Αξίζει να κόψετε το frenulum του άνω χείλους; Τρεις τύποι παθολογικού κροσσού του άνω χείλους

Τα δόντια είναι φυσιολογικά Οδοντιατρική θεραπεία για παιδιά Ενδείξεις για πλαστική χειρουργική ή κοπή του κροσσού του άνω χείλους σε ένα παιδί

Στη στοματική κοιλότητα υπάρχουν τρεις σύνδεσμοι που ονομάζονται frenulums. Το πρώτο συνδέει το κάτω χείλος και το σαγόνι, το δεύτερο βρίσκεται κάτω από τη γλώσσα, το τρίτο συνδέει το άνω χείλος με τα ούλα. Δεν είναι λίγες οι περιπτώσεις που, λόγω συγγενών ανωμαλιών, απαιτείται πλαστική χειρουργική του άνω κροσσού - κοπή του από οδοντίατρο.

Σημάδια ανωμαλίας

Το frenulum είναι μια τριγωνικού σχήματος βλεννώδης πτυχή. Η μία πλευρά του είναι προσαρτημένη στο χείλος, η άλλη στο ούλο ανάμεσα στους κοπτήρες. Η αισθητική ενός χαμόγελου, η σαφήνεια της προφοράς των ήχων και η ευκολία του φαγητού εξαρτώνται από τη θέση του.

Μπορείτε να παρατηρήσετε ότι το μήκος του ανώτερου κροσσού είναι μικρότερο από το κανονικό. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να τραβήξετε προς τα πίσω το άνω χείλος και να προσδιορίσετε πού είναι συνδεδεμένο. Μια απόσταση 5-8 mm θεωρείται φυσιολογική. Αν είναι μικρότερο (η πτυχή βρίσκεται πιο κοντά στους κοπτήρες ή στη συμβολή τους), μιλούν για ανωμαλία.

Συνέπειες παθολογίας

Η επέμβαση για τη διόρθωση του φρενούλου δεν είναι επείγουσα, αλλά η πλαστική χειρουργική πρέπει να γίνει σύμφωνα με τα ακόλουθα ενδείξεις:

1. Σχηματίζεται ένα κενό μεταξύ των κεντρικών τομέων εάν η πτυχή συγχωνεύεται με τη μεσοδόντια θηλή και εμποδίζει τα δόντια να συναντηθούν. Επιπλέον, τα δόντια θα κινηθούν προς τα εμπρός λόγω μικρού φορτίου.

1. Λόγω ενός λανθασμένου δαγκώματος, οι λειτουργίες μάσησης διαταράσσονται και προκύπτουν πεπτικά προβλήματα.

1. Η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί υπό την καθοδήγηση του ορθοδοντικού ως προετοιμασία για διαδικασίες διόρθωσης του δαγκώματος.

1. Ένδειξη για την πλαστική χειρουργική είναι η περιοδοντική νόσος, αφού το frenulum, τεντώνοντας τη βλεννογόνο μεμβράνη, προκαλεί ύφεση των ούλων. Εξαιτίας αυτού, σχηματίζονται τσέπες ούλων, στις οποίες συσσωρεύεται η πλάκα, μετατρέποντας σε πηγή φλεγμονωδών διεργασιών.

1. Το άνω χείλος εμπλέκεται στη διαδικασία του πιπιλίσματος, η ανωμαλία το δυσκολεύει και το παιδί παίρνει άσχημα βάρος και λαμβάνει ανεπαρκή θρεπτικά συστατικά.

1. Ένα κοντό frenulum το δυσκολεύει, καθώς εμποδίζει την πρόθεση να παραμείνει στα ούλα.

1. Εξαιτίας αυτού, οι ρίζες εκτίθενται, εμφανίζεται αυξημένη ευαισθησία και τα δόντια γίνονται ασταθή.

1. Ένας βραχυμένος σύνδεσμος προκαλεί συχνά προβλήματα λογοθεραπείας. Είναι δύσκολο να προφέρετε μερικά φωνήεντα και χειλικούς ήχους.

Μέθοδοι λειτουργίας

Η πλαστική χειρουργική γίνεται από οδοντίατρο. Η βέλτιστη ηλικία για αυτήν είναι τα 5-8 χρόνια, όταν τα βρεφικά δόντια αντικαθίστανται από μόνιμα. Πιστεύεται ότι η ιδανική περίοδος είναι όταν οι κεντρικοί κοπτήρες από τη μόνιμη οδοντοφυΐα έχουν ξεσπάσει τουλάχιστον κατά το ένα τρίτο, αλλά οι πλάγιοι κοπτήρες δεν έχουν ακόμη ανατείλει.

Για μικρότερα παιδιά, ειδικά κάτω του ενός έτους, η χειρουργική επέμβαση γίνεται μόνο εάν διαπιστωθούν σοβαρά διατροφικά προβλήματα.

Η διαδικασία δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία, με εξαίρεση την υγιεινή της στοματικής κοιλότητας. Ισχύουν τέσσερα τεχνικές:

1. Φρενοτομία– ανατομή στην εγκάρσια κατεύθυνση, που χρησιμοποιείται για στενή πτυχή.
2. Φρενεκτομή– εκτομή κατά μήκος της κορυφογραμμής μαζί με το θήλωμα και τους μεσοδόντιους ιστούς. Συνιστάται εάν έχετε ένα φαρδύ frenulum.
3. Φρενουλοπλαστική– μετακίνηση της περιοχής στερέωσης. Η πτυχή κόβεται κατά μήκος της κορυφογραμμής, τα πλευρικά πτερύγια μετατοπίζονται σε μια ορισμένη απόσταση.
4. Πλαστική χειρουργική με λέιζερυποδηλώνει ότι το κύριο εργαλείο του χειρουργού δεν είναι ένα νυστέρι, αλλά μια ακτίνα λέιζερ. Διαλύει τον ιστό ενώ ταυτόχρονα «σφραγίζει» τις άκρες του τραύματος και σκοτώνει βακτήρια.

Η χρήση λέιζερ δεν απαιτεί συρραφή ιστού, σε άλλες περιπτώσεις εφαρμόζονται αυτοαπορροφούμενα ράμματα. Μετά τη διαδικασία, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τη στοματική υγιεινή και να αποφεύγετε τα τραχιά, πικάντικα και ζεστά φαγητά για αρκετές ημέρες. Συχνά απαιτούνται μαθήματα με λογοθεραπευτή, καθώς το εύρος της κίνησης της γλώσσας αλλάζει και μπορεί να είναι δύσκολο για το παιδί στο πρώτο στάδιο να συνηθίσει να προφέρει ήχους σε νέες συνθήκες.

Πηγές:

1. Kuryakina N.V. Θεραπευτική οδοντιατρική για παιδιά. Νίζνι Νόβγκοροντ, 2004.
2. Διαδικτυακό blog του οδοντιάτρου Stanislav Vasiliev.

Τις περισσότερες φορές, οι γονείς μαθαίνουν ότι το παιδί τους χρειάζεται να κόψει το κρανίο κατά τη διάρκεια ενός από τους συνήθεις οδοντιατρικούς τους ελέγχους και πρέπει να ομολογήσω ότι για πολλούς αυτή η είδηση ​​αποτελεί πλήρη έκπληξη. Ανεξάρτητα από το πόσο αξιόπιστα μπορεί να ακούγονται τα επιχειρήματα του γιατρού σχετικά με την ανάγκη αυτής της επέμβασης, σχεδόν κάθε γονέας εξακολουθεί να θέτει το ερώτημα: είναι πραγματικά απαραίτητο να κόψετε το κρανίο του παιδιού; Στην πραγματικότητα, αυτή η ερώτηση απέχει πολύ από το μοναδικό, αλλά για να την απαντήσετε και να πάρετε τη σωστή απόφαση, πρέπει να καταλάβετε ποια είναι η διαδικασία κοπής του φρενώματος ενός παιδιού, πώς γίνεται και ποιοι είναι οι κίνδυνοι αν δεν γίνει.

Κόψιμο του φρενούλου ενός παιδιού.

Ας ξεκινήσουμε με το γεγονός ότι υπάρχουν τρεις τύποι frenulum στο στόμα ενός παιδιού:

• Το frenulum του άνω χείλους είναι μια κατακόρυφη πτυχή που συνδέει το άνω χείλος με το άνω ούλα.
• Το frenulum του κάτω χείλους είναι μια κατακόρυφη πτυχή που συνδέει το κάτω ούλο με το κάτω χείλος.
• Το frenulum της γλώσσας είναι η συνδετική πτυχή μεταξύ του κάτω μέρους της γλώσσας και του εδάφους του στόματος.

Κάθε ένα από αυτά παίζει τον δικό του ιδιαίτερο ρόλο και είναι υπεύθυνο για τη σωστή προφορά των ήχων, το σχηματισμό μιας μπουκιάς και ακόμη και τη φύση του χαμόγελου. Ένα πολύ κοντό κρανίο δεν έχει την καλύτερη επίδραση σε αυτό, και ως εκ τούτου οι γιατροί συνιστούν ανεπιφύλακτα στους γονείς να κόψουν το φρενούλι του παιδιού τους.

Πρέπει να ειπωθεί ότι ένα σύντομο frenulum είναι μια αρκετά κοινή παθολογία που εμφανίζεται στα παιδιά. Φυσικά, αυτό συνεπάγεται μια σειρά από διαφορετικά προβλήματα. Το πρώτο από τα οποία, μια παραβίαση της λειτουργίας του πιπιλίσματος, μπορεί να εκδηλωθεί σε ένα νεογέννητο μωρό, κυριολεκτικά τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση. Συχνά, η αιτία αυτού είναι ένα κοντό κρανίο της γλώσσας, αν και μερικές φορές ένα κοντό φρενούλι του χείλους μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αυτό, αλλά γενικά, αυτό είναι αρκετά σπάνιο.

Κόψιμο του φρενούλου του άνω χείλους.Τις περισσότερες φορές, οι γονείς έρχονται αντιμέτωποι με το κόψιμο του φρενούλου του άνω χείλους στο παιδί τους. Κατά κανόνα, αυτό συμβαίνει στην ηλικία των 6-8 ετών, όταν τα βρεφικά δόντια πέφτουν και αντικαθίστανται από γομφίους. Μέχρι αυτή τη στιγμή, σε καμία περίπτωση δεν είναι δυνατή η κοπή του κρανίου του παιδιού.

Λόγω του κοντού φρενούλου του άνω χείλους, το παιδί μπορεί να έχει προβλήματα στην προφορά ορισμένων ήχων. Επιπρόσθετα, ένα κοντό κρανίο τραβά συνεχώς τα ούλα, γεγονός που οδηγεί τελικά στην εμφάνιση κενού μεταξύ των μπροστινών δοντιών (διάστημα) και φυσικά προκαλεί το σχηματισμό ανωμαλίας. Και σε μεγαλύτερη ηλικία, ένα frenulum που δεν κόπηκε στην παιδική ηλικία μπορεί κάλλιστα να γίνει η αιτία μιας ασθένειας όπως η περιοδοντική νόσος.

Κόψιμο του φρενούλου του κάτω χείλους.Ένα κοντό κρανίο του κάτω χείλους είναι πολύ λιγότερο συχνό, αλλά παρόλα αυτά συμβαίνει. Ακριβώς όπως και το frenulum του άνω χείλους, επηρεάζει την καθαρότητα της προφοράς ενός αριθμού ήχων, τον σχηματισμό του δαγκώματος και την εμφάνιση κενού μεταξύ των δοντιών. Επομένως, εάν ανιχνευθεί αυτή η παθολογία, ο οδοντίατρος θα σας συστήσει σίγουρα να κόψετε το κρανίο του παιδιού.

Κόψιμο του φρενούλου της γλώσσας.Κατά κανόνα, αυτή η παθολογία ανιχνεύεται και επιλύεται σε ένα νεογέννητο παιδί στο μαιευτήριο. Μην ανησυχείτε για αυτό, δεν υπάρχουν νευρικές απολήξεις ή αιμοφόρα αγγεία στο φρενούλι της γλώσσας, επομένως αυτή η επέμβαση, που διαρκεί κυριολεκτικά μερικά δευτερόλεπτα, είναι απολύτως ανώδυνη και αναίμακτη. Αν όμως αυτό δεν γίνει, τότε το μωρό θα αντιμετωπίσει ένα σωρό προβλήματα, το πρώτο από τα οποία θα είναι το τάισμα. Λόγω του κοντού κρανίου, δεν θα μπορεί φυσικά να κολλήσει σωστά στο στήθος και ο θηλασμός θα γίνει σχεδόν αδύνατος. Επιπλέον, στο μέλλον αυτό θα επηρεάσει την προφορά πολλών ήχων και το frenulum του παιδιού θα πρέπει ακόμα να κοπεί.

Κόψιμο του φρενούλου ενός παιδιού - νυστέρι ή λέιζερ;

Όλοι οι γονείς που αποφασίζουν να κόψουν το κρανίο του παιδιού τους ενδιαφέρονται για το ίδιο ερώτημα: πόσο διαρκεί αυτή η επέμβαση και πόσο επώδυνη είναι;

Η απάντηση σε αυτή την ερώτηση εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη μέθοδο κοπής του κοτσαδόρου του παιδιού που έχετε επιλέξει. Τώρα αυτή η λειτουργία πραγματοποιείται με δύο τρόπους:

• Χρησιμοποιώντας νυστέρι.
• Χρησιμοποιώντας λέιζερ.

Χρησιμοποιώντας νυστέρι.Η χειρουργική αυτή επέμβαση γίνεται με τοπική αναισθησία και διαρκεί από 20 έως 30 λεπτά. Κατά τη διάρκεια αυτής της επέμβασης, γίνεται μια τομή χρησιμοποιώντας νυστέρι, μετά την οποία εφαρμόζονται ράμματα. Μπορεί να εμφανιστεί μικρή αιμορραγία.

Η μετεγχειρητική περίοδος συχνά συνοδεύεται από οίδημα, δυσφορία και ήπιες αλλά επώδυνες αισθήσεις. Μετά την επέμβαση, παραμένει μια μικρή ουλή, η οποία επουλώνεται μέσα σε 7-10 ημέρες και στη συνέχεια υποχωρεί πλήρως.

Μέχρι να επουλωθεί πλήρως η πληγή, συνιστάται να αποφεύγετε τη στερεά τροφή και να ξεπλένετε το στόμα σας με ειδικό διάλυμα.

Χρησιμοποιώντας λέιζερ.Αυτή η επέμβαση διαρκεί περίπου 10-12 λεπτά. Είναι πρακτικά ανώδυνη και απολύτως αναίμακτη, αφού η τομή γίνεται με χρήση ειδικού οδοντιατρικού λέιζερ, υπό την επίδραση του οποίου σφραγίζονται άμεσα τα αιμοφόρα αγγεία, γεγονός που εξαλείφει την ίδια την πιθανότητα αιμορραγίας. Ταυτόχρονα, η ανάγκη για ράμματα εξαλείφεται εντελώς και το οδοντικό τζελ ή σπρέι χρησιμοποιείται συχνότερα ως αναισθησία.

Ένα χαμογελαστό άτομο εμπνέει εμπιστοσύνη και ενθαρρύνει την επικοινωνία. Σημαντική δεν είναι μόνο η παρουσία ενός χαμόγελου, αλλά και η ομορφιά του. Η εμφάνιση καθορίζεται από πολλούς παράγοντες. Αυτό δεν είναι μόνο η παρουσία και η αισθητική έλξη των δοντιών, αλλά και η θέση των χειλιών, το πλάτος της έκθεσης του περιβάλλοντος χώρου. Η φρενουλοπλαστική του άνω χείλους πραγματοποιείται για την εξάλειψη κάποιων προβλημάτων που διαταράσσουν την αρμονία του χαμόγελου. Η παρέμβαση παρουσία ανωμαλιών βοηθά στην επίλυση οδοντικών, ορθοδοντικών και λογοθεραπευτικών προβλημάτων. Η επέμβαση έχει ευεργετική επίδραση στο σχηματισμό ενός γοητευτικού χαμόγελου.

Τι είναι

Το ελαστικό εξάρτημα που συνδέει τους κινητούς μαλακούς ιστούς του άνω χείλους και του οστού της άνω γνάθου ονομάζεται frenulum. Η εκπαίδευση παρέχει κινητικότητα στο στόμα. Η ποιότητα της προσκόλλησης των χειλιών επηρεάζει τις λειτουργίες του λόγου, επηρεάζει το σχηματισμό του δαγκώματος, την υγεία των δοντιών και επηρεάζει την αισθητική του χαμόγελου.

Η κανονική θέση της πρόσφυσης του φρενούλου είναι 5-8 mm από τους αυχένες των πρόσθιων κοπτών. Μια χαμηλότερη θέση υποδηλώνει την παρουσία προβλήματος με τη βράχυνση του φρενούλου. Μπορεί να υπάρχουν ελαττώματα στο πλάτος του σχηματισμού.

Για την ομαλοποίηση της θέσης του κροσσού, την πρόληψη, την ελαχιστοποίηση ή την εξάλειψη των δυσκολιών που προκαλούνται από τη μορφή της ελαστικής στερέωσης του άνω χείλους, πραγματοποιείται διόρθωση. Ο χειρουργός, χρησιμοποιώντας ειδικές τεχνολογίες, εξαλείφει τις ανωμαλίες χρησιμοποιώντας τη φλοιοποίηση του λώρου.

Ενδείξεις και αποτελεσματικότητα χρήσης

Η πλαστική χειρουργική του κροσσού του άνω χείλους πραγματοποιείται για τη διόρθωση των επιπλοκών που συνεπάγονται:

1. Δυσλειτουργία πιπιλίσματος σε βρέφη. Το μωρό μπορεί να κολλήσει λανθασμένα στο στήθος, να καταπονηθεί κατά τη διάρκεια του θηλασμού και να αρνηθεί τη φυσική σίτιση.
2. Προβλήματα λόγου. Ένα σύντομο frenulum δυσκολεύει την προφορά των φωνηέντων "o" και "u". Αυτό κάνει την ομιλία άσχημη και δυσνόητη.
3. Σχηματισμός ανωμαλιών. Οι αλλαγές είναι ποικίλες και συμβάλλουν σε δυσκολίες με την πέψη, τα δόντια και την αισθητική.
4. Οδοντικά προβλήματα: περιοδοντίτιδα, συσσώρευση πέτρας, συσσώρευση υπολειμμάτων τροφής, που οδηγεί σε αυξημένη τερηδόνα, φλεγμονώδεις διεργασίες, λοιμώξεις. Η οδοντική προσθετική γίνεται πιο περίπλοκη.
5. Τέντωμα του μεσοτομικού κενού. Η προφορά του ήχου αλλάζει, η φθορά των δοντιών επιταχύνεται και η αισθητική επιδεινώνεται.
6. Σχηματισμός ουλικού χαμόγελου. Η βαθιά έκθεση των μαλακών ιστών διαταράσσει την αισθητική του χαμόγελου.

Η επέμβαση ενδείκνυται για παιδιά από τη γέννηση.Σε δύσκολες περιπτώσεις, διόρθωση της πρόσφυσης του άνω, κάτω χείλους και της γλώσσας γίνεται τις πρώτες ημέρες της ζωής. Αυτό επιτρέπει στα βρέφη να λαμβάνουν μητρικό γάλα με φυσικό τρόπο.

Σημαντικό σημείο!Οι γιατροί είναι βέβαιοι ότι η προγραμματισμένη διόρθωση για την πρόληψη της ανάπτυξης προβλημάτων στο μέλλον θα πρέπει να πραγματοποιηθεί όχι νωρίτερα από την ηλικία των 5 ετών του παιδιού. Η βέλτιστη ηλικία είναι 7-8 ετών, όταν μόνο τα δόντια του γάλακτος έχουν αντικατασταθεί από γομφίους.

Ο χειρισμός πραγματοποιείται επίσης για ενήλικες, γεγονός που βοηθά στην ελαχιστοποίηση των αρνητικών επιπτώσεων των υπαρχόντων ελαττωμάτων. Είναι δυνατό να εξαλειφθούν πλήρως τα προβλήματα στην ενήλικη ζωή με τη βοήθεια μιας ολοκληρωμένης προσέγγισης, μέρος της οποίας είναι η πλαστική χειρουργική του άνω χείλους frenulum.

Είδη χειρουργικής επέμβασης

Η μέθοδος παρέμβασης επιλέγεται από τον γιατρό ξεχωριστά. Ο προσδιορισμός του τύπου διόρθωσης βασίζεται στα ανατομικά χαρακτηριστικά του άνω χείλους. Το κορδόνι μπορεί να είναι διαφορετικής βαρύτητας και να συνδέεται με τους ιστούς με διαφορετικούς τρόπους. Ανάλογα με τις παραμέτρους, γίνονται τα εξής:

• φρενοτομία (ανατομή για στενό κορδόνι).
• φρενεκτομή (εκτομή περίσσειας ιστού).
• φρενουλοπλαστική (μετακίνηση του σημείου αγκύρωσης).

Η επέμβαση μπορεί να γίνει με κλασική χειρουργική τομή ή με χρήση λέιζερ.Η δεύτερη επιλογή θεωρείται πιο σύγχρονη, λιγότερο τραυματική. Μετά τη διόρθωση με λέιζερ δεν υπάρχει περίοδος αποκατάστασης, η παρέμβαση γίνεται πιο εύκολα ανεκτή από τους ασθενείς.

Παρασκευή

Απαραίτητη προϋπόθεση για την επέμβαση είναι η προκαταρκτική συνεννόηση με γιατρό. Ο χειρουργός θα ανακαλύψει την ουσία του προβλήματος, θα συλλέξει αναμνήσεις και, εάν είναι απαραίτητο, θα σας παραπέμψει σε άλλους ειδικούς: ορθοδοντικό, οδοντίατρο. Σε σπάνιες περιπτώσεις (εάν υπάρχουν υποψίες αντενδείξεων) θα απαιτηθούν διάφορες μελέτες.

Ως παρασκεύασμα, απαιτείται από τον ασθενή η υγιεινή της στοματικής κοιλότητας. Συνιστάται να αποφεύγετε τη λήψη φαρμάκων για την αραίωση του αίματος και τη λήψη ουσιών που περιέχουν αλκοόλ. Πρέπει να έρθετε στην επέμβαση με καλή υγεία. Δεν ενδείκνυται να κάνετε την παρέμβαση με άδειο στομάχι.

Πρόοδος της επέμβασης

Η φρενουλοπλαστική θεωρείται μια απλή, χαμηλής τραυματικής επέμβασης. Η επέμβαση γίνεται με τοπική αναισθησία. Γίνεται ένεση όπως στην οδοντιατρική θεραπεία. Η στοματική κοιλότητα αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό.

Μια κλασική χειρουργική επέμβαση διαρκεί 15-20 λεπτά, μερικές φορές διαρκεί έως και μισή ώρα.Ο χειρουργός κόβει το frenulum. Ανάλογα με τον τύπο της παρέμβασης που συνταγογραφείται σύμφωνα με τις ενδείξεις, ο γιατρός αφαιρεί την περίσσεια, μετατοπίζει το σημείο πρόσφυσης και ράβει τον ιστό. Για τη συρραφή χρησιμοποιούνται απορροφήσιμα υλικά.

Κατά την εκτέλεση χειρουργικής επέμβασης με λέιζερ, δεν γίνονται τομές. Για την ανακούφιση του πόνου χρησιμοποιείται αναισθητικό τζελ. Ο γιατρός κατευθύνει μια ακτίνα λέιζερ που «καίει» το frenulum. Η χειρουργική δέσμη φωτός θεραπεύει ταυτόχρονα τις άκρες του τραύματος. Δεν απαιτείται πρόσθετη απολύμανση και συρραφή ιστών. Ο χειρισμός διαρκεί 10-15 λεπτά.

Ο γιατρός αξιολογεί τα επιτεύγματα, εκτελεί την τελική αντισηπτική θεραπεία και δίνει συστάσεις για φροντίδα. Παρά τη φαινομενική απλότητα του χειρισμού, μόνο ένας χειρουργός μπορεί να πραγματοποιήσει φρενουλοπλαστική.Κατά την επιλογή ενός γιατρού, συνιστάται να δίνετε προσοχή στην εξειδίκευση.

Φωτογραφίες πριν και μετά

Μετεγχειρητική περίοδος

Η εμφάνιση του ασθενούς δεν αλλάζει μετά την επέμβαση.Η παρέμβαση έχει προληπτικό ή θεραπευτικό χαρακτήρα. Μετά την επέμβαση, μια βελτίωση στη λεξιλογία και το χαμόγελο είναι αμέσως αισθητή. Άλλα οφέλη της χειραγώγησης δεν θα είναι αισθητά. Τα παιδιά δεν θα αναπτύξουν αρνητικές αλλαγές με την πάροδο του χρόνου. Για τους ενήλικες, τα θεραπευτικά μέτρα σπάνια περιορίζονται στη φρενουλοπλαστική.

Η μετεγχειρητική περίοδος, συμπεριλαμβανομένης της αποκατάστασης, είναι εύκολη. Συνήθως 5 μέρες είναι αρκετές για πλήρη αποκατάσταση. Για την αποφυγή επιπλοκών, ο γιατρός σας θα συστήσει:

• παρακολουθήστε προσεκτικά τη στοματική υγιεινή (απαιτούνται τακτικά αντισηπτικά ξεβγάλματα).
• αποκλείστε τα στερεά τρόφιμα, τηρήστε το καθεστώς θερμοκρασίας των τροφίμων και των ποτών (όχι ζεστά ή κρύα).
• προστατέψτε την χειρουργική περιοχή από τραυματισμό (βουρτσίστε προσεκτικά τα δόντια σας, χειριστείτε τα σκεύη όταν τρώτε).
• προστατέψτε τις πληγές από την επαφή με δυνητικά επικίνδυνα αντικείμενα (σκεύη εστίασης, βρώμικα χέρια).

Ο γιατρός συνταγογραφεί μια εξέταση παρακολούθησης 2-5 ημέρες μετά την επέμβαση. Ο ασθενής καλείται να αρχίσει να εκτελεί μυογυμναστική. Ειδικές ασκήσεις βοηθούν στην ενίσχυση του μυϊκού συστήματος.

Η αποκατάσταση μετά από παρέμβαση λέιζερ προχωρά απαρατήρητη. Μπορεί επίσης να υπάρχει ήπιος πόνος και ήπιο πρήξιμο που εξαφανίζεται σε 1-2 ημέρες. Συχνά είναι ασυνήθιστο για τον ασθενή να βιώνει ελευθερία κινήσεων του άνω χείλους.

Σημείωση!Το αποτέλεσμα της επέμβασης είναι μόνιμο. Το πρόβλημα δεν εμφανίζεται ξανά κατά τη διάρκεια της ζωής. Η παρέμβαση δεν αφήνει σημάδια. Η εμφάνιση των χειλιών δεν αλλάζει.

Τιμή

Η Frenumplasty θεωρείται απλή χειραγώγηση. Η εύρεση ενός ειδικού για να εκτελέσει τη διαδικασία δεν θα είναι δύσκολη. Η παρέμβαση γίνεται συνήθως από χειρουργούς σε οδοντιατρικές κλινικές. Η επιλογή ενός καλλιτέχνη για να πραγματοποιήσει χειρουργική επέμβαση λέιζερ είναι πιο δύσκολη. Δεν έχει κάθε κλινική ακριβή εγκατάσταση. Το κόστος χειραγώγησης για κάθε τύπο πλαστικής χειρουργικής κυμαίνεται από 2 έως 10 χιλιάδες ρούβλια. Η τιμή εξαρτάται από την πολυπλοκότητα της διόρθωσης και της αναισθησίας που χρησιμοποιείται.

Παρενέργειες

Εάν παρακολουθείτε προσεκτικά την εφαρμογή των περιορισμών, τότε δεν παρατηρείται ανάπτυξη παρενεργειών.Μπορεί να εμφανιστεί μικρός πόνος και ήπιο μετεγχειρητικό οίδημα. Οι εκδηλώσεις εξαφανίζονται μέσα σε 1-2 ημέρες. Τα παιδιά μπορεί να παραπονιούνται για δυσφορία και να γίνουν προσωρινά πιο κυκλοθυμικά.

Σε περίπτωση ακατάλληλης στοματικής φροντίδας, μπορεί να εμφανιστεί φλεγμονή, επηρεάζοντας την ποιότητα του σχηματισμού ουλής: μπορεί να απαιτηθούν επαναλαμβανόμενοι χειρισμοί.

Οι επιπλοκές παρατηρούνται συχνότερα σε ασθενείς με νεογιλά δόντια και μη σχηματισμένη γνάθο. Μετά την επέμβαση, όταν τα δόντια αντικαθίστανται με μόνιμα, μπορεί να γίνουν κυρτά και η γνάθος να δείξει σημάδια υπανάπτυξης. Κατά την εκτέλεση της παρέμβασης, οι ασθενείς με κακή απόφραξη μπορεί να εμφανίσουν δυσκολίες στην προφορά.

Αντενδείξεις

Ο χειρισμός δεν πραγματοποιείται εάν ο γιατρός έχει εντοπίσει αντενδείξεις:

• ελαττώματα στον στοματικό βλεννογόνο που επηρεάζουν την ποιότητα του αποτελέσματος.
• ασθένειες αίματος?
• σωματικές διαταραχές?
• οξεία πορεία οποιασδήποτε ασθένειας.
• οστεομυελίτιδα;
• ογκολογία?
• ανοιχτές τερηδονικές κοιλότητες.
• τάση για χηλοειδείς ουλές.

Ο γιατρός ακολουθεί μια ατομική προσέγγιση για την αξιολόγηση της υγείας του ασθενούς, την τρέχουσα κατάσταση και την ετοιμότητα της ηλικίας του.Εάν υπάρχει ανάγκη για σύνθετη αντιμετώπιση του προβλήματος, ο χειρουργός συντονίζει τη στιγμή της παρέμβασης με άλλους ειδικούς.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Ένα σαφές πλεονέκτημα της χειραγώγησης είναι η δυνατότητα πρόληψης διαφόρων ελαττωματικών καταστάσεων κατά την εκτέλεση παρεμβάσεων στην παιδική ηλικία. Ο χειρισμός είναι απλός, στις περισσότερες περιπτώσεις δεν προκαλεί επιπλοκές και είναι εύκολα ανεκτός από τους ασθενείς.

Το μειονέκτημα της επέμβασης είναι η ανάγκη για προσεκτική προσοχή στο χρονοδιάγραμμα της επέμβασης. Στην ενήλικη ζωή, η χειραγώγηση σπάνια είναι σε θέση να λύσει όλα τα προβλήματα που δημιουργούνται λόγω ενός ελαττώματος στην πρόσφυση του χείλους.

Γνώμη κοσμετολόγων

Οι γιατροί έχουν θετική στάση απέναντι στην πλαστική χειρουργική του άνω χείλους, αλλά δεν αφήνουν υπερβολικές ελπίδες σε αυτό.Για τους ενήλικες ασθενείς, η διαδικασία βοηθά στην ανακούφιση των συμπτωμάτων, αλλά σπάνια λύνει πλήρως το πρόβλημα. Οι κοσμετολόγοι, σε συνδυασμό με χειρουργικές τεχνικές, προσφέρουν τη χρήση του Botox. Για τη βελτίωση της αισθητικής, οι γιατροί χρησιμοποιούν διάφορες μεθόδους διόρθωσης των χειλιών με fillers.

Ο κοσμητολόγος προτείνει να εξετάσετε τη φρενουλοπλαστική ως μια επιλογή για να λύσετε το πρόβλημα του ουλικού χαμόγελου.

Τέτοιοι ανατομικοί σχηματισμοί είναι οι λεπτότερες πτυχές της βλεννογόνου μεμβράνης που συνδέουν τα κινητά χείλη και τη γλώσσα με τα σταθερά μέρη της στοματικής κοιλότητας: τα ούλα και τον υπογλώσσιο χώρο.

Συνολικά, υπάρχουν τρία frenulums στο στόμα του μωρού:

1. Γλώσσα - βρίσκεται κάτω από τη γλώσσα.
2. Άνω χείλος - εντοπίζεται μεταξύ του άνω χείλους και του βλεννογόνου των ούλων πάνω από το επίπεδο των κεντρικών κοπτών.
3. Κάτω χείλος - συνδέει την εσωτερική επιφάνεια του κάτω χείλους με τα ούλα στο επίπεδο του μέσου της φατνιακής απόφυσης στην κάτω γνάθο.

Παρά το μικρό τους μέγεθος, τέτοιες βλεννώδεις πτυχές έχουν μεγάλη σημασία στην ανθρώπινη ζωή. Σε ένα νεογέννητο, είναι υπεύθυνοι για τη σωστή προσκόλληση στη θηλή της μητέρας. Στα μεγαλύτερα παιδιά, το frenulum εμπλέκεται στη σωστή προφορά των ήχων και στο σχηματισμό ενός φυσιολογικού δαγκώματος.

Στη φωτογραφία: ένα σύντομο frenulum της γλώσσας σε ένα παιδί

Κοντό frenulum και γιατί είναι επικίνδυνο

Η βράχυνση του κροσσού νοείται ως μείωση του απόλυτου μήκους του ή της λανθασμένης θέσης του, γεγονός που το καθιστά σχετικά κοντό (δηλαδή, το μήκος παραμένει φυσιολογικό, αλλά ο εσφαλμένος εντοπισμός του προκαλεί όλα τα συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά της βράχυνσης).

Ένα κοντό κρανίο του άνω ή του κάτω χείλους σε ένα μωρό μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τη διαδικασία του θηλασμού. Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί δεν μπορεί να τοποθετήσει σωστά τη θηλή στη στοματική κοιλότητα και να δημιουργήσει επαρκές κενό απαραίτητο για το πιπίλισμα και την κατάποση. Επομένως, για να πάρει αρκετό, το μωρό πρέπει να κάνει σημαντικές προσπάθειες. Το μωρό γρήγορα κουράζεται και σταματά να θηλάζει χωρίς να χορταίνει σωστά. Τέτοια παιδιά συμπεριφέρονται ανήσυχα, απαιτούν συχνό θηλασμό, αλλά δεν παίρνουν καλά κιλά.

Σε παιδιά άνω των 3 ετών, ένα κοντό άνω κροσσό μπορεί να προκαλέσει αύξηση των μεσοδόντιων διαστημάτων μεταξύ των άνω τομέων και απότομη προώθηση τους προς τα εμπρός. Ένας βραχύς χαμηλών χειλικών κροσσών προκαλεί μερικές φορές κακή απόφραξη.

Επίσης, η μείωση του μεγέθους ή η λανθασμένη θέση οποιουδήποτε από αυτά μπορεί να έχει εξαιρετικά αρνητικό αντίκτυπο στη λειτουργία της ομιλίας. Τα παιδιά ηλικίας 2 ετών που δεν έχουν διαγνωστεί ή διορθωθεί έγκαιρα αυτή η παθολογία συχνά δεν προφέρουν μεμονωμένους ήχους. Τέτοια ελαττώματα ομιλίας είναι δύσκολο να διορθωθούν.

Πώς να ελέγξετε το frenulum ενός παιδιού;

Ένα κοντό κρανίο μεταξύ του χείλους και των ούλων διαγιγνώσκεται πολύ απλά ακόμη και σε βρέφη. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να τραβήξετε προσεκτικά τα χείλη του παιδιού και να δείτε πόσο έντονη είναι η πτυχή της βλεννογόνου μεμβράνης και πού είναι προσαρτημένη. Αν είναι κοντό, τότε θα έχει χοντρή όψη και το σημείο πρόσφυσής του θα βρίσκεται στην ίδια τη βάση των κοπτών.

Το υοειδές frenulum έχει συνήθως μήκος τουλάχιστον 8 mm και είναι προσαρτημένο περίπου στα μισά του δρόμου μεταξύ της ρίζας και της άκρης της γλώσσας. Ένας μικρός κροσσός συνήθως μοιάζει με πτυχή στη βλεννογόνο μεμβράνη, που συνδέεται σε όλο το μήκος του στη γλώσσα ή στον υπογλώσσιο χώρο.

Στη φωτογραφία: ένα κοντό κρανίο του άνω χείλους σε ένα νεογέννητο

Πώς να τεντώσετε

Είναι απαραίτητο να κάνετε αμέσως κράτηση ότι, λόγω ανατομικών χαρακτηριστικών, μπορεί να τεντωθεί μόνο το κρανίο κάτω από τη γλώσσα χωρίς χειρουργική επέμβαση. Αυτή η τεχνική συνήθως διδάσκεται από έναν λογοθεραπευτή και είναι αποτελεσματική μόνο εάν όλες οι συστάσεις ακολουθούνται προσεκτικά κατά τη διάρκεια αρκετών μηνών.

Πριν από την εκτέλεση οποιασδήποτε άσκησης, συνιστάται να κάνετε ένα ειδικό μασάζ για να τεντώσετε τους μαλακούς ιστούς. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να πιάσετε προσεκτικά τη γλώσσα σας από την άκρη και με απαλές κινήσεις να την μετακινήσετε προς τα πάνω, μετά στα πλάγια και να την τραβήξετε λίγο προς τα εμπρός. Το απαλό χαϊδεύοντας από κάτω προς τα πάνω κατά μήκος του φρενούλου χρησιμοποιώντας τον αντίχειρα και τον δείκτη έχει καλό αποτέλεσμα.

Οι ίδιες οι ασκήσεις εκτελούνται διαδοχικά δύο φορές την ημέρα:

1. Χαλαρώστε τη γλώσσα σας όσο το δυνατόν περισσότερο και τοποθετήστε την στο κάτω χείλος σας. Μείνετε για 10 δευτερόλεπτα σε 3 σετ.
2. Βγάλτε τη γλώσσα σας από το στόμα σας όσο το δυνατόν περισσότερο. Στερεώστε σε αυτή τη θέση για 10 δευτερόλεπτα. Επαναλάβετε 3 φορές.
3. Τεντώστε τη γλώσσα σας και κυκλώστε τα χείλη σας με αυτήν.
4. Κάντε κλικ στη γλώσσα σας για 10 δευτερόλεπτα, μιμούμενοι τον κρότο των οπλών των αλόγων.
5. Άνοιξε διάπλατα το στόμα σου. Περάστε αργά την άκρη της γλώσσας σας στην οροφή του στόματός σας, μετακινώντας από τα δόντια σας στον λαιμό σας.
6. Τοποθετήστε τη γλώσσα σας στην οροφή του στόματός σας ακριβώς πίσω από τα δόντια σας. Κρατώντας το σε αυτή τη θέση, ανοίξτε το στόμα σας όσο το δυνατόν ευρύτερα.

Τέτοιες αρκετά απλές ασκήσεις βοηθούν τόσο στο τέντωμα του κροσσού στη γλώσσα όσο και στη διόρθωση ορισμένων ελαττωμάτων της ομιλίας.

Χειρουργική διόρθωση

Εάν ανιχνευθεί ένα κοντό frenulum στο μαιευτήριο, τότε η κοπή του πραγματοποιείται αμέσως. Αυτό γίνεται για να μπορεί το μωρό να πάρει σωστά τη θηλή και να τρώει σωστά. Εάν η βράχυνση διαγνωστεί σε μεγαλύτερη ηλικία και δεν διορθωθεί με τεχνικές λογοθεραπείας, τότε είναι δυνατές τρεις επιλογές για χειρουργική θεραπεία:

• Η φρενοτομία είναι η κοπή για να αυξηθεί το μήκος της.
• Η φρενεκτομή είναι μια περιτομή όταν έχει αφαιρεθεί σχεδόν πλήρως.
• Η φρενουλοπλαστική είναι μια πλαστική χειρουργική κατά την οποία αλλάζει η θέση προσκόλλησης της στο στόμα.

Στη φωτογραφία: η κοιλιά της γλώσσας ενός παιδιού μετά από χειρουργική επέμβαση λέιζερ

Παρά το γεγονός ότι η ίδια η χειρουργική επέμβαση frenulum είναι αρκετά συχνή, οι περισσότεροι γονείς έχουν πολλές ερωτήσεις σχετικά με αυτή τη διαδικασία. Θα εξετάσουμε τα κύρια παρακάτω.

Γιατί κόψιμο;

Ένα πολύ μικρό μέγεθος μιας τέτοιας πτυχής της βλεννογόνου μεμβράνης μπορεί να προκαλέσει δυσκολία στο πιπίλισμα του μαστού στα βρέφη και προβλήματα με την προφορά ορισμένων ήχων και τη διάταξη των δοντιών στη μόνιμη οδοντοφυΐα στα μεγαλύτερα παιδιά. Για την αποφυγή τέτοιων προβλημάτων απαιτείται κλάδεμα.

Πρέπει να κλαδέψω;

Οι περισσότεροι γιατροί, συμπεριλαμβανομένου του διάσημου Δρ Komarovsky, είναι της γνώμης ότι ένα κοντό frenulum πρέπει να κοπεί εάν επηρεάζει αρνητικά την ικανότητα του παιδιού να πιπιλίζει γάλα ή να προφέρει ορισμένους ήχους.

Όταν ένα σύντομο frenulum δεν επηρεάζει αρνητικά τις διαδικασίες παραγωγής ήχου και σχηματισμού δαγκώματος, τότε σε τέτοιες περιπτώσεις δεν απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Τι είδους γιατρός κόβει;

Συνήθως, οι επεμβάσεις διόρθωσης frenulum είναι ευθύνη του οδοντιάτρου.

Σε ποια ηλικία είναι καλύτερο να κάνετε χειρουργική επέμβαση;

Το πότε πρέπει να κοπεί το frenulum αποφασίζεται ξεχωριστά για κάθε παιδί. Εάν μιλάμε για πτυχή στο άνω χείλος, τότε η διόρθωση γίνεται όχι νωρίτερα από 6 χρόνια. Τυπικά, η επέμβαση γίνεται μόνο μετά την έκρηξη των μόνιμων άνω κοπτών. Εάν απαιτείται διόρθωση στο κάτω χείλος, αυτό γίνεται πιο συχνά μετά το 4ο έτος της ζωής.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το υοειδές frenulum κόβεται πριν από την ηλικία του 1 έτους (τις περισσότερες φορές αυτό γίνεται στο μαιευτήριο). Αλλά η διόρθωση είναι δυνατή σε οποιαδήποτε ηλικία.

Πώς κλαδεύουν;

Η επέμβαση κοπής frenulum γίνεται σε εξωτερικά ιατρεία στο χειρουργείο οδοντιατρικής κλινικής. Ο γιατρός τεντώνει προσεκτικά την πτυχή του βλεννογόνου και κάνει μια μικρή τομή με ένα κοφτερό νυστέρι. Μετά από αυτό, μικρά ράμματα από νήματα εφαρμόζονται στις άκρες, τα οποία μετά από κάποιο χρονικό διάστημα διαλύονται από μόνα τους και δεν χρειάζεται να αφαιρεθούν.

Μια πιο σύγχρονη τεχνική είναι η ανατομή με λέιζερ, η οποία εξαλείφει την ανάγκη για ράμματα, γεγονός που επιταχύνει τη διαδικασία αποκατάστασης του παιδιού.

Πονάει το κλάδεμα;

Η διαδικασία ανατομής γίνεται με τοπική αναισθησία, η οποία εξαλείφει την πιθανότητα οποιουδήποτε πόνου.

Τι να κάνετε εάν ένα παιδί σπάσει το φρενούλιο

Τα παιδιά σε οποιαδήποτε ηλικία είναι αρκετά δραστήρια και κινητικά. Επομένως, οι τραυματισμοί είναι αναπόφευκτοι. Αρκετά συχνά, οι γονείς απευθύνονται στον οδοντίατρο με το εξής πρόβλημα: το μωρό έπεσε ανεπιτυχώς και έσκισε το κρανίο πάνω από το άνω χείλος ή κάτω από τη γλώσσα. Ταυτόχρονα, η βλάβη στο κάτω χείλος είναι εξαιρετικά σπάνια λόγω του ότι κανονικά σχεδόν δεν εκφράζεται.

Εάν ένα παιδί κόψει το frenulum, τότε τα ακόλουθα σημάδια θα είναι χαρακτηριστικά ενός τέτοιου τραυματισμού:

• Πρήξιμο των μαλακών ιστών στο στόμα και πάνω από το χείλος (αν το παιδί έχει σκίσει το άνω χείλος).
• Αρκετά άφθονη αιμορραγία.
• Πόνος στο στόμα όταν μιλάτε ή τρώτε.

Σε κάθε περίπτωση, εάν το μωρό έχει σκίσει τη βλεννογόνο πτυχή κάτω από το άνω χείλος ή κάτω από τη γλώσσα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Είναι αυτός που θα αποφασίσει εάν ένα τέτοιο κενό χρειάζεται συρραφή και θα πραγματοποιήσει τις απαραίτητες διαδικασίες. Η αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε αρνητικές συνέπειες: οι ιστοί δεν θα επουλωθούν σωστά με το σχηματισμό τραχιών ουλών, οι οποίες στη συνέχεια θα οδηγήσουν σε λανθασμένο δάγκωμα και ασαφή προφορά των ήχων.

topdent.ru

Κοντό frenulum στα νεογνά

Όταν ένα μωρό θηλάζει, η γλώσσα παίζει σημαντικό ρόλο σε αυτή τη διαδικασία. Βοηθά το μωρό σας να τραβήξει τη θηλή στη σωστή θέση για να μαζέψει το γάλα πριν το καταπιεί. Και αν το frenulum είναι κοντό, τότε προκύπτουν προβλήματα κατά τη διάρκεια του θηλασμού:

• Όταν πιπιλάει, είναι πολύ δύσκολο για ένα μωρό να κρατήσει τη θηλή στο στόμα του για πολλή ώρα, γιατί την παίρνει λάθος.
• είναι δύσκολο γι 'αυτόν να βγάλει γάλα και δαγκώνει τις θηλές, προκαλώντας έτσι την εμφάνιση ρωγμών.
• όταν ταΐζει, καταπίνει αέρα με γάλα και αυτό προκαλεί κολικούς και συχνή παλινδρόμηση.
• Το λάθος πιπίλισμα οδηγεί σε παρατεταμένη σίτιση. Η κύρια ένδειξη για την κοπή του frenulum σε ένα μικρό παιδί είναι η ανεπαρκής αύξηση βάρους.

Γιατί και πότε πρέπει να κόψετε το φρενούλιο της γλώσσας;

Η άκρη της γλώσσας ενός μωρού στην ηλικία των δεκαοκτώ μηνών πρέπει να είναι τουλάχιστον δεκαέξι εκατοστά. Αν δείτε ότι το μωρό δεν μπορεί να γλείψει τα χείλη του με τη γλώσσα του, δεν μπορεί να σηκώσει τη γλώσσα του στον ουρανίσκο ή να τρέχει κατά μήκος των ούλων, τότε αυτό σημαίνει ότι το frenulum δεν είναι αρκετά μακρύ και δεν έχει ευλυγισία.

Στην προσχολική ηλικία, ένας λογοθεραπευτής ή οδοντίατρος ανακαλύπτει ένα κοντό κρανίο λόγω λανθασμένου δαγκώματος, οδοντικών προβλημάτων ή ελαττώματος ομιλίας. Συνιστάται το κόψιμο του frenulum στην ηλικία των πέντε έως εννέα ετών, πριν από την πλήρη αντικατάσταση των νεογιλά δοντιών, εάν υπάρχει ένδειξη για αυτό. Όμως η επέμβαση μπορεί να γίνει νωρίτερα και μόνο για ιατρικούς λόγους και με παραπομπή γιατρού.

nmedicine.net

Δυσκολίες που σχετίζονται με ένα σύντομο frenulum

Κάθε άτομο έχει ένα frenulum στο στόμα του. Στην εμφάνιση πρόκειται για λεπτές πτυχές της βλεννογόνου μεμβράνης που συνδέουν τα κινούμενα μέρη της στοματικής κοιλότητας (χείλη και γλώσσα) με τα σταθερά (ούλα και το διάστημα κάτω από τη γλώσσα). Υπάρχουν τρία από αυτά συνολικά: το ένα βρίσκεται ακριβώς κάτω από τη γλώσσα, τα άλλα δύο συνδέονται με τα άνω και κάτω χείλη, αντίστοιχα.

Όταν μιλούν για κοντό φρενούλο, εννοούν είτε το μικρό του μήκος είτε τη λανθασμένη θέση του (το μήκος είναι φυσιολογικό, αλλά τοπικά είναι στερεωμένο με τέτοιο τρόπο ώστε να κρατά τη γλώσσα «σε κοντό λουρί»). Στην ιατρική, το ελάττωμα ονομάζεται αγκυλογλωσσία ή συγγενής παθολογία του λώρου.

Η πρώτη δυσκολία είναι ότι διαταράσσεται η σωστή διαδικασία σύλληψης και πιπιλίσματος του μαστού. Εξάλλου, κανονικά, όταν μανδαλώνεται στο στήθος, το στόμα του μωρού είναι ορθάνοιχτο, έτσι ώστε το κάτω χείλος να στρέφεται προς τα έξω και η ίδια η γλώσσα βρίσκεται στο ούλο της κάτω γνάθου. Ως αποτέλεσμα, η θηλή θηλή συλλαμβάνεται πλήρως, δημιουργείται το απαραίτητο κενό και η γλώσσα αρχίζει να λειτουργεί.

Ένα κοντό frenulum δεν επιτρέπει τη σωστή σύλληψη της θηλής και το μωρό κουράζεται γρήγορα ενώ τρώει. Με το να εγκαταλείψει το στήθος πρόωρα, δεν λαμβάνει επαρκή διατροφή, παίρνει χειρότερα βάρος, είναι ανήσυχο κατά τη διάρκεια του θηλασμού και απαιτεί συχνό τάισμα.

Η παραμονή στο στήθος για πολύ καιρό και η απώλεια βάρους υποδηλώνουν ότι πρέπει να συμβουλευτείτε όχι μόνο έναν ειδικό θηλασμού, αλλά και έναν παιδοδοντίατρο

Ένα άλλο πρόβλημα γίνεται εμφανές πιο κοντά στην ηλικία των 2 ετών, όταν το παιδί αρχίζει να έχει διαταραχές λόγου. Το μωρό δεν μπορεί να προφέρει μεμονωμένους ήχους και πρέπει να εργαστεί σκληρά για να εξαλείψει τέτοια ελαττώματα. Ένα κοντό κρανίο του κάτω χείλους προκαλεί το σχηματισμό λανθασμένου δαγκώματος.

Αιτίες και συμπτώματα

Μια μικρή πτυχή σχηματίζεται κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης παρουσία παθολογιών εγκυμοσύνης. Ωστόσο, τις περισσότερες φορές το μικρό του μέγεθος εξηγείται από τη γενετική προδιάθεση. Δηλαδή, όταν στενοί συγγενείς είχαν παρόμοια προβλήματα, αυξάνεται η πιθανότητα διόρθωσης frenulum στον κληρονόμο.

Τα συμπτώματα που μπορεί να υποδεικνύουν ότι κάτι δεν πάει καλά με την υπογλώσσια πτυχή είναι τα ακόλουθα:

• το παιδί "κολλάει" στο στήθος για περισσότερο από 30 λεπτά, αλλά δεν τρώει αρκετά.
• δεν παίρνει καλά βάρος?
• το μωρό χτυπάει τα χείλη του ενώ τρώει, δαγκώνει τη θηλή με τα ούλα του ή δεν μπορεί να την κρατήσει στο στόμα του για πολλή ώρα.
• συχνά ρέψιμο, βασανίζεται από μετεωρισμό (συνέπεια εισόδου αέρα).
• το γάλα λιμνάζει στο στήθος.

Σε μεγαλύτερη ηλικία, η αγκυλογλωσσία προκαλεί τα ακόλουθα προβλήματα:

• ελαττώματα ομιλίας?
• σχηματισμός κακής απόφραξης?
• πρώιμη έναρξη της τερηδόνας (σε περίπτωση ελαττώματος frenulum πάνω από το άνω ή κάτω χείλος).
• σχηματισμός στραβά δοντιών.
• υπερβολικό σάλιο?
• δυσκολία στον ύπνο, υπνική άπνοια.

Διαγνωστικά

Το hyoid frenulum είναι εύκολο να ελεγχθεί. Κανονικά, στερεώνεται κάπου στη μέση μεταξύ της ρίζας και της άκρης της γλώσσας και το μήκος του είναι τουλάχιστον 8 mm. Η καθηγήτρια Alison Haselbaker έχει αναπτύξει ένα ειδικό τεστ που λαμβάνει υπόψη την ικανότητα της γλώσσας να τεντώνεται προς τα εμπρός, να ανεβαίνει στον άνω ουρανίσκο, να στρέφεται σε διαφορετικές κατευθύνσεις, να αξιολογεί το αντανακλαστικό του πιπιλίσματος, πόσο ελαστικό είναι το frenulum κ.λπ.

Με βάση ειδικά σχεδιασμένες εξετάσεις, ο γιατρός διαπιστώνει αν υπάρχει αγκυλογλωσσία

Οπτικά, με την αγκυλογλωσσία, η γλώσσα παίρνει σχήμα καρδιάς λόγω μιας πτυχής που τραβιέται από κάτω. Αυτό φαίνεται καθαρά όταν κλαίμε. Εάν βγάλετε τη γλώσσα στο μωρό σας, δεν θα μπορεί να σας αντιγράψει και να κάνει το ίδιο.

Περικοπή ή τέντωμα;

Εάν διαγνωστεί το υπό συζήτηση ελάττωμα, υπάρχουν δύο τρόποι για να το εξαλείψετε:

• προσπαθήστε να τεντώσετε το frenulum με τη βοήθεια ειδικών ασκήσεων.
• κόψτε το.

Για να είμαστε δίκαιοι, πρέπει να ειπωθεί ότι μπορείτε να κάνετε χωρίς χειρουργική επέμβαση και να προσπαθήσετε να τεντώσετε μόνο το υοειδές frenulum, υπό την προϋπόθεση ότι το παιδί είναι ήδη σε θέση να εκτελέσει ανεξάρτητα τις απαραίτητες ασκήσεις υπό την επίβλεψη ενός ενήλικα. Η τεχνική διατάσεων συνήθως διδάσκεται από λογοθεραπευτή και οι ασκήσεις γίνονται τουλάχιστον δύο φορές την ημέρα για αρκετούς μήνες.

Ένα παιδί με αγκυλογλωσσία δεν θα μπορεί να το κάνει αυτό.

Ωστόσο, τέτοιες διαδικασίες δεν είναι κατάλληλες για ένα νεογέννητο. Και αν μιλάμε για τη δυνατότητα περαιτέρω φυσιολογικού θηλασμού, είναι καλύτερα να συμφωνήσετε με το κόψιμο. Όπως θα δούμε στη συνέχεια, μια τέτοια επέμβαση δεν έχει αρνητικές συνέπειες για την υγεία.

Πότε να κλαδέψω;

Πώς ξέρετε πότε είναι η καλύτερη στιγμή για να κόψετε το χαλινάρι σας; Εάν το πρόβλημα έγινε αντιληπτό αμέσως μετά τη γέννηση, το κλάδεμα θα προσφερθεί απευθείας στο μαιευτήριο για να ξεχάσουμε οριστικά τις περαιτέρω δυσάρεστες συνέπειες.

Εάν το παιδί είναι άνω των 9 μηνών, σημαίνει ότι δεν υπάρχουν δυσκολίες με τη σίτιση και το frenulum δεν προκαλεί ιδιαίτερη ενόχληση. Επομένως, είναι λογικό να περιμένετε μέχρι να μιλήσει το παιδί. Ίσως το φρενούλι της γλώσσας να μην επηρεάσει την ικανότητα ομιλίας του μωρού με κανέναν τρόπο ή να τεντωθεί. Κατ' αρχήν η διόρθωση με χειρουργική επέμβαση μπορεί να γίνει σε οποιαδήποτε ηλικία. Μόνο όσο μεγαλύτερος είναι ο ασθενής, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα να χρειαστεί να χρησιμοποιηθεί αναισθησία (αν και στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων τοπική) και ράμματα.

Επιπλέον, στη σχολική ηλικία, όταν ένας λογοθεραπευτής ή ορθοδοντικός σας παραπέμπει σε χειρουργό για κούρεμα, η επέμβαση θα «ελευθερώσει» τη γλώσσα μόνο μηχανικά, αλλά πρέπει να μάθετε πώς να τη χρησιμοποιείτε σωστά. Μια επέμβαση στην ηλικία των 6 ετών δεν εγγυάται ότι το παιδί θα σταματήσει να μιλάει, καθώς οι δεξιότητες προφοράς έχουν ήδη διαμορφωθεί σταθερά. Η διόρθωση των στραβά δοντιών θα πάρει επίσης χρόνο.

Όσο για το κόψιμο των πτυχών στο κάτω χείλος, συνιστάται να το κάνετε από την ηλικία των 4 ετών και στο άνω χείλος - όχι νωρίτερα από την ηλικία των 6 ετών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το frenulum της γλώσσας κόβεται σε βρέφη ηλικίας κάτω του ενός έτους.

Πώς γίνεται το κλάδεμα;

Η επέμβαση για την κοπή του φρενούλου της γλώσσας ονομάζεται φρενοτομή. Γίνεται από παιδοχειρουργό ή οδοντίατρο. Το πρόσωπο του παιδιού στερεώνεται, μετά το οποίο η κοπή πραγματοποιείται με ειδικό ψαλίδι ή λέιζερ. Στη βρεφική ηλικία, η διαδικασία είναι ανώδυνη, αφού οι νευρικές απολήξεις στον βλεννογόνο ιστό των ούλων δεν έχουν ακόμη σχηματιστεί. Μετά την κοπή του frenulum, συνιστάται η άμεση σύνδεση του μωρού στο στήθος.

Ακόμα κι αν το μωρό κλαίει, να ξέρετε: δεν είναι επειδή πονάει. Απλώς σε κανέναν δεν αρέσει όταν για κάποιο λόγο κρατάει σφιχτά το πρόσωπό του και μπαίνει στο στόμα του, ακόμα και κάτω από το φως μιας λάμπας. Η ίδια η διαδικασία διαρκεί λίγα δευτερόλεπτα - τίποτα σε σύγκριση με την ανακούφιση που βιώνει το μωρό στη συνέχεια.

Το χαλινάρι κόβεται γρήγορα. Η αναισθησία είτε δεν χρησιμοποιείται καθόλου, είτε χρησιμοποιείται τοπικά με τη μορφή αερολύματος ή ένεσης

Υπάρχουν δύο ακόμη μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας:

• φρενεκτομή - όταν το frenulum αφαιρείται σχεδόν πλήρως.
• Η φρενουλοπλαστική είναι μια επέμβαση που αλλάζει τη θέση της πτυχής στη στοματική κοιλότητα.

Δεν απαιτείται ειδική μετεγχειρητική φροντίδα. Τα αιμοφόρα αγγεία εξακολουθούν να βρίσκονται βαθιά, οπότε μερικές σταγόνες αίματος είναι όλες οι συνέπειες. Ωστόσο, την επόμενη εβδομάδα, εμφανίζεται σχηματισμός ουλής και η γλώσσα πρέπει να κινηθεί για να αποφευχθεί η επανασύντηξη. Ο γιατρός θα σας δείξει ειδικές ασκήσεις για να το προωθήσετε.

Εάν το παιδί σπάσει το frenulum

Οι μικροί ταραξίες συχνά αναζητούν περιπέτειες, μερικές φορές ανασφαλείς. Τι πρέπει να κάνετε εάν το μωρό σας πέσει και κόψει το frenulum στο στόμα του; Φυσικά, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια, ειδικά σε περιπτώσεις που υπάρχει συνεχής αιμορραγία, είναι επώδυνο για το παιδί να μιλήσει ή να φάει ή οι μαλακοί ιστοί στη στοματική κοιλότητα είναι πρησμένοι.

Ο γιατρός θα αποφασίσει εάν το δάκρυ πρέπει να ραφτεί και θα σας πει πώς να φροντίσετε το τραύμα. Μην προσπαθήσετε να περιποιηθείτε το μωρό μόνοι σας. Εάν η σύντηξη είναι ακατάλληλη, σχηματίζονται τραχιές ουλές, οι οποίες επηρεάζουν αρνητικά τον σχηματισμό δαγκώματος και την άρθρωση.

Συνοψίζω. Ένας πολύ κοντός κόλπος της γλώσσας επηρεάζει άμεσα την ποιότητα ζωής του παιδιού. Το αν θα το κόψετε ή όχι εξαρτάται από εσάς, αγαπητοί γονείς. Απλά μην απορρίπτετε τις απόψεις των γιατρών για αυτό το θέμα. Εξάλλου, μερικές φορές χρειάζεται να κάνετε μικρές θυσίες για να σώσετε το μωρό σας από σωματικά και συναισθηματικά προβλήματα που σχετίζονται με ελαττώματα ομιλίας στο μέλλον.

http://mladeni.ru

☆

Αρχική σελίδα » Ανατροφή και ανάπτυξη παιδιών » Κόψιμο του φρενούλου ενός παιδιού: είναι πραγματικά απαραίτητο;

Στο λεξικό του V. Dahl διαβάζουμε: «A bridle is a leash, a link, a hitch, a bridle or a bundle. Το hyoid frenulum είναι μια συντηγμένη μεμβράνη...» Η γλώσσα μας, όπως ένα άλογο, χρειάζεται μια συσκευή που τη βοηθά να κινείται προς τη σωστή κατεύθυνση με τη μια ή την άλλη ταχύτητα. Τότε ο λόγος ρέει ομαλά και καθαρά. Κάθε ένα από τα τρία frenulums στο στόμα ενός παιδιού είναι υπεύθυνο τόσο για την καθαρότητα των ήχων όσο και για την ομορφιά του προσώπου.

Πριν ξεκινήσετε να ψάχνετε και για τα τρία frenulums στο στόμα του παιδιού σας, καθαρίστε τα χέρια σας: κόψτε τα νύχια σας, πλύνετε καλά και σκουπίστε κάθε δάχτυλο με οινόπνευμα. Επιπλέον, η εξέταση πρέπει να γίνεται σωστά για να μην τρομάξει το μωρό! Ξεκινήστε την «αναζήτησή» σας με αυτές τις λέξεις: «Αναρωτιέμαι τι κρύβεται σε αυτό το όμορφο μικρό στόμα;» Τραβήξτε απαλά και σηκώστε το πάνω χείλος του μωρού προς τη μύτη. Θα εμφανιστούν τα μάτια σας frenulum του άνω χείλους .

Έχει σχήμα τριγώνου. Οι δύο πλευρές του ("πόδια") συνδέονται. Ένα - στην εσωτερική επιφάνεια του χείλους από την πλευρά της στοματικής κοιλότητας. Το δεύτερο είναι στα ούλα πάνω από τους κοπτήρες. Η γοητεία ενός χαμόγελου εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πώς αυτό το τελευταίο συνδέεται με τα ούλα. Φυσιολογικά, το κάτω άκρο της σύνδεσης πρέπει να βρίσκεται αρκετά χιλιοστά πάνω από τη βάση της ουλικής θηλής. Εάν η στερέωση βρίσκεται χαμηλά, σχεδόν στη διασταύρωση των κοπτών, προκύπτουν προβλήματα. Επιδεινώνονται εάν το ίδιο το frenulum είναι πυκνό και ογκώδες. Στην περίπτωση αυτή, η κορυφογραμμή του συμπλέκεται και αναπτύσσεται στην ουλική θηλή που βρίσκεται ανάμεσα στους άνω κοπτήρες.

Αυτό το χαρακτηριστικό περιορίζει σημαντικά την κινητικότητα του άνω χείλους. Φαίνεται ανάποδα και αποκαλύπτει τα πάνω δόντια. Συχνά το στόμα είναι ελαφρώς ανοιχτό: τα χείλη δεν μπορούν να κλείσουν. Το πρόσωπο του παιδιού παίρνει μια έκφραση «σκίουρου». Επιπλέον, σύντομη και σφιχτό frenulum στο άνω χείλος ενός παιδιούεμποδίζει το κλείσιμο των αναπτυσσόμενων άνω κοπτών. Εμφανίζεται ένα κενό (διάστημα). Καθώς αναδύονται τα δόντια του γάλακτος, μερικές φορές όχι μόνο δεν μειώνεται, αλλά, αντίθετα, αυξάνεται, «απλώνεται». Τα μόνιμα δόντια συχνά αναλαμβάνουν αυτό το ελάττωμα. Τα παλιά χρόνια, η γιαγιά-γείτονας είπε για τον νεαρό ιδιοκτήτη ενός τέτοιου "κενού" στα δόντια: "Θα λέει ψέματα!", και ένας ενήλικας ονομαζόταν με οδόντωση.

Ωροσκόπος άνω χείλους σε ένα παιδί

Οι σύγχρονοι γονείς δεν ανησυχούν τόσο για την πιθανή ομιλία των δικών τους απογόνων όσο για το αισθητικό ελάττωμα της οδοντοφυΐας του παιδιού. Σε έναν ελαφρύ πανικό, ορμούν στον οδοντίατρο και ζητούν να κόψουν το frenulum, πιστεύοντας ότι τότε το κενό θα κλείσει. Δεν θα ήθελα να στενοχωρήσω κάποιους υπερβολικά βιαστικούς γονείς, αλλά μια τέτοια επέμβαση δεν πραγματοποιείται στο στάδιο των γαλακτοδοντιών. Θα πρέπει να περιμένετε μέχρι να εκραγούν οι μόνιμοι άνω κοπτήρες. Ωστόσο, ακόμη και τότε, θα ήταν σκόπιμο πρώτα να τραβήξετε μια φωτογραφία της άνω γνάθου (με τα βασικά στοιχεία των μόνιμων δοντιών) και μόνο τότε, μαζί με τον ορθοδοντικό, να αποφασίσετε εάν υπάρχει νόημα στη χειρουργική επέμβαση.

Η επιμονή των μεμονωμένων γονιών δεν έχει όρια... Και κάτω από την πίεση των αιτημάτων και των δακρύων τους, οι οδοντίατροι μερικές φορές αποφασίζουν κόψτε το κρανίο του άνω χείλους σε ένα παιδίκαι με μπουκιά γάλακτος. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι οι μόνιμοι κοπτήρες, όταν γεννιούνται, αρχίζουν να επικαλύπτονται μεταξύ τους και μετά από αυτούς, όλα τα άλλα δόντια στην επάνω σειρά μεγαλώνουν τυχαία. Πώς να μην θυμάται κανείς το ρητό: «Η βιασύνη χρειάζεται μόνο όταν πιάνεις ψύλλους»! Επιπλέον, εάν η εγχείρηση στην άνω σιαγόνα γίνει πρόωρα, το τόξο της άνω γνάθου μπορεί να σχηματιστεί στενό και αυτό απειλεί τους απογόνους (ελάττωμα δαγκώματος, όταν η κάτω γνάθο κινείται προς τα εμπρός, η άνω γνάθος είναι μικρή ή υπανάπτυκτη και όταν οι γνάθοι είναι κλειστά, τα κάτω δόντια επικαλύπτουν τα πάνω). Χρειάζεται να πω τι προβλήματα μπορεί να έχει ένα παιδί με ένα τέτοιο δάγκωμα; Αυτή είναι μια ελαττωματική προφορά όλων των ήχων σφυρίσματος, συριγμού και, φυσικά, των ήχων [L'], [L], [R'], [R].

Μικρός τραυματισμός, μεγάλα προβλήματα. Τα παιδιά πολύ συχνά τραυματίζουν τον αυλό του άνω χείλους, με αποτέλεσμα τη ρήξη του. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με τον οδοντίατρό σας. Θα περιποιηθεί την πληγή (και αν χρειαστεί θα εφαρμόσει ράμματα) και θα δώσει μια πρόγνωση σχετικά με τον περαιτέρω σχηματισμό των δοντιών. Μπορεί επίσης να χρειαστείτε ακτινογραφία (εάν ο τραυματισμός είναι σοβαρός, τραυματίζονται τα βασικά στοιχεία των μόνιμων δοντιών). Η βοήθεια του γιατρού είναι επίσης απαραίτητη γιατί με την «αυθόρμητη» επούλωση του τραύματος (χωρίς χειρουργική θεραπεία), οι άκρες του κροσσού μπορεί να αναπτυχθούν ασύμμετρα ως προς τους κεντρικούς κοπτήρες ή μπορεί να εμφανιστεί μια τραχιά ουλή, περιορίζοντας την κινητικότητα του άνω μέρους. χείλος. Σε τι μπορεί να οδηγήσει αυτό; Όπως ίσως μαντέψατε εσείς, αυτό οδηγεί σε ελαττωματική προφορά των ήχων.

Φρέντο του κάτω χείλους σε ένα παιδί

Έχοντας θαυμάσει το frenulum του άνω χείλους, ας περάσουμε στο κάτω χείλος. Τραβήξτε απαλά προς τα πίσω το κάτω χείλος του μωρού. Ήταν εύκολο να γίνει αυτό; Όλα καλά λοιπόν! Φυσιολογικά, εάν ένα παιδί έχει φρενούλιο στο κάτω χείλος, είναι ένα ελάχιστα αισθητό φιλμ.

Βρίσκεται βαθιά στην κοιλότητα μεταξύ ούλων και χείλους (στο εσωτερικό), περίπου στο επίπεδο της ουλικής θηλώματος των κεντρικών κάτω δοντιών. Αλλά αυτό το frenulum δεν πρέπει να προσκολλάται στην ίδια την ουλική θηλή! Αν δείτε κάτι ογκώδες και πυκνό, προσκολλημένο στη μία πλευρά σχεδόν στο κόκκινο περίγραμμα των χειλιών και από την άλλη στην ουλική θηλή των κεντρικών κάτω δοντιών, θα πρέπει να ανησυχείτε. Φυσικά, δεν υπάρχει τίποτα επικίνδυνο σε αυτό! Απλώς, ένα τέτοιο frenulum «κρατά υπό έλεγχο» το κάτω χείλος του μωρού. Γι' αυτό μιλάει απρόθυμα, και οι ήχοι δεν είναι αρκετά σωστοί...

Γλώσσα σε ένα παιδί

Όλοι γνωρίζουν το τρίτο frenulum - το υπογλώσσιο frenulum, αλλά δεν είναι τόσο εύκολο να το δούμε στο στόμα του μωρού. Μην προσπαθήσετε καν να πιάσετε τη γλώσσα σας και να τη σηκώσετε! Το παιδί είναι απίθανο να το ανεχθεί αυτό. Επιπλέον, μπορείτε να τραυματίσετε σοβαρά τη βλεννογόνο μεμβράνη της γλώσσας. Το ίδιο το μωρό πρέπει να επιδείξει το υοειδές frenulum και οικειοθελώς. Και χρησιμοποιείς μικρά κόλπα.

Ανοίξτε το στόμα σας διάπλατα και τραβήξτε την άκρη της γλώσσας σας προς την οροφή του στόματός σας. Τότε πες: «Η γλώσσα μου σηκώνεται ψηλά, ψηλά! Και εσύ?" Αφιερώστε λίγο χρόνο για να εξετάσετε το υοειδές κρανίο του μωρού.

• Διαγωνιστείτε για να δείτε ποιος μπορεί να κάνει κλικ στη γλώσσα του πιο δυνατά. Ανοίγουμε διάπλατα το στόμα μας και πιέζουμε σταθερά τη γλώσσα μας στην οροφή του στόματός μας. Για ένα σύντομο χρονικό διάστημα, το υοειδές frenulum του παιδιού θα εμφανιστεί σε όλο του το μεγαλείο. Αλλά γρήγορα τελειώνει και η γλώσσα φεύγει από τον ουρανίσκο με ένα ηχηρό κλικ.
• Ρωτήστε το παιδί σας με ένα πονηρό βλέμμα: «Μεγαλώνει μανιτάρι στο στόμα σας; Και μεγαλώνει για μένα!» Δείξτε στο μωρό σας τα θαύματα της άρθρωσης πιπιλίζοντας τη γλώσσα σας στην οροφή του στόματός σας και κρατώντας την εκεί για λίγο. Στη συνέχεια, χωρίς να χάσετε χρόνο, προτείνετε: «Ας αναπτύξουμε έναν μύκητα στο στόμα σας». Καθίστε μαζί μπροστά σε έναν καθρέφτη και «σκαλίστε» έναν μύκητα από τη γλώσσα σας. Το παιδί δεν θα μπορεί να το κάνει αμέσως. Αλλά όταν ο μύκητας τελικά «μεγαλώσει», εξετάστε σιγά σιγά το πόδι του - αυτό το πολυπόθητο frenulum.

Έχετε δει μια ταινία που δεν παρεμβαίνει καθόλου στην άνοδο της γλώσσας σας; Εξαιρετική! Ωστόσο, είναι επίσης δυνατές διάφορες αποκλίσεις από τον κανόνα.

1. Το frenulum είναι λεπτό, σχεδόν διαφανές, αλλά εμποδίζει την ανύψωση της γλώσσας.
2. Το χαλινάρι είναι λεπτό. Το μπροστινό του άκρο είναι προσαρτημένο κοντά στην άκρη της γλώσσας (όταν η γλώσσα ανεβαίνει προς τα πάνω, η άκρη διχάζεται σε μια «καρδιά»).
3. Το χαλινάρι μοιάζει με ένα πυκνό κοντό κορδόνι. Όταν προσπαθείτε να βγάλετε τη γλώσσα σας έξω από το στόμα σας, η άκρη της κουλουριάζεται και το πίσω μέρος της γλώσσας «διογκώνεται».
4. Ένα πυκνό κοντό κορδόνι του frenulum συγχωνεύεται σφιχτά με τους μύες της γλώσσας. Όλες οι κινήσεις της γλώσσας είναι έντονα περιορισμένες.
5. Η γλώσσα φαίνεται να έχει λιώσει με το κάτω μέρος του στόματος. Με μια τέτοια γλώσσα δεν είναι μόνο αδύνατο να μιλήσεις, είναι αδύνατο να φας…

Σε αυτήν την περίπτωση κούρεμα του φρενούλου της γλώσσας στα παιδιάθα μπορούσε να είναι μια διέξοδος.

Πρέπει να κοπεί το frenulum της γλώσσας ενός παιδιού;

Ω, πόσο στους γονείς δεν αρέσει να ακούν επιχειρήματα υπέρ της χειρουργικής επέμβασης στο υοειδές κρανίο του παιδιού. Πιστέψτε με, οι λογοθεραπευτές σέρνουν τα πόδια τους μέχρι το τέλος με την ανατομή του. Υπάρχουν όμως περιπτώσεις που απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Στην πρώτη, δεύτερη και τρίτη επιλογή, θα γίνει ανατομή μόνο του frenulum. Στην τέταρτη και πέμπτη περίπτωση, η παρέμβαση είναι πιο περίπλοκη, μερικές φορές υπό γενική αναισθησία. Ξέρω ότι οι γονείς θα μιλήσουν για ψυχικά τραύματα, στρες κ.λπ. Δεν θα διαφωνήσω, αλλά θα απαριθμήσω μόνο τις κύριες συνέπειες της αδράνειάς μας.

• Σχηματισμός ανωμαλίας: προγένεια, λοξό δάγκωμα, πρόσθιο ανοιχτό δάγκωμα, πλάγιο ανοιχτό δάγκωμα.
• Λανθασμένος σχηματισμός του βλεφαρυγικού δακτυλίου: η φωνή του παιδιού θα πάρει ρινικό τόνο.
• Παραβίαση της φυσιολογικής αναπνοής και της ομιλίας. σχηματισμός επίμονης στοματικής αναπνοής: ατελείωτα κρυολογήματα.
• Ήσυχη φωνή που «σβήνει», ανέκφραστος λόγος.
• Κακή στάση: σκύψιμο και καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης.
• Πολύπλοκη δυσλαλία (πολλές διαταραχές στην προφορά του ήχου ή διαταραχές στην προφορά του ήχου σε όλες τις φωνητικές ομάδες). Εάν αποφασίσετε να χειρουργηθείτε, φροντίστε να επισκεφτείτε έναν λογοθεραπευτή, παιδίατρο και στοματοχειρουργό. Το τελευταίο δίνει οδηγίες για κλινική εξέταση αίματος με αιμοσύνδρομο και κλινική εξέταση ούρων.

Μετά την επέμβαση, το παιδί πρέπει να υποβληθεί σε κύκλο μαθημάτων αποκατάστασης με λογοθεραπευτή (μαθήματα διάτασης των μυών της γλώσσας και του υοειδούς φρενούλου). Όλα αυτά ισχύουν εξίσου για τις επεμβάσεις στο frenulum των άνω και κάτω χειλιών: οι ίδιες επισκέψεις γιατρού, εξετάσεις και ασκήσεις διατάσεων.

http://mamochki-detishki.ru

☆

Στη στοματική κοιλότητα, κάτω από τη γλώσσα, κάθε άτομο έχει μια πτυχή βλεννογόνου που συνδέει το κάτω μέρος της γλώσσας με το κάτω μέρος της κοιλότητας. Συγκρατεί τη γλώσσα στην επιθυμητή θέση κοντά στην κάτω οδοντοφυΐα και είναι ελαστική. Με τη βοήθειά του ελέγχεται η γλώσσα, καθώς και η κατάποση, το φαγητό κ.λπ. Στην όψη εμφανίζεται ως λεπτή πτυχή, αλλά μερικά παιδιά εμφανίζουν παθολογικές διαταραχές, όπως λανθασμένη τοποθέτηση της πτυχής ή είναι μικρό σε μέγεθος. Για να το διορθώσετε, κόβεται το frenulum κάτω από τη γλώσσα στα παιδιά. Διαφορετικά, η γλώσσα κινείται στη στοματική κοιλότητα με εμπόδια.

Προσδιορισμός των αιτιών του λανθασμένου σχηματισμού frenulum

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου το frenulum μπορεί να είναι πιο παχύ από το συνηθισμένο, γεγονός που επίσης δημιουργεί ορισμένες δυσκολίες στο παιδί. Πρόσφατα, οι γονείς αντιμετώπισαν τέτοια προβλήματα αρκετά συχνά και αν αυτό δεν εντοπιστεί στη βρεφική ηλικία, τότε με τα πρώτα λόγια του μωρού αρχίζουν να εκδηλώνονται αισθητά. Οι παθολογίες χωρίζονται σε συγγενείς και κληρονομικές και οι έννοιες έχουν ορισμένες διαφορές.

Το πρόβλημα ενός κοντού frenulum στην ιατρική ορολογία ονομάζεται «αγκυγλωσσία» (κυρτή γλώσσα) και είναι πολύ συχνό στις μέρες μας. Οι κύριοι λόγοι περιλαμβάνουν την κληρονομικότητα, ενώ μεγαλύτερο ποσοστό του φαινομένου παρατηρείται στα αγόρια.

Επιπλέον, όχι μόνο οι γονείς θα μπορούσαν να έχουν ένα κοντό frenulum, αλλά και στενοί συγγενείς, που καθορίζει τη γενετική διάθεση. Άλλες αιτίες του προβλήματος περιλαμβάνουν διάφορες παθολογίες της ενδομήτριας ανάπτυξης του εμβρύου, κακές περιβαλλοντικές συνθήκες και κακές συνήθειες της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Παρατηρείται επίσης σε παιδιά κατά τη γέννηση με άλλα προβλήματα, ιδιαίτερα παραμόρφωση του κρανίου και του προσώπου του κεφαλιού. Η εικόνα ενός σύντομου frenulum εκφράζεται με τέτοιες εκδηλώσεις όπως:

• η άκρη της γλώσσας δεν εκτείνεται πέρα ​​από τη στοματική κοιλότητα λόγω άκαμπτης στερέωσης.
• όταν τραβιέται έξω, η γλώσσα σχηματίζει ένα τόξο.
• διχασμός της άκρης κατά την ανύψωση της γλώσσας με το σχηματισμό καρδιάς.
• ήχους κρότου και κρότου όταν διπλώνετε.

Γιατί να κόψετε το frenulum της γλώσσας ενός παιδιού;

Ξεκινώντας από τη βρεφική ηλικία, το κόψιμο της γλώσσας στα παιδιά γίνεται για πολλούς λόγους. Τα βρέφη το χρειάζονται για σωστό θηλασμό και περαιτέρω φυσιολογική ανάπτυξη. Εάν εντοπιστεί κάποιο πρόβλημα κατά τη διάρκεια του ταΐσματος, τότε είναι πιθανές δυσκολίες στην απορρόφηση του γάλακτος και στο δάγκωμα της θηλής, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση ρωγμών και πληγών. Το μωρό καταπίνει μεγάλη ποσότητα αέρα, με αποτέλεσμα συχνά ρεψίματα και κολικούς.

Όταν η διαδικασία κοπής του φρενούλου της γλώσσας στα παιδιά δεν πραγματοποιήθηκε στο μαιευτήριο ή μετά από παρέλευση χρόνου, η πυκνή, κοντή λωρίδα δεν μπορεί να τεντωθεί στο μέλλον.

Εάν το frenulum δεν σχηματιστεί σωστά, το παιδί μπορεί να παρουσιάσει προβλήματα στην ανάπτυξη της λογοθεραπείας

Με την πάροδο του χρόνου, προκύπτουν προβλήματα στην ανάπτυξη της λογοθεραπείας, όπως η αδυναμία προφοράς ήχων, ακόμη και λέξεων, γρύλισμα, χείλος και άλλα δυσάρεστα ελαττώματα ομιλίας. Διαταραχές εμφανίζονται επίσης στη στοματική κοιλότητα και σε άλλα όργανα. Η ανάπτυξη και η ανάπτυξη των γνάθων επιβραδύνεται και αναπτύσσεται ανωμαλία. Σε μία υλοποίηση, η οδοντοφυΐα μπορεί να τέμνεται σε πολλά σημεία, παρόμοια με ένα σχέδιο σκακιέρας. Χαρακτηριστική είναι επίσης η έλλειψη κλεισίματος των μπροστινών δοντιών· τα κεντρικά δόντια της κάτω σειράς είναι στραμμένα προς τα μέσα. Η τροφή μασάται άσχημα, ο αέρας εισέρχεται συχνά στον οισοφάγο, γεγονός που προκαλεί φούσκωμα, κολικούς και σχηματισμό αερίων. Εμφανίζονται επίσης ροχαλητό και υπνική άπνοια.

Κόψιμο του φρενούλου της γλώσσας σε παιδιά σε οποιαδήποτε ηλικία

Πριν την επέμβαση λαμβάνεται το αίμα του παιδιού για ανάλυση. Εμφανίζει διάφορους δείκτες, συμπεριλαμβανομένου του αριθμού αιμοπεταλίων, του ρυθμού πήξης.

Η επέμβαση κοπής του φρενούλου της γλώσσας σε παιδιά σε βρεφική ηλικία μπορεί να γίνει αμέσως μετά τη γέννηση στο μαιευτήριο ή στην οδοντιατρική. Χρονικά, η διαδικασία πραγματοποιείται γρήγορα, χωρίς απώλεια αίματος, αφού το παιδί δεν έχει ακόμη αναπτύξει αιμοφόρα αγγεία και αδύναμες νευρικές απολήξεις. Δεν υπάρχει αναισθησία, και η επέμβαση γίνεται με ειδικό ψαλίδι. Ο γιατρός κάνει μια μικρή εγκάρσια τομή στην περιοχή του φρενούλου. Το μωρό συχνά καταπραΰνεται με την εφαρμογή του στο στήθος της μητέρας.

Κάτω των πέντε ετών, τα παιδιά λαμβάνουν τοπική αναισθησία λόγω παρουσίας πόνου, διαφορετικά η επέμβαση είναι παρόμοια με αυτή που γίνεται σε βρέφη. Καθώς η διαδικασία επούλωσης προχωρά, σε ορισμένες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε θεραπεία με έναν ορθοδοντικό για τη διόρθωση του δαγκώματος.

Πλαστικό κρανίο της γλώσσας

Οι γονείς που δεν έχουν κάνει έγκαιρα τη διαδικασία για την εξάλειψη ενός κοντού φρενούλου συχνά αναρωτιούνται πώς να κόψουν το φρενούλι της γλώσσας σε ένα παιδί σχολικής ηλικίας ή έναν έφηβο. Για μεγαλύτερα παιδιά, γίνεται φρενουλοπλαστική - μια επέμβαση που γίνεται με τοπική αναισθησία και συρραφή. Η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορους τρόπους με υλικό που έχει απορροφήσιμες ιδιότητες:

• Η αφαίρεση πραγματοποιείται με τριγωνικές τομές στο κάτω και πάνω μέρος, το τραύμα που προκύπτει είναι ραμμένο με κλωστές.
• μετακινώντας το συνδετήρα, δηλαδή, ο χειρουργός κάνει τομές που βοηθούν στην κίνηση της λωρίδας ιστού και με τη βοήθεια ραμμάτων μειώνει την απόσταση μεταξύ των άκρων του τραύματος με το ράψιμο της λωρίδας.
• ανατομή, στην οποία κόβεται η πτυχή και οι άκρες της έλκονται μαζί από το πλάι με ράμματα.

Χειρουργείο λέιζερ

Η σύγχρονη ιατρική διαθέτει μεγάλο αριθμό νέων τεχνολογιών και ειδικού εξοπλισμού. Έτσι, το συνηθισμένο ψαλίδι και ένα νυστέρι μπορούν να αντικατασταθούν με μια πιο ήπια μέθοδο εκτέλεσης της επέμβασης, όπως η χρήση λέιζερ που μπορεί να κόψει και ταυτόχρονα να εξατμίσει τις περιοχές του ιστού.

Η διενέργεια της επέμβασης με αυτόν τον τρόπο εξαλείφει την ανάγκη για ράμματα, αφού το τραύμα κλείνει ταυτόχρονα.

Το λέιζερ είναι εξαιρετικό για παιδιά προσχολικής ηλικίας. Συχνά στις σύγχρονες κλινικές, στα παιδιά εμφανίζονται κινούμενα σχέδια κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, κατά την οποία εφαρμόζονται αναισθητικά φάρμακα και στη συνέχεια τοποθετούνται γυαλιά για την προστασία των ματιών. Οι ειδικοί εμπλέκουν το παιδί σε ένα συναρπαστικό παιχνίδι, το οποίο κάνει τη διαδικασία λιγότερο επίπονη και πιο ήρεμη. Η χειρουργική με λέιζερ έχει μια σειρά από πλεονεκτήματα, όπως:

Αφαίρεση φρενούλου με λέιζερ

• απουσία αίματος κατά την κοπή ιστού.
• η δράση του λέιζερ προάγει την πήξη των αιμοφόρων αγγείων (ψήσιμο).
• οι άκρες των τομών αποστειρώνονται με την ταυτόχρονη εφαρμογή τους.
• δεν υπάρχουν ραφές?
• ταχεία επούλωση μετά από χειρουργική επέμβαση.
• μειωμένος κίνδυνος επιπλοκών·
• εύκολη διαδικασία.

Αντενδείξεις

Η διαδικασία δεν έχει ουσιαστικά αντενδείξεις. Αλλά οι ειδικοί συνιστούν να μην κάνετε ή να αναβάλετε την επέμβαση για λίγο εάν υπάρχουν προβλήματα υγείας, όπως:

• βλάβη στα δόντια από τερηδόνα.
• μεταδοτικές ασθένειες;
• χαμηλή πήξη του αίματος?
• ογκολογικές ασθένειες της στοματικής κοιλότητας.
• πολφίτιδα, οστεομυελίτιδα και άλλες ασθένειες που πρέπει να συζητηθούν με έναν γιατρό.

Υπάρχουν επιπλοκές μετά την επέμβαση;

Η διαδικασία κοπής πραγματοποιείται χωρίς συνέπειες, η οποία καθορίζεται από την απλότητα της δομής του χαλινιού. Αλλά οι επιπλοκές είναι δυνατές μετά τη διαδικασία και συχνά προκύπτουν λόγω μη συμμόρφωσης με τη στοματική υγιεινή και το προβλεπόμενο καθεστώς αποκατάστασης. Σε κατεστραμμένες περιοχές, μπορεί να αναπτυχθεί φλεγμονή και πόνος.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, είναι σημαντικό να ακολουθείτε αυστηρά τους κανόνες διαδικασιών και τη διατροφή που συνταγογραφεί ο γιατρός.

Ένα από τα πιο κοινά προβλήματα στα παιδιά και τους εφήβους μπορεί να είναι ο σχηματισμός μιας ορατής και σκληρής ουλής. Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται επανάληψη της λειτουργίας. Χειρουργική επέμβαση κακής ποιότητας μπορεί να συμβεί πολύ σπάνια και αυτό σχετίζεται με τραυματισμούς στα ούλα και τον στοματικό βλεννογόνο. Η φυσιολογική επούλωση μετά από μια επιτυχημένη επέμβαση διαρκεί αρκετές ημέρες και για να μειώσετε το χρόνο, θα πρέπει να ακολουθήσετε μερικούς απλούς κανόνες, όπως:

Η φυσιολογική επούλωση μετά από επιτυχή επέμβαση διαρκεί αρκετές ημέρες.

• άρνηση ζεστών ροφημάτων και φαγητού.
• τακτική συμμόρφωση με τις διαδικασίες στοματικής υγιεινής ·
• Αποφύγετε συχνές συνομιλίες.
• Εκτελέστε ασκήσεις γλώσσας για τη μείωση των μετεγχειρητικών ουλών.
• Για να διορθώσετε το λεκτικό σας, επισκεφθείτε έναν λογοθεραπευτή αρκετές φορές.

Επιπλοκές είναι πιθανές σε παιδιά με παχύ φρενούλο μετά από χειρουργική επέμβαση, όπως στοματίτιδα, αιμορραγία, λοίμωξη, κάτι που πρακτικά αποκλείεται στα σύγχρονα οδοντιατρικά κέντρα. Είναι σημαντικό να δίνετε σε παιδιά και ενήλικες πολτοποιημένη τροφή μετά τη διαδικασία για να διευκολύνετε τη μάσηση.

http://vashyzuby.ru

healthwill.ru

Περιγραφή λειτουργίας

Η κοπή φρενώματος γίνεται πάντα σε νοσοκομείο. Για την ανακούφιση του πόνου, χρησιμοποιείται τοπική αναισθησία, κατά την οποία ο γιατρός μπορεί να μιλήσει ήρεμα στο μωρό. Η διάρκεια της επέμβασης τις περισσότερες φορές είναι μέχρι μισή ώρα.

Υπάρχουν τρεις διαφορετικοί τύποι χειρουργικής βλεννογονικής πτυχής:

1. Ανατομή - χρησιμοποιείται όταν το frenulum είναι υπερβολικά στενό και δεν συνδέεται με την άκρη των κυψελίδων με κανέναν τρόπο. Με τη βοήθεια ικανών χειρισμών, ο γιατρός μπορεί να το κόψει κατά μήκος, κάνοντας σχεδόν αόρατα διαμήκη ράμματα.
2. Εκτομή - αντίθετα, υπάρχει ένα πολύ ευρύ frenulum. Ο χειρουργός θα πρέπει να κάνει μια τομή που θα αγγίζει ελαφρά την κορυφή του τεντωμένου βλεννογόνου και στη συνέχεια θα κόψει την θηλή ανάμεσα στα δόντια και μαζί με αυτήν τον ιστό που βρίσκεται ανάμεσα στις ρίζες των κοπτών.
3. Η συνηθισμένη φρενουλοπλαστική είναι το όνομα της μεθόδου κατά την οποία αλλάζει η θέση προσκόλλησης της βλεννογόνου πτυχής.

Τέτοιες επεμβάσεις γίνονται πιο συχνά όταν κόβονται τελείως τέσσερις κοπτήρες. Αφού ολοκληρωθεί η διόρθωση, εφαρμόζονται προσεκτικά ράμματα. Είναι κατασκευασμένα από ειδικό υλικό που αργότερα θα διαλυθεί μόνο του. Το κύριο χαρακτηριστικό της επέμβασης είναι ότι η διαδικασία ανάκτησης θα διαρκέσει μόνο μερικές ώρες.

Εάν η επέμβαση έγινε σε μικρό βρέφος, το αποτέλεσμα θα γίνει αντιληπτό αμέσως - το μωρό θα φλυαρεί και θα γουργουρίζει πιο καθαρά και θα πιπιλίζει το στήθος πιο σωστά.

Η χρήση καινοτόμων μεθόδων θα βοηθήσει να αποφευχθούν ακόμη και μικρές επιπλοκές, για παράδειγμα, σοβαρό οίδημα. Το παιδί θα χρειαστεί μόνο να ακολουθήσει την κατάλληλη αποκατάσταση.

Κόψιμο του κροσσού του άνω χείλους με χρήση λέιζερ

Η κοπή με λέιζερ θα βοηθήσει στην αποφυγή αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της επέμβασης, καθώς οι θερμαινόμενες ακτίνες απλώς «σφραγίζουν» τα αγγεία που εκτέμνονται. Αναισθησία σε αυτή τη θέση σημαίνει την εφαρμογή ενός ειδικού τζελ με έντονο δροσιστικό αποτέλεσμα, το οποίο γίνεται άμεσα αισθητό.

Μετά από αυτή την τεχνική δεν υπάρχει οίδημα, πόνος ή ουλή και η ίδια η διαδικασία διαρκεί από 5 έως 10 λεπτά. Επιπλέον, οι ακτίνες λέιζερ υπό την επίδραση της υψηλής θερμοκρασίας απολυμαίνουν πλήρως την πληγή και αυτό τη βοηθάει να ανακάμψει γρήγορα και να επουλωθεί. Η απουσία ουλής σημαίνει ότι δεν χρειάζονται ράμματα.

Η χρήση λέιζερ θα βοηθήσει να χωρίσετε ένα ταξίδι στον γιατρό σε μερικές συνεδρίες, γεγονός που μειώνει σημαντικά το επίπεδο άγχους για το μωρό και κάνει τη διαδικασία πολύ πιο βολική και γρήγορη.

Αναμόρφωση

Η περίοδος αποκατάστασης μετά τη διαδικασία μπορεί να διαρκέσει μερικές ημέρες. Το μωρό μπορεί να παρουσιάσει αποπροσανατολισμό για τις πρώτες δύο ώρες καθώς η αναισθησία τελειώνει και στη συνέχεια να προκύψουν αρκετά δυσάρεστα συναισθήματα.

Το καθήκον των ενηλίκων είναι να βοηθήσουν την επούλωση της πληγής όσο το δυνατόν γρηγορότερα και για το σκοπό αυτό είναι απαραίτητο να κάνετε τα εξής:

• παρακολουθείτε προσεκτικά τη σταθερή και υψηλής ποιότητας στοματική υγιεινή του παιδιού.
• ετοιμάστε ειδικά πιάτα για το μωρό για μερικές ημέρες (υγρό, ακόμη και γλοιώδες, με τη μορφή χυλού ή σουφλέ, κιμά) και σερβίρετε στο παιδί μόνο φαγητά και ποτά μέτριας θερμοκρασίας.
• φροντίστε να δείτε έναν γιατρό σε μερικές μέρες.
• Εκτελέστε βασικές ασκήσεις μυών με το παιδί σας, οι οποίες θα σας βοηθήσουν να αναπτύξετε καλά τις λειτουργίες της μάσησης και τις εκφράσεις του προσώπου.

Αρχικά, το μωρό θα αρχίσει ακόμα να αισθάνεται σοβαρό αποπροσανατολισμό λόγω της εμφάνισης ενός εντελώς διαφορετικού πλάτους και ισχύος της κινητικής δραστηριότητας της ίδιας της γλώσσας. Μπορεί επίσης να αλλάξει η λεξιλογία του παιδιού, επομένως πρέπει να εκπαιδεύεστε με τη σωστή προφορά των ήχων.

Τις περισσότερες φορές, η αποκατάσταση διαρκεί έως και 7 ημέρες. Μέσα σε 5 ημέρες, οι πληγές συνήθως επουλώνονται και κάθε ενόχληση κατά τη διάρκεια των κινήσεων μάσησης εξαφανίζεται.

Βίντεο: πλαστική χειρουργική του άνω χειλικού κροσσού (προσωπική εμπειρία).

Συνέπειες

Τι θα συμβεί αν δεν κόψετε το χαλινάρι;

• Στα μικρά παιδιά, οι πολύ κοντοί κρίκοι μπορούν να διαταράξουν σημαντικά τη λειτουργία του πιπιλίσματος, εμποδίζοντάς τα να πάρουν σωστά τη θηλή της μητέρας. Σε αυτήν την περίπτωση, μετά από εξέταση από γιατρό, το frenulum μπορεί να κοπεί στο ίδιο το μαιευτήριο. Αλλά εάν το παιδί κερδίσει γρήγορα βάρος καλά κατά τη διάρκεια της σίτισης, δεν γίνεται καμία διόρθωση.
• σε νεαρή ηλικία, η χαμηλή θέση του frenulum έχει πολύ μικρή επίδραση στην κινητική δραστηριότητα των χειλιών και του σκελετού του προσώπου. Αλλά μετά το κόψιμο των κοπτών, το frenulum μπορεί να πέσει έντονα στο θήλωμα των ούλων μεταξύ τους. Αυτό μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση ενός κενού - μια πραγματική ενόχληση που θα ενταθεί μόνο με την πάροδο του χρόνου.
• προεξοχή των κοπτών από πάνω στο κέντρο, και στη συνέχεια - ένα κακό δάγκωμα και σοβαρή παραμόρφωση ολόκληρης της σειράς των δοντιών.
• αλλαγή στη γενική εμφάνιση του άνω χείλους, η έντονη ανατροπή του, γεγονός που καθιστά δύσκολη τη σωστή κάλυψη των δοντιών από πάνω.
• υπερβολική τάση του βλεννογόνου των ούλων, και στη συνέχεια η σοβαρή ύφεση και η πλήρης έκθεση της ρίζας του δοντιού. Στη συνέχεια, είναι δυνατή η συχνή φλεγμονή στην περιοχή των κοπτών στο μπροστινό μέρος: ουλίτιδα, περιοδοντίτιδα.
• διαταραχές στην προφορά πολλών ήχων.

infozuby.ru

Ιστορικό του προβλήματος

Οι περισσότεροι από εσάς, αγαπητοί αναγνώστες, γνωρίζετε για ένα σύντομο frenulum της γλώσσας. Κλαδεύεται στη βρεφική ηλικία ή σε ηλικία 5-6 ετών για τη βελτίωση της ομιλίας του μωρού. Όσον αφορά το κοντό κρανίο του άνω χείλους σε ένα μικρό παιδί, οι γονείς αντιμετωπίζουν αυτό το φαινόμενο πολύ λιγότερο συχνά.

Γιατί είναι επικίνδυνο αυτό το πρόβλημα; Στην κανονική του θέση, το άνω φρενούλιο υφαίνεται στο κόμμι σε απόσταση 0,5-0,8 cm από τα πάνω δόντια. Εάν η γέφυρα είναι στερεωμένη χαμηλότερα στην περιοχή του κενού μεταξύ των κοπτών, δεν επιτρέπει σε ένα άτομο να ανοίξει και να κλείσει σωστά το στόμα του, να μιλήσει ή να φάει.

Για να διαγνώσετε μια κοντή μυϊκή γέφυρα, αρκεί να σηκώσετε το άνω χείλος και να προσέξετε τη θέση του κορδονιού. Εάν βρίσκεται σε απόσταση μικρότερη από 0,4 mm από τα ούλα, μπορεί να αναπτυχθούν πιο σοβαρές συνέπειες:

• το νεογέννητο δεν μπορεί να θηλάσει κανονικά και επομένως λαμβάνει αρκετή τροφή.
• η προφορά του ήχου διακόπτεται, πρώτα απ 'όλα, τα φωνήεντα "O", "U".
• Σε ηλικιωμένους, λόγω πολύ κοντού λώρου, μπορεί να αναπτυχθεί κακή απόφραξη.
• καμπυλότητα των δοντιών, σχηματισμός τσέπης ούλων.
• συσσώρευση τροφής μεταξύ των δοντιών και ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γιατροί συμβουλεύουν να κόψετε τον μυ. Αυτό δεν γίνεται μόνο για τη βελτίωση της ομιλίας και την εξάλειψη αυτών των προβλημάτων. Ας δούμε γιατί κόβεται το frenulum και πόσο επικίνδυνη είναι η επέμβαση.

Ενδείξεις

Αν και η κατάσταση μπορεί να επηρεάσει τη φυσιολογική ανάπτυξη του μωρού, νομίζω ότι οποιαδήποτε επέμβαση πρέπει να γίνεται για κάποιο λόγο, αλλά να είναι μια δικαιολογημένη ενέργεια. Το κόψιμο του χαλινιού πραγματοποιείται για τις ακόλουθες ενδείξεις:

• εάν υπάρχει κενό μεταξύ των κεντρικών άνω δοντιών.
• κατά τη διάρκεια των διαδικασιών διόρθωσης δαγκώματος.
• για περιοδοντική νόσο και περιοδοντίτιδα.
• στην προετοιμασία για προσθετική. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητη η πλαστική χειρουργική του φρενούλου, αφού εάν το κορδόνι είναι κοντό, οι προθέσεις θα πεταχτούν.
• για προβλήματα λογοθεραπείας.

Εάν υπάρχει τουλάχιστον μία ένδειξη, αγαπητοί αναγνώστες, σας συμβουλεύω να συμφωνήσετε με την επέμβαση, ανεξάρτητα από την ηλικία σας. Αυτό θα σας γλιτώσει από πολλά περιττά προβλήματα.

Είδη χειρουργικής επέμβασης

Οι σύγχρονες ιατρικές τεχνολογίες μπορούν να κάνουν οποιονδήποτε χειρισμό γρήγορο και ανώδυνο. Οι γιατροί θεωρούν ότι η βέλτιστη ηλικία για το κόψιμο των μυών είναι τα 5 έτη, αν και η μεγαλύτερη ηλικία δεν αποτελεί αντένδειξη.

Το κόψιμο ενός χαλινού ή ενός πλαστικού είναι μια επέμβαση χαμηλού τραυματισμού και δεν απαιτεί προηγούμενη προετοιμασία. Μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να υποβληθούν σε εξετάσεις αίματος και ακτινογραφία. Συνιστάται να ταΐζετε το βρέφος πριν από τη διαδικασία.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι κοπής και πλαστικής χειρουργικής:

• Φρενοτομή ή ανατομή. Εκτελείται όταν το χαλινό είναι πολύ στενό. Η τομή γίνεται κατά μήκος, και τα ράμματα εφαρμόζονται εγκάρσια.
• Φρενεκτομή ή εκτομή. Με ένα φαρδύ φρενούλο, τμήμα του ιστού αποκόπτεται μεταξύ των βάσεων των μπροστινών κοπτών.
• Frenuloplasty - η ουσία της μυϊκής πλαστικής χειρουργικής είναι ότι μεταφέρεται ο τόπος προσάρτησης του frenulum. Για την ανακούφιση του πόνου χρησιμοποιούνται τοπικά αναισθητικά. Για την εφαρμογή ραμμάτων, χρησιμοποιείται ένα αυτοαπορροφούμενο νήμα, το οποίο δεν χρειάζεται να αφαιρεθεί αργότερα. Η επέμβαση διαρκεί περίπου ένα τέταρτο της ώρας και είναι απολύτως ανώδυνη.
• Πλαστική χειρουργική με λέιζερ. Ο χρόνος λειτουργίας είναι μόνο λίγα λεπτά. Ένα ειδικό τζελ χρησιμοποιείται ως αναισθησία. Η συσκευή λέιζερ κατευθύνει μια δέσμη φωτός, υπό την επίδραση της οποίας το frenulum "εξαφανίζεται". Στη συνέχεια, οι άκρες του τραύματος σφραγίζονται. Τα πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου είναι η απουσία ραμμάτων, η αναίμαξη και μια σύντομη περίοδος αποκατάστασης.

Αναμόρφωση

Η σωστή θεραπεία είναι μόνο η μισή μάχη. Αγαπητοί γονείς, είναι σημαντικό να κάνετε σωστή αποκατάσταση μετά το κλάδεμα. Αποτελείται από την τήρηση των παρακάτω κανόνων:

• ενισχυμένη στοματική υγιεινή?
• άρνηση στερεών και ζεστών τροφίμων.
• εξέταση από γιατρό την τρίτη ημέρα μετά τη διαδικασία.

Η πλήρης επούλωση απαιτεί μόνο 4-5 ημέρες. Σχεδόν αμέσως μετά τη χειραγώγηση, η γλώσσα αποκτά μεγαλύτερη ελευθερία και η λεκτική κανονικοποιείται.

Τώρα, αγαπητοί αναγνώστες, αν συναντήσετε ένα τέτοιο φαινόμενο όπως ένα κοντό κρανίο του άνω χείλους, θα ξέρετε πώς να ενεργήσετε. Αν και η λέξη «τριμάρισμα» ακούγεται απειλητική, όταν πρόκειται για το frenulum, είναι ο μόνος τρόπος να διορθωθεί η κατάσταση.

Καταφέρατε να μάθετε κάτι χρήσιμο από το άρθρο; Στη συνέχεια, μοιραστείτε τις εντυπώσεις σας με τους φίλους σας.

Πληγή κάτω από το κάτω χείλος

Η φρενουλοπλαστική του άνω χείλους είναι μια διαδικασία για τη διόρθωση μιας ανατομικής ανωμαλίας στην ανθρώπινη στοματική κοιλότητα. Η επέμβαση είναι απαραίτητο μέτρο για τη διασφάλιση της πλήρους λειτουργίας της συσκευής ομιλίας και της ικανότητας μάσησης.

Το frenulum του άνω χείλους είναι μια συγκεκριμένη πτυχή, το λεγόμενο κορδόνι, χάρη στο οποίο το άνω χείλος συνδέεται με τη γνάθο. Βρίσκεται στο εσωτερικό μέρος της στοματικής κοιλότητας πάνω από τους άνω κεντρικούς κοπτήρες. Υπάρχουν στη βάση του κάτω χείλους και της γλώσσας.

Ελλείψει αναπτυξιακής παθολογίας, το frenulum δεν γίνεται αισθητό στη στοματική κοιλότητα. Σε περιπτώσεις μη φυσιολογικής φυσιολογίας, η βλεννώδης πτυχή μπορεί να είναι μικρότερη από το κανονικό μέγεθος. Κάτω από τέτοιες συνθήκες, η βάση βρίσκεται στο κέντρο του ούλου ή ανάμεσα στους μπροστινούς κοπτήρες, σχηματίζοντας ένα κενό (διάστημα). Το δεύτερο άκρο του frenulum είναι συνυφασμένο με το μέσο του χείλους.

Η χειρουργική επέμβαση κοπής είναι απαραίτητη για την αποφυγή ορισμένων αρνητικών συνεπειών:

1. Περιορισμένη λειτουργία πιπιλίσματος στα νεογνά. Στα βρέφη, το άνω χείλος και η γλώσσα συμμετέχουν ενεργά στη διαδικασία του πιπιλίσματος. Οι φυσιολογικοί περιορισμοί οδηγούν σε ακατάλληλο κούμπωμα στο στήθος της μητέρας και στη διαδικασία σίτισης.
2. Προβλήματα λειτουργίας του λόγου. Η συντομευμένη επηρεάζει την προφορά των ήχων "o, u", η οποία επηρεάζει την ομιλία.
3. Σχηματισμός κακής απόφραξης. Το αποτέλεσμα είναι παθήσεις των δοντιών, της στοματικής κοιλότητας και πεπτικά προβλήματα.
4. Σχηματισμός μεσοτομικού κενού. Θεωρείται κοσμητικό ελάττωμα, επηρεάζει την προφορά του ήχου και επιταχύνει τη διαδικασία φθοράς των μπροστινών δοντιών.
5. Ανάσυρση του θύλακα των ούλων, που οδηγεί στη συσσώρευση πέτρας και φλεγμονώδεις διεργασίες στα ούλα.
6. Έκθεση των ούλων και των ριζών των δοντιών. Συχνά σε άτομα με παρόμοιο πρόβλημα, όταν χαμογελούν, εκτίθεται ολόκληρη η περιοχή των ούλων, κάτι που φαίνεται αρκετά αντιαισθητικό.
7. Ένα ασυνήθιστα ευρύ συσσωρεύει υπολείμματα τροφής, τα οποία οδηγούν σε σήψη και βακτηριακές λοιμώξεις.

Η ανωμαλία μπορεί να ανιχνευθεί σε βρέφος ή ενήλικα κατά τη διάρκεια μιας οπτικής εξέτασης. Η διορθωτική χειρουργική σάς επιτρέπει να αποφύγετε φυσιολογικά και κοινωνικά προβλήματα στο μέλλον.

Σε ποια ηλικία κόβεται το χαλινάρι;

Παρά τη σχετική απλότητα της επέμβασης για τη διόρθωση του μεγέθους και της θέσης του frenulum, δεν δικαιολογείται σε νεαρή ηλικία. Εάν είναι απολύτως απαραίτητο, με εμφανή παθολογία και δυσλειτουργία της στοματικής κοιλότητας, γίνεται πλαστική χειρουργική στα βρέφη.

Η βέλτιστη ηλικία για ένα τέτοιο συμβάν είναι η περίοδος ενεργούς αλλαγής της απόφραξης. Αυτή τη στιγμή, τα νεογιλά δόντια αντικαθίστανται από μόνιμα δόντια. Αυτό είναι το ηλικιακό εύρος 5-7 ετών. Πρέπει να ξεκινήσετε τη διαδικασία διόρθωσης όταν οι κεντρικοί κοπτήρες έχουν ήδη εκραγεί και οι πλάγιοι κοπτήρες βρίσκονται στο στάδιο της ωρίμανσης. Οι αναπτυσσόμενοι πλάγιοι κοπτήρες θα ασκήσουν πίεση στους κεντρικούς κλείνοντας το διάστημα. Μερικές φορές μπορεί να χρειαστείτε τη βοήθεια ενός ορθοδοντικού και την τοποθέτηση ειδικών νάρθηκες.

Ορισμένοι παιδίατροι συμβουλεύουν τους γονείς ενός νεογέννητου παιδιού να υποβληθούν σε πλαστική χειρουργική όσο το δυνατόν νωρίτερα. Συνδέεται με την πιθανότητα ακατάλληλης ανάπτυξης της συσκευής ομιλίας και δαγκώματος. Άλλοι υποστηρίζουν ότι η βλάβη που μπορεί να προκληθεί κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας χειραγώγησης υπερβαίνει κατά πολύ τα οφέλη.

Πώς λειτουργεί η φρενοπλαστική;

Η φρενοπλαστική (ή φρενουλοπλαστική) είναι μια πλαστική διαδικασία διόρθωσης. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, χρησιμοποιούνται διάφορες τεχνικές: κοπή του κροσσού, πλήρης εκτομή του φρενούλου ή μετατόπιση της βάσης της βλεννογόνου πτυχής.

Παρασκευή

Η φρενουλοπλαστική του άνω χείλους frenulum δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία από τον ασθενή. Το μόνο απαραίτητο μέτρο είναι η αντισηπτική θεραπεία της στοματικής κοιλότητας για την αποφυγή εισόδου μολυσματικών παθογόνων στην επιφάνεια του τραύματος. Συνήθως η χειραγώγηση πραγματοποιείται την ημέρα που ο ασθενής επισκέπτεται τον γιατρό. Υποχρεωτικό μέτρο, σύμφωνα με τους γιατρούς, είναι ο κορεσμός του χειρουργούμενου. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για ένα παιδί. Η πείνα λειτουργεί ως πρόσθετο στρες για το σώμα· η διαδικασία θεωρείται πιο επώδυνη. Το αίσθημα της πείνας βλάπτει την πήξη του αίματος, γεγονός που επηρεάζει αρνητικά την εξέλιξη της επέμβασης. Μερικές φορές σε ένα άτομο συνταγογραφούνται διαγνωστικά - δοκιμές και ακτινογραφία.

Διαδικασία

Ο ασθενής τοποθετείται στην καρέκλα του γιατρού. Χορηγείται τοπικό αναισθητικό. Όταν το αναισθητικό ενεργοποιηθεί, ο γιατρός ξεκινά τη διαδικασία. Οι τομές γίνονται χρησιμοποιώντας νυστέρι ή συσκευή λέιζερ. Ανάλογα με το υπάρχον πρόβλημα επιλέγονται οι τακτικές της επέμβασης (βράχυνση, μετακίνηση ή αφαίρεση). Σε περιπτώσεις σοβαρών παθολογιών, ελλείψει άλλων επιλογών, το frenulum πρέπει να αφαιρεθεί εντελώς. Με την ολοκλήρωση της διαδικασίας τοποθετούνται ράμματα αυτοαπορροφητικών νημάτων στο τραύμα.

Θεραπεία και φροντίδα

Η περίοδος αποκατάστασης μετά τη διαδικασία με την ανάγκη ειδικής φροντίδας διαρκεί περίπου 7 ημέρες. Τις πρώτες 2 ημέρες, μέχρι να αρχίσει να επουλώνεται η πληγή, απαγορεύεται η κατανάλωση ζεστού ή κρύου φαγητού. Η στοματική υγιεινή είναι υποχρεωτική χρησιμοποιώντας τα προϊόντα και τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από τον γιατρό. Το άτομο μπορεί να αισθανθεί κάποια δυσφορία και πόνο. Αυτό αναφέρεται στην κανονική πορεία της διαδικασίας προσαρμογής.

Μετά από 2 ημέρες αρχίζει η επούλωση των πληγών. Συνιστάται στον ασθενή να επισκεφθεί γιατρό για εξέταση.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της κοπής με λέιζερ και νυστέρι

Στις σύγχρονες κλινικές, δίνεται στον ασθενή η επιλογή της μεθόδου επέμβασης - χρησιμοποιώντας συσκευή κοπής λέιζερ ή συμβατική χειρουργική επέμβαση.

Λειτουργία με νυστέρι		Εκτομή με λέιζερ
Πλεονεκτήματα	Ελαττώματα	Πλεονεκτήματα	Ελαττώματα
Μπορεί να πραγματοποιηθεί σε οποιοδήποτε νοσοκομείο ή οδοντιατρική κλινική.	Υποχρεωτική αποστείρωση των συσκευών για την αποφυγή μολυσματικής μόλυνσης.	Δεν χρειάζονται ράμματα.	Δεν διαθέτουν όλα τα σύγχρονα νοσοκομεία συσκευές λέιζερ.
Σχετικά ελάχιστος κατάλογος αντενδείξεων.	Η ανάγκη για αναισθησία.	Αναιμία λόγω αγγειακής πήξης.	Ευρεία λίστα αντενδείξεων.
Οικονομική ένταξη.	Η ανάγκη για ράμματα μετά την τομή.	Ταχύτητα υλοποίησης.	Σχετικά υψηλό κόστος.
Ελάχιστη επιρροή εξωτερικών ερεθισμάτων που τρομάζουν το παιδί.	Η διάρκεια της επέμβασης είναι από 30 λεπτά έως 1 ώρα.	Στειρότητα της επέμβασης τομής.	Η συσκευή λέιζερ μπορεί να τρομάξει το παιδί.

Ένα άτομο μπορεί να αποφασίσει ανεξάρτητα για την επιλογή της τεχνικής για την επερχόμενη επέμβαση. Μια συνηθισμένη αλλά ελαφρώς ξεπερασμένη τεχνική πραγματοποίησης πλαστικής χειρουργικής με τη χρήση χειρουργικού νυστέρι σε ορισμένες περιπτώσεις είναι η μόνη δυνατή.

Το κόψιμο ή η αφαίρεση με λέιζερ του κροσσού του άνω χείλους είναι ένας λιγότερο επεμβατικός τρόπος επίλυσης του προβλήματος. Κατά τη διόρθωση με λέιζερ, ο υγιής ιστός δεν επηρεάζεται και η διαδικασία επούλωσης επιταχύνεται.

Αντενδείξεις και πιθανές επιπλοκές

Υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις και περιορισμοί για την πλαστική χειρουργική του άνω χείλους frenulum. Αυτά περιλαμβάνουν:

• η ηλικία του παιδιού είναι μικρότερη από 5 ετών.
• εγκυμοσύνη της γυναίκας?
• μετεγχειρητικές περιόδους?
• οξείες μολυσματικές ασθένειες?
• δερματικές παθήσεις κατά την έξαρση.
• ογκολογία?
• προβλήματα με την πήξη του αίματος.

Η ύπαρξη περιορισμών αποτελεί ένδειξη για επαναπρογραμματισμό της λειτουργίας.

Εάν δεν πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση στο στόμα, ένα άτομο μπορεί να αντιμετωπίσει μια σειρά από αρνητικές συνέπειες και επιπλοκές. Η ανωμαλία στην ανάπτυξη του κροσσού προκαλεί λοιμώδεις περιοδοντικές ασθένειες, σχηματισμό ανωμαλίας απόφραξης, προβλήματα στην πέψη και στις ικανότητες ομιλίας. Για να αποφευχθούν μελλοντικά φυσιολογικά προβλήματα, συνιστάται η διεξαγωγή της θεραπείας την κατάλληλη στιγμή.

Η Frenumplasty είναι μια απλή, ελάχιστα επεμβατική διαδικασία που δεν μπορεί να προκαλέσει σημαντική βλάβη στον ασθενή, αλλά μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής του.