Εκδήλωση γονόρροιας στις γυναίκες. Παραδείγματα συμπληρωματικών φαρμάκων

Τα βακτήρια είναι μικροοργανισμοί (κυρίως μονοκύτταροι), το κύριο χαρακτηριστικό των οποίων είναι η απουσία πυρήνα τοποθετημένου σε μια κυτταρική μεμβράνη. Η ανθρώπινη μικροχλωρίδα μπορεί να αριθμεί έως και 10.000 διαφορετικά βακτήρια που ζουν στους βλεννογόνους του πεπτικού συστήματος, του ρινοφάρυγγα, των γεννητικών οργάνων, του ουροποιητικού συστήματος και άλλων οργάνων. Οι μικροοργανισμοί μπορεί να είναι ωφέλιμοι, χωρίς τους οποίους η κανονική λειτουργία του οργανισμού είναι αδύνατη (για παράδειγμα, οι γαλακτοβάκιλλοι, που ομαλοποιούν την οξύτητα του κόλπου και εξασφαλίζουν την υγιή εντερική λειτουργία) και ευκαιριακά.

Τα ευκαιριακά παθογόνα είναι ποικιλίες gram-θετικών και αρνητικών κατά Gram βακτηρίων που μπορούν κανονικά να κατοικούν στις βλεννώδεις μεμβράνες των εσωτερικών οργάνων του ανθρώπου, αλλά βρίσκονται σε «αδρανή» κατάσταση και δεν προκαλούν βλάβη στην υγεία. Όταν εκτίθενται σε αρνητικούς παράγοντες, αυτά τα βακτήρια αρχίζουν να διαιρούνται και να πολλαπλασιάζονται γρήγορα, προκαλώντας μια φλεγμονώδη διαδικασία. Ένας από αυτούς τους μικροοργανισμούς είναι ο γονόκοκκος, ένα gram-αρνητικό βακτήριο που προκαλεί γονόρροια. Η γονόρροια είναι πιο συχνή στις γυναίκες και μπορεί να προκαλέσει σοβαρές συνέπειες, συμπεριλαμβανομένης της υπογονιμότητας, επομένως είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα συμπτώματά της και να ξεκινήσετε έγκαιρα τη θεραπεία.

Η γονόρροια (δημοφιλές όνομα - γονόρροια) αναφέρεται σε σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, καθώς η κύρια οδός μετάδοσης του παθογόνου σε ένα υγιές άτομο είναι η σεξουαλική. Παρόλα αυτά, ο γονόκοκκος μπορεί να ανιχνευθεί στο βιολογικό υλικό του ορθού, καθώς βρίσκεται σε κοντινή απόσταση από τη βουβωνική χώρα, καθώς και τον οφθαλμικό επιπεφυκότα. Σε περίπτωση απροστάτευτης στοματικής επαφής με μολυσμένο σύντροφο ή φορέα της λοίμωξης, το Neisseria gonorrhoeae (η λατινική ονομασία του παθογόνου) μπορεί να σπαρθεί στο έκκριμα από το λαιμό και τον στοματοφάρυγγα. Κατά τη συνταγογράφηση θεραπείας και την επιλογή θεραπευτικών τακτικών, είναι απαραίτητο να μελετηθεί το βιολογικό υλικό, καθώς το Neisseria diplococcus έχει περισσότερα από 20 είδη, μερικά από τα οποία μπορεί να μην είναι ευαίσθητα στα παραδοσιακά βακτηριακά παρασκευάσματα.

Η γονόρροια είναι μια συνδυασμένη ονομασία για μια λοίμωξη που μπορεί να προκαλέσει διάφορες ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος, της ουροδόχου κύστης και άλλων οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος. Οι πιο συχνές παθολογίες στις γυναίκες που προκαλούνται από βακτήρια της ομάδας των γονόκοκκων είναι η ουρηθρίτιδα και η σαλπιγγίτιδα (φλεγμονή των σαλπίγγων). Όταν το ορθό είναι κατεστραμμένο, που είναι συχνά αποτέλεσμα κακής προσωπικής υγιεινής, αναπτύσσεται πρωκτίτιδα. Άλλες ασθένειες που μπορεί να περιπλέξουν τη γονόρροια παρατίθενται στον παρακάτω πίνακα.

Ασθένειες που οφείλονται σε μόλυνση με γονόκοκκο στις γυναίκες

Όνομα παθολογίας	Εικόνα	Τι είναι;
		Φλεγμονή του φάρυγγα με βλάβη στις λεμφικές δομές
		Πυώδης φλεγμονή του οφθαλμικού επιπεφυκότα, η οποία προκαλείται συχνότερα από βακτήρια της ομάδας Neisseria
		Μια φλεγμονώδης διαδικασία που εμφανίζεται στο κολπικό τμήμα του τραχήλου της μήτρας και του αυχενικού σωλήνα
		Βλάβη στον ιστό της άρθρωσης (αρκετά σπάνια - λιγότερο από 3,8%)

Σημείωση!Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, ο εντοπισμός της παθολογικής διαδικασίας είναι οι βλεννογόνοι των γεννητικών οργάνων, της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης. Εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, η μόλυνση θα αυξηθεί περαιτέρω και τα εξαρτήματα της μήτρας και ο τράχηλος θα εμπλακούν στη φλεγμονώδη διαδικασία. Σε άτοκες γυναίκες με παρατεταμένη γονόρροια, ο κίνδυνος αποβολών και επιπλοκών κατά τη διάρκεια μελλοντικών κυήσεων είναι αρκετές φορές υψηλότερος σε σύγκριση με ασθενείς που έλαβαν έγκαιρη θεραπεία.

Συμπτώματα γονόρροιας στις γυναίκες

Σχεδόν οι μισοί ασθενείς δεν παρατηρούν κανένα σύμπτωμα μόλυνσης, επομένως αυτοί οι ασθενείς λαμβάνουν θεραπεία σε προχωρημένο στάδιο, όταν υπάρχει μεγάλη πιθανότητα η νόσος να γίνει χρόνια. Οι πρώτες κλινικές εκδηλώσεις στις περισσότερες γυναίκες εμφανίζονται 3-4 ημέρες μετά τη μόλυνση, αλλά μερικές φορές η περίοδος επώασης μπορεί να διαρκέσει για 7-10 ημέρες. Τα αρχικά συμπτώματα της γονόρροιας σε γυναίκες με ισχυρό ανοσοποιητικό μπορεί να είναι η έλλειψη όρεξης, η ευερεθιστότητα, η αδυναμία και η μειωμένη απόδοση. Πολλοί ασθενείς αναφέρουν συχνούς πονοκεφάλους, αλλά ακόμη και μαζί, τέτοιες εκδηλώσεις δεν μπορούν να θεωρηθούν σημάδια γονόρροιας μέχρι να εμφανιστούν τα συγκεκριμένα συμπτώματα που αναφέρονται παρακάτω.

Αυξημένη θερμοκρασία και πυρετός

Η θερμοκρασία κατά τη γονόρροια ανεβαίνει πάντα γρήγορα και φτάνει σε υψηλά επίπεδα (έως 38,5°-39°). Αυτό συμβαίνει συνήθως την 6η-7η ημέρα της νόσου, αλλά σε ορισμένες γυναίκες η θερμοκρασία παραμένει εντός του φυσιολογικού εύρους ή ανεβαίνει ελαφρά, παραμένοντας στο κατώτερο όριο των υποπυρετικών επιπέδων. Η υψηλή θερμοκρασία συχνά συνδυάζεται με σύνδρομο πυρετού και μέθης, το οποίο χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• αυξημένη εφίδρωση?
• ρίγη σε κανονικές θερμοκρασίες σε εσωτερικούς και εξωτερικούς χώρους.
• συμπίεση στις κροταφικές και ινιακές περιοχές (ορισμένες γυναίκες μπορεί να περιγράψουν αυτές τις αισθήσεις ως συμπίεση ή έκρηξη).
• πονοκέφαλο;
• Ελλειψη ορεξης;
• υπνηλία.

Σημείωση!Η απουσία πυρετού με γονόρροια είναι ο κανόνας για γυναίκες με καλή σωματική υγεία, επομένως αυτό το σύμπτωμα δεν πρέπει να θεωρείται ως εσφαλμένη διάγνωση ή να εγείρει αμφιβολίες σχετικά με την ορθότητα της συνταγογραφούμενης θεραπείας.

Πυώδης έκκριση από το γεννητικό σύστημα

Αυτό είναι ένα από τα κύρια συμπτώματα της γονοκοκκικής λοίμωξης. Η έκκριση μπορεί να εμφανίζεται ως παχιά, κιτρινοπράσινη βλέννα ή καφέ ή σκούρο κίτρινη βλέννα. Η ποσότητα του εκκρίματος μπορεί να είναι μέτρια ή μεγάλη: εάν η ημερήσια ποσότητα πύου που εκκρίνεται από τον κόλπο υπερβαίνει τη μια κουταλιά της σούπας, η γυναίκα χρειάζεται ειδική θεραπεία με ισχυρά αντιβακτηριακά φάρμακα (σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να απαιτείται νοσηλεία).

Άλλα σημάδια γονόρροιας που εμφανίζονται ταυτόχρονα με πυώδη έκκριση και επιτρέπουν την αναγνώριση της νόσου σε πρώιμο στάδιο είναι:

• δυσάρεστη οσμή των γεννητικών οργάνων και κολπική έκκριση (μπορεί να μοιάζει με τη μυρωδιά ενός σάπιου αυγού ή ενός χαλασμένου ψαριού).
• κνησμός στην οικεία περιοχή, πρωκτικός χώρος, κολπική οδός.
• ερυθρότητα του δέρματος στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.

Κατά τη διάρκεια της οικειότητας, μια γυναίκα μπορεί να βιώσει δυσφορία και πόνο που προκαλείται από την ξηρότητα των κολπικών τοιχωμάτων. Οι γαλακτοβάκιλλοι είναι υπεύθυνοι για την παραγωγή κολπικών εκκρίσεων και τη φυσιολογική λειτουργία των κολπικών αδένων, οι οποίοι καταστρέφονται κατά τον πολλαπλασιασμό της παθογόνου χλωρίδας, έτσι σε μια μολυσμένη γυναίκα, η κολπική λίπανση παύει να παράγεται ή σχηματίζεται σε ποσότητα ανεπαρκή για πλήρη σεξουαλική επαφή. συνουσία.

Επώδυνη ούρηση

Ο πόνος κατά την κένωση της κύστης είναι σχεδόν πάντα πολύ έντονος και μπορεί να εμφανιστεί τόσο στην αρχή της διαδικασίας όσο και μετά την ολοκλήρωσή της. Τις περισσότερες φορές, οι γυναίκες περιγράφουν το σύνδρομο πόνου ως κοφτερό ή οξύ μαχαιρωμένο πόνο, αλλά ορισμένοι ασθενείς έχουν αναφέρει παράπονα για έντονο θαμπό πόνο στο κάτω μέρος της ουρήθρας. Τα ούρα των γυναικών με γονόρροια μπορεί επίσης να αλλάξουν: μπορεί να περιέχουν πυώδεις βλεννογόνους ή ραβδώσεις αίματος ή ίζημα με τη μορφή θολό κίτρινων ή γαλακτώδες νιφάδες.

Η επιθυμία για ούρηση γίνεται συχνή και ο αριθμός των «ψευδών» παροτρύνσεων για άδειασμα της ουροδόχου κύστης αυξάνεται. Με παρατεταμένη πορεία, είναι δυνατή η φλεγμονή των αδένων Bartholin που βρίσκονται στην είσοδο της κολπικής οδού, καθώς και η διεύρυνση των λεμφαδένων της βουβωνικής περιοχής.

Σπουδαίος!Σε ορισμένες γυναίκες, η γονόρροια μπορεί να εμφανιστεί ως έκζεμα των γεννητικών οργάνων. Πρόκειται για μια δερματική νόσο, ένα είδος δερματίτιδας, που προκαλείται από συνεχή επαφή του δέρματος και των βλεννογόνων με το πυώδες περιεχόμενο του κόλπου. Για να αποφύγετε την εμφάνιση εκζέματος, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε προσεκτικά την υγιεινή των γεννητικών οργάνων καθ' όλη τη διάρκεια της θεραπείας και να χρησιμοποιείτε τοπικά αντισηπτικά με τη μορφή κολπικών καψουλών, υπόθετων, διαλυμάτων ή δισκίων για την απολύμανση της οικείας περιοχής.

Βίντεο - Σημάδια χειροκροτήματος

Θεραπεία της γονόρροιας στις γυναίκες: βασική και βοηθητική θεραπεία

Η βάση της θεραπείας για τη γονόρροια (γονόρροια) σε ασθενείς οποιουδήποτε φύλου είναι η χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων. Το πιο συνταγογραφούμενο φάρμακο για αυτή την παθολογία είναι " Κεφτριαξόνη" Αυτό είναι ένα ισχυρό αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης που είναι δραστικό εναντίον σχεδόν όλων των ποικιλιών της Neisseria gonorrhoeae. Πρέπει να ενίεται βαθιά στους μυς σε δόση 255 mg μία φορά την ημέρα.

Παρά την υψηλή αποτελεσματικότητα του Ceftriaxone, η χρήση του ως μονοθεραπεία δεν συνιστάται λόγω της ταχέως αναπτυσσόμενης αντοχής των γονόκοκκων σε διάφορα αντιβακτηριακά συστατικά. Προκειμένου να αποτραπεί η χρόνια εμφάνιση της νόσου, η οποία είναι δύσκολο να ανταποκριθεί στα τυπικά θεραπευτικά σχήματα, η θεραπεία με Κεφτριαξόνη θα πρέπει να συμπληρώνεται με « Δοξυκυκλίνη" - ένα αντιβιοτικό της ομάδας των τετρακυκλινών. Πρέπει να το παίρνετε για μια εβδομάδα 2 φορές την ημέρα σε δόση 100 mg.

Σε περίπτωση μη επιπλεγμένης λοίμωξης, η δοξυκυκλίνη μπορεί να αντικατασταθεί με φάρμακα από την ομάδα των μακρολιδίων. Μπορεί να είναι:

• "Αζιθρομυκίνη";
• "Αιμομυκίνη";
• "Azitrox";
• "Sumamed";
• «Ζιτρολίδη».

Σημείωση!Αυτά τα φάρμακα λαμβάνονται, κατά κανόνα, μία φορά σε δόση 1 g (εκτός εάν ο γιατρός συνταγογραφήσει διαφορετικό δοσολογικό σχήμα).

Βίντεο - Πώς να αντιμετωπίσετε τη γονόρροια

Πρόσθετη θεραπεία

Εάν μια γυναίκα έχει χρόνια ή υποτροπιάζουσα γονόρροια, τα αντιβιοτικά συνδυάζονται με τη χρήση αντιμικροβιακών παραγόντων ευρέος φάσματος. Η μορφή απελευθέρωσης καθορίζεται από τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας. Εάν επηρεαστούν ο φάρυγγας, τα όργανα των ματιών ή τα έντερα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει χορήγηση από το στόμα. Μετρονιδαζόλη» 1 ταμπλέτα 2-3 φορές την ημέρα για 10 ημέρες. Εάν το παθογόνο σπέρνεται μόνο στην περιοχή του ουρογεννητικού συστήματος, επιλέγονται τοπικά φάρμακα, για παράδειγμα, κολπικά δισκία " Trichopolum" Πριν από τη χρήση, πρέπει να κρατηθούν για λίγο κάτω από τρεχούμενο κρύο νερό και στη συνέχεια να εισαχθούν βαθιά στον κόλπο για 20-30 λεπτά. Το Trichopolum πρέπει να χρησιμοποιείται μία φορά την ημέρα για μια εβδομάδα (για επιπλεγμένη γονόρροια - για 10 ημέρες).

Εάν μια γυναίκα έχει ιστορικό κολπικής καντιντίασης (τσίχλα), ο γιατρός θα συνταγογραφήσει προληπτικά αντιμυκητιακά φάρμακα: Μικοναζόλη», « Φλουκοναζόλη», « Pimafucin" Εάν είναι απαραίτητο, η θεραπεία μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί στον σύντροφο της γυναίκας εάν η σεξουαλική επαφή πραγματοποιήθηκε χωρίς τη χρήση αντισύλληψης.

Τα φάρμακα που μπορεί επίσης να περιλαμβάνονται στο θεραπευτικό σχήμα για τη γονόρροια στις γυναίκες παρατίθενται παρακάτω.

Ομάδα φαρμάκων	Σε τι συνταγογραφούνται;	Τι να χρησιμοποιήσετε;
Acidophilus βακτήρια, προβιοτικά, πρεβιοτικά, bifidobacteria	Αποκατάσταση της βέλτιστης ισορροπίας της εντερικής και κολπικής μικροχλωρίδας, πρόληψη της βακτηριακής κολπίτιδας, ομαλοποίηση του όξινου περιβάλλοντος του κόλπου, ενίσχυση της τοπικής ανοσίας	"Acipol" "Normobakt" "Yogulact" "Linex" "Acilact" (κολπικά υπόθετα) "Bifiform" "Bifidumbacterin" (κολπικά υπόθετα και κάψουλες)
Αντισηπτικά σε μορφή διαλυμάτων για τοπική χρήση	Απολύμανση γεννητικών οργάνων και κόλπου, καταστροφή παθογόνων βακτηρίων	"Εξικόνιο" "Furacilin" (έτοιμο διάλυμα)
Τοπικά αντιβακτηριακά και αντιμυκητιακά φάρμακα με τη μορφή κολπικών υπόθετων και δισκίων	Εξυγίανση του ουρογεννητικού συστήματος και του ουρογεννητικού συστήματος	"Pimafucin" "Terzhinan" "Vagisept"

Σπουδαίος!Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να προσαρμόσει το συγκεκριμένο σχήμα. Δεν μπορείτε να πάρετε αντιβιοτικά χωρίς ιατρική συνταγή. Αυτό ισχύει και για περιπτώσεις προφυλακτικής χρήσης αντιβακτηριακών φαρμάκων μετά από επαφή με ύποπτο φορέα της λοίμωξης. Η συχνή χρήση φαρμάκων αυτής της ομάδας είναι επικίνδυνη λόγω της ανάπτυξης αντοχής βακτηριακών στελεχών στη δραστική ουσία και της μετάβασης της μόλυνσης σε χρόνια μορφή.

Για να επιταχύνετε την ανάρρωσή σας και να βοηθήσετε στην πρόληψη της γονόρροιας στο μέλλον, θα πρέπει να ακολουθήσετε τις παρακάτω συστάσεις του γιατρού σας.

1. Για την προστασία από παθογόνα βακτήρια, θα πρέπει πάντα να χρησιμοποιείτε προφυλακτικό εάν δεν είστε απόλυτα σίγουροι για την υγεία του συντρόφου σας. Είναι καλύτερα να επιλέξετε προϊόντα λατέξ, καθώς τα προφυλακτικά με φυσική μεμβράνη έχουν το χαμηλότερο ποσοστό αξιοπιστίας - όχι περισσότερο από 87%.
2. Εάν ανιχνευθεί γονόκοκκος σε τουλάχιστον έναν σύντροφο, όλοι όσοι είχαν έρθει σε επαφή με ένα μολυσμένο άτομο τον τελευταίο μήνα θα πρέπει να υποβληθούν σε θεραπεία.
3. Η πιθανότητα μόλυνσης μέσω της οικιακής επαφής είναι πολύ μικρή, αλλά για πρόληψη είναι καλύτερο να βράζετε σεντόνια και πιάτα που έχουν χρησιμοποιηθεί από ένα άρρωστο άτομο.

Οι σεξουαλικές επαφές πρέπει να αποφεύγονται εντελώς για ολόκληρη την περίοδο της θεραπείας - αυτό θα βοηθήσει στη διατήρηση της υγείας των άλλων και στην αποφυγή της επανεισαγωγής παθογόνων βακτηρίων στο γεννητικό σύστημα.

Η γονόρροια είναι μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια. Μπορεί να εμφανιστεί τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες. Η λοίμωξη είναι συχνά ασυμπτωματική, γεγονός που συνεπάγεται την καθυστερημένη αναζήτηση ιατρικής βοήθειας και την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένης της υπογονιμότητας. Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι ο γονόκοκκος (Neisseria gonorrhoeae). Στην καθημερινή ζωή μπορείτε να ακούσετε ένα άλλο όνομα για τη γονόρροια - "γονόρροια".
Παρά το γεγονός ότι τις τελευταίες δεκαετίες έχει σημειωθεί σημαντική πρόοδος στη θεραπεία της λοίμωξης, ο γονόκοκκος σταδιακά γίνεται ανθεκτικός στους σύγχρονους αντιβακτηριακούς παράγοντες. Επομένως, εάν παραβιαστεί το σχήμα λήψης τους, η γονόρροια μπορεί να γίνει χρόνια. Έχοντας αρρωστήσει μία φορά, ένα άτομο μπορεί να μολυνθεί ξανά και ξανά.
Αν και η ευαισθησία είναι ίδια και στα δύο φύλα, μετά την πρώτη στενή επαφή με έναν ασθενή, κάθε δεύτερος έως τέταρτος άνδρας και κάθε πέμπτη έως έβδομη γυναίκα μολύνονται από γονόρροια. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων (70-80%) εμφανίζεται ταυτόχρονη μόλυνση με χλαμύδια, τριχομονάδες και άλλα ΣΜΝ.

Προβολή όλων

1. Εκδηλώσεις γονόρροιας στις γυναίκες

Λόγω των ιδιαιτεροτήτων της ανατομίας και της φυσιολογίας, η γονοκοκκική λοίμωξη στις γυναίκες συμβαίνει συχνά σχεδόν απαρατήρητη ή έχει πολύ λίγα συμπτώματα.

Τα βακτήρια μπορούν να επηρεάσουν όχι μόνο τους βλεννογόνους των ουρογεννητικών οργάνων, επομένως τα συμπτώματα της γονόρροιας μπορεί να διαφέρουν από γυναίκα σε γυναίκα. Αυτό εξαρτάται όχι μόνο από την οδό της μόλυνσης, η κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος και η παρουσία χρόνιων ασθενειών έχουν επίσης μεγάλη σημασία.

1.1. Πρώτα συμπτώματα

Τα πρώτα σημάδια εμφανίζονται αμέσως μετά το τέλος της περιόδου επώασης, η οποία για μια γυναίκα μπορεί να κυμαίνεται από 3 ημέρες έως 1 μήνα, αλλά συνήθως δεν ξεπερνά τις δύο εβδομάδες. Μπορούν να είναι έντονες ή αδύναμες. Τυπικά, όταν μολυνθεί κατά τη διάρκεια της κολπικής επαφής, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Κολπική έκκριση λευκού, λευκοπράσινου, πράσινου, γκρι-λευκού χρώματος (βλεννώδης και βλεννοπυώδης, άφθονη, παχύρρευστη).
• Διαταραχές του ουροποιητικού (συχνή επώδυνη ούρηση, αυξημένη συχνότητα επισκέψεων στην τουαλέτα, κάψιμο και φαγούρα στην ουρήθρα).
• Εκνευριστικός πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Η γενική κατάσταση μπορεί να μην υποφέρει: η θερμοκρασία του σώματος δεν αυξάνεται, αδυναμία, ρίγη δεν εμφανίζονται.

1.2. Βλάβη στο ουρογεννητικό σύστημα

Πρώτα απ 'όλα, οι γονόκοκκοι προκαλούν μια φλεγμονώδη διαδικασία στην ουρήθρα, τον προθάλαμο του κόλπου και μέσα σε αυτόν, την παραουρηθρική και τους αδένες Bartholin.

Τα πιο κοινά σημάδια γονοκοκκικής ουρηθρίτιδας, αιδοιοκολπίτιδας, τραχηλίτιδας:

• Έντονος ή μέτριος πόνος στο τέλος/αρχή της ούρησης, αρκετά οξύς.
• Μεγαλωμένοι βουβωνικοί λεμφαδένες.
• Πόνος και δυσφορία κατά τη σεξουαλική επαφή.
• Οι εκκρίσεις από τη γονόρροια είναι άφθονες ή πενιχρές, βλεννοπυώδεις, παχύρρευστες, γκριζοπράσινες, κιτρινοπράσινες, γκρι-λευκές με δυσάρεστη οσμή.
• Συχνή, επώδυνη ούρηση.
• Οίδημα και ερυθρότητα του ανοίγματος της ουρήθρας, του αιδοίου, των κολπικών τοιχωμάτων και με ενδοτραχηλίτιδα - την περιοχή του τραχήλου της μήτρας.

Μπορεί να εμφανιστεί φλεγμονώδης διαδικασία στους αδένες Bartholin με την ανάπτυξη αποστήματος. Είναι στρογγυλοί σχηματισμοί με διάμετρο 1-2 cm και είναι γεμάτοι με πύον. Όταν η λοίμωξη εξαπλώνεται στα υπερκείμενα τμήματα και στα πυελικά όργανα, αναπτύσσεται ενδομητρίτιδα, αδνεξίτιδα και πεπιοπεριτονίτιδα.

1.3. Γονοκοκκική φαρυγγίτιδα

Η μόλυνση του βλεννογόνου του φάρυγγα εμφανίζεται κυρίως κατά το στοματικό σεξ. Η γονοκοκκική φαρυγγίτιδα εμφανίζεται συχνά λανθάνουσα.

Μπορεί να παρατηρηθούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Αίσθημα ξηρότητας και πόνου κατά την κατάποση, πόνος.
• Βραχνάδα της φωνής.
• Διεύρυνση των υπογνάθιων λεμφαδένων.
• Ερυθρότητα της περιοχής του λαιμού.
• Πυώδης πλάκα στις αμυγδαλές, ερυθρότητα και αύξηση του μεγέθους τους.
• Κακή αναπνοή.
• Πιθανή φλεγμονή των ούλων και της στοματικής κοιλότητας (ουλίτιδα, στοματίτιδα).

1.4. Πρωκτίτιδα

Η μόλυνση εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του πρωκτικού σεξ, καθώς και όταν η κολπική απόρριψη ρέει στον πρωκτό. Η ασθένεια εκδηλώνεται:

1. 1 Κνησμός και κάψιμο στον πρωκτό.
2. 2 Δυσκοιλιότητα, ψευδής επώδυνη παρόρμηση για αφόδευση.
3. 3 Περιοδική πυώδης έκκριση από τον πρωκτό, μερικές φορές αναμεμειγμένη με αίμα.
4. 4 Το να πηγαίνεις στην τουαλέτα γίνεται πιο συχνό και φέρνει δυσφορία.

2. Γονοκοκκική επιπεφυκίτιδα

Η γονοκοκκική μόλυνση των ματιών μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία και εμφανίζεται ως φλεγμονή της ίριδας (ιριδοκυκλίτιδα) ή του επιπεφυκότα (επιπεφυκίτιδα).

Τις περισσότερες φορές αυτό σχετίζεται με μόλυνση από βρώμικα χέρια, καθώς και με κοινή χρήση ειδών υγιεινής, συμπεριλαμβανομένων των πετσετών. Ξεχωριστά, η βλενόρροια (γονοκοκκική οφθαλμία) των νεογνών διακρίνεται όταν ένα παιδί μολύνεται καθώς διέρχεται από το κανάλι γέννησης της μητέρας.

Συμπτώματα:

• Σοβαρό πρήξιμο των βλεφάρων (πρήζονται).
• Η φωτοφοβία είναι η αυξημένη ευαισθησία στο έντονο φως.
• Πυώδης έκκριση, που συνήθως συσσωρεύεται στις γωνίες του ματιού, στις βλεφαρίδες.
• Ερυθρότητα του επιπεφυκότα, αυξημένη αιμορραγία.

Σε προχωρημένες περιπτώσεις, εμφανίζονται έλκη κερατοειδούς, εμφανίζεται διάτρηση και αναπτύσσεται τύφλωση.

3. Γονόρροια άλλων οργάνων και συστημάτων

Μερικές φορές η γονοκοκκική μόλυνση εμφανίζεται με βλάβες στις αρθρώσεις - αρθρίτιδα, αρθρικές κάψουλες (θυλακίδες) - θυλακίτιδα, οστικό ιστό - οστεομυελίτιδα.

Η γονόρροια αρθρίτιδα χαρακτηρίζεται από φλεγμονή ενός μικρού αριθμού (δύο ή τριών) μεγάλων αρθρώσεων και στη συνέχεια από επίμονο περιορισμό της κινητικότητας μέχρι την ανάπτυξη αγκύλωσης. Η θυλακίτιδα και η οστεομυελίτιδα έχουν τυπική πορεία.

Οι γονόκοκκοι εισέρχονται σε άλλα απομακρυσμένα όργανα μέσω της κυκλοφορίας του αίματος λόγω της αποδυνάμωσης της άμυνας του οργανισμού. Σε αυτή την περίπτωση, αναπτύσσονται κλασικές ασθένειες:

• μυοκαρδίτιδα, ενδοκαρδίτιδα;
• μηνιγγίτιδα;
• πνευμονία;
• εγκεφαλικό απόστημα?
• σηψαιμία και ούτω καθεξής.

4. Χαρακτηριστικά μικτής μόλυνσης

Τα τελευταία χρόνια έχει συχνά παρατηρηθεί μια άτυπη πορεία γονόρροιας με φόντο ταυτόχρονης μόλυνσης με γονόκοκκο, χλαμύδια, μυκόπλασμα, τριχομονάδες κ.λπ. Σε αυτή την περίπτωση, τα κλασικά συμπτώματα της γονόρροιας ξεθωριάζουν στο βάθος. Η μικτή λοίμωξη είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί και πιο συχνά γίνεται χρόνια.

4.1. Χλαμύδια

Με φόντο τα χλαμύδια, η περίοδος επώασης της γονόρροιας συχνά επεκτείνεται σε τρεις μήνες. Η μικτή λοίμωξη από χλαμύδια-γονόκοκκο τείνει να είναι χρόνια, δύσκολα ιάσιμη μετά τον πρώτο κύκλο αντιβιοτικών και συνήθως απαιτεί τη χρήση προκλητικών τεχνικών.

Οι τριχομονάδες είναι μονοκύτταροι μικροοργανισμοί που μπορούν να «μεταμφιεστούν» σε ανθρώπινα κύτταρα και να «αποφύγουν» το ανοσοποιητικό σύστημα.

Μια άλλη ιδιότητά τους είναι να διεισδύουν βαθιά στους ιστούς του ξενιστή. Οι γονόκοκκοι μπορούν να παραμείνουν στο Trichomonas για αρκετό καιρό και να «κρύβονται» από τις δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες.

Με απλά λόγια, η συνταγογράφηση αντιβιοτικών μπορεί να μην είναι αποτελεσματική. Οι γονόκοκκοι που υπάρχουν μέσα στο Trichomonas επιβιώνουν και στη συνέχεια αρχίζουν να αναπαράγονται ενεργά.

Για το λόγο αυτό, η συνδυασμένη λοίμωξη (γονόρροια + τριχομονάση) τείνει να έχει μια μακρά πορεία που μοιάζει με κύμα με υψηλό κίνδυνο χρονιότητας.

Τα συμπτώματά του εξαρτώνται από την κατάσταση του σώματος και το βάθος της φλεγμονώδους διαδικασίας:

1. 1 Με καλή ανοσία - ασυμπτωματική πορεία, παρουσία ισχνών εκκρίσεων με δυσάρεστη οσμή, πόνο ή απλά αίσθημα δυσφορίας κατά τη σεξουαλική επαφή ή την ούρηση.
2. 2 Όταν εξασθενούν οι προστατευτικές δυνάμεις - πόνος κατά την ούρηση, αφρός, βλεννοπυώδης έκκριση με δυσάρεστη οσμή, ενόχληση, πόνος και ελαφρά αιμορραγία παρατηρούνται κατά τη σεξουαλική επαφή.

Η γονόρροια μπορεί επίσης να συνδυαστεί με ασθένειες όπως η σύφιλη, ο έρπης των γεννητικών οργάνων, η λοίμωξη από HPV, ο HIV, η καντιντίαση και άλλες.

5. Διάγνωση και θεραπεία

Εάν εμφανιστούν προειδοποιητικά συμπτώματα, θα πρέπει να υποβληθείτε σε ολοκληρωμένη εξέταση για ΣΜΝ.

Κατά κανόνα, για το σκοπό αυτό λαμβάνεται απαραιτήτως ένα επίχρισμα για μικροσκοπική εξέταση (για χλωρίδα και GN) και πραγματοποιείται επίσης μια ολοκληρωμένη ανάλυση που ανιχνεύει το DNA των κύριων παθογόνων σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων χρησιμοποιώντας τη μέθοδο αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης (PCR , PCR σε πραγματικό χρόνο).

Ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία με βάση τα αποτελέσματα που λαμβάνονται. Το σχήμα πρέπει να περιλαμβάνει ένα ή περισσότερα αντιβακτηριακά φάρμακα. Όλοι οι σεξουαλικοί σύντροφοι αντιμετωπίζονται ταυτόχρονα. Διαφορετικά, η θεραπεία θα είναι άχρηστη.

Τα φάρμακα εκλογής που είναι πιο αποτελεσματικά για τη γονόρροια είναι:

• Κεφτριαξόνη;
• Cefixime;
• Κεφοταξίμη;
• Σπεκτινομυκίνη.

Τις περισσότερες φορές, η θεραπεία για τη γονόρροια προσφέρεται σε εξωτερική βάση μόνο έγκυες γυναίκες, παιδιά, καθώς και γυναίκες με επιπλοκές που απαιτούν περαιτέρω εξέταση.

2 εβδομάδες μετά το τέλος της πορείας των αντιβιοτικών, πραγματοποιούνται επαναλαμβανόμενες δοκιμές (NASBA - ανίχνευση γονοκοκκικού RNA σε ξύσεις). Η μέθοδος PCR μπορεί να χρησιμοποιηθεί όχι νωρίτερα από 30 ημέρες μετά το τέλος της θεραπείας.

Η βλεννόρροια θεωρείται θεραπευμένη όταν το αποτέλεσμα είναι δύο φορές αρνητικό. Εάν η θεραπεία είναι αναποτελεσματική, συνταγογραφούνται εναλλακτικά αντιβιοτικά μετά από καλλιέργεια με προσδιορισμό ευαισθησίας.

Η γονόρροια είναι μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια που προκαλείται από τους αρνητικούς κατά Gram μικροοργανισμούς γονόκοκκους. Μόλις βρεθούν στους βλεννογόνους των γεννητικών οργάνων, διεισδύουν στο εσωτερικό, προκαλώντας μια φλεγμονώδη διαδικασία. Η γονόρροια στο ωραίο φύλο δεν είναι τόσο έντονη όσο στους άνδρες, αλλά ταυτόχρονα είναι πολύ πιο εύκολο για τις γυναίκες να νοσήσουν από την ασθένεια. Τα συμπτώματα και η θεραπεία της γονόρροιας ενδιαφέρουν πολλές γυναίκες που είναι σεξουαλικά ενεργές.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, όταν έρχεται σε επαφή με ένα μολυσμένο άτομο, μια γυναίκα προσβάλλεται από τη νόσο στο 85% των περιπτώσεων, ενώ ένας άνδρας προσβάλλεται μόνο στο 40%. Εάν η ασθένεια διαρκεί λιγότερο από δύο μήνες, διαγιγνώσκεται οξεία μορφή. Εάν η θεραπεία δεν ξεκινήσει έγκαιρα, τα συμπτώματα της νόσου σταδιακά εξασθενούν και γίνεται χρόνια.

Πώς εμφανίζεται η μόλυνση;

Μια γυναίκα μολύνεται από γονόρροια στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Κατά τη σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία με φορέα της νόσου. Στο 80% των περιπτώσεων, η νόσος μεταδίδεται με αυτόν τον τρόπο και δεν έχει σημασία αν ήταν σεξ με γεννητικό-στοματικό, κολπικό ή πρωκτικό σεξ. Ακόμα κι αν δεν πραγματοποιήθηκε πλήρης σεξουαλική επαφή, αλλά υπήρχε απλώς επαφή μεταξύ των βλεννογόνων των γεννητικών οργάνων, θα εμφανιστεί μόλυνση.
• Με καθημερινά μέσα. Λόγω της δομής των γεννητικών οργάνων, οι εκπρόσωποι του ωραίου φύλου είναι πολύ πιο πιθανό να κάνουν σεξ με αυτόν τον τρόπο από τους άνδρες. Ο γονόκοκκος είναι αρκετά ανθεκτικός και δεν πεθαίνει μέσα σε 24 ώρες σε υγρό περιβάλλον σε θερμοκρασία δωματίου. Μπορεί να υπάρχει στο νερό για περίπου επτά ώρες και σε διάλυμα σαπουνιού έως και δύο ώρες. Εάν μια γυναίκα χρησιμοποιεί πετσέτες, σεντόνια, πετσέτες, σαπούνι κάποιου άλλου και κάθεται σε μια βρώμικη επιφάνεια, τότε η πιθανότητα μόλυνσης είναι περίπου 5%.
• Το παιδί μολύνεται από τη νόσο περνώντας από το κανάλι γέννησης. Εάν μια γυναίκα έχει χρόνια λοίμωξη, έλαβε γονόρροια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και δεν υποβλήθηκε σε θεραπεία, τότε κατά τη διάρκεια του φυσικού τοκετού το μωρό μπορεί να μολυνθεί. Τις περισσότερες φορές σε αυτή την περίπτωση προσβάλλονται τα μάτια του νεογνού και σπανιότερα τα γεννητικά όργανα (κυρίως στα θηλυκά βρέφη).

Οι γυναίκες που είναι ασύστολες και δεν χρησιμοποιούν προφυλακτικά κινδυνεύουν να προσβληθούν από γονόρροια. Επίσης κινδυνεύουν οι εκπρόσωποι του ωραίου φύλου, οι κάτω των 25 ετών ή οι έγκυες γυναίκες (λόγω εξασθενημένης ανοσίας). Η γονόρροια εμφανίζεται συχνά εκτός από άλλα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα.

Συμπτώματα της νόσου

Στο 20% των γυναικών η γονόρροια εμφανίζεται χωρίς ορατά σημάδια και μπορεί να εντοπιστεί μόνο με εξετάσεις. Η περίοδος επώασης μπορεί να διαρκέσει από 3 έως 21 ημέρες, ανάλογα με το πόσο ισχυρό είναι το ανοσοποιητικό σύστημα. Τις περισσότερες φορές, τα πρώτα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται 5 έως 10 ημέρες μετά τη μόλυνση.

Ο γονόκοκκος μπορεί να μολύνει τους βλεννογόνους της μήτρας, τα εξαρτήματα και την ουρήθρα, προκαλώντας διάφορες ασθένειες που έχουν κοινά χαρακτηριστικά:

• Στην αρχική περίοδο της νόσου, μια γυναίκα εμφανίζει λευκές εκκρίσεις. Στη συνέχεια γίνονται κιτρινοπράσινα, παχύρρευστα με δυσάρεστη οσμή. Εάν προσβληθεί η βλεννογόνος μεμβράνη της μήτρας, εμφανίζεται πρόσμιξη αίματος στη λευκόρροια.
• Η ασθένεια μπορεί να συνοδεύεται από κνησμό και κάψιμο στον κόλπο ή στην έξω γεννητική περιοχή.
• Με τη γονόρροια, οι γυναίκες αισθάνονται πόνο και δυσφορία κατά τη σεξουαλική επαφή.
• Συχνά με τη γονόρροια υπάρχει δυσφορία κατά την ούρηση. Υπάρχει αίσθημα πληρότητας της ουροδόχου κύστης, συχνές ορμές, φαγούρα και κάψιμο κατά την παραγωγή ούρων.
• Μερικές φορές οι ασθενείς εμφανίζουν πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς, ο οποίος μπορεί να ακτινοβολεί στο περίνεο ή στην πλάτη.
• Εάν ο γονόκοκκος επηρεάζει τη μήτρα ή τα εξαρτήματα, μια γυναίκα μπορεί να εμφανίσει γενικά συμπτώματα όπως πυρετό, αδυναμία, ζάλη, ναυτία και έλλειψη όρεξης.

Εάν η θεραπεία ξεκινήσει σε λάθος χρόνο και η ασθένεια γίνει χρόνια, ο ασθενής θα παρουσιάσει άλλα σημεία γονόρροιας:

• Πονώδης πόνος πάνω από την ηβική κοιλότητα, ο οποίος μπορεί να ακτινοβολεί στο πόδι ή στην πλάτη.
• Πρασινωπή, όχι πολύ άφθονη, παχύρρευστη έκκριση με δυσάρεστη οσμή.
• Προβλήματα με τον εμμηνορροϊκό κύκλο, τα οποία εκδηλώνονται με τη μορφή υπερβολικά μακράς και βαριάς περιόδου ή αιμορραγίας κατά την ωορρηξία.

Γιατί είναι επικίνδυνη η γονόρροια;

Πολλές γυναίκες αναρωτιούνται πώς να θεραπεύσουν τη γονόρροια και τι θα συμβεί αν δεν επισκεφτείτε έγκαιρα έναν γιατρό; Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου πολλαπλασιάζεται γρήγορα και προκαλεί τις ακόλουθες παθολογίες:

• Τραχηλίτιδα.
• Ενδομητρίτιδα.
• Βαρθολινίτης.
• Απόφραξη σωλήνα.
• Έκτοπη κύηση.
• Αποβολή στην αρχή της εγκυμοσύνης.
• Πρόωρος τοκετός.
• Ενδομήτριος εμβρυϊκός θάνατος.
• Διαταραχές εμβρυϊκής ανάπτυξης.
• Γονορροϊκή επιπεφυκίτιδα.
• Η εξάπλωση του γονόκοκκου μέσω του αίματος, με αποτέλεσμα να επηρεάζει το δέρμα, τις αρθρώσεις, το ήπαρ και τον εγκέφαλο.

Πολύ συχνά, οι γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με γονόρροια υποφέρουν από υπογονιμότητα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι γονόκοκκοι προκαλούν φλεγμονή, η οποία με τη σειρά της προκαλεί μια διαδικασία συγκόλλησης που διαταράσσει τη βατότητα των σωλήνων.

Πώς μπορώ να διαγνώσω τη γονόρροια;

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, μια γυναίκα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό που θα πραγματοποιήσει οπτική εξέταση και θα συλλέξει το ιστορικό. Μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν οι ακόλουθες εξετάσεις:

• Μικροσκόπιο επιχρίσματος. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιείται υλικό που λαμβάνεται από τον κόλπο. Εξετάζεται σε μικροσκόπιο, το οποίο στις μισές περιπτώσεις καθιστά δυνατή την ταυτοποίηση των γονόκοκκων.
• Βακτηριακή καλλιέργεια. Αυτή είναι μια πιο ακριβής μέθοδος κατά την οποία το υλικό τοποθετείται σε ένα καλλιεργητικό μέσο όπου, υπό ευνοϊκές συνθήκες αγώνων, αρχίζει να πολλαπλασιάζεται. Με βακτηριακή καλλιέργεια, μπορείτε να προσδιορίσετε όχι μόνο την παρουσία ενός μικροοργανισμού σε ένα επίχρισμα, αλλά και την ευαισθησία του στα αντιβιοτικά.
• Αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR). Αυτή είναι η πιο σύγχρονη και ακριβής μέθοδος που μας επιτρέπει να αναγνωρίσουμε το γενετικό υλικό του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου σε υλικό που λαμβάνεται από τον ασθενή.
• Συνδεδεμένη ανοσοπροσροφητική δοκιμασία. Καθιστά δυνατή την ανίχνευση αντισωμάτων στο παθογόνο στο αίμα του ασθενούς.

Εάν υπάρχει υποψία ότι η ασθένεια εμφανίζεται σε λανθάνουσα μορφή, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια πρόκληση με τη μορφή λίπανσης της ουρήθρας και του τραχήλου της μήτρας με διάλυμα νιτρικού αργύρου ή κατανάλωση αλμυρών τροφίμων και αλκοολούχων ποτών. Είναι επίσης δυνατό να κάνετε ένα επίχρισμα κατά τη διάρκεια της περιόδου σας.

Θεραπεία

Κατά τη θεραπεία της γονόρροιας, οι περισσότεροι γιατροί επιλέγουν τις ακόλουθες θεραπείες.

Ομάδα	Ονομα	Τρόπος χρήσης
Κεφαλοσπορίνες	Κεφτριαξόνη	Η σκόνη διαλύεται με Novocaine 0,5% ή χλωριούχο νάτριο 0,9%. Το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκά σε δόση 0,5 ή 1 g.
	Cefixime	πρέπει να λαμβάνεται σε δόση 400 mg μία φορά.
	Κεφοταξίμη	Η σκόνη διαλύεται με τον ίδιο τρόπο όπως η Κεφτριαξόνη και χορηγείται ενδομυϊκά, μία φορά 0,5 g του φαρμάκου.
Φθοροκινολόνες	Σιπροφλοξασίνη	Για τη μη επιπλεγμένη γονόρροια, συνταγογραφούνται 0,1 g Ciprofloxacin ενδοφλεβίως ή 250 mg του φαρμάκου από το στόμα. Το φάρμακο χρησιμοποιείται μία φορά.
πενικιλίνες	Βενζυλοπενικιλλίνη	Χορηγούνται ενδομυϊκά 1.000.000 μονάδες βενζυλοπενικιλλίνης. Η θεραπεία συνεχίζεται για 3 έως 6 ημέρες.
	Βικιλλίνη 3	Ένα μπουκάλι του φαρμάκου χορηγείται ενδομυϊκά, καθημερινά για έξι ημέρες.
	Βικιλλίνη 5	Χρησιμοποιείται για χρόνιες μορφές της νόσου. Παρουσιάζοντας ένα μπουκάλι μία φορά την ημέρα για 3 έως 5 ημέρες.
Μακρολίδες	Αζιθρομυκίνη	Πάρτε 2 g του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της ημέρας. Στη χρόνια μορφή της νόσου, συνταγογραφείται 1 g Αζιθρομυκίνης την πρώτη ημέρα και στη συνέχεια 250 mg του φαρμάκου για 3 ημέρες.

Παραδείγματα συμπληρωματικών φαρμάκων

Πολύ συχνά, η γονόρροια στις γυναίκες συνδυάζεται με άλλα εξίσου σοβαρά σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα. Σε περισσότερο από το 30% των περιπτώσεων, η γονόρροια συνδυάζεται με χλαμύδια. Για να απαλλαγείτε από αυτή τη μόλυνση, εκτός από τα φάρμακα που περιγράφονται παραπάνω, μια γυναίκα μπορεί να συνταγογραφηθεί:

• Ορνιδαζόλη.
• Μετρονιδαζόλη.
• Τινιδαζόλη.

Όταν η γονόρροια και η καντιντίαση συνδυάζονται, εκτός από την κύρια θεραπεία, χρησιμοποιούνται αντιμυκητιασικοί παράγοντες: Φλουκοναζόλη, Κετοκοναζόλη.

Εάν υπάρχει έξαρση του έρπητα των γεννητικών οργάνων στο πλαίσιο της γονόρροιας, τότε μπορεί να συνταγογραφηθούν επιπλέον τα ακόλουθα:

• Κυκλοφερόνη.
• Gerpevir.
• Acyclovir.

Χρησιμοποιήστε φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες και τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού. Η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να κυμαίνεται από 1 έως 14 ημέρες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της λοίμωξης και την ευαισθησία του παθογόνου παράγοντα της.

Τοπική θεραπεία

Για να απαλλαγούμε από την ασθένεια, δεν χρησιμοποιούνται μόνο ενέσεις ή δισκία. Πώς να αντιμετωπίσετε τη γονόρροια στις γυναίκες: διάλυμα νιτρικού αργύρου, υπερμαγγανικό κάλιο, διάλυμα Miramistin, διγλυκονική χλωρεξιδίνη. Η διαδικασία πλύσης πραγματοποιείται συνήθως μία φορά την ημέρα για 3 έως 5 ημέρες.

Επίσης, εκτός από την κύρια θεραπεία ή για τη χρόνια μορφή γονόρροιας, χρησιμοποιούνται φάρμακα με τη μορφή υπόθετων:

• Terzhinan. Το φάρμακο περιέχει ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος, θειική νεομυκίνη, καθώς και τερνιδαζόλη, η οποία βοηθά στην καταπολέμηση της τριχομονάσης. Το Terzhinan δίνει καλά αποτελέσματα εάν ο ασθενής, εκτός από γονόρροια, έχει χλαμύδια ή καντιντίαση. Πριν από την εισαγωγή, το κολπικό δισκίο διατηρείται σε νερό για 20 δευτερόλεπτα και στη συνέχεια εισάγεται βαθιά στον κόλπο. Η νόσος αντιμετωπίζεται για 6 έως 10 ημέρες, ανάλογα με τη μορφή της νόσου και τις επιπλοκές.
• Mikozhinax. Το φάρμακο περιέχει χλωραμφενικόλη, στην οποία ορισμένα στελέχη γονόκοκκων είναι ευαίσθητα. Το φάρμακο καταπολεμά επίσης ενεργά τους μύκητες και τα χλαμύδια. Για τη θεραπεία της νόσου, ένα κολπικό δισκίο υγραίνεται με νερό και εισάγεται στον κόλπο πριν τον ύπνο. Χρησιμοποιήστε το φάρμακο για 10 ημέρες.
• Hexicon. Το δραστικό συστατικό των υπόθετων είναι το αντισηπτικό διγλυκονική χλωρεξιδίνη. Καταπολεμά αποτελεσματικά όχι μόνο τα θετικά και αρνητικά κατά gram βακτήρια, αλλά επηρεάζει και τους μικροοργανισμούς πρωτόζωων. Στη σύνθετη θεραπεία της γονόρροιας, συνταγογραφείται 1 υπόθετο Hexicon δύο φορές την ημέρα. Η ασθένεια αντιμετωπίζεται μέσα σε μια εβδομάδα. Το θετικό είναι ότι το φάρμακο δεν έχει αρνητική επίδραση στη μικροχλωρίδα του κόλπου. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Betadine. Το κύριο συστατικό του προϊόντος είναι το αντισηπτικό povidone-iodine, το οποίο καθιστά δυνατή την απαλλαγή από πολλά παθογόνα. Τα υπόθετα χρησιμοποιούνται μία φορά την ημέρα πριν τον ύπνο, για 7 έως 14 ημέρες.

Βοηθητικά προϊόντα από την παραδοσιακή ιατρική

Είναι σχεδόν αδύνατο να απαλλαγούμε από τη γονόρροια χωρίς αντιβιοτικά, επομένως οι παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας στο σπίτι είναι βοηθητικές. Βοηθούν στην ανακούφιση της φλεγμονώδους διαδικασίας και επιτρέπουν στους βλεννογόνους να ανακάμψουν γρηγορότερα. Για αυτό μπορείτε να χρησιμοποιήσετε:

• Έγχυμα από άνθη χαμομηλιού. Σας επιτρέπει να εξαλείψετε γρήγορα τη φλεγμονή και να επιταχύνετε την αναγέννηση των ιστών. Για να προετοιμάσετε το φάρμακο, ρίξτε 500 ml βραστό νερό πάνω από μια κουταλιά της σούπας από τα άνθη αυτού του φυτού, τυλίξτε το δοχείο με το έγχυμα σε μια πετσέτα και αφήστε το φάρμακο να κρυώσει. Το προϊόν φιλτράρεται και χρησιμοποιείται για πλύσιμο. Η διαδικασία πραγματοποιείται μία φορά την ημέρα πριν τον ύπνο.
• Έγχυμα από άνθη καλέντουλας. Για να προετοιμάσετε το προϊόν, ρίξτε 10 g ξηρής πρώτης ύλης σε ένα λίτρο βραστό νερό και αφήστε το για μια ώρα. Στραγγίστε και χρησιμοποιήστε το για λουτρά ή λούσιμο. Αυτό το έγχυμα είναι αντισηπτικό και επίσης ενισχύει την τοπική ανοσία.
• Αφέψημα ρίζας κολλιτσίδας. Για την παρασκευή του, 5 g ξηρής πρώτης ύλης ρίχνονται με 250 ml νερού και σιγοβράζουν σε ατμόλουτρο για μισή ώρα. Σουρώστε και πάρτε μέσα σε 24 ώρες. Η θεραπεία πρέπει να διαρκεί 10 ημέρες. Το αφέψημα βοηθά στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος και επιτρέπει στο σώμα να αναρρώσει γρήγορα από μια ασθένεια.

Για να είναι αποτελεσματική η θεραπεία

Πώς να αντιμετωπίσετε τη γονόρροια στις γυναίκες για να απαλλαγείτε από αυτήν και να αποτρέψετε την υποτροπή:

• Για όλη την περίοδο της θεραπείας, αποφύγετε τη σεξουαλική επαφή.
• Μην πίνετε αλκοόλ ενώ παίρνετε φάρμακα.
• Η ανοσία στον γονόκοκκο δεν έχει αναπτυχθεί, επομένως είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί ο σεξουαλικός σύντροφος για να αποφευχθεί η επαναμόλυνση.
• Δεδομένου ότι η γονόρροια συχνά συνδυάζεται με χλαμύδια, απαιτείται πολύπλοκη θεραπεία.

Πρόληψη γονόρροιας

Προκειμένου να αποφευχθεί η μόλυνση από τη νόσο, μια γυναίκα πρέπει να δώσει ιδιαίτερη προσοχή στην επιλογή ενός σεξουαλικού συντρόφου. Πρέπει επίσης να τηρούνται οι ακόλουθοι κανόνες:

• Όταν κάνετε σεξ με συντρόφους που δεν είναι αξιόπιστοι, χρησιμοποιήστε προφυλακτικά.
• Τηρείτε τους κανόνες προσωπικής υγιεινής.
• Οποιοσδήποτε με τον οποίο ο μολυσμένος ασθενής είχε σεξουαλική επαφή τις τελευταίες οκτώ εβδομάδες θα πρέπει να υποβληθεί σε εξέταση και να υποβληθεί σε θεραπεία.
• Όταν επισκέπτεστε δημόσιες τουαλέτες, χρησιμοποιήστε ειδικά καλύμματα.
• Μην χρησιμοποιείτε πετσέτες ή σεντόνια άλλων ανθρώπων.
• Μετά από σεξ χωρίς προστασία, χρησιμοποιήστε Miramistin ή διγλυκονική χλωρεξιδίνη για τη θεραπεία των γεννητικών οργάνων.
• Αυξήστε το επίπεδο ανοσίας σας, ακολουθήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής και εγκαταλείψτε τις κακές συνήθειες.
• Εάν είχατε σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία με φορέα της νόσου, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό και να κάνετε εξετάσεις, ακόμη και αν δεν υπάρχουν ορατά σημάδια της νόσου.

Εάν εντοπιστούν σημεία της νόσου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο ή αφροδισιολόγο. Δεν συνιστάται η θεραπεία της νόσου μόνοι σας, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει στη διαδικασία να γίνει χρόνια.

Η γονόρροια (πιάσιμο) είναι μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια που επηρεάζει τόσο τους άνδρες όσο και τις γυναίκες ο αιτιολογικός της παράγοντας είναι ο γονόκοκκος, ένας gram-αρνητικός διπλόκοκκος. Η έμφυτη ανοσία στον γονόκοκκο δεν υπάρχει και δεν μπορεί να αποκτηθεί από οποιονδήποτε μπορεί να μολυνθεί με μια επικίνδυνη λοίμωξη πολλές φορές, γι 'αυτό είναι τόσο σημαντικό να εντοπιστεί έγκαιρα η ασθένεια και να ξεκινήσει η θεραπεία έγκαιρα.

Αιτίες γονόρροιας

Δεδομένου ότι η ασθένεια είναι εξαιρετικά μεταδοτική, με οποιοδήποτε είδος επαφής, είτε είναι στοματική, πρωκτική ή κολπική, υπάρχει 99% πιθανότητα η μόλυνση να επηρεάσει τον σύντροφο. Επιπλέον, οι γυναίκες μολύνονται πολύ πιο συχνά από τους άνδρες, αυτό οφείλεται στα ανατομικά χαρακτηριστικά του ουρογεννητικού συστήματος. Μερικές φορές υπάρχουν περιπτώσεις μόλυνσης από τη μητέρα στο νεογέννητο παιδί κατά τη διάρκεια του τοκετού ή μέσω οικιακών ειδών - πετσέτα, πετσέτα, αλλά αυτή η πιθανότητα είναι αμελητέα, καθώς το βακτήριο πεθαίνει γρήγορα όταν στεγνώνει.

Συνήθως, η γονόρροια επηρεάζει τους βλεννογόνους του ουρογεννητικού συστήματος, τα έντερα και ακόμη και τον ρινοφάρυγγα, όλα εξαρτώνται από το είδος της σεξουαλικής επαφής που προτιμούν οι σύντροφοι. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μόλυνση μπορεί να εξαπλωθεί στο μυοσκελετικό σύστημα. Τα βρέφη στα οποία μεταδίδεται η γονόρροια στη μήτρα γεννιούνται με τύφλωση στο 50% των περιπτώσεων.

Γονόρροια στις γυναίκες: συμπτώματα

Στις περισσότερες γυναίκες που έχουν προσβληθεί από γονόκοκκο, η ασθένεια είναι ασυμπτωματική, κάτι που είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο. Η εκδήλωση της νόσου εξαρτάται άμεσα από τα όργανα που επηρεάζονται.

Η γονόρροια που έχει επηρεάσει την ουρήθρα και ως εκ τούτου έχει προκαλέσει ουρηθρίτιδα μπορεί να αναγνωριστεί από τα ακόλουθα σημεία:

• πόνος κατά την ούρηση και τη σεξουαλική επαφή λόγω λέπτυνσης του βλεννογόνου του κόλπου.
• πόνος, κνησμός και κάψιμο στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.
• κίτρινη, πρασινωπή έκκριση αναμεμειγμένη με αίμα και πύον.
• αυξανόμενη συχνότητα ούρησης.
• συνεχές αίσθημα πληρότητας της ουροδόχου κύστης.

Η δεύτερη περιοχή που προσβάλλεται συχνότερα από τον γονόκοκκο είναι ο τράχηλος της μήτρας. Η ασθένεια τραχηλίτιδα είναι σχεδόν ανώδυνη, αλλά συχνά εμφανίζεται κνησμός, κάψιμο και αίσθημα γαργαλητού στον κόλπο, καθώς και άφθονη έκκριση λευκόρροιας. Κατά την εξέταση, ο γιατρός μπορεί να υποψιαστεί την ανάπτυξη της νόσου από το έντονο κόκκινο χρώμα του τραχήλου της μήτρας.

Σε προχωρημένες περιπτώσεις, η μόλυνση αυξάνεται υψηλότερα, επηρεάζοντας τα εξαρτήματα και τη μήτρα. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής μπορεί να υποφέρει από έντονο πόνο. Η υψηλή θερμοκρασία αυξάνεται απότομα, εμφανίζεται ναυτία, ζάλη και τοξίκωση ολόκληρου του σώματος. Η έκκριση είναι πυώδης και αναμεμειγμένη με αίμα.

Η γονόρροια του ορθού ονομάζεται γονόρροια, συχνά δεν έχει συμπτώματα, αλλά μερικές φορές οι ασθενείς παραπονούνται για κνησμό και κάψιμο στον πρωκτό, κιτρινωπή έκκριση αναμεμειγμένη με αίμα, ήπιο πόνο και ψευδή επιθυμία για αφόδευση.

Η γονοκοκκική φαρυγγίτιδα είναι μια ασθένεια που μπορεί να εξελιχθεί γρήγορα και να επηρεάσει ολόκληρη τη στοματική κοιλότητα. Τα συμπτώματά του είναι παρόμοια με αυτά του πονόλαιμου - ερεθισμένος λαιμός, πονόλαιμος, πρήξιμο των βλεννογόνων, φλεγμονή των λεμφαδένων, αλλά με γονοκοκκική φαρυγγίτιδα εντοπίζονται αμυγδαλές με γκριζωπή επικάλυψη.

Διάγνωση γονόρροιας

Η διάγνωση της γονόρροιας αποτελείται από διάφορα στάδια:

1. Ιστορικό της νόσου ανάλογα με τον ασθενή (εκτιμώμενη στιγμή μόλυνσης, αριθμός μη προστατευμένων συνδέσεων).
2. Κλινική εικόνα της νόσου.
3. Βακτηριοσκοπική και βακτηριολογική εξέταση (ανίχνευση μόλυνσης στις εκκρίσεις της ουρήθρας, του κόλπου, του ορθού, των αμυγδαλών).
4. Δεδομένου ότι οι γονόκοκκοι έχουν την ικανότητα να προσαρμόζονται σε δυσμενείς συνθήκες, η βακτηριοσκοπική μέθοδος έρευνας δεν είναι πάντα ακριβής. Για κρυφές, ασυμπτωματικές μορφές γονόρροιας, πραγματοποιείται συχνότερα μια βακτηριολογική εξέταση και είναι επίσης πιο κατάλληλη για παιδιά.

Η διάγνωση της γονόρροιας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη σωστή συλλογή υλικού για ανάλυση και τα προσόντα του γιατρού.

Στάδια και τύποι γονόρροιας

Για να είναι επιτυχής η μετέπειτα θεραπεία, ο γιατρός πρέπει να καθορίσει το στάδιο της νόσου:

Φάρμακα για τη γονόρροια

Τα θεραπευτικά σχήματα για τη γονόρροια περιλαμβάνουν συνήθως θεραπεία με δισκία (Cefixime, Ciproflexacin, Ofloxacin) και ενδομυϊκές ενέσεις (Ceftriaxone, Spectonomycin), όλα εξαρτώνται από τη μορφή, το στάδιο και τις επιπλοκές της νόσου.

Εάν η μόλυνση εμφανίστηκε πριν από δύο μήνες και βρίσκεται σε οξύ στάδιο, είναι δυνατό να εξαλειφθεί το πρόβλημα μόνο με χάπια, αλλά θα είναι πιο γρήγορο και αποτελεσματικό να το αντιμετωπίσετε με ενέσεις. Άλλα στάδια της γονόρροιας αντιμετωπίζονται μόνο με αντιβιοτικά με τη μορφή ενέσεων. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός συνταγογραφεί επίσης τοπικά αντισηπτικά και φάρμακα που αυξάνουν την ανοσία του ασθενούς.

Αξίζει να θυμάστε ότι οτιδήποτε αποτελεσματικό κατά της γονόρροιας θα εξαλείψει πρώτα τα συμπτώματα, αλλά δεν μπορείτε να σταματήσετε εκεί, θα πρέπει να συνεχίσετε την πορεία της θεραπείας μέχρι την πλήρη ανάρρωση, μετά την οποία είναι απαραίτητο να κάνετε εκ νέου δοκιμή για την παρουσία μόλυνσης.

Θεραπεία της γονόρροιας στις γυναίκες

Μόλις η εξέταση δείξει την παρουσία γονοκοκκικής λοίμωξης, θα πρέπει να ξεκινήσετε αμέσως μια πορεία θεραπείας σύμφωνα με το σχήμα του γιατρού. Επιλέγεται μεμονωμένα και εξαρτάται από διάφορους παράγοντες - σε ποιο στάδιο βρίσκεται η ασθένεια αυτή τη στιγμή, ποια είναι η περιοχή της βλάβης, εάν υπάρχουν επιπλοκές και άλλη προσκόλληση.

Η οξεία μορφή της γονόρροιας στις γυναίκες αντιμετωπίζεται με αντιβακτηριακή θεραπεία (αντιβιοτικά), συνήθως φάρμακα της ομάδας πενικιλλίνης (Οξακιλλίνη, Αμοξικιλλίνη είναι επίσης ευαίσθητη σε αντιβιοτικά τετρακυκλίνης και κεφαλοσπορίνης).

Εάν εντοπιστεί αντίσταση στην πενικιλίνη, γίνεται τεστ ευαισθησίας και συνταγογραφείται θεραπεία με αντιβιοτικά νέας γενιάς (Streptomycin, Levomycin).

Επιπλέον, η τοπική θεραπεία - πλύση (Miramistin, διάλυμα μαγγανίου) και ζεστά λουτρά - δίνει καλά αποτελέσματα.

Για την αύξηση της αντίστασης του οργανισμού στις λοιμώξεις, συνταγογραφούνται ανοσοδιεγερτικά και φυσικοθεραπεία (ηλεκτροφόρηση, θεραπεία με λέιζερ).

Γονόρροια κατά την εγκυμοσύνη

Η γονόρροια είναι επίσης επικίνδυνη επειδή εμφανίζεται συχνά χωρίς συμπτώματα, ειδικά επειδή η ενόχληση στο κάτω μέρος της κοιλιάς και στο περίνεο, το έκκριμα και η ήπια ενόχληση είναι συχνά ανησυχητικά, επομένως απαιτούνται εργαστηριακές εξετάσεις για τον ακριβή προσδιορισμό της διάγνωσης.

Πιθανές συνέπειες μόλυνσης σε έγκυο γυναίκα:

• υπάρχει πιθανότητα το μωρό να γεννηθεί πρόωρα.
• υπάρχει υψηλός κίνδυνος αποβολής.
• μόλυνση του αμνιακού σάκου και του αμνιακού υγρού.
• επιπλοκές μετά τον τοκετό?
• μειωμένη ανοσία, και ως αποτέλεσμα, μεγαλύτερη πιθανότητα μόλυνσης με HIV και άλλες ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος.

Στη μήτρα ή κατά τη διάρκεια του τοκετού, ένα παιδί μπορεί να μολυνθεί από μολυσμένη μητέρα, πολύ συχνά αυτό οδηγεί σε προβλήματα όρασης, ακόμη και σε τύφλωση. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, η συνέπεια μπορεί να είναι βλάβη σε άλλα όργανα και σήψη.

Η θεραπεία μιας εγκύου γίνεται συνήθως αποτελεσματικά με αντιβιοτικά, τα οποία δεν έχουν την εγκυμοσύνη ως αντένδειξη. Ο σύντροφος πρέπει επίσης να λάβει μια σειρά φαρμάκων για να μην επανεμφανιστεί η ασθένεια.

Συνέπειες γονόρροιας

Εάν η γονόρροια δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, θα γίνει χρόνια και θα προκαλέσει τις ακόλουθες συνέπειες:

1. Η μη έγκαιρη εξάλειψη της νόσου θα προκαλέσει την εξάπλωση της μόλυνσης σε άλλα όργανα και μπορεί να προκαλέσει αποβολή, ενδομητρίτιδα, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, αποβολές, γυναικεία και ανδρική υπογονιμότητα, συμφύσεις στην κοιλιακή κοιλότητα και ρήξη των σαλπίγγων. Στους άνδρες επηρεάζεται ο προστάτης, η ουρήθρα, η επιδιδυμίδα και οι όρχεις.
2. Ο κίνδυνος μόλυνσης από HIV και AIDS αυξάνεται. Ένας ασθενής που έπασχε από γονόρροια στο παρελθόν έχει μειωμένο ανοσοποιητικό σύστημα και είναι ευαίσθητος στην επίθεση σοβαρών ασθενειών, οι οποίες είναι 100% πιθανό να μεταδοθούν σε σεξουαλικό σύντροφο.
3. Οι επιπλοκές στα παιδιά συχνά προκαλούν τύφλωση, μηνιγγίτιδα και αποστήματα.

Πρόληψη γονόρροιας

Η πρόληψη της γονόρροιας και άλλων σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών μπορεί να είναι αναποτελεσματική εάν μια γυναίκα διατρέχει κίνδυνο για τους ακόλουθους παράγοντες:

• συνεχής αλλαγή συντρόφου.
• η εμφάνιση ενός νέου συνεργάτη.
• ηλικία από 18 έως 30 ετών·
• βλεννόρροια που έχει υποβληθεί σε προηγούμενη θεραπεία.
• παρουσία άλλων ΣΜΝ.

Οι μέθοδοι πρωτογενούς πρόληψης της γονόρροιας περιλαμβάνουν την προσεκτική επιλογή σεξουαλικού συντρόφου, την παρουσία αντισύλληψης και την αποφυγή της ασυδοσίας.

Η μέθοδος δευτερογενούς πρόληψης και πρόληψης είναι η φαρμακευτική θεραπεία που συνταγογραφείται από γιατρό τις πρώτες ημέρες μετά από απροστάτευτη επαφή.

Το θέμα της γονόρροιας είναι επίκαιρο εδώ και αιώνες. Το όνομα της ασθένειας δόθηκε από τον διάσημο αρχαίο γιατρό Γαληνό τον 2ο αιώνα π.Χ. Έχουν περάσει τόσα χρόνια, αλλά, παρά τις επιτυχίες της φαρμακολογικής βιομηχανίας, η ανθρωπότητα δεν κατάφερε να εξαλείψει αυτή την ασθένεια. Περισσότερες από 200.000 νέες περιπτώσεις γονόρροιας αναφέρονται ετησίως.

Η νόσος ανήκει στην ομάδα των σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων στο 80% των περιπτώσεων συνδυάζεται με άλλα ΣΜΝ, όπως η τριχομονάδα, η καντιντίαση, τα χλαμύδια και ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων.

Ο μολυσματικός παράγοντας σε αυτή τη νόσο είναι ο διπλόκοκκος (γονόκοκκος του Neisser), ο οποίος προσβάλλει το κυλινδρικό επιθήλιο. Η πηγή είναι ένα άρρωστο άτομο ή φορέας στο 99% των γυναικών, μολύνονται κατά τη σεξουαλική επαφή. Στην καθημερινή ζωή, η οδός μόλυνσης είναι δυνατή εάν έχει υπάρξει επαφή με το υγρό έκκριμα του ασθενούς, γιατί όταν ο γονόκοκκος στεγνώνει, πεθαίνει. Η ανδρική γονόρροια είναι ελαφρώς λιγότερο συχνή από. Τα παιδιά μολύνονται από τις μητέρες τους σε κοινό κρεβάτι ή όταν χρησιμοποιούν κοινόχρηστα είδη υγιεινής (πανάκια, πετσέτες).

Ταξινόμηση

Η θεραπεία της γονόρροιας στις γυναίκες καθορίζεται από το στάδιο και τη θέση της φλεγμονής. Υπάρχουν βλεννόρροια των κατώτερων και άνω τμημάτων του ουρογεννητικού συστήματος. Η οριοθέτηση είναι η μετάβαση του τραχήλου της μήτρας στο σώμα της μήτρας. Τα κάτω τμήματα χαρακτηρίζονται από ουρηθρίτιδα, τραχηλίτιδα και βαρθολινίτιδα. Κατά τη διάρκεια του πρωκτικού σεξ, προσβάλλεται το ορθό (πρωκτίτιδα). Η ανιούσα γονόρροια επηρεάζει τη μήτρα, τα εξαρτήματα και το πυελικό περιτόναιο (ενδομητρίτιδα, αδεξίτιδα, πυελοπεριτονίτιδα).

Το στοματικό σεξ μπορεί να οδηγήσει σε πονόλαιμο. Από τη μόλυνση μέχρι τις κλινικές εκδηλώσεις χρειάζονται από 3 έως 30 ημέρες. Τα συμπτώματα της βλάβης στα κατώτερα τμήματα στις γυναίκες χαρακτηρίζονται από την παρουσία κρεμώδους εκκρίματος από το γεννητικό σύστημα, κάψιμο και κνησμό στον κόλπο και δυσουρικές διαταραχές. Η γενική κατάσταση υποφέρει μόνο στην οξεία βαρθολινίτιδα: το κάτω τρίτο των μεγάλων χειλέων είναι πρησμένο, επώδυνο, υπάρχουν δυσκολίες στο περπάτημα, η θερμοκρασία είναι έως 39°C. Με την πρωκτίτιδα, οι επώδυνες κινήσεις του εντέρου προκαλούν ανησυχία.

Η ανιούσα γονόρροια συνοδεύεται από πιο έντονα συμπτώματα: πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς, μερικές φορές ακτινοβολώντας στον πρωκτό, ακανόνιστες περιόδους, υψηλό πυρετό και παθολογική λευκόρροια.

Μερικές φορές μπορεί να μην υπάρχουν καθόλου συμπτώματα. Αυτό οφείλεται στην ανοσολογική απόκριση του οργανισμού και στην ανεξέλεγκτη αντιβιοτική θεραπεία. Ο γονόκοκκος συνεχίζει να υπάρχει στα επιθηλιακά κύτταρα, αλλά τα συμπτώματα διαγράφονται. Ένας τέτοιος φορέας, νομίζοντας ότι είναι υγιής, θα μολύνει τους συντρόφους του.

Πριν από τη θεραπεία της γονόρροιας στις γυναίκες, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί το στάδιο της. Η φρέσκια γονόρροια είναι ηλικίας έως 2 μηνών. Ταξινομείται ως:

• οξύς;
• υποξεία;
• torpid (χαμηλά συμπτωματικά ή ασυμπτωματικά).

Ελεγχος

Δεν αρκεί να γνωρίζουμε πώς να θεραπεύουμε τη γονόρροια, η γυναίκα πρέπει να εξεταστεί μετά τη θεραπεία για να διαπιστωθεί η απουσία της νόσου. Πραγματοποιούνται 3 έλεγχοι. Ο πρώτος έλεγχος είναι 7-10 ημέρες μετά την τελευταία δόση του αντιβιοτικού, 2 επόμενες - με μεσοδιάστημα 1 μήνα. Για να ληφθεί ένα πιο αξιόπιστο αποτέλεσμα, πριν από τη λήψη επιχρισμάτων για ανάλυση, πραγματοποιείται μια πρόκληση, δηλαδή, χρησιμοποιούνται κάποια μέσα για την ενεργοποίηση του γονόκοκκου. Η πρόκληση συμβαίνει:

• χημική - θεραπεία της ουρήθρας, του αυχενικού σωλήνα με διάλυμα νιτρικού αργύρου.
• βιολογική - χορήγηση γονοεμβόλιο?
• διατροφικά - κατανάλωση πικάντικων και αλμυρών τροφίμων.
• θερμική - επαγωγική θερμότητα;
• φυσιολογική - λήψη δειγμάτων κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
• συνδυασμένο - ένας συνδυασμός πολλών τύπων προκλήσεων.

Τα επιχρίσματα λαμβάνονται 3 συνεχόμενες ημέρες, 24, 48 και 72 ώρες μετά την πρόκληση.

Αφού πάσχετε από γονόρροια (γονόρροια), δεν σχηματίζεται ανοσία. Μια νέα μόλυνση είναι πιθανή.