Χειρουργική ανύψωση μέσου προσώπου. Μια ασφαλής τεχνική αναζωογόνησης - ενδοσκοπικό λίφτινγκ προσώπου Πώς να επιλέξετε την πιο αποτελεσματική τεχνική για λίφτινγκ φρυδιών και μετώπου

Το midface lift είναι μια πλαστική επέμβαση που, αν γίνει σωστά, θα ευχαριστήσει μια γυναίκα με εξαιρετικά αποτελέσματα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Φυσικά, υπάρχουν πιο ανθρώπινες μέθοδοι αναζωογόνησης (για παράδειγμα, μεσοθεραπεία και βιοαναζωογόνηση). Ωστόσο, η απαλλαγή από τις υπερβολικές πτυχές του δέρματος και τα στρώματα λίπους είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια βαθιάς επεμβατικών μεθόδων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, δυστυχώς, δεν μπορεί κανείς να κάνει χωρίς «πλαστική χειρουργική».

Τι είναι η ενδοσκοπική ανόρθωση μέσου προσώπου;

Η ανόρθωση μέσου προσώπου εκτελείται σε ασθενείς ηλικίας μεταξύ 30 και 50 ετών. Είναι αποτελεσματικό πριν από την ανάπτυξη σοβαρών αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία. Ο κύριος σκοπός αυτής της επέμβασης είναι η αντιγήρανση, επιπλέον, βοηθά στη βελτίωση των φυσικών χαρακτηριστικών του προσώπου.

Η παρέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο σε μεμονωμένα σημεία του προσώπου όσο και σε ολόκληρη την περιοχή του -. Το νόημα της μεθόδου είναι ότι όλοι οι χειρισμοί ελέγχονται από γιατρό με την υποχρεωτική χρήση ενδοσκοπίου. Η συσκευή εμφανίζει εικόνες στην οθόνη, καθιστώντας δυνατή την ξεκάθαρη προβολή όλων των λεπτών αποχρώσεων των χειρισμών που λαμβάνουν χώρα.

Γι' αυτό το λόγο δεν χρειάζεται να γίνουν ευρείες τομές προκειμένου να παρέχεται πρόσβαση σε συγκεκριμένο ιστό. Το πλάτος των τομών δεν υπερβαίνει τα δύο εκατοστά και τα ειδικά χειρουργικά εργαλεία εισάγονται προσεκτικά στην κοιλότητα. Ξεφλουδίζουν εκείνες τις περιοχές που έχουν ήδη βυθιστεί μετακινώντας τις προς τα πάνω. Κάθε στάδιο ελέγχεται αυστηρά.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Η μεσαία ζώνη του προσώπου εκτελείται για τα ακόλουθα καλλυντικά ελαττώματα:

• έντονη πτώση στο μέτωπο.
• χαλάρωση του δέρματος στην περιοχή των φρυδιών.
• η παρουσία ευθύγραμμων και εγκάρσιων ρυτίδων (ibid.)
• "πόδια της χήνας"?
• όταν οι ιστοί των μάγουλων και του λαιμού κινούνται προς τα κάτω με την ηλικία.
• παρουσία βαθιών ρινοχειλικών πτυχών.
• με γενική μείωση του τόνου των μυών του προσώπου, που προκαλείται από διάφορους λόγους.

Θα πρέπει να γνωρίζετε ότι οι αλλαγές δεν πρέπει να είναι πολύ έντονες και η επέμβαση πραγματοποιείται μόνο εάν το δέρμα έχει έναν ορισμένο βαθμό ελαστικότητας. Ως εκ τούτου, υπάρχει ένα όριο ηλικίας - έως 50 ετών. Υπάρχουν επίσης ορισμένες αντενδείξεις που πρέπει να ληφθούν υπόψη:

• καρδιαγγειακές παθολογίες?
• παρουσία σακχαρώδους διαβήτη·
• ψυχική ασθένεια;
• εγκυμοσύνη;
• περίοδος σίτισης ενός παιδιού ·
• ασθένειες των νεφρών και του ήπατος?
• χρόνιες ασθένειες στο οξύ στάδιο.
• τραυματικά ελαττώματα?
• κακή πήξη του αίματος.

Πώς πραγματοποιείται;

Το midface lift, όπως κάθε χειρουργική επέμβαση, περιλαμβάνει προετοιμασία του ασθενούς και η επέμβαση πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια.

Παρασκευή

Δεν υπάρχουν ειδικές απαιτήσεις εδώ, αλλά θα πρέπει να περάσετε μια σειρά από συνηθισμένες εξετάσεις και να υποβληθείτε σε ιατρική εξέταση. Αυτό βοηθά στην αποφυγή επιπλοκών στο μέλλον. Επιπλέον, αρκετές ημέρες πριν από την επέμβαση θα πρέπει να απέχετε από την κατανάλωση αλκοόλ και τη λήψη φαρμάκων και την ημέρα της ανύψωσης, να πίνετε λιγότερο και να μην τρώτε.

Διεξαγωγή της επέμβασης

Γενικά, ένα λίφτινγκ προσώπου αποτελείται από πολλά στάδια, για τα οποία ο γιατρός θα ενημερώνει πάντα τον ασθενή. Πρώτα απ 'όλα, χορηγείται γενική αναισθησία, στη συνέχεια το δέρμα αντιμετωπίζεται με αντισηπτικά. Μετά τη θεραπεία, ο χειρουργός χρησιμοποιεί ένα νυστέρι για να κάνει πολλές τομές σε εκείνα τα σημεία που έχουν σημειωθεί προσεκτικά εκ των προτέρων. Η περίσσεια ιστού αποκόπτεται μέσω αυτών των οπών και τεντώνεται.

Ο γιατρός πραγματοποιεί επίσης ανακατανομή και αφαίρεση του στρώματος λίπους εάν είναι απαραίτητο. Ακολουθεί συρραφή και άλλη αντισηπτική αγωγή και το τελικό στάδιο είναι η εφαρμογή σταθεροποιητικού επιδέσμου.

Μετά την επέμβαση, οι ασθενείς παραμένουν στο νοσοκομείο για αρκετές ημέρες. Οι γιατροί παρακολουθούν την τρέχουσα υγεία σας προκειμένου να παρέχουν έγκαιρη βοήθεια τις πρώτες ημέρες και να αποτρέψουν την εμφάνιση πιθανών επιπλοκών.

Αναμόρφωση

Μετά την ανόρθωση του μέσου προσώπου, η διαδικασία αποκατάστασης διαρκεί περίπου 30 ημέρες, με την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχουν επιπλοκές και ο ασθενής ακολουθεί όλες τις συστάσεις του γιατρού.

Τις πρώτες επτά ημέρες, βεβαιωθείτε ότι φοράτε έναν ελαφρά συμπιεστικό επίδεσμο για να αποτρέψετε τη διάσπαση των βελονιών. Μπορεί να αφαιρείται περιοδικά για να ξεκουράζει το δέρμα. Το λούσιμο των μαλλιών σας επιτρέπεται μόνο μετά την επόμενη εξέταση και άδεια από τον γιατρό. Στους ασθενείς θα συνταγογραφηθούν ειδικά φάρμακα για την πρόληψη σοβαρού οιδήματος και μώλωπες. Φυσικά, θα πρέπει να στερήσετε τον εαυτό σας την ευχαρίστηση με τη μορφή λουτρού, σάουνας και σολάριουμ για τουλάχιστον ένα μήνα. Επίσης, μην ασχολείστε με σωματική άσκηση ή σηκώνοντας βαριά αντικείμενα.

Θα χρειαστεί να επισκέπτεστε τακτικά έναν γιατρό ώστε να μπορεί να αξιολογεί την κατάσταση και να παρακολουθεί τη διαδικασία επούλωσης του δέρματος. Εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να συνταγογραφηθούν πρόσθετα φάρμακα και διαδικασίες.

Πιθανές επιπλοκές μετά τη διαδικασία

Η ανόρθωση του μέσου προσώπου στην μετεγχειρητική περίοδο συνοδεύεται πάντα από την εμφάνιση οιδήματος και μώλωπες. Αυτό, δυστυχώς, δεν μπορεί να αποφευχθεί, αλλά είναι σημαντικό να ρυθμιστείτε θετικά, γνωρίζοντας ότι αντιπροσωπεύουν μια προσωρινή ενόχληση που σύντομα θα περάσει. Με την κατάλληλη φροντίδα και τον τρόπο ζωής, όλα τα αιματώματα και το πρήξιμο θα υποχωρήσουν μέσα σε δύο εβδομάδες. Εάν το δέρμα αποδειχθεί πολύ ευαίσθητο, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια διαδικασία αγγειακής πήξης. Μερικές φορές τα αιματώματα αφαιρούνται με τη χρήση απλών παρακεντήσεων.

Στο αρχικό στάδιο της περιόδου αποκατάστασης, οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν ένα αίσθημα μουδιάσματος. Αυτό συμβαίνει επειδή, λόγω της χειρουργικής μετατόπισης των ιστών, η νευρική αγωγιμότητα και η ροή του αίματος διαταράσσονται. Τα συμπτώματα συνήθως υποχωρούν από μόνα τους.

Όσον αφορά τις φλεγμονώδεις διεργασίες, κατά κανόνα, εμφανίζονται σε σπάνιες περιπτώσεις, για παράδειγμα, εάν γίνει χειρουργική επέμβαση σε ασθενή που πάσχει από οποιαδήποτε συστηματική χρόνια νόσο. Συνταγογραφούνται αρκετές συνεδρίες φυσιοθεραπείας, αντιβιοτικά και αντιαλλεργικά φάρμακα.

Εφέ σύσφιξης με φωτογραφίες πριν και μετά την επέμβαση

Το λίφτινγκ του μέσου προσώπου συνήθως δείχνει το ορατό και διαρκές αποτέλεσμα μετά την υποχώρηση του οιδήματος και των μελανιών. Μην ανησυχείτε αν παρουσιαστούν τέτοια φαινόμενα και αισθήματα δυσφορίας τις πρώτες μέρες. Ακολουθούν μερικές φωτογραφίες πριν και μετά την ανύψωση του μέσου προσώπου:

Η νεολαία είναι τόσο όμορφη, αλλά, δυστυχώς, φευγαλέα. Αλλά κάθε γυναίκα μετά τα σαράντα θέλει να διατηρήσει την ομορφιά της, να είναι επιθυμητή και ακαταμάχητη. Για να το κάνετε αυτό, είναι σημαντικό όχι μόνο να έχετε μια εφαρμοστή και λεπτή σιλουέτα, αλλά και να φροντίζετε το δέρμα του προσώπου σας. Με την ηλικία, καθώς και λόγω κακών συνηθειών και δυναμικού ρυθμού ζωής, παρατηρείται μια αυξανόμενη καταστροφή της ποσότητας των ινών ελαστίνης και κολλαγόνου, που είναι υπεύθυνες για την ελαστικότητα και την απαλότητα του χορίου.

Παρατηρούμε τα πρώτα σημάδια γήρανσης στο δέρμα του προσώπου: αλλαγές στο περίγραμμα και στο οβάλ, επίσης οι γραμμές της περιοχής του μετώπου, πάνω από τα φρύδια, γύρω από το στόμα γίνονται μόνιμες, εμφανίζεται μια ρινοδακρυϊκή αύλακα και εμφανίζονται «πόδια της χήνας» γύρω. τα μάτια.

Ο κύριος λόγος για τέτοιες αλλαγές είναι ο διαχωρισμός των σακουλών λίπους. Ακριβώς λόγω του μεγάλου βάρους του λιπώδους ιστού παρατηρούμε αδύναμη στερέωση του οβάλ του προσώπου, διάφορες εσοχές και προεξοχές στις περιοχές του προσώπου.

Χρόνο με το χρόνο, το πρόσωπο αποκτά ένα πιο βαρύ και γεροντικό περίγραμμα. Μπορούμε όμως να βγούμε από αυτή την κρίση. Η σύγχρονη αισθητική κοσμετολογία μας δίνει την ευκαιρία να σταματήσουμε τη διαδικασία της αναπόφευκτης γήρανσης.

Το ενδοσκοπικό λίφτινγκ προσώπου είναι η πιο δημοφιλής, ασφαλής και αποτελεσματική τεχνική μεταξύ των μεθόδων διόρθωσης, σύσφιξης και ανύψωσης. Το περίφημο ενδοσκοπικό λίφτινγκ προσώπου, όπως ονομάζεται επίσης, δεν απαιτεί μεγάλη περίοδο αποκατάστασης. Είναι πολύ λιγότερο τραυματική και σχετίζεται με χαμηλούς κινδύνους επιπλοκών από, για παράδειγμα, μια κλασική ανύψωση. Επιπλέον, δεν της υπολείπεται σε απόδοση.

Το αποτέλεσμα αυτού του τύπου αναζωογόνησης διαρκεί για 7-10 χρόνια. Σε αυτή την περίπτωση, μιλάμε για την αποκατάσταση αρκετών ζωνών στο συγκρότημα. Αυτή η περίοδος μπορεί να αυξηθεί εάν φροντίζετε ενεργά την κατάσταση του δέρματός σας και υποβάλλεστε συστηματικά σε προγράμματα αισθητικής περιποίησης προσώπου.

Στο εξωτερικό, αυτός ο τύπος επέμβασης είναι επίσης κοινός και είναι γνωστός ως "αδιάλειπτη λίφτινγκ". Τι είναι αυτή η μέθοδος αναζωογόνησης;

Το ενδοσκοπικό λίφτινγκ προσώπου είναι ένα χειρουργικό λίφτινγκ κατά το οποίο γίνονται τομές στην περιοχή τριχοφυΐας του κεφαλιού, πίσω από τα αυτιά ή στην περιοχή του στόματος. Είναι κρυφά και μικρά σε μέγεθος. Ο γιατρός κάνει τομές μικρότερες από 1-2 cm, οι οποίες στις περισσότερες περιπτώσεις δεν απαιτούν χειρουργικά ράμματα. Γίνονται 3-4 τομές στην περιοχή του μετώπου και του κροτάφους. Ειδικοί συνδετήρες ασφαλίζουν τις τομές, οι οποίες αφαιρούνται από τον χειρουργό σε περίπου 10-15 ημέρες. Επομένως, ο ασθενής δεν έχει ορατά ίχνη ή ουλές από την παρέμβαση.

Τα αόρατα ράμματα επουλώνονται γρήγορα και το πρήξιμο και οι μώλωπες κατά την αποκατάσταση είναι ελάχιστα. Γι' αυτό η διαδικασία ονομάστηκε «αδιάλειπτη» ανύψωση. Το αποτέλεσμα της διαδικασίας είναι ορατό πολύ πιο γρήγορα και μπορείτε να απολαύσετε τη νέα σας εμφάνιση.

Οι ασθενείς επιστρέφουν στον κανονικό ρυθμό της ζωής τους νωρίτερα από ό,τι μετά την παραδοσιακή πλαστική χειρουργική, η οποία απαιτεί μακρά νοσηλεία και ανάρρωση. Όσον αφορά τον μέσο χρόνο, η αποκατάσταση για ενδοσκοπική ανύψωση δεν διαρκεί περισσότερο από μία εβδομάδα.

Βίντεο: πώς να φαίνεστε 10 χρόνια νεότεροι χρησιμοποιώντας τη διαδικασία:

Ας αναφέρουμε πώς διαφέρει το ενδοσκοπικό lifting από άλλους τύπους λίφτινγκ:

• ελάχιστο τραύμα στον ιστό του δέρματος.
• ασφάλεια;
• μικρότερη διάρκεια λειτουργίας·
• γρήγορη περίοδο αποκατάστασης.
• συμβίωση ανύψωσης δέρματος και αποκατάστασης όγκου.
• φυσικό αποτέλεσμα σύσφιξης?
• διάρκεια του αποτελέσματος (έως 10 χρόνια).

Το ενδοσκοπικό λίφτινγκ πραγματοποιείται σε ιατρικά κέντρα και κλινικές από επαγγελματίες και καταρτισμένους χειρουργούς. Είναι αδύνατο να μην εκτιμήσετε τη χρήση ακριβού ιατρικού εξοπλισμού κατά την εκτέλεση ενδοσκοπικής ανύψωσης, η οποία συμβάλλει περαιτέρω στην προστασία του ασθενούς από πιθανούς κινδύνους.

Χρησιμοποιώντας ενδοσκοπικό εξοπλισμό, ο γιατρός ελέγχει όλη τη διαδικασία και την πρόοδο της επέμβασης. Η διαδικασία πραγματοποιείται με τη χρήση ειδικής συσκευής - ενδοσκοπίου. Η ενδοσκοπική βάση είναι εξοπλισμένη με οπτικά, τα απαραίτητα όργανα και μια προηγμένη μικροκάμερα, ώστε η εικόνα να εμφανίζεται στην οθόνη. Ο χειρουργός κάνει την τομή όσο το δυνατόν ακριβέστερα, αποφεύγοντας βλάβες στα αιμοφόρα αγγεία και τις νευρικές απολήξεις.

Πριν από την επέμβαση, ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε προκαταρκτική διαβούλευση με τον χειρουργό. Το ενδοσκοπικό lifting πρέπει να γίνεται μεταξύ 35 και 50 ετών, όταν το δέρμα εξακολουθεί να διατηρεί επαρκή ελαστικότητα. Αλλά συχνά κυρίες μικρότερες και μεγαλύτερες από την απαιτούμενη ηλικία απευθύνονται στους γιατρούς.

Φυσικά, μπορείτε να πάτε για μια διαβούλευση και κάθε κατάσταση είναι ατομική: για κάποιους, οι αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία συμβαίνουν νωρίτερα, για άλλους αργότερα από τη μέση περίοδο. Αλλά μόνο ένας ικανός ειδικός μπορεί να καθορίσει τις απαραίτητες ενδείξεις για εσάς και να σας συστήσει θεραπεία.

Βασικά, οι γιατροί συνταγογραφούν ενδοσκοπικό lifting προσώπου σε άτομα με λεπτό και κανονικό δέρμα, με κοντό και επίπεδο μέτωπο, χωρίς έντονες ρυτίδες, ρυτίδες μεσαίου τύπου και με όχι πολύ μεγάλες υπερβολές και χαλάρωση του δέρματος στο πρόσωπο.

Σε περίπτωση σοβαρής πτώσης των μαλακών ιστών και μεγάλης περίσσειας δέρματος, η διαδικασία δεν εκτελείται. Για τους ασθενείς μεγαλύτερης ηλικίας, είναι προτιμότερο να καταφεύγουν μελλοντικά σε ένα τυπικό χειρουργικό λίφτινγκ προσώπου σε συνδυασμό με τεχνικές laser και ενέσεων (fillers, Botox, Dysport).

• βαρυτική πτώση του ωοειδούς προσώπου.
• «βαρύ», κουρασμένο πρόσωπο.
• χαλάρωση του δέρματος του προσώπου?
• πτυχές, αυλάκια και ρυτίδες στην περιοχή του μετώπου.
• πτώση, αλλαγή στο σχήμα και τη θέση των φρυδιών.
• πόδια χήνας, σακούλες κάτω από τα μάτια, ρυτίδες γύρω από τα μάτια,
• ρινοδακρυϊκή αύλακα?
• χαλάρωση, χαλάρωση των ιστών των ζυγωματικών και των μάγουλων.
• , περιστοματικές ρυτίδες?
• χαλάρωση των άνω βλεφάρων, στην περιοχή του κροτάφους.
• ρινοχειλικές πτυχές?
• διπλό ή πολυεπίπεδο πηγούνι?
• δημιουργώντας μια όμορφη κυρτότητα του μετώπου και προβολή των ζυγωματικών.
• ασυμμετρία προσώπου?
• ομορφιά του προσώπου, αν θέλετε, αλλάξτε τα χαρακτηριστικά του προσώπου (ύψος φρυδιών, για παράδειγμα).

Η ενδοσκοπική ανύψωση είναι μια χειρουργική επέμβαση, και φυσικά έχει μια σειρά από αντενδείξεις. Αυτά περιλαμβάνουν:

Το σχήμα και το ύψος του μετώπου αποτελούν επίσης ορισμένους περιορισμούς στην επέμβαση, ιδιαίτερα στη χρήση ενδοσκοπίου. Είναι εύκολο για τον χειρουργό να συνεργαστεί με ασθενείς που έχουν χαμηλό και επίπεδο μέτωπο. Ένα κυρτό και ψηλό μέτωπο δυσκολεύει τον γιατρό να εργαστεί με ένα σκληρό, ευθύ ενδοσκόπιο και περιορίζει την προσβασιμότητα του εξοπλισμού.

Ο πρώτος τύπος ανόρθωσης είναι η ενδοσκοπική αναζωογόνηση του μετώπου, η διόρθωση φρυδιών ή η ανόρθωση φρυδιών. Εκτελείται ενδοσκοπική ανύψωση μετώπου στην περιοχή των μαλλιών του κεφαλιού. Κάντε από 2 έως 6 μικρές τομές μήκους 1-2 cm.

Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να απαλλαγείτε από τις εγκάρσιες και κάθετες ρυτίδες στην περιοχή του μετώπου, τις σακούλες κάτω από τα μάτια, τα πόδια της χήνας και να διορθώσετε το σχήμα και τη θέση των φρυδιών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μέθοδος είναι αρκετά αποτελεσματική στην ανύψωση του εξωτερικού κανθού, χωρίς καν να χρειάζεται να καταφύγουμε σε βλεφαροπλαστική. Στο μετωπιαίο οστό τοποθετούνται μίνι βίδες για τη στερέωση των ιστών, οι οποίοι αφαιρούνται 10 ημέρες μετά την επέμβαση. Αρχικά, ο ασθενής φορά έναν συμπιεστικό επίδεσμο για περίπου 4 ημέρες και η τελική ανάρρωση γίνεται 9-14 ημέρες μετά τη διαδικασία.

Ο επόμενος τύπος ανόρθωσης είναι η ελαφριά ανόρθωση μάγουλων ή η αναζωογόνηση κάτω βλεφάρων σε συνδυασμό με περιορισμένη αναζωογόνηση της μεσαίας ζώνης. Με τη βοήθεια ειδικών και πολύ μικρών πλακών Ενδοτίνης γίνεται ταυτόχρονη ανύψωση της ζυγωματικής περιοχής και βλεφαροπλαστική των βλεφάρων. Οι πλάκες είναι πολύ μικρές και δεν προκαλούν καμία ταλαιπωρία.

Ως αποτέλεσμα αυτής της μεθόδου, διορθώνονται «σακούλες» κάτω από τα μάτια και «βυθίζονται κάτω από τα μάτια», οι πτυχές στην περιοχή των μάγουλων και τα αυλάκια. Θα περάσετε μια μέρα στο νοσοκομείο και η αποκατάσταση θα διαρκέσει από 10 έως 14 ημέρες.

Η ανόρθωση 3D μάσκας ή η ενδοσκοπική ανόρθωση μέσου προσώπου και μετώπου είναι μια ογκομετρική αναμόρφωση του μέσου προσώπου και της αναζωογόνησης του μετώπου. Με αυτή την ενδοσκοπική αναζωογόνηση γίνονται έως και 5 μικρές τομές στο τριχωτό της κεφαλής και 2 τομές στη στοματική κοιλότητα κάτω από το άνω χείλος.

Σκοπός αυτής της επέμβασης δεν είναι μόνο η αναζωογόνηση, αλλά και η ομορφιά του προσώπου, δηλαδή η δημιουργία της επιθυμητής κυρτότητας του μετώπου, καθώς και η προβολή των ζυγωματικών, η διόρθωση της σωστής θέσης και σχήματος των φρυδιών, των γωνιών του στόματος και μάτια.

Το ενδοσκοπικό lifting midface έχει λάβει τις πιο θετικές κριτικές επειδή οδηγεί σε ένα σημαντικό και έντονο αποτέλεσμα: ανυψώνει το μέσο πρόσωπο και παράγει βαθύ lifting του δέρματος. Κατά την αποκατάσταση των πρώτων ημερών, είναι απαραίτητο να τηρείται η σωστή και ήπια στοματική υγιεινή.

Φωτογραφία: Πριν και μετά την ενδοσκοπική ανόρθωση μέσου προσώπου.

Η ενδοσκοπική αναζωογόνηση της κάτω περιοχής του προσώπου και του λαιμού ή η ανόρθωση λαιμού είναι μια ανόρθωση λαιμού, κατά την οποία δημιουργείται μια όμορφη γραμμή μετάβασης στον λαιμό και ένα σφιγμένο περίγραμμα του πηγουνιού. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, σχηματίζεται η λεγόμενη «γωνία της νεότητας». Αυτή η διαδικασία είναι αποτελεσματική όταν το δέρμα στο λαιμό χαλαρώνει με την ηλικία και εμφανίζονται πτυχώσεις και χαλάρωση.

Η τεχνολογία είναι επίσης αποτελεσματική σε περιπτώσεις όπου έχουμε διπλό πηγούνι ή αν η προεξοχή είναι ένα χαρακτηριστικό από τη γέννηση που δεν σχετίζεται με την ηλικία, αλλά, για παράδειγμα, με ένα γενετικό χαρακτηριστικό και εθνικότητα. Η ανύψωση λαιμού είναι μια πολύ δημοφιλής διαδικασία μεταξύ των ασθενών και έχει πολλές ικανοποιημένες κριτικές, αφού είναι ο λαιμός που βιώνει τα συμπτώματα της γήρανσης τα πρώτα χρόνια.

Φωτογραφία: Πριν και μετά την ενδοσκοπική αναζωογόνηση του κάτω προσώπου.

Η προετοιμασία για τη χειρουργική επέμβαση ξεκινά με την επιλογή μιας κλινικής. Φροντίστε να διαβάσετε κριτικές σχετικά με τους χειρουργούς στους ιστότοπους των ιατρικών κέντρων και να επιλέξετε έναν ικανό ειδικό. Η επιτυχία και η αποτελεσματικότητα της διαδικασίας εξαρτάται κυρίως από την εργασία του γιατρού.

Αφού αποφασίσετε, προγραμματίστε μια διαβούλευση με έναν ειδικό. Κατά τη διάρκεια της διαβούλευσης, ο χειρουργός καθορίζει τις ενδείξεις και το εύρος της εργασίας. Ο γιατρός επιλέγει τη θέση των τομών, εκτελεί τρισδιάστατη μοντελοποίηση και ενημερώνει τον ασθενή για την προετοιμασία για τη διαδικασία και τη φροντίδα κατά την περίοδο αποκατάστασης.

Είναι σημαντικό για εσάς, ως ασθενής, να μας ενημερώσετε εκ των προτέρων σχετικά με την κατάσταση της υγείας σας, παλαιότερες ασθένειες, αλλεργίες, συμπεριλαμβανομένων οποιωνδήποτε τύπων αναισθησίας και υπάρχουσες παθήσεις. Στη συνέχεια, ο γιατρός συνταγογραφεί μια πλήρη ιατρική εξέταση, κατά την οποία ο ασθενής κάνει ΗΚΓ και δίνει αίμα για εργαστηριακές εξετάσεις για τον προσδιορισμό της ομάδας αίματος και του παράγοντα Rh.

Βίντεο: τρεις εβδομάδες μετά τη διαδικασία

Για αρκετές ημέρες, ο ασθενής συνεχίζει να αισθάνεται πόνο, πρήξιμο, μώλωπες, μειωμένη ευαισθησία και μπορεί να ενοχληθεί από ελαφρά αιμορραγία.

Οι κίνδυνοι μιας ενδοσκοπικής ανόρθωσης είναι ελάχιστοι, αλλά είναι σημαντικό να παρακολουθείτε την ευημερία σας μετά την επέμβαση και εάν τέτοια συμπτώματα μπορεί να επιδεινωθούν, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας. Εάν ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του γιατρού, μετά από 1,5 εβδομάδα θα μπορείτε να επαναφέρετε τον κανονικό, καθημερινό σας τρόπο ζωής, τα ευχάριστα κομπλιμέντα και οι κριτικές είναι εγγυημένα.

Η τελική τιμή της επέμβασης υπολογίζεται κατά τη συνεννόηση με τον χειρουργό, βάσει των ενδείξεων και του μέσου όγκου εργασίας. Ωστόσο, οι μέσες τιμές για τη διαδικασία ενδοσκοπικής ανύψωσης παρουσιάζονται σε αυτόν τον πίνακα:

Το υψηλότερο κόστος της επέμβασης εξαρτάται και από τον ακριβό ενδοσκοπικό εξοπλισμό. Φυσικά, οι μέσες τιμές για το ενδοσκοπικό lifting είναι αρκετά υψηλές, αλλά το αποτέλεσμα και το αποτέλεσμα αυτής της μεθόδου αναζωογόνησης είναι πραγματικά ορατό και μακράς διαρκείας.

Η ενδοσκόπηση κατέστησε δυνατή την εργασία με το ανθρώπινο πρόσωπο όσο το δυνατόν πιο προσεκτικά, όπως οι καλλιτέχνες που σχεδιάζουν το ιδανικό ανθρώπινο προφίλ στους πίνακές τους. Και τα εξαιρετικά αποτελέσματα από τη διαδικασία «ενδοσκοπικής ανύψωσης» είναι εγγυημένα από κριτικές ασθενών που έχουν ήδη λάβει μια ώθηση της νεότητας για αρκετά χρόνια. Εκπλήξτε τους πάντες με τη διαχρονική ομορφιά σας!

Βίντεο: λεπτομερής περιγραφή της διαδικασίας από έναν χειρουργό

Οι ελάχιστα επεμβατικές επεμβάσεις εφαρμόζονται σε όλους τους κλάδους της ιατρικής, συμπεριλαμβανομένης της πλαστικής χειρουργικής. Για τέτοιες επεμβάσεις γίνονται ελάχιστες τομές στο δέρμα (έως 3 cm), οι οποίες δεν απαιτούν ράμματα. Είναι αόρατα, επουλώνονται γρήγορα και ανώδυνα χωρίς επιπλοκές, παρέχοντας άριστα και μακροχρόνια αισθητικά αποτελέσματα.

Ενδοσκοπική μετωποκροταφική ανύψωση

Η περιγραφόμενη μορφή της επέμβασης είναι μια ελάχιστα επεμβατική πλαστική χειρουργική στο άνω τρίτο του προσώπου. Η ενδοσκοπική ανόρθωση μετώπου και φρυδιών παρέχει:

• εξάλειψη των διαμήκων ρυτίδων?
• λείανση του δέρματος?
• αφαίρεση εγκάρσιων πτυχών στη γέφυρα της μύτης.
• ανύψωση των καμάρων των φρυδιών.
• εκτομή περίσσειας ιστού.

Η επίδραση των βαρυτικών δυνάμεων στο δέρμα εκδηλώνεται με τη μορφή αξιοσημείωτων αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία - πτώσης (κρέμματος) των μαλακών ιστών. Η ενδοσκοπική ανύψωση μετώπου τους βοηθά να επιστρέψουν στην προηγούμενη θέση τους. Επιπλέον, η επέμβαση περιλαμβάνει διόρθωση του εντοπισμού ή αφαίρεση μυών που είναι υπερτονικοί και προκαλούν το σχηματισμό οριζόντιων ρυτίδων.

Η ενδοσκοπική ανόρθωση του μετώπου γίνεται μέσω 3-5 μικρών τομών (1-2 cm) στο τριχωτό της κεφαλής. Η διαδικασία πραγματοποιείται υπό αναισθησία, κατά προτίμηση γενική αναισθησία. Η διάρκεια του χειρισμού είναι περίπου 1-2 ώρες. Λόγω του ελάχιστου τραύματος, το ενδοσκοπικό λίφτινγκ προσώπου έχει μια σειρά από πλεονεκτήματα σε σύγκριση με την κλασική πλαστική χειρουργική:

• μικρή απώλεια αίματος?
• Μείωση ρίσκου ;
• σύντομη περίοδος αποκατάστασης.
• διατήρηση της φυσιολογικής ευαισθησίας του τριχωτού της κεφαλής.
• σχεδόν αόρατες οπτικά και λεπτές ουλές.

Αυτός ο τύπος ανύψωσης εκτελείται ταυτόχρονα με διόρθωση της μετωπιαίας περιοχής. Δεν γίνεται ξεχωριστή ενδοσκοπική ανόρθωση φρυδιών, γιατί αυτό θα απαιτούσε κοπή του δέρματος πάνω από τα μάτια, προκαλώντας τον σχηματισμό αξιοσημείωτων ουλών. Όταν οι μαλακοί ιστοί στο μέτωπο μετατοπιστούν προς τα πάνω και σταθεροποιηθεί η νέα θέση, ολόκληρο το άνω τρίτο του προσώπου εξομαλύνεται. Το ενδοσκοπικό λίφτινγκ φρυδιών βοηθά να γίνει το βλέμμα πιο ανοιχτό και φιλικό και εξαλείφει τη «ζοφερή μάσκα». Το αποτέλεσμα μετά την επέμβαση θα εμφανιστεί μέσα σε 4-6 μήνες και θα διαρκέσει αρκετά χρόνια.

Η εν λόγω χειραγώγηση συνιστάται για άτομα ηλικίας κάτω των 40-45 ετών, όταν οι αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία είναι ήδη έντονες αλλά εύκολα αναστρέψιμες. Το κροταφικό ενδοσκοπικό lifting είναι η σύσφιξη του δέρματος γύρω από τα μάτια μέσω 2 μικρών τομών (έως 15 mm) στο τριχωτό της κεφαλής. Με τη βοήθεια της επέμβασης εξαλείφεται η χαλάρωση των άνω και κάτω βλεφάρων, λειαίνονται οι πτυχές του προσώπου και διορθώνεται η θέση των φρυδιών.

Η περιοχή που παρουσιάζεται εκτίθεται σε βαρυτικές δυνάμεις νωρίτερα από άλλες. Ως αποτέλεσμα του ενδοσκοπικού λίφτινγκ μπορείτε να επιτύχετε:

• εξομάλυνση;
• ανύψωση του πάνω μέρους των μάγουλων.
• αφαίρεση της πτώσης του δέρματος κάτω από τα μάτια.
• οβάλ ομαλοποίηση?
• εξαλείφοντας το "" κάτω από τα κάτω βλέφαρα.
• αποκαθιστώντας την ελαστικότητα του χορίου.

Το ενδοσκοπικό λίφτινγκ μέσου προσώπου συχνά συνταγογραφείται σε συνδυασμό με το λίφτινγκ μετώπου και φρυδιών. Αυτή η χειρουργική επέμβαση είναι κατάλληλη για ασθενείς με ρηχές αλλά έντονες ρυτίδες και τάση για πρήξιμο. Είναι αποτελεσματικό μέχρι την ηλικία των 50 ετών, ειδικά με καλή πληρότητα ιστών και ταχύτητα αναγέννησης ιστών. Οι τομές γίνονται στα πιο δυσδιάκριτα σημεία, έτσι επουλώνονται γρήγορα και είναι σχεδόν αόρατα στους άλλους.

Ο περιγραφόμενος χειρισμός στοχεύει στην αφαίρεση της πτώσης των μάγουλων, στην πλήρωσή τους και στην εξάλειψη των ρινοχειλικών πτυχών. Η ενδοσκοπική ανύψωση γίνεται με γενική αναισθησία με προκαταρκτική σήμανση των περιοχών στις οποίες θα γίνουν παρακεντήσεις. Προτιμώμενες περιοχές είναι το τριχωτό της κεφαλής, ακριβώς κάτω από τους κροτάφους, και μέσα στο στόμα, γύρω από το άνω χείλος. Οι τομές είναι μικροσκοπικές και δεν συρράπτονται, επομένως η ενδοσκοπική ανόρθωση του μέσου προσώπου δεν απαιτεί μακροχρόνια αποκατάσταση. Τα πρώτα αποτελέσματα της επέμβασης είναι ορατά αμέσως μετά την έξοδο, αλλά ένα έντονο αποτέλεσμα εμφανίζεται μετά από έξι μήνες.

Αυτός ο τύπος πλαστικής χειρουργικής έχει σχεδιαστεί για να διορθώνει το σχήμα των ματιών, να εξαλείφει τις «σακούλες» και τις αυλακώσεις δακρύων. Αυτό το ενδοσκοπικό λίφτινγκ προσώπου μπορεί να πραγματοποιηθεί ακόμη και με τοπική αναισθησία. Η διαδικασία είναι ελάχιστα επεμβατική και χαρακτηρίζεται από χαμηλό τραύμα στους μαλακούς ιστούς και το δέρμα χωρίς σχεδόν καμία απώλεια αίματος. Το εν λόγω ενδοσκοπικό λίφτινγκ πραγματοποιείται μέσω μικροτομών κατά μήκος της γραμμής του κάτω βλεφάρου, στην περιοχή της πτυχής.

Σε σύγκριση με την κλασική βλεφαροπλαστική και άλλες παραλλαγές χειρουργικών επεμβάσεων στην περιοχή των ματιών, αυτή η επέμβαση έχει πολλά πλεονεκτήματα:

• η διάρκεια του χειρισμού είναι περίπου 70 λεπτά.
• ελάχιστοι κίνδυνοι επακόλουθων επιπλοκών.
• τα υφάσματα δεν μετατοπίζονται στην περιφέρεια (κρόταφοι), γεγονός που εξασφαλίζει την πιο φυσική εμφάνιση.
• μακροπρόθεσμο αποτέλεσμα, έως 8 χρόνια.
• Το φαινόμενο «στρογγυλού ματιού» εξαλείφεται και αποκαθίσταται η αρχική του κοπή.

Στην ηλικία των 35-50 ετών, οι βαρυτικές αλλαγές στα μάγουλα, το λαιμό και το πηγούνι γίνονται ορατές:

• πτώση των γωνιών των χειλιών και λίπος στα ζυγωματικά.
• ασαφή περιγράμματα της κάτω γνάθου.
• ξυρισμένο?
• ρινοχειλικές ρυτίδες?
• διπλό πηγούνι?
• χαλαρότητα, χαλάρωση του δέρματος.

Το επαγγελματικό ενδοσκοπικό lifting θα σας βοηθήσει να απαλλαγείτε από όλα τα αναφερόμενα ελαττώματα σε μία μόνο συνεδρία. Για την πραγματοποίηση της επέμβασης θα απαιτηθούν μεγαλύτερες τομές έως 3 εκατοστά Γίνονται και σε δυσδιάκριτα σημεία, εξασφαλίζοντας άριστα αισθητικά αποτελέσματα. Συχνά η διαδικασία συνδυάζεται με άλλες χειρουργικές επεμβάσεις - λιποαναρρόφηση, πλατυπλαστική και διόρθωση της περιοχής του ντεκολτέ.

Αυτή η περιοχή θεωρείται η πιο προβληματική, ειδικά μεταξύ των γυναικών που έχουν λεπτό δέρμα που είναι πιο επιρρεπές σε αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι ειδικοί συνιστούν ενδοσκόπηση. Αυτή η τεχνική περιλαμβάνει όχι μόνο τη σύσφιξη και την ανακατανομή του ιστού, αλλά και την εκτομή των περιττών δομών και την αξιόπιστη στερέωσή τους σε νέες θέσεις.

Το περιγραφόμενο ενδοσκοπικό λίφτινγκ γίνεται μέσω τομών σε 3 σημεία:

• πίσω από τα αυτιά?
• στην άκρη της τριχοφυΐας στο πάνω μέρος του λαιμού.
• κάτω από το πηγούνι.

Η εργασία απαιτεί πλαστικό χειρουργό υψηλής εξειδίκευσης και ενδελεχή γνώση της ανθρώπινης ανατομίας, γιατί κατά τη διαδικασία ανύψωσης είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η επίδραση στα νεύρα. Η παρουσιαζόμενη επέμβαση συνοδεύεται από ράμματα με απορροφήσιμα νήματα και περιλαμβάνει μεγαλύτερη περίοδο ανάρρωσης υπό την επίβλεψη γιατρών.

Αποκατάσταση μετά από ενδοσκοπικό λίφτινγκ προσώπου

Παρόμοια με κάθε χειρουργική επέμβαση, ο εν λόγω χειρισμός συνοδεύεται από οίδημα, εμφάνιση εκτεταμένων αιματωμάτων και δυσάρεστες, μερικές φορές επώδυνες, αισθήσεις. Το λίφτινγκ προσώπου με την ενδοσκοπική μέθοδο είναι χαμηλού τραυματισμού, επομένως τα αναφερόμενα συμπτώματα εξαφανίζονται γρήγορα, ειδικά όταν η ανάρρωση οργανωθεί σωστά και σύμφωνα με τις συστάσεις του γιατρού.

Αμέσως μετά την επέμβαση, τοποθετείται επίδεσμος στερέωσης πίεσης στις περιοχές που έχουν υποστεί αγωγή. Μετά από 7-10 ημέρες, τα ράμματα αφαιρούνται, εάν εφαρμόστηκαν. Οίδημα, πόνος και αιματώματα εξαφανίζονται από μόνα τους μετά από 1-2 εβδομάδες. Τις ημέρες 13-15, ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει με ασφάλεια στην εργασιακή του δραστηριότητα και στην τυπική ρουτίνα του.

Η αποκατάσταση μετά από ένα ενδοσκοπικό λίφτινγκ περιλαμβάνει την τήρηση των παρακάτω κανόνων:

1. Κοιμηθείτε σε ένα ψηλό μαξιλάρι για περίπου 3 εβδομάδες.
2. Αποφύγετε την έντονη σωματική δραστηριότητα.
3. Περιορίστε ή καταργήστε το κάπνισμα, την κατανάλωση αλκοόλ, τα φάρμακα και τα συμπληρώματα διατροφής.
4. Εφαρμόστε κρύες κομπρέσες ή πάγο σε πρήξιμο και μώλωπες.
5. Μην πηγαίνετε στο σολάριουμ ή μην κάνετε ηλιοθεραπεία στην παραλία.
6. Αποφύγετε τη στενή επαφή για 3-4 εβδομάδες.
7. Μην επισκέπτεστε σάουνες, μπάνια και ατμόλουτρα, μην κάνετε ζεστά μπάνια.
8. Χρησιμοποιήστε ειδικά φαρμακευτικά καλλυντικά.
9. Πηγαίνετε σε φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες - λεμφική παροχέτευση με μικρορεύματα, μασάζ υλικού και άλλα (προαιρετικά).
10. Μην εφαρμόζετε καλλυντικές μάσκες, scrub ή ενώσεις απολέπισης.

6392 0

Ιστορικό και ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση

Έχει πλέον διαπιστωθεί ότι τα βλέφαρα, τα φρύδια και το μέτωπο θα πρέπει να θεωρούνται ως ένα σύνολο και να καταρτίζεται ένα σχέδιο θεραπείας λαμβάνοντας υπόψη όλο το φάσμα των αισθητικών προβλημάτων. Η βάση για την εκτέλεση λειτουργιών σε αυτήν την ομάδα είναι:
1) έντονες ρυτίδες του προσώπου στο μέτωπο και τη γέφυρα της μύτης.
2) πτώση των φρυδιών με καλά καθορισμένα «πόδια της χήνας» και μείωση της απόστασης μεταξύ των φρυδιών και των άνω βλεφάρων.
3) πιο έντονες αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στο πάνω μέρος του προσώπου (σε σύγκριση με το κάτω).

Τις περισσότερες φορές, ενδείξεις για μεμονωμένη σύσφιξη του δέρματος του μετώπου εμφανίζονται σε σχετικά νεαρή ηλικία σε ασθενείς των οποίων το ατομικό χαρακτηριστικό είναι η ανάπτυξη διεργασιών χαλάρωσης των ιστών που ξεκινούν από το άνω τρίτο του προσώπου. Στην ηλικία των 40-45 ετών και μετά, κατά κανόνα, υπάρχουν λόγοι για ανύψωση ιστού προσώπου σε όλα τα επίπεδα.

Η μετατόπιση του φρυδιού προς τα πάνω και η τάνυση του δέρματος στους κροτάφους οδηγεί σε ίσιωμα των ιστών του άνω βλεφάρου, εξομάλυνση των ρυτίδων και βελτίωση του περιγράμματος της παλαμικής σχισμής. Η κατανόηση αυτού έγινε η βάση για την εκτέλεση μιας συμβατικής μετωποκροταφικής ανύψωσης. Ωστόσο, τα αποτελέσματά του δεν ήταν απολύτως ικανοποιητικά, τόσο ως προς την κλίμακα των αλλαγών που έκανε ο χειρουργός όσο και ως προς τη διάρκεια της συντήρησής τους.

Σημαντική βελτίωση στα αποτελέσματα των επεμβάσεων αναζωογόνησης στο άνω μισό του προσώπου σημειώθηκε με την έναρξη της χρήσης της υποπεριοστικής τεχνικής που προτάθηκε από τον P. Tessicr το 1979.

Αυτή η παρέμβαση περιελάμβανε ανύψωση του συμπλέγματος μαλακού ιστού-περιοστικού ιστών των περιογχικών, ζυγωματικών και άνω γνάθων περιοχών του προσώπου προς τα πάνω με υποπεριοστική αποκόλληση των ιστών σε αυτές τις περιοχές με ράπα και στερέωσή τους στη θέση επανατοποθέτησης με μόνιμα ράμματα.

Ωστόσο, σημαντική βελτίωση στη θέση των ιστών δεν επιτυγχανόταν πάντα λόγω της ακαμψίας του περιόστεου μετατοπισμένου προς τα πάνω.

Το 1991, ο R. De La Plaza πρότεινε τη διενέργεια ανύψωσης ιστού ενός σταδίου του μετώπου, της κροταφικής περιοχής και του μέσου τρίτου του προσώπου με τη διαίρεση τους μεταξύ του PIPJ και του περιόστεου. Αυτή η εξαιρετικά αποτελεσματική επέμβαση ονομάζεται υπερπεριοστική ανόρθωση των άνω δύο τρίτων του προσώπου ή μετωποκροταφική περικογχική ανόρθωση PMJ.

Ανόρθωση δέρματος μετώπου (κλασική έκδοση)

Αυτή η παρέμβαση σε μεμονωμένη έκδοση ενδείκνυται κυρίως σε νεότερους ασθενείς με αλλαγές σχετιζόμενες με την ηλικία κυρίως στο άνω μέρος του προσώπου. Με πιο σοβαρή πτώση ιστού, μπορεί να δοθεί προτίμηση σε πιο εκτεταμένες παρεμβάσεις.

Τεχνική λειτουργίας. Η στεφανιαία πρόσβαση σχεδιάζεται σε απόσταση περίπου 5-7 cm πίσω από τη γραμμή των μαλλιών. Δεν είναι ποτέ μια ευθεία γραμμή που συνδέει τις χρονικές περιοχές (Εικ. 35.4.1, α, β).

Ρύζι. 35.4.1. Επιλογές για σχεδιασμό στεφανιαίας πρόσβασης για ανύψωση μετώπου.
ΕΝΑ. β - τυπική πρόσβαση. c, d — θέση του κεντρικού τμήματος της πρόσβασης κατά μήκος της γραμμής των μαλλιών.

Σε ασθενείς με πολύ κοντό κούρεμα, η τομή γίνεται με τη μορφή ζιγκ-ζαγκ γραμμής με ανατομή του δέρματος στην εγκάρσια κατεύθυνση της τριχοφυΐας (Εικ. 35.4.2, α). Στην μετεγχειρητική περίοδο, οι άξονες των μαλλιών τρυπούν τη γραμμή της ουλής, επιτυγχάνοντας έτσι το μέγιστο καμουφλάζ της (Εικ. 35.4.2, β).

Ρύζι. 35.4.2. Το επίπεδο της ανατομής του δέρματος εντός του τριχωτού της κεφαλής (εξήγηση στο κείμενο).

Εάν το ύψος του μετώπου είναι σημαντικό, το κεντρικό τμήμα της τομής του δέρματος μετατοπίζεται στην μπροστινή γραμμή των μαλλιών (Εικ. 35.4.1, γ, δ). Σε αυτή την περίπτωση, οι ακόλουθες χειρουργικές τεχνικές μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να κρύψουν όσο το δυνατόν περισσότερο τη μετεγχειρητική ουλή:
1) η τομή του δέρματος εκτείνεται κατά μήκος της μπροστινής γραμμής των μαλλιών, ακολουθεί τις καμπύλες της και έχει το σχήμα μιας ακανόνιστης διακεκομμένης γραμμής.
2) το τραύμα σε αυτή την περιοχή κλείνεται σε στρώματα με τους ακόλουθους τύπους ραφών:
α) βαθιά ράμματα που ξεφορτώνουν το δέρμα στην απονεύρωση - PDS No. 3/0 (κομβικό ή συνεχές).
β) ενδιάμεσα ενδοδερμικά ταιριαστά ράμματα με vicryl No. 4/0 (διακοπτόμενα ή συνεχόμενα).
γ) μικρο-ταιριάσματος συνεχής κουβέρτα ράμματος στο δέρμα με αιθυλένιο Νο. 6/0, το οποίο αφαιρείται το αργότερο την 5η ημέρα.

Η τομή του δέρματος γίνεται με την τομή της τένοντα επέκτασης του κρανίου (galea aponeurotica) και στις κροταφικές περιοχές - στη βαθιά κροταφική περιτονία. Ο στεφανιαίος κρημνός σχηματίζεται στο επίπεδο του στρώματος χαλαρού ιστού που χωρίζει το περιόστεο από τον ιστό που ανυψώνεται.

Η αποκόλληση πραγματοποιείται με νυστέρι στο επίπεδο των ραβδώσεων των φρυδιών. Στη συνέχεια, στην περιοχή της γέφυρας της μύτης, της γέφυρας της μύτης και των υπερκογχικών νευροαγγειακών δεσμών, οι ιστοί διαχωρίζονται με ακρίβεια με ψαλίδι για να εντοπιστούν τα νεύρα και οι μύες που αυλακώνουν τα φρύδια. Οι τελευταίες στις περισσότερες περιπτώσεις υπόκεινται σε εκτομή (βλ. Εικ. 35.3.26).

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η αφαίρεση μιας μεγάλης περιοχής μυών μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό ενός ορατού ελαττώματος ιστού περιγράμματος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι μύες πρέπει να αφαιρούνται μόνο στην αρχή τους στο οστό. Η εκτομή των περήφανων μυών πραγματοποιείται ακόμη λιγότερο συχνά. Αφαιρείται (πήζει) στο επίπεδο της γέφυρας της μύτης σε μικρή απόσταση.

Η υπερβολική μυϊκή εκτομή οδηγεί επίσης στον σχηματισμό δερματικών καταθλίψεων που είναι δύσκολο να διορθωθούν αισθητικά.

Όπως είναι γνωστό, η παρουσία βαθιών οριζόντιων ρυτίδων στο κεντρικό τμήμα του μετώπου οφείλεται στην εργασία των μετωπιαίων μυών, η αφαίρεση των οποίων κατά τη διάρκεια αυτής της επέμβασης επιτρέπει σε κάποιον να αποκτήσει ένα καλό καλλυντικό αποτέλεσμα. Ωστόσο, δεν είναι όλοι οι ασθενείς ικανοποιημένοι με τη μείωση της ενεργητικής έκφρασης του προσώπου του μετώπου. Είναι αυτή η περίσταση που σε πολλές περιπτώσεις εμποδίζει τον χειρουργό να θέλει να αποκτήσει ένα λείο και «καθαρό» μέτωπο. Εάν η ανάγκη για αυτή τη διαδικασία είναι αναμφισβήτητη, τότε η εκτομή των μετωπιαίων μυών πραγματοποιείται ως εξής.

Στην εσωτερική επιφάνεια του στεφανιαίου κρημνού σημειώνονται μία κεντρική και δύο πλευρικές περιοχές εκτομής μυών έτσι ώστε η πρόσθια ζώνη εκτομής να μην φτάνει στο άνω άκρο της τροχιάς κατά 1,5 cm και στις πλάγιες περιοχές του μετώπου παραμένουν δύο άθικτες κάθετες λωρίδες ιστού που περιέχουν υπερκογχικά αγγεία νεύρων. Κατά κανόνα, το ύψος των εκτομών περιοχών δεν υπερβαίνει τα 3 cm Η αφαίρεση των μυών γίνεται με νυστέρι ή ηλεκτρικό μαχαίρι μέχρι τον υποδόριο λίπος (βλ. Εικ. 35.3.26).

Ως εναλλακτική λύση στην άμεση μυϊκή εκτομή, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια μέθοδος τομής των ινών τους σε διάφορα επίπεδα. Ωστόσο, αυτή η επιλογή δεν σας επιτρέπει να ισιώσετε εντελώς τις πτυχές και τις ρυτίδες στην περιοχή του μετώπου. Επιπλέον, διατηρείται η συσταλτικότητα ορισμένων μυϊκών περιοχών, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε ασύμμετρη ρυτίδωση του μετώπου.

Μετά την οριστική διακοπή της αιμορραγίας, το τραύμα πλένεται με αντισηπτικά διαλύματα και ο στεφανιαίος κρημνός τοποθετείται στο κρεβάτι του. Στη συνέχεια, χρησιμοποιώντας ένα σφιγκτήρα σήμανσης, προσδιορίστε το μήκος της αποκομμένης περιοχής του ιστού σε τρεις γραμμές τάνυσης, οι οποίες εκτείνονται αυστηρά κατά μήκος της μέσης γραμμής του μετώπου και προς τα έξω και στις δύο πλευρές από αυτό σε απόσταση 5-7 cm. Η τάση κατά μήκος της κεντρικής γραμμής εξασφαλίζει το ίσιωμα του δέρματος του μετώπου πάνω από τη γέφυρα της μύτης και την ανύψωση των φρυδιών των εσωτερικών τμημάτων και η τάση των πλευρικών τμημάτων του κρημνού εξαλείφει την πτώση των εξωτερικών φρυδιών. Το στεφανιαίο πτερύγιο στερεώνεται στα καθορισμένα σημεία με ισχυρά ράμματα με υποχρεωτική συρραφή της απονευρωτικής στιβάδας (Εικ. 35.4.3) Στη συνέχεια το δέρμα αποκόπτεται μεταξύ των ραμμάτων στερέωσης και, χωρίς τάση (!), τα άκρα του τραύματος. στερεώνεται με ράμματα τανταλίου χρησιμοποιώντας συρραπτικό.

Ρύζι. 35.4.3. Σχέδιο εφαρμογής των κύριων ραμμάτων στερέωσης στο στεφανιαίο πτερύγιο κατά την ανύψωση του δέρματος του μετώπου.

Η αποστράγγιση πραγματοποιείται με ενεργά ή παθητικά συστήματα. Στο τέλος της επέμβασης εφαρμόζεται πιεστικός επίδεσμος σε όλη την επιφάνεια του μετώπου. Οι συνδετήρες αφαιρούνται μετά από 8-10 ημέρες και τα ράμματα στερέωσης αφαιρούνται 3 εβδομάδες μετά την επέμβαση. Όταν εφαρμόζονται βαθιά ράμματα στην απονεύρωση, αυτή η περίοδος μπορεί να μειωθεί σε 2 εβδομάδες.

Ανύψωση υπερπεριοστικού ιστού των άνω δύο τρίτων του προσώπου

Η ανύψωση του υπερπεριοστικού ιστού των άνω δύο τρίτων του προσώπου περιλαμβάνει τη σύσφιξη του δέρματος του μετώπου, των φρυδιών, καθώς και των κροταφικών και ζυγωματικών περιοχών. Το περιεχόμενο της πράξης δικαιολογείται από τις ακόλουθες θεωρητικές αρχές:

1) ο διαχωρισμός των ιστών με την υποπεριοστική τεχνική συνοδεύεται από σημαντικό τραύμα στο περιόστεο και μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ατροφίας του οστικού ιστού.

2) το περιόστεο είναι ανελαστικό και, όταν τεντώνεται, κινείται σε σχετικά μικρή απόσταση. Το PMFC είναι λιγότερο σταθερά στερεωμένο στο περιόστεο από το περιόστεο στο οστό.

3) με τη σύσφιξη του υποπεριοστικού ιστού, τα σημεία στερέωσης των ζυγωματικών μυών μετατοπίζονται προς τα πάνω μαζί με το περιόστεο. με παρατεταμένη τάση ιστού, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ίνωση των μυϊκών ινών και μείωση της συσταλτικότητάς τους, η οποία μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την εκφραστικότητα των εκφράσεων του προσώπου του μεσαίου τμήματος του προσώπου στο σύνολό του.

4) κατά κανόνα, η προκύπτουσα μετατόπιση του περιόστεου στην κατακόρυφη κατεύθυνση δεν είναι αρκετή για να ισιώσει τους ιστούς στην περιογχική περιοχή. βελτιωμένα αποτελέσματα μπορούν να επιτευχθούν κάνοντας απελευθερωτικές τομές στο περιόστεο με μερική περιοστική ανύψωση του ιστού, γεγονός που αυξάνει σημαντικά την επεμβατικότητα της παρέμβασης.

5) με την υποπεριοστική τεχνική, η αναπόφευκτη μετατόπιση των σημείων στερέωσης των μυών απαιτεί ακινητοποίηση ιστού για τουλάχιστον 2-3 εβδομάδες για να παγιωθεί το αποτέλεσμα σύσφιξης, κάτι που είναι πρακτικά αδύνατο να εξασφαλιστεί, επομένως, η μυϊκή σύσπαση στην άμεση μετεγχειρητική περίοδο δεν μπορεί να οδηγήσει μόνο στην απώλεια της διόρθωσης, αλλά και στη σύγκλιση των μυών των σημείων προσκόλλησης σε σύγκριση με την αρχική τους κατάσταση.

6) σχετιζόμενη με την ηλικία μετατόπιση προς τα κάτω του συμπλέγματος μαλακών ιστών υπό την επίδραση της βαρύτητας συμβαίνει πάνω από τις δομές των οστών, επομένως, η αντίστροφη προς τα πάνω μετατόπιση του ιστού πάνω από το περιόστεο εξαλείφει επιτυχώς τις βαθιές πτυχές του μετώπου, ανυψώνει αποτελεσματικά τα φρύδια, το orbicularis oculi μυς με τα βλέφαρα, εξαλείφει τη μυοδερματική πτώση στο εξωτερικό τμήμα της κόγχης και ισιώνει τις ρυτίδες του ποδιού της χήνας.

Επί του παρόντος, η υπερπεριοστική ανόρθωση των άνω δύο τρίτων του προσώπου θεωρείται η πιο αποτελεσματική επέμβαση αντιγήρανσης, που συχνά γίνεται σε συνδυασμό με βλεφαροπλαστική. Τα πλεονεκτήματά του περιλαμβάνουν όχι μόνο την αποτελεσματικότητα της εξάλειψης της πτώσης των φρυδιών και του δέρματος του μετώπου, αλλά και τη δυνατότητα σύσφιξης των ιστών του μεσαίου μέρους του προσώπου. Σε αυτή την περίπτωση, το αποτέλεσμα σύσφιξης μεταφέρεται ως ένα βαθμό στην περιοχή των μάγουλων.

Χειρουργική τεχνική. Αυτή η επιλογή για τη διόρθωση αλλαγών προσώπου που σχετίζονται με την ηλικία περιλαμβάνει:
1) ανύψωση φρυδιών και δέρματος μετώπου.
2) εξάλειψη της βλεφαροχάλωσης (υπερβολική προεξοχή του δέρματος κάτω από το φρύδι πάνω από το άνω βλέφαρο).
3) μείωση της σοβαρότητας των δερματικών γραμμών της glabella, συμπεριλαμβανομένης της εκτομής των μυών που αυλακώνουν τα φρύδια και τους περήφανους μύες.
4) μείωση των εγκάρσιων ρυτίδων του μετώπου, συμπεριλαμβανομένης της εκτομής (τομής) του μετωπιαίου μυός.
5) το αποτέλεσμα μιας περιορισμένης ανύψωσης των άνω και μεσαίων τμημάτων του μάγουλου.
6) εξωτερική καιτοπηξία?
7) μείωση της σοβαρότητας της υποκογχικής αυλάκωσης.
8) ελαφρύ σήκωμα της άκρης της μύτης μετακινώντας το δέρμα του πίσω μέρους της μύτης προς τα πάνω.

Η επέμβαση ξεκινά με στεφανιαία προσέγγιση με αποκόλληση ιστού πάνω από το περιόστεο στο κεντρικό τμήμα της τομής και πάνω από τη βαθιά κροταφική περιτονία στα πλάγια μέρη του τριχωτού της κεφαλής και του μετώπου (Εικ. 35.4.4, α).

Περίπου 1-2 cm προς τα έξω και προς τα κάτω από τη γραμμή πρόσφυσης του κροταφικού μυός, ο χειρουργός διαιρεί τον ιστό ακριβώς πάνω από το επιφανειακό στρώμα της εν τω βάθει περιτονίας, το οποίο καλύπτει το διαπονευρωτικό λίπος της κροταφικής περιοχής (Εικ. 35.4.4, β. ). Οι ιστοί διαχωρίζονται όσο το δυνατόν προσεκτικά στο επίπεδο των πρόσθιων δύο τρίτων του τόξου του κροταφομυγωματικού τόξου, ακολουθούμενο από πρόσθια και προς τα κάτω μετάβαση σε ολόκληρη την επιφάνεια του σώματος του ζυγωματικού οστού.

Ρύζι. 35.4.4. Σχήμα και επίπεδο αποκόλλησης ιστού στην μετωποκροταφική-ζυγωματική περιοχή κατά την υπερπεριοστική ανύψωση των άνω δύο τρίτων του προσώπου.
1 - βαθιά κροταφική περιτονία. 2-επιφανειακή κροταφική περιτονία. 3 - προσωρινό λιπώδες σώμα. 4 - μετωπιαίος κλάδος του νεύρου του προσώπου. 5 - ζυγωματικό τόξο.

Εάν παραβιαστεί το επίπεδο διαχωρισμού των ιστών, είναι πιθανό, αφενός, βλάβη του μετωπιαίου κλάδου του προσωπικού νεύρου που περνά στην επιφανειακή κροταφική περιτονία και, αφετέρου, τραυματισμός του λιπώδους ιστού που βρίσκεται κάτω από την επιφανειακή πλάκα του η βαθιά κροταφική περιτονία. Σημειώστε ότι η διείσδυση των εργαλείων του χειρουργού κάτω από το επιφανειακό στρώμα της βαθιάς περιτονίας και η επακόλουθη αποκόλληση ιστού στην ουραία κατεύθυνση είναι μια ασφαλέστερη επιλογή για αυτό το στάδιο της επέμβασης (σε σχέση με τον μετωπιαίο κλάδο του προσωπικού νεύρου).

Ωστόσο, το αναπόφευκτο τραύμα του λιπώδους ιστού με επακόλουθη ουλή του ιστού συνοδεύεται από μείωση του όγκου τους και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση αξιοσημείωτης κατάθλιψης πάνω από το κροταφομυγωματικό τόξο.

Εάν ταυτόχρονα με αυτή την παρέμβαση γίνει δερματική σύσφιξη προσώπου και λαιμού, τότε σχηματίζονται δύο επίπεδα διαχωρισμού ιστών στην κροταφική ζώνη: υπερπεριτονιακό και υποπεριτονιακό. Ανάμεσά τους βρίσκεται η λεγόμενη ενδιάμεση περιτονιακή στιβάδα (mesotemporalis), η οποία περιέχει τον μετωπιαίο κλάδο του προσωπικού νεύρου (Εικ. 35.4.5).

Ρύζι. 35.4.5. Ανατομία του ενδιάμεσου περιτονιακού στρώματος της κροταφικής περιοχής.
1-μετωπιαίος κλάδος του προσωπικού νεύρου και της επιφανειακής κροταφικής αρτηρίας. 2 - ενδιάμεσο στρώμα περιτονίας. 3 - βαθιά κροταφική περιτονία. 4-PMFS.

Ο διαχωρισμός των ιστών στο βαθύ στρώμα του τραύματος στην κροταφική περιοχή πραγματοποιείται στο άνω άκρο της κόγχης και στο τόξο του κροταφικού οστού. Ωστόσο, δεν πρέπει να εκτείνεται κάτω από το οπίσθιο τρίτο του ζυγωματικού κροταφικού τόξου για να αποφευχθεί η άμεση βλάβη στον μετωπιαίο κλάδο του προσωπικού νεύρου. Στη συνέχεια, οι ιστοί ξεφλουδίζονται υπερπεριοστιακά προς το μεσαίο τμήμα του προσώπου στις περιογχικές και ζυγωματικές ζώνες (Εικ. 35.4.6).

Ρύζι. 35.4.6. Τα όρια αποκόλλησης ιστού (διακεκομμένη γραμμή) κατά την υπερπεριοστική ανύψωση των άνω δύο τρίτων του προσώπου.

Σε 1 cm από την εξωτερική γωνία της τροχιάς υπάρχουν διάτρητα αγγεία που περνούν από τον κροταφικό μυ στο PIPJ. Εντοπίζονται και πήζουν. Ακόμη πιο ουραία και προς τα έξω, εντοπίζεται η κροταφομυγοματική νευροαγγειακή δέσμη, η οποία θα πρέπει να διατηρηθεί αν είναι δυνατόν, καθώς η τομή της οδηγεί σε επιδείνωση της ευαισθησίας του δέρματος στην κροταφομυγοματική περιοχή.

Στη συνέχεια, η αποκόλληση ιστού μπορεί να συνεχιστεί στην περιοχή της άνω γνάθου προς την κατεύθυνση του μάγουλου. Αυτός ο σχετικά ασφαλής διαχωρισμός των ιστών πραγματοποιείται πάνω από την επιφάνεια της άνω γνάθου, πάνω από την περιοχή προσκόλλησης των ζυγωματικών μυών και περαιτέρω στο πάχος του λιπώδους σώματος του μάγουλου. Λαμβάνοντας υπόψη τη θέση του υποκογχικού τρήματος και της ζώνης εξόδου του υποκογχικού νεύρου, οι ιστοί διαχωρίζονται με αμβλύ τρόπο κάτω από το σημείο προβολής του.

Σημαντικό και υποχρεωτικό στοιχείο της επέμβασης είναι η διασταύρωση ισχυρών ινωδών γεφυρών στην περιοχή του άνω εξωτερικού τμήματος της τροχιάς, που εκτείνονται από το PIPJ στο περιόστεο (Εικ. 35.4.7). Μόνο μετά από αυτό το φρύδι γίνεται κινητό και κινείται εύκολα προς τα πάνω.

Ρύζι. 35.4.7. Διάγραμμα τομής συνδέσμων στο άνω εξωτερικό άκρο της τροχιάς.
Τα βέλη υποδεικνύουν τη ζώνη αποκόλλησης του ανώτερου τροχιακού σημείου στερέωσης του PIPJ.

Εάν υπάρχει υπερβολικά προεξέχον εξωτερικό οστέινο άκρο της κόγχης, μπορεί να γίνει εκτομή με κοπτικό. Για να γίνει αυτό, το περιόστεο πάνω από το προεξέχον άνω εξωτερικό τμήμα της κόγχης ανυψώνεται με μια οστική ράπα και, μετά από υποπεριοστική θεραπεία, τα οστά τοποθετούνται πίσω.

Διαιρώντας τον ιστό στο άνω άκρο της κόγχης, ο χειρουργός είναι σε θέση να διεισδύσει μέσα από το διάφραγμα της περιτονίας που χωρίζει την τροχιακή κοιλότητα από τον κόγχο οφθαλμικό μυ. Το διάφραγμα τέμνεται ακριβώς δίπλα στην οστική άκρη, προκαλώντας την προεξοχή του ενδοκογχικού λιπώδους ιστού στο τραύμα. Η περίσσεια του τελευταίου μπορεί εύκολα να αφαιρεθεί, με εξαίρεση την περιοχή που βρίσκεται στο επίπεδο της υπερκογχικής νευροαγγειακής δέσμης. Ως εκ τούτου, ο εσωτερικός λιπώδης θύλακος του άνω βλεφάρου ανοίγεται συχνότερα κατά τη διάρκεια της άνω βλεφαροπλαστικής.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης εντοπίζονται και αφαιρούνται οι αυλακωτοί μύες και οι μύες. Εάν είναι απαραίτητο, οι ιστοί διαχωρίζονται πάνω από τη γέφυρα της μύτης και τη γέφυρα της μύτης, γεγονός που καθιστά δυνατή την εξάλειψη της πτώσης του δέρματος σε αυτήν την περιοχή και ως εκ τούτου βελτιώνει τη θέση της άκρης της μύτης.

Σύμφωνα με ενδείξεις, αύξηση του όγκου του ιστού στη ζυγωματική περιοχή μπορεί να πραγματοποιηθεί με χρήση εμφυτεύματος σιλικόνης. Σε αυτή την περίπτωση, το ουραίο όριο του διαχωρισμού των ιστών στη ζυγωματική περιοχή θα πρέπει να αντιστοιχεί στις διαστάσεις του θύλακα του εμφυτεύματος.

Μετά το σχηματισμό του κρημνού και το πλύσιμο του τραύματος με αντισηπτικό διάλυμα, ο χώρος πάνω από το ζυγωματικό οστό παροχετεύεται χρησιμοποιώντας ένα ενεργό σύστημα παροχέτευσης και ο ιστός στερεώνεται στη θέση ανύψωσης. Σε αυτή την περίπτωση, η γραμμή τάνυσης των ιστών στο μεσαίο και πάνω μέρος του προσώπου θα πρέπει να εκτείνεται κυρίως στην κατακόρυφη κατεύθυνση. Η κίνηση του κροταφικού τμήματος του κρημνού προς την κρανιακή κατεύθυνση μπορεί να είναι σημαντική και είναι συνήθως 2-3 cm.

Πιστεύεται ότι η υπερβολική τάση στο κρημνό μπορεί να προκαλέσει δυσλειτουργία του μετωπιαίου κλάδου του προσωπικού νεύρου. Σημειώστε ότι η τάση του πτερυγίου οδηγεί επίσης σε μετατόπιση του εξωτερικού κανθού, που, εάν είναι απαραίτητο, καθιστά δυνατό να προσδώσει στην παλαμική σχισμή μια πιο λοξή εμφάνιση. Στην μετεγχειρητική περίοδο τα φαινόμενα αυτά μειώνονται λόγω μερικής απώλειας διόρθωσης.

Τα ράμματα στερέωσης εφαρμόζονται με μη απορροφήσιμο υλικό ράμματος (μερσιλένιο Νο. 2/0) στην προβολή της πρόσθιας γραμμής των μαλλιών της κροταφικής περιοχής (μεταξύ της εσωτερικής επιφάνειας του στεφανιαίου κρημνού και της βαθιάς κροταφικής περιτονίας).

Κατά κανόνα, 3-4 δυνατά ράμματα σε κάθε πλευρά αρκούν για την πλήρη ανόρθωση των ιστών στις ζυγωματικές και στην άνω γνάθο περιοχές.

Στο τελικό στάδιο της επέμβασης, η περίσσεια του στεφανιαίου κρημνού αποκόπτεται έτσι ώστε το ράμμα του δέρματος στο τριχωτό της κεφαλής να γίνει χωρίς τάση. Οι συνδετήρες τανταλίου εφαρμόζονται στο τραύμα χρησιμοποιώντας συρραπτικό. Λόγω της μεταφοράς της έντασης σε βαθιές δομές, σχηματίζεται μια λεπτή, απαρατήρητη ουλή στο δέρμα, η οποία δεν υπερτροφεί ούτε τεντώνεται κατά την ωρίμανση.

Το τελικό στάδιο της επέμβασης έχει σημαντικές διαφορές σε ασθενείς με σχετικά ψηλό μέτωπο (κατά μέσο όρο πάνω από 5,5 cm), όταν το κεντρικό τμήμα της προσπέλασης βρίσκεται κατά μήκος της πρόσθιας γραμμής των μαλλιών.

Αποτελέσματα

Με προσεκτική τεχνική, αυτή η επέμβαση είναι ασφαλής και σημαντικά πιο αποτελεσματική από μια συμβατική ανόρθωση δέρματος μετώπου. Στην πραγματικότητα, αυτή η παρέμβαση είναι μετωποκροταφική ανύψωση και έχει αρκετά σημαντική επίδραση στους ιστούς του μεσαίου τμήματος του προσώπου, σφίγγοντάς τους προς την κρανιακή κατεύθυνση. Από την άλλη, με την πάροδο του χρόνου, υπό την επίδραση της βαρύτητας και της εργασίας των μυών του προσώπου, εμφανίζεται πάντα μερική απώλεια της επιτευχθείσας διόρθωσης.

Γι' αυτό το τελικό αποτέλεσμα της επέμβασης εκτιμάται μετά από 6 μήνες, όταν οι ουλές γίνονται πιο ώριμες (Εικ. 35.4.8). Μεταξύ των τυπικών επιπλοκών, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η μερικές φορές εμφανιζόμενη μονόπλευρη πάρεση του μετωπιαίου κλάδου του προσωπικού νεύρου Κατά κανόνα, αυτή η κατάσταση υποχωρεί εντός 10-50 ημερών από την ημερομηνία της επέμβασης χωρίς περαιτέρω θεραπεία.

Ρύζι. 35.4.8. Φωτογραφίες ασθενούς 42 ετών πριν από (α-γ) και 6 μήνες (δ-γ) μετά από υπερπεριοστική ανόρθωση των άνω δύο τρίτων του προσώπου και τετράπλευρη βλεφαροπλαστική.

ΣΕ ΚΑΙ. Arkhangelsky, V.F. Κιρίλοφ

Η διατήρηση ενός νεανικού, ελκυστικού και όμορφου προσώπου είναι μια από τις πιο δυνατές επιθυμίες κάθε γυναίκας. Υπάρχει ένα ευρύ φάσμα μεθόδων για την καταπολέμηση των αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία.

• ανύψωση του άνω μέρους του προσώπου: ανύψωση της γραμμής του μετώπου και των φρυδιών (γίνεται μια τομή κατά τη διάρκεια της επέμβασης στο τριχωτό της κεφαλής).
• ανύψωση του μέσου προσώπου: τα μάγουλα, οι πτυχές γύρω από το στόμα, οι ρινοχειλικές πτυχές σφίγγονται (οι τομές γίνονται πάνω από το άνω χείλος και στην κροταφική περιοχή).
• λίφτινγκ κάτω προσώπου ή κάτω τρίτου προσώπου (η τομή γίνεται πάνω από το πηγούνι).

Ένα λίφτινγκ προσώπου μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας πλαστική χειρουργική και επίσης μη χειρουργικές τεχνικές.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων:

• Κλασικός κυκλικός ανελκυστήρας.
• Ενδοσκοπική ανύψωση?
• smas-lifting?
• ανύψωση χωρίς ουλές.

Ένα κλασικό lift (ή κυκλικό lift) πραγματοποιείται μέσω μιας τομής κατά μήκος της γραμμής των μαλλιών, γύρω από το αυτί και κάτω από το πηγούνι σε φυσικές πτυχές, δηλαδή η τομή γίνεται κατά μήκος της περιφέρειας του προσώπου. Λόγω της θέσης των τομών, οι ουλές μετά την επέμβαση δεν θα είναι αισθητές.

Το μυϊκό πλαίσιο δεν επηρεάζεται κατά τη διάρκεια αυτής της λειτουργίας. Η διαδικασία στοχεύει στην εκτομή της περίσσειας δέρματος.

Το αποτέλεσμα διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό το χειρουργικό lifting αποκαθιστά ένα όμορφο και καθαρό οβάλ του προσώπου. Το κλασικό κυκλικό lifting μπορεί να συνδυαστεί με βλεφαροπλαστική – βλεφαροπλαστική.

Το ενδοσκοπικό λίφτινγκ προσώπου είναι μια ελάχιστα επεμβατική πλαστική χειρουργική που στοχεύει στην αναζωογόνηση του προσώπου και στη διόρθωση του οβάλ.

Ένα σημαντικό πλεονέκτημα της ενδοσκοπικής ανύψωσης είναι ότι δεν απαιτεί μεγάλες τομές ή εκτεταμένη εκτομή ιστού.

Οι χειρουργικές επεμβάσεις πραγματοποιούνται με τη χρήση ειδικού ενδοσκοπικού εξοπλισμού. Ένα ενδοσκόπιο με κάμερα εισάγεται στις τομές και σιγά-σιγά μετακινείται στο σημείο όπου πρέπει να γίνουν χειρισμοί. Παρουσιάζονται επίσης χειρουργικά εργαλεία. Ο χειρουργός μπορεί να παρακολουθεί την πρόοδο της επέμβασης στην οθόνη.

Κατά τη διάρκεια της ενδοσκοπικής ανύψωσης, το δέρμα συσφίγγεται, αφαιρείται το περιττό λίπος και οι μύες στερεώνονται σε νέα θέση.

Πόσο κοστίζει η σύσφιξη του δέρματος με την ενδοσκοπική μέθοδο; Μια ανόρθωση μεσαίου προσώπου με χρήση ενδοσκοπικής ανύψωσης κοστίζει από 14.000 ρούβλια, η ανόρθωση άνω μέρους προσώπου κοστίζει το ίδιο και η ανόρθωση πλήρους προσώπου κοστίζει 150.000.

Το SMAS σημαίνει Επιφανειακό Μυοαπονευρωτικό Σύστημα. Το σύστημα SMAS είναι ένα άρρηκτο ινομυϊκό στρώμα που συνδέει τους μύες με το χόριο και βρίσκεται κάτω από το δέρμα και το υποδόριο λίπος.

Η επέμβαση επιτρέπει την αποτελεσματική σύσφιξη και αποκατάσταση των χαρακτηριστικών του προσώπου και των περιγραμμάτων που χάνονται με την ηλικία χωρίς την επίδραση της υπερβολικής σύσφιξης του δέρματος, καθώς και την αποκατάσταση ενός καθαρού οβάλ σχήματος. Μετά την επέμβαση, ο ασθενής παραμένει και παρακολουθείται σε νοσοκομείο για αρκετές ημέρες.

Πόσο κοστίζει η ανύψωση SMAS; Η μέση τιμή της διαδικασίας είναι από 120.000 ρούβλια.

Κατά τη διάρκεια μιας ανύψωσης χωρίς ουλές, γίνεται μια τομή στην κροταφική περιοχή και μπροστά από το αυτί, η οποία δεν πηγαίνει πίσω από τα αυτιά όπως σε ένα κλασικό lift. Συνιστάται σε άτομα ηλικίας 30 έως 40 ετών που πρέπει να σφίξουν ελαφρώς το δέρμα τους και να διορθώσουν ελαφρώς το οβάλ σχήμα τους. Αυτό το lifting είναι ένας ελάχιστα επεμβατικός τύπος ανύψωσης SMAS.

Η πλαστική χειρουργική με μικρές ουλές είναι πολύ αποτελεσματική και απαιτεί πολύ λιγότερο χρόνο αποθεραπείας. Αφήνει μια σύντομη και ελάχιστα αισθητή ουλή.

Πολλές κριτικές από ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση σημειώνουν υψηλή αποτελεσματικότητα και έντονο λίφτινγκ μετά την επέμβαση.

Οι μη χειρουργικές μέθοδοι ανύψωσης περιλαμβάνουν:

• Ανόρθωση προσώπου με κλωστές.
• Lifting προσώπου στο σπίτι.
• Κοσμητολογία υλικού (ανύψωση με χρήση ειδικών συσκευών κοσμετολογίας).

Μπορείτε να επιλέξετε ποια μη χειρουργική μέθοδος είναι η καλύτερη για να σφίξετε το δέρμα σας αναλύοντας πολυάριθμες κριτικές ασθενών και συστάσεις από έναν κοσμετολόγο.

Μπορείτε να σηκώσετε και να σφίξετε αποτελεσματικά και με ασφάλεια το οβάλ σχήμα σας χωρίς χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιώντας ανύψωση με νήματα. Δεν απαιτεί μακροχρόνια αποκατάσταση, η πιθανότητα επιπλοκών είναι απίθανη και το λίφτινγκ προσώπου με νήματα έχει ελάχιστο αριθμό αντενδείξεων.

Η ουσία της διαδικασίας είναι η εξής: ο κοσμετολόγος εισάγει ένα νήμα κάτω από το δέρμα σε μια μικροσκοπική παρακέντηση χρησιμοποιώντας μια βελόνα. Οι κλωστές έχουν μικροεγκοπές που βοηθούν στη σταθεροποίησή τους στην επιθυμητή θέση και, έτσι, συσφίγγουν το δέρμα και λειαίνουν τις ρυτίδες.

Μπορείτε να κάνετε λίφτινγκ προσώπου γρήγορα και εύκολα στο σπίτι. Το lifting στο σπίτι περιλαμβάνει: μασάζ, μάσκες, κρέμες, διάφορες λαϊκές θεραπείες, γυμναστική και ασκήσεις.

Το μασάζ γενικά έχει ευεργετική επίδραση στο δέρμα και έχει αποτέλεσμα lifting, βοηθώντας να γίνει πιο καθαρό το οβάλ του προσώπου.

Προκειμένου το μασάζ, οι ασκήσεις και οι λαϊκές θεραπείες να φέρουν το επιθυμητό αποτέλεσμα, θα πρέπει σίγουρα να σταματήσετε το κάπνισμα και τα αλκοολούχα ποτά, επειδή προκαλούν τεράστια βλάβη στο σώμα και ακυρώνουν όλες τις προσπάθειες αναζωογόνησης. Είναι επίσης απαραίτητο να τρώτε σωστά, να κοιμάστε αρκετά και να αποφύγετε το άγχος.

Μια πολύ σημαντική απόχρωση είναι ο χρόνος που δαπανάται για την αναζωογόνηση στο σπίτι - όσο περισσότερο, τόσο πιο αποτελεσματικό θα είναι το αποτέλεσμα.

Οι κρέμες λίφτινγκ συνήθως περιέχουν κολλαγόνο, άλφα-λιποϊκό οξύ (φυσικό αντιοξειδωτικό για τα ανθρώπινα κύτταρα), κινετίνη, βιταμίνες και έλαια. Τα προϊόντα με τέτοιες ουσίες εξομαλύνουν τις ρυτίδες, συσφίγγουν και αναζωογονούν το δέρμα, καθιστώντας το πιο ελαστικό. Όταν επιλέγετε καλλυντικά, θα πρέπει επίσης να προσέχετε την ποσότητα των φυσικών συστατικών: όσο περισσότερα υπάρχουν σε μια κρέμα ή μάσκα, τόσο το καλύτερο.

Εάν κάνετε μια μάσκα σύσφιξης πριν εφαρμόσετε την κρέμα ανύψωσης, μπορείτε να επιτύχετε μεγαλύτερα αποτελέσματα. Η μάσκα πρέπει να γίνεται δύο ή τρεις φορές την εβδομάδα και η κρέμα να εφαρμόζεται καθημερινά.

Εκτός από τις μάσκες που αγοράζετε από το κατάστημα, μπορείτε να φτιάξετε σπιτικές μάσκες χρησιμοποιώντας μόνο φυσικά συστατικά. Οι δοκιμασμένες στο χρόνο λαϊκές συνταγές για προϊόντα αντιγήρανσης θα είναι πολύ ωφέλιμες για το δέρμα γενικά. Αποτελεσματικές μάσκες στο σπίτι μπορούν να γίνουν από μέλι, πηλό (μπορεί να αγοραστεί σε φαρμακείο), πατάτες, κρόκος αυγού, πλιγούρι βρώμης, χυμός λάχανου, χυμός αλόης και άλλες φυσικές θεραπείες. Μπορείτε να προσθέσετε καλλυντικά έλαια στην προετοιμασμένη μάσκα: ελιά, αμύγδαλο, έλαιο σταφυλιού, σουσάμι, ροδάκινο, ιπποφαές, λάδι αβοκάντο, jojoba και άλλα.

Οι ασκήσεις και η γυμναστική για το πρόσωπο θα βοηθήσουν στην επίτευξη σημαντικής αναζωογόνησης εάν γίνονται καθημερινά.

Η αναζωογόνηση και η σύσφιξη του οβάλ στο σπίτι είναι η πιο βολική και οικονομική επιλογή που μπορεί να αντέξει ο καθένας.

Η κοσμετολογία υλικού είναι πολύ δημοφιλής λόγω της αποτελεσματικότητάς της, της ανώδυνης, της απόλυτης ασφάλειας και της μακροχρόνιας δράσης της. Η ανύψωση με συσκευές κοσμετολογίας περιλαμβάνει τις ακόλουθες διαδικασίες: ανύψωση με υπερήχους, ανύψωση μικρορευμάτων, κλασματική φωτοθερμόλυση (λίφτινγκ με λέιζερ).

Η σύσφιξη με υπερήχους πραγματοποιείται με τη χρήση ειδικής συσκευής που δημιουργεί εστιασμένη ακτινοβολία υπερήχων.

Τα ηχητικά κύματα υψηλής συχνότητας που παράγονται από τη συσκευή επηρεάζουν τα βαθιά στρώματα του δέρματος, δηλαδή το SMAS. Τα κύματα συμπιέζουν και συντομεύουν τις ίνες κολλαγόνου, προκαλώντας τη διαδικασία της νεοκολλαγόνωσης (το σχηματισμό του ίδιου του κολλαγόνου του δέρματος) και το σχηματισμό νέων ινών ελαστίνης. Η διαδικασία της νεοκολλαγογένεσης μπορεί να συνεχιστεί για τρεις ή τέσσερις μήνες.

Η διαδικασία διαρκεί από τριάντα έως εξήντα λεπτά. Το αποτέλεσμα είναι αισθητό αμέσως μετά την πρώτη συνεδρία. Για ανύψωση με υπερήχους χρησιμοποιείται τοπική αναισθησία με αναισθητικές κρέμες.