Ανδρολόγος - ποιος είναι, ποιος και πότε πρέπει να επικοινωνήσει με έναν ειδικό; Ποιος είναι ανδρολόγος: τι θεραπεύει στους άνδρες Τι σημαίνει ανδρολόγος.

Η Ανδρολογία είναι ένας τομέας της ιατρικής που ασχολείται με τη θεραπεία, τη διάγνωση και τον εντοπισμό σεξουαλικών δυσλειτουργιών στους άνδρες. Ποια είναι η διαφορά μεταξύ ενός ανδρολόγου και ενός σεξολόγου και ουρολόγου, αφού αντιμετωπίζουν και ανδρικές σεξουαλικές παθολογίες; Γεγονός είναι ότι η ανδρολογία είναι ένας στενά εστιασμένος κλάδος της ιατρικής, που βασίζεται στη μελέτη αποκλειστικά ανδρικής ανατομίας. Και η αρμοδιότητα ειδικών όπως ο ουρολόγος και ο σεξολόγος περιλαμβάνει τον εντοπισμό και την εξάλειψη προβλημάτων που σχετίζονται με το ουρογεννητικό σύστημα, τη στειρότητα ή την έλλειψη λίμπιντο τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες. Αν και ένας ανδρολόγος μπορεί να ονομαστεί ειδικός τόσο στην ανδρολογία όσο και στην ουρολογία.

Ποιος είναι ανδρολόγος

Εκτός από τη διάγνωση και τη θεραπεία σημαντικών ασθενειών που σχετίζονται με στυτική δυσλειτουργία και σεξουαλικές διαταραχές, η αρμοδιότητα των παθήσεων που αντιμετωπίζονται από έναν ουρολόγο-ανδρολόγο περιλαμβάνει:

• ανδρική υπογονιμότητα?
• παχυσαρκία στους άνδρες?
• καλλυντικά προβλήματα των γεννητικών οργάνων.
• προβλήματα που σχετίζονται με τη σεξουαλική και φυσιολογική γήρανση·
• υπανάπτυξη των ανδρικών γεννητικών οργάνων ή βλάβη σε αυτά.
• ορμονικές ανισορροπίες λόγω αυξημένου σακχάρου στο αίμα, λιπιδίων ή υπέρτασης.
• πρόωρη ή ανεξέλεγκτη εκσπερμάτιση στους άνδρες.
• δυσκολίες με την εκσπερμάτιση?
• προστατίτιδα?
• BPH;
• συμπτώματα προστατίτιδας χωρίς σημάδια φλεγμονής.
• ουρηθρίτιδα ή φλεγμονή της ουρήθρας.
• Νόσος Peyronie;
• φίμωση;
• μπαλανοποσθίτιδα;
• αφροδίσια νοσήματα.

Ποια όργανα θεραπεύει ο ουρολόγος-ανδρολόγος;

Η κύρια κατεύθυνση για τη θεραπεία από αυτόν τον ειδικό είναι οι εξωτερικές και εσωτερικές διαταραχές των γεννητικών οργάνων στους άνδρες, και συγκεκριμένα:

• πέος;
• θύλακας των ορχέων;
• ουρήθρα;
• όρχεις και τα εξαρτήματά τους.
• προστάτης;
• ουρητήρα και ουρήθρα?
• νεφρά;
• Κύστη.

Εκτός από τα προβλήματα που αναφέρονται παραπάνω, ο ουρολόγος-ανδρολόγος ασχολείται με ψυχολογικές διαταραχές που προκαλούνται από ασθένειες όπως η ανικανότητα, η κατάθλιψη, η εμμηνόπαυση στους άνδρες ή η υπογονιμότητα.

Πώς παρακολουθούνται οι ασθενείς από έναν ανδρολόγο

Στο αρχικό στάδιο, ο ειδικός παίρνει συνέντευξη από τον ασθενή για να ανακαλύψει τα κύρια συμπτώματα και παράπονα και διενεργεί μια προκαταρκτική εξέταση. Για την αποσαφήνιση της διάγνωσης και τον εντοπισμό πιθανών σχετικών προβλημάτων, απαιτούνται ορισμένες εξετάσεις. Το τι είδους εξετάσεις θα απαιτηθούν αποφασίζεται σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση αυστηρά εξατομικευμένα με βάση τη συνολική κλινική εικόνα, τη βαρύτητα των συμπτωμάτων και τη σοβαρότητά της.

Εξετάσεις για ανδρολόγο

Εκτός από τις υποχρεωτικές εργαστηριακές εξετάσεις, ο γιατρός μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει ιατρικό εξοπλισμό για να διευκρινίσει ή να επιβεβαιώσει τη διάγνωση, όπως:

• μαγνητική τομογραφία των γεννητικών οργάνων.
• απλή ή διορθική υπερηχογραφική εξέταση του προστάτη.
• κυστεο- και ουρηθροσκόπηση?
• σπηλαιογραφία;
• Dopplerography κ.λπ.

Από τις υποχρεωτικές εργαστηριακές εξετάσεις, οι πιο συχνά συνταγογραφούμενες είναι:

• γενική ή βιοχημική εξέταση ούρων και αίματος.
• βακτηριακή καλλιέργεια χυμού προστάτη ή έκκρισης ουρήθρας.
• Εξέταση αίματος ELISA ή PCR για την παρουσία σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων.
• εξέταση αίματος για τα ειδικά επίπεδα αντιγόνου του προστάτη.
• εξέταση αίματος για τα επίπεδα ορμονών.
• σπερμογράφημα. Πραγματοποιείται για τον προσδιορισμό της δραστηριότητας των σπερματοζωαρίων.
• βιοψία και ιστολογική ανάλυση ιστού όρχεων και προστάτη.

Πότε είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ανδρολόγο;

Στην ιδανική περίπτωση, θα πρέπει να επισκέπτεστε έναν ανδρολόγο τουλάχιστον μία φορά το χρόνο για προληπτική εξέταση. Αλλά οι περισσότεροι άνδρες αγνοούν έναν ειδικό μέχρι τα συμπτώματα της νόσου να γίνουν πολύ εμφανή. Αυτό είναι αρκετά επικίνδυνο, καθώς οι προχωρημένες μορφές της νόσου είναι πολύ πιο δύσκολο να αντιμετωπιστούν. Προκειμένου να αποφευχθούν ορισμένες επιπλοκές και να αποφευχθεί μια χρόνια μορφή, ένας ουρολόγος-ανδρολόγος θα πρέπει να πραγματοποιήσει εξέταση εάν εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• στυτική δυσλειτουργία ή μειωμένη λίμπιντο.
• έχουν προκύψει ερωτήματα σχετικά με την ανδρική αντισύλληψη.
• όταν εμφανίζονται εξωτερικές αλλαγές στα γεννητικά όργανα.
• έχουν εμφανιστεί νεοπλάσματα στη βουβωνική χώρα ή οποιαδήποτε εξογκώματα είναι ψηλαφητά.
• εάν η σύντροφος δεν μπορεί να μείνει έγκυος για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• κατά τον εντοπισμό οποιασδήποτε παθολογίας που σχετίζεται με τα γεννητικά όργανα. Δεν έχει σημασία αν η παθολογία είναι γενετική ή εμφανίζεται ως αποτέλεσμα εξωτερικών παραγόντων.
• εάν εντοπιστεί ορατή φλεγμονώδης διαδικασία σε οποιαδήποτε περιοχή των γεννητικών οργάνων.
• εάν έχει σχηματιστεί άτυπη τοπική ερυθρότητα.
• όταν εμφανίστηκε πόνος στην περιοχή του οσχέου.
• εάν υπάρχει δυσκολία ή πόνος κατά την ούρηση στους άνδρες.
• όταν υπάρχει αχαρακτήριστη αιματηρή ή πυώδης έκκριση από την ουρήθρα.
• με την εμφάνιση ανδρικής εμμηνόπαυσης και τυπικά σημάδια γήρανσης του σώματος.
• πριν από την προγραμματισμένη τεκνοποίηση. Ο μέλλων πατέρας θα πρέπει να συμβουλευτεί και να ελέγξει την υγεία του από έναν ειδικό πριν συλλάβει.
• εάν εμφανιστεί μια αχαρακτηριστική άνοδος της στύσης, η οποία δεν έχει σημειωθεί στο παρελθόν.

Παιδοουρολόγος-ανδρολόγος - τι θεραπεύει και πότε πρέπει να πάρετε το παιδί σας σε ένα ραντεβού;

Ένας παιδίατρος ειδικεύεται στη θεραπεία και διάγνωση των εξωτερικών και εσωτερικών γεννητικών οργάνων των αγοριών, καθώς και του ουροποιητικού συστήματος και των νεφρών τους.

Η διάγνωση πραγματοποιείται με εξωτερική εξέταση ή με χρήση ιατρικού εξοπλισμού και μεθόδων οργάνων. Δεν υπάρχουν περιορισμοί ηλικίας για επίσκεψη σε ειδικό. Παιδοουρολόγος-ανδρολόγος περιθάλπει ακόμη και νεογνά και βρέφη. Η κύρια δραστηριότητα αυτού του γιατρού είναι διάφορες ανωμαλίες και διαταραχές στο ουρογεννητικό σύστημα του παιδιού, προβλήματα ανάπτυξης του αναπαραγωγικού συστήματος, ανωμαλίες στην ουρήθρα και την ουροδόχο κύστη, διάφορες φλεγμονές, κήλες, φίμωση, κιρσοκήλη, μεταβολικές νεφροπάθειες και πολλά άλλα.

Μια σειρά από σημάδια όταν είναι απαραίτητο να δείξετε το παιδί σε έναν ειδικό:

• η εμφάνιση μη χαρακτηριστικών σφραγίδων, προεξοχών και νεοπλασμάτων στη γεννητική περιοχή της βουβωνικής χώρας ή των όρχεων.
• εσφαλμένα εντοπισμένο ουροποιητικό κανάλι σε ένα νεογέννητο.
• επίκτητη ή συγγενής ανωμαλία με τη μορφή μη κατεβασμένου όρχεως.
• ανεπαρκής ανάπτυξη του αναπαραγωγικού συστήματος ενός αγοριού ηλικίας 13 ετών και άνω.
• εκδήλωση φίμωσης σε αγόρι άνω των 3 ετών (προβλήματα με πλήρη έκθεση του κεφαλιού).
• πόνος στη βουβωνική χώρα ή κατά την ούρηση.
• ασυμμετρία των όρχεων στο μέγεθος ή το ύψος τους.
• ενούρηση σε αγόρι άνω των 4 ετών.
• λιγοστή ή δύσκολη ούρηση.
• υπερβολικό βάρος, το οποίο μπορεί να προκληθεί από ορμονική ανισορροπία και έλλειψη οιστρογόνων.

Λόγω της ηλικίας τους, το ανοσοποιητικό σύστημα των παιδιών εξακολουθεί να είναι αρκετά αδύναμο, με αποτέλεσμα να κρυώνουν συχνά και να αρρωσταίνουν. Δεν κατανοούν όλοι οι γονείς ότι οι επιπλοκές ακόμη και από απλές οξείες λοιμώξεις του αναπνευστικού και οξείες ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού μπορούν επίσης να επηρεάσουν το ουρογεννητικό σύστημα των αγοριών. Για παράδειγμα, μια τόσο κοινή ασθένεια όπως η παρωτίτιδα έχει συχνά πολύ αρνητικό αντίκτυπο στη σεξουαλική λειτουργία και μπορεί να οδηγήσει ακόμη και σε στειρότητα στο μέλλον. Ο παιδοουρολόγος-ανδρολόγος είναι αυτός που πραγματοποιώντας έγκαιρο έλεγχο της κατάστασης της υγείας του παιδιού, θα βοηθήσει στον έγκαιρο εντοπισμό και εξάλειψη του προβλήματος και των πιθανών επιπλοκών.

Σε ποια ηλικία πρέπει να ελέγχει ο ανδρολόγος;

Είναι απαραίτητο να πραγματοποιούνται προληπτικά ραντεβού με έναν ειδικό ξεκινώντας από την ηλικία των 16 ετών, όταν αρχίζει η εφηβεία. Μέχρι αυτό το σημείο, εάν χρειαστεί, πραγματοποιούνται επισκέψεις από παιδοουρολόγο-ανδρολόγο. Συνιστάται να επισκέπτεστε γιατρό τουλάχιστον μία φορά το χρόνο καθ' όλη τη διάρκεια της ζωής σας. Εξάλλου, η σεξουαλική υγεία στους άνδρες είναι ένα από τα κύρια συστατικά μιας επιτυχημένης και ευτυχισμένης ζωής.

Ανδρολόγος- είναι ειδικός σε αρρώστιες των ανδρών, έργο του οποίου είναι η αποκατάσταση και η διατήρηση της αναπαραγωγικής υγείας ενός άνδρα, δηλαδή η θεραπεία ασθενειών που βλάπτουν τις σεξουαλικές λειτουργίες ή/και την ικανότητα του άνδρα να συλλάβει παιδί.

Ο κλάδος της ιατρικής που μελετά και ασκεί ένας ανδρολόγος ονομάζεται ανδρολογία ( andros – man, logos – διδασκαλία). Η ανδρολογία είναι από καιρό μέρος της ουρολογίας ( επιστήμη του ουρογεννητικού συστήματος), επομένως παραδοσιακά ο ουρολόγος θεωρούνταν «άνδρας γιατρός».

Η ανάγκη για έναν ανδρολόγο προέκυψε λόγω του γεγονότος ότι οι ουρολόγοι, κατά τη θεραπεία παθήσεων του ουρογεννητικού συστήματος, δεν έθεσαν ως στόχο την αποκατάσταση της σεξουαλικής και αναπαραγωγικής λειτουργίας των ανδρών. Η διαφορά μεταξύ ενός ανδρολόγου και ενός ουρολόγο έγκειται επίσης στο γεγονός ότι οι ουρολόγοι αντιμετωπίζουν ασθένειες όλων των τμημάτων του ουρογεννητικού συστήματος, ξεκινώντας από τα νεφρά, τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες.

Το επάγγελμα του ανδρολόγου δεν είναι καινούργιο. Οι πρώτες κλινικές για τη θεραπεία των ουρογεννητικών οργάνων στη Ρωσία ονομάστηκαν ανδρολογικές ( ανακαλύφθηκαν στα τέλη του 19ου αιώνα). Αργότερα μετονομάστηκαν ουρολογικά, αφού τότε θεωρούνταν «αβάσιμο» να διδάσκεται και να ασκείται η επιστήμη της υγείας των ανδρών. Τέτοια ευαίσθητα θέματα δεν συζητήθηκαν καθόλου εκείνη την εποχή και αποφασίστηκε να αντιμετωπιστούν μόνο «σημαντικά» προβλήματα, για παράδειγμα, η ουρολιθίαση.

Επί του παρόντος, ειδικά στην Ευρώπη, η ανδρολογία αναγνωρίζεται ως ξεχωριστή επιστήμη. Στις χώρες της ΚΑΚ, η ανδρολογία είναι ένα θεματικό μάθημα προχωρημένης κατάρτισης για ουρολόγους ή ενδοκρινολόγους.

Ένας ανδρολόγος χρησιμοποιεί γνώσεις από άλλους κλάδους της ιατρικής που σχετίζονται με την ανδρολογία, δηλαδή επηρεάζουν την υγεία των ανδρών. Αυτός είναι ο λόγος που μπορείτε συχνά να βρείτε ανδρολόγους με δύο ειδικότητες.

Μεταξύ των ανδρολόγων υπάρχουν οι ακόλουθοι εξειδικευμένοι ειδικοί:

• ανδρολόγος-ουρολόγος– ασχολείται με τη θεραπεία ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος με σκοπό την αποκατάσταση της εξασθενημένης ανδρικής υγείας.
• παιδοανδρολόγος– ασχολείται με διαταραχές της εφηβείας, συγγενείς ανωμαλίες των γεννητικών οργάνων σε παιδιά κάτω των 18 ετών.
• ανδρολόγος-ενδοκρινολόγος– αντιμετωπίζει ασθένειες που σχετίζονται με ενδοκρινικά όργανα ( αδένες που εκκρίνουν ορμόνες) και επηρεάζουν τη σεξουαλική και αναπαραγωγική λειτουργία των ανδρών.
• ανδρολόγος χειρουργός– ασχολείται με τη χειρουργική θεραπεία ασθενειών των γεννητικών οργάνων, καθώς και με την πλαστική χειρουργική στα εξωτερικά γεννητικά όργανα, συμπεριλαμβανομένης της εξάλειψης των καλλυντικών ελαττωμάτων.
• ανδρολόγος-αναπαραγωγολόγος– ασχολείται με το πρόβλημα των υπογόνιμων ζευγαριών.
• ανδρολόγος-σεξολόγος– ασχολείται με σεξουαλικά προβλήματα στους άνδρες.
• ανδρολόγος-ογκολόγος– ασχολείται με τη θεραπεία όγκων των ανδρικών γεννητικών οργάνων.

Τι κάνει ο ανδρολόγος;

Ο ανδρολόγος ασχολείται με τη διάγνωση, τη θεραπεία και την πρόληψη ασθενειών στις οποίες διαταράσσονται οι βασικές λειτουργίες του ανδρικού σώματος.

Οι λειτουργίες του ανδρικού σώματος περιλαμβάνουν:

• αναπαραγωγική λειτουργία– σχηματισμός σπερματοζωαρίων ( σπερματογένεση), ικανό να γονιμοποιήσει ένα αυγό.
• σεξουαλική λειτουργία- την ικανότητα να έχουν σεξουαλική επαφή.

Και οι δύο αυτές λειτουργίες καθορίζουν τη γονιμότητα ενός άνδρα ( γονιμότητα), δηλαδή την ικανότητα σχηματισμού σπερματοζωαρίων και μεταφοράς τους στο γυναικείο σώμα. Ο σχηματισμός του σπέρματος εξαρτάται από τις ορμόνες και η παράδοση τους στο γυναικείο σώμα εξαρτάται από την κατάσταση του ανδρικού ουρογεννητικού συστήματος. Έτσι, ένας ανδρολόγος μπορεί να φανταστεί κανείς ως έναν ουρολόγο και έναν ενδοκρινολόγο.

Οι κύριες ασθένειες που αντιμετωπίζει ο ανδρολόγος είναι:

• σεξουαλική δυσλειτουργία?
• διαταραχή εκσπερμάτωσης?
• ανδρικός υπογοναδισμός?
• ανδρική εμμηνόπαυση ( ανδρόπαυση);
• ενδοκρινικά σύνδρομα;
• γυναικομαστία?
• ανδρογενετική αλωπεκία;
• καλοήθης υπερπλασία του προστάτη.

Το έργο του ανδρολόγου περιλαμβάνει επίσης:

• σεξουαλική διαπαιδαγώγηση για εφήβους.
• θέματα οικείας υγιεινής·
• ανδρική αντισύλληψη?
• βελτίωση της ποιότητας και του προσδόκιμου ζωής των ανδρών.

Οι ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος δεν κατανέμονται σαφώς μεταξύ του ανδρολόγου και του ουρολόγο. Το πεδίο δραστηριότητας του ουρολόγου είναι ευρύτερο ( περιλαμβάνει νεφρική νόσο), αλλά ο ανδρολόγος μελετά σε βάθος τα προβλήματα της υγείας των ανδρών. Με απλά λόγια, ένας ανδρολόγος είναι ο ίδιος ουρολόγος που, πρώτα απ 'όλα, ενδιαφέρεται για την αποκατάσταση της ανδρικής δύναμης και γονιμότητας, επομένως το έργο του περιλαμβάνει επίσης τη θεραπεία ορισμένων "υπό όρους ουρολογικών" ασθενειών, με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, που διαταράσσουν τη σεξουαλική λειτουργία και/ή οδηγεί σε υπογονιμότητα. Οι δυτικοί γιατροί βρήκαν έναν πολύ βολικό και σωστό όρο, αποκαλώντας το πεδίο δραστηριότητας αυτής της ειδικής ουροανδρολογίας.

Ο ανδρολόγος αντιμετωπίζει επίσης τις ακόλουθες ασθένειες:

• φλεγμονώδεις ασθένειες των ανδρικών γεννητικών οργάνων.
• αλλαγές στα εξωτερικά γεννητικά όργανα.
• χρόνια προστατίτιδα?
• όγκοι των γεννητικών οργάνων.

Ανδρική υπογονιμότητα

Η ανδρική υπογονιμότητα είναι η αδυναμία σύλληψης ενός παιδιού εντός 1 έτους με ενεργό σεξουαλική ζωή με σύντροφο χωρίς τη χρήση αντισυλληπτικών μεθόδων και η διάγνωση επιβεβαιώνεται με ανάλυση σπέρματος.

Σεξουαλική δυσλειτουργία

σεξουαλική δυσλειτουργία ( dis – παράβαση) είναι προβλήματα σε οποιοδήποτε στάδιο της σεξουαλικής επαφής.

Οι κύριες εκδηλώσεις της σεξουαλικής δυσλειτουργίας είναι:

• στυτική δυσλειτουργία– διακοπή της διαδικασίας στύσης ( διέγερση του πέους), η οποία διαρκεί περισσότερο από 3 μήνες.
• διαταραχές που σχετίζονται με τη λίμπιντο- εξασθένηση της σεξουαλικής επιθυμίας.
• διαταραχές που σχετίζονται με την εκσπερμάτωση– πρόωρη εκσπερμάτωση, καθυστερημένη ή απουσία εκσπερμάτωση και ανάδρομη ( ΑΝΤΙΣΤΡΟΦΗ) εκσπερμάτωση?
• διαταραχές που σχετίζονται με τον οργασμό– θεωρούνται από ανδρολόγο μαζί με διαταραχή εκσπερμάτωσης, αφού συνήθως απουσία εκσπερμάτωσης δεν υπάρχει οργασμός ( Άλλοι λόγοι για την έλλειψη οργασμού είναι ψυχολογικού χαρακτήρα και σχετίζονται με τη δουλειά ενός σεξολόγου).

Ανδρικός υπογοναδισμός

Ανδρικός υπογοναδισμός ( ανεπάρκεια των όρχεων) είναι μειωμένη λειτουργία των ανδρικών γονάδων ή των όρχεων ( Στην ιατρική, οι σεξουαλικοί αδένες ονομάζονται γονάδες), με αποτέλεσμα ανεπάρκεια τεστοστερόνης στο ανδρικό σώμα και εξασθενημένη σπερματογένεση.

Η τεστοστερόνη παράγεται στα κύτταρα Leydig στους όρχεις και επίσης σε μικρές ποσότητες στα επινεφρίδια.

Η ανεπάρκεια τεστοστερόνης μπορεί να έχει τις ακόλουθες εκδηλώσεις:(ένα ή περισσότερα):

• σεξουαλική δυσλειτουργία?
• αγονία;
• διαταραχή της εφηβείας?
• απουσία ή υπανάπτυξη δευτερευόντων σεξουαλικών χαρακτηριστικών.
• ευνουχοειδής κατασκευή.
• γυναικομαστία?
• ευσαρκία.

Ο υπογοναδισμός μπορεί να είναι:

• πρωταρχικός– προκαλείται από βλάβη στους όρχεις, ενώ το επίπεδο των ορμονών της υπόφυσης ( LH και FSH) αυξήθηκε·
• δευτερεύων- Η ανεπάρκεια τεστοστερόνης σχετίζεται με έλλειψη διέγερσης από τον υποθάλαμο και την υπόφυση ( Τα επίπεδα των ορμονών της υπόφυσης είναι χαμηλά);
• συγγενής -η αιτία είναι παρούσα από τη γέννηση.
• απέκτησε -η αιτία εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της ζωής ( ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος, παθήσεις των νεφρών και του ήπατος).

Αιτίες συγγενούς ανδρικού υπογοναδισμού

Ασθένεια	Περιγραφή
Ανορχισμός	Απουσία όρχεων κατά τη γέννηση.
Κρυπτορχία	Αποτυχία του ενός ή και των δύο όρχεων να κατέβουν στο όσχεο κατά τη γέννηση ( βρίσκονται στην κοιλιακή κοιλότητα).
Σύνδρομο Klinefelter	Μια χρωμοσωμική ανωμαλία στην οποία υπάρχουν ένα ή περισσότερα επιπλέον θηλυκά χρωμοσώματα. Ο σχηματισμός των γεννητικών οργάνων συμβαίνει κανονικά, αλλά η διαδικασία σχηματισμού σπέρματος διαταράσσεται.
Σύνδρομο Noonan	Μια κληρονομική ασθένεια στην οποία υπάρχει χαμηλή ευαισθησία των υποδοχέων ( νευρικές απολήξεις) στην τεστοστερόνη και στα αναπτυξιακά ελαττώματα.
σύνδρομο Del Castillo	Η απουσία γεννητικών κυττάρων στους όρχεις από τους οποίους σχηματίζεται το σπέρμα. Ταυτόχρονα διατηρούνται τα κύτταρα που εκκρίνουν ορμόνες, οπότε η μόνη εκδήλωση της νόσου είναι η υπογονιμότητα.
σύνδρομο Kallmann (Καλμάνα)	Μια κληρονομική ασθένεια στην οποία υπάρχει ανεπάρκεια της ορμόνης του υποθαλάμου γοναδολιβερίνη, η οποία διεγείρει την παραγωγή γοναδοτροπικών ορμονών της υπόφυσης ( ορμόνες που επηρεάζουν τις γονάδες, δηλαδή τους σεξουαλικούς αδένες). Σε αυτή την περίπτωση, οι ωοθήκες δεν λαμβάνουν ερέθισμα για την παραγωγή τεστοστερόνης. Επιπλέον, οι άνδρες εμφανίζουν μειωμένη αίσθηση όσφρησης και ακοής.
σύνδρομο Pasqualini	Συγγενής ανεπάρκεια ωχρινοτρόπου ορμόνης ( LH), η οποία στους άνδρες είναι υπεύθυνη για την τόνωση της παραγωγής τεστοστερόνης στις ωοθήκες. Αυτό το σύνδρομο ονομάζεται επίσης σύνδρομο των γόνιμων ευνούχων, δηλαδή διατηρείται η σπερματογένεση, αλλά τα δευτερεύοντα σεξουαλικά χαρακτηριστικά εκφράζονται ελάχιστα.
Σύνδρομο μη ευαισθησίας στα ανδρογόνα (συνώνυμα – σύνδρομο θηλυκοποίησης όρχεων, σύνδρομο Reifenstein, ψευδής ερμαφροδιτισμός ανδρών, σύνδρομο Morris)	Μια γενετική ασθένεια που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μιας μετάλλαξης στο γονίδιο που είναι υπεύθυνο για το σχηματισμό υποδοχέων για τις ανδρικές ορμόνες του φύλου. Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί έχει ένα αρσενικό σύνολο χρωμοσωμάτων ( γονότυπος XY), υπάρχουν όρχεις, αλλά τα κύτταρα δεν έχουν υποδοχείς ανδρογόνων, επομένως δεν υπάρχουν δευτερεύοντα ανδρικά σεξουαλικά χαρακτηριστικά και η σωματική διάπλαση διαμορφώνεται όπως αυτή της γυναίκας.

ενδοκρινικά σύνδρομα ( επίκτητος υπογοναδισμός)

Παθήσεις οργάνων που παράγουν ορμόνες ( ενδοκρινείς αδένες) βρίσκονται σε στενή σχέση και αν σε ένα όργανο υπάρχει αυξημένη ή μειωμένη παραγωγή μιας ορμόνης, τότε μπορούμε να πούμε με σιγουριά ότι θα υπάρξει κάποιου είδους αναδιάρθρωση ή «αποτυχία» στο ορμονικό σύστημα ολόκληρου του οργανισμού. Σχεδόν όλα τα ενδοκρινικά σύνδρομα οδηγούν σε ανεπάρκεια τεστοστερόνης, δηλαδή επίκτητο ανδρικό υπογοναδισμό.

Οι πιο συχνές αιτίες επίκτητου υπογοναδισμού είναι οι ακόλουθες ενδοκρινικές παθήσεις:

• υποφυσιακό σύνδρομο– ανεπάρκεια πολλών ή όλων των ορμονών της υπόφυσης, η οποία οφείλεται σε λοιμώξεις, τραυματισμούς ή όγκους στον υποθάλαμο ή την υπόφυση·
• υπερπρολακτιναιμία– υψηλά επίπεδα προλακτίνης στο αίμα.
• θυρεοτοξίκωση ( υπερθυρεοειδισμός) – αύξηση της ποσότητας των θυρεοειδικών ορμονών.
• υποθυρεοειδισμός– έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών.
• Νόσος Itsenko-Cushing– όγκος της υπόφυσης που παράγει ACTH ( αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη ή ορμόνη που κατευθύνεται στα επινεφρίδια), το οποίο ενισχύει το σχηματισμό ορμονών στα επινεφρίδια.
• Σύνδρομο Itsenko-Cushing– όγκος των επινεφριδίων που εκκρίνει ορμόνες αυτόνομα, ενώ η υπόφυση δεν μπορεί να επηρεάσει αυτή τη διαδικασία με κανέναν τρόπο.
• επινεφριδογεννητικό σύνδρομο ( συγγενής δυσλειτουργία του φλοιού των επινεφριδίων) – συγγενής αύξηση του μεγέθους του επινεφριδιακού ιστού, ενώ τα επινεφρίδια δεν εκκρίνουν κορτιζόλη ( όπως στη νόσο του Itsenko-Cushing), και ανδρικές ορμόνες φύλου.
• ακρομεγαλία ( γιγαντισμός) – όγκος της υπόφυσης που εκκρίνει αυξητική ορμόνη ή σωματοτροπική ορμόνη ( STG);
• νανισμός της υπόφυσης ( νανισμός) – ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης.

Διαταραχή της εφηβείας

Στην ηλικία των 13-14 ετών, τα αγόρια ξεκινούν την εφηβεία, με διεύρυνση των γεννητικών οργάνων, τριχοφυΐα στο σώμα, αλλαγές στο χροιά της φωνής και αύξηση της μυϊκής μάζας.

Τα αγόρια μπορεί να εμφανίσουν τις ακόλουθες διαταραχές εφηβείας:

• καθυστερημένη εφηβεία- αυτή είναι η απουσία σημείων σεξουαλικής ανάπτυξης στην ηλικία των 14 ετών.
• – η εμφάνιση σημείων σεξουαλικής ανάπτυξης σε αγόρια ηλικίας κάτω των 9 ετών, τα οποία μπορεί να εμφανιστούν ανάλογα με τον ανδρικό ή θηλυκό τύπο ( διεύρυνση του στήθους, γυναικεία σωματική διάπλαση και τριχοφυΐα).

Η πρόωρη εφηβεία μπορεί να είναι:

• αληθής– εάν, μαζί με τη διεύρυνση των γεννητικών οργάνων, παρατηρείται σχηματισμός σπέρματος στους όρχεις.
• ψευδής– εάν το πέος έχει αυξηθεί σε μέγεθος, αλλά οι όρχεις δεν έχουν ( μη φυσιολογική εφηβεία).

Γυναικομαστία

γυναικομαστία ( γυναικείο – γυναίκα, μαστός – στήθος) είναι αύξηση του μαστού ( γαλακτοκομείο) αδένες στους άνδρες.

Η γυναικομαστία συμβαίνει:

• ψευδής– οι μαστικοί αδένες είναι διευρυμένοι λόγω λιπώδους ιστού και συνήθως υπάρχει γενική παχυσαρκία.
• αληθής– οι μαστικοί αδένες διευρύνονται λόγω του ίδιου του αδενικού ιστού.

Ανδρική εμμηνόπαυση

Ανδρική εμμηνόπαυση ( συνώνυμα – ανδρόπαυση, ανεπάρκεια ανδρογόνων που σχετίζεται με την ηλικία, υπογοναδισμός όψιμης έναρξης, σύνδρομο PADAM) είναι μια ανεπάρκεια τεστοστερόνης, η οποία προκαλείται από αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στο ανδρικό σώμα.

Ωστόσο, λόγω του γεγονότος ότι τα ΣΜΝ συχνά προκαλούν ενόχληση, ακόμη και πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή, και μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε υπογονιμότητα με την πάροδο του χρόνου, σχετίζονται επίσης με την εργασία ενός ανδρολόγου.

Σε σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα(ΣΜΝ), σχετίζομαι:

• βλεννόρροια;
• σύφιλη;
• ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων ( κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων);

Στους άνδρες, τα ΣΜΝ προκαλούνται από:

• προστατίτιδα?

Όγκοι των γεννητικών οργάνων

Οι όγκοι των ανδρικών γεννητικών οργάνων μπορεί να είναι καλοήθεις ή κακοήθεις. Μια ειδική ομάδα αποτελείται από όγκους που παράγουν ορμόνες - ορμονικά ενεργούς ή ορμονοπαραγωγικούς όγκους των όρχεων, των επινεφριδίων και άλλων οργάνων.

Οι ορμονικά ενεργοί όγκοι μπορούν να παράγουν:

• ανδρογόνα– ανδρικές ορμόνες φύλου ( τεστοστερόνη, ανδροστενεδιόνη, δεϋδροεπιανδροστερόνη);
• οιστρογόνα– γυναικείες ορμόνες φύλου, οι οποίες κανονικά εκτελούν σημαντικές λειτουργίες στο ανδρικό σώμα ( διεγείρουν τη λίμπιντο, τη σεξουαλική δραστηριότητα, την απελευθέρωση της αυξητικής ορμόνης, συμμετέχουν στη διαδικασία της σπερματογένεσης);
• ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη– εκκρίνεται από κακοήθεις όγκους πολλών οργάνων ( συμπεριλαμβανομένων των όρχεων) και θεωρείται καρκινικός δείκτης στους άνδρες.

Για ποια συμπτώματα συμβουλευτείτε έναν ανδρολόγο;

Σήμερα γίνεται σταδιακά κοινή πρακτική για έναν άνδρα να συμβουλεύεται έναν ανδρολόγο με τον ίδιο τρόπο που μια γυναίκα συμβουλεύεται έναν γυναικολόγο. Μπορείτε να επικοινωνήσετε με έναν ανδρολόγο για οποιοδήποτε παράπονο από το ουρογεννητικό σύστημα των ανδρών, ειδικά εάν αυτά τα παράπονα βλάπτουν τη σεξουαλική λειτουργία.

σε ανδρολόγο ( ιδιαίτερα ο ανδρολόγος-ενδοκρινολόγος) Τα ζευγάρια μπορούν να υποβάλουν αίτηση εάν διαταραχθεί η σεξουαλική τους αρμονία.

Άλλοι ειδικοί μπορούν επίσης να παραπέμψουν τον ασθενή σε έναν ανδρολόγο, για παράδειγμα, γυναικολόγους και αναπαραγωγικούς ειδικούς για ύποπτη ανδρική υπογονιμότητα ή καρδιολόγους και νευρολόγους για συμπτώματα που εμφανίζονται κατά την ανδρική εμμηνόπαυση.

Μεταξύ των παθήσεων που επηρεάζουν την υγεία των ανδρών, μπορεί να υπάρχουν και εκείνες που αντιμετωπίζονται από γιατρούς άλλων ειδικοτήτων, αλλά απαιτούν συνεννόηση με ανδρολόγο.

Συμπτώματα για τα οποία πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ανδρολόγο

Σύμπτωμα	Μηχανισμός εμφάνισης	Τι έρευνα γίνεται για τον εντοπισμό της αιτίας;	Ποιες ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν το σύμπτωμα;
Κνησμός, κάψιμο ή πόνος στο πέος	- ερεθισμός των ευαίσθητων υποδοχέων από ουσίες που απελευθερώνονται κατά τη διάρκεια μόλυνσης και φλεγμονής. Συμπίεση υποδοχέων οργάνων από οιδηματώδες φλεγμονώδες υγρό.	ανάκριση και εξέταση ασθενούς. ανάλυση αίματος? Τεστ ΣΜΝ.	- μπαλανίτιδα; - μπαλανοποσθίτιδα; - σπηλαιώδης - πριαπισμός; - Νόσος Peyronie. ΣΜΝ); - ουρηθρίτιδα? - παραφίμωση.
Πόνος στην περιοχή του περίνεου ή της βουβωνικής χώρας	- ερεθισμός των νευρικών απολήξεων του φλεγμονώδους οργάνου και αντανάκλαση του πόνου κατά μήκος των νεύρων.	ρωτώντας τον ασθενή. υπερηχογράφημα ( υπερηχογράφημα); εξέταση αίματος για ορμόνες ( τεστοστερόνη, προλακτίνη) και σφαιρίνη που δεσμεύει τη σεξουαλική ορμόνη.	- προστατίτιδα; - κυστιδίτιδα; - επιδιδυμίτιδα.
Πόνος στο όσχεο	- συμπίεση ευαίσθητων απολήξεων από φλεγμονώδες οίδημα ή όγκο.	εξέταση και ουρολογική εξέταση· διαφανοσκόπηση; καρκινικοί δείκτες στο αίμα. βιοψία όρχεων.	- ορχίτιδα - επιδιδυμίτιδα; - κιρσοκήλη; - υδροκήλη; - σπερματοκήλη; - όγκος όρχεων.
Πόνος κατά τη διάρκεια της στύσης ή της σεξουαλικής επαφής	- Η αυξημένη ροή αίματος στο πέος κατά τη διάρκεια μιας στύσης αυξάνει την πίεση στις ευαίσθητες νευρικές απολήξεις.	ανάκριση και επιθεώρηση· ουρολογική εξέταση? διαφανοσκόπηση; Τεστ ΣΜΝ.	- μπαλανοποσθίτιδα; - φίμωση; - σπερματοκήλη; - Νόσος Peyronie. - σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις ( ΣΜΝ).
Έκκριση από την ουρήθρα	- μια μακροχρόνια φλεγμονώδης διαδικασία μειώνει τον τόνο των μυών των απεκκριτικών αγωγών του αδένα του προστάτη και προκαλεί «διαρροή» της έκκρισής του ( εκκρινόμενο υγρό), ειδικά μετά από ούρηση και αφόδευση ( προστατόρροια); Η απόρριψη με τη μορφή νημάτων παρατηρείται σε οξεία πυώδη φλεγμονή της ουρήθρας. Απώλεια σπερματικού υγρού χωρίς στύση συμβαίνει όταν οι μύες του σπερματικού αγγείου είναι αδύναμοι και αυξάνεται με την εμφάνιση σεξουαλικής επιθυμίας, μετά από ούρηση ή αφόδευση λόγω εξασθένησης των πυελικών μυών ( σπερματορροια).	Ερωτήσεις και ουρολογική εξέταση. ανάλυση απόξεσης από την ουρήθρα για ΣΜΝ. ανάλυση ούρων ( μια μελέτη τεσσάρων μερίδων των εκκρίσεων ούρων και προστάτη είναι υποχρεωτική); Υπερηχογράφημα του προστάτη; ουρηθροσκόπηση.	- προστατίτιδα; - ουρηθρίτιδα? - χρόνια δυσκοιλιότητα - ΣΜΝ.
Εκκένωση αίματος με σπέρμα	- το αίμα μπορεί να εισέλθει στο σπέρμα από όργανα που συμμετέχουν στο σχηματισμό του εάν έχουν μια φλεγμονώδη διαδικασία ( σε συνδυασμό με πόνο) ή σχηματίζεται όγκος ( δεν πάει καλά με τον πόνο).	γενική εξέταση? ουρολογική εξέταση? ανάλυση για καρκινικούς δείκτες ( PSA, AFP, hCG); Υπερηχογράφημα του αδένα του προστάτη και των οργάνων του οσχέου. εξέταση αίματος για ορμόνες. εξέταση αίματος για ΣΜΝ. Ουροροομετρία? ουρηθροσκόπηση ( κυστεοσκόπηση); CT, MRI; βιοψία όρχεων, προστάτη.	- προστατίτιδα; - κυστιδίτιδα; - επιδιδυμίτιδα; - ορχίτιδα - ουρηθρίτιδα? - καρκίνος του προστάτη ; - καρκίνος όρχεων; - τραυματισμοί των γεννητικών οργάνων ( συμπεριλαμβανομένης της ουρολιθίασης).
Αλλαγές στα εξωτερικά γεννητικά όργανα	- η φλεγμονώδης διαδικασία προκαλεί ορμή αίματος και συμβάλλει στο πρήξιμο, τον αποχρωματισμό και την εμφάνιση μιας δυσάρεστης οσμής. Η παραβίαση της εκροής φλεβικού αίματος από το πέος οδηγεί σε στύση χωρίς σεξουαλική διέγερση και η στασιμότητα στις φλέβες των οργάνων του οσχέου προκαλεί αύξηση του μεγέθους του στη μία ή και στις δύο πλευρές. Υπανάπτυξη ή συγγενή ελαττώματα.	ανάκριση και εξέταση ασθενούς. ουρολογική εξέταση? διαφανοσκόπηση; Υπερηχογράφημα του οσχέου, του πέους και της κοιλιακής κοιλότητας. ανάλυση για δείκτες όγκου. εξέταση με αντίθεση με ακτίνες Χ των γεννητικών οργάνων. σπινθηρογράφημα; ανάδρομη νεφρική φλεβογραφία; βιοψία όρχεων.	- πριαπισμός; - Νόσος Peyronie. - κιρσοκήλη; - υδροκήλη; - σπερματοκήλη; - επιδιδυμίτιδα; - ορχίτιδα - φίμωση; - όγκος όρχεων? - κρυψορχία.
Μειωμένη λίμπιντο (σεξουαλική επιθυμία)	- διαταραχή των ενεργειακών διεργασιών στις δομές του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνες για το σχηματισμό σεξουαλικών συναισθημάτων. Διαταραχή στην αγωγή των νευρικών ερεθισμάτων κατά μήκος του νωτιαίου μυελού. Χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης ( ανδρικός υπογοναδισμός).	ανάκριση του ασθενούς και ουρολογική εξέταση. ορμονική ανάλυση ( προλακτίνη, τεστοστερόνη, οιστραδιόλη, TSH και T4); εξετάσεις αίματος και ούρων· ακτινογραφία του κρανίου? CT και MRI.	- Σύνδρομο Pasqualini; - ανδρική εμμηνόπαυση - υποθυρεοειδισμός; - παχυσαρκία - κατάθλιψη ( συμπεριλαμβανομένης της λήψης αντικαταθλιπτικών); - όγκοι του νωτιαίου μυελού. - πολλαπλή σκλήρυνση ; - υποφυσιακό σύνδρομο. - υπερπρολακτιναιμία; - Νόσος Itsenko-Cushing.
στυτική δυσλειτουργία (ανικανότητα)	- παραβίαση των κεντρικών μηχανισμών στύσης– διαταραχή του σχηματισμού εστιών διέγερσης στον εγκέφαλο, οι οποίες πυροδοτούν τις διαδικασίες της στύσης ( μπορεί να σχετίζεται με μια συγκεκριμένη κατάσταση ή με χρόνιο στρες).	συνομιλία με γιατρό. ουρολογικές μελέτες? εξέταση αίματος για γλυκόζη και λιπίδια. εξέταση αίματος για ορμόνες. Υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων. Υπερηχογράφημα των γεννητικών οργάνων ( με dopplerography του πέους); ενδοσπηλαιώδεις δοκιμές? ρεοφαλλογραφία; ηλεκτρομυογραφία των μυών του πυελικού εδάφους. CT ( ειδικά η σπονδυλική στήλη); σπηλαιομετρία και σπηλαιογραφία. γενετικές εξετάσεις.	- νευρώσεις ( αγχώδεις καταστάσεις και φοβίες); - χρόνιο στρες - χρήση φαρμάκων ( αντικαταθλιπτικών, ψυχοτρόπων ή ναρκωτικών ουσιών).
	- διαταραχή της αγωγής των νευρικών ερεθισμάτων– βλάβη στις νευρικές ίνες που μεταδίδουν την ώθηση της διέγερσης από τον εγκέφαλο στα αγγεία του πέους.		- Εγκεφαλικό ; - πολλαπλή σκλήρυνση; - βλάβη στους μεσοσπονδύλιους δίσκους. - Διαβήτης ; - χρόνια νεφρική ανεπάρκεια; - αλκοολισμός - βλάβη των νεύρων κατά τη διάρκεια της επέμβασης.
	- αρτηριακή ανεπάρκεια του πέους -διαταραχή της διαδικασίας της ροής του αίματος στα σπηλαιώδη σώματα του πέους, η οποία προκαλείται από αλλαγές στα αγγεία ( συνήθως ολόκληρο το σώμα) και την ανεπαρκή επέκτασή τους. - παραβίαση της εκροής φλεβικού αίματος -πρόωρη διαρροή αίματος μέσω του φλεβικού συστήματος του πέους.		- καρδιαγγειακές παθήσεις ( συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία τους); - αρτηριακή υπέρταση - αθηροσκλήρωση? - Διαβήτης; - κάπνισμα ( αγγειόσπασμος); - πριαπισμός.
	- έλλειψη της ανδρικής ορμόνης τεστοστερόνης– οδηγεί σε μείωση της τοπικής παραγωγής ουσιών που διαστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία ( μονοξείδιο του αζώτου, ΝΟ); - περίσσεια προλακτίνης ( ορμόνη της υπόφυσης) – Τα υψηλά επίπεδα προλακτίνης προκαλούν μείωση της νευροορμόνης ντοπαμίνης, η οποία συνήθως πυροδοτεί τη διαδικασία της στύσης.		- Σύνδρομο Klinefelter. - ανδρικός υπογοναδισμός. - σχετιζόμενη με την ηλικία ανεπάρκεια ανδρογόνων ( ανδρική εμμηνόπαυση); - υπερπρολακτιναιμία; - υποθυρεοειδισμός; - θυρεοτοξίκωση; - Νόσος Itsenko-Cushing. - υποφυσιακό σύνδρομο. - νανισμός της υπόφυσης. - φάρμακα που καταστέλλουν την παραγωγή ανδρογόνων.
	- διαταραχές που σχετίζονται με το πέος– αλλαγές στη δομή ενός οργάνου που παραβιάζουν ή τροποποιούν την κατάσταση της διέγερσής του. - χρόνια φλεγμονή των ανδρικών γεννητικών οργάνων– γενική υπερκόπωση των φλεγμονωδών οργάνων και ανεπαρκής αντίδρασή τους.		- Νόσος Peyronie. - σπηλαιώδης - χρόνια προστατίτιδα. - φίμωση.
Πρόωρη εκσπερμάτωση	- παραλλαγή του κανόνα– αυξημένη ευαισθησία του πέους. - ψυχογενή αίτια– στρεσογόνες καταστάσεις, φοβίες, υπερδιέγερση, σπάνια σεξουαλική επαφή, λήψη ορισμένων φαρμάκων. - διαταραχές του νευρικού συστήματος– βλάβη στις νευρικές ίνες που μεταδίδουν ώσεις από τον εγκέφαλο στα γεννητικά όργανα. - ενδοκρινικές αλλαγές-ανεπάρκεια τεστοστερόνης ( υπεύθυνο για τη σεξουαλική λειτουργία); - αλλαγές στα γεννητικά όργανα– φλεγμονώδεις διεργασίες που μπορεί να επηρεάσουν τη σεξουαλική επαφή.	Ερωτήσεις και ουρολογική εξέταση. Έλεγχος ΣΜΝ; Υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων, του θυρεοειδούς αδένα και των γεννητικών οργάνων. εξέταση αίματος για ορμόνες ( τεστοστερόνη, TSH, ελεύθερη Τ4); CT και MRI? βιοψία προστάτη.	- χρόνια προστατίτιδα. - κυστιδίτιδα; - φίμωση; - υποθυρεοειδισμός; - υπερθυρεοειδισμός; - σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις - υπερπλασία ( αδένωμα) προστάτης; - ασθένειες και τραυματισμοί της σπονδυλικής στήλης.
Απουσία/καθυστέρηση εκσπερμάτωσης μετά από σεξουαλική επαφή (ασπερματισμός)	- έλλειψη σχηματισμού σπερματικού υγρού στους όρχεις και τα εξαρτήματά τους. Βλάβη της ουρήθρας ή του σπερματικού πόρου, με το σπέρμα να ρίχνεται στην ουροδόχο κύστη ( ανάδρομη εκσπερμάτιση), και στη συνέχεια απεκκρίνεται στα ούρα. Διαταραχή του σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης, ο οποίος συνήθως συστέλλεται κατά τη σεξουαλική επαφή, εμποδίζοντας το σπέρμα να εισέλθει στην κύστη. Η πολύ συχνή σεξουαλική επαφή σε σύντομο χρονικό διάστημα εξαντλεί τα αποθέματα σπερματικού υγρού, μετά από ένα σεξουαλικό «διάλειμμα» η εκσπερμάτιση εμφανίζεται ξανά. Ανεπαρκής διεγερσιμότητα του κέντρου εκσπερμάτωσης μπορεί να εμφανιστεί λόγω κακής ευαισθησίας της κεφαλής των γεννητικών οργάνων, βλάβης στο νευρικό σύστημα ή ψυχικών προβλημάτων που σχετίζονται με τη σεξουαλική επαφή ( Σε αυτή την περίπτωση, η σεξουαλική επαφή μπορεί να διαρκέσει πολύ καιρό και να μην τελειώσει με οργασμό ή εκσπερμάτιση).	Ερωτήσεις και ουρολογική εξέταση. ανάλυση των εκκρίσεων του προστάτη και των σπερματικών κυστιδίων. Υπερηχογράφημα των ουρογεννητικών οργάνων. Ανάλυση ούρων; ανάλυση αίματος? ανάλυση ορμονών? Έλεγχος ΣΜΝ; ακτινογραφία σκιαγραφικής εξέτασης των γεννητικών οργάνων ( φυσαλιογραφία); CT, MRI.	- προστατίτιδα; - κυστιδίτιδα; - κύστεις προστάτη? - δυσπλασίες του σπερματικού πόρου. - ΣΜΝ - ανδρικός υπογοναδισμός. - υποθυρεοειδισμός; - χειρουργική επέμβαση στον προστάτη αδένα ( ΠΕΡΙΟΔΕΙΑ), όρχεις ή πυελικά όργανα. - Διαβήτης ( διαβητικές νευροπάθειες); - τραυματισμοί της σπονδυλικής στήλης. - πολλαπλή σκλήρυνση; - Νόσος Πάρκινσον; - λήψη ορισμένων φαρμάκων ( ταμσουλοσίνη, αντιυπερτασικά φάρμακα, αντικαταθλιπτικά). - κατάθλιψη - αλκοολισμός - εθισμός στον καπνό και τα ναρκωτικά.
Ανδρική υπογονιμότητα	- εκκριτική υπογονιμότητα– κάθε ισχυρό εξωτερικό ( υπερθέρμανση, υποθερμία, ακτινοβολία) ή εσωτερική ( μεταβολική διαταραχή, διείσδυση ορμονών των επινεφριδίων μέσω του συστήματος των φλεβών στους όρχεις) οι δυσμενείς επιπτώσεις στον ιστό των όρχεων μπορεί να προκαλέσουν καταστροφή του σπερματογενούς επιθηλίου από το οποίο σχηματίζεται το σπέρμα. - ανοσολογική υπογονιμότητα– με φλεγμονή ή τραυματισμό στους όρχεις, σπάει επίσης το φράγμα μεταξύ του αίματος και του ιστού των όρχεων και τα δικά του αντισώματα επιτίθενται στο σπέρμα του ίδιου του ατόμου. - αποφρακτική υπογονιμότητα– η παρουσία εμποδίου στην πορεία του σπέρματος με τη μορφή στένωσης ή πλήρους κλεισίματος του αυλού του αγγειακού πόρου ή της ουρήθρας. - ενδοκρινική υπογονιμότητα– χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης ( ανδρικός υπογοναδισμός); - γενετική υπογονιμότητα- συγγενείς και κληρονομικές ασθένειες. - ιδιοπαθής ( συγγενής) υπογονιμότητα– έλλειψη αντικειμενικών λόγων ( συχνά παρατηρείται με χρόνιο στρες).	ρωτώντας τον ασθενή. εξέταση και ανθρωπομετρία· ουρολογική εξέταση? σπερμογράφημα; εξέταση αίματος για ορμόνες. Έλεγχος ΣΜΝ; προσδιορισμός αντισπερματικών αντισωμάτων ( Δοκιμή MAR); Υπερηχογράφημα πυελικών οργάνων, όσχεου και θυρεοειδούς αδένα. γενετική έρευνα· βιοψία όρχεων? ανάλυση για δείκτες όγκου. Ανάλυση ούρων; ανάλυση αίματος? ανάδρομη νεφρική φλεβογραφία; σπινθηρογράφημα; Εξέταση με αντίθεση με ακτίνες Χ των ουρογεννητικών οργάνων. αξονική τομογραφία κρανίου. MRI εγκεφάλου.	- κιρσοκήλη; - σπερματοκήλη ( με μια μεγάλη κύστη); - ορχίτιδα - σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις ( ΣΜΝ); - υπερπρολακτιναιμία; - αλκοολισμός - εθισμός στον καπνό - όγκοι της υπόφυσης. - Σύνδρομο Klinefelter. - Σύνδρομο Noonan. - σύνδρομο del Castillo; - Σύνδρομο Kallmann; - ανορχία; - κρυψορχία; - υπολειτουργία της υπόφυσης. - χρόνια προστατίτιδα. - υποθυρεοειδισμός; - θυρεοτοξίκωση; - χρόνιες παθήσεις των νεφρών και του ήπατος.
Συχνουρία (ειδικά τη νύχτα)	- ένας διευρυμένος προστάτης αδένας συμπιέζει την κύστη, μειώνοντας την χωρητικότητά της, με αποτέλεσμα ακόμη και ένα ελαφρύ γέμισμα της κύστης να προκαλεί την επιθυμία για ούρηση. Κατά τη διάρκεια του ύπνου, η ροή του αίματος στις φλέβες του προστάτη αδένα αυξάνεται, συμπιέζει την κύστη ακόμη περισσότερο. Ακόμη και ένα ελαφρύ τέντωμα των τοιχωμάτων της κύστης κατά τη διάρκεια της φλεγμονής προκαλεί συστολή του μυός της ουροδόχου κύστης.	ανάκριση και επιθεώρηση· Ψηφιακή ορθική εξέταση. Υπερηχογράφημα των ουρογεννητικών οργάνων. Δοκιμή PSA; Ανάλυση ούρων; ανάλυση αίματος? Έλεγχος ΣΜΝ; Ουροροομετρία? ουρηθροσκόπηση.	- προστατίτιδα; - αδένωμα ή υπερπλασία του προστάτη. - κυστίτιδα; - ουρηθρίτιδα.
Επώδυνη ούρηση	- η παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας στην ουρήθρα ή στον προστάτη αδένα προκαλεί ερεθισμό του βλεννογόνου της ουρήθρας. Ο προστάτης αδένας συμπιέζει την ουρήθρα στο αρχικό της τμήμα, με αποτέλεσμα ένα ρεύμα ούρων να περνά μέσα από τον στενό αυλό της ουρήθρας, προκαλώντας πόνο. Η στένωση της ακροποσθίας κλείνει το άνοιγμα της ουρήθρας στο πέος, έτσι τα ούρα απελευθερώνονται υπό πίεση, προκαλώντας πόνο.	ανάκριση και επιθεώρηση· Έλεγχος ΣΜΝ; ανάλυση των εκκρίσεων ούρων και προστάτη. ανάλυση αίματος? Έλεγχος ΣΜΝ; Υπερηχογράφημα του προστάτη αδένα; Ουροροομετρία? ουρηθροσκόπηση? Εξέταση με αντίθεση με ακτίνες Χ των ουρογεννητικών οργάνων. Τεστ PSA.	- προστατίτιδα; - φίμωση; - ουρηθρίτιδα? - καλοήθης υπερπλασία του προστάτη ( αδένωμα); - σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.
Ακράτεια ούρων	- ξαφνική αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης ( γέλιο, φτέρνισμα, βήχας) παρουσία δομικών αλλαγών ή αδυναμίας του σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης, αλλά δεν υπάρχει παρόρμηση. Παθολογική σύσπαση του μυός της ουροδόχου κύστης ( εξωστήρας), ενώ υπάρχει μια ακαταμάχητη επιθυμία για ούρηση.	ανάκριση και επιθεώρηση· Ψηφιακή ορθική εξέταση. Υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων και του θυρεοειδούς αδένα. Έλεγχος ΣΜΝ; ανάλυση αίματος? CT και MRI? Ουροροομετρία? ουρηθροσκόπηση? ανάλυση ορμονών.	- σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις - προστατίτιδα; - κυστίτιδα; - αδένωμα του προστάτη. - υπερδραστήρια κύστη - όγκοι της ουροδόχου κύστης. - θυρεοτοξίκωση; - πολλαπλή σκλήρυνση; - Διαβήτης; - παχυσαρκία.
Έλλειψη/καθυστέρηση της εφηβείας	- χαμηλά επίπεδα ορμονών της υπόφυσης, που θα πρέπει να διεγείρουν το σχηματισμό τεστοστερόνης στους όρχεις ( LH) και σπερματογένεση ( FSH); Κληρονομικές ασθένειες και χρωμοσωμικές ανωμαλίες που διαταράσσουν τον ορμονικό και γενικό μεταβολισμό στο σώμα. Μια προηγούμενη ιογενής λοίμωξη που επηρεάζει τους αδένες ( συμπεριλαμβανομένων των όρχεων); Χρήση αντικαρκινικών φαρμάκων και ακτινοβολίας. Χρόνιες ασθένειες των εσωτερικών οργάνων που διαταράσσουν όλες τις διεργασίες στο σώμα.	ανάκριση και επιθεώρηση· ανθρωπομετρία και ορχιδομετρία. ορμονική ανάλυση ( FSH, LH, τεστοστερόνη, προλακτίνη, TSH); Υπερηχογράφημα των γεννητικών οργάνων, θυρεοειδής αδένας. ακτινογραφίες του αριστερού χεριού και του καρπού. σπινθηρογράφημα; Ακτινογραφία του κρανίου. Μαγνητική τομογραφία και αξονική τομογραφία εγκεφάλου και κρανίου. ανάλυση αίματος? γενετική ανάλυση; βιοψία όρχεων.	- Σύνδρομο Klinefelter. - Σύνδρομο Noonan. - ορχίτιδα - υποφυσιακό σύνδρομο. - ασθένειες των εσωτερικών οργάνων ( νεφρική ανεπάρκεια, βρογχικό άσθμα); - όγκοι και λοιμώξεις του κεντρικού νευρικού συστήματος. - τραυματική εγκεφαλική βλάβη. - κληρονομικά νοσήματα ( κυστική ίνωση, κοιλιοκάκη, αιμοχρωμάτωση).
Πρόωρη εφηβεία	- η ανασταλτική δράση του υποθαλάμου στην υπόφυση παύει και η τελευταία αρχίζει να παράγει ορμόνες που διεγείρουν το σχηματισμό τεστοστερόνης και σπέρματος στους όρχεις. Κληρονομικότητα που καθορίζει την πρώιμη εφηβεία ( παρατηρείται στην οικογένεια και δεν θεωρείται παθολογία); Υψηλά επίπεδα ανδρογόνων ( ανδρικές ορμόνες), τα οποία παράγονται όχι μόνο στους όρχεις, αλλά και στα επινεφρίδια. Η ανάλυση PCR για ΣΜΝ αποτελείται από τα ακόλουθα βήματα: Παρασκευή.Την ημέρα πριν από το τεστ, θα πρέπει να απέχετε από το αλκοόλ και 6-7 ώρες πριν κάνετε το ξύσιμο, θα πρέπει να απέχετε από τη σεξουαλική επαφή. Συνιστάται να κάνετε το τεστ πριν από το ραντεβού ή μετά από προσωρινή ακύρωση ( 7 ημέρες πριν από τη μελέτη) αντιβιοτικά. Για να γίνει απόξεση από την ουρήθρα, πρέπει να περάσουν τουλάχιστον 2 με 3 ώρες από την τελευταία ούρηση ( Αποφύγετε να πίνετε πολύ υγρά για να αποτρέψετε το γέμισμα της ουροδόχου κύστης σας). Λαμβάνοντας ένα ξύσιμο.Η απόξεση λαμβάνεται με ειδική μπατονέτα ή καθετήρα, ο οποίος εισάγεται στην ουρήθρα σε βάθος 4–5 εκ. Η διαδικασία μπορεί να προκαλέσει κάποια ενόχληση. Εάν είναι απαραίτητο, κάντε μασάζ στον προστάτη αδένα για να εξετάσετε τις εκκρίσεις του για παρουσία μόλυνσης. Λαμβάνεται εξέταση αίματος ή ούρων χρησιμοποιώντας τυπικές μεθόδους. Γενετικές εξετάσεις Ο γενετικός έλεγχος διεξάγεται για τον εντοπισμό κληρονομικών ασθενειών και χρωμοσωμικών ανωμαλιών που θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε εξασθενημένη σεξουαλική ανάπτυξη, σεξουαλική δυσλειτουργία ή στειρότητα. Ο ανδρολόγος πρέπει να παραπέμψει τον άνδρα για γενετική ανάλυση και εξέταση από γενετιστή εάν δεν έχει κάνει ποτέ παιδιά ( πρωτοπαθής υπογονιμότητα), και σύμφωνα με το σπερμογράφημα, ο αριθμός των σπερματοζωαρίων σε 1 ml είναι μικρότερος από 1 εκατομμύριο. Επιπλέον, οι γενετικές εξετάσεις είναι απαραίτητες εάν ένας άνδρας και μια γυναίκα αποφασίσουν να υποβληθούν σε εξωσωματική γονιμοποίηση ( ECO). Γενετικές εξετάσεις που μπορεί να συνταγογραφήσει ένας ανδρολόγος Ανάλυση Πώς να υποβάλετε; Πώς πραγματοποιείται; Τι αποκαλύπτει; Καρυότυπος Για ανάλυση, λαμβάνεται αίμα από μια φλέβα. Πριν κάνετε το τεστ, σταματήστε να παίρνετε φάρμακα για 2 εβδομάδες ( υπό την επίβλεψη γιατρού), αποκλείστε το κάπνισμα και το αλκοόλ. Η ανάλυση δεν πραγματοποιείται παρουσία οξέων μολυσματικών ασθενειών ή επιδείνωσης χρόνιων. Ο καρυότυπος είναι ο προσδιορισμός ενός καρυότυπου ( σύνολο χρωμοσωμάτων). Τα προκύπτοντα αιμοσφαίρια ( λεμφοκύτταρα) καλλιεργούνται σε ειδικό θρεπτικό υπόστρωμα μέχρι να αρχίσει η διαίρεση τους. Μετά από αυτό, παρασκευάζεται ένα παρασκεύασμα από τα κύτταρα, χρωματίζεται και εξετάζεται σε μικροσκόπιο, συγκρίνοντας τη δομή κάθε χρωμοσώματος με το πρότυπο. Στους άνδρες ο φυσιολογικός καρυότυπος είναι 46 XY και στις γυναίκες είναι 46 XX. σύνδρομο Klinefelter; σύνδρομο αντίστασης στα ανδρογόνα ( θηλυκοποίηση των όρχεων). Ανάλυση φυλετικής χρωματίνης Για ανάλυση, λαμβάνεται ένα στυλεό από τη στοματική κοιλότητα ή τον θύλακα της τρίχας. Η φυλετική χρωματίνη είναι ένα κατεστραμμένο «περιττό» χρωμόσωμα Χ, το οποίο μοιάζει με φυματίωση στην περιφέρεια του κυττάρου. Για την αναγνώρισή του, ένα επίχρισμα χρωματίζεται με ειδική χρωστική ουσία και εξετάζεται με χρήση μικροσκοπίου φωτός. Κανονικά, οι άνδρες δεν έχουν χρωματίνη φύλου. σύνδρομο Klinefelter. Ανάλυση DNA Για ανάλυση, λαμβάνεται αίμα από μια φλέβα ή ένα στυλεό από τη στοματική κοιλότητα. Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για τη μελέτη. Το προκύπτον μόριο DNA χωρίζεται σε κομμάτια και κάθε κομμάτι χρωματίζεται με φωτεινά ένζυμα, μετά το οποίο το υλικό εξετάζεται σε μικροσκόπιο. Η μέθοδος σας επιτρέπει να εντοπίσετε μεταλλάξεις σε γονίδια που οδηγούν σε στειρότητα, διαταράσσοντας τη διαδικασία σχηματισμού σπέρματος άμεσα ή έμμεσα ( ασθένειες των εσωτερικών οργάνων). Σύνδρομο Noonan; Σύνδρομο Kallmann; κυστική ίνωση ( σχηματισμός κύστεων σε αδενικά όργανα, συμπεριλαμβανομένων των όρχεων); αιμοχρωμάτωση ( συσσώρευση σιδήρου στα όργανα); κοιλιοκάκη ( διαταραχή της εντερικής πέψης); επινεφριδιωτικό σύνδρομο? προδιάθεση για ανάπτυξη καρκίνου του προστάτη. Ανάλυση κατακερματισμού DNA σπέρματος Η ανάλυση πραγματοποιείται με τον ίδιο τρόπο όπως η ανάλυση σπερμογράμματος, δηλαδή με αυνανισμό και συλλογή σπερματικού υγρού. Πριν από τη λήψη του τεστ, απαιτείται σεξουαλική αποχή για τουλάχιστον 3 ημέρες, αποκλείοντας φάρμακα, αλκοόλ, κάπνισμα και πηγαίνοντας στη σάουνα. Για τον προσδιορισμό των κατακερματισμών ( ρήξεις) Το DNA του σπέρματος χρησιμοποιεί φωτεινά μόρια που έχουν την ικανότητα να ενσωματώνονται σε θέσεις θραύσης DNA. Ως αποτέλεσμα, τα «φωτεινά» σπερματοζωάρια ανιχνεύονται και μετρώνται στο μικροσκόπιο. Κανονικά, ο αριθμός των σπερματοζωαρίων με σπασίματα DNA δεν πρέπει να υπερβαίνει το 15%. ανδρική υπογονιμότητα? κιρσόκηλη; χρόνια προστατίτιδα? κυστιδίτιδα; η επίδραση των δυσμενών παραγόντων στο σχηματισμό σπέρματος ( αλκοόλ, ακτινοβολία, φάρμακα); συγγενείς διαταραχές της σπερματογένεσης. Ανάλυση για δείκτες όγκου Οι καρκινικοί δείκτες είναι ουσίες που εκκρίνονται από έναν κακοήθη όγκο. Η εξέταση για δείκτες όγκου γίνεται το πρωί, με άδειο στομάχι, τρεις ημέρες πριν από την εξέταση δεν πρέπει να πίνετε αλκοόλ ή να κάνετε υπερβολική σωματική δραστηριότητα και να μην καπνίζετε την ημέρα της εξέτασης. Στην ανδρολογία, συνταγογραφούνται εξετάσεις για τους ακόλουθους δείκτες όγκου: Ειδικό για τον προστάτη αντιγόνο ( PSA) - Πρόκειται για μια ειδική πρωτεΐνη που παράγεται φυσιολογικά στον προστάτη αδένα, δηλαδή η παρουσία της δεν αποτελεί ένδειξη προστατικής νόσου. Μόνο το αυξημένο ή πολύ υψηλό επίπεδο του έχει διαγνωστική αξία στη χρόνια προστατίτιδα, στην καλοήθη υπερπλασία του προστάτη και στον καρκίνο του προστάτη. Οι κανονικές τιμές PSA είναι μικρότερες από 4 ng/ml. Άλφα φετοπρωτεΐνη ( AFP) – αυξήσεις σε ορισμένες ηπατικές παθήσεις ( χρόνια ηπατίτιδα, κίρρωση του ήπατος, αλκοολική ηπατική βλάβη) και με όγκους όρχεων. Τα φυσιολογικά επίπεδα αίματος στους άνδρες είναι μικρότερα από 7,29 IU/ml. Ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη ( hCG) είναι μια ορμόνη που φυσιολογικά εκκρίνεται από τον πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ( αυτό καθορίζεται κατά τη διάρκεια ενός τεστ εγκυμοσύνης). Στους άνδρες, μπορεί να παραχθεί στους όρχεις σε πολύ μικρές ποσότητες. Οι φυσιολογικές τιμές για την hCG για τους άνδρες είναι 0 – 5 Med/ml. Αύξηση των επιπέδων της hCG παρατηρείται στον καρκίνο των όρχεων, του ήπατος και των νεφρών. Για να μάθετε τον λόγο της αύξησης του PSA ( καρκίνο ή αδένωμα) υπολογίζεται επίσης η αναλογία δεσμευμένου και ελεύθερου PSA. Για να γίνει αυτό, προσδιορίζονται τα επίπεδα ολικού και ελεύθερου PSA στο αίμα, μετά το οποίο λαμβάνεται το επίπεδο του δεσμευμένου PSA χρησιμοποιώντας συνηθισμένους μαθηματικούς υπολογισμούς. Μια επικίνδυνη αναλογία ελεύθερου προς δεσμευμένο PSA είναι μικρότερη από 15% ( αυτό είναι ένδειξη για βιοψία προστάτη), εάν αυτό το ποσοστό είναι πάνω από 15%, τότε η πιθανότητα καρκίνου είναι χαμηλή. Ποιες ασθένειες αντιμετωπίζει ο ανδρολόγος; Ένας ανδρολόγος αντιμετωπίζει ασθένειες που σχετίζονται με τα ανδρικά γεννητικά όργανα και απαιτούν αποκατάσταση της σεξουαλικής και αναπαραγωγικής λειτουργίας. Ανάλογα με το αν ο ανδρολόγος είναι περισσότερο ενδοκρινολόγος ή ουρολόγος, μπορεί να θεραπεύσει κυρίως ορμονικές διαταραχές ή κυρίως ασθένειες των γεννητικών οργάνων, χρησιμοποιώντας φάρμακα ή/και χειρουργικές μεθόδους. Πολύ συχνά, η θεραπεία πραγματοποιείται από κοινού με άλλους ειδικούς ( νευρολόγος, καρδιολόγος, ψυχοθεραπευτής ή σεξολόγος). Ασθένειες που αντιμετωπίζονται από ανδρολόγο Ασθένεια Βασικές μέθοδοι θεραπείας Κατά προσέγγιση διάρκεια της θεραπείας Πρόβλεψη στυτική δυσλειτουργία υγιεινός τρόπος ζωής -διακοπή του καπνίσματος, του αλκοόλ και των ναρκωτικών, του αθλητισμού, της απώλειας υπερβολικού βάρους. αποκατάσταση της ψυχικής ηρεμίας– αντικαταθλιπτικά ( τριττικό), γιόγκα, ψυχοθεραπεία ( μερικές φορές με έναν σύντροφο); φαρμακευτική θεραπεία– φάρμακα της ομάδας Viagra ( χαλαρώνουν τους μύες των αιμοφόρων αγγείων και τους διαστέλλουν), τεστοστερόνη, άλφα λιποϊκό οξύ ( αντιοξειδωτικό που ενισχύει τη διέγερση κατά μήκος του νεύρου); επεμβατικές διαδικασίες ( μικρές παρεμβάσεις) - χορήγηση φαρμάκων στο πέος ή στην ουρήθρα με τη χρήση ενέσεων ( ενέσεις), θεραπεία με συσφιγκτήρα κενού ( αυξημένη ροή αίματος στο πέος); χειρουργικές μεθόδους– σύνδεση του επιγαστρικού ( επιγαστρική) αρτηρίες με την αρτηρία του πέους, απολίνωση ( δέσιμο) φλέβες του πέους, χρήση πλαστικών προθέσεων. - σε ήπιες περιπτώσεις, το Viagra λαμβάνεται για 2 μήνες σε μεμονωμένα επιλεγμένη δόση· σε σοβαρές περιπτώσεις, απαιτείται συνεχής χρήση. Η θεραπεία με τεστοστερόνη διαρκεί 3 – 6 μήνες. Παρασκευάσματα άλφα λιποϊκού οξέος ( θειοκτοξύ) χρησιμοποιούνται σε συνεχή βάση ( ειδικά με τον διαβήτη); Οι ενέσεις φαρμάκων γίνονται συνήθως 2 φορές την εβδομάδα. η πρόγνωση εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την έγκαιρη διαβούλευση με έναν γιατρό ( και όχι στην ηλικία του ασθενούς) και, λόγω της διαθεσιμότητας σύγχρονων μεθόδων θεραπείας, η πρόγνωση έχει βελτιωθεί σημαντικά. Πρόωρη εκσπερμάτωση μη φαρμακευτική θεραπεία -βελονισμός, φυσιοθεραπεία ( ομαλοποιεί την ευαισθησία του πέους), «οικεία» γυμναστική και ψυχοθεραπεία ; φαρμακευτική αγωγή -πιο αργή εκσπερμάτιση ( αντισηπτικές κρέμες), καθυστέρηση στην έναρξη του οργασμού ( αντικαταθλιπτικά), χειρουργική επέμβαση -απονεύρωση ( ανατομή νεύρου) βάλανο πέους, ανατομή του κροσσού του πέους ( ομαλοποίηση της αυξημένης ευαισθησίας). - τα μαθήματα φυσιοθεραπείας και η διάρκεια λήψης αντικαταθλιπτικών καθορίζονται ξεχωριστά. η πρόγνωση για έγκαιρη διαβούλευση με έναν γιατρό είναι ευνοϊκή. αν δεν προσέξεις το πρόβλημα, γίνεται αιτία ψυχολογικών προβλημάτων που είναι πολύ πιο δύσκολο να αντιμετωπιστούν. Απουσία ή καθυστέρηση εκσπερμάτωσης χειρουργική επέμβαση -διαστολή της ουρήθρας, αποκατάσταση της βατότητας του σπερματικού πόρου. φαρμακευτική αγωγή -αυξημένος τόνος του σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης ( sudafed, gutron) αντιοξειδωτικά ( θειοκτοξύ); μη φαρμακευτική θεραπεία -διακοπή φαρμάκων που θα μπορούσαν να επηρεάσουν την εκσπερμάτωση ( αντικαταθλιπτικά), διακοπή καπνίσματος, αλκοόλ και ναρκωτικών, ψυχοθεραπεία ( κατά προτίμηση με συνεργάτη); τεχνολογίες υποβοηθούμενης αναπαραγωγής –χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της υπογονιμότητας σε άνδρες με ανάδρομη εκσπερμάτιση. - η ανάγκη για φάρμακα και η διάρκεια χρήσης τους καθορίζονται πάντα μεμονωμένα. η πρόγνωση για μηχανικούς λόγους για την απουσία σπέρματος είναι συνήθως ευνοϊκή, καθώς είναι δυνατή η αποκατάσταση της βατότητας χειρουργικά. σε περίπτωση δομικής βλάβης στο νευρικό σύστημα, η πρόγνωση καθορίζεται από την ικανότητα εξάλειψης της αιτίας ( στις περισσότερες περιπτώσεις η πρόγνωση είναι δυσμενής); Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα ψυχικά αίτια μπορούν να εξαλειφθούν. Ανδρική υπογονιμότητα υγιεινός τρόπος ζωής– διακοπή του καπνίσματος, του αλκοόλ και των ναρκωτικών, απώλεια υπερβολικού βάρους. φαρμακευτική θεραπεία– θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης, ανοσοκατασταλτικά, θεραπεία φλεγμονωδών ασθενειών των γεννητικών οργάνων και χρόνιων παθήσεων εσωτερικών οργάνων, αντικαταθλιπτικά. χειρουργική επέμβαση– αφαίρεση όγκων, αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος και της φυσιολογικής θέσης των γεννητικών οργάνων, αποκατάσταση της βατότητας των σπερματικών αγγείων. εναλλακτική θεραπεία– κρυοσυντήρηση σπέρματος, εξωσωματική γονιμοποίηση. - η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη συγκεκριμένη αιτία και τη δυνατότητα εξάλειψής της. η πρόγνωση εξαρτάται από τη συγκεκριμένη ασθένεια. Μερικές φορές ο μόνος τρόπος για να γίνει ένας άντρας γονιός είναι μέσω της εξωσωματικής γονιμοποίησης. Ανδρικός υπογοναδισμός μη φαρμακευτική θεραπεία– διακοπή φαρμάκων που θα μπορούσαν να προκαλέσουν ορμονική ανισορροπία, απώλεια υπερβολικού βάρους, υγιεινή διατροφή. ορμονοθεραπεία– θεραπεία υποκατάστασης τεστοστερόνης, τόνωση της παραγωγής τεστοστερόνης ( ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη, ανάλογα της LH και της FSH), θεραπεία ενδοκρινικών συνδρόμων. χειρουργική επέμβαση -αφαίρεση ορμονικά ενεργών όγκων, διόρθωση κρυψορχίας. - ορμονικά φάρμακα ανάλογα με τη μορφή εφαρμογής ( χάπια, ενέσεις) μπορεί να λαμβάνεται κάθε μέρα ή κάθε λίγες εβδομάδες. Η θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί ως πορεία ή σε συνεχή βάση, ανάλογα με την αιτία. η πρόγνωση εξαρτάται από τη συγκεκριμένη ασθένεια που οδήγησε σε ανεπάρκεια τεστοστερόνης. Ανδρική εμμηνόπαυση αποκατάσταση των επιπέδων τεστοστερόνης– θεραπεία υποκατάστασης τεστοστερόνης. αποκατάσταση της αναπαραγωγικής λειτουργίας -γοναδοτροπίνες ( ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη, ωχρινοτρόπος ορμόνη, ωοθυλακιοτρόπος ορμόνη) και αντιοιστρογόνα φάρμακα. - η τεστοστερόνη συνταγογραφείται σε συνεχή βάση, η συχνότητα χρήσης εξαρτάται από τη μορφή, για παράδειγμα, οι ενδομυϊκές ενέσεις συνταγογραφούνται μία φορά - 2 φορές το μήνα και τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται κάθε 6 ώρες. Οι γοναδοτροπίνες και τα αντιοιστρογόνα χρησιμοποιούνται μόνο εάν είναι απαραίτητο για την αποκατάσταση της ανδρικής γονιμότητας. Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή, η θεραπεία υποκατάστασης σάς επιτρέπει να εξαλείψετε τα δυσάρεστα συμπτώματα και να αποκαταστήσετε τη σεξουαλική λειτουργία. Πρόωρη εφηβεία καταστολή της απελευθέρωσης LH και FSH –Ανάλογα GnRH ( «απελευθερωτής» των ορμονών της υπόφυσης); καταστολή της παραγωγής τεστοστερόνης –κετοκοναζόλη, σπιρονολακτόνη, τεστολακτόνη; χειρουργική επέμβαση -αφαίρεση ορμονικά ενεργών όγκων. ακτινοθεραπεία -ενδείκνυται για ενδοκρανιακούς όγκους. - η διάρκεια της πορείας εξαρτάται από τη διάρκεια δράσης του φαρμάκου και από τη μορφή της πρόωρης εφηβείας ( ψευδής ή αληθινός). Στις περισσότερες περιπτώσεις η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Είναι σημαντικό η ανάπτυξη του παιδιού να μην σταματήσει λόγω της ταχείας ωρίμανσης ( Αυτό απαιτεί προσωρινή καταστολή της σεξουαλικής ανάπτυξης). Καθυστερημένη εφηβεία τόνωση ανάπτυξης -αναβολικά στεροειδή ( οξανδρολόνη), ορμόνη ανάπτυξης; θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης -φάρμακα τεστοστερόνης ( από 14 ετών); τόνωση της αναπαραγωγικής λειτουργίας -παρασκευάσματα ορμονών της υπόφυσης ( HCG, ανάλογα της LH και της FSH). - Η oxandrolone συνταγογραφείται για 3 – 4 μήνες. Η θεραπεία με τεστοστερόνη πραγματοποιείται σε μαθήματα για 3 μήνες, επαναλαμβάνεται εάν είναι απαραίτητο. Οι γοναδοτροπικές ορμόνες της υπόφυσης συνταγογραφούνται για 2 έως 3 χρόνια. η πρόγνωση εξαρτάται από την αιτία της καθυστερημένης εφηβείας και την ικανότητα εξάλειψής της. Γυναικομαστία φαρμακευτική θεραπεία– αναστολή του σχηματισμού προλακτίνης ( βρωμοκρυπτίνη) και η μετάβαση των ανδρογόνων σε οιστρογόνα ( βρωμιούχο θειαμίνη), διέγερση της παραγωγής ανδρογόνων ( aevit), αντιοιστρογόνα φάρμακα ( κλομιφαίνη), αυξημένη παραγωγή τεστοστερόνης ( αναβολικό στεροειδές) ή θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης με τεστοστερόνη, ομαλοποίηση της λειτουργίας του θυρεοειδούς, θεραπεία με βιταμίνες. χειρουργική επέμβαση– αφαίρεση ορμονικά ενεργών όγκων, συμπεριλαμβανομένων των όγκων της υπόφυσης. - η πορεία της θεραπείας για το aevit είναι 20 ενέσεις, μία ένεση κάθε δεύτερη μέρα. Η πορεία λήψης της κλομιφαίνης είναι 10 ημέρες ( απαιτούνται πολλά μαθήματα); Τα αναβολικά στεροειδή χρησιμοποιούνται για 1,5 μήνα ( απαιτούνται πολλά μαθήματα); Η θεραπεία υποκατάστασης πραγματοποιείται για τον πρωτοπαθή υπογοναδισμό σε συνεχή βάση. η πρόγνωση εξαρτάται από τη συγκεκριμένη ασθένεια. Η γυναικομαστία κατά την εφηβεία θεωρείται φυσιολογική και δεν απαιτεί πάντα θεραπεία. Φλεγμονώδεις παθήσεις του πέους τοπική θεραπεία -ξέπλυμα, λουτρά με αντιφλεγμονώδη και αντισηπτικά διαλύματα. γενική θεραπεία -αντιβιοτικά, αντιιικά φάρμακα. χειρουργική επέμβαση -εκτομή της ακροποσθίας για μπαλανοποσθίτιδα, αφαίρεση αποστήματος ή πλαστική επέμβαση για την αφαίρεση ουλής για κοιλότητες. - η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από το παθογόνο, συνήθως 1 – 3 εβδομάδες. Με την έγκαιρη θεραπεία, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Ορχίτιδα, επιδιδυμίτιδα φαρμακευτική αγωγή -αντιβιοτικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα και ανοσοκατασταλτικά, παυσίπονα. φυσιοθεραπεία -Θεραπεία UHF, ηλεκτροφόρηση; χειρουργική επέμβαση– παρακέντηση του οσχέου, μερική ή πλήρης αφαίρεση του όρχεως. - η θεραπεία της οξείας ορχίτιδας πραγματοποιείται εντός 2 εβδομάδων. Η χρόνια ορχίτιδα αντιμετωπίζεται κατά την περίοδο της έξαρσης. Εκτός της περιόδου των παροξύνσεων, η θεραπεία στοχεύει στην πρόληψη των υποτροπών και στην ομαλοποίηση του ρυθμού της εκσπερμάτισης. ελλείψει πύου, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή, μπορείτε να περιοριστείτε σε φάρμακα. σε περίπτωση πυώδους τήξης του οργάνου, απαιτείται αφαίρεση του φλεγμονώδους όρχεως. με χρόνια φλεγμονή, σχηματίζεται ουλώδης ιστός στη θέση του ιστού των όρχεων και η διαδικασία της σπερματογένεσης διακόπτεται ( πιθανή υπογονιμότητα). Ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα έλεγχος παθογόνων– αντιβιοτικά, αντιιικά, αντιμυκητιακά φάρμακα. ενίσχυση της ανοσίας– βιταμίνες, φυσιοθεραπεία, ανοσοδιεγερτικά. - η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από το παθογόνο και μπορεί να κυμαίνεται από 5 ημέρες έως 3 εβδομάδες. με έγκαιρη ανίχνευση και σωστή θεραπεία ( και οι δύο εταίροι) η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Τα ΣΜΝ είναι επικίνδυνα γιατί συχνά συμβαίνουν κρυφά· η μόνη εκδήλωση είναι συχνά η υπογονιμότητα. Σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις Κιρσόκηλη απολίνωση της φλέβας των όρχεων– ανοιχτή χειρουργική επέμβαση, λαπαροσκοπική ή υποβουβωνική μικροχειρουργική απολίνωση. ενδαγγειακή χειρουργική- ένεση στη φλέβα των όρχεων ουσιών που προκαλούν το κλείσιμο του αυλού του ( σκλήρωση). - Η διάρκεια παραμονής στο νοσοκομείο εξαρτάται από τη μέθοδο χειρουργικής επέμβασης. η ασθένεια εμφανίζεται στο 15-20% των ανδρών. σχεδόν οι μισοί άνδρες πάσχουν από υπογονιμότητα ( 40% ) πάσχουν από κιρσοκήλη? Με την έγκαιρη επέμβαση, η λειτουργία των όρχεων αποκαθίσταται. Υδροκήλη χειρουργική επέμβαση -παρακέντηση ( τρύπημα και αφαίρεση υγρού με βελόνα), σκλήρυνση ( εισαγωγή συγκολλητικών μεταξύ των μεμβρανών του όρχεως), ανοιχτή χειρουργική επέμβαση. φαρμακευτική αγωγή -αντιβιοτικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα ( μην αντικαταστήσετε το χειρουργείο). - η παρακέντηση είναι μια προσωρινή λύση ( το υγρό θα επανεμφανιστεί εάν δεν εξαλειφθεί η αιτία); Η σκληροθεραπεία χρησιμοποιείται σε ηλικιωμένους ασθενείς. Τα αντιβιοτικά λαμβάνονται εάν το υγρό είναι πυώδες ( συνήθως μέσα σε 7 ημέρες). η πρόγνωση απουσία μόλυνσης είναι ευνοϊκή. Στα παιδιά, η υδρωπικία μπορεί να εξαφανιστεί από μόνη της. Η παρατεταμένη πορεία χωρίς θεραπεία οδηγεί σε κακή κυκλοφορία και συμπίεση του όρχεως, και αυτό διαταράσσει τη διαδικασία της σπερματογένεσης και οδηγεί σε υπογονιμότητα. Σπερματοκήλη, κουκουνοκήλη χειρουργική -αφαίρεση κύστης, παρακέντηση, σκληροθεραπεία ( σπανίως). η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Μετά την αφαίρεση της κύστης της σπερματοκήλης, το αισθητικό ελάττωμα εξαφανίζεται και η αναπαραγωγική λειτουργία αποκαθίσταται. Phimosis σταδιακή διάταση της ακροποσθίας ( εγχειρίδιο); χειρουργική επέμβαση ( ειδικοί χειρισμοί, εκτομή της ακροποσθίας ή πλαστική χειρουργική). - Η φίμωση εξαλείφεται χειρουργικά μέσα σε μία ημέρα. η πρόγνωση είναι γενικά ευνοϊκή. Όταν η ακροποσθία αποσύρεται βίαια, μπορεί να αναπτυχθεί παραφίμωση, που απαιτεί επείγουσα χειρουργική θεραπεία. Νόσος Peyronie γενική φαρμακευτική θεραπεία– βιταμίνη Ε, κολχικίνη, ταμοξιφαίνη. τοπική φαρμακευτική θεραπεία– έγχυση λιδάσης, ιντερφερόνης και υδροκορτιζόνης στο πέος. φυσιοθεραπεία– ιοντογαλβανισμός με λιδάση, ακτινοβολία με υπερήχους και άλλες μεθόδους. χειρουργική επέμβαση– αφαίρεση ινώδους πλάκας ή πλαστικού δέρματος του πέους. - η θεραπεία πραγματοποιείται σε μαθήματα, η διάρκεια ενός κύκλου είναι 2 – 3 μήνες. η ασθένεια τείνει να εξελίσσεται ακόμη και μετά την επέμβαση. Πριαπισμός μη φαρμακευτική θεραπεία -κρύο τοπικά? φαρμακευτική αγωγή -ηρεμιστικά, ρεοπολυγλυκίνη ενδοφλεβίως, ένεση αγγειοσυσταλτικών φαρμάκων στο πέος ( μεζατόνη, φαινυλεφρίνη); θεραπεία της υποκείμενης νόσου -Δρεπανοκυτταρική αναιμία, φλεγμονή των ανδρικών γεννητικών οργάνων, ασθένειες του νωτιαίου μυελού. χειρουργική επέμβαση -παρακέντηση του πέους με βελόνα για την αφαίρεση της περίσσειας αίματος, χειρουργική επέμβαση για απομάκρυνση του αίματος από τα σπηλαιώδη σώματα. - η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από την αιτία και τη συχνότητα των κρίσεων πριαπισμού. Η πρόγνωση εξαρτάται από την έγκαιρη εμφάνιση και την έγκαιρη θεραπεία, καθώς η παρατεταμένη στύση μπορεί να οδηγήσει σε γάγγραινα. Ακράτεια ούρων μη φαρμακευτική θεραπεία– διακοπή του καπνίσματος, διατήρηση φυσιολογικού βάρους, μείωση της πρόσληψης υγρών, εκπαίδευση των μυών του πυελικού εδάφους. θεραπεία της υποκείμενης νόσου– ομαλοποίηση των επιπέδων γλυκόζης, μείωση των αυξημένων επιπέδων θυρεοειδικών ορμονών. φαρμακευτική θεραπεία– δεσμοπρεσίνη, δετρουσιτόλη, σπασμέξ, άλφα-λιποϊκό οξύ. χειρουργική επέμβαση– θεραπεία αδενώματος προστάτη, αποκατάσταση της λειτουργίας του σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης. - η πορεία της θεραπείας είναι τουλάχιστον 6 μήνες. Εάν η θεραπεία είναι αναποτελεσματική εντός 6 μηνών, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση. Η πρόγνωση εξαρτάται από τη συγκεκριμένη αιτία, την ηλικία και την κατάσταση του σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης. Ανδρογενετική αλωπεκία φαρμακευτική αγωγή -λοσιόν μινοξιδίλη για εξωτερική χρήση, φιναστερίδη ( Αναστολέας ενζύμου 5-άλφα αναγωγάσης); δική μεταμόσχευση μαλλιών -Τα μαλλιά μεταμοσχεύονται από περιοχές στις οποίες τα τριχοθυλάκια είναι λιγότερο ευαίσθητα στη δράση της διυδροτεστοστερόνης. - η μινοξιδίλη χρησιμοποιείται για αρκετούς μήνες ( το πρώτο αποτέλεσμα παρατηρείται μετά από 8 εβδομάδες τακτικής χρήσης); Απαιτείται συνεχής χρήση φαρμάκων, αφού μετά τη διακοπή της θεραπείας, η φαλάκρα συνεχίζεται. Η ανδρογενετική αλωπεκία δεν θεωρείται ασθένεια, αντιθέτως, είναι σημάδι καλών ορμονικών επιπέδων στον ανδρικό οργανισμό, αλλά μπορεί να προκαλέσει ψυχολογική δυσφορία. Προστατίτιδα φαρμακευτική θεραπεία– αντιβιοτικά, ευκολότερη ούρηση ( ταμσουλοσίνη, τεραζοσίνη); χειρουργική επέμβαση– παροχέτευση του προστάτη σε περίπτωση σχηματισμού αποστήματος ( απόστημα). - Η οξεία προστατίτιδα αντιμετωπίζεται εντός 2 εβδομάδων και η χρόνια προστατίτιδα - 4 - 6 εβδομάδες ( μερικές φορές περισσότερο). Η πρόγνωση είναι συνήθως ευνοϊκή· η οξεία προστατίτιδα αντιμετωπίζεται ευκολότερα από τη χρόνια προστατίτιδα. BPH (υπερπλασία του προστάτη) φαρμακευτική θεραπεία– διευκόλυνση της κένωσης της κύστης ( ταμσουλοσίνη, τεραζοσίνη, δοξαζοσίνη), μείωση του όγκου του προστάτη ( φιναστερίδη, ντουταστερίδη), μειωμένος μυϊκός τόνος της ουροδόχου κύστης, της ουρήθρας και του προστάτη ( ταδαλαφίλη); χειρουργική επέμβαση– εξάλειψη της μηχανικής συμπίεσης της ουρήθρας στο επίπεδο του προστάτη ( διουρηθρική εκτομή του προστάτη ή TUR, ανοιχτή χειρουργική επέμβαση και άλλες μέθοδοι). - η ταμσουλοσίνη και παρόμοια φάρμακα χρησιμοποιούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα μία φορά την ημέρα. Η φιναστερίδη χρησιμοποιείται για τουλάχιστον έξι μήνες ( το αποτέλεσμα εμφανίζεται με μακροχρόνια θεραπεία). η πρόγνωση μετά τη θεραπεία είναι ευνοϊκή. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές ( λοίμωξη, κατακράτηση ούρων, νεφρική ανεπάρκεια). Κακοήθεις όγκοι των ουρογεννητικών οργάνων χειρουργική επέμβαση; ακτινοθεραπεία; - η διάρκεια και το είδος της θεραπείας εξαρτώνται από το στάδιο του όγκου και την παρουσία μεταστάσεων. η πρόγνωση είναι δυσμενής.

Μέχρι πρόσφατα, οι άνδρες με οποιαδήποτε παθολογία του ουρογεννητικού συστήματος απευθύνονταν σε ουρολόγο ή σεξολόγο, αλλά η σύγχρονη επιστήμη και η ιατρική δεν στέκονται ακίνητα και σήμερα οι ασθενείς παραπέμπονται όλο και περισσότερο σε ανδρολόγους. Τι είδους γιατρός είναι ο ανδρολόγος, τι θεραπεύει για τους άνδρες και ποια είναι η διαφορά αυτού του γιατρού από άλλους εξειδικευμένους ειδικούς;

Τι κάνει ένας τέτοιος γιατρός;

Η επιθυμία της ανθρωπότητας να μελετήσει οτιδήποτε νέο και άγνωστο έχει δημιουργήσει τις τελευταίες δεκαετίες έναν εντυπωσιακό αριθμό ειδικών στενού προφίλ.

Η Ανδρολογία, ένας ιατρικός τομέας που μελετά διεξοδικά το ανδρικό σώμα, προέκυψε επίσης όχι πολύ καιρό πριν. Η εργασία ενός ανδρολόγου στοχεύει στη σταθεροποίηση της ανδρικής υγείας· διαγιγνώσκει και θεραπεύει παθολογίες του αναπαραγωγικού συστήματος στους άνδρες. Η εξειδίκευσή του μπορεί να αφορά τη στειρότητα, τις ορμονικές ανισορροπίες και τη στυτική δυσλειτουργία.

Δυστυχώς, υπάρχουν λίγοι τέτοιοι ειδικοί τώρα και μπορείτε να κλείσετε ραντεβού μαζί του μόνο σε ιδιωτικές κλινικές. Ωστόσο, για να μην χάνουμε χρόνο, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε τις ιδιαιτερότητες της εργασίας του γιατρού.

Ίσως χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν ανδρολόγο εάν εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• προβλήματα στύσης?
• αναπαραγωγική δυσλειτουργία?
• κακή έκκριση των ορμονών του φύλου στους άνδρες.
• μικρό πέος και μικροπέος (παθολογίες που σχετίζονται με αποκλίσεις από το φυσιολογικό μέγεθος των γεννητικών οργάνων).
• η παρουσία ανορχισμού (μια ανωμαλία της ενδομήτριας ανάπτυξης, στην οποία μπορεί να απουσιάζουν οι όρχεις, τα εξαρτήματα, ο προστάτης, οι σπόροι αγγείων ή μπορεί να εκδηλωθεί υποανάπτυξη του πέους ή του οσχέου).
• η παρουσία κρυψορχίας (παθολογία που σχετίζεται με το γεγονός ότι ο όρχις δεν κατεβαίνει στο όσχεο ή το κάνει εσφαλμένα).
• γυναικομαστία (ένας ή δύο μαστικοί αδένες είναι διευρυμένοι).
• προβλήματα με την εκσπερμάτιση και τη λίμπιντο.
• αύξηση της ορμόνης προλακτίνης.
• ανδρόπαυση στους άνδρες (η ανδρική εκδοχή της εμμηνόπαυσης, όταν παράγεται λιγότερη τεστοστερόνη, εμφανίζεται στυτική δυσλειτουργία και εξάντληση του σώματος).
• διαταραχές στην παραγωγή και το μεταβολισμό των ανδρογόνων, που οδηγεί σε ενδοκρινικές παθολογίες.
• νεοπλάσματα στην περιοχή της πυέλου και ύποπτος καρκίνος του ουρογεννητικού συστήματος.
• φλεγμονώδεις διεργασίες της κεφαλής του πέους και της ακροποσθίας του.
• φλεγμονώδεις διεργασίες στους ιστούς των όρχεων και των εξαρτημάτων τους.
• μολυσματική και μη λοιμώδης ουρηθρίτιδα.
• παθολογία του προστάτη?
• επίμονη και μακροχρόνια αναγνώριση από τον ασθενή του εαυτού του ως μέλους του αντίθετου φύλου, που δεν σχετίζεται με ψυχική υγεία και διαταραχές του αναπαραγωγικού συστήματος (τρανσεξουαλισμός).

Συχνά, ένας ανδρολόγος έχει εκτενή εμπειρία στον τομέα της ουρολογίας και μπορεί να συνταγογραφήσει θεραπεία για διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων των παθολογιών της ουροδόχου κύστης.

Τι πρέπει να γνωρίζετε για τον γιατρό;

Όταν αντιμετωπίζετε δυσάρεστες εκδηλώσεις της νόσου, είναι πάντα δύσκολο να αποφασίσετε μόνοι σας ποιος ακριβώς (ουρολόγος, ανδρολόγος) αντιμετωπίζει αυτό το πρόβλημα. Και οι δύο ειδικοί αντιμετωπίζουν το αναπαραγωγικό σύστημα. Για να αποφευχθεί η σύγχυση σχετικά με τη διαφορά μεταξύ ενός ουρολόγου και ενός ανδρολόγου, πρέπει να θυμόμαστε ότι ο πρώτος είναι ειδικός που διαγιγνώσκει και θεραπεύει παθολογίες του ουροποιητικού συστήματος τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες. Αλλά ένας ανδρολόγος είναι ένας αποκλειστικά άνδρας γιατρός, του οποίου το κύριο πεδίο δραστηριότητας περιλαμβάνει όλα όσα διακρίνουν το ισχυρότερο φύλο από το ασθενέστερο.

Η επίσκεψη στον ουρολόγο είναι απαραίτητη εάν κάποιος αισθάνεται πόνο, αίσθημα καύσου κατά την ούρηση, πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς, αίσθημα πληρότητας της ουροδόχου κύστης και αδυναμία εκκένωσης εντελώς και εμφάνιση ακαθαρσιών στα ούρα.

Ένας ανδρολόγος τις περισσότερες φορές βοηθά με:

• μειωμένη σεξουαλική επιθυμία.
• στυτική δυσλειτουργία?
• οδυνηρές αισθήσεις κατά τη διάρκεια του σεξ.
• απορρίψεις διαφόρων τύπων·
• διαταραχές της αναπαραγωγικής λειτουργίας των ανδρών.
• η εμφάνιση σημαδιών πρόωρης γήρανσης του σώματος.
• φλεγμονώδεις και μολυσματικές διεργασίες του ουρογεννητικού συστήματος.
• αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στην πρωινή στύση.
• ζητήματα που σχετίζονται με την ανδρική αντισύλληψη.
• συμπίεση και νεοπλάσματα στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.
• κνησμός και άλλες μη χαρακτηριστικές αισθήσεις στην περιοχή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.

Είναι πολύ σημαντικό για τους ασθενείς να επισκέπτονται έναν ανδρολόγο μεταξύ 45 και 50 ετών, όταν συμβαίνουν οι περισσότερες από τις αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία που σχετίζονται με την υγεία των ανδρών. Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι στο αρχικό στάδιο οποιαδήποτε παθολογία είναι πολύ πιο θεραπεύσιμη.

Τις περισσότερες φορές, ο ασθενής χρειάζεται διαβούλευση σε πολλούς τομείς ταυτόχρονα - σεξοπαθολογία, αφροδισιολογία, ουρολογία, ενδοκρινολογία. Σε αυτή την περίπτωση είναι απαραίτητη η επικοινωνία με έμπειρο ουρολόγο-ανδρολόγο, οι δραστηριότητες του οποίου καλύπτουν όλους τους παραπάνω κλάδους. Ανάλογα με τη διάγνωση, μπορείτε να βρείτε έναν γιατρό που ειδικεύεται σε διάφορους ιατρικούς τομείς. Για παράδειγμα, ένας ανδρολόγος-ενδοκρινολόγος κατανοεί το ορμονικό υπόβαθρο ενός άνδρα και θα βοηθήσει να απαλλαγεί από τη στειρότητα, τις διαταραχές ισχύος, την εφηβεία, τη γυναικομαστία, την ανεπαρκή παραγωγή σπερματικού υγρού και την απώλεια τριχών στο σώμα.

Όμως ένας χειρουργός ανδρολόγος μπορεί να κάνει επεμβάσεις, εξαλείφοντας συγγενείς και επίκτητες αναπτυξιακές παθολογίες. Είναι προτιμότερο να επικοινωνήσετε μαζί του εάν γίνει μία από τις διαγνώσεις που συνεπάγονται θεραπεία με χειρουργική επέμβαση:

• σπερματοκήλη (επιδιδυμική κύστη);
• υποσπαδίας (συγγενής διαταραχή στη θέση της ουρήθρας).
• κρυψορχία;
• απόστημα του όρχεως, εξαρτήματα.
• περιτομή της ακροποσθίας λόγω φίμωσης.
• υδροκήλη (υδροκήλη) (υδροκήλη)
• προσθετική του γεννητικού οργάνου.
• παθήσεις του προστάτη.

Πηγαίνοντας στο γιατρό

Πριν επισκεφτείτε οποιονδήποτε γιατρό, είναι απαραίτητο να πραγματοποιήσετε κάποια προπαρασκευαστικά μέτρα. Λίγες ημέρες πριν από αυτό, θα πρέπει να σταματήσετε να πίνετε αλκοολούχα ποτά και ποτά χαμηλής περιεκτικότητας σε αλκοόλ και, εάν είναι δυνατόν, φάρμακα. Το γεγονός είναι ότι για μια πιο ακριβή διάγνωση, τόσο ένας ανδρολόγος όσο και ένας ουρολόγος μπορούν να συνταγογραφήσουν εξετάσεις. Εάν είναι αδύνατο να μειώσετε την πρόσληψη χαπιών σας, θα πρέπει οπωσδήποτε να ενημερώσετε το γιατρό σας σχετικά. Διαφορετικά, τα αποτελέσματα της έρευνας ενδέχεται να παραμορφωθούν.

Μπορεί επίσης να χρειαστεί ένα δείγμα σπέρματος, επομένως θα πρέπει να αποφύγετε τη σεξουαλική επαφή που οδηγεί σε εκσπερμάτιση για μερικές ημέρες πριν πάτε στο γιατρό.

Εάν η συνεννόηση με τον θεράποντα ιατρό περιλαμβάνει και ορθική εξέταση του ασθενούς, ο τελευταίος χρειάζεται να καθαρίσει τα έντερα αρκετές ώρες πριν πάει στο νοσοκομείο. Για να γίνει αυτό, μπορείτε να κάνετε ένα κανονικό κλύσμα χρησιμοποιώντας αφεψήματα βοτάνων, απλό βρασμένο νερό ή να χρησιμοποιήσετε ένα ειδικό παρασκεύασμα - ένα "μικροκλύσμα", το οποίο πωλείται σε οποιοδήποτε φαρμακείο. Μετά από αυτή τη διαδικασία, δεν πρέπει να τρώτε φαγητό.

Αμέσως πριν πάτε στο γιατρό, πρέπει να κάνετε ένα υγιεινό ντους και να φορέσετε καθαρά εσώρουχα. Εάν υπάρχει αμφισβητήσιμη απόρριψη, μπορείτε να πάρετε μαζί σας τα εσώρουχα με το δείγμα. Τα παιδιά κάτω των τριών ετών δεν χρειάζονται πρόσθετα μέτρα υγιεινής.

Αρχικά, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια λεπτομερή έρευνα για να συντάξει ένα ιστορικό. Εάν χρειαστεί, γίνεται οπτική εξέταση των οργάνων και ψηλάφηση του προστάτη, παραπέμπεται για επιπλέον εξετάσεις και εξετάσεις (υπερηχογράφημα, σπερμογράφημα, PSA, αίμα, ούρα, έκκριση κ.λπ.) Η τελική διάγνωση γίνεται μόνο στις τη βάση μιας ενδελεχούς και λεπτομερούς εξέτασης, μετά την οποία συνταγογραφείται θεραπεία.

Ιδιαιτερότητες παιδιατρικής θεραπείας

Δυστυχώς, τα άτομα οποιασδήποτε ηλικίας είναι επιρρεπή σε διάφορες ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος και τα παιδιά δεν αποτελούν εξαίρεση. Φυσικά αρρωσταίνουν λιγότερο συχνά από την παλαιότερη γενιά, αλλά κατά καιρούς δημιουργούνται καταστάσεις που χρειάζεται να επισκεφτούν παιδοουρολόγο-ανδρολόγο. Αυτός ο ειδικός βλέπει παιδιά και εφήβους κάτω των 18 ετών. Αντιμετωπίζει τους όρχεις και τα εξαρτήματά τους, την ουρήθρα και τα εξωτερικά γεννητικά όργανα. Κατά κανόνα, προσεγγίζεται με τις ακόλουθες παθολογίες:

• σπερματοκήλη;
• κιρσοκήλη (κιρσοί);
• επισπαδία (σχίσιμο του τοιχώματος της ουρήθρας).
• υδροκήλη;
• κρυφό μέλος?
• υποσπαδίας?
• κρυψορχία;
• φίμωση (η ακροποσθία στενεύει).

Οι διαταραχές στα παιδιά εντοπίζονται συνήθως από τους γονείς (ενούρηση μετά από τέσσερα χρόνια, συγγενείς παθολογίες, όρχεις διαφορετικών μεγεθών, συμπίεση στην περιοχή του οσχέου), αλλά τα μεγαλύτερα παιδιά μπορεί να παραπονιούνται για: δυσφορία και πόνο στην περιοχή των γεννητικών οργάνων ενώ κάθονται ή κινούνται, πίεση στο το όσχεο, δυσλειτουργίες κατά τη διαδικασία της ούρησης.

Εάν εμφανιστούν συμπτώματα, θα πρέπει να ζητήσετε βοήθεια από έναν ειδικό. Αξίζει επίσης να δείξετε το παιδί στον γιατρό εάν στην ηλικία των δεκατριών ετών δεν έχει εμφανή σεξουαλικά χαρακτηριστικά ή είναι παχύσαρκο, το οποίο μπορεί να προκληθεί από δυσλειτουργία στο ανδρικό ορμονικό υπόβαθρο. Ένα σήμα για να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο πρέπει να είναι: υψηλή θερμοκρασία σώματος, διευρυμένοι λεμφαδένες, διεύρυνση της κεφαλής του πέους και αλλαγή στο φυσικό του χρώμα, πυώδης και άλλη αχαρακτηριστική έκκριση, εμφάνιση σβώλων και νεοπλασμάτων στην περιοχή των γεννητικών οργάνων. .

Δεν χρειάζεται να δείξετε τα παιδιά σε ανδρολόγο για προληπτικούς λόγους, αφού η υγεία τους παρακολουθείται από τοπικό παιδίατρο, ο οποίος εάν χρειαστεί θα τα παραπέμψει για ραντεβού. Αλλά με την έναρξη της εφηβείας, ένας έφηβος πρέπει να επισκέπτεται γιατρό ετησίως. Οι συστάσεις για ενήλικες άνδρες δεν θα είναι ιδιαίτερα διαφορετικές. Θα πρέπει επίσης να επισκέπτονται αυτόν τον ειδικό τακτικά για πρόληψη.

Στα πρώτα δυσάρεστα συμπτώματα, δεν πρέπει να καθυστερήσετε να πάτε στο νοσοκομείο. Όσο πιο γρήγορα ληφθεί ειδική βοήθεια, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα ταχείας ανάκαμψης χωρίς αρνητικές και μη αναστρέψιμες συνέπειες για τον οργανισμό. Επίσης, μην παραμελείτε τη συμβουλή αυτού του ειδικού όταν προγραμματίζετε μια εγκυμοσύνη. Είναι σημαντικό να υποβληθούν και οι δύο γονείς σε ολοκληρωμένη εξέταση.

Δερματολόγος, Ουρολόγος. Εξειδικεύεται στη θεραπεία της κυστίτιδας, της προστατίτιδας, της φωνιουλίτιδας, της ορχίτιδας, της σύφιλης και άλλων παθήσεων του ουροποιητικού και του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος.

Πιθανότατα, ο καθένας από εσάς ξέρει τι κάνει ένας γυναικολόγος· για όσους δεν γνωρίζουν, αυτός είναι ένας γιατρός γυναικών που εξετάζει προσωπικά ζητήματα.

Από τη στιγμή που μια γυναίκα αντιμετωπίζει κάποιο πρόβλημα, σπεύδει ακάθεκτη να επισκεφτεί έναν γυναικολόγο, αλλά τι κάνουν οι άντρες σε τέτοιες καταστάσεις; Ποιον γιατρό πρέπει να δουν αν έχουν προβλήματα με τα γεννητικά τους όργανα; Οι περισσότεροι άνδρες, γενικά, δεν παρακολουθούν την «ανδρική» υγεία τους και, πιθανότατα, δεν γνωρίζουν καν σε ποιον γιατρό πρέπει να πάνε σε περίπτωση προβλημάτων, θα μιλήσουμε για αυτό στο άρθρο μας.

Ποιος είναι ανδρολόγος;

Ανδρολόγοςείναι γιατρός του οποίου το πεδίο δραστηριότητας περιλαμβάνει τη θεραπεία και τη διάγνωση ασθενειών που σχετίζονται με το αναπαραγωγικό σύστημα του ανδρικού σώματος. Οι ανδρολόγοι αντιμετωπίζουν την προστατίτιδα, την ουρηθρίτιδα και άλλες ασθένειες της ανδρικής σφαίρας.

Τι ακριβώς περιλαμβάνει η ειδικότητα του γιατρού;

Αυτοί οι γιατροί ειδικεύονται αποκλειστικά στα προβλήματα των ανδρών και αντιμετωπίζουν τα ακόλουθα καθήκοντα:

• Διάφορες φλεγμονές των γεννητικών οργάνων.
• Ανδρική υπογονιμότητα;
• Αλλαγές στην εκσπερμάτιση, απουσία, ταχύτητα ή, αντίθετα, δύσκολο επίτευγμα.
• Στυτική δυσλειτουργία;
• Διαταραχή της συγκέντρωσης ενός άνδρα.
• οι άντρες διαβάζουν εδώ.
• Υπογωνισμός - αυτός ο τομέας μπορεί να περιλαμβάνει προβλήματα ποικίλης προέλευσης.

Ποιες ασθένειες αντιμετωπίζει ο ανδρολόγος;

Εξετάσαμε το συγκεκριμένο είδος δραστηριότητας ενός ανδρολόγου, ας πάμε πιο βαθιά και ας προσεγγίσουμε αυτό το θέμα με περισσότερες λεπτομέρειες.

Ας ορίσουμε ολόκληρο το φάσμα των ασθενειών που θεραπεύει αυτός ο τύπος γιατρού:

Επιπλέον, μπορούμε να διακρίνουμε μια άλλη ομάδα παθολογιών που απαιτούν την παρέμβαση ενός ανδρολόγου:

• ΣΜΝ – σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα.
• Υπογονιμότητα στους άνδρες (παρά τους λόγους που την προκάλεσαν).
• Ογκολογικές ασθένειες που επηρεάζουν το ανδρικό αναπαραγωγικό σύστημα.
• Παθολογίες του προστάτη αδένα;
• Σεξουαλική δυσλειτουργία (το πρόβλημα μπορεί να είναι τόσο σωματικό όσο και ψυχολογικό).
• Παθολογίες του ενδοκρινικού συστήματος;
• Προβλήματα που μπορούν να λυθούν με την ανδρογεννητική χειρουργική.
• Εμμηνόπαυση που σχετίζεται με την ηλικία (δεν μιλάμε για γυναικεία εμμηνόπαυση, αλλά για τη γήρανση του ανδρικού σώματος, η οποία διαταράσσει τη λειτουργία του ουρογεννητικού συστήματος).

Τώρα ας μιλήσουμε για τα όργανα που θεραπεύουν οι ανδρολόγοι, πιθανότατα, αφού διαβάσετε αυτό, έχετε ήδη μια λίγο πολύ ξεκάθαρη εικόνα, τώρα θα μιλήσουμε συγκεκριμένα για αυτά.

Έτσι, ένας ανδρολόγος θεραπεύει όργανα όπως:

• Προστάτης;
• Ουρήθρα;
• Πέος;
• Επιδιδυμίδα;
• Ουρήθρα;
• Σχεδόν;
• Κύστη;
• Όρχεις;
• Ουρητήρ.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ ανδρολόγου και ουρολόγου;

Η διαφορά μεταξύ των γιατρών είναι η εξής:

1. Ο ουρολόγος φροντίζει να μην έχετε προβλήματα με το ουρογεννητικό σύστημα, ταυτόχρονα ο ανδρολόγος παρακολουθεί την κατάσταση της σεξουαλικής ζωής του ασθενούς.
2. Ο ουρολόγος είναι ιατρική εξειδίκευση, ο ανδρολόγος είναι μόνο ένας από τους τομείς της.
3. Ταυτόχρονα, οι ουρολόγοι εξετάζουν προβλήματα του ουρογεννητικού συστήματος τόσο στις γυναίκες όσο και στους άνδρες, οι ανδρολόγοι εξετάζουν προβλήματα μόνο στο ανδρικό μισό του πληθυσμού.

Τι αντιμετωπίζει ο ουρολόγος;

Ο ουρολόγος ειδικεύεται στη θεραπεία και ανίχνευση παθήσεων του ουρογεννητικού συστήματος.

Οι άνδρες πρέπει να αναζητήσουν θεραπεία:

• ΣΜΝ;
• Ουρηθρίτιδα;
• Προστατίτιδα;
• Κυστίτιδα;
• Νεφρικές παθήσεις;
• Στυτική δυσλειτουργία;
• Ουρολιθίαση.

Υπάρχουν επίσης ουρολόγοι που έχουν χειρουργική εξειδίκευση, μπορούν:

• Συμπεριφορά
• Η χειρουργική επέμβαση αφαιρεί όγκους.
• Πραγματοποιείται πλαστική χειρουργική του φρενούλου. Διαβάστε περισσότερα για

Η γυναικεία ουρολογία ονομάζεται και ουρογυναικολογία.

Περιλαμβάνει τις ακόλουθες ασθένειες:

• Διάφορες φλεγμονές των γεννητικών οργάνων, τόσο εσωτερικές όσο και εξωτερικές.
• Φλεγμονή της ουροδόχου κύστης ή των νεφρών.
• Ουρολιθίαση;
• Προβλήματα με την ουρήθρα.

Πολύ συχνά, επιπλέον, εμφανίζονται σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.

Τι αντιμετωπίζει ο ουρολόγος-ανδρολόγος στους άνδρες;

Στην πραγματικότητα, οι ασθένειες που αντιμετωπίζουν τέτοιοι γιατροί επηρεάζουν ταυτόχρονα πολλά σωματικά συστήματα του ισχυρότερου φύλου.

Τα πιο συνηθισμένα προβλήματα που επιλύουν οι ουρολόγοι-ανδρολόγοι:

• Ανδρική υπογονιμότητα;
• Διάφορες φλεγμονές στα ουρογεννητικά όργανα.
• Προβλήματα με τον προστάτη.
• Στυτική δυσλειτουργία;
• Ογκολογικά νοσήματα;
• Διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος;
• Εμμηνόπαυση στους άνδρες;
• Βλάβη στα ουρογεννητικά όργανα ως αποτέλεσμα τραύματος.
• Διάφορες διαταραχές του σχήματος του πέους.

Επιπλέον, οι γιατροί σε αυτόν τον τομέα αντιμετωπίζουν παθολογίες χρησιμοποιώντας χειρουργική επέμβαση. Τέτοιοι γιατροί έχουν ένα διευρυμένο φάσμα γνώσεων και δεξιοτήτων σε συγκεκριμένες μεθόδους για τον προσδιορισμό της νόσου. Ουρολόγοι-ανδρολόγοι λαμβάνουν μέρος σε εξετάσεις ανδρών άνω των 45 ετών για την πρόληψη του αδενώματος.

Τι κάνει ο παιδοουρολόγος-ανδρολόγος;

Αυτός ο τομέας ασχολείται ειδικά με τη μελέτη ασθενειών στα παιδιά. Ένας γιατρός σε αυτόν τον τομέα ασχολείται με τη θεραπεία και διάγνωση παθήσεων των ουρογεννητικών οργάνων σε παιδιά και νέους. Αναζητά διάφορες ανωμαλίες και παθολογίες στην ανάπτυξη οργάνων της ειδικότητάς του. Επιπλέον, τέτοιοι γιατροί αντιμετωπίζουν δυσλειτουργίες που υπάρχουν ήδη στον ασθενή και τις αντιμετωπίζουν.

Εξειδικεύσεις παιδοουρολόγου-ανδρολόγου

Παιδοουρολόγοι-ανδρολόγοι θεραπεύουν ασθενείς κάτω των 18 ετών. Μελετά διάφορα ανατομικά, ψυχολογικά, ενδοκρινικά χαρακτηριστικά των παιδιών, συμπεριλαμβανομένων παθήσεων των ουρογεννητικών οργάνων. Αυτοί οι γιατροί πραγματοποιούν επίσης εξετάσεις, χειρουργούν ασθενείς και βοηθούν στην αντιμετώπιση της νόσου σε εξωτερική βάση.

Ο νεαρός άνδρας χρειάζεται να επισκεφθεί γιατρό για ένα από τα ακόλουθα προβλήματα:

• Μη κατεβασμένος όρχις;
• Προβλήματα με τη θέση της ουρήθρας.
• Υπάρχουν προβλήματα με το άνοιγμα της κεφαλής του πέους έως την ηλικία των 3 ετών.
• Υπερβολικό βάρος λόγω διαταραχής των ενδοκρινών αδένων.
• Ενούρηση μετά την ηλικία των 4 ετών.
• Προβλήματα με την ούρηση.
• Πόνος στη βουβωνική χώρα.
• Με μεγάλη διαφορά στο μέγεθος των όρχεων.

Ίσως έχετε παρατηρήσει ότι η διαφορά μεταξύ ενός ουρολόγου και ενός ανδρολόγου είναι πολύ σημαντική, αν και πολλοί άνθρωποι θεωρούν ότι είναι το ίδιο πράγμα, αυτό δεν είναι έτσι. Σε περιπτώσεις προβλημάτων με το ουροποιητικό σύστημα, είναι προτιμότερο να συμβουλευτείτε έναν ουρολόγο, σε περίπτωση προβλημάτων με τα ανδρικά γεννητικά όργανα, καλύτερα να συμβουλευτείτε έναν ανδρολόγο.

Ουρολόγος-ανδρολόγος ενηλίκων: ποιος είναι και τι θεραπεύει;

Μόνο οι άνδρες πηγαίνουν σε ουρολόγο-ανδρολόγο για βοήθεια.

Ο γιατρός ειδικεύεται σε ασθένειες τέτοιων οργάνων όπως:

Εάν για κάποιο λόγο δεν μπορείτε να επισκεφτείτε το ιατρείο ή φοβάστε, θα πρέπει να γνωρίζετε τα συμπτώματα που απαιτούν διαβούλευση με έναν ειδικό.

Η διαβούλευση με έναν ειδικό είναι απαραίτητη στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Έχετε στυτική δυσλειτουργία.
• Υπάρχουν ερωτήσεις σχετικά με την προστασία κατά τη σεξουαλική επαφή.
• Εάν η σύντροφός σας δεν συλλάβει.
• Η εμφάνιση ορατής φλεγμονής στη βουβωνική χώρα.
• Πόνος κατά την ούρηση.
• Τα όργανα της βουβωνικής χώρας έχουν αλλάξει σε εμφάνιση, το σχήμα του οσχέου έχει αλλάξει, παρατηρείτε νέους σχηματισμούς που γίνονται αισθητές και οι φλέβες ξεχωρίζουν πάρα πολύ.
• Η παρουσία διαφόρων παθολογιών.
• Παρατηρείτε ότι αρχίζετε να γερνάτε πιο γρήγορα.
• Μειωμένη πρωινή στύση.

Θα πρέπει επίσης να αναφέρουμε ότι οι άνδρες άνω των 45 ετών πρέπει οπωσδήποτε να επισκεφτούν έναν ανδρολόγο για να βεβαιωθούν ότι δεν υπάρχουν αλλαγές στη σεξουαλική σφαίρα.

Πώς γίνεται το ραντεβού με έναν ανδρολόγο;

Η λήψη γίνεται ως εξής:

1. Ο γιατρός θα πρέπει να σας ρωτήσει προσεκτικά για τα παράπονά σας, οι πληροφορίες θα πρέπει να εμφανίζονται στο ιατρικό ιστορικό σας.
2. Ο γιατρός θα εξετάσει σίγουρα τα γεννητικά σας όργανα και θα ελέγξει επίσης την κατάσταση του προστάτη με ψηλάφηση μέσω του ορθού.
3. Στη συνέχεια, θα σας δοθεί παραπομπή για διάφορες εξετάσεις και θα ενημερωθείτε για τη θεραπεία και την πρόληψη.

Ποιες εξετάσεις πρέπει να γίνουν:

• Πρώτα απ 'όλα, ένα σπερμογράφημα?
• Ουρία στα ούρα; Φέρνουμε στην προσοχή σας ένα άρθρο για
• Κρεατίνη στα ούρα?
• Ασβέστιο;
• Το ειδικό για τον προστάτη αντιγόνο είναι κοινό και ελεύθερο.
• Καρκινοεμβρυϊκό αντιγόνο;
• Κάλιο;
• Νάτριο;
• Φώσφορος;
• Γενική ανάλυση αίματος;
• Ηπατίτιδα Β;
• Καντιντίαση;
• Σύφιλη;
• Ερπης.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις περιλαμβάνουν εξετάσεις αίματος και ούρων. Οι ειδικοί εξετάζουν το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης στο αίμα· η μείωση της είναι ένδειξη κακής νεφρικής λειτουργίας.

Οι ειδικοί ελέγχουν επίσης το αίμα για την παρουσία διαφόρων ουσιών, ουρίας ή κρεατινίνης· εάν ο αριθμός τους είναι αυξημένος, σημαίνει ότι το δικό σας δεν λειτουργεί αρκετά καλά. Αυτή η ανάλυση μπορεί επίσης να δείξει την παρουσία άλλων ασθενειών. Εδώ θα βρείτε.

Ένας ανδρολόγος - ποιος είναι και τι θεραπεύει - αυτές οι ερωτήσεις αφορούν άνδρες και ζευγάρια που αντιμετωπίζουν προβλήματα με τις σεξουαλικές και αναπαραγωγικές λειτουργίες. Είναι επίσης πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε τις διαφορές μεταξύ ενός ανδρολόγου και των γιατρών συναφών ειδικοτήτων.

Τι είναι η ανδρολογία;

Για να μάθετε την απάντηση στο ερώτημα ποιες είναι οι ανδρολογικές ασθένειες, πρέπει να εξοικειωθείτε με έναν τέτοιο κλάδο της ιατρικής όπως η ανδρολογία. Η σύγχρονη ανδρολογία είναι ένας ιατρικός τομέας που μελετά την υγεία και τις ασθένειες των ανδρικών αναπαραγωγικών οργάνων, που βρίσκονται στα σύνορα με την ουρολογία, τη σεξολογία, την ενδοκρινολογία, τη χειρουργική και τη δερματολογία. Οδηγίες Ανδρολογίας:

• ανδρική υπογονιμότητα?
• σεξουαλικές δυσλειτουργίες?
• ΣΜΝ;
• χειρουργική επέμβαση γεννητικών οργάνων?
• ογκολογικές ασθένειες των αναπαραγωγικών οργάνων ·
• Ανεπάρκεια ανδρογόνων?
• χειρουργική επέμβαση ουρήθρας?
• προβλήματα φύλου?
• παιδιατρική ανδρολογία.

Ανδρολόγος – ποιος είναι και τι θεραπεύει;

Ο ανδρολόγος είναι γιατρός που θεραπεύει ασθένειες των ανδρικών αναπαραγωγικών οργάνων· αυτές οι ασθένειες συχνά συνδέονται με ορμονικές ανισορροπίες, στυτική δυσλειτουργία και στειρότητα. Τι αντιμετωπίζει ο ανδρολόγος στους άνδρες:

• προστατίτιδα?
• BPH;
• φίμωση;
• κιρσοκήλη (κιρσώδεις φλέβες του όρχεως).
• μολυσματική ή μη λοιμώδης ουρηθρίτιδα.
• καλοήθης όγκος ή καρκίνος.
• επισπαδίες (σχίσιμο, πλήρες ή μερικό, των τοιχωμάτων της ουρήθρας).
• υποσπαδία (παθολογία της θέσης της ουρήθρας).
• κρυφό πέος (ελάττωμα του εξωτερικού τμήματος των γεννητικών οργάνων).
• τρανσεξουαλισμός?
• διαταραχές της λίμπιντο, εκσπερμάτωση?
• ορχίτιδα (φλεγμονή του όρχεως λόγω μολυσματικής νόσου - παρωτίτιδα, πνευμονία).
• επιδιδυμίτιδα (φλεγμονώδης διαδικασία στην επιδιδυμίδα λόγω τραυματισμού, ΣΜΝ).
• balanoposthitis (φλεγμονή της κεφαλής ή της ακροποσθίας)?
• ανδρογενής αλωπεκία (τριχόπτωση);
• ανδρική εμμηνόπαυση.

Για να κατανοήσουμε με μεγαλύτερη ακρίβεια ποιος είναι ο ανδρολόγος και τι θεραπεύει, θα πρέπει να αναφέρουμε τα όργανα στα οποία ειδικεύεται αυτός ο γιατρός και αυτά είναι:

• πέος;
• όρχεις?
• προστάτης;
• ουρήθρα;
• ουρήθρα;
• επιδιδυμίδα;
• ουρητήρες?
• Κύστη;
• νεφρά

Ουρολόγος-ανδρολόγος

Η ουρολογία είναι ένας σχετικός τομέας της ιατρικής με την ανδρολογία. Ένας ουρολόγος αντιμετωπίζει ασθένειες των ουρογεννητικών οργάνων σε εκπροσώπους και των δύο φύλων και ένας ανδρολόγος ειδικεύεται μόνο στους άνδρες, επιλύοντας επιπλέον προβλήματα ισχύος. Σε άνδρες 45 ετών και άνω συνιστάται να επισκέπτονται ουρολόγο-ανδρολόγο δύο φορές το χρόνο. Ουρολόγος-ανδρολόγος – ποιος είναι και τι θεραπεύει:

• στυτική δυσλειτουργία?
• προβλήματα με τη σύλληψη?
• ασθένειες του προστάτη?
• φλεγμονώδεις διεργασίες στα γεννητικά όργανα, την ουροδόχο κύστη, τα νεφρά.
• διαταραχές του ουροποιητικού.

Ανδρολόγος-ενδοκρινολόγος

Ένας ανδρολόγος-ενδοκρινολόγος ειδικεύεται σε παθήσεις του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος που προκαλούνται από ορμονικές ανισορροπίες. Ενδοκρινολόγος-ανδρολόγος - ποιος είναι και τι θεραπεύει:

• αγονία;
• Διαταραχές της εφηβείας στα αγόρια.
• στυτική δυσλειτουργία?
• (λανθασμένη κάθοδος των όρχεων).
• γυναικομαστία (μεγαλωμένοι μαστικοί αδένες).
• ανδρικός υπογοναδισμός (ασθενής έκκριση ανδρικών ορμονών).
• υπερέκκριση προλακτίνης?
• μειωμένα επίπεδα τεστοστερόνης (ανδρική εμμηνόπαυση).
• παθολογίες που σχετίζονται με διαταραχή της σύνθεσης ανδρογόνων σε παθήσεις του θυρεοειδούς αδένα, σακχαρώδη διαβήτη, παθολογίες της υπόφυσης και του υποθαλάμου, παχυσαρκία.

Χειρουργός ανδρολόγος

Αναζητώντας την απάντηση στην ερώτηση - ποιος είναι ανδρολόγος - δεν γνωρίζουν όλοι οι ασθενείς ότι υπάρχει μια τόσο στενή εξειδίκευση όπως ένας ανδρολόγος-χειρουργός που λύνει μια σειρά από συγκεκριμένα ανδρικά προβλήματα:

• για κρυψορχία σε αγόρι, ένας ανδρολόγος χειρουργός εκτελεί μια επέμβαση τοποθετώντας τους όρχεις από την κοιλιακή κοιλότητα στο όσχεο.
• αφαιρεί τους κυστικούς σχηματισμούς στα γεννητικά όργανα.
• αποκόπτει την ακροποσθία όταν αυτή είναι παθολογικά στένωση (phimosis).

Πότε να επικοινωνήσετε με έναν ανδρολόγο;

Πολλοί άνδρες μπορεί να έχουν μια ερώτηση: πότε να πάτε σε έναν ανδρολόγο, θα πρέπει οπωσδήποτε να επικοινωνήσετε με αυτόν τον ειδικό εάν:

• , ειδικά αν ο γυναικολόγος δεν εντόπισε κανένα πρόβλημα με τον σύντροφο.
• επώδυνη σεξουαλική επαφή.
• κνησμός ή πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα ή στα γεννητικά όργανα.
• επώδυνες αισθήσεις κατά την ούρηση, ακράτεια ούρων, πύον ή αίμα στα ούρα.
• δυσάρεστη απόρριψη από την ουρήθρα.
• στυτική δυσλειτουργία, μειωμένη λίμπιντο, προβλήματα με την ισχύ.
• κονδυλώματα, θηλώματα και άλλοι σχηματισμοί στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.
• η εμφάνιση προεξοχών στην περιοχή του οσχέου.
• όψιμη εφηβεία - εάν τα εμφανή σημάδια δεν εμφανιστούν πριν από την ηλικία των 13 ετών.
• σε αγόρι άνω των 4 ετών?
• υπέρβαρος;
• αποκλίσεις από τον κανόνα στο μέγεθος των όρχεων και του πέους.
• η παρουσία συγγενούς παθολογίας.

Πώς προχωρά το ραντεβού με έναν ανδρολόγο;

Το αρχικό ραντεβού με έναν ανδρολόγο ξεκινά με ιατρικό ιστορικό, εξέταση και εξετάσεις. Για να κάνετε την επίσκεψή σας στον γιατρό όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματική, πρέπει:

1. Αποφύγετε την εκσπερμάτιση για 2 ημέρες πριν από το ραντεβού σας με έναν ανδρολόγο, ώστε να μπορείτε να αναλύσετε το σπερματικό σας υγρό.
2. Αποφύγετε το αλκοόλ για τουλάχιστον 2-3 ημέρες.
3. Φροντίστε για τον καθαρισμό των εντέρων.
4. Εκτελέστε διαδικασίες υγιεινής (αν ανησυχείτε για το εξιτήριο, μπορείτε να πάρετε λερωμένα λευκά είδη στο ραντεβού σας).

Εξέταση από ανδρολόγο

Η αρχική εξέταση από έναν ανδρολόγο περιλαμβάνει μια εξωτερική εξέταση:

• πέος;
• θύλακας των ορχέων;
• λεμφαδένες που βρίσκονται στη βουβωνική χώρα.
• προστάτης αδένας (η εξέταση πραγματοποιείται μέσω του ορθού).

Τι εξετάσεις συνταγογραφεί ο ανδρολόγος;

Ο ανδρολόγος καθορίζει μια συγκεκριμένη λίστα με εξετάσεις και απαραίτητες εξετάσεις για κάθε ασθενή ξεχωριστά, ανάλογα με τα προβλήματα που ταλαιπωρούν τον άνδρα. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, ο ανδρολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει:

• γενικές εξετάσεις ούρων και αίματος.
• ένα επίχρισμα από την ουρήθρα, το οποίο θα βοηθήσει στον εντοπισμό λοίμωξης ή φλεγμονώδους διαδικασίας.
• εξέταση αίματος για την απελευθέρωση ενός συγκεκριμένου αντιγόνου, το οποίο είναι δείκτης της παρουσίας νόσου του προστάτη.
• εξέταση αίματος για ορμόνες.
• Υπερηχογράφημα πυέλου, μαγνητική τομογραφία, αξονική τομογραφία, αγγειογραφία με σκιαγραφικό.

Για όσους ενδιαφέρονται για τις εξετάσεις που συνταγογραφεί ένας ανδρολόγος για την υπογονιμότητα, η πιο πιθανή απάντηση είναι ;. Η συλλογή της εκσπερμάτισης πραγματοποιείται συχνά στο αρχικό ραντεβού (για το λόγο αυτό απαιτείται διήμερη αποχή πριν την επίσκεψη στο γιατρό). Το σπερμογράφημα βοηθά στον προσδιορισμό της ικανότητας του σπέρματος να γονιμοποιήσει ένα ωάριο, στον εντοπισμό ουρολογικών παθήσεων, ορμονικών προβλημάτων και της παρουσίας μολυσματικής μόλυνσης.

Συμβουλευτική Ανδρολόγου

Αφού διευκρινίσει την εικόνα της υγείας του άνδρα, ο ανδρολόγος προγραμματίζει μια διαβούλευση στην οποία εξηγεί τις συνταγές του. Συχνά, στο αρχικό στάδιο της νόσου, ο ασθενής χρειάζεται μόνο να ακολουθήσει μια δίαιτα και να εγκαταλείψει τις κακές συνήθειες. Ακόμη και με τη βραχυπρόθεσμη τήρηση των αρχών ενός υγιεινού τρόπου ζωής, που περιλαμβάνουν ποιοτική διατροφή, σωστή ανάπαυση, σωματική δραστηριότητα και αποχή από το αλκοόλ και το κάπνισμα, ο αριθμός των σπερματοζωαρίων βελτιώνεται σημαντικά και ο άνδρας αισθάνεται βελτίωση της ισχύος.

Εάν είναι απαραίτητο, ένας ουρολόγος-ανδρολόγος σας βοηθά να επιλέξετε ανδρική αντισύλληψη. Εάν εντοπιστεί ουρηθρίτιδα, μπαλανοποσθίτιδα ή άλλες ασθένειες βακτηριακής φύσης, ο ειδικός συνταγογραφεί αντιβιοτικά και εάν εντοπιστεί μυκητιασική λοίμωξη, συνταγογραφούνται αντιμυκητιακά φάρμακα. Μια τέτοια περίπλοκη ασθένεια όπως η προστατίτιδα απαιτεί πολύπλοκη θεραπεία - εκτός από την αντιβακτηριακή θεραπεία, ο ανδρολόγος συνταγογραφεί ανοσοθεραπεία, φυσιοθεραπεία και μασάζ.

Οι ασθένειες που προκύπτουν λόγω ορμονικής ανισορροπίας απαιτούν τη συνταγογράφηση ορμονικών φαρμάκων. Η στυτική δυσλειτουργία αντιμετωπίζεται με ρυθμιστές ισχύος. Για τη στειρότητα, μπορούν να συνταγογραφηθούν τόσο ορμονική θεραπεία όσο και διεγερτικά - η μέθοδος θεραπείας εξαρτάται από τα αίτια της νόσου. Η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται για φίμωση, κρυψορχία, κιρσοκήλη, υποσπαδία, αδένωμα, παθολογία των έξω γεννητικών οργάνων (συγγενή ή επίκτητη). Αλλά μια διαβούλευση με έναν ανδρολόγο μπορεί επίσης να λύσει το ζήτημα της ανάγκης χειρουργικής επέμβασης για τη διόρθωση αισθητικών ελαττωμάτων ή αλλαγής φύλου.

Αφού μελετήσουν διεξοδικά το θέμα - ανδρολόγος - ποιος είναι και τι αντιμετωπίζει - οι άντρες μπορεί να βρουν χρήσιμες τις συμβουλές ενός ανδρολόγου.

1. Το να είσαι μέλος του ισχυρότερου φύλου δεν σημαίνει ότι πρέπει να υπομείνεις πόνο και ταλαιπωρία. Εάν προκύψουν προβλήματα στη σεξουαλική σφαίρα, πρέπει να κλείσετε ραντεβού με έναν ανδρολόγο.
2. Η τήρηση των κανόνων ενός υγιεινού τρόπου ζωής βοηθά στην παράταση της σεξουαλικής δραστηριότητας και στην αποφυγή προβλημάτων υγείας.
3. Η υγεία των ανδρών εξαρτάται επίσης από το πόσο καθαρό είναι ένα άτομο - η συμμόρφωση με τους βασικούς κανόνες υγιεινής πρέπει να είναι υποχρεωτική από την παιδική ηλικία.
4. Δεδομένου ότι η κύρια αιτία πολλών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της προστατίτιδας, είναι η μόλυνση, η πηγή της οποίας βρίσκεται σε άλλα όργανα, όλες οι μολυσματικές ασθένειες πρέπει να αντιμετωπίζονται έγκαιρα και πλήρως.
5. Μετά από 40-45 χρόνια, ο άνδρας θα πρέπει να επισκέπτεται έναν ανδρολόγο δύο φορές το χρόνο για να εντοπίσει έγκαιρα πιθανά προβλήματα. Η έγκαιρη διάγνωση συμβάλλει στην ταχύτερη θεραπεία και στην ελαχιστοποίηση των πιθανών επιπλοκών.