Τόνωση της εργασιακής δραστηριότητας: η μαμά έχει βαρεθεί να περιμένει, μωρό μου, εμφανίσου σύντομα! Τόνωση του τοκετού. Φυσική πρόκληση τοκετού

Έχουν περάσει ήδη 40 εβδομάδες, η 41η έχει περάσει και το παιδί δεν σκέφτεται καν ότι ήρθε η ώρα να γεννηθεί. Περίπου το 10% των γυναικών αντιμετωπίζουν αυτό το πρόβλημα. Η παθητική αναμονή για συσπάσεις δεν είναι πάντα η καλύτερη λύση, μερικές φορές μπορείτε να βοηθήσετε τον εαυτό σας και να προκαλέσετε την έναρξη του τοκετού. Υπάρχουν διαφορετικές μέθοδοι διέγερσης: τόσο τεχνητές όσο και ιατρικές (τέτοιες μέθοδοι χρησιμοποιούνται σε ακραίες περιπτώσεις, ήδη στο νοσοκομείο). Εάν δεν έχουν εντοπιστεί παθολογίες στη μελλοντική μητέρα και ο γιατρός το εγκρίνει, τότε η διέγερση του τοκετού μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι χρησιμοποιώντας ασφαλείς μεθόδους.

Πρόκειται για πρόκληση έναρξης τοκετού με τη βοήθεια σωματικής δραστηριότητας και άλλων προκλητικών παραγόντων. Τέτοιες ενέργειες καταφεύγουν όταν η μέλλουσα μητέρα είναι ήδη σημαντικά υπερβολική στο μωρό.

Πριν ξεκινήσετε να κάνετε κάτι για να επιταχύνετε τον τοκετό, θα πρέπει να εξετάσετε εάν η διέγερση είναι πραγματικά απαραίτητη σε αυτήν την κατάσταση. Εξάλλου, η εκτιμώμενη ημερομηνία γέννησης, για αυτό υποτίθεται ότι δεν φέρει καμία ακρίβεια. Αυτό είναι ένα είδος κατευθυντήριας γραμμής για γιατρούς και νεαρές μητέρες.

Είναι αδύνατο να εξαχθούν συμπεράσματα ότι η εγκυμοσύνη αναβάλλεται, βασιζόμενοι μόνο στην ημερομηνία της αναμενόμενης γέννησης. Μπορείτε να σκεφτείτε τη διέγερση μόνο μετά από 40 μαιευτικές εβδομάδες εγκυμοσύνης.

Εάν, ωστόσο, επιβεβαιωθεί η υπερανάπτυξη, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι οι ενέργειες για την τόνωση της διαδικασίας τοκετού δεν θα βλάψουν ούτε τη μητέρα ούτε το μωρό.

Πρώτα πρέπει να βεβαιωθείτε ότι η κατάσταση της γυναίκας και του παιδιού είναι φυσιολογική. Συνιστάται να κάνετε τακτικά CTG μετά την 38η εβδομάδα, η οποία σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την κατάσταση του παιδιού σύμφωνα με τον ρυθμό του καρδιακού παλμού του.

Αξίζει επίσης να υποβληθείτε σε υπερηχογραφική εξέταση, η οποία δείχνει όχι μόνο τη γενική κατάσταση του εμβρύου, αλλά και τον βαθμό ωρίμανσης του πλακούντα, την κατάσταση των μυών της μήτρας. Με βάση τα αποτελέσματα αυτών των μελετών, μπορούν να εξαχθούν συμπεράσματα σχετικά με τη σκοπιμότητα πρόκλησης τοκετού στο σπίτι ή σε νοσοκομείο.

Είναι σκόπιμο να προκληθεί τοκετός;

Χρειάζεστε πραγματικά να προκαλέσετε τοκετό; Αξίζει να παρέμβουμε στη φυσική εξέλιξη της κατάστασης; Το βασικό σημείο εδώ είναι ότι η πορεία της εγκυμοσύνης πρέπει να είναι φυσιολογική, χωρίς ανωμαλίες και παθολογίες. Είναι πολύ σημαντικό να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν αποφασίσετε για τη διέγερση.

Πρόκληση τοκετού στο σπίτι

Εάν, ωστόσο, ο γιατρός ενέκρινε τις φιλοδοξίες της μητέρας να επιταχύνει κάπως τη διαδικασία, τα αποτελέσματα των εξετάσεων και των ιατρικών εξετάσεων είναι φυσιολογικά, τι πρέπει να κάνω; Πώς να βοηθήσετε το μωρό να γεννηθεί πιο γρήγορα;

Η τόνωση της εργασιακής δραστηριότητας στο σπίτι έχει ως εξής:

1. Περπατώντας, ανεβείτε τις σκάλες.Η καλύτερη μέθοδος, και ίσως η ασφαλέστερη, θα ήταν το περπάτημα κατά τη διάρκεια της ημέρας και το βράδυ. Μπορείτε επίσης να αντικαταστήσετε τις διαδρομές στο ασανσέρ με ανεξάρτητες σκάλες αναρρίχησης. Όταν μια γυναίκα βρίσκεται σε όρθια θέση, το έμβρυο κατεβαίνει πιο γρήγορα. Ωστόσο, η σωματική δραστηριότητα δεν πρέπει να γίνεται κατάχρηση εάν δεν έχει έρθει ακόμη η ημερομηνία λήξης. Αυτό μπορεί να προκαλέσει τόνο της μήτρας.
2. Τρίψιμο των θηλών.Με την ενεργό διέγερση των θηλών, το σώμα παράγει μια ορμόνη όπως η ωκυτοκίνη, η οποία είναι υπεύθυνη για τις συσπάσεις και τις συσπάσεις της μήτρας. Κατά τη διάρκεια του μασάζ πρέπει να εμπλέκεται ολόκληρη η παλάμη, να τοποθετείται πάνω από το στήθος και να γίνονται περιστροφικές κινήσεις. Μετά από 15 λεπτά, μετακινηθείτε στο άλλο στήθος, επαναλάβετε. Η διαδικασία πρέπει να συνεχιστεί για τουλάχιστον μία ώρα, διαφορετικά δεν θα υπάρξει αποτέλεσμα. Συνιστάται να κάνετε αυτό το μασάζ τρεις φορές την ημέρα. Μπορείτε να τυλίξετε το χέρι σας με μια πετσέτα.
3. Οικειότητα.Αυτή η μέθοδος είναι ίσως η πιο αξιόπιστη, ειδικά αν μια γυναίκα βιώσει οργασμό, που προκαλεί συσπάσεις της μήτρας. Αλλά ακόμη και χωρίς αυτό, κατά τη διάρκεια του σεξ, το σώμα της μέλλουσας μητέρας παράγει ωκυτοκίνη, η οποία αναφέρθηκε παραπάνω. Και το ανδρικό σπέρμα περιέχει μεγάλη ποσότητα προσταγλανδινών - ουσίες που μαλακώνουν τον τράχηλο και τον προετοιμάζουν για αποκάλυψη.
4. Πρόσληψη πικάντικων τροφών.Το πικάντικο φαγητό διεγείρει τα έντερα με αποτέλεσμα τα τοιχώματα της μήτρας να συσπώνται, ωστόσο θα πρέπει να είστε εξαιρετικά προσεκτικοί με αυτή τη μέθοδο. Κατά κανόνα, προς το τέλος της θητείας, μια νεαρή μητέρα εμφανίζει σοβαρή καούρα από σχεδόν ό,τι τρώγεται και από τα πικάντικα τρόφιμα, η ποσότητα της καμένης χολής στον οισοφάγο θα αυξηθεί σημαντικά. Αξίζει να σημειωθεί ότι τέτοιες μέθοδοι πρέπει να προσεγγίζονται με εξαιρετική προσοχή και μετά από προηγούμενη συνεννόηση με γιατρό.

Υπάρχουν λαϊκές θεραπείες για την τόνωση του τοκετού:

1. Φύλλα βατόμουρου.Οι προγιαγιάδες μας προκάλεσαν τοκετό παίρνοντας αφέψημα από φύλλα βατόμουρου. Αυτό το ρόφημα προετοιμάζει τα τοιχώματα της μήτρας και επιταχύνει τη διαδικασία. Πιστεύεται ότι εάν πίνετε ένα τέτοιο αφέψημα κατά τη διάρκεια του τοκετού, τότε το δεύτερο στάδιο του τοκετού θα περάσει πολύ πιο γρήγορα από το συνηθισμένο. Επομένως, εάν μια νεαρή μητέρα έχει κάποια δομικά χαρακτηριστικά της λεκάνης ή έχει προβλήματα υγείας, είναι καλύτερο να μην χρησιμοποιήσετε αυτήν τη μέθοδο, επειδή λόγω της ταχύτητας της διαδικασίας, οι γιατροί δεν θα έχουν χρόνο να λάβουν τα απαραίτητα μέτρα.
2. Πούλπα ανανά.Αυτό το εξωτικό φρούτο είναι πλούσιο σε βρομελίνη, μια ουσία που, όπως η προσταγλανδίνη, βοηθά στην απαλότητα του τραχήλου της μήτρας και τον προετοιμάζει για διαστολή.

Υπάρχουν άλλοι τρόποι για την τόνωση της εργασιακής δραστηριότητας:

1. Ομοιοπαθητικά σκευάσματα.Οι ειδικοί στον τομέα προτείνουν γενικά τις δύο θεραπείες Pulsatilla και Caulophyllum. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο κατόπιν σύστασης γιατρού, αφού επηρεάζουν κάθε οργανισμό με διαφορετικούς τρόπους.
2. Λαμινάρια.Μπορείτε να επιταχύνετε τον τοκετό ακολουθώντας μια ειδική δίαιτα - τρώγοντας περισσότερη τροφή πλούσια σε φυτικές ίνες. Ηγεσία σε αυτή τη λίστα έχει τα φύκια (φύκια). Το προϊόν περιέχει τεράστια ποσότητα ιωδίου, βιταμινών και θρεπτικών συστατικών. Για να επιτύχετε ένα χαλαρωτικό αποτέλεσμα, αρκεί να φάτε μια μικρή ποσότητα φυκιών. Αυτό θα τονώσει τη μήτρα.
3. Ποτά που περιέχουν αλκοόλ.Υπάρχει η άποψη ότι η λήψη μιας μικρής δόσης αλκοόλ υψηλής ποιότητας έχει χαλαρωτική επίδραση στο σώμα μιας εγκύου και επιταχύνει τη φυσική διαδικασία τοκετού. Για παράδειγμα, εάν η μέλλουσα μητέρα πιει μερικές γουλιές καλό κόκκινο κρασί, αυτό δεν θα βλάψει ούτε εκείνη ούτε το μωρό, αλλά θα βοηθήσει να προκαλέσει συσπάσεις. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος πρόκλησης τοκετού είναι αρκετά αμφιλεγόμενη και δεν πρέπει να χρησιμοποιείται χωρίς πρώτα να συμβουλευτείτε γιατρό.

Τι είναι απολύτως αδύνατο να γίνει;

Ποτέ και σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να προσπαθήσετε να προκαλέσετε τοκετό μόνοι σας με οποιαδήποτε από τις δημοφιλείς ιατρικές μεθόδους:

• δισκία?
• ενέσεις?
• κεριά;
• σταγονομετρα?
• βελονισμός.

Εάν υπολογίσετε λανθασμένα τη δόση ή εκτελέσετε την ίδια τη διαδικασία, μπορεί να συμβεί μια τραγωδία. Δεν χρειάζεται να σηκώνετε βάρη και να υπερφορτώνετε πολύ το σώμα σας. Αυτό θα προκαλέσει τον τοκετό, αλλά μπορεί να επηρεάσει αρνητικά το παιδί. Εάν το παιδί δεν βιάζεται να γεννηθεί, αλλά σύμφωνα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων, όλα είναι καλά, τότε δεν χρειάζεται να ανησυχείτε και απλώς να δώσετε στο μωρό λίγο χρόνο.

Μέθοδοι φυσικής διέγερσης της δραστηριότητας του τοκετού χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις υπερκύησης και για την προετοιμασία για τη γέννηση του τραχήλου της μήτρας. Μέχρι την εκτιμώμενη ημερομηνία έναρξης του τοκετού, ο τράχηλος της μήτρας έχει βραχύνει σημαντικά, γεγονός που προκαλεί πόνο στην οσφυϊκή περιοχή και συχνοουρία στην έγκυο. Η φυσική διέγερση βοηθά στην ανακούφιση του πόνου και στην επιτάχυνση της διαδικασίας εάν δεν εμφανιστεί η ημερομηνία τοκετού την ημερομηνία που ορίζει ο γιατρός. Όλες οι φυσικές μέθοδοι διέγερσης του τοκετού είναι απολύτως ασφαλείς, τόσο για το παιδί όσο και για τη μητέρα του.

Διέγερση θηλής

Ένας από τους κύριους τρόπους φυσικής τόνωσης του τοκετού είναι να κάνετε μασάζ στις θηλές. Πιστεύεται ότι όταν κάνετε μασάζ και τσίμπημα των θηλών στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας, η ορμόνη ωκυτοκίνη αρχίζει να παράγεται πιο ενεργά, η οποία προκαλεί πόνους τοκετού. Οι θηλές πρέπει να διεγείρονται πολλές φορές την ημέρα για 10-15 λεπτά. Όταν χρησιμοποιείται αυτή η μέθοδος, οι συσπάσεις θα πρέπει να ξεκινούν εντός τριών ημερών από την έναρξη της διέγερσης.

καστορέλαιο

Το καστορέλαιο είναι κυρίως γνωστό ως φυσικό καθαρτικό, είναι αυτή η ιδιότητα που είναι η κύρια για την τόνωση της εργασιακής δραστηριότητας. Δρώντας στα έντερα, το λάδι διεγείρει ταυτόχρονα τη μήτρα, επιταχύνοντας τη διαδικασία του τοκετού. Για να μαλακώσετε τη συγκεκριμένη γεύση του λαδιού, μπορείτε να προσθέσετε χυμό φρούτων ή σιρόπι σε αυτό. Στις μισές περιπτώσεις που χρησιμοποιούν αυτή τη μέθοδο, 100-150 γραμμάρια μεθυσμένου καστορέλαιου προκαλούν φυσικές συσπάσεις αμέσως μετά την κατανάλωση.

Η σύγχρονη παραδοσιακή ιατρική δεν συνιστά τη χρήση καστορέλαιου, το οποίο μπορεί να προκαλέσει διάρροια και να οδηγήσει σε αφυδάτωση.

βόλτες

Το περπάτημα με γρήγορο ρυθμό, κατά προτίμηση στον καθαρό αέρα, συμβάλλει επίσης στη φυσική διέγερση του τοκετού. Όταν η μέλλουσα μητέρα κάνει ενεργούς περιπάτους, το κεφάλι του μωρού, υπό την επίδραση της βαρύτητας, αρχίζει να πιέζει πιο δυνατά τον τράχηλο, γεγονός που διεγείρει την πιο ενεργή παραγωγή ωκυτοκίνης. Κατά κανόνα, σχεδόν όλες οι έγκυες γυναίκες κάνουν τακτικές βόλτες πριν γεννήσουν, επομένως είναι μάλλον δύσκολο να προσδιοριστεί η αποτελεσματικότητα αυτής της μεθόδου. Αλλά καμία μέλλουσα μητέρα δεν πρέπει να αρνείται τους ενεργούς περιπάτους, επειδή συμβάλλουν στην υιοθέτηση της «σωστής» θέσης του εμβρύου πριν από τον τοκετό.

Η ωκυτοκίνη είναι μια ορμόνη του υποθαλάμου μιας ολιγοπεπτιδικής δομής που έχει διεγερτική δράση στους λείους μύες της μήτρας.

Οποιοπαθητική

Αυτή η μέθοδος μπορεί επίσης να αποδοθεί σε φυσικές μεθόδους τόνωσης της δραστηριότητας του τοκετού, αλλά όταν χρησιμοποιείτε αυτήν τη μέθοδο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ομοιοπαθητικό ειδικό. Τα κύρια ομοιοπαθητικά φάρμακα που ενισχύουν τη δραστηριότητα του τοκετού είναι το caulophyllum και το pulsatilla, τα οποία θεωρούνται απολύτως ασφαλή για την υγεία. Τα αποτελέσματα ερευνών πολλών γυναικών που έχουν ήδη γεννήσει δείχνουν ότι τα ομοιοπαθητικά φάρμακα τις βοήθησαν να λύσουν διάφορα προβλήματα που προκύπτουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Επιπλέον, οι φυσικές μέθοδοι διέγερσης περιλαμβάνουν: το σεξ με υποχρεωτικό βίαιο οργασμό σε μια έγκυο γυναίκα, τη λήψη μικρής δόσης αλκοόλ, την κατανάλωση βαμμάτων ορισμένων φαρμακευτικών βοτάνων, το φούσκωμα μπαλονιών και τον βελονισμό.

Ο τοκετός είναι μια φυσική διαδικασία της γέννησης ενός παιδιού, προσεκτικά μελετημένη και προγραμματισμένη από τη φύση. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις που είναι αδύνατο να γίνει χωρίς ιατρική φροντίδα και απαιτείται διέγερση του τοκετού.

Πότε γίνεται η πρόκληση τοκετού;

Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται για να προκαλέσει τεχνητά τοκετό και να ενεργοποιήσει τη δραστηριότητα του τοκετού απευθείας κατά τη διάρκεια του τοκετού. Πρώτα απ 'όλα, η ένδειξη για διέγερση είναι η παράταση της εγκυμοσύνης, η οποία συνεπάγεται ορισμένους κινδύνους, αδυναμία και αποσυντονισμό του τοκετού. Επιπλέον, η διέγερση συνταγογραφείται για πολυϋδράμνιο, πολύδυμη κύηση και σοβαρές χρόνιες παθήσεις που απειλούν την υγεία της μητέρας και του παιδιού. Ανάλογα με τις ενδείξεις και την κατάσταση του τοκετού, χρησιμοποιούνται διάφορα είδη διέγερσης.

Αποκόλληση αμνιακών μεμβρανών

Αυτή η μέθοδος διέγερσης χρησιμοποιείται συνήθως όταν η εγκυμοσύνη έχει καθυστερήσει. Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια μιας τακτικής γυναικολογικής εξέτασης. Συνίσταται στην απολέπιση της αμνιακής μεμβράνης στον τράχηλο της μήτρας, συμβάλλοντας στην ανάπτυξη συσπάσεων. Ταυτόχρονα, η γυναίκα δεν αισθάνεται πόνο λόγω της απουσίας νευρικών απολήξεων στα κελύφη.

Η χρήση προσταγλανδινών

Αυτές οι φυσιολογικά δραστικές ουσίες δρουν στον τράχηλο, συμβάλλοντας στην ωρίμανση και το άνοιγμά του. Τα σκευάσματα προσταγλανδίνης χρησιμοποιούνται κολπικά με τη μορφή γέλης και υπόθετων. Κατά κανόνα, οι συσπάσεις αρχίζουν μέσα σε μισή ώρα μετά την εισαγωγή τους. Αλλά υπάρχουν περιπτώσεις όπου η εργασιακή δραστηριότητα δεν ενεργοποιείται. Σε αυτή την περίπτωση, το φάρμακο χορηγείται ξανά σε μια ημέρα.

Παρακέντηση της εμβρυϊκής κύστης

Αυτή η μέθοδος διέγερσης του τοκετού χρησιμοποιείται για παρατεταμένο, όταν το κεφάλι του μωρού βρίσκεται στην περιοχή της πυέλου. Η διαδικασία συνίσταται στην εισαγωγή ενός ειδικού εργαλείου με τη μορφή αγκίστρου μέσω του τραχήλου της μήτρας, το οποίο προκαλεί το τρύπημα των μεμβρανών και τη ροή του αμνιακού υγρού. Η χρήση αυτής της χειραγώγησης σχετίζεται με τον κίνδυνο μόλυνσης και πρόπτωσης του ομφάλιου λώρου, η οποία συμβάλλει στη διαταραχή της παροχής οξυγόνου στο έμβρυο.

Χρήση ωκυτοκίνης

Αυτό το φάρμακο είναι μια φυσική ορμόνη που διεγείρει τις συσπάσεις της μήτρας. Συνήθως χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου υπάρχει εξάλειψη της εργασιακής δραστηριότητας - μείωση της έντασης των συσπάσεων. Χρησιμοποιείται φάρμακο με παράλληλη παρακολούθηση της κατάστασης του εμβρύου και της έντασης των συσπάσεων.

αντισυλληπτικά χάπια

Όσον αφορά την αποτελεσματικότητα, τον βαθμό ευκολίας χρήσης και τον αριθμό των παρενεργειών, αυτή η μέθοδος τόνωσης του τοκετού είναι η πλέον προτιμότερη. Συνίσταται στη χρήση φαρμάκων από τεχνητά συντιθέμενα αντιγεστογόνα (Mifepristone, Miropristone), τα οποία συμβάλλουν στην ωρίμανση του τραχήλου της μήτρας και στην ανάπτυξη συσπάσεων.

Εάν ο τοκετός δεν ξεκινήσει με κανέναν τρόπο και το παιδί πρέπει να γεννηθεί ήδη, οι γιατροί αναγκάζονται να καταφύγουν στην τεχνητή διέγερσή τους χρησιμοποιώντας διάφορες μεθόδους. Ωστόσο, κάθε μία από αυτές τις μεθόδους έχει τις δικές της ενδείξεις και αντενδείξεις, επομένως δεν συνιστάται να ζητήσετε από έναν γιατρό να επιταχύνει τον τοκετό για κάποιο λόγο.

Τύποι διέγερσης

Η αναβολή της εγκυμοσύνης χαρακτηρίζεται από ολιγοϋδράμνιο, μείωση του πάχους του πλακούντα, πάχυνση των κρανιακών οστών του παιδιού κ.λπ. Η απουσία εργασιακής δραστηριότητας έγκαιρα είναι γεμάτη με επιδείνωση της λειτουργίας του πλακούντα, η οποία οδηγεί σε σημαντική επιδείνωση της κατάστασης του εμβρύου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνταγογραφείται πρόκληση τοκετού, για την οποία χρησιμοποιείται συχνά τεχνητή ρήξη της εμβρυϊκής κύστης ή αμνιοτομή, κατά την οποία η κύστη τρυπιέται με ένα όργανο που μοιάζει με γάντζο. Αυτή η διαδικασία είναι πρακτικά ανώδυνη (δεν υπάρχουν νευρικές απολήξεις στην εμβρυϊκή κύστη) και σας επιτρέπει να ξεκινήσετε τη διαδικασία του τοκετού λόγω της εκκένωσης αμνιακού υγρού.

Μετά την εκτελεσθείσα αμνιοτομή, η δραστηριότητα του τοκετού αρχίζει σε περίπου λίγες ώρες.

Επίσης, ο τοκετός επιταχύνεται με τη βοήθεια ενός ειδικού τζελ «προσταγλανδίνης», το οποίο ο μαιευτήρας εγχέει στον τράχηλο μιας γυναίκας ξαπλωμένης σε μια γυναικολογική καρέκλα. Αυτή η διαδικασία σας επιτρέπει να ξεκινήσετε τον τοκετό εννέα έως δέκα ώρες μετά τη χορήγηση του φαρμάκου. Εάν ο τοκετός έχει ξεκινήσει, αλλά η δραστηριότητα του τοκετού είναι πολύ αδύναμη και ο τράχηλος δεν ανοίγει καλά, οι γιατροί καταφεύγουν σε διέγερση με σταγονόμετρο με ωκυτοκίνη ή προσταγλανδίνες. Η ωκυτοκίνη είναι μια ορμόνη του εγκεφάλου που διεγείρει τους λείους μυς και αυξάνει τη συσταλτικότητα της μήτρας. Οι προσταγλανδίνες (ουσίες που μοιάζουν με ορμόνες) έχουν παρόμοιες ιδιότητες. Τέσσερις έως έξι ώρες αφού ο τοκετός διεγείρεται με μία από τις παραπάνω μεθόδους, οι γιατροί αξιολογούν τα οφέλη τους - εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα, η γυναίκα υποβάλλεται σε καισαρική τομή.

Χαρακτηριστικά διέγερσης

Αντενδείξεις για την επιτάχυνση της δραστηριότητας του τοκετού είναι η υπερδραστηριότητά του, η υπέρταση, η παρουσία χρόνιας εμβρυϊκής υποξίας ή ουλής στη μήτρα, καθώς και καρδιαγγειακές ή άλλες επικίνδυνες ασθένειες της γυναίκας που τοκετό. Ιδανικά, μια γυναίκα θα πρέπει να γεννήσει μόνη της, αφού ο τοκετός είναι μια φυσική διαδικασία που θα πρέπει να συνοδεύεται από σωστή αναπνοή κατά τις προσπάθειες και τις συσπάσεις. Οι γιατροί λένε ότι η διέγερση χρειάζεται συχνότερα από γυναίκες που προσπαθούν να ελέγξουν τη γέννηση ενός παιδιού με το κεφάλι τους, ενώ η πλήρης και ενστικτώδης αφοσίωση στη διαδικασία επιτρέπει στο σώμα να κάνει τα πάντα σωστά.

Οι μέλλουσες μητέρες συμβουλεύονται να υποβληθούν σε ειδική εκπαίδευση σε σχολείο για έγκυες γυναίκες - τότε η επιτάχυνση του τοκετού είναι απίθανο να απαιτείται.

Επίσης, ο φυσικός τοκετός είναι επιθυμητός για το λόγο ότι ένα παιδί που γεννιέται χωρίς διέγερση βιώνει λιγότερο άγχος κατά τη διέλευση του καναλιού γέννησης. Επιπλέον, η μη παρέμβαση στον τοκετό αποτρέπει την εμφάνιση έλλειψης οξυγόνου στο παιδί. Η χρήση φαρμάκων για διέγερση δεν είναι επίσης χρήσιμη - για παράδειγμα, η ωκυτοκίνη δίνει πιο συχνά στο δέρμα

Κάθε μέλλουσα μητέρα περιμένει το μωρό της να γεννηθεί στην ώρα της. Προετοιμαστείτε προσεκτικά για αυτήν την ημέρα. Ίσως μάλιστα να επιλέξει ένα όνομα σύμφωνα με το εκκλησιαστικό ημερολόγιο. Αλλά μετά έρχεται η αγαπημένη μέρα, και ... Τίποτα;

Μετά 40 εβδομάδωνοι γιατροί προτείνουν έντονα στη μαμά να πάει στο νοσοκομείο για τεχνητή πρόκληση τοκετού.Η ίδια η λέξη δεν είναι πολύ ευχάριστη και οι διαδικασίες που γίνονται στο νοσοκομείο είναι ακόμη περισσότερο. Εβαλαν φαιοφύκη, κάνουν ένεση ειδικής γέλης, δίνουν ορμονικά χάπια... Οι γυναίκες που το έχουν βιώσει μόνοι τους στην πρώτη τους εγκυμοσύνη, τη δεύτερη φορά, κατά κανόνα, μένουν σπίτι μέχρι τις ίδιες τις συσπάσεις. Αλλά και όσες γεννούν για πρώτη φορά μπορούν να το αντέξουν οικονομικά.

Κύρια αρχήαναμονή στο σπίτι - εμπιστοσύνη στην ασφάλεια του παιδιού. Για να γίνει αυτό, αρκεί να περνάτε 1-2 φορές την εβδομάδα KTG (καρδιοτοκογράφημα) έμβρυο. Θα δείξει αν το μωρό έχει πείνα οξυγόνουαν παίρνει αρκετά θρεπτικά συστατικά. Μπορεί να γίνει επιπλέον υπερηχογράφημα για να δούμε ωριμότητα του πλακούντα, κατάσταση του αμνιακού υγρού. Επιπλέον, αξίζει να ρωτήσετε για το ιστορικό του τοκετού με τους συγγενείς σας (μητέρες, γιαγιάδες, αδερφές, θείες). Ίσως γέννησαν επίσης μετά από 40 εβδομάδες - τότε έχετε γενετική προδιάθεση για αναβλητικότητα, και μην ανησυχείς πολύ. Και αν όλα είναι εντάξει, μπορείτε να περιμένετε με νοσηλεία προς το παρόν. Και ασχοληθείτε φυσική πρόκληση τοκετού.

Αρχή Δεύτερη– να κάνει ό,τι ήταν αδύνατο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (ή τους τελευταίους μήνες). Όχι όλα φυσικά, αλλά πολλά. Το πιο αποτελεσματικό είναι η επανεκκίνηση οικεία ζωή με τον σύζυγο.Το ανδρικό σπέρμα περιέχει προσταγλανδίνη, η ίδια ορμόνη με βάση την οποία δημιουργήθηκε το διεγερτικό τζελ που χρησιμοποιείται στα μαιευτήρια. Θα μαλακώσει τον τράχηλο, θα τον προετοιμάσει απαλά για τον τοκετό. Το φιλί, το απαλό χάιδεμα στο στήθος κατά τη διάρκεια του σεξ βοηθά στην παραγωγή άλλης ορμόνης, ωκυτοκίνη, που προκαλεί συσπάσεις της μήτρας και είναι επίσης αντικαταθλιπτικό. Επιπλέον, το σεξ απλώς αυξάνει τη ροή του αίματος στην κάτω κοιλιακή χώρα, η οποία με τη σειρά της τονώνει τη μήτρα και βοηθά στην πρόκληση συσπάσεων.

Φυσική άσκησηαυτή τη στιγμή είναι επίσης πολύ χρήσιμο. Αυτό δεν σημαίνει, φυσικά, ότι μπορείτε να τραβήξετε μπάρα στο γυμναστήριο ή να πηδήξετε μέχρι να είστε μπλε στο πρόσωπο στην αεροβική. Και εδώ είναι το κλασικό Φορτιστήςή απλό Ανατολικός χορός- αυτό είναι. Προσωπικά, κατά τη διάρκεια δεύτερη εγκυμοσύνηαπλά κρατούσε πιο συχνά στην αγκαλιά της τον μεγαλύτερο γιο της. Και η πιο αποτελεσματική είναι η μέθοδος των γιαγιάδων μας που ονομάζεται " σφουγγάρισμα» . Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε σφουγγαρίστρα, αλλά καλύτερα με τα χέρια σας. Πολύ αποτελεσματικό. Ανεβαίνω σκάλεςπάνω-κάτω είναι επίσης μια πολύ χρήσιμη διεγερτική άσκηση. Και ναι, κοστίζει περισσότερο πεζοπορώ-και η ημερομηνία γέννησης θα σας βοηθήσει να έρθετε πιο κοντά και να διατηρήσετε τη φυσική κατάσταση.

Διάφορες διαδικασίες θέρμανσης είναι επίσης αποτελεσματικές, που στοχεύουν επίσης στην αύξηση της κυκλοφορίας του αίματος: έμπλαστρο πιπεριού στο κάτω μέρος της πλάτης, πλέγμα ιωδίου στο κάτω μέρος της πλάτης, πολύ ζεστός(σχεδόν ζεστό) ή κρύο και ζεστό ντουςή μπάνιο.

εραστές λαϊκές θεραπείεςσυνιστάται να πιείτε μια κουταλιά της σούπας καστορέλαιο. Το καστορέλαιο, το οποίο έχει χαλαρωτικές ιδιότητες, θα βοηθήσει στο γρηγορότερο άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας. Χάρη σε αυτήν, θα καθαρίσετε επίσης τα έντερα και θα μπορέσετε να αποφύγετε μια όχι πολύ ευχάριστη νοσοκομειακή διαδικασία. Αλλά αυτό είναι περισσότερο επείγουσα ανάγκη. Σε γενικές γραμμές, μπορείτε να ξεκινήσετε ένα είδος διέγερσης εκ των προτέρων, προσαρμόζοντας ελαφρώς το δικό σας διατροφή: αν συμπεριλάβετε στη διατροφή σας περισσότερες τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες (λάχανο, παντζάρια, σαλάτες από φρέσκα λαχανικά), λόγω της αυξημένης κινητικότητας του εντέρου, θα συσπαστεί και η μήτρα. Οι σαλάτες είναι καλύτερα καρυκευμένες με φυτικό λάδι.

Προκειμένου να επιταχυνθεί η διαδικασία ωρίμανσης του τραχήλου της μήτρας, από την 34η εβδομάδα της εγκυμοσύνηςμπορείτε να αρχίσετε να παίρνετε έλαιο νυχτολούλουδου, το οποίο πωλείται σε κάψουλες σχεδόν σε οποιοδήποτε φαρμακείο - 1 κάψουλα την ημέρα. Είναι πλούσιο σε λιπαρά οξέα και προάγει την παραγωγή προσταγλανδινών. Η λήψη λαδιού μπορεί να ξεκινήσει αργότερα: από 36 εβδομάδες - δύο κάψουλες και τρεις - από την 39η. φύλλα βατόμουρουθεωρούνται επίσης ένα εξαιρετικό μέσο για την προσέγγιση του τοκετού. Συνιστάται να τα παρασκευάζετε και να τα πίνετε 2-3 ποτήρια την ημέρα, ξεκινώντας από την 34-36η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Τα σμέουρα μαλακώνουν τους συνδέσμους γύρω από το κανάλι γέννησης, γεγονός που προάγει τις συσπάσεις της μήτρας και επίσης μειώνει τον κίνδυνο ρήξεων κατά τον τοκετό. Απλώς βεβαιωθείτε ότι πριν πάρετε οποιαδήποτε φυτικά σκευάσματα και έλαια, θα πρέπει συμβουλευτείτε έναν γιατρόπου σας παρακολουθεί σε συμβουλευτικό ή ιατρικό κέντρο· μάθετε για πιθανές παρενέργειες, μαζί με αυτό, επιλέξτε τη μέθοδο που είναι κατάλληλη για εσάς.

Οι ψυχολόγοι δίνουν τις συμβουλές τους για τις μέλλουσες μητέρες: φροντίστε να μιλήσετε με το μωρό σας, να μιλήσετε για το πώς όλοι το αγαπούν και το περιμένουν, χαϊδέψτε το στομάχι του, κάντε το μωρό να θέλει να συναντήσει τη μητέρα του το συντομότερο δυνατό. Να είστε σίγουροι ότι όλα θα πάνε καλά.

Και το πιο σημαντικό! Καμία γυναίκα δεν ήταν ποτέ έγκυος. Εάν εσείς και το μωρό σας είστε καλά, μην βιαστείτε! Ολα έχουν την ώρα τους. Το ίδιο το μωρό καθορίζει την ημέρα και την ώρα της γέννησής του.

Σχεδόν κάθε τελειόμηνη εγκυμοσύνη τελειώνει με την εμφάνιση ενός μωρού. Όμως, σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται πρόσθετη βοήθεια από το εξωτερικό. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται φάρμακα για την τόνωση του τοκετού.

Η πρόκληση τοκετού δεν συμβαίνει σε κάθε τοκετό. Οι γιατροί αναλύουν προσεκτικά την κατάσταση πριν αναλάβουν δράση.

Ο κύριος λόγος διέγερσης είναι όταν έχει παρέλθει η προθεσμία του φυσικού τοκετού που πέφτει στις 38-42 εβδομάδες κύησης. Εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου το παιδί δεν γεννήθηκε, τότε ο πλακούντας γερνάει και δεν μπορεί να αντιμετωπίσει τις απαραίτητες λειτουργίες. Οι τοξίνες συσσωρεύονται στο αμνιακό υγρό, το οποίο αλλάζει χρώμα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε πείνα με οξυγόνο στο έμβρυο.

Ενδείξεις για διέγερση:

1. μερικές φορές, λόγω πολύδυμης εγκυμοσύνης, ή λόγω πολυυδραμνίου, η μήτρα είναι υπερβολικά τεντωμένη. Αυτό είναι επίσης ένδειξη διέγερσης.
2. εκκένωση αμνιακού υγρού πριν από το χρονοδιάγραμμα, και ταυτόχρονα η απουσία συσπάσεων για περισσότερες από 10 ώρες. Αυτό αυξάνει σημαντικά την ανάπτυξη της διείσδυσης λοίμωξης στο μωρό μέσω του ανοιχτού τραχήλου της μήτρας.
3. εάν η αποκόλληση του πλακούντα συνέβη πρόωρα, η οποία αποτελεί απειλή για τη ζωή του μωρού.
4. η παρουσία χρόνιων ασθενειών σε μια έγκυο γυναίκα, που αποτελούν απειλή για την υγεία της μητέρας και του μωρού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εμφάνιση όψιμης τοξίκωσης. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η διέγερση λαμβάνει χώρα την εβδομάδα 38.

Συνιστάται επίσης τεχνητή διέγερση του τοκετού με σημαντική επιδείνωση της κατάστασης του μωρού. Τις περισσότερες φορές, σε μια τέτοια κατάσταση, πραγματοποιείται καισαρική τομή.

Πόσο διαρκεί ο τοκετός μετά τη διέγερση;Ο χρόνος τοκετού μετά τη διέγερση είναι διαφορετικός για κάθε γυναίκα. Όλα εξαρτώνται από το πώς προετοιμάζεται το κανάλι γέννησης, πόσο ανοιχτός είναι ο τράχηλος της μήτρας, ποια είναι η δραστηριότητα της γυναίκας στον τοκετό. Πολλοί όμως σημειώνουν ότι η διάρκειά τους με τεχνητή διέγερση είναι κάπως μικρότερη από ό,τι με τον φυσικό τοκετό. Όμως οι συσπάσεις είναι πολύ πιο επώδυνες και περνούν με μικρότερο διάστημα.

Συνέπειες και αντενδείξεις

Παρά τη βοήθεια που παρέχει η διέγερση του τοκετού, έχει και αρνητικές πλευρές. Μερικά φάρμακα για διέγερση χορηγούνται μέσω ενός σταγονόμετρου και η γυναίκα που γεννά πρέπει να ξαπλώνει σε μια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα, χωρίς κίνηση, γεγονός που προκαλεί όχι μόνο ταλαιπωρία, αλλά και έντονο πόνο.

Πολλές μέλλουσες μητέρες σημειώνουν ότι οι τεχνητά προκαλούμενες συσπάσεις είναι πολύ πιο επώδυνες από ό,τι κατά τη διάρκεια του φυσικού τοκετού.

Πώς επηρεάζει η πρόκληση τοκετού το μωρό; Σε ορισμένα σημεία, η τεχνητή πρόκληση τοκετού προκαλεί ασιτία οξυγόνου – υποξία – σε ένα βρέφος, η οποία μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την υγεία του. Συχνά, αμέσως μετά την εμφάνιση, το παιδί χρειάζεται να διεγείρει την αναπνοή, καθώς αποδυναμώνεται από έντονες συσπάσεις, λόγω των οποίων δεν παρέχεται επαρκής οξυγόνο.

Οι τεχνητές μέθοδοι τόνωσης της εργασιακής δραστηριότητας έχουν επίσης τις δικές τους αντενδείξεις, δεν χρησιμοποιούνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• η θέση του εμβρύου είναι λανθασμένη ή το μωρό είναι πολύ μεγάλο και το μέγεθος του κεφαλιού του δεν ταιριάζει με το μέγεθος της μικρής λεκάνης της μητέρας.
• Η γυναίκα είχε ήδη κάνει καισαρική τομή. Η τεχνητή πρόκληση τοκετού μπορεί να προκαλέσει ρήξη της ραφής.

Πολλά κατά τη διέγερση εξαρτώνται από τα προσόντα του ιατρικού προσωπικού, την ορθότητα του επιλεγμένου φαρμάκου.

Τύποι μηχανικής διέγερσης

Στη μαιευτική πρακτική χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι διέγερσης του τοκετού, ανάλογα με τις ενδείξεις και το στάδιο στο οποίο εντοπίζεται.

Αποκόλληση της αμνιακής μεμβράνης.Η διαδικασία πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης. Για να προκαλέσει συσπάσεις, ο γιατρός αφαιρεί προσεκτικά τη μεμβράνη κοντά στον τράχηλο με τα χέρια του. Δεν είναι πάντα δυνατό να κάνετε ξεφλούδισμα την πρώτη φορά, μερικές φορές πρέπει να το κάνετε ξανά. Η μέθοδος δεν ενέχει ιδιαίτερους κινδύνους και δεν προκαλεί πόνο στη γυναίκα στον τοκετό, καθώς δεν υπάρχουν νευρικές απολήξεις στο κέλυφος, αλλά είναι δυνατή η αίσθηση δυσφορίας.

Παρακέντηση ουροδόχου κύστης.Αυτή είναι μια πιο επικίνδυνη μέθοδος, αφού όταν τρυπηθεί η ουροδόχος κύστη, το έμβρυο είναι απροστάτευτο και είναι εύκολα επιρρεπές σε οποιεσδήποτε λοιμώξεις. Η παρακέντηση της ουροδόχου κύστης δεν ενεργοποιεί τη δραστηριότητα του τοκετού, είναι απαραίτητο να καταφύγετε σε πρόσθετα μέτρα διέγερσης ή να κάνετε καισαρική τομή.

Τις περισσότερες φορές, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για παρατεταμένες συσπάσεις ή όταν το κεφάλι του μωρού βυθίστηκε στην περιοχή της πυέλου. Για τη διάτρηση της ουροδόχου κύστης, χρησιμοποιείται ένα ειδικό ιατρικό όργανο με τη μορφή αγκίστρου, το οποίο χρησιμοποιείται για να μαζέψει την αμνιακή μεμβράνη, να την εισάγει στον κόλπο, κάνοντας μια παρακέντηση, η οποία οδηγεί στην απελευθέρωση αμνιακού υγρού.

Τέτοιοι τύποι διέγερσης τοκετού δεν χρησιμοποιούνται συχνά, καθώς είναι πιθανές αρνητικές συνέπειες, ειδικά όταν τρυπηθεί η ουροδόχος κύστη.

Προσταγλανδίνες

Στα μαιευτήρια, εάν υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις, συνταγογραφούν τη χρήση φαρμάκων που διεγείρουν τον τοκετό που προκαλούν συσπάσεις. Οι μαιευτήρες χρησιμοποιούν ενέσεις, τζελ, υπόθετα, σταγονόμετρα ή δισκία που επιταχύνουν τον τοκετό.

Τις περισσότερες φορές, μια γυναίκα ενίεται με προσταγλανδίνες, οι οποίες είναι φυσιολογικά δραστικές ουσίες που παράγονται από το ανθρώπινο σώμα και περιέχονται σχεδόν σε κάθε όργανο. Πολλή αυτής της ουσίας βρίσκεται επίσης στο αμνιακό υγρό. Με τη βοήθειά τους, υπάρχει διέγερση του ανοίγματος του τραχήλου της μήτρας. Το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή γέλης ή υπόθετων που χορηγούνται κολπικά. Δεν προκαλούν ενόχληση στη γυναίκα στον τοκετό και δεν εμποδίζουν την κίνηση.

Μετά την εισαγωγή του φαρμάκου, μετά από 10 ώρες, θα πρέπει να αρχίσουν οι συσπάσεις. Εάν αυτό δεν συμβεί εντός 24 ωρών, τότε το τζελ ή τα υπόθετα μπορούν να ενεθούν ξανά, αλλά όχι περισσότερες από τρεις φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Περαιτέρω εφαρμογή χωρίς αποτέλεσμα. Το εργαλείο δεν χρησιμοποιείται εάν το νερό έχει ήδη φύγει. Οι προσταγλανδίνες, ως φάρμακο για την επιτάχυνση του τοκετού, δεν έχουν σχεδόν καμία παρενέργεια και αντενδείξεις και οι μαιευτήρες τις προτιμούν. Το εργαλείο δεν έχει καμία επίδραση στο μωρό, καθώς δεν είναι σε θέση να διεισδύσει στην αμνιακή μεμβράνη.

Ως αρνητικό σημείο από τη δράση του φαρμάκου, οι γιατροί σημειώνουν μια επιβράδυνση στη μετάβαση στο ενεργό στάδιο του τοκετού.

Ορμόνη ωκυτοκίνη

Συχνά, στις γυναίκες συνταγογραφείται ωκυτοκίνη, ένα ορμονικό φάρμακο για την τόνωση του τοκετού. Είναι ένα τεχνητό ανάλογο της φυσικής ορμόνης που παράγεται από την υπόφυση.

Τι διεγείρει την εργασιακή δραστηριότητα;Η ορμόνη ωκυτοκίνη προκαλεί και επιταχύνει τις συσπάσεις διεγείροντας τις συσπάσεις της μήτρας. Η χρήση του είναι απαραίτητη για αδύναμο τοκετό ή εξασθένηση των συσπάσεων. Τις περισσότερες φορές, το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως. Η μέλλουσα μητέρα τοποθετείται σε σταγονόμετρο που προκαλεί τον τοκετό.

Πρόσφατα, για να μην χρειάζεται μια γυναίκα να ξαπλώνει ακίνητη κατά τη διάρκεια των συσπάσεων, αντί για σταγονόμετρο, εισάγεται ένας καθετήρας, ένας ειδικός σωλήνας μέσω του οποίου παρέχεται το φάρμακο. Εάν η δράση του σταγονόμετρου αποδειχθεί αναποτελεσματική, γίνεται ένεση διαλύματος ωκυτοκίνης μέσω της κοιλιακής κοιλότητας στα τοιχώματα της μήτρας για την τόνωση του τοκετού.

Η χρήση του πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ιατρού, ενώ η παρακολούθηση της κατάστασης του εμβρύου και της έντασης των συσπάσεων είναι υποχρεωτική. Με υπερβολική δόση, είναι δυνατή η πείνα με οξυγόνο του μωρού και η υπερδιέγερση των συσπάσεων.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ωκυτοκίνη δεν χρησιμοποιείται για την πρόκληση τοκετού. Για παράδειγμα, η λανθασμένη θέση του εμβρύου, ο προδρομικός πλακούντας ή η παρουσία ουλών στη μήτρα ή μια στενή λεκάνη για ανεξάρτητο τοκετό. Επίσης, το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται εάν δεν έχει προετοιμαστεί ακόμη το κανάλι γέννησης, καθώς δεν επηρεάζει το άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας.

Όλες οι γυναίκες, όταν χρησιμοποιούν την ορμόνη, παραπονιούνται για πολύ οδυνηρές συσπάσεις, επομένως, τα αντισπασμωδικά χρησιμοποιούνται συχνά ταυτόχρονα με τη χορήγηση του φαρμάκου.

Διεγερτικά δισκία

Πριν από μερικά χρόνια, στη μαιευτική πρακτική, άρχισαν να χρησιμοποιούν χάπια για να προκαλέσουν τοκετό στα τέλη της εγκυμοσύνης. Περιέχουν τεχνητά συντιθέμενα αντιστογόνα που μπλοκάρουν ορισμένους από τους υποδοχείς της μήτρας που είναι υπεύθυνοι για τη διακοπή της παραγωγής προγεστερόνης, της κύριας ορμόνης της εγκυμοσύνης. Τα χάπια πρώιμης αποβολής, ή τα εκτρωτικά, είναι χάπια που προκαλούν τη γέννηση που χρησιμοποιούνται ως διεγερτικά κατά τη διάρκεια της κανονικής εγκυμοσύνης.

Ποια χάπια προκαλούν τοκετό στο νοσοκομείο;Οι μαιευτήρες, συνήθως με σκοπό τη διέγερση, δίνουν στις γυναίκες στον τοκετό pencrofton, miropristone, mifepristone, οι οποίες χρησιμοποιούνται συχνά σε συνδυασμό με μισοπροστόλη. Αν θα πάρει ή όχι χάπια, αποφασίζει μόνο ο γιατρός, αφού εξετάσει τη γυναίκα, αξιολογήσει την ποιότητα των συσπάσεων, τον βαθμό διαστολής του τραχήλου της μήτρας.

Τα δισκία μισοπροστόλης χρησιμοποιήθηκαν αρχικά για τη θεραπεία προβλημάτων στομάχου. Σε ορισμένες χώρες, συνιστάται η λήψη αντισυλληπτικών χαπιών. Η μισοπροστόλη, ως χάπι για πρόκληση τοκετού, δεν συνταγογραφείται.

Το φάρμακο βοηθά στο άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας και στην τόνωση των συσπάσεων των μυών της μήτρας. Επομένως, λαμβάνεται μόνο σε συνδυασμό με μιφεπριστόνη και η επίδραση της μισοπροστόλης στο έμβρυο μπορεί να εξεταστεί μόνο σε συνδυασμό. Σε μια κανονική δοσολογία, δεν εμφανίζονται αρνητικά αποτελέσματα. Σε περίπτωση υπερβολικής πρόσληψης, μπορεί να εμφανιστεί εγκεφαλική υποξία σε αγέννητο μωρό.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να ξεκινήσετε τον τοκετό μετά τη μισοπροστόλη;Η μισοπροστόλη λαμβάνεται ταυτόχρονα με τη μιφεπριστόνη, ένα δισκίο τη φορά. Μια μέρα αργότερα, πρέπει να πάρετε άλλη μια δόση. Η δράση του φαρμάκου αρχίζει μετά από 48-72 ώρες, ανάλογα με το άτομο.

φυσική διέγερση

Η προγραμματισμένη ημερομηνία παράδοσης σε 40 εβδομάδες είναι μόνο ενδεικτική. Ο τοκετός και στις 42 εβδομάδες θεωρείται φυσιολογικός και η εγκυμοσύνη δεν ισχύει για τη μεταγεννητική.

Πολλές μέλλουσες μητέρες ενδιαφέρονται για το εάν η πρόκληση τοκετού στις 40 εβδομάδες κύησης είναι επιβλαβής. Συχνά, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μια γυναίκα που γεννά τοποθετείται σε μαιευτήριο, υπό την επίβλεψη γιατρών. Αλλά μέχρι αυτή την περίοδο, το έμβρυο είναι ήδη έτοιμο για γέννηση και εάν το κανάλι γέννησης είναι ώριμο, τότε οι γιατροί προτείνουν την ενίσχυση της δραστηριότητας του τοκετού με φυσικό τρόπο. Για αυτό μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφορες μέθοδοι.

Τι βοηθά στην ενίσχυση της εργασιακής δραστηριότητας:

• περπάτημα, περπάτημα στις σκάλες, εφικτή σωματική δραστηριότητα, η οποία θα εξασφαλίσει την κινητικότητα της λεκάνης και θα επηρεάσει τη μήτρα.
• σεξ, που θα προκαλέσει συστολή της μήτρας.
• Η διέγερση των θηλών θα βοηθήσει στην παραγωγή της ορμόνης ωκυτοκίνης με φυσικό τρόπο, η οποία προάγει τις συσπάσεις της μήτρας. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να κάνετε μασάζ στις θηλές για 5-10 λεπτά κάθε μέρα, μία ή δύο φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Μερικές γυναίκες που γεννούν παίρνουν καστορέλαιο στο σπίτι, αλλά οι γιατροί είναι αντίθετοι. Επιπλέον, η αποτελεσματικότητά του δεν έχει αποδειχθεί.

Μην φοβάστε την τεχνητή διέγερση του τοκετού. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε πόσο είναι πραγματικά απαραίτητο σε μια συγκεκριμένη περίπτωση. Χωρίς τη συγκατάθεση της γυναίκας που γεννά, οι γιατροί δεν έχουν το δικαίωμα να ξεκινήσουν τη διέγερση.

Μερικές φορές, για να γεννηθεί ένα παιδί υγιές, πρέπει προκαλέσουν τοκετό. Οταν? Γιατί; Πως?
Generic στα αγγλικά - "labour", που σημαίνει "εργασία". Και αυτό είναι πραγματικά κουραστική και επίπονη δουλειά, που πολλές έγκυες φοβούνται. Μια δουλειά που μια γυναίκα όσο κι αν θέλει δεν μπορεί να ξεκινήσει με τη θέλησή της. Τι γίνεται αν, λόγω απειλής για την υγεία του παιδιού, πρέπει να το φέρουν γρήγορα στον κόσμο ή έχει περάσει η περίοδος, αλλά οι συσπάσεις δεν αρχίζουν; Τι να κάνετε όταν κατά τη διάρκεια του τοκετού εξασθενούν ή σταματούν εντελώς;

Εάν η φύση έχει αποτύχει, οι μαιευτήρες έχουν πολλές επιλογές για να προκαλέσουν συσπάσεις ή να τις «σπρώξουν» εάν είναι απαραίτητο. Γιατί καταφεύγουν οι άνθρωποι πρόκληση τοκετού? Η έγκυος έχει διαβήτη. Οι διαβητικοί ασθενείς γεννούν συχνά μεγάλα παιδιά που ζυγίζουν πολύ περισσότερο από τέσσερα κιλά. Αυτό συμβαίνει κυρίως σε περιπτώσεις όπου μια γυναίκα δεν έλαβε επαρκή ιατρική περίθαλψη ή η ασθένεια αναπτύχθηκε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και δεν εντοπίστηκε έγκαιρα. Σε αυτήν την περίπτωση πρόκληση τοκετούαπαραίτητο γιατί η γέννηση ενός τόσο μεγάλου παιδιού γίνεται προβληματική.

• . Σε σοβαρές περιπτώσεις τις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, αυτή η ασθένεια δεν μπορεί πλέον να αντιμετωπιστεί με φαρμακευτική αγωγή.
• Το μωρό στη μήτρα λιμοκτονεί. Εάν ο πλακούντας δεν λειτουργεί ικανοποιητικά, τότε το μωρό δεν λαμβάνει αρκετή διατροφή και δεν τροφοδοτείται ελάχιστα με οξυγόνο. Διεγείρεται ο τοκετόςμόλις το παιδί γίνει βιώσιμο.
• Η γυναίκα πάσχει από χρόνια ασθένεια. Εάν η νόσος του ήπατος, της καρδιάς ή των νεφρών μιας γυναίκας επιδεινωθεί ως αποτέλεσμα της εγκυμοσύνης, το αγέννητο παιδί της θα επιδεινωθεί επίσης. Ως εκ τούτου, έρχεται στο φως εκ των προτέρων.
• Η ρήξη της εμβρυϊκής κύστης συμβαίνει πολύ νωρίς. Συνήθως το αργότερο 12-24 ώρες μετά οι συσπάσεις αρχίζουν μόνες τους. Εάν αυτό δεν συμβεί, πραγματοποιείται τεχνητή πρόκληση τοκετού, διαφορετικά αυξάνεται η πιθανότητα μόλυνσης μέσω του τραχήλου της μήτρας.
• Η προθεσμία έχει παρέλθει προ πολλού. Το έμβρυο είναι ώριμο, αλλά οι συσπάσεις δεν συμβαίνουν, ακόμη και όταν το περπάτημα διαρκεί περισσότερο από δύο εβδομάδες. Εάν ο πλακούντας αρχίσει να «γερνάει», υπάρχει κίνδυνος για το παιδί - και ο τοκετός διεγείρεται τεχνητά.

Ημερομηνία λήξης: Πότε γεννιέται το μωρό;

Σήμερα, η ηλικία κύησης από την αρχή ελέγχεται τακτικά από γιατρό, καθώς και με τη βοήθεια υπερήχων. Επομένως, τα σφάλματα στους υπολογισμούς είναι πολύ σπάνια. Αλλά όλα τα μωρά είναι διαφορετικά. Ο ένας γεννιέται δύο εβδομάδες πριν από την υπολογισμένη ημερομηνία, ο άλλος διαρκεί λίγο περισσότερο. Ακόμη και δύο εβδομάδες μετά την αναμενόμενη ημερομηνία γέννησης του παιδιού, δεν είναι απαραίτητο να το φέρετε στον κόσμο καταφεύγοντας στην πρόκληση τοκετού, αν όλα είναι εντάξει μαζί του μέχρι στιγμής. Μεταξύ 1,1 και 4,4 τοις εκατό όλων των εγκύων γυναικών στον κόσμο γεννούν ένα υγιές παιδί μόνο μετά την 42η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.

Σήμερα στις τεχνητή διέγερση των συσπάσεων και του τοκετούπροσπαθούν να μην καταφεύγουν κάθε φορά στη φαρμακευτική αγωγή, αλλά προσπαθούν να επιτύχουν τον στόχο με τη βοήθεια άλλων, πιο φυσικών μέσων.

Ποια μέθοδο διέγερσης αποφασίζουν να επιλέξουν οι γιατροί εξαρτάται από το αν έχει ήδη συμβεί κάτι στο σώμα της εγκύου που συμβάλλει στην έναρξη του τοκετού. Ήδη λίγες εβδομάδες πριν το τέλος της εγκυμοσύνης στο αμνιακό υγρό και στο αίμα της μητέρας αυξάνεται αισθητά η συγκέντρωση της προσταγλανδίνης, μιας ορμόνης που προετοιμάζει τον οργανισμό για τον τοκετό. Μαλακώνει τον τράχηλο και εξαφανίζει τις πυκνές ίνες κολλαγόνου, ανοίγοντας την «πύλη» για το παιδί. Μόλις ο τράχηλος αρχίζει να ανοίγει, το επίπεδο της προσταγλανδίνης αυξάνεται απότομα. Τώρα οι συσπάσεις δεν θα είναι πλέον τόσο επώδυνες.

Το PROSTAGLANDIN (κυρίως σε μορφή γέλης ή υπόθετων) εγχέεται στον αυχενικό σωλήνα ή στον κόλπο εάν η μήτρα πρέπει πρώτα να προετοιμαστεί για συσπάσεις. Δίνεται λοιπόν απαλά το σήμα για την έναρξη και μετά αρχίζουν αυθόρμητα οι πόνοι του τοκετού.
Το OXYTOCIN (η πιο συνηθισμένη επιλογή είναι η ενδοφλέβια χορήγηση) χρησιμοποιείται εάν ο τράχηλος έχει ήδη μαλακώσει. Αυτή η ορμόνη προκαλεί γρήγορα ένα ενεργό κύμα συσπάσεων.

Τι προκαλεί τοκετό

Όταν το στόμιο της μήτρας ανοίγει δύο έως τρία εκατοστά (μια έγκυος δεν μπορεί πάντα να το νιώθει αυτό λίγο-πολύ αισθητά), ξεκινά ο τοκετός: τώρα το επίπεδο της ωκυτοκίνης (η ορμόνη που προκαλεί πόνους τοκετού) αυξάνεται με κάθε νέα σειρά τους, ωθώντας τον τοκετό. Ως εκ τούτου, η συνθετική προσταγλανδίνη και η ωκυτοκίνη χρησιμοποιούνται κυρίως για διέγερση.
Και οι δύο αυτές ορμόνες, με προσεκτική ατομική δοσολογία, επιτρέπουν την έναρξη περίπου των ίδιων διεργασιών όπως στη φυσική πορεία του τοκετού. Ένας τέτοιος υποβοηθούμενος τοκετός δεν διαρκεί περισσότερο, δεν είναι πιο επώδυνος και δεν αναγκάζει τη γυναίκα να ξαπλώσει. Επιπλέον, δεν συμβαίνει σχεδόν ποτέ οι συσπάσεις να ακολουθούν η μία μετά την άλλη σχεδόν χωρίς διακοπή.

Ωστόσο, όλο και περισσότεροι γιατροί προσπαθούν να κάνουν χωρίς φάρμακα. Σήμερα κάποιες κλινικές προσπαθούν να χρησιμοποιήσουν και την ομοιοπαθητική.

Σχεδόν στο 90 τοις εκατό των περιπτώσεων, οι μέλλουσες μητέρες χρειάζονται μόνο υπομονή για να περιμένουν την αυθόρμητη έναρξη των πόνων του τοκετού. Αλλά ακόμη και στη μέση της εργασιακής δραστηριότητας μπορεί ξαφνικά να αποδυναμωθεί ή να σταματήσει εντελώς. έχει τους λόγους του.
Εάν το άνοιγμα, ειδικά κατά την πρώτη γέννα, συμβεί πολύ γρήγορα (σε τρεις ώρες), τότε για τη μητέρα, αλλά κυρίως για το παιδί, θα είναι καλύτερο και μάλιστα απαραίτητο να σταματήσει. Σε μια τέτοια κατάσταση, είναι απαραίτητο να μην εξαναγκάσουμε τα γεγονότα, αλλά να δώσουμε και στα δύο ένα διάλειμμα, και τότε όλα θα πάνε μόνα τους.

Εάν ο τοκετός είναι πολύ δύσκολος, κάποια στιγμή η γυναίκα δεν έχει αρκετή δύναμη για να συνεχίσει τον τοκετό και το σώμα αρχίζει να εξοικονομεί ενέργεια. Οι έμπειρες μαίες πιστεύουν ότι εάν μια γυναίκα θέλει να φάει και να πιει, θα πρέπει να της επιτρέπεται να το κάνει ακόμη και κατά τη διάρκεια του τοκετού. Τα διαλείμματα μεταξύ των συσπάσεων είναι απολύτως φυσιολογικά ακόμα και όταν ο τοκετός ξεκίνησε τη νύχτα, στις δύο ή τρεις ώρες. Το πρωί, οι πόνοι του τοκετού συχνά εξασθενούν ακόμη και με το άνοιγμα του στομίου της μήτρας κατά πέντε εκατοστά. Στη συνέχεια, το απόγευμα ή το βράδυ, ξαναρχίζουν.

Το παιδί μπορεί επίσης να αναστείλει τον τοκετό εάν «άβολα» στραφεί προς το κανάλι γέννησης. Φαίνεται να αισθάνεται ότι αυτό δεν πρόκειται να λειτουργήσει. Συχνά αυτή η «αδυναμία της εργασιακής δραστηριότητας» μπορεί να ξεπεραστεί με τη βοήθεια κάποιας κινητικής δραστηριότητας της γυναίκας που γεννά.