Δακρυϊκός σωλήνας σε βρέφος. Ο γιατρός Komarovsky σχετικά με το μασάζ δακρυϊκού καναλιού σε νεογέννητα

Συμβαίνει, συμβαίνει ότι αμέσως μετά τη γέννηση του παιδιού, το πύον αρχίζει να ξεχωρίζει από τα μάτια. Το φαινόμενο αυτό δεν είναι πολύ συχνό, και εκδηλώνεται στο 1-5% των νεογνών. Η κύρια αιτία αυτού του προβλήματος είναι η δακρυοκυστίτιδα του νεογνού. Με απλά λόγια - φλεγμονή του δακρυϊκού καναλιού που συνδέει το μάτι και τη μύτη του παιδιού.

Τα σημάδια της δακρυοκυστίτιδας είναι η βλεννώδης, βλεννοπυώδης έκκριση από το μάτι με το σχηματισμό ενός ελαφρού οιδήματος στην εσωτερική γωνία του ματιού. Σε παιδιά που γεννιούνται με καισαρική τομή, απόφραξη του δακρυϊκού πόρουεμφανίζεται ελαφρώς πιο συχνά από ότι σε παιδιά που γεννιούνται με φυσικό τοκετό.

Αιτίες απόφραξης του δακρυϊκού πόρου: λανθασμένη θέση της μεμβράνης του ματιού. ατελής διάλυση του εμβρυϊκού ιστού. Αυτό μπορεί επίσης να συμβεί λόγω του γεγονότος ότι η ζελατινώδης μεμβράνη, η οποία κατά την ενδομήτρια ανάπτυξη του παιδιού εμπόδιζε την είσοδο αμνιακού υγρού, δεν έσκασε με την πρώτη του αναπνοή. Στη συνέχεια, τα δάκρυα του μωρού αρχίζουν να συσσωρεύονται στον δακρυϊκό σάκο και ως εκ τούτου, το παιδί μπορεί να αναπτύξει μόλυνση.

Σημάδια που δείχνουν ότι το παιδί απόφραξη του δακρυϊκού πόρου, - κατά τη διάρκεια του κλάματος, το παιδί δεν παράγει δάκρυα. Πολύ συχνά οι παιδίατροι το θεωρούν επιπεφυκίτιδα. Συνταγογραφούν αντιφλεγμονώδη φάρμακα στο παιδί, αλλά σε αυτή την περίπτωση δεν θα βοηθήσουν.

Επίσης, το μητρικό γάλα δεν είναι κατάλληλο για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας. Και παρόλο που πιστεύεται ότι είναι στείρο και δεν μπορεί να φέρει μόλυνση στο μάτι, λόγω της υψηλής περιεκτικότητάς του σε λιπαρά, το μητρικό γάλα είναι ένα εξαιρετικό περιβάλλον για την ανάπτυξη παθογόνων μικροοργανισμών. Μια τέτοια θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε ακόμη χειρότερα αποτελέσματα.

Χαρακτηριστικά συμπτώματα απόφραξης του δακρυϊκού πόρου:

• Όταν κάνετε κλικ στη ζώνη των δακρυϊκών ανοιγμάτων, το παιδί εμφανίζει εκκρίσεις βλεννοπυώδους τύπου.
• Από τον δακρυϊκό σάκο υπάρχει άφθονη εκκένωση πυώδους υγρού που γεμίζει τη βλαφική σχισμή.

Θεραπεία της δακρυοκυστίτιδας στο σπίτι:

• Όλες οι εκκρίσεις από τα μάτια του παιδιού πρέπει να σκουπίζονται με ένα βαμβάκι βουτηγμένο σε ζεστό νερό. Πρέπει να το κάνετε αυτό από την εσωτερική γωνία του ματιού προς την εξωτερική. Ένα νέο βαμβάκι πρέπει να χρησιμοποιείται για κάθε μάτι και για κάθε κίνηση.
• Για το πλύσιμο των βλεφαρίδων, σε περίπτωση κόλλησής τους, χρησιμοποιήστε μπαλάκια βαμβακιού εμποτισμένα σε νερό. Ξεπλύνετε από πάνω προς τα κάτω. Για να μαλακώσετε την κρούστα που σχηματίστηκε ως αποτέλεσμα της κόλλησης των βλεφάρων μεταξύ τους, πρέπει να εφαρμοστούν βρεγμένα βαμβακερά μπαλάκια σε αυτά για αρκετά λεπτά.

Εάν ασχολείστε με θεραπεία στο σπίτι, τότε θα πρέπει σίγουρα να το κάνετε αυστηρά υπό την επίβλεψη γιατρού. Επίσης, ως θεραπεία για ένα μωρό, μπορεί να συνταγογραφηθεί θεραπευτικό μασάζ.

Εάν μετά από ένα τέτοιο μασάζ, ο δακρυϊκός σωλήνας του παιδιού παραμένει αμετάβλητος, μπορεί να συνταγογραφηθεί πλύση δακρυϊκού καναλιού. Αυτή η διαδικασία είναι απολύτως ασφαλής και δεν απαιτεί ενδονοσοκομειακή περίθαλψη. Η όλη επέμβαση γίνεται στο ιατρείο του οφθαλμίατρου για 10 λεπτά.

Ένας άλλος τρόπος αντιμετώπισης αυτής της ασθένειας είναι ανίχνευση του δακρυϊκού πόρου σε παιδιά. Η ουσία της επέμβασης είναι να τρυπήσετε το φιλμ των δακρυϊκών αγωγών χρησιμοποιώντας τον καθετήρα Sichel και να καθαρίσετε το δακρυϊκό κανάλι με τον καθετήρα Bowman. Μετά την ανίχνευση, στο παιδί συνταγογραφείται ένα μασάζ για να αποφευχθεί η υποτροπή. Το παιδί δεν θα έχει επιπλοκές μετά από μια τέτοια επέμβαση εάν ζητήσετε βοήθεια από έναν έμπειρο ειδικό και ακολουθήσετε αυστηρά όλες τις οδηγίες του μετά την επέμβαση.

Ακόμη και στο μαιευτήριο και μετά στο σπίτι κατά την πρώτη επίσκεψη, ο παιδίατρος θα πει και θα δείξει στη νεαρή μητέρα πώς να φροντίζει ένα νεογέννητο μωρό. Πρόκειται για απλούς έως και ευχάριστους χειρισμούς που πρέπει να επαναλαμβάνονται καθημερινά. Και όλα ξεκινούν με ένα πρωινό πλύσιμο...

Μια μέρα, μια μητέρα μπορεί να παρατηρήσει ότι τα μάτια του παιδιού είναι ξινισμένα. Κάποιοι δεν θα δώσουν τη δέουσα σημασία σε αυτό, ενώ άλλοι, αντίθετα, ανησυχούν πολύ. Φυσικά, ένα τέτοιο φαινόμενο δεν πρέπει να μείνει χωρίς την προσοχή σας, αλλά δεν χρειάζεται να φοβάστε: η δακρυοκυστίτιδα δεν είναι τόσο σπάνια στα νεογέννητα μωρά.

Τι είναι η δακρυοκυστίτιδα;

Τα ανθρώπινα δάκρυα εκτελούν μια σειρά από σημαντικές φυσιολογικές λειτουργίες που πολλοί από εμάς αγνοούμε. Συγκεκριμένα, ένα δάκρυ, υγραίνοντας το βολβό του ματιού, το ενυδατώνει, το θρέφει με τις απαραίτητες ουσίες και μάλιστα απολυμαίνει προστατεύοντάς το από παθολογικούς μικροοργανισμούς. Αφού το δάκρυ έχει εκτελέσει τη λειτουργία του, πρέπει με κάποιο τρόπο να βγει από το μάτι. Για αυτό, υπάρχουν δακρυϊκοί πόροι: δακρυϊκά ανοίγματα, δακρυϊκοί σωληνίσκοι, δακρυϊκός σάκος και δακρυϊκός-ρινικός σωλήνας.

Ενώ το παιδί βρίσκεται στη μήτρα, οι δακρυϊκοί πόροι παραμένουν κλειστοί με ένα φιλμ που μοιάζει με ζελατίνη ειδικά διαμορφωμένο για αυτό. Προστατεύει την αναπνευστική οδό του εμβρύου από την πιθανή είσοδο υγρού σε αυτά. Με την πρώτη ανάσα και το κλάμα ενός νεογέννητου παιδιού, αυτό το φιλμ σπάει ανοίγοντας το δακρυϊκό κανάλι. Αλλά για κάποιο λόγο, αυτό δεν συμβαίνει σε όλες τις περιπτώσεις, και στη συνέχεια οι γιατροί μιλούν για συγγενή δακρυοκυστίτιδα ή, με άλλα λόγια, απόφραξη του δακρυϊκού καναλιού.

Η δακρυοκυστίτιδα μπορεί να είναι επίκτητη, δευτεροπαθής, δηλαδή να αναπτυχθεί σε μεγαλύτερα παιδιά ακόμα και σε ενήλικες. Ωστόσο, ο λόγος για μια τέτοια παραβίαση έγκειται πάντα σε άλλους λόγους: επιπεφυκίτιδα ή παρατεταμένη ρινίτιδα που προηγείται της δακρυοκυστίτιδας, στο σχηματισμό όγκων, τραυματισμών, σε αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία κ.λπ., δηλαδή, η δακρυοκυστίτιδα αναπτύσσεται ως επιπλοκή άλλων ασθενειών.

Απόφραξη του δακρυϊκού πόρου: συμπτώματα

Έτσι, εάν το διάφραγμα παραμένει άθικτο και ο δακρυϊκός σωλήνας συνεχίζει να είναι κλειστός στο εκκρινόμενο υγρό, τότε τα δάκρυα του μωρού συσσωρεύονται στον δακρυϊκό σάκο - και σχηματίζεται στασιμότητα. Τα μάτια ενός νεογέννητου (ή ενός) μπορεί να βουρκώνουν συνεχώς εξαιτίας αυτού. Αλλά δεδομένου ότι το υγρό περιβάλλον είναι πολύ ευνοϊκό για την ανάπτυξη μικροβίων και υπάρχουν πολλά από αυτά στον εισπνεόμενο αέρα, σύντομα μια μόλυνση αρχίζει να αναπτύσσεται σε αυτή τη δακρυϊκή "λίμνη" - μια φλεγμονώδης διαδικασία βρίσκεται σε εξέλιξη. Σε αυτό το στάδιο, η δακρυοκυστίτιδα συνοδεύεται ήδη από την απελευθέρωση πύου από το μάτι (τα μάτια ξινίζουν, εμποτίζονται). Είναι συχνά δυνατό να βεβαιωθείτε ότι πρόκειται για την απόφραξη του δακρυϊκού πόρου σε ένα νεογέννητο πιέζοντας την περιοχή όπου βρίσκεται ο δακρυϊκός σάκος (στο πάνω μέρος της μύτης, στο πλάι) ή τα δακρυϊκά ανοίγματα (εξωτερική γωνία του ματιού): με δακρυοκυστίτιδα θα βγει δάκρυ από το μάτι λόγω πίεσης.πυώδες υγρό.

Εάν μια τέτοια κατάσταση αφεθεί χωρίς την κατάλληλη προσοχή και δεν πραγματοποιηθεί η απαραίτητη θεραπεία, η διαδικασία μπορεί να επιδεινωθεί.

Συμβαίνει οι γονείς να απευθύνονται σε ειδικό με δακρυοκυστίτιδα σε ηλικία παιδιού 2-3 ετών. Ακόμα κι αν το ελάττωμα εξαλειφθεί και αντιμετωπιστεί, δεν θα είναι δυνατό να αποκατασταθούν πλήρως οι λειτουργίες του δακρυϊκού σάκου, επειδή για τόσο μεγάλο χρονικό διάστημα έχει χάσει τη φυσική του ελαστικότητα και έχει γίνει πλαδαρό (τα τοιχώματα του σάκου συνήθως συστέλλονται συνεχώς , σπρώχνοντας το δάκρυ, δηλαδή λειτουργεί σαν "μικροαντλία"). "). Για την αποφυγή δυσμενούς έκβασης και επιπλοκών, πρέπει να αντιμετωπιστεί η απόφραξη του δακρυϊκού πόρου.

Απόφραξη του δακρυϊκού πόρου: θεραπεία

Μερικοί γιατροί είναι σίγουροι ότι η θεραπεία της δακρυοκυστίτιδας πρέπει να ξεκινήσει όσο το δυνατόν νωρίτερα. Άλλοι πιστεύουν ότι είναι αδύνατο να βιαστείς και ότι η πιο ευνοϊκή περίοδος για αυτό είναι η ηλικία των 2-3 μηνών.

Μιλάμε για διαφορετικές μεθόδους θεραπείας σε διαφορετικά στάδια δακρυοκυστίτιδας. Και αυτό πρέπει να σταματήσει και να ειπωθεί με περισσότερες λεπτομέρειες. Υπάρχει μια αρκετά μεγάλη πιθανότητα το διάφραγμα που δεν έσκασε κατά τη γέννηση να υποχωρήσει μόνο του κατά τις πρώτες ημέρες της ζωής του παιδιού και επομένως δεν λαμβάνεται καμία ενέργεια κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Αν όμως τα συμπτώματα απόφραξης του δακρυϊκού καναλιού εμφανίστηκαν αργότερα, τότε το μωρό θα πρέπει σίγουρα να παρουσιαστεί σε ειδικό και να αντιμετωπιστεί για δακρυοκυστίτιδα.

Πώς να κάνετε μασάζ με απόφραξη του δακρυϊκού πόρου

Έτσι, όταν εντοπίζουν εκκρίσεις από τα μάτια ενός μωρού, οι γονείς πρέπει να δείξουν τα ψίχουλα σε έναν παιδοφθαλμίατρο.Πιθανότατα θα κάνει ένα τεστ West (για ακριβή διάγνωση), θα επιλέξει κατάλληλες οφθαλμικές σταγόνες για έναν μικρό ασθενή και θα δείξει στη μαμά και στον μπαμπά πώς να κάνουν μασάζ στο μάτι για να αποφύγουν το τρύπημα της ίδιας της μεμβράνης που εμποδίζει την κανονική εκροή δακρυϊκού υγρού.

Είναι πολύ απλό και καθόλου τρομακτικό. Προπλύνετε και κόψτε τα νύχια στο δάχτυλο που θα κάνετε μασάζ, μέχρι την άκρη του δακτύλου, δηλαδή «κάτω από τη ρίζα». Ξαπλώστε το μωρό σας στην αλλαξιέρα ή σε οτιδήποτε νιώθετε άνετα. Ρίξτε μια σταγόνα από το συνταγογραφούμενο φάρμακο στην εσωτερική γωνία του ματιού, περιμένετε περίπου ένα λεπτό και ξεκινήστε να κάνετε μασάζ. Με το ένα χέρι κρατήστε το κεφάλι του μωρού και με το μικρό δάχτυλο του άλλου κάντε μασάζ στη γωνία του ματιού με ελαφριά απαλή πίεση.

Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να πιέζετε τον βολβό του ματιού! Κάντε μασάζ μόνο στη γωνία - στο δακρυϊκό σημείο, κάνοντας σπασμωδικές κινήσεις προς τα κάτω. Στο τέλος της διαδικασίας, το μάτι πρέπει να πλυθεί με ένα βαμβάκι εμποτισμένο με φυσιολογικό ορό, σε αφέψημα από χαμομήλι, καλέντουλα ή φρεσκοκομμένο τσάι. Οι κινήσεις πρέπει να γίνονται πάντα προς την κατεύθυνση από την εξωτερική γωνία του ματιού προς την εσωτερική.

Μην ανησυχείτε για το γεγονός ότι το μωρό θα αποφύγει και θα κλάψει. Άλλωστε δεν καταλαβαίνει τι του συμβαίνει, μπορεί κάτι να μην του αρέσει, αλλά δεν υπάρχει κανένας κίνδυνος σε αυτό για αυτόν. Προσπαθήστε να τα κάνετε όλα ήρεμα, στοργικά, μιλήστε στο μωρό, χαϊδέψτε το κεφάλι του.

Η διάρκεια και ο αριθμός των διαδικασιών, καθώς και η χρήση φαρμάκων πριν, κατά τη διάρκεια και μετά τη διαδικασία, θα καθοριστούν από τον οφθαλμίατρο. Συνήθως, το δακρυϊκό κανάλι γίνεται μασάζ πολλές φορές την ημέρα για αρκετές εβδομάδες.

Ανίχνευση για απόφραξη του δακρυϊκού πόρου

Εάν το σωστό και τακτικό μασάζ του δακρυϊκού πόρου δεν οδήγησε στο επιθυμητό αποτέλεσμα (δηλαδή δεν έχει αποκατασταθεί η βατότητα των δακρυϊκών καναλιών) ή εάν η κατάσταση με δακρυοκυστίτιδα τρέχει ήδη, τότε περίπου δύο μήνες ή μέχρι την ηλικία τριών μηνών το παιδί χρειάζεται ανίχνευση δακρυϊκού πόρου. Είναι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου που το νεογέννητο αρχίζει να παράγει ενεργά δάκρυα (αν παρατηρήσετε, τότε έως και 2-3 μήνες τα μωρά κλαίνε στεγνά) και επομένως οι οφθαλμίατροι το θεωρούν το πιο ευνοϊκό για αυτή τη διαδικασία.

Η ανίχνευση του ρινοδακρυϊκού πόρου είναι μια δυσάρεστη και επώδυνη διαδικασία για ένα παιδί, αλλά είναι αρκετά αποτελεσματική και πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία.

Ο γιατρός εισάγει έναν άμεσο καθετήρα στον δακρυϊκό σωλήνα του μωρού, τον επεκτείνει και στη συνέχεια, χρησιμοποιώντας έναν ειδικό καθετήρα, σπάει τα φιλμ στο ρινοδακρυϊκό κανάλι. Προκειμένου να αποφευχθεί ο σχηματισμός συμφύσεων μετά τη διαδικασία ανίχνευσης, είναι επίσης απαραίτητο να κάνετε μασάζ στο δακρυϊκό κανάλι και να θάψετε τα μάτια με σταγόνες.

Εάν η αιτία της δακρυοκυστίτιδας σε ένα παιδί είναι μια συγγενής φυσιολογική παθολογία των δακρυϊκών αγωγών, τότε απαιτείται μόνο χειρουργική θεραπεία, αλλά η επέμβαση σε τέτοιες περιπτώσεις πραγματοποιείται όχι νωρίτερα από την ηλικία των 5-6 ετών.

Ειδικά για - Μαργαρίτα ΣΟΛΟΒΙΕΒΑ

Σχεδόν αμέσως μετά τη γέννηση, ένα παιδί έχει συχνά πυώδη έκκριση από τα μάτια. Ένας από τους λόγους για μια τέτοια απόρριψη μπορεί να είναι η δακρυοκυστίτιδα στα νεογνά, με άλλα λόγια, η φλεγμονώδης διαδικασία του δακρυϊκού σάκου. Τα κύρια σημάδια αυτής της ασθένειας είναι η βλεννοπυώδης ή βλεννώδης έκκριση από το μάτι, ένα ελαφρύ πρήξιμο στην εσωτερική γωνία του ματιού.

Τα δάκρυα παίζουν σημαντικό ρόλο για την καλή λειτουργία των οργάνων της όρασης στον άνθρωπο - αυτό είναι για τα μάτια. Τα δάκρυα βοηθούν στη διατήρηση της απαραίτητης υγρασίας των βολβών των ματιών, αποτελούν την προστασία για την επιφάνειά τους από μικρά σωματίδια βρωμιάς και σκόνης. Αφού τα δάκρυα εξαπλωθούν στην επιφάνεια των βολβών, εκτρέπονται από τα μάτια μέσω της ρινικής κοιλότητας κατά μήκος των δακρυϊκών πόρων. Σε ένα βρέφος, μπορεί να έχει απόφραξη στο ένα ή και στα δύο μάτια.

Αλλά ποιος είναι τότε ο λόγος που γίνεται αδιάβατο, αν η μητέρα φύση έχει σχεδιάσει διαφορετικά;.. Κατά την ενδομήτρια ανάπτυξη του μωρού, ένα ειδικό ζελατινώδες φιλμ εμποδίζει την είσοδο αμνιακού υγρού. Τη στιγμή που το μωρό βγάζει το πρώτο κλάμα κατά τη γέννηση, με την πρώτη ανάσα, αυτό το φιλμ σκάει. Σε περίπτωση που αυτό δεν συμβεί, τα δάκρυα από τα ψίχουλα αρχίζουν να συσσωρεύονται σταδιακά σε μια ειδική σακούλα και μπορεί να σχηματιστεί μια μόλυνση εκεί. Επίσης, ο λόγος για αυτό μπορεί να είναι η λανθασμένη θέση της μεμβράνης ή ο εμβρυϊκός ιστός να μην υποχωρεί πλήρως.

Τα κύρια σημάδια απόφραξης είναι η παρουσία εκκρίσεων, η ροή δακρύων από την κοιλότητα του ματιού όταν το μωρό δεν κλαίει, δακρύρροια. Πολύ συχνά, οι παιδίατροι το θεωρούν ως επιπεφυκίτιδα, ενώ συνταγογραφούν αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αλλά μια τέτοια θεραπεία δεν θα βοηθήσει.

Επομένως, θα ήταν πιο σωστό να επικοινωνήσετε με έναν παιδοοφθαλμίατρο.

Χαρακτηριστικά συμπτώματα της δακρυοκυστίτιδας είναι ο βλεννοπυώδης τύπος εκκρίματος, όταν κάνετε κλικ στη ζώνη των σημείων.

Το κύριο κλινικό σημάδι της χρόνιας πορείας της διαδικασίας είναι μια άφθονη πυώδης έκκριση υγρού από τον δακρυϊκό σάκο, η οποία γεμίζει πλήρως την ψηλαφική σχισμή, συνήθως μετά από κλάμα ή ύπνο.

Αφού καθορίσετε με ακρίβεια τη διάγνωση, θα πρέπει να ξεκινήσετε αμέσως τη θεραπεία. Πιθανότατα, θα σας συνταγογραφηθεί ένα ειδικό μασάζ ως θεραπεία. Πρώτα όμως, εξοικειωθείτε με την ανατομία των δακρυϊκών πόρων, την προβολή του «σάκου». Πριν ξεκινήσετε το μασάζ, πλύνετε καλά τα χέρια σας, κάντε τα νύχια σας όσο το δυνατόν πιο κοντά, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αποστειρωμένα γάντια.

Σχέδιο μασάζ για απόφραξη:

1. Πιέστε απαλά το υγρό.

2. Ρίξτε ένα ζεστό διάλυμα φουρατσιλίνης 1 έως 5000 στο πονεμένο μάτι και αφαιρέστε την πυώδη έκκριση με ένα αποστειρωμένο βαμβάκι.

3. Κάντε μασάζ στην περιοχή των ειδικών «σακουλών». Ο σκοπός αυτού του μασάζ είναι να σπάσει τη ζελατινώδη μεμβράνη. Το μασάζ του δακρυϊκού καναλιού πραγματοποιείται με πολλές δονητικές ή σπασμωδικές κινήσεις του δακτύλου με ελαφρά πίεση, η κατεύθυνση των οποίων είναι από πάνω προς τα κάτω, από την εσωτερική γωνία του άνω μέρους του ματιού προς τα κάτω. Λόγω της πίεσης που δημιουργείται, το εμβρυϊκό φιλμ διασπάται.

4. Ρίξτε το μάτι με απολυμαντικές σταγόνες: λεβομυκετίνη 0,25% ή Vitabact.

5. Αυτές οι διαδικασίες θα πρέπει να γίνονται έως και 5 φορές την ημέρα.

Το σωληναριακό μασάζ πρέπει να γίνεται για τουλάχιστον δύο εβδομάδες. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι στους 3-4 μήνες η ζελατινώδης μεμβράνη του παιδιού σπάει ή διασπάται από μόνη της, με την προϋπόθεση ότι οι γονείς ακολουθούν προσεκτικά και σωστά τις παραπάνω οδηγίες.

Να θυμάστε ότι μόνο ένας γιατρός μπορεί να δείξει το μασάζ του δακρυϊκού πόρου όσο πιο σωστά γίνεται.

Επιπλέον πληροφορίες:

1. Το μασάζ πρέπει να γίνεται τη στιγμή που το παιδί σας αρχίζει να κλαίει θυμωμένα. Δεδομένου ότι όλος ο μηχανισμός έγκειται στο γεγονός ότι ενώ το μωρό κλαίει, όλα είναι σε ένταση και δεν θα είναι δύσκολο να σπάσετε το βύσμα ζελατίνης με ένα μασάζ.

2. Όταν κάνετε μασάζ στο δακρυϊκό κανάλι, πρέπει να είστε εξαιρετικά προσεκτικοί (όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο πιο προσεκτικά κάνετε μασάζ), επειδή τα μωρά δεν έχουν μορφωμένο κόκκαλο στα «αγκάθια» της μύτης, υπάρχει απλώς ένα λεπτό χόνδρο.

3. Η δακρυοκυστίτιδα σε βρέφος είναι μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια για παιδιά κάτω του ενός έτους. Δεδομένου ότι το πύον βρίσκεται στην περιοχή του εγκεφάλου

4. Προσέξτε για πύον που ρέει από το μάτι ώστε να μην μπει στο αυτί ή σε άλλο μάτι.

5. Όσο μεγαλύτερο είναι το παιδί, τόσο πιο επώδυνη είναι αυτή η διαδικασία, καθώς το ζελατινώδες βύσμα γίνεται πιο πυκνό.

Υπάρχει η άποψη ότι το μασάζ του δακρυϊκού σάκου, όταν το κανάλι του βρέφους βρίσκεται σε κατάσταση απόφραξης, είναι αρκετά αποτελεσματικό. Όμως η εμπειρία δείχνει το αντίθετο. Η «επίδραση» του μασάζ είναι δυνατή με μια λανθασμένη απόφραξη των μονοπατιών, η οποία μερικές φορές συνοδεύει την επιπεφυκίτιδα.

Εάν το δακρυϊκό κανάλι του μωρού παρέμεινε αμετάβλητο μετά από ένα ειδικό μασάζ, τότε θα χρειαστεί να κάνετε ανίχνευση. Έχοντας εντοπίσει οποιεσδήποτε ασθένειες, είναι σοφότερο να αντιμετωπιστούν αμέσως. Δεδομένου ότι το παρατεταμένο μασάζ και η απόσυρση της ανίχνευσης συχνά οδηγεί σε επιπλοκές. Όσο μεγαλώνει το παιδί, τόσο πιο δύσκολο είναι να θεραπεύσει πλήρως την απόφραξη των δρόμων. Η καλύτερη ηλικία για ένα παιδί να κάνει ανίχνευση δακρυϊκού πόρου είναι τρεις έως τέσσερις μήνες.

Σε περίπτωση που αυτοί οι χειρισμοί δεν οδήγησαν στο επιθυμητό αποτέλεσμα, τότε απαιτείται η διενέργεια ανίχνευσης στη ρύθμιση ενός ντουλαπιού ματιών. Η ανίχνευση είναι μια σχετικά απλή επέμβαση, η οποία συνίσταται στο τρύπημα της μεμβράνης. Αφού υποβληθείτε σε ανίχνευση, πρέπει οπωσδήποτε να κάνετε μασάζ για την πρώτη εβδομάδα για να αποφύγετε την υποτροπή, η οποία σχετίζεται με το σχηματισμό διαδικασίας κόλλας.

Δεν θα παρατηρήσετε την αποτελεσματικότητα της ανίχνευσης μόνο σε εκείνες τις περιπτώσεις όπου η εμφάνιση δακρυοκυστίτιδας καθορίζεται από άλλους λόγους, όπως απόκλιση ρινικού διαφράγματος, παθολογία της ανάπτυξης των ρινικών και δακρυϊκών καναλιών κ.λπ. Αυτά τα παιδιά χρειάζονται την πιο περίπλοκη χειρουργική επέμβαση , η οποία εκτελείται όχι νωρίτερα από έξι χρόνια.

Και το άρθρο μας απέδειξε για άλλη μια φορά ότι η ασθένεια είναι πιο εύκολο να προβλεφθεί παρά να αντιμετωπιστεί. Λοιπόν, εάν αντιμετωπιστεί, τότε με πλήρη ευθύνη, υπομονή και ελπίδα για πλήρη και γρήγορη ανάρρωση. Υγεία να έχεις!!!

Τις πρώτες μέρες μετά τη γέννηση του μωρού, το κλάμα του δεν συνοδεύεται από έκλυση δακρύων. Και αυτό είναι ο κανόνας. Όμως, η απουσία τους μετά από 2 με 3 εβδομάδες θα πρέπει να αναγκάσει τους γονείς να επικοινωνήσουν με έναν ειδικό που θα μάθει τον λόγο. Πράγματι, στις περισσότερες περιπτώσεις, η απόφραξη του δακρυϊκού πόρου στα νεογνά εκδηλώνεται με αυτόν τον τρόπο.

Από αυτό το άρθρο θα μάθετε

Τι είναι η απόφραξη του δακρυϊκού πόρου και ποια είναι τα αίτια της

Η απόφραξη του δακρυϊκού πόρου (δακρυοκυστίτιδα) είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει τον δακρυϊκό σάκο, την περιοχή του βολβού του ματιού και γύρω από αυτόν. Η κύρια αιτία της δακρυοκυστίτιδας βρίσκεται στο φιλμ που προστατεύει το ρινοδακρυϊκό κανάλι του εμβρύου στη μήτρα.

Κατά το πρώτο κλάμα του μωρού μετά τη γέννηση, δεν σκάει, αλλά παραμένει στη θέση του. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι τα δάκρυα δεν μπορούν να βγουν και να συσσωρευτούν στον δακρυϊκό σάκο, μαζί με βακτήρια που συμβάλλουν στην εμφάνιση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Εξ ου και η ερυθρότητα, το πρήξιμο των ματιών, που εμφανίζεται όταν αποφράσσεται ο δακρυϊκός πόρος.

Γνωρίζοντας τη δομή του ρινοδακρυϊκού καναλιού, μπορείτε να εξαλείψετε την αιτία επικοινωνώντας με έναν γιατρό για βοήθεια, ο οποίος θα συνταγογραφήσει μια αποτελεσματική θεραπεία. Και πριν προχωρήσετε στην εξάλειψή τους, θα πρέπει να καταλάβετε γιατί συμβαίνει αυτό. Οι αιτίες της δακρυοκυστίτιδας μπορεί να είναι οι εξής:

• Συγγενής απόφραξη. Χαρακτηρίζεται από υψηλή πυκνότητα του βλεννογόνου. Σε περίπτωση που μετά από 2-3 μήνες μετά τη γέννηση του μωρού, η κατάστασή του δεν ομαλοποιηθεί, η ταινία δεν επιλυθεί από μόνη της, είναι απαραίτητο να καταφύγετε στη διαδικασία bougienage.
• Η απόφραξη μπορεί να προκληθεί από μόλυνση στο δακρυϊκό σάκο.
• Παθολογία που σχετίζεται με το γεγονός ότι το ρινικό οστό συνεχίζει να αναπτύσσεται και να σχηματίζεται. Εξαιτίας αυτού, ασκεί πίεση στο δακρυϊκό κανάλι, αποφράσσοντάς τον.
• Ο σχηματισμός όγκου του προσώπου ή της μύτης, κύστεων στον πόρο.

Πώς εκδηλώνεται

Είναι αρκετά δύσκολο να προσδιοριστεί η παρουσία απόφραξης του δακρυϊκού πόρου σε ένα μωρό τις πρώτες εβδομάδες της ζωής του, επειδή δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο. Λίγο αργότερα όμως, με την έλευση των δακρύων, εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα.

Οι περισσότεροι γονείς δεν τους δίνουν αρκετή προσοχή, υποθέτοντας ότι όλα αφορούν την επιπεφυκίτιδα. Εξάλλου, τα συμπτώματα αυτών των δύο ασθενειών μοιάζουν πολύ. Στην περίπτωση όμως της δακρυοκυστίτιδας, η χρήση αντιβιοτικών σταγόνων βοηθά στην εξάλειψη των συμπτωμάτων μόνο κατά τη διάρκεια της χρήσης τους.

Ένα αδιάβατο δακρυϊκό κανάλι εμφανίζεται, κατά κανόνα, μόνο στο ένα μάτι, λιγότερο συχνά ταυτόχρονα σε δύο. Τα συμπτώματα μπορεί να είναι τα εξής:

• Πλούσια ροή δακρύων, λόγω της οποίας τα μάτια του παιδιού παραμένουν τακτικά υγρά.
• Στη γωνία του ματιού, συλλέγεται εκκένωση γκρίζου ή κιτρινωπού χρώματος. Όταν στεγνώσουν, μετατρέπονται σε μια κρούστα που δίνει στο μωρό δυσφορία, κολλώντας τις βλεφαρίδες μετά τον ύπνο.
• Υπάρχει οίδημα και ερυθρότητα των βλεφάρων.
• Σε προχωρημένες περιπτώσεις μπορεί να απελευθερωθεί πύον από τα μάτια, το μωρό νιώθει πόνο, με ελαφριά πίεση στη μύτη.

Παρατηρώντας ότι το μωρό έχει γίνει ιδιότροπο, αρνείται να κοιμηθεί, να φάει, έχει τα συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω, θα πρέπει να το δείξετε στον γιατρό το συντομότερο δυνατό.

Έχοντας διαγνώσει δακρυοκυστίτιδα, καθώς και να ανακαλύψει την αιτία της εμφάνισής της, θα συνταγογραφήσει θεραπεία. Δεν αξίζει τον κόπο να συμμετέχετε ανεξάρτητα στη δημιουργία μιας διάγνωσης, στην επιλογή φαρμάκων.

Θεραπευτική αγωγή

Προκειμένου το μωρό να ανακάμψει όσο το δυνατόν γρηγορότερα, τα συμπτώματα που συνοδεύουν μια τέτοια κατάσταση του σώματος παύουν να προκαλούν δυσφορία, η θεραπεία πρέπει να είναι αποτελεσματική και έγκαιρη. Μπορεί να καταλήξει σε:

• Μασάζ.
• Κλείνω τα μάτια μου.
• Ανιχνεύοντας.

Η καλύτερη μέθοδος με την οποία οι δακρυϊκοί πόροι μπορούν να έρθουν σε σωστή κατάσταση είναι το μασάζ. Όπως και άλλες μέθοδοι θεραπείας, θα πρέπει να συνταγογραφείται από γιατρό που θα δείξει ξεκάθαρα στους γονείς την τεχνική της εκτέλεσης. Αφού το κατακτήσετε, μπορείτε να εκτελέσετε τη διαδικασία θεραπείας στο σπίτι.

Για τα νεογέννητα, το μασάζ είναι η πιο ακίνδυνη και ανώδυνη διαδικασία. Είναι απαραίτητο να το πραγματοποιήσετε όταν το μωρό είναι σε καλή διάθεση. Μην ξεχνάτε την υγιεινή. Επομένως, μπορείτε να ξεκινήσετε το μασάζ μόνο με καθαρά χέρια και κοντά νύχια. Η παρακάτω φωτογραφία θα σας βοηθήσει να εξηγήσετε με σαφήνεια πώς πρέπει να πραγματοποιηθεί.

Η σειρά του μασάζ έχει ως εξής:

• Τα μάτια του παιδιού πλένονται με αφέψημα χαμομηλιού ή διάλυμα φουρασιλίνης. Αυτό πρέπει να γίνει από την εξωτερική γωνία του ματιού προς την εσωτερική.
• Αφού καθαρίσουν τα μάτια από το πύον, οι δείκτες τοποθετούνται στην περιοχή των γωνιών των ματιών, ενώ τα μαξιλαράκια τους πρέπει να κατευθύνονται στη γέφυρα της μύτης.
• Με αιχμηρές, αλλά όχι πολύ τραχιές κινήσεις, γίνεται πίεση με τις άκρες των δακτύλων από το σημείο εκκίνησης μέχρι την άκρη της μύτης. Για μία επέμβαση, οι πιέσεις που εκτελούνται θα πρέπει να είναι κατά μέσο όρο περίπου 10. Εάν κατά τη διάρκεια του μασάζ βγουν δάκρυα ή πύον από τα μάτια, αυτό δείχνει ότι σύντομα θα ακολουθήσει θετικό αποτέλεσμα.
• Μετά το μασάζ, τα μάτια θάβονται. Κατά την επιλογή σταγόνων, προτιμώνται εκείνες που δεν κρυσταλλώνουν. Αυτές οι σταγόνες παρέχουν ένα πρόσθετο εμπόδιο στην απελευθέρωση δακρυϊκού υγρού.

Το μασάζ έχει στόχο να σπάσει την ταινία και να συμβάλει στην ταχεία εξαφάνισή της. Κατά κανόνα, η σωστή εφαρμογή του οδηγεί στην εξάλειψη του προβλήματος μετά από 2 εβδομάδες. Αν πάλι δεν υπάρχει βελτίωση, τότε πρέπει να λυθεί χειρουργικά.

Η ηχογράφηση είναι μια χειρουργική επέμβαση, η διάρκεια της οποίας δεν υπερβαίνει τα 10 λεπτά. Γίνεται με τοπική αναισθησία και δεν προκαλεί πόνο στον μικρό ασθενή.

Η διαδικασία ξεκινά με το γεγονός ότι ο ειδικός ενσταλάζει τα μάτια του μωρού με σταγόνες, που είναι τοπική αναισθησία, επεκτείνει τα κανάλια και διαπερνά το φιλμ με έναν καθετήρα και στη συνέχεια καθαρίζει το κανάλι.

Για αυτό, χρησιμοποιείται αλατούχο διάλυμα και απολυμαντικό. Για να διατηρηθεί το αποτέλεσμα της διαδικασίας, για να αποφευχθεί η εκ νέου στένωση του καναλιού, ο γιατρός συνταγογραφεί ένα μασάζ διάρκειας μίας εβδομάδας.

Δεν πρέπει να αρνηθείτε τη διαδικασία ανίχνευσης που συνταγογραφεί ο γιατρός, καθώς και να την καθυστερήσετε. Το γεγονός είναι ότι η ταινία θα γίνει πιο τραχιά με την πάροδο του χρόνου και η αφαίρεσή της θα απαιτήσει περισσότερη προσπάθεια. Επομένως, η βέλτιστη ηλικία για ανίχνευση είναι η περίοδος από 3 έως 6 μήνες.

Προληπτικά μέτρα

Όσο κι αν προσπαθούν οι γονείς, δυστυχώς, δεν είναι στη δύναμή τους να προστατεύσουν πλήρως το παιδί από κάθε είδους ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της απόφραξης του δακρυϊκού πόρου.

Ναι, και δεν υπάρχει ειδική πρόληψη από τη δακρυοκυστίτιδα, γιατί είναι μια παθολογία με την οποία γεννιέται το μωρό. Όμως, είναι δυνατόν να αποτραπεί η περίπλοκη πορεία του. Για αυτό χρειάζεστε:

• Δώστε τη δέουσα προσοχή στην υγιεινή του μωρού.
• Ασχοληθείτε με την έγκαιρη και σωστή θεραπεία ασθενειών που επηρεάζουν τα μάτια (επιπεφυκίτιδα, ιγμορίτιδα).
• Αποφύγετε να τοποθετείτε το παιδί σε δυνατό αέρα, παγετό, κάτω από τον καυτό ήλιο.

Η πιο σημαντική συμβουλή για τους γονείς που αντιμετωπίζουν αυτό το πρόβλημα είναι να μην καθυστερήσουν να εντοπίσουν τις αιτίες και να τις εξαλείψουν. Άλλωστε, εκτός από το γεγονός ότι δίνει στο μωρό δυσφορία, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα εκδήλωσης επιπλοκών. Δεν αξίζει να το φέρουμε σε αυτό, γιατί η υγεία του παιδιού είναι το πιο σημαντικό πράγμα.

Πολλά μωρά τις πρώτες μέρες της ζωής τους αντιμετωπίζουν το πρόβλημα της συνεχούς πυώδους έκκρισης από το μάτι, που ονομάζεται δακρυοκυστίτιδα ή απόφραξη του δακρυϊκού πόρου. Αυτή είναι τουλάχιστον μία από τις πιο κοινές αιτίες που διεγείρουν τη φλεγμονή των δακρυϊκών σάκων των ματιών στα βρέφη.

Αιτίες απόφραξης των δακρυϊκών σωλήνων

Υπάρχει ένα τυπικό σχήμα για την κίνηση του δακρυϊκού υγρού στο ανθρώπινο σώμα. Το δάκρυ σχηματίζεται στο μάτι, μετά από το οποίο αποστέλλεται στους δακρυϊκούς πόρους, οι οποίοι το οδηγούν στη ρινική κοιλότητα. Ποια είναι τα συστατικά των δακρυϊκών αγωγών;

Άνω δακρυϊκό άνοιγμα;
κάτω δακρυϊκό άνοιγμα?
ανώτερο δακρυϊκό κανάλι.
κατώτερο δακρυϊκό κανάλι?
Δακρυϊκός σάκος;
Το πέρασμα του δακρυϊκού-ρινικού προορισμού, που βρίσκεται στο κάτω μέρος της κάτω ρινικής κόγχης. Δεδομένου ότι ο αέρας κινείται στη μύτη ενός ατόμου κατά την αναπνοή του, φτάνοντας εδώ, το δακρυϊκό υγρό εξατμίζεται σταδιακά. Αυτή η δίοδος βρίσκεται περίπου ενάμισι ή δύο εκατοστά από το εξωτερικό άνοιγμα της μύτης.

Το πίσω τοίχωμα της ρινικής κοιλότητας συνδυάζεται με το άνω μέρος του ανθρώπινου φάρυγγα, το οποίο ονομάζεται ρινοφάρυγγα. Την ώρα που το μωρό βρίσκεται στη μήτρα της μητέρας, η ρινοδακρυϊκή του δίοδος προστατεύεται από την επίδραση του αμνιακού υγρού, χρησιμοποιώντας ένα ειδικό βύσμα ή φιλμ, που σχηματίζεται από ζελατίνη. Όταν το μωρό φεύγει από τη μήτρα της μητέρας του και παίρνει την πρώτη του αναπνοή, καθώς και την πρώτη φορά που ουρλιάζει, αυτή η προστασία σπάει και σταματά, αφήνοντας ελεύθερη τη δίοδο του υγρού.

Εάν, κατά τη γέννηση ενός μωρού, η προστασία του καναλιού δεν σπάσει, τότε το δακρυϊκό υγρό αρχίζει να συσσωρεύεται στο δακρυϊκό σάκο, το οποίο διεγείρει την ανάπτυξη μόλυνσης. Αυτή η μόλυνση είναι που σχηματίζει δακρυοκυστίτιδα στα νεογνά, η οποία μπορεί να πάρει χρόνια ή οξεία μορφή.

Σημάδια έναρξης δακρυοκυστίτιδας

Συνήθως, η νόσος γίνεται αισθητή τις πρώτες εβδομάδες της ζωής του μωρού, εκδηλώνεται με αρχικά συμπτώματα. Εξωτερικά, τα συμπτώματα είναι ελαφρώς παρόμοια με την επιπεφυκίτιδα:από τις γωνίες των ματιών, αρχίζει να ξεχωρίζει η βλεννώδης απόρριψη πυώδους φύσης. Μπορούν να εμφανιστούν τόσο στο ένα μάτι όσο και αμέσως και στα δύο μάτια του μωρού. Επίσης, τα μάτια του παιδιού έχουν συνεχώς δάκρυα, ενώ σε ορισμένες περιπτώσεις υπάρχει συνεχής ροή δακρύων, η οποία συνοδεύεται από ελαφρώς κοκκινωπό επιπεφυκότα. Μερικές φορές οι ίδιοι οι γιατροί μπορούν να λάβουν κατά λάθος την απόφραξη του δακρυϊκού πόρου για επιπεφυκίτιδα.

Συμπτώματα δακρυοκυστίτιδας

Για να ελέγξετε το μωρό για την παρουσία δακρυϊκής απόφραξης, είναι απαραίτητο να πιέσετε ελαφρά τη θέση του δακρυϊκού σάκου. Εάν το μωρό είναι άρρωστο, τότε μέσω του κάτω ή του άνω δακρυϊκού ανοίγματος, οι βλεννώδεις μάζες πυώδους φύσης θα αρχίσουν να ξεχωρίζουν. Εάν πριν από τέτοιους χειρισμούς, το μωρό έχει ήδη υποβληθεί σε ιατρική περίθαλψη, τότε μπορεί να μην υπάρχει απόρριψη. Για να κάνουν μια εγγυημένη διάγνωση, οι παιδίατροι αναλύουν ένα ειδικό τεστ με κολάρο. Collargol- Αυτή είναι μια ειδική λύση που έχει χρωματικό αποτέλεσμα. Είναι αυτή η λύση, με συνέπεια τρία τοις εκατό θα πρέπει να στάξετε στα μάτια του μωρού, μία σταγόνα στο καθένα. Πριν από την έναρξη της ενστάλαξης, πρέπει να τοποθετηθούν βαμβακερά μάκτρα στα ρουθούνια του μωρού. Εάν, αφού στάξει το διάλυμα στα μάτια, μέσα σε πέντε λεπτά εμφανίστηκε μια απόχρωση αυτού του διαλύματος σε ένα βαμβάκι, τότε το αποτέλεσμα της ανάλυσης είναι θετικό. Εάν η χρωστική ουσία εμφανίστηκε στο βαμβάκι κατά τη διάρκεια του διαστήματος έξι έως είκοσι λεπτά, τότε αυτό γίνεται αντιληπτό ως καθυστερημένη δοκιμή, αλλά όταν το αποτέλεσμα εμφανιστεί μετά από είκοσι λεπτά, μπορούμε να μιλήσουμε με σιγουριά για έναν αρνητικό δείκτη.

Επίσης, μια τέτοια ανάλυση εκλαμβάνεται ως θετική όταν ο βολβός του ματιού του μωρού φωτίζεται τρία λεπτά μετά την πτώση του διαλύματος στα μάτια. Εάν κατά την ανάλυση λήφθηκε αρνητική τιμή των δεικτών, επομένως, η βατότητα των δακρυϊκών καναλιών είναι μειωμένη, ωστόσο, με βάση τις αναλύσεις και μόνο, είναι αδύνατο να πούμε ποια είναι η φύση αυτών των παραβιάσεων και πόσο επηρεάζεται η δακρυϊκή δίοδος . Για πλήρη ενημέρωση, δείτε έναν ωτορινολαρυγγολόγο. Δεδομένου ότι το κανάλι δεν είναι μόνο δακρυϊκό, αλλά και ρινικό, ένα κοινό κρυολόγημα μπορεί να επηρεάσει τη συνολική εικόνα. Ακόμη και κατά τη διάρκεια της πιο ήπιας εκδήλωσης ρινικής καταρροής, ο βλεννογόνος της δακρυϊκής οδού διογκώνεται, η ίδια η δίοδος στενεύει και είναι πιο δύσκολο για τα δάκρυα να βρουν τη διέξοδο τους.

- Πρόκειται για μια σοβαρή ασθένεια που πρέπει να προσδιοριστεί στο πρώιμο στάδιο, διαφορετικά μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές. Ας υποθέσουμε ότι υπάρχει μια τέτοια ασθένεια όπως ο φλεγμονάς, η οποία οδηγεί σε σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος του μωρού, προκαλώντας μια συνεχή ανήσυχη κατάσταση και νευρικότητα του παιδιού. Εάν δεν προσέξετε ξανά αυτή τη διαδικασία, ή δεν αναγνωρίσετε έγκαιρα την ασθένεια, μπορεί να εμφανιστεί ένα συρίγγιο του δακρυϊκού σάκου.

Χρόνια απόφραξη του δακρυϊκού πόρου στα νεογνά

Η χρόνια μορφή της δακρυοκυστίτιδας περιλαμβάνει τακτική και άφθονη απόρριψη πυώδους φύσης ή δακρυϊκό σάκο ενός βρέφους. Επιπλέον, ο αριθμός των μαζών είναι τόσο μεγάλος που μπορεί να καλύψει πλήρως όλο το κενό του ματιού του παιδιού. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει αφού το μωρό ξυπνήσει ή μετά το κλάμα. Εάν ένα μωρό διαγνωστεί με χρόνια δακρυοκυστίτιδα, αυτό σημαίνει ότι είναι επείγουσα η έναρξη θεραπείας, καθώς η ασθένεια δεν μπορεί να ξεκινήσει. Για να κατανοήσουμε την ίδια την ουσία της νόσου, είναι καλύτερο να εξοικειωθείτε με τα ανατομικά δεδομένα σχετικά με την τοποθέτηση και τη λειτουργία των δακρυϊκών διόδων.

Η πιο συνιστώμενη μέθοδος αντιμετώπισης της χρόνιας απόφραξης θεωρείται το μασάζ του δακρυϊκού πόρου. Πριν προχωρήσετε, πρέπει να κόψετε τα νύχια σας όσο το δυνατόν περισσότερο για να μην τραυματίσετε το μωρό, να πλύνετε τα χέρια σας με απολυμαντικά και να φορέσετε ειδικά γάντια που πωλούνται ως αποστειρωμένα.

Στο πρώτο σκαλοπάτι πρέπει να πιέσετε τον δακρυϊκό σάκο, όχι πολύ δυνατά, αλλά ώστε να βγουν σταδιακά όλες οι πυώδεις συσσωρεύσεις και άλλα υγρά που συγκεντρώνονται σε αυτόν. Αυτό πρέπει να γίνει μέχρι να αδειάσει τελείως η σακούλα.

Δεύτερο βήμα- πρόκειται για την ενστάλαξη ενός ειδικού φαρμάκου προκειμένου να εξαχθούν από το μάτι του μωρού όλες οι εκκρίσεις που έχουν αποσταλεί. Για αυτό, χρησιμοποιείται συνήθως βαμβάκι και φουρατσιλίνη, το οποίο πωλείται σε διάλυμα με συνοχή από ένα έως πέντε χιλιάδες.

Το επόμενο έρχεται κατευθείαν μασάζ δακρυϊκού καναλιού . Συνίσταται σε διαδοχικές πιέσεις του δείκτη, που θα πρέπει να μιμούνται ελαφριές ωθήσεις προς την κατεύθυνση από κάτω προς τα πάνω. Ο σκοπός τέτοιων κινήσεων είναι να σπάσει το βύσμα της ζελατινώσεως, το οποίο δεν έσπασε μέχρι το τέλος κατά τη γέννηση του μωρού.

Το επόμενο βήμα είναι να απολυμάνετε τα μάτια του μωρού χρησιμοποιώντας ειδικές σταγόνες. Για παράδειγμα, μπορείτε να αγοράσετε ένα διάλυμα χλωραμφενικόλης, με σύσταση 0,25 τοις εκατό, ή σταγόνες που ονομάζονται Vitabact.

Τέτοιες διαδικασίες θα πρέπει να εκτελούνται τουλάχιστον τέσσερις φορές την ημέρα, καθημερινά, για δύο εβδομάδες σε μια τυπική κατάσταση. Εάν η ασθένεια είναι προχωρημένη, τότε η περίοδος θεραπείας μπορεί να είναι μεγαλύτερη. Αν μελετήσουμε τα αποτελέσματα έρευνας ειδικών, μπορούμε να πούμε ότι ο φελλός από ζελατινώδη μπορεί είτε να διαλυθεί από μόνος του είτε να σκάσει. Αυτό συμβαίνει γύρω στην ηλικία των τριών ή τεσσάρων μηνών, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αλλά αυτό συμβαίνει όταν τηρούνται όλες οι συνταγές του γιατρού, γίνονται τακτικά μασάζ και οφθαλμικές σταγόνες.

Υπάρχουν περιπτώσεις που ένα μασάζ και ενστάλαξη δεν αρκεί και πρέπει να στραφείτε σε άλλες, πιο σοβαρές μεθόδους. Ένα από αυτά είναι ανίχνευση του δακρυϊκού πόρου με απόφραξη, που πραγματοποιείται σε εξειδικευμένο ιατρείο του οφθαλμικού ιατρείου. Αυτή η διαδικασία δεν είναι ασφαλής, είναι πολύ επώδυνη και θεωρείται μια αρκετά δύσκολη διαδικασία για ένα μικρό παιδί.

Πρώτα από όλα χρειάζεται τοπική αναισθησία για να μην πονάει πολύ το μωρό. Μετά από αυτό, τα δακρυϊκά ανοίγματα και τα κανάλια επεκτείνονται με τη βοήθεια ενός ανιχνευτή Sichel, όπου ένας άλλος καθετήρας μεγαλύτερου μήκους εισάγεται στη συνέχεια μέχρι τον ίδιο τον δακρυϊκό σωλήνα. Αυτός ο καθετήρας είναι που σπάει το φιλμ, που είναι η αιτία της απόφραξης. Μετά τη διαδικασία, είναι απαραίτητο να ξεπλύνετε με ένα ειδικό διάλυμα για την απολύμανση των καναλιών.

Αφού γίνει η ανίχνευση του δακρυϊκού πόρου, εξακολουθεί να είναι απαραίτητο να κάνετε τακτικό μασάζ της διόδου για επτά ημέρες. Αυτό θα προστατεύσει το μωρό από την επιστροφή της νόσου και την έναρξη της διαδικασίας πρόσφυσης στα κανάλια.

Όχι πάντα η αιτία της δακρυοκυστίτιδας είναι η ανεπαρκής ρήξη του βύσματος, μερικές φορές μπορεί να είναι και άλλοι λόγοι: τυχόν ανωμαλίες στην ανάπτυξη των δακρυϊκών ρινικών διόδων, βλάβη στο ρινικό διάφραγμα και άλλα. Σε αυτή την περίπτωση, ούτε το μασάζ, ούτε το probing θα έχουν κανένα αποτέλεσμα. Θα χρειαστεί να περιμένετε έως ότου το μωρό γίνει τουλάχιστον πέντε ετών για να πραγματοποιήσετε μια επέμβαση για τη διόρθωση των καναλιών, η οποία ονομάζεται δακρυοκυστρορινοστομία.

Βασικές πληροφορίες για τη νόσο.

Η συχνότητα ανάπτυξης της δακρυοκυστίτιδας στα μωρά δεν είναι τόσο μεγάλη - όχι περισσότερο από το πέντε τοις εκατό των μωρών είναι άρρωστα. Η βάση της ίδιας της νόσου είναι η φλεγμονώδης διαδικασία που λαμβάνει χώρα στον δακρυϊκό σάκο του μωρού. Μπορείτε να προσδιορίσετε την ασθένεια αμέσως μετά τη γέννηση του παιδιού, έτσι ώστε το παιδί να λάβει τη διάγνωσή του χωρίς να φύγει από το νοσοκομείο. Τι προκαλεί την ανάπτυξη απόφραξης στις περισσότερες περιπτώσεις:

Παθολογικές αλλαγές στη ρινική κοιλότητα ή στους ιστούς που συμβαίνουν λόγω τραύματος ή φλεγμονής.
Ένα φιλμ ζελατινώδους που δεν διαλύθηκε πριν γεννηθεί το μωρό, ή δεν έσπασε με την πρώτη ανάσα και το κλάμα του μωρού.

Με τη φυσιολογική ανάπτυξη του παιδιού, η βατότητα των καναλιών που συνδέουν τα δακρυϊκά ρεύματα και τη ρινική κοιλότητα σχηματίζεται στο μωρό όταν είναι ακόμα στη μήτρα, περίπου στον όγδοο μήνα. Όλοι οι προηγούμενοι μήνες ανάπτυξης, το άνοιγμα της δακρυϊκής διόδου μπλοκάρεται με μια λεπτή μεμβράνη, μια μεμβράνη.

Στα περισσότερα μωρά, αυτό το διάφραγμα σπάει κατά το πρώτο κλάμα και την αναπνοή και σε ορισμένα εξαφανίζεται σταδιακά ακόμη και πριν από τη γέννηση. Αν όμως δεν συμβεί ούτε το ένα ούτε το άλλο, τότε το φιλμ παραμένει και παρεμβαίνει στη διαδικασία αποστράγγισης των δακρύων, σχηματίζοντας απόφραξη των καναλιών. Το πώς η μεταφερόμενη δακρυοκυστίτιδα θα επηρεάσει την υγεία του μωρού στο μέλλον καθορίζει την έγκαιρη διάγνωση της νόσου και την ορθότητα των μεθόδων θεραπείας που χρησιμοποιήθηκαν για την απαλλαγή του μωρού από τη νόσο.

Τα συμπτώματα της απόφραξης των καναλιών ξεκινούν με βλεννογόνο απόρριψη από τα μάτια του μωρού, που μερικές φορές έχουν πυώδη χαρακτήρα. Επίσης, το μάτι του μωρού διογκώνεται ελαφρώς στην περιοχή των εσωτερικών γωνιών. Ακόμη και οι ίδιοι οι γιατροί έχουν πάρει επανειλημμένα δακρυοκυστίτιδα για επιπεφυκίτιδα, ενώ συνταγογραφούν θεραπεία με αντιφλεγμονώδεις σταγόνες, που δεν φέρνει ορατά αποτελέσματα.

Προς την διακρίνει την επιπεφυκίτιδα από τη δακρυοκυστίτιδα , θα πρέπει να πιέζετε ελαφρά τα δακρυϊκά ανοίγματα του μωρού. Εάν δείτε την εμφάνιση βλεννοπυωδών μαζών, αυτή είναι μια εκδήλωση απόφραξης των δακρυϊκών καναλιών.

Συνιστάται η έναρξη της θεραπείας αυτής της ασθένειας με τακτικές ασκήσεις μασάζ, οι οποίες πρέπει να επαναλαμβάνονται έως και πέντε φορές την ημέρα. Αυτές οι ασκήσεις στοχεύουν στο σπάσιμο του φιλμ που εμποδίζει το πέρασμα των δακρύων. Όταν κάνετε μασάζ, πρέπει να χρησιμοποιείτε τον δείκτη σας, κάνοντας κινήσεις ώθησης με ελαφριά δόνηση και ταυτόχρονα ελαφρά πιέζοντας. Κατεύθυνση - από την επάνω περιοχή της γωνίας, η οποία βρίσκεται μέσα στο μάτι, προς την κάτω. Έτσι, η πίεση στις ρινικές διόδους αυξάνεται, γεγονός που μπορεί κάλλιστα να διεγείρει τη ρήξη του βύσματος.

Ο αριθμός των επαναλήψεων του μασάζ σε μια μέρα μπορεί να φτάσει έως και δέκα φορές, προκειμένου να αυξηθεί η αποτελεσματικότητα. Ακόμα κι αν στην αρχή δεν βλέπετε κανένα αποτέλεσμα, και τα σημάδια της νόσου παραμένουν, δεν πρέπει να σταματήσετε τις ασκήσεις μασάζ για άλλο ένα μήνα. Μετά το μασάζ θα απελευθερωθούν πυώδεις συσσωρεύσεις από τον δακρυϊκό σάκο, ο οποίος πρέπει να σκουπιστεί με ένα ειδικό βαμβάκι. Είναι καλύτερα να υγράνετε το βαμβάκι με διάλυμα χαμομηλιού εκ των προτέρων, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε καλέντουλα ή φύλλα τσαγιού.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το μασάζ δεν έχει το επιθυμητό αποτέλεσμα και η ασθένεια δεν υποχωρεί. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό και να πραγματοποιήσετε μια πολύπλοκη διαδικασία στο γραφείο του, η οποία ονομάζεται ανίχνευση καναλιών. Για να πραγματοποιήσετε ανίχνευση, είναι ακόμα καλύτερο να περιμένετε έως ότου το μωρό γίνει τουλάχιστον δύο ή τριών μηνών, καθώς η διαδικασία είναι πολύ επώδυνη και επικίνδυνη.

Πριν προχωρήσετε απευθείας στη διαδικασία, θα απαιτηθούν προπαρασκευαστικές αναλύσεις. Είναι απαραίτητος ο έλεγχος του αίματος του μωρού για το επίπεδο πήξης και για να διαπιστωθεί ξεκάθαρα η αιτία της δακρυοκυστίτιδας πρέπει να εξεταστεί από ωτορινολαρυγγολόγο.

Αφού ο ειδικός πραγματοποιήσει ανίχνευση, είναι απαραίτητο να θάβετε τακτικά τα μάτια του παιδιού για μια εβδομάδα, τα οποία θα υποδείξει ο γιατρός. Επίσης, για να μην υποτροπιάσει η δακρυοκυστίτιδα ή η απόφραξη του δακρυϊκού πόρου στα νεογνά, συνιστάται να κάνετε ασκήσεις μασάζ για έναν ακόμη μήνα, διεγείροντας τα δακρυϊκά κανάλια.