Εμφανίζεται ο καρκίνος του προστάτη. Πρώιμα σημάδια καρκίνου του προστάτη στους άνδρες

Ο καρκίνος του προστάτη είναι ο πιο συχνός καρκίνος που διαγιγνώσκεται στους ηλικιωμένους άνδρες. Μέχρι σήμερα, ο καρκίνος του προστάτη κατέχει τη δεύτερη θέση ως προς τον επιπολασμό και τη θνησιμότητα. Η νόσος είναι δύσκολο να διαγνωστεί σε πρώιμο στάδιο λόγω της σχεδόν παντελούς απουσίας συγκεκριμένων συμπτωμάτων.

Ο καρκίνος του προστάτη στους άνδρες είναι μια ασθένεια που σχετίζεται με την ηλικία. Σε άνδρες κάτω των 50 ετών, η παθολογία είναι πολύ σπάνια, τα ακριβή στατιστικά στοιχεία είναι άγνωστα. Οι περισσότεροι ασθενείς είναι άνω των 60 ετών. Με την ηλικία, ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου του προστάτη αυξάνεται, επομένως η ηλικία είναι ένας από τους παράγοντες κινδύνου.

Είναι πολύ δύσκολο να προσδιοριστούν τα ακριβή αίτια της ογκολογίας. Οι γιατροί συμφωνούν ότι η ανάπτυξη καρκίνου του προστάτη είναι αποτέλεσμα πολλών παραγόντων ταυτόχρονα. Αυτά περιλαμβάνουν:

• ορμονικό υπόβαθρο?
• ηλικία;
• ΤΡΟΠΟΣ ΖΩΗΣ;
• διατροφή;
• αγώνας;
• κληρονομικότητα.

Στον καρκίνο του προστάτη, τα αίτια είναι δύσκολο να εξακριβωθούν με αξιοπιστία. Η κληρονομικότητα παίζει σημαντικό ρόλο, αλλά δεν είναι ο κύριος παράγοντας στην ανάπτυξη αυτής της ασθένειας. Ωστόσο, οι στατιστικές δείχνουν ότι στο ένα τέταρτο περίπου των περιπτώσεων αυτής της ασθένειας, οι πιο στενοί συγγενείς ενός άνδρα είχαν επίσης καρκίνο του προστάτη.

Εάν το οικογενειακό ιστορικό περιλαμβάνει αυτή τη νόσο, ένας άνδρας θα πρέπει να εξετάζεται τακτικά από ουρολόγο από την ηλικία των τριάντα ετών. Με την έγκαιρη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη, η πρόγνωση είναι αρκετά θετική, αλλά αυτό ισχύει μόνο εάν η νόσος εντοπιστεί σε πρώιμο ή προσυμπτωματικό στάδιο.

Η φυλή επηρεάζει επίσης την προδιάθεση για αυτή την ασθένεια. Τις περισσότερες φορές, ο καρκίνος του προστάτη εμφανίζεται σε μαύρους άνδρες. Στους Ασιάτες, η συχνότητα αυτής της παθολογίας είναι χαμηλή.

Ένα άλλο σημαντικό κριτήριο που λαμβάνεται υπόψη κατά την εκτίμηση της προδιάθεσης για ανάπτυξη καρκίνου είναι η ηλικία του ασθενούς. Κατά μέσο όρο, οι άνδρες άνω των 50-60 ετών εμφανίζουν τη νόσο, οι πιθανότητες να αρρωστήσουν αυξάνονται κάθε χρόνο, η κορύφωση έρχεται στα 75 χρόνια. Αυτό οφείλεται σε επιβράδυνση των διεργασιών που συμβαίνουν στο σώμα και αλλαγή στο ορμονικό υπόβαθρο. Ο ίδιος ο προστάτης είναι ένα ορμονοεξαρτώμενο όργανο. Μια επιβράδυνση στην παραγωγή των ανδρικών ορμονών του φύλου ή μια αλλαγή στην ισορροπία των ανδρογόνων οδηγεί στην ανάπτυξη μιας παθολογικής διαδικασίας. Έτσι αναπτύσσεται το αδένωμα του προστάτη - ένας καλοήθης όγκος. Οι ορμονικές αλλαγές μπορούν να πυροδοτήσουν την ανάπτυξη καρκίνου του προστάτη ή καρκινώματος.

Επιπλέον, η παρουσία αδενώματος σε έναν άνδρα θεωρείται επίσης ένας από τους παράγοντες κινδύνου. Υπάρχει πιθανότητα ένας καλοήθης όγκος, καθώς μεγαλώνει, να αρχίσει να εκφυλίζεται σε κακοήθη νεόπλασμα. Για να προσδιοριστεί η δυναμική των αλλαγών που συμβαίνουν στον προστάτη στο πλαίσιο του αδενώματος, οι άνδρες με αυτή τη διάγνωση θα πρέπει να κάνουν τακτικά μια εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό του επιπέδου του ειδικού για τον προστάτη αντιγόνου.

Ο καρκίνος του προστάτη στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ασθένεια των ηλικιωμένων.

Μιλώντας για τα αίτια της ανάπτυξης καρκίνου, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ο τρόπος ζωής ενός ατόμου. Κακές συνήθειες, σωματική αδράνεια, ακανόνιστη σεξουαλική ζωή ή ακατάλληλες σχέσεις - όλα αυτά αυξάνουν τις πιθανότητες εμφάνισης της νόσου, αλλά δεν προκαθορίζουν τη μελλοντική μοίρα ενός ατόμου.

Μία από τις τελευταίες υποθέσεις σχετικά με τα αίτια του καρκίνου του προστάτη είναι η ιογενής φύση της νόσου. Ορισμένοι επιστήμονες πιστεύουν ότι ο καρκίνος του προστάτη μπορεί να οφείλεται στη δράση ενός από τους ρετροϊούς. Η υπόθεση μελετάται ενεργά, αλλά δεν έχει λάβει πλήρη επιβεβαίωση μέχρι σήμερα.

Λαμβάνοντας υπόψη την ορμονική φύση των νεοπλασμάτων όγκου του αδένα του προστάτη, δεν μπορεί κανείς να αγνοήσει τη διατροφή ενός άνδρα κατά την αξιολόγηση της προδιάθεσης για ογκολογία. Το γεγονός είναι ότι ορισμένα προϊόντα ζωικής προέλευσης αυξάνουν την παραγωγή ανδρογόνων, τα οποία υποτίθεται ότι είναι η αιτία της ανάπτυξης καρκινικών διεργασιών στον προστάτη. Αυτές οι τροφές περιλαμβάνουν το κόκκινο κρέας. Η κατάχρηση κρέατος (τακτική κατανάλωση άνω των 350 γραμμαρίων ημερησίως) μπορεί θεωρητικά να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης ογκολογίας.

Όλοι αυτοί οι λόγοι περιγράφουν παράγοντες κινδύνου, αλλά δεν προκαθορίζουν την ανάπτυξη της νόσου, αφού οι επιστήμονες δεν έχουν ακόμη καταφέρει να προσδιορίσουν ακριβώς γιατί αναπτύσσεται ο καρκίνος του προστάτη.

Συμπτώματα της νόσου

Συγκεκριμένα σημάδια καρκίνου του προστάτη εμφανίζονται στα τελευταία στάδια της νόσου, όταν ο όγκος φτάσει σε σημαντικό μέγεθος. Είναι δύσκολο να αναγνωρίσουμε το καρκίνωμα, τον καρκίνο του προστάτη ή τον καρκίνο του προστάτη σε πρώιμο στάδιο, τα σημάδια του καρκίνου του προστάτη είναι από πολλές απόψεις παρόμοια με τα συμπτώματα του αδενώματος και της προστατίτιδας.

Η παρατεταμένη ασυμπτωματική πορεία είναι η κύρια αιτία υψηλής θνησιμότητας μεταξύ των ασθενών. Η απουσία συμπτωμάτων σε πρώιμο στάδιο της νόσου περιπλέκει τη διάγνωση.

Τα πρώτα σημάδια του καρκίνου του προστάτη είναι μάλλον ασαφή και υποκειμενικά. Τα συμπτώματα εκδηλώνονται διαφορετικά σε κάθε ασθενή, στις περισσότερες περιπτώσεις απουσιάζουν μέχρι το δεύτερο στάδιο της νόσου. Μεταξύ των πρώτων σημείων καρκίνου του προστάτη στους άνδρες:

• παραβίαση της ούρησης?
• σύνδρομο πόνου?
• παραβίαση της ισχύος?
• γενική επιδείνωση της ευημερίας.

Στον καρκίνο του προστάτη, τα συμπτώματα επηρεάζουν κυρίως την ουροδόχο κύστη. Ο προστάτης διευρύνει και συμπιέζει τον αυχένα της ουροδόχου κύστης, εμποδίζοντας την ούρηση. Ωστόσο, με τον καρκίνο του προστάτη, τα συμπτώματα ουροδυναμικών διαταραχών μπορεί να απουσιάζουν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τα παράπονα των ασθενών περιλαμβάνουν:

• συχνή επιθυμία να πάτε στην τουαλέτα τη νύχτα.
• αίσθημα πληρότητας της ουροδόχου κύστης.
• εξασθένηση της ροής των ούρων.
• σύνδρομο πόνου μετά από εκπομπή.

Η ούρηση συχνά δεν φέρνει ανακούφιση, υπάρχει μια αίσθηση γεμάτη κύστη. Η νυχτερινή παρόρμηση να πάει στην τουαλέτα είναι χαρακτηριστικό σύμπτωμα του αδενώματος, αλλά τέτοια παράπονα υπάρχουν και στον καρκίνο του προστάτη.

Τα πρώτα σημάδια του καρκίνου του προστάτη είναι παρόμοια με τα συμπτώματα του αδενώματος ή της φλεγμονής του προστάτη

Τα συμπτώματα του καρκίνου του προστάτη επηρεάζουν επίσης τη σεξουαλική λειτουργία των ανδρών. Συχνά το αρχικό σημάδι είναι η επιδείνωση της ισχύος και η εξασθένηση της λίμπιντο. Συχνά υπάρχουν πόνοι στην ουροδόχο κύστη, στο περίνεο. Ένα από τα συγκεκριμένα σημάδια της προοδευτικής ογκολογίας είναι το αίσθημα πληρότητας στο ορθό.

Στα αρχικά στάδια της νόσου, δεν υπάρχουν συμπτώματα μέθης, αλλά ένας άνδρας μπορεί να παραπονιέται για γενική κακουχία. Πολύ συχνά, μια γενική επιδείνωση της ευημερίας, η απάθεια και η μείωση της ικανότητας εργασίας γίνονται η πρώτη κλινική εκδήλωση της παθολογίας.

Όσο νωρίτερα εμφανίζονταν τα συμπτώματα του καρκίνου του προστάτη, σε πρώιμο στάδιο της νόσου, τόσο μεγαλύτερη ήταν η πιθανότητα οι άνδρες να επισκεφθούν έγκαιρα έναν γιατρό. Η έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου του προστάτη (PCa) μπορεί να θεραπευτεί. Δεδομένου ότι η ασθένεια μπορεί να μην γίνει αισθητή για μεγάλο χρονικό διάστημα, στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, η παθολογία εντοπίζεται στα μεταγενέστερα στάδια.

Ταξινόμηση PCa

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι για την ταξινόμηση του καρκίνου του προστάτη. Τρία από αυτά είναι τα πιο κοινά και ευρέως χρησιμοποιούμενα:

• Μέθοδος Gleason;
• το σύστημα Jewet-Whitemore.
• Σύστημα TNM.

Το σύστημα Gleason βασίζεται σε εκτίμηση του βαθμού κακοήθειας των κυττάρων του ιστού του οργάνου. Η βαθμολογία Gleason είναι η συνολική βαθμολογία, η οποία υπολογίζεται ανάλογα με το βαθμό διαφοροποίησης των παθολογικών κυττάρων.

Η ελάχιστη τιμή αυτού του δείκτη είναι 2 βαθμοί. Αυτό υποδηλώνει χαμηλή επιθετική μορφή της νόσου. Αυτή η μορφή όγκου εξελίσσεται πολύ αργά, ο κίνδυνος ανάπτυξης μεταστάσεων με έγκαιρη επαρκή θεραπεία είναι χαμηλός.

Ο μέσος όρος Gleason είναι 7 βαθμοί. Ένας τέτοιος όγκος εξελίσσεται με μέτριο ρυθμό και ελλείψει κατάλληλης θεραπείας αποτελεί κίνδυνο για τη ζωή του ασθενούς.

Η βαθμολογία Gleason στο εύρος των 8-10 πόντων υποδηλώνει μια εξαιρετικά επιθετική μορφή παθολογίας. Ένας τέτοιος όγκος αναπτύσσεται γρήγορα, κάνει μεταστάσεις νωρίς, οι μεταστάσεις εξαπλώνονται γρήγορα. Η πρόγνωση για αυτή τη μορφή της νόσου είναι συνήθως κακή.

Η βαθμολογία Gleason βασίζεται σε βιοψία που λαμβάνεται από δύο διαφορετικά μέρη του προστάτη. Οι αλλαγές στα κελιά κάθε περιοχής αξιολογούνται σε μια κλίμακα πέντε σημείων και στη συνέχεια συνοψίζονται.

Η ταξινόμηση Gleason είναι μια από τις πιο κοινές

Το σύστημα TNM χρησιμοποιεί τρία κριτήρια για την αξιολόγηση του βαθμού επιθετικότητας της νόσου:

• μέγεθος νεοπλάσματος;
• εξάπλωση της ογκολογίας στους λεμφαδένες.
• μετάσταση.

Υπάρχει ένας πίνακας με λεπτομέρειες για κάθε δείκτη. Με βάση αυτόν τον πίνακα, μπορούν να γίνουν περαιτέρω προβλέψεις.

Το σύστημα Jewet-Whitemore ταξινομεί την παθολογία σε τέσσερα στάδια:

• Α - αρχικό ή προσυμπτωματικό στάδιο.
• Β - η παρουσία κακοήθους όγκου που εντοπίζεται στον προστάτη.
• Γ - συμμετοχή στην παθολογική διαδικασία των γύρω ιστών.
• D - μετάσταση καρκίνου στους λεμφαδένες, στα εσωτερικά όργανα, στον σκελετό.

Κάθε στάδιο χωρίζεται σε υποστάδια, τα οποία περιγράφουν την παθολογική διαδικασία με περισσότερες λεπτομέρειες. Ο καρκίνος μπορεί να ταξινομηθεί μόνο μετά από βιοψία και ιστολογική ανάλυση των κυττάρων.

Στάδια και βαθμοί καρκίνου

Τα συμπτώματα και η θεραπεία του καρκίνου του προστάτη εξαρτώνται από το βαθμό και το στάδιο της παθολογικής διαδικασίας. Τα στάδια της νόσου, που υιοθετήθηκαν στην ογκολογία, περιγράφουν την εξάπλωση της παθολογικής διαδικασίας.

Το πρώτο στάδιο χαρακτηρίζεται από:

• έλλειψη συμπτωμάτων?
• η αδυναμία ανίχνευσης του καρκίνου με συμβατικές μεθόδους.
• κανένας ορατός όγκος.

Είναι δυνατός ο εντοπισμός της νόσου σε αυτό το στάδιο μόνο με την εξέταση των κυττάρων βιοψίας. Αυτό περιπλέκεται από το γεγονός ότι ο ασθενής δεν πηγαίνει στον γιατρό και δεν υπάρχει λόγος να υποπτευόμαστε την ανάπτυξη μιας επικίνδυνης παθολογίας.

Στο δεύτερο στάδιο, ο σχηματισμός αυξάνεται σε μέγεθος. Ο όγκος μπορεί να ανιχνευθεί με υπερηχογράφημα. Κατά την ψηλάφηση, ο όγκος δεν γίνεται αισθητός, εντοπίζεται στην κάψα του προστάτη.

Στο τρίτο στάδιο αρχίζει η εξάπλωση της παθολογίας πέρα ​​από την κάψα του προστάτη. Η παθολογική διαδικασία επεκτείνεται στους ιστούς που περιβάλλουν το όργανο.

Το τέταρτο στάδιο είναι η εξάπλωση του καρκίνου έξω από τον προστάτη και η ανάπτυξη μεταστάσεων. Τις περισσότερες φορές, η μετάσταση του καρκίνου του προστάτη επηρεάζει πρώτα τους λεμφαδένες, στη συνέχεια εξαπλώνεται στα εσωτερικά όργανα και τον οστικό ιστό.

Οι βαθμοί του PCa περιγράφουν τα συμπτώματα, η σοβαρότητα των οποίων αλλάζει καθώς εξαπλώνεται η παθολογική διαδικασία. Υπάρχουν συνολικά 4 βαθμοί καρκίνου:

• Βαθμός 1 - πλήρης απουσία συμπτωμάτων.
• Βαθμός 2 - τις περισσότερες φορές δεν υπάρχουν σημάδια, μπορεί να υπάρχουν μικρά προβλήματα με την ούρηση.
• Βαθμός 3 - ο όγκος υπερβαίνει το όργανο, αναπτύσσονται σοβαρά προβλήματα με την ούρηση, σύνδρομο πόνου.
• Βαθμός 4 - τα συμπτώματα εξαρτώνται από τη θέση των μεταστάσεων.

Ο τέταρτος βαθμός καρκίνου του προστάτη συνοδεύεται από έντονο πόνο στην περιοχή της πυέλου και στη μέση, σοβαρές διαταραχές ούρησης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, υπάρχουν σημεία δηλητηρίασης, νευρολογικές διαταραχές, γενική κακουχία.

Τα στάδια του καρκίνου του προστάτη είναι σύμφωνα με την ταξινόμηση Jewet-Whitemore.

Διαγνωστικά

Αν βρείτε ανησυχητικά συμπτώματα ή υποψιάζεστε σημάδια ανάπτυξης προστάτη στους άνδρες, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ουρολόγο. Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια αρχική εξέταση και θα συνταγογραφήσει τυπικές διαγνωστικές διαδικασίες - ψηφιακή ορθική εξέταση του προστάτη, TRUS και υπερηχογράφημα, εξέταση αίματος για PSA.

Η ψηφιακή ορθική εξέταση είναι η αίσθηση του προστάτη μέσω του ορθού. Ο γιατρός μπορεί να εκτιμήσει το μέγεθος και το περίγραμμα του οργάνου, τη δομή και την παρουσία νεοπλασμάτων. Ωστόσο, στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της παθολογίας, δεν υπάρχουν αλλαγές στη δομή του προστάτη, επομένως θα χρειαστούν πρόσθετες εξετάσεις.

Υποχρεωτική είναι η υπερηχογραφική εξέταση του προστάτη, της ουροδόχου κύστης και των νεφρών. Για τη μελέτη του αδένα του προστάτη, χρησιμοποιείται μια διορθική μέθοδος, στην οποία ο αισθητήρας εισάγεται στο ορθό. Ήδη στο δεύτερο στάδιο του καρκίνου εμφανίζονται αλλαγές που είναι ορατές στο υπερηχογράφημα και ορίζονται ως περιοχές με αυξημένη ηχογένεια. Το υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης και των νεφρών είναι απαραίτητο για τον αποκλεισμό των παθολογιών αυτών των οργάνων, οι οποίες είναι συμπτωματικά παρόμοιες με τον καρκίνο και άλλες ασθένειες του προστάτη.

Η πιο κατατοπιστική μέθοδος προκαταρκτικής διάγνωσης είναι η εξέταση αίματος για PSA. Το PSA είναι μια πρωτεΐνη που παράγεται από τον προστάτη και βρίσκεται στο αίμα μόνο όταν υπάρχει δυσλειτουργία αυτού του οργάνου. Σε έναν υγιή άνδρα, το επίπεδο του PSA δεν πρέπει να υπερβαίνει το 4. Σε μεγάλη ηλικία, αυτή η τιμή αυξάνεται σε 6,5, γεγονός που οφείλεται σε αλλαγές στον προστάτη με φόντο τη μείωση της παραγωγής των ανδρικών ορμονών του φύλου.

Η αύξηση της ποσότητας πρωτεΐνης στο 10 υποδηλώνει αδένωμα. Πρόκειται για έναν καλοήθη όγκο που μειώνει την ποιότητα ζωής, αλλά δεν επηρεάζει τη διάρκειά του.

Ο καρκίνος διαγιγνώσκεται εάν το PSA είναι μεγαλύτερο από 10. Επιπλέον, όσο υψηλότερη είναι αυτή η τιμή, τόσο πιο σοβαρό είναι το στάδιο της νόσου. Για παράδειγμα, στο τέταρτο στάδιο με μεταστάσεις, η ποσότητα της πρωτεΐνης φτάνει τις 100 μονάδες.

Ένα υψηλό επίπεδο PSA είναι λόγος για μαγνητικό συντονισμό ή αξονική τομογραφία και βιοψία. Η τομογραφία σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τον ακριβή εντοπισμό του όγκου. Γίνεται βιοψία για τη λήψη θραυσμάτων προστατικού ιστού. Ένα ειδικό όργανο εξοπλισμένο με κάμερα, πηγή φωτός και κούφια βελόνα εισάγεται στο όργανο μέσω της ουρήθρας ή του πρωκτού. Γίνεται παρακέντηση σε πολλά σημεία του αδένα του προστάτη, δείγματα ιστού αποθηκεύονται μέσα στη βελόνα. Για ακριβή διάγνωση, λαμβάνονται θραύσματα από 10-12 σημεία. Μια εργαστηριακή μελέτη αυτής της ποσότητας ιστού σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε το στάδιο του καρκίνου, να αξιολογήσετε τους πιθανούς κινδύνους, να κάνετε μια πρόγνωση και να επιλέξετε μεθόδους θεραπείας για τον καρκίνο του προστάτη.

Το PSA είναι ένας καρκινικός δείκτης για τον καρκίνο του προστάτη

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Ο καρκίνος του προστάτη αντιμετωπίζεται με πολλούς διαφορετικούς τρόπους. Οι τρόποι και οι μέθοδοι θεραπείας του καρκίνου του προστάτη εξαρτώνται από διάφορους παράγοντες:

• η σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας ·
• την ηλικία του ασθενούς·
• γενική υγεία.

Εάν εντοπίστηκαν σημεία καρκίνου του προστάτη στο αρχικό στάδιο ή στο πρώιμο στάδιο της ανάπτυξης, επιλέγεται συχνά η μελλοντική αντιμετώπιση, ειδικά εάν ο ασθενής είναι άνω των 75 ετών. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τη δυναμική της ανάπτυξης της ογκολογίας. Με μια ελαφρώς επιθετική μορφή της νόσου, ο άνδρας μπορεί να λάβει φαρμακευτικές μεθόδους θεραπείας.

Λειτουργία για PCa

Η πιο αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας είναι η χειρουργική. Επιτρέπεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• απουσία χρόνιων ασθενειών ·
• ηλικία 60-65 ετών;
• φυσιολογική ανεκτικότητα της αναισθησίας.
• πρώιμο στάδιο του καρκίνου.

Με τον καρκίνο του προστάτη, η αφαίρεση του όγκου δεν συνιστάται, επομένως, πραγματοποιείται ριζική προστατεκτομή - η πλήρης αφαίρεση του αδένα του προστάτη. Κι αυτό γιατί αν ο γιατρός σώσει τον προστάτη, ο κίνδυνος υποτροπής παραμένει.

Κατά την επιλογή αυτής της μεθόδου, λαμβάνονται υπόψη πολλοί παράγοντες. Δεδομένου ότι ο καρκίνος του προστάτη είναι μια ασθένεια που σχετίζεται με την ηλικία, δεν μπορούν όλοι οι ασθενείς να ανεχθούν την αναισθησία. Για πολλούς άνδρες, αυτή η διαδικασία αντενδείκνυται, επομένως, πραγματοποιείται φαρμακευτική θεραπεία του καρκίνου του προστάτη.

Αρκετά συχνά αφαιρείται όχι μόνο ο προστάτης, αλλά και οι κοντινοί λεμφαδένες. Αυτό μειώνει τον κίνδυνο υποτροπής. Όταν η παθολογική διαδικασία εξαπλώνεται πέρα ​​από την κάψουλα του προστάτη, η αφαίρεση του οργάνου μπορεί να μην είναι αρκετή, ο κίνδυνος περαιτέρω εξάπλωσης της παθολογίας παραμένει πολύ υψηλός.

Σήμερα η προστατεκτομή γίνεται με χρήση ρομποτικού συστήματος. Αυτό εξασφαλίζει υψηλό βαθμό ασφάλειας για τη λειτουργία.

Χειρουργικό ρομπότ Da Vinci - Η τελευταία λέξη της ιατρικής τεχνολογίας

Χημειοθεραπεία

Ξεκινώντας από το τρίτο στάδιο της ανάπτυξης της νόσου, ο καρκίνος του προστάτη αντιμετωπίζεται με χημειοθεραπεία. Στον ασθενή συνταγογραφούνται φάρμακα με τη μορφή ενέσεων ή δισκίων. Αυτά τα φάρμακα περιέχουν τοξικές ουσίες που καταστρέφουν τα κακοήθη κύτταρα.

Η πορεία της χημειοθεραπείας διαρκεί 6 μήνες. Μια τέτοια θεραπεία σας επιτρέπει να σταματήσετε την εξάπλωση της παθολογικής διαδικασίας και αποτρέπει την εμφάνιση μεταστάσεων. Στα αρχικά στάδια του καρκίνου, η χημειοθεραπεία δεν χρησιμοποιείται λόγω του μεγάλου αριθμού παρενεργειών.

Η θεραπεία πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ιατρού. Μετά από μια πορεία χημειοθεραπείας, ο ασθενής επανεξετάζεται για να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Ακτινοθεραπεία

Ακτινοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία είναι η ακτινοβολία κακοήθων κυττάρων με ακτινογραφίες. Η ραδιενεργή έκθεση διακόπτει τις επικοινωνίες των κυττάρων, σταματά την ανάπτυξη του όγκου και καταστρέφει τα κακοήθη κύτταρα. Η ακτινοθεραπεία σας επιτρέπει επίσης να σταματήσετε τον ρυθμό εξάπλωσης των μεταστάσεων.

Τρεις μέθοδοι ακτινοθεραπείας χρησιμοποιούνται σήμερα:

• μακρινός;
• Θεραπεία HIFU;
• βραχυθεραπεια.

Η πρώτη μέθοδος περιλαμβάνει μια μακρά πορεία θεραπείας. Η διαδικασία πραγματοποιείται καθημερινά για μια εβδομάδα, με δύο μονοήμερα διαλείμματα. Μέχρι σήμερα, η μέθοδος θεωρείται ξεπερασμένη, καθώς περιλαμβάνει τον αντίκτυπο σε μεγάλες περιοχές του σώματος, επηρεάζοντας όχι μόνο παθολογικά, αλλά και υγιή κύτταρα. Η εξ αποστάσεως ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται μόνο για επιθετικούς όγκους με υψηλό ρυθμό εξέλιξης.

Η θεραπεία HIFU νοείται ως επιλεκτική επίδραση μόνο στα καρκινικά κύτταρα. Αυτό επιτυγχάνεται με θεραπεία με υπερήχους. Η μέθοδος είναι σχετικά ασφαλής, χρησιμοποιείται για καρκίνο σταδίου 2 και 3, όταν η παθολογική διαδικασία δεν έχει ακόμη ξεπεράσει τον αδένα του προστάτη.

Η βραχυθεραπεία είναι η ασφαλέστερη θεραπεία όσον αφορά τη συνολική βλάβη στον οργανισμό. Το κύριο πλεονέκτημα είναι το ελάχιστο των παρενεργειών. Σε αυτή την περίπτωση, ένα ραδιενεργό σκεύασμα εγχέεται απευθείας στην περιοχή εντόπισης του όγκου. Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες ιωδιούχες κάψουλες. Η εισαγωγή του φαρμάκου πραγματοποιείται μέσω εξοπλισμού για διορθικό υπερηχογράφημα. Η ακτινοθεραπεία εξ επαφής επηρεάζει μόνο παθολογικά κύτταρα χωρίς να επηρεάζει υγιείς ιστούς.

Η μέθοδος επιτρέπει την ελαχιστοποίηση της ακτινοβολίας των υγιών ιστών

Ιατρική περίθαλψη

Μια εναλλακτική λύση στη χειρουργική επέμβαση και την ακτινοθεραπεία είναι η φαρμακευτική θεραπεία. Συνήθως αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται παρουσία αντενδείξεων σε ηλικιωμένους άνδρες.

Σήμερα, εφαρμόζονται δύο μέθοδοι φαρμακευτικής θεραπείας - ορμονικές και μέσω της εισαγωγής μονοκλωνικών αντισωμάτων.

Η ορμονοθεραπεία ονομάζεται επίσης ιατρικός ευνουχισμός. Ο στόχος αυτής της θεραπείας είναι να καταστείλει την παραγωγή ανδρογόνων. Αυτό γίνεται με τη λήψη φαρμάκων που είναι ανάλογα των ορμονών που παράγονται από την υπόφυση, ή ειδικών αντιανδρογόνων. Επίσης, η θεραπεία πραγματοποιείται με φάρμακα που μειώνουν την παραγωγή της δικής του τεστοστερόνης, επιβραδύνοντας έτσι την εξέλιξη του όγκου.

Το μειονέκτημα της φαρμακευτικής θεραπείας είναι η ανάπτυξη μεγάλου αριθμού παρενεργειών. Οι ορμόνες μπορούν να προκαλέσουν παραβίαση της αρτηριακής πίεσης, να επηρεάσουν τη λειτουργία των νεφρών και να προκαλέσουν γυναικομαστία (μεγέθυνση των μαστικών αδένων) στους άνδρες. Παρόλα αυτά, ο ιατρικός ευνουχισμός δείχνει αρκετά καλά αποτελέσματα στη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη.

Μια ριζική εναλλακτική στον ιατρικό ευνουχισμό είναι η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των όρχεων. Ως αποτέλεσμα αυτής της διαδικασίας, σταματά η παραγωγή τεστοστερόνης, η οποία σταματά την ανάπτυξη του όγκου. Μέχρι σήμερα, αυτό το ριζικό μέτρο πρακτικά δεν χρησιμοποιείται και συνταγογραφείται μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις, όταν δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί άλλη μέθοδος θεραπείας.

Η θεραπεία με μονοκλωνικά αντισώματα στοχεύει στην ενεργοποίηση της δικής του ανοσίας για την καταπολέμηση των κακοήθων κυττάρων. Η μέθοδος είναι πολύ αποτελεσματική, αλλά δεν χρησιμοποιείται ευρέως στις χώρες της ΚΑΚ. Αυτό οφείλεται κυρίως στο υψηλό κόστος των φαρμάκων. Μια ένεση μονοκλωνικών αντισωμάτων θα κοστίσει περισσότερα από 200 χιλιάδες ρούβλια. Οι ενέσεις πρέπει να γίνονται κάθε μήνα για να περιοριστεί η εξέλιξη της ογκολογίας.

Η ορμονοθεραπεία έχει πολλές παρενέργειες

Λαϊκές θεραπείες

Ο καρκίνος του προστάτη είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που σκοτώνει τη ζωή χιλιάδων ανδρών κάθε χρόνο. Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες για τον καρκίνο δεν είναι πρακτική. Η χρήση αφεψημάτων και αφεψημάτων φαρμακευτικών βοτάνων δεν θεραπεύει τον καρκίνο, αλλά μπορεί να περιπλέξει σημαντικά τη φαρμακευτική θεραπεία. Ορισμένα φυτικά σκευάσματα μειώνουν την αποτελεσματικότητα της φαρμακευτικής θεραπείας.

Η προσπάθεια αυτοθεραπείας για τον καρκίνο μπορεί να είναι χάσιμο πολύτιμου χρόνου. Ενώ ένας άνδρας αυτο-θεραπεύεται, η εξάπλωση της παθολογικής διαδικασίας δεν περιορίζεται με κανέναν τρόπο, η ασθένεια εξελίσσεται. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι ο καρκίνος στα αρχικά στάδια είναι ιάσιμος, αλλά το τέταρτο στάδιο της νόσου είναι θανατηφόρο.

Οι οπαδοί της παραδοσιακής ιατρικής πρέπει να κατανοήσουν ότι στη μάχη κατά του καρκίνου, η μόνη αληθινή λύση είναι η επιλογή της σύγχρονης ιατρικής. Οι εφαρμοζόμενες μέθοδοι θεραπείας του καρκίνου είναι πολύ αποτελεσματικές και μπορούν να σώσουν τη ζωή του ασθενούς.

Πρόβλεψη

Αντιμέτωποι με την ανάπτυξη όγκων ή ογκολογίας του προστάτη, οι ασθενείς ρωτούν τον γιατρό τους εάν ο καρκίνος του προστάτη είναι ιάσιμος και πώς να θεραπεύσουν τον καρκίνο. Η ακριβής πρόβλεψη εξαρτάται από τους ακόλουθους παράγοντες:

• στάδιο καρκίνου?
• Δυναμική ανάπτυξης όγκου;
• αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Η πιο ευνοϊκή πρόγνωση είναι η ανίχνευση του καρκίνου στο πρώτο στάδιο και η έγκαιρη θεραπεία. Εάν ο όγκος δεν είναι επιθετικός, πραγματοποιείται επαρκής θεραπεία, το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς δεν μειώνεται. Είναι αδύνατο να αποκλειστεί εντελώς μια υποτροπή, επομένως ένας άνδρας πρέπει να εξετάζεται τακτικά.

Οι στατιστικές δείχνουν ότι ένα ποσοστό πενταετούς επιβίωσης παρατηρείται σε 8 στις 10 περιπτώσεις εάν η θεραπεία ξεκινήσει στο δεύτερο στάδιο ανάπτυξης του όγκου. Η επαρκής θεραπεία σάς επιτρέπει να απαλλαγείτε εντελώς από τα συμπτώματα, να σταματήσετε την εξέλιξη της νόσου και να αφήσετε στον άνδρα τουλάχιστον 5 χρόνια ζωής. Το προσδόκιμο ζωής μπορεί να φτάσει τα 7 χρόνια ή περισσότερα εάν δεν υπάρχει υποτροπή.

Στο τρίτο στάδιο της νόσου η πρόγνωση είναι ευνοϊκή για 4 στους 10 ασθενείς.Αυτό ισχύει μόνο για τα επόμενα πέντε χρόνια ζωής μετά την επιτυχή θεραπεία, αφού υπάρχει κίνδυνος υποτροπής στο μέλλον.

Η δυσμενέστερη πρόγνωση για το τέταρτο στάδιο της νόσου. Η πενταετής επιβίωση σημειώνεται μόνο στο 15% των περιπτώσεων.

Πρόληψη του καρκίνου του προστάτη

Δεν υπάρχει συγκεκριμένη πρόληψη της ανάπτυξης της ογκολογίας. Η δύναμη ενός άνδρα πρέπει να στοχεύει στην εξάλειψη των παραγόντων κινδύνου. Για αυτό χρειάζεστε:

• να αρνηθείς από κακές συνήθειες.
• Υγιεινό φαγητό;
• άσκηση;
• υποβάλλονται τακτικά σε εξετάσεις.

Η αποφυγή του κόκκινου κρέατος μπορεί να σας βοηθήσει να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης PCa. Πρέπει να αντικατασταθεί με ψάρι ή πουλερικά. Οι ντομάτες πρέπει να εισάγονται στη διατροφή σε μεγάλες ποσότητες. Πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι περιέχουν ουσίες που εμποδίζουν την ανάπτυξη της ογκολογίας. Είναι επίσης καλό για τους άνδρες να τρώνε εσπεριδοειδή, μέλι, ξηρούς καρπούς, ελαιόλαδο και κολοκυθέλαιο.

Μέχρι τις 10 ΑυγούστουΤο Ουρολογικό Ινστιτούτο μαζί με το Υπουργείο Υγείας υλοποιούν το πρόγραμμα «Ρωσία χωρίς προστατίτιδα«. Εντός του οποίου είναι διαθέσιμο το φάρμακο σε μειωμένη τιμή 99 ρούβλια. , σε όλους τους κατοίκους της πόλης και της περιοχής!

Ο καρκίνος του προστάτη είναι ένα κακοήθη νεόπλασμα, το οποίο έχει επίσης ένα άλλο όνομα - καρκίνωμα του προστάτη. Με την ηλικία, ο κίνδυνος ενός άνδρα να αρρωστήσει αυξάνεται πολλές φορές, επομένως μετά από 50 χρόνια είναι σημαντικό να διεξάγετε τακτικές εξετάσεις. Σχετικά με το πώς αναπτύσσεται ο καρκίνος του προστάτη στους άνδρες, ποια είναι τα πρώτα συμπτώματα και πώς πραγματοποιείται η θεραπεία, διαβάστε παρακάτω.

Για να κατανοήσουμε με μεγαλύτερη ακρίβεια τη φύση της νόσου, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε τις λειτουργίες του προστάτη αδένα. Αυτό είναι ένα όργανο που βρίσκεται στην περιοχή της πυέλου, μεταξύ του ηβικού και του ορθού. Ο προστάτης βρίσκεται κάτω από την ουροδόχο κύστη και καλύπτει ένα μικρό μέρος της ουρήθρας.

Ο προστάτης αδένας είναι ένα μη ζευγαρωμένο όργανο που έχει ελαστική σύσταση και αποτελείται από μυϊκά και αδενικά κύτταρα. Στον προστάτη παράγεται ένα συγκεκριμένο μυστικό που θρέφει τα σπερματοζωάρια και εξασφαλίζει την προστασία τους. Το σώμα εκτελεί ένα μεγάλο αριθμό σημαντικών για την υγεία των ανδρών λειτουργίες:

Ο προστάτης βρίσκεται μεταξύ του ηβικού και του ορθού.

• υπεύθυνος για την κατακράτηση ούρων και την κανονική ούρηση,
• αναπαράγει ορμόνες και κύτταρα που είναι σημαντικά για το ανδρικό σώμα,
• υποστηρίζει την παραγωγή σπέρματος
• Ο μυϊκός ιστός σχηματίζει έναν σφιγκτήρα, ο οποίος είναι υπεύθυνος για τη συγκράτηση των ούρων,
• εκτελεί λειτουργία φραγμού: εμποδίζει τη διείσδυση της λοίμωξης από την ουρήθρα στα ανώτερα μέρη του ουρογεννητικού συστήματος.

Συμπτώματα

Συχνά ο όγκος συμπεριφέρεται κρυφά, επομένως στα αρχικά στάδια η ασθένεια μπορεί να μην εκδηλωθεί με κανέναν τρόπο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, στην αρχή της ανάπτυξης της παθολογίας, ανακαλύπτεται τυχαία, όταν ένας άνδρας εξετάζεται πριν από τη θεραπεία οποιασδήποτε άλλης ασθένειας.

Το μόνο σημάδι καρκίνου απουσία άλλων συμπτωμάτων είναι η αύξηση του επιπέδου του PSA στο αίμα (ειδικό προστατικό αντιγόνο). Τα συμπτώματα εμφανίζονται όταν ο όγκος επηρεάζει γειτονικά όργανα - την ουροδόχο κύστη και τα έντερα. Σταδιακά, ο προστάτης αυξάνεται σε μέγεθος και αρχίζει να ασκεί πίεση στα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης, με αποτέλεσμα τα εξής: συμπτώματα:

Επιπλέον, άλλα σημάδιακαρκίνος προστάτη στους άνδρες:

1. Εάν ο όγκος έχει καταστρέψει τα αγγεία της ουρήθρας, μπορεί να εμφανιστεί αίμα στα ούρα και το σπέρμα.
2. Ο τόνος της κύστης μειώνεται, με αποτέλεσμα ο άνδρας να πρέπει να καταπονήσει επιπλέον τους κοιλιακούς μύες για να αδειάσει την κύστη.
3. Πόνος στην οσφυϊκή περιοχή.
4. Οίδημα του πέους, του οσχέου, ακόμη και των κάτω άκρων εμφανίζεται όταν εμφανίζονται μεταστάσεις στους βουβωνικούς λεμφαδένες.
5. Προβλήματα με την ισχύ εμφανίζονται όταν τα νεύρα που οδηγούν στα γεννητικά όργανα είναι κατεστραμμένα.
6. Εάν ο όγκος επηρεάζει το ορθό, εμφανίζεται δυσκοιλιότητα και πόνος κατά τις κενώσεις του εντέρου.

Όλα τα παραπάνω συμπτώματα εμφανίζονται σταδιακά, στις περισσότερες περιπτώσεις σε αρκετά χρόνια, και δεν είναι απαραίτητα σημάδια καρκίνου του προστάτη. Αλλά σε κάθε περίπτωση, με ανησυχητικά σημάδια, ένας άνδρας πρέπει να δει έναν ουρολόγο.

Στάδια της νόσου

Το στάδιο της νόσου καθορίζεται από τον γιατρό μετά από εξέταση με βάση το μέγεθος του όγκου και τη φύση της εξάπλωσής του σε γειτονικά όργανα. Προσδιορίζεται επίσης η παρουσία μεταστάσεων. Επισήμανση 4 στάδια καρκίνουπροστάτης:

1. Πρώτο στάδιο

Στο αρχικό στάδιο, ο όγκος έχει μικροσκοπικό μέγεθος. Είναι αόρατο και αδύνατο να το νιώσεις. Η ασθένεια μπορεί να προσδιοριστεί μόνο από αυξημένα επίπεδα PSA στο αίμα. Η ασθένεια στο πρώτο στάδιο είναι ασυμπτωματική, αυτός είναι ο κίνδυνος της.

1. Δεύτερο επίπεδο

Ο όγκος σταδιακά μεγαλώνει, αλλά δεν υπερβαίνει ακόμη τον προστάτη αδένα, περιορίζεται από την κάψουλα του προστάτη. Σε αυτό το στάδιο, το νεόπλασμα μπορεί να προσδιοριστεί με υπερηχογράφημα και ψηλάφηση.

Στο δεύτερο στάδιο, ο όγκος πιέζει συχνά την ουρήθρα, οπότε μπορεί να εμφανιστούν προβλήματα με την ούρηση: συχνή επιθυμία να πάτε στην τουαλέτα, αργό ρεύμα, πόνος και αίσθημα καύσου κατά την ούρηση.

1. Τρίτο στάδιο

Ο όγκος αυξάνεται σε μέγεθος και επηρεάζει γειτονικά όργανα και συστήματα: την ουροδόχο κύστη, το ορθό και τα σπερματοδόχα κυστίδια. Συχνά συμπτώματα του τρίτου σταδίου του καρκίνου του προστάτη: πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης και ηβική, διαταραχές ισχύος. Μπορεί να υπάρχει αίμα στα ούρα, καθώς και έντονη αίσθηση καψίματος κατά την κένωση της ουροδόχου κύστης.

1. Τέταρτο στάδιο

Ο όγκος αυξάνεται γρήγορα σε μέγεθος, οι μεταστάσεις επηρεάζουν τα όργανα. Συχνά, ένας καθετήρας τοποθετείται στην κύστη ενός άνδρα, αφού δεν μπορεί να ουρήσει μόνος του.

Διαγνωστικά

Ο καρκίνος του προστάτη διαγιγνώσκεται χρησιμοποιώντας μεθόδους:

Πώς αντιμετωπίζεται ο καρκίνος του προστάτη;

Η τακτική αντιμετώπισης της νόσου εξαρτάται από το στάδιο του καρκίνου, την ηλικία του άνδρα, τις συνοδές ασθένειες, καθώς και πολλούς άλλους παράγοντες. Η προχωρημένη ηλικία του ασθενούς (άνω των 70 ετών), οι παθολογίες του καρδιαγγειακού και του αναπνευστικού συστήματος μπορεί να αποτελέσουν αντένδειξη για τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη, καθώς η θεραπεία μπορεί να είναι πολύ πιο επικίνδυνη για τη ζωή ενός άνδρα από τον καρκίνο.

Εάν ο όγκος δεν εκτείνεται πέρα ​​από τα όρια του οργάνου, δεν υπάρχουν μεταστάσεις, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να αναβάλει τη θεραπεία. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής θα πρέπει να υποβάλλεται σε υπερηχογράφημα κάθε έξι μήνες, καθώς και να δίνει αίμα για να προσδιορίσει το επίπεδο του PSA. Ανάλογα με το στάδιο του καρκίνου και τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς, μπορεί να του συνταγογραφηθούν τα ακόλουθα: μεθόδουςθεραπεία της νόσου:

1. Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση είναι μια από τις κύριες μεθόδους αντιμετώπισης της νόσου. Γίνεται με γενική αναισθησία και διαρκεί περίπου 2-4 ώρες. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο γιατρός αφαιρεί τον προστάτη αδένα. Εάν ο όγκος δεν είχε χρόνο να πάει πέρα ​​από την κάψουλα του προστάτη, ο καρκίνος μπορεί να νικηθεί σχεδόν στο 100% των περιπτώσεων. Εάν ο όγκος έχει επηρεάσει γειτονικά όργανα, μπορεί να χρειαστεί χημειοθεραπεία.

1. Χημειοθεραπεία

Η χημειοθεραπεία περιλαμβάνει την εισαγωγή στο σώμα ειδικών φαρμάκων που περιέχουν τοξίνες που καταστρέφουν τα καρκινικά κύτταρα. Η χημειοθεραπεία διεισδύει στα καρκινικά κύτταρα, καταστρέφοντας τον πυρήνα και τη μεμβράνη τους.

Η ακτινοθεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση διαφόρων τύπων ακτινοβολίας (ακτινογραφίας, νευρικής, βήτα, γάμμα και άλλων τύπων). Πρόκειται για απομακρυσμένη ακτινοθεραπεία, η οποία πραγματοποιείται με τη χρήση ειδικού γραμμικού επιταχυντή.

Η ακτινοθεραπεία γίνεται όταν ο όγκος έχει φτάσει σε μεγάλο μέγεθος και οι μεταστάσεις έχουν εξαπλωθεί σε άλλα όργανα. Δεν ακτινοβολείται μόνο ο όγκος, αλλά και οι λεμφαδένες.

1. Βραχυθεραπεία

Η βραχυθεραπεία είναι μια μέθοδος κατά την οποία σωματίδια μιας ραδιενεργής ουσίας εγχέονται απευθείας στον προστάτη αδένα. Χρησιμοποιεί ραδιενεργό ιώδιο ή ιρίδιο, που καταστρέφουν τον όγκο, ενώ οι υγιείς ιστοί υποφέρουν ελάχιστα.

1. Ηλεκτρομαγνητική επεξεργασία

Η μέθοδος βασίζεται στην πρόσκρουση στον όγκο από ηλεκτρομαγνητικά κύματα.

1. Θεραπεία με ορμονικά φάρμακα

Η ορμονοθεραπεία βοηθά στη μείωση ή τον αποκλεισμό της παραγωγής τεστοστερόνης, γεγονός που καθιστά δυνατή τη μείωση του ρυθμού ανάπτυξης του όγκου και των μεταστάσεων του.

1. Η ιοθεραπεία

Η ιοθεραπεία είναι η πιο πολλά υποσχόμενη νέα θεραπεία για τον καρκίνο του προστάτη. Για την εφαρμογή αυτής της τεχνικής, αναπτύσσονται φάρμακα που περιέχουν ειδικούς ιούς που είναι σε θέση να βρουν και να καταστρέψουν καρκινικά κύτταρα. Τέτοια φάρμακα όχι μόνο βοηθούν στη μείωση του όγκου, αλλά επίσης διεγείρουν τις ανοσοποιητικές δυνάμεις του σώματος.

1. Θεραπεία του καρκίνου φικαρίαμπορεί να είναι μόνο ένα βοηθητικό εργαλείο που καθιστά δυνατή τη διακοπή της ανάπτυξης του όγκου.

Ποια είναι η πρόγνωση για τους ασθενείς με καρκίνο του προστάτη;

Εάν η νόσος εντοπιστεί σε πρώιμο στάδιο, η πρόγνωση για τον ασθενή θα είναι ευνοϊκή. Η θεραπεία καθιστά δυνατή την απαλλαγή από τον όγκο και τη διατήρηση της ανδρικής υγείας και ισχύος. Η πρόγνωση για το δεύτερο και τρίτο στάδιο της νόσου εξαρτάται από την ηλικία του άνδρα, τη γενική του υγεία, καθώς και από τα αποτελέσματα της θεραπείας.

Η πρόγνωση για το τέταρτο στάδιο του καρκίνου είναι κακή, το ποσοστό επιβίωσης σε αυτή την περίπτωση είναι μόνο περίπου 3 χρόνια. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς καταφέρνουν να ζήσουν άλλα 5-7 χρόνια. Στην ιατρική, υπάρχει ένα τέτοιο πράγμα όπως το «ποσοστό πενταετούς επιβίωσης», το οποίο βοηθά να καθοριστεί το ποσοστό των ασθενών που θα ζήσουν μετά την επέμβαση για πέντε χρόνια ή περισσότερο:

Πρόληψη

Οι παρακάτω συμβουλές μπορούν να σας βοηθήσουν να μειώσετε τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του προστάτη:

1. Οργανώστε τη σωστή διατροφή.
2. Προσπαθήστε να αποφύγετε καρκινογόνες ουσίες.
3. Μπες για σπορ.
4. Κοιμηθείτε τουλάχιστον 7-8 ώρες την ημέρα.
5. Η τακτική σεξουαλική ζωή θα βοηθήσει στην αποφυγή συμφόρησης στον προστάτη.
6. Μετά από 50 χρόνια, οι άνδρες πρέπει να εξετάζονται τακτικά, αφού με την ηλικία οι κίνδυνοι να αρρωστήσουν πολλαπλασιάζονται.

Πηγές:

"Diseases of the prostate" επιμέλεια Yu.G. Alyaeva, 2009.

Τα τελευταία χρόνια παρατηρείται σημαντική αύξηση της συχνότητας του καρκίνου του προστάτη (PCa). Μεταξύ των ογκολογικών διαγνώσεων στους άνδρες, κατέχει ηγετική θέση. Παρά τις βελτιώσεις στην έγκαιρη ανίχνευση του PCa, η ανίχνευση προχωρημένων περιπτώσεων και η θνησιμότητα παραμένουν σε υψηλά επίπεδα. Στο 22% των ασθενών, η νόσος διαγιγνώσκεται για πρώτη φορά ήδη στο 4ο στάδιο, στο 35% - στο 3ο.

Παρά το γεγονός ότι ο καρκίνος του προστάτη στα αρχικά στάδια είναι τις περισσότερες φορές ασυμπτωματικός, υπάρχει μια σειρά από μη ειδικά σημεία με τα οποία μπορεί να υποψιαστεί αυτή την παθολογία.

Αλλαγές στον προστάτη παρουσία καρκίνου

Ο προστάτης αδένας είναι ένα μικρό όργανο που βρίσκεται στη λεκάνη. Αποτελείται από δύο λοβούς που συνδέονται με έναν ισθμό. Πίσω από αυτό γειτνιάζει με το ορθό, στην κορυφή είναι ο λαιμός της ουροδόχου κύστης, στις οπίσθιες πλευρικές επιφάνειες - τα σπερματικά κυστίδια.

Ο προστάτης καλύπτει το αρχικό τμήμα της ουρήθρας, μέσω του πάχους του περνούν οι σπερματοδόχοι. Συμβατικά, ολόκληρος ο αδένας του προστάτη χωρίζεται σε 3 ζώνες: κεντρική (πιο κοντά στην ουροδόχο κύστη), μεταβατική (μέση) και περιφερική, όπου εμφανίζεται η συντριπτική πλειοψηφία των κακοήθων όγκων.

Κανονικά, ο προστάτης έχει διαστάσεις 3x4x2,5 cm, ο όγκος και το σχήμα του συγκρίνονται με καρυδιά.

Με τον καρκίνο του προστάτη, μπορεί να αυξηθεί σημαντικά σε μέγεθος και να συμπιέσει την ουρήθρα. Η παραβίαση της ούρησης είναι το κύριο τοπικό σύμπτωμα.

Με την εξέλιξη της διαδικασίας, μπορεί να εμφανιστούν γενικά σημάδια της επίδρασης του καρκίνου σε ολόκληρο το σώμα (παρανεοπλασματικά συμπτώματα).

Η μετάσταση του πρωτοπαθούς όγκου σχηματίζει μια εικόνα βλάβης σε άλλα όργανα, μερικές φορές ο καρκίνος του προστάτη εκδηλώνεται αρχικά ακριβώς από την επίδραση απομακρυσμένων μεταστάσεων.

τοπικές πινακίδες

Τα πρώτα συμπτώματα του καρκίνου του προστάτη στους άνδρες εμφανίζονται όταν ο όγκος είναι ήδη αρκετά μεγάλος ή βρίσκεται στις κεντρικές ή μεταβατικές ζώνες.

Κλινική άποψη του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος

• Εξασθένηση και/ή πιτσίλισμα της ροής των ούρων.
• Διαλείπουσα ούρηση.
• Αυξημένη επιθυμία να πάτε στην τουαλέτα. Επιτακτική παρόρμηση - μια ξαφνική, έντονη επιθυμία για ούρηση, μέχρι ακράτεια.
• Η ανάγκη να ξυπνάτε τη νύχτα για να αδειάσετε την κύστη.
• Δυσαρέσκεια μετά την ούρηση, αίσθημα ατελούς εκκένωσης της κύστης.
• Ακράτεια ούρων.
• Είναι δύσκολο να ξεκινήσει η πράξη της ούρησης, η ανάγκη να καταπονηθεί. Αυτό είναι ιδιαίτερα αισθητό τις πρωινές ώρες.
• Ενόχληση και κάψιμο κατά την ούρηση.
• Πόνος σταθερής φύσης στην υπερηβική περιοχή, στην πλάτη, στο περίνεο.

Ως αποτέλεσμα μερικής απόφραξης (απόφραξης) της ουρήθρας, η ουροδόχος κύστη μπορεί να μην αδειάσει εντελώς, αφήνοντας έναν υπολειπόμενο όγκο σε αυτήν. Εάν ο ασθενής αγνοήσει αυτά τα συμπτώματα και δεν συμβουλευτεί γιατρό, μπορεί να αναπτυχθεί χρόνια κατακράτηση ούρων. Αυτή η κατάσταση εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Παράδοξη ισσουρία - συνεχής διαρροή ούρων.
• Βαρύτητα στο κάτω μέρος της κοιλιάς.
• Διεύρυνση της κοιλιάς με τέντωμα της ουροδόχου κύστης (μερικές φορές μπορεί να φτάσει στον ομφαλό).
• Πόνος στην οσφυϊκή περιοχή λόγω διάτασης της νεφρικής πυέλου.
• Προσκόλληση λοίμωξης και πυελονεφρίτιδας.
• Η ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας (αυξημένη πίεση, αδυναμία, ναυτία, κνησμός, οίδημα όλου του σώματος).

Συμπτώματα σεξουαλικής δυσλειτουργίας

• Η σεξουαλική επαφή είναι ατελής, δεν τελειώνει με εκσπερμάτιση.
• Η αιμοσπερμία είναι μια πρόσμιξη αίματος στο σπέρμα.
• Πόνος κατά την εκσπερμάτιση.
• Ανικανότητα.

Η ήττα των πυελικών λεμφαδένων και η βλάστηση του όγκου σε κοντινά όργανα

• Πρήξιμο του ενός ή και των δύο ποδιών.
• Πόνος σταθερής φύσης στο κάτω μέρος της κοιλιάς, στο περίνεο.
• Η αιματουρία είναι μια πρόσμιξη αίματος στα ούρα με βλάστηση στην ουροδόχο κύστη ή στην ουρήθρα.
• Δυσκοιλιότητα, ψευδής παρόρμηση για αφόδευση, βλέννα και αίμα στα κόπρανα κατά τη βλάστηση στο ορθό.

Γενικά συμπτώματα

Ένας αναπτυσσόμενος κακοήθης όγκος τείνει να επηρεάζει ολόκληρο το σώμα. Αυτό οφείλεται στην απελευθέρωση τοξικών μεταβολικών προϊόντων, καθώς και στην απελευθέρωση στο αίμα βιολογικά δραστικών ουσιών που παράγονται από καρκινωματικά κύτταρα.
Τα κοινά και παρανεοπλασματικά συμπτώματα του καρκίνου του προστάτη περιλαμβάνουν:

• Μειωμένη αιμοσφαιρίνη.
• Αδυναμία, κόπωση, κακή όρεξη.
• Απώλεια βάρους.
• Δερματικός κνησμός.
• Φλεγμονή των αρθρώσεων.
• Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
• Δερματίτιδα.
• Πολυνευροπάθεια - μούδιασμα στα άκρα, αδυναμία.

Σημάδια μεταστάσεων PCa σε άλλα όργανα

Σκελετός

Ο καρκίνος του προστάτη δίνει συχνότερα μεταστάσεις στα οστά (50 έως 70% όλων των μεταστάσεων). Και στις μισές περιπτώσεις - αυτοί είναι οι οσφυϊκοί και θωρακικοί σπόνδυλοι, λιγότερο συχνά - τα οστά της λεκάνης ή του μηρού, μπορεί να υπάρχουν πολλαπλές βλάβες του σκελετού.

Είναι έντονος πόνος στην πλάτη που συνήθως αναγκάζει έναν ασθενή με στάδιο 4 PCa να δει έναν γιατρό.

Ο πόνος στις μεταστατικές βλάβες των οστών αυξάνεται σταδιακά, χειρότερος τη νύχτα. Τα συμβατικά παυσίπονα ελάχιστα βοηθούν. Με την παρουσία προβολών στους σπονδύλους, συμπιέζονται, οι νευρικές ρίζες συμπιέζονται και η λειτουργία βάδισης είναι εξασθενημένη. Τέτοιοι ασθενείς συχνά παθαίνουν παθολογικά κατάγματα με την παραμικρή αμήχανη κίνηση.

Οι σπονδυλικές παραμορφώσεις μπορεί να προκαλέσουν μια εικόνα συμπίεσης του νωτιαίου μυελού. Σταδιακά, τέτοιοι ασθενείς σταματούν να περπατούν χωρίς βοήθεια και μπορεί να εμφανιστεί πυελική δυσλειτουργία (χάνεται ο έλεγχος της ούρησης και της αφόδευσης).

Με την καταστροφή των οστών στο αίμα αυξάνεται το επίπεδο του ασβεστίου, το οποίο μπορεί να προκαλέσει διαταραχές στη λειτουργία της καρδιάς (μπλοκάρισμα, αρρυθμίες), από το γαστρεντερικό σωλήνα - δυσκοιλιότητα, κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετο.

Συκώτι

Στη δεύτερη θέση στη συχνότητα σχηματισμού προβολών όγκου.

Οι μεμονωμένες βλάβες σε αυτό το όργανο μπορεί να μην δίνουν συμπτώματα. Εάν υπάρχει πολλαπλή βλάβη, τότε προσδιορίζονται τα ακόλουθα:

• Κιτρίνισμα του δέρματος.
• Πόνος και αίσθημα βάρους στο δεξιό υποχόνδριο με διογκωμένο ήπαρ.
• Επέκταση των φλεβών στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα.
• Διεύρυνση της κοιλιάς (ασκίτης).
• Αιμορραγία (ρινική, ορθική, γαστροοισοφαγική).

Μεταστάσεις στο βρογχοπνευμονικό σύστημα

Παρουσία προληπτικών εξετάσεων όγκου στους πνεύμονες, είναι πιθανά τα ακόλουθα σημάδια καρκίνου του προστάτη στους άνδρες:

• Hacking, ανθεκτικός βήχας.
• Αιμόπτυση.
• Αύξηση της δύσπνοιας.
• Συνεχής πόνος στο στήθος.

Εγκεφαλική βλάβη

Οι μεταστάσεις στον εγκέφαλο συνοδεύονται πάντα από νευρολογικά συμπτώματα. Ανάλογα με το μέγεθος των εστιών, τον αριθμό και τον εντοπισμό, μπορούν να παρατηρηθούν τα ακόλουθα:

• Πονοκέφαλοι εκρηκτικής φύσης, με ναυτία.
• Επιληπτικές κρίσεις.
• Διαταραχές λόγου.
• Πλήρης (πληγία) ή μερική (πάρεση) παράλυση των άκρων στη μία πλευρά.
• Ζάλη, ασταθές βάδισμα.
• Ψυχικές διαταραχές.

Δυναμική συμπτωμάτων ανάλογα με το στάδιο

Ο καρκίνος του προστάτη χωρίζεται υπό όρους από τους ογκολόγους σε:

1. εντοπισμένη μορφή (περιορίζεται στην κάψουλα του οργάνου).
2. τοπικά προχωρημένο (με τοπικές μεταστάσεις σε λεμφαδένες ή περιβάλλοντες ιστούς).
3. γενικευμένη (με εξάπλωση σε άλλα όργανα μακριά από την κύρια εστίαση).

Η αρχική μορφή καρκίνου του προστάτη (στάδια 1-2), ειδικά προερχόμενος από την περιφερική ζώνη, είναι τις περισσότερες φορές ασυμπτωματική. Αλλά μερικές φορές, ακόμη και στο πρώτο στάδιο, μπορεί να υπάρχουν σημάδια διαταραχών ούρησης ή στυτικής δυσλειτουργίας.

Ωστόσο, αυτά τα συμπτώματα στον καρκίνο του προστάτη σε πρώιμο στάδιο είναι μη ειδικά, είναι επίσης χαρακτηριστικά του καλοήθους αδενώματος του προστάτη, το οποίο εμφανίζεται στο 50% των ανδρών άνω των 50 ετών. Είναι δυνατός ο εντοπισμός του καρκίνου του προστάτη στο πλαίσιο του αδενώματος μόνο με ειδική εξέταση.

Ο καρκίνος του 3ου σταδίου (τοπικά προχωρημένος) χαρακτηρίζεται από πιο έντονα σημάδια διαταραχών ούρησης, μπορεί να υπάρχει πρόσμιξη αίματος στα ούρα ή στο σπέρμα, πόνος στη λεκάνη, στο περίνεο, γενικά και νεοπλασματικά συμπτώματα ενώνονται.

Ο γενικευμένος καρκίνος του προστάτη δίνει μια πολύ ζωντανή κλινική εικόνα με μεταστάσεις στα οστά και τον εγκέφαλο. Αυξημένα σημάδια δηλητηρίασης από καρκίνο (αδυναμία, απώλεια βάρους, αναιμία). Σε αυτή την περίπτωση, τα τοπικά συμπτώματα μπορεί να εξαφανιστούν στο παρασκήνιο.

συμπέρασμα

Οι περισσότερες παραλλαγές του καρκίνου του προστάτη είναι όγκοι βραδείας ανάπτυξης. Στα αρχικά στάδια, δεν υπάρχουν συγκεκριμένα συμπτώματα του καρκίνου του προστάτη, γι' αυτό και είναι τόσο δύσκολο να το αναγνωρίσουμε. Αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι κάθε τρίτος άνδρας άνω των 70 ετών έχει την ευκαιρία να πάθει RP και 3% κινδυνεύει να πεθάνει από αυτό.

Ακόμη και με μικρές διαταραχές ούρησης, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ουρολόγο. Πιθανότατα, θα διαγνωστεί ένα καλοήθη παγκρεατικό αδένωμα και θα συνταγογραφηθεί θεραπεία. Αυτό όμως δεν σημαίνει ότι πρέπει να ηρεμήσετε και να μην πάτε πλέον στο γιατρό.

Η καλοήθης υπερπλασία του προστάτη δεν αποκλείει τον καρκίνο. Για την έγκαιρη ανίχνευση κακοήθους νεοπλάσματος, είναι απαραίτητο να υποβάλλονται σε τακτικές εξετάσεις (επίπεδο PSA στη δυναμική, διορθικό υπερηχογράφημα, εάν είναι απαραίτητο, μαγνητική τομογραφία της μικρής λεκάνης και βιοψία αδένα).

Ο καρκίνος του προστάτη, που ανιχνεύεται στα αρχικά στάδια, έχει όλες τις πιθανότητες να θεραπευτεί. Και μεγάλος ρόλος στην αναγνώρισή του ανατίθεται στον ίδιο τον ασθενή.

Ο προστάτης (προστάτης αδένας) είναι το αρσενικό όργανο που είναι υπεύθυνο για την παραγωγή εκκρίσεων, οι οποίες αποτελούν μέρος του σπέρματος. Ο προστάτης βρίσκεται στη βάση του πέους - μπροστά από το ορθό, κάτω από την ουροδόχο κύστη. Με την ηλικία, το μέγεθος του προστάτη αλλάζει: στους άνδρες κάτω των 50 ετών, έχει το μέγεθος ενός καρυδιού, αλλά στη συνέχεια μπορεί να αυξηθεί.

Ο καρκίνος του προστάτη είναι ένας κακοήθης όγκος που προκαλείται από την ανεξέλεγκτη ανάπτυξη των κυττάρων και την εξάπλωσή τους σε άλλα όργανα. Στον καρκίνο του προστάτη, τα κύτταρα του προστάτη ζουν περισσότερο από όσο θα έπρεπε και σχηματίζουν ομάδες μη φυσιολογικών κυττάρων που ονομάζονται όγκοι. Οι πρωτοπαθείς όγκοι είναι νεοπλάσματα που εμφανίστηκαν αρχικά στο όργανο. Οι δευτερογενείς όγκοι (μεταστάσεις) εμφανίζονται όταν οι πρωτοπαθείς όγκοι εξαπλώνονται σε άλλες περιοχές. Ο καρκίνος του προστάτη σπάνια αναπτύσσεται σε νεαρή ηλικία (25-30 ετών).

Τύποι όγκων

Στο 95% των περιπτώσεων, ο καρκίνος του προστάτη είναι τύπου αδενοκαρκινώματος - κακοήθης όγκος αδενικών κυττάρων.

Άλλοι τύποι καρκίνου του προστάτη:

• σαρκώματα,
• μικροκυτταρικά καρκινώματα,
• νευροενδοκρινικοί όγκοι,
• όγκοι μεταβατικών κυττάρων.

Ορισμένοι τύποι καρκίνου του προστάτη μπορούν να αναπτυχθούν και να εξαπλωθούν γρήγορα, αλλά η ασθένεια συνήθως αναπτύσσεται αργά. Στην πραγματικότητα, πολλοί άνδρες σε μεγάλη ηλικία ζουν με καρκίνο του προστάτη που δεν παρεμβαίνει στη φυσιολογική τους ζωή. Υπάρχουν περιπτώσεις που ο ασθενής μπορεί να μην γνωρίζει καθόλου για τη διάγνωσή του μέχρι το τέλος της ζωής του.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ καρκίνου και αδενώματος του προστάτη;

Η κύρια διαφορά μεταξύ αυτών των ασθενειών είναι η φύση του όγκου: στον καρκίνο του προστάτη, ο όγκος δίνει μεταστάσεις και εξαπλώνεται σε όλο το σώμα, παραμένει εντοπισμένος.

	BPH	Καρκίνος προστάτη (αδενοκαρκίνωμα)
Χαρακτηριστικά της ροής	Ένας καλοήθης όγκος που δεν έχει εξαπλωθεί σε άλλους ιστούς και δεν είναι απειλητικός για τη ζωή. Στα μεταγενέστερα στάδια προκαλεί ενόχληση κατά την ούρηση.	Ένας κακοήθης όγκος που τελικά εξαπλώνεται στους περιβάλλοντες ιστούς και οστά. Οι δευτερεύουσες εστίες συμπιέζουν τις νευρικές απολήξεις, προκαλώντας πόνο και οδηγώντας σε δυσλειτουργία των αντίστοιχων οργάνων.
Θεραπεία	Στα αρχικά στάδια αντιμετωπίζεται με φαρμακευτική αγωγή, στα τελευταία στάδια - χειρουργικά.	Ολοκληρωμένη θεραπεία, επιλεγμένη ξεχωριστά. Κύριες μέθοδοι: προστατεκτομή (χειρουργική μέθοδος), ακτινοθεραπεία, βραχυθεραπεία, χημειοθεραπεία, φαρμακευτική θεραπεία.
Προβλέψεις θεραπείας	Δεν είναι απειλητικό για τη ζωή, σπάνια γίνεται κακοήθη.	Εξαρτάται από την ηλικία και το στάδιο του ασθενούς. .

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου για καρκίνο του προστάτη

Παράγοντας κινδύνου είναι οτιδήποτε αυξάνει τις πιθανότητες ενός ατόμου να εμφανίσει καρκίνο του προστάτη. Διαφορετικοί τύποι καρκίνου έχουν τους δικούς τους, αλλά υπάρχουν και κοινά. Ορισμένες αιτίες της νόσου δεν μπορούν να εξαλειφθούν, για παράδειγμα, η ηλικία και η γενετική προδιάθεση ενός ατόμου, άλλα εξαρτώνται από τον τρόπο ζωής του ατόμου (κάπνισμα, αδράνεια κ.λπ.). Η παρουσία παραγόντων κινδύνου δεν σημαίνει ότι θα πάθετε σίγουρα καρκίνο στη διάρκεια της ζωής σας, αλλά αυτή είναι μια αφορμή για να παρακολουθείτε πιο προσεκτικά την υγεία σας.

Οι επιστήμονες δεν μπορούν να προσδιορίσουν πλήρως τι προκαλεί τον καρκίνο του προστάτη, αλλά υπάρχουν σημαντικοί παράγοντες κινδύνου:

• Ηλικία.Ο καρκίνος του προστάτη εμφανίζεται σπάνια σε άνδρες κάτω των 40 ετών, οι άνδρες άνω των 50 ετών θεωρούνται ομάδα κινδύνου.Σε 6 από τις 10 περιπτώσεις, ο καρκίνος του προστάτη εντοπίζεται σε άνδρες ηλικίας 65 ετών και άνω. Η διάμεση ηλικία κατά τη διάγνωση ήταν τα 66 έτη.
• Οικογενειακό ιστορικό. Οι περισσότερες περιπτώσεις διαγιγνώσκονται σε άνδρες χωρίς οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του προστάτη, αλλά υπάρχει ένας κληρονομικός παράγοντας. Εάν ο αδερφός ή ο πατέρας σας είχε καρκίνο του προστάτη, είστε σε κίνδυνο. Οι άνδρες που έχουν έναν αδελφό που είναι άρρωστος είναι πιο πιθανό να αρρωστήσουν από εκείνους που έχουν πατέρα άρρωστο, ειδικά αν οι συγγενείς ήταν νέοι όταν άρχισε να αναπτύσσεται ο καρκίνος.
• Αγώνας. Οι Αφροαμερικανοί είναι πιο πιθανό να νοσήσουν από καρκίνο του προστάτη από ότι οι άνδρες άλλων φυλών. Ο λιγότερο συχνός καρκίνος του προστάτη εμφανίζεται στους Ασιάτες. Οι λόγοι για αυτές τις φυλετικές διαφορές δεν είναι ακόμη σαφείς.

Πώς ξέρετε αν έχετε καρκίνο του προστάτη; Σημάδια και συμπτώματα

Ο καρκίνος του προστάτη στην αρχή της ανάπτυξης δεν έχει συγκεκριμένα σημεία. Συνήθως έρχονται στον ουρολόγο ήδη με το δεύτερο στάδιο, όταν εμφανίζονται τα συμπτώματα.

Συμπτώματα που σχετίζονται με την ούρηση

Λόγω της εγγύτητας του αδένα του προστάτη με την ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα, ο καρκίνος του προστάτη συνοδεύεται από συμπτώματα κατά την ούρηση. Ανάλογα με το μέγεθος και τη θέση, ο όγκος μπορεί να συμπιέσει και να στενέψει την ουρήθρα, εμποδίζοντας τη ροή των ούρων. Τότε εμφανίζονται τα ακόλουθα σημάδια:

• κάψιμο ή πόνο κατά την ούρηση.
• Δυσκολία στην ούρηση, αίσθηση ότι η κύστη σας δεν είναι εντελώς άδεια
• πιο συχνή ούρηση, ειδικά τη νύχτα.
• ακράτεια;
• μειωμένη ροή ούρων?
• αίμα στα ούρα.

Άλλα συμπτώματα καρκίνου του προστάτη

Ο καρκίνος του προστάτη μπορεί να εξαπλωθεί (να δώσει μετάσταση) σε κοντινούς ιστούς ή οστά. Εάν ο καρκίνος εξαπλωθεί στη σπονδυλική στήλη, μπορεί να πιέσει τα νωτιαία νεύρα. Άλλα συμπτώματα του καρκίνου του προστάτη περιλαμβάνουν:

• αίμα στο σπέρμα?
• προβλήματα στύσης?
• επώδυνη εκσπερμάτιση?
• πρήξιμο στα πόδια ή στην περιοχή της πυέλου.
• μούδιασμα ή πόνος στα πόδια.
• πόνος στα κόκαλα που δεν υποχωρεί
• κατάγματα με ελάχιστο τραύμα.

Αυτά τα σημάδια μπορεί να είναι συνέπεια άλλων ουρολογικών προβλημάτων, επομένως είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε διάγνωση.

Με ποιον γιατρό πρέπει να απευθυνθώ; -Ο βασικός ειδικός για αυτήν την ομάδα συμπτωμάτων είναιουρολόγος.

Πρόσεχε!Εάν η παραβίαση της ούρησης συνοδεύεται από στυτική δυσλειτουργία, ο ουρολόγος εξακολουθεί να παραμένει ο κύριος γιατρός. Όταν προσπαθείτε να αντιμετωπίσετε τη στυτική δυσλειτουργία σε ανδρολόγος(χωρίς ουρολογική εξειδίκευση), μπορείτε να προκαλέσετε ταχεία ανάπτυξη του όγκου (μια τέτοια αντίδραση συμβαίνει στα σκευάσματα τεστοστερόνης).

Εάν, στο πλαίσιο των διαταραχών της ούρησης, εμφανίζεται πόνος στην περιοχή της πυέλου ή στο κάτω μέρος της πλάτης, επικοινωνήστε ογκολόγος.

Λάβετε τη συμβουλή ενός γιατρού

Πώς γίνεται η διάγνωση του καρκίνου του προστάτη;

Έγκαιρη διάγνωση καρκίνου του προστάτη

Εάν διατρέχετε κίνδυνο, είναι συνετό να κάνετε τακτικό έλεγχο (προληπτικός έλεγχος πριν εμφανιστούν τα συμπτώματα) ξεκινώντας από την ηλικία των 40 ετών. Για άνδρες χωρίς αυξημένο κίνδυνο, συνιστάται τακτικός έλεγχος μετά την ηλικία των 50 ετών.

Τεστ PSA

Το PSA είναι μια πρωτεΐνη που παράγεται από τον προστάτη αδένα. Αυτός είναι ένας καρκινικός δείκτης στον ορό του αίματος, η συγκέντρωση του οποίου αυξάνεται απότομα κατά τη διάρκεια της φλεγμονής στον προστάτη και μπορεί να υποδηλώνει καρκίνο.

Πριν από τη λήψη του τεστ, ο ασθενής πρέπει να απέχει από τη σωματική δραστηριότητα για 3 ημέρες: αθλήματα, σεξ, μεγάλους περιπάτους κ.λπ., επειδή η δραστηριότητα επηρεάζει το επίπεδο του PSA. Εάν τα αποτελέσματα έδειξαν την πιθανότητα μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στον αδένα του προστάτη, ο ασθενής αποστέλλεται για βιοψία.

Βιοψία και παρτιτούρα Gleason

Μετά από μια βιοψία καρκίνου του προστάτη, ο γιατρός θα εξηγήσει τα αποτελέσματα χρησιμοποιώντας τη βαθμολογία Gleason. Αυτό είναι ένα σύστημα ταξινόμησης για τον προσδιορισμό του βαθμού απλοποίησης των κυττάρων. Όσο πιο απλό είναι το κύτταρο, τόσο χειρότερη είναι η κατάσταση, επειδή τα μικρά κύτταρα είναι σε θέση να πολλαπλασιάζονται γρήγορα και να δημιουργούν νέες αποικίες.

Για την αξιολόγηση της επιθετικότητας του όγκου στην κλίμακα Gleason, χρησιμοποιούνται 2 δείγματα διαφορετικών θέσεων όγκου, αξιολογώντας τα σε κλίμακα από το 1 έως το 5, όπου 1 είναι τα ίδια στρογγυλεμένα αδενικά κύτταρα που δεν διαφέρουν από την κανονική εμφάνιση και 5 είναι κύτταρα χωρίς σαφή όρια, μεταλλάξεις.

• 2-6 βαθμοί - ο όγκος αυξάνεται αργά και δεν έχει εξαπλωθεί ακόμη σε άλλα όργανα. Εάν η εστίαση είναι μία και μικρή, μπορεί να χρειαστούν χρόνια μέχρι το αδενοκαρκίνωμα να αρχίσει να ενοχλεί τον ασθενή.
• 7 βαθμοί - ο όγκος απαιτεί θεραπεία για πρόληψη, καθώς ο όγκος μεγαλώνει με μέτριο ρυθμό και μετά από κάποιο χρονικό διάστημα θα γίνει επικίνδυνος.
• 8-10 βαθμοί - ο καρκίνος είναι πολύ επιθετικός και εξαπλώνεται γρήγορα. Πρέπει να ξεκινήσετε τη θεραπεία το συντομότερο δυνατό.

Στους περισσότερους άνδρες, κατά τη διάγνωση, η βαθμολογία Gleason είναι 6-7 βαθμοί.

Λάβετε διαγνωστικές συμβουλές

Στάδια και πρόγνωση του καρκίνου του προστάτη

Το στάδιο του καρκίνου υποδεικνύει τον βαθμό βλάβης του οργανισμού από καρκινικά κύτταρα, τον αριθμό των εστιών και την παρουσία μεταστάσεων σε άλλα όργανα. Η πρόγνωση πενταετούς επιβίωσης είναι η πιθανότητα του ασθενούς να ζήσει χωρίς υποτροπή και επιδείνωση για πέντε χρόνια.

Στάδιο		Πρόβλεψη και συστάσεις
1 στάδιο	Μέχρι 5 βαθμούς σύμφωνα με τον Glisson. Ο καρκίνος περιορίζεται μόνο σε έναν λοβό του προστάτη. Ο καρκίνος του προστάτη δεν διαγιγνώσκεται σχεδόν ποτέ σε αυτό το στάδιο.	Πρόγνωση πενταετούς επιβίωσης: 95%.
2 στάδιο	Ο καρκίνος έχει ήδη εξαπλωθεί και στους δύο λοβούς και μπορεί να εντοπιστεί με υπερηχογράφημα.	Πρόβλεψη πενταετούς επιβίωσης: 80% και άνω.
3 στάδιο	Ο όγκος έχει αναπτυχθεί πέρα ​​από την κάψουλα του προστάτη.	Πρόγνωση πενταετούς επιβίωσης: 60-80%, εξαρτάται από τον αριθμό των βλαβών.
4 στάδιο	Η εμφάνιση μεταστάσεων στο όσχεο, στους όρχεις ή στους πυελικούς μύες. 8,9,10 βαθμοί σύμφωνα με τον Glisson.	Πρόβλεψη πενταετούς επιβίωσης: έως 30%.

Αποτελεσματικότητα της θεραπείας του καρκίνου του προστάτη

Ο καρκίνος του προστάτη δεν απαιτεί πάντα θεραπεία: όταν ανιχνεύεται σε μεγάλη ηλικία, μερικές φορές αρκεί να επισκέπτεστε έναν γιατρό τακτικά για να ελέγξετε την ανάπτυξη του όγκου.

Παράγοντες απόφασης: για τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη ή όχι;

• τύπος και στάδιο καρκίνου.
• την ηλικία του ασθενούς·
• ευημερία του ασθενούς: εάν ο όγκος παρεμβαίνει στην κανονική ζωή.
• η παρουσία παρενεργειών και ο κίνδυνος επιπλοκών μετά τη θεραπεία.

Βραχυθεραπεία (ακτινοθεραπεία) για τον καρκίνο του προστάτη

Καταστρέφει τα καρκινικά κύτταρα ή επιβραδύνει την ανάπτυξη και τη διαίρεση τους με την έκθεση στην ακτινοβολία.

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου που δεν έχει εξαπλωθεί πέρα ​​από την κάψουλα του προστάτη ή δεν έχει εξαπλωθεί πολύ μακριά. Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται επίσης για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και την επιβράδυνση της ανάπτυξης ενός όγκου που απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Η ακτινοβόληση πραγματοποιείται σε γραμμικό επιταχυντή - μια συσκευή που παρέχει τη σωστή δόση ακτίνων Χ ακριβώς στη σωστή περιοχή του όγκου.

Διάρκεια θεραπείας: από 19 έως 39 συνεδρίες διάρκειας 30-60 λεπτών. Σε γραμμικούς επιταχυντές νέας γενιάς (iMRT, 3D-CRT), η συνεδρία διαρκεί 5-15 λεπτά.

Βραχυπρόθεσμες παρενέργειες της ακτινοθεραπείας:

• δυσφορία και δυσφορία στην περιοχή της πυέλου.
• διάρροια;
• απώλεια της ηβικής τρίχας?
• προβλήματα με την ούρηση?
• προβλήματα στύσης.

Υπάρχει ένας νέος τύπος ακτινοθεραπείας - η βραχυθεραπεία: είναι πιο ήπια και έχει λιγότερες παρενέργειες. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος δεν έχει ακόμη αποδειχθεί αποτελεσματική μακροπρόθεσμα.

Βραχυθεραπεία χαμηλής δόσης:Στο σώμα του ασθενούς τοποθετούνται προσωρινά ραδιενεργά εμφυτεύματα, τα οποία ακτινοβολούν τον όγκο από μέσα.

Βραχυθεραπεία υψηλής δόσης:έγχυση ραδιενεργών ουσιών στην περιοχή του όγκου.

Χειρουργική αντιμετώπιση του καρκίνου του προστάτη – προστατεκτομή

Αφαίρεση του όγκου και κάποιου ιστού κοντά για να αποφευχθεί η εξάπλωση του καρκίνου έξω από τον προστάτη

Αυτή η επέμβαση ονομάζεται προστατεκτομή. Η χειρουργική θεραπεία του καρκίνου του προστάτη είναι πιο αποτελεσματική, αλλά ενδείκνυται μόνο για εντοπισμένη μορφή του όγκου (αν δεν έχει εξαπλωθεί).

Παραδοσιακή προστατεκτομή

Με τον παραδοσιακό τρόπο η προστατεκτομή γίνεται μέσω τομής στην κοιλιά. Μετά την επέμβαση, υπάρχει κίνδυνος ανικανότητας ή ακράτειας ούρων εάν η ουρήθρα έχει υποστεί βλάβη.

Ρομποτική λειτουργία

Η προστατεκτομή σε ένα ρομπότ da Vinci είναι λιγότερο τραυματική και επιτρέπει στον χειρουργό να εκτελέσει την επέμβαση με πιο ακριβείς και λεπτότερες κινήσεις. Αυτή η μέθοδος χειρουργικής μειώνει την περίοδο αποκατάστασης κατά 2 φορές και ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο επιπλοκών, αφού οι νευρικές απολήξεις είναι λιγότερο κατεστραμμένες.

Μπορείτε να λάβετε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την προστατεκτομή με ένα ρομπότ Da Vinci.

Ιατρική θεραπεία για τον καρκίνο του προστάτη

Συνήθως χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με ακτινοθεραπεία, ΔΕΝ είναι δυνατή η θεραπεία του καρκίνου του προστάτη μόνο με φάρμακα.

Για φαρμακευτική θεραπεία, χρησιμοποιούνται 2 ομάδες ουσιών: χημειοθεραπεία και ορμονικά φάρμακα.

Χημειοθεραπεία:Για τη χημειοθεραπεία, χρησιμοποιούνται κυτταροστατικά - φάρμακα που επιβραδύνουν και εμποδίζουν την κυτταρική διαίρεση. Η μέθοδος δεν χρησιμοποιείται στα αρχικά στάδια του καρκίνου του προστάτη, η χημειοθεραπεία χρειάζεται μόνο όταν εμφανιστούν μεταστάσεις. Κυτοστατικά, τα οποία συνήθως περιλαμβάνονται στην πορεία της θεραπείας: Jevtana, Taxotere.
Ορμονική θεραπεία:Τα φάρμακα μειώνουν το επίπεδο των ανδρογόνων - ανδρικών ορμονών που διεγείρουν την ανάπτυξη του όγκου στον προστάτη αδένα. Χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα: Casodex, Fimagon, Zitiga κ.λπ.

Οι καλύτερες κλινικές στον κόσμο για τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη

Λάβετε συμβουλές θεραπείας

Οι καλύτεροι γιατροί για τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη

Καθηγητής 20 χρόνιαεμπειρία Τόπος εργασίας: Νοσοκομείο St. Zdislava πραγματοποίησε περισσότερες από 3500 ρομποτικές επεμβάσεις

Καθηγητής 22εμπειρία Τόπος εργασίας: Liv Hospital Medical Center έλαβε 6 εθνικά και διεθνή βραβεία στον τομέα της ογκολογικής έρευνας

Καθηγητής 22εμπειρία Τόπος εργασίας: Nord Clinic Alliance Περιλαμβάνεται στη λίστα με τους «Καλύτερους Γιατρούς στη Γερμανία» σύμφωνα με το περιοδικό Focus

Εγγραφείτε για μια διαβούλευση

Πώς να αναρρώσετε μετά από χειρουργική επέμβαση καρκίνου του προστάτη;

Για να επιταχύνετε την ανάρρωση και να αποφύγετε επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση καρκίνου του προστάτη, είναι χρήσιμο να γνωρίζετε σημαντικά ζητήματα υγειονομικής περίθαλψης. Λάβετε υπόψη ότι αυτές είναι γενικές οδηγίες, η περίπτωσή σας μπορεί να διαφέρει. Ακολουθείτε πάντα τις οδηγίες του γιατρού σας για την αποκατάσταση.

1. Διατηρήστε το σημείο της τομής αποστειρωμένο και στεγνό εάν έχετε χειρουργηθεί. Ρωτήστε το γιατρό σας πόσες εβδομάδες μπορείτε να κάνετε πλήρως μπάνιο χωρίς να απομονώσετε αυτήν την περιοχή.

2. Για ανακούφιση από τον πόνο, χρησιμοποιήστε μόνο φάρμακα που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας. Μην πάρετε ασπιρίνη ή δισκία που περιέχουν ασπιρίνη για τις πρώτες τρεις ημέρες μετά τη θεραπεία.

3. Αποφύγετε την έντονη άσκηση μέχρι να σας το πει ο γιατρός σας.

4. Εάν οδηγείτε αυτοκίνητο, μην οδηγείτε για 10-14 ημέρες μετά την επέμβαση.

5. Μην παραβιάζετε την περίοδο αποχής από το σεξ, που σας έδωσε ο γιατρός.

6. Επικοινωνήστε αμέσως με την κλινική εάν έχετε υψηλό πυρετό για μεγάλο χρονικό διάστημα κατά την άφιξή σας στο σπίτι, τα φάρμακα δεν ανακουφίζουν από τον πόνο ή εάν έχετε προβλήματα με την ούρηση.

7. Ακολουθήστε τη δίαιτα που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.

➤ Οι γιατροί συντονιστές που έχετε κάνει κράτηση θα επιλέξουν για εσάς. Θα λάβουμε υπόψη τις ιδιαιτερότητες της ιατρικής περίπτωσης, τις ανάγκες και τις επιθυμίες σας. Θα πάρεις ατομικό πρόγραμμα θεραπείαςμε το κόστος και θα μπορεί να προγραμματίσει εκ των προτέρων τον προϋπολογισμό του ταξιδιού.

➤ Το Bookimed είναι μια διεθνής υπηρεσία επιλογής ιατρικών λύσεων και οργάνωσης θεραπείας σε περισσότερα από 25 χώρες. Κάθε μήνα βοηθούν οι ιατρικοί συντονιστές μας 4.000 ασθενείς. Η αποστολή μας είναι να παρέχουμε σε όλους την απαραίτητη ιατρική λύση και βοήθεια σε όλα τα στάδια: από την επιλογή μιας κλινικής και την οργάνωση ενός ταξιδιού μέχρι την επιστροφή στο σπίτι. Παραμένουμε σε επαφή μαζί σας 24/7 ώστε η πορεία σας προς την υγεία να είναι απλή και άνετη.

➤ Οι υπηρεσίες με κράτηση είναι δωρεάν για τους ασθενείς. Η επιλογή λύσης και η οργάνωση ενός ταξιδιού δεν επηρεάζουν τον λογαριασμό σας για θεραπεία.

Αφήστε ένα αίτημα για μια διαβούλευση με έναν γιατρό συντονιστή της Bookimed.

Για να πάρετε μια διαβούλευση

Ο ίδιος ο προστάτης είναι ένα από τα πιο σημαντικά όργανα σε ένα ισχυρό μισό του πληθυσμού μας. Περιβάλλει την ουρήθρα και βρίσκεται κάτω από την ουροδόχο κύστη. Αλλά σε τι χρησιμεύει; Ο ίδιος ο αδένας εκκρίνει ένα ορισμένο υγρό στο οποίο τα σπερματοζωάρια έξω από τους όρχεις μπορούν να ζήσουν και να λειτουργήσουν για κάποιο χρονικό διάστημα. Σκεφτείτε τη δυσάρεστη ασθένεια του καρκίνου του προστάτη.

Στατιστικά στοιχεία για ασθενείς

Ο καρκίνος του προστάτη στους άνδρες είναι ένα κακοήθη νεόπλασμα του αδένα του προστάτη, το οποίο αναπτύσσεται και αναπτύσσεται γρήγορα και στη συνέχεια δίνει μεταστάσεις σε άλλα όργανα. Παρά το γεγονός ότι οι διεργασίες στους ιστούς του προστάτη αναπτύσσονται για μεγάλο χρονικό διάστημα (σε σύγκριση με άλλους ογκολογικούς όγκους), ο καρκίνος εξακολουθεί να έχει ισχυρό κίνδυνο για τη ζωή του ασθενούς.

Στη Ρωσία, αυτή η ασθένεια δεν είναι τόσο συχνή όσο στην Ευρώπη. Γενικά, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η πλειοψηφία των ασθενών με αυτή την ασθένεια είναι μαύροι. Αυτό είναι μάλλον περίεργο, αφού δεν παθαίνουν καρκίνο τόσο συχνά όσο οι λευκοί.

Κατά κανόνα, ο καρκίνος του αδενώματος του προστάτη έχει χαρακτηριστική βαρύτητα σε ηλικιωμένους ασθενείς. Και συνήθως μετά από 50 χρόνια, ο κίνδυνος να αρρωστήσουν στους άνδρες με αυτή την ασθένεια είναι υψηλότερος από ό,τι στους νέους. Φυσικά, επηρεάζει και η γενετική - οπότε αν ο πατέρας είχε μια τέτοια ασθένεια, τότε ο γιος έχει πιθανότητες να αρρωστήσει 2-3 φορές περισσότερο από τον άλλο. Υπάρχει επίσης ένα μείον ότι, όπως με κάθε καρκίνο, τα πρώτα σημάδια του καρκίνου του προστάτη δεν εμφανίζονται με κανέναν τρόπο.

Αιτίες

Υπάρχουν αρκετοί κατά προσέγγιση παράγοντες που επηρεάζουν την εμφάνιση «ανδρικού καρκίνου». Όπως κάθε άλλος καρκίνος, δυστυχώς, οι επιστήμονες και οι γιατροί δεν έχουν ακριβή στοιχεία για το τι ακριβώς προκαλεί μια μετάλλαξη στον προστάτη αδένα. Εξετάστε όλες τις αιτίες του καρκίνου του προστάτη:

• Η ηλικία του άντρα.Τόσο οι γυναίκες όσο και οι άνδρες βιώνουν ορμονικές αλλαγές στο σώμα τους καθώς γερνούν. Λόγω της μείωσης της ανδρικής ορμόνης, τα όργανα λειτουργούν λίγο διαφορετικά από ό,τι στους νέους. Ως αποτέλεσμα, ο ίδιος ο αδένας μπορεί να μεταλλαχθεί και να παράγει καρκινικά κύτταρα. Οι στατιστικές δείχνουν ότι ο καρκίνος είναι εξαιρετικά σπάνιος στους νέους. Συνήθως η πιθανότητα να αρρωστήσετε αυξάνεται μετά από 40-50 χρόνια.
• Κληρονομικότητα και γονίδια.Εάν ένας άνδρας είχε οικογένεια με αυτή την ασθένεια, τότε έχει επίσης αυξημένο κίνδυνο να αρρωστήσει. Είναι σαφές ότι όσο πιο πολύ είναι ένας άρρωστος συγγενής ανά γενιά, τόσο χαμηλότερος είναι ο κίνδυνος, αλλά εξακολουθεί να παραμένει. Στην περίπτωση αυτή, όπως δείχνει η πρακτική, κληρονομικά, ο καρκίνος εμφανίζεται πιο συχνά. Υπάρχουν δύο γονίδια, το BRCA 1 και το BRCA2, τα οποία επηρεάζουν την κληρονομικότητα της προδιάθεσης για καρκίνο του προστάτη.
• Κακές συνήθειες.Το αλκοόλ, ο καπνός και το κάπνισμα, καθώς και τα ναρκωτικά περιέχουν μεγάλο αριθμό χημικών και μεταλλαξιογόνων που επηρεάζουν την εμφάνιση όλων των καρκίνων, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του προστάτη (PCa). Σε αυτό μπορεί να προστεθεί η μειωμένη δραστηριότητα, η καθιστική εργασία κ.λπ. Οι άνδρες που αθλούνται είναι λιγότερο πιθανό να υποφέρουν από αυτή την ασθένεια.
• Θρέψη.Οι γιατροί συμβουλεύουν τους ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο για αυτή την ασθένεια να μην τρώνε κόκκινο κρέας και ζωικά λίπη.
• Οικολογία.Αυτός ο παράγοντας κινδύνου επηρεάζει πολλές ασθένειες. Και με μια κακή περιβαλλοντική κατάσταση στην πόλη σας, καθώς και με τη χημική ρύπανση, η πιθανότητα να αρρωστήσετε αυξάνεται πολύ.
• Ορμονική ανισορροπία. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να υπάρξει απότομη αύξηση στο επίπεδο των ανδρικών ορμονών τεστοστερόνης, διυδροτεστοστερόνης και ανδροστενεδιόνης. Μετά από αυτό, ο ίδιος ο αδένας αυξάνεται πολύ και εμφανίζονται κύτταρα μέσα του, τα οποία αρχίζουν να αναπτύσσονται πολύ γρήγορα και αργότερα μπορούν να αναπτυχθούν και να μεταλλαχθούν σε καρκίνο.
• Αδένωμα προστάτη - είναι καρκίνος ή όχι;Όχι, πρόκειται για ένα καλοήθη νεόπλασμα ταχέως αναπτυσσόμενων κυττάρων που μπορεί επίσης να μετατραπεί σε καρκίνο. Η μετάλλαξη προέρχεται από το αδενικό επιθήλιο.
• Προστατίτιδα.Η συνήθης φλεγμονή, ως αποτέλεσμα της οποίας υπάρχει παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος μέσα στον αδένα και έλλειψη οξυγόνου σε ορισμένους ιστούς και κύτταρα.
• Σεξουαλικές λοιμώξεις.Συνήθως, οι ασθένειες είναι πολύ δυσάρεστες και επηρεάζουν ολόκληρο το ανδρικό γεννητικό όργανο. Ως αποτέλεσμα της ζωτικής δραστηριότητας της μόλυνσης, μπορεί να εμφανιστούν κύτταρα κακής ποιότητας.

Μηδενικό στάδιο ή προκαρκινική κατάσταση

Όπως κάθε άλλος όγκος, ο καρκίνος του προστάτη έχει αρκετές προκαρκινικές καταστάσεις που μπορεί να μην εξελιχθούν σε καρκίνο, αλλά η πιθανότητα να αρρωστήσετε είναι πολύ αυξημένη.

1. Υπερπλασία με κακοήθεια (ενδοεπιθηλιακή νεοπλασία του προστάτη). Η εμφάνιση μιας υποχρεωτικής προκαρκινικής κατάστασης διευκολύνεται από ορισμένα κύτταρα, τα οποία, λόγω μετάλλαξης, αρχίζουν να αλλάζουν τη δομή τους και να πολλαπλασιάζονται αρκετά γρήγορα.
2. Άτυπη αδένωση (άτυπη υπερπλασία του προστάτη).Στο κέντρο εμφανίζονται πιο πυκνοί σχηματισμοί κοντά στον αδένα, ή όπως ονομάζονται και «οζίδια», στα οποία τα κύτταρα αρχίζουν να αναπτύσσονται και να πολλαπλασιάζονται πιο γρήγορα λόγω εξωτερικών παραγόντων ή ασθένειας. Αυτή η προαιρετική προκαρκινική κατάσταση δεν υποδηλώνει 100% ανάπτυξη καρκίνου, αλλά τα ίδια τα νεοπλάσματα και τα κύτταρα έχουν ελαφρώς διαφορετική δομή και διευρυμένους πυρήνες μέσα στα κύτταρα.

ΣΗΜΕΙΩΣΗ!Αυτοί οι δύο παράγοντες δεν οδηγούν πάντα στην εμφάνιση του ίδιου του καρκίνου. Συνήθως αυτό επηρεάζεται από έναν τεράστιο αριθμό παραγόντων: από το κάπνισμα και το αλκοόλ, μέχρι τη διατροφή και την οικολογία.

Συμπτώματα

Όπως και άλλοι καρκίνοι, αυτός ο τύπος όγκου συμπεριφέρεται κρυφά και αθόρυβα στα αρχικά στάδια. Ταυτόχρονα, ένα συγκεκριμένο προστατικό αντιγόνο, ή εν συντομία PSA, αρχίζει να απελευθερώνεται στο αίμα. Είναι όμως απαραίτητο να το αποκαλύψουμε. Τις περισσότερες φορές, ένας άνδρας καταλαβαίνει ότι είναι άρρωστος μόνο όταν ο ίδιος ο όγκος αρχίζει να εξαπλώνεται στα κοντινά όργανα: τα έντερα, την ουροδόχο κύστη. Εξετάστε όλα τα συμπτώματα του καρκίνου του προστάτη:

1. Συνήθως, μετά από μια προκαρκινική κατάσταση, τα κακοήθη κύτταρα περνούν στο στάδιο του καρκίνου και αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται γρήγορα. Ταυτόχρονα, ο ίδιος ο αδένας αυξάνεται πολύ σε μέγεθος και αρχίζει να ασκεί πίεση στην ουροδόχο κύστη. Ταυτόχρονα, συμπτώματα κυστίτιδας εμφανίζονται αμέσως όταν θέλετε συνεχώς να πηγαίνετε στην τουαλέτα. Αίσθηση σαν να ήταν γεμάτη η ουροδόχος κύστη, ακόμα και μετά από άφθονη ούρηση.
2. Μπορεί να υπάρχει κάψιμο και πόνος κατά την ούρηση, καθώς και περιοδικός πόνος στο περίνεο. Συχνουρία. Η σεξουαλική επιθυμία μειώνεται.
3. Δεδομένου ότι ο ίδιος ο αδένας αυξάνεται σε μέγεθος, αρχίζει να ασκεί πίεση στην ουρήθρα και μειώνει τη διάμετρό της. Στη συνέχεια, είναι δύσκολο για έναν άνδρα να πάει στην τουαλέτα, πρέπει να ζοριστεί πολύ για να πάει "με μικρό τρόπο".
4. Εάν ο όγκος είναι πολύ μεγάλος, τότε η μετάβαση στην τουαλέτα γίνεται ακόμα πιο δύσκολη, εξαιτίας του οποίου τα ούρα αρχίζουν να ανεβαίνουν στα νεφρά λόγω περίσσειας και εμφανίζονται πέτρες. Οι ουρητήρες και η νεφρική πύελος διαστέλλονται. Σε μεταγενέστερα στάδια, η ουρήθρα αποφράσσεται εντελώς και οι γιατροί τοποθετούν έναν καθετήρα.
5. Κατά την ούρηση, μπορεί να υπάρχει αίμα στα ούρα. Στη συνέχεια, ο όγκος κατέστρεψε κάποιο αγγείο στην ουρήθρα, τον ουροποιητικό πόρο ή την ουροδόχο κύστη.
6. Τα πρώτα σημάδια των μεταστάσεων είναι το πρησμένο όσχεο, το πρησμένο πέος και τα πόδια.
7. Μας διαπερνούν πλήρως τα νεύρα, τα οποία τρέφονται και από αιμοφόρα αγγεία. Ο όγκος μπορεί να προκαλέσει σοβαρό πρήξιμο στο νεύρο που είναι υπεύθυνο για την ισχύ.
8. Εάν ο ίδιος ο καρκίνος έχει φτάσει στο ορθό, τότε σε αυτή την περίπτωση μπορεί να υπάρχει έντονος πόνος κατά την πράξη της αφόδευσης.
9. Υπάρχουν μεταστάσεις στους πνεύμονες όταν εμφανίζεται ξηρός βήχας ή στο συκώτι - τότε μπορεί να αναπτυχθεί ίκτερος.

Όλα τα παραπάνω σημάδια καρκίνου του προστάτη μπορεί να υποδηλώνουν άλλες ασθένειες. Αν λοιπόν εμφανιστούν τουλάχιστον κάποια συμπτώματα, θα χρειαστεί να επισκεφτείτε γιατρό για να κάνετε γενικές εξετάσεις αίματος, βιοχημική ανάλυση και αίμα για δείκτες όγκου.

Διαγνωστικά

Πρώτα πρέπει να προσδιορίσετε την ίδια την ασθένεια, κάτι που είναι αρκετά δύσκολο να γίνει στα αρχικά στάδια ανάπτυξης του όγκου. Αργότερα, πρέπει να μάθετε τον βαθμό βλάβης, το στάδιο και το μέγεθος του ίδιου του όγκου. Λοιπόν, και το πιο σημαντικό, για να προσδιοριστεί εάν τα κακοήθη κύτταρα κάνουν μετάσταση ή όχι ακόμα και πόσος χρόνος είναι διαθέσιμος για θεραπεία. Πώς να αναγνωρίσετε τον καρκίνο του προστάτη;

Μέθοδοι εξέτασης

• . Συνήθως ο γιατρός αρχίζει να υποψιάζεται ότι κάτι δεν πάει καλά, μετά τη συνήθη κλινική και βιοχημική ανάλυση. Μετά από αυτό, κατευθύνει τον ασθενή να κάνει εξετάσεις αίματος για PSA. Οι αναλύσεις για αντιγόνα δεν δίνουν ακριβή αποτελέσματα και υπάρχουν αυξήσεις στην απόδοση. Αυτές οι πρωτεΐνες μπορούν επίσης να υποδεικνύουν άλλες ασθένειες.

• Μελέτη με τα δάχτυλα. Δεν είναι μια πολύ ευχάριστη διαδικασία, αλλά ξεκαθαρίζει σε ποιο στάδιο βρίσκεται ο καρκίνος. Ο γιατρός, χρησιμοποιώντας ψηλάφηση, ελέγχει τον αδένα για μεγέθυνση και συμπίεση στο εσωτερικό του.
• υπέρηχος. Ένας αισθητήρας εισάγεται στον πρωκτό, ο οποίος εξετάζει το μέγεθος του όγκου, τη φύση του, καθώς και ορισμένες σφραγίδες.

• Βιοψία προστάτη.Εάν το αντιγόνο του προστάτη είναι αυξημένο και είναι ήδη σαφές ότι υπάρχει νεόπλασμα. Είναι απαραίτητο να ανακαλύψετε έναν κακοήθη όγκο ή καλοήθη. Εισάγεται μια ειδική βελόνα και λαμβάνεται ένα μικρό κομμάτι ιστού. Συνήθως παίρνουν από πολλές τοποθεσίες ταυτόχρονα. Στη συνέχεια, τα ίδια τα κύτταρα μελετώνται κάτω από ένα μικροσκόπιο και εξετάζουν τη φύση της ανάπτυξης της ίδιας της νόσου.
• Μαγνητική τομογραφία (MRI), Υπολογιστική τομογραφία (CT).Μετά την προηγούμενη μελέτη, κατά την επιβεβαίωση της κακοήθειας των καρκινικών ιστών, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί το μέγεθος του όγκου και πόσο έχει επηρεάσει κοντινούς ιστούς, πιθανώς όργανα.

Στάδια καρκίνου

Μετά από όλη την έρευνα που κάνει ο γιατρός, κάνει ο ίδιος τη διάγνωση, καθώς και το στάδιο του ίδιου του καρκίνου, από το οποίο θα εξαρτηθεί η φύση της περαιτέρω θεραπείας. Εξετάστε τα στάδια σύμφωνα με το σύστημα Jewet-Whitemore.

0 στάδιο

Μπορούμε να πούμε ότι πρόκειται για μια προκαρκινική κατάσταση, για την οποία μιλήσαμε λίγο νωρίτερα. Κάποιοι γιατροί το λαμβάνουν υπόψη και κάποιοι όχι.

1 στάδιο

Ένα στάδιο στο οποίο δεν υπάρχουν ορισμένα εξωτερικά σημάδια, ακόμη και αύξηση του ίδιου του αδένα. Ακόμα και στον υπέρηχο είναι αδύνατο να δεις την πηγή ανάφλεξης. Το μόνο που μπορεί να βοηθήσει είναι η ανάλυση των καρκινικών δεικτών PSA.

2 στάδιο

Ο όγκος μεγαλώνει, αλλά δεν υπερβαίνει τον ίδιο τον αδένα. Μπορεί ήδη να ανιχνευθεί με υπερηχογράφημα και ψηλάφηση. Ταυτόχρονα, ορισμένοι άνδρες δυσκολεύονται να ουρήσουν λόγω της συμπίεσης των τοιχωμάτων της ουρήθρας.

3 στάδιο

Τα κακοήθη κύτταρα διεισδύουν στα γειτονικά όργανα: σπερματικά κυστίδια, κύστη και ορθό. Επίσης, λόγω της ταχείας ανάπτυξης, ο όγκος μπορεί να βλάψει τα αιμοφόρα αγγεία και να εμφανιστεί αίμα στα ούρα. Επιπλέον, πόνος κατά την ούρηση, κάψιμο στη βουβωνική χώρα.

4 στάδιο

Οι μεταστάσεις μετακινούνται σε άλλα απομακρυσμένα όργανα. Λόγω ενός ισχυρού όγκου, το κανάλι του ουροποιητικού μπορεί να επικαλύπτεται πλήρως. Υπάρχει μια ισχυρή δηλητηρίαση ολόκληρου του οργανισμού, πονοκέφαλοι, ένα άτομο γρήγορα κουράζεται και κουράζεται. Μια πιο εκτεταμένη ανάπτυξη αυτής της ασθένειας μπορεί να οδηγήσει σε αδενοκαρκίνωμα στην ουροδόχο κύστη ή σε καρκίνο του ήπατος. Εάν τα κακοήθη κύτταρα εισχωρήσουν στους όρχεις, τότε θα πρέπει να κάνετε μια επέμβαση για να αφαιρέσετε τους όρχεις.

Ταξινόμηση THM

Τ1μη ανιχνεύσιμος όγκος	T1(ένα)– καρκίνωμα όχι περισσότερο από 5% του συνολικού όγκου
	T1(σι)— περισσότερο από 5%
	T1(ντο)- ανιχνεύεται μόνο με βιοψία
Τ2μπορεί να προσδιοριστεί με υπερηχογράφημα	T2(a)— 50% του όγκου
	T2(b)— περισσότερο από 50%
	T2(ντο)- σχηματισμός διμερούς φλέβας
Τ3- ο καρκίνος είναι μεγαλύτερος από τα όρια του αδένα	T3(a)- έξω, αλλά δεν επηρεάζει ακόμη τους όρχεις.
	T3(σι)- επηρεάζει τα σπερματικά κυστίδια
T4 -επηρεάζει τους γειτονικούς ιστούς	Επηρεάζει τον σφιγκτήρα, το πίσω τοίχωμα της πυελικής περιοχής.
Ν	Nx - δεν ισχύει για λεμφαδένες. N0 - οι μεταστάσεις στους πυελικούς κόμβους απουσιάζουν. N1 - μετάσταση σε περιφερειακούς λεμφαδένες.
Μ-υπάρχουν μεταστάσεις	Mx - Οι μεταστάσεις σε άλλα όργανα δεν έχουν καθοριστεί. Πιθανώς σε κοντινά όργανα.
	M0 - δεν ανιχνεύθηκαν μεταστάσεις
	Μ1 - Επηρεάζονται λεμφαδένες εκτός της ζώνης. Μ1(α) Μη περιφερειακές μεταστάσεις M1(c) - εξάπλωση σε άλλους: ιστούς του πνεύμονα, των νεφρών και του εγκεφάλου.

Θεραπεία και θεραπεία

Η θεραπεία του καρκίνου του προστάτη προέρχεται απευθείας από μια πλήρη ανάλυση και διάγνωση της νόσου. Μόλις ο γιατρός κατανοήσει πλήρως την ουσία του προβλήματος, το μέγεθος του όγκου, το στάδιο και επίσης λάβει υπόψη την ηλικία και τα χαρακτηριστικά του άνδρα, επιλέγει μια συγκεκριμένη θεραπεία.

ΣΗΜΕΙΩΣΗ!Εάν ο καρκίνος έχει ήδη επηρεάσει ένα ηλικιωμένο άτομο που μπορεί να έχει επιπλέον προβλήματα με την πίεση, τα αιμοφόρα αγγεία και την καρδιά, τότε ο γιατρός μπορεί να αναβάλει τη θεραπεία του καρκινώματος του προστάτη εάν ο καρκίνος βρίσκεται στο πρώτο στάδιο. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής θα κληθεί να κάνει εξετάσεις για το αντιγόνο PSA στο αίμα σε τακτά χρονικά διαστήματα.

Χειρουργική επέμβαση

Ριζική προστατεκτομήή αφαίρεση του προστάτη. Συνήθως εμφανίζεται σε στάδια που δεν υπάρχει ακόμη μετάσταση. Γίνεται μια μικρή τομή στο κάτω μέρος της κοιλιάς και αφαιρείται ο ίδιος ο όγκος, καθώς και οι κοντινοί λεμφαδένες, που θα μπορούσαν επίσης να προσβληθούν από καρκίνο.

Γίνεται χειρουργική επέμβαση για μεταστάσεις καρκίνου; Ναι, σε αυτή την περίπτωση, η επέμβαση εξακολουθεί να γίνεται, αλλά η πιθανότητα ανάρρωσης στον ασθενή είναι ελαφρώς μικρότερη. Επιπλέον, η χημειοθεραπεία και η ακτινοβολία συνδέονται με τη θεραπεία.

Χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία

Η χημειοθεραπεία έχει χρησιμοποιηθεί από καιρό στον καρκίνο του προστάτη. Αμέσως, αυτές οι τοξίνες κατευθύνονται κυρίως στα καρκινικά κύτταρα, τα οποία διαιρούνται γρήγορα. Δυστυχώς, αυτή η διαδικασία δεν δίνει 100% αποτέλεσμα.

Η θεραπεία με ακτινοβολία λαμβάνει χώρα σε διάφορα μαθήματα ή με paclitaxils. Το μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι οι ίδιες οι τοξίνες επηρεάζουν έντονα τα υγιή κύτταρα, με αποτέλεσμα να υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών.

Με την εκπομπή ραδιοφώνου, ο ίδιος ο όγκος εκτίθεται σε νευρική ακτινοβολία γάμμα, βήτα και δέλτα. Η ίδια η ακτινοβολία κατευθύνεται απευθείας στο DNA του καρκινικού κυττάρου. Μετά από αυτό, δεν μπορούν να αναπαραχθούν και να πεθάνουν.

Συνήθως, για να μην επηρεαστούν άλλα όργανα και να μειωθεί η επίδραση της ακτινοβολίας στους κοντινούς ιστούς, η διαδικασία εκτελείται σε γραμμικό επιταχυντή. Η δεύτερη μέθοδος είναι η εισαγωγή ραδιενεργών ουσιών ή ιωδίου στον ίδιο τον όγκο. Αυτή είναι μια καλή επιλογή, καθώς οι ιστοί που βρίσκονται κοντά δεν ακτινοβολούνται τόσο πολύ.

HIFU ή θεραπεία με υπερήχους

Αυτό το είδος θεραπείας χρησιμοποιείται πολύ συχνά στο εξωτερικό. Το νόημα της ίδιας της διαδικασίας είναι να προσπαθήσουμε να καταστρέψουμε τα ίδια τα καρκινικά κύτταρα με μια λεπτή δέσμη υπερηχητικών κυμάτων πολύ υψηλής συχνότητας.

Φάρμακα και φάρμακα

Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός συνταγογραφεί δύο φάρμακα. Κάποιος μειώνει την ποσότητα των ανδρικών ορμονών του φύλου στο αίμα, γι' αυτό και ο όγκος δεν αναπτύσσεται τόσο γρήγορα. Το δεύτερο φάρμακο - κάνει τον προστάτη αδένα αναίσθητο σε οποιαδήποτε από τις ανδρικές ανδρόγυνες ορμόνες.

Ορμονική θεραπεία

Συνήθως χρησιμοποιείται όταν δεν έχει μείνει τίποτα ή για ασθενείς σταδίου 4 και ηλικιωμένους άνδρες.

Αντιανδρογόνα.Συνήθως χρησιμοποιείται με ορμόνες της υπόφυσης για ανδρόγυνο αποκλεισμό όταν τα καρκινικά κύτταρα δεν μπορούν να αλληλεπιδράσουν με τις ανδρικές ορμόνες.

Προετοιμασίες

• Φλουκίνη
• Casodex
• Άνανδρον

Ανάλογα ορμονών της υπόφυσης.Ιατρικός ευνουχισμός - ως αποτέλεσμα, το επίπεδο των ανδρικών ορμονών στο αίμα πέφτει δραματικά.

Προετοιμασίες

• Lucrin
• Diferelin
• Δεκαπεπτύλιο

Ανταγωνιστές ορμόνης απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης.Ως αποτέλεσμα της θεραπείας, τα καρκινικά κύτταρα γίνονται πιο διαφοροποιημένα ή παρόμοια με τα φυσιολογικά υγιή κύτταρα του προστάτη.

Προετοιμασίες

• Firmagon
• Φοσφεστρόλη
• Διαιθυλοστιλβεστρόλη

ΣΗΜΕΙΩΣΗ!Μαζί με την ακτινοθεραπεία χρησιμοποιούνται ορμόνες. Για τους ηλικιωμένους άνδρες, θεραπεύστε με χαμηλές θερμοκρασίες, παγώνοντας τον αδένα του προστάτη. Υπό την επίδραση της χαμηλής θερμοκρασίας, το υγρό διαστέλλεται και καταστρέφει τα κύτταρα του όγκου.

Αντισώματα

Οι γιατροί χρησιμοποιούν σχεδόν τα ίδια αντισώματα που έχουν οι άνθρωποι. Αυτά τα μονοκλωνικά αντισώματα αρχίζουν να καταπολεμούν βίαια τα καρκινικά κύτταρα και να τα καταστρέφουν. Δυστυχώς, αυτή η θεραπεία δεν χρησιμοποιείται συχνά στη χώρα μας. Αν και σε εξέλιξη, ο καρκίνος αντιμετωπίζεται καλά.

Ιούς

Η ιοθεραπεία χρησιμοποιείται για την καταπολέμηση καρκινικών όγκων με ειδικούς ιούς. Τα ίδια τα φάρμακα μειώνουν τον όγκο και στη συνέχεια τον καταστρέφουν.

Παρασκευή: ECHO 7 Rigvir

Προβλέψεις

Εάν ένα κακοήθη νεόπλασμα εντοπιστεί σε πρώιμο στάδιο, τότε ο ασθενής έχει περισσότερες πιθανότητες να θεραπευτεί. Αυτή τη στιγμή υπάρχει ο λεγόμενος δείκτης πενταετούς επιβίωσης. Δηλαδή σε ποιο στάδιο του καρκίνου του προστάτη μπορεί να ζήσει ο ασθενής 5 χρόνια και πάνω.

1. Στάδιο - περισσότερο από 90%
2. Στάδιο - 80%
3. Στάδιο 3 - 40%
4. Στάδιο 4 - 15%.

ΣΗΜΕΙΩΣΗ!Με συγκεκριμένη θεραπεία, ακόμη και οι ηλικιωμένοι και οι ασθενείς σταδίου 4 έχουν πιθανότητα να παρατείνουν τη ζωή τους με καρκίνο του προστάτη. Ορισμένες ιατρικές θεραπείες μπορούν να μειώσουν το μέγεθος του ίδιου του όγκου και να αυξήσουν το προσδόκιμο ζωής.

Πώς να αποφύγετε τον καρκίνο του προστάτη;

Φυσικά, κανείς δεν θα σας δώσει 100 τοις εκατό εγγύηση ότι δεν θα αρρωστήσετε ποτέ με αυτή την ασθένεια. Αλλά μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο της νόσου πολύ εύκολα, το κύριο πράγμα είναι να ακολουθήσετε αυτούς τους κανόνες:

• Σωστή διατροφή και δίαιτα.
• Προσπαθήστε να μην καπνίζετε ή να πίνετε αλκοόλ.
• Δραστήριος τρόπος ζωής και άσκηση το πρωί. Εάν κάνετε καθιστική δουλειά, τότε σηκώνεστε κάθε μισή ώρα και κάντε λίγη άσκηση για 2-3 λεπτά.
• Υγιής ύπνος, που επιτρέπει μεγαλύτερη απελευθέρωση μελατονίνης στο αίμα.
• Προσπαθήστε να κάνετε εξετάσεις τουλάχιστον μία φορά κάθε 2-3 χρόνια. Για ηλικιωμένους άνδρες άνω των 50 ετών, μία φορά το χρόνο.
• Αποφύγετε τη σεξουαλική επαφή με άγνωστους συντρόφους - μειώνει τον κίνδυνο σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών.