Προστασία κατά τον θηλασμό. Εάν δεν θέλετε να προστατεύσετε τον εαυτό σας

Το θέμα της επιλογής μιας μεθόδου αντισύλληψης κατά την περίοδο μετά τον τοκετό είναι σχετικό, καθώς το νεογέννητο είναι ακόμα πολύ μικρό και το σώμα της γυναίκας δεν είχε χρόνο να ανακάμψει. Όταν επιλέγετε κατάλληλα αντισυλληπτικά, λάβετε υπόψη την επίδρασή τους στη γαλουχία και όλα τα δυνατά παρενέργειες. Διαφορετικά, υπάρχει πιθανός κίνδυνος διακοπής της παραγωγής γάλακτος αλλεργική αντίδραση, ένα εσφαλμένα επιλεγμένο προϊόν μπορεί να βλάψει το μωρό.

Υπάρχουν πολλές μέθοδοι αντισύλληψης, η πιο φυσική από τις οποίες είναι η γαλουχική αμηνόρροια. Επιπλέον, οι γυναίκες που θηλάζουν χρησιμοποιούν φραγμούς, ενδομήτριες, ορμονικές και άλλες μεθόδους αντισύλληψης. Ο γυναικολόγος θα επιλέξει κατάλληλος τρόποςπροστασία από ανεπιθύμητη εγκυμοσύνηγια γυναίκες που θηλάζουν.

Γυναίκα στην περίοδο μετά τον τοκετό

Το σώμα μιας θηλάζουσας γυναίκας απαιτεί αποκατάσταση: εξασθενημένη ανοσία, ορμονικές αλλαγές, κατανάλωση ενέργειας για τη γαλουχία. Δεν έχουν όλες οι μητέρες τέλεια υγείακαι μπορεί να μείνει έγκυος 3-5 μήνες μετά τον τοκετό. Αυτό είναι δυνατό, αλλά επικίνδυνο για την υγεία. Για πλήρη ανάκαμψηΟι γυναίκες κατά τη διάρκεια της γαλουχίας χρειάζονται τουλάχιστον 2 χρόνια.

Ισορροπία ορμονών κατά την περίοδο ενδομήτρια ανάπτυξησυντονισμένο για 9 μήνες. Μετά τη γέννηση ενός παιδιού, το σώμα μιας γυναίκας ξαναχτίζεται ξανά, ορμονικό υπόβαθροαλλάζει. Ως αποτέλεσμα, η γυναίκα γίνεται εντυπωσιακή, αδιάφορη και βιαστική. Το σώμα χρειάζεται περίπου 3 μήνες για να ρυθμίσει την παραγωγή. απαραίτητες ορμόνες. Μια νέα εγκυμοσύνη θα επιδεινώσει μόνο την ήδη ασταθή κατάσταση της γυναίκας.

Μετά απροστάτευτο οικειότηταχρησιμοποιήστε το φάρμακο επείγουσα αντισύλληψη, για παράδειγμα, Postinor. Αυτό το ορμονικό φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται με προσοχή εάν μια γυναίκα θηλάζει. Το φάρμακο δεν λειτούργησε ιατρική έρευνα, και επομένως η επίδρασή του στη γαλουχία και στο νεογνό δεν είναι πλήρως γνωστή. Θηλασμόςεπιτρέπεται μόνο 36 ώρες μετά τη λήψη του Postinor. Ο βαθμός προστασίας του φαρμάκου δεν είναι υψηλότερος από 98%.

Σπερματοκτόνο αντισύλληψη

Τα σπερματοκτόνα σκευάσματα (Patentex Oval, Pharmatex κ.λπ.) έχουν χαμηλό επίπεδοαξιοπιστία. Τα σπερματοκτόνα είναι διαθέσιμα με τη μορφή υπόθετων ( κολπικά υπόθετα), αφρός, ζελέ, κρέμα κ.λπ. Το φάρμακο περιβάλλει τον κόλπο και την κοιλότητα της μήτρας και τα χημικά συστατικά που το αποτελούν καταστρέφουν το σπέρμα.

Τα σπερματοκτόνα βοηθούν στην καταπολέμηση ατροφική κολπίτιδα(ξήρανση του βλεννογόνου του κόλπου), αυτό το πρόβλημα είναι χαρακτηριστικό για τις γυναίκες στην περίοδο μετά τον τοκετό. Οι γυναικολόγοι συνιστούν τη χρήση τους σε συνδυασμό με παράγοντες φραγμού. Η αποτελεσματικότητα της σπερματοκτόνου αντισύλληψης είναι από 59% έως 96%.

Αποστείρωση

Εθελοντικός χειρουργική αποστείρωση- Αυτό βασική μέθοδοςπροστασία από ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη. Πρόκειται για μια επέμβαση με αποτέλεσμα να δημιουργείται τεχνητή απόφραξη των σαλπίγγων και η γυναίκα να στερείται αναπαραγωγική λειτουργία. Η αποτελεσματικότητα αυτής της μεθόδου είναι 99%, αλλά οι συνέπειες χειρουργική επέμβασηείναι μη αναστρέψιμες και επομένως ζυγίστε τα υπέρ και τα κατά πριν λάβετε μια απόφαση. Αναθέστε την επέμβαση σε έναν επαγγελματία, διαφορετικά η εγκυμοσύνη είναι πιθανή.

Υπάρχουν πολλές ακόμη μέθοδοι αντισύλληψης, μεταξύ των οποίων μπορείτε να επιλέξετε τις περισσότερες κατάλληλη επιλογή. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι δεν συνιστάται η λήψη ορμονικών φαρμάκων κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Διαφορετικά, παρενέργειες εμφανίζονται με τη μορφή αιμορραγίας ποικίλης έντασης. Εκτός, ορμονικούς παράγοντεςεπηρεάζουν αρνητικά τη γαλουχία και το σώμα του νεογνού. Ο γυναικολόγος επιλέγει και συνταγογραφεί ένα αντισυλληπτικό.

Περιμέναμε λοιπόν. Το μωρό εμφανίστηκε. Αυτό μικρό θαύμαΤώρα παίρνει σχεδόν όλο τον χρόνο των γονιών και δεν ασχολούνται καθόλου με τον εαυτό τους και τις σχέσεις τους. Σπάνια αποδεικνύεται όπως στη διαφήμιση, όπου το παιδί πάντα χαμογελάει και γουργουρίζει και μόνο μερικές φορές κλαίει, έως ότου η μητέρα του δίνει κάτι για την κοιλιά ή του βάζει μια πάνα αντί για μια συνηθισμένη πάνα. Τις περισσότερες φορές, και πρέπει να το παραδεχτείς ειλικρινά στον εαυτό σου, οι πρώτες μέρες και ακόμη και εβδομάδες μετά τον τοκετό είναι κουρασμένοι, έλλειψη ύπνου και μια κατάσταση που ονομάζεται «καμία δύναμη». Λοιπόν, καθόλου οικείο!

Αλλά οι γιατροί συμβουλεύουν επίσης την αποχή από τις σεξουαλικές σχέσεις για κάποιο χρονικό διάστημα (ενάμιση μήνα ή ενάμιση μήνα, ανάλογα με το πώς αισθάνεστε) μετά τον τοκετό. Με την πάροδο του χρόνου, φυσικά, επέρχεται προσαρμογή, η φύση αρχίζει να κάνει το φόρο της και η επιθυμία να ανανεωθεί οικεία ζωήεμφανίζεται.

Αν και όλες οι μητέρες είμαστε διαφορετικές. Συμβαίνει να μην προκύπτει. Αλλά μην ανησυχείτε (και μην αρνηθείτε ούτε τον σύζυγό σας). Αυτό το φαινόμενο (μειωμένη λίμπιντο) προορίζεται επίσης από τη φύση: μια γυναίκα που μόλις γέννησε, ειδικά μια γυναίκα που θηλάζει, πρέπει να φροντίζει τους απογόνους της και να μην σκέφτεται την αναπαραγωγή.

Έτσι, για να ξεχάσετε (τουλάχιστον για λίγο) τη συνέχιση αυτού του είδους, πρέπει να φροντίσετε την προστασία από την ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη και να επιλέξετε την καταλληλότερη αντισυλληπτικές μεθόδους. Τι και πώς όμως μπορείτε να προστατευτείτε όσο θηλάζετε; Ποια αντισυλληπτικά να επιλέξετε; Θα προσπαθήσουμε να το καταλάβουμε αυτό.

Ίσως πολλοί ενδιαφέρονται για το εάν αυτή η αντισύλληψη χρειάζεται καθόλου. Άλλωστε κάποιοι πιστεύουν ότι αν το μωρό θηλάζει και δεν έχει έμμηνο ρύση, τότε σημαίνει ότι δεν υπάρχει πιθανότητα να μείνει έγκυος. Αυτό απέχει πολύ από το να είναι αλήθεια.

Μερικά στατιστικά στοιχεία:Η επανέναρξη του κύκλου στις θηλάζουσες γυναίκες συμβαίνει περίπου μερικούς μήνες ή ίσως έξι μήνες μετά τη γέννηση του αγαπημένου τους παιδιού. Αυτό είναι κατά μέσο όρο. Για όσους δεν θηλάζουν, η έμμηνος ρύση ξεκινά πολύ νωρίτερα, ένα μήνα ή ενάμιση μήνα μετά τη γέννηση του παιδιού. Αλλά όλα αυτά είναι στατιστικά στοιχεία. Αλλά στην πραγματικότητα, μπορεί να αποδειχθεί ότι, ακόμη και με το θηλασμό και την απουσία εμμήνου ρύσεως, η ικανότητα σύλληψης επαναλαμβάνεται σχεδόν αμέσως μετά τον τοκετό. Και όσοι πιστεύουν ακράδαντα ότι είναι αδύνατο να μείνετε έγκυος κατά τη διάρκεια της γαλουχίας πολύ συχνά έχουν παιδιά της ίδιας ηλικίας. Μέθοδος γαλουχική αμηνόρροιαπρέπει να χρησιμοποιείται σωστά. Και πολύ προσεκτικά!

Οι γιατροί συνιστούν ένα κενό μεταξύ των γεννήσεων 2 έως 3 ετών. Αυτό είναι απαραίτητο για την πλήρη αποκατάσταση του σώματος της μητέρας μετά τον τοκετό. Επιπλέον, ο θηλασμός εξομαλύνει όλη την προσφορά σημαντικές ουσίεςστο σώμα της μητέρας, περνούν στο μωρό μέσω του μητρικού γάλακτος. Και μετά ξαφνικά εγκυμοσύνη! Ο καρπός χρειάζεται επίσης μικροστοιχεία. Αυτό είναι τεράστιο φορτίο!

Και πάλι, στατιστικά: οι γυναίκες που μένουν έγκυες σχεδόν αμέσως μετά τον τοκετό έχουν αυξημένο κίνδυνο διαφόρων πιθανές επιπλοκές. Επομένως, το συμπέρασμα είναι το εξής: πρέπει ακόμα να προστατεύσετε τον εαυτό σας! Και δεν έχει σημασία αν πρόκειται για χάπια ή προφυλακτικά, το κύριο πράγμα είναι ότι η αντισύλληψη είναι πολύ αξιόπιστη και ασφαλής.

Επιλογή αντισυλληπτικών: χάπια, προφυλακτικά, σπιράλ και άλλες μέθοδοι προστασίας

Υπάρχουν πολλές μέθοδοι προστασίας: από τη συνηθισμένη αποχή έως τα ορμονικά, τα εμπόδια και άλλα μέσα. Αλλά πρέπει να καταλάβετε ότι μια θηλάζουσα μητέρα πρέπει να επιλέγει πιο προσεκτικά αντισύλληψη, ειδικά ταμπλέτες. Όλα αυτά είναι απαραίτητα για να μην βλάψουν ούτε το μωρό ούτε το μητρικό γάλα. Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά σε όλες τις μεθόδους που μπορούν να χρησιμοποιήσουν οι θηλάζουσες μητέρες.

Αποχή (Αποχή)

Η μέθοδος πιθανότατα δεν χρειάζεται περιγραφή. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια του θηλασμού, αλλά δεν λειτουργεί. Πλεονεκτήματα: η μέθοδος είναι 100 τοις εκατό αποτελεσματική. Μειονεκτήματα: λίγοι άνθρωποι είναι ευχαριστημένοι με αυτό.

Γαλουχία αμηνόρροια

Υπάρχει μια ορμόνη που ονομάζεται προλακτίνη. Καταστέλλει την ωορρηξία και διεγείρει την παραγωγή μητρικού γάλακτος κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Είναι αυτός που πρέπει να ευχαριστηθεί για την απουσία εμμήνου ρύσεως κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Η ίδια η μέθοδος περιλαμβάνει μόνο θηλασμό, και συνεχώς, με την παραμικρή απαίτηση του μικρού παιδιού, ακόμα κι αν απαιτεί 25 φορές την ημέρα. Η χρήση αυτής της μεθόδου είναι δυνατή μόνο για τους πρώτους έξι μήνες της ζωής του μωρού και, φυσικά, εάν και όλους αυτούς τους 6 μήνες η τροφή του είναι μόνο μητρικό γάλα. Για όσους γνωρίζουν πώς να χρησιμοποιούν αυτή τη μέθοδο, υπάρχουν πολλά πλεονεκτήματα:

• απλότητα;
• δεν επηρεάζει τη σεξουαλική επαφή με κανέναν τρόπο.
• μειώνει την πιθανότητα εμφάνισης διάφορες επιπλοκέςπου μπορεί να συμβεί μετά τον τοκετό.
• είναι καλό για το μικρό (με την έννοια ότι ο θηλασμός είναι το παν για αυτόν).

Φυσικά, δεν υπάρχουν και μειονεκτήματα:

• οι αρχές (τροφή κατά παραγγελία) πρέπει να τηρούνται αυστηρά.
• Οι εργαζόμενες μητέρες δεν μπορούν να χρησιμοποιήσουν.
• Ισχύει μόνο για έξι μήνες.

Εάν υπάρχει κενό μεταξύ των τροφών ορισμένη ώρα, δηλαδή, δεν συμβαίνει στο πρώτο τρίξιμο του μωρού, είναι καλύτερο να αναζητήσετε βοήθεια από μέσα όπως, για παράδειγμα, αντισυλληπτικά χάπια.

Από του στόματος αντισυλληπτικά

Υπάρχουν επίσης χάπια για μητέρες που δεν επηρεάζουν την υγεία του μωρού ή τη γεύση του γάλακτος. Αυτά είναι εκείνα τα από του στόματος αντισυλληπτικά που περιέχουν μόνο προγεστίνες (αυτές είναι ορμόνες). Φυσικά, μόνο ένας γιατρός μπορεί να τα συνταγογραφήσει.

Πλεονεκτήματα: υψηλή απόδοση.

Μειονεκτήματα: μεσοεμμηνορροϊκή αιμορραγία στους πρώτους δύο ή και τρεις κύκλους. Μπορεί επίσης να υπάρχει αμηνόρροια κατά τη λήψη αυτού του φαρμάκου.

Τα συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά (χάπια) δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται από γυναίκες που θηλάζουν.

Προφυλακτικό

Αυτός ο «σύντροφος» είναι γνωστός σε όλους. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί αμέσως μόλις ληφθεί η απόφαση για επανέναρξη σεξουαλική ζωή. Τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά του είναι επίσης ευρέως γνωστά. Και, φυσικά, είναι ο περισσότερος καλύτερη επιλογήόταν όλοι οι άλλοι δεν χωράνε.

Σπειροειδής

Εάν ο τοκετός πήγε καλά, τότε αμέσως μετά μπορείτε να τοποθετήσετε μια ενδομήτρια συσκευή. Φυσικά, εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις. Σας επιτρέπει να μην ανησυχείτε για την αντισύλληψη για πέντε ολόκληρα χρόνια. Θα πρέπει όμως να ξέρετε ότι έχει ξεκάθαρα και όχι πολύ ευχάριστη αίσθηση κατά τη διάρκεια του θηλασμού, γιατί η μήτρα τείνει να συστέλλεται όταν το μωρό θηλάζει.

Διάφραγμα

Αυτή η μέθοδος προστασίας μπορεί να αρχίσει να χρησιμοποιείται μόνο όταν όλα τα όργανα που εμπλέκονται στον τοκετό μειωθούν στα προηγούμενα μεγέθη τους. Δεν έχει καμία απολύτως επίδραση στη γαλουχία, αλλά (το διάφραγμα) δεν είναι απολύτως βολικό στη χρήση. Η αποτελεσματικότητα της προστασίας κατά της εγκυμοσύνης αυξάνεται κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Το καπάκι πρέπει να τοποθετείται πριν από τη σεξουαλική επαφή και να αφαιρείται μεταξύ 6 και 24 ωρών μετά την ολοκλήρωση.

Προγεσταγόνα

Πρόκειται για προστασία με τη μορφή ενέσεων και με τη βοήθεια υποδόρια εμφυτεύματα. Ο χρόνος κατά τον οποίο η ένεση προστατεύει είναι μόνο 12 εβδομάδες. Το εμφύτευμα ισχύει για 5 χρόνια. Τα μειονεκτήματα εδώ είναι τα ίδια με αυτά κατά τη λήψη από του στόματος αντισυλληπτικά.

Π αντισυλληπτικά που περιέχουν σπερματοκτόνα

Πρόκειται για δισκία, υπόθετα, τζελ και άλλα αντισυλληπτικά που περιέχουν μια ουσία που καταστρέφει το σπέρμα. Κατά τον θηλασμό, λόγω της χαμηλής πιθανότητας να μείνετε έγκυος, μπορούν να χρησιμοποιηθούν χωριστά από όλα τα άλλα προϊόντα.

Αποστείρωση

Η στείρωση, τόσο των γυναικών όσο και των ανδρών, είναι ένας μάλλον ριζικός τρόπος πρόληψης της εγκυμοσύνης. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η διαδικασία είναι μη αναστρέψιμη. Κανένα χάπι ή χειρουργική επέμβαση δεν θα σας βοηθήσει να ανακτήσετε την ευκαιρία να κάνετε περισσότερα παιδιά. Επομένως, πρέπει να σκεφτείτε πολύ, πολύ προσεκτικά πριν αποφασίσετε για αυτό.

Μέθοδος ημερολογίου

Αποχή τις ημέρες που είναι δυνατή η σύλληψη. Η μέθοδος είναι πολύ αναξιόπιστη, λειτουργεί στο 50% περίπου των περιπτώσεων. Για χρήση ημερολογιακή μέθοδοςπρέπει να γνωρίζετε καλά το σώμα σας, να γράψετε όλα όσα σχετίζονται με την ωορρηξία και να έχετε έναν κύκλο τόσο καθαρό όσο ένα ρολόι. Όμως, αμέσως μετά τον τοκετό, θα πρέπει να περιμένετε με αυτή τη μέθοδο, γιατί απαιτεί να γνωρίζετε την ώρα της ωορρηξίας και την ημέρα που ξεκινά η έμμηνος ρύση.

Αυτά είναι βασικά όλα προς το παρόν. Ίσως στο μέλλον κάποιο άλλο εξαιρετικά αξιόπιστο, ιδανικές μεθόδουςαντισύλληψη, αλλά σήμερα οι μητέρες πρέπει να επιλέξουν από τα μέσα που παρουσιάζονται παραπάνω. Αλλά υπάρχει μια επιλογή, και αυτό είναι το κύριο πράγμα. Συνιστάται απλώς να το κάνετε εκ των προτέρων.

Η σύγχρονη ιατρική δημιουργεί όλες τις προϋποθέσεις ώστε μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της άδειας μητρότητας να μπορεί να είναι όχι μόνο καλή μητέρα για το μωρό της. Η επιθυμία να παραμείνουν σύζυγος και ερωμένη του συζύγου τους αναγκάζει τις γυναίκες να αναζητούν αξιόπιστα αντισυλληπτικά χάπια ενώ θηλάζουν. Ποια αντισυλληπτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια αυτής της σημαντικής περιόδου;

Αντισυλληπτικές μέθοδοι κατά τη διάρκεια του θηλασμού

Τάσεις σύγχρονη κοινωνίαείναι τέτοιες που οι περισσότερες γυναίκες γεννούν ένα, το πολύ δύο παιδιά. Ταυτόχρονα, λίγες νεαρές μητέρες αποφασίζουν να κάνουν δεύτερο μωρό τον πρώτο χρόνο μετά τον τοκετό. Η ίδια ηλικία απαιτεί από μια γυναίκα να έχει μεγάλο απόθεμα δύναμης και πόρων, έτσι πολλές οικογένειες αναβάλλουν τον προγραμματισμό για ένα άλλο παιδί για κάποιο χρονικό διάστημα.

Ενάμιση μήνα μετά τη γέννηση του πρώτου παιδιού, τίθεται το ζήτημα της αξιόπιστης αντισύλληψης. Εάν το μωρό είναι επάνω τεχνητή σίτιση, συνήθως δεν προκύπτουν ερωτήσεις. Τα περισσότερα αποτελεσματικά μέσαΤα συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά αναγνωρίζονται για προστασία από ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη. Αυτά τα φάρμακα περιέχουν ελάχιστες ποσότητες οιστρογόνων και προγεστερόνης. πιθανές δόσεις. Ημερήσια πρόσληψηΤα από του στόματος αντισυλληπτικά προστατεύουν αξιόπιστα μια γυναίκα από τη γέννηση ενός απρογραμμάτιστου παιδιού.

Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας η κατάσταση γίνεται κάπως πιο περίπλοκη. Εάν μια γυναίκα θηλάζει το μωρό της, δεν μπορεί να πάρει συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά. Τα οιστρογόνα που περιέχουν μειώνουν την ποσότητα του γάλακτος που παράγεται. Τι πρέπει να κάνει μια θηλάζουσα μητέρα αν δεν θέλει να απέχει από την οικειότητα με τον αγαπημένο της άντρα; Ποιες μέθοδοι αντισύλληψης υπάρχουν για τις γυναίκες κατά τη διάρκεια της γαλουχίας;

Όλα τα αντισυλληπτικά που έχουν εγκριθεί για χρήση σε θηλάζουσες μητέρες μπορούν να χωριστούν στις ακόλουθες ομάδες:

• ορμονικοί παράγοντες?
• ενδομήτρια αντισυλληπτικά?
• μέθοδοι φραγμού·
• χημικά?
• φυσικές μέθοδοι σύλληψης σχεδιασμού.

Όλες αυτές οι θεραπείες μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια της γαλουχίας 6 εβδομάδες μετά τη γέννηση του μωρού. Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά σε καθένα από τα αντισυλληπτικά.

Ορμονική αντισύλληψη

Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, τα ακόλουθα ορμονικά φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την προστασία από ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη:

• αντισυλληπτικά προγεστίνης (μίνι-χάπια).
• ενδομήτρια συσκευή "Mirena"?
• υποδόρια εμφυτεύματα.

Αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια θηλασμός:

• συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά?
• Κολπικός δακτύλιος "NovaRing".

Αντισυλληπτικά προγεστερόνης

Εκπρόσωποι αυτής της ομάδας περιλαμβάνουν τα "Laktinet" και "Charozetta". Αυτά τα προϊόντα περιέχουν μόνο προγεστερόνη. Σε αντίθεση με τα συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά, τα μίνι χάπια καταστέλλουν ασθενώς την ωορρηξία. Μόνο στο 30% των γυναικών που λαμβάνουν Lactinet ή Charozetta, το ωάριο δεν ωριμάζει έγκαιρα. Για τις περισσότερες μητέρες που θηλάζουν, εμφανίζεται ωορρηξία και το αντισυλληπτικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται μέσω άλλων μηχανισμών.

Ο δείκτης Pearl (αντισυλληπτικό αποτέλεσμα) για φάρμακα προγεστίνης είναι 0,3-0,9. Τα μίνι χάπια αυξάνουν το ιξώδες της βλέννας του τραχήλου της μήτρας και μειώνουν τη δραστηριότητα των σαλπίγγων, περιπλέκοντας έτσι τη διέλευση του σπέρματος. Επιπλέον, τα αντισυλληπτικά με προγεστίνη αλλάζουν τη δομή του ενδομητρίου (την εσωτερική επένδυση της μήτρας). Ακόμα κι αν συμβεί γονιμοποίηση, το έμβρυο απλά δεν θα μπορεί να προσκολληθεί στο τοίχωμα της μήτρας. Στο μακροχρόνια χρήσηΤα μίνι χάπια προκαλούν αναστρέψιμη ατροφία του ενδομητρίου (μείωση του μεγέθους του).

Τα φάρμακα "Laktinet" και "Charozetta" είναι ανάλογα. Το καθένα περιέχει 75 mcg δεσογεστρέλης. Η συσκευασία περιέχει 28 δισκία, τα οποία πρέπει να λαμβάνονται μία φορά την ημέρα, κάθε μέρα. Δεν υπάρχει διάλειμμα στη λήψη του φαρμάκου.

Πάρτε το μίνι-χάπι ακριβώς την ίδια ώρα κάθε μέρα!

Τα φάρμακα με προγεστίνη μπορούν να ξεκινήσουν 6 εβδομάδες μετά τη γέννηση. Το "Laktinet" δεν επηρεάζει τη σύνθεση και τον όγκο του μητρικού γάλακτος. Αυτό το φάρμακο θεωρείται απολύτως ασφαλές για το μωρό, επομένως μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε όλη την περίοδο του θηλασμού.

Το «Laktinet» προκαλεί τα εξής παρενέργειες:

• βαριά και παρατεταμένη εμμηνόρροια?
• κηλίδες μεταξύ των περιόδων?
• μειωμένη διάθεση?
• μειωμένη σεξουαλική ορμή.
• πόνος των μαστικών αδένων.
• αύξηση του σωματικού βάρους.

Το "Laktinet" έχει ορισμένα πλεονεκτήματα σε σύγκριση με συνδυασμένα αντισυλληπτικά. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί από θηλάζουσες μητέρες που πάσχουν από κιρσοίκαι πολλές καρδιοπάθειες. Τα μίνι χάπια είναι πολύ λιγότερο πιθανό να προκαλέσουν θρόμβους αίματος και άλλες σοβαρές επιπλοκές.

Ένα από τα μειονεκτήματα του Laktinet είναι ο αυξημένος κίνδυνος έκτοπη κύησηκαι την εμφάνιση κύστεων ωοθηκών. Αυτό το φάρμακο οδηγεί επίσης σε συχνή εμφάνισηακυκλική αιμορραγία εκτός της εμμήνου ρύσεως. Αυτές οι παρενέργειες δεν κάνουν το Lactinet πολύ δημοφιλές στις θηλάζουσες μητέρες, αναγκάζοντάς τις να αναζητήσουν άλλες μεθόδους αντισύλληψης.

Ενδομήτριο ορμονικό σύστημα "Mirena"

Το Mirena είναι μια ενδομήτρια συσκευή που περιέχει λεβονοργεστρέλη. Αυτό το φάρμακο ανήκει στην ομάδα των γεσταγόνων και έχει εγκριθεί για χρήση κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Το Mirena αναστέλλει την ανάπτυξη του ενδομητρίου, οδηγώντας σε προσωρινή ατροφία του. Όπως το μίνι-χάπι, το σπιράλ αυξάνει το ιξώδες της βλέννας του τραχήλου της μήτρας και μειώνει τη δραστηριότητα των σαλπίγγων.

Το Mirena συνιστάται σε γυναίκες που έχουν γεννήσει και έχουν έναν σεξουαλικό σύντροφο. Μεταξύ των πλεονεκτημάτων πρέπει να σημειωθεί υψηλή απόδοσηκαι την ευκολία της μεθόδου. Η σπείρα εγκαθίσταται στην κοιλότητα της μήτρας για 5-7 χρόνια. Μια γυναίκα δεν χρειάζεται πλέον να σκέφτεται να παίρνει το χάπι κάθε μέρα ή να αγοράζει συνεχώς νέες συσκευασίες προφυλακτικών. Η εγκατάσταση και η αφαίρεση της ενδομήτριας συσκευής γίνεται από γυναικολόγο.

Μην καθυστερείτε την επίσκεψή σας στον γιατρό μετά την ημερομηνία λήξης του Mirena!

Ενδομήτρια συσκευή, όπως και το Lactinet, έχει μια σειρά από αρνητικές παρενέργειες:

• αλλαγές διάθεσης, κατάθλιψη (πρώτοι 3 μήνες μετά την εγκατάσταση).
• αιμορραγία της μήτρας?
• παραβιάσεις εμμηνορροϊκός κύκλος;
• έλλειψη εμμήνου ρύσεως (αμηνόρροια).

Φραγμοί και χημικές μέθοδοι αντισύλληψης

Δεν είναι όλες οι γυναίκες έτοιμες να πάρουν μίνι χάπια ή να βάλουν IUD κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Ποιες άλλες μέθοδοι αντισύλληψης επιτρέπονται κατά τη διάρκεια του θηλασμού;

Πολλές μητέρες που θηλάζουν προτιμούν προφυλακτικά και διαφράγματα. Αυτά τα προϊόντα είναι απολύτως ασφαλή για το μωρό και δεν επηρεάζουν σε καμία περίπτωση τη σύνθεση και την ποσότητα του μητρικού γάλακτος. Μεταξύ των μειονεκτημάτων, αξίζει να σημειωθεί η μείωση της ευαισθησίας κατά τη σεξουαλική επαφή, καθώς και η ανάγκη διατήρησης των προφυλακτικών ανά πάσα στιγμή. ΣΕ σε σπάνιες περιπτώσειςΕίναι πιθανό να αναπτυχθεί αλλεργία στο λάτεξ. Αντισυλληπτικό αποτέλεσμααπό 85 έως 97%.

Τα χημικά (σπερματοκτόνα) επιτρέπονται και κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Η αποτελεσματικότητά τους κυμαίνεται από 75 έως 90%. Τα σπερματοκτόνα συνιστώνται να χρησιμοποιούνται μαζί με μεθόδους φραγμού αντισύλληψης για να αυξηθεί η αξιοπιστία τους. Αντισυλληπτικό αποτέλεσμα μετά τη χρήση χημικάδιαρκεί από 1 έως 6 ώρες.

Φυσικές μέθοδοι αντισύλληψης

Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε όχι μόνο ορμονικά και αντισυλληπτικά φραγμού. Η γνωστή μέθοδος της γαλουχίας αμηνόρροιας είναι πολύ δημοφιλής στις θηλάζουσες μητέρες. Η αντισυλληπτική δράση διαρκεί για 6 μήνες όταν τρέφεται αποκλειστικά με μητρικό γάλα. Δεν επιτρέπεται η συμπληρωματική σίτιση με φόρμουλα και επιπλέον νερό. Ακόμα κι αν τηρηθούν όλες οι συστάσεις, αυτή η μέθοδος συχνά αποτυγχάνει στις νεαρές μητέρες. Η εγκυμοσύνη κατά τη γαλουχία μπορεί να συμβεί ακόμη και πριν από την άφιξη της πρώτης εμμήνου ρύσεως. Είναι αρκετά δύσκολο να προβλέψουμε αυτή τη στιγμή, γι' αυτό και πολλές γυναίκες, όταν χρησιμοποιούν τη μέθοδο της γαλουχικής αμηνόρροιας, γίνονται μητέρες για δεύτερη φορά.

Η φυσική μέθοδος ανίχνευσης γονιμότητας ισχύει επίσης για φυσικούς τρόπουςαντισύλληψη. Η ουσία του έγκειται στον υπολογισμό της στιγμής της ωορρηξίας και στον υπολογισμό των ημερών που είναι ασφαλείς για τη συζυγική οικειότητα. Αυτή η μέθοδος θα πρέπει να χρησιμοποιείται υπό την επίβλεψη ειδικού αναγνώρισης. Διαφορετικά, ο κίνδυνος λανθασμένης ανεξάρτητης ερμηνείας των αποτελεσμάτων και η εμφάνιση μιας απρογραμμάτιστης εγκυμοσύνης είναι πολύ μεγάλος.

Το σώμα μιας νεαρής μητέρας, που δεν είναι ακόμα δυνατό μετά τη γέννηση και τη γέννηση ενός μωρού, χρειάζεται αποκατάσταση και ξεκούραση. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να μην συλλάβετε ξανά κατά την περίοδο αποκατάστασης. Υπάρχει ένας μύθος ότι μια θηλάζουσα μητέρα δεν μπορεί να μείνει έγκυος όσο συνεχίζεται η γαλουχία. Ας δούμε αν αυτό είναι αλήθεια και αν μια θηλάζουσα χρειάζεται αντισύλληψη.

Είναι δυνατόν να μείνω έγκυος αμέσως μετά τον τοκετό;

Μετά τη γέννηση ενός παιδιού, συμβαίνει μια αναδιάρθρωση στο σώμα μιας γυναίκας: η μήτρα συστέλλεται και καθαρίζει. Ο καθαρισμός γίνεται με τη βοήθεια αρκετά άφθονου αιματηρή έκκριση, που ονομάζονται λοχεία. Τυπικά, διαρκούν έως και οκτώ εβδομάδες, σταδιακά εξαφανίζονται. Είναι απολύτως αδύνατο να μείνετε έγκυος κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, καθώς το σεξ αντενδείκνυται εντελώς. Μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση της επούλωσης της μήτρας. Είναι καλύτερο να ξεκινήσετε την αποκατάσταση της σεξουαλικής δραστηριότητας μετά από εξέταση από γυναικολόγο, εάν ο γιατρός δώσει την άδεια. Αν και πολλές γυναίκες αρχίζουν να κάνουν σεξ αμέσως μετά τη διακοπή της λοχείας.

Είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος κατά τη διάρκεια της γαλουχίας;

Οι μητέρες που θηλάζουν συχνά αδιαφορούν για την αντισύλληψη, καθώς πιστεύεται ότι είναι αδύνατο να μείνουν έγκυες κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Αυτό είναι μόνο εν μέρει αλήθεια. Για να χρησιμοποιήσετε τη γαλουχία ως μέθοδο αντισύλληψης, πρέπει να ακολουθείτε αυστηρά ορισμένους κανόνες:

• Ο θηλασμός γίνεται μόνο, χωρίς άντληση.
• Το παιδί δεν έχει συμπληρώσει ακόμη την ηλικία των έξι μηνών.
• Το διάλειμμα ανάμεσα στο τάισμα του μωρού δεν υπερβαίνει το χρονικό διάστημα των 4 ωρών.
• Η έμμηνος ρύση δεν έχει ακόμη ξεκινήσει.
• Ο θηλασμός ξεκίνησε λιγότερο από μία ώρα μετά τη γέννηση.

Αν και οι γιατροί συμφωνούν ότι αυτή η μέθοδος αντισύλληψης λειτουργεί με πιθανότητα 98%, εξακολουθεί να υπάρχει μια προειδοποίηση. Εάν ακολουθείτε πραγματικά όλους τους κανόνες σίτισης, τότε η έμμηνος ρύση μπορεί να απουσιάζει έως και ένα χρόνο μετά τη γέννηση του μωρού. Όταν ξεκινά, σημαίνει την αποκατάσταση της αναπαραγωγικής λειτουργίας της γυναίκας. Αλλά η πλήρης ωρίμανση του ωαρίου (ωορρηξία) συμβαίνει περίπου 2 εβδομάδες πριν από την πρώτη εμμηνορροϊκή αιμορραγία μετά τον τοκετό. Είναι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου που υπάρχει μεγάλη πιθανότητα επανασύλληψης, καθώς δεν είναι δυνατό να προβλεφθεί εκ των προτέρων η έναρξη του εμμηνορροϊκού κύκλου και η νεαρή μητέρα αισθάνεται προστατευμένη από μια απρογραμμάτιστη εγκυμοσύνη. Από αυτή την άποψη, είναι δυνατό και απαραίτητο να προστατευτείτε μετά τον τοκετό.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της επαναλαμβανόμενης εγκυμοσύνης;

Φαίνεται ότι θα μπορούσε να συμβεί ένα τόσο τρομερό πράγμα λόγω μιας δεύτερης εγκυμοσύνης που όλοι το φοβούνται. Πολλοί γονείς μάλιστα χαίρονται για αυτό το γεγονός, πιστεύοντας ότι μια μικρή διαφορά ηλικίας μεταξύ των παιδιών τους θα τους επιτρέψει να επικοινωνούν καλά μεταξύ τους.

Εκτός από αυτό το γεγονός, θετικές πτυχέςδεν υπάρχει άλλη επαναλαμβανόμενη εγκυμοσύνη. Επιπλέον, μπορεί να εγκυμονεί κάποιο κίνδυνο τόσο για την υγεία της μητέρας όσο και για την υγεία του αγέννητου μωρού. Ας ρίξουμε μια ματιά πιθανούς λόγουςτέτοιες συνέπειες:

• το αναπαραγωγικό σύστημα της μητέρας αποκαθίσταται πλήρως όχι νωρίτερα από ένα χρόνο μετά τη γέννηση.
• το σώμα μιας γυναίκας έχει εξαντληθεί από τη μεταφορά ενός μωρού και μπορεί να μην μπορεί να αντεπεξέλθει στην προσφορά θρεπτικά συστατικάνέο έμβρυο?
• στην περίοδο μετά τον τοκετό, η πιθανότητα αποβολής ή θανάτου του εμβρύου κατά τη διάρκεια της επανασύλληψης αυξάνεται απότομα.
• την πιθανότητα παιδικής θνησιμότητας σε περιπτώσεις όπου επόμενο παιδίγεννηθεί νωρίτερα από 4 χρόνια μετά την προηγούμενη, υπερβαίνει σημαντικά συνήθεις δείκτες;
• ψυχολογική αποκατάστασημητέρες: η μητέρα χρειάζεται να ξεκουραστεί αφού φροντίζει συνεχώς το προηγούμενο μωρό πριν γεννήσει το επόμενο.

Στην ιδανική περίπτωση, θα πρέπει να δοθούν τουλάχιστον τέσσερα χρόνια για την αποκατάσταση της γυναικείας αναπαραγωγικής λειτουργίας μετά τον τοκετό. Αν και λίγοι άνθρωποι τηρούν αυτή την προθεσμία. Νωρίς επανάληψη της εγκυμοσύνηςμπορεί να αυξήσει την πιθανότητα εμφάνισης δυσάρεστες συνέπειεςπου συχνά συμβαίνουν μετά τον τοκετό: νεφρική ανεπάρκεια, κιρσοίφλέβες, παχυσαρκία κ.λπ.

Αντισύλληψη για θηλάζουσα μητέρα

Εάν θέλετε να προστατευτείτε από την επανασύλληψη, τότε θα πρέπει να σκεφτείτε τις αντισυλληπτικές μεθόδους και να επιλέξετε την καταλληλότερη. Φυσικά, ο καλύτερος σύμβουλος σε αυτό το θέμα είναι ένας γυναικολόγος. Υπάρχουν οι ακόλουθες μέθοδοι αντισύλληψης που δεν επηρεάζουν την παραγωγή γάλακτος και είναι αβλαβείς για το μωρό:

1. Αντισύλληψη φραγμού.Αυτό αξιόπιστο τρόποαποφύγετε την εγκυμοσύνη. Είναι αλήθεια, γυναικεία αντισυλληπτικάΑυτή η ταξινόμηση πρέπει να χρησιμοποιείται όχι νωρίτερα από δύο μήνες μετά τη γέννηση και μόνο όπως συνταγογραφείται από γιατρό. Συνήθως, οι γυναικολόγοι συνιστούν να προστατεύεστε με προφυλακτικά.
2. Σπερματοκτόνα.Αυτά είναι αντισυλληπτικά τοπική εφαρμογή. Είναι απολύτως ακίνδυνα τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό. Το μόνο μειονέκτημα αυτού του τύπου προστασίας είναι η χαμηλή αξιοπιστία του σε σύγκριση με άλλες μεθόδους. Είναι μέσα στο 80%.
3. Ορμονικά χάπια. Η μερίδα του λέοντος τέτοιων φαρμάκων καταστέλλει την παραγωγή γάλακτος. Η εξαίρεση είναι τα φάρμακα με βάση την προγεστερόνη. Η αρχή της δράσης τους είναι απλή, αλλάζουν τη δομή της τραχηλικής βλέννας, καθιστώντας την παχύρρευστη, γεγονός που εμποδίζει τη διέλευση του σπέρματος σε γυναικείο σώμα. Η χρήση τέτοιων φαρμάκων θα πρέπει να συζητηθεί με το γιατρό σας συνήθως οι γυναικολόγοι δεν είναι αντίθετοι με την παροχή άδειας για χρήση αυτής της μεθόδου προστασίας.
4. Ορμονικά εμφυτεύματα και ενέσεις.Έχουν υψηλό βαθμό αξιοπιστίας - έως και 99%. Ταυτόχρονα, δεν έχουν καμία απολύτως επίδραση στην παραγωγή γάλακτος και στην υγεία του παιδιού.
5. Σπειροειδής.Η ενδομήτρια συσκευή είναι μια εξαιρετική μέθοδος αντισύλληψης. Αλλά μέχρι να αποκατασταθεί πλήρως το μέγεθος της μήτρας, δεν πρέπει να χρησιμοποιείται, αφού υπάρχει μεγάλη πιθανότητα πρόπτωσης. Είναι απαραίτητο να ελέγχετε τη θέση της σπείρας με έναν γυναικολόγο δύο φορές το χρόνο.

Οι μέθοδοι αντισύλληψης που λειτούργησαν πολύ πριν από την εγκυμοσύνη μπορεί να μην λειτουργήσουν για μια θηλάζουσα μητέρα.. Αυτές είναι μέθοδοι φυσικής πρόληψης εγκυμοσύνης, όπως το ημερολόγιο και η θερμοκρασία. Αυτή η κατάσταση των πραγμάτων συνδέεται με δραματικές αλλαγές στο σώμα μιας γυναίκας μετά τον τοκετό, επομένως δεν αξίζει πλέον να προστατεύσετε τον εαυτό σας με αυτές.

Εάν δεν είστε σίγουροι για τη μέθοδο αντισύλληψης που χρησιμοποιείτε, είναι προτιμότερο να επισκεφτείτε έναν γυναικολόγο και να επιλέξετε άλλη μέθοδο προστασίας από ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη. Πλειοψηφία παντρεμένα ζευγάριαΑυτή την περίοδο προτιμά τα προφυλακτικά. Μεγάλο μέρος της δημοτικότητας αυτής της μεθόδου αντισύλληψη φραγμούλόγω πλήρης απουσίααντενδείξεις και την ανάγκη συμβουλευτικής γιατρού.

Υπάρχει μια αρκετά διαδεδομένη πεποίθηση ότι μια γυναίκα δεν μπορεί να μείνει έγκυος ενώ θηλάζει. Στην πραγματικότητα, αυτό δεν συμβαίνει πάντα. Σε αυτό το άρθρο θα μιλήσουμε για εκείνες τις περιπτώσεις που ο θηλασμός μπορεί πραγματικά να χρησιμεύσει ως μέθοδος αντισύλληψη.

Λίγη φυσιολογία

Η περίοδος μετά τον τοκετό είναι μία από σημαντικά στάδιαζωή της γυναίκας. Αυτή τη στιγμή, όλες οι αλλαγές που προκαλούνται από την εγκυμοσύνη στα γεννητικά όργανα, το ενδοκρινικό, το νευρικό, το καρδιαγγειακό και άλλα συστήματα αποκαθίστανται στο σώμα της. Ο κίνδυνος εγκυμοσύνης αυξάνεται κατά 6 μήνες μετά τη γέννηση, ανεξάρτητα από το αν μια γυναίκα θηλάζει ή όχι. Στις 7-8 εβδομάδες τελειώνει η αποκατάσταση του βλεννογόνου της μήτρας. Ήδη 6 εβδομάδες μετά τη γέννηση, το 15% των γυναικών που δεν θηλάζουν και το 5% των θηλαζουσών εμφανίζουν ωορρηξία – την απελευθέρωση ενός ωαρίου από την ωοθήκη. Εκτός εγκυμοσύνης, η ωορρηξία εμφανίζεται στη μέση κάθε εμμηνορροϊκού κύκλου.

Ένα ωάριο που ωριμάζει στην ωοθήκη απελευθερώνεται μέσα κοιλιακή κοιλότητα, μετά την οποία εμπίπτει σε σάλπιγγα. Εκεί μπορεί να συναντήσει ένα σπέρμα - σε αυτό περίπτωση θα συμβείγονιμοποίηση. Δηλαδή, η ωορρηξία είναι ένα από τα κύρια σημεία που καθορίζει την πιθανότητα σύλληψης σε έναν δεδομένο έμμηνο κύκλο.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και αρκετούς μήνες μετά τον τοκετό, η ωορρηξία δεν εμφανίζεται. Τα περισσότερα πρώιμη ωορρηξίαεγγράφηκε 4 εβδομάδες μετά τον τοκετό. Έτσι, μέχρι τον 3ο μήνα μετά τον τοκετό, μια γυναίκα είναι δυνητικά σε θέση να μείνει έγκυος. Μέχρι αυτή τη στιγμή, η παραγωγή ορμονών αποκαθίσταται, διασφαλίζοντας κυκλικές αλλαγές στο σώμα της γυναίκας κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η παραγωγή προλακτίνης αυξάνεται (παράγεται από έναν αδένα που βρίσκεται στον εγκέφαλο), μια από τις ορμόνες που εμπλέκονται στην παρεμπόδιση της ωρίμανσης του ωαρίου στις ωοθήκες. Η προλακτίνη εξασφαλίζει την προετοιμασία των μαστικών αδένων για τη γαλουχία. Προς το τέλος της εγκυμοσύνης, με την έναρξη του τοκετού, το επίπεδο της ορμόνης ωκυτοκίνης αυξάνεται. Και οι δύο αυτές ορμόνες - η προλακτίνη και η ωκυτοκίνη - εξασφαλίζουν τη γαλουχία (από το λατινικό lacto "τρέφω με γάλα") - τον σχηματισμό γάλακτος στους μαστικούς αδένες και την περιοδική απέκκρισή του. Ο άμεσος μηχανισμός ενεργοποιείται και ανατροφοδότησημεταξύ της έντασης και της διάρκειας του θηλασμού και της παραγωγής προλακτίνης και ωκυτοκίνης. Από τη μια πλευρά, μεγάλο αριθμόη προλακτίνη εξασφαλίζει το σχηματισμό της γαλουχίας και από την άλλη, η διατήρηση της γαλουχίας συμβάλλει στη διατήρηση υψηλό επίπεδοπρολακτίνη. Ως αποτέλεσμα αυτού, στις γυναίκες που θηλάζουν κατά παραγγελία, δημιουργούνται συνθήκες για την καταστολή της ωορρηξίας και την παράταση της περιόδου ανάρρωσης της εμμήνου ρύσεως. Η περίοδος του θηλασμού και της απουσίας εμμήνου ρύσεως ονομάζεται γαλουχική αμηνόρροια.

Πώς «λειτουργεί» το MLA;

Η μέθοδος της γαλουχικής αμηνόρροιας (LAM) είναι φυσική μέθοδοςπρόληψη εγκυμοσύνης, γιατί Ο θηλασμός χρησιμοποιείται για την πρόληψη της εγκυμοσύνης.

Ο θηλασμός εξασφαλίζεται από τα αντανακλαστικά της γαλουχίας, τα οποία ρυθμίζονται από τα ανώτερα μέρη του κεντρικού νευρικού συστήματος. νευρικό σύστημα. Το σύμπλεγμα θηλής-θηλής (κύκλος θηλής) είναι εξοπλισμένο ένας μεγάλος αριθμόςνευρικούς υποδοχείς, η ευαισθησία των οποίων αυξάνεται όσο αυξάνεται η διάρκεια της εγκυμοσύνης και φτάνει στο μέγιστο τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση. Ερεθισμός αυτών των υποδοχέων κατά τη διάρκεια του πιπιλίσματος αντανακλαστικοί μηχανισμοί, που οδηγεί στην παραγωγή ωκυτοκίνης και προλακτίνης - ορμονών που ρυθμίζουν τη γαλουχία.

Το αντανακλαστικό παραγωγής γάλακτος (αντανακλαστικό προλακτίνης) σχετίζεται με την παραγωγή της ορμόνης προλακτίνης κατά τη διάρκεια του θηλασμού και η προλακτίνη, με τη σειρά της, διεγείρει την παραγωγή γάλακτος στον μαστικό αδένα. Πως πιο μακρύ μωρόθηλάζει το στήθος, τόσο περισσότερο γάλα παράγεται. Η παραγωγή προλακτίνης έχει κάποια κιρκάδιος ρυθμός. Το υψηλότερο επίπεδό του καταγράφεται τη νύχτα, 2-3 ώρες μετά τον ύπνο, το χαμηλότερο - από τις 10 έως τις 14 ώρες της ημέρας. Επομένως, ο θηλασμός πρέπει να γίνεται τουλάχιστον κάθε 4 ώρες κατά τη διάρκεια της ημέρας και κάθε 6 ώρες τη νύχτα. Η προλακτίνη καταστέλλει τη δραστηριότητα των ωοθηκών, αναστέλλοντας την ωορρηξία, επομένως ο θηλασμός τη νύχτα και κατά τη διάρκεια της ημέρας προστατεύει από νέα εγκυμοσύνηστο 98% των περιπτώσεων. Χάρη στο αντανακλαστικό προλακτίνης, ο μαστικός αδένας παράγει επαρκή ποσότηταγάλα για επιτυχημένο θηλασμό.

Όχι λιγότερο απαραίτητο για την ικανοποίηση του μωρού είναι το αντανακλαστικό της ωκυτοκίνης, ή το αντανακλαστικό απελευθέρωσης γάλακτος. Κατά τη διαδικασία του πιπιλίσματος, ως απάντηση στον ερεθισμό της θηλής, η ορμόνη ωκυτοκίνη παράγεται στον οπίσθιο λοβό της υπόφυσης, προκαλώντας την απελευθέρωση γάλακτος. Η ωκυτοκίνη ονομάζεται «ορμόνη της αγάπης»: μια μητέρα είναι χαρούμενη όταν το γάλα ρέει καλά και το μωρό της είναι ικανοποιημένο. Γεμάτη αγάπηΟι σκέψεις για το παιδί, η όραση του παιδιού ενισχύουν το αντανακλαστικό και το άγχος, ο πόνος και ο ενθουσιασμός καταστέλλουν το αντανακλαστικό της ωκυτοκίνης. Το μητρικό γάλα περιέχει ουσίες (αναστολείς) που μειώνουν την παραγωγή του. Εάν το μητρικό γάλα αφαιρεθεί από τους μαστικούς αδένες κατά τη διάρκεια του πιπιλίσματος ή της έκκρισης, αφαιρούνται και αυτές οι ουσίες και στη συνέχεια ο μαστικός αδένας παράγει περισσότερο γάλα. Επομένως, εάν το μωρό προσωρινά δεν θηλάζει, πρέπει να βγαίνει γάλα για να μην σταματήσει η παραγωγή του. Το άδειασμα του μαστικού αδένα είναι ο ισχυρότερος διεγέρτης της δουλειάς του.

Στην πρώιμη περίοδο μετά τον τοκετό, τα αντανακλαστικά της γαλουχίας είναι αυτά που εξασφαλίζουν το σχηματισμό κανονική γαλουχίαΩς εκ τούτου, για τον μετέπειτα επιτυχημένο θηλασμό, είναι σκόπιμο να πραγματοποιηθεί η πρώτη προσκόλληση την πρώτη ώρα μετά τη γέννηση, όταν τα αντανακλαστικά του μωρού και η ευαισθησία του συμπλέγματος θηλής-θηλαίας είναι τα υψηλότερα.

Μόνο ο πλήρης αποκλειστικός θηλασμός μειώνει την πιθανότητα εγκυμοσύνης τους πρώτους 6 μήνες μετά τη γέννηση.

Όσο πιο έντονος είναι ο θηλασμός (συχνός, κατόπιν αιτήματος του παιδιού, κούμπωμα στο στήθος έως και 10 φορές, σίτιση τόσο την ημέρα όσο και τη νύχτα με νυχτερινά διαλείμματα που δεν υπερβαίνουν τις 6 ώρες, σίτιση και από τους δύο μαστικούς αδένες), μεγαλύτερη η περίοδος αδυναμίας γονιμοποίησης και τόσο σπανιότερα συμβαίνει εγκυμοσύνη πριν την έναρξη της εμμήνου ρύσεως.

Πότε σταματά να λειτουργεί το MLA;

Αν και με υψηλή συχνότητα αποκλειστικού θηλασμού, δυνατότητα γονιμοποίησης μετά εμμηνορροϊκή αιμορραγίαεξακολουθεί να καταστέλλεται σημαντικά, η εμφάνιση της εμμήνου ρύσεως παραμένει η μεγαλύτερη αξιόπιστο σημάδιαποκατάσταση της ικανότητας γονιμοποίησης.

Καθώς ο αριθμός των μηνών μετά τον τοκετό αυξάνεται, αυξάνεται σταδιακά ο κίνδυνος ωορρηξίας πριν από την επιστροφή της εμμήνου ρύσεως. Μετά από έξι μήνες, η χρήση μόνο της μεθόδου της γαλουχικής αμηνόρροιας ως αντισύλληψης είναι απαράδεκτη. Επιλέχθηκε επίσης το όριο των έξι μηνών γιατί μέχρι αυτή τη στιγμή συνιστάται στις μητέρες να ταΐζουν το μωρό τους. Αρχίζουν να τον απογαλακτίζουν από το στήθος, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση των μεσοδιαστημάτων μεταξύ των τροφών, που σημαίνει αύξηση του κινδύνου για νέα εγκυμοσύνη.

Το MLA ως μέθοδος αντισύλληψης διακρίνεται από το γεγονός ότι η αξιοπιστία του μπορεί να ειπωθεί μόνο εάν πληρούνται ορισμένες προϋποθέσεις: απουσία εμμήνου ρύσεως, αποκλειστικός θηλασμός και η ηλικία του παιδιού είναι μικρότερη από 6 μήνες. Δείκτης Pearl (αριθμός απρογραμμάτιστων κυήσεων που συμβαίνουν σε 100 γυναίκες που χρησιμοποιούν αυτή τη μέθοδοκατά τη διάρκεια του έτους) σε αυτή την περίπτωση είναι ίσο με 2. Για σύγκριση: όταν χρησιμοποιείτε προφυλακτικά είναι ίσο με 14. Ακόμη και όταν χρησιμοποιείτε ορμονικό φάρμακο, ένα αμιγώς «μίνι-χάπι» προγεστίνης που συνιστάται στην περίοδο μετά τον τοκετό, ο δείκτης Pearl είναι 5. Εάν, μετά τη χρήση MLA για 6 μήνες μετά τη γέννηση, μια γυναίκα παραμένει αμηνόρροια και συνεχίζει να θηλάζει πριν από κάθε συμπληρωματική σίτιση, τότε είναι δυνατό για παράταση του MLA σε 9-12 μήνες. Ο δείκτης Pearl σε αυτές τις περιπτώσεις είναι 3-6.

Μειονεκτήματα της μεθόδου

1. Σε περίπτωση που κάποιο από τα τρία απαραίτητες προϋποθέσειςη χρήση του MLA δεν πραγματοποιείται (η περίοδος επανέρχεται, ο θηλασμός είναι ακανόνιστος ή το παιδί είναι μεγαλύτερο από 6 μηνών), είναι απαραίτητο να μεταβείτε αμέσως σε άλλες μεθόδους αντισύλληψης που δεν επηρεάζουν τη γαλουχία και την ανάπτυξη του παιδιού.
2. Η διάρκεια προστασίας περιορίζεται στους 6 μήνες.
3. Δεν υπάρχει προστασία από τις σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.
4. Η αξιοπιστία της μεθόδου εξαρτάται από τη συμμόρφωση με τους κανόνες του θηλασμού. Σήμερα, η κοινωνικο-βιολογική κατάσταση της γυναίκας έχει αλλάξει, ο ρόλος της στην κοινωνία, την πολιτική και τις επιχειρήσεις έχει αυξηθεί. Οι αρχές του αποκλειστικού θηλασμού δεν είναι πάντα κατάλληλες εάν η μητέρα εργάζεται ή σπουδάζει.

Πότε μπορείτε να συνεχίσετε τη σεξουαλική δραστηριότητα;

Κατά τις πρώτες 6-8 εβδομάδες μετά τον τοκετό, η σεξουαλική δραστηριότητα θα πρέπει να είναι περιορισμένη, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου το σώμα της γυναίκας ανακάμπτει μετά τον τοκετό. Στη μήτρα - στην περιοχή της θέσης στην οποία προσαρτήθηκε ο πλακούντας, υπάρχει μια εκτεταμένη επιφάνεια του τραύματος, από το γεννητικό σύστημα τα λεγόμενα. Ο τράχηλος και το σώμα της μήτρας συστέλλονται σταδιακά και δεν αποκτούν αμέσως προγεννητικά μεγέθη. Αμέσως μετά τη γέννηση, ο τράχηλος παραμένει αρκετά κοντός, ο αυχενικός σωλήνας που οδηγεί στην κοιλότητα της μήτρας είναι ανοιχτός. Όλες αυτές οι καταστάσεις αποτελούν προδιαθεσικό παράγοντα για μόλυνση της μήτρας στην επιλόχεια περίοδο. Επομένως, αφού σταματήσουν επιλόχειο εξιτήριο(αυτό συμβαίνει μόλις μετά από 6-8 εβδομάδες), πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Μόνο μετά από εξέταση μπορείτε να λάβετε άδεια για να συνεχίσετε τη σεξουαλική δραστηριότητα.

Πλεονεκτήματα της μεθόδου

1. Η χρήση του MLA ελέγχεται από μια γυναίκα αυτή η μέθοδος δεν μπορεί να θεωρηθεί τυπική ιατρική διαδικασία, δεν απαιτεί ιατρική παρακολούθηση.
2. MLA είναι αποτελεσματική μέθοδοςη αντισύλληψη που χρησιμοποιείται μετά τον τοκετό, η οποία όχι μόνο βελτιώνει τον θηλασμό, αλλά εξασφαλίζει επίσης την έγκαιρη μετάβαση στη χρήση άλλων αντισυλληπτικών κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.
3. Η μέθοδος έχει ευεργετική επίδραση στην υγεία της μητέρας και του παιδιού. Τα παιδιά που λαμβάνουν αποκλειστικό μητρικό γάλα είναι λιγότερο πιθανό να αρρωστήσουν στην παιδική ηλικία και είναι λιγότερο επιρρεπή σε ασθένειες ως ενήλικες. χρόνιες παθήσεις, καρκίνος, αιματολογικές παθήσεις.
4. Η μητέρα έχει μειωμένο κίνδυνο μετά τον τοκετό φλεγμονώδεις ασθένειεςμήτρα, η γαλουχία είναι ένα μέσο πρόληψης του καρκίνου του μαστού.

Έτσι, όπως βλέπουμε, η μέθοδος της γαλουχίας αμηνόρροιας μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μέσο αντισύλληψης μόνο από τον 1ο έως τον 6ο μήνα μετά τον τοκετό, με προσεκτική τήρηση των κανόνων θηλασμού «κατ' απαίτηση». Σε άλλες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν άλλες μέθοδοι αντισύλληψης.

Λιουντμίλα Πέτροβα
Μαιευτήρας-Γυναικολόγος ανώτατης κατηγορίας,
κεφάλι μαιευτήριομαιευτήριο Νο. 16,
Αγία Πετρούπολη
Άρθρο από το περιοδικό «9 μήνες» Νο 7 2006