Αλλά οι ενδείξεις για χρήση στο σπα είναι ανάλογες. Πώς να αντικαταστήσετε το φάρμακο "No-shpa"; Το ανάλογο No-shpy είναι φθηνό και αποτελεσματικό
Οδηγίες για το No-shpe. Τα πάντα για τη λήψη φαρμάκων
Η βάση αυτού του φαρμάκου είναι η δροταβερίνη, μια δραστική ουσία που βοηθά στην αποτελεσματική ανακούφιση των σπασμών και στη χαλάρωση των λείων μυών διαφόρων οργάνων. Στα ρωσικά φαρμακεία, το No-shpu μπορεί να βρεθεί με τη μορφή δισκίων και αμπούλων. Κατά κανόνα, πρόκειται για προϊόντα γαλλικής κατασκευής.
Η περιγραφή του φαρμάκου αναφέρει ότι προορίζεται για την ανακούφιση του πόνου στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- παθήσεις της χοληφόρου οδού (χολοκυστολιθίαση, χολοκυστίτιδα κ.λπ.)
- παθολογίες του ουροποιητικού συστήματος (κυστίτιδα, νεφρολιθίαση κ.λπ.)
- με τη μορφή αμπούλων - επίσης για να μειώσει τη φάση της διαστολής του τραχήλου της μήτρας και να συντομεύσει τη διάρκεια του τοκετού.
Το No-shpu χρησιμοποιείται ως πρόσθετο φάρμακο:
- για την ανακούφιση από σπασμούς στο γαστρεντερικό σωλήνα (έλκη, γαστρίτιδα, κολίτιδα, εντερίτιδα κ.λπ.)
- για τον σκοπό της θεραπείας ενός πονοκεφάλου που ένα άτομο χαρακτηρίζει ως «τσέρκι ή ζώνη γύρω από το κεφάλι»·
- με δυσμηνόρροια - οδυνηρές αισθήσεις κατά τη διάρκεια?
- αν μιλάμε για ενέσεις, χορηγούνται και σε έντονες συσπάσεις κατά τον τοκετό.
Ένα δισκίο ή μια φύσιγγα των 2 ml περιέχει 40 mg δροταβερίνης. Συνιστώμενες δόσεις No-shpa:
- Εφάπαξ δόση για ενήλικες – όχι περισσότερες από 2 ταμπλέτες. Μπορείτε να πάρετε το πολύ 6 δισκία την ημέρα σε 3 δόσεις.
- Η μέγιστη δόση για ένα παιδί από 6 έως 12 ετών είναι 2 ταμπλέτες την ημέρα, αλλά όχι περισσότερο από 1 τεμάχιο. για 1 ραντεβού.
- Τα παιδιά άνω των 12 ετών επιτρέπεται να λαμβάνουν όχι περισσότερα από 4 δισκία, χωρισμένα σε 2-4 φορές, εντός 24 ωρών.
- Με τη μορφή ενέσεων για ενήλικες - έως 240 mg την ημέρα, αλλά όχι μία φορά, αλλά σε 2-3 δόσεις.
Προσοχή! Υπάρχει επίσης το No-shpa Forte, το οποίο περιέχει 2 φορές περισσότερη δροταβερίνη - 80 mg σε 1 δισκίο. Κατά συνέπεια, ο κατασκευαστής έχει παράσχει άλλες δόσεις για αυτό.
Ορισμένες οδηγίες αναφέρουν ότι το φάρμακο δεν πρέπει να λαμβάνεται από παιδί κάτω των 6 ετών, άλλες - έως 1 έτους. Στην πράξη, οι γιατροί μερικές φορές συνταγογραφούν το φάρμακο σε παιδιά, επιτρέποντάς τους να πίνουν το μισό, το 1/3 ή το 1/4 του δισκίου κάθε φορά. Και αν οι φαρμακοποιοί έχουν διαφωνίες σχετικά με την παιδική ηλικία, τότε είναι απολύτως αδύνατο για άτομα που πάσχουν από νεφρική, ηπατική ή καρδιακή ανεπάρκεια να λάβουν θεραπεία με No-shpa. Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται σε όσους έχουν δυσανεξία στη λακτόζη (διατίθεται σε δισκία), καθώς και.
Εάν το προϊόν δεν είναι κατάλληλο για εσάς, αυτό θα γίνει σαφές από τις παρενέργειες:
- μειωμένη αρτηριακή πίεση (επομένως, σε περίπτωση υπότασης, το No-shpa πρέπει να λαμβάνεται με προσοχή).
- πονοκέφαλος, ζάλη?
- δυσκοιλιότητα, ναυτία, έμετος?
- αλλεργικές αντιδράσεις κ.λπ.
Εάν πάρετε το No-shpa μόνοι σας για 1-2 ημέρες, αλλά δεν αισθάνεστε καμία βελτίωση, συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Εάν μιλάμε για χρήση του φαρμάκου ως πρόσθετη θεραπεία, μπορείτε να καθυστερήσετε την επίσκεψή σας στο νοσοκομείο έως και 3 ημέρες.
Προσοχή! Σε αντίθεση με τα δισκία, το ενέσιμο διάλυμα πωλείται μόνο με ιατρική συνταγή.
Πώς να αντικαταστήσετε το no-shpu. Κριτικές σχετικά με το φάρμακο και τα ανάλογα του
Το No-shpa μπορεί να αγοραστεί σε συσκευασίες των 6, 20, 24, 60 ή 100 δισκίων, σε υγρή μορφή - σε κουτιά που περιέχουν 5 ή 25 αμπούλες. Όταν εκφράζουν τη γνώμη τους για αυτό το φάρμακο, οι χρήστες τονίζουν:
- Το φάρμακο ανακουφίζει καλά τους σπασμούς τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά (όπως συνταγογραφείται από παιδίατρο). Υπάρχουν πολλές θετικές κριτικές από όσους υποφέρουν από πόνο στο στομάχι.
- Το No-spa, σε σύγκριση με τα ανάλογα, είναι πιο ήπιο.
- βοηθά στη διατήρηση της εγκυμοσύνης εάν η αιτία της απειλής είναι η υπερτονία της μήτρας.
- χρήσιμο πριν υποβληθείτε σε ορισμένες επώδυνες διαδικασίες, όπως η κολονοσκόπηση.
- αλλά η λήψη του μπορεί να είναι επιβλαβής για το αδένωμα του προστάτη.
Το κόστος 24 δισκίων No-shpa είναι περίπου 190 ρούβλια, όσο μεγαλύτερη είναι η συσκευασία, τόσο πιο κερδοφόρο είναι, φυσικά, από την άποψη της τιμής. Ωστόσο, μπορείτε να αγοράσετε φθηνότερα ανάλογα του φαρμάκου στα φαρμακεία:
- Δροταβερίνη. Το πιο δημοφιλές υποκατάστατο του No-shpa. Διατίθεται στην ίδια δόση: 1 δισκίο - 40 mg δραστικού συστατικού. Το κόστος συσκευασίας με 20 τεμ. – από περίπου 12 τρίψτε. Υπάρχει επίσης το Drotaverine Forte. Σύμφωνα με κριτικές, αυτό το φάρμακο είναι απολύτως συγκρίσιμο με το No-shpa, αλλά έχει ένα ευχάριστο μπόνους με τη μορφή χαμηλής τιμής. Ως εκ τούτου, πολλοί χρήστες σημειώνουν ότι αλλάζουν σε φθηνότερο ανάλογο.
- Spasmol. Η σύνθεση είναι ίδια με το No-shpa και το Drotaverine. Σύμφωνα με κριτικές, αντικαθιστά καλά και τα δύο φάρμακα. Αν και υπάρχουν απόψεις ότι το Spasmol είναι περισσότερο ανάλογο της παπαβερίνης και μπορεί επίσης να είναι επιβλαβές κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Το μέσο κόστος είναι περίπου 30 ρούβλια. για 20 δισκία. Ωστόσο, πρόσφατα το φάρμακο μπορεί να είναι δύσκολο να βρεθεί στα φαρμακεία.
- Spasmonet. Τιμή για 20 δισκία - περίπου 70 ρούβλια. Λαμβάνοντας υπόψη ότι υπάρχουν φθηνότερα αντισπασμωδικά με δροταβερίνη, αυτό το φάρμακο μπορεί να μην είναι το πιο δημοφιλές. Ωστόσο, όσοι το έχουν πάρει σημειώνουν την υψηλή αποτελεσματικότητά του για διάφορες επώδυνες αισθήσεις.
Αξίζει να θυμόμαστε ότι όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις και παρενέργειες. Υπάρχει επίσης ένας παράγοντας όπως η ατομική δυσανεξία. Επομένως, εάν τα φάρμακα με δροταβερίνη δεν είναι κατάλληλα για εσάς, αναζητήστε άλλο αντισπασμωδικό, θυμηθείτε να συμβουλευτείτε τον θεραπευτή σας.
No-shpa και τα ανάλογα του: βίντεο
Το No-spa είναι το πιο διάσημο αντισπασμωδικό, η αποτελεσματικότητα του οποίου εκτιμάται ιδιαίτερα από γιατρούς και ασθενείς. Ωστόσο, παρά όλες τις θετικές ιδιότητες, σε ορισμένες περιπτώσεις είναι αδύνατο να το πάρετε και επομένως υπάρχει ανάγκη να αναζητήσετε άλλα φάρμακα. Η αντικατάσταση του No-shpa με ανάλογα δεν είναι δύσκολη, καθώς στη σύγχρονη φαρμακευτική αγορά υπάρχει μεγάλη ποικιλία διαφορετικών προϊόντων παρόμοιας σύνθεσης ή δράσης.
: μια σύντομη περιγραφή του
Η αντισπασμωδική δράση του φαρμάκου παρέχεται από το δραστικό συστατικό δροταβερίνη. Η ουσία έχει ισχυρή ανασταλτική δράση στους λείους μύες, καθώς αναστέλλει επιλεκτικά τη δραστηριότητα του ενζύμου φωσφοδιεστεράση τύπου 4 χωρίς να επηρεάζει τους άλλους τύπους του. Ως αποτέλεσμα, ξεκινά μια αλυσιδωτή αντίδραση, η οποία έχει ως αποτέλεσμα τη χαλάρωση των λείων μυών διαφόρων οργάνων.
Η ουσία είναι καλή στην ανακούφιση από νευρογενείς και μυϊκούς σπασμούς στη γαστρεντερική οδό, στο ουρογεννητικό σύστημα και στο γαστρεντερικό σύστημα. Επιπλέον, η δροταβερίνη έχει την ικανότητα να συστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία, λόγω της οποίας, μετά τη λήψη της, ενεργοποιείται η παροχή αίματος στους ιστούς. Το σύνολο όλων των διεργασιών που ενεργοποιούνται από το φάρμακο, η ανακούφιση από τον πόνο επιτυγχάνεται με την εξάλειψη των σπασμών.
Η δροταβερίνη και τα παράγωγά της δεν περνούν μέσω της ΓΟΠΝ· σε μικρές ποσότητες υπερνικά την προστασία του πλακούντα. Αποβάλλεται πλήρως από τον οργανισμό 3 ημέρες μετά την πρώτη δόση.
Το No-Spa χρησιμοποιείται για:
- Σπασμοί λείων μυών σε παθολογίες των χοληφόρων και του ουροποιητικού συστήματος
- Σε σύνθετη θεραπεία για την ανακούφιση από γαστρεντερικούς σπασμούς (με πεπτικό έλκος/δωδεκαδακτυλικό έλκος, γαστρίτιδα, σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου με συνοδό φούσκωμα, κολίτιδα και σπαστική κολίτιδα με δυσκοιλιότητα κ.λπ.)
- Ανακούφιση από πονοκεφάλους έντασης
- Επώδυνη έμμηνος ρύση.
Το αντισπασμωδικό διατίθεται σε δισκία και ενέσιμο διάλυμα.
Αντενδείξεις:
- Ατομική υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου
- Σοβαρές μορφές ηπατικής, νεφρικής, καρδιακής ανεπάρκειας
- Ηλικία κάτω των 6 ετών
- Γαλουχία (λόγω μη αποδεδειγμένης ασφάλειας)
- Συγγενής δυσανεξία στη γαλακτόζη, ανεπάρκεια λακτάσης, δυσαπορρόφηση GG.
Επιπλέον για τη λύση:
- Παιδική ηλικία
- Υπερευαισθησία στο διθειώδες νάτριο.
Απαιτείται προσοχή κατά τη θεραπεία ασθενών με υπόταση (λόγω του υψηλού κινδύνου κατάρρευσης) και εγκύων γυναικών.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μετά τη λήψη του No-shpa εκδηλώνονται με διαταραχή της λειτουργίας ορισμένων εσωτερικών συστημάτων
- NS: πονοκέφαλοι, αϋπνία, ζάλη
- CVS: αυξημένος καρδιακός ρυθμός, μειωμένη αρτηριακή πίεση
- Γαστρεντερική οδός: ναυτία, δυσκοιλιότητα
- Εκδήλωση αλλεργιών: ερεθισμός του δέρματος, οίδημα Quincke, κνίδωση.
Η υπερδοσολογία εκδηλώνεται με σοβαρές καρδιακές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένης της καρδιακής ανακοπής. Εάν υπάρχει υποψία δηλητηρίασης με αντισπασμωδικό, είναι απαραίτητο να ληφθούν επείγοντα μέτρα: καθαρισμός του σώματος από το φάρμακο, διατήρηση του καρδιαγγειακού συστήματος.
No-shpa υποκατάστατα
Αντί του No-shpa, θα πρέπει να χρησιμοποιηθεί άλλο αντισπασμωδικό φάρμακο μετά από ιατρική συμβουλή.
Το φάρμακο παράγεται από πολλές ρωσικές φαρμακευτικές εταιρείες. Όπως το No-shpa, το υποκατάστατο παρουσιάζεται με τη μορφή δισκίων και ενέσιμου διαλύματος.
Υπάρχουν μικρές διαφορές μόνο στη σύνθεση των εκδόχων.
Ένα σημαντικό πλεονέκτημα του εγχώριου προϊόντος είναι ότι το φάρμακο κοστίζει πολύ λιγότερο από το αρχικό αντισπασμωδικό.
Άλλα φάρμακα με δροταβερίνη: Doverin, Droverin, Spasmol, Spasmonet, Spazoverin, Spakovit,
Το προϊόν πολλαπλών συστατικών διαφέρει από το No-shpa στο ευρύτερο φάσμα δράσης του. Το φάρμακο αναισθητοποιεί, καταστέλλει τη φλεγμονή και μειώνει τη θερμοκρασία. Παράγεται σε δισκία που περιέχουν πολλά δραστικά συστατικά: δροταβερίνη, παρακεταμόλη, καφεΐνη, ναπροξένη, μηλεϊνική φαινιραμίνη.
Ενδείκνυται για χρήση:
- Για την εξάλειψη του πόνου διαφορετικής προέλευσης και εντοπισμού (συμπεριλαμβανομένου μυϊκού, εμμηνορροϊκού, οδοντικού, νευραλγικού, πονοκεφάλου κ.λπ.)
- Κατά την εξουδετέρωση του συνδρόμου πόνου που προκαλείται από σπασμούς λείων μυών διαφόρων οργάνων (χοληστερολισμός, χολοκυστίτιδα, κολικός νεφρού κ.λπ.)
- Για την καταστολή του πόνου μετά από τραυματισμούς και χειρουργικές επεμβάσεις που μπορεί να συνοδεύονται από φλεγμονώδεις διεργασίες
- Για την αντιμετώπιση του κρυολογήματος με συνοδό πυρετό.
Αντενδείξεις:
- Ατομική υπερευαισθησία του οργανισμού στις ουσίες που περιέχονται
- Επιδείνωση ελκωτικών-διαβρωτικών παθήσεων του γαστρεντερικού σωλήνα
- Αιμορραγία από τα πεπτικά όργανα
- Δυσανεξία στο ΑΣΟ και τα παράγωγά του
- Σοβαρές μορφές ηπατικής και/ή νεφρικής ανεπάρκειας
- Δυσλειτουργίες του νωτιαίου μυελού
- Η περίοδος μετά την επέμβαση AC bypass
- Σοβαρή υπέρταση
- Σοβαρές παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος
- Συχνή κοιλιακή εξωσυστολία
- Υψηλά επίπεδα καλίου στο αίμα
- Παροξυσμική ταχυκαρδία
- Εγκυμοσύνη, GW
- Παιδική και εφηβική ηλικία (έως 18 ετών).
Η λήψη του φαρμάκου συνήθως δεν προκαλεί αρνητική αντίδραση στο σώμα, αλλά σε ορισμένα άτομα μπορεί να προκαλέσει δυσλειτουργία εσωτερικών συστημάτων ή οργάνων:
- Αλλεργικές αντιδράσεις, οίδημα Quincke
- Αιμοποιητικές διαταραχές
- Αυξημένο άγχος, τρόμος, ζάλη, απουσία μυαλού
- Αυξημένη αρτηριακή πίεση, αρρυθμία, γρήγορος καρδιακός παλμός
- Κοιλιακό άλγος, διαβρωτική και ελκώδης βλάβη στο γαστρεντερικό σωλήνα, ναυτία, ηπατική δυσλειτουργία
- Δυσλειτουργία των νεφρών
- Επιδείνωση της ακοής, αυξημένη πίεση VH σε ασθενείς με γλαύκωμα, κουδούνισμα στα αυτιά.
Ρωσικό αντισπασμωδικό με βάση την υδροχλωρική παπαβερίνη. Παράγεται σε δισκία, ενέσιμο διάλυμα, υπόθετα.
Το δραστικό συστατικό καταστέλλει επίσης τη δραστηριότητα της PDE, μειώνει το επίπεδο συγκέντρωσης ασβεστίου στα κύτταρα, με αποτέλεσμα τη χαλάρωση των λείων μυών. Έχει αγγειοδιασταλτική και υποτασική δράση.
Σε μέτριες δόσεις, δεν έχει σχεδόν καμία επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα, σε υψηλές δόσεις, μειώνει τη διεγερσιμότητα του μυοκαρδίου και επιβραδύνει την κολποκοιλιακή αγωγιμότητα. Στο σώμα ξεπερνά τους εσωτερικούς φραγμούς. Αφαιρείται από το αίμα εντός 24 ωρών μετά την πρώτη δόση.
- Για την ανακούφιση από σπασμούς λείων μυών της γαστρεντερικής οδού, των βρόγχων, των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου και των άκρων, των νεφρών
- Θεραπεία στηθάγχης
- Κατά την προετοιμασία των ασθενών για χειρουργικές και διαγνωστικές διαδικασίες.
Πιθανές παρενέργειες:
- Ναυτία
- Δυσκολία αφόδευσης
- Υπνηλία
- Αυξημένη εφίδρωση
- Υπόταση
- Ηπατική ενζυμική δραστηριότητα
- Με ταχεία χορήγηση: AV αποκλεισμός, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.
Αντενδείξεις:
- Υπερευαισθησία στα συστατικά
- Μπλοκ AV
- Γλαυκώμα
- Σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία
- Βρέφος (έως 6 μηνών) και ηλικιωμένοι (μετά τα 65 έτη).
Όταν χρησιμοποιείτε Papaverine αντί για No-shpa, πρέπει να λάβετε υπόψη ότι η αντικατάσταση έχει ασθενέστερη επίδραση από το πρώτο φάρμακο.
Οποιαδήποτε ανάλογα του No-shpa, φθηνά ή ακριβά, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μετά από συνεννόηση με τον θεράποντα ιατρό. Με αυτήν την προσέγγιση, μπορείτε να προστατεύσετε τον εαυτό σας από σοβαρές παρενέργειες και έτσι να αποφύγετε επιπλοκές.
Αυτή η σελίδα παρέχει μια λίστα με όλα τα ανάλογα No-shpa ανά σύνθεση και ένδειξη χρήσης. Μια λίστα με φθηνά ανάλογα και μπορείτε επίσης να συγκρίνετε τις τιμές στα φαρμακεία.
- Το φθηνότερο ανάλογο του No-shpa:
- Το πιο δημοφιλές ανάλογο του No-shpa:
- Ταξινόμηση ATX:Δροταβερίνη
- Δραστικά συστατικά/σύνθεση:δροταβερίνη
Φτηνά ανάλογα του No-shpa
Κατά τον υπολογισμό του κόστους φθηνά ανάλογα του No-shpaελήφθη υπόψη η ελάχιστη τιμή, η οποία βρέθηκε στους τιμοκαταλόγους που έδωσαν τα φαρμακεία
Δημοφιλή ανάλογα του No-shpa
ο κατάλογος αναλόγων φαρμάκωνμε βάση τις στατιστικές των φαρμάκων που ζητούνται περισσότερο
Όλα τα ανάλογα του No-shpa
Ανάλογα σε σύνθεση και ενδείξεις χρήσης
| Ονομα | Τιμή στη Ρωσία | Τιμή στην Ουκρανία |
|---|---|---|
| δροταβερίνη | 12 τρίψτε. | 2 UAH |
| δροταβερίνη | -- | -- |
| δροταβερίνη | 51 RUR | 6 UAH |
| δροταβερίνη | -- | 8 UAH |
| δροταβερίνη | 12 τρίψτε. | 9 UAH |
| δροταβερίνη | -- | 4 UAH |
| δροταβερίνη | -- | 15 UAH |
| δροταβερίνη | 63 RUR | 32 UAH |
| δροταβερίνη | -- | 13 UAH |
| δροταβερίνη | 53 RUR | 92 UAH |
| δροταβερίνη | 119 RUR | -- |
Η παραπάνω λίστα αναλόγων φαρμάκων, η οποία υποδεικνύει No-shpa υποκατάστατα, είναι το πιο κατάλληλο γιατί έχουν την ίδια σύνθεση δραστικών συστατικών και συμπίπτουν στις ενδείξεις χρήσης
Διαφορετική σύνθεση, μπορεί να έχει την ίδια ένδειξη και μέθοδο χρήσης
| Ονομα | Τιμή στη Ρωσία | Τιμή στην Ουκρανία |
|---|---|---|
| mebeverine | -- | 84 UAH |
| mebeverine | 429 RUR | 198 UAH |
| mebeverine | -- | 27 UAH |
| mebeverine | -- | 36 UAH |
| mebeverine | -- | -- |
| υδροχλωρική μεβεβερίνη | 267 RUR | 450 UAH |
| υδροχλωρική μεβεβερίνη | -- | 104 UAH |
| υδροχλωρική μεβεβερίνη | -- | -- |
| υδροχλωρική μεβεβερίνη | -- | 106 UAH |
| τριμεβουτίνη | -- | 342 UAH |
| τριμεβουτίνη | 239 RUR | 235 UAH |
| τριμεβουτίνη | -- | 61 UAH |
| τριμεβουτίνη | 111 τρίψτε. | -- |
| τριμεβουτίνη | 355 τρίψτε. | -- |
| Τριμεμπουτίνη, αντισπασμωδικό | 1980 τρίψιμο. | -- |
| βρωμιούχο γλυκοπυρρόνιο | 1232 RUR | 1533 UAH |
| Βρωμιούχο ωτιλόνιο | -- | 51 UAH |
| βρωμιούχο πριφίνιο | 3900 τρίψτε. | 67 UAH |
| αντισώματα στον ανθρώπινο παράγοντα νέκρωσης όγκων άλφα (TNF-a) καθαρισμένα με συνάφεια, αντισώματα για την ειδική για τον εγκέφαλο πρωτεΐνη S-100 καθαρισμένα με συγγένεια, αντισώματα έναντι ισταμίνης καθαρισμένα | 286 RUR | 455 UAH |
| αδιπική σεροτονίνη | 3199 RUR | 1200 UAH |
| προυκαλοπρίδη | 886 RUR | 561 UAH |
| Calamus, St. John's wort, Wormwood, Chamomile, Licorice glabra | 2040 τρίψτε. | 110 UAH |
| Κόλιανδρος, Χαμομήλι, Μάραθος | -- | -- |
| Κοινό μάραθο | 232 τρίψτε. | 9 UAH |
| Κύμινο | 44 τρίψτε. | 6 UAH |
| Άνηθος μυρωδάτος | 27 τρίψτε. | -- |
| Κοινό μάραθο | 23 τρίψτε. | 1 UAH |
| vinboron | -- | -- |
| υδροτρυγική πλατυφυλλίνη | -- | -- |
| υδροτρυγική πλατυφυλλίνη | -- | 35 UAH |
| υδροτρυγική πλατυφυλλίνη | -- | 31 UAH |
| σιμεθικόνη, διένυδρη φλωρογλυκινόλη | -- | 62 UAH |
| 110 τρίψτε. | -- | |
| -- | -- | |
| διμεθικόνη, γουαϊαζουλένιο | 21 τρίψτε. | 50 UAH |
| βρωμιούχο pinaveria | 354 RUR | 89 UAH |
| σιμεθικόνη | 840 τρίψτε. | 86 UAH |
| σιμεθικόνη | 186 RUR | 57 UAH |
| σιμεθικόνη | 300 τρίψτε | 88 UAH |
| διμεθικόνη | -- | 89 UAH |
| σιλικόνες | 220 τρίψτε. | 301 UAH |
| σιμεθικόνη | 350 τρίψτε. | 61 UAH |
| σιμεθικόνη | 1580 RUR | 115 UAH |
| σιμεθικόνη | -- | 47 UAH |
| σιμεθικόνη | 164 RUR | 94 UAH |
| σιμεθικόνη | -- | 53 UAH |
| σιμεθικόνη | -- | 15 UAH |
| σιμεθικόνη | 357 RUR | 660 UAH |
| πλατυφυλλίνη | 61 RUR | 5 UAH |
| ομοιοπαθητικές ιδιότητες διαφόρων ουσιών | 449 RUR | 64 UAH |
| αγγελική, iberis, βάλσαμο λεμονιού, μέντα, γαϊδουράγκαθο, χαμομήλι, γλυκόριζα, κύμινο, φελαντίνα | 150 τρίψτε. | 49 UAH |
| 150 τρίψτε. | 200 UAH | |
| 251 RUR | 44 UAH | |
| 2040 τρίψτε. | 19 UAH | |
| αλβερίνη, σιμεθικόνη | 362 RUR | 46 UAH |
Για να συντάξουμε μια λίστα φθηνών αναλόγων ακριβών φαρμάκων, χρησιμοποιούμε τιμές που μας παρέχονται από περισσότερα από 10.000 φαρμακεία σε ολόκληρη τη Ρωσία. Η βάση δεδομένων των φαρμάκων και των αναλόγων τους ενημερώνεται καθημερινά, επομένως οι πληροφορίες που παρέχονται στον ιστότοπό μας είναι πάντα ενημερωμένες από την τρέχουσα ημέρα. Εάν δεν έχετε βρει το ανάλογο που σας ενδιαφέρει, χρησιμοποιήστε την παραπάνω αναζήτηση και επιλέξτε το φάρμακο που σας ενδιαφέρει από τη λίστα. Στη σελίδα καθενός από αυτά θα βρείτε όλα τα πιθανά ανάλογα του φαρμάκου που αναζητάτε, καθώς και τιμές και διευθύνσεις των φαρμακείων όπου είναι διαθέσιμο.
Πώς να βρείτε ένα φτηνό ανάλογο ενός ακριβού φαρμάκου;
Για να βρείτε ένα φθηνό ανάλογο ενός φαρμάκου, ένα γενόσημο ή ένα συνώνυμο, πρώτα απ 'όλα συνιστούμε να δώσετε προσοχή στη σύνθεση, δηλαδή τα ίδια δραστικά συστατικά και ενδείξεις χρήσης. Τα ίδια δραστικά συστατικά ενός φαρμάκου θα υποδεικνύουν ότι το φάρμακο είναι συνώνυμο του φαρμάκου, φαρμακευτικά ισοδύναμο ή φαρμακευτική εναλλακτική. Ωστόσο, δεν πρέπει να ξεχνάμε τα ανενεργά συστατικά παρόμοιων φαρμάκων, τα οποία μπορεί να επηρεάσουν την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα. Μην ξεχνάτε τις οδηγίες των γιατρών· η αυτοθεραπεία μπορεί να βλάψει την υγεία σας, επομένως πάντα συμβουλευτείτε έναν γιατρό πριν χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε φάρμακο.Τιμή No-shpa
Στους παρακάτω ιστότοπους μπορείτε να βρείτε τιμές για το No-shpa και να ενημερωθείτε για τη διαθεσιμότητα σε ένα φαρμακείο κοντά σαςΟδηγίες No-shpa
ΟΔΗΓΙΕΣ
για τη χρήση του φαρμάκου
NO-SHPA
Χημική ένωση
Διάλυμα για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση 1 amp. (2 ml)
δραστική ουσία:
υδροχλωρική δροταβερίνη 40 mg
έκδοχα: διθειώδες νάτριο (μεταδιθειώδες νάτριο) - 2 mg, αιθανόλη 96% - 132 mg, ενέσιμο νερό - έως 2 ml
Δισκία 1 δισκίο.
δραστική ουσία:
υδροχλωρική δροταβερίνη 40 mg
έκδοχα: στεατικό μαγνήσιο - 3 mg. τάλκης - 4 mg; ποβιδόνη - 6 mg; άμυλο καλαμποκιού - 35 mg; μονοϋδρική λακτόζη - 52 mg
φαρμακολογική επίδραση
αντισπασμωδικό.
Ενδείξεις του φαρμάκου No-shpa®
- σπασμοί λείων μυών που σχετίζονται με ασθένειες της χοληφόρου οδού: χολοκυστολιθίαση, χολαγγειολιθίαση, χολοκυστίτιδα, περιχολεκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα, θηλίτιδα.
- σπασμοί λείων μυών του ουροποιητικού συστήματος: νεφρολιθίαση, ουρηθρολιθίαση, πυελίτιδα, κυστίτιδα, τενεσμός της ουροδόχου κύστης.
Ως επικουρική θεραπεία (εάν δεν είναι δυνατή η από του στόματος θεραπεία):
- σπασμοί λείων μυών της γαστρεντερικής οδού: πεπτικό έλκος του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, γαστρίτιδα, σπασμοί της καρδιάς και του πυλωρού, εντερίτιδα, κολίτιδα.
- γυναικολογικές παθήσεις: δυσμηνόρροια.
Δισκία 40 mg:
- σπασμοί λείων μυών, σε ασθένειες της χοληφόρου οδού: χολοκυστολιθίαση, χολαγγειολιθίαση, χολοκυστίτιδα, περιχολεκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα, θηλίτιδα.
- σπασμοί λείων μυών του ουροποιητικού συστήματος: νεφρολιθίαση, ουρηθρολιθίαση, πυελίτιδα, κυστίτιδα, σπασμοί της ουροδόχου κύστης.
Ως επικουρική θεραπεία:
- σπασμοί λείων μυών του γαστρεντερικού σωλήνα: πεπτικό έλκος στομάχου και δωδεκαδακτύλου, γαστρίτιδα, σπασμοί της καρδιάς και του πυλωρού, εντερίτιδα, κολίτιδα, σπαστική κολίτιδα με δυσκοιλιότητα και σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου με μετεωρισμό μετά τον αποκλεισμό ασθενειών που εκδηλώνονται με οξεία κοιλιακή σύνδρομο , περιτονίτιδα, διάτρηση έλκους, οξεία παγκρεατίτιδα).
- πονοκεφάλους έντασης?
- δυσμηνόρροια.
Αντενδείξεις
Διάλυμα για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση:
- υπερευαισθησία στο διθειώδες νάτριο (βλ. ενότητα "Ειδικές οδηγίες").
- σοβαρή χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια?
- παιδική ηλικία (η χρήση της δροταβερίνης σε παιδιά δεν έχει μελετηθεί σε κλινικές μελέτες).
- περίοδος θηλασμού (δεν υπάρχουν διαθέσιμες κλινικές μελέτες).
Με προσοχή: αρτηριακή υπόταση (κίνδυνος κατάρρευσης, βλέπε «Ειδικές οδηγίες»). εγκυμοσύνη (βλ. «Χρήση κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία»).
Χάπια:
- υπερευαισθησία στη δραστική ουσία ή σε οποιοδήποτε από τα έκδοχα του φαρμάκου.
- σοβαρή ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια.
- σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια (σύνδρομο χαμηλής καρδιακής παροχής).
- παιδιά κάτω των 6 ετών·
- περίοδος θηλασμού (χωρίς κλινικές μελέτες).
- σπάνια κληρονομική δυσανεξία στη γαλακτόζη, ανεπάρκεια λακτάσης και σύνδρομο δυσαπορρόφησης γλυκόζης-γαλακτόζης (λόγω της παρουσίας λακτόζης στο φάρμακο).
Με προσοχή: αρτηριακή υπόταση. παιδιατρικοί ασθενείς (έλλειψη κλινικής εμπειρίας). εγκυμοσύνη (βλ. «Χρήση κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία»).
Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού
Όπως φαίνεται από αναπαραγωγικές μελέτες σε ζώα και αναδρομικές μελέτες κλινικών δεδομένων, η χρήση της δροταβερίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είχε ούτε τερατογόνες ούτε εμβρυοτοξικές επιδράσεις. Παρόλα αυτά, κατά τη χρήση του φαρμάκου σε έγκυες γυναίκες, θα πρέπει να δίνεται προσοχή και το φάρμακο θα πρέπει να συνταγογραφείται μόνο αφού σταθμιστεί προσεκτικά η αναλογία οφέλους-κινδύνου.
Λόγω της έλλειψης απαραίτητων κλινικών δεδομένων, δεν συνιστάται η συνταγογράφηση κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.
Παρενέργειες
Παρακάτω αναφέρονται οι ανεπιθύμητες ενέργειες που παρατηρήθηκαν σε κλινικές μελέτες, χωρισμένες ανά σύστημα οργάνων, υποδεικνύοντας τη συχνότητα εμφάνισής τους σύμφωνα με την ακόλουθη διαβάθμιση: πολύ συχνά (≥10%), συχνά (≥1.<10%); нечасто (≥0,1, <1%); редко (≥0,01, <0,1%); очень редко, включая отдельные сообщения (<0,01%); неизвестная частота (по имеющимся данным частоту определить нельзя).
Από το καρδιαγγειακό σύστημα: σπάνια - γρήγορος καρδιακός παλμός, μειωμένη αρτηριακή πίεση.
Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος: σπάνια - πονοκέφαλος, ζάλη, αϋπνία.
Από το γαστρεντερικό σωλήνα: σπάνια - ναυτία, δυσκοιλιότητα.
Από το ανοσοποιητικό σύστημα: σπάνια - αλλεργικές αντιδράσεις (αγγειοοίδημα, κνίδωση, εξάνθημα, κνησμός) (βλ. ενότητα "Αντενδείξεις").
Τοπικές αντιδράσεις (διάλυμα για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση): σπάνια - αντιδράσεις στο σημείο της ένεσης.
ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ
Διάλυμα για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση
Λεβοντόπα. Οι αναστολείς PDE όπως η παπαβερίνη μειώνουν την αντιπαρκινσονική δράση της λεβοντόπα. Όταν συνταγογραφείται η δροταβερίνη ταυτόχρονα με λεβοντόπα, μπορεί να εμφανιστεί αυξημένη ακαμψία και τρόμος.
Παπαβερίνη, βενδαζόλη και άλλα αντισπασμωδικά (συμπεριλαμβανομένων των m-αντιχολινεργικών). Η δροταβερίνη ενισχύει την αντισπασμωδική δράση της παπαβερίνης, της βενδαζόλης και άλλων αντισπασμωδικών, συμπεριλαμβανομένων των m-αντιχολινεργικών.
Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, κινιδίνη και προκαϊναμίδη. Αυξάνει την υπόταση που προκαλείται από τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, κινιδίνη και προκαϊναμίδη.
Μορφίνη. Μειώνει τη σπασμογόνο δράση της μορφίνης.
Φαινοβαρβιτάλη. Ενίσχυση της αντισπασμωδικής δράσης της δροταβερίνης.
Χάπια
Λεβοντόπα. Οι αναστολείς PDE όπως η παπαβερίνη μειώνουν την αντιπαρκινσονική δράση της λεβοντόπα. Όταν συνταγογραφείται η δροταβερίνη ταυτόχρονα με λεβοντόπα, μπορεί να εμφανιστεί αυξημένη ακαμψία και τρόμος.
Άλλα αντισπασμωδικά, συμπεριλαμβανομένων των m-αντιχολινεργικών. Αμοιβαία ενίσχυση της αντισπασμωδικής δράσης.
Φάρμακα που συνδέονται σημαντικά με τις πρωτεΐνες του πλάσματος (πάνω από 80%). Η δροταβερίνη συνδέεται σημαντικά με τις πρωτεΐνες του πλάσματος, κυρίως με την αλβουμίνη, τις γ- και β-σφαιρίνες (βλ. «Φαρμακοκινητική»). Δεν υπάρχουν δεδομένα για την αλληλεπίδραση της δροταβερίνης με φάρμακα που συνδέονται σημαντικά με τις πρωτεΐνες του πλάσματος, ωστόσο, υπάρχει μια υποθετική πιθανότητα αλληλεπίδρασής τους με τη δροταβερίνη στο επίπεδο σύνδεσης με την πρωτεΐνη (μετατόπιση ενός από τα φάρμακα από ένα άλλο από τη δέσμευση σε η πρωτεΐνη και η αύξηση της συγκέντρωσης του ελεύθερου κλάσματος στο αίμα του φαρμάκου με λιγότερο ισχυρή δέσμευση σε πρωτεΐνη), γεγονός που θα μπορούσε υποθετικά να αυξήσει τον κίνδυνο φαρμακοδυναμικών και/ή τοξικών παρενεργειών αυτού του φαρμάκου.
Οδηγίες χρήσης και δόσεις
Ενέσιμο διάλυμα: IM, IV, αργά. Ενήλικες: η μέση ημερήσια δόση είναι 40–240 mg, χωρισμένη σε 1–3 ενδομυϊκές ενέσεις. Για οξύ κολικό νεφρών και χολόλιθων - 40–80 mg IV, αργά (η διάρκεια χορήγησης είναι περίπου 30 δευτερόλεπτα).
Δισκία: από του στόματος.
Ενήλικες. Τυπικά, η μέση ημερήσια δόση στους ενήλικες είναι 120–240 mg (η ημερήσια δόση χωρίζεται σε 2–3 δόσεις). Η μέγιστη εφάπαξ δόση είναι 80 mg. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 240 mg.
Παιδιά. Κλινικές μελέτες με χρήση δροταβερίνης δεν έχουν διεξαχθεί σε παιδιά.
Σε περίπτωση συνταγογράφησης δροταβερίνης σε παιδιά:
- για παιδιά 6–12 ετών, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 80 mg, χωρισμένη σε 2 δόσεις.
- για παιδιά άνω των 12 ετών, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 160 mg, χωρισμένη σε 2–4 δόσεις.
Διάρκεια θεραπείας χωρίς συμβουλή γιατρού. Όταν παίρνετε το φάρμακο χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό, η συνιστώμενη διάρκεια λήψης του φαρμάκου είναι συνήθως 1-2 ημέρες. Εάν ο πόνος δεν μειωθεί κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής θα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό για να διευκρινίσει τη διάγνωση και, εάν είναι απαραίτητο, να αλλάξει τη θεραπεία. Σε περιπτώσεις όπου η δροταβερίνη χρησιμοποιείται ως επικουρική θεραπεία, η διάρκεια της θεραπείας χωρίς συμβουλή γιατρού μπορεί να είναι μεγαλύτερη (2-3 ημέρες).
Μέθοδος αξιολόγησης της αποτελεσματικότητας. Εάν ο ασθενής μπορεί εύκολα να διαγνώσει ανεξάρτητα τα συμπτώματα της ασθένειάς του, επειδή... Του είναι καλά γνωστά, τότε η αποτελεσματικότητα της θεραπείας, δηλαδή η εξαφάνιση του πόνου, αξιολογείται επίσης εύκολα από τον ασθενή. Εάν μέσα σε λίγες ώρες μετά τη λήψη της μέγιστης εφάπαξ δόσης παρατηρηθεί μέτρια μείωση του πόνου ή καθόλου μείωση του πόνου ή εάν ο πόνος δεν μειωθεί σημαντικά μετά τη λήψη της μέγιστης ημερήσιας δόσης, συνιστάται να συμβουλευτείτε γιατρό.
Υπερβολική δόση
Δεν υπάρχουν δεδομένα για υπερδοσολογία φαρμάκων.
Θεραπεία: Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, οι ασθενείς θα πρέπει να βρίσκονται υπό ιατρική παρακολούθηση και, εάν είναι απαραίτητο, να αντιμετωπίζονται συμπτωματικά και να στοχεύουν στη διατήρηση των βασικών λειτουργιών του σώματος (συμπεριλαμβανομένης της πρόκλησης εμέτου ή της πλύσης στομάχου).
Ειδικές Οδηγίες
Ενεση
Περιέχει δισθειώδες νάτριο, το οποίο μπορεί να προκαλέσει αλλεργικού τύπου αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένων αναφυλακτικών συμπτωμάτων και βρογχόσπασμου σε ευαίσθητα άτομα, ιδιαίτερα εκείνα με ιστορικό άσθματος ή αλλεργικών παθήσεων. Σε περίπτωση υπερευαισθησίας στο διθειώδες νάτριο, η παρεντερική χρήση του φαρμάκου θα πρέπει να αποφεύγεται (βλ. «Αντενδείξεις»). Κατά τη χορήγηση της δροταβερίνης ενδοφλεβίως σε ασθενείς με χαμηλή αρτηριακή πίεση, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται σε οριζόντια θέση λόγω του κινδύνου κατάρρευσης.
Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης αυτοκινήτου ή εκτέλεσης εργασίας που απαιτεί αυξημένη ταχύτητα σωματικών και ψυχικών αντιδράσεων.
Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, είναι απαραίτητο να απέχετε από την οδήγηση οχημάτων και την ενασχόληση με άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων.
Χάπια
Περιέχει 52 mg λακτόζης σε κάθε δισκίο. Αυτό μπορεί να προκαλέσει γαστρεντερικές διαταραχές σε ασθενείς που πάσχουν από δυσανεξία στη λακτόζη. Τα δισκία δεν είναι κατάλληλα για ασθενείς που πάσχουν από ανεπάρκεια λακτόζης, γαλακτοζαιμία ή σύνδρομο μειωμένης απορρόφησης γλυκόζης/γαλακτόζης (βλ. «Αντενδείξεις»).
Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης αυτοκινήτου ή εκτέλεσης εργασίας που απαιτεί αυξημένη ταχύτητα σωματικών και ψυχικών αντιδράσεων
Όταν λαμβάνεται από το στόμα σε θεραπευτικές δόσεις, η δροταβερίνη δεν επηρεάζει την ικανότητα οδήγησης αυτοκινήτου ή εκτέλεσης εργασιών που απαιτούν αυξημένη προσοχή. Εάν παρουσιαστούν παρενέργειες, το ζήτημα της οδήγησης και του χειρισμού μηχανημάτων απαιτεί ατομική εξέταση. Εάν εμφανιστεί ζάλη μετά τη λήψη του φαρμάκου, θα πρέπει να αποφύγετε την εμπλοκή σε δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες.
Προϋποθέσεις χορήγησης από τα φαρμακεία
Διάλυμα για ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση. Με συνταγή.
Χάπια. Πάνω από τον πάγκο.
Συνθήκες αποθήκευσης για το No-shpa®
Σε θερμοκρασίες κάτω των 30 °C.
Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.
Διάρκεια ζωής του φαρμάκου No-shpa®
5 χρόνια.
Οδηγίες χρήσης. Αντενδείξεις και μορφή απελευθέρωσης.
ΟΔΗΓΙΕΣ
για τη χρήση του φαρμάκου
NO-SHPA
Χημική ένωση
Διάλυμα για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση 1 amp. (2 ml)
δραστική ουσία:
υδροχλωρική δροταβερίνη 40 mg
έκδοχα: διθειώδες νάτριο (μεταδιθειώδες νάτριο) - 2 mg, αιθανόλη 96% - 132 mg, ενέσιμο νερό - έως 2 ml
Δισκία 1 δισκίο.
δραστική ουσία:
υδροχλωρική δροταβερίνη 40 mg
έκδοχα: στεατικό μαγνήσιο - 3 mg. τάλκης - 4 mg; ποβιδόνη - 6 mg; άμυλο καλαμποκιού - 35 mg; μονοϋδρική λακτόζη - 52 mg
φαρμακολογική επίδραση
αντισπασμωδικό.
Ενδείξεις του φαρμάκου No-shpa®
- σπασμοί λείων μυών που σχετίζονται με ασθένειες της χοληφόρου οδού: χολοκυστολιθίαση, χολαγγειολιθίαση, χολοκυστίτιδα, περιχολεκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα, θηλίτιδα.
- σπασμοί λείων μυών του ουροποιητικού συστήματος: νεφρολιθίαση, ουρηθρολιθίαση, πυελίτιδα, κυστίτιδα, τενεσμός της ουροδόχου κύστης.
Ως επικουρική θεραπεία (εάν δεν είναι δυνατή η από του στόματος θεραπεία):
- σπασμοί λείων μυών της γαστρεντερικής οδού: πεπτικό έλκος του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, γαστρίτιδα, σπασμοί της καρδιάς και του πυλωρού, εντερίτιδα, κολίτιδα.
- γυναικολογικές παθήσεις: δυσμηνόρροια.
Δισκία 40 mg:
- σπασμοί λείων μυών, σε ασθένειες της χοληφόρου οδού: χολοκυστολιθίαση, χολαγγειολιθίαση, χολοκυστίτιδα, περιχολεκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα, θηλίτιδα.
- σπασμοί λείων μυών του ουροποιητικού συστήματος: νεφρολιθίαση, ουρηθρολιθίαση, πυελίτιδα, κυστίτιδα, σπασμοί της ουροδόχου κύστης.
Ως επικουρική θεραπεία:
- σπασμοί λείων μυών του γαστρεντερικού σωλήνα: πεπτικό έλκος στομάχου και δωδεκαδακτύλου, γαστρίτιδα, σπασμοί της καρδιάς και του πυλωρού, εντερίτιδα, κολίτιδα, σπαστική κολίτιδα με δυσκοιλιότητα και σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου με μετεωρισμό μετά τον αποκλεισμό ασθενειών που εκδηλώνονται με οξεία κοιλιακή σύνδρομο , περιτονίτιδα, διάτρηση έλκους, οξεία παγκρεατίτιδα).
- πονοκεφάλους έντασης?
- δυσμηνόρροια.
Αντενδείξεις
Διάλυμα για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση:
- υπερευαισθησία στο διθειώδες νάτριο (βλ. ενότητα "Ειδικές οδηγίες").
- σοβαρή χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια?
- παιδική ηλικία (η χρήση της δροταβερίνης σε παιδιά δεν έχει μελετηθεί σε κλινικές μελέτες).
- περίοδος θηλασμού (δεν υπάρχουν διαθέσιμες κλινικές μελέτες).
Με προσοχή: αρτηριακή υπόταση (κίνδυνος κατάρρευσης, βλέπε «Ειδικές οδηγίες»). εγκυμοσύνη (βλ. «Χρήση κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία»).
Χάπια:
- υπερευαισθησία στη δραστική ουσία ή σε οποιοδήποτε από τα έκδοχα του φαρμάκου.
- σοβαρή ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια.
- σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια (σύνδρομο χαμηλής καρδιακής παροχής).
- παιδιά κάτω των 6 ετών·
- περίοδος θηλασμού (χωρίς κλινικές μελέτες).
- σπάνια κληρονομική δυσανεξία στη γαλακτόζη, ανεπάρκεια λακτάσης και σύνδρομο δυσαπορρόφησης γλυκόζης-γαλακτόζης (λόγω της παρουσίας λακτόζης στο φάρμακο).
Με προσοχή: αρτηριακή υπόταση. παιδιατρικοί ασθενείς (έλλειψη κλινικής εμπειρίας). εγκυμοσύνη (βλ. «Χρήση κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία»).
Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού
Όπως φαίνεται από αναπαραγωγικές μελέτες σε ζώα και αναδρομικές μελέτες κλινικών δεδομένων, η χρήση της δροταβερίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είχε ούτε τερατογόνες ούτε εμβρυοτοξικές επιδράσεις. Παρόλα αυτά, κατά τη χρήση του φαρμάκου σε έγκυες γυναίκες, θα πρέπει να δίνεται προσοχή και το φάρμακο θα πρέπει να συνταγογραφείται μόνο αφού σταθμιστεί προσεκτικά η αναλογία οφέλους-κινδύνου.
Λόγω της έλλειψης απαραίτητων κλινικών δεδομένων, δεν συνιστάται η συνταγογράφηση κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.
Παρενέργειες
Παρακάτω αναφέρονται οι ανεπιθύμητες ενέργειες που παρατηρήθηκαν σε κλινικές μελέτες, χωρισμένες ανά σύστημα οργάνων, υποδεικνύοντας τη συχνότητα εμφάνισής τους σύμφωνα με την ακόλουθη διαβάθμιση: πολύ συχνά (≥10%), συχνά (≥1.<10%); нечасто (≥0,1, <1%); редко (≥0,01, <0,1%); очень редко, включая отдельные сообщения (<0,01%); неизвестная частота (по имеющимся данным частоту определить нельзя).
Από το καρδιαγγειακό σύστημα: σπάνια - γρήγορος καρδιακός παλμός, μειωμένη αρτηριακή πίεση.
Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος: σπάνια - πονοκέφαλος, ζάλη, αϋπνία.
Από το γαστρεντερικό σωλήνα: σπάνια - ναυτία, δυσκοιλιότητα.
Από το ανοσοποιητικό σύστημα: σπάνια - αλλεργικές αντιδράσεις (αγγειοοίδημα, κνίδωση, εξάνθημα, κνησμός) (βλ. ενότητα "Αντενδείξεις").
Τοπικές αντιδράσεις (διάλυμα για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση): σπάνια - αντιδράσεις στο σημείο της ένεσης.
ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ
Διάλυμα για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση
Λεβοντόπα. Οι αναστολείς PDE όπως η παπαβερίνη μειώνουν την αντιπαρκινσονική δράση της λεβοντόπα. Όταν συνταγογραφείται η δροταβερίνη ταυτόχρονα με λεβοντόπα, μπορεί να εμφανιστεί αυξημένη ακαμψία και τρόμος.
Παπαβερίνη, βενδαζόλη και άλλα αντισπασμωδικά (συμπεριλαμβανομένων των m-αντιχολινεργικών). Η δροταβερίνη ενισχύει την αντισπασμωδική δράση της παπαβερίνης, της βενδαζόλης και άλλων αντισπασμωδικών, συμπεριλαμβανομένων των m-αντιχολινεργικών.
Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, κινιδίνη και προκαϊναμίδη. Αυξάνει την υπόταση που προκαλείται από τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, κινιδίνη και προκαϊναμίδη.
Μορφίνη. Μειώνει τη σπασμογόνο δράση της μορφίνης.
Φαινοβαρβιτάλη. Ενίσχυση της αντισπασμωδικής δράσης της δροταβερίνης.
Χάπια
Λεβοντόπα. Οι αναστολείς PDE όπως η παπαβερίνη μειώνουν την αντιπαρκινσονική δράση της λεβοντόπα. Όταν συνταγογραφείται η δροταβερίνη ταυτόχρονα με λεβοντόπα, μπορεί να εμφανιστεί αυξημένη ακαμψία και τρόμος.
Άλλα αντισπασμωδικά, συμπεριλαμβανομένων των m-αντιχολινεργικών. Αμοιβαία ενίσχυση της αντισπασμωδικής δράσης.
Φάρμακα που συνδέονται σημαντικά με τις πρωτεΐνες του πλάσματος (πάνω από 80%). Η δροταβερίνη συνδέεται σημαντικά με τις πρωτεΐνες του πλάσματος, κυρίως με την αλβουμίνη, τις γ- και β-σφαιρίνες (βλ. «Φαρμακοκινητική»). Δεν υπάρχουν δεδομένα για την αλληλεπίδραση της δροταβερίνης με φάρμακα που συνδέονται σημαντικά με τις πρωτεΐνες του πλάσματος, ωστόσο, υπάρχει μια υποθετική πιθανότητα αλληλεπίδρασής τους με τη δροταβερίνη στο επίπεδο σύνδεσης με την πρωτεΐνη (μετατόπιση ενός από τα φάρμακα από ένα άλλο από τη δέσμευση σε η πρωτεΐνη και η αύξηση της συγκέντρωσης του ελεύθερου κλάσματος στο αίμα του φαρμάκου με λιγότερο ισχυρή δέσμευση σε πρωτεΐνη), γεγονός που θα μπορούσε υποθετικά να αυξήσει τον κίνδυνο φαρμακοδυναμικών και/ή τοξικών παρενεργειών αυτού του φαρμάκου.
Οδηγίες χρήσης και δόσεις
Ενέσιμο διάλυμα: IM, IV, αργά. Ενήλικες: η μέση ημερήσια δόση είναι 40–240 mg, χωρισμένη σε 1–3 ενδομυϊκές ενέσεις. Για οξύ κολικό νεφρών και χολόλιθων - 40–80 mg IV, αργά (η διάρκεια χορήγησης είναι περίπου 30 δευτερόλεπτα).
Δισκία: από του στόματος.
Ενήλικες. Τυπικά, η μέση ημερήσια δόση στους ενήλικες είναι 120–240 mg (η ημερήσια δόση χωρίζεται σε 2–3 δόσεις). Η μέγιστη εφάπαξ δόση είναι 80 mg. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 240 mg.
Παιδιά. Κλινικές μελέτες με χρήση δροταβερίνης δεν έχουν διεξαχθεί σε παιδιά.
Σε περίπτωση συνταγογράφησης δροταβερίνης σε παιδιά:
- για παιδιά 6–12 ετών, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 80 mg, χωρισμένη σε 2 δόσεις.
- για παιδιά άνω των 12 ετών, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 160 mg, χωρισμένη σε 2–4 δόσεις.
Διάρκεια θεραπείας χωρίς συμβουλή γιατρού. Όταν παίρνετε το φάρμακο χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό, η συνιστώμενη διάρκεια λήψης του φαρμάκου είναι συνήθως 1-2 ημέρες. Εάν ο πόνος δεν μειωθεί κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής θα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό για να διευκρινίσει τη διάγνωση και, εάν είναι απαραίτητο, να αλλάξει τη θεραπεία. Σε περιπτώσεις όπου η δροταβερίνη χρησιμοποιείται ως επικουρική θεραπεία, η διάρκεια της θεραπείας χωρίς συμβουλή γιατρού μπορεί να είναι μεγαλύτερη (2-3 ημέρες).
Μέθοδος αξιολόγησης της αποτελεσματικότητας. Εάν ο ασθενής μπορεί εύκολα να διαγνώσει ανεξάρτητα τα συμπτώματα της ασθένειάς του, επειδή... Του είναι καλά γνωστά, τότε η αποτελεσματικότητα της θεραπείας, δηλαδή η εξαφάνιση του πόνου, αξιολογείται επίσης εύκολα από τον ασθενή. Εάν μέσα σε λίγες ώρες μετά τη λήψη της μέγιστης εφάπαξ δόσης παρατηρηθεί μέτρια μείωση του πόνου ή καθόλου μείωση του πόνου ή εάν ο πόνος δεν μειωθεί σημαντικά μετά τη λήψη της μέγιστης ημερήσιας δόσης, συνιστάται να συμβουλευτείτε γιατρό.
Υπερβολική δόση
Δεν υπάρχουν δεδομένα για υπερδοσολογία φαρμάκων.
Θεραπεία: Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, οι ασθενείς θα πρέπει να βρίσκονται υπό ιατρική παρακολούθηση και, εάν είναι απαραίτητο, να αντιμετωπίζονται συμπτωματικά και να στοχεύουν στη διατήρηση των βασικών λειτουργιών του σώματος (συμπεριλαμβανομένης της πρόκλησης εμέτου ή της πλύσης στομάχου).
Ειδικές Οδηγίες
Ενεση
Περιέχει δισθειώδες νάτριο, το οποίο μπορεί να προκαλέσει αλλεργικού τύπου αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένων αναφυλακτικών συμπτωμάτων και βρογχόσπασμου σε ευαίσθητα άτομα, ιδιαίτερα εκείνα με ιστορικό άσθματος ή αλλεργικών παθήσεων. Σε περίπτωση υπερευαισθησίας στο διθειώδες νάτριο, η παρεντερική χρήση του φαρμάκου θα πρέπει να αποφεύγεται (βλ. «Αντενδείξεις»). Κατά τη χορήγηση της δροταβερίνης ενδοφλεβίως σε ασθενείς με χαμηλή αρτηριακή πίεση, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται σε οριζόντια θέση λόγω του κινδύνου κατάρρευσης.
Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης αυτοκινήτου ή εκτέλεσης εργασίας που απαιτεί αυξημένη ταχύτητα σωματικών και ψυχικών αντιδράσεων.
Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, είναι απαραίτητο να απέχετε από την οδήγηση οχημάτων και την ενασχόληση με άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων.
Χάπια
Περιέχει 52 mg λακτόζης σε κάθε δισκίο. Αυτό μπορεί να προκαλέσει γαστρεντερικές διαταραχές σε ασθενείς που πάσχουν από δυσανεξία στη λακτόζη. Τα δισκία δεν είναι κατάλληλα για ασθενείς που πάσχουν από ανεπάρκεια λακτόζης, γαλακτοζαιμία ή σύνδρομο μειωμένης απορρόφησης γλυκόζης/γαλακτόζης (βλ. «Αντενδείξεις»).
Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης αυτοκινήτου ή εκτέλεσης εργασίας που απαιτεί αυξημένη ταχύτητα σωματικών και ψυχικών αντιδράσεων
Όταν λαμβάνεται από το στόμα σε θεραπευτικές δόσεις, η δροταβερίνη δεν επηρεάζει την ικανότητα οδήγησης αυτοκινήτου ή εκτέλεσης εργασιών που απαιτούν αυξημένη προσοχή. Εάν παρουσιαστούν παρενέργειες, το ζήτημα της οδήγησης και του χειρισμού μηχανημάτων απαιτεί ατομική εξέταση. Εάν εμφανιστεί ζάλη μετά τη λήψη του φαρμάκου, θα πρέπει να αποφύγετε την εμπλοκή σε δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες.
Προϋποθέσεις χορήγησης από τα φαρμακεία
Διάλυμα για ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση. Με συνταγή.
Χάπια. Πάνω από τον πάγκο.
Συνθήκες αποθήκευσης για το No-shpa®
Σε θερμοκρασίες κάτω των 30 °C.
Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.
Διάρκεια ζωής του φαρμάκου No-shpa®
5 χρόνια.
Τα αντισπασμωδικά φάρμακα χρησιμοποιούνται ευρέως για τη διαστολή των αιμοφόρων αγγείων και την ανακούφιση από σπασμούς των λείων μυών των οργάνων. Ποιο είναι καλύτερο - Drotaverine ή No-shpa; Αυτή η ερώτηση ενδιαφέρει πολλούς ασθενείς που θέλουν να μάθουν γιατί οι γιατροί συνταγογραφούν συχνά. Η δράση και των δύο φαρμάκων στοχεύει στην εξάλειψη των σπασμών και του πόνου. Επιπλέον, και τα δύο φάρμακα έχουν την ίδια δόση της δραστικής φαρμακευτικής ουσίας δροταβερίνης. Αλλά αυτά τα φάρμακα έχουν επίσης κάποιες διαφορές που κάθε άτομο πρέπει να γνωρίζει.
Δροταβερίνη και Nosh-pa - συγκριτικά χαρακτηριστικά
Τα αντισπασμωδικά εξαλείφουν τους σπασμούς μιας μεγάλης ποικιλίας εσωτερικών οργάνων και βοηθούν στην γρήγορη εξάλειψη του πόνου. Οι οδυνηρές αισθήσεις στην κοιλιά μπορεί να προκληθούν από μια παθολογική διαδικασία - φλεγμονή στη χοληφόρο οδό, κυστίτιδα, γαστρεντερική λοίμωξη.
Οι σπασμοί προκαλούν σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, εντερίτιδα, έλκη, χολοκυστίτιδα. Για πολλές έγκυες γυναίκες, οι γιατροί συνταγογραφούν αντισπασμωδικά για την αποκατάσταση του τόνου της μήτρας και την πρόληψη της αποβολής. Ένας πίνακας που δείχνει ξεκάθαρα τα χαρακτηριστικά και των δύο φαρμάκων θα σας βοηθήσει να κατανοήσετε τα χαρακτηριστικά και των δύο φαρμάκων.
| Επιλογές | Δροταβερίνη | No-shpa |
| Ομάδα φαρμάκων |
Αντισπασμωδικά |
|
| Μορφή παραγωγής |
Κάψουλες, ενέσιμα διαλύματα. |
|
| Κύριες αποτελεσματικές ουσίες στη σύνθεση | Δροταβερίνη (40 mg), λακτόζη, ποβιδόνη, κροσποβιδόνη | Δροταβερίνη (40 mg), λακτόζη, ποβιδόνη, άμυλο |
| Ενδείξεις χρήσης | - αγγειακοί σπασμοί, - πυελίτιδα, Κωλικός του εντέρου, Στομαχικο Ελκος, Χολοκυστίτιδα, χολολιθίαση, Γαστρίτιδα, Ασθένειες της χοληδόχου κύστης, Χολολιθίαση, Πόνος περιόδου Σπαστική κολίτιδα. |
- ανακούφιση από τον πόνο και ανακούφιση από σπασμούς, - κολίτιδα, Παθήσεις του στομάχου και του γαστρεντερικού σωλήνα, Πονοκέφαλο, Γαστρίτιδα, Ασθένειες της ουροδόχου κύστης, Ουρολιθίαση, Θηλίτιδα, Κολικοί στο ήπαρ και στο στομάχι. |
| Αντενδείξεις |
|
|
| Παρενέργειες λόγω σφαλμάτων στη χρήση και τη δοσολογία | - πεπτικές διαταραχές, - διαταραχές κοπράνων, Ζάλη, Πονοκέφαλο, Αυπνία, Αλλεργία. |
- διαταραχές κοπράνων, - διαταραχές των πεπτικών οργάνων, Πονοκέφαλο, ζάλη, διαταραχές όρασης, Αλλεργικό εξάνθημα. |
| Ασφάλεια για όλο το σώμα | Με ασφάλεια | Με ασφάλεια |
| Πρόληψη ηπατικών παθήσεων |
Όπως έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό |
|
| Πορεία θεραπείας | ||
| Ένα ανάλογο του φαρμάκου, με ισχυρότερο αποτέλεσμα. | Bioshpu, Ple-Spa, Nosh-bra, Nikoverin, Spazoverin, Spasmonet, Spasmol | Nosh-bra, Spasmol, Spazoverin, Vero-Drotaverin |
| Κατασκευαστής | Ρωσία | Ουγγαρία |
| Μέση τιμή | Δισκία 80 mg 20 τεμάχια - 60 ρούβλια, για 10 αμπούλες των 2 ml - 58 ρούβλια | Δισκία 40 mg 6 τεμάχια - 69 ρούβλια, για αμπούλες των 2 ml - 90 - 160 ρούβλια |
Τα αντισπασμωδικά φάρμακα συνταγογραφούνται για την εξάλειψη των σπασμών των λείων μυών. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συνταγογραφείται για την ανακούφιση του πόνου και σε περίπτωση απειλής αποβολής, αλλά μόνο σε ειδικές περιπτώσεις για την ανακούφιση από υψηλούς κινδύνους. Η δροταβερίνη ενδείκνυται επίσης για έντονο βήχα για την ανακούφιση από σπασμούς, πονοκεφάλους και πόνους της περιόδου. Κατά τη διάρκεια του βρογχόσπασμου, το φάρμακο βοηθά στην ανακούφιση μιας επώδυνης επίθεσης και στην αποκατάσταση της αναπνοής.
Καλό να ξέρω
Η δροταβερίνη χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του πόνου και των σπασμών. Δεν συμμετέχει στη διαδικασία εξάλειψης της αιτίας της νόσου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί συνιστούν τη λήψη Drotaverine ή Noshpa για να ηρεμήσετε πριν τον ύπνο. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε υπερβολική ζέστη. Τι είναι καλύτερο - Drotaverine ή Noshpa; Οι γιατροί προτιμούν να συνταγογραφούν το εισαγόμενο φάρμακο Noshpa, με βάση τα ασφαλέστερα αποτελέσματά του.
Διαφορές μεταξύ των δύο φαρμάκων
Όσον αφορά τα αποτελέσματα και τις ιδιότητές τους, και τα δύο φάρμακα είναι σχεδόν πανομοιότυπα. Παρά τις παρόμοιες φαρμακολογικές ιδιότητες, τα φάρμακα έχουν τις ακόλουθες διαφορές:
- Κατασκευαστής. Το No-shpa παράγεται από μια γνωστή ουγγρική εταιρεία, ενώ το Drotaverin είναι ένα ρωσικό ανάλογο.
- Η δροταβερίνη περιέχει κροσποβιδόνη.
- Μεγάλες δόσεις Δροταβερίνης μπορεί να προκαλέσουν διαταραχές στην καρδιακή δραστηριότητα και ακόμη και καρδιακή ανακοπή. Το Noshpa είναι πιο ασφαλές στη χρήση.
- Η δροταβερίνη μπορεί να ληφθεί από παιδιά ηλικίας από 3 ετών. Το Noshpa συνιστάται για χρήση από 5-6 χρόνια.
- Η δροταβερίνη είναι φθηνότερη από το εισαγόμενο φάρμακο Noshpa.
Σπουδαίος! Η χρήση της ουσίας δροταβερίνης μπορεί να είναι επικίνδυνη σε περίπτωση χαμηλής αρτηριακής πίεσης και υπότασης. Και τα δύο φάρμακα μειώνουν την αρτηριακή πίεση και έχουν αγγειοδιασταλτική δράση. Η δροταβερίνη μπορεί να ληφθεί κατά τη διάρκεια μιας υπερτασικής κρίσης για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Οι ενέσεις Noshpa και Drotaverine συνταγογραφούνται σε ακραίες περιπτώσεις όταν η κατάποση του δισκίου είναι αδύνατη για κάποιο λόγο.
Κοινά χαρακτηριστικά των δύο φαρμάκων
Τι είναι καλύτερο το Drotaverine ή το Noshpa; Η δροταβερίνη είναι ένα ανάλογο του πιο ακριβού εισαγόμενου φαρμάκου No-shpa. Και τα δύο προϊόντα περιέχουν την ίδια ποσότητα δραστικού φαρμάκου. Τα φάρμακα είναι σχεδόν πανομοιότυπα στις φαρμακολογικές τους ιδιότητες. Η δράση τους στοχεύει στην εξάλειψη των σπασμών και του πόνου. Τα φάρμακα δεν διαταράσσουν τις λειτουργίες του κεντρικού νευρικού συστήματος, χαλαρώνουν τους λείους μύες και καταπραΰνουν. Οι ενδοφλέβιες ή ενδομυϊκές ενέσεις μπορεί να βλάψουν την ψυχοκινητική λειτουργία του ασθενούς.
