Είμαι έγκυος, κατά την ανάλυση για λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος, βρέθηκε γονόκοκκος σε 1 βακτηριολογικό εργαστήριο. Φυσικά, έπαθα σοκ - εγώ ή ο σύζυγός μου δεν έχουμε εκδηλώσεις γονόρροιας και δεν είμαστε παντρεμένοι εδώ και 1,5 χρόνο. Όταν πέρασε τις εξετάσεις σε άλλο βακτηριολογικό εργαστήριο, δεν ανιχνεύθηκε γονόκοκκος. Έπρεπε να ξαναπάρω, πάλι στο 1ο βακτηριολογικό εργαστήριο ανάλυση ελέγχου. Έβαλαν σφραγίδα «γονόκοκκος δεν ανιχνεύτηκε», αλλά στο επίχρισμα στις στήλες «γονόκοκκος» έγραφαν «κύτταρα ζύμης». Ο γιατρός με πείθει ότι είμαι φορέας λανθάνουσας λοίμωξης και το 2ο βακτηριολογικό εργαστήριο απλά δεν μπόρεσε να την εντοπίσει. Η ερώτησή μου είναι η εξής: μου «σκονίζουν» τον εγκέφαλο προσπαθώντας να κρύψουν το πρώτο λάθος, εξαιτίας του οποίου με πείθουν για κρυφή βλεννόρροια; Δεν υπάρχουν εκκρίσεις και δεν υπήρχαν, εκτός από τα άοσμα λευκά, τα πάντα του συζύγου μου είναι εντάξει αναμφισβήτητα. Το παιδί αναπτύσσεται φυσιολογικά. Ο σύζυγός μου ήταν άρρωστος με γονόρροια το 1999, θεραπεύτηκε και θεραπεύτηκε. Μπορεί να υπάρχει μια τέτοια κρυφή μόλυνση όπως ο γονόκοκκος, πόσο καιρό θα κρύβεται (μέχρι στιγμής, αποδεικνύεται, πάνω από 3 χρόνια για τον άντρα μου, 1,5 χρόνο για μένα), τι κακό μπορεί να κάνει; Ευχαριστώ πολύ.

Υπάρχουν πολλοί μύθοι γύρω από τη γονόρροια. Κάποιοι πιστεύουν ότι ο δρόμος μετάδοσης της νόσου είναι αποκλειστικά σεξουαλικός, άλλοι είναι σίγουροι για το αντίθετο. Όμως ο αριθμός των ασθενών με σημεία γονοκοκκικής λοίμωξης συνεχίζει να αυξάνεται. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τις πραγματικές αιτίες της μόλυνσης.

Αιτίες μόλυνσης με γονοκοκκική λοίμωξη

Οι γιατροί χωρίζουν τη μετάδοση της γονόρροιας σε τρεις κατηγορίες:

1. απροστάτευτο σεξ?
2. οικιακή μετάδοση?
3. κανάλι γέννησης.

Σεξ χωρίς προστασία. Σε περίπτωση επαφής με άρρωστο σύντροφο, η πιθανότητα μόλυνσης σε άνδρες και γυναίκες ποικίλλει. Εάν μια γυναίκα έχει σεξουαλική επαφή με έναν άρρωστο, τότε είναι σχεδόν βέβαιο ότι θα προσβληθεί από γονοκοκκική λοίμωξη. Ο κόλπος της δημιουργεί απλώς τέλειες συνθήκες.

Ένας άντρας από αυτή την άποψη είναι πιο προστατευμένος. Είναι όλα σχετικά με τη στενότητα της ουρήθρας, η οποία δεν επιτρέπει στο παθογόνο να γρήγορα μπείτε στο κανάλι. Ο κίνδυνος μόλυνσης αυξάνεται πολύ με την επαναλαμβανόμενη επαφή και με τη σχέση με έναν σύντροφο που έχει έμμηνο ρύση. Κατά την έμμηνο ρύση, η μόλυνση «κατέρχεται» μαζί με τις εκκρίσεις προς τα κάτω, ορμώντας στον κόλπο, γεγονός που επιτρέπει στον γονόκοκκο να εισέλθει εύκολα στα γεννητικά όργανα ενός άνδρα.

Οικιακός τρόπος μετάδοσης. Οι άνθρωποι συχνά ρωτούν, είναι δυνατόν να πάθουμε γονόρροια στην καθημερινή ζωή; Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η οδός μόλυνσης έχει καταγραφεί. Ο ένοχος μπορεί να είναι:

• Εσώρουχα;
• πετσέτα;
• κλινοσκεπάσματα;
• πανί πλυσίματος.
• τουαλέτα.

Αξιοσημείωτο είναι ότι η μόλυνση με βλεννόρροια εμφανίζεται μέσω ειδών προσωπικής υγιεινής συχνότερα στις γυναίκες. Μια ειδική ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει κορίτσια που δεν έχουν ακόμη αναπτύξει ανοσοποιητικό σύστημα που μπορεί να καταστείλει τη μόλυνση.

Για να μολυνθούν τα υγιή άτομα στο σπίτι, πρέπει να συμπίπτουν αρκετοί παράγοντες:

• μεγάλος αριθμός γονοκοκκικών παθογόνων.
• εξασθενημένη ανοσία?
• ηλικιωμένη ή παιδική ηλικία.

Ο γονόκοκκος μπορεί να εντοπιστεί στη στοματική κοιλότητα, επομένως η φροντίδα των οδοντόβουρτσων πρέπει να είναι ενδελεχής.

Λοίμωξη μέσω του καναλιού γέννησης. Κατά τη διάρκεια του τοκετού, ένα παιδί μπορεί να μολυνθεί από μια μητέρα που πάσχει από μόλυνση. Σε αυτή την περίπτωση, η βλεννογόνος μεμβράνη του ματιού υποφέρει. Μπορεί να αναπτυχθεί πλήρης τύφλωση. Στα νεογέννητα κορίτσια προσβάλλονται και τα γεννητικά όργανα.

Λόγω της ευαλωτότητας του βρέφους, η μόλυνση μπορεί επίσης να συμβεί μετά τον τοκετό μέσω του σάλιου εάν ένα άτομο με γονόρροια φιλήσει ή αγγίξει το παιδί με τα χέρια που δεν έχουν υποβληθεί σε θεραπεία.

Λοίμωξη φιλιού

Πολλοί πιστεύουν ότι το στοματικό σεξ είναι προτιμότερο και οι πιθανότητες να αρρωστήσετε μειώνονται σημαντικά. Η γονόρροια μεταδίδεται από το γεννητικό σύστημα στη στοματική κοιλότητα και αντίστροφα. Επομένως, η απροστάτευτη στοματική επαφή με έναν άρρωστο σύντροφο μπορεί να προκαλέσει ασθένεια.

Στο συχνό ερώτημα αν η γονόρροια μεταδίδεται με ένα φιλί, οι γιατροί δεν δίνουν σίγουρη απάντηση. Αλλά η πιθανότητα μόλυνσης αυξάνεται σημαντικά εάν φιλάτε μετά το στοματικό σεξ.

Η κατηγορία κινδύνου περιλαμβάνει άτομα με βλάβες στη στοματική κοιλότητα και με μειωμένη ανοσία. Τα νεαρά κορίτσια που είχαν πρόσφατα κάποια ασθένεια ή οι ηλικιωμένοι, καθώς και εκείνα με ασωτία, κινδυνεύουν περισσότερο να κολλήσουν γονόρροια μέσω ενός φιλιού.

Συμπτώματα της νόσου

Η περίοδος επώασης της γονόρροιας είναι αρκετά σύντομη και διαρκεί από 2 ημέρες έως 2 εβδομάδες. Όλο αυτό το διάστημα, ένα άτομο είναι ένας κίνδυνος από σεξουαλική άποψη. Τα πρώτα σημάδια γονόρροιας εμφανίζονται την 5-6η ημέρα. Λαμβάνοντας υπόψη αυτούς τους όρους, μπορείτε να μάθετε την πηγή μόλυνσης.

Οι γιατροί διακρίνουν μεταξύ της οξείας γονοκοκκικής λοίμωξης και της χρόνιας πορείας της νόσου. Στην οξεία πορεία της νόσου, τα ακόλουθα συμπτώματα μπορούν να παρατηρηθούν στους άνδρες

• κιτρινωπό-λευκό έκκριμα από την ουρήθρα.
• κάψιμο και κόψιμο κατά την ούρηση.
• συχνές ορμές να πάει «λίγο».

Οι γυναίκες μπορεί επίσης να εμφανίσουν κηλίδες.

Ο κύριος κίνδυνος της γονόρροιας είναι ότι μπορεί να προχωρήσει για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς συμπτώματα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ένας άνδρας μπορεί να είναι σεξουαλικά ενεργός και να θέσει τις γυναίκες του σε κίνδυνο μόλυνσης.

Όταν μολυνθεί από πολλούς τύπους σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών ταυτόχρονα, η θεραπεία της γονόρροιας γίνεται πιο περίπλοκη. Οι γονοκοκκικοί μικροοργανισμοί αναπτύσσονται με επιτυχία στο περιβάλλον άλλων παθογόνων βακτηρίων.

Ιδιαίτερο κίνδυνο αποτελεί η ταυτόχρονη σύλληψη Τριχομονάδας και βλεννόρροιας. Οι γονόκοκκοι είναι ενσωματωμένοι σε κύτταρα που προκαλούν ασθένειες και παραμένουν ανθεκτικοί στη θεραπεία με αντιβιοτικά.

Άλλες συνοδές ασθένειες γίνονται συχνοί σύντροφοι της γονόρροιας. Επομένως, όταν ανιχνεύεται, συνταγογραφούνται δοκιμές για:

• ουρεόπλασμα;
• χλαμύδια;
• καντιντίαση;
• έρπης;
• τριχομονάδα?
• σύφιλη.

Ο κίνδυνος της γονοκοκκικής λοίμωξης είναι η αποδυνάμωση της τοπικής άμυνας του οργανισμού, η οποία αυξάνει την πιθανότητα να κολλήσει άλλες ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις.

Ποικιλίες γονοκοκκικής λοίμωξης

Τα κλασικά σημάδια μόλυνσης με γονόρροια εμφανίζονται κυρίως στα ουρογεννητικά όργανα. Όμως η γονοκοκκική μόλυνση μπορεί να επηρεάσει τους λεμφαδένες, γεγονός που προκαλεί φαρυγγίτιδα και πρωκτίτιδα.

Γονοκοκκική πρωκτίτιδα. Εκδηλώνεται με πόνο κατά την αφόδευση και εκκρίσεις από το ορθό. Η μόλυνση εμφανίζεται κατά την πρακτική του πρωκτικού σεξ.

Γονοκοκκική φαρυγγίτιδα. Χαρακτηρίζεται από πονόλαιμο και πρήξιμο των σιελογόνων αδένων. Μπορείτε να μολυνθείτε μέσω της στοματικής επαφής.

Η μόλυνση είναι ύπουλη στο ότι εξαπλώνεται γρήγορα σε όλο το σώμα. Χωρίς την κατάλληλη θεραπεία, οι μικροοργανισμοί ανεβαίνουν γρήγορα στην ουροδόχο κύστη, τα νεφρά και τα μολύνουν.

Σε έναν άνδρα, η μόλυνση διεισδύει στους όρχεις, στις γυναίκες στις σάλπιγγες.

Το κύριο πρόβλημα της γονόρροιας είναι η πιθανή ασυμπτωματική πορεία της. Αυτή τη στιγμή, ένας άνδρας μπορεί να μολύνει τις συντρόφους του.

θεραπεία γονόρροιας

Έχοντας μάθει πώς μπορείτε να πάρετε τη γονόρροια, πρέπει να ξέρετε πώς να απαλλαγείτε από αυτήν. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία. Στην κοινωνία, τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα θεωρούνται επαίσχυντα. Επομένως, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί ανώνυμα.

Έχοντας βρει τα πρώτα σημάδια γονόρροιας στους άνδρες, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον σεξουαλικό σύντροφο και να αναζητήσετε βοήθεια από έναν αφροδισιολόγο.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να τηρούνται αυστηρά οι κανόνες συμπεριφοράς, αποκλείοντας τη μόλυνση άλλων ατόμων. Δεν πρέπει να επισκέπτεστε δημόσια λουτρά, σάουνες και πισίνες. Φροντίστε να πλένετε τα χέρια σας μετά τη χρήση της τουαλέτας. Απαγορεύεται σε έναν άνδρα να αποσπάσει το έκκριμα από την ουρήθρα. Αυτό οδηγεί στην εξάπλωση της μόλυνσης.

Η θεραπεία της γονόρροιας περιλαμβάνει την υποχρεωτική θεραπεία με αντιβιοτικά. Δεν μπορείτε να σταματήσετε τη θεραπεία μόλις υπάρξει βελτίωση. Βεβαιωθείτε ότι έχετε συμπληρώσει όλες τις συστάσεις του γιατρού.

Μια λοίμωξη χωρίς θεραπεία οδηγεί σε χρόνια πορεία της νόσου. Μετά από μια πλήρη πορεία θεραπείας, συνιστώνται τακτικές επισκέψεις σε αφροδισιολόγο για την πρόληψη των υποτροπών.

Προληπτικές ενέργειες

Η καλύτερη άμυνα ενάντια σε οποιαδήποτε σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια είναι ένα προφυλακτικό. Η σεξουαλική επαφή με έναν τακτικό σύντροφο μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης γονόρροιας. Σε περίπτωση περιστασιακών σχέσεων, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε ένα αντισηπτικό και να ξεπλύνετε καλά τα γεννητικά όργανα.

Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η γονόρροια είναι ύπουλη και πιθανώς τα μέτρα που λαμβάνονται να είναι αναποτελεσματικά. Μόνο η τήρηση των κανόνων προσωπικής υγιεινής, οι σχέσεις με μόνιμο σύντροφο και η χρήση προφυλακτικού για περιστασιακές σχέσεις θα σας σώσει από τη γονόρροια και άλλα σεξουαλικά μεταδιδόμενα προβλήματα.

Γονόρροια στους άνδρες: συμπτώματα

Τα συμπτώματα της γονόρροιας στους άνδρες αναπτύσσονται περίπου την τρίτη ημέρα μετά τη μόλυνση. Εμφανίζεται:

• πόνος κατά την ούρηση?
• συχνή επιθυμία για ούρηση.
• αίσθημα καύσου κατά μήκος της ουρήθρας.
• πυώδης απόρριψη από την ουρήθρα.
• ερυθρότητα και οίδημα γύρω από το άνοιγμα της ουρήθρας.

Δεδομένου ότι η ασθένεια εκδηλώνεται γρήγορα, με έντονα συμπτώματα και τα σημάδια της νόσου επηρεάζουν σημαντικά την ποιότητα ζωής, οι περισσότεροι άνδρες απευθύνονται έγκαιρα στον γιατρό.

Εάν, στην οξεία περίοδο, η θεραπεία δεν πραγματοποιηθεί ή πραγματοποιείται εσφαλμένα, η ασθένεια γίνεται χρόνια. Η χρόνια μορφή χαρακτηρίζεται από υποχώρηση φωτεινών συμπτωμάτων, ωστόσο είναι πολύ πιο επικίνδυνη από την οξεία.

Με τη χρόνια γονόρροια, ανησυχούν για:

• ήπιο αίσθημα καύσου κατά την ούρηση.
• ελαφρά έκκριση από την ουρήθρα το πρωί.

Η χρόνια γονόρροια μπορεί να αναπτυχθεί:

• προστατίτιδα?
• ορχίτιδα?
• επιδιδυμίτιδα;
• στένωση της ουρήθρας.

Αυτές οι καταστάσεις είναι γεμάτες με στειρότητα, επομένως δεν πρέπει να ξεκινήσετε την ασθένεια. Η έγκαιρη έκκληση για εξειδικευμένη βοήθεια μπορεί να αποτρέψει την ανάπτυξη επιπλοκών.

Η γονοκοκκική φαρυγγίτιδα και πρωκτίτιδα είναι τις περισσότερες φορές ασυμπτωματικές. Τέτοιες βλάβες στους άνδρες είναι σπάνιες και συνδέονται με μη παραδοσιακές μεθόδους σεξουαλικής επαφής.

Σε άτομα με ανοσοανεπάρκεια, η διάδοση των γονόκοκκων σε όλο το σώμα μπορεί να συμβεί με βλάβη σε όλα τα εσωτερικά όργανα. Σε αυτή την περίπτωση, είναι δυνατή η ανάπτυξη μολυσματικού-τοξικού σοκ και πολλαπλής ανεπάρκειας οργάνων.

Συχνά η γονόρροια εμφανίζεται άτυπα, με συμπτώματα ασυνήθιστα για αυτήν ή με διαγραμμένα κλινικά συμπτώματα. Ο λόγος για αυτό θεωρείται μια μικτή λοίμωξη, δηλαδή ένας συνδυασμός γονοκοκκικής λοίμωξης με άλλες ασθένειες, όπως τα χλαμύδια ή η τριχομονάδα.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, δεν είναι ρεαλιστικό να γίνει διάγνωση μόνο με βάση τα συμπτώματα, επομένως χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι εργαστηριακής έρευνας. Μόνο μετά από ακριβή προσδιορισμό του παθογόνου μπορεί να ξεκινήσει η θεραπεία.

Φάρμακα για τη θεραπεία της γονόρροιας στους άνδρες

Δεδομένου ότι η γονόρροια προκαλείται από μικροοργανισμούς, τα κύρια φάρμακα για τη θεραπεία της είναι τα αντιβιοτικά. Για τη θεραπεία της γονόρροιας μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφορες ομάδες αντιβιοτικών:

• κεφαλοσπορίνες;
• φθοριοκινολόνες;
• μακρολίδες.

Από την ομάδα των πενικιλλινών, η βενζυλοπενικιλλίνη, η αμοξικιλλίνη και η οξακιλλίνη χρησιμοποιούνται συχνότερα. Σε περίπτωση αναποτελεσματικότητάς τους, χρησιμοποιούνται κεφαλοσπορίνες (κεφαταξίμη, κεφτριαξόνη).

Εάν παρατηρηθεί ατομική δυσανεξία στις πενικιλίνες, δεν συνταγογραφούνται κεφαλοσπορίνες, καθώς είναι παρόμοιοι στον μηχανισμό δράσης και μπορούν να προκαλέσουν διασταυρούμενες αλλεργικές αντιδράσεις.

μακρολίδες(αζιθρομυκίνη, κλαριθρομυκίνη) και οι φθοριοκινολόνες (σιπροφλοξασίνη, οφλοξασίνη) είναι επίσης εξαιρετικά αποτελεσματικές κατά των γονόκοκκων. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται ευρέως όταν η γονόρροια συνδυάζεται με άλλες σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις. Τις περισσότερες φορές, η γονόρροια εμφανίζεται μαζί με τα χλαμύδια.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται συνδυασμένα παρασκευάσματα που αποτελούνται από σουλφοναμίδια και τριμεθοπρίμη, για παράδειγμα, biseptol, septin, bactrim.

Εκτός από τους αντιβακτηριακούς παράγοντες, χρησιμοποιούνται γενικοί τονωτικοί παράγοντες και ανοσοτροποποιητές.

Η πορεία της θεραπείας για τη γονόρροια στους άνδρες

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η σεξουαλική επαφή θα πρέπει να αποκλείεται. Αυτό οφείλεται τόσο στην πιθανότητα μόλυνσης του συντρόφου όσο και στην πιθανότητα επαναμόλυνσης από γονόρροια ή άλλη σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια, η οποία περιπλέκει σημαντικά τη διαδικασία θεραπείας.

Είναι επίσης σημαντικό να εξεταστεί ο σεξουαλικός σύντροφος ενός ασθενούς με γονόρροια. Αν έχει και κάποιο νόσημα, αξίζει να το αντιμετωπίσουμε μαζί. Έτσι, μπορείτε να προστατευθείτε από την επαναμόλυνση και να αυξήσετε σημαντικά την πιθανότητα πλήρους θεραπείας της νόσου.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η διατροφή είναι μια σημαντική προϋπόθεση.Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η πρόσληψη αλκοολούχων ποτών και πικάντικων, καπνιστών, πικάντικων τροφίμων. Αυτό γίνεται για να μειωθεί ο ερεθισμός της ουρήθρας, ο οποίος από μόνος του μειώνει τις κλινικές εκδηλώσεις της ουρηθρίτιδας στη γονόρροια. Επιπλέον, η λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων προκαλεί αύξηση του φορτίου στο συκώτι, επομένως η δίαιτα είναι επίσης ένα μέσο για την πρόληψη της ηπατικής βλάβης.

• Στην οξεία μη επιπλεγμένη γονόρροια, η βενζυλοπενικιλλίνη συνταγογραφείται ενδομυϊκά κάθε 4 ώρες ή κάθε 6 ώρες, αφού προηγουμένως είχε διαλυθεί σε 0,5 νοβοκαΐνη. Η νοβοκαΐνη χρησιμοποιείται για την αραίωση του ξηρού φαρμάκου και για την ανακούφιση από τον πόνο.
• Πιθανή χρήση βικιλλίνης. Είναι επίσης ένα αντιβιοτικό της σειράς πενικιλίνης, αλλά με παρατεταμένη δράση. Χορηγείται ενδομυϊκά μία φορά.
• Οι φθοριοκινολόνες και οι μακρολίδες συνταγογραφούνται σε δισκία είτε μία φορά είτε η δόση του μαθήματος διαιρείται σε 3-5 ημέρες.
• Εάν η γονόρροια συνδυαστεί με άλλη λοίμωξη, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά, τα οποία δρουν σε όλους τους εντοπισμένους μικροοργανισμούς. Για παράδειγμα, παρουσία γονόρροιας και χλαμυδίων, χρησιμοποιείται δοξυκυκλίνη, γονόρροια και τριχομονίαση - μακρολίδες σε συνδυασμό με μετρονιδαζόλη.
• Σε χρόνια μη επιπλεγμένη γονόρροια, μαζί με αντιβακτηριακά φάρμακα, χρησιμοποιούνται μαθήματα ανοσοτροποποιητικής θεραπείας και τοπικής θεραπείας.
• Εάν τα αντιβακτηριακά φάρμακα δεν δίνουν το επιθυμητό αποτέλεσμα, επιλέγεται ένα αντιβιοτικό λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία του παθογόνου. Για να το κάνετε αυτό, πραγματοποιήστε μια βακτηριολογική μελέτη της απόρριψης από την ουρήθρα με περαιτέρω προσδιορισμό της ευαισθησίας.
• Ως τοπική θεραπεία, η ουρήθρα πλένεται με ασθενή διαλύματα βορικού οξέος ή υπερμαγγανικού καλίου. Συνιστάται να το κάνετε αυτό μετά την ούρηση.

Αφού υποχωρήσει η οξεία διαδικασία, μπορεί να γίνει φυσιοθεραπεία. Για τη θεραπεία της γονορροϊκής ουρηθρίτιδας εφαρμόστε:

• υπέρηχος;
• ηλεκτροφόρηση και φωνοφόρηση με χρήση φαρμάκων.
• επαγωγική θερμότητα;
• θεραπεία με λέιζερ.

Τα κριτήρια για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας είναι η απουσία κλινικών συμπτωμάτων της νόσου και τα αρνητικά αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων.

Μια εβδομάδα μετά το τέλος της πορείας της θεραπείας, πραγματοποιείται μια μελέτη ελέγχου. Είναι απαραίτητο για να εξασφαλιστεί η πλήρης ίαση. Εάν οι εργαστηριακές εξετάσεις δείξουν αρνητικό αποτέλεσμα, γίνονται προκλητικές εξετάσεις.

Αποτελούνται σε:

• ενστάλαξη διαλύματος λάπις στην ουρήθρα.
• χορήγηση γονοεμβόλιου ενδομυϊκά.
• πίνοντας 0,5–1 λίτρο μπύρα.

Μετά από αυτό, πραγματοποιούνται 3 μελέτες ελέγχου για 3 ημέρες. Εάν μετά από αυτό τα αποτελέσματα είναι αρνητικά, η τελευταία μελέτη πραγματοποιείται σε ένα μήνα.

Η γονόρροια είναι μια ασθένεια που ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία. Ωστόσο, υπάρχει μια προϋπόθεση - δεν πρέπει να καθυστερήσετε να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό και σε καμία περίπτωση να κάνετε αυτοθεραπεία.

Είναι πάντα καλύτερο να συμμετέχετε όχι στη θεραπεία, αλλά στην πρόληψη. Για να αποφευχθεί η μόλυνση με γονόρροια, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η περιστασιακή σεξουαλική επαφή και να χρησιμοποιηθούν μέθοδοι φραγμού αντισύλληψης.

lechimsya-legko.ru/lechenie-gonorei-u-muzhchin.html

Αιτιολογία

Αιτία της νόσου είναι η διείσδυση και αναπαραγωγή στο ανθρώπινο σώμα ενός ειδικού βακτηρίου Neisseria gonorrhoeae, το οποίο περιγράφηκε για πρώτη φορά από τον A. Neisser το 1879. Αυτό το παθογόνο ανήκει σε gram-αρνητικούς διπλόκοκκους, έχει σχήμα φασολιού και εντοπίζεται σε ζευγάρια. Δεν έχει την ικανότητα να κινείται ανεξάρτητα.

Μικρές λάχνες (πιούμενες) που υπάρχουν στην επιφάνεια του γονόκοκκου συμβάλλουν στην προσκόλλησή του στην επιφάνεια των βλεννογόνων και στη διείσδυση στα κύτταρα. Επιπρόσθετα, αυτά τα pili μεταφέρουν αντιγονικές πληροφορίες, οι οποίες μπορούν να αλλάξουν κατά την ανάπτυξη της νόσου και υπό την επίδραση παραγόντων δυσμενών για το βακτήριο.

Ο γονόκοκκος έχει την ικανότητα να μεταμορφώνεται σε προστατευτική μορφή L. Αυτό του επιτρέπει να επιβιώσει της απορρόφησης από τα φαγοκύτταρα και της ανεπαρκούς αντιβιοτικής θεραπείας. Αλλά η μορφή L δεν προστατεύει από τη δράση αντισηπτικών παραγόντων και περιβαλλοντικών παραγόντων· έξω από το σώμα, ο γονόκοκκος καταστρέφεται γρήγορα όταν οι εκκρίσεις στεγνώσουν. Επομένως, η οικιακή οδός μόλυνσης είναι σπάνια, είναι δυνατή μόνο με άφθονη μόλυνση αντικειμένων και σύντομο χρονικό διάστημα μεταξύ της απελευθέρωσης βακτηρίων προς τα έξω και της επαφής τους με άλλο άτομο.

Παθογένεση

Η γονόρροια στους άνδρες εμφανίζεται συχνότερα κατά τη σεξουαλική επαφή με σύντροφο με γονόρροια, η οποία μπορεί να μην έχει εμφανή εξωτερικά παθολογικά σημάδια. Το παθογόνο εντοπίζεται στις κολπικές εκκρίσεις και στις εκκρίσεις της ουρήθρας. Με τις στοματικές επαφές, η παρουσία γονοκοκκικών βλαβών του ρινοφάρυγγα είναι σημαντική και με την πρωκτική επαφή, η γονορροϊκή προστατίτιδα.

Ο ομοφυλόφιλος σύντροφος μεταδίδει το παθογόνο με το σπέρμα και τις εκκρίσεις του προστάτη. Η μόλυνση εμφανίζεται στο 25-50% των περιπτώσεων και δεν σχετίζεται με τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος.

• Αφού εισέλθουν στο σώμα ενός άνδρα, οι γονόκοκκοι προσκολλώνται στην επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης χωρίς να μεταναστεύουν πολύ πέρα ​​από τη ζώνη διείσδυσης.
• Στις περισσότερες περιπτώσεις, επηρεάζουν την ουρήθρα και τον προστάτη αδένα, εγκαθίστανται στα σπερματοζωάρια και μερικές φορές εισέρχονται στα τερματικά τμήματα των αγγείων.
• Με ταυτόχρονη μόλυνση με τριχομονάση, οι γονόκοκκοι μπορούν να διεισδύσουν στο Trichomonas, οπότε τα αντιβακτηριακά φάρμακα δεν είναι επικίνδυνα για αυτούς.

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα των γονόκοκκων είναι η ικανότητα πολλαπλασιασμού μέσα στα λευκοκύτταρα, η οποία ονομάζεται ενδοκυτταροβίωση. Επομένως, η προστατευτική φαγοκυτταρική αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος ενός μολυσμένου ατόμου είναι αναποτελεσματική και οδηγεί ακόμη και στην εξάπλωση του παθογόνου. Μέσα στα κύτταρα, οι γονόκοκκοι υπάρχουν για αρκετό καιρό σε ανενεργή μορφή, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε διαγραμμένη κλινική εικόνα χρόνιας γονόρροιας στους άνδρες.

• Η βακτηριακή μόλυνση προκαλεί φλεγμονή των βλεννογόνων με πυώδεις εκκρίσεις.
• Η σταδιακή καταστροφή της εσωτερικής επένδυσης της ουρήθρας οδηγεί στην απελευθέρωση γονόκοκκων στα λεμφικά και αιμοφόρα αγγεία, εξαπλώνοντάς τους στους υποκείμενους ιστούς.
• Ως απόκριση στη διείσδυση παθογόνων, το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να παράγει αντισώματα, αλλά δεν είναι σε θέση να προστατεύσουν το σώμα ενός άνδρα από την περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου.
• Η γονόρροια δεν οδηγεί στο σχηματισμό ανοσίας, συχνά σημειώνεται επαναμόλυνση.

Συμπτώματα γονόρροιας στους άνδρες

Τα πρώτα σημάδια γονόρροιας στους άνδρες δεν εμφανίζονται αμέσως. Προηγείται μια απολύτως ασυμπτωματική περίοδος, αν και σε αυτό το στάδιο το παθογόνο ενισχύεται στην επιφάνεια της ουρήθρας στο στόμα της, διεισδύει στα κύτταρα της βλεννογόνου μεμβράνης και πολλαπλασιάζεται ενεργά. Τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται μετά την ανάπτυξη ενεργού φλεγμονής στο φόντο μιας προοδευτικής αύξησης του αριθμού των βακτηρίων. Η περίοδος επώασης διαρκεί συνήθως 3-5 ημέρες, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις επεκτείνεται έως και 2 εβδομάδες.

• Τα πρώτα συμπτώματα είναι η ενόχληση κατά μήκος της ουρήθρας, που γρήγορα αντικαθίσταται από κνησμό και κάψιμο σε αυτή την περιοχή.
• Σύντομα υπάρχουν βλεννώδεις και στη συνέχεια πυώδεις κιτρινωπό-λευκές εκκρίσεις από το άνοιγμα της ουρήθρας.
• Τα χείλη της ουρήθρας στο κεφάλι του πέους γίνονται κόκκινα και διογκώνονται, είναι πιθανές οδυνηρές νυχτερινές εκπομπές.
• Στην αρχή, η εξόγκωση είναι διαλείπουσα και σχετίζεται με πίεση στο πέος και έναρξη της ούρησης, μετά γίνεται σχεδόν συνεχής.
• Με την ταχεία ανάπτυξη της νόσου, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί με την εμφάνιση μη ειδικών ενδείξεων γενικής δηλητηρίασης.

Τα συμπτώματα της γονόρροιας στους άνδρες συνήθως αυξάνονται γρήγορα κατά την πρώτη εβδομάδα μετά τις πρώτες εκδηλώσεις, μετά την οποία συχνά γίνονται θαμπά, χάνουν την οξύτητα τους. Στην άτυπη πορεία συμβάλλει και η αυτοθεραπεία. Τα αντιβιοτικά, που λαμβάνονται συχνά τυχαία, χωρίς συνταγή γιατρού και σε ανεπαρκείς δόσεις, οδηγούν σε μείωση της δραστηριότητας των γονόκοκκων, αλλά δεν τους καταστρέφουν. Ως αποτέλεσμα, τα σημάδια της νόσου διαγράφονται, ο άνδρας μπορεί να θεωρήσει τον εαυτό του θεραπευμένο και η διαδικασία γίνεται χρόνια. Σε αυτή την περίπτωση, η διαπύηση είναι ελάχιστη, όπως μια "πρωινή σταγόνα", οι αλλαγές στη βάλανο του πέους είναι ήπιες.

Τους πρώτους 2 μήνες μετά τη μόλυνση, μιλούν για οξεία ή φρέσκια γονόρροια. Εάν η συνταγογράφηση της νόσου υπερβαίνει τις 8 εβδομάδες, διαγιγνώσκεται η χρόνια μορφή. Με μια ασυμπτωματική πορεία μιας οξείας διαδικασίας, η γονόρροια ονομάζεται torpid.

Πιθανές Επιπλοκές

Μέσα σε λίγες εβδομάδες, η φλεγμονή μπορεί να εξαπλωθεί κατά μήκος των τοιχωμάτων της ουρήθρας στην ουροδόχο κύστη, τον προστάτη και τους σπερματοφόρους σωληνίσκους. Αυτό προκαλεί επιπλοκές της γονόρροιας με τη μορφή κυστίτιδας και προστατίτιδας. Τα συμπτώματα συνδυάζονται με συχνή επώδυνη ούρηση, πόνο στο περίνεο κατά τη σεξουαλική διέγερση και εκσπερμάτιση, δυσφορία στους όρχεις. Η προστατίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε ανικανότητα και μειωμένη γονιμότητα του σπέρματος.

• Η γονόρροια επιδιδυμίτιδα εμφανίζεται όταν η επιδιδυμίδα εμπλέκεται σε μια συγκεκριμένη φλεγμονώδη διαδικασία.
• Συνήθως είναι οξεία και εξελίσσεται βίαια.
• Αυτό προκαλεί πυρετό, ερυθρότητα και οίδημα του οσχέου, οξύ πόνο σε αυτό στο πλάι της βλάβης.
• Η επιδιδυμίτιδα είναι μονόπλευρη ή επηρεάζει και τους δύο όρχεις σε διάφορους βαθμούς.
• Η ανάπτυξη επιδιδυμίτιδας απειλεί την επακόλουθη οσφυϊκή στένωση του αυλού του σπερματικού πόρου με την ανάπτυξη υπογονιμότητας.

Η μακροχρόνια ουρηθρίτιδα, που οδηγεί σε βαθιές βλάβες του τοιχώματος της ουρήθρας, μπορεί να επιπλέκεται από στένωση της ουρήθρας. Η δυσκολία στην εκροή ούρων ταυτόχρονα συμβάλλει σε συμφόρηση στην ουροδόχο κύστη, παλινδρόμηση (παλινδρόμηση) ούρων στους ουρητήρες και ανιούσα μόλυνση του απεκκριτικού συστήματος.

Η μαζική διείσδυση του παθογόνου στην κυκλοφορία του αίματος οδηγεί στη γενίκευση της γονόρροιας. Ταυτόχρονα, αναπτύσσεται σήψη, εμφανίζονται εστίες φλεγμονής σε άλλα όργανα και συχνά επηρεάζονται οι βαλβίδες της καρδιάς.

Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη επιπλεγμένης γονόρροιας στους άνδρες:

1. η παρουσία συνοδών οξειών ή χρόνιων ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος (κυστίτιδα, ουρολιθίαση, προστατίτιδα,).
2. μόλυνση με άλλα ΣΜΝ.
3. εξασθενημένη τοπική ανοσία, επαναμόλυνση με γονόρροια (επαναμόλυνση).
4. τρώγοντας πικάντικα τρόφιμα?
5. συχνή σεξουαλική διέγερση.
6. χρήση της διακοπής της συνουσίας ως μεθόδου αντισύλληψης.
7. υπερβολική σωματική δραστηριότητα?
8. αλκοολισμός.

Συχνά, ένας άνδρας που πάσχει από γονόρροια πηγαίνει στον γιατρό όχι με τα αρχικά συμπτώματα της πρόσθιας γονόρροιας ουρηθρίτιδας, αλλά μετά την ανάπτυξη επιπλοκών. Σε αυτή την περίπτωση, ακόμη και μετά από εντατική σύνθετη θεραπεία, οι συνέπειες της γονόρροιας συχνά αναπτύσσονται με τη μορφή στένωσης της ουρήθρας, στειρότητας και.

Διαγνωστικά

Στην κλασική πορεία της νόσου, ο γιατρός μπορεί να υποψιαστεί την παρουσία γονόρροιας ήδη κατά την αρχική θεραπεία ενός άρρωστου άνδρα, με βάση τα συμπτώματα της πρόσθιας ουρηθρίτιδας με διαπύηση. Η διάγνωση πρέπει να επιβεβαιωθεί με μικροβιολογική εξέταση ενός επιχρίσματος από την ουρήθρα και ενός τμήματος ούρων. Η ορολογική διάγνωση της γονόρροιας είναι σπάνια.

Για να ξεκινήσει η θεραπεία, αρκεί η ανίχνευση ζευγαρωμένων βακτηρίων σε σχήμα φασολιού με μικροσκόπηση του εκκρίματος της ουρήθρας. Αλλά ακόμη και σε αυτή την περίπτωση, πραγματοποιείται σπορά σε θρεπτικά μέσα, γεγονός που επιτρέπει την επιβεβαίωση της διάγνωσης και την αποκάλυψη της ευαισθησίας του απομονωμένου παθογόνου στα κύρια αντιβιοτικά. Οι γονόκοκκοι αναπτύσσονται καλύτερα σε θρεπτικά μέσα με ασκιτικό υγρό και πλάσμα αίματος, σχηματίζοντας διαφανείς, στρογγυλεμένες αποικίες με λείες άκρες.

• Μια ανάλυση για τη γονόρροια στους άνδρες λαμβάνεται όχι μόνο με την παρουσία προφανών κλινικών σημείων.
• Διενεργείται όταν ανιχνεύονται άλλα ΣΜΝ, παρουσία χρόνιας προστατίτιδας και ουρηθρίτιδας ασαφούς αιτιολογίας.
• Επιπλέον, η έρευνα πραγματοποιείται σύμφωνα με επιδημιολογικές ενδείξεις, όταν λαμβάνονται εξετάσεις από όλους τους σεξουαλικούς συντρόφους μιας άρρωστης γυναίκας.
• Και με πρωτοβουλία ενός άνδρα, λαμβάνεται ένα επίχρισμα για γονόρροια μετά από επαφή χωρίς προστασία με μια άγνωστη γυναίκα.
• Αυτό λαμβάνει υπόψη πόσο καιρό εκδηλώνεται η γονόρροια και πόσους γονόκοκκους χρειάζονται για να διεισδύσουν στον βλεννογόνο της ουρήθρας και να ξεκινήσουν την αναπαραγωγή.
• Ως εκ τούτου, η ανάλυση πραγματοποιείται λίγες ημέρες μετά από μια αμφισβητήσιμη σεξουαλική σχέση.

Για να αυξηθεί η αξιοπιστία του αποτελέσματος, είναι σημαντικό να αποκτήσετε σωστά το υλικό για τη μελέτη. Πριν πάρει ένα στυλεό από την ουρήθρα, ο άνδρας δεν πρέπει να ουρεί για 4-5 ώρες, να μην χρησιμοποιεί τοπικά αντισηπτικά και να μην παίρνει αντιβιοτικά. Το επίχρισμα λαμβάνεται με κουτάλι Volkmann ή με βακτηριολογική θηλιά. Με ελάχιστες εκκρίσεις πραγματοποιείται προκαταρκτικό μασάζ προστάτη.

Η χρόνια γονόρροια προκαλεί συχνά δυσκολίες στην εργαστηριακή διάγνωση, ένα ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα εξέτασης σε αυτή την περίπτωση οφείλεται κυρίως στην ενδοκυτταρική θέση του παθογόνου. Επομένως, πριν από τη λήψη επιχρισμάτων, είναι απαραίτητη μια πρόκληση - διέγερση της απελευθέρωσης γονόκοκκων με τεχνητά επαγόμενη έξαρση της χρόνιας ουρηθρίτιδας. Για αυτό ισχύει:

1. ενσταλάξεις διαλύματος νιτρικού αργύρου.
2. bougienage ουρήθρας, ουρηθρογραφία;
3. θέρμανση της φλεγμονώδους περιοχής με επαγωγική θερμότητα.
4. τρώγοντας φαγητό με πολλά μπαχαρικά.
5. ενδομυϊκή ένεση γονοβακτηρίου.

Για τον έλεγχο της θεραπείας χρησιμοποιείται και η προκλητική μέθοδος που ακολουθεί η λήψη επιχρίσματος.

Πώς να απαλλαγείτε από την ασθένεια

Η θεραπεία της γονόρροιας στους άνδρες συνίσταται σε αντιβιοτική θεραπεία, συμπτωματικά μέτρα για τη μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων, συμμόρφωση με τη σεξουαλική ανάπαυση και δίαιτα. Είναι απαραίτητο να αποφεύγετε τη σωματική άσκηση, το ποδήλατο, να πίνετε πολλά υγρά και να αποφεύγετε τη χρήση μπαχαρικών.

• Τα αντιβιοτικά για τη γονόρροια συνταγογραφούνται από την πορεία, η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη φύση και τη διάρκεια της πορείας της νόσου και καθορίζεται από τον γιατρό.
• Δεν μπορείτε να σταματήσετε να παίρνετε τα φάρμακα αφού βελτιωθεί η κατάσταση, κάτι που συνήθως συμβαίνει μετά από 2-3 ημέρες αντιβιοτικής θεραπείας.
• Αυτό μπορεί να σχηματίσει την αντίσταση των γονόκοκκων στον παράγοντα που χρησιμοποιείται, θα συμβάλει στη διατήρηση του παθογόνου στο σώμα ενδοκυτταρικά ή σε μορφή L.

Για τη θεραπεία της γονόρροιας προτιμώνται τα αντιβιοτικά πενικιλίνης και οι κεφαλοσπορίνες 3ης γενιάς. Σε περίπτωση ανεπαρκούς ευαισθησίας του παθογόνου σε αυτά ή παρουσίας αντενδείξεων, χρησιμοποιούνται φάρμακα άλλων ομάδων, εστιάζοντας στα δεδομένα της βακτηριολογικής εξέτασης.

Η συστηματική αντιβιοτική θεραπεία συμπληρώνεται με υγιεινή της ουρήθρας. Για να γίνει αυτό, το πλύσιμο και οι ενσταλάξεις πραγματοποιούνται με διάφορα διαλύματα με αντιμικροβιακή και αντιφλεγμονώδη δράση. Όταν η οξεία φλεγμονή υποχωρεί, συνταγογραφείται φυσιοθεραπεία: UHF, φωνοφόρηση και ηλεκτροφόρηση, λέιζερ και μαγνητοθεραπεία, επαγωγική θερμότητα, έκθεση σε υπεριώδη ακτινοβολία. Σε χρόνια, υποτροπιάζουσα και τορπιώδη πορεία, ενδείκνυται ανοσοθεραπεία, η οποία μπορεί να είναι ειδική (με χρήση γονοεμβόλιο) και μη ειδική.

Μετά από 7-10 ημέρες και στη συνέχεια αμέσως μετά την ολοκλήρωση της πορείας της θεραπείας, πραγματοποιείται βακτηριολογική εξέταση ελέγχου, η οποία επαναλαμβάνεται μετά από ένα μήνα.

Δεδομένου ότι είναι απαραίτητη η θεραπεία της γονόρροιας στους άνδρες μαζί με τον σεξουαλικό σύντροφο, διεξάγεται μια επιδημιολογική μελέτη. Όλες οι γυναίκες που έχουν έρθει σε επαφή με άρρωστη γυναίκα παραπέμπονται σε γυναικολόγο και δερματοφλεβολόγο, εάν έχουν βλεννόρροια υποβάλλονται και σε ειδική θεραπεία. Σε περίπτωση άρνησης θεραπείας, μη συμμόρφωσης με συστάσεις και παρουσίας γενικευμένης λοίμωξης, συνιστάται νοσηλεία.

ginekolog-i-ya.ru/gonoreya-u-muzhchin.html

Πρώτα συμπτώματα

Τα πρώτα συμπτώματα γονόρροιας στους άνδρες μπορεί να εμφανιστούν τη δεύτερη ημέρα μετά την επαφή με τον φορέα της λοίμωξης. Τότε ήταν που εμφανίστηκαν δυσάρεστες αισθήσεις στην ουρήθρα. Ωστόσο, συνήθως τα πρώτα σημάδια γονόρροιας στους άνδρες εμφανίζονται μετά από 3-5 ημέρες. Στη συνέχεια, εμφανίζεται πυώδης απόρριψη από το πέος - τόσο αυθαίρετη όσο και ρέουσα με πίεση στο κεφάλι, καθώς και φαγούρα στη βουβωνική χώρα ενός άνδρα.

Οι απόψεις για το ποιο είναι το πρώτο σημάδι γονόρροιας στους άνδρες διαφέρουν από ασθενή σε ασθενή. Συχνά, οι άνδρες που έχουν μολυνθεί από γονόκοκκους έχουν οδυνηρές νυχτερινές στύσεις, λιγότερο συχνά παρατηρείται γενική επιδείνωση της κατάστασης του σώματος και αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Κατανομές

Τα κύρια συμπτώματα της νόσου περιλαμβάνουν έκκριση από γονόρροια στους άνδρες. Πρώτα από όλα, η λευκόρροια αρχίζει να αναδεικνύεται έντονα, αφήνοντας πυώδεις κίτρινες κηλίδες στα λευκά είδη που έχουν άσχημη μυρωδιά. Η αιχμή της έκκρισης, που συνοδεύεται από οδυνηρές αισθήσεις κατά την ούρηση, πέφτει την πρώτη ή τη δεύτερη εβδομάδα μετά τη μόλυνση.

Επακόλουθη ανάπτυξη συμπτωμάτων

Πώς αναπτύσσεται η γονόρροια στους άνδρες; Αρχίζει η φλεγμονή της ουρήθρας (ουρηθρίτιδα). Η φλεγμονή είναι επώδυνη, η επιθυμία για ούρηση εμφανίζεται όλο και πιο συχνά. Το χρώμα των ούρων αλλάζει, γίνεται θολό. Η ουρήθρα παίρνει μια επώδυνη και σκληρή όψη και κοντά στο άνοιγμα της ουρήθρας γίνεται αισθητή μια έντονη ερυθρότητα.

Η γονόρροια σε έναν άνδρα μπορεί να προκαλέσει μια τέτοια επιπλοκή όπως η προστατίτιδα. Συχνά συνοδεύεται από φλεγμονή της σπερματικής κύστης (κυστιδίτιδα).

Ασυμπτωματική γονόρροια στους άνδρες

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η γονόρροια χωρίς συμπτώματα στους άνδρες είναι αρκετά σπάνια - μόνο στο 20% των περιπτώσεων. Τέτοιοι ασθενείς δεν χρειάζεται να χαίρονται, γιατί σε τέτοιες περιπτώσεις η ασθένεια εκδηλώνεται αργότερα, αλλά σε πολύ πιο σοβαρή μορφή. Η έλλειψη έγκαιρης θεραπείας οδηγεί στο γεγονός ότι η ασυμπτωματική γονόρροια στους άνδρες γίνεται χρόνια και με την πάροδο του χρόνου, τα συμπτώματα εμφανίζονται πολύ πιο έντονα από ό,τι με την οξεία γονόρροια.

Περίοδος επώασης

Η περίοδος επώασης της γονόρροιας στους άνδρες είναι σύντομη - από 2 έως 5 ημέρες. Τα πρώτα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν μέσα στην πρώτη εβδομάδα μετά τη μόλυνση. Σε περίπτωση μείωσης της ανοσίας ή αντιβιοτικής θεραπείας, η οποία διαφέρει ως προς τη δοσολογία, η περίοδος επώασης μπορεί να αυξηθεί σε 3 εβδομάδες.

Συχνά αυτή η περίοδος αυξάνεται σε εκείνους τους ασθενείς που αυτοθεραπεύτηκαν με λαϊκές θεραπείες για τη γονόρροια. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό να επικοινωνήσετε έγκαιρα με ειδικούς - έναν αφροδισιολόγο ή έναν ανδρολόγο.

Μορφές γονόρροιας

Οξεία γονόρροια

Η οξεία γονόρροια στους άνδρες χαρακτηρίζεται από πόνο κατά την ψηλάφηση, οίδημα και ερυθρότητα του πέους. Εμφανίζεται ακούσια κιτρινοπράσινη πυώδης έκκριση από την ουρήθρα και μπορεί επίσης να αναπτυχθεί διάβρωση στο κεφάλι του πέους.

Εάν δεν πραγματοποιηθεί θεραπεία και η ποσότητα της απόρριψης μειώνεται σταδιακά και τα σημάδια της νόσου εξαφανίζονται, τότε αυτό υποδηλώνει τη μετάβαση της νόσου σε χρόνια μορφή.

Κρυφή γονόρροια

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος είναι η κρυφή γονόρροια στους άνδρες, η οποία εμφανίζεται σε ασυμπτωματική μορφή. Είναι εξαιρετικά δύσκολο να γίνει αυτοδιάγνωση, επομένως, κατά κανόνα, μετά από 2 μήνες η ασθένεια γίνεται χρόνια.

Επίσης, η λανθάνουσα μορφή της γονόρροιας μπορεί να προκληθεί από αυτοθεραπεία, όταν η λοίμωξη δεν καταστρέφεται εντελώς και γίνεται λεπτή και δυσκολότερη στη θεραπεία. Γι' αυτό είναι τόσο σημαντικό να επικοινωνήσετε έγκαιρα με έναν έμπειρο γιατρό, ο οποίος μπορεί να αναγνωρίσει την ασθένεια και να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία.

Υπάρχει θεραπεία για τη γονόρροια

Μέχρι σήμερα, η απάντηση στο ερώτημα εάν η γονόρροια αντιμετωπίζεται στους άνδρες μπορεί να είναι καταφατική. Τα αρχικά στάδια της νόσου ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία και συχνά προχωρούν χωρίς επιπλοκές. Σε κάθε περίπτωση, κατηγορηματικά δεν συνιστάται η αυτοθεραπεία, αυτό μπορεί να προκαλέσει τη μετάβαση της νόσου σε χρόνια μορφή, απειλώντας με διάφορες επιπλοκές.

Πόσο να περιποιηθείς

Είναι αδύνατο να πούμε ακριβώς πόσο αντιμετωπίζεται η γονόρροια στους άνδρες - αυτή η τιμή είναι ατομική για κάθε περίπτωση. Η θεραπεία πρέπει να ξεκινά μόνο μετά από επίσκεψη σε αφροδισιολόγο. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων για τη γονόρροια, ο γιατρός συνταγογραφεί την κατάλληλη θεραπεία. Ο χρόνος της θεραπείας εξαρτάται κυρίως από το πόσο γρήγορα ζήτησε βοήθεια ο ασθενής, καθώς και από τη μορφή της νόσου.

Η ανίχνευση και η θεραπεία της γονόρροιας αμέσως μετά την περίοδο επώασης παρέχει γρήγορη θεραπεία - σε 5-7 ημέρες. Η θεραπεία της ασυμπτωματικής γονόρροιας μπορεί να διαρκέσει περισσότερο, έως και αρκετούς μήνες.

Το σχήμα και η πορεία θεραπείας της γονόρροιας

Η θεραπεία της γονόρροιας στους άνδρες πραγματοποιείται μετά από εξέταση και εξέταση από αφροδισιολόγο (δερματολόγο). Μόνο ένας εξειδικευμένος γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τη σωστή πορεία θεραπείας. Η κύρια κατεύθυνση είναι η καταπολέμηση των γονόκοκκων και η πλήρης καταστροφή του παθογόνου στο σώμα.

Το θεραπευτικό σχήμα για τη γονόρροια στους άνδρες ποικίλλει ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου. Κατά κανόνα, οι γιατροί συνταγογραφούν αντιβιοτικά με τη μορφή δισκίων, συμπληρώνοντας τη θεραπεία με τοπικές αλοιφές. Όταν αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά, το θετικό αποτέλεσμα της θεραπείας επιτυγχάνεται αρκετά γρήγορα. Επιπλέον, καθ' όλη τη διάρκεια της θεραπείας, η σεξουαλική επαφή απαγορεύεται.

Φάρμακα για τη γονόρροια στους άνδρες

Σχεδόν κάθε φάρμακο για τη γονόρροια για τους άνδρες, καθώς και για τις γυναίκες, ανήκει στα αντιβιοτικά της μιας ή της άλλης ομάδας. Μια σημαντική προϋπόθεση για τη θεραπεία είναι η απόρριψη των σεξουαλικών σχέσεων.

Αξίζει να σημειωθεί ότι δεν υπάρχουν ξεχωριστά φάρμακα για τη θεραπεία της γονόρροιας στους άνδρες. Επιπλέον, σε κάθε ασθενή που έχει μόνιμο σεξουαλικό σύντροφο συνιστάται ανεπιφύλακτα να κάνει εξετάσεις και να υποβληθεί σε θεραπεία μαζί του.

Τα θεραπευτικά σχήματα που συνταγογραφούνται από γιατρό είναι πανομοιότυπα για ασθενείς και των δύο φύλων. Μικρές διαφορές αφορούν μόνο συγκεκριμένα φάρμακα. Έτσι, φάρμακα για τη γονόρροια στους άνδρες που συμπληρώνουν την κύρια θεραπεία είναι διαλύματα ή αλοιφές για εφαρμογή απευθείας στα γεννητικά όργανα. Σε γυναίκες με γονόρροια, πρόσθετα σκευάσματα είναι τα κολπικά υπόθετα και οι κρέμες.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το φάρμακο για τη γονόρροια στους άνδρες μπορεί να χορηγηθεί με τη μορφή ενδομυϊκών ενέσεων. Οι ενέσεις αντιβιοτικών που περιλαμβάνονται στο θεραπευτικό σχήμα της γονόρροιας χορηγούνται για τουλάχιστον 5 ημέρες, 3-4 φορές την ημέρα.

Χάπια γονόρροιας για άνδρες

Σύμφωνα με τους περισσότερους γιατρούς, η πιο βολική μορφή δοσολογίας είναι τα δισκία γονόρροιας για άνδρες και γυναίκες. Τα πιο αξιόπιστα φάρμακα που έχουν αποδειχθεί για πολλά χρόνια θεραπευτικής χρήσης είναι τα δισκία πενικιλίνης. Αυτά περιλαμβάνουν την οξακιλλίνη, την αμπικιλλίνη, τη χλωραμφενικόλη, το αμπιοξ και την καρφεκιλλίνη.

Εάν η ασθένεια προχωρήσει με επιπλοκές ή έχει ήδη γίνει χρόνια, τότε οι γιατροί συνταγογραφούν αντιβιοτικά τετρακυκλίνης: δοξυκυκλίνη, μετακυκλίνη, τετρακυκλίνη, ρονδομυκίνη.

Τις περισσότερες φορές, η θεραπεία της γονόρροιας στους άνδρες με χάπια συνταγογραφείται όταν η μόλυνση ανιχνεύεται αμέσως και είναι φρέσκια. Σε αυτή την περίπτωση, οι ειδικοί συνταγογραφούν αζαλίδες, τα πιο σύγχρονα φάρμακα που μπορούν να καταπολεμήσουν πολλά στελέχη γονοκοκκικής λοίμωξης. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει την αζιθρομυκίνη (Κύριο άρθρο: " Αζιθρομυκίνη για τη γονόρροια"), ιοσαμυκίνη και ροξιθρομυκίνη.

Οι λιγότερες πιθανές παρενέργειες είναι τα μακρολίδια, τα οποία περιλαμβάνουν τον μακροαφρισμό, την ερυθρομυκίνη, την ολετεθρίνη και την ερυκυκλίνη. Συχνά, η λήψη τους συνταγογραφείται ακόμη και για έγκυες γυναίκες που έχουν διαπιστωθεί ότι έχουν γονόκοκκο.

Αντιβιοτικά

Σε όποιο στάδιο κι αν βρίσκεται η νόσος, η θεραπεία που περιλαμβάνει αντιβιοτικά για τη γονόρροια σε άνδρες και γυναίκες θεωρείται η καταλληλότερη.

• Κατά κανόνα, το 95% των περιπτώσεων γονόρροιας οποιουδήποτε σταδίου αντιμετωπίζεται επιτυχώς με δισκία αντιβακτηριακού φάσματος.
• Το υπόλοιπο 5% είναι στη χρόνια μορφή της νόσου και σε περιπτώσεις που, μετά τη λήψη αντιβιοτικών, το επίχρισμα εξακολουθεί να δείχνει την παρουσία γονόκοκκων στον οργανισμό.
• Στη συνέχεια, οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν δισκία σουλφοναμίδης.

Τα αντιβιοτικά μπορούν να ληφθούν σε εβδομαδιαία ή εφάπαξ πορεία. Με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, ο γιατρός συνταγογραφεί τη δοσολογία και το θεραπευτικό σχήμα.

Υπάρχοντα

Οι συνέπειες της γονόρροιας στους άνδρες μπορεί να εκδηλωθούν με διάφορες μορφές επιπλοκών. Πρόκειται για φλεγμονή της βαλάνου του πέους και του εσωτερικού στρώματος της ακροποσθίας (και της βαλανίτιδας). φλεγμονή του ουρικού ρεύματος και των παραουρηθρικών καναλιών

• Εκτός από αυτές, οι επιπλοκές μπορεί να είναι πιο σοβαρές: κυστιδίτιδα (φλεγμονή των σπερματοδόχων κυστιδίων), επιδιδυμίτιδα (φλεγμονή της επιδιδυμίδας).
• Η επιδιδυμίτιδα αναπτύσσεται ιδιαίτερα γρήγορα, η οποία συνοδεύεται από πυρετό και έντονο πόνο στον όρχι - σε σημείο που ο ασθενής δεν μπορεί πλέον να κινηθεί.
• Εάν η γονόρροια επηρεάζει και τους δύο όρχεις, είναι γεμάτη με στειρότητα. Μια άλλη επιπλοκή είναι η προστατίτιδα. Η χρόνια μορφή του απειλεί με ανικανότητα.

venerologiya.ru/gonoreya-u-muzhchin/

1) Οξεία γονορροϊκή επιδιδυμίτιδα - φλεγμονή της επιδιδυμίδας

Η μόλυνση εξαπλώνεται από την ουρήθρα μέσω του σπερματικού αγγείου. Ξεκινά με πρήξιμο των όρχεων και τόσο έντονους πόνους στο όσχεο που ο άνδρας δεν μπορεί πραγματικά να κινηθεί. Στη συνέχεια, υπάρχουν πόνοι στο κάτω μέρος της πλάτης, πηγαίνετε στο πλάι της κοιλιάς και στη βουβωνική χώρα. Ο πόνος είναι πιο έντονος στην πλευρά όπου η φλεγμονή είναι πιο έντονη.Με την αύξηση του οιδήματος, η επιδιδυμίδα αυξάνεται 2-4 φορές σε λίγες μόνο ώρες. ταυτόχρονα, ο πόνος αυξάνεται κατά την ούρηση, εμφανίζεται αίμα στα ούρα.

Η θερμοκρασία είναι κατανοητή, το άτομο αισθάνεται ένα δυνατό ρίγος, ο παλμός επιταχύνεται. Οι κύριες επιπλοκές της επιδιδυμίτιδας είναι ο σχηματισμός αποστήματος της επιδιδυμίδας και η μεταφορά μόλυνσης στον όρχι (ορχίτιδα). Οι φυσιολογικές λειτουργίες των εξαρτημάτων περιορίζονται στη μεταφορά, διατήρηση και ωρίμανση των σπερματοζωαρίων. Με τη φλεγμονή, οι αγωγοί στενεύουν ή αποφράσσονται εντελώς από συμφύσεις, το αποτέλεσμα είναι στειρότητα. Με μονόπλευρη επιδιδυμίτιδα - στο 35% των περιπτώσεων, με αμφοτερόπλευρη - στο 87%.

2) Γονορροϊκή προστατίτιδα

Οι γονόκοκκοι εισέρχονται στον προστάτη μέσω των αγωγών που συνδέουν τον αδένα με την ουρήθρα. Η οξεία φλεγμονή χαρακτηρίζεται από πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης και στην κάτω κοιλιακή χώρα, που ακτινοβολεί στο όσχεο και στη βουβωνική χώρα. Ο αδένας του προστάτη διογκώνεται και μπορεί να συμπιέσει την ουρήθρα, καθιστώντας δύσκολη την ούρηση. εμφανίζεται βλέννα και αίμα στα ούρα. Οι χρόνιες μορφές αναπτύσσονται ανεπαίσθητα, αλλά τελικά οδηγούν σε συμφύσεις μέσα στους πόρους, οι οξείες μορφές οδηγούν σε πυώδη φλεγμονή με σχηματισμό αποστήματος. Και στις δύο περιπτώσεις, το δυνατό

3) Γονόρροια φλεγμονή των περιουρηθρικών καναλιών και αδένων, της ακροποσθίας, της κεφαλής του πέους

Μπορεί να επιπλέκονται με στένωση της ουρήθρας και των ανοιγμάτων της, σύντηξη των εσωτερικών στρωμάτων της ακροποσθίας, διαβρώσεις στο δέρμα των γεννητικών οργάνων.

Η γονόρροια επιδιδυμίτιδα και προστατίτιδα διαγιγνώσκονται με επίχρισμα από την ουρήθρα, συνταγογραφούνται κατάλληλα αντιβιοτικά και επανορθωτικά. Οι πυώδεις επιπλοκές αντιμετωπίζονται σε νοσοκομείο, χρόνιες και υποξείες μορφές - σε εξωτερική βάση., επίσης με τη χρήση αντιβιοτικών και περαιτέρω - φυσιοθεραπεία. Για τη μείωση του πόνου προτείνεται να βάλετε εναιωρήματα στους όρχεις, με κατακράτηση ούρων, να πίνετε αφέψημα μαϊντανού και να κάνετε τοπικά λουτρά με χαμομήλι ή φασκόμηλο.

• Περιορισμός δραστηριότητας με προσωρινή διακοπή της σεξουαλικής δραστηριότητας.
• Επίσης από την ποδηλασία και την ιππασία.
• Δίαιτα με περιορισμό λιπαρών και μπαχαρικών, χωρίς αλκοολούχα ποτά.

Αναγνώριση της νόσου

Το πρώτο σημείο του διαγνωστικού αλγορίθμου - συνέντευξη ασθενούς. Ο γιατρός ανακαλύπτει τι ακριβώς είναι ανησυχητικό αυτή τη στιγμή, πότε ξεκίνησαν τα προβλήματα και με τι μπορούν να συσχετιστούν, αν υπήρχαν τέτοια συμπτώματα πριν.

• Στη συνέχεια προχωρά σε επιθεώρηση, ουρολογική ή γυναικολογική, εάν είναι απαραίτητο, αξιολογεί την κατάσταση των γεννητικών οργάνων με ψηλάφηση ( ψηλάφηση).
• Σε γυναίκες με οξεία μορφή γονόρροιας, είναι ορατή η υπεραιμία του τραχηλικού σωλήνα, απελευθερώνεται υγρό πύον κιτρινωπού-γαλακτώδους χρώματος.
• Στους άνδρες, η απόρριψη έχει τη μορφή σταγόνας, το χρώμα είναι το ίδιο, είναι δυνατή η πρόσμιξη αίματος.
• Η χρόνια βλεννόρροια δίνει μια πιο μέτρια εικόνα: υπάρχει μικρή απόρριψη, εμφανίζονται μετά από πίεση στο στόμα της ουρήθρας.

επίχρισμα για γονόρροιαλαμβάνονται με αποστειρωμένο βρόχο ή μπατονέτα.

Εάν υπάρχει υποψία γονόρροιας φλεγμονής έξω από τα γεννητικά όργανα, το υλικό λαμβάνεται από τη βλεννογόνο μεμβράνη του στόματος και του λαιμού, από τον πρωκτό, από τις γωνίες των ματιών.

Με τυπική εντόπιση της γονόρροιας: στις γυναίκες - από την ουρήθρα, τον αυχενικό σωλήνα, τον κόλπο και το στόμα των αδένων Bartholin, στους άνδρες - από την ουρήθρα.

Εάν είναι απαραίτητο, εξετάζεται επιπλέον δείγμα απόρριψης από τον προστάτη αδένα. Για να γίνει αυτό, ο γιατρός εκτελεί μασάζ προστάτη μέσω του ορθού και ο ασθενής κρατά έναν δοκιμαστικό σωλήνα κοντά στο στόμα της ουρήθρας. Η διαδικασία είναι δυσάρεστη, αλλά περνά γρήγορα. Με φυσιολογική φλεγμονή, το μυστικό του προστάτη περιέχει μόνο λευκοκύτταρα και κολονοειδές επιθήλιο, με γονόρροια - λευκοκύτταρα, επιθήλιο και γονόκοκκους και η Νεισερία είναι μέσα στα κύτταρα.

Πολιτιστική μέθοδος

Πρόκειται για τη σπορά υλικού από τη ζώνη της φλεγμονής σε θρεπτικά μέσα, την απομόνωση γονοκοκκικών αποικιών και τον προσδιορισμό της ευαισθησίας τους στα αντιβιοτικά. Χρησιμοποιείται ως τελική διάγνωση της γονόρροιας για το διορισμό μιας συγκεκριμένης θεραπείας.

Τεστ ευαισθησίας στα αντιβιοτικά: οι γονόκοκκοι που απομονώνονται από τις αποικίες αναμειγνύονται με ένα θρεπτικό μέσο, ​​το οποίο τοποθετείται σε ειδικό δοχείο (πιάτο Petri). Κομμάτια χαρτιού, παρόμοια με κομφετί, εμποτισμένα σε διαλύματα διαφόρων αντιβιοτικών, τοποθετούνται στην επιφάνεια σε κύκλο. Μετά την ανάπτυξη των γονόκοκκων σε αυτό, το μέσο γίνεται θολό και στρογγυλεμένες διαφανείς περιοχές είναι ορατές μόνο γύρω από το "κομφετί" με ορισμένα αντιβιοτικά. Μετρώνται, με διάμετρο 1-1,5 cm, η ευαισθησία αυτής της μικροχλωρίδας σε ένα αντιβιοτικό θεωρείται μέτρια, μια διάμετρος 2 cm ή περισσότερο υποδηλώνει υψηλή ευαισθησία. Είναι αυτό το φάρμακο που μπορεί να αντιμετωπίσει με επιτυχία τη μόλυνση.

Το μειονέκτημα της μεθόδου είναι ο μεγάλος χρόνος εκτέλεσης· για την ανάπτυξη των αποικιών διαδοχικά σε δύο μέσα, χρειάζονται από 7 έως 10 ημέρες. Plus - η ανίχνευση γονόρροιας στο 95% των περιπτώσεων.

μικροσκοπία επιχρίσματος

Το υλικό δοκιμής τοποθετείται σε γυάλινη πλάκα, το παρασκεύασμα χρωματίζεται και εξετάζεται σε μικροσκόπιο. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της βλεννόρροιας βρίσκονται με τη μορφή γαλαζωπό-μωβ διπλόκοκκων, που βρίσκονται κυρίως μέσα σε άλλα κύτταρα. Η τεχνική δεν είναι περίπλοκη, αλλά εξαρτάται από τα προσόντα του εργαστηριακού γιατρού, γιατί η ακρίβειά της είναι μόνο 30-70%. Η μικροσκόπηση χρησιμοποιείται για την προκαταρκτική διάγνωση.

Αναλύει

Αίμαγια γενική κλινική έρευνα, για εξέταση PCR και ELISA.

1. Η γενική κλινική ανάλυση αποκαλύπτει σημεία φλεγμονής: λευκοκυττάρωση, αύξηση του αριθμού των λεμφοκυττάρων, ESR και πιθανώς αύξηση των αιμοπεταλίων.
2. PCR, αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης. Η μέθοδος είναι ιδιαίτερα ευαίσθητη, βασισμένη στον προσδιορισμό του γονοκοκκικού DNA. Χρησιμοποιείται για προκαταρκτική διάγνωση, συχνά είναι ψευδώς θετικό. Για επιβεβαίωση, συμπληρώνεται με μια πολιτισμική μέθοδο.
3. Τεστ ELISA (ενζυματική ανοσοδοκιμασία). Τα αποτελέσματα μπορεί να αλλοιωθούν από συνοδά αυτοάνοσα νοσήματα. Γενικά, η μέθοδος έχει επίπεδο εμπιστοσύνης 70%, είναι φθηνή και γίνεται γρήγορα.

Μετά τη θεραπεία χρησιμοποιούνται μέθοδοι υλικού για την αξιολόγηση της σοβαρότητας των συνεπειών της γονόρροιας για τα εσωτερικά γεννητικά όργανα και άλλα όργανα. Στις γυναίκες, είναι δυνατή η σκλήρυνση (αντικατάσταση ενεργού ιστού με ουλώδη ιστό) των ωοθηκών και των σαλπίγγων, στους άνδρες - των σπερματοδόχων και της ουρήθρας. Και στις δύο περιπτώσεις εμφανίζεται υπογονιμότητα.

Αντιβιοτική θεραπεία

Η κύρια αρχή: φροντίστε να περιποιηθείτε τους σεξουαλικούς συντρόφουςστα οποία βρέθηκαν γονόκοκκοι με την πολιτιστική μέθοδο. Η οξεία και η χρόνια γονόρροια απαιτούν μια αιτιολογική προσέγγιση, δηλαδή έκθεση στην αιτία της νόσου.

Για όλη την περίοδο της θεραπείας, η σεξουαλική επαφή και το αλκοόλ απαγορεύονται!

Η θεραπεία με από του στόματος αντιβιοτικά πραγματοποιείται πάντα στο πλαίσιο του ηπατοπροστατευτικά(καρσίλ) και προβιοτικά(λινκς, γιαούρτι). Τοπικές θεραπείες με ευβιοτικά (ενδοκολπικά) - acylact, lacto- και bifidumbacterin. Θα είναι επίσης χρήσιμο να συνταγογραφούνται αντιμυκητιακά φάρμακα (φλουκοναζόλη).

Ο πειρασμός να θεραπεύσετε τον εαυτό σας είναι καλύτερα να σταματήσετε αμέσως, αφού το αντιβιοτικό μπορεί να μην λειτουργεί και η γονόρροια θα γίνει χρόνια και τα φάρμακα προκαλούν ολοένα και περισσότερο αλλεργίες και η επιπλοκή της - αναφυλακτικό σοκ - αναπτύσσεται αστραπιαία. Και το πιο σημαντικό: μόνο ένας γιατρός πραγματοποιεί μια αξιόπιστη διάγνωση γονόρροιας, με βάση αντικειμενικά δεδομένα.

Η οξεία μη επιπλεγμένη γονόρροια του κατώτερου ουρογεννητικού συστήματος αντιμετωπίζεται κυριολεκτικά σύμφωνα με τις οδηγίες που έχουν συνταχθεί με βάση επίσημες συστάσεις. Συνταγογραφείται κυρίως για ένα από τα ακόλουθα αντιβιοτικά:

• δισκία γονόρροιας, εφάπαξ δόση - αζιθρομυκίνη (2 g), κεφιξίμη (0,4 g), σιπροφλοξασίνη (0,5 g).
• ενδομυϊκά, μία φορά - κεφτριαξόνη (0,25 g), σπεκτινομυκίνη (2 g).

Υπάρχει εναλλακτικά συστήματα, στην οποία χρησιμοποιούν (μία φορά, από το στόμα) οφλοξασίνη (0,4 g) ή κεφοζιδίμη (0,5 g), καναμυκίνη (2,0 g) ενδομυϊκά, μία φορά. Μετά τη θεραπεία, είναι απαραίτητος ο έλεγχος της ευαισθησίας των γονόκοκκων στα αντιβιοτικά.

Η οξεία επιπλεγμένη γονόρροια των κατώτερων και άνω τμημάτων του ουρογεννητικού συστήματος αντιμετωπίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Το αντιβιοτικό αλλάζει μετά από 7 ημέρες κατ' ανώτατο όριο ή συνταγογραφούνται φάρμακα για μεγάλα σεμινάρια - μέχρι να εξαφανιστούν τα συμπτώματα, συν άλλες 48 ώρες.

1. Κεφτριαξόνη 1,0 IM (ενδομυϊκά) ή iv (ενδοφλεβίως), x 1 την ημέρα, 7 ημέρες.
2. Spectinomycin 2.0 IM, x 2 ανά ημέρα, 7 ημέρες.
3. Κεφοταξίμη 1,0 IV, x 3 την ημέρα ή Ciprofloxacin 0,5 IV, x 2 την ημέρα - μέχρι να εξαφανιστούν τα συμπτώματα + 48 ώρες.

Μετά τη διακοπή των οξέων εκδηλώσεων της βλεννόρροιας φλεγμονής (η θερμοκρασία πρέπει να επανέλθει στο φυσιολογικό, η απόρριψη είναι σπάνια ή δεν ανιχνεύεται, δεν υπάρχουν οξείς πόνοι, το τοπικό πρήξιμο έχει μειωθεί), τα αντιβιοτικά συνεχίζουν να χρησιμοποιούνται. Δύο φορές την ημέρα - σιπροφλοξασίνη 0,5 ή οφλοξασίνη 0,4 γρ.

Παρουσία μικτής μόλυνσης γονόρροιας-χλαμυδίων, τα σχήματα επεκτείνονται με την προσθήκη δισκίων αζιθρομυκίνης (1,0 g μία φορά) ή δοξυκυκλίνης (0,1 x 2,7 ημέρες το καθένα). Η τριχομονίαση μπορεί να αντιμετωπιστεί με μετρονιδαζόλη, ορνιδαζόλη ή τινιδαζόλη. Η σύφιλη που σχετίζεται με τη γονόρροια αντιμετωπίζεται με πενικιλίνες ή τετρακυκλίνες. Εάν είστε αλλεργικοί σε αυτές τις ομάδες φαρμάκων, συνταγογραφείται ερυθρομυκίνη ή ολεαντομυκίνη, οι οποίες είναι επίσης ενεργές στη μυκοπλάσμωση και τα χλαμύδια.

izppp.ru/zabolevaniya/gonoreya/#h2_5