Προσθετικά για κακή απόφραξη. Η κακή απόφραξη παρεμβαίνει στην εμφύτευση;

Η κακή απόφραξη είναι ένα πρόβλημα που οι ορθοπεδικοί γιατροί δεν πρέπει να αγνοούν όταν σχεδιάζουν οδοντικά εμφυτεύματα. Είναι σημαντικό να βρεθεί η πηγή της παραμόρφωσης (συγγενής αδένας, παιδική ανωμαλία, σκελετικές μορφές ανωμαλίας κ.λπ.). Αυτό απαιτεί διαγνωστικά υψηλής ποιότητας και έμπειρους ορθοδοντικούς. Ορισμένες ανωμαλίες αντιμετωπίζονται ορθοδοντικά - φορώντας νάρθηκες ή ειδικό εξοπλισμό· σε άλλες περιπτώσεις, οι γιατροί μπορεί να καταφύγουν στη βοήθεια χειρουργού (για παραμορφώσεις σκελετικής ανωμαλίας). Σε κάθε περίπτωση, η οδοντική εμφύτευση σε ασθενείς με ανωμαλία δεν είναι το πρώτο βήμα στη θεραπεία.

Εάν τοποθετήσετε εμφυτεύματα χωρίς να διορθώσετε το δάγκωμά σας

Δυστυχώς, πολλές κλινικές της Μόσχας εξακολουθούν να ασκούν το έργο ενός εμφυτευματολόγου μεμονωμένα από τον ορθοδοντικό και τον ορθοπεδικό. Έρχεται ο ασθενής, παραπονιέται για έλλειψη δοντιών και μετά από λίγο τοποθετείται εμφύτευμα και παραπέμπεται σε ορθοπεδικό γιατρό για προσθετική. Αυτή η τακτική είναι λάθος.

  1. Τα ακόλουθα προβλήματα μπορεί να προκύψουν λόγω κακής απόφραξης: υποχώρηση των ούλων, αυξημένη φθορά των δοντιών, επιλεκτική καταστροφή των δοντιών λόγω ανομοιόμορφης μάσησης.
  2. Μειωμένη διάρκεια ζωής ενός οδοντικού εμφυτεύματος λόγω ανομοιόμορφου φορτίου σε αυτό. Πρόωρη χαλάρωση του εμφυτεύματος και ανάπτυξη φλεγμονής γύρω από το εμφύτευμα (περιεμφυτευματίτιδα).
  3. Το λάθος δάγκωμα επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργία του πεπτικού συστήματος και των κροταφογναθικών αρθρώσεων. Οι αρθρώσεις φθείρονται πρόωρα, εμφανίζονται κρότοι, τσούξιμο και πόνος στο TMJ.
  4. Η υγεία των μυών του λαιμού και η στάση του σώματος εξαρτώνται από το σωστό δάγκωμα. Μια κακή απόφραξη μπορεί να προκαλέσει χρόνιους πονοκεφάλους λόγω μυϊκών σπασμών και συμπίεσης νεύρων.
  5. Η ψυχολογική δυσφορία επιμένει. Έχοντας τοποθετήσει ένα οδοντικό εμφύτευμα, ο ασθενής δεν λαμβάνει ένα όμορφο χαμόγελο· μια μερική λύση στο πρόβλημα αφήνει τον ασθενή με εσωτερική δυσαρέσκεια.

Οδοντική εμφύτευση στο Dial-Dent

Στο Dial-Dent, οποιαδήποτε θεραπεία πραγματοποιείται ολοκληρωμένα. Εάν ένας ασθενής έχει κακή απόφραξη, είναι απαραίτητο πρώτα να διορθωθεί, στη συνέχεια να υποβληθεί σε οδοντική εμφύτευση, να εμφυτευθεί προσθετική και, αν χρειαστεί, σε αισθητική προσθετική. Μόνο αυτή η τακτική εγγυάται το σωστό φορτίο στο οδοντικό εμφύτευμα και μεγάλη διάρκεια ζωής. Όλα τα στάδια συζητούνται με τον ασθενή πριν από την έναρξη της θεραπείας.

Σε μια κατάσταση όπου ο γιατρός βλέπει ότι χωρίς διόρθωση του δαγκώματος είναι αδύνατο να πραγματοποιήσει οδοντική εμφύτευση και προσθετική στα εμφυτεύματα, καθώς η ορθοδοντική κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί και είναι αδύνατο να εγγυηθεί τη διάρκεια ζωής της στεφάνης στο εμφύτευμα και του ασθενούς αρνείται την ορθοδοντική προετοιμασία, ο ασθενής μπορεί να αρνηθεί την εμφύτευση.

Σε τακτικές ενδιάμεσες συζητήσεις (στρογγυλά τραπέζια) που γίνονται στο Dial-Dent, οι γιατροί εξετάζουν περίπλοκες περιπτώσεις και η τελική απόφαση λαμβάνεται λαμβάνοντας υπόψη τις απόψεις όλων των απαραίτητων ειδικών. Ακολουθούν φωτογραφίες από το επόμενο στρογγυλό τραπέζι των ειδικών της Dial-Dent.

Η κακή σύγκλειση συνίσταται σε ακατάλληλο κλείσιμο των δοντιών στην άνω και κάτω γνάθο. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζονται παραμορφώσεις και μετατοπίσεις της οδοντοφυΐας. Η προσθετική σε συνθήκες κακής απόφραξης αποτελεί σημαντικό πρόβλημα.

Γιατί είναι αυτό επικίνδυνο και επικίνδυνο;

Με ένα λάθος δάγκωμα, η δύναμη κατά τη μάσηση αλλάζει και το φορτίο στα δόντια και τις γνάθους κατανέμεται άνισα. Επομένως, η προσθετική σε τέτοιες συνθήκες μπορεί όχι μόνο να μην φέρει το επιθυμητό αποτέλεσμα, αλλά ακόμη και να προκαλέσει βλάβη.

Εάν οι σιαγόνες δεν κλείσουν σωστά, η δύναμη της πίεσης σε ορισμένα δόντια είναι μεγαλύτερη, ενώ σε άλλα είναι μικρότερη· κατά συνέπεια, το φορτίο κατανέμεται άνισα, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει πτώση ή θραύση του εμφυτεύματος. Για να μην συμβεί αυτό, τα υλικά από τα οποία θα κατασκευαστεί η τεχνητή κορώνα πρέπει να έχουν επαρκή αντοχή. Καλό είναι να μην γίνεται εμφύτευση με κεραμικά, γιατί... είναι η πιο εύθραυστη.

Εκτός από το ανομοιόμορφο φορτίο, υπάρχει και το πρόβλημα της πρόωρης φθοράς των δοντιών· υποφέρουν και οι ορθοπεδικές κατασκευές, εάν τις έχει ο ασθενής. Εάν παρατηρήσετε φθορά των δοντιών, είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε έγκαιρα με έναν ειδικό για να καλύψετε τα δόντια σας με τεχνητή στεφάνη. Ένα τέτοιο στέμμα πρέπει να έχει επαρκή αντοχή.

Εάν υπάρχει ανωμαλία, τα δόντια μπορεί να γέρνουν προς διαφορετικές κατευθύνσεις. Ένα τέτοιο ελάττωμα θα περιπλέξει την προσθετική διαδικασία, γιατί Μπορεί να είναι δύσκολο να τοποθετήσετε ένα εμφύτευμα σε ένα κενό μεταξύ των δοντιών. Στη συνέχεια εφαρμόζεται ειδική προετοιμασία με χειρουργική ή ορθοδοντική μέθοδο, κατά την οποία είτε θα αφαιρεθεί η περίσσεια των δοντιών είτε θα ισιωθεί η οδοντοφυΐα.

Προσθετική διαδικασία για κακή απόφραξη

Εάν το ελάττωμα δεν είναι πολύ έντονο, τότε η διαδικασία πραγματοποιείται κανονικά. Λαμβάνεται γύψος της γνάθου για τον ασθενή και στη συνέχεια διαμορφώνεται μια τεχνητή πρόθεση.

Εάν υπάρχει σημαντική καμπυλότητα των δοντιών, τότε συνιστάται στον ασθενή να φορά ορθοδοντικές κατασκευές για αρκετά χρόνια προκειμένου να ισιώσει την οδοντοστοιχία και να καταστεί δυνατή η επιτυχημένη προσθετική.

Όπου υπάρχει ακατάλληλο κλείσιμο των δοντιών, σχεδιάζεται προσεκτικά το μελλοντικό σχήμα της στεφάνης. Το σχέδιο δεν πρέπει να προκαλεί δυσκολία στην κίνηση της γνάθου και δεν πρέπει να έχει δυσμενή επίδραση στα γειτονικά δόντια. Ο τρόπος προετοιμασίας για κάθε περίπτωση είναι καθαρά ατομικός, ανάλογα με την κλινική εικόνα του κάθε ασθενούς.

Οι ασθενείς συχνά απευθύνονται σε ορθοπεδικό οδοντίατρο με προβλήματα όχι μόνο αισθητικής φύσης, αλλά και με την απουσία κάποιων δοντιών. Αυτοί μπορεί να είναι γομφίοι στην άνω και κάτω γνάθο, οι οποίοι συχνά αφαιρούνται νωρίς για θεραπευτικούς λόγους. Τέτοιοι ασθενείς δεν αναζητούν πάντα αμέσως ορθοπεδική βοήθεια· πολλοί αναβάλλουν την εμφύτευση και την προσθετική για διάφορους λόγους.

Αργότερα, οι ασθενείς έρχονται στον ορθοπεδικό, αλλά δεν υπάρχει πλέον αρκετός χώρος για προσθετική στην περιοχή του εξαγόμενου δοντιού. Μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι: τα γειτονικά δόντια θα μπορούσαν να κινηθούν προς το ελάττωμα ή να γέρνουν, κάτι που είναι ακόμη χειρότερο. Υπάρχουν επίσης περιπτώσεις όπου τα ανταγωνιστικά δόντια κινούνται προς το ελάττωμα. Συνήθως αυτό φαίνεται ξεκάθαρα με μια ακτινογραφία, όταν τα μέρη της στεφάνης των δοντιών και στις δύο πλευρές του ελαττώματος είναι πρακτικά σε επαφή με τις επιφάνειες επαφής και υπάρχει μεγάλη απόσταση μεταξύ των ριζών. Αυτή η θέση των δοντιών προκαλεί στη συνέχεια προβλήματα με το περιοδόντιο, με έκθεση των ριζών των δοντιών και παράπονα των ασθενών για κόλλημα τροφής, δηλαδή αισθητή ενόχληση. Για τέτοιους ασθενείς, ο ορθοπεδικός συνιστά προκαταρκτική ορθοδοντική θεραπεία, χωρίς την οποία η προσθετική θα είναι αδύνατη. Ο ορθοδοντικός με τη σειρά του πραγματοποιεί προετοιμασίες μετακινώντας τα δόντια στη σωστή θέση και στη συνέχεια, όταν δημιουργηθούν οι προϋποθέσεις για προσθετική, μεταφέρει τον ασθενή στον ορθοπεδικό για να συνεχίσει τη θεραπεία.

Γιατί είναι σημαντικό να μην καθυστερήσετε την έναρξη της θεραπείας;

Εάν ο ασθενής δεν έχει δόντι στην άνω γνάθο, τότε τα κάτω ανταγωνιστικά δόντια μπορεί να αρχίσουν να κινούνται προς τα πάνω. Εάν δεν υπάρχει δόντι στην κάτω γνάθο, τότε τα πάνω δόντια, που βρίσκονται πάνω από αυτό το ελάττωμα, μπορούν επίσης να μετακινηθούν προς τα κάτω. Και ο αποκλεισμός της γνάθου μπορεί να συμβεί όταν ένα μετατοπισμένο δόντι εμποδίζει τη σωστή μάσηση, κάτι που μερικές φορές προκαλεί δυσλειτουργία της κροταφογναθικής άρθρωσης. Συμβαίνει ότι μετά την αφαίρεση του έκτου και του έβδομου δοντιού, του όγδοου δοντιού, των φρονιμιτών, τότε ο ορθοδοντικός θα πρέπει να αποφασίσει για την αφαίρεση ή τη διατήρησή τους.

Μειωμένο βάθος δαγκώματος

Μια άλλη τυπική κατάσταση είναι η απώλεια πλευρικών δοντιών και η αυξημένη φθορά των μπροστινών δοντιών. Συνέπεια αυτής της κατάστασης είναι η μείωση του ύψους του δαγκώματος. Πριν από την προσθετική, οι ορθοπεδικοί παραπέμπουν τέτοιους ασθενείς, ειδικά αυτούς με λανθασμένο, βαθύ δάγκωμα, σε έναν ορθοδοντικό για να «ανεβάσει» το ύψος του δαγκώματος.

Διόρθωση της ζώνης χαμόγελου και λείπουν πρόσθιοι κοπτήρες

Υπάρχει ένα αισθητικό πρόβλημα στην περιοχή του χαμόγελου που σχετίζεται με την απουσία μπροστινών δοντιών, για παράδειγμα, δεύτερους κοπτήρες. Στις μέρες μας δεν είναι λίγες οι φορές που λείπουν ακόμη και τα βασικά τους στοιχεία. Δεν προκαλεί παράπονα όσο υπάρχουν βρεφικά δόντια σε αυτό το μέρος, αλλά μετά την αφαίρεσή τους τίθεται το ερώτημα για την αποκατάσταση του ελαττώματος. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο ορθοδοντικός, ο ορθοπεδικός και ο εμφυτευματολόγος επιλέγουν μια ολοκληρωμένη στρατηγική θεραπείας. Εξετάζονται επιλογές με εμφύτευση και προσθετική στην περιοχή αυτή ή ορθοδοντική μετακίνηση γειτονικών δοντιών με περαιτέρω αποκατάστασή τους με καπλαμάδες για τη δημιουργία αρμονικού χαμόγελου.

Μια λιγότερο συχνή κατάσταση είναι η απουσία ενός από τους μπροστινούς κοπτήρες. Εάν το ελάττωμα υπάρχει για αρκετό καιρό, τότε μπορεί να προκύψουν προβλήματα με την εμφύτευση σε αυτήν την περιοχή λόγω έλλειψης οστικού ιστού. Στη συνέχεια ο ορθοδοντικός προτείνει ένα σχέδιο θεραπείας με μετακίνηση του πλάγιου κοπτήρα στη θέση του κεντρικού που λείπει και η προσθετική στο εμφύτευμα γίνεται στην απελευθερωμένη περιοχή όπου υπάρχει αρκετός οστικός ιστός.

Μερική ή πλήρης ορθοδοντική θεραπεία;

Προσφέρουμε διαφορετικές επιλογές. Μερικές φορές η πλήρης ορθοδοντική θεραπεία είναι απαραίτητη για ένα αισθητικό και λειτουργικό αποτέλεσμα. Εάν μιλάμε για ασθενείς που έχουν ήδη πολλές ορθοπεδικές δομές στην άνω γνάθο, δεν υπάρχουν πλευρικά δόντια, υπάρχει συνωστισμός, μια στενή θέση των μπροστινών κοπτών στην κάτω γνάθο, τότε θα αρκεί η ευθυγράμμιση του χαμηλώστε τους κοπτήρες και, όσο το δυνατόν περισσότερο, σηκώστε το δάγκωμα. Στην περίπτωση αυτή, μιλάμε για μερική ορθοδοντική θεραπεία, διάρκειας όχι 1,5-2 ετών, αλλά πολύ πιο γρήγορη.

Τοπικά προβλήματα, όπως η κλίση των όγδοων δοντιών απουσία έβδομου ή έκτου δοντιού, επιλύονται με τη στήριξη δύο μικροβιδών χωρίς τη χρήση συστήματος νάρθηκα ή με τη χρήση μικρών συστημάτων για την πλευρική ομάδα δοντιών. Αυτή θα είναι επίσης μερική ορθοδοντική θεραπεία.

Ομαδική προσέγγιση

Για την επίλυση τέτοιων κλινικών καταστάσεων, απαιτείται μια ομαδική προσέγγιση, στην οποία ο ορθοπεδικός είναι υπεύθυνος για τη συνολική ιδέα της θεραπείας. Συζητά το επιθυμητό αποτέλεσμα με τον ορθοδοντικό και ο ορθοδοντικός αναλύει τη δυνατότητα εφαρμογής του. Σε μια τέτοια κατάσταση, ο ορθοπεδικός σχεδιάζει την κίνηση των δοντιών με ακρίβεια χιλιοστών και δίνει συγκεκριμένες οδηγίες στον ορθοδοντικό.

Αλληλουχία θεραπείας

Η προσθετική γίνεται μετά από ορθοδοντική θεραπεία. Όταν υπάρχουν ήδη κάποιες ορθοπεδικές δομές στη στοματική κοιλότητα (στεφάνες, καπλαμάδες), επιτρέπεται η τοποθέτηση νάρθηκας πάνω τους. Ωστόσο, μετά το τέλος της ορθοδοντικής θεραπείας, πιθανότατα θα πρέπει να αντικατασταθεί η δομή, γιατί το σχήμα της οδοντοφυΐας και του δαγκώματος θα είναι διαφορετικό.

Ορθοδοντική θεραπεία παρουσία αποκαταστάσεων

Εάν είναι απαραίτητο να γίνει οδοντική προσθετική, πριν από την έναρξη της ορθοδοντικής θεραπείας, ο ορθοπεδικός σχεδιάζει να τοποθετήσει ειδικές, φρεζαρισμένες πλαστικές στεφάνες για την περίοδο χρήσης των νάρθηκων. Τέτοιες δομές αντέχουν καλά τη στερέωση των κλειδαριών και την κίνηση των δοντιών· αφού ο ορθοδοντικός ολοκληρώσει την εργασία, θα χρειαστεί να αντικατασταθούν οι προσωρινές στεφάνες με μόνιμες, λαμβάνοντας υπόψη το διορθωμένο δάγκωμα.

Ο συγκρατητής δεν είναι κολλημένος σε ορθοπεδικές δομές, με εξαίρεση τις όψεις - σε αυτή την περίπτωση η εσωτερική επιφάνεια του δοντιού δεν επηρεάζεται και το συγκρατητήρα θα στερεωθεί με ασφάλεια. Είναι σχεδόν αδύνατο να κολλήσετε ένα συγκρατητήρα πάνω σε κεραμικές στεφάνες, επομένως παρέχεται ένας δίσκος συγκράτησης για ασθενείς με τέτοιες δομές. Τον πρώτο χρόνο μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, θα ανακουφίσει το φορτίο στα μπροστινά δόντια και θα αποτελέσει παράγοντα συγκράτησης, που εγγυάται τη σταθερότητα του αποτελέσματος.

Σχόλιο από τον επικεφαλής ιατρό της Dial-Dent S.V. Zukora: «Οι ασθενείς που αναζητούν οδοντικά εμφυτεύματα συχνά δεν γνωρίζουν άλλα προβλήματα στο οδοντικό τους σύστημα, εκτός από την έλλειψη δοντιών. Μερικές φορές ο ασθενής γνωρίζει ότι έχει περιοδοντίτιδα και τίθεται ένα ανησυχητικό ερώτημα για το πόσο ασφαλή θα σταθούν τα εμφυτεύματα αν χαθούν τα δικά του δόντια λόγω περιοδοντίτιδας... Ταυτόχρονα, η κατάσταση του δαγκώματος παραμένει χωρίς επίβλεψη. Λίγοι γνωρίζουν ότι η κακή απόφραξη μπορεί να προκαλέσει πόνο στις κροταφικές αρθρώσεις, πονοκεφάλους, πόνο στον αυχένα και πολλά άλλα προβλήματα. Η εμφύτευση σε μια κακή απόφραξη επιδεινώνει όλα τα υπάρχοντα προβλήματα, επομένως είναι απαραίτητο να διορθωθεί το δάγκωμα πριν από την οδοντική εμφύτευση. Για ασθενείς που δεν συμφωνούν να ακολουθήσουν το σχέδιο του γιατρού, μπορούμε να αρνηθούμε την εμφύτευση, και αυτό γίνεται αποκλειστικά προς όφελος και τη διατήρηση της υγείας του ασθενούς! Η σύνδεση μεταξύ της κακής απόφραξης και του σχεδιασμού για οδοντική εμφύτευση θα συζητηθεί παρακάτω σε αυτό το άρθρο.»


Η κακή σύγκλειση ή η κακή ευθυγράμμιση των δοντιών είναι ένα σοβαρό και παγκόσμιο πρόβλημα που επηρεάζει όλα τα επίπεδα του οδοντικού συστήματος του ασθενούς, καθώς και την αισθητική του χαμόγελου, τη στάση του σώματος, τον μυϊκό τόνο, την ποιότητα του ύπνου, το ορμονικό σύστημα κ.λπ. Κατά τον προγραμματισμό της οδοντικής εμφύτευσης, μερικές φορές προκύπτουν καταστάσεις όταν είναι απαραίτητο να διορθωθεί το δάγκωμα πριν από την εμφύτευση. Για παράδειγμα, τα γειτονικά δόντια έχουν μετακινηθεί στη θέση ενός χαμένου ή μη αναπτυγμένου δοντιού και τώρα δεν υπάρχει αρκετός χώρος για εμφύτευση.

Ο σχεδιασμός για οδοντική εμφύτευση πρέπει να ξεκινά με μια επίσκεψη σε ορθοπεδικό οδοντίατρο, ο οποίος αξιολογεί την κατάσταση των ούλων, του οστικού ιστού, του δαγκώματος, αναπτύσσει το σχεδιασμό των οδοντικών στεφανών και σχεδιάζει το βάθος και τη γωνία εγκατάστασης του οδοντικού εμφυτεύματος για άνετη και αξιόπιστη οδοντιατρική προσθετική σε εμφυτεύματα.

Σχόλιο από τον χειρουργό εμφυτευμάτων V.P. Alaverdova: «Ο προσθετικός (ορθοπεδικός οδοντίατρος) προετοιμάζει μια εργασία για τον χειρουργό, αναπτύσσοντας ένα χειρουργικό πρότυπο για την εγκατάσταση ενός οδοντικού εμφυτεύματος. Ο χειρουργός θα εγκαταστήσει το εμφύτευμα δοντιού στο βάθος και τη γωνία όπως αναπτύχθηκε από τον ορθοπεδικό οδοντίατρο. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να επιτύχετε άριστα αισθητικά και λειτουργικά αποτελέσματα κατά τη χρήση προσθετικών εμφυτευμάτων. Κατά τη διάρκεια της επίσκεψης μου, αξιολογώ τα οστά και τα ούλα του ασθενούς - όγκο, ποιότητα οστού κ.λπ. Η Dial-Dent έχει πολύ σωστή προσέγγιση. Υπάρχει μια ομάδα εδώ, και έχουμε όλο τον απαραίτητο διαγνωστικό εξοπλισμό και ειδικούς που μπορούν να συντάξουν και να εφαρμόσουν με αρμοδιότητα ένα ολοκληρωμένο σχέδιο θεραπείας. Πολλές φορές χρειάστηκε να αφαιρέσω τα εμφυτεύματα που είχαν τοποθετηθεί σε άλλες κλινικές, καθώς ήταν αδύνατο να τοποθετήσω μια κανονική οδοντική στεφάνη σε αυτά».

Βαθμός παραμόρφωσης δαγκώματος και οδοντική εμφύτευση

Κατά τη διάρκεια της διαβούλευσης, ο ορθοπεδικός οδοντίατρος αξιολογεί την κατάσταση του δαγκώματος και, σε περίπτωση διαταραχών του δαγκώματος (ακατάλληλο κλείσιμο των δοντιών, ανομοιόμορφα αναπτυσσόμενα δόντια, συνωστισμένα δόντια, κ.λπ.), τον βαθμό της διαταραχής και τις επιπτώσεις στις δομές της στοματικής κοιλότητας και άλλων οργάνων και συστημάτων. Ο βαθμός της κακής απόφραξης μπορεί να εκτιμηθεί μόνο μετά από υπολογισμό ακτινογραφιών, εκμαγείων των γνάθων, μελέτη φωτογραφιών κ.λπ. Σε ορισμένες περιπτώσεις είναι απαραίτητη η συμμετοχή ορθοδοντικού.

Μικρή παραμόρφωση δαγκώματος

Εάν υπάρχει ελαφρά παραμόρφωση του δαγκώματος (ακατάλληλη περιστροφή ή κλίση ορισμένων δοντιών, κενά μεταξύ των δοντιών, ελαφρά έλλειψη χώρου για στεφάνη στο εμφύτευμα), μπορείτε να προχωρήσετε σε οδοντική εμφύτευση σε συνθήκες παραμόρφωσης. Φυσικά, σε αυτή την περίπτωση είναι απαραίτητο να συζητηθούν οι συνέπειες με τον ασθενή - σε ορισμένες περιπτώσεις δεν θα είναι δυνατό να επιτευχθεί ένα ιδανικό αισθητικό και λειτουργικό αποτέλεσμα. Εάν ο ασθενής και ο γιατρός είναι έτοιμοι να αγνοήσουν μικρές αποχρώσεις, τότε μπορεί να γίνει εμφύτευση.

Σημαντική ανωμαλία

Εάν η παραμόρφωση του δαγκώματος είναι σημαντική, τότε δεν μπορούν να τοποθετηθούν οδοντικά εμφυτεύματα! Σε περίπτωση σοβαρής ανωμαλίας, ο ασθενής συμβουλεύεται ορθοδοντικό, ο οποίος μπορεί να προσφέρει διάφορες επιλογές για τη διόρθωση του δαγκώματος πριν από την οδοντική εμφύτευση.

Εάν η παραμόρφωση του δαγκώματος είναι σημαντική και δεν μπορεί να αγνοηθεί, τότε εμείς, οι γιατροί της Dial-Dent, δεν έχουμε το δικαίωμα να τοποθετήσουμε οδοντικά εμφυτεύματα χωρίς προηγούμενη ορθοδοντική θεραπεία, καθώς αυτό θα οδηγήσει σε καθήλωση και σε ορισμένες περιπτώσεις επιδείνωση της παραμόρφωσης , και τελικά θα βλάψει τον ασθενή! Επομένως, είτε παρακινούμε τον ασθενή να διορθώσει το δάγκωμα, είτε, εάν αυτό αποτύχει, απλώς αρνούμαστε την οδοντική εμφύτευση. Η άρνηση σε αυτή την περίπτωση είναι καλή για τον ασθενή!

Τακτική των ειδικών της Dial-Dent όταν ένας ασθενής κάνει αίτηση για οδοντική εμφύτευση:



Σχόλιο από τον ορθοδοντικό M.P. Σλέπτσοβα: «Πολλές φορές έχω δει ασθενείς με ανωμαλία να έχουν τοποθετήσει οδοντικά εμφυτεύματα (όχι στην κλινική μας) και στεφάνες. Η εμφύτευση έγινε χωρίς διόρθωση του δαγκώματος. Το αποτέλεσμα σε πολλές περιπτώσεις είναι καταστροφικό: η υποσχεμένη αισθητική δεν υπάρχει, η λειτουργία δεν είναι επαρκής. Ο ασθενής συνειδητοποιεί πολύ αργά ποια είναι η σύλληψη. Αλλά τίποτα δεν μπορεί να διορθωθεί. Ή μπορείτε αφαιρώντας προηγουμένως τοποθετημένα εμφυτεύματα και χάνοντας τις στεφάνες. Αλλά αυτό είναι ακριβό, απαιτεί χειρουργική επέμβαση και δεν φέρνει χαρά ούτε στους γιατρούς ούτε στους ασθενείς! Επομένως, πρέπει να κάνουμε τα πάντα σωστά. Θυμηθείτε να υποβληθείτε σε ποιοτική ανάλυση της κατάστασης των δαγκωμάτων σας πριν από την οδοντική εμφύτευση, ακόμα κι αν δεν αισθάνεστε κανένα πρόβλημα.»

Πού να γίνει η εμφύτευση;

Η οδοντική εμφύτευση πρέπει να πραγματοποιείται μόνο μετά από ολοκληρωμένη διάγνωση και πλήρες σχέδιο θεραπείας, το οποίο, εάν είναι απαραίτητο, περιλαμβάνει διόρθωση δαγκώματος. Η κλινική στην οποία σχεδιάζετε να υποβληθείτε σε οδοντική εμφύτευση θα πρέπει να διαθέτει μια καλά συντονισμένη ομάδα γιατρών που να μπορούν να πραγματοποιούν περίπλοκη οδοντιατρική θεραπεία και να έχουν μεγάλη εμπειρία. Αυτοί είναι οι ειδικοί που έχουμε στο Οικογενειακό Οδοντιατρικό Κέντρο Dial-Dent, κάτι που επιβεβαιώνεται από την επιτυχή θεραπεία πολλών ασθενών.

Ακολουθούν μερικά παραδείγματα της δουλειάς των ειδικών της Dial-Dent:

  • Σύνθετη αποκατάσταση πρόσθιων δοντιών με διόρθωση δαγκώματος
  • Διόρθωση βαθύ δαγκώματος και εξάλειψη δυσλειτουργίας TMJ

Είναι δυνατόν να διορθωθεί ένα δάγκωμα εάν έχει ήδη τοποθετηθεί ένα εμφύτευμα;

Όταν τοποθετείται ένα οδοντικό εμφύτευμα, είναι αδύνατο ή δύσκολο να διορθωθεί το δάγκωμα. Το οδοντικό εμφύτευμα είναι απολύτως ακίνητο στο οστό! Αυτό το διακρίνει από τα δόντια του ίδιου του ασθενούς, τα οποία είναι ελαφρώς κινητά. Μπορείτε να μετακινήσετε τα δόντια σας στη γνάθο σας, αλλά ένα οδοντικό εμφύτευμα όχι! Η γωνία του εμφυτεύματος και η θέση του μεταξύ των δοντιών του ασθενούς υπαγορεύεται από το σχήμα και τη θέση των άλλων δοντιών (γειτονικά δόντια, δόντια στην αντίθετη πλευρά της γνάθου και ακόμη και δόντια στην αντίθετη γνάθο). Είναι σαφές ότι κατά τη διόρθωση του δαγκώματος, τα δόντια του ίδιου του ασθενούς θα αλλάξουν τη θέση τους, τη γωνία κλίσης στη γνάθο και τη σχέση μεταξύ των δοντιών των γνάθων. Και το εμφύτευμα στέκεται ακόμα. Και δεν ταιριάζει πλέον στις αλλαγμένες συνθήκες, ούτε αισθητικά ούτε λειτουργικά! Επομένως, εάν το δάγκωμα διορθωθεί μετά την τοποθέτηση των εμφυτευμάτων (αν αυτό δεν ήταν το σχέδιο θεραπείας εκ των προτέρων), τότε προκύπτουν προβλήματα. Λύνονται με αυτόν τον τρόπο: είτε αφαιρώντας το εμφύτευμα και τοποθετώντας το ξανά σε μια διορθωμένη μπουκιά είτε αγνοώντας τα αισθητικά και λειτουργικά προβλήματα που έχουν προκύψει. Υπάρχει μια εξαίρεση εδώ: μερικές φορές τα εμφυτεύματα τοποθετούνται πριν διορθωθεί το δάγκωμα και όταν διορθωθεί το δάγκωμα, τα δόντια μετακινούνται, προσελκύοντάς τα (ή σπρώχνοντάς τα) μακριά από τα απολύτως ακίνητα εμφυτεύματα. Αυτό όμως είναι προγραμματισμένο εκ των προτέρων και είναι μια ενιαία και άρρηκτη θεραπευτική διαδικασία, σε αντίθεση με την κατάσταση που κάνουν ένα στάδιο και μετά σκέφτονται ένα άλλο.

Για να προγραμματίσετε την οδοντική εμφύτευση και να υπολογίσετε το κόστος, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν οδοντίατρο. Ούτε η εμπειρία των φίλων, ούτε οι ιστορίες από το Διαδίκτυο, ούτε οι κλινικές που τηλεφωνούν θα παρέχουν ολοκληρωμένες πληροφορίες!

Οι οδοντίατροι αστειεύονται ότι ο Θεός δίνει δόντια σε έναν άνθρωπο δύο φορές δωρεάν, αλλά πρέπει να πληρώσεις για το τρίτο. Τα δόντια δεν είναι ικανά να αυτοθεραπεύονται. Το να χάσεις έστω και ένα δεν είναι τόσο ακίνδυνο όσο μπορεί να φαίνεται. Εκτός από την αισθητική δυσφορία, τα χαρακτηριστικά του προσώπου αλλάζουν, η λειτουργία μάσησης και η πέψη διαταράσσονται. Η οδοντική εμφύτευση έρχεται στη διάσωση - μπορείτε να επιστρέψετε ένα όμορφο χαμόγελο γρήγορα και για πάντα. Ένας χειρουργός εμφυτευμάτων και ορθοπεδικός στο Vimontale Dentistry στη Μόσχα μιλά για όλες τις αποχρώσεις της οδοντικής αποκατάστασης με εμφυτεύματα.

Πώς προέκυψαν τα οδοντικά εμφυτεύματα;

Οι ηθοποιοί που κερδίζουν Όσκαρ συνήθως ευχαριστούν τον Θεό και τους γονείς τους. Οι άνθρωποι που με τη βοήθεια της εμφύτευσης ανακτούν τα δόντια τους και έναν άνετο τρόπο ζωής, θα πρέπει να θυμούνται τον Σουηδό καθηγητή Per-Ingvar Brånemark με μια ευγενική λέξη. Εντελώς τυχαία, έφερε επανάσταση στην οδοντιατρική.

Το 1965, ο Branemark διεξήγαγε έρευνα με μια ομάδα επιστημόνων. Ο καθηγητής εμφύτευσε μια κάψουλα τιτανίου στο κουνέλι και εξεπλάγη όταν δεν μπόρεσε να την αφαιρέσει. Έτσι, ένα ευτυχές ατύχημα βοήθησε να διαπιστωθεί ότι το τιτάνιο συγχωνεύεται με οστά. Ο Branemark αποφάσισε να χρησιμοποιήσει την ανακάλυψη στην οδοντική προσθετική.

Ο πρώτος τυχερός με εμφυτεύματα τιτανίου είναι ο Gust Larsson. Ένας απλός ξυλουργός, όπως ο καθηγητής Branemark, έμεινε στην ιστορία της εμφυτευματολογίας. Ο Λάρσον, 34 ετών, είχε ένα εντελώς χωρίς δόντια στόμα. Όχι ζωή, αλλά μαρτύριο: τρώγοντας, μιλάμε, χαμογελάμε - όλα είναι δύσκολα. Ο ίδιος ο άνδρας βρήκε τον Branemark, έχοντας μάθει κατά λάθος για τα πειράματά του. Δεν έμενε τίποτα να ρισκάρει και ο Λάρσον έγινε ο πρώτος άνθρωπος στον κόσμο που έλαβε εμφυτεύματα. Ο ασθενής έζησε μαζί τους για περισσότερα από 40 χρόνια, μέχρι το θάνατό του, αποδεικνύοντας την αποτελεσματικότητα και την αξιοπιστία της νέας μεθόδου.

Το πρώτο πείραμα ήταν επιτυχές, αλλά ο ασθενής Brånemark δεν βιαζόταν να κηρύξει επανάσταση στην οδοντιατρική. Ο επιστήμονας μίλησε δημόσια για την ανακάλυψή του 20 χρόνια αργότερα. Το μήνυμα προκάλεσε αίσθηση! Μια τυχαία ανακάλυψη ανέτρεψε τον κόσμο της προσθετικής και επέστρεψε έναν άνετο τρόπο ζωής στους χωρίς δόντια ασθενείς.

Τι είναι η οδοντική εμφύτευση;

Η οδοντική εμφύτευση είναι η εμφύτευση μιας τεχνητής ρίζας στην άνω ή κάτω γνάθο. Το εμφύτευμα είναι τιτάνιο, επομένως είναι απολύτως βιοσυμβατό. Αυτή η αξιόπιστη υποστήριξη κορώνας αποτελείται από:

  • βίδα τιτανίου (εμφυτεύεται στη γνάθο κατά τη διάρκεια της επέμβασης).
  • κολόβωμα (προσκολλάται στο εμφύτευμα, μοιάζει με αλεσμένο δόντι).

Η απάντηση στο ερώτημα εάν πρέπει να υποβληθείτε σε οδοντική εμφύτευση είναι σαφής: φυσικά, ναι. Σήμερα αυτή είναι η πιο προηγμένη μέθοδος προσθετικής.

Φωτογραφίες πριν και μετά την οδοντική εμφύτευση

Χειρουργική επέμβαση στο πλάγιο τμήμα των μασητικών δοντιών.




Τοποθέτηση εμφυτεύματος στην περιοχή των μπροστινών δοντιών.



Η φωτογραφία της οδοντικής εμφύτευσης δείχνει μια κλινική περίπτωση όπου ο ασθενής έχει πλήρη ερυθρότητα στην άνω γνάθο και του λείπουν αρκετά δόντια στην κάτω γνάθο.

Κορυφαίοι κατασκευαστές εμφυτευμάτων

Μέθοδοι οδοντικής εμφύτευσης

Μια ποικιλία μεθόδων οδοντικής εμφύτευσης σάς επιτρέπει να επιλέξετε την ιδανική επιλογή για κάθε ασθενή.

Μονοστάδιο

Για όσους δεν θέλουν να περιμένουν πολύ και δεν έχουν αντενδείξεις, οι οδοντίατροι προσφέρουν εμφύτευση ενός σταδίου με άμεση φόρτιση. Η ιδιαιτερότητα της μεθόδου είναι ότι η προσωρινή πρόθεση και το εμφύτευμα στερεώνονται σε ένα βήμα. Μόνο μια μικρή τομή γίνεται στα ούλα. Η προσωρινή κορώνα αντικαθίσταται με μόνιμη μετά από 3 έως 5 μήνες. Σε αυτό το διάστημα, το οδοντικό εμφύτευμα τελικά ριζώνει.

Δύο σταδίων

Η εμφύτευση δύο σταδίων είναι δοκιμασμένη στο χρόνο. Η επέμβαση διαρκεί περισσότερο, αλλά ο κίνδυνος επιπλοκών είναι ελάχιστος - ο γιατρός βλέπει ξεκάθαρα τι χειρουργεί κάνοντας μια τομή στα ούλα και διπλώνοντας πίσω το πτερύγιο. Το κολόβωμα τοποθετείται έξι μήνες μετά την εμφύτευση του εμφυτεύματος, το στέμμα – μία εβδομάδα μετά το κολόβωμα. Πρόκειται για μια κλασική οδοντική εμφύτευση, που προτάθηκε από τον καθηγητή Branemark.

Ενα βήμα

Μονοστάδιο - η εμφύτευση γίνεται ταυτόχρονα με την εξαγωγή δοντιού. Αυτή είναι μια ιδανική επιλογή για τα μπροστινά δόντια, όταν το αισθητικό αποτέλεσμα έρχεται στο προσκήνιο. Αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται σπάνια για το μάσημα των δοντιών.

Στάδια οδοντικής εμφύτευσης

    Πριν την εμφύτευση.Η οδοντική εμφύτευση, όπως και κάθε άλλη επέμβαση, απαιτεί προσεκτική προετοιμασία. Το αποτέλεσμα εξαρτάται από αυτό. Ο γιατρός πρέπει να σχεδιάσει τη διαδικασία εμφύτευσης όσο το δυνατόν ακριβέστερα και να εντοπίσει όλες τις πιθανές αντενδείξεις. Στο πρώτο ραντεβού, ο εμφυτευματολόγος κάνει γενικές ερωτήσεις για την υγεία σας. Εάν είναι απαραίτητο, παρέχονται παραπομπές για εξετάσεις και διαβουλεύσεις με άλλους ειδικούς. Η στοματική κοιλότητα πρέπει να είναι υγιής - χωρίς τερηδόνα και φλεγμονή των μαλακών ιστών. Λίγες μέρες πριν την επέμβαση, πρέπει να κλείσετε ραντεβού για καθαρισμό.


    Αναισθησία.Κατά κανόνα, για την εμφύτευση χρησιμοποιείται τοπική αναισθησία. Τα σύγχρονα φάρμακα ανακουφίζουν πλήρως τον ασθενή από τον πόνο και την ενόχληση. Εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιείται καταστολή ή αναισθησία.


  1. Εγκατάσταση εμφυτεύματος.Εάν η διαδικασία οδοντικής εμφύτευσης προχωρήσει χωρίς εκπλήξεις, σύμφωνα με ένα προσχεδιασμένο σχέδιο, η επέμβαση θα διαρκέσει 20 – 40 λεπτά. Πρώτα, ο γιατρός θα εγκαταστήσει το εμφύτευμα, στη συνέχεια θα ελέγξει τον βαθμό της πρωτογενούς σταθεροποίησης και στη συνέχεια θα αποφασίσει εάν θα το τοποθετήσει με στεφάνη ή όχι.
  2. Στερέωση της στεφάνης.Μια προσωρινή στεφάνη στερεώνεται εάν το οδοντικό εμφύτευμα είναι σταθερά αγκυρωμένο στο οστό. Σε περίπτωση προβλημάτων με την πρωτογενή σταθεροποίηση του εμφυτεύματος, θα τοποθετηθεί μόνο ένας σχηματιστής ούλων. Μόνιμη κορώνα μπορεί να τοποθετηθεί μετά την πλήρη εμφύτευση της τεχνητής ρίζας, μετά από 3 έως 5 μήνες. Ένα στήριγμα θα στερεωθεί στο εμφύτευμα και θα τοποθετηθεί μόνιμη κορώνα σε αυτό.


Πόσο χρόνο διαρκεί η διαδικασία εμφύτευσης;

Η εγκατάσταση ενός εμφυτεύματος δεν διαρκεί περισσότερο από 20 λεπτά. Η τεχνητή ρίζα χρειάζεται από 3 έως 5 μήνες για να ριζώσει. Ολόκληρη η περίοδος θεραπείας και ανάρρωσης μπορεί να διαρκέσει ένα χρόνο. Το χρονικό πλαίσιο είναι διαφορετικό για τον καθένα, ανάλογα με τον αριθμό των εμφυτευμάτων - ορισμένα πρέπει να έχουν εμφυτευμένα 6 ή περισσότερα δόντια, άλλα χρειάζονται μόνο ένα. Η διάρκεια της διαδικασίας επηρεάζεται από τον όγκο και την ποιότητα του οστικού ιστού. Τα σαγόνια έχουν επίσης ιδιαιτερότητες. Στο κάτω μέρος, το οδοντικό εμφύτευμα συγχωνεύεται με το οστό πιο γρήγορα, σε 3-4 μήνες, επειδή το οστό είναι πιο πυκνό. Στην άνω γνάθο ο όγκος της είναι μικρότερος, εξαιτίας αυτού η περίοδος οστεοενσωμάτωσης είναι μεγαλύτερη, 5 – 6 μήνες. Το τέλος της εμφύτευσης είναι η στερέωση μόνιμων στεφάνων. Εμφανίζεται μετά την πλήρη επούλωση του εμφυτεύματος.

Τύποι προθέσεων που υποστηρίζονται από εμφυτεύματα

Οι οδοντοστοιχίες που υποστηρίζονται από εμφύτευμα συνδέονται με ασφάλεια στη γνάθο. Υπάρχουν διάφοροι τύποι ορθοπεδικών κατασκευών. Ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να επιλέξετε το σωστό.

  • Σταθερές οδοντοστοιχίες.Στα εμφυτεύματα τοποθετούνται κορώνες · στην εμφάνιση, τέτοια δόντια δεν διαφέρουν από τα πραγματικά. Η μέθοδος είναι κατάλληλη για την απώλεια ενός ή περισσότερων δοντιών στη σειρά.

  • Μόνιμες προθέσεις σαν γέφυρα.Μια γέφυρα αντί για μονές στεφάνες είναι μια οικονομική επιλογή για τον ασθενή. Χρησιμοποιείται για περιοχή με πολλά δόντια που λείπουν στη σειρά. Ελάχιστο – 2 εμφυτεύματα.

  • Αφαιρούμενες οδοντοστοιχίες.Κατά κανόνα, χρησιμοποιούνται για πλήρη edentia. Η τοποθέτηση σε ένα εμφύτευμα διασφαλίζει ότι η πρόθεση δεν θα πέσει έξω από το στόμα λόγω αξιόπιστης στερέωσης. Ταυτόχρονα, είναι εύκολο να το αφαιρέσετε ξεκουμπώνοντας τα κουμπώματα. Ο ασθενής μασάει εύκολα, η διάρθρωση δεν αλλάζει και δεν υπάρχει αντανακλαστικό φίμωσης.

  • Υπό όρους αφαιρούμενη οδοντοστοιχία.Μοιάζουν πολύ με τις αφαιρούμενες οδοντοστοιχίες, αλλά δεν μπορούν να αφαιρεθούν χωρίς τη βοήθεια γιατρού. Η πρόσθεση στερεώνεται όχι με κλειδαριές, αλλά με βίδες. Οι πιο συνηθισμένες μέθοδοι εγκατάστασης διαφέρουν ως προς τον αριθμό των εμφυτευμάτων στα οποία είναι προσαρτημένη η δομή. Μπορεί να υπάρχουν τουλάχιστον τρεις, τέσσερις και έξι ρίζες τιτανίου.

Η εμφύτευση 1 δοντιού συνήθως δεν επηρεάζει τον τρόπο ζωής του ασθενούς. Η εγκατάσταση πολλών εμφυτευμάτων, ακόμη και με μόσχευμα οστού, μπορεί να προκαλέσει ελαφρύ πρήξιμο. Το πρόβλημα εξαφανίζεται 2 με 4 ημέρες μετά την επέμβαση. Για να είναι επιτυχής η διαδικασία εμφύτευσης και αποκατάστασης εμφυτεύματος, θα πρέπει να ακούσετε τις συστάσεις του γιατρού:

  1. Στην αρχή, αποφύγετε το πολύ ζεστό/κρύο φαγητό.
  2. μασήστε από την πλευρά όπου δεν έγινε χειρουργική επέμβαση.
  3. βουρτσίστε τα δόντια σας προσεκτικά.
  4. λουτρό, σάουνα - αναβολή.
  5. μην κρυώνεις πολύ.

Μετά την αύξηση του οστικού ιστού – ανόρθωση κόλπων – υπάρχουν περισσότεροι περιορισμοί:

  1. μην πετάτε με αεροπλάνο.
  2. μην βουτήξεις?
  3. Μην φυσάς μύτη.
  4. το φτέρνισμα και το βήχα με το στόμα ανοιχτό.
  5. Μην πίνετε μέσα από καλαμάκι.

Μετά από 3-4 εβδομάδες, οι περιορισμοί αίρονται. Η μετέπειτα φροντίδα μετά τα οδοντικά εμφυτεύματα δεν διαφέρει από τη στοματική υγιεινή με τα δικά σας δόντια. Είναι επίσης απαραίτητο να βουρτσίζετε καλά τα δόντια σας, να ξεπλένετε το στόμα σας μετά το φαγητό και να κάνετε υγιεινό καθαρισμό κάθε έξι μήνες. Οι ειδικοί συνιστούν την προσθήκη ενός ποτίσματος σε μια κανονική βούρτσα και πάστα. Η συσκευή είναι ιδιαίτερα χρήσιμη μετά από πολύπλοκη εμφύτευση με την αποκατάσταση μεγάλου αριθμού δοντιών.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Η οδοντική εμφύτευση μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε περιπτώσεις που λείπουν ένα, πολλά ή όλα τα δόντια. Πολλοί φοβούνται αυτή την τεχνική, θεωρώντας την επικίνδυνη. Ο κατάλογος των αντενδείξεων δεν είναι τόσο μακρύς όσο φαίνεται.

Απόλυτες αντενδείξεις:

  • ηλικία (το οστό της γνάθου σχηματίζεται πλήρως μόνο στα 17-22 έτη).
  • προβλήματα πήξης του αίματος?
  • ογκολογικές ασθένειες?
  • οστεοπόρωση?
  • ανάκαμψη μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • καρδιαγγειακές παθήσεις στο οξύ στάδιο.
  • σακχαρώδης διαβήτης στο στάδιο της αποζημίωσης.
  • ασθένειες του συνδετικού ιστού?
  • αλκοολισμός;
  • ασθένειες του σκελετικού συστήματος?
  • διαταραχές του νευρικού συστήματος?
  • χρόνια ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια?

Σχετικές αντενδείξεις:

  • φέρνοντας και ταΐζοντας ένα παιδί.
  • ενεργό κάπνισμα?
  • μη φυσιολογικό δάγκωμα (απαιτεί προσαρμογή).
  • οξεία περιοδοντίτιδα (απαιτεί θεραπεία).
  • πέτρα (απαιτεί αφαίρεση).
  • σακχαρώδης διαβήτης στο στάδιο της αποζημίωσης.
  • βρουξισμός.

Η εγκυμοσύνη και ο θηλασμός είναι σχετικές αντενδείξεις για οδοντική εμφύτευση για τις γυναίκες. Αλλά οι γιατροί εξακολουθούν να συνιστούν την αναβολή της διαδικασίας. Οι γυναίκες που περιμένουν παιδί γενικά δεν συνιστάται να υποβάλλονται σε χειρουργικές επεμβάσεις χωρίς ειδικές ενδείξεις, ειδικά το πρώτο τρίμηνο, όταν συμβαίνει ο σχηματισμός των ζωτικών οργάνων του μωρού. Η εμφύτευση γίνεται με τοπική αναισθησία, μετά την επέμβαση συνταγογραφούνται παυσίπονα και αντιφλεγμονώδη φάρμακα και λαμβάνονται ακτινογραφίες πριν από την εμφύτευση. Όλα αυτά είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητα για τις έγκυες γυναίκες. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ανοσία μειώνεται και η ανάρρωση μετά την εμφύτευση μπορεί να καθυστερήσει. Ο θηλασμός είναι ένας άλλος λόγος για να αναβληθεί η εμφύτευση: τα φάρμακα απαγορεύονται και το άγχος μπορεί να προκαλέσει την εξαφάνιση του γάλακτος.

Αισθήματα κατά την επέμβαση

Η τοποθέτηση 1 εμφυτεύματος μοιάζει σαν να αφαιρείτε ένα δόντι. Οι γιατροί κάνουν αυτή τη σύγκριση όταν οι ασθενείς τους ρωτούν τι να περιμένουν από τη χειρουργική επέμβαση οδοντικών εμφυτευμάτων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι τεχνητές ρίζες εμφυτεύονται με τοπική αναισθησία. Όμως, οι ασθενείς που αρχίζουν να ανησυχούν ακόμη και πριν από την έναρξη της επέμβασης υποβάλλονται σε νάρκωση με τοπική αναισθησία. Αυτό δεν είναι παυσίπονο, αλλά ηρεμιστικό, ανακουφίζει από το στρες, το άγχος και αυξάνει τον ουδό πόνου. Ο ασθενής διατηρεί τις αισθήσεις του, αλλά σε κατάσταση κοντά σε βαθύ ύπνο. Οι επώδυνες παρορμήσεις μπλοκάρονται, ο φόβος και το άγχος υποχωρούν, ενώ διατηρείται η επαφή του ασθενούς με τον γιατρό. Μετά την καταστολή, δεν υπάρχουν αναμνήσεις από την επέμβαση, ούτε καλές ούτε κακές.

Σοβαρός φόβος, ιδιαίτερα πολύπλοκη θεραπεία, πολύπλοκη οδοντική εμφύτευση - σε αυτές τις περιπτώσεις ο ασθενής μπορεί να κοιμηθεί χρησιμοποιώντας αναισθησία. Αποκοιμιέται με στόμα χωρίς δόντια και ξυπνάει με δόντια.

Κίνδυνοι εμφύτευσης

Το ποσοστό επιβίωσης των εμφυτευμάτων σήμερα είναι ρεκόρ 99%. Αλλά κανείς δεν θα δώσει ποτέ το 100%· είναι αδύνατο να εξαλειφθούν όλοι οι κίνδυνοι. Κάποιος σίγουρα θα πέσει σε αυτό το 1%. Οι επιπλοκές κατά την εμφύτευση είναι πολύ σπάνιες, αλλά συμβαίνουν. Κατά την εμφύτευση μιας τεχνητής ρίζας, μπορεί να συμβούν τα εξής:

  1. Φλεγμονή του ιστού γύρω από το εμφύτευμα (περιεμφυτευματίτιδα).Ο γιατρός θα αποκλείσει την αιτία της φλεγμονής και θα αντιμετωπίσει τη ρίζα με ειδικές λύσεις. Σε περίπτωση υποτροπής, θα πρέπει να αφαιρεθεί το εμφύτευμα και να αποκατασταθεί ο οστικός ιστός.

  2. Απόρριψη εμφυτεύματος. Συμβαίνει εξαιρετικά σπάνια.Η τεχνητή ρίζα αφαιρείται.

  3. Το εμφύτευμα ξεβιδώνεται μαζί με το βύσμα.Αυτό μπορεί να συμβεί κατά την τοποθέτηση του στηρίγματος. Σε περίπτωση απουσίας φλεγμονής, η ρίζα τιτανίου τοποθετείται στη θέση της.

  4. Το εμφύτευμα ωθείται στον άνω γνάθο κόλπο.Σε τέτοιες περιπτώσεις, μόνο η αφαίρεση της ρίζας του τιτανίου θα βοηθήσει.

  5. Αποκάλυψη του άνω μέρους του εμφυτεύματος.Μια αρκετά συχνή επιπλοκή που επηρεάζει περισσότερο την αισθητική παρά την υγεία.

Κλείνω ραντεβού

τώρα αμέσως!


Χειρουργός, Θεραπευτής, Ορθοπαιδικός, Εμφυτευματολόγος

ΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ

Δημοφιλή ΑΡΘΡΑ

2023 "kingad.ru" - υπερηχογραφική εξέταση ανθρώπινων οργάνων