Μονοφασικά αντισυλληπτικά χαμηλής δόσης. Βίντεο: Από του στόματος αντισυλληπτικά

Οι περισσότεροι άνθρωποι, λόγω έλλειψης γνώσεων στον τομέα της ιατρικής, θεωρούν ότι τα ορμονικά φάρμακα είναι κάτι τρομερό που φέρνουν τεράστια ποσότητα (από αύξηση βάρους μέχρι σημαντική τριχοφυΐα). Τέτοιοι φόβοι είναι αβάσιμοι. Ένα παράδειγμα είναι τα ορμονικά χάπια για γυναίκες. Αυτά τα φάρμακα είναι ευρέως διαδεδομένα και αποτελεσματικά στη χρήση τους. Τι είναι οι ορμόνες, γιατί λαμβάνονται και ποιες από αυτές είναι οι καλύτερες συζητούνται στο άρθρο.

Τα ορμονικά φάρμακα περιλαμβάνουν συνθετικές ορμόνες ή ορμονοειδή (ουσίες που έχουν παρόμοιες ιδιότητες). Οι ορμόνες παράγονται από αδένες του ενδοκρινικού συστήματος. Εισχωρώντας στο αίμα εξαπλώνονται σε όλο το σώμα και φτάνουν στα κύτταρα-στόχους, στα οποία έχουν άμεση επίδραση. Εκεί συμβαίνουν συγκεκριμένες αντιδράσεις που ελέγχουν τις ζωτικές λειτουργίες του σώματος.

Όλα τα ορμονικά φάρμακα μπορούν να χωριστούν στους ακόλουθους τύπους:

• παρασκευάσματα υπόφυσης - εκπρόσωποι είναι και, το οποίο είναι γνωστό σε κάθε γυναίκα.
• – χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ανεπαρκούς ή υπερβολικής σύνθεσης ορμονικά δραστικών ουσιών.
• παγκρεατικοί παράγοντες (με βάση)?
• Παραθυρεοειδικά παρασκευάσματα;
• ορμόνες του φλοιού των επινεφριδίων - γλυκοκορτικοστεροειδή, τα οποία χρησιμοποιούνται στους περισσότερους τομείς της ιατρικής για την ανακούφιση από ανεπάρκεια, φλεγμονώδεις και αλλεργικές διεργασίες.
• παρασκευάσματα σεξουαλικών ορμονών (προγεστίνες, ανδρογόνα).
• αναβολικά στεροειδή

Σε τι χρησιμεύουν τα ορμονικά φάρμακα;

Τα ορμονικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία και την πρόληψη ορισμένων παθολογικών καταστάσεων, και συγκεκριμένα:

• ως αντισύλληψη?
• για θεραπεία υποκατάστασης κατά την εμμηνόπαυση και την εμμηνόπαυση, αυτό περιλαμβάνει επίσης άνδρες με ανεπάρκεια ανδρογόνων.
• θεραπεία φλεγμονωδών και αλλεργικών ασθενειών.
• θεραπεία υποκατάστασης για ανεπάρκεια ορισμένων ορμονών.
• ως μέρος της σύνθετης θεραπείας των διεργασιών όγκου.

Τα γυναικεία ορμονικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για τους ακόλουθους σκοπούς:

• παρατυπίες εμμήνου ρύσεως?
• πρόληψη και θεραπεία της αναιμίας·
• περίοδος μετά από έκτοπη εγκυμοσύνη.
• αντισύλληψη μετά τον τοκετό (3 εβδομάδες μετά το τέλος του θηλασμού).
• θεραπεία γυναικολογικών παθολογιών.
• κατάσταση μετά την έκτρωση.

Χαρακτηριστικά της από του στόματος αντισύλληψης

Η ιστορία της αντισύλληψης ανάγεται στα αρχαία χρόνια. Όλα δεν χρησιμοποιήθηκαν μέχρι να μελετηθεί η δομή των στεροειδών ορμονικά δραστικών ουσιών και να ανακαλυφθεί η κατασταλτική επίδραση των υψηλών δόσεων ορμονών του φύλου στην ωορρηξία. Αυτό περιελάμβανε διακοπτόμενη σεξουαλική επαφή, διάφορες περιπτώσεις εμποτισμένες με αφεψήματα και αφεψήματα βοτάνων, κύστη ψαριών και παρατεταμένο θηλασμό.

Η χρήση ορμονών ξεκίνησε το 1921, όταν ο Αυστριακός καθηγητής Haberlandt επιβεβαίωσε τη δυνατότητα αναστολής της διαδικασίας της ωορρηξίας εισάγοντας ένα εκχύλισμα από τις ίδιες τις ωοθήκες. Συντέθηκε για πρώτη φορά στις ΗΠΑ το 1942 και χρησιμοποιήθηκε το 1954. Το αρνητικό σημείο ήταν ότι οι ορμόνες στα δισκία περιείχαν εκείνη την εποχή μια σημαντική δόση της δραστικής ουσίας (δεκάδες φορές μεγαλύτερη από αυτή που παίρνει μια γυναίκα τώρα) και ως εκ τούτου προκάλεσε απώλεια βάρους.παρενέργειες.

Σύγχρονοι παράγοντες που είναι καλά ανεκτοί συντέθηκαν στη δεκαετία του '90 του 20ού αιώνα. Το πόσο αποτελεσματικό είναι ένα φάρμακο αξιολογείται από το Pearl Index. Αυτός ο δείκτης διευκρινίζει την πιθανότητα εγκυμοσύνης εντός 12 μηνών από την τακτική χρήση του φαρμάκου. Ο δείκτης των σύγχρονων ορμονικών φαρμάκων κυμαίνεται από 0,3% έως 3%.

Ορμονικά αντισυλληπτικά:

• σε συνδυασμό;
• μίνι-χάπια (μη συνδυασμένα)?
• φάρμακα για επείγουσα αντισύλληψη.

Συνδυασμένοι ορμονικοί παράγοντες

Τα COC είναι μια ομάδα από τα πιο δημοφιλή σύγχρονα αντισυλληπτικά. Περιέχουν οιστρογόνα (αιθινυλοιστραδιόλη) και γεσταγόνη (νοργεστρέλη, λεβονοργεστρέλη, δεσογεστρέλη) - ορμονοειδή παρόμοια στη δράση τους με τις γυναικείες σεξουαλικές ορμόνες.

Ανάλογα με τη δοσολογία, καθώς και την αναλογία γεσταγόνων και οιστρογόνων, διακρίνονται διάφορες ομάδες ορμονικών δισκίων:

1. Μονοφασικό - έχουν την ίδια δόση δραστικών ουσιών σε κάθε δισκίο της συσκευασίας.
2. Διφασική - η ποσότητα των οιστρογόνων είναι σταθερή και η δόση της γεσταγόνου ποικίλλει ανάλογα με τη φάση του κύκλου.
3. Τριφασική - μεταβλητή περιεκτικότητα ορμονών στη σύνθεση.

Η τελευταία ομάδα θεωρείται η πιο φυσιολογική. Περιέχει τρεις τύπους δισκίων. Η ποσότητα των ορμονών σε κάθε τύπο εξαρτάται από τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Τα πρώτα 5 δισκία αντιστοιχούν στη φάση του ωοθυλακίου, τα επόμενα 6 δισκία μιμούνται την περιωορρηκτική φάση, τα υπόλοιπα 10 - την ωχρινική φάση. Η ποσότητα των οιστρογόνων σε κάθε ένα από τα δισκία είναι μέγιστη και το επίπεδο του προγεσταγόνου σταδιακά αυξάνεται, φτάνοντας στα υψηλότερα επίπεδα μέχρι την τρίτη φάση του κύκλου.

Μηχανισμός δράσης

Όλα τα ορμονικά αντισυλληπτικά στοχεύουν στην πρόληψη της παραγωγής και απελευθέρωσης δραστικών ουσιών, η δράση των οποίων σχετίζεται με την ωορρηξία και την εμφύτευση του γονιμοποιημένου ωαρίου στην κοιλότητα της μήτρας. Οι γονάδες μειώνονται σε μέγεθος, σαν να «κοιμούνται».

Τα φάρμακα έχουν την ιδιότητα να κάνουν την τραχηλική βλέννα παχύτερη, γεγονός που εμποδίζει σημαντικό αριθμό σπερματοζωαρίων να διεισδύσει στη μήτρα. Επιπλέον, υπάρχει μια αλλαγή στη λειτουργική κατάσταση του ενδομητρίου, γίνεται λεπτότερο και η ικανότητά του να προσκολλά το γονιμοποιημένο ωάριο στον εαυτό του μειώνεται, εάν συμβεί σύλληψη.

Κριτικές από γυναίκες που χρησιμοποιούν προϊόντα αυτής της ομάδας επιβεβαιώνουν την αποτελεσματικότητα της χρήσης κάτω των 35 ετών. Η συσκευασία περιέχει 21 ταμπλέτες του ίδιου χρώματος. Μπορεί να υπάρχει ένα αυστηρό μοτίβο χρήσης, αλλά έχει μικρή αξία αφού όλα τα δισκία έχουν την ίδια σύνθεση. Ακολουθεί μια λίστα με τις πιο δημοφιλείς και αποτελεσματικές θεραπείες.

Το φάρμακο περιέχει 30 mcg και 2 mg dienogest. Η τακτική πρόσληψη έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

• Ο δείκτης μαργαριταριών δεν υπερβαίνει το 1%.
• έχει ανδρογόνο δράση - λαμβάνονται από γυναίκες με αυξημένα επίπεδα ανδρικών ορμονών.
• ομαλοποιεί τα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα.

Ένα καλό προϊόν που κατασκευάζεται στη Γερμανία. Το Gestagen αντιπροσωπεύεται από gestodene (75 mcg). Διατίθεται σε μορφή κουφέτας. Δεν συνιστάται η χρήση με άλλα φάρμακα, καθώς αυξάνεται ο κίνδυνος αιμορραγίας της μήτρας.

Το προϊόν είναι ο πιο δημοφιλής εκπρόσωπος της ομάδας. Η δροσπιρενόνη δρα ως γεσταγόνο. Οι ιδιότητες είναι παρόμοιες με το φάρμακο Janine. Εκτός από τη μείωση της χοληστερόλης και τα αντι-αδρογονικά αποτελέσματα, το Yarina έχει θετική επίδραση στην κατάσταση του δέρματος. Αυτό εξηγεί γιατί οι δερματολόγοι συνταγογραφούν δισκία για τη θεραπεία της ακμής και της ακμής.

Είναι ένα ανάλογο του Logest. Σημαντικές διαφορές είναι η χώρα κατασκευής, το χρώμα του κελύφους του δισκίου και η ελαφρώς υψηλότερη περιεκτικότητα σε οιστρογόνα στη σύνθεση.

Το όνομα αυτού του εκπροσώπου ακούγεται επίσης συνεχώς. Περιέχει αιθινυλοιστραδιόλη και οξική κυπροτερόνη. Το προϊόν είναι το φάρμακο εκλογής για τις γυναίκες που έχουν αυξημένο επίπεδο τριχοφυΐας, καθώς το γεσταγόνο που περιλαμβάνεται στη σύνθεση έχει ισχυρή αντιανδρογόνο δράση.

Ένα από τα καλά ανεκτά φάρμακα, που εξαλείφει τον σχηματισμό οιδήματος, την αύξηση βάρους και την αυξημένη όρεξη. Η δροσπιρενόνη, η οποία αποτελεί μέρος της σύνθεσης, έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

• μαλακώνει την επίδραση των οιστρογόνων.
• ανακουφίζει από εκδηλώσεις προεμμηνορροϊκού συνδρόμου.
• μειώνει τα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα.

Τα μονοφασικά φάρμακα δεν τελειώνουν με αυτόν τον κατάλογο. Υπάρχει επίσης ένας σημαντικός αριθμός αντιπροσώπων:

• Miniziston;
• Mercilon;
• Silest;
• Regividon;
• Dimia;
• Μηδιάνα.

Παράγοντες δύο φάσεων και τριών φάσεων

Οι ειδικοί προτιμούν τα μονοφασικά φάρμακα από τους εκπροσώπους αυτών των ομάδων λόγω λιγότερων παρενεργειών. Τα διφασικά χρησιμοποιούνται σπάνια, γι 'αυτό μεταξύ αυτών υπάρχουν δισκία των οποίων τα ονόματα δεν είναι γνωστά ούτε στους φαρμακοποιούς: Femoston, Anteovin, Binovum, Neo-Eunomin, Nuvelle.

Τα φάρμακα τριών φάσεων, λόγω της φυσιολογικής τους σύνθεσης, είναι πιο δημοφιλή, ωστόσο, οι παρενέργειες και οι επιπλοκές κατά τη λήψη τους δεν είναι λιγότερο έντονες. Ο εκπρόσωπος της ομάδας θα ονομάζεται ως εξής: το όνομα αρχίζει με το πρόθεμα "τρία". Για παράδειγμα, Tri-regol, Tri-mercy, Trister, Triziston.

Τα δισκία έχουν διαφορετικό χρώμα ανάλογα με τη φάση χορήγησης. Τέτοια φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται αυστηρά σύμφωνα με το σχήμα που συνοδεύει τη συσκευασία.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Τα σύγχρονα αντισυλληπτικά έχουν πολλές θετικές ιδιότητες, γεγονός που τα κάνει να χρησιμοποιούνται ευρέως:

• γρήγορο αποτέλεσμα και υψηλή αξιοπιστία.
• την ικανότητα της ίδιας της γυναίκας να ελέγχει την κατάσταση της γονιμότητάς της.
• γνώση των μέσων?
• χαμηλή συχνότητα παρενεργειών.
• ευκολία στη χρήση;
• έλλειψη επιρροής στον σύντροφο.
• μείωση της πιθανότητας ανάπτυξης έκτοπης εγκυμοσύνης.
• θετικό αποτέλεσμα παρουσία καλοήθων καρκινικών διεργασιών του μαστικού αδένα.
• πρόληψη των διεργασιών όγκου του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος.
• ανακούφιση των εκδηλώσεων της δυσμηνόρροιας.
• θετική επίδραση στην κατάσταση του δέρματος, του γαστρεντερικού σωλήνα και του μυοσκελετικού συστήματος.

Οι αρνητικές πτυχές των COC περιλαμβάνουν την ανάγκη τακτικής χρήσης σύμφωνα με ένα συγκεκριμένο σχήμα, καθώς και τη δυνατότητα καθυστέρησης των επόμενων κύκλων ωορρηξίας μετά τη διακοπή του φαρμάκου.

Αντενδείξεις

Οι απόλυτες αντενδείξεις για τη συνταγογράφηση COC περιλαμβάνουν εγκυμοσύνη, κακοήθεις όγκους του αναπαραγωγικού συστήματος και των μαστικών αδένων, παθολογία του ήπατος, της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, οξεία θρόμβωση ή θρομβοφλεβίτιδα, καθώς και αιμορραγία της μήτρας άγνωστης αιτιολογίας.

Οι παθολογικές καταστάσεις που δημιουργούν προβλήματα κατά την περίοδο χρήσης ναρκωτικών περιλαμβάνουν:

• αρτηριακή υπέρταση;
• επιληπτική κατάσταση?
• ημικρανία;
• κατάθλιψη, ψύχωση?
• σακχαρώδης διαβήτης οποιουδήποτε τύπου·
• χρόνιες παθολογίες του ήπατος.
• βρογχικό άσθμα;
• φυματίωση;
• Η νόσος της πορφυρίνης είναι μια παθολογία του μεταβολισμού της χρωστικής, που συνοδεύεται από υψηλό επίπεδο πορφυρινών στο αίμα και τη μαζική απέκκρισή τους στα ούρα και τα κόπρανα.
• καλοήθεις όγκοι της μήτρας?
• επερχόμενη ακινητοποίηση ή χειρουργική επέμβαση.

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μειώνουν την αποτελεσματικότητα των προϊόντων που χρησιμοποιούνται. Αυτά περιλαμβάνουν δυσπεπτικά συμπτώματα με τη μορφή εμέτου και διάρροιας, λήψη καθαρτικών, αντιβιοτικών και αντισπασμωδικών. Εάν εμφανιστεί έμετος και διάρροια εντός 3 ωρών από τη λήψη του τελευταίου δισκίου, πρέπει να πάρετε ένα επιπλέον.

Τι είναι τα από του στόματος αντισυλληπτικά με προγεστίνη;

Πρόκειται για εναλλακτικά φάρμακα (μίνι-χάπια) που περιέχουν αποκλειστικά γεσταγόνα. Οι ορμόνες αυτής της ομάδας χρειάζονται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• μεγαλύτερες γυναίκες?
• κατά τη διάρκεια της γαλουχίας?
• αυτοί που καπνίζουν?
• εκείνοι για τους οποίους τα COC αντενδείκνυνται.
• ασθενείς με υπέρταση.

Τα αντισυλληπτικά με προγεστίνη έχουν υψηλότερο δείκτη Pearl. Μπορεί να φτάσει το 4%, που είναι αρνητικό σημείο για τη διαδικασία αντισύλληψης. Εκπρόσωποι: Levonorgestrel, Charozetta, Ovret, Micronor.

Πρόγραμμα υποδοχής

Τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται μία φορά την ημέρα την ίδια ώρα. Εάν μια γυναίκα παραλείψει μια δόση, τότε θα πρέπει να πάρει ορμόνες μόλις το θυμηθεί, ακόμα κι αν πρέπει να πάρει δύο δισκία ταυτόχρονα.

Εάν μια γυναίκα θυμηθεί το χάπι το αργότερο 12 ώρες από τη στιγμή που χρειάστηκε να το πάρει, το αντισυλληπτικό αποτέλεσμα παραμένει, αλλά μετά από 12 ώρες, θα πρέπει να χρησιμοποιηθούν πρόσθετες μέθοδοι προστασίας.

Επείγουσες θεραπείες

Η επείγουσα αντισύλληψη αντιπροσωπεύεται από φάρμακα που χρησιμοποιούνται σε περιόδους έκτακτης ανάγκης. Αυτά τα φάρμακα περιέχουν σημαντικές δόσεις ορμονών που εμποδίζουν τη διαδικασία της ωορρηξίας ή αλλάζουν τη λειτουργική κατάσταση του ενδομητρίου της μήτρας. Τα πιο γνωστά είναι τα Postinor, Escapelle, Ginepriston. Οι περιπτώσεις που υπάρχει ανάγκη λήψης τέτοιων φαρμάκων θα πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο σπάνιες, καθώς προκαλούν μια τεράστια ορμονική έκρηξη στο σώμα.

Πώς να επιλέξετε ένα από του στόματος αντισυλληπτικό

Ο ειδικός αξιολογεί την ορμονική ισορροπία του σώματος του ασθενούς και καθορίζει ποια ελάχιστη δόση του φαρμάκου θα είναι σε θέση να δείξει το επιθυμητό αποτέλεσμα. Η δόση των οιστρογόνων δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερη από 35 mg και η δόση της γεσταγόνης (σε όρους λεβονοργεστρέλης) - 150 mcg. Ο γιατρός προσέχει επίσης τον συνταγματικό τύπο της γυναίκας. Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι:

• με υπεροχή των οιστρογόνων.
• ισορροπία;
• με επικράτηση των γεσταγόνων.

Οι εκπρόσωποι του πρώτου τύπου είναι κατάλληλοι για εκείνα τα προϊόντα που έχουν αυξημένη δόση γεσταγόνων, το τρίτο - με αυξημένο επίπεδο του συστατικού οιστρογόνου. Εάν μια γυναίκα έχει σημάδια αυξημένης ποσότητας ανδρικών ορμονών φύλου, η ιδανική επιλογή θα ήταν η χρήση φαρμάκων με ενισχυμένη αντιανδρογόνο δράση.

Ο γυναικολόγος αξιολογεί επίσης την κατάσταση των αναπαραγωγικών οργάνων του ασθενούς. Η έντονη έμμηνος ρύση για μεγάλο χρονικό διάστημα, το αυξημένο μέγεθος της μήτρας είναι παράγοντες αυξημένων επιπέδων οιστρογόνων στο σώμα. Η πενιχρή έμμηνος ρύση σε συνδυασμό με την υποπλασία της μήτρας υποδηλώνει υψηλά επίπεδα γεσταγόνου.

Επί του παρόντος, τα πιο χρησιμοποιούμενα είναι τα συνδυασμένα μονο- και τριφασικά από του στόματος αντισυλληπτικά, τα οποία έχουν χαμηλή δόση ορμονικά δραστικών ουσιών που περιλαμβάνονται στη σύνθεση. Αυτά τα προϊόντα έχουν την ίδια αποτελεσματικότητα και ασφάλεια εάν ακολουθήσετε τους κανόνες χρήσης τους. Η επιλογή μεταξύ συγκεκριμένων εκπροσώπων γίνεται με βάση την κάθε μεμονωμένη κλινική περίπτωση. Η επιβεβαίωση ότι το αντισυλληπτικό έχει επιλεγεί σωστά είναι η απουσία αιμορραγίας από τη μήτρα ή αιματηρών εκκρίσεων μεταξύ της εμμήνου ρύσεως.

Βιβλιογραφία

1. Μαιευτική: μάθημα διαλέξεων. Σφραγίδα UMO για ιατρική εκπαίδευση. Strizhakov A.N., Davydov A.I., Budanov P.V., Baev O.R. 2009 Εκδότης: Geotar-Media.
2. Μαιευτική. Εθνική ηγεσία. Σφραγίδα UMO για ιατρική εκπαίδευση. Ailamazyan E.K., Radzinsky V.E., Kulakov V.I., Savelyeva G.M. 2009 Εκδότης: Geotar-Media.
3. Προεκλαμψία: θεωρία και πράξη. Ailamazyan E.K., Mozgovaya E.V. 2008 Εκδότης: MEDpress-inform.
4. Ενδομήτρια λοίμωξη: Διαχείριση εγκυμοσύνης, τοκετού και μετά τον τοκετό. Σφραγίδα UMO για ιατρική εκπαίδευση. Sidorova I.S., Makarov I.O., Matvienko N.A. 2008 Εκδότης: MEDpress.
5. Κλινικές συστάσεις. Μαιευτική και Γυναικολογία. Savelyeva G.M., Serov V.N., Sukhikh G.T. 2009 Εκδότης: Geotar-Media.

Σήμερα, κάθε ζευγάρι μπορεί να προγραμματίσει να κάνει παιδιά και να ελέγξει τη σεξουαλική του ζωή χάρη στη φαρμακοβιομηχανία. Μια τεράστια ποικιλία αντισυλληπτικών σάς επιτρέπει να επιλέξετε την κατάλληλη μέθοδο προστασίας από την εγκυμοσύνη ή/και τις σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.

Ανασκόπηση ορισμένων αντισυλληπτικών

Ο κατάλογος των μέσων και των μεθόδων προστασίας περιλαμβάνει μια ντουζίνα είδη ή περισσότερα. Αυτό περιλαμβάνει τη μέθοδο ημερολογίου, τη χρήση σπερματοκτόνων (τα λεγόμενα μη ορμονικά δισκία και υπόθετα) και κοινά προφυλακτικά, και ορμονικά επιθέματα, δαχτυλίδια και την ενδομήτρια συσκευή, και ενέσεις και επιθέματα και από του στόματος αντισυλληπτικά. Διαβάστε περισσότερα για κάθε μέθοδο, ειδικά τα αντισυλληπτικά χάπια, παρακάτω.

Διακοπή συνουσίας

Οι πιο αναξιόπιστες επιλογές για την πρόληψη της εγκυμοσύνης είναι η διακεκομμένη σεξουαλική επαφή και η μέθοδος του ημερολογίου. Γενικά, η PPA δύσκολα μπορεί να ονομαστεί μέθοδος αντισύλληψης. Η ουσία της μεθόδου είναι να αφαιρέσετε το πέος πριν ξεκινήσει η εκσπερμάτιση.

Στο 60% των ζευγαριών που χρησιμοποιούν προστασία PPA, η εγκυμοσύνη εμφανίζεται τον πρώτο χρόνο χρήσης της μεθόδου. Και σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 80% των γυναικών που έμειναν έγκυες «κατά λάθος» προστατεύονταν από τη διακοπή της σεξουαλικής επαφής. Το πρόβλημα είναι ότι δεν αισθάνονται όλοι οι άνδρες την έναρξη της εκσπερμάτωσης. Μια «λάθος» κίνηση και η πιθανότητα να μείνετε έγκυος αυξάνεται σημαντικά.

Μέθοδος ημερολογίου

Η μέθοδος είναι ελαφρώς πιο αποτελεσματική από την προηγούμενη - 65%. Για κάθε εκατό γυναίκες που ρισκάρουν να χρησιμοποιήσουν αυτή τη μέθοδο, υπάρχουν 10-15 εγκυμοσύνες το χρόνο. Αυτή η μέθοδος γίνεται πιο σχετική μετά τα 30 παρά για νεαρά κορίτσια. Μόνο τα κορίτσια και οι γυναίκες με τακτικό έμμηνο κύκλο μπορούν να αντέξουν οικονομικά να προστατεύσουν τον εαυτό τους με αυτόν τον τρόπο.

Η ουσία της μεθόδου είναι να υπολογίσετε τις λεγόμενες επικίνδυνες ημέρες στο ημερολόγιο και να μην κάνετε σεξ κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Γενικά, από τη 16η ημέρα μέχρι την αναμενόμενη έναρξη της επόμενης περιόδου, η πιθανότητα σύλληψης είναι μεγαλύτερη. Οι πιο επικίνδυνες μέρες πέφτουν στη μέση του κύκλου - από τη 12η έως τη 18η ημέρα του κύκλου (με κύκλο 28 ημερών).

Μειονεκτήματα: σφάλματα, ακανόνιστος κύκλος, στον οποίο είναι σχεδόν αδύνατο να υπολογιστεί με ακρίβεια η ημέρα της ωορρηξίας, ορμονικές ανισορροπίες. Υπάρχουν και άλλες αποχρώσεις - εάν η σεξουαλική επαφή συνέβη αρκετές ημέρες πριν από την αναμενόμενη ωορρηξία, το σπέρμα μπορεί να ζήσει στη γεννητική οδό για αρκετές ημέρες και να γονιμοποιήσει το ωάριο ακόμα και μετά από τόσο φαινομενικά μεγάλο χρονικό διάστημα. Για να αυξήσετε την αξιοπιστία αυτής της μεθόδου αντισύλληψης, πρέπει να μάθετε πώς να υπολογίζετε σωστά τις επικίνδυνες ημέρες. Εκτός από τη μέθοδο ημερολογίου, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ταινίες μέτρησης ωορρηξίας ή να παρακολουθήσετε γραφήματα βασικής θερμοκρασίας.

Σπερματοκτόνα και μη ορμονικά δισκία

Μια άλλη όχι πολύ αποτελεσματική μέθοδος (70% αξιοπιστία) είναι τα σπερματοκτόνα. Αυτές είναι ειδικές ουσίες που εισάγονται στον κόλπο και επηρεάζουν αρνητικά το σπέρμα, μετά από το οποίο δεν μπορούν πλέον να γονιμοποιήσουν το ωάριο μιας γυναίκας. Προϊόντα με παρόμοιο μηχανισμό δράσης πωλούνται στα φαρμακεία με τη μορφή υπόθετων, κρεμών, καψουλών ή δισκίων, τα οποία χορηγούνται απευθείας από το στόμα πριν από το σεξ.

Τέτοια μη ορμονικά (ποια είναι καλύτερα να επιλέξετε, κριτικές διαφορετικών τύπων - παρακάτω) χρησιμοποιούνται από πολλές γυναίκες που, για τον ένα ή τον άλλο λόγο, φοβούνται να πάρουν συμβατικά OC (από του στόματος αντισυλληπτικά). Τέτοια μη ορμονικά δισκία συνιστώνται για χρήση σε προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, ασθενείς με διαταραχή της λειτουργίας του ενδοκρινικού συστήματος, ατομική ευαισθησία και ανεπιθύμητες αντιδράσεις στα συμβατικά OC. Αυτό που είναι σημαντικό, αυτά μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια του θηλασμού (θηλασμός).

Πώς να επιλέξετε μη ορμονικά αντισυλληπτικά; Η κατάταξη των καλύτερων παρουσιάζεται από τα παρακάτω tablet:

1. "Pharmatex". Διατίθεται σε μορφή δισκίων, κρέμας και υπόθετων. Η μέση τιμή μιας συσκευασίας 12 δισκίων είναι 250 ρούβλια.
2. «Gynekotex». Το ίδιο έντυπο απελευθέρωσης, τιμή - 100 ρούβλια για τα ίδια 12 δισκία.
3. «Benatex». Το κόστος 10 δισκίων είναι 250-300 ρούβλια.
4. «Erotex». Τιμή 5 τεμ. - 110 ρούβλια.
5. «Contratex».

Πώς να επιλέξετε ταμπλέτες; Συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, διαφορετικά θα πρέπει να βασίζεστε στα προσωπικά σας συναισθήματα όταν το χρησιμοποιείτε. Ορισμένα χάπια, για παράδειγμα, προκαλούν κνησμό σε ορισμένες γυναίκες, ο οποίος υποχωρεί όταν αλλάζουν σε διαφορετική μάρκα φαρμακευτική αγωγή.

Αντισύλληψη φραγμού

Οι μέθοδοι φραγμού προστατεύουν όχι μόνο από τη σύλληψη και την ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη, αλλά και από λοιμώξεις που μεταδίδονται μέσω της σεξουαλικής επαφής. Αλλά η αξιοπιστία τέτοιων μέσων δεν είναι 100% (επιπλέον, κανένα αντισυλληπτικό μέσο δεν είναι 100% αξιόπιστο, εκτός από την πλήρη αποχή από οποιαδήποτε σεξουαλική επαφή), αλλά είναι μόνο περίπου 85%. Οι μέθοδοι φραγμού περιλαμβάνουν τη χρήση προφυλακτικών, αλλά μπορούν επίσης να σπάσουν και τότε όλες οι προσπάθειες θα πάνε μάταιες και θα θολώσουν τις αισθήσεις της σεξουαλικής επαφής.

Ορμονικά μπαλώματα και δακτύλιος

Άλλες μη επεμβατικές μέθοδοι περιλαμβάνουν επιθέματα και ορμονικούς δακτυλίους. Η αποτελεσματικότητα τέτοιων προϊόντων φτάνει το 92%. Το έμπλαστρο προσκολλάται στο δέρμα, αλλά είναι αισθητό, χρειάζεται τακτική αντικατάσταση και δεν είναι κατάλληλο για χρήση από γυναίκες που ζυγίζουν περισσότερο από 90 κιλά. Ο δακτύλιος εισάγεται στον κόλπο, αλλά έχει επίσης μειονεκτήματα: σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσει αλλαγή στη φύση της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας και να διαταράξει την κανονικότητα της εμμήνου ρύσεως. Αυτές οι μέθοδοι δεν έχουν πρόσθετα αντισυλληπτικά αποτελέσματα, όπως θεραπεία ακμής, ανακούφιση από τα συμπτώματα PMS ή πρόληψη της σμηγματόρροιας.

Εμφυτεύματα και ενέσεις

Τα ορμονικά εμφυτεύματα και οι ενέσεις είναι ουσιαστικά τα ίδια από του στόματος αντισυλληπτικά, δηλαδή αντισυλληπτικά χάπια, μόνο με διαφορετικό μηχανισμό δράσης. Εάν οι ουσίες από τα δισκία απορροφώνται μέσω του πεπτικού σωλήνα, τότε τα ενέσιμα αντισυλληπτικά χορηγούνται ενδομυϊκά. Η συχνότητα των ενέσεων είναι μία φορά το μήνα ή κάθε τρεις μήνες. Τα εμφυτεύματα εισάγονται στον ώμο και χρειάζονται αντικατάσταση μόνο μία φορά κάθε πέντε χρόνια. Η αποτελεσματικότητα των μεθόδων είναι 90-99%.

Μια τέτοια αντισύλληψη, ωστόσο, μπορεί να προκαλέσει ημικρανίες, αλλαγές στον εμμηνορροϊκό κύκλο, ορμονικές ανισορροπίες, μειωμένη σεξουαλική ορμή ή αύξηση βάρους. Οι ενέσεις και τα εμφυτεύματα, κατά κανόνα, δεν χρησιμοποιούνται από νεαρές γυναίκες που δεν έχουν ακόμη γεννήσει· αυτή η μέθοδος αντισύλληψης είναι πιο κατάλληλη για γυναίκες μεταξύ τριάντα και σαράντα ετών που δεν σχεδιάζουν να κάνουν παιδί στο εγγύς μέλλον.

Ενδομήτρια συσκευή

Η δεύτερη πιο αποτελεσματική μέθοδος αντισύλληψης μετά τα αντισυλληπτικά χάπια είναι η ενδομήτρια συσκευή. Η μέθοδος αναφέρεται επίσης στη μέθοδο φραγμού, μόνο η σπείρα εγκαθίσταται στην κοιλότητα της μήτρας, εμποδίζοντας τη στερέωση του εμβρύου. Αλλά η εγκατάσταση ενός IUD μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στη φύση της εμμήνου ρύσεως, μερικές φορές προκαλεί πόνο και αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης διαφόρων φλεγμονών και την εμφάνιση έκτοπης εγκυμοσύνης.

Από του στόματος αντισυλληπτικά

Τα από του στόματος αντισυλληπτικά προστατεύουν από ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη, αλλά όχι από ασθένειες που μεταδίδονται μέσω της σεξουαλικής επαφής. Τα νεότερα αντισυλληπτικά χάπια έχουν επίσης ένα πρόσθετο αποτέλεσμα: πολλά φάρμακα περιέχουν τη δραστική μορφή του φολικού οξέος, επομένως ανακουφίζουν από τα συμπτώματα του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου, έχουν αντικαταθλιπτική δράση, βοηθούν στην καταπολέμηση της ακμής και βελτιώνουν την κατάσταση του δέρματος και των μαλλιών. Η αξιοπιστία των OCs είναι 99,7%, αλλά αυτή η μέθοδος αντισύλληψης απαιτεί προηγούμενη διαβούλευση με έναν γυναικολόγο και την προσοχή και την οργάνωση της γυναίκας κατά τη λήψη της. Είναι αυτή η μέθοδος προγραμματισμένης αντισύλληψης που θα συζητηθεί περαιτέρω.

Ταξινόμηση του ΟΚ σύμφωνα με την περιεκτικότητα σε ορμόνες

Όλα χωρίζονται σε 2 μεγάλες ομάδες: συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά (COC) και μίνι-χάπια. Τα COC περιέχουν ένα ανάλογο οιστρογόνου και ένα προγεσταγόνο. Ο μηχανισμός δράσης τέτοιων δισκίων είναι ότι εμποδίζουν την έναρξη της ωορρηξίας (την ωρίμανση του ωαρίου και την ετοιμότητά του για σύλληψη), καθιστούν αδύνατη την εμφύτευση του ωαρίου στην κοιλότητα της μήτρας λόγω «αδενικής παλινδρόμησης» και πυκνώνουν τη βλέννα, η οποία διαταράσσει την κίνηση του σπέρματος προς το γυναικείο αναπαραγωγικό κύτταρο.

Τα COC χωρίζονται σε ομάδες ανάλογα με τη διακύμανση των ορμονών και την περιεκτικότητά τους. Έτσι, υπάρχουν μονοφασικά δισκία δύο και τριών φάσεων (περισσότερα γι' αυτά παρακάτω), καθώς και μικροδοσολογία, χαμηλή δόση και υψηλή δόση COC. Τα μικροδοσολογημένα OC είναι κατάλληλα για νεαρά κορίτσια, καθώς η περιεκτικότητα σε δραστικές ουσίες στα δισκία είναι ελάχιστη. Η βαθμολογία των αντισυλληπτικών χαπιών αυτού του τύπου παρουσιάζεται ως εξής:

1. «Τζες».
2. «Marvelon».
3. "Klayra" (τα μόνα δισκία τριών φάσεων στη λίστα των μικροδοσολογημένων δισκίων).
4. «Ντίμια».
5. «Ζοέλι».
6. «Λόγκεστ».
7. «Μερσίλον».
8. «Λίντινετ».
9. «Νοβινέτ».

Τα OCs χαμηλής δόσης είναι κατάλληλα τόσο για νεαρές όσο και για πιο ώριμες γυναίκες· μπορούν να χρησιμοποιηθούν από εκείνους τους ασθενείς που εμφανίζουν αιμορραγία μεταξύ της περιόδου όταν χρησιμοποιούν δισκία σε μικροδοσολογία. Αυτά τα αντισυλληπτικά χάπια είναι κατάλληλα για γυναίκες που έχουν γεννήσει. Επιπλέον, τα OC σε χαμηλή δόση εμποδίζουν την τριχοφυΐα σε ανεπιθύμητα σημεία, εξαλείφουν το λιπαρό δέρμα και την ακμή και μειώνουν τις εκδηλώσεις της σμηγματόρροιας.

1. «Γιαρίνα.
2. Ταμπλέτες "Janine".
3. "Σιλουέτα".
4. "Αρτέμη."
5. Δισκία Femoden.
6. «Τρι-έλεος».
7. «Λίντινετ».
8. Ταμπλέτες "Silest".
9. «Μινίζιστον» και άλλοι.

Οι υψηλές δόσεις OC μπορούν να ληφθούν μόνο κατόπιν σύστασης γυναικολόγου. Τέτοια φάρμακα χρησιμοποιούνται γενικά για θεραπευτικούς σκοπούς (για τη θεραπεία της ενδομητρίωσης, των ορμονικών διαταραχών και άλλων ασθενειών). Στη βαθμολογία των αντισυλληπτικών χαπιών με υψηλή συγκέντρωση ορμονών, τα ακόλουθα είναι εντάξει:

1. «Μη-Οβλών».
2. «Τρίκιβλαρ».
3. «Οβιδών».
4. «Τρίσεστον».
5. «Τρι-Ρέγκολ».

Ένας άλλος τύπος αντισυλληπτικών - μίνι-χάπια - περιέχει μόνο προγεσταγόνο. Το μίνι-χάπι επηρεάζει το αναπαραγωγικό σύστημα μόνο σε τοπικό επίπεδο:

• αυξάνουν το ιξώδες και την ποσότητα της τραχηλικής βλέννας, η οποία παρεμβαίνει στην ελεύθερη κυκλοφορία του σπέρματος.
• αλλάζουν τη βιοχημική και μορφολογική δομή του ενδομητρίου της μήτρας, γεγονός που καθιστά αδύνατη την προσκόλληση του εμβρύου ακόμη και σε περίπτωση γονιμοποίησης.

Τα μίνι χάπια μπλοκάρουν πλήρως την ωορρηξία μόνο στις μισές γυναίκες, αλλά αυτό δεν επηρεάζει την αξιοπιστία των χαπιών ως μεθόδου ελέγχου των γεννήσεων.

1. "Charozetta" (800 ρούβλια ανά συσκευασία).
2. "Laktinet" (530 τρίψτε.).
3. "Orgametril" (1100 τρίψτε.).
4. "Exluton" (1250 τρίψτε.).

Υπάρχει επίσης επείγουσα αντισύλληψη, η οποία χρησιμοποιείται εάν συμβεί σεξ χωρίς προφύλαξη, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε εγκυμοσύνη. Αυτά τα αντισυλληπτικά χάπια λαμβάνονται εντός 72 ωρών μετά το σεξ. Ένα κοινό παράδειγμα αυτού του τύπου OC είναι το Postinor. Πρέπει να πάρετε αντισυλληπτικά χάπια εντός 72 ωρών μετά τη σεξουαλική επαφή, διαφορετικά η επείγουσα αντισύλληψη δεν θα έχει κανένα αποτέλεσμα. Τέτοια φάρμακα δεν μπορούν να χρησιμοποιούνται συνεχώς.

Μονοφασικά φάρμακα δύο και τριών φάσεων

Τα COC διαφέρουν επίσης σε παραλλαγές στην περιεκτικότητα σε ορμόνες, χωρίζονται σε μονοφασικά, διφασικά και τριφασικά. Στα μονοφασικά δισκία, τα ποσοστά των ουσιών δεν αλλάζουν σε κάθε δισκίο, στα διφασικά δισκία, η αναλογία των δραστικών συστατικών αλλάζει στο πρώτο και δεύτερο μισό του κύκλου· στα δισκία τριών φάσεων, το ποσοστό των ουσιών αλλάζει τρεις φορές ανά συσκευασία .

Μονοφασικά αντισυλληπτικά χάπια:

• "Regulon";
• "Rigevidon";
• "Janine"?
• "Σιλουέτα";
• "Lindynet"?
• "Logest";
• "Femoden";
• «Μικρόγυναν» και άλλοι.

ΟΚ δύο φάσεων:

• "Femoston";
• "Binovum";
• "Bifazil";
• "Adepal";
• «Anteovin» και άλλοι.

Οι τρεις φάσεις αντιπροσωπεύονται από τα φάρμακα "Tri-Mercy", "Triziston", "Tri-Regol" και άλλα.

Πώς να επιλέξετε τα σωστά αντισυλληπτικά χάπια

Δεν μπορείτε να επιλέξετε αντισυλληπτικά χάπια μόνοι σας ή ακόμα και με τη βοήθεια ενός φαρμακοποιού σε ένα φαρμακείο. Για να βρείτε το σωστό αντισυλληπτικό, πρέπει οπωσδήποτε να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Ο γυναικολόγος θα πάρει συνέντευξη από τον ασθενή, θα ανακαλύψει εάν υπάρχουν ασθένειες (αν ήταν στο παρελθόν) και ποιες και θα κάνει μια εξέταση. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γυναικολόγος θα μετρήσει το βάρος του ασθενούς, την αρτηριακή πίεση, θα αξιολογήσει την κατάσταση του δέρματος, θα ψηλαφήσει τους μαστούς και θα συνταγογραφήσει εξετάσεις. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να επισκεφτείτε έναν οφθαλμίατρο, καθώς η μακροχρόνια χρήση των OC αυξάνει τον κίνδυνο διαφόρων οφθαλμικών παθήσεων.

Ο γιατρός επιλέγει τα δισκία που ταιριάζουν καλύτερα στον ασθενή ανάλογα με τον φαινότυπο. Ο φαινότυπος λαμβάνει υπόψη το ύψος και την εμφάνιση της γυναίκας, τους μαστικούς αδένες, τον βαθμό τριχοφυΐας, την κατάσταση του δέρματος, των μαλλιών, υπάρχουσες χρόνιες παθήσεις, τη φύση και τη συχνότητα της εμμήνου ρύσεως, την παρουσία και τη σοβαρότητα του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου κ.λπ.

Υπάρχουν τρεις κύριοι φαινότυποι:

1. Γυναίκες μικρού ή μεσαίου ύψους των οποίων το δέρμα και τα μαλλιά είναι επιρρεπή στην ξηρότητα. Η έμμηνος ρύση είναι βαριά και παρατεταμένη, ο κύκλος είναι περισσότερο από 28 ημέρες. Τα COC μεσαίας και υψηλής δόσης είναι κατάλληλα για τέτοιους ασθενείς, για παράδειγμα, Milvane, Triziston, Femoden και άλλους.
2. Γυναίκες μέσου ύψους, με μαλλιά και δέρμα κανονικής περιεκτικότητας σε λιπαρά, με μεσαίου μεγέθους στήθος. Αυτός ο τύπος γυναίκας δεν έχει συμπτώματα PMS ή δεν προκαλούν αρνητικά, επώδυνα συναισθήματα. Ο εμμηνορροϊκός κύκλος είναι τυπικός - 5 ημέρες, κάθε 28 ημέρες. Κατάλληλα tablet είναι τα Marvelon, Regulon, Tri-Mercy, Silest, Logest, Tri-Regol και άλλα (τα περισσότερα COC της αγοράς).
3. Οι γυναίκες που είναι ψηλές, έχουν υποανάπτυκτους μαστικούς αδένες, λιπαρά μαλλιά και δέρμα. Η έμμηνος ρύση είναι συχνή και επώδυνη, αλλά πενιχρή και τα συμπτώματα του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου είναι συχνά σοβαρά. Τα δισκία "Yarina", "Jess", "Zoeli", "Dimia" είναι κατάλληλα.

Αξιολόγηση από του στόματος αντισυλληπτικών

Τα από του στόματος αντισυλληπτικά είναι πολύ διαφορετικά για να σχηματίσουν μια συνολική βαθμολογία. Ωστόσο, οι συστάσεις των γυναικολόγων και οι κριτικές των ασθενών μας επιτρέπουν να εντοπίσουμε αρκετά από τα καλύτερα COC της νέας γενιάς. Η βαθμολογία των αντισυλληπτικών χαπιών αντιπροσωπεύεται από τα ακόλουθα φάρμακα:

1. «Τζες». Όχι μόνο επιτελούν άμεση λειτουργία, δηλαδή προστατεύουν από την ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη, αλλά θεραπεύουν επίσης μια σειρά από γυναικολογικές παθήσεις, την εξάρτηση από τις ορμόνες, βελτιώνουν την κατάσταση του δέρματος και των μαλλιών, μειώνουν τα συμπτώματα του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου και διευκολύνουν τις επώδυνες περιόδους. Πώς να πάρετε τα αντισυλληπτικά χάπια "Jess"; Σύμφωνα με τις οδηγίες, πρέπει να αρχίσετε να το παίρνετε την πρώτη ημέρα της περιόδου σας, πρέπει να παίρνετε ροζ χάπια κάθε μέρα και την 28η ημέρα πρέπει να παίρνετε λευκά χάπια (placebo). Μετά το τέλος του κύκλου, ξεκινήστε το επόμενο πακέτο.
2. «Jess Plus». Το ίδιο "Jess", μόνο που περιέχει επίσης μια ενεργή μορφή φυλλικού οξέος, η οποία ομαλοποιεί την ψυχοσυναισθηματική κατάσταση και σας επιτρέπει να αποφύγετε δυσάρεστες συνέπειες εάν συμβεί εγκυμοσύνη: το σώμα θα είναι έτοιμο να γεννήσει ένα παιδί, παρά τη λήψη των χαπιών . Εάν η ασθενής αποφασίσει να σταματήσει να παίρνει OC για να μείνει έγκυος, ο προγραμματισμός μπορεί να ξεκινήσει ήδη στον επόμενο κύκλο μετά τη διακοπή. Επιπλέον, το «Jess Plus» είναι ένα αντισυλληπτικό χάπι που δεν παχαίνει. Το τελευταίο επιβεβαιώνεται από κριτικές ασθενών.
3. Ταμπλέτες "Janine". Σύμφωνα με τα κορίτσια και τις γυναίκες που έλαβαν "Zhanine", αυτό το φάρμακο μειώνει κάπως τη λίμπιντο, αλλά είναι αξιόπιστο. Επιπλέον, το «Janine» είναι ένα αντισυλληπτικό χάπι που δεν παχαίνει, όπως αποδεικνύεται από πολλές κριτικές.
4. «Marvelon». Τα OC συνιστώνται για χρήση από γυναίκες άνω των 25-35 ετών που είναι σε αναπαραγωγική ηλικία αλλά έχουν ήδη γεννήσει. Η περιεκτικότητα σε ορμόνες είναι ελάχιστη, αλλά τα δισκία είναι κατάλληλα για ασθενείς που είναι σεξουαλικά ενεργοί. Όπως και άλλα OC, το Marvelon βελτιώνει την εμφάνιση, την κατάσταση του δέρματος και των μαλλιών, ομαλοποιεί την ορμονική ισορροπία και μειώνει την τριχοφυΐα σε ανεπιθύμητα σημεία.
5. Το "Regulon", οδηγίες χρήσης, τιμή, κριτικές του οποίου ενδιαφέρουν πολλές γυναίκες, κοστίζει περίπου 1.150 ρούβλια (63 πίνακες). Πρέπει να παίρνετε τα χάπια καθημερινά, από την πρώτη έως την εικοστή πρώτη ημέρα του κύκλου. Ακολουθεί ένα επταήμερο διάλειμμα. Μετά το διάλειμμα, πρέπει να αρχίσετε να παίρνετε ξανά το Regulon, ακόμα κι αν οι περίοδοι σας δεν έχουν σταματήσει ακόμα. Οδηγίες χρήσης, τιμή, κριτικές πρέπει να μελετηθούν πριν από την αγορά. Οι απόψεις των ασθενών είναι αντιφατικές: ορισμένες γυναίκες έγιναν ευερέθιστες και κέρδισαν βάρος, σημείωσαν σημαντική επιδείνωση της υγείας τους και διαταραχή του εμμηνορροϊκού κύκλου, άλλες ήταν απόλυτα ικανοποιημένες με το φάρμακο, ενώ άλλες OC δεν ήταν κατάλληλες για αυτές.
6. «Ντέπο-Προβέρα». Τα δισκία συνιστώνται για γυναίκες άνω των σαράντα ετών και μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία διαφόρων γυναικολογικών παθήσεων. Υπάρχουν ενέσεις - οι γιατροί λένε ότι το Depo-Provera είναι πολύ πιο αποτελεσματικό με αυτόν τον τρόπο από ό, τι σε μορφή δισκίου.
7. "Pharmatex". Πρόκειται για ένα μη ορμονικό αντισυλληπτικό που εισάγεται απευθείας στον κόλπο με τη μορφή υπόθετων. Συνιστάται η χρήση του Pharmatex για γυναίκες άνω των 45 ετών που είναι σεξουαλικά ενεργές.
8. "Yarina". Το φάρμακο είναι χαμηλής δόσης και έχει αντιαδρογόνο δράση. Ορισμένοι ασθενείς ισχυρίζονται ότι κατάφεραν να μείνουν έγκυες ενώ έπαιρναν το Yarina αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες. Πώς να πάρετε τα αντισυλληπτικά χάπια "Yarina"; Πρέπει να πίνετε ΟΚ κάθε μέρα, ξεκινώντας από την 1η ημέρα του κύκλου, με τη σειρά που αναγράφεται στο blister.
9. Το "Lactinet" δεν είναι ένα φάρμακο συνδυασμού, αλλά ένα μίνι-χάπι, το οποίο έχει μια σειρά από αντενδείξεις, επομένως πριν ξεκινήσετε να το παίρνετε, θα πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Τα δισκία είναι κατάλληλα για γυναίκες άνω των 45 ετών, ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, κιρσούς, καπνίστριες και ασθενείς που θηλάζουν.
10. Αντισυλληπτικά χάπια "Silhouette". Πολλοί ασθενείς σημειώνουν ορατή βελτίωση στην εμφάνιση του δέρματος και των μαλλιών τους, σταθεροποίηση του εμμηνορροϊκού κύκλου και μείωση του πόνου κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και των συμπτωμάτων PMS. Αλλά τα αντισυλληπτικά χάπια Silhouette μπορεί να προκαλέσουν αύξηση βάρους - περίπου οι μισές γυναίκες παραπονιούνται για αυτή την παρενέργεια.

Παρενέργειες από τη λήψη αντισύλληψης

Μια αξιόπιστη, ασφαλής (αν συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο πριν τη πάρετε) και βολική μέθοδος αντισύλληψης είναι τα αντισυλληπτικά χάπια. Ωστόσο, υπάρχουν και παρενέργειες. Ανάμεσα τους:

• ναυτία;
• απουσία εμμήνου ρύσεως?
• Ελλειψη ορεξης;
• αύξηση βάρους;
• αχαρακτήριστη απόρριψη μεταξύ των περιόδων.
• ζάλη, πονοκεφάλους?
• μειωμένη λίμπιντο?
• πρήξιμο των ποδιών?
• οδυνηρές αισθήσεις στο στήθος.

Εάν εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες, τα αντισυλληπτικά χάπια διακόπτονται.

Αντενδείξεις για χρήση

Οι αντενδείξεις για τη λήψη OC περιλαμβάνουν:

• υπέρταση;
• παθολογίες των νεφρών?
• εγκυμοσύνη;
• σοβαρές ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος ·
• ημικρανία άγνωστης προέλευσης.
• προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση·
• υπέρβαρο (πάνω από 30%).
• κάπνισμα μετά από 35 χρόνια (για ορισμένα δισκία αυτό το γεγονός δεν αποτελεί αντένδειξη - απαιτείται υποχρεωτική διαβούλευση με γιατρό).
• σακχαρώδη διαβήτη (μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μερικά OC) και ούτω καθεξής.

Το αν θα πάρει αντισυλληπτικά χάπια είναι προσωπική επιλογή για κάθε γυναίκα. Αυτό είναι ένα αξιόπιστο μέσο αντισύλληψης που είναι βολικό στη χρήση για όσους είναι σεξουαλικά ενεργοί. Ταυτόχρονα, υπάρχει μια σειρά από παρενέργειες που εμφανίζονται εάν επιλέξετε τη λάθος θεραπεία. Έτσι, το κύριο πράγμα από το οποίο πρέπει να καθοδηγηθείτε κατά την επιλογή και τη λήψη αντισυλληπτικών χαπιών είναι οι συστάσεις ενός γυναικολόγου.

Εξετάζονται μέθοδοι αντισύλληψης για γυναίκες. Παρουσιάζονται τα ονόματα των πιο κοινών αντισυλληπτικών που πωλούνται στα φαρμακεία.

Τα αντισυλληπτικά είναι μέσα που προστατεύουν τη γυναίκα από ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη. Υπάρχουν πολλοί μύθοι γύρω από τα ορμονικά χάπια. Πολλοί πιστεύουν ότι η λήψη τους συνοδεύεται από αύξηση βάρους και αδυναμία να μείνουν έγκυες στο μέλλον. Θα προσπαθήσουμε να διαλύσουμε ή να επιβεβαιώσουμε αμφίβολες πληροφορίες σχετικά με τα γυναικεία αντισυλληπτικά.

Γιατί οι γυναίκες πρέπει να χρησιμοποιούν αντισυλληπτικά;

Αν ρωτήσετε για το πιο δημοφιλές αντισυλληπτικό, οι περισσότεροι θα απαντήσουν ότι πρόκειται για προφυλακτικά. Αλλά αυτή η μέθοδος είναι άβολη και αρκετά δαπανηρή εάν έχετε έναν τακτικό σεξουαλικό σύντροφο τον οποίο εμπιστεύεστε.

Αντίστοιχα, τα αντισυλληπτικά χρησιμοποιούνται από τις γυναίκες για την προστασία από την εγκυμοσύνη και για να αποκτήσουν πιο ζωντανές αισθήσεις κατά τη διάρκεια του σεξ. Τα από του στόματος αντισυλληπτικά χρησιμοποιούνται για ιατρικούς σκοπούς και βοηθούν στην απαλλαγή από δερματικά προβλήματα και γυναικείες παθήσεις.

Τι είδη αντισυλληπτικών υπάρχουν για τις γυναίκες;

Τύποι γυναικείων αντισυλληπτικών:

• Σπερματοκτόνα– αλοιφές ή τζελ που περιέχουν ουσίες που επιβραδύνουν την κίνηση του σπέρματος. Αυτά τα φάρμακα πυκνώνουν την βλέννα του τραχήλου της μήτρας και εμποδίζουν τα αρσενικά κύτταρα να εισέλθουν στη μήτρα.
• Σπειροειδής– ένα μικρό πλαστικό ή μεταλλικό προϊόν. Τοποθετείται από γιατρό μέσα στη μήτρα
• Από του στόματος αντισυλληπτικά– χάπια με βάση τις γυναικείες ορμόνες. Μπορεί να εμποδίσουν την ωορρηξία ή να πυκνώσουν την τραχηλική βλέννα
• Κηλίδα- ορμονικό αντισυλληπτικό. Οι ορμόνες εισέρχονται στο σώμα μέσω του δέρματος
• Κολπικός δακτύλιος– δακτύλιος από σιλικόνη ή πλαστικό που περιέχει μια μικρή δόση ορμονών. Ρύθμιση για 21 ημέρες. Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας χωρίς τη βοήθεια γιατρού.
• Ο φυσικός τρόπος– ημερολογιακή μέθοδος. Χρησιμοποιείται με βάση τον υπολογισμό των περιόδων εγκυμοσύνης και γονιμότητας
• Μέθοδος διακοπής της σεξουαλικής επαφής– πριν την εκσπερμάτιση, ο σύντροφος αφαιρεί το πέος από τον κόλπο

Αντισυλληπτικά φραγμού για γυναίκες. Υπέρ και κατά

Η αντισύλληψη φραγμού είναι μια μέθοδος πρόληψης της εγκυμοσύνης με τη χρήση μηχανικών φραγμών για την πρόληψη της εισόδου του σπέρματος στην κοιλότητα της μήτρας. Η αντισύλληψη φραγμού περιλαμβάνει τοπικούς χημικούς παράγοντες που αναστέλλουν τη δραστηριότητα του σπέρματος. Τα αντισυλληπτικά φραγμού περιλαμβάνουν: σφουγγάρι, διάφραγμα, καπάκι, γυναικείο προφυλακτικό, υπόθετα, αλοιφές, τζελ.

Πλεονεκτήματα:

• Μπορεί να χρησιμοποιηθεί αμέσως πριν από τη σεξουαλική επαφή
• Προστατεύει από τα περισσότερα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα (σπερματοκτόνα)
• Υψηλή αξιοπιστία
• Μπορεί να χρησιμοποιηθεί από πατριές και άτοκες γυναίκες
• Χαμηλή τιμή
• Ταχεία αποκατάσταση της αναπαραγωγικής λειτουργίας

Ελαττώματα:

• Λιγότερο αξιόπιστο σε σύγκριση με τα ορμονικά αντισυλληπτικά
• Συχνά προκαλούν αλλεργίες και φαγούρα
• Μειώστε την ευαισθησία

Χημικά αντισυλληπτικά για γυναίκες

Αυτή είναι μια αντισύλληψη φραγμού που βασίζεται στη μείωση της δραστηριότητας του σπέρματος χρησιμοποιώντας χημικές ουσίες. Συχνά προκαλούν αλλεργίες και κάψιμο. Υψηλός βαθμός προστασίας και χαμηλή τιμή. Παρακάτω είναι μια λίστα με δημοφιλή σπερματοκτόνα.

Μη ορμονικά αντισυλληπτικά για γυναίκες, κατάλογος

Αυτές οι ουσίες είναι αντισυλληπτικά φραγμού. Η αποτελεσματικότητά τους οφείλεται στη μείωση της δραστηριότητας του σπέρματος. Μερικά από τα προϊόντα σκοτώνουν ακόμη και το σπέρμα.

Κατάλογος χημικών μη ορμονικών αντισυλληπτικών:

• Pharmatex– φάρμακο που παράγεται με τη μορφή υπόθετων, σφουγγαριών, κρέμας και γέλης. Αυτό είναι ένα κανονικό σπερματοκτόνο που περιέχει χλωριούχο βενζαλκόνιο, ένα αντισηπτικό. Κατά συνέπεια, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί όταν κάνετε σεξ με περιστασιακούς συντρόφους. Περίοδος ισχύος: 3 ώρες μετά την εισαγωγή στον κόλπο
• Benatex– Διατίθεται σε μορφή κολπικών δισκίων και gel. Περιέχει σπερματοκτόνο και αντισηπτικό. Το φάρμακο δεν περιέχει ορμόνες, επομένως η ουσία δεν επηρεάζει τον εμμηνορροϊκό κύκλο
• Pantex Oval- σπερματοκτόνο με βάση τη νονοξυνόλη. Έχει αντιμικροβιακές και αντιικές ιδιότητες. Εισάγεται στον κόλπο 15 λεπτά πριν από τη σεξουαλική επαφή
• Conceptrol– διατίθεται σε μορφή υπόθετων και περιέχει νονοξυνόλη
• Gynekotex– σπερματοκτόνο με βάση το χλωριούχο βενζαλκόνιο. Αυτή είναι μια συνδυασμένη ουσία που σκοτώνει ιούς και βακτήρια και επίσης μειώνει την κινητική δραστηριότητα του σπέρματος.

Τοπικά αντισυλληπτικά για γυναίκες

Αυτά είναι χημικά και μηχανικά μέσα που είτε μειώνουν την κινητικότητα των σπερματοζωαρίων είτε απλώς εμποδίζουν τη διείσδυσή τους στη μήτρα.

Μηχανικά τοπικά αντισυλληπτικά:

• Γυναικείο προφυλακτικό- ανάλογο του αρσενικού, που εισάγεται στον κόλπο. Η μία άκρη είναι στερεωμένη στον τράχηλο και η δεύτερη θα παραμείνει έξω. Κατά συνέπεια, προστατεύει όχι μόνο από την εγκυμοσύνη, αλλά και από τις ασθένειες που μεταδίδονται κατά τη διάρκεια του σεξ
• Διάφραγμα- Αυτό είναι ένα καπάκι σε σχήμα θόλου από λάτεξ ή καουτσούκ. Τοποθετείται στον τράχηλο της μήτρας και απλώς εμποδίζει το σπέρμα να εισέλθει στη μήτρα. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί πολλές φορές. Ο γιατρός επιλέγει αυτή τη μέθοδο αντισύλληψης, καθώς τα μεγέθη του διαφράγματος είναι διαφορετικά. Μετά τον τοκετό ή λόγω αύξησης βάρους, είναι απαραίτητο να αγοράσετε ένα μεγαλύτερο διάφραγμα
• Αυχενικό καπάκι- προϊόν από μαλακό καουτσούκ. Τοποθετείται στον τράχηλο χρησιμοποιώντας μια αρχή βεντούζας. Δημιουργείται αρνητική πίεση λόγω της συμπίεσης του καπακιού και στερεώνεται με ασφάλεια. Χαμηλός βαθμός προστασίας λόγω της πιθανότητας λοξότητας του καπακιού κατά τη σεξουαλική επαφή.

Ορμονικά αντισυλληπτικά για γυναίκες

• Παρασκευάσματα που περιέχουν τις ορμόνες οιστρογόνο και προγεστίνη.Αλλάζουν τη σύνθεση και το ιξώδες της τραχηλικής βλέννας, γεγονός που καθιστά αδύνατη τη διείσδυση του σπέρματος στον κόλπο. Ορισμένα συνδυασμένα αντισυλληπτικά αναστέλλουν την ωορρηξία. Κατά συνέπεια, το ωάριο δεν ωριμάζει, επομένως η εγκυμοσύνη είναι αδύνατη
• Μηχανικά προϊόντα με χαμηλή περιεκτικότητα σε προγεστίνη: έμπλαστρο, ενέσεις και υποδερμικά εμφυτεύματα. Το έμπλαστρο μπορεί να θεωρηθεί το πιο βολικό - είναι ένα σχετικά νέο αντισυλληπτικό. Περιέχει αιθινυλοιστραδιόλη και νορελγεστρομίνη - συνθετικά ανάλογα των γυναικείων ορμονών. Οι ορμόνες εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος μέσω του δέρματος. Μικρές ποσότητες ορμονών απελευθερώνονται κάθε μέρα. Η δράση του επιθέματος βασίζεται στη μείωση του πάχους του βλεννογόνου της μήτρας, στον οποίο το έμβρυο δεν μπορεί να προσκολληθεί. Επιπλέον, το έμπλαστρο αναστέλλει τη λειτουργία των ωοθηκών και εμποδίζει την ανάπτυξη του κυρίαρχου ωοθυλακίου που περιέχει το ωάριο

Αντισυλληπτικές ενέσεις για γυναίκες. Υπέρ και κατά

Στη χώρα μας, αυτή η μέθοδος αντισύλληψης δεν είναι δημοφιλής. Αυτό οφείλεται στην υψηλή τιμή του φαρμάκου και στη δυσπιστία των γυναικών. Η ένεση γίνεται ενδομυϊκά μία φορά κάθε 3 μήνες. Είναι απαραίτητο η ένεση να γίνει την 5η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Η ουσία της χρήσης του φαρμάκου είναι ότι περιέχει προγεστερόνη, η οποία πυκνώνει τον βλεννογόνο της μήτρας και πυκνώνει τη βλέννα του τραχήλου της μήτρας.

Επιπλέον, η ωορρηξία καταστέλλεται. Οι ενέσεις μπορούν να χρησιμοποιηθούν από γυναίκες που έχουν γεννήσει και όσες δεν έχουν γεννήσει. Δεν έχουν αναφερθεί περιπτώσεις υπογονιμότητας στον κόσμο μετά τη διακοπή του φαρμάκου. Αν και η αναπαραγωγική λειτουργία αποκαθίσταται μέσα σε 6-12 μήνες.

Πλεονεκτήματα:

• Η απόδοση είναι 99%
• Δεν χρειάζεται να υπολογίζετε συνεχώς τις ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου
• Κατάλληλο για γυναίκες που καπνίζουν
• Έχει φαρμακευτικές ιδιότητες και προάγει την εξαφάνιση της ενδομητρίωσης, της υπερπλασίας του ενδομητρίου

Από του στόματος αντισυλληπτικά για γυναίκες, βίντεο

Τα από του στόματος αντισυλληπτικά είναι γνωστά αντισυλληπτικά χάπια με συνδυασμένη ορμονική σύνθεση. Στο βίντεο μπορείτε να παρακολουθήσετε μια ομιλία ενός γυναικολόγου σχετικά με τα COC.

Βίντεο: Από του στόματος αντισυλληπτικά

Αντισύλληψη για γυναίκες μετά τον τοκετό

Λάβετε υπόψη ότι τα συνδυασμένα αντισυλληπτικά δεν μπορούν να ληφθούν κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Επηρεάζουν την ποσότητα του μητρικού γάλακτος.

• Μίνι-χάπι
• Ορμονικές ενέσεις
• Ενδομήτρια συσκευή
• Θυμηθείτε, μετά τον τοκετό δεν μπορείτε να κάνετε σεξ για ένα μήνα, οπότε αφού σταματήσει η έκκριση μπορείτε να συνεχίσετε τη σεξουαλική δραστηριότητα
• Εάν έχετε τακτικό σεξουαλικό σύντροφο, τότε είναι λογικό να πάρετε ένα IUD ή να πάρετε ορμονικά αντισυλληπτικά με βάση τα γεσταγόνα. Αυτές είναι συνθετικές ορμόνες παρόμοιες ως προς την δράση τους με την προγεστερόνη. Δεν καταστέλλει τη γαλουχία και δεν βλάπτει την υγεία του μωρού, καθώς μια πολύ μικρή ποσότητα του φαρμάκου διεισδύει στο γάλα.
• Προηγουμένως, πίστευαν ότι ήταν δυνατό να προστατευτείτε μετά τη γέννηση ενός παιδιού χρησιμοποιώντας μια φυσική μέθοδο. Δηλαδή, λόγω της ανάπτυξης γαλουχίας αμηνόρροιας, όταν δεν υπάρχει έμμηνος ρύση, είναι ασφαλές να κάνετε σεξ. Αλλά τώρα πολλοί γιατροί σημειώνουν την αναποτελεσματικότητα της μεθόδου. Ορισμένες γυναίκες εμφανίζουν αυθόρμητη ωορρηξία, η οποία θα οδηγήσει σε μια απρογραμμάτιστη εγκυμοσύνη

Αντισύλληψη για άτοκες γυναίκες

Πολλά νεαρά κορίτσια είναι επιφυλακτικά στη λήψη ορμονικών από του στόματος αντισυλληπτικών. πιστεύουν ότι θα πάρουν πολύ βάρος και θα γίνουν ελκυστικοί. Αυτό δεν είναι αλήθεια, καθώς οι περισσότερες γυναίκες παρουσιάζουν καθόλου αύξηση βάρους ή ελαφρά αύξηση βάρους 2-3 κιλών.

Υπάρχουν φήμες για πολυάριθμες περιπτώσεις υπογονιμότητας μετά τη διακοπή των COC. Αυτό είναι επίσης μύθος, αφού η αναπαραγωγική λειτουργία αποκαθίσταται μετά από 3-8 μήνες.Μερικά κορίτσια κατάφεραν να συλλάβουν παιδί τον πρώτο μήνα μετά τη διακοπή των αντισυλληπτικών.

Αλλά εάν αποφασίσετε να πάρετε COC, τότε ζητήστε βοήθεια από έναν γιατρό, θα σας συνταγογραφήσει ένα φάρμακο με ελάχιστες δόσεις προγεστινών και οιστρογόνων. Τις περισσότερες φορές, τα νεαρά κορίτσια συνταγογραφούνται Novinet, Jazz, Yarina.

Βελτιώνουν την κατάσταση του δέρματος και κάνουν τις περιόδους λιγότερο επώδυνες. Τα COC δεν χρησιμοποιούνται για κυστικές αλλαγές στις ωοθήκες και ενδομητρίωση.

Οι ακόλουθες μέθοδοι είναι ιδανικές για άτοκες γυναίκες που έχουν τακτικό σεξουαλικό σύντροφο:

• Αντισυλληπτικά φραγμού
• Προφυλακτικά

Δεν εγκαθίσταται ενδομήτρια συσκευή σε άτοκα κορίτσια λόγω της πιθανότητας εμφάνισης πόνου και αιμορραγίας της μήτρας μετά την αφαίρεση της συσκευής.

Η επείγουσα αντισύλληψη χρησιμοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Βιασμός
• Παράλειψη δόσης COC
• Βλάβη στο προφυλακτικό
• Σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία

Πρόκειται για φάρμακα που προκαλούν αποκόλληση του ενδομητρίου από τη μήτρα. Έτσι, αρχίζει η έμμηνος ρύση και το σπέρμα απλώς απομακρύνεται από τη μήτρα μαζί με το αίμα. Συνιστάται η λήψη το αργότερο 24-72 ώρες μετά τη σεξουαλική επαφή. Εδώ είναι τα ονόματα ορισμένων επειγόντων αντισυλληπτικών: Postinor, Escapel, Mifegin, Miropriston.

Τα καλύτερα αντισυλληπτικά για γυναίκες άνω των 30 ετών. βίντεο

• Συνήθως, μέχρι την ηλικία των 30 ετών, μια γυναίκα έχει ήδη ένα παιδί και έναν τακτικό σεξουαλικό σύντροφο. Σε αυτή την περίπτωση, μια ενδομήτρια συσκευή θεωρείται η ιδανική επιλογή.
• Συχνά συνταγογραφείται IUD που περιέχει προγεστερόνη. Τέτοια αντισυλληπτικά ενδείκνυνται για γυναίκες με ενδομητρίωση και άλλες ασθένειες που εξαρτώνται από τα οιστρογόνα. Το πιο δημοφιλές ορμονικό σπιράλ είναι το Mirena. Το κόστος του είναι υψηλό, αλλά η ισχύς του είναι 3-5 χρόνια
• Για γυναίκες άνω των 30 που έχουν γεννήσει, χρησιμοποιούνται συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά μεσαίας δόσης. Περιέχουν περισσότερες ορμόνες, αυτό οφείλεται στα φυσιολογικά χαρακτηριστικά του σώματος σε αυτή την ηλικία. Μεταξύ τέτοιων φαρμάκων είναι η Diana, η Chloe, η Dimulen

ΒΙΝΤΕΟ: Αντισυλληπτικά για γυναίκες

Αντισυλληπτικά για γυναίκες μετά από 45 χρόνια. Ποια να επιλέξω;

• Σε αυτή την ηλικία, πολλές γυναίκες έχουν χρόνιες ασθένειες και είναι υπέρβαρες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα κλασικά COC δεν συνταγογραφούνται
• Για τέτοιες γυναίκες, έχουν αναπτυχθεί φάρμακα τριών φάσεων με ελάχιστη ανδρογόνο δράση. Συχνά πριν από την εμμηνόπαυση, συνταγογραφούνται μίνι χάπια - αντισυλληπτικά προγεστίνης. Επειδή πολλές γυναίκες που έχουν γεννήσει εμφανίζουν υπερπλασία του ενδομητρίου και ενδομητρίωση
• Είναι καλύτερο να εγκαταστήσετε το ορμονικό IUD Mirena μετά από 45 χρόνια. Θα βοηθήσει όχι μόνο στην πρόληψη της εγκυμοσύνης, αλλά και στην αποκατάσταση του βλεννογόνου της μήτρας. Αυτή η συσκευή μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου της μήτρας.
• Μετά τη γέννηση του δεύτερου ή του τρίτου παιδιού της, μια γυναίκα μπορεί να υποβληθεί σε στείρωση. Πρόκειται για επέμβαση απολίνωσης σαλπίγγων. Τώρα η επέμβαση αυτή γίνεται χωρίς τη χρήση νυστέρι, με τη χρήση λαπαροσκόπησης.

Αντισυλληπτικά για θηλάζουσες γυναίκες. Χαρακτηριστικά της επιλογής αντισυλληπτικών για γυναίκες που θηλάζουν

• Η ιδανική επιλογή είναι τα μίνι χάπια ή οι ενέσεις Depo-Provera (προγεστίνης). Δεν επηρεάζουν τη γαλουχία και δεν επηρεάζουν την υγεία του μωρού με κανέναν τρόπο. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γυναίκες δεν θέλουν να λάβουν φάρμακα κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, επομένως χρησιμοποιούν μεθόδους φραγμού αντισύλληψης
• Η απουσία εμμήνου ρύσεως κατά τη διάρκεια της γαλουχίας δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για αντισύλληψη. Αυτή η μέθοδος λειτουργεί μόνο εάν δεν έχετε χάσει ποτέ ένα τάισμα, δηλαδή το διάλειμμα μεταξύ των τροφών δεν ήταν περισσότερο από 3 ώρες

Γυναικεία αντισυλληπτικά χάπια. Ποια να επιλέξω;

• Φάρμακα χαμηλής δόσης. Συνταγογραφούνται σε άτοκα κορίτσια, περιέχουν ελάχιστες ορμόνες (Jazz, Novinet)
• Φάρμακα μεσαίας δόσηςσυνταγογραφείται σε γυναίκες άνω των 30 ετών (Diana)
• Φάρμακα προγεστίνηςθα πρέπει να λαμβάνεται εάν έχετε ενδομητρίωση, υπερπλασία του ενδομητρίου (Norkolut, Mini-pill)

Μην αγοράζετε αντισυλληπτικά χάπια μόνοι σας με βάση τη σύσταση ενός φίλου ή φαρμακοποιού.

Ο γιατρός πρέπει να αξιολογήσει την κατάσταση της υγείας σας και μόνο στη συνέχεια να συνταγογραφήσει ένα συγκεκριμένο φάρμακο. Αυτό που ταιριάζει στον φίλο σου μπορεί να μην σου ταιριάζει. Εάν έχετε ενδομήτρια υπερπλασία και αδενομύωση, δεν πρέπει να λαμβάνετε φάρμακα με υψηλή περιεκτικότητα σε οιστρογόνα. Αυτό κάνει τον βλεννογόνο να πυκνώνει και το πρόβλημα επιδεινώνεται.

Λαϊκά μέσα αντισύλληψης. Συνταγές

• Πλύσιμο με ελαφρώς όξινο διάλυμα.Συνήθως μια κουταλιά της σούπας οξικό οξύ ή χυμό λεμονιού προστίθεται σε ένα ποτήρι νερό.
• Μέθοδος ημερολογίου.Υπολογίζονται οι περίοδοι κύησης πριν και μετά την έμμηνο ρύση. 5 ημέρες πριν και μετά την έμμηνο ρύση θεωρούνται ασφαλείς
• Ανθοϊατρικό Rowan.Για να προετοιμάσετε την ουσία, ρίξτε 200 ml βραστό νερό πάνω από μια κουταλιά της σούπας άνθη. Αφήστε για μια ώρα και στραγγίστε. Πάρτε 100 ml πριν από κάθε γεύμα.
• Μέθοδος διακοπής της συνουσίας
• Πλύση με ασθενές διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου

Η παραδοσιακή ιατρική προσφέρει πολλές μεθόδους επείγουσας αντισύλληψης που προκαλούν απόρριψη του γονιμοποιημένου ωαρίου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σχεδόν μετά τη χρήση καθενός από αυτές τις θεραπείες, μια γυναίκα απομακρύνεται με ασθενοφόρο για αιμορραγία από τη μήτρα. Ο καθαρισμός πραγματοποιείται στο νοσοκομείο. Υπάρχουν γνωστές περιπτώσεις θανάτου από δηλητηρίαση αίματος λόγω σήψης του εμβρύου μέσα στη μήτρα.

Η σημασία των αντισυλληπτικών στη διατήρηση της αναπαραγωγικής υγείας μιας γυναίκας

Τα συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά, όταν χρησιμοποιούνται σωστά και συνταγογραφούνται από γιατρό, παρατείνουν τη νεότητα της γυναίκας. Παραδόξως, μετά τη διακοπή των φαρμάκων, ακόμη και γυναίκες ηλικίας 45-55 ετών μπορούν να μείνουν έγκυες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κατά τη γέννηση, οι ωοθήκες κάθε κοριτσιού περιέχουν τα βασικά στοιχεία των μελλοντικών κυρίαρχων ωοθυλακίων.

Κατά τη λήψη COC, δεν υπάρχει ωορρηξία, πράγμα που σημαίνει ότι αυτό το δυνητικό κυρίαρχο ωοθυλάκιο παραμένει μέχρι την επόμενη φορά. Στην ιατρική, αυτό το φαινόμενο ονομάζεται ορμόνη Anti-Mullerian. Εάν η περιεκτικότητά του είναι υψηλή, μια γυναίκα μπορεί να μείνει έγκυος. Με πολύ χαμηλή συγκέντρωση αυτής της ορμόνης, μια γυναίκα δεν θα μπορέσει να μείνει έγκυος ούτε με εξωσωματική γονιμοποίηση, αφού έχει εξαντληθεί η παροχή ωαρίων.

Η επίδραση των αντισυλληπτικών στο σώμα μιας γυναίκας

Εάν παίρνετε τα φάρμακα σωστά και σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, η επίδραση των φαρμάκων θα είναι θετική. Πολλά από τα COC δημιουργούνται για τη θεραπεία παθήσεων της αναπαραγωγικής λειτουργίας των γυναικών. Προσπαθήστε να αλλάζετε το αντισυλληπτικό σας μία φορά το χρόνο, καθώς το σώμα το συνηθίζει συχνά και μπορεί να προκύψει αυθόρμητη εγκυμοσύνη.

Πώς να προστατευτείτε χωρίς χάπια και σπιράλ;

Παρά την αναποτελεσματικότητά τους, οι ακόλουθες μέθοδοι εξακολουθούν να είναι δημοφιλείς:

• Ημερολόγιο
• Μέθοδος διακοπής της συνουσίας
• Λούσιμο με διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου ή ξύδι μετά το σεξ
• Για να είστε σίγουροι, χρησιμοποιήστε μεθόδους φραγμού αντισύλληψης
• Ο ευκολότερος τρόπος είναι να χρησιμοποιήσετε προφυλακτικό
• Με έναν τακτικό σεξουαλικό σύντροφο μπορείτε να χρησιμοποιήσετε σπερματοκτόνα τζελ και υπόθετα

Μπορείτε να βρείτε πολλές θετικές και αρνητικές κριτικές σχετικά με τα ορμονικά αντισυλληπτικά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι αρνητικές εμπειρίες συνδέονται με τη χρήση ενός φαρμάκου που δεν συνταγογραφήθηκε από γιατρό, αλλά το συνέστησε ένας φίλος ή φαρμακοποιός.

• Συχνά, μετά από αποβολές, συνταγογραφούνται COC χαμηλής δόσης για την αποκατάσταση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Μετά την κατάργησή τους πολλές γυναίκες κατάφεραν να μείνουν έγκυες
• Σε νεαρά κορίτσια που δεν έχουν γεννήσει, η κατάσταση του δέρματος τους βελτιώνεται, η ακμή εξαφανίζεται και η έμμηνος ρύση γίνεται λιγότερο επώδυνη
• Γενικά, η λήψη ορμονικών αντισυλληπτικών έχει θετική επίδραση στην υγεία της γυναίκας. Είναι πολύ πιο ασφαλές από την ανάκτηση μετά από έκτρωση ή αποβολή

Η τελική απόφαση για τη χρήση αντισυλληπτικών λαμβάνεται από τη γυναίκα. Θυμηθείτε, καμία πειθώ από τον σύντροφό σας και η ευχαρίστηση της σεξουαλικής επαφής χωρίς προφυλακτικό ή αντισυλληπτικά δεν αξίζει την υγεία σας. Επομένως, να χρησιμοποιείτε πάντα προστατευτικά και να συμβουλεύεστε καλούς γυναικολόγους. Υγεία να έχεις.

ΒΙΝΤΕΟ: Συνέπειες της ορμονοθεραπείας

Οι απρογραμμάτιστες εγκυμοσύνες συχνά καταλήγουν σε έκτρωση. Αυτή η μέθοδος έχει αρνητικό αντίκτυπο στην υγεία, επομένως είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν αποτελεσματικές μέθοδοι αντισύλληψης. Ένας από τους καλύτερους τρόπους πρόληψης της εγκυμοσύνης σήμερα είναι η χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών, τα οποία περιέχουν συνθετικά ανάλογα των γυναικείων σεξουαλικών ορμονών.

Η αποτελεσματικότητα των σύγχρονων αντισυλληπτικών χαπιών αγγίζει το 100%. Σε πολλές περιπτώσεις, χάρη σε αυτά, επιτυγχάνεται ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα. Τα από του στόματος ορμονικά αντισυλληπτικά (OCs) χρησιμοποιούνται για περισσότερα από 40 χρόνια. Σε αυτό το διάστημα μελετώνονταν και βελτιώνονταν συνεχώς. Έχουν δημιουργηθεί συνδυασμένα OCs στα οποία η περιεκτικότητα σε ορμόνες μειώνεται σημαντικά, ενώ διατηρείται η αντισυλληπτική αποτελεσματικότητα.

Πώς λειτουργεί η ορμονική αντισύλληψη;

Τα αντισυλληπτικά χάπια «απενεργοποιούν» την ωορρηξία, ενώ διατηρούν την κυκλική αιμορραγία που θυμίζει έμμηνο ρύση. Το ωοθυλάκιο δεν μεγαλώνει, το ωάριο δεν ωριμάζει μέσα του, δεν φεύγει από τις ωοθήκες, επομένως η εγκυμοσύνη είναι αδύνατη. Επιπλέον, η βλέννα στον τράχηλο της μήτρας πυκνώνει και αλλάζει και το ενδομήτριο, γεγονός που εμποδίζει την προσκόλληση ενός γονιμοποιημένου ωαρίου σε περίπτωση εγκυμοσύνης.

Οι ευεργετικές επιδράσεις των από του στόματος αντισυλληπτικών στο σώμα μιας γυναίκας είναι οι εξής:

• σταθεροποίηση του εμμηνορροϊκού κύκλου, ενώ η ποσότητα του αίματος που απελευθερώνεται μειώνεται. Αυτό βοηθά στη διόρθωση της σιδηροπενικής αναιμίας, η οποία εμφανίζεται σε πολλές γυναίκες.
• μείωση του κοιλιακού πόνου κατά την ωορρηξία και τις εκδηλώσεις.
• αύξηση των προστατευτικών ιδιοτήτων της βλέννας του τραχηλικού καναλιού, η οποία μειώνει στο μισό τη συχνότητα των λοιμώξεων της μήτρας και των εξαρτημάτων.
• μείωση της συχνότητας και των σχετικών απόξεσης.
• μείωση του κινδύνου ανάπτυξης μαστοπάθειας κατά τη λήψη μονοφασικών από του στόματος αντισυλληπτικών, ειδικά εκείνων που περιέχουν προγεσταγόνα με χαμηλή ανδρογόνο δράση.
• καταστέλλοντας την παραγωγή ανδρογόνων στις ωοθήκες, βοηθώντας στη θεραπεία της ακμής, της σμηγματόρροιας, της υπερτρίχωσης και άλλων εκδηλώσεων του αρρενωπού συνδρόμου. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα αντισυλληπτικά χάπια που περιέχουν προγεσταγόνα με αντιανδρογόνο δράση ή με χαμηλή ανδρογόνο δράση.
• αύξηση της οστικής πυκνότητας, βελτιώνοντας την απορρόφηση του ασβεστίου, η οποία εμποδίζει την ανάπτυξη οστεοπόρωσης.

Σύνθεση από του στόματος αντισυλληπτικών, ταξινόμηση και ονομασία τους

Τα συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά περιέχουν ένα συστατικό οιστρογόνου και προγεσταγόνου. Τα προγεσταγόνα εμποδίζουν την εγκυμοσύνη και τα οιστρογόνα προκαλούν πολλαπλασιασμό του ενδομητρίου, προσομοιώνοντας την κανονική ανάπτυξή του, ενώ εξαλείφουν την ακανόνιστη αιμορραγία της μήτρας. Επιπλέον, αντικαθιστά τα οιστρογόνα του ίδιου του οργανισμού, τα οποία δεν παράγονται πλέον στις ωοθήκες κατά τη χρήση από του στόματος αντισύλληψης.

Το ενεργό οιστρογόνο που βρίσκεται στα περισσότερα αντισυλληπτικά φάρμακα είναι η αιθινυλοιστραδιόλη. Το προγεστογόνο συστατικό αντιπροσωπεύεται από παράγωγα της 19-νορτεστοστερόνης: Νορεθιστερόνη, Λεβονοργεστρέλη, Νοργεστρέλη. Έχουν δημιουργηθεί σύγχρονα προγεσταγόνα: Dienogest, Drospirenone, Desostrel, Norgestimate, Gestodene. Έχουν ελάχιστη ανδρογόνο δράση, δεν προκαλούν αύξηση βάρους και δεν επηρεάζουν το μεταβολισμό του λίπους στο σώμα.

Μετά τον τοκετό, ενώ θηλάζετε, συνιστάται η λήψη φαρμάκων μόνο με συστατικό προγεστογόνου (Mini-pill), καθώς τα οιστρογόνα καταστέλλουν την έκκριση γάλακτος. Τα αμιγώς γεστογονικά φάρμακα ενδείκνυνται επίσης για γυναίκες που πρέπει να περιορίσουν την πρόσληψη οιστρογόνων (ασθενείς με υπέρταση, διαβήτη, παχυσαρκία). Αυτά περιλαμβάνουν Microlut, Excluton, Charozetta (περιέχει δεσογεστρέλη).

Εάν τα από του στόματος αντισυλληπτικά περιέχουν λιγότερο από 35 mcg οιστρογόνων, ονομάζονται «χαμηλή δόση». Σε μικροδοσολογημένα αντισυλληπτικά χάπια, η συγκέντρωση των οιστρογόνων μειώνεται στα 20-30 mcg. Φάρμακα υψηλής δόσης που περιέχουν 50 mcg αιθινυλοιστραδιόλης χρησιμοποιούνται κυρίως για ιατρικούς σκοπούς.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ μονοφασικών, διφασικών και τριφασικών φαρμάκων;

Τα από του στόματος αντισυλληπτικά χωρίζονται σε μονοφασικά, διφασικά και τριφασικά.

• Στα μονοφασικά δισκία, η περιεκτικότητα και των δύο συστατικών είναι η ίδια σε όλα τα δισκία.
• Τα διφασικά περιέχουν σταθερή δόση οιστρογόνων και ποικίλη συγκέντρωση προγεσταγόνων, η οποία αυξάνεται στη δεύτερη φάση του κύκλου. Ταυτόχρονα, η συνολική δόση των οιστρογόνων είναι ελαφρώς υψηλότερη από ό,τι στα μονοφασικά σκευάσματα, και λιγότερη των προγεσταγόνων.
• Τα τριφασικά αντισυλληπτικά έχουν ποικίλη αναλογία συστατικών που προσομοιώνουν τον κανονικό εμμηνορροϊκό κύκλο.

Κατάλογος με τα πιο κοινά μονοφασικά αντισυλληπτικά:

• χαμηλή δόση: Femoden που περιέχει δεσογεστρέλη - Marvelon και Regulon.
• μικροδοσολογία: Logest που περιέχει δεσογεστρέλη - Mercilon και Novinet.

Κατάλογος ορμονικών αντισυλληπτικών νέας γενιάς με δομή τριών φάσεων:

• Tri-Mercy (περιέχει δεσογεστρέλη).
• Trialen;
• Τρισίλεστη.

Τα αντισυλληπτικά χάπια με αντιανδρογόνο δράση περιέχουν ένα συστατικό προγεσταγόνου με αντιανδρογόνο δράση (Diane-35, Zhanine) ή με ισχυρή δράση παρόμοια με την προγεστερόνη (Tri-Mercy, Regulon, Novinet). Τα σκευάσματα που περιέχουν δεσογεστρέλη χρησιμοποιούνται συχνά για τη θεραπεία του υπερανδρογονισμού σε εφήβους.

Η δροσπιρενόνη είναι ένα συστατικό προγεσταγόνου τέταρτης γενιάς με σημαντικές αντιοιστρογονικές, αντιανδρογόνες και αντιγοναδοτροπικές επιδράσεις. Δεν προκαλεί σοβαρές παρενέργειες. Η δροσπιρενόνη, συγκεκριμένα, είναι μέρος ενός τέτοιου μικροδοσολογημένου μονοφασικού φαρμάκου όπως το Dimia. Ενδείκνυται ιδιαίτερα για ασθενείς με ασταθή αρτηριακή πίεση. Αυτό το φάρμακο είναι πολύ αποτελεσματικό στην ανακούφιση των συμπτωμάτων του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου.

Ταξινόμηση των από του στόματος αντισυλληπτικών ανάλογα με τη σύνθεση και τη φάση δράσης:

Σταθεροί συνδυασμοί οιστρογόνων και προγεσταγόνων:

1. Νοργεστρέλη + οιστρογόνα (κυκλο-προγίνοα)
2. Λεβονοργεστρέλη + οιστρογόνο (microgynon, miniziston 20 fem, oralcon, rigevidon)
3. Δεσογεστρέλη + οιστρογόνα (Marvelon, Mercilon, Novinet, Regulon)
4. Gestoden + οιστρογόνα (Gestarella, Lindinet, Logest, Femoden)
5. Νοργεστιμάτη + οιστρογόνα (silest)
6. Δροσπιρενόνη + οιστρογόνα (Vidora, Dayla, Jess, Dimia, Midiana, Modell Pro, Modell Trend, Yarina)
7. Νομεγεστρόλη + οιστρογόνο (zoely)
8. Dienogest + αιθινυλοιστραδιόλη (diecyclen, janine, silhouette)

Προγεσταγόνα και οιστρογόνα σε συνδυασμούς για διαδοχική χρήση:

1. Λεβονοργεστρέλη + οιστρογόνα (tri-regol, trigestrel, triquilar)
2. Δεσογεστρέλη + οιστρογόνα (τρι-έλεος)

Προγεσταγόνα:

1. Λινεστρενόλη (exluton)
2. Λεβονοργεστρέλη (postinor, escapelle, eskinor-f)
3. Δεσογεστρέλη (λακτινέτ, μοντέλο μαμ, σαροζέτα)

Φάρμακα για επείγουσα αντισύλληψη - λεβονοργεστρέλη.

Ποια από τις παρακάτω θεραπείες είναι καλύτερο να επιλέξετε για τακτική χρήση; Είναι αδύνατο να απαντηθεί κατηγορηματικά αυτό το ερώτημα. Διαφορετικά φάρμακα θα είναι πιο αποτελεσματικά σε διαφορετικές καταστάσεις.

Επιλογή ορμονικών από του στόματος αντισυλληπτικών

Η συνταγογράφηση ορμονικών αντισυλληπτικών πραγματοποιείται από γυναικολόγο μετά από εξέταση και λαμβάνοντας υπόψη πολλούς παράγοντες: την ηλικία του ασθενούς, τον τύπο του αντισυλληπτικού, τη δοσολογία και τον τύπο του συστατικού προγεσταγόνου, τη δόση των οιστρογόνων.

Τα καλύτερα νέας γενιάς αντισυλληπτικά χάπια περιέχουν προγεσταγόνα όπως gestodene, desogestrel, norgestimate, drospirenone.

Πώς να επιλέξετε αντισυλληπτικά χάπια ανάλογα με την ηλικία:

1. Για τις γυναίκες κάτω των 35 ετών, προτιμώνται μονοφασικά αντισυλληπτικά χαμηλής δόσης ή μικροδόσης, καθώς και τριφασικά, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που περιέχουν δεσογεστρέλη ή δροσπιρενόνη.
2. Για γυναίκες άνω των 35-40 ετών, τα μονοφασικά φάρμακα με δεσογεστρέλη ή δροσπιρενόνη, καθαρές προγεστίνες ή μικροδόσεις είναι πιο κατάλληλα.

Τα ονόματα των αντισυλληπτικών χαπιών θα πρέπει να ελέγχονται με το γιατρό σας, επειδή η συνταγή πιθανότατα θα αναφέρει μόνο τα ενεργά συστατικά. Ο γιατρός προς το παρόν δεν έχει το δικαίωμα να γράψει το συγκεκριμένο όνομα του φαρμάκου στη συνταγή.

Πώς να πάρετε αντισυλληπτικά χάπια

Για συνεχή χρήση, οι γιατροί χρησιμοποίησαν το σχήμα "21 + 7" για πολλά χρόνια. Σήμερα, το σχήμα "24 + 4" γίνεται όλο και πιο διαδεδομένο, δηλαδή 24 ημέρες εισαγωγής, ένα διάλειμμα 4 ημερών.

Κατά τη διάρκεια του διαλείμματος, συνήθως εμφανίζεται αιμορραγία, που θυμίζει έμμηνο ρύση. Μπορεί να ξεκινήσει 2-3 ημέρες μετά τη διακοπή της χρήσης και να συνεχιστεί κατά τις πρώτες ημέρες λήψης μιας νέας συσκευασίας.

Υπάρχουν σχήματα που σας επιτρέπουν να καθυστερήσετε την έναρξη αυτής της αιμορραγίας ή να μειώσετε τον αριθμό τέτοιων κύκλων κατά τη διάρκεια του έτους. Αυτές οι λειτουργίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για μικρά χρονικά διαστήματα, για παράδειγμα, όταν ταξιδεύετε σε αθλητικούς αγώνες ή σε διακοπές, πριν από τη χειρουργική επέμβαση κ.λπ. Τα σχήματα για μακροχρόνια χρήση μπορούν να συνταγογραφηθούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας, της αναιμίας, καθώς και για τα χαρακτηριστικά της ζωής μιας γυναίκας, συμπεριλαμβανομένων των αθλητικών και επαγγελματικών δραστηριοτήτων. Σε αυτή την περίπτωση, η γυναίκα δεν έχει περίοδο για πολλές εβδομάδες.

Η μακροχρόνια χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών χωρίς διακοπή χρησιμοποιείται για παθήσεις των γεννητικών οργάνων, για παράδειγμα. Επιπλέον, αυξάνει την αξιοπιστία της αντισύλληψης και δεν βλάπτει την υγεία.

Ορμονικά αντισυλληπτικά σχήματα

Τα δισκία λαμβάνονται από το στόμα, μία φορά την ημέρα, ταυτόχρονα, με μικρή ποσότητα νερού. Για ευκολία, πολλά σύγχρονα αντισυλληπτικά διατίθενται σε ειδική συσκευασία που διευκολύνει τη μέτρηση των ημερών. Εάν παραλείψετε να πάρετε το φάρμακο, πρέπει να ακολουθήσετε τους σαφείς κανόνες που καθορίζονται στις οδηγίες. Τις περισσότερες φορές συνιστάται να παίρνετε το επόμενο χάπι το συντομότερο δυνατό και να χρησιμοποιείτε μεθόδους φραγμού αντισύλληψης κατά τη διάρκεια αυτού του κύκλου.

Η εγκυμοσύνη μετά τη διακοπή της θεραπείας μπορεί να συμβεί σε διαφορετικές χρονικές στιγμές - από ένα μήνα έως ένα χρόνο. Αυτό εξαρτάται από την υγεία της γυναίκας, τα ορμονικά της επίπεδα και τη λειτουργία των ωοθηκών. Η λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών σε κύκλους πριν από την εγκυμοσύνη είναι ασφαλής για το αγέννητο παιδί. Εάν υπάρχει υποψία εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητη η άμεση διακοπή των από του στόματος αντισυλληπτικών. Ωστόσο, η χρήση τους στα αρχικά στάδια δεν θα προκαλέσει επίσης βλάβη στο έμβρυο.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η βραχυπρόθεσμη χρήση αντισυλληπτικών για 3 μήνες χρησιμοποιείται για την τόνωση της ωορρηξίας μετά τη διακοπή της, γεγονός που αυξάνει την πιθανότητα να μείνετε έγκυος. Αυτή η ιδιότητα των ορμονικών αντισυλληπτικών χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της υπογονιμότητας.

Πόσο καιρό μπορείτε να παίρνετε αντισυλληπτικά χάπια;

Με τακτική παρακολούθηση από γυναικολόγο, καλή ανεκτικότητα και αποτελεσματικότητα, τέτοια φάρμακα χρησιμοποιούνται για αρκετά χρόνια. Εάν είναι απαραίτητο, το φάρμακο μπορεί να αλλάξει, αλλά η ίδια η μέθοδος ορμονικής αντισύλληψης έχει αποδειχθεί πολύ καλή για τη θεραπεία και την πρόληψη γυναικείων ασθενειών.

Επείγουσα αντισύλληψη

Οι περιπτώσεις χρήσης του δεν είναι ασυνήθιστες, ειδικά εάν μια γυναίκα χρησιμοποιεί πρωτόγονες μεθόδους αντισύλληψης (διακοπή συνουσίας). Συμβαίνει να σπάσει ένα προφυλακτικό ή να συμβεί βία. Κάθε γυναίκα πρέπει να γνωρίζει τα ονόματα των χαπιών επείγουσας αντισύλληψης. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα προϊόντα είναι τα Postinor, Escapelle, Eskinor-F.

Θα πρέπει να λαμβάνονται εντός των πρώτων 72 ωρών μετά τη σεξουαλική επαφή. Δεν συνιστάται η επαναλαμβανόμενη χρήση των ίδιων φαρμάκων στον τρέχοντα έμμηνο κύκλο. Για την προστασία από την εγκυμοσύνη, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μέθοδοι φραγμού αντισύλληψης. Σε περίπτωση επαναλαμβανόμενης σεξουαλικής επαφής χωρίς προστασία κατά τη διάρκεια του κύκλου, χρησιμοποιείται μόνο επείγουσα μη ορμονική αντισύλληψη χρησιμοποιώντας το φάρμακο Danazol. Η αποτελεσματικότητά του είναι σημαντικά χαμηλότερη από τη λεβονοργεστρέλη.

Παρενέργειες και αντενδείξεις

Ένας από τους κύριους μύθους σχετικά με τα αντισυλληπτικά χάπια είναι ότι μπορούν να προκαλέσουν καρκίνο. Τα σύγχρονα από του στόματος αντισυλληπτικά δεν προκαλούν καρκίνο. Αντίθετα, στις γυναίκες που χρησιμοποιούν αυτή τη μέθοδο αντισύλληψης για 3 χρόνια, η συχνότητα του καρκίνου του ενδομητρίου μειώνεται κατά το ήμισυ και η συχνότητα του καρκίνου των ωοθηκών ή του εντέρου μειώνεται κατά ένα τρίτο.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι τις περισσότερες φορές ήπιες. Στην αρχή της θεραπείας, εμφανίζονται στο ένα τρίτο των ασθενών, τότε αυτά τα φαινόμενα παρατηρούνται σε κάθε δέκατη γυναίκα.

Παρενέργειες των από του στόματος αντισυλληπτικών:

1. Κλινική:

• Α) γενική?
• Β) πρόκληση διαταραχών του κύκλου.

2. Εξαρτάται από τη δράση των ορμονών.

Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν πονοκέφαλο και ζάλη, κατάθλιψη, σφίξιμο στο στήθος, αύξηση βάρους, ευερεθιστότητα, πόνο στο στομάχι, θρομβοφλεβίτιδα, μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη, δερματικό εξάνθημα και άλλα συμπτώματα. Είναι επίσης δυνατή μια αλλεργία στα συστατικά του φαρμάκου. Η τριχόπτωση κατά τη λήψη τέτοιων φαρμάκων είναι σπάνια· σχετίζεται με ανεπαρκή αντιανδρογόνο δράση του φαρμάκου και απαιτεί αλλαγή του φαρμάκου σε πιο αποτελεσματικό.

Οι διαταραχές της εμμήνου ρύσεως περιλαμβάνουν ενδιάμεσες κηλίδες κατά τη λήψη ορμονικών αντισυλληπτικών, καθώς και απουσία εμμήνου ρύσεως. Εάν οι ανεπιθύμητες ενέργειες δεν υποχωρήσουν εντός 3 μηνών, πρέπει να αντικαταστήσετε το φάρμακο με άλλο.

Η αμηνόρροια μετά τη λήψη ορμονικών αντισυλληπτικών εμφανίζεται λόγω ατροφίας του ενδομητρίου, υποχωρεί από μόνη της ή αντιμετωπίζεται με οιστρογόνα.

Οι σοβαρές συνέπειες μετά τη λήψη αντισυλληπτικών είναι σπάνιες. Αυτές περιλαμβάνουν θρόμβωση και θρομβοεμβολή, συμπεριλαμβανομένων των βαθιών φλεβών ή της πνευμονικής αρτηρίας. Ο κίνδυνος αυτών των επιπλοκών είναι μικρότερος από ό,τι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, τα από του στόματος αντισυλληπτικά αντενδείκνυνται σχετικά εάν υπάρχει τουλάχιστον ένας παράγοντας κινδύνου για θρόμβωση: κάπνισμα, παχυσαρκία, αρτηριακή υπέρταση.

Η χρήση αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• αρτηριακή και φλεβική θρόμβωση.
• προηγούμενο παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο.
• καρδιακή ισχαιμία;
• σακχαρώδης διαβήτης με αγγειακές επιπλοκές.
• ημικρανία με εστιακά νευρολογικά συμπτώματα.
• συνδυασμός παραγόντων κινδύνου για θρόμβωση.
• σοβαρές ασθένειες του ήπατος και του παγκρέατος.
• όγκοι του ήπατος, των γεννητικών οργάνων, των μαστικών αδένων.
• αιμορραγία της μήτρας άγνωστης αιτίας.
• εγκυμοσύνη;
• για συνδυασμένα φάρμακα – γαλουχία.

Εάν αποφεύγετε τη χρήση αντισυλληπτικών χαπιών με τέτοιες αντενδείξεις, τότε η πιθανή βλάβη από τα ορμονικά αντισυλληπτικά είναι πολύ μικρότερη από το πραγματικό τους όφελος.

Εάν μια γυναίκα δεν θέλει ή δεν μπορεί να πάρει ορμονικά OCs, μπορεί να χρησιμοποιήσει νέας γενιάς μη ορμονικά αντισυλληπτικά χάπια για να αποτρέψει την εγκυμοσύνη. Πρέπει να γίνει ξεκάθαρα κατανοητό ότι εννοούν σπερματοκτόνα για τοπική χρήση, δηλαδή κολπικά δισκία. Πρέπει να εισάγονται στον κόλπο πριν από τη σεξουαλική επαφή. Αυτά τα φάρμακα όχι μόνο σκοτώνουν το σπέρμα, αλλά έχουν και αντιφλεγμονώδη δράση. Δυστυχώς, η αντισυλληπτική αποτελεσματικότητα τέτοιων φαρμάκων είναι μικρότερη· η πιθανότητα να μείνετε έγκυος κατά τη χρήση τους είναι 20-25%. Από αυτήν την ομάδα, τα κολπικά δισκία Pharmatex, Benatex, Ginekotex χρησιμοποιούνται συχνότερα.

Στη σύγχρονη γυναικολογία, η ορμονική αντισύλληψη θεωρείται το «χρυσό πρότυπο» για την προστασία από την ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη. Τα σύγχρονα φάρμακα είναι αποτελεσματικά, καλά ανεκτά και έχουν όχι μόνο αντισυλληπτικό, αλλά και θεραπευτικό αποτέλεσμα. Η επιλογή αντισυλληπτικών χαπιών μόνος σας είναι δύσκολη. Για να συζητήσετε θέματα ελέγχου των γεννήσεων, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Σήμερα, υπάρχουν δύο κύριοι τύποι αντισυλληπτικών χαπιών:

1. Συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά (COC)
   Αυτά τα φάρμακα περιέχουν 2 συνθετικά ανάλογα γυναικείων ορμονών: οιστρογόνα (αιθινυλοιστραδιόλη) και προγεστερόνη. Τα συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά είναι είτε μονοφασικά (το επίπεδο των ορμονικών ουσιών στα δισκία παραμένει αμετάβλητο σε όλη τη διάρκεια της χορήγησης) είτε τριφασικά (τα δισκία περιέχουν τρεις συνδυασμούς ορμονών που αλλάζουν κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου).
2. Αντισυλληπτικά χάπια με βάση την προγεστίνη («μίνι-χάπια»)
   Αυτά τα φάρμακα περιέχουν μόνο συνθετικό προγεσταγόνο και προορίζονται ειδικά για θηλάζουσες μητέρες ή σε περίπτωση αντενδείξεων στη χρήση συνδυασμένων από του στόματος αντισυλληπτικών (οιστρογόνα).

1. Συνδυασμένα αντισυλληπτικά χάπια (COC)

Τα συνδυασμένα αντισυλληπτικά χάπια μπορούν να χωριστούν σε διάφορες ομάδες, καθεμία από τις οποίες είναι κατάλληλη για μια συγκεκριμένη κατηγορία γυναικών. Αυτό λαμβάνει υπόψη την ηλικία, αν η γυναίκα έχει γεννήσει ή όχι και αν πάσχει από ορμονικές ή άλλες διαταραχές του σώματος.

ΠΡΟΣΟΧΗ!!!
Όλες οι ομάδες COC μπλοκάρουν εξίσου αξιόπιστα την ωορρηξία, πράγμα που σημαίνει ότι προστατεύουν εξίσου από την εγκυμοσύνη. Η ωορρηξία εμποδίζεται από το προγεσταγόνο και η δόση του είναι η ίδια σε όλα τα συνδυαστικά φάρμακα. Η διαφορά μεταξύ μικροδοσολογίας και χαμηλής δόσης είναι μόνο στο περιεχόμενο της δόσης των οιστρογόνων. Τα οιστρογόνα προστίθενται όχι για την προστασία από την ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη, αλλά για τον έλεγχο του εμμηνορροϊκού κύκλου.

1.1. Μικροδοσισμένα αντισυλληπτικά χάπια

Αντισύλληψη για νεαρές, άτοκες γυναίκες που έχουν τακτική σεξουαλική ζωή. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας είναι εύκολα ανεκτά και έχουν ελάχιστες παρενέργειες. Εξαιρετικό για όσους δεν έχουν χρησιμοποιήσει ποτέ ορμονικά αντισυλληπτικά. Καθώς και αντισύλληψη για ώριμες γυναίκες άνω των 35 ετών (μέχρι την έναρξη της εμμηνόπαυσης).

Ονομα	Χημική ένωση	Σημειώσεις
	Οξεική νομεγεστρόλη 2,50 mg; Ημιένυδρη οιστραδιόλη 1,55 mg.	Ένα νέο μονοφασικό φάρμακο που περιέχει ορμόνες παρόμοιες με τις φυσικές.
	Βαλερική οιστραδιόλη 2 mg; Dienogest 3 mg.	Νέο φάρμακο τριών φάσεων. Ταιριάζει καλύτερα στο φυσικό ορμονικό υπόβαθρο μιας γυναίκας.
Τζες	Αιθινυλοιστραδιόλη 20 mcg; δροσπιρενόνη 3 mg.
Jess Plus	Αιθινυλοιστραδιόλη 20 mcg; δροσπιρενόνη 3 mg; λεβομεφολικό ασβέστιο 451 mcg.	Νέο μονοφασικό φάρμακο + βιταμίνες (φολικά). Έχει αντι-ανδρογόνο (καλλυντικό) αποτέλεσμα.
Ντίμια	Αιθινυλοιστραδιόλη 20 mcg; δροσπιρενόνη 3 mg.	Μονοφασικό φάρμακο. Παρόμοια με την Τζες.
Miniziston 20 θηλ	Αιθινυλοιστραδιόλη 20 mcg; λεβονοργεστρέλη 100 mcg.	Νέο μονοφασικό φάρμακο.
Lindinet-20	Αιθινυλοιστραδιόλη 20 mcg; gestodene 75 mcg.	Μονοφασικό φάρμακο.
Logest	Αιθινυλοιστραδιόλη 20 mcg; gestodene 75 mcg.	Μονοφασικό φάρμακο.
Novinet	Αιθινυλοιστραδιόλη 20 mcg; δεσογεστρέλη 150 mg.	Μονοφασικό φάρμακο.
Mercilon	Αιθινυλοιστραδιόλη 20 mcg; δεσογεστρέλη 150 mcg.	Μονοφασικό φάρμακο.

1.2. Χαμηλές δόσεις αντισυλληπτικών χαπιών

Αντισύλληψη για νεαρές, άτοκες γυναίκες που έχουν τακτική σεξουαλική ζωή (σε περίπτωση που τα φάρμακα σε μικροδοσολογία δεν είναι κατάλληλα - παρουσία κηλίδων τις ημέρες λήψης ενεργών χαπιών μετά το τέλος της περιόδου προσαρμογής στο φάρμακο). Καθώς και αντισύλληψη για γυναίκες που έχουν γεννήσει, ή γυναίκες όψιμης αναπαραγωγικής ηλικίας.

Ονομα	Χημική ένωση	Σημειώσεις
Η Γιαρίνα	Αιθινυλοιστραδιόλη 30 mcg; δροσπιρενόνη 3 mg.	Μονοφασικό φάρμακο τελευταίας γενιάς. Έχει αντι-ανδρογόνο (καλλυντικό) αποτέλεσμα.
Yarina Plus	Αιθινυλοιστραδιόλη 30 mcg; δροσπιρενόνη 3 mg; λεβομεφολικό ασβέστιο - 451 mcg.	Ένα μονοφασικό φάρμακο τελευταίας γενιάς που περιέχει βιταμίνες (φολικά). Έχει αντι-ανδρογόνο (καλλυντικό) αποτέλεσμα.
Μηδιάνα	Αιθινυλοιστραδιόλη 30 mcg; δροσπιρενόνη 3 mg.	Η Γιαρίνα.
Τρι-Μέρσι	Αιθινυλοιστραδιόλη 30 mcg; δεσογεστρέλη 125 mcg.	Τριφασικό φάρμακο τελευταίας γενιάς.
Lindinet-30	Αιθινυλοιστραδιόλη 30 mcg; gestodene 75 mcg.	Μονοφασικό φάρμακο.
Femoden	Αιθινυλοιστραδιόλη 30 mcg; gestodene 75 mcg.	Μονοφασικό φάρμακο.
Silest	Αιθινυλοιστραδιόλη 30 mcg; νοργεστιμάτη 250 mcg.	Μονοφασικό φάρμακο.
Τζανίν	Αιθινυλοιστραδιόλη 30 mcg; dienogest 2 mg.	Μονοφασικό φάρμακο. Έχει αντι-ανδρογόνο (καλλυντικό) αποτέλεσμα.
Σιλουέτα	Αιθινυλοιστραδιόλη 30 mcg; dienogest 2 mg.	Νέο μονοφασικό φάρμακο. Ανάλογο της Janine.
Jeanetten	Αιθινυλοιστραδιόλη 30 mcg; dienogest 2 mg.	Νέο μονοφασικό φάρμακο. Ανάλογο της Janine.
Μινίζιστον	Αιθινυλοιστραδιόλη 30 mcg; λεβονοργεστρέλη 125 mcg.	Μονοφασικό φάρμακο.
Regulon	Αιθινυλοιστραδιόλη 30 mcg; δεσογεστρέλη 150 mcg.	Μονοφασικό φάρμακο.
Marvelon	Αιθινυλοιστραδιόλη 30 mcg; δεσογεστρέλη 150 mcg.	Μονοφασικό φάρμακο.
Μικρογυνών	Αιθινυλοιστραδιόλη 30 mcg; λεβονοργεστρέλη 150 mcg.	Μονοφασικό φάρμακο.
Rigevidon	Αιθινυλοιστραδιόλη 30 mcg; λεβονοργεστρέλη 150 mcg.	Μονοφασικό φάρμακο.
Μπελάρα	Αιθινυλοιστραδιόλη 30 mcg; οξική χλωρμαδινόνη 2 mg.	Νέο μονοφασικό φάρμακο. Έχει αντι-ανδρογόνο (καλλυντικό) αποτέλεσμα.
Νταϊάνα-35	Αιθινυλοιστραδιόλη 35 mcg; οξική κυπροτερόνη 2 mg.	Μονοφασικό φάρμακο με αντιανδρογόνο (καλλυντικό) αποτέλεσμα.
Χλόη	Αιθινυλοιστραδιόλη 35 mcg; οξική κυπροτερόνη 2 mg.	Μονοφασικό φάρμακο. Ανάλογο με το Diana-35.
Bellune-35	Αιθινυλοιστραδιόλη 35 mcg; οξική κυπροτερόνη 2 mg.	Νέο μονοφασικό φάρμακο. Ανάλογο με το Diana-35.
Δεσμουλίνες	Αιθινυλοιστραδιόλη 35 mcg; διοξική αιθυνοδιόλη 1 mg.	Μονοφασικό φάρμακο.

1.3. Δισκία υψηλής δόσης

Χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία διαφόρων ορμονικών παθήσεων, καθώς και για αντισύλληψη κατά τη θεραπεία ορμονικών διαταραχών. Ovidon