Χρόνια γονορροϊκή ουρηθρίτιδα στους άνδρες, συμπτώματα και θεραπεία. Ουρηθρίτιδα

Οι συχνότεροι ασθενείς του ουρολόγου είναι άνδρες που αναζητούν θεραπεία για την ουρηθρίτιδα. Η ασθένεια εκδηλώνεται σε οποιαδήποτε ηλικία, και περνά με έντονα συμπτώματα. Ο έντονος κνησμός και ο πόνος κατά την ούρηση δεν επιτρέπουν σε έναν άνδρα να περιμένει μια υποτροπή χωρίς να πάει στο γιατρό. Εάν η οξεία μορφή της νόσου δεν αντιμετωπιστεί, η φλεγμονώδης διαδικασία θα εξαπλωθεί στον αδένα του προστάτη και στους όρχεις, γεγονός που θα φέρει μαζί της ακόμη πιο επώδυνες διεργασίες.

Τι είναι η ουρηθρίτιδα στους άνδρες;

Και οι άντρες είναι διαφορετικοί. Εάν η ασθένεια στο γυναικείο σώμα είναι σχεδόν ασυμπτωματική λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών του ουροποιητικού συστήματος, τότε οι άνδρες υποφέρουν περισσότερο από αυτή την ασθένεια. Η ανδρική ουρηθρίτιδα είναι μια φλεγμονή της ουρήθρας που προκαλείται από διάφορους λόγους. Η πιο κοινή μεταξύ τους είναι οποιαδήποτε σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια που προάγει τη φλεγμονή.

Μετά την είσοδο παθογόνων μικροβίων στην ουρήθρα, μετά από λίγες ώρες εμφανίζεται κόπωση και αδυναμία, που προηγούνται των κύριων συμπτωμάτων της ουρηθρίτιδας. Η ουρηθρίτιδα έχει επίσης μη μολυσματική προέλευση, αλλά σπάνια. Παράγοντες σε τέτοιες περιπτώσεις είναι οι αλλεργικές αντιδράσεις, το τραύμα στα γεννητικά όργανα, οι μεταβολικές διαταραχές ή ο υποσιτισμός.

Η ουρηθρίτιδα στους άνδρες μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την αναπαραγωγική λειτουργία και να οδηγήσει σε σοβαρή παραβίαση της λειτουργικότητας του ουρογεννητικού συστήματος. Επομένως, ο εντοπισμός σημείων που υποδηλώνουν την έναρξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στην ουρήθρα είναι ένας δείκτης επικοινωνίας με έναν γιατρό για συμβουλές για εξέταση και περίπλοκη θεραπεία.

Συμπτώματα και σημεία φλεγμονής της ουρήθρας

Τα πρώτα συμπτώματα της ουρηθρίτιδας σε έναν άνδρα εμφανίζονται, ανάλογα με την περίοδο επώασης του παθογόνου, από αρκετές ώρες (αλλεργική) έως αρκετά χρόνια (φυματιώδη). Τα πιο χαρακτηριστικά μεταξύ όλων των τύπων ουρηθρίτιδας είναι τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Κάψιμο, φαγούρα, πόνος κατά την ούρηση.
• Πυώδης έκκριση.
• Συχνουρία.

Υπεραιμία ή υψηλή θερμοκρασία με ουρηθρίτιδα, κατά κανόνα, δεν παρατηρείται. Οι κατανομές εξαρτώνται από το παθογόνο και είναι διαφορετικής φύσης. Συχνά αυτή η έκκριση είναι πράσινη ή λευκή με μια δυσάρεστη οσμή, η οποία εμφανίζεται το πρωί και σχηματίζει κίτρινες κρούστες στο πέος. Με φλεγμονή της ουρήθρας, ερυθρότητα και κόλληση του εξωτερικού ανοίγματος, μπορεί να παρατηρηθεί πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς, θολά ούρα.

Αιτίες

Η ουρηθρίτιδα σε έναν άνδρα μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους. Όπως ήδη αναφέρθηκε, τα πιο κοινά είναι τα αφροδίσια νοσήματα. Αλλά η φλεγμονή της ουρήθρας μπορεί να συμβεί εάν ένας άνδρας αγνοήσει τους κανόνες προσωπικής υγιεινής, επειδή η βρωμιά μαζεύεται γρήγορα στα γεννητικά όργανα και πολλαπλασιάζονται τα παθογόνα βακτήρια.

Το E. coli, το οποίο παραμένει στην επιφάνεια της οικείας ζώνης μετά την κίνηση του εντέρου, αυξάνει πολύ ενεργά τον πληθυσμό του στο δέρμα. Όταν μπει βαθιά στην ουρήθρα, αμέσως εμφανίζονται σημάδια ανάπτυξης ουρηθρίτιδας. Τα παθογόνα μικρόβια που επηρεάζουν την ουρήθρα περιλαμβάνουν:

• σταφυλόκοκκοι;
• στρεπτόκοκκοι;
• coli.

Η ουρολιθίαση μπορεί επίσης να προκαλέσει την ανάπτυξη ουρηθρίτιδας. Οι πέτρες που βρίσκονται στα νεφρά, υπό ορισμένες προϋποθέσεις, μπορεί να καταλήξουν στην ουρήθρα ενός άνδρα, προκαλώντας φλεγμονή. Οι ιατρικές παρεμβάσεις επίσης συχνά προκαλούν φλεγμονή, αφού οι μικροσκοπικές εκδορές πολύ γρήγορα μολύνονται με μόλυνση στο σώμα και στη συνέχεια φλεγμονώνονται.

Διάγνωση - ποιες εξετάσεις να κάνετε;

Η παρουσία κάποιου από τα παραπάνω συμπτώματα αποτελεί λόγο επίσκεψης στον ουρολόγο, ο οποίος θα πρέπει να κάνει διάγνωση με βάση εργαστηριακά και κλινικά δεδομένα. Κατά την αρχική εξέταση, ο γιατρός εξετάζει την έκκριση από την ουρήθρα πιέζοντας, εξετάζει το πρήξιμο και την ερυθρότητα των χειλιών της ουρήθρας, αισθάνεται πόσο επώδυνη και συμπιεσμένη είναι η ουρήθρα και αν οι βουβωνικοί λεμφαδένες είναι διευρυμένοι.

Κάθε ασθενής με υποψία ουρηθρίτιδας εξετάζεται για μόλυνση από HIV και σύφιλη και αποστέλλεται επίσης για τις ακόλουθες εξετάσεις:

1. Ουρογεννητικό επίχρισμα.
2. Καλλιέργεια ουρήθρας για ευαισθησία στα αντιβιοτικά.
3. Μελέτες PCR για τον εντοπισμό παθογόνων παραγόντων της ουρηθρίτιδας.
4. Γενική ανάλυση ούρων.
5. Δείγμα ούρων από τρία γυάλινα.
6. Ουρηθροσκόπηση.
7. Γενική ανάλυση αίματος.
8. Βιοχημεία αίματος.
9. Ρευματικές εξετάσεις, εάν εμφανίστηκε ουρηθρίτιδα μετά από πονόλαιμο.

Πώς να αντιμετωπίσετε την ουρηθρίτιδα στους άνδρες - φάρμακα

Πριν από την έναρξη της θεραπείας, ο γιατρός προειδοποιεί ότι κατά τη θεραπεία της ουρηθρίτιδας, η σεξουαλική επαφή, το στοματικό σεξ και ο αυνανισμός απαγορεύονται εντελώς. Εάν η ασθένεια προκαλείται από σεξουαλική λοίμωξη, τότε η θεραπεία του σεξουαλικού συντρόφου είναι υποχρεωτική. Θα πρέπει επίσης να τηρείται η δίαιτα, αποκλείοντας τα πικάντικα, αλμυρά, τουρσί, τηγανητά, πικάντικα φαγητά. Η κατανάλωση αλκοόλ απαγορεύεται αυστηρά και το πόσιμο νερό πρέπει να καταναλώνεται καθημερινά τουλάχιστον 2 λίτρα για βελτίωση του μεταβολισμού και γρήγορη ανάρρωση.

Αντιβιοτικά

Είναι αδύνατο να θεραπευθεί η ουρηθρίτιδα χωρίς αντιβιοτικά. Ο τύπος της φαρμακευτικής αγωγής, η δοσολογία και το θεραπευτικό σχήμα για την ουρηθρίτιδα καθορίζεται από τον γιατρό, ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου και με βάση τον τύπο της παθολογίας. Τα γενικά αντιβιοτικά για την ουρηθρίτιδα δεν συνταγογραφούνται, καθώς κάθε μικροοργανισμός έχει τη δική του ευαισθησία στα φάρμακα.

• Για τη θεραπεία της γονοκοκκικής ουρηθρίτιδας συνταγογραφούνται αντιβιοτικά όπως η Αζιθρομυκίνη, η Κεφιμαξόνη.
• Για τη θεραπεία της ουρηθρίτιδας Trichomonas, τα "Trinidazole", "Metronidazole" είναι πιο κατάλληλα.

Αντισηπτικά

Τα αποτελεσματικά αντισηπτικά φάρμακα περιλαμβάνουν: "Miramistin", "Furacilin".

Αλοιφές και υπόθετα

Στο σύμπλεγμα της αντιβακτηριδιακής θεραπείας χρησιμοποιούνται τοπικά σκευάσματα (αλοιφές και υπόθετα), τα οποία επιταχύνουν τη διαδικασία επούλωσης. Για παράδειγμα, θα είναι αποτελεσματικό στη θεραπεία της ιογενούς ουρηθρίτιδας που προκαλείται από έρπητα. Τα πρωκτικά υπόθετα είναι ισοδύναμα ως προς την αποτελεσματικότητά τους με τις ενέσεις, επομένως οι ουρολόγοι τα συνταγογραφούν συχνά για τη θεραπεία διαφόρων τύπων ουρηθρίτιδας στους άνδρες: Μετρονιδαζόλη, Hexicon, Indomethacin, Cifran.

Ανοσοτροποποιητές

Πρόκειται για ουσίες που επηρεάζουν τη λειτουργία του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος. Είναι γνωστό ότι όσο υψηλότερη είναι η ανοσία, τόσο πιο γρήγορα θα έρθει η ανάρρωση. Οι ανοσοτροποποιητές είναι υποχρεωτικά φάρμακα για τη θεραπεία της ουρηθρίτιδας στους άνδρες. Συνταγογραφούνται συμπληρωματικά με αντιβιοτικά για να μην καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα.

Αποτελεσματικά φάρμακα εγχώριας παραγωγής: Timalin, Mielopid.

βιταμίνες

Κατά τη θεραπεία της ουρηθρίτιδας, η ανεπάρκεια βιταμινών στο σώμα πρέπει να αναπληρωθεί, επομένως οι γιατροί συνταγογραφούν πολυβιταμινούχα σύμπλοκα με βιταμίνες Α, Ε,

C, D και ορυκτά. Μια σωστή διατροφή μπορεί να αναπληρώσει την έλλειψη κάποιων βιταμινών, αλλά όχι σε πλήρη έκταση. Για παράδειγμα, η βιταμίνη Α βρίσκεται με τη μορφή εστέρων σε ζωικά προϊόντα, επομένως με μια αυστηρή δίαιτα, τα αποθέματά της δεν μπορούν να αναπληρωθούν στα απαιτούμενα πρότυπα.

Δημοφιλή σύμπλοκα βιταμινών για ουρηθρίτιδα: "Bio-max", "Pikovit forte".

Θεραπεία της ουρηθρίτιδας με λαϊκές θεραπείες

Είναι αδύνατο να θεραπευθεί η ουρηθρίτιδα μόνο με λαϊκές μεθόδους. Αλλά αφεψήματα και βάμματα βοτάνων θα βοηθήσουν στην ανακούφιση της κατάστασης. Προσφέρουμε πολλές λαϊκές συνταγές που θα βοηθήσουν στη χρόνια ουρηθρίτιδα και θα είναι μια εξαιρετική πρόληψη της υποτροπής:

• Έγχυμα από φύλλα μαύρης σταφίδας. Εξαιρετικό υποκατάστατο του συμπλέγματος βιταμινών και αντισηπτικό. Πάρτε 30 γρ. τα ξερά φύλλα ρίχνουμε ένα ποτήρι βραστό νερό, αφήνουμε για μία ώρα και μετά τα σουρώνουμε. Πίνετε τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα (για 15 λεπτά). Εάν είναι δυνατόν, φάτε φρέσκα μούρα φραγκοστάφυλου για φαγητό. Η διάρκεια της εισαγωγής δεν είναι περιορισμένη.
• Έγχυμα φλοιού βελανιδιάς. Θα βοηθήσει στην ανακούφιση από την αίσθηση καψίματος και τον πόνο κατά την ούρηση. Παρασκευάστε με βραστό νερό (1 φλιτζάνι) μια κουταλιά της σούπας φλοιό δρυός, αφήστε το για τρεις ώρες. Το προκύπτον φάρμακο πρέπει να πιείτε 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο. 3 φορές / ημέρα πριν από τα γεύματα σε ζεστή μορφή. Επίσης, το έγχυμα χρησιμοποιείται για άνδρες με τη μορφή λουτρών ή λοσιόν.
• Έγχυμα από άνθη αραβοσίτου. Ρίξτε βραστό νερό πάνω από ένα κουταλάκι του γλυκού αποξηραμένα άνθη αραβοσίτου, αφήστε για μια ώρα και μετά καταναλώστε 2 κ.σ. μεγάλο. πριν από τα γεύματα 3 φορές / ημέρα μέχρι να αποκατασταθεί η φυσική μικροχλωρίδα και να περάσει η φλεγμονώδης διαδικασία.

Επιπλοκές

Η θεραπεία της νόσου της ουρηθρίτιδας στους άνδρες είναι υποχρεωτική, επειδή η παράβλεψη της φλεγμονώδους διαδικασίας μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη όχι μόνο στην ουρήθρα, αλλά και στο όσχεο, τους όρχεις και τον προστάτη. Είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί η ουρηθρίτιδα, αλλά οι ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος μπορεί να οδηγήσουν σε αδυναμία τεκνοποίησης και τέτοιες διαδικασίες είναι συχνά μη αναστρέψιμες.

Στους άνδρες, μια επιπλοκή της ουρηθρίτιδας μπορεί να οδηγήσει σε : προστατίτιδα, μυκητιδίτιδα, σπερματοδόχοι, σχηματισμός επιδιρμίτιδας ή ορχίτιδας.

Η χρόνια απολεπιστική ουρηθρίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε κερατινοποίηση του επιθηλίου και η σταφυλοκοκκική παθολογία σε μια πιο σύνθετη συνέπεια της ουρηθρίτιδας - στένωση της ουρήθρας, η οποία συμβαίνει λόγω ουλής του βλεννογόνου ιστού. Μια τέτοια ασθένεια οδηγεί σε παραβίαση της εκροής ούρων, ρίχνοντάς τα στα νεφρά με το σχηματισμό νεφρικής ανεπάρκειας και πυελονεφρίτιδας.

Τύποι ανδρικής ουρηθρίτιδας

Η ανδρική ουρηθρίτιδα χωρίζεται σε διάφορους τύπους και τύπους. Μπορεί να είναι μολυσματικό και μη, πρωτοπαθές και δευτερογενές, δηλαδή εισέρχεται στην ουρήθρα από ήδη μολυσμένα όργανα. Η ταξινόμηση της ουρηθρίτιδας στους άνδρες πραγματοποιείται επίσης σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά της (τύποι παθογόνου).

Η επώδυνη ούρηση είναι συνήθως το πρώτο σημάδι δυσλειτουργίας του ουροποιητικού. Οι γιατροί συχνά διαγιγνώσκουν ουρηθρίτιδα στους άνδρες. Αυτή η παθολογία μπορεί να αναπτυχθεί στο ισχυρότερο φύλο σε οποιαδήποτε ηλικία. Οι αιτίες της εμφάνισης της νόσου μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές. Μόνο ένας έμπειρος ειδικός μπορεί να καταλάβει τι ακριβώς προκάλεσε την ασθένεια, αλλά ένας άνδρας μπορεί να υποψιαστεί σημάδια της νόσου μόνος του.

Βασικές πληροφορίες

Η ουρηθρίτιδα στους άνδρες, τα συμπτώματα της οποίας είναι πολύ γνωστά στους ουρολόγους και τους αφροδισιολόγους, είναι μια ασθένεια κατά την οποία η ουρήθρα φλεγμονώνεται. Σε αντίθεση με τη γυναικεία, η ανδρική ουρήθρα αποτελείται από τρία τμήματα και έχει σημαντικό μήκος (το μήκος της είναι περίπου 15-25 εκατοστά). Λόγω αυτού του φυσιολογικού χαρακτηριστικού, οι άνδρες αισθάνονται φλεγμονή και πόνο που εντοπίζεται στην ουρήθρα πολύ πιο έντονα από τις γυναίκες.

Ανάλογα με τα αίτια που προκάλεσαν την έναρξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, μπορούν να διακριθούν δύο τύποι ουρηθρίτιδας:

• μολυσματική (η ασθένεια αναπτύσσεται λόγω της κατάποσης παθογόνων στο σώμα).
• μη μολυσματικό (η φλεγμονή δεν προκαλείται από μόλυνση, αλλά από κάποιον άλλο παράγοντα, η ασθένεια δεν μεταδίδεται σεξουαλικά).

Με τη σειρά της, η λοιμώδης ουρηθρίτιδα είναι επίσης δύο τύπων:

• συγκεκριμένη (η αιτία της ανάπτυξης της νόσου είναι οποιαδήποτε μόλυνση που έχει εισέλθει στο σώμα από το εξωτερικό κατά τη σεξουαλική επαφή).
• μη ειδικό (ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου γίνεται μια υπό όρους παθογόνος μικροχλωρίδα, η οποία είναι πάντα παρούσα στο σώμα, αλλά με υψηλή ανοσία δεν προκαλεί την ανάπτυξη φλεγμονής).

Οι γιατροί χωρίζουν τη συγκεκριμένη ουρηθρίτιδα σε διάφορους τύπους (ανάλογα με τον τύπο της λοίμωξης που ανιχνεύεται):

• χλαμύδια?
• βλεννόρροια?
• Gardnerella;
• ουρεαπλασμικο?
• μυκόπλασμα;
• τριχομονάδα?
• candidal?
• ερπητικό?
• φυματίωση κ.λπ.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, στους άνδρες, η εξέταση αποκαλύπτει πολλές λοιμώξεις ταυτόχρονα, καθεμία από τις οποίες μεταδίδεται σεξουαλικά. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι γιατροί μπορεί να διαγνώσουν μικτή ουρηθρίτιδα.

Η μη ειδική λοιμώδης ουρηθρίτιδα εμφανίζεται συχνότερα λόγω της διείσδυσης E. coli, σταφυλόκοκκων ή στρεπτόκοκκων στην ουρήθρα. Αυτοί οι μικροοργανισμοί επηρεάζουν αρνητικά και την ουρήθρα.

Εάν οι εξετάσεις δεν δείξουν την παρουσία οποιασδήποτε λοίμωξης, ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει τον άνδρα με μη λοιμώδη ουρηθρίτιδα. Αυτός ο τύπος ασθένειας είναι πολύ λιγότερο κοινός, αλλά προκαλεί στους εκπροσώπους του ισχυρότερου φύλου όχι λιγότερο πόνο από τη φλεγμονή που προκαλείται από μόλυνση. Η μη λοιμώδης ουρηθρίτιδα έχει διάφορες ποικιλίες:

• αλλεργικό (εμφανίζεται λόγω της επίδρασης οποιουδήποτε αλλεργιογόνου στη βλεννογόνο μεμβράνη της ουρήθρας).
• τραυματική (εμφανίζεται μετά από τραύμα, εξετάσεις της ουρήθρας, χειρουργικές επεμβάσεις κ.λπ.)
• ακτινοβολία (αναπτύσσεται μετά από ακτινοθεραπεία στη θεραπεία της ογκολογίας).
• τοξικό (αυτός ο τύπος ασθένειας προκαλείται από τοξίνες που έχουν εισέλθει στο ουροποιητικό σύστημα).
• συμφορητική (εμφανίζεται με συμφόρηση και κυκλοφορικές διαταραχές στη λεκάνη).

Όπως οι περισσότερες ασθένειες, η ουρηθρίτιδα είναι οξεία, υποξεία και χρόνια. Η νόσος ταξινομείται ως πρωτοπαθής εάν εμφανίζεται αρχικά στην ουρήθρα. Σε περιπτώσεις όπου η φλεγμονή εμφανίζεται σε κοντινά όργανα και στη συνέχεια μετακινείται στην ουρήθρα, οι γιατροί μιλούν για δευτερογενή τύπο ασθένειας.

Παράγοντες κινδύνου

Έχοντας ανακαλύψει τις αιτίες της ουρηθρίτιδας, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε ποιες ενέργειες και φαινόμενα μπορούν να προκαλέσουν αυτήν την ασθένεια. Τις περισσότερες φορές, η φλεγμονή της ουρήθρας εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της επίδρασης παραγόντων όπως:

• υποθερμία?
• απροστάτευτο σεξ?
• σπάνια σεξουαλική ζωή?
• αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος?
• έλλειψη βιταμινών στο σώμα?
• μη συμμόρφωση με την προσωπική υγιεινή ·
• κατάχρηση αλκόολ;
• παράλογη διατροφή?
• ανεπαρκής κατανάλωση πόσιμου νερού·
• καθιστική ζωή;
• χρόνιες παθολογίες των εσωτερικών οργάνων.

Κύρια συμπτώματα

Τα πρώτα σημάδια μιας μολυσματικής νόσου μπορεί να εμφανιστούν στο ισχυρότερο φύλο μέσα σε λίγες ώρες μετά τη μόλυνση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η περίοδος επώασης μπορεί να διαρκέσει έως και αρκετούς μήνες. Ένας άντρας χωρίς αποτυχία χρειάζεται να δει έναν γιατρό, έχοντας ανακαλύψει τέτοια συμπτώματα όπως:

η εμφάνιση πυώδους έκκρισης με δυσάρεστη οσμή από την ουρήθρα (η οξεία τριχομονική ουρηθρίτιδα στους άνδρες συνοδεύεται συχνότερα από λευκή απόρριψη, γονοκοκκική - κίτρινη και πρασινωπή, γκαρδερέλα και χλαμύδια - αφρώδες υπόλευκο-διαφανές κ.λπ.).

• θολά ούρα?
• αίμα στα ούρα?
• πόνος, κράμπες, κάψιμο κατά την κένωση της ουροδόχου κύστης.
• συχνή επιθυμία για ούρηση.
• παραβίαση της εκροής ούρων.
• σπασμοί στην ηβική περιοχή.
• ερυθρότητα και υπεροίδημα του ανοίγματος της ουρήθρας (μπορεί να φανεί στη φωτογραφία).
• προσκόλληση της ουρήθρας?
• φαγούρα στο κεφάλι του πέους.

Οι κριτικές για άρρωστους άνδρες λένε ότι η φλεγμονή της ουρήθρας δεν συνοδεύεται ποτέ από υψηλό πυρετό, πυρετό ή αδυναμία. Στη χρόνια ουρηθρίτιδα, τα σημάδια της νόσου μπορεί να απουσιάζουν εντελώς.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Τα συμπτώματα της ουρηθρίτιδας συχνά συγχέονται με εκδηλώσεις μιας ασθένειας όπως η κυστίτιδα, επειδή. Και οι δύο ασθένειες έχουν παρόμοια συμπτώματα. Για να καταλάβετε τι είδους ασθένεια αναπτύσσεται στο σώμα ενός άνδρα και μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει θεραπεία. Για να γίνει αυτό, πρέπει να πραγματοποιήσει έρευνα και εξέταση του ασθενούς. Τα διαγνωστικά μπορεί να περιλαμβάνουν τέτοιες εργαστηριακές μελέτες και μελέτες υλικού όπως:

• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ;
• εξετάσεις ούρων: γενική, σύμφωνα με τον Nechiporenko, δοκιμή τριών γυαλιών κ.λπ.
• καλλιέργεια ούρων?
• απόξεση από την ουρήθρα για βακτηριολογική και μικροσκοπική εξέταση, καθώς και PCR.
• ουρητηροσκόπηση (ενδοσκοπική διάγνωση της ουρήθρας).
• υπερηχογραφική εξέταση των πυελικών οργάνων κ.λπ.

Μέθοδοι Θεραπείας

Το ισχυρότερο φύλο δεν πρέπει να αντιμετωπίζει ανεξάρτητα τη φλεγμονή της ουρήθρας και να παίρνει χάπια (συμπεριλαμβανομένων των αντιβιοτικών) ή να βάζει κεριά χωρίς συνταγή γιατρού. Παρατηρώντας τις εκδηλώσεις της νόσου, ο άνδρας πρέπει να πάει στους ειδικούς. Οι έμπειροι γιατροί γνωρίζουν πάντα πώς να αντιμετωπίζουν την ουρηθρίτιδα στους άνδρες. Μπορούν να συνταγογραφήσουν φάρμακα στον ασθενή που εξαλείφουν όχι μόνο τα υπάρχοντα συμπτώματα, αλλά και τις αιτίες της νόσου.

Τις περισσότερες φορές, η θεραπεία της ουρηθρίτιδας πραγματοποιείται στο σπίτι. Συνήθως αποτελείται από φαρμακευτική θεραπεία και φυσιοθεραπεία. Οι γιατροί συνταγογραφούν τα ακόλουθα φάρμακα στους ασθενείς τους:

1. Αντιβιοτικά (Αζιθρομυκίνη, Κεφοταξίμη, Summamed κ.λπ.). Τέτοια φάρμακα βοηθούν στη θεραπεία της πυώδους βακτηριακής ή αποκολλητικής χρόνιας ουρηθρίτιδας. Τα αντιβιοτικά σταματούν την ανάπτυξη και καταστρέφουν τα βακτήρια που προκαλούν ασθένειες που προκαλούν φλεγμονή. Το θεραπευτικό σχήμα με αντιβακτηριακά φάρμακα θα πρέπει να συντάσσεται από γιατρό· η ανεξέλεγκτη λήψη τέτοιων φαρμάκων είναι απαράδεκτη.
2. Αντιμυκητιακό (Flucanozol, Pimafucin κ.λπ.). Με τέτοια μέσα είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η καντιντιδική ουρηθρίτιδα στους άνδρες. Τα αντιμυκητιακά φάρμακα δρουν σε παθογόνους μύκητες.
3. Αντιιικά (Acyclovir, Farmciclovir κ.λπ.). Τέτοια κεφάλαια εμποδίζουν τη δραστηριότητα των ιών και συνταγογραφούνται για τη θεραπεία της ιογενούς (ερπητικής) ουρηθρίτιδας.
4. Αντιισταμινικά (Suprastin, Tavegil κ.λπ.). Αποκλείστε τα αλλεργιογόνα και βοηθήστε στην εξάλειψη της αλλεργικής ουρηθρίτιδας.
5. Διουρητικός. Για γρήγορη ανάρρωση, οι άνδρες θα χρειαστεί να λάβουν διουρητικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως Canephron, Fitolizin, Monural κ.λπ. Στο σπίτι, μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες παρασκευάζοντας φύλλα μούρων ή μαϊντανού.
6. Ανοσορυθμιστές και βιταμίνες. Τα σύμπλοκα βιταμινών χρειάζονται για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Οι γιατροί που θεραπεύουν τη φλεγμονή του ουρογεννητικού συστήματος συνήθως συνδυάζουν πολλά φάρμακα (για παράδειγμα, μπορούν να συνταγογραφήσουν ταυτόχρονα Azithromycin, Flucanosole, Miramistin και Monural στους ασθενείς τους). Το θεραπευτικό σχήμα που συνταγογραφεί ο γιατρός μπορεί να περιλαμβάνει όχι μόνο δισκία, αλλά και φαρμακευτικές αλοιφές, καθώς και υπόθετα (οι άνδρες πρέπει να τα κάνουν ένεση στον πρωκτό).

Η οξεία γονορροϊκή ουρηθρίτιδα υπό την επίδραση σύγχρονων μεθόδων θεραπείας στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων καταλήγει σε πλήρη ανάρρωση. Σε ένα μικρό μέρος των περιπτώσεων, δεν επέρχεται ανάρρωση και η ασθένεια μπορεί να περάσει σε χρόνιο στάδιο.

Συμπτώματα γονορροϊκής ουρηθρίτιδας. Στη χρόνια γονορροϊκή ουρηθρίτιδα, παρατηρούνται ελάχιστες εκκρίσεις από την ουρήθρα, ιδιαίτερα το πρωί, που επιδεινώνονται μετά από κατανάλωση αλκοόλ ή μετά από σεξουαλική επαφή. Υποκειμενικά παράπονα για ελαφρύ κνησμό ή κάψιμο κατά την ούρηση. Το πρώτο μέρος των ούρων μπορεί να είναι θολό λόγω της πρόσμιξης μεγάλης ποσότητας βλέννας και πύου ή διαφανές με μείγμα βλεννοπυώδους και πυώδους νήματος.

παθολογική ανατομία. Υπάρχουν οι ακόλουθες τέσσερις κύριες μορφές χρόνιας γονορροϊκής ουρηθρίτιδας.

1. Διηθητική ουρηθρίτιδα- μαλακό και σκληρό. Ένα μαλακό διήθημα αποτελείται κυρίως από κυτταρικά στοιχεία, με σκληρό διήθημα, κυριαρχεί ο ινώδης συνδετικός ιστός.

2. Ουρηθρική αδενίτιδα- κλειστό και ανοιχτό. Με τη γονορροϊκή ουρηθρίτιδα, οι αδένες του Littre και τα ιγμόρεια εμπλέκονται συχνά στη διαδικασία. Λόγω της απόφραξης του απεκκριτικού πόρου, τα προϊόντα της φλεγμονής τεντώνουν το λοβό του αδένα, γεγονός που οδηγεί στο σχηματισμό ψευδοαποστημάτων (κλειστή λιτρίτιδα). Με αδιατάρακτη εκροή, τα προϊόντα της φλεγμονής των αδένων της ουρήθρας απελευθερώνονται ελεύθερα στον αυλό της ουρήθρας (ανοικτή λιτρίτιδα).

3. Η κοκκιώδης ουρηθρίτιδαχαρακτηρίζεται από την εμφάνιση φλεγμονωδών αναπτύξεων σε ορισμένες περιοχές της βλεννογόνου μεμβράνης, οι οποίες είναι συχνότερες στο πίσω μέρος της ουρήθρας.

4. Αποκολλητική ουρηθρίτιδααναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μιας χρόνιας εκφυλιστικής διαδικασίας που οδηγεί σε σημαντικές αλλαγές στο επιθηλιακό κάλυμμα, που μερικές φορές καταλήγει σε σοβαρή κερατινοποίηση.

Οι αναφερόμενες μορφές χρόνιας ουρηθρίτιδας σπάνια εμφανίζονται μεμονωμένα, συνήθως παρατηρείται ο συνδυασμός τους. Πρέπει να σημειωθεί ότι με τις σύγχρονες μεθόδους θεραπείας, η κοκκιοποίηση και η αποκολλητική ουρηθρίτιδα είναι σπάνιες.

Διάγνωση χρόνιας γονορροϊκής ουρηθρίτιδαςκαθιερώνεται με βάση λεπτομερή συστηματική εξέταση του ασθενούς σύμφωνα με το προτεινόμενο σχήμα.

Σχέδιο εξέτασης για χρόνια γονορροϊκή ουρηθρίτιδα.

1. Αναμνησία. Πρέπει να δοθεί προσοχή στη συχνότητα, την επιτακτική ανάγκη και τον πόνο της ούρησης (μέρα και νύχτα).

2. Πέος. Επιθεώρηση, δώστε ιδιαίτερη προσοχή στην κατάσταση των παραουρηθρικών διόδων.

Ζ. Ουρήθρα. Δώστε προσοχή στο μέγεθος και την κατάσταση της εξωτερικής οπής. να ψηλαφήσει για να εντοπίσει συμπιεσμένες περιοχές διηθήσεων. παρουσία εκκρίσεων είναι υποχρεωτική η μικροσκοπική εξέταση.

4. Ούρα. Ανάλυση ούρων με χρήση δύο δειγμάτων γυαλιού. Με θολά ούρα και στις δύο μερίδες, η νόσος του προστάτη και των σπερματοδόχων κυστιδίων θα πρέπει να αποκλειστεί και η κατάσταση του ανώτερου ουροποιητικού συστήματος θα πρέπει να προσδιοριστεί.

5. Όργανα του οσχέου - διηθήσεις, συμφύσεις, πόνοι.

6. Προστάτης - μέγεθος, σχήμα, συνέπεια, όρια, πόνος.

7. Σπερματικά κυστίδια - πόνος, διήθηση.

8. Μικροσκοπική εξέταση της έκκρισης του προστάτη και των σπερματοδόχων κυστιδίων. Με την παρουσία πυουρίας, το μασάζ των γονάδων για διαγνωστικούς σκοπούς αντενδείκνυται. Εάν βρεθεί πύον στο μυστικό που λαμβάνεται μετά από ταυτόχρονο μασάζ του προστάτη και των σπερματοδόχων κυστιδίων, είναι απαραίτητο να διερευνηθεί περαιτέρω ξεχωριστά το μυστικό καθενός από αυτά τα όργανα.

9. Μια ενόργανη εξέταση της ουρήθρας μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο με ένα διαφανές δεύτερο τμήμα ούρων: με κεφαλοειδές μπούκι και σε ίσιο μπούτζο. ουρητηροσκόπηση με ψηλάφηση της ουρήθρας στον σωλήνα.

Ο ασθενής πρέπει να προειδοποιηθεί ότι πρέπει να εμφανιστεί για εξέταση χωρίς ούρηση για 4-5 ώρες.

Η απουσία γονόκοκκων στην έκκριση από την ουρήθρα δεν υποδηλώνει ακόμη την απουσία τους στην ουρήθρα ή στους βοηθητικούς αδένες της.

Η μακροσκοπική εξέταση των ούρων εξακολουθεί να μην δίνει λόγους να κρίνουμε την κατάσταση των γονάδων, του προστάτη και των σπερματοδόχων κυστιδίων. Ως εκ τούτου, σε όλους τους ασθενείς με χρόνια γονορροϊκή ουρηθρίτιδα, είναι απαραίτητη η ψηλάφηση του προστάτη και των σπερματοδόχων κυστιδίων, ακολουθούμενη από μικροσκοπική εξέταση του μυστικού τους που λαμβάνεται με μασάζ. Με τη βοήθεια ενός capitate bougie, μπορεί να προσδιοριστεί η παρουσία ενός μαλακού ή σκληρού διηθήματος.

Με τη βοήθεια ενός ίσιου μεταλλικού μπουζέ με κλειστό λιτρίτη, μπορούν να γίνουν αισθητά στο πάχος της ουρήθρας διεισδύσεις που κυμαίνονται σε μεγέθη από κόκκους κεχρί έως μπιζέλι. Με τον ίδιο τρόπο μπορούν να ανιχνευθούν μεγαλύτερα διηθήματα.

Με τη βοήθεια της ουρητηροσκόπησης είναι δυνατό να ανιχνευθεί οίδημα και υπεραιμία του βλεννογόνου της ουρήθρας, τραχιά ή λεία αναδίπλωση και έλλειψη ακτινοβολίας με ακανόνιστη αλλά κλειστή κεντρική φιγούρα, τα οποία είναι χαρακτηριστικά μιας ήπιας διήθησης. Η ωχρή βλεννογόνος μεμβράνη με λεία αναδίπλωση, έλλειψη ακτινοβολίας και ανοιχτό κεντρικό σχήμα είναι χαρακτηριστικό μιας συμπαγούς ουρηθρικής διήθησης.

Σε ασαφείς περιπτώσεις, για να διευκρινιστεί η διάγνωση, θα πρέπει να καταφύγουμε σε συνδυασμένη πρόκληση γονόρροιας. Η έκκριση από την ουρήθρα (ή νήματα στα ούρα) που εμφανίστηκε μετά την πρόκληση υποβάλλεται και πάλι σε προσεκτική μικροσκοπική εξέταση.

Για να τεθεί η διάγνωση της χρόνιας γονόρροιας, είναι απαραίτητο να ανιχνευθούν γονόκοκκοι στην παθολογική έκκριση.

Στη διαφορική διάγνωση της χρόνιας ουρηθρίτιδας θα πρέπει πρώτα να αποκλειστεί η μεταγονορροϊκή και στη συνέχεια η μη γονορροϊκή και η Trichomonas ουρηθρίτιδα.

Θεραπεία για χρόνια γονορροϊκή ουρηθρίτιδα. Σε όλες τις περιπτώσεις, θα πρέπει να γίνεται τοπική διάγνωση πριν από την έναρξη της θεραπείας. Συνήθως συνταγογραφείται ένα από τα αντιβιοτικά. Η εκμονοβικιλίνη ή η πενικιλίνη σε αυτές τις περιπτώσεις χορηγείται σε συνολική δόση από 1.500.000 έως 3.500.000 μονάδες ανά μάθημα, ανάλογα με τη φύση της διαδικασίας. Σε περίπτωση ανεπιτυχούς χρήσης τους, συνιστάται η συνταγογράφηση στρεπτομυκίνης σε ποσότητα 5 έως 4 g ανά πορεία θεραπείας. Η ημερήσια δόση στρεπτομυκίνης πρέπει να είναι 0,5 g, χορηγείται σε διαστήματα 10-12 ωρών. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε άλλα αντιβιοτικά, αλλά σε πολύ μεγαλύτερες συνολικές δόσεις.

Μαζί με τα αντιβιοτικά, θα πρέπει επίσης να χρησιμοποιούνται τοπικές μέθοδοι θεραπείας, ανάλογα με τη φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας και τον εντοπισμό της.

Με άφθονη έκκριση από την ουρήθρα ή παρουσία θολότητας στα ούρα, θα πρέπει να χρησιμοποιείται η μέθοδος των μεγάλων πλύσεων, προσθέτοντας περιοδικά ένα διάλυμα οξυκυανικού υδραργύρου (1:6000) στο διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου για να επηρεαστεί η δευτερογενής χλωρίδα του ουρήθρα. Για πλύσιμο, χρησιμοποιήστε την κούπα Esmarch, αναρτημένη σε ύψος 1 - 1,5 m από τα γεννητικά όργανα του ασθενούς. Ένα ελαστικό άκρο τοποθετείται στο γυάλινο άκρο που εκτείνεται από τον ελαστικό σωλήνα.

Με ήπια διηθητική διαδικασία στην ουρήθρα και κοκκιώδη ουρηθρίτιδα, συνιστάται η ενστάλαξη με ελαστικό καθετήρα διαλύματος αργύρου 0,25%, που δρα βακτηριοκτόνο και προάγει την απορρόφηση του φλεγμονώδους διηθήματος.

Για την απορρόφηση μεμονωμένων σφραγίδων (littreit), λουτρά για το πέος από ζεστό νερό (45 °) χρησιμοποιούνται για 15-20 λεπτά 2-3 φορές την ημέρα. Συνιστάται επίσης διαθερμία κάθε δεύτερη μέρα σε άμεσο μπούτζο, καθώς και μασάζ διηθημάτων στο μπούγιο και πλύσιμο της ουρήθρας. Το μασάζ πρέπει να γίνεται από πίσω προς τα εμπρός προς το εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας.

Η περιγραφόμενη μέθοδος θεραπείας της λιτρίτιδας μπορεί επίσης να εφαρμοστεί στη θεραπεία στερεών διηθημάτων στο πρόσθιο τμήμα της ουρήθρας. Το Bougienage πρέπει να ξεκινά με το bougie No. 18-20, αφήνοντας το bougie στην ουρήθρα για 5-10 λεπτά. Το διαμέτρημα του bougie αυξάνεται κατά 1-2 αριθμούς με κάθε συνεδρία και προσαρμόζεται στο Νο 23-25 ​​σύμφωνα με τον Charrière, ανάλογα με το πλάτος του εξωτερικού ανοίγματος της ουρήθρας. Το bougienage μπορεί να πραγματοποιηθεί όχι συχνότερα από 1-2 ημέρες. Μετά το bougienage, η ουρήθρα πρέπει να πλυθεί με διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου.

Με τη χρόνια γονορροϊκή ουρηθρίτιδα, επιτυγχάνεται θεραπεία, αλλά μπορεί να μην συμβεί πλήρης θεραπεία με την ανατομική έννοια. συχνά επίμονες αλλαγές παραμένουν στην ουρήθρα.

Κριτήριο θεραπείας. Το κριτήριο θεραπείας της χρόνιας γονόρροιας ουρηθρίτιδας είναι: 1) η απουσία γονόκοκκων στο έκκριμα: στην ουρήθρα ή στα νήματα από τα ούρα τις τελευταίες 2 εβδομάδες. 2) η απουσία φλεγμονωδών αλλαγών στην ουρήθρα κατά την ουρηθροσκοπική εξέταση. 3) η απουσία αλλαγών στον προστάτη και στα σπερματικά κυστίδια, καθώς και στα λευκοκύτταρα στο μυστικό τους, παρουσία σημαντικής ποσότητας κόκκων λεκιθίνης σε αυτόν. Ένα μήνα μετά το τέλος της θεραπείας, γίνεται ξανά εξέταση, χρησιμοποιώντας, αν χρειαστεί, τη μέθοδο της συνδυασμένης πρόκλησης.

Πιστεύεται ότι πρόκειται για αποκλειστικά γυναικεία απόκλιση, αν και δεν είναι έτσι. Η παθολογία παρατηρείται εξίσου και στα δύο φύλα. Όταν εμφανίζεται η ασθένεια, φλεγμονή της ουρήθρας. Οι αιτίες της φλεγμονής της ουρήθρας στους άνδρες είναι διαφορετικές, αλλά τις περισσότερες φορές μολύνονται μετά τη σεξουαλική επαφή. Ανάλογα με τις εστίες έκθεσης διακρίνονται η λοιμώδης και η μη λοιμώδης ουρηθρίτιδα. Το πρόβλημα εκδηλώνεται με πόνο κατά την απέκκριση ούρων, παρατηρούνται εκκρίσεις, ερυθρότητα της ουρήθρας και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα. Η ουρηθρίτιδα χρειάζεται έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία για να αποφευχθούν πιθανές επιπλοκές. Εάν η παθολογία δεν αντιμετωπιστεί, τότε στο μέλλον θα επηρεάσει την αναπαραγωγική λειτουργία και θα υπάρξει παραβίαση στο ουρογεννητικό σύστημα.

Χαρακτηριστικά της δομής της ανδρικής ουρήθρας

Δίνοντας προσοχή στο γεγονός ότι η ανδρική ουρήθρα είναι διαφορετική από τη γυναικεία, το ισχυρότερο φύλο αισθάνεται πιο καθαρά τα συμπτώματα και πιο δύσκολο να ανεχθεί τη φλεγμονή της ουρήθρας. Αυτό το όργανο στους άνδρες αποτελείται από έναν στενό κοίλο σωλήνα, ο οποίος έχει μήκος 16-24 εκατοστά, ενώ η γυναικεία ουρήθρα δεν έχει μήκος μεγαλύτερο από 4 εκατοστά. Ως εκ τούτου, το ασθενέστερο φύλο συχνά υποφέρει από παθολογία χωρίς συμπτώματα.

Λόγω της ειδικής δομής της ουρήθρας, οι άνδρες εμφανίζουν συχνά σημάδια παθολογίας από τις πρώτες ημέρες της μόλυνσης.

Η ουρήθρα στους άνδρες αποτελείται από τρία τμήματα: προστατική, μεμβρανώδη και σπογγώδη. Το πρώτο τμήμα (οπίσθιο) βρίσκεται στον προστάτη και έχει μήκος περίπου 4 εκατοστά. Το μήκος του μεμβρανώδους ή μεμβρανώδους τμήματος είναι 2 cm και βρίσκεται μεταξύ του προστάτη και της βάσης του πέους. Αυτό το τμήμα του ουροποιητικού πόρου στους άνδρες είναι το πιο στενό. Το μεγαλύτερο είναι το σπογγώδες ή σπογγώδες τμήμα, το οποίο βρίσκεται στον κορμό του ανδρικού γεννητικού οργάνου. Η ασθένεια σε αυτό το τμήμα ονομάζεται πρόσθια ουρηθρίτιδα και χρειάζεται ειδική θεραπεία.

Ταξινόμηση της ουρηθρίτιδας

Ανάλογα με το παθογόνο που προκάλεσε την ουρηθρίτιδα, διάφορους παράγοντες και άλλες ασθένειες που εμφανίζονται στον οργανισμό, εμφανίζονται ειδικά συμπτώματα. Σε συχνές περιπτώσεις παρατηρείται βακτηριακή ουρηθρίτιδα, η ανάπτυξη της οποίας προκλήθηκε από διάφορα επιβλαβή βακτήρια. Στην ιατρική, υπάρχουν πολλές ταξινομήσεις της ουρηθρίτιδας.

Δεδομένου του τύπου του παθογόνου, υπάρχουν ειδικές και μη ειδικές ουρηθρίτιδα. Οι πηγές της συγκεκριμένης ουρηθρίτιδας βρίσκονται σε βακτήρια που μεταδίδονται μέσω της σεξουαλικής επαφής: τριχομονάδες, χλαμύδια και άλλα. Τα συμπτώματα της οξείας μη ειδικής ουρηθρίτιδας ανιχνεύονται όταν τα παθογόνα είναι μύκητες, Staphylococcus aureus και άλλοι μικροοργανισμοί.

Η παθολογία μη λοιμώδους φύσης ταξινομείται σε συμφορητική, τραυματική και αλλεργική ουρηθρίτιδα. Με τη σειρά του, μια μολυσματική βλάβη έχει τις δικές της ποικιλίες, οι οποίες εξαρτώνται από το συγκεκριμένο παθογόνο. Έτσι, οι γιατροί μιλούν για βλεννόρροιες, ιογενείς, τριχομονάδες, βακτηριακές, χλαμυδιακές και φυματιώδεις βλάβες. Υπάρχει επίσης ένα είδος όπως η ουρηθρίτιδα ουρεόπλασμα. Η μικτή ουρηθρίτιδα εμφανίζεται όταν λοιμώξεις διαφορετικών τύπων επιτίθενται στο σώμα.

Ανάλογα με την πορεία της νόσου, διακρίνεται η οξεία και η χρόνια ουρηθρίτιδα στους άνδρες. Η παθολογία μπορεί να εισέλθει στο σώμα απευθείας μέσω του ουρογεννητικού συστήματος, εξωτερικά, τότε ονομάζεται πρωτοπαθής. Η δευτερογενής ουρηθρίτιδα εμφανίζεται λόγω μόλυνσης άλλων οργάνων. Η ουρηθρίτιδα διακρίνεται επίσης, ανάλογα με το βαθμό στον οποίο εκφράζεται: μια ασθενώς ενεργή ασθένεια, μια παθολογία μέτριας δραστηριότητας και μια ασθένεια με υψηλό βαθμό δραστηριότητας.

Κύριοι λόγοι

Τα αίτια της φλεγμονής στην ουρήθρα ποικίλλουν. Τις περισσότερες φορές, η μόλυνση εμφανίζεται στην περίπτωση σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών που μεταδίδονται μέσω της σεξουαλικής επαφής. Αλλά συμβαίνει επίσης ότι ένα μυκητιακό παθογόνο εισέρχεται στο σώμα λόγω μη συμμόρφωσης με την οικεία υγιεινή.

Συχνά, το E. coli εισέρχεται στα γεννητικά όργανα και στη συνέχεια στην ουρήθρα μετά την πράξη της αφόδευσης και εξαπλώνεται ενεργά.

Η σταφυλοκοκκική ουρηθρίτιδα συχνά διαγιγνώσκεται και μικροοργανισμοί όπως ο στρεπτόκοκκος, το E. coli και άλλοι προκαλούν παθολογία. Η ουρολιθίαση μπορεί να επηρεάσει την ουρηθρίτιδα, αφού οι πέτρες που βρίσκονται στα νεφρά τραυματίζουν την ουρήθρα στην έξοδο. Η παθολογία στους άνδρες εμφανίζεται για τους ακόλουθους λόγους:

• σωματική κόπωση?
• στρεσογόνες καταστάσεις?
• κατάχρηση αλκόολ;
• διαταραγμένη διατροφή?
• έλλειψη βιταμινών?
• διάφορες φλεγμονές.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ουρηθρίτιδα στους άνδρες παρατηρείται μετά από χειρουργική επέμβαση. Σε αυτή την περίπτωση, η ουρήθρα τραυματίζεται, γεγονός που οδηγεί σε φλεγμονή. Στις εκδορές που προκύπτουν, σχηματίζεται μια μόλυνση που εξαπλώνεται γρήγορα.

Συμπτώματα ουρηθρίτιδας

Μετά τη διείσδυση της μόλυνσης, η παθολογία αρχίζει να εμφανίζεται μετά από μερικές ημέρες, και μερικές φορές ακόμη και μετά από μερικές εβδομάδες. Η ιογενής ουρηθρίτιδα μπορεί να μην γίνει αισθητή για αρκετούς μήνες και η φυματίωση δεν ανιχνεύεται για πολλά χρόνια. Ο ασθενής στις περισσότερες περιπτώσεις παραπονιέται για πόνο με ουρηθρίτιδα και υπάρχουν επίσης τα ακόλουθα συμπτώματα:

• ερεθισμός γύρω από την ουρήθρα.
• αίσθημα καύσου όταν πηγαίνετε στην τουαλέτα.
• η παρουσία δυσάρεστων εκκρίσεων ·
• συμφόρηση της ουρήθρας.

Παρατηρούνται επίσης ακαθαρσίες αίματος στα ούρα, το πύον και τη βλέννα. Τα συμπτώματα ποικίλλουν και εκφράζονται με διαφορετική ένταση ανάλογα με το παθογόνο και το βαθμό της πορείας. Η λοιμώδης ουρηθρίτιδα έχει πιο έντονα συμπτώματα από τη μη λοιμώδη. Και σε μερικούς άνδρες, τα σημάδια παθολογίας μπορεί να απουσιάζουν εντελώς.

Η μη μολυσματική ουρηθρίτιδα χαρακτηρίζεται από κνησμό, ερυθρότητα του πέους. Επιστροφή στο ευρετήριο

Μη λοιμώδης παθολογία

Η παθολογία ενός μη μολυσματικού τύπου έχει μια ειδική συμπτωματολογία και άλλες εκδηλώσεις ενώνονται με τα κύρια σημεία. Με μια μη μολυσματική βλάβη, υπάρχει παραβίαση στη σεξουαλική λειτουργία και τα κύρια συμπτώματα είναι ήπια. Με αλλεργική παθολογία, υπάρχει κνησμός και παρατηρείται κόκκινη ουρήθρα λόγω της φλεγμονώδους διαδικασίας. Είναι σημαντικό να αναζητήσετε βοήθεια έγκαιρα, έτσι ώστε τα συμπτώματα της ουρηθρίτιδας στους άνδρες να μην προκαλέσουν επικίνδυνη επιπλοκή.

Μολυσματική βλάβη

Η λοιμώδης ουρηθρίτιδα είναι η πιο συχνή και πιο έντονη. Η χρόνια απολεπιστική ουρηθρίτιδα χαρακτηρίζεται από κοινά συμπτώματα, αλλά συμβαίνουν αλλαγές στο επιθηλιακό κάλυμμα. Μαζί με την ιογενή παθολογία, εμφανίζεται επιπεφυκίτιδα και οι αρθρώσεις φλεγμονώνονται. Η πιο επικίνδυνη είναι η καντιντιδική ουρηθρίτιδα, γιατί τείνει να γίνει γρήγορα χρόνια και να προχωρήσει σε λανθάνουσα μορφή. Αυτή η απόκλιση είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί και οδηγεί σε στενώσεις στην ουρήθρα.

Η παθολογία ενέχει κίνδυνο για τα εσωτερικά όργανα και την υγεία γενικότερα. Η οξεία ουρηθρίτιδα στους άνδρες οδηγεί σε μείωση της σεξουαλικής λειτουργίας και της λίμπιντο. Σε αυτή την περίπτωση, ο προστάτης και οι γονάδες τραυματίζονται περισσότερο. Η παθολογία συνεπάγεται μείωση της ποσότητας και της ποιότητας των σπερματοζωαρίων. Αξίζει να απαλλαγείτε από την ουρηθρίτιδα με τη βοήθεια φαρμάκων που θα συνταγογραφηθούν από εξειδικευμένο ειδικό μετά τη διάγνωση.

Διάγνωση της ουρηθρίτιδας στους άνδρες

Σε περίπτωση ενόχλησης, πόνου και υποψίας φλεγμονής στην ουρήθρα, συνταγογραφείται ένα σύνολο εξετάσεων, το οποίο στοχεύει στην πλήρη εξέταση της νόσου. Πρώτα απ 'όλα, αξίζει να επικοινωνήσετε με έναν ουρολόγο που θα πραγματοποιήσει μια εξέταση. Εάν εντοπιστεί μολυσματική παθολογία, τότε ο ασθενής παραπέμπεται για διαβούλευση με αφροδισιολόγο. Στον ασθενή ανατίθενται οι ακόλουθες μελέτες:

• εξέταση ούρων και αίματος.
• Πάρτε ένα επίχρισμα απόρριψης από την ουρήθρα.
• συλλογή δειγμάτων ούρων για βακτηριακή καλλιέργεια και θρεπτικό μέσο.
• υπερηχογραφική εξέταση των νεφρών και των οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος.
• ουρητηροσκόπηση.

Με την παρουσία παθολογίας, τα αποτελέσματα των δοκιμών θα υποδεικνύουν σημαντική υπέρβαση του κανόνα των λευκοκυττάρων και των βακτηρίων. Εάν εντοπιστούν μύκητες, τότε διαγιγνώσκεται καντιντιδική ουρηθρίτιδα. Κατά τη διάγνωση, πραγματοποιούνται μελέτες που καθορίζουν ποια αντιβιοτικά θα επηρεάσουν την παθολογία. Μια πλήρης μελέτη επιτρέπει στους γιατρούς να κατανοήσουν πώς να θεραπεύουν την ουρηθρίτιδα και ποια φάρμακα να χρησιμοποιούν, ώστε η θεραπεία να έχει το μέγιστο αποτέλεσμα.

Θεραπεία λοιμώξεων

Η θεραπεία της ουρηθρίτιδας στους άνδρες συμβαίνει με τη χρήση αντιβιοτικής θεραπείας, η οποία επιλέγεται μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη τα αποτελέσματα των διαγνωστικών μελετών. Οι γιατροί συνήθως συνιστούν ένα αντιβιοτικό όπως η υδροχλωρική λινκομυκίνη ή η μετρονιδαζόλη. Εάν η παθολογία δεν είναι σε κρίσιμη μορφή, τότε συνταγογραφούνται δύο δισκία την ημέρα και η διάρκεια της θεραπευτικής πορείας δεν είναι μεγαλύτερη από 10 ημέρες.

Εάν υπάρχει μόνιμος σεξουαλικός σύντροφος, τότε τα ατομικά αντιβιοτικά είναι υποχρεωτικά και για τους δύο συντρόφους.

Συχνά, με την παθολογία στους άνδρες, παρατηρείται δυσβακτηρίωση, η οποία μπορεί να εξαλειφθεί με τη βοήθεια φαρμάκων που στοχεύουν στην αποκατάσταση της εντερικής μικροχλωρίδας. Η σύνθεση του συμπλέγματος φαρμάκων περιλαμβάνει παράγοντες που έχουν αντιφλεγμονώδη δράση και υποστηρίζουν το ανοσοποιητικό σύστημα με φυσιολογικό τρόπο. Για τη θεραπεία της ουρηθρίτιδας στους άνδρες, η ουρήθρα πλένεται. Η «υδροκορτιζόνη» εγχέεται στην ουρήθρα, η οποία παράγει απολυμαντικό αποτέλεσμα. Επίσης, στον ασθενή συνταγογραφείται μια αλοιφή κατά των ιών, η οποία είναι πιο αποτελεσματική για τις βλάβες του έρπητα.

Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

Είναι δυνατή η θεραπεία αυτής της παθολογίας σε πρώιμο στάδιο στο σπίτι, χρησιμοποιώντας ιατρικά φάρμακα μαζί με λαϊκές θεραπείες. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η ανδρική παθολογία είναι αρκετά επικίνδυνη και πριν χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε φάρμακο, θα πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Τα φαρμακευτικά βότανα μπορούν να αφαιρέσουν μόνο επώδυνα συμπτώματα, αλλά όχι να εξαλείψουν την πηγή της παθολογίας.

Στη λαϊκή ιατρική, υπάρχουν πολλές συνταγές που μπορούν να θεραπεύσουν την ουρηθρίτιδα στο ισχυρότερο φύλο. Ένα έγχυμα από μαύρη σταφίδα είναι πολύ δημοφιλές. Για το μαγείρεμα χρησιμοποιήστε 30 γραμμάρια φύλλα, τα οποία περιχύνετε με βρασμένο νερό. Το φάρμακο αφήνεται να εγχυθεί για μια ώρα, στη συνέχεια διηθείται και πίνεται τρεις φορές την ημέρα.

Οι λαϊκές θεραπείες καταφέρνουν να ανακουφίσουν τον κνησμό και τον πόνο κατά την ούρηση. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε παρασκευάσματα για θεραπεία, τα οποία παρασκευάζονται από φλοιό βελανιδιάς. Για να προετοιμάσετε το έγχυμα, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε 20-25 γραμμάρια φλοιού δρυός, γεμάτο με βραστό νερό (200 ml). Από αυτό το εργαλείο, μπορείτε να κάνετε λουτρά και λοσιόν στην ουρήθρα. Αλλά πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η αυτοθεραπεία, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να βλάψει την υγεία, επομένως δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε κανένα μέσο χωρίς την έγκριση ενός ειδικού.

Είναι απαραίτητη η δίαιτα;

Η σωστή διατροφή θα βοηθήσει στην αποφυγή της παθολογίας και θα επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης. Δεν παρέχεται ειδική δίαιτα για την ουρηθρίτιδα, οι γιατροί συνιστούν να τρώτε μόνο υγιεινές τροφές πλούσιες σε βιταμίνες. Δεν συνιστάται να τρώτε αλμυρά τρόφιμα, κονσέρβες και τουρσί, αξίζει να μειώσετε την πρόσληψη λιπαρών και πικάντικων τροφίμων. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να ακολουθείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να μην πίνετε αλκοόλ και να σταματήσετε το κάπνισμα.

Πρόληψη

Τα προληπτικά μέτρα είναι απλά, πρώτα απ 'όλα, στη χρήση προστασίας κατά τη σεξουαλική επαφή και τη διατήρηση της προσωπικής υγιεινής. Οι άντρες πρέπει να προσέχουν τα γεννητικά όργανα και να μην κρυώνουν υπερβολικά, ώστε να μην εμφανιστεί φλεγμονή. Συνιστάται η μη λήψη αντιβιοτικών για μεγάλο χρονικό διάστημα. Για να εντοπίσετε έγκαιρα το πρόβλημα, θα πρέπει να υποβάλλεστε τακτικά σε εξέταση από ουρολόγο. Η έγκαιρη ανίχνευση της παθολογίας δίνει περισσότερες πιθανότητες για γρήγορη ανάρρωση. Και η ακατάλληλη ή μη έγκαιρη θεραπεία οδηγεί στο γεγονός ότι εμφανίζονται επιπλοκές.

Η αντιγραφή υλικού ιστότοπου είναι δυνατή χωρίς προηγούμενη έγκριση σε περίπτωση εγκατάστασης ενεργού συνδέσμου ευρετηρίου προς τον ιστότοπό μας.

Πώς να αντιμετωπίσετε την ουρηθρίτιδα στους άνδρες

Οι συχνότεροι ασθενείς του ουρολόγου είναι άνδρες που αναζητούν θεραπεία για την ουρηθρίτιδα. Η ασθένεια εκδηλώνεται σε οποιαδήποτε ηλικία, και περνά με έντονα συμπτώματα. Ο έντονος κνησμός και ο πόνος κατά την ούρηση δεν επιτρέπουν σε έναν άνδρα να περιμένει μια υποτροπή χωρίς να πάει στο γιατρό. Εάν η οξεία μορφή της νόσου δεν αντιμετωπιστεί, η φλεγμονώδης διαδικασία θα εξαπλωθεί στον αδένα του προστάτη και στους όρχεις, γεγονός που θα φέρει μαζί της ακόμη πιο επώδυνες διεργασίες.

Τι είναι η ουρηθρίτιδα στους άνδρες;

Η ουρηθρίτιδα στις γυναίκες και στους άνδρες προχωρά διαφορετικά. Εάν η ασθένεια στο γυναικείο σώμα είναι σχεδόν ασυμπτωματική λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών του ουροποιητικού συστήματος, τότε οι άνδρες υποφέρουν περισσότερο από αυτή την ασθένεια. Η ανδρική ουρηθρίτιδα είναι μια φλεγμονή της ουρήθρας που προκαλείται από διάφορους λόγους. Η πιο κοινή μεταξύ τους είναι οποιαδήποτε σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια που προάγει τη φλεγμονή.

Μετά την είσοδο παθογόνων μικροβίων στην ουρήθρα, μετά από λίγες ώρες εμφανίζεται κόπωση και αδυναμία, που προηγούνται των κύριων συμπτωμάτων της ουρηθρίτιδας. Η ουρηθρίτιδα έχει επίσης μη μολυσματική προέλευση, αλλά σπάνια. Παράγοντες σε τέτοιες περιπτώσεις είναι οι αλλεργικές αντιδράσεις, το τραύμα στα γεννητικά όργανα, οι μεταβολικές διαταραχές ή ο υποσιτισμός.

Η ουρηθρίτιδα στους άνδρες μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την αναπαραγωγική λειτουργία και να οδηγήσει σε σοβαρή παραβίαση της λειτουργικότητας του ουρογεννητικού συστήματος. Επομένως, ο εντοπισμός σημείων που υποδηλώνουν την έναρξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στην ουρήθρα είναι ένας δείκτης επικοινωνίας με έναν γιατρό για συμβουλές για εξέταση και περίπλοκη θεραπεία.

Συμπτώματα και σημεία φλεγμονής της ουρήθρας

Τα πρώτα συμπτώματα της ουρηθρίτιδας σε έναν άνδρα εμφανίζονται, ανάλογα με την περίοδο επώασης του παθογόνου, από αρκετές ώρες (αλλεργική) έως αρκετά χρόνια (φυματιώδη). Τα πιο χαρακτηριστικά μεταξύ όλων των τύπων ουρηθρίτιδας είναι τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Κάψιμο, φαγούρα, πόνος κατά την ούρηση.
• Πυώδης έκκριση.
• Συχνουρία.

Υπεραιμία ή υψηλή θερμοκρασία με ουρηθρίτιδα, κατά κανόνα, δεν παρατηρείται. Οι κατανομές εξαρτώνται από το παθογόνο και είναι διαφορετικής φύσης. Συχνά αυτή η έκκριση είναι πράσινη ή λευκή με μια δυσάρεστη οσμή, η οποία εμφανίζεται το πρωί και σχηματίζει κίτρινες κρούστες στο πέος. Με φλεγμονή της ουρήθρας, ερυθρότητα και κόλληση του εξωτερικού ανοίγματος, μπορεί να παρατηρηθεί πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς, θολά ούρα.

Αιτίες

Η ουρηθρίτιδα σε έναν άνδρα μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους. Όπως ήδη αναφέρθηκε, τα πιο κοινά είναι τα αφροδίσια νοσήματα. Αλλά η φλεγμονή της ουρήθρας μπορεί να συμβεί εάν ένας άνδρας αγνοήσει τους κανόνες προσωπικής υγιεινής, επειδή η βρωμιά μαζεύεται γρήγορα στα γεννητικά όργανα και πολλαπλασιάζονται τα παθογόνα βακτήρια.

Το E. coli, το οποίο παραμένει στην επιφάνεια της οικείας ζώνης μετά την κίνηση του εντέρου, αυξάνει πολύ ενεργά τον πληθυσμό του στο δέρμα. Όταν μπει βαθιά στην ουρήθρα, αμέσως εμφανίζονται σημάδια ανάπτυξης ουρηθρίτιδας. Τα παθογόνα μικρόβια που επηρεάζουν την ουρήθρα περιλαμβάνουν:

Η ουρολιθίαση μπορεί επίσης να προκαλέσει την ανάπτυξη ουρηθρίτιδας. Οι πέτρες που βρίσκονται στα νεφρά, υπό ορισμένες προϋποθέσεις, μπορεί να καταλήξουν στην ουρήθρα ενός άνδρα, προκαλώντας φλεγμονή. Οι ιατρικές παρεμβάσεις επίσης συχνά προκαλούν φλεγμονή, αφού οι μικροσκοπικές εκδορές πολύ γρήγορα μολύνονται με μόλυνση στο σώμα και στη συνέχεια φλεγμονώνονται.

Διάγνωση - ποιες εξετάσεις να κάνετε;

Η παρουσία κάποιου από τα παραπάνω συμπτώματα αποτελεί λόγο επίσκεψης στον ουρολόγο, ο οποίος θα πρέπει να κάνει διάγνωση με βάση εργαστηριακά και κλινικά δεδομένα. Κατά την αρχική εξέταση, ο γιατρός εξετάζει την έκκριση από την ουρήθρα πιέζοντας, εξετάζει το πρήξιμο και την ερυθρότητα των χειλιών της ουρήθρας, αισθάνεται πόσο επώδυνη και συμπιεσμένη είναι η ουρήθρα και αν οι βουβωνικοί λεμφαδένες είναι διευρυμένοι.

Κάθε ασθενής με υποψία ουρηθρίτιδας εξετάζεται για μόλυνση από HIV και σύφιλη και αποστέλλεται επίσης για τις ακόλουθες εξετάσεις:

1. Ουρογεννητικό επίχρισμα.
2. Καλλιέργεια ουρήθρας για ευαισθησία στα αντιβιοτικά.
3. Μελέτες PCR για τον εντοπισμό παθογόνων παραγόντων της ουρηθρίτιδας.
4. Γενική ανάλυση ούρων.
5. Δείγμα ούρων από τρία γυάλινα.
6. Ουρηθροσκόπηση.
7. Γενική ανάλυση αίματος.
8. Βιοχημεία αίματος.
9. Ρευματικές εξετάσεις, εάν εμφανίστηκε ουρηθρίτιδα μετά από πονόλαιμο.

Πώς να αντιμετωπίσετε την ουρηθρίτιδα στους άνδρες - φάρμακα

Πριν από την έναρξη της θεραπείας, ο γιατρός προειδοποιεί ότι κατά τη θεραπεία της ουρηθρίτιδας, η σεξουαλική επαφή, το στοματικό σεξ και ο αυνανισμός απαγορεύονται εντελώς. Εάν η ασθένεια προκαλείται από σεξουαλική λοίμωξη, τότε η θεραπεία του σεξουαλικού συντρόφου είναι υποχρεωτική. Θα πρέπει επίσης να τηρείται η δίαιτα, αποκλείοντας τα πικάντικα, αλμυρά, τουρσί, τηγανητά, πικάντικα φαγητά. Η κατανάλωση αλκοόλ απαγορεύεται αυστηρά και το πόσιμο νερό πρέπει να καταναλώνεται καθημερινά τουλάχιστον 2 λίτρα για βελτίωση του μεταβολισμού και γρήγορη ανάρρωση.

Αντιβιοτικά

Είναι αδύνατο να θεραπευθεί η ουρηθρίτιδα χωρίς αντιβιοτικά. Ο τύπος της φαρμακευτικής αγωγής, η δοσολογία και το θεραπευτικό σχήμα για την ουρηθρίτιδα καθορίζεται από τον γιατρό, ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου και με βάση τον τύπο της παθολογίας. Τα γενικά αντιβιοτικά για την ουρηθρίτιδα δεν συνταγογραφούνται, καθώς κάθε μικροοργανισμός έχει τη δική του ευαισθησία στα φάρμακα.

• Για τη θεραπεία της γονοκοκκικής ουρηθρίτιδας συνταγογραφούνται αντιβιοτικά όπως η Αζιθρομυκίνη, η Κεφιμαξόνη.
• Για τη θεραπεία της ουρηθρίτιδας Trichomonas, τα "Trinidazole", "Metronidazole" είναι πιο κατάλληλα.

Αντισηπτικά

Τα αποτελεσματικά αντισηπτικά φάρμακα περιλαμβάνουν: "Miramistin", "Furacilin".

Αλοιφές και υπόθετα

Στο σύμπλεγμα της αντιβακτηριδιακής θεραπείας χρησιμοποιούνται τοπικά σκευάσματα (αλοιφές και υπόθετα), τα οποία επιταχύνουν τη διαδικασία επούλωσης. Για παράδειγμα, η αντιική αλοιφή "Acyclovir" θα είναι αποτελεσματική στη θεραπεία της ιογενούς ουρηθρίτιδας που προκαλείται από έρπητα. Τα πρωκτικά υπόθετα είναι ισοδύναμα ως προς την αποτελεσματικότητά τους με τις ενέσεις, επομένως οι ουρολόγοι τα συνταγογραφούν συχνά για τη θεραπεία διαφόρων τύπων ουρηθρίτιδας στους άνδρες: Μετρονιδαζόλη, Hexicon, Indomethacin, Cifran.

Ανοσοτροποποιητές

Πρόκειται για ουσίες που επηρεάζουν τη λειτουργία του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος. Είναι γνωστό ότι όσο υψηλότερη είναι η ανοσία, τόσο πιο γρήγορα θα έρθει η ανάρρωση. Οι ανοσοτροποποιητές είναι υποχρεωτικά φάρμακα για τη θεραπεία της ουρηθρίτιδας στους άνδρες. Συνταγογραφούνται συμπληρωματικά με αντιβιοτικά για να μην καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα.

Αποτελεσματικά φάρμακα εγχώριας παραγωγής: Timalin, Mielopid.

βιταμίνες

Κατά τη θεραπεία της ουρηθρίτιδας, η ανεπάρκεια βιταμινών στο σώμα πρέπει να αναπληρωθεί, επομένως οι γιατροί συνταγογραφούν πολυβιταμινούχα σύμπλοκα με βιταμίνες Α, Ε,

C, D και ορυκτά. Μια σωστή διατροφή μπορεί να αναπληρώσει την έλλειψη κάποιων βιταμινών, αλλά όχι σε πλήρη έκταση. Για παράδειγμα, η βιταμίνη Α βρίσκεται με τη μορφή εστέρων σε ζωικά προϊόντα, επομένως με μια αυστηρή δίαιτα, τα αποθέματά της δεν μπορούν να αναπληρωθούν στα απαιτούμενα πρότυπα.

Δημοφιλή σύμπλοκα βιταμινών για ουρηθρίτιδα: "Bio-max", "Pikovit forte".

Θεραπεία της ουρηθρίτιδας με λαϊκές θεραπείες

Είναι αδύνατο να θεραπευθεί η ουρηθρίτιδα μόνο με λαϊκές μεθόδους. Αλλά αφεψήματα και βάμματα βοτάνων θα βοηθήσουν στην ανακούφιση της κατάστασης. Προσφέρουμε πολλές λαϊκές συνταγές που θα βοηθήσουν στη χρόνια ουρηθρίτιδα και θα είναι μια εξαιρετική πρόληψη της υποτροπής:

• Έγχυμα από φύλλα μαύρης σταφίδας. Εξαιρετικό υποκατάστατο του συμπλέγματος βιταμινών και αντισηπτικό. Πάρτε 30 γρ. τα ξερά φύλλα ρίχνουμε ένα ποτήρι βραστό νερό, αφήνουμε για μία ώρα και μετά τα σουρώνουμε. Πίνετε τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα (για 15 λεπτά). Εάν είναι δυνατόν, φάτε φρέσκα μούρα φραγκοστάφυλου για φαγητό. Η διάρκεια της εισαγωγής δεν είναι περιορισμένη.
• Έγχυμα φλοιού βελανιδιάς. Θα βοηθήσει στην ανακούφιση από την αίσθηση καψίματος και τον πόνο κατά την ούρηση. Παρασκευάστε με βραστό νερό (1 φλιτζάνι) μια κουταλιά της σούπας φλοιό δρυός, αφήστε το για τρεις ώρες. Το προκύπτον φάρμακο πρέπει να πιείτε 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο. 3 φορές / ημέρα πριν από τα γεύματα σε ζεστή μορφή. Επίσης, το έγχυμα χρησιμοποιείται για άνδρες με τη μορφή λουτρών ή λοσιόν.
• Έγχυμα από άνθη αραβοσίτου. Ρίξτε βραστό νερό πάνω από ένα κουταλάκι του γλυκού αποξηραμένα άνθη αραβοσίτου, αφήστε για μια ώρα και μετά καταναλώστε 2 κ.σ. μεγάλο. πριν από τα γεύματα 3 φορές / ημέρα μέχρι να αποκατασταθεί η φυσική μικροχλωρίδα και να περάσει η φλεγμονώδης διαδικασία.

Επιπλοκές

Η θεραπεία της νόσου της ουρηθρίτιδας στους άνδρες είναι υποχρεωτική, επειδή η παράβλεψη της φλεγμονώδους διαδικασίας μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη όχι μόνο στην ουρήθρα, αλλά και στο όσχεο, τους όρχεις και τον προστάτη. Είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί η ουρηθρίτιδα, αλλά οι ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος μπορεί να οδηγήσουν σε αδυναμία τεκνοποίησης και τέτοιες διαδικασίες είναι συχνά μη αναστρέψιμες.

Στους άνδρες, μια επιπλοκή της ουρηθρίτιδας μπορεί να οδηγήσει σε: προστατίτιδα, μυκητιδίτιδα, σπερματοδόχοι, σχηματισμός επιδιρμίτιδας ή ορχίτιδας.

Η χρόνια απολεπιστική ουρηθρίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε κερατινοποίηση του επιθηλίου και η σταφυλοκοκκική παθολογία σε μια πιο σύνθετη συνέπεια της ουρηθρίτιδας - στένωση της ουρήθρας, η οποία συμβαίνει λόγω ουλής του βλεννογόνου ιστού. Μια τέτοια ασθένεια οδηγεί σε παραβίαση της εκροής ούρων, ρίχνοντάς τα στα νεφρά με το σχηματισμό νεφρικής ανεπάρκειας και πυελονεφρίτιδας.

Τύποι ανδρικής ουρηθρίτιδας

Η ανδρική ουρηθρίτιδα χωρίζεται σε διάφορους τύπους και τύπους. Μπορεί να είναι μολυσματικό και μη, πρωτοπαθές και δευτερογενές, δηλαδή εισέρχεται στην ουρήθρα από ήδη μολυσμένα όργανα. Η ταξινόμηση της ουρηθρίτιδας στους άνδρες πραγματοποιείται επίσης σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά της (τύποι παθογόνου).

Συμπτώματα ουρηθρίτιδας σε γυναίκες και άνδρες

Η ουρηθρίτιδα είναι η φλεγμονή της ουρήθρας, του λεπτού πόρου που μεταφέρει τα ούρα έξω από την ουροδόχο κύστη. Συχνά προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη, η ουρηθρίτιδα μπορεί να προκαλέσει διαφορετικά συμπτώματα σε άνδρες και γυναίκες. Οι λοιμώδεις παράγοντες (συμπεριλαμβανομένων των φορέων για τα χλαμύδια, τη γονόρροια και τον έρπητα) μεταδίδονται μέσω της σεξουαλικής επαφής και μπορεί να προκαλέσουν ουρηθρίτιδα τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες και η γυναίκα μπορεί να μην αναπτύξει συμπτώματα. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα, η ουρηθρίτιδα μπορεί να είναι δύσκολο να διακριθεί από μια μόλυνση της ουροδόχου κύστης. Ωστόσο, η θεραπεία και για τις δύο ασθένειες είναι παρόμοια. Η ουρηθρίτιδα μπορεί επίσης να προκληθεί από σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα. τέτοιες μολυσματικές ασθένειες είναι συχνότερες στις γυναίκες. Πώς να χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες για αυτήν την πάθηση, δείτε εδώ.

Οι λόγοι

• Στις γυναίκες, η ουρηθρίτιδα προκαλείται συχνά από λοίμωξη που προκαλείται από βακτήρια που κατοικούν φυσιολογικά στην περιοχή του πρωκτού και δεν προκαλούν αποτέλεσμα. ασθένεια. Εάν αυτά τα βακτήρια εισέλθουν στο ουροποιητικό σύστημα, μπορεί να αναπτυχθεί ουρηθρίτιδα.
• Η ουρηθρίτιδα μπορεί να προκληθεί από τη σεξουαλική μετάδοση του ιού του έρπητα ή των βακτηρίων που προκαλούν χλαμύδια ή γονόρροια.
• Η παρατεταμένη χρήση ουροποιητικού καθετήρα αυξάνει τον κίνδυνο ουρηθρίτιδας.
• Η σεξουαλική δραστηριότητα μπορεί να βλάψει την ουρήθρα στις γυναίκες και να συμβάλει στη φλεγμονή.
• Μερικά σαπούνια, λάδια μπάνιου και κολπικές πλύσεις μπορεί να ερεθίσουν την ουρήθρα.

Συμπτώματα

• Κάψιμο κατά την ούρηση.
• Συχνή ούρηση με μικρή ποσότητα ούρων.
• Επείγουσα ανάγκη για ούρηση.
• Αίμα στα ούρα.
• Κιτρινωπή έκκριση από την ουρήθρα.
• Πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς.
• Επώδυνη σεξουαλική επαφή στις γυναίκες.

Διαγνωστικά

• Ιατρικό ιστορικό και φυσική εξέταση.
• Μικροσκοπική εξέταση και καλλιέργεια εκκρίσεων ουρήθρας και ούρων.

Γενική κλινική εξέταση εκκρίσεων από την ουρήθρα

Η έκκριση από την ουρήθρα εξετάζεται κυρίως για τη διάγνωση της φλεγμονώδους διαδικασίας σε μη γονοκοκκική ουρηθρίτιδα, γονόρροια, τριχομονίαση, χλαμύδια, σύφιλη κ.λπ. Επιπλέον, η μελέτη μας επιτρέπει να διαφοροποιήσουμε μια σειρά από παθολογικές και φυσιολογικές καταστάσεις που χαρακτηρίζονται από έκκριση από την ουρήθρα (προστόρροια, σπερματόρροια, ουρηθρόρροια).

Στη μελέτη της εκκρίσεως από την ουρήθρα, ο αριθμός και η σύνθεση των κυτταρικών στοιχείων εξαρτώνται κυρίως από τη σοβαρότητα και τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας. Σύμφωνα με τις ευρωπαϊκές κατευθυντήριες γραμμές για την ουρηθρίτιδα (2001), η διάγνωση της ουρηθρίτιδας πρέπει να επιβεβαιώνεται με την ανίχνευση πολυπυρηνικών ουδετερόφιλων στην πρόσθια ουρήθρα, καθώς η έκκριση στους άνδρες δεν υποδηλώνει πάντα παθολογία. Ενημερωτικό υλικό για τη μελέτη είναι επιχρίσματα από την ουρήθρα ή/και την πρώτη μερίδα ούρων. Η διεξαγωγή δύο τύπων μελετών σάς επιτρέπει να εντοπίσετε περιπτώσεις που μπορεί να χάσετε χρησιμοποιώντας μόνο μία από αυτές. Η φλεγμονώδης κατάσταση του βλεννογόνου της ουρήθρας (ουρηθρίτιδα) εκφράζεται με την παρουσία τουλάχιστον 5 πολυπυρηνικών ουδετερόφιλων στο οπτικό πεδίο με μεγέθυνση εμβάπτισης του μικροσκοπίου. Η επικράτηση κυλινδρικών και παραβασικών επιθηλιακών κυττάρων σε επιχρίσματα-αποτυπώματα μαρτυρεί το βάθος της παθολογικής διαδικασίας στην ουρήθρα. Κατά την αρχική ανασκόπηση των παρασκευασμάτων, μπορούν να εξαχθούν τα ακόλουθα πρακτικά συμπεράσματα.

• Τα λευκοκύτταρα κυριαρχούν (ουδετερόφιλα και λεμφοκύτταρα) - οξεία ουρηθρίτιδα ή έξαρση χρόνιας ουρηθρίτιδας. με υψηλή περιεκτικότητα σε ηωσινόφιλα (πάνω από 5-10%) - αλλεργική ουρηθρίτιδα.
• Τα επιθηλιακά κύτταρα κυριαρχούν με μικρό αριθμό λευκοκυττάρων - χρόνια ουρηθρίτιδα με επιθηλιακή μεταπλασία (αποδερματική ουρηθρίτιδα) ή λευκοπλακία της ουρήθρας.
• Σημαντικός αριθμός ερυθροκυττάρων μαζί με λευκοκύτταρα και επιθηλιακά κύτταρα - τραυματική ουρηθρίτιδα, όγκος της ουρήθρας, κρυσταλλουρία, εξέλκωση της βλεννογόνου μεμβράνης κ.λπ.
• Τα λευκοκύτταρα απουσιάζουν ή είναι μόνο μεμονωμένα στο οπτικό πεδίο σε υψηλή μεγέθυνση του μικροσκοπίου - προστόρροια (υπάρχουν λιποειδής κόκκοι). σπερματόρροια (πολλά σπερματοζωάρια). ουρηθρόρροια (κυριαρχεί βλέννα χωρίς διαμορφωμένα στοιχεία - το μυστικό των αδένων της ουρήθρας).
• Με χαμηλή περιεκτικότητα σε πολυπυρηνικά ουδετερόφιλα, μαζικές συσσωρεύσεις μικρών πλειομορφικών ράβδων στα επιθηλιακά κύτταρα (κύτταρα-κλειδιά) είναι ουρηθρίτιδα που προκαλείται από το Corynebacterium vaginale.
• Υπάρχουν βασικά κύτταρα, μεγάλος αριθμός διαφόρων βακτηρίων, μεμονωμένα πολυπυρηνικά ουδετερόφιλα, δεν υπάρχει φαγοκυτταρική αντίδραση - βακτηριορροία.

Σε μια λεπτομερέστερη εξέταση των επιχρισμάτων, τα κριτήρια για τη διάγνωση της ουρηθρίτιδας σύμφωνα με τις Ευρωπαϊκές Οδηγίες για την Ουρηθρίτιδα (2001) είναι τα εξής.

• Βαμμένο με γραμμάρια ουρήθρα που περιέχει τουλάχιστον 5 πολυπυρηνικά ουδετερόφιλα ανά πεδίο μικροσκοπίου υψηλής μεγέθυνσης (x1000) (μέσος όρος 5 ή περισσότερων πεδίων με την υψηλότερη συγκέντρωση πολυπυρηνικών ουδετερόφιλων) και/ή:
• ανίχνευση τουλάχιστον 10 πολυπυρηνικών ουδετερόφιλων στο οπτικό πεδίο σε υψηλή μεγέθυνση (x1000) του μικροσκοπίου (ο μέσος όρος 5 ή περισσότερων πεδίων με την υψηλότερη συγκέντρωση πολυπυρηνικών ουδετερόφιλων) σε παρασκεύασμα χρωματισμένο με Gram από δείγμα της πρώτης μερίδας των ούρων.

Η ευαισθησία των παραπάνω εξετάσεων εξαρτάται από το πόσο καιρό ο ασθενής δεν έχει ουρήσει πριν από τη δειγματοληψία. Συνήθως συνιστάται ένα διάστημα 4 ωρών.

Όταν ανιχνεύεται φλεγμονώδης διαδικασία στην ουρήθρα, πρέπει να διαπιστωθεί η αιτιολογία της. Η ουρηθρίτιδα είναι είτε γονοκοκκική (όταν εντοπίζεται Neisseria gonorrhoeae) είτε μη γονοκοκκική (δεν ανιχνεύονται οι γονόκοκκοι). Ένα σημαντικό ποσοστό της μη γονοκοκκικής ουρηθρίτιδας οφείλεται στα χλαμύδια. Οι περιπτώσεις στις οποίες δεν μπορούν να ανιχνευθούν ούτε χλαμύδια ούτε γονόκοκκοι ταξινομούνται ως μη γονοκοκκική μη χλαμυδιακή ουρηθρίτιδα (μη ειδική ουρηθρίτιδα).

Για την έρευνα για τους γονόκοκκους, λαμβάνονται ταυτόχρονα έκκριμα από την ουρήθρα, προστάτη, ούρα στους άνδρες και έκκριμα από τον κόλπο, τον τράχηλο, τους παραουρηθρικούς πόρους, την πλύση του ορθού στις γυναίκες. Για τη διάγνωση χρησιμοποιείται βακτηριοσκοπική μέθοδος (Gram smear stain), η οποία στην οξεία γονόρροια στους άνδρες έχει υψηλή ευαισθησία και ειδικότητα (95 και 98%, αντίστοιχα). Σε χρόνιες και θεραπευμένες περιπτώσεις της νόσου στους άνδρες, ένα θετικό αποτέλεσμα παρατηρείται μόνο στο 8-20% των περιπτώσεων. Στους άνδρες, σε οξείες περιπτώσεις, επηρεάζεται η ουρήθρα, σε χρόνιες περιπτώσεις, ο προστάτης αδένας, τα σπερματοδόχα κυστίδια. στις γυναίκες, οι αδένες Bartholin, ο κόλπος και η ουρήθρα επηρεάζονται κυρίως, αργότερα - η βλεννογόνος μεμβράνη του τραχήλου της μήτρας, οι σάλπιγγες, το ορθό, στα κορίτσια - ο κόλπος, η ουρήθρα, το ορθό, ο επιπεφυκότας των ματιών. Ένα μόνο αρνητικό αποτέλεσμα δεν είναι οριστικό, επομένως απαιτούνται επαναλαμβανόμενες μελέτες.

Στη μελέτη των επιχρισμάτων σε ασθενείς με γονόρροια, παρατηρείται κυρίως βακτηριοσκοπική εικόνα τριών τύπων:

• τα λευκοκύτταρα καλύπτουν ολόκληρο το οπτικό πεδίο, οι γονόκοκκοι εντοπίζονται συχνά ενδοκυτταρικά, μερικά από αυτά εντοπίζονται εξωκυτταρικά. άλλοι μικροοργανισμοί απουσιάζουν.
• η κυτταρική εικόνα είναι η ίδια, αλλά δεν υπάρχουν γονόκοκκοι και εξωτερική μικροχλωρίδα (αυτή η εικόνα είναι χαρακτηριστική για τη χρόνια γονόρροια).
• ένας μικρός αριθμός εκφυλισμένων λευκοκυττάρων και άφθονη εξωτερική μικροχλωρίδα, η εμφάνιση των οποίων υποδηλώνει βελτίωση στην πορεία της διαδικασίας (κατά τη διάρκεια της θεραπείας).

Η τριχομονίαση είναι ευρέως διαδεδομένη στις γυναίκες ηλικίας 2-40 ετών, είναι λιγότερο συχνή στους άνδρες και εξαιρετικά σπάνια στα παιδιά. Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι το Trichomonas vaginalis. Η ασθένεια στις γυναίκες χαρακτηρίζεται από υγρή, αφρώδη ή πυώδη έκκριση, ερεθισμό του βλεννογόνου του κόλπου. Στους περισσότερους άνδρες, η ασθένεια προχωρά ανεπαίσθητα, σε ορισμένες περιπτώσεις, σημειώνεται η λεγόμενη «πρωινή εκπνοή» (απέκκριση πύου από την ουρήθρα) και μόνο σε ένα μικρό μέρος η μόλυνση παίρνει οξεία μορφή με συμπτώματα ουρηθρίτιδα και προστατίτιδα. Στις γυναίκες, οι τριχομονάδες εντοπίζονται κυρίως στον αιδοίο και τον κόλπο, λιγότερο συχνά στην ουρήθρα, τον τράχηλο. Στους άνδρες προσβάλλεται η ουρήθρα, ο προστάτης, τα σπερματοδόχα κυστίδια.

Χλαμύδια. Τα χλαμύδια σπάνια διαγιγνώσκονται με βακτηριοσκοπικές μεθόδους, χρησιμοποιούνται κυρίως ορολογικές μέθοδοι ή PCR.

Καντιντίαση. Η Candida είναι ο πιο κοινός αιτιολογικός παράγοντας της μυκητιασικής ουρηθρίτιδας, σεξουαλικά μεταδιδόμενης. Πολύ λιγότερο συχνά, η καντιντιδική ουρηθρίτιδα αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα δυσβακτηρίωσης μετά από θεραπεία με αντιβιοτικά. Σε επιχρίσματα από την ουρήθρα, εντοπίζονται μυκήλια και σπόρια, γεγονός που επιβεβαιώνει τη διάγνωση.

Οποιεσδήποτε φλεγμονώδεις διεργασίες στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος, κατά κανόνα, συνοδεύονται από εξαιρετικά δυσάρεστα συμπτώματα, γεγονός που κάνει τον ασθενή να συμβουλευτεί έναν γιατρό μάλλον νωρίς. Ωστόσο, εάν η ασθένεια είναι λανθάνουσα ή υποξεία (υποπύρετη), τότε υπάρχει κίνδυνος μετάβασής της σε χρόνια μορφή, που απαιτεί πολύ μακρά και μερικές φορές αναποτελεσματική θεραπεία.

Η ουρηθρίτιδα είναι μια παθολογική διαδικασία φλεγμονώδους φύσης, που εντοπίζεται στο βλεννογόνο στρώμα της ουρήθρας (ουρήθρα), η οποία έχει λοιμώδη ή μη λοιμώδη φύση της προέλευσής της.

Πριν μιλήσουμε για τα αίτια της ουρηθρίτιδας, τις παραλλαγές της κλινικής της πορείας και τις αρχές θεραπείας, αξίζει να αναφέρουμε ότι η ασθένεια είναι ένα πολύ επείγον πρόβλημα μεταξύ γιατρών διαφόρων ειδικοτήτων. Με την αντιμετώπιση της νόσου ασχολούνται γυναικολόγοι, αφροδισιολόγοι, ουρολόγοι και άλλοι.

Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια καταγράφεται σε ομάδες πληθυσμού με χαμηλό κοινωνικο-πολιτισμικό επίπεδο ανάπτυξης, το γεγονός αυτό εξηγείται από τις ιδιαιτερότητες της σεξουαλικής τους ζωής και την έλλειψη τήρησης έγκαιρης διάγνωσης.

Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια εμφανίζεται στο πλαίσιο των σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων, ελλείψει αντισυλληπτικών μέτρων φραγμού.

Ταξινόμηση

Πρώτα απ 'όλα, η ασθένεια συνήθως χωρίζεται σε δύο μεγάλες ομάδες (η ταξινόμηση βασίζεται στην αναγωγή των μολυσματικών παραγόντων στην εμφάνιση μιας παθολογικής διαδικασίας).

Λοιμώδης ουρηθρίτιδα:

• ειδική παραλλαγή της νόσου: τριχομονάδα. φυματίωση; βλεννόρροια.
• μη ειδική παραλλαγή της νόσου: σχετίζεται με βακτηριακούς παράγοντες (μυκοπλασμικό, ουρεοπλασματικό, gardnerella, κ.λπ.). που σχετίζεται με ιικούς παράγοντες (έρπης, καντιντίαση κ.λπ.) χλαμύδια? μυκητιασικο? μικτός.

Μη λοιμώδης ουρηθρίτιδα:

• τραυματικός;
• αλλεργικός;
• ανταλλαγή;
• συμφορητική ουρηθρίτιδα.

Η φλεγμονώδης διαδικασία στην ουρήθρα οποιασδήποτε αιτιολογίας είναι εξαιρετικά δυσάρεστη

Υπάρχει μια ξεχωριστή ταξινόμηση της νόσου, σύμφωνα με την οποία η διαδικασία χωρίζεται σε γονοκοκκική και μη γονοκοκκική ουρηθρίτιδα. Ωστόσο, μια τέτοια διαίρεση της νόσου θεωρείται ότι δεν είναι απολύτως σωστή και χρησιμοποιείται σπάνια μεταξύ των γιατρών.

Αξίζει επίσης να επισημανθούν οι φλεγμονώδεις διεργασίες στην ουρήθρα που συμβαίνουν στο πλαίσιο της εξασθενημένης ψυχοσωματικής στον ασθενή (ψυχογενή, δηλαδή λόγω ψυχικών διαταραχών, παρατεταμένης κατάθλιψης, νευρικής καταπόνησης). Υπάρχουν και ουρηθρίτιδα, που συνδέονται με λανθασμένες ιατρικές τακτικές (ιατρογενείς).

Μορφολογικά χαρακτηριστικά της ουρηθρίτιδας

Η χρόνια μορφή της νόσου μπορεί να εμφανιστεί σε διάφορες μορφολογικές παραλλαγές:

• Θυλακική ουρηθρίτιδα. Χαρακτηρίζεται από απόφραξη των απεκκριτικών πόρων των αδένων Littre (που βρίσκονται γύρω από την ουρήθρα), και τη συσσώρευση φλεγμονώδους εξιδρώματος σε αυτούς, που μπορεί να σχηματίσουν κύστεις.
• Διηθητική ουρηθρίτιδα. Αναπτύσσεται με την εισαγωγή ενός παθογόνου παθογόνου κάτω από το βλεννογόνο στρώμα του οργάνου. Υπάρχει παθολογική αναδιάρθρωση της επιθηλιακής στιβάδας (μεταπλασία της).
• Η κοκκιώδης ουρηθρίτιδα. Εάν η διαδικασία δεν ανταποκρίνεται σε επαρκή θεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε παρατηρείται σταδιακός πολλαπλασιασμός μολυσματικών παραγόντων στο πάχος του επιθηλιακού στρώματος, σχηματίζονται κατά τόπους έλκη και αυξήσεις του τύπου κοκκοποίησης.
• Αποκολλητική ουρηθρίτιδα. Αυτή η μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από τη συμμετοχή ολόκληρης της ουρήθρας στην παθολογική διαδικασία, η βλεννογόνος στιβάδα της οποίας υφίσταται κερατινοποίηση (παρατηρείται με γονορροϊκή ουρηθρίτιδα).

Αιτίες

μολυσματικοί παράγοντες

Ένα μεγαλύτερο ποσοστό των περιπτώσεων ουρηθρίτιδας, με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, σχετίζεται με την αναπαραγωγή μολυσματικών παραγόντων και την επίδρασή τους στον οργανισμό του ασθενούς.

Στις γυναίκες, η ασθένεια μπορεί να ξεκινήσει όταν ενεργοποιούνται παθογόνες ιδιότητες σε μικροοργανισμούς που είναι εκπρόσωποι της «φυσικής» μικροχλωρίδας του κόλπου και του ορθικού αυλού. Μιλάμε για παθογόνα όπως Klebsiella, Esherichia coli, Enterobacter, Proteus και άλλα.

Τις περισσότερες φορές, η διαδικασία συμβαίνει στο πλαίσιο του εντερόκοκκου κοπράνων (σε περίπτωση μη συμμόρφωσης με τους κανόνες προσωπικής υγιεινής)

Τα αρσενικά χαρακτηρίζονται από τη συσχέτιση της νόσου με Chlamydia trachomatis και Neisseria gonorrhoeae. Εάν κανένας από αυτούς τους μικροοργανισμούς δεν ανιχνευθεί στα υλικά δοκιμής, τότε γίνεται διάγνωση μη χλαμυδιακής μη γονοκοκκικής ουρηθρίτιδας.

Κατέχει μια από τις κορυφαίες θέσεις μεταξύ όλων των αιτιών της νόσου. Στο 1/3 περίπου των ασθενών η διαδικασία είναι ασυμπτωματική, ενώ είναι ενεργοί φορείς.

Μεταξύ των μη ειδικών παθογόνων, αξίζει να επισημανθεί το μυκόπλασμα και το ουρεόπλασμα, τα οποία μπορούν να αποτελέσουν έναυσμα για την ανάπτυξη μάλλον σοβαρών ασθενειών όχι μόνο της ουρήθρας, αλλά και της ουροδόχου κύστης και των νεφρών. Στο 1/4 περίπου των ανδρών, η μη γονοκοκκική ουρηθρίτιδα σχετίζεται με την ενεργό αναπαραγωγή αυτών των συγκεκριμένων μικροοργανισμών.

Εάν εισαχθούν ιικοί παράγοντες στα όργανα της γεννητικής οδού, κάτι που παρατηρείται κατά τη διάρκεια στενών σχέσεων, ξεκινά μια παθολογική διαδικασία αντίστοιχης αιτιολογίας. Μεταξύ των κύριων παθογόνων, αξίζει να επισημανθεί ο ιός του απλού έρπητα τύπου 2 (ερπητική ουρηθρίτιδα) και η κονδυλωμάτωση. Τις περισσότερες φορές, η κλινική εικόνα παρατηρείται μόνο κατά τη διάρκεια της πρωτοπαθούς μόλυνσης και στη συνέχεια η ασθένεια περνά σε λανθάνουσα μορφή, που συνοδεύεται από περιόδους ύφεσης και έξαρσης.

Πριν από λίγο καιρό, οι επιστήμονες έχουν διαπιστώσει τη συμμετοχή τους στην εμφάνιση της νόσου Gardnerella vaginalis, η οποία μεταδίδεται αποκλειστικά μέσω της σεξουαλικής επαφής και σπέρνεται από τις εκκρίσεις της ουρήθρας τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες.

Στο πλαίσιο των καταστάσεων ανοσοανεπάρκειας, η μυκητιακή ουρηθρίτιδα διαγιγνώσκεται συχνότερα και η μακροχρόνια αντιβιοτική θεραπεία ή η χρήση ορμονών και κυτταροστατικών μπορεί επίσης να συμβάλει στην εμφάνισή της.

Μη λοιμώδεις παράγοντες

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η ασθένεια μπορεί να προκληθεί όχι μόνο από μολυσματικούς παράγοντες, αλλά και από διάφορους άλλους λόγους:

• τραυματική επίδραση στο επιθήλιο της ουρήθρας, ως αποτέλεσμα της οποίας επηρεάζεται η προστατευτική ικανότητα της βλεννογόνου μεμβράνης (στο πλαίσιο της ουρηθροσκόπησης, του καθετηριασμού ή της κυστεοσκόπησης της ουροδόχου κύστης, μετά την εισαγωγή ξένων σωμάτων στον αυλό της ουρήθρας, μετά από μια δύσκολη γέννα κ.λπ.)
• παραβίαση της βατότητας της ουρήθρας στο φόντο των στενώσεων ή των παθολογικών της κάμψεων (αυτό οδηγεί σε στασιμότητα των ούρων, που είναι ένας παράγοντας πρόκλησης για την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας).
• Η αλλεργική ουρηθρίτιδα εμφανίζεται όταν σοβαρές αλλεργίες σε διάφορες χημικές ουσίες, τρόφιμα, καλλυντικά, φάρμακα κ.λπ.
• συμφόρηση στα πυελικά όργανα στις γυναίκες (στο πλαίσιο των κιρσών), στο πέος ή στο όσχεο στους άνδρες (συμφορητική ουρηθρίτιδα).
• έντονες μεταβολικές διαταραχές που οδηγούν σε αλλαγή στην οξύτητα των ούρων, σχηματισμό άμμου και λίθων στο ουροποιητικό σύστημα (ουρατουρία, οξαλατρία και άλλα).
• ογκολογικές διεργασίες στην ουρήθρα καλοήθους ή κακοήθους χαρακτήρα.

Η ουρολιθίαση συχνά προκαλεί φλεγμονή στην ουρήθρα

Προδιαθεσικοί παράγοντες

Μεταξύ των προδιαθεσικών αιτιών, με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, που επηρεάζουν την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας, είναι απαραίτητο να επισημανθούν:

• ταυτόχρονες φλεγμονώδεις διεργασίες στην ουροδόχο κύστη και τα νεφρά (κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα και άλλα), στον προστάτη αδένα (προστατίτιδα) και άλλα.
• χαμηλή ανοσολογική κατάσταση του ασθενούς.
• παρατεταμένη και συχνή κατανάλωση αλκοόλ, χρήση καπνού.
• χαμηλό επίπεδο κοινωνικής ανάπτυξης και ανεξέλεγκτες σεξουαλικές σχέσεις.
• τη χρήση αντιβιοτικών, γλυκοκορτικοειδών ορμονών ή κυτταροστατικών.
• καθιστικός τρόπος ζωής, χαμηλό επίπεδο καθημερινής σωματικής δραστηριότητας.
• μη συμμόρφωση με τους κανόνες οικείας υγιεινής, χρήση προσωπικών προϊόντων (για παράδειγμα, μόλυνση κοριτσιών με μολυσμένες μητέρες χρησιμοποιώντας ένα κοινό πανί ή πετσέτα).

Επιπλοκές

Εάν η νόσος δεν διαγνωστεί έγκαιρα, ή η θεραπεία είναι ανεπαρκής, τότε υπάρχει κίνδυνος να περιπλέξει τη διαδικασία.

Μεταξύ των πιο κοινών ανεπιθύμητων ενεργειών της νόσου είναι οι ακόλουθες:

• φλεγμονώδεις διεργασίες στον προστάτη (προστατίτιδα), επιδιδυμίτιδα, κυστιδίτιδα.
• στενώσεις στον αυλό της ουρήθρας.
• φλεγμονώδεις διεργασίες στα όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος στις γυναίκες, οι οποίες πολύ συχνά προκαλούν γυναικεία υπογονιμότητα, απόφραξη των σαλπίγγων, καθώς και έκτοπη κύηση (ενδομητρίτιδα, τραχηλίτιδα και άλλα).

Διαγνωστικά

Η βάση για τη διάγνωση της ουρηθρίτιδας αντιπροσωπεύεται από διάφορες ερευνητικές μεθόδους:

• Η βακτηριοσκοπική μέθοδος είναι η ταχύτερη. Η ουσία της διαδικασίας είναι η μικροσκοπική εξέταση της εκκρίσεως από τον αυλό της ουρήθρας (εγγενές και προχρωματισμένο παρασκεύασμα). Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, τα μικρόβια (κυρίως γονόκοκκος), τα πρωτόζωα, καθώς και όλα τα κυτταρικά στοιχεία και η αύξησή τους (λευκοκύτταρα, επιθηλιακά κύτταρα και άλλα) μπορούν να ανιχνευθούν σε έναν ασθενή.
• Η βακτηριολογική μέθοδος είναι απαραίτητη για τον ακριβή προσδιορισμό της φύσης του μολυσματικού παράγοντα. Για αυτό, το υπόστρωμα σπέρνεται σε θρεπτικά μέσα. Εκτός από την ανάπτυξη μιας καθαρής καλλιέργειας του παθογόνου, αξιολογείται η αντιβακτηριακή ευαισθησία του, η οποία είναι απαραίτητη για την επαρκή θεραπεία.
• Οι ορολογικές μέθοδοι καθιστούν δυνατή την ανίχνευση στο σώμα του ασθενούς αντισωμάτων που αναπτύχθηκαν στα αντιγόνα του παθογόνου, καθώς και του DNA του μικροοργανισμού (ELISA, PCR, RSK και άλλα).

Οι απαιτήσεις συλλογής υλικού είναι οι εξής:

• Σε γυναίκες εκπροσώπους, η απόρριψη από την ουρήθρα λαμβάνεται όχι νωρίτερα από μία ώρα μετά την τελευταία πράξη ούρησης. Για τη δειγματοληψία χρησιμοποιείται μόνο ένα αποστειρωμένο βαμβάκι («ουρηθρικό»), το οποίο εισάγεται στον αυλό της ουρήθρας (σε βάθος 2-4 cm). Μετά από πολλές περιστροφικές κινήσεις, ο γιατρός πρέπει να βγάλει τη μπατονέτα και να την τοποθετήσει σε ειδικό δοχείο για μεταφορά.
• Στους άνδρες, το έκκριμα λαμβάνεται 2 ώρες μετά την τελευταία κένωση της κύστης. Ο περαιτέρω αλγόριθμος δειγματοληψίας υλικού είναι παρόμοιος με τον προηγούμενο.

Όταν η έκκριση είναι εξαιρετικά επικριτική ή απουσιάζει καθόλου, επομένως, το βιολογικό υπόστρωμα για έρευνα λαμβάνεται με απόξεση του πρόσθιου τοιχώματος της ουρήθρας.

Αρχές θεραπείας

Βασίζεται σε αιτιολογικό και παθογενετικό προσανατολισμό. Αυτό είναι απαραίτητο για να καταστραφεί πλήρως ο παθογόνος μικροοργανισμός και όχι απλώς να σταματήσουν τα συμπτώματα της νόσου.

Η αιτιολογική θεραπεία περιλαμβάνει το διορισμό των ακόλουθων ομάδων φαρμάκων:

• αντιβακτηριακούς παράγοντες (προτίμηση δίνεται στις πενικιλίνες και τις κεφαλοσπορίνες τελευταίας γενιάς).
• αντιιικά φάρμακα?
• αντιμυκητιακούς παράγοντες.

Εάν μιλάμε για ουρηθρίτιδα που έχει προκύψει στο πλαίσιο των μεταβολικών διαταραχών στο σώμα, τότε για να διορθωθεί η κατάσταση, είναι απαραίτητο να καταπολεμηθεί η οξαλουρία, η ουρατουρία κ.λπ.

Η παθογενετική θεραπεία περιλαμβάνει την καταπολέμηση ανατομικών ελαττωμάτων (για παράδειγμα, στενώσεις της ουρήθρας) ή άλλων αιτιών που συμβάλλουν στην εξέλιξη της νόσου (φλεγμονώδεις διεργασίες γύρω από την ουρήθρα και άλλες).

Στη χρόνια μορφή της ουρηθρίτιδας, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στην ανοσοδιεγερτική θεραπεία, λόγω της οποίας ενεργοποιούνται οι προστατευτικές ιδιότητες του ίδιου του ασθενούς.

Επίσης, συνιστάται σε όλους τους ασθενείς να τηρούν ειδική δίαιτα. Είναι απαραίτητο να αρνηθείτε ή να μειώσετε όσο το δυνατόν περισσότερο την κατανάλωση εκχυλιστικών ουσιών που μπορεί να προκαλέσουν έξαρση της νόσου (πικάντικα, αλμυρά και τηγανητά τρόφιμα, σκόρδο, καρυκεύματα, ημικατεργασμένα προϊόντα κ.λπ.).

Στη χρόνια ουρηθρίτιδα, η τοπική θεραπεία είναι υποχρεωτική. Διάφορα αντισηπτικά εισάγονται στον αυλό της ουρήθρας (Furacilin, Chlorhexidine και άλλα). Για την εξάλειψη των δυσάρεστων συμπτωμάτων με μπαλανοποσθίτιδα (φλεγμονή της ακροποσθίας στους άνδρες), χρησιμοποιείται αλοιφή Levomekol, η οποία μπορεί να μειώσει σημαντικά τον κνησμό και την αίσθηση καψίματος.

Μην παραμελείτε τις μεθόδους φυσιοθεραπείας (UHF, ηλεκτροφόρηση με αντιβακτηριακούς παράγοντες κ.λπ.), καθώς και την ομοιοπαθητική (χρήση αφεψημάτων και αφεψημάτων με βάση φυσικά συστατικά).

Στη συνδυαστική θεραπεία, οι μέθοδοι της παραδοσιακής ιατρικής έχουν αποδείξει την αποτελεσματικότητά τους, καθώς συμβάλλουν στην ταχεία ανάρρωση του ασθενούς.

συμπέρασμα

Η ουρηθρίτιδα είναι μια εξαιρετικά δυσάρεστη ασθένεια, επειδή μπορεί να επιδεινώσει όχι μόνο τη σωματική ευεξία του ασθενούς, αλλά και τη συναισθηματική του κατάσταση. Συχνά, στο πλαίσιο της νόσου, η λίμπιντο μειώνεται και η οικογενειακή ζωή καταρρέει.

Εάν η ουρηθρίτιδα σας "ταλαιπώρησε", δεν πρέπει να καθυστερήσετε την επίσκεψή σας στον γιατρό και να προσπαθήσετε να αντιμετωπίσετε την ασθένεια μόνοι σας, γιατί αυτό μπορεί μόνο να επιδεινώσει τη διαδικασία και να οδηγήσει σε ορισμένες σοβαρές επιπλοκές.