Θεραπεία μυκητιασικής στοματίτιδας. Καντιώδης στοματίτιδα: θεραπεία με δισκία και τοπικές θεραπείες

Η καντιντιδική στοματίτιδα είναι μια ασθένεια του στοματικού βλεννογόνου που εμφανίζεται σε παιδιά, ενήλικες και ηλικιωμένους. Η καντιντίαση έχει διάφορους τύπους παθογόνων και διάφορες αιτίες, που καθορίζουν τις θεραπευτικές τακτικές.

Παθογόνο

Η καντιντίαση είναι μια ασθένεια που προκαλείται από μύκητες που μοιάζουν με ζυμομύκητες του γένους Candida.

Τα πιο κοινά από αυτά είναι: C. albicans, C. tropicalis, C. parapsilosia, C. glabrata.

• C. albicansβρίσκεται στη στοματική κοιλότητα στο 60% των υγιών ενηλίκων και είναι αυτό που στις περισσότερες περιπτώσεις προκαλεί καντιντίτιδα.
• C. glabrataείναι συχνά η αιτία της στοματικής καντιντίασης σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας και C. parapsilosiaανιχνεύεται στο 50% των βρεφών που φέρουν καντιντίαση.
• Η καντιντιδική στοματίτιδα σε άτομα με HIV λοίμωξη, ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη και ασθενείς με καρκίνο προκαλείται από σπάνια είδη - C.sake, C.rugosa.

Βίντεο: καντιντίαση

Αιτίες

Οι μύκητες του γένους Candida ανήκουν στην υπό όρους παθογόνο χλωρίδα και η συχνότητα εμφάνισης της στοματίτιδας εξαρτάται από την κατάσταση του σώματος.

• Εξασθένηση του ανοσοποιητικού συστήματος.Ο κύριος ρόλος στην ανάπτυξη της καντιντίασης διαδραματίζεται από την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος. Ένα εξασθενημένο ή ανισορροπημένο ανοσοποιητικό σύστημα, συμπεριλαμβανομένης της χημειοθεραπείας και της ακτινοθεραπείας, μειώνει την ικανότητα του σώματος να καταπολεμήσει τη μόλυνση.
• Ηλικία. Τα νεογνά και τα βρέφη προσβάλλονται συχνά από τη νόσο. Οι λόγοι για αυτό είναι ότι η ισορροπία της μικροχλωρίδας στη στοματική κοιλότητα δεν σχηματίζεται πλήρως, καθώς και λόγω της ανωριμότητας του ανοσοποιητικού συστήματος. Η εμφάνιση της νόσου σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας διευκολύνεται από τη μείωση της ανοσίας που σχετίζεται με την ηλικία.
• Μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών.Πρόσφατα, η ανεξέλεγκτη χρήση αντιβιοτικών έχει γίνει συνηθισμένη. Όταν λαμβάνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, η σύνθεση της μικροχλωρίδας της στοματικής κοιλότητας διαταράσσεται και εμφανίζεται δυσβακτηρίωση. Η μόνιμη μικροχλωρίδα καταστέλλεται, ενώ η λοιμογόνος δράση των παθογόνων μικροοργανισμών αυξάνεται απότομα.
• Οδοντοστοιχίες. Οι οδοντοστοιχίες συχνά οδηγούν στην ανάπτυξη οδοντοστοιχίας στοματίτιδας, με αποτέλεσμα οι μαλακοί ιστοί της στοματικής κοιλότητας και των ούλων να φλεγμονώνονται και να ερεθίζονται. Αυτές οι συνθήκες είναι ιδανικές για την ανάπτυξη μυκήτων.
• Κάπνισμα.Έχει διαπιστωθεί ότι οι καπνιστές είναι πιο επιρρεπείς στην στοματική καντιντίαση από τους μη καπνιστές.
• Από του στόματος αντισυλληπτικά.Η λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών προάγει την ανάπτυξη του μύκητα.
• Εγκυμοσύνη. Η εγκυμοσύνη συνοδεύεται από ξαφνικές αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα, γεγονός που συμβάλλει στην ενεργοποίηση των λοιμώξεων.
• Εργασία σε επικίνδυνη παραγωγή.Η μακροχρόνια έκθεση σε διάφορες χημικές ουσίες (βενζόλιο, φυτοφάρμακα) αποδυναμώνει το ανοσοποιητικό σύστημα και αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης λοιμώξεων.
• Ανοσοανεπάρκεια.Οι φορείς της λοίμωξης HIV είναι ευαίσθητοι σε σοβαρές μορφές καντιντίτιδας στοματίτιδας, καθώς ο ιός καταστρέφει τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος. Σε αυτή την περίπτωση, η τσίχλα μπορεί να εξαπλωθεί στον οισοφάγο και τα έντερα. Συχνά η υποτροπιάζουσα καντιντίτιδα είναι το πρώτο σημάδι μόλυνσης από τον ιό HIV.
• Γαστρεντερικές παθήσεις. Ασθένειες του πεπτικού συστήματος, ιδιαίτερα η αχυλία και η μειωμένη οξύτητα του γαστρικού υγρού, συχνά προκαλούν την ανάπτυξη στοματικής καντιντίασης. Ευνοϊκό υπόβαθρο για τη νόσο είναι οι διαταραχές του μεταβολισμού των υδατανθράκων (διαβήτης).
• Ανεπαρκής στοματική υγιεινή. Η ανεπαρκής στοματική υγιεινή ευνοεί τον πολλαπλασιασμό μυκήτων και διάφορων μικροοργανισμών.

Τύποι και συμπτώματα

Οι εκδηλώσεις της νόσου μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές και εξαρτώνται από την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος, την ηλικία του ασθενούς, τις συνυπάρχουσες ασθένειες και την αιτία της καντιντίασης. Επιπλέον, παρατηρούνται διαφορετικές κλινικές εικόνες σε οξείες και χρόνιες διεργασίες.

Ανάλογα με την κλινική πορεία διακρίνονται η οξεία και η χρόνια καντιντίτιδα. Η οξεία μορφή χωρίς σωστή θεραπεία μπορεί να γίνει χρόνια.

Αρωματώδης

Σε μια οξεία διαδικασία, τα συμπτώματα είναι έντονα. Μπορεί να εμφανιστούν γενικά παράπονα, όπως αδυναμία, κόπωση, πυρετός.

Σύμφωνα με τα μορφολογικά χαρακτηριστικά, η οξεία καντιντίαση διακρίνεται σε ψευδομεμβρανώδη και ατροφική.

Ψευδομεμβρανώδης

Η οξεία ψευδομεμβρανώδης καντιντίαση - τσίχλα - είναι μια από τις πιο κοινές μορφές της νόσου.

Υποφέρουν κυρίως βρέφη, εξασθενημένα από μολυσματικές ασθένειες, βρογχίτιδα, καθώς και πρόωρα μωρά. Οι ενήλικες αρρωσταίνουν εάν έχουν συνοδά νοσήματα: διαβήτη, αιματολογικές ασθένειες, καρκίνο.

Στα βρέφη, οι μητέρες σημειώνουν την εμφάνιση λευκών κηλίδων ή λευκής πλάκας στη βλεννογόνο μεμβράνη των χειλιών, της γλώσσας, των παρειών, του ουρανίσκου, η οποία συσσωρεύεται με τη μορφή πλακών ή φιλμ.

Φωτογραφία: Καντιώδης στοματίτιδα σε παιδί

Με ήπιο βαθμό καντιντίασης, οι πλάκες αφαιρούνται εύκολα, αφήνοντας στη θέση της εστία υπεραιμίας.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι εστίες της πλάκας συγχωνεύονται και εξαπλώνονται σε ολόκληρη τη βλεννογόνο μεμβράνη του στόματος. Όταν ξύνεται, μια τέτοια πλάκα αποκολλάται με δυσκολία και εντοπίζονται ερύθημα ή αιμορραγικές διαβρώσεις από κάτω.

Τα άρρωστα παιδιά γίνονται ληθαργικά, κυκλοθυμικά, κοιμούνται άσχημα και αρνούνται να φάνε. Οι ενήλικες παραπονιούνται για ξηρότητα, πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης, δυσφορία και πόνο ενώ τρώνε. Η ψευδομεμβρανώδης καντιντίαση χωρίς θεραπεία μπορεί να εξελιχθεί σε ατροφική μορφή.

Ατροφική

Η οξεία ατροφική καντιντίαση αναπτύσσεται συχνότερα ως αποτέλεσμα μακροχρόνιας χρήσης αντιβιοτικών και ορμονικών φαρμάκων.

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο, κάψιμο και ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου. Δεν υπάρχει πλάκα. Μερικές φορές σχηματίζονται κρούστες στο κόκκινο περίγραμμα των χειλιών. Η γενική κατάσταση συνήθως δεν επηρεάζεται. Η γεύση μπορεί να παραμορφωθεί.

Κατά την εξέταση, ο βλεννογόνος είναι φλογερό κόκκινο, ξηρός, γυαλιστερός. Τα νηματοειδή θηλώματα της γλώσσας είναι ατροφημένα.

Βίντεο: πώς να αντιμετωπίσετε τη στοματική τσίχλα

Χρόνιος

Οι οξείες διεργασίες που δεν αντιμετωπίζονται μπορεί να εξελιχθούν σε χρόνια στοματίτιδα. Τα συμπτώματα είναι συνήθως σπάνια.

Υπερπλαστικό

Η ασθένεια αναπτύσσεται σε άτομα που λαμβάνουν κυτταροστατικά, αντιβιοτικά, σε ασθενείς με φυματίωση, αιματολογικές ασθένειες και σε άτομα με HIV λοίμωξη.

Κατά την εξέταση, λευκές πλάκες που συγχωνεύονται μεταξύ τους είναι αισθητές στην υπεραιμική βλεννογόνο μεμβράνη. Με τον καιρό ισιώνουν και αποκτούν κιτρινωπό χρώμα. Κατανέμεται σε όλη τη βλεννογόνο μεμβράνη, στο λαιμό. Όταν ξύνεται, η πλάκα αποκολλάται έντονα, αφήνοντας στη θέση της μια υπεραιμική αιμορραγική διάβρωση.

Ανάλογα με την εντόπιση της βλάβης διακρίνονται η καντιντιδική γλωσσίτιδα, η χειλίτιδα, η γωνιακή χειλίτιδα (σπασμοί), η παλατινίτιδα και η παρείτιδα. Οι ασθενείς παραπονιούνται για κάψιμο και ξηροστομία. Εάν υπάρχουν διαβρώσεις, παρατηρείται πόνος.

Ατροφική

Η χρόνια ατροφική καντιντίαση εμφανίζεται συχνά σε άτομα που φορούν αφαιρούμενη στρωματική οδοντοστοιχία.

Αντικειμενικά, η βλεννογόνος μεμβράνη κάτω από την οδοντοστοιχία είναι υπεραιμική, διογκωμένη και ξηρή. Η πλάκα μπορεί να φανεί μόνο σε βαθιές πτυχές και στις πλάγιες επιφάνειες της γλώσσας. Οι ασθενείς παραπονιούνται για ξηροστομία, κάψιμο και πόνο όταν φορούν προσθετική.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση γίνεται με βάση τα τυπικά παράπονα και την κλινική εικόνα του ασθενούς. Τις περισσότερες φορές αυτό είναι αρκετό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτούνται εργαστηριακές εξετάσεις.

Η διάγνωση επιβεβαιώνεται όταν ανιχνεύονται μύκητες του γένους Candida σε ξύσεις από την επιφάνεια των προσβεβλημένων περιοχών του στοματικού βλεννογόνου. Κανονικά, οι μύκητες Candida υπάρχουν στη στοματική κοιλότητα σε μικρές ποσότητες.

Στη μικροσκοπική εξέταση εντοπίζονται με τη μορφή μεμονωμένων κυττάρων που μοιάζουν με ζυμομύκητες. Σε περίπτωση καντιντιδικής στοματίτιδας, το δείγμα δοκιμής αποκαλύπτει συστάδες εκβλαστήσεων και μη εκβλαστήσεων, καθώς και λεπτά, διακλαδιζόμενα νημάτια ψευδομυκηλίου.

Στην οξεία καντιντίαση, το δείγμα απόξεσης κυριαρχείται από κυτταρικές μορφές, στρογγυλές και μερικώς εκκολαπτόμενες. Σε χρόνιες περιπτώσεις, υπάρχουν αλυσίδες από στρογγυλεμένα επιμήκεις εκκολαπτόμενα κύτταρα και νημάτια ψευδομυκηλίου.

Η διάγνωση αυτής της ασθένειας μπορεί να επιβεβαιωθεί με τη διεξαγωγή ενός τεστ αλλεργίας με το πολυσακχαριδικό αντιγόνο διαφόρων μυκήτων.

Φωτογραφία: Νήματα ψευδομυκηδυλίων του μύκητα Candida στο μικροσκόπιο

Υπάρχει μια γρήγορη διαγνωστική μέθοδος. Για να γίνει αυτό, επωάστε τους μύκητες Candida με επιθηλιακά κύτταρα σε αναλογία 1:100 για 1,5-2 ώρες σε θερμοστάτη. Όταν υπάρχει συγκέντρωση 16 ή περισσότερων μυκητιακών κυττάρων σε ένα επιθηλιακό κύτταρο, η διάγνωση επιβεβαιώνεται.

Εκτός από αυτές τις εργαστηριακές εξετάσεις, μπορεί να απαιτηθεί γενική ανάλυση και γλυκόζη αίματος, καθώς και διαβουλεύσεις με άλλους ειδικούς.

Πώς να θεραπεύσετε

Η θεραπεία περιλαμβάνει:

• σύνθετη ετιοτροπική θεραπεία της καντιντίασης,
• συνοδά νοσήματα,
• διόρθωση του ανοσοποιητικού συστήματος,
• βελτίωση της στοματικής υγιεινής,
• συμπτωματική θεραπεία.

Οι ήπιες μορφές καντιντίασης μπορούν να αντιμετωπιστούν στο σπίτι.

Φάρμακα

Για τη θεραπεία της καντιντίασης, χρησιμοποιούνται γενικά και τοπικά φάρμακα. Ο τρόπος αντιμετώπισης της στοματίτιδας σε μια συγκεκριμένη περίπτωση καθορίζεται από οδοντίατρο, μυκητολόγο ή ειδικό μολυσματικών ασθενειών.

Για γενική θεραπεία

Τα φάρμακα γενικής δράσης συνταγογραφούνται για χρόνια, διαβρωτική-ελκώδη, κοκκιωματώδη, υπερπλαστική καντιντίαση, η οποία συνδυάζεται με βλάβες του δέρματος και των νυχιών, καθώς και όταν η τοπική θεραπεία είναι αναποτελεσματική.

Για θεραπεία, η φλουκοναζόλη, η ενδοκοναζόλη, η κετοναζόλη και η νυστατίνη χρησιμοποιούνται σε μορφή δισκίου για μια πορεία 5-7 ημερών.

Φωτογραφία: Diflucan (φλουκοναζόλη) και νυστατίνη

Για να μειωθεί η ξηρότητα στο στόμα και να έχει μυκητοκτόνο αποτέλεσμα, συνταγογραφείται διάλυμα 2-3% ιωδιούχου καλίου. Το ιώδιο διεγείρει τη σιελόρροια και επίσης καταστρέφει τους μύκητες που απελευθερώνονται μέσω του δέρματος και των βλεννογόνων.

Οι βιταμίνες B, C και PP, το γλυκονικό ασβέστιο και τα συμπληρώματα σιδήρου συνταγογραφούνται ως γενικό ενισχυτικό αποτέλεσμα.

Για τοπική έκθεση

Στις περισσότερες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται φάρμακα για τοπική θεραπεία της καντιντίασης. Διατίθενται με τη μορφή ξεβγάλματος, αλοιφών, τζελ, σπρέι, μασώμενων δισκίων και καραμέλας και χωρίζονται σε αντιμυκητιακά και αντισηπτικά.

Τα τοπικά πολυενικά αντιμυκητιακά περιλαμβάνουν λεβορίνη, νυστατίνη και αμφοτερικίνη. Τα φάρμακα ιμιδαζόλης περιλαμβάνουν την εκοναζόλη, την κλοτριμαζόλη και τη μικοναζόλη.

Τα τοπικά δισκία πρέπει να παραμένουν στο στόμα για όσο το δυνατόν περισσότερο, δηλαδή να μασώνται και να διατηρούνται στο στόμα. Τα τζελ και οι αλοιφές λειτουργούν καλύτερα με τη μορφή εφαρμογών. Η πορεία της θεραπείας είναι 2-3 εβδομάδες.

Τα αντισηπτικά που χρησιμοποιούνται για το ξέπλυμα είναι ένα διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου, βορικού οξέος και ιωδιούχου νερού.

Φωτογραφία: Διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου

Από τα σύγχρονα φάρμακα που έχουν καλό αποτέλεσμα: διγλυκονική χλωρεξιδίνη, Hexoral, εναιωρήματα Levorin, Natamycin, Amphotericin.

Θα πρέπει να ξεπλένεστε τουλάχιστον 3 φορές την ημέρα, μετά τα γεύματα.

Λαϊκές θεραπείες

Μεταξύ των λαϊκών θεραπειών, τα πιο αποτελεσματικά και οικονομικά είναι τα αφεψήματα βοτάνων που έχουν στυπτική και αντιφλεγμονώδη δράση. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να ξεπλύνετε το στόμα ή να τα χρησιμοποιήσετε ως λοσιόν.

Ο χυμός καρότου, βατόμουρου, cranberry και viburnum λειτουργούν επίσης αποτελεσματικά ως ξέβγαλμα.

Οι εφαρμογές με ελαιόλαδο, έλαιο τριανταφυλλιάς και ιπποφαούς θεραπεύουν γρήγορα την καντιντίαση, καθώς έχουν επουλωτική, αντιφλεγμονώδη και αναλγητική δράση.

Κατά τη θεραπεία της καντιντίασης, η παραδοσιακή ιατρική συνιστά την κατανάλωση κρεμμυδιών, σκόρδου και μπαχαρικών, καθώς περιέχουν ουσίες που αναστέλλουν την ανάπτυξη του μύκητα.

Διατροφή

Μια δίαιτα κατά τη διάρκεια της στοματικής καντιντίασης είναι απαραίτητη για την ανακούφιση του πόνου, την καταπολέμηση του ίδιου του μύκητα και επίσης για την αύξηση της άμυνας του οργανισμού.

Βασικές αρχές διατροφής:

• Εξαλείψτε ή ελαχιστοποιήστε την κατανάλωση απλών υδατανθράκων.
• Αποφύγετε την κατανάλωση κονσερβοποιημένων τροφίμων, επεξεργασμένων τροφίμων, φαστ φουντ και αλκοόλ.
• Αποφύγετε προϊόντα που περιέχουν μαγιά (ψωμί, αρτοσκευάσματα, μπύρα).
• Γεμίστε τη διατροφή σας με γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση και τρόφιμα που περιέχουν φυτικές ίνες.
• Η βάση της διατροφής είναι το βραστό κρέας, τα λαχανικά, τα όσπρια, τα δημητριακά, το μπαγιάτικο ψωμί.

Πρόληψη

Η πρόληψη της στοματίτιδας συνεπάγεται την αποφυγή παραγόντων που προκαλούν την ασθένεια.

Σπουδαίος:

• διατήρηση του ανοσοποιητικού συστήματος σε υψηλό επίπεδο.
• Λάβετε αντιβιοτικά λογικά.
• βουρτσίζετε τακτικά τα δόντια και το στόμα σας.
• υποβάλλονται σε τακτικές ιατρικές εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένων των οδοντιατρικών.
• αποφύγετε τον τραυματισμό του στοματικού βλεννογόνου.
• Διατηρήστε τις οδοντοστοιχίες σας καθαρές και αφαιρέστε τις το βράδυ.

Για την πρόληψη της στοματικής καντιντίασης σε ασθενείς με ανοσοανεπάρκεια, συνταγογραφούνται αντιμυκητιακά φάρμακα.

Για την πρόληψη της μυκητιασικής μόλυνσης σε νεογνά και παιδιά κάτω του ενός έτους, οι μητέρες πρέπει να τηρούν τις ακόλουθες αρχές:

• θεραπεία καντιντίασης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά τον τελευταίο μήνα.
• πλένετε και αποστειρώνετε τακτικά τα μπιμπερό, τις θηλές, τις πιπίλες.
• Θηλάστε το μωρό σας (ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα).
• Σκουπίστε τις θηλές με μια καθαρή πετσέτα πριν από κάθε τάισμα.

© Andrey Popov/Fotolia

Η καντιντιδική στοματίτιδα είναι μια ασθένεια που προκαλείται από τον μύκητα Candida. Αυτός ο μύκητας που μοιάζει με ζύμη, μαζί με άλλους μικροοργανισμούς, υπάρχει σε μικρές ποσότητες στον στοματικό βλεννογόνο ενός υγιούς ατόμου.

Λόγω μιας ανισορροπίας στο σώμα που προκαλείται από διάφορους παράγοντες, ο μύκητας αρχίζει να πολλαπλασιάζεται γρήγορα, σχηματίζοντας μια λευκή επικάλυψη στη γλώσσα, τα ούλα και τους βλεννογόνους των μάγουλων. Η στοματική τσίχλα είναι εύκολο να αντιμετωπιστεί, αλλά εάν το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενήσει, η ασθένεια μπορεί να επανέλθει ξανά και ξανά.

Εάν βρείτε κόκκινες πληγές ή λευκή πλάκα στο στόμα σας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Αιτίες

Παράγοντες που επηρεάζουν την ανάπτυξη της στοματίτιδας είναι:

• εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα?
• αλλεργία σε ένα συγκεκριμένο προϊόν (μειωμένη ανοσία μπορεί να επηρεάσει την εμφάνιση αλλεργιών).
• δυσβακτηρίωση (για παράδειγμα, μετά από μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών).
• σοβαρή διάρροια, με αποτέλεσμα την αφυδάτωση.
• έλλειψη ισορροπημένης διατροφής και, κατά συνέπεια, έλλειψη βιταμινών A, B, C, E.
• ορμονικές αλλαγές στο σώμα (για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στις γυναίκες).
• ουλίτιδα, περιοδοντίτιδα, τερηδόνα, πέτρα;
• χρησιμοποιώντας οδοντόκρεμα με SLS (λαυρυλοθειικό νάτριο), σχεδιασμένο για να φρεσκάρει έντονα την αναπνοή, αλλά αφυδατώνει τη στοματική κοιλότητα (σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τα άτομα που χρησιμοποιούν οδοντόκρεμα χωρίς SLS υποφέρουν από στοματίτιδα λιγότερο συχνά).
• νευρικό στρες?
• γενετική προδιάθεση;
• μακροχρόνια χημειοθεραπεία σε σχέση με κακοήθεις όγκους.

© Tatiana Shepeleva / Fotolia

Όλες οι παραπάνω συνθήκες δημιουργούν μια ευνοϊκή ατμόσφαιρα για την ανάπτυξη μυκήτων Candida που μοιάζουν με ζύμη στη στοματική κοιλότητα, καθώς ως αποτέλεσμα ασθενειών υπάρχει εκροή λεμφοκυττάρων που έχουν σχεδιαστεί για την καταπολέμηση μεγάλου αριθμού ξένων μικροοργανισμών και μυκήτων.

Πολύ συχνά, η καντιντίαση στο στόμα είναι συνέπεια της τσίχλας σε όλο το σώμα ή της βλάβης του κολπικού βλεννογόνου μιας γυναίκας από αυτόν τον μύκητα.

Ένα παιδί μπορεί να μολυνθεί από τσίχλα μέσω της μητέρας λόγω κακής υγιεινής ή κατά τη διάρκεια του τοκετού ως αποτέλεσμα της διέλευσης από το κανάλι γέννησης.

Στάδια της νόσου

Τα συμπτώματα της στοματίτιδας - τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά - εμφανίζονται με σταδιακή αλληλουχία. Η νόσος εξελίσσεται σταδιακά ως αποτέλεσμα της καθυστερημένης ανίχνευσής της.

• 1ο στάδιο. Το πρώτο σημάδι της στοματικής τσίχλας είναι η εμφάνιση κόκκινων ελκών στους βλεννογόνους των μάγουλων, της γλώσσας, των ούλων, των χειλιών, των αμυγδαλών και της υπερώας. Σε αυτό το στάδιο, είναι πολύ δύσκολο να παρατηρήσετε και να διαγνώσετε την ασθένεια και τέτοια συμπτώματα μπορεί να επιμείνουν για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα.
• 2ο στάδιο.Μια λευκή τυρώδης επικάλυψη εμφανίζεται στα σημεία των ελκών. Εάν προσπαθήσετε να το ξύσετε, θα σχηματιστούν κόκκινες, επώδυνες πληγές σε αυτό το μέρος. Σε αυτό το στάδιο, σπάνια εμφανίζεται τσίχλα με αυξημένη θερμοκρασία.
• 3ο στάδιο.Η λευκή επικάλυψη είναι δύσκολο να ξύνεται, οι πληγές αιμορραγούν. Μια πολύ επικίνδυνη περίοδος κατά την οποία, εάν η μόλυνση εισέλθει σε ανοιχτά τραύματα, μπορεί να σχηματιστεί βακτηριακή στοματίτιδα - μια πολύ σοβαρή ασθένεια, που συνοδεύεται από εξαιρετικά επώδυνη πορεία και υψηλή θερμοκρασία.
• 4ο στάδιο. Μια σοβαρή μορφή καντιντίασης συνοδεύεται από υψηλό πυρετό και, σε ορισμένες περιπτώσεις, βλάβη στην ανώτερη αναπνευστική οδό. Αυτά τα συμπτώματα είναι ιδιαίτερα επικίνδυνα για τα παιδιά.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε: η καντιντιδική στοματίτιδα είναι μια μεταδοτική ασθένεια που μεταδίδεται μέσω του φιλιού ή της κοινής χρήσης σκευών.

Σε ενήλικες

© adam88xx / Fotolia

Η σωστή και έγκαιρη διάγνωση είναι το κλειδί για την επιτυχή και ταχεία θεραπεία για την καντιντιδική στοματίτιδα.

Συνταγογραφούνται αντιμυκητιακά φάρμακα, όπως " Pimafucin, "Fluconazole", "Nystatin", "Levorin", τα οποία λαμβάνονται 4-7 φορές την ημέρα ανάλογα με τη μορφή της νόσου. Η πορεία της θεραπείας είναι από 5 έως 20 ημέρες μέχρι να εξαφανιστούν τα τελευταία σημάδια της τσίχλας.

Τοπικά, είναι απαραίτητο να ξεπλένετε ή να θεραπεύετε το στόμα με τα ακόλουθα φάρμακα της επιλογής σας τουλάχιστον 6 φορές την ημέρα και μετά από κάθε γεύμα:

• διάλυμα σόδας (κουταλάκι του γλυκού ανά ποτήρι νερό).
• Διάλυμα Candide;
• γέλη "Pimafucin"?
• σταγόνες νυστατίνης?
• κρέμα "Clotrimazole"?
• διάλυμα βορικού νατρίου σε γλυκερίνη.
• Lugol;
• βαφές ανιλίνης;
• λοσιόν με υπερμαγγανικό κάλιο 1 έως 10.000.
• σπρέι "Paradontocide".

Η στοματική καντιντίαση απαιτεί από εσάς να ακολουθείτε δίαιτα. Είναι απαραίτητο να αποκλείσετε τα λιπαρά, γλυκά, αλευρώδη τρόφιμα, καθώς προάγουν την ανάπτυξη μυκήτων.

Τα ξινά και πικάντικα τρόφιμα μπορεί να ερεθίσουν υπερβολικά τον στοματικό βλεννογόνο, οδηγώντας σε νέες αιμορραγικές πληγές. Κατά τη διάρκεια της ασθένειας, η διατροφή πρέπει να αποτελείται από βραστά, αλεσμένα πιάτα.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε: αφού εξαφανιστούν όλα τα συμπτώματα της καντιντίασης, πρέπει να λαμβάνονται φάρμακα για εσωτερική χρήση για άλλες 2-3 ημέρες για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της νόσου.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός συνταγογραφεί μία μόνο δόση ενός αντιμυκητιασικού φαρμάκου κάθε μήνα για να αποφευχθεί η υποτροπή.

Εκτός, είναι απαραίτητο να ενισχύσετε το σώμα με γενική σκλήρυνση, να πίνετε ένα σύμπλεγμα βιταμινών και μετάλλων.

Στα παιδιά

© Victoria M / Fotolia

Η καντιντιδική στοματίτιδα στα παιδιά δεν διαφέρει συμπτωματικά από την πορεία της νόσου στους ενήλικες. Η ασθένεια περιπλέκεται από το γεγονός ότι ένα μικρό παιδί δεν μπορεί να εξηγήσει τι το ενοχλεί, γίνεται ιδιότροπο, αρνείται να φάει και κοιμάται ανήσυχο.

Είναι πολύ σημαντικό να ακολουθήσουμε μια υπεύθυνη προσέγγιση στη θεραπεία των νεογνών, που συνήθως μολύνονται από τη μητέρα. Το να ταΐζετε το μωρό σας μπορεί να είναι δύσκολο λόγω επώδυνων αισθήσεων στο στόμα κατά τη διάρκεια του ταΐσματος. Η φλεγμονή μπορεί να προκαλέσει αίσθημα καύσου και ξηροστομία.

Σε ήπιες μορφές στοματικής καντιντίασης, η θερμοκρασία είναι απίθανη, σε σπάνιες περιπτώσεις δεν φτάνει περισσότερο από 38 βαθμούς. Η λευκή επίστρωση σταδιακά μετατρέπεται σε μεμβράνη. Εάν μια θηλάζουσα μητέρα εντοπίσει έγκαιρα τσίχλα, η μόλυνση του μωρού μπορεί να αποφευχθεί. Τα κύρια σημάδια μόλυνσης των θηλών της μητέρας από τον μύκητα Candida είναι:

• ερυθρότητα,
• αίσθημα κνησμού,
• ξεφλουδισμένο δέρμα,
• πόνος κατά τη σίτιση,
• αίσθημα μυρμηγκιάσματος στην περιοχή του θώρακα.

Μετά το φαγητό, φροντίστε να δώσετε στο παιδί μερικές γουλιές καθαρό νερό και στη συνέχεια να αντιμετωπίσετε τον βλεννογόνο του στόματος τοπικά με αντιμυκητιακά φάρμακα. Ο καθαρισμός του στόματος του παιδιού σας δεν είναι δύσκολος εάν μπορεί να το ξεπλύνει μόνο του.

Εάν η καντιντιδική στοματίτιδα επηρεάζει το μωρό, τότε είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί ολόκληρη η στοματική κοιλότητα με ένα βαμβάκι εμποτισμένο με ένα από τα επιλεγμένα αντιμυκητιακά διαλύματα. Μπορείτε να τυλίξετε το δάχτυλό σας σε έναν επίδεσμο ή να χρησιμοποιήσετε μια μπατονέτα. Το κύριο πράγμα είναι να κάνετε το μωρό να ανησυχεί λιγότερο.

Ένα σπρέι με αντιμυκητιακό αποτέλεσμα, για παράδειγμα, το Daktarin, μπορεί επίσης να λύσει το πρόβλημα της θεραπείας του στόματος ενός μωρού. Αυτή η δυσάρεστη διαδικασία πρέπει να πραγματοποιείται τουλάχιστον 3 φορές την ημέρα για 7-10 ημέρες, όπως συνταγογραφείται από γιατρό.

Συνήθως, η περίοδος θεραπείας εξαρτάται από τον χρόνο ανάρρωσης με βάση τον υπολογισμό συν 2-3 ημέρες από τη στιγμή που εξαφανίζονται τα τελευταία συμπτώματα. Εάν ένα βρέφος είναι άρρωστο, το στήθος ή η πιπίλα πρέπει να αντιμετωπίζονται με διάλυμα σόδας πριν από κάθε τάισμα.

Παρασκευάσματα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της στοματικής κοιλότητας ενός παιδιού

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε: δεν πρέπει να αντιμετωπίζετε τη στοματική κοιλότητα του παιδιού σας με λαμπερό πράσινο ή υπεροξείδιο του υδρογόνου, καθώς μπορούν να επιδεινώσουν την ασθένεια. Το μέλι είναι επίσης αναποτελεσματικό για την καντιντιδική στοματίτιδα, αφού τα γλυκά ευνοούν τον πολλαπλασιασμό των μυκήτων.

Επιπλέον, συνταγογραφείται φαρμακευτική αγωγή. Παλαιότερα, ήταν συνήθως νυστατίνη. Επί του παρόντος, οι απόψεις των γιατρών για αυτόν διίστανται. Οι οδηγίες για το φάρμακο υποδεικνύουν ότι επιτρέπεται η λήψη του από την ηλικία των 3 ετών, αλλά πολλοί παιδίατροι δεν συμβουλεύουν να το κάνετε αυτό.

Αυτή τη στιγμή πολύ δημοφιλές " Pimafucin, "Diflucan", "Levoril".

Εάν η στοματική καντιντίαση προκαλείται από μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών, τότε συνταγογραφούνται προβιοτικά για την ομαλοποίηση των εντέρων. Εάν η λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα δεν ομαλοποιηθεί, η ασθένεια μπορεί σύντομα να επανεμφανιστεί. Καλά φάρμακα είναι τα Biogaia, Linex, Bifiform.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε: κανένα φάρμακο δεν θα βοηθήσει εάν δεν δώσετε στο παιδί σας πολλά υγρά! Ο χυμός πορτοκαλιού, τα αφεψήματα από βότανα, τα ροφήματα φρούτων από cranberry και lingonberry δεν είναι λιγότερο σημαντικά από τα δισκία και την τοπική θεραπεία της στοματικής κοιλότητας.

Η διατροφή κατά τη διάρκεια της ασθένειας είναι απαραίτητο μέτρο για την ανάρρωση. Το φαγητό για ένα παιδί πρέπει να είναι τρυφερό, μη όξινο, μη πικάντικο, απαλό στο ευαίσθητο δέρμα του στοματικού βλεννογόνου. Μπορεί να είναι σούπες πουρέ, ομελέτες, τυρόπηγμα, πατέ και πουρέδες κρέατος.

Τα γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση απαιτούνται στη διατροφή, αλλά είναι καλύτερα να απέχετε από το γάλα προς το παρόν. Είναι επίσης καλύτερα να ξεχάσετε τα γλυκά και τις καραμέλες προς το παρόν, καθώς η ζάχαρη προάγει την ανάπτυξη μυκήτων.

Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της θεραπείας και ένα μήνα μετά από αυτήν, συνιστάται η λήψη ανοσοενισχυτικών φαρμάκων, για παράδειγμα, " Imupret, "Immunal", "Imunorix"και άλλα σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Φέρνουμε στην προσοχή σας ένα βίντεο με συμβουλές από έναν οδοντίατρο και θα μάθετε τι να κάνετε εάν παρατηρήσετε σημάδια στοματίτιδας σε ένα παιδί:

Λαϊκές θεραπείες

Πρέπει να είστε τόσο προσεκτικοί με τη θεραπεία με λαϊκές θεραπείες όσο και με φάρμακα, γιατί πολλά βότανα και φυσικά προϊόντα μπορούν να επιδεινώσουν την ασθένεια. Ωστόσο, για τη θεραπεία της στοματίτιδας στα παιδιά, οι λαϊκές θεραπείες είναι ασφαλέστερες.

Το μέλι, που δεν είναι ευεργετικό σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να αντικατασταθεί με διάλυμα πρόπολης, που είναι αποτελεσματικό ακόμα και για βρέφος. Χυμός λάχανου, αλόημπορεί να χρησιμοποιηθεί αντί για φαρμακευτικές κρέμες και τζελ, θεραπεύοντας τη στοματική κοιλότητα 5-7 φορές την ημέρα.

Φυτικά αφεψήματα από χαμομήλι, φασκόμηλο, καλέντουλα, αχυρίδα, φλοιό δρυόςΓια πολλά χρόνια είναι απαραίτητοι βοηθοί ενάντια σε πολλές ασθένειες και η καντιντίαση στο στόμα δεν αποτελεί εξαίρεση. Λάδι δέντρου τσαγιούείναι ένας εξαιρετικά αποτελεσματικός δολοφόνος Candida.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε: οι παραδοσιακές μέθοδοι μπορεί να είναι ένα βοηθητικό ή ανεξάρτητο μέτρο για την καταπολέμηση της στοματικής τσίχλας.

Οι λαϊκές θεραπείες έχουν σχεδιαστεί για:

• ανακουφίζει από το κάψιμο και την ξηροστομία,
• μουδιασμένος,
• εξαλείφει τη φλεγμονή,
• θεραπεία,
• βελτιώστε την ευημερία σας.

© Alexander Raths / Fotolia

Οι λαϊκές θεραπείες είναι καλές όχι μόνο για τοπική επεξεργασία, αλλά και για εσωτερική χρήση. Έτσι, τα κρεμμύδια και το σκόρδο περιέχουν φυτοκτόνα που σκοτώνουν τους μύκητες στο σώμα.

ΜηλόξυδοΑν και έχει έντονη γεύση, δύο κουταλάκια του γλυκού την ημέρα, αραιωμένα με νερό, καταστρέφουν μια μυκητίαση όχι χειρότερη από τα φάρμακα.

Γιαούρτιείναι ένα φυσικό προβιοτικό που αποκαθιστά ένα μη ισορροπημένο σώμα, θεραπεύοντας έτσι την πηγή της νόσου.

Τι μπορείτε να κάνετε στο σπίτι;

Η θεραπεία της καντινίτιδας πραγματοποιείται συνήθως στο σπίτι. Ένας σημαντικός κανόνας είναι η έγκαιρη ανίχνευση της νόσου και η εντατική θεραπεία της στοματικής κοιλότητας. Δεν πρέπει επίσης να παραλείψετε τη λήψη φαρμάκων μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα.

Στη θεραπεία της στοματικής καντιντίασης, το κύριο πράγμα είναι να είστε υπομονετικοί και στη συνέχεια η ασθένεια θα υποχωρήσει. Για πλήρη ανάρρωση, συνιστάται η λήψη μίας δόσης του συνταγογραφούμενου αντιμυκητιασικού φαρμάκου ένα μήνα μετά την τελευταία λήψη φαρμάκου για να αποφευχθεί η υποτροπή.

Στο σπίτι, η ανάπαυση στο κρεβάτι για την τσίχλα μπορεί να μην είναι απαραίτητη, αλλά θα πρέπει να τηρείτε τα μέτρα υγιεινής, να αερίζετε τους χώρους και να κάνετε υγρό καθαρισμό. Συνιστάται να πλένετε τα παιχνίδια του παιδιού σας με ζεστό σαπουνόνερο και απολυμαντικό.

Τα σκεύη του ασθενούς που χρησιμοποιούνται πρέπει να είναι βραστά. Είναι καλύτερα να βράσετε την οδοντόβουρτσά σας και να την αντικαταστήσετε με μια καινούργια μετά την αποκατάσταση. Συνιστάται επίσης να αλλάζετε τις πετσέτες χεριών πιο συχνά από το συνηθισμένο.

Πρόληψη ασθενείας

© Studio Romantic / Fotolia

Η πρόληψη της στοματίτιδας είναι, πρώτα απ 'όλα, η συμμόρφωση με τους βασικούς κανόνες υγιεινής: πλένετε τα χέρια σας πριν από το φαγητό, υγρό καθαρισμό των χώρων κάθε τρεις ημέρες. Μια θηλάζουσα μητέρα πρέπει να πλένει τις θηλές της πριν από κάθε γεύμα του μωρού.

Τα παιδιά πρέπει να είναι πιο συχνά σε εξωτερικούς χώρους και να ακολουθούν έναν ενεργό τρόπο ζωής. Ωστόσο, στις παιδικές χαρές θα πρέπει να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί με τα παιδιά, γιατί τα παιδικά κουτιά άμμου δεν είναι αποστειρωμένα.

Η διατροφή τόσο για τους ενήλικες όσο και για τα παιδιά πρέπει να είναι ισορροπημένη, κάτι που είναι απαραίτητη προϋπόθεση για την ανθρώπινη υγεία. Δεν πρέπει να παρακάνετε με γλυκά και αμυλούχα τρόφιμα, αλλά τα γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση, τα φρούτα και τα λαχανικά θα πρέπει να γίνουν η πιο απαραίτητη τροφή για κάθε μέρα.

Η καντιντιδική στοματίτιδα είναι μια δυσάρεστη, αλλά όχι θανατηφόρα ασθένεια που απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή. Η Candida ζει στα έντερα και τη στοματική κοιλότητα ενός υγιούς ατόμου.

Εάν βρείτε κάποιο σφάλμα, επισημάνετε ένα κομμάτι κειμένου και κάντε κλικ Ctrl+Enter.

Όταν η ισορροπία της μικροχλωρίδας στο στόμα διαταράσσεται, μπορεί να εμφανιστεί καντιντιδική στοματίτιδα · η θεραπεία ενηλίκων και παιδιών με αυτήν την παθολογία έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Εκτός από την τοπική θεραπεία, οι ενήλικες πρέπει να λαμβάνουν αντιμυκητιασικά φάρμακα, καθώς η ασθένειά τους είναι συχνά συστηματικής φύσης.

Τι είναι και πώς μοιάζει

Περίπου 30 είδη μικροχλωρίδας ζουν συνεχώς στο στόμα, σχηματίζοντας μια βιολογική ισορροπία - μια ισορροπία μικροχλωρίδας, η οποία ελέγχεται από το σάλιο. Όταν οι προστατευτικές λειτουργίες του σάλιου εξασθενούν, αρχίζει η ταχεία ανάπτυξη ευκαιριακών οργανισμών - σε αυτούς περιλαμβάνονται ένας μύκητας όπως ο Candida Albicans, ο οποίος ευθύνεται για το 95% των ασθενειών καντιντίασης.

Συνθήκες για την ανάπτυξη του μύκητα Candida

Candida albicans- ένας μαγιά μονοκύτταρος μύκητας, υπό κανονικές συνθήκες είναι ακίνδυνος και μάλιστα ωφέλιμος: αποσυνθέτει τον νεκρό ιστό και αποτρέπει τη δηλητηρίαση. Εάν υπάρχουν εστίες φλεγμονής και νέκρωσης ιστών στο σώμα, αυτό θα δώσει ώθηση στην αύξηση της μυκητιακής αποικίας του Candida. Η βέλτιστη θερμοκρασία για τη ζωή του μύκητα είναι 37°, το θρεπτικό μέσο είναι η γλυκόζη. Η περίσσεια ζάχαρης στο σώμα μπορεί να προκαλέσει την ταχεία αναπαραγωγή του. Οι γαλακτοβάκιλλοι και τα bifidobacteria, αντίθετα, αναστέλλουν την ανάπτυξη του Candida· η ανεπάρκεια αυτών των βακτηρίων ή η καταστροφή τους από τα αντιβιοτικά δημιουργεί συνθήκες για καντιντίαση - τη λεγόμενη βλάβη στους βλεννογόνους και το δέρμα από τις κατάφυτες αποικίες του μύκητα. Η καντιντιδική στοματίτιδα είναι μια φλεγμονή του στοματικού βλεννογόνου που προκαλείται από τον πολλαπλασιασμό των μυκήτων Candida.

Γιατί η καντιντίαση ονομάζεται τσίχλα;

Η καντιντίαση στα παιδιά, όπως η κολπική καντιντίαση στις γυναίκες, ονομάζεται συχνά τσίχλα. Οι αποικίες του μύκητα σχηματίζουν μια λευκή επικάλυψη στην βλεννογόνο μεμβράνη, οι πηγμένες πλάκες έχουν μια ξινή μυρωδιά - όλα αυτά συνδέονται με τα γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση. Τα εξανθήματα με στοματίτιδα εντοπίζονται στην εσωτερική επιφάνεια της στοματικής κοιλότητας, στη γλώσσα. Σημάδια καντιντιδικής στοματίτιδας σε ενήλικες (εικόνα παρακάτω): τυρώδης πλάκα, περιορισμένες εστίες φλεγμονής, παρουσία ελκών και διαβρώσεων, - καθιστούν δυνατή τη διαφοροποίηση της νόσου από την αμυγδαλίτιδα και άλλες μη μυκητιασικές φλεγμονές.

Τύποι καντιντιδικής στοματίτιδας και τα συμπτώματά τους

Η τσίχλα στο στόμα θεωρείται παιδική ασθένεια· στους ενήλικες εμφανίζεται σπάνια, με πολύ εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Στα παιδιά, η στοματική καντιντίαση εμφανίζεται σε οξεία μορφή. Τα πρώτα συμπτώματα φλεγμονής του στοματικού βλεννογόνου είναι χαρακτηριστικά όλων των τύπων στοματίτιδας: πόνος κατά το φαγητό, κάψιμο στη γλώσσα, εμφάνιση πλάκας στη βλεννογόνο μεμβράνη, αιμορραγικές πληγές που μπορούν να εντοπιστούν σε οποιοδήποτε μέρος της στοματικής κοιλότητας. Υπάρχουν διάφορες μορφές καντιντιδικής στοματίτιδας.

Ψευδομεμβρανώδης μορφή

Η οξεία ψευδομεμβρανώδης καντιντίαση είναι μια μυκητιασική λοίμωξη, η οποία ονομάζεται «βρεφική τσίχλα». Η ασθένεια ξεκινά με γλωσσίτιδα - μια φλεγμονώδη διαδικασία στη γλώσσα, η οποία γίνεται ξηρή και γυαλιστερή, στη συνέχεια εμφανίζεται μια χαρακτηριστική τυρώδης επικάλυψη.

Τα βρέφη μολύνονται από τον μύκητα όταν περνούν από το κανάλι γέννησης της μητέρας ή όταν παραβιάζονται οι κανόνες υγιεινής στο μαιευτήριο και μετά την έξοδο από το νοσοκομείο. Ήδη από τις πρώτες μέρες της ζωής, η στοματίτιδα παίρνει έναν συνολικό χαρακτήρα: μια λευκή επικάλυψη καλύπτει ολόκληρη την εσωτερική επιφάνεια του στόματος, αιμορραγεί και προκαλεί πόνο. Η θερμοκρασία ανεβαίνει, και υπάρχει κίνδυνος μέθης και μόλυνσης του οργανισμού μέσω ελκών. Οι σοβαρές μορφές καντιντίασης στα βρέφη πρέπει να αντιμετωπίζονται ενδονοσοκομειακά.

Τις περισσότερες φορές, η τσίχλα εμφανίζεται σε παιδιά ηλικίας 2 μηνών έως 2-3 ετών. Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξή του είναι η απώλεια των βακτηριοκτόνων ιδιοτήτων του σάλιου, η ξηροστομία, η μόλυνση του στοματικού βλεννογόνου με μολυσμένα αντικείμενα, τα βρώμικα χέρια και η μόλυνση μέσω του φιλιού. Η ασθένεια εμφανίζεται σε οξεία μορφή και αναπτύσσεται γρήγορα: η βλεννογόνος μεμβράνη γίνεται έντονο κόκκινο, είναι σαφώς ορατοί λευκοί τυρώδεις σχηματισμοί, κάτω από τους οποίους σχηματίζονται επώδυνα έλκη. Το παιδί χάνει την όρεξή του, γίνεται ευερέθιστο και κοιμάται άσχημα.

Η χρόνια μορφή ψευδομεμβρανώδους καντιντίτιδας παρατηρείται σε ενήλικες. Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξή του είναι μια απότομη εξασθένηση του ανοσοποιητικού συστήματος, η οποία μπορεί να προκληθεί από:

αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία·

HIV λοίμωξη;

σακχαρώδης διαβήτης;

ογκολογία?

σοβαρές χρόνιες ασθένειες?

μακροχρόνια κατάθλιψη.

Ένα χαρακτηριστικό της στοματικής καντιντίασης στους ενήλικες είναι η υποτονική φύση της νόσου, οι υποτροπές της, η εξάπλωση της μόλυνσης σε ολόκληρη την εσωτερική επιφάνεια του στόματος και στη συνέχεια σε ολόκληρο το γαστρεντερικό σωλήνα. Η λευκή επικάλυψη στην βλεννογόνο μεμβράνη είναι δύσκολο να αφαιρεθεί· από κάτω υπάρχουν αιμορραγικά έλκη.

Ατροφική μυκητιακή στοματίτιδα

Η ατροφική καντιντίαση αναπτύσσεται σε άτομα που λαμβάνουν ορμονικά φάρμακα, αντιβιοτικά και κορτικοστεροειδή για μεγάλο χρονικό διάστημα.Τα αντιβιοτικά καταστρέφουν την ευεργετική χλωρίδα που αναστέλλει την ανάπτυξη μυκήτων. Το ίδιο αποτέλεσμα έχει και η κατάχρηση οδοντόκρεμων και ελιξιρίων. Οι αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα του σώματος οδηγούν σε μείωση της ποσότητας του σάλιου. Η ικανότητά του να ρυθμίζει την ισορροπία της μικροχλωρίδας στο στόμα εξασθενεί, παύει να αναστέλλει τη ζωτική δραστηριότητα των παθογόνων μικροοργανισμών. Ο πολλαπλασιασμός του μύκητα candida προκαλεί οξεία ατροφική καντιντίαση, στην οποία οι γευστικοί κάλυκες της γλώσσας ατροφούν. Η παθολογία εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

ξηρότητα της βλεννογόνου μεμβράνης, λόγω έλλειψης σάλιου γίνεται λαμπερή.

κάψιμο και έντονο πόνο, ειδικά όταν τρώτε.

υπεραιμία της βλεννογόνου μεμβράνης.

οι γευστικοί κάλυκες στην ατροφία της γλώσσας, αποκτά ένα λαμπερό βυσσινί χρώμα.

η λευκή επίστρωση που χαρακτηρίζει την κλασική τσίχλα είναι σχεδόν αόρατη.

Στις γωνίες των χειλιών εμφανίζονται επώδυνες ρωγμές και μαρμελάδες.

οι αισθήσεις γεύσης εξασθενούν, εμφανίζεται μια μεταλλική γεύση στο στόμα.

Τα άτομα που φορούν οδοντοστοιχίες και άλλες ορθοδοντικές συσκευές αναπτύσσουν χρόνια ατροφική καντιντίαση. Το κάψιμο, η ξηροστομία και ο πόνος γίνονται σταθερά σημάδια, δεν υπάρχει λευκή επικάλυψη, ο κοκκινισμένος βλεννογόνος καλύπτεται με έλκη και αιμορραγεί. Η φωτογραφία απεικονίζει την αλλαγή στο χρώμα της γλώσσας με ατροφική στοματίτιδα.

Υπερπλαστική μορφή καντιντίασης

Με την υπερπλαστική καντιδική στοματίτιδα, αποικίες μυκήτων διεισδύουν στη βλεννογόνο μεμβράνη και σχηματίζουν πυκνές γκριζωπές ή κιτρινωπές πλάκες πάνω της, οι οποίες είναι δύσκολο να αποξεσθούν από την επιφάνεια, εκθέτοντας αιμορραγικά έλκη. Αυτός ο τύπος καντιντίασης επηρεάζει κυρίως τα ούλα και τους βλεννογόνους στην περιοχή των χειλιών· οι καπνιστές, καθώς και οι ασθενείς με φυματίωση, διαβήτη και AIDS είναι επιρρεπείς σε αυτήν.Η υπερπλαστική καντιντίαση είναι επικίνδυνη επειδή μπορεί να εκφυλιστεί σε κακοήθη όγκο.

Πόσο διαρκεί η μυκητιασική στοματίτιδα;

Η διάρκεια της νόσου εξαρτάται από το στάδιο στο οποίο ξεκινά η καταπολέμησή της, από την κατάσταση της ανοσίας του ασθενούς και από το σωστό θεραπευτικό σχήμα. Στην ανάπτυξή της, η φλεγμονώδης διαδικασία περνά από διάφορα στάδια.

Το πρώιμο στάδιο διαρκεί 4-8 ημέρες: μεμονωμένα έλκη εμφανίζονται στην εσωτερική επιφάνεια του στόματος και οι λεμφαδένες μεγεθύνονται. Η ασθένεια αυτή τη στιγμή είναι δύσκολο να διαγνωστεί.

Στο 2ο στάδιο, σχηματίζεται μια τυρώδης επίστρωση, η οποία ξύνεται εύκολα και η θερμοκρασία ανεβαίνει ελαφρά. Η έγκαιρη θεραπεία σε αυτό το στάδιο θα σας επιτρέψει να νικήσετε την ασθένεια σε 10-14 ημέρες.

Σε όψιμο στάδιο, μια τυρώδης πλάκα καλύπτει ολόκληρη τη στοματική κοιλότητα, είναι δύσκολο να αφαιρεθεί και οι πληγές που αιμορραγούν κάτω από την πλάκα μολύνονται εύκολα με βακτήρια. Η καντιντίαση περιπλέκεται από βακτηριακή στοματίτιδα με υψηλό πυρετό και παρατεταμένη θεραπεία - έως 3-5 εβδομάδες.

Με την προχωρημένη καντιντίαση, η μόλυνση εξαπλώνεται στον φάρυγγα, τον οισοφάγο και το στομάχι. Σε αυτήν την περίπτωση η θεραπεία διαρκεί μήνες.

Σε ενήλικες με εξασθενημένη ανοσία από σοβαρές ασθένειες, η στοματίτιδα γίνεται επίμονα υποτροπιάζουσα· πρέπει να λαμβάνουν αντιμυκητιασικά φάρμακα συνεχώς καθ' όλη τη διάρκεια της ζωής τους.

Θεραπευτικό σχήμα για καντιντιδική στοματίτιδα

Πριν από τη θεραπεία της τσίχλας σε ένα παιδί ή έναν ενήλικα, είναι απαραίτητη μια ακριβής διάγνωση της νόσου, επειδή οι παθολογίες στη στοματική κοιλότητα μπορεί να μην έχουν μυκητιακή αιτιολογία. Με ένα παιδί, αρκεί να έρθετε σε ένα ραντεβού με έναν παιδίατρο, ένας ενήλικας πρέπει να επισκεφθεί έναν οδοντίατρο.

Στα παιδιά

Οι γονείς συχνά πιστεύουν ότι ξέρουν πολύ καλά πώς να αντιμετωπίζουν την τσίχλα. Αφού επεξεργαστούν τη στοματική κοιλότητα αρκετές φορές με διάλυμα σόδας 2% (βορικό οξύ, διάλυμα βαφών ανιλίνης), αφαιρούν την πλάκα - ένα ορατό σύμπτωμα καντιντίασης. Αλλά ο κύριος λόγος για τον οποίο εμφανίζεται η στοματίτιδα στα παιδιά παραμένει - η ξήρανση της στοματικής κοιλότητας και η απώλεια βακτηριοκτόνων ιδιοτήτων από το σάλιο. Δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι η ασθένεια επιστρέφει ξανά και ξανά.

Η επιτυχής θεραπεία της βρεφικής τσίχλας βασίζεται σε απλούς αλλά πολύ σημαντικούς κανόνες:

Για να ενυδατώσετε τη στοματική κοιλότητα, δώστε στο παιδί άφθονα υγρά.

παρακολουθεί την υγρασία του αέρα στο δωμάτιο όπου περνάει χρόνο.

Εάν η θερμοκρασία αυξάνεται και υπάρχει δυσκολία στην αναπνοή, μην αφήσετε το στόμα του παιδιού να στεγνώσει.

το φαγητό δεν πρέπει να τραυματίζει τη βλεννογόνο μεμβράνη - δώστε όλα τα πιάτα στο παιδί με τη μορφή πουρέ.

Η βέλτιστη θερμοκρασία φαγητού δεν είναι μεγαλύτερη από 30°.

Μετά το φαγητό, φροντίστε να ξεπλύνετε το στόμα του παιδιού σας έτσι ώστε να μην μείνει φαγητό σε αυτό.

Εάν εφαρμοστούν τέτοιοι κανόνες, το σώμα του παιδιού θα αντιμετωπίσει τον μύκητα Candida καλύτερα από οποιοδήποτε φάρμακο. Στην παιδική ηλικία, δεν συνιστάται η θεραπεία της τσίχλας με από του στόματος αντιμυκητιασικά φάρμακα.

Θεραπεία σε ενήλικες

Η θεραπεία της μυκητιασικής στοματίτιδας σε ενήλικες πραγματοποιείται ολοκληρωμένα. Χρησιμοποιούνται διάφορα μέσα για την καταστολή των αποικιών μυκήτων.

Φάρμακα

Αντιμυκητιασικά σε δισκία και κάψουλες: Nystatin, Diflucan, Clotrimazone κ.λπ. Η πορεία της θεραπείας δεν είναι μεγαλύτερη από μία εβδομάδα και πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη γιατρού, καθώς πολλά φάρμακα έχουν ανεπιθύμητες παρενέργειες. Οι γυναίκες που κυοφορούν ένα παιδί πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικές. Μόνο ένας γιατρός γνωρίζει πώς να θεραπεύσει την καντιντιδική στοματίτιδα σε έγκυες γυναίκες.

Θεραπεία βλαβών με κρέμες, τζελ, αλοιφές: Αλοιφή Levorin, Amphotericin, Hexoral - καταστρέφουν τον μύκητα και αναισθητοποιούν τη βλεννογόνο μεμβράνη. Η πάστα Solcoseryl βοηθά στην αποκατάσταση των κατεστραμμένων ιστών. Οι αλοιφές και τα τζελ εφαρμόζονται 2-3 φορές την ημέρα για 2 εβδομάδες.

Απολύμανση της στοματικής κοιλότητας με ξεβγάλματα - Chlorhexidine, Cholisal, Lugol, Iodinol, που έχουν αντισηπτική και αντιφλεγμονώδη δράση. Οι οδοντοστοιχίες πρέπει επίσης να αντιμετωπίζονται με αυτές.

Για να αυξηθεί η ανοσία, πραγματοποιείται βιταμινοθεραπεία, χρησιμοποιούνται ανοσοτροποποιητές: Ιντερφερόνη, Viferon. Ταυτόχρονα, αντιμετωπίζονται οι υποκείμενες ασθένειες που προκαλούν την ανάπτυξη αποικιών μυκήτων.

Διατροφή

Η διατροφή έχει μεγάλη σημασία στη θεραπεία της καντιντίασης στους ενήλικες. Το κρεμμύδι και το σκόρδο καταστρέφουν τον μύκητα. Απαγορεύονται οι ακόλουθες τροφές: χρησιμεύουν ως τόπος αναπαραγωγής για την Candida:

γλυκά, συμπεριλαμβανομένου του μελιού.

προϊόντα αλευριού με βάση τη μαγιά.

τρόφιμα και ποτά επιρρεπή σε ζύμωση: κρασί, μπύρα, σταφύλια, αποξηραμένα φρούτα.

τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε άμυλο (πατάτες, για παράδειγμα).

• γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση.

Οικιακές θεραπείες

Οι πιο προσιτές σπιτικές θεραπείες κατά του μύκητα είναι:

υπεροξείδιο του υδρογόνου: διαλύστε 30 g σε ένα ποτήρι νερό, ξεπλύνετε 3 φορές την ημέρα για όχι περισσότερο από 5 ημέρες.

διάλυμα σόδας και αλατιού: 1 κουτ. για 150 ml νερού, ξεπλύνετε 4 φορές την ημέρα.

Λάδι ιπποφαούς/τριανταφυλλιάς: λιπαίνετε τις πληγές 6 φορές την ημέρα.

πάστα φύλλων αλόης: εφαρμόστε σε σημεία διάβρωσης 3 φορές την ημέρα.

συλλογή φαρμακευτικών βοτάνων: χαμομήλι, φασκόμηλο, φελαντίνα, κορδόνι - πάρτε 1 κουταλιά της σούπας από κάθε βότανο. λ., ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό, αφήστε το και ξεπλύνετε το στόμα σας.

Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι η παιδική ασθένεια τσίχλας εμφανίζεται σε έναν ενήλικα για κάποιο λόγο. Μπορεί να είναι σύμπτωμα σοβαρής δυσλειτουργίας στο σώμα. Αντί για αυτοθεραπεία, αξίζει να κάνετε μια λεπτομερή διάγνωση και να λάβετε σοβαρά υπόψη την υγεία σας, βασιζόμενοι σε εξειδικευμένη βοήθεια από ειδικούς.

Η στοματική κοιλότητα είναι πλούσια σε διάφορους μικροοργανισμούς που μπορούν να αναστείλουν την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή μυκήτων που μοιάζουν με ζυμομύκητες του γένους Candida. Αλλά υπό ορισμένες συνθήκες, ένας νέος τύπος παθογόνου μικροχλωρίδας μπορεί να εγκατασταθεί στη στοματική κοιλότητα, γεγονός που οδηγεί σε ανισορροπία, προκαλώντας τον πολλαπλασιασμό των μυκητιακών βακτηρίων. Η μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών συμβάλλει επίσης στην ενεργό ανάπτυξη του μύκητα.

Χαρακτηριστικά της καντιντιδικής στοματίτιδας

Όπως σημειώθηκε προηγουμένως, η καντιντιδική στοματίτιδα (τσίχλα) είναι μια μυκητιακή ασθένεια. Η Candida ζει πάντα στο στόμα των ασθενών σε μικρές ποσότητες, χωρίς να προκαλεί ενόχληση στον οργανισμό. Αλλά υπό προκλητικούς παράγοντες, η ποσότητα του μύκητα αυξάνεται απότομα, μολύνοντας τους μαλακούς ιστούς της στοματικής κοιλότητας.

Η καντιντιδική στοματίτιδα στα βρέφη αναπτύσσεται λόγω ενός ατελώς σχηματισμένου βλεννογόνου στρώματος και ανοσοποιητικού συστήματος, του όξινου περιβάλλοντος της στοματικής κοιλότητας και της δυσβακτηρίωσης. Επίσης, ο λόγος μπορεί να είναι η παραβίαση των προτύπων υγιεινής από τους γονείς όταν μασούν τροφή για το παιδί ή γλείφουν μια πεσμένη πιπίλα.

Ένα μωρό μπορεί να γεννηθεί με καντιντίαση. Σε αυτή την περίπτωση, η μόλυνση εμφανίζεται όταν περνά από το κανάλι γέννησης μολυσμένο με αυτούς τους μυκητιακούς μικροοργανισμούς.

Στον ενήλικο πληθυσμό, αυτή η παθολογία αναπτύσσεται όταν η ανοσολογική απόκριση του σώματος μειώνεται ή όταν η μακροχρόνια αντιβιοτική θεραπεία. Η τσίχλα εμφανίζεται συχνά σε άτομα που πάσχουν από συστηματικές χρόνιες παθήσεις. Ένα μεγαλύτερο ποσοστό μεταξύ του ενήλικου πληθυσμού καταγράφεται σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας.

Μορφές της νόσου

Η παρουσιαζόμενη ασθένεια ταξινομείται σύμφωνα με μια σειρά χαρακτηριστικών. Σύμφωνα με τα κλινικά και μορφολογικά χαρακτηριστικά διακρίνονται:

• ψευδομεμβρανώδης;
• ατροφική?
• διαβρωτικός;
• υπερπλαστική μορφή.

Κατά τη ροή διακρίνουν:

• αρωματώδης;
• χρόνια καντινίτιδα στοματίτιδα.

Μια χρόνια διαδικασία αναπτύσσεται όταν το αρχικό στάδιο της νόσου δεν αντιμετωπίζεται έγκαιρα. Οι ασθενείς παραπονούνται για πόνο στο στόμα και αίσθημα καύσου. Η δίαιτα διακόπτεται λόγω πόνου στο λαιμό κατά την κατάποση.

Αν κοιτάξετε τη βλεννογόνο μεμβράνη ενός ασθενούς με χρόνια μορφή τσίχλας, θα δείτε ότι είναι ξηρή και αραιωμένη. Το χρώμα του αλλάζει επίσης: η βλεννογόνος μεμβράνη αποκτά μια φωτεινή κόκκινη απόχρωση και σχηματίζονται παθολογικές εστίες στην επιφάνεια, καλυμμένες με τυρώδη επικάλυψη.

Η οξεία καντιντοειδής στοματίτιδα επηρεάζει μόνο τους ιστούς της γλώσσας. Η βλεννογόνος μεμβράνη ξηραίνεται, εμφανίζεται αίσθημα καύσου, πρήξιμο και ερυθρότητα. Το μυϊκό όργανο της στοματικής κοιλότητας περιορίζεται στην κίνηση. Στο οξύ στάδιο δεν υπάρχει ακόμη πλάκα.

Με την πάροδο του χρόνου εμφανίζονται κηλίδες στην επιφάνεια της γλώσσας, καλυμμένες με μεμβράνες, οι οποίες σταδιακά ξεφλουδίζουν, δίνοντας στο όργανο μια αντιαισθητική εμφάνιση. Ενώ τρώτε ή τρώτε, μπορεί να εμφανιστεί μια έντονη κρίση πόνου.

Αιτίες

Διάφοροι λόγοι μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη καντινίτιδας στοματίτιδας. Τις περισσότερες φορές αυτές είναι συστηματικές παθολογικές διεργασίες, και συγκεκριμένα:

1. Εξασθένηση του ανοσοποιητικού συστήματος. Αυτό συμβαίνει συνήθως μετά από συστηματικές ασθένειες, μολυσματικές διεργασίες ή σε ηλικιωμένους ασθενείς.
2. Η καντιντιδική στοματίτιδα στα παιδιά αναπτύσσεται λόγω ατελούς σχηματισμού του ανοσοποιητικού συστήματος. Η νόσος συνήθως διαγιγνώσκεται σε βρέφη τις πρώτες δύο εβδομάδες της ζωής.
3. HIV λοίμωξη.
4. Υψηλό επίπεδο σακχάρου στο αίμα στον ασθενή.
5. Ξηροστομία, η οποία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της διαταραχής της λειτουργίας των σιελογόνων αδένων ή της νόσου του Sjögren.
6. Ορμονική ανισορροπία και εγκυμοσύνη.
7. Χαμηλό επίπεδο στοματικής υγιεινής.
8. Μακροχρόνια χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων ή κορτικοστεροειδών.

Για να μειώσετε την πιθανότητα ασθένειας, πρέπει να πραγματοποιείτε καθημερινούς και υψηλής ποιότητας χειρισμούς υγιεινής. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να υποβάλλονται κατά διαστήματα σε εξειδικευμένες εξετάσεις για τον εντοπισμό συστηματικών παθήσεων.

Διάγνωση και συμπτώματα καντιντιδικής στοματίτιδας

Η διάγνωση της νόσου βασίζεται στα παράπονα του ασθενούς, στις κλινικές εκδηλώσεις στους ιστούς της στοματικής κοιλότητας, καθώς και σε δεδομένα εργαστηριακής εξέτασης.

Το υλικό για έρευνα είναι το ξύσιμο από την επιφάνεια της γλώσσας ή τα μάγουλα. Ο αριθμός των μυκήτων που μοιάζουν με ζυμομύκητες δεν πρέπει να υπερβαίνει το ακόλουθο σχήμα - 104 CFU/ml/γραμμάριο.

Κατά τη διάγνωση της καντιντίτιδας στοματίτιδας, τα συμπτώματα που υποδεικνύουν αυτή την ασθένεια εξαρτώνται από τον βαθμό της.

Με ψευδομεμβρανώδη καντιντίαση στοματίτιδας, υπάρχουν τρία στάδια της νόσου: ήπια, μέτρια και σοβαρή. Με ήπιο βαθμό, η γενική κατάσταση του ασθενούς δεν υποφέρει και συνήθως δεν παρουσιάζει παράπονα εκτός από σχηματισμό πλάκας. Η ποσότητα των εναποθέσεων στη γλώσσα στο αρχικό στάδιο είναι μικρή και αφαιρούνται εύκολα χωρίς να αφήνουν προσβεβλημένες περιοχές.

Η μέτρια σοβαρότητα είναι πιο δύσκολη. Η πλάκα καλύπτει μια μεγάλη επιφάνεια του στοματικού βλεννογόνου. Έχει γκρι-λευκό χρώμα και είναι δύσκολο να αφαιρεθεί λόγω της εσωτερικής ανάπτυξης στον βλεννογόνο.

Εάν η πλάκα μπορεί να αφαιρεθεί, αποκαλύπτεται η αιμορραγούσα επιφάνεια από κάτω. Κατά την ψηλάφηση των περιφερειακών λεμφαδένων, μπορεί να φαίνονται διευρυμένοι και επώδυνοι.

Ένας σοβαρός βαθμός οδηγεί σε σημαντική επιδείνωση της γενικής κατάστασης του ασθενούς. Η πλάκα παίρνει μια σκούρα απόχρωση και οι αιμορραγικές επιφάνειες - έλκη - είναι ορατές από κάτω της. Σχηματίζονται ρωγμές στις γωνίες του στόματος - μαρμελάδες.

Οι περιφερειακοί λεμφαδένες είναι πολύ διευρυμένοι και επώδυνοι κατά την ψηλάφηση. Αυτή η μορφή της παθολογικής διαδικασίας απαιτεί συνεχή παρακολούθηση, επομένως η θεραπεία πραγματοποιείται καλύτερα σε μια εξειδικευμένη κλινική ενώ βρίσκεται σε νοσοκομείο.

Η ατροφική μορφή της τσίχλας αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια θεραπείας με αντιβιοτικά ή κορτικοστεροειδή. Οι ασθενείς παραπονούνται για πόνο, ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου και αίσθημα καύσου.

Εξετάζοντας τη στοματική κοιλότητα, ο οδοντίατρος ανακαλύπτει μια λαμπερή κόκκινη βλεννώδη βάση. Η πλάκα συσσωρεύεται σε μεγαλύτερες ποσότητες στις πτυχές. Η ατροφική μορφή της νόσου συχνά αναπτύσσεται μετά από τραυματισμό των μαλακών ιστών της στοματικής κοιλότητας από μια κακώς κατασκευασμένη ορθοπεδική συσκευή.

Η ατροφική και ψευδομεμβρανώδης παθολογική διαδικασία ταξινομείται ως οξεία μορφή της νόσου.

Η υπερπλαστική μορφή χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση πλάκας στο πίσω μέρος της γλώσσας και στην υπερώια επιφάνεια. Το στρώμα της πλάκας είναι πολύ παχύ και σκληρό. Εάν η τσίχλα αφεθεί χωρίς θεραπεία, σχηματίζεται ινώδες στις εναποθέσεις, που οδηγεί σε σχηματισμό κρούστας. Είναι σφιχτά υφασμένα στη βλεννογόνο μεμβράνη και στους ιστούς κάτω από αυτήν. Η αφαίρεση της πλάκας γίνεται προβληματική και πάντα εμφανίζεται μια πληγή που αιμορραγεί από κάτω της. Οι ασθενείς εμφανίζουν επίσης ξηρότητα και κάψιμο στο στόμα.

Η διαβρωτική μορφή είναι σπάνια. Διαγιγνώσκεται σε ασθενείς με διαβητική κετοξέωση, καθώς και σε χρόνια καντιντίαση στο πλαίσιο της αυτοάνοσης πολυενδοκρινοπάθειας. Αυτή η μορφή, εκτός από πλάκα, χαρακτηρίζεται από μεγάλο αριθμό διαβρωμένων επιφανειών.

Τα συμπτώματα της τσίχλας στα παιδιά είναι: ανησυχία, συνεχές κλάμα, πλήρης άρνηση θηλασμού. Έχοντας εξετάσει τη στοματική κοιλότητα ενός άρρωστου μωρού, μπορείτε να βρείτε περιοχές στη γλώσσα και την εσωτερική επιφάνεια των μάγουλων που καλύπτονται με μια τυρώδη επικάλυψη.

Θεραπεία καντιντιδικής στοματίτιδας σε ενήλικες και παιδιά

Η καντιντιδική στοματίτιδα αντιμετωπίζεται με μια τυπική μέθοδο, η οποία στοχεύει στην καταστροφή των μυκήτων ζύμης και στην πρόληψη της υποτροπής της νόσου. Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου καταστρέφεται με τη χρήση τοπικών και συστηματικών παραγόντων.

Όταν διαγνωστεί με καντιντιδική στοματίτιδα, η θεραπεία των ενηλίκων πραγματοποιείται με τοπικά παρασκευάσματα με τη μορφή αλοιφών, διαλυμάτων και σπρέι. Αυτοί οι παράγοντες χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των προσβεβλημένων περιοχών του στοματικού βλεννογόνου για 10 ημέρες. Η νυστατίνη και η κλοτριμαζόλη δίνουν καλά κλινικά αποτελέσματα.

Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, που συνοδεύονται από επιδείνωση της γενικής κατάστασης του ασθενούς, συνταγογραφούνται αντιμυκητιακά φάρμακα με τη μορφή δισκίων.

Η πορεία της θεραπείας είναι μία εβδομάδα. Επιπλέον, συνταγογραφείται αντιφλεγμονώδης θεραπεία. Για να επιταχύνετε την ανάρρωση, πρέπει να προσθέσετε στο συνταγογραφούμενο μάθημα προϊόντα που ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα και τα σύμπλοκα βιταμινών.

Ο τρόπος αντιμετώπισης της καντινίτιδας στοματίτιδας στα παιδιά καθορίζεται από τον παιδίατρο μετά από ενδελεχή εξέταση του μωρού. Συνήθως το θεραπευτικό σχήμα έχει ως εξής:

1. Η χρήση βορικού οξέος (διάλυμα 2%) ή βόρακα σε γλυκερίνη (20%).
2. Προϊόντα σε μορφή τζελ, αλοιφών ή διαλυμάτων για τοπική θεραπεία της στοματικής κοιλότητας. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν κλοτριμαζόλη, νυστατίνη ή ναταμυκίνη.
3. Βιταμίνες της ομάδας Α, έλαιο ιπποφαούς.

Η πορεία της θεραπείας, ανάλογα με την κλινική εικόνα, μπορεί να διαρκέσει 7-10 ημέρες. Ταυτόχρονα, πρέπει να θεραπεύετε τη στοματική κοιλότητα του μωρού 5 φορές την ημέρα. Ο παιδίατρος, εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφεί φάρμακα για την αποκατάσταση της φυσιολογικής εντερικής μικροχλωρίδας, την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος και τα συμπλέγματα βιταμινών.

Πρόληψη

Η πρόληψη της νόσου στα παιδιά εξαρτάται άμεσα από την ευθύνη της μητέρας. Εάν μια γυναίκα διαγνωστεί με κολπική καντιντίαση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ασθένεια πρέπει να εξαλειφθεί πλήρως πριν ξεκινήσει η διαδικασία του τοκετού.

Πριν από το θηλασμό, η μητέρα απαιτείται να τηρεί την υγιεινή του μαστού. Όταν το μωρό αρχίζει να συνηθίζει την τροφή για ενήλικες, το τάισμα πρέπει να γίνεται με καθαρά και προβρασμένα επιτραπέζια σκεύη.

Πριν πάει για ύπνο, το μωρό πρέπει να σκουπίσει το στόμα του με μια γάζα και καθώς εμφανίζονται τα βρεφικά δόντια, αγοράστε μια οδοντόβουρτσα σιλικόνης (πρώτα μια δάχτυλο και μετά μια τυπική). Πρέπει επίσης να προστατεύσετε το παιδί σας από την επαφή με παιδιά με στοματική τσίχλα.

Όσον αφορά την πρόληψη στους ενήλικες, θα πρέπει να πραγματοποιείται προς τρεις κατευθύνσεις:

1. Διατήρηση υψηλής ποιότητας στοματικής υγιεινής χρησιμοποιώντας βασικά και πρόσθετα προϊόντα υγιεινής.
2. Χρήση φαρμάκων μόνο σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού με αυστηρή τήρηση της δοσολογίας και της πορείας.
3. Διενέργεια εξετάσεων για συστηματικά νοσήματα που μπορούν να αποδυναμώσουν την ανοσολογική άμυνα και έγκαιρη αντιμετώπισή τους.

Με την κατάλληλη πρόληψη, μπορεί να μην μάθετε ποτέ για τα δυσάρεστα συμπτώματα της τσίχλας. Αλλά εάν, για οποιονδήποτε λόγο, το ανοσοποιητικό σύστημα έχει αποδυναμωθεί και έχει οδηγήσει σε μαζικό πολλαπλασιασμό μυκήτων που μοιάζουν με ζύμη, δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία.

Θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως εξειδικευμένη βοήθεια. Μόνο μετά από εργαστηριακή δοκιμή χρησιμοποιώντας τη μέθοδο απόξεσης, μετά την οποία θα καθοριστεί το στέλεχος του μικροοργανισμού, μπορείτε να επιλέξετε ένα κατάλληλο δραστικό αντιμυκητιασικό φάρμακο και να εξαλείψετε την πιθανότητα υποτροπής.

Χρήσιμο βίντεο: θεραπεία καντινίτιδας στοματίτιδας

Περιεχόμενο

Σε αντίθεση με τη συνηθισμένη στοματίτιδα, η καντιντίαση προκαλείται από μύκητες του γένους Candida. Μαζί με μια σειρά από βακτήρια, αυτός ο μικροοργανισμός υπάρχει σε μικρές ποσότητες στην ανθρώπινη στοματική κοιλότητα. Ο μύκητας αρχίζει να πολλαπλασιάζεται ενεργά στο φόντο της εξασθενημένης ανοσίας. Ένα σαφές σημάδι αυτής της διαδικασίας είναι μια λευκή επικάλυψη στα ούλα, τη γλώσσα και τον στοματικό βλεννογόνο. Από αυτή την άποψη, η στοματική καντιντίαση ονομάζεται επίσης τσίχλα. Η ασθένεια είναι χαρακτηριστική για τα μικρά παιδιά, αλλά μπορεί να εμφανιστεί και σε ενήλικες. Ανεξάρτητα από την ηλικία, η θεραπεία πραγματοποιείται με τη χρήση αντιμυκητιασικών φαρμάκων.

Τι είναι η καντιντιδική στοματίτιδα

Αιτίες

Η στοματική καντιντίαση προκαλείται από τον μύκητα που μοιάζει με ζυμομύκητα Candida albicans. Το χρώμα του είναι λευκό, γι' αυτό και η ασθένεια που προκαλεί ονομάζεται τσίχλα. Η μόλυνση εμφανίζεται μέσω επαφής ή μέσω αυτομόλυνσης. Το τελευταίο σημαίνει ότι αυτός ο μύκητας είναι ευκαιριακός, αφού αποτελεί μέρος της φυσικής μικροχλωρίδας της βλεννογόνου μεμβράνης. Αυτό το παθογόνο προκαλεί στοματίτιδα μόνο με εξασθενημένη ανοσία και τη δράση ορισμένων άλλων προκλητικών παραγόντων. Αυτά περιλαμβάνουν:

• ατελώς σχηματισμένη βλεννογόνος μεμβράνη του εντερικού σωλήνα και της στοματικής κοιλότητας στα νεογνά.
• εντερική δυσβίωση?
• υπερβολική χρήση φαρμακευτικών ξεβγάλσεων, που προκαλεί ξηρότητα της βλεννογόνου μεμβράνης.
• ανεπαρκής στοματική υγιεινή.
• κακές συνήθειες, συμπεριλαμβανομένου του καπνίσματος.
• συνεχής έκθεση της στοματικής κοιλότητας σε τοξικές και χημικές ουσίες όπως το βενζόλιο και τα φυτοφάρμακα.
• εγκυμοσύνη;
• παρατεταμένο στρες?
• μη ισορροπημένη διατροφή?
• μη συμμόρφωση με τους κανόνες υγιεινής κατά τη χρήση οδοντοστοιχιών.
• Διαβήτης;
• τερηδόνα, ουλίτιδα, πέτρα, περιοδοντίτιδα.
• μακροχρόνια ανεξέλεγκτη χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών.
• HIV και άλλες καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας.

ποικιλίες

Η καντιντίαση, ή μυκητιακή στοματίτιδα, είναι μια τυπική «παιδική» ασθένεια, η οποία προσβάλλει συχνότερα μικρά και βρέφη παιδιά. Στους ενήλικες, μπορεί να λειτουργήσει ως ανεξάρτητη παθολογία ή σημάδι άλλων παθολογιών των εσωτερικών οργάνων ή μειωμένης ανοσοποιητικής δραστηριότητας. Ανάλογα με τον βαθμό εξάπλωσης, η μυκητιασική στοματίτιδα χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους:

• Ατροφική καντιντίαση του στόματος. Ξεκινά με γλωσσίτιδα - φλεγμονή της γλώσσας, στην οποία γίνεται σαν να "γυαλίζεται". Ο λόγος είναι η παθολογική ατροφία των θηλών των υποδοχέων του (papillae linguales).
• Κοκκιωματώδης (υπερπλαστική) γλωσσίτιδα. Με αυτή τη μορφή στοματίτιδας, τα θηλώματα δεν ατροφούν, αλλά υπερτροφίζονται, δηλαδή μεγεθύνονται και φλεγμονώνονται.
• Οσχεοειδική γλώσσα. Στην επιφάνειά του εμφανίζονται αυλάκια και πτυχώσεις με πλάκα μέσα.
• Χειλίτιδα. Πρόκειται για καντιντίαση των χειλιών, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή μαρμελάδων και ρωγμών στις γωνίες του στόματος.

Σύμφωνα με τη φύση της πορείας, η στοματίτιδα τύπου καντιντίασης χωρίζεται σε οξεία και χρόνια. Το πρώτο χαρακτηρίζεται από έντονα συμπτώματα, το δεύτερο εμφανίζεται σε κύματα με τη μορφή εναλλασσόμενων περιόδων έξαρσης και ύφεσης. Ανάλογα με τα κλινικά και μορφολογικά σημεία, η καντιντίαση της στοματικής κοιλότητας μπορεί να είναι:

• Ψευδομεμβρανώδης. Τα παιδιά υποφέρουν συχνά από αυτό, καθώς η ασθένεια αναπτύσσεται στο πλαίσιο προηγούμενων λοιμώξεων και βρογχίτιδας.
• Διαβρωτικός. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μικρών ελκών και διαβρώσεων στον βλεννογόνο.
• Υπερπλαστικό. Συνοδεύεται από έντονη ξηροστομία, τραχύτητα του επιθηλίου της γλώσσας και του εσωτερικού των παρειών.
• Ατροφική. Η πληγείσα περιοχή είναι η γλώσσα, η οποία καλύπτεται με ένα παχύ φιλμ. Η αιτία είναι η μακροχρόνια χρήση κορτικοστεροειδών ή πολύπλοκων αντιβιοτικών.

Συμπτώματα καντιντιδικής στοματίτιδας

Γενικά, η στοματική τσίχλα εμφανίζεται όπως η συνηθισμένη στοματίτιδα, αλλά εκδηλώνεται με τη μορφή γλωσσίτιδας, χειλίτιδας και καντιντίασης. Τα συμπτώματα καθορίζονται από την έκταση της διαδικασίας, την κατάσταση της υγείας και την ηλικία του ασθενούς. Στα μικρά παιδιά, η καντιντιδική στοματίτιδα μπορεί να αναγνωριστεί από τα ακόλουθα σημεία:

• συνεχές κλάμα κατά τη διάρκεια των γευμάτων, καθώς αυτό προκαλεί πόνο στο παιδί.
• πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης?
• προβλήματα κατάποσης τροφής.
• δυσπεψία, κοιλιακό άλγος?
• λευκές τυρώδεις πλάκες στο στόμα, στη γλώσσα.
• έλκη και διαβρώσεις που εμφανίζονται μετά την αφαίρεση της πλάκας.
• απώλεια όρεξης, απώλεια βάρους.
• Λοίμωξη Candida των θηλών μιας θηλάζουσας γυναίκας.

Τα περισσότερα από αυτά τα σημάδια είναι χαρακτηριστικά και των ενηλίκων. Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της στοματικής καντιντίασης σε ηλικιωμένους είναι:

• ξερό στόμα;
• πόνος κατά την κατάποση τροφής.
• αιμορραγία της βλεννογόνου μεμβράνης κατά την αφαίρεση της λευκής τυρικής πλάκας.
• ερυθρότητα του στόματος?
• κάψιμο στο στόμα και τον λάρυγγα.
• μεταλλική γεύση στο στόμα.
• απώλεια γεύσης όταν τρώει.

Επιπλοκές

Η χρόνια μορφή καντιντίασης της στοματικής κοιλότητας είναι ιδιαίτερα δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Γενικά, μια τέτοια στοματίτιδα δεν ενέχει ιδιαίτερο κίνδυνο για άτομα που δεν έχουν σοβαρές ασθένειες. Σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς - μολυσμένους με HIV, παιδιά κάτω του 1 έτους και ηλικιωμένους - η παθολογική διαδικασία μπορεί να εξαπλωθεί στην ανώτερη αναπνευστική οδό και στη συνέχεια στον οισοφάγο, τους βρόγχους και τους πνεύμονες. Λόγω της προσθήκης βακτηριακής λοίμωξης, είναι δυνατή η ανάπτυξη σήψης - γενικής λοίμωξης του αίματος - ακόμη και θάνατος. Άλλες επιπλοκές της μυκητιασικής στοματίτιδας περιλαμβάνουν:

• διαταραχές της γευστικής αντίληψης.
• πυώδης στοματίτιδα?
• καντιντίαση του στομάχου, των εντέρων.
• καντιντιδική οισοφαγίτιδα;
• απώλεια βάρους;
• διαταραχές αφόδευσης, δυσπεψία;
• γενικευμένη καντιντίαση?
• κυνάγχη.

Διαγνωστικά

Η διαδικασία διάγνωσης της στοματίτιδας δεν είναι δύσκολη, αφού τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της είναι οπτικά εύκολα αναγνωρίσιμα. Ο γιατρός μελετά τα χαρακτηριστικά της πλάκας: κηλίδες, πλάκες, βλατίδες, ανοιχτές διαβρώσεις. Εκτός από την αρχική εξέταση, για την επιβεβαίωση της νόσου, ο ειδικός συνταγογραφεί μια σειρά διαδικασιών στον ασθενή από τη λίστα:

• Μικροσκοπική εξέταση στοματικού επιχρίσματος. Βοηθά στην ανίχνευση του μύκητα στο μικροσκόπιο. Επιπλέον, πραγματοποιείται μια μελέτη για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του μύκητα σε ορισμένα φάρμακα.
• Γενική ανάλυση αίματος. Ανιχνεύει λευκοκυττάρωση - αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων, η οποία υποδηλώνει μια φλεγμονώδη διαδικασία στο σώμα.
• Ορολογική μελέτη. Συχνότερα συνταγογραφείται σε ασθενείς με περίπλοκο ιατρικό ιστορικό (HIV, φυματίωση, AIDS). Το τεστ ανιχνεύει την παρουσία αντισωμάτων σε ορισμένες ασθένειες.

Θεραπεία μυκητιακής στοματίτιδας

Εάν εμφανιστούν σημάδια μυκητιακής στοματίτιδας σε ένα παιδί, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν παιδίατρο. Οι ενήλικες πρέπει να πάνε σε ένα ραντεβού με έναν τοπικό γιατρό. Ο θεραπευτής μπορεί να σας παραπέμψει για διαβούλευση σε εξειδικευμένους ειδικούς, όπως αλλεργιολόγο, οδοντίατρο και ανοσολόγο. Η θεραπεία της νόσου εξαρτάται από τον τύπο της και τον βαθμό της μυκητίασης. Είναι αδύνατο να περιγραφεί με ακρίβεια ένα μόνο θεραπευτικό σχήμα, καθώς η λοίμωξη από καντινίτιδα έχει έναν πολύπλοκο και μεταβλητό μηχανισμό ανάπτυξης. Τα μόνα κοινά προβλήματα είναι αυτά που επιλύονται καθώς προχωρά η θεραπεία:

• καταστολή της μυκητιακής δραστηριότητας χρησιμοποιώντας αντιμυκητιακά φάρμακα.
• ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος?
• ανακούφιση από τον πόνο, ανακούφιση από φλεγμονή, εξάλειψη αλλεργιών.
• θεραπεία συνοδών ασθενειών·
• ομαλοποίηση της στοματικής μικροχλωρίδας.

Αναπόσπαστη προϋπόθεση για τη θεραπεία της μυκητιασικής στοματίτιδας είναι η διατροφική διόρθωση. Η δίαιτα συνταγογραφείται τόσο για ενήλικες όσο και για παιδιά. Βοηθά στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, το οποίο θα παρέχει στο σώμα τη δύναμη να καταπολεμήσει τον μύκητα. Για να επιτευχθεί αυτός ο στόχος, το μενού πρέπει να περιλαμβάνει:

• περισσότερα φρέσκα λαχανικά?
• γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση:
• βραστό κρέας?
• όσπρια;
• μπαγιάτικο ψωμί;
• σιτηρά

Συνιστάται να αποφεύγετε εντελώς τα γλυκά και τα αρτοσκευάσματα. Η απαγόρευση επιβάλλεται σε κονσέρβες, ημικατεργασμένα προϊόντα, μουστάρδα, κέτσαπ και αλκοόλ. Το φαγητό που καταναλώνεται πρέπει να είναι ζεστό για να μην ερεθίζει τον βλεννογόνο του στόματος. Για τους ίδιους λόγους, είναι προτιμότερο να τρώτε περισσότερα υγρά γεύματα, εγκαταλείποντας για λίγο τις στερεές τροφές. Εκτός από τη δίαιτα, στον ασθενή συνταγογραφούνται φάρμακα από τις ακόλουθες ομάδες:

• Αντιμυκητιακό. Αυτό είναι μέρος της ετιοτροπικής θεραπείας, δηλαδή, που στοχεύει στην εξάλειψη της πηγής της νόσου - ευκαιριακών μυκήτων. Τα αντιμυκητιακά φάρμακα σκοτώνουν τα κύτταρα τους και καταστέλλουν την αναπαραγωγή. Αυτά περιλαμβάνουν φάρμακα με βάση την κλοτριμαζόλη, τη μικοναζόλη, τη φλουκοναζόλη, τη νυστατίνη και τη ναταμυκίνη. Διατίθενται με τη μορφή πηκτωμάτων, αλοιφών, δισκίων και διαλυμάτων. Οι εξωτερικές μορφές χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του στοματικού βλεννογόνου. Τα δισκία λαμβάνονται εάν η τοπική θεραπεία δεν φέρει αποτελέσματα.
• Αντιισταμινικά. Η καντιντίαση συχνά συνοδεύεται από αλλεργίες που σχετίζονται με την αντίδραση του οργανισμού στα ένζυμα που εκκρίνει ο μύκητας. Τα αντιισταμινικά μειώνουν το πρήξιμο και την ερυθρότητα της βλεννογόνου μεμβράνης. Μεταξύ τέτοιων φαρμάκων, τα Tavegil, Suprastin, Claritin, Loratadine έχουν καλές κριτικές.
• Αντισηπτικό. Παρουσιάζεται με τη μορφή διαλυμάτων, τα οποία χρησιμοποιούνται για την απολύμανση του στοματικού βλεννογόνου. Αυτό βοηθά στην απομάκρυνση της πλάκας candida από αυτήν. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται διαλύματα Yox, Miramistin, Rotokan.
• Παυσίπονα. Βοηθούν στην ανακούφιση του πόνου στη στοματική κοιλότητα, έτσι ώστε ένα άτομο να μπορεί τουλάχιστον να φάει. Το gel Kamistad, τα δισκία Hexoral Tabs και Anestezin και το σπρέι Lidocaine Asept βοηθούν στην αντιμετώπιση του πόνου.
• Αντιφλεγμονώδες. Βοηθήστε στην καταπολέμηση της ανάπτυξης των μυκητιακών σπορίων και αφήστε τον ιστό να ξεκινήσει τη διαδικασία αποκατάστασης. Καλό αποτέλεσμα έχουν το σπρέι Cameton, το ζελέ Cholisal ή το Actovegin, τα δισκία Eucalyptus M.
• Επιτάχυνση της επούλωσης. Η σοβαρή ενόχληση κατά τη διάρκεια της λοίμωξης του στόματος προκαλείται από έλκη που σχηματίζονται μετά την αφαίρεση της τυρί πλάκας από τον βλεννογόνο. Τα φάρμακα που βοηθούν στην επιτάχυνση της επούλωσης συνταγογραφούνται μετά την ανακούφιση της φλεγμονής και την αφαίρεση των εστιών της. Έτσι, η πάστα Solcoseryl, το σπρέι πρόπολης, το Karotolin μπορούν να τονώσουν την αναγέννηση.

Σε ενήλικες

Το γενικό θεραπευτικό σχήμα συνταγογραφείται λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της καντιντιδικής στοματίτιδας. Στο αρχικό στάδιο, μπορείτε να αντιμετωπίσετε την ασθένεια στο σπίτι. Η βάση της θεραπείας είναι οι ειδικές παστίλιες και τα στοματικά διαλύματα. Τα ακόλουθα φάρμακα είναι αποτελεσματικά μεταξύ τους:

• Στοματικές εκπλύσεις από τη σειρά Listerine. Αυτά είναι προϊόντα για ολοκληρωμένη στοματική φροντίδα. Έχουν αντιβακτηριδιακή και αντιφλεγμονώδη δράση. Καταστρέφοντας τα τοιχώματα των βακτηρίων, η Listerine εμποδίζει τους μικροοργανισμούς να προσκολληθούν στον βλεννογόνο. Για να επιτύχετε το αποτέλεσμα, πρέπει να ξεπλένετε το στόμα σας δύο φορές την ημέρα, χρησιμοποιώντας 20 ml διαλύματος. Το μάθημα διαρκεί μέχρι την πλήρη ανάρρωση.
• Eludril. Έχει αντιμυκητιακή δράση και καταστρέφει τα θετικά και αρνητικά κατά gram βακτήρια. Κάθε μέρα πρέπει να ξεπλένετε το στόμα σας με αυτό το διάλυμα 3 φορές την ημέρα την πρώτη εβδομάδα, 2 φορές τη δεύτερη εβδομάδα. Για τη διαδικασία, πάρτε 10–20 ml Eludril και 100 ml νερό.
• Ιτράκων. Αν και έρχεται σε μορφή δισκίου, χρησιμοποιείται στο αρχικό στάδιο μιας μυκητιασικής λοίμωξης. Η ημερήσια δόση είναι 100 mg. Η θεραπεία συνεχίζεται για 15 ημέρες. Το Itracon δείχνει υψηλότερη αποτελεσματικότητα με την ταυτόχρονη χρήση στοματικών ξεπλύσεων Listerine.

Εάν η ασθένεια έχει πάρει μια μέτρια ή σοβαρή μορφή, αρχίζουν να χρησιμοποιούνται ισχυρότερα φάρμακα. Αυτή η θεραπεία της καντινίτιδας στοματίτιδας σε ενήλικες πραγματοποιείται κυρίως με τοπικά μέσα, αλλά μερικές φορές χρησιμοποιούνται και δισκία. Το θεραπευτικό σχήμα μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα φάρμακα:

• Daktarin-gel. Καταστρέφει παθογόνα βακτήρια και μύκητες, εμποδίζοντάς τους να πολλαπλασιαστούν. Για να επιτύχετε ένα διαρκές αποτέλεσμα, πρέπει να λαμβάνετε ¼ κουταλιού τζελ 4 φορές την ημέρα. Μετά από μια εβδομάδα, η δόση μειώνεται στο μισό, η θεραπεία συνεχίζεται για άλλες 14 ημέρες.
• Nizoral. Διατίθεται σε μορφή ταμπλέτας. Η κύρια επίδρασή τους είναι μυκητοκτόνο, δηλαδή καταστρέφει μυκητιακά κύτταρα. Η ημερήσια δόση είναι 200 ​​mg. Η θεραπεία θα πρέπει να συνεχιστεί για τουλάχιστον 3 εβδομάδες και στη συνέχεια ανάλογα με την κλινική εικόνα.
• Flucostat. Για τη θεραπεία ήπιων μορφών, συνταγογραφείται μία φορά, αλλά για σοβαρές περιπτώσεις λαμβάνεται για 2-4 εβδομάδες, 50-100 mg ημερησίως. Το φάρμακο έχει έντονο αντιμυκητιασικό αποτέλεσμα. Στο πλαίσιο του HIV ή του AIDS, το Flucostat λαμβάνεται 150 mg κάθε μέρα για 2-3 μήνες.

Στα παιδιά

Μετά από κάθε τάισμα, πρέπει να δίνεται στο μωρό λίγο καθαρό βρασμένο νερό. Μετά από αυτό, μπορείτε να θεραπεύσετε τον στοματικό βλεννογόνο με αντισηπτικά:

• Διάλυμα σόδας. Παρασκευάζεται από 1 ποτήρι ζεστό βρασμένο νερό και 1 κουτ. σόδα
• Αλοιφή Pimafucin ή Clotrimazole, Miramistin, Orasept ή διάλυμα Livanol.
• Κρέμα-τζελ Kalgel, Kamistad, Candide. Έχουν επίσης αναλγητικό αποτέλεσμα, το οποίο θα βοηθήσει στην αποκατάσταση της φυσιολογικής όρεξης του παιδιού.

Δεν συνιστάται η χρήση λαμπερού πράσινου ή υπεροξειδίου του υδρογόνου ως αντισηπτικά. Μπορούν μόνο να επιδεινώσουν την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης. Το μέλι επίσης απαγορεύεται, αφού τα γλυκά τρόφιμα συμβάλλουν στην ανάπτυξη του μύκητα. Εκτός από αλοιφές, γέλες και διαλύματα, επιτρέπεται η χρήση αντισηπτικών σπρέι, για παράδειγμα, Daktarin. Ποτίζουν τον βλεννογόνο του στόματος έως και 3 φορές την ημέρα για 7-10 ημέρες. Στα παιδιά άνω των 3 ετών μπορούν να χορηγηθούν παστίλιες Imudon ή Faringosept. Κατά τη θεραπεία της μυκητιασικής στοματίτιδας στα παιδιά, είναι επίσης απαραίτητο να τηρείτε τις ακόλουθες αρχές:

• Οι σοβαρές μορφές καντιντίασης απαιτούν τη χρήση φαρμάκων. Το Pimafucin είναι εγκεκριμένο για παιδιά. Στα παιδιά χορηγείται 1 δισκίο την ημέρα για μια εβδομάδα.
• Εάν η αιτία της καντιντίασης είναι η μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών, τότε πρέπει να χορηγηθούν στο παιδί προβιοτικά, για παράδειγμα, Bifiform, Linex ή Biogaia.
• Σημαντική προϋπόθεση για τη θεραπεία είναι η κατανάλωση άφθονων υγρών. Εκτός από καθαρό νερό, είναι χρήσιμο να δίνετε στο παιδί σας ροφήματα φρούτων με κράνμπερι και λίγκονμπερι, αφεψήματα από βότανα και χυμό πορτοκαλιού.
• Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, τα τρόφιμα πρέπει να περιλαμβάνουν πουρέδες κρέατος, πολτοποιημένες σούπες, ομελέτες, πατέ και τυρόπηγμα.
• Κατά τη διάρκεια της θεραπείας και για ένα μήνα μετά την ολοκλήρωσή της, είναι απαραίτητο να χορηγηθούν στο παιδί φάρμακα ενίσχυσης του ανοσοποιητικού, για παράδειγμα, Imunorix, Imupret, Immunal. Η δοσολογία του τελευταίου είναι: 1 ml 3 φορές την ημέρα – για παιδιά 1–6 ετών, 1,5 ml με την ίδια συχνότητα – σε ηλικία 6–12 ετών.

Πώς να θεραπεύσετε την καντιντιδική στοματίτιδα με λαϊκές θεραπείες

Οι συνταγές παραδοσιακής ιατρικής προτιμώνται περισσότερο στη θεραπεία της καντιντίασης, ιδιαίτερα στα μικρά παιδιά. Στην οδοντιατρική, το ιπποφαές και το έλαιο τριανταφυλλιάς χρησιμοποιούνται με επιτυχία για την επούλωση πληγών και στοματικών ελκών. Για εφαρμογές και λίπανση της φλεγμονής, επιτρέπεται η χρήση βάμματος βλαστών αρκεύθου. Μπορείτε να ξεπλύνετε το στόμα σας με χυμό κράνμπερι ή καρότο. Υπάρχουν και άλλες αποτελεσματικές λαϊκές συνταγές κατά της στοματικής καντιντίασης:

• Θρυμματίζουμε μερικές σκελίδες σκόρδο, προσθέτουμε 1 κ.σ. μεγάλο. πηγμένο γάλα. Ξεπλύνετε τον στοματικό βλεννογόνο με το μείγμα που προκύπτει. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, θα αισθανθείτε μια έντονη αίσθηση καψίματος, αλλά θα υποχωρήσει με την πάροδο του χρόνου. Κρίνοντας από τις κριτικές, τα συμπτώματα της καντιντίασης εξαφανίζονται μετά την τρίτη διαδικασία, δηλαδή μετά από μια ημέρα, αλλά είναι καλύτερο να συνεχίσετε τη θεραπεία για μερικές ακόμη ημέρες.
• Πάρτε μια πατάτα, ξεφλουδίστε, ξεπλύνετε και τρίψτε. Πάρτε μια κουταλιά από τον χυλό που προκύπτει, βάλτε το στο στόμα σας και κρατήστε το για περίπου 5 λεπτά. Επαναλάβετε αυτά τα βήματα έως και 2-3 φορές την ημέρα. Η θεραπεία πραγματοποιείται μέχρι να εξαφανιστούν εντελώς τα τραύματα στο στόμα.
• Για 200 ml νερό πάρτε 1 κουτ. λουλούδια χαμομηλιού. Βράζουμε και μετά αφήνουμε για 3 ώρες. Προσθέστε 1 κουτ. διάλυμα βορικού οξέος. Χρησιμοποιήστε το αφέψημα ζεστό για να ξεπλύνετε το στόμα έως και πολλές φορές την ημέρα.
• Ρίχνουμε 300 ml νερό 1 κ.γ. μεγάλο. βότανο ερύγγιο. Βράζουμε για 3 λεπτά, αφήνουμε να καθίσει για τουλάχιστον 2 ώρες. Ξεπλύνετε το στόμα σας με το προκύπτον διάλυμα κάθε 2 ώρες.

Πρόληψη

Ο κύριος κανόνας για την πρόληψη της στοματίτιδας είναι η συμμόρφωση με τους κανόνες υγιεινής. Πρέπει να πλένετε τα χέρια σας πριν φάτε και αφού βγείτε έξω. Οι χώροι πρέπει να καθαρίζονται τακτικά με υγρό καθάρισμα. Οι γυναίκες που θηλάζουν συνιστάται να πλένουν τις θηλές τους πριν από κάθε θηλασμό. Οι γενικοί κανόνες πρόληψης περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• ισορροπημένη διατροφή;
• ενεργός τρόπος ζωής?
• μέτρια κατανάλωση γλυκών.
• προσθήκη γαλακτοκομικών προϊόντων, λαχανικών, φρούτων στη διατροφή που έχουν υποστεί ζύμωση.
• έγκαιρη θεραπεία ασθενειών του στόματος.
• ικανή χρήση αντιβιοτικών ·
• διακοπή του καπνίσματος και του αλκοόλ·
• υποβάλλονται σε βιταμινοθεραπεία δύο φορές το χρόνο.
• βούρτσισμα των δοντιών 2 φορές την ημέρα.

βίντεο