Καρκίνος του πνεύμονα. Αιτίες, συμπτώματα, στάδια, διάγνωση και θεραπεία της νόσου

Ο καρκίνος είναι μια από τις πιο επικίνδυνες και δυσεπίλυτες ασθένειες που μπορεί να επηρεάσει κυριολεκτικά οποιοδήποτε μέρος του ανθρώπινου σώματος.

Ασθένειες ζωτικών οργάνων όπως η καρδιά, οι πνεύμονες, τα νεφρά και το συκώτι είναι ιδιαίτερα θανατηφόρα. Ο καρκίνος του πνεύμονα, του οποίου τα συμπτώματα και τα σημεία είναι τόσο παρόμοια με κοινές αναπνευστικές παθήσεις, σκοτώνει μεγάλο αριθμό ανθρώπων.

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι μια αλλαγή στο DNA που οδηγεί στην εμφάνιση κακοήθων όγκων. Το όνομά του εξαρτάται από το πού βρίσκεται η εστία της νόσου: κεντρικός καρκίνος του πνεύμονα, περιφερικός καρκίνος του πνεύμονα και μικτός καρκίνος.

Αιτίες καρκίνου του πνεύμονα

• Κληρονομική προδιάθεση. Αξίζει να έχουμε κατά νου ότι ο κίνδυνος δεν είναι μόνο για όσους έχουν οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του πνεύμονα, αλλά και για άλλες μορφές καρκίνου.
• Χρόνιες αναπνευστικές παθήσεις: πνευμονία, βρογχίτιδα, φυματίωση και άλλα.
• Κάπνισμα καπνού. Υπάρχουν στατιστικά στοιχεία που λένε ότι οι καπνιστές αναπτύσσουν καρκίνο του πνεύμονα πολύ πιο συχνά από αυτούς που δεν καπνίζουν.
• Σκληρή δουλειά που περιλαμβάνει χημικά.
• Ηλικία (άτομα άνω των 50 ετών έχουν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν όγκους).
• Σεξουαλικά χαρακτηριστικά. Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι πιο συχνός στους άνδρες παρά στις γυναίκες.
• Η ζωή σε μια μητρόπολη έχει τα αρνητικά της - υψηλό κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα. Έτσι, επέλεξαν να ζουν στο επίκεντρο των γεγονότων, και όμως ο καρκίνος του πνεύμονα δεν είναι επίσης ένα παγκόσμιο πρόβλημα.
• Φτωχή διατροφή. Τα άτομα που τρώνε τακτικά λαχανικά και φρούτα και επίσης εμπλουτίζουν το σώμα τους με μέταλλα έχουν πολύ μικρότερο κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα.

Καρκίνος του πνεύμονα: τα πρώτα συμπτώματα είναι κάτι στο οποίο οι περισσότεροι ασθενείς δεν δίνουν σημασία, επειδή μοιάζουν τόσο με άλλες ασθένειες και οι σκέψεις για μια τόσο τρομερή ασθένεια προφανώς δεν είναι το πρώτο πράγμα που έρχεται στο μυαλό.

Ο καρκίνος εμφανίζεται όταν

Βήχας χωρίς λόγο. Έτσι ακριβώς ξεκινούν όλα για πολλούς ογκολογικούς ασθενείς. Στην αρχή, αυτό δεν προκαλεί καμία ανησυχία: ξηρός βήχας, καλά, ποτέ δεν ξέρεις γιατί, αλλεργία ή κρυολόγημα. Μετά ο βήχας γίνεται υγρός, η έκκριση είναι πυώδης ή αιματηρή. Συνήθως, μόνο αυτή τη στιγμή, αφού προσπαθούν να αναβάλουν ή να αντιμετωπίσουν τον «πονόλαιμο», οι ασθενείς οργανώνουν ένα ταξίδι στο νοσοκομείο.

Όταν βήχετε, απελευθερώνεται αίμα. Αυτό το σύμπτωμα επηρεάζει τους ασθενείς στα τελευταία στάδια, όταν οι πνεύμονες προσβάλλονται πλήρως από καρκίνο.

Δύσπνοια κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας και όχι μόνο. Ο καρκίνος διαταράσσει τη λειτουργία του πνεύμονα και αυτό επηρεάζει την ποιότητα ζωής ενός ατόμου, ιδιαίτερα την αναπνοή του.

Ξαφνική σημαντική απώλεια βάρους. Οι άνθρωποι που πάσχουν από καρκίνο είναι συνήθως πολύ αδύνατοι, επειδή ο καρκίνος παίρνει όλη τη δύναμη από το σώμα, ρουφώντας σιγά-σιγά τη ζωή από κάθε κύτταρο του ανθρώπινου σώματος.

Συνεχής κόπωση και επιθυμία για ύπνο. Το σώμα βιώνει άγχος που αδυνατεί να αντιμετωπίσει, και ως εκ τούτου αποφασίζει να αποκτήσει δύναμη με έναν τρόπο που του είναι γνωστός - τον ύπνο. Έτσι, η κούραση είναι ένα σημάδι ότι κάτι έχει πάει στραβά κάπου.

Απροθυμία για φαγητό. Η έντονη έλλειψη όρεξης για μεγάλο χρονικό διάστημα είναι επίσης ένα προειδοποιητικό καμπανάκι, το οποίο είναι σημαντικό να προσέξετε έγκαιρα.

Πόνος στο στήθος, πόνος κατά την εισπνοή, βήχας. Το πιο προφανές και, δυστυχώς, ένα από τα τελευταία συμπτώματα είναι ο πόνος· οι άνθρωποι συχνά έρχονται στον γιατρό για εξέταση με αυτό το παράπονο.

1. Επικοινωνία με τον ασθενή, καταγραφή παραπόνων και εισαγωγή στην κάρτα.
2. Διορισμός ακτινολογικής εξέτασης. Οι εικόνες σας επιτρέπουν να δείτε τους πνεύμονες, να υποψιαστείτε, αλλά όχι να εντοπίσετε τον καρκίνο του πνεύμονα.
3. Εξέταση αξονικής τομογραφίας. Χάρη σε αυτή τη διαδικασία, ο γιατρός μπορεί να δει τις ακριβείς συντεταγμένες των όγκων και την παρουσία μεταστάσεων.
4. Εξέταση σπειροειδούς αξονικής τομογραφίας. Αυτή η μέθοδος είναι προτιμότερη για τους καπνιστές, καθώς προσδιορίζει με μεγαλύτερη ακρίβεια την παρουσία καρκινικών όγκων και μεταστάσεων.
5. Διεξαγωγή μαγνητικής τομογραφίας. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει την εύρεση της ακριβούς θέσης των όγκων. Η εικόνα είναι ξεκάθαρη και η λήψη της είναι απολύτως ακίνδυνη για τον άνθρωπο.
6. Διενέργεια τομογραφίας εκπομπής ποζιτρονίων. Μια τέτοια εικόνα σας επιτρέπει να διαγνώσετε έναν όγκο και τη διαδικασία ανάπτυξής του και χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του σταδίου της νόσου.
7. Διενέργεια κυτταρολογικής εξέτασης των πτυέλων του ασθενούς. Ένα μικροσκόπιο υψηλής ακρίβειας εξετάζει τα πτύελα, στα οποία μπορούν να ανιχνευθούν καρκινικά κύτταρα. Αν και αυτή είναι μια αποτελεσματική και φθηνή μέθοδος, η ακρίβειά της είναι χαμηλή. Το γεγονός είναι ότι τα πτύελα μπορεί να μην περιέχουν πάντα καρκινικά κύτταρα. Ένα τέτοιο παιχνίδι κρυφτού μπορεί να κοστίσει σε έναν άνθρωπο αυτές τις πολύτιμες μέρες, εβδομάδες που θα αποφασίσουν τη μοίρα και το αποτέλεσμα της θεραπείας.
8. Εξέταση του βρόγχου με βρογχοσκόπηση. Σε αυτή τη διαδικασία, ο γιατρός μπορεί να παρατηρήσει την κατάσταση του βρόγχου κατά την εισαγωγή του καθετήρα, καθώς και να λάβει δείγματα ιστού για περαιτέρω εξέταση.
9. Εξέταση πνευμονικού ιστού μέσω βιοψίας παρακέντησης. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας λαμβάνονται δείγματα πνευμονικού ιστού από τον ασθενή για εξέταση και ακριβή προσδιορισμό της θέσης του καρκινικού όγκου.
10. Διάγνωση καρκίνου με υπεζωκοτική παρακέντηση. Μερικές φορές ο καρκίνος επηρεάζει ένα μέρος του πνεύμονα που ονομάζεται υπεζωκότας και προκαλεί τη συσσώρευση υγρού εκεί. Η διαδικασία περιλαμβάνει τη λήψη δείγματος του υγρού και την εξέτασή του.
11. Βοήθεια από έναν χειρουργό για να εξετάσει τον ιστό του όγκου ή να τον αφαιρέσει.
12. Γενική ανάλυση αίματος. Πραγματοποιείται για να διαπιστωθεί η αντίδραση του οργανισμού σε έναν καρκινικό όγκο. Μια αλλαγή στο δείγμα αίματος μπορεί να υποδεικνύει μεταστάσεις και πού εντοπίζονται. Για παράδειγμα, μια μεγάλη ποσότητα μετάλλων ασβεστίου στο αίμα υποδηλώνει βλάβη στα οστά.

Ο καρκίνος του πνεύμονα έχει διαφορές με βάση τη θέση του καρκινικού όγκου.

Έτσι, οι τύποι καρκίνου του πνεύμονα είναι:

• Κεντρικός καρκίνος του πνεύμονα. Αυτός ο καρκίνος κυριαρχεί στους ασθενείς, προσβάλλοντας τους κύριους, τους ενδιάμεσους και τους διαμήκεις βρόγχους. Συνοδεύεται από φλεγμονώδη διαδικασία και πυρετό, που επιδεινώνει πολύ τη διαδικασία της ίδιας της διάγνωσης και της θεραπείας.
• Περιφερικός καρκίνος του πνεύμονα. Αυτός ο τύπος καρκίνου «εξειδικεύεται» στην προσβολή των κλάδων του βρόγχου.

Κεντρικός καρκίνος του πνεύμονα: συμπτώματα

• Πόνος στο στήθος. Αυτό το σύμπτωμα προκαλείται από καρκινικά κύτταρα που επηρεάζουν τις νευρικές απολήξεις.
• Σοβαρός βήχας με πτύελα, στη συνέχεια με αιματηρή έκκριση.
• Δύσπνοια.
• Οι ασθενείς έχουν υψηλή θερμοκρασία σώματος.
• Πυώδης έκκριση.
• Επιδείνωση της κατάστασης των φωνητικών χορδών (σύμπτωμα «ρηχής» φωνής, παραμόρφωση ομιλίας)

Εκτός από τον πόνο στο στήθος, ένα άτομο που πάσχει από καρκίνο μπορεί να εμφανίσει ταχυκαρδία, πόνο στο στήθος και μπορεί επίσης να αναπτύξει χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια.

Εξωτερικά σημάδια: το πρόσωπο πρήζεται, οι φλέβες στα χέρια, τα πόδια και το στήθος διογκώνονται και γίνονται γαλαζοπράσινες.

Σε ορισμένες περιπτώσεις παρατηρούνται ψυχικές διαταραχές, πονοκέφαλος και απώλεια συνείδησης.

Περιφερικός καρκίνος του πνεύμονα: συμπτώματα

Το αρχικό στάδιο αυτού του τύπου καρκίνου εμφανίζεται χωρίς συμπτώματα, γεγονός που περιπλέκει τη διάγνωση. Όταν ο όγκος μεγαλώνει ελαφρά, εμφανίζονται τυπικά συμπτώματα καρκίνου του πνεύμονα.

Χαρακτηριστικά του περιφερικού καρκίνου του πνεύμονα είναι η εμφάνιση μέθης του σώματος, δύσπνοια, απώλεια βάρους, χρόνια πνευμονία και εσωτερική αιμορραγία.

Μια άλλη επικίνδυνη μορφή καρκίνου, ο μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα, αξίζει επίσης ιδιαίτερη προσοχή.

Ο μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα είναι μια συστηματική νόσος, η οποία είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη λόγω των επιπλοκών του, δηλαδή των μεταστάσεων που καλύπτουν ολόκληρο το σώμα. Δεν έχει ιδιαίτερα συμπτώματα, μόνο στα τελευταία στάδια μπορεί να εμφανιστούν τυπικά συμπτώματα: πόνος κατά την ομιλία, κατάποση, πόνος στην πλάτη, στο στήθος. Για να θεραπευθεί ένας τέτοιος καρκίνος, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν όλες εκείνες οι εστίες καρκινικών κυττάρων που εμφανίστηκαν σε άλλα όργανα κατά τα πρώτα, ασυμπτωματικά στάδια.

Προκειμένου να καθοριστεί η σωστή θεραπεία για τον καρκίνο του πνεύμονα, ο καρκίνος διαγιγνώσκεται και σταδιοποιείται:

1. Το πρώτο στάδιο του καρκίνου του πνεύμονα έχει πρωταρχικά συμπτώματα. Αυτή τη στιγμή, ο όγκος είναι ακόμα πολύ μικρός και οι μεταστάσεις είναι πολύ μακριά. Συνήθως, τα άτομα με το πρώτο στάδιο του καρκίνου δεν γνωρίζουν ακόμη για την ασθένειά τους.
2. Το δεύτερο στάδιο του καρκίνου εμφανίζεται με εμφανή συμπτώματα και επιδείνωση. Το μέγεθος του όγκου είναι ελαφρώς μεγαλύτερο από 3 εκατοστά, υπάρχουν μεταστάσεις στους βρόγχους. Συνήθως, μόνο τώρα ο ασθενής μαθαίνει για την ασθένεια και ξεκινά τη θεραπεία. Με την έγκαιρη διάγνωση, το 40% των ασθενών μπορούν να θεραπευτούν ή να ζήσουν καλά τις υπόλοιπες μέρες τους.
3. Το τρίτο στάδιο του καρκίνου του πνεύμονα περιλαμβάνει ανάπτυξη όγκου, καθώς και βλάβη στα θωρακικά τοιχώματα και στον υπεζωκότα. Μεταστάσεις βρογχικών λεμφαδένων προς την αντίθετη κατεύθυνση. Η θεραπεία σε αυτό το στάδιο δεν είναι ακόμα απελπιστική, αλλά συχνά η ζωή των ασθενών δεν διαρκεί περισσότερο από 3-5 χρόνια.
4. Καρκίνος του πνεύμονα σταδίου 4, ο οποίος είναι θανατηφόρος για πολλούς. Σε αυτό το στάδιο, ο όγκος μεγαλώνει και επηρεάζει όλα τα κοντινά μέρη του σώματος, για παράδειγμα, τη σπονδυλική στήλη, την καρδιά, τα αιμοφόρα αγγεία και άλλα. Μεταστάσεις σε όλους τους λεμφαδένες του άνω σώματος. Σε αυτό το στάδιο, οι ασθενείς κάνουν την ερώτηση: «Καρκίνος του πνεύμονα στάδιο 4: πόσο καιρό ζουν τα άτομα με αυτή τη διάγνωση;» Σε αυτό το στάδιο, επηρεάζονται τα περισσότερα εσωτερικά όργανα και κάθε μέρα ξεκινά με ένα νέο τμήμα πόνου. Το προσδόκιμο ζωής μετριέται όχι σε χρόνια, αλλά σε μήνες.
5. Το πέμπτο στάδιο του καρκίνου του πνεύμονα είναι οι μεταστάσεις σε όλα τα μέρη του σώματος. Ο πιο σκληρός και απελπιστικός τύπος καρκίνου αναπτύσσεται - ο μεσοκυττάριος καρκίνος του πνεύμονα. Οι ασθενείς βιώνουν τρομερό πόνο· η ζωή, ή μάλλον, η ύπαρξη, δεν διαρκεί περισσότερο από 3 μήνες. Φρικτές εικόνες καρκίνου του πνεύμονα μπορούν να φανούν σε φωτογραφίες νεκροψίας ασθενών.

Η θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα είναι μια πολύπλοκη διαδικασία, η αποτελεσματικότητα της οποίας επηρεάζει την ανθρώπινη ζωή.

Υπάρχουν τέτοιοι τύποι θεραπείας για τον καρκίνο του πνεύμονα:

ü Η χημειοθεραπεία είναι μια θεραπευτική μέθοδος που βοηθά στα αρχικά στάδια, αλλά σε άλλα απλά ανακουφίζει κάποια συμπτώματα (μείωση όγκου, μεταστάσεις, διακοπή της ανάπτυξης καρκινικών βλαβών).

ü Ακτινοθεραπεία – μειώνει την εκδήλωση των συμπτωμάτων, παρατείνει τη ζωή των ασθενών για κάποιο χρονικό διάστημα. Η αποτελεσματικότητα είναι υψηλότερη από τη χημειοθεραπεία, αλλά και πάλι δεν θεραπεύει τον καρκίνο.

ü Το Cyberknife είναι μια εξαιρετική προσθήκη στο σύμπλεγμα θεραπείας. Σε αυτή τη διαδικασία, οι ακτίνες Χ χρησιμοποιούνται για την καταστροφή καρκινικών ενώσεων.

ü Ολοκληρωμένη θεραπεία - η χρήση όλων των θεραπειών για τη βελτίωση της κατάστασης.

ü Λειτουργία. Ο όγκος αφαιρείται με χειρουργική μέθοδο. Αυτή η μέθοδος είναι αποτελεσματική μόνο στα αρχικά στάδια του καρκίνου και επίσης δεν αποκλείει την εμφάνιση νέων όγκων.

Η θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα με λαϊκές θεραπείες χρησιμοποιείται ως προσθήκη στο κύριο πιάτο ή σε περιπτώσεις όπου οι γιατροί έχουν κάνει ό,τι είναι δυνατό, αλλά μάταια. Παραδείγματα παραδοσιακής ιατρικής είναι τα αφεψήματα βοτάνων με αντιφλεγμονώδη δράση, καθώς και τα βάμματα για τη διατήρηση της ανοσίας και τη μείωση του πόνου. Τα πιο διάσημα παραδείγματα παραδοσιακής ιατρικής: βάμμα plantain, βάμμα ανθοφορίας πατάτας, αφέψημα σελαντίνων, χρήση σιροπιού γλυκόριζας και τα παρόμοια.

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστεί, και ως εκ τούτου η καλύτερη θεραπεία είναι η πρόληψη, μειώνοντας τον κίνδυνο να γίνετε ένα από τα θύματα κακοήθων όγκων και μεταστάσεων. Επίσης, για έγκαιρη ανίχνευση και έγκαιρη θεραπεία, η οποία είναι ως επί το πλείστον αποτελεσματική, είναι απαραίτητο να υποβάλλεται σε ετήσια φθοριογραφία, να δίνει αίμα και με τα πρώτα σημάδια καρκίνου του πνεύμονα να πηγαίνει στον γιατρό. Είναι καλύτερα να διαγνωστεί κανείς με κρυολόγημα ή βρογχίτιδα και να αναπνέει ανακούφιση παρά να αυτοθεραπεύεται ενώ τα καρκινικά κύτταρα καταλαμβάνουν κενές θέσεις στους πνεύμονες. Φυσικά, εάν οι συγγενείς είχαν καρκίνο, τότε πρέπει να προστατεύσετε τον εαυτό σας, να φροντίσετε το ανοσοποιητικό σας σύστημα και να σταματήσετε το κάπνισμα και το πρόχειρο φαγητό. Τα άτομα των οποίων το επάγγελμα περιλαμβάνει χημικά πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά την τουαλέτα της ρινικής κοιλότητας και να μην ξεχνάνε να εξετάζονται ετησίως.

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι ο πιο συχνά διαγνωσμένος καρκίνος μεταξύ των ενηλίκων. Κατέχει ηγετική θέση μεταξύ των αιτιών θνησιμότητας ενηλίκων από καρκίνο. Σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές, οι ώριμοι και ηλικιωμένοι άνδρες υποφέρουν συχνότερα από αυτή την ογκοπαθολογία.

Η ταχεία ανάπτυξη του όγκου και η πρώιμη μετάσταση καθορίζουν το υψηλό ποσοστό θνησιμότητας μεταξύ των ασθενών με αυτή την ογκολογική παθολογία.

Η ανίχνευση του καρκίνου του πνεύμονα στα αρχικά στάδια επιτρέπει την έγκαιρη θεραπεία και αυξάνει σημαντικά το ποσοστό πενταετούς επιβίωσης των ασθενών.

Κλινική εικόνα του καρκίνου του πνεύμονα σε ενήλικες

Τα αρχικά στάδια του καρκίνου του πνεύμονα στους ενήλικες στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ασυμπτωματικά, επομένως η παθολογία του καρκίνου του πνεύμονα συχνά ανακαλύπτεται τυχαία: κατά τη θεραπεία άλλων πνευμονικών παθήσεων, κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης ρουτίνας. Αυτό εξηγείται από την έλλειψη και τη μη εξειδίκευση των συμπτωμάτων του καρκίνου του πνεύμονα στα αρχικά στάδια.

Τα συμπτώματα του καρκίνου του πνεύμονα σε άνδρες και γυναίκες εμφανίζονται συχνά στα μεταγενέστερα στάδια, όταν ο όγκος φτάσει σε σημαντικό μέγεθος, και δεν διαφέρουν ανά φύλο, ειδικά εάν οι ασθενείς καπνίζουν.Οι κλινικοί γιατροί χωρίζουν υπό όρους την πορεία ενός κακοήθους νεοπλάσματος στους πνεύμονες σε:

Τα πρώτα σημάδια καρκίνου του πνεύμονα σε άνδρες και γυναίκες στο προκλινικό στάδιο εξαρτώνται από τη θέση του πρωτοπαθούς όγκου: κοντά στις ρίζες των πνευμόνων (κεντρικός καρκίνος) ή σε μέρη μακριά από τους μεγάλους βρόγχους (περιφερικός καρκίνος).

Συμπτώματα κεντρικού καρκίνου του πνεύμονα

Η κλινική εικόνα του καρκίνου του πνεύμονα με την κεντρική του εντόπιση είναι πιο έντονη παρά με την περιφερική του θέση.

Εάν ο όγκος εντοπιστεί κοντά στις πνευμονικές ρίζες, τα κύρια παράπονα των ασθενών θα είναι:

• επώδυνος ξηρός βήχας?
• δυσκολία στην αναπνοή μέχρι δύσπνοια.
• παρατεταμένη απόρριψη πτυέλων.
• ραβδώσεις αίματος στα πτύελα.

Ο βήχας είναι το κύριο και πρώτο σημάδι μιας διαδικασίας όγκου κοντά στις ρίζες του πνεύμονα. Εμφανίζεται αντανακλαστικά, ως απάντηση στον ερεθισμό των νευρικών απολήξεων της βλεννογόνου μεμβράνης από ένα νεόπλασμα που έχει αναπτυχθεί στον αυλό των βρόγχων.

Το νόημα του αντανακλαστικού βήχα είναι η αποβολή ενός ερεθιστικού παράγοντα από τους βρόγχους με ροή αέρα. Δεδομένου ότι ο όγκος δεν αφαιρείται από τους πνεύμονες με κρίσεις βήχα, ο βήχας γίνεται σταθερός, ενοχλητικός και επώδυνος. Μέχρι να αποκλειστεί ο βρογχικός αυλός από νεόπλασμα, τα πτύελα δεν απελευθερώνονται κατά τον βήχα.

Όταν ο αυλός του βρόγχου είναι μερικώς αποκλεισμένος από τον όγκο, τα πτύελα αρχίζουν να βήχουν. Στην αρχή έχει γλοιώδη φύση. Στη συνέχεια, τα πτύελα αρχίζουν να λιμνάζουν στους βρόγχους κάτω από το σημείο της μερικής τους επικάλυψης, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση βλεννοπυώδους εκκρίσεως.

Καθώς η διάμετρος του βρόγχου μειώνεται, οι ασθενείς εμφανίζουν ένα άλλο σύμπτωμα καρκίνου: δύσπνοια. Πρώτον, η δύσπνοια εμφανίζεται κατά τη σωματική άσκηση του ασθενούς, αργότερα - κατά το περπάτημα και την ανάπαυση.

Η εμφάνιση ραβδώσεων αίματος στα πτύελα στα αρχικά στάδια του κεντρικού καρκίνου προκαλείται από τραυματισμό του βρογχικού βλεννογόνου από υστερικό βήχα. Η αιμόπτυση εμφανίζεται σε μεταγενέστερα στάδια και σχετίζεται με την αποσύνθεση ή εξέλκωση του όγκου. Με την αιμόπτυση, τα πτύελα γίνονται χαρακτηριστικά «ζελέ βατόμουρου».

Ο πόνος στον κεντρικό καρκίνο του πνεύμονα εμφανίζεται στο προσβεβλημένο μισό του θώρακα στα τελευταία στάδια και σχετίζεται με συμπίεση ή εξάπλωση του όγκου στους περιβάλλοντες ιστούς, πλήρη απόφραξη του αυλού ενός μεγάλου βρόγχου. Η ένταση του πόνου ποικίλλει από πόνο έως μέτρια.

Σημάδια περιφερικού καρκίνου

Με τον εντοπισμό του περιφερικού καρκίνου, ο όγκος βρίσκεται σχετικά μακριά από τους μεγάλους βρόγχους και το μεσοθωράκιο, επομένως τα πρώτα συμπτώματά του εμφανίζονται αργότερα από ότι στον κεντρικό καρκίνο. Επομένως, στα αρχικά στάδια του περιφερικού καρκινώματος, εμφανίζονται πρώτα η δύσπνοια και ο πόνος στην πάσχουσα πλευρά του θώρακα.

Ο βήχας και το αίμα στα πτύελα με τέτοιο εντοπισμό του όγκου εμφανίζονται στα τελευταία στάδια και σχετίζονται με την εξάπλωση της διαδικασίας του όγκου στους περιβάλλοντες ιστούς, συμπεριλαμβανομένων των βρόγχων.

Όψιμα σημάδια παθολογίας καρκίνου

Στα τελευταία στάδια, ο καρκινικός όγκος φτάνει σε μεγάλο μέγεθος. Τα απόβλητα των καρκινικών κυττάρων είναι τοξικά για το ανθρώπινο σώμα, επομένως οι ασθενείς βιώνουν τοξίκωση από καρκίνο, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή γενικών συμπτωμάτων:

Ο όγκος αρχίζει να αποσυντίθεται και να δίνει μεταστάσεις: πρώτα σε περιφερειακούς λεμφαδένες, αργότερα σε άλλα όργανα.

Στις μασχάλες και πάνω από την κλείδα, οι λεμφαδένες μεγαλώνουν, μερικές φορές σε τέτοιο μέγεθος που γίνονται ορατοί με γυμνό μάτι. Όταν ο όγκος κάνει μετάσταση στα οστά, εμφανίζεται πόνος στα οστά και αυθόρμητα κατάγματα. Με μετάσταση στο ήπαρ, εμφανίζεται πόνος στο δεξιό υποχόνδριο και ίκτερος.

Διάγνωση καρκινώματος του πνεύμονα

Για τη διάγνωση του καρκινώματος στους πνεύμονες, ο γιατρός ανακαλύπτει από τον ασθενή ποια συμπτώματα και πότε εμφανίστηκαν, διενεργεί εξέταση και φυσική εξέταση (κρουστά, ακρόαση). Αλλά ο εντοπισμός του καρκίνου του πνεύμονα, τα συμπτώματα και τα σημεία του οποίου δεν είναι ειδικά, είναι κλινικά δύσκολο.

Για τη διάγνωση αυτής της ογκοπαθολογίας, οι γιατροί συνταγογραφούν πρόσθετες μεθόδους έρευνας.Πώς να ανιχνεύσετε τον καρκίνο του πνεύμονα χρησιμοποιώντας πρόσθετες διαγνωστικές μεθόδους;

Οι πιο ενημερωτικές μέθοδοι έρευνας για τον καρκίνο του πνεύμονα είναι:

Ακτινογραφία διάγνωσης καρκίνου του πνεύμονα

Η μέθοδος ακτίνων Χ είναι η πρώτη διαγνωστική μέθοδος για τον προσδιορισμό της παρουσίας καρκίνου του πνεύμονα σε έναν ασθενή. Τα ακτινολογικά σημάδια του καρκίνου του πνεύμονα διαφέρουν ανάλογα με την παθολογική εμφάνιση του όγκου.

Υπάρχουν τέσσερις παθομορφολογικοί τύποι καρκίνου του πνεύμονα, καθένας από τους οποίους έχει τη δική του ακτινογραφία:

Μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων της ακτινολογικής εξέτασης, είναι απαραίτητη η ερμηνεία τους. Αυτό γίνεται από έναν ακτινολόγο που ξέρει πώς να αναγνωρίζει τον καρκίνο.

Τομογραφία για καρκίνο του πνεύμονα

Η αξονική τομογραφία και οι ποικιλίες της, καθώς και η μαγνητική τομογραφία, είναι άκρως κατατοπιστικοί τύποι μελετών που μπορούν να αναγνωρίσουν τον καρκίνο στα αρχικά στάδια, όταν τα κλινικά συμπτώματα ενός όγκου του πνεύμονα δεν εμφανίζονται ακόμη.

Η τομογραφία καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό των ορίων των καρκινικών και υγιών ιστών, τον καθορισμό του μεγέθους του όγκου και του σταδίου της νόσου, τον εντοπισμό μεταστάσεων και την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Η αξονική τομογραφία χρησιμοποιείται επίσης σε συνδυασμό με βιοψία διαθωρακικής παρακέντησης, όταν είναι απαραίτητο να επιλεγεί συγκεκριμένο βιοϋλικό για ιστολογική εξέταση από τους πνεύμονες ή το μεσοθωράκιο χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ιστολογικές και κυτταρολογικές μελέτες

Χρησιμοποιούνται ιστολογικές και κυτταρολογικές μελέτες για τον προσδιορισμό της παθομορφολογικής μορφής του καρκίνου. Είναι πολύ σημαντικό για τους κλινικούς γιατρούς να γνωρίζουν τον ιστολογικό τύπο του όγκου που ανιχνεύεται, καθώς η ικανότητά του να δίνει μεταστάσεις εξαρτάται από την παθομορφολογία. Μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων της ιστολογικής εξέτασης, ο ογκολόγος μπορεί να καταλάβει ποια θα είναι η θεραπευτική τακτική, την έκταση της χειρουργικής επέμβασης και την πρόγνωση για τη συνολική επιβίωση του ασθενούς.

Ο ιστολογικός τύπος του όγκου εξαρτάται από τον τύπο των αρχικών κυττάρων από τα οποία σχηματίστηκε.Οι ογκολόγοι έχουν εντοπίσει περισσότερες από 20 ιστολογικές παραλλαγές του καρκίνου του πνεύμονα.

Οι ασκούμενοι ογκολόγοι χρησιμοποιούν μια πιο απλοποιημένη ταξινόμηση της ιστολογικής δομής των καρκινικών όγκων, η οποία διακρίνει τρεις παθομορφολογικούς τύπους:

1. Ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα(από επιθηλιακά κύτταρα του βρογχικού βλεννογόνου).
2. Αδενοκαρκίνωμα (από αδενικά κύτταρα).
3. Αδιαφοροποίητος καρκίνος(από κυτταρικές δομές του βασικού επιθηλίου).

Στην περίπτωση του ακανθοκυτταρικού καρκινώματος, το ιστολογικό δείγμα αποκαλύπτει μια ασυμφωνία μεταξύ της δομής της βάσης (στρώματος) και της μάζας (παρέγχυμα) του όγκου. Τα αγγεία ενός τέτοιου νεοπλάσματος δεν μπορούν να παρέχουν επαρκές επίπεδο παροχής αίματος στον όγκο, έτσι στο παρέγχυμά του εμφανίζονται εστίες νέκρωσης (θανάτου), οι οποίες γρήγορα αποσυντίθενται. Όσο μεγαλύτερος είναι ο όγκος και όσο περισσότερες εστίες νέκρωσης σε αυτόν, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα μετάστασης.

Το αδενοκαρκίνωμα αναπτύσσεται πιο αργά από άλλους ιστολογικούς τύπους, επομένως είναι λιγότερο πιθανό να δώσει μετάσταση.

Οι αδιαφοροποίητοι καρκίνοι του πνεύμονα τείνουν να βλασταίνουν στους περιβάλλοντες ιστούς και να εξαπλώνονται γρήγορα στους περιαγγειακούς (περιαγγειακούς) ιστούς, επομένως η αναγνώριση αυτών των όγκων απαιτεί εκτεταμένες χειρουργικές επεμβάσεις ακόμη και στα αρχικά στάδια της νόσου.

Προσδιορισμός καρκινικών δεικτών στο αίμα

Ο προσδιορισμός των δεικτών όγκου για τον καρκίνο του πνεύμονα συνταγογραφείται από ογκολόγους όχι μόνο για να επιβεβαιώσει την καθιερωμένη διάγνωση. Με βάση το επίπεδο του δείκτη όγκου στο αίμα, την αύξηση ή μείωση της συγκέντρωσής του με την πάροδο του χρόνου και την παρουσία συνδυασμών δεικτών, μπορείτε:

Στον καρκίνο του πνεύμονα, εξετάζονται οι ακόλουθοι δείκτες στο αίμα:

1. NSE, νευροειδική ενολάση.
2. CEA (CEA) – καρκινοεμβρυϊκό αντιγόνο.
3. Το CYFRA 21-1 είναι ένα θραύσμα της κυτοκερατίνης 19.
4. SCC – αντιγόνο ακανθοκυτταρικού καρκινώματος.
5. Το CA 125 είναι καρκινικό αντιγόνο.
6. TPA – πολυπεπτιδικό αντιγόνο ιστού.

Δεν υπάρχει σαφής, ολοκληρωμένος κατάλογος διαγνωστικών μεθόδων που θα πρέπει να συνταγογραφούνται για ύποπτο ή εγκατεστημένο καρκίνο του πνεύμονα. Άλλες μέθοδοι έρευνας είναι λιγότερο συγκεκριμένες και επομένως συνταγογραφούνται από τους γιατρούς ανάλογα με την κλινική πορεία του καρκίνου, την παρουσία μεταστάσεων και επιπλοκών από άλλα όργανα και συστήματα του ασθενούς.

Ο καρκίνος του πνεύμονα εμφανίζεται συχνότερα σε ασθενείς μεγαλύτερης ηλικίας, επομένως ο γιατρός θα πρέπει πάντα να είναι πιο ογκολογικά επικεντρωμένος στην εξέταση ασθενών (ιδιαίτερα ανδρών) ηλικίας άνω των 40 ετών.

Οι ίδιοι οι ασθενείς θα πρέπει επίσης να είναι πιο προσεκτικοί και προσεκτικοί για τυχόν αλλαγές στην υγεία τους και να συμβουλεύονται αμέσως έναν γιατρό εάν ανακαλύψουν τα πρώτα σημάδια επιδείνωσης. Η σύγχρονη ιατρική έχει στο οπλοστάσιό της αρκετούς τρόπους για την καταπολέμηση του καρκίνου του πνεύμονα, αλλά η αποτελεσματικότητά τους εξαρτάται εξ ολοκλήρου από την έγκαιρη ανίχνευση της παθολογίας του καρκίνου.

Περιεχόμενο

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περισσότερες από 60 χιλιάδες περιπτώσεις καρκίνου του πνεύμονα διαγιγνώσκονται κάθε χρόνο στη Ρωσία. Η πλειοψηφία των ατόμων που κινδυνεύουν είναι άτομα άνω των 50 ετών. Το κάπνισμα και η ατμοσφαιρική ρύπανση είναι οι κύριοι λόγοι που προκαλούν την ανάπτυξη της νόσου. Το αποτέλεσμα της θεραπείας εξαρτάται από την έγκαιρη ανίχνευση κακοήθους όγκου.

Τι είναι ο καρκίνος του πνεύμονα

Σήμερα, μεταξύ των ογκολογικών ασθενειών, ο καρκίνος του πνεύμονα κατέχει ηγετική θέση. Ένας κακοήθης όγκος σχηματίζεται από τον ιστό των πνευμόνων και των βρόγχων. Οι εκδηλώσεις της νόσου εξαρτώνται από τη θέση και τη μορφή του όγκου.

Υπάρχουν 2 μορφές της νόσου: η κεντρική και η περιφερική. Στην πρώτη περίπτωση, ο καρκινικός ιστός αναπτύσσεται σε περιοχές όπου είναι συγκεντρωμένα τα αιμοφόρα αγγεία και οι νευρικές απολήξεις. Η ασθένεια επηρεάζει τους μεγάλους βρόγχους.

Τα συμπτώματα ενός κεντρικού όγκου εμφανίζονται νωρίς.

Μεταξύ αυτών ενδεικτικά είναι ο έντονος πόνος και η αιμόπτυση. Το προσδόκιμο ζωής των ασθενών δεν υπερβαίνει τα 5 χρόνια.

Είναι δύσκολο να εντοπιστεί ο περιφερικός καρκίνος του πνεύμονα σε πρώιμο στάδιο. Ο όγκος αναπτύσσεται αργά. Για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν έχει εξωτερικές εκδηλώσεις. Ο όγκος επηρεάζει το επιθήλιο των μικρών βρόγχων και των πνευμονικών κυστιδίων. Ο ασθενής αισθάνεται πόνο στο 4ο στάδιο της νόσου. Οι ασθενείς με αυτό το είδος καρκίνου ζουν για περίπου 10 χρόνια.

Τα σημάδια του καρκίνου του πνεύμονα δεν διαφέρουν μεταξύ ανδρών και γυναικών.

Είναι εξαιρετικά σπάνιο στα παιδιά. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει μωρά των οποίων οι μητέρες κάπνιζαν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. Στους εφήβους, η νόσος εμφανίζεται πιο συχνά και προχωρά με τον ίδιο τρόπο όπως και στους ενήλικες.

Τα συμπτώματα του καρκίνου του πνεύμονα σε πρώιμο στάδιο δεν σχετίζονται με διαταραχή του αναπνευστικού συστήματος. Τα πρώτα σημάδια της νόσου:

• διαταραχές στη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος - ζάλη, λιποθυμία.
• δερματικά προβλήματα - κνησμός, δερματίτιδα.
• υποπυρετική θερμοκρασία – δείκτες 37,1–38° C;
• κόπωση και αδυναμία στο πρώτο μισό της ημέρας.

Χαρακτηριστικά συμπτώματα

Η εμφάνιση ξεκάθαρων σημείων όγκου του πνεύμονα είναι χαρακτηριστική για τα τελευταία στάδια. Η κλινική εικόνα είναι ατομική για κάθε ασθενή. Εξαρτάται από το μέγεθος του όγκου, την παρουσία μεταστάσεων και τον ρυθμό εξάπλωσης των καρκινικών κυττάρων.

Θερμοκρασία

Ο πυρετός είναι ένα μη ειδικό σύμπτωμα ενός όγκου του πνεύμονα. Συνοδεύει πολλές ασθένειες. Οι μακροπρόθεσμοι δείκτες 37–38° C είναι το πρώτο σημάδι της νόσου.

Η λήψη αντιπυρετικών δεν δίνει σταθερά αποτελέσματα.

Μετά από 2-3 ημέρες ο πυρετός ξαναρχίζει. Στα επόμενα στάδια, συνοδεύεται από απάθεια, λήθαργο και κούραση χωρίς κίνητρα.

Βήχας

Ο βήχας βοηθά στην ανίχνευση του καρκίνου του πνεύμονα. Παρατηρείται σε όλα τα στάδια της νόσου. Ο σπάνιος βήχας στο αρχικό στάδιο αποκτά σταδιακά έναν ενοχλητικό παροξυσμικό χαρακτήρα.

Θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν ο βήχας σας επιμένει για ένα μήνα ή περισσότερο.

Το σύμπτωμα εκδηλώνεται με διαφορετικούς τρόπους. Χαρακτηριστικά του ξηρού βήχα:

• πρακτικά δεν ακούγεται.
• δεν παρέχει ανακούφιση?
• Δεν υπάρχει απόχρεμψη.

Η σωματική δραστηριότητα, η άβολη στάση του σώματος και η υποθερμία προκαλούν σοβαρές κρίσεις βήχα. Συνοδεύεται από πνευμονικούς σπασμούς, έμετο και λιποθυμία. Ένας σύντομος βήχας δεν διαρκεί πολύ, αλλά εμφανίζεται συχνά. Προκαλεί έντονη σύσπαση των κοιλιακών μυών.

Τα στάδια 1 και 2 του καρκίνου χαρακτηρίζονται από ξηρό βήχα. Δυνατό υγρό – εμφανίζεται στα στάδια 3 και 4.

Δεν εκφράζονται παραλλαγές στην εκδήλωση αυτού του συμπτώματος στην περιφερική μορφή της νόσου, γεγονός που περιπλέκει τη διάγνωση.

Πτύελο

Ο βήχας με ελαφρά, βλεννώδη πτύελα είναι ένα τυπικό σύμπτωμα ενός όγκου του πνεύμονα. Η ανίχνευση αίματος σε αυτό είναι λόγος για βρογχοσκόπηση και ακτινογραφία θώρακος. Στα τελευταία στάδια της νόσου παράγονται περίπου 200 ml πτυέλων την ημέρα. Σε πολύπλοκες μορφές καρκίνου γίνεται πυώδης. Η βλέννα παίρνει ένα κατακόκκινο χρώμα και μια υφή σαν ζελέ.

Πόνος

Ανάλογα με τη μορφή της νόσου, ο πόνος ποικίλλει σε φύση και ένταση. Στους περισσότερους ασθενείς εμφανίζονται στην περιοχή που εντοπίζεται ο όγκος. Στα τελευταία στάδια του καρκίνου του πνεύμονα επηρεάζονται οι νευρικές απολήξεις και ο πόνος εντείνεται. Όταν οι μεταστάσεις εξαπλώνονται, η δυσφορία εξαπλώνεται σε όλο το σώμα.

Ο πόνος μπορεί να είναι ζωστήρας, μαχαίρι, κόψιμο.

Σύνδρομο υπερκορτιζολισμού

Ένας όγκος στους πνεύμονες προκαλεί σοβαρή ορμονική ανισορροπία στο σώμα του ασθενούς - σύνδρομο υπερκορτιζολισμού. Χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• αύξηση βάρους;
• η εμφάνιση ροζ λωρίδων στο δέρμα.
• έντονη τριχοφυΐα.

Απώλεια βάρους

Στο στάδιο 3 του καρκίνου του πνεύμονα, το βάρος του ασθενούς μειώνεται κατά 50%. Το νευρικό και το πεπτικό σύστημα του ασθενούς διαταράσσονται. Καμία όρεξη. Εμφανίζονται συχνοί έμετοι.

Η εξάντληση αποδυναμώνει το σώμα και φέρνει τον θάνατο πιο κοντά.

Αιμόπτυση

Στο στάδιο 2 της αναπνευστικής ογκολογίας, εμφανίζεται αιμόπτυση. Εξωτερικά, μοιάζει με ραβδώσεις αίματος στα πτύελα ή θρόμβους αίματος. Το παθολογικό φαινόμενο σχετίζεται με την καταστροφή των αιμοφόρων αγγείων των βρόγχων και των κυψελίδων. Η αποσύνθεση του όγκου προκαλεί πνευμονική αιμορραγία. Ο ασθενής πνίγεται στο αίμα και το βήχει με μια μπουκιά.

Διαγνωστικά

Τα πρώτα συμπτώματα ενός όγκου του πνεύμονα είναι παρόμοια με το κρυολόγημα. Το καθήκον του γιατρού είναι να αναγνωρίσει μη ειδικά σημεία καρκίνου του πνεύμονα και να συνταγογραφήσει μια ενδελεχή εξέταση του ασθενούς. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας είναι εγγυημένη στα αρχικά στάδια της νόσου.

Η ετήσια φθορογραφία θώρακος βοηθά στην πρόληψη αυτής της επικίνδυνης ασθένειας.

Η εξέταση είναι ιδιαίτερα σημαντική για καπνιστές και άτομα που εργάζονται σε επικίνδυνες βιομηχανίες.

Για έναν ασθενή με υποψία καρκίνου του πνεύμονα, συνταγογραφούνται οι ακόλουθες θωρακικές εξετάσεις:

• ακτινογραφία– είναι η πιο κοινή μέθοδος.
• μαγνητική τομογραφία (MRI);
• αξονική τομογραφία (CT)– σπάνια χρησιμοποιείται ως κύρια μέθοδος.
• βιοψία– με τη βοήθειά του μπορείτε να προσδιορίσετε όχι μόνο το στάδιο ανάπτυξης της βλάβης, αλλά και τον τύπο της.

Επιπλέον, ο γιατρός συνταγογραφεί εξετάσεις ούρων και αίματος. Εξετάζονται τα πτύελα του ασθενούς. Τα αποτελέσματα χαρακτηρίζουν την κατάσταση των μεταβολικών διεργασιών και τη λειτουργικότητα των εσωτερικών οργάνων του ασθενούς.

βίντεο

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι ένα κακοήθη νεόπλασμα που αναπτύσσεται από τους αδένες των βρογχιολίων, των κυψελίδων και του βρογχικού επιθηλίου. Η εμφάνισή του οφείλεται σε περιβαλλοντικές επιδράσεις, το κάπνισμα, συχνές παθήσεις του βρογχοπνευμονικού συστήματος και κληρονομικότητα.

Το κάπνισμα είναι ο κύριος εχθρός των πνευμόνων. Η προϋπηρεσία ενός καπνιστή και ο αριθμός των τσιγάρων που καπνίζει την ημέρα αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης όγκου.

Η ταξινόμηση του καρκίνου παρουσιάζεται με διάφορες μορφές, καθεμία από τις οποίες έχει τα δικά της χαρακτηριστικά:
- κεντρικό, που αναπτύχθηκε από μεγάλους βρόγχους.
- περιφερικό, που αναπτύχθηκε από βρογχιόλια ή επηρεάζει το πνευμονικό παρέγχυμα.
- άτυπες μορφές, που αντιπροσωπεύονται από ποικιλίες του μεσοθωρακίου, του εγκεφάλου, των οστών, του ήπατος, της κοίλης καρκίνωσης κ.λπ.

Ποιες αλλαγές στην υγεία δείχνουν καρκίνο του πνεύμονα;

Ένας παρατεταμένος εξασθενητικός βήχας που δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί είναι το πρώτο ανησυχητικό σύμπτωμα. Αρχικά ξηρό, με την πάροδο του χρόνου συνοδεύεται από απελευθέρωση πτυέλων βλεννώδους ή βλεννοπυώδους φύσης.

Επιπλέον, ο ασθενής παραπονείται για αυξημένη κόπωση που προκαλείται από γενική αδυναμία του σώματος, ξαφνική και χωρίς αιτία απώλεια βάρους και φωνής. Η συχνή πνευμονία εξηγείται από την απόφραξη μεγάλων αεραγωγών από όγκο και μόλυνση μιας περιοχής του πνεύμονα.

Η φαρμακευτική αγωγή για τον καρκίνο του πνεύμονα με τη μορφή αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και αποχρεμπτικών συνταγογραφείται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Ειδικές ναρκωτικές ουσίες βοηθούν στην ανακούφιση του έντονου πόνου στα τελικά στάδια.

Σημάδια καρκίνου του πνεύμονα σε ακτινογραφία

Η κεντρική μορφή καρκίνου δεν αναγνωρίζεται από την αύξηση της ρίζας του πνεύμονα. Χάρη στις ακτινογραφίες, ο ογκολόγος μπορεί να δει τα θολά περιγράμματα στην περιοχή της ρίζας, από τα οποία εκπέμπονται κυματιστές σκιές.

Εάν η ρίζα του πνεύμονα έχει μειωθεί σε μέγεθος, αλλά η διαφάνεια του πνευμονικού σχεδίου είναι αυξημένη, ο γιατρός μπορεί να συμπεράνει ότι ο όγκος αναπτύσσεται περιβρογχικά. Η βρογχική απόφραξη προσδιορίζεται με οίδημα.

Με τον καρκίνο του πνεύμονα να εμφανίζεται σε περιφερική μορφή, η εικόνα δείχνει ετερογενή σκίαση με οδοντωτά περιγράμματα και συγκεκριμένες ανομοιόμορφες ακτίνες. Συνδέονται με τη ρίζα του πνεύμονα με μια ευδιάκριτη σκιά.

Κίνδυνος καρκίνου του πνεύμονα

Η καρκινική λεμφαγγειίτιδα προκαλεί διαταραχή της πνευμονικής κυκλοφορίας. Με τη σειρά του προκαλεί αναπνευστική ανεπάρκεια, εμφάνιση υποτροπιάζουσας θρόμβωσης και θρομβοφλεβίτιδας.

Αρχικά, η παθολογία δεν επηρεάζει την εμφάνιση του ασθενούς και μόνο προς το τελευταίο στάδιο το σώμα εξαντλείται. Μετά τη διάγνωση, ο ασθενής ζει από 1 έως 3 χρόνια και πεθαίνει από μετάσταση καρκινικών κυττάρων, διάφορες επιπλοκές και μέθη.

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι μια ασθένεια που συνοδεύεται από την ανάπτυξη κακοήθους όγκου στους πνεύμονες. Ο καρκίνος του πνεύμονα, τα συμπτώματα του οποίου μπορεί να λείπουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, εμφανίζεται συχνότερα λόγω του καπνίσματος και η ανίχνευσή του, ακριβώς λόγω απουσίας συμπτωμάτων, χωρίς προληπτικές μεθόδους μελέτης της εν λόγω περιοχής, εμφανίζεται συχνά ήδη σε σοβαρά στάδια της επεξεργάζομαι, διαδικασία.

γενική περιγραφή

Ο καρκίνος του πνεύμονα γενικά είναι μια ομάδα τύπων όγκων που αναπτύσσονται στον πνεύμονα. Αυτοί οι όγκοι σχηματίζονται από τα κύτταρα που καλύπτουν τους πνεύμονες ή τους βρόγχους, χαρακτηρίζονται από την εντατική ανάπτυξή τους και την πρώιμη μετάστασή τους, που συνεπάγεται το σχηματισμό όγκων ήδη σε απόσταση από τους πνεύμονες (στην περίπτωση αυτή).

Ο καρκίνος του πνεύμονα στους άνδρες είναι σχεδόν 10 φορές πιο συχνός σε σύγκριση με τη συχνότητα εμφάνισης αυτής της νόσου στις γυναίκες και η αύξηση της επίπτωσης καθορίζεται ανάλογα με την ηλικία. Έτσι, για την ηλικία 60-70 ετών, τα στοιχεία νοσηρότητας είναι 60 φορές υψηλότερα από τα στοιχεία νοσηρότητας που προσδιορίζονται για την ηλικία 30-40 ετών.

Αξιοσημείωτο είναι ότι ο καρκίνος του πνεύμονα (καρκίνος του πνεύμονα) είναι ένας από τους πιο συχνούς καρκίνους. Όσον αφορά τον μετασχηματισμό που σχετίζεται με τη διαδικασία στο σύνολό της, λόγω της οποίας συμβαίνει ο μετασχηματισμός των συνηθισμένων κυττάρων σε καρκινικά κύτταρα, ο μηχανισμός του δεν είναι εντελώς σαφής αυτή τη στιγμή. Εν τω μεταξύ, ένας αριθμός μελετών που διεξήχθησαν σχετικά έχουν εντοπίσει μια συγκεκριμένη ομάδα ουσιών, η δράση των οποίων έχει ένα αντίστοιχο αποτέλεσμα, στο πλαίσιο της οποίας, με τη σειρά της, εμφανίζεται η μετατροπή των φυσιολογικών κυττάρων σε κακοήθη. Οι ουσίες αυτές ορίζονται ως καρκινογόνες.

Η κύρια αιτία ανάπτυξης καρκίνου, κατά συνέπεια, σε αυτή την περίπτωση, είναι η εισπνοή καρκινογόνων ουσιών. Όπως έχει ήδη σημειωθεί, το κάπνισμα είναι ο κύριος λόγος που συμβάλλει στην ανάπτυξη καρκίνου του πνεύμονα - περίπου το 90% του συνολικού αριθμού περιπτώσεων εμφάνισης υποδηλώνει ακριβώς αυτή την τάση, η οποία, με τη σειρά της, βασίζεται στην εισπνοή καρκινογόνων ουσιών που περιέχονται απευθείας στον καπνό του τσιγάρου. Όσον αφορά την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου, αυτή αυξάνεται ανάλογα με τη συνολική εμπειρία καπνίσματος και τον αριθμό των τσιγάρων που καπνίζονται. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος από αυτή την άποψη εντοπίζεται για τους καπνιστές που χρησιμοποιούν αφιλτράριστα τσιγάρα χρησιμοποιώντας φθηνό καπνό.

Αυτό που είναι αξιοσημείωτο είναι ότι ο καπνός του τσιγάρου είναι επικίνδυνος όχι μόνο για τον ίδιο τον καπνιστή, αλλά και για τους ανθρώπους γύρω του. Είναι γνωστό ότι ο καρκίνος του πνεύμονα αναπτύσσεται σε μέλη της οικογένειας ενός καπνιστή έως και δύο φορές συχνότερα από ό,τι σε οικογένειες μη καπνιστών.

Σημαντικό ρόλο παίζει και η ατμοσφαιρική ρύπανση. Για παράδειγμα, οι βιομηχανικές περιοχές με ανεπτυγμένη υποδομή εξόρυξης και επεξεργασίας χαρακτηρίζονται από αύξηση της συχνότητας εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα έως και αρκετές φορές (σε σύγκριση με αποτελέσματα σε απομακρυσμένα χωριά, για παράδειγμα).

Άλλοι παράγοντες κινδύνου για καρκίνο του πνεύμονα περιλαμβάνουν:

• επαφή με συγκεκριμένο τύπο ουσίας: αρσενικό, αμίαντος, χρώμιο, ραδόνιο, κάδμιο, χλωρομεθυλαιθέρας, νικέλιο κ.λπ.
• έκθεση σε ραδιενεργή έκθεση·
• μακροχρόνια πορεία πνευμονοπαθειών (προχωρημένες περιπτώσεις): βρογχίτιδα, φυματίωση, βρογχεκτασίες, πνευμονία.

Καρκίνος του πνεύμονα: χαρακτηριστικά της πορείας της διαδικασίας

Η διαίρεση των καρκινικών κυττάρων συμβαίνει, όπως σημειώσαμε παραπάνω, αρκετά γρήγορα, λόγω της οποίας, με τη σειρά του, ο σχηματισμός όγκου αυξάνεται σε μέγεθος. Η έλλειψη κατάλληλης θεραπείας οδηγεί στο γεγονός ότι αρχίζει σταδιακά να αναπτύσσεται στα γειτονικά του όργανα, και αυτά είναι τα μεγάλα αγγεία, η καρδιά, ο οισοφάγος και η σπονδυλική στήλη. Αυτή η διαδικασία οδηγεί αναπόφευκτα σε ζημιά στις πληγείσες περιοχές.

Με τη λέμφο και το αίμα, τα καρκινικά κύτταρα εξαπλώνονται σε όλο το σώμα, γεγονός που καθορίζει ήδη τη μετάσταση, στην οποία σχηματίζονται νέοι κόμβοι σχηματισμών όγκου. Η ανάπτυξη μεταστάσεων συγκεντρώνεται κυρίως στον άλλο πνεύμονα, στην περιοχή των λεμφαδένων, στο ήπαρ, στα επινεφρίδια, στα νεφρά, στον εγκέφαλο και στα οστά.

Σύμφωνα με την ιστολογική δομή, ο καρκίνος του πνεύμονα μπορεί να εμφανιστεί σε τέσσερις τύπους: καρκίνος πλακωδών κυττάρων, αδενικός καρκίνος (ή αδενοκαρκίνωμα), μικροκυτταρικός καρκίνος και καρκίνος μεγάλων κυττάρων.

Η πιο σημαντική από πρακτική άποψη και η πιο γενική θέση σχετικά με την ιστολογική δομή του καρκίνου του πνεύμονα είναι η ακόλουθη: όσο χαμηλότερη είναι η διαφοροποίηση του σχηματισμού όγκου, τόσο πιο κακοήθης είναι, κατά συνέπεια, ο όγκος σε ανάπτυξη. Δεδομένου αυτού του χαρακτηριστικού, καθένας από τους ιστολογικούς τύπους καρκίνου του πνεύμονα έχει τα δικά του χαρακτηριστικά. Συνοπτικά, μπορούν να διακριθούν ως εξής:

• Ο ακανθοκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα αναπτύσσεται σχετικά αργά, επιπλέον, είναι λιγότερο επιρρεπής σε πρώιμες μεταστάσεις.
• Η ανάπτυξη του αδενοκαρκινώματος εμφανίζεται επίσης σχετικά αργά, αλλά εδώ τονίζουμε ήδη την τάση του για πρώιμη έναρξη αιματογενούς εξάπλωσης με συνοδά συμπτώματα.
• Ο αδιαφοροποίητος τύπος καρκίνου του πνεύμονα (ιδιαίτερα μικροκυτταρικός) έχει προδιάθεση για ιδιαίτερα γρήγορη ανάπτυξη· επιπλέον, χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτού του καρκίνου είναι ότι έχει προδιάθεση για πρώιμες και εκτεταμένες μεταστάσεις (αιματογενείς και λεμφογενείς).

Ανάπτυξη όγκου στον καρκίνο του πνεύμονα, κύρια χαρακτηριστικά

Η ανάπτυξη του καρκίνου του πνεύμονα συμβαίνει με βάση το επιθήλιο του βλεννογόνου. Σχεδόν ο ίδιος βαθμός επίπτωσης προσδιορίστηκε τόσο για τον δεξιό όσο και για τον αριστερό πνεύμονα. Εάν ο καρκίνος επηρεάζει τους λοβιακούς, τμηματικούς ή κεντρικούς βρόγχους, προσδιορίζεται ο κεντρικός καρκίνος του πνεύμονα. Η εμφάνιση όγκου στους βρόγχους, του οποίου το διαμέτρημα είναι μικρότερο από τους τμηματικούς, καθορίζει τον περιφερικό καρκίνο.

Με έναν περιφερικό όγκο που σχηματίζεται με βάση το βρογχικό επιθήλιο των υποτμηματικών βρόγχων και των μικρότερων βρόγχων, στις περισσότερες περιπτώσεις η ομοιομορφία της ανάπτυξής του εντός του πνευμονικού παρεγχύματος προσδιορίζεται όταν σχηματίζεται σε αυτό ένας στρογγυλός σχηματισμός ενός χαρακτηριστικού σφαιρικού σχήματος.

Η περαιτέρω ανάπτυξη αυτού του τύπου όγκου συχνά οδηγεί σε εξάπλωση σε κοντινές εξωπνευμονικές δομές, δηλαδή στον βρεγματικό υπεζωκότα, το διάφραγμα, το θωρακικό τοίχωμα κ.λπ. Ως παραλλαγή ενός περιφερικού όγκου του πνεύμονα, αναγνωρίζεται ένας καρκίνος που ορίζεται ως «καρκίνος τύπου Pencoast». Αυτό, με τη σειρά του, χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό ενός σφαιρικού σχηματισμού όγκου, συγκεντρωμένου στην περιοχή του άνω λοβού του πνεύμονα με την επακόλουθη μετάβασή του στα νεύρα του βραχιόνιου πλέγματος, στα υποκλείδια αγγεία και στον κορμό του το συμπαθητικό νεύρο (το οποίο εμφανίζεται σε συνδυασμό με τα συμπτώματα του Horner με τη μορφή ενόφθαλμου, μύωσης και πτώσης στην πληγείσα πλευρά).

Όσον αφορά τα χαρακτηριστικά της ανάπτυξης του κεντρικού καρκίνου, συνίστανται, πρώτα απ 'όλα, στο γεγονός ότι η διαδικασία εμφανίζεται στους βρόγχους με μεγαλύτερο διαμέτρημα, αντίστοιχα, στους λοβιακούς και τμηματικούς βρόγχους. Κυρίως, η πορεία της διαδικασίας συνοδεύεται από τρέχουσα διαταραχή της βατότητάς τους και με ταυτόχρονο υποαερισμό, που μπορεί σχεδόν να φτάσει σε ατελεκτασία (διάταση, κατάρρευση του πνευμονικού ιστού, στην οποία διαπιστώνεται η αέριότητά του).

Με αυτή την εξέλιξη της διαδικασίας, τα χαρακτηριστικά της καθορίζονται από τον τύπο ανάπτυξης που είναι εγγενής σε έναν συγκεκριμένο όγκο· είναι κυρίως ενδοβρογχική, περιβρογχική ή περιβατική. Ο ενδοβρογχικός όγκος χαρακτηρίζεται από επικράτηση διαταραχών λόγω απόφραξης των αεραγωγών της βρογχικής βατότητας. Ένας περιβρογχικός όγκος, με τη σειρά του, χαρακτηρίζεται από συμπίεση των αεραγωγών, η οποία συνοδεύεται από μείωση του αυλού σχεδόν μέχρι το σχηματισμό στην περίπτωση αυτή ενός απόλυτου φραγμού για την είσοδο και τη διέλευση αέρα. Σε συχνές περιπτώσεις, μπορεί να παρατηρηθεί «συγκέντρωση», που σχετίζεται με τον περιφερικό καρκίνο, στον οποίο ένας όγκος που σχηματίστηκε αρχικά στην περιφέρεια, ανάλογα με το βαθμό της δικής του ανάπτυξής, χαρακτηρίζεται από τη δική του εξάπλωση στους λοβιακούς ή τμηματικούς βρόγχους. με αποτέλεσμα να εμφανίζεται σε αυτά βλάστηση με επακόλουθη απόφραξη της βατότητας.

Όταν ο βλαστοματώδης τύπος αλλαγών περνά από τον πνεύμονα στις ανατομικές δομές της μεσοθωρακικής περιοχής (δηλαδή στο περικάρδιο, τον υπεζωκότα, τα αγγεία και την τραχεία), είναι σκόπιμο να προσδιοριστεί η μεσοθωρακική μορφή του καρκίνου του πνεύμονα.

Καρκίνος του πνεύμονα: στάδια

• Στάδιο Ι– χαρακτηρίζεται από το μικρό μέγεθος του σχηματισμού όγκου, καθώς και την απουσία εξάπλωσής του στους λεμφαδένες. Αυτό το στάδιο, με τη σειρά του, χωρίζεται σε υποστάδια, 1Α και 1Β:
• 1Α– αυτό το υποστάδιο καθορίζει το μέγεθος του σχηματισμού όγκου σε απόσταση έως και 3 cm από τη μεγαλύτερη διάμετρό του. Για αυτό το υποστάδιο, η επιβίωση τα επόμενα 5 χρόνια προσδιορίζεται σε 58-73% στην περίπτωση του μη μικροκυτταρικού καρκίνου και 38% στην περίπτωση του μικροκυτταρικού καρκίνου.
• 1Β– το υποστάδιο καθορίζει το μέγεθος του σχηματισμού όγκου εντός 3-5 cm από τη μεγαλύτερη διάμετρό του. Σε αυτή την περίπτωση, η εξάπλωση στους λεμφαδένες, καθώς και σε άλλα μέρη του σώματος, δεν συμβαίνει. Όσον αφορά το ποσοστό 5ετούς επιβίωσης σε αυτή την περίοδο, τα στοιχεία είναι 43-58% εάν ο καρκίνος είναι μη μικροκυτταρικός και 21% εάν είναι μικροκυτταρικός.
• Στάδιο II. Αυτό, με τη σειρά του, χωρίζεται επίσης σε υποστάδια 2Α και 2Β.
• 2Ατο υποστάδιο καθορίζει το μέγεθος του σχηματισμού όγκου εντός 5-7 cm στη μεγαλύτερη διάμετρο· η εξάπλωση στους λεμφαδένες δεν συμβαίνει. Μια επιλογή είναι επίσης δυνατή για διαμέτρους έως 5 cm, αλλά με την παρουσία καρκινικών κυττάρων συγκεντρωμένων στους λεμφαδένες κοντά στον προσβεβλημένο πνεύμονα. Όσον αφορά την 5ετή επιβίωση, τα ποσοστά είναι 36-46% στην περίπτωση του μη μικροκυτταρικού καρκίνου και περίπου 38% στην περίπτωση του μικροκυτταρικού καρκίνου.
• 2Βτο υποστάδιο καθορίζει το μέγεθος του σχηματισμού όγκου εντός ορίων που δεν υπερβαίνουν τα 7 cm στη μέγιστη διάμετρο, χωρίς ταυτόχρονη εξάπλωση στους λεμφαδένες. Είναι επίσης πιθανό να αναπτυχθεί ένας όγκος εντός του υπό εξέταση υποσταδίου με το μέγεθός του να κυμαίνεται έως και 5 cm σε μέγιστη διάμετρο, αλλά με την παρουσία καρκινικών κυττάρων στους λεμφαδένες που βρίσκονται κοντά στον προσβεβλημένο πνεύμονα. Αυτό το υποστάδιο μπορεί επίσης να καθορίσει την απουσία εξάπλωσης στους λεμφαδένες του σχηματισμού όγκου, αλλά με την ανάπτυξή του στην επένδυση του πνεύμονα (υπεζωκότα) ή που επηρεάζει γειτονικές περιοχές. Όσον αφορά τα ποσοστά 5ετούς επιβίωσης, τα στοιχεία είναι 25-36% για τον μη μικροκυτταρικό καρκίνο και περίπου 18% για τον μικροκυτταρικό καρκίνο.
• Στάδιο III. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει και διαχωρισμός σε υποστάδια, 3Α και 3Β.
• 3Αυποστάδιο υποδηλώνει ότι το μέγεθος του σχηματισμού όγκου είναι μεγαλύτερη από 7 cm στη μεγαλύτερη διάμετρο με εξάπλωση στους πλησιέστερους λεμφαδένες ή παρακείμενες περιοχές (διάφραγμα, υπεζωκότας κ.λπ.). Είναι επίσης πιθανό ο όγκος να εξαπλωθεί στους λεμφαδένες που είναι συγκεντρωμένοι στην περιοχή της καρδιάς ή να παρεμποδίσει τη διέλευση του αέρα μέσω της μεγάλης αναπνευστικής οδού (κύριοι βρόγχοι και τραχεία). Για αυτό το στάδιο, η 5ετής επιβίωση υπολογίζεται σε 19-24% για τον μη μικροκυτταρικό καρκίνο και 13% για τον μικροκυτταρικό καρκίνο.
• 3ΒΤο υποστάδιο καθορίζει τη διαδικασία κατά την οποία ο όγκος έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες που βρίσκονται στο πίσω μέρος του θώρακα. Είναι επίσης δυνατό να εξεταστεί μια επιλογή κατά την οποία ο όγκος εξαπλώνεται στο διάφραγμα, στη μέση του θώρακα (στους λεμφαδένες του μεσοθωρακίου), στην επένδυση της καρδιάς (περικάρδιο). Όσον αφορά το ποσοστό 5ετούς επιβίωσης για αυτό το στάδιο, τα στοιχεία υποδεικνύονται στην περιοχή 7-9% για τον μη μικροκυτταρικό καρκίνο και περίπου 9% για τον μικροκυτταρικό καρκίνο.
• IV στάδιο. Αυτό το στάδιο υποδηλώνει την εξάπλωση του όγκου σε άλλα όργανα (με άλλα λόγια, συμβαίνουν μεταστάσεις) ή οδηγεί στη συσσώρευση υγρού, το οποίο περιλαμβάνει καρκινικά κύτταρα όταν συγκεντρώνεται στο περιβάλλον του προσβεβλημένου πνεύμονα ή σε γειτονικό πνεύμονα. Η ίδια επιλογή είναι δυνατή όταν εντοπιστεί σε κοντινή απόσταση από την καρδιά. Όσον αφορά την επιβίωση σε αυτή την περίπτωση, μπορούν να υποδεικνύονται στοιχεία εντός του εύρους 2-13% για τον μη μικροκυτταρικό καρκίνο και εντός 1% για τον μικροκυτταρικό καρκίνο.

Καρκίνος του πνεύμονα: συμπτώματα

Η κατάσταση υγείας που συνοδεύει την εν λόγω ασθένεια, καθώς και η βαρύτητα των συμπτωμάτων, είναι αρκετά μεταβλητή και καθορίζεται κυρίως από το συγκεκριμένο στάδιο της νόσου ως προς την ανάπτυξη σχηματισμού όγκου σε αυτήν.

Ο πιο τυπικός τύπος καρκίνου του πνεύμονα είναι αυτός στον οποίο δεν υπάρχει συμπτωματολογία για μεγάλο χρονικό διάστημα, κάτι που γενικά μπορεί να προκαλέσει άγχος και εγρήγορση από την πλευρά του ασθενούς στα αρχικά στάδια. Είναι αυτό το είδος φυσικά που αντιστοιχεί στις επικρατούσες ιδέες για τη μακροπρόθεσμη ανάπτυξη ενός όγκου, η οποία μπορεί να συνεχιστεί για πολλά χρόνια.

Η ανάπτυξη του καρκίνου του πνεύμονα προσδιορίζεται σε τρεις κύριες περιόδους: τη βιολογική περίοδο (ο χρόνος που καθορίζεται από την εμφάνιση του όγκου μέχρι να εντοπιστούν τα πρώτα σημάδια της παρουσίας του χρησιμοποιώντας ακτινογραφία). προκλινική περίοδος (ή ασυμπτωματική, που χαρακτηρίζεται αποκλειστικά από ακτινολογικές αλλαγές στην πορεία του καρκίνου). την κλινική περίοδο (κατά την οποία, εκτός από ακτινολογικές εκδηλώσεις, σημειώνονται και εμφανή συμπτώματα).

Με βάση τα στάδια που συζητήθηκαν παραπάνω, μπορεί να σημειωθεί ότι τα στάδια Ι και ΙΙ χαρακτηρίζονται από αντιστοιχία με τη βιολογική περίοδο και την ασυμπτωματική περίοδο στην ανάπτυξη του σχηματισμού όγκου. Λόγω της απουσίας συμπτωμάτων καθαυτών, οι ασθενείς δεν αναζητούν ανεξάρτητα την κατάλληλη ιατρική φροντίδα. Τις περισσότερες φορές, εάν συμβεί μια τέτοια επίσκεψη σε ιατρικά ιδρύματα, βασίζεται σε κλινικές εκδηλώσεις, οι οποίες, με τη σειρά τους, υποδεικνύουν πιο σοβαρά στάδια καρκίνου του πνεύμονα. Αυτό που είναι αξιοσημείωτο είναι ότι ακόμη και αυτή την περίοδο οι εκδηλώσεις της νόσου είναι διφορούμενες, κάτι που καθορίζεται από ένα σύμπλεγμα διαφόρων εσωτερικών παραγόντων της πορείας της.

Η αρχή της νόσου, με βάση ορισμένες παρατηρήσεις, χαρακτηρίζεται από κάπως συγκαλυμμένα συμπτώματα, τα οποία εκδηλώνονται κυρίως με τη μορφή ελαφριάς μείωσης της απόδοσης και ταχείας κόπωσης, καθώς και εξασθένησης του ενδιαφέροντος για όλα όσα συμβαίνουν γύρω και απάθεια.

Η περαιτέρω πορεία, πάλι, εκδηλώνεται με τη μορφή μάσκας, που εκδηλώνεται με τη μορφή μιας σειράς αναπνευστικών ασθενειών, όπως επαναλαμβανόμενα επεισόδια «γρίπης», πνευμονίας κ.λπ. Συχνά τέτοιες εκδηλώσεις αντιστοιχούν στην τρίτη περίοδο της ανάπτυξης του καρκίνου του πνεύμονα (κλινική). Τα σχετικά συμπτώματα περιλαμβάνουν περιοδική αύξηση της θερμοκρασίας, εμφάνιση, εξαφάνιση και επανεμφάνιση ενός ήπιου βαθμού αδιαθεσίας.

Αυτό που αξίζει να σημειωθεί είναι ότι η λήψη αντιφλεγμονωδών φαρμάκων μαζί με αντιπυρετικά φάρμακα σε συνδυασμό με μία ή την άλλη μέθοδο θεραπείας "σπίτι" - όλα αυτά επιτρέπουν σε κάποιον να εξαλείψει τις τρέχουσες εκδηλώσεις μόνο για ορισμένο χρονικό διάστημα. Εν τω μεταξύ, η επανεμφάνιση μιας τέτοιας πάθησης σε διάστημα 1-2 μηνών επιτρέπει, σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς να εξακολουθούν να την προσέχουν από μια κάπως πιο σοβαρή οπτική γωνία.

Ας δούμε και άλλα συμπτώματα που συνοδεύουν τον καρκίνο του πνεύμονα.

• Βήχας. Αρχικά, ο βήχας έχει ξηρό χαρακτήρα, αλλά λίγο αργότερα γίνεται ενοχλητικός και συνεχώς ενοχλητικός. Και παρόλο που ο βήχας ενδείκνυται συχνά ως το κύριο σύμπτωμα της νόσου που μας ενδιαφέρει, δεν εμφανίζεται συχνά ως τέτοιος. Στην περίπτωση του κεντρικού καρκίνου του πνεύμονα, ο βήχας δείχνει ότι η διαδικασία περιλαμβάνει τα τοιχώματα των βρόγχων, τα οποία έχουν μεγάλο διαμέτρημα, αντίστοιχα, αυτός είναι είτε ο κύριος βρόγχος είτε ο λοβιακός βρόγχος.
• Αιμόπτυση. Αυτό το σύμπτωμα συνίσταται στην εμφάνιση ραβδώσεων αίματος στα πτύελα, και αυτό, με τη σειρά του, υποδεικνύει ότι τα τοιχώματα του βρόγχου έχουν υποστεί βλάβη και επίσης ότι αυτή η βλάβη συνοδεύεται από καταστροφικές διεργασίες που στοχεύουν στον βλεννογόνο αυτού του τοιχώματος σε συνδυασμό με βλάβη στα περάσματα στην περιοχή των αιμοφόρων αγγείων του. Αξιοσημείωτο είναι ότι αυτό το σημάδι, που στις περισσότερες περιπτώσεις θεωρείται ένα από τα πρώιμα συμπτώματα του καρκίνου, είναι σημάδι καρκίνου σε πολύ πιο σοβαρά στάδια της διαδικασίας, που αντιστοιχεί ιδίως στα στάδια III-IV της πορείας του. Με μια πιο σοβαρή εκδήλωση αυτού του συμπτώματος (με τη μορφή πνευμονικής αιμορραγίας, που συνοδεύεται όχι μόνο από ραβδώσεις αίματος, αλλά από την απελευθέρωση σημαντικής ποσότητας κόκκινου φρέσκου αίματος), είναι απαραίτητο να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο, επειδή είμαστε μιλώντας για μια επικίνδυνη επιπλοκή της γενικής κατάστασης, και όπως με τον καρκίνο του πνεύμονα, και γενικά για οποιαδήποτε άλλη κατάσταση που μπορεί να συνοδεύεται από αυτό το σύμπτωμα.
• Πόνος στο στήθος. Αυτό το σύμπτωμα επικεντρώνεται κυρίως στην πλευρά στην οποία ο πνεύμονας έχει υποστεί μια διαδικασία όγκου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό το σύμπτωμα θεωρείται νευραλγία, αλλά η νευραλγία, όπως γίνεται σαφές, είναι μόνο μια «μάσκα» της νόσου. Όσον αφορά τη φύση των εκδηλώσεων του πόνου σε αυτήν την περίπτωση, δεν έχει σαφείς κανόνες· κατά συνέπεια, ο πόνος εκδηλώνεται σε μια μεγάλη ποικιλία παραλλαγών στην αίσθηση και την έντασή του. Κυρίως ο πόνος συνδέεται με το γεγονός ότι στη διαδικασία εμπλέκεται ο βρεγματικός υπεζωκότας και λίγο αργότερα - τα μεσοπλεύρια νεύρα και τα πλευρά (και όλα αυτά μπορούν ακόμη και να οδηγήσουν στην καταστροφή τους). Αν μιλάμε για την τελευταία επιλογή, τότε αυτό συνδυάζεται με βασανιστικό και συνεχή πόνο· επιπλέον, είναι σχεδόν αδύνατο να εξαλειφθούν με τη χρήση αναλγητικών με τη μία ή την άλλη μορφή. Σε κάθε περίπτωση, αυξημένος πόνος παρατηρείται τη στιγμή της βαθιάς εισπνοής/εκπνοής, καθώς και κατά τον βήχα.
• Δύσπνοια. Συνίσταται σε ένα αίσθημα έλλειψης αέρα που εμφανίζεται σε ηρεμία ή κατά την άσκηση. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται δύσπνοια λόγω της απόφραξης της διόδου του αέρα από τη διαδικασία του όγκου μέσω μεγάλων βρόγχων. Αυτό, με τη σειρά του, οδηγεί σε διακοπή της εργασίας μιας συγκεκριμένης περιοχής του πνεύμονα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχουν διαταραχές που εκδηλώνονται με παραβίαση της διαδικασίας μεταφοράς τροφής κατά μήκος του οισοφάγου, η οποία, με τη σειρά της, αποτελεί ένδειξη ενός αρκετά προχωρημένου σταδίου της νόσου - στην περίπτωση αυτή, ένας όγκος του οισοφάγου λειτουργεί ως μια «μάσκα» του καρκίνου του πνεύμονα. Οι εν λόγω εκδηλώσεις συμβαίνουν στο πλαίσιο της συμπίεσης του οισοφάγου από μεταστάσεις περιισοφαγικών ή διχασμένων ομάδων λεμφαδένων.

Η εμφάνιση μεταστάσεων από τον καρκίνο του πνεύμονα στον εγκέφαλο, τα οστά του σκελετού, τα νεφρά, το ήπαρ και άλλα όργανα σύμφωνα με τη σταδιακή ανάπτυξή τους οδηγεί, αντίστοιχα, σε αύξηση των εκδηλώσεων των συμπτωμάτων, τα οποία με τη σειρά τους εκδηλώνονται άμεσα σε η διαταραχή της δραστηριότητας του οργάνου που είναι σε αυτή την περίπτωση υπέστη βλάβη. Διαταραχές αυτού του τύπου υποδηλώνουν ήδη το στάδιο IV, το οποίο ορίζεται επίσης ως το τελικό στάδιο. Αυτό που είναι αξιοσημείωτο είναι ότι συχνά τα συμπτώματα αυτού του σταδίου γίνονται αιτία αναζήτησης βοήθειας και μπορεί να οδηγήσουν σε διάφορους ειδικούς, δηλαδή σε νευρολόγο, ορθοπεδικό, οφθαλμίατρο κ.λπ.

Η έλλειψη θεραπείας για τον καρκίνο του πνεύμονα οδηγεί στο θάνατο στη φυσική του πορεία. Σύμφωνα με τα διαθέσιμα δεδομένα, μπορεί να σημειωθεί ότι χωρίς τη θεραπεία που απαιτείται για τον καρκίνο του πνεύμονα από τη στιγμή της σωστής διάγνωσης, περίπου το 48% των ασθενών πεθαίνει κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους, περίπου το 3,4% επιβιώνει έως και τρία χρόνια και λιγότερο από το 1% επιβιώνει. έως 5 έτη.

Διάγνωση

Λαμβάνοντας υπόψη την ασυμπτωματική πορεία της νόσου, συνιστάται να γίνεται περιοδική διάγνωση σε όλες τις ομάδες ασθενών, και ιδιαίτερα σε αυτούς που είναι ενεργοί καπνιστές, σχετικά με την παρουσία της (γενικά ισχύει και για τους παθητικούς καπνιστές). Κάθε χρόνο, σε ενήλικες ασθενείς συνταγογραφείται ακτινογραφία, η οποία περιλαμβάνει προληπτική ακτινογραφία της περιοχής των πνευμόνων.

Εάν εντοπιστούν ορισμένες αλλαγές κατά τη διάρκεια της ακτινογραφίας, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει επιπλέον μελέτες, με βάση τα αποτελέσματα των οποίων μπορεί στη συνέχεια να καθοριστεί μια αξιόπιστη διάγνωση. Αυτό το είδος έρευνας περιλαμβάνει:

• ακτινογραφία το στήθος, μέσω του οποίου μελετάται η δομή των πνευμόνων και προσδιορίζεται η συνάφεια του ύποπτου σκούρου, της πιθανής μετατόπισης οργάνων, της κατάστασης των τροποποιημένων λεμφαδένων και άλλων πιθανών παθολογιών που συνοδεύουν τον καρκίνο του πνεύμονα.
• CT , η αξονική τομογραφία, ως ο πιο εις βάθος και κατατοπιστικός τρόπος διάγνωσης της εν λόγω νόσου, μέσω της οποίας είναι δυνατή η εξέταση ύποπτων περιοχών στους πνεύμονες. Η αξονική τομογραφία παρέχει επίσης την ευκαιρία εξέτασης άλλων σχηματισμών όγκων που δεν μπορούσαν να ανιχνευθούν με ακτινογραφίες.
• βρογχοσκόπηση – μια διαγνωστική μέθοδος, με την οποία αφαιρείται μέρος του σχηματισμού όγκου για επακόλουθη μελέτη (βιοψία), περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός εύκαμπτου σωλήνα εξοπλισμένου με βιντεοκάμερα στην αναπνευστική οδό, λόγω του οποίου γίνεται αντικειμενική εξέταση και αφαίρεση της περιοχής του ιστού διεξάγεται;
• βιοψία πραγματοποιείται μέσω του δέρματος (βιοψία με βελόνα) - αυτή η μέθοδος εφαρμόζεται όταν ο σχηματισμός όγκου βρίσκεται βαθιά στους μικρούς βρόγχους, γεγονός που αποκλείει τη δυνατότητα έρευνας με χρήση της προηγούμενης διαγνωστικής μεθόδου.