Νευροπάθεια ισχιακού νεύρου: πιθανές αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία. Θεραπεία της ισχιαλγίας στο σπίτι

Η νευροπάθεια του ισχιακού νεύρου εκδηλώνεται με αδυναμία των καμπτήρων του ποδιού, εκτατών και καμπτήρων του ποδιού, μειωμένη ευαισθησία στο κάτω μέρος του ποδιού και στην εξωτερική άκρη του ποδιού, μείωση ή απώλεια του αντανακλαστικού του Αχιλλέα. Η νευροπάθεια του ισχιακού νεύρου μπορεί να είναι αποτέλεσμα τραυματισμού, ανεπιτυχούς ένεσης, παρατεταμένης κατάκλισης στην πλάτη ή στο πλάι (συμπεριλαμβανομένων των μακροχρόνιων επεμβάσεων), σπασμού του απειροειδούς μυός. Το ισχιακό νεύρο μπορεί να συμπιεστεί από όγκο ή αιμάτωμα στην περιοχή της πυέλου ή από ανεύρυσμα της λαγόνιας αρτηρίας. Όταν συμβαίνει συμπίεση θέσης του νεύρου, εμφανίζεται αυθόρμητη ανάκαμψη μέσα σε αρκετούς μήνες. Για το σύνδρομο piriformis, η ένεση στον μυ με τοπικό αναισθητικό και κορτικοστεροειδές είναι αποτελεσματική.

Ανατομία ισχιακού νεύρου

Το πιο ισχυρό νεύρο, που σχηματίζεται από τους πρόσθιους κλάδους του L4–S3. Το νεύρο φεύγει από την πυελική κοιλότητα μέσω του υποκείμενου τρήματος. Η θέση του νεύρου μεταξύ του απειροειδούς μυός και του σφιχτού ιεροακανθίου συνδέσμου το καθιστά εύκολα επιρρεπές στη συμπίεση. Μετά την έξοδο από το υποκείμενο τρήμα, το νεύρο ψηλά στον μηρό εκπέμπει μυϊκούς κλάδους στους καμπτήρες του ποδιού (δικέφαλος μηριαίος, μ. δικέφαλος μηριαίος, μέγιστος προσαγωγός, μ. προσαγωγός μέγιστος, ημιμεμβρανώδης μυς, μ. ημιμεμβρανώδης, ημιτενοντώδης μυς, μ. ημιτενοντώδης). Στο επίπεδο του ιγνυακού βόθρου (συχνά υψηλότερο), το ισχιακό νεύρο χωρίζεται σε δύο μεγάλους κλάδους - το κνημιαίο και το περονιαίο νεύρο. Συμπτώματα νευροπάθειας του ισχιακού νεύρου

Συμπτώματα νευροπάθειας του ισχιακού νεύρου

Τα συμπτώματα της βλάβης του ισχιακού νεύρου είναι μια συνδυασμένη δυσλειτουργία του κνημιαίου και περονιαίου νεύρου, καθώς και των διακλαδώσεων των μυών στους καμπτήρες του ποδιού. Η βλάβη στο ισχιακό νεύρο συνοδεύεται από έντονο πόνο, αγγειοκινητικές, εκκριτικές, τροφικές διαταραχές και μερική βλάβη συνοδεύεται από αιτιολογικό σύνδρομο (CRPS). Κατά την ψηλάφηση, ανιχνεύεται πόνος κατά μήκος του ισχιακού νεύρου και μπορεί να ανιχνευθεί θετικό σύμπτωμα Lasègue. Βλάβη στο ισχιακό νεύρο μπορεί να προκληθεί από τραυματισμό, κάταγμα των οστών της λεκάνης, φλεγμονώδεις διεργασίες στο πυελικό έδαφος και τους γλουτούς.

Μια κοινή παραλλαγή της νευροπάθειας του ισχιακού νεύρου είναι η συμπίεση από έναν σπασμωδικό απειροειδές μυ (σύνδρομο απειροειδούς).

Κλινικά προσδιορισμένο:

1) καυστικός πόνος και παραισθησία στο κάτω πόδι και το πόδι.

2) πιθανή αδυναμία στους μύες του κάτω ποδιού και του ποδιού.

3) μειωμένη ευαισθησία στην περιοχή της νεύρωσης του νεύρου.

4) ευαισθησία ψηλάφησης των σημείων πρόσφυσης του απειροειδούς μυός (προσθιο-εσωτερικό τμήμα του μείζονος τροχαντήρα και το κάτω μέρος της ιερολαγόνιας άρθρωσης).

5) πρόκληση πόνου κατά την παθητική προσαγωγή και εσωτερική περιστροφή του ισχίου.

6) πόνος κατά την ψηλάφηση του γλουτού στο σημείο όπου το νεύρο εξέρχεται κάτω από τον απειροειδές μυ.

7) το θεραπευτικό αποτέλεσμα του αποκλεισμού της νοβοκαΐνης του απειροειδούς μυός.

Η διαβούλευση σχετικά με τη θεραπεία με χρήση παραδοσιακών μεθόδων ανατολίτικης ιατρικής (βελονισμός, χειρωνακτική θεραπεία, βελονισμός, βοτανοθεραπεία, ταοϊστική ψυχοθεραπεία και άλλες μέθοδοι θεραπείας χωρίς φάρμακα) πραγματοποιείται στη διεύθυνση: Αγία Πετρούπολη, st. Lomonosova 14, K.1 (7-10 λεπτά με τα πόδια από το σταθμό του μετρό Vladimirskaya/Dostoevskaya), από 9.00 έως 21.00, χωρίς γεύματα και Σαββατοκύριακα.

Είναι γνωστό εδώ και καιρό ότι το καλύτερο αποτέλεσμα στη θεραπεία ασθενειών επιτυγχάνεται με τη συνδυασμένη χρήση «δυτικών» και «ανατολικών» προσεγγίσεων. Ο χρόνος θεραπείας μειώνεται σημαντικά, μειώνεται η πιθανότητα υποτροπής της νόσου. Δεδομένου ότι η «ανατολική» προσέγγιση, εκτός από τις τεχνικές που στοχεύουν στη θεραπεία της υποκείμενης νόσου, δίνει μεγάλη προσοχή στον «καθαρισμό» του αίματος, της λέμφου, των αιμοφόρων αγγείων, του πεπτικού συστήματος, των σκέψεων κ.λπ. - συχνά αυτό είναι ακόμη και απαραίτητη προϋπόθεση.

Η διαβούλευση είναι δωρεάν και δεν σας υποχρεώνει σε τίποτα. Σε αυτήν Όλα τα δεδομένα από τις εργαστηριακές και ενόργανες ερευνητικές σας μεθόδους είναι ιδιαίτερα επιθυμητάτα τελευταία 3-5 χρόνια. Ξοδεύοντας μόλις 30-40 λεπτά από το χρόνο σας θα μάθετε για εναλλακτικές μεθόδους θεραπείας, μάθετε Πώς μπορείτε να αυξήσετε την αποτελεσματικότητα της ήδη συνταγογραφούμενης θεραπείας;, και, το πιο σημαντικό, για το πώς μπορείτε να καταπολεμήσετε μόνοι σας την ασθένεια. Μπορεί να εκπλαγείτε πόσο λογικά θα είναι δομημένα όλα και κατανοώντας την ουσία και τους λόγους - το πρώτο βήμα για την επιτυχή επίλυση του προβλήματος!

Εμφανίζεται σε άτομα άνω των 40 ετών. Εκδηλώνεται με οξύ πόνο στην οσφυϊκή περιοχή ή στην περιοχή του ισχίου. Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Η θεραπεία θα πρέπει να πραγματοποιείται ολοκληρωμένα χρησιμοποιώντας φάρμακα, φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες, τρίψιμο, μασάζ και φυσικοθεραπεία.

Το ισχιακό νεύρο είναι ο μακρύτερος και σημαντικότερος νευρικός κορμός στο ανθρώπινο σώμα. Αρχίζει στην κάτω οσφυϊκή περιοχή μεταξύ του απειροειδούς μυός και του ιερού συνδέσμου. Εδώ είναι όπου υπόκειται συχνότερα σε συμπίεση. Στη συνέχεια διέρχεται από το πίσω μέρος του μηρού, όπου, φτάνοντας στον ιγνυακό βόθρο, διαιρείται στους περονιαίους και κνημιαίους κλάδους. Αφού περάσει από το κάτω πόδι, το ισχιακό νεύρο καταλήγει στην περιοχή του ποδιού.

Η νευροπάθεια του ισχιακού νεύρου σπάνια προκαλείται από βλάβη απευθείας στον κορμό του ισχιακού νεύρου. Συνήθως εμφανίζεται ως άμυνα έναντι των επιδράσεων κάποιου ερεθιστικού, για παράδειγμα, συμπίεσης νευρικών απολήξεων ή υποθερμίας. Αυτό είναι που φέρνει αφόρητο πόνο, ο οποίος χαρακτηρίζεται από έντονους πόνους στην οσφυϊκή και μηριαία περιοχή. Τις περισσότερες φορές, η νευροπάθεια επηρεάζει τη μία πλευρά.

Σύμφωνα με τη Διεθνή Ταξινόμηση Νοσημάτων (ICD 10), η νευροπάθεια του ισχιακού νεύρου αναφέρεται σε ασθένειες του νευρικού συστήματος, της αποδίδεται ο ακόλουθος κωδικός - G57.0.

Αιτίες νευροπάθειας

Οι αιτίες της νευροπάθειας του ισχιακού νεύρου μπορεί να είναι οι εξής:

• λοιμώξεις που εισάγονται στο ανθρώπινο σώμα από ασθένειες όπως ο έρπης, η ιλαρά, η οστρακιά, η φυματίωση.
• ασθένειες των πυελικών οργάνων?
• υποθερμία?
• μεσοσπονδυλική κήλη?
• κακοήθης όγκος;
• κάταγμα της λεκάνης ή της σπονδυλικής στήλης, εξάρθρωση του ισχίου, ρήξεις και εγχάρακτες πληγές του μηρού.
• σοβαροί μώλωπες που οδηγούν στο σχηματισμό αιματωμάτων.
• μεταβολικές διαταραχές στο σώμα που σχετίζονται με ασθένειες όπως ο διαβήτης ή η ουρική αρθρίτιδα.

Συμπτώματα νευροπάθειας

Η νευροπάθεια του ισχιακού νεύρου έχει χαρακτηριστικά συμπτώματα:

• Κατά την ψηλάφηση στην οσφυϊκή περιοχή, ο ασθενής αισθάνεται ένα διαπεραστικό, καυστικό πόνο στην περιοχή του ισχίου.
• Στο σημείο της φλεγμονής, το δέρμα μπορεί να έχει ερυθρότητα.
• Η εμφάνιση αίσθησης καψίματος στο άκρο, καθώς και αίσθημα μυϊκής αδυναμίας.
• Το σύνδρομο πόνου μπορεί να εντοπιστεί στον γλουτό, στο μηρό, καθώς και στο πίσω μέρος του ποδιού ή ακόμα και στο πόδι. Μπορεί να υπάρχει μούδιασμα και μερική παράλυση του ποδιού και του πίσω μέρους του ποδιού.
• Η θερμοκρασία συνήθως παραμένει πάνω από την κανονική.
• Υπάρχουν δυσκολίες κατά την ούρηση.
• Στην ύπτια θέση, όταν το ισιωμένο πόδι απαχθεί, γίνεται αισθητός ένας πόνος.
• Υπάρχουν τροφικές διαταραχές: υπερκεράτωση (κερατινοποίηση του δέρματος), υπερτρίχωση (υπερβολική τριχοφυΐα), τροφικά έλκη στο πόδι στη φτέρνα και στο μεγάλο δάχτυλο του ποδιού.

Χαρακτηριστικά της νευροπάθειας του ισχιακού νεύρου μετά από ενδοπροσθετική

Μετά από χειρουργικές επεμβάσεις, όπως η αντικατάσταση ισχίου, εμφανίζονται συχνά επιπλοκές. Σχετίζονται με το σχηματισμό ουλών και συμφύσεων που ασκούν πίεση στις νευρικές ίνες του ισχιακού νεύρου. Αυτό είναι που προκαλεί συχνότερα οξύ πόνο στο ισχίο και στο κάτω μέρος της πλάτης.

Διαγνωστικά

Για τη διάγνωση της νευροπάθειας του ισχιακού νεύρου, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό - έναν νευρολόγο. Ο γιατρός θα εξετάσει τον ασθενή. Το κύριο σημάδι της βλάβης στο ισχιακό νεύρο είναι η παρουσία του συμπτώματος Lasegue.Αποτελείται από τα εξής: ο ασθενής ξαπλώνει ανάσκελα στον καναπέ, ο γιατρός λυγίζει το πόδι του σε ορθή γωνία και αρχίζει σιγά σιγά να το ισιώνει. Ο πόνος κατά την έκταση υποδηλώνει διαταραχές στις νευρικές απολήξεις. Από το μέγεθος της γωνίας επέκτασης, που σχηματίζεται με τα πρώτα σημάδια του πόνου, ο νευρολόγος κρίνει τον βαθμό ανάπτυξης της νόσου του ισχιακού νεύρου.

Μετά την εξέταση, ο γιατρός συνταγογραφεί εργαστηριακές και οργανικές εξετάσεις. Επιπλέον, μπορεί να απαιτείται διαβούλευση και εξέταση με ειδικούς όπως ρευματολόγο, αγγειοχειρουργό ή σπονδυλολόγο.

• ακτινογραφία. Θεωρείται η πιο προσιτή διαγνωστική μέθοδος, η οποία μπορεί να γίνει σε οποιαδήποτε κλινική. Η ακτινογραφία λαμβάνεται σε δύο προβολές - μετωπική και πλάγια. Αυτό μας επιτρέπει να προσδιορίσουμε εάν η πηγή της ισχιακής νευροπάθειας είναι οι αλλαγές στους μεσοσπονδύλιους δίσκους.
• Για αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφίαο ασθενής παραπέμπεται εάν οι ακτινογραφίες δεν βοηθούν στον προσδιορισμό της αιτιολογίας της νόσου. Αυτές οι μέθοδοι καθορίζουν την αιτία εάν σχετίζεται με αλλαγές στο νωτιαίο μυελό ή στα αγγεία του νευρικού πλέγματος.
• Σάρωση ραδιοϊσοτόπωνπραγματοποιείται εάν ο γιατρός υποψιάζεται ότι ο ασθενής έχει όγκο. Ενδείκνυται ιδιαίτερα για όσους παίρνουν κορτικοστεροειδή για μεγάλο χρονικό διάστημα ή είναι ασθενείς με HIV λοίμωξη.
• Ηλεκτρονευρομυογραφίασας επιτρέπει να χρησιμοποιήσετε μια ηλεκτρική ώθηση για να προσδιορίσετε την κατάσταση των μυών και του περιφερικού νευρικού συστήματος. Η εξέταση βοηθά στον προσδιορισμό της θέσης της φλεγμονής ή της βλάβης, καθώς και στον τρόπο με τον οποίο προχωρά η διαδικασία αποκατάστασης του ιστού των νευρικών ινών.

Θεραπεία

Η θεραπεία της νόσου θα πρέπει να διεξάγεται ολοκληρωμένα και να περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή και φυσιοθεραπεία κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης, μασάζ και θεραπεία άσκησης κατά τη διάρκεια της ύφεσης. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η νευροπάθεια του ισχιακού νεύρου απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία, η οποία γίνεται καλύτερα σε νοσοκομείο με ανάπαυση στο κρεβάτι. Επιπλέον, ο ασθενής πρέπει να κοιμάται σε σκληρό κρεβάτι.

Φαρμακευτική θεραπεία

Στο στάδιο της έξαρσης της νόσου, ο νευρολόγος συνταγογραφεί τις ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

1. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα ( ΜΣΑΦ) λαμβάνεται για την ανακούφιση του πόνου και τη θεραπεία φλεγμονωδών διεργασιών. Στην οξεία φάση της νόσου, χορηγούνται ενδομυϊκά για όχι περισσότερο από 3 ημέρες, στη συνέχεια προχωρούν στη λήψη δισκίων. Τα πιο αποτελεσματικά ΜΣΑΦ φάρμακα περιλαμβάνουν:

• Νιμεσουλίδη, το οποίο διατίθεται με τη μορφή σκόνης, δισκίων και είναι επίσης δυνατή η ενδομυϊκή χρήση.
• Meloxicam ή Movalisχορηγείται με τη μορφή ενέσεων και επίσης καταναλώνεται με τη μορφή δισκίων.
• Ketonal, Ketanovπαράγονται όχι μόνο για εσωτερική θεραπεία, αλλά και με τη μορφή αλοιφών και πηκτωμάτων. Ανακουφίζουν καλά τον πόνο και τη φλεγμονή όταν χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό.

Σπουδαίος: Όλα τα ΜΣΑΦ έχουν πολλές αντενδείξεις: γαστρεντερικές παθήσεις, νεφρικές διαταραχές, υπέρταση, αιμορραγία. Τα ΜΣΑΦ δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για μεγάλες χρονικές περιόδους.

1. Μυοχαλαρωτικά– αυτά είναι φάρμακα που σας επιτρέπουν να ανακουφίσετε τους μυϊκούς σπασμούς, να μειώσετε τον πόνο και να μειώσετε τον μυϊκό τόνο. Μεταξύ των μυοχαλαρωτικών, τα πιο διάσημα και πιο συχνά χρησιμοποιούμενα είναι τα Mydocalm, Sirdalud και Baclofen.
2. Αντιοξειδωτικάχρησιμεύουν για την ομαλοποίηση της διατροφής των ιστών και των νευρικών απολήξεων. Ως φάρμακα χρησιμοποιούνται οι βιταμίνες Ε και C, καθώς και το σελήνιο και ο χαλκός. Δεν έχουν άλλες αντενδείξεις εκτός από ατομική δυσανεξία.
3. Αγγειοενεργά φάρμακα– νικοτινικό οξύ, πεντοξιφυλλίνη – χρησιμοποιούνται για τη βελτίωση των διεργασιών μικροκυκλοφορίας.
4. Μεταβολίτεςχρησιμεύουν στη βελτίωση της διατροφής των ριζών του νωτιαίου μυελού και του ίδιου του ισχιακού νεύρου. Όταν χρησιμοποιείται, βελτιώνεται η κινητική δραστηριότητα των άκρων και αποκαθίσταται η ευαισθησία τους. Οι μεταβολίτες περιλαμβάνουν τα ακόλουθα φάρμακα:

• Ινοσίνη;
• Elkar;
• Μελδόνιο;
• Καρνικετίνη.

1. Βιταμίνες. Συνήθως ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα όπως το Combilipen ή το Milgamma, τα οποία βασίζονται σε βιταμίνες Β. Βοηθούν στην αποκατάσταση του μεταβολισμού των νευρικών κυττάρων. Οι βιταμίνες συνταγογραφούνται ενδομυϊκά για 10-15 ημέρες.
2. είναι μια από τις μεθόδους φαρμακευτικής θεραπείας. Η αρχή του βασίζεται στην εισαγωγή ενός φαρμάκου (τις περισσότερες φορές ενός αναισθητικού) στον τόπο όπου βρίσκεται η πληγείσα περιοχή, το οποίο επιτρέπει τον αποκλεισμό των παρορμήσεων πόνου που μεταδίδονται στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Γίνεται αποκλεισμός για περίοδο 12 ωρών έως 3 ημερών με ένα από τα ακόλουθα φάρμακα: νοβοκαΐνη, δικλοφενάκη ή λιδοκαΐνη. Αυτή η μέθοδος θεραπείας έχει αντενδείξεις για ασθένειες που σχετίζονται με το καρδιαγγειακό σύστημα, διαταραχές του ήπατος και αλλεργικές αντιδράσεις.

Φυσιοθεραπεία

Οι φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες συνταγογραφούνται από φυσιοθεραπευτή κατόπιν σύστασης του θεράποντος νευρολόγου. Τέτοιες διαδικασίες πραγματοποιούνται:

• UHF. Ζεσταίνει την περιοχή στην οποία εφαρμόζεται. Αυτό σας επιτρέπει να επιταχύνετε το αίμα, και ως αποτέλεσμα, να ανακουφίσετε τον πόνο και τη φλεγμονή.
• Μαγνητοθεραπεία.Εξαλείφει τον πόνο μειώνοντας το πρήξιμο και τη φλεγμονή του ισχιακού νεύρου ως αποτέλεσμα της διαδικασίας. Τα μαγνητικά πεδία βοηθούν στην ταχύτερη αποκατάσταση των ιστών.
• Θεραπεία με λέιζερ. Βελτιώνει τη ροή του αίματος στα μικρά αγγεία, διεγείρει τις μεταβολικές διεργασίες στους ιστούς, γεγονός που μειώνει επίσης το πρήξιμο και τον πόνο.
• Ηλεκτροφόρηση. Βοηθά στην αποκατάσταση της μικροκυκλοφορίας και στη μείωση του οιδήματος. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει την ένεση ενός φαρμάκου που επηρεάζει άμεσα τον ιστό που περιβάλλει το ισχιακό νεύρο. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν τα ακόλουθα φάρμακα: αμινοφυλλίνη, παπαβερίνη, προκαΐνη.

Η φυσιοθεραπεία έχει αντενδείξεις:

• υπέρταση;
• επιληψία;
• διαταραχή της πήξης του αίματος?
• ογκολογία?
• δερματικές ασθένειες;
• μεταδοτικές ασθένειες.

Μασάζ

Το μασάζ δεν συνταγογραφείται ποτέ κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης της νόσου. Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της ύφεσης ή ως προληπτικό μέτρο. Συνήθως απαιτούνται 10-15 συνεδρίες. Το μασάζ χρησιμοποιείται για τη βελτίωση της ροής του αίματος, τη μείωση του οιδήματος, την ομαλοποίηση του μυϊκού τόνου και την ανακούφιση του μυϊκού σπασμού. Το μασάζ πραγματοποιείται με μια συγκεκριμένη σειρά. Αρχικά, γίνεται μασάζ στο κάτω μέρος της πλάτης και του ιερού οστού. Στη συνέχεια, προχωρήστε στους γλουτούς. Μετά από αυτό, αρχίζουν να κάνουν μασάζ στο υγιές άκρο, μετά από το οποίο προχωρούν στο πονεμένο πόδι. Στο τέλος του μασάζ εκτελούνται χαλαρωτικά εγκεφαλικά επεισόδια.

Χειροκίνητη θεραπεία

Αυτή η μέθοδος θεραπείας βοηθά στην ανακούφιση από το στρες από την οσφυϊκή περιοχή εξαλείφοντας τα τσιμπημένα ισχιακά νεύρα. Αποκαθιστά την κινητικότητα στον ασθενή. Αυτή η διαδικασία δεν συνιστάται για μεσοσπονδυλική κήλη.

Όταν χρησιμοποιείτε τη χειρωνακτική θεραπεία, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες τεχνικές:

• Χαλάρωση. Οι μύες αρχικά υποβάλλονται σε ένταση και στη συνέχεια χαλαρώνουν απότομα.
• Διατάσεις. Συνήθως σχηματίζεται μια συμπίεση στο σημείο της φλεγμονής. Ο χειροπράκτης τεντώνει τον μυϊκό ιστό, καθιστώντας τον ελαστικό και απαλό.
• Πίεση. Θυμίζει βελονισμό, που στοχεύει σε ορισμένα σημεία και σας επιτρέπει να αφαιρέσετε τους σπασμούς.

Θεραπεία άσκησης

Οι ασκήσεις φυσικοθεραπείας για τη νευροπάθεια του ισχιακού νεύρου εκτελούνται αυστηρά μόνο κατά την περίοδο ύφεσης, καθώς κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης ο ασθενής πρέπει να παραμείνει σε ηρεμία. Ένα σύνολο θεραπευτικών ασκήσεων μπορεί να πραγματοποιηθεί όρθια, ξαπλωμένη και καθιστή. Διάφορες ανυψώσεις και κατεβάσματα των ποδιών και περιστροφές του κορμού είναι κατάλληλες ασκήσεις για αυτή την ασθένεια. Η απομίμηση του περπατήματος στους γλουτούς είναι ιδιαίτερα χρήσιμη. Όλες οι ασκήσεις πρέπει να στοχεύουν στην ενδυνάμωση των μυών της πλάτης, της οσφυϊκής περιοχής και των γοφών.Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η θεραπεία άσκησης πρέπει να γίνεται χωρίς βάρη.

• συμμόρφωση με όλες τις εντολές και τις συνταγές του γιατρού·
• διεξαγωγή συνεδριών μασάζ μαθημάτων.
• εκτέλεση ασκήσεων φυσικοθεραπείας.

Η θεραπεία σε σανατόρια όπου χρησιμοποιούνται λουτρά υδρόθειου και θεραπευτική λάσπη μπορεί να είναι πολύ ωφέλιμη. Αυτό όμως μπορεί να γίνει μόνο κατά την περίοδο υποχώρησης της νόσου. Το κολύμπι στην πισίνα θα είναι επίσης ευεργετικό.. Θα πρέπει επίσης να ακολουθείτε μια ισορροπημένη διατροφή, η οποία θα πρέπει να περιέχει μαγνήσιο, σίδηρο, ασβέστιο, καθώς και βιταμίνες A, C, E και B.

Πρόληψη ασθενείας

Ως προληπτικό μέτρο θα πρέπει:

• Κάντε θεραπεία άσκησης για να ενισχύσετε τους μυς της πλάτης σας και να εξασφαλίσετε τη σωστή στάση του σώματος.
• Μην σηκώνετε βαριά αντικείμενα, αποφύγετε τραυματισμούς και πτώσεις.
• Δεν πρέπει να κρυώνετε πολύ, πρέπει πάντα να ντύνεστε κατάλληλα για τον καιρό.
• Εάν η εργασία είναι καθιστική, τότε είναι απαραίτητο να κάνετε διαλείμματα κάθε ώρα. Σηκωθείτε από το τραπέζι και κάντε πολλές σκύψεις και κάμψεις.
• Παρακολουθήστε το σωματικό σας βάρος. Εάν υπερβαίνει τον κανόνα, τότε πρέπει να γίνει επαναφορά.
• Αποφύγετε τις λοιμώξεις και τα κρυολογήματα.

Χρήσιμο βίντεο

Διαβάστε περισσότερα για τα τσιμπημένα ισχιακά νεύρα παρακάτω.

συμπέρασμα

Εάν αισθανθείτε πόνο στην οσφυϊκή περιοχή, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που θα πραγματοποιήσει τις απαραίτητες εξετάσεις και θα συνταγογραφήσει ατομική θεραπεία. Όλες οι συστάσεις του πρέπει να τηρούνται αυστηρά - αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να απαλλαγείτε από τη νευροπάθεια του ισχιακού νεύρου.Κατά τη διάρκεια του σταδίου ύφεσης, θα πρέπει να ακολουθείτε έναν ενεργό τρόπο ζωής και να τηρείτε τη σωστή διατροφή.

Το μακρύτερο νεύρο στο ανθρώπινο σώμα θεωρείται η ισχιαλγία - το ισχιακό νεύρο. Η κύρια λειτουργία του είναι να τροφοδοτεί τα όργανα και τους ιστούς των κάτω άκρων με νεύρα και να διασφαλίζει την επικοινωνία μεταξύ αυτών και του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ). Με φλεγμονώδεις διεργασίες σε αυτό το νεύρο, αναπτύσσεται μια ασθένεια όπως η ισχιαλγία (φλεγμονή του ισχιακού νεύρου, οσφυϊκή ριζίτιδα)

Τι είναι

Η ισχιαλγία είναι μια φλεγμονώδης νόσος που δεν είναι ανεξάρτητη, αλλά αντιπροσωπεύει ένα συμπτωματικό σύμπλεγμα που προκαλείται από παθολογικές αλλαγές στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Οι εκφυλιστικές διεργασίες που συμβαίνουν στη σπονδυλική στήλη οδηγούν σε συμπίεση των νευρικών ριζών, γεγονός που προκαλεί έντονο πόνο στο μηρό, τον ιγνυακό βόθρο, το κάτω πόδι και το πόδι. Η κύρια διαφορά μεταξύ αυτής της νευραλγίας είναι ο εντοπισμός του πόνου: στο σημείο της ισχιαλγίας, δηλαδή στον γλουτό. Συχνά, η ίδια η οσφυϊκή περιοχή μπορεί να μην προκαλεί καμία ανησυχία στον ασθενή.

Αιτίες, ομάδα κινδύνου

Οι κύριες αιτίες της ισχιαλγίας μπορούν να θεωρηθούν:

• κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου?
• οστεοχονδρωσις?
• οσφυϊκή στένωση?
• σπονδυλολίσθηση;
• εγκυμοσύνη (λόγω μετατόπισης του κέντρου βάρους).
• τραυματισμοί που οδηγούν σε κάταγμα σπονδυλικής στήλης, μετατόπιση μεσοσπονδύλιων δίσκων.
• υποθερμία της οσφυϊκής περιοχής.
• δυσλειτουργία της ιερολαγόνιας άρθρωσης
• φλεγμονή των αρθρώσεων?
• ιογενείς βλάβες νεύρων?
• όγκος του νωτιαίου μυελού;
• Διαβήτης.

Η ομάδα γενικού κινδύνου για ισχιαλγία περιλαμβάνει:

• άτομα μεγαλύτερης ηλικιακής κατηγορίας (λόγω αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία στους μεσοσπονδύλιους δίσκους).
• άτομα των οποίων η εργασία περιλαμβάνει τακτική και παρατεταμένη άρση βαρέων βαρών.
• άτομα που κάνουν καθιστική ζωή.

Μία από τις αιτίες της ισχιαλγίας είναι οσφυοκήλη. Τι σημαίνει αυτό και πώς αντιμετωπίζεται;

Μια άλλη κοινή αιτία της ισχιαλγίας είναι η οστεοχόνδρωση. Διαβάστε τι το προκαλεί και πώς να το αντιμετωπίσετε εδώ.

Συμπτώματα

Το κύριο σύμπτωμα της ισχιαλγίας είναι ο έντονος πόνος που εξαπλώνεται σε όλο το νεύρο. Ο πόνος είναι οξύς, ξαφνικός, συνήθως ξεκινά με τη μορφή οσφυϊκής μοίρας από την οσφυϊκή περιοχή μέχρι τη φτέρνα. Συμβαίνει η ασθένεια να εκδηλώνεται με ήπιο πόνο και ενόχληση στο κάτω μέρος της πλάτης, αίσθημα βάρους στα πόδια και κόπωση στην πλάτη. Είναι αυτή η εκδήλωση που τις περισσότερες φορές συγχέεται με τη συνηθισμένη κόπωση και καθυστερεί ένα ταξίδι σε έναν ειδικό.

Εκτός από τον πόνο, μετά από κάποιο χρονικό διάστημα σημειώνεται μυϊκή ατροφία των κάτω άκρων.

Άλλα συμπτώματα της ισχιαλγίας είναι:

• έκπτωση των κινητικών ικανοτήτων (ο πόνος εμποδίζει την ορθοστασία, το περπάτημα ή την εκτέλεση ακόμη και βασικών κινήσεων).
• απώλεια της αίσθησης στα πόδια.
• περιορισμένη ικανότητα ανύψωσης του ποδιού ή κάμψης του γονάτου.
• μυρμήγκιασμα, κάψιμο, μούδιασμα, αίσθηση «καρφίτσες και βελόνες» στα άκρα.

Χαρακτηριστικά του μαθήματος

Η ισχιαλγία σχεδόν σε όλες τις περιπτώσεις εκδηλώνεται στη μία πλευρά και πολύ σπάνια περιορίζεται σε μία επίθεση. Κατά κανόνα, σημειώνονται περιοδικές υποτροπές της νόσου.

Η νόσος συνήθως συνοδεύεται από δυστροφικές, μυο-αντανακλαστικές και βλαστικές-αγγειακές εκδηλώσεις. Μπορούν να αναγνωριστούν από την ωχρότητα ή την ερυθρότητα της περιοχής του ποδιού και την καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης προς την υγιή κατεύθυνση. Το βάδισμα του ασθενούς αποκτά ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα - η στήριξη βρίσκεται στο υγιές πόδι και το άρρωστο πόδι σέρνεται, μόλις αγγίζει την επιφάνεια.

Πορεία της νόσου

Η ισχιαλγία είναι μια παθολογία με διαφορετική πορεία. Μερικοί που αναζητούν βοήθεια σημειώνουν τη σταδιακή ανάπτυξη της νόσου, ενώ άλλοι «στρίβονται» μετά την πρώτη οσφυϊκή μοίρα. Η οξεία πορεία σχετίζεται με τραυματισμούς και παθολογικές διεργασίες στη σπονδυλική στήλη. Η οξεία ανάπτυξη μπορεί να ξεκινήσει μετά από άλμα, άρση βαρών, άβολη στροφή κ.λπ.

Εάν η ανάπτυξη της νόσου σχετίζεται με μολυσματικές, φλεγμονώδεις διεργασίες ή παρατεταμένη σωματική δραστηριότητα, η ισχιαλγία εξελίσσεται σταδιακά, αυξάνοντας κάθε φορά τα επώδυνα συμπτώματα. Με αυτήν την πορεία, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι ορισμένοι παράγοντες, όπως η υποθερμία, μπορούν να οδηγήσουν σε απότομη εξέλιξη της ισχιαλγίας.

Η σταδιακή δυναμική της νόσου ξεκινά με ήπιο πόνο στην οσφυϊκή περιοχή ή τους γλουτούς. Επιπλέον, οι ασθενείς αισθάνονται κόπωση και πόνους στα κάτω άκρα. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, η ενόχληση γίνεται μεγαλύτερη και πιο έντονη. Είναι σπάνιο, αλλά συμβαίνει ότι το αρχικό στάδιο της παθολογίας διαρκεί πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα (έως αρκετά χρόνια), μέχρι τη στιγμή που μια απότομη ανάπτυξη δεν προκαλείται από κανέναν εξωτερικό παράγοντα.

Διαγνωστικά

Η νόσος μπορεί να διαγνωστεί από κτηνίατρο ή νευρολόγο, με βάση μια ενδελεχή έρευνα σχετικά με την ένταση του πόνου, τον προσδιορισμό της εντόπισής του και την παρουσία πιθανών αιτιών ισχιαλγίας. Για τη διάγνωση χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα:

• ακτινοσκοπική εξέταση?
• CT και MRI?
• ηλεκτρομυογραφία;
• εξέταση αίματος για βιοχημική σύνθεση.

Θεραπεία

Η θεραπεία στοχεύει:

• ελευθέρωση τσιμπημένα νεύραρίζες;
• εξάλειψη οδυνηρών αισθήσεων.
• εξάλειψη των μυϊκών σπασμών?
• βελτίωση του μεταβολισμού στους νευρικούς και μυϊκούς ιστούς.

Το πιο θετικό αποτέλεσμα προέρχεται από έναν συνδυασμό πολλών θεραπευτικών τεχνικών: φαρμακευτική αγωγή, φυσιοθεραπεία, θεραπεία άσκησης.

Τρόπος

Εάν εμφανιστεί μια ασθένεια, ένα άτομο πρέπει να ελαχιστοποιήσει ή να σταματήσει εντελώς οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα στη σπονδυλική στήλη. Αυτό είναι απαραίτητο για να μειωθεί ο ερεθισμός της κατεστραμμένης νευρικής ρίζας.

Φαρμακοθεραπεία

Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα

Για να ανακουφιστεί ο ασθενής από τη νόσο, χρησιμοποιούνται συχνά ΜΣΑΦ, τα οποία εμποδίζουν την παραγωγή ορισμένων ενζύμων που πυροδοτούν τη φλεγμονώδη διαδικασία. Η λήψη αυτών των φαρμάκων βοηθά στην ανακούφιση της φλεγμονής και στην εξάλειψη του πόνου. Τα ΜΣΑΦ χωρίζονται σε δύο τύπους:

• εξωχρηματιστηριο?
• ιατρική συνταγή

Τέτοια φάρμακα ανακουφίζουν αποτελεσματικά τον πόνο και δεν προκαλούν εθισμό. Όμως, με τη μακροχρόνια χρήση των ΜΣΑΦ, μπορεί να εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως:

• προβλήματα με τη γαστρεντερική οδό (έλκη, διαταραχές).
• αυξημένη αρτηριακή πίεση?
• νεφρική δυσλειτουργία?
• υπνηλία, ημικρανίες?
• Τα μη στεροειδή φάρμακα δεν πρέπει να λαμβάνονται ταυτόχρονα με αραιωτικά αίματος.

Στεροειδή φάρμακα

Εάν η μη στεροειδής θεραπεία δεν παράγει επαρκή αποτελέσματα, η θεραπεία με στεροειδή είναι μια εναλλακτική λύση. Τα στεροειδή παράγονται από την κορτιζόλη, μια φυσική ορμόνη, και είναι πολύ καλά στη μείωση της φλεγμονής και του πόνου. Ωστόσο, όπως τα ΜΣΑΦ, έχουν μια σειρά από παρενέργειες:

• γαστρεντερική δυσλειτουργία?
• ορμονική ανισορροπία?
• μειωμένη ανοσία?
• οστεοπόρωση?
• νεφρική δυσλειτουργία που προκαλεί οίδημα.

Ενέσεις

Οι ενέσεις θεωρούνται έσχατη λύση. Χάρη στις ενέσεις, οι οποίες γίνονται όσο το δυνατόν πιο κοντά στο φλεγμονώδες νεύρο, υπάρχει ταχεία ανακούφιση από τον πόνο και εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Οι ενέσεις είναι στεροειδείς και χορηγούνται μόνο από γιατρό.

Αποκλεισμοί ναρκωτικών

Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για να ανακουφίσει γρήγορα τον πόνο στην πληγείσα περιοχή. Γίνεται ένεση στην οσφυοϊερή περιοχή σε κοντινή απόσταση από το ισχιακό νεύρο. Αυτή η μέθοδος οδηγεί σε απώλεια της ευαισθησίας του πονεμένου σημείου για ορισμένο χρονικό διάστημα - από 2-3 ημέρες ή περισσότερο, εμποδίζοντας τη νευρική ώθηση που προέρχεται από αυτό.

Οπιοειδή και οπιούχα

Αυτή η ομάδα φαρμάκων συνταγογραφείται πολύ λιγότερο συχνά από τα στεροειδή και τα μη στεροειδή φάρμακα. Αυτό οφείλεται στον κίνδυνο ανάπτυξης εθισμού. Τα φυσικά και συνθετικά οπιούχα ανακουφίζουν γρήγορα τον ασθενή από τον πόνο, αλλά είναι αποτελεσματικά για βραχυπρόθεσμη χρήση. Συνταγογραφούνται εάν ο ασθενής έχει αφόρητο πόνο. Μπορείτε να αγοράσετε αυτά τα προϊόντα αυστηρά σύμφωνα με ιατρική συνταγή.

Όπως πολλά άλλα φάρμακα, τα οπιοειδή και τα οπιοειδή έχουν παρενέργειες:

• ψυχικές διαταραχές;
• διαταραχή του κεντρικού νευρικού συστήματος.
• διαταραχές του πεπτικού συστήματος.

Αντικαταθλιπτικά

Τα φάρμακα αυτής της ομάδας θεωρούνται λιγότερο αποτελεσματικά, αλλά χρησιμοποιούνται ευρέως για τη θεραπεία της ισχιαλγίας. Η λήψη τέτοιων φαρμάκων βοηθά τον ασθενή να χαλαρώσει και να αντιμετωπίσει την αϋπνία που προκαλείται από τον πόνο. Τα αντικαταθλιπτικά μπορούν επίσης να αντιμετωπίσουν τον ίδιο τον πόνο, καθώς συμμετέχουν στην παραγωγή ορισμένων ορμονών στο αίμα. Τέτοια φάρμακα είναι συμπληρωματική θεραπεία.

Μυοχαλαρωτικά

Η δράση αυτής της ομάδας φαρμάκων στοχεύει στην εξάλειψη των μυϊκών σπασμών και του σπαστικού πόνου. Λαμβάνεται τόσο με τη μορφή δισκίων όσο και με ένεση (οι ενέσεις δίνουν μεγαλύτερο αποτέλεσμα)

Βιταμίνες και μεταλλικά στοιχεία

Φυσικοθεραπευτική μέθοδος

Όπως ήδη αναφέρθηκε, το αποτέλεσμα της θεραπείας της ισχιαλγίας επιτυγχάνεται με συνδυασμό μεθόδων. Η φυσιοθεραπεία είναι ένα από τα βασικά θεμέλια στην καταπολέμηση της ασθένειας.

Τέτοιες διαδικασίες περιλαμβάνουν:

• ηλεκτροφόρηση;
• διάμεση ηλεκτρική διέγερση.
• υπέρηχος;
• θεραπεία κρουστικών κυμάτων?
• μαγνητική θεραπεία?
• φωνοφόρηση;
• λασποθεραπεία?
• θεραπεία λέιζερ?
• Θεραπεία EHF;
• μασοθεραπεία.

Η φυσιοθεραπεία βοηθά στην εξάλειψη των μυϊκών σπασμών, του μουδιάσματος και της αναισθησίας της πληγείσας περιοχής. Αποκατάσταση μεταβολικών διεργασιών που διευκολύνεται από διαδικασίες. Έχουν ευεργετική επίδραση στο σώμα ως σύνολο.

Βελονισμός, χειρωνακτική θεραπεία

Η ουσία αυτής της μεθόδου θεραπείας είναι η επίδραση των χεριών ενός ειδικού ή ειδικών βελόνων σε ορισμένα σημεία του ανθρώπινου σώματος. Χάρη σε τέτοιους χειρισμούς, ο εγκέφαλος παράγει εγκεφαλίνες και ενδορφίνες - ειδικές ουσίες που έχουν υψηλή αναλγητική δράση. Εκτός από την ανακούφιση από τον πόνο, ο βελονισμός βοηθά στη βελτίωση του μεταβολισμού και της κυκλοφορίας του αίματος στην πάσχουσα περιοχή. Ενεργοποιώντας τα κρυμμένα αποθέματα του σώματος, η θεραπεία βοηθά στη γρήγορη αντιμετώπιση της νόσου.

Φυσιοθεραπεία

Η θεραπεία ασκήσεων είναι εξαιρετικά σημαντική στη σύνθετη θεραπεία της ισχιαλγίας. Διεγείρει την κυκλοφορία της λέμφου και του αίματος, την ανταλλαγή ιστών από την πληγείσα περιοχή και ενισχύει τους εξασθενημένους από την ασθένεια μυς. Επιπλέον, η γυμναστική βοηθά στην αποκατάσταση του μειωμένου μυϊκού τόνου, στην εξάλειψη του πόνου, στη βελτίωση των αναπνευστικών λειτουργιών και στην πλήρη βελτίωση του σώματος. Πρέπει να θυμόμαστε ότι η γυμναστική ενδείκνυται μετά την εξάλειψη των συμπτωμάτων των οξέων εκδηλώσεων της νόσου.

Στα αρχικά στάδια της φυσικοθεραπευτικής θεραπείας γίνονται απλές ασκήσεις χωρίς καμία προσπάθεια, με περιορισμένο εύρος κίνησης. Καθώς ο πόνος μειώνεται, χρησιμοποιούνται απλές κινήσεις, αλλά πιο δραστήριες και με κάποιο βάρος. Οι παρακάτω συνιστώνται ασκήσεις που δυναμώνουν τους μυς της πλάτης και αποκαθιστούν τη σωστή στάση του σώματος.

Πώς να θεραπεύσετε με παραδοσιακές μεθόδους

Η ισχιαλγία μπορεί να αντιμετωπιστεί χρησιμοποιώντας τόσο την παραδοσιακή όσο και τη λαϊκή ιατρική.

1. Έγχυμα καλέντουλας
   3 κ.σ. μεγάλο. στεγνώστε τις ταξιανθίες του φυτού, ρίξτε 450 ml βραστό νερό και αφήστε για 2-3 ώρες. Πάρτε το έγχυμα 4 φορές την ημέρα, 120 ml.
2. Αφέψημα ιπποκάστανου
   Ρίξτε 5 ξερά φύλλα ή 5 γραμμάρια σκόνη φλοιού αλογιού κάστανου σε 0,5 λίτρο νερό και σιγοβράστε σε χαμηλή φωτιά για 20 λεπτά. Το αφέψημα λαμβάνεται κάθε 8 ώρες, 10 ml.
3. Φυτικό βάλσαμο
   Αλέθουμε 1 φύλλο αλόης τριών ετών και ανακατεύουμε με 1 κ.γ. μεγάλο. φρέσκα φύλλα φελαντίνας και 1 καυτερή πιπεριά ψιλοκομμένη. Ρίξτε το μείγμα με 500 ml βότκα και αφήστε το σε κλειστό δοχείο για 6-7 ημέρες. Τρίψτε το έτοιμο βάλσαμο στην περιοχή που πονάει το βράδυ πριν πάτε για ύπνο.
4. Έγχυμα υπερικό
   3 κ.σ. μεγάλο. περιχύνουμε τα μυρωδικά με 3 φλιτζάνια βραστό νερό και αφήνουμε για 3-4 ώρες. Η έγχυση λαμβάνεται από το στόμα 3-4 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα, 100 ml.
5. Λίπος αρκούδας ή ασβού
   Ένα αποτελεσματικό φάρμακο για τη θεραπεία της ισχιαλγίας είναι το τρίψιμο της πληγείσας περιοχής με λαρδί ασβού ή αρκούδας. Αυτή η διαδικασία πρέπει να γίνεται τακτικά, 2 φορές την ημέρα.

Χειρουργική επέμβαση

Σε περιπτώσεις που η ισχιαλγία αποκτά κάποιες κλινικές μορφές (παραλυτική, παρατεταμένη) ή δεν ανταποκρίνεται σε καμία από τις παραπάνω μεθόδους, χρησιμοποιείται χειρουργική επέμβαση.

Προβλέψεις, συνέπειες και πρόληψη

Με την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία της νόσου, η πρόγνωση είναι καλή

Η ισχιαλγία δεν μπορεί να αγνοηθεί! Εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, επιπλοκές όπως:

• παραπληγία;
• ατροφία των πυελικών οργάνων.
• ανάπτυξη μη αναστρέψιμων διεργασιών στη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων.

Εξαιρετικά σετ ασκήσεων σε μορφή βίντεο κατά οσφυϊκή οστεοχονδρωσία, τα οποία είναι κατάλληλα και για τη θεραπεία της ισχιαλγίας.

Τι μπορεί να προκαλέσει πονοκέφαλο; Αιτίες και μέθοδοι θεραπείας. Διαβάστε εδώ.

Αιτία πόνου και στα χέρια και στον αυχένα http://zdorovya-spine.ru/bolezni/osteohondroz/shejnyj/tservikobrahialgiya.html.

Πρόληψη

Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν:

• διόρθωση στάσης σε νεαρή ηλικία.
• εξάλειψη της ασυμμετρίας του σώματος (χειροκίνητη θεραπεία).
• ενίσχυση του κορσέ της πλάτης.
• επαρκής πρόσληψη ασβεστίου, μαγνησίου και βιταμινών.
• σωστή άρση βαρών (βάλτε όλο το φορτίο στα πόδια, όχι στη σπονδυλική στήλη).
• τακτική εκτέλεση γυμναστικών ασκήσεων.
• άρνηση παπουτσιών με ψηλά τακούνια (για γυναίκες).
• καθίστε σωστά στον υπολογιστή

Η λήψη προληπτικών μέτρων θα βοηθήσει στην αποφυγή της ανάπτυξης ισχιαλγίας. Εάν η ασθένεια δεν σας έχει περάσει, είναι εξαιρετικά σημαντικό να ζητήσετε βοήθεια από έναν ειδικό που θα σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε την ασθένεια χωρίς συνέπειες. Θυμηθείτε, εάν αισθάνεστε πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης, στους γλουτούς ή στα κάτω άκρα, μην καθυστερείτε να επισκεφθείτε έναν γιατρό - αυτό μπορεί να είναι επικίνδυνο.

Φλεγμονή και τσίμπημα του ισχιακού νεύρουσυνδυάζονται με την ονομασία ισχιαλγία. Αυτή η παθολογία προκαλείται από τη μεγέθυνση και τη συμπίεση του κορμού του νεύρου στην περιοχή μεταξύ του ιερού οστού και του κάτω μέρους της πλάτης. Η ισχιακή νευρίτιδα, σύμφωνα με το ICD-10, είναι μια φλεγμονή των νευρικών δομών που προκαλείται από ένα ευρύ φάσμα αιτιών. (ICD-10 - διεθνής ταξινόμηση ασθενειών) Τα συμπτώματα είναι έντονα και εκδηλώνονται με τη μορφή έντονου πόνου, μειωμένων κινητικών δεξιοτήτων και ευαισθησίας περιοχών με νεύρωση που παρέχεται από τις προσβεβλημένες δομές.

Η ισχιαλγία είναι ουσιαστικά μια προστατευτική αντίδραση του οργανισμού στη δράση ενός ερεθιστικού παράγοντα, η οποία πραγματοποιείται με τη μορφή πόνου στην οσφυϊκή περιοχή, τα πόδια και τους γλουτούς. Συχνά παρατηρείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Το ισχιακό νεύρο νευρώνει μια ευρεία περιοχή, η οποία περιλαμβάνει: τους γλουτιαίους μύες, τους μύες του μηρού, την περιοχή της άρθρωσης του ισχίου, τους μύες της γάμπας, την περιοχή των γονάτων, τους μύες των ποδιών και των δακτύλων, την περιοχή της άρθρωσης του αστραγάλου, καθώς και το δέρμα όλης αυτής της περιοχής.

Ο όρος «νευρίτιδα» μπορεί να αντικατασταθεί από παρόμοιους, για παράδειγμα: ισχιαλγία, ισχιαλγία, νευροπάθεια ισχιακού νεύρου. Αυτοί οι ορισμοί καταγράφονται στο ICD-10.

Αιτιολογία

Η ισχιαλγία μπορεί να εμφανιστεί για διάφορους λόγους. Αυτές περιλαμβάνουν τις ακόλουθες παθολογίες, μερικές από τις οποίες περιλαμβάνονται στο ICD-10:

• οστεοχόνδρωση της σπονδυλικής στήλης, εντοπισμένη στην οσφυοϊερή περιοχή.
• μεσοσπονδυλική κήλη?
• κακώσεις των αρθρώσεων στην ιερολαγόνια περιοχή.
• φλεγμονή των ίδιων αρθρώσεων.
• εσωτερική αιμοραγία;
• ρευματισμός;
• ερεθισμός του νεύρου από έναν κοντινό όγκο.
• Διαβήτης;
• γυναικολογικές παθολογίες?
• λοιμώξεις?
• στένωση του καναλιού του νωτιαίου μυελού.
• Σπονδιδολίστωση;
• υποθερμία?
• μυικός σπασμός;
• φυσική υπερφόρτωση?
• θρόμβοι αίματος;
• αποστήματα?
• Η νόσος του Lyme;
• ινομυαλγία;
• Σύνδρομο Reiter;
• όψιμα στάδια της εγκυμοσύνης.

Συμπτώματα

Τόσο η ξαφνική έναρξη όσο και η σταδιακή ανάπτυξη είναι πιθανές. Τα κύρια συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την ισχιαλγία είναι ο έντονος πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, στους γλουτούς και στα πόδια. Μερικοί ασθενείς αναφέρουν μούδιασμα και εμφάνιση σαγκρινιού δέρματος. Οι κρίσεις εναλλάσσονται με περιόδους εξαφάνισης των συμπτωμάτων. Η φύση της νευραλγίας είναι τόσο έντονη που καθιστά δύσκολη την κίνηση του άκρου που νευρώνεται από το προσβεβλημένο νεύρο. Αυτή η παθολογία είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η φλεγμονή, δηλαδή η νευρίτιδα του ισχιακού νεύρου, περιλαμβάνει συμπτώματα μειωμένης ευαισθησίας των ποδιών και το μούδιασμα τους. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μερική μυϊκή ατροφία. Γίνεται δύσκολο για τους ασθενείς να σηκώσουν τα πόδια τους και να λυγίσουν τα πόδια τους στην άρθρωση του γόνατος. Τα συμπτώματα της νευροπάθειας του ισχιακού νεύρου περιλαμβάνουν ακράτεια κοπράνων και ούρων. Συχνά η νευρίτιδα είναι μετατραυματικής φύσης.

Διαγνωστικά

Πριν από τη θεραπεία, ο γιατρός κάνει μια διάγνωση, εστιάζοντας σε συμπτώματα όπως αυξημένη θερμοκρασία σώματος κατά τη στιγμή της επώδυνης προσβολής, μούδιασμα των ποδιών και της πυελικής περιοχής, υπεραιμία του δέρματος της πλάτης στην οσφυοϊερή περιοχή, καθώς και του ουροποιητικού και ακράτεια κοπράνων.

Η αποτελεσματική θεραπεία περιλαμβάνει την αποσαφήνιση της φύσης της εμφάνισης νευρίτιδας, μετά την οποία πρέπει να ληφθούν μέτρα για την εξάλειψη του προκλητικού παράγοντα. Επίσης, ο θεράπων ιατρός συνταγογραφεί χωρίς αποτυχία:

• βιοχημικές και κλινικές δοκιμές·
• διαβούλευση με νευρολόγο, σπονδυλολόγο, ρευματολόγο, αγγειοχειρουργό.
• Ακτινογραφία;
• ηλεκτρομυογραφία;
• MRI ή CT.
• φάρμακα?
• μασάζ.

Είναι επίσης απαραίτητο να εντοπιστούν συγκεκριμένα συμπτώματα στον ασθενή, τα οποία περιλαμβάνουν:

Το σύμπτωμα του Sicard - αυξημένη ένταση του πόνου κατά την κάμψη του ποδιού προς τη ραχιαία κατεύθυνση.

Το σύμπτωμα του Lasègue είναι η δυσκολία να σηκώσει ένα εκτεταμένο πόδι.

Ένα σύμπτωμα της προσγείωσης είναι η δυσκολία προσγείωσης με τεντωμένο το κάτω άκρο.

Αυτά τα συμπτώματα είναι εξαιρετικά συγκεκριμένα και σας επιτρέπουν να διαγνώσετε τη νευροπάθεια του ισχιακού νεύρου με υψηλή ακρίβεια, καθώς και να πραγματοποιήσετε θεραπεία με μέγιστη αποτελεσματικότητα.

Θεραπεία

Η κατάλληλη θεραπεία στοχεύει στη διασφάλιση της πλήρης εξάλειψης των συμπτωμάτων. Η βασική ιατρική θεραπεία περιλαμβάνει παυσίπονα και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Μετά την ανακούφιση από τον πόνο, οι τακτικές του γιατρού στοχεύουν στην εξάλειψη της αιτίας της νόσου.

Για μολυσματική φλεγμονή, συνταγογραφούνται αντιιικά φάρμακα και αντιβιοτικά φάρμακα. Με την παρουσία όγκου και κήλης, η θεραπεία περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση. Η μετατραυματική παθολογία μπορεί επίσης να απαιτεί αυτό.

Σημαντικό σημείο για την αποτελεσματική αντιμετώπιση της νευρίτιδας είναι η εξασφάλιση πλήρους ανάπαυσης για τον ασθενή με ισχιαλγία, ανεξάρτητα από την αιτία εμφάνισής της.

Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου έξαρσης, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε την ανάπαυση στο κρεβάτι και να κάνετε περιοδικά θεραπευτικό μασάζ.

Η θεραπεία θα πρέπει επίσης να γίνεται με προσοχή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Φαρμακοθεραπεία

• ισχυρά παυσίπονα που μπορούν να ανακουφίσουν τον πόνο και να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής του ασθενούς.
• αντισπασμωδικά?
• τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά που ομαλοποιούν την ψυχολογική κατάσταση του ασθενούς.
• μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Ibuprofen, Diclofenac, Ketorol), τα οποία βοηθούν στην εξάλειψη των συμπτωμάτων της νευρικής βλάβης.
• αλοιφές με ερεθιστικό αποτέλεσμα (Viprosal, Finalgon).
• Μυοχαλαρωτικά?
• σύμπλοκα βιταμινών που βοηθούν στην ομαλοποίηση του μεταβολισμού και υποστηρίζουν το ανοσοποιητικό σύστημα.
• φάρμακα που βελτιώνουν το μεταβολισμό.
• ορμονική θεραπεία (στεροειδή: υδροκορτιζόνη, πρεδνιζολόνη).

Όσον αφορά τη χρήση των ΜΣΑΦ, η θεραπεία με αυτά πρέπει να γίνεται προσεκτικά, χωρίς να υπερβαίνει τη συνταγογραφούμενη δόση, προκειμένου να αποφευχθούν ανεπιθύμητες παρενέργειες, όπως πονοκέφαλος, κοιλιακή δυσφορία, ναυτία, έμετος, υπνηλία και αυξημένη αρτηριακή πίεση. Δεν συνιστάται η λήψη τους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μόνο όταν είναι απολύτως απαραίτητο και υπό την επίβλεψη γιατρού.

Τα στεροειδή φάρμακα, εκτός από τα δισκία, διατίθενται σε ενέσιμες μορφές, τα οποία χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις που δεν είναι δυνατό να ανακουφιστεί μια επίθεση πόνου με άλλα μέσα.

Αξίζει να σημειωθεί ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όλα τα φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του ειδικού.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η θεραπεία πρέπει να είναι ολοκληρωμένη, συμπεριλαμβανομένων φαρμάκων και μασάζ, έτσι ώστε όλα τα συμπτώματα να εξαλειφθούν πλήρως· ωστόσο, δεν πρέπει να παίρνετε πολλά φάρμακα από αυτήν την ομάδα ταυτόχρονα και επίσης να αυξήσετε τη δόση των φαρμάκων χωρίς τη συγκατάθεση του το γιατρό σας, ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Οι αλοιφές, η χρήση των οποίων περιλαμβάνει τη θεραπεία της νευρίτιδας, μπορεί να είναι των ακόλουθων τύπων:

• παυσίπονα που αυξάνουν την κυκλοφορία του αίματος σε προβληματικές περιοχές (Apizartron, Finalgon, Capsicam), που περιέχουν φυσικά και συνθετικά συστατικά και δεν συνιστώνται για χρήση για περισσότερες από δέκα ημέρες.
• χονδροπροστατευτικά φάρμακα για νευρίτιδα που προκαλείται από οστεοχόνδρωση, που περιέχουν χονδροϊτίνη και γλυκοζαμίνη (χονδροϊτίνη, γέλη χονδροϊτίνης).
• αλοιφές με βάση τα ΜΣΑΦ, τα οποία χρησιμοποιούνται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού για όχι περισσότερες από τέσσερις συνεχόμενες ημέρες (Butadione, Diclofenac, Voltaren) και με προσοχή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• συνδυασμένες αλοιφές με αναλγητική και αντιφλεγμονώδη δράση, ενισχύοντας την αποκατάσταση των ιστών. Ένα παράδειγμα είναι το φάρμακο Dolobene, που χρησιμοποιείται για νευραλγία, οίδημα, συμπτώματα μετατραυματικού πόνου.
• ομοιοπαθητικές αλοιφές που βελτιώνουν το μεταβολισμό, αλλά δεν έχουν επαρκή τεκμηριωμένη βάση για να επιβεβαιώσουν το θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Μη φαρμακευτική θεραπεία

Η μη φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες, το εύρος των οποίων περιλαμβάνει ηλεκτροφόρηση, θέρμανση, φωνοφόρηση. Η φυσιοθεραπευτική θεραπεία και το μασάζ πρέπει να συνδυάζονται σωστά με τη φαρμακευτική θεραπεία για το καλύτερο αποτέλεσμα. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι όλες οι διαδικασίες, συμπεριλαμβανομένου του μασάζ, πραγματοποιούνται εκτός της περιόδου έξαρσης. Αυτό ισχύει και για τη χρήση κομπρέσων, τις οποίες οι ασθενείς χρησιμοποιούν αρκετά συχνά ως θεραπεία στο σπίτι. Η χρήση τους μπορεί να προκαλέσει το αντίθετο αποτέλεσμα από το αναμενόμενο και να επιδεινώσει την κατάσταση του ασθενούς. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συνιστάται ένα ειδικό πρόγραμμα θεραπείας. Ένα μασάζ που εκτελείται κατά την περίοδο υποχώρησης του πόνου και άλλων εκδηλώσεων φλεγμονής δίνει ένα καλό αποτέλεσμα. Το μασάζ ανακουφίζει από τον πόνο, βοηθά στην αποκατάσταση της αγωγιμότητας των νεύρων και βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος. Η προληπτική θεραπεία περιλαμβάνει επίσης λασπόλουτρα και ρεφλεξολογία.

Ένας αποτελεσματικός τρόπος ανακούφισης των συμπτωμάτων είναι το μασάζ σε συνδυασμό με ασκήσεις φυσικοθεραπείας, επίσης χωρίς έξαρση.

Αυτή η παθολογία έχει ευνοϊκή πρόγνωση για ίαση με έγκαιρη διάγνωση και σωστή θεραπεία. Είναι αδύνατο να αντιμετωπιστεί σωστά η νευρίτιδα παραμελώντας τις συνταγογραφούμενες φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες, τη σύνθετη φαρμακευτική θεραπεία, τη σωματική άσκηση και το τακτικό μασάζ.

2016-09-07

Φλεγμονή του ισχιακού νεύρου: συμπτώματα και θεραπεία

Η φλεγμονή του ισχιακού νεύρου (ισχιαλγία) είναι μια παθολογία που εμφανίζεται λόγω συμπίεσης του κορμού του νεύρου στην οσφυοϊερή περιοχή. Αναπτύσσεται σε άτομα άνω των 30 ετών και χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο, μειωμένες κινητικές δεξιότητες και ευαισθησία των περιοχών που τροφοδοτούνται με τις προσβεβλημένες νευρικές δομές.

• Ισχιακό νεύρο - φλεγμονή και τα αίτια της
• Συμπτώματα
• Φυσική άσκηση
• Μασάζ και ρεφλεξολογία
• Αποκλεισμός
• Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

Πρόληψη

Αυτή η ασθένεια πρέπει να αντιμετωπίζεται προκειμένου όχι μόνο να ανακουφιστεί η κατάστασή της, αλλά και να αποφευχθεί η ανάπτυξη υποτροπών. Ας προσπαθήσουμε να καταλάβουμε τι είναι το ισχιακό νεύρο, η φλεγμονή του, τα συμπτώματα και οι μέθοδοι θεραπείας.

Ισχιακό νεύρο - φλεγμονή και τα αίτια της

Η πιο κοινή αιτία ισχιαλγίας είναι η κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου, που συμβάλλει στη συμπίεση των νευρικών ριζών και η οστεοχόνδρωση στην οσφυοϊερή σπονδυλική στήλη. Πολύ λιγότερο συχνά, μια τέτοια παθολογία εμφανίζεται λόγω τραυματισμού ή φλεγμονής των ιερολαγόνιων αρθρώσεων.

Η ισχιαλγία αναπτύσσεται δευτερογενώς υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

• ρευματισμός;
• εσωτερική αιμοραγία;
• ερεθισμός των νεύρων από όγκους.
• Διαβήτης;
• γυναικολογικές παθήσεις.

Η ισχιαλγία μπορεί επίσης να προκληθεί από διάφορες λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένης της φυματίωσης και της γρίπης. Επιπλέον, η ανάπτυξη παθολογίας συμβαίνει λόγω στένωσης του σπονδυλικού σωλήνα. Αυτό συνήθως επηρεάζει τους ηλικιωμένους. Ερεθισμός των νευρικών απολήξεων που σχηματίζουν το ισχιακό νεύρο παρατηρείται επίσης με την ανάπτυξη της σπονδυλολίστωσης, επομένως ο πόνος μπορεί να εξαλειφθεί μόνο με τη διόρθωση των παθολογικών αλλαγών στη σπονδυλική στήλη.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί μετά από συνηθισμένη υποθερμία, μυϊκούς σπασμούς ή σωματική υπερφόρτωση. Πολύ λιγότερο συχνά, προκαλείται από αποστήματα, θρόμβους αίματος, ινομυαλγία, νόσο του Lyme και σύνδρομο Reiter.

Επιπλέον, η ισχιαλγία εμφανίζεται συνήθως στο τέλος της εγκυμοσύνης. Αυτό εξηγείται από την αδυναμία των συνδέσμων και των μυών που βρίσκονται γύρω από τη σπονδυλική στήλη, οι οποίοι δέχονται αυξημένο φορτίο κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Στις έγκυες γυναίκες, η φλεγμονώδης διαδικασία εμφανίζεται συχνά λόγω χρόνιας δυσκοιλιότητας, με αποτέλεσμα την ανάπτυξη του συνδρόμου απειροειδούς, που βρίσκεται κάτω από τον μέγιστο γλουτιαίο μυ, ο οποίος, όταν καταπονείται υπερβολικά, αρχίζει να συμπιέζει το ισχιακό νεύρο, προκαλώντας τη φλεγμονή του.

Συμπτώματα

Η ισχιαλγία, όπως κάθε ασθένεια, έχει τα δικά της ειδικά συμπτώματα, τα οποία αρχίζουν να προκαλούν μια συγκεκριμένη ενόχληση σε ένα άτομο, αναγκάζοντάς τον να αναζητήσει ιατρική βοήθεια.

Η νευραλγία του ισχιακού νεύρου εκδηλώνεται ως εξής:

Όλα αυτά τα συμπτώματα και η σοβαρότητα της εκδήλωσής τους εξαρτώνται από το πόσο σοβαρή έχει συμβεί η βλάβη στις νευρικές ρίζες, γιατί σε σοβαρές περιπτώσεις ο πόνος γίνεται αφόρητος. Οι ασθενείς συχνά σημειώνουν ότι ο πόνος εντοπίζεται συχνότερα στα πόδια, αλλά μερικές φορές μπορεί να γίνει αισθητός και στην πλάτη. Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος δεν είναι πολύ έντονος, αλλά εξακολουθεί να είναι απαραίτητο να λαμβάνετε παυσίπονα για να ανακουφίσετε αυτό το σύμπτωμα.

Εάν υπάρχει τουλάχιστον ένα από τα παραπάνω συμπτώματα, θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό, καθώς ο πόνος θα αυξάνεται μόνο κάθε μέρα.

Τα συμπτώματα της ισχιαλγίας δεν επιτρέπουν στον γιατρό να κάνει σωστή διάγνωση, γιατί αρκετά συχνά προστίθενται και άλλα σε αυτά, υποδηλώνοντας προβλήματα σε άλλα εσωτερικά όργανα του ατόμου. Γι' αυτό ο γιατρός παραπέμπει τον ασθενή σε διάφορες διαγνωστικές εξετάσεις προκειμένου να προσδιορίσει τη διάγνωση.

Πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής συνταγογραφείται ακτινογραφία, η οποία επιτρέπει τον εντοπισμό όλων των αλλαγών που συμβαίνουν στη σπονδυλική στήλη, για παράδειγμα, σπονδυλόλιθωση και οστεοχονδρωσία. Για την ανίχνευση μεσοσπονδυλικής κήλης, που συχνά προκαλεί ισχιακή νευραλγία, γίνεται μαγνητική τομογραφία και αξονική τομογραφία σπονδυλικής στήλης.

Επιπλέον, με τη βοήθεια δοκιμών, ένας νευρολόγος είναι σε θέση να προσδιορίσει τη δύναμη του πόνου και τη θέση του. Ανάμεσά τους διακρίνεται το τεστ Lasegue. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής ξαπλώνει στον καναπέ και ο γιατρός σηκώνει το πόδι του. Με την ισχιαλγία, ο πόνος θα είναι σχεδόν αφόρητος, αλλά καθώς ο γιατρός τον χαμηλώνει, ο πόνος θα αρχίσει να υποχωρεί.

Ο ασθενής πρέπει επίσης να υποβληθεί σε εξέταση αίματος για να διαπιστωθεί η κατάσταση του κυκλοφορικού συστήματος. Με τη βοήθεια τέτοιων διαγνωστικών, αποκαλύπτονται οι αληθινές αιτίες ανάπτυξης της ισχιαλγίας. Αυτό είναι απαραίτητο για να συνταγογραφήσει ο νευρολόγος τη σωστή θεραπεία.

Αξίζει να σημειωθεί ότι κατά τη διάρκεια μιας νευρολογικής εξέτασης συχνά εντοπίζονται συγκεκριμένα συμπτώματα, μεταξύ των οποίων είναι τα ακόλουθα:

• Το σύμπτωμα του Lerrey - ο έντονος πόνος εμφανίζεται όταν τα πόδια απλώνονται σε διαφορετικές κατευθύνσεις.
• Το σύμπτωμα του Fayerstein - εάν ένα άτομο σταυρώσει τα πόδια του σε καθιστή θέση, αφήνοντας το επώδυνο πόδι στο κάτω μέρος και το υγιές στην κορυφή, τότε έντονος πόνος θα διαποτίσει αυτό που πονάει.
• Το σύμπτωμα του Degenerine - το φτέρνισμα και ο βήχας συμβάλλουν στην εμφάνιση πόνου στη μέση.

Εάν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, τα συμπτώματα μπορεί να υποχωρήσουν λίγο, αλλά δεν θα εξαφανιστούν. Σε προχωρημένες περιπτώσεις σημειώνεται μυρμήγκιασμα και μούδιασμα των άκρων, αλλά δεν υπάρχει πόνος στη μέση. Μερικές φορές αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάγκη για χειρουργική επέμβαση.

Θεραπεία της φλεγμονής του ισχιακού νεύρου

Τα σοβαρά συμπτώματα της νόσου αναγκάζουν τον ασθενή να αναζητήσει ιατρική βοήθεια. Μετά την εξέταση και την καθιέρωση της σωστής διάγνωσης, ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία, η οποία πρέπει να διεξάγεται ολοκληρωμένα.

Πώς αντιμετωπίζεται η νευρίτιδα του ισχιακού νεύρου; Σε περίπτωση απότομης έξαρσης, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα παυσίπονα:

• "Analgin";
• "Tempalgin";
• "Sedalgin";
• "Baralgin";
• "Pentalgin".

Η θεραπεία της φλεγμονής του ισχιακού νεύρου πρέπει να πραγματοποιείται με τη χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα φάρμακα:

Η θεραπεία της ισχιαλγίας σε εγκύους πραγματοποιείται με ειδικό τρόπο. Δεδομένου ότι σχεδόν όλα τα φάρμακα απαγορεύονται κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, θα πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Τα αναλγητικά υπόθετα θεωρούνται η πιο ήπια θεραπεία. Η ομοιοπαθητική θεωρείται επίσης μια ασφαλής θεραπευτική επιλογή.

Φυσική άσκηση

Συνήθως η οξεία περίοδος της νόσου διαρκεί 5-10 ημέρες. Σε αυτό το διάστημα, συνιστάται η μείωση της φυσικής δραστηριότητας και η ανάπαυση της οσφυοϊερής περιοχής, περνώντας περισσότερο χρόνο σε ύπτια θέση σε σκληρή επιφάνεια, κατά προτίμηση ορθοπεδική. Εάν τα συμπτώματα της νόσου υποχωρήσουν, τότε αυτό δεν είναι λόγος για αύξηση των αθλητικών δραστηριοτήτων.

Ο νευρολόγος καθορίζει τη βέλτιστη περίοδο κατά την οποία μπορείτε να ξεκινήσετε τη θεραπεία με σωματικές ασκήσεις και θεραπευτικές ασκήσεις. Με βάση τα συμπτώματα και τις αιτίες της νόσου, ο φυσικοθεραπευτής αρχίζει να αναπτύσσει ένα ειδικό πρόγραμμα. Για τις εγκύους, καταρτίζεται από ειδική επιτροπή, στην οποία συμμετέχουν γιατροί όπως θεραπευτής, γυναικολόγος και φυσιοθεραπευτής.

Μασάζ και ρεφλεξολογία

Το μασάζ ως θεραπεία για την ισχιαλγία γίνεται πολύ προσεκτικά, χρησιμοποιώντας ελαφρύ τρίψιμο και χάιδεμα. Αφού υποχωρήσει ο πόνος, προχωρήστε σε μια πιο έντονη τεχνική μασάζ - χτύπημα και ζύμωμα. Μπορεί να συμπληρωθεί με θερμαντικές αλοιφές και αιθέρια έλαια. Ως αποτέλεσμα, η ροή του αίματος στις τσιμπημένες νευρικές απολήξεις βελτιώνεται, οι μυϊκοί σπασμοί ανακουφίζονται, το πρήξιμο μειώνεται και η παραγωγή ενδορφινών αυξάνεται.

Τεχνικές χαλάρωσης όπως ο βελονισμός και η χειροκίνητη θεραπεία βελονισμού μπορούν να ανακουφίσουν τον πόνο. Εάν η θεραπεία με βελόνες πραγματοποιείται για περίπου τρεις μήνες, τότε όχι μόνο μπορείτε να απαλλαγείτε από τις εκδηλώσεις της νόσου, αλλά και να αντιμετωπίσετε τις αιτίες της έξαρσής της για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος αντενδείκνυται σε ογκολογία, εγκυμοσύνη και δερματικές βλάβες.

Αποκλεισμός

Εάν οι παραπάνω μέθοδοι θεραπείας δεν φέρουν το επιθυμητό αποτέλεσμα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αποκλεισμούς από νοβοκαΐνη. Αυτό θα μπλοκάρει τις νευρικές ώσεις του ισχιακού νεύρου, εξαλείφοντας τα συμπτώματα της φλεγμονής. Οι λόγοι για τη συνταγογράφηση αποκλεισμού είναι η αδυναμία κίνησης, η απάθεια ή η διέγερση, ο πόνος σε όρθια και ξαπλωμένη θέση.

Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

Οι θερμαντικές αλοιφές μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση της φλεγμονής του ισχιακού νεύρου στο σπίτι. Καμφορά, αλοιφή τερεβινθίνης, κερί μέλισσας - όλες αυτές οι θεραπείες ζεσταίνουν υπέροχα την περιοχή της φλεγμονής, ανακουφίζουν από σπασμούς και βελτιώνουν τη ροή του αίματος στις νευρικές απολήξεις. Ένα βάμμα από βότκα και κόκκινο πιπέρι, το οποίο χρησιμοποιείται ως κομπρέσα, βελτιώνει την αγωγιμότητα του ισχιακού νεύρου και βοηθά στην παραγωγή ενδορφινών.

Το παρακάτω έγχυμα βοηθά επίσης καλά στη θεραπεία της ισχιαλγίας. Για να το ετοιμάσετε, πάρτε 2 κ.σ. μεγάλο. αλογοουρά, καλέντουλα, βίβουρνυμ και θυμάρι, προσθέστε σε μισό λίτρο νερό, βράστε και πάρτε χλιαρό τρεις φορές την ημέρα, 100 ml την ημέρα πριν από τα γεύματα.

Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν βοηθήσει, πρέπει να καταφύγετε σε χειρουργική επέμβαση. Ανάλογα με την αιτία της νόσου, επιλέγεται μία ή άλλη επέμβαση.

Πρόληψη

Για να διατηρήσετε το ισχιακό νεύρο υγιές και να αποφύγετε τις υποτροπές της νόσου, θα πρέπει να ενισχύσετε τους μυς της πλάτης σας. Για τους σκοπούς αυτούς, εκτελούνται μέτρια σωματική δραστηριότητα, θεραπευτικές ασκήσεις και γιόγκα. Η λεπτή στάση κατά την κίνηση και η ευθεία πλάτη σε καθιστή θέση είναι η βάση για την απουσία φλεγμονής των νευρικών διεργασιών. Οι γυναίκες πρέπει να σταματήσουν να φορούν τακούνια με τα πρώτα συμπτώματα. Το κολύμπι και η αεροβική στο νερό ενισχύουν καλά τους μυς της πλάτης σας. Συνιστάται να αποφεύγετε την υποθερμία, να ντύνεστε κατάλληλα για τον καιρό, να καλύπτετε το κάτω μέρος της πλάτης σας και να διατηρείτε τα πόδια σας ζεστά.

Έτσι, η φλεγμονή του ισχιακού νεύρου είναι μια πολύ δυσάρεστη ασθένεια, επειδή δεν επιτρέπει σε ένα άτομο να κινηθεί πλήρως, γι 'αυτό μειώνεται το βιοτικό του επίπεδο. Αλλά εάν συμβουλευτείτε έναν γιατρό έγκαιρα, τότε χάρη στις σύγχρονες μεθόδους θεραπείας μπορείτε να ανακουφίσετε την κατάστασή σας σε σύντομο χρονικό διάστημα και να απολαύσετε ξανά τη ζωή.

Οι βλάβες του ισχιακού νεύρου συμβαίνουν αρκετά συχνά, τόσο σε καιρό ειρήνης όσο και σε καιρό πολέμου, έχουμε ήδη γράψει ένα άρθρο σχετικά. Εδώ θα μιλήσουμε για βλάβη στον πραγματικό κορμό του ισχιακού νεύρου σε διάφορα επίπεδα, με την ασύμμετρη βλάβη του. Οι εκδηλώσεις της συμμετρικής πολυνευροπάθειας, στην οποία η νευρική βλάβη εμφανίζεται περιφερικά, όπως οι «κάλτσες» και προκαλείται από επιβλαβείς ουσίες στο αίμα: υπεργλυκαιμία στον σακχαρώδη διαβήτη ή περίσσεια αιθυλικής αλκοόλης στον αλκοολισμό, δεν θα επηρεαστούν. . Και,ριζικά συμπτώματα, στα οποία η ρίζα είναι τσιμπημένη, η οποία στη συνέχεια γίνεται μέρος του οσφυοϊερού πλέγματος. Αυτή η παθολογία συζητείται στην ενότητα για τον οσφυϊκό πόνο.

Συνήθη σημεία νευροπάθειας του ισχιακού νεύρου

Αξίζει να δοθεί προσοχή σε πιθανές διαταραχές που σχετίζονται με τη συμπίεση του ισχιακού νεύρου, που μπορεί να εμφανιστούν στα διάφορα μέρη του, καθώς αυτό το νεύρο είναι το μακρύτερο και παχύτερο από όλα τα ανθρώπινα περιφερικά νεύρα.

Ισχιακό νεύρο - ανατομική εικόνα

Με συμπιεστικές-ισχαιμικές νευροπάθειες, καθώς και με ισχιακή νευραλγία, είναι πιθανές οι ακόλουθες χαρακτηριστικές διαταραχές:

• εμφανίζεται πόνος ή καυστικός πόνος, πιο συχνά στο πίσω μέρος του μηρού, ο οποίος κατεβαίνει στον ιγνυακό βόθρο και μερικές φορές περαιτέρω - στο κάτω πόδι και το πόδι. Με υψηλή βλάβη, εμφανίζεται πόνος στην περιοχή των γλουτών, ο πόνος εντείνεται όταν προσπαθείτε να αλλάξετε τη θέση του ποδιού.

• εμφανίζεται μια αναγκαστική στάση, οι εκούσιες κινήσεις είναι περιορισμένες. Αυτή η στάση έχει σχεδιαστεί για να μειώνει τον πόνο, γι' αυτό και ονομάζεται ανταλγική. Με τη νευραλγία, τα τενοντιακά αντανακλαστικά αυξάνονται και με τη νευροπάθεια του ισχιακού νεύρου, αυτά τα αντανακλαστικά μειώνονται ή απουσιάζουν εντελώς (για παράδειγμα, το αντανακλαστικό του Αχιλλέα).

• Με τη νευροπάθεια, εμφανίζεται αδυναμία στους μύες του ποδιού. Τις περισσότερες φορές, πρόκειται είτε για παραβίαση της κάμψης (με νευροπάθεια του κνημιαίου νεύρου) είτε για επέκταση (με βλάβη στο περονιαίο νεύρο). Και τα δύο αυτά νεύρα είναι κλάδοι του ισχιακού νεύρου. Με γενική βλάβη στο νεύρο μέχρι τον ιγνυακό βόθρο, εμφανίζεται ταυτόχρονη αδυναμία τόσο των καμπτήρων όσο και των εκτατών του ποδιού με αδυναμία βάδισης στα δάχτυλα των ποδιών και στις φτέρνες.

• με υψηλές βλάβες, ο τόνος του γλουτιαίου μυός μειώνεται · με την αγώγιμη φύση των διαταραχών, ο τόνος του μυός της γάμπας στην πληγείσα πλευρά μειώνεται.

• Εμφανίζονται αυτόνομες διαταραχές: η τριχόπτωση εμφανίζεται στο πίσω μέρος του μηρού και επίσης εμφανίζεται στην περιοχή του κάτω ποδιού. Συχνά εμφανίζεται ασύμμετρη υπεριδρωσία του ποδιού, δηλαδή, το πόδι στην πληγείσα πλευρά θα είναι πιο υγρό από ότι στην υγιή πλευρά.

• συμβαίνουν αισθητηριακές διαταραχές: ολόκληρη η πλάτη και η εξωτερική επιφάνεια του δέρματος του μηρού γίνεται αναίσθητη, το ίδιο είναι δυνατό στην ίδια πλευρά στο κάτω πόδι και στο πόδι.

Παραβίαση τύπων εκούσιων μετακινήσεων

Εάν το ισχιακό νεύρο έχει υποστεί πλήρη βλάβη, οι ακόλουθοι τύποι εκούσιων κινήσεων θα επηρεαστούν:

• επέκταση της άρθρωσης του γόνατος, ίσιωμα του ποδιού. Στην πληγείσα πλευρά, το ανέβασμα σκαλοπατιών είναι δύσκολο.

• εξωτερική περιστροφή του ισχίου και απαγωγή του.

• η επέκταση του ποδιού στην άρθρωση του ισχίου είναι εξασθενημένη (απαγωγή του ποδιού προς τα πίσω). Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται υποτροφία του γλουτιαίου μυός.

Νευροπάθεια ισχιακού νεύρου - η επέκταση του ποδιού είναι δύσκολη

Φυσικά, οι υψηλές βλάβες των νεύρων παρατηρούνται συχνότερα σε τραυματισμούς (π.χ. τραυματισμός στο δρόμο με κάταγμα των οστών της λεκάνης, εμφάνιση αιματώματος) ή με τραύματα από πυροβολισμό. Στην κλινική πράξη, εμφανίζονται συχνότερα μεμονωμένες βλάβες του κνημιαίου και του περονιαίου νεύρου, οι οποίες μπορεί να προκληθούν από συμπίεση ορισμένων περιοχών της ρίζας από μεσοσπονδυλική κήλη.

Για να λάβετε αξιόπιστες πληροφορίες σχετικά με τη φύση της νευρικής βλάβης, πρέπει να επισκεφτείτε έναν νευρολόγο και στη συνέχεια να εκτελέσετε μια μελέτη που ονομάζεται ηλεκτρονευρομυογραφία. Μερικές φορές είναι απαραίτητο να γίνει σάρωση υπολογιστή ή μαγνητικής τομογραφίας, η οποία μπορεί να δείξει τη θέση και τη φύση της συμπίεσης στην περίπτωση ριζικών συμπτωμάτων που προκαλούνται από έξαρση της οστεοχόνδρωσης.

Η νευροπάθεια του ισχιακού νεύρου είναι μια από τις πιο κοινές νευροπάθειες. Η ασθένεια είναι σοβαρή, συνοδεύεται από έντονο πόνο και μπορεί να οδηγήσει σε μακροχρόνια αναπηρία, ακόμη και αναπηρία.

Επηρεάζεται μόνο η μία πλευρά του σώματος και η νευροπάθεια του δεξιού ισχιακού νεύρου εμφανίζεται κυρίως στις γυναίκες και της αριστερής - στους άνδρες. Αυτό οφείλεται στη διαφορά στη λειτουργία του γυναικείου και ανδρικού εγκεφάλου, με τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά της δομής του σώματος.

Τι οδηγεί σε παθολογία;

Οι αιτίες αυτής της ασθένειας μπορεί να είναι διαφορετικές. Κατά κανόνα, δεν έχουν φλεγμονώδη φύση, που προκαλούνται από...

Η πιο κοινή είναι η μετατραυματική νευροπάθεια ή νευροπάθεια που εμφανίζεται με διάφορες πυελικές κύστεις και ασθένειες της σπονδυλικής στήλης. Μπορεί να προκληθεί από παρατεταμένη συμπίεση, όπως όταν ένα άκρο είναι ακινητοποιημένο.

Η νευροπάθεια μετά την ένεση που προκαλείται από είναι εξαιρετικά σπάνια.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα ποικίλλουν πολύ λόγω του γεγονότος ότι το ισχιακό νεύρο είναι ένα από τα μεγαλύτερα νεύρα στο ανθρώπινο σώμα. Εξαρτώνται από την περιοχή που προσβλήθηκε, αλλά όλα χαρακτηρίζονται από έντονο πόνο κατά μήκος του ισχιακού νεύρου και διαταραγμένη λειτουργία του άκρου.

Οι επώδυνες εκδηλώσεις μπορεί να εντοπιστούν στη γλουτιαία περιοχή, κάτω από το πίσω μέρος του μηρού και να φτάσουν στα δάχτυλα των ποδιών. Οι ασθενείς παραπονούνται για:

• καυστικός πόνος «στιλέτο»,
• μούδιασμα,
• αδυναμία των άκρων.

Το σύνδρομο πόνου μπορεί να είναι τόσο σοβαρό που ένα άτομο δεν μπορεί να περπατήσει ανεξάρτητα και να εμφανιστεί πάρεση (μειωμένη μυϊκή δύναμη) του ποδιού ή του κάτω ποδιού.

Οι επιθέσεις συχνά προκαλούνται από στρεσογόνες καταστάσεις, υποθερμία και τραυματισμό.

Θεραπευτικές προσεγγίσεις

Η ασθένεια στις περισσότερες περιπτώσεις είναι μακροχρόνια και σοβαρή. Επομένως, η θεραπεία θα πρέπει να πραγματοποιείται σε νοσοκομειακό περιβάλλον με αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι. Το κρεβάτι πρέπει να είναι επίπεδο· είναι καλύτερο για έναν τέτοιο ασθενή να κοιμάται σε "σανίδα".

Ένας νευροπαθολόγος κρατά ένα ιατρικό ιστορικό, συμβουλεύεται, εάν είναι απαραίτητο, χειρουργούς ή τραυματολόγους. Είναι δυνατό να γίνει χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση κύστης ή αιμάτωμα προκειμένου να ανακουφιστεί η πίεση στο νεύρο.

Ταμπλέτες και άλλα μέσα

Πρώτα απ 'όλα, η θεραπεία πρέπει να στοχεύει στην εξάλειψη της βασικής αιτίας της νόσου, στη μείωση του πόνου και στην ανακούφιση των μυϊκών σπασμών. Ως συντηρητική θεραπεία, χρησιμοποιείται σύνθετη θεραπεία, χρησιμοποιώντας ενέσεις, αλοιφές κ.λπ.

Μπορούν να ανακουφίσουν το πρήξιμο και να μειώσουν τον πόνο. Η βιταμινοθεραπεία χρησιμοποιείται για τη βελτίωση της διατροφής των ιστών και της αγωγιμότητας των νεύρων.

Θεραπεία άσκησης και διαδικασίες

Στην υποξεία περίοδο συνδέονται (UHF, laser κ.λπ.).

Ξεχωριστή θέση κατέχει η θεραπεία άσκησης για τη νευροπάθεια του ισχιακού νεύρου. Μεμονωμένα επιλεγμένα βελτιώνουν την παροχή αίματος στο κατεστραμμένο νεύρο, αποτρέπουν τη μυϊκή αδυναμία και μειώνουν τις τροφικές διαταραχές.
Οι ασκήσεις εκτελούνται ελεύθερα, χωρίς προσπάθεια· ο ήπιος πόνος κατά τη διάρκεια της άσκησης δεν αποτελεί αντένδειξη. Ορισμένες ασκήσεις μπορούν να γίνονται συνεχώς για να ανακουφίσουν τον μικρό πόνο και να αποτρέψουν μια επίθεση:

1. Ξαπλώστε ανάσκελα, λυγίστε τα πόδια σας όσο το δυνατόν περισσότερο, προσπαθώντας να πιέσετε τους μηρούς σας στο στομάχι σας.
2. Στην ίδια θέση, σηκώστε και χαμηλώστε τη λεκάνη.
3. Στέκεστε στα τέσσερα, λυγίστε και λυγίστε τη σπονδυλική σας στήλη.
4. Περπάτημα στους γλουτούς σου.
5. Οποιεσδήποτε ασκήσεις που στοχεύουν στο τέντωμα των μυών.

Διάφορα κρεμαστά στη μπάρα με μικρές κινήσεις των ποδιών και της σπονδυλικής στήλης βοηθούν πολύ. Σας επιτρέπουν να χαλαρώσετε τους σπασμένους μύες και να μειώσετε την πίεση στο νεύρο.

Για πλήρη αποκατάσταση ή παγίωση της επιτευχθείσας ύφεσης, συνιστάται οι ασθενείς να υποβάλλονται σε λουτρά με ραδόνιο, υδρόθειο και θεραπεία με λάσπη.

Άρνηση ευθύνης

Οι πληροφορίες στα άρθρα προορίζονται μόνο για γενικούς ενημερωτικούς σκοπούς και δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για αυτοδιάγνωση προβλημάτων υγείας ή για θεραπευτικούς σκοπούς. Αυτό το άρθρο δεν υποκαθιστά ιατρική συμβουλή από γιατρό (νευρολόγο, θεραπευτή). Συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό σας για να μάθετε την ακριβή αιτία του προβλήματος υγείας σας.

Θα είμαι πολύ ευγνώμων αν κάνετε κλικ σε ένα από τα κουμπιά
και μοιραστείτε αυτό το υλικό με τους φίλους σας :)