Κιτ οσφρητικής μέτρησης: ταχεία ανίχνευση οσφρητικών διαταραχών. Διαγνωστικά διαταραχών της όσφρησης
Η παραβίαση της ικανότητας ενός ατόμου να αισθάνεται και να διαφοροποιεί τις οσμές που επηρεάζουν τον οσφρητικό αναλυτή του, που εκδηλώνεται με μια σειρά χαρακτηριστικών σημείων, ενώνεται με τον όρο «δυσοσμία». Για να εκτιμηθεί η ισχύς της όσφρησης και να προσδιοριστεί η φύση και ο βαθμός της δυσοσμίας, χρησιμοποιούνται διάφορες υποκειμενικές και αντικειμενικές μέθοδοι μελέτης της όσφρησης.Λογική. Η μέτρηση της έντασης της όσφρησης δίνει τη δυνατότητα να κρίνουμε την ποιοτική ή ποσοτική έκπτωση της όσφρησης και να αξιολογήσουμε τις διάφορες επιπτώσεις διαφόρων ρινικών παθήσεων σε αυτήν. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό πριν από τη διενέργεια ρινολογικών επεμβάσεων και την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων τους, για τη διάγνωση των αντιληπτικών διαταραχών της όσφρησης, κατά την επαγγελματική επιλογή και την ιατρική εξέταση, καθώς συχνά προσδιορίζεται μια αδιάγνωστη διαταραχή της όσφρησης σε ασθενείς με ρινικές παθήσεις.
Ο εντοπισμός της υπάρχουσας υπο- ή ανοσμίας καθιστά δυνατή την αποφυγή ισχυρισμών ότι αυτές οι διαταραχές προκλήθηκαν από την επέμβαση.
Ανάλογα με τις πληροφορίες που χρειάζονται, μπορούν να γίνουν συγκεκριμένες εξετάσεις για τον προσδιορισμό διαφορετικών πτυχών του οσφρητικού συστήματος. Για τη ρινολογία, η ποσοτική αξιολόγηση της όσφρησης είναι σημαντική, καθώς η υπο- και η ανοσμία είναι κοινά συμπτώματα σε παθήσεις της μύτης, όπως η αλλεργική ρινίτιδα ή η χρόνια ρινοκολπίτιδα, λόγω της μειωμένης αγωγιμότητας της όσφρησης. Είναι πολύ πιο δύσκολο να μετρηθούν οι ποιοτικές διαταραχές, η λεγόμενη δυσοσμία (παροσμία, κακοσμία).
Στόχος. Η μελέτη της λειτουργίας του οσφρητικού αναλυτή μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση των αντιληπτικών διαταραχών της όσφρησης, πριν από τη διενέργεια ρινολογικών επεμβάσεων και την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων τους.
Ενδείξεις. Αξιολόγηση των αποτελεσμάτων θεραπείας, διάγνωση αντιληπτικών διαταραχών όσφρησης και παθολογίας του πρόσθιου κρανιακού βόθρου, αξιολόγηση επαγγελματικής καταλληλότητας.
Μεθοδολογία. Οι υποκειμενικές μέθοδοι περιλαμβάνουν τυπικά τεστ προσυμπτωματικού ελέγχου και μετρήσεις κατωφλίου αίσθησης για τον ποσοτικό προσδιορισμό της υπο- και της ανοσμίας. Μέθοδοι ποιοτικού τύπου: δοκιμές αναγνώρισης οσμής και αξιολόγηση διάκρισης. Η μελέτη της όσφρησης περιλαμβάνει την παρασκευή, τη χορήγηση μιας οσμής ουσίας στην οσφρητική ζώνη και την αξιολόγηση της αντίδρασης του οσφρητικού αναλυτή. Οι υποκειμενικές μέθοδοι εξέτασης χρησιμοποιούνται συχνά στην πράξη επειδή μπορούν να πραγματοποιηθούν εύκολα και γρήγορα σε έναν ασθενή που είναι σε θέση να απαντήσει σε ερωτήσεις. Τα τελευταία 10 χρόνια έχουν αναπτυχθεί σε όλο τον κόσμο αρκετές πιστοποιημένες μέθοδοι προσυμπτωματικού ελέγχου για την εξέταση της όσφρησης, οι οποίες μπορούν να πραγματοποιηθούν τόσο από τον γιατρό όσο και από τον ασθενή στο σπίτι. Για να έχετε μια γενική ιδέα για τις πολλές διαφορετικές μεθόδους έρευνας της όσφρησης, μπορούν να χωριστούν σε τρεις κατηγορίες.
Τα τεστ οσφρητικού προσυμπτωματικού ελέγχου είναι σχεδιασμένα με τέτοιο τρόπο ώστε να μπορούν να προσδιορίσουν μόνο εάν ένας ασθενής έχει διαταραχή της όσφρησης ή όχι. Στην κλινική πράξη, οι υποκειμενικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται συχνότερα. Η απλούστερη μέθοδος έρευνας είναι η χρήση ενός συνόλου οσμών ουσιών.
Είναι απαραίτητο να υπάρχει ένα τυπικό σετ 4-6 οσμών ουσιών σε σφραγισμένα μπουκάλια. Είναι απαραίτητο να εξετάζεται κάθε ρουθούνι ξεχωριστά για να διαπιστωθεί εάν η διαταραχή είναι μονόπλευρη ή αμφοτερόπλευρη (πλευρικός έλεγχος). Στα παιδιά, η μελέτη πραγματοποιείται με turundas βρεγμένα με διάφορα αρωματικά, η μυρωδιά των οποίων είναι γνωστή στο υποκείμενο της δοκιμής. Ξεκινώντας με τη χαμηλότερη συγκέντρωση, τα αγγεία με μια δοσμένη ουσία φέρονται στον ασθενή ένα προς ένα σε απόσταση 1 cm από το μισό της μύτης που εξετάζεται. Μετά από μια κανονική αναπνοή, το άτομο πρέπει να απαντήσει αν μύρισε τη μυρωδιά και να την περιγράψει.
Η αραίωση μιας οσμής ουσίας στην οποία ο ασθενής αντιλήφθηκε την οσμή χαρακτηρίζει το κατώφλι αντίληψης οσμής και η αραίωση που επιτρέπει την αναγνώριση ή τον χαρακτηρισμό της οσμής είναι το κατώφλι αναγνώρισης οσμής. Ανάλογα με την ικανότητα του οσφρητικού αναλυτή να αναγνωρίζει διαφορετικές οσμές, διακρίνονται 4 βαθμοί υποσμίας: 1ος βαθμός (ασθενής οσμή) - διάλυμα οξικού οξέος 0,5%. 2ος βαθμός (μέτρια μυρωδιά) - καθαρό οινόπνευμα κρασιού. 3ος βαθμός (έντονη οσμή) - βάμμα βαλεριάνας. 4ου βαθμού (πολύ έντονη οσμή) - αμμωνία.
Ποσοτικές δοκιμές (οσμομέτρηση) της οσφρητικής λειτουργίας αξιολογούν το όριο οσμής για ορισμένες οσμές (η χαμηλότερη συγκέντρωση οσμής που μπορεί να ανιχνευτεί από το άτομο που εξετάζεται αυτή τη στιγμή), μετρώντας τον βαθμό βλάβης στην αντίληψη των οσμών. Το όριο αναγνώρισης (η συγκέντρωση μιας οσμής ουσίας, η οποία επιτρέπει όχι μόνο να αισθάνεστε, αλλά και να αναγνωρίζετε τη μυρωδιά) θα είναι ελαφρώς υψηλότερο από το όριο της όσφρησης. Οι συσκευές που έχουν σχεδιαστεί για τον προσδιορισμό αυτών των ορίων ονομάζονται οσφρόμετρα.
Υπάρχουν δύο βασικές μέθοδοι οσφρησης: η άμεση και η έμμεση. Στην άμεση μέθοδο, μετράται η ποσότητα του αρωματικού που απαιτείται για την παραγωγή μιας οσφρητικής αίσθησης. Με την έμμεση μέθοδο, προσδιορίζονται ποσοτικοί δείκτες της έντασης του ερεθίσματος, για παράδειγμα, ο χρόνος αντίληψης της οσμής, η συγκέντρωση της οσμής ουσίας στο διάλυμα κ.λπ. Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι οσφρητόμετρων: με ενεργή εισπνοή , όταν ο ασθενής τραβάει αέρα μέσα από τις ελιές που έχουν εισαχθεί στη μύτη, το οποίο πρώτα περνά μέσα από το αγγείο, όπου είναι κορεσμένο με μια οσμή ουσία (οι ενδείξεις σε αυτή την περίπτωση εξαρτώνται από τη δύναμη του ρουθουνίσματος). και με αναγκαστική έγχυση ενός μυρωδάτου μείγματος.
Σε πρακτικές συνθήκες, μια ποσοτική μελέτη της όσφρησης πραγματοποιείται συνήθως χρησιμοποιώντας ένα μεγάλο σύνολο αρωματικών, όταν παρασκευάζονται διαλύματα διαφόρων συγκεντρώσεων από την αρχική συγκέντρωση του οσμικού, η οποία λαμβάνεται ως ένα. Μαζί με τον προσδιορισμό του ορίου της όσφρησης, στη διαφορική διάγνωση των οσφρητικών διαταραχών, χρησιμοποιείται μια μελέτη της διαδικασίας προσαρμογής στον οσφρητικό αναλυτή - οσφρητική προσαρμοστική μέτρηση. Η κόπωση του οσφρητικού αναλυτή αναπτύσσεται με παρατεταμένο συνεχή ερεθισμό από μια οσμή ουσία. Ο χρόνος μετά τον οποίο ο ασθενής παύει να αντιλαμβάνεται την οριακή δόση του δύσοσμου μείγματος καθορίζει το χρόνο προσαρμογής. Μετά τη διακοπή της έκθεσης στην οσμώδη ουσία, αποκαθίσταται η δραστηριότητα του οσφρητικού αναλυτή. Η έναρξη της αντίληψης από τον ασθενή της προηγουμένως καθορισμένης οριακής δόσης μιας δύσοσμου ουσίας καθορίζει το χρόνο επαναπροσαρμογής.
Τα ποιοτικά τεστ όσφρησης χρησιμοποιούνται για την αξιολόγηση ενός ευρέος φάσματος ποιοτικών οσφρητικών διαταραχών και για τον προσδιορισμό της ικανότητας αντίληψης και διάκρισης των οσμών. Η μέθοδος του V.I. έχει βρει ευρεία χρήση για ποιοτικά χαρακτηριστικά της όσφρησης. Vojacek, με βάση τη χρήση ουσιών με οσμές αυξανόμενης ισχύος, που ερεθίζουν κυρίως την οσφρητική ευαισθησία και την ευαισθησία του τριδύμου. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος, ακόμη και αν εκτελεστεί απόλυτα σωστά, έχει μια σειρά από μειονεκτήματα, αφού η αναγνώριση οσμών, ακόμη και πολύ οικείων, συχνά αποδεικνύεται άλυτη εργασία για πολλούς ασθενείς. Εκτίμηση της κατάστασης του τριδύμου νεύρου. Εκτός από τις οσφρητικές τρίχες, ο ρινικός βλεννογόνος περιέχει επίσης απολήξεις τριδύμου νεύρων. Χρειάζονται για την ανίχνευση των απτικών αισθήσεων, του πόνου και των αλλαγών της θερμοκρασίας. Η χρήση ειδικών αρωματικών με συστατικό που ερεθίζει το τρίδυμο νεύρο είναι δυνατή για την εκτίμηση της κατάστασής του.
Παράγοντες που επηρεάζουν το αποτέλεσμα. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι το κατώφλι της όσφρησης, ακόμη και σε υγιείς ανθρώπους, είναι πολύ μεταβλητό κατά τη διάρκεια της ημέρας και εξαρτάται από διάφορους λόγους: συναισθηματική κατάσταση, κατάσταση της ρινικής κοιλότητας σε μια συγκεκριμένη στιγμή. Το αποτέλεσμα της μελέτης επηρεάζεται επίσης από το εάν το υποκείμενο είχε προειδοποιηθεί για τη φύση της οσμής ή αν το γνώριζε πριν, επομένως, για να ληφθούν πιο ακριβή δεδομένα, προτάθηκε μια ποσοτική μέθοδος.
Εναλλακτικές Μέθοδοι. Αντικειμενικές μέθοδοι έρευνας. Η καταγραφή διαφόρων μη εξαρτημένων αντανακλαστικών και αντιδράσεων του κεντρικού νευρικού συστήματος μετά από έκθεση σε ερέθισμα θεωρείται αντικειμενική μέθοδος· είναι βολικό να χρησιμοποιείται στην παιδιατρική πρακτική. Υπάρχουν οι ακόλουθες μέθοδοι αντικειμενικής οσφρητικής μέτρησης: καταγραφή αντανακλαστικών φαινομένων μετά από ερεθισμό υποδοχέων (καταγραφή οσφρητικών αντανακλαστικών, οσφρητικών-αναπνευστικών αντανακλαστικών, αντιδράσεις του καρδιαγγειακού συστήματος κ.λπ.). καταγραφή της βιοηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου μετά από επαρκή διέγερση. άμεση απομάκρυνση των βιοδυναμικών από την οσφρητική περιοχή. Η καταγραφή των βιοδυναμικών του εγκεφάλου κατά τη διέγερση του οσφρητικού αναλυτή πραγματοποιείται με χρήση ηλεκτροεγκεφαλογραφίας και ηλεκτρονικής συσκευής μέτρησης. Ωστόσο, η ευρεία πρακτική χρήση της αντικειμενικής ηλεκτροεγκεφαλογραφικής οσφρητικής μέτρησης είναι αδύνατη λόγω τεχνικών δυσκολιών· επομένως, οι μέθοδοι υποκειμενικής οσφρησης που βασίζονται στις απαντήσεις του υποκειμένου χρησιμοποιούνται ευρέως στην κλινική πράξη.
Εκτός από την καταγραφή των οσφρητικών δυνατοτήτων, οι αντικειμενικές μέθοδοι περιλαμβάνουν λειτουργική μαγνητική τομογραφία και λειτουργική τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων, η οποία μπορεί να δείξει άμεσα λειτουργικές αλλαγές στο κεντρικό νευρικό σύστημα ως απόκριση στη διέγερση της οσμής. Επί του παρόντος, αυτές οι μέθοδοι χρησιμοποιούνται μόνο για επιστημονική έρευνα, αλλά έχουν τη δυνατότητα να γίνουν μέρος της τυπικής κλινικής έρευνας.
Η γεύση και η όσφρηση είναι ανεξάρτητα συναισθήματα το ένα από το άλλο, αλλά είναι συχνά δύσκολο να τραβήξουμε μια διαχωριστική γραμμή μεταξύ τους μόνο με βάση το ιστορικό και τα παράπονα του ασθενούς. Δεδομένου ότι οι μεμονωμένες γευστικές διαταραχές είναι εξαιρετικά σπάνιες, μπορεί να γίνει αμέσως μια απλή εξέταση για να αποκλειστεί μια τέτοια διάγνωση. Η ευαισθησία γεύσης προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας ειδικές λύσεις, όπως: αλμυρό, ξινό, πικρό, γλυκό, γεγονός που καθιστά δυνατό τον εντοπισμό της έλλειψης αντίληψης ενός από αυτά. Η απώλεια ή η διαταραχή της γεύσης μπορεί να ποικίλλει σε σοβαρότητα.
Το κιτ οσφρητικής μέτρησης είναι ένα εξαιρετικά αποτελεσματικό διαγνωστικό εργαλείο για το ανθρώπινο οσφρητικό σύστημα. Λίγοι πιστεύουν ότι οι μυρωδιές καθορίζουν σε μεγάλο βαθμό τις γευστικές μας προτιμήσεις, δίνοντας ευχαρίστηση ή προκαλώντας αηδία από τα φαγητά και τα ποτά. Οι αποκλίσεις στη λειτουργία του οσφρητικού συστήματος συνεπάγονται μείωση των προστατευτικών λειτουργιών του σώματος. Ένα άτομο παύει να αναγνωρίζει αλλοιωμένα τρόφιμα, κακό νερό, δηλητηριασμένο αέρα, αυξάνοντας έτσι τον κίνδυνο δηλητηρίασης με τοξικές ουσίες.
Ένα σετ αρωματικών για την οσφρητική μέτρηση μπορεί να είναι είτε μιας χρήσης είτε επαναχρησιμοποιήσιμα. Η τελευταία ποικιλία προϋποθέτει την παρουσία μιας κυρίαρχης ποσότητας αρωματικών παραγόντων. Οι γρήγορες δοκιμές μιας χρήσης έχουν σχεδιαστεί για γρήγορη διάγνωση (από 5 λεπτά), συμπεριλαμβανομένης της αυτοδιάγνωσης. Είναι εύχρηστα και δεν απαιτούν ειδικές γνώσεις ή συνθήκες για να αποκτήσετε αξιόπιστα αποτελέσματα. Τέτοια προϊόντα έχουν λιγότερη ζήτηση στην επαγγελματική νευρολογία από τα επαναχρησιμοποιήσιμα αντίστοιχά τους.
Χαρακτηριστικά της μεθόδου
Οποιοδήποτε σύνολο οσμών ουσιών για οσφρητική μέτρηση, η δοκιμή express δεν αποτελεί εξαίρεση, περιλαμβάνει τουλάχιστον 10 διαφορετικές οσμές. Η διαγνωστική μέθοδος βασίζεται στην επιλογή μιας ή άλλης επιλογής, η οποία, κατά τη γνώμη του ασθενούς, αντιστοιχεί στην αρωματική ουσία. Με άλλα λόγια, ένας άνθρωπος, αφού μυρίσει το δείγμα, πρέπει να προσδιορίσει τη μυρωδιά του. Το αποτέλεσμα μιας τέτοιας δοκιμής είναι να προσδιοριστεί ο βαθμός απόδοσης της όσφρησης, δηλαδή ο εντοπισμός των αποκλίσεων και ο βαθμός τους. Η λήψη του τεστ μπορεί να δώσει τρεις διαγνώσεις:
- νορμοσμία. Το επίπεδο του οσφρητικού συστήματος είναι φυσιολογικό.
- υποσμία. Εντοπίστηκαν αποκλίσεις ήπιας σοβαρότητας.
- ανοσμία. Κρίσιμη ή παντελής έλλειψη ικανότητας αντίληψης αρωματικών ουσιών.
Η εταιρεία MEDMART προσφέρει ένα σετ για οσφρητική μέτρηση για αγορά σε προσιτή τιμή. Ο κατάλογος παρουσιάζει διαφορετικούς τύπους προϊόντων που ανταποκρίνονται στις απαιτήσεις της σύγχρονης αγοράς ιατρικών υλικών. Έχουμε δοκιμές μίας χρήσης, κιτ επαγγελματικών σέρβις και προϊόντα αυτοελέγχου.
Αξίζει να σημειωθεί ότι καθένα από αυτά είναι κατάλληλο για τη μελέτη διαφορετικών ασθενών. Ο πίνακας αποτελεσμάτων περιλαμβάνει παράγοντες όπως το φύλο και η ηλικία του ασθενούς. Ο τελευταίος δείκτης υποδηλώνει μια φυσική επιδείνωση της ευαισθησίας του οσφρητικού συστήματος, που είναι ο κανόνας. Ένα κιτ οσφρησης μπορεί να αγοραστεί ως αναπόσπαστο μέρος του ολοκληρωμένου εξοπλισμού του ιατρείου ενός νευρολόγου. Σε αυτή την περίπτωση, το ηλεκτρονικό κατάστημα MEDMART είναι έτοιμο να παρέχει προνομιακούς όρους συνεργασίας, καθώς και δωρεάν βοήθεια στην επιλογή εξοπλισμού.
Σετ ιατρικών επίπλων σύμφωνα με TU 9452-001-32963757-2012 Σετ ιατρικών επίπλων: 1. Λειτουργικά και βοηθητικά τραπέζια: - Εργαστηριακός πίνακας για χημική έρευνα, - Εργαστηριακός πίνακας για φυσική έρευνα, - Εργαστηριακός πίνακας με νεροχύτη, - Τραπέζι ντουλαπιού με νεροχύτη, - Εργαστηριακός πίνακας νησίδων για χημική έρευνα, - Εργαστηριακός πίνακας νησίδων για φυσική έρευνα, - Πίνακας μικροσκοπίας, μοντ. 1, - Πίνακας για μικροσκοπία (δύο βάσεις), - Πίνακας για μικροτόμο (δύο βάσεις), - Πίνακας πλήρωσης και κάλυψης θρεπτικών μέσων, - Πίνακας παρασκευής απολυμαντικών διαλυμάτων, - Εργαστηριακός πίνακας σε αυτόνομες βάσεις (τμήμα), - Πίνακας ογκομέτρησης, - Πίνακας για ζυγαριά, - Πίνακας παιδικής ζυγαριάς, - Πίνακας λήψης και καταγραφής τεστ, - Τραπέζι για οζοκερίτη, - Γύψινος πίνακας με πρόσθετο, - Ιστολογικός πίνακας (δύο βάθρο), - Ιστολογικός πίνακας, - Πίνακας αιμοληψίας, - Πίνακας μικροσκοπίας, Maud. 2, - Πίνακας αναλυτικών ισοζυγίων, - Βοηθητικό τραπέζι, - Πίνακας εργαστηρίου, μοντ. 1, - Τραπέζι για γιατρό, μοντ. 1, - Τραπέζι για γιατρό, μοντ. 2, - Τραπέζι για γιατρό, μοντ. 3, - Τραπέζι για εργαστηριακό βοηθό, μοντ. 2, - Τραπέζι για τις εργασίες των μαθητών, - Τραπέζι νοσηλευτών, μοντ. 1, - Τραπέζι νοσοκόμας, μοντ. 2, - Τραπέζι για εργαστηριακά γυάλινα, - Κινητό τραπέζι, - Τραπέζι με ρόδες, - Τραπέζι φορητό διπλής όψεως, - Τραπέζι βοηθητικών, μοντ. 1, - Πίνακας βοηθητικών προγραμμάτων, mod. 2, - Πίνακας δοσολογίας πλήρωσης διαλυμάτων, - Προπαρασκευαστικός πίνακας, - Πίνακας θαλάμου, μοντ. 1, - Τραπέζι θαλάμου, μοντ. 2, - Τραπέζι αλλαξιέρα, - Τραπέζι αλλαξιέρα τουαλέτας, - Τραπέζι για όργανα, - Τραπέζι υποδοχέα χειρός, - Τραπέζι για φορητές φυσικοθεραπευτικές συσκευές, - Επιτραπέζια βάση για συσκευή UHF, - Τραπέζι πάγκου, μοντ. 1, - Τραπέζι πάγκου, μοντ. 2, - Εμπόδιο στη θέση νοσοκόμας υπηρεσίας, μοντ. 1, - Εμπόδιο στη θέση νοσοκόμας υπηρεσίας, mod. 2, - Εμπόδιο εγγραφής, - Πίνακας φραγμού, μοντ. 1, - Barrier table, mod. 2, - Barrier table, mod. 3, - Barrier table, mod. 4, - Barrier table, mod. 5, - Barrier table, mod. 6, - Barrier table, mod. 7, - Barrier table, mod. 8, - Barrier table, mod. 9, - Τραπέζι για ιατρείο με κυλιόμενο ντουλάπι, - Γωνιακό τραπέζι για φραγμούς, - Τραπέζι με συσκευή εξάτμισης (μικρό). 2. Ντουλάπια: - Ντουλάπι με συσκευή εξάτμισης (μικρό), - Ντουλάπι με συσκευή εξάτμισης (μεγάλο), μοντ. 1, - Ντουλάπι με συσκευή εξάτμισης (μεγάλο), μοντ. 2, - Ντουλάπα για ρόμπες, μοντ. 1, - Ντουλάπα για ρόμπες, μοντ. 2, - Ντουλάπα για ρόμπες, μοντ. 3, - Ντουλάπα για ρόμπες, μοντ. 4, - Ντουλάπα για ρόμπες, μοντ. 5, - Ντουλάπα για ρόμπες, μοντ. 6, - Ντουλάπι για εργαστηριακά γυαλικά, μοντ. 1, - Ντουλάπι για γυαλικά, - Ντουλάπι για εργαστηριακά γυαλικά, μοντ. 2, - Ερμάριο για όργανα, - Ερμάριο για χημικά αντιδραστήρια, mod. 1, - Ντουλάπι για χημικά αντιδραστήρια, mod. 2, - Ντουλάπι για δύσοσμα χημικά στοιχεία (τμηματικά), - Ντουλάπι για διαγνωστικά φάρμακα, - Ντουλάπι για προετοιμασμένα θρεπτικά μέσα, - Ντουλάπι για αρχειακή τεκμηρίωση, - Ντουλάπι για αποθήκευση ιατρικών αρχείων, - Ντουλάπι για αρχεία (τμηματικά), - Ράφι ντουλαπιών, - Ντουλάπι για ιατρείο, μοντ. 1, - Ντουλάπι για ιατρείο, μοντ. 2, - Ντουλάπι για ιατρείο, μοντ. 3, - Ντουλάπι για ιατρείο, μοντ. 4, - Ντουλάπι για ιατρείο, μοντ. 5, - Υλικό ντουλάπι, μοντ. 1, - Υλικό ντουλάπι, μοντ. 2, - Ντουλάπι για οικιακό εξοπλισμό, - Ιατρικό ντουλάπι, - Ντουλάπι για φάρμακα και όργανα, - Έπιπλο χειριστή, - Έπιπλο χειριστή φαρμακείου, - Ντουλάπι για την εφημερεύουσα νοσοκόμα, μοντ. 1, - Ντουλάπι για την εφημερεύουσα νοσοκόμα, μοντ. 2, - Ντουλάπι θαλάμου, μοντ. 1, - Ντουλάπι θαλάμου, μοντ. 2, - Ντουλάπα λινά, μοντ. 1, - Ντουλάπα λινά, μοντ. 2, - Ντουλάπα για νοσοκόμες, - Ντουλάπα για παιδικά ρούχα, - Ντουλάπα για παιχνίδια, - Ντουλάπα για γιογιό, - Ντουλάπα για γρανάζια, - Ντουλάπα για ατομικά σεντόνια, - Ντουλάπα για σεντόνια, - Ντουλάπα για έγγραφα και βιβλία αναφοράς, - Ντουλάπα για στατιστικά κουπόνια, μοντ. 1, - Γραφείο για στατιστικά κουπόνια, μοντ. 2, - Ντουλάπι για ιατρικά αρχεία, - Ντουλάπι για φθορογραφικές κάρτες, - Ερμάριο για τεκμηρίωση αναφοράς, - Ντουλάπι για κουπόνια γιατρού, - Ντουλάπι για κάρτες ΗΚΓ, - Ντουλάπι τοίχου, - Τμήμα ημιώροφου. 3. Ντουλάπια: - Κυλιόμενο ερμάριο τύπου 1 τύπου II τύπου III - ντουλάπι βοηθείας, μοντ. 1, - Βοηθητικό ντουλάπι, mod. 2, - Κομοδίνο, - Παιδικό κομοδίνο. 4. Βοηθητικά έπιπλα: - Εξεταστικός καναπές, μοντ. 1, - Εξεταστικός καναπές, μοντ. 2, - Καναπές μασάζ, - Καναπές γυμναστικής, - Καναπές ΗΚΓ, - Ιατρικός πάγκος, - Πρόσθετο στο εργαστηριακό τραπέζι, - Γυμναστικός τοίχος για φυσικοθεραπεία, - Γυμναστικός πάγκος, - Γυμναστική σκάλα, - Σκάλα στον καναπέ.Καμία από τις παρακάτω μεθόδους δεν είναι αντικειμενική.
1. Η μέθοδος του Vojacek είναι ο πιο συνηθισμένος και διαδεδομένος τρόπος μελέτης της όσφρησης. Περιλαμβάνει το υποκείμενο που αναγνωρίζει διάφορες οσμές ουσίες. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα τυπικά διαλύματα κατά σειρά ανιούσας οσμών:
Διάλυμα 1 - διάλυμα οξικού οξέος 0,5% (χαμηλή οσμή).
Λύση 2 - αλκοόλη κρασιού 70% (μέτρια οσμή).
Λύση 3 - απλό βάμμα βαλεριάνας (έντονη οσμή).
Λύση 4 - αμμωνία (εξαιρετικά έντονη μυρωδιά).
Λύση 5 - απεσταγμένο νερό (μάρτυρας).
Το άτομο που εξετάζεται κλείνει το ένα ρουθούνι με ένα δάχτυλο και του επιτρέπεται να μυρίσει το άλλο μισό της μύτης από κάθε ποτήρι. Κατά την αντίληψη όλων των οσμών - όσφρηση 1ου βαθμού, μέτριες και πιο έντονες οσμές - όσφρηση 2ου βαθμού, έντονες και υπέρ-έντονες οσμές - όσφρηση 3ου βαθμού. Όταν αντιλαμβάνονται μόνο τη μυρωδιά της αμμωνίας, συμπεραίνουν ότι δεν υπάρχει οσφρητική λειτουργία, αλλά διατηρείται η λειτουργία του τριδύμου νεύρου, αφού η αμμωνία προκαλεί ερεθισμό των κλάδων του τελευταίου. Η αδυναμία αντίληψης της μυρωδιάς της αμμωνίας υποδηλώνει τόσο ανοσμία όσο και έλλειψη διεγερσιμότητας των απολήξεων του τριδύμου νεύρου.
Η παντελής έλλειψη όσφρησης είναι η ανοσμία. Μερική έλλειψη όσφρησης - υποσμία. Παροσμία (διαστροφή της όσφρησης) παρατηρείται σε ψυχιατρικούς ασθενείς και έγκυες γυναίκες.
2. Η μέθοδος του Ushakov
Το διηθητικό χαρτί υγραίνεται με διάλυμα οξικού οξέος 25% και τοποθετείται σε δοχείο. Ο ασθενής μυρίζει. Η όσφρηση καθορίζεται σύμφωνα με την αρχή του συντονιστικού πιρουνιού (από τη διάρκεια της αίσθησης). Εάν ο ασθενής αισθάνεται τη μυρωδιά για 20 λεπτά - νορμοσμία. Αν λιγότερο - υποσμία.
3. Αραίωση μιας δύσοσμου ουσίας σε διαφορετικές συγκεντρώσεις. Υπάρχουν συσκευές που ονομάζονται οσφρόμετρα.
4. Μέθοδος Zwaardemaker. Πρότεινε να μπει διηθητικό χαρτί εμποτισμένο με μια μυρωδάτη ουσία μέσα στο σωλήνα και στη συνέχεια να τραβήξει έναν ορισμένο αριθμό τμημάτων.
Το Odor Set είναι ένα εργαστηριακό τεστ που αποτελείται από 12 συγκεκριμένες οσμές που καταδεικνύει ξεκάθαρα τη σημασία των εννοιών στην αντίληψη των οσφρητικών αισθήσεων.
Αυτό το γρήγορο τεστ βασίζεται στην επιλογή του ατόμου (5 λεπτά είναι αρκετά για τη δοκιμή). Ενσωματώνει ψυχομετρικές αρχές και περιέχει μυρωδιές που γνωρίζουν οι άνθρωποι. Επιπλέον, η παρουσία κανόνων στη δοκιμή καθιστά δυνατή την τυποποίηση του προσδιορισμού του επιπέδου της οσφρητικής λειτουργίας σε ένα άτομο. Αυτό το τεστ είναι ιδιαίτερα χρήσιμο για μελέτες με περιορισμένο χρόνο.
Περιεχόμενα παράδοσης
- ένας κατάλογος με ειδικά αυτοκόλλητα που περιέχουν πολυμερείς κάψουλες 12 αρωματικών ουσιών, η ενεργοποίηση των οποίων γίνεται υπό την επίδραση του μολυβιού που περιλαμβάνεται.
- μολύβι
- ένας διαφανής πίνακας επισυνάπτεται στις απαντήσεις του ασθενούς για γρήγορο υπολογισμό των αποτελεσμάτων των εξετάσεων
- πίνακας για τον προσδιορισμό των λειτουργιών της όσφρησης για γυναίκες και άνδρες με βάση τα αποτελέσματα των δοκιμών
- εγχειρίδιο
Περιγραφή δοκιμής
Οι αισθήσεις της γεύσης και της όσφρησης ελέγχουν την απορρόφηση από το σώμα όλων των θρεπτικών συστατικών, καθώς και των χημικών ουσιών που είναι απαραίτητες για τη ζωή. Το οσφρητικό σύστημα, ειδικότερα, προειδοποιεί για την είσοδο διαφόρων επιβλαβών ουσιών στο σώμα, για παράδειγμα, τοξικών αερίων, αλλοιωμένων τροφίμων και άλλων επικίνδυνων ουσιών από το περιβάλλον. Η όσφρηση, περισσότερο από κάθε άλλο υποδοχέα, καθορίζει τη γεύση των φαγητών και των ποτών και παρέχει ένα ευρύ φάσμα αισθητικής απόλαυσης από αυτά.
Η αξιολόγηση των οσφρητικών λειτουργιών είναι ένα κοινό πρόβλημα στην ωτορινολαρυγγολογία, τη νευρολογία και άλλους ιατρικούς τομείς. Για παράδειγμα, ορισμένοι ασθενείς αναφέρουν προβλήματα με επιδείνωση της όσφρησης, αν και η ικανότητά τους να αντιλαμβάνονται τις μυρωδιές είναι εντός αποδεκτών ορίων. Άλλοι δεν γνωρίζουν καν την πραγματική δυσλειτουργία της όσφρησης (για παράδειγμα, το 90% των ατόμων με νόσο του Πάρκινσον έχουν εμφανές έλλειμμα στην ικανότητα όσφρησης, αλλά μόνο το 28% από αυτούς γνωρίζουν το πρόβλημά τους πριν κάνουν το τεστ). Επομένως, είναι πολύ σημαντικό ο ελεγκτής να έχει έγκυρα και αντικειμενικά κριτήρια για την αξιολόγηση της οσφρητικής δυσλειτουργίας των ασθενών πριν καταλήξει στο συμπέρασμα ότι δεν υπάρχει.
Τα κριτήρια δοκιμής επιτρέπουν στο άτομο που διεξάγει τη δοκιμή να καθορίσει τον βαθμό δυσλειτουργίας της όσφρησης σε σχέση με τον κανόνα. Επομένως, αυτό το τεστ παρέχει ακριβείς πληροφορίες σχετικά με τα αποτελέσματα της οσμής του ελεγχόμενου, απαραίτητες για σύγκριση με άτομα του ίδιου φύλου, ηλικίας και φυσιολογικού επιπέδου οσφρητικής λειτουργίας.
Το κιτ δοκιμής όσφρησης είναι πιστοποιημένο και κατάλληλο για αδειοδότηση
