Γνωστικές λειτουργίες του εγκεφάλου: η δομή της γνώσης. Γνωστική εξασθένηση και άνοια - τι είναι; Τι είναι η γνωστική δυσλειτουργία

Οι γνωστικές λειτουργίες νοούνται ως οι πιο σύνθετες λειτουργίες του εγκεφάλου, μέσω των οποίων πραγματοποιείται η διαδικασία της ορθολογικής γνώσης του κόσμου και διασφαλίζεται η στοχευμένη αλληλεπίδραση με αυτόν. Οι γνωστικές λειτουργίες περιλαμβάνουν:

  • σκέψη - η ικανότητα ενός ατόμου να αντικατοπτρίζει την αντικειμενική πραγματικότητα σε κρίσεις, ιδέες, έννοιες.
  • συμπεριφορά - ένας ορισμένος καθιερωμένος τρόπος αλληλεπίδρασης με το περιβάλλον.
  • γνώση ή αντίληψη πληροφοριών - η ικανότητα αναγνώρισης πληροφοριών που προέρχονται από τις αισθήσεις.
  • μνήμη - μνήμη και αποθήκευση πληροφοριών.
  • praxis - σκόπιμη δραστηριότητα.
  • προσοχή - συγκέντρωση της συνείδησης, επιλεκτική εστίαση σε κάτι που έχει σημασία.
  • ομιλία - η ικανότητα για λεκτική επικοινωνία, η οποία περιλαμβάνει την κατανόηση της προφορικής ομιλίας, την κατασκευή της δικής της ομιλίας, την ανάγνωση και τη γραφή.
  • νοημοσύνη - η ικανότητα να συγκρίνεις πληροφορίες, να βρεις κοινά σημεία και διαφορές, να κάνεις κρίσεις και συμπεράσματα. Οι διανοητικές ικανότητες παρέχονται από την ολοκληρωμένη δραστηριότητα του εγκεφάλου στο σύνολό του.

Είναι ευρέως γνωστό ότι οι γνωστικές ικανότητες των υγιών ενηλίκων είναι πολύ διαφορετικές, καθώς οι περισσότερες γνωστικές λειτουργίες έχουν εξαρτημένο αντανακλαστικό μηχανισμό και αναπτύσσονται μετά τη γέννηση υπό την επίδραση της γύρω κοινωνίας. Στη διαδικασία της ενηλικίωσης και της μάθησης, οι γνωστικές λειτουργίες συνεχίζουν να βελτιώνονται μέχρι να φτάσουν στο αποκορύφωμά τους, που είναι ατομικό για κάθε άτομο.

Γνωστική δυσλειτουργία

Η γνωστική εξασθένηση εμφανίζεται όταν μια ασθένεια προκαλεί μείωση των γνωστικών ικανοτήτων ενός ατόμου σε σύγκριση με την αρχική τιμή. Η ήπια (μέτρια) γνωστική εξασθένηση μπορεί να είναι ένα ενδιάμεσο στάδιο μεταξύ της γνωστικής έκπτωσης της φυσιολογικής γήρανσης και της πιο σοβαρής ανάπτυξης άνοιας. Η ήπια γνωστική εξασθένηση μπορεί να ληφθεί υπόψη εάν ένα άτομο:

  • συχνά ξεχνά πράγματα
  • ξεχνά σημαντικά γεγονότα (ημερομηνίες)
  • χάνει τις σκέψεις του κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας
  • αισθάνεται πιο συγκλονισμένος όταν λαμβάνει αποφάσεις, σχεδιάζει βήματα για να ολοκληρώσει μια εργασία ή ερμηνεύει οδηγίες.
  • γίνεται πιο παρορμητικός, ανήσυχος, απαθής.

και αυτές οι αλλαγές παρατηρούνται από συγγενείς ή στενούς.

Αιτίες γνωστικής εξασθένησης

Υπάρχουν πολλές αιτίες γνωστικής εξασθένησης:

  • λοιμώξεις
  • αφυδάτωση
  • εγκεφαλική βλάβη
  • εγκεφαλοαγγειακές παθήσεις - εγκεφαλική αθηροσκλήρωση, εγκεφαλικό επεισόδιο, υπερτασική εγκεφαλοπάθεια κ.λπ.
  • παρενέργειες φαρμάκων (ιατρογενείς διαταραχές).

Ιατρογενείς διαταραχές

Συχνά, η γνωστική εξασθένηση μπορεί να παρατηρηθεί ως συνέπεια μιας παρενέργειας της φαρμακευτικής θεραπείας (30%) ή όταν λαμβάνεται μια ακατάλληλη μεγάλη δόση φαρμάκων.

Τα ακόλουθα έχουν αρνητική επίδραση στη γνωστική σφαίρα:

  • αντικαταθλιπτικά
  • νευροληπτικά
  • ηρεμιστικά
  • παρασκευάσματα λιθίου
  • βρωμίδια (φάρμακα που περιέχουν βρώμιο και τις ενώσεις του)
  • παράγωγα βενζοδιαζεπίνης (διαζεπάμη, νιτραζεπάμη)
  • βαρβιτουρικά (παράγωγα βαρβιτουρικού οξέος που έχουν κατασταλτική δράση στο κεντρικό νευρικό σύστημα)
  • οπιούχα (ναρκωτικά αλκαλοειδή οπίου)
  • αντιπαρκινσονικά φάρμακα (αντιχολινεργικά, αγωνιστές ντοπαμίνης)
  • αντιεπιληπτικά φάρμακα (καρβαμαζεπίνη, τοπιραμάτη, λαμοτριγίνη, βαλπροϊκό, φαινυτοΐνη)
  • αντικαρκινικά φάρμακα (μεθοτρεξάτη, σισπλατίνη, κυτοσίνη αραβινοσίδη κ.λπ.)
  • διουρητικά (ναρκωτικά αλκαλοειδή οπίου)
  • κορτικοστεροειδή (ορμόνες του φλοιού των επινεφριδίων)
  • διγοξίνη (καρδιοτονωτικό και αντιαρρυθμικό φάρμακο, καρδιακή γλυκοσίδη)
  • αμφοτερικίνη Β (αντιμυκητιακό αντιβιοτικό)
  • παρασκευάσματα που περιέχουν βισμούθιο, καλλυντικές κρέμες που περιέχουν βισμούθιο

Η ακτινοθεραπεία για κακοήθεις όγκους μπορεί επίσης να είναι ιατρογενής αιτία γνωστικής εξασθένησης.

Τόσο κατά τη συνταγογράφηση τέτοιων φαρμάκων όσο και κατά την παρακολούθηση ασθενών με διαταραχή της μνήμης ποικίλης σοβαρότητας, είναι απαραίτητο να λαμβάνονται υπόψη τα φάρμακα που λαμβάνουν. Ταυτόχρονα, οι ηλικιωμένοι συχνά δεν παρατηρούν ανεπιθύμητες ενέργειες ή αυτές οι αντιδράσεις ερμηνεύονται από τον ασθενή και το περιβάλλον του ως εκδηλώσεις φυσιολογικής γήρανσης. Το τελευταίο είναι πιο σχετικό για φάρμακα με αντιχολινεργικές ιδιότητες, καθώς έχουν τη δυνατότητα να επιδεινώσουν τις μνημονιακές λειτουργίες. Τα χολινολυτικά χρησιμοποιούνται στη νευρολογική (με παρκινσονισμό, ζάλη, ημικρανία), γαστρεντερολογική (με πεπτικό έλκος, διάρροια), οφθαλμική και ουρολογική πρακτική. Εκτός από τα πραγματικά αντιχολινεργικά, μια σειρά από φάρμακα έχουν αντιχολινεργικές ιδιότητες, αν και χρησιμοποιούνται για άλλες ενδείξεις. Έτσι, ιδιότητες που μοιάζουν με ατροπίνη, ειδικότερα, έχουν τόσο διαφορετικά φάρμακα όπως πρεδνιζολόνη, θεοφυλλίνη, διγοξίνη, νιφεδιπίνη, ρανιτιδίνη, διπυριδαμόλη, κωδεΐνη, καπτοπρίλη.

Ωστόσο, τα ιατρογενή συμβάντα είναι πιο πιθανό να περιλαμβάνουν οξέα επεισόδια σύγχυσης παρά άνοια. Η επιβεβαίωση ότι το συγκεκριμένο φάρμακο ήταν η αιτία ανάπτυξης γνωστικών διαταραχών είναι η μείωση της σοβαρότητάς τους μετά τη διακοπή αυτού του φαρμάκου.

Κάθε φάρμακο που επηρεάζει τη γενική ομοιόσταση (π.χ. διουρητικά) ή τη νευρωνική λειτουργία (π.χ. ηρεμιστικά) θα πρέπει να θεωρείται ως πιθανή αιτία γνωστικής εξασθένησης.

Παράγοντες κινδύνου

Οι ισχυρότεροι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη γνωστικών διαταραχών είναι:

  • ηλικία
  • Διαβήτης
  • κάπνισμα
  • υψηλή πίεση του αίματος
  • αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης
  • κατάθλιψη
  • καθιστική ζωή
  • σπάνια συμμετοχή σε νοητική δραστηριότητα.

Θεραπεία γνωστικών διαταραχών

Όταν διαταράσσονται οι γνωστικές λειτουργίες, χρησιμοποιούνται νοοτροπικά φάρμακα στην κλινική πράξη που έχουν ειδική επίδραση στις υψηλότερες ενσωματωτικές λειτουργίες του εγκεφάλου, διεγείροντας τη μνήμη, βελτιώνοντας τη νοητική δραστηριότητα και αυξάνοντας την αντίσταση του εγκεφάλου σε επιβλαβείς παράγοντες. Αυτά είναι παράγωγα της πυρρολιδόνης, του κυκλικού GABA (πιρακετάμη). παράγοντες που επηρεάζουν το σύστημα GABA (οπαντενικό οξύ). νευροπεπτίδια (Cerebrolysin); χολινεργικά φάρμακα που ενισχύουν τη σύνθεση του μεσολαβητή χολίνης (αλφοσκερική χολίνη). νευροπροστατευτές (πεντοξυφυλλίνη, ακετυλο-L-καρνιτίνη). εγκεφαλικά αγγειοδιασταλτικά (vinpocetine); αντιοξειδωτικά (Mexidol); εκχύλισμα ginkgo biloba (Tanakan, Memoplant); ενεργοποιητές νευρογένεσης κ.λπ.

Παραβίαση γνωστικών λειτουργιών (μνήμη, ομιλία, αντίληψη)

Το κεντρικό νευρικό σύστημα είναι υπεύθυνο για την ικανότητα του ανθρώπινου εγκεφάλου να αντιλαμβάνεται, να συνειδητοποιεί, να μελετά και να επεξεργάζεται πληροφορίες που προέρχονται από το εξωτερικό. Η παραβίαση της δραστηριότητας του ανώτερου νευρικού συστήματος προκαλεί γνωστική διαταραχή του εγκεφάλου. Σε αυτή την περίπτωση, η προσωπική ατομικότητα ενός ατόμου χάνεται. Γίνεται ευερέθιστος. Τα χαρακτηριστικά συμπεριφοράς αλλάζουν. Τα προβλήματα ξεκινούν με τις βασικές λειτουργίες της επίγνωσης του χώρου γύρω.

Το γνωστικό έλλειμμα εμφανίζεται λόγω παραβίασης των πνευματικών χαρακτηριστικών ενός ατόμου. Γνωστικός, υπεύθυνος για την αντίληψη αντικειμένων και φαινομένων και την επίγνωσή τους. Mnestic, υπεύθυνος για την αναπαραγωγή πληροφοριών που έχουν ήδη υποστεί επεξεργασία από τον εγκέφαλο. Μια μείωση αυτών των λειτουργιών εμφανίζεται σε ασθένειες νευροεκφυλιστικής φύσης, ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, μολυσματικές ασθένειες του εγκεφάλου ή σε περίπτωση τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης. Ο κύριος μηχανισμός αυτής της διαδικασίας είναι η αποσυνδεδεμένη εργασία του εγκεφαλικού φλοιού και των υποφλοιωδών δομών.

Τα άτομα που πάσχουν από υπέρταση διατρέχουν κίνδυνο εμφάνισης αυτού του τύπου διαταραχής. Άτομα που έχουν υποστεί διάφορα είδη καρδιακών προσβολών και έχουν επίσης προδιάθεση σε γνωστικές διαταραχές.

Υπάρχει παραβίαση του κινητήρα, ή του λεγόμενου συστήματος νευροδιαβιβαστών του σώματος. Υπάρχει θάνατος ντοπαμινεργικών νευρώνων, οι οποίοι είναι υπεύθυνοι για την κινητική δραστηριότητα και τη μυϊκή σύσπαση. Η δραστηριότητα των νοραδρενεργικών νευρώνων μειώνεται σημαντικά. Στο σώμα, τα συστήματα που μεταδίδουν ώσεις - διασυνδέσεις νευροδιαβιβαστών - πεθαίνουν.

Ο εγκέφαλός μας χωρίζεται σε δύο ημισφαίρια, το ένα από τα οποία είναι υπεύθυνο για τη λογική και το άλλο για τις δημιουργικές πτυχές. Εάν υπάρχει δυσλειτουργία στο έργο του αριστερού ημισφαιρίου, τότε η συνέπεια θα είναι παραβίαση της λογικής σκέψης. Παραβιάσεις στις λειτουργίες που είναι υπεύθυνες για υπολογισμό, γραφή, ανάγνωση. Πρόκειται για παθήσεις όπως η απραξία, η αφασία, η αγραφία κ.λπ. Υπάρχει διαταραχή στην εκούσια νοητική δραστηριότητα.

Η παραβίαση του δεξιού ημισφαιρίου του εγκεφάλου είναι γεμάτη με αλλαγή στην οπτικο-χωρική αντίληψη. Έλλειψη ανάλυσης των εν εξελίξει διαδικασιών. Προσανατολισμός στο χώρο. Με μια τέτοια παράβαση, υπάρχει παραβίαση των διατεταγμένων πληροφοριών σχετικά με την οργάνωση του φορέα. Η συναισθηματικότητα της αντίληψης, η ικανότητα για φαντασίωση και όνειρο μειώνονται καταστροφικά.

Η βλάβη στον μετωπιαίο λοβό μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια μνήμης, θέλησης, σχεδιασμού, αφηρημένης σκέψης και καλλιτεχνικής έκφρασης.

Η κροταφική περιοχή, εάν καταστραφεί, θα στερήσει από ένα άτομο την ακοή, την όσφρηση και την όραση. Όλες οι αισθητηριακές λειτουργίες κινδυνεύουν. Ταυτόχρονα, η χρήση προηγούμενης εμπειρίας με βάση την απομνημόνευση και τη συναισθηματική αντίληψη του περιβάλλοντος χώρου θα ξεπεράσει τον κανόνα.

Ο κατεστραμμένος βρεγματικός λοβός του εγκεφάλου μπορεί να προκαλέσει αισθητηριακή ή αισθητικοκινητική βλάβη του μισού σώματος, τύφλωση στο μισό οπτικό πεδίο και των δύο ματιών, οπτική παραμέληση του αντίθετου μισού του χώρου και αποπροσανατολισμό στο διάστημα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη επιληπτικών κρίσεων.

Ο ινιακός λοβός του εγκεφάλου είναι υπεύθυνος για την οπτική αντίληψη. Έλλειψη χρωματικού διαχωρισμού, αντίληψη χρωματικής γκάμας, χρωματικές αποχρώσεις, λειτουργία αναγνώρισης προσώπου.

Εάν επηρεαστεί η παρεγκεφαλιδική ζώνη του εγκεφάλου, ο συντονισμός των ανθρώπινων κινήσεων διαταράσσεται. Το βάδισμα γίνεται μη γραμμικό. Εάν μέρος της παρεγκεφαλίδας είναι κατεστραμμένο, τότε υπάρχει διαταραχή της μυϊκής δραστηριότητας στην κατεστραμμένη πλευρά. Η βλάβη στην παρεγκεφαλίδα συνοδεύεται επίσης από μυϊκή κόπωση. Στο αυτόνομο σύστημα διαταράσσεται η εφίδρωση και η αγγειακή νεύρωση.

Αιτίες γνωστικών διαταραχών

Η γνωστική εξασθένηση μπορεί να είναι προσωρινή εάν εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μηχανικού τραύματος στον εγκέφαλο ή μέθης του σώματος. Αυτή η διαταραχή είναι ιάσιμη και το σώμα θα επιστρέψει στο φυσιολογικό μέσα σε ένα ορισμένο χρονικό διάστημα. Εάν οι διαταραχές προκαλούνται από αγγειακές παθήσεις, νόσο Αλτσχάιμερ ή, τότε το πρόβλημα θα είναι προοδευτικό.

Σχεδόν η πιο κοινή αιτία γνωστικών ασθενειών είναι οι διαταραχές αγγειακής προέλευσης. Ορίζεται ως ψευδονευρασθενικό σύνδρομο. Αυτό αντανακλάται σε πολλές ασθένειες, όπως τα ανευρύσματα που αναπτύσσονται από συγγενή ή επίκτητα στη διαδικασία της ζωής, ελαττώματα στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Αυθόρμητη στρωματοποίηση του ιστού των αιμοφόρων αγγείων, καρδιακή, αποδυνάμωση του κυκλοφορικού συστήματος λόγω κατάστασης εγκεφαλικού επεισοδίου - όλα αυτά μπορούν να οδηγήσουν σε εξέλιξη της νόσου. Ένας άλλος αιτιολογικός παράγοντας μπορεί να είναι η μείωση της ροής του αίματος μέσω των αγγείων.

Επίσης, ο λόγος για την ανάπτυξη της γνωστικής εξασθένησης μπορεί να είναι μια ασθένεια των εσωτερικών οργάνων, η δηλητηρίαση ή η κατάχρηση αλκοολούχων ποτών. Είναι απαραίτητο να δοθεί μεγάλη προσοχή στη φυσιολογική λειτουργία όλων των συστημάτων του σώματος. Να παρακολουθείτε συνεχώς τα επίπεδα σακχάρου και χοληστερόλης στο αίμα. Γιατί αλλαγές στην ποσοτική τους σύσταση μπορεί να προκαλέσουν και άλλες διαταραχές στη λειτουργία του οργανισμού.

Κάθε άνθρωπος έχει βιώσει ποτέ τις παραπάνω συνέπειες. γνωστική δυσλειτουργία: λήθη, προβλήματα όρασης, αδυναμία ανάλυσης. Αλλά αν αυτές οι περιπτώσεις στη ζωή σας είναι μεμονωμένες, τότε αυτό είναι ένα πράγμα. Τι γίνεται αν εμφανίζετε συνεχώς τέτοια συμπτώματα; Εάν οι άνθρωποι γύρω σας αρχίσουν να δίνουν προσοχή σε αυτό, πρέπει να ηχήσετε το ξυπνητήρι. Μην καθυστερείτε - συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο. Εάν η ασθένεια είναι παρούσα και αφεθεί χωρίς θεραπεία, θα προχωρήσει. Αυτό μπορεί να προκαλέσει πολλές δυσάρεστες και προβληματικές αισθήσεις, συμπεριλαμβανομένης της ανάπτυξης άνοιας.

Τεστ για γνωστική εξασθένηση

Εάν παρόλα αυτά διαγνωστεί με αυτό το είδος διαταραχής, τότε καθίσταται απαραίτητο να προσδιοριστεί το αρχικό επίπεδο συστημικών δεικτών. Χρήσιμη θα είναι η μαρτυρία συγγενών και οι προσωπικές αναμνήσεις του ασθενούς. Πρέπει να ληφθούν υπόψη πολλοί παράγοντες. Είχε κανείς στην οικογένειά σας παρόμοιες αποκλίσεις; Είναι ο ασθενής επιρρεπής στην κατάθλιψη; Η παρουσία τραυματισμών στο κεφάλι, η χρήση φαρμάκων και η κατανάλωση αλκοολούχων ποτών είναι σχετικές.

Για να εκτιμηθεί η γενική κατάσταση του ασθενούς, ανάλογα με τη βαρύτητα της νόσου, πραγματοποιούνται εξετάσεις από ψυχίατρο. Βασίζονται στη χρήση ειδικών κλινικών ζυγαριών. Η ανάλυση λαμβάνει υπόψη τις συμπεριφορικές, λειτουργικές και συναισθηματικές καταστάσεις του υποκειμένου.

Η κλίμακα MMSE (Mini-mental State Examination) είναι η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη κλίμακα. Περιλαμβάνει τριάντα ερωτήσεις που στοχεύουν στον προσδιορισμό του επιπέδου του ασθενούς στις λειτουργίες του λόγου, του προσανατολισμού, της ανάγνωσης κ.λπ. Σε αυτή την κλίμακα, το αποτέλεσμα προσδιορίζεται σε σημεία. Από 21 έως 25 πόντους – υπάρχουν χωρίς αρχές διαταραχές στο γνωστικό σύστημα. Εάν η βαθμολογία είναι χαμηλή από το 0 έως το 10, τότε οι παραβάσεις είναι παγκόσμιες και πρέπει να αντιμετωπιστούν άμεσα. Η κανονική κατάσταση του συστήματος κυμαίνεται από 26 έως 30 βαθμούς. Κατά τη χρήση αυτής της κλίμακας, είναι απαραίτητο να γνωρίζετε το αρχικό εκπαιδευτικό όριο του μαθήματος.

Στην κλίμακα Clinical Dementia Rating - CDR, το επίπεδο της νόσου προσδιορίζεται με αυξανόμενους βαθμούς. Εάν το άτομο δεν έχει διαταραχή μνήμης, τα χαρακτηριστικά συμπεριφοράς στο σπίτι και στην εργασία παραμένουν αμετάβλητα και είναι σε θέση να φροντίζει τον εαυτό του, τότε η βαθμολογία θα είναι μηδενική. Η βαθμολογία 1 υποδηλώνει ήπια βλάβη, το 2 δείχνει μέτριο επίπεδο. Η μπάλα τρία είναι μια σοβαρή μορφή της νόσου.

Μια διαταραχή υποδεικνύεται από χαμηλές βαθμολογίες FAB εάν ο ασθενής σκοράρει λιγότερο από 11 βαθμούς. Ταυτόχρονα, το τεστ MMSE δίνει σχετικά υψηλό αποτέλεσμα. Στη νόσο του Αλτσχάιμερ, το MMSE μειώνεται στους 20-24 βαθμούς και το FAB βρίσκεται στο μέγιστο επίπεδο. Στη σοβαρή άνοια, οι βαθμολογίες σε δύο κλίμακες είναι χαμηλές.

Εάν υπάρχει υποψία βλάβης στις υποφλοιώδεις δομές και στο μετωπιαίο τμήμα του εγκεφάλου, πραγματοποιείται δοκιμασία σχεδίασης ρολογιού. Πρέπει να σχεδιάσετε ένα καντράν με τους δείκτες σταθερούς σε μια συγκεκριμένη ώρα.

Εάν αποδειχθεί ότι η ασθένεια προκαλείται από κληρονομικότητα, συνταγογραφείται εργαστηριακή εξέταση. Απαιτείται έλεγχος για τον προσδιορισμό του τύπου της κληρονομικότητας. Η αξονική τομογραφία και η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιούνται επίσης ευρέως για την απεικόνιση της κατάστασης του εγκεφάλου. Το υπερηχογράφημα Doppler χρησιμοποιείται για τον έλεγχο των αιμοφόρων αγγείων. Ένα ΗΕΓ συνταγογραφείται επίσης για τον προσδιορισμό της κατάστασης του εγκεφάλου.

Ο ασθενής εξετάζεται για την παρουσία χρόνιων παθήσεων της πνευμονικής περιοχής και του καρδιαγγειακού συστήματος.

Η νόσος του Αλτσχάιμερ είναι δύσκολο να εντοπιστεί και να αντιμετωπιστεί. Η διαδικασία της είναι ομαλή. Χωρίς εμφανείς παραβιάσεις. Είναι σχεδόν αδύνατο να προσδιοριστεί αυτή η κατάσταση στα αρχικά στάδια. Αυτή η ασθένεια επηρεάζει κυρίως ηλικιωμένους.

Θεραπεία της γνωστικής έκπτωσης

Η θεραπεία της άνοιας περιλαμβάνει την εύρεση και την εξάλειψη της αιτίας της διαταραχής. Χρησιμοποιούνται πολλά φάρμακα: ντονεπεζίλ, γκαλανταμίνη, ριβαστιγμίνη, μεμαντίνη, νικεργολίνη. Το θεραπευτικό σχήμα επιλέγεται για κάθε περίπτωση ξεχωριστά.

Για να είναι αποτελεσματική η θεραπεία, ο ασθενής πρέπει, εκτός από τη λήψη φαρμάκων, να ακολουθεί και δίαιτα. Καταναλώστε περισσότερη βιταμίνη Β. Συνιστώνται τροφές με χαμηλή περιεκτικότητα σε χοληστερόλη: λαχανικά, φρούτα, γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλά λιπαρά, θαλασσινά. Αποφύγετε την κατανάλωση αλκοόλ και το κάπνισμα.

Διαβούλευση με νευρολόγο για το θέμα της γνωστικής εξασθένησης

Η ενεργή δραστηριότητα είναι καλή για τον εγκέφαλο. Πρέπει να το κάνουμε να δουλέψει. Μετρήστε στο κεφάλι σας, λύστε σταυρόλεξα, ζωγραφίστε κ.λπ.

Τα άτομα που πάσχουν από απουσία μυαλού διατρέχουν κίνδυνο για γνωστικές ασθένειες. Αντιμετωπίζουν ακατάλληλη λειτουργία της βραχυπρόθεσμης μνήμης και την ταχύτητα επεξεργασίας των εισερχόμενων πληροφοριών. Υπάρχει παραβίαση της χωρικής αντίληψης και του οπτικού μηχανισμού.

Μερικοί άνθρωποι αναρωτιούνται τι είναι οι «προκαλούμενες γνωστικές δυνατότητες». Αυτές οι δυνατότητες είναι ένα είδος δείκτη εργασίας στον εγκέφαλο. Η ουσία της μεθόδου είναι να προσδιορίσει τις διεργασίες που συμβαίνουν στον εγκέφαλο όταν αντιδρά σε ένα ερέθισμα και τις διαδικασίες ανάμνησης και αναπαραγωγής της ερεθιστικής πτυχής. Η μέθοδος χρησιμοποιείται στην ηλεκτροεγκεφαλογραφία.

Εάν έχετε εντοπίσει κάποιους παράγοντες εγκεφαλικής δυσλειτουργίας, μην κάνετε αυτοθεραπεία. Επικοινωνήστε με το γιατρό σας και θα σας δώσει επαγγελματικές συστάσεις για την εξάλειψη των αιτιών του άγχους σας. Άλλωστε, το πρόβλημα μπορεί να είναι μεγαλύτερο από όσο φαντάζεστε.

Οι γνωστικές διαταραχές της λειτουργίας του εγκεφάλου είναι συγκεκριμένες αποκλίσεις που οδηγούν σε διαταραχή της προσωπικότητας επειδή παρεμβαίνουν στη γνωστική δραστηριότητα ενός ατόμου. Εμφανίζονται σε ενήλικες και παιδιά. Πώς εμφανίζεται η γνωστική δυσλειτουργία, για ποιους λόγους και πώς να την αναγνωρίσετε; Ας προσπαθήσουμε να το καταλάβουμε.

Τι είναι οι γνωστικές διαταραχές, τα είδη και ο μηχανισμός ανάπτυξής τους

Τι είναι οι γνωστικές διαταραχές; Πρόκειται για αποκλίσεις στη φυσιολογική λειτουργία του εγκεφάλου. Εμφανίζονται για διάφορους λόγους σε ενήλικες και μπορεί να εμφανιστούν και σε παιδιά. Ο ανθρώπινος εγκέφαλος είναι ένας πολύπλοκος μηχανισμός που ρυθμίζει όλες τις φυσιολογικές και νοητικές διεργασίες στο σώμα. Οι γνωστικές ή γνωστικές λειτουργίες περιλαμβάνουν:

Οποιαδήποτε παραβίασή τους μπορεί να προκαλέσει αλλαγή στην προσωπικότητα και να μετατρέψει ένα λογικό άτομο σε ζώο που καθοδηγείται μόνο από ένστικτα. Πώς αναπτύσσονται τέτοιες διαταραχές; Πρώτα απ 'όλα, αυτό οφείλεται σε διαταραχή στη σύνδεση μεταξύ του εγκεφαλικού φλοιού και των υποφλοιωδών δομών. Ανάλογα με τη θέση της βλάβης, διακρίνονται οι ακόλουθες διαταραχές:

Ανάλογα με τον βαθμό της βλάβης, διακρίνονται οι ακόλουθες γνωστικές διαταραχές:


Η εγκεφαλική δραστηριότητα είναι ένας πολύ περίπλοκος μηχανισμός. Οποιαδήποτε παραβίασή του συμβάλλει στην εμφάνιση αποκλίσεων που επηρεάζουν σημαντικά την ανθρώπινη συμπεριφορά.

Αιτίες ανάπτυξης, κύρια συμπτώματα

Γιατί εμφανίζονται γνωστικές διαταραχές σε παιδιά και ενήλικες; Ανάλογα με τη φύση προέλευσής τους διακρίνονται:

  • λειτουργικό (προσωρινό);
  • οργανική (που σχετίζεται με την εμφάνιση μιας μη αναστρέψιμης παθολογικής διαδικασίας).

Οι λειτουργικές διαταραχές είναι κατά κύριο λόγο προσωρινές. Συχνά συνδέονται με τα ακόλουθα φαινόμενα:


Τέτοιες ανωμαλίες στην εγκεφαλική δραστηριότητα μπορεί να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία. Για παράδειγμα, η γνωστική εξασθένηση στα παιδιά μπορεί να προκληθεί από ένα δυσμενές περιβάλλον στο σπίτι ή στο σχολείο, τον θάνατο ή την ασθένεια φίλων, στενών συγγενών και άλλα συναισθηματικά σοκ. Είναι παροδικά και υποχωρούν από μόνα τους όταν εξαφανιστούν οι ερεθιστικοί παράγοντες.

Οι οργανικές διαταραχές σχετίζονται με παθολογικές διεργασίες στον εγκέφαλο.Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για αυτήν την κατάσταση:


Πώς να εντοπίσετε σημάδια γνωστικής εξασθένησης στα αρχικά στάδια, ώστε να ξεκινήσετε έγκαιρα την κατάλληλη θεραπεία; Θα πρέπει να δώσετε προσοχή στα ακόλουθα συμπτώματα:

  • επιδείνωση της μνήμης και της ικανότητας απομνημόνευσης.
  • μειωμένη προσοχή?
  • κόπωση από την πιο απλή νοητική (διανοητική) δραστηριότητα.

Εάν υπάρχουν τέτοιες διαταραχές (ειδικά σε παιδιά), είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε εξέταση για να μην ξεκινήσει η ασθένεια και να ξεκινήσει έγκαιρα η θεραπεία.

Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις (σε μέτριο στάδιο), παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:


Στο τελευταίο κιόλας στάδιο, που ονομάζεται άνοια, στα παραπάνω προστίθενται τα ακόλουθα δυσάρεστα συμπτώματα:

  • διαταραχή προσωπικότητας;
  • αδυναμία εκτέλεσης βασικών λειτουργιών αυτοφροντίδας (για παράδειγμα, αδυναμία να πάτε στην τουαλέτα, να πλυθείτε, να φάτε).
  • αλλαγή χαρακτήρα.
  • ψυχικές αποκλίσεις (ένα άτομο ξεχνά ποιος είναι, δεν αναγνωρίζει τους ανθρώπους γύρω του).

Όσο νωρίτερα εντοπιστεί η γνωστική εξασθένηση, τόσο καλύτερα μπορεί να αντιμετωπιστεί με φάρμακα και ψυχολογικές τεχνικές. Η άνοια είναι προοδευτική και δεν θεραπεύεται.

Μέθοδοι διάγνωσης, θεραπείας και πρόληψης

Πώς να προσδιορίσετε εάν ένα άτομο έχει γνωστική έκπτωση; Για να γίνει αυτό, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε ειδική εξέταση, η οποία περιλαμβάνει τις ακόλουθες διαδικασίες:


Μόνο μετά τον εντοπισμό της αιτίας των αποκλίσεων συνταγογραφείται η απαραίτητη θεραπεία. Βασίζεται στη χρήση φαρμάκων. Έτσι, η επίμονη εγκεφαλική βλάβη στην άνοια αντιμετωπίζεται με τα ακόλουθα φάρμακα:

  1. Donepezil.
  2. Γαλανταμίνη.
  3. Ριβαστιγμίνη.
  4. Μεμαντίνη.
  5. Nicergoline.

Συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό. Καθορίζει επίσης τη δοσολογία και τη διάρκεια της θεραπείας. Για μικρές βλάβες των γνωστικών λειτουργιών, χρησιμοποιούνται φάρμακα που βοηθούν στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος, καθώς και νευροπροστατευτικά. Αυτά είναι τα ακόλουθα φάρμακα:


Εκτός από τα φάρμακα, συνταγογραφείται ειδική δίαιτα κατά της χοληστερίνης για τη βελτίωση της ροής του αίματος και της παροχής οξυγόνου στον εγκέφαλο. Συνίσταται στην αποφυγή λιπαρών κρεάτων, γαλακτοκομικών προϊόντων και στην κατανάλωση φρέσκων λαχανικών και φρούτων και θαλασσινών. Είναι επίσης σημαντικό να λαμβάνετε βιταμίνες Β και να αποκλείετε τα αλκοολούχα ποτά και τον καφέ από τη διατροφή σας.

Μόλις εμφανιστεί γνωστική εξασθένηση, σπάνια είναι δυνατόν να θεραπευθεί πλήρως. Μπορείτε μόνο να διακόψετε τη διαδικασία.

Για να το κάνετε αυτό πρέπει να αλλάξετε τον τρόπο ζωής σας. Επομένως, για να σταματήσετε τα αρνητικά φαινόμενα στον εγκέφαλο, θα πρέπει να τηρείτε τους ακόλουθους κανόνες:


Εάν ακολουθείτε τον σωστό τρόπο ζωής, τότε οι εγκεφαλικές ανωμαλίες δεν θα εμφανιστούν πολύ σύντομα. Αυτό είναι σημαντικό για τη διατήρηση της ευημερίας και της πνευματικής δραστηριότητας ενός ατόμου.

Η γνωστική εξασθένηση μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία για τον ένα ή τον άλλο λόγο. Μπορούν να προκαλέσουν πολλά προβλήματα σε ένα άτομο και στα αγαπημένα του πρόσωπα, καθώς οδηγούν σε διαταραχή της προσωπικότητας και αργή υποβάθμιση. Εάν εντοπιστούν τέτοιες αποκλίσεις, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για βοήθεια το συντομότερο δυνατό, προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές.

Πόσο δυσάρεστο είναι να παρατηρείτε στον εαυτό σας ή στους αγαπημένους σας μια επιδείνωση της ικανότητας να θυμάστε πληροφορίες, την εμφάνιση ταχείας κόπωσης και μείωση της νοημοσύνης. Τέτοιες διαταραχές στη λειτουργία του εγκεφάλου ονομάζονται «γνωστικές διαταραχές» στην ιατρική. Ωστόσο, δεν πρέπει να απελπίζεται κανείς. Η επαρκής θεραπεία έχει μεγάλη σημασία για τα άτομα με αυτήν την ασθένεια. Η σύγχρονη ιατρική είναι σε θέση να παρέχει σωστή θεραπεία και να επιτύχει σταθερή ύφεση.

Τι είναι η γνωστική εξασθένηση

Γνωστικές λειτουργίες είναι η αντίληψη, η ευφυΐα, η ικανότητα εξοικείωσης με νέες πληροφορίες και η απομνημόνευση τους, η προσοχή, η ομιλία, ο προσανατολισμός στο χώρο και το χρόνο, οι κινητικές δεξιότητες. Με τον καιρό, ένα άτομο αρχίζει να αντιμετωπίζει διαταραχές στην καθημερινή συμπεριφορά λόγω διαταραχών στις γνωστικές λειτουργίες. Οι μεμονωμένες περιπτώσεις λήθης δεν αποτελούν λόγο ανησυχίας, αλλά εάν ένα άτομο αρχίζει να ξεχνά τακτικά γεγονότα, ονόματα ή ονόματα αντικειμένων, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει διαταραχές στην εγκεφαλική δραστηριότητα, τότε ο ασθενής χρειάζεται τη βοήθεια ενός νευρολόγου.

Συμπτώματα

Εάν η διαταραχή των γνωστικών λειτουργιών σχετίζεται με το αριστερό ημισφαίριο του εγκεφάλου, τότε μπορεί κανείς να παρατηρήσει εξωτερικά συμπτώματα όπως η αδυναμία του ασθενούς να γράψει, να μετρήσει, να διαβάσει, να ξεκινήσουν οι δυσκολίες με τη λογική και την ανάλυση και να εξαφανιστούν οι μαθηματικές ικανότητες. Το δεξί ημισφαίριο που επηρεάζεται από την ασθένεια θα προκαλέσει χωρικές διαταραχές, για παράδειγμα, ένα άτομο παύει να πλοηγείται στο διάστημα, η ικανότητα να ονειρεύεται, να συνθέτει, να φαντασιώνεται, να συμπάσχει και να ασχολείται με το σχέδιο και άλλες δημιουργικές δραστηριότητες εξαφανίζεται.

Η δραστηριότητα των μετωπιαίων λοβών του εγκεφάλου σχετίζεται με την αντίληψη των οσμών και των ήχων, με τον συναισθηματικό χρωματισμό του περιβάλλοντος κόσμου, είναι υπεύθυνος για την εμπειρία και την απομνημόνευση. Εάν η ασθένεια επηρεάζει τους βρεγματικούς λοβούς του εγκεφάλου, τότε ο ασθενής χάνει την ικανότητα να εκτελεί σκόπιμα ενέργειες, δεν κάνει διάκριση μεταξύ δεξιού και αριστερού και δεν μπορεί να γράψει ή να διαβάσει. Οι ινιακοί λοβοί είναι υπεύθυνοι για την ικανότητα να βλέπουν έγχρωμες εικόνες, να αναλύουν, να αναγνωρίζουν πρόσωπα και αντικείμενα. Οι αλλαγές στην παρεγκεφαλίδα χαρακτηρίζονται από ακατάλληλη συμπεριφορά και εξασθένηση της ομιλίας.

Ήπια γνωστική εξασθένηση

Μπορεί να θεωρηθεί το αρχικό στάδιο σε μια αλυσίδα διαταραχών στην υψηλότερη εγκεφαλική δραστηριότητα, που ως επί το πλείστον σχετίζονται με τη μνήμη του ασθενούς. Οι ήπιοι τύποι διαταραχών μπορούν να προκληθούν όχι μόνο από αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία. Συχνά η αιτία είναι εγκεφαλίτιδα ή τραύμα στο κεφάλι. Τι είναι η γνωστική διαταραχή και πώς εκδηλώνεται εξωτερικά; Αυτά περιλαμβάνουν σοβαρή κόπωση κατά τη διάρκεια της πνευματικής δραστηριότητας, αδυναμία να θυμηθούμε νέες πληροφορίες, σύγχυση, δυσκολία συγκέντρωσης και προβλήματα στην εκτέλεση σκόπιμων ενεργειών.

Συχνά είναι δύσκολο για έναν ασθενή να κατανοήσει την ομιλία κάποιου άλλου ή να επιλέξει λέξεις για να μεταφέρει σκέψεις. Ένα ενδιαφέρον γεγονός είναι ότι αυτή είναι μια αναστρέψιμη διαδικασία. Με έντονο ψυχικό στρες, τα συμπτώματα προχωρούν, και μετά από μια καλή ανάπαυση εξαφανίζονται. Ωστόσο, υπάρχει ανάγκη επίσκεψης σε νευρολόγο και θεραπευτή, ο οποίος θα πραγματοποιήσει τις απαραίτητες οργανικές μελέτες και θα συνταγογραφήσει εξετάσεις.

Ήπια γνωστική εξασθένηση

Όταν η λειτουργία πολλών διεργασιών επιδεινώνεται πέρα ​​από το φυσιολογικό εύρος της ηλικίας του ασθενούς, αλλά δεν φτάνει στο επίπεδο της άνοιας, μπορούμε να μιλάμε για μέτρια έκπτωση. Σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές, τέτοια συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν στο 20% των ατόμων άνω των 60 ετών. Ωστόσο, οι περισσότεροι από αυτούς τους ασθενείς αναπτύσσουν άνοια μέσα στα επόμενα πέντε χρόνια. Στο 30% των ανθρώπων, η νόσος εξελίσσεται αργά, αλλά εάν εμφανιστεί διαταραχή πολλών γνωστικών λειτουργιών σε σύντομο χρονικό διάστημα, τότε είναι απαραίτητη η επείγουσα διαβούλευση με έναν ειδικό.

Σοβαρή μορφή

Ο επιπολασμός της άνοιας παρατηρείται σε ηλικιωμένους ασθενείς και συνήθως προκαλείται από τη νόσο του Αλτσχάιμερ. Η AD είναι μια εγκεφαλική νόσος που σχετίζεται με τον θάνατο ακετυλοχολινεργικών νευρώνων. Τα πρώτα σημάδια της είναι η απώλεια μνήμης, η συνεχής λήθη των γεγονότων της ζωής. Στο επόμενο στάδιο της εξέλιξης των παθολογικών αλλαγών, αρχίζει ο αποπροσανατολισμός στο χώρο, το άτομο χάνει την ικανότητα να εκφράζει τις σκέψεις του, λέει ανοησίες, γίνεται αβοήθητο στην καθημερινή ζωή και μπορεί να χρειαστεί βοήθεια από τα αγαπημένα του πρόσωπα.

Συχνά, σοβαρή έκπτωση των γνωστικών λειτουργιών προκαλείται από εγκεφαλοαγγειακή ανεπάρκεια, τότε η μνήμη για τα γεγονότα της ζωής μπορεί να παραμείνει καλή, αλλά η νοημοσύνη υποφέρει. Οι ασθενείς σταματούν να διακρίνουν και να βλέπουν ομοιότητες μεταξύ των εννοιών, η σκέψη τους επιβραδύνεται και εμφανίζεται δυσκολία συγκέντρωσης. Επιπλέον, το άτομο βιώνει αύξηση του μυϊκού τόνου και αλλαγή στο βάδισμα. Εάν εμφανιστούν τέτοια σημεία, συνταγογραφείται νευροψυχολογική εξέταση.

Αιτίες

Οι παραβιάσεις χωρίζονται σε δύο τύπους: λειτουργικές και οργανικές. Οι λειτουργικές διαταραχές προκαλούνται από συναισθηματική υπερένταση, στρες και υπερφόρτωση. Είναι τυπικά για κάθε ηλικία και όταν εξαλειφθούν τα αίτια, κατά κανόνα, υποχωρούν από μόνα τους. Ωστόσο, υπάρχουν φορές που ο γιατρός αποφασίζει να χρησιμοποιήσει φαρμακευτική θεραπεία.

Οι οργανικές διαταραχές προκαλούνται από αλλαγές στον εγκέφαλο υπό την επίδραση μιας ασθένειας. Κατά κανόνα, παρατηρούνται σε μεγάλη ηλικία και έχουν σταθερό χαρακτήρα. Η σύγχρονη ιατρική προσφέρει παραγωγικούς τρόπους επίλυσης αυτού του προβλήματος, επιτρέποντάς σας να έχετε καλά αποτελέσματα. Μπορούν να ονομαστούν οι ακόλουθοι λόγοι για παραβιάσεις:

  • Ανεπαρκής παροχή αίματος στα εγκεφαλικά κύτταρα. Αυτό περιλαμβάνει ασθένειες όπως καρδιαγγειακή παθολογία, εγκεφαλικό επεισόδιο, υπέρταση. Ένα άτομο πρέπει να παρακολουθεί την αρτηριακή του πίεση, να διατηρεί τα βέλτιστα επίπεδα σακχάρου και χοληστερόλης.
  • Εγκεφαλική ατροφία που σχετίζεται με την ηλικία ή προοδευτική νόσος Alzheimer. Σε αυτή την περίπτωση, τα συμπτώματα της νόσου αυξάνονται σταδιακά για πολλά χρόνια. Η επαρκής θεραπεία θα βοηθήσει στη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς και στη σταθεροποίηση των συμπτωμάτων για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • Μεταβολικά προβλήματα.
  • Αλκοολισμός και δηλητηρίαση.
  • Καρδιαγγειακή ανεπάρκεια.

Στα παιδιά

Η πρακτική της παιδικής νευραλγίας δείχνει ότι τα γνωστικά ελλείμματα εμφανίζονται ως αποτέλεσμα ασθενειών που επηρεάζουν το νευρικό σύστημα ενός μικρού ασθενούς. Αυτό μπορεί να είναι, για παράδειγμα, τραυματισμός κατά τη γέννηση ή ενδομήτρια λοίμωξη ή συγγενείς μεταβολικές διαταραχές στο νευρικό σύστημα του παιδιού. Υπάρχει πρόβλημα με τη γρήγορη και σωστή διάγνωση, αλλά όσο πιο γρήγορα οι ειδικοί εντοπίσουν την ασθένεια και ξεκινήσουν την επαρκή θεραπεία, τόσο καλύτερο θα είναι το αποτέλεσμα.

Γνωστικές διαταραχές σε μεγάλη και γεροντική ηλικία

Σε ηλικιωμένους ασθενείς, ο εγκέφαλος βιώνει πολλές αλλαγές και η μάζα του μειώνεται σημαντικά. Αυτή η διαδικασία ξεκινά νωρίς, στην ηλικία των 30-40 ετών, και μέχρι την ηλικία των 80 ετών ο βαθμός απώλειας νευρώνων μπορεί να φτάσει έως και το 50% της συνολικής μάζας. Οι επιζώντες νευρώνες δεν παραμένουν ίδιοι· υφίστανται λειτουργικές αλλαγές. Στο εξωτερικό επίπεδο, αυτό μπορεί επίσης να εκδηλωθεί με τη μορφή εξασθενημένων γνωστικών λειτουργιών.

Η γνωστική δυσλειτουργία στους ηλικιωμένους εκφράζεται με υπερβολική ευερεθιστότητα, ευαισθησία, περιορισμένη σκέψη και κακή μνήμη. Η διάθεσή τους αλλάζει συχνά, εμφανίζονται ιδιότητες όπως η απαισιοδοξία, ο φόβος, το άγχος, η δυσαρέσκεια με τους άλλους ανθρώπους και είναι πιθανή η κοινωνική και καθημερινή απογοήτευση. Χωρίς θεραπεία, θα προκύψει καταστροφική γνωστική εξασθένηση.

Ταξινόμηση

Η σύγχρονη ταξινόμηση των γνωστικών διαταραχών βασίζεται στον βαθμό βαρύτητάς τους και χωρίζεται σε ήπιες, μέτριες και σοβαρές μορφές. Σε ήπιες διαταραχές, επηρεάζονται διαδικασίες όπως η ικανότητα γρήγορης επεξεργασίας εισερχόμενων πληροφοριών και η εναλλαγή από τον έναν τύπο δραστηριότητας στον άλλο. Στις μέτριες διαταραχές κυριαρχεί η εξασθένηση της μνήμης, η οποία με την πάροδο του χρόνου μπορεί να εξελιχθεί σε νόσο του Αλτσχάιμερ. Οι σοβαρές διαταραχές περιλαμβάνουν αποπροσανατολισμό στο χρόνο, υποφέρει η ομιλία, εξασθενημένη ικανότητα αναπαραγωγής λέξεων και υποφέρει η ψυχή.

Διάγνωση γνωστικής έκπτωσης

Βασίζεται στα υποκειμενικά παράπονα του ίδιου του ασθενούς, στην εκτίμηση της κατάστασής του από αγαπημένα του πρόσωπα και στον προσδιορισμό της νευρολογικής του κατάστασης. Επιπλέον, ο γιατρός διενεργεί νευροψυχολογικό έλεγχο και συνταγογραφεί εξετάσεις όπως αξονική τομογραφία και μαγνητική τομογραφία. Για τη διάγνωση της παρουσίας κατάθλιψης σε έναν ασθενή (συχνά προκαλεί την ανάπτυξη γνωστικών διαταραχών), χρησιμοποιείται η κλίμακα Hamilton.

Θεραπεία

Η διαταραχή γνωστικής προσωπικότητας αντιμετωπίζεται με τρία είδη νευρομεταβολικών φαρμάκων: κλασικά φάρμακα (Piracetam, Pyritinol, Cerebrolysin), φάρμακα για τη θεραπεία της νόσου Alzheimer (Halina alfoscerate, Memantine, Ipidacrine), συνδυασμένα φάρμακα (Omaron, Cinnarizine). Μια μεγάλη ποικιλία νευρομεταβολικών φαρμάκων για τη ρύθμιση των γνωστικών διεργασιών καθιστά δυνατή την εξατομίκευση της θεραπείας ασθενών με μειωμένες γνωστικές λειτουργίες.

Πρόληψη

Τι πρέπει να κάνετε για να αποφύγετε τη γνωστική εξασθένηση; Από μικρή ηλικία πρέπει να προσέχετε την υγεία σας. Για να αποφευχθεί αυτό το πρόβλημα, οι γιατροί συνιστούν να ασχολείστε με ενεργά αθλήματα καθημερινά, να εκπαιδεύετε τη μνήμη σας και να επικοινωνείτε περισσότερο. Τεράστιο ρόλο παίζει η εγκατάλειψη κακών συνηθειών, η επαρκής πρόσληψη βιταμινών και η σωστή διατροφή. Για παράδειγμα, μια μεσογειακή διατροφή μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης διαταραχών. Πρόσφατα, τα φυτικά φάρμακα από το ginkgo biloba έχουν χρησιμοποιηθεί για την πρόληψη.

βίντεο

Προσοχή!Οι πληροφορίες που παρουσιάζονται στο άρθρο προορίζονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Τα υλικά στο άρθρο δεν ενθαρρύνουν την αυτοθεραπεία. Μόνο ένας εξειδικευμένος γιατρός μπορεί να κάνει μια διάγνωση και να κάνει συστάσεις για θεραπεία με βάση τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου ασθενούς.

Βρήκατε κάποιο σφάλμα στο κείμενο; Επιλέξτε το, πατήστε Ctrl + Enter και θα τα διορθώσουμε όλα!

Μεταξύ των συμπτωμάτων που υποδηλώνουν την παρουσία νευρολογικών διαταραχών, τα πιο κοινά είναι οι γνωστικές διαταραχές, οι οποίες προκύπτουν ως αποτέλεσμα παθολογικών αλλαγών στη δομή και τη λειτουργία του εγκεφάλου.

Αυτό το πρόβλημα εμφανίζεται κυρίως σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας. Η υψηλή συχνότητα εμφάνισης γνωστικών διαταραχών σε αυτή την κατηγορία ασθενών εξηγείται από αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στο σώμα, οι οποίες επηρεάζουν αρνητικά τη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Η γνωστική εξασθένηση αναφέρεται στη νοητική ικανότητα και άλλες διανοητικές λειτουργίες. Τέτοιες αλλαγές εντοπίζονται συγκρίνοντας τους τρέχοντες δείκτες με το μεμονωμένο πρότυπο.

Γνωστικές λειτουργίες του εγκεφάλου - τι είναι;

Οι γνωστικές (γνωστικές) λειτουργίες είναι οι πιο περίπλοκες διαδικασίες που συμβαίνουν στον εγκέφαλο. Παρέχουν μια ορθολογική αντίληψη της περιβάλλουσας πραγματικότητας, μια κατανόηση των γεγονότων που συμβαίνουν γύρω από ένα άτομο. Μέσω των γνωστικών ικανοτήτων του εγκεφάλου, οι άνθρωποι βρίσκουν συνδέσεις μεταξύ τους και αυτού που συναντούν στην καθημερινή ζωή.

Η γνωστική δραστηριότητα αποτελείται από τις ακόλουθες λειτουργίες:

Προβλήματα με τη μνήμη και τη νοημοσύνη συμβαίνουν όταν κάποιο μέρος του εγκεφάλου έχει υποστεί βλάβη. Παραβιάσεις άλλων γνωστικών λειτουργιών συμβαίνουν όταν ορισμένα μέρη του κεντρικού νευρικού συστήματος είναι κατεστραμμένα (βρεγματικός, μετωπιαίος, κροταφικός και άλλοι λοβοί).

Τρία στάδια γνωστικής εξασθένησης

Τέτοιες παραβιάσεις ταξινομούνται συνήθως ανάλογα με τη σοβαρότητα των συνεπειών. Οι γνωστικές διαταραχές μπορεί να είναι της ακόλουθης φύσης:

  1. Στο πνεύμονεςπαραβιάσεις, παρατηρούνται μικρές αλλαγές που εμπίπτουν στα καθιερωμένα πρότυπα για μια συγκεκριμένη ηλικιακή ομάδα. Τέτοιες διαταραχές δεν δημιουργούν προβλήματα σε ένα άτομο στην καθημερινή ζωή. Ταυτόχρονα, οι ίδιοι οι άνθρωποι ή οι γύρω τους μπορεί να παρατηρήσουν τέτοιες αλλαγές.
  2. Για μέτριοςΟι διαταραχές χαρακτηρίζονται από αλλαγές στις γνωστικές λειτουργίες που υπερβαίνουν τα υπάρχοντα πρότυπα. Ωστόσο, τέτοιες παραβιάσεις δεν επηρεάζουν την κατάσταση του ατόμου και δεν προκαλούν κακή προσαρμογή στην καθημερινότητά του. Οι μέτριες διαταραχές εκδηλώνονται συνήθως ως προβλήματα στην εκτέλεση πολύπλοκων διανοητικών εργασιών.
  3. Ο πιο επικίνδυνος τύπος γνωστικής διαταραχής προσωπικότητας είναι , ή άνοια. Αυτή η κατάσταση συνοδεύεται από σημαντικές αλλαγές στη μνήμη και σε άλλες εγκεφαλικές λειτουργίες. Τέτοιες διαταραχές είναι έντονες και έχουν άμεσο αντίκτυπο στην καθημερινή ζωή ενός ατόμου.

Σύμπλεγμα προκλητικών παραγόντων

Υπάρχουν περισσότεροι από 10 διαφορετικοί παράγοντες που μπορούν να οδηγήσουν σε γνωστικές διαταραχές της εγκεφαλικής λειτουργίας. Ο πιο συνηθισμένος λόγος για την ανάπτυξη τέτοιων διαταραχών θεωρείται. Αυτή η παθολογία συνοδεύεται από τον σταδιακό θάνατο των νευρώνων του εγκεφάλου, με αποτέλεσμα να καταστέλλονται οι μεμονωμένες λειτουργίες του.

Το πρώτο και πιο εντυπωσιακό σημάδι της νόσου του Αλτσχάιμερ είναι η απώλεια μνήμης. Ταυτόχρονα, η κινητική δραστηριότητα και άλλες γνωστικές λειτουργίες παραμένουν εντός φυσιολογικών ορίων για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Εκτός από τη νόσο του Αλτσχάιμερ, μείωση των πνευματικών ικανοτήτων ενός ατόμου παρατηρείται στις ακόλουθες νευροεκφυλιστικές παθολογίες:

  • φλοιοβασικός εκφυλισμός;
  • και άλλοι.

Αρκετά συχνά, γνωστικές διαταραχές μπορεί να εμφανιστούν με. Αυτά περιλαμβάνουν:

Κλινική εικόνα

Η ένταση της κλινικής εικόνας καθορίζεται από τη σοβαρότητα της βλάβης και τη θέση της παθολογικής διαδικασίας στον εγκέφαλο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, παρατηρούνται διάφοροι τύποι γνωστικών διαταραχών ποικίλης σοβαρότητας και έντασης.

Οι νευρολογικές παθήσεις εκδηλώνονται με τη μορφή των ακόλουθων φαινομένων:

  • προβλήματα με την αντίληψη των πληροφοριών τρίτων.

Με την άνοια, οι ασθενείς χάνουν την ικανότητα να αξιολογούν κριτικά την κατάστασή τους και ως εκ τούτου, όταν τους δίνεται συνέντευξη, δεν παραπονούνται για τα παραπάνω συμπτώματα.

Το πρώτο σημάδι που δείχνει ένα γνωστικό έλλειμμα είναι η απώλεια μνήμης. Αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται ακόμη και με ήπιες μορφές εγκεφαλικής δυσλειτουργίας. Στα αρχικά στάδια, ο ασθενής χάνει την ικανότητα να θυμάται πληροφορίες που έλαβε σχετικά πρόσφατα. Καθώς εξελίσσεται η παθολογική διαδικασία, ξεχνά γεγονότα που συνέβησαν στο μακρινό παρελθόν. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο ασθενής δεν μπορεί να πει το όνομά του και να αναγνωρίσει τον εαυτό του.

Τα συμπτώματα διαταραχών με μέτρια εγκεφαλική βλάβη συχνά περνούν απαρατήρητα. Τέτοιες διαταραχές είναι υποτονικής φύσης και δεν μετατρέπονται σε άνοια. Η παρουσία μέτριων διαταραχών μπορεί να προσδιοριστεί από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • δυσκολίες στην εκτέλεση απλών πράξεων μέτρησης·
  • προβλήματα με την επανάληψη πληροφοριών που μάθαμε πρόσφατα.
  • διαταραχή του προσανατολισμού σε μια νέα περιοχή.
  • δυσκολία στην εύρεση λέξεων κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας.

Μια ήπια μορφή γνωστικής εξασθένησης υποδεικνύεται από:

  • απώλεια μνήμης;
  • προβλήματα με τη συγκέντρωση?
  • υψηλή κόπωση κατά την εκτέλεση διανοητικής εργασίας.

Η γνωστική εξασθένηση πρέπει να διαφοροποιείται από άλλες μορφές νευρολογικών διαταραχών. Ειδικότερα, για να γίνει σωστή διάγνωση, είναι απαραίτητο να διαπιστωθεί η παρουσία ή η απουσία παθολογικών αλλαγών στη συμπεριφορά και τη συναισθηματική κατάσταση ενός ατόμου.

Εγκεφαλική δυσλειτουργία στα παιδιά

Τα παιδιά εμφανίζουν γνωστική δυσλειτουργία λόγω έλλειψης ορισμένων βιταμινών.

Η σύγχρονη έρευνα έχει αποδείξει τη σχέση μεταξύ της γνωστικής εξασθένησης και της έλλειψης ωφέλιμων μικροστοιχείων στο σώμα. Η ανεπάρκεια βιταμινών επηρεάζει αρνητικά την ικανότητα να θυμόμαστε νέες πληροφορίες, τη συγκέντρωση, την ένταση της διαδικασίας σκέψης και άλλους τύπους εγκεφαλικής δραστηριότητας.

Παθολογίες που προκαλούνται από έλλειψη μικροστοιχείων εμφανίζονται σε περίπου 20% των παιδιών και των εφήβων. Στις περισσότερες περιπτώσεις παρατηρούνται προβλήματα που σχετίζονται με τις λειτουργίες του λόγου και της γλώσσας.

Εκτός από την ανεπάρκεια βιταμινών, οι νευρολογικές παθήσεις στα παιδιά εμφανίζονται για τους ακόλουθους λόγους:

Στην τελευταία περίπτωση μιλάμε για:

  • τραυματισμοί κατά τη γέννηση?
  • μόλυνση του εμβρύου κατά τη διάρκεια της κύησης.

Από αυτή την άποψη, μία από τις κύριες προκλήσεις που αντιμετωπίζει η σύγχρονη ιατρική είναι η ανάπτυξη μεθόδων έγκαιρης διάγνωσης των γνωστικών διαταραχών στα παιδιά.

Διαγνωστικά κριτήρια

Η διάγνωση δυσλειτουργιών στις εγκεφαλικές λειτουργίες πραγματοποιείται εάν ο ασθενής ή οι άμεσοι συγγενείς του συμβουλευτούν γιατρό με παράπονα για απώλεια μνήμης και επιδείνωση των νοητικών ικανοτήτων.

Μια μελέτη της τρέχουσας κατάστασης ενός ατόμου πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια σύντομη κλίμακα αξιολόγησης της νοητικής κατάστασης. Σε αυτή την περίπτωση, είναι σημαντικό κατά τη διάγνωση να αποκλειστεί η παρουσία συναισθηματικών διαταραχών (κατάθλιψη), που οδηγούν σε προσωρινή εξασθένηση της μνήμης. Εκτός από τις κλίμακες προσυμπτωματικού ελέγχου, η ψυχική κατάσταση του ασθενούς αξιολογείται μέσω της δυναμικής παρακολούθησης του ίδιου και της συμπεριφοράς του. Η επαναληπτική εξέταση προγραμματίζεται περίπου 3-6 μήνες μετά την πρώτη.

Για να εκτιμηθεί ο βαθμός της άνοιας, ο ασθενής καλείται να σχεδιάσει ένα ρολόι

Για τη γρήγορη ανάλυση της ψυχικής κατάστασης του ασθενούς, χρησιμοποιείται σήμερα η λεγόμενη Κλίμακα Βαθμολόγησης Γνωσιακής Εξασθένησης του Μόντρεαλ. Σας επιτρέπει να δοκιμάσετε πολλές εγκεφαλικές λειτουργίες σε περίπου 10 λεπτά: μνήμη, ομιλία, σκέψη, ικανότητα μέτρησης και άλλα.

Η αξιολόγηση πραγματοποιείται με εξέταση του ασθενούς. Του δίνονται εργασίες και συγκεκριμένος χρόνος για να τις ολοκληρώσει. Στο τέλος των εξετάσεων, ο γιατρός υπολογίζει τα τελικά αποτελέσματα. Ένας υγιής άνθρωπος πρέπει να συγκεντρώσει περισσότερους από 26 βαθμούς.

Η κλίμακα MMSE χρησιμοποιείται στο εγκεφαλικό για την ανίχνευση γνωστικής εξασθένησης

Πώς να βελτιώσετε την κατάσταση του ασθενούς;

Όταν επιλέγετε ένα θεραπευτικό σχήμα για έναν ασθενή, είναι σημαντικό να προσδιορίσετε πρώτα την αιτία της ανάπτυξης της γνωστικής διαταραχής. Επομένως, μετά την αξιολόγηση της ψυχικής κατάστασης, πραγματοποιείται ολοκληρωμένη εξέταση του ασθενούς.

Οι τακτικές θεραπείας για τις διαταραχές καθορίζονται με βάση τη σοβαρότητα της νόσου και την αιτία της εγκεφαλικής δυσλειτουργίας. Στη θεραπεία της ήπιας έως μέτριας άνοιας που προκαλείται από τη νόσο του Alzheimer ή αγγειακές παθολογίες, αναστολείς ακετυλοχολινεστεράσης ή. Ωστόσο, η αποτελεσματικότητα αυτών των φαρμάκων δεν έχει ακόμη αποδειχθεί. Συνταγογραφούνται κυρίως για την πρόληψη της περαιτέρω εξέλιξης της παθολογικής διαδικασίας και της ανάπτυξης άνοιας.

Σε περίπτωση διάγνωσης αγγειακών παθολογιών που προκαλούν αποτυχία της εγκεφαλικής δραστηριότητας, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα:

  • Οι αναστολείς της φωσφοδιεστεράσης προάγουν την αγγειοδιαστολή, η οποία οδηγεί σε ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος.
  • Οι αναστολείς των α2-αδρενεργικών υποδοχέων καταστέλλουν τις δράσεις του συμπαθητικού νευρικού συστήματος, οι οποίες οδηγούν στη στένωση των αιμοφόρων αγγείων.

Για την αποκατάσταση της νευρομεταβολικής διαδικασίας, χρησιμοποιείται. Το φάρμακο αυξάνει την πλαστικότητα των νευρώνων του εγκεφάλου, η οποία έχει θετική επίδραση στις γνωστικές λειτουργίες.

Εκτός από αυτά τα φάρμακα, παρουσία νευρολογικών διαταραχών, χρησιμοποιούνται διάφορες θεραπευτικές τακτικές για τη διόρθωση της συμπεριφοράς του ασθενούς. Απαιτείται πολύς χρόνος για να ολοκληρωθεί αυτό το έργο, καθώς μια τέτοια θεραπεία περιλαμβάνει μια συνεπή μεταμόρφωση της ανθρώπινης ψυχής.

Τακτικές για τη διαχείριση ενός ασθενούς με μειωμένες γνωστικές λειτουργίες:

Πρόληψη και πρόγνωση

Δεν μπορεί να γίνει γενική πρόγνωση για τις γνωστικές διαταραχές. Σε κάθε περίπτωση, οι συνέπειες είναι ατομικές. Αλλά υπό τον όρο ότι αναζητάτε έγκαιρα βοήθεια από έναν ειδικό και ακολουθείτε όλες τις ιατρικές οδηγίες, είναι δυνατό να σταματήσετε την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι υπάρχουν δύο τύποι γνωστικής εξασθένησης: η αναστρέψιμη και η μη αναστρέψιμη. Η πρώτη φόρμα μπορεί να διορθωθεί, αλλά η δεύτερη όχι.

Η πρόληψη περιλαμβάνει μέτρα που στοχεύουν στη μείωση και αύξηση της πνευματικής και σωματικής δραστηριότητας ενός ατόμου. Για να αποφευχθεί η εμφάνιση τέτοιων διαταραχών, συνιστάται η τακτική εκτέλεση πνευματικών εργασιών από νεαρή ηλικία.

Επιπλέον, για την πρόληψη της άνοιας, οι αγγειακές παθολογίες και οι ηπατικές παθήσεις θα πρέπει να αντιμετωπίζονται έγκαιρα και η ανεπάρκεια βιταμινών Β θα πρέπει να αντισταθμίζεται τακτικά.

ΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ

Δημοφιλή ΑΡΘΡΑ

2023 "kingad.ru" - υπερηχογραφική εξέταση ανθρώπινων οργάνων