Πώς να αποκτήσετε διαπίστευση ως γιατρός σε ένα χρόνο. Οδηγίες: υποχρεωτική διαπίστευση εργαζομένων στον τομέα της υγείας

Από το 2016, μεγάλες αλλαγές περιμένουν τους Ρώσους γιατρούς: η πιστοποίηση και οι προχωρημένοι κύκλοι εκπαίδευσης κάθε 5 χρόνια θα αποτελούν παρελθόν. Αντίθετα, θα υπάρξει διαπίστευση και ένα νέο σύστημα συνεχιζόμενης ιατρικής εκπαίδευσης. Ο Zalim Balkizov, μέλος του Συντονιστικού Συμβουλίου για την Ανάπτυξη της Συνεχιζόμενης Ιατρικής και Φαρμακευτικής Εκπαίδευσης του ρωσικού Υπουργείου Υγείας, μας είπε τι ακριβώς θα αλλάξει για τους γιατρούς και πώς θα εφαρμοστούν οι καινοτομίες.

Πώς θα προχωρήσει η διαπίστευση γιατρών από το 2016;

Σύμφωνα με τον ομοσπονδιακό νόμο αριθ. 323-FZ «Σχετικά με τις βασικές αρχές της προστασίας της υγείας των πολιτών στη Ρωσική Ομοσπονδία», από την 1η Ιανουαρίου 2016, η πιστοποίηση των ιατρικών εργαζομένων θα αντικατασταθεί από τη διαπίστευση. Το πιστοποιητικό διαπίστευσης θα είναι εισαγωγή σε ιατρικές και φαρμακευτικές δραστηριότητες. Οι πρώτοι που θα το παραλάβουν θα είναι οι νεοσύστατοι οδοντίατροι και φαρμακοποιοί - απόφοιτοι ιατρικών πανεπιστημίων το 2016. Και από το 2017, η διαπίστευση περιμένει όλους τους άλλους αποφοίτους.

Η διαδικασία θα περιλαμβάνει τρία στάδια: δοκιμή, αξιολόγηση ικανοτήτων με χρήση εξοπλισμού προσομοίωσης, επίλυση κλινικών προβλημάτων. Επιπλέον, τα καθήκοντα για το πρώτο στάδιο είναι ήδη γνωστά: 3.500 τεστ στην οδοντιατρική και 3.200 στη φαρμακευτική έχουν δημοσιευτεί στους ιστότοπους του ρωσικού Υπουργείου Υγείας (www.rosminzdrav.ru) και του Κέντρου Μεθοδολογικής Διαπίστευσης (www.ffos.ru ). Αυτές οι ερωτήσεις θα χρησιμοποιηθούν για τη δημιουργία μεμονωμένων συνόλων εργασιών για την εξέταση - μπορούν να «προβαστούν» στο διαδίκτυο. Στη λειτουργία προετοιμασίας, το σύστημα θα προσφέρει 60 εργασίες με τέσσερις επιλογές απαντήσεων και θα σας δώσει 90 λεπτά για να τις λύσετε.

Πώς θα εφαρμοστεί η διαπίστευση των εργαζομένων στον τομέα της υγείας;

Όλα, αλλά όχι αμέσως

Η διαπίστευση των γιατρών θα καθιερωθεί σταδιακά. Προς το παρόν, μπορείτε ακόμα να λάβετε άδεια εργασίας «με τον παλιό τρόπο». Τα πιστοποιητικά θα συνεχίσουν να εκδίδονται σε ειδικούς που ήδη εργάζονται στο σύστημα υγείας έως το 2021 και θα ισχύουν έως το 2026.

Αναβάθμιση δεξιοτήτων με νέο τρόπο

Μια άλλη σημαντική μεταρρύθμιση του 2016 ήταν η εισαγωγή ενός νέου μοντέλου συνεχιζόμενης ιατρικής εκπαίδευσης (CME). Οι γιατροί και οι νοσηλευτές θα πρέπει πλέον να βελτιώνουν τα προσόντα τους όχι μία φορά κάθε 5 χρόνια, αλλά συνεχώς. «Η τρέχουσα πρακτική, όταν ένας εργαζόμενος στον τομέα της υγείας βελτιώνει τα προσόντα του μία φορά κάθε πέντε χρόνια, είναι εδώ και πολύ ξεπερασμένη», είναι βέβαιος ο Zalim Balkizov. - Με ένα τέτοιο σύστημα πρόσθετης επαγγελματικής εκπαίδευσης (DPE), οι γνώσεις ενός γιατρού ενημερώνονται πιο αργά από την ίδια την ιατρική. Η επιστήμη δεν μένει ακίνητη: εισάγονται συνεχώς σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας και διάγνωσης, νέα φάρμακα εισέρχονται στην αγορά. Αντίθετα, ορισμένα παραδοσιακά φάρμακα βγαίνουν από την κυκλοφορία επειδή έχουν ανακαλυφθεί σοβαρές παρενέργειες ή το φάρμακο έχει καταστεί άχρηστο. Είναι απίθανο ένας γιατρός να τα ξέρει όλα αυτά, μελετώντας μια φορά κάθε 5 χρόνια. Επιπλέον, οι κύκλοι εκπαίδευσης συχνά καταλήγουν στην επανάληψη όσων μαθεύτηκαν στο 6ο έτος της ιατρικής σχολής».

Πώς θα αλλάξει η πρόσθετη εκπαίδευση για τους εργαζόμενους στον τομέα της υγείας;

Αναμένεται ότι το νέο μοντέλο συνεχιζόμενης ιατρικής εκπαίδευσης θα βοηθήσει στον εξορθολογισμό του «χαλαρού» συστήματος συνεχιζόμενης εκπαίδευσης. Πώς θα είναι θεμελιωδώς διαφορετικό το νέο μοντέλο CME από το παλιό; Αντί για 144 ώρες προχωρημένης εκπαίδευσης μία φορά κάθε 5 χρόνια, που χωρούν σε 4 εβδομάδες, οι γιατροί θα έχουν 250 ώρες εκπαίδευσης για 5 χρόνια. Κατά τη διάρκεια ενός έτους, ένας εργαζόμενος στον τομέα της υγείας πρέπει να συγκεντρώσει τουλάχιστον 50 ώρες (ή πόντους) εκπαιδευτικής δραστηριότητας. «Δεν χρειάζεται να παίρνεις πόντους ταυτόχρονα», εξηγεί ο Zalim Balkizov. - Ένας γιατρός μπορεί να ολοκληρώσει σύντομους κύκλους εκπαίδευσης 18 ωρών, να παρακολουθήσει ένα συνέδριο, να μελετήσει ηλεκτρονικές εκπαιδευτικές ενότητες εξ αποστάσεως κ.λπ.

Πού να βελτιωθεί η γνώση - σε συνέδρια, εκπαιδεύσεις προσομοίωσης, master classes ή συνήθεις κύκλους προχωρημένης εκπαίδευσης - ο ειδικός αποφασίζει μόνος του. Αλλά μπορείτε να επιλέξετε τύπους εκπαιδευτικών δραστηριοτήτων μόνο από αυτούς που έχουν εγκριθεί από το Συντονιστικό Συμβούλιο του Ρωσικού Υπουργείου Υγείας για τη Συνεχιζόμενη Εκπαίδευση. Υπάρχουν ήδη πολλά τέτοια υλικά στον ιστότοπο. edu. rosminzdrav. ru. Όποιος εισέρχεται στο σύστημα συνεχιζόμενης ιατρικής εκπαίδευσης θα πρέπει να εγγραφεί εδώ. Μετά από αυτό, μπορείτε να δημιουργήσετε το δικό σας πρόγραμμα προπόνησης, να επιλέξετε ηλεκτρονικό υλικό και δραστηριότητες και να παρακολουθήσετε τους συσσωρευμένους πόντους σας. «Σε 5 χρόνια, ένας εργαζόμενος στον τομέα της υγείας πρέπει να συγκεντρώσει 250 βαθμούς και να το επιβεβαιώσει με μια αναφορά», συνεχίζει ο Zalim Balkizov. «Επιπλέον, η πλειονότητα όλων των πόντων (από 70%) πρέπει να αποκτηθεί ειδικά στην ειδικότητά σας και όχι σε συναφείς».

Στη συνέχεια, μια ειδική επιτροπή θα ελέγξει την έκθεση. Εάν δεν υπάρχουν παράπονα, θα επιτραπεί η διαπίστευση του ιατρού. Όσοι το περάσουν με επιτυχία θα μπορούν να συνεχίσουν να εργάζονται και να συγκεντρώνουν πόντους για την επόμενη προαγωγή ή επιβεβαίωση των προσόντων.

Χωρίς βαθμούς - χωρίς διαπίστευση;

Το σύστημα CME, καθώς και η διαπίστευση ιατρικών εργαζομένων, θα εφαρμοστούν σταδιακά. Από το 2016 όσοι φέτος θα διαπιστευτούν για πρώτη φορά ή θα λάβουν βεβαίωση για τελευταία φορά θα ενταχθούν στη συνεχιζόμενη εκπαίδευση. Από το 2017 - η επόμενη "παρτίδα". Κάθε χρόνο, 120-150 χιλιάδες γιατροί θα εντάσσονται στο σύστημα CME και στο τέλος αυτό θα επηρεάσει όλους.

- Χωρίς χαρτοφυλάκιο στην πύλη CME, κανένας γιατρός δεν θα επιτρέπεται για αρχική ή εκ νέου διαπίστευση. Κατά συνέπεια, δεν θα μπορεί να συνεχίσει να εργάζεται», τονίζει ο Μπαλκίζοφ. - Το πιστοποιητικό του χειρουργού μου ισχύει μέχρι το 2017. Του χρόνου θα περάσω για τελευταία φορά τον κύκλο πιστοποίησης και θα μπω αμέσως στο σύστημα CME. Εάν συγκεντρώσω 250 μόρια μέχρι το 2022, θα μπορέσω να υποβληθώ σε επαναδιαπίστευση και να αποκτήσω το δικαίωμα να εργαστώ ως χειρουργός.

Τι γίνεται αν για κάποιο λόγο ο ειδικός δεν έχει χρόνο να συγκεντρώσει τους πολυπόθητους πόντους; Ο ειδικός του Συντονιστικού Συμβουλίου είναι ενθαρρυντικός: «Θα αναζητήσουμε κάποια διέξοδο. Θα δώσουμε επιπλέον χρόνο στον υγειονομικό να ολοκληρώσει εντατικά μαθήματα και να κερδίσει τους βαθμούς που λείπουν. Αυτό κάνουν στις περισσότερες ανεπτυγμένες χώρες. Από αυτούς καθοδηγηθήκαμε κατά την αλλαγή του συστήματος συνεχούς ιατρικής εκπαίδευσης. Το CME στην Ευρώπη έχει εφαρμοστεί εδώ και καιρό σύμφωνα με αυτές τις αρχές: 250 ώρες σε 5 χρόνια και τουλάχιστον 50 ώρες το χρόνο.

«Παγίδες» του νέου συστήματος

Είναι αλήθεια ότι για να μεταβείτε στα ευρωπαϊκά πρότυπα, πρέπει να αλλάξουν πολλά στο ρωσικό σύστημα ιατρικής πρόσθετης επαγγελματικής κατάρτισης. Οι περιβόητες 250 ώρες εκπαίδευσης για 5 χρόνια είναι ένα εντελώς νέο σύστημα για τα ιατρικά πανεπιστήμια. Αυτό σημαίνει ότι τα εκπαιδευτικά προγράμματα πρέπει να αλλάξουν και να συντονιστούν με την επιτροπή εμπειρογνωμόνων του Υπουργείου Υγείας. «Το Υπουργείο επεξεργάζεται τώρα μια νέα μορφή εκπαίδευσης - 18 ώρες, δηλ. μόλις δύο μέρες», λέει ο Zalim Balkizov. - Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο γιατρός μπορεί να παρακολουθήσει ένα μάθημα προσομοίωσης, σεμινάριο ή master class και να μελετήσει κάποιο από το εκπαιδευτικό υλικό στο σπίτι. Εάν διαιρέσετε και τις 250 ώρες εκπαίδευσης σε τέτοια «τμήματα», οι εργοδότες δεν θα χρειαστεί να αφήσουν τον γιατρό να πάει για 4 ολόκληρες εβδομάδες ή να αναζητήσουν έναν ειδικό αντικαταστάτη. Αυτό θα είναι πιο βολικό για τους διευθυντές, αλλά οι ίδιοι οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας μπορεί να μην αρέσει αυτό το σύστημα. Εξάλλου, πολλοί άνθρωποι θεωρούν τους κύκλους επαγγελματικής εξέλιξης ως πρόσθετες διακοπές και δεν θέλουν να τις χάσουν».

Ωστόσο, οι ίδιοι οι ηγέτες εξακολουθούν να διστάζουν να αφήσουν τους γιατρούς να πάνε ακόμη και σε μονοήμερα συνέδρια. Αυτό επιβεβαιώνεται από τα πρώτα αποτελέσματα του πιλοτικού έργου CME, το οποίο ξεκίνησε στη Ρωσία στα τέλη του 2013 και θα διαρκέσει έως το 2020. Στο πλαίσιο του προγράμματος, 569 ντόπιοι θεραπευτές, γενικοί ιατροί και παιδίατροι από 15 περιοχές της χώρας άρχισαν να βελτιώνουν τις δεξιότητές τους με έναν νέο τρόπο. Και τότε αντιμετωπίσαμε δυσκολίες: οι επικεφαλής των ιατρικών ιδρυμάτων δεν μας επέτρεψαν να παρακολουθήσουμε εκπαιδευτικές εκδηλώσεις. Έτσι, μόνο τρεις από τους 20 γιατρούς της Μόσχας που συμμετείχαν στο πιλοτικό πρόγραμμα μπόρεσαν να παρακολουθήσουν το συνέδριο της Ένωσης Παιδιάτρων.

Υπάρχει ένα άλλο πρόβλημα: δεν έχουν όλοι οι γιατροί καλές δεξιότητες υπολογιστή και Διαδικτύου. Και χωρίς αυτές τις δεξιότητες, θα είναι δύσκολο να ενταχθείς στο σύστημα CME. Περίπου το 30% των πιλοτικών συμμετεχόντων έχει ήδη παραδεχτεί ότι η εργασία με ηλεκτρονικό χαρτοφυλάκιο είναι δύσκολη για αυτούς. «Η συμμετοχή στο πιλοτικό έργο ώθησε πολλούς ειδικούς να μάθουν πώς να εργάζονται στο Διαδίκτυο», σχολιάζει ο Zalim Balkizov. - Ως αποτέλεσμα, ορισμένοι γιατροί άρχισαν να χρησιμοποιούν το Διαδίκτυο πιο ενεργά, κάποιοι αγόρασαν φορητό υπολογιστή. Οι άνθρωποι είχαν την ανάγκη να αποκτήσουν τέτοιες δεξιότητες και τις κατέκτησαν. Και εφόσον ο γιατρός παρακολουθεί εκπαιδευτικούς κύκλους μία φορά κάθε 5 χρόνια, δεν χρειάζεται το Διαδίκτυο».

Αναστασία Λεμένκοβα

Σε ημιτελή μορφή και σε αδύναμα χέρια, η διαπίστευση είναι ένα αμφίβολο, απροσδόκητο και ακόμη και επικίνδυνο εγχείρημα.

Το χρειαζόμαστε;

Ναι, αν το θεωρήσουμε ως καθολική, δίκαιη και επαρκή αξιολόγηση της επαγγελματικής καταλληλότητας ενός γιατρού. Όχι, αν αποδειχτεί αφερέγγυα εντός 3 ετών.

Ποια είναι τα πλεονεκτήματά του; Κατά τη γνώμη μου, υπάρχουν δύο από αυτά.

• Μια ενιαία προσέγγιση για την αξιολόγηση των γνώσεων και των δεξιοτήτων.

Η καθολικότητα της διαπίστευσης έγκειται στο γεγονός ότι κάθε πτυχιούχος υποχρεούται να την υποβληθεί. Επιπλέον, δεν έχει σημασία αν σκοπεύει να συνεχίσει την εκπαίδευσή του στην κατοικία ή θα πάει στην πρωτοβάθμια περίθαλψη. Και στις δύο περιπτώσεις, αυτό δεν μπορεί να αποφευχθεί με κανέναν τρόπο: για τους μαθητές της πρωτοβάθμιας εκπαίδευσης είναι ένα πράσινο φως στην πορεία προς την ανεξάρτητη εργασία, για την κατοικία είναι η κύρια εξέταση (φανταστείτε, για αυτό πρέπει απλώς να μάθετε τις απαντήσεις στο τεστ και voila - καλώς ήρθατε σε οποιοδήποτε τμήμα οποιοδήποτε αδειοδοτημένο ίδρυμα! Εφιάλτης!). Ταυτόχρονα όλοι περνούν ουσιαστικά το ίδιο πράγμα υπό τις ίδιες συνθήκες. Ως αποτέλεσμα, φαίνεται ότι η αξιολόγηση αντικειμενοποιείται.

• Ευκαιρία για τον χθεσινό απόφοιτο να γίνει γρήγορα ασκούμενος γιατρός και να βρει δουλειά αμέσως μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας.

Το 2017, σύμφωνα με την Υπουργό Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας Veronika Skvortsova, το 15,4% των αποφοίτων πανεπιστημίων ιατρικής, αφού πέρασαν την πρωτοβάθμια διαδικασία διαπίστευσης, ήρθαν να εργαστούν στην πρωτοβάθμια περίθαλψη. Σε γενικές γραμμές, καλά στατιστικά για ένα έργο που μόλις ξεκίνησε το ταξίδι του - ειδικά αν αναλογιστούμε το γεγονός ότι υπάρχει έλλειψη προσωπικού και ζήτηση για ειδικούς παντού. Επιπλέον, όπως λένε, για παράδειγμα, στη Μόσχα, οι μισθοί παραμένουν στο επίπεδο των 70-100 χιλιάδων ρούβλια, το οποίο, αν ισχύει, είναι απολύτως εξαιρετικό. Έτσι, η αρχή "αποφοίτησε από ένα πανεπιστήμιο - ήρθε στη δουλειά" έδειξε τη συνάφειά της, οι άνθρωποι ενεπλάκησαν (αν και δεν θα μιλήσουμε για το φόρτο εργασίας προς το παρόν - καθώς και πόσοι από αυτούς τους 15,4% δεν αντιτίθενται στην αλλαγή του τρέχοντος επαγγέλματός τους ).

Αλλά, φυσικά, όπου υπάρχουν πλεονεκτήματα, υπάρχουν και μειονεκτήματα. Και, δυστυχώς, είναι πολύ πιο σημαντικά.

Η έλλειψη εμπειρίας στην ανεξάρτητη εργασία, σε συνδυασμό με την έλλειψη μέντορα στην αρχή της ιατρικής πρακτικής, οδηγεί σε μια αγχωτική και αποδιοργανωτική κατάσταση για τον γιατρό και για τον ασθενή - τον κίνδυνο να αντιμετωπίσει ιατρικό λάθος. Κανείς που μόλις ήρθε συχνά στην κλινική δεν ξέρει πώς να εργαστεί στην EMIAS, πώς να καταλάβει τι συμβαίνει τουλάχιστον στο μυαλό του (και ειδικά με τον ασθενή) εντός του απαιτούμενου χρονικού ορίου. Υπάρχουν λίγοι γιατροί κοντά και είναι όλοι απασχολημένοι, και αφού έχετε περάσει τη διαπίστευση, σημαίνει ότι είστε ικανοί να εργαστείτε. Συνεχίστε λοιπόν και δουλέψτε. Δεν ξέρω πώς; Είναι καλό να έρχονται στη διάσωση μεγαλύτεροι σύντροφοι, αλλά αυτό απέχει πολύ από το γεγονός. Ως αποτέλεσμα, λόγω έλλειψης αυτοπεποίθησης και χρόνου, ο νεαρός γιατρός χάνει φαινομενικά μικρά παράπονα και συμπτώματα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για σύνθετες και πολλαπλών συστατικών παθήσεων - αυτοάνοσες, ογκολογικές, ψυχικές, καθώς και καταστάσεις που απαιτούν επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Για παράδειγμα, όταν υπάρχει εικόνα κολικού νεφρού, και πρόκειται για φλεγμονώδη σκωληκοειδή απόφυση που εντοπίζεται άτυπα, ή υπάρχει εκδήλωση βακτηριακής μηνιγγίτιδας, που έχει κοινά χαρακτηριστικά με υπερτασική κρίση.

Γενικά, η άρνηση ενός ανώτερου γιατρού να βοηθήσει έναν junior, κατά τη γνώμη μου, είναι ανευθυνότητα και θεμελιωδώς λάθος. Η θεραπεία είναι ένας από τους εξαιρετικούς τομείς όπου η γνώση πρέπει να μεταφερθεί από δάσκαλο σε μαθητή, όπου η εμπειρία είναι πολύ σημαντική. Υπάρχουν λάθη που πρέπει να γνωρίζετε εκ των προτέρων και να τα αποφεύγετε. Βοηθήστε, δίδαξε! Κανείς δεν σου εγγυάται, γέρο και σοφό, ότι αν αρρωστήσεις, θα πέσεις στα αξιόπιστα χέρια ενός καθηγητή (καλά, που είναι όντως καθηγητής, και όχι όπως τώρα, που η ρεγκάλια είναι λίστα στο Α4, αλλά στο γεγονός γενικές φράσεις και ομοιοπαθητική).

Η διαπίστευση αποσκοπεί στον καθορισμό του βαθμού συμμόρφωσης του διαπιστευμένου προσώπου με τις απαιτήσεις προσόντων ενός ιατρικού/φαρμακευτικού εργαζομένου. Πώς όμως μπορεί να προσδιοριστεί εάν για δύο από τα τρία στάδια της διαδικασίας αρκεί να απομνημονεύσετε την τράπεζα απαντήσεων που είναι συνημμένη στην τράπεζα ερωτήσεων; Επιπλέον, οι διαθέσιμες επίσημες απαντήσεις για προβλήματα κατάστασης του τρίτου σταδίου είναι αρκετά αμφιλεγόμενες. Η διαγνωστική αναζήτηση σε αυτά πραγματοποιείται συχνά είτε κατά μήκος του μονοπατιού της απόλυτης προφανείας (που από μόνη της είναι μια καλή επιλογή, αλλά δεν ερμηνεύεται πολύ σωστά στην πράξη), είτε με μεθόδους αποκλεισμού και υπερβολικής υπερδιάγνωσης. Ίσως η κατάσταση να ήταν λιγότερο επικίνδυνη αν η δοκιμή του πρώτου σταδίου δεν ήταν ένα άμεσο στάδιο παραμονής, το οποίο, για μια στιγμή, είναι ειδικότητα, αλλά περισσότερο σε αυτό μια άλλη φορά.

Ίσως ο μόνος ορθολογικός κόκκος του νέου συστήματος είναι το στάδιο της μετάδοσης πρακτικών δεξιοτήτων, αφού σε προσομοιωμένες καταστάσεις στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων είναι πραγματικά απαραίτητο να τηρούνται σαφείς αλγόριθμοι. Ωστόσο, υπάρχουν και εδώ ελλείψεις. Για παράδειγμα, για την ειδικότητα «Γενική Ιατρική», παρέχονται αλγόριθμοι για την εξέταση μόνο του καρδιαγγειακού και αναπνευστικού συστήματος, την πραγματοποίηση καρδιοπνευμονικής αναζωογόνησης, την παροχή επείγουσας φροντίδας και τη διενέργεια ενδοφλεβίων ενέσεων. Είναι σαφές ότι η επιλογή βασίστηκε στις δεξιότητες που απαιτούνται περισσότερο και στο ποσοστό επικράτησης της νόσου. Είναι όμως δυνατόν να διαγραφεί οτιδήποτε άλλο απαιτεί να γνωρίζει ο γιατρός η προπαίδεια των εσωτερικών παθήσεων; Με μια λέξη, οποιοσδήποτε λογικός ιατρός, ακόμα κι αν αποδεχθεί το σημερινό σύστημα διαπίστευσης, δεν θα το καταλάβει λόγω του γεγονότος ότι η ιατρική δεν είναι ένα σύνολο προτύπων και είναι αδύνατο να θεραπεύσει έναν ασθενή εφαρμόζοντας τακτικά ένα κλινικό πρωτόκολλο.

Η διαπίστευση θεωρείται αντικειμενική μέθοδος αξιολόγησης γνώσεων και δεξιοτήτων, κάτι που, σύμφωνα με τα στοιχεία που περιγράφηκαν παραπάνω, φυσικά δεν ισχύει καθόλου. Κάτι που, ωστόσο, είναι κατανοητό: οποιαδήποτε καινοτομία είναι ατελής στην αρχή και πρέπει να βελτιωθεί. Με ιατρικούς όρους, είναι πολύ νωρίς για να κρίνουμε την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια. Το αν η αρχική διαπίστευση θα αποδώσει είναι θέμα χρόνου. Το κύριο πράγμα είναι να μην το σπαταλήσετε μάταια.

Σύμφωνα με το Μέρος 1 και το Μέρος 2 του άρθρου 69 του Ομοσπονδιακού Νόμου της 21ης ​​Νοεμβρίου 2011 αριθ. η Ρωσική Ομοσπονδία έχει το δικαίωμα να διεξάγει ιατρικές ή φαρμακευτικές δραστηριότητες στις Ομοσπονδίες της Ρωσικής Ομοσπονδίας σύμφωνα με το ομοσπονδιακό κράτος εκπαιδευτικόςπρότυπα και έχοντας πιστοποιητικό διαπίστευσης ειδικού.

Συμφωνώς προςΣύμφωνα με τις διατάξεις του διατάγματος αριθ. διαδικασία διαπίστευσης.

Αυτά τα άτομα που έχουν ολοκληρώσει επιτυχώς τη διαδικασία διαπίστευσης ειδικού, σύμφωνα με το Μέρος I και το Μέρος 2 του άρθρου 69 του ομοσπονδιακού νόμου αριθ. 323-FZ, επιτρέπεται να ασκούν ιατρικές ή φαρμακευτικές δραστηριότητες στη Ρωσική Ομοσπονδία.

Στο διαπιστευμένο πρόσωπο, που αναγνωρίζεται ότι πέρασε ή απέτυχε στη διαπίστευση ειδικού, εντός 3 ημερών από την ημερομηνία υπογραφής των πρακτικών της συνεδρίασης της επιτροπής διαπίστευσης, δίνεται στον εκτελεστικό γραμματέα της επιτροπής διαπίστευσης απόσπασμα από τα πρακτικά της συνεδρίαση της επιτροπής διαπίστευσης που περιέχει τις σχετικές αποφάσεις.

Πιστοποιητικό διαπίστευσης ειδικού εκδίδεται σε πρόσωπο που αναγνωρίζεται από την επιτροπή διαπίστευσης ότι έχει περάσει τη διαδικασία διαπίστευσης ειδικών το αργότερο 30 ημερολογιακές ημέρες από την ημερομηνία υπογραφής των πρακτικών της συνεδρίασης της επιτροπής διαπίστευσης.

Με βάση τα παραπάνω, επί του παρόντος σε οργανισμούς υγειονομικής περίθαλψης, ανεξαρτήτως μορφής ιδιοκτησίας και τμηματικής υπαγωγής, μπορούν να ασκούν ιατρικές δραστηριότητες στις θέσεις: «Οδοντίατρος» (ειδικότητα «Γενική Οδοντιατρική»), «Τοπικός θεραπευτής» (ειδικότητα «Γεν. Ιατρική»), «Επαρχιακός Παιδίατρος» (ειδίκευση «Παιδιατρική»), «Ιατρός Κλινικής Εργαστηριακής Διαγνωστικής» (ειδίκευση «Ιατρική Βιοχημεία»), «Ιατρός Λειτουργικής Διαγνωστικής» (ειδικότητα «Ιατρική Βιοφυσική»), «Στατιστικός» (ειδίκευση «Ιατρική Κυβερνητική "), "Επιδημιολόγος" και "Γενικός Ιατρός Υγιεινής" (ειδίκευση "Ιατρική Πρόληψη") ή φαρμακευτική δραστηριότητα στις θέσεις: "Φαρμακοποιός" και "Φαρμακοποιός-Τεχνολόγος" (ειδικότητα "Φαρμακείο"), ειδικοί που ολοκλήρωσαν επιτυχώς την αρχική διαδικασία διαπίστευσης. για ειδικούς το 2017, έχουν απόσπασμα από το πρωτόκολλο της επιτροπής διαπίστευσης και δεν έχουν λάβει ακόμη πιστοποιητικό διαπίστευσης ειδικού.

Αυτοί οι ειδικοί είναι εξουσιοδοτημένοι να ασκούν ιατρικές ή φαρμακευτικές δραστηριότητες.

Η διαπίστευση ιατρικών εργαζομένων είναι μια διαδικασία που καθορίζεται από το νόμο, η οποία καθιστά δυνατό να καθοριστεί εάν ένας ειδικός που έχει λάβει ιατρική εκπαίδευση πληροί τις απαιτήσεις που καθορίζονται για τη διεξαγωγή ιατρικών δραστηριοτήτων.

Πότε πραγματοποιείται η διαπίστευση;

Οι ερωτήσεις και ο αλγόριθμος καθορίζονται από το Νόμο της 21ης ​​Νοεμβρίου 2011 No. 323-FZ. Στο άρθρο 100 επιτρέπει την άσκηση της ιατρικής μόνο σε όσους έχουν ολοκληρώσει προγράμματα τριτοβάθμιας ή δευτεροβάθμιας εκπαίδευσης και διαθέτουν πιστοποιητικό ειδικότητας. Ο ίδιος νόμος, στο άρθρο 73, υποχρεώνει τους γιατρούς να βελτιώσουν το επίπεδο των υφιστάμενων επαγγελματικών τους γνώσεων με σπουδές σε πρόσθετα προγράμματα.

Το πρώτο έγγραφο που απάντησε στο ερώτημα γιατί χρειάζεται η διαπίστευση ιατρικών εργαζομένων, τι είδους διαδικασία είναι και ποιοι υποβάλλονται σε αυτήν, ήταν η Διάταξη του Υπουργείου Υγείας της 25ης Φεβρουαρίου 2016 Αρ. 127n. Η πρωτοβάθμια διαπίστευση σειράς ειδικοτήτων (γενικών ιατρών, παιδίατρων, οδοντιάτρων) πραγματοποιήθηκε σύμφωνα με την παρούσα διοικητική πράξη.

Από τον Ιανουάριο του 2019 τέθηκε σε ισχύ νέα Διάταξη του Υπουργείου Υγείας - 898n της 21ης ​​Δεκεμβρίου 2018 (τροποποιημένη διάταξη 1043n), στην οποία άλλαξαν τα θέματα διαπίστευσης των παραϊατρικών που αφορούν όρους και στάδια. Το έγγραφο εξηγεί λεπτομερώς σε τι συνίσταται η διαπίστευση ιατρικών εργαζομένων· σε αυτό υποδεικνύονται νέες προϋποθέσεις για την εισαγωγή στην ειδικότητα.

Η προγραμματισμένη μετάβαση στον αλγόριθμο διαπίστευσης θα διαρκέσει μεγάλο χρονικό διάστημα από 01/01/2016 έως 31/12/2025.

	τριτοβάθμιας εκπαίδευσης (Προγράμματα Υγείας και Ιατρικών Επιστημών, επίπεδο ειδικότητας). δευτεροβάθμιας επαγγελματικής εκπαίδευσης σύμφωνα με το ομοσπονδιακό κρατικό εκπαιδευτικό πρότυπο.
	Ειδικοί που έλαβαν μετά την καθορισμένη ημερομηνία: τριτοβάθμιας εκπαίδευσης (κάτοικος)·
	Ειδικοί που έλαβαν μετά την καθορισμένη ημερομηνία: ιατρική ή φαρμακευτική εκπαίδευση εκτός της χώρας· άλλη τριτοβάθμια εκπαίδευση· τριτοβάθμιας εκπαίδευσης σύμφωνα με το ομοσπονδιακό κρατικό εκπαιδευτικό πρότυπο του προγράμματος «Υγεία και Ιατρικές Επιστήμες» (πτυχίο, μεταπτυχιακό, κάτοικος). πρόσθετη επαγγελματική εκπαίδευση στο πλαίσιο προγραμμάτων επαγγελματικής επανεκπαίδευσης.
	Τα υπόλοιπα άτομα που δεν υποβλήθηκαν στη διαδικασία.

Τύποι διαπίστευσης

Ο αλγόριθμος διαπίστευσης καθορίζεται με Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 2ας Ιουνίου 2016 Αρ. 334n.

Ερωτήσεις τεστ

Τα θέματα διαπίστευσης των εργαζομένων υγείας εξαρτώνται από την ειδικότητα και τα προσόντα. Για παράδειγμα, ως μέρος της πρωτοβάθμιας διαπίστευσης, οι φαρμακοποιοί ερωτώνται σχετικά με τις επιπτώσεις των φαρμάκων, τις χημικές ομάδες και τα έγγραφα που ρυθμίζουν την εργασία με φάρμακα.

Μπορείτε να βρείτε ερωτήσεις τεστ στην επίσημη ιστοσελίδα του Κέντρου Μεθοδολογικής Διαπίστευσης. Συγκεντρώσαμε ερωτήσεις για το 2018 σε έναν πίνακα.

Για να βρείτε ερωτήσεις στον ιστότοπο του Μεθοδολογικού Κέντρου, επιλέξτε τον τύπο του τεστ και, στη συνέχεια, την ειδικότητα και τις εργασίες δοκιμής. Μπορείτε να κατεβάσετε μόνο τεστ από το προηγούμενο έτος, αλλά θα σας βοηθήσουν επίσης να προετοιμαστείτε. Είναι δυνατόν να δώσω μια δοκιμαστική εξέταση.

Επιτροπές διαπίστευσης

Η διαδικασία διαπίστευσης διενεργείται από ειδικά δημιουργημένες επιτροπές στα κτίρια εκπαιδευτικών ή επιστημονικών ιδρυμάτων στα οποία υλοποιούνται προγράμματα ιατρικής και φαρμακευτικής εκπαίδευσης. Η επιτροπή δημιουργείται με Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας για τις ειδικότητες για τις οποίες πραγματοποιείται η διαπίστευση (συμμετέχουν και μη κερδοσκοπικά ιδρύματα που αναφέρονται στο άρθρο 76 323-FZ). Η επιτροπή περιλαμβάνει:

• Πρόεδρος,
• αντιπρόεδρος,
• μέλη της επιτροπής,
• γραμματέας.

Εκτός από αυτούς, η επιτροπή θα πρέπει να περιλαμβάνει εκπροσώπους των:

• επαγγελματικές μη κερδοσκοπικές οργανώσεις (οργανισμοί που πληρούν τα κριτήρια του άρθρου 76 323-FZ)·
• υγειονομικές αρχές ή συνδικάτα·
• ιδρύματα που εφαρμόζουν προγράμματα ιατρικής και φαρμακευτικής εκπαίδευσης.

Υπάρχουν ορισμένες προϋποθέσεις για τη σύνθεση της επιτροπής. Μεταξύ των μελών του:

• δεν πρέπει να υπάρχει σύγκρουση συμφερόντων κατά τη διάρκεια της διαδικασίας·
• πρέπει να έχει ανώτερη ή δευτεροβάθμια επαγγελματική εκπαίδευση σύμφωνα με την ειδικότητα για την οποία διεξάγεται η διαπίστευση και εμπειρία στον τομέα αυτό για περισσότερα από 5 χρόνια (εκτός του προέδρου).

Η μορφή της εργασίας είναι μια συνάντηση, που πραγματοποιείται μετά από κάθε στάδιο της διαδικασίας. Η επιτροπή είναι αρμόδια με την επιφύλαξη της παρουσίας όλων των μελών της σε συγκεκριμένο στάδιο. Με βάση τα αποτελέσματα συντάσσεται πρωτόκολλο. Το έγγραφο υπογράφεται από όλους τους συμμετέχοντες στο τέλος της διαδικασίας.

Τα πρωτόκολλα αρχειοθετούνται σε βιβλία, τα οποία αποστέλλονται στο Υπουργείο Υγείας, στο αρχείο του οποίου φυλάσσονται τα έγγραφα για 6 χρόνια.

Διαδικασία διαπίστευσης

Οι κανονισμοί για τη διαπίστευση ειδικών εγκρίθηκαν με Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 2ας Ιουνίου 2016 Αρ. 334n.

Ο αλγόριθμος έχει ως εξής:

1. Το διαπιστευμένο πρόσωπο παρέχει ένα πακέτο εγγράφων στην επιτροπή.
2. Ο γραμματέας καταγράφει στο ημερολόγιο εγγραφής το γεγονός της παραλαβής των εγγράφων έναντι της παραλαβής.
3. Το αργότερο εντός 7 ημερολογιακών ημερών, ο γραμματέας μεταφέρει το πακέτο στην επιτροπή.
4. Το αργότερο εντός 10 ημερολογιακών ημερών από την ημερομηνία εγγραφής, η επιτροπή συνεδριάζει για να αποφασίσει σχετικά με τη δυνατότητα εισδοχής του αιτούντος στη διαδικασία και τον χρόνο της.

Στάδια υλοποίησης:

Πρωτοβάθμια και πρωτοβάθμια εξειδικευμένη
Δοκιμές		60 εργασίες δημιουργούνται αυτόματα με τυχαία επιλογή. Μπορείτε να τα βρείτε στην επίσημη ιστοσελίδα του Κέντρου Μεθοδολογικής Διαπίστευσης (παραϊατρικοί και όλοι οι άλλοι). Δίνεται 1 ώρα για να ολοκληρωθεί.
Πρακτικές δεξιότητες σε ειδικές συνθήκες	Μπορεί να οργανωθεί με χρήση ειδικού εξοπλισμού (προσομοιωτές, μανεκέν, στρατολογημένοι ασθενείς)	5 πρακτικές εργασίες που δημιουργούνται αυτόματα (για βοήθεια - ο επίσημος ιστότοπος για τη διαπίστευση ιατρικών εργαζομένων το 2019). Κάθε εργασία έχει 10 λεπτά για να ολοκληρωθεί. Η αξιολόγηση γίνεται από επιτροπή συμπληρώνοντας φύλλα αξιολόγησης. Το αποτέλεσμα δημιουργείται αυτόματα με βάση την ανάλυση των συμπληρωμένων φύλλων αξιολόγησης, παρόμοια με το στάδιο 1.
Εργασίες κατάστασης	Απαντήσεις του αιτούντος σε εργασίες	Σχηματισμός ενός συνόλου εργασιών σε αυτόματη βάση. Πρέπει να απαντήσετε σε 5 ερωτήσεις που περιλαμβάνονται σε καθεμία από τις 3 εργασίες. 1 ώρα για την προετοιμασία των απαντήσεων. Η αξιολόγηση διενεργείται από 3 μέλη της επιτροπής. Με βάση τα αποτελέσματα, η επιτροπή αποφασίζει: πέρασε - με περισσότερες από 10 σωστές απαντήσεις, απέτυχε - λιγότερες από 9.
Περιοδικός
Αξιολόγηση χαρτοφυλακίου	Ανασκόπηση του εγγράφου	Η απόφαση λαμβάνεται από την επιτροπή. Πέρασε ή απέτυχε - με βάση τη συμμόρφωση του αιτούντος με τις καθιερωμένες απαιτήσεις για προσόντα και δεξιότητες.
Δοκιμές	Χρήση στοιχείων δοκιμής	60 εργασίες δημιουργούνται αυτόματα με τυχαία επιλογή. Περιέχονται στον επίσημο ιστότοπο του κέντρου μεθοδολογικής διαπίστευσης (παραϊατρικοί, άλλοι εργαζόμενοι). Δίνεται 1 ώρα για να ολοκληρωθεί. Το αποτέλεσμα υπολογίζεται αυτόματα: πέρασε - όταν ληφθούν πάνω από το 70% των σωστών απαντήσεων, απέτυχε - λιγότερο από 69%.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε κανένα μέσο επικοινωνίας. Ηχογραφήσεις και βίντεο γίνονται στην τάξη.

Αποτελέσματα διαπίστευσης

Κάθε στάδιο της διαδικασίας αντικατοπτρίζεται στα πρακτικά της συνεδρίασης της επιτροπής και πρέπει να αναρτηθεί στον επίσημο ιστότοπο και στα ενημερωτικά περίπτερα του ιδρύματος το αργότερο εντός 2 εργάσιμων ημερών από την ημερομηνία υπογραφής του πρωτοκόλλου.

Ο αιτών έχει διαπιστευθεί, εάν κάθε στάδιο αξιολογηθεί ως περασμένο, η απόφαση αποτυπώνεται στο πρωτόκολλο το αργότερο εντός 2 ημερών από την ημερομηνία του τελευταίου σταδίου και το αργότερο εντός 5 ημερών που αποστέλλεται από τον γραμματέα στο Υπουργείο Υγείας. Ο αιτών δεν έχει διαπιστευθεί εάν:

• δεν εμφανίστηκε?
• τα στάδια αξιολογούνται ως μη περασμένα.
• τεχνικά μέσα χρησιμοποιήθηκαν στη διαδικασία.

Σε κάθε περίπτωση, ο ειδικός λαμβάνει απόσπασμα από αυτό με συγκεκριμένη απόφαση το αργότερο εντός 3 ημερών από την ημερομηνία συγκρότησης του πρωτοκόλλου.

Πληροφορίες σχετικά με ένα διαπιστευμένο άτομο περιλαμβάνονται στο Ομοσπονδιακό Μητρώο Εργαζομένων Υγείας. Το αργότερο 30 ημέρες μετά την υπογραφή του πρωτοκόλλου, ο ειδικός λαμβάνει πιστοποιητικό διαπίστευσης (Διαταγή Υπουργείου Υγείας της 6ης Ιουνίου 2016 Αρ. 352ν). Το έγγραφο ισχύει για 5 χρόνια μετά την ημερομηνία σχηματισμού του πρωτοκόλλου, στη συνέχεια η περίοδος ισχύος του πιστοποιητικού παρατείνεται με την επιφύλαξη της επόμενης διαπίστευσης.

Εάν το στάδιο δεν περάσει, το άτομο έχει το δικαίωμα, αφού υποβάλει αίτηση, να το ξαναπεράσει. Εάν γίνουν 3 ανεπιτυχείς προσπάθειες, η διαπίστευση αποτυγχάνει. Το δικαίωμα να προσπαθήσετε ξανά θα προκύψει μετά από 11 μήνες.

Όσοι δεν ολοκλήρωσαν τη διαδικασία έχουν δικαίωμα προσφυγής κατά της απόφασης στην επιτροπή προσφυγών το αργότερο 2 εργάσιμες ημέρες μετά την ανάρτηση των αποτελεσμάτων του σταδίου. Οι αποφάσεις και των δύο επιτροπών μπορούν να προσβληθούν στο Υπουργείο Υγείας.

Τι χρειάζεται για την πιστοποίηση κατηγορίας

Για να υποβληθείτε σε αρχική εξειδικευμένη διαπίστευση, πρέπει να υποβάλετε προσωπικά ένα πακέτο εγγράφων στην επιτροπή:

• αίτηση που ζητά άδεια εισδοχής στη διαδικασία (αναφέρετε πληροφορίες σχετικά με την ολοκλήρωση ενός εκπαιδευτικού προγράμματος ανώτερης ή δευτεροβάθμιας επαγγελματικής εκπαίδευσης, την ειδικότητα στην οποία εκφράζεται η πρόθεση άσκησης ιατρικών ή φαρμακευτικών δραστηριοτήτων)·
• αντίγραφα εγγράφων για την τριτοβάθμια εκπαίδευση, τα προσόντα (με συνημμένα) ή τη δευτεροβάθμια επαγγελματική εκπαίδευση (με συνημμένα) ή απόσπασμα από τα πρακτικά της συνεδρίασης της κρατικής επιτροπής εξετάσεων·
• αντίγραφο του SNILS (εάν υπάρχει).

Για να υποβληθείτε σε περιοδική διαπίστευση, πρέπει να προσκομίσετε προσωπικά (ή να στείλετε με συστημένη επιστολή με ειδοποίηση) ένα πακέτο εγγράφων στην επιτροπή:

• δήλωση;
• αντίγραφο εγγράφου ταυτότητας·
• χαρτοφυλάκιο;
• αντίγραφο του πιστοποιητικού του ειδικού ή του πιστοποιητικού διαπίστευσης ειδικού (εάν υπάρχει)·
• αντίγραφα εγγράφων για την τριτοβάθμια εκπαίδευση και τα προσόντα (με συνημμένα) ή για τη δευτεροβάθμια επαγγελματική εκπαίδευση (με συνημμένα) ή απόσπασμα από τα πρακτικά της συνεδρίασης της κρατικής επιτροπής εξετάσεων·
• αντίγραφο του βιβλίου εργασίας (εάν υπάρχει)·
• αντίγραφο του SNILS (εάν υπάρχει).

Το χαρτοφυλάκιο αντιπροσωπεύει πληροφορίες σχετικά με επαγγελματικές δραστηριότητες κατά τα προηγούμενα 5 χρόνια, συμπεριλαμβανομένων πληροφοριών:

• σχετικά με τα επαγγελματικά επιτεύγματα ενός συγκεκριμένου ειδικού.
• σχετικά με την ολοκλήρωση προχωρημένων προγραμμάτων κατάρτισης.

Το έγγραφο συντάσσεται ανεξάρτητα και οι πληροφορίες σχετικά με τα εκπαιδευτικά προγράμματα πρέπει να επιβεβαιώνονται με τη μορφή εγγράφων για την ολοκλήρωσή τους.

Δείγμα αίτησης πιστοποίησης

Πιστοποίηση ή διαπίστευση

Ορισμένοι γιατροί έχουν μια ερώτηση: έχουν τη δυνατότητα να λάβουν πιστοποιητικό χωρίς διαδικασία διαπίστευσης. Η απάντηση εξαρτάται από το είδος της πιστοποίησης που απαιτείται:

1. Προγραμματισμένο (σύμφωνα με τον ομοσπονδιακό νόμο αριθ. 323) - πρέπει να βελτιώνετε το επίπεδο προσόντων σας κάθε 5 χρόνια.
2. Απρογραμματισμένα - αναφέρεται σε όσους ολοκληρώνουν μαθήματα παραμονής ή μετεκπαίδευσης.

Η προγραμματισμένη έχει ήδη καθορίσει προθεσμίες διαπίστευσης. Εάν ένας εργαζόμενος έλαβε βεβαίωση νωρίτερα από 01/01/2016, έχει δικαίωμα να υποβληθεί σε άλλη πιστοποίηση. Εάν το έγγραφο παραληφθεί αργότερα από την 01/01/2016, η επόμενη διαδικασία για το άτομο θα είναι η διαπίστευση. Οι κάτοικοι, καθώς και τα άτομα που ολοκλήρωσαν μαθήματα επαγγελματικής επανεκπαίδευσης μετά την 01/01/2019, πρέπει επίσης να υποβληθούν σε διαπίστευση.

Προγραμματισμένη πιστοποίηση (είναι απαραίτητο να εγγραφείτε στο CME)

Το CME (για παραϊατρικούς και άλλους ειδικούς) είναι μια νέα επιλογή για προηγμένη εκπαίδευση που βασίζεται στη συνέχεια και σε έναν εξατομικευμένο αλγόριθμο μάθησης, που σας επιτρέπει να αποκτήσετε γνώσεις σύμφωνα με τις ανάγκες σας. Αμφιβολίες που σχετίζονται με την ανάγκη εγγραφής στον ιστότοπο της NMO συνδέονται με την εντολή αριθ. 66n της 08/03/2012. Γεγονός είναι ότι το Υπουργείο Υγείας σκόπευε να κάνει τροποποιήσεις σε αυτό το έγγραφο που ρυθμίζει τη βελτίωση των γνώσεων από τους γιατρούς. Σύμφωνα με αυτά, ένας γιατρός θα έχει την ευκαιρία να επιλέξει: να παρακολουθεί ετησίως μαθήματα προχωρημένης κατάρτισης ή να παρακολουθεί μαθήματα τουλάχιστον 150 ακαδημαϊκών ωρών. Δεν υπάρχει ακόμη σαφής απάντηση στο ερώτημα. Αλλά ο γιατρός δεν θα χάσει τίποτα με τη σύνδεση στον ιστότοπο και την ολοκλήρωση της εκπαίδευσης. Γιατί; Είναι απλό. Το χαρτοφυλάκιο, ως ένα από τα στοιχεία της διαπίστευσης, περιέχει πληροφορίες σχετικά με τα πιστοποιητικά που λαμβάνονται για εκπαίδευση και αυτές οι πληροφορίες θα σας επιτρέψουν να ολοκληρώσετε με επιτυχία τη διαδικασία.

Χρειάζονται πιστοποίηση όσοι υποβάλλονται σε μετεκπαίδευση;

1043 της 22ας Δεκεμβρίου 2017 ορίστηκε ότι τα πιστοποιητικά πρέπει να παραληφθούν έως τις 31 Δεκεμβρίου 2018. Όσοι ολοκληρώσουν την εκπαίδευση σε μαθήματα επαγγελματικής επανεκπαίδευσης μετά την 01/01/2019 θα υποβληθούν ήδη σε πολυβάθμια εξέταση.

Ευθύνη

Εάν ένας υπάλληλος δεν έχει έγκυρο πιστοποιητικό, τόσο ο οργανισμός όσο και ο εργαζόμενος μπορεί να τιμωρηθούν. Τα άρθρα 19.20, 14.1 του Κώδικα Διοικητικών Αδικημάτων της Ρωσικής Ομοσπονδίας καθορίζουν τα ακόλουθα ποσά:

Σε σχέση με τους εργαζομένους, η κατάσταση έχει ως εξής: εάν υπάρχει τεκμηριωμένο γεγονός ενοχής που σχετίζεται με το γεγονός ότι ο γιατρός δεν έλαβε υπόψη την εντολή του εργοδότη σχετικά με την ανάγκη βελτίωσης των προσόντων του παρακολουθώντας κατάλληλα μαθήματα, ο τελευταίος έχει σωστά:

• σε αναστολή από την εργασία για περίοδο έως 2 μηνών·
• μετάθεση σε άλλη θέση που δεν απαιτεί πιστοποιητικό.
• καταγγελία της σύμβασης εργασίας.

Κάντε ερωτήσεις και θα συμπληρώσουμε το άρθρο με απαντήσεις και εξηγήσεις!

Σχετικά με τη διαπίστευση ιατρικών εργαζομένων και το νέο σύστημα CME Από το 2016, μεγάλες αλλαγές περιμένουν τους Ρώσους γιατρούς: οι κύκλοι πιστοποίησης και εκπαίδευσης κάθε 5 χρόνια θα αποτελούν παρελθόν. Αντίθετα, θα υπάρξει διαπίστευση και ένα νέο σύστημα συνεχιζόμενης ιατρικής εκπαίδευσης. Ο Ζαλίμ Μπαλκίζοφ, μέλος του Συντονιστικού Συμβουλίου για την Ανάπτυξη της Συνεχιζόμενης Ιατρικής και Φαρμακευτικής Εκπαίδευσης του ρωσικού Υπουργείου Υγείας, είπε τι ακριβώς θα αλλάξει για τους γιατρούς και πώς θα εφαρμοστούν οι καινοτομίες. Πώς θα προχωρήσει η διαπίστευση γιατρών από το 2016; Σύμφωνα με τον ομοσπονδιακό νόμο αριθ. 323-FZ «Σχετικά με τις βασικές αρχές της προστασίας της υγείας των πολιτών στη Ρωσική Ομοσπονδία», από την 1η Ιανουαρίου 2016, η πιστοποίηση των ιατρικών εργαζομένων θα αντικατασταθεί από τη διαπίστευση. Το πιστοποιητικό διαπίστευσης θα είναι εισαγωγή σε ιατρικές και φαρμακευτικές δραστηριότητες. Οι πρώτοι που θα το λάβουν θα είναι νεοσύστατοι οδοντίατροι και φαρμακοποιοί – απόφοιτοι ιατρικών πανεπιστημίων το 2016. Και από το 2017, η διαπίστευση περιμένει όλους τους άλλους αποφοίτους. Η διαδικασία θα περιλαμβάνει τρία στάδια: δοκιμή, αξιολόγηση ικανότητας με χρήση εξοπλισμού προσομοίωσης και επίλυση κλινικών προβλημάτων. Επιπλέον, τα καθήκοντα για το πρώτο στάδιο είναι ήδη γνωστά: στους ιστότοπους του ρωσικού Υπουργείου Υγείας ( www.rosminzdrav.ru) και το Μεθοδολογικό Κέντρο Διαπίστευσης ( www.ffos.ru ) Έχουν δημοσιευτεί 3500 τεστ στην οδοντιατρική και 3200 στη φαρμακευτική. Αυτές οι ερωτήσεις θα χρησιμοποιηθούν για τη δημιουργία μεμονωμένων συνόλων εργασιών για την εξέταση, οι οποίες μπορούν να «προβαστούν» στο διαδίκτυο. Στη λειτουργία προετοιμασίας, το σύστημα θα προσφέρει 60 εργασίες με τέσσερις επιλογές απαντήσεων και θα σας δώσει 90 λεπτά για να τις λύσετε. Όλα, αλλά όχι άμεσα Η διαπίστευση των γιατρών θα εφαρμοστεί σταδιακά. Προς το παρόν, μπορείτε ακόμα να λάβετε άδεια εργασίας «με τον παλιό τρόπο». Τα πιστοποιητικά θα συνεχίσουν να εκδίδονται σε ειδικούς που ήδη εργάζονται στο σύστημα υγείας έως το 2021 και θα ισχύουν έως το 2026. Προηγμένη εκπαίδευση με νέο τρόπο Μια άλλη σημαντική μεταρρύθμιση του 2016 ήταν η εισαγωγή ενός νέου μοντέλου συνεχιζόμενης ιατρικής εκπαίδευσης (CME). Οι γιατροί και οι νοσηλευτές θα πρέπει πλέον να βελτιώνουν τα προσόντα τους όχι μία φορά κάθε 5 χρόνια, αλλά συνεχώς. «Η τρέχουσα πρακτική, όταν ένας εργαζόμενος στον τομέα της υγείας βελτιώνει τα προσόντα του μία φορά κάθε πέντε χρόνια, είναι εδώ και πολύ ξεπερασμένη», είναι βέβαιος ο Zalim Balkizov. – Με ένα τέτοιο σύστημα πρόσθετης επαγγελματικής εκπαίδευσης (DPE), οι γνώσεις ενός γιατρού ενημερώνονται πιο αργά από την ίδια την ιατρική. Η επιστήμη δεν μένει ακίνητη: εισάγονται συνεχώς σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας και διάγνωσης, νέα φάρμακα εισέρχονται στην αγορά. Αντίθετα, ορισμένα παραδοσιακά φάρμακα βγαίνουν από την κυκλοφορία επειδή έχουν ανακαλυφθεί σοβαρές παρενέργειες ή το φάρμακο έχει καταστεί άχρηστο. Είναι απίθανο ένας γιατρός να τα ξέρει όλα αυτά, μελετώντας μια φορά κάθε 5 χρόνια. Επιπλέον, οι κύκλοι εκπαίδευσης συχνά καταλήγουν στην επανάληψη όσων μαθεύτηκαν στο 6ο έτος της ιατρικής σχολής». Πώς θα αλλάξει η πρόσθετη εκπαίδευση για τους εργαζόμενους στον τομέα της υγείας; Αναμένεται ότι το νέο μοντέλο συνεχιζόμενης ιατρικής εκπαίδευσης θα βοηθήσει στον εξορθολογισμό του «χαλαρού» συστήματος συνεχιζόμενης εκπαίδευσης. Πώς θα είναι θεμελιωδώς διαφορετικό το νέο μοντέλο CME από το παλιό; Αντί για 144 ώρες προχωρημένης εκπαίδευσης μία φορά κάθε 5 χρόνια, που χωρούν σε 4 εβδομάδες, οι γιατροί θα έχουν 250 ώρες εκπαίδευσης για 5 χρόνια. Κατά τη διάρκεια ενός έτους, ένας εργαζόμενος στον τομέα της υγείας πρέπει να συγκεντρώσει τουλάχιστον 50 ώρες (ή πόντους) εκπαιδευτικής δραστηριότητας. «Δεν χρειάζεται να παίρνεις πόντους ταυτόχρονα», εξηγεί ο Zalim Balkizov. – Ένας γιατρός μπορεί να ολοκληρώσει σύντομους κύκλους εκπαίδευσης 18 ωρών, να παρακολουθήσει ένα συνέδριο, να μελετήσει ηλεκτρονικές εκπαιδευτικές ενότητες εξ αποστάσεως κ.λπ. Πού να βελτιωθεί η γνώση - σε συνέδρια, εκπαιδεύσεις προσομοίωσης, master classes ή τακτικούς κύκλους επαγγελματικής ανάπτυξης - ο ειδικός αποφασίζει μόνος του. Αλλά μπορείτε να επιλέξετε τύπους εκπαιδευτικών δραστηριοτήτων μόνο από αυτούς που έχουν εγκριθεί από το Συντονιστικό Συμβούλιο του Ρωσικού Υπουργείου Υγείας για τη Συνεχιζόμενη Εκπαίδευση. Υπάρχουν ήδη πολλά τέτοια υλικά στον ιστότοπο. edu.rosminzdrav.ru . Όποιος εισέρχεται στο σύστημα συνεχιζόμενης ιατρικής εκπαίδευσης θα πρέπει να εγγραφεί εδώ. Μετά από αυτό, μπορείτε να δημιουργήσετε το δικό σας πρόγραμμα προπόνησης, να επιλέξετε ηλεκτρονικό υλικό και δραστηριότητες και να παρακολουθήσετε τους συσσωρευμένους πόντους σας. «Σε 5 χρόνια, ένας εργαζόμενος στον τομέα της υγείας πρέπει να συγκεντρώσει 250 βαθμούς και να το επιβεβαιώσει με μια αναφορά», συνεχίζει ο Zalim Balkizov. «Επιπλέον, η πλειονότητα όλων των πόντων (από 70%) πρέπει να αποκτηθεί στην ειδικότητά σας και όχι σε συναφή». Στη συνέχεια, μια ειδική επιτροπή θα ελέγξει την έκθεση. Εάν δεν υπάρχουν παράπονα, θα επιτραπεί η διαπίστευση του ιατρού. Όσοι το περάσουν με επιτυχία θα μπορούν να συνεχίσουν να εργάζονται και να συγκεντρώνουν πόντους για την επόμενη προαγωγή ή επιβεβαίωση των προσόντων. Χωρίς βαθμούς – χωρίς διαπίστευση; Το σύστημα CME, καθώς και η διαπίστευση ιατρικών εργαζομένων, θα εφαρμοστούν σταδιακά. Από το 2016 όσοι φέτος θα διαπιστευτούν για πρώτη φορά ή θα λάβουν βεβαίωση για τελευταία φορά θα ενταχθούν στη συνεχιζόμενη εκπαίδευση. Από το 2017 – η επόμενη «παρτίδα». Κάθε χρόνο, 120-150 χιλιάδες γιατροί θα εντάσσονται στο σύστημα CME και στο τέλος αυτό θα επηρεάσει όλους. – Χωρίς χαρτοφυλάκιο στην πύλη CME, κανένας γιατρός δεν θα επιτρέπεται για αρχική ή εκ νέου διαπίστευση. Κατά συνέπεια, δεν θα μπορεί να συνεχίσει να εργάζεται», τονίζει ο Μπαλκίζοφ. – Το πιστοποιητικό του χειρουργού μου ισχύει μέχρι το 2017. Του χρόνου θα περάσω για τελευταία φορά τον κύκλο πιστοποίησης και θα μπω αμέσως στο σύστημα CME. Εάν συγκεντρώσω 250 μόρια μέχρι το 2022, θα μπορέσω να υποβληθώ σε επαναδιαπίστευση και να αποκτήσω το δικαίωμα να εργαστώ ως χειρουργός. Τι γίνεται αν για κάποιο λόγο ο ειδικός δεν έχει χρόνο να συγκεντρώσει τους πολυπόθητους πόντους; Ο ειδικός του Συντονιστικού Συμβουλίου είναι ενθαρρυντικός: «Θα αναζητήσουμε κάποια διέξοδο. Θα δώσουμε επιπλέον χρόνο στον υγειονομικό να ολοκληρώσει εντατικά μαθήματα και να κερδίσει τους βαθμούς που λείπουν. Αυτό κάνουν στις περισσότερες ανεπτυγμένες χώρες. Από αυτούς καθοδηγηθήκαμε κατά την αλλαγή του συστήματος συνεχούς ιατρικής εκπαίδευσης. Το CME στην Ευρώπη έχει εφαρμοστεί εδώ και καιρό σύμφωνα με αυτές τις αρχές: 250 ώρες σε 5 χρόνια και τουλάχιστον 50 ώρες το χρόνο. «Παγίδες» του νέου συστήματος Είναι αλήθεια ότι για να μεταβείτε στα ευρωπαϊκά πρότυπα, πρέπει να αλλάξουν πολλά στο ρωσικό σύστημα ιατρικής πρόσθετης επαγγελματικής κατάρτισης. Οι περιβόητες 250 ώρες εκπαίδευσης για 5 χρόνια είναι ένα εντελώς νέο σύστημα για τα ιατρικά πανεπιστήμια. Αυτό σημαίνει ότι τα εκπαιδευτικά προγράμματα πρέπει να αλλάξουν και να συντονιστούν με την επιτροπή εμπειρογνωμόνων του Υπουργείου Υγείας. «Το Υπουργείο επεξεργάζεται τώρα μια νέα μορφή εκπαίδευσης – 18 ώρες, δηλ. μόλις δύο μέρες», λέει ο Zalim Balkizov. – Σε αυτό το διάστημα, ο γιατρός μπορεί να παρακολουθήσει μάθημα προσομοίωσης, σεμινάριο ή master class και να μελετήσει κάποιο από το εκπαιδευτικό υλικό στο σπίτι. Εάν διαιρέσετε και τις 250 ώρες εκπαίδευσης σε τέτοια «τμήματα», οι εργοδότες δεν θα χρειαστεί να αφήσουν τον γιατρό να πάει για 4 ολόκληρες εβδομάδες ή να αναζητήσουν έναν ειδικό αντικαταστάτη. Αυτό θα είναι πιο βολικό για τους διευθυντές, αλλά οι ίδιοι οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας μπορεί να μην αρέσει αυτό το σύστημα. Εξάλλου, πολλοί άνθρωποι θεωρούν τους κύκλους επαγγελματικής εξέλιξης ως πρόσθετες διακοπές και δεν θέλουν να τις χάσουν». Ωστόσο, οι ίδιοι οι ηγέτες εξακολουθούν να διστάζουν να αφήσουν τους γιατρούς να πάνε ακόμη και σε μονοήμερα συνέδρια. Αυτό επιβεβαιώνεται από τα πρώτα αποτελέσματα του πιλοτικού έργου CME, το οποίο ξεκίνησε στη Ρωσία στα τέλη του 2013 και θα διαρκέσει έως το 2020. Στο πλαίσιο του προγράμματος, 569 ντόπιοι θεραπευτές, γενικοί ιατροί και παιδίατροι από 15 περιοχές της χώρας άρχισαν να βελτιώνουν τις δεξιότητές τους με έναν νέο τρόπο. Και τότε αντιμετωπίσαμε δυσκολίες: οι επικεφαλής των ιατρικών ιδρυμάτων δεν μας επέτρεψαν να παρακολουθήσουμε εκπαιδευτικές εκδηλώσεις. Έτσι, μόνο τρεις από τους 20 γιατρούς της Μόσχας που συμμετείχαν στο πιλοτικό πρόγραμμα μπόρεσαν να παρακολουθήσουν το συνέδριο της Ένωσης Παιδιάτρων. Υπάρχει ένα άλλο πρόβλημα: δεν έχουν όλοι οι γιατροί καλές δεξιότητες υπολογιστή και Διαδικτύου. Και χωρίς αυτές τις δεξιότητες, θα είναι δύσκολο να ενταχθείς στο σύστημα CME. Περίπου το 30% των πιλοτικών συμμετεχόντων έχει ήδη παραδεχτεί ότι η εργασία με ηλεκτρονικό χαρτοφυλάκιο είναι δύσκολη για αυτούς. «Η συμμετοχή στο πιλοτικό έργο ώθησε πολλούς ειδικούς να μάθουν πώς να εργάζονται στο Διαδίκτυο», σχολιάζει ο Zalim Balkizov. – Ως αποτέλεσμα, ορισμένοι γιατροί άρχισαν να χρησιμοποιούν το Διαδίκτυο πιο ενεργά, κάποιοι αγόρασαν φορητό υπολογιστή. Οι άνθρωποι είχαν την ανάγκη να αποκτήσουν τέτοιες δεξιότητες και τις κατέκτησαν. Και εφόσον ο γιατρός παρακολουθεί εκπαιδευτικούς κύκλους μία φορά κάθε 5 χρόνια, δεν χρειάζεται το Διαδίκτυο».