Οφθαλμικός θειικός ψευδάργυρος. Συνθέσεις διαλυμάτων και τρόπος εναπόθεσης πυροφωσφορικών ηλεκτρολυτών

Ο ψευδάργυρος είναι ένα ιχνοστοιχείο που εμπλέκεται στο μεταβολισμό και τη σταθεροποίηση των κυτταρικών μεμβρανών.
Δραστική ουσία του φαρμάκου: ZINC SULFATE / ZINC SULFATE

Φαρμακολογική δράση θειικού ψευδαργύρου / θειικού ψευδαργύρου

Ο ψευδάργυρος είναι ένα ιχνοστοιχείο που εμπλέκεται στο μεταβολισμό και τη σταθεροποίηση των κυτταρικών μεμβρανών. Αποτελεί μέρος των κύριων ενζύμων και συμμετέχει σε διάφορες βιοχημικές αντιδράσεις. Επηρεάζει τις διαδικασίες αναγέννησης και τη μετάδοση των νευρικών ερεθισμάτων. Ενισχύει την επίδραση της ινσουλίνης, προάγει τη σύνθεση της κορτιζόλης.

Όταν λαμβάνεται από το στόμα, διεγείρει τις διαδικασίες αναγέννησης του δέρματος και την ανάπτυξη των μαλλιών, έχει ανοσοτροποποιητικό αποτέλεσμα και, σε υψηλές δόσεις, εμετικό αποτέλεσμα. Αποτελεσματικό στη θεραπεία της ακμής και της αλωπεκίας. Ο ψευδάργυρος πήζει τις πρωτεΐνες για να σχηματίσει λευκωματικά.

Η αντιμικροβιακή δράση είναι συνέπεια της πήξης των πρωτεϊνών των μικροοργανισμών. Σε μικροποσότητες, απορροφάται και το υπόστρωμα διεγείρει έναν αριθμό ενζυμικών συστημάτων (συμπεριλαμβανομένης της αλκαλικής φωσφατάσης, του ΜΕΑ, της αλκοολικής αφυδρογονάσης, της υπεροξειδικής δισμουτάσης, της ανθρακικής ανυδράσης).

Ο θειικός ψευδάργυρος, όταν εφαρμόζεται τοπικά, έχει αντισηπτική, στυπτική, ξηραντική και τοπική αντιφλεγμονώδη δράση.

Φαρμακοκινητική του φαρμάκου.

Ενδείξεις χρήσης:

Για χορήγηση από το στόμα: ανεπάρκεια ψευδαργύρου στο σώμα με διαταραχές των αναβολικών και ανοσολογικών διεργασιών (πρόληψη και θεραπεία). ως μέρος σύνθετης θεραπείας - υπογοναδισμός, εντεροπαθητική ακροδερματίτιδα, γυροειδής αλωπεκία, εγκεφαλική παράλυση, ηπατική νόσο, σακχαρώδης διαβήτης, διάχυτες ασθένειες του συνδετικού ιστού, μακροχρόνια θεραπεία με GCS (ειδικά κατά τη στιγμή της απόσυρσης του φαρμάκου).

Για εξωτερική και τοπική χρήση: για επιτάχυνση της επούλωσης επιφανειακών πληγών και ελκών, φλεγμονωδών διεργασιών του δέρματος και των βλεννογόνων.

Δοσολογία και τρόπος χορήγησης του φαρμάκου.

Ατομικά, ανάλογα με τις ενδείξεις, την ηλικία του ασθενούς και τη δοσολογική μορφή που χρησιμοποιείται.

Παρενέργειες θειικού ψευδαργύρου / θειικού ψευδαργύρου:

Πιθανό: αλλεργικές αντιδράσεις.

Αντενδείξεις για το φάρμακο:

Υπερευαισθησία στο θειικό ψευδάργυρο.

Ειδικές οδηγίες για τη χρήση θειικού ψευδαργύρου / θειικού ψευδαργύρου.

Με τη μακροχρόνια χρήση παρασκευασμάτων ψευδαργύρου, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η πιθανότητα ανεπάρκειας ιόντων χαλκού στο σώμα.

Κατά τη συστηματική χρήση, θα πρέπει να αποφεύγετε την κατανάλωση γαλακτοκομικών προϊόντων, γιατί Ταυτόχρονα, η απορρόφηση των αλάτων ψευδαργύρου από το γαστρεντερικό σωλήνα επιβραδύνεται. αποφύγετε την κατανάλωση αλκοολούχων ποτών.

Αλληλεπίδραση θειικού ψευδαργύρου / θειικού ψευδαργύρου με άλλα φάρμακα.

Ο θειικός ψευδάργυρος μειώνει την απορρόφηση των τετρακυκλινών και των ιόντων χαλκού. Τα θειαζιδικά διουρητικά αυξάνουν την απέκκριση ψευδαργύρου στα ούρα. Το φολικό οξύ μπορεί να επηρεάσει την απορρόφηση του ψευδαργύρου σε μικρό βαθμό. Τα συμπληρώματα σιδήρου σε υψηλές δόσεις, οι παράγοντες συμπλοκοποίησης (συμπεριλαμβανομένης της πενικιλλαμίνης) μειώνουν σημαντικά την απορρόφηση ψευδαργύρου.

Φαρμακευτικά ασύμβατο με άλατα αργύρου, μόλυβδο, κινίνη, ιχθυόλη, κιτράλη (σχηματίζει ελάχιστα διαλυτές ενώσεις), με ουσίες που αντιδρούν στα αλκάλια (σχηματίζει ένυδρο οξείδιο του ψευδαργύρου), με προταργκόλη (υπόκειται σε πήξη).

Οι οφθαλμικές σταγόνες θειικού ψευδαργύρου χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ασθενειών της βλεννογόνου μεμβράνης του βολβού του ματιού που προκαλούνται από μικροοργανισμούς και για την πρόληψη της φλεγμονής παρουσία ξένου σώματος στο μάτι. Έχουν αντισηπτική, αντιφλεγμονώδη και στυπτική δράση.

Σύνθεση, μορφή απελευθέρωσης

Το κύριο δραστικό συστατικό αυτών των οφθαλμικών σταγόνων είναι ο θειικός ψευδάργυρος. Διατίθενται με τη μορφή διαλύματος 0,1%, 0,25% και 0,5%, το οποίο τοποθετείται σε σταγονόμετρο 5 ml. Όταν διαλυθεί, το φάρμακο είναι διαφανές και άχρωμο.

φαρμακολογική επίδραση

Ο θειικός ψευδάργυρος είναι ένα αντισηπτικό που λαμβάνεται με εξάτμιση θειικού οξέος και ψευδαργύρου. Για να λάβουν την απαιτούμενη συγκέντρωση του φαρμάκου, κατά την παραγωγή του καταφεύγουν σε αντίδραση υδρόλυσης.

Ο θειικός ψευδάργυρος πήζει τις πρωτεϊνικές ενώσεις για να σχηματίσει σύμπλοκα (λευκωματικά). Αυτό εξηγεί την ξηραντική, αντισηπτική και στυπτική δράση αυτού του φαρμάκου. Η αναδίπλωση των πρωτεϊνικών μορίων των μικροοργανισμών, που συμβαίνει ως αποτέλεσμα της αντίδρασης πήξης, προκαλεί το θάνατό τους. Όταν οι οφθαλμικές σταγόνες θειικού ψευδαργύρου χρησιμοποιούνται τοπικά στην οφθαλμολογία, οι συστηματικές επιδράσεις ελαχιστοποιούνται. Για να ενισχυθεί η επίδραση του φαρμάκου, χρησιμοποιείται συχνά μαζί με βορικό οξύ.

Ενδείξεις χρήσης

Οι ενδείξεις για τη χρήση οφθαλμικών σταγόνων θειικού ψευδαργύρου περιλαμβάνουν μικροβιακή αιτιολογία.

Οδηγίες χρήσης και δόσεις

Οφθαλμικές σταγόνες Θειικός ψευδάργυρος ενσταλάσσεται στον σάκο του επιπεφυκότα, 1-2 σταγόνες διαλύματος 2 φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας στις περισσότερες περιπτώσεις είναι 7 ημέρες, αλλά ο γιατρός μπορεί να αλλάξει τη διάρκειά της εάν είναι απαραίτητο.

Πριν από την πρώτη διαδικασία, αφαιρέστε το καπάκι και κόψτε την προστατευτική μεμβράνη. Μετά την ενστάλαξη του φαρμάκου, ο σωλήνας πρέπει να είναι ερμητικά κλειστός. Δεν συνιστάται να αγγίζετε το άκρο του σταγονόμετρου στον επιπεφυκότα του βολβού του ματιού και στο δέρμα γύρω τους.

Αντενδείξεις

Οι οφθαλμικές σταγόνες θειικού ψευδαργύρου δεν συνταγογραφούνται σε ασθενείς που έχουν ιστορικό υπερευαισθησίας στα άλατα ψευδαργύρου ή που χρησιμοποιούν οπτικά μέσα επαφής. Εάν υπάρχει ανάγκη να τα χρησιμοποιείτε ενώ τα φοράτε, συνιστάται η διόρθωση της όρασής σας με γυαλιά κατά τη διάρκεια της θεραπείας με το φάρμακο.

Παρενέργειες

Ορισμένοι ασθενείς παρουσίασαν ήπιες αλλεργικές αντιδράσεις που εξαφανίστηκαν μετά τη διακοπή του φαρμάκου.

Υπερβολική δόση

Υπερδοσολογία οφθαλμικών σταγόνων θειικού ψευδαργύρου συνήθως δεν παρατηρείται εάν τηρείται η δόση και η διάρκεια της θεραπείας. Εάν δεν πληρούνται αυτές οι απαιτήσεις, μπορεί να αναπτυχθεί ξηρότητα και ερεθισμός του επιπεφυκότα του ματιού.

Κατά την κατάποση υγρού, εμφανίζεται δηλητηρίαση από φάρμακα. Εκδηλώνεται με έμετο, ναυτία και πυρετό. Εάν εμφανιστούν σημεία συστηματικής επίδρασης του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να ξεπλύνετε το στομάχι, να λάβετε ροφητικά και συμπτωματικά (αντιεμετικά και αντιπυρετικά) φάρμακα.

Αλληλεπίδραση με άλλα εργαλεία

Ο θειικός ψευδάργυρος δεν μπορεί να συνδυαστεί με άλλα οφθαλμικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται τοπικά, εκτός από το βορικό οξύ.

Συνθήκες αποθήκευσης και ειδικές οδηγίες

Το άλας ψευδαργύρου του θειικού οξέος έχει βρει τη χρήση του στην ιατρική λόγω της ικανότητάς του να έχει ξηραντική, αντισηπτική και στυπτική δράση. Όταν εφαρμόζεται τοπικά, ο θειικός ψευδάργυρος προκαλεί το θάνατο μικροοργανισμών στο σημείο εφαρμογής.

Ανάλογα με τις ιδιαιτερότητες της παθολογικής διαδικασίας, ο θειικός ψευδάργυρος μπορεί να χρησιμοποιηθεί είτε μόνος είτε σε συνδυασμό με άλλες φαρμακευτικές ουσίες, για παράδειγμα, βορικό οξύ. Αυτός ο συνδυασμός δραστικών ουσιών περιέχεται σε σταγόνες βορίου-ψευδαργύρου.

    Προβολή όλων

    γενικές πληροφορίες

    Το δραστικό συστατικό αυτού του φαρμάκου είναι ο θειικός ψευδάργυρος. Ήταν η ικανότητά του να σχηματίζει λευκωματικά (συμπλέγματα με μόρια πρωτεΐνης) που καθόρισε τη δυνατότητα χρήσης αυτής της ουσίας στην ιατρική.

    Φαρμακολογική ομάδαΟφθαλμικά προϊόντα
    φαρμακολογική επίδρασηΤο φάρμακο ανήκει στην κατηγορία των αντισηπτικών
    Συγκέντρωση δραστικής ουσίας (θειικός ψευδάργυρος)Η φαρμακοβιομηχανία παράγει δόσεις 0,1; 0,25; 0,5%
    Φόρμα δοσολογίαςΟφθαλμικές σταγόνες, οι οποίες είναι ένα άχρωμο υγρό που δεν περιέχει ίζημα ή άλλα ξένα σώματα.
    Φόρμα έκδοσηςΣωλήνας σταγονόμετρο χωρητικότητας 5 χιλιοστόλιτρων
    Μηχανισμός αντισηπτικής δράσηςΟ θειικός ψευδάργυρος έχει την ικανότητα να προκαλεί πήξη πρωτεϊνικών μορίων που είναι ζωτικής σημασίας για παθογόνους μικροοργανισμούς. Ως αποτέλεσμα, τα βακτήρια πεθαίνουν
    Συμβατότητα με άλλα φάρμακαΟι οφθαλμικές σταγόνες ψευδαργύρου δεν είναι συμβατές με άλλα φάρμακα εκτός από το διάλυμα θειικού οξέος. Ο θειικός ψευδάργυρος μπορεί να χρησιμοποιηθεί ταυτόχρονα με αυτό, για παράδειγμα, με τη μορφή συνδυασμού σταγόνων ψευδαργύρου-βορίου
    Συνθήκες αποθήκευσηςΤο φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 μοίρες μακριά από παιδιά.
    Διάρκεια ζωής της σφραγισμένης συσκευασίας3 χρόνια
    Διάρκεια ζωής ανοιγμένου μπουκαλιούΌχι περισσότερο από δύο εβδομάδες
    Προϋποθέσεις χορήγησης από τα φαρμακείαΤο προϊόν επιτρέπεται να αγοράζεται χωρίς ιατρική συνταγή

    Αυτό το προϊόν κατασκευάζεται από εγχώριο κατασκευαστή. το κόστος του στα φαρμακεία κυμαίνεται από 45 έως 60 ρούβλια.

    Σε ποιες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται οι οφθαλμικές σταγόνες ψευδαργύρου;

    Ενδείξεις χρήσης είναι μολυσματικές και φλεγμονώδεις βλάβες των δομών του πρόσθιου τμήματος του βολβού του ματιού βακτηριακής προέλευσης:

    • εσωτερική μεμβράνη των βλεφάρων;
    • κερατοειδής χιτών;

    Η ερυθρότητα των ματιών ή η υποψία του ασθενούς για φλεγμονώδη διαδικασία δεν είναι λόγοι για τη χρήση σταγόνων. Αυτό το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

    Αντενδείξεις και ανεπιθύμητες ενέργειες

    Μια αντένδειξη για τη χρήση του θειικού ψευδαργύρου είναι η υπερευαισθησία σε αυτή την ουσία.

    Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε σταγόνες ψευδαργύρου όταν φοράτε φακούς επαφής. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι φακοί επαφής πρέπει να αντικαθίστανται με γυαλιά.

    Όταν χρησιμοποιείτε οφθαλμικές σταγόνες ψευδαργύρου, μπορεί να εμφανιστούν αλλεργικές εκδηλώσεις. Αυτή η κατάσταση απαιτεί διακοπή της χρήσης σταγόνων και επικοινωνία με έναν ειδικό για προσαρμογή της θεραπείας.

    Σε περίπτωση δυσανεξίας στις σταγόνες ψευδάργυρου, δεν συνιστάται η αντικατάσταση αυτού του προϊόντος με οποιοδήποτε από τα ανάλογά του με την ίδια σύνθεση (Amuzol, Zincteral).

Zinkit, Zincteral.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Θειικός ψευδάργυρος.
επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία (44 mg, που αντιστοιχεί σε περιεκτικότητα σε στοιχειακό ψευδάργυρο 10 mg· 124 mg, που αντιστοιχεί σε περιεκτικότητα σε στοιχειακό ψευδάργυρο 45 mg).
οφθαλμικές σταγόνες (διάλυμα 0,1 -0,5%).
διάλυμα για τοπική χρήση (0,25-0,5%).

φαρμακολογική επίδραση

Ιχνοστοιχείο για συστηματική χρήση, συμμετέχει στις βιοχημικές αντιδράσεις του οργανισμού, στη διαδικασία της αιμοποίησης και στη δραστηριότητα των ενδοκρινών αδένων.

Μεγάλες ποσότητες ψευδαργύρου βρίσκονται στο δέρμα (κυρίως στην επιδερμίδα), στα μαλλιά, στους μύες, στον ηπατικό ιστό και στον οστικό ιστό. Αυξάνει την αντίσταση σε μολυσματικές ασθένειες, προάγει την επούλωση των πληγών, επιταχύνει την ανάπτυξη, αυξάνει την απόδοση, βελτιώνει τη μνήμη και αποτρέπει την τριχόπτωση.

Όταν εφαρμόζεται τοπικά, έχει στυπτική, ξηραντική, ερεθιστική, αντισηπτική και ανοσοτροποποιητική δράση. Τα ιόντα ψευδαργύρου πήζουν τις πρωτεΐνες για να σχηματίσουν λευκωματικά. Η αντιμικροβιακή δράση του ψευδαργύρου είναι συνέπεια της πήξης των μικροβιακών πρωτεϊνών. Διεγείρει τη δραστηριότητα των ενζύμων της αλκαλικής φωσφατάσης, της αλκοολικής αφυδρογονάσης, της υπεροξειδικής δισμουτάσης, της καρβονικής ανυδράσης κ.λπ.

Ενδείξεις

Εντεροπαθητική ακροδερματίτιδα. Αλωπεκία αλωπεκία, κακοήθης αλωπεκία. Φλυκταινώδης και φλεγμονώδης ακμή.

Είναι δυνατή η χρήση του φαρμάκου σε σύνθετη θεραπεία για γενικευμένο κνησμό και δύσκολα επουλωθέντα έλκη, καθώς και κατά τη διάρκεια της περιόδου διακοπής του GCS μετά τη μακροχρόνια χρήση τους. Υπογοναδισμός, εγκεφαλική παράλυση, ηπατική νόσος, διαβήτης.
Τοπικά - επιπεφυκίτιδα, λαρυγγίτιδα, ουρηθρίτιδα, κολπίτιδα.

Εφαρμογή

Για την αναπλήρωση της φυσιολογικής ανάγκης του σώματος για ψευδάργυρο - 10-15 mg από το στόμα, για θεραπευτικούς σκοπούς - 20-50 mg 2 φορές την ημέρα.
Εντεροπαθητική ακροδερματίτιδα: παιδιά άνω των 3 ετών και ενήλικες - όχι 1 δισκίο 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα. καθώς τα συμπτώματα εξαφανίζονται, η δόση μειώνεται σε 1 δισκίο 2 φορές την ημέρα, στη συνέχεια 1 δισκίο την ημέρα μέχρι την πλήρη ανάρρωση.

Κακοήθης αλωπεκία: παιδιά κάτω των 7 ετών - 1 δισκίο 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.
Εάν είναι απαραίτητο, η δόση μπορεί να αυξηθεί: παιδιά κάτω των 7 ετών - 4-5 δισκία/ημέρα, ενήλικες - έως 6 δισκία/ημέρα.

Θα πρέπει να αποφεύγετε την κατανάλωση γαλακτοκομικών προϊόντων, καθώς αυτό εμποδίζει την απορρόφηση των αλάτων ψευδαργύρου από το γαστρεντερικό σωλήνα. Αποφύγετε την κατανάλωση αλκοολούχων ποτών. Emetic - 100 mg μία φορά.

Ο θειικός ψευδάργυρος πήζει τις πρωτεΐνες και σχηματίζει λευκωματικά. Ο θειικός ψευδάργυρος, ανάλογα με το βάθος διείσδυσης, προκαλεί την ανάπτυξη ξήρανσης, στυπτικής και ερεθιστικής δράσης, η ερεθιστική δράση προκαλεί εμετό (λόγω αντανακλαστικής διέγερσης του κέντρου εμετού και ερεθισμού των αντίστοιχων περιοχών του γαστρικού βλεννογόνου). Η αντιμικροβιακή δράση του θειικού ψευδαργύρου είναι δυνατή λόγω της πήξης των μικροβιακών πρωτεϊνών. Ο θειικός ψευδάργυρος σε μικροποσότητες απορροφάται και έχει υποστρώματα διεγερτική επίδραση σε έναν αριθμό ενζυμικών συστημάτων - ACE, αλκαλική φωσφατάση, αλκοολική αφυδρογονάση, ανθρακική ανυδράση, υπεροξειδική δισμουτάση και άλλα.

Ενδείξεις

Για τοπική χρήση: επιπεφυκίτιδα, κολπίτιδα, ουρηθρίτιδα, λαρυγγίτιδα. για χορήγηση από το στόμα: ανάγκη πρόκλησης εμετού, ανεπάρκειας ψευδαργύρου στον οργανισμό με διαταραχές των ανοσολογικών, αναβολικών και άλλων διεργασιών (θεραπεία και πρόληψη). ως μέρος σύνθετης θεραπείας: υπογοναδισμός, εγκεφαλική παράλυση, γυροειδής αλωπεκία, ηπατική νόσος, διάχυτες παθήσεις του συνδετικού ιστού, σακχαρώδης διαβήτης.

Τρόπος εφαρμογής θειικού ψευδαργύρου και δόση

Τοπικά: επιπεφυκίτιδα - οφθαλμικές σταγόνες 0,1–0,5%, λαρυγγίτιδα - ψεκασμός ή λίπανση με διάλυμα 0,25–0,5%, ουρηθρίτιδα και κολπίτιδα - πλύση με διάλυμα 0,1–0,5%. Από του στόματος (κατά τη διάρκεια ή μετά τα γεύματα): πρόληψη της υποψευδαιμίας - 10-15 mg την ημέρα (φυσιολογική ανάγκη του σώματος για ψευδάργυρο), θεραπεία - 2-3 φορές την ημέρα 20-50 mg. ως εμετικό - 100–300 mg μία φορά.

Όταν χρησιμοποιείτε θειικό ψευδάργυρο, είναι απαραίτητο να λαμβάνεται υπόψη η πιθανότητα εμφάνισης ανεπάρκειας ιόντων χαλκού στο σώμα. Κατά τη συστηματική χρήση, είναι απαραίτητο να αποφεύγεται η κατανάλωση γαλακτοκομικών προϊόντων, καθώς αυτό επιβραδύνει την απορρόφηση των αλάτων ψευδαργύρου στο γαστρεντερικό σωλήνα και επίσης να αποφεύγει την κατανάλωση αλκοολούχων ποτών.

Αντενδείξεις για χρήση

Υπερευαισθησία.

Περιορισμοί στη χρήση

Χωρίς δεδομένα.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Χωρίς δεδομένα.

Παρενέργειες του θειικού ψευδαργύρου

Ναυτία, διάρροια, έμετος, αλλεργικές αντιδράσεις.

Αλληλεπίδραση θειικού ψευδαργύρου με άλλες ουσίες

Ο θειικός ψευδάργυρος μειώνει την απορρόφηση των ιόντων χαλκού και των τετρακυκλινών. Η απέκκριση ψευδαργύρου στα ούρα ενισχύεται από τα θειαζιδικά διουρητικά. Σε μικρό βαθμό, το φολικό οξύ μπορεί να επηρεάσει την απορρόφηση του ψευδαργύρου. Τα συμπλοκοποιητικά φάρμακα (συμπεριλαμβανομένης της πενικιλλαμίνης) και οι υψηλές δόσεις συμπληρωμάτων σιδήρου μειώνουν σημαντικά την απορρόφηση ψευδαργύρου. Ο θειικός ψευδάργυρος είναι φαρμακευτικά ασυμβίβαστος με άλατα μολύβδου και αργύρου, κινίνη, κιτράλη, ιχθυόλη, ουσίες που αντιδρούν στα αλκάλια και προταργκόλη.

Υπερβολική δόση

Με υπερβολική δόση θειικού ψευδαργύρου αναπτύσσονται πυρετός, αφυδάτωση, πνευμονική δυσλειτουργία, ανισορροπία στους ηλεκτρολύτες του πλάσματος, λήθαργος, νεφρική ανεπάρκεια και διαταραχές της μυϊκής κίνησης. Είναι απαραίτητη η υποστηρικτική και συμπτωματική θεραπεία.

ΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ

Δημοφιλή ΑΡΘΡΑ

2024 "kingad.ru" - υπερηχογραφική εξέταση ανθρώπινων οργάνων