Τι είναι η gardnerella και από πού προέρχεται; Πώς γίνεται η διάγνωση της νόσου;

Η διάγνωση της γαρδνερέλωσης δεν αποτελεί ιδιαίτερο πρόβλημα για τη σύγχρονη ιατρική. Προκειμένου να ανιχνευθεί το gardnerella, με τα πρώτα συμπτώματα της νόσου ή οποιαδήποτε ενόχληση στα ουροποιητικά όργανα, οι άνδρες πρέπει να συμβουλευτούν έναν ουρολόγο και οι γυναίκες - σε γυναικολόγο, δερματολόγο ή αφροδισιολόγο. Πρώτα απ 'όλα, για να ανιχνεύσει οποιαδήποτε ασθένεια, ο γιατρός θα πρέπει να εξετάσει τον ασθενή του για αλλαγές στο δέρμα ή ασυνήθιστες εκκρίσεις. Η ασυνήθιστη έκκριση αναφέρεται σε έκκριση με δυσάρεστη οσμή ψαριού ή πυώδες έκκριμα.

Δεδομένου ότι τα αναφερόμενα συμπτώματα μπορεί να υποδεικνύουν διαφορετικά ΣΜΝ, ο γιατρός συνήθως κατευθύνει τον ασθενή να υποβληθεί σε εργαστηριακή διάγνωση, κατά την οποία η κατάσταση θα πρέπει να γίνει πολύ πιο ξεκάθαρη. Οι κύριες εργαστηριακές διαγνωστικές μέθοδοι που χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση της gardnerella είναι το επίχρισμα. Το συλλεγμένο υλικό υποβάλλεται σε μέτρηση της οξεοβασικής ισορροπίας των συλλεγόμενων εκκρίσεων και πραγματοποιείται επίσης μια δοκιμή αμινοξέων.

Για τη διάγνωση της γαρδνερέλλωσης, ο γιατρός βασίζεται σε 4 σημεία:

• δυσάρεστη μυρωδιά απόρριψης.
• αύξηση της οξεοβασικής ισορροπίας στον κόλπο.
• δυσάρεστη οσμή που εμφανίζεται όταν προστίθεται ένα ειδικό φάρμακο κατά τη διάρκεια μιας δοκιμής αμινοξέων.
• ανίχνευση gardnerella στην κολπική μικροχλωρίδα.

Εάν εντοπιστεί το gardnerella σε επίχρισμα, αυτό δεν είναι ακόμη λόγος για τη διάγνωση της γκαρνερέλωσης, καθώς αυτός ο όρος σημαίνει μια φλεγμονώδη διαδικασία στον κόλπο, η αιτία της οποίας δεν είναι η παρουσία βακτηρίων, αλλά ο αυξημένος αριθμός τους, που οδηγεί σε φλεγμονή. Για να γίνει η διάγνωση είναι απαραίτητη η παρουσία 3 από τα 4 σημεία που αναφέρονται.

Βασικά, η ασθένεια εμφανίζεται σε υποτονική μορφή, έτσι στις περισσότερες περιπτώσεις, η διάγνωση γίνεται κατά τη διάρκεια εξετάσεων ρουτίνας. Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι η αυξημένη περιεκτικότητα σε gardnerella στα αποτελέσματα της ανάλυσης σπάνια βρίσκεται ως το μόνο πιθανό σημάδι ανάπτυξης μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στον κόλπο. Επομένως, είναι σημαντικό να απομονωθούν εκείνα τα βακτήρια που έγιναν η βασική αιτία της διαταραχής της μικροχλωρίδας.

Gardnerella: περίοδος επώασης

Ωστόσο, ένα επίχρισμα δεν επιτρέπει πάντα τη διάγνωση της νόσου, ακόμη και αν η ποσότητα της υπερβαίνει τον κανόνα ή εάν η ίδια η παρουσία της είναι ασυνήθιστη για έναν δεδομένο οργανισμό, όπως συμβαίνει όταν υπάρχει υποψία γαρδνερέλλωσης στους άνδρες. Αυτό είναι χαρακτηριστικό για εκείνες τις περιπτώσεις που η εξέταση γίνεται κατά τη λεγόμενη περίοδο επώασης, όταν έχει ήδη εμφανιστεί μόλυνση, αλλά το βακτήριο δεν μπορεί να ανιχνευθεί ή να προκαλέσει κολπίτιδα.

Με τη γαρδνερέλλωση, η περίοδος επώασης είναι 5-10 ημέρες. Αρχικά, ο αριθμός των βακτηρίων που εισέρχονται στο σώμα είναι πολύ μικρός για να προκαλέσει αλλαγές στους ιστούς και τα όργανα του ασθενούς. Δεδομένου ότι δεν προκαλείται καμία βλάβη στο σώμα, το ανοσοποιητικό σύστημα δεν βλέπει την απειλή και δεν παράγει αντισώματα. Επιπλέον, οι δοκιμές μικροχλωρίδας κατά την περίοδο επώασης δεν αποτελούν επίσης ενδεικτική ανάλυση, διότι εάν ο αριθμός των βακτηρίων είναι μικρός, μπορεί απλώς να μην περιλαμβάνονται στα δείγματα που λαμβάνονται ή ο συνολικός αριθμός τους θα οδηγήσει σε ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα.

Επομένως, εάν τα αποτελέσματα είναι αμφισβητήσιμα και υπάρχει υποψία ότι έχει περάσει πολύ λίγος χρόνος από την ημερομηνία μόλυνσης, τότε συνιστάται στον ασθενή να υποβληθεί σε επαναληπτική εργαστηριακή εξέταση μετά από 1-2 εβδομάδες. Αυτή η περίοδος θα πρέπει να είναι επαρκής για να έχετε ένα πιο ακριβές αποτέλεσμα. Αυτό θα καταστήσει σαφές εάν η αρνητική τιμή της πρώτης ανάλυσης ήταν σημάδι απουσίας Gardnerella ή εάν η ασθένεια βρισκόταν απλώς στην περίοδο επώασης για πρώτη φορά.

Gardnerella: δοκιμές

Ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια εξέταση για γαρδνερέλλωση για διάφορους λόγους. Για παράδειγμα, συνταγογραφείται μια εξέταση για γαρδνερέλωση κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης. Εάν η ασθένεια ανακαλυφθεί μετά τη σύλληψη, η θεραπεία της μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη παθολογιών στο παιδί. Η άρνηση θεραπείας θέτει σε κίνδυνο την πιθανότητα φυσιολογικής εγκυμοσύνης και αυξάνει τον κίνδυνο πρόωρου τοκετού.

Το Gardnerella μπορεί επίσης να ανακαλυφθεί τυχαία κατά τη διάρκεια δοκιμών που γίνονται κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης ρουτίνας γυναικών, η οποία συνιστάται κάθε έξι μήνες. Εάν μια τέτοια εξέταση αποκαλύψει αυτή τη μικροχλωρίδα σε ποσότητα που μπορεί να προκαλέσει βακτηριακή κολπίτιδα, ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία, μετά την οποία ο ασθενής στέλνει ξανά τον ασθενή για εξέταση ελέγχου.

Δεδομένου ότι αυτός ο μικροοργανισμός, όπως και πολλά άλλα ευκαιριακά παθογόνα ΣΜΝ, ζει μέσα στα κύτταρα του βλεννογόνου, η επιτυχής θεραπεία μετά τον πρώτο κύκλο θεραπείας είναι πολύ σπάνια, επειδή το ανοσοποιητικό σύστημα δεν καταπολεμά το παθογόνο και η κυτταρική μεμβράνη αποτελεί αξιόπιστη προστασία έναντι των περισσότερων αντιβιοτικών, συγκέντρωση η οποία στα επιθηλιακά κύτταρα είναι αρκετές φορές χαμηλότερη από ό,τι στο αίμα. Αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής δεν μπορεί να θεωρηθεί θεραπευμένος έως ότου υποβληθεί σε επαναλαμβανόμενες εξετάσεις 2 μήνες μετά τον τελευταίο κύκλο θεραπείας.

Ανάλυση PCR για Gardnerella

Για τη γαρδνερέλλωση, η PCR χρησιμοποιείται ως μια ιδιαίτερα ευαίσθητη μέθοδος εργαστηριακής διάγνωσης. Η ουσία της μεθόδου είναι μια αλυσιδωτή αντίδραση πολυμερούς, η οποία επιτρέπει, με βάση τον κανόνα της συμπληρωματικότητας των νουκλεοτιδικών ενώσεων των ελίκων του DNA, τον προσδιορισμό του γενετικού υλικού στο υπό μελέτη δείγμα.

Η αντίδραση PCR για το Gardnerella vaginalis εμφανίζεται σε πραγματικό χρόνο, γεγονός που σας επιτρέπει να έχετε αποτελέσματα στο συντομότερο δυνατό χρόνο. Το υλικό που θα ελεγχθεί για την ανάλυση Gardnerella PCR είναι η απόξεση για τις γυναίκες και τα πρωινά ούρα για τους άνδρες.

Προκειμένου μια δοκιμή PCR να δώσει ένα αληθινό αποτέλεσμα, οι ασθενείς θα πρέπει να υποβληθούν σε μια μικρή προκαταρκτική προετοιμασία: λαμβάνεται απόξεση από μια γυναίκα 2 ημέρες μετά την έμμηνο ρύση ή πριν από την έμμηνο ρύση και οι άνδρες καλούνται να μην ουρήσουν για τουλάχιστον 3 ώρες πριν από την ανάλυση. .

Η υψηλή ευαισθησία αυτής της ερευνητικής μεθόδου επιτρέπει τη χρήση της για τη διαφορική διάγνωση διαφόρων ΣΜΝ που έχουν παρόμοια συμπτώματα. Η υψηλή ευαισθησία της PCR καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό του DNA ακόμη και ενός μεμονωμένου παθογόνου στο υλικό δοκιμής. Συνεπώς, η ανίχνευση της γαρδνερέλλας δεν αποτελεί λόγο για τη διάγνωση της γαρδνερέλλας, καθώς το βακτήριο μπορεί να υπάρχει στον κόλπο της γυναίκας σε μικρές ποσότητες, καθώς και στην επένδυση των γεννητικών οργάνων του άνδρα για 2-3 ημέρες μετά τη σεξουαλική επαφή με φορέας του βακτηρίου.

Για τους ίδιους λόγους, η δοκιμή PCR για Gardnerella, η οποία μπορεί να ανιχνεύσει ακόμη και ένα ευκαιριακό βακτήριο, εφαρμόζεται σπάνια κατά τις μετρήσεις ελέγχου κατά την πρώτη μελέτη, καθώς μπορεί να ανιχνευθεί ίχνος DNA ή μεμονωμένοι μικροοργανισμοί που δεν είναι ικανοί να προκαλέσουν βλάβη στην ανθρώπινη υγεία. για πολλά χρόνια μετά την επιτυχή θεραπεία.

Εάν ληφθούν αμφισβητήσιμα αποτελέσματα, είναι καλύτερα να τα επαναλάβετε, καθώς μια δοκιμή PCR σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να δώσει ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα (εάν ο ασθενής πήρε αντιβιοτικά πριν πάρει απόξεση για Gardnerella vaginalis) ή ψευδώς θετικό αποτέλεσμα (εάν το δείγμα είναι μολυσμένο).

Σπορά σε gardnerella

Η καλλιέργεια για το Gardnerella συνταγογραφείται ως μικροβιολογική εξέταση για τον εντοπισμό του αιτιολογικού παράγοντα της βακτηριακής κολπίτιδας σε μια απόξεση που λαμβάνεται. Σε αντίθεση με την PCR, η οποία δείχνει μόνο την παρουσία βακτηρίων σε μια απόξεση, η καλλιέργεια όχι μόνο θα καθορίσει το παθογόνο, αλλά θα μας επιτρέψει επίσης να μελετήσουμε σε ποιες ομάδες φαρμάκων το παθογόνο παρουσιάζει τη μεγαλύτερη ευαισθησία, καθώς και τον συνολικό αριθμό των Gardnerella σε το επίχρισμα. Η ικανότητα προσδιορισμού του τίτλου του παθογόνου είναι μια σημαντική πτυχή για την πραγματοποίηση αυτής της διάγνωσης τόσο πριν όσο και μετά τη θεραπεία, καθώς με βάση δύο αποτελέσματα είναι δυνατό να εξαχθούν συμπεράσματα για την εξέλιξη ή την υποχώρηση της νόσου.

Η ικανότητα προσδιορισμού της ευαισθησίας του Gardnerella στα φάρμακα κατά τη διάρκεια της καλλιέργειας έχει μεγάλη σημασία στο στάδιο του σχεδιασμού της θεραπείας, καθώς μας επιτρέπει να εξαλείψουμε εκείνα τα φάρμακα που δεν μπορούν να έχουν το επιθυμητό θεραπευτικό αποτέλεσμα και να επιλέξουμε την πιο αποτελεσματική θεραπεία, καθώς και να προβλέψουμε ο ρυθμός ανάρρωσης του ασθενούς.

Με βάση δεδομένα σχετικά με την ευαισθησία του παθογόνου στα φάρμακα και τις επαναλαμβανόμενες δοκιμές που πραγματοποιήθηκαν μετά τον πρώτο κύκλο θεραπείας, ένας έμπειρος γιατρός είναι σε θέση να διαγνώσει τη δυσβίωση, η οποία δεν επέτρεψε την επίτευξη του αναμενόμενου αποτελέσματος λόγω κακής απορρόφησης στο έντερο και επομένως χαμηλή απορρόφηση φαρμάκων από τα συνταγογραφούμενα δισκία, μπορεί να αντικαταστήσει τα δισκία για ενέσιμα ή πλύση.

Το μόνο υλικό που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για αυτή τη μελέτη είναι ένα ουρογεννητικό επίχρισμα, από το οποίο είναι δυνατό να εκτιμηθεί ο τίτλος που υποδεικνύει εάν η γκαρδερέλα είναι η αιτία της βακτηριακής κολπίτιδας, όπως συμβαίνει με τιμές άνω των 10*4 CFU/ml. ή, αντίθετα, αποδείχθηκε ότι ήταν κατά λάθος ένα βακτήριο που δεν έχει καμία σχέση με τη φλεγμονώδη διαδικασία, όπως συμβαίνει με τίτλους κάτω από 10*4.

Gardnerella σε επίχρισμα

Η κύρια ενδεικτική εξέταση για τη γαρδνερέλωση είναι ένα επίχρισμα μικροχλωρίδας από τον κόλπο. Η Gardnerella σε επίχρισμα θα υπάρχει κανονικά στα αποτελέσματα μιας τέτοιας μελέτης σε μικρή ποσότητα (2-5%) με τον αριθμό των γαλακτοβακίλλων 95-98%. Αυτή η εργαστηριακή μικροσκοπική εξέταση σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη μικροχλωρίδα του κόλπου, του τραχήλου της μήτρας και της ουρήθρας.

Χρησιμοποιώντας ένα επίχρισμα, οι γιατροί προσδιορίζουν τη σύνθεση της χλωρίδας, την παρουσία μύκητα, γονόκοκκους, τριχομονάδας, γκαρδερέλας, ουρεόπλασμα, μυκόπλασμα και άλλα πράγματα, και επίσης αξιολογούν τον ποσοτικό δείκτη των ερυθρών αιμοσφαιρίων και των λευκοκυττάρων.

Συνιστάται στις γυναίκες να υποβάλλονται σε επίχρισμα κάθε 6 μήνες κατά τη διάρκεια μιας προληπτικής επίσκεψης σε γυναικολόγο, κατά τον προγραμματισμό σύλληψης, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μετά από αλλαγή σεξουαλικού συντρόφου, σε περίπτωση ενόχλησης στα γεννητικά όργανα, περίεργων εκκρίσεων και πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα, που μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη αυτής της νόσου και άλλων ΣΜΝ, καθώς και μετά από μακροχρόνιες θεραπείες με κυτταροστατικά, ορμόνες ή αντιβιοτικά.

Για να αποτρέψετε ένα ψευδώς θετικό ή ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα από το επίχρισμα, θα πρέπει να προετοιμαστείτε για αυτό εκ των προτέρων. Εάν η επίσκεψη σε γυναικολόγο δεν προκαλείται από πόνο ή περίεργο έκκριμα, αλλά από επιθυμία να υποβληθείτε σε προληπτική εξέταση ρουτίνας, τότε προγραμματίστε την για την 4-5η ημέρα του κύκλου σας. Τότε το επίχρισμα θα είναι το πιο αποκαλυπτικό. Πριν από αυτό, για 2 ημέρες δεν πρέπει να κάνετε σεξ ή να χρησιμοποιείτε κολπικά υπόθετα, κρέμες ή πλύσιμο. Την ημέρα της εξέτασης επιχρίσματος, προσπαθήστε να αφήσετε τουλάχιστον 3 ώρες μεταξύ της εξέτασης και της τελευταίας σας ούρησης.

Η συλλογή ενός επιχρίσματος για την εξέταση της κολπικής μικροχλωρίδας είναι μια ανώδυνη διαδικασία που εκτελείται από γυναικολόγο με σπάτουλα μιας χρήσης. Ο γυναικολόγος παίρνει 3 δείγματα από τη γυναίκα: από τον κόλπο, τον τράχηλο και την ουρήθρα.

Gardnerella: φυσιολογικό

Προηγουμένως, θεωρούνταν φυσιολογικό εάν σε ένα κολπικό επίχρισμα δεν βρέθηκαν παθογόνοι μικροοργανισμοί ικανοί να προκαλέσουν ουρεαπλάσμωση, γαρδνερέλλωση ή μυκοπλάσμωση. Ωστόσο, λόγω του γεγονότος ότι είναι αρκετά δύσκολο να απαλλαγούμε από αυτήν την ευκαιριακή μικροχλωρίδα και η παρουσία της δεν αποτελεί σε καμία περίπτωση ένδειξη ότι ένα άτομο είναι άρρωστο, αυτή η άποψη έχει αναθεωρηθεί.

Δηλαδή, η περιεκτικότητα σε gardnerella στη χλωρίδα είναι φυσιολογική εάν ο αριθμός των μικροοργανισμών είναι μικρός και δεν υπάρχουν παράπονα από τον ασθενή για πόνο ή κράμπες στο κάτω μέρος της κοιλιάς ή κατά την ούρηση. Ποια γραμμή όμως διαχωρίζει μια ασφαλή ποσότητα βακτηρίων από μια προφανή ασθένεια; Πώς μπορούμε να καταλάβουμε από ανάλυση τι συμβαίνει στη συγκεκριμένη περίπτωση; Έχοντας ανακαλύψει τη gardnerella, ποιος είναι ο κανόνας;

Κατά τη διάρκεια πολλών ετών μελετών σε γυναίκες στις οποίες ανιχνεύθηκε αυτό το βακτήριο και στη συνέχεια ανέπτυξαν ή δεν ανέπτυξαν γκαρδερέλωση, καθιερώθηκε ένας υπό όρους δείκτης του κανόνα, που ονομάζεται τίτλος στη βιβλιογραφία. Ο τίτλος δείχνει πόσες μονάδες σχηματισμού αποικιών ανιχνεύθηκαν ανά χιλιοστό υγρού. Αυτός ο δείκτης είναι υπό όρους, καθώς συμβαίνει συχνά η υπέρβασή του να μην οδηγεί στην ανάπτυξη της νόσου ή, αντίθετα, με χαμηλότερες τιμές, ο ασθενής εμφανίζει όλα τα σημάδια γκαρδερέλωσης. Με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, είναι γενικά αποδεκτό ότι μια τιμή κάτω από 10*4 CFU/ml Gardnerella vaginalis είναι ο κανόνας και δεν χρειάζεται να αντιμετωπιστεί ελλείψει εμφανών συμπτωμάτων. Και οτιδήποτε πάνω από έναν τίτλο 10*4 είναι βακτηριακή κολπίτιδα και απαιτεί τη λήψη κατάλληλων μέτρων.

Η Gardnerella vaginalis στις γυναίκες (Gardnerella vaginalis) είναι ένας από τους τύπους μικροοργανισμών που βρίσκεται στο γεννητικό σύστημα ακόμη και σε υγιή άτομα. Όταν ζουν στον κόλπο σε μικρό αριθμό, δεν εμφανίζονται δυσάρεστα συμπτώματα. Ωστόσο, ένας αριθμός παραγόντων μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο πολλαπλασιασμό του κολπικού βακτηρίου Gardnerella. Σε αυτό το πλαίσιο, μετά από εξετάσεις, η γυναίκα διαγιγνώσκεται με γαρδνερέλλωση.

Ας σας προειδοποιήσουμε αμέσως ότι συνήθως αυτά τα βακτήρια, η Gardnerella vaginalis, υπάρχουν πάντα σε μικρές ποσότητες στη γυναικεία μικροχλωρίδα, αλλά όταν προκύψουν ορισμένες συνθήκες, αρχίζει η ενεργός αναπαραγωγή τους, η οποία οδηγεί στα πρώτα συμπτώματα γκαρδερέλωσης.

Αυτή η ασθένεια θεωρείται σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια, αλλά όχι στην κλασική της μορφή. Πολλοί άνθρωποι ανησυχούν για το πού εμφανίζεται σε υπερβολική ποσότητα το βακτήριο gardnerella στις γυναίκες, είτε μεταδίδεται σεξουαλικά από έναν άνδρα, κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής χωρίς προστασία. Εκτός από την απάντηση σε αυτές τις ερωτήσεις, είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζετε όλες τις επιλογές για το πού εμφανίζεται το gardnerella, καθώς και τα συμπτώματα της έναρξης της ανάπτυξης κολπικής gardnerella σε μια γυναίκα και να ξεκινήσετε αμέσως τη φαρμακευτική αγωγή με δισκία, υπόθετα, αλοιφές. λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία της gardnerella με αφεψήματα και αφεψήματα βοτάνων, λουλουδιών, πλύσιμο και χορήγηση στο εσωτερικό. Γενικά, η γαρδνερέλλωση θεωρείται μη επικίνδυνη, καθώς δεν οδηγεί σε στειρότητα, αλλά εξακολουθεί να είναι απαραίτητο να αντιμετωπίζονται έγκαιρα οι αποκλίσεις από τον κανόνα.

Η Gardnerella στις γυναίκες είναι ένας μικροοργανισμός που βρίσκεται στη γυναικεία γεννητική οδό.

Παθογόνο

Αυτά τα βακτήρια αντιπροσωπεύονται από ένα μόνο είδος - Gardnerella vaginalis. Αυτά είναι προαιρετικά αναερόβια που μπορούν να ζουν και να αναπτύσσονται σε ένα περιβάλλον χωρίς αέρα. Συνήθως υπάρχουν σε μικρές ποσότητες στη γυναικεία μικροχλωρίδα, αλλά όταν προκύψουν ορισμένες συνθήκες, αρχίζει η ενεργός αναπαραγωγή τους.

Η κύρια παθολογική επίδραση αυτού του βακτηριακού μικροοργανισμού είναι η καταστολή και η σταδιακή καταστροφή των βακτηρίων γαλακτικού οξέος. Ονομάζονται επίσης γαλακτοβάκιλλοι ή βάκιλοι Doderlein. Στην κανονική τους κατάσταση, σχηματίζουν ένα υγιές όξινο περιβάλλον στο οποίο αναστέλλεται η ανάπτυξη διαφόρων κολπικών βακτηριακών παθογόνων και μυκήτων.

Παρακαλώ σημειώστε. Οι βάκιλοι των βακτηρίων Gardnerella συνθέτουν υπεροξείδιο του υδρογόνου, το οποίο απολυμαίνει τη μικροχλωρίδα.

Όταν ο αριθμός των βακτηρίων γαλακτικού οξέος πέσει κάτω από το φυσιολογικό, δηλαδή γίνονται λιγότερο από το 95% όλων των μικροοργανισμών που υπάρχουν, αναπτύσσεται παθογόνος χλωρίδα. Συνήθως καταστέλλονται όχι μόνο από την Gardnerella, αλλά και από υποχρεωτικά αναερόβια και μυκόπλασμα, δηλαδή μικροοργανισμούς όπως τα φουζοβακτήρια και οι πεπτοστρεπτόκοκκοι. Το Ureaplasma και η gardnerella συνδυάζονται πολύ συχνά. Για το λόγο αυτό, τέτοιες παθολογίες ονομάζονται μικτές λοιμώξεις.

Αυτή η κατάσταση είναι επικίνδυνη κυρίως επειδή μια αλλαγή στην οξύτητα επιτρέπει σε άλλα παθογόνα να αναπτυχθούν ήσυχα στη μικροχλωρίδα. Σε απλές περιπτώσεις, η βακτηριακή κολπίτιδα εμφανίζεται με φόντο τη γκαρνερέλωση, αλλά η μειωμένη προστασία των γεννητικών οργάνων επιτρέπει σε πιο σοβαρούς ιούς να φτάσουν σε αυτά.

Η Gardnerella vaginalis είναι ο βακτηριακός αιτιολογικός παράγοντας της gardnerella στις γυναίκες.

Γιατί αναπτύσσεται η gardnerella και από πού προέρχεται;

Υπάρχουν δύο βασικοί βαθύτεροι λόγοι για την εμφάνιση αυξημένου αριθμού βακτηρίων κολπικής gardnerella στις γυναίκες.

Ο πρώτος λόγος για την εμφάνιση είναι η μόλυνση με gardnerella από άλλο άτομο.. Στο ερώτημα πώς μεταδίδεται αυτό το παθογόνο, υπάρχει μια αποδεδειγμένη απάντηση - η gardnerella μεταδίδεται σεξουαλικά. Έτσι μολύνονται οι περισσότερες υγιείς γυναίκες που δεν αντιμετωπίζουν προβλήματα μόλυνσης.

Ο δεύτερος λόγος για την εμφάνιση είναι μια αποτυχία στο ανοσοποιητικό σύστημα της γυναίκας.. Σε άλλες περιπτώσεις, η ανάπτυξη της νόσου σχετίζεται με την ενεργοποίηση της παθογόνου χλωρίδας ενός συγκεκριμένου εκπροσώπου του ωραίου φύλου. Αυτό οφείλεται σε προβλήματα με το ανοσοποιητικό σύστημα ή σε αρνητική επίδραση στη μικροχλωρίδα. Αυτό συμβαίνει υπό την επίδραση των ακόλουθων παραγόντων:

• Χρήση φαρμάκων, ιδιαίτερα αντιβιοτικών.
• Εκτέλεση πλύσης, χρησιμοποιώντας τοπικά αντισηπτικά.
• Χρήση αντισυλληπτικών (εκτός από προφυλακτικά) χωρίς ιατρική συμβουλή και συνταγή (, ενδομήτρια αντισύλληψη, σπερματοκτόνα).
• Εμμηνόπαυση ή εφηβεία.
• Αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα που επηρεάζουν την ποσότητα του αίματος που παράγεται κατά την έμμηνο ρύση.
• Ορμονικές ανισορροπίες που προκαλούν παράταση του εμμηνορροϊκού κύκλου.
• Φλεγμονώδεις διεργασίες της μήτρας, των εξαρτημάτων και άλλων γεννητικών οργάνων.
• Συνθήκες ανοσοανεπάρκειας που αναπτύσσονται στο πλαίσιο της χρήσης κυτταροστατικών και ανοσοκατασταλτικών, καθώς και
• Ξένα σώματα στη μήτρα ή στον κόλπο.
• Αναπτυξιακά ελαττώματα.

Ο τρόπος ζωής μιας γυναίκας κατέχει μια ιδιαίτερη θέση στο ερώτημα από πού προέρχεται η γαρδνερέλλωση. Για παράδειγμα, συχνά παρατηρείται μείωση. Αυτό διευκολύνεται επίσης από μια ποικιλία χρόνιων λοιμώξεων, η θεραπεία των οποίων δεν δίνεται αρκετή προσοχή. Η ακολασία είναι ένας άλλος σημαντικός παράγοντας στην εμφάνιση σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων.

Για να αποφευχθεί η γκαρδερέλα στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της κύησης, οι μέλλουσες μητέρες θα πρέπει να υποβάλλονται σε τακτικούς ελέγχους και εξετάσεις για τον εντοπισμό της παθογόνου βακτηριακής ή μυκητιακής μικροχλωρίδας. Εάν η γαρδνερέλλωση διαγνωστεί έγκαιρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα είναι ευκολότερο να θεραπευθεί και η πιθανότητα επικίνδυνων επιπλοκών θα είναι πολύ μικρότερη.

Οι τακτικές δοκιμές για την ανίχνευση της παθογόνου μικροχλωρίδας θα βοηθήσουν στην αποφυγή της γκαρδερέλας στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Διαγνωστικά

Για τη διάγνωση της γυναικείας κολπικής γαρδνερέλλωσης, ο γιατρός λαμβάνει εκκρίσεις από τον ίδιο τον κόλπο. Συχνά ένα επίχρισμα αρκεί για την αναγνώριση της gardnerella. Η οξύτητα του μέσου καθορίζεται από την αντίδραση της έκκρισης χρησιμοποιείται επίσης μια αντίδραση αμίνης, με τη βοήθεια της οποίας ανιχνεύεται μια χαρακτηριστική μυρωδιά ψαριού. Πραγματοποιείται ανάλυση ισονιτριλίου, χάρη στην οποία μελετάται ο αριθμός των βακτηριακών κυττάρων.

Σημαντικό ρόλο στη διάγνωση της gardnerella vaginalis διαδραματίζουν:

• Αποφλοιωμένα κύτταρα που επενδύουν τον βλεννογόνο.
• Εξαφάνιση γαλακτοβακίλλων;
• Επιθηλιακά κύτταρα στα οποία προσκολλάται το παθογόνο.
• Η παρουσία άλλων μικροοργανισμών που οδηγούν σε ασθένεια όπως η βακτηριακή κολπίτιδα.
• Ήπια φλεγμονώδης διαδικασία, μικρός αριθμός λευκοκυττάρων.

Ορισμένες τεχνικές, όπως το PIF και, δεν χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση του παθογόνου, αυτές οι μέθοδοι θεωρούνται μη πρακτικές. Η Gardnerella είναι πάντα παρούσα στο σώμα μιας γυναίκας, επομένως η ανάλυση δεν πρέπει μόνο να την εντοπίσει, αλλά να καθορίσει μια συγκεκριμένη ποσότητα.

Για τον εντοπισμό της gardnerella, αρκεί να κάνετε μια ανάλυση επιχρίσματος για να εντοπίσετε αποκλίσεις από τον κανόνα.

Φαρμακευτική αγωγή, υπόθετα

Η θεραπεία της gardnerella στις γυναίκες περιλαμβάνει την εξάλειψη της αιτίας της νόσου και την καταστολή του παθογόνου. Είναι απαραίτητο να βελτιώσετε την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος, να βάλετε σε τάξη τον τρόπο ζωής σας και να ακολουθήσετε μια δίαιτα. Η θεραπεία της gardnerella vaginalis σε γυναίκες με αντιβιοτικά πρέπει να γίνεται μόνο υπό την επίβλεψη ιατρού. Τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα είναι:

• Αμπικιλλίνη.

Σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται, και μόνο τότε γαρδνερέλλωση. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, για θεραπεία χρησιμοποιούνται κολπικές κρέμες, όπως Dalatsin, καθώς και υπόθετα Gino-pevaril κ.λπ. Το φόρουμ του Διαδικτύου δεν μπορεί να πει αξιόπιστα σε καμία γυναίκα πώς να θεραπεύσει τη γυναικεία κολπική γαρδνερέλλωση. Είναι επίσης αδύνατο να προσδιορίσετε τα συμπτώματά σας από φωτογραφίες στο Διαδίκτυο.

Παραδοσιακές συνταγές για τη θεραπεία της gardnerella στις γυναίκες με βότανα

Ως πρόσθετο μέτρο, και μόνο υπό την επίβλεψη ειδικού, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία της gardnerella vaginalis στις γυναίκες - λούσιμο με βότανα, για τα οποία λαμβάνονται χαμομήλι, καλέντουλα, αλόη ή δρυς.

• Λούσιμο με βότανα. Το χαμομήλι, το υπερικό και τα άνθη φασκόμηλου αναμειγνύονται σε ίσα μέρη. Στη συνέχεια, δύο μεγάλες κουταλιές της πρώτης ύλης χύνονται με βραστό νερό σε ποσότητα 250 ml, εγχέονται μέχρι να ζεσταθούν και φιλτράρονται.
• Έγχυμα από μπουμπούκια πεύκου. Θεωρείται καλός αντιμικροβιακός παράγοντας μεταξύ των ανθρώπων. Συνταγή: ρίξτε μια μεγάλη κουταλιά θρυμματισμένα μπουμπούκια πεύκου σε ένα θερμός, ρίξτε 500 ml βραστό νερό και αφήστε το όλο το βράδυ. Το πρωί, το βάμμα φιλτράρεται, μετά το οποίο πίνεται ζεστό τέσσερις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα. Ο όγκος μιας δόσης είναι ½ ποτήρι. Μετά τη λήψη του βάμματος, δεν συνιστάται να φάτε για μισή ώρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι δύο εβδομάδες.
• Αιθέριο έλαιο που προέρχεται από τεϊόδεντρο. Προσθέστε μια σταγόνα βούτυρο σε μια μεγάλη κουταλιά γάλα. Το προϊόν πρέπει να λαμβάνεται το πρωί και το βράδυ. Η διάρκεια μιας τέτοιας θεραπείας είναι 21 ημέρες.
• Ταμπόν με λάδι. Το φυτικό λάδι μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την παρασκευή θεραπευτικών ταμπόν. Θα πρέπει να βράσετε 10 γραμμάρια άπαχου, λιναρόσπορου ή οποιοδήποτε άλλο φυτικό έλαιο, προσθέστε 5 σταγόνες αιθέριο έλαιο σε αυτό και ανακατέψτε καλά. Ένα αποστειρωμένο ταμπόν πρέπει να υγραίνεται με παρασκευασμένο λάδι και να εισάγεται στον κόλπο όλη τη νύχτα. Οι διαδικασίες πρέπει να εκτελούνται σε διαστήματα των 24 ωρών, θα πρέπει να είναι δέκα συνολικά.
• Βάμμα λουλουδιών για χορήγηση από το στόμα και πλύσιμο. Ανακατέψτε μιάμιση μικρή κουταλιά τριφύλλι με δύο μικρές κουταλιές λευκά άνθη νούφαρου, ισάριθμα ροδοπέταλα κήπου και λευκή παιώνια και προσθέστε τρεις μικρές κουταλιές άνθη χαμομηλιού στο μείγμα. Αφού ανακατέψετε, βράζετε μια μεγάλη κουταλιά από το μείγμα σε 500 ml βραστό νερό και αφήνετε για 40 λεπτά, στη συνέχεια φιλτράρετε και πίνετε ½ φλιτζάνι το πρωί και το βράδυ. Το ίδιο φάρμακο συνιστάται για το πλύσιμο. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 10 ημέρες.

Για να ετοιμάσετε ένα ρόφημα για εσωτερική χρήση στο σπίτι, πρέπει να πάρετε το βότανο St. John's wort, το χαμομήλι και το φασκόμηλο σε ίσες ποσότητες και να ανακατέψετε καλά.

Στη συνέχεια, 2 κουταλιές της σούπας από το μείγμα που προκύπτει ρίχνονται σε 1 λίτρο βραστό νερό και αφήνονται για 8-10 ώρες. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, το έγχυμα καταναλώνεται 3 φορές, ½ φλιτζάνι, 15 λεπτά πριν από τα γεύματα. Εάν πρόκειται να χρησιμοποιηθούν αφεψήματα για το πλύσιμο του κόλπου, θα πρέπει να πάρετε ίση ποσότητα καλά θρυμματισμένων βοτάνων και να ανακατέψετε. 1 κουταλιά της σούπας από το μείγμα ρίχνεται σε 1 λίτρο βραστό νερό και αφήνεται επίσης για 8-10 ώρες. Η διαδικασία πραγματοποιείται 2-3 φορές την ημέρα, τραβώντας 1 ποτήρι υγρό σε μια σύριγγα.

Προκειμένου η διαδικασία επούλωσης να είναι πιο αποτελεσματική, οι ειδικοί συνιστούν να συνδυαστεί το douching με φαρμακευτική αγωγή από το στόμα.

Ωστόσο, τέτοια μέτρα μπορεί να καθυστερήσουν τη διαδικασία ανάρρωσης, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Η θεραπεία της Gardnerella στις γυναίκες περιλαμβάνει την εξάλειψη της αιτίας της νόσου και την καταστολή του παθογόνου παράγοντα.

Στο βίντεο, ο εκπρόσωπος του KVD (Δερματοφενερολογικό Ιατρείο) Sergey Gennadievich Lenkin μιλά λεπτομερώς για τη γκαρδερέλωση στις γυναίκες, τα συμπτώματά της, τη διάγνωση και τη θεραπεία.

Η Gardnerella ή gardnerellosis είναι μια γυναικεία ασθένεια. Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου θεωρείται ο μικροοργανισμός Gardnerella vaginalis. Ουσιαστικά πρόκειται για ανισορροπία της μικροχλωρίδας στον κόλπο. Η βακτηριακή κολπίτιδα ονομάζεται επίσης γκαρνερέλωση.

Η φυσιολογική κατάσταση του κόλπου χαρακτηρίζεται από επικράτηση γαλακτοβακίλλων. Βοηθούν στο σχηματισμό γαλακτικού οξέος και υπεροξειδίου του υδρογόνου. Αυτό δεν παρέχει προϋποθέσεις για τον πολλαπλασιασμό ευκαιριακών μικροοργανισμών. Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ευκαιριακός, ο οποίος υπάρχει πάντα στον κόλπο. Κανονικά υπάρχει λίγο από αυτό, είναι σε αδρανή κατάσταση.

Οι αιτίες της κολπικής δυσβίωσης είναι:

• λούσιμο?
• μερικά κολπικά αντισυλληπτικά?
• αλλαγή σεξουαλικού συντρόφου.

Κατά τη διάρκεια της νόσου, ενεργοποιείται και άλλη ευκαιριακή μικροχλωρίδα - μυκόπλασμα και αναερόβια μόλυνση.

Οι άνθρωποι συμβουλεύονται έναν γιατρό σχετικά με τη γκαρδερέλα τόσο συχνά όσο και για την τσίχλα. Σύμφωνα με την παλιά ταξινόμηση, πρόκειται για ΣΜΝ, αλλά σύμφωνα με το ICD 10, η Gardnerella δεν ταξινομείται ως ΣΜΝ. Οι πιο συχνές βλάβες είναι ο κόλπος, ο τράχηλος και η ουρήθρα.

Η ασθένεια στις γυναίκες χαρακτηρίζεται από την παρουσία ισχνών ή άφθονων εκκρίσεων από τον κόλπο και το κανάλι της ουρήθρας. Χαρακτηρίζεται από ενόχληση στα γεννητικά όργανα, φαγούρα και κάψιμο. Η συνουσία μπορεί να είναι επώδυνη. Το έκκριμα έχει μια χαρακτηριστική μυρωδιά «ψαριού».

Αλλά μερικές φορές η ασθένεια για ορισμένες γυναίκες με καλή ανοσία προχωρά απαρατήρητη. Ενέχουν κίνδυνο να μολύνουν τους σεξουαλικούς τους συντρόφους.

Για τους άνδρες, είναι επίσης πιθανή η βλάβη της ουρήθρας και η εμφάνιση υποτονικής ουρηθρίτιδας. Είναι ακόμη πιθανό να εμφανιστεί χρόνια προστατίτιδα ή φλεγμονή της ακροποσθίας.

Το βακτήριο ανακαλύφθηκε και περιγράφηκε το 1955. Το όνομα ενός από τους επιστήμονες που ανακάλυψαν το βακτήριο, του G. Gardner, έγινε η βάση για το όνομα του παθογόνου.

Η περίοδος επώασης αντιστοιχεί συνήθως σε μια εβδομάδα - μιάμιση, μερικές φορές έως και πέντε εβδομάδες.

Η κύρια αιτία της νόσου θεωρείται η μείωση της ανοσοποιητικής κατάστασης του οργανισμού. Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί, πρώτα απ 'όλα, η παθολογία που συνέβαλε σε αυτό. Είναι επίσης απαραίτητο να προσαρμόσετε τον τρόπο ζωής σας. Διαφορετικά, η gardnerella μπορεί να αντιμετωπιστεί πολλές φορές και δεν θα επιτευχθεί μόνιμο θετικό αποτέλεσμα.

Η τοπική θεραπεία πραγματοποιείται εάν η βακτηριακή κολπίτιδα δεν είναι απλώς δυσβίωση, αλλά υπάρχει φλεγμονή στα προσβεβλημένα όργανα. Η διόρθωση της ανοσίας είναι επικίνδυνη για τις έγκυες γυναίκες. Ο κόλπος απολυμαίνεται τοπικά με φάρμακα που είναι ασφαλή για το έμβρυο. Τέτοιες δραστηριότητες πραγματοποιούνται στο δεύτερο ή τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Η βαρύτητα διακρίνεται σε αντιρροπούμενες, υπο-αντιρροπούμενες και μη αντιρροπούμενες μορφές της νόσου. Οι υποτροπές των συμπτωμάτων της νόσου είναι πιθανές στο μέλλον εάν επιδεινωθεί η ανοσία.

Ένας άνδρας είναι συχνά μόνο φορέας της Gardnerella, αλλά τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες χρειάζονται θεραπεία. Αλλά ακόμα κι αν το ζευγάρι έχει λάβει θεραπεία, η γυναίκα μπορεί να παρουσιάσει υποτροπή.

Η θεραπεία στοχεύει στην καταστροφή της Gardnerella vaginalis. Τα κολπικά υπόθετα και τα δισκία χρησιμοποιούνται από το στόμα. Η διατροφή για τη γαρδνερέλωση αποτελείται από διαιτητικό κρέας, θαλασσινά ψάρια και θαλασσινά, τυρί cottage, γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση, λαχανικά, δημητριακά και φρούτα. Τα πιάτα του ατμού, βραστά και μαγειρεμένα, είναι υγιεινά. Απαιτούνται συχνά μικρά γεύματα. Εξαιρούνται τα πιάτα που παρασκευάζονται από «βαρύ» κρέας. Τα τηγανητά, τα καπνιστά, τα πικάντικα και υπερβολικά αλμυρά τρόφιμα, καθώς και τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη εξαιρούνται επίσης. Η κατανάλωση δυνατού τσαγιού και ποτών καφέ είναι επίσης περιορισμένη. Αποκλείεται η κατανάλωση αλκοολούχων και γλυκών ανθρακούχων ποτών.

Οι άνδρες λαμβάνουν θεραπεία για να βελτιώσουν την ανοσολογική τους απόκριση και να θεραπεύσουν την ουρηθρίτιδα τοπικά.

Θεραπεία της gardnerella στις γυναίκες

Η γαρδνερέλλωση στις γυναίκες έχει πολύ αραιά συμπτώματα. Πολύ παρόμοια στις εκδηλώσεις του με παρόμοιες γυναικείες ασθένειες, για παράδειγμα, τσίχλα.

Τα κύρια σημάδια είναι η παρουσία πενιχρών, ομοιόμορφων, γκριζόλευκων ή κιτρινωπών κολπικών εκκρίσεων με οσμή «σάπιου» ψαριού. Όταν εμφανίζονται φλεγμονώδη φαινόμενα, η έκκριση συνοδεύεται από κνησμό και κάψιμο στον κόλπο, πόνο στο κάτω τρίτο της κοιλιάς και άβολη συνουσία. Ο κόλπος και τα κοντινά όργανα έχουν φλεγμονή.

Η ίδια η Gardnerella vaginalis δεν προκαλεί μεγάλη βλάβη. Αλλά στο υπόβαθρό του, αναπτύσσονται με επιτυχία τριχομονάδες, μυκοπλάσματα και μύκητες που μοιάζουν με ζύμη, κάτι που μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνο για το γυναικείο σώμα. Επομένως, όσο πιο γρήγορα ξεκινήσει η θεραπεία, τόσο το καλύτερο.

Η Gardnerella δεν είναι επικίνδυνη σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια.

Πολύ συχνά, μια τέτοια βακτηριακή κολπίτιδα προωθείται από:

• μεγάλος αριθμός σεξουαλικών συντρόφων.
• περιστασιακό σεξ?
• αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα.
• πλύση με χλωρεξιδίνη και μιραμιστίνη.
• χρήση αντισυλληπτικών με 9-nonoxynol:
• χρόνιο στρες?
• ορισμένα αντιβακτηριακά φάρμακα.

Η Gardnerella πρέπει να αντιμετωπίζεται ολοκληρωμένα. Η θεραπεία συνίσταται στην υπέρβαση της ανισορροπίας της μικροχλωρίδας στον κόλπο και στην ενίσχυση της άμυνας του ανοσοποιητικού στον κόλπο. Είναι επίσης απαραίτητο να βελτιωθεί η κατάσταση της γενικής ανοσίας.

Η θεραπεία πρέπει να διεξάγεται σε δύο στάδια.

Κατά το πρώτο στάδιο, ο αριθμός των Gardnerella στον κόλπο πρέπει να μειωθεί απότομα.

Κατά τη διάρκεια του δεύτερου, είναι απαραίτητος ο αποικισμός του κόλπου με γαλακτοβάκιλλους. Η αποτελεσματικότητα του δεύτερου σταδίου καθορίζεται από την ποιότητα του πρώτου.

Στο πρώτο στάδιο, χρησιμοποιείται αντιβιοτική θεραπεία.

Θα μιλήσουμε συγκεκριμένα για τα ναρκωτικά αργότερα.

Εάν υπάρχουν αντενδείξεις για τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών (για παράδειγμα, εγκυμοσύνη ή θηλασμός, αλλεργικές αντιδράσεις), τότε τα φάρμακα χρησιμοποιούνται τοπικά.

Στο δεύτερο στάδιο, ένα πιο δύσκολο έργο είναι η αποκατάσταση της φυσιολογικής μικροχλωρίδας του κόλπου. Επαναπλώστε τον κόλπο με γαλακτοβάκιλλους. Η θεραπεία πρέπει να είναι όχι μόνο τοπική, αλλά και γενική. Γιατί μαζί με τη βακτηριακή κολπίτιδα παρατηρείται και εντερική δυσβίωση. Η πορεία κορεσμού του σώματος με γαλακτοβάκιλλους διαρκεί περίπου ένα μήνα. Είναι επίσης απαραίτητο να αυξηθεί η συνολική ανοσολογική κατάσταση του οργανισμού. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται σκευάσματα συμπλέγματος βιταμινών (όπως Bomax, Vitrum, Alphabet) και σκευάσματα φυσικών ανοσοτροποποιητών (βάμμα Echinacea και Schisandra).

Η θεραπεία δεν πρέπει να λαμβάνει χώρα στο πλαίσιο μιας ενεργού σεξουαλικής ζωής, και αν συμβεί σεξ, τότε μόνο προστατευμένο σεξ. Για να εκτιμηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας, είναι απαραίτητο να υποβληθούν σε εξετάσεις ελέγχου.

Εάν η gardnerella παραμείνει στο σώμα, η θεραπεία παρατείνεται. Εάν μια γυναίκα που έχει έναν σεξουαλικό σύντροφο αρρωστήσει ξανά, τότε είναι απαραίτητο να τον αντιμετωπίσετε από προληπτική άποψη. Γιατί είναι η αιτία της επαναμόλυνσης.

Ακόμα κι αν δεν έχει συμπτώματα, είναι φορέας.

Κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης χρησιμοποιούνται κολπικά υπόθετα. Είναι ασφαλή για το αναπτυσσόμενο έμβρυο.

Εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιείται γενική θεραπεία στο δεύτερο τρίμηνο.

Το τρίτο τρίμηνο χαρακτηρίζεται από τη χρήση φαρμάκων με κλινδαμυκίνη. Το πιο σημαντικό πράγμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι να μην σκοτωθεί το παθογόνο, αλλά να μειωθεί ο αριθμός του και να εξαλειφθεί η φλεγμονή του κόλπου.

Η ανεπεξέργαστη γκαρνέλωση μπορεί να προκαλέσει ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος και MPS του γυναικείου σώματος.

Φάρμακα για θεραπεία

Στο πρώτο στάδιο της θεραπείας, χρησιμοποιούνται αντιβακτηριακά φάρμακα για την καταπολέμηση της Gardnerella vaginalis.

Πρώτον, απαιτείται μια δοκιμή για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του παθογόνου σε διάφορα φάρμακα. Είναι επίσης απαραίτητη η θεραπεία του σεξουαλικού συντρόφου εάν η PCR δείξει την παρουσία του παθογόνου. Αντιμετωπίζονται με τετρακυκλίνες, λινκοσαμίδες και φθοριοκινολόνες.

• μετρονιδαζόλη (trichopolum);
• τινιδαζόλη;
• δοξυκυκλίνη;
• κλινδαμυκίνη (δαλακίνη);
• λεβοφλοξασίνη.

Η μετρονιδαζόλη αντιμετωπίζεται με δισκία για εσωτερική χρήση και κολπικά δισκία.

Η θεραπεία διαρκεί περίπου δέκα ημέρες.

Ο αντιβακτηριακός και αντιπρωτοζωικός παράγοντας τινιδαζόλη αντιμετωπίζεται σύμφωνα με την πορεία της θεραπείας που συνταγογραφείται ξεχωριστά από τον θεράποντα ιατρό. Η δοξυκυκλίνη (μια ομάδα αντιβιοτικών τετρακυκλίνης) και η λεβοφλοξασίνη (μια φθοριοκινολόνη) συχνά θεραπεύονται για τη γαρδνερέλλωση στους άνδρες.

Τα δισκία για εσωτερική χρήση - η κλινδαμυκίνη (ένα αντιβιοτικό της ομάδας των λινκοσαμιδών) είναι πολύ καλά στην καταστολή της Gardnerella vaginalis. Αλλά η συνταγογράφηση φαρμάκων γίνεται μόνο από τον θεράποντα ιατρό.

Η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη.

Τοπικά χρησιμοποιούνται διάλυμα Miramistin, Gel Metronidazole ή κολπικά υπόθετα Betadine.

Για να αποτρέψετε τη γκαρδερέλα, δεν πρέπει να παρασυρθείτε με το πλύσιμο.

Προτιμήστε τα φαρδιά εσώρουχα από καλές φυσικές ίνες, τηρήστε αυστηρά την προσωπική υγιεινή και ενισχύστε το ανοσοποιητικό σύστημα. Και φροντίστε να λάβετε θεραπεία και συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Μόνο ο γιατρός αποφασίζει αν θα συνεχίσει τη θεραπεία ή όχι.

Παραδοσιακή ιατρική κατά της gardnerella

Το πρώτο στάδιο - η θεραπεία με αντιβακτηριακά φάρμακα που συνταγογραφούνται από γιατρό - πρέπει να ολοκληρωθεί.

Στο δεύτερο στάδιο, η επίδραση της παραδοσιακής ιατρικής είναι καλή για την αποκατάσταση της κολπικής μικροχλωρίδας. Με τακτική πρόληψη, επιτυγχάνουμε σταθερότητα της μικροχλωρίδας του κόλπου. Αλλά οι έγκυες γυναίκες πρέπει να συμβουλευτούν έναν γιατρό πριν από τη θεραπεία.

Το πρώτο φάρμακο για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος σε κυτταρικό επίπεδο.

Το πρώτο έγχυμα παρασκευάζεται στα φύλλα σημύδας, γερανιού, μέντας, σελαντίνης, θυμαριού, άνθη χαμομηλιού και λιβαδιού.

Λαμβάνονται πανομοιότυπα μέρη αυτών των φαρμάκων. Αυτή η πρώτη ύλη χύνεται με βραστό νερό και αφήνεται για περίπου 6 ώρες. Πάρτε 0,5 φλιτζάνια τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα. Φυλάσσεται στο ψυγείο στους 4 C. Η θεραπεία διαρκεί περίπου ένα μήνα. 4 φορές το χρόνο.

Η δεύτερη θεραπεία είναι επίσης η ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος σε κυτταρικό επίπεδο.

Ένα άλλο έγχυμα παρασκευάζεται επίσης χρησιμοποιώντας ρίζες γλυκού τριφυλλιού, τσουκνίδα, cudweed, λεβάντα, marshmallow και ρίζες λεζέας. Και οι ίδιες μερίδες λαμβάνονται επίσης. Οι εγχύσεις πρέπει να λαμβάνονται μία κάθε φορά, πρώτα με το πρώτο πιάτο και μετά με το δεύτερο.

Τρίτη θεραπεία.

Ένα καρύδι, ή μάλλον ένα έγχυμα των φύλλων του, χρησιμοποιείται για να σταθεροποιήσει την ποσότητα της Gardnerella vaginalis. 5 θρυμματισμένα ωμά φύλλα ανά ποτήρι βραστό νερό. Ή αποξηραμένα φύλλα - 1 κουταλιά της σούπας ανά 200 ml βραστό νερό. Αυτό το έγχυμα πρέπει να πίνεται σιγά σιγά όλη την ημέρα. Και έτσι, περίπου δύο εβδομάδες.

Τέταρτη θεραπεία.

Ένα έγχυμα από φύλλα φασκόμηλου για την αποκατάσταση της υγείας του βλεννογόνου του κόλπου. Πάρτε αυτό το έγχυμα μεταξύ των γευμάτων. 200 ml πρωί και βράδυ. Μια κουταλιά της σούπας φασκόμηλο χύνεται σε διακόσια χιλιοστόλιτρα βραστό νερό για μισή ώρα.

Εάν πίνετε αυτά τα εγχύματα εναλλάξ για έναν ολόκληρο χρόνο, τότε τόσο ο κόλπος όσο και τα παρακείμενα όργανα θα είναι μια χαρά. Αυτά τα αφεψήματα είναι εξαιρετικοί προληπτικοί παράγοντες, όχι μόνο θεραπευτικοί.

Στον κόλπο, υπάρχει κανονικά μια ποικιλία μικροοργανισμών: γαλακτοβακτήρια και bifidobacteria, τα οποία αποτελούν έως και το 95% ολόκληρης της μικροχλωρίδας της γεννητικής οδού, καθώς και κόκκοι, εντεροβακτήρια, E. coli, μύκητες του γένους Candida, Klebsiella , μυκόπλασμα και άλλα, συμπεριλαμβανομένης της gardnerella.

Τι είναι η gardnerella;

Πρόκειται για βακτήρια του γένους Gardnerella, το οποίο περιλαμβάνει μόνο ένα είδος - Gardnerella vaginalis. Σε μικρές ποσότητες, αυτοί οι μικροοργανισμοί είναι παρόντες ως μέρος της συνήθους μικροβιακής ένωσης που ζει στον κόλπο μιας υγιούς γυναίκας. Είναι προαιρετικά αναερόβια, που σημαίνει ότι μπορούν να υπάρχουν σε περιβάλλον χωρίς οξυγόνο.

Σε ευνοϊκές συνθήκες, τα μικρόβια πολλαπλασιάζονται γρήγορα στην ουρήθρα και τον κόλπο, καταστέλλοντας και καταστρέφοντας βακτήρια γαλακτικού οξέος. Αναπτύσσεται μια ασθένεια που προηγουμένως ονομαζόταν γκαρνερέλωση. Τώρα οι επιστήμονες ανακάλυψαν ότι και άλλα ευκαιριακά μικρόβια εμπλέκονται ενεργά σε αυτή τη διαδικασία - το μυκόπλασμα και τα υποχρεωτικά αναερόβια που μπορούν να υπάρχουν μόνο σε περιβάλλον χωρίς οξυγόνο (φουσοβακτήρια, βακτηρίδια, πεπτοστρεπτόκοκκοι και άλλα). Έτσι, η γαρδνερέλλωση στις γυναίκες, σύμφωνα με τις σύγχρονες αντιλήψεις, είναι μια μικτή λοίμωξη. Επί του παρόντος, προτιμούν να αποκαλούν αυτή την ασθένεια "".

Αυτή η διάγνωση δεν περιλαμβάνεται στη 10η αναθεώρηση της Διεθνούς Ταξινόμησης Νοσημάτων, αφού ο ίδιος ο όρος «βακτηριακή κολπίτιδα» τέθηκε σε εφαρμογή μετά τη δημιουργία αυτής της ταξινόμησης.

Αιτίες και μηχανισμός ανάπτυξης της νόσου

Η γαρδνερέλωση δεν είναι φλεγμονώδης νόσος, αλλά ανισορροπία της μικροχλωρίδας του κόλπου, δηλαδή κολπική δυσβίωση. Το ένα τρίτο των γυναικών εμφανίζουν αυτή την πάθηση τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους. Είναι επικίνδυνος; Η βακτηριακή κολπίτιδα δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για το σχηματισμό λοιμώξεων του γεννητικού συστήματος - κολπίτιδα και άλλα. Προωθεί το σχηματισμό μιας προκαρκινικής κατάστασης του τραχήλου της μήτρας -. Η γαρδνερέλλωση αυξάνει τον κίνδυνο δυσμενούς έκβασης των γυναικολογικών παρεμβάσεων, των αμβλώσεων και του τοκετού. Αυξάνει την πιθανότητα μόλυνσης από τον ιό HIV.

Αιτίες γαρδνερέλωσης στις γυναίκες:

• η χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων, κυρίως αντιβιοτικών, καθώς και τοπικών αντισηπτικών, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της πλύσης.
• ανεξέλεγκτη χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών και σπερματοκτόνων.
• χωρίς την κατάλληλη ιατρική παρακολούθηση.
• ορμονικές διαταραχές που συνοδεύονται από μείωση του όγκου του αίματος που απελευθερώνεται κατά την έμμηνο ρύση, καθώς και παράταση του εμμηνορροϊκού κύκλου κατά την εφηβεία ή την εμμηνόπαυση.
• φλεγμονώδεις ασθένειες των κατώτερων γεννητικών οργάνων, της μήτρας, των εξαρτημάτων.
• ακολασία;
• καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας λόγω σακχαρώδους διαβήτη, λήψη ανοσοκατασταλτικών και κυτταροστατικών, μόλυνση από HIV.
• δυσπλασίες, πολύποδες, κύστεις, ξένα σώματα του κόλπου και της μήτρας.

Με την υπερβολική ανάπτυξη ευκαιριακών μικροβίων στον κόλπο, η οξύτητα του εσωτερικού του περιβάλλοντος αλλάζει, το pH αυξάνεται στο 7 ή περισσότερο. Κάτω από αυτές τις συνθήκες, η φυσική προστασία των γεννητικών οργάνων εξασθενεί και προκύπτουν μολυσματικές επιπλοκές. Έτσι, τα αίτια της γκαρδερέλωσης οδηγούν όχι μόνο στην ανάπτυξη βακτηριακής κολπίτιδας, αλλά συμβάλλουν επίσης στον αποικισμό του κόλπου από παθογόνους μικροοργανισμούς.

Η γαρδνερέλλωση στους άνδρες είναι πολύ λιγότερο συχνή. Συνήθως, αυτά τα μικρόβια απομακρύνονται από την ουρήθρα μέσω της ροής των ούρων. Έχουν περιγραφεί μεμονωμένες περιπτώσεις φλεγμονωδών βλαβών των ανδρικών γεννητικών οργάνων από την Gardnerella. Ωστόσο, κάθε δέκατος μολυσμένος άνδρας γίνεται φορέας της λοίμωξης, μεταδίδοντάς τη μέσω σεξουαλικής επαφής χωρίς προστασία. Ωστόσο, δεν έχει εξωτερικές εκδηλώσεις της νόσου.

Κλινική εικόνα και διάγνωση

Ο χρόνος από την έναρξη της νόσου έως τον σχηματισμό των πρώτων σημείων στις περισσότερες περιπτώσεις είναι 10 ημέρες.

Συμπτώματα γαρδνερέλωσης

Εμφανίζονται αρκετά άφθονες κολπικές εκκρίσεις, κνησμός και κάψιμο. Η έκκριση είναι συνήθως λευκού ή γκρι χρώματος, είναι κολλώδης, ομοιογενής, αφρώδης, με χαρακτηριστική δυσάρεστη μυρωδιά ψαριού. Παρατηρούνται στους μισούς ασθενείς και ερεθίζουν τα τοιχώματα των γεννητικών οργάνων, προκαλώντας μερικές φορές κάψιμο και φαγούρα. Μπορεί να υπάρχει αυξημένη ενόχληση κατά τη σεξουαλική επαφή ή αιμορραγία της περιόδου.

Τέτοια συμπτώματα μπορεί να επιμείνουν για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα, ακόμη και για πολλά χρόνια. Με τόσο μακρά διαδικασία, η έκκριση γίνεται τυρώδης φύση και κιτρινοπράσινο χρώμα.

Κάθε πέμπτος ασθενής εμφανίζει προβλήματα στο ουροποιητικό: μπορεί να είναι συχνό, επώδυνο, σε μικρές μερίδες και να συνοδεύεται από κνησμό. Ταυτόχρονα, η gardnerella απομονώνεται από τα ούρα σχεδόν σε όλες τις γυναίκες με βακτηριακή κολπίτιδα.

Ένα χαρακτηριστικό της κολπίτιδας είναι η απουσία οιδήματος και ερυθρότητας των κολπικών τοιχωμάτων, δηλαδή φλεγμονής. Ωστόσο, σχεδόν οι μισοί ασθενείς έχουν συνυπάρχουσες ασθένειες του τραχήλου της μήτρας: φλεγμονή, παραμόρφωση ποδιού, εκτρόπιο, ψευδοδιάβρωση.

Κάνοντας διάγνωση

Με τέτοια σημάδια, ο γιατρός μπορεί να κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες μεθόδους:

• Προσδιορισμός της αντίδρασης του κολπικού περιεχομένου (pH-metry), που καθορίζει την αλκαλική αντίδραση, σε αντίθεση με την κανονική – όξινη, που δημιουργείται από βακτήρια γαλακτικού οξέος.
• θετική αντίδραση αμίνης: όταν οι εκκρίσεις αναμειγνύονται με διάλυμα υδροξειδίου του καλίου, εμφανίζεται μια έντονη δυσάρεστη μυρωδιά ψαριού.

Η διάγνωση επιβεβαιώνεται με την εξέταση των λεκιασμένων επιχρισμάτων στο μικροσκόπιο. Προσδιορίζονται τα ακόλουθα συγκεκριμένα σημεία γαρδνερέλλωσης:

• ένας μεγάλος αριθμός αποφλοιωμένων κυττάρων που καλύπτουν τον βλεννογόνο.
• «κύτταρα-κλειδιά» - επιθηλιακά κύτταρα με γκαρδερέλα και άλλα μικρόβια στερεωμένα πάνω τους.
• απουσία ραβδιών γαλακτικού οξέος.
• η παρουσία gardnerella, βακτηριοειδούς, fusobacteria και άλλων παθογόνων κολπίτιδας.
• ένας μικρός αριθμός λευκοκυττάρων, που υποδηλώνει ήπια φλεγμονή.

Υπάρχουν και άλλες διαγνωστικές μέθοδοι: αντίδραση ανοσοφθορισμού, αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης, υβριδισμός DNA και καλλιέργεια μικροοργανισμών. Αποσκοπούν στον εντοπισμό της gardnerella στο κολπικό περιεχόμενο. Αυτές οι μέθοδοι είναι δαπανηρές, συχνά απαιτούν ένταση εργασίας και οικονομικά αναποτελεσματικές, επομένως χρησιμοποιούνται σπάνια.

Χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου σε έγκυες γυναίκες

Το Gardnerella εμφανίζεται λιγότερο συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης παρά εκτός αυτής της κατάστασης, γεγονός που οφείλεται σε φυσιολογική αύξηση του αριθμού των γαλακτοβακίλλων στη μέλλουσα μητέρα. Έχουν σχεδιαστεί για να δημιουργούν ένα όξινο περιβάλλον στον κόλπο. Έτσι, οι γαλακτοβάκιλλοι προστατεύουν το έμβρυο από τη διείσδυση μολυσματικών παραγόντων μέσω του τραχήλου της μήτρας.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δίνεται στη διάγνωση και τη θεραπεία της γαρδνερέλλωσης σε εγκύους, καθώς μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές εγκυμοσύνης (χοριοαμνιονίτιδα, πρόωρη αποβολή, διπλασιασμός της πιθανότητας πρόωρου τοκετού, επιλόχειος ενδομητρίτιδα και σήψη). Συνήθως δεν υπάρχει άμεση επίδραση στο έμβρυο, αλλά η αυξημένη συχνότητα πρόωρου τοκετού οδηγεί στη γέννηση πρόωρων μωρών.

Έτσι, η μη θεραπευμένη γαρδερέλωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι μια αβλαβής κατάσταση, είναι επικίνδυνη για μια γυναίκα και το αγέννητο παιδί της. Αυτή η κατάσταση πρέπει να αντιμετωπιστεί. Η θεραπεία περιπλέκεται από το γεγονός ότι πολλά αντιβακτηριακά φάρμακα αντενδείκνυνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (ειδικά κατά το πρώτο τρίμηνο).

Θεραπεία

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας για τη γαρδνερέλλωση, συνιστάται σε μια γυναίκα να εγκαταλείψει λιπαρά και γλυκά τρόφιμα, να παίρνει περισσότερα υγρά και γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση και να εξομαλύνει τα κόπρανα με φυτικές ίνες (λαχανικά). Ο ασθενής μπορεί να κάνει ντους ή να επισκεφθεί το λουτρό, αλλά όχι ατμόλουτρο. Θα πρέπει να αποφεύγετε να κάνετε μπάνιο.

Η θεραπεία ενός σεξουαλικού συντρόφου πραγματοποιείται μόνο εάν έχει φλεγμονή της ουρήθρας - ουρηθρίτιδα. Σε άλλες περιπτώσεις, τα φάρμακα δεν συνταγογραφούνται σε έναν άνδρα. Η χρήση προφυλακτικών ενδείκνυται για τη μείωση του κινδύνου προσβολής άλλων μολυσματικών ασθενειών από έναν σύντροφο, αν και ορισμένες συστάσεις δεν το απαιτούν. Η βακτηριακή κολπίτιδα δεν μεταδίδεται σεξουαλικά.

Η ασθένεια πρέπει να αντιμετωπίζεται σε όλες τις περιπτώσεις, ειδικά πριν από την άμβλωση.

Η θεραπεία της γαρδνερέλωσης βασίζεται στις ακόλουθες αρχές:

• αντιβακτηριακή θεραπεία?
• ομαλοποίηση της μικροβιακής χλωρίδας του κόλπου.
• ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος και πρόληψη υποτροπών.

Για τη γαρδνερέλλωση, δεν χρησιμοποιούνται τετρακυκλίνες, κεφαλοσπορίνες και αμινογλυκοσίδες. Η βάση της θεραπείας είναι η μετρονιδαζόλη, η αμπικιλλίνη και η κλινδαμυκίνη χρησιμοποιούνται λιγότερο συχνά.

Αυτά τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν είτε σε μορφή δισκίου είτε τοπικά. Η μετρονιδαζόλη ή η κλινδαμυκίνη συνταγογραφείται από το στόμα για μια εβδομάδα. Κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου και των επόμενων 24 ωρών, η γυναίκα απαγορεύεται να πίνει αλκοολούχα ποτά.

Τα υπόθετα Terzhinan έχουν αποδειχθεί καλά ότι πρέπει να χρησιμοποιηθούν εντός δέκα ημερών. Χρησιμοποιείται γέλη μετρονιδαζόλης και κολπική κρέμα Kleocin. Μαζί με αυτά τα φάρμακα, συνταγογραφούνται αντιμυκητιακά φάρμακα για την πρόληψη, ιδιαίτερα η φλουκοναζόλη για από του στόματος ή τοπική χρήση.

Η θεραπεία της γκαρνερέλωσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πραγματοποιείται με τοπικά φάρμακα, καθώς τα συστηματικά φάρμακα μπορούν να βλάψουν το παιδί. Στο 2ο και 3ο τρίμηνο, η κολπική κρέμα Dalatsin που περιέχει κλινδαμυκίνη έχει αποδειχθεί καλά. Επιπλέον, για την πρόληψη της καντιντίασης, οι έγκυες γυναίκες συνταγογραφούνται υπόθετα Natalsid, Pimafucin και Gino-pevaril.

Παράλληλα με τη χρήση αντιβιοτικών, μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε αντισηπτικά για τοπική χρήση, για παράδειγμα, Betadine (Povidone-iodine), Chlorhexidine. Αυτό θα επιταχύνει την ανάρρωσή σας.

3 ημέρες μετά το τέλος της πορείας της αντιμικροβιακής θεραπείας, συνταγογραφούνται παράγοντες που αποκαθιστούν τη φυσιολογική ζυμωμένη χλωρίδα γάλακτος του κόλπου - Acylact (δισκία, υπόθετα, σκόνη για την παρασκευή εναιωρήματος), Lactobacterin. Το Bifidumbacterin χρησιμοποιείται για την αποκατάσταση των bifidobacteria. Μπορείτε επίσης να συνταγογραφήσετε συνδυασμένα φάρμακα, για παράδειγμα, Linex, Bifiliz και άλλα. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο εσωτερικά όσο και τοπικά, δεδομένου του γεγονότος ότι η βακτηριακή κολπίτιδα συνδυάζεται πολύ συχνά με διαταραχή στη σύνθεση της εντερικής μικροχλωρίδας. Ταυτόχρονα, συνταγογραφούνται πολυβιταμινούχα σύμπλοκα.

Το εμβόλιο Solcotrichovac χρησιμοποιείται για την πρόληψη και τη θεραπεία της υποτροπιάζουσας γαρδνερέλλωσης. Ενισχύει τις τοπικές ανοσοποιητικές αντιδράσεις, προάγει την ανάπτυξη γαλακτοβακίλλων και καταστέλλει τον πολλαπλασιασμό της ευκαιριακής χλωρίδας. Υπάρχουν ιδιαιτερότητες για τη χορήγηση του εμβολίου, επομένως μόνο ένας γιατρός πρέπει να συνταγογραφεί και να παρακολουθεί τη θεραπεία.

Η θεραπεία στο σπίτι πρέπει να πραγματοποιείται σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Επιπλέον, αφού υποχωρήσει η έξαρση, μπορείτε να κάνετε πλύσεις με χαμομήλι, φλοιό δρυός, χυμό αλόης, καλέντουλα και άλλα βότανα με αντιφλεγμονώδεις και αντισηπτικές ιδιότητες. Ωστόσο, θα πρέπει να καταλάβετε: το πλύσιμο ξεπλένει τους ωφέλιμους μικροοργανισμούς, οι οποίοι μπορεί να καθυστερήσουν περαιτέρω την ανάρρωση. Είναι σχεδόν αδύνατο να απαλλαγείτε από τη γκαρνερέλωση χρησιμοποιώντας μόνο λαϊκές θεραπείες.

Η θεραπεία συνήθως διαρκεί περίπου 2 μήνες: 10 ημέρες αντιβακτηριδιακής θεραπείας που ακολουθείται από αποκατάσταση της μικροχλωρίδας της γεννητικής οδού. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας αξιολογείται μετά την πλήρη εξαφάνιση των συμπτωμάτων.

Η πρόληψη περιλαμβάνει τους ακόλουθους τομείς:

• επίτευξη φυσιολογικών ορμονικών επιπέδων.
• θεραπεία με αντιβιοτικά μόνο όπως συνταγογραφείται από γιατρό.
• συμμόρφωση με τους συνήθεις κανόνες προσωπικής υγιεινής, χωρίς συχνό πλύσιμο.
• άρνηση σεξουαλικών επαφών με διαφορετικούς συντρόφους.
• θεραπεία της εντερικής δυσβίωσης και των λοιμώξεων του ουρογεννητικού συστήματος.

Η γαρδνερέλλωση στις γυναίκες είναι μια βακτηριακή λοίμωξη, ένας τύπος κολπικής δυσβίωσης. Δεδομένου ότι, εκτός από τα βακτήρια του γένους Gardnerella, αυτή η κατάσταση εμφανίζεται με τη συμμετοχή άλλων ευκαιριακών μικροοργανισμών, αυτή η ασθένεια ονομάζεται συχνότερα.

Γενική περιγραφή της γαρδνερέλωσης

Αυτό είναι ένα φαινόμενο στο οποίο εμφανίζεται μια ανισορροπία της μικροχλωρίδας του κόλπου. Δεν ανήκει στην ομάδα των σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων.

Η νόσος σχετίζεται με την επιταχυνόμενη αναπαραγωγή στον κόλπο ευκαιριακών μικροοργανισμών, μεταξύ των οποίων κυριαρχεί η gardnerella.

Η Gardnerella vaginalis είναι ένας τύπος μικροοργανισμού που, υπό φυσιολογικές συνθήκες, υπάρχει στη μικροχλωρίδα του κόλπου. Αυτό το βακτήριο αναπτύσσεται απουσία αέρα. Υπό ευνοϊκές συνθήκες, αναπτύσσεται γρήγορα και εκτοπίζει τα βακτήρια που αποτελούν τη φυσιολογική μικροχλωρίδα της ουρήθρας και του κόλπου. Κάτω από τέτοιες συνθήκες, το επίπεδο των γαλακτοβακίλλων που παράγουν γαλακτικό οξύ μειώνεται σημαντικά.

Κατά τη διαδικασία της αναπαραγωγής, το Gardnerella εκκρίνει αμινοξέα, από τα οποία σχηματίζονται αμίνες - ενώσεις που δίνουν στο κολπικό έκκριμα μια συγκεκριμένη δυσάρεστη οσμή.

Αυτοί οι παθογόνοι μικροοργανισμοί δημιουργούν συνθήκες για την ανάπτυξη ασθενειών της γεννητικής περιοχής, επομένως πρέπει να αντιμετωπιστεί η γκαρδερέλωση.

Αιτιολογικό

Η παραβίαση της κολπικής δυσβίωσης και η ανάπτυξη ουρογεννητικών ασθενειών στο υπόβαθρό της οφείλεται σε παράγοντες όπως:

• μη ισορροπημένη διατροφή, έλλειψη γαλακτοκομικών προϊόντων που έχουν υποστεί ζύμωση στη διατροφή.
• ακολασία στις σεξουαλικές σχέσεις?
• φορώντας εσώρουχα από συνθετικά υλικά που εφαρμόζουν σφιχτά στο σώμα.
• λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων.
• παρατεταμένη χρήση ενδομήτριας αντισύλληψης.
• η παρουσία σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών (τριχομονάδα, χλαμύδια).
• χρήση προϊόντων υγιεινής που περιέχουν χημικές ουσίες, αρώματα, αρώματα.
• κολπική πλύση με χρήση αντισηπτικών.
• διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος?
• σακχαρώδης διαβήτης και άλλες παθολογίες του ενδοκρινικού συστήματος.
• άγχος, συναισθηματική ένταση.
• ορμονικές διαταραχές?
• συχνή χρήση αντισύλληψης φραγμού. Η λίπανση των προφυλακτικών μπορεί να προκαλέσει τον πολλαπλασιασμό των μυκήτων και της gardnerella στην κολπική μικροχλωρίδα.
• η παρουσία χρόνιων ασθενειών που μειώνουν την άμυνα του οργανισμού.

Οι αναφερόμενοι λόγοι προκαλούν διαταραχή στη σύνθεση της μικροχλωρίδας και την εμφάνιση χαρακτηριστικών συμπτωμάτων.

Συμπτώματα της νόσου

Η γαρδνερέλωση στις γυναίκες εκφράζεται με μη ειδικά συμπτώματα, τα οποία είναι παρόμοια με την εκδήλωση των περισσότερων σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων. Τα σημάδια της δυσβίωσης περιλαμβάνουν:

• αίσθημα καύσου και κνησμού στην κολπική περιοχή.
• μια δυσάρεστη οσμή που θυμίζει σάπιο ψάρι, η οποία δεν μπορεί να εξαλειφθεί ακόμη και αν τηρούνται τα πρότυπα υγιεινής.
• πόνος κατά την κένωση της ουροδόχου κύστης και κατά τη σεξουαλική επαφή.
• πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα?
• κολπική έκκριση. Δεν είναι άφθονα και έχουν ομοιογενή κρεμώδη σύσταση. Το χρώμα της εκκρίσεως μπορεί να είναι γκρι, κιτρινωπό ή πρασινωπό.

Τα συμπτώματα της νόσου επιδεινώνονται μετά τη σεξουαλική επαφή: όταν το σπερματικό υγρό εισέρχεται στον κόλπο, τα βακτήρια λαμβάνουν πρόσθετες συνθήκες για ανάπτυξη στο αλκαλικό τους περιβάλλον.

Διαγνωστικά

Η κολπική δυσβίωση διαγιγνώσκεται χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες μεθόδους:

• κολπικό επίχρισμα?
• μελέτη του επιπέδου pH του κόλπου.
• δοκιμή ισονιτριλίου.

Επίσης, εάν υπάρχει υποψία γαρδνερέλλωσης, σημαντικό ρόλο όσον αφορά τη διάγνωση παίζει η εξωτερική εξέταση των γεννητικών οργάνων.

Περίοδος επώασης

Η περίοδος επώασης της νόσου διαρκεί περίπου 10 ημέρες. Περίπου 1,5 εβδομάδα μετά την έναρξη της παθολογικής διαδικασίας, η γυναίκα εμφανίζει τα πρώτα σημάδια κολπικής δυσβίωσης.

Θεραπευτικές προσεγγίσεις

Ο στόχος της θεραπείας για τη γκαρνερέλωση είναι η καταστολή των παθογόνων της παθολογικής διαδικασίας, η ομαλοποίηση της σύνθεσης της μικροχλωρίδας και η αύξηση της τοπικής ανοσίας.

Για τη γαρδνερέλλωση, πρέπει να συνταγογραφούνται αντιβακτηριακά φάρμακα. Αυτά περιλαμβάνουν:

1. Μετρονιδαζόλη. Αυτό το φάρμακο συνιστάται να λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα, η ημερήσια δόση είναι 1 g (ένα δισκίο περιέχει 0,25 δραστική ουσία).
2. Trichopolum. Η δοσολογία καθορίζεται από τον γιατρό, τα δισκία λαμβάνονται δύο φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας δεν υπερβαίνει την εβδομάδα.
3. Αζιθρομυκίνη. Το φάρμακο λαμβάνεται για 5 ημέρες. Αυτό το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται πολύ προσεκτικά, ακολουθώντας τις οδηγίες του γιατρού σας.
4. Unidox Solutab. Η θεραπεία της γαρδνερέλωσης με αυτό το φάρμακο μπορεί να συνεχιστεί για 7-14 ημέρες. Πρέπει να παίρνετε τα δισκία μία φορά την ημέρα. Η ημερήσια δόση θα είναι 100 mg σε περίπτωση οξείας νόσου. Εάν η παθολογική διαδικασία είναι περίπλοκη, ο ειδικός αυξάνει τη δοσολογία.

Εκτός από την αντιβακτηριακή θεραπεία, η γαρδνερέλωση απαιτεί μέτρα για την αποκατάσταση της φυσιολογικής σύνθεσης της κολπικής μικροχλωρίδας. Για αυτό, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

• Bifidumbacterin με τη μορφή υπόθετων ή διαλύματος για εισαγωγή στον κόλπο.
• Vagilak – κάψουλες για κολπική χορήγηση.
• Terzhinan με τη μορφή κολπικών υπόθετων.
• Υπόθετα Acylak.

Οι σεξουαλικοί σύντροφοι θα πρέπει επίσης να υποβάλλονται σε θεραπεία: αν και οι άνδρες δεν εμφανίζουν συμπτώματα γαρδνερέλλωσης στις περισσότερες περιπτώσεις, εξακολουθούν να λειτουργούν ως φορείς αυτού του βακτηρίου και επομένως μολύνουν ξανά τη γυναίκα.

Τα προληπτικά μέτρα δεν προστατεύουν πλήρως από την ανάπτυξη γαρδερέλωσης, αλλά μειώνουν σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• η χρήση αντισυλληπτικών φραγμού κατά τη σεξουαλική επαφή με μη επαληθευμένους συντρόφους·
• αποφυγή περιστασιακού σεξ.
• συμμόρφωση με τα πρότυπα προσωπικής υγιεινής ·
• φορώντας εσώρουχα από φυσικά υλικά, τα οποία δεν πρέπει να είναι στενά.
• έγκαιρη θεραπεία ασθενειών οποιωνδήποτε οργάνων και συστημάτων του σώματος.
• διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής.

Η Gardnerellosis όχι μόνο επιδεινώνει την ποιότητα ζωής μιας γυναίκας, αλλά μειώνει επίσης την τοπική ανοσία, συμβάλλοντας στην ανάπτυξη σοβαρών φλεγμονωδών διεργασιών στο ουρογεννητικό σύστημα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η ασθένεια δεν μπορεί να ξεκινήσει.

Ο κίνδυνος της γαρδνερέλλωσης σε έγκυες γυναίκες

Στις έγκυες γυναίκες, η γαρδνερέλωση μπορεί να προκληθεί από ορμονικές αλλαγές που συμβαίνουν στο σώμα.

Το Gardnerella δεν μπορεί να περάσει τον φραγμό του πλακούντα, αλλά σε περίπτωση προχωρημένης διαδικασίας, αυξάνεται ο κίνδυνος ανάπτυξης φλεγμονωδών διεργασιών στον κόλπο. Αυτό μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία της μήτρας, πρώιμη αποβολή αμνιακού υγρού και ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος. Αυτό συχνά προκαλεί μόλυνση του εμβρύου, και στις πιο δύσκολες περιπτώσεις, αποβολή.

Θεραπεία στο σπίτι

Το Gardnerellosis μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι μόνο μετά από διαβούλευση με γιατρό.
Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε διάφορα υπόθετα, καθώς και διαδικασίες πλύσης.

Για την καταστολή του αριθμού των παθογόνων μικροοργανισμών στον κόλπο, κολπικά υπόθετα όπως π.χ. TerzhinanΚαι Μετρονιδαζόλη. Συνιστάται η χορήγηση των υπόθετων πριν τον ύπνο ώστε να λιώσουν και να παραμείνουν στον κόλπο και να έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Το πλύσιμο μπορεί να γίνει με τους εξής τρόπους:

1. χρησιμοποιώντας υπεροξείδιο του υδρογόνου. Πρέπει να πάρετε 100 ml υπεροξειδίου του υδρογόνου (3%) με 300 ml ζεστού νερού. Ρίξτε το προκύπτον διάλυμα σε μια σύριγγα, τοποθετήστε το άκρο στον κόλπο και ρίξτε το υγρό σε μια ροή. Συνεχίστε τον χειρισμό για 10-15 λεπτά. Πρέπει να γίνεται στο μπάνιο ή στο κρεβάτι, με τα πόδια ανοιχτά.
2. χρησιμοποιώντας αφεψήματα βοτάνων και φυτών. Για προετοιμασία, πάρτε χαμομήλι, βιολέτα, φλοιό βελανιδιάς και αψιθιά σε ίσα μέρη. Μια κουταλιά της σούπας από το μείγμα που προκύπτει χύνεται σε ένα λίτρο νερό και αφήνεται για 12 ώρες. Μετά από αυτό, η σύνθεση φιλτράρεται, το πλύσιμο πραγματοποιείται το πρωί και το βράδυ.

Μεταδίδεται η γαρδνερέλλωση στους άνδρες;

Η Gardnerella μπορεί να μεταδοθεί από γυναίκα σε άνδρα, αλλά δεν βλάπτει το σώμα του. Αυτό το βακτήριο δεν μένει μαζί τους για πολύ: από αρκετές ημέρες έως αρκετές εβδομάδες. Ωστόσο, σε αυτό το ασυμπτωματικό σημείο, ο άνδρας είναι φορέας της μόλυνσης και μπορεί να τη μεταδώσει στη γυναίκα.

Κριτική

Αλένα, 30 ετών

«Για τη θεραπεία της Gardnerella, μου συνταγογραφήθηκε το αντιβιοτικό Trichopolum και τα υπόθετα Terzhinan. Τα συμπτώματα εξαφανίστηκαν σε 1,5 εβδομάδα, αλλά, δυστυχώς, η ξηρότητα και το κάψιμο στον κόλπο λόγω διαταραγμένης μικροχλωρίδας έπρεπε να αντιμετωπιστούν για έναν ακόμη μήνα».