Διάγραμμα των λεμφαδένων της κοιλιακής κοιλότητας. Βρεγματικοί λεμφαδένες του οπισθοπεριτοναίου

Οι λεμφαδένες είναι ένα από τα πιο σημαντικά όργανα του λεμφικού συστήματος· παίζουν το ρόλο των φίλτρων, εμποδίζοντας διάφορους μικροοργανισμούς να εισέλθουν στο αίμα. .

Η θέση των λεμφαδένων είναι σχεδιασμένη από τη φύση να είναι πολύ λογική, έτσι ώστε να χρησιμεύουν ως φραγμός στα βακτήρια, τους ιούς και τα κακοήθη κύτταρα. Το λεμφικό σύστημα δεν είναι κλειστό σε κύκλο, όπως το καρδιαγγειακό σύστημα· το υγρό (λέμφος) κινείται μέσα από αυτό μόνο προς μία κατεύθυνση. Συλλέγεται μέσω των λεμφικών τριχοειδών αγγείων και των αγγείων και μετακινείται από την περιφέρεια προς το κέντρο,
τα αγγεία συγκεντρώνονται σε μεγάλους αγωγούς και στη συνέχεια ρέουν στις κεντρικές φλέβες.

Οι λεμφαδένες βρίσκονται σε ομάδες κατά μήκος των αιμοφόρων αγγείων και των κλάδων τους, μέσω των οποίων φιλτράρεται η λέμφος, καθώς και κοντά στα εσωτερικά όργανα. Γνωρίζοντας πού βρίσκονται οι λεμφαδένες, ο καθένας μπορεί να εκτιμήσει το μέγεθος και την πυκνότητά τους. Η παρακολούθηση της κατάστασης των λεμφαδένων σας σας επιτρέπει να σημειώσετε ακόμη και τις μικρές αλλαγές τους, οι οποίες με τη σειρά τους συμβάλλουν στην έγκαιρη διάγνωση πολλών ασθενειών.

Με βάση τη θέση τους, οι λεμφαδένες μπορούν να χωριστούν σε δύο μεγάλες ομάδες:

• Οικιακός
• Εξωτερικός

Εσωτερικοί λεμφαδένες

Οι εσωτερικοί λεμφαδένες βρίσκονται σε ομάδες και αλυσίδες κατά μήκος μεγάλων αγγείων, δίπλα στα πιο σημαντικά ανθρώπινα όργανα

Σπλαχνικοί κόμβοι

Η λέμφος από τα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας συγκεντρώνεται σε αυτά.

Αποκορύφωμα:

• Σπληνικοί κόμβοι. Βρίσκονται στην πύλη της σπλήνας, λαμβάνοντας λέμφο από το αριστερό μισό του σώματος του στομάχου και τον πυθμένα του.
• Μεσεντερικοί κόμβοι - που βρίσκονται απευθείας στο μεσεντέριο του εντέρου, λαμβάνουν λέμφο από το τμήμα του εντέρου τους, αντίστοιχα.
• Γαστρικό – αριστερό γαστρικό, δεξιό και αριστερό γαστροεπιπλοϊκό.
• Ηπατικό - κατά μήκος των μεγάλων ηπατικών αγγείων.

Βρεγματικό ή βρεγματικό

Πρόκειται για οπισθοπεριτοναϊκούς κόμβους, οι οποίοι περιλαμβάνουν παρα-αορτικό και παρακάβαλο. Εντοπίζονται κατά μήκος της αορτής και της κάτω κοίλης φλέβας με τη μορφή συστάδων διαφορετικών μεγεθών, που συνδέονται με λεμφικά αγγεία. Ανάμεσά τους, εντοπίζονται τρεις συστάδες: αριστερή, δεξιά και ενδιάμεση οσφυϊκή ομάδα.

Εξωτερικοί λεμφαδένες

Οι εξωτερικοί λεμφαδένες είναι εκείνοι που βρίσκονται κοντά στην επιφάνεια του σώματος, συχνά ακριβώς κάτω από το δέρμα, μερικές φορές πιο βαθιά, κάτω από τους μύες. Χαρακτηρίζονται από το γεγονός ότι για την εξέτασή τους δεν χρειάζεται να καταφύγουμε σε πολύπλοκες διαγνωστικές διαδικασίες. Αρκεί να εξετάσετε και να αισθανθείτε για να υποψιαστείτε αυτή ή εκείνη την παθολογία.

Όλοι πρέπει να γνωρίζουν τη θέση των λεμφαδένων στο εξωτερικό επίπεδο· αυτό θα τους βοηθήσει να εντοπίσουν ανεξάρτητα τις αλλαγές σε αυτά στα αρχικά στάδια, προκειμένου να συμβουλευτούν έναν γιατρό. Τα εξωτερικά περιλαμβάνουν αυτά που συλλέγουν λέμφο από το κεφάλι, τον λαιμό, τα χέρια και τα πόδια, τον μαστικό αδένα, εν μέρει τα όργανα του θώρακα, την κοιλιακή κοιλότητα και τη λεκάνη.

Οι επιφανειακοί λεμφαδένες είναι οι ακόλουθες μεγάλες ομάδες:

1. Λεμφαδένες της κεφαλής και του λαιμού.
2. Υπερ- και υποκλείδιοι κόμβοι.
3. Μασχαλιαία λεμφαδένα.
4. Αγκώνες
5. Βουβωνικός

Οι πιο σημαντικοί στη διάγνωση είναι οι λεμφαδένες του τραχήλου της μήτρας, των υπερκλείδιων, των υποκλείδιων, των μασχαλιαίων και των βουβωνικών λεμφαδένων. Το πού βρίσκονται οι λεμφαδένες αυτών των ομάδων θα συζητηθεί παρακάτω.

Λεμφαδένες της κεφαλής και του λαιμού

Οι λεμφαδένες στο κεφάλι είναι αρκετές μικρές ομάδες:

• Παρωτίδα επιφανειακή και βαθιά
• Ινιακός
• Μαστοειδής
• και το πηγούνι
• Προσώπου

Παρακάτω στο σχήμα μπορείτε να δείτε τους λεμφαδένες στο κεφάλι και το πρόσωπο, η θέση των οποίων είναι σημαντικό να γνωρίζετε για τη σωστή διάγνωση ασθενειών και στην πρακτική της κοσμετολογίας. Πολλές διαδικασίες λεμφικής παροχέτευσης, ιδιαίτερα το αναζωογονητικό μασάζ Asahi, βασίζονται στη γνώση του πού βρίσκονται οι λεμφαδένες. Η ομάδα των κόμβων του προσώπου βρίσκεται αρκετά βαθιά στον ιστό, σπάνια φλεγμονώνεται και δεν έχει διαγνωστική αξία στην ιατρική πρακτική.

Οι λεμφαδένες του λαιμού χωρίζονται ως εξής:

• Πρόσθιο αυχενικό

1. επιπόλαιος;
2. βαθύς.

• Πλάγιο αυχενικό

1. επιπόλαιος;
2. βαθιά πάνω και κάτω.

• Υπερκλείδιος
• Πρόσθετος

Λέγεται . Αυτό είναι ένα καμπανάκι κινδύνου που δεν πρέπει να αγνοηθεί.

Μασχαλιαία λεμφαδένα

Οι λεμφαδένες στους βραχίονες αποτελούν αναπόσπαστο μέρος της εξέτασης. Οι ωλένιοι και οι μασχαλιαίες λεμφαδένες είναι εύκολα προσβάσιμοι.
Μεγάλη κλινική σημασία είναι η θέση της οποίας καθορίζει την εκροή σε αυτά όχι μόνο λέμφου από το άνω άκρο, αλλά και από τα όργανα του θώρακα και του μαστικού αδένα. Εντοπίζονται στον λιπώδη ιστό της μασχάλης και χωρίζονται σε 6 ομάδες, γεγονός που οφείλεται στην ανατομική τους θέση στη μασχάλη.

Για πιο ακριβή κατανόηση του πού βρίσκονται οι μασχαλιαίες λεμφαδένες, παρουσιάζεται ένα διάγραμμα της θέσης τους.

Ένα τέτοιο λεπτομερές διάγραμμα με τη διαίρεση των κόμβων σε ομάδες είναι σημαντικό στην ογκολογική πρακτική. Ο μετεγχειρητικός προσδιορισμός του σταδίου του καρκίνου του μαστού βασίζεται στη βλάβη σε κόμβους από συγκεκριμένες ομάδες. Στη συνήθη κλινική πρακτική, μια τόσο λεπτομερής διαίρεση σε ομάδες δεν έχει μεγάλη σημασία, ειδικά επειδή είναι σχεδόν αδύνατο να ψηλαφηθούν οι κόμβοι που βρίσκονται σε βάθος.

Οι λεμφαδένες του αγκώνα έχουν μικρότερη σημασία, καθώς είναι συλλέκτες μόνο από το κάτω μέρος του βραχίονα, την άρθρωση του αγκώνα, και αυξάνονται μόνο με συστηματικές παθήσεις του λεμφικού συστήματος και άμεση μόλυνση του χεριού ή του αντιβραχίου. Η αύξησή τους είναι εύκολα αισθητή και επομένως δεν απαιτεί πολύπλοκες διαγνωστικές τεχνικές.

Βουβωνικοί λεμφαδένες

Οι βουβωνικοί λεμφαδένες σε γυναίκες και άνδρες εντοπίζονται το ίδιο, χωρισμένοι σε βαθείς και επιφανειακούς. Τα επιφανειακά μπορούν εύκολα να γίνουν αισθητά κάτω από το δέρμα στη βουβωνική πτυχή, μεταξύ του ηβικού οστού και του ποδιού, ακόμη και κανονικά μπορούν να γίνουν αισθητά με τη μορφή μικρών κινούμενων μπιζελιών μεγέθους έως 5 mm.

Η θέση των λεμφαδένων στη βουβωνική χώρα έχει σχεδιαστεί από τη φύση με τέτοιο τρόπο ώστε να συλλέγουν λέμφο όχι μόνο από το κάτω άκρο, αλλά και από τα πυελικά όργανα (μήτρα και ωοθήκες στις γυναίκες και προστάτης στους άνδρες) και τα εξωτερικά γεννητικά όργανα.

Οι αιτίες της φλεγμονής των βουβωνικών λεμφαδένων σε άνδρες και γυναίκες μπορεί να είναι διαφορετικής φύσης.

Παρακάτω είναι μια εικόνα που δείχνει όλες τις ομάδες λεμφαδένων στην περιοχή της λεκάνης και της βουβωνικής χώρας.

Εκτός από τους βουβωνικούς, υπάρχουν επίσης λεμφαδένες στα πόδια, η αρχή της θέσης τους δεν διαφέρει από αυτή στα χέρια.

Πρόκειται επίσης για μεγάλες αρθρώσεις, στην προκειμένη περίπτωση το γόνατο. Οι κόμβοι βρίσκονται στον ιστό του ιγνυακού βόθρου· αυξάνονται κυρίως λόγω μολυσματικών διεργασιών κάτω από το γόνατο, πυώδεις πληγές και ερυσίπελας.

Μέθοδος εξέτασης λεμφαδένων

Για τη διάγνωση της λεμφαδενοπάθειας, χρησιμοποιούνται επιθεώρηση και ψηλάφηση (αίσθημα). Αυτές οι τεχνικές μπορούν να φτάσουν μόνο σε επιφανειακούς λεμφαδένες· οι βαθύτεροι πρέπει να εξετάζονται χρησιμοποιώντας διαγνωστικά με υπερήχους.

Η εξέταση των λεμφαδένων πρέπει να πραγματοποιείται και στις δύο πλευρές ταυτόχρονα, καθώς είναι απαραίτητο να συγκριθεί ο προσβεβλημένος λεμφαδένας με έναν υγιή. Σημειώνεται ο αριθμός των μεγεθυσμένων κόμβων σε κάθε εξεταζόμενη ομάδα.

Επιπλέον, προσδιορίζεται η πυκνότητα, ο πόνος και η κινητικότητά τους σε σχέση με το δέρμα και μεταξύ τους. Επίσης, στη διάγνωση της φλεγμονής, η εξέταση του δέρματος πάνω από τον κόμβο έχει μεγάλη σημασία· η ερυθρότητα, η αυξημένη τοπική θερμοκρασία μπορεί να υποδηλώνουν μια πυώδη διαδικασία στον κόμβο.

Εξέταση των λεμφαδένων της κεφαλής

Η ψηλάφηση πραγματοποιείται από πάνω προς τα κάτω, ξεκινώντας από τους ινιακούς κόμβους στο κεφάλι. Η ψηλάφηση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τα μαξιλάρια των λυγισμένων δακτύλων. Η αίσθηση πρέπει να είναι απαλή και λεία χωρίς πίεση, πρέπει να κυλήσετε ελαφρώς πάνω από τους κόμβους.

Αρχικά, γίνονται αισθητές οι ινιακές λεμφαδένες, η θέση των οποίων μπορεί να προσδιοριστεί εύκολα τοποθετώντας τα δάχτυλά σας στους μύες του λαιμού, στο σημείο όπου είναι προσαρτημένοι στο κεφάλι. Στη συνέχεια, ψηλαφούνται οι οπίσθιοι ή οι μαστοειδείς λεμφαδένες, που βρίσκονται πίσω από το αυτί κοντά στη μαστοειδή απόφυση. Στη συνέχεια εξετάζονται οι παρωτιδικοί και οι υπογνάθιοι λεμφαδένες.

Η θέση των υπογνάθιων κόμβων και τα χαρακτηριστικά τους προσδιορίζονται με κάμψη των δακτύλων, τα οποία τοποθετούνται κάτω από την κάτω γνάθο και, όπως ήταν, πιέζοντας ελαφρά τους κόμβους στο οστό. Οι ψυχικοί λεμφαδένες εξετάζονται με τον ίδιο τρόπο, μόνο πιο κοντά στην κεντρική γραμμή, δηλαδή κάτω από το πηγούνι.

Εξέταση των λεμφαδένων του λαιμού

Αφού εξετάσουν τους λεμφαδένες του κεφαλιού, αρχίζουν να ψηλαφούν τους λεμφαδένες του λαιμού. Μόνο επιφανειακοί και υπερκλείδιοι λεμφαδένες είναι προσβάσιμοι στην ψηλάφηση. Η θέση των χεριών κατά την ψηλάφηση των τραχηλικών λεμφαδένων είναι η εξής: πιέστε απαλά τα μισολυγισμένα δάχτυλα στο πλάι του λαιμού κατά μήκος του οπίσθιου και στη συνέχεια τα πρόσθια άκρα του στερνοκλειδομαστοειδούς μυός. Εδώ βρίσκονται οι επιφανειακές ομάδες των τραχηλικών λεμφαδένων. Οι βούρτσες πρέπει να κρατούνται οριζόντια.

Οι υπερκλείδιοι λεμφαδένες βρίσκονται πάνω από τα οστά της κλείδας, ανάμεσα στα πόδια του στερνοκλειδομαστοειδούς μυός. Τα μαξιλαράκια των μισολυγισμένων δακτύλων τοποθετούνται στην περιοχή πάνω από την κλείδα και πιέζονται ελαφρά.

Κανονικά, οι υπερκλείδιοι κόμβοι δεν είναι ψηλαφητοί, αλλά με τον καρκίνο του στομάχου μπορεί να υπάρχει μία μόνο μετάσταση στην αριστερή υπερκλείδα περιοχή (μετάσταση Virchow), επιπλέον, μια αύξηση στους αριστερούς υπερκλείδιους κόμβους υποδηλώνει προχωρημένο στάδιο καρκίνου των ωοθηκών στις γυναίκες, της ουροδόχου κύστης , καρκίνος όρχεων και προστάτη στους άνδρες, μερικές φορές καρκίνος στο πάγκρεας.

Η διεύρυνση των δεξιών υπερκλείδιων λεμφαδένων υποδηλώνει όγκο που βρίσκεται στο στήθος. Μετά τους υπερκλείδιους ψηλαφούνται με τον ίδιο τρόπο και οι υποκλείδιος λεμφαδένες.

▪ ΕΙΚΟΝΑ 92-1 Απεικόνιση του ανώτερου γαστρεντερικού σωλήνα που απεικονίζει τους λεμφαδένες του στομάχου, του ήπατος, της χοληδόχου κύστης, του παγκρέατος και της σπλήνας: 1, κοιλιοκάκη; 2, γαστρικό (δεξιά και αριστερά). 3, γαστροεπιπλοϊκό (δεξιά και αριστερά). 4, πυλωρικό; 5, ανώτερο παγκρεατικό? 6, κατώτερο πάγκρεας? 7, περισπληνικός; 8, ανώτερο παγκρεατοδωδεκαδακτυλικό? 9, κατώτερο παγκρεατοδωδεκαδακτυλικό? 10, κυστική.

▪ ΕΙΚΟΝΑ 92-2 Απεικόνιση του οπισθοπεριτοναίου που απεικονίζει τους οπισθοπεριτοναϊκούς λεμφαδένες: 1, κοιλιοκάκη; 2, ανώτερο μεσεντέριο? 3, κατώτερο μεσεντέριο? 4, παρα-αορτική; 5, postaortic; 6, paracaval; 7, precaval; 8, postcaval; 9, aortocaval.

▪ ΕΙΚΟΝΑ 92-3 Απεικόνιση του παχέος εντέρου με την αρτηριακή του ανατομία που απεικονίζει το λεμφοδενικό σύστημα του παχέος εντέρου: 1, ανώτερο μεσεντέριο. 2, κατώτερο μεσεντέριο? 3, ειλεοκολικό; 4, δεξιός κολικός? 5, μέσος κολικός? 6, αριστερός κολικός? 7, σιγμοειδές; 8, ανώτερη ορθική? 9, παρακολικός; 10, prececal; 11, οπισθοτυφλική; 12, παράρτημα.

▪ ΕΙΚΟΝΑ 92-4 Απεικόνιση της μετωπιαίας όψης της λεκάνης που δείχνει τους λεμφαδένες της πυέλου: 1, διάμεσος κοινός λαγόνιος. 2, ενδιάμεση κοινή ίλικος? 3, πλευρικός κοινός λαγόνιος? 4, υποαορτικός κοινός λαγόνιος; 5, κοινούς ελικοειδείς κόμβοι του ακρωτηρίου. 6, έσω έξω λαγόνιος? 7, ενδιάμεσο εξωτερικό ilic? 8, πλευρικό εξωτερικό λαγόνιο; 9, μηριαία (μεσαία); 10, μηριαία (ενδιάμεση); 11, μηριαία (πλάγια); 12, εμφρακτήρας.

▪ ΕΙΚΟΝΑ 92-5 Απεικόνιση της πλάγιας όψης της λεκάνης που δείχνει τους πυελικούς λεμφαδένες: 1, άνω γλουτιαίος. 2, κόμβοι κατά μήκος των εσωτερικών ελικοειδών κλάδων. 3, ιερό; 4, έξω λαγόνιος? 5, prevesical; 6, παρακολπικό; 7, πλευρική φυσαλιδώδης; 8, παραμήτρια; 9, περιορθικός.

▪ ΕΙΚΟΝΑ 92-6 Αντιπροσωπευτικές αξονικές εικόνες MDCT ενισχυμένης αντίθεσης της κοιλιάς και της λεκάνης σε διάφορα επίπεδα που καταδεικνύουν τη φυσιολογική θέση των κοιλιακών λεμφαδένων. ΕΝΑ: 1, Αναδρομική. ΣΙ: 2Α, Περιγαστρικοί κόμβοι. ΝΤΟ: 2, Γαστροηπατικός σύνδεσμος. ΡΕ: 3, Portohepatic; αυτή η εικόνα δείχνει επίσης ένα εξάρτημα σπλήνα ( μαύρο βέλος) στο σπληνικό χείλος που μπορεί να μιμηθεί έναν διευρυμένο λεμφαδένα. Ωστόσο, ο βοηθητικός σπλήνας παρουσιάζει χαρακτηριστικά εξασθένησης και ενίσχυσης παρόμοια με τον εγγενή σπλήνα. ΜΙ: 4, Παγκρεατοδωδεκαδακτυλικό. ΦΑ: 5, Περισπληνικός. ΣΟΛ: 6, Μεσεντερικό. H: 7, κοιλιοκάκη. ΕΓΩ: 8, Ανώτερο μεσεντέριο; 4, παγκρεατοδωδεκαδακτυλικό. J: 9, aortocaval. Κ: 10, Para-aortic; 11, retrocaval; 12, παρακάβαλος. ΜΕΓΑΛΟ: 13, Εξωτερική λαγόνια. Μ: 14, Εσωτερικό ιλίκι. N: 15, Αποφρακτήρας. Ο: 16, Common ilic. Π: 17, Επιφανειακή βουβωνική; 18, βαθύ βουβωνικό.

Άτλας Ανθρώπινης Ανατομίας

Λεμφαδένες της κοιλιακής κοιλότητας

Οι βρεγματικοί κόμβοι συγκεντρώνονται στην οσφυϊκή περιοχή. Μεταξύ αυτών είναι οι αριστεροί οσφυϊκοί λεμφαδένες (nodi lymphatici lumbales sinistri), που περιλαμβάνουν τους πλευρικούς αορτικούς, προαορτικούς και μετααορτικούς κόμβους, ενδιάμεσους οσφυϊκούς κόμβους που βρίσκονται μεταξύ της πύλης και της κάτω κοίλης φλέβας και τους δεξιούς οσφυϊκούς κόμβους (nodi lymphatici lumbales dextri), συμπεριλαμβανομένων των πλευρικών κοιλιακών λεμφαδένων, των προκάβαλων και των υστέρων λεμφαδένων. Η ταξινόμηση πραγματοποιείται ανάλογα με τη θέση των κόμβων σε σχέση με την αορτή και την κάτω κοίλη φλέβα.

Οι εσωτερικοί κόμβοι είναι διατεταγμένοι σε πολλές σειρές. Μερικά από αυτά βρίσκονται στο μονοπάτι της λέμφου από τα όργανα κατά μήκος των μεγάλων ενδοφλεβίων αγγείων και των κλάδων τους, τα υπόλοιπα συλλέγονται στην περιοχή των πυλών των παρεγχυματικών οργάνων και κοντά στα κοίλα όργανα. Η λέμφος από το στομάχι εισέρχεται στους αριστερούς γαστρικούς κόμβους (nodi lymphatici gastrici sinistri), που βρίσκεται στην περιοχή της μικρότερης καμπυλότητας του στομάχου, αριστερών και δεξιών γαστροεπιπλικών κόμβων (nodi lymphatici gastroomentales sinistri et dextri), που βρίσκεται στην περιοχή της μεγαλύτερης καμπυλότητας του στομάχου, των ηπατικών κόμβων (nodi lymphatici hepatici), ακολουθώντας κατά μήκος των ηπατικών αγγείων, των παγκρεατικών και των σπληνικών κόμβων, που βρίσκονται στην πύλη της σπλήνας, των πυλωρικών κόμβων, που κατευθύνονται κατά μήκος της γαστροδωδεκαδακτυλικής αρτηρίας και στους καρδιακούς κόμβους, σχηματίζοντας τον λεμφικό δακτύλιο της καρδιάς. Από το δωδεκαδάκτυλο και το πάγκρεας, η λέμφος ρέει στους παγκρεατοδωδεκαδακτυλικούς κόμβους, τρέχοντας κατά μήκος των αγγείων με το ίδιο όνομα και μέρος της λέμφου από το πάγκρεας αποστέλλεται στους λεμφαδένες του παγκρέατος-σπληνός (nodi lymphatici pancreaticolienales). Η λέμφος από τη νήστιδα και τον ειλεό εισέρχεται στους άνω μεσεντέριους κόμβους (nodi lymphatici mesenteric superiores). Τα απαγωγικά αγγεία των άνω μεσεντέριων κόμβων μεταφέρουν λέμφο στους οσφυϊκούς και κοιλιοκάκη (nodi lymphatici coeliaci). Η λέμφος από το κόλον, μέχρι το κατιόν κόλον, κατευθύνεται στους ειλεοκολικούς κόμβους (nodi lymphatici ileocolici), αριστερός, μεσαίος και δεξιός κόμβος του παχέος εντέρου και στους αριστερούς και δεξιούς γαστροεπιπλοϊκούς κόμβους. Από αυτούς τους κόμβους, τα απαγωγικά αγγεία παρέχουν λέμφο στους άνω μεσεντέριους και οσφυϊκούς κόμβους. Η λέμφος από το κατερχόμενο κόλον, το κόλον και το σιγμοειδές κόλον λαμβάνεται από τους αριστερούς κολικούς κόμβους και τα απαγωγικά αγγεία τη μεταφέρουν περαιτέρω στους κατώτερους μεσεντερικούς και οσφυϊκούς κόμβους. Από το ήπαρ, η λέμφος συλλέγεται κυρίως στους ηπατικούς, κοιλιακούς, πυλωρικούς και δεξιούς γαστρικούς κόμβους. Στη συνέχεια εισέρχεται στους κάτω και άνω διαφραγματικούς κόμβους (nodi lymphatici phrenici inferiores et superiores), και από εκεί - στους μεσοθωρακικούς κόμβους (nodi lymphatici mediastinales). Η λέμφος από τα νεφρά αποστέλλεται στους νεφρικούς κόμβους, από όπου τα απαγωγά αγγεία τη μεταφέρουν στους οσφυϊκούς κόμβους.

Δείτε επίσης:
Λεμφικό σύστημα
- Λεμφικά αγγεία και κόμβοι
Λεμφαδένες του κάτω άκρου
Λεμφαδένες της λεκάνης
Λεμφαδένες της θωρακικής κοιλότητας
Λεμφαδένες της κεφαλής και του λαιμού
Λεμφαδένες του άνω άκρου
Όργανα του ανοσοποιητικού συστήματος
Οι λεμφαδένες
Σπλήνα
Μυελός των οστών
Θύμος
Λεμφοειδής ιστός των τοιχωμάτων του αναπνευστικού και του πεπτικού συστήματος

Οι λεμφαδένες της κοιλιακής κοιλότητας χωρίζονται επίσης σε βρεγματικούς και σπλαχνικούς.

Οι βρεγματικοί κόμβοι συγκεντρώνονται στην οσφυϊκή περιοχή. Μεταξύ αυτών είναι οι αριστεροί οσφυϊκοί λεμφαδένες (nodi lymphatici lumbales sinistri), οι οποίοι περιλαμβάνουν τους πλάγιους αορτικούς, προαορτικούς και μετααορτικούς κόμβους, τους ενδιάμεσους οσφυϊκούς κόμβους, που βρίσκονται μεταξύ της πύλης και της κάτω κοίλης φλέβας και τους δεξιούς οσφυϊκούς κόμβους (nodi lymphatici lumbales dex ), συμπεριλαμβανομένων των εαυτών των πλάγιων κοιλιακών, των προκάβαλων και των μετασκάγιων λεμφαδένων. Η ταξινόμηση πραγματοποιείται ανάλογα με τη θέση των κόμβων σε σχέση με την αορτή και την κάτω κοίλη φλέβα.

Οι εσωτερικοί κόμβοι είναι διατεταγμένοι σε πολλές σειρές. Μερικά από αυτά βρίσκονται στο μονοπάτι της λέμφου από τα όργανα κατά μήκος των μεγάλων ενδοφλεβίων αγγείων και των κλάδων τους, τα υπόλοιπα συλλέγονται στην περιοχή των πυλών των παρεγχυματικών οργάνων και κοντά στα κοίλα όργανα. Η λέμφος από το στομάχι εισέρχεται στους αριστερούς γαστρικούς κόμβους (nodi lymphatici gastrici sinistri), που βρίσκονται στην περιοχή της μικρότερης καμπυλότητας του στομάχου, στους αριστερούς και δεξιούς γαστροεπιπλικούς κόμβους (nodi lymphatici gastroomentales sinistri et dextri), που βρίσκονται στην περιοχή του η μεγαλύτερη καμπυλότητα του στομάχου, οι ηπατικοί κόμβοι (nodi lymphatici hepatici), που ακολουθούν κατά μήκος των ηπατικών αγγείων, οι παγκρεατικοί και οι σπληνικοί κόμβοι, που βρίσκονται στην πύλη της σπλήνας, οι πυλωρικοί κόμβοι, που κατευθύνονται κατά μήκος της γαστροδωδεκαδακτυλικής αρτηρίας και στους καρδιακούς κόμβους , σχηματίζοντας τον λεμφικό δακτύλιο της καρδίας. Από το δωδεκαδάκτυλο και το πάγκρεας, η λέμφος ρέει στους παγκρεατοδωδεκαδακτυλικούς κόμβους, τρέχοντας κατά μήκος των αγγείων με το ίδιο όνομα και μέρος της λέμφου από το πάγκρεας πηγαίνει στους λεμφαδένες του παγκρέατος-σπληνός (nodi lymphatici pancreaticolienales). Η λέμφος από τη νήστιδα και τον ειλεό εισέρχεται στους άνω μεσεντερικούς κόμβους (nodi lymphatici mesenterici superiores). Τα απαγωγικά αγγεία των άνω μεσεντέριων κόμβων μεταφέρουν λέμφο στους οσφυϊκούς και κοιλιοκάκη (nodi lymphatici coeliaci). Η λέμφος από το κόλον, προς τα κάτω προς το κατερχόμενο κόλον, κατευθύνεται στους ειλεοκολικούς κόμβους (nodi lymphatici ileocolici), στους αριστερούς, μεσαίους και δεξιούς κόμβους του παχέος εντέρου και στους αριστερούς και δεξιούς γαστροεπιπλοϊκούς κόμβους. Από αυτούς τους κόμβους, τα απαγωγικά αγγεία παρέχουν λέμφο στους άνω μεσεντέριους και οσφυϊκούς κόμβους. Η λέμφος από το κατερχόμενο κόλον, το κόλον και το σιγμοειδές κόλον λαμβάνεται από τους αριστερούς κολικούς κόμβους και τα απαγωγικά αγγεία τη μεταφέρουν περαιτέρω στους κατώτερους μεσεντερικούς και οσφυϊκούς κόμβους. Από το ήπαρ, η λέμφος συλλέγεται κυρίως στους ηπατικούς, κοιλιακούς, πυλωρικούς και δεξιούς γαστρικούς κόμβους. Στη συνέχεια εισέρχεται στους κατώτερους και άνω διαφραγματικούς κόμβους (nodi lymphatici phrenici inferiores et superiores), και από εκεί στους μεσοθωρακικούς κόμβους (nodi lymphatici mediastinales). Η λέμφος από τα νεφρά αποστέλλεται στους νεφρικούς κόμβους, από όπου τα απαγωγά αγγεία τη μεταφέρουν στους οσφυϊκούς κόμβους.

«Λεμφαδένες της κοιλιακής κοιλότητας» σε βιβλία

Κοιλιακά τραύματα