Διαταραχές ψυχικής διάθεσης: αιτίες και συμπτώματα. Ποικιλία μορφών και εκδηλώσεων

είναι μια ομάδα ψυχικών διαταραχών που χαρακτηρίζονται από αλλαγή της συναισθηματικής κατάστασης προς την κατάθλιψη ή την ανάταση. Περιλαμβάνει διάφορα σχήματακατάθλιψη και μανία, μανιοκαταθλιπτική ψύχωση, συναισθηματική αστάθεια, αυξημένο άγχος, δυσφορία. Η παθολογία της διάθεσης συνοδεύεται από μείωση ή αύξηση γενικού επιπέδουδραστηριότητα, φυτικά συμπτώματα. Ειδικά διαγνωστικάπεριλαμβάνει συνομιλία και παρατήρηση από ψυχίατρο, πειραματική ψυχολογική εξέταση. Η θεραπεία χρησιμοποιεί φαρμακοθεραπεία (αντικαταθλιπτικά, αγχολυτικά, σταθεροποιητές διάθεσης) και ψυχοθεραπεία.

Η επαρκής δραστηριότητα ντοπαμίνης εξασφαλίζει εναλλαγή της προσοχής και των συναισθημάτων, τη ρύθμιση των μυϊκών κινήσεων. Η ανεπάρκεια εκδηλώνεται με ανηδονία, λήθαργο, απάθεια, υπερβολική - ψυχικό στρες, διεγερσιμότητα. Μια ανισορροπία των νευροδιαβιβαστών επηρεάζει τη λειτουργία των δομών του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνες για συναισθηματική κατάσταση. Σε περίπτωση συναισθηματικών διαταραχών μπορεί να προκληθεί εξωτερικούς λόγους, για παράδειγμα, άγχος ή εσωτερικούς παράγοντες– ασθένειες, κληρονομικά χαρακτηριστικάβιοχημικές διεργασίες.

Ταξινόμηση

Στην ψυχιατρική πρακτική, η ταξινόμηση είναι ευρέως διαδεδομένη συναισθηματικές διαταραχέςαπό την άποψη κλινική εικόνα. Υπάρχουν διαταραχές καταθλιπτικού, μανιακού και αγχώδους φάσματος, διπολική διαταραχή. Η θεμελιώδης ταξινόμηση βασίζεται σε διαφορετικές πτυχές των συναισθηματικών αντιδράσεων. Σύμφωνα με αυτό, διακρίνουν:

1. Διαταραχές στην έκφραση των συναισθημάτων.Η υπερβολική ένταση ονομάζεται συναισθηματική υπεραισθησία, η αδυναμία ονομάζεται συναισθηματική υποαισθησία. ΣΕ αυτή η ομάδαπεριελάμβανε ευαισθησία, συναισθηματική ψυχρότητα, συναισθηματική εξαθλίωση, απάθεια.
2. Παραβιάσεις της επάρκειας των συναισθημάτων.Με την αμφιθυμία, συνυπάρχουν ταυτόχρονα συναισθήματα πολλαπλών κατευθύνσεων, γεγονός που εμποδίζει μια φυσιολογική απόκριση στα γύρω γεγονότα. Η ανεπάρκεια χαρακτηρίζεται από μια ασυμφωνία μεταξύ της ποιότητας (προσανατολισμού) του συναισθήματος και των ερεθισμάτων που επηρεάζουν. Παράδειγμα: γέλιο και χαρά μπροστά σε τραγικές ειδήσεις.
3. Παραβιάσεις της συναισθηματικής σταθερότητας.Η συναισθηματική αστάθεια εκδηλώνεται με συχνές και παράλογες εναλλαγές της διάθεσης, η εκρηκτικότητα εκδηλώνεται με αυξημένη συναισθηματική διέγερση με μια έντονη ανεξέλεγκτη εμπειρία θυμού, οργής και επιθετικότητας. Με αδυναμία, παρατηρούνται διακυμάνσεις στα συναισθήματα - δακρύρροια, συναισθηματισμός, ιδιότροπη, ευερεθιστότητα.

Συμπτώματα διαταραχών της διάθεσης

Η κλινική εικόνα των διαταραχών καθορίζεται από τη μορφή τους. Τα κύρια συμπτώματα της κατάθλιψης είναι η κατάθλιψη, μια κατάσταση παρατεταμένης θλίψης και μελαγχολίας και η έλλειψη ενδιαφέροντος για τους άλλους. Οι ασθενείς βιώνουν ένα αίσθημα απελπισίας, ανούσιας ύπαρξης, μια αίσθηση της δικής τους αφερεγγυότητας και αναξιότητας. Στο ήπιου βαθμούασθένεια, υπάρχει μείωση της απόδοσης, αυξημένη κόπωση, δακρύρροια, αστάθεια της όρεξης, προβλήματα στον ύπνο.

Η μέτρια κατάθλιψη χαρακτηρίζεται από αδυναμία εκτέλεσης επαγγελματικών δραστηριοτήτων και οικιακών καθηκόντων σε πλήρη κατάσταση - η κόπωση και η απάθεια αυξάνονται. Οι ασθενείς περνούν περισσότερο χρόνο στο σπίτι, προτιμούν τη μοναξιά από την επικοινωνία, αποφεύγουν κάθε σωματική και συναισθηματικό στρες, οι γυναίκες συχνά κλαίνε. Περιοδικά, εμφανίζονται σκέψεις αυτοκτονίας, αναπτύσσεται υπερβολική υπνηλία ή αϋπνία και η όρεξη μειώνεται. Στο σοβαρή κατάθλιψηΟι ασθενείς περνούν σχεδόν όλο το χρόνο τους στο κρεβάτι, αδιαφορούν για τα τρέχοντα γεγονότα και δεν μπορούν να καταβάλουν προσπάθεια να φάνε ή να κάνουν διαδικασίες υγιεινής.

Ως ξεχωριστό κλινική μορφήτονίζουν τη συγκαλυμμένη κατάθλιψη. Η ιδιαιτερότητά του είναι η απουσία εξωτερικά σημάδιασυναισθηματική δυσφορία, άρνηση πόνου και χαμηλή διάθεση. Παράλληλα, διάφορα σωματικά συμπτώματα– πονοκέφαλοι, πόνος στις αρθρώσεις και στους μύες, αδυναμία, ζάλη, ναυτία, δύσπνοια, αλλαγές αρτηριακή πίεση, ταχυκαρδία, πεπτικές διαταραχές. Οι εξετάσεις από σωματικούς γιατρούς δεν αποκαλύπτουν ασθένειες, φάρμακασυχνά αναποτελεσματική. Η κατάθλιψη έχει διαγνωστεί για περισσότερο από όψιμο στάδιο, πώς κλασικό σχήμα. Μέχρι αυτή τη στιγμή, οι ασθενείς αρχίζουν να αισθάνονται ασαφές άγχος, άγχος, αβεβαιότητα και μειωμένο ενδιαφέρον για τις αγαπημένες τους δραστηριότητες.

Στο μανιακή κατάστασηη διάθεση είναι αφύσικα ανεβασμένη, ο ρυθμός σκέψης και ομιλίας επιταχύνεται, η υπερκινητικότητα σημειώνεται στη συμπεριφορά, οι εκφράσεις του προσώπου αντανακλούν τη χαρά και τον ενθουσιασμό. Οι ασθενείς είναι αισιόδοξοι, αστειεύονται συνεχώς, κάνουν παρανοήσεις, υποτιμούν τα προβλήματα και δεν μπορούν να συντονιστούν σε μια σοβαρή συζήτηση. Χειρονομούν ενεργά, αλλάζουν συχνά θέση και σηκώνονται από τις θέσεις τους. Εστίαση και συγκέντρωση νοητικές διεργασίεςμειωμένη: οι ασθενείς συχνά αποσπώνται, κάνουν ξανά ερωτήσεις, εγκαταλείπουν την εργασία που μόλις ξεκίνησαν, αντικαθιστώντας την με κάτι πιο ενδιαφέρον. Το αίσθημα του φόβου αμβλύνεται, η προσοχή μειώνεται, εμφανίζεται ένα αίσθημα δύναμης και θάρρους. Όλες οι δυσκολίες φαίνονται ασήμαντες, τα προβλήματα φαίνονται επιλύσιμα. Εξέγερση σεξουαλική έλξηκαι η όρεξη, η ανάγκη για ύπνο μειώνεται. Όταν η διαταραχή είναι σοβαρή, η ευερεθιστότητα αυξάνεται και επιθετικότητα χωρίς κίνητρο, μερικές φορές – παραληρηματικές και παραισθησιακές καταστάσεις. Η εναλλασσόμενη κυκλική εμφάνιση φάσεων μανίας και κατάθλιψης ονομάζεται διπολική συναισθηματική διαταραχή. Όταν τα συμπτώματα είναι ήπια, μιλούν για κυκλοθυμία.

Για αγχώδεις διαταραχέςτυπικός συνεχής ανησυχία, αίσθημα έντασης, φόβοι. Οι ασθενείς περιμένουν αρνητικά γεγονότα, η πιθανότητα των οποίων είναι συνήθως πολύ χαμηλή. Σε σοβαρές περιπτώσεις, το άγχος εξελίσσεται σε διέγερση - ψυχοκινητική διέγερση, που εκδηλώνεται με ανησυχία, «σφίξιμο» των χεριών και βηματισμό στο δωμάτιο. Οι ασθενείς προσπαθούν να βρουν άνετη θέση, ένα ήρεμο μέρος, αλλά χωρίς επιτυχία. Το αυξημένο άγχος συνοδεύεται από κρίσεις πανικού με βλαστικά συμπτώματα - δύσπνοια, ζάλη, αναπνευστικός σπασμός, ναυτία. Διαμορφώνονται παρεμβατικές σκέψειςτρομακτική φύση, η όρεξη και ο ύπνος διαταράσσονται.

Επιπλοκές

Οι μακροχρόνιες συναισθηματικές διαταραχές χωρίς επαρκή θεραπεία επιδεινώνουν σημαντικά την ποιότητα ζωής των ασθενών. Οι ελαφριές μορφές εμποδίζουν την πλήρη επαγγελματικές δραστηριότητες– με την κατάθλιψη, ο όγκος της εργασίας που εκτελείται μειώνεται, με τη μανία και καταστάσεις άγχους- ποιότητα. Οι ασθενείς είτε αποφεύγουν την επικοινωνία με συναδέλφους και πελάτες, είτε προκαλούν συγκρούσεις στο παρασκήνιο αυξημένη ευερεθιστότητακαι μειωμένος έλεγχος. Στο σοβαρές μορφέςκατάθλιψη, υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης αυτοκτονικής συμπεριφοράς με απόπειρες αυτοκτονίας. Τέτοιοι ασθενείς χρειάζονται συνεχή επίβλεψη συγγενών ή ιατρικού προσωπικού.

Διαγνωστικά

Ένας ψυχίατρος διεξάγει μια μελέτη του ιατρικού ιστορικού και της οικογενειακής προδιάθεσης για ψυχικές διαταραχές. Για την ακριβή αποσαφήνιση των συμπτωμάτων, την εμφάνισή τους, τις συνδέσεις με τραυματικές και στρεσογόνες καταστάσειςΠραγματοποιείται κλινική συνέντευξη με τον ασθενή και την άμεση οικογένειά του, οι οποίοι είναι σε θέση να παρέχουν πληρέστερες και αντικειμενικές πληροφορίες (οι ασθενείς μπορεί να είναι άκριτοι για την κατάστασή τους ή υπερβολικά εξασθενημένοι). Ελλείψει έντονου ψυχογενούς παράγοντα στην ανάπτυξη της παθολογίας, προκειμένου να εδραιωθεί αληθινούς λόγουςΣυνταγογραφείται εξέταση από νευρολόγο, ενδοκρινολόγο ή θεραπευτή. ΝΑ συγκεκριμένες μεθόδουςμελέτες περιλαμβάνουν:

• Κλινική συνομιλία.Κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας με τον ασθενή, ο ψυχίατρος μαθαίνει για ενοχλητικά συμπτώματα και εντοπίζει χαρακτηριστικά ομιλίας που υποδηλώνουν συναισθηματική διαταραχή. Με την κατάθλιψη, οι ασθενείς μιλούν αργά, νωχελικά, ήσυχα και απαντούν σε ερωτήσεις μονοσύλλαβες. Όταν είναι μανιακά, είναι ομιλητικοί, χρησιμοποιούν φωτεινά επίθετα, χιούμορ και αλλάζουν γρήγορα το θέμα της συζήτησης. Το άγχος χαρακτηρίζεται από σύγχυση της ομιλίας, ανομοιόμορφο ρυθμό και μειωμένη εστίαση.
• Παρατήρηση.Συχνά πραγματοποιείται φυσική παρατήρηση της συναισθηματικής και συμπεριφορικής έκφρασης - ο γιατρός αξιολογεί τις εκφράσεις του προσώπου, τα χαρακτηριστικά χειρονομίας του ασθενούς, τη δραστηριότητα και τη σκοπιμότητα των κινητικών δεξιοτήτων, αυτόνομα συμπτώματα. Υπάρχουν τυποποιημένα σχήματα παρακολούθησης έκφρασης, όπως η λεπτομερής τεχνική ανάλυσης έκφρασης προσώπου (FAST). Το αποτέλεσμα αποκαλύπτει σημάδια κατάθλιψης - πεσμένες γωνίες του στόματος και των ματιών, αντίστοιχες ρυτίδες, μια πένθιμη έκφραση στο πρόσωπο, ακαμψία των κινήσεων. σημάδια μανίας - χαμόγελο, εξόφθαλμος, αυξημένος τόνοςμύες του προσώπου.
• Ψυχοφυσιολογικά τεστ.Παράγονται για να αξιολογήσουν το ψυχικό και φυσιολογικό στρες, τη σοβαρότητα και τη σταθερότητα των συναισθημάτων, την κατεύθυνση και την ποιότητά τους. Χρησιμοποιείται το χρωματικό τεστ σχέσεων από τον A. M. Etkind, η μέθοδος της σημασιολογικής διαφοροποίησης από τον I. G. Bespalko και τους συγγραφείς και η μέθοδος των συζευγμένων κινητικών ενεργειών από τον A. R. Luria. Οι δοκιμές επιβεβαιώνουν ψυχοσυναισθηματικές διαταραχέςμέσα από ένα σύστημα ασυνείδητων επιλογών - αποδοχή χρώματος, λεκτικό πεδίο, συνειρμοί. Το αποτέλεσμα ερμηνεύεται μεμονωμένα.
• Προβολικές τεχνικές.Αυτές οι τεχνικές στοχεύουν στη μελέτη των συναισθημάτων μέσα από το πρίσμα των ασυνείδητων προσωπικών ιδιοτήτων, των χαρακτηριστικών του χαρακτήρα, κοινωνικές σχέσεις. Χρησιμοποιούνται το θεματικό τεστ αντίληψης, το τεστ απογοήτευσης Rosenzweig, το τεστ Rorscharch, το τεστ «Σχέδιο ενός ατόμου», το τεστ «Σχέδιο ενός ατόμου στη βροχή». Τα αποτελέσματα καθιστούν δυνατό τον προσδιορισμό της παρουσίας κατάθλιψης, μανίας, άγχους, τάσης για επιθετικότητα, παρορμητικότητα, κοινωνικότητα, απογοητευμένες ανάγκες που προκάλεσαν συναισθηματική απόκλιση.
• Ερωτηματολόγια.Οι μέθοδοι βασίζονται στην αυτοαναφορά – την ικανότητα του ασθενούς να αξιολογεί τα συναισθήματά του, τα χαρακτηριστικά του χαρακτήρα, την κατάσταση της υγείας του και τα χαρακτηριστικά των διαπροσωπικών σχέσεων. Η χρήση στενά εστιασμένων τεστ για τη διάγνωση της κατάθλιψης και του άγχους (ερωτηματολόγιο Beck, Depressive Symptoms Questionnaire), πολύπλοκων συναισθηματικών και προσωπικών τεχνικών (Derogatis, MMPI (SMIL), Test Eysenck) είναι ευρέως διαδεδομένη.

Θεραπεία διαταραχών διάθεσης

Το θεραπευτικό σχήμα για τις συναισθηματικές διαταραχές καθορίζεται από τον γιατρό ξεχωριστά, ανάλογα με την αιτιολογία, κλινικές εκδηλώσεις, τη φύση της νόσου. Γενικό σχήμαη θεραπεία περιλαμβάνει διακοπή οξέα συμπτώματα, εξάλειψη της αιτίας (αν είναι δυνατόν), ψυχοθεραπευτική και κοινωνική εργασίαμε στόχο την αύξηση των προσαρμοστικών ικανοτήτων. Ολοκληρωμένη προσέγγισηπεριλαμβάνει τους εξής τομείς:

• Φαρμακευτική θεραπεία.Συνιστάται στους ασθενείς με κατάθλιψη να λαμβάνουν αντικαταθλιπτικά - φάρμακα που βελτιώνουν τη διάθεση και την απόδοση. Τα συμπτώματα άγχους μπορούν να αντιμετωπιστούν με αγχολυτικά. Τα ναρκωτικά αυτής της ομάδας ανακουφίζουν από την ένταση, προάγουν τη χαλάρωση και μειώνουν το άγχος και το φόβο. Τα νορμοτιμικά έχουν αντιμανιακές ιδιότητες, μαλακώνουν σημαντικά τη σοβαρότητα της επόμενης συναισθηματικής φάσης και εμποδίζουν την εμφάνισή της. Τα αντιψυχωσικά φάρμακα εξαλείφουν την ψυχική και κινητική διέγερση, ψυχωτικά συμπτώματα(παραισθήσεις, παραισθήσεις). Παράλληλα με την ψυχοφαρμακοθεραπεία, πραγματοποιούνται οικογενειακές συναντήσεις στις οποίες συζητείται η ανάγκη διατήρησης ενός ορθολογικού σχήματος, σωματική δραστηριότητα, καλή διατροφή, σταδιακή εμπλοκή του ασθενούς σε οικιακές δραστηριότητες, κοινές βόλτες και αθλήματα. Μερικές φορές υπάρχουν παθολογικές διαπροσωπικές σχέσειςμε μέλη του νοικοκυριού που υποστηρίζουν τη διαταραχή. Σε τέτοιες περιπτώσεις είναι απαραίτητες ψυχοθεραπευτικές συνεδρίες με στόχο την επίλυση προβλημάτων.

Πρόγνωση και πρόληψη

Εξοδος πλήθους συναισθηματικές διαταραχέςσχετικά ευνοϊκή για ψυχογενείς και συμπτωματικές μορφές, έγκαιρη και σύνθετη θεραπείαπροωθεί αντίστροφη ανάπτυξηασθένειες. Οι κληρονομικές διαταραχές του συναισθήματος τείνουν να χρόνια πορείαΩς εκ τούτου, οι ασθενείς χρειάζονται περιοδικά μαθήματα θεραπείας για τη διατήρηση της φυσιολογικής ευημερίας και την πρόληψη των υποτροπών. Η πρόληψη περιλαμβάνει την αποφυγή κακές συνήθειες, διατηρώντας στενές, σχέσεις εμπιστοσύνης με συγγενείς, παρατηρώντας σωστή λειτουργίαημέρες από καλό ύπνο, εναλλαγή εργασίας και ανάπαυσης, διάθεση χρόνου για χόμπι και ενδιαφέροντα. Σε περίπτωση κληρονομικής επιβάρυνσης και άλλων παραγόντων κινδύνου είναι απαραίτητη η τακτική εξέταση. προληπτική διάγνωσηστον ψυχίατρο.

Η αναγνώριση οποιασδήποτε ασθένειας, συμπεριλαμβανομένης της ψυχικής ασθένειας, ξεκινά με ένα σύμπτωμα (ένα σημάδι που αντανακλά ορισμένες διαταραχές μιας ή άλλης λειτουργίας). Ωστόσο, το σύμπτωμα-σημείο έχει πολλές έννοιες και είναι αδύνατο να διαγνωστεί η νόσος με βάση αυτό. Ένα μεμονωμένο σύμπτωμα αποκτά διαγνωστική σημασία μόνο σε συνδυασμό και σε συνδυασμό με άλλα συμπτώματα, δηλαδή σε ένα σύνδρομο (σύμπλεγμα συμπτωμάτων). Το σύνδρομο είναι ένα σύνολο συμπτωμάτων που ενώνονται με μια ενιαία παθογένεια. Η κλινική εικόνα της νόσου και η εξέλιξή της διαμορφώνονται από τα σύνδρομα και τις διαδοχικές αλλαγές τους.

Νευρωτικά (όπως νεύρωση) σύνδρομα

Τα νευρωτικά σύνδρομα παρατηρούνται με νευρασθένεια, υστερική νεύρωση, ιδεοψυχαναγκαστική νεύρωση. που μοιάζει με νεύρωση - για ασθένειες οργανικής και ενδογενούς φύσης και αντιστοιχούν στο πιο ήπιο επίπεδο ψυχικών διαταραχών. Κοινό σε όλα τα νευρωτικά σύνδρομα είναι η παρουσία κριτικής για την κατάστασή του, η απουσία έντονων φαινομένων αποπροσαρμογής φυσιολογικές συνθήκεςζωή, η συγκέντρωση της παθολογίας στη συναισθηματική-βούληση σφαίρα.

Ασθενικό σύνδρομο - χαρακτηρίζεται από αισθητή μείωση της νοητικής δραστηριότητας, αυξημένη ευαισθησία σε συνηθισμένους ερεθισμούς (ψυχική υπεραισθησία), ταχεία κόπωση, δυσκολία στη ροή των νοητικών διεργασιών, ακράτεια συναισθήματος με γρήγορα εμφανιζόμενη κόπωση (ερεθιστική αδυναμία). Παρατηρείται μια σειρά από σωματικές λειτουργικές διαταραχές με αυτόνομες διαταραχές.

Ιδεοληπτικό Σύνδρομο (σύνδρομο anankast) - εκδηλώνεται με εμμονικές αμφιβολίες, ιδέες, αναμνήσεις, διάφορες φοβίες, εμμονικές ενέργειες, τελετουργίες.

Υστερικό σύνδρομο - συνδυασμός εγωκεντρισμού, υπερβολικής αυτο-υποβολής με αυξημένη συναισθηματικότητα και αστάθεια της συναισθηματικής σφαίρας. Μια ενεργή επιθυμία για αναγνώριση από τους άλλους με την επίδειξη του δικού του πλεονεκτήματος ή την επιθυμία να προκαλέσει συμπάθεια ή αυτολύπηση. Οι εμπειρίες των ασθενών και οι συμπεριφορικές αντιδράσεις χαρακτηρίζονται από υπερβολή, υπερβολισμό (της αξίας ή της σοβαρότητας της κατάστασής του), αυξημένη προσήλωση σε οδυνηρές αισθήσεις, επιδεικτικότητα, μανιερισμό και υπερβολή. Αυτά τα συμπτώματα συνοδεύονται από στοιχειώδεις λειτουργικές σωματονευρολογικές αντιδράσεις, οι οποίες καταγράφονται εύκολα σε ψυχογενείς καταστάσεις. λειτουργικές διαταραχές του μυοσκελετικού συστήματος (πάρεση, αστασία-αβασία), ευαισθησία, δραστηριότητα εσωτερικών οργάνων, αναλυτές (κωφός-βουβός, αφωνία).

Σύνδρομα συναισθηματικής διαταραχής

Δυσφορία - γκρίνια-ευερέθιστη, θυμωμένη και ζοφερή διάθεση με αυξημένη ευαισθησία σε οποιοδήποτε εξωτερικό ερέθισμα, επιθετικότητα και εκρηκτικότητα. Συνοδεύεται από αβάσιμες κατηγορίες άλλων, σκανδαλωδία και σκληρότητα. Δεν υπάρχουν διαταραχές της συνείδησης. Τα ισοδύναμα της δυσφορίας μπορεί να είναι η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ (διψομανία) ή η άσκοπη περιπλάνηση (δρομομανία).

Κατάθλιψη - μελαγχολία, καταθλιπτικό σύνδρομο- μια κατάσταση αυτοκτονίας, η οποία χαρακτηρίζεται από καταθλιπτική, καταθλιπτική διάθεση, βαθιά θλίψη, απόγνωση, μελαγχολία, ιδεολογική και κινητική καθυστέρηση, διέγερση (ταραγμένη κατάθλιψη). Η δομή της κατάθλιψης περιλαμβάνει πιθανές καταθλιπτικές παραληρητικές ή υπερεκτιμημένες ιδέες (χαμηλής αξίας, αναξιότητας, αυτοκατηγορίας, αυτοκαταστροφής), μειωμένη επιθυμία, ζωτική κατάθλιψη των συναισθημάτων του εαυτού. Η υποκατάθλιψη είναι ένα ήπιο καταθλιπτικό αποτέλεσμα.

σύνδρομο Cotard – μηδενιστικό-υποχονδριακό παραλήρημα σε συνδυασμό με ιδέες τεραστίων διαστάσεων. Είναι πιο συχνή στην ενελικτική μελαγχολία, πολύ λιγότερο συχνή στην υποτροπιάζουσα κατάθλιψη. Υπάρχουν δύο παραλλαγές του συνδρόμου: υποχονδριακό – χαρακτηρίζεται από συνδυασμό αγχώδους-μελαγχολικού συναισθήματος με μηδενιστικό-υποχονδριακό παραλήρημα. καταθλιπτική – χαρακτηρίζεται από αγχώδη μελαγχολία με κυρίως καταθλιπτικές αυταπάτες και ιδέες άρνησης του έξω κόσμου μεγαλομανούς χαρακτήρα.

Συγκαλυμμένη (προνυμφωμένη) κατάθλιψη - χαρακτηρίζεται από ένα αίσθημα γενικής ασαφούς διάχυτης σωματικής δυσφορίας, ζωτικής σημασίας σενενοπαθητικές, αλγικές, φυτοδυστονικές, αγρυπνικές διαταραχές, ανησυχία, αναποφασιστικότητα, απαισιοδοξία χωρίς σαφείς καταθλιπτικές αλλαγές στο συναίσθημα. Συχνά βρίσκεται στη σωματική πρακτική.

Μανία (μανιακό σύνδρομο) - μια οδυνηρά ανεβασμένη χαρούμενη διάθεση με αυξημένες ορμές και ακούραστη δραστηριότητα, επιταχυνόμενη σκέψη και ομιλία, ανεπαρκής χαρά, ευθυμία και αισιοδοξία. Μια μανιακή κατάσταση χαρακτηρίζεται από διάσπαση της προσοχής, βερμπαλισμό, επιπολαιότητα κρίσης, ατελείς σκέψεις, υπερμνησία, υπερεκτιμημένες ιδέες υπερεκτίμησης της προσωπικότητας του ατόμου και έλλειψη κόπωσης. Η υπομανία είναι μια ήπια εκφρασμένη μανιακή κατάσταση.

Τα συναισθηματικά σύνδρομα (κατάθλιψη και μανία) είναι οι πιο συχνές ψυχικές διαταραχές και σημειώνονται στην έναρξη των ψυχικών ασθενειών.

Κατά τη διάγνωση της κατάθλιψης, είναι απαραίτητο να εστιάσουμε όχι μόνο στα παράπονα των ασθενών: μερικές φορές τα παράπονα για μειωμένη διάθεση μπορεί να απουσιάζουν και μόνο η στοχευμένη ερώτηση αποκαλύπτει κατάθλιψη, απώλεια ενδιαφέροντος για τη ζωή («κορεσμός με τη ζωή» - taedium vitae), μειωμένη συνολική ζωτική δραστηριότητα, πλήξη, θλίψη, άγχος κ.λπ. Εκτός από τη στοχευμένη ερώτηση σχετικά με πραγματικές αλλαγές διάθεσης, είναι σημαντικό να εντοπίζονται ενεργά σωματικά παράπονα που μπορούν να καλύψουν συμπτώματα κατάθλιψης, σημάδια συμπαθητικοτονίας (ξηρότητα βλεννογόνων, δέρμα, τάση για δυσκοιλιότητα, ταχυκαρδία - το λεγόμενο "συμπαθητικό σύμπλεγμα συμπτωμάτων του Protopopov"), χαρακτηριστικό της ενδογενούς κατάθλιψης Ένας μεγάλος αριθμός διαγνωστικά σημαντικών σημείων μπορεί να ανιχνευθεί κατά τη μελέτη της εμφάνισης και της συμπεριφοράς των ασθενών με παρατήρηση: κινητική καθυστέρηση ή, αντίθετα, ταραχή, διέγερση. παραμελημένη εμφάνιση, χαρακτηριστικά φυσικά φαινόμενα - μια παγωμένη έκφραση μελαγχολίας, ένα καταθλιπτικό "ωμέγα" (η πτυχή μεταξύ των φρυδιών με τη μορφή του ελληνικού γράμματος "ωμέγα"), πτυχή Veragut (λοξή πτυχή στο άνω βλέφαρο). Η φυσική και νευρολογική εξέταση αποκαλύπτει αντικειμενικά σημεία συμπαθητικοτονίας. Βιολογικές δοκιμές όπως η θεραπεία με τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά και το τεστ δεξαμεθαζόνης επιτρέπουν παρακλινική αποσαφήνιση της φύσης της κατάθλιψης. Κλινικές και ψυχοπαθολογικές μελέτες που χρησιμοποιούν τυποποιημένες κλίμακες (κλίμακες Zung και Spielberger) καθιστούν δυνατό τον ποσοτικό προσδιορισμό της σοβαρότητας της κατάθλιψης και του άγχους.

Οι συναισθηματικές διαταραχές ή οι διαταραχές της διάθεσης είναι κοινό όνομαγια μια ομάδα ψυχικών διαταραχών που σχετίζονται με παραβίαση της εσωτερικής εμπειρίας και της εξωτερικής έκφρασης της διάθεσης ενός ατόμου (επίδραση).

Η διαταραχή εκφράζεται με αλλαγές στη συναισθηματική σφαίρα και τη διάθεση: υπερβολική αγαλλίαση (μανία) ή κατάθλιψη. Μαζί με τη διάθεση, αλλάζει και το επίπεδο δραστηριότητας του ατόμου. Αυτές οι συνθήκες έχουν σημαντικό αντίκτυπο στην ανθρώπινη συμπεριφορά και κοινωνική λειτουργία, μπορεί να οδηγήσει σε κακή προσαρμογή.

Σύγχρονη ταξινόμηση

Υπάρχουν δύο κύριες διαταραχές της διάθεσης, οι οποίες είναι πολικές στην εκδήλωσή τους. Αυτές οι καταστάσεις είναι η κατάθλιψη και η μανία. Κατά την ταξινόμηση των συναισθηματικών διαταραχών, λαμβάνεται υπόψη η παρουσία ή η απουσία του ιστορικού του ασθενούς. μανιακό επεισόδιο.

Η πιο ευρέως χρησιμοποιούμενη ταξινόμηση είναι η διάκριση τριών μορφών της διαταραχής.

Διαταραχές καταθλιπτικού φάσματος

καταθλιπτικές διαταραχές - ψυχικές διαταραχές, στην οποία εκδηλώνεται η κινητική καθυστέρηση, η αρνητική σκέψη, η καταθλιπτική διάθεση και η αδυναμία να βιώσουν ένα αίσθημα χαράς. Διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι καταθλιπτικών διαταραχών:

Επίσης ένα ξεχωριστό στοιχείοΗ εποχική συναισθηματική διαταραχή ξεχωρίζει, περισσότερα σχετικά στο βίντεο:

Διαταραχές μανιακού φάσματος

Μανιακές διαταραχές:

1. Κλασική μανία – παθολογική κατάσταση, η οποία χαρακτηρίζεται από υψηλή διάθεση, ψυχική διέγερση, αυξημένη κινητική δραστηριότητα. Αυτή η συνθήκηδιαφέρει από τη συνηθισμένη ψυχοσυναισθηματική έξαρση και δεν οφείλεται σε ορατούς λόγους.
2. Υπομανία –ελαφριά μορφήκλασική μανία, που χαρακτηρίζεται από λιγότερο έντονη εκδήλωση συμπτωμάτων.

Διαταραχές διπολικού φάσματος

(παλαιωμένο όνομα - μανιοκαταθλιπτική ψύχωση) - ψυχική διαταραχή, στην οποία υπάρχει εναλλαγή μανιακών και καταθλιπτικών φάσεων. Τα επεισόδια αντικαθιστούν το ένα το άλλο ή εναλλάσσονται με «φωτεινά» διαστήματα (συνθήκες ψυχικής υγείας).

Χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας

Οι εκδηλώσεις των συναισθηματικών διαταραχών ποικίλλουν και εξαρτώνται από τη μορφή της διαταραχής.

Καταθλιπτικές διαταραχές

Η μείζονα καταθλιπτική συναισθηματική διαταραχή χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

Συμπτώματα άλλων τύπων συναισθηματικών διαταραχών του καταθλιπτικού φάσματος:

1. Στο μελαγχολικόςκατάθλιψη υπάρχει μια ζωτικότητα του συναισθήματος - σωματική αίσθησηπόνος σε ηλιακό πλέγμα, που προκαλούνται από βαθιά μελαγχολία. Παρατηρήθηκε αυξημένη αίσθησηενοχή.
2. Στο ψυχοπαθήςυπάρχουν κατάθλιψη, παραισθήσεις και αυταπάτες.
3. Στο επαναστατικόςΗ κατάθλιψη του ασθενούς είναι εξασθενημένη κινητικές λειτουργίες. Αυτό εκδηλώνεται είτε με άσκοπες είτε με μη φυσιολογικές κινήσεις.
4. Συμπτώματα μετά τον τοκετόη κατάθλιψη είναι παρόμοια με τα συμπτώματα της μείζονος καταθλιπτικής διαταραχής. Το κριτήριο για την αξιολόγηση της κατάστασης είναι η μεταγεννητική κατάθλιψη, η οποία υποδηλώνει την ανάπτυξη παθολογίας στην επιλόχεια περίοδο.
5. Στο μικρόκατάθλιψη, παρατηρούνται συμπτώματα μείζονος καταθλιπτικής διαταραχής, αλλά είναι λιγότερο έντονα και δεν έχουν σημαντικό αντίκτυπο στην κοινωνική λειτουργία και τις δραστηριότητες της ζωής του ασθενούς.
6. Παρόμοια συμπτώματα παρατηρούνται με επαναλαμβανόμενοςδιαταραχή, η κύρια διαφορά είναι η διάρκεια της πάθησης. Τα επεισόδια κατάθλιψης συμβαίνουν περιοδικά και διαρκούν από 2 ημέρες έως 2 εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια του έτους, τα επεισόδια επαναλαμβάνονται πολλές φορές και δεν εξαρτώνται από εμμηνορροϊκός κύκλος(στις γυναίκες).
7. Στο άτυποςμορφή συμπτωμάτων διαταραχής της διάθεσης κλινική κατάθλιψησυμπληρώνονται συναισθηματική αντιδραστικότητα, αυξημένη όρεξη, αύξηση βάρους, αυξημένη υπνηλία.

Ο ασθενής βιώνει εναλλασσόμενες περιόδους χαμηλής διάθεσης (κατάθλιψη) και αυξημένης δραστηριότητας (μανία). Οι φάσεις μπορούν να αντικαταστήσουν η μία την άλλη αρκετά γρήγορα.

Η μέση διάρκεια μιας περιόδου είναι περίπου 3-7 μήνες, ωστόσο, μπορεί να είναι αρκετές ημέρες και αρκετά χρόνια, με καταθλιπτικές φάσεις συχνά τρεις φορές μεγαλύτερες από τις μανιακές. Μανιακή φάσημπορεί να είναι ένα μεμονωμένο επεισόδιο με φόντο μια καταθλιπτική κατάσταση.

Σε περιπτώσεις οργανικής φύσης της συναισθηματικής διαταραχής, οι ασθενείς παρουσιάζουν μείωση νοητικές ικανότητεςΚαι .

Ιατρική βοήθεια

Η επιλογή της θεραπευτικής πορείας εξαρτάται από τη μορφή της συναισθηματικής διαταραχής, αλλά σε κάθε περίπτωση συνιστάται στους ασθενείς να υποβληθούν σε θεραπεία εξωτερικών ασθενών.

Δίνεται ραντεβού στους ασθενείς φάρμακακαι συνεδρίες ψυχοθεραπείας. Η επιλογή των φαρμάκων πραγματοποιείται ανάλογα με τα υπάρχοντα συμπτώματα.

Θεραπεία καταθλιπτικών συναισθηματικών διαταραχών

Η κύρια πορεία θεραπείας περιλαμβάνει τη λήψη εκλεκτικών και μη εκλεκτικών αναστολέων πρόσληψης νορεπινεφρίνης και σεροτονίνης.

Το άγχος ανακουφίζεται με:

Στο αυξημένη εκδήλωσηη μελαγχολία συνταγογραφείται:

• ενεργοποίηση αντικαταθλιπτικών (Νορτριπτυλίνη, Προτριπτυλίνη).
• μη εκλεκτικοί αναστολείς μονοαμινοξειδάσης (Tranylcipramil).

Σχεδόν ο καθένας από εμάς τουλάχιστον μια φορά στη ζωή μας λέει ότι δεν έχουμε διάθεση σήμερα.

Ωστόσο, οι περισσότεροι δεν έχουν ιδέα ποια είναι η ίδια διάθεση και γιατί είναι καλή σήμερα και κακή αύριο. Υπάρχουν άνθρωποι που είναι συνεχώς εκτός κατηγορίας και ζουν με αυτό καταθλιπτική κατάστασηγια χρόνια. Επιπλέον, πολύ συχνά ένα άτομο δεν σκέφτεται καν ότι έχει κάποια προβλήματα ψυχική κατάσταση. Αλλά στην πραγματικότητα αυτό δεν ισχύει.

Αιτιολογικό

Στο λεξικό, ο όρος «διάθεση» ορίζεται ως εξής από ειδικούς στον τομέα της ψυχολογίας. Έτσι, η διάθεση είναι μια συγκεκριμένη συναισθηματική κατάσταση ενός ατόμου, στην οποία η δραστηριότητα της ζωής παίρνει ένα ιδιαίτερο χρώμα και ζωτικότηταρέει σε ένα συγκεκριμένο κανάλι. Εάν ένα άτομο είναι μέσα καλή διάθεση, τότε είναι ευδιάθετος, δραστήριος και απολαμβάνει αυτό που έχει κάνει.

Αν ένα άτομο Κακή διάθεση, τότε είναι παθητικός και τα πάντα γύρω του δεν είναι καθόλου ευχάριστα, και οικεία πράγματα μπορεί να προκαλέσουν ακόμη και κάποια απελπισία. Επιπλέον, η διάθεση δεν εξαρτάται από το ίδιο το άτομο, αλλά από τους περιβάλλοντες παράγοντες και τις καταστάσεις στις οποίες βρίσκεται. Για παράδειγμα, ένα άτομο βιώνει φόβο πριν κάνει κάτι, αισθάνεται απροετοίμαστο για μια συγκεκριμένη δουλειά. Όλα αυτά προκαλούν κατάθλιψη και το άτομο βιώνει γενική απώλεια δύναμης και μειωμένη ζωτικότητα.

Σχεδόν όλοι αντιμετωπίζουν τέτοια προβλήματα. Αλλά αν οι εναλλαγές της διάθεσης συμβαίνουν πολύ συχνά, διαγιγνώσκεται μια διαταραχή της διάθεσης.

Οι διαταραχές της διάθεσης είναι ψυχολογική ασθένεια, που εμφανίζεται αρκετά συχνά. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται παραβίαση της επιρροής. Αυτός ο όροςσημαίνει ισχυρός αλλά βραχυπρόθεσμος ενθουσιασμός, στον οποίο ένα άτομο απλά δεν μπορεί να ελέγξει τη συναισθηματική του κατάσταση. Οσο αφορά συγκεκριμένα παραδείγματα, τότε αυτό είναι θυμός, δυνατός φόβοςκαι θυμό.

Υπάρχουν δύο τύποι συναισθηματικής διαταραχής - μια ταχεία αύξηση (μανία) ή, αντίθετα, μια έντονη πτώση συναισθηματικό υπόβαθρο(κατάθλιψη). Φυσικά, όταν ένας από τους τύπους εκδηλώνεται, εμφανίζεται μια αλλαγή στην ανθρώπινη δραστηριότητα, η οποία εκφράζεται πολύ καθαρά.

Οι συναισθηματικές διαταραχές, με τη σειρά τους, χωρίζονται επίσης σε διάφορους τύπους. Όλα εξαρτώνται από το ποια συναισθηματική κατάσταση επικρατεί σε αυτόν. Ποικιλίες:

• μελαγχολικός;
• διπολικός;
• μανιακός.

Όσον αφορά την εκδήλωση τέτοιων διαταραχών, ένα άτομο μπορεί άλλοτε να βιώσει σοβαρή κατάθλιψη και μανία και άλλοτε να εμφανίσει μανία και μετά κατάθλιψη. Αν μιλάμε για κατάθλιψη, μπορεί να εμφανιστεί χωρίς μανία, αλλά μανία χωρίς κατάθλιψη συνήθως δεν παρατηρείται.

Επίσης, οι συναισθηματικές διαταραχές μοιάζουν με μη φυσιολογική εκδήλωση διαφόρων συναισθημάτων. Για παράδειγμα, μπορεί ξαφνικά να εμφανιστεί έντονος φόβος, άγχος, οργή, ακόμη και έκσταση. Όσο για πιο σοβαρές εκδηλώσεις, αυτό είναι ανοησία.

Υπάρχουν πολλές διαφορετικές ταξινομήσεις των διαταραχών της διάθεσης. Όλα εξαρτώνται από το πόσο διαρκούν οι στιγμές μανίας και κατάθλιψης. Ας δούμε τις κύριες επιλογές:

Συμπτώματα Διαταραχών Διάθεσης

Όσον αφορά τα συμπτώματα μιας διαταραχής της διάθεσης, εξαρτώνται αποκλειστικά από το είδος της διαταραχής. Ένα άτομο μπορεί για πολύ καιρόείναι σε καταθλιπτική κατάσταση, έχει μείωση της δραστηριότητας. Ακόμα και μετά από ελαφρά φορτία, εμφανίζεται υπερβολική κόπωσηκαι απώλεια δύναμης. Στη συνέχεια, εμφανίζεται μια διαταραχή ύπνου: το άτομο δυσκολεύεται να αποκοιμηθεί ή ξυπνά συνεχώς κατά τη διάρκεια του ύπνου. Κάποιοι παρουσιάζουν μείωση της όρεξης. Η χαμηλή αυτοεκτίμηση οδηγεί σε συνεχείς σκέψεις ότι χαρακτηρίζεται από κάποια αναξιότητα και ακόμη και ενοχή της ύπαρξής του. Όλα αυτά είναι χαρακτηριστικά μιας καταθλιπτικής κατάστασης.

Τα συμπτώματα ενός μανιακού επεισοδίου είναι εντελώς αντίθετα. Ένα άτομο αισθάνεται συνεχώς μια ορισμένη ανάταση στη ζωή, η οποία δεν είναι απολύτως τυπική για μια δεδομένη κατάσταση. Για ορισμένα άτομα αυτή η κατάσταση συνοδεύεται από αυξημένη δραστηριότητα, αυξημένη όρεξη, επανεκτίμηση της προσωπικότητας κάποιου και άλλα παρόμοια.

Διαταραχή χρόνιας τύπου

Αυτός ο τύπος διαταραχής της διάθεσης μπορεί να περιλαμβάνει ορισμένα συμπτώματα.

Συναισθηματική συναισθηματικές διαταραχέςπεριλαμβάνει ένα συγκρότημα ψυχικές παθολογίες, που χαρακτηρίζεται από μια κυρίαρχη αλλαγή στη συναισθηματική σφαίρα, καθώς και στη διάθεση, είτε προς την κατάθλιψη είτε προς την αγαλλίαση. Ταυτόχρονα, το επίπεδο της ανθρώπινης δραστηριότητας αλλάζει συχνά. Σχεδόν όλα τα άλλα συμπτώματα είναι δευτερογενή ή εξηγούνται από αλλαγές στη διάθεση και τη δραστηριότητα.

Οι διαταραχές της διάθεσης τείνουν να επαναλαμβάνονται και οι παροξύνσεις μπορεί να προκληθούν από διάφορα είδηστρες.

Αιτίες διαταραχών της διάθεσης

Όλοι οι λόγοι για τους οποίους αναπτύσσονται οι συναισθηματικές διαταραχές δεν είναι γνωστοί με βεβαιότητα, αλλά πιθανώς υπάρχουν τρεις ομάδες από αυτές:

1. Βιολογικοί λόγοισχετίζεται με τον μεταβολισμό στον εγκέφαλο.
2. Γενετική. ΓΙΑ μεγάλη πιθανότηταστην οποία βασίζεται αυτή η παθολογία γονιδιακές μεταλλάξεις, λέει ότι περίπου οι μισοί από τους ασθενείς με διπολικό σύνδρομο έχουν τουλάχιστον έναν γονέα που πάσχει από διαταραχή της διάθεσης.
3. Ψυχοκοινωνικοί παράγοντες.

Συμπτώματα της νόσου

Τα συμπτώματα της παθολογίας εξαρτώνται από το είδος της νόσου που αναπτύσσεται στους ασθενείς. Οι διαταραχές διάθεσης χωρίζονται σε διάφορους κύριους τύπους:

1. . Χαρακτηρίζεται από τουλάχιστον δύο επεισόδια σημαντικής διαταραχής στη διάθεση και τη δραστηριότητα του ασθενούς. Εκφράζονται είτε σε υψηλή διάθεση, εκρήξεις ενέργειας, αυξημένη δραστηριότητα (μανία), είτε στην πτώση της, μειωμένη δραστηριότητα και ενέργεια (κατάθλιψη). Με άλλα λόγια - .
2. (μονοπολική διαταραχή). Εάν εμφανιστεί αυτή η διαταραχή, η διάθεση και η ενέργεια του ασθενούς μειώνονται και η δραστηριότητα μειώνεται. Ο ασθενής δεν είναι πλέον σε θέση να βιώσει χαρά και ευχαρίστηση, να εστιάζει και να ενδιαφέρεται. Κουράζεται γρήγορα, κοιμάται άσχημα και χάνει την όρεξή του. Ο ασθενής στοιχειώνεται από σκέψεις για την ενοχή του σε αυτό που συμβαίνει και την αχρηστία του.
3. Επαναλαμβανόμενος καταθλιπτική διαταραχήχαρακτηρίζεται από την παρουσία κατάθλιψης χωρίς επεισόδια μετάβασης στη μανία.
4. Επίμονες συναισθηματικές διαταραχές. Αυτή η παθολογία μπορεί να συνεχιστεί για πολλά χρόνια, αλλά σχεδόν όλα τα επεισόδια είναι αρκετά ήπια που δεν μπορούν να περιγραφούν ούτε ως κατάθλιψη ούτε ως μανία. Σταδιακά οδηγούν σε συνεχή αδιαθεσία και απώλεια της ικανότητας για εργασία.
5. Συναισθηματικές ψυχώσεις NOS.
6. Χρόνιες διαταραχές διάθεσης - κυκλοθυμία, που αντιπροσωπεύεται από εναλλασσόμενες ήπιες μειώσεις και αυξήσεις της διάθεσης, δυσθυμία, μια κατάσταση χρόνιας υποκατάθλιψης.
7. Η εποχική συναισθηματική διαταραχή είναι μια επιλογή διπολική διαταραχήή υποτροπιάζουσα κατάθλιψη, που επιδεινώνεται είτε στα τέλη του φθινοπώρου είτε στις αρχές της άνοιξης.
8. Διπολική διαταραχή, με γρήγορους κύκλους. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής βιώνει τέσσερα επεισόδια της νόσου μέσα σε ένα χρόνο.
9. Επιλόχειος κατάθλιψη.
10. Δευτερογενείς διαταραχές που συνοδεύουν άλλες ψυχικές ή σωματικές ασθένειες.

Διάγνωση παθολογίας

Τα σύνδρομα συναισθηματικής διαταραχής μπορεί να εμφανιστούν κατά την έξαρση πολλών ενδοκρινικές παθήσεις, παθολογικές αλλαγέςεγκεφαλικά αγγεία, παρκινσονισμός. Σε τέτοιες περιπτώσεις, υπάρχουν εκδηλώσεις διαταραχής της συνείδησης ή γνωστικού ελλείμματος που δεν είναι χαρακτηριστικό των ενδογενών διαταραχών της διάθεσης. Διενεργείται επίσης με, και σχιζοσυναισθηματική διαταραχή.

Η θεραπεία για τις συναισθηματικές διαταραχές θα πρέπει να βασίζεται σε ένα σύνολο μέτρων που στοχεύουν τόσο στην καταπολέμηση της μανίας και της κατάθλιψης, όσο και στην πρόληψη των παροξύνσεων. Θεραπεία κατάθλιψηπραγματοποιούνται με τη βοήθεια ευρύ φάσμαναρκωτικά - "Lerivon", "Fluoxetine", "Zoloft", "EST", τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά. Χρησιμοποιείται στέρηση ύπνου και θεραπεία με φωτόνια. Οι μανίες αντιμετωπίζονταιαυξάνεται σταδιακά δόσεις αλάτων λιθίου, αντιψυχωσικών και καρβαμαζεπίνης. Η πρόληψη των παροξύνσεων πραγματοποιείται με λήψη βαλπρικού νατρίου, ανθρακικού λιθίου ή καρβαμαζεπίνης.

Βίντεο: Διαταραχές διάθεσης: η επίδραση της κληρονομικότητας και του περιβάλλοντος