Συνέπειες από πυροβολισμό στο κεφάλι. Τραύματα από πυροβόλο όπλο στο κρανίο και τον εγκέφαλο

Υπάρχουν πολλά διαφορετικές επιλογέςΔίαιτα «8 κιλών». Όλα βοηθούν στην απώλεια βάρους, αλλά κάθε δίαιτα έχει το δικό της μενού και μια διαφορετική λίστα με απαγορευμένα και επιτρεπόμενα τρόφιμα.

Τα αποτελέσματα της επιλεγμένης δίαιτας θα εξαρτηθούν σε μεγάλο βαθμό από τον τρόπο ζωής και ατομικά χαρακτηριστικάσώμα. Σήμερα θα μάθετε πώς να χάσετε 8 κιλά με δίαιτα σε μια εβδομάδα, οκτώ ημέρες ή ένα μήνα.

Πώς να χάσετε 8 κιλά - δίαιτα για μια εβδομάδα

Θα περιγράψουμε αρκετές επιλογές για τη δίαιτα «8 κιλά την εβδομάδα». Έτσι, στην πρώτη επιλογή προτείνεται η χρήση του ίδιου μενού κάθε μέρα. Για πρωινό μπορείτε να φάτε οποιοδήποτε φρούτο και μια μερίδα σιμιγδαλένιο χυλό. Για μεσημεριανό γεύμα, οι συντάκτες της δίαιτας συμβουλεύουν να περιοριστείτε σε μια μερίδα χυλό σιμιγδαλιού και μια χούφτα αποξηραμένα φρούτα. Για δείπνο, μπορείτε να προσθέσετε μια κουταλιά της σούπας συμπυκνωμένο γάλα σε μια μερίδα χυλού. Στη δίαιτα «8 κιλά την εβδομάδα», μπορείτε να πίνετε ροφήματα χωρίς ζάχαρη.

Καλό είναι να μην το προσθέσετε σε χυλό βούτυροκαι ζάχαρη. Η δίαιτα με σιμιγδάλι είναι πολύ χρήσιμη για διαταραχές εργασίας πεπτικό σύστημα. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για γαστρίτιδα ή περιορισμούς στην επιλογή μιας μεθόδου απώλειας βάρους.

Η επόμενη εκδοχή της δίαιτας με χυλό σιμιγδαλιού είναι αρκετά μονότονη: επιτρέπεται να τρώτε τρεις φορές την ημέρα χυλός σιμιγδαλιούμε μια κουταλιά μαρμελάδα και ποτό χωρίς ζάχαρη πράσινο τσάιή ακίνητο νερό.

Δίαιτα "Lesenka"

Δίαιτα "Lesenka" (δίαιτα "8 ημέρες 8 κιλά", δίαιτα "8 αδύνατες ημέρες") ‒ αποτελεσματικό τρόποαπώλεια βάρους, που αποτελείται από διάφορα στάδια:

• νηστεία (πρώτες 2 ημέρες της δίαιτας).
• ανάκτηση (3η ημέρα)?
• ενέργεια (4η ημέρα);
• κατασκευή (5η ημέρα)?
• καύση λίπους (6η ημέρα).
• τελικός (7-8η ημέρα).

Τις δύο πρώτες μέρες της δίαιτας «8 ημέρες 8 κιλά», το σώμα καθαρίζεται από τοξίνες και απόβλητα και προετοιμάζεται για τη διαδικασία απώλειας βάρους. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, επιτρέπεται να τρώτε ένα ή δύο κιλά μήλα την ημέρα, να πίνετε καθαρό νερό και κεφίρ και το πρωί πρέπει να πάρετε ενεργού άνθρακα(1 δισκίο ανά 10 κιλά βάρους). Ο άνθρακας είναι απαραίτητος για τον καθαρισμό του πεπτικού σωλήνα από τις συσσωρευμένες τοξίνες.

Η τρίτη μέρα της δίαιτας είναι απαραίτητη για την αποκατάσταση της κατάστασης γαστρεντερική οδόμετά τον καθαρισμό. Κατά τη φάση της ανάκαμψης της δίαιτας, μπορείτε να φάτε άπαχο βοδινό κρέας (400 g), γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλά λιπαρά, χόρτα και χυμό ντομάτας.

Στο επόμενο στάδιο, είναι απαραίτητο να ανανεωθούν αποκλειστικά τα αποθέματα χρήσιμη γλυκόζηστο σώμα (δύο με τρεις κουταλιές της σούπας μέλι, κομπόστα αποξηραμένων φρούτων χωρίς ζάχαρη ή μια χούφτα σταφίδες).

Την πέμπτη ημέρα της δίαιτας «8 ημέρες 8 κιλά», πρέπει να φάτε φαγητό πλούσιο σε πρωτεΐνη: φιλέτο γαλοπούλας ή κοτόπουλου - στον ατμό, βραστό ή στο φούρνο, πέντε βραστές πατάτες με φλούδα και μεγάλο αριθμόνερό.

Κατά τη διάρκεια της έκτης ημέρας απώλειας βάρους, μπορείτε να φάτε ελαφριά λαχανικά και φρούτα σε οποιαδήποτε ποσότητα γ πλιγούρι βρώμης(200 γρ.).

Τις υπόλοιπες δύο ημέρες της δίαιτας, μπορείτε να προσθέσετε σταδιακά σαλάτες λαχανικών, καρυκευμένες ηλιέλαιο, ψωμί τραχύςκαι γιαούρτια με χαμηλά λιπαρά.

Δίαιτα «8 κιλά το μήνα»

Η δίαιτα με το νερό είναι ο ευκολότερος τρόπος για να χάσετε 8 κιλά σε ένα μήνα. Σε μια τέτοια δίαιτα δεν θα χρειαστεί να εγκαταλείψετε τη συνηθισμένη σας δίαιτα, αλλά απλώς να πίνετε σωστά καθαρό νερό. Ο βασικός κανόνας της δίαιτας με νερό «8 κιλά το μήνα» είναι η απαγόρευση κατανάλωσης υγρών μετά τα γεύματα. Αυτή η κατάσταση βοηθά στην επιτάχυνση της πέψης και του μεταβολισμού των τροφών, που σημαίνει εξάλειψη της δυσκοιλιότητας, του φουσκώματος και της μείωσης του σωματικού λίπους.

Σε μια δίαιτα με νερό, πρέπει να πίνετε δύο ποτήρια πριν από κάθε γεύμα. καθαρό νερό. Για να προσδιορίσετε απαιτούμενη ποσότητανερό την ημέρα, το βάρος σας θα πρέπει να πολλαπλασιαστεί κατά 0,05 λίτρα. Αυτός ο αριθμός θα είναι ο κανόνας του υγρού για ένα άτομο.

Σε μια δίαιτα με νερό, οι διατροφολόγοι συμβουλεύουν να τρώτε τουλάχιστον τέσσερις φορές την ημέρα, επομένως η ποσότητα νερού πριν από τα γεύματα πρέπει να είναι περίπου δύο λίτρα. Το υπόλοιπο υγρό πρέπει να πίνεται μεταξύ των γευμάτων, αλλά όχι νωρίτερα από δύο ώρες μετά το γεύμα.

Περιεχόμενα του άρθρου: classList.toggle()">toggle

Οι τραυματισμοί από όπλα σε καιρό ειρήνης είναι ακόμη πιο ποικίλοι από ό,τι σε καιρό πολέμου. Τραύματα από πυροβολισμούςεφαρμόζονται σκόπιμα ή λόγω απρόσεκτου χειρισμού πολυβόλου, πολυβόλου, κυνηγετικού τουφεκιού, αερίου πιστολιού ή αυτοκινούμενου όπλου. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει επίσης τραυματισμούς που προκαλούνται από μη πυροβόλα όπλα: πνευματικά όπλα, βαλλίστρες, ψαροτούφεκο κ.λπ.

Η ιδιαιτερότητα τέτοιων βλαβών είναι ότι οι οπές εισόδου είναι συχνά ακριβείς, με μικρή διάμετρο (2-3 mm), και το ίδιο το τραύμα από πυροβολισμό συμβαίνει συχνά με την είσοδο στις κοιλότητες.

Επιπλέον, υπάρχουν αρκετοί σημειακοί τραυματισμοί, για παράδειγμα, όταν χτυπηθεί από βολή, γεγονός που καθιστά δύσκολη την παροχή βοήθειας. Όταν η βολή γίνεται από μικρή απόσταση ή σε κενό εύρος, η ζημιά είναι ευρύτερη και βαθύτερη.

Σύντομες οδηγίες πρώτων βοηθειών

Παρέχονται πρώτες βοήθειες για τραύμα από πυροβολισμό επειγόντωςανεξάρτητα από το ποιο μέρος του σώματος είναι κατεστραμμένο και ποιο καταστροφικό στοιχείο προκάλεσε τη ζημιά: buckshot, βολή, σφαίρα, θραύσμα οβίδας.

Πριν από την παροχή βοήθειας, είναι απαραίτητο να εκτιμηθεί σωστά η κατάσταση του θύματος, η σοβαρότητα και η σοβαρότητα του τραύματος, η φύση του τραυματισμού και ο τύπος του τραύματος από πυροβολισμό. Η πορεία και η έκβαση του τραυματισμού θα εξαρτηθεί από το πόσο γρήγορα και σωστά παρασχέθηκε η βοήθεια.

Οι πρώτες βοήθειες για ένα τραύμα από πυροβολισμό περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Περιμένετε την ιατρική ομάδα, μιλώντας συνεχώς με το άτομο, εάν το ασθενοφόρο φτάσει όχι νωρίτερα από μισή ώρα αργότερα, βεβαιωθείτε ότι το θύμα θα μεταφερθεί μόνος σας στο νοσοκομείο. Στη συνέχεια, θα εξετάσουμε λεπτομερώς ορισμένους από τους τύπους τραυμάτων από πυροβολισμούς: τραύματα από σφαίρες στα χέρια και τα πόδια, στήθος, κεφάλι, σπονδυλική στήλη και λαιμός, κοιλιά.

Πρώτες βοήθειες σε τραυματισμένα χέρια και πόδια

Το κύριο πράγμα που πρέπει να προσέξετε με τραύματα από πυροβολισμούς στα άκρα είναι η παρουσία αιμορραγίας.

Εάν το μηριαίο ή βραχιόνια αρτηρίαένα άτομο χάνει τις αισθήσεις του σε 10-15 δευτερόλεπτα, ο θάνατος από απώλεια αίματος συμβαίνει σε 2-3 λεπτά - επομένως είναι απαραίτητη η άμεση παροχή πρώτων βοηθειών.

Είναι σημαντικό να προσδιορίσετε τον τύπο της αιμορραγίας: φωτεινό, κόκκινο, που αναβλύζει από το τραύμα σε ένα παλλόμενο ρεύμα. σκοτεινό αίμα, μπορντώ χρώμα, ρέει έξω από το τραύμα με μικρότερη ένταση. Όταν το αίμα βγαίνει από την πληγή σε σταγόνες, που μοιάζει με σφουγγάρι.

Ενέργειες πρώτων βοηθειών για τραύματα από πυροβολισμό στα χέρια και τα πόδια:

• Σε περίπτωση αιμορραγίας από τις αρτηρίες, εφαρμόστε ένα στρίψιμο πάνω από την πληγή υποδεικνύοντας τον ακριβή χρόνο.
• Στο βαριά αιμορραγίααπό φλέβα μπορείτε επίσης είτε να το στρίψετε κάτω από την πληγή είτε να το εφαρμόσετε επίδεσμος πίεσης.

Χαρακτηριστικά εφαρμογής επίδεσμου πίεσης

Σε περίπτωση πυροβολισμού στα άκρα, κατά την εφαρμογή πιεστικού επίδεσμου, πρέπει:

• Στη θέση της εστίας πρέπει να βάλετε μια χαρτοπετσέτα 4 στρώσεων.
• Στερεώστε το ύφασμα στο άκρο με τρεις γύρους επίδεσμου γάζας.
• Χρησιμοποιήστε ένα μαξιλάρι πίεσης, τοποθετήστε το στην κορυφή έτσι ώστε να καλύπτει τις άκρες του τραύματος.
• Στερεώστε τον κύλινδρο με έναν επίδεσμο, ο επίδεσμος πρέπει να εφαρμοστεί με σφιχτή πίεση, έτσι ώστε η αιμορραγία να σταματήσει.
• Το υπόθεμα πίεσης πρέπει να έχει τη μορφή πυκνού, σφιχτού κυλίνδρου, εάν δεν υπάρχει, χρησιμοποιήστε οποιοδήποτε διαθέσιμο μέσο.
• Αν υπάρχει ξένο αντικείμενο, δεν μπορεί να εφαρμοστεί επίδεσμος μέχρι να αφαιρεθεί.

Πρέπει να δοθεί στον τραυματία μια θέση σώματος στην οποία τα άκρα είναι πάνω από το επίπεδο της καρδιάς.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, με τραύματα από σφαίρες, χρησιμοποιείται ταμπονάρισμα για να σταματήσει η αιμορραγία. Για αυτόν τον χειρισμό, η οπή του τραύματος γεμίζεται με αποστειρωμένο υλικό επίδεσης χρησιμοποιώντας ένα λεπτό μακρύ αντικείμενο.

Η δεύτερη σημαντική περίσταση για τυχόν τραυματισμούς στα χέρια ή στα πόδια είναι η παρουσία καταγμάτων. Όταν υπάρχει κάταγμα, οποιαδήποτε κίνηση των άκρων θα πρέπει να αποκλείεται μέχρι να φτάσουν οι γιατροί, καθώς οι αιχμηρές άκρες του οστού βλάπτουν περαιτέρω τους μαλακούς ιστούς και τα αιμοφόρα αγγεία.

Πώς να μεταφέρετε ένα θύμα;

Εάν σκοπεύετε να παραδώσετε το θύμα σε ιατρική μονάδα μόνοι σας, πρέπει ακινητοποίηση μεταφοράςάκρα, για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται κάθε διαθέσιμο μέσο.

Ο νάρθηκας εφαρμόζεται, καλύπτοντας δύο παρακείμενες αρθρώσεις και ασφαλίζεται με επίδεσμους ή οποιοδήποτε ύφασμα.

Σχετικά άρθρα

Όταν πυροβολούνται χέρια και πόδια, διασφαλίζεται η ξεκούραση των άκρων όχι μόνο σε περίπτωση κατάγματος, αλλά και σε περίπτωση σοβαρή ζημιάιστούς με μεγάλη επιφάνεια - αυτό θεωρείται μέτρο κατά του σοκ.

Εάν ο τραυματίας έχει σημαντική απώλεια αίματος που σχετίζεται με αρτηριακή αιμορραγία, το θύμα πρέπει να μεταφερθεί αμέσως στη χειρουργική μονάδα. Το υπάρχον σοκ και η αιμορραγία από φλέβα είναι ενδείξεις για τη μεταφορά του τραυματία στην εντατική.

Τραύματα από πυροβολισμό στο στήθος

Ο πυροβολισμός στο στήθος αναφέρεται σε δύσκολες συνθήκες και συνοδεύεται από σοκ και επιπλοκές. Θραύσματα και σφαίρες ricochet προκαλούν καταστροφή των πλευρών, του στέρνου, των ωμοπλάτων και καταστρέφουν τους πνεύμονες και τον υπεζωκότα.

Θραύσματα οστών διεισδύουν βαθιά στον πνευμονικό ιστό και είναι δυνατός ο πνευμονικός ή/και ο αιμοθώρακας.

Όταν τα όργανα μέσα στο στήθος είναι κατεστραμμένα, το υγρό αίματος δεν ρέει πάντα έξω, μερικές φορές συσσωρεύεται εκεί, επομένως είναι δύσκολο να κρίνουμε τη βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία από τραύματα από πυροβολισμούς.

Αιμοθώρακας

Όταν το αίμα εισέρχεται στην θωρακική κοιλότητα, εμφανίζεται αιμοθώρακας, το αίμα παρεμβαίνει στην αναπνοή, διαταράσσει τις λειτουργίες της καρδιάς, αφού ο όγκος του θώρακα έχει ένα όριο και το αίμα καταλαμβάνει ολόκληρο τον όγκο.

Πνευμοθώρακας

Μέσω της πληγής διαρρέει αέρας στον υπεζωκότα, προκαλεί η παρουσία συνεχούς επικοινωνίας με την ατμόσφαιρα ανοιχτός πνευμοθώρακας. Μερικές φορές η οπή εισόδου του τραύματος συσφίγγεται, τότε ο ανοιχτός πνευμοθώρακας μετατρέπεται σε κλειστό.

Εμφανίζεται επίσης πνευμοθώρακας με βαλβίδα, όταν ο αέρας εισέρχεται ελεύθερα στην θωρακική κοιλότητα, αλλά η βαλβίδα, η οποία σχηματίστηκε ως αποτέλεσμα ενός πυροβολισμού, εμποδίζει την επιστροφή της από την έξοδο.

Όταν παρέχετε πρώτες βοήθειες για ένα τραύμα από πυροβολισμό στο στήθος, πρέπει να λάβετε υπόψη την κατάσταση του ατόμου και τη φύση του τραύματος:

Αν η σφαίρα χτύπησε την καρδιά, μπορούμε να υποθέσουμε τα περισσότερα χειρότερη επιλογή . Με εξωτερικά σημάδιατο θύμα - το άτομο χάνει γρήγορα τις αισθήσεις του, το πρόσωπο παίρνει μια γήινη απόχρωση - γίνεται αμέσως σαφές τι συνέβη, αλλά ο θάνατος δεν συμβαίνει πάντα.

Η γρήγορη παράδοση του θύματος στους γιατρούς, όπου θα υποβληθεί σε παροχέτευση και συρραφή του τραύματος της καρδιάς, μπορεί να σώσει μια ζωή.

Βοήθεια με ένα τραύμα στο κεφάλι

Όταν ένα άτομο χάνει τις αισθήσεις του με ένα τραύμα από πυροβολισμό στο κεφάλι, δεν χρειάζεται να τον αναζωογονήσετε από λιποθυμία. Όλες οι ενέργειες πρέπει να στοχεύουν στη διακοπή της αιμορραγίας για να το κάνετε αυτό, πρέπει να βάλετε ένα κομμάτι αποστειρωμένο επίδεσμο, διπλωμένο σε πολλά στρώματα, στην πληγή και να το κολλήσετε σφιχτά στο κεφάλι.

Στο βαριά αιμορραγίαπληγή στο κεφάλι, ο επίδεσμος πρέπει να είναι συμπιεστικός, χρησιμοποιώντας ένα πυκνό επίθεμα που πιέζει τον μαλακό ιστό στο κρανίο.

Στη συνέχεια, θα πρέπει να βάλετε το άτομο σε ξαπλωμένη θέση σε μια σκληρή επιφάνεια, να εξασφαλίσετε την ηρεμία και να περιμένετε να φτάσουν οι γιατροί.

Με έναν πυροβολισμό στο κεφάλι, εμφανίζεται συχνά αναπνευστική και καρδιακή ανακοπή. Σε τέτοιες περιπτώσεις, το θύμα πρέπει να κάνει έμμεσο μασάζκαρδιές και τεχνητή αναπνοή, πάρτε το θύμα σε ιατρικό ίδρυμαΔεν συνιστάται να το κάνετε μόνοι σας.

Πυροβολισμός στη σπονδυλική στήλη και τον αυχένα

Όταν η σπονδυλική στήλη καταστραφεί από ένα όπλο, εμφανίζεται μια σύντομη απώλεια συνείδησης. Βοήθεια με πληγές σπονδυλική στήληείναι να σταματήσει η αιμορραγία και να προσφέρει ηρεμία στο άτομο. Δεν συνιστάται να μετακινήσετε το θύμα ή να το μεταφέρετε μόνοι σας σε ιατρική μονάδα.

Τα τραύματα από σφαίρες του λαιμού συχνά συνοδεύονται από παραβίαση της ακεραιότητας του λάρυγγα, καθώς και βλάβη στις αυχενικές αρτηρίες.

Εάν τραυματιστείτε στον αυχένα, πρέπει να σταματήσετε αμέσως την αιμορραγία, καρωτιδική αρτηρίαπιέστε με τα δάχτυλα ή εφαρμόστε έναν πιεστικό επίδεσμο χρησιμοποιώντας το χέρι του θύματος, το οποίο ανασηκώνεται και τυλίγεται γύρω από το λαιμό μαζί με το χέρι.

Μερικές φορές ο λαιμός, ο λάρυγγας και η σπονδυλική στήλη επηρεάζονται ταυτόχρονα. Η βοήθεια σε αυτές τις καταστάσεις καταλήγει στη διακοπή της αιμορραγίας και στην παροχή γαλήνης στο θύμα.

Πρώτες βοήθειες για πληγή στομάχου

Ο κοιλιακός πυροβολισμός περιλαμβάνει τρεις παθολογίες:

• Αιμορραγία;
• Διάτρηση κούφια όργανα(στομάχι, κύστη, έντερα).

Εάν τα όργανα έχουν πέσει, δεν μπορούν να τοποθετηθούν ξανά στην κοιλιά, καλύπτονται με υφασμάτινα ρολά και στη συνέχεια επιδεσμεύονται. Η ιδιαιτερότητα του επιδέσμου είναι ότι πρέπει να είναι πάντα μέσα υγρός, για αυτό πρέπει να το ποτίσετε με νερό.

Για να μειωθεί ο πόνος, εφαρμόζεται κρύο πάνω από τον επίδεσμο στο τραύμα. Όταν ο επίδεσμος μουλιάσει και το αίμα αρχίσει να αναβλύζει, ο επίδεσμος δεν αφαιρείται, αλλά εφαρμόζεται ένας νέος επίδεσμος πάνω από τον παλιό.

Εάν τραυματιστείτε στην κοιλιά, δεν πρέπει να δώσετε στο θύμα τροφή ή νερό και επίσης δεν πρέπει να του δώσετε φάρμακαμέσω του στόματος.

Όλοι οι πυροβολισμοί στην κοιλιά θεωρούνται ότι είναι κυρίως μολυσμένοι και πρέπει να είναι αντισηπτική θεραπείαπυροβολικό και πρωτογενής χειρουργική θεραπεία, που γίνεται τις πρώτες ώρες μετά τον τραυματισμό. Αυτά τα μέτρα παρέχουν καλύτερη μελλοντική πρόγνωση.

Όταν πληγώνεται η κοιλιά, μερικές φορές υποφέρουν παρεγχυματικά όργανα, για παράδειγμα συκώτι. Το θύμα βιώνει σοκ εκτός από αίμα, διαρροή χολής στην κοιλιακή κοιλότητα, προκαλώντας χολική περιτονίτιδα. Το πάγκρεας, τα νεφρά, οι ουρητήρες και τα έντερα επηρεάζονται επίσης. Συχνά, οι κοντινές μεγάλες αρτηρίες και φλέβες καταστρέφονται μαζί τους.

Αφού παρασχεθούν οι πρώτες βοήθειες, το θύμα μεταφέρεται σε ιατρική μονάδα, όπου του παρέχεται εξειδικευμένη και εξειδικευμένη ιατρική φροντίδα.

Συμμετέχοντας στον πόλεμο με την Ιαπωνία, ανέφερε ότι οι καταστροφές πραγματοποιήθηκαν 299 φορές υπό την ηγεσία του. Αργότερα, δημοσίευσε το περίφημο εγχειρίδιο «On Military Field Wounds of the Skull», αναγνωρίζοντας ότι αυτοί οι τραυματισμοί είναι οι πιο επικίνδυνοι, αν και υπήρχαν περιπτώσεις που ένα άτομο δέχθηκε μια σφαίρα στο μέτωπο και δεν πέθανε.

φαινόμενο Kutuzov

Στη μαζική συνείδηση Κουτούζοφεμφανίζεται στην εικόνα ενός «μονόφθαλμου» στρατάρχη, όπως εμφανίζεται στην ομώνυμη ταινία Βλαντιμίρ Πετρόφ(1943). Μια ομάδα Ρώσων, Ουκρανών και Αμερικανών νευροχειρουργών ανακατασκεύασε δύο πληγές από σφαίρεςστο κεφάλι του διοικητή και έκανε μια υπόθεση για τον υψηλό βαθμό κινδύνου για τη ζωή τους. Μάλιστα έγινε δεκτό το γεγονός ότι οι τραυματισμοί αυτοί ήταν θανατηφόροι. Έτσι, κατά τη διάρκεια του Ρωσοτουρκικού πολέμου, στη μάχη της Alushta στις 23 Ιουλίου (σύμφωνα με ορισμένες πηγές, 24), 1774, ο Mikhail Illarionovich έλαβε μια σφαίρα στον αριστερό ναό, η οποία βγήκε κατευθείαν από τον δεξιό ναό. Παρεμπιπτόντως, ο Κουτούζοφ φορούσε τον μαύρο επίδεσμο μόνο για λίγους μήνες - μέσα περίοδο αποκατάστασης. Σύμφωνα με τον Αρχηγό V. M. Dolgorukova,αυτή η πληγή «παραμόρφωσε» τον ήρωα, αλλά διατήρησε το όραμά του. Τη δεύτερη φορά που ο Kutuzov τραυματίστηκε στο κεφάλι στις 18 Αυγούστου 1788 στη μάχη του Ochakovo. Αυτή τη φορά η σφαίρα τρύπησε το κεφάλι από το αριστερό μάγουλο, βγαίνοντας κάτω από τη βάση του κρανίου. Νευροχειρουργός Mark Proyleαπό το Νευρολογικό Ινστιτούτο Barrow (ΗΠΑ) σχετικά, είπε ότι τέτοιες πληγές κάνουν ένα άτομο καχύποπτο, επιφυλακτικό και ακόμη και αναποφάσιστο, λέγοντας ότι αυτός είναι ο λόγος που ο Κουτούζοφ επέλεξε να παραδώσει τη Μόσχα, ενώ άλλοι Ρώσοι στρατηγοί προσφέρθηκαν να υπερασπιστούν την πρωτεύουσα.

Πρώτα ήταν το ποτό, μετά -ηλεκτρικό τρυπάνι

Στην πραγματικότητα, το πρώτο αποτελεσματικό εργαλείο για κρανιοτομή κατά τη θεραπεία στρατιωτών τραυματισμένων στο κεφάλι ήταν ένα συρμάτινο πριόνι για την κοπή ενός οστικού πτερυγίου, το οποίο διπλώθηκε πίσω μαζί με μαλακούς ιστούς. Ο συγγραφέας του πριονιού κεφαλής, παραδόξως, ήταν Ιταλός μαιευτήρας Γκίλι. Ήταν αυτός που πρότεινε αυτό το όργανο το 1894, το οποίο κέρδισε αμέσως παγκόσμια δημοτικότητα μεταξύ των γιατρών. Και το 1908, Γάλλος χειρουργός T. de Martelπεριέγραψε μια μέθοδο χρήσης ενός συμβατικού ηλεκτρικού τρυπανιού για τη διάτρηση της εσωτερικής οστικής πλάκας. Επόμενος F. Krauseάρχισε να χρησιμοποιεί ηλεκτρική αντλία αναρρόφησης και G. Cushingασημένια κλιπ για εξασφάλιση αιμόστασης κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης στον εγκέφαλο. Πρακτικά με αυτό το σύνολο εργαλείων, οι γιατροί γνώρισαν τον Πρώτο παγκόσμιος πόλεμος.

Ταχύτητα σφαίρας

Το 1914-1919, συνδυασμοί πυροβολισμών και ναρκοεκρηκτικής ζημιάς κατά τη διάρκεια ανοιχτός τραυματισμός, καθώς και βαρότραυμα με εγκεφαλική θλάση. Τότε άρχισαν να προσέχουν την ταχύτητα της σφαίρας που τρυπούσε το κρανίο. Εάν τη στιγμή της πρόσκρουσης ήταν μικρότερη από 100 m/s, τότε παρατηρήθηκε εγκεφαλική βλάβη κατά μήκος του καναλιού της σφαίρας, ελαφρώς μεγαλύτερη από τη διάμετρο της σφαίρας. Αποδείχθηκε επίσης ότι περισσότερο υψηλή ταχύτηταέγινε πηγή πρόσθετων ζημιών λόγω των κρουστικών κυμάτων και της προσωρινής σπηλαίωσης. Δεν υπήρχε ουσιαστικά καμία πιθανότητα επιβίωσης σε αυτές τις συνθήκες. Ωστόσο, ο Μεξικανός επαναστάτης Wenceslao Moguel(Wenseslao Moguel), ο οποίος εκτελέστηκε από στρατιώτες ενός εκτελεστικού αποσπάσματος στις 18 Μαρτίου 1915, επέζησε παρά τον πυροβολισμό στο κεφάλι. Έχοντας δεχτεί 8 σφαίρες, έπεσε στο έδαφος. Μετά από αυτό, ένας αξιωματικός τον πλησίασε και «τελείωσε» τον επαναστάτη σχεδόν ασήμαντο. Αφού έφυγαν οι στρατιώτες, ο Wenceslao Moguel ξύπνησε και έφτασε μόνος του στους δικούς του. Για ιατρική φροντίδαδεν έκανε αίτηση και ανάρρωσε αρκετά γρήγορα.

Για να πούμε όλους τους θανάτους

Ο πόλεμος κατά του γερμανικού φασισμού, σύμφωνα με τους σοβιετικούς γιατρούς, χαρακτηρίστηκε από αύξηση των πληγών στο κεφάλι: από 7,8% το 1942; m σε 12% το 1945, ενώ αυξήθηκε και η σοβαρότητα των τραυματισμών. Μπόρις Βσεβολόντοβιτς Γκάινταρ, Επικεφαλής της Στρατιωτικής Ιατρικής Ακαδημίας των Ενόπλων Δυνάμεων της Ρωσικής Ομοσπονδίας, Αντιστράτηγος ιατρική υπηρεσία, αντεπιστέλλον μέλος της Ρωσικής Ακαδημίας Ιατρικών Επιστημών, έγραψε σχετικά: «Ως νευροχειρουργός, θα σταθώ λεπτομερώς στα χαρακτηριστικά της παροχής νευροχειρουργικής φροντίδας στους τραυματίες. Οι διεισδυτικές πληγές στο κρανίο ήταν ιδιαίτερα σοβαρές. Μεταξύ όλων των νεκρών στο πεδίο της μάχης, οι τραυματίες στο κρανίο και τον εγκέφαλο αντιστοιχούσαν στο 30,9%. Στο τέλος του πολέμου, το ποσοστό χειρουργικών επεμβάσεων για τους τραυματίες στο κρανίο σε εξειδικευμένα νοσοκομεία αυξήθηκε σημαντικά. Στο στάδιο της ειδικής ιατρικής περίθαλψης, χειρουργήθηκαν μόνο επείγουσες ενδείξεις(συνεχιζόμενη εξωτερική ή ενδοκρανιακή αιμορραγία, κοιλιακός τραυματισμός με άφθονη υγρόρροια). Αυτό το σύστημα παροχής νευροχειρουργικής φροντίδας σε όσους τραυματίστηκαν στο κρανίο κατέστησε δυνατή τη μείωση της συχνότητας των εγκεφαλικών αποστημάτων από 70% στον Πρώτο Παγκόσμιο Πόλεμο σε 12,2% στον Μεγάλο Πατριωτικό Πόλεμο».

Πυροβολώντας την Αμερική στο κεφάλι

Γιατροί Φέλιξ ΒίνιαςΚαι Γιάννης Πηλίτσηςανέφερε στατιστικά στοιχεία σύμφωνα με τα οποία περίπου 2 εκατομμύρια Αμερικανοί αναζητούν ετησίως ιατρική βοήθεια διάφορους τραυματισμούςκεφάλια, ενώ οι εγκεφαλικές κακώσεις είναι η κύρια (τέταρτη κύρια) αιτία θανάτου (σε άτομα κάτω των 44 ετών). Από αυτούς, περίπου το ένα τρίτο (35%) όλων των θανάτων συμβαίνουν ακριβώς λόγω πυροβολισμών στο κεφάλι. Ο στοχευμένος πυροβολισμός στο κρανίο, σύμφωνα με τους νευροχειρουργούς, έγκειται στη διάδοση αυτού του είδους των δολοφονιών στη μαζική κουλτούρα και στην ανεξέλεγκτη αγορά πυροβόλων όπλων. Παρά την ιατρική πρόοδο, η θνησιμότητα από διεισδυτική εγκεφαλική βλάβη παραμένει πολύ υψηλή. Την ίδια στιγμή, δεν πεθαίνουν όλοι. Ίσως αυτός είναι ο λόγος που τα ερωτήματα σχετικά με το θέμα «πώς να επιβιώσεις όταν πυροβοληθείς στο κεφάλι» στις αμερικανικές μηχανές αναζήτησης σπάνε όλα τα ρεκόρ.

Πιθανότητες σωτηρίας

Πιο γνωστό σε πρόσφαταΥπήρξε απόπειρα κατά της ζωής ενός μέλους του Κογκρέσου των ΗΠΑ Γκάμπριελ Γκίφορντς 8 Ιανουαρίου 2011 στο Tucson. Ο δράστης, που έπασχε από παρανοϊκή σχιζοφρένεια, πυροβόλησε τον Γκίφορντς στο κεφάλι με πιστόλι Glock (και σκότωσε επίσης άλλα 6 άτομα). Η σφαίρα από το πίσω μέρος του κεφαλιού πέρασε ακριβώς μέσα από το κρανίο στην περιοχή του αριστερού ημισφαιρίου του εγκεφάλου. Μετά από αίτημα του κοινού, ο θεράπων ιατρός της Κιθ Μπλακαπό το Λος Άντζελες μίλησε για τις πιθανότητες επιβίωσης από ένα τραύμα στο κεφάλι. «Σχεδόν τα πάντα εξαρτώνται από την περιοχή του εγκεφάλου που χτυπήθηκε, καθώς και από την ταχύτητα και το αν πέρασε η σφαίρα», εξήγησε ο Black. - Αν η σφαίρα περάσει και από τα δύο ημισφαίρια, τότε η πιθανότητα θανάτου είναι πολύ μεγαλύτερη από ό,τι στην περίπτωση της Γκαμπριέλ. Ο εγκέφαλος είναι κάπως περιττός και μερικές φορές μπορεί να χάσει μέχρι και το μισό, αφήνοντας ένα άτομο ζωντανό». Οι πιθανότητες ανάκαμψης είναι μεγαλύτερες εάν οι βαθιές δομές του εγκεφάλου, όπως το εγκεφαλικό στέλεχος και ο θάλαμος, δεν έχουν υποστεί βλάβη. Υπάρχει και κίνδυνος εσωτερική αιμορραγίαλόγω ήττας αιμοφόρα αγγεία. Γενικά, είναι δυνατό να σωθούν άνθρωποι που δεν έχουν σταματήσει να αναπνέουν και αρτηριακή πίεσηπαραμένει αρκετά υψηλό: και οι δύο λειτουργίες είναι απαραίτητες για τη διατήρηση της επαρκής παροχής οξυγόνου στον εγκέφαλο. Υπάρχουν λίγοι τέτοιοι «τυχεροί» άνθρωποι, όπως δείχνουν τα στατιστικά στοιχεία - περίπου ένας στους δέκα. Και μόνο εάν η βοήθεια παρεχόταν έγκαιρα.

Έχετε αναρωτηθεί ποτέ πώς είναι να νιώθεις ένα τραύμα από πυροβολισμό; Τι συμβαίνει στο σώμα όταν μια σφαίρα τρυπάει το δέρμα, σκίζει τους μύες, συνθλίβει τα οστά; Ένα τραύμα από πυροβολισμό διαφέρει σημαντικά από οποιοδήποτε άλλο είδος τραύματος. Η οπή εισόδου περιβάλλεται αμέσως από μια ζώνη νέκρωσης και η αποκατάσταση του ιστού δεν είναι πλέον δυνατή. Και, δυστυχώς, από χρόνο σε χρόνο οι πιθανότητες να πέσει σε σφαίρα αυξάνονται ακόμα και για έναν απλό άνθρωπο...

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η σφαίρα δεν περνάει μέχρι το τέλος του σώματος του θύματος. Όταν στο δρόμο συναντά ένα κόκκαλο, αρχίζει να κάνει ρίξιμο, προκαλώντας ακόμη μεγαλύτερη ζημιά.

Γυναικείο μερίδιο

Οι γυναίκες που τραυματίζονται σοβαρά επιβιώνουν 14% συχνότερα από τους άνδρες. Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι αυτό μπορεί να οφείλεται σε αρνητικό αντίκτυποανδρικές ορμόνες του φύλου στο τραυματισμένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Ζωή ή θάνατος

Η πιθανότητα επιβίωσης από πυροβολισμό εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Η θέση του τραύματος, το επίπεδο απώλειας αίματος και το πόσο γρήγορα μεταφέρεται το θύμα στο νοσοκομείο έχουν σημασία. Συνολικά, το τελευταίο τέταρτο του αιώνα, το ποσοστό επιβίωσης για τραύματα από πυροβολισμό είναι 40%. περισσότερα άτομααπό πριν.

Headshot

Όταν πυροβολείται στο κεφάλι, η σφαίρα διασχίζει τον εγκέφαλο τόσο γρήγορα που οι ιστοί δεν σκίζονται, αλλά φαίνεται να σπρώχνονται στα πλάγια. Ωστόσο, το αποτέλεσμα παραμένει το ίδιο.

Πλευρά σώματος

Η πλευρά του σώματος όταν τραυματίζεται έχει επίσης μεγάλη αξία. Πυροβολήθηκε αριστερή πλευράπροκαλεί σημαντική αιμορραγία, ενώ η πληγή δεξιά πλευράαιμορραγεί λιγότερο. Απλώς υπάρχει χαμηλότερη πίεση εδώ.

Αιμορραγία

Τις περισσότερες φορές, ο θάνατος ενός τραυματία συμβαίνει ως αποτέλεσμα αιμορραγίας και όχι ως αποτέλεσμα της ίδιας της πληγής. Δηλαδή, εάν οι γιατροί βρίσκονταν έγκαιρα στον τόπο ενός ατυχήματος στο 100% των περιπτώσεων, τότε οι περισσότεροι θάνατοι θα μπορούσαν να αποφευχθούν.

Λοιμώξεις

Το χειρότερο θα ήταν μια πληγή στο στομάχι. Οι γιατροί θα πρέπει να προσπαθήσουν πολύ σκληρά για να σώσουν το θύμα και στη συνέχεια να σταματήσουν με αξιοπιστία τις συνέπειες. Ένα κατεστραμμένο στομάχι ή έντερα αρχίζει να μεταδίδει τη μόλυνση αμέσως.

Τροχιά

Ένας πυροβολισμός από πίσω στο πίσω μέρος του κεφαλιού αφήνει πραγματικά έναν άνθρωπο με την ευκαιρία να επιβιώσει. Ταυτόχρονα, μια βολή στο κεφάλι από το πλάι είναι εγγυημένα θανατηφόρα. Αυτό συμβαίνει επειδή μια σφαίρα που ταξιδεύει σε ευθεία διαδρομή συνήθως καταστρέφει μόνο ένα ημισφαίριο του εγκεφάλου, αλλά μια βολή από το πλάι θα καταστρέψει και τα δύο.

Σοκ κύμα

Σε επαφή με το σώμα, η σφαίρα δημιουργεί ένα κρουστικό κύμα που διαδίδεται με ταχύτητα 1565 m/s. Η κινητική ενέργεια του βλήματος στη συνέχεια μεταφέρεται στους ιστούς, προκαλώντας μακροχρόνιες δονήσεις που καταστρέφουν τους ιστούς.

Διαμέτρημα και πληγές

Ένα τραύμα από σφαίρα διαμετρήματος 7,62x39 mm από AKM θα είναι λιγότερο επικίνδυνο από ένα τραύμα από ένα διαμέτρημα 5,45x39 - μια σφαίρα από ένα AK74 θα αρχίσει να πέφτει καθώς εισέρχεται στον ιστό και θα προκαλέσει πολύ μεγαλύτερη ζημιά.