Θεραπεία συμπτωμάτων χρόνιας χολοκυστίτιδας. Θεραπεία της χολοκυστίτιδας στο σπίτι

Φλεγμονή των τοίχων χοληδόχος κύστιςμε αποτέλεσμα να προκύψουν λειτουργικές διαταραχέςσωματική και βιοχημικές διεργασίεςχολή, που ονομάζεται χολοκυστίτιδα.

Συμπτώματα και σημεία αυτής της μορφής χολολιθίαση(GSD), προκύπτουν λόγω παραβίασης της εκροής χολής και αλλαγών στη μικροχλωρίδα στον αυλό της ουροδόχου κύστης.

Ταξινόμηση της χολοκυστίτιδας

Υπάρχουν δύο κλινικές μορφές της νόσου:

• Οξεία χολοκυστίτιδα.
• Χρόνια χολοκυστίτιδα.

Η οξεία χολοκυστίτιδα είναι η πιο σοβαρή μορφή της νόσου κοιλιακή κοιλότητα. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι γυναίκες είναι πιο συχνά επιρρεπείς σε αυτό το είδος ασθένειας από τους άνδρες. ΧαρακτηριστικόΗ οξεία χολοκυστίτιδα είναι ο σχηματισμός λίθων (λίθων), οι οποίοι, συσσωρευόμενοι στη χοληδόχο κύστη, φράζουν τους πόρους της και έτσι προκαλούν μάζα. δυσφορίαπρόσωπο. Το 90% της φλεγμονής της χοληδόχου κύστης σχετίζεται με σχηματισμό λίθων, γεγονός που καθιστά αυτή την ασθένεια εξαιρετικά απειλητική για τη ζωή.

Αιτίες και σημεία χρόνιας χολοκυστίτιδας

Στρεπτόκοκκος, Εσχερχαιμία, σταφυλόκοκκος, εντερόκοκκος, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, όλα αυτά ευκαιριακών μικροοργανισμών, μπορεί να προκαλέσει χρόνια μη λογιστική χολοκυστίτιδα. Οι αιτίες της νόσου προκύπτουν στο πλαίσιο της στασιμότητας ή της διαταραχής της εκροής της χολής, που προκαλείται από δυσκινησία της χοληφόρου οδού με αλλαγή στις λειτουργίες κινητικής εκκένωσης. Σημαντικό ρόλο στην έξαρση της χρόνιας χολοκυστίτιδας παίζει ο διατροφικός παράγοντας:

• ακανόνιστα γεύματα?
• υπερβολικές γαστρονομικές προτιμήσεις (πικάντικα και λιπαρά τρόφιμα).
• έλλειψη φυτικών ινών?
• παραβίαση της κολλοειδούς σταθερότητας.

Η αυθόρμητη εκδήλωση της νόσου προκαλεί διαταραχή της νευρομυϊκής λειτουργικότητας, οδηγώντας σε δυστροφία μυϊκός τόνος. Σχέση αιτίου-αποτελέσματος χρόνιας μορφής νόσου του κοιλιακού οργάνου, χρόνια λογιστική χολοκυστίτιδαμπορεί επίσης να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα των ακόλουθων προκλητικών παραγόντων:

• συγγενής παραμόρφωση της χοληδόχου κύστης.
• διαταραχές της κυκλοφορίας του αίματος και/ή της παροχής αίματος στο όργανο.
• παθολογία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης?
• μηχανική βλάβη στη χοληδόχο κύστη.
• νεοπλάσματα των κοντινών οργάνων.
• διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος.

Τα κλασικά συμπτώματα της αθροιστικής χολοκυστίτιδας περιλαμβάνουν:

• οδυνηρές αισθήσειςστην περιοχή του δεξιού υποχονδρίου.
• καούρα, ναυτία και ρέψιμο?
• αντανακλαστικό φίμωσης κατά την υπερκατανάλωση τροφής ή στο στάδιο της απότομης έξαρσης.

Συμπτώματα χρόνιας παθολογικής χολοκυστίτιδας

Η κλασική εκδήλωση της νόσου της χοληδόχου κύστης, που συνδυάζει τον σχηματισμό λίθων και μια χρόνια μορφή χολοκυστίτιδας, είναι η χρόνια ασφυκτική χολοκυστίτιδα. Η αιτιολογία της νόσου βασίζεται σε οξεία μορφήεκδηλώσεις χολολιθίασης. Κάθε συγκεκριμένα συμπτώματα, που χαρακτηρίζει τη χοληστερολική λοίμωξη, χωρίς ακριβής διάγνωση, αδύνατο να προσδιοριστεί. Τα μόνα συμπτωματικά σημεία, χωρίς επιβεβαιωτική διάγνωση, είναι:

• οξείες προσβολές κολικού των χοληφόρων.
• ευσαρκία;
• προηγούμενα επεισόδια ίκτερου?
• οικογενειακό ιστορικό χολολιθίασης.

Η χρόνια χολοκυστίτιδα μπορεί να ανταποκριθεί επώδυνα στην ψηλάφηση της χοληδόχου κύστης όταν πιέζεται πάνω της βαθιά ανάσα. Στην ιατρική, αυτή η μέθοδος για τον προσδιορισμό ενός σημείου της νόσου της χοληδόχου κύστης ονομάζεται σύμπτωμα του Murphy.

Εγκατάσταση σωστή διάγνωση, συμβάλλει στην περαιτέρω επιλογή μεθόδων θεραπευτικής ή χειρουργικής παρέμβασης. Σε παθήσεις της κοιλιακής κοιλότητας, ο καθοριστικός παράγοντας είναι τα παράπονα του ασθενούς και τα εξωτερικά χαρακτηριστικά γνωρίσματαασθένειες που βοηθούν στον προσδιορισμό του περαιτέρω διαγνωστικού αλγορίθμου. Όλα ξεκινούν με εργαστηριακή εξέτασηεπί βιοχημική σύνθεσηαίμα, κόπρανα και ούρα. Στο υπερηχογραφική εξέταση(υπερηχογράφημα), μπορείτε να προσδιορίσετε την παρουσία σχηματισμού λίθων και την κατάσταση της χοληδόχου κύστης. Ένας πιο κατατοπιστικός τρόπος για τη διάγνωση της κατάστασης των τοιχωμάτων της χοληδόχου κύστης είναι η χοληγραφία. Αυτή η μέθοδος εξέταση με ακτίνες Χδίνει μια σαφή εικόνα των φλεγμονωδών αλλαγών. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι κατά τη διάρκεια της έξαρσης, αυτή η διαγνωστική μέθοδος δεν χρησιμοποιείται.

Να επιδεινώσει το ήδη μη χαρούμενο χρόνια παθολογίακοιλιακή κοιλότητα, μπορεί να είναι εθισμένος στο αλκοόλ. Συχνά όταν διαγνωστική εξέταση, μαζί με γενικά συμπτώματα, χαρακτηριστικό της χρόνιας χολοκυστίτιδας, οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο στην επιγαστρική περιοχή και το αριστερό υποχόνδριο, το οποίο ακτινοβολεί προς την πλάτη. Με περισσότερα ενδελεχής εξέταση, οι γαστρεντερολόγοι εντοπίζουν ένα άλλο κλινικό πρόβλημα, πρόκειται για χρόνια χολοκυστοπαγκρεατίτιδα, η οποία επηρεάζει τις φλεγμονώδεις διεργασίες στο πάγκρεας. Αυτή η μορφή ασθενειών των κοιλιακών οργάνων εντοπίζεται συχνότερα σε άτομα επιρρεπή στον αλκοολισμό. Ξηρότητα και πικρία στο στόμα, πόνος στη ζώνη, φούσκωμα, ναυτία, έμετος - αυτά είναι τα ίδια σημάδια που εμφανίζονται σε παθήσεις του παγκρέατος, παγκρεατίτιδα.

Θεραπεία της χολοκυστίτιδας

Οι τομείς προτεραιότητας στη θεραπεία οξέων και χρόνιων μορφών χολοκυστίτιδας είναι:

1. Συμμόρφωση με τα διατροφικά πρότυπα.
2. Διατηρήστε την ανάπαυση στο κρεβάτι κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
3. Σύνθετη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης μιας πορείας θεραπείας με αντισπασμωδικά, αντιβιοτικά και χολερετικά φαρμακολογικά φάρμακα.
4. Φυτοθεραπεία.
5. Παραδοσιακή ιατρική.

Η οξεία και χρόνια χολοκυστίτιδα, η παγκρεατίτιδα απαιτούν τήρηση αυστηρής δίαιτας. Σε έξαρση της νόσου συνιστάται θεραπευτική νηστεία. Μέσα σε 2-3 ημέρες, θα πρέπει να σταματήσετε να τρώτε οποιοδήποτε φαγητό. Καθορίστε προθεσμίες και δώστε συστάσεις για έξοδο θεραπευτική νηστεία, μόνο ο θεράπων γαστρεντερολόγος μπορεί. Φαρμακευτική θεραπείαοξείες και χρόνιες μορφές ασθενειών της χοληδόχου κύστης, με στόχο την εξάλειψη των συμπτωμάτων και την ομαλοποίηση της λειτουργίας ολόκληρου του γαστρεντερικού σωλήνα, γαστρεντερική οδό. Για να ανακουφίσετε τον πόνο, χρησιμοποιήστε φαρμακολογικά παρασκευάσματα, με αναλγητική και αντισπασμωδική δράση: no-spa, διφαινυδραμίνη, baralgin, νιτρογλυκερίνη και άλλα. Να καταστείλει μολυσματική βλάβη, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά: αμπικιλλίνη, ερυθρομυκίνη, ριφαμπικίνη κ.λπ.

Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας της χρόνιας χολοκυστίτιδας

Η θεραπεία της χρόνιας χολοκυστίτιδας στο σπίτι, χρησιμοποιώντας λαϊκές θεραπείες, θα πρέπει να στοχεύει στην καταστολή της φλεγμονώδους διαδικασίας, στην αραίωση της χολής και στην εξάλειψη των μολυσματικών παραγόντων στη χοληδόχο κύστη. Όλες οι λαϊκές συνταγές, που βασίζονται σε μια συλλογή από φαρμακευτικά βότανα, έχουν εξαιρετικές σύνθετη δράση, βοηθώντας στην ανακούφιση του πόνου και στην αποκατάσταση των χοληφόρων οδών. Φυτικά φαρμακευτική συλλογή, δεν πρέπει να αποζημιώσει φαρμακευτικές μεθόδουςθεραπεία.

Παραδοσιακές συνταγές:

1. Μια κουταλιά της σούπας μετάξι καλαμποκιού και ένα κουταλάκι του γλυκού ρίγανη, βρασμένα σε 200 ml βραστό νερό. Μετά την ψύξη, ο ζωμός φιλτράρεται. Λαμβάνετε 50 ml κάθε τρεις ώρες κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η πορεία της θεραπείας διαρκεί δύο εβδομάδες.
2. Ένας εξαιρετικός διουρητικός και απεκκριτικός παράγοντας της χολής θα είναι ένα φαρμακευτικό μείγμα αψιθιάς, φύλλων σημύδας, αχυρίδας, τριανταφυλλιάς και αρκεύθου. Όλα τα συστατικά θεραπεία, πάρτε δύο κουταλιές της σούπας, ανακατέψτε και προσθέστε 500 ml νερό. Ανακατεύοντας συνεχώς, φέρτε αυτό το μείγμα σε βράση. Εγχύστε για 1-1,5 ώρες, μετά την οποία το βάμμα φιλτράρεται. Πρέπει να παίρνετε το φάρμακο μία ώρα πριν από τα γεύματα, 100 ml τρεις φορές την ημέρα.
3. Μέντα, ρίζα βαλεριάνας, βότανο αψιθιάς, υπερικό - 3 κουταλιές της σούπας το καθένα. Όλες οι φαρμακευτικές ξηρές πρώτες ύλες πρέπει να συνθλίβονται. Η συλλογή χύνεται με ½ λίτρο βραστό νερό. Αφήστε το αφέψημα για όχι περισσότερο από μία ώρα. Αποδέχομαι θεραπευτικό βάμμαΕίναι απαραίτητο σε δύο δόσεις, πρωί και βράδυ. Η πορεία της θεραπείας διαρκεί μία εβδομάδα.
4. Πάρτε δύο μέρη: το μητρικό βότανο, το βότανο του Αγίου Ιωάννη, μέντα, αθάνατο, και γεμίζουμε με ένα λίτρο βραστό νερό. Είναι καλύτερα να εγχύσετε αυτό το αφέψημα σε ένα θερμός για 10-12 ώρες. Μετά το στράγγισμα, πάρτε 100 ml κάθε δύο ώρες. Η πορεία της θεραπείας με αυτή τη λαϊκή θεραπεία είναι απεριόριστη.
5. Ρίξτε βραστό νερό πάνω από θρυμματισμένα φύλλα αθάνατου, τη μέντα και τα αποξηραμένα τριαντάφυλλα. Αναλογίες: ένα μέρος πρώτης ύλης σε δύο μέρη νερού. Λαμβάνετε 200 ml καθημερινά τρεις φορές την ημέρα για μια εβδομάδα. Επαναλάβετε το μάθημαη θεραπεία συνεχίζεται μετά από διάλειμμα επτά ημερών.

Μια καλή πρόληψη της φλεγμονής οποιωνδήποτε οργάνων της κοιλιάς είναι η συμμόρφωση με τα διατροφικά πρότυπα. Συνιστάται ο αποκλεισμός όλων των λιπαρών και καπνιστών τροφίμων, καθώς και ο περιορισμός της κατανάλωσης αλατιού και καυτερών μπαχαρικών. Τα γεύματα πρέπει να είναι κλασματικά και να γίνονται σε 5-6 γεύματα την ημέρα σε μικρές μερίδες. Απαγορεύεται αυστηρά η κατανάλωση ποτών που περιέχουν αλκοόλ κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης.

Φροντίστε τον εαυτό σας και να είστε υγιείς!

Πολλοί άνθρωποι μετά τα 30 χρόνια βιώνουν πόνο στην περιοχή του ήπατος. Νιώθοντας μια τέτοια αδιαθεσία, μπορείτε να υποψιαστείτε χολοκυστίτιδα. Τα συμπτώματα αδιαθεσίας εμφανίζονται συχνότερα μετά από βαριά γλέντια με λιπαρά, τηγανητά και αλκοόλ.

Πολύ συχνά, η παθολογία ανιχνεύεται εντελώς τυχαία, κατά τη διάρκεια διάφορες εξετάσεις. Έχει αποδειχθεί ότι τα συμπτώματα της φλεγμονής της χοληδόχου κύστης στις γυναίκες παρατηρούνται πολύ πιο συχνά από ότι στους άνδρες. Αυτό οφείλεται στην υποδοχή αντισύλληψηκαι να γεννούν παιδιά.

Τα συμπτώματα της χολοκυστίτιδας εμφανίζονται μετά τη διείσδυση στη χοληδόχο κύστη ιογενής λοίμωξηή λόγω στασιμότητας της χολής.

Συμπτώματα διαφορετικές μορφέςη χολοκυστίτιδα είναι παρόμοια. Μερικές φορές η ασθένεια εμφανίζεται χωρίς κανένα απολύτως σύμπτωμα. Αρχικό στάδιοΗ χολοκυστίτιδα εκδηλώνεται πάντα ως οξύς, ξαφνικός πόνος στα δεξιά, στην περιοχή του ήπατος. Δεν διαρκεί πολύ και φεύγει από μόνο του μετά από λίγο. Η λήψη παυσίπονων βοηθά επίσης στην ανακούφιση από μια επίθεση.

Μετά από λίγες μέρες, ο πόνος επανέρχεται, συνοδευόμενος από υψηλό πυρετό, ζαλάδα και έμετο. Εμφανίζονται συμπτώματα σωματικής δηλητηρίασης - έντονη εφίδρωση, διαταραχή ύπνου, απώλεια όρεξης. Το δέρμα του ατόμου κιτρινίζει και βολβοί των ματιών, εμφανίζεται σοβαρή ταχυκαρδία. Ο ρυθμός σφυγμού μπορεί να φτάσει τους 280 παλμούς ανά λεπτό. Αυτό είναι ένα πολύ ανησυχητικό σημάδι. Ο ασθενής πρέπει να νοσηλευτεί επειγόντως.

Όλες οι μορφές χολοκυστίτιδας χαρακτηρίζονται από διαταραχή των κοπράνων. Η αιφνίδια διάρροια υποδηλώνει έξαρση της νόσου. Αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί κατακράτηση κοπράνων.

Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αντιμετωπίζετε την ασθένεια μόνοι σας. Τα σημάδια της χολοκυστίτιδας είναι παρόμοια με τα συμπτώματα πολλών άλλων, όχι λιγότερο επικίνδυνων, παθήσεων.

Για να μην προκληθούν επιπλοκές και η ασθένεια να γίνει χρόνια, δεν χρειάζεται να βγάλουμε βιαστικά συμπεράσματα σχετικά με τη φύση της πάθησης. Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για να συνταγογραφήσει επαρκή θεραπεία. Η θεραπεία θα εξαρτηθεί από τον τύπο και τα συμπτώματα της νόσου.

Οξεία μορφή της νόσου

Το αρχικό στάδιο της οξείας αποφρακτικής φλεγμονής στους ασθενείς ξεκινά με κολικούς των χοληφόρων. Χαρακτηρίζεται από επίθεση ζαλάδας και οξύ πόνο στο υποχόνδριο με δεξιά πλευράκαι αφαλός. Εάν ο ασθενής έχει καταναλώσει στο παρελθόν λιπαρά τρόφιμα, τα συμπτώματα θα είναι πιο έντονα.

Η οξεία μορφή της νόσου εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

• διάτρηση, έντονος πόνος, ναυτία, έμετος, αίσθημα πικρίας στο στόμα.
• ταχεία αύξηση της θερμοκρασίας στους 40°C, πυρετός, ρίγη.
• σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος.
• σημαντική διεύρυνση του ήπατος.

Πιθανή είναι και η εμφάνιση χολοκυστίτιδας στα παιδιά. Ένας προσεκτικός γονέας θα παρατηρήσει εύκολα τα πρώτα συμπτώματα ασθένειας στο παιδί του:

• κίτρινη επίστρωση στη γλώσσα.
• συχνή απώλεια όρεξης, ήπια ναυτία.
• περιοδική διαταραχή κοπράνων - χαλαρό σκαμνίαντικαθίσταται από δυσκοιλιότητα?
• παράπονα για οδυνηρές αισθήσειςκαι βαρύτητα στην περιοχή του ήπατος.

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν όχι μόνο χολοκυστίτιδα, αλλά και άλλες παθολογίες του γαστρεντερικού σωλήνα. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε την υγεία του παιδιού για κάποιο χρονικό διάστημα, ώστε να μην παραβλέπεται αξιόπιστα σημάδιαασθένεια:

• επώδυνη ψηλάφηση του ήπατος και της χοληδόχου κύστης.
• απώλεια όρεξης, συχνό ρέψιμοσάπια αυγά?
• μετεωρισμός και συνεχές βουητό στο στομάχι.

ΣΕ σε σπάνιες περιπτώσειςη θερμοκρασία μπορεί να ανέβει. Σε αυτή την περίπτωση, είναι πιθανό ότι οξύς πόνοςστη δεξιά πλευρά.

Κάθε γονέας πρέπει να θυμάται ότι το ζώδιο οξεία κοιλιάείναι δυνατό όχι μόνο με χολοκυστίτιδα. Έτσι μπορεί να ξεκινήσει μια επίθεση σκωληκοειδίτιδας.

Τα παράπονα οποιουδήποτε παιδιού για πόνο στην κοιλιά πρέπει να προειδοποιούν τα μέλη της οικογένειας. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για συμβουλές και σε καμία περίπτωση να μην βγάζετε ανεξάρτητα συμπεράσματα σχετικά με τη φύση της ασθένειας.

Συχνότητα συμπτωμάτων χρόνιας φλεγμονής

Η νόσος της χοληδόχου κύστης, κατά κανόνα, παρατηρείται μόνο σε πολιτισμένες χώρες του κόσμου. Σημάδια της νόσου ανιχνεύονται σε όλα ηλικιακές ομάδεςπληθυσμό, αλλά συχνότερα υποφέρουν άτομα άνω των 40 ετών. Το ποσοστό επίπτωσης της χολοκυστίτιδας είναι περίπου 7 περιπτώσεις ανά 1.000 άτομα. ΣΕ πρόσφαταΥπάρχει μια τάση για αύξηση του αριθμού των ασθενών, η οποία συνδέεται με αύξηση της ευημερίας του πληθυσμού.

Η χολοκυστίτιδα είναι μια πολύ ύπουλη ασθένεια. Οποτεδήποτε αρχικά συμπτώματαασθένεια, τα κυριότερα από τα οποία είναι έμετος, ρέψιμο, πόνος στην περιοχή του ήπατος, δυσπεψία, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Μόνο η σωστή διάγνωση και η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας θα βοηθήσουν στην πρόληψη των επιπλοκών. Δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία. Αυτό δεν θα οδηγήσει σε τίποτα καλό.

Κακή διατροφή, παρουσία κακές συνήθειες, φτωχό περιβαλλοντικό υπόβαθρο - όλοι αυτοί οι παράγοντες συμβάλλουν στην ανάπτυξη του διάφορες ασθένειεςχοληδόχος κύστις. Χολοκυστίτιδα σε χρόνια μορφή- ένα από τα πιο κοινά παρόμοιες παθήσεις. Αξίζει να μιλήσουμε λεπτομερέστερα για το τι είναι αυτή η ασθένεια, πώς να την αναγνωρίσετε και να τη θεραπεύσετε.

Τι είναι η χρόνια χολοκυστίτιδα

Το όνομα χολοκυστίτιδα δόθηκε σε μια ασθένεια (κωδικός ICD 10 – Κ81.1), στην οποία τα τοιχώματα κύστηφλεγμονή. Προσβάλλει τους ενήλικες, πιο συχνά τις γυναίκες παρά τους άνδρες. Η χρόνια πορεία χαρακτηρίζεται από περιόδους ύφεσης (όταν τίποτα δεν ενοχλεί τον ασθενή) και παροξύνσεις (εμφανίζονται συμπτώματα της νόσου).Φλεγμονή της χοληδόχου κύστηςεπηρεάζει το σώμα ως εξής:

1. Το φαγητό αφομοιώνεται πολύ αργά, επειδή τα κύτταρα των οργάνων δυσκολεύονται να αντιμετωπίσουν το αυξημένο φορτίο.
2. Η εκροή της χολής διαταράσσεται, οπότε αλλάζει η βιοχημική της σύσταση.
3. Η φλεγμονώδης διαδικασία προχωρά αργά, αλλά αυτό οδηγεί σε σταδιακό εκφυλισμό των τοιχωμάτων της χοληδόχου κύστης.
4. Η γενική κατάσταση του ασθενούς δεν είναι ικανοποιητική.

Ταξινόμηση

Υπάρχουν διάφοροι τύποι της νόσου.Ταξινόμηση της χρόνιας χολοκυστίτιδαςκατά αιτιολογία και παθογένεια:

Με κλινικές μορφέςη ασθένεια μπορεί να είναι:

• χωρίς πέτρα?
• με κυριαρχία της φλεγμονώδους διαδικασίας.
• λογιστικος?
• με επικράτηση δυσκινητικών φαινομένων.

Ανάλογα με τη φύση της ροής:

• με σπάνιες υποτροπές (όχι περισσότερες από μία προσβολή ετησίως).
• μονότονος;
• Με συχνές υποτροπές(δύο ή περισσότερες επιθέσεις ανά έτος).
• καμουφλάζ.

Διακρίνονται οι ακόλουθες φάσεις της νόσου:

• αποζημίωση (παρόξυνση);
• υποαντιστάθμιση (εξασθένιση της έξαρσης).
• αποζημίωση (άφεση).

Αιτιολογικό

Κανένας απολύτως δεν έχει ανοσία από τη νόσο, επομένως κάθε άτομο πρέπει να γνωρίζει τι την προκαλεί και ποιος κινδυνεύει. Κατά κανόνα, εμφανίζεται κατά τη διάρκεια λοιμώξεων σε άλλα όργανα, επειδή στον άνθρωπο όλα είναι αλληλένδετα. Δυνατόςαιτίες χρόνιας χολοκυστίτιδας:

Υπάρχουν ένας αριθμός πρόσθετους παράγοντες, που αυξάνουν τις πιθανότητες ενός ατόμου να αναπτύξει χρόνια χολοκυστίτιδα:

1. Δυσκινησία των χοληφόρων.
2. Παγκρεατική παλινδρόμηση.
3. Συγγενείς παθολογίες της χοληδόχου κύστης και η κακή παροχή αίματος.
4. Κληρονομικότητα.
5. Λανθασμένη σύνθεση χολής.
6. Οποιεσδήποτε ενδοκρινικές αλλαγές ως αποτέλεσμα εγκυμοσύνης, διαταραχών εμμηνορροϊκός κύκλος, λήψη ορμονικών αντισυλληπτικά φάρμακα, παχυσαρκία.
7. Αλλεργικές ή ανοσολογικές αντιδράσεις.
8. Κακή διατροφή (κατάχρηση λιπαρών τροφών, τηγανητά).
9. Λήψη φαρμάκων που έχουν την ιδιότητα να κάνουν τη χολή πιο παχύρρευστη.
10. Καθιστική ζωή, έλλειψη σωματική δραστηριότητα, συνεχές άγχος.

Επιπλοκές

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η ασθένεια θα εξελιχθεί, η οποία μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από αρνητικές συνέπειες. Πάπυροςεπιπλοκές χρόνιας χολοκυστίτιδας:

• αντιδραστική ηπατίτιδα?
• χολόλιθοι?
• χρόνια δωδεκαδακτυλίτιδα (κωδικός ICD 10 – K29.8);
• περιτονίτιδα;
• σήψη;
• χρόνια ηπατοχολεκυστίτιδα?
• αντιδραστική παγκρεατίτιδα?
• χολαγγειίτιδα;
• συρίγγια?
• καταστροφική χολοκυστίτιδα?
• πλευρίτιδα;
• χολοχολιθίαση;
• δωδεκαδακτυλική στάση (στασιμότητα της χολής) χρόνια?
• οξεία παγκρεατίτιδα (κωδικός ICD 10 – K85);
• περιχολεκυστίτιδα;
• πυώδες απόστημαστην κοιλιακή κοιλότητα.

Εάν ένα άτομο ενοχλείται από κάποια συμπτώματα, πρέπει οπωσδήποτε να ζητήσει βοήθεια από γιατρό. Ο ειδικός θα κάνει τα πάντα απαραίτητη έρευνακαι δοκιμές, θα παραδώσει ακριβής διάγνωσηκαι να συνταγογραφήσει θεραπεία. Ο ασθενής πρέπει να επισκεφτεί γαστρεντερολόγο.Διάγνωση χρόνιας χολοκυστίτιδαςξεκινά με μια λεπτομερή συνέντευξη του ασθενούς, στη συνέχεια συνταγογραφούνται πρόσθετες εργαστηριακές και οργανικές μελέτες:

Ο κατάλογος των σημείων που υποδεικνύουν την ασθένεια εξαρτάται από τεράστιο ποσόπαράγοντες.Συμπτώματα χρόνιας χολοκυστίτιδαςμπορεί να προφέρεται ή να κρυφτεί. Κάποιοι ασθενείς έρχονται στο γιατρό με πολλά παράπονα, άλλοι με μόνο ένα. Τα κύρια σημάδια της χρόνιας χολοκυστίτιδας:

1. Θαμπός πόνοςμε εντόπιση στο δεξιό υποχόνδριο. Πηγαίνει στο στομάχι, στον ώμο, στην ωμοπλάτη. Κατά κανόνα, το στομάχι αρχίζει να πονάει αφού φάει κάτι λιπαρό, πικάντικο, τηγανητό ή αλκοόλ και δεν υποχωρεί από αρκετές ώρες έως μία ημέρα. Μπορεί να συνοδεύεται από έμετο και αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
2. Οξύς πόνοςστο στομάχι μετά από υπερκατανάλωση τροφής.
3. Το κυστικό σημάδι του Mussi. Πόνος όταν πιέζετε το φρενικό νεύρο στα δεξιά.
4. Δυσπεπτικό σύνδρομο. Μια πικρή γεύση στο στόμα μου, δυσάρεστο ρέψιμο, επίστρωση στη γλώσσα.
5. Φούσκωμα.
6. Το σημάδι του Ortner. Πόνος όταν χτυπάτε στα πλευρά στη δεξιά πλευρά.
7. Διαταραχές κοπράνων. Η δυσκοιλιότητα μπορεί να εναλλάσσεται με διάρροια.

Πίκρανση

Κατά τη διάρκεια της περιόδου ύφεσης, μια χρόνια ασθένεια μπορεί πρακτικά να μην εκδηλωθεί. Ωστόσο, υπάρχει ένας αριθμόςσυμπτώματα έξαρσης της χολοκυστίτιδας, απαιτώντας άμεση προσφυγήστον γιατρό:

1. Χολικός κολικός. Ο έντονος πόνος στη δεξιά πλευρά, μπορεί να είναι είτε σταθερός είτε παροξυσμικός. Μετά τον εμετό γίνεται πιο αισθητό. Υποχωρεί όταν εφαρμόζεται μια ζεστή κομπρέσα.
2. Εάν υπάρχει φλεγμονή στο περιτόναιο, υπάρχει αύξηση του πόνου όταν σκύβετε, μετακινείτε το δεξί χέρι ή γυρίζετε.
3. Ζάλη, ναυτία, έμετος με χολή.
4. Πικρό ρέψιμο που φεύγει στο στόμα κακόγουστο, ξηρότητα.
5. Καούρα.
6. Δερματικός κνησμός.
7. Ρίγη, υψηλή θερμοκρασία.
8. Σε ορισμένες περιπτώσεις, πόνος στην περιοχή της καρδιάς.

Χρόνια χολοκυστίτιδα - θεραπεία

Η ασθένεια είναι πολύ σοβαρή και απαιτεί συνεχής παρακολούθησηκαι τον έλεγχο.Θεραπεία χρόνιας χολοκυστίτιδαςεκχωρείται λαμβάνοντας υπόψη τη μορφή του, λαμβάνεται υπόψη ο βαθμός αποζημίωσης. Ο ασθενής πρέπει πάντα να ακολουθεί τις συστάσεις των ειδικών και να λαμβάνει φάρμακα όπως του έχουν συνταγογραφηθεί. Είναι πολύ σημαντικό να φροντίζετε μόνοι σας την υγεία σας: τρώτε σωστά, ακολουθείτε μια καθημερινή ρουτίνα, εγκαταλείπετε τις κακές συνήθειες. Η χρήση λαϊκών θεραπειών είναι αποδεκτή. Όλα αυτά μαζί θα βοηθήσουν στη σημαντική παράταση των περιόδων ύφεσης και στη μείωση του αριθμού των παροξύνσεων.

Λογιστική χολοκυστίτιδα - θεραπεία

Μια μορφή της νόσου στην οποία η φλεγμονή προκαλείται από την παρουσία χολόλιθων. Κατά κανόνα, ότανχρόνια παθολογική χολοκυστίτιδαΗ κύρια θεραπεία είναι η δίαιτα και η συμμόρφωση με άλλες συνθήκες που στοχεύουν στη μεγιστοποίηση της ύφεσης. Επιτρέπεται η λήψη παυσίπονων, για παράδειγμα No-shpa. Μόνο η χειρουργική επέμβαση θα βοηθήσει στην πλήρη απαλλαγή από τη χρόνια χολοκυστίτιδα.

Επί του παρόντος εκτελούνται οι ακόλουθοι τύποι λειτουργιών:

1. Λαπαροσκοπική. Αφαίρεση της χοληδόχου κύστης μέσω μικρών τομών στην κοιλιά. Παραμένει μόνο ο πόρος, ο οποίος συνδέεται άμεσα με το ήπαρ.
2. Διαδερμική χολοκυστοστομία.
3. Χολοκυστεκτομή.

Χρόνια λογιστική

Από το όνομα είναι σαφές ότι οι λίθοι (πέτρες) δεν σχηματίζονται σε αυτή τη μορφή της νόσου.Χρόνια απειροστική χολοκυστίτιδακατά τη διάρκεια της ύφεσης δεν απαιτεί θεραπεία. Πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα, να λάβετε μέτρα για την πρόληψη των παροξύνσεων και να συμμετάσχετε σε θεραπεία άσκησης. Εάν αρχίσει ο πόνος, θα πρέπει να πάρετε παυσίπονα. Φροντίστε να παίρνετε δισκία που περιέχουν ένζυμα για τη βελτίωση της πέψης και την τόνωση της παραγωγής χολής.

Πίκρανση

Αυτή η κατάσταση πρέπει να αντιμετωπιστεί σε κλινική, σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Επιτακτικός αυστηρή δίαιτα. Θεραπευτικό σχήμα γιαεπιδείνωση της χρόνιας χολοκυστίτιδαςμε στόχο:

• μειωμένη παραγωγή χολής.
• αναισθησία μη ναρκωτικά αναλγητικά, αντισπασμωδικά;
• εξάλειψη της μόλυνσης με αντιβιοτικά.
• αυξημένη εκροή χολής?
• εξάλειψη της δυσπεψίας με αντιεκκριτικό, αντιεμετικό, παρασκευάσματα ενζύμων, ηπαπροστατευτικά.

Πώς αντιμετωπίζεται η χρόνια χολοκυστίτιδα - φάρμακα

Φλεγμονή της χοληδόχου κύστης - σοβαρή επικίνδυνη ασθένεια, που σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αφεθεί στην τύχη.Φάρμακα για χρόνια χολοκυστίτιδαΛαμβάνονται, στις περισσότερες περιπτώσεις, στο οξύ στάδιο κατά τη διάρκεια της ύφεσης, η θεραπεία συντήρησης είναι επαρκής. Είναι απαραίτητο να ακολουθείτε δίαιτα και να λαμβάνετε βιταμίνες. Η χρήση λαϊκών θεραπειών θα είναι επίσης αποτελεσματική.

Φαρμακευτική θεραπεία

Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα στοχεύουν στην καταστολή των εκδηλώσεων της νόσου και στην ομαλοποίηση της λειτουργίας του γαστρεντερικού σωλήνα.Φάρμακα για τη θεραπεία της χρόνιας χολοκυστίτιδας:

1. Παυσίπονα. Οποτεδήποτε σοβαρή δυσφορίαστο σωστό υποχόνδριο συνιστάται η λήψη χαπιών. Τα No-shpa, Baralgin, Renalgan, Spazmolgon, Trigan, Drotaverine, Ibuprofen είναι κατάλληλα.
2. Αντιεμετικά. Εάν ένα άτομο αισθάνεται άρρωστος, κάνει εμετό ή αισθάνεται πικρία στο στόμα, συνιστάται να λάβει θεραπεία με Motilium, Cerucal.
3. Ηπατοπροστατευτικά. Essentiale forte, Cerucal.
4. Αντιβιοτικά. Συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της έξαρσης για την καταπολέμηση της λοίμωξης. Αμπικιλλίνη, Ερυθρομυκίνη, Ριφαμπικίνη, Κεφτριαξόνη, Μετρονιδαζόλη, Φουραζολιδόνη είναι κατάλληλες.
5. Χολερικός. Τα φάρμακα έχουν ευρύ φάσμα δράσης. Για τη χρόνια χολοκυστίτιδα, μπορούν να συνταγογραφηθούν Lyobil, Hologon, Nikodin, Allohol, Tsikvalon, Festal, Oxafenamide, Digestal, Cholenzym, Heptral.

Βιταμίνες

Υπάρχει ένας κατάλογος ουσιών που είναι ιδιαίτερα ευεργετικές για τη χοληδόχο κύστη. Λίστα σημαντικώνβιταμίνες για χολοκυστίτιδαπου πρέπει να λαμβάνονται κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης:

• C (ανεπάρκεια οδηγεί στο σχηματισμό λίθων).

Κατά τη διάρκεια της ύφεσης χρόνια ασθένειαΣυνιστάται η κατανάλωση συμπλεγμάτων που περιέχουν τις ακόλουθες βιταμίνες:

• Β12;
• Β15;
• Ε (αποτρέπει την εμφάνιση λίθων).

Λαϊκές θεραπείες

Εναλλακτική ιατρικήδίνει θετικό αποτέλεσμαμε αυτή την ασθένεια.Θεραπεία της χρόνιας χολοκυστίτιδας με λαϊκές θεραπείεςΕίναι καλύτερα να το κάνετε κατά τη διάρκεια της ύφεσης. Χρησιμοποιήστε αυτές τις συνταγές:

1. Ανακατέψτε 200 γραμμάρια μέλι, ξεφλουδισμένο κολοκυθόσποροι, βούτυρο. Βράζουμε για τρία λεπτά από το βράσιμο σε χαμηλή φωτιά. Ρίξτε το μείγμα σε ένα ποτήρι βότκα, σφραγίστε το και βάλτε το στο ψυγείο. Μετά από μια εβδομάδα, στέλεχος. Πιείτε μια κουταλιά της σούπας με άδειο στομάχι.
2. 2 κ.σ. μεγάλο. elecampane ρίξτε 0,2 λίτρα αλκοόλ. Αφήστε για 10 ημέρες. Ενταση. Αραιώστε 25 σταγόνες βάμματος σε μισό ποτήρι νερό και πάρτε με άδειο στομάχι μία φορά την ημέρα.

Διατροφή

Σε περίπτωση ασθένειας είναι απαραίτητη η αυστηρή τήρηση του πίνακα Νο 5 ακόμη και κατά την περίοδο της ύφεσης για πρόληψη. Βασικές αρχέςδίαιτες για χρόνια χολοκυστίτιδα:

1. Δεν μπορείτε να φάτε τις πρώτες τρεις ημέρες μιας έξαρσης. Συνιστάται να πίνετε αφέψημα τριανταφυλλιάς, μεταλλικό νερό, γλυκό αδύναμο τσάι με λεμόνι. Σταδιακά, εισάγονται στο μενού σούπες πουρέ, χυλοί, πίτουρο, ζελέ, άπαχο κρέας, στον ατμό ή βραστό, ψάρι και τυρί κότατζ.
2. Πρέπει να τρώτε μικρές μερίδες τουλάχιστον 4-5 φορές την ημέρα.
3. Θα πρέπει να προτιμώνται τα φυτικά λίπη.
4. Πίνετε περισσότερο κεφίρ και γάλα.
5. Φροντίστε να τρώτε πολλά λαχανικά και φρούτα.
6. Τι μπορείτε να φάτε εάν έχετε χρόνια χολοκυστίτιδα; Τα βραστά, τα ψημένα, στον ατμό, αλλά όχι τηγανητά πιάτα είναι κατάλληλα.
7. Για τη λογιστική μορφή χρόνιας νόσου, μπορείτε να τρώτε 1 αυγό την ημέρα. Σε περίπτωση πέτρας, αυτό το προϊόν θα πρέπει να αποκλειστεί εντελώς.

• αλκοόλ;
• λιπαρά τρόφιμα;
• ραπανάκι;
• σκόρδο;
• Luke?
• γογγύλια?
• μπαχαρικά, ειδικά ζεστά.
• κονσερβοποιημένα τρόφιμα?
• όσπρια;
• τηγανητά φαγητά;
• καπνιστά κρέατα?
• μανιτάρια?
• δυνατός καφές, τσάι?
• ζύμη βουτύρου.

Βίντεο

Τα κύρια συμπτώματα της παθολογίας είναι ναυτία, πικρία στοματική κοιλότητακαι αίσθηση τραβήγματος στην περιοχή του δεξιού υποχονδρίου. Η θεραπεία της χολοκυστίτιδας πρέπει να είναι σύνθετη και συστηματική, με την επιλογή θεραπευτικές μεθόδουςκαι τα φάρμακα μπορούν να χορηγηθούν μόνο από γιατρό.

Δίαιτες για χολοκυστίτιδα

Για τη θεραπεία των λογιστικών και λογιστικών τύπων της νόσου, κατά κανόνα χρησιμοποιείται η δίαιτα Νο. 5, η κύρια αρχή της οποίας είναι η μείωση της κατανάλωσης τροφών πλούσιων σε χοληστερόλη. Συγχρόνως θεραπευτική διατροφήμε χολοκυστίτιδα συνεπάγεται αύξηση της ποσότητας φυτικές ίνεςστο μενού ενός άρρωστου. Σε περίπτωση έξαρσης και χρόνια πορείαασθένειες, τα ακόλουθα τρόφιμα πρέπει να αποκλείονται από τη διατροφή:

• οποιεσδήποτε μαρινάδες, σάλτσες?
• ζωμοί ψαριών/κρέατος?
• όσπρια;
• τηγανητά?
• λουκάνικα?
• κονσερβοποιημένα τρόφιμα, ημικατεργασμένα προϊόντα.
• πικάντικο φαγητό, μπαχαρικά?
• ξινά μούραόπως viburnum ή cranberry?
• Αρτοσκευάσματα?
• κακάο, καφές.

Εάν έχετε νόσο των χολόλιθων, θα πρέπει να προσθέσετε στο μενού σας:

• πίτουρο/ψωμί σίκαλης?
• γάλα, τυρί cottage, ξινή κρέμα.
• διάφορα δημητριακά?
• αφρογαλακτώδης, ελαιόλαδο;
• άπαχες σούπεςεπί ζωμό λαχανικών;
• βραστά άπαχα πουλερικά, ψάρια?
• ζυμαρικά;
• φρέσκα γλυκά φρούτα?
• ωμά λαχανικά;
• αδύναμο τσάι, κομπόστες, ζελέ, μεταλλικό νερό.

Εάν έχετε φλεγμονή της χοληδόχου κύστης και του ήπατος, πρέπει να τρώτε σωστά: πρέπει να τρώτε σε μικρές μερίδες, 5-6 φορές την ημέρα και οι μερίδες να είναι μικρές. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να διασφαλιστεί ότι η χολή εκκρίνεται μέσα επαρκή ποσότητακαι μέσα απαιτούμενος χρόνος. Για να αποφύγετε τους σπασμούς των χοληφόρων αγωγών, θα πρέπει να αποφεύγετε τα τρόφιμα που είναι πολύ ζεστά ή κρύα. Κατά την διάρκεια θεραπευτική δίαιταΑξίζει να κάνετε 1-2 ημέρες νηστείας την εβδομάδα. Σε αυτή την περίπτωση, επιτρέπεται να πίνετε μόνο μεταλλικό νερό και αφεψήματα βοτάνων.

Αντιμετώπιση της χολοκυστίτιδας με φάρμακα

Μια επίθεση οξείας χολοκυστίτιδας είναι ένας καλός λόγος για τη νοσηλεία του ασθενούς. Ταυτόχρονα, οι γιατροί διεξάγουν έρευνα και παίρνουν απαραίτητα υλικάγια ανάλυση για να διαπιστωθεί εάν ο ασθενής έχει επιπλοκές στην κοιλότητα της χοληδόχου κύστης. Μετά πλήρης εξέτασηΟ ασθενής διαγιγνώσκεται και συνταγογραφείται επαρκή θεραπεία. Πώς θα αντιμετωπιστεί η χολοκυστίτιδα στο νοσοκομείο; Αν προσδιοριζόταν φλεγμονώδης διαδικασία, όπως αποδεικνύεται από αυξημένη θερμοκρασίασώμα του ασθενούς, του συνταγογραφείται:

• αντιβιοτικά?
• αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Μετά την καταστολή της πηγής φλεγμονής, ο γιατρός συνταγογραφεί ένα ραντεβού χολερετικά φάρμακα. Αυτό απαραίτητο μέτρονα επιταχύνει την απομάκρυνση της περίσσειας χολής, λίθων από το σώμα και να βελτιώσει τη γενική κατάσταση του ασθενούς με χολοκυστίτιδα. Το κύριο καθήκον είναι να αποδυναμωθεί η φλεγμονώδης διαδικασία. Με τη βοήθεια των χολερετικών φαρμάκων αυτό μπορεί να γίνει γρήγορα, έτσι αντιμετωπίζουν ακόμη και εκείνους τους ασθενείς που έχουν πρώιμο στάδιοανάπτυξη παθολογίας.

Εάν κατά τη διάγνωση εντοπίστηκαν πέτρες ή ασβεστώσεις στους πόρους ή στο ίδιο το όργανο, που συνοδεύεται από σοβαρή φλεγμονή του οργάνου της χολής, ο γιατρός συνταγογραφεί χειρουργική επέμβαση. Συντηρητική θεραπείασε αυτή την περίπτωση θα είναι αναποτελεσματικό. Χειρουργική επέμβαση, επιπλέον, μπορεί να συνταγογραφηθεί σε άνδρα ή γυναίκα με χολοκυστίτιδα εάν φαρμακευτική θεραπείαδεν έδωσε τα αναμενόμενα αποτελέσματα. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της χολοκυστίτιδας. φάρμακα. Μάθετε πώς να αντιμετωπίσετε την ασθένεια παρακάτω.

Χολερητικά φάρμακα

Τα κύρια φάρμακα και οι σκοποί είναι:

1. Αλλοχόλ. Ένα φάρμακο για τη χολοκυστίτιδα με βάση χολικά οξέαδιεγείρει τη διαδικασία σχηματισμού της χολής. Η ασθένεια πρέπει να αντιμετωπίζεται με λήψη 2 δισκίων 3-4 φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 2 μήνες.
2. Νικοδίν. Αποτελεσματικός συνθετικός παράγονταςκατά της παθολογικής χολοκυστίτιδας, πάρτε 1-2 ταμπλέτες τρεις φορές την ημέρα για 2-3 εβδομάδες.
3. Ξυλιτόλη. Το φάρμακο ερεθίζει τη μεμβράνη δωδεκαδάκτυλο, λόγω του οποίου έχει όχι μόνο χολερετική αλλά και καθαρτική δράση. Το προϊόν επιταχύνεται μεταβολισμός λιπιδίωνκαι πάρτε 50-100 ml δύο ή τρεις φορές την ημέρα για το πολύ 3 μήνες.
4. Berberine. Η χολοκυστίτιδα αντιμετωπίζεται με αυτό το φάρμακο για ένα μήνα, λαμβάνοντας 1-2 δισκία τρεις φορές την ημέρα.
5. Χολόνερτον. Το φάρμακο για τη χολοκυστίτιδα του ασβεστικού τύπου εξαλείφει τη στασιμότητα της χολής στην ουροδόχο κύστη και έχει αντισπασμωδικό αποτέλεσμα. Το Holonerton ομαλοποιεί την πίεση στη χοληδόχο κύστη. Η ασθένεια θα πρέπει να αντιμετωπίζεται έως ότου η κατάσταση του ασθενούς επανέλθει στο φυσιολογικό. Συνιστάται ημερήσια δόση– όχι περισσότερα από 3 δισκία.

Χάπια για τον πόνο

Απαγορεύεται η χρήση οποιωνδήποτε φαρμάκων για τη θεραπεία της χολοκυστίτιδας στο σπίτι, καθώς μπορούν να επιδεινώσουν την κατάσταση του ασθενούς. Οποιαδήποτε φάρμακα πρέπει να συνταγογραφούνται από γιατρό. Έτσι, με μια υποτονική και μεγάλη χοληδόχο κύστη, δεν μπορείτε να πάρετε κανένα αντισπασμωδικό, διαφορετικά μπορεί να εμφανιστεί στασιμότητα. Τα συμβατικά παυσίπονα όπως η ασπιρίνη, η παρακεταμόλη ή η ιβουπροφαίνη δεν θα είναι αποτελεσματικά. Πώς να αντιμετωπίσετε τη χολοκυστίτιδα με αντισπασμωδικά; Τα ακόλουθα φάρμακα θα βοηθήσουν στην ανακούφιση από τον πόνο και τους σπασμούς:

• Δροταβερίνη;
• Ατροπίνη;
• Παπαβερίνη;
• Duspatalin;
• Πλατυφιλίνη.

Αντιβιοτικό

U υγιές άτομοΗ χολή είναι στείρα και με την ανάπτυξη της χολοκυστίτιδας αρχίζει να πολλαπλασιάζεται παθογόνα βακτήρια, προκαλώντας φλεγμονή των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης. Δεδομένου ότι η χολή στα έντερα μολύνεται αμέσως με μικροχλωρίδα, η καλλιέργεια σε αυτή την περίπτωση είναι αναποτελεσματική και ο γιατρός συνταγογραφεί αντιβιοτικά ευρύ φάσμαδράσεις. Εάν ο ασθενής έχει λευκοκυττάρωση στο αίμα και υψηλή θερμοκρασίαΗ θεραπεία σώματος στο σπίτι περιλαμβάνει τη χρήση πενικιλινών και μακρολιδίων. Όσο ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο, η χολοκυστίτιδα αντιμετωπίζεται με γενταμυκίνη και κεφαλοσπορίνες, οι οποίες χορηγούνται ενδομυϊκά.

Αντιφλεγμονώδη φάρμακα

Αυτή η ομάδαφάρμακα για χολοκυστίτιδα, εκτός από την κύρια λειτουργία του, έχουν αναλγητικό αποτέλεσμα και βοηθούν στην ομαλοποίηση της θερμοκρασίας του σώματος. Για το σκοπό αυτό, οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν φάρμακα με βάση:

• πιροξικάμη;
• παρακεταμόλη;
• ιβουπροφαίνη.

Χειρουργική θεραπεία της χοληδόχου κύστης

Εάν η φλεγμονή γίνει πυώδης ή καταστροφική μορφήκαι εξαπλώνεται, υπάρχει κίνδυνος ρήξης της χοληδόχου κύστης ακολουθούμενη από περιτονίτιδα. Ταυτόχρονα, αναβάλετε χειρουργικήαπαράδεκτος. Επιπλέον, ένδειξη για χειρουργική επέμβαση είναι η παρουσία πολυάριθμων ή μεγάλων λίθων στο όργανο. Ο γιατρός μπορεί να επιλέξει μία από τις δύο μεθόδους χειρουργικής θεραπείας της νόσου:

1. Αφαιρέστε τη χοληδόχο κύστη.
2. Αποστραγγίστε το όργανο προς τα έξω για θεραπεία πρώτα οξέα συμπτώματαμε τη βοήθεια φαρμάκων, και να λειτουργήσει αργότερα.

Πώς να αντιμετωπίσετε τη χοληδόχο κύστη με λαϊκές θεραπείες

Η βοτανοθεραπεία στη θεραπεία της χολοκυστίτιδας έχει πολύπλοκο αντίκτυποστο σώμα. Οι λαϊκές θεραπείες βοηθούν στην αραίωση της χολής, στην αφαίρεση της, στην ανακούφιση από σπασμούς και φλεγμονές από τους χοληφόρους πόρους. Ωστόσο, τα αφεψήματα και τα αφεψήματα βοτάνων δεν πρέπει να θεραπεύουν τον ασθενή: οι ουσίες χρησιμοποιούνται ως πρόσθετο και όχι ως το κύριο μέτρο για την καταπολέμηση της νόσου. Εκτός, λαϊκές θεραπείεςμπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη χρόνια χολοκυστίτιδα για την πρόληψη της έξαρσης. Εξαιρετική θεραπεία για τη χοληδόχο κύστη μεταλλικά νερά.

Βότανα

Το μεγάλο πλεονέκτημα της βοτανοθεραπείας είναι η ήπια δράση της στον οργανισμό, χάρη στην οποία μπορεί να αντιμετωπιστεί με τέτοια μέσα ακόμη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Στο σύνθετη θεραπείαΓια τη φλεγμονή της χοληδόχου κύστης, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα βότανα:

• μαϊντανός;
• θηρανθεμίς;
• μετάξι καλαμποκιού?
• μυριόφυλλο;
• τριαντάφυλλο ισχίο?
• μέντα;
• οξυάκανθα;
• αθάνατη.

Συνταγές για αποτελεσματικές θεραπείες που θα βοηθήσουν στη θεραπεία της χρόνιας χολοκυστίτιδας στο σπίτι:

1. Συλλογή βοτάνωνΝο 1. Ανακατέψτε το ίδιο ποσόλουλούδια tansy, αθάνατο, μετάξι καλαμποκιού. Ρίξτε μέσα ½ κ.γ. συλλογή με βραστό νερό (250 ml). Πάρτε το έγχυμα σε μικρές γουλιές όλη την ημέρα.
2. Φυτική συλλογή Νο 2. Συνδυάστε 1 κουταλιά άνθη καλέντουλας, τάνσυ, υπερικό, τριαντάφυλλο, χόρτα αλογοουράς, κολτσούρα, πλατάνια, μέντα, αχυρόκοκκο, τσουκνίδα, ευκάλυπτο, μπουμπούκια σημύδας. Βράστε αυτό το μείγμα σε ένα λίτρο νερό και μετά αφήστε το να καθίσει για τουλάχιστον μισή ώρα. Πάρτε το αφέψημα καθημερινά, ½ κ.γ. μισή ώρα πριν από τα γεύματα δύο φορές.
3. Χυμοί λαχανικών. Αποτελεσματικό κατά της νόσου. Θα πρέπει να πίνετε ένα μείγμα από χυμό αγγουριού, καρότου, λεμονιού και τεύτλων (½ κουταλιά της σούπας το καθένα) όλη την ημέρα. Αυτή η θεραπεία θα αφαιρέσει γρήγορα τις πέτρες από τη χοληδόχο κύστη.

Ομοιοπαθητική θεραπεία για χολοκυστίτιδα

Κύρια αρχήΗ ομοιοπαθητική συνίσταται στη χρήση παρόμοιου φαρμάκου για τη θεραπεία μιας ασθένειας. χημική σύνθεσητι έχουν οι ίδιες οι πέτρες στη χολή. Για παράδειγμα, εάν μια εξέταση ούρων προσδιορίσει ότι αποτελούνται από φωσφορικά και οξαλικά οξέα, τότε η χολοκυστίτιδα θα πρέπει να αντιμετωπίζεται με τις ίδιες ουσίες. Αυτά τα οξέα περιέχουν τα ακόλουθα φάρμακα:

• Hecalava;
• Οξύ;
• Oqualicum;
• Lipodum;
• Lycopodium, Λεωφ.

Βίντεο

Η χολοκυστίτιδα, μαζί με την παγκρεατίτιδα, είναι μια από τις πιο συχνές παθήσεις των κοιλιακών οργάνων. Η χολοκυστίτιδα είναι μια φλεγμονή της χοληδόχου κύστης, ενώ η παγκρεατίτιδα είναι μια ασθένεια του παγκρέατος. Αυτές οι 2 παθήσεις εμφανίζονται συχνά ταυτόχρονα.

Τώρα περίπου το 15% των ενηλίκων υποφέρει από χολοκυστίτιδα, τα συμπτώματα της οποίας τους ενοχλούν καθημερινή ζωή. Αυτό οφείλεται σε με καθιστικό τρόποζωή, διατροφικές συνήθειες: υπερβολική κατανάλωσητροφή πλούσια σε ζωικά λίπη, ανάπτυξη ενδοκρινικές διαταραχές. Ως εκ τούτου, ο τρόπος αντιμετώπισης της χολοκυστίτιδας ανησυχεί πολλούς ανθρώπους.

Η χολοκυστίτιδα είναι πιο συχνή στις γυναίκες που εμφανίζουν συμπτώματα αυτής της ασθένειας 4 φορές πιο συχνά από τους άνδρες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό είναι αποτέλεσμα λήψης αντισυλληπτικών ή εγκυμοσύνης.

Και λοιπόν, τι είναι η χολοκυστίτιδα Είναι μια φλεγμονή της χοληδόχου κύστης, ενός οργάνου που έχει σχεδιαστεί για να εναποθέτει τη χολή, που μαζί με άλλα πεπτικά ένζυμα (γαστρικό χυμό, ένζυμα λεπτό έντεροκαι πάγκρεας) συμμετέχει ενεργά στη διαδικασία επεξεργασίας και πέψης των τροφίμων.

Τόσο οι χειρουργοί (με την οξεία μορφή) όσο και οι θεραπευτές (με τη χρόνια μορφή) αντιμετωπίζουν συχνά αυτήν την ασθένεια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η χολοκυστίτιδα αναπτύσσεται παρουσία χολόλιθων και σχεδόν το 95% των περιπτώσεων διαγιγνώσκεται ταυτόχρονα με χολολιθίαση. Ανάλογα με τη μορφή της νόσου (οξεία, χρόνια χολοκυστίτιδα), τα συμπτώματα της νόσου και οι μέθοδοι θεραπείας θα ποικίλλουν.

Αιτίες χολοκυστίτιδας

Τι είναι αυτό; Τις περισσότερες φορές, η χολοκυστίτιδα αναπτύσσεται με τη διείσδυση και την ανάπτυξη μικροβίων ( coli, στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, εντερόκοκκοι) στη χοληδόχο κύστη και αυτό δικαιολογεί τη χρήση αντιβιοτικών στην ανάπτυξη οξείας ή έξαρσης της χρόνιας μορφής.

ΝΑ μη μολυσματικά αίτια Τα περιστατικά χολοκυστίτιδας περιλαμβάνουν:

• φύση της διατροφής (κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων γλυκών, λιπαρών, καπνιστών, τηγανητών, φαστ φουντ).
• και αγωγοί?
• , παχυσαρκία?
• καθιστικός τρόπος ζωής?
• ορμονικές διαταραχές στο σώμα.
• εγκυμοσύνη;
• κληρονομικότητα και συγγενείς παθολογίεςχοληδόχος κύστις.

Πολύ συχνά, η ανάπτυξη χολοκυστίτιδας εμφανίζεται ως συνέπεια της μειωμένης εκροής της χολής. Αυτό μπορεί να συμβεί σε ένα άτομο που πάσχει από νόσο των χολόλιθων. Ο προκλητικός παράγοντας για τη στασιμότητα της χολής στη χοληδόχο κύστη στις γυναίκες είναι η εγκυμοσύνη, αφού η διευρυμένη μήτρα συμπιέζει τη χοληδόχο κύστη.

Το έναυσμα για την εκδήλωση της νόσου είναι πάντα η παραβίαση της διατροφής ενός ασθενούς με χολοκυστίτιδα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, τα συμπτώματα της νόσου ανιχνεύονται σε περίπου 99 τοις εκατό των ασθενών.

Συμπτώματα χολοκυστίτιδας

Οξεία χολοκυστίτιδα, τα συμπτώματα της οποίας συχνά αναπτύσσονται παρουσία λίθων στη χολή και αποτελούν επιπλοκή της χολολιθίασης.

Τα συμπτώματα της οξείας χολοκυστίτιδας συχνά ονομάζονται «κολικοί του ήπατος», καθώς το σύνδρομο πόνου εντοπίζεται ειδικά στην περιοχή του ήπατος.

Κύρια χαρακτηριστικά οξύ στάδιοοι ασθένειες είναι:

1. Αδιάκοπη, που μπορεί να υποχωρήσει δεξιά πλευράστήθος, λαιμός, δεξιόστροφος. Συχνά, πριν από την εμφάνιση του πόνου, εμφανίζεται μια επίθεση χολικού κολικού.
2. Ναυτία και έμετος, μετά από τους οποίους δεν υπάρχει ανακούφιση.
3. Αίσθημα πικρίας στο στόμα.
4. Σε περίπτωση επιπλοκών - ίκτερος δέρματος και σκληρού χιτώνα.

Ο πόνος συχνά συνοδεύεται από ναυτία και έμετο της χολής. Συνήθως υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας (έως 38 C και ακόμη και έως 40 C), ρίγη. Γενική κατάστασηεπιδεινώνεται σημαντικά.

Προκλητικός παράγοντας που δίνει πόντους στην ανάπτυξη οξεία προσβολήχολοκυστίτιδα, είναι ένα ισχυρό στρες, οξεία υπερφαγία, λιπαρά τρόφιμα, κατάχρηση αλκοόλ. Εάν δεν καταλάβετε πώς να αντιμετωπίσετε έγκαιρα τη χολοκυστίτιδα, θα γίνει χρόνια και θα σας ενοχλεί για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Συμπτώματα χρόνιας χολοκυστίτιδας

Συνήθως διαρκεί πολύ, μερικές φορές μπορεί να διαρκέσει και πολλά χρόνια. Η έξαρση και η εμφάνιση των συμπτωμάτων της διευκολύνονται από προκλητικούς παράγοντες - κακή διατροφή, αλκοόλ, στρες κ.λπ.

Υπάρχουν χρόνιες λογιστικές (μη λογιστικές) και. Κλινική διαφοράδιαχωρίζονται το ένα από το άλλο οφείλεται πρακτικά μόνο στο γεγονός ότι με παθητική χολοκυστίτιδα άλλο μηχανικός παράγοντας(μετανάστευση λίθων), που δίνει μια σαφέστερη εικόνα της νόσου.

Τα συμπτώματα της νόσου σε χρόνια μορφή κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης δεν διαφέρουν από τα συμπτώματα της χολοκυστίτιδας σε οξεία μορφή, εκτός από το ότι μια επίθεση χολικού κολικού δεν εμφανίζεται μία φορά, αλλά από καιρό σε καιρό με χονδροειδή λάθη στη διατροφή.

Σημάδια που βιώνει περιοδικά ένας ενήλικας στη χρόνια μορφή αυτής της νόσου:

• θαμπός πόνος στο δεξί υποχόνδριο.
• έμετος, ναυτία?
• ένα αίσθημα πικρίας στο στόμα.
• διάρροια μετά το φαγητό (εμφανίζεται λόγω διαταραχών στην πέψη των λιπαρών τροφών).

Στις γυναίκες, τα σημάδια της χρόνιας χολοκυστίτιδας εντείνονται με έντονες διακυμάνσεις ορμονικά επίπεδασώμα, λίγες μέρες πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της οξείας χολοκυστίτιδας βασίζεται στο συλλεγμένο ιατρικό ιστορικό.

Ο γιατρός ψηλαφίζει την κοιλιακή κοιλότητα και επίσης ανακαλύπτει εάν υπάρχουν συμπτώματα ηπατικό κολικό. Ο υπέρηχος αποκαλύπτει μια διευρυμένη χοληδόχο κύστη και την παρουσία λίθων στους πόρους της. Για προχωρημένη έρευνα χοληφόρους πόρουςΣυνταγογραφείται ενδοσκοπική ανάδρομη χολαγγειοπαγκρεατογραφία (ERCP).

Εμφανίζει αυξημένο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων, χολερυθριναιμία και δυσπρωτεϊναιμία. Βιοχημική ανάλυσητα ούρα δείχνουν αυξημένη δραστηριότητααμινοτρανσφεράσες και αμυλάσες.

Θεραπεία της χολοκυστίτιδας

Ασθενείς με οξεία χολοκυστίτιδαΑνεξάρτητα από την κατάσταση, απαιτείται η νοσηλεία τους χειρουργικό τμήμανοσοκομείο.

Το θεραπευτικό σχήμα για τη χολοκυστίτιδα περιλαμβάνει:

• ανάπαυση στο κρεβάτι;
• πείνα;
• θεραπεία αποτοξίνωσης (ενδοφλέβια χορήγηση υποκατάστατων αίματος αποτοξίνωσης και αλατούχων διαλυμάτων).
• παυσίπονα, αντιβιοτικά, αντισπασμωδικά, φάρμακα που καταστέλλουν την γαστρική έκκριση.

Ο ασθενής χρειάζεται ανάπαυση στο κρεβάτι. Για την ανακούφιση του πόνου συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά και αναλγητικά. Με έντονο σύνδρομο πόνουεκτελώ αποκλεισμοί της νοβοκαΐνηςή να συνταγογραφήσει ηλεκτροφόρηση νοβοκαΐνης. Πραγματοποιείται αποτοξίνωση ενδοφλέβια χορήγησηδιαλύματα γλυκόζης 5%, διάλυμα, αιμοδέζ σε συνολική ποσότητα 2-3 λίτρων την ημέρα.

Συνταγογραφούνται αντιβιοτικά ευρέος φάσματος. Σε όλους τους ασθενείς με οξεία χολοκυστίτιδα, χωρίς εξαίρεση, συνταγογραφείται αυστηρή δίαιτα - τις πρώτες 2 ημέρες μπορείτε να πιείτε μόνο τσάι και στη συνέχεια επιτρέπεται να μεταβείτε στον πίνακα δίαιτας 5Α. Στο στάδιο της έξαρσης, η θεραπεία της χολοκυστίτιδας στοχεύει κυρίως στην αφαίρεση έντονος πόνος, μείωση της φλεγμονής, καθώς και εξάλειψη εκδηλώσεων γενικής δηλητηρίασης.

Σε σοβαρές περιπτώσεις ενδείκνυται χειρουργική θεραπεία. Η ένδειξη για αφαίρεση οργάνου (χοληκυστεκτομή) είναι μια εκτεταμένη φλεγμονώδης διαδικασία και η απειλή επιπλοκών. Η λειτουργία μπορεί να πραγματοποιηθεί ανοιχτή ή λαπαροσκοπική μέθοδοςκατά την επιλογή του ασθενούς.

Πώς να αντιμετωπίσετε τη χολοκυστίτιδα με λαϊκές θεραπείες

Κατά τη θεραπεία στο σπίτι, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φαρμακευτικά φυτά, αλλά μόνο ως προσθήκη στην κύρια θεραπεία. Και έτσι, εδώ είναι μερικές λαϊκές θεραπείες, θα πρέπει να τις χρησιμοποιήσετε μόνο αφού συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

1. Πάρτε 2 κουταλάκια του γλυκού θρυμματισμένα φύλλα φασκόμηλου και αφήστε τα με 2 φλιτζάνια βραστό νερό. Αφήστε για 30 λεπτά, στραγγίστε. Λαμβάνετε 1 κουταλιά της σούπας κάθε 2 ώρες για φλεγμονή της χοληδόχου κύστης και του ήπατος.
2. Λουλούδια αθανασίας - 30 γραμμάρια, αψιθιά - 20 γραμμάρια, αψιθιά - 20 γραμμάρια, φρούτα μάραθου ή άνηθου - 20 γραμμάρια, μέντα - 20 γραμμάρια. Ανακατέψτε τα πάντα και αλέστε καλά. Ρίχνουμε δύο κουταλάκια του γλυκού από το μείγμα με νερό (κρύο) και αφήνουμε για 8-12 ώρες. Οδηγίες: Λαμβάνετε 1/3 ποτήρι τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.
3. Πάρτε 4 μέρη από ρίζες πικραλίδας, 4 μέρη ριζώματος από τσιμεντόφυλλο, 2 μέρη άνθη τάνσυ, 2 μέρη φύλλα μέντας, 2 μέρη βότανο λιναριού φρύνων και 1 μέρος βότανο φελαντίνας. 1 κ.γ. συλλογή, ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό, αφήστε για 30 λεπτά, στέλεχος. Πάρτε 1/4-1/3 κ.γ. 3 φορές την ημέρα 20 λεπτά πριν από τα γεύματα.
4. Αέρας. Ρίξτε ένα κουταλάκι του γλυκού θρυμματισμένα ριζώματα calamus με ένα ποτήρι βραστό νερό, αφήστε το για 20 λεπτά και στραγγίστε. Πίνετε 1/2 ποτήρι 4 φορές την ημέρα.
5. Χυμός ραπανάκι: τρίψτε το μαύρο ραπανάκι ή ψιλοκόψτε στο μπλέντερ, στύψτε καλά τον πολτό. Ανακατέψτε τον χυμό που προκύπτει με υγρό μέλι σε ίσα μέρη, πίνετε 50 ml του διαλύματος καθημερινά.
6. Πάρτε ίσα μέρη από ρίζα κιχωρίου, βότανο σελαντίνης, φύλλο καρυδιά. Ρίχνουμε 1 κουταλιά της σούπας από το μείγμα σε 1 ποτήρι νερό, ζεσταίνουμε για 30 λεπτά, κρυώνουμε και σουρώνουμε. Λαμβάνετε 1 ποτήρι 3 φορές την ημέρα για χολοκυστίτιδα και χολαγγειίτιδα.

Μία από τις συλλογές θα πρέπει να λαμβάνεται καθ' όλη την περίοδο της έξαρσης και στη συνέχεια για ένα μήνα τη φορά, με διαλείμματα έως και ενάμιση μήνα, κατά τη διάρκεια της οποίας θα πρέπει να λαμβάνεται ένα φυτό, το οποίο έχει είτε χολερετικές είτε αντισπασμωδικές ιδιότητες .

Διατροφή για χρόνια χολοκυστίτιδα

Πώς αλλιώς να αντιμετωπίσετε τη χολοκυστίτιδα; Πρώτα απ 'όλα, αυτοί είναι αυστηροί κανόνες διατροφής. Με αυτήν την ασθένεια, απαγορεύεται αυστηρά η κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων κορεσμένου λίπους, επομένως χάμπουργκερ, τηγανητές πατάτες, τηγανητό κρέας και άλλα δεν συζητούνται. τηγανητά φαγητά, καθώς και καπνιστά κρέατα.

Κάποια αυξημένη συχνότητα γευμάτων είναι απαραίτητη (έως 4-6 φορές), καθώς αυτό θα βελτιώσει τη ροή της χολής. Συνιστάται ο εμπλουτισμός των τροφίμων πίτουρο ψωμί, τυρί κότατζ, ασπράδι αυγού, πλιγούρι βρώμης, μπακαλιάρος, ποτά μαγιάς.

Απαγορευμένα Προϊόντα:

• όσπρια;
• λιπαρό κρέας, ψάρι?
• αυγά κοτόπουλου?
• τουρσί λαχανικά, τουρσιά?
• λουκάνικα?
• μπαχαρικά;
• καφές;
• Αρτοσκευάσματα?
• αλκοολούχα ποτά.

Στη διατροφή για τη χολοκυστίτιδα, πρέπει να προτιμώνται τροφές που μειώνουν τα επίπεδα χοληστερόλης. Μπορείτε να φάτε:

• κρέας και πουλερικά (άπαχο), αυγά (2 τεμάχια την εβδομάδα),
• γλυκά φρούτα και μούρα?
• από προϊόντα αλευριούΣυνιστώνται μπαγιάτικα προϊόντα.
• λαχανικά: ντομάτες, καρότα, παντζάρια, κολοκυθάκια, πατάτες, αγγούρια, λάχανο, μελιτζάνες.
• Μπορείτε να προσθέσετε φυτικό λάδι στο έτοιμο πιάτο,
• βούτυρο (15-20 g την ημέρα), ξινή κρέμα και κρέμα σε μικρές ποσότητες.
• ζάχαρη (50-70 g την ημέρα, μαζί με προσθήκη στα πιάτα).

Είναι απαραίτητο να ακολουθείτε τη δίαιτα ακόμη και για 3 χρόνια μετά από έξαρση της νόσου ή για ενάμιση χρόνο με δυσκινησία των χοληφόρων.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή υπό όρους με επαρκή θεραπεία, η ικανότητα του ασθενούς να εργαστεί θα διατηρηθεί πλήρως. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος μπορεί να είναι οι επιπλοκές που σχετίζονται με τη ρήξη της χοληδόχου κύστης και την ανάπτυξη περιτονίτιδας. Εάν αναπτυχθεί, ακόμη και με επαρκή θεραπεία, είναι πιθανός ο θάνατος.

Είναι επίσης απαραίτητο μεγάλη προσοχήδώστε προσοχή στις παρατηρήσεις του θεράποντος ιατρού, καθώς η κλινική δυναμική έχει τα δικά της χαρακτηριστικά σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση.