Αιτίες και συμπτώματα παιδικής λευχαιμίας. Τα πρώτα σημάδια και η θεραπεία της λευχαιμίας στα παιδιά

Οι οξείες λευχαιμίες είναι κακοήθεις όγκοι που προέρχονται από αιμοποιητικά κύτταρα. Η συχνότητα εμφάνισης είναι 3-4 ασθενείς ανά 100.000 παιδιά.

Οξεία λευχαιμία στα παιδιά- πολυαιτιολογική νόσο. Οι αιτιολογικοί παράγοντες μπορεί να είναι χημικές ουσίες (ενδογενείς - για παράδειγμα, μεταβολίτες τρυπτοφάνης και τυροσίνης, και εξωγενείς - για παράδειγμα, βενζόλιο), φυσικοί παράγοντες (ιονίζουσα ακτινοβολία), ιοί, γενετικοί παράγοντες. Η οξεία λευχαιμία αίματος στα παιδιά εμφανίζεται συχνά υπό την επήρεια ανοσολογικών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται χωρίς ιατρική επίβλεψη.

Ταξινόμηση.Η ταξινόμηση της οξείας λευχαιμίας βασίζεται στην αρχή της λειτουργικής ιστογένεσης, η οποία προϋποθέτει ότι τα κακοήθη μετασχηματισμένα κύτταρα διατηρούν τα βασικά φαινοτυπικά χαρακτηριστικά που είναι εγγενή στα αρχικά φυσιολογικά κύτταρα.

Οξεία συμπτώματα λευχαιμίας

Η οξεία λευχαιμία συχνά αρχίζει να εμφανίζει συμπτώματα σε αρκετά προχωρημένο στάδιο της νόσου. Αυτό περιπλέκει την περαιτέρω πορεία της νόσου και τη χρήση κατάλληλης θεραπείας και απαιτεί μεγάλη προσπάθεια για να επιτευχθεί ένα θετικό αποτέλεσμα. Οι γονείς πρέπει να θυμούνται ότι στις περισσότερες περιπτώσεις, η οξεία λευχαιμία στα παιδιά μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα σε πολύ πρώιμο στάδιο. Συχνά όμως περνούν απαρατήρητα. Οι κλινικές εκδηλώσεις καθορίζονται από τον βαθμό διήθησης του μυελού των οστών από βλάστες και την εξωμυελική εξάπλωση της διαδικασίας.

Το πιο πρώιμο σύμπτωμα της οξείας λευχαιμίας στα παιδιά είναι ο πόνος στα οστά και τις αρθρώσεις. Σε τυπικές περιπτώσεις σοβαρού αναιμικού συνδρόμου (ωχρότητα δέρματος και βλεννογόνων, ταχυκαρδία, δύσπνοια, συστολικό φύσημα στην κορυφή της καρδιάς), αιμορραγικό σύνδρομο: το πολυμορφικό αιμορραγικό σύνδρομο οδηγεί σε μεγάλες αιμορραγίες, αιμορραγία από τους βλεννογόνους. πολλαπλασιαστικό (μεγέθυνση περιφερειακών ομάδων λεμφαδένων, ήπατος, σπλήνας, οσταλγίας και αρθραλγίας, σχηματισμοί όγκων κάτω από το δέρμα, σε περιοχές των οστών του κρανίου, του προσώπου, των πλευρών), μερικές φορές ταυτόχρονη διεύρυνση των παρωτιδικών αδένων - Mikulicz, βλάβη σε το νευρικό σύστημα και οι μεμβράνες του κ.λπ.) και τα σύνδρομα μέθης (κόπωση, αδυναμία, λήθαργος, πυρετός, πονοκέφαλος).

Η βλάβη στο νευρικό σύστημα (νευρολευχαιμία) χαρακτηρίζεται από γενικά εγκεφαλικά και μηνιγγικά συμπτώματα: ένταση των μυών του λαιμού, σημείο Kernig, λιγότερο συχνά σημάδι Brudzinsky και μπορεί να υπάρχουν κλονικοί-τονικοί σπασμοί. Η βλάβη στην υποθαλαμική περιοχή του εγκεφαλικού στελέχους εκδηλώνεται με τη μορφή διεγκεφαλικού συνδρόμου (δίψα, πολυουρία, παχυσαρκία, υπερθερμία).

Η διάγνωση της οξείας λευχαιμίας επιβεβαιώνεται από την παρουσία νορμοχρωμικής, υποαναγεννητικής, θρομβοπενίας, λευκοκυττάρωσης με παρουσία βλαστικών κυττάρων και λευχαιμικής ανεπάρκειας στο περιφερικό αίμα. Σε περιπτώσεις αλευκαιμικής εικόνας αίματος, ο αριθμός των λευκοκυττάρων στο αίμα είναι φυσιολογικός ή μειωμένος, ο τύπος λευκοκυττάρων δείχνει ουδετεροπενία, απόλυτη λεμφοκυττάρωση και επιταχυνόμενη ESR. Το κύριο κριτήριο για τη διάγνωση της οξείας λευχαιμίας είναι η παρουσία άνω του 30% βλαστικών κυττάρων στον μυελό των οστών.

Για να διευκρινιστεί η παραλλαγή της οξείας λευχαιμίας, διεξάγονται κυτταροχημικές αντιδράσεις (σε μυελοειδή κύτταρα, θετική αντίδραση σε υπεροξειδάση, λιπίδια, σε λεμφοειδή κύτταρα - γλυκογόνο (αντίδραση RAS ή CHIC), αντίδραση σε μη ειδικές εστεράσες και μονοβλάστες).

Θεραπεία οξείας λευχαιμίας

Η οξεία λευχαιμία δεν είναι πάντα θανατική ποινή: η θεραπεία των αιματολογικών κακοηθειών πραγματοποιείται σε εξειδικευμένα αιματολογικά τμήματα. Η κύρια κατεύθυνση της σύγχρονης θεραπείας της οξείας λευχαιμίας είναι η μέγιστη καταστροφή (εξάλειψη) των λευχαιμικών κυττάρων. Όταν διαγνωστεί οξεία λευχαιμία, η θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με πρωτόκολλα εντατικής (ολικής) χημειοθεραπείας, η οποία συνίσταται στη χρήση συνδυασμών φαρμάκων χημειοθεραπείας για την επίτευξη ύφεσης (επαγωγή ύφεσης, παγίωση), πρόληψη νευρολευχαιμίας, μακροχρόνια αντι-υποτροπή (συντήρηση ) θεραπεία κατά την περίοδο ύφεσης.

Στη θεραπεία της οξείας λευχαιμίας, χρησιμοποιούνται συχνότερα τα ακόλουθα αντικαρκινικά φάρμακα:

• Αλκυλιωτικοί παράγοντες(κυκλοφωσφαμίδη, ενδοξάνη, ιφωσφαμίδη).
• Αντιμεταβολίτες- ανταγωνιστές φυλλικού οξέος (μεθοτρεξάτη, αμεθοπτερίνη). ανταγωνιστές πουρίνης (μερκαπτοπουρίνη, κυταραβίνη, cytosar, Alexan).
• Αντικαρκινικά αντιβιοτικά(ακτινομυκίνη).
• Ανθρακυκλίνες(rubomycin, adriamycin, Farmorubicin).
• Φυτικά παρασκευάσματα (αλκαλοειδή) - βινκριστίνη, ονκοβίνη, ανδεσίνη.
• Epidofolotoxins(ετοποσίδη, τενιποσίδη).
• Παρασκευάσματα ενζύμων(ασπαραγινάση, κρασνιτίνη, λεϊνάση).

Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας σύμφωνα με το πρωτόκολλο, το παιδί λαμβάνει θεραπεία συντήρησης (μερκαπτοπουρίνη καθημερινά και μεθοτρεξάτη μία φορά την εβδομάδα) για 2 χρόνια υπό τον έλεγχο περιφερικών εξετάσεων αίματος.

Ασθενείς με δυσμενή πρόγνωση (παρουσία δυσμενών χρωμοσωμικών ανωμαλιών, συνδυασμός προγνωστικά απειλητικών παραγόντων: κακή ανταπόκριση στην αρχική πρόφαση πρεδνιζολόνης, κακή ανταπόκριση στο πρωτόκολλο χημειοθεραπείας) ενδείκνυνται για αλλογενή μεταμόσχευση μυελού των οστών στην πρώτη ύφεση. Μια εναλλακτική πηγή βλαστοκυττάρων μπορεί να είναι το αίμα του ομφάλιου λώρου.

Πρόγνωση οξείας λευχαιμίας για τη ζωή του παιδιού

Για τη λεμφοβλαστική οξεία λευχαιμία, η 5ετής πρόγνωση επιβίωσης στις περισσότερες κλινικές είναι 80-86%, για τη μυελοβλαστική λευχαιμία - 13-30%.

Τύποι λευχαιμίας: χρόνια μυελογενής λευχαιμία

Χρόνια μυελογενή λευχαιμία (ΧΜΛ)- μυελοπολλαπλασιαστικές ασθένειες, στις οποίες το μορφολογικό υπόστρωμα είναι κυρίως ώριμα και ώριμα κοκκιοκύτταρα, κυρίως ουδετερόφιλα. Η χρόνια μυελογενή λευχαιμία είναι σπάνια στην παιδική ηλικία και αποτελεί το 2-5% των περιπτώσεων λευχαιμίας στα παιδιά.

Αποκορύφωμα ενήλικαςΚαι νεανικόςτύπος χρόνιας μυελογενούς λευχαιμίας.

Νεανικός τύποςεμφανίζεται σε παιδιά κάτω των 4 ετών και χαρακτηρίζεται από την παρουσία αναιμικών, αιμορραγικών, μέθης και πολλαπλασιαστικών συνδρόμων. Μερικές φορές σημειώνεται εκζεματώδης τύπος. Οι εξετάσεις αίματος δείχνουν αναιμία, θρομβοπενία, λευκοκυττάρωση με μετατόπιση σε ο-μυελοκύτταρα, μερικές φορές σε μυελοβλάστες, επιτάχυνση του ESR. Στην κυτταροκαλλιέργεια, προσδιορίζεται υψηλό επίπεδο εμβρυϊκής αιμοσφαιρίνης.

Τύπος ενηλίκουΠροχωρά υποκλινικά για μεγάλο χρονικό διάστημα· μερικές φορές ανιχνεύεται μεγέθυνση σπλήνας ή υπερλευκοκυττάρωση μόνο κατά τη διάρκεια εξετάσεων ρουτίνας. Η πορεία της μαζικής ΧΜΛ έχει τρεις φάσεις: αργή, χρόνια (διαρκεί περίπου 3 χρόνια), επιτάχυνση (διαρκεί περίπου 1-1,5 χρόνο, με τη θεραπεία μπορείτε να επιστρέψετε στη χρόνια φάση). Η ανάπτυξη βλαστικής κρίσης παρατηρείται κατά την τελική έξαρση.

Κατά την περίοδο επιτάχυνσης, μια λεπτομερής εικόνα της νόσου. Υπάρχει αδυναμία, αυξημένη κόπωση, γενική κακουχία, αύξηση του μεγέθους της κοιλιάς, πόνος στο αριστερό υποχόνδριο και μεγάλος σπλήνας κατά την ψηλάφηση. Οι λεμφαδένες είναι ελαφρώς διευρυμένοι. Μια εξέταση αίματος αποκαλύπτει υπερλευκοκυττάρωση με μετατόπιση σε μυελοβλάστες (χωρίς λευχαιμική ανεπάρκεια), ηωσινόφιλη-βασεόφιλη συσχέτιση (μέτρια αύξηση στον αριθμό των ηωσινόφιλων και βασεόφιλων), λεμφοπενία, επιταχυνόμενη ESR. Μια μυελοκυτταρική αντίδραση εκφράζεται επίσης στον μυελό των οστών. Στο 95% των ασθενών ανιχνεύεται ένα επιπλέον χρωμόσωμα στην ομάδα του 22ου ζεύγους (χρωμόσωμα Philadelphia-χρωμόσωμα RP1). Όταν το υλικό μετατοπίζεται μεταξύ του 9ου και του 22ου χρωμοσώματος, μεταφέρεται ένα πρωτο-ογκογονίδιο. Πιστεύεται ότι είναι αυτό το γονίδιο που προκαλεί την ανάπτυξη της ΧΜΛ.

Η θεραπεία πραγματοποιείται με φάρμακα χημειοθεραπείας (hydrea, busulfan, myelosan, myelobromol, Gleevec κ.λπ.), Interferon. Ο ενήλικος τύπος έχει μεγαλύτερη πορεία. Σε περίπτωση ανάπτυξης βλαστικής κρίσης, η θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με τα πρωτόκολλα για τη θεραπεία της οξείας λευχαιμίας. Μετά από μεταμόσχευση μυελού των οστών και ακτινοθεραπεία για ΧΜΛ, είναι δυνατή η ανάρρωση. Η αλλογενής μεταμόσχευση μυελού των οστών από συμβατό δότη πραγματοποιείται στη χρόνια φάση της χρόνιας μυελογενούς λευχαιμίας.

Κάθε τέταρτο παιδί με καρκίνο πάσχει από όγκο του συστήματος αίματος. Η λευχαιμία, όπως αλλιώς ονομάζεται αυτή η ασθένεια, έχει χωριστεί από τους επιστήμονες σε οξεία και χρόνια. Αυτή η διάκριση δεν βασίζεται στη διάρκεια της νόσου - τόσο η οξεία όσο και η χρόνια λευχαιμία αναπτύσσονται εξαιρετικά γρήγορα. Διαφέρουν στα κύτταρα που κυκλοφορούν στο αίμα του παιδιού. Με τη λευχαιμία, υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός από τα νεότερα, ανώριμα λευκοκύτταρα στην κυκλοφορία του αίματος. Ανάλογα με τον τύπο τους, η οξεία λευχαιμία στα παιδιά είναι:

• μυελοειδής (AML),
• λεμφοβλαστική (ALL).

Δεν υπάρχει ξεκάθαρος λόγος που να εξηγεί γιατί αναπτύσσεται λευχαιμία. Πιστεύεται ότι τα ογκογονίδια είναι σημαντικά - στοιχεία των χρωμοσωμάτων που επηρεάζουν την υγεία σε γενετικό επίπεδο. Όταν ενεργοποιούνται, τα ογκογονίδια πυροδοτούν το σχηματισμό καρκινικών κυττάρων στο σώμα του παιδιού. Ένας αριθμός παραγόντων μπορεί να προκαλέσει άμεσα την εμφάνιση καρκίνου του αίματος.

Ιοντίζουσα ακτινοβολία

Σήμερα τα παιδιά εκτίθενται ελάχιστα στην ακτινοβολία. Όμως, πριν από μερικά χρόνια, πολλά παιδιά αρρώστησαν από λευχαιμία, η οποία προκλήθηκε από την ακτινοβολία. Πρόκειται για παιδιά που επηρεάστηκαν άμεσα από ατυχήματα σε πυρηνικούς σταθμούς και την έκρηξη στη Χιροσίμα. Η ιονίζουσα ακτινοβολία μπορεί να επηρεάσει ένα αγέννητο παιδί ή ένα έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης της μητέρας.

Ιογενής λοίμωξη

Ένας αριθμός ιών - Epstein-Barr, κυτταρομεγαλοϊός, ρετροϊοί - μπορεί να γίνει πρόκληση λευχαιμίας. Αποδείξεις ιογενούς μόλυνσης ελήφθησαν από πειράματα σε ζώα. Παρόμοιοι ιοί έχουν απομονωθεί από το αίμα ασθενών με λευχαιμία τριχωτών κυττάρων. Ένα ιικό σωματίδιο μπορεί να ενσωματωθεί στη γενετική συσκευή των ανθρώπινων κυττάρων και να μετατρέψει τα συνηθισμένα γονίδια σε ογκογονίδια. Μια τέτοια αλλαγή στον γονότυπο μπορεί να γίνει πηγή κυττάρων όγκου.

Κληρονομικότητα και γενετικά σύνδρομα

Οι επιστήμονες έχουν αποδείξει ότι η πιθανότητα εμφάνισης όγκων στα αδέρφια ενός παιδιού με λευχαιμία είναι πολλαπλάσια. Το δίδυμο ενός άρρωστου μωρού έχει ιδιαίτερα μεγάλες πιθανότητες να πάσχει από λευχαιμία - στο 25% των περιπτώσεων αποκτά παρόμοια λευχαιμία. Αυτό εξηγείται από την ομοιότητα του γενετικού τους μηχανισμού.

Τα παιδιά με σύνδρομο Down, σύνδρομο Wiskott-Aldrich, σύνδρομο Klinefelter και ορισμένα άλλα κληρονομικά σύνδρομα έχουν πολύ περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν λευχαιμία. Τα παιδιά με σύνδρομο Down έχουν 20 φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν οξεία μυελογενή λευχαιμία από το μέσο παιδί. Οι επιστήμονες το αποδίδουν σε γονίδια που είναι ασταθή λόγω κληρονομικής ασθένειας - γίνονται εύκολα ογκογονίδια.

ΧΗΜΙΚΕΣ ΟΥΣΙΕΣ

Τα καρκινογόνα είναι εκείνα τα μόρια που μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση όγκου, συμπεριλαμβανομένης της λευχαιμίας. Τέτοιες ιδιότητες έχουν αποδειχθεί, για παράδειγμα, για το βενζόλιο. Όλα τα κυτταροστατικά είναι ισχυρά καρκινογόνα - φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη χημειοθεραπεία όγκων. Ως εκ τούτου, συχνά προκύπτει μια κατάσταση όταν, μετά την ανάρρωση από λεμφοκοκκιωμάτωση, ένα παιδί εμφανίζει λευχαιμία.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της οξείας λευχαιμίας στα παιδιά στο απόγειο της νόσου είναι ποικίλα, αφού η αιμοποίηση είναι υπεύθυνη για την καλή λειτουργία πολλών συστημάτων. Αρκετές εκδηλώσεις που έχουν κοινή προέλευση ονομάζονται σύνδρομο. Όλα τα συμπτώματα της λευχαιμίας μπορούν να χωριστούν σε μια σειρά από σύνδρομα.

Μεθυστικός

Χαρακτηρίζεται από μη ειδικά συμπτώματα, όπως:

• λήθαργος;
• υπνηλία;
• ναυτία και έμετος;
• κακή όρεξη?
• θερμότητα.

Το σύνδρομο μέθης βασίζεται σε μεγάλο αριθμό καρκινικών κυττάρων που κυκλοφορούν στο αίμα. Η παρουσία τους εκεί δεν είναι φυσιολογική. Επομένως, το σώμα ανταποκρίνεται με τον ίδιο τρόπο που θα ανταποκρινόταν στην παρουσία μόλυνσης ή ιού στο αίμα - με μέθη. Η κατανάλωση άφθονων υγρών και μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων ανακουφίζει από αυτά τα συμπτώματα.

Λευκοπενική

Τα νεαρά ανώριμα λευκοκύτταρα - λευκά αιμοσφαίρια - αποτελούν τη βάση του όγκου στη λευχαιμία. Αν και υπάρχουν πολλά λευκοκύτταρα στο αίμα, δεν είναι σε θέση να εκτελέσουν την κύρια λειτουργία της ανοσίας τους. Τα ανώριμα κύτταρα δεν μπορούν να προστατεύσουν το σώμα από ιογενείς, βακτηριακές και μυκητιασικές λοιμώξεις. Ως εκ τούτου, το παιδί αρχίζει να υποφέρει από συχνές μολυσματικές ασθένειες - πνευμονία, πονόλαιμος, μηνιγγίτιδα. Οι ασθένειες είναι σοβαρές και τα αντιβιοτικά δεν μπορούν να βοηθήσουν, αφού δεν έχουν υποστήριξη με τη μορφή της δικής τους ανοσίας.

Αναιμικό και αιμορραγικό

Όλα τα κύτταρα του αίματος παράγονται στο μυελό των οστών. Στη λευχαιμία, η αιμοποίηση καταλαμβάνεται πλήρως μόνο από τα ανώριμα λευκοκύτταρα που περιγράφηκαν παραπάνω. Κυριολεκτικά εκτοπίζουν τον σχηματισμό αιμοπεταλίων και ερυθρών αιμοσφαιρίων. Ως αποτέλεσμα, ο αριθμός αυτών των κυττάρων στο αίμα γίνεται πολύ μικρός. Το παιδί πάσχει από αναιμία και θρομβοπενία:

• αδυναμία, κόπωση?
• ωχρότητα του δέρματος και των βλεννογόνων.
• ζάλη;
• ταχυκαρδία;
• μικρές αιμορραγίες στο δέρμα με τη μορφή εξανθήματος.
• συχνοί μώλωπες χωρίς λόγο.
• παρατεταμένη αιμορραγία από το τραύμα.

Πολλαπλασιαστική

Ανώριμα λευκά αιμοσφαίρια εξαπλώνονται σε όλο το σώμα του παιδιού. Ένας μεγάλος αριθμός από αυτούς εμφανίζεται σε εκείνα τα μέρη που ήταν η πηγή της αιμοποίησης στον εμβρυϊκό χρόνο - η σπλήνα, το ήπαρ, οι λεμφαδένες. Αυτά τα όργανα διευρύνονται, γίνονται πυκνά, σβώλους, αλλά ανώδυνα. Είναι εξαιρετικά σπάνιο, αλλά συμβαίνει η οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία στα παιδιά να προκαλεί λευχαιμικές βλάβες κάτω από το δέρμα.

Οστεοαρθρική

Πολύ συχνά, ένα παιδί με ΟΜΛ βιώνει έντονο πόνο στα οστά. Τα επίπεδα οστά παράγουν αιμοσφαίρια στο εσωτερικό τους και στη λευχαιμία αυτή η περιοχή διευρύνεται πολύ, καταστρέφοντας το οστό από μέσα. Επιπλέον, ορισμένα οστά χάνουν ασβέστιο και αναπτύσσεται οστεοπόρωση, η οποία επίσης προκαλεί επιπλέον ταλαιπωρία στα παιδιά.

Νευρολευχαιμία

Τα καρκινικά κύτταρα μπορούν μερικές φορές να διεισδύσουν στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό στον εγκέφαλο. Η νευρολευχαιμία, η οποία αναπτύσσεται σε αυτή την περίπτωση, εκδηλώνεται με συμπτώματα μηνιγγίτιδας ή εγκεφαλίτιδας:

• πονοκέφαλο;
• επίμονος έμετος?
• σπασμοί?
• παράλυση;
• μειωμένη ή αυξημένη ευαισθησία του δέρματος.
• υψηλή θερμοκρασία που δεν μειώνεται από αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Θεραπεία

Η θεραπεία του όγκου είναι πάντα πολύπλοκη και χρονοβόρα. Αυτό όμως δεν σημαίνει ότι η ανάκαμψη είναι αδύνατη. Η σύγχρονη ιατρική έχει σε απόθεμα πολλά φάρμακα και μεθόδους που, σε συνδυασμό, βοηθούν ένα παιδί να αντιμετωπίσει τη λευχαιμία. Υπάρχουν δύο κύριες μέθοδοι που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της οξείας λεμφοβλαστικής λευχαιμίας στα παιδιά.

Χημειοθεραπεία

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την απαλλαγή από κύτταρα λευχαιμίας ονομάζονται κυτταροστατικά. Αυτές οι ουσίες μπορούν να σταματήσουν τη διαίρεση ενός κυττάρου όγκου. Τα κυτταροστατικά χρησιμοποιούνται στις μεγαλύτερες δόσεις που μπορεί να ανεχθεί ένα παιδί. Χρησιμοποιούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα για την πλήρη καταστολή του σχηματισμού λευχαιμικών κυττάρων. Υπάρχουν επίσημα σχήματα που είναι εγκεκριμένα για τη θεραπεία της παιδικής λευχαιμίας σε όλο τον κόσμο.

Τα κυτταροστατικά έχουν πολλές παρενέργειες. Καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα, προκαλούν έντονο εμετό και ναυτία και υψηλό πυρετό. Για να ανακουφιστεί η ταλαιπωρία του παιδιού κατά τη διάρκεια της θεραπείας, χρησιμοποιούνται διάφορα φάρμακα - ορμόνες, αντιεμετικά, μεταγγίσεις αίματος και πολλές εγχύσεις διαλυμάτων χρησιμοποιώντας σταγονόμετρο.

Εκτός από τη χημειοθεραπεία, ορισμένα σχήματα χρησιμοποιούν ακτινοβολία. Η έκθεση στην ακτινοβολία καταστρέφει τα ταχέως διαιρούμενα κύτταρα όγκου του αίματος. Η ακτινοθεραπεία προκαλεί τις ίδιες παρενέργειες με τα φάρμακα χημειοθεραπείας. Μια τέτοια μεταχείριση είναι δύσκολο να ανεχθεί ένα παιδί, αλλά τα παιδιά τείνουν να βλέπουν τον κόσμο πιο αισιόδοξα από τους ενήλικες. Με την υποστήριξη των γονιών, το παιδί αντιμετωπίζει γρήγορα τις δυσκολίες.

Μεταμόσχευση μυελού των οστών

Ο μυελός των οστών λαμβάνεται από ζωντανό δότη που ταιριάζει ιδανικά για πολλούς λόγους. Οι υποδοχείς που βρίσκονται σε κάθε κύτταρο του σώματος του παιδιού πρέπει να συμπίπτουν πλήρως με τους υποδοχείς στα κύτταρα του ανθρώπινου δότη. Ως εκ τούτου, μερικές φορές η αναζήτηση ενός κατάλληλου ατόμου διαρκεί πολύ. Οι εκτενείς βάσεις δεδομένων δοτών μυελού των οστών που υπάρχουν στην Ευρώπη παρέχουν μεγάλη βοήθεια.

Ο οργανισμός αποθηκεύει δεδομένα στον εγκέφαλο του δότη. Εάν βρεθεί ταίρι, ο δότης καλείται να έρθει και να δώσει μυελό των οστών. Σύμφωνα με τα πρωτόκολλα των επίσημων βάσεων δεδομένων, ο δότης και το παιδί δεν γνωρίζονται και δεν γνωρίζουν ο ένας τον άλλον. Ο μυελός των οστών μεταγγίζεται ενδοφλεβίως σε πλήρη απουσία της δικής του ανοσίας. Αυτή είναι η πιο υποχρεωτική προϋπόθεση. Σε μια επιτυχημένη περίπτωση, με καλή προετοιμασία του μωρού και κατάλληλο δότη, τα κύτταρα ριζώνουν. Το παιδί λαμβάνει υγιή μυελό των οστών.

προβλέψεις

Όταν ανιχνεύεται οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία σε παιδιά, όλοι οι γονείς ενδιαφέρονται για την πρόγνωση. Αξίζει να θυμόμαστε ότι οποιαδήποτε προγνωστικά δεδομένα είναι απλώς στατιστικά. Κάθε παιδί και κάθε κατάσταση είναι διαφορετική. Σήμερα, το ποσοστό επιβίωσης των παιδιών που λαμβάνουν θεραπεία είναι αρκετά υψηλό. Έως και 70-90% των παιδιών ζουν 5 χρόνια ή περισσότερα μετά τη διάγνωση.

Η οξεία μυελογενής λευχαιμία στα παιδιά δεν έχει τόσο ευνοϊκή πρόγνωση. Είναι πιο σοβαρή, η ύφεση είναι πολύ πιο δύσκολο να επιτευχθεί και είναι πιο σύντομη χρονικά. Τα βρέφη κάτω του ενός έτους είναι πιο ευαίσθητα στη μυελογενή λευχαιμία. Το ποσοστό πενταετούς επιβίωσης των παιδιών με ΟΜΛ είναι περίπου 45-50%.

Πρόληψη

Κάθε γονέας θα ήθελε να μάθει πώς να αποφύγει την ανάπτυξη οξείας λευχαιμίας στο μωρό του. Δυστυχώς, δεν υπάρχει τρόπος που να προστατεύει 100% ένα παιδί από τη λευχαιμία. Λαμβάνοντας υπόψη την έλλειψη ξεκάθαρης αιτίας, τους πολλούς προκλητικούς παράγοντες της λευχαιμίας και τον μεγάλο ρόλο της γενετικής, κάθε παιδί μπορεί να νοσήσει από τη νόσο.

Τα ακόλουθα αξίζουν ιδιαίτερης προσοχής από τον παιδίατρο:

• αδέρφια και αδερφές ενός παιδιού με λευχαιμία.
• παιδιά με κληρονομικά σύνδρομα.
• παιδιά που έχουν προηγουμένως επιζήσει από λευχαιμία·
• παιδιά ατόμων που είχαν λευχαιμία.

Θα είναι ωφέλιμο για όλους να ακολουθούν έναν υγιεινό τρόπο ζωής πριν και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η σκλήρυνση και η ισχυρή ανοσία μπορούν να βοηθήσουν ένα παιδί να αποφύγει την ασθένεια. Θα πρέπει να προσέχετε τη δυσφορία του μωρού σας. Υποψίες πρέπει να εγείρουν:

• σοβαρή αδυναμία και κόπωση για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• πυρετός, νυχτερινές εφιδρώσεις.
• απώλεια βάρους, τάση για αιμορραγία.
• συχνές, σοβαρές λοιμώξεις.
• διευρυμένοι λεμφαδένες.

Όταν εμφανίζονται τέτοιες καταστάσεις, αρκεί να κάνετε μια γενική εξέταση αίματος. Η ανίχνευση ανώριμων λευκών αιμοσφαιρίων στο αίμα θα είναι ύποπτη για λευχαιμία και θα απαιτήσει περαιτέρω εξέταση.

Οξεία λευχαιμία - αυτές οι λέξεις κάνουν τις καρδιές των γονιών να σφίγγουν. Αλλά το κύριο πράγμα που πρέπει να θυμάται κάθε μητέρα και πατέρας είναι: εάν διαπιστωθεί η διάγνωση, τότε το μωρό θα αντιμετωπιστεί αύριο. Τα σύγχρονα αποτελέσματα θεραπείας επιτρέπουν σε πολλά παιδιά να μεγαλώσουν, να δημιουργήσουν τις δικές τους οικογένειες και να μιλήσουν για νίκη επί της λευχαιμίας. Τι πρέπει να κάνουν οι γονείς από την πλευρά τους: υποψιάζονται έγκαιρα τα συμπτώματα και υποστηρίζουν το μωρό κατά τη διάρκεια της δύσκολης θεραπείας.

Τα προσβεβλημένα κύτταρα μπορούν να συσσωρευτούν σε διαφορετικά όργανα του παιδιού

Λευχαιμία (λευχαιμία), αυτός ο τύπος διαταραχής της αιμοποιητικής λειτουργίας ονομάζεται συχνά «καρκίνος του αίματος». Ο μυελός των οστών αρχίζει να παράγει ανώριμα αιμοσφαίρια σε μεγάλες ποσότητες, αυτό προκαλεί διαταραχή της φυσιολογικής λειτουργίας των αιμοποιητικών οργάνων και επηρεάζει το σχηματισμό υγιών αιμοσφαιρίων.

Η λευχαιμία στα παιδιά είναι κυρίως ασθένεια του λευκού αίματος (λευκοκύτταρα). Υπάρχει μια ανισορροπία μεταξύ των αιμοσφαιρίων: όταν τα λευκά αιμοσφαίρια δεν ωριμάζουν και δεν μπορούν να εκτελέσουν τις λειτουργίες τους, υπάρχουν περισσότερα ερυθρά αιμοσφαίρια. Έτσι, η φυσιολογική αιμοποίηση διαταράσσεται.

Μορφές εκδήλωσης της νόσου

Τα συγκεκριμένα συμπτώματα της λευχαιμίας στα παιδιά οφείλονται στην ικανότητα των σχηματισμών όγκων να συσσωρεύονται σε διαφορετικά όργανα. Μπορούν να βρεθούν στους λεμφαδένες, τη σπλήνα, το ήπαρ και άλλα όργανα.

Η λευχαιμία μπορεί να είναι:

• οξεία, διακρίνονται από την ανεξέλεγκτη ανάπτυξη παθογόνων αιμοσφαιρίων. αυτή η μορφή απαιτεί άμεση θεραπεία και είναι πολύ σοβαρή (μπορεί να είναι λεμφοβλαστική και μυελοβλαστική).
• χρόνια, δεν αναπτύσσονται τόσο γρήγορα, συχνά προκαλούνται από την αύξηση του αριθμού των παθογόνων κυττάρων στο αίμα, τους λεμφαδένες, τη σπλήνα (μπορεί να είναι λεμφοβλαστική και μυελοβλαστική).
• πρωτογενή, με την ανάπτυξη μπορούν να κάνουν μεταστάσεις σε όλο το σώμα.
• δευτερογενώς, αναπτύσσονται μεταστάσεις στον μυελό των οστών.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι λευχαιμίας:

Η οξεία μορφή της λεμφοβλαστικής λευχαιμίας στα παιδιά είναι πολύ σοβαρή. Ωστόσο, η πρόγνωση για τα παιδιά με αυτή τη μορφή της νόσου είναι καλύτερη από ό,τι για τους μεγαλύτερους ασθενείς.

Η οξεία μορφή της μυελοβλαστικής λευχαιμίας στα παιδιά χαρακτηρίζεται από ταχεία πορεία με την ενεργό παραγωγή ανώριμων αιμοσφαιρίων σε αυξημένες ποσότητες. Η πρόγνωση της θεραπείας μπορεί να είναι ευνοϊκή με έγκαιρη, διαφοροποιημένη και εξατομικευμένη θεραπεία.

Αιτίες της νόσου

Σήμερα, τα αίτια της λευχαιμίας στα παιδιά δεν έχουν εξακριβωθεί πλήρως.

Προσοχή! Η αιτία της ανάπτυξης της νόσου είναι μόνο ένα κύτταρο που είναι ευαίσθητο σε μετάλλαξη.

Το προσβεβλημένο κύτταρο διαιρείται και πολλαπλασιάζεται γρήγορα. Ως αποτέλεσμα, αυτό προκαλεί τον παραγκωνισμό των υγιών κυττάρων και την ανάπτυξη λευχαιμίας. Υπάρχουν παράγοντες των οποίων η επίδραση μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη της νόσου:

Σημεία και συμπτώματα λευχαιμίας

Υπάρχει μια σειρά από σημάδια λευχαιμίας στα παιδιά που μπορεί να χαρακτηρίζουν την έναρξη της νόσου. Έτσι, τα συμπτώματα της οξείας λευχαιμίας στα παιδιά περιλαμβάνουν:

• σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
• γενική αδυναμία?
• πόνος στις αρθρώσεις των άκρων?
• συχνότητα ζάλης?
• βαριά και συχνή αιμορραγία.

Μολυσματικές επιπλοκές μπορεί επίσης να εμφανιστούν με αυτή την ασθένεια. Αυτές περιλαμβάνουν νεκρωτική αμυγδαλίτιδα και ελκώδη στοματίτιδα.

Στη χρόνια λευχαιμία, μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• συνεχής αδυναμία?
• γρήγορη κόπωση.
• απώλεια βάρους;
• Ελλειψη ορεξης.

Μετά από 2 μήνες από την έναρξη της νόσου, τα πρώτα σημάδια μπορεί να εμφανιστούν στα παιδιά. Υπάρχει ταχεία εκδήλωση σημείων της νόσου με υψηλό πυρετό, αιμορραγία, γενική κακή υγεία, αλλά μερικές φορές η ασθένεια εκδηλώνεται πιο αργά.

Όμως τα παιδιά μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα που προκαλούνται από άλλες διαδικασίες:

• εάν υπάρχει όγκος μέσα στο οστό, θα εμφανιστεί πόνος και η μείωση των επιπέδων ασβεστίου μπορεί να οδηγήσει σε κατάγματα.
• μειωμένη όραση, απώλεια συνείδησης μπορεί να αποτελεί ένδειξη μεταστάσεων στον εγκέφαλο.
• μια διευρυμένη κοιλιά μπορεί να συνοδεύεται από μεγέθυνση ήπατος ή σπλήνας, που μπορεί επίσης να υποδηλώνει την παρουσία μεταστάσεων σε αυτά τα όργανα.
• κατά κανόνα, οι λεμφαδένες μεγεθύνονται στα παιδιά, όπως φαίνεται στη φωτογραφία, λόγω της διατήρησης μεγάλου αριθμού βλαστικών κυττάρων εκεί.
• η εμφάνιση πνιγμού και βήχα μπορεί να είναι συνέπεια βλάβης στον θύμο αδένα, ο οποίος, όταν διευρυνθεί, συμπιέζει την τραχεία.
• Εξάνθημα, κακουργήματα και άλλες βλάβες μπορεί να εμφανιστούν στο δέρμα λόγω μειωμένης ανοσίας.

Πώς να κάνετε μια διάγνωση

Για να τεθεί μια διάγνωση, οι ασθενείς συνταγογραφούνται διάφορες εξετάσεις, όπως:

• γενική και βιοχημική εξέταση αίματος.
• γενική ανάλυση ούρων.
• Υπερηχογράφημα του γαστρεντερικού σωλήνα και των λεμφαδένων.
• Ακτινολογικές εξετάσεις λεμφαδένων και οργάνων της θωρακικής κοιλότητας.
• Η αξονική τομογραφία;
• βιοψία λεμφαδένων.

Τα σημάδια της λευχαιμίας στα παιδιά, που προσδιορίζονται με εξέταση αίματος, μπορεί να είναι τα ακόλουθα:

• μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων, των αιμοπεταλίων.
• αυξημένο ESR?
• δεν υπάρχουν βασεόφιλα και ηωσινόφιλα στο περιφερικό αίμα.
• το επίπεδο αιμοσφαιρίνης μειώνεται, αναπτύσσεται αναιμία.
• Τα δικτυοερυθρά αιμοσφαίρια συνήθως μειώνονται· στην οξεία ερυθρομύελωση, ο αριθμός τους δεν υπερβαίνει το 10-30%.

Η βιοχημική ανάλυση μας επιτρέπει να προσδιορίσουμε τις ακόλουθες παραμέτρους αίματος, οι οποίες μας επιτρέπουν να διαπιστώνουμε λευχαιμία στα παιδιά:

• Μειωμένα επίπεδα ινωδογόνου?
• χαμηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα?
• χαμηλό επίπεδο λευκωματίνης.

Τα αυξημένα επίπεδα ουρίας, AST, LDH, χολερυθρίνης, γάμμα σφαιρινών και ουρικού οξέος είναι απόδειξη ότι συμβαίνουν παθογόνες διεργασίες στο σώμα του παιδιού.

Ο προσδιορισμός των δεικτών όγκου θα βοηθήσει στη δημιουργία μιας πιο ολοκληρωμένης και λεπτομερούς εικόνας της νόσου. Μια τέτοια ανάλυση θα είναι σε θέση να προσδιορίσει τον τύπο της νόσου, τον βαθμό ανάπτυξής της και να υποδείξει την παρουσία μεταστάσεων στα όργανα.

Σπουδαίος! Μόνο ένας ογκολόγος μπορεί να διαγνώσει λευχαιμία με βάση εξετάσεις αίματος και μελέτες μυελού των οστών.

Θεραπεία της νόσου

Υπάρχουν διάφορες θεραπείες για την παιδική λευχαιμία που χρησιμοποιούνται ευρέως για την καταπολέμηση αυτής της ασθένειας:

Χημειοθεραπεία	Διακοπή ανάπτυξης και καταστροφής καρκινικών σχηματισμών. Η αρχή της δράσης είναι η εξής: το φάρμακο, εισερχόμενο στο σώμα του ασθενούς, δρα σε άρρωστα κύτταρα, καταστρέφοντάς τα. Η χημειοθεραπεία μπορεί να χορηγηθεί ως δισκία ή να χορηγηθεί ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά.
Ακτινοθεραπεία	Συνταγογραφείται μια πορεία ακτινογραφιών ή άλλων τύπων ακτινοβολίας. Η έκθεση σε ακτίνες σας επιτρέπει να καταστρέψετε τα άρρωστα κύτταρα και να αποτρέψετε την ανάπτυξη νέων
Μεταμόσχευση βλαστοκυττάρων	Αντικατάσταση άρρωστων κυττάρων με υγιή
Μέθοδος βιολογικής επεξεργασίας	Με βάση την πρόσληψη συνθετικών βιολογικών ουσιών. Και ο στόχος είναι να τονωθεί το ανοσοποιητικό σύστημα για να καταπολεμήσει ανεξάρτητα τα καρκινικά κύτταρα

Για οποιαδήποτε μορφή λευχαιμίας στα παιδιά, πρέπει να τηρείτε τους ακόλουθους κανόνες:

• πρέπει να τηρείται ένα καθεστώς ανάπαυσης, η υπερφόρτωση και το άγχος δεν επιτρέπονται.
• δεν μπορείς να είσαι στον ήλιο.
• περιορίστε την κατανάλωση ζωικών λιπών στη διατροφή, αλλά η διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει μεγάλη ποσότητα πρωτεΐνης (έως 120 g την ημέρα).
• αρνούνται φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες.

Το να μάθετε για την ύπαρξη μιας τόσο τρομερής ασθένειας σε ένα παιδί όπως η λευχαιμία είναι ένα πραγματικό σοκ. Μια τέτοια διάγνωση μπορεί να παραλύσει τις ενέργειες και τα συναισθήματα των γονέων.

Σπουδαίος! Η λευχαιμία αντιμετωπίζεται. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αρνηθείτε την παραδοσιακή θεραπεία.

Πρέπει να καταλάβετε με σαφήνεια τι ακριβώς είναι αυτή η ασθένεια, ποιες διαδικασίες συμβαίνουν στο σώμα του παιδιού. Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί οργανισμοί που ενώνουν γονείς παιδιών που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο. Οι επιτροπές γονέων δημιουργούνται στα τμήματα, οι γονείς μοιράζονται τις εμπειρίες τους σε φόρουμ, φιλανθρωπικά ιδρύματα και οργανώσεις έρχονται στη διάσωση. Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι οι γονείς δεν είναι μόνοι στο πρόβλημά τους και με κοινές προσπάθειες μπορούν να ξεπεράσουν όλες τις δυσκολίες.

Ο καρκίνος είναι μια από τις πιο μυστηριώδεις ασθένειες, και μια από τις πιο επικίνδυνες. Παρά τα επιτεύγματα της σύγχρονης ιατρικής και την ανάπτυξη υψηλών τεχνολογιών, δεν έχει βρεθεί ακόμη θεραπεία για τον καρκίνο. Ο μόνος τρόπος, αν όχι θεραπείας, τότε τουλάχιστον παράτασης της ζωής του ασθενούς, παραμένει η επιθετική επίδραση στον ανθρώπινο οργανισμό μέσω της χημειοθεραπείας και της ακτινοθεραπείας.

Είναι μια από τις πιο επικίνδυνες μορφές καρκίνου, που στις περισσότερες περιπτώσεις είναι θανατηφόρος. Το χειρότερο όμως είναι ότι η συγκεκριμένη μορφή καρκίνου επηρεάζει πολύ μικρά παιδιά. Τα μωρά μπορούν να σωθούν μόνο αν ξεκινήσουμε από το πιο πρώιμο στάδιο της νόσου.

Πώς να αναγνωρίσετε τα σημάδια της λευχαιμίας στα παιδιά, ποια σήματα στέλνει το σώμα του παιδιού στους ενήλικες, φωνάζοντας για βοήθεια και ποιοι παράγοντες συμβάλλουν στην ανάπτυξη αυτής της ασθένειας; Ταυτόχρονα, κάθε γονέας ενός παιδιού με καρκίνο του αίματος έρχεται αντιμέτωπος με το ερώτημα εάν η λευχαιμία του αίματος μπορεί να θεραπευτεί ή όχι και εάν υπάρχει ελπίδα ότι το παιδί του θα αρχίσει ξανά να απολαμβάνει τη ζωή όπως πριν.

Χαρακτηριστικά της λευχαιμίας στα παιδιά

Το όνομα «καρκίνος του αίματος» χρησιμοποιείται συνήθως σε κάποια μορφή λευχαιμίας (λευχαιμία). Ωστόσο, στην ιατρική πρακτική, οι κακοήθεις παθήσεις του αίματος ονομάζονται αιμοβλαστώσεις, οι οποίες αντιπροσωπεύουν μια ομάδα κακοήθων όγκων που επηρεάζουν το αιμοποιητικό σύστημα.

Ένας όγκος προκύπτει ως αποτέλεσμα της εμφάνισης ενός μόνο κυττάρου, το οποίο για κάποιο λόγο έχει υποστεί μετάλλαξη. Ένα μεταλλαγμένο κύτταρο έχει την ικανότητα να πολλαπλασιάζεται ανεξέλεγκτα, καταστέλλοντας τη δραστηριότητα των υγιών κυττάρων και με την πάροδο του χρόνου καταστρέφοντάς τα εντελώς.

Οι λευχαιμίες είναι εκείνες στις οποίες τα καρκινικά κύτταρα επιτίθενται στον μυελό των οστών. Λόγω του γεγονότος ότι ένας σημαντικός αριθμός ανώριμων λευκοκυττάρων, δηλαδή λευκών αιμοσφαιρίων, εμφανίζεται στο αίμα του ασθενούς, αυτή η ασθένεια ονομαζόταν παλαιότερα λευχαιμία. Ωστόσο, αυτό το χαρακτηριστικό της νόσου δεν είναι τυπικό για όλους τους τύπους λευχαιμίας.

Η συχνότητα της λευχαιμίας στα παιδιά είναι 4-5 άτομα ανά 100 χιλιάδες. Σε αυτή την περίπτωση, η λευχαιμία αίματος εμφανίζεται συχνότερα σε. Ο πιο ευνοϊκός χρόνος για την ανάπτυξη της νόσου είναι μεταξύ 2 και 5 ετών. Οι παιδίατροι ανησυχούν ιδιαίτερα για την τάση αύξησης του αριθμού των παιδιών που νοσούν και το υψηλό ποσοστό θνησιμότητας.

Αιτίες λευχαιμίας

Το γιατί αναπτύσσεται η παιδική λευχαιμία δεν είναι γνωστό στην επιστήμη. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που αυξάνουν σημαντικά την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του αίματος. Αυτά περιλαμβάνουν:

• χημειοθεραπεία?
• ακτινοθεραπεία;
• ακτινοθεραπεία;
• έκθεση σε χημικές ουσίες?
• ιογενείς ασθένειες?

• διαταραχές της ψυχοσυναισθηματικής κατάστασης του παιδιού.
• μητρικό κάπνισμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• κακή οικολογία στην περιοχή κατοικίας·
• γενετική προδιάθεση.

Πρέπει να σημειωθεί ότι τα αίτια της λευχαιμίας στα παιδιά παραμένουν ασαφή στο 65% των περιπτώσεων. Ως εκ τούτου, η κύρια εκδοχή της εμφάνισης αυτής της ασθένειας θεωρείται ότι είναι μεταλλάξεις στο DNA των αιμοσφαιρίων, στις οποίες διαταράσσονται οι λειτουργίες τους και χάνεται η ικανότητα ωρίμανσης.

Τα ανώριμα κύτταρα ονομάζονται βλαστικά κύτταρα. Φυσιολογικά, η περιεκτικότητά τους στον μυελό των οστών δεν ξεπερνά το 1-3%. Ωστόσο, με τη μετάλλαξη, αυτά τα κύτταρα πολλαπλασιάζονται πολύ γρήγορα, δημιουργώντας πολλούς κλώνους που καταστέλλουν την υγιή αιμοποίηση.

Μόλις μπουν στο αίμα, μαζί με το ρεύμα του, εξαπλώνονται σε όλους τους ιστούς και τα όργανα, μολύνοντάς τους και προκαλώντας την ανάπτυξη μεταστάσεων. Εάν τα βλαστικά κύτταρα διαπεράσουν το προστατευτικό φράγμα που περιβάλλει τον εγκέφαλο, μολύνουν τις μεμβράνες και τις ουσίες του, συμβάλλοντας στην ανάπτυξη νευρολευχαιμίας.

Έχει σημειωθεί ότι ο καρκίνος του αίματος εμφανίζεται συχνότερα σε παιδιά με σύνδρομο Down.

Τύποι και μορφές λευχαιμίας στα παιδιά

Ανάλογα με το είδος βέβαια, διακρίνονται δύο μορφές της νόσου. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Η οξεία λευχαιμία αναπτύσσεται από βλάστες - ανώριμα κύτταρα.
• Η χρόνια λευχαιμία εμφανίζεται στο πλαίσιο της μετάλλαξης των ώριμων και ώριμων κυττάρων.

Η οξεία λευχαιμία στα παιδιά χαρακτηρίζεται από ταχεία πορεία. Σε αυτή τη μορφή της νόσου, το αιμοποιητικό σύστημα σταματά να παράγει ερυθρά αιμοσφαίρια και τα λευκά αιμοσφαίρια παίρνουν τη θέση τους. Αυτή η μορφή της νόσου είναι η πιο επικίνδυνη, καθώς χαρακτηριστικό της είναι το μικρό προσδόκιμο ζωής του παιδιού. Ανάλογα με το στάδιο της νόσου και τη θεραπεία που παρέχεται, τα παιδιά δεν μπορούν να ζήσουν περισσότερο από ενάμιση μήνα.

Ο χρόνιος καρκίνος του αίματος είναι πιο ήπιος επειδή τα λευκά αιμοσφαίρια αντικαθιστούν σταδιακά τα ερυθρά.

Επομένως, το προσδόκιμο ζωής τέτοιων ασθενών αυξάνεται σε 1-2 χρόνια.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η οξεία μορφή λευχαιμίας δεν μετατρέπεται ποτέ σε χρόνια και η χρόνια μορφή δεν μετατρέπεται ποτέ σε οξεία. Και άρχισαν να τους αποκαλούν έτσι αποκλειστικά για λόγους ευκολίας. Ωστόσο, στη χρόνια μορφή λευχαιμίας εμφανίζονται στάδια έξαρσης, κατά τα οποία η συνολική εικόνα του αίματος γίνεται παρόμοια με την οξεία λευχαιμία.

Τύποι οξείας λευχαιμίας

Υπάρχουν δύο τύποι οξείας λευχαιμίας:

• μη λεμφοβλαστική.

Στην πρώτη περίπτωση, τα καρκινικά κύτταρα αναπτύσσονται από λεμφοβλάστες. Στην περίπτωση αυτή, η αρχική θέση εξάρθρωσης των κακοήθων κυττάρων είναι ο κόκκινος μυελός των οστών. Καθώς η νόσος εξελίσσεται, εξαπλώνονται, σχηματίζοντας μεταστάσεις στη σπλήνα, στους λεμφαδένες και στο νευρικό σύστημα. Αυτός ο τύπος ασθένειας εμφανίζεται συχνότερα σε παιδιά μετά από 1 έτος. Επιπλέον, επηρεάζει κυρίως τα αγόρια.

Η κύρια κατηγορία ασθενών με μη λεμφοβλαστική λευχαιμία περιλαμβάνει παιδιά ηλικίας 2 έως 3 ετών. Αυτός ο τύπος λευχαιμίας ονομάζεται επιστημονικά μυελοειδής, καθώς τα καρκινικά κύτταρα επηρεάζουν τη διαδικασία του μυελοειδούς αίματος.

Αν και αυτός ο τύπος ασθένειας είναι αρκετά σπάνιος, η παιδική λευχαιμία σε αυτή τη μορφή χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη και χαρακτηρίζεται από τη σχεδόν στιγμιαία διαίρεση των λευκών αιμοσφαιρίων, τα οποία διεισδύουν στο μυελό των οστών και εμποδίζουν την ανάπτυξη των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Ο καρκίνος του αίματος πιστεύεται ότι είναι ιάσιμος. Ωστόσο, η θεραπευτική τακτική και η περαιτέρω πρόγνωση εξαρτώνται άμεσα από το στάδιο της νόσου. Αυτά περιλαμβάνουν:

• το πρώτο ή το οξύ στάδιο διαρκεί από τη στιγμή που εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια έως ότου βελτιωθεί η κατάσταση του παιδιού και τα αποτελέσματα των εξετάσεων που πραγματοποιούνται μετά τη θεραπεία.
• το δεύτερο στάδιο εμφανίζεται τη στιγμή της ολοκλήρωσης (όταν ο μυελός των οστών δεν περιέχει περισσότερο από 5% των βλαστικών κυττάρων) ή της ατελούς ύφεσης (αν η περιεκτικότητα σε βλαστικά κύτταρα δεν υπερβαίνει το 20%).
• το τρίτο στάδιο χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη υποτροπής της νόσου, όταν εντοπίζονται καρκινικά κύτταρα στα εσωτερικά όργανα του παιδιού.

Πρέπει να σημειωθεί ότι το τρίτο στάδιο της λευχαιμίας είναι πρακτικά μη θεραπεύσιμο. Το αποτέλεσμά του, κατά κανόνα, είναι ο θάνατος.

Σημάδια της νόσου

Από όλα τα παραπάνω, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι η θεραπεία του καρκίνου του αίματος είναι δυνατή μόνο με έγκαιρη διάγνωση. Δυστυχώς, στις περισσότερες περιπτώσεις, μια θλιβερή διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο όταν η ασθένεια λάβει επιθετική μορφή. Τα συμπτώματα της λευχαιμίας στα παιδιά δεν είναι ειδικά και ως εκ τούτου, όταν εμφανίζονται, οι γονείς σπάνια συμβουλεύονται γιατρό, επικαλούμενοι ένα κρυολόγημα ή υπερβολική εργασία του μωρού.

Όταν φτάνουν σε μια κρίσιμη ηλικία, οι γονείς πρέπει να δώσουν προσοχή στις ακόλουθες εκδηλώσεις:

• αυξημένη κόπωση?
• χωρίς αιτία απώλεια όρεξης.
• διαταραχή της ποιότητας του ύπνου.
• πόνος στα οστά και τις αρθρώσεις?
• χωρίς αιτία αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
• αιμορραγία ούλων, ρινορραγίες.
• ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος και άλλα σημάδια μέθης.

Άλλα συμπτώματα στα παιδιά περιλαμβάνουν ωχρότητα του δέρματος και των βλεννογόνων. Δεδομένου ότι η λευχαιμία προκαλεί διόγκωση του ήπατος και της σπλήνας, το δέρμα μπορεί να γίνει ίκτερο. Με τη λευχαιμία, οι βλεννογόνοι μολύνονται, επομένως οι βλεννογόνοι του στόματος, των ούλων και του λαιμού του παιδιού συχνά φλεγμονώνονται. Η λευχαιμία προκαλεί επίσης διεύρυνση των λεμφαδένων και των σιελογόνων αδένων.

Τα σημάδια του καρκίνου του αίματος στα παιδιά, που χαρακτηρίζονται από επιδείνωση της ποιότητας της πήξης του αίματος, είναι ιδιαίτερα ανησυχητικά. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να εμφανιστούν μώλωπες στο δέρμα, υποδεικνύοντας εσωτερική αιμορραγία. Και δεδομένου ότι τα καρκινικά κύτταρα αναστέλλουν την ανάπτυξη των ερυθρών αιμοσφαιρίων, τα άρρωστα παιδιά αναπτύσσουν αναιμία, η σοβαρότητα της οποίας εξαρτάται από τον βαθμό εξάπλωσης των βλαστικών κυττάρων.

Όμως ο πιο επικίνδυνος καρκίνος είναι αυτός που μολύνει τον εγκέφαλο - η νευρολευχαιμία. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

• πονοκεφάλους?
• ζάλη;
• εξασθενημένη οπτική αντίληψη.
• ναυτία;
• απώλεια ελαστικότητας των μυών του λαιμού.

Εάν οι μεταστάσεις εξαπλωθούν στην ουσία του νωτιαίου μυελού, η ευαισθησία των κάτω άκρων μειώνεται στα παιδιά ή αναπτύσσεται παράλυση των ποδιών.

Διάγνωση και θεραπεία

Η τελική διάγνωση γίνεται μετά από τα ακόλουθα διαγνωστικά μέτρα:

• εργαστηριακές εξετάσεις αίματος, συμπεριλαμβανομένης της γενικής και βιοχημικής ανάλυσης·
• Υπερηχογράφημα εσωτερικών οργάνων, που επιτρέπει την αξιολόγηση της κατάστασής τους.
• Ακτινογραφία του θώρακα.
• αξονική τομογραφία?
• παρακέντηση κόκκινου μυελού των οστών.

Η θεραπεία του καρκίνου του αίματος πραγματοποιείται σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Σε αυτή την περίπτωση, τα άρρωστα παιδιά τοποθετούνται σε ξεχωριστούς χώρους στους οποίους οι συνθήκες είναι όσο το δυνατόν πλησιέστερες στο στείρο. Αυτό καθιστά δυνατό τον αποκλεισμό της προσθήκης βακτηριακών και ιογενών λοιμώξεων στη λευχαιμία.

Η ασθένεια αυτή αντιμετωπίζεται με χημειοθεραπεία, κύριος στόχος της οποίας είναι η πλήρης καταστροφή των μεταλλαγμένων κυττάρων. Η απόφαση για τον τρόπο θεραπείας, δηλαδή ποιες χημικές ουσίες θα χρησιμοποιηθούν για την καταστροφή κακοήθων όγκων, βασίζεται στα αποτελέσματα της εξέτασης και στον προσδιορισμό του τύπου και της μορφής της νόσου.

συμπέρασμα

Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι δεν υπάρχει πρόληψη για αυτήν την τρομερή ασθένεια. Τα κύρια προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν τακτικές επισκέψεις σε παιδίατρο, κάτι που θα σας επιτρέψει να κολλήσετε την ασθένεια στο πιο πρώιμο στάδιο ανάπτυξης. Μόνο σε αυτή την περίπτωση η απάντηση στο ερώτημα εάν η λευχαιμία μπορεί να θεραπευτεί θα είναι θετική.

Θα πρέπει επίσης να θυμόμαστε ότι θα είναι δυνατό να μιλήσουμε για πλήρη θεραπεία μόνο μετά από 6-7 χρόνια μετά το τέλος της θεραπείας, εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου δεν εμφανιστεί υποτροπή.

Η λευχαιμία στα παιδιά είναι μία από τις συστηματικές αιμοβλαστώσεις, που συνοδεύεται από σημαντική διαταραχή της αιμοποίησης του μυελού των οστών, όταν τα υγιή αιμοσφαίρια αντικαθίστανται από ανώριμα βλαστικά στοιχεία της σειράς λευκοκυττάρων. Ο καρκίνος του αίματος στα παιδιά εμφανίζεται συχνά σε οξεία μορφή και είναι πιο δύσκολο να ανταποκριθεί στη θεραπεία. Ο επιπολασμός της λευχαιμίας του αίματος είναι 4-5 περιπτώσεις για κάθε 100 χιλιάδες παιδιά. Προκειμένου να διαγνωστεί έγκαιρα ο καρκίνος του αίματος σε ένα παιδί, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή σε όλα τα παράπονα και τα συμπτώματα στα παιδιά. Ειδικά σε ηλικία 2,5-5 ετών. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου εμφανίζονται οι περισσότερες περιπτώσεις καρκίνου του αίματος.

Συμπτώματα και μορφές παιδικής λευχαιμίας

Η λευχαιμία στα παιδιά μπορεί να εμφανιστεί με διάφορες μορφές. Καθένα από τα οποία έχει τα δικά του χαρακτηριστικά και χαρακτηριστικά:

1. Στην οξεία μορφή, η διαδικασία του καρκίνου εμφανίζεται ξαφνικά. Η κατάσταση χαρακτηρίζεται από τους ειδικούς ως σοβαρή. Το μωρό, δυστυχώς, δεν ζει ούτε έξι μήνες από τη στιγμή της διάγνωσης. Η αναστολή των ερυθρών αιμοσφαιρίων οδηγεί στο γεγονός ότι μόνο λευκά στοιχεία - λευκοκύτταρα - εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος. Τα κύρια συμπτώματα του καρκίνου του αίματος στα παιδιά:
   • μειωμένη όρεξη?
   • σταδιακή απώλεια βάρους?
   • σοβαρή αδυναμία?
   • ρινορραγίες?
   • μώλωπες χωρίς αιτία στους ιστούς κάλυψης.
   • συχνοί έντονοι πονοκέφαλοι?
   • σημαντική διεύρυνση πολλών ομάδων λεμφαδένων.
   • συνεχής κυκλοθυμία και δακρύρροια.
   • αυξανόμενη δύσπνοια?
   • σημαντική ταχυκαρδία.
2. Στη χρόνια μορφή λευχαιμίας, τα συμπτώματα στα παιδιά αυξάνονται σταδιακά. Τις περισσότερες φορές, αυτός ο καρκίνος του αίματος στα παιδιά διαγιγνώσκεται τυχαία - κατά τη διάρκεια εξετάσεων για άλλους λόγους. Στα παιδιά, η χρόνια παραλλαγή της λευχαιμίας δεν ξεπερνά το 3-5% του συνολικού αριθμού των περιπτώσεων της νόσου. Λόγω διαταραχών στη σύνθεση του αίματος, η γενική ανοσία αρχίζει να υποφέρει, με αποτέλεσμα τη συχνή εμφάνιση συμπτωμάτων ιογενών και βακτηριακών ασθενειών. Οι περίοδοι έξαρσης, που εμφανίζονται με αύξηση της θερμοκρασίας, μέθη, αδυναμία, εφίδρωση, αντικαθίστανται από ύφεση, όταν τα συμπτώματα εξαφανίζονται εντελώς. Ωστόσο, η λευχαιμία στα παιδιά δεν εξαφανίζεται από μόνη της· απαιτείται ολοκληρωμένη θεραπεία.

Μόνο ένας εξειδικευμένος ειδικός μπορεί να αξιολογήσει τα παράπονα που υποβάλλουν οι γονείς του μωρού, να καθορίσει τη μορφή της λευχαιμίας και να επιλέξει τα βέλτιστα μέτρα θεραπείας. Επομένως, δεν συνιστάται η καθυστέρηση της διαβούλευσης με έναν αιματολόγο-ογκολόγο.

Συχνά συμπτώματα παιδικής λευχαιμίας

Δεδομένου ότι τα αίτια της λευχαιμίας στα παιδιά έγκεινται στον καρκίνο που επηρεάζει τα βλαστάρια του νωτιαίου μυελού, η παθολογική διαδικασία αντανακλάται σε όλα τα στοιχεία του αίματος - άλλα περισσότερο, άλλα λιγότερο. Αφού τα τροποποιημένα από τον καρκίνο στοιχεία εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος, εξαπλώνονται σε όλο το σώμα του μωρού. Τα κύρια συμπτώματα της λευχαιμίας στα παιδιά:

• συχνή αιμορραγία - διαφορετικής έντασης, τοποθεσίας, διάρκειας.
• λόγω χαμηλής αιμοσφαιρίνης, συμπτώματα αναιμίας θα εμφανιστούν στα παιδιά - υπερβολική ξηροδερμία, μυϊκός πόνος, αδυναμία, εύθραυστα μαλλιά και νύχια, αυξημένη υπνηλία.
• τα ανοσοποιητικά εμπόδια υποφέρουν σημαντικά - τα παιδιά κρυώνουν πιο συχνά και οι χρόνιες ασθένειές τους επιδεινώνονται.
• δυσφορία και πόνος στις δομές του μυοσκελετικού συστήματος - ο μεταναστευτικός πόνος εμφανίζεται σε μια ομάδα αρθρώσεων, στη συνέχεια σε μια άλλη, μερικές φορές το μωρό χάνει ακόμη και την ικανότητα να κινείται.
• οι περισσότερες υποομάδες λεμφαδένων αυξάνονται - συσσωρεύουν κύτταρα που έχουν προσβληθεί από καρκίνο, στο πλαίσιο των οποίων εμφανίζεται αύξηση των λεμφικών δομών, τα παιδιά αισθάνονται δυσφορία και τοπικό πόνο εξαιτίας αυτού.
• Το συκώτι και ο σπλήνας δέχονται επίσης επίθεση από καρκινικά κύτταρα - αυξάνονται επίσης σε μέγεθος, γεγονός που προκαλεί επιπλέον πόνο στο μωρό.

Έχοντας παρατηρήσει ένα ή περισσότερα από τα παραπάνω σημάδια λευχαιμίας στο παιδί τους, συνιστάται στους γονείς να επισκεφτούν άμεσα έναν παιδίατρο, ο οποίος θα παραπέμψει το μωρό για εργαστηριακή διάγνωση.

Πρώιμα συμπτώματα παιδικής λευχαιμίας

Η λευχαιμία στα παιδιά σε πρώιμο στάδιο του σχηματισμού της μπορεί να μην εκδηλωθεί με κανέναν τρόπο. Ωστόσο, με προσεκτική προσοχή στην ευημερία του μωρού, μπορούν να σημειωθούν τα ακόλουθα ανησυχητικά συμπτώματα:

• ταχεία κόπωση - ακόμα πιο συνηθισμένη για ένα παιδί, τα παιχνίδια οδηγούν σε δύσπνοια και εφίδρωση, κυκλοθυμία.
• Οι πονοκέφαλοι -τοπικοί ή διάχυτης φύσης- μας ενοχλούν όλο και περισσότερο.
• μεταναστευτική δυσφορία στις αρθρώσεις - αυξάνεται μετά από σωματική δραστηριότητα.
• διακυμάνσεις στις παραμέτρους θερμοκρασίας - τις βραδινές ώρες συχνά παρατηρείται χαμηλός πυρετός, με αύξηση στους 37,2-37,5 βαθμούς.
• τάση για άνευ αιτίας αιμορραγίες, μώλωπες, αιμορραγία.
• κατά την ψηλάφηση της κοιλιάς στα παιδιά, ανιχνεύεται αύξηση του μεγέθους του ήπατος και της σπλήνας.
• Οι παραμικρές γρατζουνιές και εκδορές συνοδεύονται από παρατεταμένη αιμορραγία.

Εκτός από τα παραπάνω συμπτώματα, η λευχαιμία στα παιδιά συνοδεύεται από δυσπεπτικές διαταραχές - το παιδί αρνείται το αγαπημένο του φαγητό, συχνά βιώνει ναυτία και έμετο. Με τη λευχαιμία στα παιδιά, οι αιτίες τέτοιων διαταραχών έγκεινται στη σημαντική αποδυνάμωση των ανοσοποιητικών φραγμών και οι παθογόνοι μικροοργανισμοί μολύνουν τα έντερα. Οι πεπτικές διεργασίες αρχίζουν να υποφέρουν όλο και περισσότερο. Αυτό το σύμπλεγμα συνδρόμου είναι πιο χαρακτηριστικό για την οξεία μορφή λευχαιμίας.

Η λευχαιμία στα παιδιά στη χρόνια μορφή προχωρά κάπως διαφορετικά. Τα πρώτα σημάδια εμφανίζονται πολύ αργότερα. Όχι τόσο έντονα. Η ανίχνευση ανωμαλιών σε μια εξέταση αίματος γίνεται μια δυσάρεστη έκπληξη κατά τη διάρκεια μιας προληπτικής ιατρικής εξέτασης του μωρού.

Συμπτώματα οξείας παιδικής λευχαιμίας

Η οξεία λευχαιμία στα παιδιά, όπως δείχνουν οι παρατηρήσεις αιματολόγων-ογκολόγων, εμφανίζεται και εξελίσσεται ραγδαία. Ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων στην κυκλοφορία του αίματος των μωρών αυξάνεται καταστροφικά, γεγονός που επηρεάζει αρνητικά την ευημερία των παιδιών.

Το παιδί αρχίζει να παραπονιέται ότι έχει πονοκέφαλο, νιώθει ναυτία και έχει έντονη αδυναμία. Καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας, ειδικά κατά τις ώρες προετοιμασίας για ύπνο, η θερμοκρασία του μωρού αυξάνεται - σχεδόν κάθε βράδυ στους 37,5-37,9 βαθμούς. Ταυτόχρονα, δεν υπάρχουν καταρροϊκές εκδηλώσεις στα παιδιά - ερυθρότητα του λαιμού, καταρροή, βήχας.

Κατά την εξέταση του μωρού, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια του μπάνιου, σημειώνεται η εμφάνιση ύποπτων αιματωμάτων και μώλωπες. Αυτό το σημάδι πρέπει οπωσδήποτε να ειδοποιεί τους γονείς εάν το μωρό δεν έπεσε ή δεν χτυπήθηκε μόνο του ενώ έπαιζε.

Τα σημάδια του καρκίνου του αίματος στα παιδιά μπορούν να εκφραστούν σε συχνές παροξύνσεις χρόνιων ασθενειών ή σοβαρή, παρατεταμένη πορεία οξειών ασθενειών - αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία. Είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν και πρέπει να παίρνετε φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα, υπονομεύοντας περαιτέρω την άμυνα του οργανισμού του παιδιού.

Στο πλαίσιο του υπερκορεσμού της κυκλοφορίας του αίματος με λευκά αιμοσφαίρια - λευκοκύτταρα, οι λεμφαδένες αυξάνονται γρήγορα σε μέγεθος. Οι πρώτες που επηρεάζονται είναι οι μασχαλιαίες, βουβωνικές και υποκλείδιες περιοχές. Γίνονται επώδυνα και προκαλούν επιπλέον ταλαιπωρία στο μωρό. Στα παιδιά, τα συμπτώματα της οξείας λευχαιμίας αναπτύσσονται γρήγορα - το ήπαρ και ο σπλήνας μεγαλώνουν γρήγορα. Αρχίζουν να προεξέχουν κάτω από την άκρη του παράκτιου τόξου.

Ο καρκίνος του αίματος στα παιδιά μπορεί να υποψιαστεί από παρατεταμένη, μερικές φορές μαζική, αιμορραγία - ρινική, ορθική και στομάχι. Ενώ βρίσκονται ήδη στο νοσοκομείο, οι γονείς των παιδιών μαθαίνουν για την τρομερή διάγνωση του καρκίνου.

Συμπτώματα χρόνιας παιδικής λευχαιμίας

Τα συμπτώματα της λευχαιμίας σε παιδιά με χρόνιο καρκίνο μπορούν να χωριστούν σε διάφορα στάδια. Έτσι, στο αρχικό στάδιο του σχηματισμού του, ο καρκίνος δεν μπορεί σε καμία περίπτωση να επηρεάσει την ευημερία του μωρού - εξακολουθεί να τρώει καλά, να παίζει πολύ, να κοιμάται ως συνήθως. Ωστόσο, το μωρό εμφανίζει συχνότερα οξείες λοιμώξεις του αναπνευστικού, ρινίτιδα και αμυγδαλίτιδα. Μια εξέταση αίματος μπορεί να δείξει ήπια αναιμία, λευκοκυττάρωση και αύξηση του ESR. Κάτι που εξηγεί ο ειδικός ως κρυολόγημα.

Τα σημάδια της λευχαιμίας στα παιδιά σε προχωρημένο στάδιο είναι πιο ζωντανά και συγκεκριμένα. Είναι αρκετά συγκρίσιμα με εκείνα σε οξείες μορφές λευχαιμίας:

• αύξηση των λεμφικών δομών.
• αλλαγές στο μέγεθος του ήπατος, σπλήνα.
• επίμονος χαμηλός πυρετός.
• πόνος και δυσφορία στην κοιλιά - συχνά στο υποχόνδριο.
• μεταναστευτικό πόνο στις αρθρώσεις?
• επιδείνωση της όρεξης, μέχρι την πλήρη άρνηση του μωρού να φάει.
• αυξανόμενη απώλεια βάρους στο παιδί.
• δύσπνοια και ταχυκαρδία.
• Διαταραχή ύπνου;
• συχνές ρινορραγίες.

Στο τελικό στάδιο, όλα τα παραπάνω συμπτώματα του καρκίνου στα παιδιά είναι ακόμη πιο έντονα. Είναι πιο έντονες, μακρύτερες, πιο βαριές - το μωρό κυριολεκτικά «καίγεται» στην αγκαλιά των γονιών. Στο τελικό στάδιο της λευχαιμίας στα παιδιά, η θεραπεία είναι αναποτελεσματική και μάλλον συμπτωματική.

Σημάδια παιδικής λευχαιμίας σύμφωνα με εργαστηριακές εξετάσεις

Αφού ακούσει τα παράπονα από τους ενδιαφερόμενους γονείς για την επιδείνωση της ευημερίας του μωρού και συγκρίνει τα συμπτώματα με τα αποτελέσματα μιας αντικειμενικής εξέτασης, ο ειδικός θα συστήσει αρχικές εργαστηριακές εξετάσεις.

Σε μια γενική εξέταση αίματος για λευχαιμία στα παιδιά, θα παρατηρηθούν αποκλίσεις από τον ηλικιακό κανόνα για κάθε βλαστάρι μυελού των οστών. Ωστόσο, πρώτα απ 'όλα, ανιχνεύεται επιτάχυνση του ESR και μείωση των παραμέτρων της αιμοσφαιρίνης και των ερυθροκυττάρων. Η αναιμία, κατά κανόνα, είναι νορμοχρωμική και φτάνει σε μέσες τιμές. Η συγκέντρωση των δικτυοερυθροκυττάρων μειώνεται επίσης - ο όγκος τους φτάνει το 10-30% του ηλικιακού κανόνα στα παιδιά.

Ενώ ο όγκος των λευκοκυττάρων μπορεί είτε να αυξηθεί - φτάνοντας τα 300 * 10 * 9, είτε να μειωθεί σημαντικά - σε 1,0-1,5 * 10 * 9. Ο αριθμός τους εξαρτάται άμεσα από τη μορφή και το στάδιο της λευχαιμίας. Ο αριθμός των αιμοπεταλίων υποφέρει επίσης - είναι πολύ μικρότεροι από τον όγκο που αντιστοιχεί στην ηλικία των παιδιών. Αυτός είναι ο λόγος που τα μωρά υποφέρουν από προβλήματα αιμορραγίας - η παραμικρή τριβή καταλήγει σε μεγάλη απώλεια αίματος.

Παθολογικές ανωμαλίες θα παρατηρηθούν επίσης στη βιοχημική ανάλυση. Για παράδειγμα, η συγκέντρωση των ηπατικών τρανσαμινασών και της κρεατινίνης, της ουρίας και της χολερυθρίνης αυξάνεται σημαντικά. Αυτό υποδηλώνει σοβαρή βλάβη στα ηπατοκύτταρα και τα σπειράματα των νεφρών. Ενώ οι παράμετροι της γλυκόζης και του ινωδογόνου, αντίθετα, μειώνονται σημαντικά.

Ακριβώς λόγω των παραπάνω εργαστηριακών αλλαγών, που αντικατοπτρίζουν την καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος του παιδιού, η θεραπεία της λευχαιμίας στα παιδιά φαίνεται δύσκολη. Τόσο η χημειοθεραπεία όσο και η ακτινοθεραπεία επιδεινώνουν την κατάσταση. Η υγεία του μωρού επιδεινώνεται όλο και περισσότερο και η μέθη αυξάνεται.

Πρόγνωση για παιδική λευχαιμία

Έχοντας μάθει ότι το μωρό τους πάσχει από λευχαιμία, πολλοί γονείς πανικοβάλλονται - πώς να το αντιμετωπίσουν, πόσο καιρό μπορεί να ζήσει το παιδί τους. Όλες αυτές οι ερωτήσεις γίνονται αμέσως στον ογκολόγο.

Η πρόγνωση θα εξαρτηθεί άμεσα από τη μορφή λευχαιμίας που διαγιγνώσκεται, το στάδιο της, την αρχική κατάσταση της υγείας του μωρού και την ηλικία του. Για τη χρόνια λευχαιμία στα παιδιά, τα θεραπευτικά μέτρα που γίνονται πλήρως και έγκαιρα αυξάνουν σημαντικά τις πιθανότητες ύφεσης του καρκίνου. Η πρόγνωση είναι καλύτερη.

Ενώ η οξεία λευχαιμία, που διαγιγνώσκεται σε μεταγενέστερο στάδιο σχηματισμού, δεν αφήνει ουσιαστικά καμία πιθανότητα ανάκαμψης. Ο θάνατος επέρχεται κυριολεκτικά λίγους μήνες μετά την εργαστηριακή επιβεβαίωση της διάγνωσης. Ωστόσο, δεν πρέπει να τα παρατάτε - η πρόοδος στην ιατρική σήμερα καθιστά δυνατή την επιτυχή καταπολέμηση της λευχαιμίας οποιασδήποτε μορφής και σταδίου.