Μέθοδοι τοποθέτησης εμφυτευμάτων. Εγκατάσταση εμφυτεύματος στήθους κάτω από το μυ: τι είναι σημαντικό να γνωρίζει ένας χειρουργός Πώς να τοποθετήσει εμφυτεύματα στήθους

Τα τελευταία χρόνια η ζήτηση για πλαστικές επεμβάσεις αυξητικής στήθους έχει αυξηθεί δραματικά. Σήμερα αυτή η κατεύθυνση στην αισθητική ιατρική μπορεί να ονομαστεί μία από τις πιο δημοφιλείς. Οι πλαστικοί χειρουργοί έχουν πολλές τεχνικές, προσεγγίσεις και τύπους εμφυτευμάτων στο οπλοστάσιό τους. Εάν ένας ειδικός χρησιμοποιήσει σωστά αυτές τις δυνατότητες, είναι εγγυημένο ένα καλό αποτέλεσμα.

Θέση εμφύτευσης: πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Το εμφύτευμα μπορεί να εγκατασταθεί κάτω από τον μαστικό αδένα, υποαδενικά, μπορεί να εγκατασταθεί κάτω από την περιτονία του μείζονος θωρακικού μυός, υποπεριτονιακά ή κάτω από τον μείζονα θωρακικό μυ, υπομυϊκά. Για να επιτευχθεί το πιο φυσικό αποτέλεσμα, ένα εμφύτευμα στήθους πρέπει να έχει επαρκή κάλυψη του μαλακού ιστού του μαστού. Εάν δεν πληρούται αυτό το κριτήριο, η άκρη του εμφυτεύματος μπορεί να είναι ορατή ή ακόμα και αισθητή.

Μειονεκτήματα της εγκατάστασης ενός εμφυτεύματος κάτω από τον αδένα: ψηλάφηση, ινώδης κάψα, μειωμένη ευαισθησία της θηλής, κυματισμός.

Η τοποθέτηση ενός εμφυτεύματος στήθους κάτω από τον αδένα έχει σημαντικά μειονεκτήματα, ειδικά όταν το πάχος του μαλακού ιστού του αδένα δεν επαρκεί για να καλύψει επαρκώς το εμφύτευμα. Εκτός από την οπτικοποίηση και την ψηλάφηση του εμφυτεύματος, όταν τοποθετείται κάτω από τον αδένα, εμφανίζονται συχνά επιπλοκές όπως ινώδης καψική συστολή, κυματισμοί και μειωμένη ευαισθησία της θηλής. Η τοποθέτηση ενός εμφυτεύματος κάτω από τον μείζονα θωρακικό μυ έχει γίνει δημοφιλής αφού διαπιστώθηκε ότι αποφεύγει τα μειονεκτήματα που σχετίζονται με την τοποθέτηση ενός εμφυτεύματος κάτω από τον αδένα.

Τα μειονεκτήματα της εγκατάστασης εμφυτευμάτων κάτω από τον μείζονα θωρακικό μυ περιλαμβάνουν ότι η επέμβαση είναι πιο τραυματική - η μετεγχειρητική περίοδος είναι πιο δύσκολη από ό,τι κατά την εγκατάσταση ενός εμφυτεύματος κάτω από τον μαστικό αδένα και όταν ο μείζονος θωρακικός μυς συστέλλεται, οι μαστοί μπορεί να επιπεδωθούν ή ακόμα και να παραμορφωθούν . Εάν οι χειρουργικές τεχνικές στον θωρακικό μυ δεν εκτελούνται σωστά, το εμφύτευμα μπορεί να κινηθεί προς τα πάνω ή προς τα κάτω και προς τα έξω.

Η σωστή λύση στο πρόβλημα της λήψης επαρκούς ποσότητας μαλακού ιστού για την κάλυψη του εμφυτεύματος χωρίς παραμόρφωση των μαστικών αδένων κατά τη σύσπαση του μείζονος θωρακικού μυός στην μετεγχειρητική περίοδο είναι η τοποθέτηση του εμφυτεύματος κάτω από την περιτονία του μείζονος θωρακικού μυός. Η μείζονα θωρακική περιτονία είναι ένα καλά καθορισμένο στρώμα που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να αποτρέψει την ορατή της άκρης του εμφυτεύματος κάτω από το δέρμα, χωρίς να βλάψει τον μείζονα θωρακικό μυ, παραμένει άθικτος και το εμφύτευμα καλύπτεται πλήρως από μαλακό ιστό. Η περιτονία καλύπτει με ασφάλεια το εμφύτευμα. Κατά την εγκατάσταση ενός εμφυτεύματος κάτω από την περιτονία στην μετεγχειρητική περίοδο, ο μαστός δεν θα παραμορφωθεί όταν συσπαστεί ο μείζονας θωρακικός μυς. Επιπλοκές όπως η μετατόπιση του εμφυτεύματος λόγω συστολής μπορούν επίσης να αποφευχθούν.

Η ενδοσκοπική αυξητική στήθους μέσω των μασχαλών σας επιτρέπει να αποφύγετε τις ουλές στον μαστικό αδένα.

Ο σκοπός της τοποθέτησης ενός εμφυτεύματος κάτω από την περιτονία του μείζονος θωρακικού μυός είναι να επιτευχθεί ένα όμορφο, φυσικό σχήμα στήθους. Η περιτονία είναι ένα επιπλέον στρώμα μαλακού ιστού μεταξύ του εμφυτεύματος και του δέρματος, επιπλέον, αυξάνει την ελαστικότητα του περιβλήματος, μειώνοντας έτσι τον βαθμό οπτικοποίησης της άκρης του εμφυτεύματος.

Η αυξητική στήθους, κατά την εγκατάσταση ενός εμφυτεύματος κάτω από την περιτονία του μείζονος θωρακικού μυός, μπορεί να γίνει μέσω προσπέλασης στη μασχάλη, διαξονική, στην πτυχή κάτω από το στήθος, υπομαστικό ή κατά μήκος του κάτω άκρου της θηλαίας θηλής, περιαχιαία, η οποία εξαρτάται από τις επιθυμίες της ασθενούς, τα ανθρωπομετρικά της χαρακτηριστικά και τον αριθμό των κυήσεων.

Η ενδοσκοπική αυξητική στήθους μέσω της μασχαλιαίας προσπέλασης είναι ιδανική για γυναίκες με μικρό στήθος, καθώς και για γυναίκες με χαλαρό δέρμα, αλλά χωρίς πτώση των μαστικών αδένων. Το πλεονέκτημα της ενδοσκοπικής αυξητικής μαστού μέσω της μασχαλιαίας προσέγγισης είναι ότι σας επιτρέπει να αποφύγετε τις ουλές στον μαστικό αδένα.

Η πρόσβαση στην πτυχή κάτω από το στήθος επιτρέπει την τοποθέτηση μεγαλύτερων εμφυτευμάτων. Κατά την αύξηση του μαστού μέσω μασχαλιαίας προσέγγισης ή μέσω προσέγγισης στην πτυχή κάτω από το στήθος, το παρέγχυμα του μαστικού αδένα είναι άθικτο. Για ασθενείς με ελάχιστη χαλάρωση του μαστού ή με πτώση της θηλαίας θηλής, η προσέγγιση της θηλαίας είναι κατάλληλη.

Μετεγχειρητική φροντίδα

Μετά την αυξητική στήθους, συνιστάται να φοράτε ειδικά ενδύματα συμπίεσης για 1 μήνα. Εάν η ενδοσκοπική αυξητική στήθους έγινε μέσω της μασχαλιαίας προσέγγισης, συνιστάται η χρήση ελαστικού επίδεσμου πίεσης στην περιοχή της άνω κλίσης του μαστού για 10-14 ημέρες, ο οποίος θα βοηθήσει στη διατήρηση του εμφυτεύματος στη σωστή θέση. Μετά από ένα μήνα, οι κινήσεις των χεριών επιτρέπονται πλήρως.

Πιθανές επιπλοκές

Μία από τις επιπλοκές της αυξητικής μαστού είναι η μετατόπιση του εμφυτεύματος. Η μετατόπιση του εμφυτεύματος προς τα κάτω μπορεί να συμβεί σε ασθενείς με χαλαρό δέρμα. Η μετατόπιση του εμφυτεύματος προς τα πάνω είναι χαρακτηριστική για την ενδοσκοπική αύξηση του μαστού μέσω της μασχαλιαίας προσπέλασης. Άλλες επιπλοκές: συστολή της κάψας, αιμάτωμα, μειωμένη ευαισθησία, ασυμμετρία των μαστικών αδένων, ορός, λοιμώδεις επιπλοκές είναι σπάνιες. Μετά από έρευνα, οι πλαστικοί χειρουργοί κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι οι λιγότερες επιπλοκές συμβαίνουν κατά την εγκατάσταση εμφυτευμάτων κάτω από την περιτονία του μείζονος θωρακικού μυός.

συμπεράσματα

Η εγκατάσταση ενός εμφυτεύματος κάτω από την περιτονία του μείζονος θωρακικού μυός κατά τη διάρκεια της αυξητικής στήθους σάς επιτρέπει να δημιουργήσετε ένα φυσικό σχήμα στήθους και διασφαλίζει καλή ιστική κάλυψη του εμφυτεύματος. Επιπλέον, η περιτονία του μείζονος θωρακικού μυός εξαλείφει την πιθανότητα βλάβης του εμφυτεύματος όταν συσπάται ο μείζονος θωρακικός μυς. Η συχνότητα των επιπλοκών δεν υπερβαίνει αυτή κατά τη χρήση άλλων μεθόδων εγκατάστασης εμφυτευμάτων για αυξητική στήθους. Σε σύγκριση με την τοποθέτηση ενός εμφυτεύματος κάτω από τον μείζονα θωρακικό μυ, η τεχνική υποπεριτονίας δημιουργεί καλύτερο περίγραμμα του μαστού και το αποτέλεσμα είναι πιο φυσικό. Η συχνότητα εμφάνισης μακροχρόνιων επιπλοκών, για παράδειγμα, συστολής της κάψας, χαρακτηριστική της τοποθέτησης υποαδενικού εμφυτεύματος, είναι σημαντικά χαμηλότερη όταν χρησιμοποιείται αυτή η τεχνική.

Η μαστοπλαστική στην εποχή μας έχει μετατραπεί από μια εξωτική και επικίνδυνη επέμβαση σε μια σχεδόν συνηθισμένη αισθητική επέμβαση. Παρόλα αυτά, η πλαστική χειρουργική μαστού εγείρει όχι λιγότερα ερωτήματα, και ίσως ακόμη περισσότερα, από ό,τι πριν από 10 ή 20 χρόνια: οι ιατρικές τεχνολογίες αλλάζουν γρήγορα, οι γιατροί προσφέρουν όλο και περισσότερες επιλογές για τη διόρθωση αισθητικών ελαττωμάτων.

Μοιραστήκαμε τις σκέψεις και τις αμφιβολίες των αδελφών μας με την Olga KULIKOVA, ειδικό στη μαστοπλαστική, πλαστικό χειρουργό στο πολυεπιστημονικό ιατρικό κέντρο Euromed Clinic, Υποψήφια Ιατρικών Επιστημών, και της ζητήσαμε να απαντήσει στις πιο πιεστικές ερωτήσεις.

Ανατομία μαστού: ένα μικρό εκπαιδευτικό πρόγραμμα

Έτσι, στη βάση του στήθους μας βρίσκεται ο θωρακικός μυς. Αυτοί είναι δύο περίεργοι μυϊκοί «ανεμιστήρες» που τρέχουν από το στέρνο προς τα αριστερά και προς τα δεξιά - στους μεγάλους φυμάτιους του βραχιονίου. Βρίσκεται πάνω από τον μυ ( και συνδέεται με αυτό) μαστικός αδένας - εδώ παράγεται το γάλα που ταΐζουμε τα μωρά μας. Το μέγεθός του είναι περίπου το ίδιο για τις περισσότερες γυναίκες και οφείλουμε διαφορές στο μέγεθος και το σχήμα του μαστού στο στρώμα λίπους που περιβάλλει τον αδένα.

Δεν είναι όλες οι γυναίκες ευχαριστημένες με το στήθος τους. Σε κάποιους, φαίνεται πολύ μικρή, «αγορίστικη», και οι γεμάτοι στήθος φίλοι τους αρχίζουν τελικά να υποφέρουν από τις επιπτώσεις της άκαρδης βαρύτητας, τραβώντας ασυμβίβαστα τους μαστικούς αδένες στο έδαφος. Μάλλον λοιπόν δεν υπάρχουν γυναίκες που να μην ενδιαφέρονται καταρχήν για τη μαστοπλαστική.

Εξαιρετική σιλικόνη: άλλο ένα μικρό εκπαιδευτικό πρόγραμμα

Όταν η πιθανή ιδιοκτήτρια πολυτελούς στήθους σιλικόνης αρχίζει να αναρωτιέται για τις προοπτικές για τη μελλοντική της ευτυχία, ανακαλύπτει ότι «όλα είναι περίπλοκα». Τα εμφυτεύματα σιλικόνης μπορεί να έχουν το ανατομικό σχήμα μιας σταγόνας ή ενός ζωηρού ημισφαιρίου. Διαφέρουν ως προς το γέμισμα - μπορούν να «γεμιστούν» με τζελ σιλικόνης στους βολβούς των ματιών ή μόνο κατά 85%. Και επίσης το πλάτος και το ύψος της βάσης ( πλάτος και προβολή), καθώς και ύψος πάνω από το επίπεδο του στήθους ( προφίλ). Το εμφύτευμα μπορεί να εγκατασταθεί κάτω από τον μαστικό αδένα σας, κάτω από τον θωρακικό μυ, κάτω από την περιτονία ( «μέσα» στον θωρακικό μυ), καθώς και κάτω από μέρος του μυός. Τέλος, ο χειρουργός πρέπει να αποφασίσει πού θα κάνει την τομή: κάτω από το στήθος (στην υπομαστική πτυχή), κάτω από τη μασχάλη ή κατά μήκος του περιγράμματος της θηλής ( περιαοριακή πρόσβαση).

Υπάρχουν τόσες πολλές επιλογές που το κεφάλι σου γυρίζει - ποια είναι καλύτερη; Τι θα σας φέρει πιο κοντά στο επιθυμητό αποτέλεσμα; Τι θα σας αρέσει (και όχι στον χειρουργό;) Ας το καταλάβουμε!

Πού να κόψεις και πού να βάλεις

Η γνώμη των αδερφών:

Μια φίλη έκανε το στήθος της στη μασχάλη της, ήταν σκυμμένη από τον πόνο για ένα μήνα, δεν μπορούσε να κάνει τίποτα και ήταν τόσο έκπληκτη που εγώ (κάτω από την πρόσβαση στο στήθος) δεν είχα κανένα πόνο, αυτό είναι το διαφορετικό μέσα πρόσβασης.

Olga Vladimirovna, παίζει πραγματικά ο ιστότοπος πρόσβασης θεμελιώδη ρόλο στον πόνο και τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης;

Όχι, δεν είναι αλήθεια. Ο κύριος ρόλος διαδραματίζεται από τη θέση του εμφυτεύματος - κάτω από τον μαστικό αδένα ή κάτω από τον μυ. Η τοποθέτηση κάτω από τον θωρακικό μυ είναι πάντα επώδυνη και δεν έχει σημασία αν τοποθετούμε το εμφύτευμα μέσω της θηλής, κάτω από το στήθος ή κάτω από το χέρι. Απλώς η μασχαλιαία προσέγγιση έχει σχεδιαστεί ειδικά για να "βουτάει" κάτω από το κεφάλι του θωρακικού μυός, επομένως προκαλεί πάντα δυσφορία.

- Αξίζει λοιπόν ο πόνος και η τοποθέτηση ενός εμφυτεύματος κάτω από τον μυ;

Πράγματι, όταν τοποθετείται ένα εμφύτευμα κάτω από τον μαστικό αδένα, όλα επουλώνονται γρήγορα, συχνά μετά από μια μέρα δεν υπάρχει πλέον πόνος - μια πολύ σύντομη περίοδος αποκατάστασης. Το στήθος γίνεται αμέσως απαλό και δείχνει πολύ φυσικό, αλλά... Όμως ένα εμφύτευμα, ειδικά ένα μεγάλο, έχει βάρος. Και όταν εγκατασταθεί κάτω από τον αδένα, μόνο το δικό σας δέρμα θα το κρατήσει. Αλλά κανείς δεν έχει ακυρώσει τους νόμους της βαρύτητας - είναι αυτά τα στήθη τεχνητά ή φυσικά...

” - Όσο μεγαλύτερο είναι το εμφύτευμα, τόσο πιο γρήγορα κατεβαίνει. Αν το εγκαταστήσουμε κάτω από τον μυ, τότε θα κατέβει 10 φορές πιο αργά.

Φυσικά, πολλά εξαρτώνται από τον τόνο των μυών: για κάποιους θα κρατήσουν το εμφύτευμα μέχρι την ηλικία των 80 ετών, αλλά για άλλους είναι σαν ένα κουρέλι. Σε τέτοιες περιπτώσεις, πάντα προειδοποιώ τη γυναίκα ότι μπορεί να πάει χωρίς εσώρουχα μόνο τις μεγάλες γιορτές.

Γνώμη των αδελφών

Ένας ανατόμος τοποθέτησε ένα εμφύτευμα κάτω από τον αδένα. Τρία χρόνια μετά, το στήθος είναι γεμάτο, αλλά χαλαρό. Ήταν απαραίτητο να επιλέξετε πρόσβαση κάτω από το μυ!

Ένα μεσαίο προφίλ είναι φυσιολογικό, ένα υψηλό προφίλ, λένε, υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα να κρεμάσει ακόμη και με την εγκατάσταση κάτω από τον μυ λόγω του γεγονότος ότι προεξέχει έντονα προς τα εμπρός και το τμήμα θα εξακολουθεί να κρεμάει.

- Είναι αυτός ο μόνος λόγος για την εγκατάσταση ενός εμφυτεύματος κάτω από τον μυ;

Όχι, όχι το μοναδικό. Το εμφύτευμα φαίνεται καλό όταν καλύπτεται με όσο το δυνατόν περισσότερο δικό του ιστό. Όταν μπαίνει ένα κορίτσι που εκτός από δέρμα δεν έχει με τίποτα να το καλύψει, τότε αυτό είναι απόλυτη ένδειξη για τοποθέτηση εμφυτεύματος κάτω από τον μυ - τότε δεν θα γίνει περίγραμμα.

- Δηλαδή τους βάζουμε όλους κάτω από το μυ;

Υπάρχει μια ομάδα γυναικών για τις οποίες, αντίθετα, είναι προτιμότερο να τοποθετηθεί ένα εμφύτευμα κάτω από τον μαστικό αδένα. Αυτό ισχύει κυρίως για τις αθλήτριες: body fitness, bodybuilding, powerlifting... με μια λέξη, για κορίτσια που δουλεύουν ενεργά τους θωρακικούς μύες τους. Με έντονη σωματική δραστηριότητα, ο μυς μπορεί να συσπαστεί και να αποσπάσει το εμφύτευμα.

” -Από την άλλη πλευρά, σε 18 χρόνια πρακτικής, έχω δει μόνο δύο φορές μετατόπιση εμφυτεύματος - αυτό συμβαίνει εξαιρετικά σπάνια. Είχα ακόμη και έναν ασθενή που ήταν παγκόσμιος πρωταθλητής bodybuilding. Τοποθετήσαμε το εμφύτευμα κάτω από τον μυ της, γιατί πριν από τους αγώνες «στεγνώνει» τόσο πολύ που ο μυς τραβιέται πολύ καθαρά. Στο πλαίσιο της προετοιμασίας για αγώνες, γυμνάζεται με μεγάλα βάρη, αλλά, όπως είπε, «το κύριο πράγμα είναι να τα κάνει όλα ομαλά» και το εμφύτευμα παραμένει στη θέση του!

Αλλά ακόμα κι αν αλλάξει, δεν συμβαίνει τίποτα τρομερό. Τοποθετείται αμέσως στη θέση του, η τσέπη που έχει τεντωθεί ράβεται.

Το στήθος σου φουσκώνει ακόμα!

Γνώμη των αδελφών

Δεν έχει νόημα να βάζετε ένα υψηλό προφίλ κάτω από τον μυ - θα ισοπεδωθεί από τον μυ.

Τα 390 δεν θα είναι αρκετά, θα σας πω αμέσως. Ο μυς θα πιεστεί και το στήθος μπορεί να μην είναι πολύ πλούσιο, και αν το σετάρεις πραγματικά, τότε από 450...

Για να σταθείς, χρειάζεσαι υψηλό ή πολύ υψηλό προφίλ, και αυτός είναι ο μόνος τρόπος. Με μεσαίο και μεσαίο + 450 θα ψεύδονται.

Όλγα Βλαντιμίροβνα, αλλά ο μυς συσπάται, είναι δυνατόν να αποκτήσετε ψηλούς και ογκώδεις μαστούς εγκαθιστώντας ένα εμφύτευμα κάτω από τον μυ;

Ο μυς στην πραγματικότητα ισοπεδώνει πρώτα το εμφύτευμα, αυτό είναι φυσιολογικό. Άλλωστε, στη φυσική του κατάσταση, ο θωρακικός μυς βρίσκεται στα πλευρά και όταν βάζουμε κάτι από κάτω, συστέλλεται και αντιστέκεται. Αλλά με την πάροδο του χρόνου, οι μύες τεντώνονται, υπάρχει επίσης μια έκφραση - "τα στήθη έχουν πρηστεί". Ο μυς θα «απελευθερώσει» το εμφύτευμα και το στήθος θα πάρει την τελική του μορφή. Αλλά αυτό θα πρέπει να περιμένει από δύο μήνες έως ένα χρόνο - φροντίζουμε να προειδοποιήσουμε όλα τα κορίτσια για αυτό.

- Και τοποθέτηση εμφυτεύματος κάτω από την περιτονία ( μεμβράνη συνδετικού ιστού που σχηματίζει ένα είδος «θήκης» για τον μυ) - ποια είναι τα πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου; Ίσως η διαδικασία «φουσκώματος» να προχωρήσει πιο γρήγορα;

Δεν βλέπω κανένα νόημα στο διαχωρισμό της περιτονίας και τον τραυματισμό του αδένα. Υπήρξε ένα τέτοιο πείραμα, αυτή είναι μια αρκετά νέα επιστήμη - η μαστοπλαστική εφαρμόζεται μόνο από τη δεκαετία του πενήντα του περασμένου αιώνα. Σήμερα, μου φαίνεται, όλοι έχουν ήδη εγκαταλείψει την περιτονία.

Γνώμη των αδελφών

Το εμφύτευμα είναι προσαρτημένο με κάποιο τρόπο πονηρά, θυμάμαι στην εικόνα, είναι δύσκολο να το περιγράψω. Γενικά, το εμφύτευμα μπορεί να κινηθεί αν είναι κρυμμένο εντελώς κάτω από τον μυ από πάνω προς τα κάτω, αλλά αν είναι μισοκολλημένο στον μυ και μέρος του είναι κάτω από τον αδένα, τότε όλα είναι εντάξει. Το εμφύτευμα μεγαλώνει στον μυ ως συνήθως και παραμένει στη θέση του χωρίς μετατόπιση. Επιπλέον, ο γιατρός το προσαρτά επίσης σε δύο σημεία επιπλέον κάτω από τον μυ εκεί, έτσι ώστε όλα να μεγαλώνουν ήρεμα και να ριζώνουν όσο το δυνατόν καλύτερα.

- Τι γίνεται με τη μερική εγκατάσταση κάτω από τον μυ, για την οποία συζητείται πολύ τώρα;

Ο θωρακικός μυς δεν καλύπτει ποτέ πλήρως το εμφύτευμα - αυτό είναι ανατομικά αδύνατο. Υπάρχει όμως ένας πολύ φαρδύς θωρακικός μυς όταν το μεγαλύτερο μέρος του εμφυτεύματος καταλήγει κάτω από αυτόν. Για να κάνουμε το στήθος πιο απαλό και πιο φυσικό, αφαιρούμε εν μέρει το εμφύτευμα από κάτω πάνω από τον μυ. Δεν χρειάζεται να κόψουμε τον ίδιο τον μυ - απλώς απομακρύνουμε τις ίνες, κάνοντας κυριολεκτικά δύο ή τρεις τομές. Αλλά, όπως ανέφερα, ακόμα κι αν το μεγαλύτερο μέρος του εμφυτεύματος καλύπτεται από μυ, θα εξακολουθήσει να επεκταθεί με την πάροδο του χρόνου.

- Να περιμένουμε εκπλήξεις σε ένα χρόνο - ίσως το στήθος να «φουσκώσει» με τον πιο απρόβλεπτο τρόπο;

Όχι, το αποτέλεσμα είναι πάντα ακριβώς προβλέψιμο. Κάνω 4-5 μαστοπλαστικές την ημέρα και όταν μια κοπέλα μπαίνει στο ιατρείο, θυμάμαι αμέσως ασθενείς με παρόμοια ανατομία, με την ίδια καμπούρα στα πλευρά, και της δείχνω τις φωτογραφίες: αυτό συνέβη, αυτό συνέβη - τι σας αρέσει ? Αυτό είναι ένα και ένα τέτοιο εμφύτευμα, τέτοιο και τέτοιο μέγεθος. Μερικές φορές, αντίθετα, ζητώ από την ασθενή να φέρει μια φωτογραφία του μαστού που της αρέσει. Και, κοιτάζοντας τη φωτογραφία, μπορώ πάντα να πω: αυτό είναι ένα ανατομικό εμφύτευμα εγκατεστημένο κάτω από τον μυ, υψηλού προφίλ. Αυτό είναι ένα στρογγυλό εμφύτευμα τοποθετημένο κάτω από τον αδένα... Αλλά δεν θα μπορέσω ποτέ να το κάνω αυτό για εσάς, γιατί δεν θα έχετε αρκετό δέρμα ή αδένα για να καλύψετε το εμφύτευμα, θα μοιάζει με καρικατούρα. Μια τέτοια οπτικοποίηση δίνει μια πλήρη εικόνα των αποτελεσμάτων της μελλοντικής λειτουργίας.

- Μπορεί κάτι να πάει στραβά, για παράδειγμα, αισθητή ασυμμετρία των θηλών;

Δεν μπορεί να προκύψει ασυμμετρία λόγω της επέμβασης - αν έρθει σε εμάς ένα συμμετρικό άτομο, από πού προέρχεται; Αν όμως υπήρχε ασυμμετρία, τότε τονίζεται με την τοποθέτηση του εμφυτεύματος. Και αυτό το θέμα πρέπει να συζητηθεί πριν την επέμβαση! Εξάλλου, υπάρχουν γυναίκες που πιστεύουν ότι έχουν ζήσει με τέτοιες θηλές για πολλά χρόνια, και θα συνεχίσουν να ζουν, δεν βλέπουν τίποτα κακό σε αυτό. Για άλλους, είναι σημαντικό οι θηλές να είναι τοποθετημένες αυστηρά συμμετρικά.

Γιατρέ, μην ντρέπεσαι, τοποθέτησε τις μπάλες!

- Υπάρχει μόδα για το σχήμα και το μέγεθος του στήθους;

Στις μέρες μας ζητούν συχνά ένα φυσικό σχήμα. Αυτοί που τοποθέτησαν «μπάλες» στα 90s τώρα πάνε και τις αφαιρούν, ακόμη και τις μειώνουν και τις σφίγγουν. Τώρα ζητάνε το πρώτο μέγεθος! Υπάρχουν πολύ όμορφα ανατομικά εμφυτεύματα που εισάγονται προσεκτικά μέσω της θηλαίας θηλής κάτω από τον μυ. Στη συνέχεια, η ραφή καλύπτεται με τατουάζ και κανείς δεν θα μαντέψει ποτέ ότι υπάρχει κάτι «όχι δικό μας» εκεί. Το σχήμα είναι απλά φανταστικό, βγαίνει πολύ όμορφο!

” - Αλλά, φυσικά, υπάρχουν ακόμα κορίτσια που λένε: "Γιατρέ, ξεχάστε τη φυσικότητα, χρειάζομαι μπάλες!" Μην ντρέπεστε όσον αφορά τον όγκο ή το μέγεθος, όσο θέλετε - στο έπακρο!» Ο καθένας έχει τις δικές του ιδέες για την αισθητική.

- Δηλαδή μπορείς να «παραγγείλεις» οποιοδήποτε μέγεθος;

Οχι. Υπάρχουν πολύ ακριβείς σημάνσεις, τύποι υπολογισμού και αν ο χειρουργός πει ότι πάνω από 400 ( χιλιοστόλιτρα - μετρούν τον όγκο των εμφυτευμάτων) δεν χωράει, τότε δεν πρέπει να τον παρακαλάς, να τον παρακαλάς και να περιμένεις να γίνει ένα θαύμα. Υπάρχουν χειρουργοί με αδύναμη θέληση... Μου φαίνεται ότι είναι ιδιαίτερα δύσκολο να αρνηθείς να έρθουν όμορφες κοπέλες! Κάποιοι λυγίζουν, αλλά αυτό είναι γεμάτο με προβλήματα τόσο για τον χειρουργό όσο και για τον ασθενή. Αρνούμαι αυτούς που δεν με ακούνε και μετά, όταν κάποιος «σκύβει», έρχεται σε μένα με προβλήματα...

Μιλώντας για προβλήματα...

Λοιπόν, ενώ είμαστε στο θέμα, ας μιλήσουμε για πιθανές επιπλοκές. Πολλές γυναίκες θα ήθελαν να ελαχιστοποιήσουν την απόσταση μεταξύ των μαστικών αδένων για το αποτέλεσμα της «σαγηνευτικής διάσπασης». Είναι δυνατόν αυτό;

Λοιπόν, τίποτα δεν είναι αδύνατο αν έχετε ένα αιχμηρό όργανο στα χέρια σας, αλλά δεν είναι φυσιολογικό. Η απόσταση μεταξύ των μαστών οφείλεται στο γεγονός ότι ο μυς είναι στερεωμένος στις άκρες του οστού του στέρνου. Μερικές φορές οι ασθενείς είναι άπληστοι και ζητούν περισσότερα εμφυτεύματα από όσα μπορεί να δεχτεί ο οργανισμός. Και στη συνέχεια, αντί για μια σαγηνευτική διάσπαση, αυτή η πλατφόρμα ανεβαίνει, οι τσέπες στις οποίες εισάγονται τα εμφυτεύματα συνδέονται σε μία. Αυτή η επιπλοκή ονομάζεται συνμαστία. Οι ασθενείς μου δεν είχαν συνμαστία, αλλά ήρθαν από άλλη κλινική και ζήτησαν διόρθωση... Δεν μου αρέσει να διορθώνω μετά από άλλους χειρουργούς, και μερικές φορές είναι αδύνατο να διορθώσω τα πάντα.

- Λοιπόν, κανένα ντεκολτέ;

Χρειάζεται μόνο υπομονή. Στην αρχή μετά την επέμβαση είναι αδύνατο να κλείσετε τους μαστούς ακόμα και με τα χέρια σας, αλλά στη συνέχεια ο μυς χαλαρώνει, τεντώνει και «απελευθερώνει» το εμφύτευμα και η απόσταση μεταξύ των μαστών μειώνεται. Σε ένα χρόνο θα πετύχετε το επιθυμητό σχήμα.

- Τι γίνεται με το φαινόμενο «double-bubble», όταν το εμφύτευμα ξεχωρίζει, σαν μια γυναίκα να έχει διπλό στήθος;

Εμφανίζεται σε δύο περιπτώσεις: η πρώτη επιλογή είναι όταν το εμφύτευμα «γλιστράει» κάτω από την υπομαστική πτυχή και η δεύτερη επιλογή όταν ο χειρουργός σκόπιμα χαμηλώνει την υπομαστική πτυχή. Υπάρχει ο λεγόμενος περιοριστικός τύπος δομής του μαστού, όταν η απόσταση από τη θηλή έως την υπομαστική πτυχή είναι μικρή. Εάν τοποθετήσετε ένα εμφύτευμα, η θηλή θα είναι εντελώς κάτω από το στήθος. Στη συνέχεια (αφού συζητηθούν όλοι οι κίνδυνοι με την ασθενή), πραγματοποιείται περιαριθιακή ανόρθωση στήθους, η θηλή ανυψώνεται όσο πιο ψηλά γίνεται και το εμφύτευμα τοποθετείται όσο πιο χαμηλά γίνεται. Υπάρχει κίνδυνος το όριο μεταξύ του εμφυτεύματος και του ίδιου του αδένα να αναδειχθεί ως δεύτερη υπομαστική πτυχή, αλλά δεν υπάρχει τίποτα άλλο να γίνει εδώ.

Γνώμη των αδελφών

Ο αδένας μου γλιστράει από το εμφύτευμα, το περίγραμμα φαίνεται καθαρά. Έπρεπε να τοποθετηθεί κάτω από τον μυ.

- Ο ανατόμος μου πρότεινε ψηλό προφίλ και... πώς να το βάλω σωστά... γενικά πάνω μου υπολογίστηκαν φαρδιά εμφυτεύματα, δηλαδή η βάση, το πίσω μέρος - διάμετρος 13 εκατοστά. Για να «ισιώσει» το στήθος προς όλες τις κατευθύνσεις και να αφαιρέσει όσο το δυνατόν περισσότερο την χαλάρωση, έχω κάποιο δικό μου υλικό, το μέγεθος δεν είναι μηδέν.

- Τι γίνεται αν δεν «γλιστράει» το εμφύτευμα, αλλά ο μαστικός αδένας;

Και αυτό είναι το «φαινόμενο του καταρράκτη». Όσοι έχουν αρχικά πτώση διατρέχουν κίνδυνο ( πρόπτωση μαστού), για παράδειγμα, μετά το θηλασμό. Σε αυτή την περίπτωση, ο χειρουργός εξηγεί ότι χωρίς ανελκυστήρα ( τομή γύρω από την θηλή και κάθετα προς τα κάτω, από τη θηλή έως την υπομαστική πτυχή) δεν μπορεί να αποφευχθεί. Αλλά... «Δεν είμαι έτσι, θα είμαι καλά, δεν χρειάζομαι ανελκυστήρα». Ο χειρουργός τοποθετεί το εμφύτευμα κάτω από τον μυ, ελπίζοντας ότι ο μαστικός αδένας, σε αντίθεση με το νόμο της βαρύτητας, θα σκαρφαλώσει ευχάριστα σε αυτόν τον μυ. Μερικές φορές, όταν τοποθετείται ένα μεγάλο εμφύτευμα, αυτό είναι δυνατό. Αλλά, κατά κανόνα, με έντονο βαθμό πτώσης, δεν μπορούμε να θέσουμε την ένταση στο 600, αλλά να ορίσουμε, για παράδειγμα, ένα αποδεκτό 300. Τεντώνουν τον μυ και ο μαστικός αδένας κρέμεται δυστυχώς από αυτόν. Μην φοβάστε τον ανελκυστήρα!

Γνώμη των αδελφών

Δεν μπορείτε να τοποθετήσετε ένα μικρό εμφύτευμα κάτω από το στήθος, για παράδειγμα 300, ειδικά εάν το στήθος δεν έχει καταστραφεί από το τάισμα πολλών παιδιών. Το στήθος δεν θα καλύπτει τη μαστική πτυχή και η ραφή θα φαίνεται καθαρά.

Είναι καλύτερο να εισάγετε μέσα από τη μασχάλη, όπου το δέρμα είναι διαφορετικό, η ραφή επουλώνεται πιο εύκολα και γίνεται αόρατη.

- Μπορούν να εμφανιστούν ραγάδες στους μαστούς κατά τη διάρκεια της μαστοπλαστικής;

Ποτέ! Οι ραγάδες προκαλούνται πάντα από ορμονικά επίπεδα. Εμφανίζονται κατά την εφηβεία, όχι μόνο στα κορίτσια, αλλά και στα αγόρια, και όχι μόνο στο στήθος, αλλά και στο στομάχι, στους μηρούς, κάτω από τα χέρια... Και η δεύτερη περίοδος είναι η εγκυμοσύνη. Και όχι επειδή το στήθος μεγαλώνει, αλλά επειδή το σώμα υφίσταται ορμονικές αλλαγές!

” - Υπάρχουν γυναίκες που έχουν περισσότερες ελαστικές ίνες από το κολλαγόνο και αναπόφευκτα θα εμφανίσουν ραγάδες, όποιες κρέμες κι αν χρησιμοποιήσουν και σε όποιες αισθητικές επεμβάσεις κι αν καταφύγουν. Αλίμονο, μια ολόκληρη βιομηχανία εργάζεται για να τους εξαπατήσει!

Αλλά η φύση δεν αφαιρεί ποτέ χωρίς να δώσει κάτι σε αντάλλαγμα. Μια τέτοια ασθενής αναπτύσσει πάντα πολύ αόρατα ράμματα: μπορείτε να την κόψετε είτε κατά μήκος είτε σταυρωτά και μετά από ένα χρόνο δεν θα βρείτε πλέον κανένα ίχνος του ράμματος.

- Και τι είναι ο πόνος και το πρήξιμο κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης - ποιος είναι ο κανόνας και τι είναι ήδη μια επιπλοκή;

Το οίδημα είναι μια φυσιολογική μετατραυματική αντίδραση. Τι είναι το σύνδρομο πόνου; Οι διογκωμένοι ιστοί συμπιέζουν τις νευρικές απολήξεις, επομένως αυτό είναι επίσης φυσιολογικό και φυσιολογικό. Δεν πρήζεται μόνο το στήθος: λόγω της βαρύτητας, το οίδημα κατεβαίνει μέσω του κυτταρικού χώρου μέχρι το μπροστινό τοίχωμα της κοιλιάς - αυτό είναι επίσης φυσιολογικό. Διαρκεί τουλάχιστον 10 ημέρες, αλλά συνήθως έως δύο μήνες. Μερικοί άνθρωποι έχουν ζέστη ( ελαφρύ πρήξιμο) διαρκεί ένα χρόνο!

” - Επιπλέον, μετά την επέμβαση, οι ασθενείς είναι επιρρεπείς σε οίδημα στο σημείο της επέμβασης. Δηλαδή, αν ήπιες αλκοόλ την προηγούμενη μέρα, το πρώτο πράγμα που θα φουσκώσει το πρωί είναι το στήθος σου αν έκανες επέμβαση στο στήθος, τα βλέφαρά σου αν έκανες βλεφαροπλαστική και το στομάχι σου αν έκανες κοιλιοπλαστική.

Και ούτω καθεξής για ένα χρόνο, μέχρι να αποκατασταθεί η κυκλοφορία του αίματος! Πρέπει να είστε προσεκτικοί - λιγότερο αλμυρό, πικάντικο και αλκοόλ αυτή τη στιγμή.

Μια άλλη επιπλοκή που αναφέρεται συχνά είναι η σύσπαση, ο σχηματισμός ενός στρώματος πυκνού συνδετικού ιστού γύρω από το εμφύτευμα, που κάνει το στήθος να γίνει σκληρό...

Δεν το έχω συναντήσει εδώ και πολύ καιρό! Συσπάσεις εμφανίζονταν συχνά στο παρελθόν όταν τα εμφυτεύματα είχαν λεία επιφάνεια. Από τότε που ξεκινήσαμε να εργαζόμαστε με εμφυτεύματα με υφή ( "βελούδο") επιφάνεια, αυτό το πρόβλημα απλά εξαφανίστηκε - τα κύτταρα ινοβλαστών «κολλούν» σε μια τέτοια επιφάνεια και το σώμα δεν αντιλαμβάνεται το εμφύτευμα ως ξένο σώμα και δεν προσπαθεί να το απομονώσει με μια πυκνή κάψουλα συνδετικού ιστού ( και μπορεί να είναι τόσο σκληρός όσο ο χόνδρος, δεν μπορείτε να τον κόψετε ούτε με ψαλίδι). Συμβαίνει να μπαίνουν ασθενείς που είχαν τοποθετήσει ένα εμφύτευμα κάπου στην αυγή της εποχής της μαστοπλαστικής, πριν από 20 χρόνια, αλλά σε αυτή την περίπτωση δεν συμβαίνει τίποτα τρομερό. Αφαιρούμε το εμφύτευμα, αφαιρούμε τη σύσπαση, τοποθετούμε νέο εμφύτευμα, αλλά μεγαλύτερου μεγέθους, αφού η σύσπαση «τρώει» μέρος των δικών της ιστών.

Και μια άλλη «ιστορία τρόμου» είναι η ρήξη του εμφυτεύματος, όταν η σιλικόνη «σκορπίζεται» σε όλο το σώμα. Είναι αλήθεια ότι αυτό συμβαίνει με εμφυτεύματα που δεν είναι πλήρως γεμάτα - μπορεί να σχηματιστούν πτυχώσεις στην επιφάνειά τους που «φοριούνται» εύκολα; Ίσως ένα γεμάτο εμφύτευμα είναι καλύτερο;

Χρησιμοποιούμε κυρίως εμφυτεύματα γεμισμένα στο 85%. Είναι πιο απαλά και φαίνονται πιο φυσικά. Αλλά συμβαίνει ότι ένα κορίτσι έχει τόσο λίγο καλυπτικό ιστό που ακόμη και η εγκατάσταση κάτω από τον μυ δεν σώζει την κατάσταση. Σε αυτή την περίπτωση, μικρές πτυχές στο εμφύτευμα μπορούν να σχηματίσουν περίγραμμα και να γίνουν αισθητές ακόμη και μέσω του δέρματος. Σε αυτή την περίπτωση, είναι καλύτερο να επιλέξετε ένα πλήρως γεμάτο εμφύτευμα.

” - Όσο για τη ρήξη του εμφυτεύματος, αυτή είναι μια πολύ σπάνια επιπλοκή που βλέπω μία ή δύο φορές το χρόνο. Και ο λόγος για αυτό δεν είναι οι πτυχώσεις, αλλά η κάμψη του εμφυτεύματος, όταν σχηματίστηκε μια πολύ μικρή τσέπη από κάτω, στην οποία δεν μπορούσε να ισιώσει εντελώς. Αυτή η λυγισμένη άκρη είναι που μπορεί να προκαλέσει ρήξη.

Αλλά ακόμη και σε αυτήν την περίπτωση, δεν συμβαίνει τίποτα τρομερό, καθώς τα σύγχρονα εμφυτεύματα δεν εξαπλώνονται: τα μόρια είναι ραμμένα μεταξύ τους με χημικούς δεσμούς και το υλικό πλήρωσης μοιάζει με ζελέ. Απλώς βγάζουμε το παλιό εμφύτευμα και εισάγουμε ένα νέο. Παρεμπιπτόντως, αυτό είναι δωρεάν για τον ασθενή, γιατί κάθε εμφύτευμα έχει εγγύηση εφ' όρου ζωής!

Συνέντευξη από την Irina Ilyina

Αυτό είναι ήδη πέρα ​​από το καλό και το κακό. Μια επαρχιώτισσα, που η ίδια δεν έχει υποβληθεί σε επέμβαση μεγέθυνσης στήθους, πουλάει φτηνό sisto σιλικόνης σε κορόιδα με την ελπίδα ότι δύο πεταλοχειρουργοί θα της προμηθεύσουν το ίδιο πράγμα, αλλά με έκπτωση.

Παραβλέποντας όλα τα πρότυπα ευπρέπειας, αυτό το απόβρασμα με την ηλίθια ατάκα δηλώνει κάτι που κάνει τα μαλλιά του κυνικού μου να σηκώνονται.

Για παράδειγμα, ότι όλοι οι σωματικοί περιορισμοί αφαιρούνται ενάμιση έως δύο μήνες μετά την επέμβαση. Μετά από αυτό το διάστημα, μπορείτε να κάνετε πιέσεις στο στήθος, push-ups και να φορτώσετε τους θωρακικούς μύες με κάθε δυνατό τρόπο. Ως δολοφόνος, δίνει ένα επιχείρημα: αν δεν ήταν έτσι, ούτε ένας επαγγελματίας γυμναστικής δεν θα έκανε στήθος.

Οι γυμναστές πράγματι συχνά καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση αύξησης στήθους, αλλά, κατά κανόνα, τοποθετούν εμφυτεύματα κάτω από τον μαστικό αδένα και όχι βαθύτερα - κάτω από τον μυ. Τα εμφυτεύματα που είναι εγκατεστημένα κάτω από τους μυς «φορούν» πιο αξιόπιστα, με αυτά τα στήθη φαίνονται όμορφα και φυσικά και είναι ευχάριστα στην αφή. Εμφυτεύματα εγκατεστημένα κάτω από τον μαστικό αδένα:

α) πολύ αισθητή οπτικά,

β) ψηλαφητή,

γ) «Περπατάτε» κάτω από το δέρμα όταν κινείστε.

Αλλά σε ένα push-up παλτό και ένα αθλητικό σουτιέν φαίνονται λίγο πολύ ανεκτά.

Αυτές οι φωτογραφίες δείχνουν ξεκάθαρα πώς μοιάζουν οι μαστοί με εμφυτεύματα εγκατεστημένα κάτω από τους αδένες:

Δώστε προσοχή στο πώς το εμφύτευμα που είναι τοποθετημένο κάτω από τον αδένα «περπατάει» στην κυρία με το κόκκινο σουτιέν.

Από την άλλη πλευρά, αυτή η μέθοδος εγκατάστασης εμφυτευμάτων ουσιαστικά αφαιρεί εντελώς τους περιορισμούς στη σωματική δραστηριότητα. Δεδομένου ότι οι θωρακικοί μύες δεν ασκούν πίεση στα εμφυτεύματα, μπορούν να αντληθούν. Εάν το εμφύτευμα βρίσκεται κάτω από τον μυ και τον αντλείτε, ο μυς αρχίζει να συμπιέζει το εμφύτευμα. Το στήθος σκληραίνει. Μπορεί να υπάρξει ακόμη και ρήξη.

Επαναλαμβάνω ξανά: όταν ρώτησα τον χειρουργό μου αν θα μπορούσα να ασκήσω πίεση στο στήθος μου, μου απάντησε: «Λοιπόν... Η γυναίκα μου δεν αγγίζει το στήθος μου». Η σύζυγός του ασχολείται με τη φυσική κατάσταση όχι λιγότερο από εμένα. Αρχικά, ο γιατρός, γνωρίζοντας τον φόρτο εργασίας μου, πρότεινε να εγκαταστήσω ένα εμφύτευμα κάτω από τον αδένα, αλλά ειλικρινά προειδοποίησε: θα ήταν άσχημο. Επέλεξα την ομορφιά, θυσιάζοντας τη φυσική κατάσταση.

Τέλος, καταλάβετε: αυτό δεν θα γίνει χωρίς θυσίες. Μην ξεγελιέστε από τους κυνικούς.

Τα θύματά μου:

1) Δεν μπορείτε να εκπαιδεύσετε το στήθος σας. Καθόλου. Ποτέ.

2) Μετά την επέμβαση, το πρόσωπό μου γέρασε κατά 5 χρόνια, ή ακόμα και 10. Αυτό δεν είναι ταξίδι σε σαλόνι ομορφιάς, πρόκειται για επέμβαση υπό αναισθησία, που γερνάει και τι άλλο. Έπρεπε να αποκαταστήσω το πρόσωπό μου, αλλά ευτυχώς έχω κάθε ευκαιρία να το κάνω. Τα έχεις; Εάν έχετε εξοικονομήσει έναν τόνο για χειρουργική επέμβαση, να έχετε κατά νου ότι θα χρειαστείτε τουλάχιστον το ένα τρίτο αυτής της ποσότητας για να αποκαταστήσετε το πρόσωπό σας.

Εδώ είναι μια πολύ ειλικρινής φωτογραφία που δείχνει πώς το πρόσωπό μου ζάρωσε και χάλασε μετά την επέμβαση:

Και να πώς έμοιαζε λίγες μέρες πριν την επέμβαση:

Εδώ είναι τώρα:

Έπρεπε να επενδύσω πολλά για να λύσω το πρόβλημα. Και αυτά δεν ήταν μάσκες στο σπίτι και μασάζ από έναν κοσμετολόγο «στην περιοχή». Αυτό είναι στην πραγματικότητα το ένα τρίτο του κόστους της επέμβασης. Και αυτό είναι στην Αμερική.

3) Η ευαισθησία φαίνεται να αποκαθίσταται, αλλά όχι αυτό που ήταν πριν. Ίσως επιστρέψει εντελώς, ίσως όχι. Μην ξεχνάς: εκεί σε κόβουν γρήγορα. Κανείς δεν ξέρει τι μένει εκεί και τι θα γίνει.

Λοιπόν, δεν θα μιλήσω καν για το γεγονός ότι ο ύπνος στο πλάι είναι άβολος και αδύνατος για το στομάχι σου: σε σύγκριση με αυτό που έζησα, αυτά είναι μικροπράγματα. Θα πω ένα πράγμα: όταν ξαπλώνετε στο στομάχι σας, μπορείτε πραγματικά να αισθανθείτε τα εμφυτεύματα. Αυτή είναι μια πολύ ασυνήθιστη και άβολη αίσθηση.

Και το πιο σημαντικό: αν είστε ένα άσχημο άτομο με κοντά πόδια, τρομερό γάιδαρο ή χοντρό κώλο, χωρίς βυζιά σιλικόνης - μην αφήσετε το "made in the USA" να σας διακοσμήσει. Και το "made in Russia" θα προκαλέσει επίσης τραυματισμό.

Λοιπόν, κάτι τελευταίο! Άνοιξε το μυαλό σου για τουλάχιστον μισό λεπτό, φτου και σκέψου: αν έχεις ξένο σώμα στο στήθος, επηρεάζει το θηλασμό; Εάν η τομή περνάει από τη θηλή, αυτό επηρεάζει το θηλασμό; Ναι, το κάνει. Πώς επηρεάζει; Κακή επιρροή. Ovulyashki, μην πιστεύεις αυτούς που λένε το αντίθετο. Είμαι ένας ιδεολόγος χωρίς παιδιά, ένας τρομερός εγωκεντρικός και δεν θέλω να σπαταλήσω την πολύτιμη ζωή μου υπηρετώντας ένα άλλο πλάσμα. Αν άφηνα στον εαυτό μου έστω και την παραμικρή πιθανότητα τεκνοποίησης, δεν θα έβαζα εμφυτεύματα.

Ερωτήσεις;

UPD. Αφαιρώ μια σημαντική ερώτηση από τα σχόλια: "Και αν οι θωρακικοί μύες εξασθενήσουν, θα πέσει το στήθος;" Δίνω την απάντηση: «Θα εξασθενήσουν σε κάθε περίπτωση και θα απαιτηθεί διόρθωση εμφυτευμάτων μια φορά και δια βίου. /lj-cut>

Κάτω από έναν μυ ή έναν αδένα; Αυτό το ερώτημα ανακύπτει σε κάθε ασθενή και με αυτό έρχεται στο γιατρό. Κάθε μία από αυτές τις μεθόδους έχει τα δικά της πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα.

Τοποθέτηση εμφυτεύματος κάτω από τον αδένα

Όταν το εμφύτευμα τοποθετείται κάτω από τον αδένα, τοποθετείται στο χώρο μεταξύ του αδένα και του μείζονος θωρακικού μυός.

Σε αυτή την περίπτωση, το εμφύτευμα καλύπτεται μόνο από το δέρμα, τον υποδόριο ιστό και τον αδενικό ιστό. Σε αυτή την περίπτωση, ο μυς δεν αγγίζεται. Το εμφύτευμα τοποθετείται κάτω από τον αδένα και μόνο ο αδενος ιστός και το υποδόριο λίπος το καλύπτουν από πάνω.

Ποια είναι τα πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου;? Την επόμενη μέρα, ο ασθενής πηγαίνει ήρεμα στο σπίτι, πρακτικά δεν υπάρχει πόνος και δεν απαιτείται καν η χρήση παυσίπονων. Επουλώνεται αρκετά γρήγορα, καλά.

Ποια είναι τα μειονεκτήματα? Για αδύνατους ασθενείς, αυτή η μέθοδος είναι απαράδεκτη, το πάχος του μαλακού ιστού είναι πολύ μικρό και το εμφύτευμα μπορεί να γίνει αισθητό σε ορισμένα σημεία. Εάν η ασθενής είναι έτοιμη να αναλάβει έναν τέτοιο κίνδυνο, τότε μπορεί να τοποθετηθεί ένα εμφύτευμα κάτω από τον αδένα, εάν δεν είναι έτοιμη, τότε πρέπει να χρησιμοποιηθεί άλλη μέθοδος.

Τοποθέτηση εμφυτεύματος κάτω από τον μυ

Όταν το εμφύτευμα τοποθετείται κάτω από τον μείζονα θωρακικό μυ. Σε αυτή την περίπτωση, όλα φαίνονται λίγο διαφορετικά. Στο Σχ.2. Το εμφύτευμα καλύπτεται από τον μείζονα θωρακικό μυ, στην κορυφή του αδένα. Σε αυτή την περίπτωση, εκτός από το γεγονός ότι το εμφύτευμα καλύπτεται από ιστό αδένα, ο μείζονος θωρακικός μυς το καλύπτει σχεδόν πλήρως.

Αυτή είναι η απαραίτητη κάλυψη που ελαχιστοποιεί τους κινδύνους του περιγράμματος πάνω και κάτω. Η πιθανότητα διαμόρφωσης περιγράμματος εμφυτεύματος μειώνεται στο ελάχιστο.

Ποια είναι τα μειονεκτήματα αυτής της μεθόδου;? Είναι αρκετά οδυνηρό. Η τοποθέτηση ενός εμφυτεύματος κάτω από τον μυ τον προκαλεί τέντωμα και αυτό, με τη σειρά του, προκαλεί έντονο πόνο. Εδώ δεν μπορείτε πλέον χωρίς παυσίπονα.

Ας κάνουμε μια ερώτηση: αν τοποθετήσετε ένα εμφύτευμα κάτω από τον αδένα, το στήθος θα φαίνεται πιο φυσικό;

Αυτό δεν είναι απολύτως αληθές. Ας δούμε τους ασθενείς που είναι κατάλληλοι για θέση υπομαστικού εμφυτεύματος και αυτούς που είναι κατάλληλοι για τοποθέτηση αυστηρά κάτω από τον θωρακικό μυ.

Εάν ο ασθενής είναι αδύνατος, δεν υπάρχει τόσο μαλακός ιστός, επομένως εάν τοποθετήσετε ένα εμφύτευμα κάτω από τον αδένα, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα μετά από έξι μήνες ή ένα χρόνο το εμφύτευμα να αρχίσει να σχηματίζει περίγραμμα στο πάνω μέρος και στα πλάγια , δηλαδή η άκρη του θα είναι απλά αισθητή.

Εάν ο ασθενής έχει έναν αρκετά μεγάλο μαστικό αδένα, πυκνή κατασκευή με καλή ελαστικότητα ιστού, αλλά υπάρχει πτώση του μαστικού αδένα, σε αυτή την περίπτωση είναι απαραίτητο να εγκαταστήσετε ένα εμφύτευμα κάτω από τον μαστικό αδένα, θα τον γεμίσει καλά , και το πάχος του μαλακού ιστού δεν θα επιτρέψει το περίγραμμα του εμφυτεύματος.

Όταν επιλέγετε μια μέθοδο για την εγκατάσταση ενός εμφυτεύματος, πρέπει να θυμάστε ότι η ιδέα όλων για το τι είναι τα όμορφα στήθη είναι διαφορετική.

Πρότυπα αυξητικής στήθους στον κόσμο

Για παράδειγμα, στη Βραζιλία και στις ΗΠΑ, προτιμούν να τοποθετούν εμφυτεύματα κάτω από τον μαστικό αδένα. αλλά μόνο μεγαλύτερα.

Αυξητική στήθους στη Ρωσία

Στη Ρωσία και την Ανατολική Ευρώπη, οι ασθενείς ζητούν ο όγκος να είναι λογικός, ώστε να φαίνεται αρκετά φυσικός, το μέγεθος του μαστού να ταιριάζει στη φιγούρα. Και σε αυτή την περίπτωση, η εγκατάσταση κάτω από τον αδένα δεν θα λειτουργήσει, θα είναι απαραίτητο να τοποθετηθεί κάτω από τον μυ, έτσι ώστε το εμφύτευμα να μην φαίνεται και το στήθος να έχει το πιο φυσικό σχήμα.

Υπάρχει επίσης η άποψη ασθενών, ακόμη και γιατρών, ότι η τοποθέτηση εμφυτευμάτων κάτω από τον μυ δεν δίνει απολύτως τίποτα. Επειδή τοποθετώντας ένα εμφύτευμα κάτω από τον μυ, ο χειρουργός καταστρέφει τον μυ: όταν γίνεται τομή στον μείζονα θωρακικό μυ, για παράδειγμα, από κάτω, ο μυς ανεβαίνει, δηλ. ανεβαίνει σε αρκετά μεγάλη απόσταση. Έτσι, η λειτουργία των μυών χάνεται, ή τουλάχιστον εξασθενεί.

Πώς γίνεται η επέμβαση αυξητικής μαστού;

Όλα εξαρτώνται από το πώς να σηκώσετε αυτόν τον μυ. Οι μυϊκές ίνες συνδέονται από πάνω από την κλείδα από μέσα στο στέρνο και από κάτω στο πλευρικό τόξο. Το εμφύτευμα πρέπει να βρίσκεται κάτω από τον μείζονα θωρακικό μυ. Το εμφύτευμα εισάγεται μέσω μιας μικρής οπής κάτω από το στήθος. Εάν ένας μυς αποκοπεί χονδρικά, φυσικά, μπορεί να συσπαστεί και να ανυψωθεί, και αυτό είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητο.

Αλλά εάν οι μυϊκές ίνες διαχωρίζονται προσεκτικά από κάτω, σχηματίζεται ένας θύλακος εμφύτευσης κάτω από τον μείζονα θωρακικό μυ και στη συνέχεια ο μυς παραμένει στην πραγματικότητα στη θέση του, χωρίς να κινείται πουθενά. Σε αυτή την περίπτωση, η κινητοποίηση του μείζονος θωρακικού μυός πραγματοποιείται σωστά.

Ποιες είναι οι μέθοδοι τοποθέτησης εμφυτευμάτων;

Πολλοί έχουν ακούσει ότι υπάρχει μέθοδος εγκατάσταση εμφυτεύματοςσε δύο αεροπλάνα. Στην πραγματικότητα, αυτή η μέθοδος δεν διαφέρει από την εγκατάσταση εμφυτευμάτων κάτω από τον μείζονα θωρακικό μυ, η μόνη διαφορά είναι ότι η τσέπη γίνεται με αυτόν τον τρόπο: πρώτα, γίνεται μια τομή κάτω από τον μαστικό αδένα και ο ιστός του αδένα διαχωρίζεται πάνω από τον θωρακικό μυ. , σχηματίζοντας έτσι μια τσέπη στο πρώτο επίπεδο (κάτω από τον αδένα). Το επίπεδο αυτού του θύλακα, ανάλογα με τον βαθμό της πτώσης του αδένα, μπορεί να είναι από 2-3 cm πάνω από την υπομαστική πτυχή μέχρι το άνω άκρο της θηλαίας θηλής. Στη συνέχεια, σχηματίζεται ένας πλήρης θύλακος στο δεύτερο επίπεδο κάτω από τον μείζονα θωρακικό μυ. Γι' αυτό ονομάζεται η μέθοδος δημιουργίας θύλακα εμφύτευσης σε δύο επίπεδα.

Στην πραγματικότητα, αυτή είναι η ίδια τοποθέτηση υπομυϊκού εμφυτεύματος που συζητήθηκε παραπάνω. Η μόνη διαφορά είναι ότι ο αδένας κινητοποιείται ελαφρώς ψηλότερα, όχι μόνο 2-3 cm μακριά από την υπομαστική πτυχή, αλλά μέχρι το επίπεδο της θηλαίας άλωσης. Αυτό γίνεται έτσι ώστε ο χειρουργός να έχει την ευκαιρία να μετακινήσει τον ιστό, τόσο τον μείζονα θωρακικό μυ όσο και τον αδένα, σε σχέση με το εμφύτευμα. Αυτό σας επιτρέπει να επιτύχετε το μέγιστο φυσικό στήθος μετά την επέμβαση. Αυτή είναι μια πιο προηγμένη μέθοδος.

Νομίζω ότι η άποψη ότι με τη μέθοδο εμφύτευσης δύο επιπέδων ο μείζονος θωρακικός μυς κόβεται σχεδόν στη μέση, και μόνο το πάνω μέρος καλύπτεται από τον μυ, δεν είναι τουλάχιστον απολύτως σωστή.

συμπεράσματα

Τώρα γνωρίζετε τις κύριες μεθόδους εγκατάστασης εμφυτευμάτων στήθους, καθεμία από τις οποίες έχει τα δικά της πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα, καθεμία έχει τις δικές της ενδείξεις και αντενδείξεις.

Για να αποφασίσετε σχετικά με την επιλογή εγκατάστασης εμφυτευμάτων, πρέπει να έρθετε για διαβούλευση, να σταθμίσετε τα υπέρ και τα κατά, να πείτε στον χειρουργό για τις επιθυμίες σας και να αποφασίσετε με βάση αυτό.

Ένας από τους κύριους παράγοντες που καθορίζουν την ποιότητα και την αντοχή του αποτελέσματος της πιο δημοφιλής πλαστικής χειρουργικής σήμερα (αυξητική στήθους) είναι σωστή επιλογή ανατομικής στρώσης για το εμφύτευμα σιλικόνης που τοποθετείται.

Φυσικά, ένας μεγάλος αριθμός παραγόντων καθορίζεται πρώτα για να αποφασιστεί ποια από τις τέσσερις επιλογές είναι η βέλτιστη.

Από ποιους δείκτες εξαρτάται κυρίως αυτή η επιλογή:

1. θέση των μαστικών αδένων στο τοίχωμα του θώρακα. Μπορεί να είναι εκ γενετής υψηλό, μεσαίο και χαμηλό.
2. η παρουσία ή η απουσία επίκτητης μαστόπτωσης (πρόπτωση μαστού), ο βαθμός της.
3. χαρακτηριστικά του δέρματος και του υποδόριου ιστού: πάχος, ελαστικότητα, παρουσία ή απουσία ραγάδων.
4. σοβαρότητα (πάχος, περιοχή, ελαστικότητα, ανατομικά χαρακτηριστικά) των μεγάλων θωρακικών μυών.
5. παρουσία παραμόρφωσης του στέρνου και των πλευρών.

Κάτω από τον αδένα

Κάτω από την περιτονία

Σε 2 αεροπλάνα

Κάτω από τον μυ

Ποια είναι, λοιπόν, τα κύρια σημεία που πρέπει να λάβουν υπόψη ο χειρουργός και ο ασθενής όταν αποφασίζουν να εγκαταστήσουν ένα εμφύτευμα κάτω από τον μυ κατά την αυξητική στήθους:

1. Αυτή η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε όλες τις περιπτώσεις όπου ο ασθενής έχει άθικτους μείζονες θωρακικούς μύες.
2. Αυτή η μέθοδος δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε περίπτωση πτώσης του μαστού, εκτός εάν αυτό το πρόβλημα επιλυθεί χειρουργικά (ενδολίφτινγκ ή ανόρθωση στήθους).
3. Τόσο ο χειρουργός όσο και ο ασθενής θα πρέπει να γνωρίζουν από την αρχή ότι ένα καλό μακροπρόθεσμο αποτέλεσμα είναι πάντα εφικτό, αλλά η περίοδος αποκατάστασης σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να παραταθεί, μερικές φορές διπλάσια. Δηλαδή, αν μετά από άλλες επιλογές το επιθυμητό αποτέλεσμα έρθει σε 1 μήνα, τότε εδώ σε 2. Και για αυτό θα χρειαστεί να κάνετε μια ειδική άσκηση 8 λεπτά την ημέρα?
4. Κατά την επιλογή εμφυτευμάτων, δεν έχει νόημα η χρήση ανατομικών εμφυτευμάτων σε σχήμα δάκρυ (εκτός από ειδικές περιπτώσεις). Διαφορετικά, το ίδιο το σχήμα των εμφυτευμάτων θα εμποδίσει την ταχεία αποκατάσταση.
5. ΔΕΝ είναι απολύτως δυνατή η χρήση σταθερών εμφυτευμάτων (μακρο-υφής ή πολυουρεθάνης). Αυτό μπορεί να προκαλέσει κάποια προβλήματα.

Πάνω από 20 χρόνια από την εγκατάσταση ενός εμφυτεύματος κάτω από τον μυ σε περισσότερους από 1000 ασθενείς, σε όλες τις περιπτώσεις επιτεύχθηκε ένα καλό μακροχρόνιο αποτέλεσμα. Όλοι οι ασθενείς που είχαν προηγουμένως εμπειρία χρήσης εμφυτευμάτων κάτω από τον αδένα ή σε δύο επίπεδα, σημείωσαν ότι μετά τη χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιώντας μια πλήρη μυοπεριτονιακή τσέπη άρχισαν να αισθάνονται πιο προστατευμένοι. Οι περισσότεροι ασθενείς δεν αισθάνονται πλέον τα εμφυτεύματα ως κάτι ξεχωριστό, υπενθυμίζοντάς τους συνεχώς τον εαυτό τους. Ματιά