Πρώιμες επιπλοκές μετά από σκωληκοειδεκτομή. Σε προσιτή γλώσσα για τις επιπλοκές της οξείας σκωληκοειδίτιδας

Οξεία σκωληκοειδίτιδαμπορεί να συνοδεύεται από σοβαρή, συχνά απειλητική για τη ζωήεπιπλοκές. Αυτά περιλαμβάνουν διήθηση σκωληκοειδούς (απόστημα), ενδοκοιλιακά έλκη, περιτονίτιδα και πυλεφλεβίτιδα. Η διήθηση της σκωληκοειδούς συνήθως αναπτύσσεται την 2-4η ημέρα της νόσου και εκφράζεται με την εμφάνιση στα δεξιά λαγόνια περιοχή, σπανιότερα σε άλλα σημεία, περιορισμένος, επώδυνος, πυκνός και ακίνητος σχηματισμός διαφόρων μεγεθών. Κατά την ψηλάφηση προσδιορίζεται ο τοπικός πόνος. Το σύμπτωμα Bloomberg-Shchetkin μπορεί να επιμείνει για αρκετές ημέρες. Η θερμοκρασία αυξάνεται στους 37-38°C, το αίμα παρουσιάζει μέτρια λευκοκυττάρωση με μετατόπιση προς τα αριστερά.

Πιστεύεται ότι σκωληκοειδές διήθημαείναι μια από τις μορφές περιορισμένης περιτονίτιδας, τα αποτελέσματά της είναι πολύ ποικίλα. Η διείσδυση είναι ένας λύκος με ένδυμα προβάτου» (L. G. Brzhozovsky). Στο ευνοϊκή πορείαυφίσταται απορρόφηση στους περισσότερους ασθενείς. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να διογκωθεί, το οποίο εκδηλώνεται με αυξημένο κοιλιακό άλγος, περαιτέρω αύξηση της θερμοκρασίας, αύξηση λευκοκυττάρωσης, επιδείνωση της γενικής κατάστασης, αύξηση του μεγέθους της διήθησης, εμφάνιση θαμπώματος τα όριά του, μερικές φορές διακυμάνσεις και έντονα συμπτώματα περιτοναϊκού ερεθισμού.

Η περιτονίτιδα είναι από τις πιο πολλές επικίνδυνες επιπλοκές οξεία σκωληκοειδίτιδα και είναι μια από τις κύριες αιτίες θανάτου. Η κλινική και η θεραπεία του περιγράφονται σε ειδικό κεφάλαιο.

Επιπλοκές σκωληκοειδεκτομήςμπορεί να είναι από την πλευρά του τραύματος (τοπικό), ενδοκοιλιακό και συστηματικό. Τα τοπικά περιλαμβάνουν αιματώματα, εξογκώματα, φλεγμονώδεις διηθήσεις και συρίγγια απολίνωσης. Τα αιματώματα εμφανίζονται τις πρώτες ημέρες μετά την επέμβαση. Υπάρχει πόνος και οίδημα στην περιοχή της ραφής. Η κένωση του αιματώματος είναι η κύρια μέθοδος εξάλειψής του. Η διαπύηση του τραύματος είναι η πιο συχνή επιπλοκή της χειρουργικής επέμβασης. Εμφανίζεται επίσης στο 1-6% των περιπτώσεων, ανάλογα με τη μορφή της σκωληκοειδίτιδας. Η θεραπεία της εξόγκωσης συνίσταται στην αφαίρεση ραμμάτων, την εξάπλωση των άκρων του τραύματος, τη χρήση επιδέσμων με αντιβακτηριακούς παράγοντες και ένζυμα και την ανοσοθεραπεία σύμφωνα με τις φάσεις της διαδικασίας του τραύματος.
Στο φλεγμονώδεις διηθήσεις συνταγογραφούνται αντιβιοτικά και φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες (χαλαζίας, UHF, ηλεκτροφόρηση κ.λπ.).

Επιπλοκέςαπό έξω κοιλιακή κοιλότηταανήκουν στην κατηγορία των σοβαρών και απειλητικών για τη ζωή και περιλαμβάνουν τα ενδοκοιλιακά αποστήματα (πυελικά, υποδιαφραγματικά, εντερικά, οπισθοπεριτοναϊκά), περιορισμένη και διάχυτη περιτονίτιδα, πελυφλεβίτιδα, εντερική απόφραξη, ενδοκοιλιακή αιμορραγία n εντερικά συρίγγια. Τα αποστήματα μετά από οξεία σκωληκοειδίτιδα αποτελούν το 19% των ενδοκοιλιακών αποστημάτων. Τα πυελικά αποστήματα εμφανίζονται όταν η καταστροφική σκωληκοειδίτιδα εντοπίζεται στη μικρή λεκάνη ή σε περιπτώσεις που το εξίδρωμα κατέρχεται σε αυτήν από άλλα μέρη της κοιλιάς. Συνήθως, την 7η με 12η ημέρα μετά το χειρουργείο, η θερμοκρασία ανεβαίνει ξανά και η λευκοκυττάρωση αυξάνεται, ο πόνος εμφανίζεται πάνω από τη μήτρα ή στα βάθη της λεκάνης.

Συχνά παρατηρούνται δυσουρικές διαταραχές, καθώς και πόνος κατά την αφόδευση, τενεσμός. Μια ορθική ή κολπική εξέταση αποκαλύπτει ένα επώδυνο προεξέχον διήθημα, συχνά με μαλάκωμα. Η θεραπεία συνίσταται στη διάνοιξη του αποστήματος μέσω του ορθού στους άνδρες και μέσω οπίσθιο τόξοστις γυναίκες.

Υποφρενικό απόστημαπαρατηρείται στο 0,1-0,5% των περιπτώσεων και εμφανίζεται με υψηλή θερμοκρασία, σοβαρή δηλητηρίαση, δύσπνοια, πόνος στο στήθος στην πληγείσα πλευρά κατά την εισπνοή. Η διάγνωση είναι σχετικά δύσκολη. Η θεραπεία συνίσταται στη διάνοιξη του αποστήματος, κατά προτίμηση μέσω εξωπεριτοναϊκής ή εξωυπεζωκοτικής προσέγγισης. Τα εντερικά αποστήματα και η περίοδος των μορφών πρόπτωσης διακρίνονται από κακή κλινική εικόνα, ωστόσο, αργότερα, καθώς αυξάνεται το απόστημα, εμφανίζονται σημάδια πυώδους δηλητηρίασης και καθορίζεται ένας επώδυνος σχηματισμός, πιο συχνά στην περιοχή του ομφαλού ή στα αριστερά του με μυϊκή ένταση, θετικό σύμπτωμα Blumberg-Shchetkin. Η θεραπεία είναι το άνοιγμα και η παροχέτευση του αποστήματος.

Οι σπάνιες αλλά πολύ επικίνδυνες επιπλοκές περιλαμβάνουν πυλεφλεβίτιδα, ή ανιούσα θρομβοφλεβίτιδα της πυλαίας φλέβας με πυαιμία και πολλαπλά ηπατικά αποστήματα. Χαρακτηρίζεται από εξαιρετικά σοβαρή πυώδη-σηπτική πορεία, ταχέως αυξανόμενη μέθη, υψηλό πυρετό, ίκτερο, διόγκωση του ήπατος, ταχυκαρδία και υπόταση. Η πρόγνωση είναι σοβαρή, θνησιμότητα 90-98%. Η θεραπεία συνίσταται στη χορήγηση μεγάλες δόσειςαντιβιοτικά και η συνταγογράφηση αντιπηκτικών. Επί παρουσίας ηπατικών αποστημάτων, ενδείκνυται η διάνοιξή τους. Διαδικασία κόλλαςμετά από σκωληκοειδεκτομή μπορεί να προκαλέσει εντερική απόφραξη στο άμεσο και μακροπρόθεσμα. Οι συστηματικές επιπλοκές περιλαμβάνουν θρομβοεμβολικές επιπλοκές, πνευμονία, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, διαταραχές ουροποιητικό σύστημακαι τα λοιπά.

Πάνω από 1 εκατομμύριο παράγονται ετησίως στη Ρωσία. εγχείρηση σκωλικοειδίτιδαςμε ποσοστό θνησιμότητας περίπου 0,2%. Η κύρια αιτία θνησιμότητας είναι οι επιπλοκές της οξείας σκωληκοειδίτιδας που περιγράφονται παραπάνω. Σχετίζονται με καθυστερημένη διάγνωση, η καθυστερημένη επέμβαση και οι επιπλοκές της. Υψηλότερο ποσοστόεπιπλοκές και θνησιμότητα που παρατηρήθηκαν σε παιδιά και ηλικιωμένους και γεράματα.

- Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων ενότητας "

Μία από τις πιο κοινές ασθένειες σε άτομα που χρειάζονται χειρουργική επέμβαση είναι η φλεγμονή της σκωληκοειδίτιδας.

Το ατροφημένο τμήμα του παχέος εντέρου είναι η σκωληκοειδής απόφυση και μοιάζει με σκωληκοειδές σκωληκοειδές του τυφλού. Η σκωληκοειδής απόφυση σχηματίζεται μεταξύ του παχέος και του λεπτού εντέρου.

Οι γιατροί σημειώνουν ότι είναι αρκετά δύσκολο να προβλεφθεί και να προληφθεί η ασθένεια. Οι ειδικοί δεν συνιστούν τη λήψη παυσίπονων σε περίπτωση σκωληκοειδίτιδας.

Το ραντεβού θα αποτρέψει τον γιατρό από τη διάγνωση σωστή διάγνωσηστον ασθενή. Αυτό πρέπει να γίνεται αποκλειστικά από ειδικό που θα συνταγογραφήσει υπερηχογράφημα.

Χάρη σε αυτά, θα είναι δυνατό να καταλάβουμε τι σχήμα έχει η φλεγμονώδης σκωληκοειδής απόφυση. Μπορεί να είναι βουλωμένο ή πρησμένο. Μπορεί να αφαιρεθεί μόνο χειρουργικά.

Μορφές σκωληκοειδίτιδας

Σήμερα, η ασθένεια χωρίζεται σε οξεία και χρόνια μορφή. Στην πρώτη περίπτωση, η κλινική εικόνα είναι έντονη.

Ο ασθενής είναι πολύ άρρωστος, άρα και χωρίς επείγουσα νοσηλείαδεν μπορώ να τα βγάλω πέρα. Στη χρόνια μορφή, ο ασθενής αισθάνεται μια κατάσταση που προκαλείται από οξεία φλεγμονή χωρίς συμπτώματα.

Τύποι σκωληκοειδίτιδας

Σήμερα είναι γνωστοί 4 τύποι σκωληκοειδίτιδας. Αυτά είναι: καταρροϊκά, φλεγμονώδη, διατρητικά. γαγγραινώδης.

Η διάγνωση της καταρροϊκής σκωληκοειδίτιδας γίνεται από γιατρό εάν έχει σημειωθεί η διείσδυση λευκοκυττάρων στη βλεννογόνο μεμβράνη του σκουληκόμορφου οργάνου.

Η φλεγμονώδης συνοδεύεται από την παρουσία λευκοκυττάρων στον βλεννογόνο, καθώς και άλλων βαθιών στρωμάτων του ιστού της σκωληκοειδούς απόφυσης.

Παρατηρείται διάτρηση εάν τα τοιχώματα της φλεγμονώδους απόφυσης του τυφλού εντέρου έχουν σχιστεί, αλλά γαγγραινώδης σκωληκοειδίτιδααντιπροσωπεύει το τοίχωμα της σκωληκοειδούς απόφυσης που επηρεάζεται από λευκοκύτταρα, το οποίο είναι εντελώς νεκρό.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της νόσου περιλαμβάνουν:

• οξύς πόνος στην κοιλιακή περιοχή, ή ακριβέστερα σε δεξί μισόστην περιοχή της βουβωνικής πτυχής.
• αυξημένη θερμοκρασία σώματος?
• εμετός?
• ναυτία.

Ο πόνος θα είναι συνεχής και θαμπό, αλλά αν προσπαθήσετε να γυρίσετε το σώμα σας, θα γίνει ακόμα πιο δυνατό.

Πρέπει να σημειωθεί ότι είναι πιθανό ότι μετά σοβαρή επίθεσητο σύνδρομο πόνου εξαφανίζεται.

Οι ασθενείς θα μπερδέψουν αυτή την κατάσταση με το γεγονός ότι αισθάνονται καλύτερα, αλλά στην πραγματικότητα η υποχώρηση του πόνου συνοδεύεται από μεγάλος κίνδυνος, υποδεικνύοντας ότι το θραύσμα οργάνου έχει πεθάνει για κάποιο λόγο νευρικές απολήξειςσταμάτησε να αντιδρά στον ερεθισμό.

Τέτοια ανακούφιση από τον πόνο τελειώνει με περιτονίτιδα, που είναι επικίνδυνη επιπλοκήμετά από σκωληκοειδίτιδα.

Στα συμπτώματα μπορεί επίσης να παρατηρηθούν προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα. Το άτομο θα αισθανθεί ένα αίσθημα ξηρότητας στο στόμα και μπορεί να ενοχληθεί από διάρροια και χαλαρά κόπρανα.

Η αρτηριακή πίεση μπορεί να πηδήξει και ο καρδιακός ρυθμός μπορεί να αυξηθεί στους 100 παλμούς ανά λεπτό. Το άτομο θα υποφέρει από δύσπνοια, η οποία θα προκληθεί από διαταραχή της καρδιακής λειτουργίας.

Εάν ο ασθενής χρόνια μορφήσκωληκοειδίτιδα, τότε δεν εμφανίζονται όλα τα παραπάνω συμπτώματα, με εξαίρεση πόνος.

Οι πιο συχνές επιπλοκές μετά την σκωληκοειδίτιδα

Φυσικά, οι γιατροί έθεσαν ως καθήκον τους να εξαλείψουν όλες τις επιπλοκές μετά την αφαίρεση της σκωληκοειδίτιδας, αλλά μερικές φορές απλά δεν μπορούν να αποφευχθούν.

Παρακάτω είναι οι πιο συχνές συνέπειες της σκωληκοειδίτιδας.

Διάτρηση των τοιχωμάτων της σκωληκοειδούς απόφυσης

Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχουν κενά στους τοίχους σκωληκοειδές προσάρτημα. Το περιεχόμενό του θα καταλήξει στην κοιλιακή κοιλότητα και αυτό προκαλεί σήψη άλλων οργάνων.

Η μόλυνση μπορεί να είναι αρκετά σοβαρή. Δεν αποκλείεται ένα μοιραίο τέλος. Τέτοια διάτρηση των τοιχωμάτων της σκωληκοειδίτιδας παρατηρείται στο 8-10% των ασθενών.

Σε περίπτωση που αυτό πυώδης περιτονίτιδα, τότε ο κίνδυνος θανάτου είναι υψηλός, ενώ είναι επίσης δυνατή η έξαρση των συμπτωμάτων. Αυτή η επιπλοκή μετά την σκωληκοειδίτιδα εμφανίζεται στο 1% των ασθενών.

Διήθηση σκωληκοειδούς

Αυτές οι επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης σκωληκοειδίτιδας παρατηρούνται στην περίπτωση συμφύσεων οργάνων. Το ποσοστό τέτοιων περιπτώσεων είναι 3-5.

Η ανάπτυξη των επιπλοκών ξεκινά 3-5 ημέρες μετά το σχηματισμό της νόσου. Συνοδεύεται από πόνο ασαφούς εντοπισμού.

Με την πάροδο του χρόνου, ο πόνος υποχωρεί και τα περιγράμματα της φλεγμονώδους περιοχής εμφανίζονται στην κοιλιακή κοιλότητα.

Η διήθηση με φλεγμονή αποκτά έντονα όρια και πυκνή δομή και θα παρατηρηθεί επίσης ένταση στους κοντινούς μύες.

Σε περίπου 2 εβδομάδες το πρήξιμο θα υποχωρήσει και ο πόνος θα σταματήσει. Η θερμοκρασία επίσης θα υποχωρήσει και οι μετρήσεις αίματος θα επανέλθουν στο φυσιολογικό.

Σε πολλές περιπτώσεις, είναι πιθανό το φλεγμονώδες τμήμα μετά από σκωληκοειδίτιδα να προκαλέσει την ανάπτυξη αποστήματος. Θα συζητηθεί παρακάτω.

Απόστημα

Η νόσος αναπτύσσεται στο πλαίσιο της εξόγκωσης του διηθήματος της σκωληκοειδούς ή χειρουργικής επέμβασης εάν διαγνωστεί περιτονίτιδα.

Κατά κανόνα, χρειάζονται 8-12 ημέρες για να αναπτυχθεί η ασθένεια. Όλα τα αποστήματα πρέπει να καλυφθούν και να καθαριστούν.

Προκειμένου να βελτιωθεί η εκροή πύου, οι γιατροί εγκαθιστούν αποχέτευση. Κατά τη θεραπεία των επιπλοκών μετά από σκωληκοειδίτιδα, συνηθίζεται να χρησιμοποιείται αντιβακτηριακή φαρμακευτική θεραπεία.

Εάν είναι διαθέσιμο παρόμοια επιπλοκήΜετά την σκωληκοειδίτιδα είναι απαραίτητη η επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Μετά από αυτό, ο ασθενής θα πρέπει να περιμένει για μια μακρά περίοδο αποκατάστασης, συνοδευόμενη από φαρμακευτική αγωγή.

Επιπλοκές μετά από σκωληκοειδεκτομή

Ακόμα κι αν η επέμβαση αφαίρεσης σκωληκοειδίτιδας έγινε πριν από την εμφάνιση σοβαρών συμπτωμάτων, αυτό δεν εγγυάται ότι δεν θα υπάρξουν επιπλοκές.

Πολλές περιπτώσεις θανάτου μετά από σκωληκοειδίτιδα κάνουν τους ανθρώπους να δίνουν μεγαλύτερη προσοχή σε τυχόν προειδοποιητικά σημάδια.

Παρακάτω είναι οι πιο συχνές επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν μετά την αφαίρεση μιας φλεγμονώδους σκωληκοειδούς απόφυσης.

Αιχμές

Μία από τις πιο συχνές παθολογίες που εμφανίζεται μετά την αφαίρεση της σκωληκοειδούς απόφυσης. Συνοδεύεται ενοχλητικός πόνοςκαι δυσφορία.

Είναι δύσκολο να διαγνωστεί, γιατί το υπερηχογράφημα και οι ακτινογραφίες δεν μπορούν να τα δουν. Είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί μια πορεία θεραπείας με απορροφήσιμα φάρμακα και να καταφύγουμε στη λαπαροσκοπική μέθοδο αφαίρεσης συμφύσεων.

Κήλη

Το φαινόμενο είναι πραγματικά συχνό μετά την σκωληκοειδίτιδα. Υπάρχει πρόπτωση τμήματος του εντέρου στην περιοχή του αυλού μεταξύ των μυϊκών ινών.

Μια κήλη μοιάζει με όγκο στην περιοχή της ραφής, αυξανόμενη σε μέγεθος. Παρέχεται χειρουργική επέμβαση. Ο χειρουργός θα το ράψει, θα το περικόψει ή θα αφαιρέσει μέρος του εντέρου και του μαντού.

Απόστημα

Εμφανίζεται στις περισσότερες περιπτώσεις μετά από σκωληκοειδίτιδα με περιτονίτιδα. Μπορεί να μολύνει όργανα.

Απαιτείται σειρά αντιβιοτικών και ειδικές φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες.

Πυλεφλεβίτιδα

Πολύ σπάνια επιπλοκήμετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της σκωληκοειδίτιδας. Υπάρχει φλεγμονή που εξαπλώνεται στην περιοχή της πυλαίας φλέβας, μεσεντερική φλέβακαι ένα σουτ.

Συνοδεύεται από πυρετό, σοβαρή ηπατική βλάβη και οξύ πόνο στην κοιλιακή χώρα.

Εάν αυτό είναι ένα οξύ στάδιο της παθολογίας, τότε όλα μπορούν να οδηγήσουν σε θάνατο. Η θεραπεία είναι πολύπλοκη και απαιτεί την εισαγωγή αντιβιοτικών στα συστήματα της πυλαίας φλέβας.

Εντερικά συρίγγια

Εμφανίζεται μετά από σκωληκοειδίτιδα στο 0,2-0,8% των ατόμων. Τα εντερικά συρίγγια σχηματίζουν μια σήραγγα στα έντερα και το δέρμα, μερικές φορές στα τοιχώματα των εσωτερικών οργάνων.

Οι λόγοι για την εμφάνισή τους μπορεί να είναι η κακή υγιεινή της πυώδους σκωληκοειδίτιδας, τα σφάλματα του χειρουργού, η φλεγμονή των ιστών κατά την παροχέτευση εσωτερικών τραυμάτων και οι εστίες ανάπτυξης αποστήματος.

Είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί η παθολογία. Μερικές φορές οι γιατροί συνταγογραφούν εκτομή της πληγείσας περιοχής, καθώς και αφαίρεση του ανώτερου στρώματος του επιθηλίου.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η εμφάνιση επιπλοκών διευκολύνεται με την αγνόηση των συμβουλών του γιατρού, τη μη συμμόρφωση με τους κανόνες υγιεινής και την παραβίαση του καθεστώτος.

Επιδείνωση της κατάστασης μπορεί να παρατηρηθεί 5-6 ημέρες μετά την επέμβαση.

Αυτό θα υποδεικνύει την ανάπτυξη παθολογικών διεργασιών κατά τη διάρκεια εσωτερικά όργανα. Κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, είναι πιθανό να χρειαστεί να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Δεν πρέπει να το αποφύγετε, αντίθετα, το σώμα σας δίνει σήματα ότι αναπτύσσονται άλλες παθήσεις, μπορεί να μην σχετίζονται καν με την σκωληκοειδεκτομή.

Είναι σημαντικό να δίνετε τη δέουσα προσοχή στην υγεία σας και μη διστάσετε να ζητήσετε βοήθεια από γιατρό.

Αυξημένη θερμοκρασία σώματος

Η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να επηρεάσει και άλλα όργανα, και ως εκ τούτου είναι πιθανή η εμφάνιση πρόσθετων προβλημάτων υγείας.

Οι γυναίκες συχνά υποφέρουν από φλεγμονή των εξαρτημάτων, που κάνει τη διάγνωση και ακριβής λόγοςασθένειες.

Συχνά, συμπτώματα οξεία μορφήΗ σκωληκοειδίτιδα μπορεί να συγχέεται με παρόμοιες παθολογίες και επομένως οι γιατροί συνταγογραφούν εξέταση από γυναικολόγο και υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων εάν η επέμβαση δεν είναι επείγουσα.

Επίσης, η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος δείχνει ότι είναι πιθανό ένα απόστημα ή άλλες ασθένειες των εσωτερικών οργάνων.

Εάν η θερμοκρασία αυξηθεί μετά την επέμβαση, τότε πρέπει να υποβληθείτε σε πρόσθετη εξέταση και να υποβληθείτε ξανά σε έλεγχο.

Πεπτικές διαταραχές

Η διάρροια και η δυσκοιλιότητα μπορεί να υποδηλώνουν δυσλειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα μετά από σκωληκοειδίτιδα. Αυτή τη στιγμή, ο ασθενής δυσκολεύεται με τη δυσκοιλιότητα, δεν μπορεί να πιέσει ή να καταπονηθεί, επειδή αυτό είναι γεμάτο με προεξοχές κηλών, ρήξεις ραμμάτων και άλλα προβλήματα.

Για να αποφύγετε τη δυσπεψία, πρέπει να ακολουθείτε μια δίαιτα, φροντίζοντας να μην είναι σταθερά τα κόπρανα.

Κρίσεις πόνου στην κοιλιά

Κατά κανόνα, δεν πρέπει να υπάρχει πόνος για 3-4 εβδομάδες μετά την επέμβαση. Αυτός είναι ο χρόνος που χρειάζεται για να πραγματοποιηθεί η αναγέννηση των ιστών.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος υποδηλώνει κήλες ή συμφύσεις και επομένως δεν χρειάζεται να παίρνετε παυσίπονα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η σκωληκοειδίτιδα εμφανίζεται συχνά σε ιατρική πρακτικήγιατρούς. Η παθολογία απαιτεί επείγουσα νοσηλεία και χειρουργική επέμβαση.

Το θέμα είναι ότι η φλεγμονή μπορεί να εξαπλωθεί γρήγορα σε άλλα όργανα, γεγονός που θα έχει πολλές σοβαρές συνέπειες.

Για να μην συμβεί αυτό, είναι σημαντικό να επισκεφθείτε έναν γιατρό εγκαίρως και να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Μην αγνοείτε εκείνα τα σήματα από το σώμα που δείχνουν την ανάπτυξη της νόσου.

Η σκωληκοειδίτιδα είναι επικίνδυνη ακόμη και με μια επιτυχημένη επέμβαση, έχουν παρατηρηθεί θάνατοι περισσότερες από μία φορές, πόσο μάλλον όταν οι ασθενείς παραμελούν την υγεία τους.

Πρόληψη

Δεν υπάρχουν ειδικά προληπτικά μέτρα για τη σκωληκοειδίτιδα, αλλά υπάρχουν ορισμένοι κανόνες που πρέπει να ακολουθούνται για να μειωθεί ο κίνδυνος ανάπτυξης φλεγμονής στην περιοχή της σκωληκοειδούς απόφυσης του τυφλού εντέρου.

1. Προσαρμόστε τη διατροφή σας. Μετριάστε την πρόσληψη φρέσκων βοτάνων (μαϊντανός, φρέσκα κρεμμυδάκια, άνηθος, οξαλίδα, μαρούλι), σκληρά λαχανικά και ώριμα φρούτα, σπόροι, λιπαρές και καπνιστές λιχουδιές.
2. Φροντίστε την υγεία σας. Αξίζει να δώσετε προσοχή σε όλα τα σήματα σχετικά με μια δυσλειτουργία στο σώμα σας. Υπήρξαν πολλές περιπτώσεις στην ιατρική πρακτική όπου η φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης προκλήθηκε από τη διείσδυση παθογόνων μικροοργανισμών σε αυτήν.
3. Διεξαγωγή ταυτοποίησης ελμινθικές προσβολές, καθώς και έγκαιρη θεραπεία.

Ανακεφαλαίωση

Ας μην ταξινομηθεί η σκωληκοειδίτιδα ως επικίνδυνες ασθένειες, αλλά η παθολογία έχει μεγάλο ρίσκοανάπτυξη επιπλοκών μετά χειρουργική αφαίρεσηδιαδικασία του τυφλού εντέρου. Τυπικά, εμφανίζονται στο 5% των ατόμων μετά από σκωληκοειδίτιδα.

Ο ασθενής μπορεί να βασιστεί σε ειδικούς ιατρική φροντίδα, αλλά είναι σημαντικό να μην χάσετε τη στιγμή και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό έγκαιρα.

Πρέπει να φοράτε επίδεσμο, οι γυναίκες μπορούν να φορούν κιλότες. Αυτό το μέτρο θα βοηθήσει όχι μόνο στην εξάλειψη των επιπλοκών μετά από σκωληκοειδίτιδα, αλλά και στη διατήρηση του ράμματος τακτοποιημένο, χωρίς να το κάνει ελαττωματικό.

Προσέξτε την υγεία σας και ακόμα κι αν έχει εντοπιστεί σκωληκοειδίτιδα, προσπαθήστε να κάνετε ό,τι καθοδηγεί ο γιατρός για να αποφύγετε προβλήματα στο μέλλον.

Χρήσιμο βίντεο

Στο Διαδίκτυο μπορείτε να βρείτε αρκετές εκατοντάδες χιλιάδες ιστοσελίδες με θέμα την «οξεία σκωληκοειδίτιδα». Αυτό είναι πολύ. Οι μηχανές αναζήτησης ρωτούν σχεδόν τα πάντα. Πώς προχωρά αυτή η παθολογία? Πώς μπορώ να καταλάβω αν έχω σκωληκοειδίτιδα ή όχι; Ποιες επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν μετά από μια σκωληκοειδεκτομή; Πώς να τα αντιμετωπίσετε και γενικά να τα αναγνωρίσετε;

Κατά τη γνώμη μου, τα περισσότερα αιτήματα προκύπτουν για τις δύο τελευταίες ερωτήσεις. Δεν το λέω αβάσιμα γιατί... Πραγματοποιώ περιοδικά διαβουλεύσεις για ορισμένους πόρους στο Διαδίκτυο.

Τι διαβάζουν οι άνθρωποι όταν φτάνουν σε ιστότοπους αφιερωμένους στην οξεία σκωληκοειδίτιδα; Και σχεδόν παντού είναι το ίδιο: παράπονα, κλινική εικόνα, χειρουργική επέμβαση, πιθανές επιπλοκέςμετά από αυτήν. Λοιπόν, σχεδόν τα πάντα. Είναι γραμμένο, στις περισσότερες περιπτώσεις, όπως σε ένα εγχειρίδιο για φοιτητές και γιατρούς.

Σε αυτό το άρθρο δεν θα αγγίξω ολόκληρη την παθολογία - οξεία σκωληκοειδίτιδα, αλλά θα αγγίξω μόνο τις κύριες επιπλοκές μετά την σκωληκοειδεκτομή, αλλά θα προσπαθήσω να το κάνω σε μια απλή, προσιτή γλώσσα.

Καλημέρα.

Όλες οι επιπλοκές της οξείας σκωληκοειδίτιδας, υπό όρους, μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες:

1. Τι θα συμβεί αν δεν γίνει η επέμβαση;
2. Μετεγχειρητικές επιπλοκές.

Ας μιλήσουμε σήμερα για επιπλοκές μετά την σκωληκοειδεκτομή.

Μπορούν επίσης να χωριστούν σε δύο μεγάλες ομάδες: πρώιμες και όψιμες επιπλοκές.

1. Τις πρώτες ώρες μετά την επέμβαση εφαρμόζεται επίδεσμος μετά χειρουργική πληγή(όπου είναι τα ράμματα) εμποτισμένα με αίμα, είτε βαριά είτε ασθενώς.

Αιτία: αυτό μπορεί να συμβεί όταν βρίσκεται σε ένα ήδη θρομβωμένο αγγείο με αυξημένη αρτηριακή πίεση ή όταν βήχει, ή ενεργητικές κινήσειςασθενής, αμέσως μετά την επέμβαση, ο θρόμβος αίματος «πετά έξω». Η αιμορραγία εξαλείφεται εφαρμόζοντας βάρος στο τραύμα μέσω ενός επιδέσμου (μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια σακούλα με άμμο ή πάγο). Εάν ο επίδεσμος εξακολουθεί να βραχεί, τότε ο γιατρός, μερικές φορές, ακριβώς στο δωμάτιο, πρέπει να εφαρμόσει ένα επιπλέον ράμμα για να σταματήσει την αιμορραγία. Δεν υπάρχει λόγος να φοβάστε σε αυτή την κατάσταση. Αυτό συμβαίνει.

Αιμορραγία από την αποχέτευση

• Σε ορισμένους ασθενείς, μετά την επέμβαση, αφήνονται σωληναριακές παροχετεύσεις διαφόρων διαμέτρων στην κοιλιακή κοιλότητα μέσω του τραύματος, μέσω των οποίων εμφανίζεται περιοδικά παθολογική συλλογή. Δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Η έκκριση, κατά κανόνα, είναι μικρή και το χρώμα της κυμαίνεται από ανοιχτό κιτρινωπό έως σκούρο καφέ. Η αποστράγγιση αφαιρείται μετά από μια ή τρεις ημέρες.

Εάν ξαφνικά άρχισε να απελευθερώνεται αίμα (υγρό ή με θρόμβους) από την παροχέτευση και, επιπλέον, η αρτηριακή πίεση μειώθηκε αρτηριακή πίεσηεμφανίστηκε αδυναμία, κρύος ιδρώτας, δηλαδή αιτία ανησυχίας.

Αίμα από την κοιλιακή κοιλότητα μπορεί να εμφανιστεί, τις περισσότερες φορές, όταν μια απολίνωση (με απλά λόγια, μια κλωστή με την οποία είναι δεμένη μια αρτηρία) γλιστρήσει από το μεσεντέριο της σκωληκοειδούς απόφυσης.

Υπάρχει μόνο μία διέξοδος από αυτήν την κατάσταση - έκτακτη ανάγκη χειρουργική θεραπείανα σταματήσει η αιμορραγία.

Διήθηση, ορός, απόστημα μετεγχειρητικού τραύματος

• Στις αρχές μετεγχειρητική περίοδο, συνήθως τις ημέρες 5-7, μπορεί να εμφανιστεί πάχυνση (διήθηση) στην περιοχή των ραμμάτων και αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος (από 37 σε 38 βαθμούς και άνω). Μόνο ένας γιατρός μπορεί να αξιολογήσει την κατάσταση οπτικά, με ψηλάφηση, να επαναλάβει μια γενική εξέταση αίματος και μερικές φορές να κάνει υπερηχογράφημα της περιοχής της ραφής και των γύρω ιστών, της κοιλιακής κοιλότητας για την παρουσία συσσώρευσης υγρού στο υποδόριο λίπος, κάτω από την απονεύρωση.

Κατά την επίδεση, ο γιατρός μπορεί να διαχωρίσει τις άκρες του τραύματος, μερικές φορές ακόμη και να αφαιρέσει μερικά από τα ράμματα και, χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα (ή άλλο όργανο), να πραγματοποιήσει μια επιθεώρηση του υποδόριου λιπώδους ιστού και πιθανώς του υπογαλονικού στρώματος. Το αποτέλεσμα αυτού του χειρισμού μπορεί να είναι:

ΕΝΑ.απουσία ξένων εκκρίσεων. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός μπορεί να ενισχύσει τη συντηρητική θεραπεία αλλάζοντας το αντιβιοτικό, άμεσες φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες, να εφαρμόσει αλοιφή Vishnevsky στην περιοχή του ράμματος (μερικές φορές χρησιμοποιώ αυτή τη μέθοδοστο νοσοκομείο μου με καλό αποτέλεσμα).

σι.κατά την αναθεώρηση ενός μετεγχειρητικού τραύματος, θα αρχίσει να απελευθερώνεται ένα ελαφρύ, ορογόνο υγρό (ορόμα). Δεν υπάρχει τίποτα κακό σε αυτό. Ο γιατρός μπορεί να βάλει ή όχι μια λαστιχένια ταινία στο τραύμα για παροχέτευση για 2-4 ημέρες και αν σταματήσει η έκκριση, θα αφαιρεθεί.

V.Μερικές φορές, μετά από φλεγμονώδεις, γαγγραινώδεις, διάτρητες και σχηματιζόμενες παραλλαγές της οξείας σκωληκοειδίτιδας, όταν εξετάζεται το τραύμα, αρχίζει να απελευθερώνεται πύον. Όλα είναι πιο σοβαρά εδώ.

Ο ασθενής θα πρέπει να μεταφερθεί στο τμήμα θεραπείας ασθενών με πυώδεις επιπλοκές. Εκτός από τη συντηρητική θεραπεία, ο ασθενής θα πρέπει να υποβάλλεται σε επιδέσμους με διάλυμα 3% υπεροξειδίου του υδρογόνου, ιωδινόλη, λεβομεκόλη και άλλα φάρμακα από μία έως 2-3 φορές την ημέρα, φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες - υπεριώδη ακτινοβολία στην περιοχή του μετεγχειρητικού τραύματος σε συνδυασμό με θεραπεία UHF και laser.

Εάν εξαπλωθεί πύον κάτω από την απονεύρωση, είναι δυνατό να ανοίξει και να επιθεωρηθεί το απόστημα υπό αναισθησία. Περαιτέρω θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με τις ίδιες αρχές. Αλλά στη μακροχρόνια μετεγχειρητική περίοδο, μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, αυτή η ομάδα ασθενών μπορεί να εμφανίσει μετεγχειρητική κήληστο σημείο της ουλής. Και αυτό, κατά κανόνα, στο μέλλον απαιτεί επαναλαμβανόμενη χειρουργική θεραπεία - κήλη.

Πρώιμη συγκολλητική εντερική απόφραξη

• Μετά από οποιαδήποτε επέμβαση στα όργανα της κοιλιάς, σχηματίζονται συμφύσεις στην κοιλιά (άλλες ενεργά, άλλες πιο αργά και άλλες πρακτικά δεν έχουν συμφύσεις). Οι αυξημένες συμφύσεις στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο μετά την σκωληκοειδεκτομή μπορεί να προκαλέσουν μια σοβαρή επιπλοκή - πρώιμη συγκολλητική εντερική απόφραξη.

Εκδηλώνεται ως φούσκωμα, ναυτία, έμετος, κράμπες πόνοι στην κοιλιά, έλλειψη κοπράνων και αερίων.

Σε αυτή την κατάσταση, πρώτα συντηρητική θεραπεία, εάν αποτύχει, πραγματοποιείται επέμβαση - λαπαροτομία, αναθεώρηση της κοιλιακής κοιλότητας και ανατομή των συμφύσεων. Στην μετεγχειρητική περίοδο, πρώιμα κινητική δραστηριότητα, τη χρήση φαρμάκων που διεγείρουν την εντερική κινητικότητα.

Κοιλιακό απόστημα

• Η εμφάνιση κοιλιακού άλγους, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 38-40 βαθμούς, ρίγη, αλλαγές στις αιματολογικές εξετάσεις τις ημέρες 8-12 μετά την επέμβαση θα πρέπει να προειδοποιούν τον γιατρό για την πιθανότητα κοιλιακού αποστήματος.

Ένα απόστημα μπορεί να σχηματιστεί στον δεξιό λαγόνιο βόθρο, στη μικρή λεκάνη, ακόμη και να είναι εντερικό.

Η διάγνωση γίνεται σύμφωνα με το υπερηχογράφημα, την αξονική τομογραφία (αξονική τομογραφία) και την ακτινογραφία.

Οι αιτίες των αποστημάτων είναι διαφορετικές. Αυτό εξαρτάται από τη μορφή της οξείας σκωληκοειδίτιδας, την παρουσία περιτονίτιδας και τη θέση της σκωληκοειδούς απόφυσης.

Υπάρχει μόνο μία θεραπεία για τα κοιλιακά αποστήματα - η χειρουργική επέμβαση. Για τα εντερικά αποστήματα γίνεται λαπαροτομία. Εάν υπάρχει απόστημα στη δεξιά λαγόνια περιοχή, πρέπει να προσπαθήσουμε να το ανοίξουμε εξωπεριτοναϊκά (δηλαδή «χωρίς να μπούμε» στην κοιλιακή κοιλότητα). Τα πυελικά αποστήματα μπορούν να ανοίξουν μέσω του κόλπου ή του ορθού.

Εντερικό συρίγγιο

• Η επόμενη σοβαρή επιπλοκή της σκωληκοειδεκτομής είναι ο σχηματισμός εντερικού συριγγίου, συνήθως του παχέος εντέρου. Αυτό είναι εύκολο να το ανακαλύψετε: το εντερικό περιεχόμενο (υγρά κόπρανα) αρχίζει να διαρρέει από το τραύμα.

Κάποιοι ασθενείς βιώνουν κατάσταση σοκόταν το βλέπετε αυτό, αλλά δεν πρέπει να φοβάστε εκ των προτέρων.

Ναι, είναι πολύ δυσάρεστο. Αν όμως δεν υπάρχουν άλλες επιπλοκές, αυτό το εντερικό συρίγγιο θα κλείσει σιγά-σιγά από μόνο του υπό την επίδραση συντηρητικής θεραπείας και επιδέσμων. Πρέπει να καταφύγετε στη χρήση σάκου κολοστομίας, χωρίς να ξεχνάτε να περιποιηθείτε το δέρμα γύρω από το συρίγγιο αλοιφή ψευδαργύρουή πάστα Lassara. Όταν το συρίγγιο κλείνει, μπορεί να σχηματιστεί μετεγχειρητική κοιλιακή κήλη.

Πυλεφλεβίτιδα

• Μια από τις πιο σοβαρές επιπλοκές της οξείας σκωληκοειδίτιδας είναι η πυλεφλεβίτιδα - πυώδης θρομβοφλεβίτιδα της πυλαίας φλέβας. Συνήθως εντοπίζεται νωρίς, 2-3 ημέρες και έως 2-3 εβδομάδες μετά την επέμβαση.

Αναπτύσσεται ταχέως: η κατάσταση του ασθενούς είναι σοβαρή, πόνος στο δεξιό υποχόνδριο, αδυναμία, τρομερά ρίγη, αυξημένη θερμοκρασία σώματος στους 39-40 βαθμούς, ιδρώτα, κιτρίνισμα του σκληρού χιτώνα και του δέρματος. Υπάρχει διόγκωση του ήπατος, της σπλήνας και μερικές φορές ασκίτης.

Συμπεριφορά πλήρης εξέταση. Συνταγογραφείται ισχυρή συντηρητική θεραπεία με αντιβιοτικά, ινωδολυτικά και ηπαρίνη. Το ποσοστό θνησιμότητας για αυτή την παθολογία παραμένει υψηλό.

Συμπεράσματα μετά την ανάγνωση του άρθρου

Αφού διαβάσετε αυτό το άρθρο, ελπίζω να βγάλετε τα κατάλληλα συμπεράσματα για τον εαυτό σας. Και αυτά, παραδόξως, είναι απλά.

1. Μην κάνετε αυτοδιάγνωση ή αυτοθεραπεία εάν εμφανιστεί κοιλιακός πόνος. Απλά πρέπει να δεις γιατρό. Μόνο αυτός, μετά από εξέταση και εξέταση, μπορεί να αποκλείσει ή να επιβεβαιώσει την παρουσία οξείας χειρουργική παθολογίαστην κοιλιακή κοιλότητα.
2. Πραγματοποιήστε τη θεραπεία στο σπίτι έγκαιρα και υπό την επίβλεψη γιατρού χρόνιες παθήσεις, ιδιαίτερα τα πυώδη.
3. Οι πιο δύσκολες χειρουργικές παρεμβάσεις είναι οι ηλικιωμένοι και οι γεροντικοί, οι παχύσαρκοι, γιατί κατά κανόνα και οι δύο πάσχουν από καρδιαγγειακά και πνευμονικά νοσήματα.

Το θέμα της «οξείας σκωληκοειδίτιδας», όπως και το θέμα της «οξείας κοιλίας», είναι εκτενές. Εάν ενδιαφέρεστε για αυτό το θέμα, γράψτε για αυτό στα σχόλια.

Υγεία σε όλους. A. S. Podlipaev

Οι συστάσεις δίνονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και έχουν προκαταρκτικό ενημερωτικό χαρακτήρα. Με βάση τις συστάσεις που λάβατε, συμβουλευτείτε έναν γιατρό, συμπεριλαμβανομένης της ταυτοποίησης πιθανές αντενδείξεις! Η λήψη των συνιστώμενων φαρμάκων είναι δυνατή ΜΟΝΟ ΕΑΝ ΕΙΝΑΙ ΚΑΛΑ ΑΝΕΚΤΑ ΑΠΟ ΤΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ, ΛΑΜΒΑΝΟΝΤΑΙ ΥΠΟΨΗ ΤΙΣ ΠΑΡΕΝΕΡΓΕΙΕΣ ΚΑΙ ΤΙΣ ΑΝΤΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΤΟΥΣ!

Η επέμβαση σκωληκοειδεκτομής θεωρείται εύκολη και αβλαβής για τον ασθενή και τον χειρουργό. Ισως! Πόσες όμως περιπτώσεις περιτονίτιδας ή όψιμων επιπλοκών συμβαίνουν μετά από μια επιτυχημένη παρέμβαση;
Και τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει με υπαιτιότητα του ασθενούς. Η σκωληκοειδεκτομή είναι μια ευρεία παρέμβαση στα περιτοναϊκά όργανα. Και η συμπεριφορά μετά την επέμβαση επηρεάζει επίσης τη διαδικασία επούλωσης, όπως και η ικανότητα του χειρουργού.

Την πρώτη μέρα μετά την παρέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της σκωληκοειδούς απόφυσης θεωρείται μη επικίνδυνη διαδικασία.

Η περίοδος αποκατάστασης μετά την σκωληκοειδεκτομή είναι 2 μήνες. Οι νεαροί ασθενείς που ήταν υγιείς και υγιείς πριν από την παρέμβαση αναρρώνουν γρηγορότερα. ενεργή εικόναζωή. Είναι πιο δύσκολο για τα παιδιά και τα υπέρβαρα άτομα να αναρρώσουν.

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η αφαίρεση της σκωληκοειδούς απόφυσης είναι μια ευρείας κλίμακας ανοιχτή παρέμβαση και οι συστάσεις του γιατρού σχετικά με τη συμπεριφορά στην μετεγχειρητική περίοδο θα πρέπει να λαμβάνονται με απόλυτη προσοχή!

Μετά το χειρουργείο ο ασθενής πηγαίνει στο χειρουργείο και όχι στην εντατική. Η μονάδα εντατικής θεραπείας μετά από σκωληκοειδεκτομή δεν ενδείκνυται.

Η παρέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησίαΕπομένως, τις πρώτες ώρες μετά το χειρουργείο, είναι σημαντικό να αφαιρέσετε σωστά τον ασθενή από αυτή την κατάσταση, να αποτρέψετε διαταραχές στη λειτουργία του εγκεφάλου και να αποτρέψετε την είσοδο του εμετού στην τραχεία και τους πνεύμονες. Τι πρέπει να κάνετε την πρώτη μέρα:

1. Ξαπλώστε τις πρώτες 8 ώρες μετά την παρέμβαση και μόνο στην αριστερή πλευρά. Αυτό προάγει την ελεύθερη διέλευση του εμέτου και λιγότερο πρόσθετο τραύμα στον ασθενή.
2. Εάν η κατάσταση του ασθενούς είναι ικανοποιητική, τότε μετά από 8 ώρες επιτρέπεται και μάλιστα συνταγογραφείται να καθίσει, να κάνει προσεκτικές κινήσεις, να στέκεται με τη βοήθεια νοσοκόμας ή μόνος του.
3. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, συνταγογραφείται η χορήγηση ενέσιμων παυσίπονων και αντιβιοτικών για να σταματήσει μια πιθανή φλεγμονώδης διαδικασία.

Διάρκεια παραμονής χειρουργικό τμήμαδεν είναι περισσότερο από 10 ημέρες. Εάν ο ασθενής αναρρώνει με σιγουριά, τότε, κατά κανόνα, μεταφέρεται σε εξωτερική θεραπεία την 4η ημέρα μετά την παρέμβαση. Τι πρέπει να κάνει το ιατρικό προσωπικό:

• παρακολούθηση της θερμοκρασίας, της αρτηριακής πίεσης, της κατάστασης των ραμμάτων.
• παρακολουθεί την ποιότητα και την ποσότητα της ούρησης και των κινήσεων του εντέρου.
• επίδεσμοι?
• πρόληψη πιθανών επιπλοκών.

Πώς να ζήσετε μετά την έξοδο;

Αφού αφαιρέσετε την σκωληκοειδή απόφυση, δεν πρέπει να υπερβάλλετε τον εαυτό σας.

Μετά την έξοδο, πρέπει να αποφεύγεται η έντονη σωματική δραστηριότητα. Αλλά ταυτόχρονα, μην ξαπλώνετε όλη μέρα στο κρεβάτι.

Αυτό θα οδηγήσει σε στάσιμες διεργασίες, σχηματισμό συμφύσεων και διακοπή της παροχής αίματος στα όργανα.

Την τρίτη μέρα μετά την παρέμβαση, θα πρέπει να αρχίσετε να κινείστε γύρω από το κρεβάτι και να πηγαίνετε μόνοι σας στο μπάνιο για να ανακουφιστείτε. δικές του ανάγκες. Ενδείκνυται η χρήση επίδεσμου. Υποχρεωτικό για παχύσαρκους ασθενείς.

Κατά τη διάρκεια τυχόν ξαφνικών κινήσεων - βήχας, φτέρνισμα, γέλιο - θα πρέπει να στηρίζετε το στομάχι σας. Αυτό θα μειώσει την πίεση στην περιοχή της ραφής. Μην σηκώνετε βάρη! Εντός 14 ημερών μετά την παρέμβαση, δεν πρέπει να σηκώσετε περισσότερα από 3 κιλά.

Σε συμφωνία με τον γιατρό, ο ασθενής συνταγογραφείται μια πορεία θεραπευτικές ασκήσεις. Συνιστώνται ήσυχα σπίτια πεζοπορία. Ενεργός σεξουαλική ζωήΕπιτρέπεται να πραγματοποιηθεί 2 εβδομάδες μετά την απόρριψη και ελλείψει προβλημάτων με την επούλωση των ραμμάτων.

Διατροφή κατά την μετεγχειρητική περίοδο

Η διατροφή μετά την σκωληκοειδεκτομή είναι πολύ σημαντική.

Η δεύτερη πιο δημοφιλής ερώτηση για έναν γιατρό μετά την επέμβαση είναι τι μπορείτε να φάτε; Ο ασθενής θα πρέπει να ακολουθήσει δίαιτα για 14 ημέρες.

Την πρώτη μέρα μετά την παρέμβαση, μόνο καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ. Χωρίς στερεές τροφές. Επιτρέπεται το μη ανθρακούχο μεταλλικό νερόή κεφίρ με χαμηλά λιπαρά.

Τη δεύτερη μέρα θα πρέπει να αρχίσετε να τρώτε. Αυτό θα σας επιτρέψει να αποκαταστήσετε γρήγορα την εντερική κινητικότητα. Τα γεύματα είναι κλασματικά, σε μικρές μερίδες - από 5 έως 6 φορές την ημέρα. Τι να φέρετε στον ασθενή για μεσημεριανό γεύμα:

1. υγρό χυλό?
2. πουρές λαχανικών από μη ζυμώσιμα λαχανικά.
3. πουρές φρούτων?
4. ζωμοί?
5. γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωσηεκτός από ξινή κρέμα?
6. πολτοποιημένο κρέας?
7. πηκτή;
8. κομπόστες.

Την τέταρτη μέρα, η δίαιτα επεκτείνεται. Μπορείτε να προσθέσετε αποξηραμένο ψωμί, να εισάγετε σταδιακά στερεές τροφές, βότανα, ψητά μήλα, κρέας και ψάρι. Τα γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση σε οποιαδήποτε μορφή και ποσότητα ενδείκνυνται για την ομαλοποίηση της μικροχλωρίδας.

ΣΕ περαιτέρω ασθενήςεπιστρέφει στην κανονική διατροφή. Αλλά οποιαδήποτε αλλαγή στη διατροφή θα πρέπει να συμφωνηθεί με το γιατρό σας.

Τα ποτά που επιτρέπονται περιλαμβάνουν αφέψημα τριαντάφυλλου χωρίς περιορισμούς, χυμούς, αδύναμο τσάι, ανεκτό μεταλλικό νερό και αφεψήματα βοτάνων.

Είναι σημαντικό να τηρείτε το τυπικό καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ.

Τι πρέπει να αποκλείσετε από τη διατροφή σας;

Μετά την αφαίρεση της σκωληκοειδούς απόφυσης, το αλκοόλ απαγορεύεται αυστηρά.

Αυτή η δίαιτα στοχεύει στη μείωση του κινδύνου ρήξης εσωτερικών ραμμάτων και μετεγχειρητικής αιμορραγίας σε περίοδο αποκατάστασης. Τα ακόλουθα τρόφιμα και ποτά απαγορεύονται:

• αλκοόλ σε οποιαδήποτε μορφή. Χρήση αλκοόλ που περιέχει φάρμακαθα πρέπει να συμφωνηθεί με το γιατρό σας.
• μειώστε την ποσότητα αλατιού που καταναλώνεται, μην χρησιμοποιείτε καρυκεύματα και μπαχαρικά.
• φασόλια, μπιζέλια, άλλα όσπρια.
• εξαιρέστε ορισμένα είδη λαχανικών - ντομάτες, πράσινες και κρεμμύδιαωμό, λάχανο σε οποιαδήποτε μορφή, καυτερή πιπεριά.
• Καπνιστά κρέατα και ημικατεργασμένα προϊόντα·
• διατήρηση;
• δυνατός καφές?
• ανθρακούχα γλυκά και μεταλλικά νερά.
• χυμό σταφυλιού και κρασί.

Αυτό το βίντεο θα σας πει πώς να τρώτε σωστά μετά την αφαίρεση της σκωληκοειδίτιδας:

Επεξεργασίες νερού

Χειρουργική επέμβαση, αίμα, έξαρση αδρεναλίνης, εμετοί και ο ασθενής συνειδητοποιεί ότι μετά την επέμβαση μυρίζει δυσάρεστα. Μύτη διαδικασίες νερούθα πρέπει να περιμένει.

Μέχρι να αφαιρεθούν τα ράμματα, απαγορεύεται το μπάνιο και το ντους. Επιτρέπεται να σκουπίζετε το σώμα με νερό, να πλένετε το πρόσωπό σας και να πλένετε τα πόδια σας.

Αφού αφαιρεθούν τα ράμματα και ο επίδεσμος, αφαιρούνται οι περιορισμοί, αλλά δεν πρέπει να βιαστείτε στο μπάνιο ή στη σάουνα. Οι γιατροί συστήνουν βραχυπρόθεσμο μπάνιο στο ντους.

Η περιοχή του ράμματος δεν πρέπει να τρίβεται ή να γίνεται μασάζ. Δεν ενδείκνυται η χρήση αφεψημάτων κατά το μπάνιο φαρμακευτικά βότανα, καθώς στεγνώνουν το δέρμα.

Μετά το μπάνιο, η περιοχή του ράμματος αντιμετωπίζεται με αντισηπτικά που συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό.

Ραφή και φροντίδα

Μετά την αφαίρεση του προσαρτήματος, πρέπει να παρακολουθείτε την κατάσταση του ράμματος.

Ο ασθενής βλέπει μόνο εξωτερική ραφήστο δέρμα. Αλλά τα υφάσματα κόβονται και ράβονται σε στρώσεις, επομένως οι εσωτερικές ραφές απαιτούν την ίδια προσοχή με τις εξωτερικές.

Για αρκετές ημέρες ή εβδομάδες, ο ασθενής θα αισθανθεί πόνο και ένα αίσθημα τάσης ιστού.

Αυτό είναι μια χαρά. Αλλά υπάρχει μια σειρά από καταστάσεις στις οποίες ο πόνος είναι σύμπτωμα μιας επιπλοκής. Παθολογικές καταστάσεις της χειρουργικής ραφής:

1. υπεραιμία, οίδημα?
2. φούσκωμα και πρήξιμο εμφανίστηκε?
3. η ραφή άρχισε να βρέχεται.
4. αύξηση της θερμοκρασίας?
5. εκκένωση πύου, αίματος από το ράμμα.
6. πόνος στην περιοχή της ραφής που διαρκεί περισσότερο από 10 ημέρες μετά την παρέμβαση.
7. πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα οποιασδήποτε θέσης.

Γιατί αναπτύσσονται επιπλοκές στην περιοχή του χειρουργικού ράμματος; Οι λόγοι ποικίλλουν και η εμφάνισή τους εξαρτάται εξίσου από τη συμπεριφορά τόσο του ιατρικού προσωπικού όσο και του ασθενούς:

• μόλυνση του τραύματος κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης και κατά την περίοδο αποκατάστασης.
• παραβίαση των κανόνων για τη φροντίδα των χειρουργικών ραμμάτων.
• κοιλιακή ένταση – άρση βαρών, μη χρήση μετεγχειρητικού επίδεσμου.
• εξασθενημένη ανοσία?
• αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.

Αν και ο πόνος στην περιοχή της ραφής μετά την σκωληκοειδεκτομή είναι φυσιολογική εμφάνιση, αλλά αποδίδετε οποιοδήποτε δυσφορίαδεν αξίζει τον κόπο. Απαγορεύεται η αυτοθεραπεία και σε περίπτωση δυσάρεστων φαινομένων θα πρέπει να απευθυνθείτε σε ιατρική μονάδα.

Μια ασθένεια που προκαλείται από φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης ονομάζεται συνήθως σκωληκοειδίτιδα. Η σκωληκοειδής απόφυση είναι το ατροφικό τμήμα του παχέος εντέρου. Αυτή η διαδικασία μοιάζει με έναν κοίλο σωλήνα που μοιάζει με σκουλήκι και βρίσκεται ανάμεσα στο λεπτό και το παχύ έντερο.

Οι γιατροί σημειώνουν ότι η σκωληκοειδίτιδα αναπτύσσεται συχνότερα σε νέους και παιδιά, εξηγώντας αυτό από την υψηλή δραστηριότητα της εργασίας τους. ανοσοποιητικό σύστημα. Συμπτώματα σκωληκοειδίτιδας:

• Οξύς πόνος στην κοιλιακή περιοχή (ο πόνος εντοπίζεται συχνότερα στη θέση της σκωληκοειδούς απόφυσης, συγκεκριμένα στο δεξί μισό της κοιλιάς, πάνω από τη βουβωνική πτυχή).
• Υψηλή θερμοκρασία (συχνά η θερμοκρασία αυξάνεται στους 38 βαθμούς).
• Έμετος και ναυτία.

Η λήψη φαρμάκων που μπορούν να ανακουφίσουν τον πόνο δεν συνιστάται για σκωληκοειδίτιδα. Δεδομένου ότι κατά τη λήψη αναλγητικών, η εικόνα των συμπτωμάτων μπορεί να αλλάξει κάπως, γεγονός που μπορεί να παραπλανήσει τον θεράποντα ιατρό όταν κάνει μια διάγνωση.

Ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει αυτή την ασθένεια συλλέγοντας το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς, ελέγχοντας για συγκεκριμένα σύνδρομα και λαμβάνοντας τα αποτελέσματα μιας υπερηχογραφικής εξέτασης. Με βάση αυτούς τους δείκτες μπορεί να γίνει αξιόπιστη διάγνωση. Ο υπέρηχος αποκαλύπτει απόφραξη και διόγκωση αυτής της διαδικασίας. Η διαδικασία μπορεί να αφαιρεθεί μόνο με χειρουργική επέμβαση.

Επιπλοκή σκωληκοειδίτιδας – περιτονίτιδας

Η περιτονίτιδα είναι μια διαδικασία φλεγμονής του περιτοναίου.

Η σκωληκοειδίτιδα από μόνη της δεν είναι επικίνδυνη. Πολύ πιο επικίνδυνες είναι οι επιπλοκές του. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο δεν πρέπει να σκεφτείτε πολύ για να επισκεφτείτε έναν γιατρό εάν αρχίσετε να έχετε συμπτώματα που είναι τουλάχιστον κάπως αμφισβητήσιμα!

Οι πιο προχωρημένες μορφές σκωληκοειδίτιδας μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε περιτονίτιδα. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχουν ακόμη και θανατηφόρα αποτελέσματα μιας τέτοιας ασθένειας.

Τι είναι η περιτονίτιδα; Αυτή είναι μια φλεγμονή ολόκληρου του περιτόναιου (το περιτόναιο είναι μια μεμβράνη που καλύπτει την κοιλιακή κοιλότητα), η οποία θέτει σε κίνδυνο τη ζωή του ασθενούς: σηκώστε σωστή θεραπείαΔεν βγαίνει πάντα, δυστυχώς.

Οι γιατροί φοβούνται μια τέτοια φλεγμονή, καθώς η περιτονίτιδα θα απαιτήσει περισσότερα πολύπλοκη λειτουργίαγια τον ασθενή. Αν και δεν πρέπει να πανικοβληθείτε αμέσως: η πιθανότητα εμφάνισης αυτής της επιπλοκής είναι 10-15 τοις εκατό.

Μόλις εμφανιστούν συμπτώματα σκωληκοειδίτιδας, χρειάζονται μόνο 12-24 ώρες για να αναπτυχθεί η περιτονίτιδα. Αλλά εάν η αιτία της περιτονίτιδας δεν είναι σκωληκοειδίτιδα, αλλά κάποιο είδος βλάβης ή τραυματισμού, τότε ο χρόνος μειώνεται περαιτέρω - σε 6-8 ώρες.

Επομένως, όσο πιο γρήγορα κάνετε σκωληκοειδεκτομή, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες για γρήγορη ανάρρωση και χωρίς επιπλοκές! Όλα εξαρτώνται τόσο από τον γιατρό όσο και από τον ίδιο τον ασθενή: ο πρώτος πρέπει να πλοηγηθεί γρήγορα στην τρέχουσα κατάσταση και ο δεύτερος πρέπει να αναζητήσει βοήθεια εγκαίρως.

Υπάρχουν διάφοροι άλλοι λόγοι που μπορούν να προκαλέσουν περιτονίτιδα:

1. Ρήξη εντέρου;
2. Οξεία εντερική απόφραξη;
3. Επιπλοκές που προκύπτουν από τον τοκετό και την άμβλωση.
4. Οξείες γυναικολογικές παθήσεις;
5. Τραύματα από μαχαίρι και πυροβολισμό.
6. Χειρουργικές επεμβάσεις στα όργανα της κοιλιάς.
7. Παγκρεατίτιδα;
8. Πυελική φλεγμονώδης νόσος;
9. Διάτρηση του εντερικού τοιχώματος, του στομάχου.
10. Ρήξη σκωληκοειδούς σκωληκοειδούς.

Εάν ένα άτομο έχει ήδη διαγνωστεί με περιτονίτιδα, τότε ο κίνδυνος επανεμφάνισής της θα αυξηθεί τουλάχιστον κατά 2 φορές.

Η περιτονίτιδα και τα συμπτώματά της

Το αίσθημα ενός αντανακλαστικού φίμωσης είναι χαρακτηριστικό της περιτονίτιδας.

Τα συμπτώματα της περιτονίτιδας είναι παρόμοια με τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας, αλλά είναι πολύ πιο έντονα και πιο έντονα.

Εάν ένας ασθενής έχει σκωληκοειδίτιδα που επιπλέκεται από περιτονίτιδα, θα σημειώσει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Έντονος πόνος, ο οποίος μπορεί να ενταθεί ακόμη και με χαλαρό περπάτημα και όταν πιέζετε το πονεμένο σημείο. Αξίζει να σημειωθεί ενδιαφέρον σημείο: « φανταστική ευημερία" Με την πάροδο του χρόνου, οι υποδοχείς πόνου αρχίζουν να προσαρμόζονται έντονος πόνοςκαι ο άνθρωπος κατά καιρούς νιώθει την πλήρη απουσία του. Αλλά αυτές οι αισθήσεις είναι παραπλανητικές και ο περαιτέρω πόνος θα εκδηλωθεί με ανανεωμένο σθένος.
• Κάνω εμετό;
• Δυσκοιλιότητα;
• Απώλεια όρεξης;
• Δύσπνοια;
• Γρήγορος καρδιακός παλμός?
• Λιγοστή ούρηση;
• Υψηλή θερμοκρασία, ρίγη, πυρετός;
• Τάση των μπροστινών μυών κοιλιακό τοίχωμα;
• Φούσκωμα.

Το πιο κοινό σύμπτωμα της περιτονίτιδας είναι ο έμετος. Εάν στην αρχή της επιπλοκής μπορεί να είναι μονήρη, τότε εντείνεται: ο εμετός αρχίζει να γίνεται πράσινος και εμφανίζονται ακαθαρσίες αίματος.

Ο έντονος έμετος κατά τη διάρκεια της περιτονίτιδας δεν φέρνει ανακούφιση στον ασθενή.

Διάγνωση για περιτονίτιδα

Ένα υπερηχογράφημα κοιλίας θα βοηθήσει στη διάγνωση.

Η έγκαιρη διάγνωση μιας τέτοιας επιπλοκής είναι πολύ σημαντική, αφού η ίδια η περιτονίτιδα είναι επικίνδυνη λόγω των επιπλοκών της. Το πιο περίπλοκο είναι το σηπτικό σοκ και η σήψη.

Η περιτονίτιδα συχνά οδηγεί σε θάνατο. Αρχικά, ο γιατρός εξετάζει τον ασθενή και συνταγογραφεί τις ακόλουθες διαγνωστικές διαδικασίες:

1. Παρακέντηση κοιλίας;
2. Αξονική τομογραφία κοιλιακής κοιλότητας.
3. Ακτινογραφία της κοιλιακής κοιλότητας.
4. Υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας.
5. Ουροανάλυση;
6. Εξέταση αίματος.

Συνολικά, μπορούν να διακριθούν δύο μορφές περιτονίτιδας:

• Περιτονίτιδα διαρροής, επίσης γνωστή ως διάχυτη περιτονίτιδα.
• Τοπική περιτονίτιδα.

Σε περίπτωση διάχυτης περιτονίτιδας, η φλεγμονή επηρεάζει ολόκληρη την κοιλιακή κοιλότητα. Με τοπική περιτονίτιδα υπάρχει σοβαρή φλεγμονήσε συγκεκριμένο μέρος.

Θεραπεία της περιτονίτιδας

Η περιτονίτιδα πρέπει να αντιμετωπίζεται χειρουργικά.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η θεραπεία της περιτονίτιδας είναι πάντα επείγουσα. Η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο από ικανό και έμπειρο ειδικό.

Η επείγουσα χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη τόσο σε περίπτωση οξείας σκωληκοειδίτιδας όσο και σε περίπτωση περιτονίτιδας: θεραπευτική αγωγήδεν θα έχει κανένα αποτέλεσμα. Εάν η σκωληκοειδής απόφυση έχει φλεγμονή, πρέπει να αφαιρεθεί επειγόντως και να απολυμανθεί η κοιλιακή κοιλότητα σε περίπτωση περιτονίτιδας.

Μετά την επέμβαση, το πύον μπορεί να συσσωρευτεί στην κοιλιακή κοιλότητα. Σε μια τέτοια κατάσταση, αφαιρούνται ειδικοί σωλήνες αποστράγγισης, μέσω των οποίων αφαιρείται πύον από την κοιλότητα και πραγματοποιείται υγιεινή. Μετά την επέμβαση, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιβιοτικά που μειώνουν τον κίνδυνο επιπλοκών. Θα πρέπει επίσης να τηρήσετε απαραίτητη δίαιτα, με τις αρχές των οποίων ο γιατρός σίγουρα θα σας εξοικειώσει. Μαζί με τα αντιβιοτικά, συχνά συνταγογραφούνται απαραίτητες βιταμίνες - βοηθούν στη διατήρηση του τόνου και δίνουν ζωτικότητασώμα.

Επιπλοκές περιτονίτιδας

Μεταξύ των επιπλοκών της περιτονίτιδας, εκτός από τη σήψη και σηπτικό σοκ, είναι απαραίτητο να σημειωθούν τέτοιες εξίσου τρομερές συνθήκες:

1. Ενδοκοιλιακές συμφύσεις;
2. Γάγγραινα του εντέρου;
3. Ηπατική εγκεφαλοπάθεια;
4. Απόστημα.

Το θεματικό βίντεο θα σας πει για τη σκωληκοειδίτιδα:

Πρόληψη της περιτονίτιδας

Κανείς δεν είναι ασφαλής από την περιτονίτιδα. Θα πρέπει όμως να γνωρίζετε κάποια μέτρα που μπορούν να είναι προληπτικά και να αποτρέψουν την εμφάνιση μιας τόσο σοβαρής επιπλοκής.

Το πρώτο πράγμα είναι να δείτε έναν γιατρό έγκαιρα. Εάν ο ασθενής έχει ήδη υποφέρει από αυτή την ασθένεια (περιτονίτιδα), τότε θα πρέπει να είναι πιο προσεκτικός, αφού ο κίνδυνος να ξαναπάθει αυτή την επιπλοκή είναι πολύ μεγάλος.

Πόνος κάτω δεξιά στην κοιλιά. Ναυτία και πυρετός. Τέτοια συμπτώματα μπορεί να δώσουν διάφορες ασθένειες, αλλά τις περισσότερες φορές είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στο σκωληκοειδές σκωληκοειδές του εντέρου. Ο χειρουργός συνέταξε επείγουσα νοσηλεία και επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Πώς να συμπεριφερθείτε στην μετεγχειρητική περίοδο;

Σκωληκοειδίτιδα. Συμπτώματα της νόσου

Η σκωληκοειδίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία ενός τμήματος του εντέρου - της σκωληκοειδούς απόφυσης.

Η σκωληκοειδίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία ενός τμήματος του εντέρου - της σκωληκοειδούς απόφυσης. Όσον αφορά τον επιπολασμό, κατέχει την 1η θέση μεταξύ των γαστρεντερικών παθολογιών. Η παθολογία δεν επιλέγει την ηλικία ή το φύλο των ασθενών.

Τα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά και η φλεγμονώδης διαδικασία προχωρά με ρυθμό τυφώνα:

1. Πόνος στην περιοχή του ομφαλού, που σταδιακά μετατοπίζεται στο κάτω δεξιό τεταρτημόριο της κοιλιάς
2. Ναυτία, έμετος, διάρροια ή δυσκοιλιότητα, συχνοουρία
3. Η θερμοκρασία ανεβαίνει στους 38 βαθμούς
4. Αυξημένα επίπεδα λευκοκυττάρων στα ούρα και στο αίμα

Η φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης δεν αντιμετωπίζεται συντηρητικά ή με μεθόδους παραδοσιακή ιατρική. Ο ασθενής ενδείκνυται για νοσηλεία και επείγουσα χειρουργική.

Την πρώτη μέρα μετά το χειρουργείο

Ο πόνος στο δεξιό υποχόνδριο μπορεί να υποδηλώνει σκωληκοειδίτιδα.

Η διάρκεια μιας σκωληκοειδεκτομής είναι 30 έως 40 λεπτά. Η επέμβαση γίνεται με γενική αναισθησία. Τα παυσίπονα μπορεί να προκαλέσουν εμετό, έτσι στο δωμάτιο ο ασθενής τοποθετείται στην αριστερή του πλευρά.

Μετά από 12 ώρες, επιτρέπεται να αλλάξετε τη θέση του σώματός σας και να καθίσετε. Μέχρι το τέλος της πρώτης ημέρας, ο ασθενής επιτρέπεται να σηκωθεί και να πραγματοποιήσει διαδικασίες υγιεινής ανεξάρτητα.

Κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, θα τοποθετηθεί παροχέτευση στο τραύμα για την παροχέτευση του υγρού και του αγγείου. Για την πρόληψη της μόλυνσης, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια σειρά αντιβιοτικών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.

Η διάρκεια παραμονής στο νοσοκομείο εξαρτάται από την πολυπλοκότητα της περίπτωσης - οξεία σκωληκοειδίτιδα, χρόνια, πυώδης, αν υπήρξε εκροή πύου στο περιτόναιο. Αν περίοδο ανάρρωσηςπέρασε χωρίς ιδιαίτερα χαρακτηριστικά, τότε θα πρέπει να μείνετε στο χειρουργικό τμήμα από 5 έως 7 ημέρες. Η συνολική διάρκεια της περιόδου ανικανότητας προς εργασία είναι 10 ημέρες.

Ραφές. Όταν αφαιρεθούν τα νήματα

• Εάν δεν υπάρξουν επιπλοκές κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, τα εσωτερικά ράμματα θα διαλυθούν εντός 60 ημερών.
• Εξωτερικό – ο γιατρός θα το αφαιρέσει σε 9 ημέρες.
• Το μήκος του ράμματος μετά την αφαίρεση της σκωληκοειδούς απόφυσης είναι 30 mm. Μπορεί να παραμείνουν ίχνη από τα σπειρώματα σύσφιξης.
• Το μέγεθος του ράμματος εξαρτάται από την ικανότητα του χειρουργού και τα χαρακτηριστικά του δέρματος του ασθενούς.

Εγχείρηση σκωλικοειδίτιδας. Διατροφή του ασθενούς

Μετά την αφαίρεση της σκωληκοειδούς απόφυσης, απαγορεύεται να πίνετε πολλά υγρά την πρώτη μέρα.

Οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση στα κοιλιακά όργανα απαιτεί μια συγκεκριμένη δίαιτα. Μετά την αφαίρεση της σκωληκοειδούς απόφυσης, απαγορεύεται να πίνετε την πρώτη ημέρα. μεγάλο αριθμόυγρά. Η περίσσεια νερού μπορεί να προκαλέσει ναυτία και έμετο. Καθημερινή διατροφή μετά από σκωληκοειδεκτομή:

1. Την πρώτη και τη δεύτερη μέρα - υγροί πολτοποιημένοι χυλοί, ζελέ, σούπες, διάφοροι προετοιμασμένοι πουρές λαχανικών και φρούτων, γαλακτοκομικά προϊόντα.
2. Τρίτη μέρα - μπορείτε να προσθέσετε λίγο ψωμί και βούτυρο ή φυτικό λάδι σε υγρά πιάτα.
3. Πέμπτη ημέρα – τα λαχανικά και τα φρέσκα φρούτα εισάγονται στη διατροφή.
4. Στη συνέχεια, εάν η περίοδος αποκατάστασης περάσει χωρίς επιπλοκές, ο ασθενής επιστρέφει σταδιακά στη συνήθη διατροφή του.

Τι είναι από κάτω πλήρης απαγόρευσηστην μετεγχειρητική περίοδο:

• Αλκοόλ
• Σοκολάτα και άλλα γλυκά
• Λιπαρά και βαριά τρόφιμα
• Προϊόντα αλευριού
• Ανθρακούχα νερά - ερεθίζουν τα έντερα και μπορεί να προκαλέσουν πόνο
• Πικάντικα πιάτα και καρυκεύματα
• Η περίοδος ανάρρωσης διαρκεί από 10 έως 14 ημέρες.

Φυσική δραστηριότητα

Τις πρώτες ημέρες και καθ' όλη τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης μετά την σκωληκοειδεκτομή, απαγορεύεται κάθε άγχος. Οι αθλητικές δραστηριότητες είναι δυνατές μόνο μετά από πλήρη αποκατάσταση. Εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές, συνιστάται η επίσκεψη στο γυμναστήριο 1 μήνα μετά την επέμβαση.

Η σεξουαλική ζωή θα πρέπει επίσης να τεθεί σε αναμονή για κάποιο χρονικό διάστημα. Η οικειότητα αναφέρεται σε σωματική δραστηριότητα. Κατά τη διάρκεια του σεξ, οι κοιλιακοί μύες γίνονται τεντωμένοι και υπάρχει κίνδυνος να σπάσουν ράμματα. Εάν η περίοδος ανάρρωσης περάσει χωρίς επιπλοκές, τότε μετά από 14 ημέρες ο γιατρός θα επιτρέψει στον ασθενή να ζήσει μια ενεργή σεξουαλική ζωή.

Εγχείρηση σκωλικοειδίτιδας. Επιπλοκές

Μια επιπλοκή μετά την αφαίρεση της σκωληκοειδούς απόφυσης μπορεί να είναι η εντερική απόφραξη.

Δυσάρεστες συνέπειες μετά την αφαίρεση της σκωληκοειδούς απόφυσης μπορεί να αναπτυχθούν μέσα σε 2 μήνες. Υπάρχουν πολλοί λόγοι - από την απροσεξία του χειρουργού μέχρι την αποτυχία του ασθενούς να ακολουθήσει τις συστάσεις του γιατρού σχετικά με τη συμπεριφορά κατά την περίοδο αποκατάστασης. Τύποι επιπλοκών:

• Πυώδεις διεργασίες στο τραύμα
• Κήλη
• Έκχυση πύου στο περιτόναιο - περιτονίτιδα
• Εντερική απόφραξη
• Ανάπτυξη της διαδικασίας συγκόλλησης

Πυλεφλεβίτιδα – θρόμβωση της πυλαίας φλέβας και των κλάδων της, συνοδευόμενη από φλεγμονώδη διαδικασία
Σύμφωνα με τον βαθμό εμφάνισης, η εξόγκωση στο χειρουργικό τραύμα βρίσκεται στην 1η θέση. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει υπεραιμία στην περιοχή του ράμματος, πόνος και πρήξιμο. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για να σταματήσει η διαδικασία. Σε σοβαρές περιπτώσεις, τα ράμματα ανοίγονται και το τραύμα καθαρίζεται από πυώδεις μάζες.

Η διαδικασία της κόλλας αναπτύσσεται στο 60% των περιπτώσεων διάχυσης πυώδης διαδικασία. Οι συμφύσεις προκαλούν πόνο στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς, αυξημένη θερμοκρασία και διαταραχή της γαστρεντερικής οδού. Η εντερική απόφραξη μπορεί να αναπτυχθεί τόσο την 6η ημέρα μετά την αφαίρεση της σκωληκοειδούς απόφυσης όσο και 2 μήνες μετά την παρέμβαση.

Η αιτία είναι μια γάγγραινα μορφή της νόσου ή τραυματισμός του εντέρου. Ο ασθενής παραπονιέται για πόνο στην κοιλιά και δεν μπορεί να πάει στην τουαλέτα. Οι κήλες εμφανίζονται στο σημείο της χειρουργικής ραφής. Οι λόγοι για την προεξοχή των εντερικών τομών έγκεινται στη λανθασμένη συμπεριφορά του ασθενούς κατά την περίοδο αποκατάστασης:

1. Μη τήρηση της συνταγογραφούμενης δίαιτας
2. Άρνηση του επιδέσμου στήριξης τις πρώτες μέρες μετά την παρέμβαση
3. Σωματική δραστηριότητα και δραστήρια σεξουαλική ζωήκατά την περίοδο αποκατάστασης
4. Αδυναμία των κοιλιακών μυών
5. Φλεγμονώδεις διεργασίες στα έντερα

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια κήλης, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν χειρουργό. Επιπλέον, οι γιατροί συνιστούν να κάνετε χαλαρούς περιπάτους κατά την περίοδο αποκατάστασης.

Περιτονίτιδα μετά από σκωληκοειδεκτομή

Η περιτονίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στο περιτόναιο που προκαλείται από την έκχυση πύου.

Η περιτονίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στο περιτόναιο που προκαλείται από την εκκένωση πύου κατά τη διάρκεια της επέμβασης ή λίγες ημέρες μετά την παρέμβαση. Συμπτώματα περιτονίτιδας:

1. Ο πόνος στην κοιλιά είναι συνεχής και διαδεδομένος
2. Αυξημένη θερμοκρασία σώματος
3. Σημάδια περιτοναϊκού ερεθισμού
4. Αυξημένα λευκοκύτταρα σε γενική ανάλυσηαίμα
5. Διαταραχή αφόδευσης

Αυτά τα συμπτώματα αναπτύσσονται σταδιακά. Η κορύφωση εμφανίζεται την 5η ημέρα μετά την αφαίρεση οργάνων. Ανεξάρτητα από το πότε υπήρξε διαρροή πύου - πριν, κατά τη διάρκεια ή λίγες ημέρες μετά την παρέμβαση, εάν εμφανιστούν σημεία περιτονίτιδας, επανάληψη της λειτουργίαςμε σχολαστική υγιεινή της κοιλιακής κοιλότητας.

Πελυφλεβίτιδα μετά από σκωληκοειδεκτομή

Η πελυφλεβίτιδα είναι μια σπάνια επιπλοκή της φλεγμονής της σκωληκοειδούς απόφυσης.

Αυτή είναι μια σπάνια επιπλοκή της φλεγμονής της σκωληκοειδούς απόφυσης. Το ποσοστό θνησιμότητας λόγω της ανάπτυξης αυτής της παθολογίας είναι σχεδόν 100%.

Η αιτία της παθολογίας είναι η είσοδος του βακτηριακού περιεχομένου της φλεγμονώδους σκωληκοειδούς απόφυσης πυλαία φλέβακαι τα κλαδιά του.

Αυτό συμβαίνει όταν το μεσεντέριο είναι διάτρητο. Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί εισέρχονται γρήγορα στο ήπαρ μέσω της κυκλοφορίας του αίματος, προκαλώντας ηπατική ανεπάρκεια. Συμπτώματα της πελυφλεβίτιδας:

• Αρχικά συμπτώματα φλεγμονής της σκωληκοειδούς απόφυσης
• Άνοδος θερμοκρασίας
• Αλλαγή της σύνθεσης του αίματος
• Πυρετός, ρίγη
• Πόνος στο δεξιό υποχόνδριο
• Αυξημένα επίπεδα χολερυθρίνης και άλλων ηπατικών ενζύμων
• Κιτρίνισμα του περιβλήματος

Με διάγνωση πελυφλεβίτιδας, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση με πλήρη αναθεώρηση της κοιλιακής κοιλότητας. Η επιβίωση του ασθενούς εξαρτάται από τη διάρκεια της διαδικασίας, φυσική κατάστασηασθενής, παθολογική θεραπεία. Ο θάνατος συμβαίνει συχνότερα από ανεπάρκεια πολλαπλών οργάνων.

Μπορείτε να μάθετε για τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας από το βίντεο:

Εντερικά συρίγγια μετά από σκωληκοειδεκτομή

Αυτή η διάτρηση των τοιχωμάτων του εντέρου συμβαίνει για διάφορους λόγους:

1. Μη συμμόρφωση με την τεχνική σκωληκοειδεκτομής
2. Η χρήση σφιχτών συστημάτων παροχέτευσης μετά από χειρουργική επέμβαση, ως αποτέλεσμα της εμφάνισης κατακλίσεων
3. Φλεγμονώδης διαδικασία που εξαπλώνεται στον εντερικό ιστό

Τα συμπτώματα του εντερικού συριγγίου αναπτύσσονται 7 ημέρες μετά την παρέμβαση:

• Στομαχόπονος
• Διαταραχή αφόδευσης
• Η επιθεώρηση του τραύματος ενδείκνυται για την εξάλειψη των αιτιών σχηματισμού εντερικού συριγγίου.

Εξετάζεται η αφαίρεση του προσαρτήματος εύκολη λειτουργία. Όμως οι επιπλοκές μετά την παρέμβαση μπορεί να κοστίσουν τη ζωή του ασθενούς. Εάν εμφανιστούν δυσάρεστα συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Η καθυστέρηση σε αυτή την περίπτωση μπορεί να αποβεί μοιραία.