Τι είναι ο εξασθενημένος συντονισμός των κινήσεων; Θεραπεία αιθουσαίων διαταραχών

Αταξία(από το ελληνικό αταξία - διαταραχή) - διαταραχή συντονισμού των κινήσεων. μια πολύ συχνή κινητική διαταραχή. Η δύναμη στα άκρα μειώνεται ελαφρώς ή διατηρείται πλήρως. Οι κινήσεις γίνονται ανακριβείς, δύστροπες, η συνέχεια και η συνέπειά τους διαταράσσεται, η ισορροπία διαταράσσεται όταν στέκεστε και όταν περπατάτε. Η στατική αταξία είναι παραβίαση της ισορροπίας σε όρθια θέση, η δυναμική αταξία είναι παραβίαση του συντονισμού κατά την κίνηση. Η διάγνωση της αταξίας περιλαμβάνει νευρολογική εξέταση, ΗΕΓ, ΗΜΓ, μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου, εάν υπάρχει υποψία κληρονομικότητας της νόσου - ανάλυση DNA. Η θεραπεία και η πρόγνωση για την ανάπτυξη της αταξίας εξαρτώνται από την αιτία της εμφάνισής της.

Ανάπτυξη φλοιώδης αταξία(μετωπιαία) προκαλείται από βλάβη στον μετωπιαίο λοβό του εγκεφάλου που προκαλείται από δυσλειτουργία του μετωπιαίου-ποντινο-παρεγκεφαλιδικού συστήματος. Στη μετωπιαία αταξία, το πόδι ετερόπλευρο από το προσβεβλημένο παρεγκεφαλιδικό ημισφαίριο επηρεάζεται περισσότερο. Κατά το περπάτημα, παρατηρείται αστάθεια (περισσότερο κατά τη στροφή), κλίση ή κλίση στο πλάι ομόπλευρα προς το προσβεβλημένο ημισφαίριο. Με σοβαρές βλάβες του μετωπιαίου λοβού, οι ασθενείς δεν μπορούν να περπατήσουν ή να σταθούν καθόλου. Ο έλεγχος της όρασης δεν έχει καμία επίδραση στη σοβαρότητα των διαταραχών βάδισης. Η αταξία του φλοιού χαρακτηρίζεται επίσης από άλλα συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά της βλάβης του μετωπιαίου λοβού - το αντανακλαστικό σύλληψης, οι νοητικές αλλαγές και η εξασθενημένη αίσθηση όσφρησης. Το σύμπλεγμα συμπτωμάτων της μετωπιαίας αταξίας μοιάζει πολύ με την παρεγκεφαλιδική αταξία. Η κύρια διαφορά μεταξύ των παρεγκεφαλιδικών βλαβών είναι η ένδειξη υποτονίας στο αταξικό άκρο. Τα αίτια της μετωπιαίας αταξίας είναι αποστήματα, όγκοι και εγκεφαλοαγγειακά ατυχήματα.

Κληρονομικός Παρεγκεφαλιδική αταξία Pierre-Marie- μια κληρονομική ασθένεια χρόνιας προοδευτικής φύσης. Μεταδίδεται με αυτοσωμικό κυρίαρχο τρόπο. Η κύρια εκδήλωσή του είναι παρεγκεφαλιδική αταξία. Το παθογόνο έχει υψηλή διεισδυτικότητα, η παράλειψη γενεών είναι πολύ σπάνια. Ένα χαρακτηριστικό παθολογικό σημάδι της αταξίας Pierre-Marie είναι η παρεγκεφαλιδική υποπλασία, λιγότερο συχνά - ατροφία των κατώτερων ελιών, της γέφυρας (πονς). Συχνά αυτά τα σημάδια συνδυάζονται με συνδυασμένο εκφυλισμό σπονδυλικά συστήματα(η κλινική εικόνα μοιάζει με την νωτιαία παρεγκεφαλιδική αταξία του Friedreich).

Η μέση ηλικία έναρξης είναι τα 35 έτη όταν εμφανίζεται διαταραχή στο βάδισμα. Στη συνέχεια, συνοδεύεται από διαταραχές στις εκφράσεις του προσώπου, στην ομιλία και αταξία στα χέρια. Παρατηρείται στατική αταξία, αδιαδοχοκινησία και δυσμετρία. Τα τενοντιακά αντανακλαστικά είναι αυξημένα (σε παθολογικά αντανακλαστικά). Είναι πιθανές ακούσιες μυϊκές συσπάσεις. Η δύναμη στους μύες των άκρων μειώνεται. Παρατηρούνται προοδευτικές οφθαλμοκινητικές διαταραχές - πάρεση του απαγωγού νεύρου, πτώση, ανεπάρκεια σύγκλισης, λιγότερο συχνά - σύμπτωμα Argyll Robertson, ατροφία οπτικού νεύρου, μειωμένη οπτική οξύτητα, στένωση οπτικών πεδίων. Ψυχικές διαταραχέςεκδηλώνονται με τη μορφή κατάθλιψης, μειωμένης νοημοσύνης.

Οικογενής αταξία Friedreich- μια κληρονομική ασθένεια χρόνιας προοδευτικής φύσης. Μεταδίδεται με αυτοσωμικό κυρίαρχο τρόπο. Η κύρια εκδήλωσή του είναι η μικτή αισθητηριακή-παρεγκεφαλιδική αταξία, που προκύπτει από συνδυασμένη βλάβησπονδυλικά συστήματα. Οι συγγενείς γάμοι είναι πολύ συχνοί μεταξύ των γονέων των ασθενών. Ένα χαρακτηριστικό παθολογικό σημάδι της αταξίας του Friedreich είναι η αυξανόμενη εκφύλιση των πλάγιων και οπίσθιων στηλών του νωτιαίου μυελού (μέχρι προμήκης μυελός). Οι δέσμες του Gaulle επηρεάζονται περισσότερο. Επιπλέον, επηρεάζονται τα κύτταρα των στηλών του Clark και μαζί με αυτά η οπίσθια σπονδυλική οδός.

Το κύριο σύμπτωμα της αταξίας του Friedreich είναι η αταξία, που εκφράζεται σε ένα αβέβαιο, αδέξιο βάδισμα. Ο ασθενής περπατά με σαρωτικό τρόπο, παρεκκλίνοντας από το κέντρο προς τα πλάγια και τοποθετώντας φαρδιά τα πόδια του. Ο Charcot χαρακτήρισε αυτό το βάδισμα ως βάδισμα tabetic-παρεγκεφαλιδικό. Καθώς η νόσος εξελίσσεται, ο ασυντονισμός εξαπλώνεται στα χέρια και στους μύες. στήθοςκαι πρόσωπο. Οι εκφράσεις του προσώπου αλλάζουν, η ομιλία γίνεται αργή και σπασμωδική. Τα τενοντιακά και τα περιοστικά αντανακλαστικά μειώνονται σημαντικά ή απουσιάζουν (κυρίως στα πόδια και μετά στα άνω άκρα). Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ακοή είναι μειωμένη.

Με την ανάπτυξη της αταξίας του Friedreich, εμφανίζονται εξωνευρικές διαταραχές - καρδιακές βλάβες και σκελετικές αλλαγές. Το ΗΚΓ δείχνει παραμόρφωση του κολπικού κύματος, διαταραχή του ρυθμού. Παρατηρήθηκε παροξυσμικός πόνοςστην καρδιά, ταχυκαρδία, δύσπνοια (ως αποτέλεσμα σωματικό στρες). Οι σκελετικές αλλαγές εκφράζονται σε χαρακτηριστική αλλαγήσχήμα ποδιού - τάση για συχνές εξαρθρώσεις των αρθρώσεων, αυξημένες καμάρες και έκταση των δακτύλων, καθώς και κυφοσκολίωση. Μεταξύ των ενδοκρινικών διαταραχών που συνοδεύουν την αταξία του Friedreich είναι ο διαβήτης, ο υπογοναδισμός και ο νηπισμός.

Αταξία-τελαγγειεκτασίαΤο (σύνδρομο Louis-Bar) είναι μια κληρονομική νόσος (ομάδα φακωμάτωσης), που μεταδίδεται με αυτοσωματικό υπολειπόμενο τρόπο. Πολύ συχνά συνοδεύεται από δυσγαμμασφαιριναιμία και υποπλασία θύμος αδένας. Η ανάπτυξη της νόσου ξεκινά νωρίς παιδική ηλικίαόταν εμφανίζονται οι πρώτες αταξικές διαταραχές. Στο μέλλον, η αταξία εξελίσσεται και μέχρι την ηλικία των 10 ετών, το περπάτημα είναι σχεδόν αδύνατο. Το σύνδρομο Louis-Bar συνοδεύεται συχνά από εξωπυραμιδικά συμπτώματα (υπερκίνηση μυοκλονικού και αθητοειδούς τύπου, υποκινησία), νοητική υστέρηση, ήττα κρανιακά νεύρα. Υπάρχει μια τάση για επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις (ρινίτιδα, ιγμορίτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία), η οποία σχετίζεται κυρίως με ανεπάρκεια ανοσολογικές αντιδράσειςσώμα. Λόγω της ανεπάρκειας των Τ-εξαρτώμενων λεμφοκυττάρων και των ανοσοσφαιρινών κατηγορίας Α, υπάρχει υψηλός κίνδυνος κακοήθων νεοπλασμάτων.

Επιπλοκές αταξίας

• Μια τάση για υποτροπή αποκαλύπτεται από αξονική απομυελινωτική βλάβη στις αισθητήριες ίνες των περιφερικών νεύρων.

  Κατά τη διαφοροποίηση της αταξίας, είναι απαραίτητο να λαμβάνεται υπόψη η μεταβλητότητα κλινική εικόνααταξία. ΣΕ κλινική πρακτικήστοιχειώδεις ποικιλίες αταξίας και της μεταβατικές μορφές, Πότε κλινικές εκδηλώσειςπαρόμοια με συμπτώματα οικογενούς παραπληγίας (σπαστικής), νευρικής αμυοτροφίας και σκλήρυνσης κατά πλάκας.

  Για τη διάγνωση της κληρονομικής αταξίας, απαιτείται άμεση ή έμμεση διάγνωση DNA. Με τη χρήση μοριακών γενετικών μεθόδων, διαγιγνώσκεται η αταξία σε έναν ασθενή, μετά την οποία πραγματοποιούνται έμμεσες διαγνώσεις DNA. Με τη βοήθειά του εδραιώνεται η πιθανότητα κληρονομικότητας του παθογόνου της αταξίας από άλλα παιδιά της οικογένειας. Είναι δυνατή η διεξαγωγή πολύπλοκων διαγνωστικών DNA, θα απαιτηθεί βιοϋλικό από όλα τα μέλη της οικογένειας (τους βιολογικούς γονείς του παιδιού και όλα τα άλλα παιδιά αυτού του γονικού ζευγαριού). ΣΕ σε σπάνιες περιπτώσειςενδείκνυται η προγεννητική διάγνωση DNA.

  Θεραπεία και πρόγνωση της αταξίας

  Η αταξία αντιμετωπίζεται από νευρολόγο. Είναι κυρίως συμπτωματικό και θα πρέπει να περιλαμβάνει: γενική θεραπεία ενδυνάμωσης (βιταμίνες Β, ATP, φάρμακα αντιχολινεστεράσης); ειδικό συγκρότημαγυμναστικές ασκήσεις με στόχο την ενδυνάμωση των μυών και τη μείωση του ασυντονισμού. Με την αταξία του Friedreich, λαμβάνοντας υπόψη την παθογένεση της νόσου, τα φάρμακα που υποστηρίζουν τις μιτοχονδριακές λειτουργίες μπορούν να παίξουν σημαντικό ρόλο στη θεραπεία ( ηλεκτρικό οξύ, ριβοφλαβίνη, συνένζυμο Q10, βιταμίνη Ε).

  Για την αντιμετώπιση της αταξίας-τελαγγειεκτασίας, εκτός από τους παραπάνω αλγόριθμους, είναι απαραίτητη η διόρθωση της ανοσοανεπάρκειας. Για το σκοπό αυτό, συνταγογραφείται μια πορεία θεραπείας με ανοσοσφαιρίνη. ΑκτινοθεραπείαΣε τέτοιες περιπτώσεις αντενδείκνυται, επιπλέον, θα πρέπει να αποφεύγεται η υπερβολική ακτινοβολία και η παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο.

  Η πρόγνωση των γονιδιωματικών κληρονομικών ασθενειών είναι δυσμενής. Υπάρχει μια αργή εξέλιξη νευροψυχιατρικές διαταραχές. Η ικανότητα εργασίας στις περισσότερες περιπτώσεις είναι μειωμένη. Ωστόσο, ευχαριστώ συμπτωματική θεραπείακαι την πρόληψη των υποτροπών μολυσματικές ασθένειες, τραυματισμοί και μέθη, οι ασθενείς έχουν την ευκαιρία να ζήσουν γεράματα. Για προληπτικούς λόγους θα πρέπει να αποφεύγεται η γέννηση παιδιών σε οικογένειες όπου υπάρχουν ασθενείς. κληρονομική αταξία. Επιπλέον, συνιστάται να αποκλειστεί η πιθανότητα οποιουδήποτε σχετικού γάμου.

Η ζάλη είναι κοινή αιτίαεπίσκεψη σε γιατρό. Μπορεί να κυμαίνονται από ήπιες και βραχυπρόθεσμες έως μακροπρόθεσμες, συνοδευόμενες από σοβαρές διαταραχές ισορροπίας που βλάπτουν σοβαρά γνώριμη εικόναζωή.

Η ζάλη μπορεί να συνοδεύεται από τις ακόλουθες αισθήσεις:

Αδυναμία, «αίσθημα κεφαλιού», κατάσταση κοντά σε λιποθυμία, απώλεια συνείδησης.

Η διαταραχή της ισορροπίας είναι ένα αίσθημα αστάθειας κατά το οποίο η πιθανότητα πτώσης γίνεται αισθητή λόγω της αδυναμίας του να σταθεί στα πόδια του.

Ο ίλιγγος είναι η ζάλη που προκαλεί μια αίσθηση περιστροφής του σώματος ή των γύρω αντικειμένων.

Όταν μιλάτε με το γιατρό σας, προσπαθήστε να περιγράψετε τα συναισθήματά σας με όσο το δυνατόν περισσότερες λεπτομέρειες. Αυτό θα διευκολύνει σημαντικά το έργο του ειδικού στην αναγνώριση πιθανός λόγος αυτό το κράτοςκαι επιλογή θεραπείας.

Οι αιτίες της ζάλης ποικίλλουν: από τα πιο βασικά, όπως η ναυτία, μέχρι τις ασθένειες εσωτερικό αυτί. Μερικές φορές η ζάλη είναι ένα σύμπτωμα μιας απειλητικής για τη ζωή κατάστασης όπως ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, καθώς και ένα σημάδι καρδιακής νόσου και αιμοφόρα αγγεία.

Η πιο κοινή αιτία ιλίγγου είναι οι παθήσεις του εσωτερικού αυτιού: καλοήθης παροξυσμικός ίλιγγος θέσης (BPPV), λοιμώξεις του έσω και μέσου ωτός (ωτίτιδα), η νόσος του Meniere, " ναυτία" - ναυτία της κίνησης.

Ο καλοήθης παροξυσμικός ίλιγγος θέσης (BPPV) συνοδεύεται από μια αίσθηση αντικειμένων που περιστρέφονται γύρω από τον ασθενή ή μια αίσθηση περιστροφής του ίδιου του ασθενούς («όλα περιστρέφονται στο κεφάλι»). Χαρακτηρίζεται από βραχυπρόθεσμες επιθέσειςμία ή η άλλη αίσθηση που μπορεί να προκληθεί από ορισμένες θέσεις του κεφαλιού (πετώντας το κεφάλι προς τα πάνω ή προς τα κάτω), ή εμφανίζεται μόνο σε ξαπλωμένη θέση ή όταν γυρίζετε στο κρεβάτι, προσπαθώντας να καθίσετε. Τυπικά, αυτός ο τύπος ζάλης δεν είναι επικίνδυνος (εκτός εάν οδηγεί σε πτώσεις) και ανταποκρίνεται καλά στην επαρκώς συνταγογραφούμενη φαρμακευτική θεραπεία.

Τα ειδικά διαγνωστικά για το BPPV περιλαμβάνουν:

μια νευρολογική εξέταση, κατά την οποία ο γιατρός θα δώσει προσοχή σε ποιες κινήσεις των ματιών ή του κεφαλιού μπορεί να προκαλέσουν ζάλη. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει πρόσθετες "αιθουσαίες εξετάσεις" με στόχο τον εντοπισμό του "νυσταγμού" - ακούσιες κινήσειςβολβοί των ματιών?

Η βιντεονυσταγμογραφία είναι μια ερευνητική μέθοδος που σας επιτρέπει επίσης να καταγράψετε «νυσταγμό» με αισθητήρες βιντεοκάμερας και να τον αναλύσετε σε αργή κίνηση. Η εξέταση πραγματοποιείται σε διαφορετικές θέσεις του κεφαλιού και του σώματος και μας επιτρέπει να ανακαλύψουμε εάν μια ασθένεια του εσωτερικού αυτιού είναι η αιτία του ιλίγγου.

μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου (MRI), η οποία σας επιτρέπει να αποκλείσετε την παθολογία των δομών του εγκεφάλου που μπορεί να προκαλέσει ζάλη, για παράδειγμα, αυτό καλοήθη νεόπλασμασαν νεύρωμα ακουστικό νεύροκαι τα λοιπά.

Μια άλλη κοινή αιτία ζάλης είναι οι διαταραχές εγκεφαλική κυκλοφορία, που οδηγούν σε μειωμένη ροή αίματος και ανεπαρκή παροχή οξυγόνου στον εγκέφαλο λόγω ασθενειών και καταστάσεων όπως:

Αθηροσκλήρωση εγκεφαλικών αγγείων (εξωκράνια και ενδοκρανιακή).

Αφυδάτωση (αφυδάτωση).

Αρρυθμίες της καρδιακής δραστηριότητας.

Ορθοστατική υπόταση.

Οξύ εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα.

Παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο (ΤΙΑ).

Η ζάλη μπορεί επίσης να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα της λήψης μιας συγκεκριμένης ομάδας φάρμακα, ειδικά όταν γίνεται υπέρβαση των δόσεων τους. Τα ακόλουθα μπορεί να έχουν παρόμοια ιδιότητα:

Αντικαταθλιπτικά.

Αντισπασμωδικά.

Αντιυπερτασικά φάρμακα (μειωτικά αρτηριακή πίεση).

Ηρεμιστικά.

Ηρεμιστικά.

Άλλες κοινές αιτίες ζάλης περιλαμβάνουν: αναιμία, διάσειση, κρίσεις πανικού, ημικρανίες, γενικευμένη αγχώδης διαταραχή, υπογλυκαιμία (χαμηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα).

Εάν εμφανιστεί ζάλη, θα πρέπει:

κινηθείτε πιο αργά (ειδικά όταν μετακινείστε από τη μια θέση στην άλλη).

πίνετε περισσότερα υγρά (η επαρκής ενυδάτωση θα βελτιώσει την ευεξία για πολλούς τύπους ζάλης).

Αποφύγετε την υπερβολική κατανάλωση καφεΐνης και νικοτίνης (μπορεί να προκαλέσουν μείωση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας).

Θα πρέπει να κλείσετε ένα ραντεβού με το γιατρό σας εάν:

η ζάλη εμφανίστηκε για πρώτη φορά ή η συνήθης ζάλη άλλαξε τα χαρακτηριστικά της (συχνότητα εμφάνισης, διάρκεια επιθέσεων).

δυσκολία στο περπάτημα, σε σημείο να χάσει εντελώς την ισορροπία και να πέσει.

η ακοή έχει μειωθεί.

Θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν η ζάλη εμφανίζεται ως αποτέλεσμα τραυματισμού στο κεφάλι ή συνοδεύεται από τουλάχιστον ένα από τα ακόλουθα συμπτώματα:

πόνος στο στήθος?

γρήγορος καρδιακός παλμός, «φτερούγισμα».

δύσπνοια?

διαταραχές όρασης ή ομιλίας.

αδυναμία σε ένα ή περισσότερα άκρα.

απώλεια συνείδησης που διαρκεί περισσότερο από 2 λεπτά.

σπασμοί.

Νευρολόγος υψηλότερη κατηγορία, ειδικός στον τομέα των εξωπυραμιδικών παθολογιών, γιατρός ανώτατης κατηγορίας

Οι διαταραχές στον συντονισμό και στο βάδισμα, στη σταθερότητα και στην ισορροπία δεν είναι ασθένειες από μόνες τους. Αυτές οι διαταραχές είναι συμπτώματα που εμφανίζονται σε μια μεγάλη ποικιλία ασθενειών.

Η ισορροπία ρυθμίζεται αυτόματα από την αιθουσαία και μυϊκή συσκευή, έτσι οι άνθρωποι δεν σκέφτονται πραγματικά πώς να διατηρήσουν κατακόρυφη θέσηενώ περπατάμε, όταν στεκόμαστε ή καθόμαστε. Ενώ μυώδης και αιθουσαία συσκευήλειτουργούν ομαλά και αξιόπιστα, ένα άτομο απλά δεν χρειάζεται να το σκεφτεί. Ωστόσο, όπως όλα τα συστήματα του σώματος, η αιθουσαία συσκευή μπορεί να λειτουργήσει με διαταραχές. Είναι σε τέτοιες περιπτώσεις που ένα άτομο αντιμετωπίζει διαταραχές συντονισμού και κινητικές διαταραχές. Ο συντονισμός των κινήσεων επιτρέπει σε ένα άτομο να εκτελεί καθαρές κινήσεις και να τις ελέγχει συνειδητά. Όταν εμφανίζονται διαταραχές του αιθουσαίου συστήματος, ένα άτομο βιώνει αστάθεια στο περπάτημα και αστάθεια του κορμού.

Εάν ο ασθενής έχει εξασθενημένο συντονισμό των κινήσεων, αυτό υποδηλώνει κάποιες αλλαγές στη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος. Το ανθρώπινο κεντρικό νευρικό σύστημα είναι ένας πολύπλοκος σχηματισμός του νευρικά κύτταρα, τα οποία βρίσκονται στο κεφάλι και νωτιαίος μυελός. Τις στιγμές που ένα άτομο θέλει να κάνει μια συγκεκριμένη κίνηση, στέλνεται ένα σήμα από τον εγκέφαλο, ως απάντηση στο οποίο αρχίζουν να κινούνται τα άκρα, ο κορμός ή άλλα μέρη του σώματος του ατόμου. Στις περιπτώσεις που η κεντρική νευρικό σύστημαλειτουργεί με διαταραχές, το σήμα από τον εγκέφαλο μεταδίδεται σε παραμορφωμένη μορφή ή δεν φτάνει καθόλου στον στόχο του.

Υπάρχουν αρκετοί παράγοντες που επηρεάζουν τον κακό συντονισμό των κινήσεων:

• διάφορες εγκεφαλικές κακώσεις.
• εγκεφαλικά επεισόδια?
• σωματική εξάντληση του σώματος?
• σκληρωτικές αλλαγές?
• μυϊκή δυστροφία?
• έκθεση σε αλκοόλ, ναρκωτικά και άλλες τοξικές ουσίες.

Αρκετά σπάνιο περιστατικόείναι η καταληψία. Αυτή είναι μια διαταραχή κατά την οποία οι μύες εξασθενούν λόγω ισχυρών θετικών ή αρνητικά συναισθήματαπου βιώνουν οι άνθρωποι.

Θεωρείται απώλεια κινητικού συντονισμού επικίνδυνη απόκλιση, γιατί σε μια κατάσταση όπου ένα άτομο δεν μπορεί να ελέγξει επαρκώς τις κινήσεις του, είναι αρκετά εύκολο να τραυματιστεί.

Συχνά παρατηρούνται διάφορες κινητικές διαταραχές σε μεγάλη ηλικία. Επιπλέον, τέτοιες αποκλίσεις μπορεί να είναι συνέπεια προηγούμενων νευρολογικές παθήσειςή παθήσεις του μυοσκελετικού συστήματος.

Υπάρχουν πολλές κύριες εκδηλώσεις διαταραχών κινητικού συντονισμού:

• Τρόμος, που εκδηλώνεται σε ρυθμικό τρέμουλοχέρια ή κεφάλι. Αυτή η διαταραχή μπορεί να είναι σχεδόν απαρατήρητη σε κατάσταση ηρεμίας και να αυξάνεται με το άγχος.
• Ανώμαλες, τρανταχτές κινήσεις.
• Αταξία. Αυτή η διαταραχή προκαλείται από βλάβη στις μετωπικές περιοχές του εγκεφάλου, νευρικές ίνεςή παρεγκεφαλίδα. Στο στατική αταξίαΕίναι δύσκολο για ένα άτομο να διατηρήσει την ισορροπία σε όρθια θέση, ενώ σε μια δυναμική θέση είναι δύσκολο για αυτόν να κινηθεί ισορροπημένα.

Εάν εμφανίσετε κάποιο από τα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με νευρολόγο, καρδιολόγο ή τοξικολόγο.

Ένα άτομο χρειάζεται συντονισμό των κινήσεων για να διατηρήσει την ισορροπία και να εκτελέσει με ακρίβεια διάφορες δράσεις, ελέγξτε το σώμα σας. Αυτή η ικανότητα επιτυγχάνεται μέσω της εργασίας των μυών, ο έλεγχος της ισορροπίας βρίσκεται στην παρεγκεφαλίδα.

Απότομη παραβίασηο συντονισμός των κινήσεων συμβαίνει για διάφορους λόγους και απαιτεί την επικοινωνία με έναν γιατρό. Συνήθως αυτή η κατάσταση συνοδεύεται σοβαρή ζάληκαι μπορεί να σας εκπλήξει δημόσιος χώρος, μεταφορά, στο δρόμο.

Φυσιολογικά, η κατάσταση μπορεί να εμφανιστεί με απότομη αύξηση από οριζόντια θέσησε κάθετη θέση (για παράδειγμα, από ένα κρεβάτι), ενώ ξεκινάτε. Αυτό μπορεί να προκαλέσει ορθοστατική κατάρρευση.

Γενικά, τα αίτια των αποκλίσεων είναι νευρολογικά, σχετίζονται δηλαδή με τη δραστηριότητα του εγκεφάλου. Τίθεται το ερώτημα γιατί κάποιες καταστάσεις αρχίζουν απότομα ενώ άλλες επιδεινώνονται με την πάροδο του χρόνου. Οι αιτίες των αποκλίσεων στην κίνηση είναι πολυάριθμες: θα μπορούσε να είναι νόσος Πάρκινσον ή πολυνευρίτιδα, δηλαδή πολλαπλή φλεγμονή των νεύρων.

Η αιτία της παθολογίας εξαρτάται από αυτά πρόσθετα συμπτώματαπου προκαλούν ανησυχία:

1. Αν ο πόνος εντείνεται κατά το γύρισμα του κεφαλιού και τις απότομες κινήσεις, τότε οι λόγοι θα πρέπει να αναζητηθούν από νευρολόγο. Πρόκειται πιθανότατα για οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, η οποία προκαλείται από τη συσσώρευση αλάτων. Αυτή η κατάσταση αρχίζει σταδιακά, εντείνεται με την πάροδο του χρόνου.
2. Εάν εμφανιστεί ξαφνικά ένας πονοκέφαλος, όταν το κεφάλι αρχίζει να αισθάνεται ζάλη και ο συντονισμός των κινήσεων είναι εξασθενημένος, το πρόβλημα μπορεί να είναι η εμφάνιση ενός οξέος εγκεφαλοαγγειακού ατυχήματος.
3. ΣΕ σε νεαρή ηλικίαμπορεί να εμφανιστεί μια διαταραχή του εγκεφαλικού κυκλοφορικού που ονομάζεται σύνδρομο σπονδυλική αρτηρία.
4. Δεδομένου ότι η παρεγκεφαλίδα είναι υπεύθυνη για την ισορροπία, η διαταραχή της μπορεί να είναι σημάδι όγκου εγκεφάλου που εντοπίζεται στην παρεγκεφαλίδα.
5. Οι λόγοι μπορεί να βρίσκονται σε νευρωτικές αποκλίσεις. Αυτά μπορεί να είναι κρίσεις πανικού, τα ψυχοσωματικά συμπτώματα κυριαρχούν εδώ.

Η παθολογία εμφανίζεται σταδιακά, προκαλώντας πόνο στον αυχένα κατά την περιστροφή του κεφαλιού, καθώς και κάποια διαταραχή στην κίνηση του αυχένα. Οι ασθενείς ήταν ηλικιωμένοι, αλλά τώρα η διαταραχή επηρεάζει άτομα κάτω των 40 ετών.

Ο λόγος αυτής της παραβίασης είναι παθητική εικόναζωή, καθιστική εργασία, απουσία σωματική δραστηριότηταμε τη μορφή ασκήσεων, εξοπλισμού άσκησης κ.λπ.

Η καθυστερημένη διάγνωση διαταραχής του κινητικού συντονισμού οδηγεί σε πιο σοβαρές ανωμαλίες - για παράδειγμα, σύνδρομο σπονδυλικής αρτηρίας. Επιπλέον, τα άτομα με και αρχίζουν να αισθάνονται ζάλη.

Μεταξύ των μελετών που καθιστούν δυνατή τη διάγνωση της οστεοχονδρωσίας, η πιο γνωστή είναι η στάση Romberg, στην οποία δεν υπάρχει αστάθεια στο βάδισμα ή στη θέση του σώματος.

Όταν ξεκινά το SPA, εμφανίζεται πονοκέφαλο. Η κατάσταση εντείνεται όταν σηκώνετε το κεφάλι, στρέφετε τον κορμό ή τον λαιμό. Η νόσος είναι χαρακτηριστική για μεσήλικες, αφού παρουσία αθηροσκλήρωσης είναι πιο πιθανό να συμβεί εγκεφαλικό στην ενήλικη ζωή.

Λόγοι για τους οποίους εμφανίζεται παρόμοια κατάσταση, είναι διαφορετικά: πρόκειται για αυξημένη αρτηριακή πίεση, σκολίωση, οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.

Με την οστεοχόνδρωση, εμφανίζεται συμπίεση της αρτηρίας, η οποία παρέχει την κύρια ροή αίματος στον εγκέφαλο. Γι' αυτό το κεφάλι σας αρχίζει να ζαλίζεται και να πονάει και νιώθετε ότι το έδαφος πέφτει κάτω από τα πόδια σας.

Βοήθεια για αυτήν την κατάσταση είναι η εξάλειψη της ζάλης και η αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιείται μασάζ, αγγειοδιασταλτικά. Εάν η αρτηριακή πίεση αυξάνεται, τότε χρησιμοποιούνται αντιυπερτασικά φάρμακα.

Εάν το κεφάλι σας πονάει και αισθάνεστε ζάλη, και επίσης εμφανίζεται ασταθές βάδισμα, διαταραχή της ομιλίας, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για εγκεφαλικό. Αυτό οξεία διαταραχήεγκεφαλική κυκλοφορία, η οποία εμφανίζεται με συχνές αυξήσεις της πίεσης στο φόντο της αγγειακής αθηροσκλήρωσης.

Εάν έχετε συχνά πονοκέφαλο, αυτό μπορεί να είναι σημάδι αυξημένης αρτηριακής πίεσης. Οι συχνοί αγγειακοί σπασμοί μπορεί να οδηγήσουν σε εγκεφαλικό έμφραγμα, το οποίο ονομάζεται

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο εμφανίζονται συμπτώματα: θρόμβοι αίματος, που είναι περιοχές αθηρωματικού ιστού που καλύπτει τα αιμοφόρα αγγεία, κυκλοφορούν στο κυκλοφορικό σύστημα. Μπορούν να φράξουν οποιοδήποτε μικρό ή στενό αγγείο λόγω αλλαγών. Εάν παρουσιαστεί απόφραξη στον εγκέφαλο, τότε εμφανίζεται κυκλοφορική διαταραχή σε μια συγκεκριμένη περιοχή.

Οι αρχές θεραπείας της νόσου είναι οι εξής:

1. Η εξάλειψη της αιτίας, δηλαδή του θρόμβου αίματος, είναι δυνατή εάν ο ασθενής εισαχθεί ιατρικό ίδρυματο αργότερο 6 ώρες μετά την έναρξη των εκδηλώσεων.
2. Εξαλείψτε τη ζάλη συνταγογραφώντας αγγειοδιασταλτικά.
3. Ρεσεψιόν αντιυπερτασικά φάρμακαΘα σας βοηθήσουν αν έχετε πονοκέφαλο.

Οι αιτίες μιας επίθεσης είναι διαφορετικές: αυτές περιλαμβάνουν ηχητικά και ακουστικά ερεθίσματα, όσφρηση και πρόσληψη αλκοόλ.

Αυτή είναι μια κατάσταση που εκδηλώνεται διάφορα σημάδιαστο διαφορετικούς ανθρώπους. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, εμφανίζεται ένα αδικαιολόγητο αίσθημα φόβου των ζώων, εμφανίζεται πονοκέφαλος, σφίξιμο σαν τσέρκι, θολή όραση, διπλή όραση και αναπνευστικά προβλήματα.

Πολεμήστε με κρίσεις πανικούείναι να αποδεχτείς ηρεμιστικά, εξαλείφοντας τους πονοκεφάλους.

Το ανθρώπινο σώμα είναι το πιο περίπλοκο σύστημα που μπορεί κανείς να φανταστεί. Δεν σκεφτόμαστε πώς να κάνουμε ένα βήμα ή να σφίξουμε το χέρι μας σε μια γροθιά. Αλλά για να εξασφαλιστεί ακόμη και η πιο απλή κίνηση, χρειάζεται ένας ολόκληρος καταρράκτης αντιδράσεων και αλληλεπιδράσεων, ξεκινώντας από την επίγνωση της ανάγκης να εκτελεστεί μια συγκεκριμένη ενέργεια και μέχρι τη μετάδοση μιας ώθησης στον μυ. Και όλα αυτά συντονίζονται και ελέγχονται από το ανθρώπινο νευρικό σύστημα. Εάν τουλάχιστον ένας από τους συνδέσμους αποτύχει, συμβαίνει παραβίαση του συντονισμού των κινήσεων όταν ένα άτομο χάνει την ικανότητα να εκτελεί ακριβείς διαδικασίες, εμφανίζεται αστάθεια όταν περπατά σε σοβαρές περιπτώσεις, ο ασθενής δεν μπορεί να σηκωθεί ακόμη και από το κρεβάτι και χρειάζεται συνεχή βοήθεια.

Τα προβλήματα συντονισμού είναι πιο κοινά μεταξύ των ηλικιωμένων. ηλικιακές ομάδες. Καθώς το σώμα γερνά, η δραστηριότητα του νευρικού συστήματος επιβραδύνεται κάπως. Επιπλέον, με την ηλικία, συσσωρεύονται ορισμένες «αποσκευές» ασθενειών, οι οποίες μπορεί να προκαλέσουν διαταραχή του συντονισμού των κινήσεων (ασυντονισμός). Οι πιο ευάλωτοι στην παθολογία είναι άτομα που ασχολούνται με εργασίες που αφορούν μικρά κομμάτια για πολλά χρόνια, καθώς και άτομα που πάσχουν από αγγειακή παθολογία, έχουν ιστορικό τραυματισμών στο νευρικό σύστημα ή στο μυοσκελετικό σύστημα και κάνουν κατάχρηση αλκοόλ και ναρκωτικών.

Αιτίες προβλημάτων συντονισμού στα παιδιά

1. Νωρίς οργανική βλάβηκεντρικό νευρικό σύστημα, το οποίο μπορεί να προκληθεί από την ανεπαρκή παροχή οξυγόνου στον εγκέφαλο του παιδιού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του τοκετού και μετά από αυτήν.

2. Εγκεφαλική παράλυση.

3. Τραυματισμοί στο νευρικό σύστημα και στα άκρα (κατά τον τοκετό, οικιακές κακώσεις, τροχαία ατυχήματα).

4. Κληρονομικά νοσήματα(Νόσος Friedreich, σύνδρομο Glippel-Lindau, απομυελινωτική εγκεφαλοπάθεια Pelizaeus-Merzbacher και άλλα).

5. Λοιμώδη νοσήματαΚαι φλεγμονώδεις διεργασίεςεγκέφαλος και οι μεμβράνες του:

• μηνιγγίτιδα;
• εγκεφαλίτιδα.

6. Μέθη:

• φαρμακευτικό, ως αποτέλεσμα χρήσης υψηλές δόσειςφάρμακα;
• δηλητηρίαση μονοξείδιο του άνθρακα, βαρέα μέταλλα, χημικές ενώσεις.
• ενδογενής (ηπατίτιδα, σοβαρή ιογενής ή βακτηριακή μόλυνση, παθολογία των νεφρών).

Στα παιδιά νεαρή ηλικίαΕίναι αδύνατο να ανιχνευθεί η παρουσία διαταραχών συντονισμού. Η παθολογία μπορεί να παρατηρηθεί μόνο αφού το παιδί μάθει να εκτελεί εθελοντικές ενέργειες (σηκώστε ένα παιχνίδι, φέρτε ένα κουτάλι στο στόμα του).

Αιτίες προβλημάτων συντονισμού σε ενήλικες

Για τους ενήλικες ισχύουν όλοι οι παραπάνω λόγοι. Όμως, ενώ στα παιδιά οι περισσότερες αλλαγές είναι συγγενείς, στους ενήλικες οι επίκτητες ασθένειες έρχονται στο προσκήνιο:

1. Αγγειακή παθολογία του εγκεφάλου:

• κτύπημα;
• αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων.
• εγκεφαλοπάθεια.

2. Νόσος Πάρκινσον.

3. Όγκοι.

4. Μέθη του σώματος:

• αλκοολικός;
• ναρκωτικό;
• ηπατικό ως αποτέλεσμα κίρρωσης.
• νεφρική για οξεία ή χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

5. Παθήσεις και κακώσεις του μυοσκελετικού συστήματος.

Απώλεια συντονισμού με ζάλη

Συχνά οι διαταραχές συντονισμού συνοδεύονται από ζάλη. Αυτό είναι ένα σημάδι ότι μέσα παθολογική διαδικασίαΕμπλέκεται ο εγκέφαλος, δηλαδή το αιθουσαίο κέντρο του, το οποίο είναι υπεύθυνο για την ισορροπία του σώματος στο διάστημα. Εκτός από τη ζάλη και τον ασυντονισμό, πρόσθετες ανησυχίες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ναυτία, μερικές φορές έμετος, απότομη αύξηση κατά την περιστροφή του κεφαλιού ή οποιεσδήποτε κινήσεις.
• πόνος και δυσφορία σε αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήληςσπονδυλική στήλη;
• πονοκεφάλους, θόρυβος στο κεφάλι.
• αυξημένη αρτηριακή πίεση.

Αιτίες κακού συντονισμού με ζάλη:

1. Κτύπημαστη φλεβική-βασιλική λεκάνη και άλλη αγγειακή παθολογία.
2. Οστεοχονδρωσία του τραχήλου της μήτρας, στην οποία παρατηρείται μείωση της ροής του αίματος στον εγκέφαλο, αναπτύσσεται ισχαιμία των κέντρων του.
3. Νόσος Meniere- ασθένεια του εσωτερικού αυτιού.
4. Υπέρταση. Καθώς η πίεση αυξάνεται, ο αυλός των αιμοφόρων αγγείων μειώνεται, γεγονός που οδηγεί σε διαταραχή της διατροφής των αιθουσαίων κέντρων.
5. Όγκοι, εγκεφαλικές κύστεις.

Θεραπεία για εξασθενημένο συντονισμό των κινήσεων

Το κλειδί της επιτυχίας στη θεραπεία των διαταραχών συντονισμού είναι η εύρεση της αιτίας τους. Εάν μπορεί να εξαλειφθεί, τα ελαττώματα συντονισμού μπορεί να εξαφανιστούν εντελώς. Αλλά οι περισσότερες διαδικασίες είναι συχνά μη αναστρέψιμες, η ανάπτυξη ορισμένων από αυτές μπορεί να επιβραδυνθεί ή να ανασταλεί. Σε κάθε περίπτωση, όταν εμφανίζεται ασυντονισμός, το νευρικό σύστημα εμπλέκεται σε έναν ή τον άλλο βαθμό, επομένως πρέπει να συνταγογραφούνται φάρμακα για τη θρέψη των νευρώνων:

• νοοτροπικά (πιρακετάμη, εμοξυπίνη).
• νευροπροστατευτές (εγκεφαλολυσίνη, κορτεξίνη, γλιατιλίνη).
• ενεργοποιητές του κυτταρικού μεταβολισμού (Actovegin, Ceraxon).

Για οξεία αγγειακή παθολογίαυποχρεούμαι άμεση θεραπείαπροκειμένου να σταματήσει η διαδικασία θανάτου νευρώνων και να ελαχιστοποιηθούν οι συνέπειες της καταστροφής. Σε άλλες περιπτώσεις, η θεραπεία πραγματοποιείται σε μαθήματα 2-3 φορές το χρόνο και κατά τη διάρκεια παροξύνσεων. Επιπλέον, σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση είναι απαραίτητο να συνταγογραφούνται φάρμακα που στοχεύουν στην αιτία (αντιπαρκινσονικά, αντιυπερτασικά).

Συγγενής παθολογία και κληρονομικά νοσήματαΠρακτικά δεν επιδέχονται διόρθωση φαρμάκων, επομένως πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία. Μεγάλη σημασία για την αποκατάσταση των διαταραχών συντονισμού είναι φυσικοθεραπεία, το οποίο πρέπει να είναι σταθερό. Χρησιμοποιούνται μέθοδοι φυσιοθεραπείας, βελονισμός και μασάζ.