Ιλαρά στα παιδιά. Ιλαρά στα παιδιά, πρώτα σημάδια, αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία και συμβουλές από παιδιάτρους

Η ιλαρά είναι μια οξεία μολυσματική ασθένεια με μια ολόκληρη δέσμη συμπτωμάτων. Ο ιός εισέρχεται σε ένα υγιές σώμα από ένα άρρωστο σώμα μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων.

Η ιλαρά στα παιδιά συνοδεύεται από κηλιδοβλατιδώδες εξάνθημα στο δέρμα, πυρετό και φλεγμονή των βλεννογόνων των ματιών, του λαιμού και της μύτης. Η ασθένεια είναι εξαιρετικά μεταδοτική. Η άρνηση εμβολιασμού συχνά οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες.

Αιτίες και οδοί μόλυνσης

Ο ιός της ιλαράς είναι ιδιαίτερα ενεργός μετά την είσοδο στον οργανισμό. Παράγει γιγάντια κύτταρα με πολλαπλούς πυρήνες. Το καθήκον τους είναι να παράγουν νέους ιούς.

Η μεταδοτικότητα αγγίζει το 96%. Τα μη εμβολιασμένα άτομα που έρχονται σε επαφή με ένα άρρωστο σχεδόν πάντα μολύνονται.

Πότε ένα άτομο με ιλαρά είναι επικίνδυνο για τους άλλους; Η περίοδος επώασης είναι από 7 έως 14 ημέρες. Μπορείτε να μολυνθείτε από την 7η περίπου ημέρα. Ο κίνδυνος παραμένει μέχρι την τέταρτη ημέρα του εξανθήματος.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της ιλαράς προκαλεί σημαντική βλάβη:

• έχει επιζήμια επίδραση στο κυκλοφορικό και αναπνευστικό σύστημα.
• επηρεάζει τους βλεννογόνους.
• μειώνει τη δραστηριότητα των μακροφάγων - κυττάρων που καταβροχθίζουν τα βακτήρια.
• προκαλεί αλλεργικές αντιδράσεις.
• οδηγεί σε δηλητηρίαση διαφόρων οργάνων.

Διαδρομές μετάδοσης:

• όταν βήχετε, φτερνίζεστε.
• σε επαφή με μολυσμένο σάλιο ή πτύελα.

Η ιδιαιτερότητα του ιού της ιλαράς είναι η ασθενής αντοχή του στους περιβαλλοντικούς παράγοντες. Επιζήμια επίδραση:

• ηλιακό φως;
• υψηλή (χαμηλή) θερμοκρασία.
• απολυμαντικά διαλύματα?
• οξέα.

Τα πρώτα συμπτώματα και τα στάδια της νόσου

Η πορεία μιας από τις πιο μεταδοτικές ασθένειες συνοδεύεται από δυσάρεστες εκδηλώσεις. Το παιδί γίνεται ιδιότροπο, ανήσυχο και η γενική του κατάσταση επιδεινώνεται.

Πώς εκδηλώνεται η ιλαρά στα παιδιά; Στάδια ανάπτυξης της νόσου και συμπτώματα ιλαράς στα παιδιά:

• Τα συμπτώματα του κρυολογήματος εμφανίζονται πρώτα, το εξάνθημα καλύπτει το σώμα αργότερα.
• το πρώτο σημάδι είναι ο πυρετός. Αυτός είναι ο τρόπος με τον οποίο αντιδρά το σώμα όταν ανιχνεύει έναν ιό στο αίμα.
• ο ύπνος διαταράσσεται, το παιδί γίνεται ευερέθιστο. Ο λόγος είναι ο ιός που καταστρέφει τα κύτταρα του εγκεφαλικού φλοιού.
• καταρροή, πονόλαιμος?
• διαυγής, λιγότερο συχνά κιτρινωπή πυώδης βλέννα αποβάλλεται από τη μύτη.
• το παιδί βασανίζεται από έναν δυνατό βήχα "γαβγίσματος".
• Μερικές φορές αναπτύσσεται λαρυγγικός σπασμός. Καλέστε αμέσως ασθενοφόροεάν το παιδί αρχίσει να πνίγεται.
• η εσωτερική επένδυση των βλεφάρων φλεγμονώνεται, αναπτύσσεται επιπεφυκίτιδα, παρατηρείται πυώδης απόρριψη από τα μάτια.
• Το έντονο φως προκαλεί δακρύρροια.
  οι αυχενικοί λεμφαδένες φλεγμονώνονται, το πρόσωπο πρήζεται.
• μετά από 2-4 ημέρες, εμφανίζονται κόκκινες κηλίδες με διάμετρο περίπου 0,5 cm, αργότερα συγχωνεύονται.
• Κοντά στα δόντια μάσησης στον βλεννογόνο του μάγουλου, τις ημέρες 3-5, εμφανίζεται ένα χαρακτηριστικό σημάδι - κηλίδες Velsky-Filatov-Koplik. Μικροί λευκοί σχηματισμοί νεκρών κυττάρων περιβάλλονται από ένα κόκκινο περίγραμμα. Στα βρέφη αυτό το σημάδι συχνά απουσιάζει.
• Εμφανίζεται κοιλιακός πόνος, είναι δυνατός ο εμετός και πιθανές αυξημένες κινήσεις του εντέρου.

Στάδιο κηλιδοβλατιδώδους εξανθήματος:

• 3-4 ημέρες μετά την έναρξη της νόσου, εμφανίζονται οζίδια ακανόνιστου σχήματος στο πρόσωπο και πίσω από τα αυτιά.
• Οι σχηματισμοί που υψώνονται πάνω από το δέρμα είναι ροζ. Οι βλατίδες περιβάλλονται από κόκκινες κηλίδες.
• Την τρίτη ημέρα, το κηλιδοβλατιδώδες εξάνθημα (το λεγόμενο εξάνθημα ιλαράς) είναι αισθητό σε όλο το σώμα. οι φλεγμονώδεις περιοχές συγχωνεύονται, νέα εξανθήματα συνεχίζονται.

Τελικό στάδιο:

• Η τέταρτη μέρα μετά την εμφάνιση του εξανθήματος είναι ένα σημείο καμπής. Η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται, ο κίνδυνος μόλυνσης για άλλους εξαφανίζεται.
• 5 ημέρες μετά την εμφάνιση των κηλιδοβλατιδώδιων εξανθημάτων, η μελανίνη συσσωρεύεται στο προσβεβλημένο δέρμα και σχηματίζονται καφέ κηλίδες.
• το δέρμα ξεφλουδίζει, η επιδερμίδα καθαρίζεται από νεκρά λέπια.
• η θερμοκρασία επιστρέφει στο φυσιολογικό, η καταρροή και ο βήχας εξαφανίζονται.
• Αντισώματα κατά της ιλαράς εμφανίζονται στο αίμα.

Δίνω προσοχή!Μετά από μια ασθένεια, η ανοσία μειώνεται και οι λοιμώξεις συχνά επιτίθενται στο μικρό σώμα. Αποφύγετε πολυσύχναστα μέρη, δώστε στο μωρό σας περισσότερα συμπλέγματα βιταμινών, πρωτεϊνούχες τροφές, λαχανικά, φρούτα και περάστε αρκετό χρόνο στον καθαρό αέρα.

Μέθοδοι θεραπείας

Δεν υπάρχει ακόμη φάρμακο που να καταστρέφει τον ιό της ιλαράς. Η θεραπεία έχει σχεδιαστεί για να ανακουφίζει την κατάσταση του ασθενούς και να μειώνει τα δυσάρεστα συμπτώματα.

Στα πρώτα σημάδια της ασθένειας, καλέστε έναν γιατρό.Η διάγνωση γίνεται με βάση τις κλινικές εκδηλώσεις. Ο παιδίατρος θα συνταγογραφήσει θεραπεία, λαμβάνοντας υπόψη την πορεία της νόσου και την ηλικία του ασθενούς.

• κατά τη διάρκεια της ασθένειας, η ανάπαυση και η ανάπαυση στο κρεβάτι είναι απαραίτητα.
• παρέχουν συνεχή πρόσβαση στον καθαρό αέρα στο δωμάτιο.
• φροντίστε να έχετε επαρκή ποσότητα υγρού.
• Συνιστάται μια ήπια δίαιτα γαλακτοκομικών-λαχανικών.

Φάρμακα

Κατά τη θεραπεία της ιλαράς στα παιδιά, ο γιατρός στις περισσότερες περιπτώσεις συνταγογραφεί:

• αντιιικούς παράγοντες, ανοσοτροποποιητές για την αύξηση της αντίστασης του οργανισμού. Αποτελεσματικά φάρμακα - Grippferon, Arbidol, Anaferon, Interferon.
• Σε σοβαρές περιπτώσεις, συνιστώνται ανοσοσφαιρίνες.
• πολυβιταμίνες κατάλληλες για την ηλικία.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, απαιτούνται τα ακόλουθα:

• αποχρεμπτικά σιρόπια, δισκία για τον βήχα - Doctor Mom, Ambroxol, Bromhexine, Mucaltin, ACC, Alteyka, Pertussin, Stoptussin, συλλογή στήθους.
• οφθαλμικές σταγόνες για επιπεφυκίτιδα - Albucid, Tobrex.
• αντιφλεγμονώδες, αντιπυρετικό - ιβουπροφαίνη, παρακεταμόλη.
• γαργάρες με αντισηπτικά - διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου, Furacilin.

Λαϊκές θεραπείες και συνταγές

Τα φαρμακευτικά βότανα, τα μούρα, οι οικιακές θεραπείες είναι μια καλή προσθήκη στη θεραπεία με φάρμακα. Μάθετε από το γιατρό εάν ένας μικρός ασθενής στην ηλικία του μπορεί να πάρει αφεψήματα και αφεψήματα.Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι παιδίατροι συνιστούν ανεπιφύλακτα φυτικά φάρμακα που ανακουφίζουν τα κύρια συμπτώματα.

Αποδεδειγμένες συνταγές:

• αφέψημα από μπουμπούκια σημύδας.Για 100 ml νερό θα χρειαστείτε 1 κουτ. νεφρό Αφήστε για μια ώρα, πάρτε 2 κουταλιές της σούπας τρεις φορές την ημέρα. μεγάλο;
• τσάι βατόμουρου.Βράζετε 2 κ.σ. μεγάλο. ξηρά ή φρέσκα μούρα με ένα ποτήρι βραστό νερό. Μέσω του τσαγιού, το θεραπευτικό φάρμακο είναι έτοιμο. Εάν το παιδί δεν έχει αλλεργίες, δώστε φρέσκο ​​τσάι 2 φορές την ημέρα.
• αφέψημα ρίζας marshmallow.Ψιλοκόβουμε τις πλυμένες ρίζες, ρίχνουμε βραστό νερό (1 φλιτζάνι). Μετά από ένα τέταρτο της ώρας, το έγχυμα είναι έτοιμο. Αραιώστε 1:1 με νερό, δώστε στον ασθενή τροφή δύο φορές την ημέρα.
• συλλογή βήχαΣυστατικά: καρποί μάραθου, σπόροι τριγωνέλλας, άνθη σαμπούκου - 1 κ.σ. l., τρίχρωμες βιολέτες, άνθος φλαμουριάς - 2 κουταλιές της σούπας. μεγάλο. Αλέστε τα πάντα και ανακατέψτε. Πάρτε μια κουταλιά της σούπας από το μείγμα και ρίξτε μισό λίτρο κρύο καθαρισμένο νερό. Τοποθετήστε σε ένα λουτρό νερού, κρατήστε για 10 λεπτά, δροσερό. Δοσολογία - 2 κουταλιές της σούπας. l., συχνότητα - 4 φορές την ημέρα.
• έγχυση viburnum.Βάζουμε 1 κ.γ. μεγάλο. μούρα σε ένα θερμός, ρίξτε 250 ml βραστό νερό. Μετά από 5 ώρες το έγχυμα είναι έτοιμο. Χρησιμοποιήστε το προϊόν τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.
• χρώμα φλαμουριάς.Ρίξτε μια κουταλιά της σούπας λουλούδια σε ένα ποτήρι ζεστό νερό. Σιγοβράζουμε σε χαμηλή φωτιά για 10 λεπτά, σουρώνουμε. Δώστε στον ασθενή κάτι να πιει πριν πάει για ύπνο.
• λουτρό με πίτουρο.Η χρήση κανονικού πίτουρου θα βοηθήσει να καταπραΰνει το ερεθισμένο δέρμα. Ετοιμάστε ένα αφέψημα, ρίξτε το σε ένα μπάνιο με ζεστό νερό (όχι χαμηλότερο από 35 C).

Εμβολιασμός κατά της ιλαράς για παιδιά

Ο εμβολιασμός είναι μια αξιόπιστη μέθοδος πρόληψης της μόλυνσης από μια επικίνδυνη μολυσματική ασθένεια. Τι είναι ο εμβολιασμός; Αυτή είναι η σκόπιμη μόλυνση του σώματος με ελάχιστες δόσεις ενός εξασθενημένου ιού. Έχοντας εντοπίσει έναν «άγνωστο», το σώμα τον καταπολεμά και παράγει αντισώματα.

Πότε εμβολιάζονται τα παιδιά κατά της ιλαράς; Πρόγραμμα εμβολιασμού:

• πρώτος εμβολιασμός - στους 12 μήνες.
• το δεύτερο - σε ηλικία 6 ετών.

Ο εμβολιασμός πραγματοποιείται:

• μονοεμβόλιο?
• τριεμβόλιο (ιλαρά, παρωτίτιδα, ερυθρά).

Συνέπειες του εμβολιασμού κατά της ιλαράς στα παιδιά: μετά τον εμβολιασμό, μερικές φορές η θερμοκρασία αυξάνεται και εμφανίζονται ήπια εξανθήματα στο σώμα. Μετά από 2-3 ημέρες, όλα τα συμπτώματα εξαφανίζονται. Η ανοσία διαρκεί 15 χρόνια.

Ο εμβολιασμός πραγματοποιείται για υγιή παιδιά. Το κρυολόγημα και οι μολυσματικές ασθένειες είναι λόγοι για την αναβολή του εμβολιασμού. Πρέπει να περάσει λίγο ακόμα διάστημα από τη στιγμή της ανάρρωσης. Όταν το παιδί σας δυναμώσει, εμβολιαστείτε αμέσως.

Σπουδαίος!Παρακολουθήστε την κατάσταση του παιδιού. Εάν αισθάνεστε χειρότερα μετά τον εμβολιασμό, συμβουλευτείτε αμέσως το γιατρό σας.

Πιθανές επιπλοκές

Σοβαρές συνέπειες αναπτύσσονται σε εξασθενημένα παιδιά κάτω των πέντε ετών. Δυστυχώς, οι επιπλοκές από την ιλαρά δεν είναι σπάνιες.

Συχνά διαγιγνώσκεται:

• ωτίτιδα;
• λαρυγγίτιδα;
• φλεγμονή των λεμφαδένων στο λαιμό.
• βρογχοπνευμονία;
• τύφλωση;
• εγκεφαλίτιδα.

Για να αποφύγετε επιπλοκές:

• έγκαιρη διαβούλευση με γιατρό.
• συμμόρφωση με την ανάπαυση στο κρεβάτι.
• εφαρμογή ειδικών συστάσεων.

Συμβουλή!Μην κάνετε αυτοθεραπεία. Λάβετε υπόψη την ηλικία του ασθενούς όταν επιλέγετε ορισμένα φάρμακα.

Η ιλαρά είναι μια άκρως μεταδοτική ασθένεια!Οι παιδικές ομάδες είναι ένα από τα πιο επικίνδυνα μέρη όσον αφορά τη μετάδοση της μόλυνσης. Ένα παιδί με ιλαρά πρέπει να απομονώνεται.

Προληπτικά μέτρα κατά τον εντοπισμό της πηγής μόλυνσης:

• Σε μη εμβολιασμένα παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών παρουσιάζεται παθητικός εμβολιασμός - χορηγείται ανοσοσφαιρίνη ιλαράς.
• παιδιά τριών ετών και μεγαλύτερα που δεν είχαν στο παρελθόν ιλαρά χρειάζονται επείγοντα εμβολιασμό. Ο εμβολιασμός είναι αποτελεσματικός όταν γίνεται πριν από την επαφή ή δεν έχουν περάσει περισσότερες από δύο ημέρες από την επαφή με τον ασθενή.
• Τα ανεμβολίαστα παιδιά βρίσκονται σε καραντίνα.
• Είναι υποχρεωτική η προληπτική εξέταση και η μέτρηση της θερμοκρασίας όλων των ατόμων που έχουν έρθει σε επαφή με φορέα του ιού.
• Η εγγραφή νέων ασθενών απαιτεί την επείγουσα απομόνωσή τους.
• Είναι υποχρεωτική η επεξεργασία των επιφανειών με απολυμαντικά και η διατήρηση σταθερού υγειονομικού και επιδημιολογικού ελέγχου της πηγής μόλυνσης.

Μην εκθέτετε το παιδί σας στον κίνδυνο να προσβληθεί από ιλαρά! Ο έγκαιρος εμβολιασμός θα βοηθήσει στην αποφυγή σοβαρών συνεπειών. Μην αρνείστε τους εμβολιασμούς. Θυμηθείτε - η ασθένεια συχνά οδηγεί σε επιπλοκές.

Ακολουθεί το βίντεο "Doctor Komarovsky's School", από το οποίο μπορείτε να μάθετε ακόμη περισσότερες λεπτομέρειες για την ιλαρά στα παιδιά:

Η ιλαρά είναι μια μολυσματική ασθένεια που συνοδεύεται από χαρακτηριστικά συμπτώματα, το κύριο από τα οποία είναι ένα εξάνθημα στο σώμα. Η ασθένεια επηρεάζει παιδιά και ενήλικες, αλλά είναι πιο σοβαρή σε παιδιά κάτω των 2 ετών. Η ιλαρά είναι μία από τις πρώτες θέσεις όσον αφορά τη συχνότητα εμφάνισης μεταξύ των οξέων μολυσματικών ασθενειών που επηρεάζουν το σώμα των παιδιών.

Πώς εκδηλώνεται η ιλαρά στα παιδιά: φωτογραφία

Σημείωμα! Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι ένας ιός φίλτρου που ανήκει σε μικροϊούς. Στο εξωτερικό περιβάλλον χάνει γρήγορα τη βιωσιμότητά του. Η ασθένεια μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Η μόλυνση από ιλαρά εξαπλώνεται σε μεγάλες αποστάσεις και επηρεάζει ακόμη και άτομα που μένουν στο διπλανό διαμέρισμα. Δεδομένης της αστάθειας του ιού στο εξωτερικό περιβάλλον, δεν μεταδίδεται μέσω της οικιακής επαφής.

Η μόλυνση επηρεάζει την πεπτική οδό, την αναπνευστική οδό, το δέρμα, τον επιπεφυκότα και μερικές φορές τον εγκέφαλο. Ένα από τα τυπικά σημάδια της ιλαράς, ορατό με γυμνό μάτι, είναι ένα εξάνθημα που εξαπλώνεται σε όλο το σώμα.

Καθώς η νόσος εξελίσσεται, εμφανίζονται εξανθήματα στο δέρμα, τα οποία είναι μικροσυμπιέσεις και φουσκάλες με υγρό περιεχόμενο.

Όταν το εξάνθημα εξαφανίζεται σταδιακά, εμφανίζεται ξεφλούδισμα στις κατεστραμμένες περιοχές. Τα επιδερμικά κύτταρα αρχίζουν να πεθαίνουν, εμφανίζεται αναγέννηση του δέρματος. Η ένταση των εξανθημάτων στα παιδιά εξαρτάται από τη σοβαρότητα της ιλαράς.

Μετά από περίπου 1,5 εβδομάδα, εμφανίζονται καφέ κηλίδες στο σημείο του εξανθήματος. Καλύπτονται με μικρά λέπια που ξεφλουδίζουν.

Σημείωμα! Ένα σύμπτωμα της ιλαράς στα παιδιά είναι οι κηλίδες Velsky-Filatov, που εντοπίζονται στο εσωτερικό των μάγουλων, των χειλιών και των ούλων. Είναι μικρές βλατίδες που περιβάλλονται από φλεγμονώδη βλεννογόνο μεμβράνη. Παρόμοια φαινόμενα είναι χαρακτηριστικά του αρχικού σταδίου της ιλαράς.

Συμπτώματα ιλαράς στα παιδιά

Υπάρχουν 3 περίοδοι ασθένειας:

• καταρροϊκός (πρόδρομος);
• περίοδος εξανθήματος?
• στάδιο μελάγχρωσης.

Η διάρκεια του πρώτου σταδίου είναι 3-4 ημέρες. Εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα ιλαράς:

• αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος (έως 40˚C).
• βήχας;
• ρινική καταρροή?
• λήθαργος;
• ευερεθιστότητα, δακρύρροια.
• ανορεξία;
• πονοκέφαλο;
• διαταραχή ύπνου.

Δύο ημέρες μετά τα πρώτα συμπτώματα, η κατάσταση βελτιώνεται, αλλά η καταρροή επιδεινώνεται. Ο βήχας γίνεται ξηρός και τραχύς, η φωνή αλλάζει (ο συριγμός είναι διαφορετικός), ο λάρυγγας πρήζεται.

Στο επόμενο στάδιο, τα συμπτώματα της ιλαράς είναι τα εξής:

Σημείωμα! Με την ιλαρά, στοιχεία του εξανθήματος που βρίσκονται κοντά το ένα στο άλλο μπορούν να συγχωνευθούν. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζονται μεγάλες κηλίδες ακανόνιστου σχήματος. Με λιγοστά εξανθήματα, τα στοιχεία τους δεν συγχωνεύονται.

Τρεις ημέρες μετά το στάδιο του εξανθήματος, αρχίζει η περίοδος μελάγχρωσης. Τα συμπτώματα της ιλαράς σταδιακά εξαφανίζονται και στη συνέχεια εξαφανίζονται εντελώς. Το εξάνθημα μετατρέπεται σε καφέ κηλίδες που ξεφλουδίζουν. Τα τελευταία συμπτώματα (αδυναμία, ευερεθιστότητα) συνοδεύονται άλλες 2 εβδομάδες.

Σημείωμα! Τα άτομα με ιλαρά αναπτύσσουν δια βίου ανοσία, η οποία τους βοηθά να αποφύγουν να αρρωστήσουν ξανά στο μέλλον. Εάν αρρωστήσετε μία φορά στη ζωή σας, είναι αδύνατο να μολυνθείτε ξανά (με εξαίρεση μεμονωμένες περιπτώσεις, που ανέρχονται στο 3%). Παιδιά ηλικίας από έξι μηνών έως 6 ετών είναι ευαίσθητα στην ιλαρά (έως και 6 μηνών το παιδί προστατεύεται από ανοσία, η οποία μεταδίδεται από τη μητέρα). Αλλά ακόμη και οι ενήλικες διατρέχουν υψηλό κίνδυνο μόλυνσης εάν δεν εμβολιαστούν.

Η περίοδος επώασης για την ιλαρά είναι έως και 10 ημέρες.

Συνήθεις ερωτήσεις για την ιλαρά και οι απαντήσεις τους

1. Είναι επικίνδυνη η ασθένεια για το έμβρυο εάν προσβληθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Σύμφωνα με τους γιατρούς, υπάρχει κίνδυνος για το παιδί. Μπορεί να γεννηθεί με διάφορες παθολογίες, οι οποίες εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της νόσου. Μερικές φορές η ιλαρά προκαλεί αποβολή.
2. Πώς να αντιμετωπίσετε την ιλαρά σε ένα νεογέννητο; Στα βρέφη, η νόσος εμφανίζεται με τα ίδια συμπτώματα όπως και στα μεγαλύτερα παιδιά. Όμως, δεδομένου του αδύναμου σώματος ενός νεογέννητου, η ασθένεια συχνά προκαλεί επιπλοκές. Επομένως, οι γονείς θα πρέπει να είναι προσεκτικοί, να επικοινωνούν έγκαιρα με τον παιδίατρο και να ακολουθούν αυστηρά τις συστάσεις του.
3. Είναι απαραίτητο να εφαρμόσουμε κάτι στο εξάνθημα των παιδιών με ιλαρά; Οι παιδίατροι δεν συνιστούν την επάλειψη των εξανθημάτων από ιλαρά, καθώς αυτό δεν θα έχει κανένα αποτέλεσμα. Όταν το σώμα του παιδιού αντιμετωπίσει τον ιό, τα εξωτερικά συμπτώματα θα υποχωρήσουν από μόνα τους. Αυτό συμβαίνει συνήθως μέσα σε μια εβδομάδα ή 10 ημέρες.
4. Είναι δυνατόν να κάνετε μπάνιο ένα παιδί με ιλαρά; Ελλείψει υψηλής θερμοκρασίας, αυτό δεν απαγορεύεται.
5. Πόσες μέρες διαρκεί η καραντίνα για την ιλαρά; Οι γιατροί συνιστούν την αποχή από την επίσκεψη στο εκπαιδευτικό ίδρυμα ενός παιδιού για τουλάχιστον 4 ημέρες από την έναρξη της ασθένειας. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο κίνδυνος μόλυνσης είναι υψηλότερος. Η μέγιστη περίοδος καραντίνας είναι 21 ημέρες.

Η ιλαρά στα παιδιά σπάνια προκαλεί επιπλοκές, αλλά ταυτόχρονα, είναι η πιο κοινή αιτία θανάτου σε παιδιά κάτω των 5 ετών. Η ασθένεια αφήνει συνέπειες σε περίπτωση σοβαρής πορείας, εξασθενημένης ανοσίας του παιδιού ή προσθήκης άλλων λοιμώξεων. Κάθε χρόνο, ο ιός της ιλαράς προσβάλλει 20 εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως, 100.000 από τους οποίους έχουν δυσμενή έκβαση από τη νόσο. Βασικά πρόκειται για μη εμβολιασμένα άτομα, κάτι που αποτελεί άλλη μια επιβεβαίωση ότι ο εμβολιασμός παίζει μεγάλο ρόλο στην πρόληψη της νόσου.

Τι είναι αυτό;

Η ιλαρά είναι ένας από τους εκπροσώπους των οξειών, εξαιρετικά μεταδοτικών ιογενών λοιμώξεων, που χαρακτηρίζονται από φλεγμονώδεις αντιδράσεις στους βλεννογόνους της στοματικής κοιλότητας, του επιπεφυκότα και των αναπνευστικών οργάνων, που συνοδεύονται από πολύ υψηλές θερμοκρασίες, συμπτώματα δηλητηρίασης, ωχρά και βλατιδώδη εξανθήματα (βλ. φωτογραφία).

Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι μια φιλτραρισμένη, αμελητέα παραλλαγή που ανήκει στην οικογένεια των μυξοϊών. Δεν έχει υψηλή αντίσταση σε ανοιχτό περιβάλλον και πεθαίνει γρήγορα έξω από το σώμα.

Ένα παιδί μπορεί να μολυνθεί από ιλαρά μέσω της επαφής με φορέα της λοίμωξης στο αποκορύφωμα της μολυσματικότητάς της, αρκετές (3-4) ημέρες πριν από την εμφάνιση του εξανθήματος.

Η μετάδοση της λοίμωξης γίνεται με αεροζόλ, μέσω βλέννας ή σταγόνων σάλιου - όταν μιλάμε, βήχουμε, φτερνιζόμαστε. Σε ένα δωμάτιο ή ακόμα και σε όλη την πολυκατοικία, το παθογόνο μπορεί να κινείται με τον αέρα, μέσα από ρεύματα ή να κινείται μέσα από σωλήνες εξάτμισης.

• Η μόλυνση δεν μεταδίδεται μέσω αντικειμένων ή τρίτων.
• Τα παιδιά κάτω των 6 ετών είναι πιο ευαίσθητα στην ιλαρά, αλλά εάν ένα άτομο δεν έχει εμβολιαστεί έγκαιρα, διατρέχει τον κίνδυνο να «κολλήσει» τη μόλυνση σε οποιαδήποτε περίοδο της ζωής του.
• Τα βρέφη κάτω των έξι μηνών αρρωσταίνουν πολύ σπάνια, καθώς προστατεύονται από την ανοσία της μητέρας.

Αφού ο ιός εισέλθει στις βλεννώδεις δομές του σώματος, διεισδύει στα επιθηλιακά κύτταρα, όπου ο ιός πολλαπλασιάζεται εντατικά, προκαλώντας την καταστροφή και το θάνατό τους. Μόλις μπουν στο αίμα, εκατομμύρια ιοσωμάτια εξαπλώνονται σε όλο το σώμα, εγκαθιστώντας στις πιο άνετες ζώνες - στο δικτυοενδοθηλιακό σύστημα.

Οι βλεννώδεις μεμβράνες του αναπνευστικού συστήματος, το στόμα, ο επιπεφυκότας και η γαστρεντερική οδός επηρεάζονται μερικές φορές ο ιός εγκαθίσταται στη βλεννογόνο δομή του εγκεφαλικού ιστού, προκαλώντας την ανάπτυξη ειδικής εγκεφαλίτιδας ιλαράς.

Σημάδια και συμπτώματα ιλαράς στα παιδιά, φωτογραφίες

Η πορεία της νόσου στην παιδική ηλικία χαρακτηρίζεται από έναν κυκλικό ρυθμό εκδήλωσης, ανάλογα με τα στάδια της νόσου, αντικαθιστώντας διαδοχικά ένα στάδιο της πορείας με ένα άλλο.

Λανθάνουσα περίοδος

Της ξεκάθαρης εκδήλωσης των συμπτωμάτων της ιλαράς σε ένα παιδί προηγείται μια μάλλον μακρά λανθάνουσα ασυμπτωματική περίοδος, από μιάμιση έως δύο, μερικές φορές έως τρεις εβδομάδες.

Τα πρώτα σημάδια μόλυνσης από ιλαρά σε ένα παιδί εμφανίζονται:

• πυρετικός πυρετός με υπερβολικά υψηλές θερμοκρασίες.
• βήχας, ξηρός και επίμονος.
• μεγάλη ποσότητα απόρριψης από τη ρινική κοιλότητα (βλεννώδης στην αρχική περίοδο και μετατρέπεται σε βλεννοπυώδη έκκριση).
• φωνή αδύναμη και βραχνή?
• διαστολή των αιμοφόρων αγγείων στα μάτια.

Τα παιδιά συχνά αναπτύσσουν φωτοφοβία, πρήξιμο των βλεφάρων και μόλυνση του σκληρού χιτώνα με πυώδη έκκριση. Το παιδί είναι ληθαργικό, δακρυσμένο και ανήσυχο, κοιμάται και τρώει άσχημα. Τα συμπτώματα μέθης εκδηλώνονται με αντανακλαστικό φίμωσης, διάρροια και πόνο στην κοιλιακή περιοχή.

Η καταρροϊκή περίοδος είναι πολύ μικρή, έως τέσσερις ημέρες. Στα γενικά συμπτώματα προστίθενται τα συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά του αρχικού σταδίου της ιλαράς, που εκφράζονται στα παιδιά με εκδηλώσεις:

• κρίσεις ημικρανίας?
• φλεγμονώδεις διεργασίες στην αναπνευστική οδό.
• άφθονη ρινική απόρριψη?
• Στην αρχή, ένας σπάνιος βήχας, αλλά στο τέλος της τρίτης ημέρας, ένας εντεινόμενος βήχας.
• συνεχής παραγωγή πενιχρών πτυέλων, συνοδευόμενη από επώδυνα συμπτώματα γρατσουνίσματος στο λαιμό.
• οξύς πόνος στα μάτια σε έντονο φως.
• πιθανή προσθήκη τονικών σπασμών και αντανακλαστικού φίμωσης, με σοβαρές εκδηλώσεις της νόσου, ή ελαφρύ πυρετό και ήπιο βήχα, με διαγραμμένη μορφή.

Στο τέλος του καταρροϊκού σταδίου, εμφανίζεται συχνά ένα χαρακτηριστικό σημάδι ιλαράς - υπόλευκα εξανθήματα που περιβάλλονται από ελαφρά ερυθρότητα στις βλεννώδεις επιφάνειες στο εσωτερικό των χειλιών, στα εσωτερικά τοιχώματα των παρειών και των ούλων.

Συμπτώματα ιλαράς στο στάδιο του εξανθήματος

Τα συμπτώματα της ιλαράς σε ένα παιδί σε αυτό το στάδιο εμφανίζονται ως το πρώτο εξάνθημα την τέταρτη ή πέμπτη ημέρα της μόλυνσης και διαρκούν έως και τέσσερις ημέρες.

Τα χαρακτηριστικά του εξανθήματος καθορίζονται από την εκδήλωση του συνδρόμου των εξανθημάτων στο φόντο των κυρίαρχων συμπτωμάτων - τη μέγιστη εκδήλωση συμπτωμάτων δηλητηρίασης, υψηλού πυρετού και καταρροϊκών συμπτωμάτων.

Κατά το καταρροϊκό στάδιο, τις δύο πρώτες ημέρες, η ιλαρά στα παιδιά δεν εμφανίζεται ιδιαίτερα έντονη. Το σώμα των παιδιών είναι ελαφρώς υπεραιμικό. Στα μάγουλα εμφανίζονται κηλίδες εξανθήματος (χαρακτηριστικό σύνδρομο Koplik), ενώ στα εσωτερικά τοιχώματα των παρειών σημειώνεται χαλαρότητα της βλεννογόνου στιβάδας.

Αλλά τα συμπτώματα δηλητηρίασης, τις πρώτες δύο ημέρες από την εμφάνιση εξανθημάτων, εκφράζονται πιο έντονα. Τα συνήθη σημάδια δηλητηρίασης συνοδεύονται από παθολογικές αλλαγές στα αγγειακά και καρδιακά συστήματα, που χαρακτηρίζονται από:

• γρήγορος καρδιακός παλμός?
• υποτονικά σημεία?
• αμυγδαλοκαρδιακό σύνδρομο;
• διαταραχές του καρδιακού ρυθμού?
• δυστροφικές βλάβες στον καρδιακό μυ.
• ανάπτυξη ολιγουρίας.

Σημαντικό διακριτικό χαρακτηριστικόσύνδρομο σχηματισμού εξανθήματος - σταδιακή εξάπλωση των εξανθημάτων. Οι πρώτες τους εκδηλώσεις σημειώνονται στις περιοχές πίσω από το αυτί, στο δέρμα της γέφυρας της μύτης. Την 1η ημέρα, το εξάνθημα καλύπτει ολόκληρο το δέρμα του προσώπου και του λαιμού, εξαπλώνεται στους ώμους και εξαπλώνεται στο δέρμα του θώρακα.

Τη 2η ημέρα, το εξάνθημα καλύπτει πλήρως τον κορμό και τους βραχίονες. Μέχρι την τέταρτη ημέρα, παρατηρείται ήδη σε ολόκληρη την επιφάνεια του δέρματος των άκρων. Είναι μικρό με κηλίδες ή βλατίδες. Σε σύντομο χρονικό διάστημα, τα στοιχεία του εξανθήματος αυξάνονται και συγχωνεύονται σε κηλίδες αυθαίρετου σχήματος διαφόρων μεγεθών. Ταυτόχρονα, το φόντο του δέρματος δεν αλλάζει.

Το πρόσωπο ενός άρρωστου παιδιού παίρνει μια χαρακτηριστική όψη - πρήξιμο, πρήξιμο της μύτης και των βλεφάρων, ξηρότητα και σκάσιμο στα χείλη και σχηματισμός ερυθρότητας στον σκληρό χιτώνα των ματιών.

Σε μία, δύο εβδομάδεςΤα εξανθήματα σε ένα άρρωστο μωρό προχωρούν στο στάδιο της χρωστικής, που προκαλούνται από σκουρόχρωμα δερματικά εξανθήματα. Μάλιστα, αυτό το στάδιο ξεκινά ήδη από την τρίτη ημέρα του εξανθήματος και συνεχίζεται σταδιακά, ανάλογα με το σχηματισμό του εξανθήματος.

Οι μελαγχρωματικές κηλίδες δεν αλλάζουν το μπλε χρώμα τους όταν πιέζεται ή τεντώνεται το δέρμα. Μερικές φορές, αυτή η διαδικασία τελειώνει με ένα ελαφρύ φολιδωτό ξεφλούδισμα.

Τα σημάδια σταδιακών εξανθημάτων και η ίδια σταδιακή μετάβαση στη φάση της μελάγχρωσης είναι η «επισκεπτήρια» της λοίμωξης από ιλαρά, όταν στο δέρμα του άνω μέρους του σώματος το εξάνθημα βρίσκεται ήδη σε κατάσταση μελάγχρωσης και το κάτω μέρος του είναι ακόμα στο στάδιο των έντονων εξανθημάτων.

Αυτό το χαρακτηριστικό της νόσου είναι πολύ σημαντικό στη διάγνωση και θεραπεία της ιλαράς στα παιδιά, καθώς διευκολύνει σε μεγάλο βαθμό τον εντοπισμό της νόσου, επιτρέποντάς της να διακρίνεται από παρόμοιες ασθένειες που συνοδεύονται από εξάνθημα.

Στο στάδιο της μελάγχρωσης, εάν η ασθένεια προχωρήσει χωρίς επιπλοκές, η κατάσταση του παιδιού σταθεροποιείται γρήγορα - οι δείκτες θερμοκρασίας ομαλοποιούνται, ο ύπνος και η όρεξη αποκαθίστανται, η εκδήλωση των καταρροϊκών συμπτωμάτων σταδιακά μειώνεται και μετά από μιάμιση εβδομάδα εξαφανίζονται εντελώς.

Χαρακτηριστικά της νόσου της ιλαράς στα παιδιά

• Στα παιδιά, το καταρροϊκό στάδιο της ιλαράς συντομεύεται σε δύο ημέρες, αλλά είναι δυνατή η πλήρης απουσία ή η ήπια βαρύτητα της.
• Η διάρκεια του εξανθήματος συντομεύεται επίσης σε δύο ημέρες. Το σύνδρομο μέθης εκδηλώνεται μερικές φορές με τη μορφή εμέτου.

Το εξάνθημα της ωχράς και της βλατίδας εμφανίζεται σταδιακά. Σε μέγεθος, είναι μικρό ή μεσαίο σε μέγεθος. Όχι φωτεινό και όχι άφθονο. Η περίοδος μελάγχρωσης συντομεύεται επίσης, μπορεί να διαρκέσει έως και μία εβδομάδα.

Ως αποτέλεσμα της μειωμένης ανοσίας, το σώμα αποδυναμώνεται και για μεγάλο χρονικό διάστημα τα παιδιά διατηρούν την ανεργία για την ιλαρά (αυξημένη ευαισθησία στη μόλυνση).

Τα μικρά παιδιά παρουσιάζουν συχνά επιπλοκές βακτηριακής προέλευσης με τη μορφή πνευμονίας ή πυώδεις φλεγμονώδεις διεργασίες στο αυτί. Σε αυτή την ηλικιακή κατηγορία παιδιών, η μόλυνση από ιλαρά μπορεί να συνδυαστεί με άλλη ιογενή ή βακτηριακή λοίμωξη. Δεν είναι ασυνήθιστο να βλέπουμε σημάδια εντερικής δυσλειτουργίας με τη μορφή συχνής διάρροιας, πιθανώς με εγκλείσματα βλέννας.

Στα παιδιά μετά τους 6 μήνες, η νόσος εκδηλώνεται με τις συνήθεις επιδεινούμενες μορφές της κλασικής ιλαράς.

Όταν εντοπίζονται συμπτώματα ιλαράς στα παιδιά, δίνεται μεγάλη προσοχή στη θεραπεία και την πρόληψη της νόσου προκειμένου να αποφευχθούν σοβαρές επιπλοκές.

Οι μέθοδοι θεραπείας περιλαμβάνουν φαρμακευτική αγωγή, αιτιολογική, αιτιολογική, συμπτωματική και συμπληρωματική θεραπεία, μέτρα υγιεινής και εναλλακτικές τεχνικές.

Στη φαρμακολογική θεραπεία, συνταγογραφούνται φάρμακα για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της ιλαράς και η αιτιολογική θεραπεία καθορίζεται από:

• Διαδικασίες άρδευσης για το στόμα, οφθαλμικές σταγόνες και ρινικό ξέπλυμα με σκευάσματα RNase. Εάν η ασθένεια είναι σοβαρή - ενδομυϊκή χορήγηση.
• Παρασκευάσματα ανασυνδυασμένων ιντερφερονών - "Viferon", "Reaferon", "Realdiron" ή "Interlock".
• Σε περίπτωση πυώδους διεργασιών του επιπεφυκότα, συνταγογραφείται ενστάλαξη Albucid.
• Η ανακούφιση από διάφορες ρινικές εκκρίσεις πραγματοποιείται με τη χρήση σταγόνων όπως "Halozalin" ή "Farial" η απόρριψη με πυώδη εγκλείσματα αντιμετωπίζεται με την εφαρμογή μιας αλοιφής που περιέχει αντιβιοτικά.
• Κατά τον βήχα, χρησιμοποιούνται φάρμακα που έχουν αντιβηχικό αποτέλεσμα - "Glycodin", "Alex-Plus", "Bronchocin", "Glycodin", "Pectussin" και ρίζα marshmallow.

Αντιβιοτικά

Σε περίπτωση απλής μορφής της νόσου, τα αντιβιοτικά δεν συνιστώνται στα παιδιά. Συνταγογραφούνται μόνο στην περίπτωση ανάπτυξης χρόνιων παθολογιών ή με έντονα σημάδια βακτηριακών επιπλοκών. Τα μεγαλύτερα παιδιά χρειάζονται αντιβιοτικά για εμφανείς περίπλοκες διαδικασίες. Συνταγογραφούνται παρασκευάσματα πενικιλίνης όπως "Rulida", "Cifatoxime", "Oxacillin".

Κατά την περίοδο της οξείας εξέλιξης και μελάγχρωσης χρειάζονται μικροστοιχεία και πολυβιταμίνες.

Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται θεραπεία απευαισθητοποίησης - Claritin ή Tavegil.

Μπορείτε να ανακουφίσετε την κατάσταση του μωρού σας με απλά μέτρα υγιεινής:

• επαναλαμβανόμενο πλύσιμο των ματιών και αφαίρεση κρούστας πύου με βρασμένο ζεστό νερό.
• συχνή λίπανση των σκασμένων χειλιών με συνηθισμένο φρέσκο ​​βούτυρο ή ιπποφαές.
• καθαρίστε το στόμιο και αφαιρέστε τις κρούστες από αυτό χρησιμοποιώντας μείγματα λαδιών (ροδακινέλαιο) και διαλύματα
• ξεπλύνετε το στόμα σας με ζεστό βρασμένο νερό και αερίστε το δωμάτιο.

Τι άλλο μπορείτε να κάνετε για τη θεραπεία της ιλαράς;

Η εναλλακτική θεραπεία βασίζεται στη βασική θεραπεία χρησιμοποιώντας σταγόνες Engistol, Lymphomyosot, υπόθετα Viburkol, οφθαλμικές σταγόνες Oculoheel, σε δοσολογία ανάλογα με την ηλικία και με ατομική πορεία χορήγησης.

Η χρήση πρόσθετης θεραπείας οφείλεται στην παρατεταμένη πορεία της νόσου. Προβλέπει τη χορήγηση μορφής δισκίου του φαρμάκου «Traumel», ενέσιμα διαλύματα «Echinacea», ρινικό σπρέι «Eufirbium», για καταρροϊκά συμπτώματα, «Πονόλαιμος-Ττέρνα», για συμπτώματα αμυγδαλίτιδας ή φαρυγγίτιδας.

Με αιτιολογική και συμπτωματική θεραπεία, συνταγογραφείται θεραπεία που αντιστοιχεί στα σοβαρά συμπτώματα. Πραγματοποιείται αντιβακτηριακή θεραπεία. Συνταγογραφούνται αντιπυρετικά, αντισπασμωδικά, αποτοξινωτικά και βιταμινούχα σκευάσματα.

Περί πρόληψης

Η καλύτερη πρόληψη της ιλαράς σε ένα παιδί είναι ο εμβολιασμός των παιδιών και ένα σημαντικό κριτήριο είναι η σωστή χρονική στιγμή, αυτή είναι η ηλικία του παιδιού ενός και έξι ετών.

Ο εμβολιασμός βασίζεται στη διαδικασία δημιουργίας τεχνητού ανοσοποιητικού απόκρισης στις λοιμώξεις με την εισαγωγή στον οργανισμό των πρωτεϊνικών συστατικών των βακτηρίων και των ιών που προκαλούν την ανάπτυξη μολυσματικών διεργασιών.

Η ανοσολογική μνήμη «καταγράφει» έναν ανεπιθύμητο μικροοργανισμό και όταν εισέλθει ξανά στο σώμα, αναγνωρίζεται και καταστρέφεται.

Η πρόγνωση της νόσου σε παιδιά με εμβολιασμό κατά της ιλαράς είναι ευνοϊκή και ο κίνδυνος ανάπτυξης περίπλοκων διεργασιών από το εμβόλιο είναι αμελητέος και δεν μπορεί να συγκριθεί με τις πιθανές συνέπειες σε εκείνα τα παιδιά που δεν έχουν εμβολιαστεί.

Οι άνθρωποι που ζουν σε διάφορα μέρη του κόσμου είναι εξοικειωμένοι με την ιλαρά. Ήταν η πιο συχνή ασθένεια, επιδημίες της οποίας καταγράφονταν κάθε 2 χρόνια.

Ιλαρά στα παιδιά

Η ιλαρά ταξινομείται ως οξεία λοιμώδης νόσος. Η ανάπτυξή του συνοδεύεται από σημεία μέθης, πυρετό, εμφάνιση εξανθήματος (κηλιδοβλατιδώδους) και καταρροή της ανώτερης αναπνευστικής οδού.

Οι ειδικοί εντοπίζουν τους ακόλουθους τύπους ιλαράς:

• τυπικός. Είναι εύκολο να αναγνωριστεί από την παρουσία όλων των συμπτωμάτων που είναι χαρακτηριστικά της νόσου.
• άτυπος. Είναι δύσκολο να αναγνωριστεί λόγω των θολών χαρακτηριστικών. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει μείωση των περιόδων ανάπτυξης της νόσου (το στάδιο του εξανθήματος είναι μικρότερο, το καταρροϊκό στάδιο μπορεί να απουσιάζει και υπάρχει παραβίαση των σταδίων του εξανθήματος).

Έχοντας διεισδύσει στο σώμα του παιδιού, ο ιός πολλαπλασιάζεται στον υποβλεννογόνο και στο λεμφικό σύστημα της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Στη συνέχεια, η μόλυνση εξαπλώνεται μέσω του αίματος.

Διεισδύοντας βαθιά στους ιστούς, ο ιός επηρεάζει τον βρογχικό βλεννογόνο, τον περιβρογχικό και τον μυϊκό ιστό. Σε αυτή την περίπτωση, αναπτύσσεται ενδομυοπεριβρογχίτιδα. Μερικές φορές η ιλαρά συνοδεύεται από τις ακόλουθες ασθένειες:

• ελκώδης στοματίτιδα?
• καταρροϊκή στοματίτιδα;
• αφθώδης στοματίτιδα?
• κολίτιδα ιλαράς?
• ινονεκρωτική κολίτιδα;
• εντερική βλάβη?
• Εσχερχίωση.

Πώς να αναγνωρίσετε την ιλαρά στα παιδιά, λέει ο Δρ Komarovsky:

Οδοί μόλυνσης

Πηγή εξάπλωσης της νόσου θεωρείται ένα άρρωστο άτομο. Η πιθανότητα μόλυνσης από έναν ασθενή αυξάνεται κατά την καταρροϊκή περίοδο, καθώς και την πρώτη ημέρα του εξανθήματος. Η καταρροϊκή περίοδος χαρακτηρίζεται από αλλαγές στη στοματική κοιλότητα ενός άρρωστου παιδιού.

Την τρίτη ημέρα ανάπτυξης της νόσου, ο φορέας της λοίμωξης δεν είναι πλέον τόσο μεταδοτικός και από την τέταρτη ημέρα μπορείτε να έρθετε με ασφάλεια σε επαφή με ένα άτομο που πάσχει από ιλαρά.

Η μόλυνση μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Ο ιός εισέρχεται στο περιβάλλον από την ανώτερη αναπνευστική οδό ενός μολυσμένου παιδιού (με σταγόνες βλέννας όταν βήχει ή φταρνίζεται). Στη συνέχεια, με ρεύματα αέρα, ο ιός μεταναστεύει μέσα από δωμάτια και μπορεί να διεισδύσει σε γειτονικά δωμάτια και διαμερίσματα. Οι περιπτώσεις μόλυνσης μέσω τρίτων θεωρούνται πολύ σπάνιες, γιατί έξω από το ανθρώπινο σώμα ο ιός πεθαίνει γρήγορα.

Η ευαισθησία των παιδιών στην ιλαρά είναι πολύ υψηλή. Η επαφή με έναν ασθενή καταλήγει σε μόλυνση στο 95-96%. Εάν το παθογόνο έχει εισέλθει σε μια περιοχή όπου δεν έχει πραγματοποιηθεί εμβολιασμός, τότε το μεγαλύτερο μέρος του πληθυσμού σε αυτήν την τοποθεσία θα νοσήσει. Τα παιδιά ηλικίας 1 έως 5 ετών μολύνονται συχνότερα. Τα παιδιά κάτω των 6 μηνών αρρωσταίνουν σπάνια.

Τα βρέφη των οποίων οι μητέρες δεν είχαν ιλαρά στην παιδική ηλικία είναι πιο ευαίσθητα στη μόλυνση. Τα νεογνά από μητέρες που είχαν λοίμωξη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να αρρωστήσουν. Χάρη στη μαζική ανοσοποίηση τα τελευταία χρόνια, η νόσος προσβάλλει συχνότερα ενήλικες που δεν έχουν εμβολιαστεί ή έχουν χάσει την ανοσία τους.

Στάδια της νόσου

Αιτιολογικό

Ο αιτιολογικός παράγοντας αυτής της μόλυνσης θεωρείται ιός της οικογένειας Paramyxoviridae. Ένας ιός του γένους Morbillivirus έχει μέγεθος 120–140 nm. Αυτός ο μικροοργανισμός δεν περιέχει νευραμινιδάση. Αυτό θεωρείται σημαντική διαφορά από άλλους παραμυξοϊούς. Ο αιτιολογικός παράγοντας της ιλαράς είναι προικισμένος με τις ακόλουθες ικανότητες:

• αιμολυτικό?
• σχηματισμός συμπλαστών?
• αιμοσυγκολλητικό.

Έξω από το ανθρώπινο σώμα, ο ιός πεθαίνει μέσα σε 2 ώρες. Οι παθογόνες ικανότητές του εξαφανίζονται μετά από 2 - 4 λεπτά. Οι ακόλουθοι παράγοντες επηρεάζουν αρνητικά τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου:

• υπεριώδης;
• ηλιακό φως.

Όντας σε σταγόνες βλέννας και αίματος, ο ιός μπορεί να παραμείνει βιώσιμος για αρκετές ημέρες (σε θερμοκρασία 12 - 15 βαθμών).

Στάδια εξανθήματος ιλαράς με εξηγήσεις

Συμπτώματα και σημεία στα παιδιά

Η περίοδος επώασης διαρκεί 8-10 ημέρες, λιγότερο συχνά 17 ημέρες. Όταν ένα παιδί λαμβάνει ανοσοσφαιρίνη (ως προφύλαξη), η περίοδος επώασης παρατείνεται σε 21 ημέρες. Οι ειδικοί χωρίζουν την κλινική εικόνα σε 3 περιόδους:

1. Καταρροϊκός.
2. Εξανθήματα.
3. Χρωματισμός.

Η ασθένεια ξεκινά με αύξηση της θερμοκρασίας (38,5 – 39 βαθμούς). Το παιδί έχει:

• , εμμονή?
• πρήξιμο των βλεφάρων?
• φωτοφοβία?
• φλόγωση της μεμβράνης των βλεφάρων;
• λήθαργος;
• ανησυχία;
• διαταραχή ύπνου?
• μειωμένη όρεξη?
• στομαχόπονος;

Εάν η ασθένεια εξελιχθεί σοβαρά, μπορεί να εμφανιστούν σημάδια μέθης και θόλωση της συνείδησης. Αργότερα, εμφανίζεται ένα εξάνθημα, γκριζόλευκες κουκκίδες μέσα στο στόμα. Το πρώτο εξάνθημα παρατηρείται πίσω από τα αυτιά, στο πίσω μέρος της μύτης, στη συνέχεια στο πρόσωπο, το λαιμό, την πλάτη, το στήθος, τα μπράτσα και τα πόδια.

Φωτογραφία παιδικού εξανθήματος

Με ποιες ασθένειες μπορεί να συγχέεται η ιλαρά;

Η ιλαρά δεν είναι δύσκολο να διαγνωστεί. Οι κύριες διαφορές από άλλες ασθένειες είναι:

• οξεία έναρξη?
• σταδιακή αύξηση των καταρροϊκών συμπτωμάτων.
• φλόγωση της μεμβράνης των βλεφάρων;
• Κηλίδες Filatov-Koplik;
• στάδια εξανθημάτων (το υπόβαθρο του χορίου είναι αμετάβλητο).

Εάν υπάρχουν δυσκολίες κατά τη διάγνωση, οι ειδικοί πραγματοποιούν ορολογική εξέταση του ασθενούς χρησιμοποιώντας ELISA. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται από την παρουσία IgM (ειδικά αντισώματα).

Αντιμετωπίστε την ασθένεια στο σπίτι. Η νοσηλεία χρειάζεται μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου ή παρουσία επιπλοκών. Παιδιά κάτω του ενός έτους και παιδιά από κλειστά ιδρύματα παιδικής μέριμνας απαιτείται επίσης να νοσηλεύονται.

Για γρήγορη ανάρρωση, το παιδί χρειάζεται:

• σωστή φροντίδα?
• καλές συνθήκες υγιεινής και υγιεινής·
• ισορροπημένη διατροφή?
• καθαρός αέρας.

Αρκετές φορές την ημέρα πρέπει να πλένετε τα μάτια σας με ζεστό βρασμένο νερό και διάλυμα διττανθρακικού νατρίου (2%). Εάν τα χείλη σας στεγνώσουν, λιπάνετε τα με βαζελίνη. Καθαρίζετε τη μύτη σας πιο συχνά με βαμβακερές μπατονέτες εμποτισμένες με λάδι βαζελίνης. Η στοματική υγιεινή θα αποτρέψει την ανάπτυξη στοματίτιδας.

Η φαρμακευτική θεραπεία συνταγογραφείται λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα των διαφόρων συμπτωμάτων. Για τη μείωση της θερμοκρασίας, συνταγογραφείται " ". Το φάρμακο έχει επίσης αντιφλεγμονώδη, αντιπυρετική και αναλγητική δράση.

Εάν η ιλαρά είναι απλή, δεν χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά. έως και δύο χρόνια συνταγογραφείται για σοβαρή ασθένεια, σοβαρή δηλητηρίαση και παρουσία αλλαγών στους πνεύμονες.

Μετά την ανάρρωση, τα παιδιά έχουν διαταραγμένο ύπνο και αυξημένη κούραση, επομένως χρειάζονται πολύ ύπνο, βόλτες στον καθαρό αέρα, λήψη βιταμινών και ισορροπημένη διατροφή. Είναι απαραίτητο να περιοριστεί η πνευματική και σωματική δραστηριότητα.

Πώς να αντιμετωπίσετε την ιλαρά, δείτε το βίντεό μας:

Πρόληψη

Εάν ένα παιδί αρρωστήσει με ιλαρά, απομονώνεται για 4 ημέρες από τη στιγμή του εξανθήματος. Εάν εμφανιστούν επιπλοκές, η απομόνωση παρατείνεται σε 10 ημέρες. Εάν το μωρό αρρωστήσει, ειδοποιούνται οι παιδικοί σταθμοί.

Όταν ένα παιδί έρχεται σε επαφή με έναν ασθενή, του χορηγείται φυσιολογική ανοσοσφαιρίνη (το μέγιστο προληπτικό αποτέλεσμα θα εμφανιστεί την πέμπτη ημέρα).

Το ιατρικό προσωπικό είναι ενεργά ανοσοποιημένο με ζωντανό εμβόλιο ιλαράς. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν ξένα φάρμακα "Priorix" και "MMR". Τα αντισώματα εμφανίζονται 7-15 ημέρες μετά τον εμβολιασμό. Η διάρκεια της ανοσίας μετά από μια ένεση φτάνει τα 20 χρόνια.

Εμβολιασμός

Οι εμβολιασμοί θεωρούνται υποχρεωτικοί για τα παιδιά 12 μηνών. Στη συνέχεια, ο εμβολιασμός επαναλαμβάνεται στην ηλικία των 6 ετών. Η ανοσία που αποκτάται μετά το εμβόλιο αποτρέπει τις επιδημίες ιλαράς. Ο εμβολιασμός έχει συμβάλει στη μείωση της μόλυνσης μεταξύ των παιδιών προσχολικής και σχολικής ηλικίας.

Η ιλαρά είναι μια οξεία ιογενής νόσος που είναι μια από τις πιο μεταδοτικές και κοινές λοιμώξεις. Ο αιτιολογικός παράγοντας της ιλαράς είναι ένας ιός RNA του γένους morbillivirus, ο οποίος μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Αυτός ο ιός έχει πολύ χαμηλή αντοχή σε διάφορες επιδράσεις (βρασμός, απολύμανση) και πεθαίνει αρκετά γρήγορα έξω από το ανθρώπινο σώμα.

Αν και έχουμε συνηθίσει να θεωρούμε την ιλαρά ως μια κοινή παιδική ασθένεια, είναι πολύ επικίνδυνη. Κάθε ώρα σε όλο τον κόσμο, 15 άνθρωποι πεθαίνουν από αυτό, που ανέρχεται σε 165.000 άτομα το χρόνο. Και πριν από το 1980, ο αριθμός των θανάτων ήταν 20 φορές μεγαλύτερος! Τα ποσοστά θνησιμότητας είναι ιδιαίτερα υψηλά στις αναπτυσσόμενες χώρες της Αφρικής και της Ασίας. Εκεί το 20% των παιδικών θανάτων σχετίζεται με την ιλαρά. Καταφέραμε να απαλλαγούμε από μεγάλες επιδημίες ιλαράς χάρη στον καθολικό εμβολιασμό. Τα παιδιά ηλικίας 1 και 6 ετών εμβολιάζονται κατά της ιλαράς, της ερυθράς και της παρωτίτιδας. Ακόμα κι αν τα εμβολιασμένα άτομα αρρωστήσουν, εμφανίζουν μια ήπια μορφή της νόσου.

Σε αυτό το άρθρο θα εξετάσουμε την ιλαρά σε ενήλικες, οι λεπτομερείς φωτογραφίες της νόσου θα μας βοηθήσουν, καθώς και τα πρώτα συμπτώματα και οι τρέχουσες μέθοδοι θεραπείας της ιλαράς, επιπλέον, δεν θα ξεχάσουμε να αναφέρουμε προληπτικά μέτρα αποφύγετε την ασθένεια και τις επικίνδυνες επιπλοκές της.

Πώς μπορείτε να μολυνθείτε;

Η μόλυνση από ιλαρά εμφανίζεται μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων. Ο δείκτης μεταδοτικότητας είναι 95%, δηλαδή είναι μια άκρως μεταδοτική ασθένεια. Για τη μετάδοση της λοίμωξης, είναι απαραίτητη η άμεση επαφή με τον ασθενή, η μετάδοση του ιού πρακτικά δεν συμβαίνει μέσω κοινών πραγμάτων και τρίτων.

Τα κρούσματα της νόσου καταγράφονται όλο το χρόνο, αλλά πιο συχνά την ψυχρή περίοδο. Τα παιδιά ηλικίας 4 και 5 ετών προσβάλλονται συχνότερα. Τα μωρά κάτω του ενός έτους που έχουν λάβει αντισώματα κατά του ιού από τη μητέρα τους έχουν ανοσία τους πρώτους 4 μήνες της ζωής τους. Στο μέλλον, το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί και το παιδί μπορεί να μολυνθεί όταν έρθει σε επαφή με ένα άρρωστο άτομο. Ο ασθενής παραμένει μολυσματικός μέχρι την πέμπτη ημέρα από την εμφάνιση του εξανθήματος και με επιπλοκές μέχρι τη δέκατη ημέρα.

Το μόνο φωτεινό σημείο σε όλο αυτό είναι η πολύ ισχυρή δια βίου ανοσία μετά από ασθένεια.

Περίοδος επώασης

Αφού εισέλθει ένας παθογόνος μικροοργανισμός (ο αιτιολογικός παράγοντας της ιλαράς) στον ανθρώπινο οργανισμό, αρχίζει η περίοδος επώασης της νόσου, η οποία διαρκεί 7-21 ημέρες. Αυτή τη στιγμή, δεν υπάρχουν συμπτώματα της νόσου και ο ασθενής σε αυτή τη φάση της νόσου δεν παραπονιέται για επιδείνωση της υγείας του.

Στο τέλος της περιόδου επώασης και στις πρώτες 5 ημέρες του εξανθήματος, ο ασθενής μπορεί να μολύνει άλλο άτομο με τη νόσο. Μετά την ολοκλήρωση του αρχικού σταδίου, αρχίζει η καταρροϊκή νόσος.

Συμπτώματα ιλαράς σε ενήλικες

Όταν η ιλαρά εμφανίζεται σε ενήλικες, τα κύρια συμπτώματα παραμένουν ίδια με τα παιδιά, αλλά η σοβαρότητα της νόσου σε έναν ενήλικα θα είναι πιο έντονη. Αυτό είναι ιδιαίτερα αισθητό κατά την περίοδο των εξανθημάτων, κατά τη βακτηριαιμία, όταν ο ιός πολλαπλασιάζεται εντατικά στο αίμα.

Τα κύρια συμπτώματα της ιλαράς στους ενήλικες είναι:

• αύξηση της θερμοκρασίας (πυρετός) έως 38 - 40 °C.
• πονοκεφάλους, αδυναμία?
• μειωμένη όρεξη?
• , φωτοφοβία;
• βραχνάδα της φωνής?
• ενάνθεμα ιλαράς - μεγάλες κόκκινες κηλίδες στον μαλακό και σκληρό ουρανίσκο.
• εξάνθημα στο δέρμα (στο πρόσωπο, τον κορμό, τα χέρια, τα πόδια).
• πιθανό παραλήρημα, μειωμένη συνείδηση.
• εντερική δυσλειτουργία κ.λπ.

Η περίοδος επώασης για τη μόλυνση από ιλαρά διαρκεί 1-3 εβδομάδες στους ενήλικες. Στην τυπική πορεία της νόσου διακρίνονται τρία διαδοχικά στάδια: καταρροϊκά, εξανθήματα και στάδια ανάρρωσης.

1. Καταρροϊκή περίοδος (αρχική). Η ιλαρά συνδέεται συνήθως με χαρακτηριστικά δερματικά εξανθήματα. Όμως τα πρώτα συμπτώματα της νόσου που εμφανίζονται μετά τη λήξη της περιόδου επώασης είναι απλές εκδηλώσεις κρυολογήματος: σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας, βήχας, καταρροή, ασθενικό σύνδρομο. Αυτή τη στιγμή, μπορεί να υποψιάζεστε ότι έχετε οξεία αναπνευστική λοίμωξη ή, αλλά χαρακτηριστικά σημάδια με τη μορφή δερματικών εξανθημάτων θα σας επιτρέψουν να κάνετε σωστή διάγνωση.
2. Στάδιο σχηματισμού εξανθημάτων. Την πέμπτη ημέρα, εμφανίζονται εξανθήματα στο δέρμα ενός ατόμου. Εξαπλώνονται από πάνω προς τα κάτω - πρώτα το εξάνθημα εμφανίζεται στο πρόσωπο, πίσω από τα αυτιά, στο τριχωτό της κεφαλής, μετά εξαπλώνεται στον κορμό και τα χέρια και μετά εξαπλώνεται στα πόδια. Η ιλαρά εκδηλώνεται ως τυπικό έντονο έντονο κόκκινο εξάνθημα με τη μορφή κηλίδων που τείνουν να συγχωνεύονται. Το εξάνθημα διαρκεί στο δέρμα για 1 - 1,5 εβδομάδες και είναι κηλιδοβλατιδώδους χαρακτήρα. Η μελάγχρωση που εμφανίζεται στο σημείο του εξανθήματος έχει και αυτή φθίνουσα φύση, εμφανίζεται δηλαδή προς την κατεύθυνση από το κεφάλι προς τα πόδια.
3. Στάδιο ανάρρωσης. Ξεκινώντας από την πέμπτη ημέρα μετά την εμφάνιση του κόκκινου εξανθήματος, η νόσος υποχωρεί και το άτομο αρχίζει να αναρρώνει. Η θερμοκρασία μειώνεται σταδιακά σε φυσιολογικά επίπεδα και το εξάνθημα ξεφλουδίζει. Αξίζει να θυμόμαστε ότι οι δερματικές εκδηλώσεις μπορεί να εξαφανιστούν αργά σε διάστημα δύο εβδομάδων, ενώ κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου της νόσου το άτομο δεν είναι πλέον μεταδοτικό.

Στους ενήλικες, η ιλαρά είναι ιδιαίτερα σοβαρή. Η πνευμονία και οι βακτηριακές επιπλοκές συχνά συνδέονται με την υποκείμενη νόσο. Μερικές φορές η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε τύφλωση και σημαντική βλάβη της ακοής.

Μία από τις πιο επικίνδυνες επιπλοκές της ιλαράς είναι η ιογενής μηνιγγοεγκεφαλίτιδα (φλεγμονή των μηνίγγων), που οδηγεί σε θάνατο στο 40% των περιπτώσεων. Ο ιός της ιλαράς καταστέλλει σε μεγάλο βαθμό την ανοσία ενός ενήλικα, με αποτέλεσμα οι χρόνιες ασθένειες να επιδεινώνονται και να αποκτώνται νέες.

Άτυπη πορεία ιλαράς

Υπάρχει μια τυπική και άτυπη πορεία της ιλαράς. Η τυπική κλινική εικόνα περιγράφηκε παραπάνω. Ένα άτυπο μάθημα έχει ως εξής:

1. Διαγραμμένη (μετριασμένη) μορφή ιλαράς. Εμφανίζεται σε πολύ ήπια μορφή και εμφανίζεται με τη χορήγηση γάμμα σφαιρίνης ή αμέσως μετά τον εμβολιασμό κατά της ιλαράς.
2. Αιμορραγική μορφή– συνοδεύεται από πολλαπλές αιμορραγίες, αιματηρά κόπρανα και ούρα. Ο ασθενής συχνά πεθαίνει από αιμορραγία. Με έγκαιρη νοσηλεία και εντατική θεραπεία, το αποτέλεσμα μπορεί να είναι ευνοϊκό υπό όρους.
3. Υπερτοξικό. Παρατηρήθηκε με αυξημένη δηλητηρίαση. Ο ασθενής μπορεί να έχει πολύ υψηλή, επίμονη θερμοκρασία, σημεία μηνιγγοεγκεφαλίτιδας, καρδιακή ανεπάρκεια και άλλα συμπτώματα. Αυτό το έντυπο απαιτεί άμεση νοσηλεία.

Οι επιπλοκές εμφανίζονται συχνότερα σε ενήλικες με μειωμένη ανοσία και σε ηλικιωμένους.

Ιλαρά σε ενήλικες: φωτογραφία

Προσφέρουμε λεπτομερείς φωτογραφίες για να δείτε πώς φαίνεται αυτή η ασθένεια στη φωτογραφία.

Θεραπεία της ιλαράς σε ενήλικες

Ας κάνουμε μια κράτηση αμέσως - μια συγκεκριμένη θεραπεία που θα καταπολεμούσε συγκεκριμένα τον ιό της ιλαράς απλά δεν υπάρχει στη φύση. Επομένως, η θεραπεία της ιλαράς στους ενήλικες είναι συμπτωματική - περιλαμβάνει την πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών, την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς - δηλαδή ο γιατρός εστιάζει στα συμπτώματα και τα καταπολεμά.

Η ιλαρά αντιμετωπίζεται συνήθως στο σπίτι. Ο γιατρός θα σας επισκέπτεται περιοδικά κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου και θα παρακολουθεί την εξέλιξη της νόσου. Θα σας συνταγογραφήσει τα απαραίτητα φάρμακα, θα σας συστήσει να τρώτε καλά και να πίνετε πολλά υγρά, καθώς και να λαμβάνετε βιταμίνες Α και C.

Απαιτείται θεραπεία στο τμήμα λοιμωδών νοσημάτων του νοσοκομείου στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• όταν εμφανίστηκαν σοβαρές επιπλοκές.
• σοβαρή πορεία της νόσου, σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος (μέθη).
• είναι αδύνατο να απομονωθεί ο ασθενής από άλλα μέλη της ομάδας (σε οικοτροφείο ή στο στρατό).

Στο σπίτι, εάν ο ασθενής έχει θερμοκρασία σώματος μεγαλύτερη από 38,5 βαθμούς, συνταγογραφούνται.