Ιντερφερόνη - θα προστατεύσει από τις ασθένειες του νέου αιώνα; Οι ιντερφερόνες και ο ρόλος τους στην κλινική ιατρική. Από τη θεραπεία της γρίπης στη θεραπεία πολύπλοκων ιογενών και βακτηριακών λοιμώξεων Η διαφορά μεταξύ ιντερφερόνης άλφα και γάμμα

Το πιο σημαντικό προφλεγμονώδες η κυτοκίνη είναι IFN-y, το οποίο παράγεται από ενεργοποιημένα Τ λεμφοκύτταρα και ενεργοποιημένα ΝΚ κύτταρα. Η παραγωγή της IFN-y από τα Τ λεμφοκύτταρα πυροδοτείται από την αναγνώριση ενός συμπλόκου ενός αντιγονικού πεπτιδίου με τα δικά του μόρια ιστοσυμβατότητας (MHC κατηγορίας 1 ή 2) από τον αντίστοιχο TCR και ρυθμίζεται από άλλες κυτοκίνες: έναν τυπικό διεγέρτη - IL-2 και ένας τυπικός αναστολέας - IL-10. Το επίπεδο παραγωγής IFN-γ κατά τη διάρκεια της ανοσοαπόκρισης καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από την κυριαρχία ενός συγκεκριμένου υποπληθυσμού: ΤΗ1 ή ΤΗ2.

προϊόντα IFN-yΤα φυσικά κύτταρα φονείς ενεργοποιούνται από την αλληλεπίδρασή τους με κύτταρα στόχους (κύτταρα όγκου, μολυσμένα με ιούς) και ενισχύονται από ορισμένες κυτοκίνες, ιδιαίτερα την IL-12, η ​​οποία είναι προϊόν ενεργοποιημένων μακροφάγων ή Τ-λεμφοκυττάρων.

Μεταξύ των λειτουργιών του IFN-yΜία από τις πιο σημαντικές είναι η ενεργοποίηση των λειτουργιών τελεστών των μακροφάγων: η μικροβιοκτόνος και κυτταροτοξικότητά τους, η παραγωγή κυτοκινών, ριζών υπεροξειδίου και νιτροξειδίου και προσταγλανδινών.

Η IFN-y αυξάνεταιέκφραση των αντιγόνων MHC τάξης 1 και 2 σε διαφορετικά κύτταρα, μπορεί ακόμη και να προκαλέσει την έκφραση αυτών των μορίων σε εκείνα τα κύτταρα που δεν τα εκφράζουν συστατικά. Έτσι, η IFN-y αυξάνει την αποτελεσματικότητα της παρουσίασης αντιγόνου και προάγει την αναγνώρισή τους από τα Τ λεμφοκύτταρα.

Σε περιπτώσεις αρκεί πρώιμη παραγωγή IFN-yφυσικά κύτταρα δολοφόνοι, εμπλέκεται στη διασφάλιση ισχυρής προσκόλλησης των λεμφοκυττάρων στα ενδοθηλιακά κύτταρα στις μετατριχοειδείς φλέβες πριν φύγουν από τα αγγεία: αυξάνει την έκφραση των μορίων προσκόλλησης ICAM-1 στα ενδοθηλιακά κύτταρα, γεγονός που οδηγεί σε αυξημένη προσκόλληση των λεμφοκυττάρων που εκφράζουν τον αντίστοιχο συνδετήρα - ιντεγκρίνη LFA-1. Επιπλέον, η IFN-y αυξάνει την ενδοθηλιακή διαπερατότητα στα μακρομόρια. Σε συνδυασμό με τον TNF-a, επάγει την παραγωγή χημειοκινών της οικογένειας RANTES.

Προεπώαση με IFN-yευαισθητοποιεί τα κύτταρα στην επαγωγή του TNF-a. Επιπλέον, μπορεί, ως συνεργός του TNF-a, να συμμετέχει στην ανάπτυξη του συνδρόμου καχεξίας.

Περιγράφεται πολύ αντικρουόμενες επιπτώσεις της IFN-yστα λεμφοκύτταρα. Για τα περισσότερα κύτταρα, είναι ένας ήπιος αναστολέας του πολλαπλασιασμού και διεγείρει τον επαγόμενο από μιτογόνο πολλαπλασιασμό των Τ λεμφοκυττάρων, ωστόσο, καταστέλλει ελαφρώς την ενεργοποιητική δράση της IL-2 και της IL-4 στον πολλαπλασιασμό της TH2, αλλά όχι της TH1. Η IFN-y αυξάνει τη λειτουργική δραστηριότητα των κυτταροτοξικών Τ-λεμφοκυττάρων (CD8), η φύση της επίδρασης στις λειτουργίες των Τ-βοηθών κυττάρων εξαρτάται από το επίπεδο έκφρασης των αντίστοιχων υποδοχέων. Έχει περιγραφεί ακόμη και η επαγωγή απόπτωσης των Τ και Β λεμφοκυττάρων υπό την επίδραση της IFN-y.

Τι είναι οι ιντερφερόνες και ο μηχανισμός δράσης τους

Οι ιντερφερόνες είναι πρωτεΐνες που παράγονται από τα κύτταρα του σώματος όταν εισβάλλουν οι ιοί. Οι ίδιες οι ιντερφερόνες δεν καταστέλλουν την ανάπτυξη ιών, αλλά πυροδοτούν έναν πολύπλοκο μηχανισμό βιολογικών διεργασιών στα κύτταρα, με αποτέλεσμα να ενεργοποιούνται γονίδια που κωδικοποιούν τη σύνθεση πολλών πρωτεϊνών που παρέχουν αντιικά αποτελέσματα, καθώς και άλλες επιδράσεις που προκαλούνται από ιντερφερόνες. . Σε αυτή την περίπτωση, η σύνθεση των πρωτεϊνών του ιού καταστέλλεται και ο ιός δεν μπορεί να αναπαραχθεί.

Ο σχηματισμός ιντερφερόνης μπορεί να διεγερθεί όχι μόνο από ιούς, αλλά επίσης, για παράδειγμα, από βακτηριακές τοξίνες, επομένως η ιντερφερόνη είναι επίσης αποτελεσματική έναντι ορισμένων βακτηριακών λοιμώξεων. Η αντιμολυσματική δράση των ιντερφερονών επεκτείνεται επίσης και σε άλλες ενδοκυτταρικές λοιμώξεις, για παράδειγμα, χλαμύδια, μυκόπλασμα Mycoplasma: μην παραμελείτε την υγιεινή, ureaplasma Ureaplasma: λανθάνουσα πορεία της νόσου, κυτταρομεγαλοϊούς.

Οι ιντερφερόνες μπορούν να τονώσουν το ανοσοποιητικό σύστημα και να καταστέλλουν τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων. Αυτή η ιδιότητα τους επιτρέπει να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία του καρκίνου.

Οι ιντερφερόνες χωρίζονται σε τρεις τύπους (άλφα, βήτα και γάμμα), οι οποίοι παράγονται από διαφορετικά κύτταρα. Οι ιντερφερόνες άλφα και βήτα, παρά τις διαφορές τους, έχουν παρόμοιες λειτουργίες, επομένως συνδυάζονται σε ιντερφερόνες τύπου Ι, ή ανθεκτικές στα οξέα (σταθερές στα οξέα). Η ιντερφερόνη-γάμα έχει εν μέρει διαφορετικές λειτουργίες και ονομάζεται ασταθής σε οξύ ιντερφερόνη τύπου II.

Η ιντερφερόνη άλφα σχηματίζεται στα λευκοκύτταρα μετά από έκθεση σε ιούς ή άλλους παράγοντες διέγερσης της ιντερφερόνης. Έχει έντονη αντιική δράση και ενεργοποιεί φυσικά κύτταρα φονείς - λευκοκύτταρα, τα οποία σκοτώνουν κύτταρα δυνητικά επιβλαβή για τον οργανισμό (ιούς, βακτήρια, κύτταρα κακοήθους όγκου).

Η ιντερφερόνη βήτα σχηματίζεται σε κύτταρα συνδετικού ιστού (ινοβλάστες), επιθηλιακά κύτταρα και μακροφάγα (τα κύρια κύτταρα που εκτελούν την κυτταρική ανοσία, δηλαδή απορροφούν μολυσματικούς παράγοντες) μετά τη διέγερσή τους, η κύρια λειτουργία της είναι η καταστολή των ιών.

Η ιντερφερόνη γάμμα παράγεται επίσης από τα Τ λεμφοκύτταρα μετά τη διέγερσή τους. Η κύρια λειτουργία του είναι η ρύθμιση της ανοσίας, αλλά έχει και αντιική δράση.

Όλες οι ιντερφερόνες είναι ικανές να καταστέλλουν τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων (για παράδειγμα, ένας κακοήθης όγκος).

Παραγωγή ιντερφερόνης στον οργανισμό υγιών και ασθενών

Οι υγιείς άνθρωποι έχουν λίγη ιντερφερόνη στον ορό του αίματός τους, αλλά όταν το σώμα εκτίθεται σε ιούς ή άλλους παράγοντες που προκαλούν ιντερφερόνη, η ιντερφερόνη αρχίζει να παράγεται γρήγορα και σε μεγάλες ποσότητες. Αυτοί οι δείκτες αλλάζουν υπό διάφορες συνθήκες και ασθένειες:

• Οξείες ιογενείς λοιμώξεις, αλλεργικές διεργασίες, σοβαρό νευροψυχικό στρες προκαλούν αύξηση της ιντερφερόνης στον ορό του αίματος και μείωση της παραγωγής της μετά από έκθεση σε παράγοντες που επάγουν ιντερφερόνη από τα λευκοκύτταρα. Έτσι, με βρογχικό άσθμα, κνίδωση, το επίπεδο ιντερφερόνης στον ορό του αίματος είναι υψηλότερο, τόσο πιο σοβαρή είναι η ασθένεια.
• Οι χρόνιες ιογενείς λοιμώξεις (έρπης, ηπατίτιδα) και η σκλήρυνση κατά πλάκας συνοδεύονται από μείωση της ποσότητας ιντερφερόνης, τόσο στον ορό του αίματος όσο και σε εκείνες που σχηματίζονται υπό την επίδραση παραγόντων που προκαλούν ιντερφερόνη.
• τα αυτοάνοσα νοσήματα (συστηματικό σκληρόδερμα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος) συνοδεύονται από καταστολή του επαγώγιμου σχηματισμού ιντερφερόνης άλφα.
• ογκολογικές ασθένειες (οξεία λεμφοκυτταρική λευχαιμία, κακοήθεις όγκοι) συνοδεύονται από καταστολή της επαγώγιμης παραγωγής γάμμα ιντερφερόνης.
• Σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας, η ανεπαρκής παραγωγή ιντερφερονών με τη μία ή την άλλη μορφή είναι πιο συχνή από ό,τι στους νέους.

Φάρμακα με βάση τις ιντερφερόνες

Οι αλλαγές στην παραγωγή ιντερφερόνης μπορούν να διορθωθούν χρησιμοποιώντας φάρμακα που περιέχουν διαφορετικούς τύπους ιντερφερονών. Υπάρχουν επίσης φάρμακα που διεγείρουν τα κύτταρα του σώματος να παράγουν τη δική τους ιντερφερόνη (επαγωγείς ιντερφερόνης, για παράδειγμα, Kagocel).

Τα παρασκευάσματα ιντερφερόνης παράγονται βιομηχανικά, τόσο από ανθρώπινα λευκοκύτταρα (λευκοκύτταρα ιντερφερόνη) όσο και από βακτηριακά κύτταρα (ορισμένα στελέχη Escherichia coli), στο DNA του οποίου εισάγεται το γονίδιο ανθρώπινης ιντερφερόνης χρησιμοποιώντας ειδικές βιοτεχνολογίες (μέθοδοι γενετικής μηχανικής). Αυτή η ιντερφερόνη ονομάζεται ανασυνδυασμένη. Για παράδειγμα, τα ακόλουθα φάρμακα είναι διαθέσιμα:

• ανθρώπινη λεμφοβλαστική ιντερφερόνη λευκοκυττάρων – welferon;
• ιντερφερόνη ινοβλαστών ανθρώπινων λευκοκυττάρων – φερόνη.
• ανασυνδυασμένες άλφα ιντερφερόνες - viferon Viferon: αποτελεσματική βοήθεια στην επίθεση ιών, γρίπης, ροφερόνης. μπορεί να περιλαμβάνουν μείγματα διαφορετικών υποτύπων άλφα-ιντερφερόνης, για παράδειγμα, ιντερφερόνη άλφα-2a (Infagel), ιντερφερόνη άλφα-2b (Gripferon).
• ανασυνδυασμένες βήτα-ιντερφερόνες – βηταφερόνη.
• ανασυνδυασμένες ιντερφερόνες γάμμα – gammaferon, ingaron.

Οι ιντερφερόνες και οι επιπτώσεις τους στο ανθρώπινο σώμα μελετώνται ακόμη. Όταν χορηγούνται παρεντερικά (υποδόρια, ενδομυϊκά, ενδοφλέβια) δίνουν πλήθος παρενεργειών, οι οποίες σχεδόν απουσιάζουν, για παράδειγμα, όταν εφαρμόζονται τοπικά.

Ιατρικά βιβλία αναφοράς

Πληροφορίες

τηλεφωνικός κατάλογος

Ανοσολόγος

Εγχειρίδιο κλινικής ανοσολογίας για επαγγελματίες

Παράγοντες προσαρμοστικής ανοσίας">Βιολογική ουσία του μηχανισμού παρουσίασης αντιγόνου

Παρασκευάσματα ιντερφερόνης γάμμα

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης. Το Ingaron είναι μια λυοφιλοποιημένη σκόνη για την παρασκευή διαλύματος για ενδομυϊκή και υποδόρια χορήγηση σε φιάλες σύμφωνα με

1, 5, 10 ή 20 τεμ. σε συσκευασία.

1 φιάλη Ingaron περιέχει: ιντερφερόνη γάμμα 100 χιλιάδες ME, 500 χιλιάδες ME, 1 εκατομμύριο ME ή 2 εκατομμύρια ME.

Λυοφιλοποιημένη σκόνη Ingaron για την παρασκευή διαλύματος για ενδορρινική χορήγηση σε φιάλες του 1 ή 5 τεμ. σε συσκευασία, συμπληρωμένη με ενέσιμο ύδωρ 5 ml σε φιάλη ή φύσιγγα.

Δραστικό συστατικό. Ιντερφερόνη-γάμα/Ιντερφερόνη-γάμα.

Σκηνικά θέατρου. Το Ingaron είναι ένα αντιικό, ανοσοδιεγερτικό και ανοσοτροποποιητικό φάρμακο. Το Ingaron είναι πανομοιότυπο με την ανθρώπινη ανοσοιντερφερόνη τύπου γάμμα. Περιέχει ως δραστική ουσία ανασυνδυασμένη ανθρώπινη ιντερφερόνη γάμμα, η οποία αποτελείται από 144 υπολείμματα αμινοξέων, χωρίς τα πρώτα τρία υπολείμματα αμινοξέων (Cys-Tyr-Cys), που αντικαταστάθηκαν από Met. Μοριακό βάρος – 16,9 kDa. Η τεχνολογία για την παραγωγή Ingaron (ανασυνδυασμένη ανθρώπινη ανοσογάμμα-τύπου ιντερφερόνη) συνίσταται στην καλλιέργεια του παραγωγικού στελέχους του E. coli, ακολουθούμενη από απομόνωση και καθαρισμό με μετουσίωση, μετουσίωση και χρωματογραφία. Η αντιική δράση του Ingaron είναι IU/mg όταν χρησιμοποιείται κυτταροκαλλιέργεια ινοβλαστών του μυοσκελετικού ιστού ανθρώπινων εμβρύων διπλοειδών συνεχών γραμμών που έχουν μολυνθεί από τον ιό της φυσαλιδώδους στοματίτιδας.

Η ιντερφερόνη-γάμα αναστέλλει την απόκριση των Β-κυττάρων στην ιντερλευκίνη-4, καταστέλλει την παραγωγή IgE και την έκφραση του αντιγόνου CD23. Είναι ένας επαγωγέας της απόπτωσης διαφοροποιημένων Β-λεμφοκυττάρων, δημιουργώντας αυτοαντιδραστικούς κλώνους. Αντιστρέφει την κατασταλτική δράση της ιντερλευκίνης-4 στον εξαρτώμενο από την ιντερλευκίνη-2 πολλαπλασιασμό και τη δημιουργία κυττάρων φονέων που ενεργοποιούνται από τη λεμφοκίνη. Ενεργοποιεί την παραγωγή πρωτεϊνών της οξείας φάσης της φλεγμονής, ενισχύει την έκφραση των γονιδίων C2 και C4 συστατικών του συστήματος συμπληρώματος.

Σε αντίθεση με άλλες ιντερφερόνες (ιντερφερόνη άλφα, ιντερφερόνη βήτα), η ιντερφερόνη γάμμα αυξάνει την έκφραση των αντιγόνων του κύριου συμπλέγματος ιστοσυμβατότητας (MHC) και των δύο κατηγοριών 1 και 2 σε διαφορετικά κύτταρα και επάγει την έκφραση αυτών των μορίων ακόμη και σε εκείνα τα κύτταρα που δεν τα εκφράζουν καταστατικά. Αυτό αυξάνει την αποτελεσματικότητα της παρουσίασης αντιγόνων και την ικανότητα αναγνώρισής τους από τα Τ λεμφοκύτταρα.

Το Ingaron (ιντερφερόνη γάμμα) μπλοκάρει την αντιγραφή του ιικού DNA και RNA, τη σύνθεση πρωτεϊνών του ιού και τη συναρμολόγηση ώριμων ιικών σωματιδίων και έχει κυτταροτοξική δράση στα μολυσμένα από ιό κύτταρα. Το Ingaron (ιντερφερόνη γάμμα) εμποδίζει τη σύνθεση του β-TGF, ο οποίος είναι υπεύθυνος για την ανάπτυξη ίνωσης των πνευμόνων και του ήπατος.

Φαρμακοκινητική. Όταν χορηγείται παρεντερικά, η ιντερφερόνη γάμμα υφίσταται διάσπαση και αποβάλλεται εν μέρει αμετάβλητη, κυρίως μέσω των νεφρών.

Ενδείξεις χρήσης. Το Ingaron χρησιμοποιείται ως ανοσοτροποποιητής για τη διόρθωση διαταραχών της κυτταρικής ανοσίας, καθώς και για τη θεραπεία ορισμένων μολυσματικών, αλλεργικών, αυτοάνοσων και ογκολογικών ασθενειών:

Ingaron ενέσιμο διάλυμα:

Θεραπεία της χρόνιας ιογενούς ηπατίτιδας C;

Θεραπεία της χρόνιας ιογενούς ηπατίτιδας Β (με ή χωρίς παράγοντα δέλτα).

HIV λοίμωξη, AIDS;

Πνευμονική φυματίωση (σε σύνθετη θεραπεία).

- «χλαμυδιακά νοσήματα», ουρογεννητικά χλαμύδια (σύνθετη θεραπεία).

Λοίμωξη από τον ιό του έρπητα, λοίμωξη από τον ιό του έρπητα των γεννητικών οργάνων, έρπητα ζωστήρα.

Πρόληψη μολυσματικών επιπλοκών σε ασθενείς με χρόνια κοκκιωματώδη νόσο.

Θεραπεία ογκολογικών ασθενειών (σε σύνθετη θεραπεία ως ανοσοτροποποιητικό, συμπεριλαμβανομένου του συνδυασμού με χημειοθεραπεία).

Διάλυμα Ingaron για ενδορινική χρήση:

Γρίπη και ARVI (πρόληψη, ως μέρος σύνθετης θεραπείας).

- «γρίπη των πτηνών» (πρόληψη, ως μέρος σύνθετης θεραπείας).

Τρόπος χορήγησης και δόση. Το Ingaron συνταγογραφείται ενδομυϊκά ή υποδόρια. Το περιεχόμενο της φιάλης διαλύεται σε 2 ml ενέσιμου νερού. Το διάλυμα του Ingaron θα πρέπει να είναι διαφανές, χωρίς ξένα εγκλείσματα. Ο χρόνος διάλυσης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 3 λεπτά.

Η δόση του Ingaron προσδιορίζεται ξεχωριστά.

Για τη θεραπεία ασθενών με χρόνια ιογενή ηπατίτιδα Β, χρόνια ιογενή ηπατίτιδα C, καθώς και μόλυνση από HIV και AIDS, πνευμονική φυματίωση - η μέση ημερήσια δόση του Ingaron για ενήλικες είναι 500 χιλιάδες IU. Χορηγείται Ingaron

1 φορά την ημέρα, καθημερινά ή κάθε δεύτερη μέρα. Η πορεία της θεραπείας κυμαίνεται από 1 έως 3 μήνες, εάν είναι απαραίτητο, η πορεία της θεραπείας επαναλαμβάνεται μετά από 1-2 μήνες.

Για την πρόληψη μολυσματικών επιπλοκών σε ασθενείς με χρόνια κοκκιωματώδη νόσο, η μέση ημερήσια δόση του Ingaron για ενήλικες είναι συνήθως 500 χιλιάδες IU. Το Ingaron χορηγείται μία φορά την ημέρα, καθημερινά ή κάθε δεύτερη μέρα. Υπάρχουν 5-15 ενέσεις ανά μάθημα, εάν είναι απαραίτητο, το μάθημα παρατείνεται ή επαναλαμβάνεται κάθε δεύτερη μέρα.

Για τη θεραπεία του καρκίνου, η μέση ημερήσια δόση Ingaron για ενήλικες είναι 500 χιλιάδες ME. Το Ingaron χορηγείται μία φορά την ημέρα, κάθε δεύτερη μέρα.

Για τη θεραπεία της λοίμωξης από τον ιό του έρπητα των γεννητικών οργάνων, του έρπητα ζωστήρα και των ουρογεννητικών χλαμυδίων, η μέση ημερήσια δόση του Ingaron για ενήλικες είναι 500 χιλιάδες IU. Χορηγείται μία φορά την ημέρα υποδόρια, κάθε δεύτερη μέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 5 ενέσεις.

Διάλυμα Ingaron για ενδορινική χρήση

Προετοιμάστε τις ρινικές σταγόνες Ingaron: το περιεχόμενο της φιάλης διαλύεται σε 5 ml ενέσιμου νερού.

Στα πρώτα σημάδια γρίπης, ARVI, 2 σταγόνες Ingaron σε κάθε ρινικό πέρασμα μετά την τουαλέτα των ρινικών οδών 5 φορές την ημέρα για 5-7 ημέρες.

Για την πρόληψη οξειών αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων και γρίπης σε περίπτωση επαφής με ασθενή ή/και υποθερμίας, 2-3 σταγόνες Ingaron σε κάθε ρινική οδό κάθε δεύτερη μέρα, 30 λεπτά πριν το πρωινό για 10 ημέρες. Εάν είναι απαραίτητο, επαναλαμβάνονται προληπτικά μαθήματα. Για εφάπαξ επαφή, αρκεί μία ενστάλαξη Ingaron.

Ηλικία παιδιών (κάτω των 7 ετών).

Αυτοάνοσα νοσήματα (για ένεση).

Σακχαρώδης διαβήτης (για ένεση).

Το Ingaron χρησιμοποιείται με προσοχή:

Σοβαρές μορφές αλλεργικών ασθενειών.

Χρήση κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία. Το Ingaron αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η χρήση του Ingaron σε θηλάζουσες μητέρες δεν έχει μελετηθεί.

Τοπικός πόνος στο σημείο της υποδόριας ένεσης του Ingaron με τη μορφή ήπιου πόνου («σαν υπερπροπονημένος μυς») και υπεραιμία (τοπική φλεγμονώδης αντίδραση). Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες συνήθως δεν αποτελούν εμπόδιο για τη συνέχιση της χρήσης του Ingaron.

Με την παρεντερική χορήγηση του Ingaron, ιδιαίτερα υψηλές δόσεις (πάνω από 1 εκατομμύριο IU), είναι πιθανά ρίγη, πυρετός, κόπωση, αδυναμία, πονοκέφαλος, πόνος στις αρθρώσεις (γριππώδες σύνδρομο). Τα μέτρια συμπτώματα δεν απαιτούν φαρμακολογική ανακούφιση. σε περίπτωση σοβαρών συμπτωμάτων, συνταγογραφήστε παρακεταμόλη.

Δερματικά εξανθήματα και κνησμός είναι επίσης πιθανά.

Ρινικές σταγόνες Ingaron

Δεν σημειώνεται. Είναι πιθανές αλλεργικές αντιδράσεις, υπεραιμία και οίδημα της βλεννογόνου μεμβράνης. Σε περίπτωση έντονων τοπικών και γενικών ανεπιθύμητων ενεργειών, η χορήγηση του Ingaron θα πρέπει να διακόπτεται.

Ειδικές οδηγίες και προφυλάξεις. Για να διορθωθεί το κυτταρικό συστατικό της ανθρώπινης ανοσίας, είναι απαραίτητο να γίνει μια ανοσολογική ανάλυση για τον προσδιορισμό των επιπέδων λευκοκυττάρων, λεμφοκυττάρων (σύνολο), Β-, Τ- και ΝΚ-κυττάρων, επίπεδα ανοσοσφαιρινών A-, M-, G- και Ε- (σύνολο), φαγοκυτταρική δραστηριότητα, δραστηριότητα δέσμευσης συμπληρώματος και ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων. Ανάλογα με τις αποκλίσεις στην ανοσολογική κατάσταση ενός ατόμου, επιλέγονται οι τακτικές συνταγογράφησης δόσεων και η διάρκεια της πορείας θεραπείας με το Ingaron.

Το Ingaron είναι πιο αποτελεσματικό όταν χρησιμοποιείται στα αρχικά στάδια ασθενειών.

Το Ingaron, όπως όλες οι ιντερφερόνες, με μακροχρόνια χρήση και υψηλές δόσεις μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση αντισωμάτων κατά της ιντερφερόνης και, ως εκ τούτου, σε μείωση του θεραπευτικού αποτελέσματος.

Σε άτομα με υψηλή πυρετογόνο αντίδραση (40 °C και άνω) στη χορήγηση του Ingaron, συνιστάται η ταυτόχρονη χρήση παρακεταμόλης.

Τα ανοιγμένα και αχρησιμοποίητα φιαλίδια του Ingaron για ένεση μπορούν να φυλάσσονται σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 4 °C για όχι περισσότερο από 12 ώρες.

Αποθηκεύστε τις ρινικές σταγόνες για όχι περισσότερο από 10 ημέρες στο ψυγείο.

Γενικές αρχές για τη συνταγογράφηση φαρμάκων ιντερφερόνης γάμμα. Συνίστανται στην ομαλοποίηση του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος και, στη συνέχεια, στην ενίσχυση είτε των βοηθητικών είτε των κατασταλτικών λειτουργιών του κυτταρικού συστατικού της ανθρώπινης ανοσίας.

Η ιντερφερόνη γάμμα χρησιμοποιείται ενδομυϊκά, μέσα ή κάτω από τη βλάβη, υποεπιπεφυκότα ή τοπικά.

Για οξεία ιογενή ηπατίτιδα Β (HBV) – μέτριες έως σοβαρές μορφές. Η γάμμα ιντερφερόνη είναι αποτελεσματική στην ανάπτυξη ηπατικού κώματος και χολοστατικής πορείας της νόσου.

Για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα?

Για πεπτικό έλκος στομάχου και δωδεκαδακτύλου.

Στην οξεία ηπατίτιδα Β, η ιντερφερόνη γάμμα χορηγείται σε 10 χιλιάδες IU ανά κιλό σωματικού βάρους, 1 φορά την ημέρα, για 7-10 ημέρες, στη συνέχεια η δόση μειώνεται σε 5 χιλιάδες IU ανά κιλό σωματικού βάρους, 1 φορά σε 2 ημέρες , μέσα σε 3 εβδομάδες. Εάν είναι απαραίτητο (μετά από βιοχημικές εξετάσεις αίματος ελέγχου), η πορεία της θεραπείας μπορεί να συνεχιστεί - 10 χιλιάδες ME ανά κιλό σωματικού βάρους, 2 φορές την εβδομάδα, για ένα μήνα. Η δόση του μαθήματος είναι εκατ. ΜΟΥ.

Για οξεία παρατεταμένη και χρόνια ενεργό ηπατίτιδα Β, με εξαίρεση τη δέλτα λοίμωξη και χωρίς σημεία κίρρωσης του ήπατος, η ιντερφερόνη γάμμα χορηγείται σε δόση 10 χιλιάδων IU ανά κιλό σωματικού βάρους 2 φορές την εβδομάδα για 1-2 μήνες. Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα, η θεραπεία πρέπει να παραταθεί στους 3-6 μήνες ή μετά το τέλος 1-2 μηνών θεραπείας, θα πρέπει να πραγματοποιηθούν 2-3 παρόμοια μαθήματα με μεσοδιάστημα 1-6 μηνών.

Για χρόνια ενεργό ηπατίτιδα D (HDV) χωρίς σημεία κίρρωσης ήπατος, η ιντερφερόνη γάμμα χορηγείται σε δόση 5 χιλιάδων IU ανά κιλό σωματικού βάρους την ημέρα, 2 φορές την εβδομάδα, για 1 μήνα. Επαναλαμβανόμενη πορεία θεραπείας - μετά από 1-6 μήνες.

Για χρόνια ενεργό ηπατίτιδα Β και D με σημεία κίρρωσης του ήπατος - σύμφωνα με

5 χιλιάδες ME ανά κιλό σωματικού βάρους την ημέρα, 2 φορές την εβδομάδα, για 1 μήνα.

Για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα, η ιντερφερόνη γάμμα χορηγείται σε δόση 10 χιλιάδων IU ανά κιλό σωματικού βάρους, μία φορά την ημέρα, για μία ημέρα. Μετά από εξετάσεις αίματος (βιοχημικές και γενικές) και με βάση τα κλινικά συμπτώματα της σοβαρότητας της νόσου, συνταγογραφείται κύκλος συντήρησης σε δόση 10 χιλιάδων IU ανά κιλό σωματικού βάρους, μία φορά την εβδομάδα, για 2-3 μήνες. Επαναλαμβανόμενα μαθήματα συνταγογραφούνται μετά από 4-5 μήνες.

Για γαστρικά και δωδεκαδακτυλικά έλκη, η ιντερφερόνη γάμμα χορηγείται σε δόση 5 χιλιάδων IU ανά κιλό σωματικού βάρους, μία φορά την ημέρα, για 21 ημέρες. Ένα επαναλαμβανόμενο μάθημα συνταγογραφείται όχι νωρίτερα από 1-2 μήνες.

Για τον καρκίνο του μαστού, η ιντερφερόνη γάμμα χορηγείται σε 10 χιλιάδες IU ανά κιλό σωματικού βάρους, 1 φορά την ημέρα, για μια ημέρα, στη συνέχεια η δόση μειώνεται σε 5 χιλιάδες IU ανά κιλό σωματικού βάρους, 2-3 φορές την εβδομάδα, για ένα μήνα. Επαναλαμβανόμενα μαθήματα πραγματοποιούνται μετά από 3-4 μήνες. Κατά τη διεξαγωγή χημειοθεραπείας και ακτινοθεραπείας, η ιντερφερόνη γάμμα χορηγείται πριν από την έναρξη μιας πορείας χημειοθεραπείας και ακτινοθεραπείας σε δόση 3 χιλιάδων IU ανά κιλό σωματικού βάρους, μία φορά την ημέρα, για 7 ημέρες και μετά από μια πορεία χημειοθεραπείας και ακτινοθεραπεία - 6 χιλιάδες IU ανά κιλό σωματικού βάρους, 1 φορά την ημέρα, για 14 ημέρες.

Για τον καρκίνο του ενδομητρίου, η ιντερφερόνη γάμμα χορηγείται σε δόση 3 χιλιάδων IU ανά κιλό σωματικού βάρους, 1 φορά την ημέρα, για 14 ημέρες. Στη συνέχεια, συνταγογραφείται σε δόση 6 χιλιάδων ΜΕ ανά κιλό σωματικού βάρους, 2 φορές την εβδομάδα, για 2-3 μήνες. Τα επαναλαμβανόμενα μαθήματα πραγματοποιούνται μετά από 5-6 μήνες.

Για τη νεανική αναπνευστική θηλωμάτωση του λάρυγγα, η ιντερφερόνη γάμμα χορηγείται σε δόση 15 χιλιάδων IU ανά κιλό σωματικού βάρους, καθημερινά, για μια ημέρα, στη συνέχεια στην ίδια δόση 2 φορές την εβδομάδα, για 1 μήνα. Ο δεύτερος και ο τρίτος κύκλος μαθημάτων πραγματοποιούνται σε μεσοδιαστήματα 2-6 μηνών.

10 μέρες. Σε περίπτωση έντονων τοπικών φλεγμονωδών αντιδράσεων, η ένεση κάτω από τη βλάβη πραγματοποιείται μετά από 1-2 ημέρες. Στο τέλος του μαθήματος, εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται κρυοκαταστροφή.

Για τη στρωματική κερατίτιδα και την κερατοϊριδοκυκλίτιδα, συνταγογραφούνται υποεπιπεφυκότα ενέσεις ιντερφερόνης γάμμα σε δόσεις IU σε όγκο 0,3 ml, καθημερινά ή κάθε δεύτερη μέρα, ανάλογα με τη σοβαρότητα της διαδικασίας. Οι ενέσεις γίνονται με τοπική αναισθησία με διάλυμα δικαϊνης 0,5%. Η πορεία της θεραπείας είναι από 10 έως 20 ενέσεις.

Για τοπική χρήση, το περιεχόμενο της αμπούλας διαλύεται σε 5 ml αποστειρωμένου ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου. Το διάλυμα ιντερφερόνης γάμμα μπορεί να φυλαχθεί στο ψυγείο στους 4-10 °C για όχι περισσότερο από 12 ώρες. Για επιπεφυκίτιδα και επιφανειακή κερατίτιδα, εφαρμόστε 2 σταγόνες 6-8 φορές την ημέρα στον επιπεφυκότα του προσβεβλημένου ματιού. Καθώς εξαφανίζονται τα φλεγμονώδη φαινόμενα, ο αριθμός των ενσταλάξεων μειώνεται σε 3-4. Η πορεία της θεραπείας είναι 2 εβδομάδες.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων. Το Ingaron μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με άλλες κυτοκίνες (άλφα-ιντερφερόνη, παράγοντας νέκρωσης όγκου, ιντερλευκίνη-2, παράγοντες διέγερσης αποικιών - granocyte, leucomax, neupogen κ.λπ.) και έχει ενισχυτική επίδραση στη δράση των κυτοκινών.

Διεθνές όνομα: ιντερφερόνη-γ.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης. Η δραστική ουσία είναι η ανασυνδυασμένη ιντερφερόνη γάμμα-1-β. Κάθε φιαλίδιο περιέχει 100 μικρογραμμάρια (3 εκατομμύρια IU).

Φαρμακολογική δράση. Έχει αντινεοπλασματική, αντιική, ανοσορυθμιστική δράση.

Ενδείξεις. Μείωση της επίπτωσης και της σοβαρότητας των λοιμωδών νοσημάτων σε ασθενείς με χρόνια κοκκιωμάτωση, ανεξάρτητα από τη χρήση ή τη μη χρήση προφυλακτικών αντιβιοτικών.

Δοσολογικό σχήμα. Σε ασθενείς με επιφάνεια σώματος μεγαλύτερη από 0,5 m 2 συνταγογραφείται 50 mg/m επιφάνειας σώματος. Σε ασθενείς με επιφάνεια σώματος μικρότερη από 0,5 m 2 συνταγογραφείται 1,5 mcg/kg σωματικού βάρους.

Χρησιμοποιείται με τη μορφή υποδόριων ενέσεων. Συχνότητα χορήγησης - 3 φορές την εβδομάδα. Το φάρμακο χρησιμοποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Παρενέργεια. Πυρετός, μυαλγία, ρίγη, πονοκέφαλος, αλλεργική αντίδραση με τη μορφή δερματικού εξανθήματος, ουδετεροπενία, παροδική αύξηση των ηπατικών τρανσαμινασών στον ορό του αίματος. Σπάνια – θρομβοπενία, πρωτεϊνουρία.

Αντενδείξεις. Ηλικία έως 6 μηνών, εγκυμοσύνη, υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του φαρμάκου.

Ειδικές οδηγίες. Το φάρμακο συνταγογραφείται με προσοχή σε ασθενείς με ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της ισχαιμίας, της συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας, της αρρυθμίας. επιληψία; ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος? μυελοκαταστολή? σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία. Το Imukin δεν πρέπει να αναμιγνύεται με άλλα φάρμακα στην ίδια σύριγγα.

Η δραστική ουσία είναι μια πρωτεΐνη που συντίθεται από το βακτηριακό στέλεχος Escherichia coli C600, στη γενετική συσκευή της οποίας είναι ενσωματωμένο το ανθρώπινο ανοσοποιητικό γονίδιο ιντερφερόνης-γάμα. Η γάμμα ιντερφερόνης είναι πανομοιότυπη με την ανθρώπινη γάμμα ιντερφερόνη του ανοσοποιητικού. Το λυοφιλοποιημένο φάρμακο είναι λευκή σκόνη ή πορώδης μάζα. Η δεξτράνη (πολυγλυκίνη) με μοριακό βάρος 40 kDa χρησιμοποιείται ως σταθεροποιητής σε τελική συγκέντρωση 20 mg/ml.

Φαρμακολογικές ιδιότητες. Η ιντερφερόνη γάμμα έχει αντιική, αντικαρκινική και ανοσοτροποποιητική δράση.

Όταν χορηγείται παρεντερικά, η ιντερφερόνη γάμμα υφίσταται διάσπαση και αποβάλλεται εν μέρει αμετάβλητη, κυρίως μέσω των νεφρών. Το φάρμακο, όπως όλες οι ιντερφερόνες, με μακροχρόνια χρήση και υψηλές δόσεις μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση αντισωμάτων κατά της ιντερφερόνης και, ως εκ τούτου, σε μείωση της θεραπευτικής δράσης του φαρμάκου.

Ενδείξεις χρήσης. Οι γενικές αρχές είναι η ομαλοποίηση του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος και, στη συνέχεια, η ενίσχυση είτε των βοηθητικών είτε των κατασταλτικών λειτουργιών του κυτταρικού συστατικού της ανθρώπινης ανοσίας.

Η ιντερφερόνη γάμμα χρησιμοποιείται σε σύνθετη θεραπεία σε ενήλικες:

Για οξεία ιογενή ηπατίτιδα Β (HBV) – μέτριες και σοβαρές μορφές. Η γάμμα ιντερφερόνη είναι αποτελεσματική στην ανάπτυξη ηπατικού κώματος και χολοστατικής πορείας της νόσου.

Στην οξεία παρατεταμένη ηπατίτιδα Β, χρόνια ενεργή ηπατίτιδα Β και C (HCV) χωρίς σημεία κίρρωσης και όταν εμφανίζονται σημεία κίρρωσης του ήπατος.

Για ιογενή (γρίπη, αδενοϊός, εντεροϊός, ερπητική, παρωτίτιδα), ιογενής-βακτηριακή και μυκοπλασματική μηνιγγοεγκεφαλίτιδα.

Για ιογενή επιπεφυκίτιδα, κερατοεπιπεφυκίτιδα, κερατίτιδα, κερατουβίτιδα.

Για μυκητιασικές λοιμώξεις (κάντιντα, δερματόφυτα, κρυπτόκοκκοι, ακτινομύκητες, ασπέργιλλοι, ιστόπλασμα, κοκκίδια, βλαστομύκητες, πνευμονοκύστες).

Για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα?

Για χρόνιες βακτηριακές λοιμώξεις, σε συνδυασμό με αντιβιοτική θεραπεία.

Για πεπτικά έλκη στομάχου και δωδεκαδακτύλου.

Για καρκίνο (μαστού, ενδομητρίου, ωοθηκών και άλλου εντοπισμού).

Η ιντερφερόνη γάμμα χρησιμοποιείται σε σύνθετη θεραπεία σε παιδιά:

Για αναπνευστική θηλωμάτωση του λάρυγγα, ξεκινώντας την επόμενη μέρα μετά την αφαίρεση των θηλωμάτων.

Τρόπος χορήγησης και δόση. Η ιντερφερόνη γάμμα χρησιμοποιείται ενδομυϊκά, μέσα ή κάτω από τη βλάβη, υποεπιπεφυκότα ή τοπικά. Αμέσως πριν από τη χρήση, το περιεχόμενο της φιάλης διαλύεται με αποστειρωμένο απεσταγμένο νερό (1 ml για ενδομυϊκή και ενδομυϊκή χορήγηση· 5 ml για υποεπιπεφυκότα και τοπική χορήγηση). Το διάλυμα του φαρμάκου πρέπει να είναι διαφανές, χωρίς ξένα εγκλείσματα. Ο χρόνος διάλυσης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 1-3 λεπτά.

Ενδομυϊκή χορήγηση. Στην οξεία ηπατίτιδα Β, η ιντερφερόνη γάμμα χορηγείται σε 10 χιλιάδες IU ανά κιλό σωματικού βάρους, 1 φορά την ημέρα, για 7-10 ημέρες, στη συνέχεια η δόση μειώνεται σε 5 χιλιάδες IU ανά κιλό σωματικού βάρους, 1 φορά σε 2 ημέρες , μέσα σε 3 εβδομάδες. Εάν είναι απαραίτητο (μετά από βιοχημικές εξετάσεις αίματος ελέγχου), η πορεία της θεραπείας μπορεί να συνεχιστεί - 10 χιλιάδες ME ανά κιλό σωματικού βάρους, 2 φορές την εβδομάδα, για ένα μήνα. Η δόση του μαθήματος είναι εκατ. ΜΟΥ.

Σε περίπτωση οξείας παρατεταμένης και χρόνιας ενεργού ηπατίτιδας Β, με εξαίρεση τη δέλτα λοίμωξη και χωρίς σημεία κίρρωσης του ήπατος, η ιντερφερόνη γάμμα χορηγείται σε δόση 10 χιλιάδων IU ανά κιλό σωματικού βάρους 2 φορές την εβδομάδα για 1-2 μήνες. Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα, η θεραπεία πρέπει να παραταθεί στους 3-6 μήνες ή μετά το τέλος 1-2 μηνών θεραπείας, θα πρέπει να πραγματοποιηθούν 2-3 παρόμοια μαθήματα με μεσοδιάστημα 1-6 μηνών.

Για χρόνια ενεργό ηπατίτιδα D (HDV) χωρίς σημεία ηπατικής κίρρωσης, το φάρμακο χορηγείται σε 5 χιλιάδες IU ανά κιλό σωματικού βάρους την ημέρα, 2 φορές την εβδομάδα, για 1 μήνα. Επαναλαμβανόμενη πορεία θεραπείας - μετά από 1-6 μήνες.

Για χρόνια ενεργό ηπατίτιδα Β και D με σημεία κίρρωσης του ήπατος - 5 χιλιάδες IU ανά κιλό σωματικού βάρους την ημέρα, 2 φορές την εβδομάδα, για 1 μήνα.

Εάν εμφανιστούν σημεία απορρόφησης, χορηγούνται παρόμοια επαναλαμβανόμενα μαθήματα σε διαστήματα τουλάχιστον 2 μηνών.

Για χρόνιες βακτηριακές λοιμώξεις (χρόνια βρογχίτιδα, οστεομυελίτιδα, κάθε είδους χρόνια λαρυγγίτιδα και φαρυγγίτιδα, εντερίτιδα διαφόρων αιτιολογιών κ.λπ.), χορηγούνται 10 χιλιάδες IU ανά κιλό σωματικού βάρους την ημέρα, 2-3 φορές την εβδομάδα, για ένα μήνα. . Τα επαναλαμβανόμενα μαθήματα πραγματοποιούνται σε διαστήματα 3-4 μηνών.

Για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα, το φάρμακο χορηγείται σε δόση 10 χιλιάδων IU ανά κιλό σωματικού βάρους, 1 φορά την ημέρα, για μια ημέρα. Μετά από εξετάσεις αίματος (βιοχημικές και γενικές) και με βάση τα κλινικά συμπτώματα της σοβαρότητας της νόσου, συνταγογραφείται κύκλος συντήρησης σε δόση 10 χιλιάδων IU ανά κιλό σωματικού βάρους, μία φορά την εβδομάδα, για 2-3 μήνες. Επαναλαμβανόμενα μαθήματα συνταγογραφούνται μετά από 4-5 μήνες.

Για γαστρικά και δωδεκαδακτυλικά έλκη, το φάρμακο χορηγείται σε δόση 5 χιλιάδων IU ανά κιλό σωματικού βάρους, μία φορά την ημέρα, για 21 ημέρες. Ένα επαναλαμβανόμενο μάθημα συνταγογραφείται όχι νωρίτερα από 1-2 μήνες.

Για τον καρκίνο του μαστού, το φάρμακο χορηγείται σε 10 χιλιάδες IU ανά κιλό σωματικού βάρους, 1 φορά την ημέρα, για μια ημέρα, στη συνέχεια η δόση μειώνεται σε 5 χιλιάδες IU ανά κιλό σωματικού βάρους, 2-3 φορές την εβδομάδα, για ένα μήνα. Επαναλαμβανόμενα μαθήματα πραγματοποιούνται μετά από 3-4 μήνες. Κατά τη διεξαγωγή χημειοθεραπείας και ακτινοθεραπείας, το φάρμακο χορηγείται πριν από την έναρξη μιας πορείας χημειοθεραπείας και ακτινοθεραπείας σε δόση 3 χιλιάδων ME ανά κιλό σωματικού βάρους, 1 φορά την ημέρα, για 7 ημέρες και μετά από χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία - 6 χιλιάδες ME ανά κιλό σωματικού βάρους, 1 φορά την ημέρα, για 14 ημέρες.

Για τον καρκίνο του ενδομητρίου, το φάρμακο χορηγείται σε δόση 3 χιλιάδων IU ανά κιλό σωματικού βάρους, 1 φορά την ημέρα, για 14 ημέρες. Στη συνέχεια, το φάρμακο συνταγογραφείται σε δόση 6 χιλιάδων IU ανά κιλό σωματικού βάρους, 2 φορές την εβδομάδα, για 2-3 μήνες. Τα επαναλαμβανόμενα μαθήματα πραγματοποιούνται μετά από 5-6 μήνες.

Για τη νεανική αναπνευστική θηλωμάτωση του λάρυγγα, το φάρμακο χορηγείται σε δόση 15 χιλιάδων IU ανά κιλό σωματικού βάρους, καθημερινά, για μια ημέρα, στη συνέχεια στην ίδια δόση 2 φορές την εβδομάδα, για 1 μήνα. Ο δεύτερος και ο τρίτος κύκλος μαθημάτων πραγματοποιούνται σε μεσοδιαστήματα 2-6 μηνών.

Σε άτομα με υψηλή πυρετογόνο αντίδραση (40 °C και άνω) στη χορήγηση ιντερφερόνης γάμμα, συνιστάται η ταυτόχρονη χρήση παρακεταμόλης.

Για βασικοκυτταρικό και ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα, κερατοακάνθωμα, ιντερφερόνη γάμμα ενίεται κάτω από τη βλάβη. IU, 1 φορά την ημέρα, για

10 μέρες. Σε περίπτωση έντονων τοπικών φλεγμονωδών αντιδράσεων, η ένεση κάτω από τη βλάβη πραγματοποιείται μετά από 1-2 ημέρες. Στο τέλος του μαθήματος, εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται κρυοκαταστροφή.

Για τη στρωματική κερατίτιδα και την κερατοϊριδοκυκλίτιδα, συνταγογραφούνται υποεπιπεφυκότα ενέσεις ιντερφερόνης γάμμα σε δόσεις IU σε όγκο 0,3 ml, καθημερινά ή κάθε δεύτερη μέρα, ανάλογα με τη σοβαρότητα της διαδικασίας.

Οι ενέσεις γίνονται με τοπική αναισθησία με διάλυμα δικαϊνης 0,5%. Η πορεία της θεραπείας είναι από 10 έως 20 ενέσεις.

Για τοπική χρήση, το περιεχόμενο της αμπούλας διαλύεται σε 5 ml αποστειρωμένου ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου. Το φαρμακευτικό διάλυμα μπορεί να φυλαχθεί στο ψυγείο στους 4-10 °C για όχι περισσότερο από 12 ώρες. Για επιπεφυκίτιδα και επιφανειακή κερατίτιδα, εφαρμόστε 2 σταγόνες 6-8 φορές την ημέρα στον επιπεφυκότα του προσβεβλημένου ματιού. Καθώς εξαφανίζονται τα φλεγμονώδη φαινόμενα, ο αριθμός των ενσταλάξεων μειώνεται σε 3-4. Η πορεία της θεραπείας είναι 2 εβδομάδες.

Παρενέργειες. Με παρεντερική χορήγηση ιντερφερόνης γάμμα, είναι πιθανά ρίγη, πυρετός, κόπωση, δερματικά εξανθήματα και κνησμός. Όταν η βλάβη τρυπηθεί, εμφανίζεται τοπική φλεγμονώδης αντίδραση. Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες συνήθως δεν αποτελούν εμπόδιο για τη συνέχιση της χρήσης της ιντερφερόνης γάμμα.

Όταν το φάρμακο εφαρμόζεται τοπικά στη βλεννογόνο μεμβράνη, είναι δυνατή η έγχυση του επιπεφυκότα, η υπεραιμία του βλεννογόνου του οφθαλμού, τα μεμονωμένα ωοθυλάκια και η διόγκωση του επιπεφυκότα του κατώτερου βλεννογόνου. Σε περίπτωση έντονων τοπικών και γενικών ανεπιθύμητων ενεργειών, η χορήγηση ιντερφερόνης γάμμα θα πρέπει να διακόπτεται.

Αντενδείξεις. Σοβαρές μορφές αλλεργικών παθήσεων και εγκυμοσύνη.

Μορφή Vyruska. Η ιντερφερόνη γάμμα παράγεται σε λυοφιλοποιημένη μορφή σε αμπούλες του 1 εκατομμυρίου, 300 χιλιάδων, 100 χιλιάδων IU, 5-10 φιάλες ανά συσκευασία ή σε συσκευασίες blister.

INTERFERON άλφα, βήτα και γάμμα: ανοσοτροποποιητές για την ενίσχυση της ανοσίας και την πρόληψη.

Ιντερφερόνηάνθρωπος ( άλφα, βήτα, γάμμα) παράγεται από διάφορα ανοσοεπαρκή κύτταρα. Λειτουργίες συστήματος ιντερφερόνη- μη ειδική προστασία του οργανισμού από την εισαγωγή διαφόρων ιών και βακτηρίων ( άλφαΚαι βήτα ιντερφερόνη), καθώς και τον έλεγχο της γενετικής σταθερότητας των κυττάρων του σώματος. Εκείνοι. επίβλεψη της έγκαιρης καταστροφής καρκινικών κυττάρων ( γάμμα ιντερφερόνη). Αποτυχία συστήματος ιντερφερόνηεκδηλώνεται με την παρουσία εστιών χρόνιας ιογενούς και βακτηριακής λοίμωξης στο σώμα, τη συχνή τους έξαρση με το σχηματισμό ωμέγα στην πηγή μόλυνσης ιντερφερόνη, εμφάνιση κακοήθων όγκων.

Ιντερφερόνεςχωρίζονται σε τρεις κύριους τύπους:
Ιντερφερόνη άλφαή λευκοκύτταρα ιντερφερόνη, που συντίθεται από λευκοκύτταρα του περιφερικού αίματος.
Ιντερφερόνη βήταή ινοβλαστική ιντερφερόνη, παράγεται από ινοβλάστες ως απόκριση στα ίδια ερεθίσματα με την ιντερφερόνη-άλφα.
Ιντερφερόνη γάμμαή ανοσία ιντερφερόνη, που παράγεται από διεγερμένα Τ-λεμφοκύτταρα, ΝΚ κύτταρα, μακροφάγα.

Η ιντερφερόνη ωμέγα παράγεται απευθείας στο σημείο της μόλυνσης.

Προκειμένου να ενισχυθεί η μη ειδική αντίσταση του σώματος, για οχυρώσεις ασυδοσία, πρόληψηασθένειες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αύξηση του επιπέδου ιντερφερόνηστο αίμα με διάφορους τρόπους.

Ο απλούστερος και λιγότερο φυσιολογικός τρόπος είναι η εισαγωγή στον οργανισμό φαρμάκων που περιέχουν ιντερφερόνη. Με αυτόν τον τρόπο μπορείτε να αυξήσετε γρήγορα το επίπεδο ιντερφερόνηστο αίμα. Ωστόσο, όλα τα φάρμακα δεν είναι χωρίς παρενέργειες και αντενδείξεις.

Ένας πιο φυσικός, αλλά λιγότερο ισχυρός τρόπος είναι η χρήση διεγερτικών για τη σύνθεση ενδογενών ιντερφερόνη. Εκείνοι. φάρμακα που αυξάνουν τη σύνθεση της ανθρώπινης ιντερφερόνης. Λαμβάνοντας υπόψη ότι αυτή η ομάδα φαρμάκων δεν είναι χωρίς παρενέργειες και αντενδείξεις, συνιστώ να δοθεί μεγαλύτερη προσοχή σε περισσότερους φυσικούς διεγέρτες του σχηματισμού ενδογενών ιντερφερόνη.

Ένας από τους φυσικούς διεγέρτες της ενδογενούς σύνθεσης ιντερφερόνηείναι η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Ως εκ τούτου, σε περίπτωση ιογενών και βακτηριακών λοιμώξεων, σας συμβουλεύω να μην μειώσετε τη θερμοκρασία με κανένα μέσο ή τρόπο. Και ελέγξτε το σε ασφαλές εύρος (έως 39 βαθμούς Κελσίου). Και συνοδεύστε τη μόλυνση ενεργοποιώντας το σύστημα αποτοξίνωσης.

Επιπλέον, προσφέρω το δοκιμασμένο στο χρόνο και κλινικά πιστοποιημένο ιδιόκτητο φυτικό φάρμακο «Doctor Skachko’s Health Formula No. 1». Η χρήση της φόρμουλας Νο. 1 σάς επιτρέπει να ενεργοποιήσετε τη διαδικασία πέψης των πρωτεϊνικών τροφών και να εξασφαλίσετε την υψηλή απόδοση της σε διάφορα στάδια. Εκείνοι. ξεκινώντας με την πέψη στο στομάχι, συνεχίζοντας την πέψη των πρωτεϊνών στο λεπτό έντερο υπό τη δράση των παγκρεατικών ενζύμων και εξασφαλίζοντας απορρόφηση και επεξεργασία στο συκώτι. Εκείνοι. εξασφαλίζουν τη διαδικασία σύνθεσης των ενδογενών ιντερφερόνησε μεταβολικό επίπεδο. Και μετά από αυτό το σώμα θα αρχίσει να παράγει άλφα, βήτα, γάμμαή ωμέγα ιντερφερόνη- δεν είναι σημαντικό το θέμα. Το σώμα είναι ένα αυτορυθμιζόμενο σύστημα. Ακριβέστερα παρά στο σώμα, ρυθμίστε τη σύνθεση ιντερφερόνηΕίναι απίθανο να λειτουργήσει. Είναι σημαντικό μόνο να διασφαλιστεί αυτή η διαδικασία σε μεταβολικό επίπεδο. Και έλεγχος τόνοση ασυδοσίαφάρμακα που λαμβάνονται, ανοσοτροποποιητές.

Υγεία σε όλους σας. Και μια λογική στάση απέναντί ​​του.

Γιατρός Μπόρις Σκάτσκο, γιατρός, βοτανολόγος 7ης γενιάς, συγγραφέας 20 δημοσιευμένων βιβλίων και μπροσούρων (συμπεριλαμβανομένων ), περισσότερα από 40 επιστημονικά, περισσότερα από 300 δημοφιλή άρθρα με θέματα: βοτανοθεραπεία, βαλεολογία, σωστή, υγιεινή διατροφή, υγιεινός τρόπος ζωής, ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Άρθρα του Δρ. Boris Skachko με θέμα: πώς να αυξήσετε και να ενισχύσετε την ΑΝΟΣΙΑ.

Τον περασμένο χρόνο, σχεδόν κάθε χώρα στην ευρωπαϊκή ήπειρο έχει βιώσει ένα κύμα ιογενών λοιμώξεων. Παραδοσιακά, την περίοδο άνοιξης-φθινοπώρου παρατηρείται αύξηση του αριθμού των ασθενών με παθολογία του αναπνευστικού. Σήμερα, περισσότεροι από εκατό αιτιολογικοί παράγοντες ιογενών ασθενειών είναι γνωστοί και η ιατρική εξακολουθεί να μην μπορεί να δώσει επάξια απάντηση κατά τη διάρκεια μιας επιδημίας.

Γενικά, οι προσεγγίσεις στη διάγνωση και τη θεραπεία δεν έχουν αλλάξει πολύ σε αρκετές δεκαετίες. Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, καλλιεργούνται παθογόνα σε έμβρυα κοτόπουλου και γίνονται προφυλακτικές ενέσεις στον πληθυσμό. Όλα αυτά οφείλονται στο γεγονός ότι οι περισσότεροι ιοί δεν αποτελούν σοβαρή απειλή για την ανθρώπινη υγεία. Πίσω στο 1957, Άγγλοι επιστήμονες έκαναν θεμελιώδεις ανακαλύψεις - το σώμα νικάει από μόνο του μια ιογενή λοίμωξη. Κατά τη διάρκεια των πειραμάτων απομονώθηκαν ειδικές ουσίες που αναστέλλουν την ανάπτυξη παθογόνων και ονομάστηκαν ιντερφερόνες. Τώρα αυτές οι ουσίες περιλαμβάνονται σε φάρμακα που προορίζονται για την πρόληψη και τη θεραπεία ιογενών λοιμώξεων.

Ενδείξεις χρήσης

Αλλά οι εσωτερικοί μηχανισμοί δεν λειτουργούν πάντα τόσο αρμονικά, επομένως οι γιατροί συνιστούν τη συνταγογράφηση άλφα, βήτα ή γάμμα ιντερφερόνης. Το φάρμακο μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για ρινική καταρροή και, σε αυτή την περίπτωση, έχει ποιοτικό αποτέλεσμα. Μερικοί επισκέπτες φαρμακείου σημειώνουν πού έχει εξαφανιστεί η ιντερφερόνη. Συνιστούμε να πάρετε μια συνταγή στα Λατινικά από έναν γιατρό που θα συνταγογραφήσει το πιο προσιτό φάρμακο. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η ιντερφερόνη εμφανίζει επίσης εξαιρετικές αντιικές ιδιότητες, επομένως για μια βακτηριακή λοίμωξη είναι προτιμότερο να παίρνετε ένα αντιβιοτικό (Wikipedia).

Πεδίο εφαρμογής των φαρμάκων ιντερφερόνης:

Για το σύνδρομο Guillain-Barré, τη σκλήρυνση κατά πλάκας, την πολιομυελίτιδα.
με ιογενή ηπατίτιδα Β και C.
για οξείες ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού και γρίπη.
με mycosis fungoides και σάρκωμα Kaposi.
για κρυολόγημα
σε καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας.

Διαφορές ιντερφερόνης γάμμα και ιντερφερόνης άλφα

Σήμερα, υπάρχουν δύο τύποι ιντερφερονών: ανθρώπινες και ανασυνδυασμένες. Το πρώτο παράγεται από διάφορα κύτταρα του ανθρώπινου σώματος: για παράδειγμα, τα κοκκιοκύτταρα λευκοκυττάρων παράγουν γάμμα ιντερφερόνη, η οποία χρησιμοποιείται συχνότερα στη θεραπεία της ηπατίτιδας Β και C, καθώς και η άλφα ιντερφερόνη, η οποία παράγεται από τα Τ κύτταρα και τον φονέα ΝΚ. κύτταρα. Με τη σειρά της, η ιντερφερόνη βήτα συντίθεται από κύτταρα συνδετικού ιστού.

Τα ανάλογα είναι φθηνότερα

Όπως αναφέρθηκε ήδη, το φάσμα των αντιιικών φαρμάκων είναι περιορισμένο. Έτσι, στις αλυσίδες φαρμακείων μπορείτε να βρείτε διάφορες φαρμακολογικές ονομασίες με βάση την ανθρώπινη ή την ανασυνδυασμένη ιντερφερόνη. Μεταξύ αυτών είναι τα πιο δημοφιλή φάρμακα: Viferon, Laferobion, Roferon, Gripferon, Igaron, Ribavirin, Kagocel, Synnovex και άλλα. Επιπλέον, οι ακόλουθοι παράγοντες έχουν δράση κατά της σκωρίας: Amantadine και Acyclovir.

Οδηγίες χρήσης ιντερφερόνης

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε ιντερφερόνη σε ήπιες μορφές ARVI ή 3 ημέρες μετά τις πρώτες κλινικές εκδηλώσεις. Συνιστάται να συνταγογραφείτε το φάρμακο όσο το δυνατόν νωρίτερα. Τις περισσότερες φορές, το φάρμακο παρέχεται σε φιάλες που περιέχουν σκόνη με δόση από 150 χιλιάδες έως 1 εκατομμύριο IU. Το φάρμακο αραιώνεται σε 1-2 ml φυσιολογικού ορού και ενσταλάσσεται στη μύτη.

Μεταξύ των δημοφιλών μορφών ριμπαβιρίνης (εμπορική ονομασία) είναι:

Υπόθετα - χρησιμοποιούνται στη γυναικολογία.
οφθαλμικές σταγόνες - χρησιμοποιούνται συχνά για παιδιά και βρέφη (συχνά συνιστάται από τον Komarsovsky).
αλοιφή και γέλη - το κόστος τους είναι φθηνότερο από τη μορφή ένεσης.
ρινικό σπρέι - μια ξηρή σύνθεση εισπνέεται με νεφελοποιητή στη ρινική κοιλότητα.
αμπούλες - η θεραπεία περιλαμβάνει ενέσεις με το φάρμακο, οι οποίες χορηγούνται ενδοφλεβίως.
μπουκάλια - το διάλυμα περιέχει ανασυνδυασμένη παιδική ιντερφερόνη, καθώς και μια ολόκληρη λίστα βιταμινών (C, B, κ.λπ.).

Ανθρώπινα λευκοκύτταρα

Η ανθρώπινη ιντερφερόνη παραμένει η πιο δημοφιλής, αλλά υπάρχουν ορισμένοι κίνδυνοι κατά τη χρήση ενός τέτοιου προϊόντος, καθώς η σκόνη λαμβάνεται από το αίμα των δωρητών, επομένως υπάρχει πάντα ο κίνδυνος ανάπτυξης ανοσογονικών αντιδράσεων. Προαιρετικά, οι γιατροί χρησιμοποιούν ανασυνδυασμένη ιντερφερόνη, η οποία λαμβάνεται από βακτήρια. Για την παρασκευή του φαρμάκου, χρησιμοποιούνται ανθρώπινα αντισώματα που έχουν καθαριστεί με συγγένεια. Οι επαγωγείς ιντερφερόνης μπορούν να χρησιμοποιηθούν εκ των προτέρων. Αυτές οι μελέτες πραγματοποιούνται από την ανοσολογία (ιδίως από την εταιρεία Microgen).

Ιντερφερόνη για παιδιά, βρέφη

Όσον αφορά τα παιδιά στη νεογνική περίοδο, η ιντερφερόνη ενδείκνυται εάν το μωρό τρέφεται με μπιμπερό. Κατά τη διάρκεια του θηλασμού, η ιντερφερόνη, καθώς και άλλες σφαιρίνες, εισέρχονται στο σώμα του μωρού από το μητρικό γάλα.

Οδηγίες χρήσης ιντερφερόνης για ρινικές σταγόνες

Για τη θεραπεία της αναπνευστικής παθολογίας, χρησιμοποιούνται φιαλίδια με ιντερφερόνη 150 χιλιάδων μονάδων. Χρησιμοποιώντας μια σύριγγα μιας χρήσης, 2-3 ml ενέσιμου διαλύματος εγχέονται στη φιάλη, μετά την οποία το περιεχόμενο αναμειγνύεται επιμελώς. Τώρα πρέπει να τραβήξετε το διάλυμα πίσω στη σύριγγα, να αφαιρέσετε τη βελόνα και να στάξετε το διάλυμα στις ρινικές διόδους. Η πορεία της θεραπείας διαρκεί 1-2 ημέρες και η διαδικασία επαναλαμβάνεται 3-4 φορές την ημέρα.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Για την πρόληψη ιογενών λοιμώξεων, καθώς και για την ανάπτυξη καταστάσεων που απειλούν το έμβρυο, η πεγκυλιωμένη ιντερφερόνη συνταγογραφείται σε μεσαίες δόσεις για 5-7 ημέρες. Για νεογέννητα, καθώς και έγκυες γυναίκες (2-3 τρίμηνο), το φάρμακο συνιστάται να ενσταλάσσεται στα μάτια. Οι μορφές ένεσης μπορεί να είναι επιβλαβείς για βρέφη και παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους, επομένως το φάρμακο πρέπει να αντικατασταθεί.

Για εισπνοές

Μία από τις πιο δημοφιλείς μορφές χορήγησης είναι η εισπνοή μέσω νεφελοποιητή. Το διάλυμα ψεκάζεται με τη μορφή αερολύματος και εγκαθίσταται στα τοιχώματα της ρινικής κοιλότητας, μετά την οποία φτάνει στα κύτταρα-στόχους.

Στη γυναικολογία

Στη γυναικολογία χρησιμοποιούνται ενέσιμες μορφές ιντερφερόνης (σε αμπούλες). Το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως και σε υψηλές δόσεις. Κατά κανόνα, για τη θεραπεία ιογενούς πνευμονίας, μηνιγγίτιδας κ.λπ.

Πολλά έχουν γραφτεί και συζητηθεί για τις ιντερφερόνες τα τελευταία χρόνια. Μερικές φορές πιστώνονται με τις ιδιότητες μιας πανάκειας για διάφορες ασθένειες και μερικές φορές θεωρούνται ανεπιβεβαίωτες φαντασιώσεις των επιστημόνων. Ας προσπαθήσουμε να καταλάβουμε ποια είναι αυτά τα φάρμακα και αν είναι δυνατή και απαραίτητη η θεραπεία με αυτά.

Οι ιντερφερόνες είναι πρωτεϊνικές ουσίες που έχουν γενικές προστατευτικές ιδιότητες. Παράγονται από τα κύτταρα του σώματος ως απόκριση στην εισαγωγή παθογόνων ιών. Αυτές οι πρωτεΐνες είναι που λειτουργούν ως φυσικός φραγμός που εμποδίζει τον ιό να εισέλθει στο ανθρώπινο σώμα.

Το έτος ανακάλυψης της ιντερφερόνης αναγνωρίζεται ως το 1957. Ο Βρετανός επιστήμονας ιολόγος A. Isaac και ο συνάδελφός του από την Ελβετία, Dr. D. Lindeman, πραγματοποίησαν πειράματα σε ποντίκια μολυσμένα με ιογενείς ασθένειες. Κατά τη διάρκεια των πειραμάτων, παρατηρήθηκε ένα περίεργο μοτίβο - ποντίκια που είχαν ήδη αρρωστήσει με έναν τύπο ιού δεν υπέκυψαν σε μόλυνση από άλλους ιούς. Το φαινόμενο ονομάζεται παρεμβολή (δηλαδή φυσική προστασία). Το αρχικό όνομα των ιντερφερονών προήλθε από αυτή τη λέξη.

Με την πάροδο του χρόνου, οι ιντερφερόνες που παράγονται από ανθρώπινα κύτταρα χωρίστηκαν σε ομάδες. Η ταξινόμηση βασίζεται στους τύπους των κυττάρων που εκκρίνουν ιντερφερόνες.

Κάπως έτσι εμφανίστηκαν:

• ιντερφερόνη (ITF) άλφα(λευκοκύτταρα, που παράγονται από λευκοκύτταρα).
• ιντερφερόνη (ITF) βήτα(ινοβλάστες, που παράγεται από κύτταρα συνδετικού ιστού - ινοβλάστες).
• ιντερφερόνη (ITF) γάμμα(ανοσοποιητικό - παράγεται από λεμφοκύτταρα, μακροφάγα και φυσικά κύτταρα φονείς).

Οι ιντερφερόνες της ομάδας άλφα χρησιμοποιούνται κυρίως στην ιατρική. Είναι αυτοί που συμμετέχουν στη θεραπεία των περισσότερων ιογενών παθολογιών. Το ITF-beta έχει δοκιμαστεί στη θεραπεία κλινικών εκδηλώσεων της σκλήρυνσης κατά πλάκας.

Τι επίδραση έχουν οι ιντερφερόνες;

Σας προτείνουμε να διαβάσετε:

Όταν οι παθογόνοι ιοί εισέρχονται στο σώμα, διεισδύουν στα κύτταρα και ξεκινούν την ενεργό διαδικασία αναπαραγωγής. Η κυτταρική δομή που επηρεάζεται από το παθογόνο αρχίζει να παράγει ιντερφερόνες, οι οποίες δρουν εντός και εκτός των ορίων του για να μεταδώσουν πληροφορίες στα «γειτονικά» κύτταρα. Η ιντερφερόνη δεν είναι ικανή να καταστρέψει τους ιούς, η δράση της βασίζεται στην αναστολή της ενεργού αναπαραγωγής των ιικών σωματιδίων και στην ικανότητά τους να κινούνται.

Μηχανισμός δράσης της ιντερφερόνης:

• μειώνει ενεργά τις διαδικασίες σύνθεσης ιών.
• προκαλεί ενεργοποίηση των κυτταρικών ενζύμων πρωτεϊνική κινάση R και ριβονουκλεάση-L, τα οποία προκαλούν καθυστέρηση στην παραγωγή πρωτεϊνικών μορίων του ιού και επίσης διασπούν το RNA στα κύτταρα (συμπεριλαμβανομένων των ιών).
• εκκινεί τη σύνθεση της πρωτεΐνης p53, η οποία έχει την ικανότητα να προκαλεί το θάνατο του προσβεβλημένου κυττάρου.

Όπως βλέπουμε, οι ιντερφερόνες είναι ικανές να καταστρέψουν όχι μόνο ξένους ιούς, αλλά και τις δομές των ανθρώπινων κυττάρων.

Εκτός από την επιζήμια επίδραση στην αναπαραγωγή ιικών σωμάτων, οι ιντερφερόνες διεγείρουν τις ανοσολογικές αντιδράσεις. Η διέγερση των κυτταρικών ενζύμων οδηγεί σε αντιική ενεργοποίηση των προστατευτικών κυττάρων του αίματος (Τ-βοηθητικά, μακροφάγα, κύτταρα φονείς).

Η δραστηριότητα και η επιθετικότητα των ιντερφερονών είναι πολύ υψηλή. Μερικές φορές ένα σωματίδιο ιντερφερόνης μπορεί να εξασφαλίσει πλήρως την αντίσταση του κυττάρου στις δυσμενείς επιπτώσεις των ιών και επίσης να μειώσει την αναπαραγωγή τους κατά 50%.

Σημειώστε:Χρειάζονται περίπου 4 ώρες από τη στιγμή που τα φάρμακα ιντερφερόνης αρχίζουν να δρουν σε επίπεδο πλήρους προστασίας.

Μεταξύ των συνοδευτικών επιδράσεων, αξιοσημείωτη είναι η ικανότητα του ITP να καταστέλλει τα κακοήθη καρκινικά κύτταρα.

Ανοσολόγος-αλλεργιολόγος, υπάλληλος του Τμήματος Ανοσολογίας του Ρωσικού Εθνικού Ερευνητικού Ιατρικού Πανεπιστημίου. N.I Pirogova Bella Bragvadze:

Μέθοδοι λήψης ιντερφερονών, ταξινόμηση

Μέθοδοι που χρησιμοποιούνται για τη λήψη ιντερφερόνης:

• μόλυνση των προστατευτικών παραγόντων του ανθρώπινου αίματος(λεμφοκύτταρα, λευκοκύτταρα) με ορισμένα ασφαλή στελέχη ιών. Στη συνέχεια, η ιντερφερόνη που εκκρίνεται από τα κύτταρα υποβάλλεται σε τεχνολογικές μεθόδους επεξεργασίας και μετατρέπεται σε δοσολογική μορφή.
• γονιδιακή μηχανική(ανασυνδυασμένο) - τεχνητή καλλιέργεια βακτηρίων (συχνότερα Escherichia coli), με το γονίδιο ιντερφερόνης στο DNA. Η πατενταρισμένη ονομασία για την ιντερφερόνη που παράγεται με αυτήν τη μέθοδο είναι "Reaferon".

Σημειώστε:η παραγωγή του Reaferon είναι πολύ φθηνότερη από τη λευκοκυτταρική ιντερφερόνη και η αποτελεσματικότητα μπορεί να είναι μεγαλύτερη. Η ανασυνδυασμένη ιντερφερόνη χρησιμοποιείται στη θεραπεία όχι μόνο ιογενών ασθενειών.

Με βάση τις πληροφορίες που λάβαμε, θα επισημάνουμε τους κύριους τύπους ιντερφερόνης:

1. Λεμφοβλαστοειδές ITF– προέρχεται από φυσικά υλικά.
2. Ανασυνδυασμένο ITF– συνθετικά ανάλογα ανθρώπινων ιντερφερονών.
3. PEGylated ITP– συντίθενται μαζί με πολυαιθυλενογλυκόλη, η οποία επιτρέπει στις ιντερφερόνες να δρουν περισσότερο από το συνηθισμένο. Έχουν ισχυρότερη θεραπευτική δράση.

Πότε χρειάζεται ιντερφερόνη;

Όσο νωρίτερα ξεκινήσει η θεραπεία με ιντερφερόνη, τόσο καλύτερο μπορεί να επιτευχθεί το αποτέλεσμα. Είναι αυτό το πρότυπο που χρησιμοποιείται για την προφυλακτική συνταγογράφηση αυτών των φαρμάκων.

Η ιντερφερόνη χρησιμοποιείται σε ένα σύμπλεγμα θεραπευτικών μέτρων για ιογενείς και ερπητικές ασθένειες, σκλήρυνση κατά πλάκας, κακοήθη νεοπλάσματα και καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας.

Σημειώστε:Οι ιντερφερόνες λευκοκυττάρων είναι πλέον πρακτικά εκτός χρήσης λόγω πιθανών παρενεργειών και αστάθειας της σύνθεσης, καθώς και του υψηλού κόστους παραγωγής του φαρμάκου.

Μορφές χρήσης ιντερφερονών

Λόγω του ότι οι ιντερφερόνες είναι πρωτεϊνικές δομές, καταστρέφονται στο γαστρεντερικό σωλήνα, επομένως ο βέλτιστος τρόπος χορήγησής τους είναι η παρεντερική (ενέσεις στους μυς). Σε αυτή την περίπτωση, τα φάρμακα απορροφώνται σχεδόν πλήρως και έχουν μέγιστο αποτέλεσμα. Η κατανομή των φαρμάκων στους ιστούς είναι άνιση. Χαμηλές συγκεντρώσεις ITP παρατηρούνται στο νευρικό σύστημα και στους ιστούς των οργάνων της όρασης. Τα φάρμακα αποβάλλονται από το ήπαρ και τα νεφρά.

Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες μορφές δοσολογίας:

• ιντερφερόνη σε υπόθετα,
• ιντερφερόνη με τη μορφή ρινικών σταγόνων,
• ιντερφερόνη σε αμπούλες για ένεση.

Παρενέργειες της θεραπείας με ιντερφερόνη

Η χρήση ιντερφερονών στην αρχή της θεραπείας μπορεί να προκαλέσει:

• ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας.
• πόνος στους μύες, στα μάτια.
• αδυναμία και βαρύτητα στο σώμα, αίσθημα αδυναμίας.

Οι πρώιμες εκδηλώσεις ανεπιθύμητων ενεργειών συνήθως υποχωρούν γρήγορα και δεν απαιτούν πρόσθετη θεραπεία.

Σε μεταγενέστερη ημερομηνία, μπορεί να αντιμετωπίσετε:

• μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων, των αιμοπεταλίων . Μπορεί επίσης να παρατηρηθεί η εμφάνιση παθολογικών μορφών αιμοσφαιρίων.
• διαταραχές ύπνου, απώλεια διάθεσης, σπασμωδικές συσπάσεις και ζάλη, προβλήματα συνείδησης.
• παροδικά αγγειακά εγκεφαλικά ατυχήματα.
• προβλήματα όρασης (προκαλούνται από προβλήματα στα αγγεία που τροφοδοτούν τα μάτια, τους μύες των ματιών και τους περιβάλλοντες ιστούς).
• εκδήλωση καρδιακής αρρυθμίας, χαμηλή αρτηριακή πίεση και σε ορισμένες περιπτώσεις ανάπτυξη εμφράγματος του μυοκαρδίου.
• διαφορετικοί τύποι βήχα με συμπτώματα δύσπνοιας,. Έχει περιγραφεί περίπτωση αναπνευστικής ανακοπής.
• παθολογία του θυρεοειδούς αδένα?
• δερματικά εξανθήματα?
• προβλήματα με την όρεξη, που συνοδεύονται από δυσάρεστες εμετούς και μερικές φορές γαστρεντερική αιμορραγία.
• η εμφάνιση δραστηριότητας ηπατικών τρανσαμινασών (ένζυμα που υποδεικνύουν προβλήματα στον ηπατικό ιστό).
• περιπτώσεις τριχόπτωσης.

Φάρμακα ιντερφερόνης που χρησιμοποιούνται σήμερα

Η σύγχρονη φαρμακοβιομηχανία προμηθεύει την εγχώρια αγορά με ένα ευρύ φάσμα λεμφοβλαστοειδών, ανασυνδυασμένων και πεγκυλιωμένων ιντερφερονών:

1. Λεμφοβλαστοειδές:

• "Wellferon" - συνταγογραφείται για λευχαιμία, ιογενή ηπατίτιδα, καρκίνο των νεφρών και κονδυλωμάτωση.
• Το Reaferon είναι παρόμοιο σε δράση με το Wellferon. Χρησιμοποιείται για παθολογίες ιών και όγκου.

1. Ανασυνδυασμένος:

• Λαφεροβίων.
• Ροφερόν.
• Ρεάλντιρον.
• Viferon.
• Grippferon.
• Genferon.
• Ingaron.

Όλα τα ανασυνδυασμένα φάρμακα έχουν βρει εφαρμογή σε ιογενείς ασθένειες και αποτελούν μέρος της σύνθετης θεραπείας ογκολογικών προβλημάτων, ερπητικών λοιμώξεων, έρπητα ζωστήρα και σκλήρυνσης κατά πλάκας.

Διατίθεται με τη μορφή αποστειρωμένων ενέσιμων διαλυμάτων, αλοιφών, σταγόνων για τη μύτη και τα μάτια. Κάθε παρασκεύασμα ιντερφερόνης περιέχει οδηγίες χρήσης.

Για ποιες ασθένειες ενδείκνυνται τα φάρμακα ιντερφερόνης;

Η θεραπεία με ITF χρησιμοποιείται για όλες τις καταστάσεις που σχετίζονται με ανεπάρκεια ιντερφερόνης.

Τις περισσότερες φορές, αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για:

• λοιμώξεις, ARVI;
• οξεία ηπατίτιδα C;
• χρόνια ηπατίτιδα (B, C, D);
• καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας.

Υπάρχουν αντενδείξεις για τη χρήση ιντερφερονών;

Ορισμένες καταστάσεις και ασθένειες δεν επιτρέπουν τη χρήση φαρμάκων ITP.

Οι ιντερφερόνες δεν πρέπει να συνταγογραφούνται για:

• σοβαρή ψυχική ασθένεια, σπασμωδικές καταστάσεις.
• για διαταραχές του αίματος?
• μη αντιρροπούμενες ασθένειες του καρδιαγγειακού και αναπνευστικού συστήματος.
• ηπατικές ασθένειες που εμφανίζονται με σοβαρή κίρρωση.
• σοβαρές μορφές?

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, το ITF συνταγογραφείται μόνο σε περιπτώσεις απόλυτης ανάγκης ή για λόγους υγείας.

Η χρήση ιντερφερονών στην παιδιατρική πρακτική

Η ιντερφερόνη δεν χρησιμοποιείται για παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους. Σε μεγαλύτερη ηλικία, κάθε φάρμακο επιλέγεται ξεχωριστά, ανάλογα με την ηλικία, την κατάσταση και τη νόσο του παιδιού.

Ο παιδίατρος Δρ Komarovsky μιλά για τις ιδιαιτερότητες της χρήσης ιντερφερόνης και άλλων αντιικών φαρμάκων για παιδιά σε αυτήν την ανασκόπηση βίντεο:

Αυτή η ομάδα φαρμάκων δεν είναι ιντερφερόνες, αλλά είναι ικανή να διεγείρει αντιδράσεις στην παραγωγή της δικής της ITP.

Οι επαγωγείς άρχισαν να αναπτύσσονται στη δεκαετία του '70 του περασμένου αιώνα, αλλά δεν μπήκαν στην κλινική πράξη εκείνα τα χρόνια λόγω χαμηλής αποτελεσματικότητας και υψηλής τοξικότητας, οδηγώντας σε σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες. Επί του παρόντος, αυτά τα προβλήματα έχουν σχεδόν επιλυθεί πλήρως και οι επαγωγείς έχουν καταλάβει την άξια θέση τους στη σύγχρονη ιατρική.

Υπάρχουν δύο ομάδες επαγωγέων ιντερφερόνης:

• φυσικής προέλευσης (που παράγεται από προϊόντα ζύμης και βακτηριοφάγους).
• συνθετικό (παρασκευάσματα ακριδόνης οξικού οξέος και φθορενονών).

Σπουδαίος:Εκτός της Ρωσίας και άλλων χωρών της ΚΑΚ, οι επαγωγείς ITP δεν χρησιμοποιούνται λόγω έλλειψης στοιχείων για την κλινική τους επίδραση.

Επί του παρόντος, έχουν αναπτυχθεί περισσότερα από 10 φάρμακα με χαμηλές αντιγονικές ιδιότητες, γεγονός που έχει διευρύνει σημαντικά τις δυνατότητες χρήσης τους.

Οι πιο σημαντικοί επαγωγείς ιντερφερόνης είναι:

• Amiksin- το πρώτο φάρμακο αυτής της ομάδας. Διατίθεται σε μορφή ταμπλέτας, έχει μακροχρόνια δράση. Διεισδύει στους ιστούς του εγκεφάλου, των εντέρων και του ήπατος, γεγονός που διευκολύνει τη χρήση του για διάφορες ασθένειες.
• Neovir– έχει την ικανότητα να ενεργοποιεί φυσικά κύτταρα δολοφόνους. Διατίθεται σε αμπούλες για ενέσεις. Χρησιμοποιείται για ιογενή ηπατίτιδα, γρίπη, όγκους.
• Cycloferon– ενισχύει την απελευθέρωση όλων των τύπων ιντερφερονών στον οργανισμό . Διατίθεται σε αμπούλες και ως διαλυτή σκόνη για ένεση.
  Συνταγογραφείται για ιογενείς μορφές φλεγμονής του ήπατος, κυτταρομεγαλοϊό, εγκεφαλίτιδα που μεταδίδεται από κρότωνες, ερπητικά εξανθήματα. Για αυτό το φάρμακο, έχουν αναπτυχθεί φαρμακευτικά σχήματα που έχουν δοκιμαστεί σε κλινικές.
• Poludan (πολυαδενούρ)– βρήκε την κύρια εφαρμογή του στην οφθαλμολογία. Συνταγογραφείται για ερπητικές οφθαλμικές παθήσεις.
• Polyguacil– έχει καλή ικανότητα να διεισδύει στους παρεγχυματικούς ιστούς, που χρησιμοποιείται επίσης για τη λύσσα.
• Kagocel– επηρεάζει κυρίως το αίμα, τον σπλήνα, το ήπαρ, τα νεφρά και τα όργανα που περιέχουν λεμφοειδή ιστό. Αυτό το χαρακτηριστικό επιτρέπει τη χρήση του για τοπικές ιογενείς βλάβες.
• Ρογασίν– μια σύγχρονη μορφή επαγωγέων ιντερφερόνης, αποτελεσματική κατά της ιογενούς ηπατίτιδας και των νεοπλασμάτων.

Lotin Alexander, ακτινολόγος, ναρκολόγος