Τι είναι το μορφοποιητικό αλλεργικό βρογχικό άσθμα. Συμπτώματα και θεραπεία του αλλεργικού βρογχικού άσθματος

Χρόνος ανάγνωσης: 20 λεπτά

Σήμερα θα μιλήσουμε για το αλλεργικό άσθμα, τι προκαλεί αυτή την ασθένεια, πώς εκδηλώνεται, θα μιλήσουμε για τα αίτια, τη θεραπεία και την πρόληψη της νόσου.

Το βρογχικό άσθμα είναι μια ασθένεια που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα χρόνιας φλεγμονής που εντοπίζεται στην αναπνευστική οδό.

Η κύρια εκδήλωση της παθολογίας είναι η βρογχική απόφραξη, που οδηγεί σε ασφυξία ποικίλης σοβαρότητας.

Ο αριθμός των ασθενών με άσθμα αυξάνεται χρόνο με το χρόνο, σύμφωνα με τα τελευταία στοιχεία αποτελούν το 6% του συνολικού πληθυσμού του πλανήτη.

Υπάρχουν πολύ περισσότερες περιπτώσεις βρογχικού άσθματος μεταξύ των παιδιών, σε ορισμένες περιπτώσεις η νόσος είναι ήπια και ως εκ τούτου δεν γίνεται σωστή διάγνωση για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Στο 80% των περιπτώσεων, το άσθμα είναι αλλεργική αντίδραση. Το αλλεργικό άσθμα έχει τις δικές του μορφές, αιτίες και χαρακτηριστικά ανάπτυξης.

Τι είναι το αλλεργικό (ατοπικό) άσθμα

Η χρόνια φλεγμονή στην κατώτερη αναπνευστική οδό κατά την ανάπτυξη του άσθματος οδηγεί σε μια κατάσταση που ονομάζεται βρογχική υπεραντιδραστικότητα.

Ο όρος αυτός αναφέρεται στην υπερβολική ευαισθησία του βρογχικού δέντρου σε διάφορους εξωτερικούς παράγοντες (αλλεργιογόνα) και εκδηλώνεται με βρογχόσπασμο.

Το φλεγμονώδες πρήξιμο, ο σπασμός και η υπερβολική παραγωγή βλέννας κατά τη διάρκεια μιας αλλεργικής αντίδρασης προκαλούν πάχυνση των τοιχωμάτων των βρόγχων και, κατά συνέπεια, στενεύει ο αυλός τους.

Το στενό κανάλι παρεμβαίνει στην κανονική ανταλλαγή αερίων και αυτό οδηγεί σε κρίσεις ασφυξίας.

Οι κύριες εκδηλώσεις του βρογχικού άσθματος περιλαμβάνουν συριγμό, βήχα, δύσπνοια και όλα αυτά τα συμπτώματα της νόσου κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης συχνά εντείνονται τη νύχτα, πιο κοντά στο πρωί.

Οι κρίσεις άσθματος είναι αναστρέψιμες και εμφανίζονται μετά από έκθεση σε αλλεργιογόνο σε άτομα με αλλεργικό άσθμα.

Σε ήπιες περιπτώσεις, όλες οι εκδηλώσεις της νόσου σταματούν από μόνες τους, αλλά εάν η ασθένεια εξελιχθεί, τότε για να αντιμετωπίσετε την ασφυξία είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε ορισμένα φάρμακα.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, αναπτύσσεται το status asthmaticus, που απαιτεί φροντίδα σε μονάδες εντατικής θεραπείας.

Μορφές της νόσου

Το βρογχικό άσθμα στις περισσότερες περιπτώσεις είναι συνέπεια μιας αλλεργικής αντίδρασης του σώματος· με τη σειρά του, το άσθμα αλλεργικής φύσης χωρίζεται σε διάφορες μορφές.

Μολυσματικό-αλλεργικό άσθμα.

Αυτός ο τύπος παθολογίας εμφανίζεται όταν ένα άτομο έχει χρόνια λοίμωξη του αναπνευστικού.

Η παρατεταμένη φλεγμονή και η επίδραση μολυσματικών παραγόντων οδηγούν σε αύξηση της αντιδραστικότητας των βρόγχων, με αποτέλεσμα να αρχίζουν να αντιδρούν σε διαφορετικούς τύπους ερεθιστικών παραγόντων.

Η λοιμώδης-αλλεργική μορφή της νόσου εντοπίζεται συχνότερα σε άτομα σε ηλικία εργασίας με ιστορικό χρόνιας βρογχίτιδας ή αποφρακτικών πνευμονοπαθειών.

Αλλεργικό βρογχικό άσθμα.

Η αλλεργική ή ατοπική μορφή του άσθματος στις περισσότερες περιπτώσεις εμφανίζεται πρώτα σε μικρά παιδιά.

Ο μηχανισμός ανάπτυξής του βασίζεται σε μια κληρονομική προδιάθεση για αλλεργικές αντιδράσεις.

Το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς αποκαλύπτει την παρουσία εξιδρωματικής διάθεσης, ατονικής δερματίτιδας και διαφόρων τύπων αλλεργιών.

Στις μισές περίπου περιπτώσεις, η πρώτη επίθεση ατοπικού άσθματος αναπτύσσεται στην κορυφή μιας αναπνευστικής λοίμωξης.

Μια έξαρση εμφανίζεται κατά την επαφή με ένα αλλεργιογόνο και τις περισσότερες φορές η ασφυξία αρχίζει μέσα σε λίγα λεπτά. Αν και σε ορισμένες περιπτώσεις εμφανίζονται αλλεργικές αντιδράσεις όψιμου τύπου - 4-12 ώρες μετά την έκθεση στο ερεθιστικό.

Κατά την περίοδο της ύφεσης δεν ανιχνεύονται αλλαγές στους πνεύμονες. Στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης του αλλεργικού άσθματος, οι περίοδοι ύφεσης είναι αρκετά μεγάλες και οι επιπλοκές αναπτύσσονται αργά.

Άσθμα που προκαλείται από φάρμακα.

Αυτός ο τύπος αλλεργίας αναπτύσσεται μετά τη χρήση φαρμάκων. Η σοβαρότητα μιας κρίσης ασφυξίας εξαρτάται όχι μόνο από την ποσότητα του φαρμάκου που χορηγείται, αλλά και από το πόσο ευαίσθητο είναι το σώμα σε απαράδεκτες ουσίες.

Η αντικατάσταση του φαρμάκου με άλλο φάρμακο ή η διακοπή της θεραπείας οδηγεί στο γεγονός ότι η φαρμακευτική μορφή της νόσου εξαφανίζεται εντελώς.

Αιτίες της νόσου σε παιδιά και ενήλικες

Τα άτομα με λοιμώδη-αλλεργική μορφή άσθματος έχουν αυξημένη ευαισθησία σε ιούς, μικρόβια και σπόρια μυκήτων. Η αλλεργική προδιάθεση επηρεάζει την ανάπτυξη της νόσου λιγότερο από ό,τι στην ατοπική μορφή του άσθματος.

Μια επίθεση ασφυξίας συνήθως αρχίζει να αναπτύσσεται τη στιγμή που τα οξεία συμπτώματα της μολυσματικής διαδικασίας αρχίζουν να υποχωρούν.

Η υποτροπή της νόσου επηρεάζεται επίσης από το στρες, τα μη ειδικά ερεθιστικά και τις προηγούμενες αλλεργικές αντιδράσεις σε φάρμακα και τρόφιμα.

Η αλλεργική (ατοπική) μορφή του άσθματος αναπτύσσεται όταν υπάρχει υπερευαισθησία σε ερεθιστικούς παράγοντες, η οποία σχηματίζεται ως άμεση αντίδραση.

Αυτή η υπερευαισθησία χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται λίγα λεπτά μετά την είσοδο του αλλεργιογόνου στην αναπνευστική οδό. Αν και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να υπάρξει καθυστερημένη αντίδραση.

Ο κύριος ρόλος στην ανάπτυξη του ατοπικού άσθματος ανήκει στο οικογενειακό ιστορικό. Σχεδόν τα μισά παιδιά με αυτή την ασθένεια έχουν συγγενή εξ αίματος με ιστορικό αλλεργικών αντιδράσεων.

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που συμβάλλουν κυρίως στην εμφάνιση του πρώτου επεισοδίου αλλεργικού άσθματος, αυτοί είναι:

• Συχνές λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος.
• Μια εστία χρόνιας φλεγμονής στην αναπνευστική οδό.
• Δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες στον τόπο κατοικίας.
• Κάπνισμα. Αυτό περιλαμβάνει επίσης το παθητικό κάπνισμα, δηλαδή την παρατεταμένη και συνεχή παραμονή σε δωμάτιο με καπνό (αυτός ο παράγοντας στην ανάπτυξη άσθματος αφορά ιδιαίτερα τα παιδιά).
• Εργασιακοί κινδύνοι;
• Παρατεταμένη έκθεση σε επιθετικά αλλεργιογόνα. Έτσι, το βρογχικό άσθμα μπορεί να αναπτυχθεί εάν ένα άτομο ζει σε ένα διαμέρισμα του οποίου οι τοίχοι επηρεάζονται από μούχλα.
• Μακροχρόνια χρήση φαρμάκων.

Το αλλεργικό βρογχικό άσθμα προκαλείται από διαφορετικούς τύπους αλλεργιογόνων, τα περισσότερα από αυτά εισέρχονται στην αναπνευστική οδό μέσω της εισπνοής.

Ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα διακρίνονται τα ακόλουθα:

• ΟΙΚΙΑΚΟ (ΣΚΟΝΗ) ΑΣΘΜΑ. Εμφανίζονται, οι παροξύνσεις εμφανίζονται συχνότερα τους χειμερινούς μήνες του έτους. Οι υποτροπές της νόσου είναι μακροχρόνιες και η ανακούφιση εμφανίζεται όταν ένα άτομο εγκαταλείψει για λίγο το οικείο περιβάλλον του σπιτιού. Το άσθμα σκόνης συχνά συνδυάζεται με βρογχίτιδα αλλεργικής φύσης.
• ΜΥΚΗΤΙΚΟ ΑΤΟΠΙΚΟ ΑΣΘΜΑ. Αυτό το είδος της νόσου είναι όλο το χρόνο ή εποχιακό, ανάλογα με τα χαρακτηριστικά των σπορίων. Η συγκέντρωση των σπορίων είναι μεγαλύτερη το βράδυ, γι' αυτό και οι επιθέσεις συμβαίνουν κατά τη διάρκεια του νυχτερινού ύπνου. Η επιδείνωση είναι δυνατή σε υγρό καιρό· ορισμένοι ασθενείς με αυτή τη μορφή άσθματος δεν μπορούν να το ανεχθούν. Εάν έχετε αυξημένη ευαισθησία σε εποχιακούς μύκητες, τότε μετά το χιόνι θα βελτιωθεί σημαντικά η υγεία σας.
• ΓΥΡΗ ΑΣΘΜΑ. Εμφανίζεται κατά την περίοδο της ανθοφορίας των φυτών. Συνήθως, αρχικά ο ασθενής αναπτύσσει αλλεργική ρινίτιδα και επιπεφυκίτιδα, και ήδη στο πλαίσιο αυτών των ασθενειών εμφανίζεται μια επίθεση ασφυξίας. Σε ορισμένους ασθενείς, τα συμπτώματα του άσθματος εμφανίζονται σε διαφορετικές περιόδους του έτους όταν καταναλώνουν ορισμένα φυτικά φρούτα - ξηρούς καρπούς, ηλιόσπορους και δημητριακά.
• ΕΠΙΔΕΡΜΙΚΟ ΑΤΟΠΙΚΟ ΑΣΘΜΑ. Ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας είναι τα σωματίδια της επιδερμίδας και. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό το είδος άσθματος αναπτύσσεται σε άτομα που έχουν στενή επαφή με ζώα - κτηνοτρόφους, κυνηγούς. Μεταξύ των κατοικίδιων, οι αλλεργίες προκαλούνται συχνότερα από την πρωτεΐνη του σάλιου και τη γούνα της γάτας· μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα για αυτό εδώ. Τις περισσότερες φορές, αυτός ο τύπος ατοπικού άσθματος συνδυάζεται με την καθημερινή μορφή της νόσου. Το επιδερμικό άσθμα μπορεί να προκληθεί από την επαφή με ψάρια ενυδρείου και την τροφή τους. Σε αυτή την περίπτωση, είναι δυνατό να χρησιμοποιηθούν γαρίδες, καραβίδες και καβούρια.

Το αλλεργικό άσθμα σε σπάνιες περιπτώσεις εμφανίζεται επίσης ως αντίδραση σε ένα τροφικό αλλεργιογόνο. Επιπλέον, μια κρίση άσθματος προκαλείται όχι μόνο από την είσοδο ενός ερεθιστικού στο πεπτικό σύστημα, αλλά και από την εισπνοή της μυρωδιάς του.

Αλλεργικό άσθμα και αλλεργική ρινίτιδα

Πολλοί αλλεργιολόγοι θεωρούν ότι η αλλεργική ρινίτιδα και το άσθμα είναι δύο κλινικές εκδηλώσεις της ίδιας παθολογίας στην ανώτερη και κατώτερη αναπνευστική οδό.

Η εκδήλωση άσθματος και ρινίτιδας όλο το χρόνο δείχνει ότι ο κύριος ερεθιστικός παράγοντας βρίσκεται στον αέρα, τη σκόνη του σπιτιού και τα χρησιμοποιημένα καλλυντικά.

Πιθανές επιπλοκές

Η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας για το βρογχικό άσθμα και η χρήση ορισμένων τύπων φαρμάκων συμβάλλουν στη διατήρηση της νόσου υπό έλεγχο.

Επιπλοκές προκύπτουν εάν δεν υπάρχει θεραπεία και εάν ο ασθενής δεν παίρνει τακτικά τα φάρμακα. Εάν ένα φάρμακο διακοπεί απότομα, είναι πιθανό να εμφανιστεί status asthmaticus - μια σοβαρή κρίση ασφυξίας.

Εάν ο ασθενής δεν θεραπεύσει την ασθένειά του, τότε μετά από μερικά χρόνια εμφανίζει εμφύσημα, καρδιακή και πνευμονική ανεπάρκεια.

Συμπτώματα

Το αλλεργικό βρογχικό άσθμα εκδηλώνεται με κρίσεις ασφυξίας που συμβαίνουν μετά την είσοδο ενός αλλεργιογόνου στους βλεννογόνους της αναπνευστικής οδού. Μια επίθεση μπορεί να αναγνωριστεί από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Εμφανίζεται δυσκολία στην αναπνοή.
• Υπάρχει μια αίσθηση έλλειψης αέρα και ασφυξίας.
• Ο συριγμός και το σφύριγμα εμφανίζονται στην περιοχή του θώρακα· συνήθως ακούγονται από απόσταση. Όταν αναπνέετε βαθιά, τα σφυρίγματα εντείνονται.
• Αναπτύσσεται παροξυσμικός, παρατεταμένος βήχας. Τις περισσότερες φορές, ο βήχας είναι ξηρός και μόνο στο τέλος της επίθεσης μπορεί να απελευθερωθούν καθαρά πτύελα σε μικρή ποσότητα και παχύρρευστα σε συνοχή.

Ο ξηρός βήχας μπορεί να είναι η μόνη εκδήλωση του αλλεργικού άσθματος· σε αυτή την περίπτωση, μιλάμε για την παραλλαγή του βήχα της νόσου.

Εάν το άσθμα εμφανίζεται σε σοβαρή και μέτρια μορφή, τότε εμφανίζεται δύσπνοια κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας, η οποία υποχωρεί μετά την ανάπαυση.

Κατά την περίοδο ύφεσης της νόσου, με την ήπια πορεία της, πρακτικά δεν υπάρχουν εκδηλώσεις.

Μια κρίση ασφυξίας στην αλλεργική μορφή άσθματος συχνά αναπτύσσεται μετά από επικοινωνία με ζώα, κατά τη διαμονή σε σκονισμένο δωμάτιο με καπνό ή κατά τη διάρκεια γενικού καθαρισμού του σπιτιού. Μπορεί να προηγηθεί φαγούρα στη μύτη, φτέρνισμα, υγρά μάτια και πονόλαιμος.

Τα χαρακτηριστικά της πορείας του ατοπικού άσθματος στα παιδιά περιλαμβάνουν την ανάπτυξη μιας επίθεσης της νόσου μετά από σωματική δραστηριότητα - τρέξιμο, υπαίθρια παιχνίδια, αθλήματα. Αυτή η κατάσταση αναφέρεται ως βρογχοσυστολή ή άσθμα άσκησης.

Κατά την περίοδο της έξαρσης, δηλαδή της υποτροπής της νόσου, μια επίθεση ασφυξίας μπορεί να προκληθεί όχι μόνο από το ίδιο το αλλεργιογόνο, αλλά και από έντονες οσμές, υποθερμία, σκόνη και σωματική άσκηση.

Το πότε και σε ποια ποσότητα θα εμφανιστούν παροξύνσεις εξαρτάται, πρώτα απ 'όλα, από το πόσο συχνά ένα άτομο έρχεται σε επαφή με το κύριο αλλεργιογόνο και από τον τύπο του ερεθιστικού.

Το αλλεργικό βρογχικό άσθμα ποικίλλει ως προς τη σοβαρότητα της πορείας του, ανάλογα με αυτό, διακρίνονται διάφορες μορφές της νόσου:

• Το άσθμα είναι διαλείπον, δηλαδή διαλείπον. Αυτή η μορφή της νόσου αντιστοιχεί σε ήπιο βαθμό σοβαρότητας. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση κρίσεων άσθματος λιγότερο από μία φορά την εβδομάδα. Με μια τέτοια πορεία, δεν υπάρχουν νυχτερινές προσβολές και σύμφωνα με τα δεδομένα της σπιρομέτρησης και της ροομετρίας κορυφής, η λειτουργία της εξωτερικής αναπνοής δεν αλλάζει.
• Επίμονο (συνεχές) αλλεργικό άσθμα ήπιας βαρύτητας. Οι επιθέσεις συμβαίνουν μία φορά την εβδομάδα ή πιο συχνά, αλλά όχι περισσότερο από μία φορά την ημέρα. Είναι πιθανό να εμφανιστεί ασφυξία τη νύχτα. Η σπιρομέτρηση δείχνει φυσιολογικές αναπνευστικές παραμέτρους. Οι μετρήσεις μέγιστης ροής δείχνουν ελαφρές διαταραχές.
• Επίμονο άσθμα μέτριας βαρύτητας. Οι κρίσεις άσθματος συμβαίνουν συχνότερα από μία φορά την εβδομάδα· κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, εμφανίζεται πάντα τουλάχιστον ένα νυχτερινό επεισόδιο ασφυξίας. Κατά την περίοδο της έξαρσης, η απόδοση είναι μειωμένη. Η σπιρομέτρηση αποκαλύπτει μέτρια αναπνευστική δυσλειτουργία.
• Επίμονο άσθμα σοβαρής σοβαρότητας. Αυτή η μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από συνεχείς κρίσεις ασφυξίας κατά τη διάρκεια της ημέρας· ασφυξία εμφανίζεται επίσης πολύ συχνά τη νύχτα. Η εργασιακή δραστηριότητα και η απόδοση είναι σοβαρά περιορισμένες. Σημαντικές αλλαγές ανιχνεύονται κατά τη διάρκεια της σπιρομέτρησης και της ροομετρίας κορυφής.

Μία από τις πιο επικίνδυνες εκδηλώσεις άσθματος οποιασδήποτε μορφής είναι η εμφάνιση ασθματικής κατάστασης. Ο ασθενής εμφανίζει παρατεταμένη ασφυξία, η οποία προκαλεί δυσκολία στην εκπνοή του αέρα.

Το status asthmaticus οδηγεί σε εξασθενημένη καρδιακή δραστηριότητα, είναι δυνατή η απώλεια συνείδησης και, ελλείψει ιατρικής βοήθειας, επέρχεται θάνατος.

Αυτή η κατάσταση ελέγχεται ανεπαρκώς με τα συνήθη μέσα που χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια μιας κανονικής επίθεσης.

Διάγνωση της νόσου

Η διάγνωση του βρογχικού άσθματος γίνεται μόνο μετά από ενδελεχή εξέταση του ασθενούς.

Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός πρέπει να συγκεντρώσει ένα ιστορικό για να διαπιστώσει όλα τα συμπτώματα της νόσου, τις περιόδους έξαρσης, τη σχέση μεταξύ της ασφυξίας και της επίδρασης ενός πιθανού αλλεργιογόνου.

Απαιτούνται ορισμένες διαγνωστικές διαδικασίες:

Οι ασθενείς με βρογχικό άσθμα πρέπει επίσης να συμβουλευτούν έναν πνευμονολόγο.

Θεραπεία παιδιών και ενηλίκων

Η θεραπεία του αλλεργικού βρογχικού άσθματος πρέπει να ξεκινά με θεραπεία εξάλειψης, η οποία περιλαμβάνει την εξάλειψη της επαφής με το αλλεργιογόνο.

Για να προστατευτείτε όσο το δυνατόν περισσότερο από την έκθεση στο ερεθιστικό, θα πρέπει:

• Αποφύγετε την επαφή με ζώα.
• Αποφύγετε χαλιά, πουπουλένια κλινοσκεπάσματα και μαλακά παιχνίδια στο σπίτι.
• Επεξεργαστείτε τα υπόγεια και τους χώρους διαβίωσης με παράγοντες κατά της μούχλας.
• Αποθηκεύστε βιβλία σε κλειστά ντουλάπια.
• Παρατηρώ ;
• Πραγματοποιήστε υγρό καθαρισμό όσο πιο συχνά γίνεται.
• Χρησιμοποιήστε καθαριστές αέρα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, για να απαλλαγούμε από σοβαρές κρίσεις βρογχικού άσθματος, είναι απαραίτητο να μετακινηθείτε σε άλλη περιοχή, όπου δεν θα υπάρχει επίδραση αλλεργιογόνου γύρης ή άλλου δυσμενούς παράγοντα.

Πώς να αφαιρέσετε μια επίθεση.

Μια κρίση άσθματος είναι δύσκολο να συγχέεται με οτιδήποτε άλλο. Εκτός από τα κύρια συμπτώματα, ο ασθενής παίρνει επίσης μια χαρακτηριστική στάση: σκύβει και ακουμπά τα χέρια του στο κρεβάτι ή την καρέκλα.

Αυτή η στάση σάς επιτρέπει να καταβάλλετε περισσότερη προσπάθεια στην εκπνοή. Εάν εσείς ή κάποιο αγαπημένο σας πρόσωπο εμφανίσετε ασφυξία, θα πρέπει να κάνετε τα εξής:

Εάν έχετε κρίση άσθματος, πρέπει οπωσδήποτε να καλέσετε ένα ασθενοφόρο, αυτό είναι ιδιαίτερα απαραίτητο εάν εμφανιστεί ασφυξία για πρώτη φορά ή σε μικρά παιδιά.

Φαρμακευτική θεραπεία.

Το θεραπευτικό σχήμα για το αλλεργικό βρογχικό άσθμα πρέπει να επιλέγεται από γιατρό· ο κύριος στόχος της φαρμακευτικής θεραπείας είναι ο έλεγχος της νόσου.

Τα σωστά επιλεγμένα φάρμακα και η συμμόρφωση με όλες τις συστάσεις του γιατρού για τη χρήση τους σας επιτρέπουν να αποφύγετε τις παροξύνσεις της νόσου, να εξαλείψετε τα συμπτώματά της - δύσπνοια, βήχας, εκδηλώσεις ρινίτιδας και επιπεφυκίτιδας.

Τα φάρμακα που συνταγογραφούνται σε ασθενείς με αλλεργικό βρογχικό άσθμα χωρίζονται σε δύο ομάδες:

• Η πρώτη ομάδα φαρμάκων εξαλείφει τους μυϊκούς σπασμούς και επεκτείνει τον αυλό των βρόγχων, γεγονός που διευκολύνει πολύ την αναπνοή. Αυτά τα φάρμακα θεωρούνται πρώτες βοήθειες και χρησιμοποιούνται κυρίως για να σταματήσουν την έναρξη της ασφυξίας.
• Η δεύτερη ομάδα φαρμάκων έχει αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες και αποτρέπει την εμφάνιση μιας επίθεσης. Αυτή η ομάδα φαρμάκων για μέτριες μορφές άσθματος πρέπει να χρησιμοποιείται τακτικά, μόνο με ένα τέτοιο θεραπευτικό σχήμα θα είναι δυνατό να διατηρηθεί η ασθένεια υπό έλεγχο. Δεν έχει νόημα να χρησιμοποιείτε αυτά τα φάρμακα κατά την ανάπτυξη μιας επίθεσης, καθώς η επίδρασή τους αναπτύσσεται σταδιακά.

Η ομάδα φαρμάκων που έχουν άμεση βρογχοδιασταλτική δράση περιλαμβάνει:

Εάν τα φάρμακα αυτής της ομάδας χρησιμοποιούνται συχνά, τότε αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι οι βρόγχοι παύουν να ανταποκρίνονται σε αυτά και στη συνέχεια η χρήση τους κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης είναι λιγότερο αποτελεσματική.

Για να μην συμβεί αυτό, είναι απαραίτητη η συνεχής ή προληπτική θεραπεία με μια δεύτερη ομάδα φαρμάκων και η ελαχιστοποίηση των περιπτώσεων επαφής με το αλλεργιογόνο.

Η δεύτερη ομάδα φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία ασθενών με βρογχικό άσθμα περιλαμβάνει:

Κατά την επιλογή ενός θεραπευτικού σχήματος, χρησιμοποιούνται διαφορετικοί συνδυασμοί φαρμάκων, ο συνδυασμός φαρμάκων εξαρτάται από τις εκδηλώσεις του άσθματος, τη συχνότητα των παροξύνσεων, την ηλικία του ασθενούς, επομένως είναι απλά αδύνατο να επιλέξετε μια αποτελεσματική και ασφαλή θεραπεία χωρίς τη βοήθεια ενός γιατρού.

Η θεραπεία παιδιών με αλλεργικό βρογχικό άσθμα ξεκινά με φάρμακα - παράγωγα του χρωμογλυκικού οξέος, αυτά είναι τα Intal, Cromohexal, Tailed.

Και μόνο εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα από τη χρήση τους, αλλάξουν σε εισπνεόμενα στεροειδή, το παιδί θα πρέπει οπωσδήποτε να επιλέξει τη σωστή δόση του φαρμάκου για την ηλικία.

Η εισαγωγή ενός αριθμού φαρμάκων με τη βοήθεια ενός νεφελοποιητή αυξάνει σημαντικά το θεραπευτικό αποτέλεσμα και ανακουφίζει γρήγορα τα συμπτώματα μιας αρχόμενης κρίσης άσθματος.

Αφού το παιδί γίνει πέντε ετών, μπορεί να χρησιμοποιηθεί η θεραπεία SIT, δηλαδή η σταδιακή εισαγωγή των μικρότερων δόσεων αλλεργιογόνων. Εάν αυτή η θεραπεία ξεκινήσει όσο το δυνατόν νωρίτερα από τη στιγμή της πρώτης κρίσης άσθματος, τότε η ασθένεια μπορεί να εξαλειφθεί πλήρως.

Οποιοσδήποτε εμβολιασμός ενός παιδιού γίνεται μόνο όταν υπάρχει σταθερή ύφεση. Και ο εμβολιασμός είναι δυνατός μόνο υπό το πρόσχημα της λήψης αντιισταμινικού.

Θεραπεία με παραδοσιακές μεθόδους

Η επιλογή των παραδοσιακών μεθόδων θεραπείας του βρογχικού άσθματος πρέπει να προσεγγίζεται με εξαιρετική προσοχή. Οποιοδήποτε φυτό είναι πιθανό αλλεργιογόνο και επομένως διάφορα φυτικά σκευάσματα μπορεί να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση.

Επομένως, όταν χρησιμοποιείτε διάφορες συνταγές από τη συλλογή παραδοσιακών μεθόδων θεραπείας, πρέπει να αρχίσετε να παίρνετε αφεψήματα, εγχύσεις και άλλες θεραπείες με μικρές δόσεις και φροντίστε να καταγράψετε όλες τις αλλαγές στη γενική σας ευεξία.

• Σε περίπτωση που εμφανιστεί άσθμα μαζί με επιπεφυκίτιδα και ρινίτιδα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τη βοήθεια του πίτουρου. Δύο κουταλιές της σούπας πίτουρο ρίχνονται σε ένα ποτήρι βραστό νερό, αφήνονται να φουσκώσουν και μετά τρώγονται. Πριν από αυτό, θα πρέπει να πιείτε ένα ποτήρι καθαρό νερό. Το πίτουρο έχει καθαριστικές ιδιότητες και ως εκ τούτου απομακρύνει ορισμένα αλλεργιογόνα από τον οργανισμό, ανακουφίζοντας τα συμπτώματα της νόσου.
• Τοποθετήστε ένα κιλό σκόρδο καθαρισμένο και ψιλοκομμένο σε ένα βάζο των τριών λίτρων. Στη συνέχεια χύνεται νερό στο βάζο μέχρι το λαιμό· αυτό το προϊόν πρέπει να εγχυθεί για ένα μήνα σε σκοτεινό και κρύο μέρος. Μετά από αυτό το διάστημα, πίνω ένα κουταλάκι του γλυκού το στραγγισμένο έγχυμα, το οποίο πρώτα αραιώνεται σε μισό ποτήρι ζεστό γάλα. Η θεραπεία πραγματοποιείται το πρωί, περίπου 30 λεπτά πριν από τα γεύματα. Η γενική πορεία είναι τουλάχιστον 6 μήνες, κατά τη διάρκεια των οποίων δεν πρέπει να παραλείψετε ούτε μία δόση έγχυσης σκόρδου.

Οι αναπνευστικές ασκήσεις που εκτελούνται από ασθενείς με βρογχικό άσθμα τους επιτρέπουν να αντιμετωπίσουν ήπιες μορφές της νόσου και να παρατείνουν σημαντικά τις περιόδους ύφεσης της νόσου.

Έχουν αναπτυχθεί πολλές μέθοδοι ασκήσεων αναπνοής· ο γιατρός σας θα μπορεί να επιλέξει το σωστό σύνολο ασκήσεων.

Αλλά ανεξάρτητα από το ποιες δραστηριότητες επιλέγονται, πολλά σημεία πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά την εκτέλεση ασκήσεων αναπνοής:

Περιποίηση σπα

Τα άτομα που πάσχουν από βρογχικό άσθμα συνιστώνται επίσης για θεραπεία σε σανατόριο-θέρετρο. Συνιστάται η αγορά εισιτηρίου για σανατόρια που αντιμετωπίζουν προβλήματα του αναπνευστικού συστήματος κατά την περίοδο της ύφεσης.

Η επίσκεψη σε θέρετρα αντενδείκνυται κατά την έξαρση του άσθματος, μιας σοβαρής μορφής της νόσου με συχνές κρίσεις.

Στα σανατόρια, στους ασθενείς με αλλεργικό άσθμα μπορούν να προσφερθούν ειδικά προγράμματα υγείας, όπως:

• Φυσιοθεραπεία;
• Αεροϊνοθεραπεία;
• Θεραπεία εισπνοής αλογόνου.

Η βελτίωση της ευεξίας του ασθενούς επιτυγχάνεται επίσης με την τήρηση της σωστής καθημερινής ρουτίνας, τις βόλτες στον καθαρό αέρα και τις γενικές διαδικασίες υγείας.

Οι ασθενείς με βρογχικό άσθμα μπορούν να επιλέξουν ένα από τα παρακάτω σανατόρια:

Αλλεργικό άσθμα και εγκυμοσύνη

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι γυναίκες που πάσχουν από αλλεργικό βρογχικό άσθμα πρέπει οπωσδήποτε να λαμβάνουν μέτρα για να δημιουργήσουν ένα υποαλλεργικό περιβάλλον για τον εαυτό τους.

Πρέπει πάντα να θυμάστε ότι κατά την περίοδο της γέννησης ενός παιδιού, το σώμα βιώνει διπλό φορτίο και επομένως ακόμη και προηγουμένως ασφαλή ερεθιστικά μπορεί να προκαλέσουν επίθεση.

Δεν πρέπει να αρνηθείτε τη θεραπεία, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή επίθεση κατά την οποία θα υποφέρει και το παιδί.

Μια γυναίκα πρέπει να γεννήσει μόνο σε νοσοκομείο, όπου θα παρακολουθείται συνεχώς η λειτουργία του αναπνευστικού της συστήματος και η κατάσταση του εμβρύου κατά τον τοκετό.

Σε περίπτωση σοβαρής νόσου, συνταγογραφείται καισαρική τομή.

Πρόληψη ασθενείας

Εξαιρετικό ανοσοποιητικό σύστημα, σπάνιες λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού, καλή οικολογία - με τέτοια αρχικά δεδομένα, η πιθανότητα εμφάνισης βρογχικού άσθματος μειώνεται.

Εάν γνωρίζετε ότι το παιδί σας έχει οικογενειακό ιστορικό αλλεργιών, τότε πρέπει να πληρούνται αρκετές προϋποθέσεις από την πρώτη κιόλας ημέρα της γέννησής του, αυτές είναι:

• Εισάγετε σωστά τα συμπληρωματικά τρόφιμα και αποκλείστε την κατανάλωση τροφών υψηλής αλλεργίας στα πρώτα χρόνια της ζωής.
• Δημιουργήστε υποαλλεργικές συνθήκες στο σπίτι, δηλαδή αφαιρέστε κουβέρτες και μαξιλάρια από πούπουλα, χαλιά, προϊόντα γούνας, πραγματοποιήστε συνεχώς υγρό καθαρισμό.
• Μην χρησιμοποιείτε φάρμακα εκτός εάν είναι απαραίτητο.
• Αποφύγετε τις λοιμώξεις του αναπνευστικού.
• Σκληρώστε το παιδί.

Η πρόληψη της νόσου για όσους πάσχουν ήδη από βρογχικό ατοπικό άσθμα είναι η αποφυγή επαφής με το αλλεργιογόνο.

Βεβαιωθείτε ότι χρησιμοποιείτε τη θεραπεία που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας, η οποία θα σας βοηθήσει να αποφύγετε κρίσεις ασφυξίας.

Θα πρέπει να έχετε πάντα στη διάθεσή σας οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας ή της νύχτας μια συσκευή εισπνοής τσέπης, απαραίτητη για την ανακούφιση από μια κρίση ασφυξίας.

Νιώστε το άρθρο

Αλλεργικό άσθμα – αυτή η μορφή βρογχικού άσθματος είναι πολύ συχνή. Αυτή η παθολογία ευθύνεται για την πλειοψηφία των κλινικών περιπτώσεων. Η αιτία της ανάπτυξης ενός τέτοιου άσθματος είναι μια αλλεργική αντίδραση σε μια συγκεκριμένη ουσία.. Η ασθένεια είναι εξίσου συχνή τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά. Ο κίνδυνος είναι ότι με μια ήπια πορεία της νόσου, η διάγνωση δεν γίνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα και, κατά συνέπεια, το άτομο δεν λαμβάνει καμία θεραπεία. Η κληρονομικότητα παίζει σημαντικό ρόλο στην εμφάνιση της νόσου. Είναι ήδη γνωστό ότι εάν ένας από τους γονείς πάσχει από αλλεργικό άσθμα, τότε η πιθανότητα να αρρωστήσει το παιδί είναι πολύ μεγάλη, αν και συμβαίνει επίσης η προδιάθεση να μεταδίδεται από τον παππού και τη γιαγιά.

Βαθμοί της νόσου

Το αλλεργικό βρογχικό άσθμα μπορεί να έχει 4 μορφές σοβαρότητας, η διαίρεση εξαρτάται από τη σοβαρότητα των γενικών συμπτωμάτων και τη σοβαρότητα της κατάστασης του ατόμου:

1. Διακοπτόμενος βαθμός. Οι κρίσεις ασφυξίας κατά τη διάρκεια της ημέρας συμβαίνουν πολύ σπάνια, όχι περισσότερο από μία φορά την εβδομάδα. Τη νύχτα, οι επιθέσεις δεν εμφανίζονται περισσότερες από 2 φορές το μήνα. Οι υποτροπές της νόσου περνούν αρκετά γρήγορα και ουσιαστικά δεν έχουν καμία επίδραση στη γενική υγεία του ασθενούς.
2. Ήπιος επίμονος βαθμός. Τα σημάδια της νόσου εμφανίζονται συχνότερα από μία φορά την εβδομάδα, αλλά όχι περισσότερο από μία φορά την ημέρα. Μπορεί να εμφανιστούν περισσότερες από 2 νυχτερινές κρίσεις σε ένα μήνα. Κατά τη διάρκεια μιας υποτροπής, ο ύπνος του ασθενούς διαταράσσεται και η γενική του υγεία επιδεινώνεται.
3. Επίμονο άσθμα μέτριας βαρύτητας. Η ασθένεια εμφανίζεται σχεδόν κάθε μέρα και οι κρίσεις κατά τη διάρκεια του ύπνου συμβαίνουν περισσότερες από μία φορά την εβδομάδα. Η ποιότητα του ύπνου του ασθενούς επιδεινώνεται και η απόδοση μειώνεται.
4. Σοβαρό επίμονο άσθμα. Η ασθένεια εκδηλώνεται πολύ συχνά, τόσο την ημέρα όσο και τη νύχτα. Η απόδοση και η φυσική δραστηριότητα του ασθενούς μειώνονται σημαντικά.

Τα συμπτώματα και η περαιτέρω θεραπεία διαφέρουν σε διαφορετικά στάδια της νόσου. Στις πιο ήπιες περιπτώσεις, αρκεί να εξαλειφθεί το αλλεργιογόνο και η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται, αλλά σε σοβαρές περιπτώσεις αλλεργικού άσθματος, συνταγογραφούνται διάφορα φάρμακα για τη σταθεροποίηση της κατάστασης.

Υπάρχουν πολλά διαφορετικά αλλεργιογόνα στη φύση. Δεν είναι δυνατόν να προστατεύσετε πλήρως ένα άτομο από αυτά.

Παθογένεια της νόσου

Ο μηχανισμός ανάπτυξης αυτής της ασθένειας δεν έχει ακόμη μελετηθεί πλήρως. Αλλά έχει ήδη διαπιστωθεί ότι η αντίδραση των βρόγχων σε ένα αλλεργιογόνο συμβαίνει υπό την επίδραση διαφόρων κυττάρων, δομών και συστατικών:

• Μόλις εισέλθει ένα αλλεργιογόνο στον οργανισμό, ενεργοποιούνται ειδικά αιμοσφαίρια. Παράγουν δραστικές ουσίες που είναι υπεύθυνες για όλες τις φλεγμονώδεις διεργασίες.
• Η μυϊκή μάζα στα τοιχώματα των βρόγχων των ασθενών έχει ιδιαίτερη προδιάθεση για σταθερή σύσπαση, ενώ οι υποδοχείς που βρίσκονται στον βλεννογόνο γίνονται επιρρεπείς στις επιδράσεις των βιολογικά ενεργών συστατικών.
• Λόγω αυτών των διεργασιών, αρχίζει ο βρογχόσπασμος και ταυτόχρονα μειώνεται αισθητά ο αυλός των αεραγωγών. Σε αυτή την περίπτωση, η αναπνοή του ασθενούς είναι σημαντικά μειωμένη, εμφανίζεται σοβαρή δύσπνοια, η οποία μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Το αλλεργικό άσθμα εξελίσσεται γρήγορα, η κατάσταση του ασθματικού σταδιακά επιδεινώνεται. Ένα άτομο με βρογχικό άσθμα δεν είναι δύσκολο να αναγνωριστεί· προσπαθεί να πάρει μια άνετη θέση στην οποία η δύσπνοια θα είναι λιγότερο έντονη.

Οι ασθματικοί πολύ συχνά αισθάνονται ότι πλησιάζει μια κρίση άσθματος, συνήθως μέσα σε λίγα λεπτά μετά από μια σύντομη έκθεση στο αλλεργιογόνο.

Αιτίες

Το αλλεργικό άσθμα εμφανίζεται για διάφορους λόγους. Μερικές φορές η αιτία της νόσου είναι ένας συνδυασμός παραγόντων:

• Κληρονομική προδιάθεση. Συχνά, όταν παίρνετε συνέντευξη από έναν ασθενή, μπορείτε να μάθετε ότι οι στενοί συγγενείς του υποφέρουν από αλλεργικές παθολογίες ή βρογχικό άσθμα. Μέσα από έρευνα αποκαλύφθηκε ότι εάν ένας από τους γονείς πάσχει από αλλεργικό άσθμα, τότε η πιθανότητα ασθένειας του παιδιού είναι 30% ή περισσότερο. Όταν δύο γονείς διαγνωστούν με άσθμα, το παιδί θα αρρωστήσει στο 70% των περιπτώσεων ή και λίγο περισσότερο. Πρέπει να καταλάβετε ότι το αλλεργικό βρογχικό άσθμα δεν κληρονομείται, τα παιδιά έχουν μόνο μια τάση σε αυτή την ασθένεια.
• Εάν ένα άτομο υποφέρει συχνά από αναπνευστικές και μολυσματικές ασθένειες, τότε τα τοιχώματα των βρόγχων γίνονται πιο λεπτά και γίνονται πιο ευαίσθητα σε ερεθιστικούς παράγοντες.
• Η ασθένεια συχνά ξεκινά όταν το περιβάλλον είναι φτωχό στον τόπο κατοικίας ή όταν εργάζεστε σε βιομηχανικές επιχειρήσεις με μεγάλες εκπομπές σκόνης και άλλων επιβλαβών ουσιών.
• Η κατάχρηση των προϊόντων καπνού οδηγεί επίσης στην ανάπτυξη της νόσου. Μην ξεχνάτε το παθητικό κάπνισμα. Οι άνθρωποι που καπνίζουν στο σπίτι αυξάνουν σημαντικά την πιθανότητα του παιδιού να αναπτύξει βρογχικό άσθμα.
• Κατάχρηση τροφίμων που περιέχουν πολλά συντηρητικά, χρώματα τροφίμων και ενισχυτικά γεύσης.

Οι κρίσεις άσθματος στο αλλεργικό άσθμα ξεκινούν μετά από επαφή με κάποιο είδος ερεθιστικού. Η ευαισθησία κάθε ασθενούς είναι ατομική, μερικές φορές υπάρχουν πολλά αλλεργιογόνα. Οι πιο αλλεργιογόνες ουσίες είναι:

• γύρη της βλάστησης, ιδιαίτερα λουλούδια από την οικογένεια Compositae.
• σωματίδια μαλλιού διαφορετικών ζώων.
• σπόρια μυκήτων, κυρίως μουχλιασμένα.
• σωματίδια οικιακής σκόνης, στα οποία υπάρχουν απόβλητα από ακάρεα σκόνης.
• καλλυντικά και ορισμένες οικιακές χημικές ουσίες, ιδιαίτερα συχνά οι επιθέσεις προκαλούν ουσίες με οσμή ζάχαρης.
• καπνός τσιγάρου και κρύος αέρας.

Το φαγητό σπάνια προκαλεί αλλεργικό άσθμα, αλλά συμβαίνει. Οι πιο αλλεργιογόνες τροφές είναι το μέλι, η σοκολάτα, το γάλα, τα αυγά, οι ξηροί καρποί, οι καραβίδες, τα εσπεριδοειδή και οι ντομάτες..

Η ξηρή τροφή για τα ψάρια μπορεί να προκαλέσει κρίση άσθματος. Εάν ένα άτομο έχει προδιάθεση για αλλεργίες, τότε τα ψάρια πρέπει να απορρίπτονται ή να ταΐζονται με φρέσκια τροφή.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα του αλλεργικού άσθματος σε παιδιά και ενήλικες δεν είναι πολύ συγκεκριμένα. Τα συμπτώματα της νόσου μερικές φορές είναι δύσκολο να διακριθούν από το άσθμα μη αλλεργικής παθογένειας. Η γενική κλινική εικόνα έχει ως εξής:

• Πολύ επίπονη αναπνοή. Είναι δύσκολο για τον ασθενή όχι μόνο να εισπνεύσει, αλλά και να εκπνεύσει. Κάθε εκπνοή γίνεται επώδυνη και έρχεται με μεγάλη δυσκολία. Η έντονη δύσπνοια ξεκινά μόλις 5 λεπτά μετά την επαφή με μια αλλεργιογόνο ουσία ή αμέσως μετά τη σωματική δραστηριότητα.
• Ακούγεται σφύριγμα κατά την αναπνοή. Αυτό συμβαίνει λόγω του γεγονότος ότι ο αέρας διέρχεται από στενούς αεραγωγούς. Η αναπνοή μπορεί να είναι τόσο θορυβώδης που ο ήχος του σφυρίσματος μπορεί να ακουστεί αρκετά μέτρα μακριά από το άτομο με άσθμα.
• Οι ασθματικοί επιδεικνύουν πάντα μια χαρακτηριστική στάση, ειδικά κατά τη διάρκεια μιας κρίσης ασφυξίας λόγω αλλεργιών. Δεδομένου ότι οι αεραγωγοί είναι στενοί, ένας ασθενής με άσθμα δεν μπορεί να αναπνεύσει κανονικά μόνο με τη συμμετοχή των μυών των αναπνευστικών οργάνων. Στη διαδικασία της αναπνοής εμπλέκονται πάντα πρόσθετες μυϊκές ομάδες. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, ένας ασθματικός προσπαθεί να ακουμπήσει τα χέρια του σε κάποια σταθερή επιφάνεια.
• Ο βήχας εμφανίζεται σε κρίσεις, αλλά δεν φέρνει ανακούφιση στο άτομο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο βήχας είναι το κύριο σύμπτωμα των ασθματικών. Συχνά οι άνθρωποι δεν δίνουν καν σημασία στον συχνό βήχα, νομίζοντας ότι προκαλείται από ασήμαντους λόγους. Πρέπει να καταλάβετε ότι ένας αντανακλαστικός βήχας φεύγει χωρίς ίχνος μέσα σε λίγα μόνο λεπτά. Αυτός ο χρόνος είναι συχνά αρκετός για να φύγει το ερεθιστικό από την αναπνευστική οδό.
• Όταν βήχετε, παράγετε πάντα λίγα υαλώδη πτύελα.
• Το status asthmaticus είναι μια επικίνδυνη έξαρση της νόσου, όταν εμφανίζεται μια παρατεταμένη κρίση ασφυξίας, η οποία είναι δύσκολο να σταματήσει με τις συμβατικές μεθόδους. Εάν κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας επίθεσης στον ασθενή δεν παρασχεθούν οι πρώτες βοήθειες, μπορεί όχι μόνο να χάσει τις αισθήσεις του, αλλά και να πέσει σε κώμα.

Στο αλλεργικό άσθμα, τα συμπτώματα της νόσου σε ενήλικες και παιδιά εμφανίζονται μόνο μετά από στενή επαφή με το αλλεργιογόνο. Ανάλογα με τον τύπο του αλλεργιογόνου ποικίλλει η διάρκεια της επίθεσης και η ένταση της έξαρσης της παθολογίας. Για παράδειγμα, εάν ένας ασθενής είναι αλλεργικός στη γύρη των φυτών, τότε την άνοιξη και το καλοκαίρι ο ασθενής δεν μπορεί να αποφύγει την επαφή με αυτή την ουσία, αφού η ανθισμένη βλάστηση είναι παντού. Το αποτέλεσμα μιας τέτοιας επαφής μεταξύ ενός ασθματικού και ενός αλλεργιογόνου έχει ως αποτέλεσμα μια εποχική έξαρση της νόσου.

Μερικοί ασθματικοί, γνωρίζοντας ποιο φυτό προκαλεί αλλεργίες, προτιμούν να εγκαταλείψουν τον τόπο της μόνιμης κατοικίας τους την ώρα της ανθοφορίας του.

Θεραπεία

Η θεραπεία του αλλεργικού άσθματος περιλαμβάνει τα ίδια φάρμακα με το άσθμα άλλης προέλευσης. Αλλά δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι η πορεία της νόσου εξαρτάται επίσης από τον βαθμό ευαισθησίας στο αλλεργιογόνο:

• Σε περίπτωση που κάποιος υποφέρει από αλλεργικές αντιδράσεις, θα πρέπει, αν χρειαστεί, να λάβει αντιαλλεργικά φάρμακα, τα οποία υπάρχουν σε αφθονία στο δίκτυο των φαρμακείων. Αυτά τα φάρμακα μπλοκάρουν συγκεκριμένους υποδοχείς που επηρεάζει η ισταμίνη. Ακόμα κι αν ένα αλλεργιογόνο εισέλθει στο σώμα, τα συμπτώματα μιας αλλεργίας δεν εμφανίζονται τόσο έντονα ή δεν παρατηρούνται καθόλου. Εάν η επαφή με μια ερεθιστική ουσία δεν μπορεί να αποφευχθεί, τότε πρέπει να πάρετε αντιαλλεργικά φάρμακα εκ των προτέρων.
• Υπάρχει μια πρωτότυπη μέθοδος θεραπείας κατά την οποία δόσεις του αλλεργιογόνου εισάγονται στο ανθρώπινο σώμα σε αυξανόμενους όγκους. Χάρη σε αυτή τη θεραπεία, η ευαισθησία του ατόμου στο ερεθιστικό μειώνεται και οι κρίσεις βρογχικού άσθματος γίνονται λιγότερο συχνές.
• Η εισπνεόμενη χορήγηση ορισμένων ορμονικών φαρμάκων και οι αποκλειστές β2-αδρενεργικών υποδοχέων μακράς δράσης είναι οι πιο συνηθισμένες μέθοδοι θεραπείας. Χάρη σε τέτοια φάρμακα, είναι δυνατός ο έλεγχος της νόσου για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• Ο ασθενής ενίεται με συγκεκριμένα αντισώματα που είναι ανταγωνιστές της ανοσοσφαιρίνης Ε. Αυτή η θεραπεία βοηθά στη διακοπή της υψηλής ευαισθησίας των βρόγχων για μεγάλο χρονικό διάστημα και στην πρόληψη των υποτροπών της νόσου.
• Cromones - αυτά τα φάρμακα συχνά συνταγογραφούνται για τη θεραπεία του άσθματος αλλεργικού τύπου σε παιδιά. Η θεραπεία ενηλίκων ασθενών με τέτοια φάρμακα δεν φέρνει το επιθυμητό αποτέλεσμα.
• Μεθυλξανθίνες.
• Εάν η νόσος βρίσκεται στο οξύ στάδιο, μπορεί να συνταγογραφηθούν στον ασθενή ισχυροί αποκλειστές αδρενεργικών υποδοχέων. Επιπλέον, σε τέτοιες περιπτώσεις, ο ασθενής ενίεται με αδρεναλίνη και συνταγογραφούνται ορμονικά φάρμακα σε δισκία.

Για την ανακούφιση μιας επίθεσης ασφυξίας, χρησιμοποιούνται ειδικά φάρμακα με τη μορφή εισπνοών.. Αυτή η μορφή του φαρμάκου εισέρχεται απευθείας στο επίκεντρο της φλεγμονής και έχει άμεσα θεραπευτικό αποτέλεσμα. Τα φάρμακα με τη μορφή αερολύματος σπάνια προκαλούν παρενέργειες, καθώς δρουν μόνο τοπικά και δεν έχουν συστηματική επίδραση σε ολόκληρο το σώμα.

Η θεραπεία ασθενών με αλλεργικό βρογχικό άσθμα πραγματοποιείται σε εξωτερική βάση. Μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί ο ασθενής να νοσηλευτεί για βοήθεια, τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης της νόσου. Οι ασθματικοί εγγράφονται σε γιατρό και παρακολουθούνται τακτικά από ειδικούς.

Οι επικίνδυνες επιπλοκές του αλλεργικού βρογχικού άσθματος περιλαμβάνουν καρδιακή και αναπνευστική ανεπάρκεια. Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, ο ασθενής μπορεί να πεθάνει από ασφυξία.

Πρόβλεψη

Εάν η θεραπεία γίνει σωστά, η πρόγνωση για τη ζωή του ασθενούς είναι ευνοϊκή. Εάν η διάγνωση γίνει πολύ αργά ή αν γίνει ανεπαρκής θεραπεία, υπάρχει κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών. Αυτές περιλαμβάνουν κυρίως το status asthmaticus, την καρδιακή και αναπνευστική ανεπάρκεια. Συχνά εμφανίζεται πνευμονικό εμφύσημα. Εάν αναπτυχθεί status asthmaticus, η ζωή του ασθενούς απειλείται.

Σε περίπτωση σοβαρής πορείας της νόσου, ο ασθενής λαμβάνει ομάδα αναπηρίας.. Με την ομάδα αναπηρίας 3, ένας ασθματικός μπορεί να εργαστεί σε μια συγκεκριμένη λίστα επαγγελμάτων, αλλά με την ομάδα 1-2, δεν μπορεί να εργαστεί.

Με το αλλεργικό βρογχικό άσθμα, μπορεί να υπάρξουν περιπτώσεις αιφνίδιου θανάτου. Επομένως, ο ασθενής πρέπει να αποφεύγει την υπερβολική σωματική άσκηση.

Προληπτικά μέτρα

Τα άτομα που πάσχουν από αλλεργικό βρογχικό άσθμα θα πρέπει να κατανοήσουν ότι προτεραιότητά τους είναι η πρόληψη υποτροπών της νόσου. Για να αποφύγετε κρίσεις ασφυξίας, πρέπει να ακολουθήσετε απλές συστάσεις:

1. Ο υγρός καθαρισμός γίνεται συνεχώς στην κατοικία, σκουπίζοντας όλες τις επιφάνειες.
2. Εάν είστε αλλεργικοί στο μαλλί ή τα φτερά, θα πρέπει να αποφεύγετε να κρατάτε κατοικίδια στο σπίτι, καθώς και καναρίνια και παπαγάλους.
3. Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αρώματα και διάφορα οικιακά χημικά με πολύ έντονη μυρωδιά.
4. Μην χρησιμοποιείτε πουπουλένια μαξιλάρια και κουβέρτες.
5. Εάν ένας ασθματικός εργάζεται σε επικίνδυνο χώρο εργασίας που παράγει πολλή σκόνη ή χημικά, καλό είναι να αλλάξει ο χώρος εργασίας.
6. Αναπνευστικές και άλλες ασθένειες που μπορεί να προκαλέσουν υποτροπή άσθματος θα πρέπει να αποφεύγονται.

Ένας ασθενής με αλλεργικό άσθμα θα πρέπει να επανεξετάσει τη διατροφή του. Όλα τα εξαιρετικά αλλεργιογόνα τρόφιμα θα πρέπει να αποκλείονται από το μενού.

Το αλλεργικό βρογχικό άσθμα μπορεί να είναι είτε ήπιο είτε πολύ σοβαρό. Τα συμπτώματα και οι μέθοδοι θεραπείας εξαρτώνται από τον βαθμό της παθολογίας και την παρουσία διαφόρων επιπλοκών. Το αλλεργικό άσθμα συχνά οδηγεί σε αναπηρία.

Το βρογχικό άσθμα είναι μια πολύ συχνή ασθένεια που επηρεάζει περίπου το 6% των ανθρώπων. Χαρακτηρίζεται από χρόνια πορεία με περιοδικές παροξύνσεις, κατά την οποία εμφανίζεται έντονη στένωση του αυλού των βρόγχων και αναπτύσσεται η αντίστοιχη κλινική εικόνα.

Το αλλεργικό βρογχικό άσθμα είναι η πιο κοινή μορφή αυτής της νόσου, η οποία ευθύνεται για τη συντριπτική πλειοψηφία των κλινικών περιπτώσεων. Πολλά παιδιά και ενήλικες είναι αλλεργικοί σε ορισμένες ουσίες, οι οποίες μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της νόσου. Είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο το γεγονός ότι οι ήπιες μορφές άσθματος συχνά δεν ανιχνεύονται έγκαιρα και παραμένουν εκτός του οπτικού πεδίου των ειδικών για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Σοβαρότητα της νόσου

Ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, οι γιατροί διακρίνουν 4 βαθμούς βαρύτητας της νόσου, βάσει των οποίων σχεδιάζεται η θεραπεία.

• Διαλείπον άσθμα (στάδιο 1) - οι κρίσεις της νόσου κατά τη διάρκεια της ημέρας είναι εξαιρετικά σπάνιες (όχι περισσότερο από μία φορά την εβδομάδα) και τη νύχτα η ασθένεια ενοχλεί τον ασθενή όχι περισσότερες από 2 φορές το μήνα. Οι παροξύνσεις περνούν πολύ γρήγορα και πρακτικά δεν επηρεάζουν τη φυσική δραστηριότητα του ασθενούς.
• Ήπιο επίμονο άσθμα (στάδιο 2) - η ασθένεια εμφανίζεται περισσότερο από μία φορά την εβδομάδα, αλλά λιγότερο από μία φορά την ημέρα και οι νυχτερινές κρίσεις συμβαίνουν τουλάχιστον 2 φορές το μήνα. Κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης, ο ασθενής μπορεί να διαταραχθεί από τον ύπνο, η δραστηριότητα μπορεί να είναι περιορισμένη.
• Μέτρια επίμονο άσθμα (στάδιο 3) - η ασθένεια επιδεινώνεται σχεδόν καθημερινά και οι νυχτερινές κρίσεις εμφανίζονται περισσότερες από μία φορά την εβδομάδα. Ταυτόχρονα, ο ύπνος και η φυσική δραστηριότητα του ασθενούς διαταράσσονται σοβαρά.
• Σοβαρό επίμονο άσθμα (Στάδιο 4) - οι κρίσεις άσθματος τόσο την ημέρα όσο και τη νύχτα είναι πολύ συχνές. Η ανθρώπινη σωματική δραστηριότητα μειώνεται απότομα.

Τι συμβαίνει στο σώμα κατά τη διάρκεια του αλλεργικού άσθματος;

Η παθογένεση του βρογχικού άσθματος δεν έχει ακόμη μελετηθεί πλήρως. Έχει διαπιστωθεί ότι πολλά κύτταρα, δομές και ουσίες εμπλέκονται στην ανάπτυξη μιας παθολογικής απόκρισης από τους βρόγχους.

• Όταν ένα αλλεργιογόνο εισέρχεται στο σώμα, ενεργοποιούνται μεμονωμένα αιμοσφαίρια, τα οποία απελευθερώνουν βιολογικά δραστικές ουσίες υπεύθυνες για τις φλεγμονώδεις αντιδράσεις του σώματος.
• Τα μυϊκά κύτταρα στα βρογχικά τοιχώματα των ασθενών με άσθμα έχουν αρχικά προδιάθεση για συστολή και οι υποδοχείς τους είναι πιο ευαίσθητοι σε οποιαδήποτε επίδραση δραστικών ουσιών.
• Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται σπασμός των λείων μυών των βρόγχων και μειώνεται σημαντικά ο αυλός των αεραγωγών. Ο ασθενής δεν μπορεί να αναπνεύσει πλήρως και εμφανίζει δύσπνοια, η οποία στις πιο σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Όλες οι αντιδράσεις συμβαίνουν αρκετά γρήγορα, γεγονός που οδηγεί σε απότομη επιδείνωση της υγείας ενός ατόμου. Ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί μια επίθεση που πλησιάζει μέσα σε λίγα λεπτά μετά την επαφή με το αλλεργιογόνο.

Λόγοι για την ανάπτυξη της νόσου

Το αλλεργικό άσθμα μπορεί να αναπτυχθεί για διάφορους λόγους.

• Σύνθετη κληρονομικότητα - συχνά οι ασθενείς έχουν στενούς συγγενείς που έχουν επίσης αλλεργίες ή πάσχουν από άσθμα. Έχει αποδειχθεί ότι εάν ένας από τους γονείς έχει άσθμα, τότε η πιθανότητα να το αναπτύξει το παιδί είναι περίπου 20-30%. Εάν η νόσος διαγνωστεί τόσο στον πατέρα όσο και στη μητέρα, τότε το παιδί θα αντιμετωπίσει άσθμα με πιθανότητα 70%. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η ίδια η ασθένεια δεν είναι κληρονομική, αλλά το παιδί λαμβάνει μόνο μια τάση να την αναπτύξει.
• Οι συχνές μολυσματικές ασθένειες της αναπνευστικής οδού μπορούν να προκαλέσουν υπερευαισθησία του βρογχικού τοιχώματος.
• Δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες και επαγγελματικοί κίνδυνοι.
• Κάπνισμα, συμπεριλαμβανομένου του παθητικού καπνίσματος. Αυτό υποδηλώνει ότι οι καπνιστές γονείς αυξάνουν σημαντικά την πιθανότητα το παιδί τους να αναπτύξει αλλεργικό βρογχικό άσθμα.
• Κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων συντηρητικών, βαφών και άλλων προσθέτων στα τρόφιμα.

Μια άμεση επίθεση ασφυξίας αναπτύσσεται όταν οι ευαίσθητοι βρόγχοι έρχονται σε επαφή με ένα αλλεργιογόνο, το οποίο μπορεί να είναι διαφορετικό για κάθε ασθενή. Οι πιο κοινές αιτίες για κρίσεις άσθματος είναι:

• γύρη φυτών?
• τρίχες ζώων?
• σπόρια μούχλας?
• οικιακή σκόνη?
• Τα προϊόντα διατροφής είναι μια σπάνια αιτία που εξακολουθεί να μην μπορεί να αγνοηθεί.
• ουσίες με έντονες οσμές (αρώματα, οικιακές χημικές ουσίες κ.λπ.).
• ο καπνός, ο κρύος αέρας λειτουργούν επίσης ως ερεθιστικά.

Κλινικές εκδηλώσεις της νόσου

Τα συμπτώματα του αλλεργικού άσθματος δεν είναι ιδιαίτερα συγκεκριμένα και πρακτικά δεν διαφέρουν από τις εκδηλώσεις άσθματος μη αλλεργικής προέλευσης.

• Δυσκολία στην αναπνοή - ο ασθενής αισθάνεται ότι είναι δύσκολο για αυτόν να εισπνεύσει και να εκπνεύσει (και η εκπνοή είναι δύσκολη). Τις περισσότερες φορές, η δύσπνοια εμφανίζεται κυριολεκτικά λίγα λεπτά μετά την επαφή του ασθενούς με το αλλεργιογόνο και κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας.
• Συριγμός συριγμού που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της διέλευσης του αέρα μέσα από πολύ στενωμένους αεραγωγούς. Μπορούν να είναι τόσο δυνατά ώστε να ακούγονται σε μεγάλη απόσταση από τον ασθενή.
• Η χαρακτηριστική στάση ενός άρρωστου κατά τη διάρκεια μιας κρίσης ασφυξίας. Δεδομένου ότι οι αναπνευστικοί μύες δεν μπορούν να ικανοποιήσουν όλες τις ανάγκες του σώματος σε αέρα, ο ασθενής αναγκάζεται να εμπλέξει επιπλέον μυϊκές ομάδες στην πράξη της αναπνοής. Για να το κάνει αυτό, ακουμπά τα χέρια του στο περβάζι, στο τραπέζι, στον τοίχο και σε οποιαδήποτε άλλη βολική επιφάνεια.
• Παροξυσμικός βήχας που δεν φέρνει ανακούφιση. Υπάρχει μια παραλλαγή της πορείας της νόσου στην οποία ο ασθενής έχει μόνο βήχα. Συχνά οι άνθρωποι δεν δίνουν προσοχή σε αυτό το σύμπτωμα και πιστεύουν ότι ο βήχας εμφανίζεται για άλλο λόγο. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι ένας φυσιολογικός αντανακλαστικός βήχας υποχωρεί μετά από λίγα λεπτά, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου όλα τα μηχανικά ερεθιστικά έχουν χρόνο να φύγουν από τον αεραγωγό.
• Απόρριψη μικρής ποσότητας διαυγών και παχύρρευστων (υαλωδών) πτυέλων.
• Το status asthmaticus είναι μια σοβαρή έξαρση της νόσου, που χαρακτηρίζεται από παρατεταμένη κρίση ασφυξίας, κατά την οποία ο ασθενής δεν ανταποκρίνεται στην παραδοσιακή θεραπεία. Εάν δεν παρέχεται έγκαιρη βοήθεια, τότε λόγω έλλειψης οξυγόνου, ένα άτομο μπορεί σταδιακά να χάσει τις αισθήσεις του και να πέσει σε κώμα. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, αναπτύσσεται θάνατος.

Εφόσον μιλάμε για αλλεργικό άσθμα, όλα τα παραπάνω συμπτώματα εμφανίζονται αφού ο ασθενής συναντήσει το αλλεργιογόνο. Ανάλογα με το ποιο αλλεργιογόνο αναπτύσσει ο ασθενής κρίση άσθματος ως απάντηση, υπάρχει διαφορετική συχνότητα και διάρκεια έξαρσης. Ένα παράδειγμα είναι μια αλλεργία στη γύρη: ο ασθενής πρακτικά δεν μπορεί να αποφύγει την επαφή με το αλλεργιογόνο, το οποίο αυτή τη στιγμή είναι παντού. Το αποτέλεσμα είναι μια χαρακτηριστική εποχικότητα παροξύνσεων.

Διάγνωση αλλεργικού βρογχικού άσθματος

Αρχικά, ο γιατρός παίρνει συνέντευξη από τον ασθενή λεπτομερώς, καταγράφει όλα τα παράπονά του και συλλέγει αναμνήσεις. Εάν ένας ασθενής παρατηρηθεί κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, ο γιατρός μπορεί να ακούσει για συριγμό και να παρατηρήσει δύσπνοια. Αργότερα, χρησιμοποιούνται εξειδικευμένες μέθοδοι για τη λήψη πληροφοριών για τα αναπνευστικά όργανα.

• Η σπιρομέτρηση είναι μια μέθοδος εξέτασης κατά την οποία μια ειδική συσκευή χαρακτηρίζει σε αριθμούς τις κύριες παραμέτρους της πνευμονικής δραστηριότητας. Ο αναγκαστικός εκπνευστικός όγκος είναι πολύ σημαντικός για τους γιατρούς, αφού είναι το πιο δύσκολο πράγμα για έναν ασθενή με άσθμα να εκπνεύσει.
• Η μελέτη των πτυέλων που εκκρίνονται κατά τον βήχα. Σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα, τα ηωσινόφιλα, οι σπείρες Cushman και οι σπείρες Charcot-Leyden - σωματίδια ειδικά για αυτήν την ασθένεια - μπορούν να βρεθούν εκεί.
• Δεδομένου ότι μιλάμε για αλλεργικό βρογχικό άσθμα, είναι πάντα απαραίτητο να μάθουμε ποια ουσία είναι ο παράγοντας έξαρσης. Για να γίνει αυτό, πραγματοποιείται μια ειδική αλλεργική δοκιμή - μικρές γρατσουνιές εφαρμόζονται στο δέρμα και στη συνέχεια μια μικρή ποσότητα διαλύματος με το υποτιθέμενο αλλεργιογόνο στάζει πάνω τους. Το σώμα αντιδρά στο αλλεργιογόνο με κοκκίνισμα του δέρματος και την ανάπτυξη μιας μικρής φλεγμονής.

Θεραπεία της νόσου

Το αλλεργικό άσθμα μπορεί να αντιμετωπιστεί με τις ίδιες ουσίες που χρησιμοποιούνται για την πρόληψη και την εξάλειψη άλλων μορφών παθολογίας. Φυσικά, η αλλεργική φύση της νόσου αφήνει το σημάδι της στη διαδικασία της θεραπείας.

• Εάν ο ασθενής γνωρίζει ότι έχει αλλεργία, τότε είναι πολύ χρήσιμο να παίρνει αντιισταμινικά έγκαιρα, τα οποία σήμερα παρουσιάζονται σε μεγάλη ποικιλία στα φαρμακεία. Η ουσία μπλοκάρει τους υποδοχείς, οι οποίοι συνήθως επηρεάζονται από την ισταμίνη, και η επίδραση της απελευθέρωσής της στο αίμα δεν παρατηρείται ή είναι λιγότερο έντονη. Εάν είναι σαφές ότι η επαφή με το αλλεργιογόνο δεν μπορεί να αποφευχθεί, τότε συνιστάται να πάρετε το φάρμακο εκ των προτέρων και να μειώσετε την πιθανότητα έξαρσης.
• Υπάρχει επίσης μια τεχνική σύμφωνα με την οποία το αλλεργιογόνο εισάγεται στον οργανισμό σε βαθμιαία αυξανόμενες ποσότητες υπό την επίβλεψη γιατρού. Ως αποτέλεσμα, η ευαισθησία σε αυτό το αλλεργιογόνο μειώνεται και είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσει προσβολές της νόσου.
• Τα εισπνεόμενα γλυκοκορτικοειδή και οι αποκλειστές β2-αδρενεργικών υποδοχέων μακράς δράσης είναι τα πιο κοινά βασικά φάρμακα θεραπείας που επιτρέπουν τον μακροχρόνιο έλεγχο της νόσου.
• Τα αντισώματα που είναι ανταγωνιστές της ανοσοσφαιρίνης Ε μπορούν να εξαλείψουν την αυξημένη ευαισθησία των βρόγχων για μεγάλο χρονικό διάστημα και να αποτρέψουν τις παροξύνσεις.
• Οι κρομόνες είναι μια ομάδα φαρμάκων που χρησιμοποιούνται ενεργά στη θεραπεία παιδιών, καθώς δεν δίνουν το επιθυμητό αποτέλεσμα στους ενήλικες.
• Μεθυλξανθίνες.
• Σε περίπτωση έξαρσης της νόσου, χρησιμοποιούνται αναστολείς αδρενεργικών υποδοχέων ταχείας δράσης, αδρεναλίνη και από του στόματος γλυκοκορτικοειδή.

Πάντα προτιμώνται τα εισπνεόμενα φάρμακα, τα οποία με τη χρήση ειδικής συσκευής εισέρχονται απευθείας στην αναπνευστική οδό του ασθενούς και ασκούν εκεί σχεδόν αμέσως τη θεραπευτική τους δράση. Αυτό σας επιτρέπει να απαλλαγείτε από παρενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν όταν παίρνετε φάρμακα από το στόμα.

Οι ασθενείς με αλλεργικό άσθμα θα πρέπει να κατανοήσουν ότι προτεραιότητά τους είναι η πρόληψη της έξαρσης, δηλαδή η αποφυγή επαφής με το αλλεργιογόνο. Αρκεί να ακολουθήσετε αυτές τις συστάσεις:

• να εκτελείτε τακτικά υγρό καθαρισμό σε οικιστικούς χώρους.
• Εάν είστε αλλεργικοί στο μαλλί, αποφύγετε να κρατάτε κατοικίδια.
• Αποφύγετε τη χρήση αρωμάτων με έντονες οσμές.
• αλλάξτε τη δουλειά σας σε μια όπου δεν χρειάζεται να εισπνεύσετε πολλή σκόνη και άλλες επιβλαβείς ουσίες.

Αλλεργικό άσθμα- η πιο συχνή μορφή άσθματος, που εκφράζεται με υπερευαισθησία του αναπνευστικού συστήματος σε οποιοδήποτε αλλεργιογόνο.

Με την εισπνοή σωματιδίων αλλεργιογόνων, το ανθρώπινο σώμα λαμβάνει ένα σήμα για την επαφή με το ερεθιστικό και ενεργοποιείται η απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος, που εκφράζεται με συστολή των μυών γύρω από την αναπνευστική οδό. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται βρογχόσπασμος. Ως αποτέλεσμα, οι μύες φλεγμονώνονται και το σώμα εκκρίνει αρκετά παχύρρευστη και παχύρρευστη βλέννα.

Τι είναι το αλλεργικό άσθμα;

είναι μια ασθένεια της εποχής μας. Συνολικά, περίπου το 50% των ενηλίκων και το 90% των παιδιών υποφέρουν από διάφορες εκδηλώσεις αλλεργικών αντιδράσεων.

Κάθε άτομο που πάσχει από αλλεργική μορφή άσθματος βιώνει μια κατάσταση παρόμοια με τις άλλες ποικιλίες του: αισθάνεται χειρότερα στον κρύο αέρα, μετά από σωματική άσκηση και λόγω εισπνοής έντονων οσμών, σκόνης ή καπνού τσιγάρου.

Τα αλλεργιογόνα είναι αρκετά διαδεδομένα, επομένως είναι σημαντικό να εντοπιστεί έγκαιρα το φάσμα των ερεθιστικών παραγόντων, αποτρέποντας έτσι την επιδείνωση και την εξέλιξη της νόσου σε σοβαρή μορφή.

Ο κωδικός για το άσθμα με υπεροχή αλλεργικού συστατικού σύμφωνα με το ICD 10 είναι J45.0.

Αιτιολογία

Εξέλιξη της νόσου – υπερευαισθησία (ο άμεσος τύπος της). Χαρακτηρίζεται από την ταχεία ανάπτυξη της νόσου, η αντίδραση εμφανίζεται σχεδόν αμέσως μετά τη διείσδυση ενός δυσμενούς αλλεργιογόνου στο σώμα. Συνήθως η διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από λίγα λεπτά.

Η κληρονομικότητα και η γενετική προδιάθεση παίζουν επίσης σημαντικό ρόλο. Σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές, το 40% των συγγενών των πασχόντων από αλλεργίες έχουν τις ίδιες παθήσεις.

Οι κύριοι παράγοντες που συμβάλλουν στην εξέλιξη του αλλεργικού βρογχικού άσθματος:

• Ενεργητικό ή παθητικό κάπνισμα.
• Λοιμώδη νοσήματα που επηρεάζουν την αναπνευστική οδό.
• Άμεση επαφή με αλλεργιογόνα.
• Χρήση ορισμένων φαρμάκων για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η εκδήλωση των συμπτωμάτων παρατηρείται λόγω της εισόδου του αλλεργιογόνου στο σώμα κατά την αναπνοή. Τέτοιες επιβλαβείς ουσίες μπορούν να χωριστούν σε διάφορες ομάδες:

• νοικοκυριό. Αυτά περιλαμβάνουν σκόνη, φτερά από μαξιλάρια και άλλα.
• επιδερμικός. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει φτερά πουλιών, πιτυρίδα, μαλλί.
• μυκητιασικο?
• γύρη.

Αιτίες κρίσης ατοπικού (αλλεργικού) άσθματος:

• Καπνός από καπνό, θυμίαμα ή πυροτεχνήματα.
• Σκόνη.
• Εξάτμιση.
• Αρωματικές ουσίες που περιλαμβάνονται στα αποσμητικά χώρου, τα αρώματα κ.λπ.

Αυστηρότητα

Το αλλεργικό άσθμα έχει τέσσερις βαθμούς σοβαρότητας:

1. Διακοπτόμενη. Τα συμπτώματα της εξέλιξης εμφανίζονται όχι περισσότερο από μία φορά την εβδομάδα, οι νυχτερινές κρίσεις παρατηρούνται δύο φορές το μήνα.
2. Επίμονος. Τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται περισσότερες από μία φορά την εβδομάδα. Εξαιτίας αυτού, η καθημερινή δραστηριότητα και ο ύπνος ενός ατόμου διαταράσσονται.
3. Μέσος βαθμός. Χαρακτηρίζεται από την καθημερινή εκδήλωση σημείων της νόσου. Η ημερήσια σωματική δραστηριότητα και ο πλήρης νυχτερινός ύπνος διαταράσσονται. Σε αυτό το στάδιο, ενδείκνυται η σαλβουταμόλη, η οποία εμποδίζει την ανάπτυξη του επόμενου σταδίου.
4. Τ ήθελα πτυχίο. Τα συμπτώματα είναι σταθερά. Ο πνιγμός εμφανίζεται 4 φορές την ημέρα. Επίσης, οι επιθέσεις συμβαίνουν συχνά τη νύχτα. Το άτομο δεν μπορεί να κινηθεί κανονικά αυτή τη στιγμή.

Το πιο επικίνδυνο είναι η εξέλιξη του status asthmaticus. Υπάρχει αύξηση των επιθέσεων και αύξηση της διάρκειάς τους. Σε αυτή την περίπτωση, η παραδοσιακή θεραπεία δείχνει μικρή αποτελεσματικότητα. Λόγω της αδυναμίας να πάρει μια κανονική πλήρη αναπνοή, ο ασθενής μπορεί να χάσει τις αισθήσεις του. Ελλείψει της απαραίτητης επείγουσας φροντίδας, υπάρχει κίνδυνος θανάτου.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα ποικίλλουν, αλλά συνήθως περιλαμβάνουν δύσπνοια, καταρροή και έντονο βήχα. Τα πρώτα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται αμέσως μετά την είσοδο του αλλεργιογόνου στο δέρμα ή στο αναπνευστικό σύστημα.

Το ανοσοποιητικό σύστημα αντιδρά ακαριαία, προκαλώντας ερυθρότητα, πρήξιμο και φαγούρα ή ασφυκτικό βήχα (σε περίπτωση εισπνοής του αλλεργιογόνου).

Μπορούν να σημειωθούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Η εμφάνιση βήχα (μερικές φορές αρχίζει η ασφυξία λόγω της δράσης των αλλεργιογόνων και το πρήξιμο του λαιμού).
• Σφύριγμα κατά την αναπνοή.
• Γρήγορες εισπνοές/εκπνοές.
• Σοβαρή δύσπνοια.
• Πόνος στο στήθος.
• Αίσθημα σφίξιμο στο στήθος.

Αυτά είναι τα κύρια σημάδια της νόσου, η οποία μπορεί να προκληθεί από οποιοδήποτε αλλεργιογόνο.

Για παράδειγμα, τα παραπάνω συμπτώματα μπορεί να προκληθούν από αλλεργιογόνα όπως γούνα και σάλιο ζώων, σπόρια μυκήτων, γύρη χόρτων και άλλων φυτών (ιδιαίτερα κατά την ανθοφορία), καθώς και περιττώματα, γρατσουνιές από κατσαρίδες, τσιμπούρια και άλλα έντομα.

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα λοιμώδους αλλεργικού άσθματος, πρέπει να αναζητήσετε αμέσως επαγγελματική ιατρική βοήθεια, να υποβληθείτε σε διάγνωση και να λάβετε θεραπεία.

αλλεργική επίθεση

Η κρίση άσθματος είναι μια αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος στην οποία ο βρογχόσπασμος χρησιμεύει ως απάντηση στη δράση ενός αλλεργιογόνου. Είναι ο βρογχόσπασμος που είναι η πραγματική επίθεση, η οποία συνοδεύεται από συστολή των μυών που περιβάλλουν τους αεραγωγούς. Ως αποτέλεσμα αυτής της κατάστασης, ο μυϊκός ιστός γίνεται φλεγμονή και επίσης γεμίζει με παχύρρευστη, παχύρρευστη βλέννα. Ταυτόχρονα, η παροχή οξυγόνου στους πνεύμονες μειώνεται απότομα.

Για την εξάλειψη μιας επίθεσης αλλεργίας, απαιτείται ένα σύνολο μέτρων.Πρώτα απ 'όλα, στοχεύουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου. Η χαλαρή και ήρεμη κατάσταση του ασθενούς κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης είναι απαραίτητο συστατικό και εάν ένα άτομο είναι ανήσυχο και ανήσυχο, τότε η κατάστασή του επιδεινώνεται. Οι αργές εισπνοές/εκπνοές, η ροή μη κρύου καθαρού αέρα και η οριζόντια θέση θα σας βοηθήσουν να απαλλαγείτε από μια κρίση άσθματος σε λίγα λεπτά.

Στην ιδανική περίπτωση, θα πρέπει να έχετε μαζί σας μια συσκευή εισπνοής με το κατάλληλο φάρμακο. Η χρήση συσκευής εισπνοής θα ανακουφίσει γρήγορα την ασφυξία και θα αποκαταστήσει τη λειτουργία των λείων μυών του αναπνευστικού συστήματος.

Ασθματική κατάσταση. Μια μορφή ατοπικού άσθματος που συνοδεύεται από την ανάπτυξη μιας κατάστασης που ονομάζεται status asthmaticus είναι επικίνδυνη για τον άνθρωπο. Πρόκειται για μια παρατεταμένη ασφυξία που δεν ανταποκρίνεται στη συμβατική θεραπεία και στην οποία ο ασθενής απλά δεν μπορεί να εκπνεύσει αέρα. Αυτή η κατάσταση εξελίσσεται από σύγχυση έως πλήρη απώλεια συνείδησης και η γενική κατάσταση της υγείας του ασθενούς είναι εξαιρετικά δύσκολη. Εάν δεν δοθεί η απαραίτητη θεραπεία, μπορεί να προκαλέσει αναπηρία ή θάνατο.

Διαγνωστικά

Εάν εμφανιστούν σημεία αυτής της ασθένειας, ο ασθενής πρέπει να αναζητήσει αμέσως βοήθεια από ιατρική μονάδα. Ένας πνευμονολόγος και ένας αλλεργιολόγος-ανοσολόγος αντιμετωπίζουν τέτοιους ανθρώπους.

Είναι απαραίτητο να εντοπιστούν τα αλλεργιογόνα που προκάλεσαν την ανάπτυξη της επίθεσης το συντομότερο δυνατό. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής συνταγογραφεί εξετάσεις που καθορίζουν την ευαισθησία σε επιθετικούς παράγοντες. Μετά τον εντοπισμό του παθογόνου, η θεραπεία συνταγογραφείται απευθείας.

Πώς να αντιμετωπίσετε το αλλεργικό άσθμα;

Η θεραπεία του άσθματος πρέπει να πραγματοποιείται από εξειδικευμένο ειδικό, καθώς η αυτοθεραπεία με φάρμακα μπορεί μόνο να επιδεινώσει την πορεία της νόσου. Για τη θεραπεία αυτού του τύπου άσθματος, χρησιμοποιούνται τα ίδια φάρμακα όπως και για άλλους τύπους ασθενειών, αλλά είναι σημαντικό να λαμβάνεται υπόψη η αλλεργική φύση της νόσου.

Η έγκαιρη λήψη αντιισταμινικών μπορεί να μειώσει τη σοβαρότητα και τις εκδηλώσεις του άσθματος.Με τη σύγχρονη ανάπτυξη της φαρμακολογίας, η φαρμακευτική αγορά προσφέρει μια ευρεία επιλογή παρόμοιων φαρμάκων, επομένως η εύρεση του κατάλληλου φαρμάκου δεν θα είναι δύσκολη. Τα αντιισταμινικά μπλοκάρουν τους υποδοχείς, γι' αυτό είτε απουσιάζει εντελώς η απελευθέρωση ισταμίνης στο αίμα, είτε η δόση της είναι τόσο μικρή που δεν προκαλεί καμία αντίδραση.

Εάν προκύψει μια κατάσταση όπου είναι αδύνατο να αποφευχθεί η επαφή με το ερεθιστικό, είναι απαραίτητο να ληφθεί ένα αντιισταμινικό εκ των προτέρων, τότε ο κίνδυνος οξείας αντίδρασης μειώνεται σημαντικά.

• Η σύγχρονη ιατρική προσφέρει μια τεχνική που περιλαμβάνει εισαγωγή μιας αλλεργιογόνου ουσίας στο σώμαμε σταδιακή αύξηση της δόσης. Με αυτόν τον τρόπο, διαμορφώνεται η ευαισθησία του ατόμου στο ερεθιστικό, μειώνοντας έτσι τον κίνδυνο αλλεργικών κρίσεων.
• Ο πιο συνηθισμένος τρόπος για την καταπολέμηση του αλλεργικού άσθματος είναι η χρήση αναστολέων βήτα-2 αδρενεργικούς υποδοχείςΚαι εισπνεόμενα γλυκοκορτικοειδή. Αυτή είναι μια βασική θεραπεία που προάγει τον μακροχρόνιο έλεγχο της νόσου.
• Για την εξάλειψη της υψηλής ευαισθησίας των βρόγχων, καθώς και για την πρόληψη πιθανών παροξύνσεων για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα, Αντισώματα ανταγωνιστής ανοσοσφαιρίνης Ε.
• Τα φάρμακα από την ομάδα των φαρμάκων χρησιμοποιούνται ενεργά στη θεραπεία του άσθματος στα παιδιά. Cromons. Ωστόσο, η θεραπεία της νόσου με αυτά τα φάρμακα σε ενήλικες ασθενείς δεν φέρνει το απαιτούμενο αποτέλεσμα.
• Χρησιμοποιείται για την επιδείνωση του άσθματος μεθυλξανθίνες. Δρουν πολύ γρήγορα μπλοκάροντας τους αδρενεργικούς υποδοχείς. Οι δραστικές ουσίες αυτής της ομάδας φαρμάκων είναι από του στόματος γλυκοκορτικοειδές και αδρεναλίνη.

Σε σύγκριση με τα φάρμακα, έχουν μεγαλύτερη προτεραιότητα εισπνεόμενα φάρμακα, διεισδύοντας απευθείας στην αναπνευστική οδό ασθενούς που πάσχει από ατοπικό άσθμα, χρησιμοποιώντας ειδική συσκευή. Ταυτόχρονα, παράγεται ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα. Ένα άλλο σημαντικό πλεονέκτημα της εισπνοής είναι η απουσία παρενεργειών που συχνά συνδέονται με τα συμβατικά φάρμακα.

Το ατοπικό άσθμα μπορεί και πρέπει να αντιμετωπιστεί, αλλά η πορεία της θεραπείας πρέπει να είναι δομημένη με τέτοιο τρόπο ώστε να λαμβάνονται υπόψη τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου σε έναν συγκεκριμένο ασθενή. Αυτό μπορεί να γίνει μόνο από εξειδικευμένο γιατρό, ο οποίος κατά τη συνταγογράφηση βασίζεται στα διαγνωστικά εργαλεία, την κλινική εικόνα και το ιατρικό ιστορικό. Η μη έγκαιρη ή εσφαλμένη εκτέλεση της θεραπείας αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης παθολογικών καταστάσεων στο σώμα, με αποτέλεσμα το αλλεργικό άσθμα να πάρει σοβαρή μορφή και να οδηγήσει σε θάνατο.

Γενικά, με μια ικανή προσέγγιση στη θεραπεία, προσφέρεται μια αρκετά ευνοϊκή πρόγνωση. Οι κύριες επιπλοκές του ατοπικού άσθματος είναι το πνευμονικό εμφύσημα, η καρδιακή και πνευμονική ανεπάρκεια.

Ατοπικό άσθμα και παιδιά

Το άσθμα μπορεί να εμφανιστεί σε ένα παιδί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά τις περισσότερες φορές η ασθένεια επηρεάζει τον οργανισμό μετά τον πρώτο χρόνο της ζωής. Ο κύριος παράγοντας κινδύνου είναι οι αλλεργικές αντιδράσεις διαφόρων αιτιολογιών.

Το ατοπικό άσθμα, το οποίο εμφανίστηκε σε ένα παιδί, έχει ένα δυσάρεστο χαρακτηριστικό - η ασθένεια μπορεί να κρυφτεί από αποφρακτική βρογχίτιδα. Το άσθμα μπορεί να αναγνωριστεί από τον αριθμό των περιστατικών ανά έτος. Εάν ο αριθμός των εκδηλώσεων βρογχικής απόφραξης είναι περισσότερες από 4, τότε αυτός είναι ένας καλός λόγος για να κλείσετε ένα ραντεβού με έναν ανοσολόγο ή έναν αλλεργιολόγο.

Η ιδιαιτερότητα της θεραπείας του παιδικού ατοπικού άσθματος είναι η χρήση εισπνοών ως κύριου μέσου. Τέτοιες διαδικασίες συμβάλλουν στην εξάλειψη του αλλεργιογόνου που πυροδότησε την ασθένεια και αυξάνουν την αντίσταση του οργανισμού σε διάφορα είδη αρνητικών επιδράσεων.

Πρόληψη

Το κύριο καθήκον στην πρόληψη του αλλεργικού άσθματος είναι ο αποκλεισμός της επαφής με αλλεργιογόνες ουσίες.

Για το σκοπό αυτό, μπορούν να ληφθούν τα ακόλουθα μέτρα:

1. Κατά την περίοδο της ανθοφορίας των φυτών, αν είναι δυνατόν, συνιστάται να μην βγαίνεις έξω. Είναι καλύτερα να κλείνουν τα παράθυρα του σπιτιού.

2. Αποφύγετε τη χρήση ψύκτη εξάτμισης, καλύτερα να αγοράσετε καινούργια κλιματιστικά με καθαρό φίλτρο.

3. Τα ακάρεα της σκόνης ζουν σε χαλιά και υφάσματα, ωστόσο, είναι τόσο μικρά που δεν φαίνονται με γυμνό μάτι. Συνιστάται λοιπόν ανεπιφύλακτα να βάζετε υποαλλεργικά καλύμματα στα στρώματα, τα μαξιλάρια και τα ελατήρια του κουτιού κρεβατιού. Όλα τα κλινοσκεπάσματα πρέπει να πλένονται σε ζεστό νερό τουλάχιστον μία φορά κάθε 7 ημέρες.

Εάν είναι δυνατόν, θα πρέπει να απαλλαγείτε από υπάρχοντα χαλιά και άλλους συλλέκτες σκόνης: επικαλυμμένα έπιπλα, χοντρές κουρτίνες κλπ. Αποθηκεύστε τα ρούχα σε κλειστές ντουλάπες. ΑνΕάν το παιδί σας έχει ατοπικό άσθμα, είναι προτιμότερο να μην κρατάτε μαλακά παιχνίδια ή να αγοράζετε μόνο αυτά που πλένονται.

4. Ελέγξτε την υγρασία στο διαμέρισμα(για το σκοπό αυτό, μπορείτε να αγοράσετε μια ειδική συσκευή - έναν μετρητή υγρασίας). Όταν η υγρασία είναι πάνω από 40%, συνιστάται η χρήση κλιματιστικού ή αφυγραντήρα.

Αυτά τα μέτρα θα μειώσουν σημαντικά την ανάπτυξη μούχλας, καθώς και τον πολλαπλασιασμό των ακάρεων της σκόνης και των κατσαρίδων. Εάν είναι απαραίτητο, επιδιορθώστε τις διαρροές σε σωλήνες νερού και στέγη.

5.Εάν έχετε κατοικίδια, θα πρέπει να υποβληθείτε σε εξετάσεις για να προσδιορίσετε την παρουσία αλλεργιών.Δεν υπάρχουν εντελώς υποαλλεργικά ζώα, οπότε εάν τα αποτελέσματα των δοκιμών είναι θετικά, είναι καλύτερο να αφαιρέσετε το κατοικίδιο. Ή, τουλάχιστον, μην επιτρέψετε στο ζώο να εισέλθει στον χώρο που προορίζεται για ύπνο.

Δυστυχώς, ο αριθμός των εισπνεόμενων αλλεργιογόνων δεν μειώνεται με το πλύσιμο του σκύλου ή της γάτας σας εβδομαδιαία, και τα αερολύματα και άλλα προϊόντα είναι αναποτελεσματικά στη μείωση του συνολικού αριθμού των αλλεργιογόνων. Ένα αυξημένο επίπεδο αλλεργιογόνων στον αέρα παραμένει σε ένα διαμέρισμα ή σπίτι για μεγάλο χρονικό διάστημα ακόμη και μετά την απομάκρυνση του ζώου.

6. Το μπάνιο και η κουζίνα πρέπει να διατηρούνται στεγνά και καθαρά.- αυτό θα εξαλείψει την εμφάνιση κατσαρίδων και μούχλας.

Αν παρατηρήσετε την παρουσία κατσαρίδων στην κουζίνα και έχετε αλλεργική αντίδραση σε αυτές, επικοινωνήστε με μια εταιρεία που ειδικεύεται στην εξόντωση εντόμων. Η χρήση εντομοκτόνων μόνο σε αυτή την περίπτωση δεν αρκεί. Τα τρόφιμα πρέπει να προστατεύονται από τις κατσαρίδες, να μην υπάρχουν καν σταγόνες λαδιού και μικρά ψίχουλα στη σόμπα. Μετά από κάθε ντους ή γεύμα, ενεργοποιήστε τον ανεμιστήρα εξάτμισης για να μειώσετε το επίπεδο υγρασίας.

7. Αφαιρέστε αποτελεσματικά τον καπνό και άλλα μικροσκοπικά σωματίδια(όπως η γύρη) από φίλτρα αέρα εσωτερικού χώρου υψηλής απόδοσης, αν και η χρήση τους δεν θα αντικαταστήσει έναν αφυγραντήρα και δεν θα προστατεύσει από τα ακάρεα της σκόνης.

Συμβουλή! Αποφύγετε τη χρήση ηλεκτρικών συσκευών καθαρισμού αέρα, καθώς συνήθως παράγουν όζον, το οποίο μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή στους αεραγωγούς.

8. Πρέπει να δίνεται προσοχή όταν κάνετε εργασίες στον κήπο. Για παράδειγμα, η τσουγκράνα των φύλλων μπορεί να δημιουργήσει σπόρια μούχλας και γύρη. Όταν εργάζεστε σε εξωτερικούς χώρους, συνιστάται να φοράτε μάσκα που θα αποτρέψει την είσοδο αλλεργιογόνων στους πνεύμονες.

Συμπερασματικά, θα πρέπει να σημειωθεί ότι αυτή τη στιγμή δεν υπάρχουν απολύτως αποτελεσματικά προληπτικά μέτρα που να μπορούν να εξαλείψουν πλήρως τον κίνδυνο εμφάνισης αλλεργικού άσθματος. Αυτό το πρόβλημα λύνεται μόνο με την εξάλειψη των αλλεργιογόνων και την κατάλληλη θεραπεία με στόχο τη μείωση των παροξύνσεων και τη σταθεροποίηση της πορείας της νόσου.