Μαιευτική παρατήρηση. Τοκετός στο τμήμα παρατήρησης του μαιευτηρίου

Καθώς πλησιάζει η ημερομηνία λήξης, οι ασθενείς που περιμένουν τη γέννηση του μωρού τους αρχίζουν να προετοιμάζονται πιο ενεργά για το πολυαναμενόμενο γεγονός. Και στην πορεία τέτοιων προετοιμασιών έρχονται αντιμέτωποι με πολλούς νέους όρους που μπορούν να οδηγήσουν πολλούς σε αδιέξοδο. Ένα από αυτά είναι "παρατήρηση" (τμήμα παρατήρησης) στο μαιευτήριο. Πρόκειται για μια ειδική μονάδα σε μια ιατρική μονάδα στην οποία οι ασθενείς μπορούν να τοποθετηθούν για παρακολούθηση ως έκτακτο μέτρο υγείας. Γιατί εισήχθη η παρατήρηση και ποιος τοποθετείται για παρατήρηση σε ένα τέτοιο μπλοκ, οι μελλοντικές μητέρες μπορούν να μάθουν από αυτό το άρθρο.

Ιδιαιτερότητες και σκοπός του τμήματος

Όπως είναι φυσικό, όλες οι έγκυες και οι μη έγκυες γνωρίζουν την ύπαρξη αιθουσών προγεννητικού και τοκετού. Ωστόσο, πολλοί άνθρωποι δεν είναι εξοικειωμένοι με την έννοια της παρατήρησης σε ένα μαιευτήριο, αν και μεταξύ των γιατρών και των μαιευτηρίων αυτή η μονάδα ονομάζεται συχνά «δεύτερο μαιευτικό τμήμα».

Το ίδιο το όνομα της παρατήρησης εμφανίστηκε το 1893, όταν η παρατήρηση αυτού του τύπου, η απομόνωση, εισήχθη ως αναγκαστικό υγειονομικό μέτρο και μέτρο κατά της επιδημίας. Τι σημαίνει αυτό; Παρατήρηση σημαίνει , ότι για άτομα που έχουν έρθει σε επαφή με άρρωστα άτομα ή άτομα που είναι ύποπτα για μολυσματικές ασθένειες, ιατρική επίβλεψησε ένα ειδικό, απομονωμένο δωμάτιο.

Αν μιλήσουμε σχετικά με την παρατήρηση στο μαιευτήριο και ποιος τοποθετείται εκεί , τότε αυτό είναι περίεργο μαιευτήριο, μόνο σε μικρότερα μεγέθη. Φιλοξενεί εγκύους, γυναίκες που τοκετεύουν ή γυναίκες που έχουν ήδη γίνει μητέρες, οι οποίες έχουν παθολογία που προκαλείται από μολυσματική ασθένεια.

Μπορούν επίσης να τοποθετήσουν έγκυες ή λοχεύουσες γυναίκες για παρατήρηση στο μαιευτήριο που αντιμετωπίζουν προβλήματα συμπτώματα τέτοιων ασθενειών. Οι γιατροί καταφεύγουν σε τέτοια μέτρα γιατί απομονώνουν τους ασθενείς από τα υπόλοιπα άτομα του τμήματος για να αποφύγουν μαζική μόλυνση (επιδημία).

Λόγοι για την τοποθέτηση υπό παρατήρηση

Υπάρχουν αρκετοί λόγοι για την τοποθέτηση εγκύων, εγκύων ή πραγματικών γυναικών σε τοκετό, σε παρατήρηση μαιευτηρίου. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μπορεί να υπάρχουν αμέτρητες ασθένειες που προκαλούνται από ιικά παθογόνα και παθογόνα βακτήρια. Επιπλέον, κατά την περίοδο της μεταφοράς ενός μωρού στη μήτρα, οι περισσότερες παθολογίες τείνουν να επιδεινωθούν.

Πρώτα από όλα, οι έγκυες γυναίκες τίθενται υπό παρακολούθηση στο τμήμα παρατήρησης και στέλνονται επίσης για τοκετό γυναίκες με HIV λοίμωξη, AIDS, ηπατίτιδα και άλλες σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις . Εκτός από αυτές τις ασθένειες, οι λόγοι για την τοποθέτηση των ασθενών σε παρακολούθηση είναι:

• πυρετός με άγνωστη αιτιολογία.
• μολυσματικές ασθένειες στις οποίες αυξάνεται η θερμοκρασία (από 37,5 και άνω), συμπεριλαμβανομένων των κρυολογημάτων.
• λοιμώξεις που επηρεάζουν το κανάλι γέννησης.
• πυώδεις ασθένειες V μετά τον τοκετό;
• η παρουσία αντισωμάτων στους ιούς της ηπατίτιδας Β και C·
• βλάβη στο δέρμα, τα νύχια, τα μαλλιά, τους βλεννογόνους από μυκητιακά βακτήρια και επίσης πυώδεις βλάβες(ψωρίαση, έκζεμα);
• άνυδρη περίοδος παραμονής του εμβρύου που υπερβαίνει τις 12 ώρες.

Επίσης, στο μπλοκ παρατήρησης του μαιευτηρίου θα πρέπει να υπάρχουν ασθενείς στη θέση χωρίς κάρτα εγκυμοσύνης . Στην πραγματικότητα, αυτός ο παράγοντας έγινε η αιτία για την εμφάνιση των στερεοτύπων για τη νοσηλεία και την απομόνωση της παρατήρησης μόνο των κοινωνικά μειονεκτούντων εγκύων γυναικών. Ωστόσο, όπως μπορείτε να δείτε, αυτό δεν ισχύει απολύτως.

Γιατί αλλιώς μπορούν να νοσηλευτούν σε ξεχωριστό μπλοκ;

Ένα τμήμα παρατήρησης εισήχθη για κάθε μαιευτήριο λόγω του γεγονότος ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η μέλλουσα μητέρα μπορεί να εκτεθεί σε μολυσματικές ασθένειες και άλλες παθολογίες. Κατά συνέπεια, καμία από τις μέλλουσες μητέρες δεν έχει ανοσία από το να τεθεί υπό παρακολούθηση στο μαιευτήριο.

Η παρατήρηση, όπως και το ίδιο το μαιευτήριο, έχει τη δική της δομή. Το τμήμα αυτό αποτελείται από αίθουσα τοκετών και χειρουργείο. Το μπλοκ παρέχει επίσης μια θέση για νεογέννητα μωρά. Επιπλέον, διαθέτει κουτιά στα οποία τίθενται υπό παρακολούθηση εγκύους και νέες μητέρες, καθώς και βοηθητικούς χώρους. Υγειονομικά πρότυπα, που συνταγογραφούνται για το μπλοκ παθολογίας, ακολουθούνται πολύ προσεκτικά. Ο καθαρισμός των θαλάμων και άλλων χώρων πραγματοποιείται τρεις φορές την ημέρα με ειδικές απολυμαντικά.

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι νοσηλείας και γέννησης υπό παρακολούθηση:

• αλλαγές στη σύνθεση των ούρων, καθώς και σε επιχρίσματα στην κολπική μικροχλωρίδα.
• σοβαρή διάρροιαπου προκαλείται από μολυσματικές ασθένειες ή φλεγμονή.
• σύνθετη μορφή αιμορροΐδων?
• ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος (κολπίτιδα, έρπης).
• κιρσοί;
• γρίπη, κρυολογήματα, ARVI;
• προσβεβλημένος δέρμαμε σημάδια μόλυνσης?
• πυελονεφρίτιδα.

Παρόμοιες εκδηλώσεις και ασθένειες - σοβαρός λόγοςγια νοσηλεία σε απομονωμένο τμήμα. Εντοπίζοντας πρώιμους λόγους για την εισαγωγή εγκύων ή επιλόχειων ασθενών, οι γιατροί έχουν την ευκαιρία να αποτρέψουν τη μόλυνση άλλων εγκύων και νέων μητέρων.

Ο λόγος της παρατήρησης είναι επίσης έλλειψη εγγράφων για τη διαχείριση της εγκυμοσύνης. Όσοι ασθενείς δεν εξετάστηκαν για λοίμωξη (AIDS, HIV, σύφιλη, ηπατίτιδα) κατά την περίοδο της γέννησης του μωρού και που αρνήθηκαν να υποβληθούν σε εξετάσεις νοσηλεύονται επίσης για τοκετό στο τμήμα παρατήρησης.

Επιπλέον, το μπλοκ παθολογίας μπορεί να περιέχει γυναίκες με όχι και τόσο καλά αποτελέσματατοκετός . Αυτές μπορεί να είναι εντελώς υγιείς μητέρες που ήταν έγκυες για ολόκληρη την περίοδο της εγκυμοσύνης χωρίς διαπιστωμένες ανωμαλίες.

Περίοδος τοκετού και μετά τον τοκετό υπό επίβλεψη

Μέσα στους τοίχους του μπλοκ παρατήρησης, ο τοκετός γίνεται με τον ίδιο τρόπο όπως μέσα στους τοίχους ενός κανονικού μαιευτηρίου. Πρώτα, η γυναίκα που γεννά ελέγχεται στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης και στη συνέχεια στέλνεται για εξέταση. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο μαιευτήρας συναντά την ασθενή και μελετά την κάρτα ανταλλαγής της (εάν υπάρχει), και στη συνέχεια την εξετάζει.

Όταν παρατηρείται σε προγεννητική κλινικήΓια ορισμένες έγκυες γυναίκες, ο γιατρός τις ενημερώνει για την ανάγκη προγεννητική θεραπείαή παράδοση υπό παρακολούθηση. Τμήμα παρατήρησης σε μαιευτήριο - τι είναι;

Το θέμα αυτό ανησυχεί όλες τις γυναίκες που υποδεικνύονται για νοσηλεία στο συγκεκριμένο τμήμα. Για κάποιους, η λέξη «παρατήρηση» συνδέεται με κάποιο είδος κουτιού στο οποίο βρίσκονται και γεννούν γυναίκες χωρίς σταθερό τόπο διαμονής ή που πάσχουν από τρομερές λοιμώξεις.

Δομή του μαιευτηρίου

Ανεξάρτητα από το πού βρίσκεται το μαιευτήριο, για πόσες γυναίκες είναι σχεδιασμένο, εσωτερική δομήαυτό ιατρικό ίδρυματο ίδιο. Και δεν έχει σημασία πόσες εγκύους μπορεί να εξυπηρετήσει το μαιευτήριο, ποιος είναι ο εξοπλισμός του, αν είναι τμήμα κλινικό νοσοκομείο, περιγεννητικό κέντροή μαιευτικό τμήμα τηρούνται οι αρχές δομής. Κάθε μαιευτήριο περιλαμβάνει:

Τμήμα εισαγωγής του μαιευτηρίου ή αίθουσα υγειονομικής επιθεώρησης.
. φυσιολογικό μαιευτήριο?
. παρατήρηση ή μαιευτήριο παρατήρησης,
. επιλόχειος θάλαμος,
. Παθολογικό τμήμα εγκυμοσύνης,
. τμήμα νεογνών.

Μαιευτήριο σε μαιευτήριο

Τμήμα παρατήρησης σε μαιευτήριο - τι είναι; Αυτό το δεύτερο μαιευτικό τμήμα, όπως ονομάζεται επίσης, είναι παρόμοιο σε δομή με ένα μαιευτήριο. Περιλαμβάνει: δωμάτιο επειγόντων περιστατικών ή αίθουσα υγειονομικής επιθεώρησης, δωμάτια για 1-2 άτομα, μαιευτήριο με ατομικά κουτιά, μονάδα νεογνών, χειρουργική μονάδα, πτέρυγες για Ορισμένες μεγάλες μονάδες παρατήρησης έχουν δικό τους εργαστήριο, τμήματα φυσιοθεραπείας και διάγνωσης.

Καθεστώς υγιεινής και υγιεινής

Πολλές έγκυες γυναίκες ανησυχούν για το ερώτημα: "Το τμήμα παρατήρησης στο μαιευτήριο - τι είδους τμήμα είναι, πώς είναι δομημένο και υπάρχει πιθανότητα να πιάσει κάτι από άλλη γυναίκα εκεί;" Τα δωμάτια στο τμήμα παρατήρησης είναι συνήθως μονόκλινα δωμάτια με λειτουργικό κρεβάτι, αλλαξιέρα, βρεφική κούνια και ιδιωτικό μπάνιο. Σε κάθε τμήμα παρατήρησης τηρείται αυστηρό καθεστώς υγιεινής και υγιεινής και το τμήμα παρατήρησης υπόκειται σε επαναλαμβανόμενη θεραπεία κατά τη διάρκεια της εβδομάδας και τρεις φορές την ημέρα: 1 φορά απορρυπαντικάκαι δύο φορές - με απολυμαντικά διαλύματα που ακολουθείται από ακτινοβολία χαλαζία. υποβάλλονται σε επεξεργασία στο ίδιο το τμήμα ή στο κεντρικό τμήμα αποστείρωσης. Τα περισσότερα μαιευτήρια χρησιμοποιούν εργαλεία μιας χρήσης.

Το ιατρικό προσωπικό φορά καθημερινά καθαρή ή μίας χρήσης ρόμπα, παπούτσια και μάσκα. Η μάσκα αλλάζει κάθε 4 ώρες. Τα παπούτσια αντιμετωπίζονται με απολυμαντικά καθημερινά. Όποιος παρευρίσκεται σε παρατήρηση από άλλα τμήματα πρέπει να αλλάξει παπούτσια και να φορέσει φόρεμα και μάσκα μιας χρήσης.
Τα κλινοσκεπάσματα αλλάζονται 2 φορές την εβδομάδα. Δεν επιτρέπεται να φέρετε τα δικά σας κλινοσκεπάσματα, πετσέτες, νυχτικό ή ρόμπα.

Μία φορά το χρόνο, το τμήμα παρατήρησης κλείνει για επισκευές και απολύμανση ρουτίνας.

Ενδείξεις για το τμήμα παρατήρησης

Στο τμήμα παρατήρησης τοποθετούνται έγκυες και τοκετοί που έχουν έστω και μικρές φλεγμονώδεις και λοιμώδεις ασθένειες. Αυτό περιλαμβάνει τσίχλα, τερηδόνα δόντια, πυελονεφρίτιδα σε έγκυες γυναίκες και άλλες ασθένειες. Εάν διαγνωστεί μεταφορά ιών ή αντισωμάτων στην ηπατίτιδα Β και C, θετικά τεσταίμα για HIV ή σύφιλη, ενδείκνυται επίσης θεραπεία στο τμήμα παρατήρησης. Οι έγκυες γυναίκες που δεν παρατηρήθηκαν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν έχουν κάρτα ανταλλαγής στο χέρι ή δεν έχουν εξεταστεί πλήρως υπόκεινται σε νοσηλεία. Αν μια έγκυος έρχεται με απόβλητα αμνιακό υγρόκαι το άνυδρο διάστημα είναι πάνω από 12 ώρες ή υπάρχει πυρετός άγνωστης αιτιολογίας- αυτές είναι και ενδείξεις για παράδοση στο τμήμα παρατήρησης.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μερικά φλεγμονώδεις ασθένειεςμπορεί να επιδεινωθεί, γεγονός που δημιουργεί κίνδυνο για την υγεία της γυναίκας και του αγέννητου μωρού. Τέτοιες γυναίκες παραπέμπονται σε αυτό το τμήμα για θεραπεία. Η πιθανότητα μόλυνσης από άλλη έγκυο σε αυτό το τμήμα μειώνεται στο μηδέν.

Μερικές φορές η μετροενδομητρίτιδα και η μαστίτιδα εμφανίζονται μετά τον τοκετό. Αυτό είναι επίσης ένδειξη για νοσηλεία. Η παρατήρηση μερικές φορές ονομάζεται επίσης " τμήμα μολυσματικών ασθενειώνμαιευτήριο." Αυτή είναι μια εσφαλμένη ονομασία, επειδή αυτά τα τμήματα φιλοξενούν έγκυες και γυναίκες μετά τον τοκετό όχι μόνο με μολυσματικές ασθένειες.

Κανόνες εισδοχής

Μετά την εισαγωγή, ο γιατρός εξετάζει την κάρτα ανταλλαγής, αφού ελέγξει όλες τις εξετάσεις και εξετάσει την έγκυο γυναίκα, τη στέλνει στο τμήμα παρατήρησης. Η γυναίκα φοριέται με νυχτικό και ρόμπα μαιευτήριο. Τα παπούτσια πρέπει να είναι τέτοια ώστε να μπορούν εύκολα να αντιμετωπιστούν με απορρυπαντικά. Οι έγκυες γυναίκες στέλνονται σε ξεχωριστά δωμάτια. Εάν ο αριθμός των κλινών σε έναν θάλαμο είναι 2 ή 3, τότε τοποθετούνται σε αυτά έγκυες γυναίκες με παρόμοιες διαγνώσεις. Οι γυναίκες με πυρετό απομονώνονται σε ατομικά κουτιά.

Η παρακολούθηση των εγκύων και των τοκετών γίνεται όλο το εικοσιτετράωρο από μαιευτήρα, νεογνολόγο και παιδοκόμο. Βοηθούν τη γυναίκα να βολευτεί στο τμήμα, διδάσκουν τους κανόνες σίτισης και φροντίδας παιδιών και, εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιούν επεξηγηματική εργασία.

Χαρακτηριστικά του τοκετού

Ποιος γεννά στο τμήμα παρατήρησης; Αυτό το θέμα μπορεί να το αποφασίσει μόνο ο μαιευτήρας αφού καθορίσει τις ενδείξεις νοσηλείας για τον τοκετό. Με την αρχή εργασιακή δραστηριότηταή κατά την εισαγωγή με σημάδια έναρξης τοκετού, η γυναίκα υποβάλλεται σε υγειονομική και υγειονομική περίθαλψη και αποστέλλεται στον προγεννητικό θάλαμο. Πρέπει να υπάρχουν τουλάχιστον 2 αίθουσες μητρότητας στην αίθουσα παρατήρησης.

Ο τοκετός στο τμήμα παρατήρησης πραγματοποιείται από μια ολόκληρη ομάδα γιατρών: μια μαία, έναν μαιευτήρα-γυναικολόγο, έναν παιδίατρο, μια νοσοκόμα νεογνολογίας και έναν αναισθησιολόγο. Κατόπιν αιτήματος της γυναίκας, είναι δυνατή η πραγματοποίηση γέννησης συντρόφου. Ελλείψει αντενδείξεων, ο θηλασμός πραγματοποιείται στην αίθουσα τοκετού.

Εάν μετά τη γέννηση η μόλυνση δεν βλάψει το μωρό ή το παθογόνο στο σώμα της μητέρας δεν μεταδίδεται μέσω μητρικό γάλα, τότε μητέρα και μωρό τοποθετούνται στο ίδιο δωμάτιο, αλλά αν η γυναίκα μετά καισαρική τομήκαι αν ο θηλασμός αντενδείκνυται, τότε το παιδί τοποθετείται στο νεογνολογικό τμήμα. Σε αυτή την περίπτωση, μια γυναίκα πρέπει να βγάλει γάλα για να αποτρέψει τη μαστίτιδα ή τη γαλακτοστάση. Μετά από περαιτέρω εξέταση της γυναίκας, θεραπεία και ανάρρωση μετά την επέμβαση, το μωρό τοποθετείται με τη μητέρα.

Οποιαδήποτε χειραγώγηση ή χειρουργικήπραγματοποιούνται μετά από γραπτή συγκατάθεση της γυναίκας. Αυτός ο κανόνας τηρείται και κατά τον εμβολιασμό του μωρού.

Απόσπασμα από το τμήμα παρατήρησης

Κανείς δεν θα κρατήσει εσάς και το παιδί σας περισσότερο από το συνηθισμένο. Όλες οι γυναίκες παίρνουν εξιτήριο την 5η ημέρα μετά φυσιολογικό τοκετό. Είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθούν εξετάσεις ελέγχου αίματος, ούρων, πρόσθετη έρευνα. Εάν υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας ή έξαρση χρόνιες παθήσεις, μια γυναίκα μετά τον τοκετό μπορεί να κρατηθεί για 1-2 ημέρες με επακόλουθη έξοδο και παροχή πρόσθετες συστάσεις. Εάν είναι απαραίτητο, μια γυναίκα νοσηλεύεται σε μαιευτήριο για περισσότερο από υψηλό επίπεδοή γυναικολογία.
Η εκφόρτωση πραγματοποιείται μέσω της αίθουσας εξιτηρίων, την οποία διαθέτει κάθε τμήμα παρατήρησης.

Πώς να αποφύγετε να καταλήξετε στον θάλαμο παρατήρησης

Τμήμα παρατήρησης σε μαιευτήριο - τι είναι: θάλαμος απομόνωσης ή τμήμα μολυσματικών ασθενειών; Αυτό είναι το ίδιο μαιευτήριο, μόνο που ακολουθεί όλους τους κανόνες που βοηθούν στην απομόνωση μιας γυναίκας με μολυσματική ασθένεια και στην παροχή της απαραίτητη θεραπείακαι να πραγματοποιήσει τον τοκετό με υψηλά εξειδικευμένη βοήθεια. Στο τμήμα αυτό απασχολούνται γιατροί που θα βοηθήσουν μια γυναίκα σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Για να μην καταλήξετε σε αυτό το τμήμα πρέπει:

. συνεχής επιτήρησηστην προγεννητική κλινική από τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης.
. αυστηρή εφαρμογή των συστάσεων του μαιευτήρα-γυναικολόγου σας.
. πλήρης εξέτασηόπως έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό?
. έγκαιρη υγιεινή των εστιών μόλυνσης: τερηδόνα, φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα κ.λπ.
. θεραπεία χρόνιων ασθενειών?
. πρόληψη του ARVI και άλλων κρυολογήματα;
. σωστή διατροφή;
. Μαθήματα βιταμινοθεραπείας?
. επανορθωτική θεραπεία.
Οι έγκυες γυναίκες θα πρέπει να επισκέπτονται λιγότερο συχνά τις πολυσύχναστες εγκαταστάσεις, ειδικά κατά τη διάρκεια επιδημιών, και εάν αυτό δεν είναι δυνατό, να φορούν μάσκα και να μην επικοινωνούν με άρρωστα άτομα.

Για ποια συμπτώματα και ασθένειες στέλνονται εκεί, γιατί το κάνουν, ποιο είναι το καθεστώς και οι κανόνες εκεί, η δομή της παρατήρησης, είναι δυνατόν να ξαπλώσετε με το παιδί;

Εάν εισαχθεί στο μαιευτήριο με σημάδια λοιμώδους νόσου, νοσηλεύεται στο τμήμα παρατήρησης. Γιατί το κάνουν αυτό; Το τμήμα παρατήρησης (ή, όπως αποκαλείται επίσης, το δεύτερο μαιευτικό) τμήμα είναι σε μικρογραφία. Να συμμορφωθούν εντολή παρατήρησηςΣε αυτό το τμήμα νοσηλεύονται έγκυες γυναίκες, γυναίκες κατά τον τοκετό και γυναίκες μετά τον τοκετό, οι οποίες μπορεί να αποτελέσουν πηγή μόλυνσης για άλλους (πυρετός άγνωστος λόγος, μεταφορά αντισωμάτων στους ιούς Β και Γ, μεγάλη άνυδρη περίοδος - περισσότερες από 12 ώρες, οποιαδήποτε μολυσματική ασθένεια, μετά τον τοκετό πυώδεις-σηπτικές ασθένειες- ενδομητρίτιδα, εξόγκωση ραμμάτων κ.λπ.). Στο τμήμα αυτό νοσηλεύονται και άρρωστες έγκυες από το πρώτο μαιευτικό τμήμα. Υπάρχουν παιδιά εδώ, στο δεύτερο μαιευτικό τμήμα, παιδιά των οποίων οι μητέρες μεταφέρθηκαν από το πρώτο μαιευτικό τμήμα και παιδιά που γεννήθηκαν εκτός μαιευτηρίου. Η δομή του τμήματος παρατήρησης διαφέρει από τη δομή του πρώτου (κύριου) μαιευτικού τμήματος. Έχει σίγουρα δικό του μαιευτήριο, δικό του χειρουργείο και δικό του τμήμα για νεογνά. Ταυτόχρονα, οι γυναίκες μετά τον τοκετό βρίσκονται πάντα σε ξεχωριστά δωμάτια. Τα δωμάτια είναι συνήθως σχεδιασμένα για δύο άτομα. Το υγειονομικό καθεστώς εδώ είναι πιο αυστηρό από ό,τι στο πρώτο μαιευτικό τμήμα: οι θάλαμοι καθαρίζονται 3 φορές την ημέρα: 1 φορά με απορρυπαντικά και 2 φορές με απολυμαντικά διαλύματα και επακόλουθη βακτηριοκτόνο ακτινοβολία. Χειρουργικά εργαλεία, που χρησιμοποιούνται στο τμήμα, απολυμαίνονται σε δύο στάδια - την πρώτη φορά στο ίδιο το τμήμα και τη δεύτερη στο κεντρικό δωμάτιο αποστείρωσης ή στο τμήμα αποστείρωσης. Στα τμήματα παρατήρησης χρησιμοποιούνται ευρέως υλικά μιας χρήσης - νυστέρια, πετσέτες κ.λπ.
Υπάρχει επίσης ένα συγκεκριμένο καθεστώς για το ιατρικό προσωπικό Απαιτείται καθημερινή αλλαγή της ρόμπας. Οι μάσκες αλλάζονται κάθε 4 ώρες. Τα υποδήματα που αντικαθίστανται σκουπίζονται καθημερινά με απολυμαντικά διαλύματα (επομένως, δεν επιτρέπεται η χρήση υφαντών παπουτσιών). Οι γιατροί από άλλα τμήματα αλλάζουν τη ρόμπα, τη μάσκα και τα παπούτσια τους όταν επισκέπτονται το τμήμα παρατήρησης. Οι έγκυες και οι γυναίκες μετά τον τοκετό αλλάζουν τα κλινοσκεπάσματα δύο φορές την εβδομάδα. Το τμήμα νεογνών τηρεί επίσης αυστηρότερα υγειονομικό καθεστώς, παρόμοιο με αυτό στο ίδιο το τμήμα παρατήρησης. Στο δεύτερο μαιευτικό τμήμα αποκλείεται η παρουσία μητέρας και μητέρας μαζί. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι η μητέρα έχει οξεία μολυσματική ασθένεια ή πυώδη-σηπτική επιπλοκή μετά τον τοκετόκαι υπάρχει μεγάλη πιθανότηταπαιδική λοίμωξη. Το θέμα του θηλασμού στο δεύτερο μαιευτικό τμήμα αποφασίζεται αυστηρά ατομικά. Ορισμένα παθογόνα, ακόμη και κατά την παστερίωση του μητρικού γάλακτος, μπορούν να μεταδοθούν στο μωρό, ενώ άλλα, αντίθετα, δεν διεισδύουν στο μητρικό γάλα. Εάν υπάρχουν αντενδείξεις για θηλασμόςοι γυναίκες βγάζουν μητρικό γάλα για την πρόληψη της λακτόστασης και την τόνωση της παραγωγής γάλακτος για περαιτέρω τάισμα του μωρού (μετά την ανάρρωση). Με αυτόν τον τρόπο προλαμβάνεται η μόλυνση εγκύου στο τμήμα παρατήρησης με οποιοδήποτε άλλο νόσημα, αποτρέπεται η μετάδοση της λοίμωξης σε άλλες έγκυες και επιλόχειες γυναίκες και προλαμβάνονται επιπλοκές και μόλυνση του παιδιού.

Οι περισσότερες μέλλουσες μητέρες πιθανότατα φοβούνται μην καταλήξουν σε μονάδα «παρατήρησης» ή «μολυσματικών ασθενειών». Τι είναι το τμήμα παρατήρησης ενός μαιευτηρίου και σε ποιες περιπτώσεις μέλλουσα μητέραμπορεί να πάει εδώ;

Εξειδικευμένα μαιευτήρια (ή μολυσματικές ασθένειες) ή τμήματα παρατήρησης συνηθισμένων μαιευτηρίων (τέτοιων τμημάτων ονομάζονται επίσης και δεύτερα μαιευτικά τμήματα) υπάρχουν για να διαχωρίζονται οι υγιείς γυναίκες κατά τον τοκετό και οι γυναίκες με μολυσματικές ασθένειες. Είναι αδύνατο να απαριθμήσουμε όλες τις ασθένειες για τις οποίες μια γυναίκα νοσηλεύεται στο τμήμα μολυσματικών ασθενειών. Αυτά και αυτά σοβαρή ασθένειαόπως φυματίωση ή AIDS, καθώς και γρίπη, οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, εντερικές λοιμώξεις, λοιμώξεις κανάλι γέννησηςακόμη και συνηθισμένη διάρροια. Επιπλέον, είναι στο τμήμα παρατήρησης ότι οι γυναίκες καταλήγουν μετά από τοκετούς στο σπίτι και, γενικά, γεννήσεις που έγιναν εκτός των τειχών ιατρικά ιδρύματα. Όσες μέλλουσες μητέρες δεν παρατηρήθηκαν πουθενά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, των οποίων η κάρτα ανταλλαγής λείπει ή δεν έχει σημάδια αρνητικά τεστγια HIV, ηπατίτιδα και σύφιλη. Αν τα νερά έσπασαν πριν από περισσότερες από 12 ώρες, μια τέτοια λοχεία θα εισαχθεί και στο τμήμα λοιμωδών νοσημάτων, γιατί σε αυτή την περίπτωση υπάρχει μεγάλος κίνδυνος μόλυνσης τόσο για τη μητέρα όσο και για το παιδί. Και ακόμη και μια αύξηση της θερμοκρασίας πάνω από 37,6 βαθμούς χωρίς άλλα συμπτώματα μπορεί να είναι λόγος για να τεθεί σε «παρατήρηση».

Το τμήμα παρατήρησης, που συνήθως καταλαμβάνει ξεχωριστό όροφο του μαιευτηρίου, διαθέτει δικό του παθολογικό τμήμα, μαιευτήριο, παιδιατρικό και επιλόχειο, χειρουργεία και διαγνωστικές αίθουσες. Όλα εδώ είναι πιο απομονωμένα από ό,τι σε ένα κανονικό μαιευτήριο. Για τις γυναίκες, τις περισσότερες φορές, παρέχονται μεμονωμένα δωμάτια, επειδή μπορεί να έχει κανείς χρόνια ασθένειακαι ο άλλος έχει μόλυνση οξεία μορφή. Τα παιδιά σε τέτοια τμήματα συνήθως φυλάσσονται χωριστά από τις μητέρες τους, επίσης σε ξεχωριστά κουτιά. Το ζήτημα της δυνατότητας θηλασμού αποφασίζεται σε κάθε περίπτωση ξεχωριστά.

Τι να περιμένετε όταν φτάσετε στο τμήμα παρατήρησης; Πρώτα απ 'όλα, δεν πρέπει να πιστεύετε ότι αυτό είναι ένα μέρος όπου οι γυναίκες που γεννούν απλώς απομονώνονται από τους άλλους. Υπάρχει πολύ μεγαλύτερη προσοχή στους ασθενείς εδώ από ό,τι σε ένα κανονικό μαιευτήριο. Κάθε γυναίκα παρακολουθείται συνεχώς από δύο γιατρούς - έναν μαιευτήρα-γυναικολόγο και έναν ειδικό μολυσματικών ασθενειών που λαμβάνουν όλες τις αποφάσεις σχετικά με τη θεραπεία από κοινού. Γενικά, πιστεύεται ότι οι γιατροί σε τέτοια τμήματα είναι πιο εξειδικευμένοι και έμπειροι, επειδή είναι πολύ πιο πιθανό να ασχοληθούν με πολύπλοκα και άτυπες περιπτώσεις. Υπάρχουν επίσης περισσότερες νοσοκόμες και βοηθοί εδώ, καθώς πολλοί ασθενείς πρέπει να τηρούν αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι. Στο σοβαρές ασθένειες(σύφιλη, ηπατίτιδα κ.λπ.) οι ασθενείς υποβάλλονται όχι μόνο συμπτωματική θεραπεία, αλλά και θεραπεία που αυξάνει τις πιθανότητες γέννησης υγιές παιδί. Και σε περίπτωση ασθενειών όπως οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις ή οξείες ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού, οι μελλοντικές και οι υπάρχουσες μητέρες θα ανακουφίσουν τα συμπτώματα και θα πραγματοποιήσουν θεραπεία αποκατάστασης, θα χορηγήσουν βιταμίνες και άλλα φάρμακα που αυξάνουν την ανοσία και θα λάβουν μέτρα για την αποφυγή ενδομήτρια υποξία, το οποίο είναι δυνατό στην περίπτωση υψηλή θερμοκρασίαμαμάδες.

Λοιπόν, τι μπορείτε να κάνετε για να μην καταλήξετε στο τμήμα παρατήρησης; Προσπαθήστε να αποφύγετε μολυσματικές ασθένειεςκατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Δεν είναι τυχαίο που οι γιατροί συμβουλεύουν τις μέλλουσες μητέρες να αποφεύγουν τα πολυσύχναστα μέρη, να μην ντρέπονται να φορούν μάσκες κατά τη διάρκεια επιδημιών, να τρώνε σωστά, να κάνουν όλους τους απαραίτητους εμβολιασμούς και να ενισχύσουν το ανοσοποιητικό σύστημα ακόμη και στο στάδιο του προγραμματισμού της εγκυμοσύνης.