Η ανώτερη αναπνευστική οδός περιλαμβάνει. Ανθρώπινη εξωτερική αναπνοή

Για να αποφύγετε περιττά προβλήματα με το λαιμό, πρέπει να έχετε τουλάχιστον μια γενική κατανόηση της δομής, των λειτουργιών και των κύριων ασθενειών της αναπνευστικής οδού.

Δομή της αναπνευστικής οδού.

Οι αεραγωγοί από τους πνεύμονες προς τα έξω ξεκινούν με τα μικρότερα αναπνευστικά βρογχιόλια σε επαφή με τις κυψελίδες των πνευμόνων. Τα βρογχιόλια ενώνονται μεταξύ τους για να σχηματίσουν μικροσκοπικούς βρόγχους. Συνεχώς συγχωνευόμενοι, αυτοί οι βρόγχοι γίνονται όλο και μεγαλύτεροι μέχρι να σχηματίσουν δύο κύριους βρόγχους, τον δεξιό και τον αριστερό, που συνδέονται και σχηματίζουν τον μεγαλύτερο σωλήνα αέρα στο σώμα μας - την τραχεία (ή την τραχεία).

Πάνω από 20 επίπεδα βρογχικής διαίρεσης αποτελούν βρογχικό δέντρο- Σύστημα κλειστού αεραγωγού με τοιχώματα από δακτυλίους ιστός χόνδρου, τα οποία γίνονται παχύτερα καθώς οι βρόγχοι μεγαλώνουν. Η κορυφή αυτού του κλειστού αγωγού αέρα που αποτελείται από χόνδρο είναι ο λάρυγγας, που σχηματίζεται από χόνδρο, και ολόκληρο το σύστημα ονομάζεται κατώτερο αναπνευστικό. Στην κορυφή του λάρυγγα, ο αεραγωγός τέμνεται με πεπτικό σύστημα. Ο αεραγωγός προστατεύεται από την είσοδο τροφής από έναν ειδικό χόνδρο του λάρυγγα - την επιγλωττίδα.

Πάνω από τον λάρυγγα, το σύστημα αεραγωγών είναι ανοιχτό και ο αέρας καταλήγει στις κοιλότητες του φάρυγγα, του στόματος, της μύτης και των ιγμορείων. Αυτός είναι ο χώρος της ανώτερης αναπνευστικής οδού.

Όλοι οι αεραγωγοί καλύπτονται με επιθήλιο. Η άφθονη παροχή αίματος της αναπνευστικής οδού και η υγρή έκκριση των αδένων του επιθηλίου τους διατηρούν τις απαραίτητες παραμέτρους της θερμοκρασίας και της υγρασίας του αέρα που διεισδύει στους πνεύμονες από την ατμόσφαιρα. Όλα από μέσα αναπνευστική οδόςέχουν βλεννογόνο που φιλτράρει και προστατεύει από παθογόνους μικροοργανισμούς, θερμαίνει και υγραίνει τον αέρα που προέρχεται από το περιβάλλον.

Λειτουργίες.

Ο κύριος σκοπός της αναπνευστικής οδού είναι να παρέχει οξυγόνο στους πνεύμονες και διοξείδιο του άνθρακα από τους πνεύμονες. Αλλά μεμονωμένα μέρη της αναπνευστικής οδού έχουν και άλλες λειτουργίες. Η μύτη είναι επίσης ένα όργανο όσφρησης. Τρώμε και μιλάμε με το στόμα μας. Στο κέντρο της αναπνευστικής οδού βρίσκεται το πιο παράξενο μέρος της - ο λάρυγγας, το όργανο παραγωγής φωνής. Τα υπόλοιπα μέρη της αναπνευστικής οδού μπορούν να λειτουργήσουν ως αντηχεία και τα ανώτερα σχηματίζουν επίσης τη χροιά της φωνής.

Σημαντικές ασθένειες.

Οι ασθένειες της αναπνευστικής οδού συνδέονται συχνότερα με βλάβη της βλεννογόνου μεμβράνης. Ως τα πιο συνηθισμένα, ονομάστηκαν απλώς από το ελληνικό ή Λατινική ονομασίαόργανο με την κατάληξη από τη λατινική λέξη που σημαίνει φλεγμονή. Η ρινίτιδα είναι φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου, η φαρυγγίτιδα είναι ο βλεννογόνος του φάρυγγα, η λαρυγγίτιδα είναι ο λάρυγγας, η τραχειίτιδα είναι η τραχεία, η βρογχίτιδα είναι οι βρόγχοι.

Αυτές οι ασθένειες δεν είναι μόνο παρόμοιες στο όνομα, αλλά σχετίζονται και μεταξύ τους. Η βλάβη της βλεννογόνου μεμβράνης, κατά κανόνα, ξεκινά από πάνω, με σχεδόν αβλαβή καταρροή (ρινίτιδα). Η φλεγμονή που δεν αντιμετωπίζεται μπορεί να εξαπλωθεί περαιτέρω στον φάρυγγα. Και μετά λέμε ότι πονάει ο λαιμός. Εάν η ελαφρά υποθερμία οδηγεί σε αποδυνάμωση της προστασίας και αυξημένη δραστηριότητα των μικροοργανισμών και η θεραπεία είναι ανεπαρκής, η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να μετακινηθεί από την ανώτερη αναπνευστική οδό βαθιά στο σώμα, επηρεάζοντας τον λάρυγγα, την τραχεία, τους βρόγχους και μπορεί να εξαπλωθεί στους πνεύμονες και οδηγήσει σε πνευμονία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό να διατηρείται η φυσιολογική αναπνοή από τη μύτη και η υγεία της ανώτερης αναπνευστικής οδού.

Αναπνοήονομάζεται ένα σύνολο φυσιολογικών και φυσικών χημικές διεργασίες, εξασφαλίζοντας την κατανάλωση οξυγόνου από το σώμα, το σχηματισμό και την απομάκρυνση του διοξειδίου του άνθρακα, που λαμβάνεται μέσω αερόβιας οξείδωσης οργανική ύληενέργεια που χρησιμοποιείται για τη ζωή.

Η αναπνοή πραγματοποιείται αναπνευστικό σύστημα, που αντιπροσωπεύεται από τους αεραγωγούς, τους πνεύμονες, τους αναπνευστικούς μύες που ελέγχουν τις λειτουργίες νευρικές δομές, καθώς και αίμα και καρδιαγγειακό σύστημα, μεταφέροντας οξυγόνο και διοξείδιο του άνθρακα.

Αεραγωγοίχωρίζεται σε άνω (ρινικές κοιλότητες, ρινοφάρυγγα, στοματοφάρυγγα) και κάτω (λάρυγγας, τραχεία, εξω- και ενδοπνευμονικοί βρόγχοι).

Για να διατηρήσει τις ζωτικές λειτουργίες ενός ενήλικα, το αναπνευστικό σύστημα πρέπει να παρέχει περίπου 250-280 ml οξυγόνου ανά λεπτό στο σώμα υπό συνθήκες σχετικής ανάπαυσης και να απομακρύνει περίπου την ίδια ποσότητα διοξειδίου του άνθρακα από το σώμα.

Μέσω του αναπνευστικού συστήματος, το σώμα βρίσκεται σε συνεχή επαφή ατμοσφαιρικός αέρας — εξωτερικό περιβάλλον, που μπορεί να περιέχει μικροοργανισμούς, ιούς, βλαβερές ουσίες χημική φύση. Είναι όλοι ικανοί με αερομεταφερόμενα σταγονίδιαεισέρχονται στους πνεύμονες, διεισδύουν στο φραγμό του αέρα στο ανθρώπινο σώμα και προκαλούν την ανάπτυξη πολλών ασθενειών. Μερικά από αυτά εξαπλώνονται γρήγορα - επιδημικά (γρίπη, οξεία αναπνευστική ιογενείς λοιμώξειςφυματίωση κ.λπ.).

Ρύζι. Διάγραμμα αεραγωγών

Η ατμοσφαιρική ρύπανση αποτελεί σοβαρή απειλή για την ανθρώπινη υγεία χημικάτεχνολογικής προέλευσης (επιβλαβείς βιομηχανίες, οχήματα).

Η γνώση σχετικά με αυτές τις οδούς επιπτώσεων στην ανθρώπινη υγεία συμβάλλει στη θέσπιση νομοθετικών, αντιεπιδημικών και άλλων μέτρων για την προστασία από τις επιπτώσεις της επιβλαβείς παράγοντεςατμόσφαιρα και πρόληψη της ρύπανσης της. Αυτό είναι δυνατό με την επιφύλαξη ιατροίεκτεταμένη επεξηγηματική εργασία μεταξύ του πληθυσμού, συμπεριλαμβανομένης της ανάπτυξης ορισμένων απλών κανόνων συμπεριφοράς. Μεταξύ αυτών είναι η πρόληψη της περιβαλλοντικής ρύπανσης, η συμμόρφωση στοιχειώδεις κανόνεςσυμπεριφορά κατά τη διάρκεια λοιμώξεων που πρέπει να εμβολιάζονται από την πρώιμη παιδική ηλικία.

Μια σειρά από προβλήματα αναπνευστικής φυσιολογίας συνδέονται με συγκεκριμένους τύπους ανθρώπινη δραστηριότητα: πτήσεις στο διάστημα και σε μεγάλο ύψος, παραμονή στα βουνά, καταδύσεις, χρήση θαλάμων πίεσης, παραμονή σε ατμόσφαιρα που περιέχει τοξικές ουσίεςκαι υπερβολικές ποσότητες σωματιδίων σκόνης.

Λειτουργίες της αναπνευστικής οδού

Μία από τις πιο σημαντικές λειτουργίες της αναπνευστικής οδού είναι να διασφαλίζει ότι ο αέρας από την ατμόσφαιρα εισέρχεται στις κυψελίδες και απομακρύνεται από τους πνεύμονες. Ο αέρας στην αναπνευστική οδό ρυθμίζεται, καθαρίζεται, θερμαίνεται και υγραίνεται.

Καθαρισμός αέρα.Ο αέρας καθαρίζεται ιδιαίτερα ενεργά από τα σωματίδια σκόνης στην ανώτερη αναπνευστική οδό. Έως και το 90% των σωματιδίων σκόνης που περιέχονται στον εισπνεόμενο αέρα εγκαθίστανται στη βλεννογόνο μεμβράνη τους. Όσο μικρότερο είναι το σωματίδιο, τόσο πιο πιθανόόλη η διείσδυση στην κατώτερη αναπνευστική οδό. Έτσι, σωματίδια με διάμετρο 3-10 μικρά μπορούν να φτάσουν στα βρογχιόλια και σωματίδια με διάμετρο 1-3 μικρά μπορούν να φτάσουν στις κυψελίδες. Η απομάκρυνση των κατακάθισμένων σωματιδίων σκόνης πραγματοποιείται λόγω της ροής βλέννας στην αναπνευστική οδό. Η βλέννα που καλύπτει το επιθήλιο σχηματίζεται από την έκκριση λαγωνικών κυττάρων και βλεννογόνων αδένων της αναπνευστικής οδού, καθώς και από υγρό που φιλτράρεται από το διάμεσο και τριχοειδή αγγεία αίματοςτοιχώματα των βρόγχων και των πνευμόνων.

Το πάχος του στρώματος βλέννας είναι 5-7 μικρά. Η κίνησή του δημιουργείται από το χτύπημα (3-14 κινήσεις ανά δευτερόλεπτο) των βλεφαρίδων του βλεφαροφόρου επιθηλίου, που καλύπτει όλη την αναπνευστική οδό με εξαίρεση την επιγλωττίδα και τις αληθινές φωνητικές χορδές. Η αποτελεσματικότητα των βλεφαρίδων επιτυγχάνεται μόνο όταν χτυπούν συγχρονισμένα. Αυτή η κίνηση που μοιάζει με κύμα θα δημιουργήσει μια ροή βλέννας προς την κατεύθυνση από τους βρόγχους προς τον λάρυγγα. Από τις ρινικές κοιλότητες, η βλέννα κινείται προς τα ρινικά ανοίγματα και από το ρινοφάρυγγα προς τον φάρυγγα. U υγιές άτομοτην ημέρα, περίπου 100 ml βλέννας σχηματίζονται στην κατώτερη αναπνευστική οδό (ένα μέρος της απορροφάται επιθηλιακά κύτταρα) και 100-500 ml στην ανώτερη αναπνευστική οδό. Με το σύγχρονο χτύπημα των βλεφαρίδων, η ταχύτητα κίνησης της βλέννας στην τραχεία μπορεί να φτάσει τα 20 mm/min και σε μικρούς βρόγχους και βρογχιόλια είναι 0,5-1,0 mm/min. Σωματίδια βάρους έως 12 mg μπορούν να μεταφερθούν με το στρώμα βλέννας. Ο μηχανισμός για την αποβολή της βλέννας από την αναπνευστική οδό ονομάζεται μερικές φορές κυλιόμενη σκάλα(από λατ. φλέγμα- βλέννα, ciliare- βλεφαρίδα).

Ο όγκος της βλέννας που αποβάλλεται (κάθαρση) εξαρτάται από τον ρυθμό σχηματισμού βλέννας, το ιξώδες και την αποτελεσματικότητα των βλεφαρίδων. Το χτύπημα των βλεφαρίδων του βλεφαροφόρου επιθηλίου συμβαίνει μόνο με επαρκή σχηματισμό ATP σε αυτό και εξαρτάται από τη θερμοκρασία και το pH του περιβάλλοντος, την υγρασία και τον ιονισμό του εισπνεόμενου αέρα. Πολλοί παράγοντες μπορούν να περιορίσουν την κάθαρση της βλέννας.

Ετσι. στο συγγενής νόσος- κυστική ίνωση, που προκαλείται από μια μετάλλαξη του γονιδίου που ελέγχει τη σύνθεση και τη δομή της πρωτεΐνης που εμπλέκεται στη μεταφορά ανόργανων ιόντων μέσω κυτταρικές μεμβράνεςεκκριτικό επιθήλιο, αναπτύσσεται αύξηση του ιξώδους της βλέννας και δυσκολία εκκένωσης της από την αναπνευστική οδό από βλεφαρίδες. Οι ινοβλάστες από τους πνεύμονες ασθενών με κυστική ίνωση παράγουν ακτινωτό παράγοντα, ο οποίος διαταράσσει τη λειτουργία των επιθηλιακών βλεφαρίδων. Αυτό οδηγεί σε εξασθενημένο αερισμό των πνευμόνων, βλάβη και μόλυνση των βρόγχων. Παρόμοιες αλλαγές στην έκκριση μπορεί να συμβούν σε γαστρεντερική οδό, πάγκρεας. Τα παιδιά με κυστική ίνωση χρειάζονται συνεχή εντατική φροντίδα ιατρική φροντίδα. Υπό την επίδραση του καπνίσματος παρατηρείται διαταραχή του χτυπήματος των βλεφαρίδων, βλάβη στο επιθήλιο της αναπνευστικής οδού και των πνευμόνων, ακολουθούμενη από την ανάπτυξη μιας σειράς άλλων δυσμενών αλλαγών στο βρογχοπνευμονικό σύστημα.

Ζέσταμα του αέρα.Αυτή η διαδικασία συμβαίνει λόγω της επαφής του εισπνεόμενου αέρα με τη θερμή επιφάνεια της αναπνευστικής οδού. Η αποτελεσματικότητα της θέρμανσης είναι τέτοια που ακόμη και όταν ένα άτομο εισπνέει παγωμένο ατμοσφαιρικό αέρα, θερμαίνεται όταν εισέρχεται στις κυψελίδες σε θερμοκρασία περίπου 37 ° C. Ο αέρας που αφαιρείται από τους πνεύμονες μεταφέρει έως και το 30% της θερμότητάς του στους βλεννογόνους ανώτερα τμήματααναπνευστική οδός.

ύγρανση αέρα.Περνώντας από την αναπνευστική οδό και τις κυψελίδες, ο αέρας είναι 100% κορεσμένος με υδρατμούς. Ως αποτέλεσμα, η πίεση των υδρατμών στον κυψελιδικό αέρα είναι περίπου 47 mmHg. Τέχνη.

Λόγω της ανάμειξης του ατμοσφαιρικού και του εκπνεόμενου αέρα, ο οποίος έχει διαφορετική περιεκτικότητα σε οξυγόνο και διοξείδιο του άνθρακα, δημιουργείται ένας «χώρος αποθήκευσης» στην αναπνευστική οδό μεταξύ της ατμόσφαιρας και της επιφάνειας ανταλλαγής αερίων των πνευμόνων. Βοηθά στη διατήρηση της σχετικής σταθερότητας της σύνθεσης του κυψελιδικού αέρα, ο οποίος διαφέρει περισσότερο από τον ατμοσφαιρικό αέρα χαμηλή περιεκτικότηταοξυγόνο και πολλά άλλα υψηλή περιεκτικότηταδιοξείδιο του άνθρακα.

Οι αεραγωγοί είναι ρεφλεξογόνες ζώνεςπολυάριθμα αντανακλαστικά που παίζουν ρόλο στην αυτορρύθμιση της αναπνοής: το αντανακλαστικό Hering-Breuer, τα προστατευτικά αντανακλαστικά του φτερνίσματος, του βήχα, του αντανακλαστικού «δύτη» και επίσης επηρεάζουν την εργασία πολλών εσωτερικά όργανα(καρδιά, αιμοφόρα αγγεία, έντερα). Οι μηχανισμοί ορισμένων από αυτά τα αντανακλαστικά θα συζητηθούν παρακάτω.

Η αναπνευστική οδός εμπλέκεται στη δημιουργία ήχων και στην απόδοση ενός συγκεκριμένου χρώματος. Ο ήχος παράγεται όταν ο αέρας περνά μέσα από τη γλωττίδα, προκαλώντας δόνηση των φωνητικών χορδών. Για να συμβεί κραδασμός, πρέπει να υπάρχει μια κλίση πίεσης αέρα μεταξύ του εξωτερικού και του εσωτερικές πλευρέςφωνητικές χορδές. ΣΕ φυσικές συνθήκεςμια τέτοια κλίση δημιουργείται κατά την εκπνοή, όταν φωνητικές χορδέςόταν μιλάμε ή τραγουδάμε, κλείνουν και η υπογλωττιακή πίεση αέρα, λόγω της δράσης παραγόντων που εξασφαλίζουν την εκπνοή, γίνεται μεγαλύτερη από την ατμοσφαιρική. Υπό την επίδραση αυτής της πίεσης, οι φωνητικές χορδές μετατοπίζονται για μια στιγμή, σχηματίζεται ένα κενό μεταξύ τους, μέσω του οποίου διαπερνούν περίπου 2 ml αέρα, μετά οι χορδές κλείνουν ξανά και η διαδικασία επαναλαμβάνεται ξανά, δηλ. εμφανίζεται δόνηση των φωνητικών χορδών, που δημιουργεί ηχητικά κύματα. Αυτά τα κύματα δημιουργούν την τονική βάση για το σχηματισμό ήχων τραγουδιού και ομιλίας.

Η χρήση της αναπνοής για τη διαμόρφωση του λόγου και του τραγουδιού ονομάζεται αντίστοιχα ομιλίαΚαι τραγουδιστική ανάσα.Η παρουσία και η φυσιολογική θέση των δοντιών είναι απαραίτητη προϋπόθεσησωστή και καθαρή προφορά ήχους ομιλίας. Διαφορετικά, εμφανίζονται ασάφειες, λιποθυμία και μερικές φορές αδυναμία προφοράς μεμονωμένων ήχων. Η αναπνοή ομιλίας και τραγουδιού συνθέτουν ξεχωριστό στοιχείοέρευνα.

Περίπου 500 ml νερού εξατμίζεται μέσω της αναπνευστικής οδού και των πνευμόνων την ημέρα και έτσι συμμετέχει στη ρύθμιση της ισορροπίας νερού-αλατιού και της θερμοκρασίας του σώματος. Η εξάτμιση 1 g νερού καταναλώνει 0,58 kcal θερμότητας και αυτός είναι ένας από τους τρόπους με τους οποίους το αναπνευστικό σύστημα συμμετέχει στους μηχανισμούς μεταφοράς θερμότητας. Σε συνθήκες ηρεμίας, έως και 25% του νερού και περίπου το 15% της παραγόμενης θερμότητας απομακρύνονται από το σώμα την ημέρα λόγω της εξάτμισης μέσω της αναπνευστικής οδού.

Η προστατευτική λειτουργία της αναπνευστικής οδού πραγματοποιείται μέσω ενός συνδυασμού μηχανισμών κλιματισμού, προστατευτικών αντανακλαστικών αντιδράσεων και παρουσίας επιθηλιακής επένδυσης καλυμμένης με βλέννα. Η βλέννα και το βλεφαροφόρο επιθήλιο με εκκριτικά, νευροενδοκρινικά, υποδοχείς και λεμφοειδή κύτταρα που περιλαμβάνονται στο στρώμα του δημιουργούν τη μορφολειτουργική βάση του φραγμού των αεραγωγών της αναπνευστικής οδού. Αυτός ο φραγμός, λόγω της παρουσίας λυσοζύμης, ιντερφερόνης, ορισμένων ανοσοσφαιρινών και αντισωμάτων λευκοκυττάρων στη βλέννα, αποτελεί μέρος του τοπικού ανοσοποιητικού συστήματος του αναπνευστικού συστήματος.

Το μήκος της τραχείας είναι 9-11 cm, η εσωτερική διάμετρος είναι 15-22 mm. Η τραχεία διακλαδίζεται σε δύο κύριους βρόγχους. Η δεξιά είναι πιο φαρδιά (12-22 mm) και πιο κοντή από την αριστερή και εκτείνεται από την τραχεία σε μεγάλη γωνία (από 15 έως 40°). Ο κλάδος των βρόγχων, κατά κανόνα, διχοτομείται και η διάμετρός τους μειώνεται σταδιακά και ο συνολικός αυλός αυξάνεται. Ως αποτέλεσμα της 16ης διακλάδωσης των βρόγχων, σχηματίζονται τερματικά βρογχιόλια των οποίων η διάμετρος είναι 0,5-0,6 mm. Στη συνέχεια ακολουθήστε τις δομές που σχηματίζουν τη μορφολειτουργική μονάδα ανταλλαγής αερίων του πνεύμονα - acini.Η χωρητικότητα των αεραγωγών στο επίπεδο των κυψελίδων είναι 140-260 ml.

Τα τοιχώματα των μικρών βρόγχων και των βρογχιολίων περιέχουν λεία μυοκύτταρα, τα οποία βρίσκονται σε αυτά κυκλικά. Ο αυλός αυτού του τμήματος των αεραγωγών και η ταχύτητα ροής του αέρα εξαρτώνται από τον βαθμό τονικής συστολής των μυοκυττάρων. Η ρύθμιση της ταχύτητας της ροής του αέρα μέσω της αναπνευστικής οδού πραγματοποιείται κυρίως σε αυτές κάτω μέρη, όπου η απόσταση των μονοπατιών μπορεί να αλλάξει ενεργά. Ο τόνος των μυοκυττάρων βρίσκεται υπό τον έλεγχο των νευροδιαβιβαστών του αυτόνομου νευρικό σύστημα, λευκοτριένια, προσταγλανδίνες, κυτοκίνες και άλλα μόρια σηματοδότησης.

Υποδοχείς της αναπνευστικής οδού και των πνευμόνων

Σημαντικό ρόλο στη ρύθμιση της αναπνοής παίζουν οι υποδοχείς, οι οποίοι τροφοδοτούνται ιδιαίτερα άφθονα στην ανώτερη αναπνευστική οδό και στους πνεύμονες. Στη βλεννογόνο μεμβράνη των άνω ρινικών διόδων, μεταξύ των επιθηλιακών και υποστηρικτικών κυττάρων υπάρχουν οσφρητικούς υποδοχείς.Είναι ευαίσθητοι νευρικά κύτταραέχοντας κινητές βλεφαρίδες που παρέχουν λήψη οσμές ουσίες. Χάρη σε αυτούς τους υποδοχείς και το οσφρητικό σύστημα, το σώμα είναι σε θέση να αντιληφθεί τις οσμές των ουσιών που περιέχονται σε περιβάλλο, διαθεσιμότητα θρεπτικά συστατικά, επιβλαβείς παράγοντες. Η έκθεση σε ορισμένες δύσοσμες ουσίες προκαλεί αντανακλαστική αλλαγή στη βατότητα της αναπνευστικής οδού και, ειδικότερα, σε άτομα με αποφρακτική βρογχίτιδαμπορεί να προκαλέσει κρίση άσθματος.

Οι υπόλοιποι υποδοχείς της αναπνευστικής οδού και των πνευμόνων χωρίζονται σε τρεις ομάδες:

• διαστρέμματα?
• ερεθιστικός;
• παρακυψελοειδής.

Υποδοχείς τεντώματοςπου βρίσκεται σε μυϊκό στρώμααναπνευστική οδός. Ένα επαρκές ερέθισμα για αυτούς είναι το τέντωμα των μυϊκών ινών, που προκαλείται από αλλαγές στην ενδουπεζωκοτική πίεση και πίεση στον αυλό της αναπνευστικής οδού. Η πιο σημαντική λειτουργία αυτών των υποδοχέων είναι ο έλεγχος του βαθμού τάνυσης των πνευμόνων. Χάρη σε αυτούς λειτουργικό σύστημαΗ ρύθμιση της αναπνοής ελέγχει την ένταση του αερισμού των πνευμόνων.

Υπάρχει επίσης μια σειρά από πειραματικά δεδομένα για την παρουσία υποδοχέων κατάρρευσης στους πνεύμονες, οι οποίοι ενεργοποιούνται όταν υπάρχει έντονη μείωση του όγκου των πνευμόνων.

Ερεθιστικοί υποδοχείςέχουν τις ιδιότητες των μηχανο- και χημειοϋποδοχέων. Βρίσκονται στη βλεννογόνο μεμβράνη της αναπνευστικής οδού και ενεργοποιούνται από τη δράση ενός έντονου ρεύματος αέρα κατά την εισπνοή ή την εκπνοή, τη δράση μεγάλων σωματιδίων σκόνης, τη συσσώρευση πυώδους έκκρισης, βλέννας και την είσοδο σωματιδίων τροφής στο την αναπνευστική οδό. Αυτοί οι υποδοχείς είναι επίσης ευαίσθητοι στη δράση των ερεθιστικών αερίων (αμμωνία, ατμοί θείου) και άλλων χημικών ουσιών.

Παρακυψελικοί υποδοχείςπου βρίσκεται στον εντερικό χώρο των πνευμονικών κυψελίδων κοντά στα τοιχώματα των τριχοειδών αγγείων του αίματος. Ένα επαρκές ερέθισμα για αυτούς είναι η αύξηση της παροχής αίματος στους πνεύμονες και η αύξηση του όγκου του μεσοκυττάριου υγρού (ενεργοποιούνται, ειδικότερα, κατά τη διάρκεια του πνευμονικού οιδήματος). Ο ερεθισμός αυτών των υποδοχέων προκαλεί αντανακλαστικά συχνή ρηχή αναπνοή.

Αντανακλαστικές αντιδράσεις από υποδοχείς της αναπνευστικής οδού

Όταν ενεργοποιούνται οι υποδοχείς τεντώματος και οι ερεθιστικοί υποδοχείς, εμφανίζονται πολυάριθμες αντανακλαστικές αντιδράσεις που παρέχουν αυτορρύθμιση της αναπνοής, προστατευτικά αντανακλαστικά και αντανακλαστικά που επηρεάζουν τις λειτουργίες των εσωτερικών οργάνων. Αυτή η διαίρεση αυτών των αντανακλαστικών είναι πολύ υπό όρους, καθώς το ίδιο ερέθισμα, ανάλογα με τη δύναμή του, μπορεί είτε να παρέχει ρύθμιση της αλλαγής στις φάσεις του κύκλου ήρεμη αναπνοήή καλέστε αμυντική αντίδραση. Προσαγωγές και απαγωγές μονοπάτιααυτά τα αντανακλαστικά περνούν στους κορμούς του οσφρητικού, του τριδύμου, του προσώπου, του γλωσσοφαρυγγικού, του κόλπου και συμπαθητικά νεύρα, και το κλείσιμο της πλειοψηφίας αντανακλαστικά τόξαπραγματοποιούνται σε δομές αναπνευστικό κέντρο προμήκης μυελόςμε τη σύνδεση των πυρήνων των παραπάνω νεύρων.

Τα αντανακλαστικά αυτορρύθμισης της αναπνοής εξασφαλίζουν ρύθμιση του βάθους και της συχνότητας της αναπνοής, καθώς και του αυλού των αεραγωγών. Μεταξύ αυτών είναι τα αντανακλαστικά Hering-Breuer. Εισπνευστικό ανασταλτικό αντανακλαστικό Hering-Breuerεκδηλώνεται στο γεγονός ότι όταν οι πνεύμονες τεντώνονται κατά τη διάρκεια μιας βαθιάς αναπνοής ή όταν εισέρχεται αέρας από συσκευές τεχνητής αναπνοής, η εισπνοή αναστέλλεται αντανακλαστικά και διεγείρεται η εκπνοή. Με ισχυρό τέντωμα των πνευμόνων, αυτό το αντανακλαστικό γίνεται προστατευτικό ρόλο, προστατεύοντας τους πνεύμονες από την υπερέκταση. Το δεύτερο από αυτή τη σειρά αντανακλαστικών είναι αντανακλαστικό διευκόλυνσης εκπνοής -εκδηλώνεται σε συνθήκες όταν ο αέρας εισέρχεται στην αναπνευστική οδό υπό πίεση κατά την εκπνοή (για παράδειγμα, με υλικό τεχνητή αναπνοή). Σε απόκριση σε ένα τέτοιο αποτέλεσμα, η εκπνοή παρατείνεται αντανακλαστικά και η εμφάνιση εισπνοής αναστέλλεται. Αντανακλαστικό κατάρρευσης πνευμόνωνεμφανίζεται κατά την εκπνοή όσο το δυνατόν πιο βαθιά ή όταν τραυματίζεται στήθοςσυνοδεύεται από πνευμοθώρακα. Εκδηλώνεται με συχνή ρηχή αναπνοή, η οποία εμποδίζει την περαιτέρω κατάρρευση των πνευμόνων. Επίσης διακρίθηκε Παράδοξο αντανακλαστικό του κεφαλιούπου εκδηλώνεται από το γεγονός ότι με την έντονη εμφύσηση αέρα στους πνεύμονες σύντομο χρονικό διάστημα(0,1-0,2 δευτ.) μπορεί να ενεργοποιηθεί η εισπνοή, ακολουθούμενη από την εκπνοή.

Μεταξύ των αντανακλαστικών που ρυθμίζουν τον αυλό των αεραγωγών και τη δύναμη της συστολής αναπνευστικοί μύες, διαθέσιμο αντανακλαστικό για τη μείωση της πίεσης στην ανώτερη αναπνευστική οδό, η οποία εκδηλώνεται με συστολή των μυών που διαστέλλουν αυτούς τους αεραγωγούς και τους εμποδίζουν να κλείσουν. Σε απόκριση σε μια μείωση της πίεσης στις ρινικές διόδους και στον φάρυγγα, οι μύες των πτερυγίων της μύτης, ο γενόγλωσσος και άλλοι μύες συστέλλονται αντανακλαστικά, μετατοπίζοντας τη γλώσσα κοιλιακά προς τα εμπρός. Αυτό το αντανακλαστικό προάγει την εισπνοή μειώνοντας την αντίσταση και αυξάνοντας τη βατότητα του ανώτερου αεραγωγού για αέρα.

Η μείωση της πίεσης του αέρα στον αυλό του φάρυγγα προκαλεί επίσης αντανακλαστικά μείωση της δύναμης συστολής του διαφράγματος. Αυτό φαρυγγικο-φρενικό αντανακλαστικόαποτρέπει την περαιτέρω μείωση της πίεσης στον φάρυγγα, το κόλλημα των τοιχωμάτων του και την ανάπτυξη άπνοιας.

Αντανακλαστικό κλεισίματος γλωττίδαςεμφανίζεται ως απόκριση στον ερεθισμό των μηχανοϋποδοχέων του φάρυγγα, του λάρυγγα και της ρίζας της γλώσσας. Αυτό κλείνει τις φωνητικές και υπεργλωττιδικές χορδές και εμποδίζει την είσοδο τροφών, υγρών και ερεθιστικών αερίων στην οδό εισπνοής. Σε ασθενείς που είναι αναίσθητοι ή υπό αναισθησία, η αντανακλαστική σύγκλειση της γλωττίδας είναι μειωμένη και ο έμετος και το περιεχόμενο του φάρυγγα μπορεί να εισχωρήσουν στην τραχεία και να προκαλέσουν πνευμονία από εισρόφηση.

Ρινοβρογχικά αντανακλαστικάπροκύπτουν από ερεθισμό των ερεθιστικών υποδοχέων των ρινικών οδών και του ρινοφάρυγγα και εκδηλώνονται με στένωση του αυλού της κατώτερης αναπνευστικής οδού. Σε άτομα επιρρεπή σε σπασμούς λείων μυϊκών ινών της τραχείας και των βρόγχων, ο ερεθισμός των ερεθιστικών υποδοχέων της μύτης και ακόμη και ορισμένες οσμές μπορεί να προκαλέσουν την ανάπτυξη επίθεσης βρογχικού άσθματος.

Στους κλασικούς προστατευτικά αντανακλαστικάΤο αναπνευστικό σύστημα περιλαμβάνει επίσης τα αντανακλαστικά του βήχα, του φτερνίσματος και του δύτη. Αντανακλαστικό βήχαπροκαλείται από ερεθισμό των ερεθιστικών υποδοχέων του φάρυγγα και της υποκείμενης αναπνευστικής οδού, ιδιαίτερα της περιοχής διχασμού της τραχείας. Κατά την εφαρμογή του, πρώτα υπάρχει σύντομη αναπνοή, μετά κλείσιμο των φωνητικών χορδών, συστολή των εκπνευστικών μυών, αύξηση της υπογλωττιδικής πίεσης του αέρα. Στη συνέχεια, οι φωνητικές χορδές χαλαρώνουν αμέσως και η ροή του αέρα περνά με υψηλή γραμμική ταχύτητα μέσω της αναπνευστικής οδού, της γλωττίδας και του ανοιχτού στόματος στην ατμόσφαιρα. Ταυτόχρονα, η περίσσεια βλέννας, πυώδες περιεχόμενο, ορισμένα φλεγμονώδη προϊόντα ή τυχαία κατάποση τροφής και άλλα σωματίδια αποβάλλονται από την αναπνευστική οδό. Ένας παραγωγικός, «υγρός» βήχας βοηθά στον καθαρισμό των βρόγχων και αποδίδει λειτουργία αποστράγγισης. Για περισσότερα αποτελεσματικός καθαρισμόςαναπνευστική οδός, οι γιατροί συνταγογραφούν ειδικές φάρμακα, διεγείροντας την παραγωγή υγρών εκκενώσεων. Αντανακλαστικό φτερνίσματοςεμφανίζεται όταν οι υποδοχείς στις ρινικές οδούς είναι ερεθισμένοι και αναπτύσσεται παρόμοια με το αριστερό αντανακλαστικό του βήχα, με τη διαφορά ότι η αποβολή του αέρα γίνεται μέσω των ρινικών οδών. Ταυτόχρονα, αυξάνεται ο σχηματισμός δακρύων, δακρυϊκό υγρό ρινοδακρυϊκός πόροςεισέρχεται στη ρινική κοιλότητα και ενυδατώνει τα τοιχώματά της. Όλα αυτά βοηθούν στον καθαρισμό του ρινοφάρυγγα και των ρινικών οδών. Δύτη αντανακλαστικόπροκαλείται από την είσοδο υγρού στις ρινικές οδούς και εκδηλώνεται ως βραχυπρόθεσμη διακοπή αναπνευστικές κινήσεις, εμποδίζοντας τη διέλευση υγρού στην υποκείμενη αναπνευστική οδό.

Όταν εργάζεστε με ασθενείς, αναζωογονητές, γναθοχειρουργοί, οι ωτορινολαρυγγολόγοι, οι οδοντίατροι και άλλοι ειδικοί πρέπει να λαμβάνουν υπόψη τα χαρακτηριστικά των περιγραφόμενων αντανακλαστικών αντιδράσεων που εμφανίζονται ως απόκριση στον ερεθισμό των υποδοχέων στοματική κοιλότητα, φάρυγγα και ανώτερη αναπνευστική οδό.

Αναπνευστικό σύστημαπρόσωπο- ένα σύνολο οργάνων που εξασφαλίζουν την αναπνοή (ανταλλαγή αερίων μεταξύ του εισπνεόμενου ατμοσφαιρικού αέρα και του αίματος). Όλα τα κύτταρα του σώματος πρέπει να λαμβάνουν οξυγόνο για να το μετατρέψουν σε ενέργεια θρεπτικά συστατικάτροφή που μεταφέρεται από το αίμα και αναγεννάται.

Λειτουργίες του αναπνευστικού συστήματος

1. Η πιο σημαντική λειτουργία είναι ανταλλαγή αερίων- τροφοδοσία του οργανισμού με οξυγόνο και απομάκρυνση του διοξειδίου του άνθρακα ή του διοξειδίου του άνθρακα, που είναι το τελικό προϊόν του μεταβολισμού. Η αναπνοή στον άνθρωπο περιλαμβάνει την εξωτερική και την κυτταρική (εσωτερική) αναπνοή.

2. Εμπόδιο- μηχανική και ανοσοποιητική προστασία του σώματος από επιβλαβή συστατικά του εισπνεόμενου αέρα. Αέρας που περιέχει διάφορες ακαθαρσίες με τη μορφή ανόργανων και οργανικών σωματιδίων ζώων και φυτικής προέλευσης, αέριες ουσίες και αερολύματα, καθώς και μολυσματικοί παράγοντες: ιοί, βακτήρια κ.λπ. Ο καθαρισμός του εισπνεόμενου αέρα από ξένες ακαθαρσίες πραγματοποιείται με τους ακόλουθους μηχανισμούς: 1) μηχανικός καθαρισμός αέρα (διήθηση αέρα στη ρινική κοιλότητα, εναπόθεση στη ρινική κοιλότητα βλεννογόνος της αναπνευστικής οδού και απομάκρυνση από το φτέρνισμα και τον βήχα. 2) η δράση κυτταρικών (φαγοκυττάρωση) και χυμικών (λυσοζύμη, ιντερφερόνη, λακτοφερίνη, ανοσοσφαιρίνες) μη ειδική προστασία. Η ιντερφερόνη μειώνει τον αριθμό των ιών που αποικίζουν τα κύτταρα, η λακτοφερίνη δεσμεύει τον σίδηρο, απαραίτητο για τη ζωή των βακτηρίων και λόγω αυτού έχει βακτηριοστατική δράση. Η λυσοζύμη διασπά τις γλυκοζαμινογλυκάνες κυτταρική μεμβράνημικρόβια, μετά τα οποία γίνονται μη βιώσιμα.

3. Θερμορύθμισησώμα

5. Μυρωδιά

Πνευμονικός ιστόςπαίζει επίσης σημαντικό ρόλο σε διαδικασίες όπως: σύνθεση ορμονών, νερό-αλάτι και μεταβολισμός λιπιδίωνμικρό. Σε μια πλούσια ανεπτυγμένη αγγειακό σύστημαεμφανίζονται πνεύμονες εναπόθεση αίματος.

Φισιολογία

Η αναπνευστική οδός χωρίζεται σε δύο τμήματα: τον ανώτερο αεραγωγό (αναπνευστικό) και τον κατώτερο αεραγωγό (αναπνευστικό).

Ανώτερο αναπνευστικόπεριλαμβάνουν τη ρινική κοιλότητα, τον ρινοφάρυγγα και τον στοματοφάρυγγα.

Κατώτερο αναπνευστικόπεριλαμβάνουν τον λάρυγγα, την τραχεία και το βρογχικό δέντρο.

Ρινική κοιλότητα

Ρινική κοιλότητα, σχηματίζεται από οστάτο τμήμα του προσώπου του κρανίου και του χόνδρου, είναι επενδεδυμένο με μια βλεννογόνο μεμβράνη, η οποία σχηματίζεται από πολυάριθμες τρίχες και κύτταρα που καλύπτουν τη ρινική κοιλότητα. Οι τρίχες παγιδεύουν τα σωματίδια σκόνης από τον αέρα και η βλέννα εμποδίζει τη διείσδυση μικροβίων. Χάρις σε αιμοφόρα αγγείατρυπώντας τη βλεννογόνο μεμβράνη, διέρχεται αέρας ρινική κοιλότητα, καθαρίζει, ενυδατώνει και ζεσταίνει. Ο ρινικός βλεννογόνος εκτελεί προστατευτική λειτουργία, επειδή περιέχει ανοσοσφαιρίνες και κύτταρα ανοσοποιητικής άμυνας. Επί πάνω επιφάνειαΗ ρινική κοιλότητα, στη βλεννογόνο μεμβράνη, περιέχει οσφρητικούς υποδοχείς. Μέσω των ρινικών διόδων συνδέεται η ρινική κοιλότητα ρινοφάρυγγα. Στοματική κοιλότητα- Αυτός είναι ο δεύτερος τρόπος με τον οποίο εισέρχεται ο αέρας στο αναπνευστικό σύστημα του ανθρώπου. Η στοματική κοιλότητα έχει δύο τμήματα: το οπίσθιο και το πρόσθιο.

Φάρυγγας

Φάρυγγαςείναι ένας σωλήνας που προέρχεται από τη ρινική κοιλότητα. Η πεπτική και η αναπνευστική οδός τέμνονται στον φάρυγγα. Ο φάρυγγας μπορεί να ονομαστεί ο σύνδεσμος μεταξύ της ρινικής κοιλότητας και της στοματικής κοιλότητας και ο φάρυγγας συνδέει επίσης τον λάρυγγα και τον οισοφάγο. Ο φάρυγγας βρίσκεται μεταξύ της βάσης του κρανίου και των 5-7 σπονδύλων του λαιμού.

Συγκεντρώνεται μεγάλο αριθμόλεμφοειδής ιστός. Οι μεγαλύτεροι λεμφοειδείς σχηματισμοί ονομάζονται αμυγδαλές. Αμυγδαλές και λεμφοειδής ιστόςπαίζουν προστατευτικό ρόλο στο σώμα, σχηματίζοντας τον λεμφικό δακτύλιο Waldeyer-Pirogov (παλατινοειδές, σαλπιγγικές, φαρυγγικές, γλωσσικές αμυγδαλές). Ο φαρυγγικός λεμφοειδής δακτύλιος προστατεύει το σώμα από βακτήρια, ιούς και εκτελεί άλλες σημαντικές λειτουργίες. ΣΕ ρινοφάρυγγαανοίξτε έτσι σημαντικούς σχηματισμούς, Πώς ευσταχιανές σάλπιγγες που συνδέει το μέσο αυτί ( τυμπανική κοιλότητα) με τον φάρυγγα. Οι λοιμώξεις του αυτιού συμβαίνουν με την κατάποση, το φτάρνισμα ή απλώς από την καταρροή. Μακρά πορείαΗ ωτίτιδα σχετίζεται ειδικά με τη φλεγμονή των ευσταχιανών σαλπίγγων.

Παραρρίνιοι κόλποι- πρόκειται για περιορισμένους εναέριους χώρους κρανίο προσώπου, πρόσθετες δεξαμενές αέρα.

Λάρυγγας

Λάρυγγας- αναπνευστικό όργανο που συνδέει την τραχεία και τον φάρυγγα. Βρίσκεται στον λάρυγγα φωνητική συσκευή. Ο λάρυγγας βρίσκεται στην περιοχή 4-6 σπονδύλων του λαιμού και συνδέεται με το υοειδές οστό με τη βοήθεια συνδέσμων. Η αρχή του λάρυγγα είναι στον φάρυγγα και το τέλος είναι μια διχασμός σε δύο τραχεία. Ο θυρεοειδής, οι κρικοειδείς και οι επιγλωττιδικοί χόνδροι αποτελούν τον λάρυγγα. Αυτά είναι μεγάλα ασύζευκτοι χόνδροι. Σχηματίζεται επίσης από μικρούς ζευγαρωμένους χόνδρους: κερατοειδείς, σφηνοειδείς, αρυτενοειδής. Η σύνδεση μεταξύ των αρθρώσεων παρέχεται από συνδέσμους και αρθρώσεις. Ανάμεσα στους χόνδρους υπάρχουν μεμβράνες που χρησιμεύουν και ως σύνδεση. Βρίσκεται στον λάρυγγα φωνητικές χορδές, τα οποία είναι υπεύθυνα για τη λειτουργία φωνής. Η επιγλωττίδα βρίσκεται στον λάρυγγα πριν από την εισπνοή στην τραχεία. Κλείνει τον αυλό της τραχείας κατά την πράξη της κατάποσης και της μεταφοράς τροφής ή υγρού στον οισοφάγο. Κατά την εισπνοή και την εκπνοή, η επιγλωττίδα ανοίγει την τραχεία και κλείνει τον οισοφάγο για να μετακινήσει το αναπνευστικό μείγμα προς την επιθυμητή κατεύθυνση. Ακριβώς κάτω από την επιγλωττίδα βρίσκεται η είσοδος της τραχείας και των φωνητικών χορδών. Αυτό είναι ένα από τα πιο στενά σημεία στην ανώτερη αναπνευστική οδό.

Τραχεία

Στη συνέχεια, μπαίνει ο αέρας τραχεία, που έχει σχήμα σωλήνα μήκους 10-14 cm Η τραχεία ενισχύεται με χόνδρινοι σχηματισμοί - 14-16 χόνδρινοι ημι-δακτύλιοι, οι οποίοι χρησιμεύουν ως πλαίσιο για αυτόν τον σωλήνα, ο οποίος δεν επιτρέπει τη συγκράτηση του αέρα κατά τις κινήσεις του. ο λαιμός.

Βρόγχοι

Δύο μεγάλα προκύπτουν από την τραχεία βρόγχος,μέσω του οποίου ο αέρας εισέρχεται στον δεξιό και τον αριστερό πνεύμονα. Οι βρόγχοι είναι ολόκληρο το σύστημααεραγωγοί που σχηματίζουν το βρογχικό δέντρο. Το σύστημα διακλάδωσης του βρογχικού δέντρου είναι πολύπλοκο, έχει 21 τάξεις βρόγχων - από τους πιο πλατύυς, που ονομάζονται «κύριοι βρόγχοι», έως τους μικρότερους κλάδους τους, οι οποίοι ονομάζονται βρογχιόλια. Οι βρογχικοί κλάδοι μπλέκονται με αιμοφόρα αγγεία και λεμφικά αγγεία. Κάθε προηγούμενο κλαδί του βρογχικού δέντρου είναι πιο φαρδύ από το επόμενο, επομένως ολόκληρο το βρογχικό σύστημα μοιάζει με δέντρο γυρισμένο ανάποδα.

Πνεύμονες

Πνεύμονεςαποτελούνται από μετοχές. Δεξιός πνεύμοναςαποτελείται από τρεις λοβούς: άνω, μεσαίο και κάτω. Στον αριστερό πνεύμονα υπάρχουν δύο λοβοί: άνω και κάτω. Κάθε λοβός, με τη σειρά του, αποτελείται από τμήματα. Ο αέρας εισέρχεται σε κάθε τμήμα μέσω ενός ανεξάρτητου βρόγχου, που ονομάζεται τμηματικός. Μέσα στο τμήμα, το βρογχικό δέντρο διακλαδίζεται και κάθε κλάδος του καταλήγει σε κυψελίδες. Η ανταλλαγή αερίων λαμβάνει χώρα στις κυψελίδες: διοξείδιο του άνθρακα απελευθερώνεται από το αίμα στον αυλό των κυψελίδων και σε αντάλλαγμα το οξυγόνο εισέρχεται στο αίμα. Η ανταλλαγή αερίων ή ανταλλαγή αερίων είναι δυνατή λόγω της μοναδικής δομής των κυψελίδων. Η κυψελίδα είναι ένα κυστίδιο, καλυμμένο με επιθήλιο εσωτερικά και πλούσια τυλιγμένο εξωτερικά. τριχοειδές δίκτυο. Πνευμονικός ιστόςέχει μεγάλο αριθμό ελαστικών ινών που εξασφαλίζουν τέντωμα και κατάρρευση του πνευμονικού ιστού κατά την αναπνοή. Η πράξη της αναπνοής περιλαμβάνει τους μύες του θώρακα και του διαφράγματος. Η ανεμπόδιστη ολίσθηση του πνεύμονα στο στήθος κατά την πράξη της αναπνοής εξασφαλίζεται από τα υπεζωκοτικά στρώματα που καλύπτουν το εσωτερικό του θώρακα (βρεγματικός υπεζωκότας) και το εξωτερικό του πνεύμονα (σπλαχνικός υπεζωκότας).

άνθρωπος ( ανταλλαγή αερίωνμεταξύ εισπνεόμενο ατμοσφαιρικός αέραςκαι κυκλοφορεί μέσα πνευμονική κυκλοφορία αίμα).

Η ανταλλαγή αερίων λαμβάνει χώρα στις κυψελίδες πνεύμονες, και συνήθως στοχεύει στη σύλληψη από τον εισπνεόμενο αέρα οξυγόνοκαι απελευθέρωση στο εξωτερικό περιβάλλον που σχηματίζεται στο σώμα διοξείδιο του άνθρακα.

Ένας ενήλικας, σε κατάσταση ηρεμίας, κάνει κατά μέσο όρο 14 αναπνευστικές κινήσεις ανά λεπτό, αλλά ο αναπνευστικός ρυθμός μπορεί να υποστεί σημαντικές διακυμάνσεις (από 10 έως 18 ανά λεπτό). Ένας ενήλικας παίρνει 15-17 αναπνοές ανά λεπτό και ένα νεογέννητο μωρό παίρνει 1 αναπνοή ανά δευτερόλεπτο. Ο αερισμός των κυψελίδων πραγματοποιείται με εναλλασσόμενες εισπνοές ( έμπνευση) και εκπνοή ( λήξη). Όταν εισπνέετε, εισέρχεται στις κυψελίδες ατμοσφαιρικός αέρας, και όταν εκπνέετε, ο αέρας κορεσμένος με διοξείδιο του άνθρακα απομακρύνεται από τις κυψελίδες.

Η φυσιολογική ήρεμη εισπνοή σχετίζεται με τη μυϊκή δραστηριότητα άνοιγμαΚαι εξωτερικοί μεσοπλεύριοι μύες. Όταν εισπνέετε, το διάφραγμα χαμηλώνει, τα πλευρά ανεβαίνουν και η απόσταση μεταξύ τους αυξάνεται. Η κανονική ήρεμη εκπνοή εμφανίζεται στο σε μεγάλο βαθμόπαθητικά, ενώ εργάζεται ενεργά εσωτερικοί μεσοπλεύριοι μύεςκαι μερικούς κοιλιακούς μύες. Όταν εκπνέετε, το διάφραγμα ανεβαίνει, τα πλευρά κινούνται προς τα κάτω και η απόσταση μεταξύ τους μειώνεται.

Σύμφωνα με τη μέθοδο επέκτασης του θώρακα, διακρίνονται δύο τύποι αναπνοής: [ ]

Δομή [ | ]

Αεραγωγοί[ | ]

Υπάρχουν ανώτερες και κατώτερες αναπνευστικές οδούς. Η συμβολική μετάβαση της ανώτερης αναπνευστικής οδού προς την κάτω πραγματοποιείται στη διασταύρωση χωνευτικόςκαι του αναπνευστικού συστήματος στο άνω μέρος του λάρυγγα.

Το σύστημα της ανώτερης αναπνευστικής οδού αποτελείται από τη ρινική κοιλότητα ( λατ. cavitas nasi), ρινοφάρυγγα ( λατ. pars nasalis pharyngis) και στοματοφάρυγγα ( λατ. pars oralis pharyngis), καθώς και εν μέρει τη στοματική κοιλότητα, καθώς μπορεί να χρησιμοποιηθεί και για αναπνοή. Το κατώτερο αναπνευστικό σύστημα αποτελείται από τον λάρυγγα ( λατ.λάρυγγας, που μερικές φορές αναφέρεται ως ανώτερη αναπνευστική οδός), τραχεία ( Παλαιά Ελληνικά τραχεῖα (ἀρτηρία) ), βρόγχους ( λατ.βρόγχοι), πνεύμονες.

Η εισπνοή και η εκπνοή πραγματοποιούνται με αλλαγή μεγεθών στήθοςμε τη χρήση. Κατά τη διάρκεια μιας αναπνοής (μέσα ήρεμη κατάσταση) 400-500 ml αέρα εισέρχονται στους πνεύμονες. Αυτός ο όγκος αέρα ονομάζεται παλιρροϊκός όγκος (ΝΑ). Η ίδια ποσότητα αέρα εισέρχεται στην ατμόσφαιρα από τους πνεύμονες κατά τη διάρκεια μιας ήρεμης εκπνοής. Ανώτατο όριο βαθιά ανάσαείναι περίπου 2.000 ml αέρα. Μετά τη μέγιστη εκπνοή, περίπου 1.500 ml αέρα παραμένουν στους πνεύμονες, που ονομάζονται υπολειπόμενος όγκος πνευμόνων. Μετά από μια ήσυχη εκπνοή, περίπου 3.000 ml παραμένουν στους πνεύμονες. Αυτός ο όγκος αέρα ονομάζεται λειτουργική υπολειπόμενη χωρητικότητα(FOYO) πνεύμονες. Η αναπνοή είναι μια από τις λίγες λειτουργίες του σώματος που μπορεί να ελεγχθεί συνειδητά και ασυνείδητα. Τύποι αναπνοής: βαθιά και επιφανειακή, συχνή και σπάνια, άνω, μέση (θωρακική) και κάτω (κοιλιακή). Ειδικοί τύποι αναπνευστικών κινήσεων παρατηρούνται όταν λόξιγκαςΚαι γέλιο. Με συχνές και ρηχή αναπνοήη διεγερσιμότητα των νευρικών κέντρων αυξάνεται και με βαθιά διέγερση, αντίθετα, μειώνεται.

Αναπνευστικά όργανα[ | ]

Η αναπνευστική οδός παρέχει συνδέσεις μεταξύ του περιβάλλοντος και των κύριων οργάνων του αναπνευστικού συστήματος - φως. Πνεύμονες ( λατ. pulmo, Παλαιά Ελληνικά πνεύμων ) βρίσκονται σε θωρακική κοιλότηταπου περιβάλλεται από οστά και μύες του στήθους. Στους πνεύμονες, η ανταλλαγή αερίων λαμβάνει χώρα μεταξύ του ατμοσφαιρικού αέρα που έχει φτάσει πνευμονικές κυψελίδες(πνευμονικό παρέγχυμα), και αίμα, που ρέει μέσω του πνευμονικού τριχοειδή, που εξασφαλίζουν τη ροή οξυγόνο V οργανισμόςκαι την απομάκρυνση των αέριων αποβλήτων από αυτό, συμπεριλαμβανομένου του διοξειδίου του άνθρακα. Χάρις σε λειτουργικός υπολειπόμενη χωρητικότητα (FOYO) πνεύμονες σε φατνιακόςΟ αέρας διατηρεί μια σχετικά σταθερή αναλογία περιεκτικότητας σε οξυγόνο και διοξείδιο του άνθρακα, καθώς το FOY είναι αρκετές φορές μεγαλύτερο παλιρροϊκός όγκος(ΝΑ). Μόνο τα 2/3 του DO φτάνει στις κυψελίδες, που ονομάζεται όγκος κυψελιδικός αερισμός. Χωρίς εξωτερική αναπνοή ανθρώπινο σώμαμπορεί συνήθως να ζήσει έως και 5-7 λεπτά (το λεγόμενο κλινικός θάνατος), ακολουθούμενη από απώλεια συνείδησης, μη αναστρέψιμες αλλαγές στον εγκέφαλο και θάνατό του (βιολογικός θάνατος).

Λειτουργίες του αναπνευστικού συστήματος[ | ]

Επιπλέον, το αναπνευστικό σύστημα εμπλέκεται σε τέτοια σημαντικές λειτουργίες, Πώς θερμορύθμιση , φωνάζοντας , αίσθηση της όσφρησης, ύγρανση του εισπνεόμενου αέρα. Ο πνευμονικός ιστός παίζει επίσης σημαντικό ρόλο σε διαδικασίες όπως η σύνθεση ορμονών, ο μεταβολισμός νερού-αλατιού και λιπιδίων. Στο άφθονα ανεπτυγμένο αγγειακό σύστημα των πνευμόνων, εναποτίθεται αίμα. Το αναπνευστικό σύστημα παρέχει επίσης μηχανικές και ανοσοποιητική προστασίααπό περιβαλλοντικούς παράγοντες.

Ανταλλαγή φυσικού αερίου [ | ]

Η ανταλλαγή αερίων είναι η ανταλλαγή αερίων μεταξύ του σώματος και του εξωτερικού περιβάλλοντος. Το οξυγόνο παρέχεται συνεχώς στο σώμα από το περιβάλλον, το οποίο καταναλώνεται από όλα τα κύτταρα, τα όργανα και τους ιστούς. Το διοξείδιο του άνθρακα που σχηματίζεται σε αυτό και μια μικρή ποσότητα άλλων αέριων μεταβολικών προϊόντων απελευθερώνεται από το σώμα. Η ανταλλαγή αερίων είναι απαραίτητη για όλους σχεδόν τους οργανισμούς χωρίς αυτήν κανονική ανταλλαγήουσίες και ενέργεια, και, κατά συνέπεια, η ίδια η ζωή. Το οξυγόνο που εισέρχεται στους ιστούς χρησιμοποιείται για την οξείδωση των προϊόντων που προκύπτουν μακριά αλυσίδα χημικούς μετασχηματισμούςυδατάνθρακες, λίπη και πρωτεΐνες. Σε αυτή την περίπτωση, σχηματίζονται ενώσεις CO 2, νερό, αζώτου και απελευθερώνεται ενέργεια, η οποία χρησιμοποιείται για τη διατήρηση της θερμοκρασίας του σώματος και την εκτέλεση εργασιών. Η ποσότητα του CO 2 που σχηματίζεται στο σώμα και, τελικά, απελευθερώνεται από αυτό εξαρτάται όχι μόνο από την ποσότητα του O 2 που καταναλώνεται, αλλά και από αυτό που οξειδώνεται κυρίως: υδατάνθρακες, λίπη ή πρωτεΐνες. Η αναλογία του όγκου του CO 2 που απομακρύνεται από το σώμα προς τον όγκο του O 2 που απορροφάται κατά το ίδιο χρονικό διάστημα ονομάζεται αναπνευστικό πηλίκο, που είναι περίπου 0,7 για την οξείδωση των λιπών, 0,8 για την οξείδωση των πρωτεϊνών και 1,0 για την οξείδωση των υδατανθράκων (στον άνθρωπο, με μικτή τροφή, ο αναπνευστικός συντελεστής είναι 0,85–0,90). Η ποσότητα ενέργειας που απελευθερώνεται ανά 1 λίτρο O2 που καταναλώνεται (θερμιδικό ισοδύναμο οξυγόνου) είναι 20,9 kJ (5 kcal) κατά την οξείδωση των υδατανθράκων και 19,7 kJ (4,7 kcal) κατά την οξείδωση των λιπών. Με βάση την κατανάλωση O 2 ανά μονάδα χρόνου και τον αναπνευστικό συντελεστή, μπορεί να υπολογιστεί η ποσότητα ενέργειας που απελευθερώνεται στο σώμα. Η ανταλλαγή αερίων (και επομένως η ενεργειακή δαπάνη) στα ποικιλοθερμικά ζώα (ψυχρόαιμα ζώα) μειώνεται με τη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος. Η ίδια εξάρτηση βρέθηκε σε ομοιοθερμικά ζώα (θερμόαιμα) όταν η θερμορύθμιση είναι απενεργοποιημένη (υπό συνθήκες φυσικής ή τεχνητής υποθερμίας). Όταν η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται (υπερθέρμανση, ορισμένες ασθένειες), η ανταλλαγή αερίων αυξάνεται.

Όταν η θερμοκρασία περιβάλλοντος μειώνεται, η ανταλλαγή αερίων στα θερμόαιμα ζώα (ιδιαίτερα στα μικρά) αυξάνεται ως αποτέλεσμα της αυξημένης παραγωγής θερμότητας. Αυξάνεται επίσης μετά το φαγητό, ιδιαίτερα πλούσιο σε πρωτεΐνες(η λεγόμενη ειδική δυναμική δράση των τροφίμων). Η ανταλλαγή αερίων φτάνει τις μεγαλύτερες τιμές κατά τη διάρκεια της μυϊκής δραστηριότητας. Στους ανθρώπους, όταν εργάζονται σε μέτρια ισχύ, αυξάνεται μετά από 3-6 λεπτά. μετά την έναρξή του φτάνει σε ένα ορισμένο επίπεδο και στη συνέχεια παραμένει σε αυτό το επίπεδο καθ' όλη την περίοδο της εργασίας. Όταν λειτουργεί σε υψηλή ισχύ, η ανταλλαγή αερίων αυξάνεται συνεχώς. αμέσως μετά την επίτευξη του μέγιστου για αυτό το άτομοεπίπεδο (μέγιστη αερόβια εργασία), η εργασία πρέπει να σταματήσει, καθώς η ανάγκη του σώματος για Ο 2 υπερβαίνει αυτό το επίπεδο. Την πρώτη φορά μετά το τέλος της εργασίας, παραμένει αυξημένη κατανάλωση Ο 2, το οποίο χρησιμοποιείται για την κάλυψη του χρέους οξυγόνου, δηλαδή για την οξείδωση των μεταβολικών προϊόντων που σχηματίζονται κατά την εργασία. Η κατανάλωση O2 μπορεί να αυξηθεί από 200-300 ml/min. σε ηρεμία έως 2000-3000 κατά τη διάρκεια της εργασίας και σε καλά προπονημένους αθλητές - έως 5000 ml/min. Αντίστοιχα, οι εκπομπές CO 2 και η κατανάλωση ενέργειας αυξάνονται. Ταυτόχρονα, υπάρχουν αλλαγές στον αναπνευστικό συντελεστή που σχετίζονται με αλλαγές στο μεταβολισμό, ισορροπία οξέος-βάσηςκαι πνευμονικός αερισμός. Ο υπολογισμός της συνολικής ημερήσιας ενεργειακής δαπάνης για άτομα διαφορετικών επαγγελμάτων και τρόπων ζωής, με βάση τους ορισμούς της ανταλλαγής αερίων, είναι σημαντικός για τη διατροφή με δελτίο. Μελέτες αλλαγών στην ανταλλαγή αερίων υπό πρότυπο σωματική εργασίαχρησιμοποιείται στην επαγγελματική και αθλητική φυσιολογία, στην κλινική για αξιολόγηση λειτουργική κατάστασησυστήματα που εμπλέκονται στην ανταλλαγή αερίων. Η συγκριτική σταθερότητα της ανταλλαγής αερίων με σημαντικές αλλαγές στη μερική πίεση του O 2 στο περιβάλλον, διαταραχές στη λειτουργία του αναπνευστικού συστήματος κ.λπ. εξασφαλίζεται από προσαρμοστικές (αντισταθμιστικές) αντιδράσεις των συστημάτων που εμπλέκονται στην ανταλλαγή αερίων και ρυθμίζονται από το νευρικό σύστημα. Σε ανθρώπους και ζώα, η ανταλλαγή αερίων συνήθως μελετάται υπό συνθήκες πλήρους ανάπαυσης, με άδειο στομάχι, σε άνετη θερμοκρασία περιβάλλοντος (18-22 °C). Οι ποσότητες Ο2 που καταναλώνονται και η ενέργεια που απελευθερώνεται χαρακτηρίζονται από BX. Για την έρευνα χρησιμοποιούνται μέθοδοι που βασίζονται στην αρχή ενός ανοιχτού ή κλειστού συστήματος. Στην πρώτη περίπτωση, προσδιορίζεται η ποσότητα του εκπνεόμενου αέρα και η σύνθεσή του (χρησιμοποιώντας χημικούς ή φυσικούς αναλυτές αερίων), γεγονός που καθιστά δυνατό τον υπολογισμό των ποσοτήτων O 2 που καταναλώνεται και του CO 2 που απελευθερώνεται. Στη δεύτερη περίπτωση, η αναπνοή γίνεται σε ένα κλειστό σύστημα (σφραγισμένο θάλαμο ή από σπιρογράφο συνδεδεμένο με την αναπνευστική οδό), στο οποίο απορροφάται το εκλυόμενο CO 2 και η ποσότητα του O 2 που καταναλώνεται από το σύστημα προσδιορίζεται είτε με μέτρηση ίση ποσότητα O 2 εισέρχεται αυτόματα στο σύστημα ή μειώνοντας την ένταση του συστήματος. Η ανταλλαγή αερίων στους ανθρώπους συμβαίνει στις κυψελίδες των πνευμόνων και στους ιστούς του σώματος.