Η νευραλγία δεν ακούει το αυτί, τι να κάνει. Πόνος στο πρόσωπο - κρανιακή νευραλγία και φυταλγία

Ο πόνος στο αυτί μπορεί να είναι οξύς, θαμπός ή να προκαλέσει αίσθημα καύσου στο αυτί που έρχεται και φεύγει ή παραμένει σταθερό. Ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί στο ένα αυτί ή και στα δύο αυτιά ταυτόχρονα.

Πότε πρέπει να δείτε γιατρό;

Καλέστε το γιατρό σας εάν:

• έχετε υψηλή θερμοκρασία (38 C ή υψηλότερη).
• έχετε άλλα συμπτώματα όπως ζάλη, έντονο πονοκέφαλο ή πρήξιμο γύρω από το αυτί.
• Ο σοβαρός πόνος στο αυτί δεν υποχωρεί μέσα σε 24-48 ώρες.

Συνήθεις αιτίες πόνου στο αυτί

• Λοιμώξεις στο κανάλι του αυτιού (εξωτερική πλευρά του τυμπάνου).
• Μια γρατσουνιά ή άλλη φυσική βλάβη στο εσωτερικό του αυτιού που προκαλείται από βαμβάκι, μπατονέτα ή παρόμοιο προϊόν προσωπικής φροντίδας.
• Ξένα αντικείμενα που κολλάνε μέσα στο αυτί.
• μια λοίμωξη του λαιμού όπως η αμυγδαλίτιδα ή ο πονόλαιμος που μπορεί να επηρεάσει το αυτί.
• Συσσώρευση υγρού βαθιά στο αυτί (πίσω από το τύμπανο). Εμφανίζεται κυρίως σε παιδιά

Λόγω φλεγμονής στο αυτί

Ίσως είναι μέση ωτίτιδα. Ένας γιατρός ΩΡΛ μπορεί να σας πει σε ποιο μέρος του αυτιού (εξωτερικό, μέσο, ​​εσωτερικό) ξεκίνησε η φλεγμονή.

Τι θα επιβεβαιώσει την εικασία;Η διάγνωση της μέσης ωτίτιδας θα επιβεβαιωθεί από το ακόλουθο χαρακτηριστικό σημάδι: εάν πιέσετε δυνατά τον τράγο - την προεξοχή στο αυτί μπροστά από το άνοιγμα του έξω ακουστικού πόρου - θα αισθανθείτε πόνο. Είναι επίσης πιθανό να έχουμε αύξηση της θερμοκρασίας, θόρυβο και «πυροβολισμό» στα αυτιά και σε προχωρημένες περιπτώσεις πυώδη έκκριση από το αυτί.
Η φλεγμονή του αυτιού στους ενήλικες χαρακτηρίζεται από ήπιο πόνο έλξης ή μαχαιρώματος στα βάθη («τσούζει και φεύγει»), καθώς και από μια αίσθηση βουλώματος. Το αυτί αισθάνεται σαν να έχει γεμίσει με νερό. Ο πόνος εντείνεται κατά τη μάσηση και την ομιλία. Δεδομένου ότι το πρόσθιο τοίχωμα του εξωτερικού ακουστικού πόρου οριοθετεί την άρθρωση της κάτω γνάθου από το εξωτερικό αυτί, όταν εμφανίζεται μια φλεγμονώδης διαδικασία σε αυτό, οι κινήσεις μάσησης προκαλούν έντονο πόνο. Και αυτό, με τη σειρά του, οδηγεί σε διατροφικές διαταραχές.

Τι να κάνω?Εάν ο πόνος είναι γκρίνια, δεν σφύζει, εάν δεν υπάρχει πυρετός ή πυώδης έκκριση από το αυτί (σε αυτές τις περιπτώσεις θα πρέπει να τρέξετε αμέσως στον γιατρό), μπορείτε να θεραπεύσετε τον εαυτό σας. Για να το κάνετε αυτό, δύο φορές την ημέρα (το πρωί και το βράδυ) φτιάξτε μια ξηρή θερμαντική κομπρέσα (θερμάνετε μια σακούλα αλάτι με ένα σίδερο και ξαπλώστε πάνω της με το πονεμένο αυτί) ή τοποθετήστε ένα βαμβάκι βρεγμένο με βορικό οινόπνευμα, οινόπνευμα καμφοράς. ή ένα αλκοολούχο βάμμα καλέντουλας και ευκαλύπτου στο αυτί σας. Επιπλέον, κρατήστε το πονεμένο αυτί σας πάντα ζεστό: οποιαδήποτε υποθερμία είναι ένα βήμα πίσω για ανάκαμψη. Για μικρές φλεγμονές, αυτά τα μέτρα είναι συνήθως επαρκή. Αν όμως μετά από λίγες μέρες δεν αισθάνεστε ανακούφιση, συμβουλευτείτε έναν γιατρό ΩΡΛ.

Το λάδι σκόρδου θα βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου στο αυτί.
Πρέπει να αναμίξετε ίσους όγκους θρυμματισμένου σκόρδου και φυτικού ελαίου, αφήστε το μείγμα σε ένα καλά σφραγισμένο δοχείο στο φως του ήλιου ή σε ζεστό μέρος για 10 ημέρες, ανακινώντας περιστασιακά.
Στη συνέχεια, σουρώστε, προσθέστε μερικές σταγόνες έλαιο ευκαλύπτου ή γλυκερίνη και ενσταλάξτε το παρασκευασμένο μείγμα στο πονεμένο αυτί.
Ζεστάνετε ελαφρά το μείγμα πριν τη χρήση.

Τι να μην κάνουμε;Μη συνταγογραφείτε μόνοι σας αντιβιοτικά. Εάν διαρρέει πύον από το αυτί σας, εάν αισθάνεστε έναν παλλόμενο πόνο στο κεφάλι σας, μην ζεστάνετε το πονεμένο αυτί σας σε καμία περίπτωση!

Πρόληψη.Τις περισσότερες φορές, η μέση ωτίτιδα είναι μια επιπλοκή μετά από ARVI, γρίπη, πονόλαιμο ή παρατεταμένη ρινίτιδα. Επομένως, είναι σημαντικό να κρυολογήσετε, για να μην αναφέρουμε λοιμώξεις όπως η γρίπη, και να το θεραπεύσετε πλήρως.

Λόγω τερηδόνας στο δόντι

Ο πόνος του «αυτιού» μπορεί να προκληθεί από τερηδόνα των εξωτερικών δοντιών σε προχωρημένο στάδιο (δηλαδή, φλεγμονή του νεύρου ή των ιστών που βρίσκονται κοντά στο δόντι).

Τι θα επιβεβαιώσει την εικασία;Υπέρ της οδοντικής προέλευσης του πόνου στο «αυτί», ο πόνος είναι παλλόμενος και εντείνεται όταν πιέζετε το πονεμένο δόντι και όταν τρώτε κρύο και ζεστό φαγητό. Ο πόνος μπορεί να ακτινοβολεί στο κεφάλι, στο αυτί, στον κρόταφο, στον αυχένα. Επιπλέον, τη νύχτα ο πόνος είναι συνήθως πιο δυνατός από ό,τι κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Τι να κάνω?Είναι πολύ σπάνιο να αναρρώσετε πλήρως από τον πόνο των δοντιών μόνοι σας. Επομένως, συμβουλευτείτε έναν οδοντίατρο το συντομότερο δυνατό, ο οποίος θα εντοπίσει με ακρίβεια την αιτία του πόνου και θα ξεκινήσει τη θεραπεία. Πριν επισκεφτείτε έναν γιατρό, μπορείτε να ανακουφίσετε την κατάσταση παίρνοντας ένα παυσίπονο δισκίο (για παράδειγμα, νιμεσουλίδη, ιβουπροφαίνη, αναλγίνη). Το ξέπλυμα με σόδα βοηθά στην ηρεμία του πόνου για σύντομο χρονικό διάστημα: πάρτε 1 κουταλάκι του γλυκού ανά ποτήρι ζεστό βρασμένο νερό. σόδα και μερικές σταγόνες ιωδίου. Εάν είστε λάτρης των φυσικών μεθόδων θεραπείας, χρησιμοποιήστε τη συνταγή της «γιαγιάς» σας - εφαρμόστε ψιλοκομμένο κρεμμύδι ή σκόρδο στο πονεμένο δόντι. Καλύψτε το πάνω μέρος του μείγματος με βαμβάκι. Τα κρεμμύδια και το σκόρδο είναι φυσικά αντισηπτικά και αν η φλεγμονή στα ούλα είναι μικρή, μπορούν να την αντιμετωπίσουν. Όμως όλα αυτά τα μέτρα δεν αντικαθιστούν τη διαβούλευση με τον οδοντίατρο.

Τι να μην κάνουμε;Δεν πρέπει να τοποθετείτε ζεστή κομπρέσα στη γνάθο στο πλάι του άρρωστου δοντιού, ειδικά εάν έχει ήδη σχηματιστεί πρήξιμο (ροή). Μην τρίβετε το σημείο που πονάει, μην μαζεύετε το δόντι με σκληρά αντικείμενα και μην αγγίζετε τα φλεγμονώδη ούλα με τα χέρια σας. Όλα αυτά μπορούν να οδηγήσουν στην εξάπλωση της μόλυνσης.

Πρόληψη.Ένα δόντι με τρύπα, ακόμα κι αν δεν πονάει, είναι πάντα μια πιθανή πηγή μόλυνσης στο σώμα. Η τερηδόνα μπορεί να προκαλέσει προβλήματα με την πέψη, την καρδιά και τα νεφρά. Επομένως, μην καθυστερείτε την επίσκεψη σε γιατρό εάν το πρόβλημα υπάρχει ήδη.

Λόγω ψυχρού νεύρου

Η νευραλγία του τριδύμου μπορεί να εκπέμπεται στο αυτί.

Τι θα επιβεβαιώσει την εικασία;Ο πόνος εμφανίζεται ξαφνικά, σε κρίσεις διάρκειας 2 λεπτών. Προκαλείται από το μάσημα, το πλύσιμο, το βούρτσισμα των δοντιών, μια ριπή ανέμου ή ένα απλό άγγιγμα. Μοιάζει με ηλεκτροπληξία στη φύση. Μπορεί να συνοδεύεται από ερυθρότητα του προσώπου, σπασμούς των μυών του προσώπου και των μασητικών μυών.

Τι να κάνω?Η τυπική νευραλγία του τριδύμου απαιτεί ιατρική φροντίδα, επομένως επικοινωνήστε με έναν νευρολόγο το συντομότερο δυνατό. Θα συνταγογραφήσει αποτελεσματική θεραπεία. Συνήθως συνταγογραφείται μια πορεία (περίπου 10-14 ημέρες) αντισπασμωδικών - φάρμακα που ανακουφίζουν από τους σπασμούς, για παράδειγμα, no-shpa, καθώς και ένα ηρεμιστικό - με βάση τη βαλεριάνα, το υπερικό, το βάλσαμο λεμονιού. Για την ενίσχυση του νευρικού συστήματος, είναι χρήσιμο να πάρετε μια σειρά βιταμινών Β.

Τι να μην κάνουμε;Για λίγο πρέπει να εγκαταλείψετε τα διεγερτικά ποτά (καφές, δυνατό τσάι) και τα πικάντικα πιάτα και μπαχαρικά. Όλα αυτά μπορούν να συμβάλουν στην έξαρση.

Πρόληψη.Για την πρόληψη της νευραλγίας, είναι σημαντικό να μην κρυώνετε πολύ. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δύσκολο να αποφευχθεί η νευραλγία του τριδύμου, καθώς μπορεί να είναι συνέπεια τραυματισμών ή μιας από τις εκδηλώσεις άλλων ασθενειών - όγκος, έρπης, και πάλι ένα άρρωστο δόντι (παρεμπιπτόντως, εμφανίζεται συχνά μετά από κακή τοποθέτηση πλήρωση).

Πόνος που προκαλείται από τραυματισμό στο αυτί

Ο πόνος στο αυτί μπορεί να προκύψει από τραυματισμό στο εσωτερικό του αυτιού—για παράδειγμα, ξύνοντας το κερί του αυτιού από τον ακουστικό πόρο με μια μπατονέτα ή σπρώχνοντας ένα άκρο Q πολύ μακριά στο αυτί, το οποίο μπορεί να τρυπήσει το τύμπανο.

Ο ακουστικός πόρος είναι πολύ ευαίσθητος και μπορεί εύκολα να καταστραφεί. Το αυτί θα επουλωθεί μόνο του χωρίς θεραπεία, αλλά μπορεί να χρειαστούν έξι έως οκτώ εβδομάδες για ένα διάτρητο τύμπανο.

Πόνος στο αυτί που προκαλείται από το κερί του αυτιού

Εάν ο πόνος στο αυτί σας οφείλεται σε απόφραξη του σκληρού κεριού αυτιού, μην προσπαθήσετε να το αφαιρέσετε με μια μπατονέτα, καθώς αυτό θα τον ωθήσει περισσότερο προς τα μέσα και μπορεί να καταστρέψετε το τύμπανο του αυτιού σας.

Αντίθετα, ο γιατρός ή ο φαρμακοποιός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ωτικές σταγόνες για να μαλακώσει το κερί έτσι ώστε να πέσει φυσικά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να χρειαστεί να αφαιρέσει το κερί ποτίζοντας το αυτί με νερό.

Τι γίνεται με τα μωρά;

Ακόμη και τα πιο μικρά παιδιά δεν έχουν ανοσία στον πόνο στο αυτί. «Μαμά, πονάει το αυτί μου», μπορεί να πει ένα δίχρονο. Αλλά το μωρό δεν είναι σε θέση να μιλήσει για το τι του προκαλεί δυσφορία, απλά θα κλάψει, θα αρνηθεί το στήθος, θα κοιμηθεί ανήσυχα το βράδυ, θα τρίψει το αυτί του στο μαξιλάρι, θα απλώσει το χέρι του στο αυτί του. Μπορείτε να μάθετε την αιτία του πόνου πιέζοντας έντονα το τράγο του αυτιού. Εάν το μωρό κλαίει, μάλλον πρόκειται για μέση ωτίτιδα. Για να αποφύγετε επιπλοκές, δείξτε αμέσως το παιδί σας στον γιατρό.

Πρόληψη.Η ωτίτιδα στα παιδιά είναι πολύ πιο συχνή από ότι στους ενήλικες και η πιθανότητα επιπλοκών είναι μεγαλύτερη. Αυτό οφείλεται στα δομικά χαρακτηριστικά των αυτιών των παιδιών: ο ακουστικός σωλήνας τους είναι ευρύτερος και κοντύτερος. Είναι σημαντικό να αποτρέψετε την είσοδο βλέννας σε αυτό κατά τη διάρκεια του κρυολογήματος και το γάλα κατά τη διάρκεια του θηλασμού Για να το κάνετε αυτό: - διδάξτε στο μωρό σας να φυσάει σωστά τη μύτη του: αυτό πρέπει να γίνεται χωρίς υπερβολική δύναμη, δεν μπορείτε να φυσήξετε βλέννα και από τα δύο ρουθούνια ταυτόχρονα , μόνο ένα κάθε φορά, - μετά το τάισμα, κρατήστε το μωρό σε όρθια θέση, έτσι ώστε να αναρροφήσει το υπερβολικό γάλα και να μην εισέλθει από τη στοματική κοιλότητα στο ρινοφάρυγγα και στη συνέχεια μέσω του ακουστικού σωλήνα στο μέσο αυτί.

ΥΣΤΕΡΟΓΡΑΦΟ.Οι παραπάνω πληροφορίες δεν πρέπει να χρησιμοποιηθούν για την αυτοδιάγνωση της υγείας σας, αλλά μπορεί να σας δώσουν μια ιδέα για το τι προκαλεί πόνο στο αυτί σας. Δεν περιλαμβάνει όλες τις πιθανές αιτίες, αλλά περιγράφει τις πιο κοινές αιτίες πόνου στο αυτί.

Νευραλγία του γαγγλίου του αυτιού– παθολογία του αυτόνομου γαγγλίου, που χαρακτηρίζεται από παροξυσμούς φυταλγίας, που εξαπλώνονται στο αυτί και την περιοχή γύρω από αυτό. Ο παροξυσμός συνοδεύεται από υπερσιελόρροια, συχνά κρότου ή μπούκωμα εμφανίζεται στα αυτιά.

Δεν υπάρχουν προβλήματα ακοής, ένας νευρολόγος είναι υπεύθυνος για τη διάγνωση, ο ασθενής εξετάζεται επιπλέον από ωτορινολαρυγγολόγο, οδοντίατρο και άλλους γιατρούς, λαμβάνοντας υπόψη την κλινική κατάσταση. Το σχέδιο θεραπείας αποτελείται από πολλά φάρμακα.

Το αυτικό βλαστικό γάγγλιο συλλέγει ενδιάμεσες νευρικές ίνες από το νωτιαίο μυελό και τον εγκέφαλο. Όπως και άλλες παθολογίες στους ιστούς των κρανιακών νεύρων, η νευραλγία του γαγγλίου του αυτιού εμφανίζεται λόγω παρορμήσεων πόνου που σχηματίζονται αυθόρμητα κατά τη διάρκεια μολυσματικών διεργασιών. Συχνά οι ακόλουθες παθολογίες οδηγούν σε κρίσεις πόνου:

• Η οξεία και χρόνια παρωτίτιδα είναι μια φλεγμονή των αδένων που βρίσκονται κοντά στα αυτιά.
• Σιαλαδενίτιδα. Στους σιελογόνους αδένες σχηματίζονται πέτρες, οι πόροι φράσσονται και εμφανίζεται μια άλλη φλεγμονή.
• Πυώδης χρόνια ωτίτιδα.
• Αμυγδαλίτιδα.
• Φλεγμονή των ιγμορείων - ιγμορίτιδα και άλλες ιγμορίτιδα.
• Οδοντογενετικές παθολογίες των οδοντικών συστημάτων και της στοματικής κοιλότητας.

Όλες αυτές οι διαδικασίες περιλαμβάνουν φλεγμονή. Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η πιθανότητα δευτερογενούς βλάβης στο γάγγλιο του αυτιού, όταν η εστία ή η μολυσματική διαδικασία δεν εντοπίζεται εντός του κρανίου.

Συμπτώματα

Το πιο σημαντικό και επίμονο σύμπτωμα είναι ο αυξημένος πόνος στην περιοχή του έξω ακουστικού πόρου, κοντά στον κρόταφο και γύρω από το αυτί. Όπως και άλλοι νευραλγικοί πόνοι, έτσι και αυτός είναι οξύς, μοιάζει με ηλεκτρισμό, καίγεται, πάλλεται και προκαλεί δυσφορία. Το σύμπτωμα μπορεί να εξαπλωθεί στο αυτί, στο σαγόνι ακόμα και στους ώμους.

Ο πόνος και ο βήχας μπορεί να υποδηλώνουν σημάδια νευραλγίας. Τι μπορεί να προκαλέσει μια επώδυνη επίθεση; Συχνά αυτά είναι τρόφιμα υψηλής θερμοκρασίας, σούπες, τσάι, κρύο, αέρας και πιθανή υποθερμία του προσώπου. Αυξημένη σωματική δραστηριότητα, η οποία συνοδεύεται από ορμή αίματος στο κεφάλι, το πρόσωπο κοκκινίζει.

Το άγχος μπορεί να προκαλέσει αυτόν τον πόνο, παρόμοιο με άλλους τύπους νευραλγίας. Υπάρχει επίσης ψυχοσυναισθηματικό στρες. Μια τέτοια επίθεση δεν διαρκεί πολύ, μόνο μερικά λεπτά, όχι περισσότερο από μία ώρα.

Συχνά, μια κρίση μπορεί να προκληθεί από αλλαγές σε εξωτερικούς παράγοντες όπως η ατμοσφαιρική πίεση. Δεν είναι τόσο συχνά που οι κρίσεις ενεργοποιούνται από αλλαγές θερμοκρασίας. Όλα τα παραπάνω μας επιτρέπουν να καταλάβουμε ότι η κατάλληλη στιγμή για έξαρση αυτού του τύπου νευραλγίας εμφανίζεται το φθινόπωρο και την άνοιξη.

Σε μια κατάσταση όπου ο πόνος φτάνει σε ένα συγκεκριμένο όριο, εμφανίζεται ένας σπασμός στην ευσταχιανή σάλπιγγα. Οι σπασμοί οδηγούν στην απομόνωση της πίεσης στον σωλήνα, η περίσσεια μάζας αέρα εξέρχεται από το τύμπανο και ακούγεται ένας περίεργος κρότος. Συχνά εμφανίζεται συμφόρηση αυτιών.

Η αυξημένη σιελόρροια στην πληγείσα περιοχή κατά τη διάρκεια μιας κρίσης είναι ένα άλλο σύμπτωμα της φυταλγίας.

Διαγνωστικά

Παραθέτουμε τις κύριες μεθόδους:

• Κλινικός. Τα παράπονα των ασθενών λαμβάνονται υπόψη. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται: πόνος κατά την ψηλάφηση του κεφαλιού, επιδείνωση της ευαισθησίας και πόνος κοντά στο αυτί.
• Πραγματοποιείται αποκλεισμός στην περιοχή του γαγγλίου του αυτιού με τη χορήγηση αναισθητικών, νοβοκαΐνης και λιδοκαΐνης. Αυτή η διαδικασία φέρνει μεγάλη ανακούφιση στους ανθρώπους. Τα αναισθητικά εγχέονται στο πιο πλούσιο σημείο μέσω μιας βελόνας. Τα φάρμακα πρέπει να χορηγούνται μεταξύ των μετωπιαίων χόνδρων του έξω ακουστικού πόρου και της απόφυσης της κάτω γνάθου χωρίς να καταστρέφεται η κροταφική αρτηρία.
• Για να αποκλειστούν συμπτώματα φλεγμονής στην παρωτίδα ή τον σιελογόνο αδένα, ο οδοντίατρος πραγματοποιεί μια εξέταση. Ένας ωτορινολαρυγγολόγος καθορίζει τη χρόνια φλεγμονή.
• Γίνεται αμφοτερόπλευρο υπερηχογράφημα του αδένα που εκκρίνει σάλιο και αυτού που βρίσκεται κοντά στο αυτί.
• Είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου και των οστών του κρανίου για να εξαλειφθεί η ογκομετρική διαδικασία.

Σε τι διαφέρει από τη μέση ωτίτιδα;

Η νευραλγία των κόμβων του αυτιού μπορεί να εκληφθεί εσφαλμένα ως μέση ωτίτιδα. Για να το προσδιορίσετε, πρέπει να γνωρίζετε τα συμπτώματα της φλεγμονής στο μέσο αυτί:

• Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
• Πυρετός και αδυναμία του σώματος.
• Αν προσπαθήσετε να ανοίξετε διάπλατα το στόμα σας, αρχίζει ο πόνος.
• Από το αυτί ρέει πύον.

Με τη μέση ωτίτιδα, υπάρχει ένας παρατεταμένος πόνος με υψηλό πυρετό.Το αυτί δεν πονάει μετά την ανακάλυψη. Κατά τη διάρκεια της νευραλγίας, η θερμοκρασία του σώματος παραμένει φυσιολογική. Ο ασθενής δεν έχει πυρετό· κατά καιρούς εμφανίζονται οξέα συμπτώματα. Η ενόχληση είναι χειρότερη όταν χρησιμοποιείται ζεστό φαγητό, παρά όταν ανοίγει το στόμα. Αυτό είναι χαρακτηριστικό για τη φλεγμονή του μέσου ωτός.

Επιλογές θεραπείας

Τα κύρια φάρμακα είναι τα αναλγητικά και τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Για την εξάλειψη του πόνου, ενδείκνυται η χρήση παυσίπονων, μαζί με αναλγίνη ή ιβουπροφαίνη. Για την εξάλειψη της φλεγμονής, χρησιμοποιούνται προϊόντα που περιέχουν δικλοφενάκη ή ιβουπροφαίνη. Αυτά τα μη στεροειδή φάρμακα βοηθούν στην ανακούφιση από τη φλεγμονή και τον πόνο.

Τα αντισπασμωδικά ανακουφίζουν από τους μυϊκούς σπασμούς, το ακουστικό χείλος, που συνοδεύει τη νευραλγία και επιδεινώνει την ενόχληση. Η χρήση τέτοιων φαρμάκων βοηθά στη γρήγορη βελτίωση της ευημερίας του ασθενούς.

Για την ενίσχυση της ευεξίας και την τόνωση της διαδικασίας επούλωσης, συνιστάται η χρήση ηρεμιστικά. Βοηθούν στη βελτίωση του ύπνου και ενισχύουν το νευρικό σύστημα. Αυτό μειώνει τη συχνότητα των κρίσεων πόνου και βοηθά στην ανάρρωση.

Η θεραπεία συμπληρώνεται με βιταμίνες Β για την ενίσχυση των νευρικών ινών και την αποτελεσματικότερη αποκατάσταση τους. Τα αγγειοδιασταλτικά και το νικοτινικό οξύ χρησιμοποιούνται συχνά για την τόνωση της τοπικής κυκλοφορίας και την εξάλειψη των σπασμών. Εάν για ορισμένους λόγους δεν είναι δυνατή η θεραπεία, πραγματοποιούνται τα ακόλουθα:

• Εφέ βελονισμού.
• Ενίσχυση.
• Ηλεκτροφόρηση.

Η πίεση στις νευρικές ίνες μειώνεται και ο μεταβολισμός διεγείρεται.

Πρόληψη

Οι προληπτικές διαδικασίες περιλαμβάνουν την εξάλειψη των παραγόντων που προκαλούν παθολογία:

• Εντοπίστε και εξαλείψτε τις παθολογίες των οργάνων του ΩΡΛ έγκαιρα, χωρίς να οδηγήσετε σε υποτροπές.
• Μην χρησιμοποιείτε ωτοτοξικά φάρμακα.
• Οι ασθενείς που αλληλεπιδρούν συνεχώς με πολύπλοκους παράγοντες παραγωγής θα πρέπει να υποβάλλονται σε ακοομετρία 2 φορές το χρόνο.
• Χρειαζόμαστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής.
• Οι πολυβιταμίνες πρέπει να λαμβάνονται την άνοιξη και το φθινόπωρο.
• Τα αυτιά πρέπει να καλύπτονται με κάτι στην παραγωγή όπου είναι θορυβώδες.
• Χρησιμοποιήστε καπέλο το χειμώνα.

Χαρακτηριστικά της δομής του ακουστικού νεύρου

Το ακουστικό νεύρο αποτελείται από 2 κλάδους:

• Προθαλαμικός.
• Κοχλιακό.

Η αιθουσαία διαδικασία ξεκινά στα όργανα ισορροπίας. Το ακουστικό πλησιάζει το ακουστικό. Τα σημάδια της φλεγμονής περιλαμβάνουν όχι μόνο προβλήματα ακοής, αλλά και εμβοές, ζάλη και ασταθές βάδισμα.

Οι υποδοχείς και τα τριχωτά κύτταρα βρίσκονται στο εσωτερικό αυτί. Η αλλαγή της θέσης των ραβδώσεων οδηγεί σε δονήσεις υγρών στους μεμβρανώδεις λαβύρινθους, οι οποίοι μπορούν να μετατραπούν σε ηλεκτρικές εκκενώσεις που αποστέλλονται στον εγκέφαλο.

Η αντίληψη των ήχων από τα αυτιά και η επεξεργασία τους από το νευρικό σύστημα περιλαμβάνουν πολύπλοκες φυσιολογικές διεργασίες που επιτρέπουν στους ανθρώπους να ακούν ήχους και να προσδιορίζουν από πού προέρχονται. Υπό την επίδραση περιβαλλοντικών παραγόντων, εμφανίζεται βλάβη στα όργανα της ακοής, εμφανίζονται διαταραχές της μικροκυκλοφορίας, εμφανίζεται υποξία στις κυτταρικές δομές του νευρικού κορμού, ο οποίος είναι φλεγμονώδης και δεν λειτουργεί πλέον κανονικά.

Τις περισσότερες φορές, πολλοί άνθρωποι ταυτίζουν τον πόνο στο αυτί με ωτίτιδα, ειδικά εάν προηγουμένως χρειάστηκε να λάβετε θεραπεία από ωτορινολαρυγγολόγο, να πάρετε αντιβιοτικά ή να πάρετε σταγόνες στα αυτιά. Εάν εμφανιστεί οξύς πόνος στο αυτί κατά την ψυχρή περίοδο, τότε, σχεδόν πάντα, αυτή η διάγνωση δεν προκαλεί υποψίες.

Λόγος επικοινωνίας με ωτορινολαρυγγολόγο

Φυσικά, πρώτα απ 'όλα πρέπει να πάτε σε έναν ωτορινολαρυγγολόγο. Εξάλλου, δεν πρέπει να ξεκινήσει η ανάπτυξη μιας μολυσματικής διαδικασίας σε μια περιοχή κοντά στις δομές του κεντρικού νευρικού συστήματος και στην κρανιακή κοιλότητα. Σε ακραίες περιπτώσεις, αυτό είναι γεμάτο με την ανάπτυξη μιας πυώδους διαδικασίας των μεμβρανών του εγκεφάλου με την ανάπτυξη πυώδους μηνιγγίτιδας και μηνιγγοεγκεφαλίτιδας.

Αλλά συμβαίνει ότι η υποθερμία, οι συχνές ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού (ειδικά οι ερπητικές) μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη νευραλγίας μεμονωμένων κλάδων ή φλεγμονή των γαγγλίων (για παράδειγμα,).

Κατά κανόνα, πρόκειται για ασθένειες όπως:

• Νευραλγία του Frey, ή ωτοχρονιάτικη νευραλγία. Σχετίζεται με βλάβη στο αυχενικό κροταφικό νεύρο.
• Φλεγμονή του γαγγλίου του γόνατος (Νευραλγία του Hunt), που σχετίζεται με το σύστημα και το ενδιάμεσο.
• Γαγγλιονίτιδα του αυτιού.

Η δομή του κόμβου του αυτιού

Σημάδια νευρολογικών πηγών πόνου

Τα κοινά σημεία αυτών των νευρολογικών πηγών πόνου χαρακτηρίζονται από τα ακόλουθα:

• Ο πόνος είναι πολύ δυνατός, παροξυσμικός, χωρίς «πρόδρομους», που δεν διαρκεί περισσότερο από μερικά δευτερόλεπτα.
• Συχνά στο πρόσωπο και στο κανάλι του αυτιού μπορείτε να παρατηρήσετε εξανθήματα με φουσκάλες - αυτές οι νευραλγίες μπορεί να προκληθούν από ιούς έρπητα.
• Ο πόνος μπορεί να ακτινοβολεί (να δώσει) από το αυτί πιο συχνά στην περιοχή του κροτάφους, στον αυχένα, ακόμα και στην κάτω γνάθο.
• Αυτές οι κρίσεις μπορεί να προκληθούν όχι μόνο από το κρυολόγημα, αλλά και από την κατανάλωση ορισμένων ειδών φαγητού, για παράδειγμα, πολύ ζεστό και πικάντικο ή πολύ γλυκό και ξινό. Σε κάθε περίπτωση, πρόκειται για ένα υπερβολικό φορτίο στο τρίδυμο νεύρο, το οποίο είναι ικανό να αντιλαμβάνεται γευστικές πληροφορίες μέσω απλών αισθήσεων. Στην περίπτωση που το πιπέρι «καίει στο στόμα», λαμβάνουμε αυτή την αντίληψη με τη βοήθεια της τριδύμου νεύρωσης και όχι με συγκεκριμένη γεύση.
• Επιπλέον, το έντονο φως, οι δυνατοί ήχοι, η παραμονή σε λουτρό (στη ζέστη) μπορούν να προκαλέσουν τέτοιες επιθέσεις.
• Η έναρξη του πόνου εμφανίζεται συχνότερα τη νύχτα.

Υπάρχουν ορισμένα χαρακτηριστικά που είναι δύσκολο να παρατηρήσει ο ασθενής ή το περιβάλλον του, αλλά αναγνωρίζονται από έναν έμπειρο.

Νευραλγία του Frey και του Hunt

Με τη νευραλγία του Frey, εμφανίζεται ένα τέτοιο «περίεργο φαινόμενο» ως ξεχωριστή ερυθρότητα του δέρματος του αυτιού και του κροτάφους στη μία πλευρά και αυξημένη υγρασία σε αυτήν την περιοχή λόγω αυξημένης εφίδρωσης.

Μπορεί να αναπτυχθεί ως επιπλοκή μετά από επεμβάσεις παρωτίτιδας (φλεγμονή της παρωτίδας), ακόμη και σε αρκετά μακροχρόνια περίοδο λόγω συμπίεσης του νεύρου από συμφύσεις ή ουλές, πιο συγκεκριμένα, τις φυτικές ίνες του, που ευθύνονται για την εφίδρωση και διαστολή των δερματικών αγγείων.

Φλεγμονή των αδένων με παρωτίτιδα

Με τη νευραλγία Hunt (καθώς ο κόμβος του γόνατος ανήκει στο νευρικό σύστημα του προσώπου), μπορεί να υπάρξει μείωση της γεύσης, ή οι διαστροφές της, που σχετίζονται με το μεγαλύτερο μέρος της γλώσσας (μπροστινό 2/3). Συχνά συμβαίνουν φαινόμενα όπως η υπερακουσία - οι δυνατοί ήχοι, ο θόρυβος και το κουδούνισμα στα αυτιά είναι ενοχλητικά. Η ευαισθησία στο δέρμα του προσώπου αυξάνεται στην πληγείσα πλευρά. Μπορεί να εμφανιστεί ζάλη.

Στην περίπτωση της γαγγλιίτιδας, υπάρχει ένα «κρίσιμο σημείο». Έτσι, εάν πιέσετε μεταξύ του εξωτερικού ακουστικού πόρου και της κροταφογναθικής άρθρωσης, τότε, στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό θα προκαλέσει μια επίθεση έντονου πόνου. Με αυτόν τον τύπο γναθοπροσωπικής νευραλγίας, λόγω της επιφανειακής θέσης του γαγγλίου του αυτιού, είναι δυνατό να πραγματοποιηθεί ένας θεραπευτικός και διαγνωστικός αποκλεισμός.

Η ιδιαιτερότητα της γαγγλιονίτιδας είναι ότι ο πόνος συχνά έχει έντονο καυστικό χαρακτήρα, που συνοδεύεται από συμφόρηση στο αυτί. Γενικά, η αίσθηση καψίματος δεν είναι χαρακτηριστική των φλεγμονωδών διεργασιών στην κοιλότητα του αυτιού και, αντίθετα, βοηθά στη διάγνωση της νευραλγίας, η αιτία της οποίας είναι ο ιός του έρπητα.

Ωτίτιδα ή νευραλγία;

Η διαφορική διάγνωση της μέσης ωτίτιδας και του νευραλγικού πόνου είναι συχνά αρκετά δύσκολη. Αλλά σε κλασικές περιπτώσεις, τα συμπτώματα της μέσης ωτίτιδας διαφέρουν στα ακόλουθα σημεία:

• Πυρετός ή αύξηση της θερμοκρασίας είναι πιθανός. Κατά κανόνα, η νευραλγία δεν συνοδεύεται από αύξηση ή διαταραχή της γενικής ευημερίας.
• Με τη μέση ωτίτιδα, συχνά εμφανίζεται οξύς πόνος όταν ανοίγετε το στόμα, καθώς και όταν προσπαθείτε να κουνήσετε ένα δάχτυλο στο άνοιγμα του εξωτερικού ακουστικού πόρου. Επιπλέον, το δάχτυλο μπορεί να φαίνεται δροσερό στην πληγείσα πλευρά εάν βουλώσετε και τα δύο αυτιά με τα δάχτυλά σας.
• Όταν το αυτί έχει φλεγμονή, πύον με δυσάρεστη οσμή μπορεί να απελευθερωθεί από τον ακουστικό πόρο, κάτι που δεν συμβαίνει ποτέ με τη νευραλγία.
• Εάν τραβήξετε το αυτί ή πιέσετε τον τράγο, ο πόνος εμφανίζεται συχνότερα με τη μέση ωτίτιδα. Με τη νευραλγία, κατά κανόνα, η μετατόπιση των δομών του αυτιού δεν οδηγεί σε απότομη επίθεση πόνου.

Η φωτογραφία δείχνει τον «τράγο» του αυτιού. Εάν πιέσετε τον τράγο, θα εμφανιστεί πόνος με ωτίτιδα

Μια ομοιότητα με τον νευραλγικό πόνο εμφανίζεται με οξεία διόγκωση του ακουστικού πόρου και εμφάνιση πίεσης στο τύμπανο.

Συμπερασματικά, είναι απαραίτητο να πούμε για την πορεία της νόσου. Στην περίπτωση της νευραλγίας, είναι πιθανή μια μακροχρόνια, υποτροπιάζουσα πορεία, στην οποία το κύριο παράπονο είναι ο πόνος. Στην περίπτωση της ωτίτιδας, ελλείψει θεραπείας και αντιβιοτικής θεραπείας, είναι δυνατή η απώλεια ακοής, καθώς και η εξάπλωση της λοίμωξης στη μαστοειδή απόφυση - με την ανάπτυξη μαστοειδίτιδας. Αυτή είναι μια επιπλοκή της ωτίτιδας, η οποία χαρακτηρίζεται από πυώδη τήξη της μαστοειδούς απόφυσης του κροταφικού οστού.

Αξίζει επίσης να υπενθυμίσουμε ότι η γενική θεραπεία για τη νευραλγία είναι εν μέρει κατάλληλη για την πρόληψη της μέσης ωτίτιδας.

Η ακουστική νευρίτιδα είναι μια ασθένεια του νευρικού συστήματος που χαρακτηρίζεται από την εκδήλωση μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο νεύρο που παρέχει ακουστική λειτουργία. Στην ιατρική βιβλιογραφία, αυτή η ασθένεια ονομάζεται επίσης «κοχλιακή νευρίτιδα». Τυπικά, αυτή η παθολογία διαγιγνώσκεται σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας άνω των 50 ετών (πιο συχνά στο ισχυρότερο φύλο). Τέτοιοι άνθρωποι σπάνια αναζητούν βοήθεια από ειδικευμένο ειδικό, θεωρώντας ότι η μείωση της ακουστικής λειτουργίας είναι μια φυσιολογική διαδικασία που συνοδεύει τη γήρανση του σώματος.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η ακουστική νευρίτιδα διαγιγνώσκεται συχνότερα σε κατοίκους μεγάλων πόλεων. Αυτή η τάση οφείλεται στο γεγονός ότι σε τέτοιες πόλεις υπάρχει αρκετά έντονος θόρυβος περιβάλλοντος, ο οποίος επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργία της ακοής.

Ανάλογα με τη διάρκεια της κοχλιακής νευρίτιδας διακρίνονται τρεις μορφές: οξεία, υποξεία και χρόνια. Η οξεία νευρίτιδα του ακουστικού νεύρου εμφανίζεται γρήγορα. Το κύριο σύμπτωμα είναι η μειωμένη ακουστική λειτουργία. Δεδομένου όμως ότι δεν υπάρχουν άλλα σημάδια εκτός από αυτό, οι περισσότεροι αποδίδουν την απώλεια ακοής στην παρουσία κυψελίδας. Η χρόνια κοχλιακή νευρίτιδα έχει κρυφή πορεία. Μπορεί να μην παρουσιάζει συμπτώματα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Περιοδικά δίνει εξάρσεις.

Αιτιολογία

Η κοχλιακή νευρίτιδα μπορεί να αρχίσει να εξελίσσεται στο πλαίσιο τέτοιων παθήσεων:

• σπονδυλική στήλη;
• (ή χρόνια)?
• , το οποίο άρχισε να προοδεύει στο φόντο της εξασθενημένης κυκλοφορίας του αίματος στο αυτί.
• καρδιαγγειακές παθήσεις;
• ατροφία του ακουστικού νεύρου. Αυτή η κατάσταση μπορεί να συμβεί λόγω μακροχρόνιας χρήσης διουρητικών, αντιβιοτικών, καθώς και άλλων ομάδων φαρμάκων που συμβάλλουν στη δηλητηρίαση των στοιχείων του ακουστικού βαρηκοΐας.
• όγκος του ακουστικού νεύρου?
• ασθένειες μολυσματικής φύσης - μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη κ.λπ.
• ορισμένοι τύποι αλλεργιών·
• αιμορραγία στο εσωτερικό αυτί?
• ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος?
• εγκεφαλικές κακώσεις.

Αξίζει να σημειωθεί ότι πιο συχνά η κοχλιακή νευρίτιδα είναι μια επιπλοκή μολυσματικών φλεγμονωδών διεργασιών που εξελίσσονται στον ανθρώπινο οργανισμό. Εκτός από τους παραπάνω λόγους, το κάπνισμα, η τακτική κατανάλωση αλκοολούχων ποτών και η εργασία σε συνθήκες αυξημένου θορύβου και κραδασμών μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη ακουστικής νευρίτιδας.

Συμπτώματα

Η οξεία νευρίτιδα του ακουστικού νεύρου εμφανίζεται γρήγορα και συχνά με φόντο την απόλυτη υγεία. Επίσης προχωρά γρήγορα. Αξίζει να σημειωθεί ότι οι ασθενείς συνήθως δεν έχουν συμπτώματα (όχι υπερθερμία, χωρίς πόνο στην πάσχουσα περιοχή).

Τα κύρια συμπτώματα της κοχλιακής νευρίτιδας:

• μειωμένη ακουστική λειτουργία ποικίλης σοβαρότητας. Εάν δεν θεραπεύσετε πλήρως την ακουστική νευρίτιδα σε αυτό το στάδιο, η ασθένεια θα προχωρήσει και μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη κώφωση.
• , έντονος θόρυβος (μπορεί να είναι σταθερός ή περιοδικός).

Εάν αντιμετωπίσετε τη νόσο όταν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, η πρόγνωση είναι συνήθως ευνοϊκή. Χωρίς επαρκή θεραπεία, θα εμφανιστούν διαταραχές του αιθουσαίου συστήματος, καθώς και μη αναστρέψιμες αλλαγές στο ακουστικό όργανο.

Η χρόνια μορφή της ακουστικής νευρίτιδας χαρακτηρίζεται από εναλλασσόμενες περιόδους ύφεσης και έξαρσης. Αυτή η μορφή εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

• νευραλγία. Ο πόνος εμφανίζεται περιοδικά στο αυτί λόγω βλάβης στις δομές του ακουστικού βαρηκοΐας.
• ζάλη;
• συμπτώματα μέθης. Ένα άτομο μπορεί να εμφανίσει ναυτία και αδυναμία.
• υπερθερμία, βήχας και πονόλαιμος εμφανίζονται εάν η κύρια αιτία εξέλιξης της νευρίτιδας είναι μια ιογενής λοίμωξη.
• Συμπτώματα όπως υπέρταση, έντονοι πονοκέφαλοι και «επιπλέουν μπροστά στα μάτια» εμφανίζονται εάν η κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο είναι εξασθενημένη.

Διαγνωστικά

Εάν εμφανιστούν τα παραπάνω συμπτώματα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν εξειδικευμένο ειδικό για μια ολοκληρωμένη διάγνωση. Ο γιατρός εξετάζει πρώτα το αυτί του ασθενούς, συλλέγει ένα ιστορικό της ζωής και, άμεσα, την ίδια την ασθένεια. Αν χρειαστεί, θέτει μια σειρά από διευκρινιστικές ερωτήσεις σχετικά με επαγγελματικές δραστηριότητες κ.λπ. Ακολουθούν πρόσθετες μέθοδοι έρευνας:

• τυμπανομετρία;
• ακοομετρία?
• Το τεστ του Ρενέ.
• Τεστ Weber.

Για να εντοπιστεί η πραγματική αιτία της ακουστικής νευρίτιδας, ο ασθενής μπορεί να παραπεμφθεί για διαβούλευση σε ειδικούς, καθώς και σε αρκετές ακόμη μελέτες - ακτινογραφία κρανίου, αξονική τομογραφία κ.λπ.

Θεραπεία

Πριν από την ανάπτυξη ενός σχεδίου θεραπείας για την κοχλιακή νευρίτιδα, θα πρέπει να διευκρινιστεί η πραγματική αιτία της νόσου. Οι ασθενείς με την οξεία μορφή αντιμετωπίζονται σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Η θεραπεία περιλαμβάνει τα ακόλουθα φάρμακα:

• διουρητικά?
• μέσα για την ομαλοποίηση του μεταβολισμού.
• φάρμακα για την ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο.

Η θεραπεία αποτοξίνωσης είναι επίσης υποχρεωτική.

Κατά τη θεραπεία της χρόνιας μορφής, είναι σημαντικό να εξαλειφθεί ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας. Εάν έχει διαγνωστεί μολυσματική νευρίτιδα, θα πρέπει να αντιμετωπιστεί με αντιιικά, αντιφλεγμονώδη και αντιβακτηριακά φάρμακα. Προκειμένου να επιταχυνθεί ο μεταβολισμός στα κύτταρα, συνταγογραφούνται αντιοξειδωτικά, καθώς και διάφορα σύμπλοκα βιταμινών.

Η θεραπεία της τοξικής κοχλιακής νευρίτιδας περιλαμβάνει τη χρήση ειδικών αντιδότων (ουσίες που βοηθούν στην απομάκρυνση των συσσωρευμένων τοξινών από το ανθρώπινο σώμα). Αναπτύσσεται επίσης συμπτωματική θεραπεία και γίνονται μέτρα αποκατάστασης. Η θεραπεία αυτής της μορφής της νόσου με λαϊκές θεραπείες αντενδείκνυται αυστηρά.

Οι ειδικοί αρχίζουν να αντιμετωπίζουν την τραυματική νευρίτιδα μόνο αφού συμβουλευτούν έναν νευρολόγο και λάβουν τα αποτελέσματα μιας ακτινογραφίας του κρανίου. Συνήθως συνταγογραφείται:

• αντισπασμωδικά?
• διουρητικά?
• σύμπλοκα βιταμινών?
• αναλγητικά;
• νοοτροπικά φάρμακα.

Το γάγγλιο του αυτιού είναι σχετικά σπάνια η αιτία νευραλγικού πόνου, αλλά παρόλα αυτά, πρέπει να γνωρίζετε αυτήν την πηγή πόνου που σχετίζεται με τα κρανιακά νεύρα, ειδικά επειδή αυτός ο τύπος νευραλγίας μπορεί να προσομοιώνει κρίσεις, αναγκάζοντας τον ασθενή να συμβουλευτεί μάταια έναν ωτορινολαρυγγολόγο .

Λίγη ανατομία

Το γάγγλιο του αυτιού είναι ένας πολύ συμπαγής αλλά πολύπλοκος «κόμβος επικοινωνίας». Περιλαμβάνει φυτικές και αισθητικές ίνες. Ας απαριθμήσουμε τις λειτουργίες του, από αυτό θα είναι σαφές ποια χαρακτηριστικά θα εμφανιστούν εάν ηττηθεί:

• ευαίσθητη νεύρωση της κροταφογναθικής άρθρωσης. Όλες οι αισθήσεις, συμπεριλαμβανομένου του πόνου που εμφανίζεται κατά τη μάσηση, περνούν από αυτό το "ρελέ".
• το γάγγλιο παρέχει ευαισθησία στο δέρμα του εξωτερικού ακουστικού πόρου και της κροταφικής περιοχής.
• τα κλαδιά του νευρώνουν το τύμπανο.
• παρέχει εννεύρωση στην παρωτίδα.

Η εικόνα δείχνει έναν κόμβο αυτιού

Άρα, η νευραλγία του γαγγλίου του αυτιού (ganglion oticum) είναι μια ασθένεια που εμφανίζεται με κρίσεις οξέος, πυροβολικού πόνου στο αυτί και την παρωτίδα. Η αντανάκλαση του πόνου (ακτινοβόληση) μπορεί να συμβεί στο χέρι, το στήθος, αλλά πιο συχνά η ακτινοβολία εμφανίζεται στον αυχένα, στο πίσω μέρος του κεφαλιού και στην κάτω γνάθο.

Νευρικά γάγγλια της κρανιακής κοιλότητας

Μια χαρακτηριστική εκδήλωση θα είναι η εμφάνιση υπερσιελόρροιας κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης πόνου. Υπερσιελόρροια είναι σε αυτή την περίπτωση αυξημένη έκκριση σάλιου. Επιπρόσθετα, μπορεί να υπάρχει αίσθημα βουλώματος στο αυτί και εμφάνιση πόνων. Η ακοή δεν επηρεάζεται (σε ​​αντίθεση με τη νευρίτιδα του προσωπικού νεύρου, όταν στις περισσότερες περιπτώσεις αναπτύσσεται υπερακουσία).

Ακριβώς επειδή εμπλέκονται πολλές νευρικές ίνες στην ανατομία του αυτιού, απαιτείται η κοινή εργασία νευρολόγου, οδοντιάτρου και ωτορινολαρυγγολόγου για τη σωστή διάγνωση. Η νόσος αυτή ανήκει στην ομάδα των βλαστικών γαγγλιονίτιδων, και γειτνιάζει με το ακτινωτό γάγγλιο, τους υπογνάθιους και τους υπογλώσσιους κόμβους. Οι αυτόνομες διαταραχές προκαλούν επίσης τραχηλίτιδα και γαγγλιονίτιδα του άνω αυχενικού συμπαθητικού γαγγλίου.

Λόγοι για την ανάπτυξη της νόσου

Όπως και άλλες νευραλγίες των κρανιακών νεύρων, η νευραλγία του γαγγλίου του αυτιού εμφανίζεται λόγω της εμφάνισης εστιών ερεθισμάτων πόνου που σχηματίζονται αυθόρμητα ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης μόλυνσης. Τις περισσότερες φορές, οι ακόλουθες ασθένειες και διαδικασίες οδηγούν στην ανάπτυξη επώδυνων επιθέσεων:

• οξεία και χρόνια παρωτίτιδα - φλεγμονή των σιελογόνων αδένων.
• σιαλαδενίτιδα, ο σχηματισμός λίθων στους σιελογόνους αδένες με απόφραξη των αγωγών και την ανάπτυξη δευτερογενούς φλεγμονής.
• χρόνια ωτίτιδα, συμπεριλαμβανομένης της πυώδους.
• χρόνια αμυγδαλίτιδα (στηθάγχη);
• φλεγμονή των ιγμορείων - μετωπιαία ιγμορίτιδα, ιγμορίτιδα, ηθμοειδίτιδα και άλλες ιγμορίτιδα.
• οδοντογενετικές ασθένειες του οδοντικού συστήματος και της στοματικής κοιλότητας - ουλίτιδα, περιοδοντίτιδα, στοματίτιδα.

Όπως μπορείτε να δείτε, όλες αυτές οι ασθένειες είναι φλεγμονώδεις. Δευτερογενής βλάβη στο γάγγλιο του αυτιού είναι επίσης δυνατή εάν η πηγή της φλεγμονής ή η πυώδης μόλυνση είναι μακριά από το κρανίο. Αυτές μπορεί να είναι ασθένειες όπως βλάβες στα νεφρά και το ουροποιητικό σύστημα (πυελονεφρίτιδα), σηπτικές βλάβες, πνευμονία, συμπεριλαμβανομένων χρόνιων, φυματιωδών διεργασιών. Επίσης, η ώθηση για την ανάπτυξη πολλών, συμπεριλαμβανομένου του γαγγλίου του αυτιού, είναι μεταβολικές ασθένειες όπως η κίρρωση του ήπατος, ο χρόνιος αλκοολισμός, ο διαβήτης, η χρόνια γαστρίτιδα, η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, σε περιπτώσεις που αναπτύσσεται.

Σημάδια βλάβης στο γάγγλιο του αυτιού

Το πιο σημαντικό και σταθερό σύμπτωμα είναι ο έντονος πόνος στην περιοχή του έξω ακουστικού πόρου, κάπως πρόσθια, καθώς και στην περιοχή του κροτάφους και γύρω από το αυτί. Όπως όλοι οι άλλοι νευραλγικοί πόνοι, είναι πολύ οξύς, παρόμοιος με ηλεκτροπληξία, καίει, σφύζει και πολύ δυσάρεστο. Είναι ικανό να δώσει, όπως ήδη αναφέρθηκε, στο αυτί, τη γνάθο και τον ώμο, αντίστοιχα, στο πλάι της βλάβης. Επίσης, συμπτώματα νευραλγίας του αυτιού μπορεί να υποδεικνύονται από παράπονα όπως π.χ.

Τι μπορεί να πυροδοτήσει μια επίθεση αυτού του πόνου; Τις περισσότερες φορές, αυτό είναι πολύ ζεστό υγρό φαγητό - σούπα, τσάι, έξοδος στο κρύο και τον άνεμο, ακολουθούμενη από υποθερμία του προσώπου. Έντονη σωματική εργασία με ορμή αίματος στο πρόσωπο (εργασία κάμψης). Αυτός ο πόνος, όπως και κάθε άλλη νευραλγία, μπορεί να προκληθεί από ψυχοσυναισθηματικό στρες. Κατά κανόνα, μια επίθεση τέτοιου πόνου δεν διαρκεί πολύ - λίγα λεπτά, και σε κάθε περίπτωση η διάρκειά της δεν υπερβαίνει την ώρα.

Μερικές φορές μια επίθεση μπορεί να προκληθεί από αλλαγές στους περιβαλλοντικούς παράγοντες, όπως αλλαγές στην ατμοσφαιρική πίεση (καθώς το τύμπανο, του οποίου η εννεύρωση συνδέεται με το γάγγλιο του αυτιού, είναι ευαίσθητο σε αυτές τις διακυμάνσεις). Κάπως λιγότερο συχνά, οι επιθέσεις ενεργοποιούνται από αλλαγές στη θερμοκρασία του αέρα (συνήθως μείωση) και την υγρασία.

Όλα τα παραπάνω καθιστούν σαφές ότι η αγαπημένη εποχή του χρόνου για την έξαρση αυτού του τύπου νευραλγίας (όπως, πράγματι, για τους περισσότερους άλλους - και) είναι η άνοιξη και το φθινόπωρο.

Εάν ο πόνος φτάσει σε ένα ορισμένο κατώφλι, οι μύες της ευσταχιανής (ακουστικής) σάλπιγγας ανταποκρίνονται σε αυτόν με σπασμό. Αυτός ο σπασμός οδηγεί σε αλλαγή της πίεσης στον σωλήνα και το τύμπανο, απελευθερώνοντας την περίσσεια αέρα, παράγει ένα χαρακτηριστικό «κλικ». Μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί αίσθημα βουλώματος στο αυτί.

Η αύξηση της σιελόρροιας στην πληγείσα πλευρά κατά τη διάρκεια μιας επώδυνης προσβολής είναι ένα άλλο χαρακτηριστικό σημάδι αυτής της αυτόνομης διαταραχής. Κατά τη διάρκεια των διαστημάτων «φωτός», η λειτουργία της σιελόρροιας δεν επηρεάζεται.

Πώς γίνεται η διάγνωση της γαγγλιονευρίτιδας του ωτός;

• Κλινικά - με βάση το χαρακτηριστικό πρότυπο των παραπόνων. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται από επώδυνα σημεία κατά την ψηλάφηση της κεφαλής - σημείο Richet, καθώς και από αυξημένη ευαισθησία στον πόνο και δυσφορία στην παρωτίδα περιοχή.
• Πραγματοποιώντας ειδικό αποκλεισμό του γαγγλίου του αυτιού χρησιμοποιώντας τοπικό αναισθητικό - νοβοκαΐνη ή μικρότερη ποσότητα λιδοκαΐνης. Αυτή η διαδικασία, εκτός από την επαλήθευση της διάγνωσης, φέρνει σημαντική ανακούφιση στον ασθενή. Το αναισθητικό εγχέεται στο πιο πλούσιο σημείο με μια απλή βελόνα. Η ουσία πρέπει να εγχυθεί μεταξύ του πρόσθιου χόνδρου του έξω ακουστικού πόρου και της απόφυσης της κάτω γνάθου χωρίς να καταστραφεί η κροταφική αρτηρία.
• Για να αποκλειστούν σημεία φλεγμονής στον σιελογόνο αδένα της παρωτίδας, ο οδοντίατρος πρέπει να πραγματοποιήσει εξέταση· ένας ωτορινολαρυγγολόγος εξετάζει την παρουσία χρόνιων φλεγμονωδών ασθενειών του αυτιού, της μύτης και του λαιμού.
• Εκτελείται αμφοτερόπλευρο υπερηχογράφημα της παρωτίδας σιελογόνων αδένων.
• Η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου και των οστικών δομών του κρανίου είναι υποχρεωτική για να αποκλειστεί μια διαδικασία που καταλαμβάνει χώρο.

Θεραπεία της φυταλγίας του αυτιού

Όπως πάντα, τα μέτρα συνίστανται σε επείγουσα ανακούφιση από τον πόνο και γενική θεραπεία, η οποία αντιμετωπίζει την υποκείμενη αιτία και αποτρέπει την εμφάνιση νέων κρίσεων. Η θεραπεία θεωρείται επίσης αποτελεσματική εάν η διάρκεια των διαστημάτων «φωτός» αυξάνεται.

Για το σκοπό αυτό, σε αντίθεση με τα αντισπασμωδικά για τη νευραλγία του τριδύμου, χρησιμοποιούνται φάρμακα αποκλεισμού των γαγγλίων: πενταμίνη, αρφονάδα, πυρυλένιο, βενζοεξόνιο. Τα αντισπασμωδικά (No-Shpa, Halidor, υδροχλωρική παπαβερίνη) έχουν καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα. Σε αντίθεση με τη νευραλγία του τριδύμου, με τη νευραλγία του γαγγλίου του αυτιού, ο μυϊκός σπασμός παίζει σημαντικό ρόλο στην παθογένεση της νόσου. Έτσι, η χαλάρωση των μυών του ακουστικού σωλήνα μπορεί να μειώσει τον πόνο και την ενόχληση στο αυτί.

Χρησιμοποιούνται ηρεμιστικά (βαλεριάνα, Persen - Forte, Phytosedan) και υπνωτικά (zopiclone (Imovan), donormil, phenazepam). Παλαιότερα χρησιμοποιούνταν βαρβιτουρικά (luminal, veronal, barbamyl, etaminal - sodium), αλλά τώρα, λόγω έντονων παρενεργειών, δεν χρησιμοποιούνται.

Σύμφωνα με το σχήμα, χρησιμοποιούνται βιταμίνες Β (συμπεριλαμβανομένου του νικοτινικού οξέος), η ηλεκτροφόρηση πραγματοποιείται με νοβοκαΐνη ή θειαμίνη (βιταμίνη Β 1).

Στη φωτογραφία - Το φάρμακο "Milgamma" - συνδυαστική θεραπεία με βιταμίνες Β

Εάν η σιελόρροια είναι σοβαρή, χρησιμοποιείται πλατυφυλλίνη για τη μείωση της έκκρισης. Ένας σημαντικός σύνδεσμος στη θεραπεία πιθανού οιδήματος είναι η λήψη αντιισταμινικών.

Μεγάλη σημασία δίνεται στις φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες και μεθόδους: μαγνητοθεραπεία, θεραπεία με λέιζερ, μασάζ, βελονισμός, ηλεκτροβελονισμός, θέρμανση βιολογικά ενεργών σημείων με πούρα αψιθιάς.

Πρέπει να σημειωθεί ότι είναι πιθανές υποτροπές της νόσου. Για να τα αποφύγετε, πρέπει να απολυμάνετε αμέσως τη στοματική κοιλότητα, να θεραπεύσετε τα δόντια σας, να προσπαθήσετε να μην επιδεινώσετε υπάρχουσες χρόνιες παθήσεις των οργάνων του ΩΡΛ και να παρακολουθείτε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας.