Αναπτύσσεται ο μετωπιαίος κόλπος. Φλεγμονή των μετωπιαίων κόλπων: τύποι κόλπων, αιτιολογία και κλινική εικόνα

Οι δεύτεροι μεγαλύτεροι σε μέγεθος μετά τις άνω παραρινικές κοιλότητες είναι οι μετωπιαίοι κόλποι, που αλλιώς ονομάζονται μετωπιαίοι κόλποι. Βρίσκονται στο πάχος του μετωπιαίου οστού ακριβώς πάνω από τη γέφυρα της μύτης και αντιπροσωπεύουν έναν ζευγαρωμένο σχηματισμό, που χωρίζεται από ένα διάφραγμα σε δύο μέρη. Ωστόσο, δεν έχουν όλοι οι άνθρωποι μετωπιαίους κόλπους· περίπου το 5% του πληθυσμού δεν έχει καν τα βασικά του σώματα.

Φυσιολογικά, ο τελικός σχηματισμός των μετωπιαίων κόλπων τελειώνει στα 12-14 χρόνια. Σε αυτή την ηλικία γίνονται πλήρως λειτουργικές δομές, έχοντας όγκο 6-7 ml και παίζουν σημαντικό ρόλο στη ρινική αναπνοή, στο σχηματισμό της φωνής και του σκελετού του προσώπου. Αυτό το γεγονός εξηγεί την απουσία παθολογίας των μετωπιαίων κοιλοτήτων στα παιδιά - από 2 έως 12 ετών, μπορεί να αναπτύξουν ασθένειες μόνο των άνω παραρρίνιων κόλπων.

Οι μετωπιαίοι κόλποι είναι επενδεδυμένοι με βλεννογόνο, το επιθήλιο του οποίου παράγει συνεχώς μικρή ποσότητα βλέννας. Μέσω του στενού μετωπορινικού πόρου, που ανοίγει κάτω από τον μεσαίο στρόβιλο, τα ιγμόρεια καθαρίζονται από τη βλέννα - με αυτήν αφαιρούνται από τους κόλπους μικροοργανισμοί και σωματίδια σκόνης που έχουν εισέλθει σε αυτά.

Η παρουσία αυτού του καναλιού, υπό ορισμένες συνθήκες, μπορεί να περιπλέξει πολύ την αποστράγγιση, καθώς με σοβαρή διόγκωση της βλεννογόνου μεμβράνης, ο πόρος αποφράσσεται και ο καθαρισμός των μετωπιαίων κόλπων καθίσταται αδύνατος. Τέτοιος επίμονος αποκλεισμός της παροχέτευσης δεν συμβαίνει, για παράδειγμα, σε ασθένειες των άνω ιγμορείων, οι οποίες συνδέονται με τη ρινική κοιλότητα όχι με κανάλι, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις με ένα άνοιγμα. Αυτό είναι σημαντικό να θυμάστε όταν συνταγογραφείτε θεραπεία για παθολογίες των μετωπιαίων κοιλοτήτων.

Σε ποιες περιπτώσεις είναι απαραίτητος ο καθαρισμός των μετωπιαίων κόλπων;

Οι πιο συχνές παθήσεις των παραρρίνιων κόλπων είναι οι φλεγμονές τους που προκαλούνται από τη διείσδυση παθολογικής μικροχλωρίδας στη ρινική κοιλότητα και περαιτέρω στους κόλπους. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ιγμορίτιδα (φλεγμονή των ιγμορείων) γίνεται επιπλοκή ρινικής καταρροής λοιμώδους φύσης, αλλά καταγράφονται και περιπτώσεις μεμονωμένης βλάβης στους παραρρίνιους κόλπους, καθώς και παθολογική διαδικασία στις επικουρικές κοιλότητες αλλεργικής προέλευσης.

Ως προς τη συχνότητα, στην πρώτη θέση βρίσκονται διάφορες φλεγμονές των άνω γνάθων κόλπων, στη δεύτερη θέση οι μετωπιαίοι κόλποι και πιο σπάνιες είναι η ηθμοειδίτιδα και η σφηνοειδίτιδα (βλάβες των ηθμοειδών και σφηνοειδών κόλπων).

Με μετωπιαία ιγμορίτιδα (φλεγμονή των μετωπιαίων κόλπων) μολυσματικής ή αλλεργικής φύσης, εμφανίζεται πάντα οίδημα της βλεννογόνου μεμβράνης των κόλπων και του μετωπιαίου πόρου. Σε αυτή την περίπτωση, το επιθήλιο αρχίζει να παράγει αυξημένη ποσότητα βλέννας, η οποία είναι μια προστατευτική αντίδραση.

Η σημασία του έγκειται στην απομάκρυνση επιβλαβών ιών και βακτηρίων, των τοξινών τους, των προϊόντων αποσύνθεσης, των κατεστραμμένων επιθηλιακών κυττάρων και των αλλεργικών παραγόντων με βλέννα. Εάν η φλεγμονή είναι μολυσματικής φύσης, τότε το άφθονο περιεχόμενο των μετωπιαίων κοιλοτήτων είναι ένα μείγμα βλέννας και πύου. Εάν είναι αλλεργικό, τότε η απόρριψη δεν περιέχει πυώδες συστατικό.

Ο καθαρισμός των μετωπιαίων κόλπων είναι απαραίτητος για οποιαδήποτε μορφή φλεγμονώδους διαδικασίας, καθώς η μάζα που εκκρίνεται κατά τη διάρκεια της επίμονης απόφραξης του μετωπιαίου ρινικού σωλήνα από τη διογκωμένη βλεννογόνο μεμβράνη δεν μπορεί να αποστραγγιστεί ανεξάρτητα. Η συσσώρευσή του προκαλεί χαρακτηριστική κλινική εικόνα μετωπιαίας ιγμορίτιδας.

Αυτά είναι συμπτώματα δηλητηρίασης (με μολυσματική φλεγμονή) με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 38-39 μοίρες, έντονο και βασανιστικό πόνο στο μέτωπο και τις κόγχες των ματιών, ρινική συμφόρηση, άφθονη απόρριψη βλέννας και πύου από αυτήν (όταν αποκαθίσταται η αποστράγγιση) , εξασθενημένη όσφρηση και ηχόχρωμη φωνή.

Είναι επίσης απαραίτητος ο έγκαιρος καθαρισμός των μετωπιαίων κόλπων λόγω του κινδύνου σοβαρών επιπλοκών.Έτσι, όταν μια τεράστια ποσότητα βλέννας και πύου συσσωρεύεται σε αυτά, μπορεί να συμβεί «λιώσιμο» του οστικού τοιχώματος του κόλπου και το περιεχόμενο μπορεί να σπάσει στην κόγχη κοιλότητα ή να βλάψει τις μήνιγγες, κάτι που είναι πολύ επικίνδυνο για τη ζωή του ασθενούς.

Επομένως, όταν εμφανίζονται συμπτώματα μετωπιαίας ιγμορίτιδας, δεν χρειάζεται να κάνετε ανεξάρτητα βήματα στη θεραπεία, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν γιατρό που θα διαγνώσει την παθολογία και θα συνταγογραφήσει θεραπευτικά μέτρα για τον καθαρισμό και την απολύμανση των μετωπιαίων κοιλοτήτων.

Ποιες μέθοδοι καθαρισμού των μετωπιαίων κόλπων υπάρχουν;

Όταν ένας ασθενής αναζητά βοήθεια, συνταγογραφούνται όλα τα απαραίτητα διαγνωστικά μέτρα για τον προσδιορισμό της μορφής φλεγμονής, καθώς και για τη διαφοροποίηση της μετωπιαίας ιγμορίτιδας από ασθένειες των άνω ιγμορείων ή από άλλες ιγμορίτιδα. Χρησιμοποιώντας τις μεθόδους της πρόσθιας και οπίσθιας ρινοσκόπησης, ο γιατρός ΩΡΛ σημειώνει αλλαγές στη ρινική κοιλότητα, την παρουσία υπεραιμίας σε μια συγκεκριμένη περιοχή και τη φύση του περιεχομένου.

Πατώντας, μπορείτε να μάθετε τη θέση του πόνου και χρησιμοποιώντας μια εξέταση αίματος, μπορείτε να προσδιορίσετε μολυσματική ή αλλεργική φλεγμονή. Για τη λήψη τελικών δεδομένων για τη διάγνωση της φλεγμονής της μετωπιαίας, της άνω γνάθου και άλλων κοιλοτήτων, απαιτείται πρόσθετη ενόργανη έρευνα. Αυτό περιλαμβάνει διαφανοσκόπηση, ακτινογραφία, αξονική τομογραφία, υπερηχογράφημα.

Χρησιμοποιώντας αυτές τις μεθόδους, είναι δυνατό να προσδιοριστεί εάν υπάρχει συσσώρευση περιεχομένου στον κόλπο, εάν παροχετεύεται ή εάν υπάρχει απόφραξη του μετωπορινικού πόρου. Αυτά τα δεδομένα καθορίζουν ποια μέθοδο καθαρισμού των μετωπιαίων κόλπων θα επιλέξει ειδικός, συντηρητική ή χειρουργική.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας επαρκούν για τον καθαρισμό των άνω ή μετωπιαίων παραρρίνιων κόλπων. Αυτό σημαίνει ότι η χρήση ορισμένων φαρμάκων είναι αρκετά ικανή τόσο να μειώσει την παραγωγή βλεννοπυώδους εκκρίσεως όσο και να αποκαταστήσει τις φυσιολογικές κοιλότητες εξαλείφοντας το πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης των απεκκριτικών αγωγών.

Ως εκ τούτου, πρώτα απ 'όλα, συνταγογραφείται ετιοτροπική θεραπεία, που στοχεύει στο μολυσματικό παθογόνο ή αλλεργικό παράγοντα (αντιβιοτικά ή αντιισταμινικά), στη συνέχεια αγγειοσυσταλτικά ρινικά φάρμακα (Galazolin, Nazol, Naphthyzin) αυστηρά σύμφωνα με ιατρικές συστάσεις και σε περίπτωση δηλητηρίασης, αντιπυρετικά φάρμακα .

Εάν ο ασθενής δεν έχει αυξημένη θερμοκρασία σώματος, τότε είναι πολύ χρήσιμο να κάνει φυσικοθεραπεία. Για τη φλεγμονή των μετωπιαίων ή των άνω γνάθων κόλπων, οι διαδικασίες UHF, HF, τοπική και γενική θέρμανση είναι πολύ αποτελεσματικές.

Εάν αυτές οι μέθοδοι δεν καταφέρουν να αφαιρέσουν τον επίμονο αποκλεισμό του μετωπορινικού πόρου, τότε ο γιατρός πρέπει να καταφύγει σε πιο ριζοσπαστικές μεθόδους. Ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς, τη μορφή και τη βαρύτητα της νόσου, συνιστάται η διενέργεια πλύσης με τη χρήση του φλεβοκομβικού καθετήρα YAMIK, η παρακέντηση του μετωπιαίου κόλπου με τη χρήση ενδοσκοπίου μέσω του παροχετευτικού καναλιού ή η διαοστική παρακέντηση του πρόσθιου ή κάτω τοιχώματος του με περαιτέρω ξέπλυμα και απολύμανση της κοιλότητας.

Ο καθαρισμός των μετωπιαίων κόλπων με μετωπιαίους κόλπους οποιασδήποτε προέλευσης είναι η κύρια κατεύθυνση στη θεραπεία. Είναι σημαντικό να επιλέξετε την πιο βέλτιστη μέθοδο για τον ασθενή και να εκτελέσετε τις διαδικασίες καθαρισμού έγκαιρα και σωστά.

Εκτός από τον ηθμοειδές λαβύρινθο, τους σφηνοειδείς και τους άνω γνάθους κόλπους, οι παραρρίνιοι κόλποι περιλαμβάνουν επίσης τους μετωπιαίους κόλπους. Όλες αυτές οι κοιλότητες αέρα ονομάζονται επίσης παραρινικοί κόλποι. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα των μετωπιαίων κόλπων είναι η απουσία τους τη στιγμή της γέννησης.Αναπτύσσονται μόνο στην ηλικία των οκτώ ετών και σχηματίζονται πλήρως μόνο μετά την εφηβεία.

Οι μετωπιαίοι κόλποι βρίσκονται στο μετωπιαίο οστό πίσω από τις ραβδώσεις των φρυδιών. Αυτές οι κοιλότητες είναι ζευγαρωμένες και έχουν σχήμα τριγωνικής πυραμίδας. Η εσωτερική επιφάνεια καλύπτεται με βλεννογόνο. Σχηματίζονται από διάφορους τοίχους:

• εμπρός ή μπροστά?
• οπίσθια ή εγκεφαλική?
• κάτω μέρος;
• εσωτερικό ή μεσοκολπικό διάφραγμα.

Το εσωτερικό χωρίζει το μετωπιαίο οστό σε δύο μέρη - αριστερό και δεξί. ​​Τις περισσότερες φορές δεν είναι συμμετρικά, αφού το οστικό διάφραγμα αποκλίνει προς τη μία πλευρά από τη μέση γραμμή. Η βάση του κόλπου είναι το άνω τοίχωμα της τροχιάς και η κορυφή βρίσκεται στη συμβολή του πρόσθιου τοιχώματος με το οπίσθιο. Με τη βοήθεια του μετωπιαίου πόρου, που ονομάζεται επίσης αναστόμωση, κάθε μετωπιαίος κόλπος ανοίγει στη ρινική οδό.

Το πρόσθιο τοίχωμα του κόλπου είναι το πιο παχύ - μπορούμε να το νιώσουμε περνώντας το χέρι μας πάνω από το μέτωπο ακριβώς πάνω από τα φρύδια. Στο κάτω μέρος του, μεταξύ των υπερκείμενων τόξων, υπάρχει μια γέφυρα της μύτης, και λίγο ψηλότερα οι μετωπιαίοι φυμάτιοι. Ο πίσω τοίχος συνδέεται με το κάτω μέρος σε ορθή γωνία.

Ωστόσο, η δομή των κόλπων δεν είναι πάντα η ίδια με αυτή που περιγράφηκε παραπάνω. Υπάρχουν σπάνιες περιπτώσεις όπου το εσωτερικό χώρισμα που χωρίζει τα ιγμόρεια βρίσκεται όχι κατακόρυφα, αλλά οριζόντια. Σε αυτή την περίπτωση, οι μετωπιαίοι κόλποι βρίσκονται ο ένας πάνω από τον άλλο.

Υπάρχουν και άλλες αποκλίσεις στη δομή των κοιλοτήτων. Για παράδειγμα, στο εσωτερικό τους μπορεί να υπάρχουν ελλιπή διαφράγματα - ιδιόμορφες οστικές ραβδώσεις. Ένας τέτοιος κόλπος αποτελείται από πολλούς κόλπους ή κόγχες. Μια άλλη, πιο σπάνια ανωμαλία είναι τα πλήρη διαφράγματα - χωρίζουν μια από τις κοιλότητες σε πολλές, σχηματίζοντας μετωπιαίους κόλπους πολλαπλών θαλάμων.

Λειτουργίες των μετωπιαίων κόλπων

Μαζί με άλλες παραρινικές κοιλότητες, οι μετωπιαίοι κόλποι χρησιμεύουν για την αποτελεσματική λειτουργία του σώματος. Δεδομένου του γεγονότος ότι απουσιάζουν κατά τη γέννηση, υπάρχει η υπόθεση ότι Η κύρια λειτουργία των μετωπιαίων κόλπων είναι η μείωση της μάζας του κρανίου. Επιπλέον, οι μετωπιαίες κοιλότητες:

• λειτουργούν ως ένα είδος αντικραδασμικού "ρυθμιστικού" που προστατεύει τον εγκέφαλο από τραυματισμό.
• συμμετέχουν στη διαδικασία της αναπνοής: ο αέρας από τις ρινικές διόδους εισέρχεται στις κοιλότητες, όπου, αλληλεπιδρώντας με τη βλεννογόνο μεμβράνη, υγραίνεται και θερμαίνεται επιπλέον.
• συμμετέχουν στο σχηματισμό ήχων και αυξάνουν τον φωνητικό συντονισμό.

Παθήσεις των μετωπιαίων κόλπων

Λαμβάνοντας υπόψη ότι οι μετωπιαίοι κόλποι είναι κοίλες δομές επενδεδυμένες με βλεννογόνο, μπορεί να επηρεαστούν από ιογενείς ή βακτηριακές λοιμώξεις. Τα παθογόνα μικρόβια διεισδύουν μαζί με τον εισπνεόμενο αέρα. Όταν η αντίσταση του σώματος είναι χαμηλή, μπορεί να εμφανιστεί μια φλεγμονώδης διαδικασία.

Frontit

Η φλεγμονή «πηγάζει», κατά κανόνα, στον ρινικό βλεννογόνο και στη συνέχεια εξαπλώνεται μέσω του ρινοδακρυϊκού πόρου στους μετωπιαίους κόλπους. Εμφανίζεται οίδημα, με αποτέλεσμα να φράσσεται το κανάλι και η εκροή υγρού από τα ιγμόρεια καθίσταται αδύνατη. Έτσι αναπτύσσεται η μετωπιαία ιγμορίτιδα. Το απομονωμένο περιβάλλον που έχει σχηματιστεί είναι ιδανικό για τον πολλαπλασιασμό των βακτηρίων και το σχηματισμό πύου.

Η μετωπιαία ιγμορίτιδα αντιμετωπίζεται κυρίως με φάρμακα. Σε αυτή την περίπτωση, συνταγογραφείται σύνθετη θεραπεία: χρησιμοποιούνται αγγειοσυσταλτικά, αντιφλεγμονώδη και αντιβακτηριακά μέσα. Η φυσιοθεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Η επέμβαση διάνοιξης κοιλοτήτων απαιτείται μόνο σε περιπτώσεις που η θεραπεία δεν οδηγεί σε ανάρρωση και υπάρχει πιθανότητα επιπλοκών.

Σε αντίθεση με άλλα, το λεπτότερο οπίσθιο τοίχωμα δεν σχηματίζεται από οστικό ιστό, αλλά από σπογγώδη ιστό. Επομένως, ακόμη και με μικρές φλεγμονώδεις διεργασίες, μπορεί να καταρρεύσει και να επιτρέψει στη μόλυνση να εξαπλωθεί σε άλλα όργανα..

Κύστη μετωπιαίου κόλπου

Μια κύστη μετωπιαίου κόλπου είναι ένα μικρό σφαιρικό δοχείο γεμάτο με υγρό και με λεπτά, ελαστικά τοιχώματα. Το μέγεθος και η θέση ενός τέτοιου νεοπλάσματος μπορεί να ποικίλλει. Αυτός ο όγκος εμφανίζεται υπό τις ίδιες συνθήκες με την μετωπιαία ιγμορίτιδα.

Ως αποτέλεσμα της φλεγμονής, η εκροή υγρού διακόπτεται, αλλά η βλέννα συνεχίζει να παράγεται και να συσσωρεύεται. Και αφού δεν έχει πού να πάει, με τον καιρό σχηματίζεται μια κύστη. Η θεραπεία αυτής της ασθένειας είναι χειρουργική.

Διάγνωση παθήσεων κόλπων

Τα συμπτώματα των παθήσεων των μετωπιαίων κόλπων, είτε πρόκειται για μετωπιαία ιγμορίτιδα είτε για κύστη, είναι τα ίδια. Η μόνη διαφορά είναι ότι μια κύστη, αν είναι μικρή σε μέγεθος, μπορεί να μην παρουσιάζει καθόλου σημάδια για αρκετό καιρό. Επιπλέον, μικρά νεοπλάσματα δεν ανιχνεύονται πάντα κατά τη διάρκεια εξετάσεων ρουτίνας από έναν ειδικό ΩΡΛ.

Συμπτώματα ασθενειών

Τα κύρια συμπτώματα της νόσου του μετωπιαίου κόλπου είναι:

• πόνος στο μέτωπο, ο οποίος εντείνεται με πίεση και κόπωση.
• πυώδης ρινική έκκριση, συχνά άοσμη.
• διαταραχή της κανονικής αναπνοής, συνήθως από την προσβεβλημένη κοιλότητα.
• πρήξιμο και ερυθρότητα του δέρματος στη θέση του φλεγμονώδους κόλπου.
• απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
• γενική αδυναμία.

Επισκόπηση

Εάν υπάρχει έστω και η παραμικρή υποψία ότι αναπτύσσεται μετωπιαία ιγμορίτιδα ή κύστη, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ωτορινολαρυγγολόγο. Ο γιατρός αυτός, αφού πάρει συνέντευξη από τον ασθενή, θα πραγματοποιήσει ρινοσκόπηση – εξέταση της ρινικής κοιλότητας και των παραρινικών κοιλοτήτων. Για την επιβεβαίωση της διάγνωσης, καθώς και για τον προσδιορισμό της παρουσίας και του επιπέδου πύου, μπορεί να συνταγογραφηθεί ακτινογραφία.

Σε ιδιαίτερα προχωρημένες περιπτώσεις, γίνεται αξονική τομογραφία. Αυτός ο τύπος μελέτης καθιστά επίσης δυνατό τον προσδιορισμό του μεγέθους των μετωπιαίων κόλπων και της παρουσίας πρόσθετων διαφραγμάτων σε αυτά, κάτι που είναι σημαντικό κατά την εκτέλεση χειρουργικής επέμβασης. Για τον εντοπισμό του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου, πραγματοποιούνται μικροβιολογικές μελέτες εκκρίσεων.

Οι ακτινογραφίες χρησιμοποιούνται συχνά εάν τα ιγμόρεια της άνω γνάθου έχουν φλεγμονή - οι μετωπιαίες κοιλότητες είναι επίσης καθαρά ορατές στις εικόνες. Αυτός ο τύπος μελέτης είναι αναποτελεσματικός για τη διάγνωση άλλων ιγμορείων, καθώς είναι ελάχιστα ορατοί στην εικόνα.

Πιθανές συνέπειες και πρόληψη

Σε περιπτώσεις ατελούς ανάρρωσης ή με προχωρημένη μετωπιαία ιγμορίτιδα, η νόσος μπορεί να πάρει χρόνια μορφή. Αυτό είναι επικίνδυνο λόγω συχνών υποτροπών της νόσου και άλλων σοβαρών συνεπειών με τη μορφή μηνιγγίτιδας ή φλεγμονής του εγκεφάλου.

Για να αποφύγετε την ασθένεια, προσπαθήστε να αποφύγετε την υποθερμία, σκληραίνουν το σώμα, αντιμετωπίζουν έγκαιρα τις οξείες αναπνευστικές παθήσεις και την καταρροή. Και τότε δεν θα χρειαστεί να μελετήσετε τα μετωπιαία ιγμόρεια, τη δομή και τις λειτουργίες τους με τη βοήθεια φωτογραφιών, να συμβουλευτείτε έναν ωτορινολαρυγγολόγο και να πραγματοποιήσετε θεραπεία.

Οι μετωπιαίοι κόλποι αποτελούν αναπόσπαστο μέρος του συστήματος των παραρινικών κοιλοτήτων αέρα και εκτελούν μια σειρά από λειτουργίες που σχετίζονται με την προστασία του σώματος, την οργάνωση της φυσιολογικής αναπνοής και της ομιλίας. Βρίσκονται σε κοντινή απόσταση από την εγκεφαλική μεμβράνη, επομένως οι ασθένειές τους μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές.

Δομή και λειτουργίες μπροστινών καμερών

Οι μετωπιαίοι κόλποι, όπως και οι άνω γνάθοι, στη θέση τους ανήκουν στα πρόσθια κενά, τα οποία επικοινωνούν με τη μύτη μέσω της ελικοειδής και μακράς μέσης μετωπορινικής οδού. Αυτή η ανατομία προκαθορίζει πολύ συχνότερες μολυσματικές ασθένειες των πρόσθιων κοιλοτήτων.

Οι μετωπιαίοι θάλαμοι είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο που βρίσκεται βαθιά στο μετωπιαίο οστό.

Το μέγεθος και η διαμόρφωσή τους μπορεί να διαφέρουν σημαντικά από άτομο σε άτομο, αλλά κατά μέσο όρο κάθε μετωπιαίος κόλπος έχει όγκο περίπου 4,7 κυβικά εκατοστά. Τις περισσότερες φορές, μοιάζει με ένα τρίγωνο, επενδεδυμένο εσωτερικά με βλεννογόνο, με τέσσερα τοιχώματα:

• Το τροχιακό (κάτω) είναι το λεπτότερο, το μεγαλύτερο μέρος του εμβαδού του είναι το άνω τοίχωμα της κόγχης, με εξαίρεση το άκρο δίπλα στο ηθμοειδές οστό. Σε αυτό υπάρχει μια αναστόμωση του καναλιού μήκους 10-15 mm και διαμέτρου έως 4 mm, που ανοίγει στη ρινική κοιλότητα.
• Το πρόσωπο (μπροστά) είναι το παχύτερο, αντιπροσωπευόμενο από το εξωτερικό τμήμα του μετωπιαίου οστού, το οποίο έχει πάχος 5 έως 8 mm.
• Μυελοειδής (οπίσθιος) - αποτελείται από ένα λεπτό αλλά ισχυρό συμπαγές οστό, που οριοθετείται από τον πρόσθιο κρανιακό βόθρο και τη σκληρή μήνιγγα.
• Το εσωτερικό (μεσαίο) χωρίζει τους δύο θαλάμους· στο πάνω μέρος του μπορεί να αποκλίνει προς τα αριστερά ή προς τα δεξιά.

Ένα νεογέννητο παιδί δεν έχει μετωπιαίους κόλπους· αρχίζουν να σχηματίζονται μόλις στην ηλικία των 3-4 ετών και τελικά αναπτύσσονται μετά την εφηβεία.

Εμφανίζονται στην άνω εσωτερική γωνία της κόγχης, αποτελούνται από κύτταρα του ηθμοειδούς οστού και ο ρινικός βλεννογόνος αναπτύσσεται σε αυτά. Παράλληλα με αυτό, εμφανίζεται η διαδικασία απορρόφησης του σπογγώδους οστού, το οποίο βρίσκεται μεταξύ της εσωτερικής και της εξωτερικής πλάκας του μετωπιαίου οστού. Στον κενό χώρο σχηματίζονται μετωπικά κενά, τα οποία μερικές φορές μπορεί να έχουν κόγχες, κόλπους και εσωτερικά χωρίσματα στον αυλό. Η παροχή αίματος προέρχεται από τις οφθαλμικές και άνω γνάθιες αρτηρίες και η νεύρωση προέρχεται από το οφθαλμικό νεύρο.

Οι κοιλότητες είναι τις περισσότερες φορές άνισες, καθώς η οστική πλάκα που τις χωρίζει συνήθως δεν βρίσκεται ακριβώς στο κέντρο, μερικές φορές μπορεί να απουσιάζει, τότε το άτομο έχει μια μεγάλη κοιλότητα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, το διαχωριστικό οστό δεν βρίσκεται κάθετα, αλλά οριζόντια και οι θάλαμοι βρίσκονται σε ένα πάνω από την άλλη. Σύμφωνα με διάφορες μελέτες, το 5-15% των ανθρώπων δεν έχουν καθόλου μετωπιαίους κόλπους.

Οι κύριες λειτουργίες των μπροστινών καμερών σήμερα είναι:

• προστασία του εγκεφάλου από τραυματισμό και υποθερμία (ενεργώντας ως «ρυθμιστικό διάλυμα»).
• συμμετοχή στο σχηματισμό ήχων, ενίσχυση του φωνητικού συντονισμού.
• ρύθμιση των επιπέδων πίεσης στις ρινικές διόδους.
• θέρμανση και ύγρανση του εισπνεόμενου αέρα.
• μείωση της μάζας του κρανίου κατά την ανάπτυξή του.

Οξεία μετωπιαία ιγμορίτιδα: αιτιολογία και συμπτώματα

Δεδομένου ότι τα παραρινικά διαμερίσματα καλύπτονται εσωτερικά με βλεννογόνους, η κύρια ασθένεια είναι η φλεγμονώδης διαδικασία σε αυτά. Αν μιλάμε για τους μετωπιαίους κόλπους, τότε η φλεγμονή τους ονομάζεται μετωπιαία ιγμορίτιδα. Η φλεγμονή έχει κυματική πορεία, μπορεί γρήγορα να περάσει από το οξύ στάδιο στο χρόνιο στάδιο και στη συνέχεια να είναι ασυμπτωματική ή να υποχωρήσει χωρίς θεραπεία.

Η κύρια αιτία της νόσου είναι, κατά κανόνα, μια φλεγμονώδης διαδικασία στην ανώτερη αναπνευστική οδό, από όπου εξαπλώνεται στα μετωπιαία διαμερίσματα με ανοδικό τρόπο.

Εάν η θεραπεία είναι άκαιρη ή ανεπαρκής λόγω αλλαγών στο pH της έκκρισης, το ανοσοποιητικό φράγμα από το βλεφαροφόρο επιθήλιο εξασθενεί και η παθογόνος μικροχλωρίδα διεισδύει στους θαλάμους, καλύπτοντας τους βλεννογόνους. Πολλοί γιατροί είναι της άποψης ότι η οξεοβασική ισορροπία της βλέννας μπορεί να διαταραχθεί από σταγόνες με αγγειοσυσταλτικό αποτέλεσμα, οι οποίες χρησιμοποιούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Οι κύριες προϋποθέσεις για την ανάπτυξη της νόσου:

• μακράς διαρκείας καταρροή?
• κρυολογήματα που έχουν υποστεί κακή θεραπεία ή έχουν υποστεί "στα πόδια σας"
• υποθερμία του σώματος, ιδίως των ποδιών.
• στρες;
• τραύματα στο μπροστινό μέρος του κεφαλιού.

Η φλεγμονώδης διαδικασία συνοδεύεται από υπεραιμία και διόγκωση των βλεννογόνων, με αποτέλεσμα την αυξημένη έκκριση ενώ ταυτόχρονα εμποδίζει την εκροή υγρού. Η παροχή οξυγόνου περιορίζεται απότομα ή διακόπτεται εντελώς. Η σταδιακή αύξηση της εσωτερικής πίεσης είναι η αιτία έντονου πόνου στην περιοχή του μετώπου.

Τα συμπτώματα της νόσου χωρίζονται σε γενικά και τοπικά, που μαζί δίνουν μια χαρακτηριστική κλινική εικόνα της οξείας μετωπιαίας ιγμορίτιδας.

Τοπικές πινακίδες:

• πλήρης απουσία ή σοβαρή δυσκολία στη ρινική αναπνοή.
• παλλόμενος και πιεστικός πόνος πάνω από τα φρύδια, ο οποίος εντείνεται όταν γέρνετε το κεφάλι σας προς τα εμπρός ή πιέζετε το χέρι σας στο μέτωπό σας.
• άφθονη πυώδης απόρριψη από τις ρινικές διόδους (ένα ή και τα δύο).
• έκκριση που ρέει στον στοματοφάρυγγα.
• Το πρήξιμο μπορεί να εξαπλωθεί στο άνω βλέφαρο ή στη γωνία της τροχιάς του ματιού.

Ταυτόχρονα με τα τοπικά, αυξάνονται και τα γενικά σημάδια που υποδηλώνουν δηλητηρίαση του σώματος:

• αύξηση της θερμοκρασίας στους 37,5-39 μοίρες, είναι δυνατή η ρίγη.
• αντίδραση αίματος (αυξημένη ESR, λευκοκυττάρωση).
• μυϊκή αδυναμία;
• διάχυτοι πονοκέφαλοι?
• υπεραιμία του δέρματος στην προβολή του προσβεβλημένου οργάνου.
• πόνοι στα οστά και τις αρθρώσεις?
• κόπωση και υπνηλία.

Διάγνωση και συντηρητική αντιμετώπιση της μετωπιαίας ιγμορίτιδας

Για να μελετήσετε την κλινική εικόνα και να κάνετε τη σωστή διάγνωση, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ωτορινολαρυγγολόγο. Ο γιατρός ΩΡΛ παίρνει συνέντευξη από τον ασθενή, μετά την οποία πραγματοποιεί ρινοσκόπηση - οπτική εξέταση των ρινικών κοιλοτήτων και των παραρρινικών κόλπων για να προσδιορίσει τη θέση του πύου και την κατάσταση των βλεννογόνων. Η ψηλάφηση και η κρούση (χτύπημα) βοηθούν στον εντοπισμό του πόνου στο πρόσθιο τοίχωμα του μετώπου και στη γωνία του ματιού στην πληγείσα πλευρά.

Για να επιβεβαιωθεί η ύποπτη διάγνωση, ο ασθενής δίνει αίμα για ανάλυση, ενώ υποβάλλεται επίσης σε ακτινογραφία (σε πλάγιες και άμεσες προβολές) ή αξονική τομογραφία.

Αυτές οι μέθοδοι μας επιτρέπουν να προσδιορίσουμε καλύτερα τη βλάβη, την ποσότητα του συσσωρευμένου πύου, το βάθος και το σχήμα των θαλάμων και την παρουσία πρόσθετων χωρισμάτων σε αυτούς. Η βλέννα που απελευθερώνεται υποβάλλεται σε μικροβιολογική εξέταση για να προσδιοριστεί το παθογόνο και να συνταγογραφηθεί η κατάλληλη θεραπεία.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται συντηρητική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της αντιφλεγμονώδους θεραπείας, της απόφραξης του μετωπορινικού σωλήνα και της αποκατάστασης της παροχέτευσης της κοιλότητας. Χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

• αντιβιοτικά ευρέος φάσματος παρουσία υψηλής θερμοκρασίας (Klacid, Avelox, Augmentin) με επακόλουθη διόρθωση εάν είναι απαραίτητο.
• αναλγητικά (ασκοφαίνη, παρακεταμόλη);
• αντιισταμινικά (claritin, suprastin)?
• φάρμακα για τη μείωση της βλεννογόνου έκκρισης μέσω υψηλής επινεφριοποίησης (sanorin, nazivin, galazolin, sinupret, ναφθυζίνη).
• μέσα για την ενίσχυση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων (βιταμίνη C, ρουτίνη, ασκορουτίνη).

Ελλείψει σοβαρής δηλητηρίασης του σώματος, η φυσικοθεραπεία (θεραπεία με λέιζερ, UHF, κομπρέσες) είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική. Χρησιμοποιείται επίσης καθετήρας κόλπων YAMIK, ο οποίος επιτρέπει την έκπλυση των θαλάμων με φαρμακευτικές ουσίες.

Εάν η συντηρητική θεραπεία είναι αναποτελεσματική (επιμονή υψηλού πυρετού, κεφαλαλγία, διαταραχή της ρινικής αναπνοής, έκκριση παχύρρευστης βλέννας ή πύου) για τρεις ημέρες, καθώς και εάν ανιχνευθεί πύον στις κοιλότητες με ακτινογραφίες ή αξονική τομογραφία, η παρακέντηση του ιγμορείου κόλπου γίνεται συνταγογραφείται. Σήμερα αυτή είναι μια πολύ αποτελεσματική τεχνική που παρέχει υψηλό επίπεδο αποκατάστασης. Πρόκειται για μια αρκετά απλή επέμβαση που είναι καλά ανεκτή από τους ασθενείς, ανεξάρτητα από την ηλικία τους.

Η ουσία της επέμβασης είναι να διεισδύσει στον οστικό ιστό μηχανικά ώστε:

• αφαίρεση πυώδους περιεχομένου.
• αποκατάσταση της αποχέτευσης μέσω του καναλιού σύνδεσης.
• μείωση της διόγκωσης των μεμβρανών.
• καταστολή των παθογόνων που προκαλούν φλεγμονή.

Για τη διενέργεια χειρουργικής επέμβασης, χρησιμοποιείται ένα τρυπάνι χειρός μήκους όχι μεγαλύτερο από 10 mm με περιοριστή βάθους διείσδυσης και ένα σετ πλαστικών ή μεταλλικών σωληνίσκων για ξέβγαλμα.

Κατά τον προσδιορισμό του βέλτιστου σημείου εισόδου, χρησιμοποιούνται ειδικοί υπολογισμοί, οι οποίοι επιβεβαιώνονται με ακτινογραφίες σε διαφορετικές προβολές.

Η τριπανοκέντηση πραγματοποιείται στο τμήμα νοσηλείας του νοσοκομείου και χρησιμοποιείται κυρίως αναισθησία τοπικής διήθησης (λεδοκαΐνη, νοβοκαΐνη). Χρησιμοποιώντας ένα τρυπάνι, δημιουργείται μια τρύπα στο παχύ πρόσθιο τοίχωμα του οστού, μέσω της οποίας ανιχνεύεται ολόκληρο το όργανο. Ένας ειδικός σωληνίσκος εισάγεται και ασφαλίζεται στην οπή, μέσω της οποίας χορηγούνται φάρμακα τις επόμενες ημέρες. Επιπλέον, ο κόλπος και ο συνδετικός πόρος πλένονται με αντισηπτικά διαλύματα, ακολουθούμενο από την εκκένωση θρόμβων αίματος, πολυπόδων, κυστικών σχηματισμών και κοκκιώδους ιστού.

Λιγότερο συχνά, οι ωτορινολαρυγγολόγοι χρησιμοποιούν τη μέθοδο της διάτρησης του οστού με μια σμίλη. Η προκύπτουσα δόνηση αντενδείκνυται για:

• μηνιγγίτιδα;
• αποστήματα?
• οστεομυελίτιδα των κρανιακών οστών.
• θρομβοφλεβίτιδα.

Υπάρχει επίσης μια τεχνική που χρησιμοποιείται ευρέως στην πράξη για τη διάτρηση του κάτω τοιχώματος της κοιλότητας, που είναι πολύ πιο λεπτό από το μπροστινό, με μια ακονισμένη ειδική βελόνα. Σε αυτή την περίπτωση, ένας λεπτός υποκλείδιος καθετήρας εισάγεται στον αυλό της βελόνας, ο οποίος στερεώνεται στο δέρμα μετά την αφαίρεση της βελόνας και χρησιμεύει ως δίοδος για το πλύσιμο και τη χορήγηση φαρμάκων στον θάλαμο. Ωστόσο, αυτή η λειτουργία θεωρείται λιγότερο προτιμώμενη και πιο δύσκολη λόγω της παρουσίας της τροχιάς σε κοντινή απόσταση.

Λόγω της θέσης των μηνίγγων κοντά στη βλάβη, η καθυστέρηση της επαφής με γιατρό ή η προσπάθεια αυτοθεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου. Οι επιπλοκές της μετωπιαίας ιγμορίτιδας μπορεί να περιλαμβάνουν ασθένειες όπως πυώδη φλεγμονή της κόγχης, μηνιγγίτιδα, οστεομυελίτιδα των κρανιακών οστών κ.λπ.

Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας και πρόληψης της μετωπιαίας ιγμορίτιδας

Οι παραδοσιακές συνταγές στοχεύουν κυρίως στη μείωση του οιδήματος και στην απομάκρυνση της βλέννας· η χρήση τους θα πρέπει να συνεννοηθεί με το γιατρό σας:

• Βράζουμε τα φύλλα δάφνης (5-10 τμχ.) σε μια κατσαρόλα, τα μεταφέρουμε σε χαμηλή φωτιά και αναπνέουμε σκεπασμένα με μια πετσέτα για πέντε λεπτά. Επαναλάβετε για αρκετές ημέρες στη σειρά, αυτό προάγει την εκροή πύου.
• Ένα κουταλάκι του γλυκού αλάτι, λίγη μαγειρική σόδα και τρεις σταγόνες λάδι δέντρου τσαγιού αναμειγνύονται σε ένα ποτήρι ζεστό νερό. Καθαρίστε τη μύτη σας και, στη συνέχεια, γέρνοντας το κεφάλι σας προς τα εμπρός, χρησιμοποιήστε μια μικρή σύριγγα για να ρίξετε το διάλυμα υπό πίεση στο ένα ρουθούνι έτσι ώστε να ρέει έξω από το άλλο. Επαναλάβετε 2-3 φορές την ημέρα και μετά εφαρμόστε σταγόνες για την καταρροή.

Η πρόληψη της νόσου έχει ως εξής:

• έγκαιρη θεραπεία της ρινίτιδας και της ιγμορίτιδας, εάν η ρινική καταρροή δεν υποχωρήσει εντός τριών ημερών, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με την κλινική.
• ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος μέσω της σκλήρυνσης και της σωματικής άσκησης.
• βιταμινοθεραπεία το φθινόπωρο και την άνοιξη.
• έλεγχος της καθαριότητας της μύτης και της ελεύθερης ρινικής αναπνοής.

Πηγές: medscape.com,

Mucocele(πυοκήλη) του μετωπιαίου κόλπου είναι μια επέκταση σε σχήμα κύστης του μετωπιαίου κόλπου, που προκύπτει από τη διάτασή του από συσσωρευμένο ορογόνο υγρό (βλεννοκήλη) ή πύον (πυοκήλη). Η βλεννοκήλη του μετωπιαίου κόλπου συνοδεύεται από βαθμιαία αυξανόμενο πόνο στο μέτωπο, πάνω από την κόγχη και γύρω από το μάτι. η εμφάνιση μιας προεξοχής στην εσωτερική γωνία του ματιού. εξόφθαλμος και μετατόπιση του βολβού προς τα κάτω. μειωμένη οπτική οξύτητα και αντίληψη χρώματος. δακρύρροια και διπλωπία. Για τη διάγνωση της βλεννοκήλης του μετωπιαίου κόλπου, χρησιμοποιούνται ρινοσκόπηση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία και διαφανοσκόπηση, διαγνωστική παρακέντηση και ανίχνευση του μετωπιαίου κόλπου. Όλοι οι ασθενείς με βλεννοκήλη του μετωπιαίου κόλπου υπόκεινται σε χειρουργική θεραπεία.

Γενικές πληροφορίες

Ο μετωπιαίος κόλπος βρίσκεται στο έσω τμήμα του μετωπιαίου οστού πίσω από τις ράχες των φρυδιών. Το κάτω τοίχωμα είναι επίσης το άνω τοίχωμα της κόγχης· το οπίσθιο τοίχωμα χωρίζει τον μετωπιαίο κόλπο από τον εγκέφαλο. Ο δεξιός και ο αριστερός μετωπιαίος κόλπος βρίσκονται ο ένας δίπλα στον άλλο και χωρίζονται μεταξύ τους με ένα λεπτό διάφραγμα. Μέσω του μετωπιαίου πόρου, ο μετωπιαίος κόλπος συνδέεται με τον μεσαίο πόρο της ρινικής κοιλότητας. Στο εσωτερικό, ο μετωπιαίος κόλπος είναι επενδεδυμένος με μια βλεννογόνο μεμβράνη, τα κύτταρα της οποίας παράγουν ένα ειδικό υγρό. Η εκροή αυτού του υγρού λαμβάνει χώρα μέσω του μετωπορινικού πόρου. Η παραβίαση της εκροής οδηγεί στη συσσώρευση υγρού στην κοιλότητα του κόλπου και στο σχηματισμό βλεννοκήλης του μετωπιαίου κόλπου. Όταν η συσσωρευμένη έκκριση διογκώνεται, ονομάζεται πυοκήλη.

Η βλεννοκήλη του μετωπιαίου κόλπου παρατηρείται συχνότερα στη σχολική ηλικία. Λόγω του γεγονότος ότι ο σχηματισμός των μετωπιαίων κόλπων αρχίζει μετά τη γέννηση ενός παιδιού και τελειώνει στην ηλικία των 6-7 ετών, η βλεννοκήλη του μετωπιαίου κόλπου δεν εμφανίζεται σε παιδιά προσχολικής ηλικίας. Η αργή ανάπτυξη της βλεννοκήλης του μετωπιαίου κόλπου οδηγεί στο γεγονός ότι τα πρώτα κλινικά συμπτώματα της νόσου μπορεί να εμφανιστούν αρκετά χρόνια μετά την έναρξη των παθολογικών αλλαγών στον μετωπιαίο κόλπο. Στην Ωτορινολαρυγγολογία, υπάρχει μια γνωστή περίπτωση όπου διαγνώστηκε βλεννοκήλη του μετωπιαίου κόλπου σε ενήλικα ασθενή 15 χρόνια μετά τον ρινικό τραυματισμό που προκάλεσε την ανάπτυξή του.

Αιτίες βλεννοκήλης του μετωπιαίου κόλπου

Η ανάπτυξη βλεννοκήλης του μετωπιαίου κόλπου σχετίζεται με πλήρη απόφραξη ή μερική διαταραχή της βατότητας του μετωπιαίου πόρου. Ένα αποκλινόμενο ρινικό διάφραγμα, ξένα σώματα στη μύτη, εξοστώσεις και όγκοι και ρινικοί τραυματισμοί, που έχουν ως αποτέλεσμα την ανάπτυξη περιοστίτιδας, μπορεί να οδηγήσουν στην εμφάνιση βλεννοκήλης στον μετωπιαίο κόλπο. Ο μετωπιαίος πόρος μπορεί να αποκλειστεί από συμφύσεις και ουλές που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα ιγμορίτιδας του μετωπιαίου κόλπου.

Η μόλυνση του υγρού βλεννοκήλης του μετωπιαίου κόλπου με την εμφάνιση πυοκήλης μπορεί να συμβεί όταν η μόλυνση εξαπλώνεται από τη ρινική κοιλότητα, καθώς και με αιματογενή ή λεμφογενή οδό. Σε αυτή την περίπτωση, η πηγή μόλυνσης είναι κυρίως μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες του ρινοφάρυγγα: ρινίτιδα, ιγμορίτιδα, φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, χρόνια αμυγδαλίτιδα, λαρυγγίτιδα.

Συμπτώματα βλεννοκήλης του μετωπιαίου κόλπου

Η βλεννοκήλη του μετωπιαίου κόλπου χαρακτηρίζεται από μακρά ασυμπτωματική πορεία. Πριν εμφανιστούν τα πρώτα κλινικά συμπτώματα, η βλεννοκήλη μπορεί να υπάρχει για 1-2 χρόνια ή και περισσότερο. Η βλεννοκήλη του μετωπιαίου κόλπου αρχίζει να εκδηλώνεται με βαθμιαία αυξανόμενη κεφαλαλγία στην μετωπιαία περιοχή. Στη συνέχεια εμφανίζεται πόνος πάνω από την κόγχη και γύρω από τον βολβό του ματιού και εμφανίζεται μια στρογγυλεμένη προεξοχή στην εσωτερική γωνία του ματιού. Το πάτημα αυτής της προεξοχής είναι συνήθως ανώδυνο και παράγει έναν χαρακτηριστικό ήχο που μοιάζει με ήχο σκασίματος ή τσακίσματος. Η ισχυρή πίεση μπορεί να προκαλέσει το σχηματισμό συριγγίου, μέσω του οποίου αρχίζει να αναδύεται παχύρρευστο βλεννογόνο (με βλεννοκήλη) ή πυώδες (με πυοκήλη).

Με την πάροδο του χρόνου, με μια βλεννοκήλη του μετωπιαίου κόλπου, το κάτω τοίχωμα του μετωπιαίου κόλπου χαμηλώνει, με αποτέλεσμα μια μετατόπιση του βολβού του ματιού προς τα κάτω και προς τα έξω. Συχνά εμφανίζονται διπλή όραση (διπλωπία), μειωμένη αντίληψη χρώματος και μειωμένη οπτική οξύτητα. Όταν οι δακρυϊκοί πόροι συμπιέζονται, οι ασθενείς με βλεννοκήλη του μετωπιαίου κόλπου εμφανίζουν δακρύρροια.

Η συσσώρευση μεγάλης ποσότητας υγρού στο βλεννοκήλιο του μετωπιαίου κόλπου μπορεί να προκαλέσει την ανακάλυψη του με το σχηματισμό συριγγίου σε ένα από τα τοιχώματα του μετωπιαίου κόλπου. Η εκροή πύου μέσω του συριγγίου στις δομές που γειτνιάζουν με τον μετωπιαίο κόλπο οδηγεί στην ανάπτυξη πυωδών επιπλοκών.

Επιπλοκές βλεννοκήλης του μετωπιαίου κόλπου

Οι επιπλοκές που προκύπτουν από τη βλεννοκήλη του μετωπιαίου κόλπου σχετίζονται με την εξόγκωση του περιεχομένου του και την εξάπλωση της πυώδους διαδικασίας σε ανατομικούς σχηματισμούς δίπλα στον κόλπο. Τις περισσότερες φορές, το πύον διαπερνά το κάτω τοίχωμα του μετωπιαίου κόλπου. Η εισαγωγή μιας πυώδους λοίμωξης στην κοιλότητα της κόγχης μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη πανοφθαλμίτιδας, ενδοφθαλμίτιδας και φλεγμονώδους κόγχου. Σε σπάνιες περιπτώσεις βλεννοκήλης του μετωπιαίου κόλπου, παρατηρείται σχηματισμός συριγγίου στο οπίσθιο τοίχωμα του κόλπου με εμφάνιση μηνιγγίτιδας.

Διάγνωση βλεννοκήλης του μετωπιαίου κόλπου

Η βλεννοκήλη του μετωπιαίου κόλπου διαγιγνώσκεται από ωτορινολαρυγγολόγο. Εάν υπάρχουν επιπλοκές από το μάτι, είναι απαραίτητη η συνεννόηση με οφθαλμίατρο, εάν υπάρχει υποψία μηνιγγίτιδας, απαιτείται διαβούλευση με νευρολόγο. Η διάγνωση της βλεννοκήλης του μετωπιαίου κόλπου βασίζεται στα παράπονα του ασθενούς, την εξέταση, τη ρινοσκόπηση και την εξέταση των παραρρινίων κόλπων. Η ρινοσκόπηση σε ασθενείς με βλεννοκήλη του μετωπιαίου κόλπου μπορεί να μην αποκαλύψει παθολογικές αλλαγές. Μερικές φορές κατά τη ρινοσκόπηση, εμφανίζεται μια μικρή ομαλή προεξοχή στην περιοχή του μεσαίου ρινικού πόρου.

Η ακτινογραφία μιας βλεννοκήλης του μετωπιαίου κόλπου αποκαλύπτει αύξηση του μεγέθους του κόλπου, τέντωμα του πυθμένα του και μείωση της διαφάνειας. Είναι πιθανό το διάφραγμα μεταξύ των μετωπιαίων κόλπων να διογκωθεί προς την υγιή κατεύθυνση. Τα ασυνεχή περιγράμματα του μετωπιαίου κόλπου μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία συριγγίου. Μια πιο ακριβής και κατατοπιστική μελέτη είναι η αξονική τομογραφία του μετωπιαίου κόλπου. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί υπερηχογράφημα και μετωποτομή) γίνεται μετά από τομή του δέρματος κατά μήκος του φρυδιού. Στη συνέχεια, η κοιλότητα του κόλπου καθαρίζεται από βλέννα και πύον και εγκαθίσταται αποστράγγιση. Σε ενήλικες και μεγαλύτερα παιδιά η επέμβαση μπορεί να γίνει με τοπική αναισθησία. Η μετεγχειρητική παροχέτευση του κόλπου πραγματοποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα (για 2-3 εβδομάδες) μέχρι να σχηματιστούν ουλές. Αυτό είναι απαραίτητο για να δημιουργηθεί μια σταθερή σύνδεση μεταξύ του μετωπιαίου κόλπου και της ρινικής κοιλότητας.

Ταυτόχρονα με τη χειρουργική επέμβαση, πραγματοποιείται φαρμακευτική θεραπεία της βλεννοκήλης του μετωπιαίου κόλπου. Στον ασθενή συνταγογραφούνται αντιβιοτικά, αντιφλεγμονώδη και αποσυμφορητικά.

Πρόβλεψη και πρόληψη βλεννοκήλης του μετωπιαίου κόλπου

Με την έγκαιρη χειρουργική θεραπεία, η βλεννοκήλη του μετωπιαίου κόλπου έχει ευνοϊκή πρόγνωση. Η ανάπτυξη επιπλοκών επιδεινώνει την πρόγνωση. Η πρόληψη της βλεννοκήλης του μετωπιαίου κόλπου συνίσταται στην αποτελεσματική θεραπεία μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών του ρινοφάρυγγα, πρόληψη τραυματισμού της μύτης και υποθερμίας, διόρθωση του ρινικού διαφράγματος σε περίπτωση καμπυλότητάς του, αφαίρεση όγκων και ξένων σωμάτων της μύτης. .

Κρυώσατε, λάβατε θεραπεία για τον απαιτούμενο χρόνο, αλλά δεν λάβατε την κατάλληλη ανακούφιση. Βασανίζεστε από πονοκεφάλους που γίνονται πιο δυνατοί όταν σκύβετε προς τα εμπρός και με την παραμικρή προσπάθεια, χτυπάτε και σφύζετε στους κροτάφους σας, είναι πολύ δύσκολο να σκεφτείτε, η θερμοκρασία αυξάνεται και η έκκριση από τη μύτη έχει γίνει δυσάρεστη, πυώδης, με αηδιαστική μυρωδιά. Όλα αυτά μπορεί να υποδηλώνουν την ανάπτυξη φλεγμονής των μετωπιαίων κόλπων.

Τα οστά του ανθρώπινου κρανίου έχουν πορώδη δομή και είναι εξοπλισμένα με αρκετούς κόλπους, οι οποίοι είναι επενδεδυμένοι με βλεννογόνο στο εσωτερικό. Αυτό προορίζεται από τη φύση για κάποιο λόγο, αλλά για να εκτελεί προστατευτικές λειτουργίες, παγιδεύοντας μηχανικά σωματίδια και διάφορους μικροοργανισμούς που μπορούν να γίνουν παθογόνα διαφόρων ασθενειών. Ωστόσο, όταν η ανοσία μειώνεται, η αντίσταση του σώματος μειώνεται και οι μικροοργανισμοί εισέρχονται εύκολα στο ανθρώπινο σώμα.

Δεδομένου ότι οι ρινικοί και μετωπιαίοι κόλποι επικοινωνούν, όταν αναπτύσσεται σοβαρή φλεγμονή, τα παθογόνα διεισδύουν σε αυτά και γίνονται η αιτία ανάπτυξης ή προκαλούν φλεγμονή των μετωπιαίων κόλπων - μετωπιαία ιγμορίτιδα.

Υποθερμία, ισχυρό και εσφαλμένο συχνό φύσημα της μύτης, έλλειψη θεραπείας της υποκείμενης νόσου ή πρόωρη διακοπή της, χρήση ακατάλληλων φαρμάκων και μη συμμόρφωση με ένα πλήρες θεραπευτικό σχήμα (παραμέληση ιατρικών συστάσεων σχετικά με την ανάγκη χειρουργικής επέμβασης, εργάζονται μέχρι την πλήρη ανάρρωση και ούτω καθεξής) συμβάλλουν στην εξάπλωση της μόλυνσης.

Σημάδια της νόσου

Η μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα προκαλεί άφθονη βλεννώδη ή βλεννοπυώδη έκκριση από τη μύτη, καθώς αυτή η ασθένεια συνήθως περιλαμβάνει σοβαρή ενόχληση, πονοκέφαλο, που μπορεί να συνοδεύεται από σπασμούς όταν προσπαθείτε να φυσήξετε τη μύτη ή με ξαφνική αλλαγή στη θέση του σώματος, ειδικά όταν σκύβετε.

Οι ασθενείς παραπονιούνται για αίσθημα βάρους στο κεφάλι, παλλόμενο πόνο στην περιοχή των μετωπιαίων κόλπων, που μπορεί να ακτινοβολεί στους κροτάφους. Εάν η ασθένεια παραμεληθεί, μπορεί γρήγορα να γίνει πολύπλοκη και να προκαλέσει μια πολύ επικίνδυνη κατάσταση - μηνιγγίτιδα ή φλεγμονή των μηνίγγων. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα οστά του μέρους του προσώπου του κρανίου είναι λεπτά και πορώδη, έχουν μια σειρά από κοιλότητες και κανάλια μέσω των οποίων η μόλυνση μπορεί να διεισδύσει στον εγκέφαλο και σε άλλα ζωτικά όργανα.

Έξω στην περιοχή των μετωπιαίων κόλπων, μπορεί να εμφανιστούν περιοχές με οίδημα και ελαφρά ερυθρότητα, που μπορεί να είναι μεγαλύτερες στην πιο φλεγμονώδη και «βουλωμένη» πλευρά. Το πρήξιμο μπορεί να επηρεάσει το τροχιακό τμήμα και τη γωνία του ματιού, που βρίσκεται πιο κοντά στην πηγή μόλυνσης.

Καθώς αναπτύσσεται η ασθένεια, ο ασθενής βιώνει σοβαρή αδυναμία, ρίγη και αυξημένο πόνο.

Η παρουσία πύου στα μετωπιαία ιγμόρεια οφείλεται σε μόλυνση, κυρίως βακτηριακής φύσης.Δεδομένου ότι το κανάλι που συνδέει τα ιγμόρεια με τον ρινοφάρυγγα είναι πολύ στενό και ελικοειδής, η σοβαρή φλεγμονή των βλεννογόνων μπορεί στην πραγματικότητα να «φράξει» τους μετωπιαίους κόλπους και να παρεμποδίσει την ελεύθερη απελευθέρωση πυώδους περιεχομένου. Η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται από την παρουσία διαφορετικής προέλευσης - κληρονομικής ή επίκτητης ως αποτέλεσμα τραυματισμού.

Διάγνωση παθολογίας

Οι εξωτερικές εκδηλώσεις της νόσου μπορούν να γίνουν αισθητές με γυμνό μάτι (πρήξιμο του προσώπου, τοπικό οίδημα και ερυθρότητα του δέρματος με «κολύμπι» του ματιού από την πλευρά του πιο φλεγμονώδους κόλπου). Επίσης, η φλεγμονή των μετωπιαίων κόλπων σε οξεία κατάσταση προσδιορίζεται αρκετά εύκολα με ψηλάφηση και χτύπημα - ο ασθενής τσακίζεται από την αφή, η κρούση προκαλεί αυξημένο πόνο, όπως και η πίεση των δακτύλων στο μέτωπο.

Η πρόσθια ρινοσκόπηση καταδεικνύει την παρουσία άφθονης πυώδους εκκρίσεως, σοβαρής υπεραιμίας των βλεννογόνων, διόγκωση και πάχυνσή τους.Πιο ακριβείς και ολοκληρωμένες πληροφορίες για την κατάσταση των ιγμορείων δίνουν οι ακτινογραφίες σε μετωπιαίες και πλάγιες προβολές, καθώς και η αξονική τομογραφία.

Η λήψη δεδομένων βοηθά στην καλύτερη αξιολόγηση της κατάστασης του ασθενούς και στη λήψη της σωστής απόφασης σχετικά με τον απαιτούμενο τύπο θεραπείας.

Μια εξέταση αίματος σάς επιτρέπει να δείτε μια οξεία φλεγμονώδη διαδικασία, η οποία εκδηλώνεται με λευκοκυττάρωση, μετατόπιση του αριθμού αίματος προς τα αριστερά και αύξηση του ESR. Εάν τα δεδομένα που συλλέγονται είναι ανεπαρκή για τη λήψη ακριβούς διάγνωσης, μπορεί να συνταγογραφηθεί διαγνωστική τρύπημα των μετωπιαίων κόλπων.

Τύποι φαρμάκων και χρήση τους

Σε μη επιπλεγμένες περιπτώσεις της νόσου, συνήθως χρησιμοποιείται συντηρητική θεραπεία χρησιμοποιώντας διάφορους τύπους θεραπειών και μια ποικιλία φαρμάκων.

Για τη μείωση του οιδήματος και τη μείωση του σχηματισμού βλέννας, πραγματοποιείται η λεγόμενη υψηλή επινεφριδοποίηση των βλεννογόνων. Για να γίνει αυτό, συχνά και γενναιόδωρα λιπαίνονται ή ποτίζονται με τα ακόλουθα φάρμακα: Γκαλαζολίνη, Εφεδρίνη ή Αδρεναλίνη. Τα φάρμακα με βάση την αδρεναλίνη συνταγογραφούνται επίσης για ενστάλαξη στη μύτη. Ως αποτέλεσμα της χρήσης τους, μειώνεται το πάχος και η χαλαρότητα του βλεννογόνου της μύτης και των ιγμορείων, σταματά να παράγεται τεράστια ποσότητα βλέννας και ο ασθενής αισθάνεται ανακούφιση από την κατάστασή του.

Μια ολόκληρη σειρά φαρμάκων συνταγογραφείται εσωτερικά στον ασθενή:

• Αντιβιοτικά ευρέος φάσματος, ειδικά όταν αναπτύσσεται πυώδης λοίμωξη, για παράδειγμα, Claforan, Klacid και άλλα.
• Αναλγητικά που βοηθούν στη μείωση του πόνου παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας.
• Αντιισταμινικά που ανακουφίζουν τη γενική κατάσταση του ασθενούς (Tavegil, Suprastin, Claritin και άλλα).

Για τους μετωπιαίους κόλπους, η θέρμανση και άλλες φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες, για παράδειγμα, οι θερμές στην περιοχή του μετωπιαίου κόλπου, οι συνεδρίες UHF, η θεραπεία με λέιζερ και υπέρυθρες, είναι πολύ χρήσιμες. Μόνο ένας γιατρός συνταγογραφεί τέτοιους χειρισμούς και μόνο εάν δεν μπορούν να επιδεινώσουν την κατάσταση ενός ατόμου.

Περισσότερες πληροφορίες για τη μετωπιίτιδα μπορείτε να βρείτε στο βίντεο:

Εάν όλες οι συντηρητικές προσπάθειες δεν παράγουν αποτελέσματα και η φαρμακευτική θεραπεία δεν φέρει ανακούφιση, τότε ο γιατρός συνιστά τρυπανοκέντηση, δηλαδή του μετωπιαίου κόλπου για να καθαρίσει το περιεχόμενό του και να θεραπεύσει την ιγμορίτιδα.

Κατά τη διάγνωση της μετωπιαίας ιγμορίτιδας σε μια έγκυο γυναίκα, μόνο ένας ειδικός μπορεί να αποφασίσει για τη φαρμακευτική θεραπεία. Εκτιμά πιθανούς κινδύνους τόσο για την υγεία της εγκύου όσο και για την ανάπτυξη του εμβρύου. Με βάση τα συμπεράσματά του παίρνει μια απόφαση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία της μετωπιαίας ιγμορίτιδας σε έγκυες γυναίκες καταλήγει στο ξέπλυμα της ρινικής κοιλότητας και στο ζέσταμά της, καθώς και στη χρήση ορισμένων ακίνδυνων φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών. Σε σπάνιες περιπτώσεις, συνταγογραφείται παρακέντηση

Συνταγές για ρινικό ξέπλυμα

Η παρουσία μεγάλης ποσότητας περιεχομένου στα ιγμόρεια και τη ρινική κοιλότητα δημιουργεί σοβαρή ενόχληση στον ασθενή και παρεμποδίζει την κανονική αναπνοή και αυτό, με τη σειρά του, προκαλεί έλλειψη οξυγόνου, αυξημένους πονοκεφάλους και επιδείνωση της ήδη κακής υγείας.

Προκειμένου να αφαιρεθεί η βλεννογόνος και η πυώδης έκκριση και να μειωθεί η φλεγμονή των μετωπιαίων κόλπων, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα:

• Τις περισσότερες φορές, ένα διάλυμα θαλασσινού αλατιού χρησιμοποιείται για ξέπλυμα. Έχει πολλά πλεονεκτήματα: το αλάτι βοηθά στη γρήγορη ανακούφιση από το πρήξιμο, απολυμαίνει καλά και μουλιάζει πιθανές κρούστες αποξηραμένου πύου, αναισθητοποιεί και έχει αντιμικροβιακή δράση λόγω της περιεκτικότητας σε ιώδιο και άλλα θεραπευτικά μικροστοιχεία. Μετά από τέτοιο ξέβγαλμα, ο ασθενής αισθάνεται πολύ καλύτερα, η μύτη του ελευθερώνεται και ο αέρας ρέει ελεύθερα. Επιπλέον, αυτή η διαδικασία βοηθά στη μείωση των πονοκεφάλων λόγω της μειωμένης πίεσης στα ιγμόρεια.
• Μπορείτε επίσης να ξεπλύνετε τα ιγμόρειά σας με αλκαλικό μεταλλικό νερό χωρίς αέριο. Θα πρέπει να είναι ζεστό. Αυτό το νερό περιέχει σόδα, η οποία έχει μαλακτικό αποτέλεσμα σε ερεθισμένους και φλεγμονώδεις βλεννογόνους. Με την αλκαλοποίηση της ρινικής βλέννας, βοηθά στη μείωση της ποσότητας των εκκρίσεων και διευκολύνει την αναπνοή.
• Ξεπλύνετε τη μύτη με αφεψήματα από διάφορα φαρμακευτικά βότανα. Το χαμομήλι είναι ιδιαίτερα καλό και απαλό. Με το ζεστό του αφέψημα μπορείτε να ξεπλύνετε γρήγορα τις ρινικές οδούς, ανακουφίζοντας τη φλεγμονή και το πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης και έτσι απλοποιώντας την απελευθέρωση πύου από τους μετωπιαίους κόλπους. Για να προετοιμάσετε ένα τέτοιο αφέψημα, συνήθως παίρνετε μια κουταλιά της σούπας αποξηραμένα άνθη χαμομηλιού και ρίχνετε ένα ποτήρι βραστό νερό. Πρέπει να το αφήσετε για περίπου μία ώρα, στη συνέχεια να στραγγίξετε καλά και να κρυώσετε σε μια ευχάριστη θερμοκρασία.

Η προσθήκη μόλυνσης και η εμφάνιση πυώδους περιεχομένου σημαίνει την ανάπτυξη μιας οξείας μολυσματικής φλεγμονώδους διαδικασίας. Μπορείτε να αντιμετωπίσετε αυτήν την κατάσταση μόνο με τη βοήθεια ισχυρών.

Εάν είναι δυνατόν, συνιστάται να κάνετε ένα τεστ ευαισθησίας για να προσδιορίσετε ποια ομάδα βακτηρίων προκάλεσε τη φλεγμονώδη διαδικασία. Σε αυτή την περίπτωση, θα είναι πολύ πιο εύκολο να επιλέξετε το ιδανικό αντιβακτηριακό φάρμακο, η δράση του οποίου θα «χτυπήσει» ειδικά τα βακτήρια που προκαλούν την ασθένεια.Ωστόσο, μια τέτοια μελέτη απαιτεί συχνά πολύ χρόνο και εάν ο ασθενής δεν είναι καλά, αντενδείκνυται να διστάσει.

Επομένως, στην οξεία μετωπιαία ιγμορίτιδα, χρησιμοποιούνται συχνότερα ισχυρά γενικά αντιβιοτικά όπως το Claforan.

Η διάρκεια της θεραπείας και η δοσολογία, καθώς και το ίδιο το φάρμακο, επιλέγονται από τον θεράποντα ιατρό. Είναι πολύ επικίνδυνο να παρέμβει κανείς στο θεραπευτικό σχήμα που έχει υιοθετήσει, καθώς μια προχωρημένη ασθένεια γίνεται χρόνια και μπορεί να απειλήσει με πολλές επικίνδυνες.

Λαϊκές συνταγές

Μεταξύ των ανθρώπων, η φλεγμονή των μετωπιαίων κόλπων αντιμετωπίζεται συχνά με θέρμανση:

• Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα κανονικό βραστό αυγό κοτόπουλου. Πρώτα τυλίγεται σε βαμβακερό ύφασμα και εφαρμόζεται στην πληγείσα περιοχή. Καθώς κρυώνει, το αυγό ξετυλίγεται και αρχίζουν να «κυλούν» το μετωπιαίο τμήμα του κόλπου με αυτό. Αυτή η διαδικασία είναι ιδιαίτερα αποδεκτή από τα μικρά παιδιά. Δεν το θεωρούν θεραπεία και μετά το ζέσταμα βιώνουν ανακούφιση.
• Καλό είναι επίσης να ζεστάνετε το μέτωπό σας με σακούλες βράχου αλατιού ή χοντρή άμμο. Είναι φτιαγμένα μικρά και ραμμένα από χοντρό ύφασμα. Μια θερμαινόμενη σακούλα τοποθετείται στην περιοχή του μετωπιαίου κόλπου και η φλεγμονή θερμαίνεται επιμελώς. Δεδομένου ότι η άμμος και το αλάτι διατηρούν καλά τη θερμότητα, η διαδικασία είναι μακρά και αποτελεσματική.

Χειρουργική επέμβαση

Εάν καμία από τις μεθόδους συντηρητικής και φαρμακευτικής θεραπείας δεν έχει το αναμενόμενο αποτέλεσμα, ο γιατρός συνταγογραφεί τρύπημα του μετωπιαίου κόλπου. Αυτή η λειτουργία μπορεί να πραγματοποιηθεί με δύο τρόπους:

• Μέσω της μετωπιαίας επιφάνειας του μετωπιαίου οστού.
• Μέσω του τροχιακού τοιχώματος του μετωπιαίου κόλπου.

Η δεύτερη μέθοδος χρησιμοποιείται πολύ λιγότερο συχνά λόγω του υψηλού κινδύνου βαθιάς διάτρησης της κόγχης υποδοχής και διείσδυσης μόλυνσης σε αυτήν.

Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιούνται ειδικά σημάδια, τα οποία εκτελούνται με ακτινογραφία του κρανίου προκειμένου να προσδιοριστεί η λεπτότερη περιοχή του μετωπιαίου οστού πάνω από τον κόλπο. Σε αυτό το μέρος τοποθετείται ένα ειδικό σημάδι στο οποίο τοποθετείται το τρυπάνι και δημιουργείται μια τρύπα. Σε αυτό εισάγεται ειδική κάνουλα, στραγγίζεται το περιεχόμενο του κόλπου και πλένεται. Μέσω της ίδιας κάνουλας, τα φάρμακα εγχέονται στην κοιλότητα. Η θεραπεία διαρκεί συνήθως από 3 ημέρες έως μία εβδομάδα, σπάνια λίγο περισσότερο.

Η χειρουργική θεραπεία συνδυάζεται με φαρμακευτική αγωγή για την επιτάχυνση της ανάρρωσης και την πλήρη εξάλειψη της πηγής μόλυνσης.

Για να επιταχυνθεί η επούλωση του τραύματος, συνιστάται στον ασθενή μια δίαιτα υψηλής θερμιδικής αξίας με υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνες και μικροστοιχεία. Μετά την ανάρρωση για κάποιο χρονικό διάστημα, ο ασθενής χρειάζεται να λάβει ιδιαίτερες προφυλάξεις και να αποφύγει την υποθερμία και τα κρυολογήματα.

Πιθανές επιπλοκές και πρόληψη

Η φλεγμονή των μετωπιαίων κόλπων είναι επικίνδυνη επειδή η πηγή μόλυνσης βρίσκεται κοντά σε ζωτικά όργανα. Και δεδομένου ότι τα οστά του προσώπου του κρανίου είναι πορώδη και περιέχουν πολλούς διαφορετικούς κόλπους και κοιλότητες, η διείσδυση του πύου σε αυτά μπορεί να οδηγήσει σε πολύ επικίνδυνες λοιμώξεις και στην εξάπλωση της μόλυνσης στα αυτιά, τα μάτια και το στόμα.

Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή της μετωπιαίας ιγμορίτιδας είναι η εμφάνιση μηνιγγίτιδας, ή φλεγμονής των μηνίγγων. Αναπτύσσεται πολύ γρήγορα και μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία, ακόμη και θάνατο.

Όταν η μόλυνση εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος, μπορεί να προκύψει μια άλλη θανατηφόρα απειλή - σήψη ή δηλητηρίαση αίματος.

Εάν η μετωπιαία ιγμορίτιδα δεν θεραπευτεί πλήρως εγκαίρως, μπορεί να γίνει χρόνια ασθένεια.

Για να διασφαλίσετε ότι η φλεγμονή των μετωπιαίων κόλπων δεν θα σας χαρίσει ποτέ δυσάρεστες στιγμές, πρέπει να έχετε καλή υγεία και ισχυρό ανοσοποιητικό σύστημα. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να ασκηθείτε, να σκληρύνετε τον εαυτό σας, να αποφύγετε την υπερθέρμανση και την υποθερμία, να τρώτε σωστά και ισορροπημένα, να προτιμάτε φυτικές τροφές, να παίρνετε βιταμίνες, να ακολουθείτε καθημερινή ρουτίνα και, σε περίπτωση επιδημιών, να χρησιμοποιείτε ατομικό προστατευτικό εξοπλισμό και επίσης να αποφεύγετε χώρους όπου συγκεντρώνεται μεγάλος αριθμός ανθρώπων.

Όταν ξεκινήσει η ασθένεια, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και να ακολουθήσετε αυστηρά όλες τις οδηγίες του, τότε η ασθένεια δεν θα έχει ευκαιρία, απλά δεν θα της δώσετε την ευκαιρία να αναπτυχθεί και να την "πνίξετε" στα αρχικά στάδια ανάπτυξης. Η αισιοδοξία και η ευθυμία βοηθούν στην αντίσταση στην ασθένεια· έχει σημειωθεί ότι οι χαρούμενοι και δραστήριοι άνθρωποι κρυώνουν πολύ λιγότερο συχνά από τους απαισιόδοξους.