Πώς να εφαρμόσετε έναν επίδεσμο για ανοιχτό πνευμοθώρακα. Αλγόριθμος για την εφαρμογή αποφρακτικού επίδεσμου

Εφαρμογή αποφρακτικού επίδεσμου όταν ανοιχτός πνευμοθώρακαςείναι το πιο αποτελεσματικό μέτροσε αυτή την κατάσταση. Ο ανοιχτός πνευμοθώρακας παίρνει μια πληγή στήθος, μέσω του οποίου η υπεζωκοτική κοιλότητα των πνευμόνων επικοινωνεί με το εξωτερικό περιβάλλον. Οι γιατροί έχουν χωρίσει τον ανοιχτό πνευμοθώρακα σε διάφορους τύπους με βάση τη σοβαρότητα. Το μερικό είναι το πιο ήπιο, γιατί υπάρχει αέρας στον πνεύμονα. Αν και σε μικρές ποσότητες, υπάρχει στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Εύκολο με δυσκολία, αλλά εξακολουθεί να λειτουργεί. Ο αμφίπλευρος πνευμοθώρακας είναι πιο επικίνδυνος από αυτό: οι αναπνευστικές λειτουργίες καταστέλλονται και εάν δεν παρέχεται βοήθεια, το άτομο θα πεθάνει. Πώς εφαρμόζεται ο αποφρακτικός επίδεσμος στο στήθος για ανοιχτό πνευμοθώρακα; Η ιατρική έχει αναπτύξει πολλούς τρόπους για να βοηθήσει έναν ασθενή και οι γιατροί έχουν επίσης βρει τρόπους για να σώσουν ένα άτομο με τραυματισμούς στους πνεύμονες. Αυτή η καταπληκτική θεραπεία είναι ένας αποφρακτικός επίδεσμος.

Αυτό συμβαίνει εάν:

• Υπήρχε κάταγμα των πλευρών και οι άκρες τους χτύπησαν ή άγγιξαν τον πνεύμονα.
• προκλήθηκε τραυματισμός, τις περισσότερες φορές από πυροβόλο όπλο, με αποτέλεσμα να τραυματιστεί στο στέρνο.

Οι ασθενείς συχνά υποφέρουν κατά τη διάρκεια των διαδικασιών, εάν οι γιατροί παραβιάσουν τους κανόνες, με αποτέλεσμα ανοιχτό πνευμοθώρακα. Η πιθανότητα να συμβεί είναι μεγάλη όταν γίνεται λανθασμένα:

• καθετηριασμός της υποκλείδιας φλέβας.
• συλλογή υπεζωκοτικών σημείων.
• αποκλεισμός του μεσοπλεύριου νεύρου.

Κατά τη διάρκεια αυτών των διαδικασιών, συμβαίνει ότι ο πνεύμονας αγγίζεται από ιατρική βελόνα. Μπορείτε να μάθετε ότι αυτός είναι πραγματικά ένας ανοιχτός πνευμοθώρακας με ορισμένα σημάδια:

• σχηματίστηκε ανοιχτή πληγήστην περιοχή του στήθους?
• Παρατηρείται αιματηρό αφρώδες υγρό από την κατεστραμμένη περιοχή.
• το δέρμα γύρω από το τραύμα είναι χλωμό, εμφανίζεται κυάνωση.
• πτώσεις πίεσης?
• ο παλμός είναι συχνός, αλλά πολύ αδύναμος.
• Είναι αξιοσημείωτο ότι το στήθος ανεβαίνει ασύμμετρα.

Παρατηρώντας τη συμπεριφορά των θυμάτων, μπορείτε να δείτε ότι συμπεριφέρονται το ίδιο:

• ξαπλώστε στην τραυματισμένη πλευρά,
• αναπνοή σαν να απορροφά τον ήχο, συχνή και αδύναμη.
• το άτομο προσπαθεί άθελά του να τσιμπήσει την πληγή.

Σκοπός του είναι να προστατεύσει το ανοιχτό τραύμα από εξωτερική μόλυνση, και το σημαντικότερο, να αποτρέψει την είσοδο αέρα στην υπεζωκοτική κοιλότητα.

Είναι εντελώς ακίνδυνο, δεν υπάρχουν αντενδείξεις και οι στεγανοποιητικές και ασηπτικές του ιδιότητες συγκρίνονται ευνοϊκά με άλλες μεθόδους προστασίας.

Συνήθως η ομάδα του ασθενοφόρου που φτάνει εφαρμόζει έναν αποφρακτικό επίδεσμο στο τραύμα. Στο θύμα χορηγούνται παυσίπονα και μεταφέρεται στο νοσοκομείο το συντομότερο δυνατό. Για μια σωστά διεξαχθείσα διαδικασία χρειάζεστε:

• ατομικό πακέτο ντυσίματος?
• ένα τοις εκατό διάλυμα ιωδικού.
• 2 συσκευασίες με τσιμπιδάκια και βούρτσες.
• εργαστηριακό ποτήρι ζέσεως?
• ράβδος;
• αποστειρωμένα γάντια.

Προπαρασκευαστικά μέτρα

Εάν υπάρχει ανάγκη για αυτή τη διαδικασία, είναι σημαντικό να μην κάνετε λάθος στη διάγνωση. Έμπειρος γιατρόςμπορεί ήδη να προσδιορίσει οπτικά τόσο την ίδια την ασθένεια όσο και τον βαθμό κινδύνου για τον ασθενή. Εάν μια ομάδα γιατρών φτάσει σε εφημερία και ο χρόνος δεν είναι ενάντια στον ασθενή, καθορίζεται από τα συμπτώματα εάν χρειάζεται να χρησιμοποιηθεί αποφρακτικό επίδεσμο. Γίνεται ακτινογραφία στο νοσοκομείο, χάρη στην εικόνα είναι δυνατό να εντοπιστεί η συσσώρευση αερίου στην υπεζωκοτική κοιλότητα, κατάσταση των πνευμόνωνκαι αν έχει υπάρξει μετατόπιση στα μεσοθωρακικά όργανα.

Διαδικασία επίδεσης

Εφαρμογή επίδεσμου. Πρέπει να δημιουργήσετε επαφή με τον ασθενή. Εξηγήστε ολόκληρο τον αλγόριθμο των ενεργειών που θα πρέπει να αντέξει και καθησυχάστε τον. Παρασκευή ιατρικός εξοπλισμόςέχει το ίδιο σπουδαίοςκαθώς και η ίδια η διαδικασία. Ξεκινώντας από τα χέρια του γιατρού μέχρι όλα τα όργανα, όλα πρέπει να είναι αποστειρωμένα. Αυτό χρυσός κανόνας. Ένα άρρωστο άτομο με πνευμοθώρακα δεξιάς ή αριστερής όψης πρέπει να βρίσκεται κατά τη διάρκεια της επέμβασης σε θέση άνετη για αυτόν, αλλά πάντα στραμμένο προς το ιατρικό προσωπικό.
Πρώτα απ 'όλα, ρίξτε προσεκτικά ένα διάλυμα ιωδιούχου 1% σε ένα ποτήρι ζέσεως. Όταν ανοίγετε τις συσκευασίες που περιέχουν τσιμπιδάκια και βούρτσες ξυρίσματος, μην τις αγγίζετε. εσωτερικά μέρηπου είναι αποστειρωμένα.
Τώρα είναι η σειρά του ατομικού πακέτου ντυσίματος. Ανοίγεται το ίδιο προσεκτικά για να μην διαταραχθεί η στειρότητα. Και μόνο αφού βεβαιωθεί ότι δεν υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης, φορώντας αποστειρωμένα γάντια και μάσκα, ο γιατρός θεραπεύει το δέρμα γύρω από την πληγή με αντισηπτικό. Η βαζελίνη χρησιμοποιείται επίσης συχνά.

Ο ασθενής πρέπει να σηκώσει ελαφρά το χέρι στην πλευρά του οποίου βρίσκεται το τραύμα και, με εντολή του γιατρού, να εκπνεύσει. Αυτό είναι απαραίτητο για να συντονιστούν όλες οι κινήσεις, καθώς κατά την εκπνοή η υπεζωκοτική κοιλότητα φαίνεται να ωθεί προς τα έξω αέρα και στη συνέχεια το μεσοθωράκιο επιστρέφει στη θέση του. Τότε συμβαίνει η μετάβαση του αέρα από το υγιές μέρος στην πάσχουσα περιοχή. Ο αέρας πρέπει να αφαιρεθεί για να αποκατασταθεί η διαφορά πίεσης.

Εμφανίζεται μεταξύ του θώρακα και του εξωτερικού περιβάλλοντος. Η ίδια η πληγή πρέπει να κλείνεται με ειδικά βαμβακερά επιθέματα γάζας. Θα πρέπει να υπάρχει μια σφραγισμένη συσκευασία από πάνω, η οποία στερεώνεται μόνο με το αποστειρωμένο μέρος στο τραύμα είναι αποδεκτό ένα άλλο, προπαρασκευασμένο προϊόν, αλλά πρέπει να είναι απολύτως καθαρό. Πρέπει να εφαρμόζεται με τέτοιο τρόπο ώστε αυτό το κέλυφος να καλύπτει πλήρως το πρώτο, κύριο στρώμα. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε πλαστική μεμβράνη, αλλά επεξεργασμένη με αλκοόλ. Στη συνέχεια, τα πάντα τυλίγονται από πάνω με επίδεσμους ή σφραγίζονται με κολλητική ταινία. Είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι ακολουθούνται όλες οι τεχνικές για την εφαρμογή του επιδέσμου και την ισχυρή και αξιόπιστη στερέωσή του. Συνήθως, μπορείτε να ελέγξετε εάν χρησιμοποιήσατε σωστά τον αλγόριθμο εφαρμογής επιδέσμου. Φροντίζοντας να είναι εντελώς στεγνό, ασφαλισμένο και ότι δεν εισέρχεται αέρας στην πληγή. Με έγκαιρη βοήθεια, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 50% αντιμετωπίζει συνέπειες με τη μορφή επιπλοκών που σχετίζονται με φλεγμονή του υπεζωκότα. Υπάρχουν πολλές τέτοιες ασθένειες, αλλά μπορείτε να τις αποφύγετε αν μείνετε κάτω συνεχής παρακολούθησηθεράπων ιατρός.

Εφαρμόζεται αποφρακτικό, δηλαδή στεγανοποιητικό επίδεσμο για διαμπερές τραύμα του θώρακα, πνευμοθώρακα.

Ένας αποφρακτικός επίδεσμος είναι απαραίτητος για να εμποδίσει εντελώς την είσοδο αέρα στο τραύμα. Ο επίδεσμος αποτελείται από ένα σφραγισμένο ύφασμα, ο ρόλος του οποίου μπορεί να είναι καουτσούκ, γύψος ή λαδόπανο. Αυτό το ύφασμα εφαρμόζεται με τέτοιο τρόπο ώστε να καλύπτει όχι μόνο την πληγή, αλλά και το δέρμα στην περιοχή του τραύματος. Η εισπνοή του ασθενούς επιτρέπει στο σφραγισμένο ύφασμα να «ρουφήξει» το δέρμα, γεγονός που παρέχει εξαιρετική σφράγιση. Καλύτερο αποτέλεσμαμπορεί να επιτευχθεί με λίπανση του δέρματος στην περιοχή του τραύματος με βαζελίνη.

Η χρήση αποφρακτικού επιδέσμου αντενδείκνυται στην περίπτωση του εσωτερικού βαλβιδοειδούς πνευμοθώρακα.

Εφαρμογή επίδεσμου

Υπάρχουν δύο τρόποι για να εφαρμόσετε έναν αποφρακτικό επίδεσμο, η επιλογή της επιλογής εξαρτάται από το μέγεθος του τραύματος. Σε περίπτωση μικροτραυματισμού, εφαρμόστε επόμενη μέθοδοεφαρμογή αποφρακτικού επίδεσμου:

Το θύμα πρέπει να καθίσει το δέρμα στην περιοχή του τραυματισμού πρέπει να υποβληθεί σε θεραπεία και να μουδιάσει. Στη συνέχεια εφαρμόζεται το ελαστικό κέλυφος της ατομικής σακούλας με την αποστειρωμένη πλευρά στραμμένη προς την πληγή. Είναι πολύ σημαντικό να το κάνετε αυτό ενώ το θύμα εκπνέει. Είναι απαραίτητο να εφαρμόσετε σακούλες από βαμβακερή γάζα στην κορυφή και στη συνέχεια να τις στερεώσετε χρησιμοποιώντας έναν σπειροειδή επίδεσμο εάν η πληγή βρίσκεται από κάτω άρθρωση ώμου, εάν η βλάβη είναι στο επίπεδο της άρθρωσης του ώμου, τότε χρησιμοποιείται επίδεσμος spica για στερέωση.

Αποφρακτικός επίδεσμος για μεγάλες πληγές

Για εκτεταμένα τραύματα, η εφαρμογή ενός αποφρακτικού επίδεσμου γίνεται κάπως διαφορετικά:

Σε αυτή την περίπτωση, το θύμα πρέπει να πάρει ημικαθιστή θέση. Η θεραπεία του δέρματος στην περιοχή του τραύματος πραγματοποιείται με τη χρήση αντισηπτικού δέρματος - ένα τοις εκατό διάλυμα ιωδικού. Στη συνέχεια πρέπει να μουδιάσεις τον πόνο. Μετά από αυτό εφαρμόζεται μια αποστειρωμένη χαρτοπετσέτα και το δέρμα αντιμετωπίζεται με βαζελίνη. Στη συνέχεια, πρέπει να εφαρμόσετε μια λαδόκολλα έτσι ώστε οι άκρες της να εκτείνονται πέρα ​​από την πληγή κατά περίπου δέκα εκατοστά, εφαρμόστε μια μπατονέτα από βαμβάκι-γάζα, η οποία θα πρέπει να επικαλύπτει την ήδη εφαρμοσμένη μεμβράνη κατά δέκα εκατοστά. Τέλος, το διορθώνουμε. Πολύ σημαντικό σημείοείναι ο έλεγχος της αποτελεσματικότητας του επιδέσμου που εφαρμόζεται, θα πρέπει να κολλάει καλά και να είναι στεγνός. Σε περίπτωση που,

Οι πληγές στο στήθος είναι από τις πιο επικίνδυνες, καθώς μπορούν να οδηγήσουν σε κατάρρευση των πνευμόνων και σε διαταραχή της καρδιακής λειτουργίας. Είναι με μεγάλη πιθανότηταμπορεί να τελειώσει θανατηφόρος. Για την αποτελεσματική παροχή πρώτων βοηθειών σε ένα άτομο με ανοιχτή πληγή στο στέρνο, πρέπει να εφαρμοστεί ένας αποφρακτικός επίδεσμος για τον πνευμοθώρακα.

Ο πνευμοθώρακας είναι η διαδικασία συσσώρευσης αέρα στην υπεζωκοτική κοιλότητα των πνευμόνων. Οδηγεί στο γεγονός ότι η διαφορά μεταξύ αυτού και ατμοσφαιρική πίεση εξωτερικό περιβάλλονεξαφανίζεται. Δεδομένου ότι χάρη σε αυτή τη διαφορά πραγματοποιείται η αναπνευστική λειτουργία, ένας ασθενής με πνευμοθώρακα αντιμετωπίζει αναπνευστικές δυσκολίες, οι οποίες συχνά οδηγούν σε θάνατο.

Όταν ο αέρας εισέρχεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα, συμβαίνουν τα εξής:

• Αναπνευστικές διαταραχές: δύσπνοια, διαλείπουσα αναπνοή, κυάνωση, βήχας, εξαναγκασμένη αναπνοή με βοηθητικούς μύες.
• Καρδιακή διαταραχή: βραδυκαρδία, μετά ταχυκαρδία, πτώση της αρτηριακής πίεσης.

Ο πνευμοθώρακας μπορεί να είναι μονόπλευρος ή αμφοτερόπλευρος:

• Με μονόπλευρους πνεύμονες, ο ένας πνεύμονας καταρρέει, οπότε ο ασθενής μπορεί να αναπνεύσει χρησιμοποιώντας τον άλλο.
• Με αμφοτερόπλευρη βλάβη η αναπνοή είναι πολύ δύσκολη, ο ασθενής χρειάζεται άμεση νοσηλεία, καθώς ο κίνδυνος θανάτου είναι μεγάλος.

Ο πνευμοθώρακας χωρίζεται επίσης ανάλογα με τη φύση της βλάβης:

• Κλειστό: εμφανίζεται κατά τη διάρκεια τραυματισμών, λαθών ιατρική παρέμβαση, εκφράζεται χαρακτηριστικά συμπτώματα, αλλά δεν συνοδεύεται από ανοιχτές πληγές στο στήθος. Για να παρέχετε βοήθεια σε ένα τέτοιο θύμα, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο, να δώσετε αναλγητικά, να το φέρετε σε καθιστή θέσηκαι ηρέμησε.
• Ανοιχτό: εμφανίζεται με τραυματισμούς, και ιδιαίτερα με τραύματα από πυροβολισμούς, εκφράζεται με χαρακτηριστικά συμπτώματα, ενώ συνοδεύεται και από ανοιχτές πληγές στο στέρνο. Για να παρέχετε βοήθεια, πρέπει να καλέσετε γιατρούς και επειγόντωςεφαρμόστε έναν αποφρακτικό επίδεσμο στο τραύμα.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι ο πνευμοθώρακας κάθε είδους απαιτεί ιατρική περίθαλψηκαι αποτελεί σοβαρή απειλή για τη ζωή του θύματος. Για το λόγο αυτό, μαζί με τις πρώτες βοήθειες, φροντίστε να καλέσετε μια ομάδα γιατρών.

Ποια είναι η ανάγκη για αποφρακτικό επίδεσμο;

Εφαρμογή αποφρακτικού επίδεσμου για ανοιχτού τύπου πνευμοθώρακα είναι το πιο σημαντικό μέσοπρώτες βοήθειες. Η ζωή του θύματος εξαρτάται από το πόσο καλά εκτελείται η διαδικασία.

Ένας αποφρακτικός επίδεσμος που εφαρμόζεται στο τραύμα το σφραγίζει ερμητικά, εμποδίζοντας τον αέρα να εισέλθει στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Ο αεροστεγής επίδεσμος βοηθά στην αποκατάσταση της αρνητικής πίεσης στο στήθος και στην ανόρθωση του πνεύμονα που έχει καταρρεύσει. Επιπλέον, ο επίδεσμος αποτρέπει την απώλεια αίματος. Έτσι, ένας ανοιχτός πνευμοθώρακας μετατρέπεται προσωρινά σε κλειστό, αυξάνοντας σημαντικά τις πιθανότητες επιβίωσης του τραυματία μέχρι να φτάσουν οι γιατροί.

Πριν εφαρμόσετε έναν αποφρακτικό επίδεσμο, βεβαιωθείτε ότι έχετε να κάνετε με πνευμοθώρακα. Τα ακόλουθα σημάδια θα το υποδείξουν:

• Ανοιχτό τραύμα στην περιοχή του θώρακα.
• Αιματηρό αφρώδες υγρό που ρέει από την πληγή.
• Το δέρμα γύρω από την κατεστραμμένη περιοχή γίνεται χλωμό.
• Η πίεση πέφτει αισθητά.
• Ο παλμός γίνεται γρήγορος και αδύναμος.
• Κατά την αναπνοή, το στήθος ανεβαίνει ασύμμετρα.

Απαραίτητα υλικά για την εφαρμογή επιδέσμου

Στην ιδανική περίπτωση, για να εφαρμόσετε έναν αποφρακτικό επίδεσμο, χρειάζεστε μια ατομική συσκευασία επιδέσμου (IPP), αποστειρωμένα γάντια και ένα διάλυμα ιωδίου ενός τοις εκατό - αυτά είναι τα προϊόντα που χρησιμοποιούν οι γιατροί έκτακτης ανάγκης. Αλλά μέσα πραγματική ζωήΣυχνά χρειάζεται να αρκεστείς με αυτοσχέδια μέσα.

Θα χρειαστείτε:

• Ένας ιατρικός επίδεσμος, ή ένα κομμάτι χοντρό ύφασμα, αν δεν υπάρχει τίποτα άλλο.
• Αντισηπτικό διάλυμα: νοβοκαΐνη, βαζελίνη.
• Αποστειρωμένη σακούλα ή χαρτοπετσέτες από βαμβάκι-γάζα.
• Οποιοδήποτε σφραγισμένο υλικό: λαδόπανο, πολυαιθυλένιο, λεπτό καουτσούκ, χοντρό ύφασμα, αυτοκόλλητο σοβά, περγαμηνόχαρτο. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ακόμη και μέρος ενός ιατρικού γαντιού.

Προετοιμασία για τη διαδικασία

Πριν εφαρμόσετε έναν αποφρακτικό επίδεσμο για πνευμοθώρακα, προετοιμάστε ως εξής:

• Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να πλύνετε τα χέρια σας. ΣΕ αγχωτική κατάστασηΑυτή η διαδικασία ξεχνιέται εύκολα, αλλά η στειρότητα είναι ζωτικής σημασίας απαραίτητη προϋπόθεσηδιεξαγωγή της διαδικασίας επεξεργασίας ανοιχτή πληγή.
• Πρέπει επίσης να προετοιμάσετε το θύμα για τη διαδικασία: βοηθήστε το να πάρει καθιστή θέση και εξηγήστε τι θα κάνετε. Πιθανότατα ο τραυματίας να βρίσκεται υπό πίεση και επώδυνο σοκ, επομένως είναι σημαντικό να του παρέχετε ηθική υποστήριξη και να του χορηγήσετε παυσίπονα: Analgin ή Promedol.
• Εάν ο τραυματίας έχει χάσει τις αισθήσεις του, πριν εφαρμόσετε έναν επίδεσμο, είναι επιτακτική ανάγκη να τον αναζωογονήσετε - γι 'αυτό μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αμμωνία.

Τεχνική επιδέσμου

Εφαρμόζεται αποφρακτικό επίδεσμο για ανοιχτό πνευμοθώρακα ως εξής:

• Αντιμετωπίστε τις άκρες του τραύματος με ένα αντισηπτικό.
• Ζητήστε από το θύμα να εκπνεύσει και να κρατήσει την αναπνοή του για μια στιγμή. Αυτό είναι απαραίτητο για την αποκατάσταση της αρνητικής πίεσης στο στήθος.
• Καλύψτε την πληγή με μαλακό αποστειρωμένο υλικό - επίδεσμο, γάζα, ύφασμα.
• Καλύψτε το επάνω μέρος με λαδόπανο για να εξασφαλίσετε μια σφιχτή στεγανοποίηση.
• Στερεώστε τον επίδεσμο σφιχτά με πολλά στρώματα επίδεσμου ή κολλητική ταινία.
• Οι άκρες του επιδέσμου για έναν ανοιχτό πνευμοθώρακα πρέπει να στερεώνονται σε πολλούς κόμβους, έτσι ώστε η δομή να μην απομακρύνεται ή να πέφτει - σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να χάσει τη στεγανότητά της.

Κριτήρια για έναν σωστά εφαρμοσμένο επίδεσμο

Τα ακόλουθα σημάδια θα σας επιτρέψουν να αξιολογήσετε πόσο καλά εφαρμόζεται ο αποφρακτικός επίδεσμος:

• Οι ιστοί και οι επίδεσμοι παραμένουν στεγνοί: αυτό σημαίνει ότι το στεγανοποιητικό στρώμα εφαρμόζει αρκετά σφιχτά στο τραύμα και δεν του επιτρέπει να αιμορραγήσει.
• Η δομή κρατάει καλά και δεν γλιστράει.

Ο επίδεσμος εμποδίζει τη διαρροή αέρα στην υπεζωκοτική κοιλότητα όταν το θύμα εισπνέει.

Ο επίδεσμος είναι ένα υλικό επίδεσης που καλύπτει μια πληγή. Το ντύσιμο είναι η ίδια η εφαρμογή του. Η ταξινόμηση χωρίζεται σύμφωνα με τρία κριτήρια: Τύπος υλικού, μέθοδος στερέωσης και σκοπός. Σύμφωνα με το υλικό, μπορεί να είναι γάζα, ύφασμα, γύψος. Υπάρχουν επίσης ειδικοί επίδεσμοι όπως η ζελατίνη ψευδαργύρου, η οποία χρησιμοποιείται στη θεραπεία των τροπικών ελκών. Αξίζει να σταθούμε λεπτομερέστερα σε σφραγισμένους επιδέσμους, για την εφαρμογή των οποίων χρησιμοποιείται αεροστεγές υλικό.

Τύποι επιδέσμων

ΣΕ ιατρική πρακτική, ανάλογα με το είδος της βλάβης στο δέρμα ή στους μαλακούς ιστούς του σώματος, χρησιμοποιούνται διάφορα σάλτσες. Όλα εκπληρώνουν διαφορετικές λειτουργίεςκαι υπάρχουν οι εξής τύποι:

• Αντισηπτικό- εμποδίζει παθολογικούς οργανισμούς να εισέλθουν στην πληγή και να αναπτυχθούν σε αυτήν.
• Αιμοστατικό- χρησιμοποιείται για τη διακοπή της αιμορραγίας.
• Φαρμακευτικό - χρησιμοποιείται για παρατεταμένη επαφή φάρμακαμε κατεστραμμένη επιφάνεια.
• Διορθωτική - γίνεται για την εξάλειψη της παραμόρφωσης.
• Ακινητοποιώντας- απαραίτητο για την ακινητοποίηση ενός σπασμένου μέλους.
• Με έλξη - χρησιμοποιείται εάν χρειάζεται να βγάλετε θραύσματα οστών.

Αξίζει επίσης να κατανοήσουμε τι είναι ο αποφρακτικός επίδεσμος και σε ποιες περιπτώσεις είναι απαραίτητη η εφαρμογή του. Ένα διαμπερές τραύμα στο στήθος ή στην κοιλιακή κοιλότητα συχνά οδηγεί σε αυξημένη πίεση και δυσκολία στην αναπνοή λόγω του αέρα που έχει παγιδευτεί μέσα. Για να μην συμβεί αυτό, είναι απαραίτητο να καλύψετε την πληγή με ένα υλικό που θα εμποδίσει την είσοδο αέρα και υγρασίας σε αυτήν.

Γιατί χρειάζεται ο αποφρακτικός επίδεσμος;

Οι πνεύμονες στο στήθος είναι πάντα σε διατεταμένη θέση λόγω αρνητικής πίεσης. Κατά την παραλαβή ανοιχτός τραυματισμός, μπορεί να συσσωρευτεί αέρας στην περιοχή του υπεζωκότα, ο οποίος προέρχεται από τον προσβεβλημένο πνεύμονα ή από έξω. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται μια ανισορροπία πίεσης, η οποία οδηγεί σε κατάρρευση του πνεύμονα. Αυτή η συνθήκηονομάζεται πνευμοθώρακας και είναι απειλητικό για τη ζωή.

Για την πρόληψη αρνητικές συνέπειεςαπό τέτοιους τραυματισμούς, περισσότερο από έναν αιώνα πριν, εφευρέθηκε στη στρατιωτική χειρουργική πεδίου αυτού του τύπουεπιδέσμους. Ωστόσο, είναι αποτελεσματικά όχι μόνο για χειρουργικούς σκοπούς. Στη δερματολογία, χρησιμοποιείται ένας ερμητικός επίδεσμος για την προστασία της πληγής από περιβάλλο, συμπεριλαμβανομένου του αέρα, και επίσης ενισχύουν την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων που εφαρμόζονται κάτω από αυτό.

Ένας αποφρακτικός επίδεσμος μπορεί να χρειαστεί τόσο κατά τη διάρκεια της θεραπείας όσο και κατά την πρώτη πρώτες βοήθειες. Είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε αποστειρωμένο, αεροστεγές υλικό για αυτό το σκοπό. Θα μπορούσε να είναι συνηθισμένο πλαστική σακούλα, ιατρικό γάντι, κολλητική ταινία, ύφασμα με βάση το καουτσούκ ή χαρτί κεριού. Τα φαρμακεία πωλούν ειδικές συσκευασίες επιδέσμου, οι οποίες περιλαμβάνουν: βαμβάκι, επίδεσμο και, μάλιστα, το ίδιο το αεροστεγές αποστειρωμένο υλικό.

Πώς να εφαρμόσετε σωστά έναν αποφρακτικό επίδεσμο;

Όλα τα εργαλεία που χρησιμοποιούνται κατά τη θεραπεία του τραύματος πρέπει να είναι αποστειρωμένα. Συνιστάται ο ασθενής να βρίσκεται σε ημικαθιστή θέση τη στιγμή της βοήθειας. Εάν ακολουθηθεί η τεχνική εφαρμογής, ο ερμητικός επίδεσμος θα αποφέρει μέγιστο όφελος στο θύμα και ελάχιστες αρνητικές συνέπειες.

Για να σφραγίσετε μια διαμπερή πληγή, πρέπει:

• Αντιμετωπίστε την πληγείσα περιοχή με διάλυμα 3%. αλκοόλ ιώδιοή αυτός υδατικό διάλυμα Betadine.
• Λιπάνετε την περιοχή γύρω από την πληγή με βαζελίνη.
• Καλύψτε την ίδια την πληγή με ένα αποστειρωμένο πανί για να αποτρέψετε την είσοδο περιττών μικροοργανισμών και σκόνης.
• Τοποθετήστε ένα υλικό αδιαπέραστο από τον αέρα και την υγρασία από πάνω, να προεξέχει 2 cm πέρα ​​από τις άκρες της χαρτοπετσέτας.
• Χρησιμοποιήστε κολλητική ταινία για να στερεώσετε τον επίδεσμο από όλες τις πλευρές, εμποδίζοντας τον αέρα να εισέλθει κάτω από αυτόν.
• Στερεώστε την κορυφή με έναν επίδεσμο.
• Αφού αφαιρέσετε το αποστειρωμένο πανί, λιπάνετε την πληγή με το φάρμακο.

Είναι απαράδεκτο να φοράτε σφραγισμένο επίδεσμο για περισσότερες από 5 ώρες, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες συνέπειες, για παράδειγμα, στο οίδημα των ιστών.

Σε ποιες περιπτώσεις εφαρμόζεται σφραγισμένος επίδεσμος;

Οι ενδείξεις για την εφαρμογή αποφρακτικού επίδεσμου είναι οι ακόλουθοι λόγοι:

1. Τραύμα από πυροβολισμό;
2. Έλκος από εσωτερική ασθένειαπνεύμονας;
3. Μηχανική βλάβη στο στέρνο.
4. Διαθεσιμότητα δερματολογικές παθήσεις(μύκητας νυχιών, ψωρίαση);
5. Τροπικό έλκος.

Η εφαρμογή ενός αποφρακτικού επιδέσμου είναι πάντα προσωρινή, καθώς η παρατεταμένη έκθεση του τραύματος σε θερμότητα και υγρασία μπορεί να προκαλέσει την προσθήκη βακτηριακής λοίμωξης. Εάν το στήθος είναι δεμένο, θα πρέπει να υπάρχει ένα αποτέλεσμα συμπίεσης που δεν διαταράσσει αναπνευστική λειτουργία. Είναι απαραίτητο να σφραγιστεί το τραύμα τη στιγμή που ο ασθενής εισπνέει, όταν οι πνεύμονες βρίσκονται σε διογκωμένη κατάσταση. Αυτό θα αποτρέψει την ανάπτυξη πνευμοθώρακα όσο το δυνατόν περισσότερο.

Για να μην διαταραχθεί η διαδικασία επούλωσης κατά την αφαίρεση της σερβιέτας από το τραύμα, συνιστάται η χρήση ατραυματικών υδροδραστικών χαρτοπετσετών. Είναι επικαλυμμένα με ειδική αλοιφή ή τζελ που εμποδίζει το έκκριμα να στεγνώσει και να κολλήσει στην πληγή.

Εφαρμογή στη Δερματολογία

Οι δερματολόγοι σφραγίζουν ερμητικά το δέρμα ή τα νύχια που έχουν προσβληθεί από τον μύκητα, έτσι ώστε η αλοιφή να μην εξατμιστεί ή στεγνώσει. Η εφαρμογή αεροστεγούς υλικού αυξάνει την αναρρόφηση φάρμακοκαι παρέχει περισσότερα μακράς διαρκείας αποτέλεσμααπό την αλοιφή. Τις περισσότερες φορές, ένας τέτοιος επίδεσμος χρησιμοποιείται σε μικρές επιφάνειες, για παράδειγμα, σε μέρη όπου συσσωρεύονται ψωριασικές πλάκες και εφαρμόζεται τη νύχτα.

Στο μυκητιασική λοίμωξηνύχια, κάτω από το αεροστεγές υλικό εφαρμόζεται ειδική αλοιφή, η οποία μαλακώνει πάνω στρώμαεπηρεασμένη πλάκα νυχιών. Στη συνέχεια, μπορεί να αφαιρεθεί εύκολα, αποτρέποντας την εξάπλωση του μύκητα σε κοντινές περιοχές και να εφαρμοστεί αντιμυκητιακός παράγονταςστο κρεβάτι των νυχιών.

Αυτός ο τύπος θεραπείας έχει αποδειχθεί στη θεραπεία των τροπικών ελκών, αλλά, παρά την αποτελεσματικότητά του, αυτός ο τύπος θεραπείας δεν έχει κερδίσει δημοτικότητα και εκτενής. Στη χειρουργική επέμβαση, η έγκαιρη και σωστή σφράγιση του τραύματος μπορεί όχι μόνο να ανακουφίσει σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς, αλλά και να σώσει τη ζωή του.

Όταν το στήθος υπέφερε διεισδυτικές πληγές, πιο συχνά κοιλιακή κοιλότηταγεμίζει με αέρα. Λόγω του γεγονότος ότι η πίεση αρχίζει να αυξάνεται, η διαδικασία της αναπνοής γίνεται πιο δύσκολη.

Σε αυτή την περίπτωση, το πρόβλημα είναι επιλύσιμο. Οι τραυματολόγοι γνωρίζουν για την ύπαρξη ενός αποφρακτικού επιδέσμου, τον οποίο μπορείτε εύκολα να φτιάξετε μόνοι σας. Ο επίδεσμος είναι ένα αδιάβροχο και αεροστεγές υλικό που επιτρέπει σε ένα άτομο να αισθάνεται φυσιολογικό κατά τη διάρκεια μιας ανοιχτής πληγής.

Για να το κάνετε αυτό μπορείτε να χρησιμοποιήσετε:

• έμπλαστρο;
• καουτσούκ ύφασμα?
• χαρτί κεριού?
• ένας απλός επίδεσμος?
• πλαστική μεμβράνη?

- Αυτή είναι μια ειδική προστασία από τη διείσδυση αέρα στην πληγείσα περιοχή. Αρχικά ο όρος είχε διαφορετική σημασία. Η αρχική ιδέα εισήχθη από τον Μπέργκμαν.

Σύμφωνα με τη θεωρία του, το τραύμα από πυροβολισμό έπρεπε να προστατεύεται από μόλυνση και η διείσδυση βακτηρίων σε αυτό χρησίμευε ως προστασία. Τη στιγμή, αποστειρωμένο προϊόνκατασκευασμένο με τη μορφή ενός πυκνού στρώματος αεροστεγούς υλικού. Βασικά, το φάρμακο χρησιμοποιείται κατά το σχηματισμό σοβαρών πνευμονικών παθήσεων.

Για σφραγισμένο ύφασμα, χρησιμοποιούν κυρίως:

• καουτσούκ,
• λαδόπανο,
• έμπλαστρο;

Χρησιμοποιήστε το προϊόν για να το εφαρμόσετε στο τραύμα που προκύπτει, το οποίο καλύπτει ευρέως το δέρμα γύρω του.

Η αναρρόφηση του λαδόπανου γίνεται κατά την εισπνοή άρρωστου.

Μετά από αυτό, η πληγή γίνεται απρόσιτη για τη διείσδυση μικροβίων.

Το καθήκον του φαρμάκου

Ο σκοπός του φαρμάκου είναι να αποτρέψει την είσοδο αέρα στην κατεστραμμένη περιοχή. Ο επίδεσμος πρέπει να προστατεύειπεριοχή πόνου

• από ζημιές από τις ακόλουθες μηχανικές επιδράσεις:
• από χτυπήματα?
• από το άγγιγμα?

από τριβή? Χάρις σεπροστατευτικές λειτουργίες

, στην πληγείσα περιοχή παρέχεται ευνοϊκό μικροκλίμα, το οποίο διατηρεί την υγρασία και την απαιτούμενη θερμοκρασία. Για την πληγή, είναι επιτακτική ανάγκη να διατηρείται μια κατάσταση ηρεμίας και έτσι θα επουλωθεί πιο γρήγορα.

• Μια αποστειρωμένη χαρτοπετσέτα απορροφά όλους τους αρνητικούς παράγοντες, αυτοί περιλαμβάνουν τους ακόλουθους τύπους:
• τοξίνες;
• βακτήρια;
• βρωμιά;

υπερβολική έκκριση?

Για να φτιάξετε μια αποστειρωμένη χαρτοπετσέτα, συνιστάται να χρησιμοποιείτε ύφασμα γάζας, αφρώδες ελαστικό και μη υφαντό υλικό. Αυτός ο τύπος υλικού χαρακτηρίζεται από υψηλές απορροφητικές ιδιότητες. Ο σκοπός του φαρμάκου είναι να παρέχει το καλύτερο και προστατευτικές ιδιότητες, και επίσης να γίνει ο πρώτος βοηθός σε περίπτωση δερματικών βλαβών.

Σκοπός του φαρμάκου

Η συσκευασία θα πρέπει να μοιάζει με 2 μπατονέτες σύνθεσης βαμβακερής γάζας, καθώς και με επίδεσμο σε αποστειρωμένη συσκευασία.

Κύριος σκοπός ιατρικό προϊόν – αποτρέψτε την ανάπτυξη επίθεση πόνουκαι να βελτιώσει την ευεξία του ασθενούς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχουν οξέα συμπτώματα, κατά την οποία το άτομο χάνει τις αισθήσεις του. Εάν δεν βοηθήσετε τον ασθενή, σε πολλές περιπτώσεις επέρχεται θάνατος.

Πρέπει να ληφθούν άμεσα μέτρα, πριν προλάβει το θύμα να πιάσει αέρα.

Ο αποφρακτικός επίδεσμος προορίζεται για χρήση σοβαρή ασθένειαπου ονομάζεται ανοιχτός πνευμοθώρακας.

Πνευμοθώρακαςείναι η πληγείσα περιοχή στην περιοχή του θώρακα που αλληλεπιδρά με υπεζωκοτική κοιλότητα. Ο σκοπός του επιδέσμου είναι να καλύψει την πληγείσα περιοχή και να αποτρέψει τη διείσδυση ατμοσφαιρικός αέραςστην υπεζωκοτική κοιλότητα.

Για τη σωστή εφαρμογή ενός αποστειρωμένου προϊόντος, συνιστάται η χρήση ατομικής συσκευασίας επίδεσμου. Η αποστειρωμένη συσκευασία πρέπει να είναι κατασκευασμένη από ελαστικό ύφασμα.

Χάρη στο ελαστικό ύφασμα, καθώς και στη σφιχτή στερέωση του επιδέσμου και του ταμπόν, η πληγή που προκύπτει θα κλείσει καλά.

Ζώνες και απαραίτητα εργαλεία για επικάλυψη

Η περιοχή στην οποία εφαρμόζεται η αποστειρωμένη σερβιέτα είναι η περιοχή του θώρακα. Το site συμβαίνει διαφορετικές βλάβες, σε ορισμένες περιπτώσεις παρατηρήθηκαν εκτεταμένες πληγές. Εάν η πληγείσα περιοχή είναι μεγάλη, η εφαρμογή του επιδέσμου πρέπει να αντιμετωπίζεται με προσοχή και ακρίβεια.

Όταν εφαρμόζετε ένα αποστειρωμένο προϊόν, το άτομο πρέπει να βρίσκεται σε ημικαθιστή θέση.

Εφαρμόζεται αποφρακτικό επίδεσμο όταν εμφανίζονται οι ακόλουθες παθήσεις:

1. Με τραύμα από πυροβολισμό.
2. Κατά την εμφάνιση ελκώνλόγω ανάπτυξης εσωτερικής ιατρικήςπνεύμονες.
3. Μετά από τραυματισμό στο στήθοςμηχανικά.

Όλα τα εργαλεία που θεωρούνται απαραίτητα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας πρέπει να αποστειρώνονται.

Πρέπει να απολυμαίνονται όπως υποδεικνύεται στις οδηγίες. Τα γάντια που χρησιμοποιούνται κατά την εργασία πρέπει επίσης να υποβάλλονται σε επεξεργασία σε δοχείο που περιέχει απολυμαντικό διάλυμα.

• Είναι αδύνατο να εφαρμοστεί ένα αποστειρωμένο προϊόν χωρίς τα ακόλουθα στοιχεία:
• γάντια;
• ποδιά;
• αποστειρωμένα μαντηλάκια?
• δίσκος;
• αποστειρωμένα τσιμπιδάκια?
• αντισηπτικό διάλυμα?
• αποστειρωμένη βαζελίνη?
• σύριγγα;
• αναλγητικό?
• ύφασμα που δεν επιτρέπει στον αέρα να περάσει - λαδόπανο ή σελοφάν.
• βαμβακερά μαξιλάρια γάζας.
• επίδεσμος;
• δίσκος για επεξεργασμένα υλικά.
• έμπλαστρο;
• ένα δοχείο που περιέχει απολυμαντικό διάλυμα.

Οδηγίες βήμα προς βήμα

Για να εφαρμόσετε σωστά έναν αποφρακτικό επίδεσμο, συνιστάται η χρήση ενός ειδικά σχεδιασμένου οδηγίες βήμα προς βήμα. Αφού ακολουθήσετε όλα τα βήματα, το αποστειρωμένο προϊόν θα είναι ωφέλιμο και η προκύπτουσα πληγή θα επουλωθεί γρήγορα και δεν θα υπάρξουν αρνητικές συνέπειες.

Οι οδηγίες βήμα προς βήμα αποτελούνται από τα ακόλουθα βήματα:

1. Να βακτηριακή μόλυνσηδεν σχηματίζεται, ο άρρωστος ασθενής πρέπει να φύγει από το ζεστό και υγρό περιβάλλον. Εκπαίδευση τραυματικό σοκεμφανίζεται μετά την αύξηση του πνευμοθώρακα. Η διπλανή περιοχή επεξεργάζεται επιμελώς με διάλυμα ιωδίου 3%, αυτή τη διαδικασίαγια να αποφύγει την απειλή.
2. Χρήση βαζελίνηςείναι απαραίτητη η θεραπεία του δέρματος γύρω από την πληγείσα περιοχή. Το ντύσιμο είναι συνήθως προσωρινό και διαρκεί 4-5 ώρες και όχι παραπάνω. Εάν έχει φθαρεί η αποχέτευση για πολύ καιρόκαι μην το αφαιρέσετε, θα εμφανιστεί πρήξιμο σε αυτό το μέρος. Η καλύτερη επιλογήθεωρείται όταν ένα αποστειρωμένο προϊόν χρησιμοποιείται τη νύχτα, αφού κατά την περίοδο αυτή είναι πιο ωφέλιμο.
3. Το τραύμα που προκύπτειπρέπει να καλύπτεται προσεκτικά με μια αποστειρωμένη χαρτοπετσέτα. Αυτό γίνεται για να διασφαλιστεί ότι τα σωματίδια σκόνης και άλλοι ανεπιθύμητοι μικροοργανισμοί δεν εισέρχονται στην πληγείσα περιοχή.
4. Από εκείνο το μέροςόπου βρίσκεται αποστειρωμένο υλικό, το στρώμα του αδιαπέρατου υφάσματος δεν πρέπει να υπερβαίνει το 1,5 εκατοστό.
5. Χρησιμοποιώντας ταινίαΈχοντας μια κολλώδη βάση, ο επίδεσμος πρέπει να στερεωθεί αρκετά σφιχτά ώστε να μην επιτρέπει τη διείσδυση διάφορων μικροοργανισμών ή σκόνης.
6. Για να κλείσετε όλα τα επίπεδαείναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε ένα υλικό όπως το πολυαιθυλένιο και στη συνέχεια να το στερεώσετε καλά με έναν φαρδύ επίδεσμο. Ένας φαρδύς επίδεσμος θεωρείται αξιόπιστο στοιχείο για καλή στερέωση.
7. Φάρμακοχρησιμοποιείται για λίπανση δέρμαεάν χρειάζεται, αφαιρέστε τη χαρτοπετσέτα.

Πρόληψη ανεπιθύμητων συνεπειών

Τα υφαντικά απορροφητικά υλικά έχουν αρνητικός παράγοντας, το οποίο ανιχνεύεται μετά από επαφή με ανθρώπινο δέρμα. Μετά από αυτό, η απορροφούμενη έκκριση, καθώς και το υλικό που χρησίμευε ως σταθεροποιητικό με την πάσχουσα περιοχή, στεγνώνει. Όταν η σερβιέτα αλλάζεται, τα κύτταρα που προκύπτουν αφαιρούνται και η διαδικασία επούλωσης διακόπτεται.

Για να αποφευχθεί και να αποφευχθεί η αποκόλληση των κυττάρων, συνιστάται η επεξεργασία της επιφάνειας του δέρματος με ενυδατικούς παράγοντες.

Επιτρέπεται η χρήση χαρτοπετσετών των οποίων η επικάλυψη παρουσιάζεται με τη μορφή γέλης ή αλοιφής. Αυτός ο επίδεσμος συνήθως ονομάζεται υδροδραστικός και ανήκει στα ατραυματικά μέσα.

Η εφαρμογή του ιατρικού προϊόντος πρέπει να είναι αποτελεσματική και να μην έχει τα ακόλουθα ελαττώματα:

1. Χωρίς υγρασίαστο υλικό.
2. Επίδεσμοςδεν πρέπει να βραχεί.
3. Ταιριάζει άνεταστην επιφάνεια.
4. Μετά την εφαρμογήδεν υπάρχει διαρροή αέρα στην υπεζωκοτική κοιλότητα.