3 εβδομάδες μετά τη γέννηση η έκκριση σταμάτησε. Πόσο διαρκεί η αιμορραγία μετά τον τοκετό;

Είναι γνωστό ότι κατά τους 9 μήνες της εγκυμοσύνης η μήτρα αυξάνεται σε μέγεθος περισσότερο από 500 φορές. Όμως μετά τη γέννηση του παιδιού και τον τοκετό του πλακούντα δεν χρειάζεται τέτοιες διαστάσεις. Το σώμα προσπαθεί ανεξάρτητα να επαναφέρει τη μήτρα στην αρχική της μορφή, προκειμένου στη συνέχεια να είναι έτοιμο για μια νέα εγκυμοσύνη. Η διαδικασία αποκατάστασης συνοδεύεται από κάποιου είδους παρενέργειες με τη μορφή εκκρίσεων από το γεννητικό σύστημα - λόχιες.

Τι είναι το εξιτήριο μετά τον τοκετό και ποιο θεωρείται φυσιολογικό;

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το έμβρυο συνδέεται με το τοίχωμα της μήτρας μέσω του πλακούντα (βρεφικό μέρος). Κατά τη διάρκεια του τοκετού, απορρίπτεται και ένα μεγάλο τραύμα που αιμορραγεί παραμένει στο προηγούμενο σημείο προσκόλλησης. Αμέσως μετά τη γέννηση ενός παιδιού, η μήτρα αρχίζει να συστέλλεται γρήγορα, ωθώντας προς τα έξω περιττά υπολείμματα ιστού, θρόμβους αίματος, σταγόνες αμνιακού υγρού και όλα όσα την εμποδίζουν να αποκτήσει το ίδιο μέγεθος όπως πριν από την εγκυμοσύνη. Αυτές οι εκκρίσεις ονομάζονται λοχεία.

Η λοχία πρέπει να υπάρχει σε κάθε νεαρή μητέρα, ανεξάρτητα από το αν ο τοκετός ήταν φυσικός ή καισαρική. Κάθε γυναίκα είναι υποχρεωμένη να παρακολουθεί τη φύση της έκκρισης: χρώμα, οσμή, βαθμό αφθονίας.

Η περίοδος μετά τον τοκετό διαρκεί 6–8 εβδομάδες (42–56 ημέρες). Πιστεύεται ότι αυτός ο χρόνος είναι αρκετός για να ανακάμψει πλήρως το γυναικείο σώμα.

Κανονικά, οι αλλαγές συμβαίνουν περίπου με αυτή τη σειρά:

1. Τις πρώτες 5 ημέρες, η μήτρα συστέλλεται πιο έντονα, η λόχια είναι φωτεινή κόκκινη λόγω θρόμβων αίματος (εξ ου και η μυρωδιά του σιδήρου), είναι άφθονη - μια γυναίκα μπορεί να αλλάζει τα μαξιλάρια κάθε ώρα.
2. Τις ημέρες 6-10, η έκκριση γίνεται σκούρο καφέ, καφέ ή ροζ-καφέ, χωρίς θρόμβους και όχι τόσο άφθονη όσο τις προηγούμενες ημέρες.
3. Μέχρι το τέλος της δεύτερης εβδομάδας, οι λόχιες αποκτούν μια κιτρινωπή απόχρωση και ο αριθμός τους μειώνεται.
4. Μετά την 15η ημέρα, το έκκριμα γίνεται κηλιδωτό, βλεννώδες, σχεδόν διαφανές, χωρίς έντονη οσμή και συνεχίζεται μέχρι το τέλος της επιλόχειας περιόδου.

Η μείωση της ποσότητας απόρριψης μετά τον τοκετό συμβαίνει σταδιακά

Ορισμένες συνθήκες που σχετίζονται με τον κανόνα

Κατά τη διάρκεια του θηλασμού, εμφανίζεται μια αντανακλαστική απελευθέρωση ωκυτοκίνης, μια ορμόνη που αυξάνει τις συσπάσεις της μήτρας. Επομένως, όταν θηλάζει, ειδικά την πρώτη εβδομάδα, μια γυναίκα θα αισθάνεται δυσφορία στο κάτω μέρος της κοιλιάς, και θα υπάρχουν περισσότερες λοχίες. Ωστόσο, σε αυτή την περίπτωση, η μήτρα αδειάζει πιο γρήγορα, πράγμα που σημαίνει ότι η περίοδος εξιτηρίου για μια θηλάζουσα μητέρα θα τελειώσει νωρίτερα (περίπου την 6η εβδομάδα).

Οι πολύδυμες κυήσεις προδιαθέτουν για αργές συσπάσεις της μήτρας μετά τον τοκετό. Ως εκ τούτου, η λόχια σε αυτή την περίπτωση μπορεί να διαρκέσει από 6 έως 8 εβδομάδες, η οποία είναι επίσης μια παραλλαγή του κανόνα. Μετά τη σωματική δραστηριότητα, την ανύψωση βαριών αντικειμένων (πράγματα που υπερβαίνουν σημαντικά το βάρος του παιδιού), η έκκριση μπορεί να γίνει μεγαλύτερη. Αλλά τέτοιες καταστάσεις χωρίς άλλα παράπονα για το χρώμα και τη μυρωδιά των λόχιων δεν είναι λόγος πανικού.

Οποιαδήποτε παρέμβαση στον φυσικό τοκετό με τη μορφή του λεγόμενου καθαρισμού, εξέτασης της μήτρας για παρουσία υπολειπόμενου πλακούντα ή μεμβρανών «θαμπώνει» τις συσπάσεις της μήτρας και ως εκ τούτου μπορεί να αυξήσει την περίοδο των λόχιων. Τέτοια πράγματα πραγματοποιούνται αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις και η περίοδος μετά τον τοκετό σε τέτοιες περιπτώσεις διαρκεί επίσης 6-8 εβδομάδες.

Σε συνθήκες χειρουργικού τοκετού, ένα ράμμα παραμένει στη μήτρα, το οποίο την εμποδίζει να συστέλλεται σε πλήρη ισχύ. Επομένως, σε γυναίκες που έχουν κάνει καισαρική τομή, το έκκριμα μπορεί αρχικά να είναι λιγότερο άφθονο, αλλά πιο μακροχρόνιο. Τις περισσότερες φορές, συνθετικά μητροτονωτικά (συσπάσεις της μήτρας) χρησιμοποιούνται στα νοσοκομεία για να βοηθήσουν το εξασθενημένο σώμα να καθαρίσει τη μήτρα μετά την επέμβαση. Τέτοιες λόχιες πρέπει επίσης να τελειώσουν την 8η εβδομάδα μετά τη γέννηση.

Διαβάστε περισσότερα για την απόρριψη μετά από καισαρική τομή στο άρθρο -.

Βίντεο: γιατρός σχετικά με την απόρριψη μετά τον τοκετό

Πώς φαίνονται οι αποκλίσεις από τον κανόνα;

Η περίοδος μετά τον τοκετό δεν είναι πάντα ευνοϊκή. Αυτό μπορεί να οφείλεται τόσο σε εξωτερικούς όσο και σε εσωτερικούς παράγοντες. Η κατάσταση της μήτρας θα χαρακτηρίζεται από αλλαγές στην έκκριση μετά τον τοκετό: χρώμα, οσμή, όγκος κ.λπ. Ας τα δούμε πιο αναλυτικά.

Μια πολύ μικρή περίοδος απόρριψης από το γεννητικό σύστημα (έως 6 εβδομάδες) θα πρέπει να προειδοποιεί μια γυναίκα, ειδικά εάν η λόχια τελειώσει απότομα. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτήν την κατάσταση:

• απόφραξη του αυχενικού καναλιού (έξοδος από τη μήτρα) με θρόμβους αίματος, βλέννα και υπολείμματα ιστού.
• υπερβολική κλίση της μήτρας προς τα εμπρός, η οποία δημιουργεί μηχανικό εμπόδιο στην εκροή των λόχιων (ανατομικό χαρακτηριστικό).
• σπασμός του εσωτερικού φάρυγγα (αυτό, στην πραγματικότητα, είναι η έξοδος από τη μήτρα).
• αδύναμη συσταλτικότητα της μήτρας λόγω υπερέντασης (σημειώνεται με πολυϋδράμνιο και πολύδυμη κύηση) ή πολύπλοκο τοκετό (μακροχρόνιος τοκετός, καισαρική τομή κ.λπ.).

Σε οποιαδήποτε από τις περιγραφόμενες περιπτώσεις, οι λόχιες συσσωρεύονται στην κοιλότητα της μήτρας. Εμφανίζεται μια κατάσταση, η οποία στην ιατρική ονομάζεται λοχιόμετρα. Εκτός από την απουσία εκκρίσεων, προστίθενται πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς και αυξημένη θερμοκρασία σώματος. Σε αυτό το στάδιο, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για να μάθετε τον λόγο για την εξαφάνιση της απόρριψης και να την εξαλείψετε.

Δεν υπάρχουν μικρές επιπλοκές στη μαιευτική. Επομένως, μια γυναίκα πρέπει να ενημερώσει το γιατρό της για τυχόν προβλήματα.

Όταν η απόρριψη συνεχίζεται για περισσότερες από 8 εβδομάδες, η ποσότητα της δεν μειώνεται, αλλά μόνο αυξάνεται - αυτός είναι επίσης ένας λόγος για την επείγουσα αναζήτηση βοήθειας. Πιθανότατα, κάτι εμποδίζει τη μήτρα να συστέλλεται φυσιολογικά (θρόμβοι αίματος, υπολείμματα πλακούντα, κομμάτια μεμβρανών). Αυτό μπορεί επίσης να είναι ένα σύμπτωμα μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στη μήτρα - ενδομητρίτιδα.

Οι υπερβολικά άφθονες λοχίες (τις πρώτες 4-5 ημέρες χάνεται περισσότερο από ένα μαιευτικό επίθεμα ανά ώρα) ή η απότομη αύξηση τους υποδηλώνει αιμορραγία. Ο ίδιος λόγος ισχύει και για την επιστροφή του καφέ και στη συνέχεια ερυθρού εκκρίματος 2-3 εβδομάδες μετά τη γέννηση. Αυτό είναι μια άμεση ένδειξη για επείγουσα νοσηλεία.

Δυσάρεστη οσμή απόρριψης: η λοχεία έχει συνήθως ουδέτερη οσμή (τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση επιτρέπεται μια μυρωδιά μούχλας). Επομένως, όταν εμφανίζονται αιχμηρές σήψης, ξινές νότες, μπορούμε να μιλήσουμε για την προσθήκη μιας μολυσματικής διαδικασίας σε ένα ή περισσότερα μέρη του αναπαραγωγικού συστήματος της γυναίκας.

Οι λαμπερές κίτρινες και πράσινες εκκρίσεις είναι σημάδι φλεγμονής και η διαδικασία μπορεί να αφορά αποκλειστικά τη μήτρα ή να επηρεάσει τις σάλπιγγες και τις ωοθήκες. Στο αλλαγμένο χρώμα των λόχιων θα προστεθεί μια σάπια οσμή, αυξημένη θερμοκρασία (μέχρι πυρετό), συνεχής πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς και γενική αδυναμία.

Το λευκό χρώμα και η τυρώδης υφή με ξινή μυρωδιά είναι σημάδι κολπικής καντιντίασης (τσίχλα). Σε αυτό το στάδιο, θα πρέπει να λάβετε σοβαρά υπόψη τη θεραπεία (λαμβάνοντας αντιμυκητιασικά φάρμακα) για να προστατευθείτε από μια ανερχόμενη λοίμωξη (μετάβαση της φλεγμονής στον τράχηλο, στην κοιλότητα της μήτρας και υψηλότερα).

Οι λοχίες που είναι διαυγείς όπως το νερό μπορεί να υποδηλώνουν γαρδνερέλλωση (βακτηριακή κολπίτιδα), που τις περισσότερες φορές ακολουθείται από τσίχλα. Μια τέτοια απόρριψη συχνά συνοδεύεται από τη μυρωδιά σάπιου ψαριού.

Το μαύρο χρώμα χωρίς άλλα συμπτώματα είναι τρομακτικό μόνο στην όψη. Αυτή η παραλλαγή του κανόνα συμβαίνει λόγω αλλαγών στα ορμονικά επίπεδα κατά τη διαδικασία ανάκτησης του σώματος. Προκαλείται από μια αλλαγή στη σύνθεση της τραχηλικής βλέννας.

Συλλογή φωτογραφιών: παθολογικές λοχίες

Η πυώδης έκκριση είναι σαφές σημάδι βακτηριακής λοίμωξης. Οι λαμπερές κίτρινες λοχίες υποδηλώνουν μια φλεγμονώδη διαδικασία στην περιοχή των γεννητικών οργάνων. Με τη λοχεία, η πηγμένη έκκριση της τσίχλας αναμιγνύεται με βλέννα. Η βακτηριακή κολπίτιδα συνοδεύεται από μυρωδιά σάπιου ψαριού.

Τι να κάνετε εάν εμφανιστούν παθολογικές λόχιες

Σε περίπτωση παθολογικού εκκρίματος πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό, γιατί κάθε περίπτωση είναι μοναδική. Τις περισσότερες φορές, πραγματοποιούνται πρόσθετες διαδικασίες (υπερηχογράφημα πυέλου, εξέταση εκκρίσεων). Εάν εντοπιστούν υπολείμματα πλακούντα ή μεμβρανών, θα χρειαστούν μέθοδοι θεραπείας με όργανα. Το Lochiometra επιδέχεται συντηρητική θεραπεία.

Οποιαδήποτε φλεγμονώδης διαδικασία είναι μια μάλλον επικίνδυνη επιπλοκή στην περίοδο μετά τον τοκετό, που απαιτεί τη συνταγογράφηση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και αντιβιοτικών. Για να μειωθεί ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών στα φάρμακα σε ένα παιδί, επιλέγονται φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία νεογνών σε μαιευτήρια. Μπορείτε επίσης να εκφράσετε το στήθος σας περίπου 15–30 λεπτά μετά τη χορήγηση ενδοφλέβιας και ενδομυϊκής φαρμακευτικής αγωγής και 1–1,5 ώρα μετά τη λήψη φαρμάκων μέσω της εντερικής οδού.

Μια θηλάζουσα μητέρα δεν πρέπει να φοβάται να πάρει αντιβιοτικά και αντιμυκητιακά φάρμακα, καθώς η μελλοντική της κατάσταση εξαρτάται από αυτό. Εξάλλου, μετά τον τοκετό, το σώμα μιας γυναίκας είναι τόσο αδύναμο που συχνά δεν μπορεί να αντιμετωπίσει τη μόλυνση από μόνο του.

Πρόληψη παθολογικών εκκρίσεων μετά τον τοκετό

Για να αποφύγετε επιπλοκές μετά τον τοκετό, μια νεαρή μητέρα πρέπει να ακολουθεί τους ακόλουθους κανόνες:

• διατηρήστε ένα καθεστώς υγιεινής: αλλάξτε το μαξιλάρι κάθε 3-4 ώρες, κάντε ντους καθημερινά, πλύνετε το πρόσωπό σας το πρωί, το βράδυ και μετά από κάθε επίσκεψη στην τουαλέτα.
• αποκλείστε το μπάνιο για ολόκληρη την περίοδο μετά τον τοκετό για να αποτρέψετε την αιμορραγία.
• Για τις πρώτες 2-3 ημέρες, ουρείτε μία φορά κάθε 3 ώρες.
• εάν υπάρχουν ράμματα στην κοιλιά (μετά από καισαρική τομή) ή στο περίνεο (μετά από ρήξεις κατά τη διάρκεια του φυσικού τοκετού), να τα αντιμετωπίζετε 2 φορές την ημέρα.
• ξαπλώστε στο στομάχι σας για τουλάχιστον 20 λεπτά την ημέρα.
• φορέστε έναν επίδεσμο?
• ακολουθήστε τις εντολές του γιατρού.

Το Lochia είναι μόνο ένας δείκτης αλλαγών στο αναπαραγωγικό σύστημα, που αντικατοπτρίζει την κατάσταση της υγείας της γυναίκας. Η φυσιολογική έκκριση μετά τον τοκετό διαρκεί 6-8 εβδομάδες, δεν έχει έντονη οσμή, μειώνεται σταδιακά σε ποσότητα και αλλάζει χρώμα από έντονο κόκκινο σε σχεδόν διαφανές υποκίτρινο. Οποιαδήποτε απόκλιση από αυτόν τον κανόνα υποδηλώνει παθολογική πορεία της περιόδου μετά τον τοκετό και απαιτεί μια πιο εις βάθος μελέτη. Μια γυναίκα αυτή τη στιγμή πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτική με τον εαυτό της, αφού τώρα είναι υπεύθυνη για δύο ζωές.

Η εγκυμοσύνη είναι μια υπέροχη περίοδος στη ζωή κάθε γυναίκας. Και τελειώνει με τη γέννηση ενός νεογέννητου μωρού, που απαιτεί μεγάλη προσοχή. Ωστόσο, μια γυναίκα δεν πρέπει να ξεχνά τον εαυτό της, γιατί η περίοδος ανάρρωσης μπορεί να παρουσιάσει πολλές απροσδόκητες «εκπλήξεις». Μετά τον τοκετό, το γυναικείο σώμα αρχίζει να ανακάμπτει και, δυστυχώς, αυτή η διαδικασία δεν συμβαίνει πάντα με ασφάλεια, όπως μπορεί να υποδηλώνει η κολπική έκκριση. Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί σε αυτό, καθώς η αλλαγή στη φύση τους είναι το πρώτο σήμα για την εμφάνιση επιπλοκών μετά τον τοκετό που απαιτούν άμεση επίσκεψη στο γιατρό.

Γιατί εμφανίζεται αιμορραγία μετά τον τοκετό;

Η αιματηρή έκκριση που εμφανίζεται στις γυναίκες μετά τον τοκετό ονομάζεται λοχεία. Η εμφάνισή τους οφείλεται στο γεγονός ότι μετά τη γέννηση ενός παιδιού, ο πλακούντας διαχωρίζεται από τη μήτρα, με αποτέλεσμα να καταστρέφεται ένας τεράστιος αριθμός αγγείων που συνδέουν το όργανο με τη θέση του παιδιού. Σε αυτό το πλαίσιο, η μήτρα αρχίζει να συστέλλεται ενεργά προκειμένου να αφαιρεθούν εντελώς τα σωματίδια του πλακούντα, το νεκρό επιθήλιο και άλλα ίχνη της ενδομήτριας ζωτικής δραστηριότητας του εμβρύου.

Γι' αυτόν τον λόγο, τις πρώτες μέρες, οι γυναίκες παρατηρούν συχνά διάφορους θρόμβους και εγκλείσματα στο επιλόχειο έκκριμά τους, κάτι που είναι απολύτως φυσιολογικό. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η διαδικασία καθαρισμού καθυστερεί και προκύπτουν ορισμένες επιπλοκές που δεν μπορούν να αγνοηθούν.

Πώς πρέπει να είναι η απόρριψη;

Το να έχεις βαριές περιόδους μετά τον τοκετό είναι φυσιολογικό. Μπορεί να περιέχουν θρόμβους αίματος και βλέννα, κάτι που επίσης δεν αποτελεί απόκλιση. Ανάλογα με το πώς έγινε ο τοκετός (φυσικός ή τεχνητός), το αίμα που απελευθερώνεται από τον κόλπο έχει μια φωτεινή κόκκινη ή βαθύ κόκκινο απόχρωση.

Κατά κανόνα, τις πρώτες ημέρες, απελευθερώνεται αίμα σε ποσότητα 250 - 300 ml την ημέρα, κάτι που απαιτεί συχνή αντικατάσταση σερβιετών (περισσότερο από μία φορά κάθε 3 ώρες). Στη συνέχεια η ποσότητα του εκκρίματος μειώνεται και αποκτά ομοιόμορφη σύσταση, όπως κατά την κανονική έμμηνο ρύση.

Σε αυτή την περίπτωση, η διαδικασία καθαρισμού της μήτρας συχνά συνοδεύεται από ήπιο πόνο κράμπας στην κοιλιά, που προκαλείται από την εμφάνιση σπασμών της μήτρας. Και η γενική κλινική εικόνα συμπληρώνεται από αύξηση της θερμοκρασίας στους 37,4 βαθμούς, αλλά αυτό το φαινόμενο δεν πρέπει να παρατηρείται μετά από φυσικό τοκετό για περισσότερο από 2 ημέρες και κατά τη διάρκεια τεχνητού τοκετού - 4 ημέρες (η καισαρική τομή είναι τραυματική για το γυναικείο σώμα και επομένως μετά από αυτήν η αυξημένη θερμοκρασία παραμένει πολύ περισσότερο).

Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, οι σπασμοί στη μήτρα σταματούν και η ποσότητα της αιμορραγίας μειώνεται σημαντικά. Αντικαθίστανται από καφέ εκκρίσεις, που σηματοδοτούν την επιτυχή ολοκλήρωση των διαδικασιών αποκατάστασης στα όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος. Σε αυτήν την περίπτωση, το καφέ ντύσιμο μπορεί στην αρχή να είναι υγρό και στη συνέχεια να γίνει παχύρρευστο.

Αλλά! Υπάρχουν ορισμένα πλαίσια που υποδεικνύουν την κανονική πορεία της περιόδου μετά τον τοκετό:

• Η έκκριση δεν πρέπει να μυρίζει σάπια ή σάπια.
• Μετά από 3-5 ημέρες, ο κοιλιακός πόνος εξαφανίζεται εντελώς (η εξαίρεση είναι ο τεχνητός τοκετός, στον οποίο τοποθετείται ράμμα στη μήτρα και την κοιλιά).
• Η αυξημένη θερμοκρασία δεν πρέπει να παρατηρείται για περισσότερο από 2 έως 4 ημέρες.
• Ο τελευταίος βλεννογόνος θρόμβος βγαίνει από τον κόλπο την 5η – 6η ημέρα, όχι αργότερα.

Εάν η κατάσταση της γυναίκας πληροί όλες αυτές τις παραμέτρους, παίρνει εξιτήριο από το μαιευτήριο και πηγαίνει στο σπίτι. Αλλά οι κολπικές εκκρίσεις δεν τελειώνουν εκεί. Και δεδομένου του γεγονότος ότι οι επιπλοκές μπορεί να αναπτυχθούν ακόμη και ένα μήνα μετά τον τοκετό, κάθε γυναίκα πρέπει να γνωρίζει ακριβώς πόσο διαρκεί η απόρριψη, πότε τελειώνει και σε ποια χαρακτηριστικά πρέπει να δοθεί μεγαλύτερη προσοχή.

Πόση ώρα θα πάρει?

Είναι δύσκολο να απαντήσετε με ακρίβεια στο ερώτημα πόσο άφθονη αιμορραγία παρατηρείται μετά τον τοκετό, επειδή όλα εξαρτώνται από:

• Η ταχύτητα ανάκτησης του σώματος.
• Τρόπος παράδοσης.

Μετά από τεχνητό τοκετό

Κατά την εκτέλεση καισαρικής τομής, παραβιάζεται η ακεραιότητα της μήτρας - κόβεται και στη συνέχεια ράβεται, με αποτέλεσμα να εμφανίζεται μια πληγή πάνω της, λόγω της οποίας η μήτρα αρχίζει να αιμορραγεί έντονα. Η διάρκεια της έντονης αιμορραγίας σε αυτή την περίπτωση είναι από 2 έως 3 εβδομάδες. Στη συνέχεια, ο όγκος του αίματος που απελευθερώνεται μειώνεται, αλλά οι καφέ εκκρίσεις, που υποδηλώνουν επιτυχή επούλωση της μήτρας, εμφανίζονται μόνο 8 έως 9 εβδομάδες μετά την επέμβαση.

Μετά από φυσικό τοκετό

Κατά τη διάρκεια του φυσικού τοκετού, η επένδυση της μήτρας είναι επίσης κατεστραμμένη, αλλά όχι τόσο όσο κατά την καισαρική τομή. Επομένως, η απόρριψη παρατηρείται για περίπου 6 - 7 εβδομάδες.

Σε αυτή την περίπτωση, το αίμα μπορεί να βγει άφθονα μόνο για τις πρώτες 6-10 ημέρες, στη συνέχεια η ποσότητα του μειώνεται. Περίπου στις 5-6 εβδομάδες, η γυναίκα αρχίζει να κηλιδώνει καφέ και στη συνέχεια εμφανίζεται λευκό έκκριμα (λευκόρροια), που υποδηλώνει το τέλος της περιόδου ανάρρωσης.

Πότε πρέπει να δείτε γιατρό;

Στη γυναικολογία και τη μαιευτική, οι επιπλοκές μετά τον τοκετό δεν είναι σπάνιες. Επιπλέον, σε αυτή την περίπτωση, δεν έχει καθόλου σημασία πώς ακριβώς γέννησε η γυναίκα - μόνη της ή με τη βοήθεια χειρουργών. Το μόνο είναι ότι στην τελευταία περίπτωση παραμένει υψηλός ο κίνδυνος ρήξης του εσωτερικού ράμματος, που συχνά προκαλεί αιμορραγία της μήτρας.

Ωστόσο, η έκκριση αίματος μπορεί επίσης να αυξηθεί σε μια γυναίκα που έχει γεννήσει φυσιολογικά. Σε αυτή την περίπτωση, η αιμορραγία εμφανίζεται για τους ακόλουθους λόγους:

• Φλεγμονή της μήτρας.
• Ατελής καθαρισμός της κοιλότητας του οργάνου από στοιχεία του πλακούντα.
• Μόλυνση.
• Σηκώνω βάρη.

Σπουδαίος! Η αιμορραγία της μήτρας είναι πολύ επικίνδυνη και απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα, η οποία περιλαμβάνει την ενδοφλέβια χορήγηση αιμοστατικού φαρμάκου. Εάν δεν σταματήσει αμέσως, μπορεί να είναι θανατηφόρο. Με την εκτεταμένη απώλεια αίματος στο σώμα, το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης, που είναι υπεύθυνη για τη μεταφορά οξυγόνου στα κύτταρα, μειώνεται. Ως αποτέλεσμα της έλλειψής του, τα κύτταρα αρχίζουν να λιμοκτονούν, γεγονός που προκαλεί το θάνατό τους. Και αυτό μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες ανωμαλίες στη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου.

Η πρόωρη διακοπή της υπερβολικής αιμορραγίας είναι επίσης ένας λόγος για να πάτε στο γιατρό. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε διάφορους λόγους:

• Αυχενική στένωση.
• Σχηματισμός πολύποδα.
• Η εμφάνιση βύσματος στον αυχενικό σωλήνα (θρόμβος αίματος).

Όλες αυτές οι συνθήκες προκαλούν το πέρασμα του τραχήλου να στενεύει σημαντικά και το αίμα δεν μπορεί να ρέει κανονικά μέσα από αυτό, γεγονός που προκαλεί την εμφάνιση συμφόρησης στη μήτρα, γεμάτη με την ανάπτυξη σοβαρής φλεγμονής και πυώδεις διεργασίες.

Και αυτό μπορεί επίσης να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες. Επομένως, εάν μια γυναίκα παρατηρήσει πενιχρή έκκριση αιματηρής φύσης ή μια καφέ κηλίδα νωρίτερα από το αναμενόμενο, αυτό θα πρέπει να την προειδοποιήσει και να την αναγκάσει να πάει στο γιατρό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, όλες αυτές οι παθολογίες αντιμετωπίζονται χειρουργικά.

Εξίσου επικίνδυνη κατάσταση είναι η εμφάνιση εκκρίσεων με δυσάρεστη οσμή, η οποία μπορεί να είναι κιτρινωπή ή πράσινη. Η εμφάνισή τους υποδηλώνει την ανάπτυξη βακτηριακής λοίμωξης, η οποία πρέπει επίσης να αντιμετωπιστεί επειγόντως.

Η θεραπεία μιας βακτηριακής λοίμωξης περιλαμβάνει τη λήψη αντιβιοτικών. Και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, δεν συνιστάται ιδιαίτερα η συνέχιση του θηλασμού, καθώς όλα τα ενεργά συστατικά των φαρμάκων διεισδύουν στο γάλα και μπορούν να προκαλέσουν διάφορες σοβαρές καταστάσεις στο παιδί.

Τα σημάδια μιας βακτηριακής λοίμωξης δεν είναι μόνο εκκρίσεις που μυρίζουν άσχημα, αλλά επίσης:

• Αύξηση θερμοκρασίας.
• Επώδυνες αισθήσεις στην κοιλιά.
• Αδυναμία.

Επιπλέον, εάν κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης μια γυναίκα αρχίσει να αισθάνεται ένα δυνατό τράβηγμα στο κάτω μέρος της κοιλιάς της, με αιματηρούς θρόμβους και πύον στην έκκριση, αυτό μπορεί να υποδηλώνει ατελή καθαρισμό της μήτρας από σωματίδια πλακούντα και στοιχεία του ομφάλιου λώρου (το όργανο αρχίζει να τρέμει). Αυτή η παθολογία, κατά κανόνα, ανιχνεύεται στο μαιευτήριο και για να απαλλαγεί από αυτήν, η κοιλότητα της μήτρας κουρεύεται (μαιευτική απόξεση), μετά την οποία η γυναίκα που γεννά πρέπει να παραμείνει υπό την επίβλεψη γιατρών για αρκετές ημέρες.

Εάν μια γυναίκα θα έπρεπε να έχει σταματήσει να κηλίδες μέχρι τώρα, αλλά αντίθετα παρατηρήσει μια ελαφριά έκκριση αίματος από τον κόλπο, τότε θα χρειαστεί επίσης να εξεταστεί από γυναικολόγο. Οι λόγοι για αυτό το φαινόμενο είναι:

• Σχηματίστηκε διάβρωση στον αυχενικό σωλήνα.
• Αιμάτωμα στην κοιλότητα της μήτρας.
• Myoma.

Με την ανάπτυξη αυτών των παθολογικών καταστάσεων, οι γυναίκες μπορεί επίσης να εμφανίσουν συμπτώματα όπως:

• Πόνος πόνος στην κοιλιά.
• Περιοδική αύξηση και μείωση του όγκου του αίματος που απελευθερώνεται από τον κόλπο.
• Αδυναμία.

Είναι επιτακτική ανάγκη η θεραπεία αυτών των ασθενειών. Το αιμάτωμα και τα ινομυώματα της μήτρας μπορούν να εξαλειφθούν μόνο με χειρουργική επέμβαση και η διάβρωση με καυτηρίαση. Ο κίνδυνος αυτών των καταστάσεων είναι ότι το αιμάτωμα μπορεί να σκάσει ανά πάσα στιγμή και να προκαλέσει εσωτερική αιμορραγία και τα ινομυώματα και η διάβρωση να προκαλέσουν την ανάπτυξη καρκίνου. Αυτές οι συνθήκες αποτελούν σοβαρή απειλή για τη ζωή μιας γυναίκας. Και αν η τελευταία γέννηση ήταν επιτυχής, τότε οι επόμενες μπορεί να συνοδεύονται από σοβαρές επιπλοκές.

Η εμφάνιση δύσοσμων, υδαρών ή αφρωδών εκκρίσεων υποδηλώνει επίσης την ανάπτυξη παθολογικών καταστάσεων. Μόνο που σε αυτή την περίπτωση μιλάμε για ΣΜΝ. Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξή τους είναι η μόλυνση της κοιλότητας της μήτρας και του κόλπου. Σε αυτήν την περίπτωση, οι ένοχοι μπορεί να είναι οι ίδιοι οι γιατροί, οι οποίοι χρησιμοποίησαν κακώς αποστειρωμένα εργαλεία κατά τον τοκετό ή η γυναίκα που άρχισε να έχει μια οικεία ζωή πρόωρα. Η μόλυνση που εμφανίζεται λόγω αμέλειας των γιατρών εμφανίζεται δύο έως τρεις ημέρες μετά τον τοκετό και λόγω υπαιτιότητας της μητέρας - μετά από αρκετές εβδομάδες και ακόμη και ένα μήνα.

Τα κύρια σημάδια της ανάπτυξης ΣΜΝ είναι:

• Κνησμός και κάψιμο στην οικεία περιοχή.
• Η εμφάνιση ανοιχτό ροζ ή διαφανούς αφρώδους εκκρίματος που παράγει μια δυσάρεστη οσμή.
• Ψυχολογικές διαταραχές (λόγω συνεχούς δυσφορίας στην οικεία περιοχή, ο ύπνος μιας γυναίκας διαταράσσεται, γίνεται ευερέθιστη και καυτερή).

Δεν είναι λιγότερο επικίνδυνη η εμφάνιση σκούρου καφέ (σχεδόν μαύρου) ή μπορντώ εκκρίματος, που υποδηλώνει την ανάπτυξη καρκίνου στην κοιλότητα της μήτρας ή στον αυχενικό σωλήνα. Μετά τον τοκετό, η εμφάνισή του μπορεί να σχετίζεται με την παρουσία διάβρωσης, πολυπόδων και ινομυωμάτων σε μια γυναίκα πριν από την εγκυμοσύνη.

Σπουδαίος! Με την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας, η ασθενής μπορεί περιοδικά να αισθάνεται άρρωστος, βιώνει απότομη μείωση του σωματικού της βάρους, δεν έχει καθόλου όρεξη, το στομάχι της αρχίζει να πονάει σοβαρά, τα ούρα της γίνονται σκοτεινά και η εμφάνισή της επιδεινώνεται. Θυμηθείτε ότι ο καρκίνος μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο μιας γυναίκας μέσα σε λίγους μήνες και ως εκ τούτου, όταν εμφανιστούν τα κύρια σημάδια του, θα πρέπει να πάτε αμέσως στον γιατρό!

Εάν η διάρκεια της αιμορραγίας μετά τον τοκετό υπερβαίνει τα καθορισμένα όρια, τότε αυτό είναι επίσης ένα κακό σήμα. Και σε αυτό το θέμα, ορμονικές διαταραχές που οδηγούν σε διακοπή του εμμηνορροϊκού κύκλου και ωορρηξία ή παθολογίες των αναπαραγωγικών οργάνων που προκύπτουν μετά τον τοκετό (για παράδειγμα, τραχηλίτιδα, ενδομητρίτιδα κ.λπ.) μπορούν να παίξουν ρόλο.

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους οι γυναίκες μπορεί να αιμορραγούν άφθονη μετά τον τοκετό ή να σταματήσουν ξαφνικά νωρίτερα από το αναμενόμενο. Και συχνά ο ρόλος τους παίζεται από σοβαρές παθολογίες, η μη θεραπεία των οποίων οδηγεί σε διάφορες μη αναστρέψιμες συνέπειες. Και για να αποφευχθεί η εμφάνισή τους, μια γυναίκα πρέπει να πραγματοποιήσει πρόληψη, η οποία περιλαμβάνει:

• Χωρίς έντονα φορτία.
• Άρνηση σεξουαλικής δραστηριότητας μέχρι την πλήρη ανάρρωση.
• Γυναικολογικές εξετάσεις κάθε 2 εβδομάδες.
• Ισορροπημένη διατροφή.

Εάν μια γυναίκα ακολουθεί αυτούς τους απλούς κανόνες, έχει όλες τις πιθανότητες να αποφύγει σοβαρές επιπλοκές μετά τον τοκετό. Λοιπόν, εάν προκύψουν, δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να καθυστερήσετε τη θεραπεία τους, καθώς αυτό θα οδηγήσει σε τρομερές συνέπειες.

Εμφανίζονται ανεξάρτητα από το πώς η γυναίκα γέννησε το παιδί - ανεξάρτητα ή με καισαρική τομή. Η απόρριψη ξεκινά μετά την απελευθέρωση του πλακούντα, ο οποίος στερεώθηκε σταθερά στη μήτρα με αιμοφόρα αγγεία. Τα κοινά αγγεία που συνδέουν τον πλακούντα και την επιφάνεια της μήτρας σχηματίζουν μια επιφάνεια πληγής από την οποία αναβλύζει αίμα. Οι συσπάσεις της μήτρας συμπιέζουν τα ραγισμένα αγγεία και η ρήξη κλείνει με την πάροδο του χρόνου. Αλλά αυτό δεν συμβαίνει αμέσως και μερικές φορές προκύπτουν προβλήματα κατά την επούλωση του τραύματος. Γι' αυτό θα πρέπει να ακούσετε τα συναισθήματά σας και να συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό.

Για τον προσδιορισμό της κατάστασης μιας γυναίκας σε εργασία μετά τον τοκετό, το κύριο διαγνωστικό κριτήριο για τον θεράποντα ιατρό είναι η οσμή και η διάρκεια της αποβολής μετά τον τοκετό. Αξιολογείται επίσης η συνέπεια και η πυκνότητά τους, ο χαρακτήρας και ο χρόνος που γίνονται λιγοστά και διαφανή.

Η περίοδος μετά τον τοκετό ξεκινά όχι μετά τη γέννηση του παιδιού, αλλά μετά τον διαχωρισμό του πλακούντα. Στη μαιευτική, υπάρχει μια πρώιμη περίοδος μετά τον τοκετό, διάρκειας 2 ωρών και μια καθυστερημένη περίοδος, η οποία έχει ατομικό χαρακτήρα, η διάρκεια της οποίας μπορεί να είναι από 6 έως 8 εβδομάδες.

Το πόσο θα διαρκέσει η καθυστερημένη περίοδος μετά τον τοκετό εξαρτάται από πολλούς παράγοντες που αλληλεπιδρούν και ο χρόνος που απαιτείται μπορεί να προβλεφθεί μόνο κατά προσέγγιση. Ο κανόνας στην ιατρική είναι μια σχετική έννοια, που προκύπτει από μέσους στατιστικούς δείκτες και κάθε ασθενής μπορεί να το βιώσει διαφορετικά και όχι μόνο σε σχέση με τους άλλους. Ακόμη και για μία γυναίκα, μετά από κάθε εγκυμοσύνη και τον τοκετό, το εξιτήριο μετά τον τοκετό μπορεί να συμβεί διαφορετικά.

Επιλόχεια αποκατάσταση του σώματος

Τις πρώτες δύο ώρες, στην πρώιμη περίοδο μετά τον τοκετό, που ξεκινά αμέσως μετά τον διαχωρισμό του πλακούντα, θα απελευθερωθεί μια κόκκινη, μέτρια άφθονη ουσία. Κανονικά, αυτό μπορεί να διαρκέσει περίπου 2 ώρες και η αιματηρή φύση της εκκρίσεως εξηγείται από την εκροή αίματος από τα αγγεία της μήτρας στα οποία έχει σχηματιστεί η επιφάνεια του τραύματος. Η μήτρα, τα αγγεία της οποίας έχουν υποστεί βλάβη από τον διαχωρισμό του πλακούντα, αρχίζει να συστέλλεται φυσικά, έτσι ώστε τα αγγεία να σταματήσουν να αιμορραγούν.

Πιστεύεται ότι το φυσιολογικό επίπεδο απώλειας αίματος είναι το μισό τοις εκατό του συνολικού βάρους της γυναίκας μετά τον τοκετό. Σε ορισμένες μαιευτικές σχολές, ένα ποσοστό που δεν υπερβαίνει το ένα τέταρτο του λίτρου θα θεωρείται φυσιολογικό.

Η διαφορά στη διάρκεια της όψιμης περιόδου μετά τον τοκετό οφείλεται σε διάφορους παράγοντες, τους κυριότερους:

• συστολή της μήτρας και η ταχύτητά της.
• καμία επιπλοκή?
• κανονική κατάσταση του συστήματος πήξης του αίματος.
• φυσιολογική διαδικασία γέννησης?
• φυσική αποκατάσταση του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος μετά τον τοκετό.

Εάν πληρούνται όλες αυτές οι προϋποθέσεις, το εξιτήριο μετά τον τοκετό συνήθως τείνει να τελειώνει ενάμιση μήνα (6 εβδομάδες) μετά τη γέννηση του μωρού. Εάν συνεχίζουν να διαρκούν πολύ περισσότερο από το αναμενόμενο ή έχουν σταματήσει νωρίτερα, πρέπει να συμβουλευτείτε τον τοπικό γυναικολόγο σας και φροντίστε να τον επισκεφτείτε, ακόμα κι αν δεν υπάρχουν εξωτερικά σημάδια επιπλοκών. Η μακροχρόνια απελευθέρωση μιας φαινομενικά αβλαβούς ουσίας που είναι υδαρής φύσης μπορεί να υποδεικνύει μια ατελή διαδικασία αποκατάστασης της μήτρας· αιματηρή - να οδηγήσει στην ανάπτυξη αναιμίας, ιδιαίτερα επιζήμια για μια γυναίκα κατά τη διάρκεια του θηλασμού· πυώδης - σηματοδοτεί την έναρξη μιας φλεγμονώδους επεξεργάζομαι, διαδικασία.

Φυσιολογική έκκριση μετά τον τοκετό

Στο μαιευτήριο η ασθενής βρίσκεται υπό τη συνεχή προσοχή των γιατρών. Υπό ευνοϊκές συνθήκες, παίρνει εξιτήριο στο σπίτι ήδη την 5-6η ημέρα. Μια άφθονη ροή εκκρίσεων μπορεί κανονικά να διαρκέσει 2-3 ημέρες και όλο αυτό το διάστημα η κατάσταση του σώματος παρακολουθείται στενά. Η σωστή επίβλεψη οφείλεται στην τεράστια επιβάρυνση που υφίσταται μια γυναίκα κατά τον τοκετό.

Η διαδικασία, που διαρκεί τις πρώτες 2-3 ημέρες, οφείλεται στην παρουσία επιφάνειας τραύματος στα τοιχώματα της μήτρας και η έντασή της μπορεί να αυξηθεί ή να μειωθεί υπό την επίδραση της φυσικής δραστηριότητας ή του θηλασμού. Τα υγρά που απελευθερώνονται αυτή τη στιγμή ονομάζονται λόχια από τους γυναικολόγους και η φυσιολογική απελευθέρωσή τους θεωρείται:

• αιματηρό χρώμα τις πρώτες 2-3 ημέρες.
• λιγότερη ένταση και καφέ ή κρεατικό, όχι τόσο φωτεινό χρώμα την ημέρα 5-6.
• ξεκινώντας από 6-7 ημέρες - μια λευκή ή κίτρινη απόχρωση, συνήθως αρκετά ελαφριά.
• από 9-10 ημέρες θα πρέπει να μοιάζουν με σχεδόν διαφανές υπόστρωμα, πενιχρού χαρακτήρα.

Κανονικά, οι δείκτες, η ένταση και το χρώμα της εκκένωσης μπορεί να αποκτήσουν υγρή εμφάνιση, αλλά είναι πιθανό να είναι ελαφρώς ελαστικά. Η εμφάνιση θρόμβων αίματος, πόνος και μεγαλύτερη περίοδος συστολής της μήτρας είναι αποδεκτή. Αυτοί είναι οι κύριοι διαγνωστικοί δείκτες με τους οποίους μπορεί κανείς να κρίνει πόσο επιτυχώς προχωρά η διαδικασία της έλικας ή της αντίστροφης ανάπτυξης της μήτρας. Η αποκατάσταση της φυσιολογικής κατάστασης μιας γυναίκας στον τοκετό διαρκεί περισσότερο εάν η συσταλτικότητα αυτού του οργάνου είναι εξασθενημένη, αλλά μπορεί να περάσει αρκετά γρήγορα εάν το σώμα της γυναίκας είναι υγιές και ο τοκετός έγινε χωρίς επιπλοκές.

Παθολογική έκκριση μετά τον τοκετό

Η υποεγχύσεις, ή η καθυστερημένη επιστροφή της μήτρας στην κανονική της κατάσταση, είναι ένας δείκτης που εμφανίζεται υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων, όχι πάντα παθολογικών. Είναι επικίνδυνο εάν η διαδικασία της συστολής της μήτρας διαρκεί περισσότερο από το κανονικό. Φυσιολογικά, η μήτρα είναι μικρή σε όγκο και η μη συστολή της μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη πυωδών-φλεγμονωδών διεργασιών.

Αρχικά, ο γιατρός ψηλαφίζει και αισθάνεται τη μήτρα και αξιολογεί το ρυθμό συστολής της. Αν το μέγεθός του έχει αλλάξει ελάχιστα, αν και μέχρι τώρα θα έπρεπε να είναι μικρό, θα επιμείνει σε εξέταση υλικού και εργαστηρίου. Διαφορετικά, η καθυστερημένη ανάρρωση μπορεί να οδηγήσει σε παθολογικές συνέπειες.

Οι αιτίες της υποεγχύσεως μπορούν να ονομαστούν φυσικές διεργασίες, χειρουργική επέμβαση ή παθολογικές επιπλοκές:

• πολλαπλές γεννήσεις?
• ταχεία εργασία?
• ογκολογικά νεοπλάσματα (ινομυώματα της μήτρας).
• πολυυδραμνιο?
• κύηση;
• μακροχρόνια εργασία?
• υπολείμματα μεμβρανών ή πλακούντα.

Μια παθολογική κατάσταση μπορεί να υποδεικνύεται από μια σάπια μυρωδιά εκκρίσεων που διαρκεί περισσότερο από μία εβδομάδα πέρα ​​από την καθορισμένη περίοδο. Οι εκκρίσεις που είναι αιματηρές ή λευκές, στις οποίες η μήτρα συνεχίζει να πονάει, καθώς και εκκρίσεις με φυσιολογική όψη που διαρκούν έναν μήνα ή περισσότερο, θα πρέπει επίσης να προκαλούν ανησυχία. Οι κύριοι δείκτες που πρέπει να σταλούν άμεσα για εξέταση είναι η ψηλάφηση και η φύση της εκκρίσεως.

Όσον αφορά την καισαρική τομή, η μήτρα συσπάται πιο αργά και ασθενέστερα μετά από αυτήν. Η καισαρική μέθοδος περιλαμβάνει μεγαλύτερη επούλωση και λοχεία αφού παρατηρηθεί μεγαλύτερη και πιο έντονη από ότι μετά από φυσιολογικό τοκετό.

Αιτίες παθολογικής εκκρίσεως

Εάν οι αποκλίσεις από τον σχετικό κανόνα συνοδεύονται από ανησυχητικά συμπτώματα (πυρετός, γενική κακουχία, παρατεταμένη ή πρώιμη διακοπή λόχιων, οξύς ή θαμπός πόνος), τότε υπάρχει λόγος να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Η βλέννα, οι θρόμβοι τυριού και η ξινή μυρωδιά υποδηλώνουν ανεπτυγμένη τσίχλα.

Η βαριά αιμορραγία και οι θρόμβοι που μοιάζουν με κρέας, μια δυσάρεστη οσμή, μια σταδιακή μετάβαση από το στάδιο του χρώματος του κρέατος σε έκκριση που μοιάζει με slop μπορεί να υποδηλώνουν οξεία ενδομητρίτιδα. Πρόκειται για φλεγμονή που προκαλείται από υπολείμματα μεμβρανών ή θρόμβων αίματος, κατά την οποία απαιτείται απόξεση της βλεννογόνου μεμβράνης, αφαίρεση παθολογικών υπολειμμάτων και απολύμανση. Διαφορετικά, είναι πιθανές οι πιο απρόβλεπτες συνέπειες.

Τι να θυμάστε μετά τον τοκετό

Δεν υπάρχει κανένα απόλυτο πρότυπο στην ιατρική, και πόσες γυναίκες έπρεπε να το δουν αυτό από το δικό τους παράδειγμα όταν γέννησαν για δεύτερη και τρίτη φορά. Άλλωστε κάθε περίοδος αποθεραπείας προχωρά με τον δικό της τρόπο, με διαφορετικές διάρκειες και αφθονία. Επομένως, αξίζει να εστιάσετε στο κατά προσέγγιση φυσιολογικό εύρος.

Η βλεννώδης φύση της εκκένωσης μπορεί να συμβεί τόσο με φυσιολογικές όσο και με παθολογικές αλλαγές στη διαδικασία αποκατάστασης της μήτρας στην προηγούμενη κατάστασή της. Λευκή ουσία - εμφανίζεται μετά το θηλασμό, ή ως αποτέλεσμα κακής υγιεινής. Οι φυσιολογικές λόχιες μπορεί να είναι μικρότερες ή μεγαλύτερες, ανάλογα με την κατάσταση του σώματος, την πορεία του τοκετού και τη συσταλτικότητα της μήτρας.

Οποιεσδήποτε ενέργειες πρέπει να ξεκινούν μόνο μετά από ιατρική εξέταση, συνεννόηση με ειδικό, εργαστηριακές εξετάσεις και οποιαδήποτε φαρμακευτική αγωγή θα πρέπει να λαμβάνονται με τη γνώση και την έγκριση του γιατρού. Αυτό θα σας βοηθήσει να ανακάμψετε γρήγορα μετά τον τοκετό.

Η λοχεία είναι μια φυσιολογική έκκριση της μήτρας μετά τον τοκετό και αποτελείται κυρίως από αίμα και νεκρωτικό ιστό. Πόσο διαρκεί η λοχεία μετά τον τοκετό; Αυτή η ερώτηση ενδιαφέρει πολλές γυναίκες που έφεραν στον κόσμο το πρώτο τους παιδί.

Σύνθεση λόχιων

Πόσο διαρκούν οι λοχίες μετά τον τοκετό, ποια είναι η σύστασή τους, γιατί έχουν αυτό το χρώμα; Το Lochia αποτελείται από αίμα που διαρρέει από την περιοχή στο τοίχωμα της μήτρας στην οποία ήταν προσκολλημένος ο πλακούντας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, περιοχές του ενδομητρίου που έχουν αλλάξει και πυκνώσει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αίμα, βλέννα από τον τράχηλο και νεκρό ιστό.

Το αίμα εισέρχεται στις λόχιες κυρίως από μια μεγάλη περιοχή της αλλαγμένης περιοχής που παραμένει μετά τον διαχωρισμό του πλακούντα. Η αιμορραγία από αυτή την περιοχή ελέγχεται από συσπάσεις των μυών της μήτρας. Η διαδικασία επούλωσης και αποκατάστασης του ενδομητρίου διαρκεί περίπου 2 εβδομάδες.

Γι' αυτό η αιμορραγία στην αρχή είναι μέγιστη και μετά σταδιακά μειώνεται. Όλες οι εκκρίσεις μετά τον τοκετό εμφανίζονται εντός 1,5 μήνα μετά τον τοκετό.

Το Lochia είναι στείρο για 2-3 ημέρες, αλλά μετά αποικίζεται από βακτήρια, εκπέμποντας μια τυπική οσμή, η οποία είναι φυσιολογική. Η μυρωδιά από τις φυσιολογικές λόχιες δεν πρέπει να συγχέεται με τη μυρωδιά εκκρίματος εάν υπάρχει επιλόχεια λοίμωξη.

Πόσο διαρκούν οι λόχιες μετά τον τοκετό, ειδικά ο πρόωρος τοκετός; Η ποσότητα του εκκρίματος μπορεί να είναι ελαφριά μετά από έναν τέτοιο τοκετό, αλλά περισσότερο από το συνηθισμένο μετά από δίδυμη εγκυμοσύνη ή άλλες καταστάσεις στις οποίες η μήτρα μεγαλώνει περισσότερο από ό,τι σε μια φυσιολογική εγκυμοσύνη.

Είδος Lochia

Ανάλογα με το χρώμα, οι λόχιες μπορεί να είναι τριών τύπων:

1. Κόκκινες λοχίες μετά τον τοκετό. Πόσο διαρκεί αυτού του είδους η απόρριψη; Διαρκούν τις πρώτες 4-5 ημέρες μετά τη γέννηση και έχουν κόκκινο χρώμα - εξ ου και ο όρος. Αποτελούνται κυρίως από αίμα, κομμάτια μεμβρανών, decidua, μηκώνιο και βλεννογόνο του τραχήλου της μήτρας.

2. Μετά τις κόκκινες λοχίες εμφανίζονται ορώδεις. Η αρχική έκκριση σταδιακά αλλάζει χρώμα σε καφέ και στη συνέχεια γίνεται κίτρινη σε διάστημα περίπου μιας εβδομάδας. Οι ορώδεις λοχίες περιέχουν λιγότερα ερυθρά αιμοσφαίρια, αλλά περισσότερα λευκοκύτταρα, διαχωρισμένα από το αναπτυσσόμενο ενδομήτριο και βλέννα από τον τράχηλο.

3. Η Lochia alba ή η λευκή λοχία είναι ένα υπόλευκο, θολό υγρό που εκκρίνεται από τον κόλπο για περίπου 1-2 εβδομάδες. Αυτές οι εκκρίσεις αποτελούνται κυρίως από φυλλώδη κύτταρα, βλέννα, λευκοκύτταρα και επιθηλιακά κύτταρα, χοληστερόλη και λίπος.

Πόσο διαρκεί η λοχεία μετά τον τοκετό; Η διάρκεια αυτής της περιόδου μπορεί να είναι από 4 έως 8 εβδομάδες, αλλά κατά μέσο όρο είναι τις περισσότερες φορές 42 ημέρες.

Ο αριθμός των λόχιων μπορεί να ποικίλλει. Για ορισμένες γυναίκες, οι επώδυνες συσπάσεις της μήτρας μπορεί να οδηγήσουν σε έντονη αιμορραγία με θρόμβους, γεγονός που μειώνει τη διαδικασία επούλωσης.

Ο θηλασμός διεγείρει τις συσπάσεις της μήτρας, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της ποσότητας των λοχιών που απελευθερώνονται. Είναι ο ερεθισμός των θηλών και της θηλής που προάγει την απελευθέρωση της εσωτερικής ωκυτοκίνης, η οποία είναι απαραίτητη για τη συστολή του μυομητρίου και την περιέλιξη της μήτρας (αποκατάσταση του προγεννητικού μεγέθους της).

Μερικές φορές μια ξαφνική αλλαγή στη θέση μιας γυναίκας, όπως ξαφνική όρθια στάση ή σκύψιμο, μπορεί να οδηγήσει σε απελευθέρωση μεγάλων ποσοτήτων αίματος από το γεννητικό σύστημα - αυτό είναι απλώς παροχέτευση του συλλεγμένου αίματος στον κόλπο και δεν πρέπει να είναι αιτία για ανησυχία.

Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι το ενδομήτριο, στο οποίο προσαρτήθηκε ο ιστός του πλακούντα, καθώς και ορισμένες περιοχές του βλεννογόνου της μήτρας είναι ανοιχτά για μεγάλο χρονικό διάστημα και τα βακτήρια μπορούν εύκολα να εισέλθουν σε αυτήν την επιφάνεια του τραύματος από τον κόλπο. Επομένως, θα πρέπει να αποφεύγετε τη χρήση ταμπόν. Οι σερβιέτες είναι η καλύτερη επιλογή για τις γυναίκες μετά τον τοκετό.

Για τον ίδιο λόγο, δεν πρέπει να κάνετε σεξ κατά την περίοδο μετά τον τοκετό για να αποφύγετε τη μόλυνση, η οποία είναι πολύ επικίνδυνη τόσο για τη μητέρα όσο και για το παιδί.

Είναι επίσης καλύτερο να αποφεύγετε το κολύμπι σε δημόσιες πισίνες μέχρι να σταματήσει τελείως η απελευθέρωση των λόχιων.

Κατά την περίοδο μετά τον τοκετό, συνιστάται η χρήση ντους. Αυτό θα αποτρέψει την είσοδο λοίμωξης στη μήτρα από τον κόλπο και θα προωθήσει επίσης την καλύτερη επούλωση των ραμμάτων μετά την επισιοτομή, εάν υπάρχει.

Παθολογικές λοχίες

Πόσο διαρκεί η λοχεία μετά τον τοκετό; Ποια πρέπει να είναι η έντασή τους; Ποια είναι τα συμπτώματα της παθολογικής διαδικασίας; Η λοχία μπορεί να είναι μη φυσιολογική εάν εμφανιστεί μόλυνση κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Μπορεί να υπάρχει υποψία λοίμωξης εάν:

Το Lochia συνεχίζει να είναι έντονο κόκκινο ακόμη και μετά από μια εβδομάδα.

Η έκκριση ξαφνικά γίνεται έντονο κόκκινο. Αυτό συμβαίνει ενώ έχουν ήδη χλωμό.

Υπάρχει μια δυσάρεστη οσμή.

Όλα αυτά συνοδεύονται από πυρετό με ρίγη.

Ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα αυξάνεται σημαντικά με την πάροδο του χρόνου.

Υπάρχει ασυνήθιστα βαριά αιμορραγία που κάνει το επίθεμα να βραχεί σε 1 ώρα ή λιγότερο ή υπάρχει μεγάλος αριθμός θρόμβων. Αυτό είναι σημάδι δευτερογενούς αιμορραγίας μετά τον τοκετό και απαιτεί άμεση προσοχή.

Λοχεία μετά από χειρουργική παράδοση

Πολλές γυναίκες διαπιστώνουν ότι η ροή των λόχιων είναι σημαντικά μικρότερη μετά την καισαρική τομή, καθώς η κοιλότητα της μήτρας καθαρίζεται κατά τη διάρκεια της επέμβασης από τον γιατρό μετά την αφαίρεση του μωρού. Δεν είναι αλήθεια. Η ροή των λόχιων δεν εξαρτάται από τον τύπο γέννησης - φυσιολογική φυσιολογική ή καισαρική τομή. Η ποσότητα και η διάρκεια της απόρριψης είναι ίδια και στις δύο περιπτώσεις.

Κατά την περίοδο μετά τον τοκετό, θα πρέπει να τηρείτε τους ακόλουθους κανόνες:

1. Ξεκουραστείτε όσο το δυνατόν περισσότερο.

2. Αποφύγετε το υπερβολικό περπάτημα ή την ορθοστασία για μεγάλες χρονικές περιόδους καθώς αυτό αυξάνει τη ροή του αίματος.

3. Μην χρησιμοποιείτε κολπικά ταμπόν μετά τον τοκετό, γιατί μπορούν να διευκολύνουν τον πολλαπλασιασμό και τη διείσδυση βακτηρίων και τη μόλυνση στην επιφάνεια του τραύματος της κοιλότητας της μήτρας.

4. Αποφύγετε τη σεξουαλική επαφή για 42 ημέρες.

Πόσο διαρκούν οι λόχιες μετά τον τοκετό;

Η πιο βαριά έκκριση εμφανίζεται την πρώτη ημέρα. Προσπαθήστε να μην πανικοβληθείτε εάν η αιμορραγία φαίνεται να αυξάνεται όταν πηγαίνετε σπίτι. Το απλό περπάτημα ή τρέξιμο για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να αυξήσει τη ροή του αίματος. Εάν το επίθεμα βραχεί τελείως μέσα σε μια ώρα, θα πρέπει να ξαπλώσετε και να ξεκουραστείτε. Εάν η αιμορραγία συνεχιστεί με τον ίδιο ρυθμό για μία ώρα ή περισσότερο, ή εάν παρατηρήσετε μεγαλύτερους θρόμβους, τότε είναι εξαιρετικά σημαντικό να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γυναικολόγο και εάν υπάρχει έντονη αιμορραγία, καλέστε ασθενοφόρο.

Πόσο διαρκούν οι λόχιες μετά τη δεύτερη γέννα, θα έπρεπε πραγματικά να είναι πιο σύντομη; Με βάση τις παρατηρήσεις και τις ανασκοπήσεις από τις μητέρες, μετά τη δεύτερη ή τις επόμενες γέννες, η ποσότητα και η διάρκεια του εξιτηρίου δεν αλλάζει.

Άλλα σημάδια που απαιτούν ιατρική φροντίδα:

Το έκκριμα παραμένει κόκκινο για περισσότερες από 7 ημέρες μετά τη γέννηση.

Υπάρχει μια δυσάρεστη σάπια μυρωδιά.

Έχετε συμπτώματα πυρετού ή ρίγη.

Καθυστερημένη αιμορραγία μετά τον τοκετό

Πόσο διαρκεί η λοχεία μετά τον τοκετό; Κριτικές από πολλές νεαρές μητέρες επιβεβαιώνουν ότι αυτή η διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 1,5 μήνα. Τυπικά, οι κολπικές εκκρίσεις έχουν ανοιχτό ροζ ή καφέ χρώμα τη δεύτερη εβδομάδα μετά τη γέννηση. Μην ανησυχείτε εάν παρατηρήσετε μια έντονη κόκκινη έκκριση που εμφανίζεται περιστασιακά κατά τις πρώτες 6-8 εβδομάδες. Η άσκηση ή η αυξημένη δραστηριότητα μπορεί να προκαλέσει αυτό το φαινόμενο. Για να σταματήσετε την αιμορραγία και να μειώσετε τους σπασμούς, πρέπει να ξαπλώσετε για μερικές ώρες. Εάν αυτό δεν βοηθήσει, πρέπει να επικοινωνήσετε με μια προγεννητική κλινική.

Πόσο διαρκεί η λοχεία μετά τον τοκετό; Πώς να μην τα μπερδέψετε με την αιμορραγία; Η επιλόχεια αιμορραγία είναι η πιο επικίνδυνη. Εάν δεν χάσετε περισσότερο από 600-700 ml αίματος μετά από εγχειρητικό τοκετό ή περισσότερα από 300-400 ml μετά από κολπικό τοκετό, αυτό ταξινομείται ως φυσιολογική απώλεια αίματος. Ωστόσο, σε 1 στις 10 περιπτώσεις από τον συνολικό αριθμό όλων των κυήσεων υπάρχει μια επιπλοκή όπως η επιλόχεια αιμορραγία. Συνήθως ξεκινά εντός 24 ωρών από τον τοκετό (πρώιμη μετά τον τοκετό αιμορραγία), αλλά μπορεί να συμβεί ανά πάσα στιγμή εντός 6 εβδομάδων - όψιμη επιλόχεια αιμορραγία. Μετά τον τοκετό, η πιο συχνή αιτία είναι η αδυναμία της μήτρας να συστέλλεται σωστά, με αποτέλεσμα ανεξέλεγκτη αιμορραγία από το σημείο που προσκολλήθηκε ο πλακούντας. Μερικές φορές μπορεί να είναι αποτέλεσμα μη ραμμένων δακρύων στον κόλπο ή τον τράχηλο. Η όψιμη αιμορραγία μετά τον τοκετό μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα ατελούς αποκόλλησης θραυσμάτων πλακούντα στη μήτρα ή λόγω μόλυνσης. Και οι δύο αυτοί τύποι αιμορραγίας είναι επικίνδυνοι και μπορεί να οδηγήσουν στο θάνατο της μητέρας.

Κάθε γυναίκα που ετοιμάζεται να γίνει μητέρα πρέπει να γνωρίζει πόσο διαρκεί η λοχεία μετά τον τοκετό. Ακολουθούν τα χαρακτηριστικά σημάδια της όψιμης αιμορραγίας μετά τον τοκετό:

Ένα pad δεν είναι αρκετό για 1 ώρα.

Το Lochia δεν αλλάζει σε χρώμα και ένταση για περισσότερο από 7 ημέρες.

Υπάρχουν μεγάλοι θρόμβοι αίματος διαφόρων μεγεθών - το μέγεθος μιας μπάλας του γκολφ ή ενός λεμονιού.

Πόνος ή πρήξιμο στην κοιλιά κατά τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση.

Η αιμορραγία μπορεί να προκαλέσει απώλεια συνείδησης, δύσπνοια, ζάλη ή γρήγορο καρδιακό παλμό.

Θεραπεία και πρόληψη

Μετά τον τοκετό, η μαία εξετάζει προσεκτικά τον πλακούντα και όλες τις μεμβράνες για να βεβαιωθεί ότι είναι άθικτες και ότι δεν έχουν μείνει κανένα μέρος μέσα σας. Αφού διαχωριστεί και απελευθερωθεί ο πλακούντας, οι γιατροί αποτρέπουν την αιμορραγία χορηγώντας ωκυτοκίνη ή μεθυλεργομετρίνη ενδοφλεβίως. Αυτά τα φάρμακα διεγείρουν τη συστολή του μυομητρίου για να μειώσουν την αιμορραγία. Για τον ίδιο σκοπό είναι απαραίτητο και το εξωτερικό μασάζ της μήτρας. Ο θηλασμός (αν έχει προγραμματιστεί) θα τονώσει επίσης τις φυσικές συσπάσεις. Επομένως, ο πρώιμος θηλασμός αμέσως μετά τη γέννηση του μωρού χρησιμοποιείται πλέον ευρέως.

Στην πρώιμη περίοδο μετά τον τοκετό, σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται μασάζ της μήτρας με γροθιά. Εάν η αιμορραγία δεν σταματήσει, θα χρειαστεί μια διαδικασία που ονομάζεται απόξεση για την εξέταση της μήτρας και την αφαίρεση τυχόν κομματιών του πλακούντα που δεν αφαιρέθηκαν. Εάν η μήτρα είναι κατεστραμμένη, δηλαδή υπάρχει ρήξη στο τοίχωμα του εμβρυϊκού σάκου, η λαπαροτομία και η υστερεκτομή μπορεί να είναι η απαραίτητη μέθοδος για να σταματήσει η αιμορραγία.

Θα πρέπει να παρακολουθείτε τη διαδικασία, πόση λοχεία απελευθερώνεται μετά τον τοκετό και πόσο διαρκεί. Μερικές φορές, με έντονη αιμορραγία σε σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχει ανάγκη για μετάγγιση συστατικών ή ακόμα και ολικού αίματος.

Κίνδυνοι

Πόσο διαρκεί η λοχεία μετά τον τοκετό, η διάρκειά της είναι πάντα η ίδια όταν οι γιατροί περιμένουν μεγάλη απώλεια αίματος; Ο κίνδυνος εμφάνισης αιμορραγίας μετά τον τοκετό είναι σημαντικά υψηλότερος στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Πολλαπλές γεννήσεις.

Πολυϋδράμνιο (υπερβολική ποσότητα αμνιακού υγρού);

Προδρομικός πλακούντας;

Προκαλούμενος τοκετός;

Η γέννηση ενός μεγάλου μωρού.

Ινομυώματα της μήτρας, τα οποία δεν επιτρέπουν στις ίνες της μήτρας να συστέλλονται συμμετρικά.

Η μητέρα είναι εξασθενημένη λόγω αναιμίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της προεκλαμψίας ή ενός δύσκολου, παρατεταμένου τοκετού.

Η μητέρα παίρνει βότανα ή φάρμακα που εμποδίζουν την πήξη του αίματος, όπως ιβουπροφαίνη, ασπιρίνη ή άλλα παρόμοια φάρμακα.

Πότε ξεκινάει η περίοδός σου;

Πόσες μέρες διαρκεί η λοχεία μετά τον τοκετό; Πώς να ξεχωρίσετε τις λόχιες από την έμμηνο ρύση; Πότε σου έρχεται η πρώτη περίοδος; Εάν δεν θηλάζετε, η πρώτη σας περίοδος μπορεί να χρειαστεί 1 ή 2 μήνες για να έρθει. Αλλά μερικές φορές η περίοδος αναμονής εκτείνεται σε 12 εβδομάδες. Εάν θηλάζετε, η περίοδός σας μπορεί να χρειαστεί μερικές εβδομάδες για να έρθει, αν και πολλές μητέρες που θηλάζουν σημειώνουν ότι η περίοδός σας μπορεί να μην έρθει μέχρι να απογαλακτιστεί το μωρό σας. Όταν εμφανιστεί η πρώτη σας περίοδος, μπορεί να διαφέρει από την προηγούμενη προγεννητική τακτική αιμορραγία. Μπορεί να είναι πιο βαρύ ή μεγαλύτερο από τα κανονικά. Ή μπορεί να σταματήσει ξαφνικά και μετά να ξεκινήσει με θρόμβους. Μπορεί επίσης να υπάρχει άφθονη αιμορραγία. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τις περιόδους σας και την ποσότητα αίματος που απελευθερώνεται. Εάν χρειάζεται να αλλάζετε το μαξιλαράκι σας πιο συχνά από κάθε ώρα και αυτό συνεχίζεται για αρκετές ώρες, καλέστε το γιατρό σας.

Η επιλόχεια ανάρρωση είναι μια ειδική κατάσταση μιας γυναίκας, όταν τα όργανα και τα συστήματα επιστρέφουν στην κανονική, «μη έγκυο» κατάσταση. Κανονικά, θα πρέπει να γίνεται χωρίς ιατρική βοήθεια, αλλά υπό την σχολαστική επίβλεψη της γυναίκας. Ο κύριος δείκτης υγείας είναι οι εκκρίσεις μετά τον τοκετό, οι οποίες ποικίλλουν ανάλογα με την κατάσταση της μήτρας. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ποια πρέπει να είναι η διάρκεια, η εμφάνιση, το χρώμα, η ένταση, η μυρωδιά τους σε κάθε στιγμή.

Οι εκκρίσεις μετά τον τοκετό (λόχια) προκαλούνται από την επούλωση και τον καθαρισμό της μήτρας. Η διαδικασία περνά από πολλά στάδια και είναι φυσική. Πιστεύεται ευρέως ότι μια γυναίκα «καθαρίζει» για 40 ημέρες. Η επίσημη ιατρική τείνει να συμφωνεί και ονομάζει τη μέση περίοδο 42 ημέρες. Πιο «θολά» όρια από 5 έως 9 εβδομάδες. Οτιδήποτε διαρκεί λιγότερο ή περισσότερο από τις καθορισμένες περιόδους είναι παθολογία.

Το καθήκον της γυναίκας είναι να παρακολουθεί προσεκτικά τις λόχιες. Οποιαδήποτε απόκλιση από τον κανόνα είναι σημάδι προβλήματος και είναι λόγος για άμεση επίσκεψη στον γυναικολόγο.

Θα πρέπει να ηχήσετε το ξυπνητήρι σε περίπτωση απόρριψης μετά τον τοκετό:

• Ολοκληρώθηκε σε λιγότερο από ένα μήνα
• Διαρκεί περισσότερο από 2 μήνες
• Πάμε πράσινο
• Έγινε τυρόλευκο
• Έχουν πυώδη εγκλείσματα
• Απέκτησε μια δυσάρεστη οσμή (σήψη, ξινή)
• Απότομα αυξημένος όγκος
• Το αίμα εμφανίστηκε ξανά

Ένας δείκτης της υγείας μιας γυναίκας στην περίοδο μετά τον τοκετό είναι η φυσιολογική (έως 37) θερμοκρασία σώματος. Εάν είναι αυξημένο ή πιστεύετε ότι «κάτι δεν πάει καλά» με το έκκριμά σας, πηγαίνετε στον γυναικολόγο. Είναι καλύτερα να ανησυχείς άσκοπα παρά να χάνεις το πρόβλημα.

Διαδικασία επούλωσης της μήτρας

Η διαδικασία επούλωσης της κοιλότητας του τραύματος της μήτρας χωρίζεται συμβατικά σε 3 στάδια:

1. από 1 έως 7 ημέρες μετά τη γέννηση - κόκκινη απόρριψη
2. 2-3 εβδομάδες μετά τη γέννηση – καφέ εκκρίσεις
3. Τελικό στάδιο – λευκές λοχίες

Οι καθορισμένες ημερομηνίες είναι κατά προσέγγιση, αφού εξαρτώνται από το σώμα, την πολυπλοκότητα του τοκετού, τον τρόπο τοκετού και τον θηλασμό. Μόνο ο γυναικολόγος σας μπορεί να σας δώσει ατομική συμβουλή κατά τη μελέτη του ιατρικού σας ιστορικού.

Η πρώτη λοχεία

Ο καθαρισμός της μήτρας ξεκινά αμέσως μετά τη γέννηση του παιδιού - αυτή είναι η αποβολή του πλακούντα στο τραπέζι γέννησης. Ο μαιευτήρας εξετάζει προσεκτικά την ακεραιότητά του. Εάν εντοπιστούν σπασίματα, τότε δημιουργείται υποψία ατελούς διαχωρισμού του πλακούντα. Η κοιλότητα της μήτρας καθαρίζεται για να αφαιρεθεί ο υπόλοιπος πλακούντας.

Τις δύο πρώτες ώρες μετά τον τοκετό, η γυναίκα παρακολουθείται στην αίθουσα τοκετού. Σκοπός του είναι να αποτρέψει την αιμορραγία. Για να γίνει αυτό, οι συσπάσεις της μήτρας διεγείρονται με ένεση και τοποθετείται πάγος στην κοιλιά. Η έκκριση είναι άφθονη, κυρίως αίμα.

Πόσο διαρκεί η αιμορραγία μετά τον τοκετό; Οι έντονες λόχιες με έντονο κόκκινο χρώμα τελειώνουν σε 3-4 ημέρες. Αυτή τη στιγμή, το αίμα εξακολουθεί να μην πήζει καλά και η επιφάνεια του τραύματος παραμένει εκτεταμένη. Την 4η ημέρα, τα λόχια σκουραίνουν, αποκτώντας ένα καφέ χρώμα.

Οι θρόμβοι την πρώτη εβδομάδα (ειδικά μετά τον ύπνο) θεωρούνται φυσιολογικοί, όπως και η έντονη μυρωδιά του αίματος. Μεγάλοι θρόμβοι μεγαλύτεροι από ένα αυγό κοτόπουλου σε όγκο θα πρέπει να προκαλούν προσοχή. Το Lochia έρχεται μετά τον τοκετό τόσο άφθονα που το επίθεμα αλλάζεται μία φορά την ώρα.

Δεύτερη φάση

Το δεύτερο στάδιο του καθαρισμού της μήτρας διαρκεί έως και 3 εβδομάδες. Η έκκριση αποτελείται από ιχόρ, βλέννα, υπολείμματα νεκρών κυττάρων με μικρή πρόσμιξη αίματος. Ο όγκος είναι συγκρίσιμος με την κανονική έμμηνο ρύση ή λιγότερο. Χρώμα – καφέ. Η μυρωδιά είναι παρόμοια με τη μούχλα, αλλά όχι σάπια ή ξινή.

Τέλος της περιόδου αποκατάστασης

Μετά την τρίτη εβδομάδα, πριν από τη διακοπή, η λόχια ανοίγει σε λευκό-διαφανές ή κιτρινωπό χρώμα. Αποτελείται από βλέννα. Ως προς την ποσότητα χαρακτηρίζονται ως κηλίδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μια γυναίκα μπορεί να στραφεί σε εσώρουχα.

Λοχεία μετά από καισαρική τομή

Η ανάρρωση μετά από καισαρική τομή περνά από τα ίδια στάδια, αλλά πιο αργά. Με αυτό το είδος τοκετού, προστίθεται μια ουλή στο τραύμα στην κοιλότητα της μήτρας στο τοίχωμά της, η οποία καθυστερεί την επούλωση. Η απόρριψη διαρκεί περισσότερο μετά τον τοκετό.

Παθολογικές καταστάσεις

Το εξιτήριο μετά τον τοκετό τελείωσε νωρίς

Το εξιτήριο μετά τον τοκετό σταματά νωρίτερα εάν η γυναίκα καθαρίστηκε στο μαιευτήριο. Με αυτή την παρέμβαση, η κοιλότητα της μήτρας καθαρίζεται τεχνητά από τα υπολείμματα του πλακούντα, το νεκρό ενδομήτριο και τα απόβλητα του παιδιού. Αυτό μπορεί να επιταχύνει κάπως την επούλωση.

Σε άλλες περιπτώσεις, η εξαφάνιση των λόχιων πριν από την 35η ημέρα δεν υποδηλώνει ένα δυνατό σώμα που ανακτάται γρήγορα, αλλά ένα πρώιμο κλείσιμο του αυχενικού σωλήνα. Με αυτή την παθολογία, η απόρριψη στερείται τη φυσική της έξοδο και συσσωρεύεται στην κοιλότητα της μήτρας.

Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι οι λόχιες αποτελούνται από νεκρό ιστό. Εάν δεν πραγματοποιηθεί γυναικολογικός καθαρισμός, το περιεχόμενο της μήτρας θα αρχίσει να αποσυντίθεται. Αυτό οδηγεί σε μόλυνση ή ακόμα και σήψη.

Φλεγμονώδεις ασθένειες και μύκητες

Η φλεγμονώδης διαδικασία σε μια γυναίκα που έχει γεννήσει μπορεί να αναπτυχθεί για διάφορους λόγους: χρόνιες λοιμώξεις, κρυολογήματα, ανεπαρκής υγιεινή, μειωμένη ανοσία. Η έκκριση αποκτά χαρακτηριστική μυρωδιά «ψαριού», πρασινωπό χρώμα και αλλάζει σύσταση. Μετά από λίγο προστίθεται υψηλός πυρετός και πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς. Χωρίς κατάλληλη θεραπεία, οι φλεγμονώδεις διεργασίες στη μήτρα μπορεί να οδηγήσουν σε στειρότητα.

Η εμφάνιση της τσίχλας υποδεικνύεται από κνησμό, ξινή μυρωδιά από την έκκριση και αλλαγή στη σύσταση των λόχιων σε σύσταση λευκού τυροπήγματος.

Αιμορραγία

Η εμφάνιση αίματος στις λόχιες μετά την πρώτη εβδομάδα υποδηλώνει πάντα παθολογία. Εάν βρίσκεστε σε μαιευτήριο, ενημερώστε τους γιατρούς σχετικά. Εάν παρατηρήσετε αίμα στο σπίτι, καλέστε αμέσως ένα ασθενοφόρο.

Πρόληψη επιπλοκών

Τα προληπτικά μέτρα κατά την περίοδο μετά τον τοκετό μειώνονται σε:

• Συμμόρφωση με ιατρικές εντολές
• Ακολουθώντας τις απαιτήσεις υγιεινής
• Επαρκής σωματική δραστηριότητα
• Αποχή από τη σεξουαλική επαφή

Ένας φυσικός «μειωτής» είναι ο θηλασμός. Με το συχνό μανδάλωμα του μωρού, η μήτρα μιας γυναίκας λαμβάνει ισχυρή διέγερση με ωκυτοκίνη.

Και θυμήσου! Η προσεκτική και υπεύθυνη στάση μιας γυναίκας για την υγεία της είναι το κλειδί για μια ευτυχισμένη ζωή για τα παιδιά της.