Εισαγωγή σπέρματος στη μήτρα. Ενδομήτρια γονιμοποίηση: ενδείξεις, πλεονεκτήματα, είδη και εφαρμογή

Εξάσκηση με επιτυχία αυτής της διαδικασίας.

Διενεργείται σε εξωτερικά ιατρεία μετά από σειρά εξετάσεων και έγγραφη συγκατάθεση και των δύο συζύγων ή μόνο της γυναίκας εάν δεν είναι νόμιμα παντρεμένη.

Τι είναι η ενδομήτρια σπερματέγχυση;

Η διαδικασία περιλαμβάνει τη γονιμοποίηση μιας γυναίκας με το σπέρμα του σεξουαλικού της συντρόφου ή του δότη χωρίς σεξουαλική επαφή.

Η IUI γίνεται χωρίς αναισθησία, γρήγορα και στις περισσότερες περιπτώσεις δεν έχει σοβαρές συνέπειες για τον οργανισμό της γυναίκας.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ένας πλαστικός σωλήνας εισάγεται στον αυχενικό σωλήνα, μέσω του οποίου εισέρχεται το σπέρμα.

Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε σπερματικό υγρό που λαμβάνεται απευθείας από έναν άνδρα πριν από την IUI ή προκαταψυχθεί. Αυτό δεν επηρεάζει την πρόοδο της γονιμοποίησης και την πιθανότητα σύλληψης.

Ωστόσο, σύμφωνα με προκαταρκτικές μελέτες που έγιναν το 2001, το μέσο ποσοστό εγκυμοσύνης μετά τη διαδικασία της σπερματέγχυσης ήταν 11,6%.

Το πλεονέκτημα της μεθόδου IUI

Τα κύρια πλεονεκτήματα της ενδομήτριας σπερματέγχυσης με το σπέρμα συζύγου ή δότη είναι τα ακόλουθα:

• Διαθεσιμότητα. Η διαδικασία είναι μια από τις φθηνότερες εναλλακτικές μεθόδους καταπολέμησης της υπογονιμότητας.
• Καμία συνέπεια για μια γυναίκα μετά από IUI.
• Εύκολο στην εκτέλεση και δεν απαιτεί μακρά προετοιμασία.
• Σχετικά υψηλή απόδοση.

Λόγω της ελάχιστης φυσιολογικής επίδρασης της σπερματέγχυσης στον οργανισμό, χρησιμοποιείται ως η πρώτη μέθοδος για την καταπολέμηση της υπογονιμότητας, ειδικά σε περιπτώσεις που δεν έχει τεκμηριωθεί η αιτία της ή όταν ένας άνδρας διαγιγνώσκεται με «υπογονιμότητα» (ο όρος είναι πολύ υπό όρους, αναφέρεται στην προσωρινή αδυναμία ενός άνδρα να συλλάβει παιδί με μια συγκεκριμένη γυναίκα).

Βίντεο: "Ποια είναι η ουσία και ποια τα πλεονεκτήματα της μεθόδου της ενδομήτριας τεχνητής γονιμοποίησης;"

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Όπως κάθε διαδικασία που σχετίζεται με παρεμβολές στις ζωτικές λειτουργίες του σώματος, η IUI έχει τις δικές της ενδείξεις και αντενδείξεις.

Στην περίπτωση της γονιμοποίησης, δεν σχετίζονται με την τεχνική, αλλά με τον πιθανό κίνδυνο εγκυμοσύνης για τον οργανισμό της γυναίκας. Η μόνη απόλυτη αντένδειξη για την ίδια τη μέθοδο είναι η πλήρης απόφραξη των σαλπίγγων. Αυτό δεν οφείλεται στον κίνδυνο της IUI σε αυτές τις διαταραχές, αλλά στην αναποτελεσματικότητά της λόγω της αδυναμίας «παράδοσης» σπέρματος στο ωάριο.

Η απόφραξη δεν αποτελεί αντένδειξη σε άλλους τύπους τεχνητής γονιμοποίησης.

Δεν συνιστάται ο προγραμματισμός της εγκυμοσύνης και του τοκετού εάν η γυναίκα έχει ιστορικό καρκίνου, φλεγμονώδεις λοιμώξεις οποιασδήποτε φύσης, ειδικά σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις ή εάν επηρεάζονται από πολύποδες ή ινομυώματα. Εάν κατά τη διάρκεια της εξέτασης αποκαλυφθούν ψυχικές ή γενικές θεραπευτικές ανωμαλίες, μπορεί να αποτελέσουν αιτία άρνησης διενέργειας IUI.

Το ζήτημα της καταλληλότητας της χρήσης IUI και της πιθανής βλάβης στο γυναικείο σώμα καθορίζεται από τον γιατρό μετά από μια σειρά μελετών.

Οι ενδείξεις για τη διαδικασία είναι οι ακόλουθοι παράγοντες:

• Χαμηλή δραστηριότητα σπέρματος στους άνδρες. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτό το φαινόμενο: κακό περιβάλλον, άγχος, στρες, μολύνσεις του παρελθόντος. Ως αποτέλεσμα, το μορφολογικά φυσιολογικό σπέρμα δεν μπορεί να φτάσει στο ωάριο και να πεθάνει στον κόλπο.
• Κολπισμός σε γυναίκα. Αυτός ο όρος αναφέρεται στην ακούσια σύσπαση των κολπικών μυών και, ως εκ τούτου, στην αδυναμία της σεξουαλικής επαφής ή στον πόνο της για μια γυναίκα. Σε αυτήν την περίπτωση, εκτός από το IUI, είναι δυνατές και άλλες μέθοδοι - για παράδειγμα, η συνεργασία με έναν ψυχολόγο που θα βοηθήσει στον εντοπισμό της ρίζας του προβλήματος και θα μάθει να χαλαρώνει κατά τη σεξουαλική επαφή.
• Διαταραχές εκσπερμάτωσης στους άνδρες, στυτική δυσλειτουργία. Η ανικανότητα (προσωρινή και απόλυτη) είναι ένα αρκετά συχνό φαινόμενο στον σύγχρονο κόσμο. Εάν είναι αδύνατο να επιλυθεί το πρόβλημα με οποιονδήποτε άλλο τρόπο, η IUI είναι μια εξαιρετικά αποτελεσματική και αξιόπιστη λύση.
• Ανοσολογική ασυμβατότητα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, αντισώματα κατά του σπέρματος υπάρχουν στη βλεννογόνο μεμβράνη του αυχενικού σωλήνα μιας γυναίκας. Σε αυτή την περίπτωση, τα κύτταρα πεθαίνουν πριν φτάσουν στο ωάριο ως αποτέλεσμα της ανοσολογικής απόκρισης.
• Ο καρκίνος του συζύγου, η θεραπεία της οποίας περιλαμβάνει τη χρήση χημειοθεραπείας. Αυτή η μέθοδος επιδεινώνει σημαντικά την ποιότητα του σπέρματος, επομένως, με τέτοιες προβλέψεις, συνιστάται η δωρεά σπερματικού υγρού για κατάψυξη και γονιμοποίηση στο μέλλον.

Βίντεο: "Ενδείξεις για ενδομήτρια σπερματέγχυση"

Εξετάσεις πριν από την ενδομήτρια σπερματέγχυση

Πριν από τη διαδικασία, ένας άνδρας και μια γυναίκα που σχεδιάζουν να συλλάβουν ένα παιδί υποβάλλονται σε όλους τους τύπους εξετάσεων που συνιστώνται πριν από την εγκυμοσύνη και στα αρχικά της στάδια. Μια γυναίκα υποβάλλεται στους ακόλουθους τύπους εξετάσεων:

Ο σύζυγος πρέπει να υποβάλει:

• Σπερμογράφημα. Η ανάλυση εξετάζει το σπερματικό υγρό του άνδρα, τον όγκο, το χρώμα, τη συνοχή του, καθώς και το σχήμα, την κινητικότητα και τον αριθμό των σπερματοζωαρίων. Σε αυτήν την περίπτωση, η έννοια του "κανόνα" ως τέτοια απουσιάζει κατά τη διάγνωση παθολογιών, είναι συνηθισμένο να βασίζεστε στις συστάσεις του ΠΟΥ.
• Εξετάσεις για σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.

ποικιλίες

Η γονιμοποίηση μπορεί να γίνει με το σπέρμα του συζύγου ή του δότη, συνοδευόμενη ή όχι από ορμονική διέγερση (στην περίπτωση αυτή ονομάζεται τεχνητή).

Το σπέρμα του δότη περνά πάντα από ένα στάδιο κατάψυξης. Αποθηκεύεται σε λεγόμενες «κασέτες» για έξι μήνες. Αυτή η περίοδος είναι αρκετή για να αναπτύξει ένας άνδρας λοιμώξεις ή άλλες ασθένειες που δεν εντοπίστηκαν κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Για τη διενέργεια γονιμοποίησης σε παντρεμένη γυναίκα απαιτείται η γραπτή συγκατάθεση του συζύγου για τη διαδικασία.

Η τεχνητή γονιμοποίηση με διέγερση της ωορρηξίας παράγεται από ανθρώπινη χοριογοναδοτροπίνη και προγεστερόνη. Αυξάνει την αποτελεσματικότητα της IUI αυξάνοντας τον αριθμό των ωοθυλακίων που ωριμάζουν, αλλά μπορεί να οδηγήσει σε ορμονική ανισορροπία ή σε πολύδυμη κύηση.

Για αυτούς τους λόγους, δεν συνταγογραφείται πρόσθετη διέγερση σε νεαρές γυναίκες με κανονικό κύκλο και επίμονη ωορρηξία. Η οιστραδιόλη μπορεί να συνταγογραφηθεί μετά τη διαδικασία. Προκαλεί το σχηματισμό του πλακούντα και την ανάπτυξη του ωχρού σωματίου (πρώην ωοθυλάκιο που λειτουργεί ως αδένας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης).

Η ορμονική διέγερση αυξάνει σημαντικά το κόστος της διαδικασίας, επομένως, όταν τη συνταγογραφείτε σε ιατρικό κέντρο ή ιδιωτική κλινική εάν δεν υπάρχουν επαρκείς λόγοι, είναι λογικό να συμβουλευτείτε άλλους ειδικούς.

Η έγχυση σπέρματος είναι δυνατή απευθείας στην κοιλότητα της μήτρας της γυναίκας, στον τράχηλο ή στον κόλπο. Η πρώτη μέθοδος είναι πιο αποτελεσματική, ειδικά για ανοσολογικούς παράγοντες υπογονιμότητας και ανδρικής υπογονιμότητας.

Στάδια της διαδικασίας

Εάν μια γυναίκα έχει συνταγογραφηθεί ορμονική διέγερση, πραγματοποιείται τις ημέρες 3-5 του κύκλου. Ξεκινώντας από αυτή την περίοδο, ο γιατρός, χρησιμοποιώντας ένα μηχάνημα υπερήχων, παρακολουθεί περιοδικά την ανάπτυξη των ωοθυλακίων και την ωρίμανση του ωαρίου.

Κανονικά, η ωορρηξία συμβαίνει τις ημέρες 7-10 - η απελευθέρωση ενός ώριμου κυττάρου από το ωοθυλάκιο. Είναι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου που η γονιμοποίηση μπορεί πιθανότατα να οδηγήσει σε θετικό αποτέλεσμα.

Κατά τη γονιμοποίηση με το σπέρμα του συζύγου, πρέπει να κάνει τις ακόλουθες επεμβάσεις πριν από τη δωρεά:

• αποχή από σεξουαλική επαφή για 2-4 ημέρες.
• ούρηση πριν από τη συλλογή σπέρματος.
• πλύνετε τα χέρια και τα γεννητικά σας όργανα.
• Χρησιμοποιώντας τη μέθοδο αυνανισμού, συλλέξτε το σπέρμα σε ένα καθαρό ποτήρι.

Το σπέρμα συλλέγεται σε νοσοκομειακό περιβάλλον, καθώς διατηρεί τα χαρακτηριστικά του μόνο για 4 ώρες.

Η προετοιμασία του σπέρματος για σπερματέγχυση περιλαμβάνει καθαρισμό (χρησιμοποιώντας μικροσκόπιο, προσδιορίζονται και διαχωρίζονται τα πιο κινητά σπερματοζωάρια που αντιστοιχούν στον μορφολογικό κανόνα από τα υπόλοιπα) και φυγοκέντρηση, η οποία επιτρέπει τη συγκέντρωση των επιλεγμένων κυττάρων.

Εισάγονται στη μήτρα, τον τράχηλο ή τον κόλπο της γυναίκας χρησιμοποιώντας καθετήρα. Η διαδικασία συνήθως δεν προκαλεί δυσάρεστες ή επώδυνες αισθήσεις. Μετά τη διαδικασία, ένα καπάκι εισάγεται στον κόλπο για να αποτραπεί η διαρροή σπερματικού υγρού.

Μια γυναίκα μπορεί να προσπαθήσει να κάνει IUI στο σπίτι. Η επιτυχία αυτού του συμβάντος είναι απίθανη να συμβεί σε 3% των περιπτώσεων. Ένα κιτ ενδομήτριας σπερματέγχυσης μπορεί να αγοραστεί σε ιατρικά κέντρα.

Αποδοτικότητα

Αυτός ο δείκτης δεν είναι ο ίδιος για γυναίκες διαφορετικών ηλικιών και εξαρτάται από τα αίτια της υπογονιμότητας. Κατά μέσο όρο κυμαίνεται από 3 έως 25%. Οι ακόλουθοι παράγοντες επηρεάζουν την ανάπτυξή του:

• την ηλικία του ασθενούς·
• αριθμός διαδικασιών. Η πιθανότητα σύλληψης είναι μέγιστη κατά την εκτέλεση 6 κύκλων IUI.
• ορμονική διέγερση. Η εγκυμοσύνη μετά από τεχνητή γονιμοποίηση συμβαίνει 2-3 φορές πιο συχνά.
• ενδοκοιλιακή έγχυση σπερματικού υγρού (απευθείας στη μήτρα).
• προσδιορίζονται τα αίτια της υπογονιμότητας.

Μια γυναίκα πρέπει να έχει τη σωστή νοοτροπία κατά τη διάρκεια της IUI και να μην στεναχωριέται αν αποτύχει. Η πρώτη γονιμοποίηση σπάνια είναι επιτυχής, ενώ 6 κύκλοι επιτυγχάνουν στο 75% των περιπτώσεων.

Πιθανές επιπλοκές

Οι επιπλοκές μετά την IUI είναι σπάνιες, ειδικά όταν η διαδικασία εκτελείται από ικανούς ειδικούς. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις παρατηρούνται οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

• αντίδραση πόνου. Εμφανίζεται όταν το σπέρμα εισέρχεται στην κοιλιακή κοιλότητα της γυναίκας μέσω των σαλπίγγων.
• υπερδιέγερση των ωοθηκών από ορμόνες, η οποία, με τη σειρά της, προκαλεί αϋπνία, εφίδρωση, ευερεθιστότητα.
• πολλαπλή εγκυμοσύνη?

Εκτιμώμενη τιμή τεχνητής γονιμοποίησης

Η διαδικασία IUI προς το παρόν δεν εκτελείται δωρεάν και διατίθεται μόνο σε εξειδικευμένα κέντρα. Οι περισσότερες εξετάσεις μπορούν να γίνουν σε εργαστήρια σε νοσοκομεία ή κλινικές δωρεάν.

Ο άνδρας πρέπει να κάνει το σπερμογράφημά του στο ίδρυμα όπου έχει προγραμματιστεί η επέμβαση. Το κόστος είναι 1.000-2.000 ρούβλια.

Το πόσο κοστίζει η τεχνητή ή φυσική γονιμοποίηση και τι θα συμπεριληφθεί σε αυτή τη διαδικασία πρέπει να εξακριβωθεί μεμονωμένα, καθώς η τιμή ποικίλλει πολύ σε διαφορετικά ιατρικά κέντρα.

Κατά μέσο όρο, μπορεί να είναι 15.000-30.000 ρούβλια. Εάν χρησιμοποιηθεί σπέρμα δότη, η διαδικασία θα είναι 5.000-10.000 ρούβλια πιο ακριβή.

Ένα σύνολο διαδικασιών IUI μαζί με την ορμονική διέγερση, καθώς και τον έλεγχο της ωρίμανσης των ωαρίων στο ωοθυλάκιο (λαμβάνοντας υπόψη το κόστος των φαρμάκων) κυμαίνεται από 60.000 έως 80.000 ρούβλια.

Η τιμή της ατομικής διέγερσης καθορίζεται μεμονωμένα. Για πολλαπλές διαδικασίες IUI, πολλά κέντρα παρέχουν σημαντικές εκπτώσεις.

Μια τέτοια υπηρεσία όπως η κατάψυξη σπέρματος παρέχεται επίσης από ιατρικά κέντρα και κλινικές. Η τιμή του είναι 6.000-10.000 ρούβλια.

Η ενδομήτρια σπερματέγχυση είναι ένας απλός και αποτελεσματικός τρόπος για την καταπολέμηση της υπογονιμότητας, που προτείνει ο ΠΟΥ.

Δυστυχώς, η χρήση του δεν μπορεί να λύσει τα προβλήματα που προκάλεσαν την αδυναμία σύλληψης με φυσικό τρόπο. Η χρήση του έχει επεκταθεί τα τελευταία χρόνια και το IUI ενημερώνεται συνεχώς, αυξάνοντας την πιθανότητα εγκυμοσύνης.

Η τεχνητή γονιμοποίηση με σπέρμα πραγματοποιείται όταν η σεξουαλική επαφή είναι αδύνατη ή όταν το σπέρμα είναι ανενεργό και δεν μπορεί ανεξάρτητα να ξεπεράσει τις ιδιότητες φραγμού της τραχηλικής βλέννας και να φτάσει στη μήτρα. Η διενέργεια τεχνητής γονιμοποίησης δεν είναι μια νέα μέθοδος και είναι αρκετά αποτελεσματική, αφού η τεχνική έχει τελειοποιηθεί σε εκατομμύρια ασθενείς,

Ιστορικό τεχνητής γονιμοποίησης για εγκυμοσύνη

Η διαδικασία τεχνητής γονιμοποίησης είναι η εισαγωγή σπέρματος από σύζυγο, σύντροφο ή δότη στο γεννητικό σύστημα της γυναίκας με στόχο την επίτευξη εγκυμοσύνης.

Η ιστορία της τεχνητής γονιμοποίησης για εγκυμοσύνη είναι γνωστή από την αρχαιότητα. Αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται για περισσότερα από 200 χρόνια. Είναι γνωστό ότι οι Άραβες τον 14ο αιώνα χρησιμοποιούσαν αυτή την τεχνική κατά την καλλιέργεια αραβικών αλόγων. Το πρώτο επιστημονικό άρθρο για την επίδραση των χαμηλών θερμοκρασιών στο ανθρώπινο σπέρμα - για την κατάψυξη του σπέρματος - δημοσιεύτηκε τον 18ο αιώνα. Έναν αιώνα αργότερα, προέκυψαν ιδέες για τη δυνατότητα δημιουργίας τράπεζας σπέρματος. Οι πρώτες προσπάθειες κατάψυξης σπερματοζωαρίων χρησιμοποιώντας ξηρό πάγο έδειξαν ότι σε θερμοκρασία -79 °C, το σπέρμα παραμένει βιώσιμο για 40 ημέρες. Η πρώτη εγκυμοσύνη και γέννηση που προέκυψε από γονιμοποίηση μέσω τεχνητής γονιμοποίησης με κατεψυγμένο σπέρμα ελήφθη από τον Roger Bourges το 1953. Στη συνέχεια, πολλά χρόνια αναζήτησης μιας μεθόδου διατήρησης του σπέρματος οδήγησαν στην ανάπτυξη μιας τεχνικής για την αποθήκευση του σπέρματος σε δοχεία με υγρό άζωτο σε σφραγισμένα «καλάμια». Αυτό συνέβαλε στη δημιουργία τραπεζών σπέρματος. Στη χώρα μας η εισαγωγή των τεχνικών τεχνητής γονιμοποίησης χρονολογείται από τη δεκαετία του 70-80 του περασμένου αιώνα.

Διενέργεια κολπικής και ενδομήτριας τεχνητής γονιμοποίησης

Υπάρχουν δύο μέθοδοι τεχνητής γονιμοποίησης: η κολπική (εισαγωγή σπέρματος στον αυχενικό σωλήνα) και η ενδομήτρια (έγχυση σπέρματος απευθείας στη μήτρα). Κάθε μέθοδος έχει τις θετικές και τις αρνητικές της πλευρές. Για παράδειγμα, η κολπική μέθοδος είναι η απλούστερη και μπορεί να πραγματοποιηθεί από εξειδικευμένη νοσοκόμα. Αλλά το κολπικό όξινο περιβάλλον είναι εχθρικό για το σπέρμα, τα βακτήρια παρεμβαίνουν στη γραμμική εξέλιξη του σπέρματος και τα κολπικά λευκά αιμοσφαίρια θα φάνε το μεγαλύτερο μέρος του σπέρματος την πρώτη ώρα μετά την εισαγωγή του.

Επομένως, παρά την τεχνική απλότητα, η αποτελεσματικότητα αυτής της τεχνικής δεν είναι υψηλότερη από την εγκυμοσύνη κατά τη διάρκεια της φυσικής σεξουαλικής επαφής.

Η εισαγωγή του σπέρματος στον αυχενικό σωλήνα φέρνει το σπέρμα πιο κοντά στον στόχο, αλλά οι ιδιότητες φραγμού της βλέννας του τραχήλου της μήτρας σταματούν το ήμισυ του σπέρματος στο δρόμο τους προς τη μήτρα και εδώ το σπέρμα μπορεί να συναντήσει αντισώματα κατά του σπέρματος - ένα ανοσοποιητικό παράγοντας στη γυναικεία υπογονιμότητα. Τα αντισώματα στον αυχενικό σωλήνα είναι στην υψηλότερη συγκέντρωση και κυριολεκτικά καταστρέφουν το σπέρμα. Εάν υπάρχει ανοσολογικός παράγοντας στον αυχενικό σωλήνα, η μόνη επιλογή που απομένει είναι η ενδομήτρια σπερματέγχυση.

Η τεχνητή ενδομήτρια γονιμοποίηση φέρνει το σπέρμα πολύ πιο κοντά στη συνάντηση με το ωάριο. Αλλά! Θυμηθείτε τον κίνδυνο της άμβλωσης: όταν τα εργαλεία, ακόμη και μιας χρήσης, εισάγονται στη μήτρα, εκεί εισάγονται μικρόβια από τον κόλπο και τον αυχενικό σωλήνα, αλλά δεν πρέπει να υπάρχουν.

Πώς να κάνετε τεχνητή γονιμοποίηση

Πριν από τη διενέργεια τεχνητής γονιμοποίησης, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί έρευνα για τους παράγοντες της υπογονιμότητας. Εκεί δίνεται η κύρια σημασία στις σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, τα ΣΜΝ και τη βακτηριακή κολπίτιδα - μια διαταραχή της μικροχλωρίδας του κόλπου. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να εξεταστεί διεξοδικά η μήτρα και οι ωοθήκες για την παρουσία πολυπόδων στη μήτρα, ινομυωμάτων, ενδομητρίωσης και παθήσεων όγκου των ωοθηκών. Αυτές οι ασθένειες πρέπει να αντιμετωπίζονται εκ των προτέρων. Εάν η ωρίμανση του ωαρίου είναι μειωμένη, ταυτόχρονα με τη σπερματέγχυση, πραγματοποιείται μία από τις μεθόδους διέγερσης της ανάπτυξης του ωαρίου - πρόκληση ωορρηξίας. Αυτό βοηθά στην εξάλειψη των αρνητικών παραγόντων που μπορούν να μειώσουν την αποτελεσματικότητα της τεχνητής γονιμοποίησης για τη στειρότητα και στην πραγματοποίηση της γονιμοποίησης με μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα.

Η εισαγωγή καθετήρων στη μήτρα μπορεί να προκαλέσει επώδυνες συσπάσεις και κράμπες. Έτσι ακριβώς λειτουργεί η ενδομήτρια συσκευή. Τέτοιες συσπάσεις μπορούν να προάγουν την απελευθέρωση σπέρματος από τη μήτρα, η οποία όχι μόνο καταστρέφει αυτή την προσπάθεια, αλλά μειώνει επίσης την αποτελεσματικότητα των επόμενων προσπαθειών. Παρόλα αυτά, η ενδομήτρια σπερματέγχυση (IUI) είναι πλέον η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη μέθοδος. Επί του παρόντος, χρησιμοποιούνται οι πιο μαλακοί καθετήρες, χωρίς να πιάνεται ο τράχηλος της μήτρας με χειρουργική λαβίδα, και αντισπασμωδικά (ανακουφίζοντας από σπασμούς) φάρμακα. Επιπλέον, διεξάγεται πρώτα μια επεξηγηματική συνομιλία με τον ασθενή χρησιμοποιώντας τεχνικές ύπνωσης και διαλογισμού για να επιτευχθεί η μέγιστη χαλάρωση όλων των μυών. Στη συνέχεια, ο αυχενικός σωλήνας χαλαρώνει επίσης για να επιτραπεί η εισαγωγή ενός μαλακού καθετήρα στη μήτρα. Η διαδικασία γίνεται σε κανονικό ιατρείο, χωρίς χειρουργική επέμβαση ή αναισθησία. Οι αισθήσεις του ασθενούς είναι οι ίδιες όπως κατά τη διάρκεια μιας συνήθους γυναικολογικής εξέτασης.

Δείτε πώς γίνεται η τεχνητή γονιμοποίηση στο παρακάτω βίντεο:

Παραδόξως, το σπερματικό υγρό με το οποίο το σπέρμα εισέρχεται στον κόλπο της γυναίκας κατά τον ανδρικό οργασμό και την εκσπερμάτιση (έκδοση σπέρματος) κατά τη σύζευξη είναι το πιο ακατάλληλο περιβάλλον για το σπέρμα, όπου όχι μόνο πεθαίνουν γρήγορα (δύο έως οκτώ ώρες μετά την εκσπερμάτωση), αλλά και επίσης δεν μπορεί να κινηθεί γρήγορα γραμμικά για να συναντήσει το αυγό. Επιπλέον, το σπερματικό υγρό είναι ακόμη και τοξικό. Εάν εγχυθεί μισό γραμμάριο σπερματικού υγρού σε οποιοδήποτε μέρος του γυναικείου σώματος, θα προκαλέσει σοβαρή ενόχληση στη γυναίκα. Η εισαγωγή όλου του σπέρματος στη μήτρα μαζί με το σπερματικό υγρό είναι ακριβώς ο παράγοντας που προκαλεί έντονες συσπάσεις κράμπας της μήτρας.

Όντας στο σπερματικό υγρό, το σπέρμα είναι εντελώς ανίκανο να γονιμοποιήσει ένα ωάριο. Η κινητικότητα και η γονιμοποιητική ικανότητα του σπέρματος μπορεί να αυξηθεί με απλή πλύση του σε φυσιολογικό διάλυμα (διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%). Αλλά χρησιμοποιείται το πιο τέλειο - ένα πολιτιστικό μέσο. Αυτό είναι ένα μέσο για την καλλιέργεια κυττάρων έξω από το ανθρώπινο σώμα, συμπεριλαμβανομένων των ωαρίων και του σπέρματος.

Τεχνητή γονιμοποίηση (γονιμοποίηση) με σπέρμα δότη

Η γονιμοποίηση πραγματοποιείται με το σπέρμα του συζύγου ή του σεξουαλικού συντρόφου με κανονικό σπερμογράφημα. Εάν ένας άνδρας έχει μείωση του συνολικού αριθμού σπερματοζωαρίων, μείωση του ενεργά κινούμενου και φυσιολογικά σχηματισμένου σπέρματος και εάν η γυναίκα δεν έχει σεξουαλικό σύντροφο, τότε μπορεί να χρησιμοποιηθεί σπέρμα δότη. Το υλικό για γονιμοποίηση με σπέρμα δότη λαμβάνεται από άνδρες κάτω των 35 ετών, υγιείς σωματικά και ψυχικά, χωρίς κληρονομικά νοσήματα σε συγγενείς πρώτου βαθμού (μητέρα και πατέρας, αδέρφια, αδερφές). Κατά την επιλογή του σπέρματος δότη για τεχνητή γονιμοποίηση, λαμβάνονται υπόψη η ομάδα αίματος και η ομάδα Rh, ο έλεγχος για ΣΜΝ και σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα. Κατόπιν αιτήματος της γυναίκας λαμβάνεται υπόψη το ύψος, το βάρος, το χρώμα των ματιών και των μαλλιών της δότριας.

Επί παρουσίας ανοσολογικού παράγοντα υπογονιμότητας - ανίχνευση αντισπερματικών αντισωμάτων - συνιστάται ενδομήτρια σπερματέγχυση, σε συνδυασμό με διέγερση των ωοθηκών με σκευάσματα ωοθυλακιοτρόπου ορμόνης (FSH).

Η FSH στην ωοθυλακική φάση και η απελευθέρωση της LH, η οποία προκαλεί την ωορρηξία και την έναρξη της δεύτερης φάσης του κύκλου, επιτελούν επιπλέον πολύ σημαντικές λειτουργίες. Η πρώιμη διέγερση με φάρμακα FSH βοηθά το ωάριο να αναπτυχθεί και να σχηματίσει μια προστατευτική διαφανή ζώνη και στη συνέχεια να γεμίσει το ωοθυλάκιο που περιέχει το ωάριο με ωοθυλακικό υγρό πλούσιο σε γυναικείες ορμόνες - οιστρογόνα. Τα οιστρογόνα προετοιμάζουν το ενδομήτριο, την εσωτερική επένδυση της μήτρας και τη βλέννα του τραχήλου της μήτρας για την εισβολή του σπέρματος. Το ενδομήτριο παχαίνει σε 13-15 mm σύμφωνα με τον υπέρηχο.

Η τραχηλική βλέννα γίνεται πιο υγρή και διαπερατή στις αλυσίδες του σπέρματος. Μετά από αυτό, ένα κύμα της LH, της ωχρινοτρόπου ορμόνης, προκαλεί όχι μόνο ωορρηξία, αλλά και διαίρεση του ωαρίου, με αποτέλεσμα ο αριθμός των χρωμοσωμάτων να μειώνεται στο μισό - από 46 (πλήρες σύνολο) σε 23, κάτι που είναι απολύτως απαραίτητο πριν γονιμοποίηση, καθώς το σπέρμα που μπορεί να γονιμοποιήσει το ωάριο έχει επίσης μισό σύνολο χρωμοσωμάτων. Κατά τη γονιμοποίηση, τα μισά ξαναδιπλώνονται σε ένα σύνολο, εξασφαλίζοντας την εκδήλωση των κληρονομικών χαρακτηριστικών της μητέρας και του πατέρα στο νέο μικρό άτομο.

Λόγω της διέγερσης της ανάπτυξης των ωαρίων με τη βοήθεια φαρμάκων FSH και της πρόκλησης ωορρηξίας με φάρμακα LH, δεν συμβαίνει μόνο ωορρηξία, αλλά και πολύ περισσότερα.

Μετά τη γονιμοποίηση με σπέρμα δότη, συνιστάται στις γυναίκες να ξαπλώνουν για τρεις έως τέσσερις ώρες. Δύο ημέρες αργότερα, στις γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε γονιμοποίηση συνταγογραφούνται ορμόνες για τη δεύτερη φάση του κύκλου, προκειμένου να υποστηριχθεί μια πιθανή εγκυμοσύνη όσο το δυνατόν πιο κοντά στη φυσική στα πρώτα στάδια της ανάπτυξής της. Αντί για επώδυνες ενέσεις προγεστερόνης λαδιού, χρησιμοποιούνται πλέον ταμπλέτες φυσικής προγεστερόνης που παράγεται χημικά, της ορμόνης της δεύτερης φάσης του κύκλου.

Αρχικά πιστευόταν ότι με την έγχυση πλυμένου σπέρματος «βελτιωμένης ποιότητας» στη μήτρα, διασχίζοντας τον τράχηλο με ένα φράγμα αυχενικού υγρού και αντισώματα κατά του σπέρματος, θα μπορούσε να επιτευχθεί υψηλότερο ποσοστό εγκυμοσύνης με απλούστερο τρόπο από την εξωσωματική γονιμοποίηση.

Αυτή η τεχνική δίνει το 20-30% των ποσοστών εγκυμοσύνης. Κάθε ασθενής με υπογονιμότητα υποβάλλεται σε μια σειρά διαδικασιών ενδομήτριας σπερματέγχυσης χρησιμοποιώντας σπέρμα δότη μαζί με διέγερση των ωοθηκών.

Πολλά ζευγάρια υποβάλλονται σε από 6 έως 12 κύκλους ενδομήτριας σπερματέγχυσης και διέγερσης των ωοθηκών μέχρι να εξαντληθούν πλήρως πνευματικά και σωματικά. Θα ήταν καλύτερα για τέτοια ζευγάρια να απέχουν από τόσες προσπάθειες τεχνητής γονιμοποίησης με σπέρμα δότη και, εάν τρεις κύκλοι ενδομήτριας σπερματέγχυσης και διέγερσης των ωοθηκών δεν απέφεραν αποτελέσματα, να στραφούν στην εξωσωματική γονιμοποίηση.

Μεταξύ των μεθόδων υπέρβασης της υπογονιμότητας, ξεχωρίζει η τεχνητή γονιμοποίηση - μια διαδικασία που, σε αντίθεση με, σας επιτρέπει να επιτύχετε εγκυμοσύνη χωρίς ουσιαστικά καμία παρέμβαση στο σώμα της γυναίκας. Αυτή η ιατρική χειραγώγηση δίνει μια πραγματική ευκαιρία να γίνουν γονείς σε πολλά ζευγάρια που στο πρόσφατο παρελθόν θεωρούνταν υπογόνιμα. Πώς γίνεται η τεχνητή γονιμοποίηση και αξιολογήσεις σχετικά με τη διαδικασία;

Μια μη επεμβατική διαδικασία που ονομάζεται σπερματέγχυση περιλαμβάνει την εισαγωγή του σπέρματος ενός άνδρα στη μήτρα μιας γυναίκας χρησιμοποιώντας έναν ειδικό καθετήρα και σύριγγα.

Αρχικά, οι γιατροί άσκησαν διάφορες μεθόδους εισαγωγής σπέρματος στο σώμα της μέλλουσας μητέρας. Η γονιμοποίηση μπορεί να είναι:

• ενδοτραχηλική?
• στην περιοχή των σαλπίγγων.
• στο περιτόναιο?
• ενδομήτρια.

Η τελευταία μέθοδος αναγνωρίστηκε ως η πιο αποτελεσματική - χρησιμοποιείται σήμερα στις περισσότερες περιπτώσεις.

Αλλά πρώτα το ζευγάρι πρέπει να υποβληθεί σε εξετάσεις. Μια κατά προσέγγιση λίστα παρουσιάζεται στον πίνακα:

Οχι.	Για έναν άντρα	Για μια γυναίκα
1	Σπερμογράφημα	Κολπικό επίχρισμα για χλωρίδα, για παρουσία ουρογεννητικών λοιμώξεων
2	Εξέταση αίματος για τον παράγοντα Rh
3	Αντισώματα κατά της ηπατίτιδας, του HIV	Αντισώματα κατά της ηπατίτιδας, του HIV
4	Αντισώματα κατά του κυτταρομεγαλοϊού	Αντισώματα στον κυτταρομεγαλοϊό, τον ιό του απλού έρπητα
5	Ουρηθρικό επίχρισμα για λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος	Πήξη (τεστ για πήξη του αίματος - εξάλλου, η διαδικασία εξακολουθεί να θεωρείται παρέμβαση, αν και μη επεμβατική, και δεν αποκλείονται οι επιπλοκές)
6		Υπερηχογράφημα πυέλου
7		Έλεγχος της βατότητας των σαλπίγγων

Σημαντικό: η καλή βατότητα των σωλήνων είναι απαραίτητη προϋπόθεση για τον χειρισμό. Εάν ένα από αυτά είναι φραγμένο με συμφύσεις ή υγρό, υπάρχει υψηλός κίνδυνος επιπλοκών - έκτοπη κύηση. Εάν και οι δύο σωλήνες είναι εντελώς φραγμένοι, η γονιμοποίηση δεν έχει νόημα: το ωάριο δεν θα συναντήσει το σπέρμα.

Η διαδικασία εκτελείται μόνο εάν η γυναίκα έχει αυθόρμητη (ή ορμονοδιεγερμένη) ωορρηξία. Για την παρακολούθηση της στιγμής της ωορρηξίας, ξεκινώντας από την 8η-9η ημέρα του κύκλου, ο αναπαραγωγικός ειδικός πραγματοποιεί ωοθυλακιομέτρηση, παρατηρώντας το κυρίαρχο ωοθυλάκιο και επιλέγοντας την ώρα χορήγησης μικρής δόσης hCG. 24-36 ώρες μετά την ένεση hCG, το μεγαλύτερο ωοθυλάκιο εκρήγνυται - το ωάριο πηγαίνει «στο κυνήγι». Είναι πολύ σημαντικό να μην αργήσετε εδώ.

Αυτή η διαδικασία, δυστυχώς, δεν είναι πανάκεια. Η εγκυμοσύνη με τεχνητή γονιμοποίηση είναι δυνατή εάν:

• ο άνδρας έχει υπογόνιμο σπέρμα (δηλαδή υπάρχουν λίγα βιώσιμα σπερματοζωάρια ή πολλά από αυτά έχουν ελαττώματα).
• ο άνδρας έχει διαγνωστεί με εκσπερμάτωση-σεξουαλικές διαταραχές.
• το σώμα της γυναίκας παράγει ενεργά σπέρμα, το οποίο σκοτώνει αμέσως τα σπερματοζωάρια στον κόλπο, εμποδίζοντάς τα να φτάσουν στο ωάριο.
• ο σύντροφος βιώνει κολπισμό (ακούσια σύσπαση των κολπικών μυών, καθιστώντας αδύνατη τη φυσιολογική σεξουαλική επαφή).

Η διαδικασία βοηθά στην απαλλαγή από τη στειρότητα και σε περιπτώσεις που δεν μπορούσαν να διαπιστωθούν τα αίτια της. Καλή αποτελεσματικότητα παρατηρείται με τη λεγόμενη ψυχολογική υπογονιμότητα, όταν το σώμα μιας γυναίκας καταστρέφει το σπέρμα μετά από κανονική σεξουαλική επαφή λόγω κάποιων εσωτερικών προβλημάτων που έχουν «πέσει» στο υποσυνείδητο επίπεδο.

Δίνω προσοχή! Η γονιμοποίηση δεν θα σας επιτρέψει να αποκτήσετε κληρονόμους εάν:

• καμία ωορρηξία?
• σωλήνες λείπουν ή είναι αδιάβατοι.
• η ηλικία της γυναίκας είναι μεγαλύτερη από 39−40 ετών.
• παρατηρείται πρώιμη εξάντληση των ωοθηκών ή εμμηνόπαυση. όλα τα αυγά ωριμάζουν με ελαττώματα.

Αφού πραγματοποιηθούν οι απαραίτητες προκαταρκτικές εξετάσεις, συνταγογραφείται στη γυναίκα μια σειρά φαρμάκων - γοναδοτροπίνες - για την τόνωση της ωορρηξίας.

Εάν δεν υπάρχουν ορμονικά προβλήματα, οι ωοθήκες λειτουργούν κανονικά, ο γιατρός απλώς παρακολουθεί την ημέρα της υποτιθέμενης ρήξης του κυρίαρχου ωοθυλακίου. Μια ένεση hCG συνταγογραφείται περίπου μια ημέρα πριν από τη σπερματέγχυση, έτσι ώστε το ωοθυλάκιο να μην εξελιχθεί σε κύστη και να «απελευθερώσει» το ωάριο.

Τις περισσότερες φορές, η διαδικασία εκτελείται τις ημέρες 12-14 του κύκλου (αυτή τη στιγμή εμφανίζεται η φάση της περιωορρηξίας). Λίγες ώρες πριν από τη χειραγώγηση, η γυναίκα έρχεται στην κλινική, όπου υποβάλλεται σε υπερηχογράφημα ελέγχου και συλλέγεται σπέρμα από τον σύζυγό της.

Στη συνέχεια, ο σύζυγος απελευθερώνεται και η σύζυγος πρέπει να φτάσει στη στιγμή που υποβάλλεται σε επεξεργασία το σπέρμα. Το σπέρμα περνά μέσα από μια φυγόκεντρο για να καθαριστεί. Εάν το μη επεξεργασμένο σπέρμα εισέλθει στη μήτρα, μπορεί να προκαλέσει σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένου του αναφυλακτικού σοκ.

Έχοντας προετοιμάσει το σπέρμα για τεχνητή γονιμοποίηση, ο γιατρός προσκαλεί τη γυναίκα στο χειρουργείο. Πρέπει να αλλάξετε ρόμπα και σκουφάκι μιας χρήσης και να αντικαταστήσετε τα παπούτσια σας με καλύμματα παπουτσιών.

Ο ασθενής βρίσκεται σε γυναικολογική καρέκλα. Υπό έλεγχο υπερήχων, ο γιατρός εισάγει έναν καθετήρα στη μήτρα, στο ένα άκρο του οποίου είναι προσαρτημένη μια σύριγγα με σπέρμα. Η έγχυση γίνεται αργά για να αποφευχθεί η αντανακλαστική συστολή των μυών της μήτρας. Στη συνέχεια αφαιρείται ο καθετήρας, η γυναίκα παραμένει στην καρέκλα για άλλα 10 λεπτά και μετά από τεχνητή γονιμοποίηση ξεκουράζεται στο δωμάτιο για μισή ώρα.

Στη συνέχεια, μπορείτε να πάτε στο σπίτι ή στη δουλειά, και μετά από 14 ημέρες μπορείτε να κάνετε μια εξέταση ή να δώσετε αίμα για hCG.

Ο ίδιος ο χειρισμός διαρκεί περίπου 5 λεπτά Είναι εντελώς ανώδυνος και δεν απαιτεί αναισθησία, αφού ο καθετήρας είναι λεπτός. Το μόνο «αλλά»: εκείνοι οι ασθενείς των οποίων ο λαιμός είναι πολύ στενός ή ελικοειδής μπορεί να χρειαστούν ενδομυϊκή ένεση παυσίπονων: no-shpa ή κετορόλη. Θα χαλαρώσουν τους μύες και θα διευκολύνουν τη διαδικασία εισαγωγής του καθετήρα.

Για την υποστήριξη της ωχρινικής φάσης, οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα με προγεστερόνη. Συνήθως αυτές είναι κάψουλες Utrozhestan ή Duphaston. Εισάγονται στον κόλπο για να γίνει το ενδομήτριο «πλούσιο» και να υποστηριχθεί το ωχρό σωμάτιο, χωρίς τη φυσιολογική λειτουργία του οποίου δεν θα εγκατασταθεί το έμβρυο.

Τιμή της διαδικασίας

Η τιμή για την τεχνητή γονιμοποίηση είναι περίπου 12-15 χιλιάδες ρούβλια (αυτό δεν περιλαμβάνει ορμόνες για την τόνωση της ωορρηξίας και εξετάσεις). Για εξετάσεις, θα πρέπει να προσθέσετε άλλα 8 χιλιάδες για τη γυναίκα και 3-4 χιλιάδες για τον σύζυγο. Σε σύγκριση με το κόστος της εξωσωματικής γονιμοποίησης, αυτό είναι πολύ μικρό.

Η διαδικασία είναι απλή και σπάνια προκαλεί επιπλοκές, αφού η παρέμβαση στο σώμα της γυναίκας είναι ελάχιστη. Ωστόσο, πολλά είναι καταθλιπτικά στατιστικά στοιχεία: σύμφωνα με έρευνες, μόνο το 11-15% των γυναικών που αποφασίζουν να το πραγματοποιήσουν πετυχαίνουν να μείνουν έγκυες μέσω γονιμοποίησης. Οι πιθανότητες απόκτησης παιδιού με εξωσωματική γονιμοποίηση φτάνουν το 45% (αν οι σύζυγοι είναι νέοι και σχετικά υγιείς).

Αλλά η διαδικασία μπορεί να επαναληφθεί πολλές φορές χωρίς διακοπή, μόλις ωριμάσει το νέο ωάριο, και το κόστος της τεχνητής γονιμοποίησης είναι χαμηλό. Πιστεύεται ότι συνιστάται η γονιμοποίηση 3 φορές - μετά από αυτό, η αποτελεσματικότητα πέφτει απότομα.

Στάδια της μεθόδου τεχνητής γονιμοποίησης, ενδείξεις, προετοιμασία, πιθανότητες να μείνετε έγκυος

Από όλες τις μεθόδους ART, η πιο κοντινή στη φυσική διαδικασία σύλληψης είναι μόνο η τεχνητή γονιμοποίηση (AI). Το κόστος αυτής της διαδικασίας σε σύγκριση με την εξωσωματική γονιμοποίηση είναι ελκυστικό, αλλά δεν είναι κατάλληλο για όλους.

διαρκεί περισσότερο από την ίδια την εξωσωματική γονιμοποίηση. Γίνεται σε αναπαραγωγικά κέντρα σε όλο τον κόσμο. Έχει συσσωρευτεί μεγάλη εμπειρία στη μεθοδολογία, και ως εκ τούτου χρησιμοποιείται ευρέως και φέρνει τα αναμενόμενα αποτελέσματα.

Η ουσία του AI είναι η εισαγωγή καθαρισμένου σπέρματος στα γεννητικά όργανα (εσωτερικά) μιας γυναίκας.

Ιστορικά, έχουν διαμορφωθεί τέσσερις επιλογές για σπερματέγχυση στο σημείο παράδοσης των ανδρικών γεννητικών κυττάρων:

• Στον κόλπο, πιο κοντά στον τράχηλο. Τώρα αυτή η μέθοδος ονομάζεται «τεχνητή γονιμοποίηση στο σπίτι». Η αποτελεσματικότητα της επιλογής είναι αμφίβολη, αλλά υπάρχουν γυναίκες που κατάφεραν να μείνουν έγκυες με αυτόν τον τρόπο.

• Κατευθείαν στον τράχηλο της μήτρας. Στις μέρες μας χρησιμοποιείται εξαιρετικά σπάνια λόγω έλλειψης αποτελεσματικότητας.

• Στην κοιλότητα της μήτρας. Σήμερα, αυτή είναι η πιο χρησιμοποιούμενη και αποτελεσματική μέθοδος τεχνητής γονιμοποίησης. Αυτό θα συζητηθεί περαιτέρω.

• Μέσα στις σάλπιγγες.

Όπως συμβαίνει με όλους τους ασθενείς που χρειάζονται αναπαραγωγική βοήθεια, όταν πραγματοποιούν ΑΙ, οι γιατροί ακολουθούν μια ατομική προσέγγιση. Λαμβάνονται υπόψη οι ενδείξεις, οι αντενδείξεις και οι φυσιολογικές ικανότητες των οργανισμών των μελλοντικών γονέων.

Επομένως, η τεχνητή ενδομήτρια γονιμοποίηση μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορους τρόπους:

• με φαρμακευτική διέγερση των ωοθηκών (η αποτελεσματικότητα αυξάνεται, αφού ωριμάζουν 2-3 αυγά ταυτόχρονα σε έναν κύκλο).
• χωρίς διέγερση - σε φυσικό κύκλο.

Με βάση τα χαρακτηριστικά του σπέρματός τους, μπορεί να προταθεί.

Για τις ανύπαντρες γυναίκες, οι κλινικές παρέχουν ειδικό πρόγραμμα, σύμφωνα με το οποίο η διαδικασία πραγματοποιείται για όσες θέλουν να συλλάβουν, να γεννήσουν και να μεγαλώσουν μόνες τους ένα παιδί (χωρίς τη συμμετοχή άνδρα).

Τεχνητή γονιμοποίηση: ενδείξεις

Η τεχνητή νοημοσύνη μπορεί να πραγματοποιηθεί με ανδρικούς και γυναικείους παράγοντες.

Για τις γυναίκες, οι ενδείξεις για τεχνητή γονιμοποίηση είναι οι εξής:

• στειρότητα άγνωστης προέλευσης·
• ενδοτραχηλίτιδα;
• σεξουαλική διαταραχή - κολπισμός - μια κατάσταση στην οποία η φυσική σεξουαλική επαφή είναι αδύνατη.
• μη φυσιολογικές θέσεις της μήτρας.
• ανοσολογική ασυμβατότητα - η παρουσία αντισπερματικών αντισωμάτων στη βλέννα του αυχενικού σωλήνα.
• παραβίαση της λειτουργίας της ωορρηξίας.
• η επιθυμία μιας γυναίκας να μείνει έγκυος χωρίς σεξουαλική επαφή.

Ενδείξεις για τεχνητή γονιμοποίηση για άνδρες:

• ανικανότητα ή έλλειψη εκσπερμάτωσης.
• ανδρική υπογονιμότητα - μειωμένη δραστηριότητα του σπέρματος.
• ανάδρομη εκσπερμάτιση - το σπέρμα ρίχνεται στην ουροδόχο κύστη κατά τη διάρκεια της εκσπερμάτωσης.
• μικρός όγκος εκσπερμάτισης?
• αυξημένο ιξώδες σπέρματος.
• υποσπαδίας – συγγενής ανώμαλη δομή της ουρήθρας.
• χημειοθεραπεία.

Στάδια AI

Παρά τη μηχανική του απλότητα, η τεχνητή νοημοσύνη είναι μια λεπτή και υπεύθυνη δουλειά μιας ομάδας ειδικών - ενός γυναικολόγου-αναπαραγωγολόγου, του προσωπικού εργαστηρίου κλινικής και των γιατρών συναφών ειδικοτήτων. Η μεθοδολογία περιλαμβάνει μια βήμα προς βήμα και διαδοχική προσέγγιση.

Στάδια τεχνητής γονιμοποίησης:

• Εξέταση. Σε αυτό το στάδιο, διενεργείται ενδελεχής μελέτη της κατάστασης της υγείας και των δύο συντρόφων, των εντοπισμένων αιτιών της υπογονιμότητας και καθορίζεται μια στρατηγική για τη διαδικασία.

• Θεραπεία. Εάν εντοπιστούν σωματικά και λοιμώδη νοσήματα, αντιμετωπίζονται. Οι γιατροί λαμβάνουν μέτρα για να βελτιώσουν την κατάσταση του σώματος μιας γυναίκας, να εξασφαλίσουν ότι η εγκυμοσύνη θα ολοκληρωθεί και να αποφευχθούν πιθανές επιπλοκές κατά τον τοκετό και την ίδια την εγκυμοσύνη. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφείται θεραπεία σε έναν άνδρα για τη βελτίωση της ποιότητας του σπέρματος.

• Εάν το σχέδιο προετοιμασίας προβλέπει διεγερτικό αποτέλεσμα στις ωοθήκες, πραγματοποιείται ορμονική προσομοίωση.

• Άμεση τεχνητή γονιμοποίηση.

• Προσδιορισμός εγκυμοσύνης με παρακολούθηση hCG. Σε περίπτωση απουσίας εγκυμοσύνης, η διαδικασία, σύμφωνα με τα κανονιστικά έγγραφα, επαναλαμβάνεται έως και 6-8 φορές. Αν και πρόσφατα οι ειδικοί κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι εάν 3 απόπειρες τεχνητής νοημοσύνης ήταν ανεπιτυχείς, τότε είναι απαραίτητο να αλλάξει η τακτική και να εξεταστεί η πιθανότητα να γίνει τεχνητή γονιμοποίηση με διαφορετικό τρόπο. Για παράδειγμα, IVF, ICSI, PIXI, IMSI.

Προετοιμασία για τεχνητή γονιμοποίηση

Η αποτελεσματικότητα της τεχνητής γονιμοποίησης εξαρτάται από το πόσο ακριβής είναι η διάγνωση. Σε αυτό το στάδιο, οι γιατροί αποφασίζουν εάν χρειάζεται διέγερση και πώς να καθαρίσουν το σπέρμα.

Η προετοιμασία μιας γυναίκας περιλαμβάνει:

• λεπτομερής ιατρική εξέταση από γυναικολόγο, θεραπευτή, ενδοκρινολόγο, καρδιολόγο.
• δοκιμές?
• παρακολούθηση υπερήχων?
• θεραπεία ανιχνευόμενων χρόνιων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων λοιμώξεων και φλεγμονών των γεννητικών οργάνων.
• μελέτη του εμμηνορροϊκού κύκλου (απαιτείται για τον προσδιορισμό της κυκλικότητας και της κανονικότητας της ωορρηξίας).
• και την κατάσταση της εσωτερικής επένδυσης της μήτρας.
• μετά τη θεραπεία, πραγματοποιούνται δοκιμές ελέγχου.
• φαρμακευτική διέγερση των ωοθηκών.

Ανάλογα με τα ατομικά χαρακτηριστικά του ζευγαριού, μπορεί να διαρκέσει μια περίοδος από αρκετές εβδομάδες έως έξι μήνες.

Προετοιμασία ενός άνδρα:

• διαβούλευση με έναν ουρολόγο?
• εξετάσεις για σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.
• ανάλυση της έκκρισης του προστάτη.
• Επιπλέον, μπορεί να συνταγογραφηθεί μασάζ προστάτη.
• θεραπεία και διόρθωση εντοπισμένων διαταραχών.

Ποια ημέρα του κύκλου γίνεται η τεχνητή γονιμοποίηση;

Η διενέργεια τεχνητής γονιμοποίησης είναι αποτελεσματική μόνο στην περίοδο της περιωορρηξίας - αυτές είναι αρκετές ημέρες του κύκλου κατά τις οποίες είναι δυνατή η απελευθέρωση ενός ωαρίου (ή ωαρίων όταν διεγείρονται) από το ωοθυλάκιο. Επομένως, πρώτα παρακολουθούνται οι φάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να μετρήσετε τη θερμοκρασία του ορθού και να δημιουργήσετε γραφήματα, να χρησιμοποιήσετε τεστ ωορρηξίας. Αλλά η πιο ακριβής μέθοδος παρακολούθησης της ανάπτυξης και της ωρίμανσης του ωαρίου είναι ο υπέρηχος. Επομένως, μετά από κρίσιμες ημέρες, ο υπέρηχος εκτελείται αρκετά συχνά, κάθε 1-3 ημέρες. Η συχνότητα του υπερήχου μπορεί να ποικίλλει. Όσο υψηλότερος είναι ο βαθμός ωριμότητας του γυναικείου αναπαραγωγικού κυττάρου, τόσο πιο συχνά γίνεται υπερηχογράφημα (για να μην χάνεται η ωορρηξία και να καθοριστεί ποια ημέρα του κύκλου πρέπει να ξεκινήσει η τεχνητή γονιμοποίηση).

Η ιδανική επιλογή είναι η εισαγωγή σπέρματος στη μήτρα κατά την περίοδο της περιωορρηξίας 1-3 φορές. Την πρώτη φορά χορηγείται μια ημέρα - δύο ημέρες πριν την ωορρηξία, τη δεύτερη - απευθείας την ημέρα της ωορρηξίας. Και εάν πολλά ωοθυλάκια ωριμάσουν στις ωοθήκες, μπορούν να σκάσουν σε διαστήματα 1-2 ημερών. Στη συνέχεια το σπέρμα εγχέεται ξανά. Αυτό αυξάνει την αποτελεσματικότητα της διαδικασίας στο σύνολό της.

Ένας από τους καθοριστικούς παράγοντες σε ποια ημέρα του κύκλου θα γίνει η τεχνητή γονιμοποίηση είναι η προέλευση του σπέρματος. Εάν χρησιμοποιηθεί, τότε μπορεί να χορηγηθεί με βάση μόνο την ωορρηξία. Εάν χρησιμοποιείτε φρέσκο ​​(εγγενές) σπέρμα, τότε λάβετε υπόψη το γεγονός ότι η υψηλή ποιότητα του σπέρματος μπορεί να επιτευχθεί μόνο εάν απέχετε για τουλάχιστον 3 ημέρες. Επομένως, το σπέρμα μπορεί να εγχυθεί αμέσως μετά την ωορρηξία. Δεν βλάπτει, καθώς έχει αποδειχθεί ότι είναι βιώσιμο για έως και 7 ημέρες.

Πώς λειτουργεί η τεχνητή γονιμοποίηση;

Την καθορισμένη ημέρα, το ζευγάρι φτάνει στην κλινική. Μια γυναίκα υποβάλλεται σε υπερηχογράφημα. Ένας άντρας δίνει δείγμα σπέρματος. Το σπέρμα δεν μπορεί να εισαχθεί αμέσως στην κοιλότητα της μήτρας χωρίς προηγούμενη προετοιμασία. Αυτό είναι γεμάτο με αναφυλακτικό σοκ. Αυτός ο τύπος αλλεργικής αντίδρασης αναπτύσσεται αρκετά σπάνια, αλλά η πορεία του απειλεί τη ζωή του ασθενούς. Η προετοιμασία του σπέρματος (καθαρισμός και συγκέντρωση του βιώσιμου κλάσματος) διαρκεί περίπου δύο ώρες.

Πώς γίνεται η τεχνητή γονιμοποίηση; Γρήγορα, ανώδυνα, υπό στείρες συνθήκες. Δεν χρειάζεται να ανησυχείτε για αυτό. Και οι αισθήσεις θα είναι ελάχιστες - μόνο τη στιγμή που ο εύκαμπτος, λεπτότερος καθετήρας περνά τον αυχενικό σωλήνα της μήτρας.

Η γυναίκα μετακινείται στη γυναικολογική καρέκλα. Τα speculum παρέχουν πρόσβαση στον τράχηλο της μήτρας. Τα παρασκευασμένα σπερματοζωάρια μαζί με το μέσο σύρονται σε μια σύριγγα και συνδέονται με έναν καθετήρα. Με μια ελαφρά κίνηση του καθετήρα, διεισδύουν στην κοιλότητα της μήτρας και εγχέουν προσεκτικά το προετοιμασμένο εναιώρημα του «καλύτερου» σπέρματος από μια σύριγγα. Την πρώτη μέρα - αυτό είναι. Ο χειρισμός ολοκληρώθηκε. Και η γυναίκα παραμένει σε οριζόντια θέση για 15-25 λεπτά. Μετά από αυτό επιστρέφει στην καθημερινότητα.

Σε ορισμένες στιγμές, ο χειρισμός επαναλαμβάνεται 1-2 φορές. Η παρακολούθηση των ωοθυλακίων συνεχίζεται μέχρι την ωορρηξία. Και μετά από δύο εβδομάδες, αξιολογείται η αποτελεσματικότητα της σπερματέγχυσης - προσδιορίζεται το επίπεδο της ορμόνης της εγκυμοσύνης - της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης. Εάν δεν επιβεβαιωθεί η εγκυμοσύνη, η ΑΙ επαναλαμβάνεται στον επόμενο κύκλο.

Αποτελεσματικότητα και πιθανότητες να μείνετε έγκυος

Η πιθανότητα να μείνετε έγκυος με τεχνητή γονιμοποίηση είναι υψηλότερη σε γυναίκες κάτω των 30 ετών, με βατότητα και των δύο σαλπίγγων και φυσιολογική λειτουργία ωορρηξίας. Η μέση αποτελεσματικότητα μιας διαδικασίας είναι 18%. Αυτό είναι λίγο περισσότερο από ό,τι κατά τη διάρκεια της φυσικής σεξουαλικής επαφής. Η ποιότητα του χρησιμοποιούμενου σπέρματος παίζει σημαντικό ρόλο στη θετική έκβαση της ΑΙ.

Ορισμένες κλινικές γονιμότητας υποστηρίζουν ποσοστά επιτυχίας έως και 28%.

Το εβδομήντα οκτώ τοις εκατό των γυναικών καταφέρνουν να μείνουν έγκυες στους τρεις πρώτους κύκλους γονιμοποίησης. Η αποτελεσματικότητα των επόμενων διαδικασιών μειώνεται απότομα. Γι' αυτό οι γιατροί αλλάζουν ορθολογικά την τακτική της τεχνητής γονιμοποίησης και προτείνουν άλλες μεθόδους εξωσωματικής γονιμοποίησης μετά από τρεις προσπάθειες γονιμοποίησης.

Θα πρέπει επίσης να αναφερθεί ότι οι πιθανότητες τεχνητής γονιμοποίησης αυξάνονται σε διεγερμένους κύκλους.

Τα τελευταία χρόνια, ένας αυξανόμενος αριθμός παντρεμένων ζευγαριών χρειάζονται τεχνολογίες υποβοηθούμενης αναπαραγωγής. Μόλις πριν από μερικές δεκαετίες, παρά ορισμένα προβλήματα, γυναίκες και άνδρες παρέμεναν άτεκνοι. Στις μέρες μας η ιατρική αναπτύσσεται με πολύ γρήγορους ρυθμούς. Επομένως, εάν δεν μπορείτε να μείνετε έγκυος για μεγάλο χρονικό διάστημα, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε μια μέθοδο όπως η γονιμοποίηση. Για όσους πέτυχαν την πρώτη φορά, αυτό το άρθρο θα σας πει. Θα μάθετε για τη διαδικασία και τον τρόπο διεξαγωγής της και θα μπορείτε επίσης να διαβάσετε κριτικές από ασθενείς που έχουν περάσει από αυτό το στάδιο.

Υποβοηθούμενη ενδομήτρια σπερματέγχυση

Η τεχνητή γονιμοποίηση είναι η διαδικασία εισαγωγής του σπέρματος του συντρόφου της στην κοιλότητα του αναπαραγωγικού οργάνου της γυναίκας. Αυτή η στιγμή είναι το μόνο πράγμα που συμβαίνει τεχνητά. Μετά από αυτό, όλες οι διαδικασίες πραγματοποιούνται φυσικά.

Η γονιμοποίηση μπορεί να γίνει με το σπέρμα του συζύγου ή ενός δότη. Το υλικό λαμβάνεται φρέσκο ​​ή κατεψυγμένο. Η σύγχρονη ιατρική και η εμπειρία των γιατρών επιτρέπουν σε ένα ζευγάρι να συλλάβει ένα παιδί ακόμα και στις πιο φαινομενικά απελπιστικές καταστάσεις.

Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση

Η διαδικασία γονιμοποίησης ενδείκνυται για ζευγάρια που δεν μπορούν να συλλάβουν μόνα τους παιδί εντός ενός έτους και οι δύο σύντροφοι δεν έχουν παθολογίες. Συνήθως σε αυτή την περίπτωση μιλούν για υπογονιμότητα άγνωστης προέλευσης. Επίσης, ενδείξεις για γονιμοποίηση θα είναι οι ακόλουθες καταστάσεις:

• μειωμένη ποιότητα σπέρματος ή κινητικότητα σπέρματος σε έναν άνδρα.
• στυτική δυσλειτουργία?
• ακανόνιστη σεξουαλική ζωή ή σεξουαλικές διαταραχές.
• αυχενικός παράγοντας υπογονιμότητας (παραγωγή αντισπερματοζωαρίων στον αυχενικό σωλήνα του συντρόφου).
• παράγοντας ηλικίας (άνδρες και γυναίκες).
• ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής των γεννητικών οργάνων.
• αδυναμία σεξουαλικής επαφής χωρίς προστασία (σε περίπτωση μόλυνσης από HIV σε γυναίκα).
• η επιθυμία να συλλάβει ένα παιδί χωρίς σύζυγο, και ούτω καθεξής.

Η γονιμοποίηση με σπέρμα πραγματοποιείται συνήθως σε ιδιωτικές κλινικές που ασχολούνται με τεχνολογίες υποβοηθούμενης αναπαραγωγής. Η διαδικασία απαιτεί κάποια προετοιμασία και έχει πολλά στάδια. Ας τους δούμε.

Προκαταρκτική εξέταση

Η τεχνητή γονιμοποίηση περιλαμβάνει τη διάγνωση και των δύο συντρόφων. Ένας άνδρας πρέπει να κάνει σπερμογράφημα έτσι ώστε οι ειδικοί να μπορούν να αξιολογήσουν λογικά την κατάσταση του σπέρματος. Εάν ληφθούν μη ικανοποιητικά αποτελέσματα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, θα εφαρμοστούν πρόσθετοι χειρισμοί. Ο σύντροφος εξετάζεται επίσης για την παρουσία σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων, υποβάλλεται σε εξέταση αίματος και ακτινογραφία.

Μια γυναίκα αντιμετωπίζει περισσότερα διαγνωστικά από έναν άνδρα. Ο ασθενής υποβάλλεται σε υπερηχογραφική διάγνωση, εξετάσεις για τον προσδιορισμό των λοιμώξεων των γεννητικών οργάνων και παρέχει ακτινογραφία. Επίσης, η μέλλουσα μητέρα πρέπει να εξετάσει τα ορμονικά της επίπεδα και να καθορίσει το ωοθηκικό απόθεμα. Ανάλογα με τα αποτελέσματα που προκύπτουν, επιλέγονται περαιτέρω τακτικές συνεργασίας με το ζευγάρι.

Αρχικό στάδιο: διέγερση ή φυσικός κύκλος;

Πριν από τη γονιμοποίηση, σε ορισμένες γυναίκες συνταγογραφούνται ορμονικά φάρμακα. Πρέπει να λαμβάνονται σε αυστηρά συνταγογραφημένη δόση.

Ο γιατρός ορίζει τις ημέρες που χορηγείται το φάρμακο. Μπορεί να είναι σε μορφή δισκίων ή ενέσεων. Η ορμονική διέγερση των ωοθηκών απαιτείται για τις γυναίκες με διαταραχές ωορρηξίας, καθώς και για τις ασθενείς που έχουν μειωμένη ωοθηκική εφεδρεία. Η μείωση του αριθμού των ωαρίων μπορεί να είναι μεμονωμένο χαρακτηριστικό ή συνέπεια εκτομής των ωοθηκών. Μείωση παρατηρείται και σε γυναίκες που πλησιάζουν τα 40 έτη.

Τόσο κατά τη διέγερση όσο και στον φυσικό κύκλο, ο ασθενής συνταγογραφείται ωοθυλακιομετρία. Η γυναίκα επισκέπτεται τακτικά έναν ειδικό υπερήχων που μετρά τα ωοθυλάκια. Προσοχή δίνεται επίσης στην κατάσταση του ενδομητρίου. Εάν η βλεννώδης στιβάδα αναπτύσσεται κακώς, ο ασθενής συνταγογραφείται πρόσθετα φάρμακα.

Σημαντικό σημείο

Όταν ανακαλυφθεί ότι το ωοθυλάκιο έχει φτάσει στο κατάλληλο μέγεθος, είναι καιρός να δράσουμε. Ανάλογα με το πότε συμβαίνει η ωορρηξία, η γονιμοποίηση προγραμματίζεται λίγες ημέρες νωρίτερα ή μερικές ώρες αργότερα. Πολλά εξαρτώνται από την κατάσταση του σπέρματος. Εάν χρησιμοποιείται φρέσκο ​​υλικό, η χορήγησή του μπορεί να γίνει όχι περισσότερο από μία φορά κάθε 3-5 ημέρες. Επομένως, στο ζευγάρι προσφέρονται δύο επιλογές:

• γονιμοποίηση 3 ημέρες πριν την ωορρηξία και λίγες ώρες μετά από αυτήν.
• έγχυση του υλικού μία φορά απευθείας τη στιγμή της ρήξης του ωοθυλακίου.

Ποια μέθοδος είναι καλύτερη και πιο αποτελεσματική δεν έχει ακόμη καθοριστεί. Πολλά εξαρτώνται από την υγεία των συντρόφων και τις ενδείξεις για τις οποίες γίνεται η γονιμοποίηση. Όσοι πετύχουν την πρώτη φορά με μία μόνο ένεση δεν συνιστάται να αποφασίσουν για διπλή ένεση. Και το αντίστροφο. Η κατάσταση είναι διαφορετική με το κατεψυγμένο σπέρμα ή το υλικό δότη.

Μια άλλη επιλογή

Η σπερματέγχυση από δότη περιλαμβάνει πάντα προκαταρκτική κατάψυξη του υλικού. Ένα τέτοιο σπέρμα, μετά την απόψυξη, μπορεί να εγχυθεί σε πολλές δόσεις. Η αποτελεσματικότητα αυτής της μεθόδου είναι ελαφρώς υψηλότερη από τη λίπανση με φρέσκο ​​υλικό.

Ένας σύντροφος σε ένα παντρεμένο ζευγάρι μπορεί επίσης να παγώσει το σπέρμα. Δεν χρειάζεται να γίνετε δωρητής για να το κάνετε αυτό. Πρέπει να συζητήσετε αυτό το θέμα με έναν αναπαραγωγικό ειδικό. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας βελτιώνεται η ποιότητά του, επιλέγονται μόνο το καλύτερο, ταχύτερο και υγιές σπέρμα. Τα παθολογικά κύτταρα αφαιρούνται από το υλικό. Ως αποτέλεσμα της χειραγώγησης, λαμβάνεται ένα λεγόμενο συμπύκνωμα.

Διαδικασία εισαγωγής υλικού

Αυτή η διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από μισή ώρα. Η γυναίκα κάθεται στη συνηθισμένη της θέση. Ένας λεπτός καθετήρας εισάγεται στον αυχενικό σωλήνα μέσω του κόλπου. Μια σύριγγα με το συλλεγμένο υλικό είναι προσαρτημένη στο άλλο άκρο του σωλήνα. Το περιεχόμενο της ένεσης παραδίδεται στη μήτρα. Μετά από αυτό, ο καθετήρας αφαιρείται και ο ασθενής συνιστάται να ξαπλώσει για άλλα 15 λεπτά.

Την ημέρα της γονιμοποίησης απαγορεύεται σε μια γυναίκα να καταπονεί και να σηκώνει βαριά αντικείμενα. Συνιστάται ξεκούραση. Δεν υπάρχουν περιορισμοί στη λειτουργία για την επόμενη μέρα. Ωστόσο, πρέπει να τηρείτε προσωπική υγιεινή, αφού μετά τη γονιμοποίηση υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης.

Την πρώτη και τη δεύτερη ημέρα από τη μεταφορά του υλικού, μια γυναίκα μπορεί να βιώσει μια γκρίνια οδυνηρή αίσθηση στο κάτω μέρος της κοιλιάς. Οι γιατροί δεν συμβουλεύουν τη λήψη φαρμάκων. Εάν ο πόνος σας φαίνεται αφόρητος, τότε πρέπει να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια. Μερικοί ασθενείς μπορεί επίσης να εμφανίσουν ελαφρά αιμορραγία. Συνδέονται με μικρό και πιθανό τραύμα στον βλεννογόνο. Η απόρριψη υποχωρεί μόνη της και δεν απαιτεί τη χρήση πρόσθετων φαρμάκων.

Διάγνωση εγκυμοσύνης

Αφού γίνει η γονιμοποίηση, η εγκυμοσύνη θα πρέπει να συμβεί μέσα σε λίγες ώρες. Μετά από αυτό το διάστημα, το αυγό καθίσταται ανίκανο. Αλλά αυτή τη στιγμή η γυναίκα δεν έχει ακόμα τρόπο να μάθει για τη νέα της θέση. Σε ορισμένους ασθενείς συνταγογραφείται ορμονική υποστήριξη. Τα φάρμακα χρειάζονται πάντα σε έναν κύκλο με διέγερση και μερικές φορές σε έναν φυσικό.

Το τεστ μετά τη σπερματέγχυση θα δείξει το σωστό αποτέλεσμα μετά από 10-14 ημέρες. Εάν μια γυναίκα έχει υποβληθεί σε διέγερση και έχει λάβει ένεση ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης, μπορεί να δει ένα θετικό τεστ αμέσως μετά τη διαδικασία. Ωστόσο, δεν μιλάει για εγκυμοσύνη. Το αντιδραστήριο στην ταινία δείχνει μόνο την παρουσία hCG στο σώμα.

Το υπερηχογράφημα μπορεί να επιβεβαιώσει ή να διαψεύσει με ακρίβεια την εγκυμοσύνη. Αλλά αυτό μπορεί να μην είναι νωρίτερα από 3-4 εβδομάδες μετά τη διαδικασία. Ορισμένες σύγχρονες συσκευές σάς επιτρέπουν να έχετε αποτελέσματα εντός 2 εβδομάδων.

γονιμοποίηση: ποιος το έκανε σωστά την πρώτη φορά;

Υπάρχουν στατιστικά για ζευγάρια που έκαναν τέτοιου είδους χειρισμούς. Η πιθανότητα εγκυμοσύνης κυμαίνεται από 2 έως 30 τοις εκατό. Ενώ σε φυσικό κύκλο, χωρίς μεθόδους υποβοηθούμενης αναπαραγωγής, στους υγιείς συζύγους είναι 60%.

Ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα στην πρώτη προσπάθεια εμφανίζεται συνήθως υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

• η ηλικία και των δύο συντρόφων κυμαίνεται από 20 έως 30 έτη.
• η γυναίκα δεν έχει ορμονικές ασθένειες.
• ο άνδρας και η γυναίκα δεν έχουν ιστορικό λοιμώξεων των γεννητικών οργάνων.
• οι εταίροι οδηγούν έναν υγιεινό τρόπο ζωής και προτιμούν τη σωστή διατροφή.
• η διάρκεια των ανεπιτυχών προσπαθειών σύλληψης παιδιού είναι μικρότερη από πέντε χρόνια.
• δεν είχε πραγματοποιηθεί προηγούμενη διέγερση των ωοθηκών ή γυναικολογική επέμβαση.

Παρά αυτές τις παραμέτρους, η επιτυχία μπορεί να επιτευχθεί σε άλλες περιπτώσεις.