Από ποια ώρα λαμβάνονται οι οικολογικές στατιστικές; Άλλα στατιστικά στοιχεία

Εξωσωματική γονιμοποίηση την πρώτη φορά: λειτουργεί;

Αυτή είναι η κύρια ανησυχητική ερώτηση που τίθεται στους γιατρούς στην πρώτη επίσκεψη σε μια κλινική αναπαραγωγής και συζητείται επίμονα σε πολλά φόρουμ. Θα ήθελα να πω αμέσως ότι η ερώτηση δεν είναι σωστά διατυπωμένη. Πρέπει να ρωτήσουμε: θα λειτουργήσει η εξωσωματική γονιμοποίηση για εμένα ή το ζευγάρι μας την πρώτη φορά; Υπάρχουν πολλοί παράγοντες, μεταξύ των οποίων ατομικά χαρακτηριστικάΤο σώμα και η κατάσταση της υγείας καθορίζουν την πιθανότητα θετικών αποτελεσμάτων με την πρώτη προσπάθεια.

Κύριοι παράγοντες:

1. Ηλικία.

Αποδεικνύεται ότι οι γυναίκες άνω των 35 ετών έχουν πιθανότητες θετικό αποτέλεσμαμειώθηκε την πρώτη φορά και μειώνεται ακόμη περισσότερο. Αυτός είναι ένας από τους λόγους όριο ηλικίαςσε ενδείξεις τεχνητής γονιμοποίησης.

Πώς μπορούν να επηρεάσουν οι γιατροί;

Κατά την εκτέλεση τεχνητής γονιμοποίησης προκειμένου να αυξηθεί το ποσοστό επιτυχίας, οι γιατροί μπορούν:

• εάν εντοπιστούν διαταραχές στο σώμα και λόγοι για τους οποίους η διαδικασία δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί αυτόν τον μήνα, προτείνετε την αναβολή της εξωσωματικής γονιμοποίησης σε έναν από τους επόμενους κύκλους.
• επιλέξτε ένα μεμονωμένο σχήμα διέγερσης, ειδικές τεχνικές και μικροχειρισμούς (ICSI).
• χρήση διαφορετικά περιβάλλοντανα αυξηθεί

Η πιθανότητα εγκυμοσύνης μειώνεται με την ηλικία, καθώς το απόθεμα των ωοθηκών κάθε γυναίκας μειώνεται και με την ηλικία, κάθε γυναίκα συλλέγει μια ολόκληρη σειράπαθολογίες στις οποίες είναι αδύνατο να μείνετε έγκυος μόνοι σας και η εξωσωματική γονιμοποίηση είναι αντένδειξη...

Ποσοστό επιτυχίας εξωσωματικής γονιμοποίησης για να μείνετε έγκυος

Eco. Η πιθανότητα εγκυμοσύνης μειώνεται με την ηλικία, καθώς το απόθεμα των ωοθηκών κάθε γυναίκας μειώνεται και επίσης με την ηλικία, κάθε γυναίκα αναπτύσσει μια σειρά από παθολογίες στις οποίες είναι αδύνατο να μείνει έγκυος μόνη της και η εξωσωματική γονιμοποίηση είναι αντένδειξη. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, εάν η ηλικία μιας γυναίκας είναι μικρότερη από 28 ετών, τότε έως και το 83% των περιπτώσεων έχουν θετικό αποτέλεσμα, 30-35 ετών - μόνο το 60% έχει θετικό αποτέλεσμα. ευνοϊκό αποτέλεσμα, εάν μια γυναίκα είναι κάτω των 40 ετών, τότε η πιθανότητα μειώνεται στο 30%, αλλά οι κυρίες άνω των 40 ετών μειώνουν σημαντικά την πιθανότητα να μείνουν έγκυες, η οποία είναι έως και 25%.

Είναι δυνατή η εξωσωματική γονιμοποίηση χωρίς ωοθήκες;

Ποσοστό εγκυμοσύνης μετά από εξωσωματική γονιμοποίηση

Eco Η πιθανότητα επιτυχίας από την πρώτη φορά του προγράμματος εμφανίζεται μόνο στο 40% των περιπτώσεων, ενώ κάθε προσπάθεια αυξάνει την πιθανότητα εξωσωματικής γονιμοποίησης και σε 8 στις 10 γυναίκες η εγκυμοσύνη εμφανίζεται πάντα μετά την τέταρτη προσπάθεια. Αυτά είναι τα αποτελέσματα διεθνών μελετών, αλλά ανάμεσά τους υπήρχαν περιπτώσεις με θετικό αποτέλεσμα μετά την 10η προσπάθεια. Και αν η περίοδός σας ξεκινήσει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με εξωσωματική γονιμοποίηση, τότε ίσως η επόμενη προσπάθεια να είναι επιτυχής.

Ας προσπαθήσουμε να δούμε λίγο τους παράγοντες που αυξάνουν την πιθανότητα επιτυχούς eco. Μεταξύ αυτών είναι:

1. Η ηλικία της γυναίκας. Λίγο πιο πάνω, συζητήσαμε πώς αλλάζει η πιθανότητα εγκυμοσύνης με την αύξηση της ηλικίας. Αλλά πρέπει επίσης να θυμόμαστε ότι τα πρωτόκολλα εξωσωματικής γονιμοποίησης δεν συνιστώνται για χρήση από γυναίκες μετά την ηλικία των 42 ετών, καθώς οι πιθανότητες ευνοϊκής έκβασης είναι πολύ μικρές και υπάρχει κίνδυνος για την υγεία της γυναίκας, ακόμη και απειλή για τη ζωή.
2. Ταυτόχρονη διάγνωση. Είναι γνωστό ότι με τη σαλπιγγική υπογονιμότητα, οι πιθανότητες εγκυμοσύνης είναι πολύ μεγαλύτερες από ό,τι εάν μια γυναίκα έχει, για παράδειγμα, ανωμαλίες της μήτρας.

Η σωστή προετοιμασία για την εξωσωματική γονιμοποίηση είναι μεγάλης σημασίας, συμπεριλαμβανομένης της ενδελεχούς εξέτασης, της θεραπείας των εξωγενών και γυναικολογική παθολογίααυξάνουν σημαντικά τις πιθανότητες εγκυμοσύνης.

3. Ποιότητα σπέρματος. Εάν υπάρχουν προβλήματα με τον αρσενικό παράγοντα, τότε είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί εκ των προτέρων συλλογή για να αυξηθεί η πιθανότητα γονιμοποίησης του ωαρίου.
4. Διατροφή, σωματική δραστηριότητακαι τα συναισθηματικά σοκ εξαρτώνται άμεσα από την εμφάνιση της εγκυμοσύνης, αφού καλό ύπνο, σωστή διατροφή, η εγκατάλειψη κακών συνηθειών και καλών συναισθημάτων αυξάνει την πιθανότητα επιτυχούς γονιμοποίησης και επίτευξης καλού αποτελέσματος εγκυμοσύνης.

Eco. Η πιθανότητα απόκτησης παιδιού μετά από επιτυχή σύλληψη δεν είναι πάντα ευνοϊκή, καθώς κατά τη διάρκεια της εξωσωματικής γονιμοποίησης μπορεί να υπάρξουν περιπτώσεις αποβολής, καθώς η ηλικία των γυναικών που εισέρχονται στο πρωτόκολλο υπερβαίνει τα 40 έτη με την παρουσία συνοδό παθολογία, η οποία είναι ήδη κίνδυνος για αποβολή , καθώς και η χορήγηση ορμονικών φαρμάκων , σύμφωνα με τα πρωτόκολλα, αποδυναμώνουν προστατευτικές ιδιότητεςέμβρυο. Επομένως, για να αποφευχθούν τέτοιες αρνητικές συνέπειες, η προεμφυτευτική προετοιμασία των εμβρύων θα πρέπει να γίνεται με επιλογή γενετικά υγιών και χρήση ορμονική θεραπείαμετά την εμβρυομεταφορά Η μεταφορά εμβρύων στο στάδιο της βλαστοκύστης στην κοιλότητα της μήτρας κατά τη διάρκεια της εξωσωματικής γονιμοποίησης μπορεί να αυξήσει το ποσοστό εγκυμοσύνης και να μειώσει την πιθανότητα έκτοπης εγκυμοσύνης στα προγράμματα ART.

Η χαμηλή πιθανότητα εγκυμοσύνης με εξωσωματική γονιμοποίηση αυξάνει τον τοκετό υγιές παιδί, σε αντίθεση με την αναμονή της εγκυμοσύνης να συμβεί από μόνη της. Επομένως, δεν πρέπει να περιμένετε πολύ για την εγκυμοσύνη οι σύζυγοι θα πρέπει να επικοινωνήσουν με ένα αναπαραγωγικό κέντρο για διάγνωση και να καθορίσουν τις πιθανότητες εγκυμοσύνης. Τι είναι το cryo κατά τη διάρκεια του eco;

Οικολογική μέθοδος

Μέθοδος εξωσωματικής γονιμοποίησης με εγγύηση: οι πιθανότητες να μείνετε έγκυος μόνοι σας εάν είστε υπογόνιμες είναι σχεδόν ανύπαρκτες, ενώ πολλά ζευγάρια έχουν ήδη καταφέρει να επιτύχουν την κύρια ευχαρίστηση στη ζωή - την απόκτηση παιδιού. Εάν ένα ζευγάρι είναι σεξουαλικά ενεργό τακτικά για ένα χρόνο χωρίς να χρησιμοποιεί κανένα μέσο προστασίας από ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη και δεν μπορεί να συλλάβει παιδί, τότε θα πρέπει να μιλήσουμε για υπογονιμότητα. Ποια θα πρέπει να γίνει κατανοητή από τους γιατρούς αναπαραγωγής και να καθορίσουν τις πιθανότητες εγκυμοσύνης μόνοι τους ή με τη βοήθεια εξωσωματική γονιμοποίηση. Το ποσοστό εγκυμοσύνης κατά την εξωσωματική γονιμοποίηση σε υπογόνιμα ζευγάρια ανέρχεται κατά μέσο όρο έως και 50%, αφού θα πρέπει να ληφθούν υπόψη όλοι οι παραπάνω παράγοντες που οδηγούν σε μείωση της πιθανότητας τεχνητής γονιμοποίησης.

Στατιστικά στοιχεία για την οικολογία - πώς είναι;

Δεδομένου ότι η διαδικασία εξωσωματικής γονιμοποίησης πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια, η πιθανότητα να μείνετε έγκυος κατά τη διάρκεια της εξωσωματικής γονιμοποίησης αυξάνεται καθώς περνάτε από καθένα από αυτά. Με την υπερδιέγερση των ωοθηκών, οι ωοθήκες μιας γυναίκας μεγαλώνουν έως και 10 ωάρια, ενώ κανονικά ο αριθμός τους δεν ξεπερνά τα δύο, γεγονός που επίσης αυξάνει τις πιθανότητες εξωσωματικής γονιμοποίησης.

Εάν δεν προκύψει εγκυμοσύνη με την πρώτη προσπάθεια, τότε δεν πρέπει να τα παρατάτε, καθώς η πιθανότητα να μείνετε έγκυος μετά την εξωσωματική γονιμοποίηση αυξάνεται με κάθε προσπάθεια. Και αν αρκετές προσπάθειες είναι ανεπιτυχείς, τότε ο γιατρός θα σας συστήσει ένα διάλειμμα και μετά θα αλλάξετε το πρωτόκολλο με τα φάρμακα και τη δοσολογία τους και σίγουρα θα γίνετε ευτυχισμένοι γονείςκαι όλα θα σου πάνε καλά.

Η επιτυχία του eco, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μετά την αποτυχία την πρώτη φορά, αυξάνεται κατά τη δεύτερη και την τρίτη προσπάθεια και είναι γενικά αποδεκτό ότι αυτές είναι οι πιο αποτελεσματικές πιθανότητες. Αυτό οφείλεται κυρίως στην ανάλυση των αποτυχιών, λαμβάνοντας υπόψη τα σφάλματα και προσαρμόζοντας το πρόγραμμα θεραπείας.

Eco. Πιθανότητες επιτυχίας - πώς να τις αυξήσετε χωρίς να βλάψετε το σώμα της μέλλουσας μητέρας. Για αυτό, υπάρχουν πρωτόκολλα πρότυπα, σύμφωνα με τα οποία το διάλειμμα μεταξύ των προσπαθειών γονιμοποίησης πρέπει να είναι τουλάχιστον 2 μήνες για να βρεθεί η αιτία της αποτυχίας και να αποκατασταθεί η δύναμη του σώματος. αν ο λόγος είναι κακής ποιότηταςαυγά, τότε πρέπει να καταφύγετε σε παρένθετη μητρότητα ή σπέρμα δότη, με κακή ποιότητα σπέρματος.

Eco. Το ποσοστό επιτυχίας εξαρτάται επίσης από την πρόσληψη βιταμινών, ιδίως βιταμίνης D ιχθυέλαιοΚαι αυγά κοτόπουλου, καθώς και λήψη ψευδαργύρου, που βρίσκεται στα στρείδια, το κρέας και το κοτόπουλο.

Για να αυξήσετε το ποσοστό εγκυμοσύνης μετά την εξωσωματική γονιμοποίηση, θα πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένες συστάσεις: αμέσως μετά την εμβρυομεταφορά, θα πρέπει να ξαπλώσετε με το πυελικό άκρο ανυψωμένο μέχρι το πρωί, στη συνέχεια να παρατηρήσετε πλήρη σωματική και σεξουαλική ανάπαυση, να μην επισκέπτεστε σάουνες, ατμόλουτρα. και ζεστά μπάνια, αθληθείτε και θα πρέπει να παρατηρήσετε πρωτεϊνική δίαιταμε την κατανάλωση αρκετών υγρών.

Και όμως, πρέπει να θυμόμαστε ότι στη σύγχρονη αναπαραγωγολογία, η εξωσωματική γονιμοποίηση είναι η πιο κοινή μέθοδος θεραπείας της υπογονιμότητας σε όλο τον κόσμο, όταν η πιθανότητα φυσικής γονιμοποίησης είναι μηδενική. Σήμερα, σχεδόν το 7% όλων των ζευγαριών που δεν μπορούσαν να συλλάβουν μόνα τους παιδί έχουν βιώσει πλήρως αυτή τη χαρά της μητρότητας και της πατρότητας και μόνο το 0,3% όλων των ζευγαριών τελείωσαν μάταια. Τις περισσότερες φορές αυτό συνδέεται με σοβαρή συνοδό παθολογία, ανίχνευση καρκίνου.

Πρόσφατα, η πιθανότητα να μείνετε έγκυος με εξωσωματική γονιμοποίηση έχει αυξηθεί, αφού δεν μπορούν όλα τα ζευγάρια να αντέξουν οικονομικά αυτήν την ακριβή διαδικασία, αλλά όσοι έχουν υποχρεωτική ιατρική ασφάλισηκαι η ρωσική υπηκοότητα, μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης και την προετοιμασία ορισμένων εγγράφων, υποβάλετε εκ των προτέρων αίτηση στον ιστότοπο υπογόνιμων ζευγαριών στη Ρωσία, η εγγραφή στον ιστότοπό μας αυξάνει τις πιθανότητες εγκυμοσύνης ως αποτέλεσμα της δωρεάν εξωσωματικής γονιμοποίησης.

Η εξωσωματική γονιμοποίηση είναι σύγχρονη μέθοδος τεχνητή σύλληψηόταν ένα ζευγάρι διαγιγνώσκεται με υπογονιμότητα. Χιλιάδες παντρεμένα ζευγάρια έχουν βρει τη χαρά να γίνουν γονείς υγιές μωρό. Ωστόσο, τα στατιστικά στοιχεία της επιτυχημένης εξωσωματικής γονιμοποίησης δεν είναι τόσο καθησυχαστικά - ορισμένα ζευγάρια δεν μπορούν να πάρουν αυτό που θέλουν την πρώτη φορά. Τι είναι η επιτυχημένη εξωσωματική γονιμοποίηση και πώς να επιτύχετε αποτελέσματα με την πρώτη προσπάθεια; Ας εξετάσουμε το θέμα λεπτομερώς.

Τι λένε οι ξηρές στατιστικές, μπορείτε να βασιστείτε σε αυτές; Τα στατιστικά θεωρούνται ότι είναι η συλλογική γνώμη των ερωτηθέντων, επομένως δεν πρέπει να εμπιστεύεστε πλήρως τις πληροφορίες. Για παράδειγμα, τα στατιστικά στοιχεία δεν περιλαμβάνουν τον αριθμό των αποτυχημένων προσπαθειών εξωσωματικής γονιμοποίησης, αλλά μόνο το αποτέλεσμα της επιτυχούς γονιμοποίησης. Ως αποτέλεσμα, έχουμε μια ξηρή αναφορά σε αριθμούς που δείχνει τον αριθμό των επεμβάσεων που πραγματοποιήθηκαν με θετικό αποτέλεσμα.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, έχουμε την ακόλουθη εικόνα της επιτυχίας μιας ιατρικής διαδικασίας:

• γυναίκες κάτω των 29 ετών - 83%;
• γυναίκες κάτω των 34 ετών - 61%;
• γυναίκες κάτω των 40 ετών - 34%;
• γυναίκες άνω των 40 ετών - 27%.

Η γονιμοποίηση με ωάρια δότη για ασθενείς άνω των 40 ετών καταλήγει σε επιτυχές αποτέλεσμα σε 70 περιπτώσεις στις εκατό.

Ωστόσο, αυτές οι στατιστικές δείχνουν μόνο το ποσοστό της επιτυχούς γονιμοποίησης, αλλά όχι τις γεννήσεις. Τα στατιστικά στοιχεία για την επιτυχή παράδοση είναι 80% στα εκατό.

Αν πάρουμε το μέσο αποτέλεσμα επιτυχημένης γονιμοποίησης και τοκετού, έχουμε μόνο το 40% από εκατό επιτυχημένες προσπάθειες. Δηλαδή, η εμφύτευση ενός εμβρύου στη μήτρα δεν εγγυάται τη γέννηση ενός παιδιού.

Αποτυχημένες προσπάθειες

Ποιοι είναι οι λόγοι της αποτυχίας; Εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένων πολλών σπουδαίοςέχει:

• την ηλικία του ασθενούς·
• αναπαραγωγική υγεία του ζευγαριού·
• επιλογή κλινικής και γιατρών.
• την ποιότητα του σπέρματος του συζύγου.
• χρωμοσωμικές παθολογίες;
• αποτυχία του πρωτοκόλλου από τον ασθενή.
• ψυχολογική απροετοιμασία?
• εμπειρία υπογονιμότητας?
• ευσαρκία.

Η ηλικία της γυναίκας παίζει σημαντικό ρόλο σε αυτό το θέμα, καθώς με τα χρόνια το ανοσοποιητικό και το αναπαραγωγικό σύστημα εξασθενεί. Συνιστάται να γεννήσετε το πρώτο σας παιδί πριν από την ηλικία των 35 ετών, η επιτυχία του γεγονότος είναι απίθανη.

Η διάρκεια της θεραπείας της υπογονιμότητας παίζει επίσης ρόλο. Αν μια γυναίκα για πολύ καιρόανεπιτυχώς υποβλήθηκε σε θεραπευτική παρέμβαση, αυτό δείχνει αδυναμία του σώματος και ανικανότητα να τεκνοποιήσει Τα θαύματα, φυσικά, είναι πιθανά και τέτοιοι ασθενείς έχουν επίσης την ευκαιρία να γίνουν ευτυχισμένες μητέρες.

Η έλλειψη τεκνοποίησης μπορεί επίσης να διαγνωστεί σε έναν άνδρα, έτσι πολλοί πιθανοί πατέρες υποβάλλονται επίσης σε μαθήματα αποκατάστασης υγεία των ανδρών. Μερικές φορές αυτό μπορεί να διαρκέσει μερικά χρόνια, οπότε η υπομονή είναι το κλειδί της επιτυχίας. Κυρίως, οι άνδρες υποφέρουν από σπέρμα χαμηλής ποιότητας.

Η επιλογή της κλινικής είναι ένας άλλος παράγοντας. Στη χώρα μας πραγματοποιείται στην κλινική που ορίζει η σύμβαση, ωστόσο οι ασθενείς μπορούν να επιλέξουν οποιαδήποτε άλλη κλινική κατόπιν δικής τους επιθυμίας. Στη συνέχεια το πρωτόκολλο της εξωσωματικής γονιμοποίησης πραγματοποιείται επί πληρωμή (μερικώς επί πληρωμή).

Ας διευκρινίσουμε τώρα το ζήτημα της αποτυχίας του ασθενούς να συμμορφωθεί με το πρωτόκολλο εξωσωματικής γονιμοποίησης. Δυστυχώς, μια ανεύθυνη στάση απέναντι στην υγεία του ατόμου μπορεί να παίξει μοιραίο ρόλο. Η μη συμμόρφωση με τις συστάσεις των γιατρών, οι μη έγκαιρες εξετάσεις και ο απαράδεκτος τρόπος ζωής μπορεί να οδηγήσουν στην απόρριψη του εμβρύου από το σώμα μιας γυναίκας.

Δίνω προσοχή! Η αυτοθεραπεία ή η μη συμμόρφωση με τις συστάσεις του γιατρού μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή ενός εμβρύου που εμφυτεύεται επιτυχώς στη μήτρα.

Πόσες φορές μπορείτε να επιχειρήσετε τεχνητή γονιμοποίηση; Απεριόριστος αριθμός φορών, αλλά μετά από ορισμένο χρόνο - ο γιατρός θα το υποδείξει. Αν οι λόγοι της αποτυχίας ήταν ανατομικά χαρακτηριστικάκτίρια αναπαραγωγικό σύστημαοι γυναίκες κάνουν τις κατάλληλες διορθώσεις. Εάν τα αίτια είναι στον τομέα των μη αντιμετωπισμένων ή χρόνιων ασθενειών, ο ασθενής συνταγογραφείται θεραπευτικά μαθήματα.

Παράγοντες επιτυχίας της εξωσωματικής γονιμοποίησης

Τι καθορίζει την επιτυχία του πρωτοκόλλου; Αυτό περιλαμβάνει την παρουσία των ακόλουθων στοιχείων:

• σωστός τρόπος ζωής του ασθενούς ·
• αυστηρή τήρηση όλων των οδηγιών του γιατρού·
• αριθμός μεταμοσχευμένων εμβρύων (κατά προτίμηση 2).
• αυγά ποιότητας?
• την επιτυχία των ενεργειών του εμβρυολόγου.

Είναι δυνατόν να μείνω έγκυος με μία ωοθήκη; Η σύγχρονη ιατρική έχει κάνει μεγάλα βήματα στην αναπαραγωγική ιατρική και τώρα υπάρχει η ευκαιρία να γίνεις μητέρα με αφαίρεση μιας ωοθήκης. Το κυριότερο είναι ότι υπάρχει επαρκής ανταπόκριση του σώματος στη θεραπεία: το σώμα παράγει ωοθυλάκια υψηλής ποιότητας.

Συναισθήματα μετά την εμβρυομεταφορά

Εάν η εξωσωματική γονιμοποίηση είναι επιτυχής, οι αισθήσεις μετά την προσγείωση μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές. Δεν πρέπει να ακούτε το σώμα σας και να προσπαθείτε να συλλάβετε διαισθητικά τις αλλαγές που συμβαίνουν. Αυτά μπορεί να είναι ψευδή σήματα που προκαλούνται από το ψυχολογικό άγχος της προσμονής. Αξιόπιστες πληροφορίες μπορούν να ληφθούν μόνο δύο εβδομάδες μετά τη μεταμόσχευση, όταν δίνεται αίμα για hCG.

Ωστόσο, υπάρχει επίσης αληθινά συμπτώματαπου θα δείξει την εξέλιξη της εγκυμοσύνης:

• πρήξιμο των μαστικών αδένων.
• μεταβλητή διάθεση?
• η εμφάνιση κηλίδων χρωστικής.
• νέες γαστρονομικές προτιμήσεις?
• αύξηση του μεγέθους της κοιλιάς.
• συχνή επιθυμία για αφόδευση.
• πίεση στο κάτω μέρος της κοιλιάς.

Αυτές οι αλλαγές στο σώμα είναι σημάδια επιτυχημένη μεταμόσχευση. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί ναυτία και έμετος, δυσανεξία σε ορισμένες οσμές και υπνηλία. Μερικές φορές οι γυναίκες αναφέρουν συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη, ελαφρά αύξησηπυρετός, πονόλαιμος και καταρροή. Κατάσταση γρίπηςείναι συνέπεια του αγώνα του ανοσοποιητικού συστήματος με την εισαγωγή του « ξένο σώμα«Μέσα στο σώμα, αυτή είναι μια απολύτως φυσική αντίδραση στην αρχή της εγκυμοσύνης.

Ωστόσο, να περιμένετε παρόμοια συμπτώματαδεν είναι απαραίτητα, καθώς μπορεί να μην εμφανίζονται. Κάθε οργανισμός αντιδρά στην εγκυμοσύνη με τον δικό του τρόπο, δεν υπάρχουν ενιαία κριτήρια.

Επαναλαμβανόμενη εξωσωματική γονιμοποίηση

Μετά την ανεπιτυχή ολοκλήρωση του πρώτου πρωτοκόλλου, είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε για επαναλαμβανόμενη εξωσωματική γονιμοποίηση. Κάθε επόμενη προσπάθεια αυξάνει τις πιθανότητες επιτυχίας, επομένως δεν πρέπει ποτέ να τα παρατάτε. Ωστόσο, πολλοί ασθενείς πανικοβάλλονται και ψυχολογική στάσηπαίζει σημαντικό ρόλο σε αυτή την κατάσταση. Η έλλειψη πίστης στην επιτυχία μετατρέπεται σε αποτυχία. Υπάρχουν γυναίκες που μπόρεσαν να γεννήσουν μετά από επτά προσπάθειες εξωσωματικής γονιμοποίησης.

Μετά από ποιο χρονικό διάστημα μπορώ να συνεχίσω την προσπάθεια εμβρυομεταφοράς; Εξαρτάται από το σώμα του ασθενούς. Ορισμένες γυναίκες απαιτούν διεξοδική περίοδο ανάρρωσης. Ωστόσο, η καθυστέρηση της διαδικασίας δεν είναι επίσης σοφή, ούτε είναι φρόνιμο να βιαστείτε. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια γυναίκα δεν χρειάζεται μεγάλη περίοδο ανάρρωσης, αλλά αλλαγή κλινικής και γιατρού. Αυτό δικαιολογείται σε περίπτωση αποτυχίας αναφύτευσης λόγω υπαιτιότητας άπειρου ειδικού και διακοπής της ιατρικούς χειρισμούς.

Τι περιλαμβάνει η περίοδος ανάρρωσης; Χωρίζεται σε τρία στάδια:

1. αποκατάσταση της υγείας·
2. ψυχική αποκατάσταση?
3. ενίσχυση των οικογενειακών σχέσεων.

Συχνά σε ασθενείς μετά ανεπιτυχής εξωσωματική γονιμοποίησηυπάρχει αποτυχία σε εμμηνορροϊκός κύκλος, η οποία δικαιολογείται από την ορμονοθεραπεία για την τόνωση των ωοθηκών. Πρέπει να περιμένετε για την περίοδό σας και αν συμβεί μακρά απουσίαπραγματοποιήστε την κατάλληλη θεραπεία. Σε τέτοιες περιπτώσεις, το επαναληπτικό πρωτόκολλο εξωσωματικής γονιμοποίησης αναβάλλεται για τουλάχιστον 6 μήνες.

Μερικοί ασθενείς πρέπει να θεραπεύουν νεφρούς των οποίων η λειτουργικότητα έχει μειωθεί λόγω φαρμακευτικής αγωγής. Κατά κανόνα, συνταγογραφείται ειδική δίαιτα, καθαρίζοντας τον οργανισμό χωρίς τη χρήση διουρητικών. Οι φρεσκοστυμμένοι χυμοί φρούτων/λαχανικών - πορτοκάλι, αγγούρι, καρότο - είναι καλοί στο να απαλλάξουν το σώμα από τυχόν τοξίνες, συμπεριλαμβανομένων των υπολειμματικών φαρμακευτικών ουσιών.

Ψυχολογία

Η ψυχική κατάσταση μιας γυναίκας μετά από μια αποτυχία μπορεί να αποτύχει. Αυτό οφείλεται επίσης στη λήψη ορμονών για μεγάλο χρονικό διάστημα. Υπάρχουν ασθενείς που χάνουν το ενδιαφέρον τους οικογενειακή ζωή, αποσύρονται στον εαυτό τους. Επομένως, η επίσκεψη σε ψυχολόγο παραμένει η μόνη διέξοδοςαπό την τρέχουσα κατάσταση. Πόσο καιρό θα πάρει η διόρθωση; ψυχική κατάσταση, άγνωστο.

Σημάδια ψυχικής ανισορροπίας:

• επιθετική στάση απέναντι στους άλλους.
• αδιαφορία και απάθεια για τα πάντα.
• αϋπνία λόγω άγχους?
• δάκρυα και τραβηγμένα παράπονα.
• σύμπλεγμα κατωτερότητας?
• άλλα χαρακτηριστικά.

Ο κίνδυνος της ψυχικής ανισορροπίας δεν πρέπει να υποτιμάται - μπορεί να οδηγήσει σε μακροχρόνια κατάθλιψη. Στη γυναίκα φαίνεται ότι ο κόσμος έχει καταρρεύσει και δεν υπάρχει πια νόημα στη ζωή. Για να τη βγάλεις από αυτή την κατάσταση, πρέπει να ζητήσεις βοήθεια από ψυχολόγο.

Δίνω προσοχή! Υπάρχουν πολλές περιπτώσεις φυσικής γονιμοποίησης που συμβαίνουν μετά από ένα ανεπιτυχές πρωτόκολλο εξωσωματικής γονιμοποίησης.

Για να αποκαταστήσετε γρήγορα την ψυχική ισορροπία, πρέπει να βρείτε ένα ενεργό χόμπι - επισκεφθείτε την πισίνα, το γυμναστήριο ή τα μαθήματα χορού. Τζόκινγκ το πρωί, γιόγκα ή τσιγκόνγκ, διαλογισμός ή απλώς ενεργητική αναψυχήεπί καθαρός αέρας. Η συμμετοχή σε ενεργές δραστηριότητες σάς βοηθά να απαλλαγείτε γρήγορα από ενοχλητικές σκέψεις για αποτυχία.

Ενδομητρίωση

Αυτή η ασθένεια επηρεάζει τη βλεννογόνο μεμβράνη που καλύπτει την εσωτερική επιφάνεια της μήτρας. Με την ενδομητρίωση, η μήτρα δεν είναι ικανή να φέρει έμβρυο και με ένα κατάφυτο ενδομήτριο στρώμα, τόσο οι σωλήνες όσο και τα κοντινά εσωτερικά όργανα μπορούν να επηρεαστούν.

Γιατί ο ενδομητρικός ιστός μεγαλώνει ανεξέλεγκτα; Οι λόγοι δεν έχουν ακόμη διευκρινιστεί, αλλά υπάρχει άποψη για τον αντίκτυπο ορμονικά επίπεδακαι το ανοσοποιητικό σύστημα. Είναι δυνατή η θεραπεία της ενδομητρίωσης και είναι δυνατή η τεχνητή γονιμοποίηση με αυτήν την παθολογία; Οι γιατροί λένε ότι η επιτυχής εξωσωματική γονιμοποίηση για την ενδομητρίωση είναι δυνατή σε 35 από τις εκατό περιπτώσεις.

Δίνω προσοχή! Στο πρόσφατο παρελθόν, η ενδομητρίωση ήταν μια θανατική ποινή για τη μητρότητα. Σήμερα, το πρωτόκολλο εξωσωματικής γονιμοποίησης πραγματοποιείται και για αυτή τη διάγνωση.

Γιατί οι στατιστικές δείχνουν χαμηλά αποτελέσματα Είναι πραγματικά αδύνατο να αντιμετωπίσουμε την ενδομητρίωση; Αυτή η παθολογία μπορεί να αντιμετωπιστεί με φάρμακα και λαπαροσκόπηση, ωστόσο, είναι πιθανές υποτροπές. Αυτό εξηγεί το χαμηλό ποσοστό επιτυχίας.

Στάδια ενδομητρίωσης

Η επιτυχία εξαρτάται από τον βαθμό των παθολογικών αλλαγών στον ενδομήτριο ιστό:

1. 1-2 βαθμοί: 30%;
2. 3-4 βαθμοί: 8-12%.

Ο λόγος είναι ότι οι ωοθήκες μιας γυναίκας δεν μπορούν να παράγουν ωάρια υψηλής ποιότητας. Ωστόσο, η σωστή προετοιμασία του ασθενούς για το πρωτόκολλο αυξάνει πολύ τις πιθανότητες επιτυχίας.

Κατά την προετοιμασία του σώματος για εξωσωματική γονιμοποίηση, λαμβάνονται υπόψη η ηλικία του ασθενούς, η λειτουργικότητα των ωοθηκών, η εμπειρία της υπογονιμότητας και ο βαθμός βλάβης στον ενδομητρικό ιστό. Εάν υπάρχουν τα δύο πρώτα στάδια της νόσου, στοχευμένα θεραπευτική αγωγή. Εάν η θεραπεία είναι ανεπιτυχής, προσφέρεται στον ασθενή εξωσωματική γονιμοποίηση. Ασθενείς άνω των 35 ετών δεν αντιμετωπίζονται, αλλά τους χορηγείται αμέσως εξωσωματική γονιμοποίηση.

Για παθολογίες βαθμού 3 και 4, συνταγογραφείται ένα εξαιρετικά μεγάλο πρωτόκολλο εξωσωματικής γονιμοποίησης, το οποίο περιλαμβάνει διέγερση των ωοθηκών και καταστολή της παραγωγής μιας ανεξέλεγκτης ποσότητας οιστρογόνων. Αυτό το πρωτόκολλο μπορεί να διαρκέσει 3 μήνες.

Περάστε 14 ημέρες:

1. χειρισμούς για την καταστολή της παραγωγής οιστρογόνων την 21η ημέρα του μηνιαίου κύκλου.
2. διέγερση ωοθηκών και διέγερση ωορρηξίας.
3. παρακέντηση ωοθηκών - αφαίρεση τελικών ωοκυττάρων.
4. στη μήτρα.

Το εξαιρετικά μεγάλο πρωτόκολλο πραγματοποιείται σε αρκετούς μήνες:

1. εισαγωγή του ασθενούς σε μια τεχνητή κατάσταση εμμηνόπαυσης.
2. πραγματοποιήστε τους χειρισμούς που υποδεικνύονται στο μακρύ πρωτόκολλο.

Η λήψη τεχνητών ορμονών κατά τη διάρκεια της εξωσωματικής γονιμοποίησης είναι απαραίτητη για να ξεκουραστεί ο οργανισμός. Η διακοπή της παραγωγής ορμονών σταματά την ανάπτυξη του ενδομητρίου. Για το σκοπό αυτό, με ένα εξαιρετικά μακρύ πρωτόκολλο, συνιστάται η εισαγωγή του σώματος σε κατάσταση εμμηνόπαυσης - απλά ξεκουράζεται και δεν παρεμβαίνει στη θεραπεία.

Ενώ το σώμα ξεκουράζεται από την παραγωγή ορμονών, οι συνθετικές ορμόνες ενεργοποιούνται σωστός σχηματισμόςκαι την ανάπτυξη των ωοθυλακίων. Τα ώριμα ωάρια αφαιρούνται από το σώμα και τοποθετούνται μέσα θρεπτικό μέσο, γονιμοποιήθηκε με σπέρμα και αναπτύχθηκε. Στη συνέχεια τα έμβρυα εμφυτεύονται στη μήτρα.

Κατά τη λήψη ορμονικών φαρμάκων, οι ασθενείς δεν παρουσιάζουν καλύτερες εποχές. Εμφανίζουν συμπτώματα εμμηνόπαυσης - δυσφορία στα εξωτερικά γεννητικά όργανα, εξάψεις και μειωμένη επιθυμία για σεξουαλική επαφή.

Επιτυχής εξωσωματική γονιμοποίηση με χαμηλή AMH

Με χαμηλό σκορ μειώνει τις πιθανότητες επιτυχημένη εξωσωματική γονιμοποίηση. Αυτή η ορμόνη παράγεται από το σώμα των γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας, το καθήκον της είναι να διεγείρει τις διαδικασίες ανάπτυξης. Η ένδειξη AMH δείχνει επαρκή ποσότηταγεννητικά κύτταρα έτοιμα για γονιμοποίηση. Στο ορμονική ανισορροπίαΗ παραγωγή AMH στο σώμα σταματά.

Όταν η ποσότητα της AMH στο σώμα μειώνεται, εμφανίζεται εμμηνόπαυση. Με αυξημένη παραγωγή της ορμόνης, εμφανίζεται το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών. Μια δοκιμή AMH πραγματοποιείται μετά από μια ανεπιτυχή προσπάθεια εμβρυομεταφοράς για να εντοπιστεί η αιτία της αποτυχίας του πρωτοκόλλου εξωσωματικής γονιμοποίησης. Για να γίνει αυτό, μελετούν στο εργαστήριο φλεβικό αίμαασθενείς.

Ένα χαμηλό ποσοστό AMH στο αίμα μειώνει σημαντικά την πιθανότητα τεχνητής γονιμοποίησης, καθώς τα υψηλής ποιότητας ωάρια δεν μπορούν να ωριμάσουν στο σώμα. Ωστόσο, με επαγγελματική προσέγγιση στο πρωτόκολλο και επαρκής αντίδρασηΥπάρχει ακόμη μια ευκαιρία για το σώμα του ασθενούς να ανταποκριθεί στα φάρμακα διέγερσης.

Σπουδαίος! Η επιτυχής εξωσωματική γονιμοποίηση με χαμηλή AMH είναι απίθανη. Μια γυναίκα δεν μπορεί να γεννήσει παιδί λόγω αποκόλλησης του γονιμοποιημένου ωαρίου από τον βλεννογόνο της μήτρας.

Η επιτυχής τεχνητή γονιμοποίηση με χαμηλή AMH εξαρτάται επίσης από την ωοθυλακιοτρόπο ορμόνη - FSH. Οι δείκτες του δεν πρέπει να υπερβαίνουν τον επιτρεπόμενο κανόνα.

Πώς αντιμετωπίζεται η ανεπάρκεια ΑΜΗ; Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί ορμονοθεραπεία που αυξάνει την παραγωγή πλήρους γεννητικών κυττάρων, για παράδειγμα, το φάρμακο Menogon ή Puregon. Παράλληλα με αυτά, συνταγογραφούνται φάρμακα για την καταστολή της ανεξέλεγκτης παραγωγής οιστρογόνων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται φάρμακα hCG.

Λόγοι για τα μειωμένα επίπεδα AMH:

• ευσαρκία;
• διαταραχή της υπόφυσης.
• παθολογίες της εφηβείας?
• πρώιμη εμμηνόπαυση

Λόγοι για αυξημένα επίπεδα AMH:

• ανάπτυξη ιστού όγκου.
• σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών.

ΣΕ παρόμοια κατάστασηΣτο σώμα του ασθενούς συνταγογραφείται θεραπεία και μόνο τότε πραγματοποιείται πρωτόκολλο εξωσωματικής γονιμοποίησης.

Υστεροσκόπηση

Γιατί το κάνουν; Η διαδικασία πραγματοποιείται με σκοπό την αύξηση της αποτελεσματικότητας της τεχνητής γονιμοποίησης. Η εξέταση παρέχει μια λεπτομερή κλινική εικόνα αναπαραγωγική υγείαγυναίκες και σας επιτρέπει να επιλέξετε την πιο αποτελεσματική προσέγγιση στο πρωτόκολλο. Η υστεροσκόπηση αποκαλύπτει επίσης κρυμμένες παθολογίες του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος και δίνει απαντήσεις για τα αίτια της υπογονιμότητας.

Πώς γίνεται η εξέταση; Η διαδικασία πραγματοποιείται σε ρύθμιση εξωτερικών ασθενώνυπό ενδοφλέβια αναισθησία για ανακούφιση από τον πόνο. Μια γυναίκα κάθεται γυναικολογική καρέκλα, ο γυναικολόγος εισάγει ένα υστεροσκόπιο με τηλεσκοπική κάμερα στην κοιλότητα της μήτρας και εξετάζει τη δομή του οργάνου από μέσα. Για να βελτιωθεί η οπτικοποίηση της κοιλότητας, εγχέεται φυσιολογικός ορός ή μια αέρια ουσία - αυτό διευρύνει τη μήτρα.

Κατά τη διάρκεια της υστεροσκόπησης, μπορούν να γίνουν μικροεπεμβάσεις για την αφαίρεση μικρών όγκων (πολύποδες) και τη λήψη ενός κομματιού ιστού για εργαστηριακό έλεγχο. Υπάρχει ανάγκη για υστεροσκόπηση; Μερικοί γιατροί εξετάζουν το ενδεχόμενο διεξαγωγής συμπληρωματική εξέτασηπεριττό, αλλά οι περισσότεροι γυναικολόγοι επιμένουν στην υστεροσκόπηση πριν από την εξωσωματική γονιμοποίηση. Το εξηγούν με την εξάλειψη των αιτιών της υπογονιμότητας, που μπορεί να εμποδίσουν την επιτυχή εφαρμογή του πρωτοκόλλου.

Η προετοιμασία του ενδομητρίου για εμβρυομεταφορά είναι ένα σημαντικό συστατικό της επιτυχημένης τεχνητής γονιμοποίησης. Είναι ευκολότερο για ένα έμβρυο να προσκολληθεί σε μια καθαρή βλεννογόνο μεμβράνη παρά σε συμφύσεις ή πολύποδες - αυτό θα προκαλέσει απόρριψη. Μια άλλη εξήγηση για την ανάγκη υστεροσκόπησης είναι περιπτώσεις φυσικής σύλληψης μετά από διαγνωστική και θεραπευτικά αποτελέσματαυστεροσκόπιο.

Το μόνο μειονέκτημα της υστεροσκόπησης είναι ότι οι χειρισμοί εκτελούνται υπό αναισθησία, κάτι που είναι ελάχιστα ανεκτή από ορισμένους ασθενείς. Επιπλέον, πληρώνονται τα διαγνωστικά. Εάν ένας γυναικολόγος επιμένει στην υστεροσκόπηση μετά από ανεπιτυχή εξωσωματική γονιμοποίηση, θα πρέπει να ακούσετε τη γνώμη ενός ειδικού. Η διεξαγωγή υστεροσκόπησης αυξάνει τις πιθανότητες επιτυχούς εξωσωματικής γονιμοποίησης και εξοικονομεί χρήματα και προσπάθεια σε επαναλαμβανόμενες προσπάθειες μεταφοράς του εμβρύου.

Πόσο καιρό μετά την υστεροσκόπηση γίνεται η τεχνητή γονιμοποίηση; Ο χρόνος εξαρτάται από τα αποτελέσματα της μελέτης και την κατάσταση του σώματος του ασθενούς: είναι πάντα ατομικό. Εάν υπάρχουν παθολογικές ανωμαλίες, το πρωτόκολλο της εξωσωματικής γονιμοποίησης θα αναβληθεί μέχρι να επουλωθεί και να αποκατασταθεί το σώμα. Αυτό μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες. Εάν η κλινική εικόνα είναι ευνοϊκή, η διαδικασία μπορεί να ξεκινήσει 10 ημέρες μετά την υστεροσκόπηση.

Μερικές φορές μετά ενδοσκοπική εξέτασησυνταγογραφείται επαναληπτική υστεροσκόπηση - αυτό εξαρτάται από την κατάσταση του σώματος του ασθενούς. Όλος ο χρόνος των ιατρικών διαδικασιών καθορίζεται από τον θεράποντα γυναικολόγο.

Πολυκυστική

Αυτή η παθολογία αποτρέπει τη σύλληψη και την εγκυμοσύνη. Η πολυκυστική νόσος είναι ένας πολλαπλός σχηματισμός κύστεων γεμάτων με υγρό. Η ύπουλη παθολογία έγκειται στην αδυναμία πλήρης επούλωση. Δηλαδή, μετά από μια πορεία θεραπείας, σχηματίζονται ξανά κύστεις στις ωοθήκες.

Συνταγογραφείται η εξωσωματική γονιμοποίηση για τη διάγνωση της πολυκυστικής νόσου; Αυτή η διαδικασία είναι επικίνδυνη με κίνδυνο εμφάνισης συνδρόμου υπερδιέγερσης των ωοθηκών, που μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη και απώλεια ενός από αυτά. Επιπλέον, με την πολυκυστική νόσο, η ποιότητα των γεννητικών κυττάρων είναι πολύ χαμηλή - αυτό μειώνει την πιθανότητα επιτυχούς γονιμοποίησης. Ωστόσο, το πρωτόκολλο πραγματοποιείται για αυτή τη διάγνωση και είναι αρκετά επιτυχημένο.

Σαλπιγγική υπογονιμότητα

Οι συμφύσεις στις σάλπιγγες είναι μια άλλη αιτία γυναικείας υπογονιμότητας. Η απόφραξη των σαλπίγγων εμποδίζει τα ωοκύτταρα να εισέλθουν στη μήτρα, επομένως η εγκυμοσύνη είναι αδύνατη. Η βατότητα μπορεί να αποκατασταθεί επιχειρησιακά. Ωστόσο, σε πολλές περιπτώσεις, στις γυναίκες συνταγογραφείται πρωτόκολλο εξωσωματικής γονιμοποίησης. Το πρωτόκολλο πραγματοποιείται επίσης απουσία σαλπίγγων (αφαιρούνται). Με αυτή την παθολογία, η εξωσωματική γονιμοποίηση είναι η μόνη επιλογή για να φέρεις και να γεννήσεις ένα παιδί.

Αν νωρίτερα παθολογικές αλλαγέςοι σάλπιγγες ήταν εμπόδιο για τη σύλληψη, στη συνέχεια σύγχρονες συνθήκεςαυτή η διάγνωση δεν θεωρείται μοιραία για μια γυναίκα. Οι σωλήνες συνδέουν τις ωοθήκες με τη μήτρα, μέσω της οποίας το έμβρυο εισέρχεται στην κοιλότητα της μήτρας για ανάπτυξη. Κατά τη διάρκεια της εξωσωματικής γονιμοποίησης, τα ώριμα γεννητικά κύτταρα αφαιρούνται από τις ωοθήκες και εισάγονται στην κοιλότητα της μήτρας τεχνητά.

Κατά τη διάρκεια της φυσικής γονιμοποίησης, το σπέρμα συνδέεται με το αναπαραγωγικό κύτταρο της σάλπιγγας κατά τη διάρκεια της τεχνητής γονιμοποίησης, η συνάντηση πραγματοποιείται σε δοκιμαστικό σωλήνα. Επομένως, δεν υπάρχουν προβλήματα με τη σύλληψη.

Εάν το σώμα του ασθενούς είναι απολύτως υγιές, τότε επιτυχής εξωσωματική γονιμοποίηση την πρώτη φορά απόφραξη των σαλπίγγωνεξασφαλισμένη.

Οι σύγχρονες γυναίκες επιλέγουν το πρωτόκολλο εξωσωματικής γονιμοποίησης αντί για χειρουργική επέμβαση για την εξάλειψη των συμφύσεων στους σωλήνες. Αυτό είναι ένα πλεονέκτημα, αφού οποιοδήποτε χειρουργικήείναι γεμάτη επιπλοκές. Η πρακτική της λαπαροσκόπησης των σωλήνων δείχνει ότι λίγο καιρό μετά την αφαίρεση οι συμφύσεις επανεμφανίζονται στους σωλήνες. Για να μην χάνετε χρόνο σε άχρηστους χειρισμούς, είναι καλύτερα να επιλέξετε αμέσως την εξωσωματική γονιμοποίηση.

Κορύφωση

Είναι δυνατόν να πραγματοποιηθεί ένα πρωτόκολλο εξωσωματικής γονιμοποίησης κατά την έναρξη της εμμηνόπαυσης; Μόλις πριν από λίγα χρόνια μια τέτοια ερώτηση θα φαινόταν βλάσφημη ή επιπόλαιη. Ωστόσο σύγχρονη ιατρικήπαρακάμπτει με επιτυχία τα φυσικά εμπόδια και επιτρέπει σε γυναίκες μη αναπαραγωγικής ηλικίας να γεννήσουν ένα μωρό. Αποδείχθηκε ότι η έλλειψη ωορρηξίας δεν είναι λόγος να αρνηθεί κανείς την εξωσωματική γονιμοποίηση.

Οι ειδικοί στην αναπαραγωγή χρησιμοποιούν ένα ωάριο δότη και το γονιμοποιούν με το σπέρμα του συζύγου και στη συνέχεια το έμβρυο μεταμοσχεύεται στη μήτρα ενός ηλικιωμένου ασθενούς. Για να μην απορρίπτει το σώμα αναπτυσσόμενο έμβρυο, η γυναίκα υποστηρίζεται ορμονικά φάρμακα- αντικαθιστούν τις ορμόνες που λείπουν στον οργανισμό και δημιουργούν συνθήκες φυσιολογικής εγκυμοσύνης.

Ωστόσο, η διαδικασία πραγματοποιείται μόνο μετά ενδελεχής εξέτασηασθενή και την απουσία σοβαρών χρόνιων ή κληρονομικές παθολογίες. Οι γιατροί εξετάζουν πλήρως το σώμα μιας γυναίκας για να προσδιορίσουν την ικανότητά της να φέρει ένα παιδί μέχρι τη λήξη. Εάν υπάρχουν ανωμαλίες στη δομή όργανα αναπαραγωγής, η διαδικασία δεν προδιαγράφεται. Στην περίπτωση αυτή, προσφέρεται στον ασθενή η επιλογή παρένθετης μητρότητας.

Η διαδικασία προετοιμασίας του σώματος μιας γυναίκας για εμβρυομεταφορά αποτελείται από θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης - είναι απαραίτητο να κορεστεί το σώμα με ορμόνες που δεν παράγει πλέον. Εάν το σώμα της ασθενούς είναι έτοιμο για ωορρηξία, πραγματοποιείται διέγερση - σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει πιθανότητα να μείνετε έγκυος χωρίς ωάριο δότη.

Πώς πραγματοποιείται; Στην περίπτωση αυτή, η ασθενής επιλέγεται γυναίκα δότης που πληροί όλα τα κριτήρια υγείας και τα εξωτερικά χαρακτηριστικά. Στη συνέχεια το γεννητικό κύτταρο έτοιμο για γονιμοποίηση αφαιρείται από τον δότη και τοποθετείται σε θρεπτικό διάλυμα. Μετά από αυτό, η γονιμοποίηση πραγματοποιείται με το σπέρμα του συζύγου ή ενός άνδρα δότη. Το έμβρυο, ωριμασμένο σε δοκιμαστικό σωλήνα, μεταμοσχεύεται στη μήτρα του ασθενούς.

Υπάρχει κίνδυνος κατά τη μεταφορά εμβρύου κατά την εμμηνόπαυση; Φυσικά, υπάρχουν ορισμένοι κίνδυνοι, γιατί φυσικές διαδικασίεςέχουν ήδη ξεθωριάσει στο σώμα. Αυτά περιλαμβάνουν:

• απόρριψη του εμβρύου από τον βλεννογόνο της μήτρας.
• κίνδυνος ανάπτυξης πολύδυμων κυήσεων·
• Η υπερδιέγερση των ωοθηκών μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές.
• πιθανή ανάπτυξη ορμονική ανισορροπίαστο σώμα - δυσλειτουργία θυρεοειδής αδένας, καρδιακές παθήσεις?
• υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου.

Οι κίνδυνοι περιλαμβάνουν επίσης την ανάπτυξη παθολογιών στο έμβρυο, αν και η σύγχρονη αναπαραγωγολογία διαθέτει μηχανισμούς για τον έλεγχο της επιλογής υγιών εμβρύων.

Κατώτατη γραμμή

Η επιτυχημένη εξωσωματική γονιμοποίηση με την πρώτη προσπάθεια δεν είναι μυστικιστική. Αυτό συμβαίνει σε πολλές γυναίκες. Ωστόσο, υπάρχουν στατιστικά στοιχεία αποτυχιών που δεν μπορούν να αγνοηθούν. Οι πιθανότητες επιτυχούς εξωσωματικής γονιμοποίησης είναι πάντα υψηλότερες σε νεαρή ηλικία, και επίσης εξαρτώνται από την εμπειρία της υπογονιμότητας και τις αιτίες που την προκάλεσαν.

Αυτός ο δείκτης για το AltraVita είναι σημαντικά υψηλότερος από τον μέσο όρο της Ρωσίας, ένας από τους υψηλότερους μέσους ευρωπαϊκούς δείκτες (η αποτελεσματικότητα της εξωσωματικής γονιμοποίησης είναι 15% υψηλότερη από ό,τι στην Ευρώπη), η αποτελεσματικότητα της εξωσωματικής γονιμοποίησης είναι 10% υψηλότερη από ό,τι στις ΗΠΑ.

Κάθε χρόνο η κλινική πραγματοποιεί 3.500 προγράμματα εξωσωματικής γονιμοποίησης. Η AltraVita είναι μια από τις πρώτες ρωσικές κλινικές που ασχολούνται με τεχνολογίες υποβοηθούμενης αναπαραγωγής. Το πρώτο παιδί που γεννήθηκε ως αποτέλεσμα της εξωσωματικής γονιμοποίησης που έγινε στο AltraVita έγινε 14 ετών.

Στατιστικά στοιχεία γυναικείας υπογονιμότητας και αποτελεσματικότητα της εξωσωματικής γονιμοποίησης

Γίνονται ολοένα και πιο δημοφιλή καθημερινά και πολλά παντρεμένα ζευγάρια έχουν ήδη χρησιμοποιήσει αυτή τη μέθοδο αντιμετώπισης προβλημάτων γονιμότητας ως εξωσωματική γονιμοποίηση. Οι στατιστικές λένε ότι περίπου το 15% των παντρεμένων ζευγαριών στη Ρωσία πάσχουν από υπογονιμότητα. Το γεγονός αυτό εξηγεί τη σχετικά υψηλή δημοτικότητα των κέντρων αναπαραγωγής και την αύξηση του αριθμού των πελατών τους.

Ωστόσο, οι άνθρωποι θα πρέπει να καταλάβουν ότι κανένας γιατρός δεν μπορεί να συμβουλεύσει τις ασθενείς τους για το πώς να μείνουν έγκυες στο 100%. Εξάλλου, ακόμη και με τη βοήθεια σύγχρονου εξοπλισμού, η πιθανότητα να ολοκληρωθεί επιτυχώς η εξωσωματική γονιμοποίηση την πρώτη φορά είναι το καλύτερο σενάριοφτάνει το 55-60%. Επομένως, πρέπει να είστε προετοιμασμένοι για την πιθανή ανάγκη χρήσης αρκετών κύκλων τεχνητής γονιμοποίησης.

Επομένως, εάν θέλετε να μείνετε έγκυος χρησιμοποιώντας εξωσωματική γονιμοποίηση με την πρώτη προσπάθεια, οι στατιστικές δείχνουν ότι η πιθανότητα κάτι τέτοιο είναι αρκετά χαμηλή. Επιπλέον, η αποτυχία προκαλείται συχνά από ανεπαρκή ψυχολογική προετοιμασίαασθενείς. Κατά το επόμενο πρωτόκολλο, η γυναίκα έχει ήδη εμπειρία από τη διαδικασία, ανησυχεί λιγότερο και όσο λιγότερο επηρεάζεται η συναισθηματική σφαίρα, τόσο λιγότερες αλλαγές στο ορμονικό υπόβαθρο.

Παράγοντες που επηρεάζουν την επιτυχία της διαδικασίας

Αν και δεν υπάρχει τρόπος να εγγυηθούμε ένα 100% αποτέλεσμα, είναι αξιόπιστα γνωστό τι επηρεάζει την πιθανότητα να μείνετε έγκυος χρησιμοποιώντας τη διαδικασία της εξωσωματικής γονιμοποίησης.

Κάθε κλινική συλλέγει στατιστικά στοιχεία, συμπεριλαμβανομένης της δικής μας. Γνωρίζουμε πόσο δύσκολο χρειάστηκε η εξωσωματική γονιμοποίηση σε όλους τους ασθενείς μας. Συνοψίζοντας αυτά τα δεδομένα, παίρνουμε στατιστικά στοιχεία. Εξαρτώνται από πολλές συνθήκες.

Οι πιο σημαντικοί παράγοντες που επηρεάζουν το αποτέλεσμα παρόμοια μέθοδοςξεπερνώντας τα προβλήματα γονιμότητας παραμένουν:

• Η ηλικία της γυναίκας.
• Άμεση αιτία προβλημάτων γονιμότητας.
• Διάρκεια υπογονιμότητας.
• Η συνολική ποσότητα και ποιότητα των εμβρύων που ελήφθησαν κατά τη διαδικασία της εξωσωματικής γονιμοποίησης.
• Η ποιότητα της προετοιμασίας και η κατάσταση του βλεννογόνου της μήτρας πριν από την άμεση εμβρυομεταφορά.
• Προηγούμενες ανεπιτυχείς προσπάθειες και αποτελέσματα εξωσωματικής γονιμοποίησης στο παρελθόν.
• Χαρακτηριστικά της συμπεριφοράς των πελατών της κλινικής, ο τρόπος ζωής τους, η διαθεσιμότητα κακές συνήθειεςκαι τα παρόμοια. Όλα αυτά επηρεάζουν την επιτυχία της εξωσωματικής γονιμοποίησης. Η απόδοση μπορεί να μειωθεί σημαντικά μόνο λόγω του καπνίσματος ή της κατάχρησης αλκοόλ.
• Κληρονομικός παράγοντας.

Η αποτελεσματικότητα της εξωσωματικής γονιμοποίησης επηρεάζεται από το επίπεδο τεχνικού εξοπλισμού της κλινικής, την εκπαίδευση και εμπειρία του ιατρικού προσωπικού, την τεχνική της εξωσωματικής γονιμοποίησης και την ποιότητα του υλικού που χρησιμοποιείται. Η ποιότητα του βιοϋλικού, με τη σειρά του, εξαρτάται από τις μεθόδους καλλιέργειας των εμβρύων. Έτσι, ένα από τα πιο αποτελεσματικές τεχνικέςπου χρησιμοποιείται στο AltraVit είναι η καλλιέργεια εμβρύων σε περιβάλλον αερίουμε μειωμένη περιεκτικότητα σε οξυγόνο. Για τους σκοπούς αυτούς, η κλινική αγόρασε ακριβές γεννήτριες αζώτου και θερμοκοιτίδες. Σύμφωνα με πολυάριθμες μελέτες, αυτή η τεχνολογία καλλιέργειας εμβρύων έχει αυξήσει το ποσοστό εγκυμοσύνης στο πρόγραμμα εξωσωματικής γονιμοποίησης.

Οι εμβρυολόγοι της κλινικής εργάζονται 7 ημέρες την εβδομάδα, 24 ώρες την ημέρα, συμπεριλαμβανομένης της βελτίωσης της αποτελεσματικότητας των τεχνολογιών καλλιέργειας εμβρύων. Το 2016, το ιατρικό κέντρο εισήγαγε μια τεχνική για την ανάπτυξη εμβρύων ηχητικό περιβάλλον, που είναι κοντά στις φυσιολογικές συνθήκες ανάπτυξης του εμβρύου. Επιστημονική έρευναέδειξε την επιτυχία της νέας τεχνολογίας: η πιθανότητα γονιμοποίησης αυξήθηκε κατά 6%, ο αριθμός των εμβρύων που σχημάτισαν βλαστοκύστεις αυξήθηκε κατά 18%, το ποσοστό εγκυμοσύνης με την καλλιέργεια εμβρύων σε υγιές περιβάλλον αυξήθηκε κατά 20%.

Στατιστικά στοιχεία και εξωσωματική γονιμοποίηση

Η αποτελεσματικότητα της εξωσωματικής γονιμοποίησης, μεταξύ άλλων, εξαρτάται από τις διαγνωστικές δυνατότητες της κλινικής, τη διαθεσιμότητα κρυοτράπεζας, τις συνθήκες αποθήκευσης του υλικού και την επιλογή των δωρητών. Πραγματοποιούμε προεμφυτευτικά διαγνωστικά, τα οποία μας επιτρέπουν να ανιχνεύσουμε γενετικές ανωμαλίεςακόμη και πριν από τη μεταμόσχευση στη μήτρα. Με την PGD αξιολογούνται και τα 46 χρωμοσώματα, άρα η πιθανότητα μεταμόσχευσης εμβρύου με ελαττωματικά γονίδια μηδενίζεται. Η αποτελεσματικότητα της εξωσωματικής γονιμοποίησης με PGD είναι 70%.

Για ζευγάρια που δεν διαθέτουν δικό τους βιοϋλικό για τεχνητή γονιμοποίηση ή που έχουν αντενδείξεις για τη χρήση των ωαρίων ή/και του σπέρματός τους, η κλινική λειτουργεί μια μοντέρνα εξοπλισμένη κρυοτράπεζα, μια από τις πρώτες και μεγαλύτερες στη Ρωσία. Η βάση δωρητών της κλινικής περιλαμβάνει 115 δότες ωαρίων και 25 δότες σπέρματος, επομένως δεν υπάρχει έλλειψη υλικού, γεγονός που δίνει μεγάλες δυνατότητες στους πελάτες μας να επιλέξουν βιοϋλικό δότη. Έχει διαπιστωθεί ότι η αποτελεσματικότητα της εξωσωματικής γονιμοποίησης με κύτταρα δότες είναι 49%. Επίσης, τα άτεκνα ζευγάρια και οι ανύπαντρες γυναίκες μπορούν να χρησιμοποιούν τις υπηρεσίες παρένθετης μητρότητας. Η αποτελεσματικότητα της εξωσωματικής γονιμοποίησης με παρένθετη μητρότητα είναι 80%.

Η πιθανότητα εγκυμοσύνης μετά από εξωσωματική γονιμοποίηση μπορεί να είναι 15% σε ένα αναπαραγωγικό κέντρο και 60% σε άλλο.

Πόσες προσπάθειες εξωσωματικής γονιμοποίησης χρειάζονται με βάση την τύχη μπορεί να μαντέψει κανείς αναλύοντας στατιστικά δεδομένα. Ακολουθούν δεδομένα για τους κύκλους ART στις ΗΠΑ το 2003 με τους δικούς τους (όχι ωάρια δότη). Σημειώθηκε πόσες γυναίκες μιας δεδομένης ηλικίας που ξεκίνησαν έναν κύκλο ART φτάνουν σε ένα ή άλλο στάδιο του κύκλου:

Βελτιωμένη απόδοση

Παραμένει γνωστό ότι δεν μπορεί κάθε ζευγάρι να υπολογίζει σε επιτυχημένη εξωσωματική γονιμοποίηση μετά την πρώτη προσπάθεια να ξεπεραστεί η υπογονιμότητα. Ωστόσο, εάν επαναλάβετε παρόμοιους κύκλους αρκετές φορές, η πιθανότητα σύλληψης αυξάνεται κατά περίπου 2 φορές. Κατά μέσο όρο, μετά την τέταρτη προσπάθεια τεχνητής γονιμοποίησης, η πιθανότητα θετικού τερματισμού της θεραπείας δεν είναι 40, αλλά ήδη 80 τοις εκατό.

Ακολουθούν δεδομένα σχετικά με το ποσοστό γεννήσεων ανά κύκλο ART ανάλογα με τη διάγνωση του ασθενούς (ωάρια που δεν είναι δότες):

Η ART έχει χρησιμοποιηθεί σχετικά πρόσφατα, αλλά κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου το ποσοστό επιτυχίας της τεχνητής γονιμοποίησης αυξήθηκε από 8 σε 40 τοις εκατό, μεταξύ άλλων χάρη στην εμπειρία των γιατρών.

Ακολουθούν δεδομένα σχετικά με τον αριθμό των γεννήσεων (συμπεριλαμβανομένων των πολλαπλών γεννήσεων) στις Ηνωμένες Πολιτείες το 2003 ανά εμβρυομεταφορά, ανάλογα με τον αριθμό των εμβρύων που μεταφέρθηκαν (κύκλοι ART με τα δικά τους ωάρια):

Οι περισσότεροι γιατροί δεν συνιστούν την επανάληψη των προσπαθειών τεχνητής γονιμοποίησης περισσότερες από 4 φορές, αφού μετά από αυτό η πιθανότητα επιτυχίας μειώνεται σημαντικά. Αν και στο ιστορικό υπήρξαν περιπτώσεις που γυναίκες κατάφεραν να μείνουν έγκυες μετά από 10-12 προσπάθειες εξωσωματικής γονιμοποίησης. Στην κλινική μας η εγκυμοσύνη συμβαίνει μετά από τρεις κύκλους εξωσωματικής γονιμοποίησης στο 92% των περιπτώσεων.

Η επιτυχής εξωσωματική γονιμοποίηση δεν εξαρτάται μόνο από τεχνικές και επαγγελματική πλευράδιαδικασία, αλλά και για την ηθική ετοιμότητα του ζευγαριού για τη διαδικασία της τεχνητής γονιμοποίησης.

Η AltraVita εγγυάται 100% ψυχολογική υποστήριξη για την υπογονιμότητα, κατά τη διάρκεια διαγνωστικών και θεραπευτικών διαδικασιών και καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ο θεράπων ιατρός είναι σε επαφή μαζί σας 24 ώρες την ημέρα, δεν χρειάζεται να ανησυχείτε και να υπολογίζετε σε βοήθεια οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας.

Για σύγκριση, παρακάτω είναι δεδομένα σχετικά με τον αριθμό των γεννήσεων μετά από εξωσωματική γονιμοποίηση (συμπεριλαμβανομένων των πολλαπλών γεννήσεων) σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 35 ετών, στους οποίους, μετά τη μεταφορά, άφησαν έμβρυα για κρυοσυντήρηση (δηλαδή, τα μεταφερθέντα έμβρυα δεν ήταν τα μόνα έμβρυα που ελήφθησαν από αυτός ο ασθενής). Σε αυτή την ομάδα, η πιθανότητα εγκυμοσύνης με τη μεταφορά μόνο ενός εμβρύου ήταν περίπου 40%.

Ακολουθεί ένας πίνακας που συγκρίνει το ποσοστό των γεννήσεων μετά τη μεταφορά φρέσκων και αποψυγμένων εμβρύων:

Με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, αλλά αυτή τη στιγμήη τεχνητή γονιμοποίηση παραμένει η μεγαλύτερη αποτελεσματική μέθοδοςξεπερνώντας τη στειρότητα. Χωρίς εξωσωματική γονιμοποίηση, οι πιθανότητες σύλληψης παιδιού σε περίπτωση μη θεραπεύσιμης υπογονιμότητας θα παραμείνουν μηδενικές. Εάν θέλετε να υποβληθείτε σε διαδικασία εξωσωματικής γονιμοποίησης με τις μεγαλύτερες πιθανότητες επιτυχίας, επικοινωνήστε με την κλινική AltraVita. Οι ειδικοί μας έχουν μεγάλη εμπειρία στη θεραπεία της υπογονιμότητας και στην επίτευξη εγκυμοσύνης ακόμη και στις πιο φαινομενικά απελπιστικές περιπτώσεις. Χρειάζεται μόνο 1 λεπτό από το χρόνο σας για να κλείσετε ένα ραντεβού με έναν γιατρό.

Η εξωσωματική γονιμοποίηση (in vitro fertilization) - στην ιατρική επιστήμη και πρακτική, είναι μια από τις σύγχρονες υποστηρικτικές τεχνολογίες στον τομέα της αναπαραγωγής (ART), ειδικά σχεδιασμένη για ζευγάρια που πάσχουν από υπογονιμότητα. Εν ολίγοις, η έννοια της εξωσωματικής γονιμοποίησης είναι ότι ένας αναπαραγωγολόγος πραγματοποιεί τεχνητή γονιμοποίηση με αρσενικά αναπαραγωγικά κύτταρα (σπερματοζωάρια) ενός γυναικείου αναπαραγωγικού κυττάρου (ωάριο). Για να γίνει αυτό, πρέπει να εξαχθεί από γυναικείο σώμακαι τοποθετείται σε ειδική θερμοκοιτίδα. Μετά από λίγες ώρες, το ωάριο υποβάλλεται σε τεχνητή γονιμοποίηση. Τρεις ημέρες μετά από αυτό, το έμβρυο που προκύπτει εισάγεται στη μήτρα της γυναίκας, όπου αναπτύσσεται περαιτέρω φυσικά.

Η πρώτη εξωσωματική γονιμοποίηση στον κόσμο. Πώς ήταν.

ΣΕ σύγχρονος κόσμοςΗ εξωσωματική γονιμοποίηση αποτελεί αναπόσπαστο μέρος της μεθόδου με την οποία αντιμετωπίζεται η υπογονιμότητα. Σύγχρονος αναπαραγωγικές τεχνολογίεςκατέστησε δυνατό να γίνει πραγματικότητα αυτό που ήταν απλώς φαντασία πριν από μερικές δεκαετίες. Τώρα, με τη βοήθεια της εξωσωματικής γονιμοποίησης, πολλές γυναίκες βρίσκουν τη χαρά της μητρότητας. Αλλά δεν ήταν πάντα έτσι.

Τα πρώτα πειράματα με τη γονιμοποίηση ανθρώπινων ωαρίων πραγματοποιήθηκαν το 1944.

Το πρώτο μωρό με δοκιμαστικό σωλήνα γεννήθηκε στην οικογένεια Brown (το όνομα της μητέρας ήταν Leslie και το όνομα του πατέρα ήταν John) στις 25 Ιουλίου 1978. Πολύ πριν από αυτό, σε αυτό που ήταν πραγματικά ένα παγκόσμιο γεγονός για ολόκληρο τον κόσμο της αναπαραγωγικής ιατρικής, πολλοί επιστήμονες εργάζονταν πάνω στο πρόβλημα και πρώτα απ' όλα αξίζει να αποτίσουμε φόρο τιμής στους δημιουργούς της εξωσωματικής γονιμοποίησης από το Πανεπιστήμιο του Κέμπριτζ, τον Robert Edwards και Wikipedia Steptoe. Ήταν οι πρώτοι που ξεκίνησαν εργαστηριακές εξετάσειςπάνω από τα αυγά στη δεκαετία του '60 του περασμένου αιώνα. Χρειάστηκαν 10 χρόνια για να μελετηθεί και να προσδιοριστεί βέλτιστες συνθήκεςγια εξωσωματική γονιμοποίηση. Αρχικά, έγιναν πειράματα με ζώα. Η πρώτη προσπάθεια εξωσωματικής γονιμοποίησης σε γυναίκα το 1975 είχε ως αποτέλεσμα μια έκτοπη κύηση.

Και τελικά, το 1978, η εξωσωματική γονιμοποίηση τελείωσε με επιτυχία. Μια γυναίκα που υποβαλλόταν σε θεραπεία για σχεδόν 10 χρόνια και διαγνώστηκε με «Υπογονιμότητα που προκαλείται από απόφραξη» σάλπιγγες», γεννήθηκε ένα κορίτσι που το ονόμασαν Λουίζ. Η Louise, που ζει στην πόλη του Μπρίστολ, παντρεύτηκε τον Wesley Mallinder και το 2006 γέννησε φυσικά, χωρίς να καταφύγει σε εξωσωματική γονιμοποίηση, τον γιο της Cameron.

Η πρώτη εξωσωματική γονιμοποίηση στη Ρωσία και η περαιτέρω ανάπτυξή της.

Οικιακός ιατρική επιστήμημε τη σειρά του, έδειξε επίσης ενδιαφέρον για την εξωσωματική γονιμοποίηση. Από το 1954 οι επιστήμονές μας διεξάγουν ερευνητικές εργασίεςμε εξωσωματική γονιμοποίηση (σύλληψη εκτός σώματος) γεννητικών κυττάρων. Σύντομα ένας από αυτούς (Grigory Nikolaevich Petrov από το Ιατρικό Ινστιτούτο της Κριμαίας) κατάφερε να πραγματοποιήσει εξωσωματική γονιμοποίηση και να δημοσιεύσει μια επιστημονική διατριβή σχετικά με αυτό το θέμα. Έχει βρεθεί ότι όταν συλλαμβάνεται έξω από το σώμα, το σπέρμα δεν μπορεί να γονιμοποιήσει τα ωάρια. Το έργο του Petrov παρείχε τα θεμέλια για τη δημιουργία μελλοντικής θεραπείας υπογονιμότητας.

Και τώρα, 10 χρόνια μετά την επιτυχία των Άγγλων επιστημόνων Edwards και Steptoe, πραγματοποιήθηκε επιτυχής εξωσωματική γονιμοποίηση στη χώρα μας. Το 1986, ένα κορίτσι γεννήθηκε στη Μόσχα ως αποτέλεσμα εξωσωματικής γονιμοποίησης.

Το 2007 κατάφερε να γίνει μητέρα και γέννησε έναν γιο. Αυτό κατέστη δυνατό χάρη σε μια ομάδα εμβρυολόγων και μαιευτηρίων-γυναικολόγων μας στον τομέα της εξωσωματικής γονιμοποίησης: Boris Vasilievich Leonov, Elena Andreevna Kalinina και Valentin Alekseevich Lukin. Ήταν αυτοί που, για πρώτη φορά στην ΕΣΣΔ, ολοκλήρωσαν πλήρης κύκλοςΗ εξωσωματική γονιμοποίηση, η οποία επέτρεψε τη γέννηση της πρώτης σοβιετικής κοπέλας με δοκιμαστικό σωλήνα, της Lenochka Dontsova.

Η σύλληψή της μέσω εξωσωματικής γονιμοποίησης συνέβη το 1985 και η γέννησή της το 1986. Χρόνια αργότερα, το 1996, αυτοί οι επιστήμονες τιμήθηκαν με το Κρατικό Βραβείο για την εργασία τους «Πρόγραμμα εξωσωματικής γονιμοποίησης στη θεραπεία του υπογόνιμου γάμου».

Αξίζει να σημειωθεί ότι η ανάπτυξη της εξωσωματικής γονιμοποίησης στη Ρωσία συνοδεύτηκε πάντα από διάφορα εμπόδια, είτε τεχνικά είτε νομικά. Και μερικές φορές οι πιο σημαντικές επιστημονικές ανακαλύψεις γίνονταν αντιληπτές με εμφανή δυσπιστία. Ένα εντυπωσιακό παράδειγμα αυτού είναι το γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της παράδοσης της μητέρας της Λένα Ντόντσοβα, οι γιατροί αναγκάστηκαν να χρησιμοποιήσουν καισαρική τομήκαι όλα μόνο για να αποδείξουν ότι δεν εξαπατούν: ότι ο ασθενής πραγματικά δεν είχε σάλπιγγες, πράγμα που σημαίνει ότι δεν θα μπορούσε ποτέ να μείνει έγκυος ως συνήθως.

Τελικά υπογόνιμες γυναίκεςΗ ΕΣΣΔ έλαβε αρχικά δειλή ελπίδα και στη συνέχεια μια πολύ μέτρια ευκαιρία να βιώσει την ευτυχία της μητρότητας. Σταδιακά άρχισαν να ανοίγουν στη χώρα κλινικές που ειδικεύονται στη θεραπεία της υπογονιμότητας. Μιλώντας για σήμερα, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, στη Ρωσία πραγματοποιούνται περισσότερα από 30 χιλιάδες πρωτόκολλα εξωσωματικής γονιμοποίησης μέσα σε ένα χρόνο, εκ των οποίων το 1/3 είναι δωρεάν, σε βάρος του κρατικό πρόγραμμασύμφωνα με την υποχρεωτική ιατρική ασφάλιση.

Στατιστικά στοιχεία εξωσωματικής γονιμοποίησης στη Ρωσία

Το πιο ενδιαφέρον είναι ότι στη χώρα μας δεν υπάρχει αυστηρή και ακριβής καταγραφή των διαδικασιών και των πρωτοκόλλων της εξωσωματικής γονιμοποίησης. Αυτό σημαίνει ότι δεν θα μπορούμε να πούμε αξιόπιστα πόσες επιτυχείς και πόσες ανεπιτυχείς εξωσωματικές γονιμοποιήσεις είναι στη Ρωσία. Η Rosstat δεν απαιτεί αντικειμενικές πληροφορίες από κάθε κλινική, ανεξάρτητα από το αν είναι δημόσια ή ιδιωτική, σχετικά με τέτοιους δείκτες.

Μια κατά προσέγγιση εικόνα των πρωτοκόλλων εξωσωματικής γονιμοποίησης είναι η εξής.

Πλέον ιατρικά ιδρύματαΌσοι ασχολούνται με την ART συγκεντρώνονται στις δύο πρωτεύουσές μας: τη Μόσχα και την Αγία Πετρούπολη. Σύμφωνα με τα στοιχεία τους, περίπου το 30 με 45 τοις εκατό των πρωτοκόλλων εξωσωματικής γονιμοποίησης είναι θετικά, δηλαδή όταν οι γυναίκες μένουν έγκυες μετά την εξωσωματική γονιμοποίηση. Συνολικά, όπως σημειώθηκε παραπάνω, πραγματοποιούνται περίπου 30-35 χιλιάδες πρωτόκολλα εξωσωματικής γονιμοποίησης ετησίως και 10 χιλιάδες πρωτόκολλα πραγματοποιούνται ετησίως στο πλαίσιο της υποχρεωτικής ιατρικής ασφάλισης. Όταν χρησιμοποιείτε κατεψυγμένο υλικό, ο αριθμός των θετικών πρωτοκόλλων εξωσωματικής γονιμοποίησης είναι περίπου 22%. Στο συνολικό ποσοστό των παιδιών που γεννήθηκαν, τα παιδιά που γεννήθηκαν ως αποτέλεσμα της εξωσωματικής γονιμοποίησης αποτελούν το 0,7%. Έως 1,5%. Η διαδικασία της εξωσωματικής γονιμοποίησης χρησιμοποιείται κυρίως από ασθενείς ηλικίας άνω των 30 ετών και συνήθως έχουν επίπεδο ζωής πάνω από το μέσο όρο.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να κάνω εξωσωματική γονιμοποίηση; Αποτελεσματικότητα εξωσωματικής γονιμοποίησης

Κατά τη μελέτη της αποτελεσματικότητας της εξωσωματικής γονιμοποίησης, είναι σημαντικό το ποσοστό επιτυχίας της εξωσωματικής γονιμοποίησης, δηλαδή η αναλογία του αριθμού των διαδικασιών εξωσωματικής γονιμοποίησης που πραγματοποιήθηκαν προς τον αριθμό των κυήσεων που έχουν συμβεί.

Το ποσοστό επιτυχίας της εξωσωματικής γονιμοποίησης την πρώτη φορά κυμαίνεται από 45 έως 50% των περιπτώσεων. Η θετική έκβαση της σύλληψης επηρεάζεται σε μεγάλο βαθμό από την ηλικία της γυναίκας, τις συγκεκριμένες αιτίες της υπογονιμότητάς της, σύνθεση υψηλής ποιότηταςσπέρμα από τον σύντροφό της, τον επαγγελματισμό ενός γιατρού γονιμότητας.

Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά σε αυτούς τους παράγοντες.

1. Η ηλικία της γυναίκας. Όταν μια γυναίκα δεν είναι μεγαλύτερη των 30 ετών, η εγκυμοσύνη με εξωσωματική γονιμοποίηση παρατηρείται την πρώτη φορά με συχνότητα 60%. Όταν η ηλικία είναι άνω των 35 ετών, το ποσοστό εγκυμοσύνης από την πρώτη εξωσωματική γονιμοποίηση είναι από 35 έως 40%. Σε μεγαλύτερη ηλικία, η επιτυχία από την πρώτη εξωσωματική γονιμοποίηση εμφανίζεται στο 10% των περιπτώσεων.
2. Ο δεύτερος παράγοντας είναι η αιτία της υπογονιμότητας. Για παράδειγμα, οι πιθανότητες να μείνουν έγκυες την πρώτη φορά για τις γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με απόφραξη των σαλπίγγων είναι πολύ υψηλότερες από εκείνες που έχουν διαγνωστεί με ενδομητρίωση ή σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών. Τα περισσότερα χαμηλή απόδοσηΟι διαγνώσεις που σχετίζονται με γενετικά αίτια διαφέρουν από τη σύλληψη έως την πρώτη εξωσωματική γονιμοποίηση.
3. Ο επαγγελματισμός του γιατρού είναι ο τρίτος παράγοντας. Η επιτυχία της εξωσωματικής γονιμοποίησης εξαρτάται άμεσα από την ικανότητα του γυναικολόγου, του αναπαραγωγικού, του εμβρυολόγου και άλλων ειδικών που εμπλέκονται στη θεραπεία της ασθενούς, την προετοιμασία της για το πρωτόκολλο, την εφαρμογή ενός ή άλλου θεραπευτικού σχήματος με φάρμακα που λειτουργούν με έμβρυα.
4. Διεξαγωγή πλήρους εξέτασης - σημαντικότερος παράγονταςγια επιτυχημένη εξωσωματική γονιμοποίηση. Αυτό αποτελεί αναπόσπαστο μέρος της προετοιμασίας της εξωσωματικής γονιμοποίησης, περιλαμβάνει αυστηρή τήρηση των συνταγών του γιατρού, αυστηρή τήρηση της διατροφής και ολόκληρου του τρόπου ζωής και φυσικά, πριν από τη διαδικασία εξωσωματικής γονιμοποίησης είναι σημαντικό να πλήρης εξέταση, συμπεριλαμβανομένων υστεροσκόπησης, ανοσολογικών και άλλων μελετών. Συχνά οι γυναίκες παραμελούν αυτούς τους κανόνες και αρχίζουν να τους ακολουθούν αυστηρά μόνο μετά από ανεπιτυχή εξωσωματική γονιμοποίηση, στρέφοντας την επαναλαμβανόμενη εξωσωματική γονιμοποίηση.
5. Η ποιότητα του σπέρματος του συζύγου είναι επίσης ο πιο σημαντικός παράγοντας για την επιτυχία της εξωσωματικής γονιμοποίησης. Προκειμένου να αυξηθεί η πιθανότητα σύλληψης όταν ανδρικός παράγονταςστειρότητα, η τεχνική ICSI είναι επιτυχής, στην οποία επιλέγονται τα πιο ενεργά και υψηλής ποιότητας σπερματοζωάρια για μετέπειτα γονιμοποίηση του ωαρίου. Αυτή η τεχνική είναι αποτελεσματική όταν ένας άνδρας έχει χαμηλή κινητικότητα και ανεπαρκές σπέρμα.

Η διαδικασία εξωσωματικής γονιμοποίησης για πολλά υπογόνιμα ζευγάρια είναι η μόνη ελπίδα για εγκυμοσύνη και γέννηση μωρού. Πολλές γυναίκες βιάζονται να αποκτήσουν την επιθυμητή εγκυμοσύνη από το πρώτο κιόλας πρωτόκολλο εξωσωματικής γονιμοποίησης. Όμως οι στατιστικές της εξωσωματικής γονιμοποίησης μας λένε ότι αυτό δεν συμβαίνει σε όλες τις γυναίκες. Η εξωσωματική γονιμοποίηση, λαμβάνοντας υπόψη τη μακρά προετοιμασία για αυτήν, είναι μια δύσκολη δοκιμασία για τον οργανισμό, τόσο σωματική όσο και ψυχολογική. Επιπλέον, η τεχνητή γονιμοποίηση είναι πάντα μια ελπίδα, και για πολλά ζευγάρια είναι η μόνη ελπίδα. Αυτός είναι ο λόγος που όλες οι γυναίκες ονειρεύονται την εξωσωματική γονιμοποίηση να πετύχει την πρώτη φορά, αλλά αυτό δεν συμβαίνει πάντα. Δεδομένα από πολλές κλινικές έχουν δείξει ότι η εξωσωματική γονιμοποίηση είναι πιο αποτελεσματική όταν χρησιμοποιείται επανειλημμένα.

Σύμφωνα με γενικευμένα στοιχεία από ιατρικά ιδρύματα, οι γυναίκες μένουν πιο συχνά έγκυες για δεύτερη φορά.

Στατιστικά στοιχεία εξωσωματικής γονιμοποίησης στον φυσικό κύκλο

Η εξωσωματική γονιμοποίηση χρησιμοποιείται συχνά σε φυσικό κύκλο. Αυτή είναι μια μέθοδος κατά την οποία αποκλείονται τα διεγερτικά φάρμακα και λαμβάνεται ένα φυσικά ωάριο ωάριο από τη μήτρα. Αυτή η μέθοδος εξαλείφει ορμονικό φορτίοστο σώμα της γυναίκας, αλλά ταυτόχρονα, η αποτελεσματικότητα της εγκυμοσύνης πέφτει απότομα. Τα στατιστικά στοιχεία μιας τέτοιας εξωσωματικής γονιμοποίησης δείχνουν μόνο 10% επιτυχία.

Στατιστικά IVF με πρωτόκολλο κρυογονίας

Υπάρχει μια τεχνική εξωσωματικής γονιμοποίησης με χρήση κρυο-πρωτόκολλων. Τα κατεψυγμένα έμβρυα λαμβάνονται εδώ για εξωσωματική γονιμοποίηση. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η επιτυχία των πρωτοκόλλων κρυοεπίλυσης είναι περίπου 20-25%. Οι παράγοντες επιτυχίας εδώ είναι οι ιδιαιτερότητες των μεθόδων που χρησιμοποιούνται για την αποθήκευση, την κατάψυξη και την απόψυξη των εμβρύων.

Στατιστικά στοιχεία εξωσωματικής γονιμοποίησης με ωάρια δότη

Η εξωσωματική γονιμοποίηση αυτού του τύπου έχει καλά στατιστικά στοιχεία - το ποσοστό επιτυχίας είναι περίπου 45-50% των περιπτώσεων. Αυτή η μέθοδοςκατάλληλο σε περιπτώσεις όπου οι ασθενείς είναι περισσότεροι ώριμη ηλικία, που έχουν μικρό απόθεμα ωοθυλακίων.

Στατιστικά εξωσωματικής γονιμοποίησης με χρήση ICSI

Το μέσο ποσοστό επιτυχίας της εξωσωματικής γονιμοποίησης την πρώτη φορά που χρησιμοποιεί ICSI είναι 30-34%. Τέτοια δεδομένα δείχνουν ότι τα πρωτόκολλα εξωσωματικής γονιμοποίησης που χρησιμοποιούν ICSI είναι πολύ πιο περίπλοκα από τη συμβατική εξωσωματική γονιμοποίηση και απαιτούν υψηλές δεξιότητες γιατρούς αναπαραγωγής. Για επαναλαμβανόμενη εξωσωματική γονιμοποίηση με ICSI, τα στατιστικά στοιχεία είναι πολύ καλύτερα - 44%, με την τρίτη προσπάθεια αυτό το ποσοστό φτάνει ήδη το 58%, και με την πέμπτη προσπάθεια παρατηρείται ήδη το 77% των θετικών συλλήψεων.

Στατιστικά παθολογιών παιδιών που συλλαμβάνονται μέσω εξωσωματικής γονιμοποίησης

Στη ζωή, μπορείτε να συναντήσετε πολλούς μύθους σχετικά με την υποτιθέμενη μαζική ανάπτυξη παθολογιών σε παιδιά που γεννήθηκαν μέσω εξωσωματικής γονιμοποίησης. Ωστόσο, οι επιστήμονες διαψεύδουν αυτούς τους μύθους. Σύμφωνα με τη Ρωσική Ένωση Ανθρώπινης Αναπαραγωγής, η οποία μελέτησε περίπου 30 χιλιάδες κύκλους εξωσωματικής γονιμοποίησης, τα παιδιά που γεννιούνται μετά από εξωσωματική γονιμοποίηση είναι εξίσου υγιή με εκείνα τα παιδιά που γεννήθηκαν με φυσικό τρόπο. Αυτές οι αναπτυξιακές αποκλίσεις που εμφανίστηκαν στα παιδιά μετά την εξωσωματική γονιμοποίηση είναι απολύτως παρόμοιες με τις εγγενείς αποκλίσεις στα παιδιά που συλλαμβάνονται φυσικά. Όλες αυτές οι αποκλίσεις δεν έχουν καμία σχέση με τη χρήση της ART, της εξωσωματικής γονιμοποίησης, αλλά συνδέονται με άλλους παράγοντες, όπως η οικολογία και η κληρονομικότητα, και αυτοί οι παράγοντες επηρεάζουν εξίσου τα παιδιά που γεννιούνται φυσικά και αυτά που γεννιούνται με εξωσωματική γονιμοποίηση. Επιπλέον, οι επιστήμονες έχουν από καιρό διαψεύσει τον μύθο ότι τα παιδιά που γεννιούνται ως αποτέλεσμα της εξωσωματικής γονιμοποίησης φέρεται να είναι στείρα.

Σήμερα, η Ρωσική Ένωση Ανθρώπινης Αναπαραγωγής περιλαμβάνει γιατρούς αναπαραγωγής και εμβρυολόγους όχι μόνο από τη χώρα μας, αλλά και εκπροσώπους ευρωπαϊκών και αμερικανικών κλινικών εξωσωματικής γονιμοποίησης. Η RAHR παρακολουθεί συνεχώς τις κλινικές εξωσωματικής γονιμοποίησης στη Ρωσία και, στη βάση της, καταρτίζει αξιολογήσεις ιατρικών ιδρυμάτων που εμπλέκονται σε τεχνολογίες υποβοηθούμενης αναπαραγωγής.

Αυτό επιτρέπει στους οικιακούς ασθενείς να λαμβάνουν αντικειμενικά αποφάσεις σχετικά με την επιλογή μιας κλινικής που είναι κατάλληλη για αυτούς.

Κατά τη σύγκριση των στατιστικών των πρωτοκόλλων εξωσωματικής γονιμοποίησης, πρέπει να θυμόμαστε ότι η ίδια η φύση δεν μας δίνει το 100% των περιπτώσεων σύλληψης: τελικά, περισσότερο από το 60% των εμβρύων που λαμβάνονται μέσω φυσικής σύλληψης, δυστυχώς, πεθαίνουν επίσης τις πρώτες επτά ημέρες της ανάπτυξης . Και ταυτόχρονα, οι γυναίκες δεν συνειδητοποιούν καν ότι το γεγονός της γονιμοποίησης του ωαρίου έχει ή δεν έχει συμβεί μέσα στο σώμα τους λόγω του ότι δεν υπάρχει καθυστέρηση στην εμμηνορροϊκή έκκριση.

Ρωτήσαμε μαιευτήρα-γυναικολόγο, αναπαραγωγολόγο, μέλος της Ρωσική ΈνωσηΑνθρώπινη αναπαραγωγή και Ευρωπαϊκή Εταιρεία Ανθρώπινης Αναπαραγωγής και Εμβρυολογίας, επικεφαλής των κλινικών της Μόσχας και του Γιαροσλάβλ "For Birth" Sergei Ivanovich Mazur. Αυτό μας είπε: «Πράγματι, πολλοί ασθενείς είναι αρχικά σίγουροι ότι η διαδικασία εξωσωματικής γονιμοποίησης δεν λειτουργεί ποτέ την πρώτη φορά. Προφανώς σχηματίζουν αυτή την ψεύτικη εμπιστοσύνη από ιστορίες φίλων και πληροφορίες που διάβασαν επιλεκτικά στα μέσα ενημέρωσης και στο Διαδίκτυο. Το χειρότερο πράγμα για την ασθενή είναι η αβεβαιότητα για την επιτυχία της. Επομένως, στο πρώτο ραντεβού, σε αυτούς τους ασθενείς πρέπει να μιλήσουν για τα πραγματικά στατιστικά στοιχεία της εξωσωματικής γονιμοποίησης, να εξοικειωθούν με τις ιστορίες πολλών ευτυχισμένων ζευγαριών, προκειμένου να πειστούν για την πλήρη ασυνέπεια των παρανοήσεων τους. Στατιστικά στοιχεία από τη χώρα και από τις κλινικές μας στη Μόσχα και στο Γιαροσλάβλ αναφέρουν ξεκάθαρα ότι η εξωσωματική γονιμοποίηση μπορεί να είναι επιτυχής την πρώτη φορά. Σε εμάς, κάθε δεύτερη γυναίκα που έχει μπει στο πρωτόκολλο της εξωσωματικής γονιμοποίησης μένει επιτυχώς έγκυος και μετά από 9 μήνες γεννά το πολυαναμενόμενο μωρό της. Οι ειδικοί μας τόσο στη Μόσχα όσο και στο Γιαροσλάβλ παρέχουν στους ασθενείς ολοκληρωμένη και αποτελεσματική ιατρική φροντίδα.

Τι περιλαμβάνει; Πρόκειται για μια πλήρη και ενδελεχή διάγνωση, μια ολοκληρωμένη μελέτη και πρόγνωση μελλοντική εγκυμοσύνη, παρέχοντας ολοκληρωμένη βοήθεια στην εγκυμοσύνη. Όταν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιούμε θεραπεία ανδρικής και γυναικείας υπογονιμότητας, εξωσωματική γονιμοποίηση, παρένθετη μητρότητα, δωρεά σπέρματος, ICSI και άλλα σύγχρονες τεχνικές. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι χρησιμοποιούμε μόνο πρωτότυπα υψηλής ποιότητας ιατρικές προμήθειες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, χρησιμοποιούμε θεραπευτικά μέτρα για την τόνωση της φυσικής έναρξης της εγκυμοσύνης. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, τότε χρησιμοποιούμε IVF-ICSI, IMSI, ενδομήτρια γονιμοποίηση, γονιμοποίηση και άλλα τεχνητές τεχνικές. Τα ιατρικά κέντρα "For Birth" στη Μόσχα και στο Γιαροσλάβλ διακρίνονται για τον υψηλό επαγγελματισμό και την εργασία τους για αποτελέσματα. Ως εκ τούτου, έχουμε ήδη βοηθήσει πολλούς, πολλούς υπογόνιμα ζευγάριαπετύχουμε την ευκαιρία να αποκτήσουμε τα δικά μας παιδιά και θα συνεχίσουμε να παλεύουμε κατά της υπογονιμότητας μαζί με όσους δεν τα παρατάνε και πιστεύουν στην επιτυχία τους».