Μέτρα πρώτων βοηθειών που πραγματοποιήθηκαν. Οδηγίες για πρώτες βοήθειες

Παράρτημα N 1. Κατάλογος των συνθηκών για τις οποίες παρέχονται πρώτες βοήθειες* Παράρτημα N 2. Κατάλογος μέτρων πρώτων βοηθειών

Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσικής Ομοσπονδίας
με ημερομηνία 4 Μαΐου 2012 N 477n
«Σχετικά με την έγκριση του καταλόγου των συνθηκών για τις οποίες παρέχονται πρώτες βοήθειες και του καταλόγου των μέτρων για την παροχή πρώτων βοηθειών»

Με αλλαγές και προσθήκες από:

Σύμφωνα με το άρθρο 31 του ομοσπονδιακού νόμου της 21ης ​​Νοεμβρίου 2011 N 323-FZ «Σχετικά με τα θεμελιώδη στοιχεία της προστασίας της υγείας των πολιτών στη Ρωσική Ομοσπονδία» (Συλλογική Νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας, 2011, N 48, άρθρο 6724) Εγώ διατάζω:

2. Αναγνωρίστε την εντολή του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 17ης Μαΐου 2010 N 353n «Περί Πρώτων Βοηθειών» (που καταχωρήθηκε από το Υπουργείο Δικαιοσύνης της Ρωσικής Ομοσπονδίας στις 12 Ιουλίου 2010 N 17768) ως άκυρη .

Καθορίζονται οι προϋποθέσεις για τις οποίες παρέχονται οι πρώτες βοήθειες, καθώς και τα μέτρα που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια αυτής.

Έτσι, παρέχεται βοήθεια για διάφορους τραυματισμούς, δηλητηριάσεις, κρυοπαγήματα, εγκαύματα, εξωτερική αιμορραγία, λιποθυμία κ.λπ.

Έχει διαπιστωθεί πώς πρέπει να συμπεριφέρεται το άτομο που παρέχει βοήθεια.

Ειδικότερα, πρέπει να αξιολογήσει την απειλή για τη ζωή του, τα θύματα και τους γύρω του. Το θύμα πρέπει να απομακρυνθεί από δυσπρόσιτα μέρη, να εξεταστεί και να προσδιοριστεί εάν έχει τις αισθήσεις του. Είναι απαραίτητο να καλέσετε ασθενοφόρο και άλλες ειδικές υπηρεσίες.

Έχουν προγραμματιστεί μια σειρά από ειδικές εκδηλώσεις. Αυτά περιλαμβάνουν καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση, διακοπή της εξωτερικής αιμορραγίας και μέτρα για την αποκατάσταση της βατότητας των αεραγωγών.

Οι πρώτες βοήθειες είναι ένα σύνολο επειγόντων μέτρων που στοχεύουν στη διάσωση της ζωής ενός ατόμου. Ένα ατύχημα, μια ξαφνική επίθεση ασθένειας, δηλητηρίαση - σε αυτές και σε άλλες καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, είναι απαραίτητη η κατάλληλη πρώτη βοήθεια.

Σύμφωνα με το νόμο, οι πρώτες βοήθειες δεν είναι ιατρικές - παρέχονται πριν από την άφιξη των γιατρών ή την παράδοση του θύματος στο νοσοκομείο. Πρώτες βοήθειες μπορεί να παράσχει οποιοσδήποτε βρίσκεται κοντά στο θύμα σε μια κρίσιμη στιγμή. Για ορισμένες κατηγορίες πολιτών, η παροχή πρώτων βοηθειών αποτελεί επίσημο καθήκον. Μιλάμε για αστυνομικούς, τροχαία και Υπουργείο Εκτάκτων Καταστάσεων, στρατιωτικό προσωπικό και πυροσβέστες.

Η ικανότητα παροχής πρώτων βοηθειών είναι μια βασική αλλά πολύ σημαντική δεξιότητα. Μπορεί να σώσει τη ζωή κάποιου. Εδώ είναι 10 βασικές δεξιότητες πρώτων βοηθειών.

Αλγόριθμος πρώτων βοηθειών

Για να μην μπερδευτείτε και να παρέχετε σωστά τις πρώτες βοήθειες, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε την ακόλουθη σειρά ενεργειών:

1. Βεβαιωθείτε ότι κατά την παροχή πρώτων βοηθειών δεν κινδυνεύετε και δεν βάζετε τον εαυτό σας σε κίνδυνο.
2. Εξασφαλίστε την ασφάλεια του θύματος και άλλων (για παράδειγμα, αφαιρέστε το θύμα από ένα φλεγόμενο αυτοκίνητο).
3. Ελέγξτε το θύμα για σημεία ζωής (σφυγμός, αναπνοή, αντίδραση των μαθητών στο φως) και συνείδηση. Για να ελέγξετε την αναπνοή, πρέπει να γείρετε το κεφάλι του θύματος προς τα πίσω, να γέρνετε προς το στόμα και τη μύτη του και να προσπαθήσετε να ακούσετε ή να αισθανθείτε την αναπνοή. Για να ανιχνεύσετε τον σφυγμό, πρέπει να τοποθετήσετε τα δάχτυλά σας στην καρωτίδα του θύματος. Για να αξιολογήσετε τη συνείδηση, είναι απαραίτητο (αν είναι δυνατόν) να πάρετε το θύμα από τους ώμους, να το κουνήσετε απαλά και να κάνετε μια ερώτηση.
4. Καλέστε ειδικούς: από την πόλη - 03 (ασθενοφόρο) ή 01 (διάσωση).
5. Παρέχετε πρώτες βοήθειες έκτακτης ανάγκης. Ανάλογα με την κατάσταση, αυτό μπορεί να είναι:
   • αποκατάσταση της βατότητας των αεραγωγών.
   • καρδιοπνευμονική ανάνηψη;
   • διακοπή της αιμορραγίας και άλλα μέτρα.
6. Παρέχετε στο θύμα σωματική και ψυχολογική άνεση και περιμένετε να φτάσουν οι ειδικοί.

Τεχνητή αναπνοή

Ο τεχνητός πνευμονικός αερισμός (ALV) είναι η εισαγωγή αέρα (ή οξυγόνου) στην αναπνευστική οδό ενός ατόμου προκειμένου να αποκατασταθεί ο φυσικός αερισμός των πνευμόνων. Αναφέρεται σε βασικά μέτρα ανάνηψης.

Τυπικές καταστάσεις που απαιτούν μηχανικό αερισμό:

• αυτοκινητιστικό ατύχημα;
• ατύχημα στο νερό?
• ηλεκτροπληξία και άλλα.

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι μηχανικού αερισμού. Το πιο αποτελεσματικό μέσο παροχής πρώτων βοηθειών σε μη ειδικό είναι η τεχνητή αναπνοή στόμα με στόμα και στόμα με μύτη.

Εάν, κατά την εξέταση του θύματος, δεν ανιχνευτεί φυσική αναπνοή, πρέπει να γίνει αμέσως τεχνητός αερισμός των πνευμόνων.

Τεχνική τεχνητής αναπνοής από στόμα σε στόμα

1. Εξασφαλίστε τη βατότητα της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Γυρίστε το κεφάλι του θύματος στο πλάι και χρησιμοποιήστε το δάχτυλό σας για να αφαιρέσετε βλέννα, αίμα και ξένα αντικείμενα από το στόμα. Ελέγξτε τις ρινικές διόδους του θύματος και καθαρίστε τις εάν χρειάζεται.
2. Γείρετε το κεφάλι του θύματος προς τα πίσω, κρατώντας τον λαιμό με το ένα χέρι.
   

   Μην αλλάζετε τη θέση του κεφαλιού του θύματος εάν υπάρχει τραυματισμός στη σπονδυλική στήλη!

3. Τοποθετήστε μια χαρτοπετσέτα, ένα μαντήλι, ένα κομμάτι ύφασμα ή γάζα πάνω από το στόμα του θύματος για να προστατευτείτε από μολύνσεις. Τσιμπήστε τη μύτη του θύματος με τον αντίχειρα και τον δείκτη σας. Πάρτε μια βαθιά ανάσα και πιέστε τα χείλη σας σταθερά στο στόμα του θύματος. Εκπνεύστε στους πνεύμονες του θύματος.
   

   Οι πρώτες 5–10 εκπνοές πρέπει να είναι γρήγορες (σε 20–30 δευτερόλεπτα), στη συνέχεια 12–15 εκπνοές ανά λεπτό.

4. Παρατηρήστε την κίνηση του στήθους του θύματος. Εάν το στήθος του θύματος σηκώνεται όταν εισπνέει αέρα, τότε τα κάνετε όλα σωστά.

Έμμεσο καρδιακό μασάζ

Εάν δεν υπάρχει παλμός μαζί με την αναπνοή, είναι απαραίτητο να κάνετε έμμεσο καρδιακό μασάζ.

Έμμεσο (κλειστό) καρδιακό μασάζ, ή συμπίεση στο στήθος, είναι η συμπίεση των καρδιακών μυών μεταξύ του στέρνου και της σπονδυλικής στήλης προκειμένου να διατηρηθεί η κυκλοφορία του αίματος ενός ατόμου κατά τη διάρκεια της καρδιακής ανακοπής. Αναφέρεται σε βασικά μέτρα ανάνηψης.

Προσοχή! Δεν μπορείτε να κάνετε κλειστό καρδιακό μασάζ εάν υπάρχει σφυγμός.

Τεχνική έμμεσης καρδιακού μασάζ

1. Τοποθετήστε το θύμα σε μια επίπεδη, σκληρή επιφάνεια. Οι θωρακικές συμπιέσεις δεν πρέπει να γίνονται σε κρεβάτια ή άλλες μαλακές επιφάνειες.
2. Προσδιορίστε τη θέση της προσβεβλημένης διαδικασίας xiphoid. Η απόφυση xiphoid είναι το πιο κοντό και στενό τμήμα του στέρνου, το άκρο του.
3. Μετρήστε 2–4 cm πάνω από τη διαδικασία xiphoid - αυτό είναι το σημείο συμπίεσης.
4. Τοποθετήστε τη φτέρνα της παλάμης σας στο σημείο συμπίεσης. Σε αυτή την περίπτωση, ο αντίχειρας πρέπει να δείχνει είτε προς το πηγούνι είτε προς το στομάχι του θύματος, ανάλογα με τη θέση του ατόμου που κάνει την ανάνηψη. Τοποθετήστε την άλλη παλάμη σας πάνω από το ένα χέρι, σφίγγοντας τα δάχτυλά σας. Η πίεση εφαρμόζεται αυστηρά με τη βάση της παλάμης - τα δάχτυλά σας δεν πρέπει να αγγίζουν το στέρνο του θύματος.
5. Εκτελέστε ρυθμικές ωθήσεις στο στήθος δυνατά, ομαλά, αυστηρά κάθετα, χρησιμοποιώντας το βάρος του άνω μισού του σώματός σας. Συχνότητα - 100–110 πιέσεις ανά λεπτό. Σε αυτή την περίπτωση, το στήθος πρέπει να λυγίσει κατά 3-4 cm.
   

   Για τα βρέφη, το έμμεσο καρδιακό μασάζ γίνεται με το δείκτη και το μεσαίο δάχτυλο του ενός χεριού. Για εφήβους - με την παλάμη του ενός χεριού.

Εάν ο μηχανικός αερισμός εκτελείται ταυτόχρονα με κλειστό καρδιακό μασάζ, κάθε δύο αναπνοές θα πρέπει να εναλλάσσονται με 30 συμπιέσεις στο στήθος.

Εάν κατά τη διάρκεια των μέτρων ανάνηψης το θύμα ανακτήσει την αναπνοή ή έχει σφυγμό, σταματήστε να παρέχετε τις πρώτες βοήθειες και τοποθετήστε το άτομο στο πλάι με την παλάμη του κάτω από το κεφάλι του. Παρακολουθήστε την κατάστασή του μέχρι να έρθουν γιατροί.

Ελιγμός Heimlich

Όταν τροφή ή ξένα σώματα εισέρχονται στην τραχεία, αυτή φράσσεται (ολικά ή μερικώς) - το άτομο ασφυκτιά.

Σημάδια φραγμένου αεραγωγού:

• Έλλειψη πλήρους αναπνοής. Εάν η τραχεία δεν είναι εντελώς φραγμένη, το άτομο βήχει. αν τελείως, κρατιέται στο λαιμό.
• Αδυναμία ομιλίας.
• Μπλε αποχρωματισμός του δέρματος του προσώπου, πρήξιμο των αγγείων του λαιμού.

Η κάθαρση των αεραγωγών πραγματοποιείται συχνότερα με τη μέθοδο Heimlich.

1. Σταθείτε πίσω από το θύμα.
2. Πιάστε το με τα χέρια σας, σφίγγοντας τα μεταξύ τους, ακριβώς πάνω από τον αφαλό, κάτω από την αψίδα.
3. Πιέστε σταθερά την κοιλιά του θύματος ενώ λυγίζετε απότομα τους αγκώνες σας.
   

   Μην πιέζετε το στήθος του θύματος, με εξαίρεση τις εγκύους, για τις οποίες ασκείται πίεση στο κάτω μέρος του θώρακα.

4. Επαναλάβετε τη δόση αρκετές φορές μέχρι να καθαρίσουν οι αεραγωγοί.

Εάν το θύμα έχει χάσει τις αισθήσεις του και πέσει, τοποθετήστε το ανάσκελα, καθίστε στους γοφούς του και πιέστε τις πλευρικές καμάρες με τα δύο χέρια.

Για να αφαιρέσετε ξένα σώματα από την αναπνευστική οδό του παιδιού, πρέπει να το γυρίσετε στο στομάχι του και να το χτυπήσετε 2-3 φορές ανάμεσα στις ωμοπλάτες. Να είσαι πολύ προσεκτικός. Ακόμα κι αν το μωρό σας βήχει γρήγορα, συμβουλευτείτε έναν γιατρό για ιατρική εξέταση.

Αιμορραγία

Ο έλεγχος της αιμορραγίας είναι μέτρα που στοχεύουν στη διακοπή της απώλειας αίματος. Κατά την παροχή πρώτων βοηθειών, μιλάμε για διακοπή της εξωτερικής αιμορραγίας. Ανάλογα με τον τύπο του αγγείου, διακρίνεται η τριχοειδική, η φλεβική και η αρτηριακή αιμορραγία.

Η διακοπή της αιμορραγίας των τριχοειδών πραγματοποιείται με την εφαρμογή ασηπτικού επίδεσμου και επίσης, εάν τραυματιστούν τα χέρια ή τα πόδια, ανυψώνοντας τα άκρα πάνω από το επίπεδο του σώματος.

Σε περίπτωση φλεβικής αιμορραγίας εφαρμόζεται πιεστικός επίδεσμος. Για να γίνει αυτό, εκτελείται ταμπονάρισμα πληγών: εφαρμόζεται γάζα στο τραύμα, πάνω του τοποθετούνται πολλά στρώματα βαμβακιού (αν δεν υπάρχει βαμβάκι, μια καθαρή πετσέτα) και επικαλύπτονται σφιχτά. Οι φλέβες που συμπιέζονται από έναν τέτοιο επίδεσμο θρομβώνονται γρήγορα και η αιμορραγία σταματά. Εάν ο επίδεσμος πίεσης βραχεί, ασκήστε σταθερή πίεση με την παλάμη του χεριού σας.

Για να σταματήσει η αρτηριακή αιμορραγία, η αρτηρία πρέπει να σφίγγεται.

Τεχνική σύσφιξης αρτηρίας: Πιέστε σταθερά την αρτηρία με τα δάχτυλά σας ή τη γροθιά σας πάνω στον υποκείμενο σχηματισμό οστού.

Οι αρτηρίες είναι εύκολα προσβάσιμες για ψηλάφηση, επομένως αυτή η μέθοδος είναι πολύ αποτελεσματική. Απαιτεί όμως σωματική δύναμη από τον πρώτο βοηθό.

Εάν η αιμορραγία δεν σταματήσει αφού εφαρμόσετε έναν σφιχτό επίδεσμο και πιέσετε την αρτηρία, χρησιμοποιήστε ένα τουρνικέ. Να θυμάστε ότι αυτή είναι η τελευταία λύση όταν άλλες μέθοδοι αποτυγχάνουν.

Τεχνική εφαρμογής αιμοστατικού τουρνικέ

1. Εφαρμόστε ένα τουρνικέ σε ρούχα ή μαλακή επένδυση ακριβώς πάνω από την πληγή.
2. Σφίξτε το τουρνικέ και ελέγξτε τους παλμούς των αιμοφόρων αγγείων: η αιμορραγία πρέπει να σταματήσει και το δέρμα κάτω από το τουρνικέ να χλωμό.
3. Εφαρμόστε έναν επίδεσμο στην πληγή.
4. Καταγράψτε την ακριβή ώρα εφαρμογής του τουρνικέ.

Το τουρνικέ μπορεί να εφαρμοστεί στα άκρα για 1 ώρα το πολύ. Αφού λήξει, το τουρνικέ πρέπει να χαλαρώσει για 10–15 λεπτά. Εάν χρειαστεί, μπορείτε να το σφίξετε ξανά, αλλά όχι περισσότερο από 20 λεπτά.

Κατάγματα

Το κάταγμα είναι παραβίαση της ακεραιότητας ενός οστού. Ένα κάταγμα συνοδεύεται από έντονο πόνο, μερικές φορές λιποθυμία ή σοκ και αιμορραγία. Υπάρχουν ανοιχτά και κλειστά κατάγματα. Το πρώτο συνοδεύεται από τραυματισμό των μαλακών ιστών· μερικές φορές είναι ορατά θραύσματα οστών στο τραύμα.

Τεχνική πρώτων βοηθειών για κάταγμα

1. Αξιολογήστε τη σοβαρότητα της κατάστασης του θύματος και προσδιορίστε τη θέση του κατάγματος.
2. Εάν υπάρχει αιμορραγία, σταματήστε την.
3. Προσδιορίστε εάν το θύμα μπορεί να μετακινηθεί πριν φτάσουν οι ειδικοί.
   

   Μην μεταφέρετε το θύμα και μην αλλάξετε θέση εάν υπάρχει τραυματισμός στη σπονδυλική στήλη!

4. Εξασφαλίστε την ακινησία των οστών στην περιοχή του κατάγματος - κάντε ακινητοποίηση. Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο να ακινητοποιηθούν οι αρθρώσεις που βρίσκονται πάνω και κάτω από το κάταγμα.
5. Εφαρμόστε νάρθηκα. Ως ελαστικό μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ίσια μπαστούνια, σανίδες, χάρακες, ράβδους κ.λπ. Ο νάρθηκας πρέπει να στερεώνεται σφιχτά, αλλά όχι σφιχτά, με επίδεσμους ή γύψο.

Με κλειστό κάταγμα γίνεται ακινητοποίηση πάνω από ρούχα. Σε περίπτωση ανοιχτού κατάγματος, μην εφαρμόζετε νάρθηκα σε σημεία όπου το οστό προεξέχει προς τα έξω.

Εγκαύματα

Το έγκαυμα είναι βλάβη στους ιστούς του σώματος που προκαλείται από υψηλές θερμοκρασίες ή χημικές ουσίες. Τα εγκαύματα ποικίλλουν σε σοβαρότητα καθώς και σε είδη βλάβης. Σύμφωνα με την τελευταία βάση, τα εγκαύματα διακρίνονται:

• θερμικό (φλόγα, ζεστό υγρό, ατμός, θερμά αντικείμενα).
• χημικά (αλκάλια, οξέα).
• ηλεκτρικός;
• ακτινοβολία (φως και ιονίζουσα ακτινοβολία).
• σε συνδυασμό.

Σε περίπτωση εγκαυμάτων, το πρώτο βήμα είναι να εξαλειφθεί η επίδραση του επιβλαβούς παράγοντα (πυρκαγιά, ηλεκτρικό ρεύμα, βραστό νερό κ.λπ.).

Στη συνέχεια, σε περίπτωση θερμικών εγκαυμάτων, η πληγείσα περιοχή θα πρέπει να απαλλαγεί από τα ρούχα (προσεκτικά, χωρίς να την σκίσετε, αλλά να κόψετε τον προσκολλημένο ιστό γύρω από το τραύμα) και, για σκοπούς απολύμανσης και ανακούφισης από τον πόνο, να την ποτίσετε με νερό. -διάλυμα αλκοόλ (1/1) ή βότκα.

Μην χρησιμοποιείτε αλοιφές και λιπαρές κρέμες με βάση το λάδι - τα λίπη και τα έλαια δεν μειώνουν τον πόνο, δεν απολυμαίνουν το έγκαυμα και δεν προάγουν την επούλωση.

Στη συνέχεια, ποτίστε την πληγή με κρύο νερό, εφαρμόστε έναν αποστειρωμένο επίδεσμο και εφαρμόστε κρύο. Επίσης, δώστε στο θύμα ζεστό, αλατισμένο νερό.

Για να επιταχύνετε την επούλωση ελαφρών εγκαυμάτων, χρησιμοποιήστε σπρέι με δεξπανθενόλη. Εάν το έγκαυμα καλύπτει μια περιοχή μεγαλύτερη από μια παλάμη, φροντίστε να συμβουλευτείτε γιατρό.

λιποθυμία

Η λιποθυμία είναι μια ξαφνική απώλεια συνείδησης που προκαλείται από μια προσωρινή διακοπή της εγκεφαλικής ροής του αίματος. Με άλλα λόγια, αυτό είναι ένα σήμα από τον εγκέφαλο ότι δεν έχει αρκετό οξυγόνο.

Είναι σημαντικό να γίνει διάκριση μεταξύ φυσιολογικής και επιληπτικής συγκοπής. Το πρώτο συνήθως προηγείται ναυτία και ζάλη.

Μια κατάσταση πριν από λιποθυμία χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι ένα άτομο κάνει τα μάτια του γουρλώνοντας, ξεσπά σε κρύο ιδρώτας, ο σφυγμός του εξασθενεί και τα άκρα του γίνονται κρύα.

Τυπικές καταστάσεις λιποθυμίας:

• τρομάρα,
• ενθουσιασμός,
• βουλιμία και άλλα.

Εάν ένα άτομο λιποθυμήσει, δώστε του μια άνετη οριζόντια θέση και παρέχετε φρέσκο ​​αέρα (ξεσφίξτε τα ρούχα, χαλαρώστε τη ζώνη, ανοίξτε τα παράθυρα και τις πόρτες). Ψεκάστε το πρόσωπο του θύματος με κρύο νερό και χτυπήστε ελαφρά τα μάγουλά του. Εάν έχετε ένα κιτ πρώτων βοηθειών, δώστε μια μπατονέτα εμποτισμένη με αμμωνία να μυρίσει.

Εάν οι αισθήσεις δεν επανέλθουν εντός 3-5 λεπτών, καλέστε αμέσως ένα ασθενοφόρο.

Όταν το θύμα συνέλθει, δώστε του δυνατό τσάι ή καφέ.

Πνιγμός και ηλίαση

Ο πνιγμός είναι η διείσδυση νερού στους πνεύμονες και τους αεραγωγούς, που μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Πρώτες βοήθειες για πνιγμό

1. Αφαιρέστε το θύμα από το νερό.
   

   Ένας πνιγμένος αρπάζει ό,τι πιάνει στα χέρια του. Να είστε προσεκτικοί: κολυμπήστε προς το μέρος του από πίσω, κρατήστε τον από τα μαλλιά ή τις μασχάλες, κρατώντας το πρόσωπό σας πάνω από την επιφάνεια του νερού.

2. Τοποθετήστε το θύμα με το στομάχι του στο γόνατό του, έτσι ώστε το κεφάλι του να είναι κάτω.
3. Καθαρίστε τη στοματική κοιλότητα από ξένα σώματα (βλέννα, έμετος, φύκια).
4. Ελέγξτε για σημάδια ζωής.
5. Εάν δεν υπάρχει παλμός ή αναπνοή, ξεκινήστε αμέσως μηχανικό αερισμό και θωρακικές συμπιέσεις.
6. Μόλις αποκατασταθεί η αναπνοή και η καρδιακή λειτουργία, τοποθετήστε το θύμα στο πλάι, καλύψτε το και κρατήστε το άνετα μέχρι να φτάσουν οι γιατροί.

Το καλοκαίρι, η ηλίαση είναι επίσης ένας κίνδυνος. Η ηλίαση είναι μια εγκεφαλική διαταραχή που προκαλείται από παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο.

Συμπτώματα:

• πονοκέφαλο,
• αδυναμία,
• θόρυβος στα αυτιά,
• ναυτία,
• κάνω εμετό.

Εάν το θύμα συνεχίσει να παραμένει στον ήλιο, η θερμοκρασία του αυξάνεται, εμφανίζεται δύσπνοια και μερικές φορές χάνει ακόμη και τις αισθήσεις του.

Επομένως, κατά την παροχή πρώτων βοηθειών, είναι πρώτα απαραίτητο να μεταφερθεί το θύμα σε ένα δροσερό, αεριζόμενο μέρος. Στη συνέχεια, ελευθερώστε τον από τα ρούχα του, λύστε τη ζώνη και βγάλτε τον. Τοποθετήστε μια κρύα, υγρή πετσέτα στο κεφάλι και το λαιμό του. Δώστε του μια μυρωδιά αμμωνίας. Κάντε τεχνητή αναπνοή εάν είναι απαραίτητο.

Σε περίπτωση ηλίασης, πρέπει να δοθεί στο θύμα άφθονο δροσερό, ελαφρώς αλατισμένο νερό για να πιει (πίνει συχνά, αλλά σε μικρές γουλιές).

Τα αίτια του κρυοπαγήματος είναι η υψηλή υγρασία, ο παγετός, ο άνεμος και η ακινησία. Η δηλητηρίαση από το αλκοόλ συνήθως επιδεινώνει την κατάσταση του θύματος.

Συμπτώματα:

• κρυώνω;
• μυρμήγκιασμα στο παγωμένο μέρος του σώματος.
• τότε - μούδιασμα και απώλεια ευαισθησίας.

Πρώτες βοήθειες για κρυοπαγήματα

1. Κρατήστε το θύμα ζεστό.
2. Αφαιρέστε τα παγωμένα ή βρεγμένα ρούχα.
3. Μην τρίβετε το θύμα με χιόνι ή πανί - αυτό θα τραυματίσει μόνο το δέρμα.
4. Τυλίξτε την παγωμένη περιοχή του σώματός σας.
5. Δώστε στο θύμα ένα ζεστό γλυκό ρόφημα ή ζεστό φαγητό.

Δηλητηρίαση

Η δηλητηρίαση είναι μια διαταραχή της λειτουργίας του σώματος που συμβαίνει λόγω της κατάποσης ενός δηλητηρίου ή μιας τοξίνης. Ανάλογα με τον τύπο της τοξίνης, η δηλητηρίαση διακρίνεται:

• μονοξείδιο του άνθρακα,
• Φυτοφάρμακα,
• αλκοόλ,
• φάρμακα,
• φαγητό και άλλα.

Τα μέτρα πρώτων βοηθειών εξαρτώνται από τη φύση της δηλητηρίασης. Η πιο συχνή τροφική δηλητηρίαση συνοδεύεται από ναυτία, έμετο, διάρροια και πόνο στο στομάχι. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται στο θύμα να παίρνει 3-5 γραμμάρια ενεργού άνθρακα κάθε 15 λεπτά για μία ώρα, να πίνει άφθονο νερό, να απέχει από το φαγητό και να συμβουλεύεται οπωσδήποτε έναν γιατρό.

Επιπλέον, συχνή είναι η τυχαία ή σκόπιμη δηλητηρίαση από φάρμακα, καθώς και η δηλητηρίαση από το αλκοόλ.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι πρώτες βοήθειες αποτελούνται από τα ακόλουθα βήματα:

1. Ξεπλύνετε το στομάχι του θύματος. Για να το κάνετε αυτό, βάλτε τον να πιει πολλά ποτήρια αλατισμένο νερό (για 1 λίτρο - 10 g αλάτι και 5 g σόδα). Μετά από 2-3 ποτήρια, προκαλέστε εμετό στο θύμα. Επαναλάβετε αυτά τα βήματα μέχρι ο εμετός να είναι καθαρός.
   

   Η πλύση στομάχου είναι δυνατή μόνο εάν το θύμα έχει τις αισθήσεις του.

2. Διαλύστε 10–20 δισκία ενεργού άνθρακα σε ένα ποτήρι νερό και δώστε το στο θύμα να πιει.
3. Περιμένετε να έρθουν οι ειδικοί.

Άτομα που υποχρεούνται να παρέχουν πρώτες βοήθειες σύμφωνα με την ομοσπονδιακή νομοθεσία ή με ειδικό κανόνα και διαθέτουν κατάλληλη εκπαίδευση, καθώς και οδηγοί οχημάτων και άλλα άτομα με κατάλληλη εκπαίδευση και (ή) δεξιότητες, παρέχουν πρώτες βοήθειες (πριν από την παροχή ιατρικής βοήθειας) σε πολίτες όταν ατυχήματα, τραυματισμοί, δηλητηριάσεις και άλλες καταστάσεις και ασθένειες που απειλούν τη ζωή και την υγεία τους όταν βρίσκονται σε ορισμένες συνθήκες.

Κατάλογος μέτρων πρώτων βοηθειών:

1. Μέτρα για την αξιολόγηση της κατάστασης και τη διασφάλιση ασφαλών συνθηκών για την παροχή πρώτων βοηθειών:

1) εντοπισμός απειλητικών παραγόντων για τη ζωή και την υγεία κάποιου.

2) εντοπισμός απειλητικών παραγόντων για τη ζωή και την υγεία του θύματος.

3) εξάλειψη των απειλητικών παραγόντων για τη ζωή και την υγεία.

4) παύση της επίδρασης επιβλαβών παραγόντων στο θύμα.

5) εκτίμηση του αριθμού των θυμάτων.

6) απομάκρυνση του θύματος από το όχημα ή άλλα δυσπρόσιτα μέρη.

7) μετακίνηση του θύματος.

2. Κλήση ασθενοφόρου ή άλλων ειδικών υπηρεσιών, των οποίων οι υπάλληλοι υποχρεούνται να παρέχουν πρώτες βοήθειες σύμφωνα με την ομοσπονδιακή νομοθεσία ή έναν ειδικό κανόνα.

3. Προσδιορισμός εάν το θύμα έχει συνείδηση.

4. Μέτρα πρώτων βοηθειών για την αποκατάσταση της βατότητας των αεραγωγών και τον προσδιορισμό σημείων ζωής στο θύμα:

2) επέκταση της κάτω γνάθου?

3) προσδιορισμός της παρουσίας αναπνοής με χρήση ακοής, όρασης και αφής.

4) προσδιορισμός της παρουσίας κυκλοφορίας του αίματος, έλεγχος του παλμού στις κύριες αρτηρίες.

5. Μέτρα πρώτων βοηθειών για την εκτέλεση καρδιοπνευμονικής αναζωογόνησης μέχρι να εμφανιστούν σημεία ζωής:

1) πίεση του χεριού στο στέρνο του θύματος.

2) τεχνητή αναπνοή "από στόμα σε στόμα"

3) τεχνητή αναπνοή "από στόμα σε μύτη".

4) τεχνητή αναπνοή με χρήση συσκευής τεχνητής αναπνοής<В соответствии с утвержденными требованиями к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек (укладок, наборов, комплектов) для оказания первой помощи>.

6. Μέτρα πρώτων βοηθειών για τη διατήρηση της βατότητας των αεραγωγών:

1) δίνοντας μια σταθερή πλευρική θέση.

3) επέκταση της κάτω γνάθου.

7. Μέτρα πρώτων βοηθειών για γενική εξέταση του θύματος και προσωρινή διακοπή της εξωτερικής αιμορραγίας:

1) γενική εξέταση του θύματος για την παρουσία αιμορραγίας.

2) πίεση δακτύλου της αρτηρίας?

3) εφαρμογή τουρνικέ.

4) μέγιστη κάμψη του άκρου στην άρθρωση.

5) άμεση πίεση στην πληγή.

6) εφαρμογή πιεστικού επίδεσμου.

8. Μέτρα για λεπτομερή εξέταση του θύματος για τον εντοπισμό σημείων τραυματισμών, δηλητηρίασης και άλλων καταστάσεων που απειλούν τη ζωή και την υγεία του και για την παροχή πρώτων βοηθειών εάν εντοπιστούν αυτές οι συνθήκες:

1) διεξαγωγή εξέτασης κεφαλής.

2) διενέργεια εξέτασης λαιμού.

3) πραγματοποίηση εξέτασης μαστού.

4) διεξαγωγή εξέτασης πλάτης.

5) διεξαγωγή εξέτασης της κοιλιάς και της λεκάνης.

6) διεξαγωγή εξέτασης των άκρων.

7) εφαρμογή επιδέσμων για τραυματισμούς σε διάφορες περιοχές του σώματος, συμπεριλαμβανομένης της αποφρακτικής (σφράγισης) για τραυματισμούς στο στήθος.

8) διεξαγωγή ακινητοποίησης (χρησιμοποιώντας αυτοσχέδια μέσα, αυτοακινητοποίηση, χρήση ιατρικών συσκευών<В соответствии с утвержденными требованиями к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек (укладок, наборов, комплектов) для оказания первой помощи.>);

9) στερέωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης (χειροκίνητα, με αυτοσχέδια μέσα, χρησιμοποιώντας ιατρικές συσκευές<В соответствии с утвержденными требованиями к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек (укладок, наборов, комплектов) для оказания первой помощи.>);

10) παρεμπόδιση της έκθεσης του θύματος σε επικίνδυνες χημικές ουσίες (πλύση στομάχου με πόσιμο νερό και πρόκληση εμετού, αφαίρεση από την κατεστραμμένη επιφάνεια και πλύσιμο της κατεστραμμένης επιφάνειας με τρεχούμενο νερό).

11) τοπική ψύξη για τραυματισμούς, θερμικά εγκαύματα και άλλες επιπτώσεις υψηλών θερμοκρασιών ή θερμικής ακτινοβολίας.

12) θερμομόνωση έναντι κρυοπαγημάτων και άλλων επιπτώσεων της έκθεσης σε χαμηλές θερμοκρασίες.

9. Δίνοντας στο θύμα μια βέλτιστη θέση σώματος.

10. Παρακολούθηση της κατάστασης του θύματος (συνείδηση, αναπνοή, κυκλοφορία του αίματος) και παροχή ψυχολογικής υποστήριξης.

11. Μεταφορά του θύματος σε ομάδα ασθενοφόρου και άλλες ειδικές υπηρεσίες, οι υπάλληλοι των οποίων υποχρεούνται να παρέχουν πρώτες βοήθειες σύμφωνα με την ομοσπονδιακή νομοθεσία ή ειδικό κανόνα.

(Παράρτημα αριθ. 2 στην εντολή του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 4ης Μαΐου 2012 Αρ. 477n)

Πρώτες βοήθειες- ένα σύνολο επειγόντων, απλών μέτρων που στοχεύουν στην αποκατάσταση ή τη διατήρηση της ζωής και της υγείας του θύματος, που πραγματοποιούνται στον τόπο του τραυματισμού κυρίως με τη μορφή αυτοβοήθειας και αλληλοβοήθειας, καθώς και από μέλη ομάδων διάσωσης που χρησιμοποιούν πρότυπα και αυτοσχέδια μέσα.

Ο κατάλογος των προϋποθέσεων και των μέτρων για την παροχή πρώτων βοηθειών εγκρίθηκε με εντολή του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 4ης Μαΐου 2012 Αρ. 477n (όπως τροποποιήθηκε στις 7 Νοεμβρίου 2012) «Σχετικά με την έγκριση του καταλόγου συνθήκες για τις οποίες παρέχονται οι πρώτες βοήθειες και κατάλογος μέτρων για την παροχή πρώτων βοηθειών.»

Κατάλογος κρατών

1. Έλλειψη συνείδησης.

2. Διακοπή της αναπνοής και της κυκλοφορίας του αίματος.

3. Εξωτερική αιμορραγία.

4. Ξένα σώματα της ανώτερης αναπνευστικής οδού.

5. Τραυματισμοί σε διάφορες περιοχές του σώματος.

6. Εγκαύματα, επιπτώσεις έκθεσης σε υψηλές θερμοκρασίες, θερμική ακτινοβολία.

7. Κρυοπαγήματα και άλλες επιπτώσεις της έκθεσης σε χαμηλές θερμοκρασίες.

8. Δηλητηρίαση.

Τα μέτρα πρώτων βοηθειών περιλαμβάνουν:

1. Μέτρα για την αξιολόγηση της κατάστασης και τη διασφάλιση ασφαλών συνθηκών για την παροχή πρώτων βοηθειών:

Προσδιορισμός απειλητικών παραγόντων για τη ζωή και την υγεία κάποιου.

Προσδιορισμός απειλητικών παραγόντων για τη ζωή και την υγεία του θύματος.

Εξάλειψη των απειλητικών παραγόντων για τη ζωή και την υγεία.

Τερματισμός της επίδρασης επιβλαβών παραγόντων στο θύμα.

Εκτίμηση του αριθμού των θυμάτων.

Αφαίρεση του θύματος από όχημα ή άλλα δυσπρόσιτα μέρη.

Μεταφορά του θύματος.

2. Κλήση ασθενοφόρου ή άλλων ειδικών υπηρεσιών, των οποίων οι υπάλληλοι υποχρεούνται να παρέχουν πρώτες βοήθειες σύμφωνα με την ομοσπονδιακή νομοθεσία ή έναν ειδικό κανόνα.

3. Προσδιορισμός εάν το θύμα έχει συνείδηση.

4. Μέτρα για την αποκατάσταση της βατότητας των αεραγωγών και τον προσδιορισμό σημείων ζωής στο θύμα:

Προώθηση της κάτω γνάθου.

Προσδιορισμός της παρουσίας αναπνοής με χρήση ακοής, όρασης και αφής.

Προσδιορισμός της παρουσίας κυκλοφορίας του αίματος, έλεγχος του παλμού στις κύριες αρτηρίες.

5. Μέτρα για τη διενέργεια καρδιοπνευμονικής αναζωογόνησης μέχρι να εμφανιστούν σημεία ζωής:

Πίεση των χεριών στο στέρνο του θύματος.

Τεχνητή αναπνοή "από στόμα σε στόμα"

Τεχνητή αναπνοή "από το στόμα στη μύτη".

Τεχνητή αναπνοή με χρήση αναπνευστικής συσκευής.

6. Μέτρα για τη διατήρηση της βατότητας των αεραγωγών:

Δίνοντας μια σταθερή πλευρική θέση.

Ρίχνοντας πίσω το κεφάλι με ανύψωση του πηγουνιού.

Προώθηση της κάτω γνάθου.

7. Μέτρα για γενική εξέταση του θύματος και προσωρινή διακοπή της εξωτερικής αιμορραγίας:

Γενική εξέταση του θύματος για αιμορραγία.

Δάχτυλο πίεση της αρτηρίας;

Εφαρμογή τουρνικέ.

Μέγιστη κάμψη του άκρου στην άρθρωση.

Άμεση πίεση στην πληγή.

Εφαρμογή πιεστικού επιδέσμου.

8. Μέτρα για λεπτομερή εξέταση του θύματος για τον εντοπισμό σημείων τραυματισμών, δηλητηρίασης και άλλων καταστάσεων που απειλούν τη ζωή και την υγεία του και για την παροχή πρώτων βοηθειών εάν εντοπιστούν αυτές οι συνθήκες:

Διεξαγωγή εξέτασης κεφαλής.

Διεξαγωγή εξέτασης αυχένα.

Διεξαγωγή εξέτασης μαστού.

Διεξαγωγή οσφυαλγίας.

Διεξαγωγή εξέτασης της κοιλιάς και της λεκάνης.

Διεξαγωγή εξέτασης των άκρων.

Εφαρμογή επιδέσμων για τραυματισμούς σε διάφορες περιοχές του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των αποφρακτικών (σφράγισης) για τραυματισμούς στο στήθος.

Πραγματοποίηση ακινητοποίησης (χρησιμοποιώντας αυτοσχέδια μέσα, αυτοακινητοποίηση, χρήση ιατρικών προϊόντων).

Στερέωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης (χειροκίνητα, με αυτοσχέδια μέσα, χρησιμοποιώντας ιατρικές συσκευές).

Αποτροπή της έκθεσης του θύματος σε επικίνδυνες χημικές ουσίες (πλύση στομάχου με πόσιμο νερό και πρόκληση εμετού, αφαίρεση από την κατεστραμμένη επιφάνεια και ξέπλυμα της κατεστραμμένης επιφάνειας με τρεχούμενο νερό).

Τοπική ψύξη για τραυματισμούς, θερμικά εγκαύματα και άλλες επιπτώσεις υψηλών θερμοκρασιών ή θερμικής ακτινοβολίας.

Θερμομόνωση έναντι κρυοπαγημάτων και άλλων επιπτώσεων χαμηλών θερμοκρασιών.

9. Δίνοντας στο θύμα μια βέλτιστη θέση σώματος.

10. Παρακολούθηση της κατάστασης του θύματος (συνείδηση, αναπνοή, κυκλοφορία του αίματος) και παροχή ψυχολογικής υποστήριξης.

11. Μεταφορά του θύματος σε ομάδα ασθενοφόρου και άλλες ειδικές υπηρεσίες, οι υπάλληλοι των οποίων υποχρεούνται να παρέχουν πρώτες βοήθειες σύμφωνα με την ομοσπονδιακή νομοθεσία ή ειδικό κανόνα.

Μία από τις σημαντικότερες προϋποθέσεις για την παροχή πρώτων βοηθειώνΤο θύμα έχει επίγνωση του επείγοντος χαρακτήρα του: όσο πιο γρήγορα παρέχεται, τόσο μεγαλύτερη είναι η ελπίδα για ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα. Επομένως, μια τέτοια βοήθεια μπορεί και πρέπει να παρέχεται έγκαιρα από άτομα που βρίσκονται κοντά στο θύμα.

Ο πάροχος πρώτων βοηθειών πρέπει να γνωρίζει:

Τα κύρια σημάδια παραβίασης των ζωτικών λειτουργιών του ανθρώπινου σώματος.

Γενικές αρχές, κανόνες και τεχνικές πρώτων βοηθειών σε σχέση με τη φύση του τραυματισμού.

Βασικές μέθοδοι μεταφοράς και εκκένωσης θυμάτων.

Τα σημάδια με τα οποία μπορείτε να προσδιορίσετε γρήγορα την κατάσταση του θύματος είναι τα εξής:

Συνείδηση: καθαρή, απούσα ή εξασθενημένη.

Αναπνοή: φυσιολογική, απουσία ή εξασθενημένη.

Σφυγμός στις καρωτιδικές αρτηρίες: προσδιορισμένος (ο ρυθμός είναι σωστός ή λανθασμένος) ή δεν προσδιορίζεται.

Μαθητές: στενές ή φαρδιές.

Με ορισμένες γνώσεις και δεξιότητες, ένας πάροχος πρώτων βοηθειών είναι σε θέση να αξιολογήσει γρήγορα την κατάσταση του θύματος και να αποφασίσει σε ποιον όγκο και σε τι σειρά θα πρέπει να παρασχεθεί βοήθεια.

1. Μέτρα για την αξιολόγηση της κατάστασης και τη διασφάλιση ασφαλών συνθηκών για την παροχή πρώτων βοηθειών:

1) εντοπισμός απειλητικών παραγόντων για τη ζωή και την υγεία κάποιου.

2) εντοπισμός απειλητικών παραγόντων για τη ζωή και την υγεία του θύματος.

3) εξάλειψη των απειλητικών παραγόντων για τη ζωή και την υγεία.

4) παύση της επίδρασης επιβλαβών παραγόντων στο θύμα.

5) εκτίμηση του αριθμού των θυμάτων.

6) απομάκρυνση του θύματος από το όχημα ή άλλα δυσπρόσιτα μέρη.

7) μετακίνηση του θύματος.

2. Κλήση ιατρικών υπηρεσιών έκτακτης ανάγκης και άλλων ειδικών υπηρεσιών, του οποίου οι εργαζόμενοι υποχρεούνται να παράσχουν πρώτες βοήθειες σύμφωνα με τον ομοσπονδιακό νόμο ή ειδικό κανόνα .

3. Προσδιορισμός εάν το θύμα έχει τις αισθήσεις του.

4. Μέτρα για την αποκατάσταση της βατότητας των αεραγωγών και τον προσδιορισμό σημείων ζωής στο θύμα:

2) επέκταση της κάτω γνάθου?

3) προσδιορισμός της παρουσίας αναπνοής με χρήση ακοής, όρασης και αφής.

4) προσδιορισμός της παρουσίας κυκλοφορίας του αίματος, έλεγχος του παλμού στις κύριες αρτηρίες.

5. Μέτρα για την εκτέλεση καρδιοπνευμονικής αναζωογόνησης μέχρι να εμφανιστούν σημεία ζωής:

1) πίεση του χεριού στο στέρνο του θύματος.

2) τεχνητή αναπνοή "από στόμα σε στόμα"

3) τεχνητή αναπνοή "από στόμα σε μύτη".

4) τεχνητή αναπνοή με χρήση συσκευής τεχνητής αναπνοής

6. Μέτρα για τη διατήρηση της βατότητας των αεραγωγών:

1) δίνοντας μια σταθερή πλευρική θέση.

3) επέκταση της κάτω γνάθου.

7. Μέτρα για γενική εξέταση του θύματος και προσωρινή διακοπή της εξωτερικής αιμορραγίας:

1) γενική εξέταση του θύματος για την παρουσία αιμορραγίας.

2) πίεση δακτύλου της αρτηρίας?

3) εφαρμογή τουρνικέ.

4) μέγιστη κάμψη του άκρου στην άρθρωση.

5) άμεση πίεση στην πληγή.

6) εφαρμογή πιεστικού επίδεσμου.

8. Μέτρα για λεπτομερή εξέταση του θύματος για τον εντοπισμό σημείων τραυματισμών, δηλητηρίασης και άλλων καταστάσεων που απειλούν τη ζωή και την υγεία του και για την παροχή πρώτων βοηθειών εάν εντοπιστούν αυτές οι συνθήκες:

1) διεξαγωγή εξέτασης κεφαλής.

2) διενέργεια εξέτασης λαιμού.

3) πραγματοποίηση εξέτασης μαστού.

4) διεξαγωγή εξέτασης πλάτης.

5) διεξαγωγή εξέτασης της κοιλιάς και της λεκάνης.

6) διεξαγωγή εξέτασης των άκρων.

7) εφαρμογή επιδέσμων για τραυματισμούς σε διάφορες περιοχές του σώματος, συμπεριλαμβανομένης της αποφρακτικής (σφράγισης) για τραυματισμούς στο στήθος.

8) διεξαγωγή ακινητοποίησης (χρησιμοποιώντας αυτοσχέδια μέσα, αυτοακινητοποίηση, χρήση ιατρικών προϊόντων ·

9) στερέωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης (με το χέρι, με αυτοσχέδια μέσα, χρησιμοποιώντας ιατρικές συσκευές.

10) παρεμπόδιση της έκθεσης του θύματος σε επικίνδυνες χημικές ουσίες (πλύση στομάχου με πόσιμο νερό και πρόκληση εμετού, αφαίρεση από την κατεστραμμένη επιφάνεια και πλύσιμο της κατεστραμμένης επιφάνειας με τρεχούμενο νερό).

11) τοπική ψύξη για τραυματισμούς, θερμικά εγκαύματα και άλλες επιπτώσεις υψηλών θερμοκρασιών ή θερμικής ακτινοβολίας.

12) θερμομόνωση έναντι κρυοπαγημάτων και άλλων επιπτώσεων της έκθεσης σε χαμηλές θερμοκρασίες.

9. Δίνοντας στο θύμα μια βέλτιστη θέση σώματος.

10. Παρακολούθηση της κατάστασης του θύματος (συνείδηση, αναπνοή, κυκλοφορία του αίματος) και παροχή ψυχολογικής υποστήριξης.

11. Μεταφορά του θύματος σε ιατρική ομάδα έκτακτης ανάγκης ή άλλες ειδικές υπηρεσίες, των οποίων οι υπάλληλοι υποχρεούνται να παρέχουν πρώτες βοήθειες σύμφωνα με την ομοσπονδιακή νομοθεσία ή έναν ειδικό κανόνα.

Γενικές αρχές πρώτων βοηθειώναντικατοπτρίζουν τις πιο σημαντικές απαιτήσεις που πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά την παροχή πρώτων βοηθειών στα θύματα σε διάφορες καταστάσεις:

Οι ενέργειες πρώτων βοηθειών θα πρέπει να καθορίζονται από την πραγματική κατάσταση.

Πρέπει να διασφαλίζεται η ασφάλεια των πρώτων ανταποκριτών.

Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν διαθέσιμα μέσα για την παροχή της καλύτερης δυνατής πρώτης βοήθειας.

Η παροχή πρώτων βοηθειών πρέπει να συνδυάζεται με ταυτόχρονη προετοιμασία για εκκένωση.

Είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται συνεχώς τα θύματα πριν και κατά τη διάρκεια της εκκένωσης τους σε ιατρικές εγκαταστάσεις.

Κατάλογος μέτρων πρώτων βοηθειώνσε μια συγκεκριμένη κατάσταση εξαρτάται από τους επιβλαβείς παράγοντες, που επηρεάζει ένα άτομο, και τραυματισμοί που έλαβαν.

Σε καταστροφές με κυριαρχία μηχανικών (δυναμικών) καταστροφικών παραγόντωνΤα μέτρα πρώτων βοηθειών περιλαμβάνουν:

ª εξαγωγή θυμάτων κάτω από τα ερείπια, κατεστραμμένα καταφύγια, καταφύγια.

ª διαπίστωση εάν το θύμα είναι ζωντανό.

ª δίνοντας μια φυσιολογικά πλεονεκτική θέση στο θύμα.

ª αποκατάσταση της βατότητας των αεραγωγών και μηχανικός αερισμός.

ª κλειστό (έμμεσο) καρδιακό μασάζ.

ª προσωρινή διακοπή της εξωτερικής αιμορραγίας με όλες τις διαθέσιμες μεθόδους.

ª χορήγηση παυσίπονων με χρήση σωλήνα σύριγγας.

ª εφαρμογή άσηπτου επίδεσμου σε επιφάνεια πληγής ή εγκαύματος και αποφρακτικού επίδεσμου για διεισδυτικά τραύματα του θώρακα χρησιμοποιώντας ένα αποστειρωμένο ελαστικό κέλυφος ατομικής συσκευασίας επιδέσμου (PPI).

ª ακινητοποίηση άκρων για κατάγματα οστών και σύνθλιψη μαλακών ιστών.

ª στερέωση του σώματος σε ασπίδα ή σανίδα σε περίπτωση τραυματισμών της σπονδυλικής στήλης.

ª δίνοντας άφθονο ζεστό ρόφημα (σε περίπτωση απουσίας εμέτου και τραυματισμού των κοιλιακών οργάνων) με την προσθήκη 1 κουταλάκι του γλυκού μαγειρική σόδα και 1 κουταλάκι του γλυκού επιτραπέζιο αλάτι ανά 1 λίτρο υγρού.

Στις βλάβες με επικράτηση θερμικών παραγόντων , εκτός από τις δραστηριότητες που αναφέρονται παραπάνω, πραγματοποιούνται οι ακόλουθες:

ª σβήσιμο ρούχων που καίγονται.

ª εφαρμογή άσηπτου επίδεσμου.

ª κάλυψη του θύματος με ένα καθαρό σεντόνι.

ª ζέσταμα του θύματος και χορήγηση παυσίπονων.

Σε περίπτωση καταστροφών που συνεπάγονται απελευθέρωση επικίνδυνων ουσιών στο περιβάλλονΟι πρώτες βοήθειες πραγματοποιούνται:

ª προστασία του αναπνευστικού συστήματος, της όρασης και του δέρματος από τις άμεσες επιπτώσεις επικίνδυνων χημικών ουσιών με χρήση ατομικού προστατευτικού εξοπλισμού, επιδέσμους από βαμβακερή γάζα, κάλυψη του προσώπου με υγρή γάζα, κασκόλ, πετσέτα κ.λπ.

ª χορήγηση ενός αντιδότου.

ª άμεση απομάκρυνση του προσβεβλημένου ατόμου από τη ζώνη μόλυνσης.

ª μερική υγειονομική επεξεργασία εκτεθειμένων μερών του σώματος (πλύσιμο με τρεχούμενο νερό και σαπούνι, διάλυμα μαγειρικής σόδας 2%).

ª μερική ειδική επεξεργασία ενδυμάτων, υποδημάτων, προστατευτικού εξοπλισμού κ.λπ.

ª αφαίρεση της αναπνευστικής προστασίας.

ª δίνοντας βέλτιστη θέση σώματος.

ª εξασφάλιση πρόσβασης στον καθαρό αέρα.

ª εάν το AOXV εισέλθει στο στομάχι, πιείτε πολλά υγρά για να πλύνετε το στομάχι χρησιμοποιώντας μια μέθοδο χωρίς σωλήνα, χρησιμοποιώντας ροφητικά.

ª παρακολούθηση των θυμάτων μέχρι την άφιξη της ιατρικής βοήθειας.

Σε περίπτωση ατυχημάτων με ακτινοβολίαΟι πρώτες βοήθειες περιλαμβάνουν:

ª λήψη μέτρων για τη διακοπή της εισόδου ραδιενεργών ουσιών στο σώμα με εισπνεόμενο αέρα, νερό, τρόφιμα (χρήση ατομικού προστατευτικού εξοπλισμού, επίδεσμοι από βαμβακερή γάζα κ.λπ.)

ª παύση της εξωτερικής έκθεσης όσων επηρεάζονται από την ταχεία εκκένωση εκτός της επικράτειας που έχει μολυνθεί με ραδιενεργές ουσίες ή σε συλλογικό προστατευτικό εξοπλισμό.

ª χρήση μέσων πρόληψης και ανακούφισης της πρωτογενούς αντίδρασης από το κιτ πρώτων βοηθειών ενός μεμονωμένου AI-2.

ª μερική υγιεινή περιποίηση εκτεθειμένων περιοχών δέρματος.

ª αφαίρεση ραδιενεργών ουσιών από ρούχα και παπούτσια.

Σε περίπτωση μαζικών λοιμωδών νοσημάτωνσε εστίες βακτηριολογικής (βιολογικής) μόλυνσης, οι πρώτες βοήθειες περιλαμβάνουν:

ª χρήση αυτοσχέδιου και (ή) τυπικού εξοπλισμού ατομικής προστασίας.

ª ενεργή αναγνώριση και απομόνωση εμπύρετων ασθενών που είναι ύποπτοι για λοιμώδη νόσο.

ª χρήση έκτακτης μη ειδικής προφύλαξης.

ª διεξαγωγή μερικής ή πλήρους ειδικής επεξεργασίας.

Κατά την παροχή πρώτων βοηθειών, θα χρησιμοποιούνται τα είδη που περιλαμβάνονται σε ατομικό κιτ πρώτων βοηθειών ή σακούλα υγιεινής: παυσίπονα, ραδιοπροστατευτικά, αντίδοτα, αντιβιοτικά κ.λπ.

Πρωτοβάθμια προνοσοκομειακή φροντίδα υγείας (πρώτες βοήθειες) - είδος ιατρικής περίθαλψης, οι δραστηριότητες της οποίας συμπληρώνουν τις πρώτες βοήθειες. Αποδεικνύεται ότι είναι από παραϊατρούς (παραϊατρικό ή νοσηλευτή) στο σημείο της βλάβης ή σε άμεση γειτνίαση με το σημείο της βλάβης χρησιμοποιώντας τυπικό ιατρικό εξοπλισμό.

Ο σκοπός της:

ª καταπολέμηση των απειλητικών για τη ζωή διαταραχών (ασφυξία, αιμορραγία, σοκ, κ.λπ.).

ª προστασία των τραυμάτων από δευτερογενή μόλυνση ;

ª παρακολούθηση της ορθότητας των πρώτων βοηθειών και διόρθωση των ελλείψεών τους.

ª πρόληψη της ανάπτυξης επακόλουθων επιπλοκών.

ª προετοιμασία των τραυματιών για περαιτέρω εκκένωση.

Η βέλτιστη περίοδος παροχής πρώτων βοηθειών είναι έως και 2 ώρες από τη στιγμή του τραυματισμού.

Πρωτοβάθμια (ασθενοφόρο) προνοσοκομειακή φροντίδα υγείαςπεριλαμβάνει τα ακόλουθα Εκδηλώσεις (σύμφωνα με ενδείξεις):

ª τεχνητός αερισμός των πνευμόνων με την εισαγωγή ενός σωλήνα σχήματος S - ενός αεραγωγού ή μιας συσκευής τύπου «AMBU».

ª διεξαγωγή καρδιοπνευμονικής αναζωογόνησης.

ª έγχυση παραγόντων έγχυσης.

ª χορήγηση παυσίπονων και καρδιαγγειακών φαρμάκων.

ª χορήγηση και κατάποση αντιβιοτικών, αντιφλεγμονωδών, ηρεμιστικών, αντισπασμωδικών και αντιεμετικών φαρμάκων.

ª εισαγωγή ροφητικών, αντιδότων κ.λπ.

ª παρακολούθηση της σωστής εφαρμογής τουρνικέ, επιδέσμων και νάρθηκας και, εάν είναι απαραίτητο, διόρθωση και συμπλήρωσή τους χρησιμοποιώντας στάνταρ εξοπλισμό.

ª εφαρμογή ασηπτικών και αποφρακτικών επιδέσμων.

Το ιατρικό προσωπικό που παρέχει πρώτες βοήθειες παρακολουθεί επίσης την ορθότητα των πρώτων βοηθειών.

Πρωτοβάθμια (επείγουσα) ιατρική περίθαλψη - είδος ιατρικής περίθαλψης, συμπεριλαμβανομένου ενός συγκροτήματος θεραπευτικών και προληπτικών μέτρων που εκτελούνται από γιατρούς ιατρικών ομάδων έκτακτης ανάγκης, ιατρικές και νοσηλευτικές ομάδες και γενικούς ιατρούς, συνήθως, στο προνοσοκομειακό στάδιο της ιατρικής εκκένωσης(ένας σταθμός ιατρικής βοήθειας που αναπτύσσεται από ιατρικές και νοσηλευτικές ομάδες, σε εξωτερικά ιατρεία, κέντρο υγείας της εγκατάστασης ή άλλη κοντινή μονάδα υγειονομικής περίθαλψης).

Τα κύρια καθήκοντά του - καταπολέμηση απειλητικών για τη ζωή φαινομένων(ασφυξία, αιμορραγία, σοκ, σπασμοί κ.λπ.), πρόληψη των επιπλοκών(ιδιαίτερα, λοιμώξεις τραυμάτων κ.λπ.) και προετοιμασία των τραυματιών για περαιτέρω εκκένωση. Ο βέλτιστος χρόνος παροχής βοήθειας για ενδείξεις έκτακτης ανάγκης είναι 3 ώρες, πλήρως - 6 ώρες (για τραυματισμούς και εγκαύματα).

Όταν ένας σημαντικός αριθμός τραυματιών εισέρχεται στο στάδιο της ιατρικής εκκένωσης, δημιουργείται μια κατάσταση όπου δεν είναι δυνατή η έγκαιρη παροχή πλήρους πρώτων βοηθειών σε όλους όσους έχουν ανάγκη (εντός του αποδεκτού χρονικού πλαισίου).

Δεδομένης αυτής της κατάστασης, μέτρα πρωτοβάθμια (επείγουσα) ιατρική περίθαλψη χωρίζονται σε 2 ομάδες:

ª επείγοντα μέτρα·

ª δραστηριότητες που ενδέχεται να αναγκαστούν να αναβληθούν ή να παρασχεθούν στο επόμενο στάδιο.

Σε επείγοντα μέτρασχετίζομαι:

Ø εξάλειψη της ασφυξίας :

Αναρρόφηση βλέννας, εμέτου και αίματος από την ανώτερη αναπνευστική οδό.

Εισαγωγή αεραγωγού;

Στερέωση της γλώσσας;

Αποκοπή ή συρραφή των κρεμαστών πτερυγίων της μαλακής υπερώας και των πλευρικών τμημάτων του φάρυγγα.

Τραχειοστομία σύμφωνα με τις ενδείξεις;

Τεχνητός πνευμονικός αερισμός (ALV);

Εφαρμογή αποφρακτικού επίδεσμου για ανοιχτό πνευμοθώρακα.

Παρακέντηση της υπεζωκοτικής κοιλότητας ή θωρακοκέντηση για πνευμοθώρακα τάσης.

Ø διακοπή της εξωτερικής αιμορραγίας :

Ράψιμο ενός αγγείου σε μια πληγή ή εφαρμογή σφιγκτήρα σε ένα αιμορραγικό αγγείο.

Ταμπονάρισμα με σφιχτό τραύμα και εφαρμογή πιεστικού επιδέσμου.

Παρακολούθηση της ορθότητας και της καταλληλότητας της εφαρμογής ενός τουρνικέ.

Εφαρμογή τουρνικέ εάν ενδείκνυται.

Ø τη λήψη αντισοκ μέτρων :

Μετάγγιση υποκατάστατων αίματος σε περίπτωση σημαντικής αιμορραγίας.

Διεξαγωγή αποκλεισμών από νοβοκαΐνη.

Χορήγηση παυσίπονων και καρδιαγγειακών φαρμάκων.

Ø κόβοντας ένα άκρο που κρέμεται σε ένα πτερύγιο μαλακού ιστού ;

Ø καθετηριασμός ή τριχοειδική παρακέντηση της ουροδόχου κύστης για κατακράτηση ούρων.

Ø τη λήψη μέτρων με στόχο την εξάλειψη της εκρόφησης χημικών ουσιών από τα ρούχα και την αφαίρεση της μάσκας αερίου από τα επηρεαζόμενα άτομα που προέρχονται από την πηγή χημικής βλάβης·

Ø χορήγηση αντιδότων, χρήση αντισπασμωδικών, βρογχοδιασταλτικών και αντιεμετικών.

Ø απαέρωση του τραύματος όταν είναι μολυσμένο με επίμονες χημικές ουσίες.

Ø πλύση στομάχου με χρήση σωλήνα σε περίπτωση εισόδου χημικών ή ραδιενεργών ουσιών στο στομάχι.

Ø χρήση αντιτοξικού ορού για δηλητηρίαση με βακτηριακές τοξίνες και μη ειδική πρόληψη μολυσματικών ασθενειών .

Για εκδηλώσεις που ενδέχεται να αναβληθούν,σχετίζομαι:

Ø εξάλειψη των ελλείψεων της πρώτης και της πρωτοβάθμιας προϊατρικής περίθαλψης (διόρθωση επιδέσμων, βελτίωση της ακινητοποίησης μεταφοράς).

Ø αλλαγή του επιδέσμου εάν το τραύμα είναι μολυσμένο με ραδιενεργές ουσίες.

Ø διεξαγωγή αποκλεισμών από νοβοκαΐνη για μέτριους τραυματισμούς.

Ø ενέσεις αντιβιοτικών και οροπροφύλαξη από τον τέτανο για ανοιχτούς τραυματισμούς και εγκαύματα.

Ø συνταγογράφηση διαφόρων συμπτωματικών θεραπειών για καταστάσεις που δεν αποτελούν απειλή για τη ζωή του προσβεβλημένου ατόμου .

Εξειδικευμένη ιατρική περίθαλψη- η τελική μορφή ιατρικής περίθαλψης, είναι εξαντλητική. Παρέχεται ειδικούς γιατρούς(νευροχειρουργοί, τραυματολόγοι, οφθαλμίατροι κ.λπ.) με ειδικό διαγνωστικό και θεραπευτικό εξοπλισμό σε εξειδικευμένα ιατρικά ιδρύματα. Προφίλ των ιατρικών ιδρυμάτωνμπορεί να πραγματοποιηθεί δίνοντάς τους εξειδικευμένες ομάδες ιατρικής περίθαλψηςμε κατάλληλο ιατρικό εξοπλισμό. Η βέλτιστη περίοδος για την παροχή εξειδικευμένης ιατρικής φροντίδας είναι 24-72 ώρες από τη στιγμή του τραυματισμού.

Σε γενικές γραμμές, οι 3 πρώτοι τύποι ιατρικής περίθαλψης ( πρώτον, πρωτοβάθμια (επείγουσα) προϊατρική, ιατρική περίθαλψη ) αποφασίσει παρόμοιες εργασίες , και συγκεκριμένα:

ª εξάλειψη φαινομένων που απειλούν τη ζωή του προσβεβλημένου ή άρρωστου ατόμου αυτή τη στιγμή.

ª τη λήψη μέτρων που εξαλείφουν και μειώνουν την πιθανότητα εμφάνισης (ανάπτυξης) σοβαρών επιπλοκών.

ª εφαρμογή μέτρων για τη διασφάλιση της εκκένωσης τραυματιών και ασθενών χωρίς σημαντική επιδείνωση της κατάστασής τους.

Ωστόσο, οι διαφορές στα προσόντα του προσωπικού που παρέχει αυτούς τους τύπους ιατρικής περίθαλψης, τον εξοπλισμό που χρησιμοποιείται και τις συνθήκες εργασίας καθορίζουν σημαντικές διαφορές στον κατάλογο των δραστηριοτήτων που εκτελούνται.

Στο πλαίσιο κάθε είδους ιατρικής περίθαλψης, σύμφωνα με συγκεκριμένες ιατρικές και τακτικές συνθήκες, προβλέπεται συγκεκριμένος κατάλογος θεραπευτικών και προληπτικών μέτρων. Αυτή η λίστα είναι όγκος ιατρικής περίθαλψης - ένα σύνολο θεραπευτικών και προληπτικών μέτρων ενός συγκεκριμένου τύπου ιατρικής περίθαλψης που εκτελούνται στα στάδια της ιατρικής εκκένωσης ή σε ιατρικά ιδρύματα σύμφωνα με την επικρατούσα γενική και ιατρική κατάσταση .

Ετσι, όγκος ιατρικής περίθαλψηςτόσο στην πηγή της βλάβης όσο και στα στάδια της ιατρικής εκκένωσης δεν είναι σταθερή και μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με την κατάσταση.

Εάν, υπό συγκεκριμένες προϋποθέσεις, πραγματοποιούνται όλα τα μέτρα ενός συγκεκριμένου τύπου ιατρικής περίθαλψης, τότε θεωρείται ότι όγκος ιατρικής περίθαλψης γεμάτος.

Εάν, σε σχέση με μια συγκεκριμένη ομάδα προσβεβλημένων στην πηγή της βλάβης και στο στάδιο της ιατρικής εκκένωσης, δεν είναι δυνατή η λήψη ορισμένων θεραπευτικών και προληπτικών μέτρων, προβλέπει την άρνηση λήψης μέτρων που μπορούν να καθυστερεί, και συνήθως περιλαμβάνει την εφαρμογή έκτακτων μέτρων, τότε όγκος ιατρικής περίθαλψης που ονομάζεται συντομογραφία.

Ανάλογα με τον τύπο και την κλίμακα της έκτακτης ανάγκης, τον αριθμό των ατόμων που επηρεάζονται και τη φύση των τραυματισμών τους, τη διαθεσιμότητα ιατρικών δυνάμεων και μέσων, την κατάσταση της περιφερειακής και τμηματικής υγειονομικής περίθαλψης, την απόσταση από την περιοχή έκτακτης ανάγκης του νοσοκομειακού τύπου ιατρικά ιδρύματα ικανά να παρέχουν το πλήρες φάσμα της εξειδικευμένης ιατρικής περίθαλψης και τις δυνατότητές τους, μπορούν να γίνουν δεκτά επιλογές ιατρικής περίθαλψης τραυματίες σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης:

Παροχή στα θύματα μόνο πρώτης ή πρωτοβάθμιας (ασθενοφόρου) προϊατρικής περίθαλψης πριν από την εκκένωση τους σε νοσοκομειακά ιδρύματα.

Παροχή στα θύματα πρωτοβάθμιας (επείγουσας) ιατρικής περίθαλψης πριν από την εκκένωση τους σε νοσοκομειακό ιατρικά ιδρύματα.

Παροχή εξειδικευμένης ιατρικής περίθαλψης στους τραυματίες πριν από την εκκένωση τους σε νοσοκομειακό ιατρικά ιδρύματα και μέτρα έκτακτης ανάγκης.

Πριν την εκκένωση των τραυματιώνσε ιατρικά ιδρύματα νοσοκομειακού τύπου σε όλες τις περιπτώσεις πρέπει να εκπληρωθεί μέτρα για την εξάλειψη των τρεχουσών απειλητικών για τη ζωή συνθηκών, την πρόληψη διαφόρων σοβαρών επιπλοκών και τη διασφάλιση της μεταφοράς χωρίς σημαντική επιδείνωση της κατάστασής τους .