Περιφερικός σχηματισμός που καταλαμβάνει χώρο του δεξιού πνεύμονα. Ο μηχανισμός ανάπτυξης της παθολογίας

Είναι δυνατό να εντοπιστεί ένας όγκος στους πνεύμονες και να προσδιοριστεί τι μπορεί να είναι με μια λεπτομερή εξέταση. Άτομα διαφορετικών ηλικιών είναι ευαίσθητα σε αυτή την ασθένεια. Οι σχηματισμοί προκύπτουν λόγω διαταραχής της διαδικασίας διαφοροποίησης των κυττάρων, η οποία μπορεί να προκληθεί από εσωτερικούς και εξωτερικούς παράγοντες.

Τα νεοπλάσματα στους πνεύμονες είναι μια μεγάλη ομάδα διαφορετικών σχηματισμών στην περιοχή των πνευμόνων, που έχουν χαρακτηριστική δομή, θέση και φύση προέλευσης.

Τα νεοπλάσματα στους πνεύμονες μπορεί να είναι καλοήθη ή κακοήθη.

Οι καλοήθεις όγκοι έχουν διαφορετική γένεση, δομή, θέση και διαφορετικές κλινικές εκδηλώσεις. Οι καλοήθεις όγκοι είναι λιγότερο συχνοί από τους κακοήθεις όγκους και αποτελούν περίπου το 10% του συνόλου. Τείνουν να αναπτύσσονται αργά και δεν καταστρέφουν τον ιστό, αφού δεν χαρακτηρίζονται από διεισδυτική ανάπτυξη. Ορισμένοι καλοήθεις όγκοι τείνουν να μεταμορφώνονται σε κακοήθεις.

Ανάλογα με την τοποθεσία υπάρχουν:

1. Κεντρικός - όγκοι από τους κύριους, τμηματικούς, λοβιακούς βρόγχους. Μπορούν να αναπτυχθούν μέσα στον βρόγχο και τον περιβάλλοντα πνευμονικό ιστό.
2. Περιφερικοί - όγκοι από περιβάλλοντες ιστούς και τοιχώματα μικρών βρόγχων. Αναπτύσσονται επιφανειακά ή ενδοπνευμονικά.

Τύποι καλοήθων όγκων

Υπάρχουν οι ακόλουθοι καλοήθεις όγκοι του πνεύμονα:

Εν συντομία για τους κακοήθεις όγκους

Αυξάνουν.

Ο καρκίνος του πνεύμονα (βρογχογενές καρκίνωμα) είναι ένας όγκος που αποτελείται από επιθηλιακό ιστό. Η ασθένεια τείνει να δίνει μεταστάσεις σε άλλα όργανα. Μπορεί να βρίσκεται στην περιφέρεια, στους κύριους βρόγχους ή να αναπτυχθεί στον αυλό του βρόγχου ή του ιστού οργάνου.

Τα κακοήθη νεοπλάσματα περιλαμβάνουν:

1. Ο καρκίνος του πνεύμονα έχει τους εξής τύπους: επιδερμοειδής, αδενοκαρκίνωμα, μικροκυτταρικός όγκος.
2. Το λέμφωμα είναι ένας όγκος που επηρεάζει την κατώτερη αναπνευστική οδό. Μπορεί να εμφανιστεί κυρίως στους πνεύμονες ή ως αποτέλεσμα μεταστάσεων.
3. Το σάρκωμα είναι ένας κακοήθης σχηματισμός που αποτελείται από συνδετικό ιστό. Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με εκείνα του καρκίνου, αλλά αναπτύσσονται πιο γρήγορα.
4. Ο καρκίνος του υπεζωκότα είναι ένας όγκος που αναπτύσσεται στον επιθηλιακό ιστό του υπεζωκότα. Μπορεί να εμφανιστεί κυρίως και ως αποτέλεσμα μεταστάσεων από άλλα όργανα.

Παράγοντες κινδύνου

Τα αίτια των κακοήθων και καλοήθων όγκων είναι σε μεγάλο βαθμό παρόμοια. Παράγοντες που προκαλούν τον πολλαπλασιασμό των ιστών:

• Κάπνισμα ενεργητικό και παθητικό. Το 90% των ανδρών και το 70% των γυναικών που έχουν διαγνωστεί με κακοήθεις όγκους στους πνεύμονες είναι καπνιστές.
• Επαφή με επικίνδυνα χημικά και ραδιενεργές ουσίες λόγω επαγγελματικών δραστηριοτήτων και περιβαλλοντικής ρύπανσης στην περιοχή κατοικίας. Τέτοιες ουσίες περιλαμβάνουν το ραδόνιο, τον αμίαντο, το χλωριούχο βινύλιο, τη φορμαλδεΰδη, το χρώμιο, το αρσενικό και τη ραδιενεργή σκόνη.
• Χρόνιες αναπνευστικές παθήσεις. Η ανάπτυξη καλοήθων όγκων σχετίζεται με τα ακόλουθα νοσήματα: χρόνια βρογχίτιδα, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, πνευμονία, φυματίωση. Ο κίνδυνος κακοήθων νεοπλασμάτων αυξάνεται εάν υπάρχει ιστορικό χρόνιας φυματίωσης και ίνωσης.

Η ιδιαιτερότητα είναι ότι οι καλοήθεις σχηματισμοί μπορούν να προκληθούν όχι από εξωτερικούς παράγοντες, αλλά από γονιδιακές μεταλλάξεις και γενετική προδιάθεση. Επίσης συχνά εμφανίζεται κακοήθεια και μετατροπή του όγκου σε κακοήθη.

Οποιοσδήποτε πνευμονικός σχηματισμός μπορεί να προκληθεί από ιούς. Η κυτταρική διαίρεση μπορεί να προκληθεί από τον κυτταρομεγαλοϊό, τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων, την πολυεστιακή λευκοεγκεφαλοπάθεια, τον ιό του πιθήκου SV-40 και τον ανθρώπινο ιό πολυομάτου.

Συμπτώματα όγκου στον πνεύμονα

Οι καλοήθεις πνευμονικοί σχηματισμοί έχουν διάφορα σημάδια που εξαρτώνται από τη θέση του όγκου, το μέγεθός του, τις υπάρχουσες επιπλοκές, την ορμονική δραστηριότητα, την κατεύθυνση ανάπτυξης του όγκου και την εξασθενημένη βρογχική απόφραξη.

Οι επιπλοκές περιλαμβάνουν:

• πνευμονία αποστήματος?
• μοχθηρία;
• βρογχεκτασίες;
• ατελεκτασία?
• Αιμορραγία;
• μεταστάσεις?
• πνευμονοϊνωση?
• σύνδρομο συμπίεσης.

Η βρογχική βατότητα έχει τρεις βαθμούς έκπτωσης:

• 1ος βαθμός – μερική στένωση του βρόγχου.
• 2ος βαθμός – βαλβιδική στένωση του βρόγχου.
• 3ος βαθμός – απόφραξη (μειωμένη βατότητα) του βρόγχου.

Τα συμπτώματα του όγκου μπορεί να μην παρατηρηθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η απουσία συμπτωμάτων είναι πιθανότατα με περιφερικούς όγκους. Ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, διακρίνονται διάφορα στάδια της παθολογίας.

Στάδια σχηματισμών

Στάδιο 1. Είναι ασυμπτωματικό. Σε αυτό το στάδιο, εμφανίζεται μερική στένωση του βρόγχου. Οι ασθενείς μπορεί να έχουν βήχα με μικρή ποσότητα πτυέλων. Η αιμόπτυση είναι σπάνια. Κατά την εξέταση, η ακτινογραφία δεν αποκαλύπτει καμία ανωμαλία. Εξετάσεις όπως βρογχογράφημα, βρογχοσκόπηση και αξονική τομογραφία μπορούν να δείξουν τον όγκο.

Στάδιο 2. Παρατηρείται στένωση της βαλβίδας του βρόγχου. Σε αυτό το σημείο, ο αυλός του βρόγχου πρακτικά κλείνει από το σχηματισμό, αλλά η ελαστικότητα των τοιχωμάτων δεν επηρεάζεται. Όταν εισπνέετε, ο αυλός ανοίγει μερικώς και όταν εκπνέετε, κλείνει μαζί με τον όγκο. Στην περιοχή του πνεύμονα που αερίζεται από τον βρόγχο, αναπτύσσεται εκπνευστικό εμφύσημα. Ως αποτέλεσμα της παρουσίας αιματηρών ακαθαρσιών στα πτύελα και της διόγκωσης της βλεννογόνου μεμβράνης, μπορεί να εμφανιστεί πλήρης απόφραξη (μειωμένη βατότητα) του πνεύμονα. Μπορεί να αναπτυχθούν φλεγμονώδεις διεργασίες στους ιστούς των πνευμόνων. Το δεύτερο στάδιο χαρακτηρίζεται από βήχα με απελευθέρωση βλεννογόνων πτυέλων (συχνά υπάρχει πύον), αιμόπτυση, δύσπνοια, αυξημένη κόπωση, αδυναμία, πόνο στο στήθος, πυρετό (λόγω της φλεγμονώδους διαδικασίας). Το δεύτερο στάδιο χαρακτηρίζεται από εναλλαγή συμπτωμάτων και προσωρινή εξαφάνισή τους (με θεραπεία). Μια εικόνα ακτίνων Χ δείχνει εξασθενημένο αερισμό, παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας σε ένα τμήμα, στον λοβό του πνεύμονα ή σε ένα ολόκληρο όργανο.

Για να είναι δυνατή η ακριβής διάγνωση, απαιτείται βρογχογραφία, αξονική τομογραφία και γραμμική τομογραφία.

Στάδιο 3. Παρουσιάζεται πλήρης απόφραξη του βρογχικού σωλήνα, αναπτύσσεται διαπύηση και συμβαίνουν μη αναστρέψιμες αλλαγές στον πνευμονικό ιστό και ο θάνατός τους. Σε αυτό το στάδιο, η ασθένεια έχει τέτοιες εκδηλώσεις όπως εξασθενημένη αναπνοή (δύσπνοια, ασφυξία), γενική αδυναμία, υπερβολική εφίδρωση, πόνος στο στήθος, αυξημένη θερμοκρασία σώματος, βήχας με πυώδη πτύελα (συχνά με αιματηρά σωματίδια). Μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί πνευμονική αιμορραγία. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, η ακτινογραφία μπορεί να δείξει ατελεκτασία (μερική ή πλήρη), φλεγμονώδεις διεργασίες με πυώδεις-καταστροφικές αλλαγές, βρογχεκτασίες και μια βλάβη που καταλαμβάνει χώρο στους πνεύμονες. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, απαιτείται μια πιο λεπτομερής μελέτη.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα όγκων χαμηλής ποιότητας ποικίλλουν επίσης ανάλογα με το μέγεθος, τη θέση του όγκου, το μέγεθος του βρογχικού αυλού, την παρουσία διαφόρων επιπλοκών και τις μεταστάσεις. Οι πιο συχνές επιπλοκές περιλαμβάνουν ατελεκτασία και πνευμονία.

Στα αρχικά στάδια ανάπτυξης, οι κακοήθεις σχηματισμοί κοιλότητας που εμφανίζονται στους πνεύμονες παρουσιάζουν λίγα σημάδια. Ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• γενική αδυναμία, η οποία εντείνεται καθώς η νόσος εξελίσσεται.
• αυξημένη θερμοκρασία σώματος?
• γρήγορη κόπωση.
• γενική αδιαθεσία.

Τα συμπτώματα του αρχικού σταδίου ανάπτυξης νεοπλάσματος είναι παρόμοια με εκείνα της πνευμονίας, των οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων και της βρογχίτιδας.

Η εξέλιξη ενός κακοήθους σχηματισμού συνοδεύεται από συμπτώματα όπως βήχας με πτύελα που αποτελείται από βλέννα και πύον, αιμόπτυση, δύσπνοια και ασφυξία. Όταν ο όγκος μεγαλώνει στα αγγεία, εμφανίζεται πνευμονική αιμορραγία.

Μια περιφερική πνευμονική μάζα μπορεί να μην παρουσιάζει σημεία μέχρι να εισβάλει στον υπεζωκότα ή το θωρακικό τοίχωμα. Μετά από αυτό, το κύριο σύμπτωμα είναι ο πόνος στους πνεύμονες που εμφανίζεται κατά την εισπνοή.

Σε μεταγενέστερα στάδια εμφανίζονται κακοήθεις όγκοι:

• αυξημένη σταθερή αδυναμία?
• απώλεια βάρους;
• καχεξία (εξάντληση του σώματος).
• την εμφάνιση αιμορραγικής πλευρίτιδας.

Διαγνωστικά

Για την ανίχνευση όγκων χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι εξέτασης:

1. Φθοριογραφία. Μια προληπτική διαγνωστική μέθοδος, η διάγνωση ακτίνων Χ, η οποία σας επιτρέπει να εντοπίσετε πολλούς παθολογικούς σχηματισμούς στους πνεύμονες. διαβάστε αυτό το άρθρο.
2. Απλή ακτινογραφία των πνευμόνων. Σας επιτρέπει να αναγνωρίσετε σφαιρικούς σχηματισμούς στους πνεύμονες που έχουν στρογγυλό περίγραμμα. Μια εικόνα ακτινογραφίας αποκαλύπτει αλλαγές στο παρέγχυμα των εξεταζόμενων πνευμόνων δεξιά, αριστερά ή και στις δύο πλευρές.
3. Η αξονική τομογραφία. Με τη χρήση αυτής της διαγνωστικής μεθόδου εξετάζονται το πνευμονικό παρέγχυμα, οι παθολογικές αλλαγές στους πνεύμονες και κάθε ενδοθωρακικός λεμφαδένας. Αυτή η μελέτη συνταγογραφείται όταν είναι απαραίτητη η διαφορική διάγνωση στρογγυλών σχηματισμών με μεταστάσεις, αγγειακούς όγκους και περιφερικό καρκίνο. Η αξονική τομογραφία επιτρέπει την ακριβέστερη διάγνωση από την ακτινογραφία.
4. Βρογχοσκόπηση. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να εξετάσετε τον όγκο και να πραγματοποιήσετε βιοψία για περαιτέρω κυτταρολογική εξέταση.
5. Αγγειοπνευμονογραφία. Περιλαμβάνει τη διενέργεια επεμβατικής ακτινογραφίας αιμοφόρων αγγείων με τη χρήση σκιαγραφικού παράγοντα για την ανίχνευση αγγειακών όγκων του πνεύμονα.
6. Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος χρησιμοποιείται σε σοβαρές περιπτώσεις για πρόσθετα διαγνωστικά.
7. Υπεζωκοτική παρακέντηση. Μελέτη στην υπεζωκοτική κοιλότητα με εντοπισμό περιφερικού όγκου.
8. Κυτταρολογική εξέταση των πτυέλων. Βοηθά στον προσδιορισμό της παρουσίας πρωτοπαθούς όγκου, καθώς και στην εμφάνιση μεταστάσεων στους πνεύμονες.
9. Θωρακοσκόπηση. Διενεργείται για τον προσδιορισμό της λειτουργικότητας ενός κακοήθους όγκου.

Φθοριογραφία.

Βρογχοσκόπηση.

Αγγειοπνευμονογραφία.

Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.

Υπεζωκοτική παρακέντηση.

Κυτταρολογική εξέταση των πτυέλων.

Θωρακοσκόπηση.

Πιστεύεται ότι οι καλοήθεις εστιακές σχηματισμοί των πνευμόνων δεν έχουν μέγεθος μεγαλύτερο από 4 cm· μεγαλύτερες εστιακές αλλαγές υποδηλώνουν κακοήθεια.

Θεραπεία

Όλα τα νεοπλάσματα υπόκεινται σε χειρουργική θεραπεία. Οι καλοήθεις όγκοι πρέπει να αφαιρούνται αμέσως μετά τη διάγνωση, προκειμένου να αποφευχθεί αύξηση της περιοχής του προσβεβλημένου ιστού, τραύμα από χειρουργική επέμβαση, ανάπτυξη επιπλοκών, μεταστάσεων και κακοήθειας. Για κακοήθεις όγκους και καλοήθεις επιπλοκές, μπορεί να απαιτηθεί λοβεκτομή ή διλοβεκτομή για την αφαίρεση ενός λοβού του πνεύμονα. Με την εξέλιξη των μη αναστρέψιμων διεργασιών, πραγματοποιείται πνευμονεκτομή - αφαίρεση του πνεύμονα και των γύρω λεμφαδένων.

Βρογχική εκτομή.

Οι σχηματισμοί της κεντρικής κοιλότητας που εντοπίζονται στους πνεύμονες αφαιρούνται με εκτομή του βρόγχου χωρίς να επηρεάζεται ο πνευμονικός ιστός. Με τέτοιο εντοπισμό, η αφαίρεση μπορεί να γίνει ενδοσκοπικά. Για την αφαίρεση όγκων με στενή βάση πραγματοποιείται οπίσθια εκτομή του βρογχικού τοιχώματος και για όγκους με ευρεία βάση γίνεται κυκλική εκτομή του βρόγχου.

Για περιφερικούς όγκους, χρησιμοποιούνται χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας όπως εκπυρήνωση, οριακή ή τμηματική εκτομή. Για μεγάλους όγκους χρησιμοποιείται λοβεκτομή.

Οι σχηματισμοί των πνευμόνων αφαιρούνται με θωρακοσκόπηση, θωρακοτομή και βιντεοθωρακοσκόπηση. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης πραγματοποιείται βιοψία και το υλικό που προκύπτει αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση.

Για κακοήθεις όγκους, η χειρουργική επέμβαση δεν πραγματοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• όταν δεν είναι δυνατή η πλήρης αφαίρεση του όγκου.
• οι μεταστάσεις εντοπίζονται σε απόσταση.
• εξασθενημένη λειτουργία του ήπατος, των νεφρών, της καρδιάς, των πνευμόνων.
• Η ηλικία του ασθενούς είναι άνω των 75 ετών.

Μετά την αφαίρεση του κακοήθους όγκου, ο ασθενής υποβάλλεται σε χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία. Σε πολλές περιπτώσεις, αυτές οι μέθοδοι συνδυάζονται.

Ο περιφερικός καρκίνος του πνεύμονα είναι μια επικίνδυνη παθολογική κατάσταση κατά την οποία ο όγκος αναπτύσσεται από μικρούς βρόγχους και βρογχιόλια. Η ασθένεια είναι τρομακτική γιατί τα πρώτα της συμπτώματα εμφανίζονται ήδη όταν ο σχηματισμός μεγαλώνει στους μεγάλους βρόγχους και τον υπεζωκότα. Δηλαδή, μπορεί να ανιχνευθεί είτε τυχαία, κατά τη λήψη ακτινογραφίας για άλλη ασθένεια, είτε σκόπιμα, αλλά σε μεταγενέστερο στάδιο ανάπτυξης, όταν η πρόγνωση είναι ήδη εξαιρετικά δυσμενής.

Αιτίες παθολογίας

Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη μιας τέτοιας παθολογίας όπως ο περιφερικός καρκίνος του πνεύμονα είναι το κάπνισμα. Επιπλέον, δεν αρρωσταίνουν μόνο όσοι καπνίζουν οι ίδιοι, αλλά και εκείνοι που εισπνέουν τον καπνό του τσιγάρου. Σύμφωνα με ορισμένους ερευνητές, το παθητικό κάπνισμα είναι ακόμη πιο επικίνδυνο, από την άποψη της ανάπτυξης καρκίνου του πνεύμονα, από το ενεργητικό κάπνισμα, γι' αυτό αξίζει να σκεφτείτε εάν θα είστε κοντά σε αυτόν που καπνίζει ή θα του δώσετε την ευκαιρία να καπνίστε το μόνος.

Ωστόσο, όχι μόνο το ενεργητικό και παθητικό κάπνισμα οδηγεί σε καρκίνο του πνεύμονα. Η ασθένεια μπορεί επίσης να αναπτυχθεί σε άτομα που εισπνέουν σκόνη αμιάντου για μεγάλο χρονικό διάστημα (εργάζονται σε βιομηχανίες) ή σε άτομα που εκτίθενται σε αρσενικό, χρώμιο, ραδόνιο ή νικέλιο.

Ο κίνδυνος ογκολογίας στους πνεύμονες είναι επίσης εγγενής σε άτομα που εργάζονται σε επικίνδυνες χημικές βιομηχανίες και εισπνέουν συνεχώς ατμούς διαφόρων χημικών ουσιών. Κίνδυνος περιμένει επίσης όσους εργάζονται σε δωμάτια με υπερβολική σκόνη, εισπνέοντας τακτικά σκόνη στους πνεύμονες, διαταράσσοντας έτσι την κανονική παροχή αίματος σε αυτούς.

Οι άνθρωποι που ζουν σε μεγάλες πόλεις υποφέρουν συχνότερα από τους κατοίκους των μικρών πόλεων, γεγονός που οφείλεται στην εισπνοή μεγάλων ποσοτήτων επιβλαβών ουσιών στην ατμόσφαιρα της πόλης. Η μέση ηλικία των ασθενών που πάσχουν από αυτή τη νόσο είναι 40-50 έτη, αλλά οι γυναίκες, ιδιαίτερα οι καπνίστριες, προσβάλλονται συχνότερα. Μερικές φορές συμβαίνει ότι η ασθένεια ανιχνεύεται σε ένα άτομο που δεν έχει καπνίσει ποτέ και ακολούθησε έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Οι επιστήμονες δεν μπορούν ακόμη να εξηγήσουν γιατί συμβαίνει αυτό - τείνουν σε ένα δυσμενές περιβάλλον και ένα αδύναμο ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα.

Παράγοντες όπως:

• κληρονομική προδιάθεση (η παρουσία αυτής της παθολογίας σε συγγενείς αυξάνει τις πιθανότητες ενός ατόμου να τη κολλήσει).
• χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες στους βρόγχους και τους πνεύμονες.

ποικιλίες

Αυτός ο καρκίνος έχει πολλές μορφές, οι οποίες εξαρτώνται από τη θέση του πρωτοπαθούς όγκου και τα χαρακτηριστικά της διαδικασίας του όγκου.

Στο κομβική μορφήο όγκος εμφανίζεται στους ιστούς των βρογχιολίων, αλλά μπορεί να ανιχνευθεί μόνο όταν αυξηθεί σε μέγεθος και μεγαλώσει στους μαλακούς ιστούς. Μια ακτινογραφία δείχνει έναν τέτοιο όγκο ως ένα ξεκάθαρα καθορισμένο σημείο ογκώδους χαρακτήρα.

Κορτικο-υπεζωκοτικήη ποικιλία αντιπροσωπεύεται από έναν έρπον όγκο, ο οποίος είναι ένας σχηματισμός ωοειδούς σχήματος με διογκωμένη βάση, ο οποίος τελικά αναπτύσσεται στους περιβάλλοντες ιστούς. Αυτός ο καρκίνος ονομάζεται καρκίνος πλακωδών κυττάρων και μερικές φορές ο όγκος μπορεί να αναπτυχθεί στους σπονδύλους ή στα πλευρά.

Ο περιφερικός καρκίνος του άνω λοβού του δεξιού πνεύμονα εμφανίζεται συχνότερα από τον αριστερό, γεγονός που σχετίζεται με τα ανατομικά χαρακτηριστικά αυτού του οργάνου. Σε αυτή την περίπτωση, η εμφάνιση και τα συμπτώματα θα είναι παρόμοια με αυτά που εμφανίζονται σε έναν ασθενή με ογκολογικό όγκο που βρίσκεται στην αριστερή πλευρά του οργάνου.

Σχετικά με μορφή κοιλότηταςπνευμονική ογκολογία, λοιπόν, όπως υποδηλώνει το όνομα, ένας τέτοιος όγκος έχει μια κατάθλιψη στη μέση, η οποία εμφανίζεται λόγω υποσιτισμού. Τέτοιοι όγκοι συχνά μεγαλώνουν αρκετά ώστε μπορεί να θεωρηθούν εσφαλμένα ως απόστημα ή κύστη, γεγονός που περιπλέκει τη διάγνωση και, κατά συνέπεια, την πορεία της νόσου και την πρόγνωση. Κυρίως, η νόσος διαγιγνώσκεται σε προχωρημένα στάδια, όταν δεν υπάρχει ελπίδα για τον ασθενή.

Με μια ογκολογική διαδικασία στην κορυφή του πνεύμονα, ο όγκος αναπτύσσεται στα νεύρα της ωμικής ζώνης, γεγονός που προκαλεί χαρακτηριστικά συμπτώματα όπως πόνο στην υπερκλείδια περιοχή, που εξαπλώνεται κατά μήκος των νευρικών απολήξεων, μούδιασμα των δακτύλων στην πλευρά όπου η εντοπίζεται όγκος, ακόμη και μειωμένη κινητικότητα στο χέρι. Αυτός ο τύπος καρκίνου του πνεύμονα χαρακτηρίζεται επίσης από συγκεκριμένα συμπτώματα όπως διαφορετικές αποχρώσεις ματιών, βυθισμένοι βολβοί των ματιών και στένωση της κόρης. Αυτά τα συμπτώματα ονομάζονται σύνδρομο Horner.

Υπάρχει ένας άλλος τύπος αυτής της παθολογίας - μορφή που μοιάζει με περιφερική πνευμονία. Ο όγκος αυτού του τύπου εντοπίζεται κυρίως στον μέσο πνευμονικό λοβό ή κάτω και διακρίνεται από τον αδενικό του χαρακτήρα. Σε αυτή την περίπτωση, μια ακτινογραφία θα δείξει βρογχικούς αυλούς με φόντο ένα συμπαγές σκοτεινό σημείο, το οποίο είναι χαρακτηριστικό μιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Τα συμπτώματα αυτού του όγκου είναι παρόμοια με τα συμπτώματα μιας μακροχρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο όργανο, αλλά σταδιακά αυξάνονται. Η διάγνωση παρουσιάζει κάποια δυσκολία.

Συμπτώματα

Το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα εμφανίζεται πιο συχνά από άλλες μορφές ογκολογίας στους πνεύμονες, αν και τα συμπτώματα οποιασδήποτε καρκινικής βλάβης του οργάνου θα είναι σχεδόν πανομοιότυπα. Για μεγάλο χρονικό διάστημα απουσιάζουν εντελώς και μόνο οι ακτινογραφίες επιτρέπουν σε κάποιον να δει αλλαγές χαρακτηριστικές της ογκολογίας στο προσβεβλημένο όργανο.

Όταν το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα ή άλλη μορφή καρκίνου μεγαλώνει σε μέγεθος και μεγαλώνει σε κοντινό ιστό, ένα άτομο αρχίζει να εμφανίζει ορισμένα συμπτώματα, τα πιο συνηθισμένα από τα οποία μπορεί να είναι:

• η εμφάνιση δύσπνοιας?
• βήχας που εμφανίζεται σε φόντο καλής υγείας και δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με κατάλληλα φάρμακα.
• πόνος στο στήθος ποικίλης έντασης (ανάλογα με τη θέση και τις κινήσεις του ασθενούς).
• άφθονη παραγωγή πτυέλων.

Επιπλέον, με έναν όγκο στον άνω λοβό του αριστερού πνεύμονα, εμφανίζονται έντονα νευρολογικά συμπτώματα, τα οποία εμφανίζονται όταν ο όγκος κάνει μετάσταση στον εγκέφαλο. Ο ασθενής δίνει επίσης προσοχή στα γενικά συμπτώματα, τα οποία περιλαμβάνουν αυξημένη θερμοκρασία, αδυναμία, μειωμένη ικανότητα εργασίας, κόπωση, άρνηση φαγητού και απώλεια βάρους. Μπορεί να εμφανιστεί πόνος στις αρθρώσεις και τους μύες.

Στάδια παθολογίας

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, οποιαδήποτε μορφή περιφερικού καρκίνου του πνεύμονα, πλακώδης ή οζώδης, έχει διάφορα κλινικά στάδια, τα οποία χαρακτηρίζονται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και τον επιπολασμό της διαδικασίας του όγκου.

Πρώτο στάδιο– αυτή είναι η αρχή της ανάπτυξης ενός όγκου, όταν είναι μικρός σε μέγεθος, δεν αναπτύσσεται στους λεμφαδένες και στους γύρω ιστούς και δεν έχει κλινικές εκδηλώσεις. Στο δεύτερο επίπεδοΤο μέγεθος του όγκου αυξάνεται και τα καρκινικά κύτταρα βρίσκονται πιο κοντά στους λεμφαδένες, αλλά εξακολουθούν να μην αναπτύσσονται σε αυτούς. Επίσης δεν υπάρχουν συμπτώματα σε αυτό το στάδιο. Εάν εντοπιστεί όγκος στο πρώτο και στο δεύτερο στάδιο, η πρόγνωση μπορεί να είναι ευνοϊκή, καθώς η έγκαιρη θεραπεία επιτρέπει στους γιατρούς να αφαιρέσουν τον όγκο και να αποφύγουν τη διάδοση μεταστάσεων. Αλλά αυτή η ανίχνευση συμβαίνει τυχαία - εάν ένα άτομο κάνει ακτινογραφία ή φθορογραφία για διαγνωστικούς σκοπούς.

ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ τρίτο στάδιολένε όταν ο όγκος μεγαλώνει στους γύρω ιστούς και στους λεμφαδένες. Εδώ εμφανίζονται ήδη τα πρώτα συμπτώματα, τα οποία, ωστόσο, δεν είναι συγκεκριμένα και ένα άτομο μπορεί να θεραπευθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα για μια εντελώς διαφορετική παθολογία, χωρίς να υποψιάζεται ότι έχει ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα ή άλλη μορφή περιφερικού καρκίνου του πνεύμονα. ΚΑΙ τέταρτο στάδιο, στο οποίο συχνά διαγιγνώσκεται ο όγκος, χαρακτηρίζεται από εξάπλωση μεταστάσεων σε όλο το σώμα, γι' αυτό και η πρόγνωση της νόσου είναι εξαιρετικά δυσμενής. Τα συμπτώματα της ογκολογίας σε αυτό το στάδιο εκφράζονται σαφώς και η διάγνωση δεν είναι δύσκολη - μια τακτική ακτινογραφία μπορεί να δείξει τη θέση και το μέγεθος του όγκου.

Θεραπεία

Ο περιφερικός καρκίνος θα πρέπει να αντιμετωπίζεται λαμβάνοντας υπόψη τη μορφή του (πλακοκυτταρική, μικροκυτταρική, οζώδης κ.λπ.) και το στάδιο του. Η μικροκυτταρική μορφή επιδέχεται συντηρητική θεραπεία με τη χρήση φαρμάκων χημειοθεραπείας. Άλλες μορφές, που ανιχνεύονται σε πρώιμο στάδιο, απαιτούν χειρουργική αφαίρεση ακολουθούμενη από χημειοθεραπεία (ή χωρίς αυτήν).

Συνήθως χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες επεμβάσεις: αφαίρεση του ίδιου του όγκου, αφαίρεση του προσβεβλημένου λοβού, αφαίρεση ολόκληρου του πνεύμονα. Ή ο γιατρός εκτελεί χειρουργική εκτομή του όγκου μαζί με τους ιστούς στους οποίους έχει αναπτυχθεί. Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται όταν η νόσος ανιχνεύεται στα τελικά στάδια. Η ακτινοβολία και η χημειοθεραπεία σε συνδυασμό μπορούν να παρατείνουν τη ζωή ενός ατόμου με μικροκυτταρικό καρκίνο, ακόμη και αν η παθολογία ανιχνεύτηκε σε μεταγενέστερο στάδιο.

Το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα ανιχνεύεται πολύ αργά, επομένως η χειρουργική επέμβαση είναι συχνά ακατάλληλη. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός συνταγογραφεί μαζική χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία. Πρέπει να πούμε ότι ο περιφερικός καρκίνος του πνεύμονα είναι μια σοβαρή παθολογία, η πρόγνωση της οποίας στις περισσότερες περιπτώσεις είναι δυσμενής. Κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης για όγκο σε ένα όργανο, συχνά αναπτύσσονται επιπλοκές που μπορεί να προκαλέσουν θάνατο. Και ακόμη κι αν η επέμβαση ήταν επιτυχής, υπάρχει κίνδυνος επανεμφάνισης του καρκίνου. Ειδικότερα, όταν ανιχνεύεται όγκος στους πνεύμονες στο πρώτο στάδιο, η πιθανότητα επιβίωσης είναι περίπου 40-50%. Όταν η παθολογία ανιχνεύεται στο δεύτερο στάδιο - 20-30%, στο τρίτο - 5-10%, και στο τέταρτο - η πρόγνωση είναι εξαιρετικά δυσμενής και το άτομο δεν έχει σχεδόν καμία ελπίδα. Επομένως, είναι τόσο σημαντικό να υποβάλλεστε τακτικά σε προληπτικές εξετάσεις, να κάνετε ακτινογραφίες ή ακτινογραφίες, ώστε να υποψιάζεστε ότι κάτι δεν πάει καλά σε πρώιμο στάδιο.

Είναι όλα σωστά στο άρθρο από ιατρικής άποψης;

Απαντήστε μόνο εάν έχετε αποδεδειγμένες ιατρικές γνώσεις

Ασθένειες με παρόμοια συμπτώματα:

Το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης (συντομ. CFS) είναι μια κατάσταση κατά την οποία εμφανίζεται ψυχική και σωματική αδυναμία, που προκαλείται από άγνωστους παράγοντες και διαρκεί από έξι μήνες ή περισσότερο. Το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης, τα συμπτώματα του οποίου πιστεύεται ότι συνδέονται σε κάποιο βαθμό με μολυσματικές ασθένειες, συνδέεται επίσης στενά με τον επιταχυνόμενο ρυθμό ζωής του πληθυσμού και με την αυξημένη ροή πληροφοριών που κυριολεκτικά πέφτει σε ένα άτομο για μεταγενέστερη αντίληψη.

Ο περιφερικός καρκίνος του πνεύμονα είναι ένας οζώδης σχηματισμός στη βλεννογόνο μεμβράνη των βρόγχων, των βρογχικών αδένων και των κυψελίδων. Ένας καρκινικός όγκος μπορεί να είναι καλοήθης ή κακοήθης. Η ασθένεια εξαπλώνεται στους μικρούς βρόγχους. Τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται όταν οι μεγάλοι βρόγχοι, ο υπεζωκότας και το στέρνο εμπλέκονται στη διαδικασία. Αυτός ο τύπος εξελίσσεται σταδιακά στην κεντρική μορφή.

Ο χρόνος που χρειάζεται για να αναπτυχθεί ο περιφερικός καρκίνος του πνεύμονα εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά του σχηματισμού και τη θέση του. Η πορεία της παθολογίας του καρκίνου χωρίζεται σε βιολογική (σχηματισμός καρκινικών κυττάρων - τα πρώτα σημάδια), προκλινική (ασυμπτωματική), κλινική περίοδο (πρωτογενή συμπτώματα και παρουσίαση στην κλινική).

Συμπτώματα και αιτίες ανάπτυξης παθολογίας

Ο περιφερικός καρκίνος του πνεύμονα έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• δύσπνοια μπορεί να εμφανιστεί λόγω μεταστάσεων στους λεμφαδένες.
• Ο πόνος στο στήθος ποικίλλει ως προς τη φύση και την ένταση.
• παρατεταμένος βήχας που δεν ανταποκρίνεται στη συμβατική φαρμακευτική αγωγή.
• αυξημένο μέγεθος των λεμφαδένων.
• Τα μεμονωμένα σημάδια περιλαμβάνουν επίσης: υψηλή θερμοκρασία σώματος, κόπωση, αίσθημα υπνηλίας και λήθαργου, μειωμένη ικανότητα εργασίας, έλλειψη όρεξης και μειωμένο σωματικό βάρος, πόνο στις αρθρώσεις και στα οστά.

Σπουδαίος! Τα κλινικά σημεία της παθολογίας εμφανίζονται σε μεταγενέστερα στάδια της ανάπτυξής της. Αυτό περιπλέκει τη διαδικασία θεραπείας και μειώνει το ποσοστό θετικής διάγνωσης. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να υποβάλλονται σε ακτινογραφίες κάθε χρόνο ως προληπτικό μέτρο για τη νόσο.

Υπάρχουν διάφοροι βασικοί λόγοι που συμβάλλουν στην ανάπτυξη και την εξέλιξη της νόσου:

• Ο εθισμός στη νικοτίνη είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες. Τα τσιγάρα περιέχουν μεγάλη ποσότητα επιβλαβών ουσιών που έχουν επιζήμια επίδραση στη λειτουργία των πνευμόνων και ολόκληρου του οργανισμού συνολικά. Οι παθητικοί καπνιστές επηρεάζονται επίσης.
• μολυσμένο περιβάλλον: σκόνη, αιθάλη και άλλες ουσίες στον εισπνεόμενο αέρα.
• χαρακτηριστικά του επαγγέλματος - πολλοί ασθενείς "κέρδισαν" καρκίνο στην εργασία: οικοδόμοι, μηχανικοί αυτοκινήτων, μεταλλουργία.
• κληρονομικός παράγοντας - στενοί συγγενείς έχουν βιώσει αυτήν την ασθένεια.
• Οι χρόνιες πνευμονικές παθήσεις προκαλούν συνεχή φλεγμονή, η οποία έχει αρνητικό αντίκτυπο στα όργανα.

Μορφές εκδήλωσης παθολογίας

Η διαδικασία του όγκου στους πνεύμονες εκδηλώνεται σε αρκετά μεγάλη ποικιλία.

1. Το φλοιουπεζωκοτικό είναι ένα ωοειδές νεόπλασμα που έχει αναπτυχθεί στο στέρνο και βρίσκεται στον υπουπεζωκοτικό χώρο.
2. Κοιλοειδές - το κεντρικό τμήμα του σχηματισμού αποσυντίθεται και μετατρέπεται σε όγκο με κοιλότητα στο κέντρο. Το μέγεθος αυτού του σχηματισμού φτάνει τα δέκα εκατοστά. Μπορεί να συγχέεται με διάφορες φλεγμονώδεις διεργασίες στους πνεύμονες - αυτός είναι ο κύριος λόγος για λανθασμένη διάγνωση, η οποία, με τη σειρά της, οδηγεί στην εξέλιξη της ογκολογίας. Αυτή η μορφή συνήθως δεν έχει συμπτώματα.
3. Περιφερικός καρκίνος του άνω λοβού του αριστερού πνεύμονα - μια ακτινογραφία δείχνει τις άκρες ενός κακοήθους σχηματισμού που έχει ακανόνιστο σχήμα. Οι αγγειακοί κορμοί επεκτείνουν τις ρίζες των οργάνων και οι λεμφαδένες έχουν κανονικό μέγεθος. Η βλάβη στον κάτω λοβό εκδηλώνεται ακριβώς με τον αντίθετο τρόπο: οι ενδοθωρακικοί, οι προσκαλενικοί και οι υπερκλείδιοι λεμφαδένες διευρύνονται.
4. Ο περιφερικός καρκίνος του άνω λοβού του δεξιού πνεύμονα εκδηλώνεται με τον ίδιο τρόπο όπως η προηγούμενη μορφή, αλλά διαγιγνώσκεται πολύ πιο συχνά.
5. Η οζώδης εκδήλωση εκτείνεται στα τελικά βρογχιόλια. Η ακτινογραφία δείχνει έναν οζώδη σχηματισμό με καθαρές άκρες και ανώμαλη επιφάνεια.

Υπάρχουν πολλές περισσότερες ποικιλίες. Όλα έχουν συγκεκριμένες εκδηλώσεις. Ο γιατρός καθορίζει το έντυπο μετά από πλήρη εξέταση του ασθενούς.

Διαγνωστικά και μέθοδοι θεραπείας

Σπουδαίος! Ο περιφερικός καρκίνος αναπτύσσεται και εξαπλώνεται πολύ γρήγορα. Ως εκ τούτου, με τα πρώτα συμπτώματα ή την επιδείνωση της υγείας, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό για μια ολοκληρωμένη εξέταση.

Η παθολογία του καρκίνου αναγνωρίζεται χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες διαγνωστικές μεθόδους.

1. Για τον περιφερικό καρκίνο του πνεύμονα, η ακτινογραφία είναι η κύρια διαγνωστική μέθοδος. Αυτή η εξέταση πρέπει να γίνεται κάθε χρόνο· αυτό είναι που τις περισσότερες φορές προκαλεί τον εντοπισμό του όγκου στα αρχικά στάδια. Ο σχηματισμός μοιάζει με μια ελαφρά αύξηση στον περιφερικό λοβό του οργάνου.
2. Η αξονική τομογραφία και η μαγνητική τομογραφία είναι ακριβείς μέθοδοι έρευνας που σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε όλα τα χαρακτηριστικά ενός όγκου: θέση, μέγεθος, δομικά χαρακτηριστικά.
3. Βιοψία - αφαιρείται ένα κομμάτι ιστού που μπορεί να εξεταστεί ιστολογικά. Με τη βοήθειά του, προσδιορίζεται η κακοήθεια του σχηματισμού.
4. Βρογχοσκόπηση - εξετάζει τους βρόγχους και τους αεραγωγούς από το εσωτερικό.
5. Η εξέταση των πτυέλων υποδεικνύει την παρουσία άτυπων κυττάρων για περαιτέρω διάγνωση.

Υπάρχει μια σειρά από ασθένειες που πρέπει να διαφοροποιηθούν, επειδή έχουν παρόμοιες εκδηλώσεις με την παθολογία του καρκίνου: πνευμονία, φυματίωση, καλοήθη νεόπλασμα. Οι σύγχρονες και αποτελεσματικές μέθοδοι θεραπείας της παθολογίας περιλαμβάνουν:

• χειρουργική επέμβαση – η χειρουργική επέμβαση παραμένει σήμερα η πιο ριζική μέθοδος επιτυχημένης θεραπείας.
• Η ακτινοθεραπεία είναι πιο αποτελεσματική στα αρχικά στάδια της νόσου.
• Η χημειοθεραπεία είναι η χρήση φαρμάκων που θα πρέπει να σταματήσουν την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων. Πραγματοποιούνται περίπου έξι μαθήματα με διάλειμμα τριών έως τεσσάρων εβδομάδων. Συχνά αυτή η μέθοδος συνδυάζεται με άλλες μορφές θεραπείας.
• ακτινοχειρουργική και ανοσοθεραπεία - αυτές οι μέθοδοι είναι τις περισσότερες φορές μια προσθήκη.

Είναι πολύ δύσκολο να δοθεί πρόγνωση για τον περιφερικό καρκίνο του πνεύμονα, αφού εκδηλώνεται και εξαπλώνεται με διαφορετικούς τρόπους, κάθε μορφή έχει τα δικά της διακριτικά χαρακτηριστικά. Με τη χειρουργική επέμβαση, το μέσο ποσοστό πενταετούς επιβίωσης είναι 35%.

Εάν εντοπιστεί η παθολογία και ξεκινήσει η θεραπεία στα αρχικά στάδια, τότε υπάρχει υψηλό ποσοστό ευνοϊκής έκβασης. Για να ελαχιστοποιήσετε τις παθολογίες του καρκίνου, πρέπει να αντιμετωπίσετε έγκαιρα τις φλεγμονώδεις διεργασίες στους πνεύμονες, να υποβληθείτε σε ετήσια ακτινογραφία, να σταματήσετε το κάπνισμα, να εντοπίσετε καλοήθεις όγκους και να τηρήσετε τη σωστή διατροφή.

Η ογκολογική παθολογία του βρογχοπνευμονικού συστήματος είναι ένα μάλλον σοβαρό πρόβλημα. Οι πνεύμονες είναι ένα όργανο που δεν έχει υποδοχείς πόνου στη δομή του. Επομένως, ο πόνος, ως σύμπτωμα βλάβης, εμφανίζεται σε αρκετά όψιμα στάδια της νόσου. Το άρθρο συζητά τις κύριες πτυχές της αιτιολογίας, της κλινικής εικόνας, της διάγνωσης και της θεραπείας του περιφερικού καρκίνου του πνεύμονα.

Αιτιολογικοί παράγοντες

Δεν είναι απολύτως σαφές τι ακριβώς προκαλεί τον περιφερικό καρκίνο του πνεύμονα. Ωστόσο, έχουν εντοπιστεί επακριβώς εκείνοι οι παράγοντες που μπορούν να συμβάλουν στην εμφάνιση αυτής της νόσου και στην ταχεία εξέλιξή της.

Οποιοδήποτε αναπτύσσεται πιο γρήγορα όταν καπνίζει.Το χρονικό διάστημα που εισπνέετε συστηματικά τη νικοτίνη επηρεάζει άμεσα τον βαθμό απειλής ανάπτυξης καρκίνου. Επιπλέον, όσο περισσότερα τσιγάρα χρησιμοποιεί ένας ασθενής την ημέρα, τόσο πιο έντονες θα είναι οι χρόνιες φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές αλλαγές στην επιθηλιακή επένδυση της αναπνευστικής οδού και των πνευμόνων.

Η περιφερική μορφή καρκίνου του βρογχοπνευμονικού συστήματος προκύπτει, σε μεγαλύτερο βαθμό, όχι μέσω της βρογχογενούς οδού (εισπνοή καρκινογόνων ενώσεων), όπως ο κεντρικός καρκίνος, αλλά αιματογενώς. Για παράδειγμα, η εισπνοή αμιάντου ή καρκινογόνων μετάλλων οδηγεί στην εμφάνιση. Επηρεάζει τους μεγάλους βρόγχους. Περιφερικός καρκίνος του πνεύμονα εμφανίστηκε συχνότερα σε εκείνα τα άτομα που είχαν αυξημένες συγκεντρώσεις των ίδιων καρκινογόνων ενώσεων στο αίμα τους.

Η περιβαλλοντική κατάσταση έχει σημαντικό αντίκτυπο στους κινδύνους ογκοπαθολογίας του πνευμονο-βρογχικού συστήματος. Οι κάτοικοι των πόλεων και των μεγαλουπόλεων είναι ευαίσθητοι στον αποικισμό της αναπνευστικής οδού από ερεθιστικούς παράγοντες και ρύπους διαφόρων χημικών συνθέσεων.

Η χρόνια φλεγμονή των βρόγχων είναι ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου. Αυτό ισχύει για ασθενείς με χρόνια βρογχική αποφρακτική νόσο και βρογχίτιδα.

Οποιαδήποτε φλεγμονή που διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να γίνει παράγοντας κακοήθειας. Ειδικά όταν πρόκειται για όργανα επενδεδυμένα με επιθηλιακά κύτταρα.

Η κληρονομικότητα, κλείνοντας αυτή τη λίστα, στην πραγματικότητα καταλαμβάνει πολύ από την τελευταία θέση μεταξύ των πιθανών αιτιών ογκολογικής μεταμόρφωσης των φυσιολογικών κυττάρων. Δεν είναι μόνο σημαντικοί οι όγκοι των πνευμόνων ή των βρόγχων, αλλά και η καρκινική διαδικασία οποιασδήποτε τοποθεσίας.

Συμπτώματα της νόσου

Ένας περιφερειακός σχηματισμός που καταλαμβάνει χώρο, εντοπισμένος σε οποιονδήποτε πνεύμονα, ασκεί πίεση όγκου είτε στους βρόγχους, είτε αναπτύσσεται στον υπεζωκότα ή σε άλλες παρακείμενες δομές και όργανα, ανάλογα με το μέγεθός του. Οι σύγχρονοι ογκολόγοι διακρίνουν διάφορες ομάδες κλινικών εκδηλώσεων.

Η πρώτη ομάδα συμπτωμάτων είναι σημεία ενδοθωρακικής εξάπλωσης της μάζας του όγκου. Ωστόσο, σε αντίθεση με τον βρογχογενή (κεντρικό) καρκίνο, η περιφερική μορφή καρκίνου δεν εκδηλώνεται τόσο καθαρά.

Ο βήχας εμφανίζεται όταν το μέγεθος είναι σημαντικό. Το ίδιο ισχύει και για την αιμόπτυση. Αυτό το σύμπτωμα σηματοδοτεί την καταστροφή του συμπλέγματος όγκου ή τη βλάστηση του βρόγχου με παραβίαση της ακεραιότητας του βλεννογόνου του.

Ο πόνος στο στήθος και η δύσπνοια είναι επίσης πιο τυπικά για τον καρκίνο κεντρικής προέλευσης. Είναι όμως γνωστό ότι με μεγάλα μεγέθη, η περιφερική μορφή γίνεται κλινικά δυσδιάκριτη από τη βρογχογενή.

Η βραχνάδα εμφανίζεται όταν το αριστερό υποτροπιάζον νεύρο έχει υποστεί βλάβη. Ο περιφερικός καρκίνος του αριστερού πνεύμονα συνοδεύεται αρκετά συχνά από αυτό το εντυπωσιακό σύνδρομο. Αλλά ο ασθενής παραπονιέται για αυτό ακόμη και όταν το μέγεθος του σχηματισμού είναι σοβαρό. Ο περιφερικός καρκίνος του άνω λοβού του αριστερού πνεύμονα είναι ένα σπάνιο εύρημα σε νεαρούς ασθενείς.

Οι φυματιώδεις βλάβες εντοπίζονται συχνότερα εκεί. Αλλά με την ηλικία, το πρώτο και το δεύτερο τμήμα γίνονται η θέση εντοπισμού ενός περιφερικού κακοήθους όγκου. Ο περιφερικός καρκίνος του κάτω λοβού του αριστερού πνεύμονα (καθώς και του δεξιού) είναι λιγότερο συχνός από την πνευμονία. Αυτή είναι η δεύτερη πιο κοινή ασθένεια σε αυτόν τον τομέα. Είναι δύσκολο να φανταστούμε τα κλινικά χαρακτηριστικά ενός όγκου στον περιγραφόμενο εντοπισμό.

Πιο συχνά, αναπτύσσεται περιφερικός καρκίνος του δεξιού πνεύμονα.Αυτό οφείλεται στα ανατομικά χαρακτηριστικά της διακλάδωσης των βρόγχων. Ο περιφερικός καρκίνος του άνω λοβού του δεξιού πνεύμονα είναι πιο συχνός σε ηλικιωμένους ασθενείς. Η ανίχνευση ακτινολογικών αλλαγών στην περιοχή αυτή απαιτεί πρόσθετη έρευνα με τη χρήση τομογραφικών τεχνικών.

Λαμβάνοντας υπόψη τη συντοπία των πνευμόνων, στα τελευταία στάδια της νόσου αναπτύσσονται συμπτώματα βλάβης σε γειτονικά όργανα. Η δυσφαγία συχνά ενοχλεί τους ασθενείς όταν εμπλέκεται το τοίχωμα του οισοφάγου. Όταν ο όγκος εξαπλώνεται στον καρδιακό μυ ή στο περικάρδιο, εμφανίζονται λειτουργικές διαταραχές: αρρυθμίες, υπέρταση ή υπόταση.

Χαρακτηριστικά του κορυφαίου εντοπισμού του όγκου

Ο καρκίνος της κορυφής δεν αναπτύσσεται τόσο συχνά όσο οι όγκοι των προαναφερθέντων εντοπισμών. Πρέπει να σημειωθεί ότι η κορυφή του πνεύμονα είναι ο αγαπημένος εντοπισμός της διαδικασίας της φυματίωσης. Επομένως, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί πρώτα αυτή η χρόνια λοιμώδης νόσος.

Ο καρκίνος της κορυφής του πνεύμονα εμφανίζεται με αρκετά σαφή συμπτώματα, τα οποία υποτιμούνται από γιατρούς συναφών ειδικοτήτων.

Έτσι, ο πόνος στην άρθρωση του ώμου, που συνοδεύεται από ατροφικές αλλαγές στους μύες του αντιβραχίου, θεωρείται από τους ρευματολόγους και τους θεραπευτές ως εκδήλωση της γληνοβραχιόνιας περιαρθρίτιδας ή οστεοαρθρίτιδας.

Ο καρκίνος του πνεύμονα κορυφής έχει διαφορετικό όνομα στη βιβλιογραφία - Pancoast καρκίνος. Το σύμπλεγμα συμπτωμάτων για αυτόν τον εντοπισμό ονομάζεται επίσης.

Περιλαμβάνει βλάβη στην 1η και 2η πλευρά, που ανιχνεύτηκε σε ακτινογραφία θώρακος. Το σύμπτωμα του Horner είναι χαρακτηριστικό, το οποίο περιλαμβάνει μια τριάδα σημείων:

• miosis - συστολή της κόρης.
• ενόφθαλμος;
• πτώση (πτώση) του βλεφάρου στην πληγείσα πλευρά.

Αυτές οι εκδηλώσεις σχετίζονται με τη συμμετοχή του συμπαθητικού κορμού στη διαδικασία.

Παρανεοπλασματικό σύνδρομο

Μιλάμε για ορμονικές ανισορροπίες και μεταβολικές αλλαγές που προκαλούνται από τη διαδικασία του όγκου. Τις περισσότερες φορές, η ανάπτυξη ενός ξεκάθαρου και εμφανούς παρανεοπλασματικού συνδρόμου σχετίζεται με μια μη μικροκυτταρική παραλλαγή του περιφερικού καρκίνου.

Τυπικά σοβαρή μυϊκή αδυναμία. Μπορεί να συνοδεύεται από την εμφάνιση σπασμωδικού συνδρόμου. Αυτό σχετίζεται με την υπομαγνησιαιμία.

Οι ενδοκρινικές αλλαγές σχετίζονται σε μεγαλύτερο βαθμό με το σύνδρομο Cushingoid.Ως μέρος του υπερκορτιζολισμού, αναπτύσσεται υψηλή αρτηριακή πίεση. Το σκουρόχρωμο δέρμα (υπερμελάγχρωση), πρώτα στην περιοχή των πτυχών και πτυχών, μετά διάχυτο, μπορεί να είναι ενοχλητικό.

Το οίδημα μπορεί επίσης να υποδηλώνει παρανεοπλασματικό σύνδρομο. Αλλά μπορούν επίσης να προκληθούν από το σύνδρομο της άνω κοίλης φλέβας όταν αυτό το αγγείο συμπιέζεται από έναν όγκο από έξω και την επακόλουθη θρόμβωση.

Μετάσταση

Η εμφάνιση αλλοιώσεων προσυμπτωματικού ελέγχου είναι αναπόφευκτο μέρος της διαδικασίας του καρκίνου. Οι μεταστάσεις του όγκου του πνεύμονα εξαπλώνονται με τρεις τρόπους:

Η λεμφογενής οδός θεωρείται η κύρια. Οι περιφερειακοί κόμβοι επηρεάζονται πρώτα. Είναι δυνατή η ετερόπλευρη μετάσταση. Ανάλογα με το ποιοι λεμφικοί συλλέκτες επηρεάζονται από τα καρκινικά κύτταρα, οι ογκολόγοι ταξινομούν τη νόσο.

Αιματογενώς, οι μεταστάσεις εξαπλώνονται σε διάφορα όργανα. Τα επινεφρίδια προσβάλλονται αρκετά συχνά. Ταυτόχρονα, αποκαλύπτονται συμπτώματα ανεπάρκειας της λειτουργίας αυτού του οργάνου: αδυναμία, πτώση της αρτηριακής πίεσης, αρρυθμίες (αισθήματα διακοπής της λειτουργίας της καρδιάς), μετατοπίσεις ηλεκτρολυτών σε εργαστηριακές εξετάσεις.

Και η εξέταση του κρανίου με ακτίνες Χ ή αξονική τομογραφία αποκαλύπτει οστική βλάβη. Στο ένα πέμπτο περίπου των ασθενών, μπορούν να βρεθούν μεταστάσεις εκεί.

Η ανίχνευση μεταστατικών εστιών στον εγκέφαλο και το ήπαρ γίνεται με την ίδια συχνότητα. Επομένως, το δεύτερο στάδιο της διάγνωσης περιλαμβάνει υπερηχογραφική εξέταση των κοιλιακών οργάνων και τομογραφία του κρανίου.

Διαγνωστικά μέτρα

Η μέθοδος διαλογής για την ανίχνευση της νόσου είναι η ακτινογραφία. Σήμερα η συχνότητα αυτής της μελέτης είναι μία φορά το χρόνο.

Ο περιφερικός καρκίνος του πνεύμονα εξελίσσεται πολύ γρήγορα. Επομένως, οι γιατροί οποιασδήποτε ειδικότητας θα πρέπει να δίνουν προσοχή στις κλινικές εκδηλώσεις.

Συνήθως τα «μικρά» συμπτώματα περνούν απαρατήρητα. Δηλαδή, δείχνουν ότι η ασθένεια μόλις αρχίζει. Δυστυχώς, είναι πολύ μη ειδικές και οι ίδιοι οι ασθενείς σπάνια αναζητούν ιατρική συμβουλή σχετικά με την εμφάνισή τους. Τι γίνεται με αυτά τα συμπτώματα;

Μια πλήρης εξέταση αίματος μπορεί να αποκαλύψει επιτάχυνση του ESR. Εάν οι φυσιολογικές τιμές ξεπεραστούν σημαντικά, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει μια έρευνα για ογκοπαθολογία. Η αναιμία είναι επίσης χαρακτηριστική - μείωση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης. Μια λεπτομερής μελέτη αποκαλύπτει τον ανακατανεμητικό χαρακτήρα του (σιδεροαχρωστική αναιμία).

Μια βιοχημική εξέταση αίματος αποκαλύπτει αύξηση των επιπέδων ασβεστίου και μείωση των συγκεντρώσεων μαγνησίου.Τα επίπεδα της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης μπορεί να αυξηθούν.

Η ακτινογραφία είναι ενδεικτική σε μεταγενέστερα στάδια. Τα σημάδια του περιφερικού καρκίνου του πνεύμονα δεν διαφέρουν πολύ από τις εκδηλώσεις ενός βρογχογενούς όγκου στην εικόνα, ειδικά στα μεταγενέστερα στάδια.

Υπάρχουν ειδικές μορφές περιφερικού καρκίνου του πνεύμονα. Ένας σφαιρικός όγκος είναι ορατός στην ακτινογραφία ως στρογγυλή σκιά. Τα περιγράμματα του είναι ανομοιόμορφα. Κλινικά, αξίζει να πούμε ότι σπάνια εκδηλώνεται. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο σφαιρικός καρκίνος προέρχεται από βρογχικά κύτταρα 4ης τάξης.

– φλεγμονή του πνευμονικού ιστού που περιβάλλει τον σχηματισμό μάζας. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά, το μέγεθος του όγκου μειώνεται αισθητά, αλλά ο ακτινολόγος θα πρέπει να ειδοποιηθεί για την εμφάνιση λάμψης γύρω από το εστιακό σημείο της σκουρότητας. Αυτό υποδηλώνει φλεγμονή των λεμφικών αγγείων - λεμφαγγειίτιδα.

Η μορφή κοιλότητας του περιφερικού καρκίνου του πνεύμονα είναι ένας σχηματισμός που έχει υποστεί αποσύνθεση στο κεντρικό τμήμα του. Αυτό οφείλεται στην ισχαιμία των ιστών. Στην ακτινογραφία θα είναι μια σκιά σε σχήμα δακτυλίου με οριζόντια στάθμη υγρού. Τα περιγράμματα είναι ανομοιόμορφα.

Το δεύτερο στάδιο της διάγνωσης είναι διευκρινιστικό. Είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η μορφή της νόσου, η έκταση του όγκου, η ιστολογική του δομή, ο βαθμός διαφοροποίησης και η ορμονική δραστηριότητα.

Είναι απαραίτητο να εντοπιστεί η παρουσία μεταστάσεων, γιατί όλα αυτά επηρεάζουν την πρόγνωση και τις θεραπευτικές τακτικές. Για να γίνει κατανοητό το μέγεθος και ο βαθμός εμπλοκής γειτονικών οργάνων και δομών, είναι απαραίτητο να γίνει τομογραφία. Η μεσοθωρακοσκόπηση, η βρογχοσκόπηση, η θωρακοσκόπηση έχουν σχεδιαστεί για να αξιολογούν εάν επηρεάζονται οι συλλέκτες του μεσοθωρακίου, της καρδιάς, του οισοφάγου, του υπεζωκότα και των λεμφικών.

Μια παρακέντηση με διαθωρακική πρόσβαση επιτρέπει τη συλλογή βιολογικού υλικού για κυτταρολογική εξέταση. Η κυτταρική σύνθεση, η διαφοροποίηση των κυττάρων, τα ιστοχημικά χαρακτηριστικά θα μας επιτρέψουν να αξιολογήσουμε τη λειτουργικότητα της κατάστασης.

Οι μεταστάσεις εντοπίζονται συχνά στον εγκέφαλο και στο ήπαρ. Το υπερηχογράφημα κοιλίας είναι απαραίτητο για την οπτικοποίηση του ήπατος. Ο εγκέφαλος εξετάζεται με τομογραφία.

Συχνά πρέπει να εξετάζονται και τα εμπλεκόμενα επινεφρίδια. Η μαγνητική τομογραφία είναι μια αναπόσπαστη τεχνική για την επίτευξη αυτού του στόχου. Η σάρωση των οστικών δομών του σώματος και οι ακτινογραφίες αποκαλύπτουν βλάβες στα οστά. Το βρογχοσκοπικό στάδιο είναι σημαντικό για τη διαφορική διάγνωση. Δεν πρέπει να παραμελούνται, αλλά ταυτόχρονα, οι ασθενείς θα πρέπει να παραπέμπονται για μια τέτοια μελέτη σύμφωνα με τις ενδείξεις.

Θεραπευτικές προσεγγίσεις και πρόγνωση

Ο καρκίνος του πνεύμονα μπορεί να αντιμετωπιστεί με δύο τρόπους: χειρουργική επέμβαση και ακτινοθεραπεία. Η πρώτη μέθοδος δεν είναι πάντα πρακτική.

Εάν δεν υπάρχουν μεταστάσεις και το μέγεθος του όγκου δεν υπερβαίνει τα 3 cm σε διάμετρο και δεν εμπλέκονται γειτονικές δομές, ενδείκνυται η λοβεκτομή.Αυτό . Ένας αρκετά μεγάλος όγκος χειρουργικής επέμβασης υπαγορεύεται από μεγάλο αριθμό υποτροπών. Επιπλέον, αυτό απαιτείται από τους κανόνες των ablastics και των αντιβλαστικών, στους οποίους βασίζεται η ογκολογική χειρουργική.

Εάν οι ισόπλευροι λεμφικοί συλλέκτες (στη μία πλευρά) πρώτης τάξης επηρεάζονται από μεταστατικές εστίες, μπορεί επίσης να δικαιολογηθεί η λοβεκτομή. Αλλά οι εγχώριοι καρκινοχειρουργοί προτιμούν την αφαίρεση ολόκληρου του πνεύμονα - πνευμονεκτομή.

Η εισβολή όγκου στον οισοφάγο, οι μεταστάσεις σε ετερόπλευρους λεμφαδένες, τα απομακρυσμένα όργανα - εγκέφαλος, ήπαρ, επινεφρίδια - αποτελούν αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση. Επίσης, σοβαρή συνοδός παθολογία στο στάδιο της αποζημίωσης θα αποτρέψει τη χειρουργική επέμβαση.

Για αυτές τις περιπτώσεις χρησιμοποιείται ακτινοθεραπεία. Μπορεί να είναι μια προσθήκη στη χειρουργική επέμβαση. Τότε αυτή η θεραπεία του αναδυόμενου περιφερικού καρκίνου του ενός ή και των δύο πνευμόνων ονομάζεται σύνθετη.

Η έκθεση στον όγκο σε ακτινοβολία συνιστάται πριν από τη χειρουργική επέμβαση για τη μείωση του μεγέθους του όγκου. Πολλοί παράγοντες επηρεάζουν την επιβίωση. Συνδέονται τόσο με τα χαρακτηριστικά της διαδικασίας του όγκου όσο και με τη γενική κατάσταση του ασθενούς:

Έτσι, τα κύρια προβλήματα της ογκολογίας είναι η έγκαιρη διάγνωση και η επαρκής θεραπεία.Ο περιφερικός καρκίνος του πνεύμονα, με προσεκτική προσοχή στο δικό του σώμα, μπορεί να εντοπιστεί έγκαιρα και να αντιμετωπιστεί με επιτυχία.

Αρκεί να διακρίνουμε τον περιφερικό καρκίνο του πνεύμονα από κάθε άλλο τύπο καρκίνου που σχετίζεται με το αναπνευστικό σύστημα. Ο κίνδυνος έγκειται στο γεγονός ότι η διαδικασία της βλάβης περιλαμβάνει απομακρυσμένες περιοχές των βρόγχων ή των βρογχιολίων και επομένως σπάνια σχηματίζονται επώδυνες αισθήσεις και η ασθένεια ανιχνεύεται αρκετά αργά. Για να κατανοήσουμε τι είναι ο περιφερικός καρκίνος του πνεύμονα, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε τα συμπτώματα της πάθησης, τους λόγους σχηματισμού του και άλλες σημαντικές λεπτομέρειες. Όλα αυτά θα καταστήσουν δυνατή τη δημιουργία της μόνης σωστής πρόβλεψης.

Ο σχηματισμός αυτού του τύπου καρκίνου επηρεάζεται από παράγοντες όπως ο εθισμός στη νικοτίνη, ο οποίος προκαλεί όχι μόνο τον περιφερικό καρκίνο του πνεύμονα, αλλά και άλλους τύπους ασθενειών. Δεν πρέπει να ληφθούν υπόψη λιγότερο πιθανοί λόγοι:

• αρνητικές συνθήκες που σχετίζονται με το περιβάλλον, συγκεκριμένα ατμοσφαιρική ρύπανση, ρύπανση αερίων κ.λπ.
• αρνητικές συνθήκες εργασίας, οι οποίες χαρακτηρίζονται από σημαντική συσσώρευση σκόνης και μικρών πτητικών συστατικών.
• αμιάντωση, η οποία είναι μια κατάσταση που αναπτύσσεται λόγω της εισπνοής μικρών σωματιδίων αμιάντου.
• γενετική προδιάθεση.

Οι χρόνιες πνευμονικές παθήσεις θα πρέπει να θεωρούνται ένας άλλος παράγοντας στην ανάπτυξη του περιφερικού καρκίνου του πνεύμονα. Προκαλούν μόνιμη φλεγμονή, η οποία αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα. Οι ιοί που παρουσιάζονται μπορούν να διεισδύσουν στις κυτταρικές δομές και να αυξήσουν την πιθανότητα καρκίνου.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στα συμπτώματα που εμφανίζονται σε αυτή την περίπτωση και αφορούν τις κάτω και πάνω περιοχές.

Συμπτώματα της πάθησης

Οι πρώτες εκδηλώσεις που χαρακτηρίζουν την παρουσιαζόμενη νόσο αρχίζουν να σχηματίζονται στο στάδιο που ο περιφερικός καρκίνος του πνεύμονα προσβάλλει τα μεγαλύτερα βρογχικά τμήματα. Εάν σε αυτή τη διαδικασία εμπλέκονται οι κύριοι λεμφαδένες, μπορεί να εμφανιστεί ένα σύμπτωμα όπως η συνεχής δύσπνοια. Ενοχλεί ένα άτομο όχι μόνο κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας, αλλά και όταν εκτελεί ελάχιστες ενέργειες ή είναι σε ηρεμία.

Οι ογκολόγοι εφιστούν την προσοχή των ασθενών στο γεγονός ότι η περιφερειακή ποικιλία αποσυντίθεται αρκετά συχνά. Ως εκ τούτου, ονομάστηκε "απόστημα", καθώς και δύσκολο και ακόμη και ραβδωτό. Αυτό εξηγεί ορισμένα συμπτώματα που εμφανίζονται μόνο σε μια συγκεκριμένη περιοχή.

Όταν τα καρκινικά κύτταρα αναπτύσσονται στους βρόγχους, η κατάσταση αλλάζει δραματικά. Αυτό σχετίζεται με το γεγονός ότι τα πτύελα αρχίζουν να παράγονται· σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς εμφανίζουν αιμόπτυση ή πνευμονική αιμορραγία. Το τελευταίο μπορεί να είναι άφθονο, προκαλώντας σημαντική απώλεια αίματος. Όταν ένας κόμβος τύπου όγκου καλύπτει πλήρως το βρογχικό τμήμα, σχηματίζεται πνευμονία αποφρακτικού τύπου, η οποία εμφανίζεται εξαιρετικά οξεία και για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Περισσότερα για τα συμπτώματα

Για να κατανοήσουμε καλύτερα την παρουσιαζόμενη παθολογική κατάσταση, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε λεπτομερέστερα τα πρόσθετα συμπτώματα. Μεταξύ των οποίων, στα τελευταία στάδια ανάπτυξης της ογκολογικής διαδικασίας στους πνεύμονες, μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα:

• ένα συνεχές αίσθημα αδυναμίας, έλλειψη ενέργειας και, ως αποτέλεσμα, χρόνια κακουχία.
• επιδείνωση του βαθμού αντοχής.
• τάση να κουράζονται εύκολα?
• επιδείνωση της όρεξης ή σημαντική αλλαγή στις γευστικές προτιμήσεις.

Όχι λιγότερο χαρακτηριστικά συμπτώματα των τελευταίων σταδίων της ανάπτυξης της νόσου είναι ο πόνος στις αρθρώσεις και τις δομές των οστών. Μια άλλη εκδήλωση θα πρέπει να θεωρείται η μείωση του σωματικού βάρους, η οποία επιδεινώνει την πρόγνωση.

Μορφές παθολογικής κατάστασης

Οι μορφές της νόσου που παρουσιάζονται αξίζουν ιδιαίτερης προσοχής. Το πρώτο από αυτά είναι το φλοιουπεζωκότα, στο οποίο εμφανίζεται ένας σχηματισμός ωοειδούς σχήματος. Αρχίζει να μεγαλώνει στο στήθος και επομένως βρίσκεται στο υπουπεζωκοτικό επίπεδο. Αυτή η ποικιλία είναι επικίνδυνη λόγω του γεγονότος ότι τείνει να αναπτυχθεί σε γειτονικές νευρώσεις, καθώς και στα σώματα των θωρακικών σπονδύλων που βρίσκονται κοντά.

Η επόμενη μορφή είναι η κοιλότητα, που είναι ένας όγκος με κενό σχηματισμό στο κεντρικό τμήμα. Τέτοια νεοπλάσματα φτάνουν σε διαστάσεις άνω των 10 cm και ως εκ τούτου συγχέονται με αρνητικούς αλγόριθμους (κύστεις, φυματίωση, απόστημα) στους πνεύμονες. Αυτή η μορφή περιφερικού καρκίνου του πνεύμονα εμφανίζεται συχνότερα χωρίς συμπτώματα.

Οι ογκολόγοι εφιστούν την προσοχή των ασθενών στο γεγονός ότι ο τύπος κοιλότητας της νόσου εντοπίζεται συχνότερα στα μεταγενέστερα στάδια. Σε αυτή την περίπτωση, η διαδικασία αποδεικνύεται μη αναστρέψιμη. Διακρίνεται επίσης ο περιφερικός καρκίνος του αριστερού και του δεξιού πνεύμονα, για τον εντοπισμό του και τον προσδιορισμό της πρόγνωσης θα απαιτηθεί διαγνωστική εξέταση.

Διαγνωστικά μέτρα

Η αναγνώριση αυτής της μορφής καρκίνου είναι περίπλοκη επειδή, ή μάλλον τα αποτελέσματα των εικόνων με ακτίνες Χ, είναι παρόμοια με άλλες αναπνευστικές ασθένειες. Τα κύρια μέτρα για τη διάγνωση της νόσου περιλαμβάνουν:

• Η ακτινογραφία, η οποία είναι ο κύριος τρόπος για τον εντοπισμό κακοήθων όγκων.
• Η αξονική τομογραφία και η μαγνητική τομογραφία είναι οι πιο ακριβείς τεχνικές που καθιστούν δυνατή τη λήψη μιας συγκεκριμένης εικόνας της πνευμονικής περιοχής του ασθενούς και τη λεπτομερή μελέτη όλων όσων σχετίζονται με τον όγκο του.
• βιοψία, η οποία πραγματοποιείται με εξαγωγή μιας περιοχής ιστού με περαιτέρω ιστολογική εξέταση.

Μαζί με τη βιοψία, πραγματοποιείται βρογχοσκόπηση για τον εντοπισμό του περιφερικού καρκίνου του άνω λοβού του δεξιού πνεύμονα. Είναι μια μελέτη της αναπνευστικής οδού και της βρογχικής περιοχής του ασθενούς από το εσωτερικό με τη χρήση ειδικού υλικού. Λαμβάνοντας υπόψη ότι το νεόπλασμα εντοπίζεται σε περιοχές πολύ πιο απομακρυσμένες από το κέντρο, η μέθοδος παρέχει 50% λιγότερες πληροφορίες σε σχέση με την περίπτωση που διαγνωστεί ο ασθενής.

Η κυτταρολογική εξέταση των πτυέλων είναι μια άλλη διαγνωστική μέθοδος. Η παρουσιαζόμενη μέθοδος καθιστά δυνατό τον εντοπισμό άτυπων κυτταρικών σχηματισμών και άλλων συστατικών που προτείνουν διάγνωση και συνταγογραφούν επακόλουθη θεραπεία. Οι ογκολόγοι επιμένουν οι διαγνωστικές εξετάσεις να γίνονται με τον πιο ενδελεχή τρόπο. Εάν υπάρχουν υποψίες, είναι επιτρεπτό να ζητήσετε επαναλαμβανόμενες εξετάσεις, γιατί μόνο σε αυτή την περίπτωση μπορεί κανείς να υπολογίζει στην απαλλαγή από τον καρκίνο.

Επιλογές θεραπείας

Προκειμένου να εξαλειφθούν τα αρνητικά συμπτώματα και να σταματήσει η ανάπτυξη κακοήθων νεοπλασμάτων και μεταστάσεων, ενδείκνυται σύνθετη θεραπεία. Πρέπει να παραμείνει έτσι σε οποιοδήποτε στάδιο για να είναι θετική η πρόγνωση. Οι χειρουργικές επεμβάσεις και η ακτινοθεραπεία δίνουν τη θέση τους στις σύγχρονες μεθόδους αντιμετώπισης του καρκίνου του πνεύμονα. Παρά την εισαγωγή νέων μεθόδων θεραπείας, η χειρουργική επέμβαση για ασθενείς με εξαιρέσιμο καρκίνο του πνεύμονα γίνεται αντιληπτή ως ριζική μέθοδος.

Στα πλαίσια της χρήσης του υπάρχουν προοπτικές 100% ίασης.

Η ακτινοθεραπεία επιδεικνύει ιδανικά αποτελέσματα κατά την εφαρμογή ενός προγράμματος ριζικής θεραπείας στα αρχικά στάδια, δηλαδή στο πρώτο και το δεύτερο.

Η επόμενη αποτελεσματική μέθοδος είναι η χημειοθεραπεία, η οποία χρησιμοποιεί Doxorubicin, Vincristine και άλλα φάρμακα. Συνταγογραφούνται εάν υπάρχουν αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση και ακτινοθεραπεία. Οι ογκολόγοι δίνουν προσοχή στο γεγονός ότι:

• η παρουσιαζόμενη θεραπεία περιλαμβάνει έως και έξι κύκλους χημειοθεραπείας με διαλείμματα 3-4 εβδομάδων.
• απόλυτη απορρόφηση του όγκου συμβαίνει σπάνια, μόνο το 6-30% των ασθενών βιώνουν αντικειμενική βελτίωση.
• Όταν συνδυάζεται χημειοθεραπεία με ακτινοβολία (πιθανώς σύγχρονη ή διαδοχική χρήση), μπορούν να επιτευχθούν καλύτερα αποτελέσματα.

Χρησιμοποιείται μια συνδυαστική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει, εκτός από ριζικές και χειρουργικές, άλλους τύπους επιδράσεων στον όγκο. Μιλάμε για την τοπική και περιφερειακή πληγείσα περιοχή, η οποία μπορεί να χρησιμοποιηθεί με εξωτερική ακτινοθεραπεία και άλλες παρόμοιες μεθόδους.

Η συνδυαστική τεχνική περιλαμβάνει τη χρήση δύο διαφορετικών τύπων επιρροών, που στοχεύουν σε τοπικές και περιφερειακές εστίες. Μιλάμε για χειρουργική και ακτινοθεραπεία, ακτινοβολία, χειρουργική επέμβαση και μετά ακτινοβολία. Τέτοιοι συνδυασμοί καθιστούν δυνατή την αντιστάθμιση των περιορισμών οποιουδήποτε από αυτά που χρησιμοποιούνται ξεχωριστά. Πρέπει να τονιστεί ότι επιτρέπεται να μιλάμε για την παρουσιαζόμενη μέθοδο θεραπείας σε μια κατάσταση όπου χρησιμοποιείται σύμφωνα με τον αλγόριθμο που αναπτύχθηκε στην αρχή της θεραπείας για τις κάτω και τις ανώτερες περιοχές.

Επιπλοκές και συνέπειες

Εάν η πορεία αποκατάστασης ολοκληρωθεί επιτυχώς, ο ασθενής θα μπορέσει να ζήσει για άλλα πέντε χρόνια, μετά τα οποία μπορεί να διαρκέσει η ύφεση εάν δεν υπάρξει επιδείνωση της διάγνωσης.

Παρά την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων και τη βελτιστοποίηση της λειτουργίας του σώματος, μπορεί να προκύψουν ορισμένες επιπλοκές που σχετίζονται με τη δραστηριότητα των εσωτερικών οργάνων. Μιλάμε για ηπατική, νεφρική, πνευμονική και άλλου είδους ανεπάρκεια. Μια ξεχωριστή πορεία αποκατάστασης και προληπτικά μέτρα θα σας επιτρέψουν να αντιμετωπίσετε τις διαδικασίες που παρουσιάζονται. Θα δώσουν την ευκαιρία για ενίσχυση του σώματος, ομαλοποίηση του μεταβολισμού και βελτίωση της γενικής υγείας του ασθενούς.

Προληπτικά μέτρα

Μιλώντας για την πρόληψη για όσους έχουν καταφέρει να αντιμετωπίσουν τον καρκίνο του πνεύμονα, είναι απαραίτητο να σημειώσουμε τις ακόλουθες δραστηριότητες:

• ετήσιες ιατρικές εξετάσεις·
• διεξαγωγή φθορογραφικής εξέτασης·
• πλήρης διατροφή που παρασκευάζεται από διατροφολόγο, η οποία θα λάβει υπόψη όλες τις αποχρώσεις της υγείας σας.
• εξάλειψη κακών συνηθειών: εθισμός στη νικοτίνη, επιρροή αλκοόλ και ναρκωτικών συστατικών.

Ως μέρος της πρόληψης, είναι εξίσου σημαντικό να θυμάστε να διατηρείτε τη σωματική δραστηριότητα, την προσωπική υγιεινή και την καθαριότητα του δωματίου στο οποίο ζει ένα άτομο. Συνιστάται η αποφυγή έστω και ελάχιστης επαφής με επιβλαβή συστατικά: χημικά, αντιδραστήρια, σκόνη αμιάντου και οτιδήποτε «φράζει» την αναπνευστική οδό.

Ο περιφερικός καρκίνος του πνεύμονα είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που σχετίζεται με προβληματική διάγνωση. Η θεραπεία του συνιστάται να ξεκινά όσο το δυνατόν νωρίτερα για να επιτευχθεί η μέγιστη επιτυχία, καθώς και να αποφευχθούν επιπλοκές και κρίσιμες συνέπειες. Με αυτή την προσέγγιση, ένα άτομο θα είναι σε θέση να διατηρήσει φυσιολογική υγεία και 100% ζωτική δραστηριότητα.