Αντιμετώπιση μετεγχειρητικών ραμμάτων στην κοιλιά. Πόσο καιρό χρειάζονται για να επουλωθούν τα ράμματα μετά την επέμβαση;

Ερώτηση: Πρέπει το μετεγχειρητικό ράμμα να είναι σκληρό;

το ράμμα είναι σκληρό μετά την επέμβαση

το ράμμα μετά την επέμβαση είναι σκληρό και κόκκινο

Στην ενότητα Ασθένειες, Φάρμακα, στην ερώτηση για ένα πολύ σκληρό μετεγχειρητικό ράμμα που έθεσε ο συγγραφέας Yoaftar Mamedov, η καλύτερη απάντηση είναι Πιθανή λόγω του εσωτερικού ράμματος. θα περάσει

Αυτή είναι η φυσιολογική κατάσταση του ράμματος μετά την επέμβαση. Στην αρχή γίνεται πολύ σκληρό και κάπως πηχτό, αλλά με τον καιρό αρχίζει να διαλύεται και σταδιακά μόνο ένα ίχνος της τομής παραμένει στο σώμα. Φυσικά, αυτό δεν συμβαίνει τόσο γρήγορα όσο θα θέλαμε, αλλά παρόλα αυτά. Το κύριο πράγμα είναι ότι η επέμβαση είναι επιτυχής και ότι είστε υγιείς, και τα υπόλοιπα είναι όλα μικρά πράγματα.

Πόσος χρόνος έχει περάσει από την επέμβαση; συμβουλευτείτε έναν γιατρό, θα συνταγογραφήσει ηλεκτροφόρηση με cureasine ή contratubex και στη συνέχεια θα την εφαρμόσει όλη την ημέρα.

Γιατί το ράμμα είναι σκληρό μετά την επέμβαση;

Ερωτήσεις

Γεια σας.Είμαι 26 χρονών.Πριν από 2 εβδομάδες έκανα επέμβαση αφαίρεσης βουβωνοκήλης.Το ράμμα θεραπεύεται κανονικά,δεν τρέχει.Υπάρχει πόνος και είναι πολύ ενοχλητικό που το σημείο κάτω από το ράμμα είναι πολύ σκληρό. Θα έπρεπε να είναι έτσι; Ευχαριστώ.

Τέτοια συμπτώματα είναι αρκετά φυσιολογικά για την πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο· κατά κανόνα, όλες οι δυσάρεστες αισθήσεις (συμπεριλαμβανομένου του σημείου της παρέμβασης) υποχωρούν ένα μήνα μετά την επέμβαση. Ωστόσο, εάν ο πόνος ενταθεί, εμφανιστεί αιματηρή ή αιματηρή έκκριση από την ουλή ή ανέβει η θερμοκρασία του σώματος, θα χρειαστεί να υποβληθεί σε δεύτερη εξέταση από τον χειρουργό. Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα για τους διαφορετικούς τύπους χειρουργικής επέμβασης στην ενότητα μας: Χειρουργική.

Μάθετε περισσότερα για αυτό το θέμα:

• Χειρουργός. Είδη επεμβάσεων στη χειρουργική. Διαβούλευση χειρουργού. Διάγνωση και θεραπεία από χειρουργό. Ανέκδοτα για χειρουργούς
• Χειρουργός. Ποιος είναι ο χειρουργός; Είδη και ειδικότητες χειρουργών. Ποιες ασθένειες αντιμετωπίζει ο χειρουργός;
• Λαπαροσκόπηση των ωοθηκών (αφαίρεση κύστης, σάλπιγγας ή ολόκληρης της ωοθήκης κ.λπ.) - πλεονεκτήματα, περιγραφή τύπων λαπαροσκόπησης, ενδείξεις και αντενδείξεις, προετοιμασία και πρόοδος της επέμβασης, ανάκτηση και δίαιτα, αναθεωρήσεις, τιμή της διαδικασίας
• Λαπαροσκόπηση της χοληδόχου κύστης (αφαίρεση λίθων ή ολόκληρου του οργάνου με λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση) - πλεονεκτήματα, ενδείξεις και αντενδείξεις, προετοιμασία και εξέλιξη της επέμβασης, ανάρρωση και δίαιτα
• Καρδιαγγειακή χειρουργική: ενδείξεις, είδη και τεχνικές επεμβάσεων
• Ενδοσκοπική χειρουργική: ιστορικό ανάπτυξης, πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα στο παρόν στάδιο
• Βουβωνοκήλη
• Διαθλαστική χειρουργική ως εναλλακτική στα γυαλιά

Παρόμοιες ερωτήσεις Νέα ερώτηση

Αναζήτηση ερωτήσεων και απαντήσεων

Κήλη

Χειρουργική επέμβαση

Υπάρχει ένα εξόγκωμα στην ουλή μετά την επέμβαση: πώς να την αφαιρέσετε

Μετά την επέμβαση, οι γιατροί εφαρμόζουν ράμματα ώστε η πληγή να επουλωθεί γρήγορα και σωστά. Συνήθως αυτή η διαδικασία προχωρά κανονικά, αλλά μερικές φορές το τραύμα μπορεί να εμπλακεί για μεγάλο χρονικό διάστημα ή αφού επουλωθεί, εντοπίζονται διάφοροι τύποι σχηματισμών στην περιοχή της ραφής. Σε κάθε περίπτωση δεν χρειάζεται πανικός. Εάν αισθάνεστε ένα εξόγκωμα σε μια ουλή, αυτό δεν σημαίνει ότι έχετε κάτι μη αναστρέψιμο. Θα μπορούσε να είναι ένας κοινότοπος κόμπος από μια ραφή. Πρώτα όμως πρώτα…

Πώς επουλώνεται ένα μετεγχειρητικό τραύμα;

Η σύγχρονη ιατρική έχει προχωρήσει πολύ μπροστά και πλέον ο ασθενής έχει τη δυνατότητα να επιλέξει όχι μόνο τον γιατρό που θα του κάνει την επέμβαση, αλλά και ποιο υλικό και τεχνική θα χρησιμοποιήσει για τη ραφή. Άλλωστε το τελευταίο αποτελεί σημαντικό κομμάτι της χειρουργικής επέμβασης. Εάν συμβεί οποιαδήποτε παραβίαση κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οδηγεί στη συνέχεια σε πολλά προβλήματα. Συμπεριλαμβανομένου του σχηματισμού εξόγκωσης και συμπίεσης στην ουλή ή κάτω από την ουλή (σαν στα βάθη του δέρματος).

Ωστόσο, τέτοια «χτυπήματα», τα οποία αισθάνονται πολλοί χειρουργικοί ασθενείς, δεν υποδηλώνουν πάντα ιατρικό λάθος ή παθολογική διαδικασία.

Πώς θεραπεύεται το μετεγχειρητικό ράμμα; Αυτό συμβαίνει σε διάφορα στάδια:

1. Στις άκρες του τραύματος σχηματίζονται θρόμβοι αίματος, οι οποίοι «σφραγίζουν» τα αιμοφόρα αγγεία για να προστατεύσουν το σώμα από την απώλεια αίματος. Στη συνέχεια, ένας μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων φθάνει εκεί, σκοπός των οποίων είναι η πρόληψη των βλαβερών επιπτώσεων επικίνδυνων μικροοργανισμών. Εάν τα λευκοκύτταρα δεν αντεπεξέλθουν στο έργο τους, αρχίζει σοβαρή διαπύηση, η οποία απαιτεί τη χρήση αντιβιοτικών.
2. Η επούλωση ξεκινά με την πλήρωση της κοιλότητας του τραύματος με ειδικά συνδετικά κύτταρα, τα οποία σταδιακά σχηματίζουν μια ουλή. Αυτή η διαδικασία διαρκεί από δύο μήνες έως ένα χρόνο.
3. Όταν η ουλή έχει ήδη σχηματιστεί, ορισμένα από τα αιμοφόρα αγγεία και τα κύτταρα σε αυτήν ατροφούν και η ουλή γίνεται λιγότερο αισθητή.

Σε ποιο στάδιο της διαδικασίας εμφανίζεται ένα εξόγκωμα στην ουλή μετά την επέμβαση; Συνήθως αυτό είναι το πρώτο ή το δεύτερο στάδιο. Αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι ότι πρέπει να επισκεφτείτε επειγόντως έναν γιατρό ή μπορεί να μην σημαίνει κάτι σοβαρό.

Μάθετε περισσότερα για το πώς να αντιμετωπίζετε τις μετεγχειρητικές ουλές στο άρθρο «Αφαίρεση μετεγχειρητικών ουλών και ουλών - τι πρέπει να γνωρίζετε»

Το βίντεό μας. Θεραπεία ουλών προσώπου

Βοηθήματα

Συχνά, ειδικά αν το τραύμα ήταν μεγάλο, μετά την επέμβαση οι γιατροί συνταγογραφούν πρόσθετα φάρμακα που θα πρέπει να επιταχύνουν την επούλωση του. Και επίσης διεγείρουν την απορρόφηση της ουλής και των διαφόρων σφραγίδων σε αυτήν.

Οι αλοιφές ή τα επιθέματα σιλικόνης είναι πολύ δημοφιλή πλέον. Πολυάριθμες κριτικές χρηστών σχετικά με την κατάσταση των σφραγίδων ουλής πριν και μετά τη χρήση τους δείχνουν ότι αυτός είναι ένας από τους πιο αποτελεσματικούς προληπτικούς και θεραπευτικούς παράγοντες. Το μόνο πράγμα που πρέπει να έχετε κατά νου είναι ότι αυτές οι θεραπείες βοηθούν μόνο εάν χρησιμοποιηθούν στην ώρα τους. Όσο νωρίτερα τόσο το καλύτερο.

Όταν η ουλή είναι ενός έτους ή περισσότερο, οι αλοιφές, οι κρέμες ή οι οικιακές θεραπείες δεν θα βοηθήσουν πλέον. Επομένως, εάν ξαφνικά ο γιατρός σας ξέχασε να σας συνταγογραφήσει ένα βοήθημα για την επίλυση ουλών, ζητήστε του να το κάνει. Η έγκαιρη θεραπεία είναι το κλειδί για την αποφυγή προβλημάτων στο μέλλον.

Σπιτική σούπερ συνταγή! Σημείωμα για εσάς

Διαβάστε επίσης: «Πώς να απαλλαγείτε από τις ουλές στο σπίτι»

Αιτίες σφραγίδων σε ουλές

Λοιπόν, ορίστε τι θα μπορούσε να σημαίνει αν αισθανθήκατε μια ουλή και βρείτε ένα εξόγκωμα κάτω από την ουλή:

• Αυτός είναι ένας κόμπος από το νήμα που χρησιμοποιήθηκε για τη ραφή της πληγής. Σε αυτή την περίπτωση, δεν πρέπει να νιώσετε πόνο. Με την πάροδο του χρόνου, όλα τα νήματα και τα οζίδια διαλύονται από μόνα τους.
• Πάνω από μια ουλή καισαρικής τομής, το εξόγκωμα είναι συχνά το αποτέλεσμα ενός εσωτερικού ράμματος. Το τραύμα ράβεται σε πολλά στρώματα και επομένως οι γυναίκες αισθάνονται συχνά διάφορες πυκνές μπάλες στην επιφάνεια της ουλής, οι οποίες εξαφανίζονται εντελώς μετά από ορισμένο χρόνο. Εάν τίποτα δεν πονάει, δεν υπάρχει λόγος να ανησυχείτε. Η πλήρης διαδικασία επούλωσης μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από ένα χρόνο.
• Η σκλήρυνση μετά από μια ουλή μπορεί επίσης να είναι παθολογικής φύσης εάν πρόκειται για επιπλοκή μετά από χειρουργική επέμβαση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς εμφανίζουν ορό. Σχηματίζεται λόγω της τομής των λεμφικών αγγείων. Από μόνα τους είναι πολύ μικρά και δεν μπορούν να κολληθούν ή να ραφτούν. Εξαιτίας αυτού, το λεμφικό υγρό διαρρέει και συσσωρεύεται σε μικρές κοιλότητες, οι οποίες μπορούν να γίνουν αισθητές σαν μια πυκνή μπάλα. Αυτό το φαινόμενο δεν εγκυμονεί κανέναν κίνδυνο και με τον καιρό διαλύονται όλες οι μπάλες. Ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί τις οδηγίες του γιατρού και να φροντίζει για την επούλωση της πληγής για να αποτρέψει τη μόλυνση των ορωμάτων.
• Η πιο επικίνδυνη πάχυνση μιας ουλής μετά από σκωληκοειδίτιδα ή οποιαδήποτε άλλη επέμβαση είναι ένα συρίγγιο. Εάν έχουν εισέλθει παθογόνοι μικροοργανισμοί στην ουλή και έχει φλεγμονή, μπορούν να γίνουν αισθητές πυκνές μπάλες σε αυτήν, οι οποίες προκαλούν πόνο όταν αγγίζονται. Μπορεί επίσης να βγάζει πύον, αλλά όχι απαραίτητα, καθώς μερικές φορές συσσωρεύεται κάτω από το δέρμα και δεν μπορεί να βγει. Σε αυτή την περίπτωση, η θερμοκρασία αυξάνεται. Εάν παρατηρήσετε τέτοια συμπτώματα, θα πρέπει να καλέσετε επειγόντως ένα ασθενοφόρο.

Εάν το εξόγκωμα δεν πονάει ή δεν προκαλεί καμία ενόχληση, δεν υπάρχει τίποτα να φοβάστε. Αλλά αν εξακολουθείτε να ανησυχείτε, συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να διαλύσει όλες τις αμφιβολίες σας.

Αποκλειστικό βίντεο. Θεραπεία ουλών με λαϊκές θεραπείες

Το εξόγκωμα κάτω από την ουλή μπορεί να αφαιρεθεί είτε με τη χρήση ειδικών απορροφητικών παραγόντων, που συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό, είτε απλά με τη λήψη χρόνου. Μερικές φορές πρέπει να περιμένετε ένα συγκεκριμένο χρονικό διάστημα. Όσο μεγαλύτερη είναι η ουλή σας ή όσο πιο δύσκολη είναι η επούλωση, τόσο περισσότερο θα πρέπει να περιμένετε.

Μάσκα προσώπου με ιπποφαές Μάσκα προσώπου με μέλι-λεμόνι

Σφράγιση κάτω από το ράμμα μετά την επέμβαση

Είναι πολύ συνηθισμένο ότι μετά από χειρουργική επέμβαση για παραβίαση του δέρματος, οι χειρουργοί χρησιμοποιούν ράμματα. Υπάρχει μια τεράστια ποικιλία ραμμάτων· υπάρχει ακόμη και ένα ρητό που λέει ότι «όσοι χειρουργοί υπάρχουν, τόσα ράμματα υπάρχουν».

Επί του παρόντος, η ανάπτυξη της ιατρικής έχει κάνει μεγάλα βήματα προς τα εμπρός, οπότε πλέον ο ασθενής έχει το δικαίωμα να επιλέξει το νήμα του ράμματος και ακόμη και την τεχνική του συρραφής. Εάν ένας ασθενής παραπονιέται για πόνο στην περιοχή της ραφής, αυτό δεν σημαίνει ότι ο χειρουργός έκανε κάτι λάθος κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Ωστόσο, είναι πολύ συνηθισμένο να βλέπουμε ένα εξόγκωμα κάτω από το ράμμα μετά την επέμβαση. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να επικοινωνήσετε με μια χειρουργική κλινική ή γιατρό.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό οφείλεται σε μια επιπλοκή μετά από χειρουργική επέμβαση, η οποία ονομάζεται "Seroma". Αυτός είναι ένας σχηματισμός στην κοιλότητα που είναι γεμάτος με λέμφο. Γενικά, το seroma συνήθως εξαφανίζεται από μόνο του και δεν αποτελεί τεράστιο κίνδυνο για τον ασθενή. Ο σχηματισμός του σχετίζεται με τη διασταύρωση των λεμφικών αγγείων. Και όπως γνωρίζετε, αυτά, με τη σειρά τους, είναι πολύ μικρότερα από τα αιμοφόρα αγγεία και επομένως δεν είναι ορατά στο μάτι. Δεν είναι δυνατή η πήξη ή η επίδεσή τους. Η λέμφος που διαρρέει συσσωρεύεται, δημιουργώντας μια κοιλότητα.

Η μόνη σοβαρή επιπλοκή του ορώματος είναι η διαπύησή του. Για να αποφευχθεί αυτό, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η περιοχή του μετεγχειρητικού τραύματος με αντισηπτικό. Σε αυτή την περίπτωση, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε ένα αντισηπτικό με βάση το νερό και όχι ένα με βάση το αλκοόλ. Είναι επίσης απαραίτητο να καλύψετε την ουλή με ένα πανί γάζας βρεγμένο με διάλυμα διμεξειδίου.

Μια πιο σοβαρή επιπλοκή εάν σχηματιστεί σφράγιση κάτω από το ράμμα μετά την επέμβαση είναι ένα συρίγγιο. Στην ιατρική πρακτική, ένα συρίγγιο εμφανίζεται ως αποτέλεσμα εξόγκωσης ουλών μετά από χειρουργική επέμβαση. Η άμεση αιτία αυτού του τύπου επιπλοκών ήταν η μόλυνση από την εμφύτευση και η μόλυνση του υλικού του ράμματος από παθογόνους μικροοργανισμούς. Σε αυτή την περίπτωση, σχηματίζεται μια ορατή συμπίεση κοκκιώματος στην περιοχή του συριγγίου.

Ο σχηματισμός ενός συριγγίου είναι πολύ εύκολο να αναγνωριστεί από μόνος σας, καθώς τα συμπτώματα είναι αρκετά έντονα: εμφανίζονται συμπαγείς ή κοκκοποιήσεις σε σχήμα μανιταριού γύρω από τη μολυσμένη περιοχή του τραύματος. φλεγμονή της μετεγχειρητικής ουλής. εκκένωση πύου από το τραύμα. ερυθρότητα στην περιοχή του ράμματος. η εμφάνιση αισθήσεων πόνου, πρήξιμο. αύξηση της θερμοκρασίας (πιθανώς έως 39 βαθμούς).

Φυσικά, μετά την επέμβαση δεν πρέπει να υπάρχουν συμπιέσεις ή σχηματισμοί στην περιοχή της ραφής. Εάν συμβεί αυτό ξαφνικά, πρέπει οπωσδήποτε να δείτε τον χειρουργό που σας χειρούργησε άμεσα· εάν αυτό δεν είναι δυνατό, τότε πηγαίνετε στον χειρουργό στον τόπο διαμονής σας. Εάν δεν ληφθούν μέτρα, μια τέτοια εξόγκωση θα οδηγήσει στην ανάπτυξη αποστήματος.

Τι να κάνετε εάν εμφανιστεί σφράγιση κάτω από το ράμμα μετά τη λαπαροσκόπηση; Συμβουλές φροντίδας

Η λαπαροσκόπηση είναι μια σύγχρονη χειρουργική τεχνική που χρησιμοποιείται για τη διάγνωση και τη θεραπεία πολλών παθήσεων της κοιλιακής κοιλότητας και του ουρογεννητικού συστήματος. Η σύγχρονη χειρουργική χρησιμοποιεί συχνότερα τη λαπαροσκοπική μέθοδο θεραπείας - χαρακτηρίζεται από ελάχιστο τραύμα, χωρίς κίνδυνο τυχαίας βλάβης στα αιμοφόρα αγγεία και στα εσωτερικά όργανα και μια σύντομη περίοδο ανάρρωσης.

Όμως, όπως μετά από κάθε άλλη χειρουργική επέμβαση, μετά τη λαπαροσκόπηση μπορεί να αναπτυχθούν κάποιες επιπλοκές, για παράδειγμα, το μετεγχειρητικό ράμμα κοκκινίζει ή εμφανίζεται μια ελαφρά συμπίεση κάτω από αυτό. Πρέπει να πανικοβληθείτε σε αυτή την περίπτωση και πότε πρέπει να επισκεφτείτε γιατρό;

Γιατί εμφανίζεται μια σφράγιση κάτω από το μετεγχειρητικό ράμμα;

Η κύρια διαφορά μεταξύ της λαπαροσκόπησης και της συντηρητικής χειρουργικής είναι ότι δεν απαιτεί παραδοσιακή διείσδυση στην κοιλιακή κοιλότητα. Γίνονται τρεις μικρές παρακεντήσεις με διάμετρο έως 2 cm στο μπροστινό τοίχωμα της κοιλιάς, στο οποίο εισάγονται χειρουργικά εργαλεία και γίνονται όλοι οι απαραίτητοι χειρουργικοί χειρισμοί.

Μετά την επέμβαση τοποθετούνται ράμματα στα σημεία παρακέντησης, τα οποία αφαιρούνται περίπου 6-8 ημέρες μετά την επέμβαση. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν ειδικά χειρουργικά νήματα, τα οποία έχουν την ιδιότητα να αυτοαπορροφούνται και δεν απαιτούν αφαίρεση. Αντίστοιχα, μετά τη λαπαροσκοπική επέμβαση παραμένουν μικρές ουλές, οι οποίες με την πάροδο του χρόνου γίνονται σχεδόν αόρατες.

Μερικές φορές οι γυναίκες παρατηρούν ότι μετά τη λαπαροσκόπηση εμφανίζεται μια μικρή σφράγιση κάτω από το ράμμα. Μην ανησυχείτε - αυτή είναι η φυσιολογική επούλωση των μετεγχειρητικών τραυμάτων. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, η φώκια διαλύεται και το δέρμα αποκτά κανονικό χρώμα. Αλλά αυτή τη στιγμή, θα πρέπει να ακολουθείτε αυστηρά όλες τις συστάσεις και τις συμβουλές του γιατρού σας, αφού μετά τη λαπαροσκόπηση, όπως και μετά από κάθε χειρουργική επέμβαση, είναι δυνατή η ανάπτυξη συμφύσεων.

Ποια είναι η διαδικασία συγκόλλησης;

Η κολλητική νόσος είναι μια παθολογική, ακατάλληλη σύντηξη ιστών μετά από χειρουργική επέμβαση. Οι ίδιες οι συμφύσεις αποτελούνται από ουλώδη ιστό και μπορούν να γίνουν αισθητές ως μικρές, ογκώδεις συμπιέσεις στην περιοχή των μετεγχειρητικών ραμμάτων. Η διαδικασία συγκόλλησης γίνεται μετά από οποιαδήποτε επέμβαση και αποτελεί φυσικό «σύντροφο» της διαδικασίας επούλωσης και της ουλής του μετεγχειρητικού ιστού. Συνήθως η διαδικασία συγκόλλησης υποχωρεί από μόνη της και δεν απαιτεί πρόσθετη επεξεργασία.

Η κολλητική νόσος, σε αντίθεση με τη φυσική αποκατάσταση ιστού μετά από λαπαροσκόπηση, χαρακτηρίζεται από ανώμαλη, παθολογική ανάπτυξη και πάχυνση του συνδετικού ιστού. Η νόσος της κόλλας απαιτεί ειδική θεραπεία υπό την αυστηρή επίβλεψη του θεράποντος ιατρού. Για να αποτρέψετε την εμφάνιση συμφύσεων στη λεκάνη μετά τη λαπαροσκόπηση, θα πρέπει να φροντίζετε προσεκτικά τα μετεγχειρητικά ράμματα και να ακολουθείτε τα απαραίτητα προληπτικά μέτρα.

Πρόληψη συμφύσεων μετά από λαπαροσκόπηση

1. Το πρώτο πράγμα που συμβουλεύουν οι γιατροί 3-4 ώρες μετά τη λαπαροσκοπική επέμβαση είναι να ξεκινήσετε την κίνηση. Το αργό περπάτημα είναι ένα εξαιρετικό προληπτικό μέτρο που αποτρέπει την εμφάνιση συμφύσεων στην περιοχή της πυέλου ή της κοιλιάς. Οι ενεργές κινήσεις αποτρέπουν την παθολογική σύντηξη του συνδετικού ιστού και ομαλοποιούν τη διαδικασία αποκατάστασης του ράμματος.
2. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να συνταγογραφηθεί φαρμακευτική θεραπεία με χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων ή αντιβιοτικών για την πρόληψη των συμφύσεων μετά τη λαπαροσκόπηση. Επίσης, για την πρόληψη της κολλητικής νόσου, χρησιμοποιούνται ινωδολυτικά φάρμακα, η κύρια επίδραση των οποίων στοχεύει στη μείωση της παραγωγής ινώδους, μιας πρωτεϊνικής ουσίας που λειτουργεί ως το κύριο «δομικό υλικό» του συνδετικού ιστού.
3. Η φυσικοθεραπεία, η οποία συμπληρώνει μία από τις προαναφερθείσες προληπτικές μεθόδους, παρουσιάζει εξαιρετικά αποτελέσματα στην καταπολέμηση των συμφύσεων. Σήμερα, τα πιο αποτελεσματικά μέτρα για την πρόληψη της εμφάνισης συμφύσεων μετά τη λαπαροσκόπηση θεωρούνται η ηλεκτροφόρηση και η εφαρμογή κεριού παραφίνης στην χειρουργική περιοχή.

Φροντίδα ραμμάτων μετά από λαπαροσκόπηση

Μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, είναι απαραίτητο να φροντίσετε προσεκτικά τα μετεγχειρητικά ράμματα. Αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή της ανάπτυξης διαφόρων επιπλοκών, θα αποτρέψει την ανάπτυξη κολλητικής νόσου και θα επιταχύνει επίσης τη διαδικασία ανάκτησης και αποκατάστασης ιστών.

1. Κάθε μέρα πρέπει να αντιμετωπίζετε την περιοχή των μετεγχειρητικών ραμμάτων με ειδικά αντισηπτικά σκευάσματα, τα οποία θα συστήσει ο θεράπων χειρουργός. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε κανονικό μπριγιάν πράσινο ή ιώδιο. Αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι κανένα φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται χωρίς πρώτα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
2. Τις πρώτες ημέρες μετά τη λαπαροσκόπηση δεν συνιστάται το πλύσιμο των χειρουργημένων περιοχών. Το κολύμπι επιτρέπεται μόνο κάθε δεύτερη μέρα. Για διαδικασίες υγιεινής μετά την επέμβαση, δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε τα συνηθισμένα καλλυντικά προϊόντα σας. Πολλοί ειδικοί συμβουλεύουν την επιλογή κανονικού σαπουνιού πλυντηρίου.
3. Πολλές γυναίκες που έχουν υποβληθεί στη διαδικασία πιστεύουν ότι μετά την αφαίρεση των ραμμάτων, η φροντίδα για τις χειρουργημένες περιοχές του δέρματος μπορεί να σταματήσει. Αυτό είναι απολύτως ψευδές. Θα πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε τον χειρουργό σας για το πόσο καιρό χρειάζεται να φροντίσετε τις ουλές σας. Όπως δείχνει η ιατρική πρακτική, η αντισηπτική θεραπεία πρέπει να συνεχιστεί για περίπου 7 ημέρες μετά την αφαίρεση των ραμμάτων.
4. Περίπου 3-4 εβδομάδες μετά τη λαπαροσκόπηση, επιτρέπεται η χρήση ειδικών απορροφήσιμων αλοιφών ή κρεμών που προάγουν την ταχεία επούλωση των ουλών και τις καθιστούν λιγότερο έντονες.

Ράμμα μετά την επέμβαση

Δεν έκανα σωματική δραστηριότητα και δεν κουβαλούσα μεγάλα βάρη

Ο Shev σκληραίνει, αυτό είναι φυσιολογικό. Αλήθεια, έκανα μια επέμβαση στο χέρι μου, αλλά όχι μόνο μια. Θα γίνει πιο μαλακό με τον καιρό

Natalya, Duck, φαίνεται ότι στην αρχή η ραφή ήταν μαλακή)))

Manyasha Sorokina, Αυτό είναι φυσιολογικό, μην ανησυχείτε. Είναι σαν μια συνηθισμένη πληγή, φανταστείτε. Στην αρχή είναι απαλό και ευαίσθητο, μετά σκληραίνει και εμφανίζεται κρούστα. Στη συνέχεια επουλώνεται και μαλακώνει.

Natalya, λοιπόν, αυτό είναι το πώς είναι να είσαι σκληρός μέσα (εσωτερική ραφή)

είναι φυσικά. Μια ουλή σχηματίζεται

Όλγα, νιώθω ότι η εσωτερική ραφή είναι σκληρή.

Όλγα, σε ευχαριστώ πολύ. Με ηρέμησαν)))))))) αλλιώς δεν μπορούσα να σκεφτώ τίποτα στο κεφάλι μου. Ήθελα ακόμη και να καλέσω ασθενοφόρο

Μπορεί να είναι αιμάτωμα, αυτό συνέβη σε μένα

NUSYA, Και τι σου έκαναν; Έκανες άλλη επέμβαση;

Manyasha Sorokina, Τις πρώτες τρεις μέρες όλα ήταν εντάξει, μετά παρατήρησα ένα εξόγκωμα, το έλεγξαν με ψηλάφηση - αιμάτωμα, το άνοιξαν 4 φορές, παροχέτευσαν το αίμα, συμβαίνει να τραυματιστεί το αγγείο από το πλέγμα ή τα νήματα.

NUSYA, Δηλαδή, πρέπει να δω έναν γιατρό όσο πιο γρήγορα τόσο το καλύτερο

NUSYA, Τι είναι η ψηλάφηση

Η ραφή δεν πρέπει να είναι σκληρή

Πες μου, πόσο γρήγορα μπήκαν οι φώκιες μέσα σου; Έκανα την ίδια επέμβαση πριν ένα μήνα. αλλά το εσωτερικό είναι ακόμα σαν φώκια και πονάει (

Η μαμά δεν θα χάσει

γυναίκες στο baby.ru

Το ημερολόγιο εγκυμοσύνης μας σας αποκαλύπτει τα χαρακτηριστικά όλων των σταδίων της εγκυμοσύνης - μια εξαιρετικά σημαντική, συναρπαστική και νέα περίοδο της ζωής σας.

Θα σας πούμε τι θα συμβεί στο μελλοντικό μωρό σας και σε εσάς σε κάθε μία από τις σαράντα εβδομάδες.

Η διαδικασία σχηματισμού ουλής σκωληκοειδίτιδας

Πόσο θα διαρκέσει η ουλή από τη σκωληκοειδίτιδα και πόσο θα περιμένουμε την πλήρη επούλωση της και τη μετέπειτα μείωση του μεγέθους - ένα ερώτημα που στις περισσότερες περιπτώσεις απασχολεί κυρίως τα νεαρά κορίτσια. Η σκωληκοειδεκτομή είναι μια από τις πιο κοινές χειρουργικές επεμβάσεις και έχει μάθει πλέον να γίνεται με λαπαροσκόπηση· με μια τέτοια παρέμβαση, η εξωτερική τομή διαρκεί μόνο μερικά χιλιοστά. Τις περισσότερες φορές όμως γίνεται μια κλασική χειρουργική επέμβαση, η οποία περιλαμβάνει διαχωρισμό στρώμα-στρώμα όλων των ιστών μέχρι τη φλεγμονώδη σκωληκοειδή απόφυση και στη συνέχεια, μετά την αφαίρεση αυτού του οργάνου, ραφή των τομών. Φυσικά, μετά από μια τέτοια παρέμβαση, ένα ράμμα θα παραμείνει στο κοιλιακό τοίχωμα και η εμφάνισή του θα εξαρτηθεί όχι μόνο από τα προσόντα του χειρουργού, αλλά και από άλλες συνθήκες που συνοδεύουν την επέμβαση και τη μετεγχειρητική επούλωση.

Χαρακτηριστικά επούλωσης ραμμάτων μετά από σκωληκοειδεκτομή

Τα ράμματα μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση μιας φλεγμονώδους σκωληκοειδούς απόφυσης χωρίζονται σε εσωτερικά και εξωτερικά. Συχνά η κατάσταση της εξωτερικής ουλής εξαρτάται και από τη σωστή επούλωση των εσωτερικών χειρουργικών τομών. Στο εσωτερικό του σώματος, εφαρμόζονται ράμματα με τη χρήση ειδικών νημάτων, τα οποία διαλύονται από μόνα τους μετά από ορισμένο χρόνο. Τα εξωτερικά ράμματα αφαιρούνται περίπου μία εβδομάδα έως επτά ημέρες μετά την σκωληκοειδεκτομή. Ένα ράμμα μετά από σκωληκοειδίτιδα έχει τα δικά του χαρακτηριστικά και ένας έμπειρος χειρουργός μπορεί ήδη να καθορίσει από την κατάσταση της επουλωμένης ουλής πώς προχώρησε η ίδια η επέμβαση και επίσης η περίοδος ανάρρωσης μετά από αυτήν. Μια φυσιολογική ουλή μετά την αφαίρεση μιας φλεγμονώδους σκωληκοειδούς απόφυσης μπορεί να χαρακτηριστεί από διάφορα εξωτερικά σημάδια:

• Η ραφή κατά τη διάρκεια μιας απλής επέμβασης κατά την περίοδο αποκατάστασης φτάνει από 7 έως 10 εκατοστά. Μια μακρά ουλή εμφανίζεται εάν η επέμβαση συνοδεύτηκε από επιπλοκές ή ο ασθενής έχει μεγάλο στρώμα λίπους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το μήκος της ουλής μπορεί να πλησιάσει τα 25 cm.
• Η ουλή βρίσκεται λίγα εκατοστά ψηλότερα από την ηβική κοιλότητα στα δεξιά. Η γραμμή κοπής είναι συχνά οριζόντια με μικρή κλίση.
• Η διαδικασία επούλωσης μιας μετεγχειρητικής πληγής διαρκεί από αρκετούς μήνες έως ένα χρόνο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, εμφανίζεται επιθηλιοποίηση κατεστραμμένου ιστού. Στην αρχή, η ουλή έχει κοκκινωπό-μωβ χρώμα, αλλά με την πάροδο του χρόνου ξεθωριάζει.
• Η ποιότητα του ράμματος επιδεινώνεται εάν κατά τη μετεγχειρητική περίοδο εμφανιστεί φλεγμονή στο τραύμα ή ανιχνευθεί αστοχία των εσωτερικών ραμμάτων.
• Η εμφάνιση της ουλής εξαρτάται από το αν ο ασθενής ακολουθεί τις οδηγίες του γιατρού στην μετεγχειρητική περίοδο.

Η ουλή μετά την επέμβαση είναι καθαρά ορατή για αρκετές εβδομάδες, ενώ ταυτόχρονα μπορεί να αισθάνεται πυκνή και σκληρή στην αφή. Αυτό συμβαίνει επειδή οι ουλές εμφανίζονται πάντα με το σχηματισμό συνδετικού ιστού.

Μετεγχειρητική επούλωση ραμμάτων

Η μετεγχειρητική κατάσταση του ράμματος εξαρτάται από την εμπειρία του χειρουργού και από το πώς θα προχωρήσει η περίοδος ανάρρωσης. Μετά την επέμβαση, ο ασθενής παραμένει στο νοσοκομείο όχι περισσότερο από δέκα ημέρες, εφόσον δεν υπάρχουν επιπλοκές. Αυτή την περίοδο υποβάλλεται καθημερινά σε μετεγχειρητική θεραπεία του τραύματος και εκτιμά τη γενική του κατάσταση. Μετά από μία εβδομάδα, το πολύ 10 μετεγχειρητικές ημέρες, αφαιρούνται τα εξωτερικά ράμματα και ο ασθενής εξέρχεται στο σπίτι του. Αμέσως μετά από μια σκωληκοειδεκτομή, το ιατρικό προσωπικό είναι υποχρεωμένο να εξηγήσει στο χειρουργημένο άτομο τις ιδιαιτερότητες της περιόδου αποθεραπείας, και ποιους κανόνες πρέπει να τηρούνται κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Η επούλωση της ουλής θα εξαρτηθεί άμεσα από την τήρηση των συστάσεων.

• Επί του παρόντος, η σωματική δραστηριότητα μετά την επέμβαση επιτρέπεται μετά από λίγες ώρες. Η μακροχρόνια ανάπαυση στο κρεβάτι θα συμβάλει στην ασθένεια κόλλας, η οποία θα επηρεάσει αρνητικά τόσο τις εσωτερικές όσο και τις εξωτερικές ραφές.
• Ο χειρουργημένος ασθενής πρέπει να ακολουθεί ειδική δίαιτα. Την πρώτη μέρα δίνουν ζωμούς λαχανικών, χυμό και ζελέ. Στη συνέχεια, τα γεύματα πρέπει να είναι κλασματικά, χωρίς τροφές με χονδρές φυτικές ίνες και που δεν προκαλούν μετεωρισμό. Εάν αυτό δεν τηρηθεί, τότε η δυσκοιλιότητα και το φούσκωμα θα συμβάλουν στην απόκλιση των ραμμένων υποδόριων στιβάδων.
• Ο ασθενής θα πρέπει να προειδοποιεί το ιατρικό προσωπικό εάν δυσκολεύεται να αφοδεύσει. Εάν εμφανιστεί δυσκοιλιότητα στην μετεγχειρητική περίοδο, είναι απαραίτητη η χρήση καθαρτικών υπόθετων.

Μετά το εξιτήριο, ο ασθενής πρέπει να διατηρεί μια συγκεκριμένη καθημερινή ρουτίνα και στο σπίτι.

Θεραπεύοντας μια ραφή στο σπίτι

Το ράμμα μετά από σκωληκοειδίτιδα μετά την έξοδο από το νοσοκομείο θα χρειαστεί αρκετές εβδομάδες ακόμη για να επουλωθεί. Αυτή τη στιγμή, είναι επίσης απαραίτητο να τηρείτε ορισμένους κανόνες της καθημερινής ρουτίνας.

• Όλοι θέλουν να κάνουν διαδικασίες νερού αφού πάρουν εξιτήριο από το νοσοκομείο όσο το δυνατόν γρηγορότερα. Μετά από σκωληκοειδεκτομή και αφαίρεση ραμμάτων, θα πρέπει να κάνετε ντους στο ντους μόνο για τις δύο πρώτες εβδομάδες. Μετά τις διαδικασίες νερού, οι άκρες της ραφής επεξεργάζονται με αλκοολούχο διάλυμα λαμπερού πράσινου ή ιωδίου.
• Για ενάμιση μήνα πρέπει να περιορίσετε τη σωματική δραστηριότητα και τον αθλητισμό. Τις πρώτες εβδομάδες, μπορείτε να κάνετε μόνο ελαφριά άσκηση ή κολύμπι. Αλλά θα πρέπει να είναι βραχύβια.
• Είναι επίσης σημαντικό να επεκτείνετε σταδιακά τη διατροφή σας. Υψηλότερη περιεκτικότητα σε φυτικές τροφές και επαρκής όγκος υγρών εξασφαλίζουν φυσιολογικές κινήσεις του εντέρου, γεγονός που έχει θετική επίδραση στην επούλωση των εσωτερικών ραμμάτων.
• Τις πρώτες εβδομάδες μετά την επιτυχή επέμβαση, καλό είναι να φοράτε στενό εσώρουχο ή ειδικό επίδεσμο. Τα υπέρβαρα άτομα συνιστάται να χρησιμοποιούν τέτοια εσώρουχα για τουλάχιστον τρεις μήνες.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι η διαδικασία επούλωσης του ράμματος μπορεί να συνεχιστεί για αρκετούς μήνες. Αυτή τη στιγμή, η κατάστασή του αλλάζει, στην αρχή η ουλή έχει έντονο χρώμα, στη συνέχεια σταδιακά εξασθενεί. Η επούλωση μπορεί να συνοδεύεται από κνησμό· αυτό είναι φυσιολογικό και θα υποχωρήσει μετά από μερικές εβδομάδες. Αλλά υπάρχουν αρκετές αλλαγές που υποδεικνύουν την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας ή άλλων παθολογικών αντιδράσεων. Συνιστάται για κάθε άτομο που υποβάλλεται σε χειρουργική επέμβαση να έχει μια γενική ιδέα για την πορεία του, κάτι που θα τον βοηθήσει να λάβει έγκαιρα ιατρική φροντίδα.

Παθολογικές αλλαγές στην περιοχή της ραφής

Η διαδικασία επούλωσης του χειρουργημένου τμήματος του κοιλιακού τοιχώματος μπορεί να μην εξελιχθεί όπως αναμένεται από τον χειρουργό και τον ίδιο τον ασθενή. Η προσθήκη λοίμωξης, μεμονωμένες αντιδράσεις του σώματος, απόρριψη εσωτερικών ραμμάτων και λανθασμένη χειρουργική τεχνική οδηγούν στο γεγονός ότι η κατάσταση του ράμματος αλλάζει προς το χειρότερο. Είναι δυνατό να προσδιοριστεί ότι εμφανίζονται ανεπιθύμητες αλλαγές με βάση πολλά σημάδια.

• Ένα φλεγμονώδες ράμμα χαρακτηρίζεται από την παρουσία ερυθρότητας σε μια κοντινή περιοχή του δέρματος. Μπορεί να υπάρχει πρήξιμο και τοπική θερμοκρασία σε αυτή την περιοχή. Μια γενική υψηλή θερμοκρασία σώματος είναι σημάδι σοβαρής φλεγμονής.
• Μια ορώδης ή πυώδης έκκριση αρχίζει να αναβλύζει από την ουλή.
• Οι άκρες του τραύματος αποκλίνουν.
• Ο σχηματισμός μικρών οζιδίων γίνεται αισθητός κάτω από την εξωτερική ραφή. Τέτοιες αλλαγές είναι συχνά μια ατομική αντίδραση του σώματος σε εσωτερικά ράμματα και μετά από κάποιο χρονικό διάστημα αυτά τα κοκκιώματα υποχωρούν. Σε κάθε περίπτωση όμως, ο χειρουργός πρέπει να ενημερώνεται από τον ασθενή για τις επόμενες παθολογικές αλλαγές.
• Ένας ενοχλητικός ή κράμπος πόνος εμφανίζεται μέσα στην ουλή. Εάν ένας τέτοιος πόνος εμφανίζεται λίγες εβδομάδες ή ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, τότε πιο συχνά αυτό υποδηλώνει την έναρξη της διαδικασίας συγκόλλησης.

Εάν παρατηρήσετε τα παραπάνω συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Μετά την εξέταση, ο γιατρός θα επιλέξει ένα θεραπευτικό σχήμα.

Πώς να επιταχύνετε την επούλωση μιας ραφής

Εάν θέλετε η μετεγχειρητική ουλή σας μετά από σκωληκοειδίτιδα να είναι πρακτικά αόρατη, τότε το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του χειρουργού. Η αλοιφή Levomekol, όλες οι αλοιφές που περιέχουν πανθενόλη, έλαιο ιπποφαούς και λάδι γαϊδουράγκαθου θα βοηθήσουν στην επιτάχυνση της επούλωσης των ουλών.

Λίγες εβδομάδες μετά την επούλωση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ειδικές αλοιφές για να προωθήσετε την απορρόφηση της ουλής. Αυτά είναι φάρμακα όπως η γέλη Contratubeks, η αλοιφή Strataderm ή η Kelo-Kot. Για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα, αυτές οι αλοιφές πρέπει να χρησιμοποιούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα, για αρκετούς μήνες.

Τις πρώτες εβδομάδες μετά το χειρουργείο, δεν πρέπει να εκθέτετε την ουλή σας στην υπεριώδη ακτινοβολία, επομένως θα πρέπει να αποφεύγετε τις παραλίες και να μην πηγαίνετε σε σολάριουμ. Αφού αφαιρεθούν τα ράμματα, η ουλή πρέπει να αντιμετωπιστεί για κάποιο χρονικό διάστημα με άσηπτα διαλύματα, αυτό δεν θα επιτρέψει τη διείσδυση της μόλυνσης.

Προσφέρει αφαίρεση τυχόν ουλών και πλαστική χειρουργική. Οι ηλικιωμένοι άνδρες και γυναίκες είναι σχεδόν πάντα ήρεμοι για τις αόρατες ουλές τους. Αλλά οι νέοι μπορεί να έχουν κόμπλεξ εξαιτίας τους. Ως εκ τούτου, οι χειρουργοί τους προσφέρουν πλαστική χειρουργική, κατά την οποία το εξωτερικό ράμμα αφαιρείται σχεδόν πλήρως μετά την επέμβαση. Είναι επίσης δυνατό να εφαρμοστούν τατουάζ γύρω από την ουλή, γεγονός που την καθιστά ουσιαστικά αόρατη στο μέλλον.

Τα μετεγχειρητικά ράμματα μετά από σκωληκοειδεκτομή σχεδόν πάντα επουλώνονται φυσιολογικά εάν η ίδια η επέμβαση γίνει έγκαιρα. Επομένως, δεν πρέπει να αναβάλλετε την επίσκεψή σας στο νοσοκομείο εάν έχετε σημεία οξείας σκωληκοειδίτιδας.

Ράμματα μετά από σκωληκοειδίτιδα

Συνήθως, ένα ράμμα μετά από σκωληκοειδίτιδα δεν επουλώνεται για πολύ καιρό και, ελλείψει επιπλοκών, μπορεί να γίνει σχεδόν αόρατο. Η ανάρρωση εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος και την ηλικία του ασθενούς. Και η φροντίδα για το μετεγχειρητικό ράμμα πρέπει να είναι ενδελεχής, χρησιμοποιώντας όλες τις συστάσεις του γιατρού. Αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή φλεγμονής, θα επιταχύνει την επούλωση και θα επηρεάσει την εμφάνιση και το μέγεθος της ουλής.

Πώς σχηματίζεται;

Μετά από μια σκωληκοειδεκτομή, εφαρμόζονται δύο τύποι ραμμάτων - εξωτερικά και εσωτερικά. Η εσωτερική πραγματοποιείται με ειδικό χειρουργικό νήμα - catgut, το οποίο διαλύεται από μόνο του μετά από μερικούς μήνες. Αυτό το ράμμα στερεώνει τους συνδετικούς ιστούς του περιτοναίου. Το εξωτερικό ενώνει το δέρμα και επουλώνεται πολύ πιο γρήγορα από το εσωτερικό. Είναι αυτό που πρέπει να αφαιρεθεί από χειρουργό λίγη ώρα μετά την επέμβαση. Το μήκος του ράμματος είναι περίπου 12 εκ. Αφού επουλωθεί, σχηματίζεται στο σημείο αυτό μια σκληρή ουλή περίπου ίδιου μήκους. Εάν η επούλωση συμβεί χωρίς επιπλοκές, η ουλή γίνεται επίπεδη και ελάχιστα αισθητή. Σε άλλες περιπτώσεις, μπορεί να αυξηθεί σε μέγεθος ή να πάρει πιο κυρτό σχήμα.

Πότε γυρίζεται;

Οι ασθενείς έχουν συχνά μια ερώτηση: ποια ημέρα αφαιρούνται τα ράμματα μετά από σκωληκοειδίτιδα; Εξαρτάται από το πόσο καλά και γρήγορα γίνεται η επούλωση. Τυπικά, τα ράμματα αφαιρούνται 7-10 ημέρες μετά την επέμβαση, όταν το δέρμα έχει επουλωθεί και εμφανίζεται μια χαρακτηριστική κρούστα ή κοκκοποίηση στο σημείο του τραύματος. Αυτή η διαδικασία δεν βλάπτει καθόλου και χρειάζεται λίγο χρόνο. Μετά την αφαίρεση, η τομή έχει έντονο κόκκινο-ροζ χρώμα και αρκετά επώδυνη. Αλλά μετά την τελική επούλωση, θα χλωμό και θα γίνει σχεδόν αόρατο. Πρέπει να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί στην κατάσταση και την εμφάνιση της ραφής και να αποφύγετε το πρήξιμο ή την ερυθρότητα. Είναι σημαντικό να αποφεύγετε τη σωματική δραστηριότητα. Δεδομένου ότι ο ιστός δεν έχει ακόμη πλήρως ενωθεί, υπάρχει κίνδυνος διαχωρισμού.

Θεραπεία ραμμάτων μετά την αφαίρεση της σκωληκοειδίτιδας

Ο ασθενής παραμένει στο νοσοκομείο μέχρι να αφαιρεθούν τα εξωτερικά ράμματα - κατά μέσο όρο έως και 10 ημέρες. Αυτή τη στιγμή, το τραύμα αντιμετωπίζεται με αντισηπτικούς παράγοντες και το ιατρικό προσωπικό παρακολουθεί τακτικά την κατάστασή του και τη γενική του εμφάνιση. Μετά την απόρριψη, στο σπίτι, η πληγή συνεχίζει να αντιμετωπίζεται με ένα ασθενές διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου ή ιωδίου. Για να επιταχύνετε την επούλωση, χρησιμοποιήστε ειδικές αλοιφές και τζελ. Αναγεννούν το δέρμα, λύνουν χηλοειδείς ιστούς, αποτρέπουν τη φλεγμονή και βελτιώνουν τη ροή του αίματος. Για παράδειγμα, Kontraktubeks, αλοιφή Vishnevsky, Clearvin. Η περιοχή της ουλής μπορεί επίσης να αλειφθεί με αλοιφή από ιπποφαές ή λάδι γαϊδουράγκαθου. Βοηθούν στην επιτάχυνση της επούλωσης και κάνουν την ουλή λιγότερο αισθητή.

Τι να κάνετε εάν πονάει η ραφή;

Τις πρώτες ημέρες μετά το χειρουργείο, ο πόνος εμφανίζεται κατά τη διαδικασία της επούλωσης του τραύματος και της σύντηξης των ιστών. Αυτό είναι ένα φυσιολογικό και φυσικό φαινόμενο. Εάν ο ασθενής πονάει συνεχώς για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι πιθανό το ράμμα να έχει φλεγμονή. Όταν οι επώδυνες αισθήσεις είναι διαλείπουσες και εντείνονται με ξαφνικές κινήσεις, καταπόνηση ή ανύψωση βαρέων αντικειμένων, διαγιγνώσκεται κήλη. Εμφανίζεται σε περιπτώσεις κακής χειρουργικής επέμβασης ή μη τήρησης των ιατρικών συστάσεων για ανάκαμψη. Μια κήλη μπορεί εύκολα να αναγνωριστεί από εξωτερικά σημάδια. Στην περιοχή της ουλής εμφανίζονται συμπιέσεις ή προεξοχές, οι οποίες εμφανίζονται ως αποτέλεσμα των εσωτερικών οργάνων που εκτείνονται πέρα ​​από τα όρια του κοιλιακού τοιχώματος.

Εάν η ραφή πονάει όταν πιέζεται ή ψηλαφάται, μπορεί να εμφανιστεί ασθένεια κόλλας. Οι συμφύσεις εμφανίζονται όταν η ουλή είναι πολύ τραχιά ή μεγάλη σε μέγεθος. Προκαλεί παθολογική ανάπτυξη και συμπίεση του συνδετικού ιστού. Σε κάθε περίπτωση, εάν το ράμμα αρχίσει να πονάει έντονα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν χειρουργό για ακριβή διάγνωση και περαιτέρω θεραπεία.

Τι να κάνετε εάν η ραφή φουσκώσει;

Η τομή συνήθως φουντώνει μετά την αφαίρεση της σκωληκοειδίτιδας λόγω μόλυνσης που εισέρχεται στην πληγή, όταν σχηματίζεται πύον και συσσωρεύεται στους μαλακούς ιστούς. Σε σπάνιες περιπτώσεις, εάν ο ασθενής είναι υπερευαίσθητος ή έχει εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Εκφράζεται με την εμφάνιση έντονου, παλλόμενου πόνου στην περιοχή του τραύματος, την ερυθρότητα ή το πρήξιμο του. Μερικές φορές, πυώδες περιεχόμενο μπορεί να απελευθερωθεί κάτω από το ράμμα. Η θεραπεία πραγματοποιείται με άνοιγμα της πληγείσας περιοχής και εκκένωση του περιεχομένου. Στη συνέχεια συνταγογραφείται αντιβακτηριακή θεραπεία. Εάν η εξόντωση δεν ανταποκριθεί έγκαιρα, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες - σήψη ή δηλητηρίαση αίματος.

Ανάρρωση μετά από χειρουργική επέμβαση

Τις πρώτες δύο εβδομάδες μετά την αφαίρεση της σκωληκοειδίτιδας, απαγορεύεται να κάνετε ζεστά μπάνια, το μέγιστο - ένα ζεστό ντους και σκούπισμα με μια υγρή πετσέτα. Η έντονη σωματική δραστηριότητα δεν συνιστάται για 3 μήνες μετά την επέμβαση. Λόγω της βαριάς ανύψωσης και της έντονης έντασης στους κοιλιακούς μύες, τα ράμματα μπορεί να αποκολληθούν. Μετά από ένα μήνα, συνιστάται περπάτημα, η διάρκεια του οποίου θα πρέπει να αυξάνεται σταδιακά. Για να αποφευχθεί η μηχανική βλάβη στο τραύμα και το εξάνθημα της πάνας, οι γιατροί συνιστούν να φοράτε εσώρουχα από φυσικά υφάσματα.

Το φαγητό αξίζει ιδιαίτερης προσοχής. Τις πρώτες ημέρες μετά την αφαίρεση της σκωληκοειδίτιδας, τρώτε ελαφριά, υγρή τροφή που δεν υπερφορτώνει το γαστρεντερικό σωλήνα. Δεν πρέπει να είναι κρύο ή πολύ ζεστό. Μετά από λίγες μέρες, εισάγονται στη διατροφή χυλός, ζωμοί με χαμηλά λιπαρά, άπαχο κρέας και γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση. Οι σάλτσες, το κέτσαπ, τα καπνιστά κρέατα, τα λουκάνικα, τα προϊόντα από αλεύρι και το αλκοόλ απαγορεύονται αυστηρά. Δεν πρέπει να τρώτε λιπαρά, πικάντικα, τηγανητά και αλμυρά τρόφιμα. Με την επιτυχή αποκατάσταση, ο θεράπων ιατρός αποφασίζει μετά από πόσες ημέρες μπορούν να αρθούν οι διατροφικοί περιορισμοί. Κατά μέσο όρο, αυτό συμβαίνει μέσα σε ένα μήνα.

Επούλωση ραμμάτων μετά από χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά

Μετά την επέμβαση εμφανίζονται ουλές και ράμματα στο δέρμα, τα οποία επιμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η διάρκεια της επούλωσής τους καθορίζεται από τη γενική αντίσταση του σώματος, τα χαρακτηριστικά του δέρματος και άλλους παράγοντες. Το κύριο καθήκον στη μετεγχειρητική περίοδο είναι η πρόληψη της ανάπτυξης μόλυνσης και η επιτάχυνση της διαδικασίας αναγέννησης με όλους τους δυνατούς τρόπους.

Στάδια επούλωσης ραμμάτων

Μετά από χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά και συρραφή, η διαδικασία επούλωσης περιλαμβάνει διάφορα στάδια

1. Σχηματισμός κολλαγόνου ή συνδετικού ιστού από ινοβλάστες. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επούλωσης, οι ινοβλάστες ενεργοποιούνται από τα μακροφάγα. Οι ινοβλάστες μεταναστεύουν στο σημείο της βλάβης και στη συνέχεια συνδέονται με τις ινιδώδεις δομές μέσω της ινονεκτίνης. Ταυτόχρονα, ξεκινά η διαδικασία της ενεργής σύνθεσης ουσιών εξωκυτταρικής μήτρας, μεταξύ των οποίων υπάρχει και το κολλαγόνο. Το κύριο καθήκον του κολλαγόνου είναι να εξαλείψει τα ελαττώματα των ιστών και να εξασφαλίσει τη δύναμη της αναδυόμενης ουλής.
2. Επιθηλιοποίηση του τραύματος. Αυτή η διαδικασία ξεκινά καθώς τα επιθηλιακά κύτταρα μεταναστεύουν από τις άκρες του τραύματος στην επιφάνειά του. Μετά την ολοκλήρωση της επιθηλιοποίησης, σχηματίζεται ένα είδος φραγμού για τους μικροοργανισμούς και οι φρέσκες πληγές χαρακτηρίζονται από χαμηλή αντίσταση στις λοιμώξεις. Λίγες μέρες μετά την επέμβαση, ελλείψει επιπλοκών, το τραύμα ανακτά την αντοχή του στη μόλυνση. Εάν αυτό δεν συμβεί, τότε ίσως η αιτία να ήταν μια απόφραξη ραμμάτων μετά την επέμβαση.
3. Μείωση των επιφανειών του τραύματος και κλείσιμο του τραύματος. Αυτό το αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί λόγω της επίδρασης της συστολής του τραύματος, η οποία προκαλείται σε κάποιο βαθμό από τη συστολή των μυοϊνοβλαστών.

Η περίοδος επούλωσης μετά την επέμβαση καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από τα χαρακτηριστικά του ανθρώπινου σώματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η διαδικασία συμβαίνει αρκετά γρήγορα, ενώ σε άλλους ασθενείς μπορεί να διαρκέσει αρκετά.

Αντιμετώπιση ραμμάτων μετά την επέμβαση

Πριν απαντήσετε στην ερώτηση πόσος χρόνος χρειάζεται για να επουλωθεί ένα ράμμα μετά από χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά, πρέπει να καταλάβετε τι επηρεάζει αυτή τη διαδικασία. Μία από τις προϋποθέσεις για ένα επιτυχημένο αποτέλεσμα είναι η εφαρμογή της σωστής θεραπείας μετά τη συρραφή του ασθενούς. Επιπλέον, οι ακόλουθοι παράγοντες επηρεάζουν τη διάρκεια της μετεγχειρητικής περιόδου:

• στειρότητα;
• υλικά για την επεξεργασία ραφών.
• κανονικότητα της διαδικασίας.

Μετά την επέμβαση, η διατήρηση της στειρότητας θεωρείται μία από τις σημαντικές απαιτήσεις. Αυτό σημαίνει ότι η επεξεργασία ραφών επιτρέπεται μόνο με καλά πλυμένα χέρια χρησιμοποιώντας απολυμανμένα εργαλεία.

Πώς αντιμετωπίζονται τα ράμματα μετά από χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά και ποια απολυμαντικά είναι τα πιο αποτελεσματικά; Στην πραγματικότητα, η επιλογή ενός συγκεκριμένου φαρμάκου καθορίζεται από τη φύση του τραυματισμού και για θεραπεία μπορείτε να χρησιμοποιήσετε:

• ιατρικό αλκοόλ?
• υπεροξείδιο του υδρογόνου;
• διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου.
• λαμπερό πράσινο?
• αλοιφές και τζελ με αντιφλεγμονώδη δράση.

Εάν είναι απαραίτητο να αντιμετωπίσετε μετεγχειρητικά ράμματα στο σπίτι, τότε για το σκοπό αυτό μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την ακόλουθη παραδοσιακή ιατρική:

• καθαρό λάδι δέντρου τσαγιού?
• βάμμα από ρίζες larkspur από 20 γραμμάρια φυτικής θεραπείας, 200 ml νερό και 1 ποτήρι αλκοόλ.
• κρέμα με εκχύλισμα καλέντουλας, στην οποία μπορείτε να προσθέσετε μια σταγόνα λάδι πορτοκαλιού ή δεντρολίβανου.

Πριν χρησιμοποιήσετε τέτοιες λαϊκές θεραπείες στο σπίτι, συνιστάται πρώτα να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Τι επηρεάζει την επούλωση;

Η διάρκεια της επούλωσης του τραύματος μετά τη ραφή εξαρτάται από τους ακόλουθους παράγοντες:

• η ηλικία του ασθενούς - στους νέους η αποκατάσταση των ιστών συμβαίνει πολύ πιο γρήγορα από ό,τι στους ηλικιωμένους.
• σωματικό βάρος - η διαδικασία επούλωσης πληγών μπορεί να επιβραδυνθεί εάν ένα άτομο είναι υπέρβαρο ή παχύσαρκο.
• διατροφικά χαρακτηριστικά - η έλλειψη ενέργειας και πλαστικού υλικού μπορεί να επηρεάσει την ποιότητα και την ταχύτητα των επανορθωτικών διεργασιών στο τραύμα.
• αφυδάτωση - η έλλειψη υγρού στο σώμα μπορεί να οδηγήσει σε ανισορροπία ηλεκτρολυτών, η οποία επιβραδύνει την επούλωση των ραμμάτων μετά τη χειρουργική επέμβαση.
• κατάσταση παροχής αίματος - η επούλωση πληγών συμβαίνει πολύ πιο γρήγορα εάν υπάρχει μεγάλος αριθμός αγγείων κοντά του.
• οι χρόνιες παθολογίες μπορούν να επιβραδύνουν τη διαδικασία αποκατάστασης και να προκαλέσουν διάφορες επιπλοκές.
• κατάσταση ανοσίας - με μείωση της άμυνας του σώματος, η πρόγνωση της χειρουργικής επέμβασης επιδεινώνεται και οι πληγές μπορεί να εξασθενήσουν.

Η παροχή της απαιτούμενης ποσότητας οξυγόνου στο τραύμα θεωρείται μία από τις βασικές προϋποθέσεις για την επούλωση του τραύματος, αφού συμμετέχει στη σύνθεση κολλαγόνου και βοηθά τα φαγοκύτταρα να καταστρέψουν τα βακτήρια. Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα μπορούν να επιβραδύνουν τη διαδικασία επούλωσης τις πρώτες ημέρες, αλλά στη συνέχεια δεν έχουν ουσιαστικά καμία επίδραση σε αυτή τη διαδικασία.

Ένας από τους συνήθεις λόγους για την επιδείνωση μιας πληγής μετά από χειρουργική επέμβαση και την επιβράδυνση της διαδικασίας επούλωσης θεωρείται δευτερογενής μόλυνση, η οποία συνοδεύεται από το σχηματισμό πυώδους εξιδρώματος.

Κανόνες επεξεργασίας

Προκειμένου η επούλωση των ραμμάτων να πραγματοποιηθεί όσο το δυνατόν γρηγορότερα χωρίς την ανάπτυξη επιπλοκών, είναι απαραίτητο να τηρείτε τους ακόλουθους κανόνες:

• πριν ξεκινήσετε τη διαδικασία, είναι απαραίτητο να απολυμάνετε τα χέρια και τα όργανα που μπορεί να χρειαστούν για τη διεξαγωγή της.
• Θα πρέπει να αφαιρέσετε προσεκτικά τον εφαρμοσμένο επίδεσμο και εάν είναι κολλημένος στο δέρμα, ρίξτε υπεροξείδιο πάνω του.
• πρέπει να λερώσετε τη ραφή με αντισηπτικό χρησιμοποιώντας βαμβακερή μπατονέτα ή μπατονέτα γάζας.
• ο επίδεσμος πρέπει να εφαρμόζεται προσεκτικά.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι οι ραφές πρέπει να αντιμετωπίζονται δύο φορές την ημέρα, αλλά εάν είναι απαραίτητο, η ποσότητα μπορεί να αυξηθεί. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να εξετάζετε προσεκτικά το τραύμα κάθε φορά για την παρουσία οποιασδήποτε φλεγμονής. Δεν συνιστάται η αφαίρεση ξηρών κρουστών και κρουστών από το τραύμα, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση ουλών στο δέρμα. Θα πρέπει να κάνετε ντους με προσοχή και να μην τρίβετε τη ραφή με ένα σφουγγάρι που είναι πολύ σκληρό. Εάν τα ράμματα στην κοιλιά γίνουν κόκκινα ή το πυώδες εξίδρωμα αρχίσει να διαρρέει από αυτά, θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό.

Μόνο ένας γιατρός μπορεί να αποφασίσει πότε θα αφαιρεθούν τα ράμματα μετά από χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά. Η διαδικασία αυτή πραγματοποιείται υπό στείρες συνθήκες με τη χρήση ειδικών εργαλείων και συνήθως 5-10 ημέρες μετά την επέμβαση.

Θεραπευτικά προϊόντα

Προκειμένου να επιταχυνθεί η απορρόφηση και η επούλωση των ραμμάτων μετά από χειρουργική επέμβαση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αντισηπτικά στο σπίτι. Οι ειδικοί συνιστούν τη χρήση τους για να μην αντιμετωπίζουν υγρές πληγές, αλλά μόνο όταν έχει αρχίσει η διαδικασία επούλωσης. Η επιλογή μιας ή άλλης αλοιφής εξαρτάται από τη φύση της βλάβης και το βάθος της. Για ρηχά επιφανειακά τραύματα συνιστάται η χρήση απλών αντισηπτικών και εάν αναπτυχθούν επιπλοκές είναι απαραίτητη η χρήση φαρμάκων που περιέχουν ορμονικά συστατικά.

Πώς να αφαιρέσετε μια ουλή μετά την κοιλιακή χειρουργική επέμβαση και ποιες αλοιφές θεωρούνται οι πιο αποτελεσματικές για τη θεραπεία των ραμμάτων;

• Ο Vishnevsky η αλοιφή επιταχύνει την απομάκρυνση του πύου από την πληγή.
• Το Levomekol έχει συνδυασμένο αποτέλεσμα.
• Το Vulnuzan περιέχει φυσικά συστατικά και είναι εύκολο στη χρήση.
• Ο Levosin καταστρέφει τα βακτήρια και σταματά τη φλεγμονώδη διαδικασία.
• Η Stellanin βοηθά να απαλλαγούμε από το διόγκωμα των ιστών και να καταστρέφουμε τις λοιμώξεις και επίσης επιταχύνει την αναγέννηση του δέρματος.
• Το Argosulfan έχει έντονο βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα και βοηθά στην επίτευξη ενός αναλγητικού αποτελέσματος.
• Η Actovegin αγωνίζεται με επιτυχία στη φλεγμονώδη διαδικασία στην πληγή.
• Το Solcoseryl ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο ουλών και ουλών.

Τέτοια φάρμακα, όταν χρησιμοποιούνται σωστά, βοηθούν στην επιτάχυνση της διαδικασίας επούλωσης του τραύματος μετά την επέμβαση και στην αποφυγή μόλυνσης. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι πριν από την επάλειψη ενός μετεγχειρητικού ράμματος στην κοιλιά, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Το γεγονός είναι ότι η ανεξάρτητη θεραπεία των μετεγχειρητικών ραμμάτων μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή διαπύηση του τραύματος και περαιτέρω φλεγμονή του. Η συμμόρφωση με απλούς κανόνες είναι το κλειδί για την επιτυχή θεραπεία των μετεγχειρητικών ραμμάτων και βοηθά στην πρόληψη του σχηματισμού ουλών.

Το ράμμα είναι σκληρό μετά την επέμβαση

ραφή από ασκούμενο

Η καισαρική τομή ήταν προγραμματισμένη. Αλλά έμαθα ότι ένας ασκούμενος θα ασκούσε κατά τη διάρκεια της επέμβασης ήδη ενώ βρισκόταν στο τραπέζι.

Τι είναι αυτό.

Κορίτσια, τι είναι αυτό! Στο κάτω μέρος της κοιλιάς μου έχω μια βελονιά μετά την επέμβαση, ακριβώς πάνω από την ηβική μου! Μερικές φορές νιώθω ότι το στομάχι μου είναι ακριβώς εκεί, χαμηλά, γίνεται πολύ σκληρό και αισθάνομαι ότι υπάρχει πίεση ή κάτι τέτοιο, αλλά γρήγορα περνάει και γίνεται ξανά μαλακό και μη ευαίσθητο! Αυτός είναι ο τόνος. Ή είναι όλα φυσιολογικά; Φοβήθηκα :(

Πόσο καιρό χρειάζονται για να επουλωθούν τα ράμματα μετά την επέμβαση;

Οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση είναι ένα αναγκαστικό μέτρο που σχετίζεται με διάφορους βαθμούς τραύματος στους ιστούς του σώματος. Το πόσο γρήγορα ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στην ενεργό ζωή εξαρτάται από τον χρόνο αποκατάστασης του σώματος μετά την επέμβαση και την ταχύτητα επούλωσης των ραμμάτων. Επομένως, οι ερωτήσεις σχετικά με το πόσο γρήγορα θα επουλωθούν τα ράμματα και πώς να αποφευχθούν οι μετεγχειρητικές επιπλοκές είναι τόσο σημαντικές. Η ταχύτητα επούλωσης του τραύματος, ο κίνδυνος επιπλοκών και η εμφάνιση της ουλής μετά την επέμβαση εξαρτώνται από το υλικό της ραφής και τη μέθοδο συρραφής. Θα μιλήσουμε περισσότερα για τις ραφές σήμερα στο άρθρο μας.

Τύποι υλικών ραμμάτων και μέθοδοι συρραφής στη σύγχρονη ιατρική

Ένα ιδανικό υλικό ράμματος πρέπει να έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

Να είναι λεία και να γλιστρά χωρίς να προκαλείτε επιπλέον ζημιά. Να είναι ελαστικό, ελαστικό, χωρίς να προκαλεί συμπίεση και νέκρωση ιστού. Να είστε ανθεκτικοί και να αντέχετε τα φορτία. Δέστε με ασφάλεια σε κόμπους. Να είναι βιοσυμβατό με τους ιστούς του σώματος, να είναι αδρανές (δεν προκαλεί ερεθισμό των ιστών) και να έχει χαμηλή αλλεργιογένεση. Το υλικό δεν πρέπει να διογκωθεί από την υγρασία. Η περίοδος καταστροφής (βιοαποικοδόμησης) των απορροφήσιμων υλικών πρέπει να συμπίπτει με τη στιγμή της επούλωσης του τραύματος.

Διαφορετικά υλικά ράμματος έχουν διαφορετικές ποιότητες. Μερικά από αυτά είναι πλεονεκτήματα, άλλα είναι μειονεκτήματα του υλικού. Για παράδειγμα, οι λείες κλωστές θα είναι δύσκολο να σφίξουν σε έναν ισχυρό κόμπο και η χρήση φυσικών υλικών, που τόσο εκτιμώνται σε άλλους τομείς, συνδέεται συχνά με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης λοίμωξης ή αλλεργιών. Επομένως, η αναζήτηση του ιδανικού υλικού συνεχίζεται και μέχρι στιγμής υπάρχουν τουλάχιστον 30 επιλογές νημάτων, η επιλογή των οποίων εξαρτάται από συγκεκριμένες ανάγκες.

Τα υλικά ραμμάτων χωρίζονται σε συνθετικά και φυσικά, απορροφήσιμα και μη απορροφήσιμα. Επιπλέον, κατασκευάζονται υλικά που αποτελούνται από ένα ή περισσότερα νήμα: μονόκλωνα ή πολύκλωνα, στριμμένα, πλεγμένα, με διάφορες επικαλύψεις.

Μη απορροφήσιμα υλικά:

Φυσικό – μετάξι, βαμβάκι. Το μετάξι είναι ένα σχετικά ανθεκτικό υλικό, χάρη στην πλαστικότητά του εξασφαλίζει την αξιοπιστία των κόμβων. Το μετάξι είναι ένα υπό όρους μη απορροφήσιμο υλικό: με την πάροδο του χρόνου, η δύναμή του μειώνεται και μετά από περίπου ένα χρόνο το υλικό απορροφάται. Επιπλέον, τα μεταξωτά νήματα προκαλούν έντονη ανοσολογική απόκριση και μπορούν να χρησιμεύσουν ως δεξαμενή μόλυνσης στο τραύμα. Το βαμβάκι έχει χαμηλή αντοχή και είναι επίσης ικανό να προκαλέσει έντονες φλεγμονώδεις αντιδράσεις. Τα νήματα από ανοξείδωτο χάλυβα είναι ανθεκτικά και προκαλούν ελάχιστες φλεγμονώδεις αντιδράσεις. Χρησιμοποιείται σε επεμβάσεις κοιλίας, κατά τη συρραφή του στέρνου και των τενόντων. Τα συνθετικά μη απορροφήσιμα υλικά έχουν τα καλύτερα χαρακτηριστικά. Είναι πιο ανθεκτικά και η χρήση τους προκαλεί ελάχιστη φλεγμονή. Τέτοια νήματα χρησιμοποιούνται για την αντιστοίχιση μαλακών ιστών, στην καρδιοχειρουργική και τη νευροχειρουργική και στην οφθαλμολογία.

Απορροφήσιμα υλικά:

Φυσικό catgut. Τα μειονεκτήματα του υλικού περιλαμβάνουν μια έντονη αντίδραση ιστού, τον κίνδυνο μόλυνσης, την ανεπαρκή αντοχή, την ταλαιπωρία στη χρήση και την αδυναμία πρόβλεψης του χρόνου απορρόφησης. Ως εκ τούτου, το υλικό επί του παρόντος δεν χρησιμοποιείται πρακτικά. Συνθετικά απορροφήσιμα υλικά. Κατασκευασμένο από αποικοδομήσιμα βιοπολυμερή. Διακρίνονται σε μονό και πολυνήματα. Πολύ πιο αξιόπιστο σε σύγκριση με το catgut. Έχουν συγκεκριμένους χρόνους απορρόφησης, οι οποίοι διαφέρουν για διαφορετικά υλικά, είναι αρκετά ανθεκτικοί, δεν προκαλούν σημαντικές αντιδράσεις στους ιστούς και δεν γλιστρούν στα χέρια. Δεν χρησιμοποιείται στη νευροχειρουργική και καρδιοχειρουργική, στην οφθαλμολογία, σε καταστάσεις όπου απαιτείται σταθερή αντοχή ραμμάτων (για συρραφή τενόντων, στεφανιαίων αγγείων).

Μέθοδοι ραμμάτων:

Ράμματα απολίνωσης - χρησιμοποιούνται για την απολίνωση αγγείων για την εξασφάλιση αιμόστασης. Πρωτογενή ράμματα - σας επιτρέπουν να συγκρίνετε τις άκρες του τραύματος για επούλωση κατά κύριο σκοπό. Τα ράμματα μπορεί να είναι συνεχόμενα ή διακοπτόμενα. Σύμφωνα με ενδείξεις, μπορούν να εφαρμοστούν βυθισμένα, πορτοφόλια και υποδόρια ράμματα. Δευτερεύοντα ράμματα - αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για την ενίσχυση των πρωτογενών ραμμάτων, για το εκ νέου κλείσιμο μιας πληγής με μεγάλο αριθμό κοκκίων, προκειμένου να ενισχυθεί μια πληγή που επουλώνεται από δευτερεύουσα πρόθεση. Τέτοια ράμματα ονομάζονται ράμματα συγκράτησης και χρησιμοποιούνται για την αποφόρτιση του τραύματος και τη μείωση της τάσης των ιστών. Εάν το πρωτεύον ράμμα εφαρμόστηκε με συνεχή τρόπο, χρησιμοποιούνται διακοπτόμενα ράμματα για το δευτερεύον ράμμα και αντίστροφα.

Πόσο χρόνο χρειάζονται για να επουλωθούν τα ράμματα;

Κάθε χειρουργός προσπαθεί να επιτύχει την επούλωση του τραύματος με πρωταρχική πρόθεση. Σε αυτή την περίπτωση, η αποκατάσταση των ιστών πραγματοποιείται στο συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα, το οίδημα είναι ελάχιστο, δεν υπάρχει εξόγκωση και η ποσότητα εκκρίσεων από το τραύμα είναι ασήμαντη. Οι ουλές με αυτό το είδος θεραπείας είναι ελάχιστες. Η διαδικασία περνά από 3 φάσεις:

Φλεγμονώδης αντίδραση (πρώτες 5 ημέρες), όταν τα λευκοκύτταρα και τα μακροφάγα μεταναστεύουν στην περιοχή του τραύματος, καταστρέφοντας μικρόβια, ξένα σωματίδια και κατεστραμμένα κύτταρα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η σύνδεση των ιστών δεν έχει φτάσει σε επαρκή αντοχή και συγκρατούνται μεταξύ τους με ραφές. Η φάση της μετανάστευσης και του πολλαπλασιασμού (μέχρι την 14η ημέρα), όταν οι ινοβλάστες παράγουν κολλαγόνο και ινώδες στο τραύμα. Χάρη σε αυτό, σχηματίζεται κοκκιώδης ιστός από την 5η ημέρα και η δύναμη στερέωσης των άκρων του τραύματος αυξάνεται. Φάση ωρίμανσης και αναδόμησης (από την 14η ημέρα έως την πλήρη επούλωση). Κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης, η σύνθεση κολλαγόνου και ο σχηματισμός συνδετικού ιστού συνεχίζεται. Σταδιακά, σχηματίζεται μια ουλή στο σημείο του τραύματος.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να αφαιρεθούν τα ράμματα;

Όταν η πληγή έχει επουλωθεί σε σημείο που δεν χρειάζεται πλέον τη στήριξη μη απορροφήσιμων ραμμάτων, αφαιρούνται. Η διαδικασία πραγματοποιείται υπό στείρες συνθήκες. Στο πρώτο στάδιο, η πληγή αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό και χρησιμοποιείται υπεροξείδιο του υδρογόνου για την αφαίρεση κρούστας. Πιάνοντας το νήμα με χειρουργικό τσιμπιδάκι, σταυρώστε το στο σημείο που μπαίνει στο δέρμα. Τραβήξτε απαλά το νήμα από την αντίθετη πλευρά.

Χρόνος αφαίρεσης ραμμάτων ανάλογα με τη θέση τους:

Τα ράμματα στο δέρμα του κορμού και των άκρων πρέπει να μείνουν στη θέση τους για 7 έως 10 ημέρες. Τα ράμματα στο πρόσωπο και το λαιμό αφαιρούνται μετά από 2-5 ημέρες. Τα ράμματα συγκράτησης αφήνονται στη θέση τους για 2-6 εβδομάδες.

Παράγοντες που επηρεάζουν τη διαδικασία επούλωσης

Η ταχύτητα επούλωσης των ραμμάτων εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, οι οποίοι μπορούν να χωριστούν σε διάφορες ομάδες:

Χαρακτηριστικά και φύση του τραύματος. Σίγουρα, η επούλωση πληγών μετά από μικρή χειρουργική επέμβαση θα είναι ταχύτερη από ό, τι μετά από λαπαροτομία. Η διαδικασία αποκατάστασης των ιστών επιμηκύνεται στην περίπτωση της συρραφής ενός τραύματος μετά από τραυματισμό, όταν έχει υπάρξει μόλυνση, διείσδυση ξένων σωμάτων και σύνθλιψη ιστού. Θέση του τραύματος. Η επούλωση εμφανίζεται καλύτερα σε περιοχές με καλή παροχή αίματος και λεπτό στρώμα υποδόριου λίπους. Παράγοντες που καθορίζονται από τη φύση και την ποιότητα της χειρουργικής περίθαλψης που παρέχεται. Σε αυτή την περίπτωση, τα χαρακτηριστικά της τομής, η ποιότητα της διεγχειρητικής αιμόστασης (διακοπή αιμορραγίας), ο τύπος των υλικών συρραφής που χρησιμοποιούνται, η επιλογή της μεθόδου συρραφής, η συμμόρφωση με τους ασηπτικούς κανόνες και πολλά άλλα είναι σημαντικά. Παράγοντες που σχετίζονται με την ηλικία, το βάρος και την κατάσταση της υγείας του ασθενούς. Η επισκευή των ιστών είναι ταχύτερη σε νεαρή ηλικία και σε άτομα με κανονικό σωματικό βάρος. Οι χρόνιες ασθένειες, ιδίως ο σακχαρώδης διαβήτης και άλλες ενδοκρινικές διαταραχές, η ογκοπαθολογία και οι αγγειακές παθήσεις, παρατείνουν τη διαδικασία επούλωσης και μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη επιπλοκών. Σε κίνδυνο οι ασθενείς με εστίες χρόνιας μόλυνσης, με μειωμένη ανοσία, καπνιστές και ανθρώπους που έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV. Λόγοι που σχετίζονται με τη φροντίδα του μετεγχειρητικού τραύματος και των ραμμάτων, τη συμμόρφωση με τις συνήθειες διατροφής και κατανάλωσης αλκοόλ, τη σωματική δραστηριότητα του ασθενούς στην μετεγχειρητική περίοδο, την τήρηση των συστάσεων του χειρουργού και τη λήψη φαρμάκων.

Πώς να φροντίζετε σωστά τις ραφές

Εάν ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο, ένας γιατρός ή νοσοκόμα θα φροντίσει τα ράμματα. Στο σπίτι, ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί τις συστάσεις του γιατρού για τη φροντίδα του τραύματος. Είναι απαραίτητο να διατηρείτε την πληγή καθαρή, να την αντιμετωπίζετε καθημερινά με αντισηπτικό: διάλυμα ιωδίου, υπερμαγγανικού καλίου, λαμπερό πράσινο. Εάν εφαρμόζεται επίδεσμος, συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν τον αφαιρέσετε. Ειδικά φάρμακα μπορούν να επιταχύνουν την επούλωση. Ένα από αυτά τα προϊόντα είναι το gel contractubex, που περιέχει εκχύλισμα κρεμμυδιού, αλλαντοΐνη και ηπαρίνη. Μπορεί να εφαρμοστεί μετά την επιθηλιοποίηση του τραύματος.

Επούλωση ραμμάτων μετά τον τοκετό

Για την ταχεία επούλωση των ραμμάτων μετά τον τοκετό, απαιτείται αυστηρή τήρηση των κανόνων υγιεινής:

• σχολαστικό πλύσιμο των χεριών πριν από τη χρήση της τουαλέτας.
• συχνή αλλαγή φλάντζας.
• καθημερινή αλλαγή σεντονιών και πετσετών.
• μέσα σε ένα μήνα, το μπάνιο θα πρέπει να αντικατασταθεί με ένα υγιεινό ντους.

Εάν υπάρχουν εξωτερικά ράμματα στο περίνεο, εκτός από προσεκτική υγιεινή, πρέπει να φροντίσετε την ξηρότητα του τραύματος· τις πρώτες 2 εβδομάδες δεν πρέπει να κάθεστε σε σκληρή επιφάνεια, πρέπει να αποφεύγεται η δυσκοιλιότητα. Συνιστάται να ξαπλώνετε στο πλάι, να κάθεστε σε κύκλο ή μαξιλάρι. Ο γιατρός μπορεί να συστήσει ειδικές ασκήσεις για τη βελτίωση της παροχής αίματος στους ιστούς και την επούλωση των πληγών.

Επούλωση ραμμάτων μετά από καισαρική τομή

Θα χρειαστεί να φοράτε μετεγχειρητικό επίδεσμο και να τηρείτε την υγιεινή· μετά την έξοδο, συνιστάται να κάνετε ντους και να πλένετε το δέρμα στην περιοχή των ραφών δύο φορές την ημέρα με σαπούνι. Στο τέλος της δεύτερης εβδομάδας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ειδικές αλοιφές για την αποκατάσταση του δέρματος.

Επούλωση ραμμάτων μετά από λαπαροσκόπηση

Οι επιπλοκές μετά τη λαπαροσκόπηση είναι σπάνιες. Για να προστατευτείτε, θα πρέπει να παραμείνετε στο κρεβάτι για 24 ώρες μετά την παρέμβαση. Αρχικά, συνιστάται να ακολουθείτε μια δίαιτα και να εγκαταλείψετε το αλκοόλ. Για την υγιεινή του σώματος, χρησιμοποιείται ντους και η περιοχή των ραφών αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό. Οι πρώτες 3 εβδομάδες περιορίζουν τη σωματική δραστηριότητα.

Πιθανές επιπλοκές

Οι κύριες επιπλοκές κατά την επούλωση του τραύματος είναι ο πόνος, η εξόγκωση και τα ανεπαρκή ράμματα (διάσπαση). Η διαπύηση μπορεί να αναπτυχθεί λόγω της διείσδυσης βακτηρίων, μυκήτων ή ιών στο τραύμα. Τις περισσότερες φορές, η μόλυνση προκαλείται από βακτήρια. Επομένως, μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο χειρουργός συχνά συνταγογραφεί μια σειρά αντιβιοτικών για προφυλακτικούς σκοπούς. Η μετεγχειρητική διαπύηση απαιτεί ταυτοποίηση του παθογόνου και προσδιορισμό της ευαισθησίας του σε αντιβακτηριακούς παράγοντες. Εκτός από τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών, η πληγή μπορεί να χρειαστεί να ανοίξει και να παροχετευτεί.

Τι να κάνετε εάν η ραφή αποκολληθεί;

Η ανεπάρκεια ραμμάτων παρατηρείται συχνότερα σε ηλικιωμένους και εξασθενημένους ασθενείς. Ο πιο πιθανός χρόνος εμφάνισης επιπλοκών είναι από 5 έως 12 ημέρες μετά την επέμβαση. Σε μια τέτοια κατάσταση, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια. Ο γιατρός θα αποφασίσει για την περαιτέρω διαχείριση του τραύματος: αφήστε το ανοιχτό ή ράμψτε ξανά το τραύμα. Σε περίπτωση εκσπλαχνισμού - διείσδυσης εντερικού βρόχου μέσω πληγής απαιτείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Αυτή η επιπλοκή μπορεί να εμφανιστεί λόγω φουσκώματος, έντονου βήχα ή εμετού.

Τι να κάνετε εάν η βελονιά πονάει μετά την επέμβαση;

Ο πόνος στην περιοχή της ραφής για μια εβδομάδα μετά την επέμβαση μπορεί να θεωρηθεί φυσιολογικός. Κατά τη διάρκεια των πρώτων ημερών, ο χειρουργός μπορεί να συστήσει τη λήψη ενός παυσίπονου. Η τήρηση των συστάσεων του γιατρού θα βοηθήσει στη μείωση του πόνου: περιορισμός της σωματικής δραστηριότητας, φροντίδα τραυμάτων, υγιεινή του τραύματος. Εάν ο πόνος είναι έντονος ή επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό, καθώς ο πόνος μπορεί να είναι σύμπτωμα επιπλοκών: φλεγμονή, μόλυνση, σχηματισμός συμφύσεων, κήλη.

Λαϊκές θεραπείες

Μπορείτε να επιταχύνετε την επούλωση των πληγών χρησιμοποιώντας λαϊκές θεραπείες. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται εσωτερικά μείγματα βοτάνων με τη μορφή αφεψημάτων, εκχυλισμάτων, αφεψημάτων και τοπικών εφαρμογών, φυτικές αλοιφές, τρίψιμο. Εδώ είναι μερικές από τις λαϊκές θεραπείες που χρησιμοποιούνται:

Ο πόνος και ο κνησμός στην περιοχή της ραφής μπορούν να ανακουφιστούν με αφεψήματα βοτάνων: χαμομήλι, καλέντουλα, φασκόμηλο. Θεραπεία της πληγής με φυτικά έλαια - ιπποφαές, τεϊόδεντρο, ελιά. Η συχνότητα της θεραπείας είναι δύο φορές την ημέρα. Λιπάνετε την ουλή με κρέμα που περιέχει εκχύλισμα καλέντουλας. Εφαρμόζοντας ένα φύλλο λάχανου στην πληγή. Η διαδικασία έχει αντιφλεγμονώδη και επουλωτική δράση. Το φύλλο του λάχανου πρέπει να είναι καθαρό, πρέπει να το περιχύνετε με βραστό νερό.

Πριν χρησιμοποιήσετε φυτικά φάρμακα, θα πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε έναν χειρουργό. Θα σας βοηθήσει να επιλέξετε ατομική θεραπεία και να δώσετε απαραίτητες συστάσεις.

Εγγραφείτε σε εμάς για να ενημερώνεστε για τα πιο σημαντικά και τελευταία νέα.

Χρόνος ανάγνωσης: 6 λεπτά

Κατά τη διάρκεια του τοκετού, μια γυναίκα δέχεται πολλά μικροτραύματα, τα οποία δεν προκαλούν ενόχληση και επουλώνονται από μόνα τους μέσα σε λίγες εβδομάδες. Αλλά πιο σοβαροί τραυματισμοί είναι επίσης συνηθισμένοι. Για παράδειγμα, αιμορροΐδες ή ρήξεις του τραχήλου της μήτρας και του περίνεου. Μερικές φορές οι γιατροί πρέπει να ράψουν σχισμένο ιστό. Τα ράμματα μετά τον τοκετό απαιτούν υποχρεωτική φροντίδα. Διαφορετικά, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα.

Εσωτερικές ραφές

Τα εσωτερικά ράμματα ονομάζονται ράμματα που τοποθετούνται στον τράχηλο ή τους κολπικούς τοίχους κατά τη διάρκεια τραυματισμών γέννησης. Κατά τη ραφή αυτών των ιστών, η αναισθησία δεν χρησιμοποιείται, αφού ο τράχηλος δεν έχει ευαισθησία - δεν υπάρχει τίποτα που να μούδιασμα εκεί. Η πρόσβαση στα εσωτερικά γεννητικά όργανα της γυναίκας είναι δύσκολη, οπότε τα ράμματα τοποθετούνται με ένα αυτο-απορροφητικό νήμα.

Για να αποφύγετε επιπλοκές, θα πρέπει να ακολουθήσετε τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής. Αυτές περιλαμβάνουν τις ακόλουθες δραστηριότητες:

• Τακτική αλλαγή σερβιετών.
• Φορώντας άνετα εσώρουχα που είναι χαλαρά και φτιαγμένα από φυσικά υλικά. Η καλύτερη επιλογή θα ήταν ειδικά εσώρουχα μίας χρήσης. Αυτό ισχύει και για τις πετσέτες.
• Τακτική υγιεινή των γεννητικών οργάνων με ζεστό νερό και βρεφικό σαπούνι. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αφεψήματα από φαρμακευτικά βότανα, όπως χαμομήλι ή καλέντουλα. Είναι σημαντικό να πλένεστε μετά από κάθε επίσκεψη στην τουαλέτα.

Οι εσωτερικές ραφές δεν απαιτούν επεξεργασία. Μετά την εφαρμογή τους, είναι υποχρεωτικό μόνο η γυναίκα να τηρεί τους κανόνες προσωπικής υγιεινής. Συνιστάται η αποχή από το σεξ για 2 μήνες, να μην σηκώνετε βαριά αντικείμενα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου και να αποφεύγετε προβλήματα με τις κενώσεις του εντέρου. Οι τελευταίες περιλαμβάνουν καθυστερημένες κενώσεις, δυσκοιλιότητα και σκληρά κόπρανα. Η λήψη μιας κουταλιάς ηλιέλαιο πριν από τα γεύματα είναι ευεργετική. Συνήθως πριν τον τοκετό γίνεται καθαριστικό κλύσμα, οπότε τα κόπρανα εμφανίζονται την 3η μέρα.

Οι λόγοι για τη ρήξη του τραχήλου της μήτρας και την επακόλουθη συρραφή, κατά κανόνα, είναι η λανθασμένη συμπεριφορά της γυναίκας κατά τη διαδικασία του τοκετού. Δηλαδή, όταν μια γυναίκα που γεννά πιέζει και ο τράχηλος της μήτρας δεν έχει ακόμη διασταλεί, το κεφάλι του μωρού ασκεί πίεση πάνω του, γεγονός που συμβάλλει στη ρήξη. Συχνά, η επακόλουθη εφαρμογή εσωτερικών ραμμάτων μετά τον τοκετό διευκολύνεται από: το ιστορικό χειρουργικής επέμβασης μιας γυναίκας στον τράχηλο, τη μείωση της ελαστικότητάς του ή τον τοκετό στην ενήλικη ζωή.

Εξωτερικές ραφές

Τα εξωτερικά ράμματα εφαρμόζονται όταν το περίνεο σχίζεται ή κόβεται· σε αυτό περιλαμβάνονται και εκείνα που παραμένουν μετά από καισαρική τομή. Ανάλογα με τη φύση του τραύματος, οι γιατροί χρησιμοποιούν τόσο αυτοαπορροφητικό υλικό για συρραφή όσο και υλικό που απαιτεί αφαίρεση μετά από κάποιο χρονικό διάστημα. Οι εξωτερικές ραφές απαιτούν συνεχή φροντίδα, η απουσία της οποίας μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές.

Όσο βρίσκεστε στο μαιευτήριο, τα εξωτερικά ράμματα που έχουν απομείνει μετά τον τοκετό υποβάλλονται σε επεξεργασία από μια νοσοκόμα. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε ένα διάλυμα από λαμπρό πράσινο ή υπερμαγγανικό κάλιο. Μετά το εξιτήριο, θα πρέπει να κάνετε μόνοι σας την καθημερινή θεραπεία, αλλά μπορείτε να το κάνετε στην προγεννητική κλινική. Εάν χρησιμοποιήθηκαν μη απορροφήσιμα νήματα, θα αφαιρεθούν εντός 3-5 ημερών. Κατά κανόνα, εάν δεν προκύψουν προβλήματα, αυτό γίνεται πριν την έξοδο από το νοσοκομείο.

Προφυλάξεις που απαιτούνται κατά τη φροντίδα εξωτερικών ραφών:

• Δεν μπορείτε να πάρετε μια καθιστή θέση, μπορείτε μόνο να ξαπλώσετε ή να στέκεστε.
• Δεν μπορείτε να φαγούρα.
• Δεν πρέπει να φοράτε εσώρουχα που θα ασκήσουν πίεση στο περίνεο. Τα φαρδιά εσώρουχα από φυσικά υλικά ή ειδικά εσώρουχα μιας χρήσης είναι μια καλή επιλογή.
• Μην σηκώνετε βάρη για 1-3 μήνες.
• Την πρώτη μέρα μετά τη γέννηση, η αφόδευση θα πρέπει να καθυστερήσει.
• Δεν πρέπει να κάνετε σεξ για 2 μήνες μετά τον τοκετό.

Οι κανόνες υγιεινής είναι οι ίδιοι όπως όταν φροντίζετε τις εσωτερικές ραφές. Σε αυτά μπορείτε να προσθέσετε τη χρήση ειδικών παρεμβυσμάτων που έχουν φυσική βάση και επίστρωση. Δεν θα προκαλέσουν ερεθισμούς ή αλλεργίες και θα προάγουν την ταχεία επούλωση. Μετά από ένα ντους, καλό είναι να περπατάτε λίγο χωρίς ρούχα. Όταν εισέλθει αέρας, τα ράμματα μετά τον τοκετό θα επουλωθούν πολύ πιο γρήγορα.

Λόγοι για την πραγματοποίηση τομής στο περίνεο κατά τον τοκετό:

• Απειλή ρήξης του περινέου. Οι τομές τείνουν να επουλώνονται γρηγορότερα και προκαλούν λιγότερη ενόχληση και αρνητικές συνέπειες.
• Ανελαστικός κολπικός ιστός.
• Παρουσία ουλών.
• Αδυναμία πίεσης για ιατρικούς λόγους.
• Λανθασμένη θέση του παιδιού ή το μεγάλο του μέγεθος.
• Γρήγορη γέννα.

Πόσο χρόνο χρειάζονται για να επουλωθούν τα ράμματα μετά τον τοκετό και είναι επώδυνη η αφαίρεσή τους;

Πολλές μητέρες ενδιαφέρονται για το ερώτημα πόσο καιρό μετά τον τοκετό επουλώνονται τα ράμματα. Ο χρόνος επούλωσης εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Αυτά περιλαμβάνουν ιατρικές ενδείξεις, τεχνική ραφής και υλικά που χρησιμοποιούνται. Τα ράμματα μετά τον τοκετό γίνονται χρησιμοποιώντας:

• Αυτοαπορροφούμενο υλικό
• Μη απορροφήσιμο
• Μεταλλικά στηρίγματα

Όταν χρησιμοποιείτε απορροφήσιμο υλικό, η επούλωση της βλάβης διαρκεί 1-2 εβδομάδες. Τα ίδια τα ράμματα διαλύονται μετά τον τοκετό σε περίπου ένα μήνα. Όταν χρησιμοποιείτε σιδεράκια ή μη απορροφήσιμα νήματα, αφαιρούνται 3-7 ημέρες μετά τη γέννηση. Η πλήρης επούλωση θα διαρκέσει από 2 εβδομάδες έως ένα μήνα, ανάλογα με την αιτία των δακρύων και το μέγεθος. Τα μεγάλα μπορεί να χρειαστούν αρκετούς μήνες για να επουλωθούν.

Η ενόχληση στο σημείο του ράμματος θα συνεχιστεί για περίπου 6 εβδομάδες. Στην αρχή μπορεί να υπάρχει κάποιος πόνος. Το ράμμα που τοποθετείται μετά τον τοκετό πονάει, όπως και κάθε χειρουργικό. Αυτό συνήθως υποχωρεί μέσα σε 10 ημέρες. Η αφαίρεση ραμμάτων είναι μια ουσιαστικά ανώδυνη διαδικασία που δεν πρέπει να φοβάστε.

Πώς να αντιμετωπίσετε τα ράμματα μετά τον τοκετό;

Η θεραπεία των ραμμάτων μετά την έξοδο από το μαιευτήριο πραγματοποιείται είτε ανεξάρτητα είτε σε προγεννητική κλινική. Στα νοσοκομεία χρησιμοποιούν λαμπρό πράσινο ή υπερμαγγανικό κάλιο. Ο γιατρός θα σας εξηγήσει πώς να εφαρμόζετε ράμματα στο σπίτι. Συνήθως συνιστώνται οι ακόλουθες αλοιφές: solcoseryl, chlorhexidine, levomekol. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί υπεροξείδιο του υδρογόνου. Με την κατάλληλη φροντίδα και σωστή περιποίηση, τα ράμματα επουλώνονται γρήγορα, χωρίς αρνητικές συνέπειες και έντονα καλλυντικά αποτελέσματα.

Πόσο καιρό μπορείτε να καθίσετε;

Η ελάχιστη περίοδος κατά την οποία δεν μπορείτε να πάρετε καθιστή θέση είναι τουλάχιστον 7-10 ημέρες. Είναι επίσης δυνατό ένα μεγαλύτερο χρονικό όριο. Αυτό δεν ισχύει για το να κάθεστε στην τουαλέτα ενώ πηγαίνετε στην τουαλέτα. Μπορείτε να καθίσετε στην τουαλέτα και να περπατήσετε από την πρώτη μέρα μετά την εφαρμογή των βελονιών.

Ποιες είναι οι επιπλοκές των ραμμάτων;

Εάν τα ράμματα δεν φροντίζονται σωστά και δεν ληφθούν προφυλάξεις κατά τη διάρκεια της περιόδου επούλωσης, μπορεί να προκύψουν επιπλοκές. Αυτό είναι πνιγμός, ασυμφωνία και πόνος στις τοποθεσίες τους. Ας εξετάσουμε κάθε τύπο επιπλοκών με τη σειρά:

1. Διαπύηση. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται έντονος πόνος, οίδημα του τραύματος και πυώδης έκκριση. Η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί. Αυτό το αποτέλεσμα εμφανίζεται όταν δεν δίνεται επαρκής προσοχή στην προσωπική υγιεινή ή σε λοίμωξη που δεν θεραπεύτηκε πριν από τον τοκετό. Εάν υποψιάζεστε ότι τα ράμματα εμποτίζουν, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό που θα σας συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία.
2. Πόνος. Αυτό δεν ισχύει για τις οδυνηρές αισθήσεις που εμφανίζονται τις πρώτες ημέρες μετά την εφαρμογή του ράμματος. Ο πόνος συχνά υποδηλώνει λοίμωξη, φλεγμονή ή κάποιο άλλο πρόβλημα, επομένως είναι καλύτερο να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Δεν συνιστάται η αυτοθεραπεία, μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τις απαραίτητες διαδικασίες και φάρμακα.
3. Διαφορά. Αυτό συμβαίνει σπάνια με τις εσωτερικές ραφές· συχνά αποσπώνται εάν βρίσκονται στον καβάλο. Οι λόγοι για αυτό μπορεί να είναι η πρώιμη σεξουαλική δραστηριότητα μετά τον τοκετό, η μόλυνση, το πολύ νωρίς κάθισμα και οι ξαφνικές κινήσεις. Όταν τα ράμματα αποκλίνουν, η γυναίκα βιώνει έντονο πόνο και υπάρχει οίδημα του τραύματος, το οποίο μερικές φορές αιμορραγεί. Μερικές φορές η θερμοκρασία αυξάνεται, γεγονός που υποδηλώνει μόλυνση. Το αίσθημα βάρους και πληρότητας υποδηλώνει την παρουσία αιματώματος.

Βίντεο: Ράμμα για καισαρική τομή

Οι πληροφορίες που παρουσιάζονται στο άρθρο προορίζονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Τα υλικά στο άρθρο δεν ενθαρρύνουν την αυτοθεραπεία. Μόνο ένας εξειδικευμένος γιατρός μπορεί να κάνει μια διάγνωση και να κάνει συστάσεις για θεραπεία με βάση τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου ασθενούς.

Μερικοί άνθρωποι που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση δεν έχουν ράμματα που επουλώνονται μετά την επέμβαση. Λίγοι άνθρωποι ξέρουν τι να κάνουν σε αυτήν την κατάσταση. Η σωστή φροντίδα του τραύματος εξαρτάται από τη θέση, το μέγεθος και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά, αλλά γενικά, η φροντίδα του τραύματος έχει γενικούς κανόνες και συστάσεις.

Προκειμένου η βελονιά και η πληγή να επουλωθούν γρήγορα, πρέπει να τηρείτε αυστηρά τις συστάσεις των γιατρών. Με την κατάλληλη φροντίδα, τα μετεγχειρητικά ράμματα θα πρέπει να επουλωθούν μέσα σε αυτό το κατά προσέγγιση χρονικό διάστημα.

Τα ράμματα μετά την επέμβαση υποβάλλονται σε επεξεργασία 2 φορές την ημέρα

Τραπέζι. Κανονικός χρόνος επούλωσης για ράμματα μετά από χειρουργική επέμβαση σε σχέση με τη θέση στο σώμα

Εντοπισμός του τραύματος	Χρόνος επούλωσης (ημέρες)
Πρόσωπο, κεφάλι	3-4
Πρόσθια επιφάνεια του λαιμού
Πίσω στο λαιμό
Πλευρική επιφάνεια του θώρακα και της κοιλιάς
Κοιλιακά τραύματα κατά μήκος της μέσης γραμμής
Πίσω
Ωμος
Πήχης
Βούρτσα
Ισχίο
Κνήμη
Πόδι

Αντιμετώπιση ραφών με αντισηπτικά διαλύματα

Βασικές συμβουλές για γρήγορη επούλωση ραμμάτων μετά την επέμβαση:

• σωστή στείρα θεραπεία ενός μετεγχειρητικού ράμματος ή πληγής.
• χρησιμοποιήστε μόνο εκείνα τα διαλύματα που συνταγογραφούνται από τον γιατρό για τη θεραπεία της ραφής.
• τακτική επιθεώρηση και επεξεργασία της ραφής πολλές φορές την ημέρα.

Η σωστή θεραπεία του τραύματος επιτρέπει στο ράμμα να επουλωθεί πολύ πιο γρήγορα μετά την επέμβαση. Αντισηπτικά όπως το ιώδιο, το αλκοόλ, το υπεροξείδιο του υδρογόνου, το υπερμαγγανικό κάλιο και η χλωρεξιδίνη βοηθούν σε αυτό. Είναι επίσης δυνατό να χρησιμοποιηθεί λαμπερό πράσινο ή το υποκατάστατό του - φουκορκίνη.

Σημαντικό να θυμάστε!Τα ράμματα μετά την επέμβαση υποβάλλονται σε επεξεργασία 2 φορές την ημέρα. Σε κάποιες πιο περίπλοκες περιπτώσεις, ίσως πιο συχνά. Οι διαδικασίες δεν μπορούν να παραβλεφθούν. Πλύνετε καλά τα χέρια σας πριν από το χειρισμό.
Μετά από κάθε θεραπεία, είναι απαραίτητο να αλλάζετε τον αποστειρωμένο επίδεσμο. Αυτό γίνεται μέχρι να αφαιρεθούν τα νήματα.

Πρέπει να είστε εξαιρετικά προσεκτικοί όταν αφαιρείτε τον επίδεσμο, καθώς συχνά κολλάει στην πληγή. Μετά από αυτό, ρίξτε ένα λεπτό ρεύμα υπεροξειδίου του υδρογόνου πάνω από τη ραφή και στη συνέχεια επεξεργαστείτε το με ένα αντισηπτικό διάλυμα.

Σημείωση!Μην ξεφλουδίζετε κρούστες, φυτά, εναποθέσεις και άλλα στρώματα που σχηματίζονται στη ραφή. Αυτό υποδηλώνει ότι η διαδικασία της σύντηξης των ιστών προχωρά προς τη σωστή κατεύθυνση.

Εάν αφαιρεθούν, επιπλοκές όπως:

• φλεγμονή;
• εμβάθυνση της ραφής, ανωμαλίες του δέρματος.
• ρήξη ραφής?
• συρίγγιος.

Αλοιφές για την επούλωση ραμμάτων μετά από χειρουργική επέμβαση

Αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, το ράμμα και το τραύμα αντιμετωπίζονται με αλοιφές ή τζελ που εμποδίζουν τη δημιουργία φλεγμονής και βοηθούν στη γρήγορη αντιμετώπιση της βλάβης και στην έναρξη της επούλωσης.

Levomekol

Τα μη επουλωτικά μετεγχειρητικά ράμματα, που κάνουν τη διαδικασία λίγο παρατεταμένη, μετά την αφαίρεση των νημάτων, συνεχίζουν επίσης να αντιμετωπίζονται με αλοιφές μέχρι να αρχίσει να δημιουργείται ουλή.

Οι ακόλουθες αποτελεσματικές αλοιφές κάνουν εξαιρετική δουλειά για τον προορισμό τους:

Ονομα	Χημική ένωση	Λειτουργική αρχή	Τρόπος εφαρμογής	Τιμή
Levomekol	μεθυλουρακίλη, χλωραμφενικόλη, έκδοχα	προάγει την αναγέννηση των κυττάρων, έχει αντιμικροβιακό και βακτηριοκτόνο δράση	Εφαρμόστε σε αποστειρωμένο επίδεσμο ή χαρτοπετσέτες, εφαρμόστε σε μη επουλωτικό ράμμα μετά την επέμβαση	130 τρίψτε.
Αλοιφή Vishnevsky	Πίσσα, αεροζίλ, ξηροφόρμιο, καστορέλαιο	Αντισηπτικό, αντιφλεγμονώδες, Τοπικό ερεθιστικό που επιταχύνει την αναγέννηση των κυττάρων	Εφαρμόστε στην επιφάνεια της ραφής ή σε αποστειρωμένο επίδεσμο	40 τρίψτε.
Solcoseryl	αποπρωτεϊνωμένο προϊόν διάλυσης από το αίμα υγιών μόσχων γαλακτοπαραγωγής, κετυλική αλκοόλη, χοληστερόλη, λευκή βαζελίνη, ενέσιμο νερό	Έχει αναπλαστική, επουλωτική δράση πληγών. Αυξάνει την παραγωγή κολλαγόνου	Εφαρμόστε ένα λεπτό στρώμα στην επιφάνεια του τραύματος, αφού το ξεπλύνετε. Πιθανή χρήση επιδέσμων	250 τρίψτε.
Contractubex	Εκχύλισμα κρεμμυδιού, ηπαρίνη, αλλαντοΐνη, σορβικό οξύ, 4-υδροξυβενζοϊκός μεθυλεστέρας, ξανθάνη, πολυαιθυλενογλυκόλη, καθαρό νερό	Αντιφλεγμονώδης, αναπλαστικός, αντιθρομβικός παράγοντας	Τρίψτε το ράμμα στον ουλώδη ιστό 2-3 φορές την ημέρα	700 τρίψτε.

Εάν το ράμμα δεν επουλωθεί μετά τη χειρουργική επέμβαση, όχι μόνο ένας έμπειρος γιατρός θα σας πει τι να κάνετε, αλλά και οδηγίες για τη χρήση του φαρμάκου που συνταγογραφεί ο γιατρός.

Η χρήση των επουλωτικών αλοιφών διαρκεί έως ότου η πληγή και η βελονιά επουλωθούν πλήρως και η ουλή αρχίσει να ελαφρύνει.

Γύψος για την επούλωση μετεγχειρητικών ραμμάτων

Η σύγχρονη ιατρική δεν στέκεται ακίνητη για την ταχεία ασφαλή επούλωση των ραμμάτων μετά τις επεμβάσεις Οι σοβάδες με βάση την ιατρική σιλικόνη χρησιμοποιούνται όλο και περισσότερο.

Οι σοβάδες από τέτοιο υλικό πιέζονται πιο σφιχτά στην επιφάνεια του δέρματος και των ουλών, γεγονός που επιτρέπει στους σκληρυμένους ιστούς να διαλύονται πιο γρήγορα. Η συμπαγής σιλικόνη επιτρέπει στον αέρα να περνάει τέλεια, κάτι που είναι σημαντικό για την επούλωση των μετεγχειρητικών ραμμάτων. Αυτό το καθιστά πολύ χρήσιμο στην περίπλοκη θεραπεία πληγών. Ταυτόχρονα, δεν αφήνει να περάσει νερό και άλλη υγρασία.

Ενδιαφέρον γεγονός!Το έμπλαστρο γέλης σιλικόνης είναι μια μη χειρουργική μέθοδος για τη σύσφιξη των μετεγχειρητικών ραμμάτων, καθιστώντας το ένα από τα πιο δημοφιλή και οικονομικά μέσα ταχείας επούλωσης του δέρματος.

Είναι πολύ ελαφρύ, βολικό, πρακτικό και άνετο.

Η αρχή λειτουργίας του επιθέματος σιλικόνης είναι η εξής:

• προκαλεί μαλάκωμα του ουλώδους ιστού, μειώνοντας την πυκνότητά του, λόγω της κατακράτησης υγρασίας στο δέρμα.
• Εμφανίζεται τάση συμπίεσης και η ουλή λειαίνεται χρησιμοποιώντας την κολλώδη βάση του επιθέματος.
• βελτιώνοντας τη δομή του δέρματος, αυξάνοντας την ελαστικότητά του, αποτρέποντας τις ουλές και τη σκλήρυνση του δέρματος.

Πριν χρησιμοποιήσετε ένα έμπλαστρο που βασίζεται σε ιατρική γέλη σιλικόνης, αφαιρέστε το προστατευτικό φιλμ από την κολλώδη πλευρά.

Η ραφή, η ουλή ή η ουλή πρέπει πρώτα να πλυθούν με σαπούνι, μετά το έμπλαστρο πρέπει να εφαρμοστεί σφιχτά και να εξομαλυνθεί.

Εάν υπάρχουν τρίχες σε αυτή την περιοχή, πρέπει να ξυριστούν για να διασφαλιστεί η στενότερη επαφή μεταξύ του δέρματος και του εμπλάστρου. Κατά την πρώτη χρήση, το έμπλαστρο εφαρμόζεται για όχι περισσότερο από 2 ώρες.

Λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία μετεγχειρητικών ραμμάτων

Εκτός από τα φάρμακα, οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν θεραπεία με λαϊκές θεραπείες και μεθόδους.

Σε πολύπλοκη θεραπεία, τέτοιες διαδικασίες για τη φροντίδα των μετεγχειρητικών μη επουλωτικών ραμμάτων κάνουν θαύματα. Σε σύντομο χρονικό διάστημα, εάν κάνετε τα πάντα αυστηρά σύμφωνα με τις συστάσεις των χειρουργών, οι πληγές αρχίζουν να επουλώνονται.

Εάν το ράμμα δεν επουλωθεί μετά την επέμβαση, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να μάθετε τι πρέπει να κάνετε.

Μεταξύ των λαϊκών θεραπειών που χρησιμοποιούνται, οι πιο δημοφιλείς είναι:

• λάδι δέντρου τσαγιού?
• Το εκχύλισμα καλέντουλας θεωρείται μία από τις πιο αποτελεσματικές θεραπείες εάν η βελονιά δεν επουλωθεί μετά την επέμβαση. Οι οδηγίες για την κρέμα θα σας πουν πώς και τι να κάνετε.
• Το σιρόπι βατόμουρου με εχινάκεια είναι επίσης εξαιρετικό για πληγές μετά την επέμβαση.

Λάδι δέντρου τσαγιού

Το πραγματικό υψηλής ποιότητας έλαιο δέντρων τσαγιού έχει ισχυρές βακτηριοκτόνες, αντιφλεγμονώδεις, αντιμυκητιακές, αναλγητικές και επουλωτικές ιδιότητες.

Χρησιμοποιείται με τους εξής τρόπους:

• στην καθαρή του μορφή, εφαρμόζεται σε ραφή ή πληγή χρησιμοποιώντας αποστειρωμένη σερβιέτα, βαμβακερό μάκτρο ή μπατονέτα.
• διαλύστε 3-5 σταγόνες σε ένα ποτήρι καθαρό ζεστό νερό, βουτήξτε σε μια γάζα και εφαρμόστε ως κομπρέσα στην κατεστραμμένη περιοχή του δέρματος.

Το φυσικό λάδι υψηλής ποιότητας μυρίζει δροσιστικό πικάντικο ξύλο. Αν έχει διαφορετική ξένη μυρωδιά, τότε είναι ψεύτικο.

Βάμμα καλέντουλας

Κρέμα με εκχύλισμα καλέντουλας

Μια φυσική κρέμα με βάση το εκχύλισμα καλέντουλας επουλώνει τέλεια τις πληγές και τα ράμματα μετά την επέμβαση, επιταχύνει την ανάπλαση του δέρματος, απολυμαίνει, μαλακώνει το δέρμα (ουλές) και το κάνει ελαστικό.

Κρέμα με εκχύλισμα καλέντουλας εφαρμόζεται στην επιφάνεια ενός ράμματος, πληγής ή ουλής και αν δεν υπάρχει πόνος, κάντε μασάζ. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί συνεχώς εάν είναι απαραίτητο.

Σιρόπι βατόμουρου με εχινάκεια

Αυτό το προϊόν είναι επίσης αντιβακτηριακό, απολυμαντικό, καταπραϋντικό και επούλωση πληγών. Λόγω της σύνθεσής του σε φυσικά συστατικά, το σιρόπι δεν έχει αντενδείξεις τόσο για παιδιά άνω των 2 ετών όσο και για ασθενείς με διαβήτη.

Πάρτε αυτό το φάρμακο από το στόμα πριν από τα γεύματα, 1 κουταλιά της σούπας την ημέρα ή 1 κουταλάκι του γλυκού 3 φορές την ημέρα.

Περιποίηση ραφών σε ειδικές περιπτώσεις

Υπάρχουν ειδικές περιπτώσεις που τα ράμματα δεν επουλώνονται όπως αναμένεται. Χρειάζονται προσεκτική φροντίδα. Δεν διαφέρουν ιδιαίτερα από τη θεραπεία πίσω από τα συμβατικά μετεγχειρητικά ράμματα, αλλά εξακολουθούν να απαιτούν λίγη περισσότερη προσοχή.

Φροντίδα ξηρών ουλών

Όταν ένα μετεγχειρητικό ράμμα αρχίζει να σχηματίζει ξηρή ουλή, δεν πρέπει ποτέ να αφαιρείται. Το ξηρό δέρμα θα πέσει από μόνο του ή με τη βοήθεια φαρμακευτικών και λαϊκών θεραπειών. Στο ντους ή στο μπάνιο, θα πρέπει να προσπαθήσετε να μην βραχεί η ουλή για να αποφύγετε ζημιές από βακτήρια και φλεγμονές. Αντιμετωπίστε συστηματικά την ουλή με ασηπτικά μέσα, αλείψτε την με κρέμες ή τζελ.

Τι να κάνετε εάν η ραφή βραχεί

Εάν η ραφή αρχίσει να βραχεί, σημαίνει ότι έχει σχηματιστεί φλεγμονή σε αυτήν. Για να αποφευχθεί η ανάπτυξή του και να επιταχυνθεί η διαδικασία ανάκτησης, καθώς και η επούλωση, είναι απαραίτητο να αντιμετωπίζεται συνεχώς η επιφάνεια της ραφής με άσηπτους, βακτηριοκτόνες και αντιφλεγμονώδεις παράγοντες.

Εφαρμόστε αναισθητική κρέμα στη ραφή όπως χρειάζεται. Μετά από κάθε διαδικασία, εφαρμόστε έναν αποστειρωμένο επίδεσμο. Όταν η ραφή λίγο πολύ αρχίσει να επουλώνεται, μπορείτε να κάνετε αερόλουτρα για όχι περισσότερο από 5 λεπτά.

Τι να κάνετε εάν η ραφή φουσκώσει

Εάν τα ράμματα γίνουν πυώδη, θα πρέπει να επικοινωνήσετε επειγόντως με έναν χειρουργό. Θα εξετάσει τη ραφή, θα την κόψει στο σημείο της εξόγκωσης ή, αν υπάρχουν κλωστές, θα τις ξετυλίξει. Στη συνέχεια, θα πλύνει την πληγή, θα την περιποιηθεί με αντιμικροβιακά, αντιφλεγμονώδη διαλύματα και θα εφαρμόσει έναν αποστειρωμένο επίδεσμο λιπασμένο με κρέμα επούλωσης πληγών.

Μετά από αυτό, η ραφή πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά και να φροντίζεται., διαφορετικά η διαδικασία επούλωσης θα διαρκέσει πολύ.

Τα μακροχρόνια μη επουλωτικά μετεγχειρητικά ράμματα προκαλούν πολλούς ανθρώπους να ανησυχούν για την υγεία τους. Δεν χρειάζεται να ανησυχείτε. Αρκεί να είστε πιο προσεκτικοί, να χειρίζεστε και να φροντίζετε σωστά τη ραφή και να κάνετε τα πάντα σύμφωνα με τις συστάσεις του γιατρού. Μετά από λίγο καιρό, η ραφή θα επουλωθεί και θα σταματήσει να σας ενοχλεί.

Φροντίστε τον εαυτό σας και να είστε υγιείς!

Μην χάσετε τα πιο δημοφιλή άρθρα στην ενότητα.

Οποιαδήποτε επέμβαση συνοδεύεται από τραυματισμό στους μαλακούς ιστούς του ασθενούς. Ένα ανοιχτό τραύμα σχηματίζεται απευθείας στο σημείο της χειρουργικής επέμβασης και ένα από τα κύρια καθήκοντα του χειρουργού είναι να αποτρέψει τη διείσδυση και την ανάπτυξη μόλυνσης στο τραύμα, καθώς και να επιταχύνει τις διαδικασίες επούλωσης και μετεγχειρητική αποκατάσταση του ασθενούς. Φυσικά, η επούλωση μιας χειρουργικής πληγής εξαρτάται από τη γενική κατάσταση του σώματος και την υγεία του δέρματος.

Ποια είναι τα αποτελέσματα μετά από επέμβαση συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα; Η επιτυχία της επέμβασης, καθώς και η συντηρητική θεραπεία, εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη σοβαρότητα της συμπίεσης των νεύρων. Η πρώτη φόρμουλα θα μπορούσε να είναι: Όσο περισσότερο υπάρχει η νευρική πίεση και όσο μεγαλύτερο είναι το άτομο, τόσο χειρότερη θα είναι η προοπτική να χάσει όλα τα συμπτώματα της νόσου. Δυσμενείς παράγοντες είναι επίσης ο σακχαρώδης διαβήτης ή η πολυνευροπάθεια.

Εάν η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιηθεί την κατάλληλη στιγμή, θα πρέπει να περιμένει κανείς ότι ο οδυνηρός νυχτερινός πόνος θα εξαφανιστεί, καθώς και οι διαταραχές στην αίσθηση του δέρματος. Η θεραπεία είναι διαφορετική. Αν και ένα συρίγγιο μπορεί συνήθως να επιδιορθωθεί μόνο με χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν αρκετές επιλογές για μετεγχειρητική φροντίδα του τραύματος.

Οι ειδικοί διακρίνουν δύο τύπους επούλωσης πληγών - την πρωτογενή και τη δευτερεύουσα πρόθεση.

Πρωτογενής έντασηπου χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι οι άκρες του τραύματος αναπτύσσονται μεταξύ τους χωρίς να σχηματίζεται ενδιάμεσος ιστός, με άλλα λόγια (σε σχέση με μετεγχειρητικά τραύματα), ο γιατρός σφίγγει τις άκρες της τομής, ράβοντάς τη σφιχτά και εφαρμόζοντας άσηπτο επίδεσμο. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα (συνήθως 5-7 ημέρες), τα ράμματα αφαιρούνται, αφήνοντας μια ουλή στο σημείο της τομής, η οποία με τον καιρό γίνεται λιγότερο αισθητή ή εξαφανίζεται τελείως. Συνήθως, τα ρηχά τραύματα και τα κοψίματα που αντιμετωπίζονται σωστά και έγκαιρα επουλώνονται από πρωταρχική πρόθεση. Φυσικά, εάν το χειρουργικό ράμμα γίνει όπως απαιτείται.

Εάν, για παράδειγμα, η συγκομιδή των κοιλωμάτων, που είναι μια σχολαστική χειρουργική μέθοδος, δεν αποτελεί πρόβλημα για τον ενδιαφερόμενο ασθενή, αφαιρείται ριζικά το συρίγγιο του κόκκυγα. Για το σκοπό αυτό, εγχέεται χρωστική ουσία στο κανάλι του συριγγίου και αποκόπτεται όλος ο αποχρωματισμένος ιστός. Για να αφαιρεθεί τελείως το συρίγγιο, είναι συνήθως απαραίτητο να κοπεί η ουρά. Το τραύμα που προκύπτει είναι μεγάλο και μπορεί είτε να συρραφεί είτε να γεμίσει με σακουλάκια, διαφορετικά να μείνει ανοιχτό. Η «ανοιχτή τρύπα» στον ιστό υπάρχει εδώ και πολύ καιρό.

Οι προοπτικές για θεραπεία είναι πολύ καλές. Στην κλειστή επούλωση τραυμάτων, το ράμμα συχνά μετατοπίζεται από το μολυσμένο μέσο των γλουτών με διάφορους τρόπους. Αν και η επούλωση κλειστού τραύματος με ράμμα παρέχει το πλεονέκτημα της ταχύτερης επούλωσης, συχνά οδηγεί σε υποτροπή κατά την οποία ο κόκκυγας εμφανίζεται μετά την επέμβαση, που απαιτεί περαιτέρω χειρουργική επέμβαση.

Co δευτερεύουσα πρόθεσηη κατάσταση είναι λίγο πιο περίπλοκη. Η επούλωση του τραύματος με δευτερεύουσα πρόθεση διακρίνεται από το γεγονός ότι οι άκρες του τραύματος δεν είναι σφιγμένες ή μερικώς κλειστές. Σε αυτή την περίπτωση, στην "ανοιχτή" περιοχή, αρχίζει ο σχηματισμός του λεγόμενου κοκκιώδους ιστού - ένα δίκτυο μικρών τριχοειδών αγγείων αίματος που περιβάλλονται από κύτταρα συνδετικού ιστού. Όλη αυτή η διαδικασία ονομάζεται κοκκοποίηση και μοιάζει κάπως με το σχηματισμό φιλμ στην επιφάνεια του γάλακτος. Η κοκκοποίηση αναπτύσσεται από το κέντρο του τραύματος και, καθώς μεγαλώνει, μετακινείται στις άκρες του. Η επούλωση από δευτερεύουσα πρόθεση συχνά προηγείται από φλεγμονώδεις διεργασίες στο τραύμα, που συνοδεύονται από σχηματισμό πύου και εξιδρώματος. Στη χειρουργική πρακτική, για να εξασφαλιστεί η απελευθέρωση πύου από το τραύμα (παροχέτευση), η χειρουργική τομή συνήθως δεν ράβεται εντελώς· αφήνονται μικρά κενά κατά μήκος των άκρων για σωλήνες παροχέτευσης ή άλλες χειρουργικές συσκευές.

Η ένταση ή οι επιπλοκές του δέρματος μπορεί να προκαλέσουν ρήξη του ράμματος. Το ράμμα υποστηρίζει τη διαδικασία επούλωσης βαθιών πληγών και τραυματισμών. Ένα χειρουργικό ράμμα κλείνει το τραύμα, οι άκρες του τραύματος ενώνονται σφιχτά μεταξύ τους. Όταν έχει σχηματιστεί νέος και σταθερός ιστός, το νήμα μπορεί να τραβηχτεί έξω. Ορισμένοι παράγοντες προκαλούν τη χαλάρωση των ραμμάτων σε ορισμένα σημεία ή προκαλούν το άνοιγμα του τραύματος μετά τη συρραφή.

Πώς μπορώ να ανοίξω μια ραφή;

Η πληγή δεν επουλώνεται γρήγορα σε όλα τα σημεία. Σε ορισμένες περιοχές, το δέρμα χρειάζεται περισσότερο χρόνο για να αναπτυχθεί πλήρως. Εάν τα ράμματα του τραύματος τραβηχτούν πολύ νωρίς, δεν θα σχηματιστεί επαρκές νέο δέρμα. Δεν υπάρχει υποστήριξη πληγής και η ουλή μπορεί να ανοίξει. Εάν η τάση του δέρματος στο σημείο του τραύματος είναι πολύ υψηλή, το ράψιμο μπορεί να ανέβει ξανά μετά την έλξη των νημάτων. Ο νεοσχηματισμένος ιστός δεν είναι αρκετά ισχυρός για να συγκρατήσει τα πεδία του τραύματος μαζί.

Υπάρχει ένας άλλος τύπος επούλωσης πληγών - επούλωση κάτω από την ψώρα, αλλά αυτό δεν είναι τυπικό για ένα χειρουργικό ράμμα, επομένως δεν θα το εξετάσουμε σε αυτό το άρθρο. Με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, υπάρχουν ορισμένες προθεσμίες που καθορίζουν πόσο καιρό επουλώνεται το ράμμα μετά από χειρουργική επέμβαση για μια δεδομένη ασθένεια.

Επιπλοκές του χειρουργικού τραύματος:

Η διαφορετική τάση του νήματος κατά το ράψιμο παίζει επίσης ρόλο όταν το ράμμα του τραύματος είναι μερικώς ανοιχτό. Δεν είναι κάθε ραφή ραμμένη με την ίδια τάση. Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι ποικίλη ένταση του δέρματος και μια ουλή που δεν έχει επουλωθεί πλήρως. Το ράμμα του τραύματος μπορεί να ξανασηκωθεί όταν παρουσιαστεί διαταραχή επούλωσης πληγών. Σε περίπτωση τραυματισμού, το δέρμα δεν διαχέεται επαρκώς, οι άκρες του τραύματος πεθαίνουν. Η ραφή δεν συγκρατείται επαρκώς και μπορεί να ανοίξει. Η βλάβη αυτής της θεραπευτικής διαταραχής απαιτεί πολύ χρόνο και ειδική ιατρική παρακολούθηση για να επουλωθεί πλήρως.

Μπορεί να καταστρέψει τη ζωή ενός ασθενούς μετά την επέμβαση Αιμορραγίααπό ραμμένο τραύμα, σχηματισμός αιμάτωμα(μώλωπες) γύρω και μέσα στο ράμμα - κατά κανόνα, αυτό είναι συνέπεια της ανεπαρκώς αξιόπιστης απολίνωσης ενός αγγείου κοπής κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης ή της βλάβης του τοιχώματος του από μια πυώδη-νεκρωτική διαδικασία. Η αιμορραγία μπορεί επίσης να προκληθεί από κακή πήξη του αίματος. Η θεραπεία είναι είτε χειρουργική (άνοιγμα του ράμματος, εκ νέου καθαρισμός του τραύματος - αφαίρεση νεκρού ιστού, απολίνωση μεγάλων αγγείων κ.λπ.), είτε συντηρητική σε περίπτωση οξείας αιμορροφιλίας - λήψη πηκτικών. Υπάρχουν και περιπτώσεις που

Εάν το ράμμα του τραύματος έχει εξαφανιστεί, είναι σημαντικό να μειώσετε την ένταση του δέρματος στην πληγείσα περιοχή. Η υπερβολική ένταση εμποδίζει την επούλωση της πληγής και το ράμμα ανοίγει περαιτέρω. Οι λωρίδες πεζοδρομίου που είναι κολλημένες κατά μήκος της ραφής του τραύματος λειτουργούν καλά. Η εκτεθειμένη θέση του ράμματος πρέπει να κλείνεται μέσω της κανονικής επούλωσης του τραύματος. Το ράμμα του τραύματος πρέπει να είναι καθαρό και στεγνό. Ένα κατάλληλο απολυμαντικό ή κατάλληλη κρέμα βοηθά τη διαδικασία επούλωσης και προστατεύει από μολύνσεις. Καλύψτε την περιοχή με έναν αποστειρωμένο επίδεσμο ή επίδεσμο.

Εάν υπάρχει κατεστραμμένο τραύμα ράμματος ή αιμορραγία σε εκτεθειμένη περιοχή, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Εάν είναι απαραίτητο, για φλεγμονή είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί θεραπεία ανοιχτού τραύματος. Εάν το ράμμα του τραύματος βρίσκεται σε σημεία του σώματος όπου υπάρχει μεγάλη τάση του δέρματος, το ανοιχτό ράμμα ή οι τραυματισμοί στην πλάτη ή στις αρθρώσεις υπόκεινται συχνά σε μεγάλη πίεση. Μόλις τραβηχτούν τα νήματα, η ταινία προστατεύει την ουλή. Προσκολλάται μέσω του σφιχτού ιστού του δέρματος, μειώνει την ένταση και υποστηρίζει την επούλωση.

Ένα φάρμακο για τη θεραπεία ραμμάτων που είναι δύσκολο να επουλωθούν
και μετεγχειρητικές πληγές

Παρά την πρόοδο της χειρουργικής τεχνολογίας, η χρήση σύγχρονων αποστειρωμένων υλικών και την επιδεξιότητα των χειρουργών, υπάρχουν συχνές περιπτώσεις επιπλοκών από το μετεγχειρητικό τραύμα, όταν ο χρόνος επούλωσης παρατείνεται αισθητά.

Γιατί συμβαίνει αυτό?

Μόλις ανοίξει το ράμμα, δεν είναι πάντα δυνατό το κλείσιμο νέου τραύματος μέσω του ράμματος του τραύματος. Ο κίνδυνος μόλυνσης είναι υψηλός. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός ελέγχει εάν απαιτείται νέα ραφή και εάν μπορεί να πραγματοποιηθεί χωρίς προβλήματα. Ξεκούραση και καμία ανάπαυση: Αυτός είναι ένας σημαντικός κανόνας για να επουλωθεί καλά μια φρέσκια ουλή - ειδικά όταν βρίσκεται σε ένα εύρος που κινείται πολύ.

Υπάρχουν πολιτισμοί στους οποίους οι άνθρωποι βλέπουν την ομορφιά μόνο όταν το σώμα τους έχει σημάδια. Επιπλέον, μέλη απεργών συνδέσεων συχνά τραυματίζονται από τους τραυματίες τους από τα φοιτητικά τους χρόνια. Οι περισσότεροι άνθρωποι, ωστόσο, αισθάνονται μια ουλή που προκαλείται από ατύχημα ή χειρουργική επέμβαση ως κηλίδα, ειδικά όταν είναι καθαρά ορατή. Ωστόσο, υπάρχουν πολλά που μπορούν να κάνουν οι ασθενείς, ώστε να μην φτάσουν σε αυτό το σημείο - οι φρέσκες ουλές μπορούν συχνά να αντιμετωπιστούν ώστε να ενοχλούνται λιγότερο αργότερα.

Από τη μία πλευρά, ο λόγος για τη δύσκολη επούλωση μιας μετεγχειρητικής πληγής εξαρτάται άμεσα από τον βαθμό της μικροβιακή μόλυνση. Έτσι, με "καθαρά" τραύματα ο αριθμός των επιπλοκών φτάνει το 1,5-7,0%, με υπό όρους "καθαρές" πληγές - 7,8-11,7%, με μολυσμένα τραύματα (τραύματα που έρχονται σε επαφή με όργανα μολυσμένα με μικρόβια) - 12,9 -17%, για "βρώμικα" (πυώδη) τραύματα - περισσότερο από 20%.

«Δεν θα υπόσχομαι ποτέ μια αόρατη ουλή», λέει ο Sven von Saldern, πρόεδρος της Γερμανικής Εταιρείας Αισθητικής Πλαστικής Χειρουργικής. «Αλλά μια ουλή μπορεί να επουλωθεί τόσο καλά που ακόμη και ένας χειρουργός πρέπει να την ψάξει». Αλλά αυτό απαιτεί τουλάχιστον δύο πράγματα: έναν έμπειρο χειρουργό που ράβει την πληγή έτσι ώστε το δέρμα να μην είναι υπό τάση. Και ένας ασθενής που έχει υπομονή μέχρι να επουλωθεί πλήρως η ουλή.

Επίσης, σημαντικές, αλλά δεν αντιμετωπίζονται από τους ενδιαφερόμενους, είναι οι μεγαλύτερες ηλικίες ζωής, στις οποίες οι ουλές συχνά επουλώνονται καλύτερα από ό,τι στα νεότερα χρόνια, και τα γονίδια που δεν οδηγούν σε μεγάλης κλίμακας ουλές. Οπότε μπορεί να είναι καλή ιδέα αν ένας 14χρονος θέλει να απαλλαγεί από έναν τυφλοπόντικα: «Είμαι πολύ προσεκτικός με αυτό», λέει ο von Saldern.

Στην άλλη πλευρά, αυτό οφείλεται στη γενική κατάσταση του ανθρώπινου σώματοςπου υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση. Οι δυσμενείς παράγοντες περιλαμβάνουν: ηλικία άνω των 70 ετών. διατροφική κατάσταση (υποτροφία, σύνδρομο δυσαπορρόφησης, παχυσαρκία). συναφείς μολυσματικές ασθένειες· παραβίαση των αντι-μολυσματικών αμυντικών συστημάτων, συμπεριλαμβανομένης της ανοσολογικής κατάστασης (ογκολογική διαδικασία, ακτινοθεραπεία, θεραπεία με κορτικοστεροειδή και ανοσοκατασταλτικά, παρεντερική διατροφή). συνυπάρχουσες χρόνιες ασθένειες (διαβήτης, χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες, κυκλοφορική ανεπάρκεια, νεφρική και ηπατική δυσλειτουργία).

Εξαρτάται επίσης από το πού βρίσκεται η ουλή. «Οι επικαλυπτόμενες ουλές είναι πιο συχνές στον ώμο, το στήθος και τον λοβό του αυτιού από ό,τι σε άλλα μέρη», λέει ο Gerd Gauglitz από την Κλινική και την Εξωτερική Κλινική Δερματολογίας και Αλλεργολογίας στο Πανεπιστήμιο του Μονάχου. Εκεί το δέρμα εκτίθεται σε μεγάλη ένταση. «Φυσικά, μια μακρά ουλή είναι υπό μεγαλύτερη πίεση, αλλά δεν είναι αυτόματα χειρότερη από μια μικρή».

Οι υπερτροφικές ουλές συχνά αναπτύσσονται υπό τάση. Σύμφωνα με τις οδηγίες για τη θεραπεία του φλοιού της Γερμανικής Δερματολογικής Εταιρείας, περιορίζονται στην περιοχή του αρχικού τραύματος, αλλά υπερβαίνουν το επίπεδο του δέρματος και πυκνώνουν. Μπορεί να είναι αυθόρμητα, αλλά συχνά όχι εντελώς. Ακόμη και τα αποκαλούμενα χηλοειδή είναι πιθανά: αυξανόμενες ουλές πέρα ​​από την αρχική πληγή που σπάνια επιστρέφουν. Εάν απλά κοπούν τα χηλοειδή, λέει ο Gauglitzer, το 50 έως 100 τοις εκατό όλων των περιπτώσεων θα προκαλέσει νέα ανάπτυξη.

Ταυτόχρονα, οι φυσικοί (φυσιολογικοί) μηχανισμοί επούλωσης μειώνονται σημαντικά, οι επανορθωτικές (αποκαταστατικές) διαδικασίες αναστέλλονται έντονα, εκδήλωση του οποίου είναι δύσκολη επούλωση μετεγχειρητικών τραυμάτων και ραμμάτων.

Πώς να βοηθήσετε αποτελεσματικά την επούλωση;

Φυσικά, μπορείτε να συμμετάσχετε επιμελώς σε γενική ενδυνάμωση και συστηματική θεραπεία, επηρεάζοντας έτσι ολόκληρο το σώμα «ως σύνολο». Και περιμένετε μήνες για να αποκατασταθεί η φυσιολογική φυσιολογία. Αλλά όταν πρόκειται για χρόνιες μη κλειστές πληγές, χρειάζονται πιο αποτελεσματικά μέσα.

Το αν η ουλή είναι άσχημη μπορεί να εκτιμηθεί ήδη τις πρώτες εβδομάδες μετά την επέμβαση. Δεύτερον: «Μην ασκηθείτε για τρεις εβδομάδες, ειδικά αν η ουλή είναι σε ένα εύρος που κινείται πολύ». Ακόμα κι αν τα νήματα έχουν τραβηχτεί και η επιφάνεια φαίνεται καλή στην επιφάνεια, η ουλή εξακολουθεί να μην επουλώνεται.

Ακόμα κι αν η ουλή καλύπτεται με λειαντικά ρούχα, το άρρωστο φυλλάδιο της επαγγελματικής ένωσης Γερμανών δερματολόγων έχει σημαντική κάλυψη πεζοδρομίου. Μάλιστα, διάφορες μελέτες δείχνουν όλο και περισσότερο τη χρησιμότητά τους. Ωστόσο, εξακολουθούν να υπάρχουν αμφιβολίες σχετικά με την επίδραση άλλων ουλών και κρεμών. Και είμαστε απολύτως καλοί στην πίεση, όπως ξέρουμε από την ιατρική καύσης. Εκεί, τα άτομα με σοβαρές αναπηρίες τοποθετούνται με στολές συμπίεσης για να επηρεάσουν τις ουλές. Ωστόσο, είναι σημαντικό η ουλή να μην ερεθιστεί ή να μετακινηθεί.

Αλοιφή Stellanin ®– ένα φάρμακο νέας γενιάς για τη θεραπεία τραυμάτων και ραμμάτων σε ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση:

• Εξαλείφει τη μόλυνση, το πρήξιμο και τον πόνο, αποτρέπει τη σύνθεση φλεγμονωδών μεσολαβητών - προσταγλανδινών, βιολογικά ενεργών ουσιών που ξεκινούν και διατηρούν τη φλεγμονώδη διαδικασία. Ως αποτέλεσμα, ακόμη και εκτεταμένη φλεγμονή σταματήστε πολύ γρήγορα.


• Ενεργοποιεί τους αγγειακούς αυξητικούς παράγοντες vegf-A και vegf-B. Τα νεοαφιχθέντα κύτταρα ειδικεύονται σε κύτταρα ιστών, γεγονός που οδηγεί σε αποκατάσταση της δομήςτο χαμηλότερο βασικό (μικρόβιο) στρώμα του δέρματος που έχει υποστεί βλάβη κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

Για να λύσουμε ολόκληρο το σύμπλεγμα των συσσωρευμένων προβλημάτων, μαζί με επιστήμονες από τη Ρωσική Ακαδημία Επιστημών και το Ινστιτούτο Χειρουργικής που φέρει το όνομά του. Αναπτύχθηκε ο Vishnevsky (Μόσχα). Καινοτόμος προσέγγισηστη θεραπεία μακροχρόνιων μη επουλωτικών τραυμάτων, η οποία εφαρμόζεται σε πρωτότυπα φάρμακα: αλοιφή "Stellanin"Και αλοιφή "Stellanin-PEG". Για τη δημιουργία τους συμμετείχαν μερικοί από τους καλύτερους ειδικούς της χώρας και χρησιμοποιήθηκαν τα τελευταία επιτεύγματα της μοριακής βιολογίας.

Το δραστικό συστατικό των αλοιφών που περιέχουν Stellanin είναι η ουσία Stellanin (1,3-diethylbenzimidazolium triiodide). Η στελλανίνη είναι μια σύνθετη χημική ένωση - οργανικόςμέρος του μορίου επηρεάζει τη δραστηριότητα της γονιδιακής συσκευής του κυττάρου, ενεργοποιώντας δυναμικά τις διαδικασίες αναγέννησης σε αυτό. ΤΑΥΤΟΧΡΟΝΑ ανόργανοςμέρος του μορίου έχει έντονη επίδραση σε ολόκληρο το φάσμα των παθογόνων μικροοργανισμών.

Αυτό μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση. "Θα ήμουν λίγο πιο προσεκτικός στον ιστό ουλής, η ερευνητική κατάσταση είναι αμφιλεγόμενη", λέει ο Gauglitz. Μια καύση ή χειρουργική επέμβαση συνήθως αφήνει μια ουλή στο δέρμα. Κάτι που το βοηθά να γίνει όσο πιο διακριτικό γίνεται. Απαλό, παχουλό και άψογο - αυτό είναι το δέρμα του μωρού. Αλλά κατά τη διάρκεια μιας μακράς ζωής, ένας ή ο άλλος τραυματισμός δεν θα αποτύχει. Ο χώρος τυλιγμένος γύρω από το μέτωπο που πρέπει να ραμμένο. Η πρώτη χειρουργική επέμβαση που αφήνει μια μεγαλύτερη ουλή. Στην ιδανική περίπτωση, μια ελαφριά γραμμή που είναι σχεδόν αξιοσημείωτη μας θυμίζει αυτό, αλλά μπορεί επίσης να είναι μια ευρέως διαδεδομένη ή beady, κοκκινωπή γραμμή.

Εκτός από τις αναγεννητικές του ιδιότητες, η Stellanine έχει ισχυρή αντιβακτηριδιακό αποτέλεσμα.Αυτός εξαλείφει στην πληγή ωςβακτήρια, Έτσι μανιτάρια, ιοί, πρωτόζωα.

Αυτό που είναι ιδιαίτερα σημαντικό είναι ότι όλα τα παθογόναμόλυνση του τραύματος δεν έχωσε stellanine ούτε φυσική ούτε αποκτηθείσα αντίσταση.

Πώς οι χειρουργοί μπορούν να αντιμετωπίσουν τις ουλές

Οι ουλές μπορεί να βλάψουν, να κνησμήσουν, να τεντώσουν ή να περιορίσουν την κινητικότητα. Ο τρόπος με τον οποίο ο νεοσύλλεκτος ιστός αναπτύσσεται, παρεμπιπτόντως, είναι μια προδιάθεση. Ωστόσο, οι ασθενείς και οι γιατροί μπορούν να επηρεάσουν ευνοϊκά την εμφάνιση. Μερικές ουλές μπορούν να κρυφτούν έξυπνα. «Στην περίπτωση χειρουργικής επέμβασης στη βουβωνική χώρα, για παράδειγμα, μπορούμε να τοποθετήσουμε την τομή στην οικεία περιοχή, όπου η ουλή είναι μόλις ορατή», λέει ο Dietmar Lorenz, καθηγητής στη Γερμανική Εταιρεία Γενικής και Σπλαχνικής Χειρουργικής. Εάν ο χειρουργός κόψει κατά μήκος των τεντών γραμμών του δέρματος, θα είναι επίσης λιγότερο αισθητή μόλις θεραπεύσει.

Με την παρουσία πύου, χάρη στο excipient (πολυαιθυλενογλυκόλη) που περιλαμβάνεται στην αλοιφή Stellanin-peg, η πληγή καθαρίζει γρήγορα από πυώδηπεριεχόμενο. Ταυτόχρονα, η φλεγμονή είναι μπλοκαρισμένη, πόνος και οίδημα εξαλείφονται.

Η υψηλή αποτελεσματικότητα του φαρμάκου έχει επιβεβαιωθεί από κορυφαίους Ρώσους επιστήμονες:

Η επιλογή των υλικών και των μεθόδων ράμματος επηρεάζει την ίδια με την εποχή του μοτίβου, τα ίχνη των οποίων θα μείνουν πίσω. Οι ενδοσκοπικές διαδικασίες απαιτούν μόνο μικρές τομές. Το αποφασιστικό πλεονέκτημα είναι ότι οι ασθενείς αναρρώνουν γρηγορότερα.

Εάν η πληγή επουλωθεί καλά και δεν υποτροπιάσει, οι πιθανότητες για αόρατη ουλή είναι ιδιαίτερα μεγάλες. «Ο καθοριστικός παράγοντας για αυτό είναι, αφενός, ότι εργαζόμαστε χωρίς νερό ή φτωχά σε νερό», λέει ο Lorenz. «Από την άλλη πλευρά, η πληγή πρέπει να είναι αποστειρωμένη μέχρι να σφραγιστεί». Κατά κανόνα, αυτό συμβαίνει μέσα σε 24 ώρες. Εάν δεν υπάρχουν προβλήματα, η πληγή επουλώνεται σε λίγες εβδομάδες.

"Ήδη την πρώτη μέραΗ θεραπεία τραυμάτων με αλοιφή Stellanin-PEG δείχνει θετική δυναμική στη διαδικασία επούλωσης, η φλεγμονή μειώνεται... Στην πληγή εμφανίζονται νεαρά κύτταρα με υψηλό επίπεδο μεταβολικών διεργασιών.» ( Από την Έκθεση που εγκρίθηκε από τον Διευθυντή του επονομαζόμενου Ινστιτούτου Χειρουργικής. A.V. VishnevskyΑκαδημαϊκός της Ρωσικής Ακαδημίας Ιατρικών Επιστημών V.D. Fedorov).

Ο νεοσχηματισμένος ιστός παραμένει ενεργός για μεγάλο χρονικό διάστημα. Θα χρειαστεί έως και ένα χρόνο για να καταλαγιάσουν οι ουλές. Το κάπνισμα θα πρέπει να αποφεύγεται για όσο το δυνατόν περισσότερο, καθώς η νικοτίνη μειώνει τη ροή του αίματος, περιπλέκει την επούλωση των πληγών και έτσι αυξάνει τον κίνδυνο ανησυχητικών ουλών.

Η ελαφριά κίνηση μπορεί να είναι ευεργετική. Αλλά στον αθλητισμό, την ανύψωση και τη μεταφορά, ο φρέσκος ιστός μπορεί να υπερτονιστεί - και η ουλή μπορεί να γίνει πιο σοφή. Προσοχή: η φλεγμονή που σχετίζεται με ερυθρότητα ή πρήξιμο είναι πάντα ένας λόγος για να επισκεφτείτε έναν γιατρό.

Οποιαδήποτε επέμβαση -προγραμματισμένη ή επειγόντως εκτελούμενη- αποτελεί άγχος για τον οργανισμό, ως απάντηση στο οποίο ενεργοποιεί έναν ολόκληρο καταρράκτη αντιδράσεων. Ξεκινούν επίσης στο δέρμα μέσω του οποίου γίνεται η τομή. Και όσο μεγαλύτερη είναι η παρέμβαση, όσο χειρότερη είναι η παροχή αίματος στον ιστό του δέρματος και όσο περισσότερα γενετικά χαρακτηριστικά στα ενζυμικά του συστήματα, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα εμφάνισης μετεγχειρητικών ουλών στα σημεία της τομής.

Για να μην χαλάσουν την εμφάνιση, να υπαγορεύουν το στυλ των ρούχων που φοριούνται και να μην προκαλούν άβολο αίσθημα σφίξιμο στους γύρω ιστούς, πρέπει να αφαιρεθούν. Θα μιλήσουμε για τρόπους με τους οποίους μπορεί να γίνει αυτό.

Γιατί εμφανίζονται μετεγχειρητικές ουλές;

Ο σχηματισμός τέτοιων ελαττωμάτων εξαρτάται από πολλούς παράγοντες:

• Έγινε η τομή κατά μήκος των γραμμών του Langer (αυτό είναι ένα συμβατικό διάγραμμα που δείχνει προς ποια κατεύθυνση σε μια συγκεκριμένη περιοχή του σώματος το δέρμα θα τεντωθεί όσο το δυνατόν περισσότερο).
• Είτε η χειρουργική προσέγγιση ήταν πάνω από μια οστική προεξοχή είτε σε μια περιοχή που υπόκειται σε ένταση ή αναγκάζεται να μετακινείται συχνά. Για τη θεραπεία ασθενειών ή για πλαστική χειρουργική, δεν γίνεται τομή σε τέτοια σημεία, αλλά εάν η επέμβαση έγινε για πληγές, για αφαίρεση ξένου σώματος ή όγκου, αυτά τα χαρακτηριστικά μπορεί να μην έχουν ληφθεί υπόψη.
• Η κλίμακα της επέμβασης: εάν η παρέμβαση γινόταν σε εσωτερικά όργανα, μετά την τομή το δέρμα τεντώθηκε για να φτάσει στο επιθυμητό κοιλιακό όργανο. Τέτοιες διατάσεις, ειδικά σε συνθήκες ανεπαρκούς παροχής αίματος στον ιστό του δέρματος (αυτό αυξάνεται με την ηλικία), αυξάνει την πιθανότητα δημιουργίας ουλών.
• Πώς τοποθετήθηκε το μετεγχειρητικό ράμμα στο δέρμα - έγιναν πολλά ράμματα ή ο χειρουργός χρησιμοποίησε ενδοδερμική τεχνική (χρησιμοποιώντας πετονιά που συνδέει 2 δερματικά πτερύγια χωρίς να διακόπτει την εξέλιξή του). Κάποιες επεμβάσεις, λόγω της βαρύτητας της στιβάδας του υποδόριου λίπους, αναγκάζονται να τελειώνουν με την τοποθέτηση συσκευών για «σφίξιμο» του δέρματος. Σε αυτή την περίπτωση, η πιθανότητα σχηματισμού ουλής είναι 99%.
• Υπήρξε διαπύηση ή διάσπαση ράμματος; Αυτοί οι παράγοντες αυξάνουν την πιθανότητα ανάπτυξης υπερβολικού ουλώδους ιστού στα σημεία της τομής.
• Υπάρχει τάση σχηματισμού χηλοειδών, η οποία είναι γενετικά καθορισμένη;

Τύποι μετεγχειρητικών ουλών

Ο δερματολόγος αποφασίζει πώς να αφαιρέσει μια ουλή μετά την επέμβαση, αξιολογώντας τον τύπο του ελαττώματος. Υπάρχουν 3 τύποι.

Κανονικά, μετά από βλάβη στο δέρμα, ξεκινούν ταυτόχρονα 2 διαδικασίες αντίθετης κατεύθυνσης. Το πρώτο είναι ο σχηματισμός συνδετικού (δηλαδή ουλής) ιστού, το δεύτερο είναι η διάσπασή του. Όταν συντονίζονται, σχηματίζεται μια νορμοτροφική ουλή - ένα απαρατήρητο ελάττωμα του ίδιου χρώματος με το περιβάλλον δέρμα.

Εάν η διάλυση του ουλώδους ιστού υπερισχύει του σχηματισμού του, η ουλή θα μοιάζει με λάκκο και ονομάζεται. Τέτοια ελαττώματα συχνά σχηματίζονται μετά από επεμβάσεις που δεν απαιτούσαν συρραφή: κρεατοελιές,.

Όταν ο σχηματισμός υπερισχύει της καταστροφής, εμφανίζεται μια ροζ υπερτροφική ουλή που προεξέχει πάνω από το δέρμα. Η εμφάνισή του προάγεται από εξόγκωση ή συνεχή τραυματισμό της περιοχής του τραύματος. Δημιουργείται όταν έγινε χειρουργική επέμβαση σε περιοχή με μεγάλη ποσότητα υποδόριου λίπους. Η πιθανότητα σχηματισμού τέτοιων ελαττωμάτων μειώνεται εάν, μετά την αφαίρεση των ραμμάτων, χρησιμοποιήσετε μια αλοιφή για την επούλωση ουλών μετά από χειρουργική επέμβαση: Levomekol, Actovegin, Methyluracil ή Solcoseryl.

Εάν υπάρχει γενετική προδιάθεση για το δέρμα, μπορεί να δημιουργηθεί. Πρόκειται για έναν σχηματισμό που προεξέχει πάνω από το υπόλοιπο δέρμα, χρώματος ροζ ή υπόλευκου, λείος και λαμπερός. Αρχίζει να μεγαλώνει 1-3 μήνες μετά την αφαίρεση των βελονιών. Η πιθανότητα εμφάνισής του αυξάνεται εάν το δέρμα είναι σκούρο, έγινε χειρουργική επέμβαση στο στήθος ή η παρέμβαση έγινε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή της εφηβείας. Η εμφάνιση αυτού του τύπου ελαττώματος δεν μπορεί να αποφευχθεί.

Μέθοδοι αφαίρεσης ουλών

Η επιλογή της μεθόδου με την οποία πρέπει να αφαιρεθούν οι μετεγχειρητικές ουλές και ουλές είναι στην αρμοδιότητα του δερματοκοσμετολόγου. Μόνο αυτός, βάσει εκτίμησης όχι μόνο του τύπου του δερματικού ελαττώματος, αλλά και της παροχής αίματος στον ιστό του δέρματος, μπορεί να αποφασίσει εάν τα ακόλουθα ισχύουν εδώ:

• αλοιφή για ουλές μετά από χειρουργική επέμβαση.
• μέθοδος θεραπείας με ένεση (μεσοθεραπεία, ενέσεις φαρμάκων ή ενέσεις στεροειδών).
• φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι επιρροής.
• βαθιά δερμοαπόξεση?
• μέθοδος χημικής απολέπισης αλλαγών ουλής.
• μία από τις μίνι επεμβάσεις, όταν η ουλή μπορεί να αφαιρεθεί είτε με έκθεση σε υγρό άζωτο, είτε με λέιζερ ή παλμούς ρεύματος.
• Πλαστική χειρουργική.

Δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία: μια λαϊκή θεραπεία για τις μετεγχειρητικές ουλές συχνά γίνεται χάσιμο χρόνου, κάτι που αργότερα δυσκολεύει ακόμη και ένα λέιζερ να τις αντιμετωπίσει. Ένας δερματολόγος θα σας πει ακριβώς πότε μπορείτε να δοκιμάσετε να χρησιμοποιήσετε αλοιφή και πότε χρειάζονται πιο επιθετικές μέθοδοι.

Πώς να αντιμετωπίσετε τις μετεγχειρητικές ουλές στο σπίτι

Στο σπίτι, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τοπικές θεραπείες όπως: κρέμες για την επίλυση ουλών μετά από χειρουργική επέμβαση, σκευάσματα με βάση την αλοιφή και ειδικά επιθέματα. Μια εξαιρετική βοήθεια για μια τέτοια θεραπεία είναι η χρήση φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών (φωνοφόρηση με λιδάση και υδροκορτιζόνη) και μεθόδων συμπίεσης (θεραπεία πίεσης, όταν τα ίδια φάρμακα εφαρμόζονται υπό πίεση επίδεσμου).

Κελοφιμπράση

Αυτό είναι ένα φάρμακο που βασίζεται στην ουρία, μια ουσία που διαλύει τους ιστούς, καθώς και στην ηπαρίνη νατρίου, μια ένωση που αραιώνει το αίμα (αυτό βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία) και έχει αντιφλεγμονώδη δράση. Αποτελεσματικό για την αφαίρεση φρέσκων μετεγχειρητικών ουλών.

Contractubex

Πρόκειται για ένα τζελ με βάση το εκχύλισμα κρεμμυδιού, το οποίο έχει αντιφλεγμονώδη δράση. Αναστέλλει την ανάπτυξη των κυττάρων που δημιουργούν ουλώδη ιστό. Αυτό περιλαμβάνει επίσης την ηπαρίνη, η οποία έχει αντιφλεγμονώδη, αντιαλλεργική δράση, μαλακώνει τον ουλώδη ιστό. Η τρίτη κύρια ουσία του φαρμάκου είναι η αλλαντοΐνη, η οποία προάγει την επούλωση των πληγών και αυξάνει την ικανότητα των ιστών να δεσμεύουν το νερό.

Τζελ και σπρέι Kelo-kot

Τα φάρμακα βασίζονται σε σιλικόνη και πολυσιλοξάνη. Μαζί σχηματίζουν ένα φιλμ στην επιφάνεια της ουλής που θα εμποδίσει την ανάπτυξη του ουλώδους ιστού, θα αποκαταστήσει την ισορροπία του ενδιάμεσου νερού και θα εξαλείψει τον κνησμό και το αίσθημα σύσφιξης του δέρματος.

Dermatix

Περιέχει διοξείδιο του πυριτίου (σωματίδια λειαντικών) και πολυσιλοξάνες. Η επίδρασή του δεν διαφέρει πολύ από την επίδραση του Kelo-Kot: ενυδάτωση του δέρματος, εξάλειψη του κνησμού, καταπολέμηση ουλών και εμφάνιση μελάγχρωσης σε αυτά.

Σκάργκαρντ

Αυτή είναι μια κρέμα για ουλές μετά την επέμβαση. Περιέχει σιλικόνη, οι δράσεις της οποίας περιγράφονται παραπάνω, υδροκορτιζόνη, μια ορμόνη που έχει έντονη αντιφλεγμονώδη δράση, και βιταμίνη Ε, η οποία μαλακώνει τον ουλώδη ιστό.

Gel Fermenkol

Αποτελείται από ένζυμα που διασπούν το κολλαγόνο (οι ίνες κολλαγόνου αποτελούν τη βάση του ουλώδους ιστού). Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία τόσο φρέσκων μετεγχειρητικών ουλών όσο και εκείνων που είναι άνω των 6 ετών. Στην τελευταία περίπτωση, είναι καλύτερο να μην λερώσετε την ουλή, αλλά να εφαρμόσετε Fermencol υπό την επίδραση της ηλεκτροφόρησης.

Clearvin

Πρόκειται για μια αλοιφή βασισμένη σε φυσικά συστατικά, φτιαγμένη σύμφωνα με συνταγή της Αγιουρβέδα. Χάρη στα ενεργά συστατικά του, διεισδύει βαθιά στους ιστούς, «αλλάζει» την αναγέννηση σε αυτούς, ώστε οι ίδιοι να αρχίσουν να εκτοπίζουν το ελάττωμα της ουλής, αντικαθιστώντας το με κανονικό δέρμα.

Επίθεμα ουλής Mepiderm

Αυτό είναι ένα επίθεμα σιλικόνης σε συνδυασμό με μια κομπρέσα

ιονική (συμπιεστική) στρώση. Αυτό το σύμπλεγμα δημιουργεί επαρκή υγρασία στον ουλώδη ιστό, γεγονός που οδηγεί στην ταχεία απορρόφησή του.

Έχει διαφορετικά μεγέθη, γεγονός που σας επιτρέπει να το επιλέξετε μεμονωμένα. Το χρώμα του είναι σάρκα. Πριν την εφαρμογή, το δέρμα πρέπει να υποβληθεί σε επεξεργασία με λοσιόν νερού και να στεγνώσει με ένα στεγνό πανί. Συνιστάται να αφαιρείτε τις τρίχες στο σημείο εφαρμογής.

Αντενδείξεις για θεραπεία στο σπίτι

Είναι καλύτερα να μην αποφασίσετε το ερώτημα πώς να λερώσετε τη σχηματισμένη ουλή ενώ υπάρχουν τέτοιες συνθήκες στη θέση του ελαττώματος όπως:

• ερυθρότητα;
• έρπης;
• η εμφάνιση κοκκινωπών αγγείων.
• εκδηλώσεις: περιοχές κλάματος με μεμονωμένες φουσκάλες και κρούστες πάνω τους.

Αντενδείκνυται η έναρξη θεραπείας ουλών κατά την έξαρση μιας υπάρχουσας χρόνιας νόσου, κατά τη διάρκεια αλλεργιών, ειδικά με δερματικές εκδηλώσεις, κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε μολυσματικής νόσου.

Θεραπεία σε δερματοκοσμητολόγο

Ας δούμε ποιες μεθόδους διόρθωσης ουλών προσφέρουν οι επαγγελματίες.

Μεσοθεραπεία

Η μέθοδος περιλαμβάνει την έγχυση ενός «κοκτέιλ» (το κύριο φυσικό «πληρωτικό» του δέρματος), βιταμίνες και ένζυμα στην περιοχή κοντά στην ουλή. Η αποτελεσματικότητα της μεθόδου είναι χαμηλή.

Χορήγηση γλυκοκορτικοειδών ορμονών

Η μέθοδος βασίζεται στην εισαγωγή στον ουλώδη ιστό φαρμάκων που βασίζονται σε συνθετικά ανάλογα ορμονών που παράγονται στα ανθρώπινα επινεφρίδια («οξική τριαμκινολόνη», «εναιώρημα υδροκορτιζόνης»). Εκεί, έχοντας έντονο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, θα πρέπει να σταματήσουν την παραγωγή συνδετικού ιστού και αυτό θα μειώσει σημαντικά την ουλή μετά την επέμβαση.

Έτσι αντιμετωπίζονται οι υπερτροφικές και οι χηλοειδείς ουλές.

Πίλινγκ

Αυτό είναι το όνομα που δίνεται στην απολέπιση των επιφανειακών στρωμάτων του δέρματος εντός της επιδερμίδας, έτσι ώστε να εμφανίζονται νέα, υγιή στρώματα στη θέση τους. Δεδομένου ότι η ουλή δεν είναι η επιδερμίδα, αλλά ο συνδετικός ιστός, δεν υπάρχει λόγος να φοβάστε ότι θα προκληθεί βαθύτερη βλάβη (το βλαστικό στρώμα δεν θα παραμορφωθεί ακόμα λόγω της απουσίας του).

Για τη θεραπεία των ουλών, εκτελείται μηχανικό peeling (μικροδερμοαπόξεση, χρησιμοποιώντας μικρά λειαντικά σωματίδια) ή το χημικό του ανάλογο όταν χρησιμοποιούνται οξέα (για παράδειγμα,).

Αφαίρεση ουλής με βαθιά μηχανική δερμοαπόξεση

Κρυοθεραπεία

Βασίζεται στην επίδραση του υγρού αζώτου. Προκαλεί νέκρωση παθολογικού ιστού, στη θέση του οποίου σχηματίζεται υγιές δέρμα.

Το βάθος της κρυοθεραπείας δεν ελέγχεται 100%. Μπορεί να χρειαστούν περισσότερες από μία διαδικασίες για την αφαίρεση μιας ουλής. Η επούλωση μετά από κάθε ένα από αυτά διαρκεί έως και 14 ημέρες, η πληγή είναι υγρή και μπορεί να μολυνθεί.

Επαναφορά με λέιζερ

Αυτός είναι ο καλύτερος τρόπος για να αφαιρέσετε τις ουλές μετά την επέμβαση. Περιλαμβάνει την εφαρμογή μικροκαυμάτων τόσο στην περιοχή του ίδιου του ελαττώματος (εξαιτίας αυτού, η ουλή «συμπιέζεται»), όσο και σε μια μικρή περιοχή κατά μήκος της περιμέτρου της. Ως αποτέλεσμα της τελευταίας πρόσκρουσης, αρχίζει να σχηματίζεται υγιές δέρμα, το οποίο εκτοπίζει το δέρμα με ουλές.

Για πλήρη διόρθωση, μπορεί να χρειαστείτε όχι 1, αλλά αρκετές διαδικασίες. Η επούλωση γίνεται κάτω από ξηρή κρούστα, επομένως η μόλυνση είναι αδύνατη εδώ. Η κρούστα εξαφανίζεται μετά από 10 ημέρες.

Διόρθωση ουλής με χρήση laser resurfacing

Χειρουργική επέμβαση

Οι πλαστικοί χειρουργοί γνωρίζουν πώς να απαλλαγούν από μια ουλή μετά την επέμβαση, εάν αυτή καταλαμβάνει μεγάλη περιοχή, είναι χηλοειδούς ή υπερτροφική. Κόβουν τον ουλώδη ιστό, μετά από τον οποίο είτε εφαρμόζουν αμέσως καλλυντικά ράμματα είτε καλύπτουν το ελάττωμα με ένα πτερύγιο του δικού τους δέρματος. Το πτερύγιο είναι προετοιμασμένο εκ των προτέρων ώστε να μην χάσει την παροχή αίματος.