Αντιμετώπιση διάσεισης μετά από βολή από εκτοξευτή πυραύλων. Αιτίες διάσεισης

Οι μώλωπες είναι συχνές συνέπειεςακραίες καταστάσεις. Μπορούν να ληφθούν σε πόλεμο, κατά τη διάρκεια σεισμών, ατυχημάτων μεταφοράς και κατά την πτώση από μεγάλο ύψος. Τι είναι η διάσειση; Σύμφωνα με τα ιατρικά βιβλία αναφοράς, πρόκειται για μώλωπα. Το λατινικό ρήμα contundere σημαίνει «χτυπώ, σπάω».

Εάν οι συνηθισμένες μηχανικές βλάβες αφήνουν σημάδια στο σώμα, τότε μετά από μια θλάση η εξωτερική βλάβη είναι ασήμαντη ή απούσα. Αντίθετα, εμφανίζεται ένας αριθμός ανωμαλιών στη λειτουργία του νευρικού συστήματος.

Πιθανά κατάγματα οστών, ρήξεις ή παραμορφώσεις εσωτερικά όργαναπου οδηγεί σε διαταραχή των ζωτικών λειτουργιών.

Η ζημιά που περιγράφεται είναι τις περισσότερες φορές αποτέλεσμα ισχυρών εξωτερική επιρροήστο ανθρώπινο σώμα.

Για παράδειγμα, από:

• κύμα έκρηξης (από επίγεια ή υποβρύχια έκρηξη).
• κατολισθήσεις (πέτρες, χώμα ή άμμος).
• σύγκρουση ως αποτέλεσμα τροχαίου ατυχήματος.

Ωστόσο, ο τραυματισμός μπορεί επίσης να προκληθεί από διαταραχές στη λειτουργία του σώματος:

• φλεγμονή του εγκεφάλου?
• προαγωγή ενδοκρανιακή πίεση;
• βιοχημική ανισορροπία.

Ανάλογα με την κλίμακα της βλάβης, η θλάση διακρίνεται σε γενική και τοπική. Πλέον σοβαρή διάγνωση- εγκεφαλική θλάση. Χαρακτηρίζεται όχι μόνο από βλάβη στον εγκεφαλικό ιστό, αλλά και από διαταραχή της λειτουργίας ολόκληρου του σώματος.

Κλινική εικόνα

Όσο πιο έντονο είναι το χτύπημα που δέχτηκε ο ασθενής, τόσο πιο σοβαρή είναι η θλάση του εγκεφάλου. Η απώλεια συνείδησης είναι υποχρεωτικό σύμπτωμα αυτής της παθολογικής κατάστασης. Ένα άτομο μπορεί να παραμείνει αναίσθητο από αρκετά λεπτά έως πολλές εβδομάδες.

Με μια ήπια θλάση, ο ασθενής ανησυχεί για:

• ζάλη;
• έλλειψη συντονισμού·
• βασανιστικός πόνος στο κεφάλι.
• ναυτία, έμετος (ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής).
• μερική αμνησία (οι άνθρωποι συνήθως δυσκολεύονται να θυμηθούν ή δεν μπορούν καθόλου να θυμηθούν τις λεπτομέρειες του τι τους συνέβη).
• αυξημένη αρτηριακή πίεση?
• δυσκολία στην αναπνοή?
• γρήγορος καρδιακός παλμός?
• αιμορραγία από τη μύτη ή τα αυτιά.

Αυτά τα συμπτώματα θλάσης μοιάζουν με διάσειση. Αλλά η διάρκεια της θεραπείας και οι συνέπειες σε αυτή την περίπτωση δεν μπορούν να προβλεφθούν.

Σημάδια μέτριας διάσεισης:

• σημαντικά κενά μνήμης (συγκλονισμένοι άνθρωποι ξεχνούν τα γεγονότα της ζωής τους την παραμονή της καταστροφής).
  εξαντλητικός πονοκέφαλο;
• διαταραχές της απτικής αντίληψης και της όσφρησης, που εκδηλώνονται λόγω μείωσης της ευαισθησίας των υποδοχέων του δέρματος και της μύτης.
• διαταραχή της λειτουργίας των πιο σημαντικών οργάνων και συστημάτων.

Οι εκδηλώσεις σοβαρής θλάσης απειλούν όχι μόνο την υγεία, αλλά και τη ζωή του ασθενούς:

• κώμα που διαρκεί έως και αρκετές εβδομάδες.
• διαταραχές στην πεπτική λειτουργία, ουρογεννητικό σύστημα, αρρυθμία, ταχυκαρδία και βραδυκαρδία ως αποτέλεσμα διαταραχής της λειτουργίας των εσωτερικών οργάνων λόγω τραυματισμού.
• διάφορες ψυχικές διαταραχές?
• τικ, επιληπτικές κρίσεις.
• εγκεφαλικές αιμορραγίες?
• διαταραχές κινητικότητας, οι οποίες μπορούν να εκδηλωθούν με τη μορφή παράλυσης, πάρεσης.
• κωφάλαλος.

Μώλωπα του βολβού του ματιού

Η θλάση του εγκεφάλου συχνά περιπλέκεται από βλάβη βολβός του ματιού.

Ένας ήπιος βαθμός θλάσης συνοδεύεται από:

• αιμορραγίες στον αμφιβληστροειδή, εξασθένιση του.
• οίδημα κερατοειδούς?
• μειωμένη οπτική οξύτητα.

Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις μετά από διάσειση, παρατηρούνται τα ακόλουθα:

• τύφλωση;
• καταστροφή του κερατοειδούς?
• καταστροφή οφθαλμικός μυς, που ελέγχει τη διαστολή και τη στένωση της κόρης.
• ανώμαλες παραμέτρους πίεση των ματιών;
• βλάβη στην ινώδη μεμβράνη.
• υπερτροφία των ματιών.

Πιθανές συνέπειες

Οι επιπλοκές μετά από διάσειση συχνά ενοχλούν το θύμα για πολλά χρόνια. Το σύνδρομο μετά τη διάσειση υπενθυμίζει το σοκ που βιώθηκε από τα ακόλουθα προβλήματα:

• τραύλισμα;
• πόνος στο κεφάλι?
• διαταραχή της αιθουσαίας συσκευής.
• δύσπνοια?
• υπόταση ή υπέρταση.
• αυξημένη ευερεθιστότητα?
• άγχος, κατάθλιψη, φοβίες.

Οι συνέπειες της μώλωπες εκδηλώνονται με οποιαδήποτε μορφή. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς παραπονιούνται για ψυχικές διαταραχές που σχετίζονται με τον συγκλονιστικό αντίκτυπο του τραύματος που έχουν βιώσει.

Εάν λάβατε εγκεφαλική διάσειση κατά τη συμμετοχή σε μια στρατιωτική σύγκρουση, οι συνέπειές της μπορεί να περιλαμβάνουν κατάθλιψη, παρεμβατικές σκέψεις, εφιάλτες, επιθετικότητα. Οι αιμορραγίες είναι γεμάτες περαιτέρω ανάπτυξηεπιληψία, εγκεφαλικό οίδημα ακόμη και θάνατο.

Η βλάβη στους ιστούς των τμημάτων του εγκεφάλου όπου βρίσκονται τα κέντρα αυτορρύθμισης του σώματος είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη. Μοιραία έκβασησε αυτή την περίπτωση συμβαίνει αμέσως.

Εάν τραυματιστεί το πίσω μέρος του κεφαλιού, είναι πιθανά προβλήματα όρασης. Η βλάβη στον κροταφικό λοβό οδηγεί σε εξασθένηση ή απώλεια της ακοής, οι βρεγματικοί μώλωπες οδηγούν σε εξασθενημένη αίσθηση της αφής.

Η συνέπεια της εγκεφαλικής θλάσης είναι συχνά η χρόνια εξασθένιση. Εκδηλώνεται ως μόνιμη υπνηλία, κόπωση και απάθεια. Συχνά αυτές οι εκδηλώσεις συνδυάζονται με νευρικότητα, δακρύρροια και αδυναμία συγκέντρωσης.

Με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να αναπτυχθεί ένα υστερικό σύνδρομο με βίαιες συναισθηματικές εκρήξεις, ανάπτυξη εγωκεντρισμού, επιθυμία για εξωφρενικό χαρακτήρα, κρίσεις υποχονδρίας και δυσπιστίας. Τέτοια άτομα συνεχώς απομακρύνονται δυνατούς ήχουςκαι φοβούνται μέρη που μοιάζουν με την περιοχή της καταστροφής.

Πρώτες βοήθειες

Σε περίπτωση διάσεισης στο κεφάλι, το θύμα χρειάζεται άμεση νοσηλεία. Πριν φτάσουν οι γιατροί, για να διατηρηθεί η ζωτικότητα του σώματος, είναι απαραίτητο να παρέχουμε αρμοδίως επείγουσα βοήθεια στο θύμα.

Το κύριο καθήκον είναι να εξασφαλιστεί η πρόσβαση στον αέρα και η πλήρης ανάπαυση. Αυτό παρέχει τον ακόλουθο αλγόριθμο ενεργειών:

1. Ξαπλώστε το θύμα ανάσκελα και ελέγξτε αν αναπνέει.
2. Εάν δεν υπάρχει αναπνοή, τότε πρέπει να το κάνετε τεχνητός αερισμόςπνεύμονες. Αρχικά, ελευθερώστε το στόμα και τη μύτη σας για ανεμπόδιστη διείσδυση αέρα (μπορεί να φράξουν με σκόνη και άμμο). Τα σφιγμένα δόντια πρέπει να ξεσφίγγονται χρησιμοποιώντας οποιοδήποτε σκληρό αντικείμενο (μολύβι, χάρακα, κουτάλι).
3. Όταν το άτομο που διασώζεται αναπνέει μόνο του, γυρίστε το κεφάλι του στο πλάι: αυτό είναι απαραίτητο σε περίπτωση που αρχίσει να κάνει εμετό - δεν θα πνιγεί σε θέση στο πλάι.
4. Μπορεί να χρειαστεί να σταματήσει η αιμορραγία από τη μύτη ή το αυτί. Αφαιρέστε το ξεραμένο αίμα με ένα βαμβάκι εμποτισμένο με υπεροξείδιο του υδρογόνου και τοποθετήστε το στη γέφυρα της μύτης σας ή λοβόςκρύο υγρό πανί.

Από έμμεσο μασάζΟι καρδιές πρέπει να απορρίπτονται: είναι πιθανό το θύμα να έχει σπασμένα πλευρά, ρήξη πνεύμονα ή άλλους εσωτερικούς τραυματισμούς.

Θεραπευτικές Μέθοδοι

Η θεραπεία της μώλωπας σε μια ιατρική μονάδα περιλαμβάνει ένα σύνολο μέτρων:

1. Φαρμακοθεραπεία. Ο θεράπων ιατρός - νευρολόγος ή τραυματολόγος - συνταγογραφεί φάρμακα ανάλογα με τον τύπο και τη σοβαρότητα του τραυματισμού. Οι κύριες προσπάθειες κατευθύνονται προς την εξομάλυνση ισορροπία νερού, εξάλειψη σύνδρομο πόνου, καταστολή του αντανακλαστικού φίμωσης, επίλυση νευρολογικών προβλημάτων, καταπολέμηση φλεγμονών.
2. Χειρουργική επέμβαση. Η επέμβαση ενδείκνυται για την ομαλοποίηση της ενδοκρανιακής πίεσης, σε περίπτωση αιμορραγιών ή παραβίασης της ακεραιότητας του κρανίου. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο ασθενής δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο με συντηρητικές μεθόδους.
3. Ψυχοθεραπευτικές συνεδρίες. Εξάλειψη νευρασθενικών εκδηλώσεων, κατάθλιψης, παθολογικών φόβων.
4. Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες που στοχεύουν στην αποκατάσταση των κινητικών δεξιοτήτων.
5. Ασκήσεις λογοθεραπείας που βοηθούν στην αντιμετώπιση της απουσίας ή των ελαττωμάτων της ομιλίας.

Κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης, συνιστάται στον ασθενή μασάζ, θεραπεία σανατόριο, καταπραϋντικά λουτρά. Η υποστήριξη της οικογένειας, το ευνοϊκό μικροκλίμα στην εργασία και η απουσία θορύβου και αναταραχής είναι πολύ σημαντικά αυτή τη στιγμή. Συμμετοχή της οικογένειας και των φίλων - η πιο σημαντική προϋπόθεσηεπιτυχής ανάρρωση.

Διάσειση (συνώνυμο: γενική διάσειση, διάσειση αέρα, τραυματισμός έκρηξης) είναι παθολογική κατάσταση, που προκύπτει από μώλωπες ολόκληρης της επιφάνειας του σώματος ή του μεγαλύτερου μέρους του όταν εκτίθεται στο ωστικό κύμα αέρα μιας έκρηξης. Η διάσειση είναι επίσης δυνατή όταν υπάρχουν μεγάλες μάζες χαλαρών σωμάτων - άμμος, μικρές πέτρες (κατά τη διάρκεια κατολισθήσεων) ή μώλωπες με νερό (κατά τη διάρκεια μιας υποβρύχιας έκρηξης). Η διάσειση χαρακτηρίζεται από γενικευμένες διαταραχές, κυρίως απώλεια συνείδησης, η διάρκεια της οποίας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της διάσεισης: σε ήπιες περιπτώσεις, η συνείδηση ​​χάνεται για λίγα μόνο λεπτά, σε περίπτωση μέτριας θλάσης - για 1-4 ώρες, σε σοβαρές περιπτώσεις - για μια ημέρα ή περισσότερο. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να εμφανιστούν απειλητικές για τη ζωή διαταραχές του κυκλοφορικού και του αναπνευστικού συστήματος, μέχρι κώμα (βλ.), με ακούσια διέλευση ούρων και. Τα τοπικά σημάδια μώλωπες συχνά απουσιάζουν εντελώς ή είναι ασήμαντα. Ταυτόχρονα με διάσειση, σοβαρή τοπική βλάβη- κατάγματα άκρων, πλευρών, ρήξεις εσωτερικών οργάνων (βλ.).

Μετά την επιστροφή της συνείδησης, παρατηρείται αδυναμία και πονοκέφαλος, μερικές φορές (ανεξάρτητα από τα γεύματα). Ιδιαίτερα επίμονο μετά από τραυματισμό στο κεφάλι αυτόνομες διαταραχές. Οι διαταραχές της ομιλίας είναι επίσης χαρακτηριστικές, που μερικές φορές φτάνουν σε πλήρη κωφάλαλα (). Ο βαθμός και η διάρκεια όλων αυτών των διαταραχών ποικίλλει ανάλογα με τη σοβαρότητα της θλάσης. Η κώφωση μπορεί να είναι μόνιμη εάν σχετίζεται με οργανικές αλλαγές ακουστικό, που προκαλείται από βαρότραυμα (βλ.), η σοβαρή καταστροφή του οποίου υποδηλώνεται από αιμορραγία από τα αυτιά. Αλλά πιο συχνά, η κώφωση και (τραύλισμα, βουβή) είναι ψυχογενούς προέλευσης και αποδεικνύονται ασταθή. Κώφωση χωρίς αλαλία (βουβή) με σωστή θεραπείασυνήθως υποχωρεί σε 5-6 ημέρες, ο σουρδομουτισμός διαρκεί έως και 1 μήνα. Μετά από μια σοβαρή διάσειση, η κόπωση παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυξημένη ευερεθιστότητα, αγγειακές-βλαστικές διαταραχές.

Θεραπεία. Όταν παρέχετε βοήθεια σε ένα άτομο που έχει σοκαριστεί με κέλυφος, χωρίς τις αισθήσεις του, πρέπει πρώτα να ελέγξετε την αναπνοή του και... Σε περίπτωση καρδιακής δυσλειτουργίας - ενέσεις 20% διάλυμα λαδιούκαμφορά (2-4 ml κάτω από το δέρμα), καφεΐνη (1 ml διαλύματος 10% κάτω από το δέρμα), για αναπνευστικά προβλήματα - λοβέλια (0,5 - 1,5 ml διαλύματος 1% ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά), τεχνητή αναπνοή.

Είναι απαραίτητο να εξετάσετε προσεκτικά το θύμα. Εάν εντοπιστούν κατάγματα, εφαρμόστε νάρθηκες. Πολύ πιο δύσκολο να διαγνωστεί κοιλιακά όργανα, αφού ο στρατηγός σοβαρή κατάστασηΤο κέλυφος κρύβει τα σημάδια εσωτερική αιμορραγία. Έμμεσο σημάδιμπορεί να υπάρχουν αιματηρά ούρα. Το θύμα (εκτός από διάσειση) ήπιου βαθμού) εκκενώνεται αμέσως με φορείο για ενδονοσοκομειακή περίθαλψη. Στο μέλλον αυστηρός ανάπαυση στο κρεβάτι(για μέτρια διάσειση, τουλάχιστον 1-3 εβδομάδες), και. Στη θεραπεία διαταραχών ακουστικής-ομιλίας σημαντικό ρόλοπαίζει .

Η θλάση του εγκεφάλου εμφανίζεται ως αποτέλεσμα εγκεφαλικού τραυματισμού λόγω θλάσης ολόκληρου του σώματος που προκαλείται από μηχανική δύναμη, όπως ένα κύμα έκρηξης ή πρόσκρουση με την επιφάνεια του νερού.

Μπορεί να εκφραστεί με συμπτώματα όπως προσωρινή απώλεια συνείδησης, μερικές φορές φθάνοντας σε κώμα, πονοκεφάλους, ζάλη και άλλα όπως:

• Ναυτία και έμετος.
• Προσωρινή απώλεια όρασης και ακοής.
• Αναπνευστικά προβλήματα: δύσπνοια, ασφυξία, υπεραερισμός.
• Αιμορραγία από τη μύτη και τα αυτιά.
• Απώλεια συντονισμού.
• Κινητική καθυστέρηση.
• Διαταραχές της αιθουσαίας συσκευής.

Ταξινόμηση

Υπάρχουν διάφοροι βαθμοί σοβαρότητας της διάσεισης:

Πρώτος (ήπιος) βαθμός σοβαρότητας: χαρακτηρίζεται από προσωρινή απώλεια συνείδησης (περίπου 10 λεπτά), πονοκέφαλο και ζάλη, εμβοές, αυξημένη αρτηριακή πίεση ( αρτηριακή πίεση), ταχυκαρδία ( γρήγορος καρδιακός παλμός), βραδυκαρδία. Συνήθως όλα αυτά τα συμπτώματα υποχωρούν μέσα σε λίγες μέρες χωρίς ειδικές συνέπειεςγια το σώμα.

Δεύτερος (μέτριος) βαθμός βαρύτητας: χαρακτηρίζεται από έντονους πονοκεφάλους, μειωμένη ευαισθησία του δέρματος και της θερμοκρασίας, αιμορραγία από τη μύτη και τα αυτιά, σπασμούς, υπεραερισμό, ανάδρομη αμνησία (ο ασθενής δεν θυμάται την περίοδο πριν από τον τραυματισμό), διαταραχές άλλων οργάνων. Τα συμπτώματα σε αυτή την περίπτωση συνήθως διαρκούν από μία έως αρκετές εβδομάδες και συχνά προκαλούν επιπλοκές.

Τρίτος (σοβαρός) βαθμός σοβαρότητας: χαρακτηρίζεται από παρατεταμένη απώλεια συνείδησης (μέχρι κώμα), νευρολογικά συμπτώματα (νυσταγμός οφθαλμών, τικ, κ.λπ.), βλάβες διάφορα συστήματαόργανα (διαταραχή ούρησης, βλάβη στον καρδιακό μυ, βραδυκαρδία, ταχυκαρδία, αρρυθμία κ.λπ.), κινητικές διαταραχές(παράλυση των άκρων), σπασμοί (μέχρι), προσωρινή ή πλήρης απώλεια ακοής και όρασης, διαταραχές του λόγου (αφασία, αλαλία), μερική ή πλήρης αμνησία, ψυχικές διαταραχέςκαι τα λοιπά.

Αιτιολογικό

• Μηχανικές βλάβες (τραυματική εγκεφαλική βλάβη από εκρήξεις, πρόσκρουση με νερό, τροχαίες παραβάσεις, αεροπορικά δυστυχήματα κ.λπ.).
• Ξαφνικές αλλαγές στην ατμοσφαιρική πίεση.
• Παραβιάσεις βιοχημική σύνθεσηεγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Συνέπειες

Μερικές φορές οι συνέπειες ενός τραυματισμού μπορεί να μην εμφανιστούν αμέσως, αλλά μετά από αρκετές ημέρες, μήνες ή και χρόνια. Ακόμη και λίγο καιρό μετά τη θεραπεία, μπορεί να εμφανιστούν προβλήματα. διάφορα συμπτώματα: ζάλη, πονοκέφαλοι, δύσπνοια, υψηλή/χαμηλή αρτηριακή πίεση, τραυλισμός, κατάθλιψη, νευρώσεις, φοβίες.

Συχνά ακόμη ελαφριά μορφήη διάσειση οδηγεί σε καθυστερημένες συνέπειες σε διαφορετικές περιοχέςανθρώπινη υγεία. Ένα από τα πιο συχνές παραβιάσειςεκτάριο ψυχολογικές διαταραχέςλόγω διάσεισης.

Μώλωπες εγκεφάλου με φυσιολογικές συνθήκεςσχεδόν αδύνατο να αποκτηθεί. Τις περισσότερες φορές, η ίδια η αιτία της διάσεισης είναι ψυχολογικά τραυματική για ένα άτομο. Για παράδειγμα, εάν ελήφθη κατά τη διάρκεια στρατιωτικών επιχειρήσεων, τότε πρώτα απ 'όλα θα πρέπει να περιμένουμε τέτοιες αλλαγές στην ανθρώπινη συμπεριφορά όπως η εμφάνιση επιθετικότητας, κατάθλιψης, απάθειας, υψηλότερο επίπεδοανησυχία.

Ως αποτέλεσμα αιμορραγίας, εγκεφαλικού οιδήματος, επιληψίας ή ακόμα και εγκεφαλικού θανάτου μπορεί να συμβεί σε αυτή την περίπτωση, η ζωή ενός ατόμου μπορεί να διατηρηθεί τεχνητά, αλλά, στην πραγματικότητα, θα είναι ήδη νεκρός. Εάν η βλάβη συμβεί στη βάση του κρανίου ή μεσοεγκέφαλος, τότε αυτό συνήθως σημαίνει ακαριαίο θάνατο, γιατί Σε αυτό το μέρος του εγκεφάλου εντοπίζονται τα κέντρα ενστικτώδους ρύθμισης του σώματος. Το άτομο απλά θα σταματήσει να αναπνέει ή η καρδιά του δεν θα χτυπά πια, γιατί δεν θα φτάσουν σήματα από τον εγκέφαλο.

Αξίζει να εξεταστεί η θέση της βλάβης: ποιο ημισφαίριο είναι κατεστραμμένο, ποια έλικα κ.λπ. Εάν το ινιακό τμήμα του φλοιού είναι κατεστραμμένο, διαταραχές από το οπτικός αναλυτής, σε περίπτωση βλάβης των κροταφικών λοβών - ακοής, σε περίπτωση βλάβης ιστού βρεγματικός λοβόςδιαταράσσεται το κέντρο - στερεογνωσία (αναγνώριση αντικειμένων με την αφή).

Μία από τις πιο συχνές καταστάσεις μετά από διάσειση είναι ασθενικό σύνδρομο . Εμφανίζεται μέσα χρόνια κόπωση, υπνηλία. Μαζί με αυτό, παρατηρούνται συμπτώματα όπως ευερεθιστότητα, δακρύρροια, κόπωση και προβλήματα συγκέντρωσης.

Η μώλωπα χαρακτηρίζεται επίσης από την εμφάνιση υστερικού συνδρόμου. Τέτοιοι ασθενείς είναι εκδηλωτικοί, δακρυσμένοι, ιδιότροποι, υποχόνδριοι, καχύποπτοι, αντιδρούν έντονα και συναισθηματικά σε οποιαδήποτε δυσκολίες ζωής, εγωιστής.

Τέτοιοι ασθενείς συνήθως φοβούνται δυνατούς ήχους ή μέρη για το υπόλοιπο της ζωής τους. παρόμοιο με αυτόόπου τραυματίστηκαν.

Θεραπεία

• Παροχή πρώτων βοηθειών. Εάν παρατηρήσετε έκρηξη ή τροχαίο ατύχημα και δείτε συμπτώματα διάσεισης στα θύματα, είναι απαραίτητο να τους παρέχετε τις πρώτες βοήθειες ιατρική φροντίδα: ξαπλώστε το άτομο ανάσκελα, αφαιρέστε όλα τα στενά ρούχα, κάντε τεχνητή αναπνοή εάν είναι απαραίτητο, σταματήστε την αιμορραγία από τη μύτη και τα αυτιά με ένα καθαρό πανί, καλέστε ασθενοφόρο.
• Φαρμακευτική θεραπεία. Ανάλογα με τις βλάβες και τις διαταραχές, χρησιμοποιούνται ορισμένα φάρμακα.
• Ψυχοθεραπεία. Θα στοχεύει κυρίως στην εξάλειψη των συνεπειών της διάσεισης: κατάθλιψη, νευρώσεις, φοβίες, διανοητικές και μνημονιακές διαταραχές.
• Φυσιοθεραπεία. Χρησιμοποιείται στη διόρθωση κινητικών διαταραχών.
• Λογοθεραπεία. Χρησιμοποιείται για διαταραχές του λόγου (τραύλισμα, αφασία κ.λπ.).
• Χειρουργική. Σε σοβαρές μορφές θλάσης είναι συχνά απαραίτητο χειρουργικήπου θα βοηθήσει στην ανακούφιση, στην εξάλειψη των συνεπειών της αιμορραγίας κ.λπ.

Τα αποτελέσματα της μελέτης, που δημοσιεύθηκαν την Πέμπτη στο ιατρικό περιοδικό Lancet Neurology, δείχνουν ότι οι μώλωπες που σχετίζονται με τον πόλεμο επηρεάζουν τον εγκέφαλο. Ένα ισχυρό ωστικό κύμα καταστρέφει ορισμένες περιοχές του φλοιού, οι οποίες στη συνέχεια δεν αποκαθίστανται.

Η μελέτη εξέτασε την υγεία του εγκεφάλου του νεκρού στρατιωτικού προσωπικού που υπηρετούσε στο Ιράκ, το Αφγανιστάν και άλλες χώρες της Μέσης Ανατολής. Όλοι τους δέχθηκαν πολεμικές διάσειση στο πεδίο Bole, κυρίως μετά την έκρηξη αυτοσχέδιων εκρηκτικών μηχανισμών. Οι τραυματισμοί μετά από εκρήξεις στρατιωτών που συμμετείχαν σε πρόσφατες στρατιωτικές εκστρατείες φαίνονται ίδιοι με εκείνους που έλαβαν μετά από βομβαρδισμό πυροβολικού κατά τη διάρκεια του Πρώτου Παγκοσμίου Πολέμου.

ΣΕ ιατρική ορολογίαΗ έννοια της τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης καλύπτει μια ποικιλία τραυματισμών, από διεισδυτικά τραύματα έως αμβλύ χτυπήματα που προκαλούν τυπικές διάσειση. Μια νέα μελέτη υποστηρίζει ότι το μοτίβο της ζημιάς που προκαλείται από τα κύματα έκρηξης είναι πολύ διαφορετικό από τη βλάβη στον εγκέφαλο των ποδοσφαιριστών και των πυγμάχων που πάσχουν από πολλαπλούς τραυματισμούςαμβλέα αντικείμενα. Επιρροή μόνιμοι πνεύμονεςο τραυματισμός μελετήθηκε σε άλλη μελέτη.

Σύμφωνα με τον Daniil Pearl, ο οποίος ηγήθηκε της μελέτης, μετά από εγκεφαλική διάσειση, εμφανίζονται περιοχές με ουλές που δεν εξαφανίζονται ποτέ. Οι συνέπειες αυτού του ευρήματος βοηθούν στην εξήγηση ορισμένων περιπτώσεων διαταραχής μετατραυματικού στρες. διαταραχή στρες(PTSD). Μπορεί να είναι άμεσο αποτέλεσμα σωματικής βλάβης στον εγκέφαλο παρά συνέπεια ψυχολογικού τραύματος.

Αυτό σημαίνει ότι τα άτομα με PTSD πρέπει να αναζητήσουν άλλες θεραπείες που, εκτός από τη χρήση φαρμάκων για τη διάθεση, θα βελτίωναν επίσης φυσιολογική κατάστασηεγκέφαλος

Από την έναρξη της εκστρατείας στο Ιράκ, πολλοί στρατιωτικοί των ΗΠΑ έχουν αναφέρει ότι αντιμετωπίζουν συμπτώματα μετά τον βομβαρδισμό, όπως πονοκεφάλους, αϋπνία, προβλήματα με τη μνήμη και τη συγκέντρωση και διαταραχές της διάθεσης όπως θυμό, κατάθλιψη και παρορμητικότητα. Πολλά από αυτά τα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά της PTSD, η οποία επηρεάζει το 11 έως 20 τοις εκατό των βετεράνων πολέμου στο Ιράκ και το Αφγανιστάν.

Οι ασκούμενοι αρχικά υπέθεσαν ότι τέτοιες διαταραχές προκλήθηκαν μόνο ψυχολογικούς λόγους. Για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν μπορούσαν να βρουν στοιχεία μακροχρόνιας σωματικής βλάβης στον εγκέφαλο, η οποία προκύπτει από διάσειση μάχης. Ωστόσο, τελικά, οι επιστήμονες κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι αν και η ζημιά από τις εκρήξεις είναι αόρατη, είναι πραγματική.

Οι ερευνητές εξέτασαν τον εγκεφαλικό ιστό από οκτώ θύματα που είχαν εκτεθεί σε βίαιες εκρήξεις πριν από το θάνατό τους. Η ανάλυση έδειξε ότι σε διάφορες περιοχέςεμφανίστηκαν σημάδια στον εγκέφαλό τους. Σε κάθε περίπτωση, οι ουλές σχηματίστηκαν μεταξύ ιστών ποικίλης πυκνότητας: φαιά και λευκή ουσία, ιστός και εγκεφαλονωτιαίο υγρό που περιβάλλουν τον εγκέφαλο.

Μια έκρηξη είναι ένα περίπλοκο γεγονός που απελευθερώνει αρκετούς τραυματικούς μηχανισμούς. Πρώτα εμφανίζεται ένα ωστικό κύμα, μπαλόνιτων ταχέως διαστελλόμενων αερίων, πρώτα συμπιέζει τον αέρα και μετά κινείται προς τα έξω από το κέντρο της έκρηξης ταχύτερα από την ταχύτητα του ήχου. Αυτό το κρουστικό κύμα περνά μέσα από τους ιστούς του σώματος με τέτοια ταχύτητα που οι άνθρωποι δεν έχουν χρόνο ούτε να χαμηλώσουν το κεφάλι τους.

Οι επιστήμονες δεν έχουν καταλάβει ακόμη πώς ακριβώς το ωστικό κύμα επηρεάζει τον εγκέφαλο. Μερικοί πιστεύουν ότι περνά από φυσικά ανοίγματα: τις κόγχες των ματιών, τα αυτιά, τα ρουθούνια και το στόμα. Άλλοι λένε ότι η πίεση που δημιουργείται από την έκρηξη δρα σε ολόκληρο το σώμα και μεταδίδεται στον εγκέφαλο μέσω του θώρακα ή κοιλιακή κοιλότηταμαζί με αυξήσεις τάσης στο αγγειακό σύστημα.

Μόλις μπει στο κρανίο, το κύμα ταξιδεύει μέσω του εγκεφάλου με την ταχύτητα του ήχου, περνώντας μέσα από υγρά και ουσίες που αντιδρούν διαφορετικά σε αυτό. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζονται μικροτραύματα στις ενώσεις διαφόρων ιστών. Αυτό αποδεικνύεται από ουλές στη διασταύρωση διαφορετικών ιστών.

Ζημιές από έκρηξη όπως καρκινικός όγκοςεπηρεάζει διάφορες περιοχές του εγκεφάλου:

ο μετωπιαίος λοβός, υπεύθυνος για την ικανότητα συγκέντρωσης και συναισθηματικού ελέγχου. υποθάλαμος, ο οποίος ρυθμίζει τον ύπνο. ιππόκαμπος – σχηματίζει αναμνήσεις.

Μπορεί να είναι αποτέλεσμα βλάβης σε αυτές τις περιοχές που οι γιατροί βλέπουν την ανάπτυξη PTSD.

Πριν από εκατό χρόνια, δημοσιεύτηκε η πρώτη μελέτη για το μαχητικό σοκ κατά τη διάρκεια του Πρώτου Παγκοσμίου Πολέμου. Μετά από αυτόν, άτομα που υπέφεραν από εκρήξεις και εμφάνισαν PTSD ταξινομήθηκαν ως νευρασθένειες και όλα τα συμπτώματά τους αποδίδονταν σε ψυχολογικές διαταραχές.

Εκτός από το γεγονός ότι δυσκολευόταν να βρει αποτελεσματικές μεθόδουςθεραπεία, μια τέτοια διάγνωση επηρεάζεται ψυχολογική κατάστασηβετεράνων. Πολλοί από αυτούς έζησαν τη ζωή τους με την πεποίθηση ότι είχαν χάσει τα νεύρα τους στο χωράφι, νόμιζαν ότι είχαν αποτύχει λόγω παρεκκλίσεων στην πνευματική τους ανάπτυξη.

Οι άνθρωποι τα παράτησαν υπό την πίεση μιας ψυχιατρικής διάγνωσης και σταμάτησαν να παλεύουν για τη δική τους κανονική ζωή, πολλοί αρνήθηκαν να κάνουν οικογένεια, ξαφνικά αυτοί αδύναμα νεύραθα μεταδοθεί στους απογόνους. Η απόδειξη ότι τα συμπτώματα του PTSD προκαλούνται από τραύμα μπορεί να μην κάνει αυτούς τους ανθρώπους να αισθάνονται καλύτερα, αλλά θα τους βοηθήσει να σταματήσουν να αισθάνονται σαν αποτυχίες με ασταθή νευρικά συστήματα.

Η θλάση του εγκεφάλου εμφανίζεται ως αποτέλεσμα εγκεφαλικού τραυματισμού λόγω θλάσης ολόκληρου του σώματος που προκαλείται από μηχανική δύναμη, όπως ένα κύμα έκρηξης ή πρόσκρουση με την επιφάνεια του νερού.

Μπορεί να εκφραστεί με συμπτώματα όπως προσωρινή απώλεια συνείδησης, μερικές φορές φθάνοντας σε κώμα, πονοκεφάλους, ζάλη και άλλα όπως:

Ναυτία και έμετος. Προσωρινή απώλεια όρασης και ακοής. Αναπνευστικά προβλήματα: δύσπνοια, ασφυξία, υπεραερισμός. Αιμορραγία από τη μύτη και τα αυτιά. Απώλεια συντονισμού. Κινητική καθυστέρηση. Διαταραχές της αιθουσαίας συσκευής.

Υπάρχουν διάφοροι βαθμοί σοβαρότητας της διάσεισης:

Πρώτος (ήπιος) βαθμός σοβαρότητας: χαρακτηρίζεται από προσωρινή απώλεια συνείδησης (περίπου 10 λεπτά), κεφαλαλγία και ζάλη, εμβοές, αυξημένη αρτηριακή πίεση (αρτηριακή πίεση), ταχυκαρδία (ταχυκαρδία), βραδυκαρδία. Συνήθως όλα αυτά τα συμπτώματα υποχωρούν μέσα σε λίγες μέρες και χωρίς ιδιαίτερες συνέπειες για τον οργανισμό.

Δεύτερος (μέτριος) βαθμός βαρύτητας: χαρακτηρίζεται από έντονους πονοκεφάλους, μειωμένη ευαισθησία του δέρματος και της θερμοκρασίας, αιμορραγία από τη μύτη και τα αυτιά, σπασμούς, υπεραερισμό, ανάδρομη αμνησία (ο ασθενής δεν θυμάται την περίοδο πριν από τον τραυματισμό), διαταραχές άλλων οργάνων. Τα συμπτώματα σε αυτή την περίπτωση συνήθως διαρκούν από μία έως αρκετές εβδομάδες και συχνά προκαλούν επιπλοκές.

Τρίτος (σοβαρός) βαθμός σοβαρότητας: χαρακτηρίζεται από παρατεταμένη απώλεια συνείδησης (μέχρι κώμα), νευρολογικά συμπτώματα (νυσταγμός οφθαλμών, τικ, κ.λπ.), διαταραχές διαφόρων οργάνων (διαταραχή του ουροποιητικού συστήματος, βλάβη στον καρδιακό μυ, βραδυκαρδία, ταχυκαρδία, αρρυθμία κ.λπ.), κινητικές διαταραχές (παράλυση των άκρων), σπασμοί (έως επιληπτικές κρίσεις), προσωρινή ή πλήρη απώλεια ακοής και όρασης, διαταραχές του λόγου (αφασία, αλαλία), μερική ή πλήρης αμνησία, αιμορραγίες, ψυχικές διαταραχές κ.λπ.

Συνέπειες

Μερικές φορές οι συνέπειες ενός τραυματισμού μπορεί να μην εμφανιστούν αμέσως, αλλά μετά από αρκετές ημέρες, μήνες ή και χρόνια. Ακόμη και μετά από κάποιο χρονικό διάστημα μετά τη θεραπεία, μπορεί να εμφανιστούν διάφορα συμπτώματα: ζάλη, πονοκεφάλους, δύσπνοια, υψηλή/χαμηλή αρτηριακή πίεση, τραυλισμός, κατάθλιψη, νευρώσεις, φοβίες.

Συχνά, ακόμη και μια ήπια μορφή μώλωπας οδηγεί σε καθυστερημένες συνέπειες σε διάφορους τομείς της ανθρώπινης υγείας. Μία από τις πιο συχνές διαταραχές είναι οι ψυχολογικές διαταραχές που οφείλονται σε διάσειση.

Μια εγκεφαλική θλάση υπό φυσιολογικές συνθήκες είναι σχεδόν αδύνατο να επιτευχθεί. Τις περισσότερες φορές, η ίδια η αιτία της διάσεισης είναι ψυχολογικά τραυματική για ένα άτομο. Για παράδειγμα, εάν ελήφθη κατά τη διάρκεια στρατιωτικών επιχειρήσεων, τότε πρώτα απ 'όλα θα πρέπει να περιμένουμε τέτοιες αλλαγές στην ανθρώπινη συμπεριφορά όπως η εμφάνιση επιθετικότητας, κατάθλιψης, απάθειας και αυξημένου επιπέδου άγχους.

Ως αποτέλεσμα αιμορραγίας, εγκεφαλικού οιδήματος, επιληψίας ή ακόμα και εγκεφαλικού θανάτου μπορεί να συμβεί σε αυτή την περίπτωση, η ζωή ενός ατόμου μπορεί να διατηρηθεί τεχνητά, αλλά, στην πραγματικότητα, θα είναι ήδη νεκρός. Εάν συμβεί βλάβη στη βάση του κρανίου ή του μεσεγκεφάλου, αυτό συνήθως σημαίνει ακαριαίο θάνατο, γιατί σε εκείνο το μέρος του εγκεφάλου εντοπίζονται τα κέντρα ενστικτώδους ρύθμισης του σώματος. Ένα άτομο απλά θα σταματήσει να αναπνέει ή η καρδιά του δεν θα χτυπά πια, επειδή δεν θα φτάσουν σήματα από τον εγκέφαλο.

Αξίζει να λάβετε υπόψη τη θέση της βλάβης: ποιο ημισφαίριο είναι κατεστραμμένο, ποια έλικα κ.λπ. Εάν το ινιακό τμήμα του φλοιού είναι κατεστραμμένο, μπορεί να προκύψουν διαταραχές από την πλευρά του οπτικού αναλυτή, εάν οι κροταφικοί λοβοί είναι κατεστραμμένοι, η ακοή μπορεί να συμβεί εάν οι ιστοί του βρεγματικού λοβού έχουν διαταραχθεί - στερεογνωσία. των αντικειμένων με την αφή).

Μία από τις πιο συχνές καταστάσεις μετά από διάσειση είναι ασθενικό σύνδρομο. Εκδηλώνεται με χρόνια κόπωση και υπνηλία. Μαζί με αυτό, παρατηρούνται συμπτώματα όπως ευερεθιστότητα, δακρύρροια, κόπωση και προβλήματα συγκέντρωσης.

Η μώλωπα χαρακτηρίζεται επίσης από την εμφάνιση υστερικού συνδρόμου. Τέτοιοι ασθενείς είναι εκδηλωτικοί, δακρυσμένοι, ιδιότροποι, υποχόνδριοι, καχύποπτοι, αντιδρούν έντονα και συναισθηματικά σε οποιεσδήποτε δυσκολίες ζωής και είναι εγωιστές.

Τέτοιοι ασθενείς συνήθως φοβούνται δυνατούς θορύβους ή μέρη παρόμοια με αυτό όπου τραυματίστηκαν για το υπόλοιπο της ζωής τους.

Ιβάν Ντροζντόφ 07.08.2016

Η μώλωπα είναι ένας από τους τύπους βλάβης σε ολόκληρο το σώμα ή σε μέρη του, που προκύπτει από την ξαφνική πρόσκρουση ενός κύματος έκρηξης ή από κρούσεις από πτώση. Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι εκτεταμένοι μώλωπες συνοδεύονται από βλάβη (ρήξη) εσωτερικών οργάνων. Οι μώλωπες ταξινομούνται ανάλογα με τη σοβαρότητα και τη θέση της βλάβης. Συνοδεύεται από μια σειρά από συμπτώματα, το κυριότερο από τα οποία είναι η απώλεια συνείδησης. Με την πάροδο του χρόνου εμφανίζονται οι συνέπειές της, που προκαλούν στον πάσχοντα οδυνηρές αισθήσειςκαι ψυχοσυναισθηματική δυσφορία.

Ανάλογα με τη δύναμη μηχανική κρούσηΥπάρχουν δύο τύποι διάσεισης:

Γενική (ήπια) θλάση – είναι αποτέλεσμα εκτεταμένης τραυματικό τραυματισμόολόκληρο το σώμα ή τα περισσότερα μέρη του. Η αιτία της γενικής διάσεισης μπορεί να είναι πτώση από ύψος, χτύπημα στο νερό ή σε σκληρή επιφάνεια ή πίεση στο σώμα από βαριές μάζες που προκύπτουν από μπάζα. Συνοδά συμπτώματαΗ ήπια διάσειση είναι απώλεια συνείδησης και μνήμης, σοβαρή ζάλη. Σοβαρή θλάση - σοβαρός μώλωπαςσώμα, που επιδεινώνεται από σοβαρές βλάβες σε ιστούς και εσωτερικά όργανα (ρήξη ήπατος ή σπλήνας, κατάγματα οστών, αιμορραγίες στον εγκέφαλο). Ως αποτέλεσμα, το έργο των κύριων συστημάτων και ζωτικής σημασίας σημαντικά όργαναπαραβιάζεται, γεγονός που συνεπάγεται απρόβλεπτες συνέπειες.

Ανάλογα με τη θέση της εστίας, διακρίνονται οι ακόλουθες τραυματικές βλάβες:

Οφθαλμική θλάση – συμβαίνει λόγω άμεσης ή έμμεσης μηχανικής επίδρασης στα όργανα της όρασης. Στην πρώτη περίπτωση, ο μώλωπας εμφανίζεται από ένα χτύπημα στο οπτικό όργανο, στη δεύτερη - ως επιβαρυντικός παράγοντας στο φόντο μιας γενικής διάσεισης. Η θλάση του εγκεφάλου είναι ένας σοβαρός τραυματισμός στο κεφάλι που προκαλεί παθολογικές διαταραχέςστην εγκεφαλική δραστηριότητα. Ως αποτέλεσμα, το άτομο μπορεί να παραμείνει ανάπηρο ή να πεθάνει.

Επίσης, οι θλάσεις του εγκεφάλου και των ματιών ταξινομούνται ανάλογα με τη βαρύτητα των συμπτωμάτων που εμφανίζονται. Ανάλογα με την πολυπλοκότητα του μώλωπας, οι ειδικοί διαγιγνώσκουν ήπια, μέτρια ή σοβαρή μώλωπα.

Σημάδια εγκεφαλικής θλάσης είναι παθολογικό χαρακτήρα, και η ένταση της εκδήλωσής τους εξαρτάται από τη σοβαρότητα του τραυματισμού.

Για εγκεφαλική θλάση ήπιου βαθμούο ασθενής έχει:

βραχυπρόθεσμη λιποθυμία (έως 10 λεπτά). πονοκέφαλος «βουητό» που συνοδεύεται από ζάλη. επίθεση ναυτίας και έντονου εμετού. απώλεια μνήμης σχετικά με τον τραυματισμό. γρήγορος παλμός και καρδιακός παλμός. αυξημένη αρτηριακή πίεση.

Σε περίπτωση τραυματισμού μεσαίου βαθμούτα περιγραφόμενα συμπτώματα συμπληρώνονται από άλλα παθολογικά σημεία:

αμνησία, που επηρεάζει όχι μόνο το περιστατικό με το τραύμα, αλλά και τα γεγονότα που προηγήθηκαν· βασανιστικός πονοκεφάλους? μειωμένη ευαισθησία δέρμακαι οσφρητικά όργανα? αστοχία σημαντικών ζωτικών συστημάτων.

Μώλωπας αυστηρόςέχει πιο έντονα και απειλητικά για τη ζωή συμπτώματα:

απώλεια συνείδησης που διαρκεί από αρκετές ημέρες έως 3 εβδομάδες, κώμα. διαταραχές στη λειτουργία των συστημάτων και των εσωτερικών οργάνων λόγω τους μηχανική βλάβη; ψυχονευρολογικές διαταραχές? ταχυκαρδία; κρίσεις επιληψίας? παράβαση οπτικές λειτουργίες, ομιλίες? προσωρινό μούδιασμα των άκρων. έντονες αιμορραγίες στον εγκεφαλικό ιστό.

Η θλάση του εγκεφάλου συνοδεύεται αρκετά συχνά από θλάση των ματιών, τα συμπτώματα της οποίας έχουν επίσης παθολογικές εκδηλώσεις:

ήπιος βαθμός - θόλωση του αμφιβληστροειδούς, μειωμένη όραση, οίδημα κερατοειδούς, διάβρωση. μέσο πτυχίο– αιμορραγίες στους ιστούς οπτικά όργανα, μειωμένη όραση μέχρι την απώλειά της, βαθιά βλάβη στον κερατοειδή από διάβρωση, ρήξη του οφθαλμικού μυός που είναι υπεύθυνος για την αλλαγή του μεγέθους της κόρης. σοβαρός βαθμός - έντονη μείωση ή αύξηση της πίεσης των ματιών, ρήξη του σκληρού χιτώνα (λευκή μεμβράνη), οίδημα και σοβαρή διεύρυνση του ματιού.

Όταν ξεκάθαρα έντονα σημάδιαθλάση, ο ασθενής πρέπει να λάβει βοήθεια κατά προτεραιότητα και να μεταφερθεί αμέσως ιατρικό ίδρυμαγια τη διάγνωση του βαθμού τραυματισμού και τη συνταγογράφηση θεραπείας.

Ανάλογα με τη θέση των προσβεβλημένων ιστών οξεία φάσηθα πρέπει να συνταγογραφηθεί ο ασθενής αποτελεσματική θεραπεία, μειώνοντας την πιθανότητα συνεπειών στο μέλλον. Ωστόσο, αυτό δεν μπορεί να αποφευχθεί σε όλες τις περιπτώσεις.

Οι συνέπειες μιας εγκεφαλικής θλάσης που προκύπτει από την έκθεση σε ωστικό κύμα, στις περισσότερες περιπτώσεις, εμφανίζονται μήνες μετά το περιστατικό. Ο ασθενής αρχίζει να εμφανίζει τα ακόλουθα συμπτώματα σε τακτά χρονικά διαστήματα:

έντονους πονοκεφάλους? δύσπνοια, ταχυκαρδία. δυσανεξία σε δυνατούς ήχους. ζάλη; διαταραχή της ομιλίας κατά τη διέγερση (τραύλισμα).

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι υποδοχείς και οι νευρώνες των κατεστραμμένων περιοχών του εγκεφάλου αρχίζουν να ανακάμπτουν, γεγονός που προκαλεί μια σειρά από πρόσθετα σημάδιαψυχογενής φύση:

υστερία; κρίσεις επιληψίας? έντονη εφίδρωση; συναισθηματική ευαισθησία, που εκδηλώνεται με τη μορφή καταθλιπτικές καταστάσεις, δακρύρροια, κούραση, αίσθημα αχρηστίας και συχνές αλλαγέςαθυμία.

Μετά από ένα σοκ με κέλυφος, είναι δύσκολο για ένα άτομο να αντιληφθεί επαρκώς τις δυσκολίες της ζωής με συχνές υστερίες, προσπαθεί να προσελκύσει την προσοχή των αγαπημένων του.

Τέτοιες καταστάσεις, ελλείψει θεραπείας, παρατείνονται και μετά μετατρέπονται σε χρόνια μορφή. Για να αποφευχθεί αυτό, είναι απαραίτητο να υποβάλλεστε περιοδικά σε θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της φαρμακευτική θεραπείακαι μια σειρά από θεραπείες υγείας.

Η ακοή, η όραση, οι πονοκέφαλοι, οι έμετοι, η κόπωση και η ευερεθιστότητα είναι όλα συνέπειες της διάσεισης. Αυτός ο όρος είναι λατινικής προέλευσης και μεταφράζεται ως "μελανιά". Αργότερα στο άρθρο θα αναλύσουμε αναλυτικά τι είναι η διάσειση.

Γενικές πληροφορίες

Όταν εξετάζετε το ερώτημα τι είναι η διάσειση, θα πρέπει πρώτα να στραφείτε ιατρικά βιβλία αναφοράς. Σύμφωνα με πληροφορίες αυτής της βιβλιογραφίας αυτή η έννοιαμέσα γενική ήττασώμα λόγω μηχανικής επίδρασης. Αυτό, με τη σειρά του, μπορεί να είναι αέρας, νερό ή ηχητικό κύμααπό έκρηξη ή άλλη διαδικασία. Μώλωπες εμφανίζεται επίσης από το χτύπημα στο έδαφος. Αξίζει να σημειωθεί ότι το θύμα μπορεί να μην έχει εξωτερική Όταν απαντάτε στην ερώτηση τι είναι διάσειση, θα πρέπει να σημειωθεί ότι υπάρχει μια σαφής διαφορά μεταξύ αυτού και ενός μώλωπα. Άρα, το τελευταίο, κατά κανόνα, δεν συνοδεύεται από απώλεια συνείδησης από το θύμα. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις διάσεισης, ο ασθενής μπορεί να πέσει σε κώμα. Επίσης, με την ανάκτηση των αισθήσεων, το θύμα αντιμετωπίζει ορισμένες δυσκολίες με την ομιλία και την ακοή, είναι δυνατή η αμνησία, η οποία δεν παρατηρείται με φυσιολογικό μώλωπα. Διακρίνονται οι βαθμοί θλάσης. Είναι τρεις από αυτούς συνολικά.

Εγκεφαλική βλάβη

Γενικά σημάδια αυτό το κράτος- ζάλη και απώλεια συνείδησης, στις περισσότερες περιπτώσεις έμετος. Άλλα συμπτώματα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα του τραυματισμού. Η ένταση των σημαδιών που έχουν ήδη περιγραφεί επίσης αυξάνεται ανάλογα με το πόσο σοβαρή ζημιάτο άτομο που έλαβε. Έτσι, μια ήπια θλάση, εκτός από τα παραπάνω, συνοδεύεται από εμβοές και τραυλισμό. σε αυτόν τον βαθμό σοβαρότητας, η διάρκεια είναι σχετικά μικρή. Όλες οι συνέπειες για το θύμα, κατά κανόνα, υποχωρούν μέσα σε λίγες ημέρες.

Τι είναι μια μέτρια θλάση; Αυτή η κατάσταση μπορεί να συνοδεύεται από μύτη, αστάθεια αναπνευστικό σύστημα. Μπορεί να υπάρξει ένα ελαφρύ ακούσιο σύσπασμα του κεφαλιού του θύματος. Επί πλήρη ανάκαμψημπορεί να χρειαστούν αρκετές εβδομάδες για να επουλωθεί ο ασθενής.

Η σοβαρή εγκεφαλική θλάση εμφανίζεται στο πλαίσιο της απώλειας συνείδησης κατά τη διάρκεια μακρά περίοδο. Προπαντός δύσκολες περιπτώσειςο ασθενής μπορεί να πέσει σε κώμα. Επιπλέον, τα συμπτώματα περιλαμβάνουν διαταραχή του καρδιαγγειακού και συστήματα πρόωσης, ακούσια απελευθέρωση απορριμμάτων, καθώς και γενικός λήθαργοςκαι λήθαργος του θύματος. Είναι επίσης πιθανή η συνεχής υπνηλία.

Σε περίπτωση θραύσης του εγκεφάλου, είναι σημαντικό να μάθετε πού έπεσε το χτύπημα. Οι συνέπειες της διάσεισης εξαρτώνται από αυτό. Έτσι, εάν η εστίαση είναι στο μετωπικό ή κροταφικός λοβός, όταν ανακτήσει τις αισθήσεις του, ο ασθενής θα παρουσιάσει προβλήματα στην ομιλία, τραυλισμό ή πλήρη αδυναμία να πει οτιδήποτε συνεκτικό. Εάν το πρώτο άτομο επηρεάστηκε ή ινιακό τμήμα, παρατηρείται αισθητηριακή διαταραχή και παράλυση.

Μώλωπες αυτιών

Ένα κύμα έκρηξης, αέρας ή νερό, πολύ συχνά βλάπτει τα όργανα ακοής. Εξάλλου μιλάμε γιατόσο βραχυπρόθεσμα όσο και σοβαρά προβλήματα ανατομικές αλλαγές. Η εξασθένηση των οργάνων ακοής συμβαίνει λόγω μιας απότομης αλλαγής της πίεσης τύμπανο αυτιού. Συχνά μάλιστα σπάει. Ωστόσο, επηρεάζοντας μόνο τη μεμβράνη αυτού του τύπουδιάσειση δεν περιορίζεται σε, η επίπτωση εμφανίζεται επίσης σε νευρικές απολήξεις. Αυτό οδηγεί σε προσωρινή απώλεια προσανατολισμού και διαταραχές ομιλίας. Η πλήρης απώλεια ακοής λόγω αυτής της θλάσης είναι εξαιρετικά σπάνια. Πιο συχνά παρατηρείται μονόπλευρη κώφωση και γενική μείωση της ακοής. Ωστόσο, τα πρώτα συμπτώματα που μπορούν να παρατηρηθούν αμέσως μετά από μια θλάση είναι η πλήρης ακοή και ομιλία. Είναι αλήθεια ότι αυτές οι συνέπειες είναι τις περισσότερες φορές βραχυπρόθεσμες στην πραγματικότητα - η διάρκειά τους σπάνια υπερβαίνει αρκετές ημέρες.

Μώλωπα του βολβού του ματιού

Ο κίνδυνος απώλειας όρασης με αυτό το είδος βλάβης είναι πολύ υψηλός. Ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα των τραυματισμών, το θύμα βιώνει προσωρινή ή μόνιμη επιδείνωση της οφθαλμικής λειτουργίας. Ένας τέτοιος τραυματισμός, εκτός από το επίπεδο σοβαρότητας, διαφέρει και στην περιοχή της ζημιάς. Άρα, μπορεί να είναι άμεσο και έμμεσο. Ο πρώτος τύπος περιλαμβάνει βλάβη στην οποία ο βολβός του ματιού επηρεάστηκε άμεσα από την πρόσκρουση. Ένα ισχυρό άμεσο χτύπημα σε αυτό προκαλεί τέντωμα της ινώδους κάψουλας σε πλάτος. Αυτή η θλάση θεωρείται ήπια όταν ο ασθενής διαγνωστεί μόνο με ελαφρά αιμορραγία. Σοβαρές μορφέςσυνεπάγονται τραυματισμούς έως και ανατομική καταστροφή του βολβού του ματιού. Η έμμεση ζημιά είναι λιγότερο επικίνδυνη. Προκαλούνται από ένα γενικό σοκ στο σώμα, για παράδειγμα, κατά την πτώση από μεγάλο ύψος.

Πρώτες βοήθειες

Οποιαδήποτε διάσειση απαιτεί άμεση ιατρική παρέμβαση. Αξίζει να θυμηθούμε ότι τα θύματα χρειάζονται πλήρη ανάπαυση και νοσηλεία. Πριν φτάσουν οι γιατροί, ο σοκαρισμένος από το κέλυφος πρέπει να τοποθετηθεί σε δροσερό μέρος στο πλάι του, ώστε εάν υπάρχει εμετός, να μην εμποδίζει την αναπνοή του θύματος. Εάν παρατηρηθεί αιμορραγία, είναι απαραίτητο να σταματήσει, και μιλάμε τόσο για εξωτερικές όσο και για εσωτερικές βλάβες. Το κρύο είναι ο κύριος σύμμαχος όταν βοηθάς ένα άτομο που έχει σοκαριστεί. Εάν το περιστατικό συμβεί το καλοκαίρι, πρέπει να τοποθετηθεί μια υγρή, κρύα πετσέτα στο κεφάλι του θύματος, η οποία θα διευκολύνει τη μεταφορά του. επώδυνα συμπτώματα. Οι παγοκύστες χρησιμοποιούνται επίσης για ψύξη.

Θεραπεία παρακολούθησης

Η φαρμακευτική θεραπεία των συνεπειών της διάσεισης πραγματοποιείται κυρίως με αναλγητικά και ηρεμιστικά. Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στην ανακούφιση οξείας μορφής οδυνηρές αισθήσειςκαι ηρεμήστε το θύμα. Ωστόσο, μπορεί να απαιτηθεί πρόσθετη διόρθωση του φαρμάκου εάν τα συμπτώματα εκφράζονται υπερβολικά. Για παράδειγμα, οι βήτα αποκλειστές χρησιμοποιούνται για την ταχυκαρδία και την υπέρταση. Για πολύ καιρόΣε περιπτώσεις εγκεφαλικής θλάσης, οι ασθενείς συνταγογραφήθηκαν νοοτροπικά και φάρμακα για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος. Στον ασθενή συνταγογραφήθηκαν επίσης διουρητικά, παράγωγα ξανθίνης, βιταμίνες Β και θειικό μαγνήσιο. Ωστόσο θετική δράσηΑυτά τα φάρμακα δεν έχουν καθιερωθεί μέχρι σήμερα, επομένως αυτές οι συνταγές θεωρούνται αναχρονισμός. Από μη φαρμακευτική θεραπείαΣε ασθενείς που πάσχουν από παράλυση, σπασμούς και άλλα προβλήματα με την κίνηση συνταγογραφείται θεραπεία άσκησης και σε άτομα που έχουν σοκαρισμένους από το κέλυφος με προβλήματα ομιλίας συνιστάται να επισκεφτούν έναν λογοθεραπευτή.

Η ζωή μετά το τραύμα

Στο τέλος της θεραπείας, το άτομο που έχει υποστεί διάσειση θα πρέπει να αλλάξει τον ρυθμό της ζωής του, καθώς το σώμα έχει βιώσει αγχωτική κατάσταση. Ο ασθενής θα πρέπει να περιορίσει την παρουσία του σε ζεστό και θορυβώδη δωμάτια; Η εργασία που απαιτεί συνεχή προσοχή και άγχος επίσης δεν συνιστάται. Με βάση την εμπειρία παραδοσιακή ιατρική, ο σοκαρισμένος με το κέλυφος καλό είναι να εντάξει στη διατροφή του φυτικές τροφές. Ενθαρρύνονται τα περιοδικά λουτρά με βάλσαμο λεμονιού και λυκίσκο, πευκοβελόνες, ρίζα βαλεριάνας και παιώνια.