Πώς να χειριστείτε σωστά την καισαρική τομή. Πιθανές επιπλοκές στη διαδικασία επούλωσης

Ο μεγαλύτερος φόβος μιας μέλλουσας μητέρας που έχει προγραμματιστεί για καισαρική τομή είναι μια άσχημη ραφή που χαλάει το επίπεδο στομάχι μιας γυναίκας. Και μετά την επέμβαση, πολλές κυρίες τρομοκρατούνται από την ουλή από μπορντό στο στομάχι τους, νομίζοντας ότι η ραφή θα παραμείνει έτσι. Αλλά αξίζει να καθησυχάσετε τις μελλοντικές γυναίκες στον τοκετό, η ουλή μετά από καισαρική τομή θα γίνεται λιγότερο αισθητή κάθε μέρα και με την πάροδο του χρόνου θα μετατραπεί σε μια λεπτή ροζ λωρίδα. Και, αν υπάρχει ανησυχία για μια μη αισθητική εμφάνιση στην παραλία, τότε δεν θα υπάρχει καθόλου ίχνος πίσω από τα εσώρουχα με ψηλή μέση.

Ωστόσο, σε διαφορετικούς τύπους δέρματος, η επέμβαση αφήνει διαφορετικές ουλές, για πολλούς, φυσικά, παραμένει μια λεπτή ανεπαίσθητη γραμμή, αλλά, δυστυχώς, σε ορισμένες γυναίκες η καισαρική τομή «δίνει» μια συμπαγή ουλή. Ο καθένας είναι ξεχωριστός και όλα τα στάδια και ο χρόνος θεραπείας είναι διαφορετικά για τον καθένα.

Είδη ουλών και στάδια επούλωσης τους

Υπάρχουν δύο τύποι ραμμάτων μετά από καισαρική τομή, τα οποία θα κάνει η γυναίκα που γεννά εξαρτάται από την πολυπλοκότητα του τοκετού, τη θέση του εμβρύου κ.λπ.

• Εγκάρσιος. Συνήθως μια τέτοια τομή γίνεται κατά τη διάρκεια μιας προγραμματισμένης επέμβασης, περνά πάνω από την ηβική κοιλότητα. Η περίοδος επούλωσης μιας τέτοιας ραφής δεν διαρκεί περισσότερο από τρεις εβδομάδες, στη συνέχεια παραμένει ένα ελάχιστα αισθητό ίχνος, το οποίο είναι εύκολο να καλυφθεί ακόμη και με εσώρουχα μπικίνι.
• Γεωγραφικού μήκους. Τις περισσότερες φορές γίνεται με ένα τμήμα έκτακτης ανάγκης, όταν η ζωή της μητέρας και του μωρού είναι πιο σημαντική από την αισθητική εμφάνιση. Η κοιλιά κόβεται από τον αφαλό μέχρι την ηβική, δυστυχώς, μια τέτοια ουλή είναι πιο αισθητή και έχει την ικανότητα να αυξάνεται με την πάροδο του χρόνου.

Οι ειδικοί πιστεύουν ότι μια ουλή μετά από καισαρική τομή επουλώνεται σε τρία στάδια:

1. Το αρχικό στάδιο είναι περίπου μία εβδομάδα, μετά την οποία σχηματίζεται η πρωταρχική ουλή. Η ραφή είναι έντονο κόκκινο ή μπορντό, με σαφώς καθορισμένες άκρες, φαίνονται κλωστές. Ίσως οι κινήσεις προκαλούν έντονο πόνο, η μετεγχειρητική ουλή είναι ακόμα επώδυνη.
2. Στο δεύτερο στάδιο, η ουλή αρχίζει να πυκνώνει, αλλάζει το χρώμα της σε λιγότερο φωτεινό. Εξακολουθεί να πονάει, αλλά οι αισθήσεις δεν είναι πλέον τόσο επώδυνες όσο την πρώτη εβδομάδα. Αυτό το στάδιο διαρκεί έως και ένα μήνα μετά την επέμβαση, με το τέλος του σταδίου, ο πόνος κατά την κίνηση συνήθως σταματά.
3. Το τελευταίο στάδιο διαρκεί περίπου ένα χρόνο και εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά της ανάπλασης του δέρματος της κάθε γυναίκας. Μετά από καισαρική τομή, η ουλή αλλάζει το χρώμα της σε ροζ ή απαλό ροζ, γίνεται σχεδόν αόρατη (και πάλι, όλα εξαρτώνται από το άτομο). Η επούλωση της ραφής συμβαίνει λόγω της ενεργού παραγωγής κολλαγόνου.

Σε γυναίκες που για λόγους υγείας δεν μπορούν να γεννήσουν μόνες τους, συνταγογραφείται καισαρική τομή. Αυτή είναι μια δύσκολη εξέταση για τη μέλλουσα μητέρα, γιατί μετά από αυτήν όχι μόνο αναρρώνει από την αναισθησία, αλλά παρακολουθεί και την κατάσταση των ραμμάτων. Το γεγονός είναι ότι λόγω των επιπλοκών που σχετίζονται με αυτά, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές ασθένειες. Ένα πράγμα είναι σαφές - χρειάζεται τακτική φροντίδα για τις ραφές: θα μιλήσουμε για αυτό.

Τι είναι η καισαρική τομή, είδη τομών

Η καισαρική τομή είναι μια επέμβαση για τεχνητή επίλυση, που περιλαμβάνει την εξαγωγή του μωρού και του πλακούντα μέσω μιας τομής στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα και στο σώμα της μήτρας. Η καισαρική τομή γίνεται με ζωντανό έμβρυο εάν η γυναίκα δεν μπορεί να γεννήσει μόνη της.

Η επέμβαση εκτελείται επίσης για την αφαίρεση ενός νεκρού ή μη βιώσιμου μωρού εάν είναι απαραίτητο για να σωθεί η ζωή της μητέρας: αυτό συμβαίνει συνήθως με βαριά και οξεία αιμορραγία. Υπάρχουν δύο τύποι καισαρικής τομής: προγραμματισμένη και επείγουσα.. Μια προγραμματισμένη λειτουργία καλείται εάν οι ενδείξεις για την εφαρμογή της καθοριστούν πριν από την έναρξη των συστολών. Με προγραμματισμένη καισαρική τομή γίνεται οριζόντια τομή (κατά μήκος της υπερηβικής πτυχής). Με αυτό, η κοιλιακή κοιλότητα παραμένει άθικτη. Στη συνέχεια, η ουλή από μια τέτοια τομή θα γίνει σχεδόν αόρατη. Συνήθως, μετά από μια οριζόντια τομή, ο γιατρός εφαρμόζει ένα καλλυντικό ράμμα. Η επέμβαση έχει προγραμματιστεί για τις ακόλουθες ενδείξεις:

• ο προδρομικός πλακούντας, ο οποίος βρίσκεται πάνω από τον τράχηλο της μήτρας και κλείνει το δρόμο του μωρού προς την έξοδο.
• μια μικρή λεκάνη μιας γυναίκας σε σχέση με το έμβρυο ή ένα έμβρυο που είναι πολύ μεγάλο.
• μηχανικά εμπόδια (ινομυώματα της μήτρας και άλλα νεοπλάσματα).
• ασθένειες της μέλλουσας μητέρας που εμποδίζουν τον φυσικό τοκετό, που αποτελούν απειλή για την υγεία της γυναίκας (ιστορικό αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς, παθήσεις των νεφρών και του καρδιαγγειακού συστήματος κ.λπ.)
• μια ουλή στη μήτρα, που έμεινε από προηγούμενη γέννα.
• επιπλοκές της εγκυμοσύνης που αποτελούν απειλή για τη ζωή μιας γυναίκας (για παράδειγμα, σοβαρή προεκλαμψία).
• πολλαπλή εγκυμοσύνη?
• βράκα ή εγκάρσια θέση του εμβρύου.
• έρπης των γεννητικών οργάνων στο τέλος της γέννησης ενός μωρού: λόγω της διέλευσης από το κανάλι γέννησης, το παιδί μπορεί επίσης να μολυνθεί.

Το οριζόντιο ράμμα καισαρικής είναι καλλυντικό και μερικές φορές χρησιμοποιούνται συνδετήρες για την εφαρμογή του.

Γίνεται επείγουσα καισαρική τομή με επιπλοκές στον φυσικό τοκετό που απειλούν την υγεία της μητέρας και του μωρού. Τις περισσότερες φορές, κατά τη διάρκεια μιας επείγουσας εξαγωγής του εμβρύου, οι γιατροί κάνουν μια κάθετη τομή (από τον ομφαλό στην ηβική ζώνη και το άνοιγμα του τοιχώματος της μήτρας συμβαίνει κατά μήκος). Με άλλο τρόπο ονομάζεται σωματικός και συνεπάγεται την επιβολή κομβικού ράμματος. Μια τέτοια ραφή γίνεται σπάνια και δεν διαφέρει στην ομορφιά, καθώς είναι αισθητή, και με την πάροδο του χρόνου γίνεται πιο παχιά και αυξάνεται πολύ σε μέγεθος. Οι λόγοι για την επέμβαση μπορεί να είναι οι εξής:

• πρόωρη αποκόλληση ενός υγιούς πλακούντα, που μπορεί να οδηγήσει σε διακοπή της παροχής οξυγόνου στο έμβρυο και απειλητική για τη ζωή αιμορραγία.
• αργή εργασιακή δραστηριότητα ή πλήρης παύση της.
• ρήξη μήτρας?
• οξεία υποξία (έλλειψη οξυγόνου σε ένα παιδί).

Σπάνια γίνεται κάθετη ραφή, με επείγουσα καισαρική τομή.

Η γιαγιά μου είχε ακριβώς μια κάθετη ραφή: είναι πιθανό νωρίτερα να γινόταν πιο συχνά μια κάθετη τομή. Φυσικά, ήταν προγραμματισμένη η καισαρική τομή της γιαγιάς μου, καθώς είχε σοβαρό διαβήτη. Η εμφάνιση της ραφής άφηνε πολλά περιζήτητα: είχε πλάτος περίπου 8 εκ. Όταν ήμουν μικρή, κάθε φορά που έβλεπα κατά λάθος ένα τέτοιο έργο τέχνης, ρωτούσα άθελά μου: "Γιαγιά, πονάει να γεννήσω;"

Πώς να επεξεργαστείτε μια ραφή μετά από καισαρική τομή

Στο μαιευτήριο, μετά την επέμβαση, νοσηλευτές παρακολουθούν το ράμμα της γυναίκας που γεννά. Το περιποιούνται, αλλάζουν τον επίδεσμο που δεν λερώνει την ουλή και την βοηθά να επουλωθεί. Ο γιατρός συνήθως αφαιρεί το ράμμα την πέμπτη - όγδοη ημέρα μετά τον τοκετό. Τις πρώτες δύο ημέρες, προετοιμαστείτε για το γεγονός ότι το κάτω μέρος της κοιλιάς και η ραφή θα πονέσουν και θα προκαλέσουν ενόχληση, και αυτό είναι απολύτως φυσιολογικό. Η τακτική κένωση των εντέρων και της ουροδόχου κύστης θα βοηθήσει στην ανάκαμψη. Ωστόσο, αυτό συχνά δεν συμβαίνει λόγω του ότι η νεαρή μητέρα δεν αισθάνεται την επιθυμία να ουρήσει και να αφοδεύσει. Ένας επίδεσμος μετά τον τοκετό θα βοηθήσει επίσης στη μείωση του πόνου, αλλά θα πρέπει να τον χρησιμοποιείτε μόνο μετά από σύσταση γιατρού. Συνήθως αυτά τα μέτρα είναι αρκετά, αλλά μερικές φορές ο γυναικολόγος εξακολουθεί να συνταγογραφεί παυσίπονα.

Στο μαιευτήριο, οι νοσοκόμες παρακολουθούν τη ραφή μιας γυναίκας που γεννά μετά από καισαρική τομή: την επεξεργάζονται και αλλάζουν τακτικά τον επίδεσμο

Προτού συμφωνήσετε για ενέσεις παυσίπονων και υπογράψετε μια συγκατάθεση για τη χρήση τους, πρέπει να ελέγξετε με το γιατρό σας πόσο ασφαλής θα είναι μια τέτοια θεραπεία κατά τη διάρκεια του θηλασμού

Ο πόνος θα περάσει μετά από 3-4 ημέρες και μετά από μια εβδομάδα η ραφή θα επουλωθεί.Μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, πρέπει να τον φροντίσετε μόνοι σας. Ο επίδεσμος και τα ράμματα θα αφαιρεθούν στο μαιευτήριο, μετά το οποίο θα εξεταστεί το τραύμα: εάν υπάρχει πρόβλημα με την επούλωση του, τότε αντιμετωπίστε την ουλή ιδιαίτερα προσεκτικά:

• Πλένετε τα χέρια σας με σαπούνι μετά από κάθε επίσκεψη στην τουαλέτα: αυτό θα σας βοηθήσει να αποτρέψετε την είσοδο βακτηρίων στη ραφή.
• μην μεταφέρετε βαριά πράγματα (ειδικά επειδή το καρότσι έχει συνήθως καλάθι αγορών).
• μην κάνετε ξαφνικές κινήσεις, μην τεντώνετε την πρέσα.
• Ενώ κάνετε ντους, χρησιμοποιήστε τζελ προσωπικής υγιεινής για να καθαρίσετε το δέρμα στην περιοχή της ραφής και, στη συνέχεια, σκουπίστε το με μια χαρτοπετσέτα μιας χρήσης (τα βακτήρια συσσωρεύονται στα συνηθισμένα).
• μετά από ντους, απολυμάνετε τη ραφή χρησιμοποιώντας σαλικυλικό οξύ, χλωρεξιδίνη ή ασθενές διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου.
• έως ότου επουλωθεί πλήρως το ράμμα, φορέστε φαρδιά βαμβακερά εσώρουχα για να αποφύγετε το τρίψιμο του ράμματος.

Τις πρώτες ημέρες μετά την καισαρική τομή, ζητήστε βοήθεια από τους συγγενείς στις καθημερινές υποθέσεις: θα είναι πιο βολικό για τους συγγενείς να πάνε το παιδί στο μπάνιο ή να αγοράσουν τα απαραίτητα προϊόντα στο κατάστημα

Θεραπεία με αλοιφή Vishnevsky

Η παλιά καλή αλοιφή Vishnevsky συνεχίζει να χρησιμοποιείται για τη φλεγμονή των ραφών.Επιπλέον, το κόστος του παραμένει χαμηλό - περίπου 20–40 ρούβλια ανά σωλήνα. Η αλοιφή είναι αποτελεσματική στη θεραπεία των ραφών, αποτελείται από φυσικά συστατικά: πίσσα, καστορέλαιο και αντισηπτικό ξεροφόρμιο, γεγονός που την καθιστά ασφαλή στη χρήση. Αντένδειξη χρήσης είναι μόνο ατομική δυσανεξία. Η αλοιφή εφαρμόζεται στη ραφή με αποστειρωμένο επίδεσμο 2-3 φορές την ημέρα για μια εβδομάδα.

Όσον αφορά τη χρήση της αλοιφής του Vishnevsky, υπάρχουν τρεις απόψεις γιατρών, μεταξύ των οποίων υπάρχουν θετικές και αρνητικές. Κάποιοι λένε ότι η αλοιφή ερεθίζει τις νευρικές απολήξεις λόγω του περιορισμού της μεταφοράς θερμότητας από το δέρμα και του σχηματισμού λιπώδους φιλμ στην επιφάνειά του. Ως αποτέλεσμα, εξασφαλίζεται καλή ροή αίματος και αυξάνεται η έναρξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Μετά από αυτό, η φλεγμονή μετατρέπεται σε αποστήματα, τα οποία ωριμάζουν γρήγορα, ανοίγουν και απελευθερώνονται από το πύον. Αλλά αυτή είναι μόνο μία γνώμη των γιατρών - η άλλη βασίζεται στο γεγονός ότι ως αποτέλεσμα της δράσης της αλοιφής του Vishnevsky, νεοπλάσματα που είναι απειλητικά για τη ζωή των γυναικών μπορούν να εμφανιστούν στο δέρμα. Αλλά αυτός ο ισχυρισμός αμφισβητείται από επιστήμονες που έχουν μελετήσει το φάρμακο. Λένε ότι όλες αυτές οι δηλώσεις είναι αβάσιμες και είναι απαραίτητες προκειμένου τα ξένα, ακριβότερα φάρμακα να έχουν ζήτηση στη ρωσική αγορά.

Η χρήση της χλωρεξιδίνης

Η χλωρεξιδίνη χρησιμοποιείται ως αντισηπτικό για τη θεραπεία ραμμάτων μετά από ντους (όπως περιγράφεται παραπάνω).Ψεκάστε την τομή με χλωρεξιδίνη ή εφαρμόστε αυτό το φάρμακο στην τομή με μια αποστειρωμένη γάζα. Η χλωρεξιδίνη δεν χρησιμοποιείται για δερματίτιδα και υπερευαισθησία του δέρματος. Η τιμή του φαρμάκου είναι φθηνή: κοστίζει περίπου 10 ρούβλια.

Bepanthen για ραφές

Το Bepanthen είναι ένα ασφαλές φάρμακο, διατίθεται με τη μορφή κρέμας. Μια αντένδειξη στη χρήση του μπορεί να είναι η ατομική δυσανεξία στα συστατικά. Ωστόσο, όπως δείχνει η πρακτική, δεν έχουν εντοπιστεί τέτοιες περιπτώσεις και η κρέμα μπορεί να χρησιμοποιηθεί ακόμη και για τη φροντίδα ενός βρέφους. Φυσικά, η τιμή του μπορεί να "τσιμπήσει" (400-800 ρούβλια ανά συσκευασία), αλλά ένας σωλήνας του φαρμάκου είναι αρκετός για μακροχρόνια χρήση. Εφαρμόστε την κρέμα στην επιφάνεια της ουλής με αποστειρωμένες μπατονέτες: αργότερα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν συνηθισμένες μπατονέτες για τη φροντίδα της ραφής.

Zelenka ως μέσο επεξεργασίας ραφών

Το Zelenka είναι ένα πολύ γνωστό αντισηπτικό που χρησιμοποιείται από την εποχή της Σοβιετικής Ένωσης. Χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία του ράμματος μετά από καισαρική τομή: όταν εφαρμόζετε χλωρεξιδίνη σε αυτό, λιπάνετε γενναιόδωρα τις άκρες του ράμματος με πράσινο χρησιμοποιώντας μια μπατονέτα. Κάντε αυτή τη διαδικασία κάθε μέρα και να είστε σίγουροι: το λαμπερό πράσινο δεν θα αφήσει ούτε ένα παθογόνο βακτήριο να περάσει την «προστασία» του. Σε ένα φαρμακείο, αυτό το φάρμακο μπορεί να αγοραστεί σε τιμή από 40 έως 140 ρούβλια. Ωστόσο, άτομα με ατομική δυσανεξία στα συστατικά του θα πρέπει να αρνηθούν τη χρήση λαμπερού πράσινου.

Photo gallery: φάρμακα για τη θεραπεία ραμμάτων μετά από καισαρική τομή

Η αλοιφή του Vishnevsky εφαρμόζεται στο ράμμα μετά από καισαρική τομή με ένα αποστειρωμένο μάκτρο επίδεσμου Η χλωρεξιδίνη χρησιμοποιείται ως αντισηπτικό για τη θεραπεία ραμμάτων Το Bebanten είναι ένα ασφαλές φάρμακο, διατίθεται με τη μορφή κρέμας
Οι άκρες της ραφής λερώνονται με πράσινο χρώμα: χρησιμοποιείται μια μπατονέτα για αυτό

Εγώ ο ίδιος δεν είχα την ευκαιρία να ζήσω όλες τις «γοητεύσεις» μιας καισαρικής τομής και η αδερφή μου ήταν πιο «τυχερή» από αυτή την άποψη. Είχε μια οριζόντια ουλή που επουλώθηκε γρήγορα με βραχυπρόθεσμη χρήση χλωρεξιδίνης και λαμπερού πράσινου. Τώρα, σχεδόν 9 χρόνια μετά τη γέννα, η ραφή της αδερφής μου είναι σχεδόν αόρατη: για να τη δεις, πρέπει να κοιτάξεις προσεκτικά.

Χρόνος επούλωσης ραμμάτων μετά από καισαρική τομή

Η διάρκεια της επούλωσης του ράμματος μετά από καισαρική τομή επηρεάζεται από τα χαρακτηριστικά του γυναικείου σώματος και όχι μόνο από τον επαγγελματισμό των γιατρών. Η ουλή σχηματίζεται πλήρως σε 8-12 μήνες. Μετά από ένα μήνα περίπου, η ραφή σφίγγεται τελείως και σταματά να ενοχλεί. Ελλείψει επιπλοκών, η γυναίκα τον ξεχνά. Για την ταχύτερη εξομάλυνση της ραφής, χρησιμοποιούνται πρόσθετες μέθοδοι:

• επανορθωτικές κρέμες?
• επαναφορά με λέιζερ (που πραγματοποιείται αφού σφίξει πλήρως η ραφή).
• μικροδερμοαπόξεση (έκθεση στη ραφή με σωματίδια αλουμινίου).

Όταν αφαιρούνται τα ράμματα

Ο χρόνος αφαίρεσης των ραμμάτων εξαρτάται από τον τύπο της τομής: το καλλυντικό ράμμα εφαρμόζεται με αυτοαπορροφήσιμα νήματα που δεν χρειάζεται να αφαιρεθούν. Αυτά τα νήματα θα εξαφανιστούν από μόνα τους 70-80 ημέρες μετά την καισαρική τομή. Το διακοπτόμενο ράμμα σε κάθετη (σωματική) τομή αφαιρείται 7-10 ημέρες μετά τον τοκετό. Πολλές γυναίκες ανησυχούν για τον πόνο της αφαίρεσης ραμμάτων. Στην πραγματικότητα, διαρκεί μόνο λίγα λεπτά και προκαλεί περισσότερη ενόχληση παρά πόνο.

Το καλλυντικό ράμμα εφαρμόζεται με αυτοαπορροφήσιμα νήματα που δεν χρειάζεται να αφαιρεθούν.

Η φίλη μου γέννησε τον γιο της με καισαρική τομή: αφαίρεσε τα ράμματά της τη 10η μέρα μετά την καισαρική τομή. Είπε ότι μερικά κορίτσια ξεφορτώθηκαν το ράμμα ήδη την έβδομη μέρα μετά την επέμβαση.

Πόσο διαρκεί ο πόνος και η ενόχληση μετά από καισαρική τομή;

Προετοιμαστείτε για το γεγονός ότι τις πρώτες δύο εβδομάδες μετά την επέμβαση, το ράμμα και η κάτω κοιλιακή χώρα θα πονέσουν - αυτό θεωρείται ο κανόνας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος μπορεί να διαρκέσει για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα ή να είναι εντελώς αφόρητος: συμβουλευτείτε έναν γιατρό και θα σας βοηθήσει να λύσετε το πρόβλημα. Συνήθως συνταγογραφείται προθέρμανση και για έντονο πόνο, ο γιατρός συνιστά ενέσεις. Αλλά προτού υπογράψετε μια συγκατάθεση για τη χρήση παυσίπονων, βεβαιωθείτε ότι είναι ασφαλή για το θηλασμό. Συνήθως, μετά τον τοκετό με καισαρική τομή, οι γιατροί χρησιμοποιούν μη ναρκωτικά αναλγητικά, τα οποία δεν απορροφώνται στην κυκλοφορία του αίματος και δεν εισέρχονται στο μητρικό γάλα. Παραδόξως, οι συχνές, μη αιχμηρές κινήσεις θα βοηθήσουν στην αντιμετώπιση του πόνου.

Όταν αλλάζει ο καιρός και αλλάζει η εποχή, οι ραφές μπορούν να γίνουν αισθητές για μεγάλο χρονικό διάστημα. Θα πρέπει να προετοιμαστείτε για αυτό εκ των προτέρων και να κρατήσετε ένα πακέτο no-shpa στο κιτ πρώτων βοηθειών. Εάν οι ραφές άρχισαν να φαγούρα, τότε αυτό είναι ένα καλό σημάδι, αλλά και πάλι δεν πρέπει να τις ξύσετε έντονα: είναι καλύτερα να υπομείνετε αυτή τη φορά, γιατί σύντομα οι ραφές θα επουλωθούν και θα ξεχάσετε τον κνησμό.

Όταν αλλάζει ο καιρός και αλλάζει η εποχή, οι ραφές μπορούν να γίνουν αισθητές για μεγάλο χρονικό διάστημα

Σύμφωνα με τη φίλη μου, δεν ένιωσε πόνο και άλλη ενόχληση στην περιοχή της ραφής όταν άλλαξε ο καιρός. Η ραφή της άρχισε να φαγούρα την πέμπτη μέρα, όχι πολύ, που κράτησε δύο μέρες.

Πιθανές Επιπλοκές

Η διάρκεια της επούλωσης του ράμματος εξαρτάται άμεσα από την εμφάνιση επιπλοκών σε αυτή τη διαδικασία, οι οποίες είναι πρώιμες και όψιμες. Οι πρώιμες επιπλοκές εμφανίζονται ακόμη και πριν την αφαίρεση του υλικού του ράμματος: συνήθως πρόκειται για αιμάτωμα ή αιμορραγία. Μια εβδομάδα μετά τον τοκετό, μπορεί να εμφανιστεί απόκλιση της ραφής, εξόγκωση. Οι όψιμες επιπλοκές περιλαμβάνουν συρίγγια απολίνωσης. Ο λόγος της εμφάνισής τους είναι η αντίδραση του σώματος, απορρίπτοντας το υλικό του ράμματος. Αυτή η επιπλοκή μπορεί να αναγνωριστεί από τα ακόλουθα σημάδια:

• πρήξιμο στην περιοχή του ράμματος.
• ερυθρότητα;
• πόνος;
• η εμφάνιση ενός νεοπλάσματος, το οποίο σύντομα διασπάται και βγάζει πύον από αυτό.

Όταν εμφανιστεί ένα συρίγγιο απολίνωσης, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που θα αφαιρέσει το προβληματικό νήμα και θα σας πει πώς να κηλιδώσετε την κατεστραμμένη περιοχή.

Όταν εμφανιστεί ένα συρίγγιο απολίνωσης, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που θα αφαιρέσει το προβληματικό νήμα και θα σας πει πώς να κηλιδώσετε την κατεστραμμένη περιοχή

Αιμορραγία ραφής

Αυτή η επιπλοκή εμφανίζεται λόγω απόκλισης ή φλεγμονής του ράμματος. Συνοδεύεται από υψηλό πυρετό, πυώδη έκκριση, έντονο πόνο στην περιοχή της ραφής. Ο γιατρός θα κάνει μια πιο ακριβή διάγνωση: μια επίσκεψη σε αυτόν δεν χρειάζεται να αναβληθεί.

Επίμονος πόνος στην περιοχή των ραμμάτων

Μερικές φορές ο πόνος στην περιοχή του ράμματος μετά από καισαρική τομή σχετίζεται με τις ακόλουθες επιπλοκές:

1. Φλεγμονή της κοιλότητας της μήτρας που περιλαμβάνει εσωτερικά ράμματα (ενδομητρίτιδα). Αυτή η επιπλοκή συνοδεύεται όχι μόνο από πόνο στην περιοχή του ράμματος, αλλά και από μια οδυνηρή αίσθηση τραβήγματος στην κάτω κοιλιακή χώρα, απόρριψη με δυσάρεστη οσμή και αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Η ενδομητρίτιδα είναι μια σοβαρή επιπλοκή που απαιτεί αντιφλεγμονώδη και αντιβακτηριακή θεραπεία. Εάν δεν ληφθούν έγκαιρα μέτρα, το πρόβλημα μπορεί να οδηγήσει σε αφαίρεση της μήτρας ή θάνατο.
2. Ο σχηματισμός συμφύσεων. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός συνταγογραφεί συμπτωματική θεραπεία, καθώς οι συμφύσεις συνήθως δεν υποχωρούν. Μερικές φορές, μετά από αρκετά χρόνια μετά από καισαρική τομή, γίνονται λαπαροσκοπικές επεμβάσεις για την ανατομή των συμφύσεων.
3. Εμπλοκή νευρικών απολήξεων στο ίδιο το ράμμα. Ένας τέτοιος πόνος δεν εξαλείφεται με κανέναν τρόπο: ο γιατρός απλώς συνταγογραφεί παυσίπονα.
4. Ενδομητρίωση, η οποία εμφανίζεται λόγω της συλλογής ενδομητρικών κυττάρων στην περιοχή του εξωτερικού ράμματος κατά τη διάρκεια μιας καισαρικής τομής. Σε αυτή την περίπτωση, η γυναίκα βιώνει πόνο έλξης κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Αυτή η επιπλοκή δεν μπορεί να εξαλειφθεί: ο γιατρός απλώς συνταγογραφεί παυσίπονα, μερικές φορές ορμονικά φάρμακα.

Αίσθημα βάρους στο περίνεο

Εάν τις πρώτες 3-5 ημέρες μετά την καισαρική τομή υπάρχει αίσθημα βάρους στο περίνεο, τότε είναι πιθανό εδώ να έχει σχηματιστεί αιμάτωμα λόγω συσσώρευσης αίματος. Συνήθως, μια γυναίκα μαθαίνει για μια τέτοια επιπλοκή ακόμη και στο μαιευτήριο και μπορεί γρήγορα να ενημερώσει το ιατρικό προσωπικό για τα συναισθήματά της. Η μέθοδος για τη θεραπεία ενός αιματώματος επιλέγεται ανάλογα με το μέγεθός του:

• ένα μικρό αιμάτωμα εξαλείφεται με την εφαρμογή κρύου στο περίνεο, την εισαγωγή αιμοστατικών φαρμάκων, μια κατάσταση ανάπαυσης.
• ένα μικρό αλλά αυξανόμενο αιμάτωμα ανοίγεται για να ανιχνεύσει ένα αιμορραγικό αγγείο, το οποίο απολινώνεται, ράβεται και αφήνεται παροχέτευση:
• το γονιμοποιημένο αιμάτωμα ανοίγεται, η πληγή πλένεται με αντισηπτικό, εγχέονται αντιβακτηριακά φάρμακα.

Επώδυνο πρήξιμο των πληγών

Αυτό το ζήτημα μπορεί να προκύψει για τους ακόλουθους λόγους:

• φλεγμονή που σχετίζεται με ακατάλληλη μετεγχειρητική θεραπεία.
• μόλυνση ιστού (σκλήρυνση, επιπλοκή με κάψιμο και κνησμό) κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης ή κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
• χρήση υλικού χαμηλής ποιότητας (ληγμένα νήματα): το πρόβλημα απαιτεί πρόσθετη χειρουργική επέμβαση.
• Το μετεγχειρητικό αιμάτωμα υποχωρεί μετά από μερικές ημέρες.
• αντίδραση του σώματος: απόρριψη ιατρικών υλικών (απαλείφεται με την επιλογή άλλων υλικών ή τον διορισμό ενός μέσου για να σταματήσει τη δραστηριότητα του συστήματος του σώματος).

Διαπύηση

Εάν απελευθερωθεί ένα θολό λευκό-κίτρινο υγρό από το τραύμα, τότε το ράμμα έχει πνιγεί. Αυτή η επιπλοκή εμφανίζεται συχνά με τεχνητό τοκετό. Συνήθως, με την εξόντωση, μια γυναίκα έχει άλλα συμπτώματα μιας επιπλοκής:

• κρυάδα;
• θερμότητα;
• πόνος στην κίνηση?
• γενική απώλεια δύναμης.

Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό που θα απολυμάνει την πληγή και θα συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.

Η διαπύηση συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα: πυρετό, ρίγη, πόνο κατά την κίνηση

Κοκκοποίηση ραφής

Αυτή η επιπλοκή μοιάζει με οίδημα στο σημείο του ράμματος. Συνδετικός ιστός αναπτύσσεται στις ραφές, σχηματίζοντας στοιχεία που μοιάζουν με κόκκους. Συνήθως, οι γιατροί συνιστούν περικοπή του σχηματισμού εάν προκαλεί ενόχληση. Κατά τη διάρκεια της κοκκοποίησης, η ραφή δεν πονάει, δεν φαγούρα και δεν προκαλεί άλλες δυσάρεστες αισθήσεις.

Όταν κοκκοποιείται, η ραφή δεν φαγούρα, δεν πονάει, δεν προκαλεί άλλες δυσάρεστες αισθήσεις

Αποτυχία της ουλής στη μήτρα

Αυτή η επιπλοκή θεωρείται συχνή και πολύπλοκη παθολογία, η οποία απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Μια ανίκανη ουλή είναι ένας ανώμαλα σχηματισμένος ουλώδης ιστός στο σημείο της τομής της μήτρας. Στην παθολογία, μπορούν να ανιχνευθούν μη ενωμένες περιοχές και κοιλότητες. Ταυτόχρονα, υπάρχει περισσότερος συνδετικός ιστός, ο οποίος θα αποτρέψει το τέντωμα της μήτρας κατά την επόμενη εγκυμοσύνη. Οι συνήθεις αιτίες αυτής της παθολογίας είναι:

• η εμφάνιση μετεγχειρητικής ενδομητρίτιδας.
• εκτέλεση επείγουσας καισαρικής τομής.
• εκ νέου εγκυμοσύνη που συνέβη σχεδόν αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση.
• διακοπή της εγκυμοσύνης με απόξεση μετά από καισαρική τομή.
• φλεγμονή ή μόλυνση του ράμματος.

Με την αφερεγγυότητα της ουλής στη διαδικασία μεταφοράς του επόμενου εμβρύου, το τοίχωμα της μήτρας μπορεί να μην αντέξει και να σκάσει. Αυτό συχνά προκαλεί σοβαρή αιμορραγία και θάνατο της μητέρας και του μωρού. Εάν αυτή η παθολογία εντοπίστηκε σε υπερηχογράφημα, τότε θα πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό: θα σας πει τι να κάνετε. Συνήθως υπάρχουν μόνο δύο διέξοδοι - ανοιχτή (λαπαροτομική) χειρουργική επέμβαση ή λαπαροσκοπική διόρθωση μιας παθολογικά αλλοιωμένης ουλής. Οι γιατροί συνιστούν να επιλέξετε την πρώτη επιλογή, καθώς μπορείτε να βγείτε από μια τέτοια επέμβαση με λιγότερη απώλεια αίματος.

Αν βγουν νήματα μετά από καισαρική τομή

Μερικές φορές συμβαίνει να βγαίνουν από το ράμμα αυτοαπορροφήσιμα νήματα. Αυτό θεωρείται ο κανόνας εάν η ραφή επουλώνεται καλά, δεν γίνεται κόκκινη, δεν εμποτίζεται. Δεν πρέπει να εμφανίζονται φυσαλίδες με πυώδη ή υγρό περιεχόμενο. Εάν μόλις προσέξατε τα νήματα, τότε μην ανησυχείτε: σύντομα θα επιλυθούν ή θα βγουν από μόνα τους.

Εάν το ράμμα μετά την καισαρική τομή επουλωθεί καλά, τότε δεν πρέπει να ανησυχείτε για το γεγονός ότι άρχισαν να προεξέχουν αυτοαπορροφήσιμα νήματα: σύντομα θα βγουν μόνα τους

Η ραφή φαγούρα: μια επιπλοκή ή ένα σχέδιο

Μια εβδομάδα μετά την καισαρική τομή, η ραφή αρχίζει να φαγούρα, μερικές φορές πολύ έντονα. Αυτό συνήθως δείχνει ότι το ράμμα επουλώνεται. Πρέπει να ηχήσετε το συναγερμό σε περίπτωση εξόγκωσης, ερυθρότητας στο σημείο του κνησμού, καθώς και πυρετού. Ο κνησμός δεν πρέπει να συνοδεύεται από αιμορραγία από την περιοχή του ράμματος.

Σύμφωνα με τις φίλες και τις φίλες μου που γέννησαν με καισαρική τομή, τις περισσότερες φορές η ραφή επουλώνεται χωρίς επιπλοκές. Επομένως, αν σας περιμένει μια τέτοια επέμβαση, τότε μην φοβάστε τίποτα και μη διστάσετε να πάτε για το μωρό.

Η ραφή έσπασε μετά από καισαρική τομή: συμπτώματα και ενέργειες

Το πρώτο και κύριο σύμπτωμα της απόκλισης της ραφής είναι η αιμορραγία, η διαβροχή του επιδέσμου.Σε αυτές τις περιπτώσεις, πρέπει να αντιμετωπίσετε τον επίδεσμο ή το ράμμα με dimexide και να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Συχνά η ραφή αποκλίνει 1-2 ημέρες μετά την αφαίρεση των απολινώσεων (ιατρικά νήματα). Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μια γυναίκα πρέπει να μειώσει τη σωματική δραστηριότητα. Συνήθως το ράμμα δεν ξαναράβεται, αλλά συνταγογραφείται τοπική θεραπεία, η οποία συμβάλλει στην ταχεία επούλωση του τραύματος. Με άλλο τρόπο, αυτή η διαδικασία ονομάζεται «δευτερεύουσα ένταση». Εάν η εσωτερική ραφή έχει ανοίξει και η πληγή δεν έχει ακόμη επουλωθεί, ο γιατρός θα την εφαρμόσει ξανά. Ο γιατρός συνήθως δεν ράβει μια μισάνοιχτη ραφή.

Όταν η ραφή αποκλίνει, μπορεί να εμφανιστεί εξόγκωση του τραύματος. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός θα εγκαταστήσει μια αποχέτευση που σας επιτρέπει να καθαρίσετε γρήγορα την πληγή. Αυτό πρέπει να γίνει, καθώς οι φλεγμονώδεις ιστοί δεν μπορούν να αναπτυχθούν μαζί. Μερικές φορές, λόγω εξόγκωσης του τραύματος, ο γιατρός αφαιρεί τα χειρουργικά νήματα πρόωρα.

Επανάληψη εγκυμοσύνης μετά από καισαρική τομή: πότε να προγραμματίσετε

2-3 χρόνια μετά την καισαρική τομή, ο μυϊκός ιστός αποκαθίσταται στην ουλή της μήτρας. Με την έναρξη της εγκυμοσύνης σε προγενέστερη ημερομηνία, η ουλή εξακολουθεί να είναι αδύναμη και η πιθανότητα απόκλισης και ρήξης του τραχήλου της μήτρας αυξάνεται. Η άμβλωση κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου απαγορεύεται επίσης, καθώς η έκθεση στο τοίχωμα της μήτρας ή το μηχανικό τέντωμα του μπορεί να οδηγήσει σε εξασθένηση, ρήξη ή φλεγμονή αυτού του οργάνου. Αυτή τη στιγμή, οι γιατροί συνιστούν να λάβετε σοβαρά υπόψη το θέμα της αντισύλληψης.

Εάν επιλέξετε μέθοδο τοκετού μετά από καισαρική τομή, τότε, σύμφωνα με τους επιστήμονες, ο φυσικός τοκετός έχει πιο ευεργετική επίδραση στον οργανισμό από μια δεύτερη επέμβαση.

Ένα μήνα μετά την καισαρική τομή, το ράμμα είναι καλά ουλωμένο.

Στη διαδικασία της φροντίδας ενός μωρού, μια γυναίκα ξεχνά την υγεία της, επομένως εμφανίζονται επιπλοκές μετά από καισαρική τομή. Η σωστή φροντίδα της ραφής, η οποία περιλαμβάνει διαδικασίες υγιεινής και απολύμανση, θα σας βοηθήσει να κάνετε χωρίς αυτές. Η ραφή θεραπεύει και πονάει διαφορετικά για τον καθένα, αλλά στο τέλος όλα περνούν, και μένει μόνο η ώρα της ευτυχισμένης μητρότητας.

Προβολή όλων

Τύποι χειρουργικών ραμμάτων

Ανάλογα με τους λόγους που προκαθόρισαν την απόφαση του χειρουργού να πραγματοποιήσει κοιλιακό τοκετό, διαφέρουν και οι τύποι ραμμάτων μετά από καισαρική τομή. Πιο συχνά χρησιμοποιούνται:

• οριζόντιος. Χρησιμοποιείται κυρίως για προγραμματισμένες λειτουργίες. Πραγματοποιείται οριζόντια στην υπερηβική περιοχή με χρήση αυτοαπορροφήσιμου υλικού ράμματος. Μετά από εγκάρσια καισαρική τομή, η ουλή γίνεται σχεδόν αόρατη με την πάροδο του χρόνου.
• κατακόρυφος. Μια κάθετη τομή σάς επιτρέπει να έχετε πλήρη πρόσβαση στα εσωτερικά όργανα σε περίπτωση επιπλοκών στη διαδικασία γέννησης. Η ουλή μετά από τέτοια μαιευτική παραμένει μεγαλύτερη και πιο τραχιά, επουλώνεται περισσότερο. Κατά την εκτέλεση μιας τέτοιας λειτουργίας, η χρήση απορροφήσιμου catgut είναι αδύνατη - η ραφή μπορεί να διασκορπιστεί.

Επιπλέον, εφαρμόζεται εσωτερικό ράμμα στη μήτρα μετά από καισαρική τομή. Εάν η διαδικασία αποκατάστασης της γυναίκας προχωρήσει χωρίς επιπλοκές, υποχωρεί μετά από περίπου 6-8 εβδομάδες. Η συστολή της μήτρας προάγει την ταχύτερη επούλωση των εσωτερικών ραμμάτων. Την πρώτη εβδομάδα, οι εξωτερικές ραφές θα απαιτήσουν προσεκτική φροντίδα.



Φροντίδα ραμμάτων στο μαιευτήριο

Όλη η φροντίδα για τη γυναίκα όσο βρίσκεται στο μαιευτήριο βρίσκεται στους ώμους του ιατρικού προσωπικού. Τις πρώτες μέρες μετά την επέμβαση, η γυναίκα δεν χρειάζεται να κάνει χειρισμούς για να φροντίσει μόνη της την ουλή. Μετά τον τοκετό, η ουλή της καισαρικής καλύπτεται με αποστειρωμένο επίδεσμο για την αποφυγή μόλυνσης και μηχανικής βλάβης. Ο επίδεσμος αλλάζει από μια νοσοκόμα στην αίθουσα χειρισμών. Εάν όλα πάνε χωρίς επιπλοκές, χρειάζονται περίπου 6-7 ημέρες για την επεξεργασία του ράμματος μετά από καισαρική τομή. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα αντισηπτικά είναι:

• λαμπερή πράσινη λύση.
• χλωρεξιδίνη;
• υπεροξείδιο του υδρογόνου;
• φουκορκίνη;
• ιωδικερίνη.



Το καθήκον της γυναίκας στον τοκετό είναι η άνευ όρων τήρηση του σχήματος και των συστάσεων του γιατρού. Μια ουλή που δεν έχει επουλωθεί «φοβάται» το νερό. Απαγορεύεται αυστηρά να το βρέξετε τις πρώτες μέρες - μπορεί να φλεγμονή. Η χρήση ειδικού επίδεσμου σάς επιτρέπει να μειώσετε το φορτίο στον μυϊκό ιστό της κοιλιάς, γεγονός που συμβάλλει στην ταχεία επούλωση της πληγής. Θα εξαρτηθεί επίσης από το πόσο καιρό επουλώνεται το ράμμα μετά από καισαρική τομή. Κατά κανόνα, τα ράμματα, εάν χρησιμοποιήθηκε μη απορροφήσιμο υλικό ράμματος, αφαιρούνται ήδη 5-7 ημέρες μετά την επέμβαση. Το ερώτημα αν πονάει η αφαίρεση ραμμάτων μετά από καισαρική τομή ανησυχεί πολύ συχνά τις γυναίκες που τοκετούν. Δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας - στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων σήμερα, τα ράμματα εφαρμόζονται με απορροφήσιμα νήματα που δεν απαιτούν μεταγενέστερη αφαίρεση. Εάν, παρόλα αυτά, τα ράμματα πρέπει να αφαιρεθούν, τότε η γυναίκα μπορεί να αισθανθεί ελαφρά ενόχληση κατά την αφαίρεση των ραμμάτων και την επακόλουθη επιτόπια θεραπεία των πληγών που έχουν απομείνει από τα νήματα. Σε αυτά τα σημεία, μπορεί να παρατηρηθεί ένα ελαφρύ σφράγισμα στη ραφή για κάποιο χρονικό διάστημα. Τώρα η γυναίκα είναι έτοιμη να πάρει εξιτήριο από το μαιευτήριο.



Φροντίδα ραφής στο σπίτι

Πριν από την έξοδο από το μαιευτήριο, η νοσοκόμα θα δώσει σίγουρα οδηγίες και θα εξηγήσει πώς να φροντίζει το ράμμα μετά την καισαρική τομή, ποια φάρμακα θα απαιτηθούν για αυτό, αλλά τις περισσότερες φορές η θεραπεία του ράμματος μετά την καισαρική τομή δεν απαιτείται πλέον από τη στιγμή μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, η γυναίκα που γεννά χρειάζεται απλώς να λάβει γενικά μέτρα υγιεινής.

Εκτός από το αντισηπτικό, που έχει ήδη χρησιμοποιηθεί στο νοσοκομείο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ειδικά τζελ και αλοιφές που συμβάλλουν στην ταχεία επούλωση της ουλής. Αλλά αυτό μπορεί να γίνει μόνο εάν η επιφάνεια του τραύματος είναι στεγνή και η ραφή δεν αιμορραγεί. Πριν χρησιμοποιήσετε τέτοια φάρμακα, θα πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας - μόνο αυτός αποφασίζει πώς να επεξεργαστεί τη ραφή έτσι ώστε να μην υπάρχουν επιπλοκές. Εάν απαιτείται, μια γυναίκα που γεννά μπορεί να εφαρμόσει ανεξάρτητα έναν αποστειρωμένο επίδεσμο· με την τρέχουσα ποικιλία υλικών επιδέσμου, αυτό δεν θα είναι δύσκολο και δεν θα απαιτήσει ειδικές δεξιότητες. Ο πιο σημαντικός κανόνας είναι η σχολαστική υγιεινή. Πριν από την επεξεργασία της ραφής, πρέπει να πλύνετε καλά τα χέρια σας και να τα επεξεργαστείτε με απολυμαντικά. Αφού η ραφή σταματήσει να βρέχεται, η ανάγκη για ντύσιμο θα εξαφανιστεί.





Παράπονα πόνου

Ο πόνος είναι η πιο κοινή αιτία παραπόνων των γυναικών, ειδικά τις πρώτες μέρες. Ο μέτριος πόνος μετά από καισαρική τομή δεν πρέπει να προκαλεί συναγερμό, επειδή έχουν μια απολύτως κατανοητή φυσιολογική αιτία και είναι μια φυσική αντίδραση του σώματος στην ανατομή όχι μόνο του δέρματος, αλλά και των μαλακών ιστών. Σε ένα ιατρικό ίδρυμα, ο πόνος ανακουφίζεται με τη βοήθεια ναρκωτικών αναλγητικών και παυσίπονων. Ο διορισμός τέτοιων φαρμάκων είναι προνόμιο του γιατρού. Απαντώντας στο ερώτημα πόσο καιρό πονάει η ραφή μετά από μια καισαρική τομή είναι φυσιολογική, οι γιατροί δίνουν μόνο μια κατά προσέγγιση απάντηση: από δύο έως έξι εβδομάδες ελλείψει επιπλοκών.

Το στομάχι θα πονέσει τις πρώτες εβδομάδες ή και μήνες, και τις πρώτες κιόλας μέρες οποιαδήποτε κίνηση, βαθιά αναπνοή, βήχας μπορεί να προκαλέσει πόνο. Παρόλα αυτά, οι γιατροί δεν συνιστούν «μπαγιάτικο» στο κρεβάτι. Μετά από έξι ώρες, η γυναίκα που γεννά μπορεί ήδη να σηκωθεί και τη δεύτερη μέρα μπορεί να αρχίσει να περπατά. Αυτό πρέπει να γίνεται αργά και χωρίς ασταθείς κινήσεις - υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ζάλης. Είναι καλύτερα αν αυτή τη στιγμή δίπλα στη γυναίκα θα είναι ένας υπάλληλος του νοσοκομείου ή κάποιος από τους συγγενείς. Η χρήση επίδεσμου μειώνει τον πόνο μειώνοντας το φορτίο στους κοιλιακούς μύες.



Όχι πάντα ο πόνος στην περιοχή της ραφής μπορεί να ερμηνευτεί σωστά από μια γυναίκα. Ο πόνος μπορεί να προκαλέσει:

• συσσώρευση αερίων στο έντερο, η περισταλτική των οποίων διαταράσσεται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
• συστολή της μήτρας. Με την έναρξη της γαλουχίας, το σώμα μιας γυναίκας παράγει ωκυτοκίνη. Αυτή η ορμόνη συμβάλλει όχι μόνο στην παραγωγή μητρικού γάλακτος, αλλά έχει επίσης μια ενεργή διεγερτική συστολή των λείων μυών της μήτρας, η οποία μπορεί να προκαλέσει προσωρινά πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Μια γυναίκα κατά τη μετεγχειρητική περίοδο θα πρέπει να είναι ακόμη προσεκτική στη φύση του πόνου και τον εντοπισμό τους. Σοβαροί, έντονοι πόνοι, πυρετός μπορεί να υποδηλώνουν φλεγμονή της κοιλότητας της μήτρας ή ότι υπήρξε απόκλιση των ραμμάτων μετά από καισαρική τομή.

Συχνά οι γυναίκες παραπονιούνται ότι, παρά την ποιοτική φροντίδα του ράμματος μετά από καισαρική τομή, φαγούρα. Σε καμία περίπτωση αυτό δεν πρέπει να προκαλεί ανησυχία - μετά την επέμβαση λαμβάνει χώρα μια φυσική διαδικασία επούλωσης, οι ιστοί αναγεννώνται. Ήδη μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, αφού αφαιρεθούν τα ράμματα ή καθώς απορροφάται το catgut, εάν πρόκειται για καλλυντικό ράμμα μετά από καισαρική τομή, ο κνησμός θα εξασθενήσει και μετά θα εξαφανιστεί εντελώς. Για κάποιον συμβαίνει αργά, για κάποιον πιο γρήγορα: πολλά εξαρτώνται από τον τύπο του ράμματος και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του δέρματος.

Τι να κάνετε εάν η ραφή στάζει μετά από καισαρική τομή

Η απομόνωση ενός διαφανούς αιχμής σε μια ουλή μετά από καισαρική τομή τις πρώτες ημέρες δεν πρέπει να ενοχλεί τη γυναίκα στον τοκετό: πολύ συχνά έτσι γίνεται η επούλωση. Η κατάσταση είναι αρκετά διαφορετική εάν η έκκριση έχει γίνει πυώδης, η έκκριση είναι αιματηρή και υπάρχει μια έντονη και δυσάρεστη οσμή. Μαζί με αυτό, μπορεί να εμφανιστεί αύξηση της τοπικής ή γενικής θερμοκρασίας του σώματος. Αυτό δείχνει ότι η ραφή έχει φλεγμονή. Η φλεγμονή μπορεί να προκληθεί από μόλυνση, αλλά μερικές φορές η απόρριψη του υλικού του ράμματος συμβαίνει λόγω των ατομικών χαρακτηριστικών του σώματος της γυναίκας. Με υποχρεωτικό τρόπο, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν η απόρριψη συνεχίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα και, ως αποτέλεσμα, το ράμμα δεν επουλώνεται μετά από καισαρική τομή. Η θεραπεία συνίσταται στη δημιουργία εκροής πυώδους περιεχομένου και αντιβιοτική θεραπεία.

Πιθανές επιπλοκές στη διαδικασία επούλωσης

Η πρόοδος στην αναισθησιολογία και τη χειρουργική, η χρήση σύγχρονης αντιβιοτικής θεραπείας έχουν κάνει την καισαρική τομή σχετικά ασφαλή για την υγεία των γυναικών.



Ωστόσο, στη διαδικασία επούλωσης του μετεγχειρητικού ράμματος, μπορεί να εμφανιστούν διάφορες επιπλοκές. Αυτά τα προβλήματα θα πρέπει να επιλύονται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό. Η αυτοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει σημαντική βλάβη στην υγεία της γυναίκας. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό εάν:

• η αιμορραγία έχει ανοίξει από τη ραφή.
• Υπήρχε μια σφράγιση πάνω από τη ραφή μετά από καισαρική τομή.
• εμφανίστηκε φλεγμονή και εξόγκωση.
• η ραφή διαλύθηκε μετά από καισαρική τομή.

Σε περίπτωση ανάπτυξης τέτοιων αρνητικών συνεπειών της επέμβασης, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει σίγουρα θεραπεία. Θα απαιτηθεί θεραπεία με αντιβιοτικά και αντιβιοτικά. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να τα παραλάβει λαμβάνοντας υπόψη την περίοδο γαλουχίας σε μια γυναίκα.

Οι καθυστερημένες επιπλοκές της περιόδου αποκατάστασης περιλαμβάνουν:

• την εμφάνιση χηλοειδών ουλών. Η ουλή από καισαρική τομή δεν είναι τόσο ιατρικό όσο αισθητικό πρόβλημα. Το Laser και η πλαστική χειρουργική σήμερα καταπολεμά με επιτυχία τις χηλοειδείς ουλές.
• συρίγγιο απολίνωσης. Το τραύμα γίνεται φλεγμονή και φλεγμονή στη θέση ενός μη απορροφήσιμου χειρουργικού νήματος που δεν αφαιρέθηκε έγκαιρα. Η σύνδεση της ραφής μπορεί να σπάσει. Η θεραπεία πραγματοποιείται με την αφαίρεση του εμποτισμένου νήματος και την εφαρμογή τοπικών αντιβακτηριακών αλοιφών.
• Κήλη. Εμφανίζεται λόγω του μεγάλου φορτίου στην ουλή με κάθετη τομή. Υπόκειται μόνο σε χειρουργική θεραπεία.



Χαρακτηριστικά της περιόδου αποκατάστασης

Για να γίνει η ανάκτηση του σώματος της γυναίκας που γεννά το συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα, θα πρέπει να ακολουθήσει αυστηρά πολλές από τις συστάσεις των γιατρών. Εδώ είναι τα κυριότερα:

• Αυστηρή τήρηση ατομικής υγιεινής.
• Αυστηρή τήρηση της δίαιτας στην μετεγχειρητική περίοδο.
• Μην λες ψέματα. Η κίνηση διεγείρει τη συστολή της μήτρας, η διαδικασία ανάκτησης του σώματος θα είναι πιο γρήγορη.
• Δώστε προτίμηση στα εσώρουχα από βαμβακερό ζέρσεϊ. Τα συνθετικά εσώρουχα, ειδικά τα στενά, μπορούν να επιβραδύνουν τη ροή του αίματος στην πληγή, γεγονός που επηρεάζει αρνητικά την επούλωση της.
• Μπορείτε να καθίσετε όχι νωρίτερα από 2-4 ημέρες αργότερα.
• Υποχρεωτικές καθημερινές κενώσεις.
• Περιορισμός στην άρση βαρών.
• Οι αθλητικές δραστηριότητες μπορούν να ξεκινήσουν όχι νωρίτερα από δύο μήνες αργότερα.
• Είναι απαραίτητο να φροντίζετε τους κοιλιακούς μυς. Χρησιμοποιήστε squats αντί για κάμψεις.
• Οι σεξουαλικές σχέσεις μπορούν να επαναληφθούν όχι νωρίτερα από 6-8 εβδομάδες.
• Αντιμετωπίστε την ουλή μόνο με αντισηπτικά που συνιστά ο γιατρός ή η νοσοκόμα σας.
• Οποιαδήποτε συμπτώματα ενοχλούν μια νεαρή μητέρα πρέπει να αναφέρονται στον γιατρό. Είναι καλύτερο να λάβετε συμβουλές και να επιλύσετε το πρόβλημα από το να αλείψετε τη ραφή μετά από καισαρική τομή με αναποτελεσματικές αλοιφές ή να αντιμετωπιστείτε με παραδοσιακή ιατρική.



Η περίοδος αποκατάστασης είναι μια μακρά διαδικασία και πρέπει να αντιμετωπίζεται με κάθε ευθύνη. Μια γυναίκα πρέπει να είναι υπομονετική, γιατί η μήτρα της θα συρρικνωθεί πολύ περισσότερο από τη μήτρα μιας γυναίκας που γέννησε φυσικά - η ακεραιότητα των ιστών από την καισαρική τομή έχει σπάσει και η ουλή σε αυτήν θα επουλωθεί τελικά μόνο στο τέλος της πρώτος χρόνος. Ο χρόνος επούλωσης για τις εξωτερικές ουλές είναι πολύ ατομικός. Το ίδιο ισχύει και για την εμφάνισή τους. Αν η αισθητική πλευρά του θέματος απασχολεί πολύ μια γυναίκα, θα την βοηθήσουν σύγχρονες μέθοδοι - διόρθωση με λέιζερ και αισθητική πλαστική χειρουργική.

Η καισαρική τομή είναι μια συνηθισμένη μαιευτική επέμβαση. Μια γυναίκα που έχει γεννήσει παιδί με καισαρική τομή θα πρέπει να λάβει το απαραίτητο απόθεμα γνώσεων για το πώς να επιστρέψει στην ενεργό ζωή το συντομότερο δυνατό και χωρίς επιπλοκές, για να αναρρώσει μετά την επέμβαση. Οι γυναίκες που έχουν κάνει καισαρική τομή ανησυχούν για το αν η επέμβαση μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα φροντίδας του νεογέννητου, πόσο καιρό επουλώνεται το ράμμα μετά την καισαρική τομή, τι να κάνουν με πιθανές επιπλοκές, πόσο αισθητικά θα φαίνεται η ουλή μετά την καισαρική τομή. αφαιρούνται τα ράμματα μετά από καισαρική τομή; Όλα αυτά εξαρτώνται όχι μόνο από την ικανότητα του χειρουργού, αλλά και από το πώς η γυναίκα που γεννά θα ακολουθήσει τις συστάσεις του γιατρού μετά την έξοδο από το μαιευτήριο. Οι παραβιάσεις του σχήματος, οι κανόνες υγιεινής και υγιεινής, η παραμέληση των κανόνων για τη φροντίδα της μετεγχειρητικής περιοχής μπορεί να προκαλέσουν ράμματα μετά από καισαρική τομή για επιδείνωση της γενικής ευημερίας μιας γυναίκας.

- ένα είδος χειρουργικής επέμβασης αρκετά διαδεδομένο σήμερα, κατά το οποίο, όπως και μετά από κάθε επέμβαση, παραμένει μια μικρή ραφή στο σώμα. Και παρά το γεγονός ότι μια έγκυος γνωρίζει εκ των προτέρων για την επερχόμενη επέμβαση (περίπου στις 20-22 εβδομάδες, όταν έγιναν όλες οι εξετάσεις και έγινε ο πρώτος υπέρηχος) και, ας πούμε, έχει χρόνο να προετοιμαστεί (κυρίως ψυχικά ), υπάρχουν μια σειρά από ερωτήματα που συνεχίζουν να την απασχολούν

Για παράδειγμα, πόσο καιρό θεραπεύεται μια ραφή με καισαρική τομή, θα είναι αισθητή, πώς να τη φροντίζετε και τι να κάνετε εάν η τομή φλεγμονωθεί ή χωριστεί. Ο έμπειρος γιατρός (μαιευτήρας-γυναικολόγος) θα πρέπει να απαντήσει σε όλες αυτές τις ερωτήσεις στη γυναίκα που γεννά αμέσως πριν (για καλύτερη πεπτικότητα) και φυσικά μετά την επέμβαση. Επιπλέον, μην ντρέπεστε και επικοινωνήστε με τον γιατρό στο σημείο (τον θεραπευτή ή τον γυναικολόγο) με ερωτήσεις ενδιαφέροντος και προβλήματα που προκύπτουν σχετικά με την κατάσταση του ράμματος μετά την επέμβαση, μετά την επιστροφή στο σπίτι.

Τύποι ραφών

Η κατάσταση του ράμματος μετά την επέμβαση εξαρτάται, πρώτα απ 'όλα, από το πώς έγινε η καισαρική τομή: σύμφωνα με το σχέδιο ή επειγόντως.

Εξάλλου, εάν μια γυναίκα γνωρίζει εκ των προτέρων για την επερχόμενη επέμβαση, θα μπορέσει να «συντονιστεί» σε μια γρήγορη ανάκαμψη, γιατί δεν είναι μάταια που λένε ότι οι σκέψεις είναι υποδηλωτικές.

Και είναι εντελώς διαφορετικό το θέμα όταν μια έγκυος που έκανε φυσική γέννα, για ευνόητους λόγους, κυρίως ιατρικού χαρακτήρα, αποφασίζει να κάνει καισαρική - εξ ου και ο φόβος και ο πανικός για την τρέχουσα κατάσταση.

Μετά την επέμβαση, το ράμμα παραμένει ανοιχτό μήτρα (εσωτερική) και δέρμα (εξωτερική).

Όσο για την κατεύθυνση - η τομή μπορεί να γίνει κάθετα- από τον ομφαλό έως την ηβική (πιο συχνά κατά τη διάρκεια επείγουσας χειρουργικής επέμβασης, εάν αρχίσει η αιμορραγία ή υπάρχει κίνδυνος για τη ζωή του μωρού ή της μητέρας) και οριζόντια- εγκάρσια ραφή (παρόμοια με τόξο). Βρίσκεται στην πτυχή του δέρματος κοντά στο ηβικό (αστειεύονται επίσης - σαν ένα "χαμογελαστό πρόσωπο" στο στομάχι). Και αν στην πρώτη περίπτωση η ραφή απέχει πολύ από το να είναι τόσο όμορφη ακόμα και μετά την πάροδο ενός συγκεκριμένου χρονικού διαστήματος, τότε μια οριζόντια τομή (στην ιατρική αυτή η επέμβαση ονομάζεται λαπαροτομία Pfannenstiel) είναι πιο αισθητική και με την πάροδο του χρόνου (φυσικά, υπόκειται σε ορισμένοι κανόνες) γίνεται σχεδόν αόρατο. Σε σπάνιες περιπτώσεις γίνεται ένα εγκάρσιο ράμμα, που βρίσκεται 3 cm κάτω από τη μέση της απόστασης από τον ομφαλό έως τη μήτρα (λαπαροτομία σύμφωνα με τον Joel-Cohen).

Φροντίδα, γαλήνη και χωρίς βάρη

Πώς πάει λοιπόν η διαδικασία επούλωσης;

Για να σταθεροποιηθεί η κατάσταση της γυναίκας μετά την επέμβαση, είτε αυτή είτε έκτακτης ανάγκης, πρέπει να περάσουν 5-7 ημέρες (από τη στιγμή της χειρουργικής επέμβασης έως την έξοδο από το μαιευτήριο). Σε αυτό το διάστημα, η γυναίκα που γεννά θα λάβει την απαραίτητη σειρά αντιβιοτικών και άλλων φαρμάκων που συμβάλλουν στη μείωση του πόνου, συμβατά με το θηλασμό.

Τις πρώτες 2-3 ημέρες απαιτούνται παυσίπονα, μετά μπορούν να χορηγηθούν κατά βούληση, ανάλογα με το πόσο πόνος γίνεται αισθητός στην κοιλιά και τη μήτρα.

Σταδιακά, εμφανίζεται εθισμός σε αυτό το είδος πόνου και, επιπλέον, πρέπει να καταλάβετε (και κυρίως να αποδεχτείτε!) ότι όταν η μητέρα και το μωρό επιστρέφουν στο σπίτι, τα περισσότερα από τα χάπια που μπορούν να ανακουφίσουν τον πόνο αντενδείκνυνται για αυτήν. Αλλά μην φοβάστε - ο πόνος θα υποχωρήσει σταδιακά, ειδικά αν ακολουθήσετε μια σειρά από κανόνες που συνταγογραφούνται από τους γιατρούς.

Το μόνο πράγμα που πραγματικά πρέπει να υπομείνετε είναι η πρώτη ενόχληση μετά την επέμβαση. 10-11 ώρες μετά το χειρουργείο, η γυναίκα που γεννά καλείται να σηκωθεί και, επιπλέον, να αρχίσει να κινείται ενεργά. Και αυτό είναι πολύ σημαντικό, γιατί όσο περισσότερο κινείστε, τόσο πιο γρήγορα φεύγει ο πόνος και επουλώνεται η ραφή. Επιτρέπεται ακόμη και να καθίσετε, αλλά απλά μην ξαπλώνετε ανάσκελα όλη μέρα.

Πρώτον, μπορεί να σχηματιστούν πληγές, δεύτερον, η ραφή μπορεί να εμπλακεί και τρίτον, λιγότερη κίνηση σημαίνει περισσότερος πόνος.

Εάν μια γυναίκα είναι πλήρης, ένας μετεγχειρητικός επίδεσμος θα βοηθήσει στην αντιμετώπιση επώδυνων παραλείψεων.

Μην το συγχέετε με τον τοκετό, συνιστάται να αγοράσετε ένα μετεγχειρητικό, καθώς θα σας βοηθήσει να ακινητοποιήσετε με κάποιο τρόπο την πληγή κατά τη μετακίνηση. Μη διστάσετε να ζητήσετε από μια νοσοκόμα ή συγκάτοικο να σας «πακετάρει» σε αυτόν τον υπέροχο κορσέ, το κυριότερο είναι ότι ως αποτέλεσμα μπορείτε να περπατήσετε και να μεταφέρετε το μωρό στην αγκαλιά σας.

Ενώ η γυναίκα βρίσκεται στο νοσοκομείο, οι νοσοκόμες φροντίζουν προσεκτικά το ράμμα της - το περιποιούνται με λαμπερό πράσινο, και σε περίπτωση εξύθησης, το ανοίγουν και το καθαρίζουν.

Συμβαίνει ότι η ραφή αρχίζει να βρέχεται - λόγω ανεπαρκούς κινητικής δραστηριότητας, έλλειψης πρόσβασης αέρα (ειδικά εάν σχηματίζεται μια τσέπη από μια προεξέχουσα κοιλιά), η θερμοκρασία αυξάνεται ή προκύπτουν άλλες επιπλοκές. Όλες αυτές οι ταλαιπωρίες εξαλείφονται εντελώς, το κύριο πράγμα είναι να ενημερώσετε τον γιατρό εγκαίρως (αν ο ίδιος δεν παρατηρήσει το πρόβλημα κατά την καθημερινή εξέταση) για την ενόχληση.

Μετά από 7 ημέρες υπάρχει ένα εκχύλισμα. Εάν η ραφή είναι καλλυντική, τα νήματα δεν αφαιρούνται από αυτήν, αφαιρούνται μόνο κόμβοι κατά μήκος των άκρων και με την πάροδο του χρόνου, τα υπόλοιπα σωματίδια εξαφανίζονται από μόνα τους. Εάν η ραφή γίνει κάθετα, οι ραφές θα αφαιρεθούν από αυτήν μόνο μετά από 7 ημέρες (γενικά, χρειάζονται περίπου 14 ημέρες για να επουλωθούν). Για να γίνει αυτό, μια γυναίκα πρέπει να έρθει στο τμήμα επειγόντων περιστατικών του μαιευτηρίου στο οποίο γέννησε και να δει τον γιατρό που εφημερεύει.

Μετά την απόρριψη, το ράμμα πρέπει επίσης να φροντίζεται προσεκτικά. Σε καμία περίπτωση μην το τρίβετε με μια πετσέτα όταν κάνετε ντους, καθώς δεν συνιστάται να κάνετε μπάνιο μέχρι την πλήρη ανάρρωση (και αυτό είναι 2 μήνες). Συνιστάται να κάνετε απλώς αφρό στο χέρι σας με οικιακό (στεγνώνει καλύτερα) ή βρεφικό (ουδέτερο ph) σαπούνι, αλλά τα καλλυντικά με γεύση πρέπει να αποφεύγονται, καθώς μπορούν να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση, ξεπλύνετε τη ραφή και ξεπλύνετε με νερό. Στη συνέχεια στεγνώστε καλά με μια πετσέτα.

Παρεμπιπτόντως, η εμφάνιση αλλεργιών στο σημείο της ραφής δεν είναι τόσο σπάνιο φαινόμενο. Αυτό μπορεί να συμβεί για οποιονδήποτε λόγο - μια υπερβολική αφθονία αντιβιοτικών στο αίμα, μια "ακατάλληλη" θεραπεία για την επούλωση και, τέλος, απλώς μια αντίδραση στο λαμπερό πράσινο.

(διαφήμιση 2)

Τι να κάνετε εάν η ραφή μετά την καισαρική τομή έχει φλεγμονή

Εάν η ραφή μετά από καισαρική τομή είναι φλεγμονώδης, κοκκινισμένη ή ακόμη και μερικώς διασκορπισμένη (σαν να χωρίστηκε καλά το δέρμα σε δύο μέρη), μπορείτε να προσπαθήσετε να περιποιηθείτε τον εαυτό σας ή να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Φυσικά, η δεύτερη επιλογή είναι προτιμότερη, αλλά, έχοντας αξιολογήσει την κατάσταση, μπορούμε να αντεπεξέλθουμε μόνοι μας. Και τότε πάλι λαμπερό πράσινο θα έρθει στη διάσωση - θα στεγνώσει, το υπεροξείδιο του υδρογόνου - "σκοτώνει" τη μόλυνση (μέχρι η θέση της ραφής να σταματήσει να σφυρίζει) και επουλωτικές αλοιφές και σκόνες.

Τα φάρμακα είναι πολύ καλά σε τέτοιες περιπτώσεις - η σκόνη Baneocin και η αλοιφή Levomekol, αλλά και τα δύο έχουν παρενέργειες, επομένως διαβάστε προσεκτικά τις οδηγίες και δώστε προσοχή στην κατάσταση της ραφής και της κοιλιάς μετά τη χρήση τους. Εάν συμβεί ξαφνικά να ανοίξει η ραφή μετά από καισαρική τομή, επικοινωνήστε με το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό, καθώς υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης και σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να ανοίξει και η εσωτερική ραφή, και αυτό είναι επαναλαμβανόμενη νοσηλεία και πιθανή μίνι-λειτουργία.

Συμβαίνει ότι η ραφή μετά από καισαρική τομή γίνεται σκληρή– χηλοειδές, κόκκινου χρώματος και αρκετά παχύ. Αυτού του είδους οι ουλές εμφανίζονται μόνο με μια διαμήκη τομή. Μπορείτε να αλείψετε με αλοιφές για να μειώσετε το αποτέλεσμα ή μπορείτε να ζητήσετε βοήθεια από επαγγελματίες πλαστικής χειρουργικής.

Μικρά κόλπα για γρήγορη ανάρρωση

Για να αποφύγετε την ασυμφωνία και να συμβάλετε στην ταχεία επούλωση του ράμματος μετά από καισαρική τομή, η τήρηση αρκετών κανόνων θα βοηθήσει:

Μην σηκώνετε βάρη - επιτρέπεται να σηκώνετε μόνο το μωρό σας.

Σίτιση - μόνο σε ύπτια θέση, τουλάχιστον τους πρώτους μήνες.

Φορώντας επίδεσμο - δεν επιτρέπει στα εσωτερικά όργανα να κινούνται έντονα, προκαλώντας πόνο.

Συμμόρφωση με τους κανόνες υγιεινής και διατροφής ώστε τα έντερα και το στομάχι να επανέλθουν γρηγορότερα στο φυσιολογικό.

Διεξαγωγή καθημερινών θεραπευτικών ασκήσεων.

Και ένα ακόμη μικρό κόλπο - κάθε φορά που πρέπει να σηκώνεστε από το κρεβάτι, χρησιμοποιήστε το ένα χέρι ως ένα είδος συσκευής ζύγισης, για παράδειγμα, εάν προσπαθείτε να σηκωθείτε από τη δεξιά πλευρά - βάλτε το δεξί σας χέρι στο στομάχι σας και ελαφρά πιέστε το στην περιοχή του ομφαλού, σαν να το κρατάτε σε ένα σημείο και με το αριστερό (πάνω από το δεξί χέρι) πιάστε το πλάι του κρεβατιού ή κάτι άλλο και τραβήξτε τον εαυτό σας προς τα πάνω. Και το αντίστροφο - από δεξιά προς τα αριστερά, αν από την αριστερή πλευρά. Στην αρχή, αυτό θα σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε γρήγορα τις δυσκολίες που προκύπτουν όταν σηκώνεστε από το κρεβάτι.

Οι γιατροί συμβουλεύουν επίσης να σηκώνεστε στις μύτες των ποδιών μετά την επέμβαση και να περπατάτε για λίγα λεπτά την ημέρα. Όσον αφορά τις ασκήσεις, η δράση τους αποσκοπεί στην ανακούφιση από πόνους στη σπονδυλική στήλη (ιδιαίτερα στη γάμπα), στα πόδια και στην κοιλιά.

Είναι πολύ σημαντικό να ξαπλώνετε στο στομάχι σας όσο πιο συχνά γίνεται. Σε αυτή τη θέση, η διαδικασία επούλωσης επιταχύνεται, η μήτρα αρχίζει να συστέλλεται συχνότερα, γεγονός που οδηγεί σε βελτίωση της γενικής ευημερίας της γυναίκας.

Πολύ αποδοτική θέρμανση

Μπορεί επίσης να είναι σαν το ζέσταμα. Για παράδειγμα, σε ορισμένα μαιευτήρια σήμερα υπάρχουν μαγνητικές συσκευές, η δράση των οποίων αποσκοπεί στην ταχεία επούλωση των πληγών που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

Μερικές φορές συμβαίνει ότι υπάρχουν οδυνηρές και τραβηγμένες αισθήσεις κατά μήκος των άκρων της ραφής - δεν πρέπει να φοβάστε, εκτός εάν φυσικά υπάρχουν ορισμένες άλλες συνθήκες. Ίσως, κατά τη διάρκεια της επέμβασης, πήραν λίγο επιπλέον δέρμα - όλα εξαφανίζονται με τον καιρό. Το ίδιο ισχύει και για ελαφρές συσπάσεις, σαν να τραβάει το νεύρο στο δόντι. Αν κινείσαι πολύ, όλος ο πόνος θα εξαφανιστεί. Και φυσικά - ο θηλασμός, βοηθάει καλύτερα στην αντιμετώπιση τυχόν εκδηλώσεων πόνου.

Πώς να αφαιρέσετε μια βελονιά μετά από καισαρική τομή

Πολλές γυναίκες ενδιαφέρονται επίσης για το ερώτημα: πώς να αφαιρέσετε τη ραφή μετά από καισαρική τομή. Η λύση στο πρόβλημα είναι δυνατή, αλλά μόνο μετά από πλήρη επούλωση και υπερηχογράφημα. Παρεμπιπτόντως, μετά από καισαρική τομή, η διάγνωση της κατάστασης της ραφής γίνεται 2 μήνες μετά την επέμβαση, στη συνέχεια κάθε έξι μήνες. Σύμφωνα με τα δεδομένα που ελήφθησαν κατά τη διάρκεια της μελέτης, θα είναι δυνατό να δούμε σε τι κατάσταση βρίσκεται το εσωτερικό ράμμα, εάν υπάρχουν συμφύσεις ή συρίγγια, πώς έχει επουλωθεί το εξωτερικό ράμμα.

Η καλύτερη επιλογή για διόρθωση ραφής είναι η επαναφορά με λέιζερ, η οποία αφαιρεί τον κατεστραμμένο ιστό από την τομή. Ωστόσο, αυτή η διαδικασία είναι πολύ επώδυνη και απαιτεί μια σειρά φαρμάκων που αποκλείουν την εμφάνιση οποιουδήποτε είδους μόλυνσης στο σημείο της ουλής.

Η πιο ακριβή διαδικασία είναι η εκτομή ραφής, όταν τα χονδροειδή σωματίδια κολλαγόνου και τα αγγεία που έχουν αναπτυχθεί στο σημείο της τομής αφαιρούνται με τοπική αναισθησία μαζί με την περίσσεια δέρματος και σχηματίζεται ένα νέο κοιλιακό περίγραμμα.

Είναι επίσης δυνατό να πραγματοποιήσετε ένα χημικό peeling, να τρίψετε τη ραφή με οξείδιο του αλουμινίου (μικροδερμοαπόξεση), να κάνετε τατουάζ ή απλά να εφαρμόσετε ένα ειδικό εργαλείο που βοηθά στο να γίνει αόρατη η μετεγχειρητική ραφή. Τα συστατικά που συνθέτουν αυτό το είδος αλοιφής βοηθούν στην πρόληψη της εμφάνισης ουλώδους ιστού, καθώς και στην αύξηση της παραγωγής κολλαγόνου και στη μείωση του μεγέθους της ουλής.

Μια ουλή από καισαρική τομή δεν θα ευχαριστήσει καμία γυναίκα, και όμως, αν η επέμβαση δεν μπορεί να αποφευχθεί, τότε θα πρέπει να ανεχθείτε την παρουσία μιας ουλής στο σώμα σας. Στο μέλλον, είναι αρκετά προβληματική η απόσυρσή του λόγω των ιδιαιτεροτήτων της ίδιας της επιχείρησης. Παρ 'όλα αυτά, υπάρχει μια θετική πλευρά, όταν θα έχετε μια δεύτερη γέννα, δεν θα έχετε άλλη ουλή, η τομή θα πάει αυστηρά κατά μήκος της πρώτης ουλής.

Ποιες είναι οι ραφές;

Κατά τη διάρκεια μιας καισαρικής τομής, χαράσσονται απολύτως όλοι οι ιστοί της κοιλιακής κοιλότητας, ξεκινώντας από την επιφάνεια του δέρματος της κοιλιάς, μετά τα λιποκύτταρα και τον μυϊκό ιστό και τα τοιχώματα της μήτρας χαράσσονται απευθείας. Η τομή δεν πρέπει να είναι μικρή για να μην προκαλείται βλάβη στο μωρό κατά την εξαγωγή του από τη μήτρα.

Υπάρχουν πολλές επιλογές για αυτή τη λειτουργία. Διαφέρουν μεταξύ τους στην τεχνική της κοπής. Εάν συμβεί ανωτέρα βία κατά τη διάρκεια του τοκετού, για παράδειγμα: εμβρυϊκή υποξία ή σοβαρή αιμορραγία στη μέλλουσα μητέρα, δηλαδή ό,τι συνεπάγεται γρήγορο τοκετό, τότε οι γιατροί επιλέγουν σωματική καισαρική τομή. Σε αυτή την περίπτωση, η τομή εκτείνεται κατακόρυφα από τον ομφαλό προς την ηβική και γίνεται μια διαμήκης τομή στη μήτρα. Αυτό ονομάζεται λαπαροτομία κατώτερης μέσης γραμμής.

Κάθετη ραφή μετά από καισαρική τομή (φωτογραφία)

Η ραφή από μια τέτοια τομή είναι πολύ δύσκολο να κρυφτεί, το γεγονός ότι στο μέλλον χάνει το σχήμα της και γίνεται ευρύτερο είναι ακόμα λίγο ευχάριστο.

Λαπαροτομία Pfannenstiel

Πρόκειται για μια εγκάρσια τομή που λαμβάνει χώρα στο κάτω μέρος της κοιλιάς, πάνω από την ηβική. Διαφέρει από τη σωματική καισαρική τομή στο ότι σε αυτή την περίπτωση δεν υπάρχει διείσδυση στην κοιλιακή κοιλότητα της γυναίκας. Τα τοιχώματα της μήτρας είναι επίσης κομμένα κατά μήκος στο κάτω μέρος της.

Μετά από μια λαπαροτομία σύμφωνα με τον Pfannenstiel, εφαρμόζεται ένα καλλυντικό ράμμα, λόγω της θέσης του στην πτυχή της κοιλιάς πάνω από την ηβική, μια τέτοια ουλή δεν παρουσιάζει ένταση και αυτό καθιστά δυνατή την επούλωση το συντομότερο δυνατό, αργότερα μπορεί να γίνει σχεδόν αόρατο. Μετά από κάθετη τομή εφαρμόζονται πάντα πιο δυνατά διακοπτόμενα ράμματα, αφού το ράμμα αυτό συγκρατεί όλους τους ιστούς της κοιλιακής κοιλότητας μαζί.

Οριζόντιο καλλυντικό ράμμα μετά από καισαρική τομή (φωτογραφία)

Η ίδια τομή που γίνεται στα τοιχώματα της μήτρας έχει πολλές παραλλαγές ραμμάτων που εφαρμόζονται αργότερα. Υπάρχουν μέθοδοι επικάλυψης υλικού απολινώσεων. Όλες αυτές οι μέθοδοι και καινοτομίες χρησιμοποιούνται για την καλύτερη και ταχύτερη επούλωση των τοιχωμάτων της μήτρας και την πρόληψη της απώλειας αίματος.

Άρα μετά τη «βασιλική τομή» πρέπει να προγραμματιστεί δεύτερη εγκυμοσύνη. Η ραφή επουλώνεται και γίνεται όσο το δυνατόν πιο δυνατή τον δεύτερο χρόνο μετά την επέμβαση, είναι καλύτερο να αφιερώσετε αυτό το συγκεκριμένο χρονικό διάστημα για επανασύλληψη. Η κατάσταση της ραφής σας προσδιορίζεται καλύτερα με υπερηχογράφημα - υπέρηχο.

Πόσο καιρό επουλώνεται η ραφή μετά την καισαρική τομή

Επιτέλους, η επέμβαση τελείωσε και σύντομα θα γνωρίσετε το πολυαναμενόμενο μωρό σας.

Τίθεται το ερώτημα: πότε θα επουλωθεί η ραφή;

Οδυνηρές αισθήσεις θα σας έρθουν αμέσως μετά την επέμβαση και σίγουρα θα σας μείνουν για τις επόμενες δύο μέρες, φυσικά θα τις γκρεμίσετε με παυσίπονα. Οι γυναίκες στο σώμα συνιστάται να φορούν επίδεσμο, θα ακινητοποιήσει τουλάχιστον ελαφρώς το σημείο της τομής. Όπως και να έχει, τη δεύτερη μέρα, οι γιατροί επιμένουν να αρχίσετε να κινείστε αργά. Η κίνηση θα βοηθήσει τα έντερα σας να λειτουργήσουν, η δυσκοιλιότητα εμφανίζεται μετά τον τοκετό. Γενικά, οποιαδήποτε εκδήλωση δραστηριότητας συμβάλλει στην ταχεία ανάρρωση και αυτό είναι τόσο απαραίτητο για εσάς και το μωρό σας, γιατί και οι δύο περιμένατε αυτή τη συνάντηση τόσο καιρό.

Γιατί πονάει η ραφή μετά από καισαρική τομή;

Οι πιο δυσάρεστες συνέπειες μιας καισαρικής τομής είναι ένα πολύ ισχυρό σύνδρομο πόνου. Ο πόνος μπορεί να διαρκέσει για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα, η ιατρική παρέμβαση δεν μπορεί πάντα να απαλλαγεί εντελώς από αυτούς. Αλλά κατά κανόνα, τη 14η μέρα θα νιώσετε κάποια ανακούφιση. Ωστόσο, η ευαισθησία της ζώνης της ουλής θα χαθεί, το μούδιασμα και ο κνησμός είναι πιθανό, για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά την επέμβαση.

Πότε αφαιρούνται τα ράμματα μετά από καισαρική τομή;

Όπως περιγράφηκε προηγουμένως, διακεκομμένα ράμματα εφαρμόζονται στην κάθετη τομή και καλλυντικά ράμματα στις εγκάρσιες. Φυσικά, τα ράμματα σε κάθετες πληγές χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να επουλωθούν, αφαιρούνται για περίπου 10 ημέρες. Με τις αισθητικές απολινώσεις είναι λίγο πιο εύκολο, αφού θεωρούνται σχεδόν υποδόριες και επουλώνονται πιο ανώδυνα και πιο γρήγορα. Τα καλλυντικά ράμματα αφαιρούνται πάντα την 7η ημέρα. Θυμηθείτε ότι το να απαλλαγείτε από τα ράμματα δεν σημαίνει πλήρη ανάρρωση, ακόμα και μετά την αποφόρτιση, η πληγή θα καλυφθεί με μια μη επουλωμένη κρούστα, αυτό το μέρος θα πρέπει να αντιμετωπιστεί με ειδικά μέσα, μην ενοχλείτε ή τεντώνετε.

Επαναφορά φόρμας μετά από καισαρική τομή

Μπορείτε να κάνετε μερικό ντους (όχι εξ ολοκλήρου) μετά από 2 ημέρες, ωστόσο, πριν από την έξοδο από το νοσοκομείο, δεν συνιστάται να στέκεστε πλήρως κάτω από το ντους. Για να μην καταστραφεί η κρούστα στο μετεγχειρητικό ράμμα, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε ειδικό σαπούνι χωρίς άρωμα κατά το πλύσιμο. Επιτρέπεται να κάνετε μπάνιο όχι νωρίτερα από 6-8 εβδομάδες, όταν έχει τελειώσει η επούλωση και η αποκατάσταση των ιστών και η κατάσταση της εσωτερικής επιφάνειας της μήτρας. Όσο για το μπάνιο, μπορείτε να το επισκεφτείτε μόνο αφού συμβουλευτείτε γιατρό όχι νωρίτερα από 2 μήνες μετά την επέμβαση. Για την επιτάχυνση των διαδικασιών αποκατάστασης και απορρόφησης της ουλής, προτείνεται η χρήση αλοιφής πρεδνιζολόνης ή gel contractubex. Επίσης, γύρω από την ίδια την ουλή, οι διασταυρούμενες νευρικές ίνες θα αναπτυχθούν μαζί μέσα σε 3 μήνες, επομένως είναι πιθανό κάποιο μούδιασμα σε αυτήν την περιοχή.

Η φυσική κατάσταση θα πρέπει επίσης να αποκατασταθεί πολύ σταδιακά, αν και αυτό είναι αναμφίβολα σημαντικό και απαραίτητο. Συνιστάται να φοράτε έναν ειδικό επίδεσμο μετά τον τοκετό για την ανακούφιση από τον πόνο, την αποφόρτιση της σπονδυλικής στήλης στην οσφυϊκή χώρα, την ενίσχυση των μυών, την αποκατάσταση τους και τη διατήρηση της σωστής στάσης του σώματος. Επιπλέον, προάγει την επούλωση των πληγών μειώνοντας τον κίνδυνο να ξεκολλήσουν τα ράμματα. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να φορτώσετε τους μύες ώστε να ανακάμψουν σωστά, επομένως δεν πρέπει να φοράτε επίδεσμο για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα. Μετά από μερικές εβδομάδες, με βάση την κατάσταση της υγείας, την κατάσταση των κοιλιακών μυών, μπορεί να αφαιρεθεί.

Πρέπει επίσης να κάνετε απλές θεραπευτικές ασκήσεις, οι οποίες επιτρέπεται να ξεκινούν ήδη 6 ώρες μετά την επέμβαση, ενώ το φορτίο θα πρέπει να αυξάνεται σταδιακά. Όταν αφαιρεθούν τα ράμματα, μπορείτε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να ξεκινήσετε ασκήσεις για τους μύες της λεκάνης και του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος: τραβήξτε το στομάχι, σηκώστε τη λεκάνη, εκτελέστε την άσκηση Kegel με σταδιακή χαλάρωση και συμπίεση του πυελικού εδάφους για 20 δευτερόλεπτα. Όλα αυτά επιταχύνουν τη διαδικασία αποκατάστασης, καθώς δημιουργεί μια πρόσθετη ροή αίματος στα κατεστραμμένα όργανα. Επιπλέον, μια τέτοια γυμναστική όχι μόνο αποκαθιστά τη φυσική κατάσταση, αλλά συμβάλλει επίσης στην απελευθέρωση ενδορφινών - ορμονών που βελτιώνουν την ψυχολογική κατάσταση, ανακουφίζουν από την ένταση, την κατάθλιψη και τη χαμηλή αυτοεκτίμηση.

Τους πρώτους 1,5-2 μήνες, καλύτερα να μην σηκώνετε πάνω από 3-4 κιλά. Μετά από 6 εβδομάδες, επιτρέπεται η αύξηση της δραστηριότητας, εστιάζοντας στη φυσική μορφή που ήταν πριν από την εγκυμοσύνη. Και πάλι, οι ασκήσεις πρέπει να προστίθενται σταδιακά, αποφεύγοντας το φορτίο ισχύος στο πάνω μέρος του σώματος, γιατί το γάλα μπορεί να εξαφανιστεί. Το ενεργό τρέξιμο και η αερόμπικ επίσης δεν συνιστώνται, αν και στο μέλλον, μετά από συζήτηση με τον προπονητή, μπορούν να συμπεριληφθούν στο πρόγραμμα. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι μετά από έντονη προπόνηση, η συγκέντρωση του γαλακτικού οξέος αυξάνεται, επομένως η γεύση του γάλακτος επιδεινώνεται, κάτι που μπορεί να μην ευχαριστεί το μωρό. Άρα οι σοβαρές αθλητικές δραστηριότητες προτείνονται να αναβάλλονται μέχρι το τέλος του θηλασμού ή μέχρι την αποκατάσταση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Όσον αφορά τη σεξουαλική δραστηριότητα, μπορεί να επαναληφθεί μετά από 6-8 εβδομάδες, αφού επισκεφτείτε έναν γυναικολόγο και προσδιορίσετε τη σωστή μέθοδο αντισύλληψης.