ιγμορίτιδα 2 όψεων. Διμερής ιγμορίτιδα: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία της νόσου

Μια τέτοια ασθένεια όπως η ιγμορίτιδα είναι γνωστή σε κάθε άτομο. Ωστόσο, δεν γνωρίζουν όλοι ότι αυτή η παθολογία έχει διαφορετικές μορφές εξέλιξης. Η αμφοτερόπλευρη ιγμορίτιδα είναι μια από τις μορφές της νόσου κατά την οποία αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία σε 2 κόλπους ταυτόχρονα. Υπάρχουν δύο βαθμοί διάρκειας της νόσου: οξεία (όχι περισσότερο από 3 εβδομάδες), χρόνια (πάνω από 2 μήνες). Η αμφοτερόπλευρη ιγμορίτιδα προκαλείται από αυξημένη θερμοκρασία σώματος και πυώδη ρινική έκκριση.
επειδή?

Το κύριο σημείο στην ανάπτυξη της παθολογίας των κόλπων είναι η διόγκωση της βλεννογόνου μεμβράνης, η οποία συνοδεύει τη φλεγμονώδη διαδικασία. Λόγω της διόγκωσης των ρινικών ιστών, η αναπνοή είναι εξασθενημένη, η μύξα δεν βγαίνει και εμφανίζεται μια βακτηριακή μόλυνση. Επηρεάζει και τα δύο ιγμόρεια. Αυτά τα φαινόμενα χρησιμεύουν ως καταλύτης για την ανάπτυξη αμφοτερόπλευρης ιγμορίτιδας. Αυτή η παθολογική διαδικασία εμφανίζεται ως επιπλοκές της μονόπλευρης μορφής αυτής της ασθένειας.

Οι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της αμφοτερόπλευρης ιγμορίτιδας είναι διαφορετικοί.

  • κρυολογήματα χωρίς θεραπεία?
  • ρινίτιδα?
  • εκτροπή ρινικού διαφράγματος?
  • τερηδόνα;
  • αδενοειδή.

Εκτός από αυτούς τους λόγους, μπορεί να εμφανιστεί παθολογία λόγω της εισόδου διαφόρων ιών στο ανθρώπινο σώμα. Είναι απαραίτητο να εντοπιστεί η ασθένεια στο στάδιο της ανάπτυξής της προκειμένου να θεραπευθεί η παθολογία χωρίς συνέπειες. Η αμφοτερόπλευρη μορφή της νόσου είναι σπάνια· διαφέρει από τη μονόπλευρη μορφή από πιο έντονα συμπτώματα.

Σημάδια παθολογίας και των δύο ρινικών κόλπων:

  • περιοδικοί πονοκέφαλοι?
  • πόνος στις ρινικές διόδους.
  • ρινική συμφόρηση;
  • αλλαγές φωνής?
  • εμφανίζεται πυώδης έκκριση από τη μύτη.

Εάν προκύψουν επιπλοκές, απελευθερώνεται πυώδες εξίδρωμα. Η παθολογική διαδικασία μπορεί να εξελιχθεί σε άλλες ασθένειες, για παράδειγμα, εγκεφαλική βλάβη. Οι αμφίπλευρες βλάβες στα ρινικά ιγμόρεια μπορεί να είναι πολλών τύπων, ανεξάρτητα από τη θέση της φλεγμονώδους διαδικασίας της (μετωπιίτιδα, ιγμορίτιδα, ηθμοειδίτιδα, σφηνοειδίτιδα). Κάθε μία από αυτές τις διαδικασίες απαιτεί άμεση θεραπεία. Η κλινική εικόνα για αυτή την παθολογία είναι η ίδια σε παιδιά και ενήλικες.

Η αμφοτερόπλευρη ιγμορίτιδα της άνω γνάθου προκαλείται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πόνος κατά την κλίση του κεφαλιού.
  • ρινική διάταση?
  • υγρά μάτια;
  • ρινική συμφόρηση;
  • πυώδης μύξα?
  • διαταραχή ύπνου;
  • πυρετώδης κατάσταση.

Η αμφοτερόπλευρη πυώδης ιγμορίτιδα χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πόνος όταν πιέζετε τις ρινικές διόδους.
  • η αίσθηση της όσφρησης χάνεται περιοδικά.
  • εμφανίζεται πυώδης απόρριψη από τη μύτη.
  • η αναπνοή γίνεται δύσκολη.

Αυτή η παθολογία εμφανίζεται πιο συχνά στα παιδιά παρά στους ενήλικες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα ανώτερα αναπνευστικά τους όργανα δεν έχουν αναπτυχθεί πλήρως και το ανοσοποιητικό τους σύστημα είναι εξασθενημένο. Πολλά φάρμακα αντενδείκνυνται για παιδιά· μόνο ο θεράπων παιδίατρος πρέπει να συνταγογραφήσει θεραπεία. Η αμφοτερόπλευρη ιγμορίτιδα σε ένα παιδί μπορεί να εξαλειφθεί με τη βοήθεια ήπιων φαρμάκων και φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών. Οι ηλικιωμένοι βρίσκονται επίσης σε κίνδυνο· είναι πιο επιρρεπείς στην ανάπτυξη ρινικών παθολογιών λόγω αλλαγών στο αναπνευστικό σύστημα που σχετίζονται με την ηλικία.

Η θεραπεία της αμφοτερόπλευρης ιγμορίτιδας (θεραπεία με φαρμακευτικά προϊόντα) θα πρέπει να συμπληρώνεται με παραδοσιακές μεθόδους για την ενίσχυση του αποτελέσματος. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να υποβληθεί σε παρακέντηση. Ωστόσο, η αμφοτερόπλευρη ιγμορίτιδα της άνω γνάθου, η οποία προσβάλλει και τους δύο κόλπους, δεν είναι πάντα ιάσιμη. Η θεραπεία είναι συνήθως μακροχρόνια και απαιτείται περίοδος αποκατάστασης.

Φαρμακοθεραπεία

Υπάρχουν πολλοί τρόποι αντιμετώπισης αυτής της παθολογίας. Η βέλτιστη θεραπεία συνταγογραφείται από ωτορινολαρυγγολόγο. Όλα τα θεραπευτικά μέτρα στοχεύουν στην αποκατάσταση της φυσιολογικής αναπνοής από τη μύτη, στην ανακούφιση από το πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης και στην εξάλειψη της ανάπτυξης παθογόνων οργανισμών.

  1. Χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων. Είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά τη δοσολογία και να τηρείτε αυστηρά την πορεία της θεραπείας. Εάν διακόψετε τη χρήση φαρμάκων, η πηγή της φλεγμονής δεν θα σβήσει και η παθολογία μπορεί να γίνει χρόνια. Συχνά, για φλεγμονή δύο κόλπων, συνταγογραφούνται Amoxiclav, Amoxicillin και Azithromycin.
  2. Θεραπεία με αντιισταμινικά. Εάν η ασθένεια εμφανιστεί λόγω αλλεργικής αντίδρασης, είναι απαραίτητη η φαρμακευτική αγωγή για την αλλεργία.
  3. Χρήση αγγειοσυσπαστικών φαρμάκων. Όταν ο ρινικός βλεννογόνος διογκώνεται, η εκροή βλέννας γίνεται πιο δύσκολη, οι ασθενείς συνταγογραφούνται με τα φάρμακα "Nazivin", "Nazol", "Tizin".
  4. Φάρμακα για τον καθαρισμό των ρινικών οδών. Για να αφαιρέσετε τη μύξα, πρέπει να πάρετε τα φάρμακα "Aquamaris", "Aqualor" και τα ανάλογα τους. Αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται για την εξάλειψη των ενοχλητικών συμπτωμάτων και την ανακούφιση της γενικής κατάστασης του ασθενούς.
  5. Πότισμα της ρινικής οδού με φάρμακα. Τέτοιες δραστηριότητες θα σας βοηθήσουν να απαλλαγείτε από τη συσσωρευμένη βλέννα και να απολυμάνετε τη ρινική κοιλότητα. Συνιστάται η λήψη έτοιμων διαλυμάτων στο φαρμακείο ή η προετοιμασία τους στο σπίτι. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αφεψήματα από βότανα και αλατούχα διαλύματα.

Η αμφοτερόπλευρη ιγμορίτιδα της άνω γνάθου απαιτεί πολύπλοκη θεραπεία. Εάν καμία μέθοδος δεν βοηθά στην εξάλειψη της νόσου, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί παρακέντηση. Αυτή η επέμβαση δεν θα δώσει 100% αποτέλεσμα, αλλά θα αυξήσει τις πιθανότητες ίασης. Το πύον θα αφαιρεθεί από τα ιγμόρεια και θα εγχυθούν αντισηπτικά φάρμακα σε αυτά. Η οξεία αμφοτερόπλευρη ιγμορίτιδα αντιμετωπίζεται συχνά με παρακέντηση. Αυτή η μορφή παθολογίας σπάνια ανταποκρίνεται στην παραδοσιακή θεραπεία.

Σταγόνες

Τα θεραπευτικά μέτρα που στοχεύουν στην εξάλειψη της ιγμορίτιδας της άνω γνάθου περιλαμβάνουν τη λήψη ρινικών σταγόνων ή σπρέι που έχουν αγγειοσυσταλτικά. Αυτά τα φάρμακα παράγονται με βάση τη ναφαζολίνη, ξυλομεταζολίνη, οξυμεταζολίνη:

  • Sanorin;
  • Ναφθυζίνη;
  • Tizin;
  • Nazol.

Ανακουφίζουν τη ρινική συμφόρηση για ορισμένο χρονικό διάστημα και καθιστούν δυνατή τη χρήση άλλων φαρμάκων. Μετά την εξάλειψη της απόφραξης των ρινικών διόδων, στάζουν φάρμακα μικτής δράσης:

  • Ισόφρα;
  • Protargol;
  • Πολύδεξα.

Περιλαμβάνουν αντιβακτηριακά, αντιαλλεργικά, αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα. Εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις για την άρδευση των ρινικών διόδων με φαρμακευτικά υγρά, η μύτη πλένεται με αντισηπτικά διαλύματα.

Αντιβιοτικά

Η συντηρητική θεραπεία συνοδεύεται από ισχυρά φάρμακα που στοχεύουν στην εξάλειψη της μόλυνσης και στην αποκατάσταση της καθαρότητας των κόλπων. Για να επιλέξετε το πιο αποτελεσματικό αντιβακτηριακό φάρμακο για τη θεραπεία της αμφοτερόπλευρης ιγμορίτιδας, πρέπει να λάβετε υπόψη τα ακόλουθα δεδομένα:

  • ιστορικό της νόσου (λόγοι για την ανάπτυξη παθολογίας, φύση των συμπτωμάτων).
  • αποτελέσματα δοκιμών·
  • την ηλικία του ασθενούς·
  • την παρουσία αλλεργικών αντιδράσεων.

Με βάση τέτοιες πληροφορίες, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η επίδραση του αντιβιοτικού στον αιτιολογικό παράγοντα της παθολογικής διαδικασίας. Είναι δυνατό να βρεθεί ο «ένοχος» της νόσου χρησιμοποιώντας βακτηριακή καλλιέργεια. Είναι επίσης σημαντικό το προϊόν να μην έχει αρνητική επίδραση στον οργανισμό.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι τα αντιβιοτικά έχουν ισχυρή επίδραση στην υγεία και επηρεάζουν τη γαστρεντερική οδό. Θα πρέπει να παίρνετε αυτά τα φάρμακα μόνο όταν χρειάζεται.

Συμπτωματικά δισκία

Με αμφοτερόπλευρη ιγμορίτιδα, τα συμπτώματα μπορεί να είναι εξαιρετικά δυσάρεστα. Για την εξάλειψή τους είναι απαραίτητη η συμπτωματική θεραπεία.

Η θεραπεία αποτελείται από διάφορες δραστηριότητες:

  • Πίνοντας άφθονο νερό?
  • ύγρανση οξυγόνου στο δωμάτιο.
  • ορθολογική διατροφή?
  • διακοπή καπνίσματος, αλκοόλ?
  • λήψη αναλγητικών (Paracetamol, Nurofen).

Τέτοια μέτρα θα βοηθήσουν μόνο στην ανακούφιση των συμπτωμάτων, αλλά όχι στην εξάλειψη της νόσου. Δίνουν ένα προσωρινό αποτέλεσμα· κάθε φάρμακο έχει τη δική του περίοδο δράσης.

  1. Για τη ρινική συμφόρηση, συνιστάται η χρήση αγγειοσυσταλτικών φαρμάκων (Naphthyzin, Xylometazoline). Μπορούν να χρησιμοποιηθούν για όχι περισσότερο από 5 ημέρες.
  2. Η ιγμορίτιδα ιογενούς φύσης μπορεί να θεραπευτεί με τη βοήθεια φαρμάκων όπως το Euphorbium.
  3. Είναι επίσης σύνηθες να χρησιμοποιούνται αντιφλεγμονώδεις σταγόνες και σπρέι, όπως "Vibrocil", "Isofra", "Pinosol".
  4. Τα βλεννολυτικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για την αραίωση της βλέννας στις ρινικές διόδους. Παράγονται με τη μορφή δισκίων, καψουλών ή σιροπιών ("ACC", "Ambroxol").
  5. Το φάρμακο Sinupret έχει λάβει επαίνους. Αυτό το προϊόν είναι φυτικής προέλευσης και περιέχει μόνο φαρμακευτικά βότανα. Είναι κατάλληλο τόσο για παιδιά όσο και για ενήλικες.

Αυτά τα φάρμακα θα βοηθήσουν στη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς. Επιπλέον, θα πρέπει να λαμβάνετε φαρμακευτικά προϊόντα που σβήνουν την πηγή της φλεγμονής.

Πλύσιμο

Η άρδευση των ρινικών διόδων για ιγμορίτιδα βοηθά στον καθαρισμό των ιγμορείων και στην απομάκρυνση των μικροβίων. Συνιστάται να διεξάγετε τη διαδικασία τακτικά, για 10 ημέρες ή περισσότερο. Το ξέπλυμα της μύτης έχει αντιφλεγμονώδη και αντιβακτηριδιακή δράση.

Τέτοια διαλύματα χρησιμοποιούνται για την άρδευση των ρινικών διόδων.

  1. Σόδα. Αυτό το φάρμακο θα βοηθήσει στην ανακούφιση από το πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης και θα έχει αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Για να φτιάξετε το διάλυμα, πρέπει να πάρετε μισό κουτάλι γλυκού ανθρακικού νατρίου και να το διαλύσετε σε ένα ποτήρι νερό.
  2. Αλας. Τα ενεργά συστατικά αυτού του διαλύματος καθαρίζουν τις ρινικές οδούς και ανακουφίζουν από το πρήξιμο. Για να φτιάξετε ένα διάλυμα, πρέπει να πάρετε δύο κουταλάκια του γλυκού αλάτι και να το προσθέσετε σε ένα λίτρο νερό.
  3. Τα αφεψήματα βοτάνων από φασκόμηλο, πλατάνι, χαμομήλι και καλέντουλα χρησιμοποιούνται ευρέως για την εξάλειψη του πρηξίματος των ρινικών διόδων και την αφαίρεση της βλέννας από αυτές. Μπορούν να συνδυαστούν. Για να προετοιμάσετε το διάλυμα, θα πρέπει να πάρετε μια κουταλιά της σούπας από την πρώτη ύλη, να προσθέσετε ένα λίτρο νερό και να το αφήσετε να παρασκευαστεί για μια ώρα.
  4. Furacilin. Αυτό το φάρμακο έχει αντιμικροβιακό αποτέλεσμα, είναι σημαντικό για πυώδεις-φλεγμονώδεις διεργασίες. Για την παρασκευή του διαλύματος, πάρτε 2 ταμπλέτες ανά 2 ποτήρια νερό.
  5. Έτοιμες φαρμακευτικές λύσεις. Μπορούν να αγοραστούν στο φαρμακείο, τα σκευάσματα παρασκευάζονται σε φυτική βάση. Για παράδειγμα, "Malavit", "Rotokan". Αυτά τα φάρμακα έχουν αντιφλεγμονώδη δράση.

Η άρδευση των ρινικών διόδων πρέπει να γίνεται 5-6 φορές την ημέρα. Αυτό θα βοηθήσει στην ανακούφιση της ρινικής συμφόρησης. Συνιστάται η τοποθέτηση αγγειοσυσπαστικών σταγόνων στη μύτη πριν από τη διαδικασία για να ενισχυθεί το αποτέλεσμα της διαδικασίας.

Λαϊκές συνταγές

Η φύση έχει προικίσει τους ανθρώπους με μια μάζα φαρμακευτικών φυτών που είναι κατάλληλα για τη θεραπεία κάθε είδους παθήσεων. Αν και η ομοιοπαθητική υπόκειται σε καταστροφική κριτική από την επίσημη ιατρική, τα οφέλη της δεν περνούν απαρατήρητα. Τα πλεονεκτήματα της βοτανοθεραπείας είναι η ήπια επίδρασή της στα άρρωστα όργανα και η απουσία παρενεργειών.

Οι ρινικές σταγόνες με βάση το κρεμμύδι θα βοηθήσουν στην ομαλοποίηση της ρινικής αναπνοής.

  1. Καθαρίζουμε το κρεμμύδι, το ψιλοκόβουμε και το τρίβουμε με ένα μπλέντερ.
  2. Στύψτε το χυμό χρησιμοποιώντας γάζα.
  3. Ρίξτε σε ένα χρησιμοποιημένο δοχείο σταγόνας ή άλλο προσβάσιμο δοχείο. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια πιπέτα για ενστάλαξη.

Θα πρέπει να στάξετε αυτό το φάρμακο στη μύτη σας, 2-3 σταγόνες τη φορά. Η διαδικασία πρέπει να πραγματοποιείται 4 φορές την ημέρα. Μετά από 2-3 ημέρες, η καταρροή θα φύγει. Ο χυμός κρεμμυδιού μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό του ρινικού βλεννογόνου. Εάν είναι πολύ δυσάρεστα για να αντέξουν, πρέπει να αραιώσετε το νέκταρ με νερό.

Φυσιοθεραπεία

Οι φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες είναι ένα επιπλέον μέτρο στην καταπολέμηση της αμφοτερόπλευρης ιγμορίτιδας. Βοηθούν στην εξάλειψη της φλεγμονής, στην αποκατάσταση των κατεστραμμένων ιστών και στην ενίσχυση των προστατευτικών λειτουργιών του σώματος.

Οι ακόλουθες εκδηλώσεις θα είναι σχετικές:

  • θεραπεία με λέιζερ (κόκκινο και υπέρυθρο).
  • υπερηχητική επιρροή.
  • Darsonvalization.

Οι αναφερόμενες δράσεις αντενδείκνυνται για άτομα που πάσχουν από πυώδη μορφή της νόσου, κύστεις κόλπων ή παρουσία όγκων.

Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση είναι ο μόνος τρόπος για τη θεραπεία της νόσου. Η αμφοτερόπλευρη ιγμορίτιδα δεν επιλύεται πάντα με παρακέντηση· η μετεγχειρητική περίοδος παίζει σημαντικό ρόλο.

Ενδείξεις για παρακέντηση.

  1. Μια συνεχιζόμενη παθολογική διαδικασία.
  2. Αναποτελεσματικότητα των παραδοσιακών φαρμάκων.
  3. Εάν αρχίσουν να εμφανίζονται επιπλοκές.
  4. Όταν η μόλυνση εξαπλώνεται σε άλλα όργανα.
  5. Για κλειστή χρόνια ιγμορίτιδα.

Η χειρουργική επέμβαση αντενδείκνυται όταν ο ασθενής έχει διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος ή μολυσματική φλεγμονή.

Επιπλοκές της ιγμορίτιδας της άνω γνάθου

Πολλοί ασθενείς με αμφοτερόπλευρη ιγμορίτιδα υποτιμούν τη νόσο. Οι ασθενείς αγνοούν τις συστάσεις των γιατρών και δεν συμμορφώνονται με τις συνθήκες θεραπείας. Μια τέτοια απρόσεκτη στάση απέναντι στην ασθένεια οδηγεί σε διάφορες αρνητικές συνέπειες.

  1. Εάν η ιγμορίτιδα αφεθεί χωρίς θεραπεία, εμφανίζεται συχνά φλεγμονή της επένδυσης του εγκεφάλου. Η μηνιγγίτιδα που προκαλείται από ρινική παθολογία είναι εξαιρετικά δύσκολο να αντιμετωπιστεί.
  2. Λόγω της λεπτότητας των άνω γνάθων κόλπων, η μόλυνση μπορεί να εξαπλωθεί στην κόγχη του ματιού και να επηρεαστεί η όραση.
  3. Η δυσκολία στην αναπνοή προκαλείται από την έλλειψη οξυγόνου στο αίμα. Αυτό προκαλεί προβλήματα στη λειτουργία των νεφρών και της καρδιάς. Τα προβλήματα στη λειτουργία αυτών των οργάνων οδηγούν σε επιδείνωση της γενικής υγείας ενός ατόμου.

Οποιεσδήποτε επιπλοκές μπορούν να αποφευχθούν εάν ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού σας και δεν συνταγογραφήσετε μόνοι σας θεραπευτικά μέτρα. Οι «παρενέργειες» μετά την αμφοτερόπλευρη ιγμορίτιδα είναι πολύ πιο δύσκολο να εξαλειφθούν από την ίδια την ασθένεια.

Μέτρα πρόληψης

Κατά τη διάρκεια της ασθένειας, ένα άτομο χάνει πολλά υγρά. Αυτό οφείλεται στην καταπολέμηση της μόλυνσης του οργανισμού. Μετά την ανάρρωση από τη νόσο, είναι απαραίτητο να πίνετε όσο το δυνατόν περισσότερα υγρά. Οι τοξίνες και τα βακτήρια θα βγουν με το νερό. Πρέπει επίσης να ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σας σώμα.

  1. Οι γιατροί συνιστούν την κατανάλωση τσαγιού τζίντζερ για προληπτικούς σκοπούς. Το ποτό έχει ανοσοδιεγερτική δράση.
  2. Μετριάστε το σώμα με διαδικασίες νερού και ντους αντίθεσης.
  3. Λήψη βιταμινών σε περιπτώσεις εστιών αναπνευστικών ασθενειών.
  4. Αποφυγή επαφής με άρρωστα άτομα.
  5. Υγρασία του αέρα στο δωμάτιο, διατήρηση της κανονικής θερμοκρασίας δωματίου (έως 22 βαθμούς).
  6. Τακτικές βόλτες στον καθαρό αέρα.

Αυτοί οι κανόνες θα βοηθήσουν όχι μόνο στην πρόληψη της ανάπτυξης ρινικής παθολογίας, αλλά και στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Είναι απαραίτητο να τηρούνται τακτικά τέτοια μέτρα.

Η πιο κοινή από όλες τις ιγμορίτιδα είναι η φλεγμονή του άνω γνάθου. Πολλοί άνθρωποι υποφέρουν από ιγμορίτιδα, αλλά για κάποιους είναι αμφοτερόπλευρη. Ποια είναι η ουσία της νόσου, γιατί αναπτύσσεται, πώς εκδηλώνεται και αντιμετωπίζεται - αυτά τα ερωτήματα πρέπει να απαντηθούν.

Αν και η αμφοτερόπλευρη ιγμορίτιδα είναι λιγότερο συχνή από τη φλεγμονή του ενός κόλπου, λόγω του μεγαλύτερου επιπολασμού της διαδικασίας, απαιτεί εξαιρετικά προσεκτική προσοχή. Η βλεννογόνος μεμβράνη του άνω κόλπου επηρεάζεται κυρίως από βακτηριακή χλωρίδα - σταφυλόκοκκους και στρεπτόκοκκους, Haemophilus influenzae, Moraxella και αναερόβια. Αλλά η ιγμορίτιδα μπορεί επίσης να προκληθεί από ιούς και μύκητες. Και νοσοκομειακά περιστατικά μπορεί να προκληθούν από Pseudomonas aeruginosa.

Εκτός από τους παθογόνους παράγοντες που εισέρχονται από το εξωτερικό, υπάρχουν ήδη πολλά μικρόβια στη ρινική κοιλότητα που είναι ευκαιριακά.


Απαιτούν ορισμένες προϋποθέσεις για να αναπαραχθούν. Η μειωμένη δραστηριότητα τοπικής προστασίας, η υποθερμία, η πρόσθετη βλάβη στη βλεννογόνο μεμβράνη είναι σημαντικοί παράγοντες για την ανάπτυξη της ιγμορίτιδας. Αλλά ο κύριος κρίκος σε αυτή τη διαδικασία είναι η απόφραξη της εξόδου του κόλπου και τα ελαττώματα στην κάθαρση του βλεννογόνου. Αυτό διαταράσσει τη φυσική αποστράγγιση και προκαλεί στασιμότητα της έκκρισης, στην οποία τα μικρόβια αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται.

Η οξεία φλεγμονή του άνω γνάθου μπορεί να γίνει χρόνια. Αυτός ο μετασχηματισμός διευκολύνεται από ένα σύμπλεγμα εξωτερικών και εσωτερικών παραγόντων. Τα πρώτα περιλαμβάνουν συχνά κρυολογήματα, κάπνισμα, επαγγελματικούς κινδύνους και τα δεύτερα αντιπροσωπεύονται από μεμονωμένα χαρακτηριστικά:

  • Αδενοειδίτιδα.
  • Ρινικοί πολύποδες.
  • Απόκλιση του διαφράγματος.
  • Υπερτροφία της ρινικής κόγχης.

Και εάν οι δομικές διαταραχές εντοπίζονται και στις δύο ρινικές οδούς, τότε η ιγμορίτιδα θα είναι αμφοτερόπλευρη. Είναι αδύνατο να μην αναφέρουμε την επίδραση των οδοντικών προβλημάτων, επειδή οι ρίζες της άνω σειράς των δοντιών είναι δίπλα στο τοίχωμα του άνω γνάθου. Δεδομένης της ποικιλίας των προδιαθεσικών παραγόντων και αιτιών, κάθε περίπτωση πρέπει να υπόκειται σε προσεκτική διαφορική ανάλυση.

Η αιτία της αμφοτερόπλευρης ιγμορίτιδας είναι η μικροβιακή χλωρίδα (κυρίως βακτηριακή), η οποία επηρεάζει τη βλεννογόνο μεμβράνη των ιγμορείων στο πλαίσιο συνοδών διαταραχών.

Συμπτώματα

Οι εκδηλώσεις της νόσου καθορίζονται από την κλινική της μορφή. Η οξεία φλεγμονή ξεκινά με αυξημένη θερμοκρασία σώματος, κακουχία και πονοκέφαλο. Αυτά είναι γενικά σημάδια ιγμορίτιδας και τα τοπικά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  • Ρινική συμφόρηση.
  • Μειωμένη όσφρηση.
  • Βλενοπυώδης έκκριση.
  • Αίσθημα βάρους και πόνου στην άνω γνάθο.

Τα τελευταία εντείνονται όταν το κεφάλι γέρνει προς τα εμπρός. Κατά την εξέταση και την ψηλάφηση, μπορεί να παρατηρήσετε κάποιο πρήξιμο στα πλαϊνά της μύτης (αντιδραστικό), αλλά με πυώδεις επιπλοκές θα είναι πιο έντονο. Στο πλαίσιο της δυσκολίας στη ρινική αναπνοή, υπάρχει ξηρότητα της βλεννογόνου μεμβράνης του φάρυγγα και της στοματικής κοιλότητας, και μερικές φορές ακόμη και βουλωμένα αυτιά και εξασθένηση της ακοής (αποτέλεσμα διόγκωσης των στομάτων των ευσταχιανών σαλπίγγων).

Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, η χρόνια ιγμορίτιδα διπλής όψης εκδηλώνεται πολύ με φειδώ, καθώς το σώμα συνηθίζει εν μέρει στη συνεχή φλεγμονή. Η γενική κατάσταση είναι αρκετά ικανοποιητική, επομένως οι ασθενείς σπάνια αναζητούν ιατρική βοήθεια. Αλλά η έξαρση της διαδικασίας γίνεται αισθητή με πυρετό, αυξημένη πυώδη έκκριση και εμφάνιση πονοκεφάλων.

Κατά την εξέταση, η βλεννογόνος μεμβράνη στην περιοχή του μεσαίου κόγχου είναι διογκωμένη και κοκκινισμένη, καλυμμένη με κιτρινοπράσινη έκκριση που παροχετεύεται από τα στόμια των άνω γνάθων κόλπων. Εκτός από τις φλεγμονώδεις αλλαγές, μπορεί κανείς να παρατηρήσει και συνοδευτικές δομικές διαταραχές (απόκλιση διαφράγματος, υπερτροφία κόγχων, αδενοειδείς εκβλαστήσεις κ.λπ.). Όμως δεν είναι πιο ενημερωτική η συνηθισμένη ρινοσκόπηση, αλλά η ενδοσκοπική εξέταση των άνω ιγμορείων.

Πρόσθετα διαγνωστικά

Για να επιβεβαιώσετε τη φλεγμονή και στους δύο άνω γνάθους κόλπους και να καθορίσετε την αιτία της, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε πρόσθετες μεθόδους. Η διαγνωστική διαδικασία συνήθως περιλαμβάνει τις ακόλουθες διαδικασίες:

  • Πλήρης εξέταση αίματος (λευκοκύτταρα, ESR).
  • Ανάλυση εκκρίματος (μικροσκόπηση, καλλιέργεια, PCR).
  • Ακτινογραφία.
  • Η αξονική τομογραφία.
  • Ενδοσκόπηση.
  • Παρακέντηση.

Αυτά είναι τα κύρια μέτρα που είναι απαραίτητα για την επαλήθευση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Αντικατοπτρίζονται σε διεθνείς συστάσεις και περιφερειακά πρότυπα. Η οπτική εκτίμηση της κατάστασης των άνω ιγμορείων σε συνδυασμό με την ανάλυση του παθολογικού εξιδρώματος είναι η βάση της τελικής διάγνωσης.

Η διάγνωση της ιγμορίτιδας δεν μπορεί να γίνει χωρίς πρόσθετες εργαστηριακές και οργανικές μεθόδους.

Θεραπεία

Δεδομένου ότι η φλεγμονή εντοπίζεται στα ιγμόρεια και στις δύο πλευρές, θα πρέπει να αντιμετωπίζεται εντατικότερα. Αλλά δεν θα υπάρχουν θεμελιώδεις διαφορές από την παραδοσιακή θεραπεία για την ιγμορίτιδα - χρησιμοποιούνται οι ίδιες τεχνικές. Αποσκοπούν στην εξάλειψη της πυώδους εστίας, στην αποκατάσταση του αερισμού των κόλπων και στη λειτουργία του βλεφαροφόρου επιθηλίου.

Συντηρητικός


Η βάση της θεραπείας της ιγμορίτιδας είναι η χρήση φαρμάκων. Χρησιμοποιούνται με τη μορφή τοπικών μορφών (σταγόνες, σπρέι, διαλύματα έκπλυσης) και συστηματικά (δισκία, ενέσεις). Ο γιατρός έχει στο οπλοστάσιό του τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Αντισηπτικά (Hexoral, Dimexide, furatsilin).
  • Αντιβακτηριδιακό (Bioparox, chlorophyllipt, Augmentin, Suprax, Sumamed).
  • Αγγειοσυσπαστικά (Otrivin, Noxprey, Pinosol).
  • Εκκριτολυτικά (Sinupret, Rinofluimucil).
  • Αντιισταμινικά (Suprastin, Loratadine).
  • Γλυκοκορτικοειδή (δεξαμεθαζόνη, υδροκορτιζόνη).

Η οξεία φλεγμονή με δηλητηρίαση απαιτεί τη χρήση συστηματικών αντιβιοτικών, λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία του παθογόνου σε αυτά. Το πύον από τα ιγμόρεια αναρροφάται χρησιμοποιώντας διαδικασίες Proetz ή χρησιμοποιώντας ειδικό καθετήρα YAMIK. Εάν αυτό δεν δώσει το αναμενόμενο αποτέλεσμα, τότε πραγματοποιείται παρακέντηση με περαιτέρω πλύσιμο της κοιλότητας με αντισηπτικά και αντιβιοτικά. Και μετά την υποχώρηση της οξείας διαδικασίας, συνιστάται φυσικοθεραπεία για την περιοχή των προσβεβλημένων κόλπων (ηλεκτρική και φωνοφόρηση, UHF, UV ακτινοβολία, εφαρμογές οζοκερίτη).

Χειρουργικός

Εκτός από την παρακέντηση παροχέτευσης των άνω ιγμορείων, η θεραπεία της ιγμορίτιδας μπορεί να περιλαμβάνει πιο ριζικές μεθόδους.


Εάν η πυώδης απόρριψη από χρόνια φλεγμονή επιμένει μετά το πλύσιμο, τότε το θέμα της χειρουργικής υγιεινής επιλύεται. Η πρόσβαση στα ιγμόρεια γίνεται μέσω της μύτης (ενδορινικά) ή μέσω της ανοιχτής οδού. Η πρώτη μέθοδος είναι ελάχιστα τραυματική και περιλαμβάνει τη χρήση άκαμπτων ενδοσκοπίων και μικροοργάνων. Αλλά η πιο κοινή εξακολουθεί να θεωρείται η ριζική χειρουργική επέμβαση με τη χρήση της μεθόδου Caldwell-Luc (trepanation του άνω κόλπου). Μετά την επέμβαση παρέχεται φαρμακευτική υποστήριξη σύμφωνα με τυπικά σχήματα.

Τόσο η μονόπλευρη όσο και η αμφοτερόπλευρη ιγμορίτιδα είναι μια φλεγμονή των άνω ιγμορείων. Προκαλείται από διάφορα μικρόβια, αλλά κυρίως από βακτήρια, και επιπλέον παράγοντες που διευκολύνουν την ανάπτυξη της νόσου είναι δομικές και λειτουργικές διαταραχές στη ρινική κοιλότητα. Η διάγνωση γίνεται με βάση την κλινική εικόνα και τα αποτελέσματα πρόσθετων ερευνών. Και η θεραπεία περιλαμβάνει μια ολοκληρωμένη προσέγγιση για την εξάλειψη της παθολογικής διαδικασίας.

Η ιγμορίτιδα εμφανίζεται συχνότερα στη μία πλευρά. Οι συμμετρικές βλάβες είναι χαρακτηριστικές για ασθενείς με ανατομικές ανωμαλίες στη δομή της μύτης ή όταν η ανοσολογική άμυνα του οργανισμού καταστέλλεται. Άνδρες και γυναίκες υποφέρουν στατιστικά εξίσου.

Αιτίες

Η αμφοτερόπλευρη ιγμορίτιδα είναι μια ασθένεια που αναπτύσσεται στο πλαίσιο διαφόρων παθολογικών καταστάσεων. Οι γιατροί εντοπίζουν τους ακόλουθους παράγοντες πρόκλησης και αιτίες του αντίστοιχου προβλήματος:

  • Γενετικές και συγγενείς δυσπλασίες επιμέρους ανατομικών δομών της μύτης ή των παραρινικών κόλπων της.
  • Έκκλιση του διαφράγματος. Η αιτία αυτού του προβλήματος μπορεί να είναι μόλυνση, τραύμα ή χειρουργική επέμβαση.
  • Ογκώδεις πολύποδες αναπτύξεις στις ρινικές οδούς, οι οποίες εμποδίζουν τη φυσική εκροή υγρού από τα ιγμόρεια.
  • Αλλεργική αντίδραση.
  • Συχνές ή σοβαρές μορφές οξειών αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων (ARVI).

Η βακτηριακή μόλυνση της ρινικής κοιλότητας με την εξάπλωση μικροοργανισμών στα ιγμόρεια οδηγεί επίσης στην ανάπτυξη. Ανάλογα με την αιτία, η προσέγγιση για τη θεραπεία της νόσου θα διαφέρει.

Συμπτώματα

Η ιγμορίτιδα εμφανίζεται με την έλξη της βλεννογόνου μεμβράνης στην παθολογική διαδικασία. Ανάλογα με τον βαθμό βλάβης στην αντίστοιχη δομή, η κλινική εικόνα μπορεί να διαφέρει.

Κοινά συμπτώματα:

  • Ορώδες έκκριμα από τη μύτη. Μπορεί να απελευθερωθούν πυώδεις και μικτές εκκρίσεις.
  • Διαταραχή της ρινικής αναπνοής λόγω διόγκωσης της βλεννογόνου μεμβράνης.
  • Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
  • Ενόχληση και πόνος στη γέφυρα της μύτης.
  • Γενική αδυναμία.
  • Πονοκέφαλο.
  • Φτάρνισμα, μερικές φορές αντανακλαστικός βήχας.

Με βάση την παρουσία αντίστοιχων συμπτωμάτων στον ασθενή, ο γιατρός υποπτεύεται την εξέλιξη της παθολογίας και συνταγογραφεί πρόσθετες εξετάσεις και θεραπεία.

Είδη

Η ιγμορίτιδα, η οποία επηρεάζει ταυτόχρονα δύο συμμετρικούς κόλπους, μπορεί να χωριστεί σε οξεία και χρόνια. Στην πρώτη περίπτωση, η παθολογία εμφανίζεται γρήγορα με έντονη κλινική εικόνα. Η χρόνια μορφή ιγμορίτιδας χαρακτηρίζεται από αργή εξέλιξη και ήπια συμπτώματα.

Ανάλογα με τα ιγμόρεια που εμπλέκονται στη διαδικασία, διακρίνονται τα αμφίπλευρα:

  • . Προσβάλλονται οι άνω γνάθοι κόλποι.
  • Frontit. Η βλεννογόνος μεμβράνη των μετωπιαίων κόλπων σύρεται στη διαδικασία.
  • Εθμοειδίτιδα. Μεμονωμένα κύτταρα του ηθμοειδούς οστού φλεγμονώνονται.
  • Σφαινοειδίτιδα. Οι σφηνοειδείς κόλποι επηρεάζονται.

Ανάλογα με τη βασική αιτία της νόσου, η ιγμορίτιδα είναι:

  • Βακτηριακός.
  • Ιογενής.
  • Μικτός.

Η μυκητιακή μορφή της παθολογίας αναπτύσσεται στο φόντο της ανοσοανεπάρκειας. Ξεχωριστά, μιλούν για τραυματική, φαρμακευτική και αλλεργική ιγμορίτιδα.

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει την αμφοτερόπλευρη ιγμορίτιδα;

Ένας ωτορινολαρυγγολόγος διαγιγνώσκει και θεραπεύει διάφορες μορφές της νόσου. Ο γιατρός διεξάγει ένα σύνολο εξετάσεων για να διαφοροποιήσει με ακρίβεια τις αιτίες της παθολογίας και επιλέγει τη βέλτιστη μέθοδο θεραπείας για τον ασθενή.

Όταν εμπλέκεται η αναπνευστική οδός ή οι κρανιακές δομές, ένας πνευμονολόγος και ένας νευρολόγος ή νευροχειρουργός περιλαμβάνονται επιπλέον στη διαδικασία επούλωσης του ασθενούς, αντίστοιχα.

Διαγνωστικά

Για να εδραιώσει τη σωστή διάγνωση και να επιλέξει την κατάλληλη θεραπεία, ο ωτορινολαρυγγολόγος χρησιμοποιεί ένα ευρύ φάσμα οργάνων και εργαστηριακών μεθόδων.

Όλα ξεκινούν με τη συλλογή αναμνήσεων και την ανάλυση των παραπόνων του ασθενούς. Στη συνέχεια ο γιατρός εξετάζει τις ρινικές διόδους - ρινοσκόπηση. Για πιο ακριβή διαφοροποίηση, χρησιμοποιήστε:

  • Ακτινογραφία κρανίου σε διάφορες προβολές.
  • Η αξονική τομογραφία.
  • Γενική ανάλυση αίματος.

Με βάση τα δεδομένα που ελήφθησαν, ο γιατρός συνταγογραφεί ειδική θεραπεία.

Θεραπεία

Η θεραπεία στοχεύει στον καθαρισμό των κόλπων από πυώδεις ή ορώδεις εκκρίσεις και στην ομαλοποίηση της λειτουργίας παροχέτευσης των αντίστοιχων δομών.

Η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση των ακόλουθων ομάδων φαρμάκων:

  • για μείωση του οιδήματος - παράγωγα οξυμεταζολίνης ().
  • εάν είναι απαραίτητο - κεφαλοσπορίνες (Ceftriaxone), προστατευμένες πενικιλίνες (Αμοξικιλλίνη).

Ταυτόχρονα, πραγματοποιούνται βοηθητικές ιατρικές διαδικασίες με τη μορφή θεραπείας UHF. Εάν αυτές οι μέθοδοι είναι αναποτελεσματικές, χρησιμοποιείται χειρουργική παρακέντηση του προσβεβλημένου κόλπου για την αφαίρεση του πυώδους περιεχομένου. Η θεραπεία πραγματοποιείται σε εξωτερικά ιατρεία. Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, ο ασθενής νοσηλεύεται.

Πρόληψη

Για την πρόληψη της ανάπτυξης αμφοτερόπλευρης ιγμορίτιδας, οι γιατροί συνιστούν:

  • Φάτε μια ισορροπημένη διατροφή.
  • Αποφύγετε την υποθερμία.
  • Αντιμετωπίστε τις παθολογίες του ΩΡΛ έγκαιρα.
  • Υγράνετε τον αέρα και αερίζετε τακτικά το δωμάτιο.
  • Αποφύγετε τραυματισμούς και χημικές βλάβες στη μύτη.

Η ιγμορίτιδα, που αναπτύσσεται σε δύο συμμετρικούς κόλπους, είναι μια ασθένεια που απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή από γιατρό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το πρόβλημα μπορεί να λυθεί. Το κύριο πράγμα είναι να μην καθυστερήσετε την επίσκεψή σας στον γιατρό.

Χρήσιμο βίντεο για την ιγμορίτιδα

Εάν έχετε προβλήματα αναπνοής από τη μύτη σας και περιοδικούς πονοκεφάλους και πόνο στη γέφυρα της μύτης σας, τότε πιθανότατα έχετε αμφοτερόπλευρη ιγμορίτιδα. Μιλάμε για μια παθολογική φλεγμονώδη διαδικασία που επηρεάζει ταυτόχρονα 2 ιγμόρεια. Αυτή η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από μυκητιακά, βακτηριακά και ιικά παθογόνα. Επικεντρώνονται στη βλεννογόνο μεμβράνη των παραρρίνιων κόλπων και δημιουργούν εστία μόλυνσης.

Η αμφοτερόπλευρη ιγμορίτιδα μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από 2 μήνες και να φέρει σοβαρή ενόχληση στον ασθενή. Αρχικά, η ιγμορίτιδα εμφανίζεται ως οξεία μορφή με έντονα συμπτώματα. Η μη έγκαιρη ή λανθασμένη θεραπεία τη μετατρέπει σε χρόνια μορφή με κρυφή πορεία της νόσου.

Κύρια αίτια και συμπτώματα της ιγμορίτιδας

Συχνά, η ιγμορίτιδα διπλής όψης λειτουργεί ως επιπλοκή της μονόπλευρης μορφής της νόσου. Μεταξύ των παραγόντων που την προκαλούν είναι οι εξής:

  • αδενοειδή?
  • οξεία ρινίτιδα?
  • χρόνια ρινίτιδα?
  • μη θεραπευμένες αναπνευστικές ασθένειες.
  • καμπυλότητα (παραμόρφωση) του ρινικού διαφράγματος.
  • μόλυνση με βακτηριακά, ιικά και μυκητιακά παθογόνα.
  • ασθένειες των δοντιών που βρίσκονται στην άνω γνάθο.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η οξεία αμφοτερόπλευρη ιγμορίτιδα είναι ασυνήθιστη. Διακρίνεται από τη ζωηρή βαρύτητα των συμπτωμάτων, τη σοβαρότητα και τη διάρκεια της νόσου (η νόσος μπορεί να διαρκέσει δύο ή περισσότερους μήνες). Ποια είναι λοιπόν τα σημάδια που συνοδεύουν αυτή την ασθένεια;

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να σημειωθεί ότι υπάρχουν τακτικοί πονοκέφαλοι που επιδεινώνονται το βράδυ ή όταν σκύβετε. Ο έντονος πόνος εντοπίζεται στους παραρρίνιους κόλπους, καθώς και στο μετωπιαίο και κροταφικό τμήμα. Η δυσκολία στην αναπνοή από τη μύτη ξεκινά λόγω της συμφόρησης και στα δύο ρουθούνια.

Επιπλέον, ο ασθενής παραπονιέται για άφθονη απόρριψη καθαρής βλέννας από τη μύτη και η φωνή γίνεται ρινική. Ο πόνος είναι σαφώς ορατός κατά την ψηλάφηση (αίσθηση) των άνω γνάθων κόλπων.

Διαγνωστική και θεραπεία

Όποια και αν είναι η μορφή της αμφοτερόπλευρης ιγμορίτιδας (οξεία ή χρόνια), απαιτείται εξειδικευμένη θεραπεία υπό την καθοδήγηση γιατρών. Γι' αυτό συνιστούμε στα πρώτα συμπτώματα μιας τέτοιας ασθένειας να αναζητήσετε επαγγελματική βοήθεια το συντομότερο δυνατό. Αυτό θα μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο επικίνδυνων επιπλοκών. Πριν συνταγογραφήσει τη θεραπεία, ο γιατρός κάνει μια διάγνωση. Οι πιο αποτελεσματικές μέθοδοι είναι οι εξής:

Με βάση τα δεδομένα που λαμβάνονται, καταρτίζεται μια βέλτιστη στρατηγική που εγγυάται αποτελεσματική θεραπεία. Η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη φαρμακευτική θεραπεία είναι:

  1. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει τοπικά φάρμακα για τη συστολή των αιμοφόρων αγγείων. Θα βοηθήσουν στην γρήγορη εξάλειψη του πρηξίματος της βλεννογόνου μεμβράνης. Για το σκοπό αυτό, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα: "Otrivin", "Vibrocil", "Sanorin", "Naphthyzin" και άλλα.
  2. Για την ομαλοποίηση της θερμοκρασίας του σώματος (εάν είναι αυξημένη), συνταγογραφούνται αντιπυρετικά και παυσίπονα (ιβουπροφαίνη, ασπιρίνη, παρακεταμόλη και ούτω καθεξής).

Για να γίνει η θεραπεία πιο αποτελεσματική, χρησιμοποιούνται φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες όπως η ηλεκτροφόρηση και η UHF. Η χειρουργική επέμβαση, κατά κανόνα, απαιτείται πολύ σπάνια όταν η φαρμακευτική αγωγή δεν έχει αποτέλεσμα.

Θεραπεία με αντιβιοτικά

Τα αντιμικροβιακά φάρμακα χρησιμοποιούνται όταν άλλες θεραπείες ήταν αναποτελεσματικές και τα συμπτώματα δεν έχουν υποχωρήσει. Μην ξεχνάτε: δεν συνιστάται να αποφασίσετε μόνοι σας ποια αντιβιοτικά θα χρησιμοποιήσετε. Συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό. Η λάθος επιλογή φαρμάκων μπορεί να επιδεινώσει την κλινική εικόνα και να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές.

Η επιλογή υπέρ μιας ή άλλης ομάδας αντιβιοτικών θα γίνει μόνο μετά τη διάγνωση του ασθενούς και τον προσδιορισμό της βασικής αιτίας της ιγμορίτιδας. Ο κύριος στόχος της αντιβιοτικής θεραπείας είναι να καταστρέψει την πηγή μόλυνσης.Συνήθως, τα ακόλουθα φάρμακα συνταγογραφούνται για τη θεραπεία της αμφοτερόπλευρης ιγμορίτιδας:

Ταυτόχρονα, δεν πρέπει να ξεχνάμε τη διάρκεια των επιδράσεων των αντιβιοτικών στον οργανισμό. Δεν πρέπει να υπερβαίνει τις δεκατέσσερις ημέρες από την έναρξη της θεραπείας. Διαφορετικά, η εντερική μικροχλωρίδα θα επηρεαστεί σε μεγάλο βαθμό. Και αυτό θα προκαλέσει διάρροια, δυσβακτηρίωση και άλλες δυσάρεστες συνέπειες.

Εάν η αντιβιοτική θεραπεία είναι αναποτελεσματική, ο γιατρός συνταγογραφεί την πιο ριζική μέθοδο θεραπείας - τη χειρουργική επέμβαση.

Χειρουργική μέθοδος

Εάν ο ασθενής αναζήτησε βοήθεια πολύ αργά ή η φαρμακευτική θεραπεία ήταν αναποτελεσματική, πραγματοποιείται παρακέντηση των μετωπιαίων ή άνω ιγμορείων. Αυτή η διαδικασία είναι απαραίτητη για τη μείωση της υπερβολικής πίεσης που επηρεάζει τους παραρρίνιους κόλπους. Η παρακέντηση σάς επιτρέπει να αποκαταστήσετε την κανονική εκκένωση βλέννας και να εξαλείψετε τη συσσώρευση πύου.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η παρακέντηση μπορεί να μην έχει το επιθυμητό αποτέλεσμα (η φλεγμονώδης διαδικασία παραμένει). Το ξέπλυμα των ρινικών οδών με ειδικά αντιβακτηριακά διαλύματα έρχεται στη διάσωση. Το πλύσιμο, όπως και η παρακέντηση, πρέπει να πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Η αυτοθεραπεία σε αυτή την περίπτωση αντενδείκνυται, καθώς επιδεινώνει μόνο την πορεία της νόσου. Εάν δεν συμβουλευτείτε έναν γιατρό και αγνοήσετε την ασθένεια για μεγάλο χρονικό διάστημα, θα μετατραπεί σε πιο σοβαρές ασθένειες:

  • εγκεφαλίτιδα;
  • μηνιγγίτιδα;
  • θρόμβωση;
  • οστεομυελίτιδα;
  • μέση ωτίτιδα πυώδους τύπου.
  • πυώδης φλεγμονή των ματιών.

Δώστε προσοχή στην υγεία σας, ακούστε τα συναισθήματά σας. Εάν αντιμετωπίζετε τακτικά πονοκεφάλους ή ξαφνική αύξηση της θερμοκρασίας, επισκεφθείτε το γιατρό σας. Είναι πιθανό να έχετε οξεία ιγμορίτιδα.

Λαϊκές συνταγές

Στην αρχή της νόσου, όταν η ιγμορίτιδα δεν είναι προχωρημένη, μπορεί να θεραπευτεί με θεραπείες από το οπλοστάσιο της παραδοσιακής ιατρικής. Το πιο αποτελεσματικό θα είναι το εξής:

Πρόληψη

Φυσικά, είναι αδύνατο να ασφαλιστείτε πλήρως από την αμφοτερόπλευρη ιγμορίτιδα. Αλλά μπορείτε να μειώσετε σημαντικά τον κίνδυνο αυτής της ασθένειας τηρώντας τους ακόλουθους απλούς κανόνες. Φροντίστε την υγεία σας και το ανοσοποιητικό σας σύστημα. Αρχίστε να εξασκείτε τη σκλήρυνση και την αντίθεση ψυχών. Αυτό θα μεγιστοποιήσει την αντίσταση του σώματος.

Ένα αποτελεσματικό ανοσοποιητικό σύστημα θα επιτρέψει στο σώμα να καταπολεμήσει ανεξάρτητα μια ιογενή λοίμωξη.Μην ξεχνάτε να λαμβάνετε βιταμίνες (ιδιαίτερα την περίοδο του φθινοπώρου-χειμώνα, που μαίνονται οι επιδημίες της εποχικής γρίπης και του κρυολογήματος).

Εάν η σκλήρυνση δεν είναι κατάλληλη για εσάς, προσπαθήστε να μην κρυώσετε πολύ και αποφύγετε τα ρεύματα. Να έχετε πάντα τα πόδια σας ζεστά και να ντύνεστε κατάλληλα για τον καιρό και την εποχή. Ελαχιστοποιήστε την επαφή με άτομα με κρυολόγημα.

Η ιγμορίτιδα μπορεί να εμφανιστεί με κάποια κανονικότητα. Αυτό σημαίνει ότι η αιτία τους έγκειται στα ανατομικά χαρακτηριστικά (απόκλιση ρινικού διαφράγματος κ.λπ.). Σε αυτή την περίπτωση, η μόνη λογική λύση είναι η επίσκεψη σε χειρουργό. Μην ξεχνάτε: μόνο εσείς είστε υπεύθυνοι για την υγεία σας. Επομένως, φροντίστε το και τότε δεν θα φοβάστε καμία ιγμορίτιδα.

Η ιγμορίτιδα αναφέρεται σε μια ασθένεια που επηρεάζει τους άνω γνάθους κόλπους. Βρίσκονται και στις δύο πλευρές της ρινικής κοιλότητας στην περιοχή των ζυγωματικών. Όταν εμφανίζεται μια ιογενής λοίμωξη, η βλεννογόνος μεμβράνη διογκώνεται, με αποτέλεσμα τη στένωση της εξόδου.

Όλες οι αλλαγές επηρεάζουν κυρίως τους άνω γνάθους κόλπους, καθώς βρίσκονται σε κοντινή απόσταση από τη ρινική κοιλότητα. Ως εκ τούτου, στην ιατρική είναι σύνηθες να διακρίνουμε μονόπλευρη ή αμφοτερόπλευρη ιγμορίτιδα.

Η ιγμορίτιδα ταξινομείται συνήθως ως δευτερογενής νόσος που εμφανίζεται στο πλαίσιο άλλων ασθενειών. Τις περισσότερες φορές, η εκδήλωσή του προκαλείται από λοίμωξη από γρίπη, ρινική καταρροή χωρίς θεραπεία, οστρακιά ή αμυγδαλίτιδα.

Η αμφοτερόπλευρη ιγμορίτιδα χαρακτηρίζεται από ταυτόχρονη βλάβη δύο κόλπων. Συνήθως προσβάλλονται από βακτηριακή λοίμωξη με τη μορφή σταφυλόκοκκων, στρεπτόκοκκων και μυκοπλασμάτων. Πρώτον, ο ασθενής εμφανίζει καταρροϊκά συμπτώματα, με αποτέλεσμα τη διόγκωση των ιγμορείων και την επιδείνωση της εκροής βλέννας στη ρινική κοιλότητα. Η εμφάνιση ενός τέτοιου περιβάλλοντος γίνεται ευνοϊκή για την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή βακτηρίων. Εάν ο ασθενής δεν προσέξει τα πρώτα σημάδια, η έκκριση γίνεται πυώδης.

Επίσης στην ιατρική, συνηθίζεται να εντοπίζονται αρκετοί παράγοντες που οδηγούν στην εκδήλωση αμφοτερόπλευρης ιγμορίτιδας. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος.
  • τραυματισμός των ρινικών οστών ή του χόνδρου.
  • την εμφάνιση αλλεργικών αντιδράσεων ·
  • η παρουσία συγγενών παθολογιών στη ρινική κοιλότητα.
  • παρουσία επιβλαβών συνηθειών όπως το κάπνισμα.
  • τα άτομα που πάσχουν από κυστική ίνωση.

Η αμφοτερόπλευρη ιγμορίτιδα μπορεί επίσης να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα σοβαρής υποθερμίας, εργασίας σε επικίνδυνη εργασία ή εξασθενημένης ανοσοποιητικής λειτουργίας.
Ο αριθμός των περιπτώσεων ιγμορίτιδας αυξάνεται το φθινόπωρο και την άνοιξη, όταν υπάρχει απότομη μεταβολή της θερμοκρασίας. Στην παιδική ηλικία, η αριστερή ιγμορίτιδα αναπτύσσεται συχνότερα· στους ενήλικες, η ασθένεια επηρεάζει και τους δύο κόλπους.

Συμπτώματα αριστερής ιγμορίτιδας

Η αμφοτερόπλευρη ιγμορίτιδα δεν εμφανίζεται πάντα αμέσως. Λειτουργεί ως επιπλοκή της δεξιάς ή αριστερής ιγμορίτιδας. Αυτός ο τύπος ασθένειας χαρακτηρίζεται από:

  • συμφόρηση των ρινικών οδών στην αριστερή πλευρά. Ωστόσο, δεν υποχωρεί για περισσότερο από επτά ημέρες.
  • πρήξιμο της αριστερής πλευράς του προσώπου.
  • πόνος στην αριστερή πλευρά, που ακτινοβολεί στην κόγχη του ματιού και στη γνάθο.
  • άφθονη απόρριψη από την αριστερή ρινική οδό.

Σε αυτή την περίπτωση, πολύ συχνά, παρουσία βλέννας με πυώδες περιεχόμενο, εμφανίζεται ένα οδυνηρό αίσθημα στο αυτί.
Η αριστερή καταρροϊκή ιγμορίτιδα εκδηλώνεται ασθενώς και χαρακτηρίζεται από καθαρή ρινική έκκριση. Ταυτόχρονα, οι θερμοκρασίες σπάνια ανεβαίνουν πάνω από 37,5 βαθμούς. Αυτή η φόρμα μπορεί να διαρκέσει δύο έως τρεις ημέρες. Εάν ο ασθενής δεν ξεκινήσει τη διαδικασία θεραπείας, τότε μετατρέπεται σε πυώδη μορφή.

Αξίζει να σημειωθεί ότι τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς, καθώς όλα εξαρτώνται από την πορεία που παρατηρείται. Στην οξεία ιγμορίτιδα εμφανίζονται συμπτώματα δηλητηρίασης του σώματος.

Εάν η αριστερή ιγμορίτιδα βρίσκεται στο αρχικό της στάδιο, η ασθένεια μπορεί να θεραπευτεί με φαρμακευτική αγωγή και φυσιοθεραπεία. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η αριστερόστροφη ιγμορίτιδα αντιμετωπίζεται με την καταφυγή σε χειρουργική επέμβαση.

Τύποι αμφοτερόπλευρης ιγμορίτιδας

Η αμφοτερόπλευρη ιγμορίτιδα συνήθως χωρίζεται σε δύο τύπους: οξεία και χρόνια.
Η οξεία αμφοτερόπλευρη ιγμορίτιδα και των δύο κόλπων εμφανίζεται με μερική ή πλήρη απόφραξη της αναστόμωσης που συνδέει τα ιγμόρεια και τη ρινική κοιλότητα.

Υπάρχει έντονο οίδημα της περιοχής του προσώπου και συμφόρηση των ρινικών οδών. Όλα αυτά συμβαίνουν λόγω της ενεργού δραστηριότητας των βακτηρίων. Η οξεία περίοδος χαρακτηρίζεται από έντονα συμπτώματα, αλλά μπορεί εύκολα να συγχέεται με τα πρώτα σημάδια λοίμωξης από γρίπη ή κρυολόγημα.

Η χρόνια αμφοτερόπλευρη ιγμορίτιδα χαρακτηρίζεται επίσης από βλάβη και στα δύο ιγμόρεια. Αλλά τις περισσότερες φορές εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μιας ασθένειας που δεν αντιμετωπίζεται.

Συμπτώματα ιγμορίτιδας δύο όψεων

Τα συμπτώματα της ιγμορίτιδας διπλής όψης είναι παρόμοια με εκείνα που επηρεάζουν τον έναν κόλπο. Όλα όμως είναι πολύ πιο δύσκολα. Τα κύρια χαρακτηριστικά περιλαμβάνουν:

  1. σφίξιμο και ένταση στα ιγμόρεια.
  2. πρήξιμο και ερυθρότητα του δέρματος στην πληγείσα περιοχή.
  3. η εμφάνιση πονόδοντου.
  4. εκδήλωση πόνου στο κεφάλι?
  5. συμφόρηση των ρινικών διόδων και δυσκολία στη ρινική αναπνοή.
  6. διαρροή βλέννας από το ένα και το άλλο ρουθούνι. Ταυτόχρονα, υπάρχει μια πρόσμιξη πύου σε αυτό.
  7. έναρξη βήχα το πρωί. Αυτή η διαδικασία συμβαίνει λόγω της ροής βλέννας κατά μήκος του πίσω τοιχώματος.
  8. αίσθημα πληρότητας στις κόγχες των ματιών. Οι δυσάρεστες αισθήσεις υποχωρούν όταν παίρνετε μια ξαπλωμένη θέση.
  9. πλήρης απουσία οσφρητικής λειτουργίας.

Ο ασθενής παρουσιάζει επίσης αύξηση της θερμοκρασίας από 37 σε 39 βαθμούς, φωτοφοβία, μειωμένη απόδοση και απώλεια όρεξης. Η ιγμορίτιδα στην παιδική ηλικία μπορεί να χαρακτηριστεί από λήθαργο, κυκλοθυμία, κακό ύπνο και συνεχές κλάμα.

Η αμφοτερόπλευρη ιγμορίτιδα είναι μια πιο σοβαρή κατάσταση και μπορεί να οδηγήσει σε δυσμενείς συνέπειες. Οι κύριες επιπλοκές περιλαμβάνουν την ανάπτυξη μηνιγγίτιδας, βλάβη στον ακουστικό σωλήνα, εκδήλωση αμυγδαλίτιδας, τραχειίτιδα και βρογχίτιδα και πνευμονία. Η ιγμορίτιδα μπορεί επίσης να επηρεάσει την καρδιά και τα νεφρά και να προκαλέσει σοβαρές παθολογίες.

Διαδικασία διάγνωσης και θεραπείας αμφοτερόπλευρης ιγμορίτιδας

Όταν επικοινωνεί με έναν ειδικό, ο γιατρός ρωτά για τα υπάρχοντα παράπονα του ασθενούς. Μετά από αυτό, εξετάζεται η ρινική κοιλότητα και ψηλαφάται η περιοχή του κόλπου. Γίνεται μια πιθανή διάγνωση. Για να το επιβεβαιώσετε, ο ασθενής συνταγογραφείται:

  • εξέταση με ακτίνες Χ. Εάν ο ασθενής έχει αμφοτερόπλευρη ιγμορίτιδα, τότε οι περιοχές των κόλπων θα είναι σκουρόχρωμες στην εικόνα.
  • αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία. Αυτή η μέθοδος εξέτασης σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη φύση της απόρριψης και να αξιολογήσετε την πληγείσα περιοχή.
  • λήψη επιχρίσματος από την περιοχή του κόλπου για τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου και της αντοχής του σε αντιβακτηριακούς παράγοντες. Το θέμα είναι ότι η ιγμορίτιδα προκαλείται όχι μόνο από στρεπτόκοκκους και σταφυλόκοκκους, αλλά και από χλαμύδια, μυκόπλασμα, ιογενείς και μυκητιασικές λοιμώξεις.

Γίνεται επίσης παρακέντηση των άνω γνάθων κόλπων. Αυτή η μέθοδος δεν είναι μόνο διαγνωστική, αλλά και θεραπευτική. Αυτό σας επιτρέπει να αφαιρέσετε το βύσμα στον κόλπο, να το ξεπλύνετε και να βελτιώσετε την εκροή των εκκρίσεων.

Η θεραπεία της αμφοτερόπλευρης ιγμορίτιδας περιλαμβάνει:

  1. λήψη αντιβακτηριακών παραγόντων. Συχνά, συνταγογραφούνται φάρμακα από την ομάδα της πενικιλίνης ή των μακρολιδίων. Εάν η θεραπεία δεν δείξει θετικό αποτέλεσμα ή η ασθένεια προκαλείται από χλαμύδια και μυκόπλασμα, τότε συνταγογραφούνται κεφαλοσπορίνες. Η διάρκεια της πορείας θεραπείας είναι από πέντε έως δέκα ημέρες, αλλά όλα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της νόσου.
  2. χρήση αγγειοσυσταλτικών. Αυτοί οι χειρισμοί πρέπει να γίνονται πριν ξεπλύνετε τη μύτη. Ανακουφίζουν από το πρήξιμο και συστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε Otrivin, Nazivin, Snoop, Nazik. Αλλά πιο συχνά οι γιατροί συνταγογραφούν Rinofluimucil.
  3. ξεπλένοντας τις ρινικές οδούς. Η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Την λένε κούκο. Περιλαμβάνει τη σύνδεση σωλήνων, ένας από τους οποίους εγχύει ένα αντισηπτικό και ο δεύτερος αντλεί τη βλέννα. Το πλύσιμο πραγματοποιείται επίσης στο σπίτι χρησιμοποιώντας αλατούχο διάλυμα. Αυτοί οι χειρισμοί πρέπει να εκτελούνται έως και πέντε έως έξι φορές την ημέρα.
  4. γαργάρες και άρδευση του λαιμού με αντισηπτικούς παράγοντες. Αυτό είναι απαραίτητο προκειμένου να αφαιρεθεί όλη η βλέννα από το πίσω τοίχωμα του λαιμού.

Ως πρόσθετη θεραπεία, πραγματοποιούνται φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες, οι οποίες περιλαμβάνουν θεραπεία με laser, solux και εφαρμογές παραφίνης. Συνταγογραφούνται μόνο όταν η οξεία περίοδος της νόσου έχει μειωθεί ελαφρώς και η θερμοκρασία έχει επανέλθει στο φυσιολογικό.

Ορισμένοι ειδικοί προτείνουν τη θεραπεία της ιγμορίτιδας με λαϊκές θεραπείες. Για εσωτερική χρήση, μπορείτε να πιείτε αφεψήματα χαμομηλιού, φασκόμηλου ή καλέντουλας. Μπορείτε να στάξετε σταγόνες από αλόη ή Kalanchoe στη ρινική κοιλότητα. Αλλά εάν ο ασθενής έχει προδιάθεση για αλλεργικές αντιδράσεις, τότε αυτές οι μέθοδοι θα πρέπει να αποκλειστούν. Ως πρόσθετη θεραπεία, η εισπνοή μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας έναν νεφελοποιητή. Οι εισπνοές ατμού απαγορεύονται σε υψηλές θερμοκρασίες και πυώδεις συνθήκες.

ΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ

Δημοφιλή ΑΡΘΡΑ

2023 "kingad.ru" - υπερηχογραφική εξέταση ανθρώπινων οργάνων