Θρόμβωση στους πνεύμονες: συμπτώματα και κίνδυνος. Τα ποσοστά επιβίωσης για διάφορους τύπους καρκίνου Οι πρόωροι και οι ανώριμοι είναι το ίδιο πράγμα

"?" Αυτή είναι μια ερώτηση που δεν απασχολεί μόνο καρκινοπαθείς, αλλά και απολύτως υγιείς ανθρώπους.

Εάν διαγνωστείτε με καρκίνο

Η επιβίωση μετά τη διάγνωση του καρκίνου εξαρτάται άμεσα από το στάδιο στο οποίο εντοπίζεται η νόσος, τον τύπο της κακοήθους διαδικασίας, τη θέση του όγκου και τα μορφολογικά χαρακτηριστικά του.

Οι κύριες αιτίες ανάπτυξης του καρκίνου θεωρούνται οι αλλαγές στα ανθρώπινα γονίδια. Εξωτερικοί περιβαλλοντικοί παράγοντες, όπως το επίπεδο ακτινοβολίας και οι περιβαλλοντικές συνθήκες, το κάπνισμα ή η παρουσία χρόνιων ασθενειών, παίζουν επίσης σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη του μηχανισμού εμφάνισης καρκινικών διεργασιών.

Πιο πρόσφατα, πιστεύεται ότι οι ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο σταδίου 4 δεν επιβιώνουν περισσότερο από 3 εβδομάδες μετά τη διάγνωση. Ωστόσο, χάρη στο επίπεδο της σύγχρονης ιατρικής, το προσδόκιμο ζωής των καρκινοπαθών έχει αυξηθεί σημαντικά.

Σήμερα μερικά είναι ιδιαίτερα δύσκολα τύπους καρκίνου, είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστούν. Οι γιατροί αισθάνονται ιδιαίτερα ανίσχυροι εάν ο καρκίνος βρίσκεται στα τελικά του στάδια. Σε αυτή την περίπτωση, το προσδόκιμο ζωής των ασθενών δεν υπερβαίνει τις 4 εβδομάδες. Όταν πρόκειται για την επιβίωση των καρκινοπαθών, δεν πρέπει να παραβλέπεται το γεγονός ότι ο καρκίνος συνοδεύεται από ανεξέλεγκτη κυτταρική διαίρεση, η οποία προκαλείται από αλλαγές στη δομή τους σε επίπεδο γονιδίου. Από αυτή την άποψη, η θεραπεία τέτοιων ασθενειών είναι πολύ δύσκολο να ανεχθεί από τους ανθρώπους. Και επομένως, σε ορισμένες περιπτώσεις, ο θάνατος δεν συμβαίνει από την υποκείμενη ασθένεια, αλλά από άλλες παθολογικές διεργασίες που αναπτύσσονται στο σώμα τους σε φόντο μειωμένης ανοσίας ή διαταραχών στη λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος.

Από τι εξαρτάται η επιβίωση;

Για παράδειγμα, ο καρκίνος σταδίου 4 αντιμετωπίζεται συχνότερα με χειρουργική επέμβαση, η οποία συνδυάζεται με χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία. Ωστόσο, όλοι γνωρίζουν ότι και οι δύο αυτές μέθοδοι θεραπείας, ανεξάρτητα από τον τύπο του καρκίνου, συνοδεύονται από σοβαρή απώλεια βάρους, απώλεια μαλλιών, μειωμένη όρεξη και κρίσεις ναυτίας και εμέτου. Επίσης, αυτοί οι τύποι θεραπείας είναι πολύ δύσκολο να ανεχτούν οι ασθενείς ψυχολογικά, και μερικές φορές προκαλούν ακόμη και κατάθλιψη και επίμονη μείωση της ζωτικότητας.

Το προσδόκιμο ζωής των ασθενών με διαφορετικούς τύπους καρκίνου χαρακτηρίζεται από ένα πενταετές ποσοστό επιβίωσης, από το οποίο προκύπτει ότι εάν μετά τη θεραπεία μετά από πέντε χρόνια ο ασθενής δεν έχει παρατηρήσει κανένα σύμπτωμα της νόσου, τότε θεωρείται απολύτως υγιής.

Καρκίνος του μαστού

Επιβίωση μετά το στάδιο 4 καρκίνος του μαστούφτάνει το 15%. Τέτοια στοιχεία δείχνουν ότι μόνο το 15% των ασθενών που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο του μαστού έχουν καλές πιθανότητες να ζήσουν περισσότερα από πέντε χρόνια χωρίς να εμφανίσουν συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά αυτής της νόσου. Σε αυτή την περίπτωση υψίστης σημασίας δεν είναι μόνο το στάδιο στο οποίο εντοπίζεται ο καρκίνος, αλλά και η ηλικία, καθώς και η γενική υγεία του ασθενούς. Εάν το σώμα του ασθενούς ανταποκριθεί καλά στη θεραπεία και οι γιατροί καταφέρουν να ελέγξουν την ασθένεια αρκετά αποτελεσματικά, τότε το προσδόκιμο ζωής της γυναίκας είναι πιθανό να αυξηθεί αρκετές φορές.

Καρκίνος του πνεύμονα

Το ποσοστό επιβίωσης για τον καρκίνο του πνεύμονα σταδίου 4, δυστυχώς, δεν υπερβαίνει το 10%. Παράλληλα, αύξηση του προσδόκιμου ζωής παρατηρείται σε ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική εκτομή του προσβεβλημένου τμήματος του πνεύμονα.

Καρκίνος στο συκώτι

Με τον καρκίνο του ήπατος σταδίου 4, το ποσοστό επιβίωσης των ασθενών δεν υπερβαίνει το 6%, αφού σε αυτό το στάδιο η θεραπεία της νόσου συνίσταται μόνο στη συνταγογράφηση φαρμάκων που ανακουφίζουν την κατάσταση του ασθενούς, καθώς άλλες επιλογές θεραπείας απλώς δεν υπάρχουν ακόμα.

Καρκίνος στομάχου

Εάν ανιχνευόταν καρκίνος του στομάχου σταδίου 4, το ποσοστό επιβίωσης μετά τη διάγνωση φτάνει έως και το 20%. Σε αυτή την περίπτωση, το βασικό σημείο της θεραπείας είναι η έγκαιρη διάγνωση.

Επίλογος

Ανεξάρτητα από το στάδιο στο οποίο ανιχνεύεται ο καρκίνος, δεν πρέπει να τα παρατήσετε και να πεθάνετε ήσυχα. Άλλωστε, θαύματα γίνονται και γι' αυτό είναι απαραίτητο, ακόμα και στις πιο δύσκολες στιγμές, να πιστεύουμε απλώς σε ένα θαύμα. Και σίγουρα θα γίνει!

ογκολογία , Καρκίνος , είδη καρκίνου, ποσοστό επιβίωσης για καρκίνο,όγκος ,

Ο καρκίνος του μαστού είναι στα χείλη σχεδόν όλων των γυναικών. Αυτή είναι μια τρομερή, πολύ συχνά θανατηφόρα διάγνωση που μπορεί να επηρεάσει οποιονδήποτε.

Σύμφωνα με τους γιατρούς, κάθε 8-12 γυναίκες βρίσκονται σε κίνδυνο, τις περισσότερες φορές ηλικίας 40 ετών και άνω. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, υπάρχουν πολύ λιγότεροι άνδρες - όχι περισσότερο από το 5% του συνόλου.

Σε επαφή με

Κύριος κίνδυνος

Ο κύριος κίνδυνος του καρκίνου είναι η ταχεία ανάπτυξη και η αορατότητά του.

Τα μεταλλαγμένα κύτταρα, σχηματίζοντας έναν κακοήθη όγκο, αναπτύσσονται γρήγορα και πολλαπλασιάζονται, εξαπλώνονται σε όλο το σώμα. Ως αποτέλεσμα, στα στάδια 3-4, ο καρκίνος δεν διεισδύει μόνο στο στήθος, αλλά και στα οστά, τον εγκέφαλο και τους πνεύμονες.

Η θεραπεία του καρκίνου αποτελείται από διάφορα στάδια:

1. Αναστολή της κυτταρικής ανάπτυξης.
2. Χειρουργική αφαίρεση του προσβεβλημένου ιστού και του ίδιου του όγκου.
3. Αποκατάσταση και αποκατάσταση του σώματος.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε:Η ανάρρωση μπορεί να διαρκέσει αρκετά χρόνια, με τον κίνδυνο υποτροπής ή δευτερογενών βλαβών να παραμένει.

Είναι δυνατός ο εντοπισμός του καρκίνου στα αρχικά του στάδια εάν πραγματοποιείτε τακτικές ετήσιες εξετάσεις με μαστολόγο. Αυτό θα σας βοηθήσει να παρατηρήσετε το εξόγκωμα και να το ξεφορτωθείτε όσο το δυνατόν γρηγορότερα.

Πόσο καιρό θα ζήσει ο ασθενής;

Κατά τον προσδιορισμό της επιβίωσης μετά τον καρκίνο, απολύτως όλα παίζουν σημαντικό ρόλο:

1. Όταν ανακαλύφθηκε ο καρκίνος, σε ποιο στάδιο, αν ήταν χειρουργήσιμος ή όχι, πόσο γρήγορα επιλέχθηκε η χημειοθεραπεία.
2. Πώς ανταποκρίθηκε το σώμα στη θεραπεία, πόσο το έβλαψε η θεραπεία.
3. Έχει ο ασθενής κακές συνήθειες που περιπλέκουν τη θεραπεία: ηλικία, υπερβολικό βάρος, κάπνισμα, αλκοολισμός, ορισμένες ασθένειες, φυσιολογικά χαρακτηριστικά κ.λπ.

Καλό να ξέρω:Ένας από τους πιο σοβαρούς παράγοντες κινδύνου είναι η κληρονομικότητα: εάν κάποιος από τους εξ αίματος συγγενείς σας έχει υποφέρει από καρκίνο, είναι επιτακτική ανάγκη να επισκεφτείτε έναν γιατρό.

Όσο νωρίτερα ανιχνεύεται ο καρκίνος, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες του ασθενούς για πλήρη αποκατάσταση. Αξίζει να σημειωθεί ότι τα παρακάτω στοιχεία αναφέρονται σε 10ετή παρακολούθηση ασθενών που υποβάλλονται σε θεραπεία.

Σε περίπτωση υποτροπής, το ποσοστό των επιζώντων τα επόμενα 5 χρόνια κυμαίνεται από 60-70%.Αυτό οφείλεται σε πολλούς λόγους: έγκαιρη διάγνωση και έναρξη θεραπείας, κατάσταση υγείας, παρουσία ή απουσία κακών συνηθειών που περιπλέκουν την ανάρρωση και την επιθετικότητα του καρκίνου.

Αυτό περιλαμβάνει επίσης την ψυχολογική κατάσταση της γυναίκας, τη θέλησή της να ζήσει και τη στήριξη που παρέχουν οι συγγενείς. Όλοι αυτοί οι λόγοι μπορούν να αυξήσουν τις πιθανότητες όχι μόνο επιβίωσης, αλλά και ανάρρωσης.

είναι μια δυσάρεστη, επώδυνη και δύσκολο να αντιμετωπιστεί ασθένεια, μετά την ανίχνευση της οποίας μπορείτε να ζήσετε για αρκετές δεκαετίες ή αρκετούς μήνες. Λόγω της απουσίας πρωτογενών σημείων, συχνά ανιχνεύεται μόνο στα στάδια 3-4, όταν το ποσοστό αυτών που αναρρώνουν αρχίζει να μειώνεται γρήγορα.

Ξεκινώντας τη θεραπεία όσο το δυνατόν νωρίτερα, ο ασθενής αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες επιτυχούς ανάρρωσης. Πώς πάει η αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση καρκίνου, δείτε τις απαντήσεις του γιατρού στο παρακάτω βίντεο:

Η πνευμονική εμβολή είναι η απόφραξη του αυλού των αρτηριακών αγγείων των πνευμόνων από θρόμβους αίματος που έχουν αποκοπεί από τα φλεβικά τοιχώματα.

Μέσα στην πρώτη ώρα μετά τη διάσπαση ενός θρόμβου αίματος, το ποσοστό θνησιμότητας για τους ασθενείς είναι έως και 10 τοις εκατό. Εάν οι κύριοι κλάδοι των πνευμονικών αρτηριών φράξουν, έως και το 30% των ασθενών πεθαίνουν.

«Διαδρομή» του θρόμβου

Στο 90% των περιπτώσεων, οι αποκολλημένοι θρόμβοι αίματος εισέρχονται στους πνεύμονες από τις βαθιές φλέβες του ποδιού. Αυτό μπορεί να φαίνεται περίεργο: γιατί ένας θρόμβος αίματος από τα πόδια καταλήγει ξαφνικά στους πνεύμονες; Για να κατανοήσετε την κατάσταση, πρέπει να σκεφτείτε πώς θα μπορούσε να συμβεί αυτό.

Το ανθρώπινο κυκλοφορικό σύστημα αποτελείται από δύο κύκλους κυκλοφορίας του αίματος: μεγάλο και μικρό. Ο μικρός κύκλος έχει σχεδιαστεί για να κορεστεί το φλεβικό αίμα με οξυγόνο. Η άνω και η κάτω κοίλη φλέβα, που συλλέγουν φλεβικό αίμα από ολόκληρο το σώμα, ρέουν στο δεξί μισό της καρδιάς.

Οι θρόμβοι αίματος που αποσπώνται από τις φλέβες των κάτω άκρων εισέρχονται στον δεξιό κόλπο μέσω της κάτω κοίλης φλέβας και από εκεί στους πνεύμονες.

Οι πλωτοί θρόμβοι (θρόμβοι των οποίων το κεφάλι είναι προσκολλημένο στο τοίχωμα της φλέβας και το σώμα και η ουρά κινούνται ελεύθερα στον αυλό) σπάνε πιο συχνά. Η σύνθεση αυτών των θρόμβων αίματος είναι χαλαρή, επομένως οποιαδήποτε μυϊκή ένταση μπορεί να προκαλέσει το σχίσιμο ενός μέρους τους.

Η πνευμονική εμβολή δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά μόνο συνέπεια της φλεβικής θρόμβωσης.Λαμβάνοντας υπόψη αυτό το γεγονός, οι προδιαθεσικοί παράγοντες για την εμφάνιση πνευμονικής εμβολής περιλαμβάνουν τους τριαδικούς παράγοντες του Virchow, οι οποίοι προκαλούν την ανάπτυξη φλεβοθρόμβωσης:

Η ρήξη θρόμβου αίματος μπορεί να συμβεί λόγω τραυματισμού ή ξαφνικών κινήσεων. Ως αποτέλεσμα αυτού, ο θρόμβος αίματος που έχει αποκολληθεί εισέρχεται στην πνευμονική αρτηρία, προκαλώντας κλείσιμο του αυλού.

Η δεξιά κοιλία της καρδιάς γεμίζει υπερβολικά με αίμα, με αποτέλεσμα την ανεπάρκεια της δεξιάς κοιλίας.

Ο όγκος του αίματος που εισέρχεται στην αριστερή κοιλία από τους πνεύμονες μειώνεται, προκαλώντας σημαντική μείωση της αρτηριακής πίεσης. Εμφανίζεται κατάρρευση, η οποία μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Ανάλογα με το μέγεθος του αποκολλημένου θρόμβου αίματος, φράσσονται αρτηρίες διαφορετικής διαμέτρου. Με μικρό μέγεθος θρόμβων αίματος, δεν παρατηρείται έντονη κλινική εικόνα. Εάν ένας μεγάλος θρόμβος σπάσει, μπορεί να εμφανιστεί οξεία ανεπάρκεια της δεξιάς κοιλίας. Η εκτεταμένη θρομβοεμβολή των πνευμονικών αρτηριών εμφανίζεται λιγότερο συχνά από τις «μικρές», οι οποίες τείνουν να υποτροπιάσουν.

Αιτίες και κλινική εικόνα πνευμονικής εμβολής

Οι πιο κοινές αιτίες πνευμονικής εμβολής περιλαμβάνουν:

Οι παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη πνευμονικής εμβολής περιλαμβάνουν:

Επιπλέον, έως και το 20% των περιπτώσεων πνευμονικής εμβολής έχουν κληρονομική προδιάθεση.

Τα συμπτώματα που εμφανίζονται από τη στιγμή της διάσπασης του θρόμβου αίματος (που προκάλεσε την απόφραξη των πνευμονικών αγγείων ενός ατόμου) εξαρτώνται από:

Με αυτήν την παθολογία, εμφανίζονται ορισμένες παθολογικές αλλαγές στο ανθρώπινο αναπνευστικό και καρδιαγγειακό σύστημα:

• αυξημένη αντίσταση στην πνευμονική κυκλοφορία.
• διαταραχή της ανταλλαγής αερίων ως αποτέλεσμα της απώλειας της λειτουργίας τμημάτων ή λοβών των πνευμόνων.
• αυξημένη αντίσταση των αεραγωγών λόγω αντανακλαστικού σπασμού.
• μειωμένη ελαστικότητα των πνευμόνων λόγω αιμορραγίας σε αυτούς.

Η PE μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους. Αυτό εξαρτάται από το μέγεθος των θρόμβων αίματος που έχουν σπάσει και φράξει τις πνευμονικές αρτηρίες, καθώς και από το πόσα αγγεία επηρεάζονται στο άτομο. Συχνά η ΠΕ είναι ασυμπτωματική και ανακαλύπτεται μόνο μετά θάνατον.

Η κλινική εικόνα της πνευμονικής εμβολής είναι μη ειδική και χαρακτηρίζεται από μεγάλη ποικιλία συμπτωμάτων.

Η πνευμονική εμβολή μπορεί να εκδηλωθεί σε μία από τις τρεις κλινικές παραλλαγές:

Η εμβολή μεγάλων κλάδων της πνευμονικής αρτηρίας συνοδεύεται από σοβαρή κατάσταση του ασθενούς, η οποία μπορεί να αποβεί θανατηφόρα.

Κίνδυνος πνευμονικής εμβολής: καταστάσεις έκτακτης ανάγκης και πρόγνωση

Η θρομβοεμβολή της πνευμονικής αρτηρίας προκαλεί την εμφάνιση παθολογικών αλλαγών, οι οποίες στη συνέχεια γίνονται αιτία αναπηρίας ή θανάτου του ασθενούς.

Οι κοινά διαγνωσμένες συνέπειες της πνευμονικής εμβολής περιλαμβάνουν:

Είναι αδύνατο να πούμε πόσο χρόνο έχουν οι γιατροί από τη στιγμή που ένας θρόμβος αίματος έχει σπάσει, φράσσοντας τις πνευμονικές αρτηρίες. Εξαρτάται από την έκταση της εμβολής:

• για μικρές βλάβες, είναι δυνατή η διάλυση θρόμβων αίματος και η αποκατάσταση της ροής του αίματος ακόμη και χωρίς θεραπεία.
• με μεγάλες βλάβες, είναι πολύ πιθανό να αναπτυχθεί πνευμονικό έμφραγμα, το οποίο χωρίς θεραπεία σε σύντομο χρονικό διάστημα μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης οξείας αναπνευστικής ανεπάρκειας, εμφανίζεται μια κατάσταση κατά την οποία οι πνεύμονες δεν μπορούν να κορεστούν το αίμα με οξυγόνο και να αφαιρέσουν το διοξείδιο του άνθρακα από αυτό.Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται υποξαιμία (ανεπάρκεια οξυγόνου) και υπερκαπνία (υπερβολικό διοξείδιο του άνθρακα).

Οι συνέπειες αυτής της κατάστασης είναι θανατηφόρες, καθώς υπάρχει παραβίαση της οξεοβασικής ισορροπίας στο αίμα, δηλητηρίαση των ιστών του σώματος με διοξείδιο του άνθρακα, καταστρέφοντας τα ενζυμικά και ενεργειακά συστήματα του σώματος.

Για τέτοιους ασθενείς ενδείκνυται εντατική θεραπεία. Για το σκοπό αυτό, ασθενείς με σοβαρή οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια λόγω πνευμονικής εμβολής συνδέονται με συσκευή τεχνητού αερισμού πνευμόνων (ALV). Ο μηχανικός αερισμός εξασφαλίζει την τεχνητή αποκατάσταση της ανταλλαγής αερίων στους πνεύμονες. Χρησιμοποιείται σε ακραίες περιπτώσεις:

Μετά την αποκατάσταση της οξεοβασικής ισορροπίας του αίματος και την αυθόρμητη αναπνοή, ο ασθενής μπορεί να αποσυνδεθεί από τον αναπνευστήρα. Μετά τη μεταφορά του ασθενούς σε αυτόματη αναπνοή, τα επίπεδα αερίων στο αίμα πρέπει να παρακολουθούνται. Η πρόγνωση για τέτοιους ασθενείς είναι αρκετά ευνοϊκή.

Η πρόγνωση για τη ζωή και την υγεία μετά από θρομβοεμβολή εξαρτάται από:

Γενικά, η πρόγνωση για θρομβοεμβολή μικρών πνευμονικών αρτηριολίων είναι αρκετά ευνοϊκή, με την επιφύλαξη της κατάλληλης θεραπείας και της κατάλληλης πρόληψης της υποτροπιάζουσας θρομβοεμβολής. Η πρόληψη επαναλαμβανόμενων περιπτώσεων πνευμονικής εμβολής είναι:

• τακτική λήψη μαθημάτων φαρμακευτικής αγωγής.
• θεραπεία ασθενειών που προκαλούν την εμφάνιση πνευμονικής εμβολής.
• εάν είναι απαραίτητο, διεξαγωγή προγραμματισμένης χειρουργικής θεραπείας.

Η πρόγνωση για ασθενείς που έχουν υποστεί εκτεταμένη πνευμονική εμβολή δεν είναι πολύ ευνοϊκή.

Το ποσοστό επιβίωσης των ασθενών για 4 χρόνια είναι μόνο 20%.

Κάθε τέταρτος ασθενής με πνευμονική εμβολή πεθαίνει μέσα στον πρώτο χρόνο μετά την προσβολή.

Σε επαφή με

Η λευχαιμία είναι μια επιθετική κακοήθης νόσος του αιμοποιητικού συστήματος, που χαρακτηρίζεται από το πλεονέκτημα των διαδικασιών διαίρεσης, ανάπτυξης και αναπαραγωγής των κυττάρων του μυελού των οστών και σε ορισμένες περιπτώσεις από την εμφάνιση παθολογικών εστιών αιμοποίησης σε άλλα όργανα. Στη λευχαιμία, τα καρκινικά κύτταρα από το μυελό των οστών εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος σε μεγάλους αριθμούς, αντικαθιστώντας τις ώριμες μορφές λευκών αιμοσφαιρίων.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι λευχαιμίας. Τα περισσότερα από αυτά εμφανίζονται στα λευκά αιμοσφαίρια, τα οποία αποτελούν μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος. Η πρόγνωση και η επιβίωση στις περισσότερες περιπτώσεις εξαρτώνται από τον ακριβή προσδιορισμό της νόσου, την έγκαιρη διάγνωση και την έγκαιρη, αποτελεσματική θεραπεία.

Κύριοι τύποι λευχαιμίας

1. Οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία.
2. Οξεία μυελογενής λευχαιμία.
3. Χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία.
4. Χρόνια μυελογενή λευχαιμία.

Η λέξη «οξεία» σημαίνει ότι η ασθένεια αναπτύσσεται και εξελίσσεται αρκετά γρήγορα.

Ο όρος «χρόνια» υποδηλώνει μακρά πορεία της νόσου χωρίς καμία θεραπεία.

Οι ονομασίες "λεμφοβλαστικό" και "λεμφοκυτταρικό" υποδεικνύουν μη φυσιολογικά κύτταρα που προέρχονται από λεμφοειδείς βλαστικούς ιστούς. Και το "μυελοειδές" υποδηλώνει την ανάπτυξη μεταλλαγμένων ιστών από ένα μυελοειδές βλαστοκύτταρο.

Επιβίωση λευχαιμίας

Ποσοστά επιβίωσης για άτομα με οξεία μυελογενή λευχαιμία

Συνολικά, η 5ετής επιβίωση είναι περίπου 25% και κυμαίνεται από 22% στους άνδρες έως 26% στις γυναίκες.

Η ογκολογία δείχνει ότι υπάρχουν ορισμένες καταστάσεις που επηρεάζουν τη θετική πρόγνωση της θεραπείας:

• Τα κύτταρα λευχαιμίας βρίσκονται μεταξύ των χρωμοσωμάτων 8 και 21 ή μεταξύ των χρωμοσωμάτων 15 και 17.
• Τα λευχαιμικά κύτταρα έχουν αναστροφή του χρωμοσώματος 16.
• Τα κύτταρα δεν χαρακτηρίζονται από αλλαγές σε συγκεκριμένα γονίδια.
• ηλικία κάτω των 60 ετών·

Η πρόγνωση μπορεί να είναι χειρότερη στις ακόλουθες συνθήκες:

• μέρος των χρωμοσωμάτων 5 ή 7 λείπει στα λευχαιμικά κύτταρα.
• Τα κύτταρα λευχαιμίας έχουν πολύπλοκες αλλαγές που επηρεάζουν πολλά χρωμοσώματα.
• κυτταρικές αλλαγές παρατηρούνται σε γενετικό επίπεδο.
• μεγαλύτερη ηλικία (από 60 ετών).
• λευκοκύτταρα στο αίμα περισσότερα από 100.000 κατά τη στιγμή της διάγνωσης.
• Η λευχαιμία δεν ανταποκρίνεται στην αρχική θεραπεία.
• παρατηρείται ενεργή δηλητηρίαση αίματος.

Χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία: πρόγνωση για καρκινοπαθείς

Μια κακοήθης νόσος του αίματος και του μυελού των οστών, στην οποία παράγονται πάρα πολλά λευκά αιμοσφαίρια, δεν παρέχει πάντα καθησυχαστικά προγνωστικά δεδομένα.

Οι πιθανότητες ανάκαμψης εξαρτώνται από:

• επίπεδο αλλαγής στη δομή του DNA και τον τύπο του·
• ο επιπολασμός κακοήθων κυττάρων στο μυελό των οστών·
• στάδια της νόσου?
• πρωτογενής θεραπεία ή επακόλουθη υποτροπή.
• προχώρηση.

Χρόνια μυελογενή λευχαιμία: πρόγνωση

Η νόσος εμφανίζεται σε πολυδύναμα αιμοποιητικά κύτταρα, επηρεάζοντας το σχηματισμό λευχαιμικού ιστού σε όλα τα επίπεδα της μοριακής σύνθεσης του αίματος.

Πρόγνωση για λευχαιμίαΑυτός ο τύπος έχει αλλάξει σημαντικά τα τελευταία χρόνια λόγω των νέων θεραπειών, ιδίως των μεταμοσχεύσεων μυελού των οστών και βλαστοκυττάρων. Έτσι, το ποσοστό 5ετούς επιβίωσης γίνεται 40-80%, και το 10ετές ποσοστό επιβίωσης γίνεται 30-60%.

Η επιβίωση με θεραπεία με υδροξυουρία είναι 4-5 χρόνια. Όταν χρησιμοποιείται ιντερφερόνη, μόνη ή σε συνδυασμό με κυταραβίνη, οι αριθμοί σχεδόν διπλασιάζονται. Η χορήγηση του imatinib είχε επίσης θετική επίδραση στην πρόγνωση των ασθενών (85% σε σύγκριση με 37% μόνο με ιντερφερόνη).

Συνοπτικά στατιστικά στοιχεία επιβίωσης για λευχαιμία

Οι στατιστικές επιβίωσης ενός, πέντε και δέκα ετών γίνονται:

1. Το 71% των ανδρών με συνδυασμένες θεραπείες ζει για τουλάχιστον ένα χρόνο. Αυτό το ποσοστό πέφτει στο 54% επιβίωση σε πέντε χρόνια. Για γυναίκες λευχαιμίαχαρακτηρίζεται από άλλα προγνωστικά δεδομένα. Τα στοιχεία είναι ελαφρώς χαμηλότερα: το 66% των γυναικών αναμένεται να επιβιώσει για ένα χρόνο και το 49% των ασθενών θα πρέπει να επιβιώσει για πέντε χρόνια.
2. Για τη λευχαιμία, το προβλεπόμενο ποσοστό επιβίωσης μειώνεται σταδιακά και μετά από 10 χρόνια οδηγεί στα ακόλουθα δεδομένα: 48% των ανδρών και 44% των γυναικών θα ωφεληθούν από τη θεραπεία.

Η πρόβλεψη της επιβίωσης με βάση την ηλικία γίνεται:

• Το θετικό αποτέλεσμα είναι υψηλότερο στους νέους άνδρες και γυναίκες κάτω των 30-49 ετών και μειώνεται με την ηλικία.
• Το ποσοστό 5ετούς επιβίωσης στους άνδρες κυμαίνεται από 67% σε ηλικίες 15-39 ετών έως 23% σε ηλικίες 80-99% ετών. Στις γυναίκες ο καρκίνος, λαμβάνοντας υπόψη τις προγνωστικές καταστάσεις, έχει τις ίδιες ενδείξεις.
• Η 10ετής καθαρή επιβίωση βελτιώθηκε πρόσφατα κατά 7% από τη δεκαετία του 1990. Γενικά, 4 στους 10 ανθρώπους το 2014 θεραπεύτηκαν πλήρως από τη νόσο.

Στους περισσότερους κύκλους ART, η υπερωορρηξία διεγείρεται για να ωριμάσει μεγάλος αριθμός ωαρίων, επομένως, κατά κανόνα, υπάρχει επίσης μεγάλος αριθμός εμβρύων. Δεδομένου ότι συνήθως δεν μεταφέρονται περισσότερα από τρία έμβρυα στην κοιλότητα της μήτρας, πολλοί ασθενείς μένουν με «έξτρα» έμβρυα μετά τη μεταφορά.

Αυτά τα «επιπλέον» έμβρυα μπορούν να κρυοσυντηρηθούν (καταψύχονται) και να αποθηκευτούν για μεγάλο χρονικό διάστημα σε υγρό άζωτο στους -196ºС. Στη συνέχεια, μπορούν να αποψυχθούν και να χρησιμοποιηθούν για την ίδια ασθενή εάν δεν συμβεί εγκυμοσύνη κατά τη διάρκεια του κύκλου εξωσωματικής γονιμοποίησης ή εάν μετά τη γέννηση του παιδιού θέλει να κάνει περισσότερα παιδιά. Έτσι, μπορεί να περάσει ξανά τον κύκλο εμβρυομεταφοράς χωρίς να υποβληθεί σε διέγερση υπερωορρηξίας και παρακέντηση ωοθηκών.

Η κρυοσυντήρηση εμβρύων είναι μια από τις καθιερωμένες μεθόδους τεχνολογιών υποβοηθούμενης αναπαραγωγής. Το πρώτο παιδί μετά τη μεταφορά ενός αποψυγμένου εμβρύου γεννήθηκε το 1984. Οι περισσότερες κλινικές εξωσωματικής γονιμοποίησης ασκούν κρυοσυντήρηση των εμβρύων που απομένουν μετά από έναν κύκλο εξωσωματικής γονιμοποίησης για μετέπειτα μεταφορά στη μήτρα.

Οι πιθανότητες εγκυμοσύνης μετά τη μεταφορά των αποψυγμένων εμβρύων είναι χαμηλότερες από ό,τι κατά τη μεταφορά φρέσκων εμβρύων. Ωστόσο, οι ειδικοί στην αναπαραγωγή συμβουλεύουν θερμά όλους τους ασθενείς τους που έχουν «έξτρα» έμβρυα να τα κρυοσυντηρούν. Ένας κύκλος κρυοσυντήρησης και μεταφοράς αποψυγμένων εμβρύων είναι πολύ φθηνότερος από έναν νέο κύκλο εξωσωματικής γονιμοποίησης και η παρουσία κατεψυγμένων εμβρύων είναι ένα είδος «ασφάλισης» για τους ασθενείς σε περίπτωση που δεν συμβεί εγκυμοσύνη. Ωστόσο, δεδομένου ότι έχει νόημα μόνο να καταψύχονται έμβρυα καλής ποιότητας, η κρυοσυντήρηση είναι ένα «μπόνους» που λαμβάνει μόνο το 50% περίπου των ασθενών με εξωσωματική γονιμοποίηση.

Περίπου τα μισά από τα έμβρυα καλής ποιότητας επιβιώνουν με επιτυχία στον κύκλο κατάψυξης-απόψυξης. Ο κίνδυνος ανάπτυξης συγγενών παθολογιών του εμβρύου δεν αυξάνεται με την κρυοσυντήρηση των εμβρύων.

Πλεονεκτήματα της κρυοσυντήρησης εμβρύου

• Σας επιτρέπει να μεγιστοποιήσετε τις πιθανότητες εγκυμοσύνης μετά την εξωσωματική γονιμοποίηση και να αποτρέψετε τον θάνατο των φυσιολογικών βιώσιμων εμβρύων που απομένουν μετά τον κύκλο της εξωσωματικής γονιμοποίησης. Αυτό είναι το πιο σημαντικό πλεονέκτημα της κρυοσυντήρησης. Περίπου το 50% των ασθενών μπορεί να έχουν επιπλέον έμβρυα για κρυοσυντήρηση. Η αποτελεσματικότητα της μεταφοράς των αποψυγμένων εμβρύων αυξάνεται συνεχώς, πλησιάζοντας την αποτελεσματικότητα των «φρέσκων» κύκλων εξωσωματικής γονιμοποίησης.
• Η κρυοσυντήρηση όλων των εμβρύων για μελλοντική μεταφορά στη μήτρα μπορεί να συνιστάται σε γυναίκες που έχουν αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν σοβαρό σύνδρομο υπερδιέγερσης των ωοθηκών μετά την πρόκληση υπερωορρηξίας σε έναν κύκλο εξωσωματικής γονιμοποίησης.
• Η κρυοσυντήρηση εμβρύων με εξωσωματική γονιμοποίηση συνιστάται σε περιπτώσεις όπου η πιθανότητα εμφύτευσης εμβρύου είναι μειωμένη, για παράδειγμα, παρουσία ενδομήτριου πολύποδα, ανεπαρκούς πάχους ενδομητρίου τη στιγμή της εμβρυομεταφοράς, δυσλειτουργικής αιμορραγίας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ή ασθένειας.
• Εάν υπάρχουν δυσκολίες με την εμβρυομεταφορά σε έναν κύκλο εξωσωματικής γονιμοποίησης, για παράδειγμα, στένωση του τραχηλικού σωλήνα (αδυναμία διέλευσης από τον αυχενικό σωλήνα λόγω στένωσης του καναλιού, παρουσία ουλών σε αυτόν κ.λπ.).
• Η κατάψυξη των εμβρύων κατά τη διάρκεια της εξωσωματικής γονιμοποίησης μπορεί να συμπεριληφθεί στον κύκλο δωρεάς ωαρίων εάν για κάποιο λόγο είναι δύσκολο να συγχρονιστούν οι εμμηνορροϊκοί κύκλοι του δότη και του λήπτη. Επιπλέον, σε ορισμένες χώρες είναι υποχρεωτική η κρυοσυντήρηση όλων των εμβρύων που λαμβάνονται από ωάρια δότη και η καραντίνα τους για έξι μήνες έως ότου ο δότης βγει ξανά αρνητικός για HIV, σύφιλη, ηπατίτιδα Β και C.
• Μετά από έναν κύκλο εξωσωματικής γονιμοποίησης που έχει ως αποτέλεσμα τη γέννηση ενός παιδιού, και εάν το ζευγάρι δεν θέλει να κάνει άλλα παιδιά, τα κατεψυγμένα έμβρυα μπορούν να δωριστούν σε άλλο υπογόνιμο ζευγάρι.
• Πριν υποβληθείτε σε χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία για καρκίνο.

Πώς καταψύχονται και αποψύχονται τα έμβρυα;

Τα έμβρυα μπορούν να καταψυχθούν σε οποιοδήποτε στάδιο (προπυρήνες, διάσπαση, βλαστοκύστη) εάν είναι αρκετά καλής ποιότητας για να επιβιώσουν στον κύκλο κατάψυξης-απόψυξης. Τα έμβρυα αποθηκεύονται μεμονωμένα ή σε ομάδες πολλών εμβρύων, ανάλογα με το πόσα έμβρυα προγραμματίζεται στη συνέχεια να μεταφερθούν στη μήτρα.

Τα έμβρυα αναμιγνύονται με ένα κρυοπροστατευτικό (ένα ειδικό μέσο που τα προστατεύει από ζημιές κατά την κατάψυξη). Στη συνέχεια τοποθετούνται σε πλαστικό καλαμάκι και ψύχονται σε πολύ χαμηλή θερμοκρασία χρησιμοποιώντας ειδικό λογισμικό κατάψυξης ή εξαιρετικά γρήγορη κατάψυξη (υαλοποίηση). Τα έμβρυα αποθηκεύονται σε υγρό άζωτο σε θερμοκρασία -196ºС.

Κατά την απόψυξη, τα έμβρυα αφαιρούνται από το υγρό άζωτο, αποψύχονται σε θερμοκρασία δωματίου, αφαιρείται το κρυοπροστατευτικό και τα έμβρυα τοποθετούνται σε ειδικό μέσο.

Εάν τα έμβρυα καταψύχθηκαν στο στάδιο της διάσπασης ή της βλαστοκύστης, μπορούν να αποψυχθούν και να μεταφερθούν στη μήτρα την ίδια ημέρα. Ωστόσο, εάν καταψύχθηκαν στο στάδιο των δύο προπυρήνων, τότε αποψύχονται μία ημέρα πριν από τη μεταφορά, καλλιεργούνται για μία ημέρα για να εκτιμηθεί ο κατακερματισμός τους και μεταφέρονται στη μήτρα στο στάδιο του εμβρύου 2-4 κυττάρων.

Πόσο καιρό μπορούν να αποθηκευτούν τα κατεψυγμένα έμβρυα;

Τα κατεψυγμένα έμβρυα μπορούν να αποθηκευτούν όσο χρειαστεί - ακόμη και για αρκετές δεκαετίες. Όταν αποθηκεύονται σε υγρό άζωτο, σε θερμοκρασία -196ºC, όλη η μεταβολική δραστηριότητα των κυττάρων σταματά σε τόσο χαμηλή θερμοκρασία.

Window.Ya.adfoxCode.createAdaptive(( ownerId: 210179, containerId: "adfox_153837978517159264", params: ( pp: "i", ps: "bjcw", p2: "fkpt", puid1: "", pu puid3: "", puid4: "", puid5: "", puid6: "", puid7: "", puid8: "", puid9: "2" ) ), ["tablet", "τηλέφωνο"], (πλάτος tablet : 768, phoneWidth: 320, isAutoReloads: false ));

Ποιο είναι το ποσοστό επιβίωσης των εμβρύων μετά την κατάψυξη και την απόψυξη;

Δεν ανέχονται καλά όλα τα έμβρυα τη διαδικασία κατάψυξης και απόψυξης. Σε μια κλινική με καθιερωμένο πρόγραμμα κρυοσυντήρησης, το ποσοστό επιβίωσης του εμβρύου είναι 75-80%. Η βλάβη στα έμβρυα συμβαίνει ως συνέπεια της κρυοσυντήρησης, αλλά όχι κατά την αποθήκευση των εμβρύων, αλλά κατά την κατάψυξη και την απόψυξή τους. Ως εκ τούτου, μπορεί να χρειαστεί να αποψυχθούν πολλά έμβρυα για να ληφθούν δύο ή τρία έμβρυα καλής ποιότητας για μεταφορά στη μήτρα.