Η ηπατίτιδα C είναι μια φλεγμονώδης λοιμώδης νόσος του ήπατος που προκαλείται από έναν ηπατοτροπικό ιό της ομάδας Flaviviridae, ο οποίος μπορεί να πολλαπλασιαστεί αποκλειστικά στους ιστούς αυτού του οργάνου. Το μέγεθος του μικροοργανισμού είναι περίπου 80 nm.

Για τη δική σας ασφάλεια, πρέπει να γνωρίζετε τους τρόπους μόλυνσης από τον ιό και ορισμένα χαρακτηριστικά της ζωής του, ειδικά στο εξωτερικό περιβάλλον. Πόσο καιρό λοιπόν ζει η ηπατίτιδα έξω από το σώμα; Ας προσπαθήσουμε να το καταλάβουμε αυτό.

Διάρκεια ζωής

Πολλοί ενδιαφερόμενοι ανησυχούν για το πόσο καιρό μπορεί να ζήσει ο ιός της ηπατίτιδας C έξω από το ανθρώπινο σώμα.

Από καιρό πιστεύεται ότι ο ιός της ηπατίτιδας C πεθαίνει πολύ γρήγορα έξω από το σώμα. Για την έρευνα, χρησιμοποιήθηκε αίμα που ελήφθη από πιθήκους χιμπατζήδων. Η διαδικασία ξήρανσης διήρκεσε δεκαέξι ώρες. Τα δείγματα στη συνέχεια διαλύθηκαν σε αποστειρωμένο νερό και καταψύχθηκαν κατά το ήμισυ. Το άλλο μέρος του υλικού αφέθηκε για αποθήκευση σε θερμοκρασία + 25°C.

Ως αποτέλεσμα, έγινε γνωστό ότι ο ιός δεν πεθαίνει όταν στεγνώσει. Σε θερμοκρασία περίπου +25, μπορεί να ζήσει και να διατηρήσει τις ικανότητές του έως και τέσσερις ημέρες. Μετά από πρόσθετη έρευνα, διαπιστώθηκε ότι σε ορισμένες περιπτώσεις ο ιός στο εξωτερικό περιβάλλον μπορεί να υπάρχει έως και έξι εβδομάδες. Μια μείωση ή αύξηση της θερμοκρασίας του αέρα μειώνει ή αυξάνει τη δραστηριότητά του. Στο αίμα που χρησιμοποιείται για μετάγγιση, μπορεί να ζήσει για αρκετά χρόνια.

Τα αποξηραμένα σωματίδια αίματος (σε σύριγγες, γυναικολογικά ή οδοντιατρικά εργαλεία, λεπίδες) εγκυμονούν τον μεγαλύτερο κίνδυνο. Εάν αυτές οι συσκευές επαναχρησιμοποιηθούν χωρίς απολύμανση, η πιθανότητα προσβολής από ηπατίτιδα C είναι αρκετά υψηλή.

Πόσο καιρό ζει ο ιός της ηπατίτιδας C όταν είναι παγωμένος; Ανέχεται καλά τις αρνητικές θερμοκρασίες, επομένως ο κύκλος ζωής του είναι περισσότερο από ένα έτος. Δεν υπάρχουν ακριβή στοιχεία για το πόσο μπορεί πραγματικά να ζήσει όταν παγώσει.

Στο εξωτερικό περιβάλλον, ο ιός ζει σε θερμοκρασία περίπου 25 βαθμών για έως και 4 ημέρες, όταν είναι παγωμένος - περίπου ένα χρόνο.

Οι ιοί πεθαίνουν γρήγορα όταν υποβάλλονται σε επεξεργασία με ουσίες που περιέχουν χλώριο ή αιθυλική αλκοόλη. Επίσης πεθαίνουν όταν βράσουν για δύο λεπτά.

Στο σπέρμα, στα λευκά ή στο σάλιο, ο ιός συγκεντρώνεται σε πολύ μικρές ποσότητες. Για να μολύνουμε άλλο άτομο (με φυσιολογική ανοσία) με αυτό, στις περισσότερες περιπτώσεις αυτό δεν αρκεί.

Τρόποι μόλυνσης

Μπορείτε να μολυνθείτε από ηπατίτιδα C στις ακόλουθες περιπτώσεις.

• Εάν παραβιαστούν τα υγειονομικά πρότυπα κατά τη διάρκεια ιατρικών διαδικασιών, τότε ο κίνδυνος να προσβληθείτε από μια ασθένεια είναι 4%. Βασικά, η μόλυνση συμβαίνει μέσω ενέσεων με μη αποστειρωμένες σύριγγες. Η πιθανότητα προσβολής της νόσου εξαρτάται από την ποσότητα του αίματος που έχει εισέλθει στο σώμα και τη συγκέντρωση του ιού. Ιδιαίτερο ρόλο σε αυτό παίζει η διάμετρος της βελόνας, επομένως τα άτομα που λαμβάνουν ενέσεις με σύριγγα, ο όγκος της οποίας είναι 2 ml, κινδυνεύουν λιγότερο από εκείνους που λαμβάνουν το φάρμακο ενδοφλεβίως χρησιμοποιώντας συστήματα έγχυσης. Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων εάν τα εργαλεία δεν απολυμαίνονται σωστά.
• Εάν είχατε σεξουαλική επαφή χωρίς προφυλακτικό με φορέα της νόσου, ο κίνδυνος να προσβληθείτε από ηπατίτιδα C φτάνει το 5%. Αυξάνεται με βλάβη στους βλεννογόνους ως αποτέλεσμα φλεγμονωδών διεργασιών ή σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών. Επίσης, η πιθανότητα μόλυνσης αυξάνεται σε ζευγάρια που κάνουν πρωκτικό σεξ ή είναι σεξουαλικά ενεργά κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
• Η ασθένεια μπορεί να μεταδοθεί μέσω μεταμόσχευσης οργάνου από δότη ή μετάγγισης αίματος. Το υλικό εξετάζεται για την παρουσία ιού, αλλά είναι αδύνατο να αποκλειστεί εντελώς η μόλυνση με αυτόν τον τρόπο. Υπάρχει μια περίοδος ορολογικού ύπνου, όταν ένα άτομο έχει μολυνθεί πρόσφατα και οι δείκτες της νόσου δεν έχουν ακόμη ανιχνευθεί.
• Στο 5% των περιπτώσεων, η ασθένεια μπορεί να μεταδοθεί στο έμβρυο από μητέρα που έχει προσβληθεί από ηπατίτιδα.
• Περίπου το 3% των ασθενών παθαίνει τη νόσο όταν κάνουν τατουάζ ή κατά τη διάρκεια επίσκεψης σε ινστιτούτο νυχιών.
• Εάν το μολυσμένο αίμα εισέλθει σε μια ανοιχτή πληγή ενός υγιούς ατόμου, η μόλυνση θα συμβεί σχεδόν στο 85% των περιπτώσεων.
• Ένα μεγάλο ποσοστό των ασθενών είναι άτομα που κάνουν ενέσιμα ναρκωτικά. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 75% των ατόμων που παίρνουν φάρμακα έχουν μολυνθεί από ηπατίτιδα C.
• Έχουν παρατηρηθεί περιπτώσεις μόλυνσης σε συσκευές εισπνοής κοκαΐνης. Ο λόγος για αυτό είναι η βλάβη στον ρινικό βλεννογόνο, που επιτρέπει στον ιό να εισέλθει γρήγορα στο σώμα.

Η ηπατίτιδα C δεν μπορεί να προσβληθεί μέσω πιάτων και πραγμάτων (οι οδοντόβουρτσες, τα κοπτικά αντικείμενα αποτελούν εξαίρεση). Ο ιός δεν εισέρχεται στο σώμα μέσω φιλιών, αγκαλιών και χειραψίας. Είναι επίσης αδύνατο να κολλήσετε αυτή τη μόλυνση όταν επισκέπτεστε ένα μπάνιο, σάουνα, δημόσια τουαλέτα ή κολυμπάτε σε ανοιχτό νερό.

Εκατοντάδες προμηθευτές φέρνουν φάρμακα για την ηπατίτιδα C από την Ινδία στη Ρωσία, αλλά μόνο η M-PHARMA θα σας βοηθήσει να αγοράσετε sofosbuvir και daclatasvir, ενώ επαγγελματίες σύμβουλοι θα απαντήσουν σε οποιαδήποτε από τις ερωτήσεις σας καθ' όλη τη διάρκεια της θεραπείας.

Κύρια συμπτώματα

1. Ικτερός. Το σύμπτωμα είναι κοινό και οφείλεται στο γεγονός ότι η χολερυθρίνη εισέρχεται στο αίμα του ασθενούς κατά τη διάρκεια ηπατικής βλάβης. Το αίμα, που κυκλοφορεί στο σώμα, το μεταφέρει μέσω των οργάνων και των ιστών, χρωματίζοντάς τα κίτρινα.
2. Η εμφάνιση πόνου στην περιοχή του δεξιού υποχονδρίου. Εμφανίζεται λόγω αύξησης του μεγέθους του ήπατος, με αποτέλεσμα την εμφάνιση πόνου, ο οποίος είναι θαμπός και παρατεταμένος ή είναι παροξυσμικού χαρακτήρα.
3. Επιδείνωση της ευεξίας, που συνοδεύεται από πυρετό, πονοκεφάλους, ζάλη, δυσπεψία, υπνηλία και λήθαργο. Όλα αυτά είναι συνέπεια της δράσης της χολερυθρίνης στο σώμα.

Ηπατίτιδα οξεία και χρόνια

Η ηπατίτιδα σε ασθενείς έχει οξεία και χρόνια μορφή. Σε οξεία μορφή εμφανίζονται σε περίπτωση ιογενούς ηπατικής βλάβης, καθώς και σε περίπτωση δηλητηρίασης με διάφορα είδη δηλητηρίων. Σε οξείες μορφές της πορείας της νόσου, η κατάσταση των ασθενών επιδεινώνεται γρήγορα, γεγονός που συμβάλλει στην επιτάχυνση της ανάπτυξης συμπτωμάτων.

Με αυτή τη μορφή της νόσου, η ευνοϊκή πρόγνωση είναι αρκετά πιθανή. Εκτός από τη μετατροπή του σε χρόνια. Στην οξεία μορφή, η ασθένεια διαγιγνώσκεται εύκολα και αντιμετωπίζεται ευκολότερα. Η οξεία ηπατίτιδα που δεν αντιμετωπίζεται εύκολα εξελίσσεται σε χρόνια μορφή. Μερικές φορές με σοβαρή δηλητηρίαση (για παράδειγμα, αλκοόλ), η χρόνια μορφή εμφανίζεται από μόνη της. Στη χρόνια μορφή ηπατίτιδας, εμφανίζεται η διαδικασία αντικατάστασης των ηπατικών κυττάρων με συνδετικό ιστό. Εκφράζεται ασθενώς, πηγαίνει αργά, και ως εκ τούτου μερικές φορές παραμένει αδιάγνωστη μέχρι την έναρξη της κίρρωσης του ήπατος. Η χρόνια ηπατίτιδα αντιμετωπίζεται χειρότερα και η πρόγνωση για τη θεραπεία της είναι λιγότερο ευνοϊκή. Στην οξεία πορεία της νόσου, η κατάσταση της υγείας επιδεινώνεται σημαντικά, αναπτύσσεται ίκτερος, εμφανίζεται δηλητηρίαση, μειώνεται η λειτουργική εργασία του ήπατος και αυξάνεται η περιεκτικότητα σε χολερυθρίνη στο αίμα. Με την έγκαιρη ανίχνευση και αποτελεσματική θεραπεία της οξείας ηπατίτιδας, ο ασθενής τις περισσότερες φορές αναρρώνει. Με διάρκεια της νόσου για περισσότερο από έξι μήνες, η ηπατίτιδα γίνεται χρόνια. Η χρόνια μορφή της νόσου οδηγεί σε σοβαρές διαταραχές στο σώμα - ο σπλήνας και το συκώτι αυξάνονται, ο μεταβολισμός διαταράσσεται, προκύπτουν επιπλοκές με τη μορφή κίρρωσης του ήπατος και ογκολογικών σχηματισμών. Εάν ο ασθενής έχει μειωμένη ανοσία, το θεραπευτικό σχήμα έχει επιλεγεί λανθασμένα ή υπάρχει εξάρτηση από το αλκοόλ, τότε η μετάβαση της ηπατίτιδας σε χρόνια μορφή απειλεί τη ζωή του ασθενούς.

Ποικιλίες ηπατίτιδας

Ηπατίτιδα Α

• στην οξεία μορφή με ίκτερο, το ήπαρ έχει υποστεί σοβαρή βλάβη.
• με υποξεία χωρίς ίκτερο, μπορούμε να μιλήσουμε για μια πιο ήπια εκδοχή της νόσου.
• στην υποκλινική μορφή, μπορεί να μην παρατηρήσετε καν συμπτώματα, αν και το μολυσμένο άτομο είναι πηγή του ιού και μπορεί να μολύνει άλλους.

Ηπατίτιδα Β

Ηπατίτιδα Γ

Ηπατίτιδα Δ

Ηπατίτιδα Ε

Ηπατίτιδα F

Ηπατίτιδα G

Διαγνωστικά

Πώς αντιμετωπίζεται η ηπατίτιδα C;

1. Το κόστος των φαρμάκων για την καταπολέμηση του ιού της ηπατίτιδας είναι υψηλό και δεν μπορούν όλοι να τα αγοράσουν.
2. Η λήψη ορισμένων φαρμάκων συνοδεύεται από δυσάρεστες παρενέργειες, όπως πυρετό, ναυτία και διάρροια.

Χαρακτηριστικά των γονότυπων HCV

• 1a, 1b και 1c;
• 2a, 2b, 2c και 2d.
• 3a, 3b, 3c, 3d, 3e και 3f.
• 4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4h, 4i και 4j;

Πώς διαδίδονται τα στελέχη του HCV σε όλο τον κόσμο;

Στην επικράτεια του πλανήτη, οι γονότυποι της ηπατίτιδας C κατανέμονται ετερογενώς και πιο συχνά μπορείτε να βρείτε τους γονότυπους 1, 2, 3 και σε ορισμένες περιοχές μοιάζει με αυτό:

• Στη Δυτική Ευρώπη και τις ανατολικές της περιοχές, οι γονότυποι 1 και 2 είναι πιο συνηθισμένοι.
• στις ΗΠΑ, υποτύποι 1a και 1b.
• στη βόρεια Αφρική, ο γονότυπος 4 είναι ο πιο κοινός.

• Ο γονότυπος 1β αντιπροσωπεύει το ~50% των περιπτώσεων.
• για τον γονότυπο 3a ~20%,
• ~10% των ασθενών έχουν μολυνθεί από ηπατίτιδα 1α.
• Ηπατίτιδα γονότυπου 2 βρέθηκε στο ~ 5% των μολυσμένων.

• ηλικία των ασθενών. Η πιθανότητα ίασης στους νέους είναι πολύ μεγαλύτερη.
• είναι ευκολότερο για τις γυναίκες να αναρρώσουν παρά για τους άνδρες.
• ο βαθμός της ηπατικής βλάβης είναι σημαντικός - το ευνοϊκό αποτέλεσμα είναι υψηλότερο με λιγότερη βλάβη σε αυτό.
• το μέγεθος του ιικού φορτίου - όσο λιγότεροι ιοί στο σώμα κατά την έναρξη της θεραπείας, τόσο πιο αποτελεσματική είναι η θεραπεία.
• βάρος ασθενούς: όσο υψηλότερο είναι, τόσο πιο περίπλοκη είναι η θεραπεία.

Ποιος κινδυνεύει να προσβληθεί από HCV λοίμωξη;

• ασθενείς που λαμβάνουν μεταγγίσεις αίματος·
• ασθενείς και πελάτες σε οδοντιατρεία και ιατρικές εγκαταστάσεις όπου τα ιατρικά εργαλεία δεν είναι σωστά αποστειρωμένα·
• Λόγω μη αποστειρωμένων οργάνων, μπορεί να είναι επικίνδυνο να επισκεφτείτε ένα σαλόνι νυχιών και ομορφιάς.
• Οι λάτρεις των τρυπημάτων και των τατουάζ μπορεί επίσης να υποφέρουν από κακώς επεξεργασμένα εργαλεία,
• υψηλός κίνδυνος μόλυνσης σε όσους κάνουν χρήση ναρκωτικών λόγω επαναλαμβανόμενης χρήσης μη αποστειρωμένων βελόνων.
• το έμβρυο μπορεί να μολυνθεί από μητέρα που έχει μολυνθεί από ηπατίτιδα C.
• κατά τη σεξουαλική επαφή, η μόλυνση μπορεί επίσης να εισέλθει στο σώμα ενός υγιούς ατόμου.

Πώς αντιμετωπίζεται η ηπατίτιδα C;

Τι είναι το Sofosbuvir;

Η αποτελεσματικότητα αυτού του φαρμάκου στην καταπολέμηση του HCV ήταν τόσο υψηλή που πλέον σχεδόν κανένα θεραπευτικό σχήμα δεν μπορεί να κάνει χωρίς τη χρήση του. Το Sofosbuvir δεν συνιστάται για χρήση ως μονοθεραπεία, αλλά με σύνθετη χρήση δείχνει εξαιρετικά καλά αποτελέσματα. Αρχικά, το φάρμακο χρησιμοποιήθηκε σε συνδυασμό με ριμπαβιρίνη και ιντερφερόνη, γεγονός που επέτρεψε σε μη επιπλεγμένες περιπτώσεις να επιτευχθεί θεραπεία σε μόλις 12 εβδομάδες. Και αυτό παρά το γεγονός ότι η θεραπεία μόνο με ιντερφερόνη και ριμπαβιρίνη ήταν η μισή αποτελεσματικότητα και η διάρκειά της μερικές φορές ξεπερνούσε τις 40 εβδομάδες. Μετά το 2013, κάθε επόμενο έτος έφερνε νέα για την εμφάνιση ολοένα και περισσότερων νέων φαρμάκων που καταπολεμούν με επιτυχία τον ιό της ηπατίτιδας C:

• Το daclatasvir εμφανίστηκε το 2014.
• Το 2015 ήταν η χρονιά γέννησης του ledipasvir.
• 2016 ευχαριστημένος με τη δημιουργία του velpatasvir.

• Harvoni, συνδυασμός sofosbuvir 400 mg και ledipasvir 90 mg.
• Epclusa, το οποίο περιελάμβανε sofosbuvir 400 mg και velpatasvir 100 mg.

Η εμφάνιση των γενόσημων

Μηχανισμοί δράσης

1. Το Sofosbuvir αναστέλλει την RNA πολυμεράση, αναστέλλοντας έτσι την αναπαραγωγή του ιού.

1. Το daclatasvir, το ledipasvir και το velpatasvir είναι αναστολείς του NS5A που παρεμβαίνουν στην εξάπλωση των ιών και στην είσοδό τους σε υγιή κύτταρα.

Κατασκευαστές γενόσημων από την Ινδία

• Το Hepcvir κατασκευάζεται από την Cipla Ltd.
• Hepcinat - Natco Pharma Ltd.;
• Cimivir - Biocon ltd. & Hetero Drugs Ltd.;
• Η MyHep είναι κατασκευαστής της Mylan Pharmaceuticals Private Ltd.
• SoviHep - Zydus Heptiza Ltd.;
• Η Sofovir είναι ο κατασκευαστής της Hetero Drugs Ltd.
• Resof - κατασκευάζεται από τα εργαστήρια Dr Reddy's;
• Virso - Κυκλοφορεί το Strides Arcolab.

• Natdac από την Natco Pharma.
• Dacihep του Zydus Heptiza;
• Daclahep από Hetero Drugs;
• Dactovin από Strides Arcolab;
• Daclawin της Biocon ltd. & Hetero Drugs Ltd.;
• Mydacla της Mylan Pharmaceuticals.

• Ledifos - κυκλοφορεί το Hetero;
• Hepcinat LP - Natco;
• Myhep LVIR - Mylan;
• Hepcvir L - Cipla Ltd.;
• Cimivir L - Biocon ltd. & Hetero Drugs Ltd.;
• LadyHep - Zydus.

• Το Velpanat κυκλοφόρησε από τη Natco Pharma.
• Η απελευθέρωση του Velasof έγινε από την Hetero Drugs.
• Το SoviHep V κυκλοφόρησε από την Zydus Heptiza.

Απαιτήσεις για γενόσημα

1. Είναι απαραίτητο να τηρείται η αναλογία των πιο σημαντικών φαρμακευτικών συστατικών στο παρασκεύασμα από πλευράς ποιοτικών αλλά και ποσοτικών προτύπων.

1. Θα πρέπει να τηρείται η συμμόρφωση με τα σχετικά διεθνή πρότυπα.

1. Απαιτείται υποχρεωτική τήρηση κατάλληλων συνθηκών παραγωγής.

1. Τα παρασκευάσματα θα πρέπει να διατηρούν ένα κατάλληλο ισοδύναμο των παραμέτρων απορρόφησης.

Αιγυπτιακά γενόσημα του sofosbuvir

• Η MPI Viropack, κατασκευάζει τη Marcyrl Pharmaceutical Industries, ένα από τα πρώτα αιγυπτιακά γενόσημα.

• Το Heterosofir κατασκευάζεται από την Pharmed Healthcare. Είναι το μόνο αδειοδοτημένο γενόσημο στην Αίγυπτο. Στη συσκευασία, κάτω από το ολόγραμμα, υπάρχει ένας κρυφός κωδικός που σας επιτρέπει να ελέγξετε την πρωτοτυπία του φαρμάκου στον ιστότοπο του κατασκευαστή, εξαλείφοντας έτσι το ψεύτικο του.

• Grateziano, που κατασκευάζεται από την Pharco Pharmaceuticals.

• Sofolanork, παραγωγή Vimeo;

• Το Sofocivir κατασκευάζεται από την ZetaPhar.

Generics ηπατίτιδας από το Μπαγκλαντές

• Το Soforal είναι ένα γενόσημο sofosbuvir που περιέχει 400 mg δραστικού συστατικού. Σε αντίθεση με τις παραδοσιακές συσκευασίες σε φιάλες των 28 τεμαχίων, το Soforal παράγεται με τη μορφή κυψελών των 8 δισκίων σε ένα πιάτο.
• Το daclavir είναι ένα γενόσημο προϊόν του daclatasvir, ένα δισκίο του φαρμάκου περιέχει 60 mg του δραστικού συστατικού. Απελευθερώνεται επίσης με τη μορφή κυψελών, αλλά κάθε πλάκα περιέχει 10 δισκία.
• Το Sofosvel είναι ένα γενόσημο Epclusa που περιέχει sofosbuvir 400 mg και velpatasvir 100 mg. Πανγενοτυπικό (καθολικό) φάρμακο, αποτελεσματικό στη θεραπεία των γονότυπων HCV 1 ÷ 6. Και σε αυτή την περίπτωση, δεν υπάρχει συνήθης συσκευασία σε φιαλίδια, τα δισκία συσκευάζονται σε κυψέλες των 6 τεμαχίων σε κάθε πλάκα.
• Το Darvoni είναι ένα σύνθετο φάρμακο που συνδυάζει sofosbuvir 400 mg και daclatasvir 60 mg. Εάν είναι απαραίτητο να συνδυαστεί η θεραπεία με sofosbuvir με daklatasvir, χρησιμοποιώντας φάρμακα από άλλους κατασκευαστές, είναι απαραίτητο να ληφθεί ένα δισκίο κάθε τύπου. Και ο Beacon τα συνδύασε σε ένα χάπι. Συσκευασμένο Darvoni σε κυψέλες των 6 δισκίων σε ένα πιάτο, αποστέλλονται μόνο για εξαγωγή.

Natco Pharma Ltd.

Hetero Drugs Ltd.

Zydus Heptiza

Θεραπεία HCV 2017

• γονότυπος ιού;
• τη διάρκεια της ασθένειας·
• ο βαθμός της ηπατικής βλάβης.
• παρουσία / απουσία κίρρωσης, ταυτόχρονης λοίμωξης (για παράδειγμα, HIV ή άλλη ηπατίτιδα), αρνητική εμπειρία προηγούμενης θεραπείας.

1. Πιθανά θεραπευτικά σχήματα που προτείνονται από την EASL σε περίπτωση μονολοίμωξης από ηπατίτιδα C ή συνλοίμωξης με HIV + HCV σε ασθενείς χωρίς κίρρωση και που δεν έχουν υποβληθεί σε προηγούμενη θεραπεία:

• για θεραπεία γονότυπους 1a και 1bμπορεί να χρησιμοποιηθεί:

• στη θεραπεία γονότυπος 2χρησιμοποιείται χωρίς ριμπαβιρίνη για 12 εβδομάδες:

• κατά τη διάρκεια της θεραπείας γονότυπος 3χωρίς τη χρήση ριμπαβιρίνης για περίοδο θεραπείας 12 εβδομάδων, χρησιμοποιήστε:

• στη θεραπεία γονότυπος 4μπορείτε να χρησιμοποιήσετε χωρίς ριμπαβιρίνη για 12 εβδομάδες:

1. Η EASL συνέστησε θεραπευτικά σχήματα για τη μονολοίμωξη από ηπατίτιδα C ή τη συνλοίμωξη με HIV/HCV σε ασθενείς που δεν είχαν λάβει προηγούμενη θεραπεία με αντιρροπούμενη κίρρωση:

• για θεραπεία γονότυπους 1a και 1bμπορεί να χρησιμοποιηθεί:

• στη θεραπεία γονότυπος 2ισχύουν:

• κατά τη διάρκεια της θεραπείας γονότυπος 3χρήση:

• στη θεραπεία γονότυπος 4εφαρμόζουν τα ίδια σχήματα όπως για τους γονότυπους 1α και 1β.

Θεραπεία με σύγχρονα HCV φάρμακα

• πονοκεφάλους?
• έμετος και ζάλη?
• γενική αδυναμία?
• απώλεια της όρεξης?
• πόνος στις αρθρώσεις?
• μια αλλαγή στις βιοχημικές παραμέτρους του αίματος, που εκφράζεται σε χαμηλό επίπεδο αιμοσφαιρίνης, μείωση των αιμοπεταλίων και των λεμφοκυττάρων.

Αντενδείξεις

• ατομική υπερευαισθησία ασθενών σε ορισμένα συστατικά των φαρμάκων.

• ασθενείς κάτω των 18 ετών, καθώς δεν υπάρχουν ακριβή δεδομένα για τις επιπτώσεις τους στον οργανισμό·

• γυναίκες που είναι έγκυες και θηλάζουν μωρά·

• Οι γυναίκες θα πρέπει να χρησιμοποιούν αξιόπιστες μεθόδους αντισύλληψης για να αποφύγουν τη σύλληψη κατά την περίοδο της θεραπείας. Επιπλέον, αυτή η απαίτηση ισχύει και για γυναίκες των οποίων οι σύντροφοι υποβάλλονται επίσης σε θεραπεία με DAA.

Αποθήκευση

• παραγγείλτε τα μέσω ρωσικών διαδικτυακών φαρμακείων και παραλάβετε τα προϊόντα σε λίγες ώρες (ή ημέρες) ανάλογα με τον τόπο παράδοσης. Επιπλέον, στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν απαιτείται ακόμη και προκαταβολή.
• παραγγείλτε τα μέσω ινδικών ηλεκτρονικών καταστημάτων με παράδοση στο σπίτι. Εδώ θα χρειαστείτε προκαταβολή σε ξένο νόμισμα και ο χρόνος αναμονής θα διαρκέσει από τρεις εβδομάδες έως ένα μήνα. Επιπλέον, θα προστεθεί η ανάγκη επικοινωνίας με τον πωλητή στα αγγλικά.
• πήγαινε στην Ινδία και φέρε μόνος σου το φάρμακο. Αυτό θα πάρει επίσης χρόνο, συν το γλωσσικό εμπόδιο, συν τη δυσκολία επαλήθευσης της πρωτοτυπίας των προϊόντων που αγοράστηκαν στο φαρμακείο. Σε όλα τα άλλα θα προστεθεί και το πρόβλημα της αυτοεξαγωγής, που απαιτεί θερμικό δοχείο, γνωμάτευση γιατρού και συνταγή στα αγγλικά, καθώς και αντίγραφο της απόδειξης.

Μεταξύ όλων των ηπατίτιδας, ο τύπος «C» θεωρείται μια αρκετά σοβαρή νόσος, η οποία στο 80% είναι χρόνια και επιπλέκεται από κίρρωση. Τα ηπατικά κύτταρα που αντικαθίστανται από συνδετικό ιστό γίνονται η βάση για κακοήθεια, η οποία εκδηλώνεται με ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα.

Συχνά ο ασθενής πηγαίνει στον γιατρό σε καθυστερημένο στάδιο, όταν είναι σχεδόν αδύνατο να αποκατασταθεί η δομή του ήπατος. Μέσα από μια ενδελεχή διάγνωση, ο ειδικός καθορίζει τον τύπο του παθογόνου, μετά τον οποίο επιλέγει τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για αυτήν την περίπτωση.

Ο αιτιολογικός παράγοντας ανήκει στους φλαβοϊούς. Σε σύγκριση με την ηπατίτιδα Β, ο τύπος C μεταδίδεται λιγότερο συχνά μέσω της οικειότητας και της κάθετης μετάδοσης.

Η κύρια οδός εξάπλωσης των παθογόνων είναι μέσω του αίματος. Πραγματοποιείται με άμεση επαφή τόσο με φρέσκο ​​όσο και με αποξηραμένο βιολογικό υλικό. Η μακροχρόνια διατήρηση στο περιβάλλον και η αντοχή σε αντίξοες συνθήκες οφείλονται στις ειδικές ιδιότητες του παθογόνου.

Υπάρχουν οι ακόλουθοι τρόποι μετάδοσης της λοίμωξης:

1. χρήση μολυσμένης επαναχρησιμοποιήσιμης/μιας χρήσης σύριγγας από υγιές άτομο μετά από φορέα ιού·
2. τατουάζ και τρύπημα με μη αποστειρωμένα όργανα.
3. βελονισμός;
4. αιμομετάγγιση (μετάγγιση αίματος). Λόγω του ενδελεχούς ελέγχου του υλικού που έχει δοθεί, η συχνότητα μόλυνσης έχει μειωθεί σημαντικά σε σύγκριση με την περίοδο πριν από το 1992.
5. μανικιούρ που εκτελείται με μολυσμένα όργανα.
6. αιμοκάθαρση;
7. η χρήση από υγιείς ανθρώπους προϊόντων υγιεινής του φορέα του ιού. Κάθε άτομο πρέπει να έχει προσωπικό ξυράφι, ψαλίδι, οδοντόβουρτσα και πετσέτα.
8. ακολασία χωρίς προφυλακτικά. Μεγαλύτερος κίνδυνος μόλυνσης παρατηρείται με την οικειότητα, όταν τραυματίζεται ο βλεννογόνος των γεννητικών οργάνων και εμφανίζεται επαφή αίματος.
9. ο κατακόρυφος τρόπος είναι η μετάδοση παθογόνων από τη μητέρα στο μωρό. Κατά την περίοδο κύησης του εμβρύου, η πιθανότητα μόλυνσης είναι ελάχιστη, αλλά κατά τη διάρκεια του τοκετού, ο κίνδυνος αυξάνεται σημαντικά. Με τον φυσικό τοκετό, όταν χρησιμοποιείτε λαβίδα, το δέρμα του μωρού μπορεί να καταστραφεί, μέσω του οποίου μολύνεται.

Η ομάδα κινδύνου για μόλυνση περιλαμβάνει:

1. ιατρικοί εργαζόμενοι·
2. τοξικομανείς με ένεση?
3. ασθενείς που λαμβάνουν συχνές μεταγγίσεις αίματος.
4. ομοφυλόφιλοι?
5. υπάλληλοι οικοτροφείου·
6. άτομα που ζουν σε ένα σπίτι με φορέα ιού.
7. Μολυσμένοι από τον ιό HIV;
8. ασθενείς σε αιμοκάθαρση.

Πόσο καιρό ζει η ηπατίτιδα C στο εξωτερικό περιβάλλον;

Πρόσφατα, η συχνότητα καταγραφής του HCV διαφόρων γονότυπων έχει αυξηθεί σημαντικά, κάτι που είναι ανησυχητικό για τους γιατρούς. Πριν από περίπου πέντε χρόνια δημοσιεύθηκαν στην Αμερική τα αποτελέσματα μελετών, που έδειχναν καλή αντίσταση του ιού της ηπατίτιδας C στο εξωτερικό περιβάλλον. Η μόλυνση μπορεί να διατηρήσει τις ιδιότητές της στο αποξηραμένο αίμα για έως και έξι εβδομάδες.

Οι εργαζόμενοι του ερευνητικού ινστιτούτου μελέτησαν τους πιθανούς τρόπους μετάδοσης του ιού τόσο στο εργαστήριο όσο και σε ιατρικά ιδρύματα. Το πόσο καιρό ζει ο ιός της ηπατίτιδας C στον αέρα εξαρτάται από τη θερμοκρασία του περιβάλλοντος. Φυσικά, μετά τη μόλυνση ενός ατόμου, το παθογόνο πέφτει σε ιδανικές συνθήκες, ωστόσο, με αίμα, σάλιο και άλλα βιολογικά υγρά, απελευθερώνεται περιοδικά προς τα έξω, κάτι που απαιτεί κάποια προσαρμογή από αυτό.

Ο παθογόνος παράγοντας διατηρεί τις μολυσματικές του ιδιότητες για μια εβδομάδα, υπό την προϋπόθεση ότι η θερμοκρασία διατηρείται στην περιοχή από +4 έως +22 βαθμούς. Οποιεσδήποτε διακυμάνσεις εκτός του καθορισμένου εύρους συνοδεύονται από αναστολή της δραστηριότητάς του.

Η διάρκεια της περιόδου κατά την οποία το βιολογικό υλικό του ασθενούς μπορεί να παραμείνει μολυσματικό εξαρτάται από το πόσο καιρό ζει ο ιός της ηπατίτιδας C. Αυτό πρέπει να το γνωρίζουν άτομα που έρχονται συχνά σε επαφή μαζί του ή ζουν σε διαμέρισμα με φορέα της λοίμωξης. Δεδομένης της σταθερότητας του παθογόνου στον αέρα, οι σταγόνες αίματος πρέπει να αφαιρούνται από την επιφάνεια του επίπλου με αντισηπτικά και όχι μόνο με μια πετσέτα εμποτισμένη με νερό.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι το παθογόνο δεν φοβάται τις χαμηλές θερμοκρασίες. Σε πολυάριθμες δοκιμές, διαπιστώθηκε ότι η ξήρανση του HCV ακολουθούμενη από την κατάψυξη δεν οδήγησε στον θάνατο της μόλυνσης. Μπορεί να ζήσει και να διατηρήσει τις ιδιότητές του για πολλά χρόνια. Αφού το παθογόνο τοποθετηθεί σε θερμές συνθήκες, γίνεται και πάλι επικίνδυνο για τους άλλους.

Για τα πειράματα χρησιμοποιήθηκαν χιμπατζήδες, αφού έχουν DNA παρόμοιο σε δομή με το ανθρώπινο. Αρχικά, το δείγμα αίματος στέγνωσε και χωρίστηκε σε τρία μέρη:

• το πρώτο ήταν παγωμένο σε θερμοκρασία 70 βαθμών.
• το δεύτερο εμποτίστηκε σε απεσταγμένο νερό και αφέθηκε σε θάλαμο όπου δημιουργήθηκαν οι βέλτιστες συνθήκες (+25, υγρασία 40%). Μετά από 4 ημέρες, το δείγμα καταψύχθηκε.
• το τρίτο - παρόμοια με το προηγούμενο, μόνο η μεταφορά σε περιβάλλον με χαμηλή θερμοκρασία πραγματοποιήθηκε μετά από μια εβδομάδα.

Αφού αποκαταστάθηκε το αίμα, χορηγήθηκε σε πρωτεύοντα, με αποτέλεσμα να διαγνωστεί η μόλυνση τους. Από αυτό προκύπτει ότι η παρατεταμένη κατάψυξη δεν έχει επιζήμια επίδραση στο παθογόνο. Υπό συνθήκες δωματίου, χάνει τη δραστηριότητά του μετά από 4 ημέρες και μετά από μια εβδομάδα πεθαίνει.

Σε ποια θερμοκρασία πεθαίνει ο ιός της ηπατίτιδας C;

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι ο ιός της ηπατίτιδας C πεθαίνει υπό την επίδραση απολυμαντικών με συγκεκριμένη συγκέντρωση αντισηπτικών ουσιών. Θα πρέπει να είναι γνωστοί ως ένας αξιόπιστος τρόπος απενεργοποίησης του HCV. Το πόσο καιρό ζει ο ιός της ηπατίτιδας C εκτός του σώματος εξαρτάται όχι μόνο από τις συνθήκες διαβίωσης, αλλά και από τις μεθόδους αντιμετώπισής του.

Είναι δυνατή η εξάλειψη της μόλυνσης με τη βοήθεια χλωραμίνης, υπεροξειδίου του υδρογόνου, διαλυμάτων που περιέχουν αλκοόλη (προπύλιο, αιθανόλη 70%). Επίσης, το παθογόνο δεν είναι ανθεκτικό στα υδροχλωρικά, βορικά και φωσφορικά οξέα. Ένα ισχυρό αντισηπτικό είναι 95% αλκοόλ. Οδηγεί στην καταστροφή των πρωτεϊνών με την αναδίπλωση τους. Για να ξεπεραστεί ο HCV, είναι απαραίτητο να δράσουμε με οινόπνευμα για δύο λεπτά, αποτρέποντας ταυτόχρονα την εξάτμιση των ατμών του αντισηπτικού.

Η αποστείρωση του δωματίου και των αντικειμένων σε αυτό πραγματοποιείται με χρήση υπεριώδους ακτινοβολίας. Εάν τα ρούχα χρειάζονται καθάρισμα, θα πρέπει να πλυθούν το συντομότερο δυνατό. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι ο θάνατος του παθογόνου κατά τη διάρκεια του βρασμού παρατηρείται μετά από λίγα λεπτά. Εάν χρησιμοποιείτε ζεστό νερό (50 μοίρες), η αδρανοποίηση της μόλυνσης συμβαίνει μετά από ένα τέταρτο της ώρας. Από αυτή την άποψη, τα ρούχα που έχουν μολυνθεί με αίμα συνιστάται να βράζονται για πέντε λεπτά ή να πλένονται σε πλυντήριο ρούχων για μισή ώρα σε θερμοκρασία 60°C.

Πόσο καιρό ζουν οι ιοί της ηπατίτιδας C και άλλες μορφές της νόσου;

1. στο περιβάλλον, δηλαδή στο νερό, ο HCV επιμένει για δέκα μήνες και στην ξηρά - όχι περισσότερο από μία εβδομάδα. Υπό την επίδραση μιας θερμοκρασίας 60 μοιρών, το παθογόνο μπορεί να αντέξει περίπου δύο ώρες, αλλά όταν βράσει, καταρρέει μετά από πέντε λεπτά.
2. Ο HBV, που ζει σε ένα δωμάτιο, δεν χάνει τη δραστηριότητά του μέσα σε τρεις μήνες. Ο παγετός έχει πολύ καλύτερη επίδραση πάνω του, αφού ο ιός μπορεί να επιμείνει έως και έξι χρόνια. Με επιρροή 60 μοιρών, το παθογόνο αντέχει περίπου 3 ώρες. Η αδρανοποίησή του παρατηρείται κατά τη διάρκεια ενός πεντάλεπτου αυτόκλειστου, καθώς και μετά από μια ώρα βρασμού σε διάλυμα σόδας.
3. Σε συνθήκες δωματίου, ο HCV μπορεί να διατηρήσει τις μολυσματικές του ιδιότητες για έως και τέσσερις ημέρες, αλλά δεν αντέχει δύο λεπτά βρασμού και μισή ώρα έκθεση σε θερμοκρασία 60 βαθμών.

Τι πρέπει να κάνω εάν έρθω σε επαφή με ένα μολυσμένο αντικείμενο;

Υπάρχουν πολλές επιλογές για την καταπολέμηση της λοίμωξης, μετά την οποία χάνει τις παθογόνες ιδιότητές της και απενεργοποιείται:

• Η χλωρίνη σκοτώνει αμέσως το παθογόνο. Για να λάβετε ένα διάλυμα, αρκεί να αναμίξετε καλά τη σκόνη σε νερό σε αναλογία 1:100. Επιπλέον, στο φαρμακείο μπορείτε να αγοράσετε ειδικά αντισηπτικά που έχουν επιζήμια επίδραση στον ιό.
• Όταν το δέρμα κόβεται με μολυσμένο αντικείμενο, το αίμα πρέπει να πιέζεται αμέσως από την κατεστραμμένη περιοχή, η πληγείσα περιοχή πρέπει να υποβάλλεται σε προσεκτική επεξεργασία με σαπουνόνερο και να σκουπίζεται με οινόπνευμα (70%). Αντί για το τελευταίο αντισηπτικό, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ιώδιο.
• Τα μάτια πρέπει να ξεπλένονται με 1% βορικό οξύ εάν έχει εισέλθει αίμα με HCV.
• εάν ένα μολυσμένο υγρό εισέλθει στη στοματική κοιλότητα, συνιστάται να το φτύσετε και να ξεπλύνετε με διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου.
• εάν αίμα με ιούς εισέλθει στον ρινικό βλεννογόνο, πρέπει να αντιμετωπιστεί με διάλυμα protargol.

Για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει μόλυνση, απαιτείται να υποβληθείτε σε εργαστηριακή διάγνωση αμέσως μετά την επαφή με μολυσμένο υλικό. Προγραμματίζεται επαναληπτική εξέταση μετά από 4 και 24 εβδομάδες.

Για να αποφύγετε τη μόλυνση και να αποτρέψετε τη μόλυνση άλλων, είναι απαραίτητο να τηρείτε τις προφυλάξεις και τις ακόλουθες συστάσεις:

1. είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε μόνο προϊόντα προσωπικής υγιεινής. Ο καθένας πρέπει να έχει το δικό του ψαλίδι νυχιών, πετσέτα και ξυράφι.
2. εάν μολυσμένο αίμα ή σάλιο πέσει σε είδη οικιακής χρήσης ή ρούχα, είναι απαραίτητο να τα καθαρίσετε το συντομότερο δυνατό, καθώς το παθογόνο μπορεί να παραμείνει ενεργό για μεγάλο χρονικό διάστημα.
3. οι ενέσεις πρέπει να γίνονται με σύριγγες μιας χρήσης.
4. χρήση των υπηρεσιών αποδεδειγμένων ινστιτούτων αισθητικής με υψηλό υγειονομικό και επιδημιολογικό επίπεδο.
5. μην δοκιμάζετε κοσμήματα άλλων ανθρώπων (σκουλαρίκια, τρυπήματα).
6. χρησιμοποιήστε αποστειρωμένα εργαλεία για μανικιούρ, ιατρική περίθαλψη (χειρουργική επέμβαση), καθώς και διαγνωστικά (γυναικολογική εξέταση).
7. πρέπει να εγκαταλείψετε τα ναρκωτικά.
8. η επιφάνεια του τραύματος στο δέρμα μετά τη θεραπεία με αντισηπτικό πρέπει να καλύπτεται με γύψο.
9. Τα προφυλακτικά δεν πρέπει να παραμελούνται.
10. είναι επιθυμητό να έχετε έναν σεξουαλικό σύντροφο.

Ιογενής ηπατίτιδα- πρόκειται για μια ομάδα κοινών και επικίνδυνων μολυσματικών ασθενειών για τον άνθρωπο, που διαφέρουν αρκετά σημαντικά μεταξύ τους, προκαλούνται από διαφορετικούς ιούς, αλλά εξακολουθούν να έχουν ένα κοινό χαρακτηριστικό - αυτή είναι μια ασθένεια που επηρεάζει κυρίως το ανθρώπινο ήπαρ και προκαλεί φλεγμονή. Ως εκ τούτου, η ιογενής ηπατίτιδα διαφορετικών τύπων συχνά ομαδοποιείται με το όνομα "ίκτερος" - ένα από τα πιο κοινά συμπτώματα της ηπατίτιδας.

Οι επιδημίες ίκτερου έχουν περιγραφεί ήδη από τον 5ο αιώνα π.Χ. Ιπποκράτης, αλλά οι αιτιολογικοί παράγοντες της ηπατίτιδας ανακαλύφθηκαν μόλις στα μέσα του περασμένου αιώνα. Επιπλέον, πρέπει να σημειωθεί ότι η έννοια της ηπατίτιδας στη σύγχρονη ιατρική μπορεί να σημαίνει όχι μόνο ανεξάρτητες ασθένειες, αλλά και ένα από τα συστατικά μιας γενικευμένης, δηλαδή που επηρεάζει το σώμα ως σύνολο, παθολογική διαδικασία.

Ηπατίτιδα (α, β, γ, δ), δηλ. φλεγμονώδη ηπατική νόσο, είναι πιθανό ως σύμπτωμα κίτρινου πυρετού, ερυθράς, έρπητα, AIDS και κάποιων άλλων ασθενειών. Υπάρχει επίσης τοξική ηπατίτιδα, η οποία περιλαμβάνει, για παράδειγμα, ηπατική βλάβη λόγω αλκοολισμού.

Θα μιλήσουμε για ανεξάρτητες λοιμώξεις - ιογενή ηπατίτιδα. Διαφέρουν ως προς την προέλευση (αιτιολογία) και την πορεία, ωστόσο, ορισμένα συμπτώματα διαφόρων τύπων αυτής της ασθένειας είναι κάπως παρόμοια μεταξύ τους.

Ταξινόμηση της ιογενούς ηπατίτιδας

Η ταξινόμηση της ιογενούς ηπατίτιδας είναι δυνατή για πολλούς λόγους:

Ο κίνδυνος της ιογενούς ηπατίτιδας

Ιδιαίτερα επικίνδυνογια την ανθρώπινη υγεία ιούς ηπατίτιδας Β και Γ. Η ικανότητα να υπάρχει στο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς εμφανείς εκδηλώσεις οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές λόγω της σταδιακής καταστροφής των ηπατικών κυττάρων.

Ένα άλλο χαρακτηριστικό γνώρισμα της ιογενούς ηπατίτιδας είναι ότι ο καθένας μπορεί να μολυνθεί. Φυσικά, με την παρουσία παραγόντων όπως η μετάγγιση αίματος ή η εργασία με αυτήν, ο εθισμός στα ναρκωτικά, η ακολασία, αυξάνεται ο κίνδυνος να προσβληθείς όχι μόνο από ηπατίτιδα, αλλά και από τον ιό HIV. Επομένως, για παράδειγμα, οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης θα πρέπει να δίνουν τακτικά αίμα για δείκτες ηπατίτιδας.

Μπορείς όμως να μολυνθείς και μετά από μετάγγιση αίματος, ένεση με μη αποστειρωμένη σύριγγα, μετά από επέμβαση, επίσκεψη στον οδοντίατρο, σε ινστιτούτο ομορφιάς ή για μανικιούρ. Επομένως, συνιστάται εξέταση αίματος για ιογενή ηπατίτιδα σε οποιονδήποτε εκτίθεται σε οποιονδήποτε από αυτούς τους παράγοντες κινδύνου.

Η ηπατίτιδα C μπορεί επίσης να προκαλέσει εξωηπατικές εκδηλώσεις όπως π.χ αυτοάνοσο νόσημα. Η συνεχής καταπολέμηση του ιού μπορεί να οδηγήσει σε διεστραμμένη ανοσολογική απόκριση στους ίδιους τους ιστούς του σώματος, με αποτέλεσμα σπειραματονεφρίτιδα, δερματικές βλάβες κ.λπ.

Σπουδαίος:Σε καμία περίπτωση η ασθένεια δεν πρέπει να μένει χωρίς θεραπεία, καθώς σε αυτήν την περίπτωση ο κίνδυνος μετάβασής της σε χρόνια μορφή ή ταχείας βλάβης στο ήπαρ είναι μεγαλύτερος.

Επομένως, ο μόνος διαθέσιμος τρόπος για να προστατευθείτε από τις συνέπειες της λοίμωξης από ηπατίτιδα είναι να βασιστείτε στην έγκαιρη διάγνωση με τη βοήθεια εξετάσεων και επακόλουθων επισκέψεων σε γιατρό.

Μορφές ηπατίτιδας

Οξεία ηπατίτιδα

Η οξεία μορφή της νόσου είναι η πιο χαρακτηριστική για όλες τις ιογενείς ηπατίτιδα. Οι ασθενείς έχουν:

• επιδείνωση της ευημερίας.
• σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος.
• ηπατική δυσλειτουργία?
• ανάπτυξη ίκτερου?
• αύξηση της ποσότητας χολερυθρίνης και τρανσαμινασών στο αίμα.

Με επαρκή και έγκαιρη θεραπεία, η οξεία ηπατίτιδα τελειώνει πλήρης ανάρρωση του ασθενούς.

χρόνια ηπατίτιδα

Εάν η νόσος διαρκεί περισσότερο από 6 μήνες, τότε ο ασθενής διαγιγνώσκεται με χρόνια ηπατίτιδα. Αυτή η μορφή συνοδεύεται από σοβαρά συμπτώματα (ασθενοβλαστικές διαταραχές, διόγκωση ήπατος και σπλήνας, μεταβολικές διαταραχές) και συχνά οδηγεί σε κίρρωση του ήπατος, ανάπτυξη κακοήθων όγκων.

Η ανθρώπινη ζωή βρίσκεται σε κίνδυνοόταν η χρόνια ηπατίτιδα, τα συμπτώματα της οποίας υποδηλώνουν βλάβη σε ζωτικά όργανα, επιδεινώνεται από ακατάλληλη θεραπεία, μειωμένη ανοσία και εθισμό στο αλκοόλ.

Γενικά συμπτώματα ηπατίτιδας

ικτερόςεμφανίζεται με ηπατίτιδα ως αποτέλεσμα της χολερυθρίνης, η οποία δεν υποβάλλεται σε επεξεργασία στο ήπαρ, εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Αλλά δεν είναι ασυνήθιστο η απουσία αυτού του συμπτώματος στην ηπατίτιδα.

Συνήθως η ηπατίτιδα στην αρχική περίοδο της νόσου εκδηλώνεται συμπτώματα γρίπης. Σημειώνει:

• αύξηση της θερμοκρασίας?
• πόνοι σώματος;
• πονοκέφαλο;
• γενική αδιαθεσία.

Ως αποτέλεσμα της φλεγμονώδους διαδικασίας, το ήπαρ του ασθενούς αυξάνεται και η μεμβράνη του τεντώνεται· ταυτόχρονα, μπορεί να εμφανιστεί μια παθολογική διαδικασία στη χοληδόχο κύστη και στο πάγκρεας. Όλα αυτά συνοδεύονται πόνος στο δεξιό υποχόνδριο. Ο πόνος συχνά έχει μακρά πορεία, πόνο ή θαμπό χαρακτήρα. Μπορεί όμως να είναι αιχμηρά, έντονα, παροξυσμικά και να δίνουν στη δεξιά ωμοπλάτη ή στον ώμο.

Περιγραφές συμπτωμάτων ιογενούς ηπατίτιδας

Ηπατίτιδα Α

Ηπατίτιδα Αή νόσος του Botkin είναι η πιο κοινή μορφή ιογενούς ηπατίτιδας. Η περίοδος επώασης του (από τη στιγμή της μόλυνσης έως την εμφάνιση των πρώτων σημείων της νόσου) είναι από 7 έως 50 ημέρες.

Αιτίες Ηπατίτιδας Α

Η ηπατίτιδα Α είναι πιο διαδεδομένη στις χώρες του «τρίτου κόσμου» με το χαμηλό υγειονομικό και υγειονομικό επίπεδο διαβίωσης, ωστόσο, μεμονωμένα κρούσματα ή κρούσματα ηπατίτιδας Α είναι πιθανά ακόμη και στις πιο ανεπτυγμένες χώρες της Ευρώπης και της Αμερικής.

Ο πιο συνηθισμένος τρόπος μετάδοσης του ιού είναι μέσω της στενής οικιακής επαφής μεταξύ ανθρώπων και της κατάποσης τροφής ή νερού μολυσμένου με περιττώματα. Η ηπατίτιδα Α μεταδίδεται επίσης μέσω βρώμικων χεριών, επομένως τα παιδιά αρρωσταίνουν συχνότερα από αυτήν.

Συμπτώματα Ηπατίτιδας Α

Η διάρκεια της νόσου της ηπατίτιδας Α μπορεί να κυμαίνεται από 1 εβδομάδα έως 1,5-2 μήνες και η περίοδος ανάρρωσης μετά τη νόσο μερικές φορές εκτείνεται έως και έξι μήνες.

Η διάγνωση της ιογενούς ηπατίτιδας Α γίνεται λαμβάνοντας υπόψη τα συμπτώματα της νόσου, το ιστορικό (δηλαδή λαμβάνεται υπόψη η πιθανότητα εμφάνισης της νόσου λόγω επαφής με ασθενείς με ηπατίτιδα Α), καθώς και διαγνωστικά δεδομένα.

Θεραπεία ηπατίτιδας Α

Από όλες τις μορφές, η ιογενής ηπατίτιδα Α θεωρείται η πιο ευνοϊκή όσον αφορά την πρόγνωση, δεν προκαλεί σοβαρές συνέπειες και συχνά τελειώνει αυθόρμητα, χωρίς να απαιτείται ενεργή θεραπεία.

Εάν είναι απαραίτητο, η ηπατίτιδα Α αντιμετωπίζεται με επιτυχία, συνήθως σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Κατά τη διάρκεια της ασθένειας, συνιστάται η ανάπαυση στο κρεβάτι για τους ασθενείς, συνταγογραφείται ειδική δίαιτα και ηπατοπροστατευτικά - φάρμακα που προστατεύουν το ήπαρ.

Πρόληψη της ηπατίτιδας Α

Το κύριο μέτρο για την πρόληψη της ηπατίτιδας Α είναι η τήρηση των προτύπων υγιεινής. Επιπλέον, συνιστάται στα παιδιά να εμβολιάζονται κατά αυτού του τύπου ιογενούς ηπατίτιδας.

Ηπατίτιδα Β

Ηπατίτιδα Βή η ηπατίτιδα ορού είναι μια πολύ πιο επικίνδυνη ασθένεια που χαρακτηρίζεται από σοβαρή ηπατική βλάβη. Ο αιτιολογικός παράγοντας της ηπατίτιδας Β είναι ένας ιός που περιέχει DNA. Το εξωτερικό περίβλημα του ιού περιέχει ένα επιφανειακό αντιγόνο - HbsAg, το οποίο προκαλεί το σχηματισμό αντισωμάτων σε αυτόν στο σώμα. Η διάγνωση της ιογενούς ηπατίτιδας Β βασίζεται στην ανίχνευση ειδικών αντισωμάτων στον ορό του αίματος.

Η ιογενής ηπατίτιδα β παραμένει μολυσματική στον ορό του αίματος στους 30-32 βαθμούς Κελσίου για 6 μήνες, στους μείον 20 βαθμούς Κελσίου - 15 χρόνια, μετά από θέρμανση στους συν 60 βαθμούς Κελσίου - για μια ώρα και μόνο με βρασμό 20 λεπτών εξαφανίζεται τελείως. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η ιογενής ηπατίτιδα Β είναι τόσο κοινή στη φύση.

Πώς μεταδίδεται η ηπατίτιδα Β;

Η μόλυνση με ηπατίτιδα Β μπορεί να συμβεί μέσω του αίματος, καθώς και μέσω της σεξουαλικής επαφής και κάθετα - από τη μητέρα στο έμβρυο.

Συμπτώματα Ηπατίτιδας Β

Σε τυπικές περιπτώσεις, η ηπατίτιδα Β, όπως η νόσος του Botkin, ξεκινά με τα ακόλουθα συμπτώματα:

• αύξηση της θερμοκρασίας?
• αδυναμίες?
• πόνος στις αρθρώσεις?
• ναυτία και έμετος.

Συμπτώματα όπως σκούρα ούρα και αποχρωματισμός των κοπράνων είναι επίσης πιθανά.

Άλλα συμπτώματα της ιογενούς ηπατίτιδας Β μπορεί επίσης να εμφανιστούν:

• εξανθήματα?
• διόγκωση του ήπατος και της σπλήνας.

Ο ίκτερος για την ηπατίτιδα Β δεν είναι χαρακτηριστικός. Η ηπατική βλάβη μπορεί να είναι εξαιρετικά σοβαρή και, σε σοβαρές περιπτώσεις, να οδηγήσει σε κίρρωση και καρκίνο του ήπατος.

Θεραπεία της ηπατίτιδας Β

Η θεραπεία της ηπατίτιδας Β απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση και εξαρτάται από το στάδιο και τη σοβαρότητα της νόσου. Στη θεραπεία χρησιμοποιούνται ανοσοποιητικά σκευάσματα, ορμόνες, ηπατοπροστατευτικά, αντιβιοτικά.

Για την πρόληψη της νόσου, χρησιμοποιείται εμβολιασμός, ο οποίος πραγματοποιείται, κατά κανόνα, τον πρώτο χρόνο της ζωής. Πιστεύεται ότι η διάρκεια της ανοσίας μετά τον εμβολιασμό στην ηπατίτιδα Β είναι τουλάχιστον 7 χρόνια.

Ηπατίτιδα Γ

Η πιο σοβαρή μορφή ιογενούς ηπατίτιδας είναι Ηπατίτιδα Γή ηπατίτιδα μετά τη μετάγγιση. Η μόλυνση από τον ιό της ηπατίτιδας C μπορεί να επηρεάσει οποιονδήποτε και είναι πιο συχνή σε νεότερους ανθρώπους. Τα κρούσματα είναι σε άνοδο.

Αυτή η ασθένεια ονομάζεται ηπατίτιδα μετά τη μετάγγιση λόγω του γεγονότος ότι η μόλυνση με ιογενή ηπατίτιδα C εμφανίζεται συχνότερα μέσω του αίματος - κατά τη μετάγγιση αίματος ή μέσω μη αποστειρωμένων σύριγγων. Επί του παρόντος, όλο το αίμα που δίνεται πρέπει να ελέγχεται για τον ιό της ηπατίτιδας C. Η σεξουαλική μετάδοση του ιού ή η κάθετη μετάδοση από τη μητέρα στο έμβρυο είναι λιγότερο συχνή.

Πώς μεταδίδεται η ηπατίτιδα C;

Υπάρχουν δύο τρόποι μετάδοσης του ιού (όπως με την ιογενή ηπατίτιδα Β): αιματογενής (δηλαδή μέσω του αίματος) και σεξουαλικός. Η πιο κοινή οδός είναι η αιματογενής.

Πώς εμφανίζεται η μόλυνση

Στο 10% περίπου των ασθενών με ηπατίτιδα C, η πηγή παραμένει ανεξήγητο.

Συμπτώματα ηπατίτιδας C

Υπάρχουν δύο μορφές της πορείας της ιογενούς ηπατίτιδας C - οξεία (σχετικά σύντομη περίοδος, σοβαρή) και χρόνια (παρατεταμένη πορεία της νόσου). Οι περισσότεροι άνθρωποι, ακόμη και στην οξεία φάση, δεν παρατηρούν συμπτώματα, ωστόσο, στο 25-35% των περιπτώσεων εμφανίζονται σημεία παρόμοια με άλλες οξεία ηπατίτιδα.

Συνήθως εμφανίζονται συμπτώματα ηπατίτιδας μετά από 4-12 εβδομάδεςμετά τη μόλυνση (ωστόσο, αυτή η περίοδος μπορεί να είναι εντός 2-24 εβδομάδων).

Συμπτώματα οξείας ηπατίτιδας C

• Απώλεια όρεξης.
• Κοιλιακό άλγος.
• Σκούρα ούρα.
• Φωτεινή καρέκλα.

Συμπτώματα χρόνιας ηπατίτιδας C

Όπως και με την οξεία μορφή, τα άτομα με χρόνια ηπατίτιδα C συχνά δεν εμφανίζουν συμπτώματα στα πρώιμα ή και στα τελευταία στάδια της νόσου. Επομένως, δεν είναι ασυνήθιστο για ένα άτομο να εκπλήσσεται όταν μαθαίνει ότι είναι άρρωστο μετά από μια τυχαία εξέταση αίματος, για παράδειγμα, όταν πηγαίνει στο γιατρό σε σχέση με ένα κοινό κρυολόγημα.

Σπουδαίος:μπορεί να μολυνθείτε για χρόνια και να μην το γνωρίζετε, γι' αυτό η ηπατίτιδα C αποκαλείται μερικές φορές ο "σιωπηλός δολοφόνος".

Εάν τα συμπτώματα εξακολουθούν να εμφανίζονται, τότε είναι πιθανό να είναι τα εξής:

• Πόνος, οίδημα, δυσφορία στην περιοχή του ήπατος (στη δεξιά πλευρά).
• Πυρετός.
• Μυϊκός πόνος, πόνος στις αρθρώσεις.
• Μειωμένη όρεξη.
• Απώλεια βάρους.
• Κατάθλιψη.
• Ίκτερος (κίτρινη απόχρωση στο δέρμα και στον σκληρό χιτώνα των ματιών).
• Χρόνια κόπωση, γρήγορη κόπωση.
• Αγγειακά «αστερίσκοι» στο δέρμα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ως αποτέλεσμα της ανοσολογικής απόκρισης του σώματος, μπορεί να αναπτυχθεί βλάβη όχι μόνο στο ήπαρ, αλλά και σε άλλα όργανα. Για παράδειγμα, μπορεί να αναπτυχθεί νεφρική βλάβη που ονομάζεται κρυοσφαιριναιμία.

Σε αυτή την κατάσταση, υπάρχουν μη φυσιολογικές πρωτεΐνες στο αίμα που γίνονται στερεές όταν πέφτει η θερμοκρασία. Η κρυοσφαιριναιμία μπορεί να οδηγήσει σε συνέπειες που κυμαίνονται από δερματικά εξανθήματα έως σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.

Διάγνωση ιογενούς ηπατίτιδας C

Η διαφορική διάγνωση είναι παρόμοια με αυτή για την ηπατίτιδα Α και Β. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η ικτερική μορφή της ηπατίτιδας C, κατά κανόνα, εμφανίζεται με ήπια δηλητηρίαση. Η μόνη αξιόπιστη επιβεβαίωση της ηπατίτιδας C είναι τα αποτελέσματα των διαγνωστικών δεικτών.

Δεδομένου του μεγάλου αριθμού ανικτερικών μορφών ηπατίτιδας C, είναι απαραίτητο να διενεργούνται διαγνωστικές δείκτες σε άτομα που λαμβάνουν συστηματικά μεγάλο αριθμό ενέσεων (κυρίως χρήστες ενδοφλέβιας χρήσης ναρκωτικών).

Η εργαστηριακή διάγνωση της οξείας φάσης της ηπατίτιδας C βασίζεται στην ανίχνευση ιικού RNA σε PCR και ειδικών IgM με διάφορες ορολογικές μεθόδους. Εάν ανιχνευθεί RNA του ιού της ηπατίτιδας C, ο προσδιορισμός του γονότυπου είναι επιθυμητός.

Η ανίχνευση IgG ορού σε αντιγόνα της ιογενούς ηπατίτιδας C υποδηλώνει είτε προηγούμενη ασθένεια είτε τη συνεχιζόμενη επιμονή του ιού.

Θεραπεία της ιογενούς ηπατίτιδας C

Παρά όλες τις τρομερές επιπλοκές που μπορεί να οδηγήσει η ηπατίτιδα C, στις περισσότερες περιπτώσεις η πορεία της ηπατίτιδας C είναι ευνοϊκή - για πολλά χρόνια, ο ιός της ηπατίτιδας C μπορεί να μην εμφανιστεί.

Αυτή τη στιγμή, η ηπατίτιδα C δεν απαιτεί ειδική θεραπεία - μόνο προσεκτική ιατρική παρακολούθηση. Είναι απαραίτητο να ελέγχετε τακτικά τη λειτουργία του ήπατος, στα πρώτα σημάδια ενεργοποίησης της νόσου πρέπει να πραγματοποιούνται αντιική θεραπεία.

Επί του παρόντος, χρησιμοποιούνται 2 αντιιικά φάρμακα, τα οποία συνδυάζονται συχνότερα:

• ιντερφερόνη-άλφα;
• ριμπαβιρίνη.

Η ιντερφερόνη-άλφα είναι μια πρωτεΐνη που το σώμα συνθέτει από μόνο του ως απόκριση σε μια ιογενή λοίμωξη, δηλ. είναι στην πραγματικότητα συστατικό της φυσικής αντιϊκής προστασίας. Επιπλέον, η ιντερφερόνη-άλφα έχει αντικαρκινική δράση.

Η ιντερφερόνη-άλφα έχει πολλές παρενέργειες, ειδικά όταν χορηγείται παρεντερικά, δηλ. με τη μορφή ενέσεων, όπως συνήθως χρησιμοποιείται στη θεραπεία της ηπατίτιδας C. Επομένως, η θεραπεία θα πρέπει να πραγματοποιείται υπό υποχρεωτική ιατρική παρακολούθηση με τον τακτικό προσδιορισμό ορισμένων εργαστηριακών παραμέτρων και την κατάλληλη προσαρμογή της δοσολογίας του φαρμάκου.

Η ριμπαβιρίνη ως ανεξάρτητη θεραπεία έχει χαμηλή αποτελεσματικότητα, αλλά όταν συνδυάζεται με ιντερφερόνη, αυξάνει σημαντικά την αποτελεσματικότητά της.

Η παραδοσιακή θεραπεία συχνά οδηγεί σε πλήρη ανάρρωση από χρόνιες και οξείες μορφές ηπατίτιδας C ή σε σημαντική επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου.

Περίπου το 70% έως 80% των ατόμων με ηπατίτιδα C αναπτύσσουν τη χρόνια μορφή της νόσου, η οποία είναι ο μεγαλύτερος κίνδυνος, καθώς αυτή η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό κακοήθους όγκου του ήπατος (δηλαδή καρκίνου) ή κίρρωση του συκώτι.

Όταν η ηπατίτιδα C συνδυάζεται με άλλες μορφές ιογενούς ηπατίτιδας, η κατάσταση του ασθενούς μπορεί να επιδεινωθεί απότομα, η πορεία της νόσου μπορεί να γίνει πιο περίπλοκη και να οδηγήσει σε θάνατο.

Ο κίνδυνος της ιογενούς ηπατίτιδας C έγκειται επίσης στο γεγονός ότι δεν υπάρχει επί του παρόντος αποτελεσματικό εμβόλιο που να μπορεί να προστατεύσει ένα υγιές άτομο από μόλυνση, αν και οι επιστήμονες καταβάλλουν πολλές προσπάθειες προς αυτή την κατεύθυνση για την πρόληψη της ιογενούς ηπατίτιδας.

Πόσο καιρό ζουν οι άνθρωποι με ηπατίτιδα C

Με βάση την ιατρική εμπειρία και την έρευνα στον τομέα αυτό, ζωή με ηπατίτιδα C είναι δυνατήκαι μάλιστα αρκετά μεγάλο. Μια κοινή ασθένεια, σε άλλα θέματα, όπως πολλές άλλες, έχει δύο στάδια ανάπτυξης: ύφεση και έξαρση. Συχνά η ηπατίτιδα C δεν εξελίσσεται, δηλαδή δεν οδηγεί σε κίρρωση του ήπατος.

Πρέπει να ειπωθεί αμέσως ότι οι θανατηφόρες περιπτώσεις, κατά κανόνα, δεν σχετίζονται με την εκδήλωση του ιού, αλλά με τις συνέπειες των επιπτώσεών του στο σώμα και γενικές διαταραχές στη λειτουργία διαφόρων οργάνων. Είναι δύσκολο να προσδιοριστεί μια συγκεκριμένη περίοδος κατά την οποία συμβαίνουν παθολογικές αλλαγές ασυμβίβαστες με τη ζωή στο σώμα του ασθενούς.

Διάφοροι παράγοντες επηρεάζουν το ρυθμό εξέλιξης της ηπατίτιδας C:

Σύμφωνα με τις στατιστικές του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, υπάρχουν περισσότεροι από 500 εκατομμύρια άνθρωποι στο αίμα των οποίων βρίσκεται ένας ιός ή παθογόνα αντισώματα, τα οποία θα αυξάνονται μόνο κάθε χρόνο. Ο αριθμός των περιπτώσεων κίρρωσης του ήπατος έχει αυξηθεί κατά 12 τοις εκατό παγκοσμίως την τελευταία δεκαετία. Η μέση ηλικιακή κατηγορία είναι τα 50 έτη.

πρέπει να σημειωθεί ότι στο 30% των περιπτώσεωνη εξέλιξη της νόσου είναι πολύ αργή και διαρκεί περίπου 50 χρόνια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ινωτικές αλλαγές στο ήπαρ είναι αρκετά ασήμαντες ή απουσιάζουν ακόμη και αν η λοίμωξη διαρκεί αρκετές δεκαετίες, επομένως μπορείτε να ζήσετε με ηπατίτιδα C για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα. Έτσι, με σύνθετη θεραπεία, οι ασθενείς ζουν 65-70 χρόνια.

Σπουδαίος:εάν δεν πραγματοποιηθεί η κατάλληλη θεραπεία, τότε το προσδόκιμο ζωής μειώνεται κατά μέσο όρο στα 15 χρόνια μετά τη μόλυνση.

Ηπατίτιδα Δ

Ηπατίτιδα Δή δέλτα ηπατίτιδα διαφέρει από όλες τις άλλες μορφές ιογενούς ηπατίτιδας στο ότι ο ιός της δεν μπορεί να πολλαπλασιαστεί ξεχωριστά στο ανθρώπινο σώμα. Για να γίνει αυτό χρειάζεται έναν «βοηθητικό ιό», που γίνεται ο ιός της ηπατίτιδας Β.

Ως εκ τούτου, η δέλτα ηπατίτιδα μπορεί να θεωρηθεί μάλλον παρά ως ανεξάρτητη νόσος, αλλά ως επιπλοκή της ηπατίτιδας Β, μιας συνοδευτικής νόσου. Όταν οι δύο αυτοί ιοί συνυπάρχουν στον οργανισμό του ασθενούς, εμφανίζεται μια σοβαρή μορφή της νόσου, την οποία οι γιατροί ονομάζουν υπερλοίμωξη. Η πορεία αυτής της νόσου μοιάζει με αυτή της ηπατίτιδας Β, αλλά οι επιπλοκές που χαρακτηρίζουν την ιογενή ηπατίτιδα Β είναι πιο συχνές και πιο σοβαρές.

Ηπατίτιδα Ε

Ηπατίτιδα Εστα χαρακτηριστικά της μοιάζει με την ηπατίτιδα Α. Ωστόσο, σε αντίθεση με άλλους τύπους ιογενούς ηπατίτιδας, στη σοβαρή ηπατίτιδα Ε, υπάρχει έντονη βλάβη όχι μόνο του ήπατος, αλλά και των νεφρών.

Η ηπατίτιδα Ε, όπως και η ηπατίτιδα Α, έχει μηχανισμό μόλυνσης κοπράνων-στοματικής κοιλότητας, είναι συχνή σε χώρες με ζεστό κλίμα και κακή παροχή νερού στον πληθυσμό και η πρόγνωση για ανάκαμψη είναι ευνοϊκή στις περισσότερες περιπτώσεις.

Σπουδαίος:η μόνη ομάδα ασθενών για τις οποίες η λοίμωξη από ηπατίτιδα Ε μπορεί να αποβεί θανατηφόρα είναι οι γυναίκες στο τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η θνησιμότητα μπορεί να φτάσει το 9-40% των περιπτώσεων και το έμβρυο πεθαίνει σχεδόν σε όλες τις περιπτώσεις ηπατίτιδας Ε σε έγκυο γυναίκα.

Η πρόληψη της ιογενούς ηπατίτιδας σε αυτήν την ομάδα είναι παρόμοια με την πρόληψη της ηπατίτιδας Α.

Ηπατίτιδα G

Ηπατίτιδα G- ο τελευταίος εκπρόσωπος της οικογένειας της ιογενούς ηπατίτιδας - στα συμπτώματα και τα σημάδια της μοιάζει με ιογενή ηπατίτιδα C. Ωστόσο, είναι λιγότερο επικίνδυνη, καθώς η εξέλιξη της μολυσματικής διαδικασίας που είναι εγγενής στην ηπατίτιδα C με την ανάπτυξη κίρρωσης του ήπατος και καρκίνου του ήπατος δεν είναι τυπικό για την ηπατίτιδα G. Ωστόσο, ο συνδυασμός ηπατίτιδας C και G μπορεί να οδηγήσει σε κίρρωση.

Φάρμακα για την ηπατίτιδα

Ποιους γιατρούς να επικοινωνήσετε με την ηπατίτιδα

Εξετάσεις για ηπατίτιδα

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση της ηπατίτιδας Α, αρκεί μια βιοχημική εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης των ηπατικών ενζύμων, της πρωτεΐνης και της χολερυθρίνης στο πλάσμα. Η συγκέντρωση όλων αυτών των κλασμάτων θα αυξηθεί λόγω της καταστροφής των ηπατικών κυττάρων.

Οι βιοχημικές εξετάσεις αίματος βοηθούν επίσης στον προσδιορισμό της δραστηριότητας της πορείας της ηπατίτιδας. Από βιοχημικές παραμέτρους μπορεί κανείς να αποκτήσει μια εντύπωση για το πόσο επιθετικά συμπεριφέρεται ο ιός σε σχέση με τα ηπατικά κύτταρα και πώς η δραστηριότητά του αλλάζει με την πάροδο του χρόνου και μετά τη θεραπεία.

Για τον προσδιορισμό της μόλυνσης με τους άλλους δύο τύπους ιού, πραγματοποιείται εξέταση αίματος για αντιγόνα και αντισώματα κατά της ηπατίτιδας C και B. Οι εξετάσεις αίματος για ηπατίτιδα μπορούν να γίνουν γρήγορα, χωρίς να ξοδέψετε πολύ χρόνο, αλλά τα αποτελέσματά τους θα επιτρέψουν στον γιατρό να λάβει λεπτομερείς πληροφορίες.

Αξιολογώντας τον αριθμό και την αναλογία των αντιγόνων και των αντισωμάτων προς τον ιό της ηπατίτιδας, μπορείτε να μάθετε για την παρουσία μόλυνσης, έξαρσης ή ύφεσης, καθώς και για το πώς η ασθένεια ανταποκρίνεται στη θεραπεία.

Με βάση τα δεδομένα των εξετάσεων αίματος στη δυναμική, ο γιατρός μπορεί να προσαρμόσει τα ραντεβού του και να κάνει μια πρόβλεψη για την περαιτέρω εξέλιξη της νόσου.

δίαιτα για ηπατίτιδα

Η δίαιτα για την ηπατίτιδα είναι όσο το δυνατόν πιο φειδωλή, αφού το συκώτι, που εμπλέκεται άμεσα στην πέψη, είναι κατεστραμμένο. Για την ηπατίτιδα, συχνά μικρά γεύματα.

Φυσικά, μια δίαιτα για τη θεραπεία της ηπατίτιδας δεν αρκεί, χρειάζεται και φαρμακευτική θεραπεία, αλλά η σωστή διατροφή παίζει πολύ σημαντικό ρόλο και επηρεάζει ευνοϊκά την ευημερία των ασθενών.

Χάρη στη δίαιτα, ο πόνος μειώνεται και η γενική κατάσταση βελτιώνεται. Κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης της νόσου, η δίαιτα γίνεται πιο αυστηρή, σε περιόδους ύφεσης - πιο ελεύθερη.

Σε κάθε περίπτωση, είναι αδύνατο να παραμελήσουμε τη δίαιτα, γιατί είναι η μείωση του φορτίου στο συκώτι που μπορεί να επιβραδύνει και να ανακουφίσει την πορεία της νόσου.

Τι μπορείτε να φάτε με την ηπατίτιδα

Τροφές που μπορούν να συμπεριληφθούν στη δίαιτα με αυτή τη δίαιτα:

• άπαχα κρέατα και ψάρια?
• γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλά λιπαρά.
• μη βρώσιμα προϊόντα από αλεύρι, παρατεταμένα μπισκότα, το χθεσινό ψωμί.
• αυγά (μόνο πρωτεΐνη)?
• σιτηρά;
• βραστά λαχανικά.

Τι δεν πρέπει να τρώτε με την ηπατίτιδα

Τα ακόλουθα τρόφιμα πρέπει να αποκλείονται από τη διατροφή σας:

• λιπαρά κρέατα, πάπια, χήνα, συκώτι, καπνιστά κρέατα, λουκάνικα, κονσέρβες.
• κρέμα γάλακτος, ψημένο γάλα που έχει υποστεί ζύμωση, αλμυρά και λιπαρά τυριά.
• φρέσκο ​​ψωμί, σφολιάτα και ζύμη, τηγανητές πίτες.
• τηγανητά και βραστά αυγά.
• λαχανικά τουρσί;
• φρέσκα κρεμμύδια, σκόρδο, ραπανάκια, οξαλίδα, ντομάτες, κουνουπίδι.
• βούτυρο, λαρδί, μαγειρικά λίπη.
• ισχυρό τσάι και καφέ, σοκολάτα?
• αλκοολούχα και ανθρακούχα ποτά.

Πρόληψη της ηπατίτιδας

Η ηπατίτιδα Α και η ηπατίτιδα Ε, που μεταδίδονται με την κοπράνο-στοματική οδό, είναι αρκετά εύκολο να προληφθούν εάν τηρούνται οι βασικοί κανόνες υγιεινής:

• πλύσιμο των χεριών πριν από το φαγητό και αφού πάτε στην τουαλέτα.
• μην τρώτε άπλυτα λαχανικά και φρούτα.
• μην πίνετε ακατέργαστο νερό από άγνωστες πηγές.

Για παιδιά και ενήλικες που διατρέχουν κίνδυνο, υπάρχει εμβολιασμός ηπατίτιδας Α, αλλά δεν περιλαμβάνεται στο υποχρεωτικό πρόγραμμα εμβολιασμού. Ο εμβολιασμός πραγματοποιείται σε περίπτωση επιδημικής κατάστασης όσον αφορά τον επιπολασμό της ηπατίτιδας Α, πριν ταξιδέψει σε περιοχές δυσμενείς για ηπατίτιδα. Συνιστάται ο εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Α για εργαζόμενους προσχολικών ιδρυμάτων και γιατρούς.

Όσον αφορά την ηπατίτιδα B, D, C και G, που μεταδίδεται μέσω του μολυσμένου αίματος ενός ασθενούς, η πρόληψή τους είναι κάπως διαφορετική από την πρόληψη της ηπατίτιδας Α. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η επαφή με το αίμα ενός μολυσμένου ατόμου, και αφού η ηπατίτιδα είναι αρκετή για τη μετάδοση του ιού της ηπατίτιδας την ελάχιστη ποσότητα αίματος, τότε μπορεί να συμβεί μόλυνση όταν χρησιμοποιείτε ένα ξυράφι, ψαλίδι νυχιών κ.λπ. Όλες αυτές οι συσκευές πρέπει να είναι μεμονωμένες.

Όσον αφορά τη σεξουαλική μετάδοση του ιού, είναι λιγότερο πιθανή, αλλά εξακολουθεί να είναι δυνατή, επομένως θα πρέπει να υπάρχει σεξουαλική επαφή με μη επαληθευμένους συντρόφους μόνο χρησιμοποιώντας προφυλακτικό. Αυξάνει τον κίνδυνο προσβολής της σεξουαλικής επαφής με ηπατίτιδα κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, της αποφλοίωσης ή άλλων καταστάσεων στις οποίες η σεξουαλική επαφή σχετίζεται με την απελευθέρωση αίματος.

Η πιο αποτελεσματική προστασία από τη μόλυνση από ηπατίτιδα Β σήμερα θεωρείται ότι είναι εμβολιασμός. Το 1997, ο εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β συμπεριλήφθηκε στο υποχρεωτικό πρόγραμμα εμβολιασμού. Τρεις εμβολιασμοί κατά της ηπατίτιδας Β γίνονται τον πρώτο χρόνο της ζωής του παιδιού και ο πρώτος εμβολιασμός γίνεται στο μαιευτήριο, λίγες ώρες μετά τη γέννηση του μωρού.

Οι έφηβοι και οι ενήλικες εμβολιάζονται κατά της ηπατίτιδας Β σε εθελοντική βάση και οι ειδικοί συνιστούν ανεπιφύλακτα έναν τέτοιο εμβολιασμό στους εκπροσώπους της ομάδας κινδύνου.

Υπενθυμίζεται ότι η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει τις ακόλουθες κατηγορίες πολιτών:

• υπάλληλοι ιατρικών ιδρυμάτων ·
• ασθενείς που έλαβαν μεταγγίσεις αίματος·
• εθισμένοι στα ναρκωτικά.

Επιπλέον, άτομα που ζουν ή ταξιδεύουν σε περιοχές με υψηλό επιπολασμό του ιού της ηπατίτιδας Β ή που έχουν οικογενειακή επαφή με άτομα με ηπατίτιδα Β ή φορείς του ιού της ηπατίτιδας Β.

Δυστυχώς, σήμερα υπάρχουν εμβόλια για την πρόληψη της ηπατίτιδας C δεν υπάρχει. Ως εκ τούτου, η πρόληψή του περιορίζεται στην πρόληψη της τοξικομανίας, στην υποχρεωτική εξέταση αίματος δότη, στην επεξηγηματική εργασία σε εφήβους και νέους κ.λπ.

Ερωτήσεις και απαντήσεις για το θέμα "Ιογενής ηπατίτιδα"

Ερώτηση:Γεια σας, τι είναι ένας υγιής φορέας της ηπατίτιδας C;

Απάντηση:Φορέας ηπατίτιδας C είναι ένα άτομο που έχει τον ιό στο αίμα του και δεν παρουσιάζει κανένα σύμπτωμα. Αυτή η κατάσταση μπορεί να διαρκέσει για χρόνια, ενώ το ανοσοποιητικό σύστημα κρατά την ασθένεια σε απόσταση. Οι φορείς, όντας πηγή μόλυνσης, πρέπει να φροντίζουν συνεχώς για την ασφάλεια των αγαπημένων τους προσώπων και, εάν επιθυμούν να γίνουν γονείς, να προσεγγίζουν προσεκτικά το θέμα του οικογενειακού προγραμματισμού.

Ερώτηση:Πώς μπορώ να ξέρω αν έχω ηπατίτιδα;

Απάντηση:Κάντε μια εξέταση αίματος για ηπατίτιδα.

Ερώτηση:Γειά σου! Είμαι 18 ετών, αρνητική ηπατίτιδα Β και C, τι σημαίνει αυτό;

Απάντηση:Η ανάλυση έδειξε την απουσία ηπατίτιδας Β και C.

Ερώτηση:Γειά σου! Ο άντρας μου έχει ηπατίτιδα Β. Έκανα πρόσφατα το τελευταίο μου εμβόλιο κατά της ηπατίτιδας Β. Πριν μια εβδομάδα, το χείλος του άντρα μου ράγισε, τώρα δεν αιμορραγεί, αλλά η ρωγμή δεν έχει επουλωθεί ακόμα. Είναι καλύτερα να σταματήσετε να φιλάτε μέχρι να θεραπευτεί εντελώς;

Απάντηση:Γειά σου! Καλύτερα να ακυρώσεις, και να του περάσεις anti-hbs, hbcorab total, ποιότητα PCR.

Ερώτηση:Γειά σου! Έκανα ένα περιποιημένο μανικιούρ στο κομμωτήριο, το δέρμα μου τραυματίστηκε, τώρα ανησυχώ, μετά από πότε θα πρέπει να κάνω εξετάσεις για όλες τις λοιμώξεις;

Απάντηση:Γειά σου! Επικοινωνήστε με έναν ειδικό λοιμωξιολόγο για να αποφασίσετε για έναν επείγοντα εμβολιασμό. Μετά από 14 ημέρες, μπορείτε να κάνετε μια εξέταση αίματος για RNA και DNA των ιών της ηπατίτιδας C και B.

Ερώτηση:Γεια σας, παρακαλώ βοηθήστε: πρόσφατα διαγνώστηκα με χρόνια ηπατίτιδα b με χαμηλή δραστηριότητα (hbsag +; dna pcr +; dna 1,8 * 10 σε 3 κουταλιές της σούπας IU / ml; alt και ast είναι φυσιολογικά, άλλοι δείκτες στη βιοχημική ανάλυση είναι φυσιολογικά, hbeag - , anti-hbeag +). Ο γιατρός είπε ότι δεν απαιτείται θεραπεία, δεν χρειάζεται δίαιτα, ωστόσο έχω επανειλημμένα συναντήσει πληροφορίες σε διάφορα site ότι αντιμετωπίζονται όλες οι χρόνιες ηπατίτιδα και υπάρχει έστω και ένα μικρό ποσοστό πλήρους ανάρρωσης. Άρα ίσως πρέπει να ξεκινήσετε θεραπεία; Κι όμως, για περισσότερο από ένα χρόνο χρησιμοποιώ ένα ορμονικό φάρμακο που έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό. Αυτό το φάρμακο επηρεάζει αρνητικά το ήπαρ. Αλλά είναι αδύνατο να το ακυρώσετε, τι να κάνετε σε αυτή την περίπτωση;

Απάντηση:Γειά σου! Παρατηρήστε τακτικά, ακολουθήστε μια δίαιτα, αποκλείστε το αλκοόλ, είναι δυνατόν να συνταγογραφήσετε ηπατοπροστατευτικά. Το HTP δεν απαιτείται προς το παρόν.

Ερώτηση:Γεια σας, είμαι 23 χρονών. Πρόσφατα, έπρεπε να κάνω εξετάσεις για ιατρική εξέταση και αυτό είναι που διαπιστώθηκε: η ανάλυση για την ηπατίτιδα Β αποκλίνει από τον κανόνα. Έχω την ευκαιρία να περάσω από ιατρική εξέταση για συμβασιακή υπηρεσία με τέτοια αποτελέσματα; Είχα εμβολιαστεί κατά της ηπατίτιδας Β το 2007. Δεν έχω παρατηρήσει ποτέ συμπτώματα που να σχετίζονται με το συκώτι. Ο ίκτερος δεν πονούσε. Τίποτα δεν ενοχλούσε. Πέρυσι, για έξι μήνες έπαιρνα SOTRET 20 mg την ημέρα (υπήρχαν προβλήματα με το δέρμα του προσώπου), τίποτα πιο ιδιαίτερο.

Απάντηση:Γειά σου! Πιθανώς μεταφέρθηκε ιογενής ηπατίτιδα Β με ανάρρωση. Η πιθανότητα εξαρτάται από τη διάγνωση που θα κάνει η ηπατολογική επιτροπή.

Ερώτηση:Ίσως η ερώτηση είναι σε λάθος μέρος, πείτε μου με ποιον να επικοινωνήσω. Το παιδί είναι 1 έτους και 3 μηνών. Θέλουμε να τον εμβολιάσουμε κατά της λοιμώδους ηπατίτιδας. Πώς μπορεί να γίνει αυτό και υπάρχουν αντενδείξεις.

Απάντηση:

Ερώτηση:Τι πρέπει να κάνουν τα άλλα μέλη της οικογένειας εάν ο πατέρας έχει ηπατίτιδα C;

Απάντηση:Η ιογενής ηπατίτιδα C αναφέρεται στις "λοιμώξεις του αίματος" ενός ατόμου με παρεντερικό μηχανισμό μόλυνσης - κατά τη διάρκεια ιατρικών χειρισμών, μεταγγίσεων αίματος, κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής. Επομένως, σε επίπεδο νοικοκυριού σε οικογενειακές εστίες για άλλα μέλη της οικογένειας, δεν υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης.

Ερώτηση:Ίσως η ερώτηση είναι σε λάθος μέρος, πείτε μου με ποιον να επικοινωνήσω. το μωρό είναι 1 έτους και 3 μηνών. Θέλουμε να τον εμβολιάσουμε κατά της λοιμώδους ηπατίτιδας. Πώς μπορεί να γίνει αυτό και υπάρχουν αντενδείξεις.

Απάντηση:Σήμερα είναι δυνατός ο εμβολιασμός ενός παιδιού (όπως και ενός ενήλικα) κατά της ιογενούς ηπατίτιδας Α (λοιμώδης), κατά της ιογενούς ηπατίτιδας Β (παρεντερικής ή «αιματικής») ή με συνδυασμένο εμβολιασμό (ηπατίτιδα Α + ηπατίτιδα Β). Ο εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Α είναι απλός, κατά της ηπατίτιδας Β - τρεις φορές σε διαστήματα 1 και 5 μηνών. Οι αντενδείξεις είναι τυπικές.

Ερώτηση:Έχω έναν γιο (25 ετών) και μια νύφη (22 ετών) με ηπατίτιδα G, μένουν μαζί μου. Εκτός από τον μεγαλύτερο γιο, έχω άλλους δύο γιους 16 ετών. Είναι η ηπατίτιδα ji μεταδοτική σε άλλους; Μπορούν να κάνουν παιδιά και πώς αυτή η μόλυνση θα επηρεάσει την υγεία του παιδιού.

Απάντηση:Η ιογενής ηπατίτιδα G δεν μεταδίδεται με την επαφή και δεν είναι επικίνδυνη για τους μικρότερους γιους σας. Μια γυναίκα που έχει προσβληθεί από ηπατίτιδα G μπορεί να γεννήσει ένα υγιές παιδί στο 70-75% των περιπτώσεων. Δεδομένου ότι αυτός είναι γενικά ένας αρκετά σπάνιος τύπος ηπατίτιδας, και ακόμη περισσότερο σε δύο συζύγους ταυτόχρονα, για να αποκλειστεί ένα εργαστηριακό σφάλμα, συνιστώ να επαναλάβετε αυτήν την ανάλυση ξανά, αλλά σε διαφορετικό εργαστήριο.

Ερώτηση:Πόσο αποτελεσματικό είναι το εμβόλιο κατά της ηπατίτιδας Β; Ποιες είναι οι παρενέργειες αυτού του εμβολίου; Ποιο πρέπει να είναι το σχέδιο εμβολιασμού εάν μια γυναίκα πρόκειται να μείνει έγκυος σε ένα χρόνο; Ποιες είναι οι αντενδείξεις;

Απάντηση:Ο εμβολιασμός κατά της ιογενούς ηπατίτιδας Β (που πραγματοποιείται τρεις φορές - 0, 1 και 6 μήνες) είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικός, δεν μπορεί να οδηγήσει σε ίκτερο από μόνος του και δεν έχει παρενέργειες. Δεν υπάρχουν πρακτικά αντενδείξεις. Οι γυναίκες που σχεδιάζουν εγκυμοσύνη και δεν έχουν πάθει ερυθρά και ανεμοβλογιά, εκτός από την ηπατίτιδα Β, πρέπει να εμβολιάζονται και κατά της ερυθράς και της ανεμοβλογιάς, αλλά το αργότερο 3 μήνες πριν την εγκυμοσύνη.

Ερώτηση:Τι να κάνετε για την ηπατίτιδα C; Να θεραπεύσει ή να μην θεραπεύσει;

Απάντηση:Η ιογενής ηπατίτιδα C πρέπει να αντιμετωπίζεται παρουσία τριών κύριων δεικτών: 1) παρουσία συνδρόμου κυτταρόλυσης - αυξημένα επίπεδα ALT στο σύνολο και σε αραιωμένο ορό αίματος 1:10. 2) θετικό αποτέλεσμα δοκιμής για αντισώματα της κατηγορίας ανοσοσφαιρίνης Μ στο αντιγόνο πυρήνα του ιού της ηπατίτιδας C (anti-HCVcor-Ig M) και 3) ανίχνευση του RNA του ιού της ηπατίτιδας C στο αίμα με αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR). Αν και η τελική απόφαση θα πρέπει να ληφθεί από τον θεράποντα ιατρό.

Ερώτηση:Ηπατίτιδα Α (ίκτερος) διαγνώστηκε στο ιατρείο μας. Τι πρέπει να κάνουμε? 1. Πρέπει να απολυμανθεί το γραφείο; 2. Πότε έχει νόημα να κάνουμε εξετάσεις για ίκτερο; 3. Πρέπει τώρα να περιορίσουμε την επαφή με τις οικογένειες;

Απάντηση:Πρέπει να γίνεται απολύμανση στο γραφείο. Οι αναλύσεις μπορούν να ληφθούν αμέσως (αίμα για ALT, αντισώματα κατά του HAV - κατηγορίες ανοσοσφαιρινών M και G του ιού της ηπατίτιδας Α). Είναι επιθυμητό να περιοριστούν οι επαφές με παιδιά (πριν από τον έλεγχο ή έως και 45 ημέρες μετά την ανακάλυψη μιας περίπτωσης της νόσου). Μετά την αποσαφήνιση της κατάστασης των υγιών εργαζομένων χωρίς ανοσία (αρνητικά αποτελέσματα δοκιμών για αντισώματα IgG έναντι του HAV), συνιστάται ο εμβολιασμός κατά της ιογενούς ηπατίτιδας Α, καθώς και της ηπατίτιδας Β - προκειμένου να αποφευχθούν παρόμοιες κρίσεις στο μέλλον.

Ερώτηση:Πώς μεταδίδεται ο ιός της ηπατίτιδας; Και πώς να μην αρρωστήσετε.

Απάντηση:Οι ιοί της ηπατίτιδας Α και Ε μεταδίδονται με τροφές και ποτά (η λεγόμενη οδός μετάδοσης από τα κόπρανα-στοματικά). Η ηπατίτιδα B, C, D, G, TTV μεταδίδονται μέσω ιατρικών χειρισμών, ενέσεων (για παράδειγμα, μεταξύ χρηστών ενέσιμων ναρκωτικών που χρησιμοποιούν μία σύριγγα, μία βελόνα και ένα κοινό «shirk»), μεταγγίσεις αίματος, κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων με επαναχρησιμοποιήσιμα εργαλεία, όπως καθώς και κατά τη διάρκεια σεξουαλικών επαφών (τη λεγόμενη παρεντερική, μετάγγιση αίματος και σεξουαλική μετάδοση). Γνωρίζοντας τους τρόπους μετάδοσης της ιογενούς ηπατίτιδας, ένα άτομο μπορεί να ελέγξει την κατάσταση σε κάποιο βαθμό και να μειώσει τον κίνδυνο της νόσου. Από την ηπατίτιδα Α και Β στην Ουκρανία, υπάρχουν εδώ και καιρό εμβόλια, οι εμβολιασμοί με τους οποίους δίνουν 100% εγγύηση για την εμφάνιση της νόσου.

Ερώτηση:Έχω ηπατίτιδα C, γονότυπου 1Β. Υποβλήθηκε σε θεραπεία με reaferon + ursosan - χωρίς αποτέλεσμα. Ποια φάρμακα πρέπει να πάρετε για την πρόληψη της κίρρωσης του ήπατος.

Απάντηση:Στην ηπατίτιδα C, η συνδυασμένη αντιική θεραπεία είναι πιο αποτελεσματική: ανασυνδυασμένη άλφα 2-ιντερφερόνη (3 εκατομμύρια ημερησίως) + ριμπαβιρίνη (ή σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα - ανάλογα νουκλεοσιδίων). Η διαδικασία θεραπείας είναι μακρά, μερικές φορές περισσότερο από 12 μήνες υπό τον έλεγχο ELISA, PCR και δεικτών συνδρόμου κυτταρόλυσης (AlT συνολικά και αραιωμένος ορός αίματος 1:10), καθώς και στο τελικό στάδιο - παρακέντηση βιοψίας ήπατος. Ως εκ τούτου, είναι επιθυμητό να παρατηρηθεί και να υποβληθεί σε εργαστηριακή εξέταση από έναν θεράποντα ιατρό - είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε τον ορισμό του "κανένα αποτέλεσμα" (δοσολογίες, διάρκεια του πρώτου μαθήματος, εργαστηριακά αποτελέσματα στη δυναμική της χρήσης φαρμάκων, και τα λοιπά.).

Ερώτηση:Ηπατίτιδα Γ! Ένα παιδί 9 ετών είχε πυρετό και τα 9 χρόνια. Πώς να θεραπεύσετε; Τι νέο υπάρχει σε αυτόν τον τομέα; Θα βρεθεί σύντομα ο σωστός τρόπος; Ευχαριστώ εκ των προτέρων.

Απάντηση:Η θερμοκρασία δεν είναι το κύριο σημάδι της χρόνιας ηπατίτιδας C. Επομένως: 1) είναι απαραίτητο να αποκλειστούν άλλες αιτίες πυρετού. 2) Προσδιορίστε τη δραστηριότητα της ιογενούς ηπατίτιδας C σύμφωνα με τρία κύρια κριτήρια: α) Δραστικότητα ALT σε πλήρη και αραιωμένο ορό αίματος 1:10. β) ορολογικό προφίλ - Αντισώματα Ig G σε πρωτεΐνες HCV των κατηγοριών NS4, NS5 και Ig M στο πυρηνικό αντιγόνο HCV. 3) ελέγξτε την παρουσία ή απουσία HCV RNA στο αίμα με αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR) και προσδιορίστε τον γονότυπο του ιού που ανιχνεύτηκε. Μόνο μετά από αυτό θα είναι δυνατό να μιλήσουμε για την ανάγκη θεραπείας της ηπατίτιδας C. Υπάρχουν αρκετά προηγμένα φάρμακα σε αυτόν τον τομέα σήμερα.

Ερώτηση:Είναι δυνατόν να θηλάσει ένα παιδί εάν η μητέρα έχει ηπατίτιδα C;

Απάντηση:Είναι απαραίτητο να ελέγξετε το γάλα και το αίμα της μητέρας για RNA του ιού της ηπατίτιδας C. Εάν το αποτέλεσμα είναι αρνητικό, μπορείτε να θηλάσετε το μωρό.

Ερώτηση:Ο αδερφός μου είναι 20 ετών. Η ηπατίτιδα Β διαγνώστηκε το 1999. Τώρα έχει διαγνωστεί με ηπατίτιδα C. Έχω μια ερώτηση. Περνάει ένας ιός στον άλλο; Μπορεί να θεραπευτεί; Είναι δυνατόν να κάνεις σεξ και να κάνεις παιδιά; Έχει και 2 λεμφαδένες στο πίσω μέρος του κεφαλιού του, μπορεί να κάνει τεστ για HIV; Δεν πήρε ναρκωτικά. Σας παρακαλώ, απαντήστε μου. Ευχαριστώ. Τάνια

Απάντηση:Ξέρεις, Τάνια, με μεγάλο βαθμό πιθανότητας, η μόλυνση από δύο ιούς (HBV και HCV) συμβαίνει ακριβώς κατά την ένεση ναρκωτικών. Ως εκ τούτου, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί αυτή η κατάσταση με τον αδελφό και, εάν είναι απαραίτητο, να αναρρώσει από τον εθισμό στα ναρκωτικά. Τα φάρμακα είναι ένας συμπαράγοντας που επιταχύνει την ανεπιθύμητη πορεία της ηπατίτιδας. Συνιστάται να κάνετε τεστ για HIV. Ένας ιός δεν περνά στον άλλο. Η χρόνια ιογενής ηπατίτιδα Β και C αντιμετωπίζονται σήμερα και μερικές φορές με μεγάλη επιτυχία. Σεξουαλική ζωή - με προφυλακτικό. Μπορείτε να κάνετε παιδιά μετά τη θεραπεία.

Ερώτηση:Πώς μεταδίδεται ο ιός της ηπατίτιδας Α;

Απάντηση:Ο ιός της ηπατίτιδας Α μεταδίδεται από άτομο σε άτομο με την κοπράνο-στοματική οδό. Αυτό σημαίνει ότι ένα άτομο με ηπατίτιδα Α αποβάλλει ιούς στα κόπρανα του, οι οποίοι, εάν δεν είναι σωστά υγιεινοί, μπορούν να μπουν στο φαγητό ή στο νερό και να μολύνουν άλλο άτομο. Η ηπατίτιδα Α αναφέρεται συχνά ως «νόσος των βρώμικων χεριών».

Ερώτηση:Ποια είναι τα συμπτώματα της ιογενούς ηπατίτιδας Α;

Απάντηση:Συχνά, η ιογενής ηπατίτιδα Α είναι ασυμπτωματική ή υπό το πρόσχημα μιας άλλης ασθένειας (για παράδειγμα, γαστρεντερίτιδα, γρίπη, κρυολόγημα), αλλά, κατά κανόνα, ορισμένα από τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία ηπατίτιδας: αδυναμία, κόπωση, υπνηλία, δακρύρροια και ευερεθιστότητα στα παιδιά. μειωμένη ή έλλειψη όρεξης, ναυτία, έμετος, πικρό ρέψιμο. αποχρωματισμένα κόπρανα? πυρετός έως 39°C, ρίγη, εφίδρωση. πόνος, αίσθημα βάρους, δυσφορία στο δεξί υποχόνδριο. σκουρόχρωμα ούρα - εμφανίζεται λίγες μέρες μετά την εμφάνιση των πρώτων σημείων ηπατίτιδας. ίκτερος (εμφάνιση κίτρινου χρωματισμού του σκληρού χιτώνα των ματιών, του δέρματος του σώματος, του στοματικού βλεννογόνου), κατά κανόνα, εμφανίζεται μια εβδομάδα μετά την έναρξη της νόσου, φέρνοντας κάποια ανακούφιση στην κατάσταση του ασθενούς. Συχνά δεν υπάρχουν καθόλου σημάδια ίκτερου στην ηπατίτιδα Α.