Ο πλακούντας βρίσκεται ψηλά στο πρόσθιο τοίχωμα. Θέση του πλακούντα κατά μήκος του πρόσθιου τοιχώματος της μήτρας

Ο σχηματισμός του πλακούντα παρατηρείται από την πρώτη ημέρα της εγκυμοσύνης του ωραίου φύλου.

Στη 16η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, ο πλακούντας είναι ένα πλήρως λειτουργικό όργανο. Προσφέρει οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά στο έμβρυο, γεγονός που εξασφαλίζει την πλήρη ανάπτυξη και ανάπτυξή του. Ο πλακούντας αφαιρεί επίσης τα απόβλητα του μωρού.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το όργανο βρίσκεται στα πίσω τοιχώματα της μήτρας. Αλλά μερικές φορές η θέση του πλακούντα είναι το πρόσθιο τοίχωμα της μήτρας.

Κανονικά, ο πλακούντας στο ωραίο φύλο βρίσκεται στα πίσω τοιχώματα. Εάν η μήτρα μιας γυναίκας δεν είναι έγκυος, τότε βρίσκεται πίσω από την κύστη. Μετά τη σύλληψη σε μια γυναίκα, η μήτρα κινείται προς τα εμπρός και η κύστη βρίσκεται πίσω από αυτήν. Με την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του παιδιού, το πρόσθιο τοίχωμα της μήτρας τεντώνεται, ενώ το οπίσθιο τοίχωμα παραμένει πρακτικά ακίνητο.

Η θέση του πλακούντα στα οπίσθια τοιχώματα της μήτρας χαρακτηρίζεται από την παρουσία μεγάλου αριθμού πλεονεκτημάτων:

  1. Αυτή η διάταξη εξασφαλίζει την ακινησία του εμβρύου. Αυτό οφείλεται στην ελάχιστη ικανότητα τεντώματος του πίσω τοίχου. Σε σύγκριση με τον μπροστινό τοίχο, είναι πιο πυκνό και παχύτερο. Κατά την περίοδο της συστολής της μήτρας, το όργανο θα υποκύψει σε ελάχιστα φορτία, γεγονός που θα αποκλείσει την πιθανότητα εκκένωσης του πλακούντα.
  2. Όταν ο πλακούντας βρίσκεται πίσω, παρέχεται χαμηλότερο επίπεδο τραύματος. Όταν το μωρό κινείται και κλωτσάει, θα επηρεάσει τον πλακούντα πολύ λιγότερο συχνά από ό,τι σε διαφορετική θέση.
  3. Με την οπίσθια θέση του πλακούντα ελαχιστοποιείται ο κίνδυνος απολέπισης του. Πρόωρη απολέπιση του οργάνου στις περισσότερες περιπτώσεις παρατηρείται όταν αυτό βρίσκεται μπροστά.
  4. Εάν βρίσκεται στα πίσω τοιχώματα της μήτρας, αυτό μειώνει σημαντικά τους κινδύνους φαινομένων όπως η αύξηση ή η προσκόλλησή της.

Ο πλακούντας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να βρίσκεται όχι μόνο στο πίσω μέρος, αλλά και στα πλευρικά τοιχώματα. Μπορεί επίσης να εντοπιστεί στο πρόσθιο τοίχωμα της μήτρας. Αυτή η θέση δεν ισχύει για έναν αριθμό παθολογιών. Παρόλα αυτά, οδηγεί στην εμφάνιση διαφόρων ειδών κινδύνων.

Χαρακτηριστικά της πρόσθιας θέσης του πλακούντα

Εάν το όργανο βρίσκεται στα μπροστινά τοιχώματα της μήτρας, τότε θα είναι πολύ απλό για τον γιατρό να το προσδιορίσει από τα εξωτερικά σημάδια μιας εγκύου γυναίκας.

Σε έναν εκπρόσωπο του ασθενέστερου φύλου, με μια τέτοια διάταξη του πλακούντα στη μήτρα, το μέγεθος της κοιλιάς είναι μεγαλύτερο από το κανονικό. Αυτό οδηγεί στην εμφάνιση μεγάλου αριθμού ραγάδων.

Πολλές γυναίκες αισθάνονται πολύ λίγα ή δεν τις προσέχουν καθόλου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι εμβρυϊκές κινήσεις αρχίζουν να γίνονται αισθητές πολύ αργότερα από τον καθιερωμένο κανόνα.

Όταν ο γιατρός ακούει τον καρδιακό παλμό του εμβρύου, τον ακούει από απόσταση. Αυτό προκαλεί δυσκολίες κατά την εξέταση ενός παιδιού.

Η θέση του πλακούντα στο πρόσθιο τοίχωμα της μήτρας προκαλεί μεγάλο αριθμό ενοχλήσεων κατά την εξέταση ενός εκπροσώπου μιας αδύναμης εστίας. Είναι λίγο πιο δύσκολο για μια γυναίκα η ίδια να κάνει παιδί παρά με έναν φυσιολογικό πλακούντα.

Υφιστάμενοι κίνδυνοι

Όταν ο πλακούντας βρίσκεται στο πρόσθιο τοίχωμα της μήτρας, υπάρχουν ορισμένοι κίνδυνοι που μπορεί να οδηγήσουν σε αρνητικές συνέπειες.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, υπάρχει αύξηση του πλακούντα στο τοίχωμα της μήτρας. Μια τέτοια παθολογική κατάσταση εμφανίζεται σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, αλλά πρέπει να τη θυμούνται εκείνοι οι εκπρόσωποι του ασθενέστερου φύλου στους οποίους πραγματοποιήθηκαν προηγούμενες γεννήσεις με τη μέθοδο ή παρατηρήθηκαν άλλες επεμβάσεις. Η εμφάνιση μιας παθολογικής κατάστασης εξηγείται από το γεγονός ότι ο πλακούντας είναι προσκολλημένος όσο το δυνατόν πιο σφιχτά στη μετεγχειρητική ουλή.

Η προσκόλληση του πλακούντα στο πρόσθιο τοίχωμα της μήτρας μπορεί να παρατηρηθεί μετά από αποβολές, στις οποίες χρησιμοποιήθηκε απόξεση, χειροκίνητος διαχωρισμός του πλακούντα με βλάβη στα τοιχώματα της μήτρας. Επίσης, η παθολογία μπορεί να παρατηρηθεί στο φόντο της διάτρησης και της ρήξης της μήτρας.

Στις γυναίκες, μπορεί να υπάρχει κίνδυνος προδρομικού πλακούντα, ο οποίος εξηγείται από τα ανατομικά χαρακτηριστικά. Όταν ο πλακούντας βρίσκεται στα οπίσθια τοιχώματα της μήτρας, καθώς μεγαλώνει, το όργανο κινείται προς τα πάνω. Πρόκειται για ανατομικές αλλαγές που εξαλείφουν την πιθανότητα ανάπτυξης.

Όταν το όργανο βρίσκεται στο πρόσθιο τοίχωμα της μήτρας, μπορεί να εμφανιστούν ορισμένες επιπλοκές. Με χαμηλή θέση του εμβρύου στο αρχικό στάδιο, ο πλακούντας θα αναπτυχθεί αρκετά ψηλά.

Όταν το έμβρυο είναι κοντά στην έξοδο από τη μήτρα, ο πλακούντας θα πέσει κάτω. Ως αποτέλεσμα αυτού, παρατηρείται μερική ή πλήρης παρουσίαση και σύγκλειση του πρόσθιου φάρυγγα από το όργανο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, με αυτή τη διάταξη του οργάνου, παρατηρείται η πρόωρή του.

Τις περισσότερες φορές, αυτή η θέση του πλακούντα οδηγεί στην αποκόλλησή του. Εάν συγκρίνουμε το πρόσθιο και το οπίσθιο τοίχωμα της μήτρας, τότε το πρώτο από αυτά είναι πιο εκτατό και λεπτό. Καθώς το έμβρυο μεγαλώνει, αυξάνεται η πίεση στο πρόσθιο τοίχωμα. Επιπλέον, το μωρό στη μήτρα αρχίζει να πιέζει έντονα. Σε μεταγενέστερη ημερομηνία, υπάρχει υψηλό επίπεδο ευαισθησίας της μήτρας σε εξωτερικές επιδράσεις.

Όταν μια γυναίκα χαϊδεύει το στομάχι της ή αισθάνεται το μωρό να κινείται, στις περισσότερες περιπτώσεις αυτό οδηγεί σε προπονητικές συσπάσεις της μήτρας. Αυτά δεν είναι επικίνδυνα ούτε για το παιδί ούτε για το ωραίο φύλο. Όταν ο πλακούντας βρίσκεται στο πρόσθιο τοίχωμα της μήτρας, μπορεί να υπάρχει κίνδυνος πρόωρης απολέπισης του. Με ποιοτική προσκόλληση του πλακούντα και απουσία ουλών στη μήτρα, η εγκυμοσύνη της γυναίκας θα προχωρήσει κανονικά.

Η θέση του πλακούντα στο πρόσθιο τοίχωμα της μήτρας επηρεάζεται από μια ολόκληρη ομάδα παραγόντων. Η πιο συχνή αιτία είναι ποικίλες χειρουργικές επεμβάσεις, καισαρική τομή.

Για να προσδιοριστεί η θέση του οργάνου, πραγματοποιείται κατάλληλη διάγνωση. Εάν ο γιατρός έχει αμφιβολίες για τη θέση του πλακούντα, συνταγογραφεί υπερηχογράφημα στον εκπρόσωπο του ασθενέστερου φύλου.

Η θέση του πλακούντα στο πρόσθιο τοίχωμα της μήτρας δεν είναι παθολογική διαδικασία. Αλλά ο εκπρόσωπος του ασθενέστερου φύλου πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο προσεκτικός, καθώς μια τέτοια κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές.

Δείτε εκπαιδευτικό βίντεο:

Ο πλακούντας σχηματίζεται τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης και δρα ως αγωγός θρεπτικών ουσιών και οξυγόνου στο έμβρυο και απομάκρυνση των άχρηστων προϊόντων του, ενώ λειτουργεί και ως φραγμός στις λοιμώξεις.

Υπάρχουν αρκετές επιλογές για την προσκόλλησή του στη μήτρα. Ένα από αυτά είναι η θέση στον μπροστινό τοίχο. Έχοντας ακούσει μια τέτοια ετυμηγορία από έναν γιατρό, είναι σημαντικό για μια γυναίκα να γνωρίζει πώς αυτό απειλεί την κανονική πορεία της εγκυμοσύνης και την ανάπτυξη του παιδιού.

Από φυσιολογική άποψη, η προσκόλληση του πλακούντα κατά μήκος του οπίσθιου τοιχώματος θεωρείται η βέλτιστη. Το γεγονός είναι ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα τοιχώματα της μήτρας τεντώνονται άνισα. Καθώς το παιδί μεγαλώνει, το μπροστινό τοίχωμα αυξάνεται σε μέγεθος και τεντώνεται περισσότερο, ενώ το πίσω τοίχωμα διατηρεί την πυκνότητά του και τεντώνεται πολύ λιγότερο.

Το πρόσθιο τοίχωμα γίνεται πιο λεπτό καθώς τεντώνεται. Από αυτό γίνεται σαφές ότι για την κανονική λειτουργία του πλακούντα, η θέση κατά μήκος του οπίσθιου τοιχώματος είναι πιο συμφέρουσα, επειδή με αυτόν τον τρόπο υπόκειται σε ελάχιστη πίεση.

Πλεονεκτήματα του πίσω τοίχου

  • Ο πλακούντας παρέχεται με ακινησία - ο προδρομικός πλακούντας κατά μήκος του οπίσθιου τοιχώματος είναι εξαιρετικά σπάνιος, ο πλακούντας δεν πέφτει και δεν υπάρχει κίνδυνος εγκυμοσύνης.
  • Οι συσπάσεις της μήτρας και ο αυξημένος τόνος δεν θα αυξηθούν.
  • Ο πλακούντας είναι λιγότερο εκτεθειμένος σε κραδασμούς και κραδασμούς από το μωρό κατά τη διάρκεια των κινήσεων.
  • Αύξηση χαμηλότερου κινδύνου.
  • Μικρότερος κίνδυνος τραυματισμού του πλακούντα σε περίπτωση τυχαίας πρόσκρουσης στην κοιλιά.
  • Με καισαρική τομή ο κίνδυνος αιμορραγίας είναι μικρότερος.

Αιτίες πρόσθιου προδρομικού πλακούντα

Ωστόσο, δεν συμβαίνουν πάντα όλα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σύμφωνα με το ιδανικό σενάριο. Συχνά ο πλακούντας είναι προσκολλημένος σε διαφορετικό μέρος - στο πλάι ή μπροστά. Αυτή τη στιγμή, πολλοί γιατροί θεωρούν την προσκόλληση του πλακούντα κατά μήκος του πρόσθιου τοιχώματος ως παραλλαγή του κανόνα, που απαιτεί ειδική παρατήρηση.

Μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους ο πλακούντας είναι προσκολλημένος στο πρόσθιο τοίχωμα της μήτρας. Ο μηχανισμός μιας τέτοιας προσκόλλησης δεν έχει μελετηθεί πλήρως, αλλά έχει βρεθεί ότι μπορεί να προκληθεί από:

  • αλλαγή στο ενδομήτριο της μήτρας.
  • Χαρακτηριστικά της ανάπτυξης και εφαρμογής του εμβρυϊκού αυγού.
  • ουλές και συμφύσεις στα τοιχώματα της μήτρας.

Διάφορες φλεγμονώδεις ασθένειες της γεννητικής περιοχής, η ενδομητρίωση μπορεί να οδηγήσει σε αλλαγές στο ενδομήτριο.

Οι κυκλικές αλλαγές στα τοιχώματα της μήτρας εμφανίζονται ως αποτέλεσμα επεμβάσεων στη μήτρα, αποβολών, φλεγμονωδών ασθενειών. Αυτό οδηγεί στο συμπέρασμα ότι οι πολλαπλές αμβλώσεις και οι καισαρικές τομές αυξάνουν τον κίνδυνο πρόσθιας προσκόλλησης του πλακούντα.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μια τέτοια προσκόλληση συμβαίνει σπάνια κατά την πρώτη εγκυμοσύνη. Αλλά σε πολύτοκες και πολύτοκες γυναίκες, αυτό είναι ένα πολύ πιο συχνό φαινόμενο, το οποίο μπορεί να εξηγηθεί από αλλαγές στη μήτρα και μια ειδική εσωτερική επένδυση.

Εάν για κάποιο λόγο το εμβρυϊκό ωάριο δεν έχει χρόνο να διεισδύσει στο ενδομήτριο για ορισμένο χρονικό διάστημα, τότε προσκολλάται στο πρόσθιο τοίχωμα.

Πιθανές επιπλοκές πρόσθιας προσκόλλησης του πλακούντα στη μήτρα

Υπάρχει κίνδυνος σε αυτή τη θέση του πλακούντα; Είναι αδύνατο να απαντηθεί αυτό το ερώτημα με σαφήνεια.

Το γεγονός είναι ότι με υψηλή θέση του πλακούντα κατά μήκος του πρόσθιου τοιχώματος, η εγκυμοσύνη μπορεί να προχωρήσει αρκετά φυσιολογικά και να καταλήξει σε φυσικό τοκετό χωρίς παθολογίες.

Ταυτόχρονα, υπάρχουν ορισμένοι κίνδυνοι. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο πλακούντας είναι ένα όργανο που δεν είναι ικανό να τεντωθεί. Και όταν ο τοίχος στον οποίο είναι στερεωμένος αρχίζει να τεντώνεται πολύ ενεργά, είναι πιθανές επιπλοκές.

Πρώτα απ 'όλα, πρόκειται για ανεπαρκή λειτουργία του πλακούντα και παραβίαση της παροχής θρεπτικών ουσιών και οξυγόνου στο έμβρυο. Και αυτό με τη σειρά του μπορεί να οδηγήσει σε ή .

Εάν η απόσταση από τον φάρυγγα της μήτρας μειωθεί στα 4 cm, θα μιλήσουμε για μια τέτοια επιπλοκή της πρόσθιας θέσης όπως. Ο πρόσθιος προδρομικός πλακούντας μπορεί να προκαλέσει δυσλειτουργία του πλακούντα,.

Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις (αν βρίσκεται πολύ χαμηλά), ο πλακούντας μπορεί να φράξει εντελώς τον τράχηλο της μήτρας, γεγονός που αποκλείει την πιθανότητα φυσικού τοκετού. Πιο συχνά αυτή η επιπλοκή αναπτύσσεται κατά την επαναλαμβανόμενη εγκυμοσύνη.

Ο πρόσθιος προδρομικός πλακούντας σε συνδυασμό με την ανεπάρκεια του πλακούντα μπορεί να προκαλέσει μια τόσο τρομερή επιπλοκή της εγκυμοσύνης όπως η μερική ή πλήρης αποκόλληση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα έμμεσα συμπτώματα είναι:

  • ασθενώς αισθητές κινήσεις του εμβρύου.
  • δυσκολίες με - μερικές φορές ο ήχος της καρδιάς δεν ακούγεται εντελώς απουσία παθολογίας του καρδιαγγειακού συστήματος του εμβρύου.
  • Μεγάλη κοιλιά.

Μπορεί να εμφανιστούν δυσάρεστα συμπτώματα εάν ο πλακούντας αρχίσει να κατεβαίνει και εμφανιστεί η εμφάνισή του. Σε αυτή την περίπτωση, μια γυναίκα πρέπει να προσέξει:

  • σοβαρότητα και?

Διαγνωστικές μέθοδοι

Η διάγνωση είναι αρκετά απλή και βασίζεται σε γυναικολογική εξέταση και υπερηχογράφημα.

Μόνο το υπερηχογράφημα δίνει πλήρη εικόνα για το πώς βρίσκεται ο πλακούντας και αν υπάρχει κίνδυνος παρουσίασής του.

Επομένως, δεν πρέπει να αρνηθείτε να υποβληθείτε εγκαίρως σε υπερηχογράφημα. Όσο πιο γρήγορα αποκαλυφθεί ένα τέτοιο χαρακτηριστικό της πορείας της εγκυμοσύνης, τόσο πιο εύκολο θα είναι να αποφευχθούν πιθανές επιπλοκές.

Χαρακτηριστικά της διαχείρισης της εγκυμοσύνης

Από μόνη της, η πρόσθια θέση δεν προκαλεί προβλήματα στη γυναίκα και δεν επιδεινώνει την ευημερία της. Όντας απλώς ένα χαρακτηριστικό της πορείας της εγκυμοσύνης, δεν απαιτεί θεραπεία. Επιπλέον, δεν υπάρχει θεραπεία για αυτό, καθώς είναι αδύνατο να επηρεαστεί η θέση του πλακούντα, καθώς και να αλλάξετε τη θέση του και να τον μετακινήσετε στο πίσω τοίχωμα.

Ωστόσο, αυτό το χαρακτηριστικό της εγκυμοσύνης απαιτεί συνεχή και στενή παρακολούθηση για να μην χάνεται η πιθανή εμφάνιση επιπλοκών, οι οποίες εξακολουθούν να είναι πιο πιθανές με μια πρόσθια εντόπιση παρά με μια φυσιολογική.

Για να μειωθεί ο κίνδυνος, οι έγκυες γυναίκες με αυτή τη διάταξη συνιστάται να ξεκουράζονται περισσότερο, να αρνούνται εντελώς να σηκώνουν βάρη (ακόμα και αν φαίνεται ότι τα αντικείμενα δεν είναι καθόλου βαριά), να αποφεύγουν τον ενθουσιασμό, το άγχος και τη σωματική άσκηση.

Εάν, τότε θα πρέπει να προσπαθήσετε να αγγίξετε το στομάχι σας όσο το δυνατόν λιγότερο ώστε να μην προκληθεί αύξηση του τόνου και αποκόλληση του πλακούντα.

Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό στα μεταγενέστερα στάδια.

Είναι σημαντικό να επισκεφθείτε τον γιατρό εγκαίρως για να μην χάσετε αλλαγές στον πλακούντα και τη θέση του. Αυτή η προσέγγιση θα σας επιτρέψει να παρατηρήσετε εγκαίρως ότι η θέση των παιδιών τείνει να μετακινηθεί προς τα κάτω.

Τοκετός με πλακούντα στο πρόσθιο τοίχωμα

Ελλείψει επιπλοκών, μια τέτοια διάταξη της θέσης του παιδιού δεν έχει καμία επίδραση στην πορεία του τοκετού. Επιπλέον, ορισμένες γυναίκες σημειώνουν ότι ο τοκετός είναι ευκολότερος και ταχύτερος. Αυτό όμως ισχύει όταν πρόκειται για φυσικό τοκετό.

Εάν σε μια γυναίκα υποβληθεί σε καισαρική τομή, τότε η πρόσθια θέση μπορεί να περιπλέξει την πορεία της επέμβασης, αυξάνοντας τον κίνδυνο μεγάλης απώλειας αίματος. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η τομή γίνεται στο σημείο όπου βρίσκεται ο πλακούντας.

Επομένως, όταν υπάρχουν ενδείξεις για καισαρική τομή, οι γιατροί πρέπει να λαμβάνουν υπόψη τη θέση του πλακούντα και να προσαρμόζουν τη χειρουργική επέμβαση με τέτοιο τρόπο ώστε να ελαχιστοποιούνται οι κίνδυνοι μεγάλης απώλειας αίματος. Φυσικά, για αυτό, μια γυναίκα πρέπει να παρακολουθείται τακτικά και να έχει όλες τις απαραίτητες μελέτες.

Η πρόσθια θέση δεν έχει καμία επίδραση στην υγεία του γεννημένου παιδιού.

Η πρόσθια θέση δεν είναι παθολογία, αλλά ατομικό χαρακτηριστικό της εγκυμοσύνης.

Επομένως, μην ανησυχείτε και περιμένετε επιπλοκές - στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, όλα τελειώνουν με έναν επιτυχημένο τοκετό χωρίς επιπλοκές. Το μόνο χαρακτηριστικό εδώ είναι η ανάγκη για στενότερη παρακολούθηση της πορείας της εγκυμοσύνης.

Σε επαφή με

Χωρίς την κανονική λειτουργία του πλακούντα, είναι αδύνατο να φανταστεί κανείς την πλήρη ανάπτυξη και ανάπτυξη του μωρού. Αυτό το άρθρο θα σας βοηθήσει να καταλάβετε τι σημαίνει ο προδρομικός πλακούντας στο πρόσθιο τοίχωμα της μήτρας και τι επηρεάζει.

Τι είναι?

Για να εξασφαλιστεί η ζωτική δραστηριότητα του χορίου, και στο μέλλον, του εμβρύου, απαιτείται πλήρης ροή αίματος. Το μωρό μπορεί να λάβει όλα τα θρεπτικά συστατικά και το οξυγόνο μέσω του συστήματος των μητροπλακουντιακών αρτηριών. Διέρχονται από τον πλακούντα σε μεγάλους αριθμούς, εξασφαλίζοντας την ανάπτυξη και ανάπτυξη του εμβρύου.

Η κύρια λειτουργία, η οποία είναι εγγενής στη φύση του ιστού του πλακούντα, είναι να παρέχει στο έμβρυο θρεπτικά συστατικά, καθώς και την προστασία του από εξωτερικές επιδράσεις. Το πώς βρίσκεται ο πλακούντας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου. Σε μια ορισμένη περίοδο της εγκυμοσύνης, οι κινήσεις του βοηθούν στον προσδιορισμό της έντασης της εμβρυϊκής ανάπτυξης.

Εισαγάγετε την πρώτη ημέρα της τελευταίας εμμήνου ρύσεώς σας

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 019 2018

Ο ρυθμός της ενδομήτριας ανάπτυξης του μωρού εξαρτάται επίσης από τον τρόπο προσκόλλησης του πλακούντα.Η προσκόλληση του ιστού του πλακούντα προσδιορίζεται, στην πραγματικότητα, από τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Η θέση εμφύτευσης ενός γονιμοποιημένου ωαρίου επηρεάζει το πού θα βρίσκεται ο ιστός του πλακούντα.

Ο πλακούντας βρίσκεται πιο συχνά στο πίσω τοίχωμα της μήτρας στην περιοχή του πυθμένα της. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί επίσης να βρίσκεται στην περιοχή των πλευρικών τοιχωμάτων - είτε δεξιά είτε αριστερά. Εάν υπάρχει πολύς ιστός πλακούντα, τότε μπορεί να συνδεθεί σε πολλά τοιχώματα της μήτρας ταυτόχρονα.

Αυτή η φυσιολογική θέση του πλακούντα εξηγείται πολύ απλά. Η παροχή αίματος στην περιοχή του βυθού της μήτρας και του οπίσθιου τοιχώματος της είναι αρκετά καλά εκφρασμένη. Αυτό βοηθά το έμβρυο να μεγαλώσει γρήγορα και εντατικά.

Οι μαιευτήρες και οι γυναικολόγοι σημειώνουν ότι σε ορισμένες περιπτώσεις ο πλακούντας μπορεί επίσης να προσκολληθεί στο πρόσθιο τοίχωμα της μήτρας. Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτό είναι πολύ λιγότερο συνηθισμένο.

Η φυσιολογική προσκόλληση του πλακούντα κατά μήκος του πίσω τοιχώματος οφείλεται στη φύση όχι τυχαία. Αυτή η διάταξη είναι πιο ευεργετική για την ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου.

Ο ιστός του πλακούντα μπορεί να προσκολληθεί σε διάφορα μέρη της μήτρας. Έτσι, τις περισσότερες φορές συνδέεται στο κάτω μέρος. Ωστόσο, υπό ορισμένες συνθήκες, η τοποθέτηση του ιστού του πλακούντα συμβαίνει κάτω - στην περιοχή του κατώτερου τμήματος της μήτρας. Η πολύ χαμηλή θέση του ιστού του πλακούντα είναι γεμάτη με την ανάπτυξη της παρουσίασής του.

Οι γιατροί θεωρούν ότι ο προδρομικός πλακούντας είναι μια παθολογία όταν ο ιστός του πλακούντα βρίσκεται σε άμεση γειτνίαση με το εσωτερικό στόμιο της μήτρας.Κανονικά, υπάρχει μια ορισμένη απόσταση μεταξύ τους. Άρα στο 2ο τρίμηνο ο ιστός του πλακούντα είναι φυσιολογικά 5 εκατοστά υψηλότερος από το έσω στόμιο.Αν αυτή η απόσταση μειωθεί σημαντικά, τότε αυτή η παθολογική κατάσταση ονομάζεται παρουσίαση.

Οι γιατροί διακρίνουν διάφορες κλινικές παραλλαγές της παρουσίασης του ιστού του πλακούντα. Έτσι, ο προδρομικός πλακούντας μπορεί να είναι κεντρικός, οριακός ή πλάγιος. Διαφορετικές κλινικές παραλλαγές αυτής της παθολογίας οφείλονται σε ποιο τοίχωμα είναι προσκολλημένος ο ιστός του πλακούντα.

Γιατί συμβαίνει αυτό?

Η προσκόλληση του πλακούντα στο πρόσθιο τοίχωμα της μήτρας οφείλεται ήδη από τα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης. Συμβαίνει πολύ απλά. Ένα γονιμοποιημένο ωάριο, για κάποιο λόγο, δεν μπορεί να προσκολληθεί στο κάτω μέρος της μήτρας και αρχίζει να βυθίζεται χαμηλότερα. Έτσι κατεβαίνει σχεδόν στον εσωτερικό φάρυγγα, όπου γίνεται η εμφύτευσή της.

Η ανάπτυξη του πρόσθιου προδρομικού πλακούντα μπορεί να συμβάλει σε διάφορες γυναικολογικές παθήσεις.Η χρόνια φλεγμονή που εμφανίζεται στα αναπαραγωγικά όργανα μιας γυναίκας οδηγεί στη βλάβη τους. Σε αυτή την περίπτωση, η βλεννογόνος μεμβράνη που καλύπτει την εσωτερική επιφάνεια της μήτρας αλλάζει. Τέτοιες αλλαγές συμβάλλουν στο γεγονός ότι ένα γονιμοποιημένο ωάριο μπορεί να προσκολληθεί στα κάτω τμήματα.

Ο πλακούντας μπορεί να προσκολληθεί στο πρόσθιο τοίχωμα της μήτρας ακόμα κι αν η γυναίκα έχει υποβληθεί σε μια σειρά από γυναικολογικές επεμβάσεις. Έτσι, η απόξεση ή οι συνέπειες των χειρουργικών αμβλώσεων μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη αυτού του τύπου παρουσίασης.

Οι γιατροί σημειώνουν ότι ο κίνδυνος ανάπτυξης προδρομικού πλακούντα είναι ελαφρώς υψηλότερος στις πολύτοκες γυναίκες. Εάν ταυτόχρονα μια γυναίκα έχει επιβαρυμένο μαιευτικό και γυναικολογικό ιστορικό, τότε η πιθανότητα εμφάνισης ιστού του πλακούντα από μπροστά αυξάνεται αρκετές φορές.

Στην ανάπτυξη αυτής της παθολογίας μπορούν επίσης να συμβάλουν διάφορες συγγενείς παθολογίες των αναπαραγωγικών οργάνων. Ο προδρομικός πλακούντας μπορεί να εμφανιστεί σε γυναίκες που πάσχουν από υποπλασία της μήτρας. Ανατομικά ελαττώματα στη δομή της μήτρας μπορούν επίσης να συμβάλουν στην ανάπτυξη αυτής της παθολογίας.

Χαρακτηριστικά αυτής της τοποθεσίας

Η προσκόλληση του ιστού του πλακούντα κατά μήκος του πρόσθιου τοιχώματος είναι λιγότερο φυσιολογική. Αυτή η διάταξη του ιστού του πλακούντα έχει τόσο μειονεκτήματα όσο και πλεονεκτήματα. Τα πλεονεκτήματα είναι πολύ λιγότερα από τα μειονεκτήματα.

Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι μια τέτοια κλινική κατάσταση απαιτεί συγκεκριμένη ιατρική προσέγγιση. Μια έγκυος γυναίκα που έχει τέτοια διάταξη του πλακούντα απαιτεί αρκετά προσεκτική παρακολούθηση από τους γιατρούς.

πλεονεκτήματα

Τα πλεονεκτήματα του πρόσθιου προδρομικού πλακούντα περιλαμβάνουν τη δυνατότητα μετανάστευσης. Κατά τη διάρκεια αρκετών μηνών αναμονής για τη γέννηση του μωρού, ο ιστός του πλακούντα μπορεί να αλλάξει τη θέση του. Οι γιατροί σημειώνουν ότι ο ιστός του πλακούντα με πρόσθιο προδρομικό πλακούντα μετακινείται πολύ πιο εύκολα παρά με τον οπίσθιο.

Μειονεκτήματα

Σημειώνεται ότι ο πλακούντας είναι εξαιρετικά σπάνια προσκολλημένος στο πρόσθιο τοίχωμα της μήτρας. Αυτό το χαρακτηριστικό έχει μεγάλη βιολογική σημασία. Αυτό εξηγείται πολύ απλά. Ο ιστός του πλακούντα είναι πολύ ευαίσθητος. Μπορεί εύκολα να καταστραφεί λόγω διαφόρων εξωτερικών τραυματικών επιδράσεων.

Η θέση του πλακούντα κατά μήκος του πρόσθιου τοιχώματος της μήτρας μπορεί να είναι επικίνδυνη για την ανάπτυξη της αποκόλλησής του. Σε αυτή την περίπτωση, το κοιλιακό τραύμα μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη επικίνδυνης αιμορραγίας της μήτρας. Εάν είναι πολύ έντονο, τότε σε μια τέτοια κατάσταση, μπορεί να αναπτυχθεί οξεία πείνα με οξυγόνο του εμβρύου, πράγμα που σημαίνει ότι θα υπάρξει ισχυρή απειλή για τη ζωή του μωρού.

Είναι δυνατόν ο πλακούντας να μεταναστεύσει;

Η μετανάστευση θεωρείται ότι είναι μια αλλαγή στην αρχική θέση του πλακούντα. Οι ειδικοί πιστεύουν ότι είναι δυνατή μια αλλαγή στον εντοπισμό του ιστού του πλακούντα κατά την παρουσίαση κατά μήκος του πρόσθιου τοιχώματος. Αυτό συνήθως προειδοποιείται από τις έγκυες γυναίκες και τους γιατρούς όταν επικοινωνούν μαζί τους για συμβουλές.

Όταν ανιχνεύεται προδρομικός πλακούντας στο πρόσθιο τοίχωμα στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης, η μέλλουσα μητέρα δεν πρέπει πρώτα απ' όλα να πανικοβάλλεται. Πριν από την έναρξη του τοκετού είναι ακόμα αρκετά μακριά. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ιστός του πλακούντα μπορεί να μετατοπιστεί και ακόμη και να αλλάξει σημαντικά τη θέση του.

Τέτοιες αλλαγές αξιολογούνται μέσω υπερήχων. Κατά κανόνα, οι γιατροί συνταγογραφούν πολλές διαδοχικές εξετάσεις υπερήχων για την παρακολούθηση της δυναμικής. Με τον προδρομικό ιστό του πλακούντα, συχνά δεν πρέπει να γίνονται κολπικές εξετάσεις. Όσο χαμηλότερος είναι ο πλακούντας, τόσο πιο πιθανό είναι να καταστραφεί. Η παρακολούθηση της δυναμικής της θέσης του ιστού του πλακούντα κατά την παρουσίαση είναι πολύ σημαντική. Βοηθά τους γιατρούς να εντοπίζουν έγκαιρα τις εξελισσόμενες επιπλοκές και να λαμβάνουν τα απαραίτητα μέτρα για τη βελτίωση της κατάστασης.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι στις περισσότερες περιπτώσεις ο ιστός του πλακούντα αλλάζει τη θέση του μάλλον αργά. Είναι βέλτιστο εάν αυτή η διαδικασία συμβεί στο γυναικείο σώμα μέσα σε 6-10 εβδομάδες. Σε αυτή την περίπτωση, η πιθανότητα η μέλλουσα μητέρα να παρουσιάσει οποιαδήποτε έντονα δυσάρεστα συμπτώματα είναι αρκετά χαμηλή. Συνήθως, η μετανάστευση του ιστού του πλακούντα ολοκληρώνεται πλήρως μέχρι τα μέσα του 3ου τριμήνου της εγκυμοσύνης.

Εάν για κάποιο λόγο ο ιστός του πλακούντα κινηθεί πολύ γρήγορα, μπορεί επίσης να εμφανιστούν ανεπιθύμητα συμπτώματα. Τα πιο επικίνδυνα από αυτά είναι η ανάπτυξη αιμορραγίας και η αποκόλληση του ιστού του πλακούντα από το τοίχωμα της μήτρας. Κατά κανόνα, εμφανίζονται ανεπιθύμητα συμπτώματα εάν η μετανάστευση του πλακούντα συμβεί σε 1-2 εβδομάδες. Ο ρυθμός μετανάστευσης του πλακούντα εξαρτάται από πολλούς παράγοντες και λόγους, συμπεριλαμβανομένου του πόσο ψηλά βρισκόταν αρχικά ο ιστός του πλακούντα.

Συνέπειες

Κατά τη διάρκεια μιας εγκυμοσύνης που εμφανίζεται με την ανάπτυξη του πρόσθιου προδρομικού πλακούντα, μπορούν να αναμένονται διάφορες εκπλήξεις. Συνήθως, τα ανεπιθύμητα συμπτώματα αρχίζουν να αναπτύσσονται από το 2ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Η πορεία του 3ου τριμήνου μπορεί επίσης να περιπλέκεται από την ανάπτυξη μιας σειράς παθολογιών.

Οι μέλλουσες μητέρες πρέπει να το θυμούνται η παρουσία του προδρομικού πλακούντα δεν αποτελεί πρόταση για τη γέννηση ενός υγιούς παιδιού.Αρκετές γυναίκες έχουν ήδη αντιμετωπίσει μια τέτοια παθολογία, που γέννησαν τα υγιή, πολυαναμενόμενα μωρά τους.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι μια τέτοια «ειδική» εγκυμοσύνη απαιτεί μόνο μια πιο προσεκτική στάση της μέλλουσας μητέρας στην υγεία της, καθώς και προσεκτική παρακολούθηση της πορείας της ενδομήτριας ανάπτυξης του εμβρύου από ειδικούς.

Με χαμηλή θέση του πλακούντα και την παρουσίασή του, η πιο επικίνδυνη επιπλοκή είναι, ίσως, η ανάπτυξη αιμορραγίας. Αν είναι αρκετά δυνατό, δεν θα περάσει απαρατήρητο. Σε αυτή την κατάσταση, μια γυναίκα παρατηρεί την εμφάνιση αίματος από το γεννητικό σύστημα. Η σοβαρότητα της αιμορραγίας μπορεί να είναι διαφορετική, το χρώμα του αίματος - από έντονο κόκκινο έως σκούρο καφέ. Σε αυτήν την περίπτωση, το κύριο πράγμα είναι να θυμάστε ότι όταν εμφανίζεται μια τέτοια αιμορραγία, οι γυναίκες με προδρομικό πλακούντα θα πρέπει να αναζητήσουν αμέσως συμβουλές από μαιευτήρα-γυναικολόγο.

Η αποκόλληση πλακούντα είναι μια άλλη επιπλοκή που μπορεί να αναπτυχθεί κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας εγκυμοσύνης. Η σοβαρότητα των διαταραχών που προκύπτουν σε αυτή την περίπτωση εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πόσο ο πλακούντας έχει απολεπιστεί από το τοίχωμα της μήτρας.

Εάν αυτή η περιοχή είναι μικρή, τότε η αποκόλληση μπορεί να ανιχνευθεί μόνο μέσω υπερήχων. Σε αυτή την περίπτωση, μια γυναίκα μπορεί να μην έχει καν κηλίδες από το γεννητικό σύστημα ή θα είναι τόσο ασήμαντες που θα αγνοηθούν.

Εάν ο ιστός του πλακούντα απολεπιστεί αρκετά έντονα, τότε σε μια τέτοια κατάσταση είναι ήδη δυνατό να υποψιαστεί αυτή την κατάσταση από κλινικά συμπτώματα. Έτσι, η μέλλουσα μητέρα αρχίζει να αισθάνεται πολύ άσχημα. Εμφανίζει σοβαρή αδυναμία, μπορεί να αναπτυχθεί πόνος στην κοιλιά και εμφανίζεται επίσης αιματηρή έκκριση από το γεννητικό σύστημα.

Η σοβαρή αποκόλληση πλακούντα είναι επίσης επικίνδυνη και παραβίαση της γενικής κατάστασης του εμβρύου.Η παραβίαση της παροχής οξυγόνου οδηγεί στο γεγονός ότι το έμβρυο αρχίζει να βιώνει υποξία - πείνα με οξυγόνο. Αυτή η κατάσταση, κατά κανόνα, συμβάλλει στο γεγονός ότι οι κλινικές παράμετροι του εμβρύου αλλάζουν. Έτσι, ο καρδιακός ρυθμός και η κινητική του δραστηριότητα αλλάζουν σημαντικά.

Με την ανάπτυξη σοβαρής αποκόλλησης πλακούντα, μια έγκυος γυναίκα πρέπει να νοσηλευτεί επειγόντως σε νοσοκομείο. Ο περαιτέρω αλγόριθμος των ιατρικών ενεργειών θα εξαρτηθεί σε μεγάλο βαθμό από την ηλικία κύησης.

Εάν η απειλή για τη ζωή της μητέρας ή του εμβρύου είναι πολύ υψηλή, οι γιατροί θα αναγκαστούν να καταφύγουν σε επείγουσα μαιευτική φροντίδα. Διενεργείται σύμφωνα με ζωτικές ενδείξεις.

Πώς πάει ο τοκετός;

Η επιλογή της τακτικής της μαιευτικής στον προδρομικό πλακούντα, κατά κανόνα, είναι αρκετά υπεύθυνη. Η ζωή και η υγεία της μέλλουσας μητέρας και του μωρού της εξαρτώνται από αυτό.

Να σημειωθεί ότι προς το παρόν όλο και περισσότεροι μαιευτήρες-γυναικολόγοι δίνουν την προτίμησή τους στη χειρουργική μέθοδο τοκετού, επιλέγοντας την καισαρική τομή. Σε αυτήν την κατάσταση, ο κίνδυνος ανάπτυξης τραυματισμών και τραυματισμών κατά τη γέννηση είναι πολύ χαμηλότερος. Φυσικά, η καισαρική τομή έχει ορισμένα μειονεκτήματα, αφού ουσιαστικά πρόκειται για χειρουργική επέμβαση.

Ωστόσο, με τον προδρομικό πλακούντα, η διάσωση της ζωής του μωρού είναι σημαντική.

Ο πλακούντας είναι ένα όργανο που αρχίζει να αναπτύσσεται μετά τη γονιμοποίηση του ωαρίου.

Ο πλακούντας συνδέει τη μητέρα και το έμβρυο, από αυτόν εξαρτάται πώς θα προχωρήσει η εγκυμοσύνη. Αυτό το όργανο αρχίζει να αναπτύσσεται περίπου από τη 10η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, αλλά ο τελικός σχηματισμός γίνεται μέχρι τη 16η εβδομάδα. Μέχρι αυτό το σημείο, το έμβρυο τρέφεται και αναπτύσσεται με τη βοήθεια της εμβρυϊκής μεμβράνης. Η κατάσταση του παιδιού εξαρτάται άμεσα από τον πλακούντα.

Για τη φυσιολογική πορεία της εγκυμοσύνης είναι πολύ σημαντικό το πώς θα σχηματιστεί, καθώς και η λειτουργία και η τοποθεσία. Κατά κανόνα, κατά το δεύτερο τρίμηνο, ο πλακούντας είναι προσκολλημένος πολύ ψηλά, η απόσταση από τον φάρυγγα είναι περίπου 5 εκατοστά. Κατά το τρίτο τρίμηνο, η απόσταση είναι 7 εκατοστά. Η χαμηλή εντόπιση του παραπάνω οργάνου διαγιγνώσκεται όταν η απόσταση από το λαιμό είναι 3 εκατοστά.

Σωστή τοποθεσία

Ένα καλό μέρος στη μήτρα όπου πρέπει να προσκολληθεί ο πλακούντας είναι το πίσω τοίχωμα. Οι μύες της μήτρας με τη συνεχή ανάπτυξη του παιδιού αρχίζουν να τεντώνονται, αλλά η κατανομή αυτής της διαδικασίας αρχίζει άνισα. Ο μπροστινός τοίχος αρχίζει να τεντώνεται πολύ καλά και ο πίσω τοίχος δεν αλλάζει πολύ. Ως αποτέλεσμα, αποδεικνύεται ότι μετά από κάποιο χρονικό διάστημα ο μπροστινός τοίχος γίνεται λεπτός και το πίσω τοίχωμα παραμένει το ίδιο όπως ήταν πριν από την περίοδο σύλληψης.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αποδεικνύεται ότι είναι καλύτερο όταν ο πλακούντας είναι προσαρτημένος στο πίσω τοίχωμα, τα φορτία γίνονται ελάχιστα. Επίσης, μην παραλείψετε το γεγονός ότι το έμβρυο μπορεί να στερεωθεί σε άλλα μέρη της μήτρας. Μπορεί επίσης να υπάρχει μια πλευρική τοποθεσία, αυτός είναι ο κανόνας. Κατά κανόνα, εάν ο πλακούντας βρίσκεται στο πρόσθιο τοίχωμα, είναι αδύνατο να μιλήσουμε με ακρίβεια για την απόκλιση, φυσικά, οποιοδήποτε άλλο μέρος θα ήταν πολύ καλύτερο. Υπάρχουν αρκετοί θετικοί παράγοντες για την εύρεση του πλακούντα στο πίσω τοίχωμα.

  • Έλλειψη κινητικότητας. Λόγω του γεγονότος ότι το πίσω τοίχωμα της μήτρας δεν τεντώνεται, είναι πιο πυκνό και παχύτερο. Όταν συμβεί η σύσπαση του παραπάνω οργάνου, δεν θα υπάρχουν φορτία, αντίστοιχα, μειώνεται η πιθανότητα αποκόλλησης του πλακούντα.
  • Ελάχιστος τραυματισμός. Όταν το έμβρυο αρχίζει να κινείται, να περιστρέφεται, η διαδικασία βόσκησης του πλακούντα δεν συμβαίνει.
  • Ελάχιστη πιθανότητα εμφάνισης από ρουφηξιά.

Περισσότερα για το θέμα: Οζώδη ινομυώματα της μήτρας

Εάν μια γυναίκα σε θέση διαγνώστηκε με πρόσθιο εντοπισμό του πλακούντα, δεν χρειάζεται να πανικοβληθείτε αμέσως και να κουραστείτε, καθώς δεν υπάρχει τίποτα να ανησυχείτε. Κατά κανόνα, ακόμη και με αυτή τη διάγνωση, μια γυναίκα μπορεί να γεννήσει ένα μωρό χωρίς επιπλοκές. Ο μόνος παράγοντας στην παραπάνω διάγνωση είναι η συνεχής παρακολούθηση από κορυφαίο γιατρό.

Ποιος μπορεί να είναι ο κίνδυνος;

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, οι μύες του πρόσθιου τοιχώματος έχουν την ικανότητα να τεντώνονται και αυτό θα προκαλέσει βλάβη στον πλακούντα από ραγάδες και το έργο αυτού του οργάνου δεν θα είναι το ίδιο όπως πριν. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να συμβεί αποκόλληση πλακούντα. Λόγω της συνεχούς ανάπτυξης και τάνυσης των τοιχωμάτων της μήτρας, υπάρχει πιθανότητα πτώσης του μπροστινού τοιχώματος.

Είναι εξαιρετικά σπάνιο, αλλά μπορεί ακόμα να συμβεί σε δευτερότοκες γυναίκες το παραπάνω όργανο να πέσει τόσο πολύ ώστε να μπλοκάρει ο τράχηλος της μήτρας και αυτό είναι επικίνδυνο επειδή η διαδρομή του μωρού προς την έξοδο είναι κλειστή. Αν παρουσιαστεί αυτή η κατάσταση, τότε η έγκυος πρέπει να χειρουργηθεί (καισαρική), αφού η ίδια δεν θα μπορέσει να γεννήσει. Επίσης, εάν ο πλακούντας κατά μήκος του πρόσθιου τοιχώματος αυξάνει την πιθανότητα πρόωρου τοκετού και στα δύο πρώτα τρίμηνα αυξάνεται η πιθανότητα αποβολής.

Εάν γίνει η παραπάνω διάγνωση, τότε σε μια γυναίκα σε θέση μπορεί να διαγνωστεί προεκλαμψία και το μωρό έχει πείνα με οξυγόνο. Αυτό συμβαίνει λόγω του γεγονότος ότι το μωρό αρχίζει να ασκεί πίεση στον πλακούντα και μπλοκάρει το οξυγόνο.

Παράγοντες που επηρεάζουν τη θέση του πλακούντα

Εκτός από τον κύριο λόγο - τέντωμα των μυών της μήτρας, εξακολουθούν να υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν την πρόπτωση του παραπάνω οργάνου. Οι ειδικοί εντοπίζουν διάφορους τύπους αιτιών.

  1. Παραμόρφωση των εσωτερικών τοιχωμάτων της μήτρας, η οποία μπορεί να επηρεαστεί από οποιαδήποτε φλεγμονώδη διαδικασία.
  2. ή λοίμωξη.
  3. Προηγουμένως μεταφερθείσες χειρουργικές επεμβάσεις, μετά τις οποίες θα μπορούσαν να σχηματιστούν συμφύσεις ή μικρές ουλές στη μήτρα.
  4. Γεννώντας πολλά παιδιά.

Περισσότερα για το θέμα: Διάγνωση και θεραπεία της λακτόστασης

Επίσης, ένας από τους λόγους μπορεί να είναι το γεγονός ότι το έμβρυο προσκολλήθηκε στον τοίχο σε μια στιγμή που είχε ήδη βυθιστεί στον πυθμένα. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι γυναίκες που δεν γεννούν για πρώτη φορά εμπίπτουν στην ομάδα κινδύνου.

Ταξινομήσεις

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ο πλακούντας του πρόσθιου τοιχώματος στο τρίτο τρίμηνο στις εγκύους εμφανίζεται σε ποσοστό περίπου 3%. Κατά το δεύτερο τρίμηνο, η διάγνωση γίνεται μετά από υπερηχογράφημα, διαπιστώνεται ότι το σημείο που βρίσκεται το έμβρυο είναι αρκετά χαμηλό.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο πλακούντας κινείται καθώς η μήτρα αρχίζει να μεγαλώνει, μετακινώντας έτσι τον πλακούντα προς τα πάνω. Έχουν καταγραφεί δύο ταξινομήσεις της παρουσίασης του παραπάνω οργάνου, οι οποίες προσδιορίζονται κατά την περίοδο τεκνοποίησης, καθώς και στο αρχικό στάδιο της διαδικασίας του τοκετού.

Παρουσίαση στο αρχικό στάδιο του τοκετού με διάνοιξη του τραχήλου της μήτρας.

  • Κεντρικός.
  • Περιφερειακό.
  • Πλευρικός.

Το αποτέλεσμα μιας υπερηχογραφικής εξέτασης μπορεί να δείξει σε ποιο βαθμό βρίσκεται ο πλακούντας στο πρόσθιο τοίχωμα.

  1. Πρώτα. Το όργανο εντοπίζεται στο κάτω μέρος της μήτρας σε απόσταση τουλάχιστον 3 εκατοστών από τον φάρυγγα.
  2. Δεύτερος. Το παραπάνω όργανο εντοπίζεται κοντά στον φάρυγγα, αλλά δεν τον επικαλύπτει.
  3. Τρίτος. Ο φάρυγγας είναι εντελώς κλειστός από το κάτω μέρος του πλακούντα, παραμένει ένα σωματίδιο της θέσης του παιδιού, το οποίο είναι ασύμμετρο.
  4. Τέταρτος. Το κύριο μέρος του πλακούντα καλύπτει πλήρως τον φάρυγγα, οι άκρες είναι όλες συμμετρικές.

Συμπτώματα εκδήλωσης. Διάγνωση.

Τη στιγμή που ο πλακούντας είναι προσκολλημένος στο μπροστινό τοίχωμα, η μέλλουσα μητέρα δεν αισθάνεται καθόλου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αρκετά συχνά δεν είναι δυνατόν να γίνει έγκαιρη διάγνωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια έγκυος μπορεί να βρει αιμορραγία από τον κόλπο, η οποία μπορεί να είναι διαλείπουσα. Αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης.

Σε περιπτώσεις που μια γυναίκα βρίσκεται στο τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και έχει αιμορραγία, αυτό είναι το κύριο σήμα μιας πρόωρης ρουφηξιάς του πλακούντα.

Χαρακτηριστικά με την παραπάνω διάγνωση.

  • Ο καρδιακός παλμός του μωρού είναι απομακρυσμένος, είναι πολύ δύσκολο να τον ακούσεις, μερικές φορές δεν λειτουργεί καθόλου.
  • Η κοιλιά μιας εγκύου μπορεί να είναι τεράστια, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει ραγάδες.
  • Οι κινήσεις του μωρού γίνονται πιο αδύναμες.

Ο πλακούντας είναι μια «γέφυρα» από το σώμα της μητέρας προς το παιδί, που παρέχει οξυγόνο και όλες τις απαραίτητες ουσίες για την ανάπτυξή του. Αυτό το ενδιάμεσο απομακρύνει επίσης τις τοξίνες, τα απόβλητα του εμβρύου, προστατεύοντάς το έτσι. Λόγω της σημασίας του πλακούντα, οι γιατροί παρακολουθούν στενά την κατάσταση και τη θέση του. Ας καταλάβουμε ποιος πρέπει να είναι ο κανόνας και ποιος είναι ο πλακούντας κατά μήκος του πρόσθιου τοιχώματος.

Πώς πρέπει να βρίσκεται;

Για τη σωστή ανάπτυξη και ανάπτυξη του μωρού, είναι σημαντικό ο πλακούντας να σχηματίζεται σωστά. Η θέση του είναι σημαντικός παράγοντας για τη σωστή πορεία της εγκυμοσύνης.

Στην ιδανική περίπτωση, ο πλακούντας θα πρέπει να προσκολλάται στο πίσω τοίχωμα της μήτρας, στο πάνω μέρος της και πιο κοντά στο κάτω μέρος. Πράγματι, καθώς το έμβρυο μεγαλώνει, τα τοιχώματα της μήτρας τεντώνονται πολύ. Αλλά όχι ομοιόμορφα, αλλά περισσότερο κατά μήκος του μπροστινού τοίχου. Αδυνατίζει αρκετά. Το πίσω τοίχωμα παραμένει πυκνό και λιγότερο επιρρεπές σε τέντωμα.

Επομένως, η προσκόλληση του εμβρύου στο πίσω τοίχωμα θεωρείται φυσική και φυσιολογική, γιατί ο πλακούντας δεν έχει τις ιδιότητες του τεντώματος. Δηλαδή, ο πλακούντας κατά μήκος του πίσω τοιχώματος υπόκειται λιγότερο σε φορτία που τον επιβαρύνουν. Αυτό σημαίνει ότι η προσκόλληση του εμβρύου κατά μήκος του πίσω τοιχώματος και η ανάπτυξη του πλακούντα είναι ιδανική.

Οι επιλογές για την τοποθέτηση του πλακούντα μπορεί να είναι διαφορετικές: πλευρική προσάρτηση (δεξιά ή αριστερά του οπίσθιου τοιχώματος), στο πρόσθιο τοίχωμα της μήτρας. Η τελευταία επιλογή είναι η πιο επικίνδυνη. Εξάλλου, ο πλακούντας στο πρόσθιο τοίχωμα υπόκειται σε βαριά φορτία λόγω της διάτασης της μήτρας, της δραστηριότητας του εμβρύου και της μητέρας. Αυτός είναι ο κίνδυνος βλάβης του πλακούντα ή πρόωρης αποκόλλησής του. Επίσης, ο πλακούντας μπορεί να κατέβει κοντά στον φάρυγγα της μήτρας και μπορεί να εμποδίσει την έξοδο προς το κανάλι γέννησης.

Αιτίες πρόσθιας εμφάνισης

Γιατί ο προδρομικός πλακούντας βρίσκεται κατά μήκος του πρόσθιου τοιχώματος; Οι λόγοι για αυτό δεν είναι καλά κατανοητοί. Μία από τις κύριες είναι η βλάβη (του εσωτερικού στρώματος της μήτρας). Δηλαδή τις συνέπειες της φλεγμονής, της απόξεσης, των ουλών από τις επεμβάσεις. Η αιτία του προδρομικού πλακούντα κατά μήκος του πρόσθιου τοιχώματος μπορεί να είναι οι άλλες παθολογίες του. Παρεμπιπτόντως, στις πρωτότοκες γυναίκες, αυτή η παθολογία εντοπίζεται πολύ λιγότερο συχνά από ό, τι στις δεύτερες, τρίτες γεννήσεις. Οι γυναικολόγοι το εξηγούν από την κατάσταση της εσωτερικής επένδυσης της μήτρας.

Αλλά η αιτία αυτής της παθολογίας μπορεί να είναι όχι μόνο η μητέρα. Μερικές φορές το πρόβλημα έγκειται στην ανάπτυξη του εμβρυϊκού ωαρίου. Η αναπτυξιακή καθυστέρηση συμβάλλει στο γεγονός ότι δεν έχει χρόνο να διεισδύσει έγκαιρα στο ενδομήτριο. Στη συνέχεια η εμφύτευση γίνεται στο κάτω μέρος της μήτρας.

Συχνά το εμβρυϊκό ωάριο προσκολλάται στο πρόσθιο τοίχωμα της μήτρας, αλλά στο πάνω μέρος της. Στη συνέχεια, ο πλακούντας μεταναστεύει προς τα κάτω.

Διαγνωστικά

Ο πρόσθιος προδρομικός πλακούντας διαγιγνώσκεται με διάφορους τρόπους. Η ψηλάφηση δίνει διαφορετικές αισθήσεις με πλήρη και μερική παρουσίαση. Στην πρώτη περίπτωση, ο γυναικολόγος νιώθει στο άγγιγμα ότι ο τράχηλος της μήτρας έχει αποκλειστεί εντελώς από τον πλακούντα. Εάν η παρουσίαση είναι μερική, τότε ο γιατρός αισθάνεται τον ιστό του πλακούντα και τις εμβρυϊκές μεμβράνες. Όμως η πλευρική και η οριακή παρουσίαση γίνονται εξίσου αντιληπτές κατά την εξέταση. Δηλαδή, ένας γιατρός χωρίς πρόσθετη έρευνα δεν θα μπορεί να προσδιορίσει τι είδους μερική παρουσίαση πρόκειται. Αυτή η μελέτη είναι υπερηχογράφημα. Ως εκ τούτου, συνιστάται στις μέλλουσες μητέρες να παρακολουθούν όλες τις προγραμματισμένες εξετάσεις και υπερηχογραφικές εξετάσεις.

Θεραπεία εγκύων με πρόσθια εμφάνιση

Η θεραπευτική διαδικασία σημαίνει συνεχή παρακολούθηση και παρατήρηση από γυναικολόγο, έγκαιρες, και μερικές φορές πρόσθετες μελέτες. Ταυτόχρονα, παρακολουθείται όχι μόνο η κατάσταση του πλακούντα, αλλά και η έγκυος γυναίκα. Σε μια πρόσθια παρουσίαση, ελέγχονται αιματολογικές εξετάσεις για αιμοσφαιρίνη και πήξη του αίματος. Άλλωστε, η αναιμία ή η πήξη του αίματος μπορεί να αποβούν μοιραία για μια γυναίκα σε περίπτωση αιμορραγίας.

Εάν αυτό συμβεί για περισσότερες από 24 εβδομάδες, η γυναίκα εισάγεται στο νοσοκομείο. Παράλληλα, το νοσοκομείο θα πρέπει να διαθέτει μονάδα εντατικής θεραπείας σε περίπτωση μεγάλης απώλειας αίματος. Ο κύριος σκοπός τέτοιων γυναικών είναι η απόλυτη ειρήνη. Μετά τη διακοπή της αιμορραγίας, κατά κανόνα, μια γυναίκα αφήνεται στο νοσοκομείο μέχρι τον τοκετό, γιατί χρειάζεται να παρακολουθείται τακτικά και συχνά. Συνήθως, οι γιατροί παρατείνουν με επιτυχία την εγκυμοσύνη τουλάχιστον μέχρι να σωθεί η ζωή του εμβρύου.

Έτσι, εάν έχετε πρόσθιο προδρομικό πλακούντα, τότε θα πρέπει να φροντίζετε τον εαυτό σας όσο το δυνατόν περισσότερο. Πρέπει να προστατεύσετε το στομάχι, να κινηθείτε προσεκτικά και να αποφύγετε τις επιπτώσεις σε αυτό με κάθε δυνατό τρόπο. Ας είναι ακόμη και η επιθυμία ενός από τους συγγενείς να χαϊδέψει το στομάχι σας με τις καλύτερες προθέσεις. Αυτό είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο στα μεταγενέστερα στάδια, επειδή μπορεί να προκαλέσει ψευδή,.

Να είστε υγιείς και ήρεμοι!

Ειδικά γιαΈλενα ΤΟΛΟΧΗΚ

ΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ

Δημοφιλή ΑΡΘΡΑ

2023 "kingad.ru" - υπερηχογραφική εξέταση ανθρώπινων οργάνων