Παθολογικοί τύποι αναπνοής. Περιοδική και τερματική αναπνοή

496) Τι είναι η άπνοια, η υπόπνοια και η υπέρπνοια;

Άπνοια είναι η διακοπή της κίνησης του αέρα μέσα αναπνευστικό σύστημα, διάρκειας τουλάχιστον 10 δευτερολέπτων. Υπόπνοια σημαίνει μείωση του αναπνεόμενου όγκου και υπέρπνοια σημαίνει, αντίθετα, αύξηση.

497) Τι αναπνέει η Cheyne-Stokes;

Η αναπνοή Cheyne-Stokes είναι μια μορφή περιοδικής αναπνοής που χαρακτηρίζεται από τακτικούς κύκλουςμε αύξηση και μείωση του παλιρροϊκού όγκου, που χωρίζονται με διαστήματα κεντρικής άπνοιας ή υπόπνοιας.

498) Περιγράψτε τον τύπο της αναπνοής Cheyne-Stokes.

Η αναπνοή Cheyne-Stokes με την άνοδο και την πτώση της, στην οποία ο υπεραερισμός αντικαθίσταται από άπνοια, είναι χαρακτηριστική για ασθενείς με διμετωπιαία ή μαζική εγκεφαλική βλάβη, παχυσαρκία με διάχυτη βλάβηεγκεφαλική και καρδιακή ανεπάρκεια.

499) Περιγράψτε με περισσότερες λεπτομέρειες τα χαρακτηριστικά της αναπνοής Cheyne-Stokes και τις μεθόδους που βοηθούν στη διάγνωσή της. Είναι πάντα σημάδι ασθένειας η παρουσία της αναπνοής Cheyne-Stokes;

Η αναπνοή Cheyne-Stokes χαρακτηρίζεται από τακτικά επαναλαμβανόμενους κύκλους που αποτελούνται από μια αυξανόμενη αύξηση του παλιρροϊκού όγκου ακολουθούμενη από τη μείωση του (κάθε επόμενο Vt είναι μικρότερο από το προηγούμενο), οι οποίοι διαχωρίζονται από περιόδους άπνοιας ή υπόπνοιας. Η καταγραφή της ενδοοισοφαγικής πίεσης βοηθά στον προσδιορισμό του εάν μια περίοδος υπόπνοιας είναι κεντρικής ή αποφρακτικής προέλευσης, ειδικά με μια σύντομη περίοδο υπέρπνοιας. Η αναπνοή Cheyne-Stokes παρατηρείται συχνότερα σε ασθενείς με συνδυασμό καρδιακών και νευρολογικών παθήσεων, η οποία βασίζεται σε μειωμένο ρυθμό κυκλοφορίας του αίματος και δυσλειτουργία των αναπνευστικών κέντρων. Αυτός ο τύπος αναπνοής εμφανίζεται επίσης συχνά σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας με εξωτερική κανονικές λειτουργίεςτου καρδιαγγειακού και του κεντρικού νευρικού συστήματος και σε υγιείς νέους κατά την αναρρίχηση σε μεγάλα υψόμετρα.

500) Τι καρδιαγγειακά και νευρολογικές διαταραχέςσυμμετέχουν στην παθογένεση της αναπνοής Cheyne-Stokes;

Η επιβράδυνση του ρυθμού της κυκλοφορίας του αίματος και η εξάρτηση της ρύθμισης της αναπνοής σε μεγαλύτερο βαθμό από το οξυγόνο παρά από το διοξείδιο του άνθρακα είναι οι κύριες διαταραχές των καρδιαγγειακών και νευρολογικών λειτουργιών που ευθύνονται για την ανάπτυξη της αναπνοής Cheyne-Stokes. Αυτοί οι παθογενετικοί μηχανισμοί εξηγούν το γεγονός ότι με την αναπνοή Cheyne-Stokes υπάρχει συχνά ένας συνδυασμός καρδιακών και εγκεφαλικών παθήσεων.

501) Με τι καρδιά και νευρολογικές παθήσειςΣχετίζεται η αναπνοή της Cheyne-Stokes;

Οι περισσότεροι ασθενείς με αναπνοή Cheyne-Stokes υποφέρουν τόσο από καρδιακή όσο και από νευρολογική παθολογία, αν και η υποκείμενη νόσος μπορεί να περιορίζεται μόνο σε ένα σύστημα. Η επιβράδυνση της ροής του αίματος θεωρείται ο κύριος παράγοντας στην ανάπτυξη της αναπνοής Cheyne-Stokes σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια, αλλά η προσθήκη πνευμονικής συμφόρησης αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισής της. Η υποξαιμία αυξάνει την ευαισθησία και την αστάθεια αναπνευστικό κέντρο. Η ευαισθησία του κέντρου της αυτόματης αναπνοής μπορεί επίσης να ενισχυθεί από την αύξηση της αντανακλαστικής δραστηριότητας των μηχανοϋποδοχέων παρουσία συμφόρησης στους πνεύμονες. Η αναπνοή Cheyne-Stokes συμβαίνει σε πολλούς νευρολογικές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένης της εγκεφαλοαγγειακής παθολογίας που προκαλείται από αιμορραγία, εγκεφαλικό έμφραγμα ή θρομβοεμβολή των αγγείων του, με μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, τραύμα ή ενδοκρανιακό όγκο.

Περισσότερα για το θέμα ΠΕΡΙΟΔΙΚΗ ΑΝΑΠΝΟΗ:

1. Παράγραφος δέκατη εννέα. Μετάβαση από μεγάλη αναπνοή σε γρήγορη αναπνοή και σε γρήγορη αναπνοή II και φαινόμενα αντίθετα με αυτό
2. Παράγραφος τριάντα τρία. Η αναπνοή εκείνων στους οποίους είναι περιορισμένη για οποιοδήποτε λόγο και η αναπνοή ασθενών με άσθμα
3. Παράγραφος είκοσι. Αναπνέοντας από τα ρουθούνια, δηλαδή αναπνέοντας κινώντας τα φτερά της μύτης
4. Παράγραφος εικοστή όγδοη. Γενική συζήτηση για την αναπνοή σε διάφορες φύσεις και καταστάσεις και για την αναπνοή σε διαφορετικές ηλικίες

Περιοδική αναπνοή συνήθως σημαίνει εναλλασσόμενες περιόδους τακτικής αναπνοής διάρκειας 5-20 δευτερολέπτων με παύσεις μεταξύ τους (άπνοια) από 3 έως 10 δευτερόλεπτα.

Συμπτώματα

Η περιοδική αναπνοή είναι χαρακτηριστική των πρόωρων μωρών. η συχνότητα αυτής της κατάστασης είναι αντιστρόφως ανάλογη με τη διάρκεια της περιόδου κύησης. Σύμφωνα με τους Fenner et al., εμφανίστηκε στο 95% των νεογνών με χαμηλό σωματικό βάρος και μόνο στο 36% των νεογνών που ζύγιζαν περισσότερο από 2500 g κατά τη γέννηση Η περιοδική αναπνοή είναι πιο έντονη κατά τη διάρκεια της φάσης ύπνος REM. Αυτός ο τύπος αναπνοής παρατηρήθηκε σε ηλικία 6 μηνών σε τελειόμηνους τοκετούς. Κατά τους πρώτους 6 μήνες μέση διάρκειαΗ περιοδική αναπνοή κατά τον ύπνο ήταν περίπου 5%, αλλά στην ηλικία 1-2 μηνών ήταν υψηλότερη.

Παθογένεση

Αιτιολογία άγνωστη. Η συχνότητα, το βάθος και η κανονικότητα της αναπνοής ενός νεογέννητου εξαρτώνται από τη συμπεριφορά του. Οι διακυμάνσεις στη συχνότητα και το βάθος της αναπνοής είναι πιο έντονες κατά τη φάση του ύπνου REM. Κατ' αναλογία με την αναπνοή Cheyne-Stokes και Kussmaul στους ενήλικες, έχει προταθεί ότι η περιοδικότητα οφείλεται στην αστάθεια των νευροχημικών μηχανισμών που επηρεάζουν την ευαισθησία των χημειοϋποδοχέων. Διαφορές στην αναπνοή σε ηρεμία σε νεογνά με περιοδική αναπνοή και τακτική αναπνοήασήμαντο, μεταβλητό και τους φυσιολογική σημασίααμφίβολος. Κατά την περιοδική αναπνοή, αλλαγές στον αερισμό υπό την επίδραση του διοξείδιο του άνθρακα 20% λιγότερο έντονη. Η περιοδική αναπνοή μπορεί να σταματήσει προσθέτοντας διοξείδιο του άνθρακα (έως 4%) ή αυξάνοντας τη συγκέντρωση οξυγόνου στον εισπνεόμενο αέρα.

Θεραπεία

Η περιοδική αναπνοή δεν έχει κλινική σημασίαεκτός εάν επιπλέκεται από μακρύτερη άπνοια με βραδυκαρδία και κυάνωση. Με βάση αυτόν τον κίνδυνο, η αναπνοή και η καρδιακή δραστηριότητα των πρόωρων βρεφών πρέπει να παρακολουθούνται συνεχώς. Αυτό θα επιτρέψει την αναγνώριση μιας επίθεσης άπνοιας εάν συμβεί πριν από την ανάπτυξη σοβαρής υποξαιμίας. Οι White και Toman παρατήρησαν περιοδική αναπνευστική άπνοια σε φυσιολογικά νεογνά. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η θεοφυλλίνη μείωσε τη διάρκεια τόσο της άπνοιας όσο και της περιοδικής αναπνοής.

Με το σύνδρομο ξαφνικός θάνατοςσε αδέρφια και παρόμοιες καταστάσεις, η περιοδική αναπνοή παρατηρήθηκε συχνότερα από ό,τι στην ομάδα ελέγχου. Ωστόσο, άλλοι συγγραφείς δεν επιβεβαίωσαν διαφορές στα πρότυπα αναπνοής των παιδιών σε αυτές τις ομάδες. Επειδή η περιοδική αναπνοή είναι τόσο συχνή σε υγιείς ανθρώπους, χρειάζονται πιο ακριβή δεδομένα για την κατανόηση προγνωστική σημασίααυτή η συνθήκη.
Γυναικείο περιοδικό www.

Οι παθολογικοί τύποι αναπνοής είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από έναν ομαδικό ρυθμό, που συχνά συνοδεύεται από περιοδικές στάσεις ή διάμεσες αναπνοές.

Λόγοι παραβίασης

Σε περίπτωση παραβίασης του ρυθμού εισπνοής και εξόδου, βάθους, καθώς και παύσεων και αλλαγών αναπνευστικές κινήσειςπαρατηρούνται παθολογικοί τύποι αναπνοής. Οι λόγοι για αυτό μπορεί να είναι:

1. Συσσώρευση μεταβολικών προϊόντων στο αίμα.
2. Υποξία και υπερκαπνία που προκαλούνται από οξείες κυκλοφορικές διαταραχές.
3. Διαταραχή του αερισμού των πνευμόνων που προκαλείται από διάφορους τύπους δηλητηρίασης.
4. Οίδημα του δικτυωτού σχηματισμού.
5. Αναπνευστική βλάβη ιογενής λοίμωξη.
6. στο εγκεφαλικό στέλεχος.

Κατά τη διάρκεια της διαταραχής, οι ασθενείς μπορεί να παραπονιούνται για θόλωση της συνείδησης, περιοδικές παύσεις στην αναπνοή, αυξημένη εισπνοή ή εκπνοή. Με παθολογικό τύπο αναπνοής, αύξηση αρτηριακή πίεσηκατά τη φάση ενίσχυσης, και κατά την αποδυνάμωση πέφτει.

Τύποι παθολογικής αναπνοής

Υπάρχουν διάφοροι τύποι παθολογικής αναπνοής. Τα πιο συνηθισμένα είναι αυτά που σχετίζονται με μια ανισορροπία μεταξύ διέγερσης και αναστολής στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Αυτός ο τύπος ασθένειας περιλαμβάνει τους ακόλουθους τύπους:

• Cheyne-Stokes.
• Kussmaul.
• Grocco.
• Η ανάσα του Biot.

Κάθε είδος έχει τα δικά του χαρακτηριστικά.

τύπου Cheyne-Stokes

Αυτός ο τύπος παθολογικής αναπνοής χαρακτηρίζεται από περιοδικές αναπνευστικές κινήσεις με παύσεις ποικίλου μήκους. Έτσι, η διάρκεια μπορεί να φτάσει το ένα λεπτό. Στην αρχή, οι ασθενείς σημειώνουν βραχυπρόθεσμες στάσεις, χωρίς ήχους. Σταδιακά η διάρκεια της παύσης αυξάνεται, η αναπνοή γίνεται θορυβώδης. Γύρω στην όγδοη εισπνοή, η διάρκεια της παύσης φτάνει στο μέγιστο. Τότε όλα γίνονται με την αντίστροφη σειρά.

Σε ασθενείς με τύπο Cheyne-Stokes, το πλάτος αυξάνεται κατά τις κινήσεις του θώρακα. Στη συνέχεια οι κινήσεις εξασθενούν, μέχρι να σταματήσει τελείως η αναπνοή για λίγο. Στη συνέχεια, η διαδικασία αποκαθίσταται, ξεκινώντας τον κύκλο από την αρχή.

Αυτός ο τύπος παθολογικής αναπνοής στον άνθρωπο συνοδεύεται από άπνοια για έως και ένα λεπτό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο τύπος Cheyne-Stokes εμφανίζεται λόγω εγκεφαλικής υποξίας, αλλά μπορεί να καταγραφεί σε περιπτώσεις δηλητηρίασης, ουραιμίας, εγκεφαλικής αιμορραγίας και διαφόρων τραυματισμών.

Κλινικά, αυτός ο τύπος διαταραχής εκδηλώνεται με θόλωση της συνείδησης, μέχρι την πλήρη απώλεια, διαταραχές καρδιακός ρυθμός, παροξυσμική δύσπνοια.

Η επανέναρξη της αναπνοής αποκαθιστά την παροχή οξυγόνου στον εγκέφαλο, η δύσπνοια εξαφανίζεται, η διαύγεια της συνείδησης επανέρχεται στο φυσιολογικό και οι ασθενείς έρχονται στα συγκαλά τους.

τύπου Biotta

Ο παθολογικός τύπος της αναπνοής Biota είναι μια περιοδική διαταραχή κατά την οποία υπάρχει εναλλαγή ρυθμικών κινήσεων με μεγάλες παύσεις. Η διάρκειά τους μπορεί να φτάσει το ενάμιση λεπτό.

Αυτός ο τύπος παθολογίας εμφανίζεται με εγκεφαλικές βλάβες, προ-σοκ και καταστάσεις σοκ. Αυτή η ποικιλία μπορεί επίσης να αναπτυχθεί όταν μολυσματικές παθολογίες, επηρεάζοντας Σε ορισμένες περιπτώσεις, προβλήματα από το κεντρικό τμήμα οδηγούν στον παθολογικό τύπο της αναπνοής Biotta νευρικό σύστημα.

τύπου Biotta οδηγεί σε σοβαρές παραβιάσειςκαρδιακή δραστηριότητα.

Παθολογικός τύπος Grocco

Η αναπνοή του Grocco ονομάζεται επίσης κυματοειδές υποείδος. Στην πορεία του μοιάζει με τον τύπο Cheyne-Stokes, αλλά αντί για παύσεις παρατηρούνται αδύναμες, ρηχές εισπνοές και εκπνοές. Ακολουθεί αύξηση του βάθους αναπνοής και στη συνέχεια μείωση.

Αυτός ο τύπος δύσπνοιας είναι άρρυθμος. Μπορεί να πάει στο Cheyne-Stokes και να επιστρέψει.

Η ανάσα του Kussmaul

Αυτή η ποικιλία περιγράφηκε για πρώτη φορά από τον Γερμανό επιστήμονα A. Kussmaul τον προηγούμενο αιώνα. Αυτός ο τύπος παθολογίας εκδηλώνεται σε σοβαρές ασθένειες. Κατά τη διάρκεια της αναπνοής Kussmaul, οι ασθενείς εμφανίζουν θορυβώδεις, σπασμωδικές αναπνοές με σπάνιες βαθιές αναπνευστικές κινήσεις και πλήρη διακοπή τους.

Ο τύπος Kussmaul αναφέρεται σε τερματικούς τύπους αναπνοής, οι οποίοι μπορούν να παρατηρηθούν με ηπατική, διαβητικό κώμα, καθώς και σε περίπτωση δηλητηρίασης με αλκοόλες και άλλες ουσίες. Κατά κανόνα, οι ασθενείς βρίσκονται σε κώμα.

Παθολογική αναπνοή: πίνακας

Ο παρουσιαζόμενος πίνακας με παθολογικούς τύπους αναπνοής θα σας βοηθήσει να δείτε πιο ξεκάθαρα τις κύριες ομοιότητες και διαφορές τους.

Σημείο	Cheyne-Stokes		Grocco's Breath	τύπου Kussmaul
Διακοπή αναπνοής
Αναπνοή	Με αυξανόμενο θόρυβο	Ξαφνικά σταματά και ξεκινά		Σπάνιο, βαθύ, θορυβώδες

Οι βαθιές παθολογικές διεργασίες και η έντονη οξίνιση του αίματος οδηγούν σε μεμονωμένους αναστεναγμούς και διάφορες διαταραχές του ρυθμού. Οι παθολογικοί τύποι μπορούν να παρατηρηθούν σε μια ποικιλία από κλινικές παθήσεις. Αυτό μπορεί να είναι όχι μόνο κώμα, αλλά και ARVI, αμυγδαλίτιδα, μηνιγγίτιδα, πνευμοθώρακας, σύνδρομο αναπνοής, παράλυση. Τις περισσότερες φορές, οι αλλαγές σχετίζονται με διαταραχή της εγκεφαλικής λειτουργίας και αιμορραγία.

Οι πιο έντονες είναι δύο τύποι διαταραχών του αναπνευστικού ρυθμού, οι λεγόμενοι περιοδικοί τύποι αναπνοής: η αναπνοή Cheyne-Stokes και η αναπνοή Biot.

Cheyne-StokesΗ αναπνοή συνίσταται στο γεγονός ότι μετά από έναν ορισμένο αριθμό αναπνευστικών κινήσεων (10-12), υπάρχει μια παύση που διαρκεί από 1/4 έως 1 λεπτό, κατά την οποία ο ασθενής δεν αναπνέει καθόλου. Μετά από μια παύση, ένα σπάνιο ρηχή αναπνοή, το οποίο όμως γίνεται πιο συχνό και βαθύτερο με κάθε αναπνευστική κίνηση μέχρι να φτάσει μέγιστο βάθος. Μετά από αυτό, η αναπνοή γίνεται ξανά όλο και λιγότερο συχνή και ρηχή μέχρι να συμβεί μια νέα παύση. Έτσι, οι περίοδοι αναπνοής αντικαθίστανται ρυθμικά από περιόδους διακοπής της αναπνοής. Η αναπνοή Cheyne-Stokes παρατηρείται σε ασθένειες που συνοδεύονται από εν τω βάθει κυκλοφορικές διαταραχές στον εγκέφαλο, συμπεριλαμβανομένης της περιοχής του αναπνευστικού κέντρου. Η αναπνοή Cheyne-Stokes εξηγείται από τη μείωση της ευαισθησίας του αναπνευστικού κέντρου στο CO 2: κατά τη φάση της άπνοιας, η μερική τάση οξυγόνου στο αρτηριακό αίμα(PO 2) και αυξάνεται η μερική τάση του διοξειδίου του άνθρακα (υπερκαπνία), η οποία οδηγεί σε διέγερση του αναπνευστικού κέντρου και προκαλεί μια φάση υπεραερισμού και υποκαπνίας (μείωση PCO 2).

Η Biot αναπνοή διακρίνεται από το γεγονός ότι οι ομοιόμορφες αναπνευστικές κινήσεις διακόπτονται από καιρό σε καιρό από παύσεις που διαρκούν από αρκετά δευτερόλεπτα έως μισό λεπτό. Αυτές οι παύσεις συμβαίνουν είτε σε ίσα είτε σε άνισα χρονικά διαστήματα. Εμφανίζεται κυρίως λόγω βλάβης στον εγκέφαλο. Η αναπνοή Biot είναι συνήθως ένα σημάδι κοντά στο θάνατο. Οι μηχανισμοί της αναπνοής των βιολογικών οργανισμών δεν είναι καλά κατανοητοί. Πιστεύεται ότι εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της μείωσης της διεγερσιμότητας του αναπνευστικού κέντρου, της ανάπτυξης παραβίωσης σε αυτό και της μείωσης της αστάθειας των βιοενεργειακών διεργασιών.

13) Δύσπνοια: είδη δύσπνοιας, οι μηχανισμοί τους.

Υποκειμενικό αίσθημα έλλειψης αέρα, που συνοδεύεται από αύξηση της συχνότητας των αναπνευστικών κινήσεων, καθώς και αλλαγή στη φύση των αναπνευστικών κινήσεων.

U υγιές άτομοδύσπνοια μπορεί να εμφανιστεί με μεγάλη σωματική δραστηριότητα. Ανάλογα με την αιτία και τους μηχανισμούς εμφάνισης, κλινικές εκδηλώσειςΗ δύσπνοια διακρίνεται σε καρδιακή, πνευμονική, μικτή, εγκεφαλική και αιματογενή. Η καρδιακή δύσπνοια εμφανίζεται συχνότερα σε ασθενείς με καρδιακά ελαττώματα και καρδιοσκλήρωση. Για παράδειγμα, αύξηση της πίεσης στις πνευμονικές φλέβες κατά τη διάρκεια ελαττώματα μιτροειδούςκαι την ανάπτυξη καρδιακής πνευμονίας.

Η καρδιοπνευμονική (μικτή) δύσπνοια εμφανίζεται όταν σοβαρές μορφές βρογχικό άσθμακαι εμφύσημα λόγω σκληρωτικών αλλαγών στο σύστημα πνευμονική αρτηρία, υπερτροφία της δεξιάς κοιλίας και αιμοδυναμικές διαταραχές.

Η εγκεφαλική δύσπνοια εμφανίζεται λόγω ερεθισμού του αναπνευστικού κέντρου όταν οργανικές βλάβεςεγκεφάλου (τραυματισμοί κρανίου, όγκοι, αιμορραγίες κ.λπ.).
Η αιματογενής δύσπνοια είναι συνέπεια αλλαγών στη χημεία του αίματος (διαβητικό κώμα, ουραιμία) λόγω συσσώρευσης όξινων μεταβολικών προϊόντων στο αίμα, ενώ παρατηρείται και στην αναιμία. Συχνά η δύσπνοια μετατρέπεται σε κρίση ασφυξίας

Η υποβολή της καλής σας δουλειάς στη βάση γνώσεων είναι εύκολη. Χρησιμοποιήστε την παρακάτω φόρμα

επιτυχίαστον ιστότοπο">

Φοιτητές, μεταπτυχιακοί φοιτητές, νέοι επιστήμονες που χρησιμοποιούν τη βάση γνώσεων στις σπουδές και την εργασία τους θα σας είναι πολύ ευγνώμονες.

Δημοσιεύτηκε στο http://www.allbest.ru/

Παθολογικοί τύποι αναπνοής. Περιοδική και τερματική αναπνοή

αναπνέοντας παθολογικά biot grokk

Η παθολογική (περιοδική) αναπνοή είναι η εξωτερική αναπνοή, η οποία χαρακτηρίζεται από ομαδικό ρυθμό, που συχνά εναλλάσσεται με στάσεις (οι περίοδοι αναπνοής εναλλάσσονται με περιόδους άπνοιας) ή με διάμεσες περιοδικές αναπνοές.

Οι διαταραχές του ρυθμού και του βάθους των αναπνευστικών κινήσεων εκδηλώνονται με την εμφάνιση παύσεων στην αναπνοή και αλλαγές στο βάθος των αναπνευστικών κινήσεων.

Οι λόγοι μπορεί να είναι:

1) μη φυσιολογικές επιδράσεις στο αναπνευστικό κέντρο που σχετίζονται με τη συσσώρευση υποοξειδωμένων μεταβολικών προϊόντων στο αίμα, τα φαινόμενα υποξίας και υπερκαπνίας που προκαλούνται από οξείες διαταραχέςσυστηματική κυκλοφορία και λειτουργία αερισμού των πνευμόνων, ενδογενείς και εξωγενείς δηλητηριάσεις ( σοβαρές ασθένειεςσυκώτι, σακχαρώδη διαβήτη, δηλητηρίαση)

2) αντιδραστική-φλεγμονώδης διόγκωση των κυττάρων του δικτυωτού σχηματισμού (τραυματική εγκεφαλική βλάβη, συμπίεση του εγκεφαλικού στελέχους).

3) πρωτογενής βλάβη στο αναπνευστικό κέντρο από ιογενή λοίμωξη (εγκεφαλομυελίτιδα στελέχους).

4) κυκλοφορικές διαταραχές στο εγκεφαλικό στέλεχος (σπασμός εγκεφαλικών αγγείων, θρομβοεμβολή, αιμορραγία).

Αναπνοή Cheyne-Stokes

Πήρε το όνομά του από τους γιατρούς που περιέγραψαν πρώτοι αυτόν τον τύπο παθολογικής αναπνοής - (J. Cheyne, 1777-1836, Σκωτσέζος γιατρός· W. Stokes, 1804-1878, Ιρλανδός γιατρός).

Η αναπνοή Cheyne-Stokes χαρακτηρίζεται από περιοδικές αναπνευστικές κινήσεις, μεταξύ των οποίων υπάρχουν παύσεις. Πρώτα, εμφανίζεται μια βραχυπρόθεσμη αναπνευστική παύση και στη συνέχεια στη φάση της δύσπνοιας (από αρκετά δευτερόλεπτα έως ένα λεπτό), εμφανίζεται πρώτα σιωπηλή ρηχή αναπνοή, η οποία αυξάνεται γρήγορα σε βάθος, γίνεται θορυβώδης και φτάνει στο μέγιστο την πέμπτη έως την έβδομη αναπνοή. και στη συνέχεια μειώνεται με την ίδια σειρά και τελειώνει με την επόμενη σύντομη αναπνευστική παύση.

Κατά τη διάρκεια μιας παύσης, οι ασθενείς δεν προσανατολίζονται καλά στο περιβάλλον τους ή χάνουν εντελώς τις αισθήσεις τους, κάτι που αποκαθίσταται όταν επαναλαμβάνονται οι αναπνευστικές κινήσεις. Πιστεύεται ότι στις περισσότερες περιπτώσεις η αναπνοή Cheyne-Stokes είναι σημάδι εγκεφαλικής υποξίας. Μπορεί να εμφανιστεί με καρδιακή ανεπάρκεια, παθήσεις του εγκεφάλου και των μεμβρανών του, ουραιμία. Η παθογένεια της αναπνοής Cheyne-Stokes δεν είναι απολύτως σαφής. Μερικοί ερευνητές εξηγούν τον μηχανισμό του ως εξής. Φλοιώδη κύτταρα μεγάλος εγκέφαλοςκαι οι υποφλοιώδεις σχηματισμοί αναστέλλονται λόγω υποξίας - η αναπνοή σταματά, η συνείδηση ​​εξαφανίζεται και η δραστηριότητα του αγγειοκινητικού κέντρου αναστέλλεται. Ωστόσο, οι χημειοϋποδοχείς εξακολουθούν να είναι σε θέση να ανταποκρίνονται σε αλλαγές στα επίπεδα αερίων στο αίμα.

Breath Biota

Η αναπνοή Biota είναι μια μορφή περιοδικής αναπνοής, που χαρακτηρίζεται από την εναλλαγή ομοιόμορφων ρυθμικών αναπνευστικών κινήσεων, που χαρακτηρίζεται από σταθερό πλάτος, συχνότητα και βάθος και μεγάλες (έως μισό λεπτό ή περισσότερο) παύσεις.

Παρατηρείται σε περιπτώσεις οργανικής εγκεφαλικής βλάβης, κυκλοφορικών διαταραχών, μέθης, σοκ. Μπορεί επίσης να αναπτυχθεί με πρωτοπαθής βλάβηιογενής λοίμωξη του αναπνευστικού κέντρου (βλαστική εγκεφαλομυελίτιδα) και άλλες ασθένειες που συνοδεύονται από βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα, ιδιαίτερα προμήκης μυελός. Η αναπνοή του Biot παρατηρείται συχνά στη φυματιώδη μηνιγγίτιδα.

Είναι χαρακτηριστικό για τερματικές συνθήκες, συχνά προηγείται της αναπνευστικής και καρδιακής ανακοπής. Είναι ένα δυσμενές προγνωστικό σημάδι.

Grokk's Breath

Η «αναπνοή κυμάτων» ή η αναπνοή Grokk θυμίζει κάπως την αναπνοή Cheyne-Stokes, με τη μόνη διαφορά ότι αντί για αναπνευστική παύση, παρατηρείται αδύναμη ρηχή αναπνοή, ακολουθούμενη από αύξηση του βάθους των αναπνευστικών κινήσεων και στη συνέχεια μείωση της .

Αυτός ο τύπος αρρυθμικής δύσπνοιας, προφανώς, μπορεί να θεωρηθεί ως στάδιο των ίδιων παθολογικών διεργασιών που προκαλούν την αναπνοή Cheyne-Stokes. Η αναπνοή Cheyne-Stokes και η «αναπνοή κυμάτων» είναι αλληλένδετες και μπορούν να μεταμορφωθούν η μία στην άλλη. μεταβατική μορφήπου ονομάζεται «ατελής ρυθμός Cheyne-Stokes».

Η ανάσα του Kussmaul

Πήρε το όνομά του από τον Adolf Kussmaul, τον Γερμανό επιστήμονα που το περιέγραψε για πρώτη φορά τον 19ο αιώνα.

Παθολογική αναπνοή Kussmaul (" μεγάλη ανάσα") είναι μια παθολογική μορφή αναπνοής που εμφανίζεται σε σοβαρή παθολογικές διεργασίες(προκαταρκτικά στάδια της ζωής). Οι περίοδοι διακοπής των αναπνευστικών κινήσεων εναλλάσσονται με σπάνιες, βαθιές, σπασμωδικές, θορυβώδεις αναπνοές.

Αναφέρεται σε τύπους τερματικώνη αναπνοή είναι ένα εξαιρετικά δυσμενές προγνωστικό σημάδι.

Η αναπνοή Kussmaul είναι περίεργη, θορυβώδης, γρήγορη χωρίς υποκειμενικό αίσθημα ασφυξίας, κατά την οποία οι βαθιές κοστοκοιλιακές εμπνεύσεις εναλλάσσονται με μεγάλες εκπνεύσεις με τη μορφή «εξολοκλήρου» ή ενεργού εκπνευστικού άκρου. Παρατηρήθηκε στα άκρα σε σοβαρή κατάσταση(ηπατικό, ουραιμικό, διαβητικό κώμα), σε περίπτωση δηλητηρίασης μεθυλική αλκοόληή με άλλες ασθένειες που οδηγούν σε οξέωση. Κατά κανόνα, οι ασθενείς με Kussmaul αναπνέουν είναι μέσα κωματώδης. Στο διαβητικό κώμα, η αναπνοή Kussmaul εμφανίζεται στο φόντο της εξίκωσης, το δέρμα των άρρωστων ζώων είναι ξηρό. μαζεμένο σε πτυχή, είναι δύσκολο να ισιώσει. Μπορεί να παρατηρηθεί τροφικές αλλαγέςστα άκρα, ξύσιμο, υπόταση σημειώθηκε βολβοί των ματιών, μυρωδιά ασετόν από το στόμα. Η θερμοκρασία είναι υποφυσιολογική, η αρτηριακή πίεση είναι μειωμένη και δεν υπάρχει συνείδηση. Στο ουραιμικό κώμαΗ αναπνοή Kussmaul είναι λιγότερο συχνή.

Δημοσιεύτηκε στο Allbest.ru

...

Παρόμοια έγγραφα

Διακοπή αναπνοής όπως κρίσιμη κατάστασησώμα, διαταραχές στις λειτουργίες και την εμφάνισή του. Μέθοδοι παροχής επείγουσας φροντίδας για άπνοια, ανάγκη νοσηλείας. Αιτίες θορυβώδης αναπνοήκαι παροχή βοήθειας. Διαταραχές της αναπνοής στα παιδιά.

περίληψη, προστέθηκε 23/07/2009


Φυσική έρευνααναπνευστικά όργανα. Τύποι συνείδησης, το σκοτάδι της. Ασυνέπεια ιατρική ηλικίαμετρικός. Οι κύριοι λόγοι για την απόκλιση της τραχείας στο πλάι. Κυφωτικός και Λόρδος κλουβί των πλευρών. Breathing of Cheyne-Stokes, Biotta, Grokka.

παρουσίαση, προστέθηκε 27/10/2013


Τα κύρια στάδια της ανθρώπινης αναπνοής. Σύστημα μεταφορώναναπνοή, συμπεριλαμβανομένου του συστήματος εξωτερική αναπνοή, κυκλοφορικό σύστημα και κυτταρικό αναπνευστικό σύστημα. Διακλάδωση αναπνευστική οδός. Σπιρογράφημα και πληθυσμογραφία. Ηλικιακή δυναμική πνευμονικών όγκων.

παρουσίαση, προστέθηκε 05/06/2014


Αναπνευστική ανακοπή ως κρίσιμη κατάσταση. Οι λόγοι που οδηγούν σε άπνοια, ο μηχανισμός της διαδικασίας. Θορυβώδης αναπνοή (απόφραξη των αεραγωγών). Επείγουσα βοήθεια σε περίπτωση επαφής ξένα σώματαστην αναπνευστική οδό. Διαταραχές της αναπνοής στα παιδιά.

περίληψη, προστέθηκε 10/07/2013


Παθολογία της αναπνευστικής οδού. Ιδιοπαθή σύνδρομα υποαερισμού. Διαταραχές του αναπνευστικού ρυθμού. Νευρομυϊκό, "πλαίσιο" αναπνευστική ανεπάρκεια. Κούραση αναπνευστικοί μύες. Αιτίες απόφραξης και αποφρακτικές ασθένειες. Σύνθεση αερίουαίμα.

διατριβή, προστέθηκε 13/04/2009


Δύσπνοια ως δυσκολία στην αναπνοή, που χαρακτηρίζεται από διαταραχή του ρυθμού και της δύναμης των αναπνευστικών κινήσεων, τύποι: εισπνευστική, εκπνευστική. Γνωριμία γενικά συμπτώματααναπνευστικές παθήσεις. Εξέταση των κανόνων για τη χρήση συσκευής εισπνοής τσέπης.

περίληψη, προστέθηκε 23/12/2013


Ρύθμιση της εξωτερικής αναπνοής. Η επίδραση της εξωτερικής αναπνοής στις κινήσεις, τα χαρακτηριστικά της κατά την κίνηση, μυϊκή εργασίαδιαφορετικής έντασης. Συνδυασμός φάσεων αναπνοής και κίνησης. Η αποτελεσματικότητα των σύγχρονων και ασύγχρονων σχέσεων μεταξύ του ρυθμού των κινήσεων και της συχνότητας της αναπνοής.

εργασία μαθήματος, προστέθηκε 25/06/2012


Η σημασία της αναπνοής για τη ζωή του σώματος. Μηχανισμός αναπνοής. Ανταλλαγή αερίων στους πνεύμονες και τους ιστούς. Ρύθμιση της αναπνοής στο ανθρώπινο σώμα. Ηλικιακά χαρακτηριστικάκαι αναπνευστικές διαταραχές. Βλάβες οργάνων ομιλίας. Πρόληψη ασθενειών.

εργασία μαθήματος, προστέθηκε 26/06/2012


Βασικοί τύποι αναπνοής. Οι φάσεις της εισπνοής και της εκπνοής της διαδικασίας της αναπνοής. Πρόγραμμα "Comfort-LOGO" ως τελευταία εξέλιξηστον τομέα της ένταξης προγραμμάτων ψυχοδιορθωτικής, λογοθεραπείας και λογοθεραπείας. Παρακολούθηση παλμού, περιφερειακή θερμοκρασία.

παρουσίαση, προστέθηκε 23/05/2014


Η έννοια της αναπνευστικής διαδικασίας στην ιατρική. Περιγραφή των χαρακτηριστικών του αναπνευστικού συστήματος, σύντομη περιγραφήκαθένα από αυτά, δομή και λειτουργίες. Ανταλλαγή αερίων στους πνεύμονες, πρόληψη αναπνευστικών παθήσεων. Χαρακτηριστικά της δομής των αναπνευστικών οργάνων στα παιδιά, ο ρόλος της θεραπείας άσκησης.